Справа № 232/2933/13-а
Суддя: Рецебуринський Ю.Й.
Дата ухвалення: 2016-04-06 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ВИЩИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД УКРАЇНИ
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

"06" квітня 2016 р. м. Київ К/800/37152/14

Колегія суддів Вищого адміністративного суду України у складі:

Головуючого Рецебуринського Ю.Й.,

Суддів Олексієнка М.М.,

Штульман І.В.,

розглянувши в порядку письмового провадження адміністративну справу

за позовом ОСОБА_2 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м.Кіровське Донецької області (далі - Фонд), третя особа - ОСОБА_3, про скасування постанови та зобов'язання вчинити певні дії,

за касаційною скаргою Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Кіровське Донецької області на постанову Донецького апеляційного адміністративного суду від 12 червня 2014 року,

В С Т А Н О В И Л А:

У грудні 2013 року ОСОБА_2 звернулась до суду з позовом, в якому просила: скасувати постанову Фонду від 22 листопада 2013 року №0533/2962/2962/3; зобов'язати Фонд виплатити одноразову грошову допомогу матері померлого на виробництві ОСОБА_4

Постановою Кіровського міського суду Донецької області від 12 травня 2014 року відмовлено у задоволенні позову.

Постановою Донецького апеляційного адміністративного суду від 12 червня 2014 року рішення суду першої інстанції скасовано та ухвалено нове рішення про часткове задоволення позову. Скасовано постанову Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Кіровське про відмову у страхових виплатах та наданні соціальних послуг №0533/2962/2962/3 від 22 листопада 2013 року. Зобов'язано Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань у м. Кіровське повторно розглянути заяву ОСОБА_2 у призначенні страхових виплат, а саме - одноразової допомоги, як матері, що перебувала на утриманні померлого на виробництві ОСОБА_4 В іншій частині позовних вимог відмовлено.

У касаційній скарзі відповідач, посилаючись на порушення судом апеляційної інстанції норм матеріального і процесуального права, просить скасувати рішення суду апеляційної інстанції, а рішення суду першої інстанції залишити в силі.

З'ясувавши обставини справи, перевіривши правильність застосування судами першої та апеляційної інстанцій норм матеріального та процесуального права згідно статті 220 Кодексу адміністративного судочинства України, колегія суддів приходить до висновку про задоволення касаційної скарги.

Судами встановлено, що ІНФОРМАЦІЯ_1 року ОСОБА_4 загинув внаслідок нещасного випадку на виробництві, що підтверджується актом про нещасний випадок, пов'язаний з виробництвом.

Комісією з розслідування нещасного випадку встановлено, що членами сім'ї загиблого були: мати - ОСОБА_2, яка проживала за адресою: АДРЕСА_3, та цивільна дружина - ОСОБА_3, яка проживала в АДРЕСА_1 Також встановлено, що членів сім'ї на утриманні потерпілого не було

14 листопада 2013 року ОСОБА_2 звернулась до Фонду з заявою про призначення страхових виплат - одноразової грошової допомоги та щомісячних страхових виплат у зв'язку зі смертю годувальника.

18 листопада 2013 року до відповідача звернулась ОСОБА_3 з заявою про призначення страхової виплати одноразової допомоги сім'ї загиблого у розмірі 5-річного заробітку.

Фондом прийнято постанову від 22 листопада 2013 року №0533/2962/2962/3 про відмову у призначенні одноразової грошової допомоги на підставі пункту 6.1.8 Порядку призначення, перерахування та проведення страхових виплат, затвердженого Постановою правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 27 квітня 2007 року №24, відповідно до якого, непрацездатні особи, які не перебували на утриманні помердого, але мають на це право (незалежно від того, разом вони проживали чи окремо), мають право тільки на призначення щомісячних страхових виплат. Крім того, вказано, що у випадку виникнення спору щодо права отримання одноразової допомоги, спір необхідно вирішувати в судовому порядку.

Рішенням Кіровського міського суду Донецької області від 17 лютого 2014 року у справі №232/45/14-ц (№2/232/56/14) встановлено факт проживання ОСОБА_3 однією сім'єю з ОСОБА_4, який помер ІНФОРМАЦІЯ_1 року, з 4 травня 2013 року по день смерті за адресою: АДРЕСА_1.

Відповідно до постанови Фонду від 23 квітня 2014 року ОСОБА_3 призначено одноразову допомогу сім'ї загиблого у розмірі 127044 грн 60 коп.

Відмовляючи у задоволенні позову, суд першої інстанції виходив з того, що підстав для виплати позивачу одноразової грошової допомоги як матері померлого на виробництві немає, оскільки позивачем не надано документів, що підтверджують факт перебування на його утриманні.

Задовольняючи позовні вимоги частково та зобов'язуючи повторно розглянути заяву про призначення одноразової грошової допомоги, суд апеляційної інстанції виходив з того, що постанова про відмову у страхових виплатах та наданні соціальних послуг ОСОБА_2 підлягає скасуванню, оскільки її прийнято всупереч вимог норм Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності», оскільки позивачем було надано не в повному обсязі документи необхідні для виплати одноразової допомоги.

Статтею 21 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» від 23 вересня 1999 року №1105-ХІV (далі - Закон №1105-ХІV) визначені соціальні послуги та виплати, які здійснюються та відшкодовуються Фондом соціального страхування від нещасних випадків, до яких, зокрема, віднесено одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого.

Відповідно до частини першої і пункту 2 частини другої статті 28 Закону №1105-ХІV страховими виплатами є грошові суми, які згідно із статтею 21 цього Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку. Зазначені грошові суми складаються із страхової виплати в установлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім'ї та особам, які перебували на утриманні померлого).

Таким чином, право на отримання одноразової допомоги в разі смерті потерпілого мають члени сім'ї померлого та особи, які перебували на його утриманні.

Згідно з частиною другою, третьою статті 3 Сімейного кодексу України сім'ю складають особи, які спільно проживають, пов'язані спільним побутом, мають взаємні права та обов'язки. Подружжя вважається сім'єю і тоді, коли дружина та чоловік, у зв'язку з навчанням, роботою, лікуванням, необхідністю догляду за батьками, дітьми та з інших поважних причин не проживають спільно. Дитина належить до сім'ї своїх батьків і тоді, коли спільно з ними не проживає. Права члена сім'ї має одинока особа.

Відповідно до частини сьомої статті 34 Закону №1105-ХІV у разі смерті потерпілого внаслідок нещасного випадку або професійного захворювання розмір одноразової допомоги його сім'ї повинен бути не меншим за п'ятирічну заробітну плату потерпілого і, крім того, не меншим за однорічний заробіток потерпілого на кожну особу, яка перебувала на його утриманні, а також на його дитину, яка народилася протягом не більш як десятимісячного строку після смерті потерпілого.

Згідно з статтею 35 Закону №1105-ХІV для розгляду справ про страхові виплати до Фонду соціального страхування від нещасних випадків подаються: акт розслідування нещасного випадку або акт розслідування професійного захворювання за встановленими формами та (або) висновок МСЕК про ступінь втрати професійної працездатності застрахованого чи копія свідоцтва про його смерть; документи про необхідність подання додаткових видів допомоги.

Фонд соціального страхування від нещасних випадків приймає рішення про виплати у разі втрати годувальника за умови подання таких документів, які видаються відповідними організаціями в триденний строк з моменту звернення заявника: 1) копії свідоцтва органу державної реєстрації актів цивільного стану про смерть потерпілого; 2) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - довідки виконавчого органу ради чи інших документів про склад сім'ї померлого, в тому числі про тих, хто перебував на його утриманні, або копії відповідного рішення суду; 3) довідки житлово-експлуатаційної організації, а за її відсутності - виконавчого органу ради про батьків або іншого члена сім'ї померлого, який не працює та доглядає дітей, братів, сестер чи онуків померлого, які не досягли 8-річного віку; 4) довідки навчального закладу про те, що член сім'ї потерпілого віком від 18 до 23 років, який має право на відшкодування шкоди, навчається за денною формою навчання; 5) довідки навчального закладу інтернатного типу про те, що член сім'ї потерпілого, який має право на відшкодування шкоди, перебуває на утриманні цього закладу.

Факт перебування на утриманні потерпілого у разі відсутності відповідних документів і неможливості їх відновлення встановлюється в судовому порядку.

Судом першої інстанції вставновлено, що ОСОБА_2 до заяви про призначення одноразової грошової допомоги додано довідку ОСББ «Донецька 2» від 7 листопада 2013 року №25, відповідно до якої ОСОБА_4 є членом сім'ї, та прописаний за адресою: АДРЕСА_2.

Статтею 36 вказаного Закону визначено порядок розгляду справ про страхові виплати. Так, Фонд соціального страхування від нещасних випадків розглядає справу про страхові виплати на підставі заяви потерпілого або заінтересованої особи за наявності усіх необхідних документів і приймає відповідні рішення у десятиденний строк, не враховуючи дня надходження зазначених документів. Рішення оформляється постановою, в якій зазначаються дані про осіб, які мають право на страхові виплати, розміри виплат на кожного члена сім'ї та їх строки або обґрунтування відмови у виплатах; до постанови додаються копії необхідних документів. Фонд соціального страхування від нещасних випадків може затримати страхові виплати до з'ясування підстав для виплат, якщо документи про нещасний випадок оформлені з порушенням установлених вимог.

Посилання суду апеляційної інстанції як на підставу для скасування рішення суду першої інстанції на довідку асоціації ОСББ «Комфорт» від 23 квітня 2014 року №166 не заслуговують на увагу, оскільки дана довідка не була долучена до заяви про призначення одноразової грошової допомоги на момент подачі її відповідачу.

Оскільки судом першої інстанції встановлено відсутність доказів перебування на утриманні сина та станом на момент звернення позивача з заявою не було підтверджено відповідними письмовими доказами в розумінні статті 35 Закону №1105-ХІV. Таким чином, обґрунтованим є висновок суду першої інстанції про відсутність підстав для виплати позивачу одноразової допомоги у зв'язку з втратою годувальника.

З огляду на викладене, правильними є висновки суду першої інстанції про відмову у задоволенні позову.

За таких обставин судом апеляційної інстанції були неправильно застосовані норми матеріального права, що призвело до невірного вирішення справи, у зв`язку з чим його рішення підлягає скасуванню.

За правилами статті 226 Кодексу адміністративного судочинства України суд касаційної інстанції скасовує судове рішення суду апеляційної інстанції та залишає в силі рішення суду першої інстанції, яке ухвалено відповідно до закону і скасоване або змінене помилково.

Керуючись статтями 222, 223, 226, 230, 231 Кодексу адміністративного судочинства України, колегія суддів

У Х В А Л И ЛА:

Касаційну скаргу Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України у м. Кіровське Донецької області задовольнити.

Постанову Донецького апеляційного адміністративного суду від 12 червня 2014 року скасувати, а постанову Кіровського міського суду Донецької області від 12 травня 2014 року залишити в силі.

Ухвала набирає законної сили через п'ять днів після направлення її копії особам, які беруть участь у справі та може бути переглянута у порядку і з підстав, передбачених статтями 235-237 Кодексу адміністративного судочинства України.

Головуючий Ю.Й. Рецебуринський

Судді М.М.Олексієнко

І.В. Штульман