Справа № 230/13503/13-а
Суддя: Подколзін В. М.
Дата ухвалення: 2013-12-16 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

№
провадження: 2-а/230/227/2013
П О С Т А Н О В А

І
М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

16 грудня 2013 року. Єнакіївський міський
суд Донецької області у складі судді
Подколзіна В.М., при секретарі
Маліхової Н.П., розглянувши у
відкритому судовому засіданні у залі
Єнакіївського міського суду Донецької
області адміністративну скаргу ОСОБА_1
на постанову по справі про
адміністративне правопорушення, -

В С Т А Н О В И В:

Позивач ОСОБА_1 звернувся до суду із
скаргою на постанову по справі про
адміністративне правопорушення
посилаючись на те, що він
необґрунтовано притягнутий до
адміністративної відповідальності за
ч. 1 ст. 165-5 Кодексу України про
адміністративні правопорушення у
вигляді штрафу у розмірі 136 грн. Він не
згоден з цією постановою, оскільки
ніяких порушень не допускав.

Суд, заслухавши пояснення представника
позивача, дослідивши матеріали справи
прийшов до наступного висновку.

Згідно до постанови № 58 від 17 жовтня
2013 р. по справі про адміністративне
правопорушення за ч. 1 ст. 165-5 КУПАП яка
винесена директором Єнакіївської
міської виконавчої дирекції
Донецького обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності відносно ОСОБА_1
вбачається що він допустив порушення:
несвоєчасне повернення страхових
коштів загальнообов'язкового
державного соціального страхування у
звязку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням згідно рішення
№ 264 від 27.08.2013р. Кошти у сумі 4132 грн. 59
коп. не були повернуті в строк до
09.09.2013р. /довідка 17.09.2013р./ Такі дії
ОСОБА_1 - директора СП «Автобаза» ДП
«Орджонікідзевугілля» є порушенням п.2
статті 22 Закону України «Про
загальнообовязкове державне соціальне
страхування у звязку з тимчасовою
втратою працездатності та витратами,
зумовленими похованням» від 18.01.2001р.
№2240-ІІ із змінами та доповненнями.

В описовій частини постанови про
притягнення ОСОБА_1 до
адміністративної відповідальності не
вказується на якій підставі останній
був зобов'язаний повернути зазначені
страхові кошти.

У відповідності до п.2 статті 22
Закону України «Про
загальнообовязкове державне соціальне
страхування у звязку з тимчасовою
втратою працездатності та витратами,
зумовленими похованням» від 18.01.2001р.
№2240-ІІ із змінами та доповненнями,
страхувальники, інші отримувачі коштів
Фонду зобов'язані у десятиденний строк
після отримання рішення органу
Фонду про повернення коштів
перерахувати страхові кошти,
використані з порушенням
встановленого порядку використання, а
також фінансові санкції, визначені у
статті 30 цього Закону.

Таким чином, у вказаній постанові
слід було довести обставину того, що
підлягали поверненню саме страхові
кошти, використані з порушенням
встановленого порядку використання, а
не взагалі повинен був повернути такі
кошти.

Як вбачається із матеріалів
справи, на підставі направлення від
19.08.2013 року № 300 відповідно до плану
перевірок, затвердженого наказом
виконавчої дирекції Донецького
обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 21.06.2013 року №
55-од та наказу виконавчої дирекції
Донецького обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності від 19.08.2013 року №
640 проведена планова перевірка
Структурного підрозділу "Автобаза"
Державного підприємства
"Орджонікідзевугілля" з питань а
дотримання порядку використання
страхових коштів Фонду, направлених на
виплату допомоги застрахованим особам
та надання соціальних послуг за період
з 01.07.2011 по 30.06.2013 року.

Перевірка проведена головним
спеціалістом КРВ виконавчої дирекції
Донецького обласного відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності.

За наслідками проведення
зазначеної планової перевірки
Структурного підрозділу "Автобаза" ДП
„Орджонікідзевугілля" було складено
Акт перевірки дотримання порядку
використання страхових коштів Фонду,
направлених на виплату допомоги
застрахованим особам та надання
соціальних послуг за період з 01.07.2011 по
30.06.2013 року. Зазначений Акт перевірки
дотримання порядку використання
страхових коштів Фонду, направлених на
виплату допомоги застрахованим особам
та надання соціальних послуг за період
з 01.07.2011 по 30.06.2013 року містить висновки
Фонду щодо існування порушень чинного
законодавства Структурного підрозділу
"Автобаза" ДП „Орджонікідзевугілля".

На підставі Акту перевірки було
складено та передано Рішення про
повернення коштів Фонду та
застосування фінансових санкцій за
порушення законодавства про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності від
27.08.2013 року № 264.

В Акті вказується, що встановлено
призначення допомоги по тимчасовій
непрацездатності за листками
непрацездатності, які видані з
порушенням вимог Інструкції № 455 та №
532, чим порушено частину 1 статті 51
Закону № 2240, а саме: ОСОБА_3 за листком
непрацездатності № 239233 з 19.09.2011 по
21.10.2011 (перебування у стаціонарі)
комісія із соціального страхування
призначила допомогу по тимчасовій
непрацездатності. У вказаному листку
непрацездатності відсутня печатка
лікаря, є тільки підпис та печатка
завідувача відділенням, що є
порушенням пункту 2.9 Інструкції № 455
та пункту 3.12 Інструкції № 532. Сплачена
допомога за рахунок коштів Фонду в сумі
1824,80грн. - порушений порядок
використання коштів Фонду, отримано
від Фонду 22.11.2011 сплачено застрахованій
особі 29.11.2011 року.

Після цього Рішенням № 264 від
27.08.2013 року виконавча дирекція
Донецького обласного відділення Фонду
соціального страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності
зобов`язало ДП "Орджонікідзевугілля"
повернути кошти Фонду та застосувало
фінансові санкції за порушення
законодавства про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності на загальну суму 4 132,59
грн.

Разом з тим слід зауважити,
що Інструкція про порядок видачі
документів, що засвідчують тимчасову
непрацездатність громадян затверджена
Наказом Міністерства охорони здоров'я
України від 13 листопада 2001 року № 455,
розроблена відповідно до статті 51
Закону України "Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими народженням та
похованням" та визначає порядок і умови
видачі, продовження та обліку
документів, що засвідчують тимчасову
непрацездатність громадян, здійснення
контролю за правильністю їх видачі.

П. 4 Наказу Міністерства охорони
здоров'я України від 13 листопада 2001
року № 455 зобов'язує начальників
управлінь охорони здоров'я обласних,
Головного управління охорони здоров'я
Київської та управління охорони
здоров'я Севастопольської міських
державних адміністрацій прийняти до
відома і керівництва Інструкцію про
порядок видачі документів, що
засвідчують тимчасову
непрацездатність громадян, розмножити
її в необхідній кількості і довести до
кожного закладу охорони здоров'я та
забезпечити контроль за її виконанням.

Згідно до п. 8.1 розділу 8 Інструкції №
455 контроль за виконанням цієї
Інструкції закладами охорони здоров'я
усіх відомств здійснюють у межах своєї
компетенції Міністерство охорони
здоров'я України, Фонд соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності, Фонд соціального
страхування від нещасних випадків на
виробництві та професійних
захворювань України, профспілки та їх
об'єднання.

П. 8.3 розділу 8 Інструкції № 455
визначено що за порушення порядку
видачі та заповнення документів, що
засвідчують тимчасову
непрацездатність громадян, лікарі
несуть відповідальність згідно з
законодавством України.

П.п. 4, 8 ст. 5 Закону № 2240 від 18.01.2001 року
передбачено що загальнообов'язкове
державне соціальне страхування у
зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням, здійснюється
за принципами обов'язковості
фінансування Фондом соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності витрат, пов'язаних із
наданням матеріального забезпечення
та соціальних послуг, в обсягах,
передбачених цим Законом і
відповідальності роботодавців та
Фонду соціального страхування з
тимчасової втрати працездатності за
реалізацію права застрахованої особи
на матеріальне забезпечення та
соціальні послуги за цим Законом.

Відповідно до ч. 1 ст. 51 Закону № 2240
підставою для призначення допомоги по
тимчасовій непрацездатності. Порядок і
умови видачі, продовження та обліку
листків непрацездатності, здійснення
контролю за правильністю їх видачі
встановлюються центральним органом
виконавчої влади, що забезпечує
формування державної політики у сфері
охорони здоров'я, за погодженням з
Фондом.

Ч. 3 ст. 50 Закону № 2240 визначено що
рішення про призначення матеріального
забезпечення та надання соціальних
послуг приймається комісією
(уповноваженим) із соціального
страхування, що створюється
(обирається) на підприємстві, в
установі, організації, до складу якої
входять представники адміністрації
підприємства, установи, організації та
застрахованих осіб (виборних органів
первинної профспілкової організації
(профспілкового представника) або
інших органів, які представляють
інтереси застрахованих осіб).

Комісія (уповноважений) із
соціального страхування здійснює
контроль за правильним нарахуванням і
своєчасною виплатою матеріального
забезпечення, приймає рішення про
відмову в його призначенні, про
припинення виплати матеріального
забезпечення (повністю або частково),
розглядає підставу і правильність
видачі листків непрацездатності та
інших документів, які є підставою для
надання матеріального забезпечення та
соціальних послуг.

Комісія (уповноважений) із
соціального страхування виконує свої
функції відповідно до положення про
комісію (уповноваженого) із
загальнообов'язкового державного
соціального страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням, яке
затверджується правлінням Фонду.

Абзацем 3 п. 2.2 Положення про комісію
(уповноваженого) із соціального
страхування підприємства, установи,
організації, затвердженого Постановою
правління Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності від 23 червня 2008 року № 25
визначені обов'язки комісії
(уповноваженого) із соціального
страхування підприємства, а саме:
прийняття рішення про відмову в
призначенні матеріального
забезпечення, про припинення виплати
його (повністю або частково),
розглядання підстави і правильності
видачі та заповнення листків
непрацездатності та інших документів,
які є підставою для надання
матеріального забезпечення та
соціальних послуг.

Повноваження щодо розгляду
"правильності заповнення" листків
непрацездатності та інших документів,
які є підставою для надання
матеріального забезпечення та
соціальних послуг надані комісії
(уповноваженому) із соціального
страхування підприємства відповідно
до змін, внесених згідно з постановою
правління Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності від 16.11.2011 р. №54.
Вищезазначені зміни зареєстровано в
Міністерстві юстиції України лише 31
січня 2012року за № 155/20468 та набрали
чинності 17 лютого 2012 року тоді як
комісія із соціального страхування
підприємства призначила допомогу по
тимчасовій непрацездатності ОСОБА_3 за
листком непрацездатності № 239233 з 19.09.2011
по 21.10.2011 року.

Ст. 36 Закону № 2240 визначений
перелік підстав для відмови в наданні
допомоги по тимчасовій
непрацездатності, а саме:1. Допомога по
тимчасовій непрацездатності не
надається: 1) у разі одержання
застрахованою особою травм або її
захворювання при вчиненні нею злочину;
2) у разі навмисного заподіяння шкоди
своєму здоров'ю з метою ухилення від
роботи чи інших обов'язків або
симуляції хвороби; 3) за час перебування
під арештом і за час проведення
судово-медичної експертизи;4) за час
примусового лікування, призначеного за
постановою суду;5) у разі тимчасової
непрацездатності у зв'язку із
захворюванням або травмою, що сталися
внаслідок алкогольного, наркотичного,
токсичного сп'яніння або дій,
пов'язаних з таким сп'янінням; 6) за
період перебування застрахованої
особи у відпустці без збереження
заробітної плати, творчій відпустці,
додатковій відпустці у зв'язку з
навчанням.

2.Застраховані особи, які в
період отримання допомоги по
тимчасовій непрацездатності порушують
режим, встановлений для них лікарем,
або не з'являються без поважних причин
у призначений строк на медичний огляд,
у тому числі на
лікарсько-консультативну комісію (ЛКК)
чи медико-соціальну експертну комісію
(МСЕК), втрачають право на цю допомогу з
дня допущення порушення на строк, що
встановлюється рішенням органу, який
призначає допомогу по тимчасовій
непрацездатності.

Перелічених підстав для
відмови комісією підприємства в
наданні допомоги по тимчасовій
непрацездатності ОСОБА_3 за листком
непрацездатності № 239233 з 19.09.2011 по
21.10.2011 року не має.

Згідно до ч. 2 ст. 35 Закону №
2240 допомога по тимчасовій
непрацездатності внаслідок
захворювання або травми, не пов'язаної
з нещасним випадком на виробництві та
професійним захворюванням,
виплачується Фондом застрахованим
особам починаючи з шостого дня
непрацездатності за весь період до
відновлення працездатності або до
встановлення медико-соціальною
експертною комісією (далі - МСЕК)
інвалідності (встановлення іншої
групи, підтвердження раніше
встановленої групи інвалідності),
незалежно від звільнення
застрахованої особи в період втрати
працездатності у порядку та розмірах,
встановлених законодавством.

Оплата перших п'яти днів
тимчасової непрацездатності внаслідок
захворювання або травми, не пов'язаної
з нещасним випадком на виробництві,
здійснюється за рахунок коштів
роботодавця у порядку, встановленому
Кабінетом Міністрів України.

На підставі п. 1 ч. 2 ст. 28 Закону №
2240 страховик зобов'язаний
забезпечувати фінансування
матеріального забезпечення та надання
соціальних послуг.

Відповідно до п. 5 ч. 1 ст. 27 Закону
№ 2240 страхувальник має право на
фінансування з коштів Фонду фактичних
витрат за загальнообов'язковим
державним соціальним страхуванням у
зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням та на підставі
п. 3 ч. 2 ст. 27 страхувальник зобов'язаний
надавати та оплачувати застрахованим
особам у разі настання страхового
випадку відповідний вид матеріального
забезпечення та соціальних послуг
відповідно до цього Закону.

П. 4 ч. 1 ст. 21 Закону № 2240 визначені
умови повернення коштів Фонду
страхувальником, а саме: у разі якщо
сума отриманих страхувальником від
Фонду страхових коштів перевищує
фактичні витрати на надання
матеріального забезпечення,
невикористані страхові кошти
повертаються до робочого органу Фонду,
що здійснив фінансування, протягом
трьох робочих днів.

Відповідно із ст.62 Конституції
України, усі сумніви щодо доведеності
вини особи тлумачаться на її користь.

Аналізуючи наведені обставини, суд
прийшов до висновку, що винність ОСОБА_1
у скоєні адміністративного
правопорушення передбаченого ч. 1 ст.
165-5 Кодексу України про
адміністративні правопорушення не
доведена в наслідок чого постанова про
накладення адміністративного
стягнення підлягає скасуванню, а
адміністративне провадження закриттю
на підставі ч.1 ст. 247 Кодексу України
про адміністративні правопорушення, у
зв'язку з відсутністю складу
адміністративного правопорушення.

Керуючись ч. 1 ст. 165-5, ст.ст. 247 п. 1,
287-293 Кодексу України про
адміністративні правопорушення, ст. ст.
17-20, 69-72, 86, 94, 158-163, 167, 185, 186, 254 КАС України,
суд-

П О С Т А Н О В И В:

Постанову по справі про
адміністративне правопорушення № 58
від 17 жовтня 2013 р. винесену директором
Єнакіївської міської виконавчої
дирекції Донецького обласного
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності відносно ОСОБА_1, про
притягнення його до адміністративної
відповідальності за ч. 1 ст. 165-5 Кодексу
України про адміністративні
правопорушення у вигляді штрафу у
розмірі 136 /сто тридцять шість/ гривень -
скасувати.

Адміністративне провадження за ч. 1 ст.
165-5 Кодексу України про
адміністративні правопорушення
відносно ОСОБА_1 закрити на підставі ч.1
ст.247 Кодексу України про
адміністративні правопорушення, у
зв'язку з відсутністю складу
адміністративного правопорушення.

Постанова є остаточною і оскарженню не
підлягає.

Суддя
Подколзін В.М.