Справа № 825/1413/14
Суддя: Непочатих В.О.
Дата ухвалення: 2014-06-02 00:00:00+03
Юрисдикція: administrative

ЧЕРНІГІВСЬКИЙ ОКРУЖНИЙ
АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
П О С Т А Н О В А

і м е н е м У к р а ї н и

29 травня 2014 року
Чернігів Справа №
825/1413/14

Чернігівський окружний
адміністративний суд в складі:

головуючого судді
Непочатих В.О.,

при секретарі
Якуш І.В.,

за участю старшого прокурора відділу
прокуратури Чернігівської області
Кравченко А.А., представника
відповідача Тишевської Г.С.,
представника 3-тьої особи Петройтіс
В.О., розглянувши у відкритому судовому
засіданні в приміщенні суду справу за
адміністративним позовом прокурора
Бахмацького району до Бахмацької
районної ради, 3-тя особа, яка не
заявляє самостійних вимог на предмет
спору: комунальний заклад «Бахмацький
районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області про визнання
протиправним та скасування рішення, -

В С Т А Н О
В И В:

Прокурор Бахмацького району звернувся
до суду з адміністративним позовом до
Бахмацької районної ради, 3-тя особа,
яка не заявляє самостійних вимог на
предмет спору: комунальний заклад
«Бахмацький районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області, в якому просить
визнати протиправним і скасувати
рішення Бахмацької районної ради від
11.04.2014 «Про оптимізацію медичної галузі
Бахмацького району».

В обґрунтування позовних вимог
прокурор посилається на те, що Законом
України «Про введення мораторію на
ліквідацію та реорганізацію закладів
охорони здоров'я» заборонено
безпосередню ліквідацію лікарень,
поліклінік, амбулаторій,
фельдшерсько-акушерських пунктів,
реорганізацію закладів охорони
здоров'я. Фактично в період дії
вказаного мораторію відповідачем було
винесено оскаржуване рішення, яким
було реорганізовано юридичну особу -
комунальний заклад «Бахмацький
районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області шляхом
приєднання його до Бахмацької
центральної районної лікарні. Крім
того, звертає увагу на те, що Законом
України «Про внесення змін до Основ
законодавства України про охорону
здоров'я щодо удосконалення надання
медичної допомоги» Основи доповнено
статтею 35-1, яка набирає чинності з
01.01.2015, відповідно до якої надання
первинної медичної допомоги, зокрема,
забезпечують центри первинної
медичної (медико-санітарної) допомоги,
які є закладами охорони здоров'я.

В судовому засіданні прокурор позовні
вимоги підтримав та просив суд їх
задовольнити в повному обсязі.

Представник відповідача в судовому
засіданні позовні вимоги не визнав та
пояснив, що до повноважень відповідача
належить вирішення питання щодо
управління об'єктами спільної
власності територіальних громад сіл,
селищ, міст, що перебувають в
управлінні районної ради. Тому з метою
вирішення питання щодо доцільності
існування комунального закладу
«Бахмацький районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області було створено
комісію, згідно висновків якої
встановлено погіршення роботи
вторинної ланки - надання стаціонарної
допомоги в Бахмацькій центральній
районній лікарні, що зумовлено
недостатньою кількістю медичних
кадрів. Крім того, зазначає, що
фактичного закриття вказаного Центру
не відбулося, оскільки оскаржуваним
рішенням передбачено лише
реорганізацію цього комунального
закладу.

Представник 3-тьої особи в судовому
засіданні вважав, що позов підлягає
задоволенню, оскільки на законодавчому
рівні врегульовано, що з 01.01.2015 єдиним
надавачем первинної медико-санітарної
допомоги будуть центри первинної
медико-санітарної допомоги, а отже
такими діями відповідач фактично
позбавляє населення Бахмацького
району отримання доступної, своєчасної
та якісної первинної допомоги. Також
стверджує, що припинення вказаного
закладу відбувається в період дії
мораторію на ліквідацію та
реорганізацію закладів охорони
здоров'я і тягне за собою
необґрунтовані витрати на виплату
вихідної допомоги звільненим
працівникам.

Вислухавши пояснення прокурора,
представників відповідача та 3-тьої
особи, розглянувши подані документи і
матеріали, всебічно і повно з'ясувавши
всі фактичні обставини, на яких
ґрунтується позов, об'єктивно оцінивши
докази, які мають юридичне значення для
розгляду справи і вирішення спору по
суті, суд вважає, що позов підлягає
задоволенню з наступних підстав.

Судом встановлено, що 11.09.2013 Бахмацькою
районною радою на чотирнадцятій сесії
шостого скликання було прийнято
рішення про створення комунального
закладу «Бахмацький районний центр
первинної медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області з 20.11.2013,
затверджено його статут та структуру
(а.с. 24).

Згідно пункту 3.1. Статуту комунального
закладу «Бахмацький районний центр
первинної медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області, метою створення
Центру є реалізація державної політики
у сфері охорони здоров'я, що передбачає
проведення на території Бахмацького
району Чернігівської області заходів,
спрямованих на забезпечення населення
доступною, своєчасною, якісною та
ефективною первинною
медико-санітарною допомогою,
керованості та безперервності
медичної допомоги.

З метою вивчення питання щодо
доцільності проведеного реформування
галузі охорони здоров'я в районі було
створено комісію щодо реалізації
проекту реформування галузі охорони
здоров'я, про що свідчить розпорядження
Бахмацької районної ради від 21.03.2014 № 9,
висновками якої встановлено, що зі
створенням комунального закладу
«Бахмацький районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області погіршилася
робота вторинної ланки стосовно
надання стаціонарної допомоги,
допомоги хворим у нічний час тощо, так
як у районі недостатня кількість
медичних кадрів (лікарів), особливо
педіатрів та терапевтів. Тому,
враховуючи вимоги постанови Кабінету
Міністрів України «Про економію
державних коштів та недопущення втрат
бюджету» від 01.03.2014 № 65, якою
рекомендовано провести інвентаризацію
прийнятих протягом 2009-2014 років рішень
стосовно утворення бюджетних установ з
зазначенням доцільності їх подальшої
діяльності, комісією було
рекомендовано реорганізувати вказаний
центр шляхом приєднання до Бахмацької
центральної районної лікарні (а.с. 58-59).

За таких обставин, з метою економії
бюджетних коштів, враховуючи постанову
Кабінету Міністрів України «Про
економію державних коштів та
недопущення втрат бюджету» від 01.03.2014 №
65, покращення надання медичної
допомоги населенню району, керуючись
статтями 43, 60 Закону України «Про
місцеве самоврядування в Україні»,
рішенням Бахмацької районної ради від
11.04.2014 було реорганізовано юридичну
особу - комунальний заклад «Бахмацький
районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області шляхом
приєднання його до Бахмацької
центральної районної лікарні, яку
визначено правонаступником цього
Центру (а.с. 10).

Крім того, даним рішенням було створено
ліквідаційну комісію, яку зобов'язано
здійснити необхідні заходи,
передбачені чинним законодавством
України, у зв'язку з припиненням
юридичної особи, склад та
місцезнаходження якої зазначено в
Додатку № 1, а також в Додатку № 2
визначено перелік майна, що
вилучається з оперативного управління
комунального закладу «Бахмацький
районний центр первинної
медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області та передається в
оперативне управління Бахмацької
центральної районної лікарні (а.с. 11-15).

Відповідно до статті 21 Закону України
«Про прокуратуру», зокрема, перевірка
за додержанням і застосуванням законів
може проводитися за власною
ініціативою прокурора.

При виявленні порушень закону прокурор
у межах своєї компетенції має право
звертатися до суду щодо визнання
протиправним рішення чи окремих його
положень і щодо скасування або
визнання нечинним рішення чи окремих
його положень (пункт 3 частини третьої
статті 20, пункт 2 частини п'ятої статті 23
вказаного Закону).

Так, прокурором Бахмацького району в
порядку прокурорського нагляду за
додержанням та застосуванням законів
було вирішено провести перевірку в
Бахмацькій районній раді щодо
додержання вимог Конституції України
та Закону України «Про місцеве
самоврядування в Україні», про що
свідчить постанова від 22.04.2014, за
наслідками якою він звернувся до суду з
даним адміністративним позовом з метою
скасування протиправного рішення
відповідача (а.с. 9).

У відповідності до приписів частини
першої статті 60 Закону України «Про
місцеве самоврядування в Україні»
право комунальної власності на рухоме
і нерухоме майно належить
територіальним громадам сіл, селищ,
міст, районів у містах, які згідно зі
статтею 143 Конституції України
безпосередньо або через утворені ними
органи місцевого самоврядування
управляють майном, що є у комунальній
власності.

Зазначені органи від імені та в
інтересах територіальних громад
відповідно до закону здійснюють
правомочності щодо володіння,
користування та розпорядження
об'єктами права комунальної власності
(частина п'ята статті 60 Закону України
«Про місцеве самоврядування в
Україні»).

Тобто, органи місцевого самоврядування
мають право приймати будь-які рішення,
визначені законодавством, з питань
управління об'єктами права комунальної
власності, у тому числі приймати
рішення щодо припинення комунального
закладу.

Відповідно до статті 49 Конституції
України кожен має право на охорону
здоров'я, медичну допомогу та медичне
страхування. Охорона здоров'я
забезпечується державним
фінансуванням відповідних
соціально-економічних,
медико-санітарних і
оздоровчо-профілактичних програм.
Держава створює умови для ефективного
і доступного для всіх громадян
медичного обслуговування. У державних
і комунальних закладах охорони
здоров'я медична допомога надається
безоплатно; існуюча мережа таких
закладів не може бути скорочена.
Держава сприяє розвиткові лікувальних
закладів усіх форм власності.

Згідно з частинами другою та третьою
статті 16 Закону України «Основи
законодавства України про охорону
здоров'я» порядок створення,
припинення закладів охорони здоров'я,
особливості діяльності та
класифікація закладів визначаються
законом. Мережа державних і
комунальних закладів охорони здоров'я
формується з урахуванням потреб
населення у медичному обслуговуванні,
необхідності забезпечення належної
якості такого обслуговування,
своєчасності, доступності для
громадян, ефективного використання
матеріальних, трудових і фінансових
ресурсів. Існуюча мережа таких
закладів не може бути скорочена.

З метою реалізації Загальнодержавної
програми розвитку первинної
медико-санітарної допомоги на засадах
сімейної медицини було прийнято ряд
нормативно-правових актів, якими
планувалося структурно-організаційне
та фінансово-економічне розмежування
первинного та вторинного рівнів
надання медичної допомоги здійснити
шляхом створення центрів первинної
медико-санітарної допомоги.

Відповідно до Примірного положення про
центр первинної медичної
(медико-санітарної) допомоги та
примірних положень про його
підрозділи, затвердженого наказом
Міністерства охорони здоров'я України
від 23.02.2012 № 131, центр первинної
медичної (медико-санітарної) допомоги є
закладом охорони здоров'я, що
створюється з метою забезпечення
потреб населення у первинній медичній
(медико-санітарній) допомозі за
рішенням органів місцевого
самоврядування та є юридичною особою.

Пунктом 14 розділу І Закону України «Про
внесення змін до Основ законодавства
України про охорону здоров'я щодо
удосконалення надання медичної
допомоги» доповнено Основи
законодавства України про охорону
здоров'я статтею 35-1, що набирає
чинності з 01.01.2015, якою передбачено,
зокрема, надання первинної медичної
допомоги забезпечують центри
первинної медичної (медико-санітарної)
допомоги, які є закладами охорони
здоров'я, а також лікарі загальної
практики - сімейні лікарі, які
провадять господарську діяльність з
медичної практики як фізичні особи -
підприємці та можуть перебувати з цими
закладами охорони здоров'я у
цивільно-правових відносинах. До
складу центрів первинної медичної
(медико-санітарної) допомоги можуть
входити як структурні чи відокремлені
підрозділи фельдшерсько-акушерські
пункти, амбулаторії, медичні пункти,
медичні кабінети.

Отже, аналізуючи вищевикладене
законодавство у взаємологічному
зв'язку, можна дійти висновку, що
законодавцем передбачалося створення
вказаних центрів як юридично
самостійних з чітко визначеними
завданнями та цілями, метою яких є
надання первинних якісних та доступних
медичних послуг.

Крім того, Законом України «Про
введення мораторію на ліквідацію та
реорганізацію закладів охорони
здоров'я» встановлено мораторій на
ліквідацію та реорганізацію закладів
охорони здоров'я державної і
комунальної форм власності та
скорочення працівників цих закладів,
що включає, зокрема, безпосередню
ліквідацію лікарень, поліклінік,
амбулаторій, фельдшерсько-акушерських
пунктів (у тому числі, які розташовані
на території сільських та селищних рад)
та інших медичних закладів державної
та комунальної форм власності;
реорганізацію закладів охорони
здоров'я, що призводить до зміни їх
головного призначення та/або
скорочення кількості працівників і
зменшення кількості ліжко-місць; інші
форми реорганізації, направлені на
закриття закладів охорони здоров'я та
зменшення обсягів медичної допомоги
населенню.

Як вбачається з наказу комунального
закладу «Бахмацький районний центр
первинної медико-санітарної допомоги»
Бахмацької районної ради
Чернігівської області від 25.04.2014
№ 24 о/с, в зв'язку з реорганізацією та
відсутністю можливості переведення на
іншу роботу, було попереджено про
наступне вивільнення фактично всіх
працівників цього центру, в тому числі
і медичних працівників.

При вказаних обставинах, суд приходить
до висновку, що рішення від 11.04.2014 «Про
оптимізацію медичної галузі
Бахмацького району» відповідачем було
прийнято з порушенням вимог чинного
законодавства України, зокрема, в
період дії мораторію на ліквідацію та
реорганізацію закладів охорони
здоров'я та без врахування мети та
цілей такого закладу охорони здоров'я
як центр первинної медико-санітарної
допомоги, в зв'язку з чим дане рішення
необхідно визнати протиправним і
скасувати.

Відповідно до статті 3 Конституції
України, людина, її життя і здоров'я,
честь і гідність, недоторканність і
безпека визнаються в Україні найвищою
соціальною цінністю. Права і свободи
людини та їх гарантії визначають зміст
і спрямованість діяльності держави.

Частиною другою статті 19 Конституції
України визначено, що органи державної
влади та органи місцевого
самоврядування, їх посадові особи
зобов'язані діяти лише на підставі, в
межах повноважень та у спосіб, що
передбачені Конституцією та законами
України.

З урахуванням зазначеного, суд, на
підставі наданих доказів в їх
сукупності, системного аналізу
положень законодавства України
приходить до висновку, що
адміністративний позов прокурора
Бахмацького району підлягає
задоволенню повністю.

Керуючись ст.ст. 69, 70, 71, 158 - 163, 167 Кодексу
адміністративного судочинства
України, суд, -

П О С Т А Н О В И В:

Позов прокурора Бахмацького району -
задовольнити повністю.

Визнати протиправним і скасувати
рішення Бахмацької районної ради від
11.04.2014 «Про оптимізацію медичної галузі
Бахмацького району».

Постанова набирає законної сили
відповідно до статті 254 Кодексу
адміністративного судочинства
України.

Постанова може бути оскаржена до суду
апеляційної інстанції за правилами,
встановленими статтями 185-187 Кодексу
адміністративного судочинства
України.

Суддя:
В.О. Непочатих