СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА БЕДРЕННОГО КОМПОНЕНТА ЭНДОПРОТЕЗА ПО АКУСТИЧЕСКИМ ХАРАКТЕРИСТИКАМ
METHOD FOR ENDOPROSTHESIS FEMORAL COMPONENT INTRAOPERATIVE SIZING BASED ON ACOUSTIC CHARACTERISTICS

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии при артропластике тазобедренного сустава.
Артропластика тазобедренного сустава позволяет добиться значительного улучшения качества жизни пациентов с деструктивно-дистрофическими поражениями тазобедренного сустава. Однако эффективность данной хирургической технологии зависит от правильности установки компонентов эндопротеза. Выбор правильного размера и установка бедренного компонента относятся к одному из важных этапов операции, и интраоперационное определение параметров компонента при артропластике позволяет ортопеду добиться оптимального положения имплантата.
В ходе проведения патентного поиска выявлен ряд способов определения размеров и правильности установки бедренного компонента эндопротеза.
Прототипами являются:
- способ определения правильности положения компонентов эндопротеза тазобедренного сустава (RU 2143860), авторы: Медведев A.П., Данилова Н.А., Куров О.В., 2000;
- способ оценки положения компонентов эндопротеза тазобедренного сустава (РФ №2525206), авторы: Турков П.С., Прохоренко В.М., Павлов В.В., 2014.
В отличие от прототипов наш способ позволяет интраоперационно за минимальное время определить размер бедренного компонента по акустическим характеристикам без дополнительной инвазии и лучевой нагрузки на пациента.
При проведении спектрального амплитудно-частотного анализа звука установлено, что на малых размерах рашпилей отмечается преобладание высокочастотных колебаний с доминирующей частотой 2950 Гц (фиг. 1 (1/1, 1/2)). Использование рашпиля, соответствующего размеру костномозгового канала бедренной кости, сопровождается снижением частоты звуковых колебаний с доминирующей частотой 850 Гц (фиг. 2 (2/1, 2/2)). Таким образом, во время прохождения костномозгового канала бедра рашпилями при достижении частоты звуковых колебаний в диапазоне 800-900 Гц при амплитуде 30-40 дБ обработка бедренной кости считается достаточной и производится установка бедренного компонента эндопротеза. Наш способ интраоперационного определения размера бедренного компонента эндопротеза отличается тем, что производят амплитудно-частотный анализ колебаний звукового диапазона вокруг рашпиля с последующим спектральным анализом при помощи визуально-графического метода, а также при помощи построения визуально-цветовой диаграммы, при этом обработку костномозгового канала считают достаточной при достижении частоты колебаний в диапазоне 800-900 Гц при амплитуде 30-40 дБ, после чего имплантируют соответствующий размер бедренного компонента эндопротеза.
Предлагаемая методика позволяет более точно определить размер и оптимальное положение бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава, уменьшить вероятность ошибки и программирует действия хирурга.