Справа № 2а/2370/957/12
Суддя: Загородній А.Ф.
Дата ухвалення: 2017-03-14 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ВИЩИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД УКРАЇНИ
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

14 березня 2017 року м. Київ К/9991/67685/12

Вищий адміністративний суд України у складі колегії суддів:

головуючого судді - Загороднього А.Ф.,

суддів: Головчук С.В., Заїки М.М.,

розглянувши в попередньому судовому засіданні касаційну скаргу Черкаського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності

на постанову Черкаського окружного адміністративного суду від 17 травня 2012 року

та ухвалу Київського апеляційного адміністративного суду від 16 жовтня 2012 року

у справі № 2а/2370/957/12

за позовом Комунального підприємства теплових мереж «Черкаситеплокомуненерго»

до Черкаського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності

про скасування рішення в частині стягнення вартості путівок та застосованих штрафних санкцій, -

встановив:

КП теплових мереж «Черкаситеплокомуненерго» звернулося до суду з адміністративним позовом до Черкаського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, в якому просило визнати протиправним та скасувати рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності від 12 березня 2012 року № 40 на загальну суму 11090,60 грн.

Постановою Черкаського окружного адміністративного суду від 17 травня 2012 року, залишеною без змін ухвалою Київського апеляційного адміністративного суду від 16 жовтня 2012 року, позовні вимоги задоволено.

Не погоджуючись із рішеннями судів першої та апеляційної інстанцій, посилаючись на неправильне застосування судами норм матеріального та процесуального права, Черкаське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності подало касаційну скаргу, в якій просить скасувати судові рішення та прийнято нове, яким відмовити у задоволенні позовних вимог.

Перевіривши доводи касаційної скарги, рішення судів першої та апеляційної інстанцій щодо правильності застосування судами норм матеріального та процесуального права, колегія суддів вважає, що касаційна скарга задоволенню не підлягає, з наступних підстав.

Судами першої та апеляційної інстанцій встановлено, що 24 лютого 2012 року відповідачем проведено планову перевірку КП теплових мереж «Черкаситеплокомуненерго» по коштах Фонду за період з 01 січня 2011 року по 31 грудня 2011 року, про що складено акт № 64 від 24 лютого 2012 року.

На підставі вказаного акту відповідачем прийнято рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності від 12 березня 2012 року № 40 на загальну суму 11 090,60 грн.

Пунктом 6 частини першої статті 34 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» передбачено, що за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг, як зокрема забезпечення оздоровчих заходів (оплата путівок на санаторно-курортне лікування застрахованим особам та членам їх сімей, до дитячих оздоровчих закладів, утримання санаторіїв-профілакторіїв, надання соціальних послуг у позашкільній роботі з дітьми, у тому числі придбання дитячих новорічних подарунків).

Згідно статті 47 вказаного Закону, для забезпечення відновлення здоров'я застрахована особа та члени її сім'ї (а також особа, яка навчається у вищому навчальному закладі) мають право на отримання санаторно-курортного лікування, оздоровлення в спеціалізованих оздоровчих закладах (у тому числі дитячих) у межах асигнувань, установлених бюджетом Фонду на зазначені цілі, та в порядку і на умовах, визначених правлінням Фонду. Надання послуг застрахованим особам, пов'язаних із санаторно-курортним лікуванням, здійснюється за наявності медичних показань.

Відповідно до пункту 4.1 Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою правління Фонду від 25 лютого 2009 року № 12, рішення про виділення путівки застрахованій особі приймає комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства, установи, організації із загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням (далі - комісія (уповноважений) із соціального страхування), на підставі особистої заяви та довідки для одержання путівки (форма № 070/о, затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року № 302 «Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в поліклініках (амбулаторіях)».

Згідно пункту 4.2 зазначеного Порядку, відповідно до рішення комісії (уповноваженого) із соціального страхування підприємство, установа, організація (далі - підприємство), яке є основним місцем роботи застрахованої особи, видає путівку до санаторію в період відпустки, а до санаторію-профілакторію - в період відпустки, без відриву від виробництва, за умови часткового фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду.

Судами попередніх інстанцій встановлено, що від Соснівського РВД Черкаського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності за 2011 рік одержано 6 путівок на санаторно-курортне лікування (повна вартість путівок 28 413 грн.) Путівки виділені відповідно до рішень комісії із соціального страхування з частковою оплатою вартості путівок 30% - 8 523, 90 грн.

Зокрема, відповідно до рішення комісії із соціального страхування від 14 вересня 2011 року № 47, ОСОБА_1 видано путівку до санаторію «Україна» м. Черкаси, а ОСОБА_2 - путівку до ЗАТ «Укрпрофоздоровниця» ДП «Клінічний санаторій» Куяльник».

Також, судами досліджено копії наданих заяв застрахованих осіб (ОСОБА_1 та ОСОБА_2.), медичні довідки форми 070/о, протоколи комісії, квитанції до прибуткових касових ордерів про часткову оплату вартості путівки, зворотні талони до путівок.

Термін перебування застрахованих осіб в оздоровницях відповідають термінам перебування у відпустках.

Крім того, перед прийняттям рішення щодо видачі путівок, позивач зобов'язав ОСОБА_2 та ОСОБА_1 звернутися до комісії з ЛКК для підтвердження необхідності санаторно-курортного лікування.

Згідно витягу з науково-практичного довідника «Курорти та санаторії України», «Клінічний санаторій» Куяльник» та ДП санаторій «Україна» є багатопрофільними закладами лікування та здійснюють лікування хвороб, зокрема: код за МКХ-10 «М06» (хвороба ОСОБА_2.), та код за МКХ-10 «J45» (хвороба ОСОБА_1.).

З огляду на викладене, колегія суддів погоджується з висновками судів попередніх інстанцій щодо необґрунтованості та протиправності дій Черкаського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в частині прийняття оспорюваного рішення від 12 березня 2012 року № 40.

Отже, доводи касаційної скарги не дають підстав для висновку про неправильне застосування судами першої та апеляційної інстанцій норм матеріального чи процесуального права, що призвело або могло б призвести до невірного вирішення спору, а тому оскаржувані судові рішення є законними та обґрунтованими, і підстави для їх скасування відсутні.

Керуючись статтями 220, 2201, 223, 224, 230, 231 Кодексу адміністративного судочинства України, -

ухвалив:

Касаційну скаргу Черкаського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності відхилити.

Постанову Черкаського окружного адміністративного суду від 17 травня 2012 року та ухвалу Київського апеляційного адміністративного суду від 16 жовтня 2012 року залишити без змін.

Ухвала може бути переглянута Верховним Судом України у порядку, строки та з підстав, передбачених главою третьою розділу ІV Кодексу адміністративного судочинства України.

Головуючий А.Ф. Загородній

Судді С.В. Головчук

М.М. Заїка