ВАКУУМНАЯ СИСТЕМА И ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ

1. Вакуумная система для эндоскопической интракавитарной, интралюминальной или интракорпоральной вакуум-терапии, для отсасывания жидкостей организма, раневых отделяемых или газов из полого объема, такого как полость организма, полый орган, абсцесс ткани или интестинальный просвет, в частности, при осуществлении временного эндоскопического закрытия интестинального просвета, причем эта вакуумная система включает в себя:
- вакуумный насос, который имеет управляющий вход для приема управляющего сигнала для управления мощностью его всасывания и со стороны низкого давления имеет подключение для системы вакуумного дренажа, и
- соединенный или соединяемый с управляющим входом вакуумного насоса блок регулировки давления,
-- который имеет вход для сигналов измерения для приема по меньшей мере одного сигнала измерения, являющегося мерой давления, действующего в подлежащем лечению полом объеме,
--и который выполнен, чтобы
после задания
a) отрицательного давления в подлежащем лечению полом объеме, которое может выбираться из предварительно заданного интервала значений отрицательного давления, и
b) промежутка времени вакуумирования, для которого может выбираться значение, составляющее от 0,5 до 5 секунд,
i) с учетом предопределенного мертвого объема подключаемой к
вакуумному насосу системы вакуумного дренажа определять необходимую для создания заданного отрицательного давления в подлежащем лечению полом объеме в заданный промежуток времени вакуумирования первую мощность всасывания вакуумного насоса и подавать на управляющий вход вакуумного насоса соответствующий первый управляющий сигнал;
ii) после создания заданного отрицательного давления в подлежащем лечению полом объеме контролировать сигнал измерения давления и в зависимости от текущего сигнала измерения давления определять необходимую для поддержания заданного отрицательного давления вторую мощность всасывания вакуумного насоса и подавать на управляющий вход вакуумного насоса соответствующий второй управляющий сигнал; и
iii) после создания заданного отрицательного давления в подлежащем лечению полом объеме при наличии превышающего предварительно заданный порог отклонения измеренного давления или отрицательного давления от заданного отрицательного давления определять необходимую для создания заданного отрицательного давления в течение заданного промежутка времени вакуумирования третью мощность всасывания и подавать на управляющий вход вакуумного насоса соответствующий третий управляющий сигнал; при этом
- вакуумный насос выполнен, чтобы со стороны низкого давления в зависимости от действующего в данный момент на его управляющем входе управляющего сигнала создавать определяемую сигналом управления мощность всасывания.
2. Вакуумная система по п. 1, у которой предварительно
заданный интервал значений отрицательного давления распространяется на значения отрицательного давления относительно давления окружающей среды между минимальным отрицательным давлением, равным 60 мм рт.ст., и максимальным отрицательным давлением, равным 500 мм рт.ст.
3. Вакуумная система по п. 1, которая дополнительно включает в себя соединенный с блоком регулировки давления блок пользовательского ввода, выполненный для приема пользовательского ввода промежутка времени вакуумирования и/или значения отрицательного давления и передачи в блок регулировки давления, и у которой блок регулировки давления выполнен для определения соответствующего управляющего сигнала с учетом текущего пользовательского ввода и передачи на управляющий вход вакуумного насоса.
4. Вакуумная система по одному из предыдущих пп., у которой блок пользовательского ввода имеет запираемый переключатель режима, позволяющий осуществлять пользовательскую установку либо режима терапии, либо режима эндоскопии, при этом блок регулировки давления выполнен, чтобы в режиме терапии выдавать только второй или третий управляющий сигнал, однако не первый управляющий сигнал, и при этом предварительно заданный интервал значений отрицательного давления в режиме терапии распространяется на значения отрицательного давления относительно давления окружающей среды между минимальным отрицательным давлением, равным 60 мм рт.ст., и максимальным отрицательным давлением, равным 250 мм рт.ст.
5. Вакуумная система по любому из пп. 1-3, снабженная
системой вакуумного дренажа, которая соединена с вакуумным насосом со стороны низкого давления и которая имеет устойчивый к отрицательному давлению приемный резервуар для отделяемого, выполненный для приема и/или отведения образующегося при эксплуатации отделяемого и газа, который всасывается вакуумным насосом, и у которой выполнен блок регулировки давления выполнен для учета объема приемного резервуара для отделяемого как части мертвого объема.
6. Вакуумная система по п. 5, у которой система вакуумного дренажа дополнительно имеет предварительный приемный резервуар для отделяемого, который включен перед приемным резервуаром для отделяемого и соединен с ним, проводя жидкость, и у которой блок регулировки давления выполнен для учета объема приемного резервуара для отделяемого как дополнительной части мертвого объема.
7. Вакуумная система по п. 6, у которой блок регулировки давления выполнен для учета дополнительного объема, образуемого по меньшей мере одним устойчивым к низкому давлению элементом, проводящим жидкость, в частности, дренажным шлангом, который дистально может соединяться с элементом, собирающим жидкость, и проксимально с приемным резервуаром для отделяемого или предварительным приемным резервуаром для отделяемого, как дополнительной части мертвого объема.
8. Вакуумная система по любому из пп. 1-3, 6, 7, у которой вакуумный насос включает в себя насосную комбинацию по меньшей мере двух насосных узлов, из которых один первый насосный узел выполнен для создания предварительного вакуума,
который имеет меньшее отрицательное давление, чем заданное отрицательное давление, а второй насосный узел выполнен для создания вакуума после создания предварительного вакуума.
9. Вакуумная система по любому из пп. 1-3, 6, 7, у которой блок регулировки давления выполнен, чтобы задавать вакуумному насосу первоначально и временно предопределяемое первое, более высокое отрицательное давление, и после истечения определяемого пользовательским вводом промежутка времени регулировать отрицательное давление на предопределяемое второе, сравнительно более низкое значение отрицательного давления.
10. Вакуумная система по любому из пп. 1-3, 6, 7, у которой вакуумный насос имеет на стороне низкого давления множество подключений для двух концов одного единственного дренажного шланга или одного или нескольких концов нескольких дренажных шлангов, и у которой блок регулировки давления выполнен для настройки вакуумного насоса путем соответствующего пользовательского ввода через блок пользовательского ввода, на всасывание или промывание, выборочно, или с одной стороны только на одном из подключений, или попеременно на двух из этих подключений, или одновременно на двух подключениях.
11. Эндоскопическая система, включающая в себя
- вакуумную систему по одному из предыдущих пунктов,
- узел наружной трубки, который со стороны низкого давления соединен с вакуумным насосом вакуумной системы посредством по меньшей мере одного элемента, проводящего жидкость, и который имеет элемент, собирающий жидкость;
- эндоскоп, который введен или может вводиться в узел
наружной трубки и относительно узла наружной трубки может перемещаться в направлении, указывающем от проксимального в дистальное, или наоборот;
- зонд для измерения отрицательного давления, который соединен с блоком регулировки давления вакуумной системы.
12. Эндоскопическая система по п. 11, у которой эндоскоп со стороны низкого давления соединен с вакуумным насосом вакуумной системы посредством элемента, проводящего жидкость, в виде дренажных шлангов и/или в виде канала в эндоскопе и имеет другой элемент, собирающий жидкость.
13. Эндоскопическая система по п. 11 или 12, у которой элемент, собирающий жидкость, на дистальном конце узла наружной трубки и/или другой элемент, собирающий жидкость, закреплен на дистальном конце эндоскопа.
14. Эндоскопическая система по п. 12, у которой эндоскоп имеет по меньшей мере один проходящий внутри него рабочий канал, который имеет перфорационные отверстия в наружном направлении, посредством которых, проводя жидкость, соединен другой элемент, собирающий жидкость.
15. Эндоскопическая система по одному из пп. 11, 12, 14, у которой элемент, собирающий жидкость, или другой элемент, собирающий жидкость, содержит полиуретановую губку.
16. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, у которой элемент, собирающий жидкость, или другой элемент, собирающий жидкость, представляет собой проводящую жидкость пленку с открытыми порами или у которой элемент, собирающий жидкость, или другой элемент, собирающий жидкость, на своей
наружной поверхности имеет проводящую жидкость пленку с открытыми порами.
17. Эндоскопическая система по п. 16, у которой пленка выполнена проводящей жидкость в направлении эндоскопа.
18. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, у которой на эндоскопе в качестве другого элемента, собирающего жидкость, имеется полиуретановая губка, в то время как на узле наружной трубки в качестве элемента, собирающего жидкость, имеется пленка.
19. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, снабженная вакуумной системой по п. 9, у которой оба продольных конца дренажного шланга имеют подключение для соединения с вакуумным насосом, и у которой узел губчатого дренажа закреплен между продольными концами дренажного шланга.
20. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, у которой элемент, собирающий жидкость, и/или другой элемент, собирающий жидкость, на отдельных участках снабжен запечатыванием поверхности для закрытия открытых пор, а на других участках не имеет запечатывания поверхности.
21. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, у которой дренажный шланг дистально заканчивается коническим острием.
22. Эндоскопическая система по п. 21, у которой на острие дренажного шланга закреплен выдерживающим растяжение креплением захватный шарик, петля из нити или проволоки, проушина и/или нить, при этом острие в последнем случае имеет поперечный канал, в который может вводиться нить.
23. Эндоскопическая система по п. 22, у которой дистальное острие дренажного шланга представляет собой имеющее форму пули насадное острие из пластмассы или металла, которое выполнено с возможностью выдерживающего растяжение крепления с помощью вставного и/или винтового элемента на конце дренажного шланга.
24. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, у которой дренажный шланг выполнен для обеспечения возможности введения проводника в просвет дренажного шланга, и у которой для этого дистальное острие дренажного шланга и насадное острие имеет продольный канал, в который может вводиться проводник.
25. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, у которой губчатый элемент элемента, собирающего жидкость, дистально заканчивается острием и на этом острие, и/или будучи интегрированным в губчатый элемент, выдерживающим растяжение креплением закреплен захватный шарик, петля из нити или проволоки, проушина и/или нить.
26. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, у которой один из зондов для измерения отрицательного давления расположен внутри, на или возле дистально расположенного элемента, собирающего жидкость, и соединен с блоком регулировки давления вакуумной системы.
27. Эндоскопическая система по п. 26, у которой этот зонд для измерения отрицательного давления сконструирован в виде проволоки и через дренажный шланг подведен к элементу, собирающему жидкость.
28. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, у которой наружная трубка, проксимально и дистально, непосредственно гранича с насаженным на ней элементом, собирающим жидкость, имеет по одному кольцевому манжетообразному утолщению.
29. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, у которой дренажный шланг на различных продольных участках имеет различные диаметры.
30. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, у которой элемент, собирающий жидкость, содержит губчатое тело, которое на своей наружной поверхности имеет по меньшей мере одну выемку или внутри себя канал для помещения зонда, который для эксплуатации эндоскопической системы может закладываться в выемку или, соответственно, канал.
31. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, у которой в губчатом элементе элемента, собирающего жидкость, расположен проведенный из проксимального в дистальное направление канал, через который ведет соединенный с порами губчатого элемента без проведения жидкости тубус для пропускания жидкостей организма, таких как отделяемые или слюна.
32. Эндоскопическая система по п. 31, у которой тубус устойчив к отрицательному давлению и имеет длину от 5 до 20 см и внутренний диаметр от 5 до 20 мм.
33. Эндоскопическая система по п. 32, у которой тубус внутри гидрофилен, и у которой запечатывание поверхности элемента, собирающего жидкость, гидрофильно.
34. Эндоскопическая система по любому из пп. 32, 33, у которой проксимальный и/или дистальный конец тубуса являются
подвижными относительно средней части тубуса наружу и могут раздвигаться при приложении отрицательного давления.
35. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, 32, 33, у которой тубус лежит в канале узла губчатого дренажа без фиксации.
36. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, 32, 33, у которой наружный диаметр элемента, проводящего жидкость, и элемента, собирающего жидкость, адаптированы к внутреннему диаметру внутреннего рабочего канала эндоскопа, так что они могут смещаться внутри рабочего канала и их размещение может производиться через внутренний рабочий канал эндоскопа.
37. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, 32, 33, у которой элемент, собирающий жидкость, содержит губчатый элемент и проложенный в губчатом элементе канал снабжен запечатыванием поверхности, которое изготовлено из продольно профилированной пленки, профилированной каналами, проводящими жидкость, в продольном направлении, указывающем из дистального в проксимальное.
38. Эндоскопическая система по любому из пп. 11, 12, 14, 17, 22, 23, 27, 32, 33, у которой наружная трубка, элемент, собирающий жидкость, толкатель и наружный рабочий канал снабжены распространяющейся по всей длине продольной прорезью.