016. 01. 003. Влияние окружающей среды на здоровое и активное старение: систематический обзор / Аннир М. , Килинг С. , Уилкинсон Т. , кушман г. , Джидлоу Б. , Хопкинс Х. Environmental influences on healthy and active ageing: a systematic review / annear M. , Keeling S. , Wilkinson T. , Cushman G. , Gidlow B. , Hopkins H. // ageing a. society. - Cambridge, 2014. - Feb.. - p. 1-33

процесс принес пользу самим субъектам данного процесса - пожилым людям.

Список литературы

1. Bramlett B.H. Aged communities and political knowledge // American politics research. - Thousand Oaks (CA), 2013. - Vol. 41, N 4. - P. 674-698.

2. Peterson M., Warburton J. Residential complexes in Queensland, Australia: A space of segregation and ageism? // Ageing a. society. - Cambridge, 2012. - Vol. 32, N 1. -P. 60-84.

3. Scharlach A.W., Lehning A.J. Ageing-friendly communities and social inclusion in the United States of America // Ageing a. society. - Cambridge, 2013. - Vol. 33, N 1 (spec. iss.). - P. 110-136.

4. Then and now: Evolving community in the context of a retirement village / Bernard M., Liddle J., Bartlam B., Scharf T., Sim J. // Ageing a. society. - Cambridge, 2012. - Vol. 32, N 1. - P. 103-129.

2016.01.003. ВЛИЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ НА ЗДОРОВОЕ И АКТИВНОЕ СТАРЕНИЕ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР / АН-НИР М., КИЛИНГ С., УИЛКИНСОН Т., КУШМАН Г., ДЖИД-ЛОУ Б., ХОПКИНС Х.1

Environmental influences on healthy and active ageing: A systematic review / Annear M., Keeling S., Wilkinson T., Cushman G., Gidlow B., Hopkins H. // Ageing a. society. - Cambridge, 2014. - Feb. - P. 1-33.

Ключевые слова: окружающая среда; экологическая геронтология; активное старение; систематический обзор; здоровье.

В центре внимания новозеландских исследователей Майкла Аннира, Салли Килинг, Тима Уилкинсона (все - из Университета Отаго, г. Крайстчёрч), Гранта Кушмана, Боба Джидлоу и Хизер Хопкинс (Университет г. Линкольн) - тема влияния окружающей среды на здоровье, повседневную жизнь и социальную активность пожилых людей. В настоящем систематическом обзоре выделяются личные и социально-экологические воздействия на здоровое и успешное старение. К первым авторы относят этническую принад-

1 Реферат подготовлен в рамках научно-исследовательского проекта «Комплексное исследование и построение междисциплинарной модели социально-экологического метаболизма современного российского города» (№ 15-0600158 а), осуществляемого при финансовой поддержке Российского фонда фундаментальных исследований.

лежность, пол, возраст, образование, материальное положение человека, разделяемые им культурные нормы, мотивационные и наследственные причины. Факторы, детерминированные внешним влиянием, включают такие характеристики среды проживания, как: климат; уровень загрязнения и уличного освещения; архитектурно-эстетические особенности района; транспортную и пешеходную доступность необходимых объектов инфраструктуры; социальные взаимодействия внутри местного сообщества; показатели кримино-генности и урбанизма; экологические проблемы и др. [с. 11.

По словам авторов, исследования потенциальных воздействий окружающей среды на здоровье и жизнь человека стали особенно популярны в последние 20 лет. В то же время, отмечают они, до сих пор работы в области экологической геронтологии достаточно редки. Не будет преувеличением сказать, что предложенный обзор вносит определенный вклад в развитие этой новой отрасли знаний.

Раскрывая ключевые понятия, встречающиеся в обзоре, М. Аннир с коллегами придерживаются определений, которые даны Всемирной организацией здравоохранения. Под активным старением они предлагают понимать процесс оптимизации возможностей для улучшения здоровья, повышения уровня социального участия и безопасности человека по мере старения1. В свою очередь здоровье рассматривается ими как физическое, психологическое и социальное благополучие человека2, а социальное участие -как целый ряд мероприятий, связанных с вовлечением пожилых в социальную, экономическую, культурную, гражданскую и духовную сферы жизни общества3. Что касается понятия окружающей среды, то для авторов это весь окружающий человека мир, включая как природный, так и социально-бытовой аспекты [с. 1-2].

Систематический обзор охватывает массив из 83 статей, опубликованных за последние 25 лет и посвященных воздействию

1 Active ageing: A policy framework. - Geneva: World Health Organisation,

2002.

2

Ottawa charter for health promotion / World Health Organisation. - Mode of access: http://www.who.int/healthpromotion/conferences/previous/ottawa/en/ [Accessed 25.09.2015.]

Active ageing: A policy framework. - Geneva: World Health Organisation,

2002.

факторов окружающей среды на здоровье и жизнедеятельность пожилых людей. Напомним, что жанр систематического обзора подразумевает критический анализ и оценку результатов научных исследований. Авторы стремились проанализировать наиболее актуальные исследования, изучающие грани взаимодействия таких явлений, как старение, окружающая среда, здоровье и социальное участие, а также оценить адекватность используемых в них методов и перспективы дальнейшей работы в данном направлении.

Представленный в обзоре аналитический подход основывается на принципах, заложенных знаменитым Кокрановским сотрудничеством1. В то же время, подчеркивают авторы, настоящая работа имеет существенные отличия от типичных кокрановских обзоров. Во-первых, достаточно необычен для подобного рода исследований интерес к смешанным - качественным и количественным - методам. Во-вторых, обзор не столько оценивает эффективность клинических испытаний, сколько исследует разнообразные доказательства в пользу той или иной гипотезы, касающейся рассматриваемой проблемы, и, наконец, в-третьих, вместо привычного статистического мета-анализа используется нарративный подход [c. 3].

Поиск необходимых публикаций осуществлялся в крупнейших международных базах данных по различным отраслям знаний (здравоохранение, медицина, социологическая и географическая литература): Proquest Health and Medical Complete, ISI Web of Knowledge, Ovid, Scopus и EBSCO; это позволило проанализировать результаты узкоспециальных и междисциплинарных исследований. Поиск выполнялся по ключевым словам, имеющим отношение к изучаемой теме и выбранным авторами в ходе консультаций со специалистами соответствующего профиля. Первоначально поиск необходимой информации привел к отбору 1428 потенциально релевантных статей. В целях сокращения количества анализируемых текстов было решено ограничиться публикациями на английском языке не раньше 1985 г., остановившись на работах, использующих

1 Кокрановское сотрудничество - международная некоммерческая организация, изучающая эффективность лечебных вмешательств путем отслеживания и обобщения информации о проведенных когда-либо клинических исследованиях. Организация названа в честь основоположника доказательной медицины, английского эпидемиолога Арчи Кокрана. - Прим. реф.

качественные, количественные или смешанные исследовательские методы и фокусирующихся на жизни людей в возрасте 50 лет и старше [с. 4-5].

В итоге количество предназначенных для анализа статей было сокращено до 83, из которых десять посвящены исключительно работе с пожилыми женщинами, в центре внимания оставшихся исследований - представители обоих полов. В 72% публикаций нижняя граница пожилого возраста была установлена в пределах от 60 до 70 лет. Большинство анализируемых исследований осуществлялось в странах Северной Америки (49) и Западной Европы (20), восемь были предприняты в так называемой Австралазии, включающей Австралию и некоторые из близлежащих островов, четыре -в государствах Азии и два - Южной Америки.

В большей части работ (72) применялись количественные методы и только в 11 - качественные или методы смешанного типа. Среди исследований первого типа преобладают кросс-секционные, межгрупповые проекты (N=48) \ также проводились лонгитюдные (N=21^ и рандомизированные контролируемые обследования (N=3)^ Основные методы сбора информации, применяемые в анализируемых работах, - телефонное или личное интервью (37) и анкетный опрос (36). Лишь в восьми эмпирических исследованиях использовался прямой метод измерения [с. 8-9].

Как говорилось выше, в качестве основных «инвайронмен-тальных» детерминант рассматривались: социоэкономическое положение среды проживания; транспортная и пешеходная доступность необходимых для комфортной жизни объектов, в том числе парков и зон отдыха; вовлеченность в жизнь местных сообществ; уровень преступности; архитектурные особенности района с эстетической точки зрения; экологическая обстановка, климат и т.п.

1 Кросс-секционным называют исследование, которое предполагает сравнение различных возрастных когорт в одно и то же время. - Прим. реф.

2 Под лонгитюдным исследованием понимают систематическое обследование некой группы людей в течение определенного времени для выявления каких-либо особых факторов. - Прим. реф.

3 Тип научного (как правило, медицинского) эксперимента, подразумевающего случайное распределение его участников по группам, в одной из которых проводится исследуемое вмешательство, а в другой - контрольной - применяются стандартные методики или плацебо. - Прим. реф.

Основными критериями оценки воздействия факторов окружающей среды на здоровое и активное старение стали показатели смертности и долговечности (N=5) обследуемых, состояние их психического здоровья (N=13), уровень заболеваемости и функциональные способности (N=32), степень участия в общественной жизни (N=33) [с. 9-101.

Из 83 исследований, проанализированных в настоящем обзоре, большинство (N=46) обнаружили значительные корреляции между условиями окружающей среды и здоровьем, а также социальной вовлеченностью пожилых людей. В частности, на физическом здоровье пожилых крайне негативно отражается проживание в местности, для которой характерны чрезмерный шум, загрязненный воздух, обилие мусора, проблемы с освещением, интенсивное автомобильное движение, недостаток зон для отдыха и прогулок, экстремальные - как положительные, так и отрицательные - температуры и т.п.1 По мнению ряда исследователей, длительное нахождение на экологически неблагополучных территориях грозит потерей физической активности и трудоспособности, снижением качества жизни и сокращением ее продолжительности, а также повышает риск стать жертвой возрастных дегенеративных заболеваний и умереть от болезней сердечно-сосудистой системы2. В то же

1 Подробнее см.: Balfour J., Kaplan G. Neighbourhood environment and loss of physical function in older adults: Evidence from the Alameda County study // American j. of epidemiology. - Baltimore (MD), 2002. - Vol. 155, N 6. - P. 507-515; Connell B.R., Wolf S.L. Environmental and behavioral circumstances associated with falls at home among healthy elderly individuals // Archives of physical medicine and rehabilitation. -N.Y., 1997. - Vol. 78, N 2. - P. 179-186; Associations of environmental factors with elderly health and mortality in China / Zeng Y., Gu D.N., Purser J., Hoenig H., Chris-takis N. // American j. of public health. - N.Y., 2010. - Vol. 100, N 2. - P. 298-305.

Подробнее см.: Balfour J., Kaplan G. Neighbourhood environment and loss of physical function in older adults: Evidence from the Alameda County study // American j. of epidemiology. - Baltimore (MD), 2002. - Vol. 155, N 6. - P. 507-515; Associations of environmental factors with elderly health and mortality in China / Zeng Y., Gu D.N., Purser J., Hoenig H., Christakis N. // American j. of public health. - N.Y., 2010. -Vol. 100, N 2. - P. 298-305; Do perceptions of neighbourhood environment influence health? Baseline findings from a British survey of ageing / Bowling A., Barber J., Morris R., Ebrahim S. // J. of epidemiology a. community health. - L., 2006. - Vol. 60, N 6. -P. 476-483. Connell B.R., Wolf S.L. Environmental and behavioral circumstances associated with falls at home among healthy elderly individuals // Archives of physical medicine and rehabilitation. - N.Y., 1997. - Vol. 78, N 2. - P. 179-186; Kobetz E.,

время, как правило, благотворно на жизнедеятельность и здоровье пожилых влияют близость к открытым публичным пространствам и разнообразным возможностям проведения досуга, доступность транспорта, социальных услуг и медицинского обслуживания, проживание в сельской местности, чистота и безопасность в общественных местах1.

Не оставлена без внимания ученых и тема воздействия социальных факторов на физическое здоровье в старшем возрасте. Позитивно влияют на физическое состояние человека такие социальные факторы, как разнообразие социальных контактов, активное участие в социальной жизни, проживание с детьми, в благополучном с социально-экономической точки зрения районе, в однородной этнической местности или рядом со сверстниками, добрые отношения с соседями2. В то же время вред физическому здоровью наносят наличие финансовых проблем, чрезмерные требования со стороны ближайшего окружения, уход за супругом / партнером со

Daniel M., Earp J.A. Neighborhood poverty and self-reported health among low-income, rural women, 50 years and older // Health a. place. - Oxford, 2003. - Vol. 9, N 3. - P. 263-271.

1 См., например: Day R. Local environments and older people's health: Dimensions from a comparative qualitative study in Scotland // Health a. place. - Oxford, 2008. - Vol. 14, N 2. - P. 299-312; Do perceptions of neighbourhood environment influence health? Baseline findings from a British survey of ageing / Bowling A., Barber J., Morris R., Ebrahim S. // J. of epidemiology a. community health. - L., 2006. -Vol. 60, N 6. - P. 476-483; Associations of environmental factors with elderly health and mortality in China / Zeng Y., Gu D.N., Purser J., Hoenig H., Christakis N. // American j. of public health. - N.Y., 2010. - Vol. 100, N 2. - P. 298-305.

См.: Social relations as determinant of onset of disability in aging / Avlund K., Lund R., Holstein B., Due P. // Archives of gerontology a. geriatrics. - N.Y., 2004. -Vol. 38, N 1. - P. 85-99; Do perceptions of neighbourhood environment influence health? Baseline findings from a British survey of ageing / Bowling A., Barber J., Morris R., Ebrahim S. // J. of epidemiology a. community health. - L., 2006. - Vol. 60, N 6. -P. 476-483; Associations of environmental factors with elderly health and mortality in China / Zeng Y., Gu D.N., Purser J., Hoenig H., Christakis N. // American j. of public health. - N.Y., 2010. - Vol. 100, N 2. - P. 298-305; Day R. Local environments and older people's health: Dimensions from a comparative qualitative study in Scotland // Health a. place. - Oxford, 2008. - Vol. 14, N 2. - P. 299-312; Kobetz E., Daniel M., Earp J.A. Neighborhood poverty and self-reported health among low-income, rural women, 50 years and older // Health a. place. - Oxford, 2003. - Vol. 9, N 3. - P. 263271.

слабым здоровьем, проживание в бедных и / или криминальных районах1.

В качестве факторов, позитивно влияющих на состояние психического здоровья пожилых, исследователи называют длительное проживание в стабильно развивающейся городской местности, характеризующейся высоким индексом пешей доступности, с хорошо просматриваемыми - в целях обеспечения визуального контроля - общественными местами2. Значительный вред психическому здоровью наносят такие элементы физической среды, как интенсивное автомобильное движение, сильный шум, ветхое и аварийное жилье, скопление мусора и характерный для больших городов напряженный, «калейдоскопный» ритм жизни3. Кроме того, сохранению и укреплению психического здоровья способствует активная общественная жизнь, а препятствуют, напротив, одиночество, скудость социальных контактов, проживание в неблагополучных, криминальных районах и т.п.4 [с. 10-13].

Авторы обзора не обошли стороной и исследования, посвященные воздействию факторов окружающей среды на физическую активность пожилых людей. Под физической активностью они предлагают понимать действия человека во время досуга, работы

1 Social environment, life challenge and health among the elderly in Taiwan / Beckett M., Goldman N., Weinstein M., Lin I.F., Chuang Y.L. // Social science a. medicine. - Oxford, 2002. - Vol. 55, N 2. - P. 191-209; Do perceptions of neighbourhood environment influence health? Baseline findings from a British survey of ageing / Bowling A., Barber J., Morris R., Ebrahim S. // J. of epidemiology a. community health. - L., 2006. - Vol. 60, N 6. - P. 476-483.

Cm., HanpuMep: Protective association between neighborhood walkability and depression in older men / Berke E.M., Gottlieb L.M., Moudon A.V., Larson E.B. // J. of the American geriatrics society. - Baltimore (MD), 2007. - Vol. 55, N 4. - P. 526-533; Older people and their social spaces: A study of wellbeing and attachment to place in Aotearoa New Zealand / Wiles J., Allen R., Palmer A., Hayman K., Keeling S., Kerse N. // Social science a. medicine. - Oxford, 2009. - Vol. 68, N 4. - P. 664-671.

A study of wellbeing and attachment to place in Aotearoa New Zealand / Wiles J., Allen R., Palmer A., Hayman K., Keeling S., Kerse N. // Social science a. medicine. - Oxford, 2009. - Vol. 68, N 4. - P. 664-671.

4 Schieman S., Meersman S.C. Neighborhood problems and health among older adults: Received and donated social support and the sense of mastery as effect modifiers // J. of gerontology: Psychological sciences a. social sciences. - Wash., 2004. - Vol. 59, N 2. - P. 89-97.

или активных путешествий, приводящие к значительным энергетическим затратам. В числе позитивных «инвайронментальных» признаков исследователи отмечают: проживание в экономически благополучных районах; наличие рядом с домом комфортных условий для пешеходов; безопасных и гладких пешеходные дорожек и переходов, защищенных от интенсивного транспортного движения; доступность средств и возможностей для занятий спортом; доверие по отношению к тем, кто живет по соседству; ощущение безопасности и спокойная атмосфера; пример других людей, ведущих активный образ жизни; чистый воздух и благоприятный климат1. Вместе с тем внешними барьерами для физической активности, как правило, становятся: проживание в бедных и криминально неблагополучных районах; недостаточные условия для медицинского обслуживания; экологические проблемы; плохая погода; отсутствие уличного освещения; бездомные собаки; низкокачественные пешеходные дорожки и чересчур интенсивное автомобильное движение [с. 13]2.

Сравнительно немного работ было посвящено взаимодействию между условиями окружающей среды и понятием активного старения. Напомним, что под последним, согласно трактовке ВОЗ, принято понимать участие пожилых людей в социальной, культурной, гражданской, духовной и экономической сферах жизни. Итак, основными детерминантами социальной активности в старшем возрасте, по словам авторов обзора, являются: жизнь в городской среде; доступ к необходимым социальным услугам; вовлеченность в разного рода социальные сети; положительное восприятие района и доверие соседям; чувство спокойствия, безопасности дома и за

1 nogpoôhee cm.: Annear M.J., Cushman G., Gidlow B. Leisure time physical activity differences among older adults from diverse socioeconomic neighborhoods // Health a. place. - Oxford, 2009. - Vol. 15, N 2. - P. 482-490; Two dimensions of participation in very old age and their relations to home and neighborhood environments / Haak M., Fange A., Horstmann V., Iwarsson S. // American j. of occupational therapy. -Boston (MA), 2008. - Vol. 62, N 1. - P. 77-86; Niva B., Skar L. A pilot study of the activity patterns of five elderly persons after a housing adaptation // Occupational therapy international. - L., 2006. - Vol. 13, N 1. - P. 21-34.

Annear M.J., Cushman G., Gidlow B. Leisure time physical activity differences among older adults from diverse socioeconomic neighborhoods // Health a. place. - Oxford, 2009. - Vol. 15, N. 2. - P. 482-490.

его пределами1. Барьерами к участию в жизни общества нередко становятся страх перед незнакомой и кажущейся враждебной окружающей средой; боязнь оказаться жертвой преступника; ощущение изолированности, разобщенности; загрязненный воздух и транспортный шум [с. 14]2.

Кроме того, по результатам семи исследований, не обнаружено никакой связи между условиями окружающей среды, здоровьем пожилых и их участием в жизни общества. Так, предпринятое в 2007 г. в США кросс-секционное обследование 3442 горожан старше 65 лет зафиксировало, что жители экономически неблагополучных районов и территорий повышенной концентрации этнических меньшинств более остальных подвержены депрессиям3. В то же время влияние этих факторов не столь значительно, как предполагалось, и в большей мере обусловлено личностными особенностями участников исследования. Факторы риска депрессивных состояний преимущественно связаны с низким уровнем образования и религиозности, а также со спецификой семейного положения и схемы выплат арендной платы.

Принято считать, что высокая степень пешеходной доступности среды обитания способствует физической активности и укреплению здоровья ее жителей. Проведенное в 2009 г. австралийскими учеными исследование 333 человек в возрасте 60 лет и старше опровергает это утверждение. Оказалось, что даже тех, кто проживает в благоустроенных районах, пригодных для занятий спортом, от физических тренировок останавливают слабое здоро-

1 Cm., HanpuMep: Aging in Italy: Urban-rural differences / Marcellini F., Giuli C., Gagliardi C., Papa R. // Archives of gerontology a. geriatrics. - N.Y., 2007. -Vol. 44, N 3. - P. 243-260; Walker R.B., Hiller J.E. Places and health: A qualitative study to explore how older women living alone perceive the social and physical dimensions of their neighbourhoods // Social science a. medicine. - Oxford, 2007. - Vol. 65, N 6. - P. 1154-1165.

Walker R.B., Hiller J.E. Places and health: A qualitative study to explore how older women living alone perceive the social and physical dimensions of their neighbourhoods // Social science a. medicine. - Oxford, 2007. - Vol. 65, N 6. -P. 1154-1165.

Urban neighborhoods and depressive symptoms environmental influences on healthy and active ageing among older adults / Aneshensel C.S., Wight R.G., Miller-Martinez D., Botticello A.L., Karlamangla A.S., Seeman T.E. // J. of gerontology: Psychological sciences a. social sciences. - Wash., 2007. - Vol. 62, N 1. - P. 52-59.

вье, специфические особенности культурного бэкграунда, отсутствие энергии и мотивации, страх получить травму1 [с. 15-16].

Помимо этого, результаты восьми исследований оказались полны противоречий, зафиксировав одновременно существенные и незначительные взаимосвязи между анализируемыми явлениями. Например, по данным одного исследования, качество жизни пожилых преимущественно зависит от имеющейся социальной поддержки, а не от физических факторов2, тогда как другое исследование обнаружило, что физическая активность людей старшего возраста связана в большей мере с безопасностью окружающей среды, нежели с развитой рекреационной средой, доступностью велодорожек и зон для пеших прогулок3. Таким образом, согласно приведенным данным, среди множества «инвайронментальных» факторов существуют как имеющие очевидное влияние на здоровье и уровень социальной вовлеченности пожилых людей, так и не обнаруживающие подобного эффекта [с. 18].

Наконец, данные 22 исследований зафиксировали комбинацию личных и внешних влияний на здоровье и жизнедеятельность пожилых. Известно, что выявить долгосрочные эффекты воздействия окружающей среды на состояние здоровья человека достаточно сложно, поскольку не всегда можно понять, вклад каких именно факторов является решающим. В подобной ситуации большую ценность представляет близнецовые исследования, результаты которых позволяют понять, как условия и образ жизни влияют на схожих друг с другом людей. Существует множество исследований, направленных на поиск различий в процессе старения близнецов. В крупномасштабном исследовании 1053 пар близнецов старшего возраста, предпринятом датскими учеными, было обнаружено, что

1 Factors influencing the physical activity levels of older people from culturally-diverse communities: An Australian experience / Bird S., Radermachers H., Feldmans S., Sims J., Kurowski W., Brownings C., Thomas S. // Ageing a. society. -Cambridge, 2009. - Vol. 29, N 8. - P. 1275-1294.

Levasseur M., Desrosiers J., Noreau L. Relationships between environment and quality of life of older adults with physical disabilities // Physical a. occupational therapy in geriatrics. - N.Y., 2004. - Vol. 22, N 3. - P. 37-53.

Perceived neighborhood environments and physical activity in an elderly sample / Mota J., Lacerda A., Santos M.P., Ribeiro, J.C., Carvalho J. // Perceptual a. motor skills. - Missoula (MT), 2007. - Vol. 104, N 2. - P. 438-444.

на познавательные и физические возможности близнецов влияет комплекс наследственных факторов, особенностей образа жизни и схожих условий окружающей среды1. Похожие результаты были получены шведскими исследователями, изучавшими воздействие генетических и экологических факторов на физическое состояние 758 пар близнецов2. Они нашли, что в состоянии здоровья отдельных близнецов с возрастом начинают прослеживаться сильные различия; это дает повод предположить эффект воздействия окружающей среды на протяжении долгого периода времени [с. 18-19].

Авторы обзора посчитали нужным дополнить свою работу замечаниями и рекомендациями по их исправлению. На их взгляд, необходимо расширять географию исследований указанной тематики и увеличить число проектов в странах Азии, Африки и Авст-ралазии, где до сих пор работы в области экологической геронтологии достаточно редки. Также важно сохранять методологический баланс, сделав акцент на качественных и смешанных исследовательских методах. Кроме того, полезно было бы подключать к исследованиям подобного рода в качестве соисследователей и консультантов самих пожилых людей, которые могли бы оказать неоценимую помощь в корректировке задач, операционализации ключевых понятий и тестировании методик [с. 23-24].

В целом, по мнению М. Аннира и его коллег, данные большинства проанализированных исследований подтверждают гипотезу о влиянии окружающей среды на здоровье и жизнедеятельность пожилых. Вместе с тем незначительное число работ подобного влияния не обнаружило. Авторы обзора видят существенные перспективы в дальнейшем развитии экологической геронтологии как междисциплинарного научного направления. Исследования подобной тематики, на их взгляд, должны внести значительный вклад в понимание природы отношений между окружающей средой и про-

1 Genetic and environmental links between cognitive and physical functions in old age / Johnson W., Deary I., McGue M., Christensen K. // J. of gerontology. - Wash., 2009. - Vol. 64, N 1. - P. 65-72.

2

Age-differences in genetic and environmental-influences for health from the Swedish adoption twin study of aging / Harris J.R., Pedersen N.L., McClearn G.E., Plomin R., Nesselroade J.R. // J. of gerontology. - Wash., 1992. - Vol. 47, N 3. -P. 213-220.

цессами старения человека, его здоровьем, участием в жизни общества.

М.А. Ядова

2016.01.004. ФОРМОЗА М. ЧЕТЫРЕ ДЕСЯТИЛЕТИЯ УНИВЕРСИТЕТОВ ТРЕТЬЕГО ВОЗРАСТА: ПРОШЛОЕ, НАСТОЯЩЕЕ, БУДУЩЕЕ.

FORMOSA M. Four decades of Universities of the third age: Past, present and future // Ageing a. society. - Cambridge, 2014. - Vol. 34, N 1. - P. 42-66.

Ключевые слова: университеты третьего возраста; непрерывное образование; образовательная геронтология.

Статья Марвина Формозы (Европейский центр геронтологии, Мальтийский университет, Мальта) посвящена прошлому и настоящему международной системы образовательных учреждений, программ и курсов, известных как «университеты третьего возраста» (далее - У3В). Автор реконструирует 40-летнюю историю возникновения, институциализации и развития «социокультурных центров для пожилых людей, где в комфортной обстановке, с использованием простых и приемлемых для них методов обучения люди "третьего возраста" получают возможность приобрести новые знания и навыки (или апробировать уже имеющиеся) применительно к общественно значимым сферам жизни» [с. 42-43]. У3В возникли во Франции в 1972 г. и с тех пор получили самое широкое распространение во всем мире. В 2011 г. в Австралии насчитывалось 240 таких центров, объединявших 69 086 человек; в Британии - 798 (269 750 человек); в Китае в 2008 г. число подобных организаций достигло 40 000 (4,3 млн участников); У3В существуют сегодня в Канаде и Новой Зеландии, на Тайване, во многих европейских странах и в странах Латинской Америки [с. 43]. Их целевая аудитория - люди, достигшие пенсионного возраста, не обремененные ни служебными, ни родительскими обязанностями и достаточно крепкие физически и духовно, чтобы не задумываться о смертельных недугах1. При всем разнообразии существующих се-

1 Weiss R.S., Bass S.A. Introduction // Challenges of the third age: Meaning and purpose in later life / Ed. by R.S. Weiss, S.A. Bass. - N.Y.: Oxford univ. press, 2002. -P. 3-12.