МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ КОРОНКА ПОД ОПОРНО-УДЕРЖИВАЮЩИЙ КЛАММЕР ИЗ ПОЛИОКСИМЕТИЛЕНА

Полезная модель относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использована для повышения эффективности ортопедического лечения пациентов с частичной потерей зубов, при использовании протезов из полиоксиметилена.
Особенностью, при изготовлении конструкций из полиоксиметилена является то, что такие тонкие элементы как кламмеры и окклюзионные накладки, для обеспечения достаточной жесткости, моделируются немного толще, чем металлические, толщина которых от центральной части кламмера к краевой составляет 1,5-1 мм, а для кламмеров из полиоксиметилена центральная часть кламмера должна иметь толщину 2,5 мм, а краевая часть не менее 1,5 мм. Помимо этого, благодаря эластичности материала, кламмеры из полиоксиметилена легко проходят через анатомический экватор зуба и располагаются у шейки зуба в области поднутрения (см. И.Д. Трегубов с соавт. Применение термопластических материалов в стоматологии. - М., 2007, стр. 70-93).
Известна металлокерамическая коронка, которая полностью восстанавливает анатомическую форму зуба и состоит из металлического колпачка и керамической облицовки (Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника. - М.: «Издательский дом «Успех», 1998. - 416 с, ил.). Как правило, величина поднутрения данной коронки соответствует общепринятым параметрам и может составлять 0,25 мм, 0,5 мм или 0,75 мм.
Недостатком является то, что применение металлокерамической коронки, соответствующей анатомической форме зуба, под опорно-удерживающий кламмер из полиоксиметилена, даже при максимальной величине поднутрения (0,75 мм), приводит к выступанию плеча кламмера в сторону мягких тканей полости рта, что несомненно является причиной дискомфорта для пациента и снижает эстетические свойства данной конструкции, а уменьшение толщины кламмера, как правило, ведет к ухудшению качества фиксации и стабилизации протеза в полости рта.
Задачей, на решение которой направлена полезная модель является создание благоприятных условий для моделирования плеча опорно-удерживающего кламмера из полиоксиметилена большей толщины, при этом не нарушая эстетики конструкции и не вызывая дискомфорта при эксплуатации протеза. Решение данной задачи способствует повышению эффективности фиксации и стабилизации частичного съемного протеза из полиоксиметилена в полости рта, а также, обеспечивает более комфортные условия пользования протезом и высокий уровень эстетики.
Предлагаемая металлокерамическая коронка изображена на чертеже, представленным фиг. 1., где:
1. металлический колпачок
2. керамическая облицовка
3. поднутрение, соответствующее по форме и величине параметрам плеча опорно-удерживающего кламмера из полиоксиметилена
4. плечо опорно-удерживающего кламмера из полиоксиметилена.
Предложенная металлокерамическая коронка (1, 2) отличается тем, что в области пришеечной трети зуба с вестибулярной и оральной сторон имеется поднутрение (3), по форме и величине соответствующее параметрам плеча опорно-удерживающего кламмера из полиоксиметилена (4).
При наложении протеза с опорно-удерживающими кламмерами из полиоксиметилена в полости рта, благодаря эластичности материала, кламмеры легко проходят через анатомический экватор зуба и устанавливаются в сформированном поднутрении, величина которого превосходит общепринятые параметры (0,25 мм, 0,5 мм, 0,75 мм), что позволяет достичь более жесткой фиксации и стабилизации протеза, а также более комфортные условия эксплуатации и высокий уровень эстетики.
Особенности изготовления металлокерамической коронки под опорно-удерживающий кламмер из полиоксиметилена заключаются в следующем. После препарирования твердых тканей зуба снимается анатомический оттиск, по которому из супергипса изготавливается разборная комбинированная модель. Далее, традиционным способом изготавливается металлический колпачок, который припасовывают в полости рта пациента, и затем подготавливают для нанесения керамической массы. При нанесении керамической массы в области пришеечной трети зуба с вестибулярной и оральной сторон моделируется поднутрение, форма и величина которого соответствует параметрам плеча опорно-удерживающего кламмера из полиоксиметилена. Керамическая масса наносится послойно, и после каждого слоя производится обжиг коронки в специальной печи. Далее осуществляется припасовка коронки в полости рта, после чего производят окончательную коррекцию формы, цвета и глазурирование коронки. Затем, металлокерамическая коронка фиксируется на цемент в полости рта пациента.
Преимущество данной металлокерамической коронки состоит в возможности увеличить толщину плеча опорно-удерживающего кламмера из полиоксиметилена, что придает ему большую прочность, не нарушая при этом эстетики конструкции и не вызывая дискомфорта при эксплуатации протеза. В результате, повышается эффективность фиксации и стабилизации протеза в полости рта, и, как следствие, создаются более комфортные условия пользования протезом и снижаются сроки адаптации, что способствует повышению эффективности ортопедического лечения пациентов с использованием протезов из полиоксиметилена.