Справа № 258/11654/13-а
Суддя: Міронова Г.М.
Дата ухвалення: 2014-03-03 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

Головуючий у 1 інстанції - Подолянчук
Суддя-доповідач - Міронова Г.М.
ДОНЕЦЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ
АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

03 березня 2014 року справа
№258/11654/13-а

приміщення суду за адресою: 83017, м.
Донецьк, бул. Шевченка, 26

Донецький апеляційний
адміністративний суд в складі колегії:
головуючого судді Міронової Г.М.,
суддів Юрко І.В., Блохіна А.А., секретаря
судового засідання Манаєва М.В., за
участі позивача особисто, представника
відповідача Левіної Н.О., розглянув у
відкритому судовому засіданні
апеляційну скаргу Відділення
виконавчої дирекції Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України в Кіровському
районі м. Донецька на постанову
Кіровського районного суду м. Донецька
від 19 листопада 2013 року у справі №
258/11654/13-а за позовом ОСОБА_3 до
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України в Кіровському
районі м. Донецька про перерахунок
розміру щомісячної страхової виплати,
пов'язаної з виробничою травмою,

В С Т А Н О В И В :

Позивач звернувся 11.10.2013 року до
суду з адміністративним позовом,
мотивуючи свої вимоги тим, що 26 червня
1986 року він отримав на Донецькому
експериментальному заводі по
виготовленню полімерних матеріалів
тресту «Промбудматеріали» концерну
«Донецькоблагробуд» виробничу травму
зі стійкою втратою працездатності в 40 %
і був визнаний інвалідом 3 групи. При
черговому медичному експертному
переогляді група інвалідності була
знята, а з 03 березня 2000 року процент
стійкої втрати працездатності було
знижено до 25 % безстроково. Вважає, що
при передачі заводом, згідно
законодавства, документів відповідачу,
в довідці про розмір відшкодування
шкоди була допущена помилка. Позивач
03.06.2013 року звернувся до відповідача з
заявою про перерахунок сум страхових
виплат. Фондом надано відповідь, якою
відмовлено у перерахунку розміру
щомісячної страхової виплати,
пов'язаної з виробничою травмою. Просив
суд визнати таку відмову відповідача
неправомірною та зобов'язати
відповідача перерахувати щомісячні
страхові виплати відповідно до
середнього заробітку теслі 6-го розряду
Донецького експериментального заводу
по виготовленню полімерних матеріалів
тресту «Промбудматеріали» концерну
«Донецькоблагробуд» за 12 календарних
днів, що передували моменту отримання
ним трудового каліцтва у відповідності
до довідок УПСЗН у Кіровському районі
м. Донецька № № 3, 4 від 16 травня 2013 року.
При перерахунку врахувати коефіцієнти
росту тарифних ставок на підприємствах
концерну «Донецькоблагробуд»,
починаючи з дати визначення йому
стійкої втрати працездатності в 25%
безстроково, тобто з квітня 2000 року по
липень 2002 року. Отриманий в результаті
вказаних корегувань розмір страхових
виплат використовувати в якості
первинного показника при щорічних
перерахунках, які проводяться
відповідачем станом на 01 березня,
починаючи з 01 березня 2002 року по 01
березня 2013 року. Виплати
перерахованого розміру страхових
виплат проводити з 03 червня 2013 року.

Постановою Кіровського районного суду
м. Донецька від 19 листопада 2013 року
позовні вимоги ОСОБА_3 задоволено
частково.

Зобов'язано відповідача -
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України у Кіровському
районі м. Донецька з 03 червня 2013 року
нарахувати та виплатити ОСОБА_3
щомісячні страхові виплати, пов'язані з
виробничою травмою та встановити суму
середньомісячного заробітку на 01
квітня 2001 року в 885 грн. 28 коп. та
встановити первинний показник розміру
відшкодування шкоди, спричиненої
ОСОБА_3 ушкодженням здоров'я і
пов'язаної з виконанням ним трудових
обов'язків, в 221, 32 грн. (з урахуванням
коефіцієнтів росту тарифних ставок на
підприємствах концерну
«Донецькоблагробуд» теслі 6-го розряду
Донецького експериментального заводу
по виготовленню полімерних матеріалів
за 12 календарних місяців, що передували
моменту настання у ОСОБА_3 трудового
каліцтва).

Виплати перерахованого розміру
страхових виплат, з урахуванням
первинного показника розміру
відшкодування шкоди в сумі 221, 32 грн.,
спричиненої ОСОБА_3 ушкодженням
здоров'я і пов'язаної з виконанням ним
трудових обов'язків, проводити,
починаючи з дати звернення ОСОБА_3 до
відповідача, тобто з 03 червня 2013 року,
з подальшим їх коригуванням
відповідно до чинного законодавства.
В іншій частині позовних вимог -
відмолено.

Відповідачем на постанову суду подано
апеляційну скаргу, в якій він просить
скасувати постанову суду першої
інстанції та прийняти нову.

В апеляційній скарзі посилається
на норми ст. 7 Закону України «Про
страхові тарифи на загальнообов'язкове
державне соціальне страхування від
нещасного випадку на виробництві та
професійного захворювання, які
спричинили втрату працездатності»,
Закон України «Про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування від
нещасного випадку на виробництві та
професійного захворювання, які
спричинили втрату працездатності» та
зазначає, що судом першої інстанції
невірно визначений середній заробіток
позивача для встановлення йому сум
відшкодування втраченого заробітку та
невірно зроблені розрахунки
одноразової допомоги та розміру
відшкодування втраченого заробітку.

Представник відповідача у судовому
засідання підтримав доводи
апеляційної скарги.

Позивач у судовому засіданні
заперечував проти доводів апеляційної
скарги.

Колегія суддів, заслухавши
доповідь судді-доповідача, пояснення
сторін, перевіривши матеріали справи і
обговоривши доводи апеляційної скарги,
наданих заперечень, перевіривши
юридичну оцінку обставин справи та
повноту їх встановлення, дослідивши
правильність застосування судом
першої інстанції норм матеріального та
процесуального права, вважає за
необхідне вимоги, викладені в
апеляційній скарзі, задовольнити, а
постанову суду - скасувати, з
наступних підстав.

Суд апеляційної інстанції переглядає
оскаржуване судове рішення суду першої
інстанції в межах апеляційної скарги,
відповідно до ч. 1 ст. 195 Кодексу
адміністративного судочинства
України.

Судами першої та апеляційної
інстанції встановлено, що ОСОБА_3,
працюючи теслею 6-го розряду на
Донецькому експериментальному заводі
по виробництву полімерних матеріалів
тресту «Промбудматеріали», 26 червня 1986
року, під час виконання трудових
обов'язків, отримав виробничу травму,
що підтверджується актом № 1 від 27
червня 1986 року про нещасний випадок на
виробництві (а.с. 101).

Заводом у жовтні 2002 року передано
особову справу по відшкодуванню шкоди
до фонду соціального страхування від
нещасних випадків на виробництві та
професійних захворювань (а.с. 20).

Відповідач з 24 грудня 2002 року
продовжив позивачу страхові виплати
після передачі АТЗТ «Завод полімерних
матеріалів» необхідних документів
фонду. Підставою для продовження таких
виплат була довідка про розмір
відшкодування збитків станом на 01.04.2001,
сума якого становила 55,00 грн., що за
розрахунком підприємства складала 25 %
стійкої втрати професійної
працездатності, встановленої МСЕК з
06.02.1994 року (а.с. 90, 91, 99).

Відповідно до постанов про
призначення потерпілому перерахованої
щомісячної страхової виплати та
розрахунків до них, розмір
відшкодування збитків відповідачем
щороку перераховувався, починаючи з 1
березня 2002 року по 01.03.2013 року, у зв'язку
з чим на теперішній час щомісячна
страхова виплата становить 443,04 грн.
(а.с. 77-89).

03.06.2013 року ОСОБА_3 звернувся до
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України в Кіровському
районі м. Донецька з заявою про
перерахунок розміру відшкодування
збитків на момент передачі документів
до відповідача з виплатою збільшеного
розміру (а.с. 8-10).

Фонд 06.06.2013 року надав відповідь в
якій пояснив, що у нього немає законних
підстав для перерахунку розміру
щомісячної страхової виплати (а.с. 22).

Колегія суддів не погоджується з
висновком суду першої інстанції про
часткове задоволення позовних вимог, з
огляду на наступне.

Відповідно до частини 1 статті 34
Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності" сума щомісячної
страхової виплати встановлюється
відповідно до ступеня втрати
професійної працездатності та
середньомісячного заробітку, що
потерпілий мав до ушкодження здоров'я.
Сума щомісячної страхової виплати не
повинна перевищувати
середньомісячного заробітку, що
потерпілий мав до ушкодження здоров'я.
У разі коли потерпілому одночасно із
щомісячною страховою виплатою
призначено пенсію по інвалідності у
зв'язку з одним і тим самим нещасним
випадком, їх сума не повинна
перевищувати середньомісячний
заробіток, який потерпілий мав до
ушкодження здоров'я. Визначені раніше
сума щомісячної страхової виплати та
пенсія по інвалідності зменшенню не
підлягають.

Статтею 28 Закону України «Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності» визначено, що
страховими виплатами є грошові суми,
які згідно із статтею 21 цього Закону
Фонд соціального страхування від
нещасних випадків виплачує
застрахованому чи особам, які мають на
це право, у разі настання страхового
випадку.

Частиною 2 статті 29 Закону України
«Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності» визначено, що
перерахування сум щомісячних
страхових виплат провадиться також у
разі зростання у попередньому
календарному році середньої
заробітної плати у галузях
національної економіки за даними
центрального органу виконавчої
влади, що реалізує державну політику
у сфері статистики. Таке
перерахування провадиться з 1 березня
наступного року. При цьому
визначена раніше сума щомісячної
страхової виплати зменшенню не
підлягає.

Задовольняючи позовні вимоги, суд
першої інстанції послався на відомості
довідки № 4 від 12 лютого 1987 року, яка
видана на ім'я ОСОБА_3 про заробітну
плату позивача за 12 місяців, що
передували нещасному випадку, та
зазначив, що при визначенні первинного
показника розміру відшкодування шкоди,
спричиненої здоров'ю позивача,
відповідач повинен виходити з суми 221,32
грн.

З чим колегія суддів не може
погодитися з огляду на наступне.

На вимогу суду апеляційної
інстанції фондом соціального
страхування у судове засідання було
надано особову справу ОСОБА_3, з якої
вбачається, що довідка № 4 від 12 лютого
1987 року, яка стала підставою для
задоволення позовних вимог судом
першої інстанції та на підставі якої
позивач просив перерахувати щомісячні
страхові виплати, до відділення фонду
взагалі не надавалася, що було
підтверджено сторонами у судовому
засіданні. При апеляційному розгляді
було з'ясовано, що оригінал даної
довідки зберігається в пенсійній
справі, яка знаходиться в архівах
управління праці та соціального
захисту населення Кіровської районної
у м. Донецьку ради, так як до 2002 року
саме цей орган виплачував пенсію по
інвалідності.

До того ж, копія цієї довідки в
матеріалах справи належним чином не
засвідчена і не може бути належним
письмовим доказом в розумінні ст. 79 КАС
України.

Оскільки вказана довідка не
подавалася до відповідача, то
перерахунок розміру страхової виплати
за відсутності такої довідки в
особовій справі позивача є неможливим.

Тобто, проаналізувавши зазначене,
колегія суддів вважає, що фонд
соціального страхування правомірно
відмовив у перерахунку розміру
страхової виплати, оскільки не мав на
це законних підстав, підтверджених
передбаченими законом первинними
документами.

Враховуючи вищезазначене,
колегія суддів приходить до висновку,
що судом першої інстанції постановлене
судове рішення з порушенням норм
матеріального і процесуального права,
що є підставою для його скасування.

На підставі вищевикладеного,
керуючись ст.ст. 195, 196, п. 3 ч. 1 ст. 198, п. 4
ч. 1 ст. 202, 205, 207, 211, 212, 254 Кодексу
адміністративного судочинства
України, суд,

П О С Т А Н О В И В:

Апеляційну скаргу Відділення
виконавчої дирекції Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України в Кіровському
районі м. Донецька у справі № 258/11654/13-а -
задовольнити.

Постанову Кіровського районного суду
м. Донецька від 19 листопада 2013 року у
справі № 258/11654/13-а - скасувати.

У задоволенні позовних вимог ОСОБА_3 до
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України в Кіровському
районі м. Донецька про перерахунок
розміру щомісячної страхової виплати,
пов'язаної з виробничою травмою -
відмовити.

Постанова суду апеляційної інстанції
за наслідками перегляду набирає
законної сили з моменту проголошення
та може бути оскаржена безпосередньо
до Вищого адміністративного суду
України протягом двадцяти днів після
набрання законної сили судовим
рішенням суду апеляційної інстанції, а
в разі складення в повному обсязі
відповідно до ч. 3 статті 160 цього
Кодексу - з дня складення в повному
обсязі.

Постанова у повному обсязі
складена 6 березня 2014 року.

Колегія суддів
Г.М. Міронова

І.В. Юрко

А.А. Блохін