Бедренный модуль опоры функциональной

Область техники
Настоящая полезная модель относится устройств типа регулируемых функциональных опор, предназначенных для проведения реабилитационных и абилитационных мероприятий у пациентов с ограниченными возможностями по здоровью, имеющими нарушения в опорно-двигательном аппарате, в том числе детей с ДЦП, нарушениями функции нижних конечностей, тазобедренного пояса и позвоночника, а также гидроцефалией, параличом конечностей, парезами, патологиями опорно-двигательного аппарата. Полезная модель может быть использована конструкциях регулируемых функциональных опор, обеспечивающих поддержку и размещение пациентов с ограниченными возможностями в вертикальном или наклонном положениях и предназначенных для  профилактики и коррекции патологических поз, позиционной терапии как в домашних условиях, так и медицинских учреждениях.
Уровень техники
Известна функциональная опора, раскрытая в патенте РФ на полезную модель № 201725 (опубл. 29.12.2020). Известная опора содержит стойку из конструкционного профиля, на которой смонтированы последовательной соединенные бедренный, промежуточный и грудной модуль, предназначенные для поддержки частей тела пациента. На бедренном модуле установлен узел боковой поддержки в виде регулируемых боковых ограничителей с прорезями, в которых установлены ремни с возможностью регулирования их длины.
Известна функциональная опора, раскрытая в патенте РФ на полезную модель № 201 760 (опубл. 11.01.2021). Известная опора содержит стойку из конструкционного профиля, на которой смонтированы подножка со стоподержателями и опорные модули для частей тела пациента. Опорные модули представлены бедренным, промежуточным и грудным модулями. Бедренный модуль состоит из П-образного твердого основания и установленной на нем мягкой частью, ориентированной в отношении тела пациента при использовании опоры.
Общим недостатком известной опоры является недостаточная надежность фиксации пациента, обусловленная отсутствием возможности обеспечить опору тазобедренной части тела пациента спереди при заднеопорной вертикализации. Помимо этого, выполнение частей бедренного модуля, предназначенных для поддержки тазобедренной части тела пациента, не позволяет установить на опору коленоупоры.
Известна функциональная опора, раскрытая в патенте РФ на полезную модель № 192578 (опубл. 25.04.2019) – прототип. Известная опора содержит основание из профильных продольных и поперечных элементов, соединенное с поворотной платформой, состоящей из каркасных секций. Каркасные секции выполнены из конструкционного профиля с возможностью присоединения дополнительных секций. В средней каркасной секции установлен бедренный модуль, в нижней части которого выполнен вырез, в котором размещен абдукционный клин.
Недостатком известной опоры является недостаточная надежность фиксации тазобедренной части тела пациента, обусловленная отсутствием возможности обеспечить опору тазобедренной части тела пациента спереди при заднеопорной вертикализации.
Раскрытие сущности полезной модели
Техническая задача, положенная в основу настоящей полезной модели, заключается в обеспечении возможности проведения реабилитационных мероприятий с пациентами, имеющими нарушения в опорно-двигательном аппарате.
Технический результат, достигаемый при осуществлении полезной модели, заключается в повышении надежности фиксации тазобедренной части тела пациента при помощи узлов бедренного модуля функциональной опоры.
В качестве полезной модели заявлен бедренный модуль опоры функциональной. Бедренный модуль включает установленные на стойке первый опорный элемент и абдукционный клин. В отличие от прототипа, бедренный модуль включает второй опорный элемент, установленный напротив первого опорного элемента и соединенный с абдукционным клином посредством Л-образного кронштейна с возможностью изменения глубины посадки и высоты второго опорного элемента. При этом первый опорный элемент выполнен с высотой, позволяющей установить под ним на стойке коленоупоры, а второй опорный элемент соединен с боковыми ограничителями посредством кронштейнов с возможностью регулировки ширины посадки боковых ограничителей.
Дополнительные преимущества и существенные признаки полезной модели раскрыты в следующих частных вариантах осуществления.
В частности, опорные элементы состоят из твердого основания с установочными или соединительными элементами и прикрепленной к такому основанию мягкой части, ориентированной внутрь бедренного модуля.
В частности, стойка представлена продолговатым конструкционным профильным элементом.
В частности, положения второго опорного элемента и боковых ограничителей на кронштейнах фиксируются посредством винтов-барашков.
В частности, Л-образный кронштейн состоит из четырех ребер, нижнее ребро и второе среднее ребро которого выполнены параллельными ровной поверхности при вертикальном положении опоры, первое среднее ребро и верхнее ребро выполнены перпендикулярными нижнему и второму среднему ребрам.
Применение заявленного бедренного модуля способствует повышению надежности фиксации тазобедренной части тела пациента при размещении пациента в вертикальном или наклонном положениях в процессе проведения различных реабилитационных мероприятий. Надежность обеспечивается введением дополнительного опорного элемента, обеспечивающего поддержку бедренной части тела пациента спереди (при заднеопорной вертикализации) или сзади (при переднеопорной вертикализации). Помимо этого, надежность обеспечивается введением узлов, позволяющих задать положение второго опорного элемента в пространстве, относительно первого опорного элемента. При этом первый опорный элемент выполнен укороченным – с длиной, которая позволяет установить на стойку коленоупоры. Коленоупоры могут быть выставлены на стойке как на одной высоте от пола, так и на разной, в зависимости от необходимости. Такое выполнение модуля позволяет обеспечить более точную и надежную фиксацию коленей/голеней (в зависимости от типа вертикализации), чем фиксация при помощи ремней, которые могут соскальзывать либо причинять дискомфорт пациенту.
Настоящее описание проиллюстрировано одной фигурой, на которой представлен внешний вид функциональной опоры с установленным на ней бедренным модулем.
Описание варианта осуществления полезной модели
В соответствии с ФИГ.1 бедренный модуль является составной частью опоры функциональной – вертикализатора для размещения пациента в наклонном положении, положениях «стоя», «лежа». В частности, бедренный модуль является опциональным или обязательным модулем опоры. Бедренный модуль опоры включает стойку 1, представленную продолговатым конструкционным профилем. Стойка 1 может являться составной частью функциональной опоры, на которую установлены иные обязательные или опциональные модули опоры. В частности, на стойке 1 установлены подголовник 2, грудной модуль 3, подножка 4 со стоподержателями.
Бедренный модуль включает первый опорный элемент 5, предназначенный для обеспечения поддержки задней части бедра пациента (при заднеопорной вертикализации) или передней части бедра (при переднеопорной вертикализации). Первый опорный элемент 5 состоит из твердого основания, к которому прикреплена мягкая часть 6, например, подушка, обивка или чехол из мягкого материала. Мягкая часть направлена внутрь бедренного модуля таким образом, чтобы соприкасаться с задней частью бедра пациента (при заднеопорной вертикализации) или передней части бедра (при переднеопорной вертикализации). Твердое основание может содержать установочные, соединительные элементы, при помощи которых опорный элемент фиксируется на стойке. Первый опорный элемент выполнен по существу П-образным и представляет собой изделие, повторяющее очертания задней части бедра, тазобедренной части тела пациента. Между частями опорного элемента, служащими для поддержки тазобедренной части тела пациента выполнен вырез. Габаритные размеры упомянутых частей выполнены таким образом, чтобы оставить пространство для установки на опоре коленоупоров 7. Это позволяет избежать необходимости использования ремней для фиксации положения коленей пациента.
Бедренный модуль включает абдукционный клин 8, предназначенный для разведения ног пациента в области абдукторных мышц. При вертикальной ориентации бедренного модуля абдукционный клин 8 оказывается размещенным под частью опорного элемента, служащей для поддержки задней части бедер пациента (при заднеопорной вертикализации) или передней части бедер пациента (при переднепорной вертикализации). При этом абдукционный клин 8 установлен на стойке таким образом, чтобы быть размещенным в вырезе между частями опорного элемента, служащими для поддержки задних частей ног пациента.
Абдукционный клин 8 представляет собой изделие с трапецеидальным, овальным или круглым поперечным сечением, повторяющим по существу антропометрические черты пациента. В частности, абдукционный клин 8 является цельной деталью. В частности, абдукционный клин 8 является деталью с твердой основой, на поверхности которой размещена мягкая часть, например, покрытие из мягкого, упругого материала или подушка. Твердая основа может быть выполнена, например, из металла. Абдукционный клин 8 имеет продолговатую внутреннюю полость для установки в ней нижнего ребра Л-образного кронштейна 9. Полость может быть сквозной. Полость может повторять форму нижнего ребра Л-образного кронштейна 9.
Предпочтительно Л-образный кронштейн 9 состоит из четырех ребер. Ребра кронштейна могут иметь круглое, овальное или прямоугольное поперечное сечение. При размещении функциональной опоры в строго вертикальном положении, нижнее ребро 10 кронштейна располагается параллельно ровной поверхности. Первое среднее ребро 11 кронштейна выполнено перпендикулярным нижнему ребру 10. Второе среднее ребро 12 выполнено параллельным нижнему ребру 10. Второе среднее ребро 12 имеет длину, меньшую, чем длина нижнего ребра 10, и составляет примерно 1/3 или 1/4 от длины нижнего ребра 10. Верхнее ребро 13 кронштейна выполнено перпендикулярным нижнему ребру 10. Кронштейн 9 может являться цельной деталью, ребра которого переходят друг в друга. Кронштейн 9 может являться составной деталью, ребра которого соединены разъемными соединениями, в частности, гайками и винтами-барашками, либо неразъемными соединениями, например, сваркой. Ребра кронштейна 9 могут быть изготовлены из частей длинной профилированной балки или из трубчатых элементов. В частности, средние 11, 12 и верхнее ребра 13 кронштейна выполнены из цельной части профилированной балки и сформированы посредством гибки экструдированного изделия. В ребрах кронштейна 9 могут быть выполнены отверстия с внутренней резьбой для закручивания винтов-барашков, посредством которых фиксируется и регулируется положение второго опорного элемента 14.
б
Напротив первого опорного элемента установлен второй опорный элемент 14, предназначенный для обеспечения поддержки передней части бедер пациента. Второй опорный элемент 14 соединен с абдукционным клином 8 посредством Л-образного кронштейна 9. Второй опорный элемент 14 состоит из твердого основания, к которому прикреплена мягкая часть, например, подушка. Мягкая часть направлена внутрь бедренного модуля таким образом, чтобы соприкасаться с передней частью бедра пациента (при заднеопорной вертикализации) или задней частью бедра (при переднеопорной вертикализации). Твердое основание может содержать установочные, соединительные элементы, при помощи которых опорный элемент 14 фиксируется на верхнем ребре 13 Л-оразного кронштейна 9.
Внутренняя полость абдукционного клина 8 позволяет задать регулировку кронштейна 9 по глубине, за счет чего изменяется положение «ближе-дальше» второго опорного элемента 14 относительно первого опорного элемента. Выполнение Л-образного кронштейна 9 из четырех ребер позволяет отрегулировать положение (глубину) второго опорного элемента 14 относительно первого с большей точностью, соответственно, обеспечивается более точная доводка положений узлов под антропометрические особенности пациента, более надежная фиксация пациента на опоре.
Второй опорный элемент 14 может быть соединен с боковыми ограничителями 15 посредством боковых С-образных кронштейнов. Расстояние между боковыми ограничителями 15 регулируется упомянутыми С-образными кронштейнами. Для этого кронштейны могут иметь ряды отверстия с внутренней резьбой под винты-барашки. Помимо этого, винты-барашки могут фиксировать кронштейны на втором опорном элементе 14 за счет прижимной силы при ввинчивании их в установочные, соединительные элементы, расположенные на твердом основании второго опорного элемента 14.
Пример. В соответствии с заявленной полезной моделью, функциональная опора как сборочная единица в целом может быть использована для заднеопорной/переднеопорной вертикализации пациента с нарушениями в опорно-двигательном аппарате в процессе позиционной терапии. Пациента размещают внутри конструкции с опорой на первый опорный элемент бедренного модуля. Ноги пациента размещают по разные стороны абдукционного клина. При необходимости колени при заднеопорной вертикализации (или голени при переднеопорной вертикализации) могут быть зафиксированы в коленоупорах посредством выбора высоты и глубины коленоупоров, расстояния между ними и подходящей длины на их ремнях. Затем выбирают подходящую глубину посадки второго опорного элемента за счет выбора положения нижнего ребра Л-образного кронштейна внутри сквозного отверстия абдукционного клина. Положение нижнего ребра кронштейна фиксируют при помощи винта-барашка за счет прижимной силы. При необходимости может быть измена высота посадки второго опорного элемента на верхнем ребре Л-образного кронштейна и зафиксирована при помощи винта-барашка за счет его прижимной силы.
В сравнении с известными аналогами, заявленная полезная модель позволяет обеспечить более надежную поддержку и фиксацию тазобедренной части пациента при удержании пользователя в вертикальном или наклонном положениях при переднеопорной или заднеопорной вертикализации в процессе реабилитационных и абилитационных мероприятий.
Настоящая полезная модель может быть осуществлена в составе опоры функциональной для стояния ОС-220 «Я МОГУ!», которая  может быть адаптирована для пользователей с различными патологиями, антропометрическими данными и может быть использована в качестве технического средства реабилитации в течение всего дня в рамках программы и мероприятий постурального менеджмента.