СИСТЕМА КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С АЛКОГОЛЬНОЙ И/ИЛИ НАРКОТИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТЯМИ

Полезная модель относится к медицине и, в частности, к устройствам комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей с использованием газовых смесей.
Известна система комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей с использованием газовых смесей, включающая взаимосвязанные между собой функциональные узлы - узел размещения пациента, наркозный аппарат, узел подачи газов, элементы соединения и лицевые маски, /Пат. 2128524, кл. А 61 М 16/00, 1996 г./. Известна также система комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей с использованием газовых смесей, включающая взаимосвязанные между собой функциональные узлы - узел размещения пациента, наркозный аппарат, узел подачи газов, элементы соединения и лицевые маски, /Пат. 2146536, кл. А 61 М 16/00, 1999 г./
Недостатками известных полезных моделей являются относительно высокие трудности нейроинтоксикации системы.
Цель полезной модели - облегчение нейроинтоксикации.
Достигается это тем, что узел подачи газа системы комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей снабжен приспособлением облегчения нейроинтоксикации выполненного в виде баллонов инертных газов соединенных с наркозным аппаратом дозиметры которого тарированы по кислороду и инертным газам и блоком сбора инертных газов, причем узел подачи инертных газов выполнен с фиксированной выдачей газового потока - 0,55-1,1-1,65-2,2 литров/мин, при этом система комплексной терапии имеет газоанализатор вдыхаемого и выдыхаемого газов, тонометр, фонендоскоп, набор для интубации трахеи - ларингоскоп, интубационные трубки, электродефибллятор, кардиомонитор, отсасыватель медицинский, элемент пространственного размещения ампул по - 1000 мл. 5% раствора глюкозы, 2 мл. 0,5% раствора диазепама, 10 мл. 0,25% раствора дроперидола, 1 мл. 5% раствора витамина В-1,2 мл. 5% раствора аскорбиновой кислоты, 2
мл. 5% раствора витамина В-6, по 1 мл. витамина В-12, по 1 мл. 5% раствора витамина Е, фенобарбитал в таблетках по 0,1 г. и стерильные магистрали для внутривенных инфузий разового применения, а узел размещения пациента имеет подвижные стпорные элементы. Целесообразно, чтобы узел подачи газов был установлен с выдачей кислорода и инертного газа в соотношениях от 1:2 до 1:2,5.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от обострения нейровегетативновного симптокомплекса. Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от обострения болевого симптокомплекса. Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от обострения нейровегетативного и болевого симптокомплекса.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания вегетативных нарушений.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастаний тахикардии.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания потливости.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания дрожи.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания слабости.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания зевоты. Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания пилоэрекции.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания возбуждения.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания напряженности.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания тревоги.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания неусидчивости.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания ринореи.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания чихания.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания слезотечения.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания судорог.
Полезно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания абдоминальных спазм.
Целесообразно, чтобы наркозный аппарат был установлен с частотой сеансов в зависимости от нарастания гусиной кожи.
Полезно, чтобы узел подачи газа имеет ампулы фенобарбиталаистема соответствует всем признакам полезной модели, а именно
- наличия конструктивного элемента, поскольку узел подачи газа системы комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей снабжен приспособлением облегчения нейроинтоксикации
- наличия связи между элементами, поскольку выполненного в виде баллонов инертных газов соединенных с наркозным аппаратом
- взаимного расположения элементов, поскольку дозиметры которого тарированы по кислороду и инертным газам и блоком сбора инертных газов,
- формы выполнения элемента, поскольку узел подачи инертных газов выполнен с фиксированной выдачей газового потока
- формы выполнения связи между элементами, поскольку система комплексной терапии имеет газоанализатор вдыхаемого и выдыхаемого газов, тонометр, фонендоскоп, набор для интубации трахей - ларингоском, интубационные трубки, электродефибллятор, кардиомонитор, отсасыватель медицинский, элементы пространственного размещения ампул
- параметры и другие характеристики элементов, поскольку система комплексной терапии имеет газоанализатор вдыхаемого и выдыхаемого газов,
- материал из которого выполнен элемент, поскольку узел подачи газа имеет ампулы фенобарбитала узел подачи газа имеет ампулы фенобарбитала.
На фиг.1 изображена структурная схема системы.
На фиг.2 - то же, схема системы комплексной терапии.
Система комплексной терапии алкагольной и/или наркотической зависимостей с использованием газовых смесей включает
взаимосвязанные между собой функциональные узлы - узел размещения пациента 1, наркозный аппарат 2, узел подачи газов 3, элементы соединения 4 и лицевые маски 5, при этом узел подачи газов 3 системы комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей снабжают приспособлением облегчения нейроинтоксикации 6, который выполняют в виде баллонов инертных газов 7 соединенных с наркозным аппаратом 2,дозиметры 8 которого тарируют по кислороду и инертным газам и блоком сбора инертных газов 9, причем узел подачи газов 3 выполняют с фиксированной выдачей газового потока - 0,55-1,1-1,65-2,2 литров/мин, при этом система комплексной терапии имеет газоанализатор вдыхаемого 10 и выдыхаемого 11 газов, тонометр 12, фонендоскоп 13, набор для интубации трахеи - ларингоскоп 14, интубационные трубки 15, электродефибллятор 16, кардиомонитор 17, отсасыватель медицинский 18, элементы пространственного размещения ампул 19 по - 1000 мл. 5% раствора глюкозы 20, 2 мл. 0,5% раствора диазепама 21, 10 мл. 0,25% раствора дроперидола 22, 1 мл. 5% раствора витамина В-1 23, 2 мл. 5% раствора аскорбиновой кислоты 24, 2 мл. 5% раствора витамина В-6 25, по 1 мл. витамина В-12 26, по 1 мл. 5% раствора витамина Е 27, фенобарбитал 28 в таблетках по 0,1 г. и стерильные магистрали 29 для внутривенных инфузий разового применения, а узел размещения пациента 1 имеет подвижные стпорные элементы 30, причем узел подачи газов 3 устанавливают с выдачей кислорода и инертного газа в соотношениях от 1:2 до 1:2,5, наркозный аппарат 2 устанавливают с частотой сеансов в зависимости от обострения нейровегетативновного симптокомплекса, или в зависимости от обострения болевого симптокомплекса, или в зависимости от обострения нейровегетативного и болевого симптокомплекса, или в
взаимосвязанные между собой функциональные узлы - узел размещения пациента 1, наркозный аппарат 2, узел подачи газов 3, элементы соединения 4 и лицевые маски 5, при этом узел подачи газов 3 системы комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей снабжают приспособлением облегчения нейроинтоксикации 6, который выполняют в виде баллонов инертных газов 7 соединенных с наркозным аппаратом 2,дозиметры 8 которого тарируют по кислороду и инертным газам и блоком сбора инертных газов 9, причем узел подачи газов 3 выполняют с фиксированной выдачей газового потока - 0,55-1,1-1,65-2,2 литров/мин, при этом система комплексной терапии имеет газоанализатор вдыхаемого 10 и выдыхаемого 11 газов, тонометр 12, фонендоскоп 13, набор для интубации трахеи - ларингоскоп 14, интубационные трубки 15, электродефибллятор 16, кардиомонитор 17, отсасыватель медицинский 18, элементы пространственного размещения ампул 19 по - 1000 мл. 5% раствора глюкозы 20, 2 мл. 0,5% раствора диазепама 21, 10 мл. 0,25% раствора дроперидола 22, 1 мл. 5% раствора витамина В-1 23, 2 мл. 5% раствора аскорбиновой кислоты 24, 2 мл. 5% раствора витамина В-6 25, по 1 мл. витамина В-12 26, по 1 мл. 5% раствора витамина Е 27, фенобарбитал 28 в таблетках по 0,1 г. и стерильные магистрали 29 для внутривенных инфузий разового применения, а узел размещения пациента 1 имеет подвижные стпорные элементы 30, причем узел подачи газов 3 устанавливают с выдачей кислорода и инертного газа в соотношениях от 1:2 до 1:2,5, наркозный аппарат 2 устанавливают с частотой сеансов в зависимости от обострения нейровегетативновного симптокомплекса, или в зависимости от обострения болевого симптокомплекса, или в зависимости от обострения нейровегетативного и болевого симптокомплекса, или в
зависимости от нарастания вегетативных нарушений, или в зависимости от нарастаний тахикардии, или в зависимости от нарастания потливости, или в зависимости от нарастаний дрожи., или в зависимости от нарастания слабости, или в зависимости от нарастания зевоты, или в зависимости от нарастания пилоэрекции, или в зависимости от нарастания возбуждения, или в зависимости от нарастания напряженности, или в зависимости от нарастания тревоги, или в зависимости от нарастания неусидчивости, или в зависимости от нарастания ринореи, или в зависимости от нарастания чихания, или в зависимости от нарастания слезоточения, или в зависимости от нарастания судорог, или в зависимости от нарастания абдоминальных спазм, или в зависимости от нарастания гусиной кожи, а узел подачи газа имеет ампулы фенобарбитала.
Работа системы осуществляется следующим образом.
Вначале подготавливают взаимосвязанные между собой функциональные узлы - узел размещения пациента 1, наркозный аппарат 2, узел подачи газов 3, элементы соединения 4 и лицевые маски 5, при этом узел подачи газов 3 системы комплексной терапии алкогольной и/или наркотической зависимостей снабжают приспособлением облегчения нейроинтоксикации 6, который выполняют в виде баллонов инертных газов 7 соединенных с наркозным аппаратом 2, дозиметры 8 которого тарируют по кислороду и инертным газам и блоком сбора инертых газов 9, причем узел подачи газов 3 выполняют с фиксированной выдачей газового потока - 0,55-1,1-1,65-2,2 литров/мин, при этом система комплексной терапии имеет газоанализатор вдыхаемого 10 и выдыхаемого 11 газов, тонометр 12, фонендоскоп 13, набор для
интубации трахеи - ларингоскоп 14, интубационные трубки 15, электродефибллятор 16, кардиомонитор 17, отсасыватель медицинский 18, элементы пространственного размещения ампул 19 по - 1000 мл. 5% раствора глюкозы 20, 2 мл. 0,5% раствора диазепама 21, 10 мл. 0,25% раствора дроперидола 22, 1 мл. 5% раствора витамина В-1 23, 2 мл. 5% раствора аскорбиновой кислоты 24, 2 мл. 5% раствора витамина В-6 25, по 1 мл. витамина В-12 26, по 1 мл. 5% раствора витамина Е 27, фенобарбитал 28 в таблетках по 0,1 г. и стерильные магистрали 29 для внутривенных инфузий разового применения, а узел размещения пациента 1 имеет подвижные стпорные элементы 30, причем узел подачи газов 3 устанавливают с выдачей кислорода и инертного газа в соотношениях от 1:2 до 1:2,5, наркозный аппарат 2 устанавливают с частотой сеансов в зависимости от обострения нейровегетативновного симптокомплекса, или в зависимости от обострения болевого симптокомплекса, или в зависимости от обострения нейровегетативного и болевого симптокомплекса, или в зависимости от нарастания вегетативных нарушений, или в зависимости от нарастаний тахикардии, или в зависимости от нарастания потливости, или в зависимости от нарастание дрожи., или в зависимости от нарастания слабости, или в зависимости от нарастания зевоты, или в зависимости от нарастания пилоэрекции, или в зависимости от нарастания возбуждения, или в зависимости от нарастания напряженности, или в зависимости от нарастания тревоги, или в зависимости от нарастания неусидчивости, или в зависимости от нарастания ринореи, или в зависимости от нарастания чихания, или в зависимости от нарастания слезоточения, или в зависимости от нарастания судорог, или в зависимости от нарастания абдоминальных спазм, или в зависимости от нарастания
гусиной кожи, а узел подачи газа имеет ампулы фенобарбитала, затем пациента укладывают на узел размещения 1, надевают лицевую маску 5 и включают наркозный аппарат 2 и узел подачи газов 3, выполняют заданные мероприятия, пациента заменяют и цикл повторяют.
Эффективность терапии КСЕНОНОМ при купировании соматовегетативных проявлений алкогольного и опийного абстинентных синдромов.
Основным преимуществом методики является возможность быстрого эффективного и безопасного купирования алгических и соматовегетативных проявлений опийной и алкогольной абстиненции с помощью терапии ксеноном.
Ксенон абсолютно не токсичен, и не угнетает, а стабилизирует показатели основных жизненно важных функций организма (гемодинамики и дыхания).
Таким образом у беременных и соматически отягощенных больных ксенон является препаратом выбора при купировании алкогольного и опийного абстинентных синдромов.
Больная «Б» 25 лет, ( и.б. №11877) поступила в НКБ №17 с целью лечения от опийной наркомании.
Диагноз при поступлении Опийная наркомания (терпинкод), беременность 6 недель токсический гепатит.
Основным мотивом, побудившим больную обратиться за наркологической помощью явилось желание сохранить беременность.
В процессе обследования у больной выявлены изменения личности по истероидному типу. Больная испытывала панический страх перед предстоящими проявлениями абстинентного синдрома.
В течении 5 дней больной проводилось купирование опийного абстинентного синдрома по клонидиновой программе без применения антидепрессантов, аналгетиков и нейролептических препаратов, т.к. все эти препараты обладают тератогенным действием. В качестве психокорректора использовалась терапия ксеноном. Три сеанса - в первые двое суток, два сеанса в последующие сутки, и по 1 сеансу в последующие трое суток. Всего на курс купирования абстинентного синдрома потребовалось 11 сеансов. В процессе повторного проведения сеансов -время достижения желаемого уровня анестезии снизилось с 6-ти до 2-х минут. Показатели гемодинамики, дыхания и насыщения концентрации оксигемоглобина к артериальной крови не выходили за пределы нормы.
Во время проведения сеанса терапии ксеноном боли, тахикардия, гипергидроз полностью исчезали. Больная испытывала чувство покоя. После каждого сеанса наступал сон в течение 2-х - 3-х часов.
В дальнейшем, в течение 25 дней больной проводилась общеукрепляющая терапия и психотерапия.
На 30 сутки больная была выписана из стационара в удовлетворительном состоянии с установками на отказ от приема наркотических препаратов. Показатели печеночных ферментов за время лечения, которые были повышены при поступлении, к окончанию лечения нормализовались.
Больной «К» 30 лет, (и.б. №14543) поступил в НКБ №17 с целью лечения от алкоголизма после двухнедельного запоя.
Диагноз при поступлении: Алкоголизм 2 стадии, алкогольная интоксикация тяжелой степени.
В анамнезе у больного неоднократные черепно-мозговые травмы (больной занимался боксом), посттравматическая энцефалопатия, изменение личности по эксплозивному типу.
В состоянии алкогольной абстиненции у больного наблюдалась артериальная гипертензия, суправентрикулярная тахиаритмия, очень сильные головные боли, профузное потоотделение, тошнота, рвота, страх смерти, психомоторное возбуждение. Больной был беспокоен, активно просил помощи, отказывался от внутривенных инфузий из-за страха.
На терапию ксеноном согласился в состоянии отчаяния, как на «последнее средство».
Во время первого же сеанса ингаляции ксеноном у больного нормализовалось артериальное давление и сердечный ритм. Гипергидроз был полностью купирован. Исчезла тошнота и головные боли. Больной успокоился и согласился на проведение инфузионной терапии, которая была направлена на коррекцию волемических, электролитных и метаболических расстройств.
В последствии больному было проведено еще три сеанса терапии ксеноном Один раз в сутки на ночь, когда у больного возникало чувство тревоги и трудности при засыпании. Транквилизаторы, нейролептики и другие психотропные препараты во время купирования алкогольного абстинентного синдрома больному не вводились.
На вторые сутки в удовлетворительном состоянии из отделения реанимации и интенсивной терапии больной был переведен в наркологическое отделение где прошел полный курс лечения в течение месяца.
Во время лечения в наркологическом отделении больной был упорядочен, соблюдал лечебный режим. Не наблюдалось эпизодов дисфории, компульсивного влечения к алкоголю, которые имели место в периоды предыдущих госпитализаций.