Как фьюжн-биопсия меняет стандартное лечение на персонализированное?

Как фьюжн-биопсия меняет стандартное лечение на персонализированное?

Онкология

Существующая стандартная биопсия нас не очень устраивает, потому что существует настолько широкий спектр вариантов лечения, что каждому больному можно подавать персонализированное лечение. А стандартная биопсия предлагает только стандартное лечение. Могу привести пример опыта применения фьюжн-биопсии.

Два очень похожих пациента с приблизительно одинаковым повышение ПСА. Мы берем рандомную биопсию и делаем фьюжн из подозрительного очага. У одного очаг 8 мм, у другого 10 мм. Из рандомной биопсии мы у обоих получаем в нескольких столбиках Глисон 6. С точки зрения стандартов, это выявленный рак, очаг менее половины одной доли предстательной железы, диагноз T2a —клинически значимый рак низкого риска. Стандартное лечение предлагает нервосберегающую простатэктомию без лимфодиссекции. Но если мы оценим фьюжн-биопсию, которую мы взяли из МРТ положительных очагов, то у одного пациента мы нашли доброкачественную дисплазию, а у второго Глисон 9. И, соответственно, стандартное лечение мы можем поменять.

Искандер Абдуллин

Уролог, онколог. Руководитель Центра лечения простаты клиники урологии Европейского Медицинского Центра (EMC). К.м.н.