Справа № 235/7401/15-а
Суддя: Токарєв А. Г.
Дата ухвалення: 2016-01-06 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

Єдиний унікальний номер № 235/7401/15-а
Провадження 2а/235/621/15
ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

06 січня 2016 року Красноармійський міськрайонний суд Донецької області

у складі: головуючого - судді Токарєва А.Г.,

при секретарі - Харенко Т.Ю.,

за участю представника позивача - ОСОБА_1,

представника відповідача - Іванова І.Ю.,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в м. Красноармійську адміністративну справу за позовом ОСОБА_3 до Відділення Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань в м. Красноармійську про зобов'язання суб'єкта владних повноважень вчинити певні дії,

ВСТАНОВИВ:

22.09.2015 року позивач ОСОБА_3 звернулася до суду з позовом до Відділення Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань в м. Красноармійську про зобов'язання суб'єкта владних повноважень вчинити певні дії.

В обґрунтування своїх вимог зазначає, що з 01 вересня 2010 року між нею і Відкритим акціонерним товариством «Красноармійський динасовий завод» був укладений трудовий договір, відповідно до якого позивач виконувала роботу - обслуговування стрічкового транспортера, забезпечення своєчасної подачі у виробництво кварциту різної фракції на галереях №№ 1, 2, 3, з додержанням технологічного процесу. Зазначений факт підтверджується Рішенням Красноармійського міськрайонного суду Донецької області від 18 квітня 2011 року (справа № 2-112/11 2011р.). Рішення набуло законної сили 23.05.2011 р.

27.09.2010 р. з нею трапився нещасний випадок під час перебування на робочому місті в результаті якого вона отримала травму: травматичний неповний відрив верхньої кінцівки на рівні в/3-с/3. Відкритий перелом с/3 правого плеча зі зміщенням. Обширна циркуляційна розможенна рвана рана правого плеча з ураженням судинно-нервового пучка, масивне розможення м'язів плеча з відривом двоглавого м'яза плеча. Травматичний шок ІІІ ступеня. Стан після операції 28.09.2010 р. екзартикуляція правої верхньої кінцівки. Травма була визнана пов'язаною з виробництвом. Зазначений факт підтверджується Актом № 1 розслідування нещасного випадку (аварії) за формою Н-5 від 25.06.2011 р., та Актом № 1 про нещасний випадок, що пов'язаний з виробництвом від 25.06.2011 р. за формою Н-1.

За висновком МСЕК від 05 серпня 2011 р. серія 10 ААА № 033083 їй встановлена стійка втрата професійної працездатності 75 % та 2 група інвалідності безстроково.

26.10.2011 р. Відділенням ВДФ у м. Красноармійську були винесені дві Постанови. Постанова про призначення потерпілому одноразової допомоги в разі стійкої втрати професійної працездатності, та Постанова про призначення потерпілому щомісячної страхової виплати. В обох Постановах зазначено, що виплати призначені, але становлять 0,00 грн., в зв'язку з тим, що середньомісячна плата (дохід) перед настанням страхового випадку на виробництві становила 0,00 грн.

Відповідно до рішення Красноармійського міськрайонного суду Донецької області по справі № 235/4058/13-ц від 6 вересня 2013 року ПАТ «Красноармійський динасовий завод» було зобов'язано видати їй - ОСОБА_3 довідку про середню заробітну плату. Зазначене рішення суду набуло чинності 07.10.2013 року. Даним рішенням суду була встановлена та обставина, що відповідно до вимог чинного законодавства не передбачений інший вид оплати праці ніж заробітна плата. Таким чином, суд встановив, що розбір заробітної плати ОСОБА_3 під час роботи на ПАТ «КДЗ» становить 1 600,00 грн.

У червні 2015 року вона звернулася до Фонду за роз'ясненням, з метою отримання інформації чи може вона розраховувати на щомісячні страхові платежі, а також на одноразову страхову виплату після отримання від роботодавця довідки про заробітну плату.

У відповіді Фонду № 01-03/585 від 26.06.2015 року зазначено, що у наданій довідці розмір середнього заробітку дорівнює 0,00 грн., відповідно і страхові виплати складуть у даному випадку 0,00 грн.

Таким чином, вона використала всі можливі засоби для захисту свого законного права на соціальну допомогу, але не досягла мети, враховуючи наведене реалізувати це право можливо тільки за рішенням суду.

В судове засідання позивачка ОСОБА_3 не з'явилася, надала суду заяву про розгляд справ без її участі за участю її представника, позовні вимоги підтримуєв повному обсязі, та просить їх задовольнити.

Представник позивача ОСОБА_1 в судовому засіданні підтримав заявлені вимоги та просив задовольнити їх в повному обсязі.

Представник відповідача Іванов І.Ю. в судовому засіданні вимоги адміністративного позову не визнав, надав письмові заперечення до матеріалів справи.

Оцінивши докази, які є у справі, за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на їх безпосередньому, всебічному, повному та об'єктивному дослідженні, суд вважає, що в задоволенні позову необхідно відмовити з наступних підстав.

Судом встановлені такі обставини та відповідні ним правовідносини.

З 01 вересня 2010 року між ОСОБА_3 і Відкритим акціонерним товариством «Красноармійський динасовий завод» був укладений трудовий договір, відповідно до якого позивач виконувала роботу - обслуговування стрічкового транспортера, забезпечення своєчасної подачі у виробництво кварциту різної фракції на галереях №№ 1, 2, 3, з додержанням технологічного процесу. Зазначений факт підтверджується Рішенням Красноармійського міськрайонного суду Донецької області від 18 квітня 2011 року (справа № 2-112/11 2011р.). Рішення набуло законної сили 23.05.2011 р. (а.с. 08-10)

27.09.2010 р. з позивачкою трапився нещасний випадок під час перебування на робочому місті в результаті якого вона отримала травму: травматичний неповний відрив верхньої кінцівки на рівні в/3-с/3. Відкритий перелом с/3 правого плеча зі зміщенням. Обширна циркуляційна розможенна рвана рана правого плеча з ураженням судинно-нервового пучка, масивне розможення м'язів плеча з відривом двоглавого м'яза плеча. Травматичний шок ІІІ ступеня. Стан після операції 28.09.2010 р. екзартикуляція правої верхньої кінцівки. Травма була визнана пов'язаною з виробництвом. Зазначений факт підтверджується Актом № 1 розслідування нещасного випадку (аварії) за формою Н-5 від 25.06.2011 р., та Актом № 1 про нещасний випадок, що пов'язаний з виробництвом від 25.06.2011 р. за формою Н-1 ( а.с. 11-19).

За висновком МСЕК від 05 серпня 2011 р. серія 10 ААА № 033083 Позивачу встановлена стійка втрата професійної працездатності 75 % та 2 група інвалідності безстроково (а.с. 20-21).

26.10.2011 р. Відділенням ВДФ у м. Красноармійську були винесені дві Постанови. Постанова про призначення потерпілому одноразової допомоги в разі стійкої втрати професійної працездатності, та Постанова про призначення потерпілому щомісячної страхової виплати. В обох Постановах зазначено, що виплати призначені, але становлять 0,00 грн., в зв'язку з тим, що середньомісячна плата (дохід) перед настанням страхового випадку на виробництві становила 0,00 грн. (а.с. 22-23).

Відповідно до ч.1 ст.2 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності» в редакції станом на 30.07.2010 року (далі - Закон), дія цього Закону поширюється на осіб, які працюють на умовах трудового договору (контракту) на підприємствах, в установах, організаціях, незалежно від їх форм власності та господарювання (далі - підприємства), у фізичних осіб, на осіб, які забезпечують себе роботою самостійно, та громадян - суб'єктів підприємницької діяльності.

Таким чином, позивачка отримала право на страхові виплати, пов'язані з виробничою травмою, відповідно до чинного законодавства.

Відповідно до п.п.7 п.3.1. Порядку призначення, перерахування и проведення страхових виплат, затвердженого постановою правління ФССНВВПЗ 27.04.2007 р. № 24, для призначення одноразової допомоги та щомісячної страхової виплати до робочого органу виконавчої дирекції Фонду надається довідка про середню заробітну плату.

Відповідно до рішення Красноармійського міськрайонного суду Донецької області по справі № 235/4058/13-ц від 6 вересня 2013 року ПАТ «Красноармійський динасовий завод» було зобов'язано видати ОСОБА_3 довідку про середню заробітну плату. Зазначене рішення суду набуло чинності 07.10.2013 року. Даним рішенням суду була встановлена та обставина, що відповідно до вимог чинного законодавства не передбачений інший вид оплати праці ніж заробітна плата. Таким чином, суд встановив, що розбір заробітної плати ОСОБА_3 під час роботи на ПАТ «КДЗ» становить 1 600,00 грн. (а.с. 24-27).

Відповідно до ч.1 ст.72 КАСУ, обставини, встановлені судовим рішенням в адміністративній, цивільній або господарській справі, що набрало законної сили, не доказуються при розгляді інших справ, у яких беруть участь ті самі особи або особа, щодо якої встановлено ці обставини.

Ця ж обставина підтверджується довідкою № 128 від 21.10.2014 року, згідно з якою ОСОБА_3 працювала на ПАО «КДЗ», та їй нараховано 1 600,00 грн. заробітку, з якого також проведені відрахування. Разом с тим, згідно з довідкою № 131 від 21.10.2014 року, до Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві роботодавець не проводив відрахування. Таким чином, роботодавець проводив відрахування за працівника ОСОБА_3 не враховуючи приписи законодавства, а на власний розсуд, при чому ця обставина підтверджується письмовими доказами - розрахунковим листом та довідкою № 128 чим допустив порушення своїх обов'язків (а.с. 28-29).

Так, відповідно до п.2 ч.2 ст.45 Закону, роботодавець як страхувальник зобов'язаний своєчасно та повністю нараховувати і сплачувати в установленому порядку страхові внески до Фонду соціального страхування від нещасних випадків.

Відповідно до ст. 46 Закону, працівники не несуть ніяких витрат на страхування від нещасного випадку.

Відповідно до ст. 28 Закону, страховими виплатами є грошові суми, які згідно із статтею 21 цього Закону Фонд соціального страхування від нещасних випадків виплачує застрахованому чи особам, які мають на це право, у разі настання страхового випадку.

Відповідно до ч.1 ст.34 Закону, сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я.

Відповідно до ч.2 ст.34 Закону, у разі стійкої втрати професійної працездатності, встановленої МСЕК, Фонд соціального страхування від нещасних випадків проводить одноразову страхову виплату потерпілому, сума якої визначається із розрахунку середньомісячного заробітку потерпілого за кожний відсоток втрати потерпілим професійної працездатності, але не вище чотирикратного розміру граничної суми заробітної плати (доходу), з якої справляються внески до Фонду.

Відповідно до ч.4 ст.34 Закону, фонд соціального страхування від нещасних випадків фінансує витрати на медичну та соціальну допомогу, в тому числі на додаткове харчування, придбання ліків, спеціальний медичний, постійний сторонній догляд, побутове обслуговування, протезування, санаторно-курортне лікування, придбання спеціальних засобів пересування тощо, якщо потребу в них визначено висновками МСЕК.

Сума витрат на необхідний догляд за потерпілим залежить від характеру цього догляду, встановленого МСЕК, і не може бути меншою (на місяць) від:

1) розміру мінімальної заробітної плати, встановленої на день виплати, - на спеціальний медичний догляд (масаж, уколи тощо);

2) половини розміру мінімальної заробітної плати, встановленої на день виплати, - на постійний сторонній догляд;

3) чверті розміру мінімальної заробітної плати, встановленої на день виплати, - на побутове обслуговування (прибирання, прання білизни тощо).

Відповідно до довідки про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках, потреби у додаткових видах допомоги № 033083 від 05.08.2011 року ОСОБА_3 потребує додаткові види допомоги, а саме - побутове обслуговування.

Відповідно до ст.40 Закону, страхові виплати провадяться щомісячно в установлені Фондом соціального страхування від нещасних випадків дні на підставі постанови цього Фонду або рішення суду:

потерпілому - з дня втрати працездатності внаслідок нещасного випадку або з дати встановлення професійного захворювання;

особам, які мають право на виплати у зв'язку із смертю годувальника, - з дня смерті потерпілого, але не раніше дня виникнення права на виплати.

Одноразова допомога виплачується потерпілому в місячний строк з дня визначення МСЕК стійкої втрати професійної працездатності, а в разі смерті потерпілого - у місячний строк з дня смерті застрахованого особам, які мають на це право.

Страхові виплати провадяться протягом строку, на який встановлено втрату працездатності у зв'язку із страховим випадком, а фінансування додаткових витрат згідно із статтею 21 цього Закону - протягом строку, на який визначено потребу в них.

Страхові виплати провадяться протягом строку, встановленого МСЕК або ЛКК.

Таким чином, позивачка має право на встановлення їй щомісячної страхової виплати, фінансування витрат на соціальну та медичну допомогу, починаючи з 01.08.2011 р. безстроково, а також на виплату одноразової страхової виплати.

У червні 2015 року Позивачка звернулася до Фонду за роз'ясненням, з метою отримання інформації чи може вона розраховувати на щомісячні страхові платежі, а також на одноразову страхову виплату після отримання від роботодавця довідки про заробітну плату.

У відповіді Фонду № 01-03/585 від 26.06.2015 року зазначено, що у наданій довідці розмір середнього заробітку дорівнює 0,00 грн., відповідно і страхові виплати складуть у даному випадку 0,00 грн.

Таким чином, доводи представника відповідача, щодо пропуску позивачкою шестимісячного строку на звернення з даним позовом до суду є необґрунтованими. Оскільки про порушення своїх прав ОСОБА_3 дізналася саме після отримання відповіді відповідача від 26.06.2015 року.

Керуючись ст..2, 11, 17, 23, 58, 69-71, 86, 104-10, 159-163 КАС України, суд,-

ПОСТАНОВИВ:

Адміністративний позов ОСОБА_3 до Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань в м. Красноармійську про зобов'язання суб'єкта владних повноважень вчинити певні дії - задовольнити.

Зобов'язати Відділення Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань в м. Красноармійську призначити та виплатити ОСОБА_3 щомісячну страхову виплату, починаючи з 01.08.2011 року, виходячи із розміру середньомісячного заробітку 1600 грн., без строку.

Зобов'язати Відділення Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань в м. Красноармійську призначити та виплатити ОСОБА_3 одноразову страхову виплату, виходячи із розміру середньомісячного заробітку 1600 грн.

Зобов'язати Відділення Виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві і професійних захворювань в м. Красноармійську призначити та виплатити ОСОБА_3 суму витрат на необхідну соціальну допомогу, починаючи з 01.08.2011 року, без строку.

Судові витрати віднести на рахунок держави.

Постанова суду може бути оскаржена до Донецького адміністративного апеляційного суду через Красноармійський міськрайонний суд протягом десяти днів з дня її проголошення.

Суддя: А.Г. Токарєв