ЭЛЕКТРОДНОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭЛЕКТРОТЕРАПИИ

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к электродным устройствам для электровоздействия и может использоваться в СКЭНАР-терапии и других методах электротерапии.
Известны электродные устройства для аппаратов СКЭНАР и аналогичных.
2
Выносное электродное устройство для СКЭНАР-терапии, так называемый «электрод лицевой» (https://scenar.com.ru/produktsiya/vynosnye-elektrody/elektrod-litsevoj.html), являющийся уменьшенным вариантом электрода, встроенного в корпус аппарата и представляет собой расположенные на изолирующем основании прямоугольный центральный активный электрод площадью 1,5-2 см, окруженный пассивным электродом. Электродное устройство предназначено для воздействия на небольшие участки кожи со сложным рельефом (периорбитальные участки, крылья носа и т.п.).
С предлагаемой полезной моделью его объединяет использование биполярных электродов и конструкция, обеспечивающая передвижение или перестановку электродного устройства в процессе терапии. Однако указанное устройство не позволяет обрабатывать участки кожи, воздействие на центральную часть которых нецелесообразно, например, вокруг небольших ран, ожогов, невусов (родинок) или воспалительных элементов. Также оно не позволяет проводить манипуляции внутри зоны обработки, например, обезболивание во время инъекции или хирургического вскрытия фурункула.
Полезная модель электродного устройства RU 79786, опубликованная 20.01.2009, принята за прототип. Каждый из идентичных активного и пассивного электродов выполнен в виде сферы радиусом от 5 до 15 мм с радиально отходящим стержнем, соединенным резьбой с запрессованными в трубчатый изолированный корпус соединителями, а токоподводящие проводники активного и пассивного электродов одними концами подключены к соединителям, другими концами запаяны на общий разъем.
Такое электродное устройство обеспечивает хороший контакт с кожей и позволяет воздействовать на зоны кожи, обходя участки, где воздействие нежелательно, что объединяет его с предлагаемой полезной моделью.
Небольшая площадь контакта электродов и необходимость работать двумя руками, ограничивает его применение.
Задача, на решение которой направлена заявляемая полезная модель, заключается в повышении эффективности и безопасности электростимуляции путем предотвращения воздействия на участки, где оно нежелательно или нецелесообразно, а также в предоставлении возможности проведения дополнительных манипуляций внутри зоны электростимуляции.
Технический результат использования заявляемой полезной модели заключается в обеспечении воздействия на кожу с теми или иными повреждениями, минуя участки, где воздействие нецелесообразно или небезопасно из-за возможности занесения инфекции с поверхности кожи, а также в возможности совмещения электростимуляции (обезболивания) с проведением манипуляций внутри зоны электростимуляции.
Технический результат достигается тем, что электродное устройство, содержащее закрепленные на изолированном основании активный и пассивный электроды с проводниками, одни концы которых соединены с активным и пассивным электродами, другие концы соединены с общим разъемом, содержит окно в изолирующем основании, обеспечивающее доступ внутрь зоны электростимуляции, а активный и пассивный электроды округлой, эллиптической или прямоугольной формы размещены на указанном основании коаксиально друг другу и указанному окну, при этом электроды могут быть как плоскими, так и выпуклыми.
Как вариант, активный и/или пассивный электрод могут быть выполнены в виде нескольких, соединенных между собой проводниками, элементов.
Оба указанных варианта электродного устройства могут использовать изолирующее основание, закрепленное на рукоятке, обеспечивающей доступ внутрь зоны электростимуляции.
Кроме того, оба указанных варианта электродного устройства могут использовать активный и/или пассивный электроды, размещенные на раздвижной части (частях) изолирующего основания.
Для фиксации электродного устройства на теле или конечностях пациента оно может содержать две диаметрально расположенные проушины для ремня.
Электродное устройство, включающее выполненные на раздвижной части изолирующего основания активный и/или пассивный электроды, может содержать две диаметрально расположенные проушины для ремня, обеспечивающего фиксацию электродного устройства на теле или конечностях пациента.
Наконец, электродное устройство может содержать активный электрод, размещенный на изолирующем основании с окном, а пассивный электрод произвольной формы, в том числе, в виде металлической пластины, цилиндра или самоклеющийся, выполнен раздельно для установки вне зоны воздействия.
Полезная модель поясняется чертежами, на которых изображены электродные устройства:
на фиг. 1 - с активным и пассивным электродами прямоугольной формы;
на фиг. 2 - с электродами в виде 8 выпуклых элементов круглой формы;
на фиг. 3 - с основанием на рукоятке;
на фиг. 4 - с электродами на раздвижных частях основания;
на фиг. 5 - с основанием, содержащим две диаметрально расположенные проушины для ремня;
на фиг. 6 - с электродами на раздвижных частях основания с двумя диаметрально расположенными проушинами.
Аппараты СКЭНАР нашли широкое применение у врачей различных специальностей. Основные их особенности: применение для формирования высокоамплитудных электрических стимулов индуктивного накопителя энергии, использование сухих электродов и перемещение электродов в процессе терапии. Соответственно, аппараты СКЭНАР и им подобные выпускаются со встроенными электродами из специальной стали, а для удобства работы в различных ситуациях комплектуются выносными электродными устройствами. В процессе терапии может появиться необходимость воздействия вокруг некоторой области, исключив небольшие раны, ожоги, воспалительные элементы, или невусы, с целью предотвращения занесения инфекции с поверхности кожи. Возникает и задача - провести местное обезболивание перед и во время проведения инъекций или иных манипуляций. Использование предлагаемого электродного устройства с окном позволяет решить указанные задачи.
Возможно несколько вариантов выполнения электродного устройства.
На фиг. 1 представлен вариант с активным и пассивным электродами прямоугольной формы. Окно также имеет форму прямоугольника со скругленными углами, но может иметь форму окружности или эллипса. Для обеспечения более надежного контакта с кожей один или оба электрода могут быть выпуклыми (именно с целью наилучшего контакта электроды прототипа выполнены сферическими).
На фиг. 2 представлен вариант с электродами в виде 8 выпуклых элементов круглой формы. Элементы могут быть соединены между собой, например, через один; то есть активный и пассивный электроды в этом случае будут состоять из четырех элементов каждый.
На фиг. 3 представлено электродное устройство с рукояткой, обеспечивающей визуальный контроль установки электрода и доступ внутрь зоны электростимуляции для проведения манипуляций.
Для обработки поверхностей кожи с дефектами различного размера можно использовать электродное устройство с одним или обоими электродами на раздвижных частях основания, что позволяет изменять размер окна. Такой вариант представлен на фиг. 4.
Для фиксации электродного устройства на теле или конечностях пациента, основание может содержать две диаметрально расположенные проушины для ремня (фиг. 5), что освобождает от необходимости удерживать электродное устройство рукой.
На фиг. 6 представлено электродное устройство с проушинами для ремня на основании, которое позволяет изменять размер окна.
В некоторых случаях, при сложном рельефе кожи обеспечить равномерное прилегание обоих электродов невозможно. При этом в случае малой площади контакта с кожей одного или обоих электродов, возможно возникновение у пациента неприятных или даже болевых ощущений из-за концентрации воздействующего тока на малой площади контакта. Для предотвращения этого применяют раздельные электроды: активный, одного из описанных выше типов, размещают на изолирующем основании, а пассивный электрод произвольной формы, например, в виде металлической пластины, цилиндра или самоклеющийся, выполненный отдельно, устанавливают и фиксируют вне зоны воздействия. Возможно выполнение пассивного электрода в виде металлического цилиндра для фиксации в руке пациента. Такое решение, даже в случае недостаточного контакта с кожей части поверхности активного электрода, предотвращает неприятные ощущения пациента, поскольку другая часть активного электрода имеет нормальный контакт.
Использование заявленного электродного устройства осуществляется следующим образом. Его разъем подсоединяют к аппарату СКЭНАР или аналогичному. На аппарате устанавливаются режимы в соответствии с методическими указаниями (для обезболивания, стимуляции обменных процессов и т.д.). Электродное устройство накладывают на выбранный участок кожи, при этом оператор (врач, медсестра) визуально следит, чтобы зоны, воздействие на которые нецелесообразно, оказались в окне электродного устройства. При наличии раздвижных частей, регулируют размер окна так, чтобы электроды не касались нежелательных элементов кожи. При обработке конечности, электродное устройство целесообразно зафиксировать ремнем, что освобождает руки оператора.
Затем устанавливают энергию (как правило, по субъективным ощущениям пациента) и осуществляют воздействия.
Аналогично используется электродное устройство при необходимости проведения тех или иных манипуляций в зоне окна.