ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ГОНИОМЕТР

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована для измерения углов мыщелков бедренной и большеберцовой костей, а также измерения геометрических параметров мыщелков сустава для определения индексов межмыщелковой ямки бедренной кости и межмыщелкого возвышения большеберцовой кости, кроме того, выявления величины недоразвития мыщелков при диспластическом артрозе коленного сустава.
Известно устройство для расчета координат фрагментов кости по рентгенограммам при реконструкции бедра, содержащее измерительную планку с круговой шкалой и транспортирами, а также линейками, шарнирно закрепленными на основании соосно транспортирам (А.с. №1570718 СССР. Опубл.: 15.06.90. Бюл. №22).
Однако данное устройство предназначено для измерения и расчета координат фрагментов кости при реконструкции бедра и не предназначено для измерения анатомических параметров мыщелков коленного сустава.
Известен ортопедический угломер, содержащий основание с линейной шкалой и транспортиром, а также шарнирно закрепленную на основании линейку, транспортир выполнен в центре основания, а линейка закреплена с возможностью поворота относительно центра транспортира (Патент №63667 РФ. Опубл. 10.06.07 г. Бюл. 16).
Однако данным угломером невозможно измерять параметры строения межмыщелковой ямки бедренной и межмыщелкого возвышения большеберцовой костей и определять их внутренние и наружные углы. Кроме того, линейные шкалы содержат только одностороннюю градуировку, а транспортир неподвижно закреплен в центре линеек.
Задачей полезной модели является измерение параметров строения межмыщелковой ямки бедренной и межмыщелкого возвышения большеберцовой костей и их внутренних и наружных углов.
Указанная задача решается тем, что в ортопедическом гониометре, содержащем вертикальную линейку и транспортир, установленный на оси, линейка снабжена, установленным с возможностью перемещения узлом фиксации, на котором установлен с возможностью вращения транспортир и градуированный указатель, оснащенный острым концом и разметкой по центру, при этом один из концов линейки соединен с основанием, установленным с возможностью перемещения и выполненным в виде линейки, на которой нанесена двусторонняя градация.
Целесообразно для визуализации угловых значений, соответствующих анатомической норме мыщелков коленного сустава, транспортир должен иметь один цветной сектор.
Полезную модель поясняют описанием, рисунком и схемой, на которых изображено:
Фиг.1 - ортопедический гониометр, общий вид;
Фиг.2 - схема построения точек отсчета для измерения анатомических параметров мыщелков коленного сустава.
Ортопедический гониометр содержит базовое основание 1, выполненное в виде линейки, которая имеет двустороннюю от центра градацию в 1 мм (Фиг.1). При этом на базовом основании 1 зафиксирована с помощью зажима 5 вертикальная линейка 2, оснащенная установленным с возможностью перемещения узлом фиксации 7. На последнем посредством оси 6 с возможностью вращения расположен транспортир 4 и градуированный указатель 3, снабженный разметкой по центру.
Кроме того, для визуализации угловых значений, соответствующих анатомической норме мыщелков коленного сустава, один из секторов 8 транспортира может быть выполнен цветным.
Устройство выполнено из прозрачного оргстекла.
Ортопедический гониометр используют следующим образом.
На рентгенограмму коленного сустава в переднезадней проекции через выступающие опорные поверхности мыщелков бедра проводят линию, на которой устанавливают базовое основание 1 с нулевым центром линейки на биомеханическую ось конечности (Фиг.1, 2). С помощью двусторонней шкалы базового основания 1 определяют центральные опорные точки зон контакта мыщелков бедренной кости, а центр транспортира 4 вертикальной линейки 2 устанавливают на вершину межмыщелковой ямки. Затем устанавливают базовое основание 1 на центральные опорные точки зон контакта АВ мыщелка бедренной кости (делают замер между опорными точками), по базовому основанию 1 передвигают зажим 5 с вертикальной линейкой 2 с разметкой по центру линейки и устанавливают ее на вершину межмыщелковой ямки CD (делают замер высоты межмыщелковой ямки).
1
Для определения углов внутреннего и наружного мыщелка бедра перемещают по вертикальной линейке 2 узел фиксации 7, содержащий транспортир 4 с одним цветным сектором 8 и указателем 3, установленные на оси 6. Указатель 3, относительно центра транспортира 4, устанавливают на вершину межмыщелковой ямки точки С и направляют его в точку зон контакта наружного и внутреннего мыщелка бедренной кости точки А и В, тем самым определяют углы внутреннего и наружного мыщелка бедра α и α.
1
1
Через вогнутые поверхности большеберцовой кости проводят линию, на которой устанавливают базовое основание 1 с нулевым центром на биомеханическую ось конечности. С помощью расходящей двусторонней шкалы базового основания 1 определяют центральные опорные точки зон контакта мыщелков большеберцовой кости, а центр транспортира 4 вертикальной линейки 2 устанавливают на вершину межмыщелкого возвышения. Устанавливают базовое основание 1 на центральные опорные точки зон контакта AB мыщелка большеберцовой кости (делают замер между опорными точками), по ней передвигают зажим 5 с вертикальной линейкой 2, устанавливают ее на вершину межмыщелкого возвышения
1
1
1
1
1
1
CD (делают замер высоты межмыщелкого возвышения) и фиксируют зажим 5. Для определения углов внутреннего и наружного мыщелка большеберцовой кости перемещают по вертикальной линейке 2 узел фиксации 7, содержащий транспортир 4 и указатель 3, установленные на оси 6. Вращают указатель 3 относительно центра транспортира 4 и ориентируют его на вершину межмыщелкого возвышения точку С. Острый конец указателя 3 направляют в точку зон контакта наружного и внутреннего мыщелка большеберцовой кости A и B. Затем определяют углы внутреннего и наружного мыщелка большеберцовой кости β и β.
Предложенный ортопедический гониометр используют в ФГУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А.Илизарова Росмедтехнологий». Его применение обеспечивает повышение точного и одновременного измерения параметров строения мыщелков коленного сустава при обследовании пациентов с дисплазией костей.