Справа № 2а-42/11/0542
Суддя: Ляшенко Дмитро Володимирович
Дата ухвалення: 2015-06-23 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

Головуючий у 1 інстанції - Ульяніч І.В.
Суддя-доповідач - Ляшенко Д.В.
ДОНЕЦЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
УХВАЛА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

23 червня 2015 року справа №2а-42/11/0542

приміщення суду за адресою: 84301, м. Краматорськ вул. Марата, 15

Донецький апеляційний адміністративний суд у складі колегії суддів: судді-доповідача Ляшенка Д.В., суддів Ястребової Л.В., Компанієць І.Д., розглянувши в порядку письмового провадження апеляційну скаргу ОСОБА_2 на постанову Пролетарського районного суду від 15 червня 2011 року у справі № 2а-42/11/0542 (головуючий І інстанції Ульянічі.В.) за позовом ОСОБА_2 до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Будьонівському районі м. Донецька, Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Пролетарському районі м. Донецька, третя особа відкрите акціонерне товариство «Шахтоуправління Донбас» про визнання протиправним та скасування рішення,-

ВСТАНОВИВ:

ОСОБА_2 (далі-позивач), звернувся до Пролетарського районного суду м.Донецька з адміністративним позовом доВідділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань в Будьонівському районі м. Донецька (далі-відповідач), третя особа Відкрите акціонерне товариство «Шахтоуправління «Донбас» про визнання протиправним та скасування рішення. На обґрунтування позовних вимог зазначено, що 03.06.2011 року на підставі висновку МСЕК йому встановлено 3-ю групу інвалідності на визначено 50 % втрати професійної працездатності в зв'язку з професійних захворюванням. Відповідачам йому призначено та виплачуються страхові виплати, які не вірно розраховані, оскільки для підрахунку визначено період за 6 місяців: з листопада 2009 року по квітень 2010 року, замість: грудень 2009 року травень 2010 року. Позивач зазначає, що підрахунок середнього заробітку здійснено з порушенням не на його користь та є меншим, що вплинулона щомісячний розмір його страхових виплат. Позивач просив суд визнати неправомірними дії відповідача та скасувати постанову про нарахування страхових виплат № 0521/91772/91772/3,зобов'язати відповідача здійснити перерахунок та виплату страхових виплат з 03.06.2010 року з застосуванням середньої заробітної плати за період: з грудня 2009 року по травень 2010 року.

Постановою Пролетарського районного суду м.Донецька від 15.06.2011 року у задоволені позовних вимог відмовлено. Суд першої інстанції встановив, що відповідач правильно здійснив розрахунок середньої заробітної плати для призначення ОСОБА_2 страхових виплат в зв'язку з професійним захворюванням.

З вказаною постановою суду першої інстанції не погодився позивач, подавши апеляційну скаргу, в якій зазначено, що постанова суду є незаконною та підлягає скасуванню.

Ухвалою Донецького апеляційного адміністративного суду від 08.09.2011 року апеляційну скаргу ОСОБА_2 задоволено частково, провадження по справі закрито.

Закриваючи провадження по справі суд апеляційної інстанції дійшов висновку що дану справу слід розглядати в порядку цивільного судочинства.

Не погоджуючись з рішенням суду апеляційної інстанції позивач подав касаційну скаргу до Вищого адміністративного суду України.

Ухвалою Вищого адміністративного суду України касаційну скаргу позивача задоволено частково, ухвалу Донецького апеляційного адміністративного суду від 08.09.2011 року скасовано, а справу направлено для подальшого розгляду до суду апеляційної інстанції.

Ухвалою Донецького апеляційного адміністративного суду від 04.06.2015 року справу призначено для подальшого апеляційного розгляду.

Сторони в судове засідання суду апеляційної інстанції не з'явились, про дату, час та місце розгляду справи повідомлені належним чином. За приписами п.2 ч.1 ст.197 Кодексу адміністративного судочинства України розгляд справи колегією суддів здійснюється в письмовому провадженні за наявними у справі матеріалами.

Відповідно до ч.1 ст. 195 Кодексу адміністративного судочинства України, суд апеляційної інстанції переглядає судові рішення суду першої інстанції в межах апеляційної скарги.

Колегія суддів, заслухавши суддю - доповідача, перевіривши матеріали справи, обговоривши доводи апеляційної скарги, встановила наступне.

Судом апеляційної інстанції встановлено що відповідно акту розслідування хронічного професійного захворювання, складеного 31.05.2010 року та затвердженого 01.06.2010 року, було встановлено факт професійного захворювання ОСОБА_2 хронічне обструктивне захворювання легенів пилової етнології другої стадії, легенева недостатність другого ступеня, із-за недосконалості технологічних процесів при підземному добутку камінного вугілля працюючи повний підземний робочий день з 1979 року в ПАТ «Шахтоуправління «Донбас», постійно піддавався впливу на організм пилу фіброгенної дії (том 1, а.с.12-13).

Відповідно до довідки про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності Серія 10 ААА № 038235 від 03.06.2010 року ОСОБА_2 встановлена третя група інвалідності, у зв'язку із професійним захворюванням, втрата професійної працездатності 50% (том 1,а.с.14, 129).

Згідно висновку лікарсько-експертної комісії від 12.05.2010 року № 793 позивачу встановлено діагноз: хронічне обструктивне захворювання легенів пилової етнології другої стадії, легенева недостатність другого ступеня, захворювання професійне (том 1, а.с.130).

Відповідно до постанови відповідача Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України відділення виконавчої дирекції фонду у Будьонівському районі м.Донецька № 0521/91772/91772/3 від 29.06.2010 року середньомісячна заробітна плата перед настанням страхового випадку становила 12108,73 гривні, позивачу призначена щомісячна грошова сума в раз: часткової чи повної втрати професійної працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку в розмірі 6054,37 грн.. Відповідно до постанови відповідача Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України відділення виконавчої дирекції фонду у Будьонівському район: м.Донецька № 0521/91772/91772/2 від 29.06.2010 року, позивачу призначена одноразове допомога в разі стійкої втрати професійної працездатності, в розмірі 53040 грн., виходячи із середньомісячної заробітної плати 12108,73 гривні, гранична сума заробітної плати, якої справляються внески до Фонду становить 13260 грн.. (том 1, а.с.11,64,87).

Згідно акту перевірки № 05-01-105/0054 від 20.10.2010 року Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області, встановлено, що адміністрацією ВАТ шахтоуправління «Донбас» при обчисленні ОСОБА_2 середнього заробітку за квітень 2010 року було проведено із порушенням Порядку. На підставі даного акту було винесеної припис про усунення порушень, в тому числі і при нарахуванні середнього заробітку позивачу (том1,а.с.126-128).

Згідно постанови Донецького окружного адміністративного суду від 22.12.201 І року за позовом ПАТ «Шахтоуправління Донбас» до Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області «Про визнання протиправним та скасування припису», задоволені позовних вимог позивача було відмовлено (том 1,а.с.117-119).

Відповідно до постанови Донецького апеляційного адміністративного суду від 03.02.2011 року, по справі за позовом ПАТ «Шахтоуправління Донбас» до Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області «Про визнання протиправним та скасування припису постанову Донецького окружного адміністративного суду від 22.12.201 року було скасовано, позовні вимоги ПАТ «Шахтоуправління Донбас» до Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області «Про визнання протиправним та скасування припису» від 27.10.2010 року, яким було зобов'язано усунути порушення внарахуванні заробітку позивачу, були задоволені та було визнано протиправним та скасовано припис Територіальної державної інспекції праці в Донецькій області від 27.10.2010 року № 05-01-105/0054-0048 (том1, а.с. 99-101).

Згідно довідки № 676, виданої ВАТ «Шахтоуправління «Донбас» за квітень 211 року дохід позивача склав 19516,59 грн. (том 1, а.с.131).

Відповідно ло п. 3 Постанови КМУ від 26 вересня 2001 р. N 1266 «Про обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням», розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід) для розрахунку страхових виплат (крім страхування на випадок безробіття) та оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності за рахунок коштів роботодавця, є період роботи за останнім основним місцем роботи (зайняття підприємницькою діяльністю) перед настанням страхового випадку, протягом якого застрахована особа працювала та сплачувала страхові внески або за неї сплачувалися страхові внески.

Пунктом 4 передбачено, що розрахунковим періодом, за який обчислюється середня заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) для застрахованих осіб (включаючи осіб, які працюють неповний робочий день (робочий тиждень) та добровільно застрахованих осіб), є останні шість календарних місяців (з першого до першого числа), що передують місяцю, в якому настав страховий випадок (для страхування на випадок безробіття - в якому припинено дію трудового договору або особу знято з обліку у державного реєстратора як суб'єкта підприємницької діяльності, припинення адвокатської, нотаріальної, творчої або іншої діяльності, закінчення проходження служби; для страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання осіб, у яких через деякий час погіршився стан здоров'я у зв'язку з раніше отриманим ушкодженням здоров'я внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання - період роботи за останнім основним місцем роботи перед настанням тимчасової непрацездатності).

Місяці розрахункового періоду (з першого до першого числа), в яких застрахована особа не працювала з поважних причин (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичним висновком), виключаються з розрахункового періоду. Тобто період перебування позивача на лікарняному повинен бути виключений з розрахункового періоду.

Згідно п.7,9 Постанови середня заробітна плата (грошове забезпечення) застрахованої особи обчислюється виходячи з нарахованої заробітної плати за видами виплат, що включають основну та додаткову заробітну плату, інші заохочувальні та компенсаційні виплати (у тому числі в натуральній формі), які визначаються згідно з нормативно-правовими актами, прийнятими відповідно до Закону України "Про оплату праці" (грошового забезпечення, розмір якого визначається згідно з нормативно-правовими актами, що регулюють порядок та умови його виплати), та підлягають обкладанню податком з доходів фізичних осіб, не враховуючи передбачені законодавством пільги щодо сплати зазначеного податку чи суми, на які цей дохід зменшується, з яких сплачувалися страхові внески до фондів загальнообов'язкового державного соціального страхування. У разі коли розмір заробітної плати (грошового забезпечення) підвищується згідно з рішенням Кабінету Міністрів України, у зв'язку з чим заробітна плата (грошове забезпечення перераховується за попередні періоди, обчислення середньої заробітної плати (грошового забезпечення) для розрахунку розміру допомоги по безробіттю і виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, здійснюється з урахуванням суми донарахованої заробітної плати (грошового забезпечення) окремо за кожний місяць, за який здійснено перерахунок.

До середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення включається заробітна плата (дохід, грошове забезпечення) у межах максимальної величини (граничної суми) заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) та оподатковуваного доходу (прибутку), з яких сплачуються страхові внески до фондів загальнообов'язкового державного соціального страхування. У разі коли застрахована особа частину місяця в розрахунковому періоді не працювала з поважних причин (тимчасова непрацездатність, відпустка у зв'язку з вагітністю та пологами, відпустка по догляду за дитиною до досягнення нею трирічного віку та шестирічного віку за медичних висновком), для обчислення середньої заробітної плати заохочувальні та компенсаційні виплати, що мають разовий характер, та виплати, що не передбачені актами законодавства або що провадяться понад встановлені зазначеними актами норми, в такому місяці враховуються пропорційно відпрацьованому часу. Розмір максимальної (граничної) суми заробітної плати, згідно Закону України «Про державний бюджет на 2010 рік» становить 13260 грн. (884 грн. Х 15)

Статтею 21 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, як спричинили втрату працездатності» встановлено, що у разі настання страхового випадку Фонд соціального страхування від нещасних випадків зобов'язаний у встановленому законодавством порядку: своєчасно та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров'я до відновлення працездатності абовстановлення інвалідності; одноразову допомогу в разі стійкої втрати професійної працездатності або смерті потерпілого; щомісяця грошову суму в разі часткової чи повної втрати працездатності, що компенсує відповідну частину втраченого заробітку потерпілого; пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання відповідно до статті 9 цього Закону; тощо.

Згідно ст.ст. 29, 34 цього Закону перерахування сум щомісячних страхових виплат і витрат на медичну та соціальну допомогу провадиться у разі: зміни ступеня втрати професійне працездатності; зміни складу сім'ї померлого; підвищення розміру мінімальної заробітної плати у порядку, визначеному законодавством. Перерахування сухі щомісячних страхових виплат провадиться також у разі зростання у попередньому календарному році середньої заробітної плати у галузях національної економіки за даним центрального органу виконавчої влади з питань статистики. Таке перерахувань провадиться з 1 березня наступного року. При цьому визначена раніше сума щомісячної страхової виплати зменшенню не підлягає.

Сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я. Сума щомісячної страхової виплати не повинна перевищувати середньомісячного заробітку, що потерпілий мав до ушкодження здоров'я. У разі коли потерпілому одночасно із щомісячною страховою виплатою призначено пенсію по інвалідності у зв'язку з одним і тим сама: нещасним випадком, їх сума не повинна перевищувати середньомісячний заробіток, який потерпілий мав до ушкодження здоров'я. Визначені раніше сума щомісячної страхової виплати та пенсія по інвалідності зменшенню не підлягають. У разі стійкої втрати професійної працездатності, встановленої МСЕК, Фонд соціального страхування від нещасних випадків проводить одноразову страхову виплату потерпілому, сума якої визначається із розрахунку середньомісячного заробітку потерпілого за кожний відсоток втрати потерпілим професійної працездатності, але не вище чотирикратного розміру граничної суми заробітної плати (доходу), з якої справляються внески до Фонду.

Середньомісячний заробіток для обчислення суми страхових виплат потерпілому у зв'язку із втраченим ним заробітком (або відповідної його частини) визначається згідно з порядком обчислення середньої заробітної плати для виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, що затверджується Кабінетом Міністрів України.Під час обчислення середньомісячного заробітку враховуються всі види виплат, на які нараховувалися страхові внески. Середньомісячний заробіток, обчислений у порядку, передбаченому частиною десятою цієї статті, береться для визначення розміру одноразової допомоги потерпілому.

У зв'язку з тим, що лікарсько-експертною комісією професійне захворювання позивача встановлено ще 12.05.2010 року і в цьому ж місяці (31.05.2010р. ) складений акт розслідування хронічного професійного захворювання , судова колегія вважає дії відповідача стосовно нарахування та виплати страхових правомірними.

При обчислені середньої заробітної плати для обчислення страхових виплат приймається шість повних календарних місяців роботи застрахованої особи, що передують місяцю, в якому настав страховий випадок, а тому відповідачем обґрунтовано для нарахування середньомісячної заробітної плати взятий період листопада 2009 року по квітень 2010 року. Одноразова допомога також була виплачена згідно законодавства, із розрахунку чотирикратного розміру граничної суми заробітної плати (доходу), з якої справляються внески до Фонду.

Враховуючи наведене, колегія суддів погоджується з висновком суду першої інстанції і апеляційний адміністративний суд вважає, що постанова суду першої інстанції прийнята із дотриманням норм матеріального та процесуального права.

Доводи викладені в апеляційній скарзі не спростовують висновків суду і підстави для скасування постанови відсутні.

Керуючись статтями: 9, 11, 160, 167, 184, 195, 197, 198, 200, 205, 206, 211, 212, 254 Кодексу адміністративного судочинства України, апеляційний суд,-

УХВАЛИВ:

Апеляційну скаргу ОСОБА_2 на постанову Пролетарського районного суду від 15 червня 2011 року у справі № 2а-42/11/0542 - залишити без задоволення, а постанову суду - без змін.

Ухвала може бути оскаржена в касаційному порядку безпосередньо до Вищого адміністративного суду України протягом двадцяти днів після набрання законної сили.

Ухвала прийнята за наслідками розгляду в письмовому проваджені набирає законної сили через п'ять днів після направлення її копії особам, які беруть участь у справі.

Головуючий суддя Д.В. Ляшенко

Судді Л.В. Ястребова

І.Д. Компанієць