Справа № 279/6584/14-а
Суддя: Горбатюк С.А.
Дата ухвалення: 2016-11-16 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ВИЩИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД УКРАЇНИ
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

16 листопада 2016 року м. Київ К/800/38511/15

Колегія суддів Вищого адміністративного суду України в складі:

Головуючого, суддіГорбатюка С.А.
СуддівМороз Л.Л.
Шведа Е.Ю.
провівши у касаційному порядку попередній розгляд адміністративної справи за позовом ОСОБА_4 до Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Коростенської міської виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про визнання дій неправомірними та зобов'язання вчинити певні дії за касаційною скаргою Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності на постанову Коростенського міськрайонного суду Житомирської області від 25 лютого 2015 року та ухвалу Житомирського апеляційного адміністративного суду від 04 серпня 2015 року

в с т а н о в и л а:

У вересні 2014 року ОСОБА_4 у Коростенському міськрайонному суді Житомирської області пред'явила позов до Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Коростенської міської виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про визнання дій неправомірними та зобов'язання вчинити певні дії.

В обґрунтування позовних вимог зазначила, що відповідач нарахував та виплатив їй матеріальну допомогу по вагітності та пологах в сумі 17 118,00 грн., замість 41 292,00 грн.

Вважає, що відповідач безпідставно недонарахував та недовиплатив їй 24 174 грн., а тому такі дії відповідача є неправомірними.

Просила:

- визнати дії Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в особі Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та Коростенської міської виконавчої дирекції щодо недорахування та недовиплати їй допомоги по вагітності та пологах на підставі лікарняного листа серії АГД № 863232, виданого Коростенською міською поліклінікою 09 грудня 2013 року, протиправними;

- зобов'язати Житомирське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в особі Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності перерахувати та виплатити їй допомогу по вагітності та пологах на підставі листа непрацездатності серії АГД

№ 863232, виданого 09 грудня 2013 року Коростенською міською поліклінікою, виходячи із середнього доходу, обчисленого із суми оподатковуваного доходу добровільно застрахованої особи, з якого сплачені страхові внески за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, з врахуванням фактично виплаченої суми.

Постановою Коростенського міськрайонного суду Житомирської області від 25 лютого 2015 року, залишеною без змін ухвалою Житомирського апеляційного адміністративного суду від 04 серпня 2015 року, позов задоволено.

Визнано дії Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в особі Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та Коростенської міської виконавчої дирекції щодо недорахування та недовиплати ОСОБА_4 допомоги по вагітності та пологах на підставі лікарняного листа серії АГД № 863232, виданого Коростенською міською поліклінікою 09 грудня 2013 року, протиправними.

Зобов'язано Житомирське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в особі Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності перерахувати та виплатити ОСОБА_4 допомогу по вагітності та пологах на підставі листа непрацездатності серії АГД № 863232, виданого 09 грудня 2013 року Коростенською міською поліклінікою, виходячи із середнього доходу, обчисленого із суми оподатковуваного доходу добровільно застрахованої особи, з якого сплачені страхові внески за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, з врахуванням фактично виплаченої суми.

Не погоджуючись з рішеннями судів попередніх інстанцій, Житомирське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності подало касаційну скаргу. Посилаючись на порушення судами норм матеріального та процесуального права, просить скасувати рішення судів першої та апеляційної інстанцій, прийняти нове рішення про відмову у задоволенні позовних вимог повністю.

Колегія суддів вважає, що касаційна скарга підлягає відхиленню з наступних підстав.

Судами встановлено, що ОСОБА_4 є фізичною особою-підприємцем.

Згідно з посвідченням серії НОМЕР_1, виданого Житомирською обласною державною адміністрацією 29 лютого 2008 року, позивач є потерпілою від Чорнобильської катастрофи категорії 3.

01 листопада 2013 року між позивачем і Коростенською ОДПІ Головного управління Міндоходів у Житомирській області було укладено Типовий договір про добровільну участь у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування, згідно з пунктами 3.1, 3.2 якого ОСОБА_4 встановлено розмір єдиного внеску (36,6 відсотків) і строк його сплати (до 20 числа наступного місяця).

Пунктом 4.2 зазначеного Договору визначено, що ОСОБА_4 за умови виконання умов Договору має право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги, у тому числі допомоги по вагітності та пологах.

09 грудня 2013 року ОСОБА_4 отримала листок непрацездатності серії АГД № 863232 на період з 09 грудня 2013 року по 06 червня 2014 року у зв'язку з вагітністю і пологами та звернулася до відповідача з метою отримання допомоги.

Відповідно до наказу Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 14 лютого 2014 року № 12-од фізичній особі-підприємцю ОСОБА_4, яка бере добровільну участь у загальнообов'язковому державному соціальному страхуванні, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, призначено допомогу по вагітності та пологах в розмірі 100 відсотків за 180 календарних днів в сумі 17 118,00 грн.

07 березня 2014 року Коростенською міською виконавчою дирекцією Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності було виплачено позивачу допомогу по вагітності та пологах сумі 17 118,00 грн.

Судами також встановлено, що сума до виплати розраховувалася з даних податкової декларації ОСОБА_4 за 9 місяців 2013 року, за які позивач не сплачувала страхових внесків. Сплачувати страхові внески вона розпочала з листопада 2013 року відповідно до договору про добровільну участь у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування.

Відповідні обставини встановлені судом першої інстанції на підставі довідки Коростенської ОДПІ про оподатковуваний дохід фізичної особи-підприємця ОСОБА_4, з якого сплачені страхові внески.

Відповідач при здійсненні розрахунку середньоденного доходу таку довідку не використовував, а взяв до уваги декларацію про дохід фізичної особи-підприємця ОСОБА_4, з якого страхові внески не сплачувалися.

Не погоджуючись з розміром допомоги по вагітності та пологах позивач звернулась з позовом до суду.

Задовольняючи позов суд першої інстанції, пославшись на Порядок обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, затверджений постановою Кабінету Міністрів України від 26 вересня 2001 року № 1266, дійшов висновку, що розрахунок суми виплати допомоги по вагітності та пологах ОСОБА_4 є таким, що не відповідає законодавству України.

Суд апеляційної інстанції погодився із висновком суду першої інстанції та залишив постанову Коростенського міськрайонного суду Житомирської області від 25 лютого 2015 року без зміни.

Така правова позиція судів є правильною, оскільки вона ґрунтується на повно та всебічно встановлених обставинах справи та відповідає вимогам чинного законодавства.

Частиною другою статті 19 Конституції України передбачено, що органи державної влади та органи місцевого самоврядування, їх посадові особи зобов'язані діяти лише на підставі, в межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України.

Відповідно до статті 1 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, передбачає матеріальне забезпечення громадян у зв'язку з втратою заробітної плати (доходу) внаслідок тимчасової втрати працездатності, вагітності та пологів, часткову компенсацію витрат, пов'язаних із смертю застрахованої особи або членів її сім'ї, а також надання соціальних послуг за рахунок бюджету Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, що формується шляхом сплати страхових внесків роботодавцем, громадянами, а також за рахунок інших джерел, передбачених цим Законом.

Статтею 2 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами зумовленими похованням" надані поняття,зокрема, що страховий випадок - це подія з настанням якої виникає право застрахованої особи або членів її сім'ї на отримання матеріального забезпечення або соціальних послуг за цим Законом, а страхові внески - це кошти відрахувань на загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, сплачені згідно із законодавством, що діяло до набрання чинності Законом України "Про збір та облік єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування", кошти, що надходять від сплати єдиного внеску на загальнообов'язкове державне соціальне страхування, які спрямовуються на страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням.

Згідно із частиною першою статті 9 цього Закону Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності є органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, провадить акумуляцію страхових внесків та інших коштів, призначених для фінансування матеріального забезпечення та соціальних послуг, види яких передбачені статтею 34 цього Закону, та забезпечує їх надання, а також здійснює контроль за використанням цих коштів. Фонд належить до цільових позабюджетних страхових фондів.

За приписами частини третьої статті 6 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" особи, які забезпечують себе роботою самостійно (особи, які займаються підприємницькою, адвокатською, нотаріальною, творчою та іншою діяльністю, пов'язаною з одержанням доходу безпосередньо від цієї діяльності, в тому числі члени творчих спілок, творчі працівники, які не є членами творчих спілок), мають право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги відповідно до цього Закону за умови сплати страхових внесків до Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності відповідно до діючого законодавства.

Частиною першою статті 29 вказаного Закону передбачено, що застраховані особи мають право, зокрема отримувати у разі настання страхового випадку матеріальне забезпечення та соціальні послуги, передбачені цим Законом.

Статтею 34 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" визначено, що за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг: допомога по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною) (статті 35, 37 цього Закону); допомога по вагітності та пологах (статті 38, 39 цього Закону); допомога на поховання (крім поховання пенсіонерів, безробітних та осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві) (статті 45, 46 цього Закону); забезпечення оздоровчих заходів (оплата путівок на санаторно-курортне лікування застрахованим особам та членам їх сімей, до дитячих оздоровчих закладів, утримання санаторіїв-профілакторіїв, надання соціальних послуг у позашкільній роботі з дітьми, у тому числі придбання дитячих новорічних подарунків) (статті 47, 48 цього Закону).

Відповідно до статті 51 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є виданий у встановленому порядку листок непрацездатності.

Статтею 53 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" передбачено, що при обчислені середньої заробітної плати (доходу) для забезпечення допомогою по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологам враховуються всі види заробітної плати (доходу) в межах граничної суми місячної заробітної плати( доходу) за відпрацьований час, на яку нараховуються страхові внески на загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами зумовленими похованням.

Згідно з пунктом 4 Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26 вересня 2001 року № 1266 (далі - Порядок № 1266), розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) для застрахованих осіб (включаючи осіб, які працюють неповний робочий день (робочий тиждень) та добровільно застрахованих осіб), є останні шість календарних місяців (з першого до першого числа) що передують місяцю, в якому настав страховий випадок.

Пунктом 5 Порядку № 1266 визначено, що якщо застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачували страхові внески менш як 6 календарних місяців, середня заробітна плата (дохід) обчислюється за фактично відпрацьовані календарні місяці (з першого до першого числа), в яких сплачено страхові внески.

Відповідно до абзацу 3 пункту 14 Порядку № 1266 середньоденна заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) обчислюється шляхом ділення нарахованої за розрахунковий період заробітної плати (оподатковуваного доходу, грошового забезпечення), з якої сплачувалися страхові внески на кількість календарних днів за розрахунковий період (без урахування календарних днів, не відпрацьованих з поважних причин,- тимчасова непрацездатність, відпустка в зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трьохрічного віку та шестирічного віку за медичним висновком для розрахунку допомоги по вагітності та пологах за страхуванням в зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами зумовленими народженням та похованням) - за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням на випадок безробіття і від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності (крім допомоги по тимчасовій непрацездатності), для осіб, робочий час яких розподіляють на свій розсуд (робота вдома, страховий агент, тощо), та для добровільно застрахованих осіб та осіб, які сплачують єдиний податок за усіма видами загальнообов'язкового державного соціального страхування.

Пунктом 23 Порядку № 1266 передбачено, що довідка про оподатковуваний дохід добровільно застрахованим особам видається державними податковими органами за місцем проживання зазначених осіб на підставі декларацій, поданих в установленому законодавством порядку.

Статтею 38 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" визначено умови надання і тривалість виплати допомоги по вагітності та пологах.

Так, згідно з частиною першою статті 38 Закону допомога по вагітності та пологах надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке компенсує втрату заробітної плати (доходу) за період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами.

Допомога по вагітності та пологах застрахованій особі виплачується за весь період відпустки у зв'язку з вагітністю та пологами, тривалість якої становить 70 календарних днів до пологів і 56 (у разі ускладнених пологів або народження двох чи більше дітей - 70) календарних днів після пологів. Жінкам, віднесеним до 1-4 категорій осіб, які постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи, допомога по вагітності та пологах виплачується за 180 календарних днів зазначеної відпустки (90 - до пологів та 90 - після пологів). Розмір зазначеної допомоги обчислюється сумарно та надається застрахованій особі в повному обсязі незалежно від кількості днів відпустки, фактично використаних до пологів.

Статтею 39 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" встановлено, що допомога по вагітності та пологах надається застрахованій особі у розмірі 100 відсотків середньої заробітної плати (доходу),обчисленої відповідно до статті 53 цього Закону, і не залежить від страхового стажу.

Сума допомоги по вагітності та пологах в розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини (граничної суми) місячної заробітної плати (доходу), з якої сплачувалися страхові внески на загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням.

Частиною другою статті 27 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" передбачено, що страхувальник зобов'язаний, зокрема надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення та соціальних послуг відповідно до цього Закону.

Як вбачається з Типового договору про добровільну участь у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування від 01 листопада 2013 року № 2, копія якого міститься у справі, Коростенська ОДПІ Головного управління Міндоходів у Житомирській області та ОСОБА_4 уклали цей договір про добровільну участь у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування, а саме у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням.

Згідно з пунктами 2.2., 4.2 цього Договору ОСОБА_4 зобов'язується сплачувати єдиний внесок в порядку і строки, визначені цим Договором та Законом і за умов виконання ОСОБА_4 Договору вона має право на матеріальне забезпечення та соціальні послуги, у тому числі допомоги по вагітності та пологах.

З листа Коростенської об'єднаної державної податкової інспекції Головного управління Міндоходів у Житомирській області від 14 лютого 2015 року

№ 2041/17-01 слідує, що фізична особа-підприємець ОСОБА_4 зареєстрована в цій інспекції, як платник єдиного соціального внеску, та згідно вищевказаного договору про добровільну участь у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування, сплата єдиного соціального внеску за період з листопада 2013 року по грудень 2014 року нею проведена в повному обсязі.

Таким чином ОСОБА_4 уклала договір про добровільну участь у системі загальнообов'язкового державного соціального страхування та згідно з його умовами щомісячно сплачувала єдиний соціальний внесок.

Враховуючи положення Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами зумовленими похованням" та Порядку № 1266 сума допомоги по вагітності та пологах розраховується виходячи із сум фактично отриманої заробітної плати з якої сплачено єдиний внесок на загальнообов'язкове державне соціальне страхування.

З урахуванням викладеного, колегія суддів погоджується з висновком судів попередніх інстанцій про наявність підстав для визнання протиправними дій Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності в особі Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та Коростенської міської виконавчої дирекції щодо недорахування та недовиплати ОСОБА_4 допомоги по вагітності та пологах на підставі лікарняного листа та зобов'язання відповідача перерахувати та виплатити ОСОБА_4 допомогу по вагітності та пологах на підставі листа непрацездатності, виходячи із середнього доходу, обчисленого із суми оподатковуваного доходу добровільно застрахованої особи, з якого сплачені страхові внески за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, з врахуванням фактично виплаченої суми.

Оскаржувані судові рішення є законними і обґрунтованими, підстав для їх скасування або зміни немає.

Доводи касаційної скарги не спростовують правильність висновків судів першої та апеляційної інстанцій та встановлених обставин справи.

Відповідно до частини третьої статті 220-1 Кодексу адміністративного судочинства України суд касаційної інстанції відхиляє касаційну скаргу і залишає рішення без змін, якщо відсутні підстави для скасування судового рішення.

Оскільки суди першої та апеляційної інстанцій не допустили порушень норм матеріального і процесуального права при ухваленні судових рішень чи вчиненні процесуальних дій, підстав для задоволення касаційної скарги немає.

На підставі викладеного, керуючись статтями 210, 220, 220-1, 230 Кодексу адміністративного судочинства України, колегія суддів

у х в а л и л а:

Касаційну скаргу Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності залишити без задоволення, а оскаржувані постанову Коростенського міськрайонного суду Житомирської області від 25 лютого 2015 року та ухвалу Житомирського апеляційного адміністративного суду від 04 серпня 2015 року в адміністративній справі за позовом ОСОБА_4 до Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Лугинської міжрайонної виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Коростенської міської виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про визнання дій неправомірними та зобов'язання вчинити певні дії залишити без зміни.

Ухвала є остаточною, оскарженню не підлягає і може бути переглянута Верховним Судом України з підстав, у строк та у порядку, визначеними статтями 237, 238, 2391 Кодексу адміністративного судочинства України.

Судді Горбатюк С.А.

Мороз Л.Л.

Швед Е.Ю.