Справа № 200/7500/21
Суддя: Гаврищук Тетяна Григорівна
Дата ухвалення: 2022-01-25 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ПЕРШИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

25 січня 2022 року справа №200/7500/21

приміщення суду за адресою: 84301, м. Краматорськ вул. Марата, 15

Перший апеляційний адміністративний суд у складі колегії суддів: судді-доповідача Гаврищук Т.Г., суддів Блохіна А.А., Компанієць І.Д., розглянувши в порядку письмового провадження апеляційну скаргу Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області на рішення Донецького окружного адміністративного суду від 26 серпня 2021 р. у справі № 200/7500/21 (головуючий І інстанції Хохленков О.В., повне судове рішення складено 26.08.2021 року в м.Слов`янськ Донецької області) за позовом ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області про визнання протиправними дій та зобов`язання сплатити раніше призначену, нараховану, але не виплачену страхову виплату,-

УСТАНОВИВ:

Позивач звернувся до суду з позовом до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області (далі - відповідач), в якому просив визнати протиправними дій відповідача по невиплаті згідно звернення від 18.05.2021 року одноразової допомоги, призначеної раніше згідно Постанови відділення Фонду у м. Торезі від 21 травня 2014 року №0561/18325/18325/7 та зобов`язати сплатити раніше призначену, нараховану, але не виплачену суму 78682,80 грн. одноразової допомоги (а.с. 1-5).

Рішенням Донецького окружного адміністративного суду від 26 серпня 2021 року позов задоволено частково. Визнано протиправними дії управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області по невиплаті згідно звернення ОСОБА_1 від 18.05.2021 року, одноразової допомоги, призначеної згідно Постанови відділення Фонду у м. Торезі від 21 травня 2014 року №0561/18325/18325/7 та зобов`язано управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області сплатити раніше призначену, нараховану, але не виплачену ОСОБА_1 суму 78682,80 грн. одноразової допомоги. У встановленні судового контролю за виконанням постановленого судового рішення, відповідно до частини 1 статті 382 Кодексу адміністративного судочинства України, зобов`язавши управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області подати у встановлений судом строк суду звіт про виконання судового рішення відмовлено (а.с. 28-31).

Відповідач, не погодившись з судовим рішенням суду першої інстанції, звернувся до суду апеляційної інстанції з апеляційною скаргою, в якій, посилаючись на порушення норм матеріального права, просив скасувати рішення суду першої інстанції, та прийняти нове яким відмовити у задоволені позовних вимог.

В обґрунтування зазначив, що станом на 23.05.2021 на адресу управління позивачем надіслані реквізити банківського рахунку, але не надані інші документи, необхідність у яких вказана у постанові Першого апеляційного адміністративного суду від 13 травня 2020 року по справі №200/14042/19-а та у Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою Правління фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27.04.2007 року №24 (а.с. 35-36).

Відповідно до частини 1 статті 311 Кодексу адміністративного судочинства України, суд апеляційної інстанції розглянув справу в порядку письмового провадження за наявними у справі матеріалами.

Суд, заслухавши суддю-доповідача, дослідивши матеріали справи, доводи апеляційної скарги, здійснюючи апеляційний перегляд у межах доводів та вимог апеляційної скарги, відповідно до частини 1 статті 308 Кодексу адміністративного судочинства України, встановив наступне.

ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , є громадянином України відповідно до паспорту серія НОМЕР_1 , РНОКПП № НОМЕР_2 (а.с. 6).

Відповідно до постанови № 0561/18325/18325/7 від 21 травня 2014 року потерпілому ОСОБА_1 призначено одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності в сумі 78682,80 грн. (а.с. 8).

Листом № С-01-04/19-312 від 11.05.2021 року управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області повідомило ОСОБА_1 , що на виконання постанови №0561/18325/18325/7 від 21 травня 2014 року йому необхідно надати реквізити особового банківського рахунку (а.с. 9).

Листом № С-01-04/19-372 від 02.06.2021 року управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області повідомило ОСОБА_1 , що на виконання постанови №0561/18325/18325/7 від 21 травня 2014 року, відповідно до Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою Правління фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27.04.2007 року № 24, йому необхідно подати наступні документи:

1) заява потерпілого про призначення страхових виплат;

2) акт про нещасний випадок, пов`язаний з виробництвом, за формою Н-1;

3) акт (спеціального) розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася), за формою Н-5 (якщо такий складався);

4) акт розслідування хронічного професійного захворювання за формою П-4 (якщо таке встановлено);

5) рішення суду про встановлення факту нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (якщо було засідання суду з цього питання);

6) висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності;

7) довідка про середню заробітну плату (доход);

8) копія трудової книжки або витяг з неї, засвідчені страхувальником або підписом працівника робочого органу виконавчої дирекції Фонду при пред`явленні оригіналу;

9) довідка про розмір пенсії по інвалідності (якщо вона призначена) унаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (у тому числі про розмір одержуваних надбавок);

10) довідка будинку-інтернату для громадян похилого віку та інвалідів або пансіонату для ветеранів війни та праці про розмір вартості утримання потерпілого в ньому;

11) протокол засідання комісії з питань охорони праці підприємства, а у разі, якщо вона не створена на підприємстві, комісії з питань вирішення спорів при робочих органах виконавчої дирекції Фонду про відсоток зменшення розміру одноразової допомоги потерпілому на виробництві (у разі встановлення комісією з розслідування нещасного випадку, що ушкодження здоров`я настало не лише з причин, що залежать від роботодавця, а і внаслідок порушення застрахованою особою нормативних актів про охорону праці) (а.с. 10-11).

Надаючи правову оцінку встановленим обставинам справи та висновкам суду першої інстанції, суд виходить з такого.

Відповідно до ч. 2 ст. 19 Конституції України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та Законами України.

Статтею 46 Конституції України визначено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбачених законом.

Це право гарантується загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням за рахунок страхових внесків громадян, підприємств, установ і організацій, а також бюджетних та інших джерел соціального забезпечення; створенням мережі державних, комунальних, приватних закладів для догляду за непрацездатними.

Відповідно до статті 64 Конституції України конституційні права і свободи людини і громадянина не можуть бути обмежені, крім випадків, передбачених Конституцією України.

В умовах воєнного або надзвичайного стану можуть встановлюватися окремі обмеження прав і свобод із зазначенням строку дії цих обмежень.

Ні воєнний, ні надзвичайний стан в Україні в цілому, як і на окремих територіях Донецької та Луганської областей, не запроваджено.

Закон України від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» (далі - Закон № 1105-XIV в редакції, яка діяла на час виникнення спірних правовідносин) відповідно до Основ законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування визначає правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я.

Розділом V Закону № 1105-XIV врегульовані питання загальнообов`язкового державного соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності.

Згідно з частиною першою статті 36 Закону № 1105-XIV страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Відповідно до частини сьомої статті 36 Закону № 1105-XIV страхові виплати складаються із:

1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата);

2) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого);

3) страхової виплати дитині, яка народилася інвалідом внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;

4) страхових витрат на медичну та соціальну допомогу.

Відповідно до пункту 3 розділу VII Прикінцеві та перехідні положення Закону № 1105-ХІV особливості надання соціальних послуг та виплати матеріального забезпечення за соціальним страхуванням внутрішньо переміщеним особам (громадянам України, які переселилися з тимчасово окупованої території, території проведення антитерористичної операції або зони надзвичайної ситуації) визначаються Кабінетом Міністрів України.

Визначення поняття внутрішньо переміщеної особи, надано у абзаці першому частини першої статті 1 Закону України від 20 жовтня 2014 року №1706-VII «Про забезпечення прав і свобод внутрішньо переміщених осіб» (далі - Закон № 1706-VII в редакції, яка діяла на час виникнення спірних правовідносин). Внутрішньо переміщеною особою є громадянин України, який постійно проживає в Україні, якого змусили або який самостійно покинув своє місце проживання у результаті або з метою уникнення негативних наслідків збройного конфлікту, тимчасової окупації, повсюдних проявів насильства, масових порушень прав людини та надзвичайних ситуацій природного чи техногенного характеру.

Як зазначено в статті 2 Закону № 1706-VII, Україна вживає всіх можливих заходів, передбачених Конституцією та законами України, міжнародними договорами, згода на обов`язковість яких надана Верховною Радою України, щодо запобігання виникненню передумов вимушеного внутрішнього переміщення осіб, захисту та дотримання прав і свобод внутрішньо переміщених осіб, повернення таких осіб до їх покинутого місця проживання в Україні та їх реінтеграції.

Водночас частиною першою статті 3 Закону № 1706-VII встановлено, що громадянин України за обставин, визначених у статті 1 цього Закону, має право на захист від примусового внутрішнього переміщення або примусового повернення на покинуте місце проживання, що враховується судом.

Порядок призначення, перерахування та проведення страхових виплат, визначений постановою правління Фонду соціального страхування України від 19 липня 2018 року № 11 (далі - постанова № 11).

Відповідно до п. 1.2. постанови № 11 у разі настання страхового випадку управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі, або в межах повноважень відділення виконавчої дирекції Фонду в районах і містах обласного значення (далі - управління (відділення) Фонду) зобов`язані своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну потерпілому внаслідок ушкодження його здоров`я або в разі його смерті особам, які мають на це право, виплачуючи, зокрема, одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого (п.п.2).

Управління (відділення) Фонду розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів, визначених Законом України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" (далі - Закон) та цим Порядком і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа (п. 1.3 Постанови № 11).

Відповідно до п. 1.4. постанови № 11 рішення про страхові виплати приймається начальником управління Фонду або за його письмовим дорученням начальником підпорядкованого відділення Фонду та оформляється постановою (у тому числі в разі призначення страхової виплати за рішенням суду), у якій зазначаються дані про потерпілого та осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах.

З матеріалів справи вбачається, що постановою начальника відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Торезі від 21 травня 2014 року №0561/18325/18325/8 потерпілому ОСОБА_1 призначено одноразову допомогу в разі стійкої втрати працездатності в сумі 78682,80 грн. (а.с. 8).

Судом встановлено, що позивач звернувся до відповідача із заявою про виплату одноразової допомоги.

Листом № С-01-04/19-372 від 02.06.2021 року управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області повідомило позивача, що на виконання постанови № 0561/18325/18325/7 від 21 травня 2014 року, відповідно до Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого постановою Правління фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27.04.2007 року № 24, йому необхідно подати документи згідно п.п. 3.1 зазначеного Порядку.

Колегія суддів погоджується з висновком суду першої інстанції, що документи, які вказує відповідач в своєму листі № С-01-04/19-372 від 02.06.2021 року, необхідно подавати для призначення одноразової допомоги.

Разом з тим, ця допомога позивачу вже призначена постановою №0561/18325/18325/7 від 21 травня 2014 року.

Отже, суд не приймає ці заперечення відповідача, як такі що не відповідають обставинам справи та вимогам закону.

Щодо доводів апелянта, що станом на 23.05.2021 на адресу управління позивачем надіслані реквізити банківського рахунку, але не надані інші документи, необхідність у яких вказана у постанові Першого апеляційного адміністративного суду від 13 травня 2020 року по справі №200/14042/19-а та у Порядку №24, суд зазначає наступне.

Постановою Першого апеляційного адміністративного суду від 13.05.2020 року по справі № 200/14042/19 суд апеляційної інстанції констатував відсутність доказів звернення позивача до відповідача із заявою про виплату одноразової допомогу в разі стійкої втрати працездатності в сумі 78682,80 грн. та вважав, що позовні вимоги позивача в цій частині є передчасними.

При цьому, суд зазначив, що позивач не позбавлений права на звернення до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області із заявою про виплату одноразової допомогу в разі стійкої втрати працездатності в сумі 78682,80 грн. на підставі постанови начальника відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Торезі від 21 травня 2014 року №0561/18325/18325/8 з наданням відповідних документів зазначених в п.2 постанови.

Як встановлено матеріалами справи, позивач звернувся до відповідача з відповідною заявою про виплату йому одноразової допомоги та отримав відмову відповідача.

Таким чином, судом встановлено що вимоги позивача є цілком законними, обґрунтованими та підлягають задоволенню в цій частині.

Враховуючи викладене, суд погоджується з висновком суду першої інстанції про зобов`язання управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області сплатити раніше призначену, нараховану, але не виплачену ОСОБА_1 суму 78682,80 грн. одноразової допомоги.

Статтею 242 Кодексу адміністративного судочинства України передбачено, що рішення суду повинно ґрунтуватися на засадах верховенства права, бути законним і обґрунтованим. Законним є рішення, ухвалене судом відповідно до норм матеріального права при дотриманні норм процесуального права. Обґрунтованим є рішення, ухвалене судом на підставі повно і всебічно з`ясованих обставин в адміністративній справі, підтверджених тими доказами, які були досліджені в судовому засіданні, з наданням оцінки всім аргументам учасників справи.

За приписами пункту 1 частини 1 статті 316 КАС України суд апеляційної інстанції має право залишити апеляційну скаргу без задоволення, а судове рішення - без змін, якщо визнає, що суд першої інстанції правильно встановив обставини справи та ухвалив судове рішення з додержанням норм матеріального та процесуального права.

Оскільки судом першої інстанції в межах доводів апеляційної скарги правильно встановлені обставини справи, судове рішення є обґрунтованим, ухваленим з дотриманням норм матеріального та процесуального права, доводи апеляційної скарги не спростовують висновків суду першої інстанції, тому підстав для задоволення апеляційної скарги та скасування рішення суду першої інстанції не вбачається.

Керуючись статями 291, 308, 311, 315, 316, 321, 322, 325, 328, 329, 331 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,-

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Донецькій області на рішення Донецького окружного адміністративного суду від 26 серпня 2021 р. у справі № 200/7500/21 - залишити без задоволення.

Рішення Донецького окружного адміністративного суду від 26 серпня 2021 р. у справі № 200/7500/21 - залишити без змін.

Повне судове рішення 25 січня 2022 року.

Постанова набирає законної сили з дати її прийняття та може бути оскаржена безпосередньо до Верховного Суду протягом тридцяти днів з дня складення повного судового рішення в порядку, передбаченому статтею 328 Кодексу адміністративного судочинства України.

Головуючий суддя: Т.Г. Гаврищук

Судді: А.А. Блохін

І.Д. Компанієць