ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к голеностопному узлу ортопедического устройства для пациентов, страдающих вялым параличом или парезом мышц стопы и голени. Предложенное устройство может использоваться совместно с ортопедической обувью или как вкладной элемент в обычную обувь.
Известен голеностопный узел ортопедического аппарата для нижней конечности, содержащий обувь, встроенную в ее подошву шину стопы, соединенную голеностопным шарниром с шиной голени (SU 325970, кл. A61F 1/08, опубликовано 19.01.1972).
Основной недостаток аналога предложенной полезной модели состоит в том, что шина голени в нем находится сзади, а не спереди ноги, в связи с чем необходимы большие усилия для работы устройства при отрыве ноги пациента от опорной поверхности.
Кроме того, устройство громоздко и металлоемко, вследствие чего оно существенно утяжеляет всю конструкцию вместе с обувью, т.к. часть известного устройства встроена в обувь. В то же время другая часть устройства расположена снаружи обуви, значительно ухудшая ее внешний вид.
Также известное устройство не может быть переставлено с одной обуви на другую, поскольку жестко закреплено на ней.
В качестве ближайшего аналога предложенной полезной модели выбран известный голеностопный узел ортопедической обуви, включающий конструкцию обуви, стельку и шину голени, закрепленную на стельке, состоящей из передней и задней жестких полустелек, между которыми расположена пружина, а шина голени выполнена в виде плоской пружины, жестко закрепленной в пяточной части задней полустельки (RU 2160571, кл. A61F 2/66; A61F 5/14, опубликовано 20.12.2000).
В ближайшем аналоге исключен ряд недостатков вышеописанного аналога, так, например, оно стало менее громоздким и металлоемким, однако в нем также шина голени находится сзади ноги, что требует от пациента больших усилий для работы устройства при отрыве его ноги от поверхности опоры, а голеностопный узел вмонтирован в конкретную обувь для определенного сезона и не может быть переставлен на другую обувь.
Задачей, на решение которой направлена полезная модель, является создание ортопедического устройства для пациентов, страдающих вялым параличом или парезом мышц стопы и голени, лишенного вышеперечисленных недостатков ближайшего аналога.
Технический результат полезной модели состоит в повышении удобства пользования предложенным устройством путем обеспечения снижения усилия со стороны пациента при отрыве его ноги от опорной поверхности.
Кроме того, предложенная конструкция ортопедического устройства позволяет с легкостью использовать его в обуви, предназначенной для разных сезонов и не только в ортопедической, но и в обычной.
Также оно заметно легче известных.
Вышеуказанный технический результат достигнут в полезной модели с помощью следующей совокупности признаков.
Ортопедическое устройство для нижней конечности содержит пружинящий элемент, выполненный в виде замкнутого контура из пружинной стальной проволоки с двумя опорными участками, соединенными друг с другом изогнутыми в виде петель боковыми ветвями. Первый опорный участок выполнен с возможностью размещения в рабочем положении устройства спереди голени, а второй - под плантарной поверхностью стопы в средней ее части. Петли боковых ветвей выполнены с возможностью огибания внутренней и наружной косточек лодыжки.
Каждый опорный участок пружинящего элемента выполнен зигзагообразным и образован из нескольких петель, ветви которых расположены параллельно друг другу.
С целью повышения удобства пользования предложенным устройством оно снабжено манжетой, выполненной, например, из углеродной ткани с одним или двумя разъемами для удобства крепления на соответствующем участке голени, и стелькой, также выполненной, например, из углеродной ткани. Согласно этому варианту использования устройства первый его опорный участок закреплен в названной манжете, а второй - в средней части названной стельки. Носочная и пяточная части этой стельки выполнены с выемками.
В предложенном ортопедическом устройстве обеспечена возможность не только тыльного сгибания стопы при ходьбе, а также плавный ее перекат по опорной поверхности, но и опора на пятку в момент переднего шага и плавного подошвенного сгибания. Кроме того, предложенное устройство позволяет повысить устойчивость пациента при стоянии и не влияет отрицательно на внешний вид обуви.
Полезная модель поясняется чертежом, где на фиг. 1 изображен общий вид устройства; на фиг. 2 - устройство, выполненное с возможностью размещения в обуви.
Основной деталью предложенного устройства является изготовленный из пружинной стальной проволоки пружинящий элемент 1, имеющий замкнутый контур (фиг. 1). Пружинящий элемент 1 состоит из соединенных между собой изогнутыми боковыми ветвями 2 двух зигзагообразных опорных участков 3 и 4, первый из которых предназначен для поддержания голени, а второй - для опоры стопы. Оба участка образованы из нескольких (трех) петель, ветви которых расположены параллельно друг другу. Изгибы в виде петель боковых ветвей 2 расположены в местах, соответствующих наружной и внутренней косточкам лодыжки.
В модификации устройства, предназначенного для размещения в обуви (фиг. 2), опорный участок 3 выполнен жестко закрепленным в передней части голенного манжета 5, соединенного с задней его частью, например, с помощью застежки велькро.
Опорный участок 4 также имеет жесткое крепление в геленочной (средней части) профилированной стельки 6.
В момент переката по опорной поверхности, при давлении на манжету 5, боковые ветви 2 пружинящего элемента 1 накапливают энергию на участке, соответствующем области лодыжек, для осуществления заднего толчка и поддерживают носочно-пучковый отдел стопы при переносе над опорной поверхностью.
Профилированная стелька 6 имеет жесткий контур 7, что позволяет неподвижно зафиксировать стельку устройства в обуви, исключая при этом ее продольное перемещение относительно основной стельки обуви и относительно стопы при ходьбе.
В носочной и пяточной частях стельки образованы выемки (фиг. 2) для лучшего потоотделения стопы пациента во время эксплуатации устройства.
Пружинящий элемент 1 обеспечивает тыльное сгибание стопы при ходьбе и накапливает энергию в момент переката для заднего толчка, таким образом, данное устройство благодаря одному элементу выполняет две функции - это тыльное сгибание стопы и обеспечение заднего толчка, при этом участки 3 и 4 этого устройства выполняют роль рычагов.
При креплении ортопедической конструкции на голени сзади (как в ближайшем аналоге) необходима определенная высота шины, как рычага силы, чтобы устройство начало работать. В предлагаемом устройстве за счет изогнутой петлеобразной формы боковых ветвей 2 и крепления опорного участка 3 пружинного элемента 1 на голени спереди при изменении высоты устройства (поднимая или опуская манжету 5 относительно голени) его работоспособность не меняется. Таким образом, устройство предусматривает возможность изменения расположения названной манжеты на голени пациента с учетом анатомо-физиологических особенностей стопы и голени конкретного пациента.
Пружинящий элемент 1 может быть изготовлен из стальной пружинной проволоки.
Передняя часть манжеты 5 может быть изготовлена из углеродной ткани (2-4 слоя, в зависимости от плотности ткани), а задняя - из лайкры, имеющей эластические свойства, оптимально фиксирующей манжету на голени. Для удобства крепления верхней части ортопедического устройства на голени может быть использована лента велькро.
Стелька 6 может быть также изготовлена из углеродной ткани (2-4 слоя, в зависимости от плотности ткани) со вставками выполненными из материала EVA (вспененный полиэтилен с добавлением этивинилацетата), что облегчит конструкцию в целом и обеспечит более комфортную носку.
Описанное ортопедическое устройство может размещаться как в обуви, конструкция которой специально разработана для него, так и в качестве вкладыша в обычную обувь любого сезона носки, при этом устройство не ухудшает внешний вид этой обуви. Производство такой обуви не требует специального оборудования и может производиться малыми сериями на стандартном оборудовании.