СПОСОБ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
METHOD OF MONITORING ARTERIAL PRESSURE

Изобретение относится к области медицины, в частности к способам измерения артериального давления по параметрам пульсовой волны.
Известен способ артериального давления по параметрам пульсовой волны, основанным на измерении скорости пульсовой волны большого круга кровообращения (патент РФ №2118122 по кл. А61В 5/0245 от 27.08.1998 г.).
Недостатком данного способа является относительно низкая точность измерения, обусловленная необходимостью фиксированного подключения датчиков к различным местам на теле пациента для достижения устойчивой неискаженной формы пульсовой волны.
Наиболее близким техническим решением по совокупности существенных признаков является способ измерения артериального давления по параметрам пульсовой волны, включающий расставление на пульсовой волне контрольных точек, отображающих начало кардиоцикла, максимальное давление, закрытие аортального клапана, минимум перед откликом артериол, отклик артериол, отклик капилляров, конец кардиоцикла, с последующим определением соотношения между амплитудами, соотношения между фазами реперных знаков и определением величины артериального давления по формуле, включающей амплитудные соотношения пульсовой волны.
Недостатком данного способа является относительно низкая точность измерения артериального давления, обусловленная тем, что в данном способе используются амплитудные соотношения пульсовой волны, которые затруднительно получить из-за проблемы точного позиционирования датчика на вершине соответствующей артерии.
Задача, на решение которой направлено заявленное изобретение, заключается в повышении точности измерения артериального давления.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе измерения артериального давления, включающем установку датчиков пульсовой волны, измерение параметров пульсовой волны с измерением соотношения между фазами реперных знаков пульсовой волны, датчик устанавливают на мочку уха, при измерении соотношения между фазами реперных знаков определяют временной интервал между реперными знаками максимального давления и откликом артериол на пульсовой волне, с последующим определением скорости распространения пульсовой волны и по изменению скорости пульсовой волны определяют значение артериального давления, при этом скорость распространения пульсовой волны определяют из соотношения:
1
2
5
2-5
V=2(L+L+L)/t,
1
где L - расстояние от точки измерения пульса на лучевой артерии до ладони,
2
L - расстояние от яремной ямки до точки измерения пульса на лучевой артерии,
2-5
t - временной интервал между реперными знаками максимального давления и откликом артериол, а величину артериального давления определяют по формуле:
-2z
АД=230/к (1-е),
0,7
где Z=(1,6248-0,0976 V),
к - коэффициент, получаемый при калибровке прибора по контрольному тонометру.
Способ измерения артериального давления иллюстрируется чертежами, изображенными на фиг. 1 и фиг. 2, и осуществляется следующим образом.
На фиг. 1 изображена пульсовая волна с реперными знаками,
на фиг. 2 - иллюстрация размещения датчиков пульсовой волны на теле человека.
Контрольные реперные знаки, изображенные на фиг. 1, отображают: реперный знак 2 - максимальное давление; реперный знак 5 - отклик артериол.
Перед измерением датчик устанавливают на мочку уха (фиг. 2).
Давление измеряют при помощи тонометра, снабженного пультом и индикатором, отображающим пульсовую волну. После этого измеряют соотношения между фазами реперных знаков и определяют временной интервал между реперными знаками максимального давления и откликом артериол на пульсовой волне. После этого определяют скорость распространения пульсовой волны и по изменению скорости пульсовой волны определяют значение артериального давления. Скорость распространения пульсовой волны определяют из соотношения:
1
2
5
2-5
V=2(L+L+L)/t,
1
где L - расстояние от точки измерения пульса на лучевой артерии до ладони,
2
L - расстояние от яремной ямки до точки измерения пульса на лучевой артерии,
5
L - расстояние от яремной ямки до датчика на мочке уха,
2-5
t - временной интервал между реперными знаками максимального давления и откликом артериол, а величину артериального давления определяют по формуле:
-2z
0,7
АД=230/к (1-е), где Z=(1,6248-0,0976 V), где
к - коэффициент, получаемый при калибровке прибора по контрольному тонометру.
Использование данного способа, включающего измерение соотношения между фазами реперных знаков пульсовой волны, позволяет повысить точность измерения артериального давления в два раза по отношению к известному способу, что в конечном итоге повышает качество и точность диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы человека.