Справа № 2а-1565/12/2070
Суддя: Розваляєва Т.С.
Дата ухвалення: 2014-01-21 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

ВИЩИЙ АДМІНІСТРАТИВНИЙ СУД УКРАЇНИ
У Х В А Л А

І М Е Н Е М У К Р А Ї Н И

"21" січня 2014 р. м. Київ
К/9991/60469/12

Вищий адміністративний суд України у
складі:

головуючого суддіРозваляєвої Т. С.
(суддя-доповідач),суддівМаслія В. І.,
Черпіцької Л. Т.,секретаря судового
засідання Левіної А. А.,

за участю: представника позивача -
Чебаненка В. Л.,

розглянувши у відкритому судовому
засіданні касаційну скаргу Публічного
акціонерного товариства "Центренерго"
в особі відокремленого структурного
підрозділу Зміївської теплової
електричної станції на постанову
Харківського окружного
адміністративного суду від 22 березня
2012 року та ухвалу Харківського
апеляційного адміністративного суду
від 04 вересня 2012 року у справі за
позовом Публічного акціонерного
товариства "Центренерго" в особі
відокремленого структурного
підрозділу Зміївської теплової
електричної станції до Виконавчої
дирекції Харківського обласного Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати непрацездатності про визнання
протиправним та скасування рішення,

встановив:

Публічне акціонерне товариство
"Центренерго" в особі відокремленого
структурного підрозділу Зміївської
теплової електричної станції
звернувся з позовом до Виконавчої
дирекції Харківського обласного Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати непрацездатності про визнання
протиправним та скасування рішення від
23 грудня 2011 року № 636-03-04-КРВ.

Постановою Харківського окружного
адміністративного суду від 22 березня
2012 року, залишеною без змін ухвалою
Харківського апеляційного
адміністративного суду від 04 вересня
2012 року, в задоволенні позову
відмовлено.

Не погоджуючись з рішеннями судів,
позивач звернувся з касаційною скаргою
на них. Просив оскаржувані рішення
скасувати, прийняти нове рішення про
задоволення позову або направити
справу на новий розгляд до суду першої
інстанції.

Заперечення не надходили.

Заслухавши доповідача, пояснення
представника позивача, перевіривши
доводи касаційної скарги, матеріали
справи, колегія суддів вважає, що
скарга задоволенню не підлягає.

Відповідно до частини 2 статті 220 КАС
України суд касаційної інстанції
переглядає рішення судів першої та
апеляційної інстанцій в межах
касаційної скарги.

Судами встановлено, що оскаржуваним
рішенням від 23 грудня 2011 року №
636-03-04-КРВ позивача зобов'язано
повернути страхові кошти в сумі 15 606
грн. 68 коп.

Підставою для прийняття цього рішення
є порушення вимог законодавства про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
втратою працездатності.

Так, в порушення пункту 4.1. Порядку
отримання застрахованими особами і
членами їх сімей санаторно-курортного
лікування, що сплачується за рахунок
коштів Фонду соціального страхування з
тимчасової втрати працездатності,
затвердженого постановою правління
Фонду соціального страхування з
тимчасової втрати працездатності від 25
лютого 2009 року N 12, зареєстрованого в
Міністерстві юстиції України 14 квітня
2009 року за N 339/16355 (надалі - Порядок),
відповідачем прийнято рішення про
виділення ОСОБА_5 путівки на
санаторно-курортне лікування за
профілем «захворювання нервової
системи» за відсутності медичних
показань для лікування по цій путівці у
застрахованої особи.

Крім того, рішення прийнято про
виділення ОСОБА_6 путівки до санаторію
та поділу їх з дружиною та дитиною, яка
не досягла чотирирічного віку, що є
порушенням п. 4.11. Порядку.

А також в порушення пункту 4.7 Порядку
прийнято рішення про виділення путівки
ОСОБА_7 для дорослого і
дитини за відсутності медичної довідки
ОСОБА_7

Суди першої та апеляційної інстанцій
прийшли до висновку про законність
рішення відповідача.

Колегія суддів погоджується з
висновками судів.

Відповідно до статті 47 Закону України
"Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням" для
забезпечення відновлення здоров'я
застрахована особа та члени її сім'ї (а
також особа, яка навчається у вищому
навчальному закладі) мають право на
отримання санаторно-курортного
лікування, оздоровлення в
спеціалізованих оздоровчих закладах (у
тому числі дитячих) у межах асигнувань,
установлених бюджетом Фонду на
зазначені цілі, та в порядку і на
умовах, визначених правлінням Фонду.

Пунктами 4.1., 4.7., 4.11., 6.2. Порядку
встановлено, що рішення про виділення
путівки застрахованій особі приймає
комісія (уповноважений) із соціального
страхування підприємства, установи,
організації із загальнообов'язкового
державного соціального страхування у
зв'язку з тимчасовою втратою
працездатності та витратами,
зумовленими похованням (далі - комісія
(уповноважений) із соціального
страхування), на підставі особистої
заяви та довідки для одержання путівки
(форма N 070/о, затверджена наказом
Міністерства охорони здоров'я України
від 27.12.99р. N 302 "Про затвердження форм
облікової статистичної документації,
що використовується в поліклініках
(амбулаторіях)") (далі - медична довідка).

Комісією (уповноваженим) із
соціального страхування приймається
рішення про виділення путівки одному
із застрахованих батьків (матері або
батькові) або застрахованій особі, яка
їх замінює (опікунові, піклувальнику),
для лікування дитини в супроводі
дорослого за наявності у дитини
медичних показань на
санаторно-курортне лікування з
частковою оплатою в розмірі 20
відсотків її вартості, а для лікування
двох дітей в супроводі дорослого - 10
відсотків її вартості на підставі
заяви застрахованої особи та медичних
довідок для дорослого та дитини.

Комісією (уповноваженим) із
соціального страхування приймається
рішення про поділ путівки для
спільного санаторно-курортного
лікування застрахованої особи та члена
її сім'ї, що працює (дружини або
чоловіка, які перебувають у шлюбі), у
тому числі на іншому підприємстві
(застрахованої особи), або її дитини
віком від 4 до 18 років, застрахованої
особи та члена її сім'ї, який навчається
у вищому навчальному закладі з денною
формою навчання, а також для двох
застрахованих осіб, що працюють на
одному підприємстві, за умови
попереднього отримання письмового
погодження адміністрації
санаторно-курортного закладу і терміну
лікування кожної особи не менше 12 діб.

Сума витрат Фонду за путівки, що
видані з порушенням цього Порядку, у
тому числі не використані, не
приймається до заліку та
відшкодовується за рахунок
страхувальника.

Під час розгляду справи позивач не
надав докази, які б спростовували
обставини, що стали підставою для
прийняття оскаржуваного рішення
відповідача.

Доводи касаційної скарги є
декларативними та не спростовують
правильних висновків судів.

Керуючись статтями 220, 221, 223, 224, 230, 231
Кодексу адміністративного судочинства
України, суд

ухвалив:

Касаційну скаргу Публічного
акціонерного товариства "Центренерго"
в особі відокремленого структурного
підрозділу Зміївської теплової
електричної станції залишити без
задоволення, а постанову Харківського
окружного адміністративного суду від 22
березня 2012 року та ухвалу Харківського
апеляційного адміністративного суду
від 04 вересня 2012 року - без змін.

Ухвала набирає законної сили з моменту
проголошення і може бути переглянута
Верховним Судом України з підстав, у
строк та у порядку, визначеними
статтями 237, 238, 239-1 КАС України.

Судді: