ГОСПОДАРСЬКИЙ  СУД  ДОНЕЦЬКОЇ ОБЛАСТІ
Р І Ш Е Н Н Я

іменем України

27.02.07 р.                                                                               Справа № 38/3пн

Господарський суд Донецької області у складі судді Радіонової О.О.

при секретарі судового засіданні Тулаіновій І.А.

розглянув у відкритому судовому засіданні  в  м. Донецьку справу

за позовом: Управління Пенсійного фонду України в Куйбишевському районі м.Донецька

до відповідача: Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійного захворювання України в Куйбишевському районі м.Донецька

Про зобов’язання вчинити певні дії по підписанню актів звірки

за участю

представників сторін:

від позивача: Ізюмська Н.О. за дов. № 249/06  від 05.01.2007р.

від відповідача: не з”явився

Суть справи:

Позивач, Управління Пенсійного фонду України в Куйбишевському районі м.Донецька  звернувся до  господарського суду з позовом до Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійного захворювання України в  Куйбишевському районі м.Донецька про зобов’язання вчинити  дії по підписанню актів звірки витрат  за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок  нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання по пенсіонеру Лепьошкіну С.В. в частині неприйнятих сум надбавки по догляду в розмірі 60грн.24коп за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р.

22.01.2007р. відповідач на адресу суду надіслав заперечення на позовну заяву від 20.01.2007р.  № 144/05, в яких вважає позов необґрунтованим і наданим без достатніх правових підстав оскільки, порядок відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному Фонду України витрат, пов’язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання України та пенсій у зв’язку з втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку  на виробництві або професійного захворювання  (далі –Порядок) не передбачає відшкодування витрат, пов’язаних з виплатою допомоги по догляду. Пункт 4 Порядку містить вичерпний  перелік сум, що підлягають відшкодуванню, в якому вищезазначена допомога відсутня.

Згідно з п. 4 ст. 39 Закону України „Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного  захворювання, які спричинили втрату працездатності” (далі - Закон) Фонд фінансує витрати на постійний сторонній догляд, якщо потребу в ньому визначено висновком МСЕК. У довідці ВТЕК № 010107, наданої позивачем в обґрунтування своїх вимог, потреба у догляді ВТЕК не визначена. При цьому лише інвалідам I-ої групи вказаний висновок МСЕК не потрібен. Однак в Законі мова йде про інвалідність від трудового каліцтва чи профзахворювання. Згідно довідки ВТЕК № 010107 Лепьошкін С.В, є інвалідом I-ої групи загального захворювання, однак інвалідом II групи – трудового каліцтва.  Відповідач просить суд відмовити у задоволені позовних вимог. Заперечення судом розглянуті, прийняті до уваги та залучені до матеріалів справи

25.01.2007р. відповідач надіслав на адресу суду клопотання, в якому просить суд залучити до матеріалів справи докази у підтвердження своїх заперечень. Клопотання судом розглянуто, задоволено та залучено до матеріалів справи.

12.02.2007р. відповідач надіслав до суду клопотання про залучення до матеріалів справи доказів у  підтвердження своїх заперечень.

У судовому засіданні 12.02.2007р. позивач надав суду заперечення від 09.02.2007р.                   № 1596/06 на відзив, в яких вважає, що доводи відповідача є необґрунтованими з наступних обставин:

- у відзиві до позовної заяви відповідач зазначає, що згідно з довідкою ВТЕК № 010107  Лепьошкін С.В. є інвалідом 1 групи  за загальним  захворюванням, але інвалідом 2 групи- з трудового каліцтва. При цьому,  до матеріалів справи відповідач надає довідку ВТЕК № 032156 від 17.10.1988р.,  в якій зазначено, що Лепьошкін С.В, є інвалідом 2 групи. Проте управлінням ПФУ в Куйбишевському районі м. Донецька до позовної заяви надана довідка ВТЕК № 010107 від 08.07.1991р., згідно з якою Лепьошкін С.В, є інвалідом 1 групи, ніяких даних щодо 2 групи інвалідності в цій довідці не  зазначено.

Згідно  з п. 2.4 Положення про забезпечення необхідними видами  догляду інвалідів внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного  захворювання, затвердженого Постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних  захворювань України № 66, яке розроблено відповідно до  Закону України „Про загальнообов’язкове соціальне страхування від  нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які  спричинили втрату працездатності” фінансування витрат інвалідам на необхідні види догляду висновок МСЕК на постійний сторонній догляд та  побутове обслуговування інвалідам першої групи не потрібний.

Отже, оскільки Лепьошкін С.В, є інвалідом 1 групи, він має право  на надбавку на постійний сторонній догляд відповідно до вимог діючого законодавства.

До того ж, управлінням до матеріалів справи додавався лист Управління ПФУ в                     м. Сніжне  від 23.10.2006р. № 3009/03, в якому зазначено, що виплата надбавки по догляду  управлінням ПФУ здійснювалася та пред’являлася до  відшкодування відповідачу. При цьому зазначені суми приймалися Фондом ССНВВ в м. Селидове до відшкодування без будь-яких заперечень.

Позивач звернув увагу суду, що спори щодо зобов’язання вчинити  дії по підписанню актів звірки витрат  за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок  нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання по пенсіонеру Лепьошкіну С.В, в частині неприйнятих суд надбавки по догляду  неодноразово розглядалися в судовому порядку та на відповідних правових підставах вирішувалися на користь позивача – УПФУ в Куйбишевському районі м. Донецька, про що свідчить постанова Донецького апеляційного господарського суду від 12.12.2006р. по справі № 18/360 пн.

Позивач просить суд задовольнити позовні вимоги у повному обсязі.

Заперечення судом розглянуті, прийняті до уваги та залучені до матеріалів справи.

27.02.2007р. до суду надійшов лист відповідача від 26.02.2007р. № 258/04 про відкладання розгляду справи на строк після 21.03.2007р. Суд вважає, що задовольнити клопотання відповідача про відкладання розгляду справи немає можливості, оскільки строк вирішення спору закінчується 02.03.2007р.

Справа слуханням відкладалася у зв’язку з необхідністю подання сторонами витребуваних судом документів.

Перед початком розгляду справи по суті представників сторін було ознайомлено з правами та обов’язками у відповідності із ст.22 ГПК України.

Судом відповідно до вимог ст.81-1 ГПК України складено протокол, який долучено до матеріалів справи.

У судовому засіданні сторони заявили усне клопотання про відмову від фіксації судового процесу технічними засобами, яке судом прийнято до розгляду та задоволено.

Розглянувши матеріали справи та заслухавши пояснення уповноважених представників сторін, господарський суд , -

ВСТАНОВИВ:

Громадянин Лепьошків С.В. під час виконання трудових обов”язків отримав каліцтво, про що складено акт № 13 від 03.03.1980р. про нещасний випадок не виробництві за формою              Н-1.

Лепьошкін Сергій Васильович є інвалідом першої групи від трудового каліцтва ( довідка ВТЕК № 010107). Станом на 27.12.2006р. перебуває в облпсихлікарні.

Загальний розмір пенсії гр.Лепьошкіна С.В. становить 284 грн. 69 коп., в т.ч. основний розмір пенсії 200 грн, надбавка за догляд 9,96 грн., дотація 74 грн. 73 коп.

Позивачем було направлено відповідачу  акти звірки на відшкодування витрат, пов’язаних з виплатою пенсій за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р. пенсіонеру Лепьошкіну С.В.

Відповідач відмовився підписати акти звірки на відшкодування  витрат, пов’язаних з виплатою допомоги по догляду за пенсіонером Лепьошкіним Сергієм Васильовичем в частині неприйнятих сум в розмірі 60грн.24коп. за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р.

Оскільки до цього часу відповідачем не підписані акти звірки витрат, тому позивач просить суд зобов’язати відповідача  вчинити  дії по підписанню актів звірки витрат  за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок  нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання по пенсіонеру Лепьошкіну С.В, в частині неприйнятих суд надбавки по догляду в розмірі 60грн.24коп за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р.

Згідно ст. 33 ГПК України кожна сторона повинна довести ті обставини, на які вона посилається, як на підставу своїх вимог і заперечень.

У підтвердження позовних вимог позивач посилається на розрахунок суми позову, пояснення до розрахунку суми позову, копію акту про нещасний випадок на виробництві № 13 по Лепьошкіну С.В. копії довідки із ВТЕК, рішення Виконавчого комітету Селидівської міської ради № 415, заяви про виплату пенсії, лист УПФУ в м. Селидове від  23.10.2006р. № 3009/03, акти щомісячної звірки за липень - грудень 2006р. , довідки про фактично виплачену пенсію за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р., платіжних відомостей, наказу від 28.11.2006р. № 248О, клопотання від 07.02.2007р., заперечення на відзив від 09.02.2007р. № 1596/06, правоустановчі документи тощо.

Відповідач посилається на заперечення на позовну заяву від 20.01.2007р. № 144/05, клопотання від 25.01.2007р, від 12.02.2007р.  правоустановчі документи.

Відповідно до ст.43 ГПК України суд оцінює докази за своїм внутрішнім переконанням, що ґрунтується на всебічному, повному та об’єктивному розгляді у судовому процесі всіх обставин справи в їх сукупності, керуючись законом.

З огляду на норми чинного законодавства слід зазначити наступне.

Статтями 21, 28 Закону України „Про загальнообов’язке державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності ” передбачений обов’язок Фонду соціального страхування від нещасних випадків  у встановленому законодавством  порядку  своєчасного  та в повному обсязі відшкодовувати шкоду, заподіяну працівникові внаслідок ушкодження його здоров’я або у разі його смерті при настанні страхового випадку, виплачуючи йому  або особам, які перебували на його утриманні, пенсію по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання і пенсію в зв’язку з втратою годувальника, який  помер внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання.

Відповідно до вимог абз.8 п. 4 ст. 34 Закону України „Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності” інваліди 1 групи подають висновок МСЕК тільки для встановлення спеціального медичного догляду.

Як вбачається з матеріалів справи гр. Лепьошкін С.В. відповідно до довідки ВТЕК № 010107 є інвалідом першої групи.

Відповідно  до Положення про забезпечення  необхідними видами догляду інвалідів внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, затвердженого Постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 25.10.2005р. № 66, яке розроблено відповідно до Закону України „Про  загальнообов’язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності” фінансування витрат інвалідам на необхідні види догляду здійснюється безпосередньо за прямими наслідками травм або професійного захворювання ( що встановлено в довідці МСЕК). Підставою для забезпечення інвалідів необхідними видами догляду є рішення МСЕК.  Надбавка на постійний сторонній догляд інвалідам першої групи призначається незалежно від висновків МСЕК.

Згідно до п. 2.4 Положення інваліди першої групи внаслідок трудового каліцтва або  професійного захворювання подають  висновок МСЕК тільки для встановлення спеціального медичного  догляду. На постійний сторонній догляд і побутове обслуговування інвалідам першої групи висновок МСЕК не потрібний.

Суд вважає, що гр.Лепьошкін С.В. має право на надбавку на постійний сторонній догляд відповідно до вимог законодавства.

Порядком відшкодування Фондом соціального страхування  від нещасного випадку на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду витрат, пов’язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або  професійного захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який  помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженим постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003р. за № 5-4/4, зареєстрованою в Міністерстві юстиції України 16.05.2003р. визначений механізм відшкодування Фондом соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань Пенсійному фонду України витрат, пов”язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв”язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання.

Згідно п.п.5,6 зазначеного Порядку органи Пенсійного фонду України з відділеннями виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків  в районах та містах обласного значення мають здійснювати щомісячно звірки витрат на відповідні виплати до 10 числі місяця, наступного за звітним. Акти звірок подаються головним управлінням Пенсійного фонду України та управлінням виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків в Автономній Республіці Крим, областях. Містах Києві та Севастополі, які узагальнюють і узгоджують довідку про відшкодування відповідних витрат та до 20 числа місяця, наступного за звітним, подають її до Пенсійного фонду України та Фонду соціального страхування від нещасних випадків. Пуктом 7 Порядку визначено, що вищезазначена довідка є підставою для перерахування Фондом соціального страхування від нещасних випадків відповідних коштів Пенсійному Фонду України до 5 числа місяця,наступного за звітним.

Таким чином, вищенаведений акт звірки є підставою для визначення зобов”язань Фонду соціального страхування від нещасних випадків перед Пенсійним Фондом України, а також, що обов”язок оформлення цього акту лежить на позивачеві та відповідачеві.

Матеріалами справи підтверджений факт того, що позивачем було виплачено потерпілому – інваліду першої групи, надбавку на постійний сторонній догляд у розмірі 60 грн. 24 коп. ( із розрахунку 10 грн. 04 коп. на місяць) за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р.

Рішенням господарського суду Донецької області по справі № 18/360 пн від 19.10.2006р., залишеним без змін постановою Донецького апеляційного господарського суду від 12.12.2006р. між тими ж самими сторонами про той же самий предмет тільки за попередній період вимоги позивача визнані обгрунтованими та задоволені. Згідно ст. 35 ГПК України факти, встановлені рішенням господарського суду (іншого органу, який вирішує господарські спори) під час розгляду однієї справи, не доводяться знову при вирішенні інших спорів, в яких беруть участь ті самі сторони.

Враховуючи викладене, суд вважає, що позовні вимоги про зобов’язання  відповідача вчинити дії по підписанню актів звірки витрат за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок нещасного випадку на виробництві  або професійного захворювання по пенсіонеру Лепьошкіну С.В, в частині неприйнятих сум надбавки по догляду в розмірі 60грн.24 коп. за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р. підлягають задоволенню у повному обсязі.

Доводи відповідача спростовуються представленими доказами по справі та судом відхиляються на підставі вищенаведеного.

Керуючись Законом України Законами України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності" №1105- XIV від 23.09.1999р., „Про загальнообов'язкове державне пенсійне страхування” від 9 липня 2003 року N 1058-IV,  Порядком відшкодування Фондом соціального страхування  від нещасного випадку на виробництві та професійних захворювань України Пенсійному фонду витрат, пов’язаних з виплатою пенсій по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або  професійного захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який  помер внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, затвердженого постановою правління Пенсійного фонду України та правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 04.03.2003р. № 5-4/4 та від  04.03.2003р. № 4, Положенням про забезпечення  необхідними видами догляду інвалідів внаслідок нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, затвердженого Постановою Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 25.10.2005р. № 66  та на підставі ст. ст. 22, 33, 36, 43, 49, 82-85 Господарського процесуального кодексу України, господарський  суд, -

В И Р І Ш И В :

Позовні вимоги Управління Пенсійного фонду України  в Куйбишевському районі м. Донецька до відповідача,  Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Куйбишевському районі м. Донецька,  про зобов’язання вчинити  дії по підписанню актів звірки витрат  за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок  нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання по пенсіонеру Лепьошкіну С.В, в частині неприйнятих сум надбавки по догляду в розмірі 60грн.24коп за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р.,  задовольнити повністю.

Зобов’язати Відділення виконавчої дирекції Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України в Куйбишевському районі м. Донецька вчинити дії по підписанню актів звірки витрат  за особовими справами потерпілих, яким виплачено пенсії по інвалідності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання та пенсій у зв’язку із втратою годувальника, який помер внаслідок  нещасного випадку на виробництві або професійного  захворювання по пенсіонеру Лепьошкіну С.В, в частині неприйнятих сум надбавки по догляду в розмірі 60грн.24коп за період з 01.07.2006р. по 31.12.2006р.

Рішення оголошено у судовому засіданні 27.02.2007р.

Рішення набирає законної сили після закінчення десятиденного строку з дня його прийняття.

Суддя                                                                         Радіонова О.О.

Надруковано 3 примірника

1 – до справи

2- сторонам по справі