Справа № 2а/0570/9233/12
Суддя: Калашнікова О.В.
Дата ухвалення: 2014-02-06 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ВИЩИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД УКРАЇНИ
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

"06" лютого 2014 р. м. Київ
К/9991/63249/12

Колегія суддів Вищого
адміністративного суду України в
складі:

Калашнікової О.В. Васильченко Н.В.
Леонтович К.Г., розглянувши в порядку
письмового провадження
адміністративну справу за касаційною
скаргою Державного підприємства
"Сніжнеантрацит" на постанову
Донецького апеляційного
адміністративного суду від 21 вересня
2012 року у справі за позовом Державного
підприємства "Сніжнеантрацит" до
Виконавчої дирекції Донецького
обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності про визнання
частково недійсним рішення,-

в с т а н о в и л а:

Державне підприємство "Сніжнеантрацит"
звернулось в суд з позовом до
Виконавчої дирекції Донецького
обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності про визнання
частково недійсним рішення від 18
червня 2012 року № 211 про повернення
коштів Фонду та застосування
фінансових санкцій за порушення
законодавства про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності частково на суму 23753, 75
грн.

Позовні вимоги мотивовано тим, що
відповідачем проведено перевірку
позивача з питань дотримання порядку
використання страхових коштів Фонду,
направлених на виплату допомоги та
надання соціальних послуг
застрахованим особам за період з 01
липня 2011 року по 01 квітня 2012 року, за
результатами якої складений акт від 08
червня 2012 року та надіслане рішення №211
від 18 червня 2012 року, згідно якого ДП
"Сніжнеантрацит" зобов'язано повернути
неправомірно витрачені страхові кошти
в сумі 20192,51 грн. та сплатити штраф у
розмірі 10096,26 грн. Позивач вважає спірне
рішення протиправним в частині
повернення неправомірно витрачених
страхових коштів в сумі 15835,83 грн. та
нарахування штрафних санкцій в сумі
7917,92 грн., мотивуючи тим, що відсутність
у лікарняних листах деяких реквізитів
не є порушенням порядку використання
коштів Фонду і не є підставою для їх не
прийняття та повернення.

Постановою Донецького окружного
адміністративного суду від 07 серпня
2012 року позовні вимоги задоволено:
скасовано рішення Виконавчої дирекції
Донецького обласного Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 18 червня 2012
року № 211 в частині повернення
неправомірно витрачених страхових
коштів та нарахування штрафних санкцій
в розмірі 23753,75 грн.

Постановою Донецького апеляційного
адміністративного суду від 21 вересня
2012 року рішення суду першої інстанції
скасовано, у задоволенні позовних
вимог відмовлено.

Не погоджуючись з оскаржуваним судовим
рішенням, Державне підприємство
"Сніжнеантрацит" звернулось до Вищого
адміністративного суду України з
касаційною скаргою, у якій просить його
скасувати та залишити в силі рішення
суду першої інстанції.

Перевіривши правову оцінку обставин
справи та повноту їх встановлення,
проаналізувавши правильність
застосування судами норм
матеріального та процесуального права,
колегія суддів Вищого
адміністративного суду України вважає,
що касаційна скарга не підлягає
задоволенню з наступних підстав.

Як встановлено судами першої та
апеляційної інстанцій, виконавчою
дирекцією Донецького обласного
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності проведена планова
документальна перевірка позивача з
питань дотримання порядку
використання страхових коштів Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності, направлених на
виплату допомоги та надання соціальних
послуг застрахованим особам за період
з 01 липня 2011 року по 01 квітня 2012 року, за
результатами якої складено акт
перевірки від 08 червня 2012 року.

Відповідно до акту перевірки, серед
інших порушень, встановлено, що у
порушення абзацу 1 частини першої
статті 51 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням", а
саме: здійснена виплата допомоги по
тимчасовій втраті працездатності в
сумі 15835,83 грн. за лікарняними листами:
№ 265283 серія АВП, виданому ОСОБА_4; №
264369 серія АВП, виданому ОСОБА_5; № 264236
серія АВП, виданому ОСОБА_6; № 264722 серія
АВП, виданому ОСОБА_7; № 254953 серія АВП,
виданому ОСОБА_8; № 261198 серія АВП,
виданому ОСОБА_9; № 262285 серія АВП, №263372
серія АВП, виданих ОСОБА_10

Вказані листки непрацездатності не
відповідають вимогам пункту 3
Інструкції про порядок заповнення
листка непрацездатності, затвердженої
спільним наказом Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань, Міністерством охорони
здоров'я, Міністерством праці та
соціальної політики України, Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 03 листопада
2004 року № 532/274/136-ос/1406.

На підставі вказаного акту перевірки
Виконавчою дирекцією Донецького
обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності у відношенні
позивача прийнято рішення № 211 від 18
червня 2012 року про повернення коштів до
Фонду та застосування фінансових
санкцій за порушення законодавства про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності на
підставі статті 30 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням"
щодо неправомірно витрачених
страхових коштів, які призвели до
переплати допомоги по тимчасовій
непрацездатності, згідно якого
відповідачем не прийняті до заліку
витрати страхувальника в сумі 20192,51
грн. та застосування штрафу у сумі 10096,26
грн.

З прийнятим рішенням позивач не
погодився в частині неприйняття до
заліку витрат Державного підприємства
"Сніжнеантрацит" в сумі 15835,83 грн. та
застосування штрафу у сумі 7917, 92 грн.

Задовольняючи позовні вимоги, суд
першої інстанції виходив з того, що
позивачем були надані суду приведені у
відповідність до законодавства листки
непрацездатності, а відповідачем не
заперечувався факт виникнення
страхових випадків по застрахованим
особам.

Скасовуючи рішення суду першої
інстанції та відмовляючи у задоволенні
позовних вимог, суд апеляційної
інстанції виходив з того, що листки
непрацездатності були оформленні з
порученням чинного законодавства, а
відтак рішення відповідача є
правомірним.

Колегія суддів Вищого
адміністративного суду України
погоджується з висновками суду
апеляційної інстанції, виходячи з
наступного.

Відповідно до пунктів 1 та 2 статті 34
Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням"
надаються такі види матеріального
забезпечення та соціальних послуг як
допомога по тимчасовій
непрацездатності (включаючи догляд за
хворою дитиною) та допомога по
вагітності та пологах.

Допомога по тимчасовій
непрацездатності надається
застрахованій особі у формі
матеріального забезпечення, яке
повністю або частково компенсує втрату
заробітної плати.

Статтею 51 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням"
визначено, що підставою для
призначення допомоги по тимчасовій
непрацездатності, по вагітності та
пологах є виданий у встановленому
порядку листок непрацездатності, а в
разі роботи за сумісництвом - копія
листка непрацездатності, засвідчена
підписом керівника і печаткою за
основним місцем роботи.

Тобто, для призначення допомоги по
тимчасовій непрацездатності єдиною і
необхідною умовою, що підтверджує
юридичний факт наявності права на її
отримання, є належним чином
виданий та оформлений листок
непрацездатності. Порядок і умови
видачі, продовження та обліку,
здійснення контролю за правильністю
його видачі встановлюються спеціально
уповноваженим центральним органом
виконавчої влади у сфері охорони
здоров'я за погодженням з Фондом
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності.

Згідно з пунктом 3.2 Положення про
експертизу тимчасової
непрацездатності, затвердженого
наказом Міністерства охорони здоров'я
від 09 квітня 2008 року № 189, організація
ЕТН здійснюється відповідно до вимог
чинного законодавства, у тому числі
Інструкції про порядок видачі
документів, що засвідчують тимчасову
непрацездатність громадян,
затвердженої Міністерством охорони
здоров'я України від 13 листопада 2011
року № 455 та Інструкції про порядок
заповнення листка непрацездатності,
затвердженої спільним наказом Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань, Міністерством охорони
здоров'я, Міністерством праці та
соціальної політики України, Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 03 листопада
2004 року № 532/274/136-ос/1406.

Відповідно до пункту 3.3 пункту 3
Інструкції про порядок заповнення
листка непрацездатності, затвердженої
спільним наказом Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань, Міністерством охорони
здоров'я, Міністерством праці та
соціальної політики України, Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 03 листопада
2004 року № 532/274/136-ос/1406, в графі "Причина
непрацездатності" підкреслюється
відповідна причина звільнення від
роботи, пункти 2,4 виправленню не
підлягають.

Судом апеляційної інстанції
встановлено, що в порушення даного
пункту у листі непрацездатності ЛН №
265283 зроблено виправлення, а саме:
проведено виправлення коду
захворювання.

Крім того, відповідно до пункту 3 пункту
3 Інструкції про порядок заповнення
листка непрацездатності, затвердженої
спільним наказом Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань, Міністерством охорони
здоров'я, Міністерством праці та
соціальної політики України, Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 03 листопада
2004 року № 532/274/136-ос/1406, в листках
непрацездатності підкреслюється слово
"первинний" або "продовження" із
зазначенням номера та серії
попереднього ЛН у разі його
продовження. Чітко вказується: назва і
місцезнаходження закладу охорони
здоров'я (повністю), що підтверджується
штампом та печаткою закладу охорони
здоров'я "Для листків
непрацездатності"; дата видачі листків
непрацездатності (цифрою вказується
число, після чого літерами - назва
місяця, цифрою вказується рік);
прізвище, ім'я, по батькові
непрацездатного (повністю); число
повних років (цифрами); стать
підкреслюється; місце роботи: назва і
місцезнаходження підприємства,
установи, організації (повністю). В
листі непрацездатності у графі "Стати
до роботи" вказуються словами число і
місяць, коли приступити до роботи;
посаду, прізвище лікаря, що
засвідчується його підписом та
печаткою закладу охорони здоров'я "Для
листків непрацездатності".

Проте, як встановлено судом
апеляційної інстанції, з акту
перевірки та матеріалів справи
вбачається, що: ЛН № 264369, ЛН № 264236, ЛН №
264722, ЛН № 254953, ЛН № 261198 - не
підтверджено назву і місцезнаходження
закладу охорони здоров'я штампом та
печаткою даного закладу охорони
здоров'я "Для листків непрацездатності"
та записи у графі "Стати до роботи" не
засвідчено печаткою закладу охорони
здоров'я "Для листків
непрацездатності"; ЛН № 262285 - не
підтверджено назву і місцезнаходження
закладу охорони здоров'я штампом та
печаткою даного закладу охорони
здоров'я "Для листків
непрацездатності"; ЛН № 263372 - у
лікарняному у четвертому стовпчику
"Підпис та печатка лікаря" продовження
та закриття ЛН не підтверджено
печаткою лікаря.

Відповідно до статті 50 Закону України
"Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням",
рішення про призначення матеріального
забезпечення та надання соціальних
послуг приймається комісією
(уповноваженим) із соціального
страхування, що створюється
(обирається ) на підприємстві.

Комісія (уповноважений) із соціального
страхування здійснює контроль за
правильним нарахуванням і своєчасною
виплатою матеріального забезпечення,
приймає рішення про відмову в його
призначенні, про припинення виплати
матеріального забезпечення (повністю
або частково), розглядає підставу і
правильність видачі листків
непрацездатності та інших документів,
які є підставою для надання
матеріального забезпечення та
соціальних послуг.

Таким чином, під час перевірки
правомірності призначення комісією із
соціального страхування матеріального
забезпечення застрахованим особам,
виконання нею обов'язків щодо розгляду
підстав і правильності видачі листків
непрацездатності спеціалістом
виконавчої дирекції, встановлені
випадки безпідставного призначення
допомоги по листках непрацездатності,
що видані та оформлені з порушенням
вимог Інструкції про порядок
заповнення листка непрацездатності,
затвердженої спільним наказом Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань, Міністерством охорони
здоров'я, Міністерством праці та
соціальної політики України, Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 03 листопада
2004 року № 532/274/136-ос/1406.

Колегія суддів погоджується з
висновком суду апеляційної інстанції
про те, що виправлення та
дооформлення позивачем вже під час
судового розгляду листів
непрацездатності не звільняє позивача
від відповідальності та не може бути
підставою для скасування рішення
Фонду, тому що дані виправлення позивач
повинен був зробити до перевірки,
листок непрацездатності є підставою
для призначення допомоги лише у разі,
якщо його зміст та форма відповідає
вимогам установленим Інструкцією про
порядок заповнення листка
непрацездатності, затвердженої
спільним наказом Фонду соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань, Міністерством охорони
здоров'я, Міністерством праці та
соціальної політики України, Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 03 листопада
2004 року № 532/274/136-ос/1406.

Статтею 30 Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням"
визначено, що страхувальники та інші
отримувачі страхових коштів у разі
порушення порядку використання
страхових коштів відшкодовують Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності в повному обсязі
неправомірно витрачену суму страхових
коштів та/або вартість наданих
соціальних послуг і сплачують штраф у
розмірі 50 відсотків.

З огляду на наведене, колегія суддів
погоджується з висновком суду
апеляційної інстанції щодо
відсутності підстав для задоволення
позову.

Доводи касаційної скарги не дають
підстав для висновку про неправильне
застосування судом апеляційної
інстанції норм матеріального чи
процесуального права, яке призвело або
могло призвести до неправильного
вирішення справи.

За правилами частини першої статті 224
Кодексу адміністративного судочинства
України суд касаційної інстанції
залишає касаційну скаргу без
задоволення, а судові рішення без змін,
якщо визнає, що суди першої та
апеляційної інстанцій не допустили
порушень норм матеріального і
процесуального права при ухваленні
судових рішень чи вчиненні
процесуальних дій.

Керуючись статтями 220, 222, 224, 230, 231
Кодексу адміністративного судочинства
України, колегія суддів,-

у х в а л и л а:

Касаційну скаргу Державного
підприємства "Сніжнеантрацит" залишити
без задоволення.

Постанову Донецького апеляційного
адміністративного суду від 21 вересня
2012 року залишити без змін.

Ухвала набирає законної сили через
п'ять днів після направлення її копії
особам, які беруть участь у справі та
може бути переглянута Верховним Судом
України з підстав, у строки та в
порядку, встановленими статтями 237, 238,
239-240 Кодексу адміністративного
судочинства України.

Судді:
(підписи)