УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ ПРИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии, может быть использована для фиксации пломбировочного материала при операциях по поводу отслойки сетчатки.
Известен глазной фиксатор, содержащий рукоятку, рабочий орган, выполненный в виде двух изогнутых концов, образующих дуги окружностей одного радиуса и расположенных в плоскости перпендикулярной оси рукоятки (АС СССР №303071, A 61 F 9/0, 1971), который принят за прототип.
Недостатки:
- накручивание ткани глаза на изогнутые концы рукоятки травматично и практически невозможно из-за определенного тургора ткани,
- сложность и громоздкость конструкции с острыми концами, которые могут повредить ткани глаза.
Техническим результатом полезной модели является исключение повреждения пломбировочного материала и глазного яблока, сокращение времени операции.
Технический результат достигается устройством для фиксации при офтальмологических операциях, содержащее рукоятку с рабочим органом, отличающееся тем, что рабочий орган выполнен в виде изогнутого стержня, к концу которого прикреплен рабочий элемент в виде лапки с радиусом кривизны в плоскости изгиба стержня, причем боковые кромки лапки отогнуты наружу.
Наличие на конце изогнутого стержня, к которому прикреплен рабочий элемент в виде лапки с радиусом кривизны в плоскости изгиба стержня, обеспечивает атравматичный обхват и надежную временную фиксацию пломбировочного материала к склере. Отогнутые кромки лапки кнаружи исключают давление краев лапки на глазное яблоко.
Выполнение рабочего органа в виде изогнутого стержня позволяет манипулировать в различных секторах глазного яблока.
На фиг.1 изображен общий вид устройства, на фиг.2 - рабочая часть.
Устройство для фиксации при офтальмологических операциях содержит рукоятку 1, с изогнутым стержнем 2, к концу которого прикреплен рабочий элемент в виде лапки с радиусом кривизны в плоскости изгиба стержня.
Предлагаемым устройством пользуются следующим образом:
Производят разрез и отсепаровку конъюнктивы по лимбу, выделяют мышцы глаза, проводят круговое пломбирование под каждой прямой мышцей перед дополнительной фиксацией к склере П-образными швами. Далее проводят натяжение пломбировочного материала, обеспечивают соединение его концов в определенном сегменте глаза, обеспечивают его обхват и фиксацию предлагаемым устройством к склере. Завязывают П-образные швы последовательно, затем убирают фиксирующее устройство и проводят натяжение и ушивание пломбировочного материала до нормотонуса глаза.
Пример 1. Больной К., 27 лет. Диагноз: OD. Миопия высокой степени. Тотальная отслойка сетчатки. Продиферативная витреоретинопатия - стадия В. Vis=0,04 не корр. OS. Миопия высокой степени. Периферическая хориоретинальная дистрофия. Vis=0,05 с корр. - 9,0D Vis 0,3.
Проведенная операция OD: Циркулярное вдавление склеры силиконовым жгутом с выпусканием субретинальной жидкости и криопексией по экватору глазного яблока. На заключительном этапе циркляжа для фиксации силиконового жгута в натянутом состоянии применяли предложенное устройство. При этом обеспечены удобство и сокращение времени проведения операции, надежная временная фиксация концов силиконового жгута.
Использование предложенного устройства обеспечивает надежную фиксацию пломбировочного материала, расширяет обзор и облегчает манипуляции хирурга, освобождает руки ассистента для фиксации материала и руки хирурга от напряжения, сокращает время проведения операции, сводит к минимуму повреждение пломбировочного материала.