Справа № 806/2970/15
Суддя: Черноліхов Сергій Вікторович
Дата ухвалення: 2015-08-20 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ЖИТОМИРСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

20 серпня 2015 року м.Житомир справа № 806/2970/15

час прийняття: 11 год. 10 хв. категорія 10.2.2

Житомирський окружний адміністративний суд у складі:

головуючого судді Черноліхова С.В.,

секретар судового засідання Павлюк В.О.,

за участю: представника позивача ОСОБА_1,

представника відповідача ОСОБА_2,

розглянувши у відкритому судовому засіданні адміністративну справу за позовом Товариства з обмеженою відповідальністю "Житомирський картонний комбінат" до Виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про скасування рішення,

встановив:

Товариство з обмеженою відповідальністю "Житомирський картонний комбінат" звернулося до суду з позовом, в якому просить скасувати рішення Виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №21 від 21.07.2015 року про повернення коштів Фонду, згідно акту планової перевірки від 10 липня 2015 року, в якому встановлено порушення підприємством порядку видачі та використання санаторно - курортної путівки. Позов обґрунтовує тим, що видача путівки застрахованій особі ОСОБА_3 в санаторій "Березівські мінеральні води" була проведена у відповідності до вимог Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" від 18.01.2001 року №2240 та Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженим Постановою правління Фонду від 25.02.2009 року № 12 (далі - Порядок № 12). Правомірність дій підприємства підтверджується документально, зокрема, згідно виписки по рахунку товариства у АТ "Ощадбанк" за 17 листопада 2014 року вбачається, що грошові кошти в розмірі 1302,00 грн. (20% вартості путівки) були зараховані ТОВ "Житомирський картонний комбінат" на рахунок Фонду 17 листопада 2014 року, тобто вимога щодо перерахування коштів фонду протягом 3 днів з дати отримання, була виконана підприємством.

Представник позивача в судовому засіданні підтримав позовні вимоги, з підстав викладених в позовній заяві.

Представник відповідача в судовому засіданні просила відмовити в задоволенні позовних вимог. Пояснила, що позивачем було видано застрахованій особі ОСОБА_3 путівку в санаторій "Березівські мінеральні води", дата заїзду 21.11.2014 року, при відсутності часткової оплати вартості путівки на час її видачі -14.11.2014 року, чим порушено п. 4.13 та п. 4.14 Порядку отримання застрахованими особами та членами їх сімей санаторно - курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25 лютого 2009 року № 12.

Заслухавши пояснення представників сторін, дослідивши матеріали справи, суд приходить до висновку про задоволення позовних вимог, з наступних підстав.

Як видно з матеріалів справи, 10 липня 2015 року працівниками Житомирського обласного відділення ФСС з ТВП за результатами планової перевірки по коштах Фонду за період з 01 жовтня 2013 року по 31.03.2015 року був складений акт, відповідно до висновків якого ТОВ Житомирський картонний комбінат допустив порушення п. 4.13 та п.4.14 Порядку отримання застрахованими особами та членами їх сімей санаторно - курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25 лютого 2009 року № 12 , на суму 5208,00 грн. (а.с.10-14)

Зокрема, в акті перевірки вказується, що під час проведення перевірки правомірності видачі та використання санаторно-курортних путівок встановлено, що застрахованій особі ОСОБА_3 видано путівку в санаторій "Березівські мінеральні води" № 002725, дата заїзду 21.11.2014 року при відсутності часткової оплати вартості путівки на час її видачі -14.11.2014 року. Часткова оплата вартості путівки до санаторію не внесена до каси або на поточний рахунок страхувальника за основним місцем роботи застрахованої особи, або через установу банку на транзитний рахунок органу Фонду за місцем обліку страхувальника із зазначенням у призначенні платежу номера путівки, за яку здійснюється часткова сплата. А також відсутня квитанція до прибуткового касового ордера або квитанція про часткову оплату вартості путівки. Фактично перерахування страхувальником часткової оплати вартості путівки до Фонду здійснено 17 листопада 2014 року, тобто після дати заїзду застрахованої особи до санаторію.

На підставі вказаного акту перевірки відповідачем винесено оскаржуване рішення № 21 про повернення коштів Фонду згідно акта планової перевірки від 10 липня 2015 року від 21 липня 2015 року ( а.с.8-9).

З висновками акту перевірки та винесеним на підставі нього рішенням № 21 від 21 липня 2015 року суд не погоджується, з огляду на законодавче врегулювання спірних правовідносин та наступні встановлені судом обставини справи.

Встановлено, що ТОВ «Житомирський картонний комбінат» на підставі заяви застрахованої особи ОСОБА_3, медичної довідки встановленої форми №070/о з відповідними показаннями та у відповідності до протоколу № 12/S засідання комісії із соціального страхування від 14 листопада 2014 року, виділив 14 листопада 2014 року застрахованій особі - головному економісту ОСОБА_3 путівку до ДП «Клінічний санаторій «Курорт «Березівські мінеральні води».

Крім зазначених вище документів на вимогу Фонду від 09 липня 2015 року № 07-13-834 (а.с.24) позивачем 10 липня 2015 року були надані наступні документи: наказ №643 про надання щорічної відпустки та Наказ №120 - к про надання відпустки без збереження заробітної плати; квитанція №1 від 14 листопада 2014 року про часткову оплату вартості путівки; лист погодження про перенесення путівки; книга обліку путівок до санаторно - курортних закладів на 4 арк.; зворотній талон з ДП "Клінічний санаторій "Курорт «Березівські мінеральні води"; платіжне доручення № 6169 від 17 листопада 2014 року про перерахування часткової вартості путівки до ФСС з ТВП; розрахунковий листок про відрахування з ОСОБА_3 в листопаді 2014 року коштів в рахунок часткової оплати вартості путівки (а.с.25). Копії зазначених документів були долучені до акту перевірки. Крім того, вказані копії документів були надані представником позивача в судове засідання та долучені до матеріалів справи.

Спірні правовідносини регулюються Законом України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням" від 18.01.2001 року №2240 (надалі - ОСОБА_1 № 2240), який діяв на час їх виникнення.

У відповідності до ч.1 ст.47 Закону №2240 для забезпечення відновлення здоров'я застрахована особа та члени її сім'ї (а також особа, яка навчається у вищому навчальному закладі) мають право на отримання санаторно-курортного лікування, оздоровлення в спеціалізованих оздоровчих закладах (у тому числі дитячих) у межах асигнувань, установлених бюджетом Фонду на зазначені цілі, та в порядку і на умовах, визначених правлінням Фонду.

Разом з тим, порядок та умови отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування визначаються Порядком отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженим Постановою правління Фонду від 25.02.2009 року № 12 (далі - Порядок № 12).

Відповідно до п. 4.13 Порядку №12 часткова оплата вартості путівки до санаторію вноситься до каси або на поточний рахунок страхувальника за основним місцем роботи застрахованої особи, або через установу банку на транзитний рахунок органу Фонду за місцем обліку страхувальника із зазначенням у призначенні платежу номера путівки, за яку здійснюється часткова сплата. Часткова оплата вартості путівки до санаторію-профілакторію вноситься до каси або на поточний рахунок підприємства, на утриманні якого перебуває цей санаторій-профілакторій. Сума оплати часткової вартості путівки, внесена застрахованою особою до каси або на поточний рахунок страхувальника, має бути перерахована на транзитний рахунок робочого органу Фонду протягом трьох банківських днів після її внесення.

Відповідно до п. 4.14 Порядку №12 за відсутності квитанції до прибуткового касового ордера або квитанції про часткову оплату вартості путівки застрахованій особі путівка не видається. Вищевказане положення у системному зв'язку з п. 4.13. вказаного Порядку вказує на те, що часткова оплата вартості путівки обумовлена необхідністю повернення вказаних коштів до Фонду.

Вказані положення кореспондуються з ч. 1 ст. 22 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням» - часткова плата за путівки на санаторно-курортне лікування перераховується страхувальниками до органу Фонду, який надав путівку, в порядку, встановленому правлінням Фонду.

Встановлено, що ТОВ «Житомирський картонний комбінат» надало документальне підтвердження, що застрахована особа ОСОБА_3, якій було видано путівку, 14 листопада 2014р. подала заяву про вирахування часткової вартості путівки із її заробітної плати за листопад 2014 року, а відповідно до розрахункового листка за листопад 2014 року в цей день вказані кошти були утримані із заробітної плати ОСОБА_3

Крім того, згідно виписки по рахунку ТОВ «Житомирський картонний комбінат» у АТ «Ощадбанк» за 17 листопада 2014 року вбачається, що грошові кошти в розмірі 1302,00 грн., що складає 20% вартості путівки були перераховані ТОВ «Житомирський картонний комбінат» на рахунок Фонду 17 листопада 2014 року, тобто вимога щодо перерахування коштів до фонду на протязі 3 календарних днів, з дати отримання виконана підприємством.

Отже, до моменту видачі путівки, застрахована особа здійснила часткову оплату путівки в розмірі 1302 грн., що становить 20% її вартості і ця сума була зарахована ТОВ «Житомирський картонний комбінат» на транзитний рахунок ФСС з ТВП, у відповідності до вимог Закону № 2240 та Порядку №12. Крім того, заповнений лікувальним закладом зворотній талон до путівки № 002725 свідчить про використання виданої путівку в повному обсязі.

Відповідно до ч. 1, 2 ст.71 КАС України, кожна сторона повинна довести ті обставини, на яких ґрунтуються її вимоги та заперечення, крім випадків, встановлених статтею 72 цього Кодексу. В адміністративних справах про протиправність рішень, дій чи бездіяльності суб'єкта владних повноважень обов'язок щодо доказування правомірності свого рішення, дії чи бездіяльності покладається на відповідача, якщо він заперечує проти адміністративного позову.

Відповідачем, як суб'єктом владних повноважень, не подано суду будь-яких доказів, які б ставили під сумнів правомірність одержання та використання путівки № 002725 застрахованою особою та, відповідно, не надано доказів правомірності винесення оскаржуваного рішення Фонду № 21 від 21 липня 2015 року.

Наведені документальні докази свідчать про те, що страхувальник виділив путівку конкретній застрахованій особі керуючись нормами чинного законодавства; застрахована особа, в свою чергу, скористалась належним чином правом на лікування згідно путівки та повністю оплатила ту частину вартості путівки, яку повинна була оплатити, і ці кошти були перераховані на транзитний рахунок ФСС з ТВП.

З урахуванням викладеного, суд вважає позовні вимоги обґрунтованими та такими, що підлягають задоволенню.

Керуючись статтями 86,158-163,167,254 Кодексу адміністративного судочинства, суд

постановив:

Позов задовольнити.

Скасувати рішення Виконавчої дирекції Житомирського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №21 від 21.07.2015 року про повернення коштів Фонду.

Постанова набирає законної сили у строк та у порядку, що визначені статтею 254 Кодексу адміністративного судочинства України, і може бути оскаржена до Житомирського апеляційного адміністративного суду через суд першої інстанції у порядку, визначеному статтею 186 Кодексу адміністративного судочинства України, шляхом подачі апеляційної скарги протягом десяти днів з дня отримання копії постанови.

Суддя С.В. Черноліхов

Повний текст постанови виготовлено: 25 серпня 2015 р.