ДИНАМИКА САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 1946-1950-Е ГГ.

Исторический журнал: научные исследования

Правильная ссылка на статью:

Боровикова З.В. — Динамика санитарно-эпидемиологической обстановки в Кемеровской области в 19461950-е гг. // Исторический журнал: научные исследования. - 2020. - № 5. DOI: 10.7256/2454-0609.2020.5.34133 URL: https://nbpublish.com'llbrary_read_article.php?id=34133

Динамика санитарно-эпидемиологической обстановки в Кемеровской области в 1946-1950-е гг.

Боровикова Злата Владимировна

кандидат исторических наук

доцент, кафедра истории, Кемеровский государственный медицинский университет 650029, Россия, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а

ЕЗ bzlata2008@rambler.ru

Статья из рубрики "История повседневности"

DOI:

10.7256/2454-0609.2020.5.34133

Дата направления статьи в редакцию:

18-10-2020

Дата публикации:

25-10-2020

Аннотация.

Предметом исследования является санитарно-эпидемиологическая обстановка в Кемеровской области в 1946-1950-е гг. В статье показаны динамика и особенности санитарного состояния и эпидемиологической обстановки в первые послевоенные годы в одном из самых индустриальных и урбанизированных регионов СССР. Анализируются причины сложившейся в Кузбассе после окончания Великой Отечественной войны тяжелой эпидемиологической ситуации. Показано влияние санитарного состояния городов на здоровье населения. Исследование базируется на концепции демографического перехода, одним из результатов которого стала модернизация смертности. В работе применялись общенаучные и исторические методы, а также, учитывая специфику темы - междисциплинарный и комплексный подходы. Форсированные темпы индустриализации в Кузбассе предопределили стремительный рост городского населения и отставание всей социально-бытовой инфраструктуры, что усугубило санитарную обстановку и привело к распространению инфекционных заболеваний и росту смертности в регионе во второй половине 1940-х гг. Развитие жилищно-коммунального хозяйства и рост благосостояния населения во второй половине 1950-х гг. способствовали стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановке в Кузбассе. Однако в результате интенсивного промышленного освоения в

регионе заметно ухудшилась экологическая ситуация, что привело к росту злокачественных новообразований среди населения. Неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая обстановка на протяжении всего исследуемого периода приводила не только к росту заболеваемости и смертности, но и к оттоку местного населения в другие районы страны и низкой приживаемости мигрантов.

Ключевые слова: санитарно-эпидемиологическая обстановка, инфекционные болезни, эпидемии, заболеваемость, смертность, индустриализация, жилищно-коммунальная инфраструктура, экология, демографический переход, Кузбасс

Санитарно-эпидемиологическая обстановка - состояние здоровья населения и среды обитания на определенной территории в конкретно указанное время. На здоровье человека оказывает влияние совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека. Выделяют следующие факторы среды обитания человека - биологические (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные), химические, физические (шум, вибрация, ультразвук, инфразвук, тепловые, ионизирующие, неионизирующие и иные излучения), социальные (питание, водоснабжение, условия быта, труда, отдыха) и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на

человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений [11. Санитарно-эпидемиологическая обстановка являлась и продолжает являться важным критерием уровня жизни населения и его благополучия.

Анализ санитарно-эпидемиологической обстановки в 1946-1950-е гг. в Кузбассе дает возможность реально оценить состояние здоровья людей и условия их жизни, экологическую ситуацию, а так же уровень развития системы здравоохранения и жилищно-коммунальной инфраструктуры в регионе, позволяет проследить динамику наиболее распространенных заболеваний и причин смертности, выявить закономерности их возникновения. Изучение санитарно-эпидемиологической обстановки в 1946-1950-е гг. на территории Кузбасса позволяет понять причины сложившегося положения в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения на современном этапе и может быть использовано для планирования мероприятий в этом направлении.

В советской историографии основное внимание уделялось вопросам социалистического производства и его успехам. Вплоть до конца 1980-х гг. вопросы, связанные с развитием социальной сферы поднимались фрагментарно и избирательно для иллюстрирования достижений социалистического строя Г2, с- 100-118; 3, с- 44-6°"|. в трудах о промышленном освоении Сибири частично освещались эпизоды, связанные с развитием социальной сферы Кузбасса Г4 с 67-78; 5, с- 90-96; 6, с- 2°3-2°51. с начала 1990-х гг. отдельные аспекты социального развития Кемеровской области в послевоенное пятнадцатилетие поднимались сибирскими учеными в качестве наглядного материала I"7, с- 39-47 8, с- 371.

Проблемы санитарно-эпидемиологического состояния Кемеровской области в изучаемый период частично получили отражение в исследованиях Н. Ф. Кустовой, А. Д. Султановой,

Е. Б. Каймашниковой, Н. С. Головань, М. П. Дудкиной19 с- 116-135; 10, с- 25-38; 11, с- 103141; 12, с. 25-51; 13, с. 201. в указанных работах интересующая нас тема фрагментарно рассматривается в контексте формирования малых и угольно-металлургических городов, государственной политики в области градостроительства и развития здравоохранения в городах Западной Сибири.

Автором статьи была рассмотрена проблема формирования населения в Кемеровской области во второй половине 1940-х-1950-е гг. и установлена взаимосвязь между

демографическими процессами и состоянием социальной сферы в регионе Г14, с 90-116; 15, с. 307-309; 16, с. 13-151

Однако проблема санитарно-эпидемиологической обстановки и ее динамики в Кемеровской области в послевоенные годы ранее не являлась предметом отдельного из уч е ния .

Цель данной статьи - показать динамику санитарно-эпидемиологической обстановки в Кемеровской области в 1946-1950-е гг, проанализировать причины, сложившегося положения, выявить закономерности и особенности санитарно-эпидемиологического положения в регионе.

Методология исследования базируется на принципах системности, историзма и объективности, на общенаучных и исторических методах исследования. Специфика темы, находящейся на стыке разных дисциплин, предопределила использование междисциплинарного, системного и комплексного подходов. Для анализа и обработки демографических показателей применялись статистические методы. Процессы и явления в указанный период рассматриваются с позиций демографического и эпидемиологического переходов, которые явились закономерным следствием глобальных социально-экономических и культурно-психологических изменений в жизни общества, и повлекли за собой существенное сокращение показателей рождаемости и смертности. В результате эпидемиологического перехода, в структуре причин смертности населения сократилась доля заболеваний, вызванных инфекционным началом, и увеличилась доля заболеваний, связанных со старением организма и профессиональной деятельностью.

Значительная часть архивных данных, приведенных в работе, впервые вводится в научный оборот.

Казалось бы, после окончания Великой Отечественной войны жизнь людей (условия жизни, достаток, состояние здоровья) должна была заметно улучшиться. Однако уровень жизни и состояние здоровья населения не только не изменились в лучшую сторону, но в некоторых регионах наблюдалось заметное ухудшение по ряду показателей. Во второй половине 1940-х гг. санитарно-эпидемиологическое состояние Кемеровской области было очень тяжелым. Вместе с промышленностью в годы Великой Отечественной войны разрастались города и рабочие поселки области, в результате чего стремительно увеличивалась численность городского населения. В военное время работы по благоустройству городов не производились, а отставание жилищно-коммунального хозяйства от темпов роста промышленности и численности населения наметилось еще в годы первых пятилеток.

В 1926 г. население Кузбасса насчитывало 404,7 тыс. человек. Доля горожан составляла 16,5 % от общей численности населения (в границах будущей Кемеровской области). В 1939 г. численность населения выросла до 1654,5 тыс. человек, а удельный вес горожан - до 55%, значительно опережая уровень урбанизации по стране в целом, где на долю городского населения приходилось 32%. С 1926 по 1939 гг. число жителей региона увеличилось более чем в четыре раза, тогда как население городов и поселков городского типа выросло в 13,6 раз. Великая Отечественная война только ускорила и без того форсированный процесс урбанизации в Кузбассе. В 1946 г. на долю городского населения приходилось 66,2% от всех жителей области при общей численности

населения 1825,7 тыс. человек. В 1959 г. доля городского населения в Кемеровской области составляла уже 77 %, тогда как по Советскому Союзу и Российской Федерации лишь 48 и 52 % соответственно. В первую очередь численность горожан в исследуемый период увеличивалась за счет механического прироста местных сельских жителей и трудовых ресурсов из-за пределов области. За период с 1 января 1946 г. по 1 января 1960 г. численность городского населения в Кемеровской области выросла на 1043,8 тыс. человек [14, с- 34-37, 411.

После окончания войны такие эпидемиологические факторы, как масштабные миграции населения, большой приток на предприятия области спецконтингента, военнопленных и репатриированных оказывали негативное воздействие на санитарно-эпидемиологическую ситуацию в Кемеровской области.

Теснота, грязь и сырость в жилищах на фоне неблагоприятных природно-экологических факторов, способствовали распространению среди населения Кузбасса таких заболеваний как воспаление легких и туберкулез. После окончания войны в среднем на одного человека в Кемерово приходилось 3 кв. метра жилой площади, в Ленинск-Кузнецком - 2,7. Существовавшая в общежитиях региона в 1946-1947 гг. нарная система и двухъярусность, зачастую при отсутствии постельного белья и матрасов, лишь усложняла санитарную обстановку в регионе. Подобная картина была не исключением, а скорее правилом, так как вплоть до середины 1950-х гг. обеспеченность жильем в Кемеровской области находилась на довоенном уровне. Если в 1943 - самом тяжелом военном году у горожан смертность от туберкулеза органов дыхания составляла 17,8 % к общему числу умерших от всех причин, то в 1946 - почти 20 % [14, с- 91-941.

Низкая степень благоустройства в городах и поселках городского типа Кузбасса (проводимая уборка мусора лишь на 20-30 % очищала их), недостаток питьевой воды и дефицит предметов гигиены (на начало 1946 г. ведущим категориям рабочих полагалось 400 грамм мыла в месяц) определяли очень широкое распространение всей группы кишечных инфекций (брюшной тиф, паратифы, дизентерия, диспепсия, летние поносы), занимая значительное место среди причин смертности детей раннего возраста. Если к перечисленному добавить проблемы с обеспечением населения продовольствием, когда полноценное питание заменяли различные суррогаты, то станет понятным, почему у жителей региона были распространены заболеваемость и смертность от желудочно-кишечных заболеваний. Только с июня по сентябрь 1946 г. токсическая диспепсия и острый гастроэнтероколит дали 62,1 % смертей от общего числа умерших в Кемеровской области [14, с. 93; 17, л. 57, 119; 18, л. 2, 21, 421.

В сложившихся условиях имеющаяся противоэпидемиологическая сеть региона не удовлетворяла нужд населения. На 1 января 1946 г. на весь Кузбасс приходилось 7 санитарно-бактериологических лаборатории и 6 дезинфицирующих станций (из низ только в двух: в Прокопьевске и Анжеро-Судженске имелось необходимое оборудование). Неудовлетворительно обстояло дело с обеспечением инфекционных больниц и отделений специалистами. Не хватало транспорта: в городских санэпидемстанциях насчитывалось 9 машин и 28 лошадей, которые использовались только для транспортировки больных и хозяйственных нужд, что отражалось на своевременности проводимых мероприятий. По этой же причине во всех районах области имела место поздняя госпитализация острозаразных больных (иногда на 10-12 сутки), что в свою очередь способствовало дальнейшему распространению заболевания. Снабжение бактериологическими препаратами осуществлялось с перебоями и срывало профилактические прививки. Перечисленные обстоятельства, усугубленные голодом

1946-1947 гг., привели в Кузбассе в 1947 г. к росту уровня смертности на 61,8 % по сравнению с 1946 г. Г14, с. 94; 18. л. 3-13;19, л. 129-13°; 2°. л. 321.

Крайне медленными темпами в Кузбассе развивалось банно-прачечное хозяйство, не удовлетворяя потребностей населения. Люди были лишены возможности соблюдать элементарные гигиенические нормы: вымыться и выстирать свое белье, что в условиях нарного размещения в общежитиях приводило к завшивленности, способствуя распространению паразитарных тифов. В 1947 г. в Сталинске (Новокузнецке) была вспышка сыпного тифа. В Абашево отсутствовала баня. О необходимости ее строительства было записано в решениях облисполкома и обкома партии. Но строительство бани так и не началось. В результате людей для обработки из Абашево возили помыться на поезде в Старо-Кузнецк Г21, л 521.

В Прокопьевске в 1947 г. в центре города на 10 тыс. человек имелась одна баня, воду в которую нужно было подвозить. На шахте Маганак, где проживало 5 тыс. населения, бани вообще не было. Остальные имеющиеся в городе бани не работали, так как не

было воды Г22, л 401. Похожая картина наблюдалась во всех городских поселениях региона. Бани либо отсутствовали, либо из-за недостатка воды имеющиеся бани не могли работать.

Препятствовало соблюдению гигиенических норм и практически полное отсутствие прачечных. В 1946-1947 гг. прачечные имелись только при промышленных предприятиях. Но они были малочисленными и маломощными и не могли выстирать всю грязную спецодежду. Плохо обстояло дело даже с обработкой спецодежды шахтеров. Со стиркой спецодежды других категорий рабочих дела обстояли еще хуже. В результате она не стиралась, что приводило не только к распространению педикулеза, но и к росту

кожных и гнойничковых заболеваний среди рабочих Г22, л- 5-7, 24, 581.

Среди городского населения области резко увеличилось количество смертей от кори, скарлатины, дифтерии, гриппа и особенно дизентерии. Количество смертельных случаев от дизентерии увеличилось со 192 смертей в 1946 г. до 913 в 1947 г. Процент смертности от туберкулеза к общему числу умерших в 1947 г. по сравнению с 1946 г. уменьшился на 1,9 %, хотя в абсолютных цифрах от этой причины людей умерло больше на 1169 человек, чем за 1946 г. Доля умерших от воспаления легких увеличилась за год на 4,4

% и составила в 1947 г. 3161 случай Г23, л- 241-244-1.

Усиленная работа санитарно-эпидемиологической службы области в 1947 г. позволила снизить смертность от брюшного, сыпного тифов и паратифа в 2-3 раза. Однако эпидемии данной группы заболеваний носили в Кузбассе непрекращающийся характер, так как причины распространения этих заболеваний не были устранены.

В 1946-1947 гг. на фоне инфекционных эпидемий главными причинами смерти людей были туберкулез, воспаление легких, желудочно-кишечные инфекции и инфекционные заболевания Ц18. л. 3-13;19, л. 129-130; 20. л. 321.

О с но в но й ме ро й бо рьб ы с этими з а боле в а ния ми мо г ло я в итьс я пла номе рно е осуществление санитарно-гигиенических мероприятий: обеспечение населения качественным водоснабжением; мероприятия, направленные на предупреждение загрязнения источников питьевой воды, строительство канализационных систем, повышение личной санитарной культуры населения, а так же введение в эксплуатацию новой жилплощади и повышение общего уровня жизни населения. Однако данные мероприятия требовали времени, а главное дополнительных финансовых вливаний, что

в условиях первоочередного восстановления оккупированных районов страны и начавшейся «холодной войны» было невозможным.

Остановить дальнейший рост заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний удалось благодаря напряженной работе медицинского персонала, наличию системы противоэпидемиологических учреждений, созданных в годы Великой Отечественной войны и введению новых лекарственных препаратов, и в первую очередь

пенициллина [24, с- 1981. Борьба с инфекциями осуществлялась путем улучшения работы санитарной службы: открывались специализированные диспансеры

(противотуберкулезные, кожно-венерологические), выделялись средства на расширение санитарно-эпидемиологической службы, проводились профилактические мероприятия (вакцинация населения, распространение элементарных гигиенических навыков) [25, л

Перечисленные мероприятия способствовали уменьшению уровня смертности в Кузбассе уже в 1948 г. Однако санитарное состояние в Кемеровской области продолжало оставаться напряженным и в конце 1940-х гг. По ряду инфекций отмечалось значительное повышение заболеваемости. Так, заболеваемость брюшным тифом по сравнению с 1947 г. выросла в 1948 г. на 155 %. Вспышки этой инфекции были вызваны крайне неудовлетворительным состоянием водоснабжения в городах-новостройках. Около 75 % всей заболеваемости брюшным тифом приходились на пять крупных вспышек в Яшкино, Белово, Прокопьевске, Осинниках и Ленинск-Кузнецком. Основной причиной всех этих вспышек послужил «водяной голод» и вопиющие нарушения санитарных правил при эксплуатации местных водопроводов. По дизентерии показатели в 1948 г. увеличились на 12 % по сравнению с 1947 г. хотя было сделано 1 миллион 200 тыс. фагирований. Несмотря на значительное улучшение клинической и лабораторной диагностики, летальность при дизентерии в 1948 г. достигла 15 %. Без капитального решения проблемы водоснабжения населения одними противоэпидемиологическими мероприятиями ликвидировать хронические водные эпидемии брюшного тифа и дизентерии в Кемеровской области было невозможно [26, л 16-201.

В 1948 г. в регионе наблюдалась вспышка тифов, развитию которых способствовала неблагополучная санитарная обстановка в быстро разрастающихся городах и поселках городского типа. Переносчиками тифов в основном являются вши, которые быстро размножаются в антисанитарных условиях при большой скученности людей. Для профилактики тифов необходимо было искоренить педикулез и в последующем соблюдать правила личной гигиены. У значительной части городского населения Кемеровской области, проживавшей в переполненный общежитиях и бараках, такой в оз мож но с ти не б ыло .

Высокую заболеваемость паразитарными тифами (сыпной, возвратный) в Кузбассе в 1948 г. дали крупные вспышки этих инфекций среди прибывших для работы в угольной промышленности в конце 1947 г. спецпереселенцев в количестве 30 тыс. человек. К высокой заболеваемости привело неудовлетворительное санитарно-эпидемиологическое обслуживание этих контингентов в местах формирования и пути следования. После прибытия на шахты области данный контингент был размещен в неблагоприятных санитарно-бытовых условиях. Люди жили в овощехранилищах, конюшнях, гаражах, на 2-х и 3-х ярусных сплошных нарах в условиях крайней скученности (жилплощадь на одного человека доходила до 0,5 - 0,8 квадратных метров). Среди данного контингента только в течение первых трех месяцев 1948 г. было зарегистрировано 665 случаев сыпного тифа или 62 % всей заболеваемости в области за весь год и 290 случаев

возвратного тифа или 92 % всей заболеваемости в области за год Г26, л- 16-201.

Наглядно характеризует состояние здравоохранения во второй половине 1940-х -обеспеченность городского населения прививками. Согласно аналитической записке Областного отдела здравоохранения Кемеровской области в 1947 г. в Прокопьевске большая скученность людей в общежитиях в условиях недостатка воды и отсутствия канализации создавала угрозу эпидемии дизентерии и брюшного тифа, а в городе

отсутствовала вакцина для проведения профилактических прививок Г22, л 40-441.

Среди городского населения Кузбасса были распространены такие заболевания, как воспаление легких и туберкулез. Однако из-за недостатка прививок в 1948 г. во всех роддомах городов и поселков городского типа Кемеровской области вакциной против

туберкулеза (БЦЖ) были привиты только около 27 % новорожденных Г16, с- 141.

Санитарно-бытовые условия гражданского населения тоже оставляли желать лучшего. В 1948 г. в 13 городах и 10 городских поселениях области было расположено 114 бань с единовременной вместимостью - 6120 человек. В 75 городских и 39 поселковых банях пропускная способность составляла 4677 и 1443 человек. В 1950 г. бани функционировали в 14 городах и 24 поселках городского типа. Их число выросло до 126 (80 в городах и 26 в поселках), вместимость составляла - 6614 мест (5083 в городских и 1531 место в поселковых банях) соответственно. Если предположить, что все бани Кузбасса исправно работали по 12 часов в сутки, то они смогли бы обслужить всего около 80 тыс. человек из примерно 1,400 тыс. человек населения, проживающего в 40 городских поселениях региона Г27, л 441.

В 1948 г. в городских поселениях Кемеровской области водопроводы имелись только в 13 городах и 9 поселках городского типа с протяженностью водопроводной сети 412,8 и 20,3 км соответственно. Канализационная сеть была развита еще хуже. Канализация имелась всего в 7 городах и 2 городских поселениях, и ее общая протяженность достигала 63,1 и 1,3 км соответственно. Санитарные нормы не выполнялись повсеместно. Например, в Ленинск-Кузнецком в 1949 г. на расстоянии 150 метров выше водозабора сбрасывались сточные воды восьми шахт. Питьевая вода не очищалась. Из-за невозможности построить колодцы в шахтовых поселках в Прокопьевске жители пользовалось водой с обвалов. Часть населения из-за недостатка воды использовала для бытовых нужд талый снег или воду из различных «копанок» (выкапывали ямки или использовали естественные углубления для сбора воды), куда стекала талая или дождевая вода. Особенно опасным был летний период, когда появлялись мухи, так как из-за недостатка специализированного транспорта для вывоза мусора приемники нечистот очищались нерегулярно. Имевшиеся мусорные ящики, как правило, не накрывались. В отдельных частях городов вместо ящиков стояли груды наваленных

нечистот, которые не успевали вывозить из-за отсутствия транспорта для этих целей л.151.

В этих сложных санитарно-эпидемиологических условиях в городские поселения Кузбасса продолжало прибывать население для работы в промышленности. Только за первую послевоенную пятилетку (1946-1950-й гг.) в города региона прибыло 276,8 тыс.

человек ^^———361, основная масса из которых не была обеспечена жильем и элементарными удобствами.

Итак, сложная санитарно-эпидемиологическая обстановка наблюдавшаяся в СССР в первые послевоенные годы, была характерная и для Кемеровской области. Основными

ее причинами стали голод 1946-1947 гг., высокая миграционная подвижность населения, связанная с окончанием военных действий, слабое развитие системы здравоохранения и низкий жизненный уровень населения. В Кузбассе санитарно-эпидемиологическая обстановка была осложнена массовым вливанием мигрантов для насыщения стремительно развивающейся промышленности рабочими кадрами и продолжавшей существовать в регионе диспропорцией между численностью постоянно увеличивающегося городского населения и состоянием социально-бытовой инфраструктуры

Рост сети здравоохранения и улучшение ее материальной базы, происходивший на территории области в начале 1950-х гг., принципиально не изменил ситуацию с

заболеваемостью населения —с—14-151. В весенне-летний период по-прежнему отмечался рост числа желудочно-кишечных заболеваний, что носило сезонный характер. Такие профилактические мероприятия как прививки и беседы с населением не имели должного результата, так как захламленность городов и рабочих поселков нечистотами и их антисанитарное состояние способствовало распространению заболеваемости. В Кузбассе необходимо было развивать жилищное строительство и коммунально-бытовую инфраструктуру, которая и в начале 1950-х гг. продолжала находиться в зачаточном с о с то я нии.

В первой трети 1950-х гг. было зафиксировано незначительное улучшение в коммунальной сфере региона. В 1950 г. 9 городов и 1 городской поселок в Кемеровской области имели прачечные, предназначенные для промышленных нужд. В 29 городских и 1 поселковой прачечных общая емкость барабанов составляла 1548 и 44 кг. За два года число прачечных выросло на 5, а емкость барабанов - на 176 кг [27, л 441.

В октябре 1953 г. количество водопроводов увеличилось до 51 (31 в городах, 15 в поселках и 5 в сельской местности). Однако только на 6 водопроводов, находившихся в областном центре, приходилось 65 % от всей подаваемой воды в Кузбассе. Число канализаций в 1953 г. увеличилось по сравнению с 1950 г. на две. Одиночное протяжение коллекторов и уличной сети выросло до 44,4 и 78,8 км соответственно. Вместе с тем через очистные сооружения Кемеровской области за 9 месяцев 1953 г. было пропущено всего 55,7 % всех сточных вод. Остальные сбрасывались в водоемы Кемеровской области без предварительной очистки. Отдельная канализационная сеть

длинною 0,5 км появилась в сельской местности [15, с- 306-3071. Таким образом, вплоть до середины 1950-х гг. значительная часть населения Кузбасса продолжала пользоваться водой из открытых водоемов, колодцев и других подобных источников. Ни в одном населенном пункте региона не было единой канализационной системы.

Анализ высокой заболеваемости и смертности населения в 1946-1950-е гг. с перечнем необходимых мероприятий для устранения сложившейся в регионе ситуации в исследуемый период осуществлялся регулярно. В Государственном архиве Кемеровской области выявлены аналитические и объяснительные записки, отражающие вопросы естественного и механического движения населения, работу учреждений здравоохранения, жилищного строительства и коммунально-бытовой сферы. Подобные «записки» встречаются за разные временные интервалы и показывают, что местные власти видели и понимали существующие в регионе проблемы, однако из-за недостаточного финансирования зачастую ничего кроме руководящих директив предпринять не могли. Поэтому многие формулировки с призывами «решить», «улучшить», «снизить» или «сократить» кочевали из одного документа в другой годами.

Вместе с тем, необходимо отметить, что руководство на местах, решая проблему закрепления новоселов и сохранения кадров в промышленности, по мере возможностей благоустраивало территории населенных пунктов региона.

Благоустройству населенных пунктов способствовало озеленение жилых массивов. Зеленые насаждения повышают гигиенические условия жизни населения. Они способны благоприятно влиять на микроклимат, улучшать тепловой, радиационный и ветровой

режим жилых местностей В 1953 г. в пределах всех населенных пунктов Кузбасса насчитывалось 2294,1 гектар зеленых массивов и насаждений. Однако их них 2268,7 деревьев и кустарников или почти 99 % зеленых массивов росло в городах. Поселки городского типа и сельскую местность озеленяли только 22,9 и 2,5 гектар посаженной растительности. Больше трети всех зеленных насаждений области приходилось на

областной центр. Г30, л- 421.

Постепенно развивалось банно-прачечное хозяйство. В 1953 г. число бань по области выросло до 238 (101 баня в городах, 36 в городских поселках и 101 в сельской местности), и их пропускная способность - до 9,2 тыс. человек единовременно (6,1 тыс.

мест, 1,2 и 1,9 тыс. мест соответственно) Г30, л- 271. За 1951-1955 гг. в городах и рабочих поселках области было построено 39 коммунальных бань с единовременной

вместимостью 1735 человек, проводилась работа по благоустройству старых бань Г31, с'

В 1953 г. в Кемеровской области было уже в 47 городских и 5 поселковых прачечных. Из них только 8 городских прачечных были механизированы полностью, а остальные частично. За 9 месяцев 1953 г. через прачечные области было пропущено 3142,4 тонны сухого белья, из которых в городских поселках было принято 40,5 тонн. Прачечные в подавляющем большинстве использовались для промышленных целей. Белье от населения принимали только городские прачечные, и его доля составила за это же

промежуток времени - менее 2 % Г30, л~ 311. На селе прачечные так и не появились. На протяжении всего исследуемого периода четко прослеживается закономерность, что степень благоустройства населенного пункта зависит от численности его населения и от того, какие промышленные предприятия там расположены.

В первой трети 1950-х гг. с увеличением финансирования на нужны социальной сферы Кемеровской области наметилась положительная динамика в решении жилищного вопроса и в развитии коммунально-бытовой инфраструктуры, что привело к улучшению санитарной обстановки в регионе. Однако многие проблемы оставались еще не решенными. В весенне-осенний период население Кузбасса терпело неудобства из-за грязи на дорогах и улицах, в зимнее время - из-за сугробов и круглогодично - из-за куч мусора в населенных пунктах. Одна из самых урбанизированных областей страны испытывала острый недостаток автотранспорта для уборки территорий. На 1 октября 1953 г. для этих целей в области имелось 73 машины, из которых 68 обслуживали города и 5 машин (2 самосвала и 3 ассенизатора) - городские поселки области. 21 машина находилась в автопарке города Кемерово. На городских дорогах и улицах области работали: 1 грейдер, 3 снегоуборочных (2 из которых расчищали Кемерово) и 10 поливальных машин, 1 мусоровоз, 17 бортовых машин, 5 самосвалов и 31 ассенизационная цистерна. Все остальные работы по очистке территорий выполнял гужевой транспорт (516 лошадей в городах и 36 - в городских поселках). Вместе с тем,

для очистки сельских территорий транспорт вообще не предусматривался Г30, л~ 44,1. Состояние материальной базы (и транспортной в том числе) любого предприятия

Советского Союза в исследуемый период зависело от его принадлежности к конкретной отрасли народного хозяйства. В первую очередь снабжались промышленные объекты, затем строительные организации и в последнюю очередь коммунальные предприятия, учреждения здравоохранения, образования и др.

Не допустить массовой смертности населения от желудочно-кишечных и инфекционных заболеваний, от туберкулеза и воспаления легких в конце 1940-х - первой половине 1950-х гг. удалось благодаря развитию сети здравоохранения и широкому применению новейших лекарственных препаратов (пенициллина и сульфамидов). Однако улучшить состояние здоровья населения не удалось. В Кемеровской области сохранялась высокая заболеваемость населения, о чем свидетельствует «Движение зарегистрированных острозаразных заболеваний по Кемеровской области» под грифом «Совершенно секретно».

Таблица № 1

Движение зарегистрированных острозаразных заболеваний по Кемеровской области от 15 ноября 1955 г. (случаев) [32. л. 44].

Название болезни / Годы 1950 1951 1952 1953 1954

Брюшной тиф 363 351 265 397 258

Дизентерия острая и хроническая 9759 12250 17877 22468 22629

Токсическая диспепсия 1557 1554 2350 2413 2047

Сыпной тиф 71 23 25 33 30

Корь 18684 20230 18563 29785 31360

Скарлатина 9073 7783 6160 8604 12759

Дифтерия 1477 1609 1983 2922 4050

Коклюш 5104 10445 8694 9497 10069

Бруцеллез 376 372 399 413 447

Клещевой энцефалит 149 99 688 782 757

За 5 лет сократилась заболеваемость только брюшным и сыпным тифами. В 1954 г. наблюдалось снижение заболеваемости токсической диспепсии у детей до года по сравнению с 1953 г. По всем остальным заболеваниям отмечался рост зарегистрированных случаев. Причем 80-95 % острозаразных заболеваний было зарегистрировано в городских поселениях, несмотря на значительное отставание в организации противоэпидемической службы в сельских районах. Высокая заболеваемость среди горожан - результат санитарной обстановки в городских поселениях из-за упомянутых ранее недостатков в жилищно-коммунальной инфраструктуре и большой плотности людей в них. Среди заболевших дизентерией был велик удельный вес детей до 2-х лет. В результате повышения общей грамотности и санитарной культуры населения этот показатель постепенно уменьшался с 50,3 % в 1950 г. до 31,4 % в 1954 г.

В послевоенном Кузбассе долгое время не удавалось справиться с непрекращающимися эпидемиями и высокой заболеваемостью населения из-за сложной санитарно-эпидемиологической обстановки, которая была обусловлена первоочередным развитием тяжелых отраслей промышленности и темпами форсированной индустриализации в регионе. Заметное улучшение санитарной обстановки в Кемеровской области произошло только в 1950-е гг. Народное хозяйство страны было уже восстановлено после войны и финансирование на социальные нужды со стороны государства увеличилось, что в свою очередь привело к повышению жизненного уровня людей. Строились и ремонтировались

механизированные прачечные на промышленных объектах, чья пропускная способность в 1956 г. увеличилась на 113% по сравнению с 1945 г и составляла 8,8 тонн белья в

смену РЗ, с. 1901. улучшению санитарной обстановки способствовал смотр по повышению санитарной культуры в населенных пунктах региона и на его предприятиях в 1958 г., в ходе которого было разбито 7 парков и 47 скверов, сооружено 218 спортивных и 534

детские площадки, высажено свыше миллиона деревьев и кустарников Г2, с' 1481.

В Кузбассе широко развернулось жилищно-коммунальное строительство, благоустройство населенных пунктов и развитие всей социальной инфраструктуры. В среднем на одного городского жителя в Кемеровской области в 1959 г. приходилось 5,6 м2 жилья Г15, с' 3061. Хотя общесоюзный показатель по обеспеченности горожан жильем 9 м2 так и не был достигнут, это было заметным прорывом в обеспечении городского населения региона жилплощадью.

И если во второй половине 1940-х - первой половине 1950-х гг. на территории Кузбасса не прекращались эпидемии инфекционных заболеваний, то во второй половине 1950-х гг. в результате улучшения санитарного состояния населенных пунктов области, и значительного повышения уровня жизни людей, наблюдались лишь единичные случаи эпидемических заболеваний.

Вместе с тем сокращение заболеваемости и смертности среди жителей региона от инфекционных заболеваний в Кемеровской области в исследуемый период не означало, что в регионе наконец-то сложилась благоприятная санитарно-эпидемиологическая обстановка. Как в годы первых пятилеток, так и в 1946-1950-е гг. эксплуатация природных ресурсов Кузбасса осуществлялась без учета интересов окружающей среды и возможных последствий для экологии региона и здоровья его жителей. Стремительное наращивание промышленных мощностей, ускоренное в годы Великой Отечественной войны, продолжилось и в послевоенный период, что негативно сказывалось на состоянии экологии.

Кузбасс традиционно специализировался на добыче угля, что способствовало развитию в регионе тяжелых отраслей промышленности. Постоянно увеличивающаяся добыча минерального сырья и темпы роста промышленного освоения негативно воздействовали на окружающую среду. В результате уже в 1950-е гг. в Кемеровской области сложилась тяжелая экологическая ситуация. Одной из наиболее сложных экологических проблем стало загрязнение атмосферы населенных пунктов региона выбросами промышленных предприятий, транспорта и котельных. Эти выбросы содержали в больших количествах аэрозоли, золу, органические вещества, сажу, смолы и другие вредные вещества,

загрязнение воздуха которыми в несколько раз превышало допустимые нормы Г34, с' 1631. Значительная часть промышленных объектов размещалась в непосредственной близости от жилых кварталов. В Кузбассе жилые поселки строились, как правило, вокруг производственных предприятий. Людей привозили в регион для работы на конкретном объекте и зачастую они начинали обустраиваться в чистом поле в непосредственной близости от места работы. Многие города Кемеровской области до сих пор представляют собой островки жилых поселков, которые позднее были объединены коммунальными и транспортными сетями.

Катастрофическая ситуация складывалась в регионе с загрязнением открытых водоемов. Основными источниками загрязнения рек были сбросы сточных вод промпредприятиями, свалки и хозяйственно-бытовые стоки. В 1950-е гг. только новокузнецкие предприятия сбрасывали в Томь более 500 тыс. м3 в сутки неочищенных шахтных вод, а также воды

металлургического, алюминиевого и других производств. В стоках содержались такие вещества, как фенол, анилин, нитробензол, капролактам, бензол, аммиак, соли тяжелых

металлов, смолистые вещества [34, с- 163].

Основная масса промышленных объектов на территории региона не имела очистных сооружений, проектов санитарных зон, простейшей хозяйственно-фекальной канализации. Соответственно, здоровью людей, и в первую очередь городскому населению, проживающему в непосредственной близости от промзон, наносился непоправимый ущерб. С каждым годом в регионе увеличивалось количество смертей от рака и других новообразований, так как развитие этих заболеваний в большинстве

своем обусловлено действием канцерогенных факторов окружающей среды [35, с- 41].

В основном от рака умирали городские жители, так как в городах и поселках городского типа была более неблагоприятная экологическая обстановка, чем в сельской местности. В окружающей среде городов находилось больше вредных для человеческого организма выбросов. Более 40 % смертей от рака и саркомы приходились на три города в области: Кемерово, Новокузнецк, Прокопьевск. Эти города являлись крупными промышленными центрами, где широко были представлены тяжелые отрасли производства. Наличие большого числа промышленных предприятий приводило к сильному загрязнению окружающей среды. А очистные сооружения либо вообще не предусматривались, либо на них не хватало средств. В результате за 6 лет (с 1950 по 1955 г.) примерно 1 % умерших в городах скончался от рака или саркомы. Около трети умерших были детьми до 1 года [36, л—От рака чаще умирали люди старше 50 лет. Но постепенно это заболевание стало поражать молодежь и встречаться у детей. Увеличение числа умерших от рака почти в 4 раза с 1946 г. по 1959 г. уже тогда сигнализировало об опасной экологической ситуации в регионе и необходимости принятия серьезных решений в области экологического благополучия. Ухудшение экологической обстановки в Кемеровской области в 1950-е гг. явилось закономерным следствием форсированной индустриализации и отсутствия эффективной системы управления природопользованием и охраной окружающей среды в условиях экстенсивного ведения хозяйства.

Вследствие индустриализации и урбанизации в Кузбассе повышается жизненный уровень людей, меняется их образ жизни, ухудшается экологическая обстановка и соответственно изменяется структура причин смертности. В причинах смерти населения Кемеровской области и особенно среди горожан стали возобладать эндогенные факторы. В исследуемый период среди городских жителей значительно сократилась смертность от туберкулеза с 19,4 % в 1946 г. до 5,9 % в 1959 г. от общего числа умерших и от воспаления легких с 11,3 до 9,4 % соответственно. Вместе с тем выросла смертность от болезней сердца с 12,1 до 14,0 %, от артериосклероза и других поражений мозга с 1,4 до 3,8 % и от всех новообразований с 4,7 до 14,7 %. Таким образом, в 1959 г. наибольшее число смертей в городских поселениях произошло от раковых заболеваний, болезней сердца, воспаления легких, туберкулеза, артериосклероза и других поражений

мозга ^^—л—99-100]. Изменения в структуре причин смерти отражали вступление населения Кемеровской области вслед за остальным населением страны в завершающую стадию демографического и эпидемиологического перехода, который в полную силу развернулся в Кузбассе во второй половине 1950-х гг. [38, с 91-921.

В динамике санитарно-эпидемиологической обстановки Кемеровской области можно условно выделить три периода: 1946-1948 гг., конец 1940-х - первая половина 1950-х гг. и вторая половина 1950-х гг. В первом периоде в регионе наблюдалась очень сложная эпидемиологическая ситуации, которая была обусловлена деформированным

процессом урбанизации. Огромные массы людей направлялись в регион для работы в промышленности, что привело к увеличению плотности населения в городах, в которых практически полностью отсутствовала жилищно-коммунальная инфраструктура. Значительное влияние на развитие заболеваемости и смертности оказал послевоенный кризис и голод 1946-1947 гг. В результате антисанитарные условия проживания людей в городах-новостройках в условиях повышенной скученности привели к увеличению заболеваемости и смертности населения от инфекционных заболеваний. Повышение роли экзогенных факторов (заболевания в основном были вызваны биологическими факторами - вирусами, бактериями, паразитами и усугублены социальными причинами (питание, водоснабжение, условия быта, труда) в причинах заболеваемости и смертности приостановило процесс эпидемиологического перехода. Модернизация смертности не могла развиваться в условиях высокой заболеваемости. С 1948 г. благодаря отлаженной работе системы здравоохранения, противоэпидемическим мероприятиям и широкому внедрению в практику антибиотиков, уровень смертности в Кузбассе стал уменьшаться. Возобладала тенденция снижения смертности, что обуславливалось развитием эпидемиологического перехода и уменьшением роли экзогенных факторов в причинах смерти. Однако во втором периоде эпидемиологическая обстановка в регионе продолжала оставаться сложной. Сохранялась высокая заболеваемость населения и сезонные эпидемии, так как уровень жизни людей и состояние коммунально-бытовой инфраструктуры в Кемеровской области не претерпели каких-либо серьезных изменений по сравнению с довоенным периодом. До 1950-х гг. коэффициент смертности в городах был выше, чем на селе, так как большое скопление людей в условиях неблагоустроенных городов способствовало распространению заболеваний, многие из которых приводили к летальному исходу Г14, с' 1061. Только в третьем периоде произошел заметный сдвиг в обеспечении жилищно-бытовых потребностей горожан и в благоустройстве населенных пунктов. В эксплуатацию были введены новые жилплощади и водопроводы, расширилась канализационная сеть. Это привело к тому, что во второй половине 1950-х гг. массовые эпидемии прекратились, значительно сократилась смертность населения с 15,1 %о в 1947 г. (как в наиболее неблагополучном в исследуемый период) до 7,0 % в 1959 г. и смертность детей до года на 1000

родившихся с 133,2 % до 43,0 % Г16, с 171. Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Кемеровской области стабилизировалась.

На санитарное состояние и эпидемиологическую обстановку в Кемеровской области в 1946-1950-е гг. оказывали влияние следующие факторы: приоритетное развитие отраслей тяжелой промышленности, высокие темпы индустриализации и урбанизации, остаточный принцип в выделении средств на нужды социальной сферы, существовавший в регионе с первых лет сталинской модернизации разрыв между ростом городского населения и состояние жилищно-бытовой инфраструктуры. Сначала средств не хватало на обеспечение горожан жильем и элементарными удобствами, потом - на проектировку и внедрение очистных сооружений.

Таким образом, в 1946-1950-е гг. состояние санитарно-эпидемиологической обстановки, как и всей социальной сферы, в Кемеровской области зависело от темпов индустриализации региона, которые в свою очередь определялись установками партии и зависели от международной обстановки. Отставание всей социальной инфраструктуры региона от показателей по стране на фоне суровых природно-климатических условий и усугубляющихся экологических проблем уже в исследуемый период негативно отражалось на здоровье людей, закреплении новоселов и воспроизводстве населения в целом.

Библиография

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Глава 1, ст.1. [Электронный ресурс]. -URL:https://minzdrav.gov.ru/documents/8004-

2. История Кузбасса. Ч. III. История Кузбасса в период строи-тельства социализма и коммунизма / гл. ред. А. П. Окладников. Кемерово: Кемеровское книжное издательство, 1970. 221 с.

3. История социалистической экономики СССР. Т. 6. Восстанов-ление народного хозяйства СССР. Создание экономики развитого социа-лизма, 1946 - начало 1960-х гг. / ред. И. А. Гладков. М.: Наука, 1980. 589 с.

4. Карпенко З. Г. К вопросу о формировании рабочих кадров Кузбасса // Социальная структура населения Сибири / отв. ред. В. И. Бойко. Новосибирск: Наука, 1970. С. 67-78.

5. Орлянский С. Ф. Местные советы и культурно-бытовое обслу-живание рабочих Кузбасса в годы послевоенной пятилетки (1946-1950 гг.) // Из истории рабочего класса Сибири / отв. ред. Г. К. Волкова. Кемерово: Кемеровское книжное издательство, 1972. Вып. 4. С. 89-97.

6. Индустриальное развитие Сибири в годы послевоенных пяти-леток (1946 - 1960) / Отв. ред. В. В. Алексеев. Новосибирск: Наука, 1982. 224 с.

7. Букин С. С. Опыт социально-бытового развития городов Сиби-ри (вторая половина 1940-х - 1950-е гг.). Новосибирск: Наука, 1991. 240 с.

8. Исупов В. А. Городское население Сибири: от катастрофы к возрождению (конец 30-х - конец 50-х гг.) / отв. ред. А. С. Московский. Новосибирск: Наука: Сиб. отд-ние, 1991. 288 с.

9. Кустова Н. Ф. Формирование и развитие малых городов Куз-басса в условиях тоталитарной системы (конец 20-х-50-е гг. XX века): дис. ... канд. ист. наук. Кемерово, 2000. 214 с.

10. Султанова А. Д. Государственная градостроительная политика в Кузбассе: дис. ... канд. ист. наук; Кемеровский гос. ун-т. Кемерово, 2001. 176 с.

11. Каймашникова Е. Б. История становления и развития угольно-металлургических городов Кузбасса в 20-е - середине 80-х гг. XX века: дис. ... канд. ист. наук. Кемерово, 2004. 221 с.

12. Головань Н. С. Государственная жилищная политика в городах Кемеровской области: 1943 - конец 1950-х гг.: дис. ... канд. ист. наук. Томск, 2006. 242 с.

13. Дудкина М. П. Развитие здравоохранения в городах Западной Сибири (1946-1960 гг.): автореф. дис. ... канд. ист. наук. Новосибирск, 2008. 27 с.

14. Боровикова З. В. Население Кемеровской области во второй половине 1940-х-1950-е гг.: дис. ... канд. ист. наук. Кемерово, 2011. 196 с.

15. Боровикова З. В. Развитие жилищно-коммунальной инфра-структуры Кемеровской области в 1946-1950-е гг. // Вестник Кемеровского государственного университета. 2019. Т. 21. № 2. С. 303-312.

16. Боровикова З. В. Состояние здравоохранения в Кемеровской области во второй половине 1940-х-1950-е гг. // Вестник Кемеровского государственного университета. 2018. № 3. С. 12-19.

17. Государственный архив Кемеровской области (ГАКО). Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 48.

18. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 325.

19. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 114.

20. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 137.

21. ГАКО. Ф. 864. Оп. 1. Д. 1.

22. ГАКО. Ф. 864. Оп. 1. Д. 9.

23. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 52.

24. Исупов В. А. Демографическая сфера в эпоху сталинизма // Актуальные проблемы истории Советской Сибири ЦОтв. ред. В. И. Шиш-кин^ Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1990. С. 180-201.

25. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 115.

26. ГАКО. Ф.Р-304. Оп. 1. Д. 328.

27. ГАКО, Ф. Р-304. Оп. 17. Д. 423.

28. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 332.

29. Берюшев К. Г. Проблема озеленения городов // Гигиена и са-нитария. 1967. № 4. С. 23-24.

30. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 17. Д. 1166.

31. Кузбасс в шестой пятилетке. Кемерово, Кемеровское книжное издательство, 1956. 127 с.

32. ГАКО. Ф. Р-304. О. 1. Д. 348.

33. Кемеровская область в цифрах / отв. ред. С. Н. Витковский. Новосибирск: Статистика, 1966. 263 с.

34. Шмыглёва А. В. Экологические проблемы индустриального Кузбасса: исторический аспект // Вестник Томского государственного уни-верситета. 2015. № 400. С. 162169.

35. Воспроизводство населения СССР / под ред. А. Г. Вишневско-го, А. Г. Волкова. М.: Финансы и статистика, 1983. 303 с.

36. ГАКО. Ф. Р-304. Оп. 1. Д. 64.

37. Исупов В. А. Эпидемиологический переход в России: взгляд историка // Демографическое обозрение. 2016. Т. 3. № 4. С. 82-92.

Результаты процедуры рецензирования статьи

В связи с политикой двойного слепого рецензирования личность рецензента не раскрывается.

Со списком рецензентов издательства можно ознакомиться здесь.

на статью Динамика санитарно-эпидемиологической обстановки в Кемеровской области в 1946-1950-е гг. Название соответствует содержанию материалов статьи. В названии статьи условно просматривается научная проблема, на решение которой направлено исследование автора. Рецензируемая статья представляет научный интерес. Автор обстоятельно разъяснил выбор темы исследования и обосновал её актуальность. В статье корректно сформулирована цель исследования, указаны методы, использованные автором. Автор представил результатов анализа историографии проблемы, но не сформулировал новизну предпринятого исследования, что является недостатком статьи. При изложении материала автор избирательно продемонстрировал результаты анализа историографии проблемы в виде ссылок на актуальные труды по теме исследования. Апелляция к оппонентам в статье отсутствует. Автор не разъяснил выбор и не охарактеризовал круг источников, привлеченных им для раскрытия темы. Автор не разъяснил и не обосновал выбор хронологических и географических рамок исследования. На взгляд рецензента, автор грамотно использовал источники, выдержал

научный стиль изложения, грамотно использовал методы научного познания, в целом соблюдал принципы логичности, систематичности и последовательности изложения материала. В качестве вступления автор указал на причину выбора темы исследования, обосновал её актуальность. В основной части статьи автор описал основные демографические изменения в Кемеровской области в 1920 - первой половине 1940-х гг. и перешёл к описанию факторов отрицательно влиявших «на санитарно-эпидемиологическую ситуацию»: низкие качество жилья и «степень благоустройства, неэффективность «противоэпидемиологической сети региона», медленное развитие банно-прачечного хозяйства. Автор назвал основные причины смертности и сосредоточился на результатах изучения им мер борьбы с заболеваниями, заявив при этом, что «остановить дальнейший рост заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний удалось благодаря» не только «напряженной работе медицинского персонала», но и «наличию системы противоэпидемиологических учреждений, созданных в годы Великой Отечественной войны», несмотря на то, что ранее сообщил: «имеющаяся противоэпидемиологическая сеть региона не удовлетворяла нужд населения», указав на это как на неблагоприятный фактор. Автор сообщил о низкой «обеспеченности городского населения прививками», описал «санитарно-бытовые условия гражданского населения», неожиданно вернувшись к сюжету банях, а также состояние водопроводов и канализации. В качестве частного вывода автор ограничился замечанием о том, что в 1946-1947 гг. «в Кузбассе санитарно-эпидемиологическая обстановка была осложнена массовым вливанием мигрантов для насыщения стремительно развивающейся промышленности рабочими кадрами и продолжавшей существовать в регионе диспропорцией между численностью постоянно увеличивающегося городского населения и состоянием социально-бытовой инфраструктуры». Далее автор перешёл к описанию изменений санитарно-эпидемиологической обстановки в Кемеровской области в 1950-х гг.: сообщил об улучшении в коммунальной сфере региона», увеличении числа водопроводов, затем внезапно заметил, что «анализ высокой заболеваемости и смертности населения в 1946-1950-е гг. ... в исследуемый период осуществлялся регулярно», продолжив сюжет описанием развития озеленения, банно-прачечного хозяйства, коммунально-бытовой инфраструктуры. Автор представил в таблице сведения о «движении зарегистрированных острозаразных заболеваний по Кемеровской области от 15 ноября 1955 г.», свидетельствующие о «сохранении высокой заболеваемости населения». Автор повторил мысль о том, что «» и вернулся к описанию достижений в деятельности прачечных в сфере озеленения, жилищно-коммунальном строительстве и благоустройстве в 1950-е гг., заключив, что «во второй половине 1950-х гг. в результате улучшения санитарного состояния населенных пунктов области, и значительного повышения уровня жизни людей, наблюдались лишь единичные случаи эпидемических заболеваний». Далее автор сообщил, что при этом «уже в 1950-е гг. в Кемеровской области сложилась тяжелая экологическая ситуация» и что «одной из наиболее сложных экологических проблем стало загрязнение атмосферы населенных пунктов региона выбросами промышленных предприятий, транспорта и котельных» т.д. Автор завершил основную часть статьи разъяснением своей мысли о том, что «изменения в структуре причин смерти отражали вступление населения Кемеровской области вслед за остальным населением страны в завершающую стадию демографического и эпидемиологического перехода, который в полную силу развернулся в Кузбассе во второй половине 1950-х гг.». Автор незаметно перешёл к выводам, сообщив о том, что «в динамике санитарно-эпидемиологической обстановки Кемеровской области можно условно выделить три периода: 1946-1948 гг., конец 1940-х - первая половина 1950-х гг. и вторая половина 1950-х гг.», обстоятельно описав

содержание данных периодов. Автор резюмировал, что «состояние санитарно-эпидемиологической обстановки, как и всей социальной сферы, в Кемеровской области зависело от темпов индустриализации региона, которые в свою очередь определялись установками партии и зависели от международной обстановки» т.д. Выводы автора носят обобщающий характер, обоснованы, сформулированы ясно. Выводы позволяют оценить научные достижения автора в рамках проведенного им исследования. Выводы отражают результаты исследования, проведённого автором, в полном объёме. В статье встречаются незначительные описки, как-то: «на нужны социальной сферы». На взгляд рецензента, потенциальная цель исследования автором достигнута. Публикация может вызвать интерес у аудитории журнала. Статья требует несущественной доработки.