Справа № 520/11997/2020
Суддя: Зінченко А.В.
Дата ухвалення: 2020-10-07 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

Харківський окружний адміністративний суд
Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

Харків

07 жовтня 2020 року № 520/11997/2020

Харківський окружний адміністративний суд у складі: головуючого судді - Зінченко А.В., розглянувши в порядку спрощеного провадження адміністративну справу за позовом Фізичної особи-підприємця ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , код НОМЕР_1 ) до Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (просп. Гагаріна, буд. 1, м. Харків,61001, ), за участі третьої особи: Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (майдан Конституції, Палац Праці, 3 під, 4 пов.,м. Харків, 61200) про зобов`язання вчинити певні дії ,-

В С Т А Н О В И В:

Позивач звернулась до суду з адміністративним позовом, в якому просила суд зобов`язати Харківське міське відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області виплатити їй допомогу по вагітності та пологах за лікарняними листками АДХ №727755 та АДХ №809193 за період з 13.10.2019 року по 30.01.2020 року.

В обґрунтування позовних вимог позивачем було зазначено, що 27.07.2020 року особисто та 28.07.2020 р. письмово, вона зверталася до Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області та Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області с заявою-розрахунком про виплату їй допомогу по вагітності та пологах за лікарняними листками АДХ №727755 та АДХ №809193 за період з 13.10.2019 року по 30.01.2020 року, але було відмовлено з причини того, що ОСОБА_1 несвоєчасно сплатила єдиний соціальний внесок за 3-й квартал 2019 року оскільки знаходилася у пологовому будинку з дитиною, що народилася передчасно, та вона не мала на той момент фізичної можливості здійснювати оплату.

Але внесок було сплачено в повному обсязі пізніше 10.12.2019 року, та за результатами 2019 року надано Додаток 5. «Звіт про суми нарахованого доходу застрахованих осіб та суми нарахованого єдиного внеску» за 2019 рік, який був прийнятий державної податкової службою та пенсійним фондом без зауважень.

Крім того, як видно з ФОРМИ 5-ОК «ІНДИВІДУАЛЬНІ ВІДОМОСТІ ПРО ЗАСТРАХОВАНУ ОСОБУ» з облікової картки НОМЕР_2 , що надав Пенсійний фонд України, позивач в 2019 році вважалася застрахованою особою повний рік та вважається по цей час.

Позивач не згодна з вказаним рішенням, а тому звернулась до суду за захистом своїх прав та інтересів.

Дослідивши надані матеріали, суд вказує наступне.

Частиною першою статті 19 Закону України «Про загальнообов`язкове "державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-ХІУ визначено, що право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги за страхуванням у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності мають застраховані особи.

Фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам здійснюється робочими органами Фонду відповідно до вимог статті 34 Закону України № 1105-ХІУ та Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 № 12 (далі - Порядок № 12).

Згідно з пунктом 8 Порядку № 12 робочий орган виконавчої дирекції Фонду або його відділення після надходження заяви-розрахунку здійснює перевірку інформації, наведеної у ній, перевіряє правильність заповнення реквізитів, наявність даних про страхувальника в Державному реєстрі загальнообов`язкового державного соціального страхування, дані про сплату ним єдиного внеску на загальнообов`язкове державне соціальне страхування, наявність у Фонді зареєстрованого нещасного випадку або профзахворювання (у разі проведення виплат потерпілим на виробництві (членам їх сімей), правильності нарахування виплат та у разі відсутності зауважень протягом десяти робочих днів здійснює фінансування сум, зазначених у заяві-розрахунку.

Статтею 23 Закону України від 23.09.1999 р. за № 1105-ХІУ «Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування» визначені підстави для відмови в наданні допомоги по тимчасовій непрацездатності, а саме:

1. Допомога по тимчасовій непрацездатності не надається:

- у разі одержання застрахованою особою травм або її захворювання при вчиненні нею кримінального правопорушення;

Пункт 1 частини першої статті 23 із змінами, внесеними згідно із Законом № 720-ІХ від 17.06.2020\

- у разі навмисного заподіяння шкоди своєму здоров`ю з метою ухилення від роботи чи інших обов`язків або симуляції хвороби;

за час перебування під арештом і за час проведення судово-медичної експертизи;

за час примусового лікування, призначеного за постановою суду;

- у разі тимчасової непрацездатності у зв`язку із захворюванням або травмою, що сталися внаслідок алкогольного, наркотичного, токсичного сп`яніння або дій, пов`язаних з таким сп`янінням;

за період перебування застрахованої особи у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв`язку з навчанням.

2. Застраховані особи, які в період отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності порушують режим, встановлений для них лікарем, або не з`являються без поважних причин у призначений строк на медичний огляд, у тому числі на лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) чи медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), втрачають право на цю допомогу з дня допущення порушення на строк, що встановлюється рішенням органу, який призначає допомогу по тимчасовій непрацездатності.».

Стаття 25 вказаного Закону вказує умови надання і тривалість виплати допомоги по вагітності та пологах, а саме:

1. Допомога по вагітності та пологах надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке компенсує втрату заробітної плати (доходу) за період відпустки у зв`язку з вагітністю та пологами.

Допомога по вагітності та пологах застрахованій особі виплачується за весь період відпустки у зв`язку з вагітністю та пологами, тривалість якої становить 70 календарних днів до пологів і 56 (у разі ускладнених пологів або народження двох чи більше дітей - 70) календарних днів після пологів...»

Суд вказує, ні яких інших підстав для не сплати позивачу соціальної допомоги по тимчасової працездатності Законами України не передбачено, а позбавлення її статусу застрахованої особи тільки тому, що вона несвоєчасно сплатила єдиний соціальний внесок за 3-й квартал 2020 року за об`єктивними обставинами, доказ яких було надано (тяжкі пологи та критичний статус новонародженої дитини) , місцевим відділенням Управління виконавчої дирекції фонду соціального страхування не тільки не передбачено цим Законом, але і іншими законами України, та порушує її конституційні права.

Згідно статті 19 Конституції України органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та Законами України. Суб`єкти публічного права мають право здійснювати свої повноваження в межах встановлених границь та повноважень.

З врахуванням вищевикладеного, повно і всебічно з`ясувавши обставини, які мають значення для правильного вирішення справи, оцінюючи наявні в справі докази за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на їх безпосередньому, всебічному, повному та об`єктивному дослідженні на предмет належності, допустимості та достовірності кожного доказу окремо, а також достатності та взаємного зв`язку доказів у їх сукупності, як того вимагає процесуальне законодавство, проаналізувавши норми матеріального права, які належить застосувати до спірних правовідносини, суд вважає позовні вимоги такими, що підлягають задоволенню.

Керуючись ст.ст. 243, 244, 245, 246 КАС України, суд,-

В И Р І Ш И В:

Адміністративний позов Фізичної особи-підприємця ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , код НОМЕР_1 ) до Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (просп. Гагаріна, буд. 1, м. Харків, 61001, код 40210180) про зобов`язання вчинити певні дії - задовольнити.

Зобов`язати Харківське міське відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області виплатити Фізичній особі-підприємцю ОСОБА_1 допомогу по вагітності та пологах за лікарняними листками АДХ №727755 та АДХ №809193 за період з 13.10.2019 року по 30.01.2020 року.

Стягнути за рахунок бюджетних асигнувань Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (просп. Гагаріна, буд. 1,м. Харків,61001, ) на користь Фізичної особи-підприємця ОСОБА_1 ( АДРЕСА_1 , код ЄДРПОУ НОМЕР_1 ) сплачений судовий збір у розмірі 840 (вісімсот сорок) грн.80 коп.

Рішення суду може бути оскаржене в апеляційному порядку шляхом подачі безпосередньо до Другого апеляційного адміністративного суду апеляційної скарги протягом тридцяти днів з дня вручення повного рішення суду у відповідності до ст. 295 цього Кодексу.

Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, встановленого цим Кодексом, якщо таку скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги судове рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті апеляційного провадження або набрання законної сили рішенням за наслідками апеляційного провадження.

Суддя А.В.Зінченко