Оттискная ложка

Полезная модель относится к области медицины и полимерной химии, более конкретно к лицевой хирургии, и может найти применение при обследовании, лечении и протезировании, как отдельного зуба (-ов), так и всей челюсти пациента, при помощи устройства, раскрытого в настоящей полезной модели.
Уровень техники
Оттискные ложки (ОЛ) к стоматологическому инструментарию применяются для снятия оттисков с зубов пациента при стоматологическом ортопедическом лечении человека. Оттискные ложки бывают для зубов верхней и нижней челюсти, т.е. верхняя и нижняя, разных размеров, разборные и неразборные, одноразовые и многоразовые.
В частности, из патента RU 2555109 С2, 10.07.2015, А61С 9/00, известен набор зубопротезных оттискных ложек, содержащий: верхнюю ложку, выполненную по размеру для размещения в полости рта пациента после помещения на нее материала для получения первого оттиска десны пациента; и нижнюю ложку, содержащую: первый компонент, выполненный по размеру для размещения в полости рта пациента после помещения на нее материала для получения второго оттиска десны пациента, при этом указанный первый компонент изогнут относительно центральной части с образованием правой концевой части и левой концевой части; и пару вторых компонентов, обратимо присоединяемых к первому компоненту, у которых правая часть указанной пары вторых компонентов соединяется с правой концевой частью первого компонента, левая часть указанной пары вторых компонентов соединяется с левой концевой частью первого компонента, при этом размер указанной нижней ложки соответствует размеру пары вторых компонентов, соединенных с первым компонентом, при этом указанная пара вторых компонентов подогнана так, чтобы соответствовать десне пациента, когда указанная пара вторых компонентов соединена с первым компонентом; при этом второй оттиск получается после того, как первый компонент вставлен в полость рта пациента с присоединенной парой вторых компонентов, при этом пара вторых компонентов является отсоединяемой от первого компонента после получения второго оттиска, а верхняя ложка, содержащая первый оттиск, и первый компонент нижней ложки, содержащий второй оттиск, приспособлены для совместного введения в полость рта для измерения соотношения челюстей, такого как вертикальное расстояние и центральное соотношение, при этом промежуток, образуемый между верхней ложкой, содержащей первый оттиск, и первым компонентом нижней ложки, содержащим второй оттиск, выполнен по размеру для введения материала для регистрации прикуса для определения прикуса, и при этом следующий оттиск десен пациента получается, когда пара вторых компонентов присоединена обратно к первому компоненту и, по меньшей мере, нижняя ложка вставлена в полость рта после того, как во вторые компоненты введен материал для получения оттиска.
Похожие конструкции известны также из следующих патентных источников: DE 102004025508 А1, 29.12.2005; US 2013260331 А1, 03.10. 2013; DE 4002479 А1, 01.08.1991; BG 51339 A3, 15.04.1993; RU 2401083 С1, 10.10.2010.
С появлением зубных имплантатов усложнился процесс снятия оттисков, так как возникла необходимость делать отверстия в ОЛ для слепочных модулей (трансферов), установленных в имплантаты. Стоматологи делают отверстия в ОЛ самостоятельно с помощью бормашины и фрезы. Эти манипуляции увеличивают время лечения, сопровождается неприятным звуком и стружкой, которая загрязняет руки стоматолога и рабочее место. Для устранения этих недостатков, некоторые производители выпускают ОЛ с удаляемыми секторами. Однако данные образцы имеют ряд недостатков:
- сектора конструктивно получаются крупными, что приводит к излишнему вытеканию слепочной массы через сектор;
- ОЛ с такими секторами изготавливаются только из металла, что многократно увеличивает их цену относительно ОЛ из пластика;
- сектора в таких ОЛ чаще всего фиксируются шурупами, что не удобно из-за потери времени на прикручивание и появления дополнительных элементов в виде отвертки и шурупов.
В данной заявке предлагается выполнить ОЛ из пластика с множеством удаляемых секторов как для обычных оттисков, так и для работы с открытыми трансферами.
Особенности этой ОЛ в том что:
- нет необходимости высверливать отверстия в ОЛ при оттисках с открытыми трансферами благодаря наличию в конструкции удаляемых секторов;
- удаление секторов производится легкой манипуляцией врача в течении нескольких секунд с применением стоматологической гладилки.
Раскрытие полезной модели
Техническая проблема, на решение которой направлена настоящая полезная модель, заключается в расширении функциональных возможностей оттискной ложки, а также создании более универсальной конструкции, применимой как для верхней, так и для нижней ОЛ.
Поставленная проблема решается за счет того, что оттискная стоматологическая ложка, согласно полезной модели, выполнена в виде монолитного тела из полимерного материала и содержит продолговатую центральную часть, расположенную вдоль продольной оси ложки, а также первый компонент, присоединенный к центральной части, и второй компонент, выполненные по размеру для размещения в полости рта пациента после помещения на нее материала для получения оттиска пациента, при этом указанные компоненты изогнуты относительно продольной оси с образованием симметричных правых и левых концевых частей, при этом между первым и вторым компонентами расположено множество секторов, расположенных по всей плоскости изгиба с равными интервалами между собой, каждый из секторов, кроме последнего, расположенного, соответственно, на левой и правой частях, присоединен противоположными сторонами, соответственно, к первому и второму компоненту с помощью двух элементов ослабленного сечения для каждой стороны, с возможностью удаления соответствующего сектора.
Последние сектора прикреплены к первому и второму компонентам соответствующими противоположными торцевыми сторонами по всей плоскости последних.
Первый и второй компоненты выполнены U-образными.
Первый компонент выполнен в форме полосы, при этом центральная часть прикреплена к развитой поверхности полосы.
Второй компонент выполнен в форме полосы, при этом 2/3 внутреннего пространства, образованного левой и правой концевыми частями второго компонента, выполнено в виде вогнутой опорной площадки, присоединенной, с образованием закругления, к одной из наиболее протяженных торцевых поверхностей полосы и образованием единого монолитного тела второго компонента.
В первом и втором компонентах выполнены продольные относительно плоскости изгиба щелевые технологические отверстия.
Расстояние между соответствующими правыми и левыми концевыми частями первого и второго компонентов максимальное в наиболее удаленной точке от точки изгиба, через которую проходит продольная ось симметрии ложки, при этом минимальное расстояние между первым и вторым компонентами находится в упомянутой точке изгиба.
Каждый из секторов выполнен в виде полосы, равной или меньшей толщины, чем толщина первого и второго компонентов.
Каждый из секторов в месте закрепления к первому компоненту выполнен с изгибом.
Противоположные конца каждого из секторов, кроме последнего, расположенного, соответственно, на левой и правой частях, выполнены по форме швеллера в его поперечном сечении.
Ложка выполнена из полистирола методом литья под давлением.
На поверхности центральной части выполнен опорный элемент для расположения на нем пальца пользователя.
Опорный элемент выполнен объемной кольцеобразной формы с углублением в центральной части.
Технический результат полезной модели заключается в упрощении использования оттискной ложки врачом и, как следствие, повышение удобства использования и сокращение времени проведения манипуляций при протезировании.
Осуществление полезной модели
В данном разделе будет раскрыт наиболее предпочтительный вариант конструкции заявленной оттискной ложки, а именно вариант верхней ОЛ, который, однако, не исключает других возможных вариантов ее выполнения, (например нижней ОЛ) очевидно следующих из данной заявки.
Заявленная оттискная стоматологическая ложка предназначена для зубов верхней челюсти и выполнена в виде монолитного тела из полимерного материала, такого, как полистирол методом литья под давлением. Одним из замечательных качеств полистирола, выделяющим его из ряда похожих полимеров, является его морозостойкость: этот пластик не теряет своих свойств при температуре до -40°C. Однако, надо понимать, что, в принципе, может использоваться любой полимерный материал, который допускается использовать в медицинских целях и пригоден для выполнения медицинских инструментов. Кроме того, в качестве метода получения такой ложки может использоваться метод подачи расплава в форму, инжекционное формование и т.д.
Под понятием «монолитное тело» в контексте данной заявки понимается тот факт, что ложка сделана за один (максимум два) технологический цикл и не содержит никаких клеевых или иных соединений между своими частями, которые буду описаны ниже.
Ложка содержит продолговатую центральную часть, расположенную вдоль продольной оси ложки, и которая, по сути, является ручкой для удержания ложки врачом при манипуляциях с ней. На поверхности центральной части, примерно на середине, выполнен опорный элемент объемной кольцеобразной формы с углублением в центральной части для расположения на нем пальца пользователя. Данный опорный элемент может выходить своими габаритами за пределы контура ручки.
Кроме того, ложка включает в себя первый и второй компонент, выполненные по размеру для размещения в полости рта пациента после помещения на нее материала для получения оттиска пациента.
Первый и второй компоненты выполнены U-образными. При этом под U-образной формой понимается не строго вертикальные стенки, а расходящиеся по форме параболы (для нижней ОЛ) или приближены к полуовалу (дл верхней ОЛ).
Указанные компоненты изогнуты относительно продольной оси с образованием симметричных правых и левых концевых частей. Под частями понимается соответствующий искривленный отрезок, начинающийся от места перегиба и до окончания соответствующей части.
Первый компонент выполнен в форме полосы, при этом центральная часть (ручка) прикреплена к развитой поверхности полосы в месте перегиба. Под полосой понимается отрезок материала, у которого длина и ширина намного превышает его толщину.
Второй компонент также выполнен в форме полосы, которая расположена внутри контура изгиба полосы первого компонента и выполнена, соответственно, меньшей длины. При этом 2/3 внутреннего пространства, образованного левой и правой концевыми частями второго компонента, выполнено в виде вогнутой опорной площадки, присоединенной, с образованием закругления, к одной из наиболее протяженных торцевых поверхностей полосы и образованием единого монолитного тела второго компонента. Иными словами, пространство, расположенное внутри полосы второго компонента заполнено полимером. На указанную опорную площадку опирается небо. При выполнении нижней ОЛ, указанное внутреннее пространство, образованное левой и правой концевыми частями второго компонента, остается незаполненным, для возможности расположения в образовавшемся вырезе языка.
Между первым и вторым компонентами расположено множество секторов, расположенных по всей плоскости изгиба с равными интервалами между собой. Каждый из секторов выполнен в виде полосы, равной толщины, с толщиной первого и второго компонентов. Однако, в другом варианте, это толщина может быть меньше. Полосы, представляют собой, по сути, объемные пирамидальные отрезки, меньшее основание которых прикреплены к полосе второго компонента, а большие - к полосе первого компонента.
Каждый из секторов, кроме последнего, расположенного, соответственно, на левой и правой частях, присоединен противоположными сторонами, соответственно, к первому и второму компоненту с помощью двух элементов ослабленного сечения для каждой стороны, с возможностью удаления соответствующего сектора. Таким образом, соответственно, противоположные концы каждого из секторов, выполнены по форме швеллера в его поперечном сечении. Кроме того, каждый из секторов в месте закрепления к первому компоненту выполнен с плавным изгибом.
Последний сектор на правой и левой частях, соответственно, выполняет роль ребра жесткости, поскольку он прикреплен к первому и второму компонентам своими соответствующими противоположными торцевыми сторонами по всей плоскости последних.
В первом и втором компонентах выполнены продольные относительно плоскости изгиба щелевые технологические отверстия. Количество, размер и расположение отверстий на левой и правой частях симметричное.
Поскольку, как было отмечено выше форма компонентов напоминает параболу, то расстояние между соответствующими правыми и левыми концевыми частями первого и второго компонентов максимальное в наиболее удаленной точке от точки изгиба, через которую проходит продольная ось симметрии ложки, при этом минимальное расстояние между первым и вторым компонентами находится в упомянутой точке изгиба. Под точкой изгиба здесь понимается точка, где левая часть переходит в правую (нулевая точка).
Следует отметить, что форма компонентов (боров) и ручки не принципиальна. Причем в данном примере представлена верхняя ложка, а такое же дно будет и на нижней ложке. Однако в нижней ложке иная форма самой ложки, поскольку там выполнен вырез под язык, а на верхней на его месте площадка для неба Форма зубной части у верхней и нижней ОЛ отличается: у верхней она приближена к полуовалу, а у нижней к параболе.
Применение заявленной конструкцией оттискной ложкой (ОЛ) осуществляется следующим образом.
При лечении, в случае наличия прикрученного у пациента к имплантату трансфера, необходимо сделать оттиск слепочной массой с зубов и трансфера. Для этого примеряется ОЛ во рту, а напротив трансфера в ней должно быть отверстие для выкручивания винта трансфера. Сложность заключается в том, что при примерке, когда ложка закрывает собой и зубы и трансфер трудно понять, куда проецируется трансфер. Поэтому, дно ложки должно быть прозрачным.
Когда понятно, в какую часть ложки проецируется трансфер, необходимо сделать отверстие в ней. Врач легко выламывает нужный по проекции сектор в дне ложки любым тонким инструментом. Далее процесс работы не отличается от общепринятого: накладывается слепочная масса в ОЛ и отжимается на зубах так, чтобы трансфер совпадал с отверстием в ложке. После затвердевания слепочной массы винт трансфера выкручивается из имплантата через проделанное отверстие в ОЛ (за счет удаление нужного сектора). В результате трансфер перестает быть соединенным с имплантатом и легко извлекается изо рта вместе с ОЛ, оставаясь в затвердевшей слепочной массе. На этом врачебный протокол закончен. Далее оттиск отдается в зуботехническую лабораторию.
Таким образом заявленная конструкция, по сравнению с существующими аналогами, значительно проще и удобна в использовании за счет отсутствия необходимости использования дополнительных инструментов (таких как отвертка, метизов т.п., для металлических ОЛ) для удаления нужных секторов. Удаление пластмассовых секторов с ослабленным сечением требует значительно меньше времени и выполняется врачом без каких-либо затруднений.