Справа № 817/996/16
Суддя: Жуковська Л.А.
Дата ухвалення: 2016-09-05 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

РІВНЕНСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

05 вересня 2016 р.Р і в н е 817/996/16
13год. 21хв.

Рівненський окружний адміністративний суд у складі судді Жуковської Л.А. за участю секретаря судового засідання Лукащик Ю.Ю. та сторін і інших осіб, які беруть участь у справі:

позивача: представник Гридіна Н.В.,

відповідача: ОСОБА_2,

представник відповідача: ОСОБА_3

розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом

Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
доФізичної особи - підприємця ОСОБА_2
про стягнення коштів,

В С Т А Н О В И В:

Рівненське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Рівненське ОВ ФСС з ТВП, позивач) звернулося до Рівненського окружного адміністративного суду з позовом до Фізичної особи - підприємця ОСОБА_2 (далі - ФОП ОСОБА_2, відповідач) про стягнення коштів згідно Рішення Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 02.03.2016 року № 7 в сумі 9122,40 грн.

Позовні вимоги обґрунтовані тим, що 16.02.2016 року Володимирецькою районною виконавчою дирекцією Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності проведено планову перевірку з питань правильності використання, своєчасності та повноти повернення страхових коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності фізичною особою - підприємцем ОСОБА_2.

В ході проведення перевірки ФОП ОСОБА_2 було виявлено порушення порядку використання коштів Фонду, а саме неправомірні витрати на санаторно-курортне лікування на загальну суму 9122,40 грн (за мінусом часткової оплати вартості путівок). Дані порушення зафіксовано актом перевірки від 16.02.2016 року № 19. Від підписання та отримання зазначеного акта відповідач відмовився, про що складено акт про відмову від підписання та отримання акта планової перевірки від 16.02.2016 року. За результатами проведеної перевірки, відповідно до акта № 19, директором Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського ОВ ФСС з ТВП було прийнято Рішення про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від 02.03.2016 року № 7, за яким підлягають поверненню до Фонду неправомірні витрати на саноторно-курортне лікування на суму 9122,40 грн.

04.03.2016 ФОП ОСОБА_2 направлено скаргу на акт перевірки від 16.02.2016 року № 19. За результатом розгляду скарги посадовими особами Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського ОВ ФСС з ТВП було вирішено залишити скаргу без задоволення.

Не погодившись із прийнятим рішенням щодо повернення коштів, відповідачем подано скаргу про перегляд Рішення № 7. 11.04.2016 року дану скаргу розглянуто і прийнято рішення яким скаргу визнано такою, що не підлягає розгляду.

Таким чином, Рішення № 7 в судовому порядку не оскаржувалось, а тому є чинним та невиконаним ФОП ОСОБА_2

Представник позивача в судовому засіданні позовні вимоги підтримала з підстав, викладених у позовній заяві та просила позов задовольнити.

Відповідач та представник відповідача в судовому засіданнні позов не визнали, подали до суду письмові заперечення на адміністративний позов. В обґрунтовання своїх заперечень зазначили, що Рішення № 7 від 02.03.2016 року було направлено ФОП ОСОБА_2 поштою і було вручено йому 12.03.2016 року, що підтверджується повідомленням про вручення поштового відправлення. 22.03.2016 року відповідачем на ім'я директора Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського ОВ ФСС з ТВП подано скаргу про перегляд Рішення № 7 від 02.03.2016 року.

11.04.2016 року Володимирецька районна виконавча дирекція Рівненського ОВ ФСС з ТВП надіслала ФОП ОСОБА_2 лист № 01/08-212, в якому повідомила, що скарга розгляду не підлягає, однак вмотивоване рішення за результатами розгляду скарги не приймалося, а в строк, що виходить за межі терміну розгляду скарги, було направлено лист з повідомленням, що скарга розгляду не підлягає, при цьому не зазначивши, що скаргу залишено без розгляду.

Пунктом 7.1. Інструкції про порядок проведення перевірок страхувальників по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, прийняття рішень за їх результатами та процедуру оскарження, затвердженою постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 22.12.2010 року № 29, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 25.03.2011 року за № 393/19131 (далі - Інструкція № 29) передбачено, що страхувальник може оскаржити рішення органу Фонду. Страхувальник у письмовій формі звертається до органу Фонду, який прийняв рішення, із скаргою про перегляд цього рішення. Скарга повинна бути подана протягом 10 календарних днів з дня отримання страхувальником рішення органу Фонду, що оскаржується.

Керівник (заступник керівника) органу Фонду за результатами розгляду скарги приймає вмотивоване рішення та надсилає його страхувальнику протягом 20 календарних днів після отримання скарги.

Керівник (заступник керівника) органу Фонду може прийняти рішення про продовження строків розгляду скарги страхувальника, але не більше 60 календарних днів, яке направляється страхувальнику до закінчення двадцятиденного строку.

Якщо вмотивоване рішення за скаргою страхувальника не надсилається страхувальнику протягом двадцятиденного строку або протягом строку, на який продовжено розгляд скарги, така скарга вважається повністю задоволеною на користь страхувальника з дня,наступного за останнім днем зазначених строків.

Пунктом 7.3 Інструкції № 29 встановлені вимоги, яким повинне бути вмотивоване рішення органу Фонду.

Таким чином, лист Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського ОВ ФСС з ТВП від 11.04.2016 року № 01/08-212 не відповідає критеріям, яким повинне відповідати вмотивоване рішення за результатами розгляду скарги та не надіслано протягом двадцятиденного строку ФОП ОСОБА_2 вмотивоване рішення за його скаргою на Рішення № 7 від 02.03.2016 року, а тому не може бути підставою для стягнення коштів.

Звертає увагу суду і на те, що згідно частини 3 ст.17 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування" спори щодо розміру шкоди та прав на її відшкодування, накладення штрафів та з інших питань вирішуються в судовому порядку. За бажанням заінтересована особа може звернутися з питань вирішення спору до спеціальної комісії Фонду. Зазначеним вище Законом також встановлено, що до приведення законодавства України у відповідність до цього Закону закони та інші нормативно-правові акти застосовуються в частині, що не суперечать даному Закону.

Отже, позасудовий порядок оскарження рішень органів Фонду, який передбачений Інструкцією № 29, не суперечить Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування", в частині права страхувальників на позасудове оскарження рішень органів Фонду є чинною і підлягає застосуванню до спірних правовідносин. З таких підстав просили в задоволенні адмінстративного позову відмовити.

Заслухавши думку осіб, які беруть участь у справі та дослідивши, наявні в матеріалах справи письмові докази, суд прийшов до висновку, що адміністративний позов підлягає задоволенню повністю.

Судом встановлено, що 16.02.2016 року відповідно до п.3 ч.1 ст. 10 Закону України "Про загальнообов'якове державне соціальне страхування" Володимирецькою районною виконавчою дирекцією Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності проведено планову перевірку з питань правильності використання, своєчасності та повноти повернення страхових коштів Фонду у фізичної особи-підприємця ОСОБА_2 за період з 01.10 2012 по 31.12.2015 року.

В ході проведення перевірки у ФОП ОСОБА_2 виявлено порушення порядку використання коштів Фонду, а саме неправомірні витрати на санаторно-курортне лікування на загальну суму 9122,40 грн.

Дані порушення зафіксовані актом перевірки від 16.02.2016 року № 19 (а.с. 6-8).

16.02.2016 складено акт про відмову ФОП ОСОБА_2 від підписання та отримання акта планової перевірки використання коштів Фоднду від 16.02.2016 № 19 (а.с.9).

За наслідками вказаної перевірки відповідно до акта від 16.02.2016 року № 19, директором Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності було прийняте Рішення № 7 від 02.03.2016 року про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування. За яким підлягають зарахуванню до бюджету Фонду кошти в сумі 9122,40 грн. - витрати на санаторно-курортне лікування, проведені з порушенням порядку використання страхових коштів Фонду (а.с.11).

Рішення № 7 направлено на адресу ФОП ОСОБА_2 згідно повідомлення про вручення поштового відправлення, яке отримане 12.03.2016 року. Отже починаючи з 13.03.2016 року відповідач мав виконати відповідне рішення або його оскаржити (а.с.12).

Не погодившись з Рішенням № 7 ФОП ОСОБА_2 було подано скаргу про перегляд рішення від 02.03.2016 № 7 до Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, однак 11.04.2016 ФОП ОСОБА_2 було повідомлено, що відповідно до ч.1. ст. 17 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування" вирішення усіх спірних питань відбувається у судовому порядку. Таким чином, скарга про перегляд Рішення № 7 від 02.03.2016 розгляду не підлагає (а.с.23). Надалі Рішення № 7 до суду не оскаржувалось.

Закон України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування" (далі - Закон України № 1105-ХІV) відповідно до Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування визначає правові, фінансові та організаційні засади загальнообов'язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров'я.

Відповідно до ч.1 ст.4 вказаного Закону, Фонд соціального страхування України є органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та медичним страхуванням, провадить акумуляцію страхових внесків, контроль за використанням коштів, забезпечує фінансування виплат за цими видами загальнообов'язкового державного соціального страхування та здійснює інші функції згідно із затвердженим статутом.

Частиною 1 статті 8 Закону встановлено, що Виконавча дирекція Фонду є постійно діючим виконавчим органом правління Фонду.

Виконавча дирекція є підзвітною правлінню Фонду та провадить діяльність від імені Фонду в межах та в порядку, визначених статутом Фонду та положенням про виконавчу дирекцію Фонду, що затверджується його правлінням, організовує та забезпечує виконання рішень правління Фонду.

Відповідно до ч.1 ст.9 Закону основними завданнями Фонду та його робочих органів є:

1) реалізація державної політики у сферах соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, медичного страхування;

2) надання матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг відповідно до цього Закону;

3) профілактика нещасних випадків;

4)здійснення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам, у тому числі на підставі інформації з електронного реєстру листків непрацездатності;

5) здійснення контролю за використанням роботодавцями та застрахованими особами коштів Фонду;

6) аналіз та прогнозування надходження коштів від сплати єдиного внеску.

Згідно з положеннями з положеннями пунктів 3, 5, 6 ч.1 ст.10 Закону України № 1105-ХІV Фонд має право перевіряти достовірність відомостей, поданих роботодавцем для отримання коштів, дотримання порядку використання роботодавцем виділених йому коштів Фонду, накладати та стягувати фінансові санкції, вимагати від керівників та інших посадових осіб підприємств, установ і організацій, а також від фізичних осіб усунення виявлених фактів порушення законодавства про соціальне страхування.

Відповідно до ч.1 ст.15 Закону, роботодавець як страхувальник має право на: 1) безоплатне отримання в органах Фонду інформації про порядок використання коштів Фонду; 2) отримання інформації про результати проведення перевірки використання коштів Фонду; 3) судовий захист своїх прав.

Роботодавець, згідно п.п.1-3 ч.2, ч.3 ст.15 Закону, зобов'язаний:

1) надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг згідно із цим Законом;

2)вести облік коштів соціального страхування і своєчасно надавати Фонду встановлену звітність щодо цих коштів;

3) під час перевірки правильності використання коштів Фонду та достовірності поданих роботодавцем даних надавати посадовим особам Фонду необхідні документи та пояснення з питань, що виникають під час перевірки.

Достовірність зазначених у документах даних перевіряється Фондом. У разі подання недостовірних відомостей, використання роботодавцем коштів Фонду з порушенням встановленого порядку роботодавець добровільно чи на підставі рішення суду повинен відшкодувати страховику заподіяну шкоду.

Таким чином, враховуючи що Рішення Володимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності № 7 від 02.03.2016 року, щодо повернення коштів в розмірі 9122,40 грн., є чинним та таким, що підлягає виконанню ФОП ОСОБА_2

Щодо твердження відповідача про дотримання ним позасудового порядку вирішення спору, то суд зазначає наступне.

Частиною 1 статті 17 Закону № 1105-ХІV передбачено, що спори, що виникають із правовідносин за цим Законом, вирішуються в судовому порядку.

Частиною 3 статті 17 Закону № 11051105-ХІV передбачено, що спори щодо розміру шкоди та прав на її відшкодування, накладення штрафів та з інших питань вирішуються в судовому порядку. За бажанням заінтересована особа може звернутися з питань вирішення спору до спеціальної комісії Фонду. Такі комісії створюються при робочих органах Фонду та положення про діяльність цих комісій затверджується правлінням Фонду.

Проаналізувавши діючі нормативно-правові акти України судом встановлено, що спеціальні комісії Фонду не є робочими органами Фонду з врахуванням ст. 4 - 6, 8 Закону № 1105-ХІV. Крім того, спеціальні комісії Фонду ще не створено, оскільки, Положення про діяльність цих комісій правлінням Фонду соціального страхування України не затверджене.

Разом з тим, судом встановлено, що пунктом 4 Прикінцевих та перехідних положень Закону № 1105-ХІV передбачено утворення Фонду соціального страхування України, реорганізувавши шляхом злиття Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України та Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності.

Пунктом 6 Прикінцевих та перехідних положень Закону № 1105-ХІV установлено, що до завершення заходів пов'язаних з утворенням Фонду соціального страхування України та робочих органів його виконавчої дирекції виконання функцій та завдань передбачених цим Законом, забезпечує у межах компетенції виконавча дирекція Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та її робочі органи.

Статтею 9 Закону № 1105-ХІV визначені основні завдання та функції Фонду соціального страхування України та його робочих органів серед яких відсутня функція чи завдання з розгляду скарг з питань соціального страхування.

Таким чином, до створення спеціальних комісій Фонду діючі робочі органи Фонду не наділені функціями та повноваженнями щодо розгляду скарг заінтересованих осіб в межах частини 3 статті 17 Закону № 1105-ХІV.

Приймаючи до уваги вищевикладене, з урахуванням встановлених фактів, оцінюючи надані докази в сукупності, суд вважає позовні вимоги обґрунтованими та такими, що підлягають задоволенню.

Керуючись статтями 160-163 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

П О С Т А Н О В И В:

Позов задовольнити повністю.

Стягнути з Фізичної особи-підприємця ОСОБА_2 кошти згідно рішення Воодимирецької районної виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соцільного страхування з тимчасової втрати працездатності від 02.03.2016 за № 7 в загальній сумі 9122,40 грн. (р/р 570 в РОУ АТ "Ощадбанк", МФО 333368, ).

Постанова суду першої інстанції набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги постанова, якщо її не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті апеляційного провадження або набрання законної сили рішенням за наслідками апеляційного провадження.

Апеляційна скарга подається до Житомирського апеляційного адміністративного суду через Рівненський окружний адміністративний суд. Копія апеляційної скарги одночасно надсилається особою, яка її подає, до Житомирського апеляційного адміністративного суду.

Апеляційна скарга на постанову суду першої інстанції подається протягом десяти днів з дня її проголошення. У разі застосування судом частини третьої статті 160 КАС України, а також прийняття постанови у письмовому провадженні апеляційна скарга подається протягом десяти днів з дня отримання копії постанови.

Якщо суб'єкта владних повноважень у випадках та порядку, передбачених частиною четвертою статті 167 КАС України, було повідомлено про можливість отримання копії постанови суду безпосередньо в суді, то десятиденний строк на апеляційне оскарження постанови суду обчислюється з наступного дня після закінчення п'ятиденного строку з моменту отримання суб'єктом владних повноважень повідомлення про можливість отримання копії постанови суду.

Суддя Жуковська Л.А.