Состояние лимфоцитарных мембран у детей препубертатного возраста здоровых и с увеличением щитовидной железы

Биологические мембраны в настоящее время рассматриваются не только как внешний диффузный барьер, но и как система, осуществляющая важнейшие регуляторные функции [1,4,5]. Нарушения свойств липидного бислоя могут явиться причиной развития патологического процесса не только в клетке, но и в организме в целом [2, 3]. Так как щитовидная железа принимает активное участие в процессе развития организма, ее гормоны оказывают влияние и на липидный обмен, который, как известно, играет важную роль в процессах жизнедеятельности.

Учитывая высокую распространенность эутиреоидной патологии среди детского населения в городе Красноярске, нами проведено обследование учащихся школ города. Целью данного обследования являлась оценка влияния тиреоидной патологии на структурно-функциональное состояние

лимфоцитов периферической крови.

Обследовано 20 школьников в возрасте от 9 до 10 лет с увеличением щитовидной железы (УЩЖ) I степени, разделенных по полу на 2 подгруппы. Полученные результаты сравнивали с показателями у 20 практически здоровых детей этого же возраста.

Обследование включало опрос по стандартной анкете, клинический осмотр с применением метода щадящей пальпации щитовидной железы и последующее ультразвуковое исследование с определением объема и оценкой, структуры тироида. В лимфоцитах, выделенных из периферической крови, методом тонкослойной хроматографии определяли фракции нейтральных липидов, фосфолипидов и их соотношения. Изменения текучести мембранных структур исследовали с помощью спектрофлуориметрического метода по эксимеризации зонда пирена и поляризации флуоресценции зонда АНС.

В результате исследования установлено, что у детей с УЩЖ I степени по сравнению со здоровыми этого возраста имеются значительные изменения липидного спектра клеток, причем эти изменения касаются и структурообразующих липидных фракций (табл. 1). Они проявляются в снижении таких фракций липидов, как триацилглицерид (ТАГ) (Р< 0,001), фосфатидилхолин (ФХ) (Р< 0,001), фосфатидилэтаноламин (ФЭА) (Р<0,01), и тенденцией к снижению фракции

сфингомиелина (СФМ) (Р<0,1) при существенном увеличении объемов фракций холестерина (ХОЛ) (Р<0,01) и особенно лизофосфолипида (ЛФЛ) (Р < 0,001), активно влияющего на функциональное состояние мембранного аппарата клеток.

Показатели соотношений ХОЛ/ФЛ и СЖК/ТАГ, отражающие соответственно уплотнение мембранных структур клеток и сдвиг липидного обмена в сторону липолиза, также увеличены (Р < 0,01).

При этом отмечено, что у мальчиков с УЩЖ (табл. 2) показатели объема фракций ФЛ (фосфолипида) (Р < 0,05) и ЛФЛ (Р<0,1) увеличены, а количество ТАГ снижено (Р < 0,01), как и показателя соотношения ХОЛ/ФЛ (Р < 0,01) при повышении СЖК/ТАГ (Р < 0,01). У девочек с УЩЖ I степени отмечалось снижение ФЛ (Р < 0,05) и накопление ХОЛ (Р<0,01), СЖК (свободных жирных кислот) (Р < 0,05) и комплекса ФС (фосфотидилсерина) с ФИ (фосфотидилхолином) (Р < 0,05); у них были более высокими и соотношения ХОЛ/ФЛ (Р< 0,01) и СЖК/ТАГ (Р< 0,01).

Результаты исследования свойств лимфоцитарных мембран у детей препубертатного возраста с увеличением щитовидной железы зафиксировали более высокие показатели флуоресценции как с зондом АНС (Р<0,1), так и с пиреном (Р < 0,05). При этом у мальчиков с проявлением

патологического процесса в щитовидной железе отмечалась повышенная текучесть глубоких слоев биомембраны (повышался коэффициент эксимеризации зонда пирена, Р< 0,001), тогда как у девочек регистрировалось уплотнение поверхностных слоев мембраны клетки (снижалась поляризация флуоресценции зонда АНС, Р < 0,05) (табл. 3). Таким образом, на основании вышеизложенных данных можно предположить, что у детей г.Красноярска увеличение щитовидной железы в препубертатный период находит отражение в мембранных структурах лимфоцитов и характеризуется активацией липидного обмена с преимущественной его

направленностью в сторону липолиза и увеличением текучести мембранных структур как в поверхностных, так и в глубоких слоях. Причем у мальчиков по сравнению с девочками структурные компоненты мембран лимфоцитов более выражено реагируют на эутиреоидное состояние. У девочек препубертатного возраста с увеличением тироида процессы липолиза более выражены, а мембрана клеток более плотная. Установленные особенности липидного обмена лимфоцитов предполагают и снижение функциональных возможностей иммунокомпетентных клеток при указанном состоянии, что, несомненно, понижает уровень иммунорезистентности организма этих детей.

Таблица 1. Содержание липидов в лимфоцитах периферической крови у детей препубертатного возраста

с увеличением щитовидной железы

Показатели

ФЛ 23,41 ± 0,65 24,16 ± 1,02

хпл 11,36 ±0,46 13,18 ±0,46***

сжк 14,15 ±0,47 13,27 ±0,46

ТАГ 22,67 ± 0,69 18,05 ± 0,85***

ЭФХ 26,02 ± 0,70 26,61 + 1,29

ЛФЛ 4,77 ±0,13 6,13 ± 0,43****

СФМ 12,25 ±0,33 11,10 ±0,58*

ФХ 40,68 ± 0,65 36,96 ± 0,84***

ФС + ФИ 11,01 ±0,85 11,39 ±0,69

ФЭА 28,51 ±0,96 24,38 ± 1,01***

ХОЛ/ФЛ 0,49 ± 0,07 0,55 ± 0,04***

СЖК/ТАГ 0,62 ± 0,07 0,74 ± 0,05™

Примечание: Р — достоверность различий между показателями контрольных групп и групп с увеличением щитовидной железы!степени("-Р<0,1; "-Р<0,05; ""-Р<0,01; ""-Р<0,001).

Содержание липидов в лимфоцитах периферической крови у мальчиков и девочек препубертатного возраста здоровых и с увеличением щитовидной железы

Показатели (%) Контроль ДетисУЩЖ

Мальчики

ФЛ 21,95 +1,75 25,04 ±1,13 28,13 ±1,64" 18,89 ± 2,28**

хол 13,46 + 0,89 11,16 ±0,67 11,71 ±0,94 14,06 ± 0,74"*

сжк 13,10 + 0,90 13,57 ±0,77 12,09 + 0,62 15,89 ±0,85"

ТАГ 23,83 + 1,86 21,61 + 1,03 17,22 ±1,39*" 19,53 ± 1,88

ЭФХ 25,71 + 1,58 25,20 + 0,98 27,65 ± 1,97 26,09 ± 2,69

ЛФЛ 5,08 + 0,32 5,15 + 0,47 6,20 ± 0,50 * 5,77 ± 1,01

СФМ 13,14 + 0,58 11,60 + 0,86 11,13 ±1,22 11,62 ±1,10

ФХ 37,84 + 1,02 42,12 + 1,46 36,33 ± 1,58 41,79 ± 1,99

ФС + ФИ 13,71 + 1,06 8,06 + 0,90 13,10 ±1,50 13,03 ±1,69"

* ФЭА 31,17 + 1,97 28,85 ± 1,92 29,59 ± 2,26 26,04 ± 2,14

1 ХОЛ/ФЛ 0,61 + 0,12 0,45 ±0,11 0,42 ±0,11" 0,74 ± 0,17 *"

СЖК/ТАГ 0,55 + 0,09 0,63 + 0,01 0,70 ± 0,09 *" 0,81 ± 0,04 "*

Примечание: Р — достоверность различий между показателями контрольных групп и групп с увеличением щитовидной железы I степени ('-Р< 0,1;Р < 0,005;Р < 0,01).

Характеристика текучести мембранных структур лимфоцитов периферической крови у детей препубертатного возраста здоровых и с увеличением щитовидной железы

Показатели (относит, ед.) Контроль УЩЖ I степени

Всего

Текучесть глубоких слоев 0,21 ±0,02 0,18 ± 0,02 0,23 ± 0,02 0,25 ± 0,02 Р < 0,05 0,29 ± 0,02 Р < 0,001 0,26 ± 0,02

Текучеать поверхностных слоев мембраны 0,22 ± 0,02 0,21 ±0,02 0,27 ± 0,04 0,18 ± 0,01 Р < 0,1 0,18 ± 0,02 0,18 ±0,01 Р < 0,05