Почему на первых днях жизни кожа ребенка начинает желтеть, потом желтизна пропадает? Чем это вызвано?

Почему на первых днях жизни кожа ребенка начинает желтеть, потом желтизна пропадает? Чем это вызвано?

Неонатология

Иногда начинается дома, иногда – в роддоме, так называемая, физиологическая желтуха. Когда ребенок находится внутриутробно, его клетки крови, в частности, эритроциты, содержат фетальный гемоглобин, который приспособлен переносить кислород, который получает от мамы. После рождения фетальный гемоглобин постепенно начинает разрушаться, через ряд превращений он превращается в билирубин, цвет кожных покровов ребенка становится желтым. Здесь важно, конечно, чтобы все происходило под наблюдением врача. В среднем физиологическая желтуха уходит ко второй недели жизни. Бывают виды затяжных физиологических желтух, которые можно отнести и к какой-то части патологии. Чаще всего, происходит задержка эвакуации желчи, но это доброкачественные желтухи. Тем не менее, советоваться с врачом, безусловно, нужно.

– В этот период никаких мер не предпринимается? Просто ожидание?

В основном, да. Рекомендации выкладывать ребенка на подоконник и подвергать его воздействию вялого зимнего солнца никакого смысла не имеют. Через стекло не передаются факторы и спектры солнечных лучей, которые способствовали бы быстрейшему выводу билирубина из организма. Выпаивать ребенка дополнительно водой с глюкозой тоже нет необходимости. Конечно, нужно посоветоваться с врачом. Бывают ситуации, когда материнское молоко может усугублять течение такой желтухи, например, групповой конфликт и так далее. Поэтому, лучше посоветоваться с врачом.

Андрей Степанов

Педиатр-неонатолог. Ведущий научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН. Д.м.н., профессор