Справа № 806/3434/14
Суддя: Малахова Н.М.
Дата ухвалення: 2014-10-21 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ЖИТОМИРСЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ
АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
_____________________________________________
Головуючий у 1-й інстанції:
Суддя-доповідач:Малахова Н.М.
ПОСТАНОВА

іменем України

"21" жовтня 2014 р.
Справа № 806/3434/14

Житомирський апеляційний
адміністративний суд у складі колегії:

головуючого судді
Малахової Н.М.

суддів:
Жизневської А.В.

Капустинського М.М.,

при секретарі
Рожко М.М. ,

за участю представника відділу освіти

Коростенської міської ради Андрушенко
Л.А.

розглянувши у відкритому судовому
засіданні апеляційну скаргу
Житомирського обласного відділення
Фонду соціального страхування з
тимчасової втрати працездатності на
постанову Житомирського окружного
адміністративного суду від "09" вересня
2014 р. у справі за позовом Відділу
освіти Коростенської міської ради
Житомирської області до
Житомирського обласногол відділення
Фонду соціального страхування з
тимчасової втрати працездатності
про скасування рішення ,

ВСТАНОВИВ:

У липні 2014 року позивач звернувся до
суду із вказаним позовом, в якому
просив скасувати рішення відповідача
№ 56 від 11.07.2014 року про повернення
коштів Фонду та застосування
фінансових санкцій за порушення
законодавства про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку із тимчасовою втратою
працездатності в частині виявлених
порушень - п.6 ст.11, ч.1 ст.47 та ч.3 ст.50
Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням" та
п.1.1, 4.13, 4.14, 6.1, 6.2 Порядку отримання
застрахованими особами та членами їх
сімей санаторно-курортного лікування,
що сплачується за рахунок Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності на суму 27772,50
грн.; п.6 ст.11, ч.1 ст.47 та ч.3 ст.50 Закону
України від 18.01.2001 № 2240 та п.4.11, 6.1, 6.2
Порядку - 4838,40 грн. за наслідками якого
підлягають поверненню до Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності страхові кошти в
сумі 32610,90 грн. та застосування
фінансової санкції в розмірі 50% за дані
порушення в сумі 16305,45 грн.

В обґрунтування позовних вимог позивач
посилався на те, що порушення порядку
видачі путівок за відсутності
квитанції до прибуткового ордера або
квитанції про часткову оплату не мало
місця, оскільки вартість путівок була
оплачена, що підтверджується
відповідними квитанціями. Щодо
неправомірно виданих путівок
громадянам ОСОБА_4 та ОСОБА_5 в зв'язку
із відсутністю зареєстрованого шлюбу,
то вказане спростовується тим, що дані
громадяни фактично перебувають у
цивільних шлюбних відносинах.

Постановою Житомирського окружного
адміністративного суду від 09.09.2014 року
позов задоволено частково.

Скасовано рішення № 56 від 11.07.2014 року в
частині порушень п.6 ст.11, ч.1 ст.47, ч.3 ст.50
Закону України від 18.01.2001 року № 2240 "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням";
п.4.11, п.6.1 та 6.2 Порядку отримання
застрахованими особами та членами їх
сімей санаторно-курортного лікування,
що сплачується за рахунок Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 25.02.2009 року №
12 на суму 4838,40 грн; та застосування
фінансових санкцій в розмірі 16305,45 грн.
В решті позовних вимог відмовлено.

В апеляційній скарзі Житомирське
обласне відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності, посилаючись на
порушення судом норм матеріального та
процесуального права, просить
скасувати вказану постанову та
прийняти нову, якою відмовити у
задоволені позову в повному обсязі.

Розглянувши справу у межах визначених
ст.195 КАС України колегія суддів вважає,
що апеляційна скарга підлягає до
часткового задоволення з наступних
підстав.

Судом встановлено, що виконавчою
дирекцією Житомирського обласного
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності було проведено планову
перевірку відділу освіти виконавчого
комітету Коростенської міської ради по
страхових коштах Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності з 03.06.2014 року по 24.06.2014
рік , за результатами якої складено акт
від 24.06.2014 року.

На підставі вказаного акту було
прийнято рішення № 56 від 11.07.2014 року про
повернення коштів Фонду та
застосування фінансових санкцій за
порушення законодавства про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності,
яким зобов'язано перерахувати до
Коростенської міської виконавчої
дирекції Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності страхових коштів в сумі
51243,51 грн. та фінансових санкцій в сумі
17081,17 грн., а в оскаржуваній частині в
сумі 32610 грн. за виявлені порушення та
16305, 45 грн. фінансових санкцій.

Згідно спірного рішення позивачем
порушено п.6 ст.11 ч.1 ст.47 та ч.3 ст.50
Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням";
п.1.1, 4.13, 4.14, 6.1, 6.2 Порядку отримання
застрахованими особами та членами їх
сімей санаторно-курортного лікування,
що сплачується за рахунок Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності, затвердженого
постановою правління Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 25.02.2009 № 12.

Вирішуючи спір, суд першої інстанції
дійшов висновків про протиправність
спірного рішенні в частині повернення
Фонду використаних коштів у розмірі
4838,40 грн. та застосування фінансових
санкцій на суму 16305,45 грн., а тому
задовольнив позовні вимоги відділу
освіти Коростенської міської ради
Житомирської щодо скасування рішення в
цій частині.

Колегія суддів вважає, що висновки
суду першої інстанції про
протиправність рішення № 56 від 11.07.2014
року в частині повернення Фонду
використаних коштів у сумі 4838,40 грн. та
застосування фінансових санкцій у
розмірі 2419, 20 грн. не ґрунтуються на
приписах чинного законодавства, а тому
постанова суду першої інстанції в цій
частині підлягає скасування з
прийняттям в цій частині нової
постанови про відмову у задоволені
позову з наступних підстав.

Згідно рішення відповідача № 56 від
11.07.2014 року, комісією із соціального
страхування відділу освіти
виконавчого комітету Коростенської
міської ради виділено путівку на
санаторно-курортне лікування вчителю
ЗОШ № 1 ОСОБА_4 та дозволено її поділ у
порушення п.6 ст.11, ч.1 ст.47 та ч.3 ст.50
Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням" та
п.4.11, 6.1, 6.2 Порядку отримання
застрахованими особами та членами їх
сімей санаторно-курортного лікування,
що сплачується за рахунок Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності, затвердженого
постановою правління Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 25.02.2009 № 12 .

Приписами ч.1 ст. 47 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням"
визначено, що для забезпечення
відновлення здоров'я застрахована
особа та члени її сім'ї (а також
особа, яка навчається у вищому
навчальному закладі) мають право на
отримання санаторно-курортного
лікування, оздоровлення в
спеціалізованих оздоровчих закладах (у
тому числі дитячих) у межах
асигнувань, установлених бюджетом
Фонду на зазначені цілі, та в порядку
і на умовах, визначених правлінням
Фонду.

Рішення про призначення
матеріального забезпечення та
надання соціальних послуг приймається
комісією (уповноваженим) із
соціального страхування, що
створюється (обирається) на
підприємстві, в установі, організації,
до складу якої входять представники
адміністрації підприємства, установи,
організації та застрахованих осіб
(виборних органів первинної
профспілкової організації
(профспілкового представника) або
інших органів, які представляють
інтереси застрахованих осіб). Комісія
(уповноважений) із соціального
страхування здійснює контроль за
правильним нарахуванням і
своєчасною виплатою матеріального
забезпечення, приймає рішення про
відмову в його призначенні, про
припинення виплати матеріального
забезпечення (повністю або частково),
розглядає підставу і правильність
видачі листків непрацездатності та
інших документів, які є підставою для
надання матеріального забезпечення та
соціальних послуг (ч.3 ст. 50 Закону).

Відповідно до п.6.1 Порядку отримання
застрахованими особами та членами їх
сімей санаторно-курортного лікування,
що сплачується за рахунок Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності, затвердженого
постановою правління Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 25.02.2009 № 12,
контроль за розподілом, обліком,
зберіганням, видачею, використанням
путівок, здійсненням часткової оплати
за путівки та звітністю по путівках
здійснюють виконавча дирекція Фонду,
виконавчі дирекції відділень Фонду,
районні, міжрайонні, міські виконавчі
дирекції відділень Фонду, комісії
(уповноважені) із соціального
страхування.

Пунктом 4.11 Порядку отримання
застрахованими особами та членами їх
сімей санаторно-курортного лікування,
що сплачується за рахунок Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності, затвердженого
постановою правління Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 25.02.2009 № 12
передбачено, що комісією
(уповноваженим) із соціального
страхування приймається рішення про
поділ путівки для спільного
санаторно-курортного лікування
застрахованої особи та члена її сім'ї,
що працює (дружини або чоловіка, які
перебувають у шлюбі), у тому числі на
іншому підприємстві (застрахованої
особи), або її дитини віком від 4 до 18
років, застрахованої особи та члена її
сім'ї, який навчається у вищому
навчальному закладі з денною формою
навчання, а також для двох
застрахованих осіб, що працюють на
одному підприємстві, за умови
попереднього отримання письмового
погодження адміністрації
санаторно-курортного закладу і терміну
лікування кожної особи не менше 12 діб.

Відповідно до приписів ст. 21 Сімейного
кодексу України, шлюбом є сімейний союз
жінки та чоловіка, зареєстрований у
органі державної реєстрації актів
цивільного стану.

Як встановлено судом, протокольним
рішенням комісії із соціального
страхування від 10.09.2013 року було
вирішено надати путівку в санаторій
"Україна смт. Маків № 085566 вчителю ЗОШ №
1 ОСОБА_4 з дозволом на розподіл
лікування з чоловіком ОСОБА_5, який
також потребує лікування, з частковою
доплатою 20% вартості путівки.

При вирішені питання щодо поділу
путівки, комісії із соціального
страхування, не було надано жодних
доказів щодо перебування вказаних осіб
у шлюбі та проживання однією сім'єю.

У довідках для отримання путівки на
санаторне-курортне лікування у ОСОБА_5
та ОСОБА_4 зазначено різні адреси
проживання (а.с.45,46). Згідно пояснень
ОСОБА_4 вказані особи не перебувають у
зареєстрованому шлюбі (а.с.75).

Відтак, колегія суддів вважає, що
спірним рішенням правомірно не
прийнято до заліку суму 4838,40 грн.
(вартість путівки 6048 грн. за
вирахуванням 20% часткової доплати в
сумі 1209,60 грн.) , оскільки позивач
дозволив поділ путівки на
санаторно-курортне лікування між
особами, що не перебували у шлюбі в
порушення пункту 4.11 вищенаведеного
Порядку.

Згідно п.6.2 Порядку неправомірно
витрачені страхові кошти не
приймаються до заліку та
відшкодовуються за рахунок
страхувальника .

Отже, скасовуючи рішення відповідача
№ 56 від 11.07.2014 року в частині
повернення до Фонду неправомірно
використаних коштів у сумі 4383, 40 грн.,
суд першої інстанції дійшов помилкових
висновків про його протиправність в
цій частині.

Крім того, спірним рішенням на підставі
ст.30 Закону "Про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку із тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням" до відділу
освіти виконкому Коростенської
міської ради застосовано фінансові
санкції в розмірі 50% за порушення
порядку використання страхових коштів
- 17081,17 грн.

Оскільки позивачем оспорюється сума,
що підлягає відшкодуванню у розмірі
32610,90 грн. ( 4838,40 грн. + 27772,50 грн.), то
відповідно сума оскаржуваної санкції
становить 16305,45 грн. (32610,90 грн х 50% / 100).

Приписами ч.1 ст. 30 Закону "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку із
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням"
визначено, що страхувальники та інші
отримувачі страхових коштів у разі
порушення порядку використання
страхових коштів відшкодовують
Фонду в повному обсязі неправомірно
витрачену суму страхових коштів
та/або вартість наданих соціальних
послуг і сплачують штраф у розмірі 50
відсотків такої суми.

Отже, оскільки на підставі рішення
комісії позивача із соціального
страхування від 10.09.2013 року при надані
путівки ОСОБА_4 були неправомірно
витрачені страхові кошти в розмірі
4838, 40 грн., то спірне рішення в частині
застосування штрафних санкцій у
розмірі 2419,20 коп. прийнято у
відповідності до вимог чинного
законодавства і скасуванню не
підлягає, а тому постанова суду першої
інстанції про задоволення позову у цій
частині підлягає до скасування.

При цьому, колегія суддів погоджується
з висновками суду першої інстанції
щодо протиправності спірного рішення в
частині застосування до позивача
фінансових санкцій у розмірі 13886,25 грн.,
оскільки згідно приписів ч.1 ст. 30
Закону "Про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку із тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням" штрафні
санкції до страхувальника
застосовуються за неправомірно
витрачену суму страхових коштів
та/або вартість наданих соціальних
послуг.

Як встановлено судом, підставою для
прийняття спірного рішення в цій
частині є порушення порядку оплати
отриманих путівок на
санаторно-курортне лікування, так як
часткова оплата санаторно-курортних
путівок ОСОБА_6, ОСОБА_7 , ОСОБА_8,
ОСОБА_9, ОСОБА_10 та ОСОБА_11 була
здійснена вже після отримання путівок
та після заїзду у визначені санаторії,

Проте, відповідачем не заперечується,
що вказані особи мали право на
санаторно-курортне лікування, тобто
неправомірність використання коштів
фонду не встановлено.

Відтак, суд першої інстанції дійшов
вірних висновків щодо протиправності
спірного рішення в частині
застосування штрафних санкцій у
розмірі 13886,25 грн., оскільки до
виявленого правопорушення щодо
несвоєчасної оплати отриманих путівок
не можуть бути застосовані приписи ст.
30 Закону "Про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку із тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням".

З огляду на вищенаведене, колегія
судів вважає, що апеляційна скарга
підлягає до задоволення частково, а
постанова суду першої інстанції
скасуванню у частині скасування
рішення відповідача № 56 від 11.07.2014 року
про зобов'язання позивача
перерахувати до Коростенської міської
виконавчої дирекції Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності неправомірно
витрачені кошти на санаторно- курортне
лікування в сумі 4838,40 грн. та
застосування фінансових санкцій в
розмірі 50% за порушення порядку
використання страхових коштів в сумі
2419,20 грн. з прийняттям в цій частині
нової постанови про відмову у
задоволені позову. В решті постанова
підлягає залишенню без змін.

Керуючись ст.ст. 195, 196, 198, 202, 205, 207
Кодексу адміністративного судочинства
України, суд

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Житомирського
обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності задовольнити
частково.

Постанову Житомирського окружного
адміністративного суду від "09" вересня
2014 р. в частині задоволення позову
Відділу освіти Коростенської міської
ради Житомирської області про
скасування рішення виконавчої
дирекції Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Житомирського
обласного відділення № 56 від 11.07.2014
року щодо повернення коштів у сумі
4838,40 грн. та застосування фінансових
санкцій в сумі 2419,20 грн. скасувати та
прийняти в цій частині нову постанову
про відмову у задоволені позову.

В решті постанову залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з
моменту проголошення та може бути
оскаржена протягом двадцяти днів з дня
складання її в повному обсязі шляхом
подачі касаційної скарги
безпосередньо до Вищого
адміністративного суду України.

Головуючий суддя (підпис)
Н.М. Малахова

судді: (підпис)
А.В.
Жизневська

(підпис)
М.М.
Капустинський

З оригіналом згідно: суддя
________________________________ Н.М. Малахова

Повний текст cудового рішення
виготовлено "22" жовтня 2014 р.

Роздруковано та надіслано:р.л.п.

1- в справу:

2 - позивачу/позивачам: Відділ освіти
Коростенської міської ради
Житомирської області
вул.Грушевського,66,м.Коростень,Житомир
ська область,11500

3- відповідачу/відповідачам:
Житомирське обласне відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності вул.
Перемоги,7,м.Житомир,10003

4-третій особі: - ,