УСТРОЙСТВО ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ АМПЛИТУДЫ АКТИВНО-ПАССИВНЫХ ДВИЖЕНИЙ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ ПЛЕЧА

Полезная модель относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при чрескостном остеосинтезе плеча аппаратом внешней фиксации.
6
Известно устройство для активно-пассивной разработки плечевого сустава, состоящее из стойки Т-образной формы с П-образной штангой и механизмом вращения (Патент 2029535 (РФ), МПК  А 61 Н 1/00 Устройство для активно-пассивной разработки плечевого сустава / Афошин С.А. (РФ), Катюшин К.П. (РФ), Буйлова Т.В. (РФ). ГАЗ, Горьковский НИИТО (РФ). - №4872166/14; Заявл. 09.07.1990; Опубл 27.02.1995 г.)
Однако известное устройство громоздко, требует специального помещения для его стационарного размещения, что ограничивает пациента во времени. изготавливается по спецзаказу.
6
Известно устройство для разработки движений в суставах (Патент 2106130 (РФ), МПК  А 61 Н 1/02 Устройство для разработки движений в суставах / Морозов В.П. (РФ), Киреев С.И. (РФ) - №96119907/14; Заявл. 03.10.1996; Опубл 10.03.1998 г.). содержащее элементы крепления на конечности в виде шин или опор компрессионно-дистракционного аппарата, кронштейны, эластичные тяги, стержни.
Однако известное устройство значительно увеличивает имеющиеся габариты аппарата, фиксированный размер устройства исключает его использование у больных разных возрастных категорий, а сложность совмещения центра вращения кронштейнов устройства с биомеханическим центром вращения локтевого сустава пациента затрудняет движения в локтевом суставе.
Задачей предлагаемой полезной модели является разработка устройства, позволяющего увеличить амплитуду активно-пасссивных движений в локтевом суставе в послеоперационном периоде при использовании чрескостного аппарата внешней фиксации.
Поставленная задача решается тем, что устройство для увеличения амплитуды активно-пасссивных движений в локтевом суставе, содержащее опоры компрессионно-дистракционного аппарата, соединенные между собой, эластичные тяги, шарнирные
узлы, стержни, снабжено приставкой, выполненной из соединенных с возможностью перемещения, телескопического стержня, закрепленного на одной из опор компрессионно-дистракционного аппарата, шарнирного узла и стержня-ползуна, который связан с эластичной тягой посредством соединительного элемента.
Целесообразно конец телескопического стержня закреплять на дополнительной опоре, расположенной между опор компрессионно-дистракционного аппарата, на которой закреплен конец телескопического стержня.
Настоящая полезная модель поясняется подробным описанием использования устройства со ссылками на прилагаемые схемы, выполненные согласно полезной модели, на которых:
Фиг.1 - шарнирный узел, соединяющий телескопический стержень и эластичную тягу,
Фиг.2 - общий вид устройства для устранения разгибательной контрактуры в локтевом суставе;
Фиг.3 - общий вид устройства для устранения сгибательной контрактуры в локтевом суставе.
Устройство для увеличения амплитуды активно-пасссивных движений в локтевом суставе при остеосинтезе плеча содержит телескопический стержень 1 (Фиг.1), один конец которого крепится на опоре чрескостного аппарата внешней фиксации 2 (Фиг.2, 3), а другой связан с помощью болтового соединения 3 (Фиг.1) с шарнирным узлом 4 который обеспечивает перемещение стержня-ползуна 5, соединенного с эластичной тягой 6 посредством планки 7 соединительными элементами.
Устройство используют следующим образом.
В послеоперационном периоде после остеосинтеза плеча аппаратом внешней фиксации для разработки контрактуры локтевого сустава на предплечье накладывают эластичную тягу 6, закрепленную в планках 7. Планки 7 соединяют со стержнем-ползуном 5. Последний соединен с возможностью перемещения посредством пары гаек с шарнирным узлом 4, который выполняют из двух взаимосвязанных кронштейнов. Шарнирный узел 4 соединяют с помощью болтового соединения 3 с телескопическим стержнем 1.
При необходимости разработки разгибательной контрактуры локтевого сустава эластичную тягу 6 накладывают на заднюю поверхность предплечья, а телескопический стержень 1 крепят к дополнительной опоре 2 аппарата по передней поверхности плеча, при этом создают. При этом усилия направляют в сагиттальной плоскости кпереди (Фиг.2), перемещая стержень-ползун 5 парой гаек.
При необходимости разработки сгибательной контрактуры локтевого сустава эластичную тягу 6 накладывают на переднюю поверхность предплечья, а телескопический стержень 1 крепят к дистальной опоре аппарата по задней поверхности плеча, при этом создаваемые усилия, посредством перемещения стержня-ползуна 5 парой гаек, направляют в сагиттальной плоскости кзади (Фиг.3).
Предлагаемое устройство быстро и легко собирается из стандартных деталей аппарата, не требует дополнительных капиталовложений, может использоваться пациентами любых возрастных категорий.
Устройство используют с первых дней послеоперационного периода до момента снятия чрескостного аппарата внешней фиксации.
Устройство позволяет улучшить анатомо-функциональный результат лечения и предупредить послеоперационные осложнения.
Предлагаемое устройство используют в ортопедических отделениях ГУ РНЦ «ВТО» имени академика Г.А.Илизарова.