МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНЫЙ СПОСОБ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ СТАБИЛИЗАЦИИ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА

1. Имплантат для стабилизации позвоночного столба, содержащий:
транспедикулярный винт;
удлиненный элемент, полиаксиально подвижно соединенный с транспедикулярным винтом, при этом удлиненный элемент имеет наружную резьбу на протяжении по меньшей мере части его продольной периферии; и
фиксатор, имеющий верхнюю часть фиксатора и нижнюю часть фиксатора, при этом верхняя и нижняя части фиксатора каждая имеет сквозное вогнутое отверстие для приема стержня, используемого для фиксации одного имплантата к другому; отличающийся тем, что:
верхняя часть фиксатора имеет внутреннюю резьбу, выполненную с возможностью входить в зацепление с наружной резьбой удлиненного элемента, верхний фиксатор передвигается по резьбе продольно вдоль удлиненного элемента посредством вращения удлиненного элемента вокруг его продольной оси, за счет чего верхняя часть фиксатора передвигается в направлении нижней части фиксатора с возможностью закрепления и удержания стержня между верхней частью фиксатора и нижней частью фиксатора, обеспечивая посредством этого фиксацию одного имплантата к другому.
2. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что удлиненный элемент дополнительно включает раскрывающий разъединитель для обеспечения сдвига продольной части удлиненного элемента при заданной крутящей силе.
3. Имплантат по п. 2, отличающийся тем, что раскрывающий разъединитель расположен на удлиненном элементе с возможностью, по существу, выравнивать раскрывающий разъединитель с проксимальным концом верхней части фиксатора после того, как верхняя часть фиксатора передвинулась в направлении нижней части фиксатора для закрепления и удержания стержня между верхней частью фиксатора и нижней частью фиксатора.
4. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что удлиненный элемент дополнительно включает шар шарнирного соединения, жестко соединенный с его дистальным концом, причем шар шарнирного соединения находится в вогнутом углублении головки транспедикулярного винта, обеспечивая посредством этого полиаксиальное подвижное соединение между удлиненным элементом и транспедикулярным винтом.
5. Имплантат по п. 4, отличающийся тем, что после помещения шара шарнирного соединения в вогнутое углубление головки транспедикулярного винта головка поворотного соединителя присоединяется с помощью резьбового соединения на головку транспедикулярного винта с возможностью обеспечения полиаксиального подвижного соединения между удлиненным элементом и транспедикулярным винтом.
6. Имплантат по п. 5, отличающийся тем, что внутренняя резьба головки поворотного соединителя входит в зацепление с наружной резьбой головки транспедикулярного винта с возможностью обеспечения полиаксиального подвижного соединения между удлиненным элементом и транспедикулярным винтом.
7. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что вогнутые отверстия, проходящие через верхнюю и нижнюю части фиксатора, формируют паз для приема стержня, используемого для фиксации одного имплантата к другому, причем паз выровнен продольно и, по существу, перпендикулярно продольной оси имплантата, при этом паз находится на одной стороне и в непосредственной близости от удлиненного элемента.
8. Имплантат по п. 1, дополнительно содержащий удерживающий штифт, при этом удерживающий штифт входит в резьбовое зацепление с нижней частью фиксатора, проходящей проксимально и продольно параллельно удлиненному элементу, а удерживающий штифт проходит через отверстие в верхней части фиксатора.
9. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что верхняя и нижняя части фиксатора каждая имеет два диаметрально противоположных вогнутых сквозных отверстия, формирующих два диаметрально противоположных паза, при этом каждый паз сконфигурирован с возможностью приема стержня, используемого для фиксации одного имплантата к другому; а два паза обеспечивают закрепление и удержание двух частей стержня между верхней частью фиксатора и нижней частью фиксатора.
10. Имплантат по п. 9, отличающийся тем, что каждый паз выровнен продольно и, по существу, перпендикулярно продольной оси имплантата, при этом каждый паз находится на диаметрально противоположной стороне и в непосредственной близости от удлиненного элемента.
11. Имплантат по п. 9, отличающийся тем, что две части стержня образуют один U-образный стержень; причем указанный U-образный стержень проходит вдоль множества имплантатов, при этом каждый имплантат закрепляет и удерживает две соседние части U-образного стержня; при этом указанный U-образный стержень имеет U-образный изгиб, расположенный на соответствующем конце множества имплантатов.
12. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что нижняя часть фиксатора включает внутренний проход без резьбы, обеспечивая свободное скольжение нижней части фиксатора по удлиненному элементу, и отличающийся тем, что обратная сторона нижней части фиксатора является вогнутой с возможностью обеспечения зацепления и уплотнения относительно имеющей подходящую для зацепления форму головки транспедикулярного винта при сведении и при передвижении верхней части фиксатора в направлении нижней части фиксатора для закрепления и удержания стержня между ними.
13. Имплантат для стабилизации позвоночного столба, включающий:
транспедикулярный винт с головкой транспедикулярного винта на его проксимальном конце;
удлиненный элемент, который жестко соединен с головкой транспедикулярного винта и проходит проксимально от нее в сторону от транспедикулярного винта, причем указанный удлиненный элемент имеет наружную резьбу на протяжении по меньшей мере части его продольной периферии;
фиксатор, имеющий внутренний проход без резьбы с возможностью обеспечения свободного скольжения фиксатора над удлиненным элементом, при этом фиксатор имеет сквозное отверстие для получения стержня, используемого для фиксирования одного имплантата к другому; и
стопорную гайку, имеющую внутренний проход с резьбой, входящий в зацепление с наружной резьбой удлиненного элемента; отличающийся тем, что
продольное передвижение по резьбе стопорной гайки является дистальным вдоль удлиненного элемента и относительно фиксатора закрепляет и удерживает стержень между фиксатором и головкой транспедикулярного винта с возможностью обеспечения посредством этого фиксации одного имплантата с другим.
14. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что сквозное отверстие в фиксаторе формирует паз для приема стержня, используемого для фиксации одного имплантата к другому, при этом паз выровнен продольно внутри фиксатора, по существу, перпендикулярно продольной оси имплантата и паз находится на одной стороне и в непосредственной близости от удлиненного элемента.
15. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что фиксатор включает два диаметрально противоположных сквозных отверстия, при этом два отверстия формируют два диаметрально противоположных паза, причем каждый паз сконфигурирован с возможностью приема одного стержня, используемого для фиксации одного имплантата к другому, а два паза обеспечивают закрепление и удержание двух частей стержня между фиксатором и головкой транспедикулярного винта.
16. Имплантат по п. 15, отличающийся тем, что каждый паз выровнен продольно и, по существу, перпендикулярно продольной оси имплантата, при этом каждый паз находится на диаметрально противоположной стороне и в непосредственной близости от удлиненного элемента.
17. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что удлиненный элемент дополнительно включает раскрывающий разъединитель для обеспечения сдвига продольной части удлиненного элемента при заданной крутящей силе.
18. Имплантат по п. 17, отличающийся тем, что раскрывающий разъединитель расположен на удлиненном элементе с возможностью, по существу, выравнивать раскрывающий разъединитель с проксимальным концом стопорной гайки после того, как стопорная гайка совершила передвижение к фиксатору с возможностью закрепления и удержания стержня между фиксатором и головкой транспедикулярного винта.
19. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что удлиненный элемент включает резьбу обратного винта внутри углубления в проксимальном конце транспедикулярного винта, и отличающийся тем, что дистальный конец удлиненного элемента содержит резьбу в углублении, входящую в зацепление, и тем самым резьба обратного винта позволяет приводному инструменту стопорной гайки предоставить встречное вращение имплантату с возможностью затягивания стопорной гайку относительно головки транспедикулярного винта, не продвигая транспедикулярный винт дальше в позвонок.
20. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что стопорная гайка содержит углубление для получения дистального конца стопорного штифта во время введения имплантата, при этом стопорный штифт расположен продольно внутри приводного инструмента и рядом с удлиненным элементом, посредством чего стопорный штифт предотвращает вращение стопорной гайки на удлиненном элементе и относительно него с возможностью предотвращения преждевременного затягивания стопорной гайки относительно фиксатора, когда приводной инструмент входит в зацепление с имплантатом с возможностью передачи вращения имплантату для продвижения транспедикулярного винта в позвонок.