Ортопедический аппарат

Полезная модель относится к области медицины, предназначена для ограничения сгибания и разгибания в голеностопном суставе, показана при заболеваниях с нарушением тонуса мышц: парезе, параличе, мышечной дистонии и гипертонии.
В качестве ближайшего аналога выбран тутор, состоящий из подошвы, деревянной планки, выполненной высотой 1/3-2/3 длины голени ребенка и закрепленной в двух металлических уголках, жестко скрепленных с подошвой, войлочной стельки, расположенной поверх подошвы и деревянной планки, фиксирующих элементов, прикрепленных к деревянной планке и подошве, дополнительно содержащий второй тутор, скрепленный с первым тутором при помощи раздвижной планки, скрепленной с деревянными планками посредством шарнирного механизма и втулки, к нижней части подошвы жестко прикрепленной резиновой прокладки (патент №154144 RU, опубл. 20.08.2015, Бюл. №23).
Известный ортопедический аппарат предназначен для фиксации положения голеностопного сустава, обеспечивающего безболезненное его применение. Недостатком устройства является ограничение его функциональных возможностей за счет отсутствия возможности ребенка вырабатывать самостоятельно перемещение на ногах по высоте шага.
Задачей технического решения является усовершенствование ортопедического аппарата путем расширения функциональных возможностей устройства, за счет обеспечения не только дистанции между ногами ребенка, но и за счет обеспечения контроля высоты шага во время ходьбы для выработки самостоятельного перемещения при одновременном ограничении сгибания и разгибания в голеностопных суставах ног с правильным расположение ступней.
Сущность технического решения заключается в том, что ортопедический аппарат, включающий тутор, состоящий из подошвы, деревянной планки, выполненной высотой 1/3-2/3 длины голени ребенка и закрепленной в двух металлических уголках, жестко скрепленных с подошвой, резиновой прокладки, прикрепленной к нижней части подошвы, фиксирующих элементов, прикрепленных к подошве и деревянной планке, содержащий второй тутор, скрепленный с первым тутором при помощи раздвижной планки, выполненной с возможностью перемещения, прикрепленной к деревянным планкам через направляющие, каждая из которых выполнена в виде стержня высотой 1/3-2/3 высоты деревянной планки, закреплена на деревянных планках втулками и снабжена ограничителем с винтом.
Выполнение ортопедического аппарата, состоящего из двух туторов, скрепленных между собой с помощью раздвижной планки, которая имеет возможность перемещаться по направляющим, имеющих ограничитель, обеспечивает при его использовании дополнительную функцию, а именно возможность при самостоятельной ходьбе больного ребенка регулировать и контролировать высоту шага.
Отличительными признаками ортопедического аппарата является наличие раздвижной планки, выполненной с возможностью перемещения, прикрепленной к деревянным планкам через направляющие, каждая из которых выполнена в виде стержня высотой 1/3-2/3 высоты деревянной планки, закреплена на деревянных планках втулками и снабжена ограничителем с винтом. По направляющим перемещается ограничитель, который прижимается винтом к направляющей, что позволяет ограничивать перемещение раздвижной планки по направляющей и тем самым ограничивать высоту поднятия ноги при ходьбе. Совокупность признаков обеспечивает достижение заявленного технического эффекта.
На фиг. 1 представлен вид ортопедического аппарата, состоящего из двух туторов, соединенных планкой, выполненной из двух частей.
Устройство содержит (фиг. 1) тутор 1 и 2, каждый состоит из подошвы 3, войлочной стельки 4, расположенной поверх подошвы, к нижней части подошвы 3 прикреплена резиновая прокладка 5, подошва 3 посредством уголков 6 соединена с деревянной планкой 7, фиксирующие элементы 8 прикреплены к подошве 3 и деревянной планке 7, между туторами 1 и 2 расположена планка 9, имеющая отверстия 10, состоящая из двух частей, которые накладываются одна на другую, фиксируются при помощи болтов 11, что позволяет регулировать ее длину. Планка 9 жестко скреплена с деревянными планками 7 посредством направляющих 12 и втулок 13. По направляющей 12 перемещается планка 9 и ограничитель 14, который фиксируется винтом 15.
Ноги ребенка с нарушенным тонусом мышц располагаются на подошвах 3 туторов 1 и 2 с помощью фиксирующих элементов 8, выполненных в виде, например, липких лент, прикрепленных к подошве 3 и вертикальным деревянным планкам 7. К нижней части подошв 3 прикреплена резиновая прокладка 5 для предотвращения скольжения туторов по полу. Наличие раздвижной планки 9 обеспечивает правильное расположение ног ребенка относительно друг друга. Раздвижная планка 9 прикреплена к деревянным планкам 7 через направляющие 12, закрепленных на деревянных планках 7 втулками 13, что позволяет выполнять поступательное движение при ходьбе, и ограничитель 14 с винтом 15, обеспечивает линейное перемещение ног ребенка по горизонтали и по высоте шага. За счет мышечной силы ребенок осуществляет движение ног вперед, назад, вверх со сгибанием колена, вниз, т.е. осуществляет ходьбу. Высота планки ниже 1/3 длины голени ребенка не обеспечивает устойчивость фиксации голеностопного сустава, выше 2/3 - не дает свободы движения в коленном суставе и может натирать кожу при движении. В конечном итоге конструкции с планками ниже 1/3 и выше 2/3 голени не дают возможности правильно формировать стереотип ходьбы. Стержень выполнен высотой 1/3-2/3 высоты деревянной планки, поскольку естественный подъем ноги во время ходьбы находится в этих пределах. Ниже 1/3 высоты планки будет вырабатывать «шаркающую» походку, выше 2/3 - энергетически трудоемко из-за включения в акт ходьбы дополнительной мускулатуры для высокого подъема колена.
Устройство показано при заболеваниях с нарушением тонуса мышц: парезе, параличе, мышечной дистонии. Отличается удобством в использовании за счет возможности самостоятельного перемещения ребенка с правильным расположение ступней. Устройство обеспечивает возможность перемещения туторов в горизонтальной и вертикальной плоскости. Такой ортопедический аппарат может быть использован для повседневной носки.