Есть ли сложности в оценке эффекта иммунотерапии в лечении опухоли?

Есть ли сложности в оценке эффекта иммунотерапии в лечении опухоли?

Онкология

Я надеюсь, что эти лекарства будут доступны больше нашим практикующим онкологам. Оценка эффекта имеет свои подвохи. Так как эти лекарства не убивают опухоль сами, а действуют на лимфоциты, вот что происходит при назначении этого препарата. Лимфоциты могут размножиться или мигрировать в опухолевую ткань с той целью, чтобы ее уничтожать. Процесс этот длится не минуты, а дни, недели, месяцы. И через три месяца можно увидеть увеличение опухолевого узла, что не означает разрастание самой опухоли. Но у нас нет инструментальной возможности, ведь специалист может видеть только изменение размера, кровотока. Но если туда приходят иммунные клетки, кровоток тоже усилится. Мы можем исследовать больного и увидеть, что очаги контрастной жидкости засветились ярче и больше. Но это не значит, что опухоль выросла, хоть и может это значить. Если нет ухудшения состояния и самочувствия, то мы должны дать время сработать лекарству, и, возможно, через полтора-два месяца сделать контрольное исследование, и узлы могут пройти полностью. Это так называемое псевдопрогрессирование. Этот момент надо иметь в виду, когда вы хотите отменить или закончить лечение.

Игорь Самойленко

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения биотерапии опухолей РОНЦ им. Н.Н. Блохина МЗ РФ