Справа № 520/7027/19
Суддя: Мар'єнко Л.М.
Дата ухвалення: 2019-09-13 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

м.Харків

13 вересня 2019 р. справа №520/7027/19

Харківський окружний адміністративний суд в складі:

головуючого - судді Мар`єнко Л.М.,

розглянувши в місті Харкові в приміщенні Харківського окружного адміністративного суду у порядку спрощеного позовного провадження адміністративну справу за позовом ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції ФСС України в Харківській області про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії, скасування постанови, -

В С Т А Н О В И В:

Позивач, ОСОБА_1 , звернувся до Харківського окружного адміністративного суду з позовом до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції ФСС України в Харківській області, в якому просив суд:

- визнати протиправними дії Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (, адреса: пр. Гагаріна, буд. 1, 3 пов., м. Харків, 61001) щодо припинення нарахування та виплати страхових виплат з 17 серпня 2016 року громадянину України ОСОБА_1 ( ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 ; фактична адреса: АДРЕСА_2 ; РНОКПП НОМЕР_1 );

- скасувати частково пункт 2 постанови №2012/27392/12769/6 від 03.03.2016 Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області, а саме в частині провадження страхових виплат по 16 серпня 2016 року включно;

- зобов`язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (, адреса: пр. Гагаріна, буд. 1, 3 пов., м. Харків, 61001) поновити нарахування та виплату страхових виплат, з виплатою усієї заборгованості по страховим виплатам, що виникла за період їх несплати, починаючи з 17 серпня 2016 року громадянину України ОСОБА_1 ( ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 ; фактична адреса: АДРЕСА_2 ; РНОКПП НОМЕР_1 );

- зобов`язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (, адреса: пр. Гагаріна, буд. 1, 3 пов., м. Харків, 61001) нарахувати та виплатити заборгованість по страховим виплатам за період з 01.12.2014 по 31.01.2016 громадянину України ОСОБА_1 ( ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 ; фактична адреса: АДРЕСА_2 ; РНОКПП НОМЕР_1 ).

В обґрунтування позовних вимог представник позивача зазначив, що позивач є внутрішньо переміщеною особою, з 17 серпня 2016 року не отримує страхові виплати, які здійснювалися Харківським міським відділенням управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області. Також представник позивача зазначив, що у зв`язку з вказаним, він звернувся з адвокатський запит щодо причин припинення страхових виплат позивачу, на який надано відповідь листом №15.02-14/4016 від 20.06.2019. У вказаному листі повідомлено, що ОСОБА_1 отримував виплати з 01.02.2016 по 16.08.2016 на підставі особистої заяви та довідки про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи. Також у вказаному листі позивачу повідомлено, що виплачені у квітні 2016 року кошти за період з червня по листопад 2014 року, які були нараховані, але не виплачені ВВД ФССНВУ в м. Ровеньки (згідно інформації наданої управлінням ВД ФССНВУ у Луганській області). З 17.08.2016 виплати відповідачем не проводяться у зв`язку з закінченням терміну дії довідки про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи. До відповіді надана копія постанови про продовження раніше призначеної щомісячної страхової виплати №2012/27392/12769/6 від 03.03.2016. У постанові у пункті 2 вказано: виплати провадити з 01 лютого 2016 року по 16 серпня 2016 року включно. Заборгованість за період з 01.12.2014 по 31.01.2016 сплачено не було. Страхові виплати з 17.08.2016 припинено. З вказаними обставинами позивач не погоджується, у зв`язку з чим звернувся з даним позовом до суду.

Відповідач проти позову заперечував, від представника відповідача - ОСОБА_2 через канцелярію суду надійшов письмовий відзив на позов, в якому представник відповідача просила відмовити у задоволенні позовних вимог, посилаючись на те, що відповідач під час спірних правовідносин діяв у спосіб та у межах, визначених чинним законодавством. Також представник відповідача зазначила, що підставою для припинення страхових виплат стало закінчення строку дії довідки ВПО.

Фіксування судового засідання за допомогою звукозаписувального технічного засобу не здійснюється згідно до вимог ст. 229 КАС України.

Відповідно до ч.5 ст.262 КАС України, суд розглядає справу в порядку спрощеного позовного провадження без повідомлення сторін за наявними у справі матеріалами, за відсутності клопотання будь-якої зі сторін про інше.

Враховуючи положення ч.11 ст.126 КАС, оцінивши повідомлені позивачем та відповідачем обставини, дослідивши матеріали справи, дійшов висновку про часткове задоволення позовних вимог, виходячи з наступного.

Судом встановлено, що позивачу, ОСОБА_1 , ІНФОРМАЦІЯ_1 , визнано ступінь втрати професійної працездатності 15% безстроково, що підтверджується довідкою від 30.11.2011 серії 10ААА№058987 (а.с.14).

На підтвердження того, що позивач є внутрішньо переміщеною особою, останнім надано довідку від 18.02.2016 № (а.с.15).

Як вбачається з матеріалів справи, позивач на час спірних правовідносин перебував на обліку в Харківському міському відділені Управління виконавчої дирекції ФСС України в Харківській області та отримував страхові виплати. Проте, починаючи з 17.08.2016 позивачу припинено страхові виплати.

Як вбачається з матеріалів справи, у зв`язку з припиненням страхових виплат позивач через свого представника звернувся до відповідача з адвокатським запитом щодо підстав припинення страхових виплат.

За результатами розгляду вказаного звернення надано відповідь листом Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції ФСС України в Харківській області від 20.06.2019 №15.02-14/4016 (а.с.17), в якому повідомлено, що ОСОБА_1 отримував виплати з 01.02.2016 по 16.08.2016 на підставі особистої заяви та довідки про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи, виданої УП та СЗН Адміністрації Комінтернівського району м. ХМР від 18.02.2016 № про фактичне місце проживання у м. Харкові, дата закінчення дії довідки -17.08.2016. Також у вказаному листі позивачу повідомлено, що йому у квітні 2016 року виплачені кошти за період з червня по листопад 2014 року, які були нараховані, але не виплачені ВВД ФССНВУ в м. Ровеньки (згідно інформації наданої управлінням ВД ФССНВУ у Луганській області). З 17.08.2016 виплати відповідачем не проводяться у зв`язку з закінченням терміну дії довідки про взяття на облік внутрішньо переміщеної особи. Водночас, у вказаному листі зазначено, що виплати, що були нараховані потерпілому у зазначені періоди сплачені у повному обсязі. заборгованості немає.

Суд зазначає, що разом з вказаним листом відповідачем надано позивачу копію постанови про продовження раніше призначеної щомісячної страхової виплати від 03.03.2016 №2012/27392/12769/6 (а.с.18).

Як вбачається зі змісту вказаної постанови, п. 1 визначено, що позивачу продовжено раніше призначену щомісячну грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку в розмірі 1448,89 грн; у пункті 2 вказано: виплати провадити з 01 лютого 2016 року по 16 серпня 2016 року включно.

Не погоджуючись із підставами припинення соціальних виплат, позивач звернувся до суду з даним позовом.

Суд зазначає, що у положеннях ст. 46 Конституції України закріплено, що громадяни мають право на соціальний захист, що включає право на забезпечення їх у разі повної, часткової або тимчасової втрати працездатності, втрати годувальника, безробіття з незалежних від них обставин, а також у старості та в інших випадках, передбаченим законом.

Відповідно до статті 64 Конституції України, конституційні права і свободи людини і громадянина не можуть бути обмежені, крім випадків, передбачених Конституцією України. В умовах воєнного або надзвичайного стану можуть встановлюватися окремі обмеження прав і свобод із зазначенням строку дії цих обмежень.

Правові, фінансові та організаційні засади загальнообов`язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв`язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров`я визначені Законом України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" № 1105-XIV від 23.09.1999 (далі - Закон №1105-XIV).

Відповідно статті 46 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються: 1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України; 2) на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого; 3) якщо з`ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку; 4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми; 5) якщо потерпілий ухиляється від медичної чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов`язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню; 6) в інших випадках, передбачених законодавством.

Статтею 3 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" визначені принципи, на яких здійснюється соціальне страхування, зокрема законодавчого визначення умов і порядку здійснення соціального страхування; державних гарантій реалізації застрахованими особами своїх прав (пп. 1, 3 ч.1 ст. 3 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування").

Відповідно до ч. 1 ст. 46 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" , страхові виплати і надання соціальних послуг припиняються:1) на весь час проживання потерпілого за кордоном, якщо інше не передбачено міжнародним договором України, згода на обов`язковість якого надана Верховною Радою України;2) на весь час, протягом якого потерпілий перебуває на державному утриманні, за умови, що частка виплати, яка перевищує вартість такого утримання, надається особам, які перебувають на утриманні потерпілого;3) якщо з`ясувалося, що виплати призначено на підставі документів, які містять неправдиві відомості. Сума витрат на страхові виплати, отримані застрахованим, стягується в судовому порядку; 4) якщо страховий випадок настав внаслідок навмисного наміру заподіяння собі травми; 5) якщо потерпілий ухиляється від медичної чи професійної реабілітації або не виконує правил, пов`язаних з установленням чи переглядом обставин страхового випадку, або порушує правила поведінки та встановлений для нього режим, що перешкоджає одужанню; 6) в інших випадках, передбачених законодавством.

Положеннями пункту 3 розділу VII "Прикінцеві та перехідні положення" Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування" передбачено, що особливості надання соціальних послуг та виплати матеріального забезпечення за соціальним страхуванням внутрішньо переміщеним особам (громадянам України, які переселилися з тимчасово окупованої території, території проведення антитерористичної операції або зони надзвичайної ситуації) визначаються Кабінетом Міністрів України.

Порядок надання страхових виплат, фінансування витрат на медичну та соціальну допомогу, передбачених загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання для осіб, які переміщуються з тимчасово окупованої території і районів проведення антитерористичної операції затверджено постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 11.12.2014 №20 та зареєстровано в Міністерстві юстиції України 12.01.2015 за №6/26451 (далі Порядок №20).

Пунктом 1 Розділу 3 Порядку №20 передбачено, що особи, які тимчасово переміщені, мають право на продовження раніше призначених та нарахованих страхових виплат у робочому органі виконавчої дирекції Фонду за фактичним місцем проживання (перебування) на підставі заяви, до якої додаються копії довідки про взяття на облік, паспорта або документа, що посвідчує особу, та реєстраційного номера облікової картки платника податків або серії та номера паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні або інші переконання відмовилися від прийняття ідентифікаційного номера та офіційно повідомили про це відповідні державні органи і мають відмітку у паспорті). Копії засвідчуються працівником відділення при пред`явленні оригіналів.

Як вбачається із змісту постанови від 03.03.2016 №2012/27392/12769/6, підставою для припинення страхових виплат стало закінчення терміну дії довідки ВПО, водночас, суд зазначає, що жодних доказів скасування позивачу довідки ВПО Управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області до суду не надано.

З огляду на викладене, суд дійшов висновку про те, що пункт 2 постанови №2012/27392/12769/6 від 03.03.2016 Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області, а саме в частині провадження страхових виплат по 16 серпня 2016 року включно, є необґрунтованим та таким, що підлягає скасуванню в цій частині, оскільки суперечить положенням ст. 46 Закону України "Про загальнообов`язкове державне соціальне страхування", якими визначено вичерпний перелік підстав припинення страхових виплат, до якого не входить така підстава, як "закінчення дії довідки ВПО".

Таким чином, наявні правові підстави для задоволення позовних вимог в частині визнання протиправними дії відповідача щодо припинення позивачу нарахування та виплати страхових виплат з 17.08.2016.

Враховуючи те, що судом даним судовим розглядом визнано протиправними дії відповідача щодо припинення позивачу нарахування та виплати страхових виплат з 17.08.2016, а також враховуючи положення ст. 245 КАС України, задля належного захисту прав позивача, суд вважає за необхідне зобов`язати відповідача поновити позивачу нарахування та виплату страхових виплат, починаючи з 17 серпня 2016 року.

Щодо позовних вимог про зобов`язання відповідача нарахувати та виплатити заборгованість по страховим виплатам за період з 01.12.2014 по 31.01.2016, суд зазначає наступне.

Пунктом 5 розділу ІІІ Порядку № 20, щомісячні страхові виплати ВПО нараховуються з місяця подання заяви або з місяця, в якому не здійснювались страхові виплати робочим органом виконавчої дирекції Фонду, в якому зберігалася справа про страхові виплати на той час, та фінансується впродовж тридцяти календарних днів з дати прийняття постанови про продовження раніше призначених страхових виплат.

В розумінні норм викладених в пункті 5 розділу III Порядку № 20, щомісячні страхові виплати ВПО нараховуються з місяця подання заяви для осіб, які вперше звернулись за страховою виплатою, а для ВПО, які вже отримували страхові виплати з місяця, в якому не здійснювались страхові виплати робочим органом виконавчої дирекції Фонду.

Як вбачається з пояснень представника відповідача, відповідачем на підстав особистої заяви позивача від 18.02.2016, з 01.01.2016 продовжено щомісячні страхові виплати, раніше призначені відділенням ВД Фонду у Відділенням виконавчої дирекції Фонду в м. Ровеньки Луганської області. Продовження відбулось на підставі заяви та даних Централізованої інформаційно-аналітичної системи у розмірі: 1342,81 грн. Крім того, представник відповідача зазначила, що відповідачем, керуючись Порядком №20 та листом виконавчої дирекції Фонду від 02.02.2015 №128-08-2, направлено запит щодо сум раніше призначених та невиплачених коштів. Так, від Управління ВД Фонду в Луганській області надійшла інформація про заборгованість перед позивачем по щомісячним страховим виплатам за період з червня 2014 року по листопад 2014 р. За вказаний період відповідачем сплачено страхові виплати за вказаний період. Водночас, представник відповідача наголошувала, що відомості щодо заборгованості за період з 01.12.2014 по 31.01.2016 у відповідача відсутні.

На підтвердження отриманої інформації від Управління ВД Фонду в Луганській області відповідачем до матеріалів справи надано довідку Управління ВД Фонду в Луганській області про суми страхових витрат потерпілому нараховані за період з червня 2014 року по листопад 2014 року.

Також відповідачем на підтвердження призначення виплати визначених у вказаній довідці сум заборгованості за період з червня 2014 року по листопад 2014 року надано до суду постанову від 12.04.2016 №2012/27392/12769/17 про продовження раніше призначеної, але невиплаченої, щомісячної страхової виплати.

Згідно п.15 Порядку призначення (відновлення) соціальних виплат ВПО, затвердженого постановою Кабінетом Міністрів України від 08.06.2016 № 365 (далі - Порядок №365), орган, що здійснює соціальні виплати, на підставі рішення комісії призначає (відновлює) таку соціальну виплату з місяця, в якому надійшла заява внутрішньо переміщеної особи.

Згідно пунктів 3.8, 3.9 Порядку надання страхових виплат, фінансування витрат на медичну та соціальну допомогу, передбачених загальнообов`язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання для внутрішньо переміщених осіб, затверджений постановою правління Фонду соціального страхування України від 12.12.2018 № 27 виплати, які не виплачені за минулий період, обліковуються в робочих органах виконавчої дирекції Фонду, в яких зберігались справи про страхові виплати до початку антитерористичної операції, та тимчасової окупації українських територій, в порядку визначеному виконавчою дирекцією Фонду та будуть виплачені на умовах окремого порядку, визначеного Кабінетом Міністрів України.

Суд зазначає, що судовим розглядом не встановлено наявність у відповідача заборгованості перед позивачем за період з 01.12.2014 по 31.01.2016, оскільки відсутні будь - які докази того, що позивачу було нараховано та не виплачено страхові виплати Управлінням ВД Фонду в Луганській області, що зумовлювало б відповідача в даному випадку після того, як позивач став на облік відповідача виплатити нараховану Управлінням ВД Фонду в Луганській області та не виплачену заборгованість.

Згідно ч. 2 ст. 19 Конституції України, органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов`язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Відповідно до ч. 1 ст. 77 КАС України, кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 78 цього Кодексу.

Частиною 2 ст. 77 КАС України, в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб`єкта владних повноважень обов`язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача.

З огляду на викладене, а також враховуючи те, що позивач перебуває на обліку відповідача з лютого 2016 року, суд дійшов висновку, що позовні вимоги про зобов`язання відповідача нарахувати та виплатити заборгованість по страховим виплатам за період з 01.12.2014 по 31.01.2016, є необґрунтованими та такими, що не підлягають задоволенню.

Отже, позов ОСОБА_1 про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії, скасування постанови, підлягає частковому задоволенню.

Відповідно до п. 1 ч. 1 ст. 371 КАС України негайно виконуються рішення суду про присудження виплати пенсій, інших періодичних платежів з Державного бюджету України або позабюджетних державних фондів - у межах суми стягнення за один місяць.

Таким чином, суд вважає за необхідне звернути до негайного виконання дане рішення суду в частині присудження виплати страхових виплат в межах суми стягнення за один місяць.

Судові витрати підлягають розподілу відповідно до положень ст. 139 КАС України.

Керуючись статтями 14, 243-246, 293, 295, 296 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,-

В И Р І Ш И В:

Позов ОСОБА_1 до Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення Управління виконавчої дирекції ФСС України в Харківській області про визнання дій протиправними та зобов`язання вчинити певні дії, скасування постанови - задовольнити частково.

Скасувати пункт 2 постанови Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області від 03.03.2016 №2012/27392/12769/6 в частині провадження страхових виплат по 16 серпня 2016 року включно.

Визнати протиправними дії Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (, адреса: пр. Гагаріна, буд. 1, 3 пов., м. Харків, 61001) щодо припинення нарахування та виплати страхових виплат ОСОБА_1 ( ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 ; фактична адреса: АДРЕСА_2 ; РНОКПП НОМЕР_1 ) з 17 серпня 2016 року.

Зобов`язати Управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області в особі Харківського міського відділення управління виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України в Харківській області (, адреса: пр. Гагаріна, буд. 1, 3 пов., м. Харків, 61001) поновити нарахування та виплату страхових виплат ОСОБА_1 ( ІНФОРМАЦІЯ_1 , зареєстрований за адресою: АДРЕСА_1 ; фактична адреса: АДРЕСА_2 ; РНОКПП НОМЕР_1 ), починаючи з 17 серпня 2016 року.

В задоволенні іншої частини позовних вимог - відмовити.

В частині присудження виплати страхових виплат в межах суми стягнення за один місяць рішення суду виконується негайно.

Рішення набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо скаргу не було подано. У разі подання апеляційної скарги рішення, якщо його не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті апеляційного провадження чи закриття апеляційного провадження або набрання законної сили рішенням за наслідками апеляційного провадження.

Рішення може бути оскаржено в апеляційному порядку до Другого апеляційного адміністративного суду шляхом подачі апеляційної скарги протягом тридцяти днів з дня його проголошення. Якщо в судовому засіданні було оголошено лише вступну та резолютивну частини рішення суду, або розгляду справи в порядку письмового провадження, зазначений строк обчислюється з дня складення повного судового рішення.

Повний текст рішення складено 17 вересня 2019 року.

Суддя Мар`єнко Л.М.