Справа № 160/10216/20
Суддя: Прокопчук Т.С.
Дата ухвалення: 2021-06-30 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ТРЕТІЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

30 червня 2021 року м. Дніпросправа № 160/10216/20

Третій апеляційний адміністративний суд

у складі колегії суддів: головуючого - судді Прокопчук Т.С. (доповідач),

суддів: Шлай А.В., Кругового О.О.,

розглянувши у письмовому провадженні в місті Дніпрі апеляційну скаргу ОСОБА_1

на рішення Дніпропетровського оружного адміністративного суду від 05 січня 2021 року (головуючий суддя Врона О.В.) по адміністративній справі № 160/10216/20, розглянутої у спрощеному провадженні

за позовом ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області про визнання бездіяльності протиправною та зобов`язання вчинити певні дії, -

ВСТАНОВИВ:

Позивач ОСОБА_1 27.08.2020 року звернулася до суду з адміністративним позовом до відповідача Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Дніпропетровській області (далі - Фонд), в якому просить суд визнати протиправною бездіяльність Фонду в особі Нікопольського відділення щодо призначення та виплати їй одноразової допомоги сім`ї загиблого ОСОБА_2 , та зобов`язати відповідача призначити та виплатити їй одноразову допомогу сім`ї загиблого у сумі, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату.

В обґрунтування позову позивач посилається на те, що відповідачем порушено її право на призначення та виплату їй як доньці та члену родини померлого ОСОБА_2 , смерть якого сталася від нещасного випадку на виробництві, одноразової грошової допомоги внаслідок смерті ОСОБА_2 .

У відзиві на позов відповідач зазначає про безпідставність заявлених вимог та просить у їх задоволенні відмовити.

Рішенням Дніпропетровського оружного адміністративного суду від 05 січня 2021 року в задоволенні позовних вимог відмовлено.

Не погодившись з рішенням суду першої інстанції, позивачем подано апеляційну скаргу, в якій апелянт просить рішення скасувати та прийняти постанову про задоволення позовних вимог. Апеляційна скарга ґрунтується на доводах, викладених у позові.

У відзиві на апеляційну скаргу відповідач зазначає про правомірність прийнятого судом першої інстанції рішення, в зв`язку з чим просить залишити рішення без змін, а скаргу без задоволення.

Перевіривши матеріали справи, законність і обґрунтованість постанови суду в межах доводів апеляційної скарги і заявлених позовних вимог, а також правильність застосування судом норм матеріального та процесуального права та правової оцінки обставин у справі, колегія суддів приходить до висновку, що апеляційна скарга не підлягає задоволенню з наступних підстав.

Матеріали справи свідчать, що 15.08.2017 року на каналізаційний насосній станції господарських побутових стоків стався тяжкий нещасний випадок на виробництві з працівником ОСОБА_2 , внаслідок отриманих пошкоджень він помер ІНФОРМАЦІЯ_1 .

Позивач ОСОБА_1 22.11.2019 року звернулась до Нікопольського відділення Фонду із заявою про призначення, перерахування та проведення одноразової допомоги та страхових виплат у зв`язку зі смертю потерпілого, в якій просила призначити їй одноразову допомогу у зв`язку з смертю потерпілого ОСОБА_2 в сумі 100 розмірів прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату; призначити їй як спадкоємцю матері ОСОБА_3 одноразову допомоги в сумі 20 розмірів прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату, та щомісячні страхові виплати, належні її матері за період від 15.08.2017 року до 12.05.2019 року та сприяти у збиранні документів страхової справи, отримати документи, яких не вистачає для прийняття рішення, через відповідного страхового експерта Фонду.

В обґрунтування заяви позивач зазначила, що вона є дочкою ОСОБА_2 , який загинув внаслідок нещасного випадку на виробництві, що стався 15 серпня 2017 року; на момент нещасного випадку на утриманні потерпілого ОСОБА_2 перебувала мати позивача ОСОБА_3 , яка померла ІНФОРМАЦІЯ_2 . З моменту смерті ОСОБА_2 від нещасного випадку виплата допомоги матері та їй не здійснена.

Листом №22.2-05/2988 від 28.11.2019 року 28.11.2019 року відповідачем повідомлено позивача про відсутність підстав для розгляду заяви про призначення страхових виплат через відсутність акту розслідування нещасного випадку форми Н-1/П.

Після надання позивачем акту розслідування нещасного випадку форми Н-1/П, складеного 22.11.2019 року, відповідач листом №22.2-14/501 від 26.02.2020 року відмовив у призначенні страхових виплат, посилаючись на відсутність передбачених законодавством підстав, так як позивачем не надано належних доказів приналежості до сім`ї потерпілого, до дня смерті матері позивача ОСОБА_3 страхові виплати їй не були призначені, призначення страхових виплат спадкоємцям не передбачено чинним законодавством.

Не погодившись з відмовою відповідача в призначенні та виплаті одноразової допомоги сім`ї загиблого, позивач звернулась до суду із відповідним позовом.

Відмовляючи в задоволенні позову, суд першої інстанції виходив із приписів Закону України від 23.09,1999 року № 1105 «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» (надалі - Закон № 1105 в редакції, яка діяла на час виникнення спірних правовідносин) , який відповідно до Основ законодавства України про загальнообов`язкове державне соціальне страхування визначає правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я.

Розділом 5 Закону №1105 урегульовано питання загальнообов`язкового державного соціального страхування від нещасного випадку на виробництві.

Положеннями ст. 36 Закону №1105 визначено, що страховими виплатами є грошові суми, які Фонд виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Підставою для оплати потерпілому витрат на медичну допомогу, проведення реабілітації у сфері охорони здоров`я, професійної та соціальної реабілітації, а також страхових виплат є акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання (отруєння) за встановленими формами. Страхові виплати складаються із, зокрема: 1) страхової виплати втраченого заробітку (або відповідної його частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності (далі - щомісячна страхова виплата);) страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім`ї та особам, які перебували на утриманні померлого).

Положення ч.6 ст. 42 Закону № 1105-XIV встановлює та розмежовує виплату одноразової допомоги в разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку на виробництві, зокрема виплата одноразової допомоги сім`ї потерпілого, що дорівнює 100 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату, та виплату одноразової допомоги кожній особі, яка перебувала на утриманні потерпілого, а також на його дитину, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого, у сумі, що дорівнює 20 розмірам прожиткового мінімуму для працездатних осіб, встановленого законом на день настання права на страхову виплату.

Постановою Правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 року №11 затверджено Порядок призначення, перерахування та проведення страхових виплат(далі Порядок №11), пунктом 1.3 якого передбачено, що Управління (відділення) Фонду розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів, визначених Законом №1105 та цим Порядком і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа . Управління (відділення) Фонду може відмовити у страховій виплаті потерпілому у випадках, передбачених статтею 45 Закону.

Розділом 5 Порядку №11 передбачено, що управління (відділення) Фонду розглядає справи про призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати в разі смерті потерпілого сім`ї та особам, які мають на це право, за умови подання таких документів, в тому числі 1) заяви осіб, які мають на це право (колективної чи індивідуальної), для призначення страхових виплат;2) копія індивідуального податкового номера, засвідчена підписом працівника управління (відділення) Фонду при пред`явленні оригіналу;3) копії паспортів осіб, які мають на це право, засвідчені підписом працівника управління (відділення) Фонду на підставі оригіналів;4) акт про нещасний випадок, пов`язаний з виробництвом, за встановленою формою (якщо стався нещасний випадок); 8) копія свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого (засвідчена працівником управління (відділення) Фонду на підставі оригіналу або в іншому установленому законодавством порядку);9) копія свідоцтва органу реєстрації актів цивільного стану про шлюб (завірена працівником управління (відділення) Фонду на підставі оригіналу або в іншому установленому законодавством порядку);15) довідка МСЕК про встановлення інвалідності осіб - членів сім`ї, які перебували на утриманні померлого;16) копії трудових книжок потерпілого та осіб, які мають право на страхові виплати, засвідчені страхувальником або підписом працівника управління (відділення) Фонду при пред`явленні оригіналу тощо.

Зазначені документи формуються в справу про страхові виплати та зберігаються в управлінні (відділенні) Фонду. До справи додаються відомості про заробітну плату (дохід) потерпілого з Державного реєстру застрахованих осіб.

Із матеріалів справи вбачається , що на підтвердження права на виплату одноразової допомоги як члену сім`ї померлого позивач надала до Фонду в тому числі свідоцтво про своє народження серія НОМЕР_1 ,в якому батьком позивача зазначений ОСОБА_2 (а.с.117) , довідку Виконавчого комітету Покровської міської ради №2830 від 22.11.2019 року, із тексту якої вбачається, що ОСОБА_2 на день смерті ІНФОРМАЦІЯ_1 був зареєстрований за адресою АДРЕСА_1 з 4.02.1991 року по 28.08.2017 року. На день смерті потерпілого за вказаною адресою зареєстровані також : ОСОБА_3 , ІНФОРМАЦІЯ_3 , ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_4 , ОСОБА_4 , ІНФОРМАЦІЯ_5 , в графі «родинні стосунки з померлим» відсутня інформація про ступінь споріднення (а.с.55), копію паспорту НОМЕР_2 від 17.01.2015 року, зі штампом про реєстрацію шлюбу з ОСОБА_5 10.01.2010 року ( а.с.11).

Здійснивши аналіз доказів у справі, суд першої інстанції дійшов вірного висновку, що оскільки позивачем не надано передбачених чинним законодавством документів, необхідних для вирішення питання щодо призначення та виплати одноразової грошової допомоги позивачу як члену сім`ї , який помер у зв`язку з нещасним випадком на виробництві, дії відповідача відповідають вимогам законодавства України, та з цих підстав правомірно відмовив в задоволенні позову.

Доводами апеляційної скарги зазначені обставини не спростовано.

Оскільки судом першої інстанції в повному обсязі встановлено обставини, що мають значення для справи та винесено рішення з додержанням норм матеріального та процесуального права, підстави для його скасування відсутні.

Керуючись ст. 315, 316, 321, 322, 325 КАС України, суд

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу ОСОБА_1 - залишити без задоволення.

Рішення Дніпропетровського оружного адміністративного суду від 05 січня 2021 року в адміністративній справі № 160/10216/20 - залишити без змін.

Постанова суду апеляційної інстанції набирає законної сили 30 червня 2021 року і оскарженню в касаційному порядку не підлягає відповідно до пункту 2 частини 5 статті 328 КАС України.

Головуючий - суддя Т.С. Прокопчук

суддя А.В. Шлай

суддя О.О. Круговий