Способ формирования модели костного дефекта
METHOD FOR FORMATION OF BONE DEFECT MODEL

Изобретение относится к области экспериментальной хирургии, т.е. к способу формирования модели костного дефекта, и может быть использовано в специализированных подразделениях экспериментальной хирургии.
В экспериментальной хирургии известен способ формирования модели костного дефекта, когда дефект формируют в виде циркулярного путем поперечной остеотомии трубчатой кости на двух уровнях (Comparative evaluayion of in vivo osteogenic differentiation of fetal and adult mesenchymal stem cell in rat critical-sized femoral defect model. C.H. Jo, P.W. Yoon, H. Kim, K.S. Kang, K.S. Yoon, - Cell tissue res (2013) 353:41-52).
Однако известный способ имеет существенные недостатки.
Взаимное положение костных фрагментов в условиях циркулярного дефекта является нестабильным и требует стабилизации по всем принципам травматологии. В данной ситуации любой остеосинтез нанесет дополнительное повреждение питающих костную ткань сосудов с нарушением остеорепарации. Также следует учитывать, что любой остеосинтез сопровождается изменением биомеханики сегмента конечности. В совокупности эти факторы неизбежно вносят погрешность в трактовку результатов экспериментального исследования, увеличивают хирургический риск.
Задачей предлагаемого изобретения является способ формирования модели костного дефекта, позволяющего повысить эффективность экспериментальных исследований, повысить объективность, уменьшить травматичность и хирургический риск, а также снизить влияние вторичных факторов.
Поставленная задача в способе формирования модели костного дефекта достигается тем, что на предплечье мелкого лабораторного животного выполняют поперечную остеотомию на двух уровнях до кортикальной пластинки, граничащей с межкостной мембраной, затем линии остеотомии соединяют в продольном направлении и удаляют костный фрагмент, после чего выкусывают костное вещество до кортикальной пластинки.
Предложенный способ и признаки, отличающие его от известных в медицинской и патентной литературе, не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию «новизна».
Сущность предлагаемого изобретения состоит в том, что на предплечье мелкого лабораторного животного выполняют поперечную остеотомию на двух уровнях до кортикальной пластинки, граничащей с межкостной мембраной, затем линии остеотомии соединяют в продольном направлении и удаляют костный фрагмент, после чего выкусывают костное вещество до кортикальной пластинки.
Именно выполнение поперечной остеотомии на двух уровнях одной из парных костей предплечья мелкого лабораторного животного до кортикальной пластинки, граничащей с межкостной мембраной, с последующим соединением в продольном направлении линий остеотомии и удалением костного фрагмента позволяет сформировать дефект трубчатой кости, полностью соответствующий требованиям выполнения экспериментальных исследований с обеспечением стабильности костных фрагментов и сохранением биомеханики сегмента. Обнажение внутренней поверхности кортикальной пластинки путем выкусывания костного вещества позволяет безопасно сформировать полноценный объем костного дефекта без потери стабильности костных фрагментов и является элементом формирования ложа для расположения и фиксации исследуемого материала.
Сочетание этих факторов не только снижает хирургический риск и травматичность, но и повышает эффективность и объективность экспериментальных исследований, а также снижает влияние вторичных факторов.
Таким образом, совокупность всех отличительных признаков позволяет достичь поставленную цель и получить положительный результат.
Выполнение способа поясняется Рис. 1, на котором показан результат формирования модели костного дефекта на предплечье мелкого лабораторного животного.
Способ осуществляют следующим образом.
Осуществляют доступ к одной из костей предплечья мелкого лабораторного животного. На уровне диафиза выполняют поперечную остеотомию на двух уровнях до кортикальной пластинки, граничащей с межкостной мембраной. Линии поперечной остеотомии соединяют в продольном направлении и удаляют костный фрагмент. Затем костное вещество выкусывают до кортикальной пластинки.
Пример
Лабораторная крыса. № протокола исследования 137/2015.
В ходе операции выделена лучевая кость на уровне диафиза.
На уровне диафиза выполнена поперечная остеотомия на двух уровнях до кортикальной пластинки, граничащей с межкостной мембраной. Линии поперечной остеотомии соединены в продольном направлении. Костный фрагмент удален. Костное вещество внутренней стенки удалено до кортикальной пластинки.
Предложенный способ реализован в РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН, ГБОУ Первый МГМУ им. И.М. Сеченова и найдет широкое применение в экспериментальной хирургии.
Использование предлагаемого способа формирования экспериментальной модели костного дефекта позволяет:
1) повысить объективность и эффективность экспериментальных исследований;
2) уменьшить травматичность и хирургический риск;
3) снизить влияние вторичных факторов.