Справа № 485/2870/13-а
Суддя: Кішковська З. А.
Дата ухвалення: 2014-01-09 00:00:00+02
Юрисдикція: administrative

Провадження №2-а/485/2/14
ПОСТАНОВА

ІМЕНЕМ УКРАЇНИ

09 січня 2014 року

м.Снігурівка

Снігурівський районний суд
Миколаївської області

у складі: головуючого судді -
Кішковської З.А.,

при секретарі - Забаровській
С.А.,

за участю: позивача - ОСОБА_1,

представника позивача - ОСОБА_2,

представників відповідача
Снігурівської ЦРЛ - Курчан В.Л.,
Ольхового П.А.,

розглянувши у відкритому судовому
засіданні у залі суду справу за
адміністративним позовом ОСОБА_1 до
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності, Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Миколаївської області,
Снігурівської центральної районної
лікарні про визнання протиправною
відмови у виплаті допомоги по
тимчасовій втраті працездатності та
зобов'язання нарахування і виплати
матеріального забезпечення,

В С Т А Н О В И В :

27 листопада 2013 року ОСОБА_1 звернувся
до суду з позовом, у якому просив
визнати протиправною відмову
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності, Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Миколаївської області
у наданні йому допомоги по тимчасовій
непрацездатності з зобов'язанням
нарахування та виплати матеріального
забезпечення за період з 09 липня по 04
листопада 2013 року та про зобов'язання
Снігурівської ЦРЛ надати
заяву-розрахунок на здійснення
фінансування надання матеріального
забезпечення. У обґрунтування позовних
вимог позивач зазначив, що є
працівником Снігурівської ЦРЛ. 09 липня
2013 року отримав травму ока. За
розслідування нещасного випадку
комісією, останній визнано таким, що не
пов'язаний з виробництвом та складено
акт форми Н-5. Березнегуватською
міжрайонною виконавчою дирекцією
Миколаївського відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності не проведено
виплату матеріального забезпечення за
наданими лікарняними листами через
заперечення висновків комісії з
розслідування нещасного випадку. При
цьому, акт комісії від 23 липня 2013 року
не оскаржував ся, тому як застрахована
особа, позивач має право на матеріальне
забезпечення у зв'язку з тимчасовою
втратою працездатності.

У ході судового розгляду позивач та
його представник позовні вимоги
підтримали. Пояснили, що не оспорювали
висновків комісії з розслідування
нещасного випадку. При цьому,
відповідачами безпідставно не
провадяться виплати за лікарняними
листами.

Представники Снігурівської ЦРЛ
позовні вимоги не визнали, вказавши на
дотримання вимог закону при проведенні
розслідування нещасного випадку та
надання розрахунку для фінансування
допомоги по тимчасовій
непрацездатності для ОСОБА_1

Представники Березнегуватської
міжрайонної виконавчої дирекції
Миколаївського відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності, Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Миколаївської області
у судове засідання не з'явилися
повторно за належності повідомлення
про дату і місце судового розгляду, що
підтверджується зворотними поштовими
повідомленнями. Судом ухвалено про
розгляд справи у їх відсутність.

Заслухавши пояснення учасників
процесу, дослідивши представлені
докази, суд встановив наступне.

ОСОБА_1 є працівником Снігурівської
центральної районної лікарні. Згідно
наказу від 05 липня 2013 року за №133-к
головного лікаря Снігурівської ЦРЛ
його переведено сторожем (а.с.6).

09 липня 2013 року позивач звернувся за
медичною допомогою у зв'язку з
проникаючим роговичним пораненням
лівого ока.

Наказом від 09 липня 2013 року за №120-Л
головного лікаря Снігурівської ЦРЛ
створено комісію по розслідуванню
нещасного випадку, який стався із
сторожем ОСОБА_1 09 липня 2013 року о 08.30 на
території Снігурівської центральної
районної лікарні (а.с.7).

Строк утворення комісії та її склад
відповідали вимогам п.п.10 та 11 Порядку
розслідування та обліку нещасних
випадків, професійних захворювань і
аварій на виробництві», затвердженого
Постановою КМУ від 30.11.2011 року за №1232.

Наступним наказом від 15 липня 2013 року
за №123/1 (а.с.8), строк проведення
розслідування нещасного випадку було
продовжено і 23 липня 2013 року комісія
прийшла висновку про те, що нещасний
випадок не пов'язаний з виробництвом та
склала акт про проведення
розслідування нещасного випадку за
формою Н-5.

07 серпня 2013 року на ім'я директора
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Снігурівською ЦРЛ
направлено листа з приводу виплати по
тимчасовій втраті працездатності по
листу непрацездатності, виданому
ОСОБА_1 за період з 09 по 22 липня 2013 року.

30 серпня 2008 року датований
лист-відповідь директора
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності про відсутність
підстав надання позивачу допомоги по
тимчасовій непрацездатності.

Стаття 19 Конституції України
передбачає обов'язок органів державної
влади, органів місцевого
самоврядування, їх посадових осіб
діяти лише на підставі, в межах
повноважень та у спосіб, що передбачені
Конституцією та законами України.

Відповідно до ст.3 Закону України
«Про загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням»
законодавство України, що регулює
відносини у сфері
загальнообов'язкового державного
соціального страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням,
базується на Конституції України,
складається з Основ законодавства
України про загальнообов'язкове
державне соціальне страхування ,
Кодексу законів про працю України,
цього Закону та прийнятих відповідно
до них інших нормативно-правових актів.

За ст.52 Закону України «Про
загальнообов'язкове державне
соціальне страхування у зв'язку з
тимчасовою втратою працездатності та
витратами, зумовленими похованням»
документи про призначення допомоги по
тимчасовій непрацездатності,
розглядаються не пізніше десяти днів з
дня їх надходження. Повідомлення про
відмову в призначенні допомоги із
зазначенням причин відмови та порядку
оскарження видається або надсилається
заявникові не пізніше п'яти днів після
винесення відповідного рішення.

Вичерпний перелік підстави для
відмови у наданні допомоги по
тимчасовій непрацездатності
визначений ст.36 цього Закону. Так,
допомога по тимчасовій
непрацездатності не надається: 1) у разі
одержання застрахованою особою травм
або її захворювання при вчиненні нею
злочину; 2) у разі навмисного заподіяння
шкоди своєму здоров'ю з метою ухилення
від роботи чи інших обов'язків або
симуляції хвороби; 3) за час
перебування під арештом і за час
проведення судово-медичної експертизи;
4) за час примусового лікування,
призначеного за постановою суду; 5)у
разі тимчасової непрацездатності у
зв'язку із захворюванням або травмою,
що сталися внаслідок алкогольного,
наркотичного, токсичного сп'яніння
або дій, пов'язаних з таким сп'янінням;
6) за період перебування застрахованої
особи у відпустці без збереження
заробітної плати, творчій відпустці,
додатковій відпустці у зв'язку з
навчанням. Застраховані особи, які в
період отримання допомоги по
тимчасовій непрацездатності порушують
режим, встановлений для них лікарем,
або не з'являються без поважних причин
у призначений строк на медичний огляд,
у тому числі на
лікарсько-консультативну

комісію (ЛКК) чи медико-соціальну
експертну комісію (МСЕК), втрачають
право на цю допомогу з дня допущення
порушення на строк, що встановлюється
рішенням органу, який призначає
допомогу по тимчасовій
непрацездатності.

Таким чином, відмова відповідача
виплати матеріального забезпечення не
ґрунтується на Законі.

Згідно пункту 33 Порядку проведення
розслідування та ведення обліку
нещасних випадків, професійних
захворювань і аварій на виробництві,
затвердженого Постановою КМУ від 30
листопада 2011 року №1232 контроль за
своєчасністю та об'єктивністю
проведення розслідування нещасних
випадків, підготовкою матеріалів
розслідування, веденням обліку
нещасних випадків, вжиттям заходів до
усунення причин нещасних випадків
здійснюють органи державного
управління, органи державного нагляду
за охороною праці, виконавча дирекція
Фонду та її робочі органи відповідно до
компетенції. Зазначені у цьому пункті
органи та особи мають право вимагати
відповідно до компетенції від
роботодавця проведення повторного
(додаткового) розслідування нещасного
випадку, затвердження чи перегляду
затвердженого акта за формою Н-5 або
Н-1, визнання нещасного випадку таким,
що пов'язаний з виробництвом, і
складення акта за формою Н-1 у разі,
коли виявлено порушення вимог цього

Порядку.

Посадова особа органу
Держгірпромнагляду в разі відмови
роботодавця скласти або затвердити
акт за формою Н-5 або Н-1 чи незгоди
потерпілого або уповноваженої ним
особи, яка представляє його інтереси,
із змістом зазначеного акта,
надходження скарги або незгоди з
висновками про обставини і причини
настання нещасного випадку чи
приховування факту настання нещасного
випадку має право видавати обов'язкові
для виконання роботодавцем або
робочим

органом виконавчої дирекції Фонду (у
разі, коли нещасний випадок стався з
фізичною особою - підприємцем чи
особою, що забезпечує себе роботою
самостійно) приписи за формою Н-9
згідно з додатком 10 щодо необхідності
проведення розслідування (повторного
розслідування) нещасного випадку,
затвердження чи перегляду
затвердженого акта за формою Н-5 або Н-1,
визнання чи невизнання нещасного
випадку таким, що пов'язаний з
виробництвом, складення акта за формою
Н-5 або Н-1 (пункт 34).

Потерпілою особою акт про нещасний
випадок не оскаржувався.

За незгоди з актом відповідач до
Територіальне управління
держгірпромнагляду у Миколаївській
області відповідної заяви не подав. У
ході розгляду справи суду було подано у
копії звернення до начальника
управління виконавчої дирекції Фонду
соціального страхування від нещасних
випадків на виробництві та професійних
захворювань України у Миколаївській
області від 09 грудня 2013 року, б/н, хоча
направлення вимоги про проведення
повторного розслідування нещасного
випадку до роботодавця не входить до
компетенції робочих органів
виконавчої дирекції цього фонду.

Виходячи із критерію оцінки
рішень, дії чи бездіяльності суб'єктів
владних повноважень, які викладені в ч.3
ст.2 КАС України, суб'єкти владних
повноважень для реалізації своїх
функцій повинні діяти з дотримання
встановленої законом процедури
прийняття рішення; з використанням
повноваження з метою, з якою це
повноваження надано; обґрунтовано,
тобто з урахуванням усіх обставин, що
мають значення для прийняття рішення
(вчинення дії); безсторонньо
(неупереджено); добросовісно;
розсудливо; з дотриманням принципу
рівності перед законом, запобігаючи
несправедливій дискримінації;
пропорційно, зокрема з дотриманням
необхідного балансу між буд-якими
несприятливими наслідками для прав,
свобод та інтересів особи і цілям, на
досягнення яких спрямоване це рішення
(дія); з урахування права особи на
участь у процесі прийняття рішення;
своєчасно, тобто протягом розумного
строку.

Будучи суб'єктом владних повноважень
та заперечуючи проти
адміністративного позову, відповідач
не виконав покладений на нього ч.2 ст.71
КАС України обов'язок доказування та не
довів юридичної та фактичної
обґрунтованості мотивів прийняття
такого рішення та порушення порядку і
строків його прийняття з наступним
повідомленням заявника, невиконання
своїх повноважень відповідно до
компетенції.

З огляду на вищезазначене, суд
приходить висновку про
обґрунтованість заявлених позовних
вимог та ухвалює про їх задоволення.

У зв'язку з тим, що Снігурівською ЦРЛ до
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності подано неналежно
оформлену заяву-розрахунок для
фінансування допомоги по тимчасовій
непрацездатності для ОСОБА_1 (а.с.52,54),
суд вирішує про зобов'язання
відповідача надати до
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності заяву-розрахунок для
фінансування допомоги по тимчасовій
непрацездатності для ОСОБА_1, складену
у відповідності до Порядку
фінансування страхувальників для
надання матеріального забезпечення за
рахунок коштів Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності.

Відповідно до ст.94 КАС України і
Закону України «Про судовий збір» від 08
липня 2001 року за №3674-УІ, суд ухвалює про
присудження судових витрат по сплаті
судового збору при подачі
адміністративного позову за
квитанцією №100 від 27 листопада 2013 року
у сумі 35грн.30коп з Державного бюджету.

Керуючись ст.ст. 160-167 КАС України,
суд, -

П О С Т А Н О В И В :

Адміністративний позов ОСОБА_1 до
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності, Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Миколаївської області,
Снігурівської центральної районної
лікарні про визнання протиправною
відмови у виплаті допомоги по
тимчасовій втраті працездатності та
зобов'язання нарахування і виплати
матеріального забезпечення
задовольнити.

Визнати протиправною відмову
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності, Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності Миколаївської області
у виплаті допомоги по тимчасовій
втраті працездатності ОСОБА_1.

Зобов'язати Березнегуватську
міжрайонну виконавчу дирекцію
Миколаївського відділення Фонду
соціального страхування з тимчасової
втрати працездатності провести
нарахування і виплату ОСОБА_1 розміру
допомоги по тимчасовій
непрацездатності внаслідок травми, не
пов'язаної з нещасним випадком на
виробництві, починаючи з шостого дня
непрацездатності і за весь період до
відновлення працездатності.

Зобов'язати Снігурівську центральну
районну лікарню надати до
Березнегуватської міжрайонної
виконавчої дирекції Миколаївського
відділення Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності заяву-розрахунок для
фінансування допомоги по тимчасовій
непрацездатності для ОСОБА_1, складену
у відповідності до Порядку
фінансування страхувальників для
надання матеріального забезпечення за
рахунок коштів Фонду соціального
страхування з тимчасової втрати
працездатності.

Стягнути з Державного бюджету на
користь ОСОБА_1 судові витрати -
70грн.58коп.

Апеляційна скарга на постанову суду
може бути подана до Одеського
апеляційного адміністративного суду
через Снігурівський районний суд
Миколаївської області протягом десяти
днів з дня її проголошення.

Суддя