ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ COVID-19 НА ТЕРРИТОРИИ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Предварительный анализ эпидемиологической эффективности вакцинопрофилактики COVID-19 на территории Саратовской области

Данилов А.Н.1' 2, Абрамян Т.Л.2, Мамонова И.А.2, Иришкова И.Е.3, Тейшерская Д.А.2

1 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 410012, г. Саратов, Российская Федерация

2 Государственное учреждение здравоохранения «Саратовский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» Министерства здраво-

охранения Саратовской области, 410009, г. Саратов, Российская Федерация

3 Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Саратовской области, 410028, г. Саратов, Российская Федерация

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), вызываемая вирусом SARS-CoV-2, сохраняет высокие темпы распространения во всем мире, несмотря на принимаемые усиленные меры профилактики и лечения. Вакцинация является одним из самых экономически выгодных и эффективных методов профилактики инфекционных болезней в современном мире, в том числе одним из наиболее действенных методов борьбы с COVID-19. На протяжении нескольких столетий вакцинопрофилактика доказала свою эффективность в сохранении жизни людей, снижении темпов распространения инфекционных болезней среди населения, а также снижении смертности. Эффективность иммунизации против COVID-19 на сегодняшний момент представляет актуальную проблему, особенно когда речь идет о вакцинации.

Цель работы - изучение влияния вакцинации на заболеваемость новой коронавирусной инфекцией среди жителей Саратовской области.

Материал и методы. Использованы методы ретроспективного эпидемиологического анализа тенденций эпидемического процесса COVID-19. Полученные материалы обработаны с помощью методов вариационной статистики (программа Excel). Материалом для анализа послужили данные ежедневного мониторинга результатов лабораторной диагностики (за период эпидемии проведено более 1780 тыс. исследований методом полимеразной цепной реакции), случаев заболевания COVID-19 и летальных исходов с учетом охвата населения профилактическими прививками. Статистическую значимость различий оценивали по критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при t<2.

Результаты и обсуждение. По состоянию на 30 июня 2021 г. были полностью привиты против COVID-19 более 267 тыс. человек, или 11% населения Саратовской области. Осложнений после введения вакцин не зарегистрировано. В структуре всех медицинских иммунобиологических препаратов, которыми проводили иммунизацию доля вакцины «Гам-КОВИД-Вак» - 97,88%, «ЭпиВакКорона» - 1,69% и «КовиВак» - 0,43%. По предварительным данным, из числа вакцинированных 361 человек заразились SARS-CoV-2, из них у 255 (70,6%) отмечено легкое течение болезни с проявлениями катарального синдрома, у 84 (23,3%) выявлена внебольничная пневмония, у 22 (6%) симптомы заболевания отсутствовали. Случаев смерти среди вакцинированных не зарегистрировано. Общая частота развития COVID-19 среди вакцинированных составила 0,06%. Показатель заболеваемости COVID-19 среди привитого населения - 6,025+0,15 на 10 тыс. человек, что достоверно ниже (t>2), чем среди непривитых (103,8+0,63 на 10 тыс.), индекс эффективности - 17,23, коэффициент эпидемиологической эффективности - 94,20%

Заключение. Недостаточный объем охвата населения Саратовской области вакцинацией (на 30 июня 2021 г. полностью привито 11%) не позволяет влиять на снижение заболеваемости COVID-19. Выявлена высокая эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики COVID-19 взрослого населения отечественными вакцинами, в том числе людей старше 65 лет.

Ключевые слова:

коронавирус (SARS-CoV-2); вакцинопрофилактика COVID-19; новая коронавирусная инфекция; эффективность вакцинации

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов. Концепция и дизайн - Данилов А.Н., Абрамян Т.Л., Мамонова И.А.; проведение клинической части исследования - Данилов А.Н., Абрамян Т.Л.; анализ и обработка данных - Абрамян Т.Л., Иришкова И.Е., Тейшерская Д.А.; написание текста статьи - Данилов А.Н., Абрамян Т.Л.

Для цитирования: Данилов А.Н., Абрамян Т.Л., Мамонова И.А., Иришкова И.Е., Тейшерская Д.А. Предварительный анализ эпидемиологической эффективности вакцинопрофилактики ОТЮ-19 на территории Саратовской области // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 11, № 1. С. 34-40. 001: https://doi.org/10.33029/2305-3496-2022-11-1-34-40 Статья поступила в редакцию 16.09.2021. Принята в печать 10.01.2022.

Preliminary analysis of the epidemiological effectiveness of COVID-19 vaccination in the Saratov Region

Danilov A.N.1,2, 1 Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky of Ministry

Abramyan T.L.2, of Healthcare of the Russian Federation, 410012, Saratov, Russian Federation

Mamonova I.A.2, 2 Saratov Regional Center for the Prevention and Control of AIDS, 410009, Sara-

Irishkova I.E.3, tov, Russian Federation

Teisherskaya D.A.2 3 Office of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Saratov Region, 410028, Saratov, Russian Federation

The new coronavirus infection (COVID-19) caused by the SARS-CoV-2 virus continues to spread rapidly worldwide, despite the increased prevention and treatment measures being taken. Vaccination is one of the most cost-effective and effective methods of preventing infectious diseases in the modern world, including one of the most effective methods of combating COVID-19. Over several centuries of history, vaccination has proven its effectiveness in saving people's lives, reducing the spread of infectious diseases among the population, as well as reducing mortality. The effectiveness of immunization against COVID-19 is an urgent problem at the moment, especially when it comes to vaccination.

The aim of the work is to study the effect of vaccination on the incidence of a new coronavirus infection among residents of the Saratov Region.

Material and methods. Methods of retrospective epidemiological analysis of trends in the epidemic process COVID-19 were used. The obtained materials were processed using methods of variational statistics (Excel program). The analysis was based on data from daily monitoring of laboratory diagnostic results (more than 1780 thousand PCR diagnostic studies were conducted during the epidemic), COVID-19 cases and deaths, taking into account the coverage of the population with preventive vaccinations. The statistical significance of the differences was assessed according to the Student's criterion. The differences were considered significant at t<2.

Results and discussion. As of June 30, 2021, more than 267 thousand people or 11% of the population of the Saratov region were fully vaccinated against COVID-19. There were no complications after the introduction of vaccines. In the structure of all medical immunobiological preparations that were immunized, the proportion of the vaccine "Gam-COVID-Vac" was 97.88%, "Epivaccorona" - 1.69% and "Covivac" - 0.43%. According to preliminary data, 361 of the vaccinated people were infected with SARS-CoV-2, of which: 255 (70.6%) had a mild course of the disease with manifestations of catarrhal syndrome, 84 (23.3%) had community-acquired pneumonia, 22 (6%) had no symptoms of the disease. No deaths have been registered among the vaccinated. The overall incidence of COVID-19 among vaccinated was 0.06%. The incidence rate of COVID-19 among the vaccinated population is 6.025+0.15 per 10 thousand people, which is significantly lower (t>2) than among the unvaccinated (103.8+0.63 per 10 thousand people), efficiency index - 17.23, epidemiological efficiency coefficient - 94.20%

Conclusion. Insufficient coverage of the population of the Saratov Region with vaccination (as of June 30, 2021, 11% were fully vaccinated) does not allow to influence the reduction of the incidence of COVID-19. The high epidemiological effectiveness of COVID-19 vaccination of the adult population with domestic vaccines, including people over 65 years of age, has been revealed.

Keywords:

coronavirus (SARS-CoV-2); COVID-19 vaccine prophylaxis; new coronavirus infection; vaccination effectiveness

Funding. The study had no sponsor support.

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Contribution. Concept and design - Danilov A.N., Abramyan T.L., Mamonova I.A.; conducting the clinical part of the study-Danilov A.N., Abramyan T.L.; data analysis and processing - Abramyan T.L., Irishkova I.E., Teisherskaya D.A.; writing the text of the article - Danilov A.N., Abramyan T.L., Mamonova I.A.

For citation: Danilov A.N., Abramyan T.L., Mamonova I.A., Irishkova I.E., Teisherskaya D.A. Preliminary analysis of the epidemiological effectiveness of COVID-19 vaccination in the Saratov Region. Infektsionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie [Infectious Diseases: News, Opinions, Training]. 2022; 11 (1): 34-40. DOI: https://doi.org/10.33029/2305-3496-2022-11-1-34-40 Received 16.09.2021. Accepted 10.01.2022.

марта 2020 г. официально был подтвержден первый случай заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у жителя Саратовской области. Несмотря на ограничительные меры и последующую вакцинацию населения по эпидемическим показаниям, эпидемия коронавирусной инфекции продолжает распространяться на территории области. По состоянию на июнь 2021 г. в области зарегистрировано 66 257 случаев заболевания COVID-19. По оценкам разных исследований, доля невыявленных инфицированных людей может варьировать от 11,6 до 35,8% [1, 2].

Коронавирусная инфекция наносит ощутимый урон здоровью населения, приводит к развитию пневмонии, острой дыхательной недостаточности и смерти. В группу риска развития тяжелых форм COVID-19 прежде всего входят люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом (СД), хроническими заболеваниями органов дыхания, имеющие сердечно-сосудистую и онкологическую патологии, страдающие эндокринными расстройствами, болезнями почек и печени, беременные. По состоянию на 30 июня 2021 г. в Саратовской области от COVID-19 умерли 1329 человек, что составило 2% от числа выявленных случаев болезни [3].

По данным Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективной, социально и экономически оправданной мерой борьбы с COVID-19 является вакцинация населения. Только вакцинопрофилактика может привести к снижению распространенности (или полному устранению) инфекционных болезней, передающихся воздушно-капельным путем. В Российской Федерации вакцинация против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом БАКБ-^^, с февраля 2021 г. внесена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Вакцинации подлежат люди старше 18 лет. Определены категории граждан, относящихся к приоритетным группам, подлежащих иммунизации [4].

Для специфической профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой БАКБ-^-2, используют зарегистрированные в России отечественные вакцины: «Гам-КОВИД-Вак», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

В организации профилактических прививок против COVID-19 в Саратовской области задействованы 96 стационарных прививочных пунктов в 65 медицинских организациях и 20 мобильных. Работают выездные прививочные бригады в сельских населенных пунктах, в учреждениях социальной защиты, образования, промышленных предприятиях и организациях Саратовской области.

По данным мониторинга, на 1 июля 2021 г. полностью закончили вакцинацию против COVID-19 [введение первого (V!) и второго компонента ^2) вакцины] 267 237 человек, или 11% населения Саратовской области (по РФ -11,84%), что недостаточно для снижения темпов дальнейшего распространения COVID-19. С середины июня 2021 г. в среднем ежедневный прирост выявленных случаев забо-

левания COVID-19 увеличился с 110 до 150 и отмечается дальнейшая тенденция роста. Месячная июньская заболеваемость COVID-19 стала соответствовать заболеваемости сентября 2020 г., увеличилась летальность с 1,7 до 2%. По опыту применения вакцин против гриппа в России и мире для эффективного контроля эпидемической ситуации необходимо создать иммунную прослойку не менее 60% населения, а в группах риска она должна составлять около 75% [5].

Однако на фоне антипрививочного движения достичь рекомендуемого уровня коллективного иммунитета против COVID-19 сложно [6]. Учитывая вышеизложенное была проведена оценка эпидемиологической эффективности вакци-нопрофилактики COVID-19.

Цель работы - изучение влияния вакцинации на заболеваемость новой коронавирусной инфекцией среди жителей Саратовской области.

Материал и методы

Материалом для анализа послужили данные ежедневного мониторинга результатов лабораторной диагностики (за анализируемый период проведено более 1780 тыс. исследований методом полимеразной цепной реакции), подтверждения случаев заболевания COVID-19 и летальных исходов с учетом охвата населения профилактическими прививками. Подтвержденным случаем COVID-19 после вакцинации считали наличие у заболевшего позитивного теста на SARS-CoV-2 через 14 дней после введения второй дозы вакцины (V2). Период исследования ограничен датами 22 февраля 2021 г. (35-й день после начала массовой вакцинации 18.01.2021, поскольку возможные заболевания или смерти, имевшие место до 22.02.2021, не относятся к периоду полной вакцинации) и 30 июня 2021 г.

Полученные материалы обработаны с помощью методов вариационной статистики (программа Excel). Рассчитаны экстенсивные и интенсивные показатели. Для сравнения использовали данные по заболеваемости COVID-19 среди всего населения области. Расчет индекса эффективности (ИЭ) вакцинопрофилактики проводили по формуле:

ИЭ = b/a,

где b - заболеваемость непривитых на 10 тыс. населения; a - заболеваемость привитых на 10 тыс. населения.

Коэффициент эпидемиологической эффективности (КЭЭ) рассчитывали по формуле:

КЭЭ = [(b - a)/b)] х 100,

где b - заболеваемость непривитых на 10 тыс. населения; a - заболеваемость привитых на 10 тыс. населения.

9000-, 800070006000500040003000200010000-

8162

7078

5274

2020 г.

Число случаев

2021 г.

Рис. 1. Помесячное выявление числа заболевших С^Ю-19 на территории Саратовской области за период с марта 2020 г. по июнь 2021 г.

Статистическую значимость различий оценивали по критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при Ъ-2.

Результаты и обсуждение

В Саратовской области первый случай заболевания, вызванного SARS-CoV-2, был выявлен у женщины, прибывшей из Италии 19 марта 2020 г. С этого момента новая корона-вирусная инфекция начала стремительно распространяться на территории области, и к концу июня 2021 г. уже было зарегистрировано более 66 тыс. лабораторно подтвержденных случаев инфицирования SARS-CoV-2, из них 1329 -с летальным исходом. Подавляющее большинство заболевших - женщины (61,6%), доля мужчин составляла 38,4%. Наибольшее количество случаев болезни выявлено среди взрослого трудоспособного населения в возрастной группе 50-64 года (31%).

Развитие эпидемии C0VID-19 в области характеризуется волнообразными подъемами заболеваемости. Максимальное количество заболевших пришлось на декабрь 2020 г., когда было выявлено 8162 случая (рис. 1).

Число зарегистрированных случаев заболевания C0VID-19 во второй волне превышает пиковые значения случаев заболевания в первой более чем в 2,6 раза. За первое полугодие 2021 г. заболеваемость C0VID-19 имела тенденцию к снижению.

В июне 2021 г. зарегистрировано 3534 случая C0VID-19. Отмечено, что на фоне снижения абсолютного числа забо-

левших произошел рост заболеваемости в возрастной группе 30-49 лет (с 28,6 до 30,7%), рост госпитализаций более чем на 30% (в среднем за сутки с 95 до 125 случаев) и увеличение числа летальных исходов по сравнению с предыдущим месяцем на 56,8%, с 153 до 240 случаев (рис. 2).

Снижение заболеваемости в области в последние месяцы наблюдения, по всей видимости, можно связать с формированием иммунной прослойки у населения за счет переболевших и вакцинированных людей. Увеличение летальности - следствие преобладания в циркуляции более контагиозного индийского штамма SARS-CoV-2 (В.1.617.2, вариант «дельта»), заражение которым приводит к более тяжелому течению болезни с риском летального исхода, особенно у пациентов с сопутствующей хронической патологией, включая больных с ВИЧ-инфекцией [7, 8].

В Саратовской области с января 2021 г. началась иммунизация населения против новой коронавирусной инфекции. Использовали заре гистрированные вакцины: «Гам-КОВИД-Вак», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».

Реализация массовой вакцинации против C0VID-19 на территории Саратовской области стала возможной благодаря разработке федеральных и региональных нормативно-правовых актов, организации поставок в достаточном объеме вакцинных препаратов с активизацией санитарно-просветительской работы среди населения [9-11].

Разработанный областной план вакцинации учитывает особенности муниципальных районов области. Согласно плану, иммунизации подлежат более 60,5% численности

16-, 14121086420

Т-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1-1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2930 31

-к- Число летальных исходов в мае 2021 г. -я- Число летальных исходов в июне 2021 г. Рис. 2. Сравнение динамики числа летальных исходов COVID-19 в течение мая-июня 2021 г.

Таблица 1. Динамика охвата вакцинацией против COVID-19 населения Саратовской области

Месяц, год | Кумулятивное число привитых Охват прививками

V! V2 (V! и V2), %

Декабрь 2020 г. 3148 - -

Январь 2021 г. 20 551 3307 0,14

Февраль 2021 г. 65 004 30 427 1,25

Март 2021 г. 104 887 77 011 3,2

Апрель 2021 г. 190 500 129 000 5,3

Май 2021 г. 248 273 194 184 8,0

Июнь 2021 г. 360 917 267 237 11,0

взрослого населения (1 млн 213 тыс. человек). Определены приоритетные возрастные и профессиональные группы населения для проведения вакцинопрофилактики.

По состоянию на 30 июня 2021 г. полностью привиты против COVID-19 более 267 тыс. человек (табл. 1), что составило 11% населения области. Поствакцинальных осложнений среди привитых не зарегистрировано.

Среди привитых 16,5 тыс. - медицинские работники (охват 34%), более 13 тыс. - работники сферы образования (21,6%), 106,6 тыс. - люди в возрасте старше 65 лет (24,9% численности населения данной возрастной группы), 7,8 тыс. - работники социальной сферы (59,4%), 165 волонтеров, оказывающих помощь пациентам с COVID-19.

Вакциной «Гам-КОВИД-Вак» привиты 261,6 тыс. человек (97,88% вакцинированных), «ЭпиВакКорона» - 4,5 тыс. (1,69%) и «КовиВак» - более 1,1 тыс. человек (0,43%).

Несмотря на высокий уровень эффективности отечественных вакцин (у «Гам-КОВИД-Вак» уровень подтвержденной эффективности - 91,6% [7, 12, 13], «ЭпиВакКорона» -95,8% [13, 14], «КовиВак» - на момент написания статьи информация не опубликована, но, по предварительным оценкам разработчиков, эффективность более 80% [13]), возможно заражение SARS-CoV-2 с развитием инфекционного процесса той или иной степени тяжести у привитых [15, 16].

По предварительным данным, из числа вакцинированных 361 человек заразились БА1КБ-^-2 (табл. 2), среди них у 22 (6%) не было симптомов заболевания, у 255 (70,6%) -легкое течение заболевания с проявлениями катарального синдрома, а у 84 (23,3%) развилась внебольничная пневмония. Случаев смерти среди вакцинированных не зарегистрировано.

Гендерное распределение заболевших COVID-19 среди привитых: женщины - 211 (58,4%), мужчины - 150 (41,5%). Возрастная структура: до 30 лет - 15 человек (4%), от 30

до 49 лет - 108 (30%), от 50 до 64 лет - 112 (31%), от 65 до 79 лет - 108 (30%), старше 80 лет - 18 (5%). Среди заболевших, вакцинированных против COVID-19, медицинских работников - 30, работников сферы образования - 5 и 158 (43,8%) из них в возрасте старше 60 лет.

Из материалов табл. 2 следует, что 200 (55,4%) человек заразились БА1КБ-^-2 в первые недели после вакцинации (160 - после V1 и 40 - в течение 14 дней после V2), а 161 -после V2 в срок более 15 дней.

Среди заболевших COVID-19 в Саратовской области после введения компонента V2 количество подтвержденных случаев составило 161, или 0,89% (по данным Минздрава России и Роспотребнадзора, на начало июня 2021 г. этот показатель был менее 0,8%).

Общее число случаев заболевания COVID-19 среди вакцинированных составило 0,06%. Показатель заболеваемости COVID-19 среди привитого населения составил 6,025+0,15 на 10 тыс. вакцинированных, что достоверно ниже (£>2) по сравнению с непривитым населением (103,8+0,63 на 10 тыс. населения). Индекс эффективности (ИЭ) - 17,23, коэффициент эпидемиологической эффективности (КЭЭ) - 94,20%.

Оценка эпидемиологической эффективности показала, что наиболее активно вакцинация была проведена среди людей старше 65 лет, охват прививками составил 24,9%. В этой группе разница в показателе заболеваемости корона-вирусной инфекцией среди привитых и непривитых против COVID-19 составила 64,3 раза.

Заключение

За 6 мес, прошедших с момента начала вакцинации против COVID-19, в Саратовской области полностью было привито 11% населения. Однако недостаточный охват населения вакцинацией не позволил в должной мере повлиять на снижение заболеваемости.

Таблица 2. Число заболевших COVID-19 среди вакцинированных

Вакцина Число заболевших после вакцинации Всего заболевших

V! V2 | в том числе по срокам после V2 после V! и V2

1 <14 дней 1 >15 дней

«Гам-КОВИД-Вак» 157 195 37 158 352

«ЭпиВакКорона» 2 6 3 3 8

«КовиВак» 1 0 0 0 1

Итого 160 201 40 161 361

Таблица 3. Оценка эффективности вакцинации против коронавирусной инфекции

Контингент Количество Количество 1 Заболеваемость COVID-19 КЭЭ, ИЭ

привитых, непривитых, после полного курса вакцинации среди непривитых %

абс. абс. I абс. 1 на 10 тыс. I абс. I на 10 тыс.

Лица старше 65 лет 106 623 321 121 26 2,44 5035 156,8 98,4 64,2

Всего населения 267 237 1 736 967 161 ¡I 6,025 18 022 103,8 94,2 17,2

Расшифровка аббревиатур дана в тексте.

Полученные предварительные данные подтвердили высокую эпидемиологическую эффективность вакцинопро-филактики C0VID-19. При наблюдении за привитым и непривитым населением области разница в показателях заболеваемости C0VID-19 в целом составила 17,23 раза, КЭЭ - 94,2%. Среди привитых в группе лиц старше 65 лет заболеваемость была в 64,3 раза ниже, чем среди непривитых, КЭЭ - 98,44%.

Для предотвращения высокого уровня заболеваемости, снижения числа тяжелых форм течения болезни и уменьшения показателя летальности при C0VID-19 необходимо продолжать проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий с достижением уровня охвата вакцинацией населения области старше 18 лет не менее 60%, или 1 млн 213 тыс. человек.

СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ

Данилов Алексей Николаевич (Alexey N. Danilov)* - доктор медицинских наук, профессор кафедр эпидемиологии, общей гигиены и экологии ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, главный врач ГУЗ «Центр-СПИД», Саратов, Российская Федерация E-mail: docvoL@yandex.ru https://orcid.org/0000-0002-9808-8471

Абрамян Татьяна Леонидовна (Tatyana L. Abramyan) - заведующий эпидемиологического отдела, врач-эпидемиолог ГУЗ «Центр-СПИД», Саратов, Российская Федерация E-mail: tlabramyan@mail.ru https://orcid.org/0000-0001-9977-0432

Мамонова Ирина Анатольевна (Irina A. Mamonova) - заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «Центр-СПИД», Саратов, Российская Федерация E-mail: ira-mamonova@yandex.ru https://orcid.org/0000-0001-6459-3712

Иришкова Ирина Евгеньевна (Irina E. Irishkova) - ведущий специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Саратовской области, Саратов, Российская Федерация E-mail: irishkova_ie@64/rospotrebnadzor.ru https://orcid.org/0000-0002-1474-6757

Тейшерская Дарья Анатольевна (Darya A. Teisherskaya) - врач-эпидемиолог ГУЗ «Центр-СПИД», Саратов, Российская Федерация

E-mail: teyshdarya97@gmail.com https://orcid.org/0000-0002-6742-5025

ЛИТЕРАТУРА

1. Асатрян М.Н., Герасимук Э.Р., Логунов Д.Ю., Семененко Т.А., Гинцбург А.Л. Прогнозирование динамики заболеваемости COVID-19 и планирование мероприятий по вакцинопрофилактике населения Москвы на основе математического моделирования // Микробиология, эпидемиология и иммунобиология. 2020. Т. 97, № 4. С. 289-302. DOI: https://doi.org/10.36233/0372-9311-2020-97-4-1

2. Pollán M., Pérez-Gómez B., Pastor-Barriuso R., Oteo J. et al. Prevalence of SARSCoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepide-miological study // Lancet. 2020. Vol. 396, N 10250. P. 535-544. DOI: http://doi. org/10.1016/S0140-6736(20)31483-5

3. Официальный интернет-ресурс для информирования населения по вопросам коронавируса

4. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Юшука, Ю.А. Венгерова. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. 1056 с. (Серия «Национальные руководства»).

5. Брико Н.И., Цапкова Н.Н., Батыршина Л.Р., Коршунов В.А. и др. Проблемы вакцинопрофилактики взрослого населения // Эпидемиология и вакцинопрофи-лактика. 2018. Т. 17, № 2. С. 4-15. DOI: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-2-4-15

6. Брико Н.И., Миндлина А.Я., Полибин Р.В., Галина Н.П. и др. Оценка отношения к иммунопрофилактике различных групп населения Российской Федерации // Журнал микробиологии. 2017. № 2. С. 98-103. DOI: https://doi. org/10.36233/0372-9311-2017-2-98-103

7. Sheikh A., McMenamin J., Taylor B., Robertson C. et al. SARS-CoV-2 Delta VOC in Scotland: demographics, risk of hospital admission, and vaccine ef-

* Автор для корреспонденции.

fectiveness // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10293. P. 2461-2462. DOI: https://doi. org/10.1016/S0140-6736(21)01358-1

8. Данилов А.Н., Еремин В.И., Абрамян Т.Л., Мамонова И.А. и др. Смертность от COVID-19 среди людей с ВИЧ-инфекцией на территории Саратовской области // Журнал инфектологии. Приложение 1. 2021. Т 13. № 3. С.133.

9. Письмо Минздрава России от 21.01.2021 № 1/4/1-333 «О порядке проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения».

10. Приказ Минздрава России № 47н от 03.02.2021 «О внесении изменения в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 125н».

11. Постановление Правительства Саратовской области от 16.06.2021 №456-П «О внесении изменения в постановление Правительства Саратовской области от 26 марта 2020 года №208-П «О введении ограничительных мероприятий в связи с угрозой распространения коронавирусной инфекции (COVID-19)».

12. Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Shcheblyakov D.V. et al. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an

interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia // Lancet. 2021. Vol. 20, N 10275. P. 671-681. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21) 00234-8

13. Петров В.И., Герасименко А.С., Горбатенко В.С., Шаталова О.В, Пономарева А.В. Эффективность и безопасность вакцин для профилактики COVID-19 // Лекарственный вестник. 2021. Т. 15, № 2. С. 3-7.

14. Рыжиков А.Б., Рыжиков Е.А., Богрянцева М.П. и др. Простое слепое пла-цебо-контролируемое рандомизированное исследование безопасности, реакто-генности и иммуногенности вакцины «ЭпиВакКорона» для профилактики COVID-19 на добровольцах в возрасте 18-60 лет (фаза I-II) // Инфекция и иммунитет. 2021. Т. 11, № 2. С. 283-296.

15. Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19». Москва, 2021.

16. Singanayagam A., Hakki S., Dunning J., Madon K.J. et al. Community transmission and viral load kinetics of the SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) variant in vaccinated and unvaccinated individuals in the UK: a prospective, longitudinal, cohort study // Lancet Infect. Dis. 2022. Vol. 22, N 2. P. 183-195. DOI: https://doi. org/10.1016/S1473-3099(21)00648-4

REFERENCES

1. Asatryan M.N., Gerasimuk E.R., Lagunov D.Yu., Semenenko T.A., Ginzburg A.L. Forecasting the dynamics of the incidence of CAVID-19 and planning measures for vaccination of the population of Moscow on the basis of mathematical modeling. Zhurnal mikrobiologii, épidemiologii i immunobiologii [Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology]. 2020; 97 (4): 289-302. DOI: https://doi. org/10.36233/0372-9311-2020-97-4-1

2. Pollán M., Pérez-Gómez B., Pastor-Barriuso R., Oteo J., et al. Prevalence of SARSCoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemio-logical study. Lancet. 2020; 396 (10250): 535-44. DOI: http://doi.org/10.1016/ S0140-6736(20)31483-5

3. The official Internet resource for informing the population about coronavirus

4. Yushchuk N.D., Vengerov Yu.A., eds. Infectious diseases: national guidelines. Moscow: GEOTAR-Media; 2009: 1056.

5. Briko N.I., Tsapkova N.N., Batyrshina L.R., Korshunov V.A., et al. Problems of vaccination prevention of the adult population. Épidemiologia i vakcinoprofilak-tika [Epidemiology and Vaccinal Prevention]. 2018; 17

6. Briko N.I., Mindlina A.Ya., Polibin R.V., Galina N.P., et al. Assessment of the attitude to immunoprophylaxis of various population groups of the Russian Federation. Zhurnal mikrobiologii [Journal of Microbiology]. 2017;

7. Sheikh A., McMenamin J., Taylor B., Robertson C., et al. SARS-CoV-2 Delta VOC in Scotland: demographics, risk of hospital admission, and vaccine effectiveness. Lancet. 2021; 397 (10293): 2461-2. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01358-1

8. Danilov A.N., Eremin V.I., Abramyan T.L., Mamonova I.A., et al. Mortality from COVID-19 among people with HIV infection in the Saratov region. Zurnal infektologii [Journal of Infectology]. Appendix 1. 2021; 13

9. Letter of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation dated January 21, 2021 No. 1/4/1-333 "On the procedure for vaccination with the GAM-COVID-VAC vaccine against COVID-19 of the adult population".

10. Order of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation No. 47n dated 03.02.2021 "On Amendments to the calendar of preventive vaccinations for epidemic indications, approved by Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 125n dated March 21, 2014".

11. Decree of the Government of the Saratov Region dated June 16, 2021 No. 456-P "On Amendments to the Decree of the Government of the Saratov Region dated March 26, 2020 No. 208-P "On the introduction of restrictive measures in connection with the threat of the spread of coronavirus infection

12. Logunov D.Y., Dolzhikova I.V., Shcheblyakov D.V., et al. Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia. Lancet. 2021; 397 (10275): 671-81. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00234-8

13. Petrov V.I., Gerasimenko A.S., Gorbatenko V.S., Shatalova O.V., Ponoma-reva A.V. Efficacy and safety of vaccines for the prevention of COVID-19. Lekarstvennyy vestnik [Medicinal Bulletin]. 2021; 15

14. Ryzhikov A.B., Ryzhikov E.A., Bogryantseva M.P., et al. A simple blind placebo-controlled randomized study of the safety, reactogenicity and immunogenicity of the EpiVacCorona vaccine for the prevention of COVID-19 on volunteers aged 18-60 years (phase I-II). Infektsiya i immunitet [Russian Journal of Infection and Immunity]. 2021; 11 (2): 283-96. (in Russian). DOI: https://doi.org/10.15789/2220-7619-ASB-1699

15. Temporary methodological recommendations "Procedure for vaccination of the adult population against COVID-19"; 2021.

16. Singanayagam A., Hakki S., Dunning J., Madon K.J., et al. Community transmission and viral load kinetics of the SARS-CoV-2 delta (B.1.617.2) variant in vaccinated and unvaccinated individuals in the UK: a prospective, longitudinal, cohort study. Lancet Infect Dis. 2022; 22 (2): 183-95. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00648-4