СИСТЕМЫ И СПОСОБЫ ДЛЯ ФЛЕБОТОМИИ ЧЕРЕЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ВНУТРИВЕННЫЙ КАТЕТЕР

1. Устройство, содержащее:
катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок и просвет;
интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент, при этом, по меньшей мере, участок второго элемента расположен в первом элементе с возможностью перемещения между проксимальным положением и дистальным положением относительно первого элемента, причем второй элемент содержит направляющую, причем дистальный концевой участок направляющей расположен в дистальном положении относительно первого элемента, когда второй элемент находится в дистальном положении;
фиксирующий механизм, соединенный с дистальным концом первого элемента, причем фиксирующий механизм выполнен с возможностью присоединения интродуктора к периферической внутривенной линии; и
приводной механизм, соединенный с катетером, причем, по меньшей мере, участок приводного механизма расположен во втором элементе и выполнен с возможностью перемещения из первой конфигурации во вторую конфигурацию, чтобы перемещать второй элемент из его проксимального положения в его дистальное положение, причем приводной механизм выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента для расположения во второй конфигурации, когда второй элемент находится в его дистальном положении, при этом катетер расположен внутри интродуктора, когда приводной механизм находится в первой конфигурации, и расположен внутри и проходит за конец периферической внутривенной линии, когда приводной механизм находится во второй конфигурации.
2. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее:
адаптер, подсоединенный между интродуктором и периферической внутривенной линией, при этом адаптер содержит первый просвет и второй просвет, а катетер проходит через первый просвет, когда приводной механизм находится во второй конфигурации.
3. Устройство по п. 1, в котором первый элемент образует канал, второй элемент содержит выступ, по меньшей мере, частично, расположенный в канале, причем канал выполнен с возможностью задания диапазона перемещения, связанного со вторым элементом, относительно первого элемента.
4. Устройство по п. 1, в котором дистальный конец первого элемента содержит уплотнение, выполненное с возможностью нахождения в контакте с, по меньшей мере, одной из внешней поверхности направляющей или внешней поверхности катетера, для предотвращения протекания телесной жидкости в объем снаружи катетера и проксимально относительно уплотнения.
5. Устройство по п. 1, в котором дистальный конец первого элемента содержит уплотнение, выполненное с возможностью образования фрикционной посадки с внешней поверхностью направляющей, когда второй элемент находится в дистальном положении, при этом сила трения, соответствующая фрикционной посадке, достаточна для, по меньшей мере, временного удерживания второго элемента в фиксированном положении, когда приводной механизм перемещают относительно второго элемента.
6. Устройство по п. 1, в котором, по меньшей мере, участок катетера, по меньшей мере, частично расположен внутри направляющей, при этом дистальный концевой участок направляющей выполнен с возможностью продолжения через, по меньшей мере, участок периферической внутривенной линии, когда второй элемент находится в дистальном положении, причем катетер выполнен с возможностью продолжения по направляющему элементу для установки дистального концевого участка катетера в дистальное положение относительно периферической внутривенной линии (PIV), когда приводной механизм находится во второй конфигурации.
7. Устройство по п. 1, в котором приводной механизм удерживается в фиксированном положении относительно второго элемента, когда приводной механизм перемещает второй элемент из его проксимального положения в его дистальное положение.
8. Устройство по п. 1, в котором приводной механизм перемещается под действием прикладываемого усилия, при этом величина прикладываемого усилия, достаточная для перемещения второго элемента относительно первого элемента, меньше, чем величина прикладываемого усилия, достаточная для перемещения приводного механизма относительно второго элемента.
9. Устройство по п. 1, в котором второй элемент выполнен с возможностью поворота внутри первого элемента, когда второй элемент перемещают из проксимального положения в дистальное положение.
10. Устройство, содержащее:
катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок и просвет;
первый интродуктор, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок, при этом дистальный концевой участок первого интродуктора выполнен с возможностью соединения с периферической внутривенной линией, и первый интродуктор имеет внутреннюю поверхность, которая образует канал;
второй интродуктор, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок, причем дистальный концевой участок второго интродуктора содержит направляющий элемент, по меньшей мере, участок второго интродуктора расположен с возможностью перемещения в первом интродукторе таким образом, что выступ, проходящий со внешней поверхности второго интродуктора, расположен в канале, и второй интродуктор имеет диапазон перемещения относительно первого интродуктора, заданный, по меньшей мере, частично, каналом; и
приводной механизм, соединенный с катетером и, по меньшей мере, частично расположенный во втором интродукторе, причем приводной механизм выполнен с возможностью перемещения второго интродуктора по, по меньшей мере, участку диапазона перемещения, чтобы продвинуть дистальный концевой участок направляющего элемента через, по меньшей мере, участок периферической внутривенной линии, причем приводной механизм выполнен с возможностью перемещения из первого положения относительно второго интродуктора, в котором катетер расположен в направляющем элементе, во второе положение относительно второго интродуктора, в котором дистальный концевой участок катетера проходит за дистальный конец направляющего элемента.
11. Устройство по п. 10, в котором канал содержит проксимальный концевой участок, имеющий первую площадь поперечного сечения, и дистальный концевой участок, имеющий вторую площадь поперечного сечения, при этом вторая площадь поперечного сечения больше, чем первая площадь поперечного сечения.
12. Устройство по п. 10, в котором диапазон перемещения, заданный, по меньшей мере, частично, каналом, содержит диапазон поворотного перемещения, связанный со вторым интродуктором, вокруг продольной осевой линии, заданной первым интродуктором.
13. Устройство по п. 10, в котором диапазон перемещения, заданный, по меньшей мере, частично, каналом, содержит диапазон поворотного перемещения, связанный со вторым интродуктором, вокруг продольной осевой линии, заданной первым интродуктором, при этом диапазон поворотного перемещения составляет до приблизительно 180 градусов поворота.
14. Устройство по п. 10, в котором первый интродуктор содержит внутреннюю дистальную поверхность, образующую первый участок канала, и внутреннюю проксимальную поверхность, образующую второй участок канала, при этом внутренняя дистальная поверхность выполнена с возможностью ограничения перемещения второго элемента в дистальном направлении, и внутренняя проксимальная поверхность выполнена с возможностью ограничения перемещения второго элемента в проксимальном направлении.
15. Устройство по п. 10, в котором выступ является первым выступом,
при этом проксимальный концевой участок второго интродуктора содержит второй выступ, проходящий от внутренней поверхности; и
приводной механизм образует паз, выполненный с возможностью вмещения с возможностью перемещения второго выступа, причем второй выступ выполнен с возможностью зацепления с поверхностью приводного механизма, образующей паз, чтобы ограничивать перемещение приводного механизма относительно второго интродуктора.
16. Устройство по п. 10, в котором направляющий элемент имеет первую жесткость, и катетер имеет вторую жесткость ниже первой жесткости.
17. Устройство по п. 10, в котором направляющий элемент имеет первую жесткость, и катетер имеет вторую жесткость, по существу, равную первой жесткости, при этом катетер расположен внутри направляющего элемента таким образом, что направляющий элемент и катетер совместно задают третью жесткость выше первой жесткости, причем третья жесткость является достаточной для обеспечения возможности прохода направляющего элемента через, по меньшей мере, участок периферической внутривенной линии.
18. Устройство по п. 10, в котором приводной механизм содержит канюлю, соединенную с проксимальным концевым участком катетера для соединения приводного механизма с катетером, при этом канюля имеет первую жесткость, и катетер имеет вторую жесткость ниже первой жесткости.
19. Устройство по п. 10, в котором направляющий элемент имеет длину и жесткость, при этом длина и жесткость являются достаточными для прохода через, по меньшей мере, участок периферической внутривенной линии, причем участок периферической внутривенной линии содержит, по меньшей мере, что-то одно из втулки, сетки или клапана.
20. Устройство по п. 10, в котором приводной механизм выполнен с возможностью соединения с портом, при этом порт выполнен с возможностью размещения просвета катетера в положение сообщения по текучей среде с резервуаром для жидкости.
21. Устройство по п. 10, в котором дистальный концевой участок катетера имеет полукольцевую форму поперечного сечения, выполненную с возможностью повышения скорости потока жидкости через катетер, когда катетер находится во втором положении.
22. Устройство по п. 10, в котором дистальный концевой участок катетера сформирован спирально навитой проволокой, выполненной с возможностью повышения гибкости дистального концевого участка катетера, чтобы ограничить пластическую деформацию дистального концевого участка, когда катетер перемещают из первого положения во второе положение.
23. Устройство по п. 10, в котором катетер содержит усиливающий элемент, по меньшей мере, временно располагаемый внутри просвета, образованного катетером, при этом усиливающий элемент выполнен с возможностью предотвращения, по меньшей мере, чего-то одного из смятия катетера, деформации катетера или воздушной эмболии внутри просвета, образованного катетером.
24. Устройство по п. 10, в котором катетер содержит усиливающий элемент, по меньшей мере, временно расположенный внутри просвета, образованного катетером, при этом усиливающий элемент выполнен с возможностью, по меньшей мере, временного закупоривания просвета, образованного катетером.
25. Способ, содержащий этапы:
присоединения устройства переливания жидкости к периферической внутривенной линии, при этом устройство переливания жидкости содержит интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент, содержащий направляющий элемент и расположенный с возможностью перемещения в первом элементе, приводной механизм, расположенный с возможностью перемещения во втором элементе, и катетер, соединенный с приводным механизмом;
приложения первого усилия к приводному механизму, причем первое усилие является достаточным для перемещения второго элемента относительно первого элемента из первого положения, в котором направляющий элемент расположен в первом элементе, во второе положение, в котором дистальный концевой участок направляющего элемента вставлен через порт периферической внутривенной линии;
приложения второго усилия к приводному механизму, причем второе усилие является достаточным для перемещения приводного механизма относительно второго элемента, когда второй элемент находится во втором положении, чтобы продвинуть катетер из первого положения, в котором катетер расположен в интродукторе, во второе положение, в котором дистальный концевой участок катетера проходит за конец периферической внутривенной линии;
присоединения резервуара для жидкости к устройству переливания жидкости, причем резервуар для жидкости соединен по текучей среде с катетером; и
набора объема телесной жидкости через просвет катетера в резервуар для жидкости.
26. Способ по п. 25, дополнительно содержащий этап:
поворота второго элемента относительно первого элемента, когда дистальный концевой участок катетера проходит за конец периферической внутривенной линии, при этом поворот второго элемента настроен с возможностью ограничения присасывания дистального концевого участка катетера к сосудистой структуре.
27. Способ по п. 25, в котором, по меньшей мере, часть второго усилия, прикладываемого к приводному механизму, вызывает поворот катетера относительно первого элемента по мере того, как катетер продвигается из первого положения во второе положение, при этом поворот катетера настроен с возможностью облегчения продвижения катетера за препятствие внутри, по меньшей мере, чего-то одного из направляющего элемента, периферической внутривенной линии или сосудистой структуры.
28. Способ по п. 25, в котором минимальное усилие для перемещения второго элемента относительно первого элемента меньше, чем минимальное усилие для перемещения приводного механизма относительно второго элемента.
29. Способ по п. 25, в котором первый элемент интродуктора содержит уплотнительный элемент, расположенный вокруг участка направляющего элемента, для образования по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения, при этом способ дополнительно содержит этапы:
приложения третьего усилия к приводному механизму после того, как приводной механизм установлен в его втором положении, причем третье усилие настроено с возможностью перемещения приводного механизма из его второго положения в его первое положение; и
приложения четвертого усилия к приводному механизму после того, как приводной механизм перемещают из его второго положения, причем четвертое усилие настроено с возможностью перемещения приводного механизма к его второму положению,
причем приложение третьего усилия и четвертого усилия настроено с возможностью перемещения катетера относительно периферической внутривенной линии, чтобы ограничивать закупорку просвета, образованного катетером, причем сила трения между уплотнительным элементом и направляющим элементом является достаточной для удерживания направляющего элемента в по существу фиксированном положении, когда катетер перемещают относительно периферической внутривенной линии.
30. Способ по п. 25, в котором направляющий элемент имеет первую жесткость, и катетер имеет вторую жесткость, при этом первая жесткость является достаточной для обеспечения возможности прохода направляющего элемента через участок периферической внутривенной линии, и вторая жесткость меньше, чем первая жесткость.