Справа № 872/14065/14
Суддя: Шлай А.В.
Дата ухвалення: 2015-04-14 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
У Х В А Л А

і м е н е м У к р а ї н и

14 квітня 2015 рокусправа № 804/13898/14

Дніпропетровський апеляційний адміністративний суд у складі колегії суддів: головуючого судді: Шлай А.В.

суддів: Іванова С.М. Чабаненко С.В.

за участю секретаря судового засідання: Горшкова В.В.

розглянувши у відкритому судовому засіданні апеляційну скаргу Виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності на постанову Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 03 жовтня 2014 року у справі № 804/13898/14 за позовом Територіального управління Державної судової адміністрації України в Дніпропетровській області до Виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності про скасування рішення, -

В С Т А Н О В И В:

Територіальне управління Державної судової адміністрації України в Дніпропетровській області звернулось до суду з адміністративним позовом, в якому просило визнати протиправним та скасувати рішення Виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 20 серпня 2014 року №208 «Про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності». В обґрунтування позовних вимог позивач зазначав, що 01 серпня 2014 року в Територіальному управлінні Державної судової адміністрації України в Дніпропетровській області було закінчено перевірку правомірності використання коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності за період з 01 липня 2013 року по 01 липня 2014 рік. За результатами перевірки відповідачем складений акт № 256 від 01 серпня 2014 року, в якому зазначені порушення використання коштів Фонду на виплату матеріального забезпечення на суму 16235,85 грн. та на надання соціальних послуг на суму 5140,80 грн. Також відповідачем прийнято Рішення № 208 від 20.08.2014 року «Про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності» на загальну суму 32 064,98 грн., в тому числі: неправомірні витрати - 21376,65 грн. та штраф за порушення порядку використання коштів фонду (50%) - 10688,33 грн.

Постановою Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 03 жовтня 2014 року адміністративний позов задоволено частково. Суд визнав протиправним та скасував рішення Виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності № 208 від 20 серпня 2014 року в частині визначення протиправних витрат у розмірі 5140,80 грн. та штрафу у розмірі 2 570,40 грн. У задоволенні решти позовних вимог відмовив.

Не погодившись з рішенням суду першої інстанції, Виконавча дирекція Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності звернулась з апеляційною скаргою, в якій, посилаючись на порушення норм матеріального та процесуального права, просить рішення суду першої інстанції скасувати, у задоволенні адміністративного позову відмовити в повному обсязі. Апелянт посилається на те, що рішення щодо виділення путівки капітану міліції ОСОБА_1, який проходить державну службу в підрозділі міліції, та який не є застрахованою особою в системі загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з проходженням державної служби в підрозділі міліції, прийнято комісією із соціального страхування судової адміністрації з порушенням вимог частини 1 статті 4, частини 1 статті 47 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» та пункту 4.9. порядку №12, проте судом першої інстанції зазначено не прийнято до уваги.

У судовому засіданні представники апелянта доводи, викладені в апеляційній скарзі підтримали в повному обсязі.

Від позивача до суду надійшла заява про розгляд справи без участі уповноваженого представника.

Колегія суддів, перевіривши законність та обґрунтованість рішення суду в межах доводів апеляційної скарги, дійшла висновку про відсутність підстав для її задоволення, виходячи з наступного.

Як встановлено судом першої інстанції на підставі письмових доказів, що містяться в матеріалах справи, відповідно до плану-графіка перевірок страхувальників в ІІІ кварталі 2014 року Виконавчою дирекцією Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності на підставі направлення від 14 липня 2014 року №397/07 проведена планова перевірка правомірності використання коштів Фонду за період з 01 липня 2013 р. по 01 липня 2014 р. Територіальним управлінням Державної судової адміністрації України в Дніпропетровській області. За результатами перевірки складено Акт №256 від 01 серпня 2014 року, в якому зазначені порушення використання коштів Фонду на виплату матеріального забезпечення на суму 16 235,85 грн. та на надання соціальних послуг на суму 5140,8 грн. Територіальним управлінням Державної судової адміністрації України в Дніпропетровській області було направлено на адресу відповідача заперечення від 08 серпня 2014 року за вих. 1595/14, але відповідачем заперечення не було прийнято з тих підстав, що Інструкцією про порядок проведення перевірок страхувальників по коштах Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, прийняття рішень за їх результатами та процедури оскарження, не передбачено внесення змін до акту перевірки. 20 серпня 2014 року Виконавчою дирекцією Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності прийнято Рішення № 208 про повернення коштів Фонду та застосування фінансових санкцій за порушення законодавства про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності на загальну суму 32064,98 грн., в тому числі: неправомірні витрати - 21376,65 грн. та штраф за порушення порядку використання коштів Фонду (50%) - 10688,33 грн.

Частково задовольняючи позовні вимоги, суд першої інстанції дійшов висновку щодо правомірності прийняття рішення про видачу путівок судді Петропавлівського районного суду Дніпропетровської області Місюрі К.В.

Колегія суддів погоджується з такими висновками суду першої інстанції та вважає за необхідне зазначити наступне.

За приписами частини 1 статті 195 Кодексу адміністративного судочинства України суд апеляційної інстанції переглядає судові рішення суду першої інстанції в межах апеляційної скарги.

Так, правовідносини, що виникли між сторонами, регулюються Законом України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням», який визначав правові, організаційні та фінансові основи загальнообов'язкового державного соціального страхування громадян на випадок тимчасової втрати працездатності, у зв'язку з вагітністю та пологами, у разі смерті, а також надання послуг із санаторно-курортного лікування та оздоровлення застрахованим особам та членам їх сімей.

Згідно статті 34 зазначеного Закону за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими похованням, надаються такі види матеріального забезпечення та соціальних послуг, зокрема забезпечення оздоровчих заходів (оплата путівок на санаторно-курортне лікування застрахованим особам та членам їх сімей, до дитячих оздоровчих закладів, утримання санаторіїв-профілакторіїв, надання соціальних послуг у позашкільній роботі з дітьми, у тому числі придбання дитячих новорічних подарунків) (статті 47, 48 цього Закону).

Нормами статті 47 Закону встановлено, що для забезпечення відновлення здоров'я застрахована особа та члени її сім'ї (а також особа, яка навчається у вищому навчальному закладі) мають право на отримання санаторно-курортного лікування, оздоровлення в спеціалізованих оздоровчих закладах (у тому числі дитячих) у межах асигнувань, установлених бюджетом Фонду на зазначені цілі, та в порядку і на умовах, визначених правлінням Фонду.

Відповідно до пункту 2.1 Інструкції про порядок забезпечення застрахованих осіб і членів їх сімей путівками на санаторно-курортне лікування, які придбані за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженої постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №55 від 02.06.2005, планування кількості путівок для відділень Фонду на наступний рік здійснюється Виконавчою дирекцією Фонду в межах асигнувань, передбачених на санаторно-курортне лікування в поточному році, із урахуванням прогнозованого індексу інфляції, пропорційно кількості застрахованих осіб у Фонді на 1 січня поточного року за даними фінансового звіту про виконання бюджету Фонду за минулий рік, з розрахунку витрат на одного працюючого в еквіваленті повної зайнятості. При плануванні враховуються пропозиції відділень Фонду щодо необхідної кількості путівок відповідного профілю в розрізі курортів і санаторно-курортних закладів, які в свою чергу формуються за заявками районних (міжрайонних), міських виконавчих дирекцій відділень Фонду з урахуванням пропозицій страхувальників та лікувально-профілактичних закладів.

Відповідно до пункту 4.12 Інструкції про порядок забезпечення застрахованих осіб і членів їх сімей путівками на санаторно-курортне лікування, які придбані за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, затвердженої постановою правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №55 від 02.06.2005, видача путівок особам, які не працюють на даному підприємстві, крім випадків, передбачених пунктами 4.6, 4.8, 4.9 цієї Інструкції, забороняється.

Відповідно до п. 4.9. Постанови Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності від 25.02.2009 року Про затвердження Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності № 12 (далі Порядок 12) комісією (уповноваженим) із соціального страхування приймається рішення про виділення путівки (путівок) згідно з медичними показаннями для спільного санаторно-курортного лікування чоловіка, дружини, які працюють на цьому підприємстві та перебувають у шлюбі, або їх дітей віком від 4 до 18 років, у тому числі для члена сім'ї (дружини або чоловіка), який працює на іншому підприємстві і є застрахованою особою, та члена сім'ї, який навчається у вищому навчальному закладі з денною формою навчання.

Путівка члену сім'ї, який працює на іншому підприємстві (навчається у вищому навчальному закладі з денною формою навчання), видається за умови надання довідки з місця його основної роботи (навчання) про те, що він не користувався цією соціальною послугою протягом календарного року.

Частиною першою статті 30 Закону України «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку із тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням» встановлено, що страхувальники та інші отримувачі страхових коштів у разі порушення порядку використання страхових коштів відшкодовують Фонду в повному обсязі неправомірно витрачену суму страхових коштів та/або вартість наданих соціальних послуг і сплачують штраф у розмірі 50 відсотків такої суми.

Як вбачається з матеріалів справи, в Розділі 4 Акту зазначено про протиправне використання коштів Фонду на надання соціальних послуг у сумі 5140,80 грн. за надання санаторно-курортної путівки № 814 до санаторію "Джерельний" для лікування члена сім'ї працівника Територіального управління Державної судової адміністрації України в Дніпропетровській області ОСОБА_2, а саме для її чоловіка ОСОБА_1, з посиланням на порушено п.6.2. Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №12. Сума витрат Фонду за путівку, що використана з порушенням Порядку, не приймається до заліку та відшкодовується за рахунок страхувальника з урахуванням сплаченої часткової вартості. В Акті №256 зазначено, що так як ОСОБА_1 проходить державну службу в підрозділах міліції, то він не є найманим працівником та застрахованою особою, отже не мав права на отримання путівки.

Між тим, ОСОБА_1 надано позивачу довідку про те, що він дійсно перебуває на службі у Петропавлівському районному відділі ГУМВС України в Дніпропетровській області з грудня 2003 року по теперішній час. (а.с.75) Відтак, комісією із соціального страхування ТУ ДСА України у Дніпропетровській області рішення про видачу путівок на санаторно-курортне лікування ОСОБА_2 та її чоловіку ОСОБА_1 прийнято на загальних підставах відповідно до пункту 12 Порядку отримання застрахованими особами і членами їх сімей санаторно-курортного лікування, що сплачується за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності №12.

Відповідно до статті 200 Кодексу адміністративного судочинства України суд апеляційної інстанції залишає апеляційну скаргу без задоволення, а постанову суду - без змін, якщо визнає, що суд першої інстанції правильно встановив обставини справи та ухвалив судове рішення з додержанням норм матеріального і процесуального права.

Зважаючи на те, що судом першої інстанції при ухваленні оскарженого рішення не допущено порушень норм матеріального і процесуального права, а викладені в ньому висновки відповідають обставинам справи, колегія суддів вважає, що апеляційна скарга підлягає залишенню без задоволення, постанова суду першої інстанції - без змін.

Керуючись статтями 195-196, 198, 200, 205, 206 Кодексу адміністративного судочинства України, суд,-

У Х В А Л И В:

Апеляційну скаргу Виконавчої дирекції Дніпропетровського обласного відділення Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності - залишити без задоволення.

Постанову Дніпропетровського окружного адміністративного суду від 03 жовтня 2014 року у справі № 804/13898/14- залишити без змін.

Ухвала суду набирає законної сили з моменту її проголошення і може бути оскаржена у касаційному порядку протягом двадцяти днів з дня складення її тексту у повному обсязі шляхом подачі касаційної скарги безпосередньо до Вищого адміністративного суду України.

Головуючий: А.В. Шлай

Суддя: С.М. Іванов

Суддя: С.В. Чабаненко