Справа № 806/6780/13-а
Суддя: Іваненко Т.В.
Дата ухвалення: 2014-02-18 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ЖИТОМИРСЬКИЙ АПЕЛЯЦІЙНИЙ
АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД
_____________________________________________
Головуючий у 1-й інстанції:
Суддя-доповідач:Іваненко Т.В.
ПОСТАНОВА

іменем України

"18" лютого 2014 р.
Справа № 806/6780/13-а

Житомирський апеляційний
адміністративний суд у складі колегії:

головуючого судді
Іваненко Т.В.

суддів:
Кузьменко Л.В.

Охрімчук І.Г.,

при секретарі
Сидорук Р.М. ,

за участю сторін:

представника відповідача

розглянувши у відкритому судовому
засіданні апеляційну скаргу
Управління Пенсійного фонду України в
Олевському районі Житомирської
області на постанову Житомирського
окружного адміністративного суду від
"25" листопада 2013 р. у справі за позовом
Управління Пенсійного фонду України в
Олевському районі Житомирської
області до Відділення виконавчої
дирекції Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України в Олевському
районі Житомирської області про
визнання дій незаконними, зобов"язання
вчинити дії та стягнення коштів ,

ВСТАНОВИВ:

В жовтні 2013 року Управління
Пенсійного фонду України в Олевському
районі Житомирської області
звернулося до суду з позовом, в якому
просило визнати незаконними дії
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань в Олевському районі
Житомирської області щодо відмови у
прийнятті до заліку виплачених пенсій
по інвалідності внаслідок нещасного
випадку на виробництві або
професійного захворювання та пенсії у
зв'язку з втратою годувальника, який
помер внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання, за квітень-серпень 2013
року із загальною сумою, що підлягає
відшкодуванню - 1082, 15 грн., включення їх
до відповідних актів звірки,
зобов'язати відповідача вчинити дії
щодо узгодження вказаних витрат, а
також стягнути 1082, 15 грн. Позивач
вважає, що, не прийнявши до акту заліку
вказані витрати, відповідач
суперечить вимогам Закону України
„Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності" та Порядку
відшкодування Фондом соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України Пенсійному фонду
України витрат, пов'язаних з виплатою
пенсій по інвалідності внаслідок
нещасного випадку на виробництві або
професійного захворювання та пенсій у
зв'язку з втратою годувальника, який
помер внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання, затвердженому спільною
постановою правління Пенсійного фонду
України та правління Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України від 04 березня 2003
року № 5-4/4.

Постановою Житомирського окружного
адміністративного суду від 25.11.2013 року
в задоволенні позову відмовлено.

Не погоджуючись з постановою суду
першої інстанції, позивач подав
апеляційну скаргу, в якій, посилаючись
на порушення судом першої інстанції
норм матеріального та процесуального
права, просить її скасувати та
постановити нову, якою позов
задовольнити.

Представник позивача в судове
засідання не з'явився, про час, дату та
місце судового засідання повідомлений
вчасно та належним чином, про що
свідчить повідомлення про вручення
поштового відправлення.

Представник відповідача в судовому
засіданні проти задоволення
апеляційної скарги заперечив. Просив
відмовити в задоволенні.

Колегія суддів, заслухавши пояснення
представника відповідача, дослідивши
матеріали справи, доводи апеляційної
скарги, перевіривши правильність
застосування судом першої інстанції
норм матеріального та процесуального
права, прийшла до висновку, що
апеляційна скарга підлягає
задоволенню частково з наступних
підстав

Суд встановив, що при підписанні актів
звірок за квітень-серпень 2013 року
начальник Відділення виконавчої
дирекції Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань в Олевському районі
Житомирської області не прийняв до
заліку частину витрат Пенсійного фонду
України, що підлягають відшкодуванню,
склавши при цьому відповідні таблиці
розбіжностей.

До складу місячного розміру витрат
Пенсійного фонду, які позивач просить
включити до заліку та стягнути з
відповідача за квітень-серпень 2013 року,
входять: 150,00 грн. основного розміру
пенсії, призначеної ОСОБА_3, 11,06 грн.
основного розміру пенсії, призначеної
ОСОБА_4, і 21,90 грн. цільової допомоги, 20,68
грн. основного розміру призначеної
ОСОБА_5 пенсії, 12,28 грн. цільової
допомоги та 0,51 грн. витрат на доставку.

Витрати по ОСОБА_3 та ОСОБА_5 не були
прийняті у зв'язку з невідповідністю
актів про нещасний випадок. Витрати по
ОСОБА_4 не прийняті у зв'язку з тим, що
каліцтво отримане учнем ПТУ в
майстерні, а тому відшкодуванню
відповідачем не підлягає.

Стосовно неприйняття до заліку та
відшкодування витрат у зв'язку з
невідповідністю актів форми Н-1
встановленим вимогам, колегія суддів
зазначає наступне.

З набранням чинності Закону України
"Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності" від 23.09.1999року №1105-XIV
(далі - Закону), обов'язок відшкодування
шкоди, заподіяної працівникові
внаслідок ушкодження його здоров'я або
в разі його смерті при настанні
страхового випадку, зокрема, виплати
йому або особам, які перебувають на
його утриманні пенсій по інвалідності
у зв'язку із втратою годувальника,
покладено на Фонд соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань.

Пенсійне забезпечення громадян
України, відповідно до статті 10 Закону
України "Про пенсійне забезпечення",
здійснюється органами Пенсійного
фонду України. Призначення та виплата
пенсій, в тому числі пенсій по
інвалідності внаслідок трудового
каліцтва або професійного
захворювання, здійснюється органами
Пенсійного фонду.

Відповідно до пункту 5 статті 24 Закону,
якщо після призначення застрахованій
особі матеріальної допомоги чи надання
соціальних послуг між Фондом
соціального страхування від нещасних
випадків і страховиками з інших видів
соціального страхування виникають
спори щодо понесених витрат, виплата
здійснюється страховиком, до якого
звернувся застрахований. При цьому
страховик, до якого звернувся
застрахований, має право звернутися до
відповідного страховика з інших видів
соціального страхування щодо
відшкодування понесених ним витрат.

Відповідно до п. 4 Порядку №5-4/4
відшкодуванню підлягають суми, що
виплачуються відповідно до Законів
України "Про пенсійне забезпечення",
"Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності" та інших
нормативно-правових актів, а саме:

сума основного розміру пенсії по
інвалідності внаслідок нещасного
випадку на виробництві або
професійного захворювання та пенсії у
зв'язку із втратою годувальника, який
помер внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання;

щомісячна цільова грошова допомога на
прожиття, якщо така надавалася
пенсіонеру, який одержував
вищезазначену пенсію;

допомога на поховання сім'ї померлого
або особі, яка здійснила поховання
особи, яка отримувала вищезазначену
пенсію;

сума витрат Пенсійного фонду з виплати
і доставки вищезазначених пенсій.

Таким чином, відповідач повинен
відшкодувати позивачу суми виплат, які
вказані в пункті 4 Порядку.

Відповідно до ст. 35 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності" для розгляду справ про
страхові виплати до Фонду соціального
страхування від нещасних випадків
подаються, зокрема, акт розслідування
нещасного випадку або акт
розслідування професійного
захворювання за встановленими формами
та (або) висновок МСЕК про ступінь
втрати професійної працездатності
застрахованого чи копія свідоцтва про
його смерть.

Отож, підставою для отримання
страхових виплат Фонду соціального
страхування від нещасних випадків є
акт розслідування нещасного випадку
або висновок МСЕК.

Колегією суддів встановлено, що
підставою для призначення пенсійних
виплат пов'язаних з трудовим каліцтвом
або професійним захворюванням
переліченим особам були не лише акти
розслідування нещасних випадків (які
на думку відповідача містять недоліки
у оформленні), але й акти огляду
(висновки) МСЕК, відносно яких у
відповідача зауважень немає. При цьому,
актами огляду (висновками) МСЕК було
встановлено, що причиною інвалідності
названих осіб є трудове каліцтво.

Відтак, підставою для призначення та
здійснення пенсійних виплат
пов'язаних з трудовим каліцтвом
названих осіб був документ
передбачений ст. 35 названого вище
Закону (акт огляду - висновок МСЕК) яким
встановлено обставини щодо трудового
каліцтва та відносно якого у
відповідача зауважень немає.

Отож, наявність акта Н-1 або виписки з
акта огляду МСЕК у якому зазначено, що
причиною інвалідності є трудове
каліцтво є підставою для призначення
та виплати відповідної пенсії.

Невідповідність акту Н-1 встановленим
вимогам не може слугувати підставою
для відмови у відшкодуванні пенсій та
витрат на її доставку.

Окрім того, колегія суддів вважає
доводи відповідача такими, що не
ґрунтуються на вимогах вищезазначених
нормативних актів, оскільки останні не
передбачають можливості перевірки
відповідачем законності виплат,
передбачених в п. 4 Порядку, і
відшкодування цих виплат в залежності
від думки органу фонду соціального
страхування щодо законності останніх.
Відшкодування виплат залежить лише від
наявності самого факту призначення та
виплати таких пенсій. Питання
законності призначення та виплати
пенсій вказаним в протоколах
розбіжностей особам не є предметом
розгляду даної адміністративної
справи. Оскільки, дії органів
Пенсійного фонду щодо призначення та
виплати пенсій не визнавались
незаконними у встановленому законом
порядку, діє презумпція правомірності
призначення та виплати даних пенсій.

Враховуючи обумовлене, проведені
виплати Управлінням Пенсійного фонду
України в Олевському районі ОСОБА_3 та
ОСОБА_5 у сумі 917,35 грн. ((150,00 +20,68+12,28+0,51)* 5
місяців) підлягають до відшкодування
відповідачем.

Також суд встановив, що з ОСОБА_4
нещасний випадок стався 21.11.1973 року у
віці 15 років коли він був учнем
Міського професійно-технічного
училища № 1, про що свідчить копія акта
ф. Н-1. Правила відшкодування власником
підприємства, установи і організації
або уповноваженим ним органом шкоди,
заподіяної працівникові ушкодженням
здоров'я, пов'язаним з виконанням ним
трудових обов'язків, затверджені
Постановою Кабінету Міністрів України
від 23.06.1993 року № 472, на цей випадок не
поширювались.

На підставі викладеного колегія
суддів погоджується з висновком суду
першої інстанції про безпідставність
позовних вимог стосовно стягнення
пенсійних виплат, призначених для
ОСОБА_4, що в місяць становлять 32,96 грн.,
а за спірний період 164,80 грн.

Стосовно ж вимоги позивача про
зобов'язання відповідача включити
спірні суми витрат в акти щомісячної
звірки та прийняти до заліку, то
Постановою правлінням Пенсійного
фонду України та правлінням Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України від 4 березня 2003
року №5-4/4, затверджено Порядок
відшкодування Фондом соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України Пенсійному фонду
України витрат, пов'язаних з виплатою
пенсій по інвалідності внаслідок
нещасного випадку на виробництві або
професійного захворювання та пенсій у
зв'язку із втратою годувальника, який
помер внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання, який зареєстровано в
Міністерстві юстиції України 16.05.2003
року за №376/7697 (далі - Порядок №5-4/4).

Названим порядком передбачено, що
органи Пенсійного фонду та органи
соціального страхування проводять
щомісячні звірки витрат по особових
справах потерпілих, за результатами
яких складають акт щомісячної звірки.

Однак, як слідує з положень названого
Порядку вищевказаний порядок щодо
підписання актів звірки розрахунків
застосовується лише при відсутності
спору між Фондами щодо необхідності
відшкодування понесених витрат
пов'язаних з виплатою пенсій по
інвалідності внаслідок отриманого
каліцтва на виробництві або
професійного захворювання.

Відповідно до п.5 ст.24 Закону України
"Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування від нещасного
випадку на виробництві та професійного
захворювання, які спричинили втрату
працездатності", якщо після
призначення застрахованій особі
матеріальної допомоги чи надання
соціальних послуг між Фондом
соціального страхування від нещасних
випадків і страховиками з інших видів
соціального страхування виникають
спори щодо понесених витрат, виплата
здійснюється страховиком, до якого
звернувся застрахований. При цьому
страховик, до якого звернувся
застрахований, має право звернутися до
відповідного страховика з інших видів
соціального страхування щодо
відшкодування понесених ним витрат.

Крім того, з урахуванням правової
позиції судової палати в
адміністративних справах Верховного
Суду України у даній категорії справ,
суд першої інстанції прийшов до
обґрунтованих висновків про те, що у
разі незгоди Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
підписання актів звірки в судах
адміністративної юрисдикції мають
вирішуватися вимоги про стягнення
витрат, а не вимоги про зобов'язання
підписання цих актів.

Зважаючи на викладене, наведений
позивачем спосіб захисту порушеного
права є таким, що не відповідає
обумовленим правовим нормам, а відтак
суд першої інстанції правомірно
відмовив у задоволенні наведеної
вимоги. Не підлягає задоволенню і
вимога позивача про визнання
незаконними дій відповідача щодо
неприйняття до заліку здійснених
пенсійним фондом виплат, оскільки
проведення заліку є правом сторін, а не
обов'язком покладеним на відповідача
законодавством.

Відповідно до п. 4 ст. 202 КАС України
підставами для скасування постанови
або ухвали суду першої інстанції та
ухвалення нового рішення є порушення
норм матеріального або процесуального
права, що призвело до неправильного
вирішення справи або питання.

На підставі викладеного, колегія
суддів приходить до висновку, що
постанова суду першої інстанції в
частині відмови в задоволенні позову
про стягнення пенсій та витрат в сумі
917,35 грн. підлягає скасуванню з
прийняттям в цій частині нової про
задоволення позову.

Керуючись ст.ст. 195, 196, 198, 202, 205, 207, 212, 254
Кодексу адміністративного судочинства
України, суд

ПОСТАНОВИВ:

Апеляційну скаргу Управління
Пенсійного фонду України в Олевському
районі Житомирської області
задовольнити частково.

Постанову Житомирського окружного
адміністративного суду від "25"
листопада 2013 р. в частині відмови в
задоволенні позову про стягнення з
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України в Олевському
районі Житомирської області
виплачених пенсій по інвалідності
внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання та пенсії у зв'язку з
втратою годувальника, який помер
внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання, за квітень-серпень 2013
року в сумі 917,35 грн. скасувати

Прийняти в цій частині нову постанову.

Стягнути з Відділення виконавчої
дирекції Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України в Олевському
районі Житомирської області виплачені
пенсії по інвалідності внаслідок
нещасного випадку на виробництві або
професійного захворювання та пенсії у
зв'язку з втратою годувальника, який
помер внаслідок нещасного випадку на
виробництві або професійного
захворювання, за квітень-серпень 2013
року в сумі 917,35 грн.

В решті постанову залишити без змін.

Постанова набирає законної сили з
моменту проголошення та може бути
оскаржена протягом двадцяти днів з дня
складання її в повному обсязі шляхом
подачі касаційної скарги
безпосередньо до Вищого
адміністративного суду України.

Головуючий суддя
Т.В. Іваненко

судді:
Л.В. Кузьменко

І.Г. Охрімчук

Повний текст cудового рішення
виготовлено "19" лютого 2014 р.

Роздруковано та надіслано:р.л.п.

1- в справу:

2 - позивачу/позивачам: Управління
Пенсійного фонду України в Олевському
районі Житомирської області
вул.Свято-Миколаївська,31, м.Олевськ,
Житомирська область,11002

3- відповідачу/відповідачам:
Відділення виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України в Олевському
районі Житомирської області
вул.Воїнів Афганців, 4, м.Олевськ,
Житомирська область, 11001