Справа № 160/7984/22
Суддя: Божко Л.А.
Дата ухвалення: 2022-10-27 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

27 жовтня 2022 року м. Дніпросправа № 160/7984/22

Третій апеляційний адміністративний суд

у складі колегії суддів: головуючого - судді Божко Л.А. (доповідач),

суддів: Лукманової О.М., Дурасової Ю.В.,

розглянувши у письмовому провадженні в м. Дніпро апеляційну скаргу ОСОБА_1 на рішення Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 23.08.2022 р. (суддя Боженко Н.В.) по справі за позовом ОСОБА_1 до Комунального закладу «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити дії

В С Т А Н О В И В:

07.06.2022 р. ОСОБА_1 звернувся до Дніпропетровського окружного адміністративного суду з адміністративним позовом, що в подальшому уточнював, до Комунального закладу «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити дії, де просив

- визнати протиправними дії Департаменту охорони здоров`я Дніпропетровської облдержадміністрації комунальний заклад «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради щодо незаконного позбавлення довідки про результати визначення застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках ОСОБА_1 ;

- зобов`язати Департамент охорони здоров`я Дніпропетровської облдержадміністрації комунальний заклад «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради надати довідку про результати визначення застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма № 158/0) ОСОБА_1 ;

- зобов`язати Департамент охорони здоров`я Дніпропетровської облдержадміністрації комунальний заклад «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради у встановлений судом строк з моменту набрання рішенням законної сили подати звіт про виконання цього рішення з наданням відповідної довідки ОСОБА_1 .

Рішенням Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 23.08.2022 р. адміністративний позов задоволений частково.

Визнані протиправними дії комунального закладу «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради щодо відмови ОСОБА_1 у наданні довідки про результати визначення застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма №158/0), яка викладена у листі від 02.03.2021 № 46.

Зобов`язаний Комунальний заклад «Обласний клінічний центр медико соціальної експертизи» Дніпропетровської обласної ради повторно розглянути звернення ОСОБА_1 від 16.02.2021 р. щодо надання довідки про результати застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма №158/0), з урахуванням висновків суду.

В задоволенні іншої частини позовних вимог відмовлено.

Рішення суду мотивоване тим, що відповідачем не доведена правомірність вчинених дій.

Не погодившись з рішенням суду позивач подав апеляційну скаргу, де просив скасувати рішення Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 23.08.2022 р., прийняти нове рішення, яким зобов`язати відповідача видати ОСОБА_1 довідку за формою 158/0 про результати визначення у застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках, заповнену відповідно до Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 158/0 "Довідка про результати визначення у застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках», затвердженої Наказом МОЗ України №577 від 30.07.2012 р. та зобов`язати відповідача подати у встановлений судом строк звіт про виконання рішення.

В обґрунтування апеляційної скарги зазначено, що ефективності захисту прав позивача, що обумовлює безпосереднє поновлення судовим рішенням, судом першої інстанції не вжито.

Дослідивши матеріали справи, всебічно та повно з`ясувавши обставини по справі, колегія суддів, вважає, що апеляційну скаргу слід залишити без задоволення з огляду на наступне.

З матеріалів справи вбачається, що згідно свідоцтва про хворобу № 387 від 14.05.1991 р. окружної військово лікарської комісії УВС Дніпропетровської області Левченка С.В. встановлено, що за совокупністю хвороб не придатний до військової служби з виключенням з військового обліку. Хвороба, так, пов`язана з проходженнями служби в органах внутрішніх справ.

Відповідно виписки з акту огляду медико соціальної експертної комісії серії 12ААБ № 611202, виданої 11.11.2019 р., ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 є інвалідом другої групи з 31.10.2019 р. з причиною інвалідності: захворювання, так, пов`язане з проходженням служби в органах внутрішніх справ, безтерміново.

16.02.2021 р. позивач звернувся до голови міжрайонної Новомосковської медико соціальної експертної комісії із заявою, де просив на підставі акту огляду СМЕК № 1552 від 11.11.2019 р. про встановлення другої групи інвалідності пов`язаної з проходженням служби в органах внутрішніх справ, відповідно п1.11 Наказу Міністерства охорони здоров`я України від 30.07.2012 р. № 577 «Про затвердження форм первинної облікової документації, що використовується в медико соціальних експертних комісіях» надати довідку про результати визначення у ОСОБА_1 застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма № 158/0).

Листом № 46 від 02.03.2021 р. відповідач повідомив позивача про те, що ступінь втрати професійної працездатності застрахованого військовослужбовця або військовозобов`язаного встановлюється з дня проведення військово-лікарською комісією його огляду, але не пізніше дати звільнення такого військовослужбовця або військовозобов`язаного з військової служби.

31.07.2021 р. ОСОБА_1 звернувся до Міністра охорони здоров`я України Ляшка В.К. з заявою, де просив примусити голову медико соціальної експертної комісії В.Письменну надати ОСОБА_1 довідку про результати визначення у застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма №158/0), відновивши його права.

Листом Міністерства охорони здоров`я України № 03-06/Л-11758/9899-зв від 24.09.2021 р. повідомлено ОСОБА_1 про те, що для отримання довідки (форми № 158/0) йому необхідно надати до медико соціальної експертної комісії направлення від органів внутрішніх справ для встановлення ступеня втрати професійної працездатності та форму 088/о, після отримання необхідних документів МСЕК повернеться до розгляду даного питання.

14.06.2021 р. ОСОБА_1 звернувся до керівника Новомосковської окружної прокуратури з заявою, де просив вжити заходів прокурорського реагування для отримання довідки про результат визначення у Левченка, як застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма № 158/0, відновивши його права.

Листом № 04/62-78-21 від 25.06.2021 р. Новомосковська окружна прокуратура повідомила ОСОБА_1 про те, що в зв`язку з набранням чинності Закону України «Про прокуратуру», здійснення функцій нагляду за додержанням прав і свобод людини і громадянина, додержанням законів з цих питань органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, їх посадовими службовими особами в частині проведення перевірок органами прокуратури не передбачено.

Відповідно наказу Міністерства охорони здоров`я України щодо заповнення форми первинної облікової документації № 158/o «Довідка про результати визначення у застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках» № 577 від 30.07.2012 р. встановлено, що « 1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації "Довідка про результати визначення у застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках".

2. Форма № 158/о заповнюється щодо хворих, які підлягають державному обов`язковому особистому страхуванню у разі втрати ними працездатності в результаті поранення (контузії, травми або каліцтва), захворювання, що сталися при виконанні службових обов`язків.

3. Форма № 158/о ведеться у Кримській республіканській, обласних, центральних міських у містах Києві та Севастополі, міських, міжрайонних та районних МСЕК.

4. У формі № 158/о зазначається кожний хворий, який звернувся до МСЕК для визначення ступеня втрати працездатності в результаті поранення (контузії, травми або каліцтва) чи інвалідності, що настала внаслідок виконання службових обов`язків.

Форма № 158/о складається з двох частин: одна видається страхувальнику, друга видається застрахованій особі.»

Згідно Порядку та Критеріїв встановлення медико-соціальними експертними комісіями ступеня стійкої втрати професійної працездатності у відсотках працівникам, яким заподіяно ушкодження здоров`я, пов`язане з виконанням трудових обов`язків, затверджених наказом Міністерства охорони здоров`я України № 420 від 05.06.2012 р. встановлено, що « 1.3. Обов`язки медико-соціальних експертних комісій (далі - МСЕК) визначені Положенням про медико-соціальну експертизу , затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 року № 1317.

1.4. Медико-соціальна експертиза потерпілого здійснюється МСЕК у складі комісії відповідно до пункту 10 Положення про медико-соціальну експертизу , затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 03 грудня 2009 року № 1317, за наявності:

направлення закладу охорони здоров`я , за формою № 088/о, затвердженою наказом МОЗ України від 14 лютого 2012 року № 110 , зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974 (далі - форма № 088/о).

1.5. За наявності у потерпілого наслідків однієї травми чи професійного захворювання ступінь втрати професійної працездатності у відсотках визначається залежно від тяжкості, але не нижче першого значення, наведеного у Критеріях встановлення ступеня стійкої втрати професійної працездатності у відсотках працівникам, яким заподіяно ушкодження здоров`я, пов`язане з виконанням трудових обов`язків , затверджених цим наказом».

Положення щодо Питання медико-соціальної експертизи, затвердженого постановою КМ України № 1317 від 03.12.2009 р. визначає «процедуру проведення медико-соціальної експертизи хворим, що досягли повноліття, потерпілим від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, особам з інвалідністю (далі - особи, що звертаються для встановлення інвалідності) з метою виявлення ступеня обмеження життєдіяльності, причини, часу настання, групи інвалідності, а також компенсаторно-адаптаційних можливостей.

8. Датою встановлення інвалідності та ступеня втрати професійної працездатності потерпілому від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання у відсотках вважається день надходження до комісії документів, зазначених у пункті 3 цього Положення.

Інвалідність та ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках) такого потерпілого встановлюються до першого числа місяця, що настає за місяцем, на який призначено повторний огляд.

Міські, міжрайонні, районні комісії:

1) визначають:

ступінь обмеження життєдіяльності осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, потребу в сторонньому нагляді, догляді або допомозі, реабілітації, реабілітаційний потенціал, групу інвалідності, причину і час її настання, професію, з якою пов`язане ушкодження здоров`я, а також ступінь втрати професійної працездатності (у відсотках) працівників, які одержали ушкодження здоров`я, пов`язане з виконанням ними трудових обов`язків;… .

…3. Медико-соціальна експертиза проводиться особам, що звертаються для встановлення інвалідності, за направленням лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності відомостей, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності.

11. Ступінь втрати професійної працездатності працівників (у відсотках), ушкодження здоров`я яких пов`язане з виконанням ними трудових обов`язків, та потреба у медичній і соціальній допомозі визначаються на підставі направлення лікувально-профілактичного закладу, роботодавця або уповноваженого ним органу чи профспілкового органу підприємства, на якому потерпілий одержав травму чи професійне захворювання, або робочого органу виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, суду чи прокуратури.

…13. Ступінь втрати працездатності військовослужбовців і військовозобов`язаних у період проходження ними служби (зборів) встановлюється у відсотках з метою виплати страхових сум за державним обов`язковим особистим страхуванням у день розгляду комісією таких документів:

…15. Комісії проводять своєчасно огляд (повторний огляд) осіб, що звертаються для встановлення інвалідності, за місцем їх проживання або лікування, у тому числі за місцем їх проживання або місцем перебування у закладах соціального захисту для бездомних осіб та центрах соціальної адаптації осіб, звільнених з місць позбавлення волі, за направленням відповідного лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після пред`явлення паспорта чи іншого документа, що засвідчує особу.

…24. Комісія видає особі, яку визнано особою з інвалідністю або стосовно якої встановлено факт втрати професійної працездатності, довідку та індивідуальну програму реабілітації і надсилає у триденний строк виписку з акта огляду комісії органові, в якому особа з інвалідністю перебуває на обліку як отримувач пенсії чи державної соціальної допомоги (щомісячного довічного грошового утримання), що призначається замість пенсії, та разом з індивідуальною програмою реабілітації - органові, що здійснює загальнообов`язкове державне соціальне страхування, виписку з акта огляду комісії про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках та потреби у наданні додаткових видів допомоги».

Як слідує з матеріалів справи, 14.01.2008 р. ОСОБА_1 оглянутий Новомосковською МСЕК та на підставі медичних документів КУ ЦМЛ м. Новомосковська (ф.088/о від 02.01.2008 р., виписки з а/к, ВЕ неврологічного відділення поліклініки УВС №584, ВЕ неврологічного відділення НЦРЛ № 7757, консультації невропатолога ОЛМ), в результаті чого був визнаний особою з інвалідністю другої групи, захворювання, так, пов`язане з проходженням служби в ОВС на 1 рік, що продовжено до 01.10.2010 р.

22.10.2010 р. ОСОБА_1 оглянутий обласною МСЕ №1, яка встановила йому третю групу інвалідності, захворювання, так, пов`язане з проходженням служби в ОВС строком на 1 рік.

Також встановлено, що до 2019 р. медичні документи ОСОБА_1 до МСЕК не надходили, в зв`язку з чим МСЕК не оглядала його.

11.11.2019 р. ОСОБА_1 оглянутий м/р Новомосковською МСЕК за направленням КНП Новомосковської ЦМЛ НМР від 23.10.2019 р., після чого ОСОБА_1 визнаний особою з інвалідністю другої групи, захворювання, так, пов`язане з проходженням служби в органах внутрішніх справ, безстроково.

Враховуючи вищевикладене, суд погоджується з висновком суду першої інстанції про зобов`язання відповідача повторно розглянути звернення позивача від 16.02.2021 р. щодо надання довідки про результати визначення у застрахованої особи ступеня втрати професійної працездатності у відсотках (форма № 158/0) з урахуванням висновків суду, зокрема, відповідно п. 3 Положення №1317 «Медико-соціальна експертиза проводиться особам, що звертаються для встановлення інвалідності, за направленням лікувально-профілактичного закладу охорони здоров`я після проведення діагностичних, лікувальних і реабілітаційних заходів за наявності відомостей, що підтверджують стійке порушення функцій організму, обумовлених захворюваннями, наслідками травм чи вродженими вадами, які спричиняють обмеження життєдіяльності».

Крім того, суд апеляційної інстанції звертає увагу позивача на те, що довідку лікувального закладу ф.088/о на МСЕК позивач надавав, лише в 2008 р., а в 2019 р. такої довідки не було, в зв`язку з чим відповідач і повідомляв позивача про необхідність надання такої довідки.

Враховуючи вищевикладене, суд апеляційної інстанції дійшов висновку про залишення без задоволення апеляційної скарги, а рішення суду без змін.

Керуючись статтями 315,316,321,322,325 КАС України, суд-

П О С Т А Н О В И В:

Апеляційну скаргу ОСОБА_1 - залишити без задоволення.

Рішення Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 23.08.2022 р. залишити без змін.

Постанова суду апеляційної інстанції набирає законної сили з дати її прийняття та є остаточною і оскарженню не підлягає.

Головуючий - суддя Л.А. Божко

суддя О.М. Лукманова

суддя Ю. В. Дурасова