СПОСОБ ПЛАСТИКИ ГОРТАНИ И ТРАХЕИ

Способ пластики гортани и трахеи, заключающийся в том, что под эндотрахеальным наркозом мобилизуют кожу вокруг ларинготрахеостомы, выполняют вертикальный разрез кожи в проекции грудины, мобилизуют передне-боковые отделы рукоятки и тела грудины, с помощью электробора и остеотома выделяют надкостнично-губчатый лоскут на питающих ножках стернальных порций кивательных мышц; лоскут ротируют кверху, подшивают к краям ларинготрахеостомы, отличающийся тем, что, с целью замещения обширного дефекта мягких тканей и кожи передней поверхности шеи, эндотрахеальную трубку устанавливают через рот и ларинготрахеостому, производят разрез кожи в проекции торакоакромиальной артерии справа, мобилизуют большую грудную мышцу, из нее выделяют мышечно-фасциальный лоскут с осевым кровообращением на основе торакоакромиальной артерии, соответствующей размерам раневого дефекта на шее; лоскут ротируют на шею в подкожном тоннеле, подшивают к краям дефекта мягких тканей и кожи; поверхность лоскута на шее снаружи закрывают расщепленным кожным трансплантатом с передней поверхности бедра.