Устройство для сверления отверстий в кости

Полезная модель относится к травматологии и ортопедии и предназначена для формирования канала в кости для установки в нем фиксирующего винта при оперативном лечении больных с переломами костей.
Известно устройство для сверления кости, содержащее рабочий элемент с ограничителем глубины введения и патрон в виде двух храповиков, причем один храповик соединен с приводящим элементом, а другой - с рабочим элементом. Внутри храповиков размещен подпружиненный соединительный стержень со стопором для жесткой связи с одним храповиком и с винтом, который препятствует выходу соединительного стрежня из другого храповика, не мешая вращению, при этом рабочий элемент выполнен с режущей частью и резьбовой частью, снабженной мерной шкалой для установки глубины введения, а ограничитель глубины введения выполнен в виде двух гаек, одна из которых является контргайкой (патент РФ № 2202967, МПК A61B 17/16, опубл. 27.04.2003 г.).
Недостатком этого устройства является отсутствие фиксации на кости, что ведет к невозможности строгого направления сверления.
Известен инструмент для проведения каналов в бедренной и большеберцовой костях, содержащий две соединенные между собой пластины с отверстиями, причем пластины соединены резьбовыми стержнями с гайками, посредством которых пластины перемещают между собой и устанавливают на любом расстоянии, при этом в противоположных от резьбовых стержней отверстиях впаяны металлические трубки, причем трубки за счет стержней находятся в одной плоскости и выполнены для прохождения через них троакара диаметром 4 мм (патент РФ № 2189190, МПК A61B 17/17, опубл. 20.09.2002 г.).
Недостатком этого устройства является отсутствие фиксации на кости, что ведет к трудности строго направленного сверления. С помощью этого устройства невозможно задать определенную глубину сверления, так как отсутствует ограничитель глубины сверления.
Известен сверлильный направляющий инструмент для направления сверла во время просверливания продольного канала через шейку бедренной кости человека после резекции головки бедренной шейки вдоль плоскости срезания. Инструмент содержит направляющую, которая снабжена опорным элементом, который прижимается к срезанной торцовой поверхности бедренной шейки, образованной плоскостью срезания, и установочное приспособление, которое проходит от направляющей и вводится в контакт с периферией наиболее узкой части бедренной шейки по крайней мере в двух ее точках, чтобы расположить ось сверления на минимальном расстоянии от периферии наиболее узкой части бедренной шейки (патент РФ № 2157665, МПК A61B 17/17, опубл. 20.10.2000 г.).
Недостатком этого инструмента является отсутствие ограничителя глубины сверления и невозможность задать нужную глубину сверления. Кроме того, он имеет ограниченное применение только на шейке бедренной кости.
Известно устройство для формирования канала в кости и установки в него винта Шанца, содержащее направляющую втулку для сверла, направитель винта Шанца с фиксатором положения направляющей втулки для сверла, трубку-проводник для направляющей спицы, упомянутый направитель имеет форму цилиндра, имеющего на рабочем конце шип-стилет для фиксации на кости, при этом упомянутая трубка-проводник расположена на боковой поверхности упомянутого цилиндра, а упомянутая втулка имеет возможность вставления в упомянутый направитель с фиксацией упомянутым фиксатором в зависимости от глубины сверления (патент РФ № 2353322, МПК A61B 17/17, опубл. 27.04.2009 г.).
Недостатком устройства является отсутствие охлаждения при сверлении, что приводит к прижогам кости, особенно в ее более прочной кортикальной части.
Задачей полезной модели является создание удобного и надежного устройства для сверления отверстия в кости при оперативном лечении переломов.
Технический результат полезной модели заключается в повышении удобства установки глубины сверления кости и недопустимости прижогов кости при сверлении.
Технический результат достигается устройством для сверления отверстий в кости, содержащим корпус с установленными в нем сверлом и направляющей втулкой для сверла, имеющей на рабочем конце как минимум один шип-стилет для фиксации на кости и ограничитель хода в виде гайки с внутренней резьбой, выполненной с возможностью ее фиксированного перемещения по направляющей втулке, которая снабжена каналом, сообщающимся с установленным на корпусе штуцером для подвода охлаждающего раствора к сверлу, причем направляющая втулка подпружинена в корпусе и установлена с возможностью перемещения вдоль оси сверла, которое соединено с электроприводом.
Сущность полезной модели поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлено устройство в исходном положении до начала сверления, на фиг. 2 - в процессе сверления отверстия в кости.
Устройство для сверления отверстий в кости (фиг. 1) содержит электропривод 1, корпус 2, направляющую втулку 3 для сверла 4, имеющую на рабочем конце шип-стилет 5 для фиксации на кости, пружину 6 для возврата направляющей втулки в исходное положение. На втулке 3 установлен ограничитель хода, выполненный в виде гайки 7 с внутренней резьбой. В корпусе 2 установлен штуцер 8 для подвода охлаждающей жидкости (физраствора) к сверлу 4 через канал 9 на направляющей втулке 3. На чертеже показана кость 10.
Используют устройство для сверления отверстия в кости следующим образом.
Сначала устанавливают гайку 7 на направляющей втулке 3 в положение, соответствующее глубине сверления. Далее к месту предполагаемой установки фиксирующего винта на кости 10 подводят устройство, и фиксируют в заданной области кости шип-стилет 5 втулки. Затем одновременно включают электропривод 1 и подачу охлаждающей жидкости (физраствора) к сверлу 4 через штуцер 8 и канал 9 на направляющей втулке. Кость сверлят до упора корпуса 2 в гайку 7. Отводят устройство из зоны сверления, отключают электропривод и подачу охлаждающей жидкости.
Таким образом, предложенное устройство для сверления отверстий в кости обеспечивает удобство пользования за счет возможности установки глубины сверления, а также предотвращает прижоги кости при сверлении за счет подачи к сверлу охлаждающей жидкости.