Питание при занятии спортом

Питание при занятии спортом

Диетология

Анатолий Скальный

Руководитель Центра биотической медицины. Д.м.н., профессор

Дмитрий Еделев:

Сегодня у нас в студии находится Анатолий Викторович Скальный, руководитель Центра биотической медицины, доктор медицинских наук, профессор, с моей точки зрения, ведущий специалист в нашей стране по микроэлементному составу человеческого тела. Мы будем говорить о необходимых микроэлементах для спортсменов, а самое главное – для тех, кто ведет здоровый образ жизни и занимается фитнесом, спортом. Пожалуйста, уважаемый профессор, ваше слово.

Анатолий Скальный:

У нас накоплен огромный опыт по подготовке различного рода топ-атлетов в различных видах спорта. Также мы активно занимаемся в течение более, чем 20 лет, людьми, которые занимаются физической культурой и спортом в том числе. Например, военнослужащие, учащиеся школ, ВУЗов. Защищены диссертации. Мы накопили достаточно большой опыт и получили эти знания, которыми я хотел бы поделиться.

Первое хотелось бы сказать, что есть спорт высших достижений, есть физкультура, будем называть фитнес-физкультурой, может быть, это не совсем одни и те же понятия, но, тем не менее, перекрывающиеся. Есть несколько групп. Все спортсмены топ-атлеты относятся к группе риска по дефицитам или дисбалансам химических элементов. Все топ-атлеты. Из тех, кто только готовится к отбору в команды, молодежь, тоже попадают в группу риска, не только из-за нагрузок. Хотя, во многих видах спорта тренировки, практически, ежедневные, дети по четыре-шесть часов ежедневно очень интенсивно занимаются во многих видах спорта. Приходят ко мне на консультацию, всё рассказывают. Нагрузки, конечно, большие, но, кроме того, многие забывают, что дети же еще и растут. Даже у абсолютно здорового ребенка со средними нагрузками могут быть дефициты, связанные с усиленным ростом, ускоренным ростом. Как раз этот момент надо не пропустить, чтобы не заглушить рост, чтобы помочь ребенку развиться и достичь нормальных кондиций, надо знать его элементный статус, его витаминный статус, баланс аминокислот очень важно.

Третья группа, которая вышла на арену недавно - это любители спорта 40+. Это люди, которые, зачастую, очень, я бы даже сказал – неистово, занимаются спортом, получают от этого кураж, удовольствие. Я сам по воскресеньям бегаю, занимаюсь футболом в своей любительской команде «Спартак Чукотка». Занимаемся в зале, участвуем в различных любительских соревнованиях, но не так часто, как хотелось бы, как бы позволило бы время, но тоже занимаемся активно. 40+ тоже группа риска, потому что идут возрастные изменения. Кроме того, как правило, это люди занятые, которые очень много работают, уже имеют хронические заболевания. Конечно, желательно, чтобы они не переусердствовали, как говорится, не «дорвался до снаряда». Надо быть подготовленным, чтобы заниматься физическими упражнениями, чтобы это было максимально удобно и максимально здорово.

Есть ещё общий момент; сейчас у нас готовятся к защите диссертационные работы, и докторская, и кандидатская, где обобщены результаты многолетних наблюдений за людьми, которые подвергаются различным физическим нагрузкам различной степени. Выяснилось, что самые хорошие показатели минерального обмена и других видов обмена у людей с умеренными физическими нагрузками. Наверное, всё-таки, группа физкультурников – наиболее здоровая, тем более – до 40+, это группа, для которой умеренные занятия спортом только в пользу. Так же, как и дети. Недавно прочитал с интересом одну статью. В ней говорится о том, что дети, которые активно занимаются физкультурой, спортом, много двигаются в раннем дошкольном возрасте, в раннем школьном возрасте - это дети, у которых увеличится количество серого вещества в мозге. То есть они умнее, в конце концов, должны быть и должны быть более сообразительными, более развитыми, чем их сверстники, которые не активные и не нагружают свое тело нагрузками. Оптимальная средняя степень нагрузок - это соответствует, как правило, нормальному балансу минеральных веществ в группе физкультурников до 40+. Как дефицит нагрузок, то есть гиподинамия, как и избыток — это уже группы риска для любой возрастной и половой группы, могут быть проблемы, связанные с дисбалансом элементов.

Дмитрий Еделев:

Я открою маленький секрет. Мы все знаем вас как врача-консультанта всех наших сборных, в ваших руках во многом здоровье, во многом победы наших великих спортсменов. Но, мы пропустим эту часть, начнем с молодых и постепенно поднимемся до категории 40+, которая тоже, конечно, важна.

Анатолий Скальный:

Не все, но многие наши известные спортсмены время от времени или регулярно посещают наш центр и получают необходимые консультации. Я этим очень горжусь. Скажем так, в отблеске многих медалей есть и наша определённая заслуга.

Итак, мы говорим о детях. Наиболее часто ко мне обращаются родители, дети которых занимаются различными видами спорта. В последнее время это теннис, хоккей, достаточно много детей, занимающихся горными лыжами, дети, занимающиеся футболом, разными видами гимнастики, борьбы. Дети приходят обычно с жалобами на то, что они недавно, год - два - три - четыре тому назад начали активно заниматься спортом, все чаще и чаще, всё больше и больше, вдруг ребенок перестает расти. У него по отношению к сверстникам более низкий рост. Это частая жалоба. Вторая - ребёнок становится очень невнимательным, у него возникает дефицит внимания. Это вторая жалоба. Третья жалоба - начинает часто болеть и пропускает уже и школу, и тренировки по причине того, что он болеет. Четвертая, по частоте обращаемости к нам, жалоба на то, что дети не могут достичь тех показателей, которые перед ними ставят тренер, родители, от чего очень переживают и у них возникают всевозможные неврозы. Достаточно большой клубок проблем, но на первом месте, наверное, самые беспокоящие проблемы - это утомляемость и не то чтобы задержка в развитии, но наблюдается некий дисбаланс в развитии.

Как правило, мы обнаруживаем дефициты у таких детей. Наиболее часто это дефицит магния. Сегодня я вел прием, у меня был мальчик, который занимается горными лыжами. Дефицит магния, дефицит серина - аминокислое действие, дефицит цитруллина, дефицит кобальта. Он уже третий раз обследуется. Раньше у него было около десяти отклоняющихся показателей по минеральному обмену, более около десяти по показателям обмена аминокислот, был снижен уровень антиоксидантов. То есть различные расстройства, которые его реально беспокоили. Последний год у него отклонений намного меньше, но дефицит магния остается, дефицит кобальта в незначительной степени остаётся. Мы сегодня приняли решение откорректировать остающиеся отклонения. Тем не менее, ребенок говорит о том, что он чувствует усталость меньше, у него прошли многие заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, у него нормализовались многие функции, он стал внимательнее, стал достигать больших высот в своем виде спорта. Самое главное, что обрадовало и родителей - снижение утомляемости и подрос на целых десять сантиметров за неполный год, что достаточно много, ему нужно быть высоким. Хочется быть высоким, красивым и это нормально. Таких случаев у нас достаточно.

Дмитрий Еделев:

Были какие-то особенности в питании ребенка, именно в питании, которые привели к дефициту? Провокационный вопрос.

Анатолий Скальный:

Очень правильный вопрос, тем более что особенности питания были. Аппетит был снижен. Когда он к нам обратился, ребенок ел относительно мало мяса, был некий, я бы сказал, дефицит белка по сравнению с теми нагрузками, которые он испытывал. Потому у него и был дефицит аминокислот, многих аминокислот, у него был дефицит многих микроэлементов. У него были запоры, было много отклонений, которые беспокоили его и мешали ему не только заниматься спортом, но и учиться. Болел простудными заболеваниями четыре раза в год, и больше, а теперь один за год. Явно идёт улучшение качества, усиление роста, снижение утомляемости, очень живой. В общем, здоровый, нормальный ребенок, занимающийся успешно спортом, входящий в сборную Москвы по своему виду спорта. Это очень хорошо.

Были ли у него особенности? Были. Они куда-то исчезли. Почему они исчезли? Во-первых, консультация, мы разъясняем ему, ребёнок очень умный. Это в качестве свежего примера, два часа тому назад беседовали. Ребенок очень умный, очень интересующийся, мне помогал рассматривать анализы, измерять давление, то есть он активно участвует в процессе. Он уже подросток, ему интересно. Второе - это то, что он реально чувствует, как это ему помогает. «Да, мне лучше. Да, я хорошо себя чувствую. Раньше мы раз в год обращались, стали раз в полгода, потому что я чувствую от этого улучшение состояния». Он стал кушать мясо, он стал больше кушать, не только в мясе дело, у него стал более разнообразным рацион, он стал понимать, что это нужно. У него изменился аппетит, у него нормализовались функции желудочно-кишечного тракта. Естественно, это повлекло за собой и нормализацию аппетита и деятельности ЖКТ, конечно, у него возникло и желание лучше кушать. Он понял, что это нужно делать, если он хочет быть профессионалом, если он хочет быть здоровым, он должен обращать большое внимание на питание. Кроме этого, не надо забывать, что в спорте существует спортивное питание, которое тоже восполняет некоторый дефицит, и чтобы устранить жалобы, беспокоящие вещи.

Что касается питания — очень правильный вопрос. Дело в том, что очень часто спортсмены, подростки, ездят на соревнования, ездят на сборы. Мамы там нет, последить некому, а дети есть дети. В каждой семье есть проблема, как накормить собственного ребёнка, а тут ребёнок-спортсмен и ребёнок может иметь какие-то предпочтения. Они очень чувствительны к тому, какой вкус у продуктов, какой запах. Им же приходится принимать много разного, понимаете, когда они восполняют дефициты или пользуются продуктами спортивного питания. Я считаю, что наш вклад в их результат — это нормализация физиологических процессов, а не какие-то сверхкачества развивающиеся у человека. Здоровый человек, который нормально функционирует - это человек, готовый к успеху. Человек, у которого есть отвлекающие заболевания, есть проблемы с его концентрацией, отвлечения на болезнь, или он часто болеет, или травмируется – конечно, человек, который менее вероятно достигнет вершин в спорте, это уж точно.

Здоровый человек, у которого нормально функционирует организм, готов к успеху.

Дмитрий Еделев:

Можно сравнить с машиной: если заправили хорошим бензином, налили хорошее масло, то она работает хорошо.

Анатолий Скальный:

Да, и она не болеет. У детей в спорте дикие нагрузки. Если кому-то рассказать, как дети тренируются, сколько часов во многих видах спорта, конечно, иногда удивляешься, как ребёнок выдерживает. Ещё многие учатся, причем, учатся хорошо. Меня очень радует, что сейчас мода стала не только быть спортсменом, но и быть умным. Мы эти темы обсуждаем с нашими пациентами, я даже не называю их пациентами - ребятами, которые приходят, им интересно. Если он не научится сам следить за своим питанием, если у него будет низкий уровень культуры, если он не будет разбираться в даже простых каких-то вещах, то, конечно, он будет проигрывать. Потому что не будет за ним ездить врач, особенно в индивидуальных видах спорта, конечно, очень сложно обеспечить им все опции сразу. Надо, чтобы они сами хотели, учились. Я очень рад, что многие люди, которые меня посещают, их родители, это понимают. Они делают большое дело - они образовывают своих детей, готовят их к взрослой серьёзной жизни. Дети, надеюсь, будут и умными, и красивыми, и здоровыми, достигнут своих показателей в спорте.

Дмитрий Еделев:

Но мы с вами понимаем, уважаемый профессор, что ребёнок в этот момент теряет по трем направлениям свои микроэлементы - он растёт, у него более ускоренные обменные процессы и, наконец, он более подвижен, чем взрослые. Если он ещё и занимается спортом, что для этого возраста нормально, то он испытывает повышенную потребность. Что ещё, кроме магния, жизненно необходимо растущему организму?

Анатолий Скальный:

Я бы назвал несколько элементов, которые конечно же являются ключевыми для детско-юношеского спорта или даже физкультуры, но в чуть-чуть в больших масштабах, чем просто для здоровья. Конечно, дефицит цинка. Есть препарат в спорте – ZMA, цинк, магний, аспарагинат, неслучайно такая комбинация. Это, наверное, второй по значимости для растущего организма элемент, потому что большинство детей в период роста и ускоренного развития страдают от дефицита цинка. Дефицит цинка проявляется в виде повышенной заболеваемости простудными заболеваниями, повышенной заболеваемости кожными заболеваниями, нарушением пищеварения. Дефицит цинка — это проблемы с выносливостью, это проблемы с утилизацией молочной кислоты, что тоже очень важно в спорте, и проблемы с дефицитом иммунитета, что тоже, естественно, очень важно. Третий элемент, который мы часто видим в дефиците у детей, занимающихся спортом - это кобальт. Он является составной частью витамина B12.

Мы когда-то опубликовали интересную статью о том, с каким элементом наиболее связан уровень функциональных резервов у ребенка - с кобальтом. Содержание кобальта в организме. Кобальт — это не только составная часть витамина В12, это элемент, который стимулирует кроветворение. Надо сказать, с недавних пор препараты кобальта включены даже в список запрещённых препаратов WADA, потому что повышают (вероятно, потому что я не занимался сравнительным анализом), они влияют реально на уровень эритропоэтина, на многие другие показатели. У животных, например, скаковых лошадей, которые участвуют в скачках, и при многих видах спорта были проведены исследования. Сейчас, если есть дефицит кобальта, надо доказывать этот дефицит, надо писать соответствующую бумагу. До недавних допинговых скандалов у нас в стране это не учитывалось, мы к этому относились, очень спустя рукава. А надо быть аккуратным, надо быть юридически грамотным, но надо и не навредить ребенку, не навредить взрослым. Если у него есть дефицит, его нужно компенсировать, но при этом нужно соблюсти все требующиеся правила.

Еще один важный дефицит, который бывает часто - дефицит железа, особенно у девочек дефицит железа встречается часто. Исправить этот дефицит несложно, так же, как и дефицит цинка и магния. Это все решаемые вопросы. Самое интересное, что это мелочь, которая мешает. Называется микроэлемент, или макроэлемент, я утрирую. Препараты существуют, продукты существуют, надо уметь использовать грамотно для своего блага.

Еще, конечно, большое значение для детского развития, детского организма имеет медь и марганец, который влияет на синтез коллагена и эластина соединительнотканных компонентов. Если у человека дефицит меди, марганца, кремния, то у него могут быть чаще травмируемость, травмы бывают чаще у людей с дефицитом меди, не говоря про дефицит кальция, когда, конечно же, риск переломов возрастает. Дефицит кальция может быть связан как с неправильным питанием, так и с быстрым бурным ростом, так и с повышенными нагрузками. Потеют взрослые, потеют дети при занятии спортом, мы теряем огромное количество микроэлементов с жидкостью, минералов, многих других питательных веществ. По многим видам спорта потребность в микроэлементах возрастает в полтора-два раза по сравнению с обычным человеком, у детей в том числе. Может быть, это меньше известно, но, во всяком случае, это существеннее. Если нужно килокалорий больше в два раза, чтобы выполнить объём работы, соответственно, вместе с килокалориями надо же насытить ещё и другими действующими агентами.

Следующий вопрос – это, конечно, дефицит селена. Он встречается у детей реже, сразу скажу, но он очень опасен, если встретится, потому что могут сформироваться дистрофические изменения в миокарде. Напоследок я оставил дефициты известных минералов типа калия, натрия. Иногда родители, особенно маленьких детей говорят: «Надо ли ему давать какие-то напитки? Зачем, он же маленький». Следить за солевым режимом, за водным режимом, за питьевым режимом ребенка, естественно, нужно, за питанием ребенка, естественно, нужно. Если вы не будете правильно питаться, вам придется начать раньше принимать различные специальные продукты, добавки и нутрицевтики, продукты функционального питания, потому что иначе вы не сможете работать так много и остаться здоровым, потому что на этом пути дефициты неизбежны.

Конечно же, дефицит калия, натрия, дефицит фосфора очень опасен. Не часто, но чаще, чем у обычных детей, может встречаться у детей, интенсивно занимающихся спортом. Я не останавливаюсь уже на аминокислотах, витаминах, потому что есть лимиты передачи. Но я хочу сказать, что выяснение, выявление дефицита и своевременная коррекция сразу же прибавляет, человек прибавляет. Это не искусственные преимущества, это возврат к норме. Если человек умеет играть в футбол, но при этом он реже болеет простудными заболеваниями, больше бегает и лучше восстанавливается, просто потому что он не больной. Наверное, это то, к чему мы должны стремиться - поддержание организма в физиологических рамках, потому что спорт - это физиология. Спорт должен быть в здоровом организме. Можно пошутить насчет норвежских лыжников и других специалистов по зарабатыванию медалей, может быть, не совсем честным по сравнению с нами, но это уже не наша тема передачи, это другой разговор, но тем не менее: спортсмен должен быть эталоном здоровья, эталоном нормальной физиологии, а она закладывается в детском и подростковом возрасте.

Выявление дефицита микроэлемента и его своевременная коррекция являются не искусственным преимуществом, а возвратом к норме.

Дмитрий Еделев:

Уважаемый профессор, когда я был маленький, я знал, что йодированная соль - это хорошо. Зайдя в один из наших супермаркетов, я не встретил йодированной соли. Дефицит йода в детском возрасте – насколько это серьезно?

Анатолий Скальный:

Сегодня был еще один спортсмен, мальчик, у него есть дефицит йода в волосах, дефицит йода в сыворотке крови. У него низкие показатели. Он приносит заключение, в заключении написано, что у ребенка есть морфологические изменения в щитовидной железе. Конечно, наша страна «чемпион» не в ту сторону по этой проблеме. Йод, казалось бы, простейшая вещь. Наша страна одна из немногих стран европейских и мира, в которых нет обязательного требования к домохозяйствам употреблять только йодированную соль. Одна из немногих стран. У нас сейчас в Минздраве есть комиссия. Можно это было решить уже тридцать раз, по-моему. Но мы ее не решаем почему-то, нет воли, понимаете. Чтобы чего-то достичь, нужно еще иметь волю. Я помню, и в 2000 году было постановление по ликвидации дефицита йода, и в другие времена, и как день сурка: мы опять слышим про йод, про эту проблему. Это, действительно, серьезные проблемы. Если у ребенка будет дефицит йода, у него будут проблемы с обучением, со многими другими функциями. Очень важно и печально, что мы никак не можем свою проблему решить.

Дмитрий Еделев:

Надеемся, что наши слушатели или зрители, когда увидят эту передачу, задумаются о дефиците йода и необходимости йодирования соли.

Анатолий Скальный:

Я хочу добавить, что у спортсменов дефицит йода встречается немножко реже, такое впечатление, чем в общей популяции, в детской популяции. Может быть, потому, что они питаются более разнообразно. Все-таки, многие родители и специалисты в командах понимают важность такого элемента, как йод. Понятно, что если в период полового созревания, в период созревания когнитивных функций будет дефицит йода, то проблемы у человека возникнут, однозначно. Но, в спорт, все-таки, дефицит йода встречается у спортсменов, которых мы наблюдаем. Обычно это грамотные люди, которые сами приходят, хотят обследоваться, их не гонят на обследование, сами пытаются в себе разобраться. Как правило, у них дефицита йода встречается реже, чем в среднем в популяции, но, тем не менее, бывает. Конечно же, это не допустимо.

Вообще, спортсмен с дефицитом жизненно важных элементов – нонсенс, он достигает результат путем того, что может повредить своему здоровью, своему организму. Зачем? Мы же идем в спорт, чтобы развивать себя, чтобы становиться гармоничней, чтобы становиться сильнее, а не для того, чтобы быть экспериментальными кроликами или еще чем-то, ставить над собой эксперименты. Спорт не для этого предназначен. Это спорт, это элемент культуры человека, который развивает его лучшие качества. Ему дано здоровье и хорошее питание, он имеет желание заниматься, усиленно работать. У детей в спорте тяжелейшая работа, мне часто их жалко, когда смотрю на их расписание. Но глаза горят, нравится. Горят, горят, и в какой-то момент видишь, что он от такой жизни начинает уставать.

Проблема нашего спорта, что высок процент тех, кто уходит после занятий в специализированных спортивных школах, группах. До профессионального спорта доходит очень низкий процент, намного ниже, чем во многих странах, развитых странах и других странах. Россию тоже считаю развитой страной, но в этом плане мы проигрываем. У нас массовость не гарантирует качественного состава. Не надо брать сибирскими дивизиями, надо брать высоту конкретными, функционально подготовленными людьми, которые осознанно идут на результат, делают над собой работу и достигают совершенства. Надо делать так, чтобы подготовленных было много, а у нас, к сожалению, забракованных много, выбраковка чтобы была маленькой, все-таки. Мы хотим, чтобы наши дети были здоровыми, и чтобы лучшие из них стали чемпионами мира, а другие получили удовольствие от такого замечательного занятия, как спорт.

Дмитрий Еделев:

Есть ли какая-то разница в микроэлементном составе между мальчиками и девочками, существует или нет?

Анатолий Скальный:

Существует. Причем, существенная, извините за тавтологию. В анализе крови различия, как правило, незначительные, в основном касаются железа. У девочек его обычно меньше, но понятно, с чем это может быть связано, особенно после появления менструаций. Тем не менее, надо помнить, что в волосах по доброй половине элементов, особенно жизненно важных. Половые различия по элементному составу существуют. Это очень хорошо, потому что позволяет лучше понять физиологию конкретного человека, как это может быть связано с его гормональным статусом, с его возможностями. Мы знаем, что мальчики и девочки отличаются уровнем определенных гормонов. Есть, например, патент Российской Федерации профессора Голубкина, профессора Соколова, и еще нескольких специалистов, который говорит, что изменение содержания селена в организме является косвенным признаком применения стероидов. Стероиды влияют на обмен селена, вызывая дефицит, что уже опасно, это может быть отрицательным следствием для иммунной системы. Не буду здесь распространять страшилки, но мы же знаем, что у нас огромное количество людей, не профессиональных спортсменов, которые потребляют всевозможные запрещенные субстанции для наращивания мышц ради далеких от, мне кажется, светлых идеалов, целей. Скорее всего, присутствуют нарциссические, наверное, компоненты.

Второе. Уровень тестостерона, мы уже говорили в одной из передач, очень тесно связан с обменом цинка. Уровень женских половых гормонов – с обменом меди, железа, марганца. Благополучие предстательной железы с тем же марганцем, селеном и цинком. То есть зависимости есть и получается так, что по анализу волос, если человек относительно здоровый, ошибиться, мальчик он или девочка, мужчина или женщина, очень трудно. Обычно четкие различия по многим параметрам, которые, как раз, отражают половые различия между организмами. Соответственно, если мы хотим увеличить какие-то качества или, наоборот, когда у человека недостаток каких-то гормонов, то мы можем влиять с помощью микроэлементов. Конечно, различия между полами есть.

Возрастные различия есть, причем, очень существенные. Как правило, не к концу жизни, но во второй половине нашей жизни, если по нынешним меркам судить, это, как раз, период, когда мы все больше и больше скатываемся к дефицитам. Наш организм уже не так активен, метаболизм уже не так активен. Тут спорт может играть оздоровительную функцию, он не дает нам стареть, если нет чрезмерных нагрузок, тем более, если есть сбалансированность питания. Конечно, мы получаем максимальную выгоду от таких занятий, если говорить про возрастные группы, 40+, то что мы обсуждали. У 40+ другие проблемы, немного отличаются от детей.

Дмитрий Еделев:

Вы сказали, что нужно смотреть микроэлементный состав как в кровотоке, так и волосы. Есть какие-то различия? Почему вы рекомендуете смотреть и в кровотоке, и в волосах?

Анатолий Скальный:

В крови содержание химических элементов контролируется системой гомеостаза - поддержания равновесия. Наш организм так устроен, что наши основные артерии, их состав должен быть в пределах нормы, чтобы обеспечивать органы и ткани оптимальным количеством питательных веществ. Это моментальность, скажем так, небольшая экспозиция, может держаться несколько дней. В течение суток может меняться содержание элементов в сыворотке крови, в цельной крови и так далее. В волосах это показатель инертный.

Дмитрий Еделев:

То есть в кровотоке это фотография.

Анатолий Скальный:

Можно так сказать, да, фотография. Причем, она может существенно меняться при смене, например, нагрузок, заболевании. Приходит пациент, мы направляем его сдавать анализы на элементы, особенно, если беспокоят неострые заболевания, а хронические или общее состояние. Если вы не болели последние две-три недели, как минимум, не болели простудными заболеваниями, потому что это влияет на элементный состав крови. А вот на элементный состав волос нет.

Чтобы изменился элементный состав волос, нужны месяцы. Это уже фильм, причем, замедленная съемка, которая отражает длительно существующий баланс элементов, вхождение-выхождение из организма. Если в крови падает уровень калия, это уже далеко не физиология, это уже надо, наверное, в сторону реанимации посматривать, а если в волосах снижается уровень калия, то мы видим тренд на то, что человек теряет калия больше. Например, потеете больше, в парную ходите, не используете солевые растворы для восстановления баланса, тренируетесь. Не знаешь точно, наверное, все-таки, или физически тяжелый труд, или спорт, что может привести к потере таких-то элементов. Это можно сказать по анализу волос. Анализ мочи очень изменчив. Например, вчера ребенок или взрослый что-то съел, это может быть в моче, но она же предназначена, как раз, для того, чтобы вывести все лишнее, через несколько дней ничего не будет. Поэтому, лучше всегда, если мы хотим получить более надежный результат, мы рекомендуем определять содержание элементов одновременно в волосах, в крови и в моче. Везде мы получим очень полезную информацию.

Если у человека есть глубокий и постоянный дефицит, то у него будет дефицит и в волосах, и в крови, и в моче. Тогда, скорее всего, это уже клиническая манифестация, есть проявление заболеваний. Если же изменения есть в волосах, но нет в крови, в моче, то это мы относим к предрасположенностям, если не грубый, тем более, дефицит. Это уже тренд, тенденция, которую мы можем успеть исправить и не дать ей превратиться в явление, заболевание. Не даем перейти от предболезни к болезни. Не даем перейти от функциональных расстройств к заболеваниям. Так что это, конечно, имеет большое значение, и волосы в этом смысле очень благодарная среда для превентивной, профилактической медицины, для того же спорта, когда есть разные сезоны, разные нагрузки. Но, если что-то случилось прямо сейчас, то, конечно, при чем тут волосы, что мы там увидим? Мы увидим фон, с помощью волос мы видим фон, на котором организм осуществляет свои функции. А с помощью крови мы видим конкретно, что происходит сейчас. В крови будут зафиксированы грубые отклонения. Организм прекрасно справляется со всякими легкими девиациями. Опасно, когда мы видим много изменений в крови.

Кстати, у тяжело больных людей изменений в крови больше, чем в волосах, потому что у них контроль потерян, самовосстановление не происходит. Потеря управления, жизненные артерии не выполняют функции, человек болеет, у него одна-вторая-третья болезни. Посыпался, как говорится. Тогда, конечно, это очень опасно. Мы когда-то обследовали людей с ранениями брюшной полости, военнослужащих, или людей с гепатитом в терминальных стадиях. Конечно, на их анализ без слез смотреть было невозможно. Самое главное, что там только уже парентеральное питание, очень интенсивные мероприятия могут спасти человека. А анализ волос, как раз, для контроля, сейчас модное слово «чек-ап», контроль. Если у вас нет хронических заболеваний, вы можете сделать анализ волос, но лучше сделать в трех средах, чтобы быть уверенным, что с минеральным обменом все в порядке.

Дмитрий Еделев:

Спасибо большое, уважаемый профессор! Мы рассмотрели молодой возраст. Давайте, переговорим по возрасту 40+.

Анатолий Скальный:

У нас в 40+ важнейшая проблема — тот же магний, особенно у мужчин. Дефицит магния может поспособствовать ухудшению его состояния, мужчина рискует, тем более, если он активен (обычно спорт - это активные люди), если он перегружен на работе. У него может пострадать давление с вегетососудистой системой, может пострадать желудочно-кишечный тракт, желчевыделительная функция и много других функций организма. Это очень опасно. Дефицит магния в 40+ уже опасно для жизни. Это не просто отклонения, жалобы и так далее. Почти безошибочно, когда мы видим существенный дефицит магния в волосах, мы спрашиваем: «Вы уже стентировались? Шунтировались? Или еще нет? Какой у вас диагноз?» Вероятность того, что это есть, достаточно высокая. Поэтому, конечно, следить за обменом магния очень важно.

Дмитрий Еделев:

То есть, если вовремя откорректировать магний, то сердце будет биться хорошо, работать нормально и тяжелое оперативное вмешательство, как...

Анатолий Скальный:

Его можно избежать.

Дмитрий Еделев:

Либо отодвинуть.

Анатолий Скальный:

Да, это, как дважды два - четыре. Если у тебя будет дефицит магния, у тебя будут проблемы. Для любого жизненно важного элемента. Как говорится, не надо к бабке ходить гадать. Вторая опасная вещь для людей 40+ - это дефицит селена. Видите, уже приоритеты меняются. У детей это редко бывает. Дефицит селена опасен, это показатель снижения уровня антиоксидантной защиты организма, это способствует повышению риска новообразований, с патологией сердечно-сосудистой системы и так далее. Очень неприятная ситуация. Мы должны это помнить, потому что, если мы этот момент пропускаем, то мы можем уже не успеть препятствовать развитию серьезнейших заболеваний, которые угрожают жизни.

Дмитрий Еделев:

Можно по селену задать вопрос? Я сталкивался в литературе с таким упоминанием, что в отдельных случаях своевременная селенизация пищи снижала возникновение отдельных видов рака на 57%. Это так?

Анатолий Скальный:

Да. На Западе зарегистрирован препарат, я недавно читал лицензированную статью моего друга профессора Колери из Франции по поводу препарата селена для лечения рака. Не профилактики. Есть фирма в Германии «Биосим», которая выпускает «Селеназе» - препарат для внутривенного введения, который прошёл все стадии клинических испытаний, применяется для лечения рака. Не профилактики. Мы говорили немного, что дефицит может повлиять. Я, конечно, очень опечален, что у нас такого инструмента в стране нет.

Дмитрий Еделев:

Мы не создали это лекарство?

Анатолий Скальный:

Это простейшее лекарство. К сожалению, это простейшее лекарство. Мы последние лет двадцать были ориентированы на то, что мы все купим. У нас есть деньги, мы все купим. Превратились немножко в банановую республику, стал запах бананов уже распространяться. Мы стали потребителями вещей, даже не обязательно сверх высокотехнологичных, просто разумных, что плохо. Селен относится к этим вещам.

Далее, очень важный дефицит, который важен для людей в старшей возрастной группе. Они, зачастую, еще и занимаются, например, особенностями питания. Вегетарианство, или веганство, или еще какие-то эксперименты над собой ставят, забывая о том, что уже «Не той тепер Миргород, Хорол-річка не та», как когда-то писал Павло Тичина. Забываем о том, что мы уже немножко другие, поэтому, как минимум, провериться нужно, потому что у тебя может быть скрытая угроза, которую ты не можешь оценить.

У старшего поколения, кто занимается спортом, не должно быть дефицита калия, иначе можно заработать не только аритмию, много других еще проблем, которые нам совсем-совсем не нужны. Дефицит цинка, меди, марганца встречается немного реже. Дефицит марганца очень важен для энергетического обмена. Если у нас есть дефицит марганца, то могут возникнуть проблемы с ощущением энергии, силы. С дефицитом цинка, мы уже говорили, можно ускорить свою мужскую «менопаузу». Если будешь слишком активничать и не восполнять дефицит цинка, то уровень половых мужских гормонов пойдет вниз и придется их извне привлекать, хотя можно было бы просто нормально покушать и восстановить с помощью более естественных средств. Наверное, это и будут основные.

Для тех, кто постарше, неважно, занимаются спортом или нет, важны магний, калий, цинк, медь, селен. Магний, селен, если уж ранжировать элементы, потом все остальные. Это те дефициты, которые встречаются у нас, мы видим у пациентов. Конечно, нужно контролировать уровень антиоксидантов. У детей это совсем не обязательно, у них редко мы видим отклонения, и витаминов, может быть, тоже. Я бы ограничился теми показателями, о которых говорил. Было бы неплохо оценить свой аминокислотный статус. Опять же, мы упираемся во что? Чем меньше вы обращаете внимание на дефициты, которые можно восполнить с помощью банальной пищи, путём правильного подбора питания, тем больше вынуждены будете принимать препаратов или, к сожалению, ваше прекрасное увлечение спортом может вам вылезти боком, извините за просторечие. Мы не должны забывать, что организм у нас не молодеет, а стареет. Чтобы он продержался на уровне, и спорт, физкультура, движение - это жизнь, это очень важно, но надо знать меру и контролировать её. Потому что, помимо наших желаний, мы предполагаем, а Бог располагает, не все зависит только от нас. Поэтому надо это контролировать, особенно, если у нас есть повышенные нагрузки.

Если у нас есть дефицит марганца, то могут возникнуть проблемы с ощущением энергии, силы.

Дмитрий Еделев:

Уважаемый профессор, скажите, пожалуйста, людям 40+ насколько важно проходить обследование? Как часто его нужно проходить? Существуют ли некие чек-апы для людей 40+, особенно тех, кто занимается спортом?

Анатолий Скальный:

У нас есть чек-ап «Спорт и фитнес», куда всё, о чем я говорил, включая антиоксиданты, входит. Если ты физкультурник, раз в год достаточно, если ты нацелен на результат, или у тебя есть хронические заболевания, или тебя что-то беспокоит, то раз в полгода. Может быть не в полном объеме, мы не гонимся за тем, чтобы человеку кучу анализов сделать. Надо разумно. Ну, нет у него дефицита витаминов, он правильно питается, у него всё под контролем, зачем ему каждые полгода делать определять витамины? Никакого интереса нет. Или аминокислотный обмен нормальный, у него сбалансированное питание. Лишнего не нужно. Не упустить бы то, что важно. 100%-ное легко изменяемое и в этой возрастной группе имеет значение, это минеральные вещества, банальная биохимия. Банальные показатели, которые должен кто-то анализировать. Тут же еще важно, не кто будет делать анализ, а сделать вывод из анализа и понимать специфику занятий спортом. Какие нагрузки, на что они влияют, как они влияют, чтобы подходить к занятиям не только разумно, рационально, но и с максимальной пользой для человека. Чтобы он не уставал от занятий спортом, чтобы он, наоборот, получал только плюсы. В США рекомендуют каждые три-четыре месяца проходить, например. Очень многие наши ведущие спортсмены, которые живут за рубежом, посещают американские, немецкие, швейцарские клиники несколько раз в году. Не надо, это перебор. В общем, решает врач, исходя из того, какое самочувствие, какие показатели, какие заболевания. Это уже врачебное решение, не просто так, покушали и нет. Все-таки, в 40+ медицина должна присутствовать, потому что бывают чисто возрастные изменения, которых не избежать, увы.

Дмитрий Еделев:

Уважаемый профессор, скажите, пожалуйста, вы сказали об антиоксидантной защите с возрастом. У спортсменов она должна быть немножко повышенной. Физические нагрузки — это более интенсивные обменные процессы. Мы стимулируем травмы, микротравмы, ведь могут быть не только крупные травмы, а немного потянул мышцу, микронадрывы. Здесь можно немножко коснуться антиоксидантной защиты, особенно 40+?

Анатолий Скальный:

Если для детей это не обязательно, здесь точно нужно, потому что в этой возрастной группе риск возникновения дефицита антиоксидантов, к которым относятся те же минеральные вещества, многие витамины и некоторые аминокислоты, надо это делать, это можно сделать.

Дмитрий Еделев:

Уважаемый профессор, с вами очень интересно! Я хочу напомнить, что у нас сегодня в студии Анатолий Викторович Скальный. Спасибо большое вам за сегодняшний эфир!