Справа № 340/5803/20
Суддя: Прокопчук Т.С.
Дата ухвалення: 2021-10-05 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

05 жовтня 2021 року м. Дніпросправа № 340/5803/20

Третій апеляційний адміністративний суд

у складі колегії суддів: головуючого - судді Прокопчук Т.С. (доповідач),

суддів: Шлай А.В., Кругового О.О.,

розглянувши у письмовому провадженні в місті Дніпрі апеляційну скаргу Кропивницького відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування у Кіровоградській області

на рішення Кіровоградського оружного адміністративного суду від 22 березня 2021 року (головуючий суддя Пасічник Ю.П.) по адміністративній справі № 340/5803/20, розглянутої у загальному провадження

за позовом ОСОБА_1 до Кропивницького відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування у Кіровоградській області про визнання бездіяльності протиправною та зобов`язати вчинити певні дії

ВСТАНОВИВ:

Позивач ОСОБА_1 03.02.2021 року звернувся до суду з адміністративним позовом до відповідача Кропивницького відділення Управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування України у Кіровоградській області (відділення фонду соціального страхування у Кіровоградській області) , в якому просила

- визнати протиправною бездіяльність відділення фонду соціального страхування у Кіровоградській області щодо не прийняття рішення за результатами розгляду заяви ОСОБА_1 30 вересня 2020 року та додані до неї документи про призначення їй страхової виплати у зв`язку зі смертю годувальника ОСОБА_2

- зобов`язати відповідача повторно розглянути заяву ОСОБА_1 від 30 вересня 2020 року та додані до неї документи про призначення їй страхової виплати у зв`язку зі смертю годувальника ОСОБА_2 та прийняти відповідне мотивоване рішення за результатами розгляду такої заяви.

В обґрунтування позову зазначила про порушення відповідачем її права на отримання страхових виплат, передбачених Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування», у зв`язку зі смертю годувальника чоловіка ОСОБА_2 .

У відзиві на позов відповідач просить в позові відмовити за безпідставністю вимог.

Рішенням Кіровоградського оружного адміністративного суду від 22 березня 2021 року позов задоволено, визнана протиправною бездіяльність відділення фонду соціального страхування у Кіровоградській області щодо не прийняття рішення за результатами розгляду заяви ОСОБА_1 від 30 вересня 2020 року та додані до неї документи про призначення їй страхової виплати у зв`язку зі смертю годувальника ОСОБА_2 ,зобов`язано відповідача повторно розглянути заяву ОСОБА_1 від 30 вересня 2020 року та додані до неї документи про призначення їй страхової виплати у зв`язку зі смертю годувальника ОСОБА_2 та прийняти відповідне мотивоване рішення за результатами розгляду такої заяви.

На користь позивача за рахунок бюджетних асигнувань відповідача стягнуті витрати по сплаті судового збору у розмірі 840,80 грн.

Не погодившись з постановою суду першої інстанції, відповідачем подано апеляційну скаргу, в якій апелянт просить постанову скасувати з підстав порушення судом норм матеріального права, що призвело до прийняття неправомірного рішення, та відмовити в задоволенні позовних вимог.

У відзиві на апеляційну скаргу позивач зазначає про правомірність прийнятого судом першої інстанції рішення, в зв`язку з чим просить залишити його без змін, а скаргу без задоволення.

Перевіривши матеріали справи, законність і обґрунтованість постанови суду в межах доводів апеляційної скарги і заявлених позовних вимог, а також правильність застосування судом норм матеріального та процесуального права та правової оцінки обставин у справі, колегія суддів приходить до висновку, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню з наступних підстав.

Судом першої інстанції встановлено та матеріалами справи підтверджено, що 30.09.2020р. позивач звернулась до відповідача із заявою про призначення страхової виплати у зв`язку зі смертю годувальника, до якої, відповідно до ст. 43 Закону України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» та п. 5.1. розділу V Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування України від 19 липня 2018 року № 11, додано необхідний пакет документів (а.с.16).

Листом від 09.10.2020р. №15.7.30.08-1584 відповідач поінформував позивача про повернення заяви та доданих до неї документів у зв`язку з відсутністю усіх необхідних документів (а.с.14,15).

Вважаючи протиправною бездіяльність відділення фонду соціального страхування у Кіровоградській області щодо не прийняття вмотивованого рішення за результатами розгляду її заяви позивач звернулася до суду із відповідним позовом.

Згідно з ч. 2 ст. 19 Конституції України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Визначення правових, фінансових та організаційних засад загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я, унормовано Законом України «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV (надалі - Закон № 1105-XIV).

Відповідно до п. 8 ч. 1 ст. 7 Закону № 1105-XIV Правління фонду затверджує, в т.ч. Порядок призначення, перерахування та проведення страхових виплат.

Постановою правління Фонду соціального страхування України від 19 липня 2018 року № 11 затверджено Порядок призначення, перерахування та проведення страхових виплат (надалі - Порядок №11).

За приписами ст.41 Закону № 1105-XIV у разі смерті потерпілого право на одержання щомісячних страхових виплат мають непрацездатні особи, які перебували на утриманні померлого або мали на день його смерті право на одержання від нього утримання, а також дитина померлого, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після його смерті.

Такими непрацездатними особами є:1) діти, які не досягли 16 років; діти з 16 до 18 років, які не працюють, або старші за цей вік, але через вади фізичного або розумового розвитку самі не спроможні заробляти; діти, які є учнями, студентами (курсантами, слухачами, стажистами) денної форми навчання, - до закінчення навчання, але не більш як до досягнення ними 23 років;

2) особи, які досягли пенсійного віку, передбаченого статтею 26 Закону України "Про загальнообов`язкове державне пенсійне страхування", якщо вони не працюють;

3) особи з інвалідністю - члени сім`ї потерпілого на час інвалідності;

4) неповнолітні діти, на утримання яких померлий виплачував або був зобов`язаний виплачувати аліменти;

5) непрацездатні особи, які не перебували на утриманні померлого, але мають на це право.

3. Право на одержання страхових виплат у разі смерті потерпілого мають також дружина (чоловік) або один з батьків померлого чи інший член сім`ї, якщо він не працює та доглядає дітей, братів, сестер або онуків потерпілого, які не досягли восьмирічного віку.

У відповідності до положень ч.1 ст.43 Закону № 1105-XIV для розгляду справ про страхові виплати до Фонду подаються:

1) акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та/або висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть;

2) документи про необхідність подання додаткових видів допомоги.

Відповідно до ч. 2 ,3,4 ст. 43 Закону № 1105-XIV Фонд приймає рішення про виплати у разі втрати годувальника за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями у триденний строк з моменту звернення заявника:1) копії свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого;2) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - довідки виконавчого органу ради чи інших документів про склад сім`ї померлого, у тому числі про тих, хто перебував на його утриманні, або копії відповідного рішення суду;3) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - виконавчого органу ради про батьків або іншого члена сім`ї померлого, який не працює та доглядає дітей, братів, сестер чи онуків померлого, які не досягли восьмирічного віку;4) довідки навчального закладу про те, що член сім`ї потерпілого віком від 18 до 23 років, який має право на відшкодування шкоди, навчається за денною формою навчання;5) довідки навчального закладу інтернатного типу про те, що член сім`ї потерпілого, який має право на відшкодування шкоди, перебуває на утриманні цього закладу.

Факт перебування на утриманні потерпілого у разі відсутності відповідних документів і неможливості їх відновлення встановлюється в судовому порядку.

Якщо застрахований або члени його сім`ї за станом здоров`я чи з інших причин не спроможні самі одержати зазначені вище документи, їх одержує та подає відповідний страховий експерт Фонду.

Згідно частин 1, 2 ст. 44 Закону № 1105-XIV Фонд розглядає справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи за наявності усіх необхідних документів і приймає відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження зазначених документів, рішення оформляється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім`ї та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах; до постанови додаються копії необхідних документів.

Аналогічні вимоги щодо форми рішення про страхові виплати передбачені пунктами 1.3., 1.4. Порядку №11.

Здійснивши аналіз положень чинного законодавства , суд першої інстанції дійшов вірного висновку, що будь-яке рішення пов`язане з вирішенням питання про страхові виплати має прийматись Фондом у формі постанови, а не шляхом листування із заінтересованою особою.

В силу викладеного є вірним висновок суду першої інстанції, що відповідач, повертаючи листом позивачеві заяву із доданими документами, діяв всупереч вимогам Закону № 1105-XIV та Порядку №11, та правомірно задовольнив позовні вимоги .

На підставі приписів ч. 1 ст. 139 КАС України суд правомірно стягнув на користь позивача за рахунок бюджетних асигнувань відповідача сплачений судовий збір в розмірі 840,80 грн.

Доводами апеляційної скарги зазначені обставини не спростовано.

Оскільки судом першої інстанції у повному обсязі встановлено обставини, що мають значення для справи та прийнято рішення з додержанням норм матеріального та процесуального права, підстави для його скасування відсутні.

Керуючись ст. 315, 316, 321, 325 КАС України, суд, -

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Кропивницького відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України у Кіровоградській області залшити без задоволення.

Рішення Кіровоградського оружного адміністративного суду від 22 березня 2021 року по адміністративній справі № 340/5803/20 - залишити без змін.

Постанова суду апеляційної інстанції набирає законної сили з дати її прийняття, та може бути оскаржена до Верховного Суду на протязі 30 діб.

Головуючий - суддя Т.С. Прокопчук

суддя А.В. Шлай

суддя О.О. Круговий