Справа № 816/2264/14
Суддя: Подобайло З.Г.
Дата ухвалення: 2014-10-02 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

02 жовтня 2014 р. Справа № 816/2264/14

Колегія суддів Харківського
апеляційного адміністративного суду у
складі

Головуючого судді: Подобайло З.Г.

Суддів: Тацій Л.В. , Григорова А.М.

за участю секретаря судового засідання
Гришко Ю.В.

розглянувши у відкритому судовому
засіданні у приміщенні Харківського
апеляційного адміністративного суду
адміністративну справу за апеляційною
скаргою ОСОБА_1 та ОСОБА_2 на постанову
Полтавського окружного
адміністративного суду від 29.07.2014р.
по справі № 816/2264/14

за позовом ОСОБА_1 та ОСОБА_2

до Лікувально-консультативної
комісії поліклініки №1 Кременчуцької
міської дитячої лікарні треті
особи Головний лікар Кременчуцької
міської дитячої лікарні Пересип Микола
Миколайович

про зобов'язання вчинити певні дії,

ВСТАНОВИЛА:

11 червня 2014 року ОСОБА_1, ОСОБА_2 (надалі -
позивачі) звернулись до Полтавського
окружного адміністративного суду з
адміністративним позовом до
Лікувально-консультативної комісії
поліклініки № 1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні (надалі - ЛКК
поліклініки № 1, відповідач), третя
особа - головний лікар Кременчуцької
міської дитячої лікарні Пересип Микола
Миколайович про визнання протиправною
відмову щодо встановлення категорії
інвалідності ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1),
оформлену довідкою № 311 від 09 грудня 2013
року та зобов'язання вчинити дії, а саме
підготувати медичний висновок про
дитину-інваліда віком до 18 років щодо
встановлення категорії інвалідності
ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1) та надіслати
висновок до органу соціального захисту
населення за місцем проживання
дитини-інваліда.

В обґрунтування своїх вимог позивачі
посилались на протиправність
прийнятої відмови, що призвела до
порушення прав їх сина ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1) на належне соціальне
забезпечення. Зауважували, що спірна
відмова є безпідставною, оскільки
згідно виписки із медичної картки
стаціонарного хворого Національної
спеціалізованої лікарні "Охматдит" № 677
визначено код згідно Міжнародної
статистичної класифікації хвороб, який
відповідно до чинного законодавства є
підставою для надання дитині статусу
інваліда та право на подальшу
соціальну допомогу.

Постановою Полтавського окружного
адміністративного суду від 29 липня 2014
року в задоволенні адміністративного
позову ОСОБА_1, ОСОБА_2 до
Лікувально-консультативної комісії
поліклініки № 1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні, третя особа - головний
лікар Кременчуцької міської дитячої
лікарні Пересип Микола Миколайович про
визнання протиправною відмову та
зобов'язання вчинити дії відмовлено.

ОСОБА_1, ОСОБА_2, не погоджуючись з
вказаною постановою суду, подали
апеляційну скаргу , вважають її
прийнятою з порушенням норм
матеріального права, що призвело до
неправильного вирішення справи та
просить суд апеляційної інстанції
скасувати постанову Полтавського
окружного адміністративного суду від 29
липня 2014 року, ухвалити нове рішення,
яким у задоволенні позову відмовити.

Розглянувши матеріали справи,
заслухавши суддю-доповідача, пояснення
позивача, перевіривши доводи
апеляційної скарги, правильність
застосування судом першої інстанції
норм чинного законодавства, колегія
суддів апеляційної інстанції дійшла
висновку, що апеляційна скарга
підлягає частковому задоволенню,
виходячи з наступних підстав.

Судом першої інстанції встановлено , що
за результатами проведеного
обстеження ОСОБА_4 поліклінікою № 1
Кременчуцької міської дитячої лікарні
позивачам видано консультативний
висновок спеціаліста від 02 жовтня 2013
року № 372, відповідно до якого
встановлено залишкові явища
посттравматичної післяопераційної
бракіоплексопатії правобічної.
Функціональна нестабільність лопатки
та рекомендовано: консультація
невролога, генетика в "Охматдит",
ортопеда в НДІ ім. Сітенко для
визначення можливості визнання дитини
інвалідом (а.с. 14).

На підставі даного висновку та
перебування на стаціонарному
лікуванні в Національній
спеціалізованій лікарні "Охматдит"
спеціалістами даного закладу складено
виписку із медичної картки
стаціонарного хворого № 677, відповідно
до якої встановлено повний діагноз, а
саме: компресійно-ішемічна невропатія
довгого грудного нерву, стан після
оперативного лікування. Парез
переднього правового зубчатого м'яза (m.
serratus anterior dextr) з відставанням правої
лопатки. Додатково зазначено код - g56.8/g83
(а.с. 16-17).

Лікувально-консультативною комісією
поліклініки № 1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні на підставі вказаної
виписки за результатами засідання
вказаної комісії видано ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1) витяг з протоколу від 09
грудня 2013 року, що оформлений довідкою
№ 311. Вказаною довідкою зауважено, що за
станом здоров'я та згідно висновку НДСЛ
"Охматдит" дитина не може бути визнана
інвалідом у зв'язку із відсутністю
стійких тяжких рухових порушень
кінцівок (g80-83), п.2 пп.2.1 Наказу МОЗ
України № 454/471/516 від 08 листопада 2001
року (а.с. 18).

Дана довідка видана в конфліктну
комісію ЛКК поліклініки № 1 для
розгляду про визнання дитини інваліди
у зв'язку з незгодою матері з рішенням
ЛКК.

Не погодившись з таким рішенням
відповідача, позивачі звернулись до
Полтавської обласної дитячої
клінічної лікарні, за результатами
розгляду спірного питання якою
прийнято рішення, оформлене протоколом
засідання ЛКК Полтавської обласної
дитячої клінічної лікарні від 25 лютого
2014 року № 1. Відповідно до витягу із
зазначеного протоколу встановлено, що
згідно Наказу МОЗ України № 454/471/516 від
08 листопада 2001 року дитина не має
показань для визнання її інвалідом на
момент огляду (а.с. 6).

Не погодившись з відмовою ЛКК
поліклініки № 1 щодо встановлення
категорії інвалідності ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1), оформлену довідкою № 311
від 09 грудня 2013 року та вважаючи за
необхідне зобов'язати підготувати
медичний висновок про дитину-інваліда
віком до 18 років щодо встановлення
категорії інвалідності ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1) та надіслати висновок до
органу соціального захисту населення
за місцем проживання дитини-інваліда,
позивачі звернулись до суду.

Відмовляючи у задоволенні позовних
вимог , суд першої інстанції виходив з
того , що фактично між сторонами виник
спір щодо встановлення та тлумачення
діагнозу, зокрема щодо невропатії та
парезу; та щодо органів, зокрема
правого переднього зубчатого м'яза та
вистояння лопатки, що не може бути
предметом розгляду в даній судовій
справі.

Суд не вправі перебирати на себе
функції оцінки станів та понять, що
потребують спеціальних знань та
детального дослідження фахівцями
відповідного профілю.

Суд першої інстанції наголошує,
що відповідно до Наказу № 482
установлення у дитини медичних
показань для визнання її інвалідом
віком до 18 років та визнання дитини
віком до 18 років інвалідом та
оформлення медичного висновку про
дитину-інваліда віком до 18 років
здійснюється
лікарсько-консультативними комісіями.

Також, відповідно до пункту 18
Наказу № 482 батьки, усиновителі,
опікуни, піклувальники дитини-інваліда
віком до 18 років у разі відмови у видачі
медичного висновку про дитину-інваліда
віком до 18 років можуть оскаржити факт
відмови в органах охорони здоров'я
протягом 1 місяця або в судовому
порядку.

Суд першої інстанції звертає увагу, що
Полтавською обласною дитячою
клінічною лікарнею прийнято рішення,
оформлене протоколом засідання ЛКК
Полтавської обласної дитячої
клінічної лікарні від 25 лютого 2014 року
№ 1, яким встановлено, що дитина не має
показань для визнання її інвалідом на
момент огляду (а.с. 6).

Однак, дане рішення позивачами не
оскаржувалось та залишається діючим
станом на момент прийняття рішення по
суті.

Виходячи з викладеного вище, суд першої
інстанції дійшов висновку про
відсутність підстав для задоволення
вимог позивачів у частині визнання
протиправною відмову щодо
встановлення категорії інвалідності
ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1), оформлену
довідкою № 311 від 09 грудня 2013 року, а
відтак, не належать до задоволення
вимоги позивачів про зобов'язання
підготувати медичний висновок про
дитину-інваліда віком до 18 років щодо
встановлення категорії інвалідності
ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1) та надіслати
висновок до органу соціального захисту
населення за місцем проживання
дитини-інваліда.

Проте , колегія суддів не погоджується
з висновком суду першої інстанції щодо
відмову у задоволенні позовних вимог
про визнання протиправною відмову
лікарсько-консультативної комісії
поліклініки №1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні щодо встановлення
категорії інвалідності ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1), оформлену довідкою №311
від 09.12.2013 року , виходячи з наступних
підстав.

Згідно статті 2 Закону України "Про
основи соціальної захищеності
інвалідів в Україні" від 21 березня 1991
року № 875-XII інвалідом є особа зі
стійким розладом функцій організму, що
при взаємодії із зовнішнім середовищем
може призводити до обмеження її
життєдіяльності, внаслідок чого
держава зобов'язана створити умови для
реалізації нею прав нарівні з іншими
громадянами та забезпечити її
соціальний захист.

Порядок видачі медичного висновку про
дитину-інваліда віком до 18 років
затверджений Наказом Міністерства
охорони здоров'я України № 482 від 04
грудня 2001 року (надалі - Наказ № 482) та
встановлює наступне.

Показаннями для встановлення
інвалідності у дітей є патологічні
стани, які виникають при вроджених,
спадкових, здобутих захворюваннях та
після травм (пункт 1).

Установлення у дитини медичних
показань для визнання її інвалідом
віком до 18 років здійснюється
лікарсько-консультативними комісіями
(далі - ЛКК) дитячих обласних,
багатопрофільних міських лікарень,
спеціалізованих лікарень, диспансерів,
де діти перебувають на диспансерному
обліку та спеціалізованому лікуванні,
Української дитячої спеціалізованої
лікарні "ОХМАТДИТ", Українського центру
медичної реабілітації дітей з
органічним ураженням нервової системи,
клінік науково-дослідних установ
Міністерства охорони здоров'я України
та Академії медичних наук України
після стаціонарного або амбулаторного
обстеження (пункт 3).

Відповідно до пунктів 4-7 Наказу №
482 встановлено, що при обстеженні в
указаних закладах наявність у дитини
медичних показань для визнання її
інвалідом віком до 18 років
обґрунтовується лікуючим лікарем у
первинній медичній документації:
медичній карті стаціонарного хворого
(ф. 003/ о) або історії розвитку дитини (ф.
112/ о) за підписами лікуючого лікаря,
завідувача відділення (поліклініки) та
заступника головного лікаря з медичної
частини із зазначеним згідно з
Міжнародною класифікацією хвороб
(МКХ-10) діагнозом та кодом.

Аналогічний запис заноситься до
виписки з медичної карти стаціонарного
хворого (ф. 027/ о) або консультативного
висновку спеціаліста (ф. 028/ о) за
підписами лікуючого лікаря, завідувача
відділення (поліклініки), заступника
головного лікаря з медичної частини,
засвідченими печаткою
лікувально-профілактичного закладу.

Виписка з медичної карти
стаціонарного хворого (ф. 027/ о) або
консультативний висновок спеціаліста
(ф. 028/ о) видаються на руки батькам
дитини, усиновителям, опікуну або
піклувальнику.

Визнання дитини віком до 18 років
інвалідом та оформлення медичного
висновку про дитину-інваліда віком до 18
років (ф. 080/о "Медичний висновок про
дитину-інваліда до 18 років" додається)
здійснюється
лікарсько-консультативною комісією
дитячого лікувально-профілактичного
закладу за місцем проживання дитини
після особистого огляду її та за
наявності виписки з медичної карти
стаціонарного хворого (ф. 027/о) або
консультативного висновку спеціаліста
(ф. 028/о), виданих після стаціонарного
або амбулаторного обстеження дитини в
дитячій обласній, багатопрофільній
міській лікарнях, спеціалізованих
лікарнях, диспансерах, де діти
перебувають на диспансерному обліку та
спеціалізованому лікуванні,
Українській дитячій спеціалізованій
лікарні "ОХМАТДИТ", Українському центрі
медичної реабілітації дітей з
органічним ураженням нервової системи
або клініках науково-дослідних установ
Міністерства охорони здоров'я,
Академії медичних наук України та
оформлених у зазначеному порядку.

Як вбачається з Довідки-витягу з
протоколу ЛКК від 09.12.2013 року № 311,
виданої ОСОБА_4, ІНФОРМАЦІЯ_1,
встановлено, що дитина перебуває під
наглядом з діагнозом «Компресійно-
ішемічна невропатія довгого грудного
нерва, стан після операційного
лікування. Парез правого переднього
зубастого м'яза грудної клітки з
відставанням правої лопатки без
порушення функції правої руки G 56.8». За
станом здоров'я та згідно висновку НДСЛ
«ОХМАТДИТ» дитина не може бути визнана
інвалідом в зв'язку із відсутністю
стійких тяжких рухових порушень
кінцівок ( G 80-83) п.2п.п.2.1 Наказу МОЗ
України № 454/471/516 від 08.11.2001 року.
Довідка дана в конфліктну комісію ЛКК
для розгляду про визнання дитини
інвалідом в зв'язку із незгодою матері
з рішенням ЛКК.

Згідно п.2.1 Переліку медичних показань,
що дають право на одержання державної
соціальної допомоги на дітей-інвалідів
віком до 16 років , затвердженого
Наказом Міністерства охорони здоров'я
України, Міністерства праці та
соціальної політики України,
Міністерства фінансів України від
08.11.2001р. № 454/471/516, до захворювання та
патологічних станів, що дають право на
одержання державної соціальної
допомоги строком на 5 років відноситься
церебральний параліч та інші
паралітичні синдроми (код згідно з
міжнародною статистичною
класифікацією хвороб G 80-83) із стійкими
тяжкими руховими порушеннями ( зокрема
парезу однієї або більше кінцівок )
тощо або без них , тобто без стійких
тяжких рухових порушень.

Однак, відповідач не вмотивував чому
ним же поставлений ОСОБА_4 діагноз
Парез правого переднього зубастого
м'яза грудної клітки з відставанням
правої лопатки без порушення функції
правої руки на підставі Довідки-витягу
з протоколу ЛКК від 09.12.2013 року № 311 не
відповідає п. 2.1 Переліку, яким як
окремим захворюванням , яке дає право
на одержання державної соціальної
допомоги на дітей-інвалідів віком до 16
років , є парез однієї кінцівки.

Тобто , в даному випадку
лікарсько-консультативна комісія
поліклініки №1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні відмовляючи у
встановленні категорії інвалідності
ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1) та оформлені
довідки не довела відповідність такого
рішення вимогам вищенаведеного
Переліку.

Крім того, даною довідкою № 311 ОСОБА_4
фактично направлено на конфліктну
комісію ЛКК , якої, як встановлено судом
першої інстанції та судом апеляційної
інстанції , не існує, що є порушенням
його прав щодо розгляду питання про
встановлення інвалідності та
одержання державної соціальної
допомоги.

Вищенаведене не враховано судом першої
інстанції , тому відповідно п.4 ст. 202
КАС України постанова суду в цій
частині підлягає скасуванню з
прийняттям нової про задоволення
позову.

При цьому, колегія суддів погоджується
з висновком суду першої інстанції щодо
відмови у задоволенні позовної вимоги
про зобов'язання підготувати медичний
висновок про дитину-інваліда віком до 18
років щодо встановлення категорії
інвалідності ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1) та
надіслати висновок до органу
соціального захисту населення за
місцем проживання дитини-інваліда,
оскільки суд не вправі перебирати на
себе функції медичних установ.

Тому, враховуючи приписи ст.11 КАС
України , якою суд може вийти за межі
позовних вимог тільки в разі, якщо це
необхідно для повного захисту прав,
свобод та інтересів сторін чи третіх
осіб, про захист яких вони просять,
колегія суддів вважає занеобхідне
зобов'язати лікарсько-консультативну
комісію поліклініки №1 Кременчуцької
міської дитячої лікарні повторно
розглянути питання щодо встановлення
категорії інвалідності ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1).

В іншій частині постанова суду першої
інстанції постанова суду першої
інстанції ухвалена з додержанням норм
матеріального і процесуального права,
що відповідно до ст.200 КАС України є
підставою для залишення апеляційної
скарги без задоволення, а постанови
суду першої інстанції в цій частині -
без змін.

Керуючись ст.ст. 160, 167, 195, 196, п. 3 ст. 198,
ст. 202, 205, 207, 209, 254 Кодексу
адміністративного судочинства,
колегія суддів, -

П О С Т А Н О В И Л А:

Апеляційну скаргу ОСОБА_1 та ОСОБА_2
задовольнити частково.

Постанову Полтавського окружного
адміністративного суду від 29.07.2014р. по
справі № 816/2264/14 скасувати в
частині відмови у задоволенні позовних
вимог про визнання протиправною
відмову лікарсько-консультативної
комісії поліклініки №1 Кременчуцької
міської дитячої лікарні щодо
встановлення категорії інвалідності
ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1), оформлену
довідкою №311 від 09.12.2013 року.

В цій частині прийняти нову постанову,
якою задовольнити позов , визнати
протиправною відмову
лікарсько-консультативної комісії
поліклініки №1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні щодо встановлення
категорії інвалідності ОСОБА_4
(ІНФОРМАЦІЯ_1), оформлену довідкою №311
від 09.12.2013 року та зобов'язати
лікарсько-консультативну комісію
поліклініки №1 Кременчуцької міської
дитячої лікарні повторно розглянути
питання щодо встановлення
інвалідності ОСОБА_4 (ІНФОРМАЦІЯ_1) .

В іншій частині постанову Полтавського
окружного адміністративного суду від
29.07.2014р. залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з
моменту її проголошення та може бути
оскаржена у касаційному порядку
протягом двадцяти днів з дня складання
постанови у повному обсязі шляхом
подачі касаційної скарги
безпосередньо до Вищого
адміністративного суду України.

Головуючий суддя (підпис)Подобайло
З.Г.Судді(підпис) (підпис) Тацій Л.В.
Григоров А.М. Повний текст постанови
виготовлений 07.10.2014 р.