Справа № 817/709/16
Суддя: Жуковська Л.А.
Дата ухвалення: 2016-07-15 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

РІВНЕНСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

м.Рівне

15 липня 2016 р. 817/709/16

Рівненський окружний адміністративний суд у складі судді Жуковської Л.А. за участю секретаря судового засідання Вавелюк А.І та сторін і інших осіб, які беруть участь у справі:

позивача: представник ОСОБА_1,

відповідача: представник ОСОБА_2

розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом

Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності
доГоловного територіального управління юстиції у Рівненській області
про стягнення коштів,

В С Т А Н О В И В:

13 травня 2016 року Рівненське обласне відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності звернулось до Рівненського окружного адміністративного суду з адміністративним позовом до Головного територіального управління юстиції у Рівненській області щодо стягнення коштів згідно Рішення Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №97 від 10.12.2015 року в розмірі 5107 грн. 20 коп.

Позовні вимоги обґрунтовано наступними обставинами.

03.12.2015 року Рівненським обласним відділенням Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності проведено планову перевірку з питань правильності використання, своєчасності та повноти повернення страхових коштів Фонду в Головному територіальному управлінні юстиції у Рівненській області.

Під час перевірки у Головного територіального управління юстиції у Рівненській області виявлено порушення порядку використання коштів Фонду, у тому числі: переплату по 1-му листку непрацездатності на суму 654,79 грн., та витрати на санітаро-курортне лікування на суму 51407,20грн (повна вартість путівки за мінусом часткової доплати) проведені з порушенням чинного законодавства. Дані порушення зафіксовані актом перевірки №163 від 03.12.2015 року Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності. За результатами проведеної перевірки відповідно до акту №163 від 03.12.2015 року, заступником директора виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду було прийняте Рішення №97 від 10.12.2015 року про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування. За яким підлягають зарахуванню до бюджету Фонду кошти в сумі 5761,99 грн., у тому числі: 654,79грн., неправомірні витрати по оплаті листка непрацездатності та неправомірні витрати на санітарно-курортне лікування на суму 5107,20 грн.

Відповідно Рішення №97 на даний час є чинним та не виконане Головним територіальним управлінням юстиції у Рівненській області в частині повернення коштів в сумі 5107,20 грн.

Представник позивача в судовому засіданні позовні вимоги підтримала та просила позов задовольнити.

Представник відповідача в судовому засіданні позовні вимоги не визнав. У наданих до суду письмових запереченнях просив в задоволенні адміністративного позову відмовити посилаючись на те, що відповідно до протоколу №29 від 21.07.2014 року рішенням комісії з соціального страхування Головним управлінням юстиції у Рівненській області вирішено надати путівку ОСОБА_3 на санітарно-курортне лікування в період з 18.08.2014 року на період щорічної відпустки, що підтверджується наказом № 71/05 від 24.07.2014 року.

22.07.2014 року ОСОБА_3 було надано лист Рівненської міської виконавчої дирекції ФСС з ТВП про перенесення дати путівки з 05.06.2014 року на 18.08.2014 року і виправленням у путівці відповідно дати. Однак на путівці № 2741 відсутні будь-які виправлення з перенесенням дати заїзду. Таким чином РМВД ФСС з ТВП видала путівку без виправлення і надіслала недостовірний лист в санаторій Лісова пісня.

Відповідно до п.п.4.1 та 4.2 Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009 року №12, рішення про виділення путівки застрахованій особі приймає комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства, установи, організації із загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням (далі - комісія (уповноважений) із соціального страхування), на підставі особистої заяви та довідки для одержання путівки встановленої форми.

Відповідно до рішення комісії (уповноваженого) із соціального страхування підприємство, установа, організація, а також фізична особа, у якої працює за трудовим договором (контрактом) найманий працівник (далі - підприємство), за основним місцем роботи застрахованої особи видає путівку до санаторію в період відпустки, а до санаторію-профілакторію - в період відпустки або без відриву від виробництва за умови часткового фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду, окрім осіб, що постраждали.

Таким чином, Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності міг видати путівку лише після рішення комісії соціального страхування Головного територіального управління юстиції у Рівненській області про видачу такої путівки. Як слідує з накладної ОВД ФСС з ТВП №1285 від 15.07.2014 року путівка була видана застрахованій особі 11.07.2014 року, тобто ще до звернення адміністрації Головного територіального управління юстиції у Рівненській області за отриманням путівки та до прийняття рішення комісією про надання путівки ОСОБА_3

Окрім того, як слідує з матеріалів справи з незрозумілих причин ОВД ФСС з ТВП своїм листом від 29.07.2014 року переніс дату заїзду для ОСОБА_3 знову з 05.06.2014 року на 09.08.2014 року і не довів до роботодавця, що дата заїзду була перенесена. ОСОБА_3 перебував у цей час на лікарняному.

Головне територіальне управління юстиції у Рівненській області вважає, що порушення порядку видачі путівки, спричинені ОВД ФСС з ТВП призвели до того, що відбулося порушення порядку використання коштів соціального страхування на санітарно-курортне лікування, саме з вини ОВД ФСС з ТВП.

Заслухавши думку осіб, які беруть участь у справі та дослідивши, наявні в матеріалах справи письмові докази, суд прийшов до висновку, що адміністративний позов підлягає задоволенню повністю.

Судом встановлено, що 03.12.2015 року відповідно до п.3 ч.1 ст.10 Закон України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування" працівниками виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності проведено планову перевірку з питань правильності використання, своєчасності та повноти повернення страхових коштів Фонду в Головному територіальному управлінні юстиції у Рівненській області.

Під час перевірки у Головного територіального управління юстиції у Рівненській області виявлено порушення порядку використання коштів Фонду, у тому числі: переплату по 1-му листку непрацездатності на суму 654,79грн., та витрати на санітаро-курортне лікування на суму 51407,20грн (повна вартість путівки за мінусом часткової доплати) проведені з порушенням чинного законодавства.

Дані порушення зафіксовані актом перевірки №163 від 03.12.2015 року Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності(а.с.5-7).

За результатами проведеної перевірки відповідно до акту №163 від 03.12.2015 року, заступником директора виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду було прийняте Рішення №97 від 10.12.2015 року про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування. За яким підлягають зарахуванню до бюджету Фонду кошти в сумі 5761,99грн., у тому числі: 654,79грн., неправомірні витрати по оплаті листка непрацездатності та неправомірні витрати на санітарно-курортне лікування на суму 5107,20грн (а.с.8).

Рішення №97 направлено на адресу Головного територіального управління юстиції у Рівненській області згідно повідомлення про вручення поштового відправлення отримане останнім 14.12.2015 року. Отже починаючи з 15.12.2015 року мав виконати відповідне рішення або його оскаржити (а.с.9).

Неправомірно використані кошти Фонду по оплаті листка непрацездатності в сумі 654,79 грн., повернуті до Фонду 17.12.2015 року.

Разом з тим, не погодившись з Рішенням №97 в частині неправомірно використаних коштів на санітарно-курортне лікування в сумі 5107,20 грн.,18.12.2015 року Головним територіальним управлінням юстиції у Рівненській області було подано скаргу №07-10/2627 до виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду, однак згідно Рішення про результати розгляду скарги від 04.01.2016 року Головному територіальному управлінню юстиції у Рівненській області було відмовлено в задоволенні скарги (а.с.10-12).

В подальшому Головним територіальним управлінням юстиції у Рівненській області було направлено скаргу до Виконавчої дирекції Фонду в м.Києві. Відповідно до листа №36-33-179 від 11.02.2016 року через не дотримання терміну подання скарги (пропущення строку) розгляд скарги не здійснювався (а.с.13). Надалі до суду Рішення № 97 не оскаржувалось.

Закон України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування" відповідно до Основ законодавства України про загальнообов'язкове державне соціальне страхування визначає правові, фінансові та організаційні засади загальнообов'язкового державного соціального страхування, гарантії працюючих громадян щодо їх соціального захисту у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, вагітністю та пологами, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, охорони життя та здоров'я.

Відповідно до ч.1 ст.4 вказаного Закону, Фонд соціального страхування України є органом, який здійснює керівництво та управління загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та медичним страхуванням, провадить акумуляцію страхових внесків, контроль за використанням коштів, забезпечує фінансування виплат за цими видами загальнообов'язкового державного соціального страхування та здійснює інші функції згідно із затвердженим статутом.

Частиною 1 статті 8 Закону встановлено, що Виконавча дирекція Фонду є постійно діючим виконавчим органом правління Фонду.

Виконавча дирекція є підзвітною правлінню Фонду та провадить діяльність від імені Фонду в межах та в порядку, визначених статутом Фонду та положенням про виконавчу дирекцію Фонду, що затверджується його правлінням, організовує та забезпечує виконання рішень правління Фонду.

Так, основними завданнями Фонду та його робочих органів, відповідно до ч.1 ст.9 Закону, є: 1) реалізація державної політики у сферах соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності, медичного страхування; 2) надання матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг відповідно до цього Закону; 3) профілактика нещасних випадків; 4) віднесення страхувальника до класу професійного ризику виробництва з урахуванням виду його економічної діяльності; 5) проведення перевірок достовірності поданих страхувальниками відомостей про види економічної діяльності (у тому числі основний) підприємств, установ і організацій незалежно від форми власності, виду діяльності та господарювання для віднесення страхувальника до класу професійного ризику виробництва з урахуванням виду його економічної діяльності; 6) здійснення перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності застрахованим особам, у тому числі на підставі інформації з електронного реєстру листків непрацездатності; 7) здійснення контролю за використанням роботодавцями та застрахованими особами коштів Фонду; 8) аналіз та прогнозування надходження коштів від сплати єдиного внеску.

Згідно ч.ч.1-2 ст.11 Закону, джерелами формування коштів Фонду є: 1) страхові внески страхувальників та застрахованих осіб; 2) суми фінансових санкцій, застосованих відповідно до цього Закону, інших законів до підприємств, установ, організацій та фізичних осіб - підприємців за порушення встановленого порядку сплати страхових внесків та використання коштів Фонду, штрафів за недотримання законодавства про соціальне страхування, а також суми адміністративних штрафів, накладених відповідно до закону на посадових осіб та громадян за такі порушення; 3) суми не прийнятих до зарахування витрат страхувальника за соціальним страхуванням; 4) доходи від розміщення тимчасово вільних коштів, у тому числі резерву коштів Фонду; 5) капіталізовані платежі, що надійшли у випадках ліквідації страхувальників у порядку, визначеному Кабінетом Міністрів України; 6) доходи від реалізації майна, придбаного за рахунок коштів Фонду; 7) добровільні внески та інші надходження відповідно до закону.

Кошти Фонду використовуються на:

1) виплату матеріального забезпечення, страхових виплат та надання соціальних послуг, фінансування заходів з профілактики страхових випадків, передбачених цим Законом;

2) фінансування витрат на утримання та забезпечення діяльності Фонду, його робочих органів, підприємств, установ та організацій, що належать до сфери його управління, розвиток та функціонування інформаційно-аналітичних систем Фонду;

3) формування резерву коштів Фонду.

Відповідно до ч.1 ст.15 Закону, роботодавець як страхувальник має право на: 1) безоплатне отримання в органах Фонду інформації про порядок використання коштів Фонду; 2) отримання інформації про результати проведення перевірки використання коштів Фонду; 3) судовий захист своїх прав.

Роботодавець, згідно п.п.1-3 ч.2, ч.3 ст.15 Закону, зобов'язаний: 1) надавати та оплачувати застрахованим особам у разі настання страхового випадку відповідний вид матеріального забезпечення, страхових виплат та соціальних послуг згідно із цим Законом;

2) вести облік коштів соціального страхування і своєчасно надавати Фонду встановлену звітність щодо цих коштів;

3) під час перевірки правильності використання коштів Фонду та достовірності поданих роботодавцем даних надавати посадовим особам Фонду необхідні документи та пояснення з питань, що виникають під час перевірки.

Достовірність зазначених у документах даних перевіряється Фондом. У разі подання недостовірних відомостей, використання роботодавцем коштів Фонду з порушенням встановленого порядку роботодавець добровільно чи на підставі рішення суду повинен відшкодувати страховику заподіяну шкоду.

Таким чином, враховуючи що Рішення Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №97 від 10.12.2015 року, щодо повернення коштів в розмірі 5107,20 грн., є чинним та таким, що підлягає виконанню Головним територіальним управлінням юстиції у Рівненській області.

Відповідно до ч. 1 ст.71 КАС України кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених ст. 72 цього Кодексу.

Відповідно до ч. 2 ст. 71 КАС України в адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб'єкта владних повноважень обов'язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача, якщо він заперечує проти адміністративного позову.

Частиною 3 ст. 2 Кодексу адміністративного судочинства України встановлено, що у справах щодо оскарження рішень, дій чи бездіяльності суб'єктів владних повноважень адміністративні суди перевіряють, чи прийняті (вчинені) вони на підставі, у межах повноважень та у спосіб, що передбачені Конституцією та законами України; з використанням повноваження з метою, з якою це повноваження надано; обґрунтовано, тобто з урахуванням усіх обставин, що мають значення для прийняття рішення (вчинення дії); безсторонньо (неупереджено); добросовісно; розсудливо; з дотриманням принципу рівності перед законом, запобігаючи всім формам дискримінації; пропорційно, зокрема з дотриманням необхідного балансу між будь-якими несприятливими наслідками для прав, свобод та інтересів особи і цілями, на досягнення яких спрямоване це рішення (дія); з урахуванням права особи на участь у процесі прийняття рішення; своєчасно, тобто протягом розумного строку.

Приймаючи до уваги вищевикладене, з урахуванням встановлених фактів, оцінюючи надані докази в сукупності, суд вважає позовні вимоги обґрунтованими та такими, що підлягають задоволенню.

Керуючись статтями 160-163 Кодексу адміністративного судочинства України, суд, -

П О С Т А Н О В И В:

Позов задовольнити повністю.

Стягнути з Головного територіального управління юстиції у Рівненській області кошти згідно Рішення Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №97 від 10.12.2015 року в розмірі 5107 грн. 20 коп. на рахунок Рівненської міської виконавчої дирекції Рівненського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (, МФО 333368, № рахунку 5459 в РОУ АТ "Ощадбанк").

Постанова суду першої інстанції набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги, якщо таку скаргу не було подано.

У разі подання апеляційної скарги постанова, якщо її не скасовано, набирає законної сили після повернення апеляційної скарги, відмови у відкритті апеляційного провадження або набрання законної сили рішенням за наслідками апеляційного провадження.

Апеляційна скарга подається до Житомирського апеляційного адміністративного суду через Рівненський окружний адміністративний суд. Копія апеляційної скарги одночасно надсилається особою, яка її подає, до Житомирського апеляційного адміністративного суду.

Апеляційна скарга на постанову суду першої інстанції подається протягом десяти днів з дня її проголошення. У разі застосування судом частини третьої статті 160 КАС України, а також прийняття постанови у письмовому провадженні апеляційна скарга подається протягом десяти днів з дня отримання копії постанови.

Якщо суб'єкта владних повноважень у випадках та порядку, передбачених частиною четвертою статті 167 КАС України, було повідомлено про можливість отримання копії постанови суду безпосередньо в суді, то десятиденний строк на апеляційне оскарження постанови суду обчислюється з наступного дня після закінчення п'ятиденного строку з моменту отримання суб'єктом владних повноважень повідомлення про можливість отримання копії постанови суду.

Суддя Жуковська Л.А.