Справа № 2а-1870/3152/11
Суддя: О.М. Кунець
Дата ухвалення: 2011-06-21 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

СУМСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

21 червня 2011 р. Справа № 2a-1870/3152/11

Сумський окружний адміністративний суд у складі:

головуючого судді - Кунець О.М.

за участю:

секретаря судового засідання - Мороз Т.М.,

представника відповідача - ОСОБА_1,

розглянувши у відкритому судовому засіданні в приміщенні суду в м. Суми адміністративну справу за позовом Управління Пенсійного фонду України в Охтирському районі до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Охтирка про зобов'язання вчинити дії ,-

В С Т А Н О В И В:

Управління Пенсійного фонду України в Охтирському районі звернулося до суду з адміністративним позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Охтирка про зобовязання прийняти до відшкодування суми витрат на виплату та доставку допомоги на поховання в розмірі 1220 грн. 74 коп.

Свої вимоги мотивує тим, що відповідно до Порядку відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду витрат, повязаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у звязку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого Постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003 року № 5-4/4 ( далі Порядок), визначений механізм відшкодування Фондом на централізованому рівні витрат Пенсійного фонду, повязаних з виплатою відповідних пенсій. Пунктом 5 Порядку передбачено що органи Пенсійного фонду щомісяця до 10 числа місяця, наступного за звітним, разом з відділенням виконавчої дирекції Фонду складають акт щомісячної звірки витрат по особових справах потерпілих, яким виплачені пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у звязку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, в якому визначають загальну суму витрат.

Позивачем була виплачена допомога на поховання та витрати з виплати та доставки пенсій відносно ОСОБА_2, який отримував пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, однак, відповідач відмовився від прийняття до заліку відшкодування вищезазначених витрат. Загальна сума витрат не прийнятих відповідачем до заліку склала 1120 грн. 74 коп.

Позивач зазначає, що вказані ним виплати мають бути відшкодовані відповідачем на підставі Закону України Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності №1105-ХІV від 23.09.1999 року та Порядку відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду витрат, повязаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у звязку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого Постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003 року № 5-4/4, тому просить зобовязати відповідача прийняти до відшкодування вищезазначені витрати позивача.

В судове засідання представник позивача не зявився, про день, час і місце розгляду справи повідомлений належним чином /а.с.17/, але в письмовій заяві, що надійшла до суду, просить справу розглядати без участі їх представника, позовні вимоги підтримує в повному обсязі /а.с.18/.

Представник відповідача ОСОБА_1 позовних вимог не визнала в повному обсязі, надала до суду письмове заперечення проти позову /а.с.19-21/, в якому зазначено, що Фонд несе витрати на поховання лише у випадках смерті потерпілого від нещасного випадку, яка настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві, або від захворювання, яке включене в перелік професійних захворювань, а тому вимоги позивача, на думку відповідача, є неправомірними та безпідставними.

Суд, заслухавши пояснення представника відповідача та вивчивши матеріали справи, вважає за необхідне в задоволенні позову відмовити, виходячи з наступного:

В судовому засіданні встановлено, що за лютий 2011 року УПФУ в Охтирському районі були здійснені витрати на виплату допомоги на поховання та витрати на виплату та доставку пенсії відносно ОСОБА_2 /а.с.8/.

Згідно акту щомісячної звірки витрат по особових справах потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсії у звязку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, за лютий 2011 року, відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Охтирка не прийняло до заліку та підписало вищевказаний акт з розбіжністю в сумі 1220 грн. 74 коп. /а.с.6-7/.

Сума витрат, яка не була прийнята відповідачем до відшкодування складається з суми витрат понесених на виплату допомоги на поховання та витрат на виплату та доставку пенсії.

На думку позивача, відповідно до п.п. г та д п.1 ч.1 ст.21 Закону України Про загальнообовязкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності №1105-ХІV від 23.09.1999 року (далі по тексту Закону №1105), у разі настання страхового випадку страховик, яким є Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, зобовязаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоровя або в разі його смерті, виплачуючи йому або особам, які перебували на його утриманні, пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, а також пенсію у звязку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.

Однією з підстав обґрунтування правомірності своїх вимог, позивач, вказує саме на те, що норми Закону №1105, який набрав чинності з 01.04.2001р., поширюється в тому числі на категорію інвалідів щодо відшкодування витрат на виплату пенсій, по яким виник спір, а тому обовязок по відшкодуванню органу Пенсійного фонду суми витрат на виплату та доставку допомоги на поховання, а також витрат на виплату та доставку пенсії, покладено саме на Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань.

Однак, суд не може погодитись з позицією позивача стосовно прийняття відділенням ВД ФССНВВПЗУ в м. Охтирка до відшкодування витрат на виплату допомоги на поховання ОСОБА_2 з наступних підстав.

Згідно ст. 13 Закону №1105 страховим випадком є нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання, що спричинили застрахованому професійно зумовлену фізичну чи психічну травму за обставин, зазначених у статті 14 цього Закону, з настанням яких виникає право застрахованої особи на отримання матеріального забезпечення та/або соціальних послуг.

Відповідно до ч.8. ст. 34 Закону №1105 у разі смерті потерпілого від нещасного випадку або професійного захворювання витрати на його поховання несе Фонд соціального страхування від нещасних випадків згідно з порядком, визначеним Кабінетом Міністрів України.

Згідно п. 2 Постанови Кабінету Міністрів України від 11.07.2001 №826 Про затвердження Порядку проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання (далі Постанова КМУ №826) витрати на поховання провадяться у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, перелік яких визначено Кабінетом Міністрів України.

Відповідно до ч.9 ст. 34 Закону №1105 у разі смерті потерпілого, який одержував страхові виплати і не працював, розмір відшкодування шкоди особам, зазначеним у статті 33 цього Закону, визначається виходячи із суми щомісячних страхових виплат і пенсії, які одержував потерпілий на день його смерті, з відповідним коригуванням щомісячних страхових виплат згідно із статтею 29 цього Закону. Причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я має підтверджуватися висновками відповідних медичних закладів.

Аналіз норм Закону №1105 та Постанови КМУ №826 дає підстави вважати, що Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань зобовязаний відшкодувати виплачені іншими страховиками суми допомоги на поховання лише тих осіб, які померли від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, тобто за умови наявності причинного звязку їх смерті з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоровя.

Згідно ст.21 Закону №1105 Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань зобовязаний у встановленому законодавством порядку своєчасно та в повному обсязі відшкодувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоровя в разі настання страхового випадку.

У разі смерті потерпілого від нещасного випадку або професійного захворювання витрати на поховання несе Фонд який Порядком, визначеним Кабінетом Міністрів України, зобовязаний організувати поховання померлого або відшкодувати вартість повязаних з цим ритуальних послуг відповідно до місцевих умов місцевих умов.

Постановою Кабінету міністрів України від 11 липня 2001 р. № 826 "Про затвердження порядку проведення витрат на поховання у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання" та постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань від 03.10.2008 року №45 «Про витрати на поховання та ритуальні послуги у разі смерті потерпілого від нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання» передбачено, що витрати на поховання провадяться у разі смерті потерпілого, що настала за обставин, за яких настає страховий випадок державного соціального страхування громадян від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання.

Згідно ч.8, 9 ст.34 Закону № 1105 для здійснення цих виплат причинний зв'язок смерті потерпілого з одержаним каліцтвом або іншим ушкодженням здоров'я має підтверджуватися висновком відповідних медичних закладів.

Однак, при виставленні позивачем для відшкодування витрат на виплату та доставку допомоги на поховання ОСОБА_2 відповідна довідка про причинний звязок його смерті з одержаним каліцтвом була відсутня.

Тому, даний випадок не може вважатися страховим і по ньому надання соціальних послуг та виплат за рахунок коштів Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань законодавством не передбачено.

Посилання позивача на пункт 4 Порядку відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України витрат, пов'язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв'язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого спільною постановою Фондів від 04.03.20003 р. № 5-4/4 також є безпідставним, оскільки він передбачає відшкодування витрат за наявності акту Н-1 та відповідність положенням Закону.

Постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 4 березня 2003 року №5-4/4 затверджено Порядок відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України пенсійному фонду України витрат, повязаних із виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у звязку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.

Крім того, пунктом 5 Порядку передбачено, що органи Пенсійного фонду щомісяця, до 10 числа місяця, наступного за звітним, разом з відділенням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України складають акт щомісячної звірки за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробничі або професійного захворювання та пенсій у звязку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, в якому визначають загальну суму витрат, що підлягають відшкодуванню. На підставі акту узгоджуються Довідка про відшкодування (Головним управлінням Пенсійного фонду та Управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування), згідно якої на централізованому рівні до 25 числа місяця, наступного за звітним, Фонд соціального страхування перераховує відповідні кошти Пенсійному фонду України, що передбачено пп.6,7 Порядку.

Отже, зазначеним Порядком передбачено перерахування відповідних коштів лише на централізованому рівні Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду України.

З урахуванням вищевикладеного, суд приходить до висновку, що вимоги позивача про зобовязання відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Охтирка прийняти до відшкодування суми витрат управління Пенсійного фонду України в Охтирському районі на виплату та доставку допомоги на поховання в розмірі 1220 грн. 74 коп., є безпідставними та необґрунтованими, а тому в задоволенні позовних вимог необхідно відмовити.

Керуючись ст. ст. 86, 94, 98, 158-163, 167, 186, 254 КАС України, суд, -

П О С Т А Н О В И В:

В задоволенні адміністративного позову Управління Пенсійного фонду України в Охтирському районі до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в м. Охтирка про зобов'язання вчинити дії відмовити в повному обсязі.

Постанова може бути оскаржена до Харківського апеляційного адміністративного суду через Сумський окружний адміністративний суд шляхом подачі апеляційної скарги на постанову суду протягом десяти днів з дня отримання копії повного тексту постанови.

Постанова набирає законної сили після закінчення строку подання апеляційної скарги. У разі подання апеляційної скарги постанова, якщо її не скасовано, набирає законної сили після закінчення апеляційного розгляду справи.

Повний текст постанови складено 27.06.2011 року.

Суддя (підпис) О.М. Кунець

З оригіналом згідно

Суддя О.М. Кунець