Справа № 415/6918/17
Суддя: Фастовець В. М.
Дата ухвалення: 2018-09-05 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

Р І Ш Е Н Н Я

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

05.09.18 р. м. Лисичанськ

Лисичанський міський суд Луганської області у складі

головуючого судді Фастовця В.М.,

за участі

секретаря судового засідання Гавриленко В.В.,

представників

позивача ОСОБА_1,

відповідача ОСОБА_2, ОСОБА_3,

розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом ОСОБА_4 до Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області в особі Лисичанського міського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області, Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 у Луганській області в особі Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області про визнання бездіяльності незаконною та зобовязання вчинити певні дії, -

В С Т А Н О В И В:

Позивач звернувся до суду з позовом до відповідача, в якому після уточнення /а.с.46-50/ просив визнати бездіяльність Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області в особі Лисичанського міського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області та в особі Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області щодо не нарахування та не призначення йому страхових виплат у звязку з професійним захворюванням та втратою професійної працездатності незаконною, зобовязати Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області в особі Лисичанського міського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області та в особі Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області нарахувати та призначити ОСОБА_4 страхові виплати у звязку з професійним захворюванням та втратою професійної працездатності з моменту встановлення професійного характеру захворювання та втратою професійної працездатності, визнати помилки, допущені в акті ф П-4 від 14 листопада 2016 року таким, які не припиняють право на страхові виплати ОСОБА_4, не впливають на факт встановлення професійного захворювання та втрату професійної працездатності.

В обґрунтування позову зазначено, що згідно акту розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання від 14.11.2016 за формою П-4 санітарно - гігієнічної характеристики умов праці від 22.07.2016 № 02.1-17/549, медичного висновку інституту медичної праці НА МНУ від 26.10.2016 № 2474, позивачу був встановлений факт виникнення професійного захворювання, у звязку з чим, позивач звернувся 01.12.2016 з заявою та необхідними документами до відповідача для призначення і здійснення страхових виплат. В заяві позивач просить призначити виплату у звязку з професійним захворюванням за місцем проживання, тобто в м. Лисичанську. Акт ф-П був підписаний представником відділення виконавчої дирекції ФСС від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України та іншими членами комісії з розслідування без зауважень, без викладення окремої думки та затверджений Головним управлінням Держпраці в Луганській області. Згідно зі ст. 44 Закону України « Про загальнообовязкове державне соціальне страхування», відповідач розглядає справу про страхові виплати, розмір виплат або обґрунтування відмови в десятиденний строк. Рішення оформляється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сімї та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах, до постанови додаються копії необхідних документів. На даний час ніякої відмови від відповідача позивач не отримував. Листом від 04.09.2017 № 01-15/3116, Головне управління Держпраці у Луганській області відповіло, що акт ф П-4 відносно позивача був підписаний представником відділення ФСС та іншими членами комісії з розслідування без викладення своєї окремої думки та затверджений Головним управлінням, тобто на момент підписання акту вказаний представник фонду та комісія повністю погодили текст акту і не мали будь-яких зауважень до нього. Порядком проведення розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві, затвердженого КМУ від 30.11.2011 № 1232 взагалі не передбачена процедура внесення змін до Акту за формою П-4, також в листі вказано, що на сьогодні будь-які інші чинні нормативно - правові акти з цього приводу відсутні.

Представник позивача в судовому засіданні позовні вимоги підтримала, просила задовольнити.

Представник відповідача ОСОБА_2 в судовому засіданні позовні вимоги не визнала, пояснила, що згідно п. 1.6 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою Правління ФСС від 27.04.2007 № 24 справа про страхові виплати потерпілого формується за його бажанням в робочих органах виконавчої дирекції ОСОБА_5 за місцезнаходженням роботодавця або за місцем проживання потерпілого. Відділення в м. Лисичанську звернулось 05.12.2016 до Віддлення в Попаснянському районі про надання документів для формування особової справи ОСОБА_4, у звязку з тим, що ДП «Первомайськвугідлля» зареєстроване за адресою за адресою: Луганська область, Попаснянський район, м. Гірське, вул.. Куйбишева, 21 та належить до Відділення в Попаснянському районі. В свою чергу Відділення в Попаснянському районі надсилає запит до ДП «Первомайськвуггілля» щодо надання документів для формування справи по страховим виплатам за зверненням ОСОБА_4 про призначення страхових виплат по втраті професійної працездатності у звязку з профзахворюванням, що отримане на ДП «Первомайськвугілля» 08.11.2016. В.о. генерального директора «Первомайськвугілля» ОСОБА_6 надає відповідь на запит від 03.01.2017 № 01/1-05 та повідомляє, що у керівництва ДП «Первомайськвугілля» викликає сумніви достовірність даних, щодо підстав набуття права на призначення страхових виплат ОСОБА_4 У звязку з чим, на підприємстві призначена службова перевірка. Підприємство по даному факту звернулось до Національної поліції України, у звязку з чим за даним фактом внесено відомості до ЄРДР за № 0000154 від 24.02.2017 за ознаками ч. 1 ст. 366 КК України, за фактом складання посадовими особами ДП «Первомайськвугілля» завідомо неправдивих офіційних документів щодо відвідування шахт та підземних спусків для встановлення професійного захворювання у позивача. Відділення в Попаснянському районі передало документи позивача до Відділення в м. Лисичанську. Відділення ФСС в м. Лисичанську, розглянувши документи для формування особової справи позивача, виявило порушення по їх оформленню та повернуло документи для виправлення порушень до Відділення в Попаснянському районі, а саме акт за формою П-4 та довідку про заробітну плату. Відділення в Попаснянському районі 06.07.2017 направило Відділенню в м. Лисичанську акт за формою П-4 без виправлень. 13.07.2017 Відділення в м. Лисичанську повернуло назад акт Відділенню в Попаснянському районі для виправлення порушень. На даний час у Відділення немає оригіналу акту за формою П-4 ОСОБА_4 В п. 13 акту за формою П-4 ОСОБА_4 зазначено, що висновок про наявність шкідливих умов праці по аналогічним робочим місцям по ВП шахта «Гірська» ДП «Первомайськвугілля». Робочі місяця: гірника підземного, прохідника, заступника начальника дільниці, заступника головного інженера, головного інженера, директора за умовами праці необхідно вважати з особливо важкими та особливо шкідливими умовами праці. Навіщо брати аналогічні робочі місця, якщо в цьому пункті повинний бути висновок про наявність шкідливих умов праці в.о. генерального директора ДП «Первомайськвугілля». В п. 12 акту вказується професія, під час роботи за якою були умови для розвитку професійного захворювання. В акті у позивача вказана професія виконуючий обовязки генерального директора. ОСОБА_5 розглядає справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи за наявності усіх необхідних документів і приймає відповідні рішення у 10-денний строк, не враховуючи дня надходження зазначених документів. ОСОБА_5 відмовляє у страхових виплатах і наданні соціальних послуг застрахованому, якщо мали місце: подання роботодавцем, іншими органами, що беруть участь у встановлені страхового випадку, або потерпілим ОСОБА_5 свідомо неправдивих відомостей про страховий випадок. У звязку з чим Лисичанське міське відділення ФСС України у Луганській області немає можливості розглянути справу про страхові виплати позивачу у звязку з тим, що відсутній акт за формою П-4 та не може прийняти акт за формою П-4 від Попаснянського міського відділення, оскільки в акті вказані неправдиві відомості і з цього приводу ведеться досудове розслідування.

Представник відповідача ОСОБА_3 в судовому засіданні проти позову заперечувала просила у задоволенні позову відмовити, суду пояснила, що позивач звернувся до Лисичанського відділення, який переслав у Попаснянське відділення акт П-4 для виправлення помилок, однак таких повноважень вони не мають.

Суд, вислухавши пояснення представників сторін, дослідивши докази, вважає позов таким, що підлягає частковому задоволенню.

У судовому засіданні встановлено, що актом розслідування причин виникнення хронічного професійного захворювання від 08.11.2016 за формою П-4 (а.с.6-11), санітарно - гігієнічної характеристики умов праці від 22.07.2016 № 02.1-17/549 (а.с.14-20), медичного висновку інституту медичної праці НА МНУ від 26.10.2016 № 2474 (а.с.13), позивачу був встановлений факт виникнення професійного захворювання, у звязку з чим, позивач звернувся 01.12.2016 р. (а.с.41) з заявою та необхідними документами до відповідача в особі Лисичанського відділення для призначення і здійснення страхових виплат.

Вказане відділення листом від 08 лютого 2017 р. направило акт форми П-4 відносно позивача до Попаснянського відділення, мотивуючи це необхідністю усунення недоліків акту та довідки про заробітну плату позивача (а.с.25) та листом від 07 березня 2017 р. повідомило позивача про те, що рішення за його заявою не прийнято внаслідок відсутності належним чином оформленого акту форми П-4 (а.с.27-28).

06 липня 2017 р. Попаснянське відділення надіслало акт форми П-4 відносно позивача до Лисичанського відділення (а.с.34-36).

13 липня 2017 р. Лисичанське відділення повторно направило акт форми П-4 відносно позивача до Попаснянського відділення для усунення недоліків (а.с.29).

На час розгляду справи судом рішення за вказаною заявою відповідачем протиправно не прийнято.

Згідно ст.13 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», підставою для виплат є акт розслідування нещасного випадку за встановленою формою.

Згідно ст. 43, ст. 44 Закону України «Про загальнообовязкове державне соціальне страхування» для розгляду справ про страхові виплати до ОСОБА_5 подаються акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та/або висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть; документи про необхідність подання додаткових видів допомоги. ОСОБА_5 розглядає справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи за наявності усіх необхідних документів і приймає відповідні рішення у 10-денний строк, не враховуючи дня надходження зазначених документів.

Відповідно до п.п.1.4-1.5 затвердженого постановою ОСОБА_5 соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України №24 від 27.04.2007 р. робочі органи виконавчої дирекції ОСОБА_5 розглядають справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або осіб, які мають право на страхові виплати, за наявності усіх необхідних документів… і приймають відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження останнього документа.

Рішення про призначення (відмову у призначенні) страхових виплат оформляється постановою (у тому числі в разі призначення страхової виплати за рішенням суду), у якій зазначаються дані про потерпілого та осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім'ї та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах.

Робочі органи виконавчої дирекції ОСОБА_5 можуть затримати страхові виплати до з'ясування підстав для виплат, якщо документи про страховий випадок оформлені з порушенням встановлених вимог.

Справа про страхові виплати потерпілого формується за його бажанням в робочих органах виконавчої дирекції ОСОБА_5 за місцезнаходженням роботодавця або за місцем проживання потерпілого.

З наведених норм вбачається, що відповідач зобовязаний прийняти рішення по суті наданої йому заяви про призначення страхових виплат за умови надання йому усіх належних документів у 10-ти денний строк.

Наведені норми не передбачають можливості продовження строку на прийняття рішення у разі неналежного оформлення наданих документів, а тільки затримки страхових виплат. Разом з цим, затримання страхових виплат може мати місце лише у разі їх призначення, тобто прийняття рішення по суті заяви.

Із наданих суду доказів та заперечень відповідача в особі Лисичанського відділення вбачається, що позивачем були надані всі необхідні для прийняття рішення документи, а тривалий розгляд заяви мотивується тільки неналежним з точки зору відповідача оформленням деяких з них та наявністю кримінальної справи, що теж не передбачено законодавством у якості підстави для неприйняття рішення по суті заяви.

Суд вважає, що неналежне оформлення документів може бути підставою для відмови у призначенні виплат, однак не надає право відповідачу не виконувати свій обовязок по прийняттю рішення по суті заяви у передбачений законодавством строк.

Таким чином, неприйняття відповідачем жодного рішення за заявою позивача у передбачений законодавством строк ставить його у правову невизначеність, що є недопустимим у відповідності до змісту та сутності принципів верховенства права та законності, а також порушує його конституційні права щодо розгляду його звернення робочими органами ОСОБА_5.

Разом з тим, оскільки належним органом з делегованими владними повноваженнями не прийнято рішення по суті звернення позивача, суд не може підмінити собою цей орган і самостійно визначити наявність чи відсутність підстав для призначення позивачу страхових виплат, вимоги про визнання бездіяльності відповідача щодо не призначення таких виплат і зобовязання до їх призначення є передчасними.

Тому суд частково задовольняє позов і визнає бездіяльність відповідача щодо не прийняття рішення за заявою позивача від 01 грудня 2016 року щодо призначення і здійснення страхових виплат протиправною та зобовязує його прийняти рішення за цією заявою.

Оскільки згідно наведених положень законодавства таке рішення приймається робочим органом за місцем формування справи, тобто Лисичанським відділенням, суд частково задовольняє позов до відповідача саме в особі цього відділення.

На підставі викладеного, керуючись ст.ст. 243-246, 268-270, 286КАС України, -

В И Р І Ш И В:

Адміністративний позов ОСОБА_4, м.Лисичанськ, вул. Макаренка, буд.57, РОНКПП НОМЕР_1, до Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області, м. Сєвєродонецьк, проспект Центральний, 17, в особі Лисичанського міського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області, м. Лисичанськ, вул. В. Сосюри, 347, Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 у Луганській області в особі Попаснянського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області, м. Попасна, вул. Миру, 151/1 про визнання бездіяльності незаконною та зобовязання вчинити певні дії задовольнити частково.

Визнати бездіяльність Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області в особі Лисичанського міського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області щодо не прийняття рішення за завою ОСОБА_4 за заявою від 01 грудня 2016 року щодо призначення і здійснення страхових виплат.

Зобовязати Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області в особі Лисичанського міського відділення Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України у Луганській області прийняти рішення за завою ОСОБА_4 від 01 грудня 2016 року щодо призначення і здійснення страхових виплат.

У задоволенні позовних вимог ОСОБА_4 до Управління виконавчої дирекції ОСОБА_5 соціального страхування України в Луганській області про визнання бездіяльності щодо не призначення страхових виплат незаконною та зобовязання до призначення таких виплат відмовити.

Рішення може бути оскаржене шляхом подачі апеляційної скарги безпосередньо до Донецького апеляційного адміністративного суду або через Лисичанський міський суд шляхом подачі в 30-денний строк з дня складення повного судового рішення.

Повне рішення складене 14 вересня 2018 р.

Суддя: