СОЕДИНИТЕЛЬНОЕ УСТРОЙСТВО

1. Устройство для соединения биологической структуры по меньшей мере с одной другой структурой, причем устройство содержит трубчатый элемент, который включает в себя:
множество сплетенных между собой отрезков, выполненных для обратимого радиального расширения трубчатого элемента при приложении толкающего усилия по меньшей мере к одному концу трубчатого элемента и для обратимого радиального сжатия при приложении тянущего усилия по меньшей мере к одному концу трубчатого элемента,
первое отверстие на дальнем конце трубчатого элемента и
центральную полость внутри трубчатого элемента для размещения биологической структуры.
2. Устройство по п. 1, в котором трубчатый элемент также включает в себя второе отверстие на ближнем конце элемента.
3. Устройство по п. 2, в котором внутренняя поверхность трубчатого элемента включает в себя первую секцию для размещения биологической структуры, введенной через первое отверстие, и вторую секцию для размещения другой структуры, введенной через второе отверстие.
4. Устройство по п. 3, в котором первая секция контактирует со второй секцией по линии соединения, включающей по меньшей мере один ограничительный элемент для предотвращения смещения введенной структуры за пределы ограничительного элемента глубже в полость.
5. Устройство по п. 4, в котором первая секция включает в себя по меньшей мере один элемент предотвращения одностороннего перемещения для способствования перемещению в направлении через первое отверстие
к линии соединения и для предотвращения смещения по направлению от линии соединения к первому отверстию,
при этом вторая секция включает в себя по меньшей мере один элемент предотвращения одностороннего перемещения для способствования перемещению в направлении через второе отверстие к линии соединения и для предотвращения смещения по направлению от линии соединения ко второму отверстию.
6. Устройство по п. 5, в котором по меньшей мере один элемент предотвращения одностороннего перемещения включает в себя по меньшей мере один шип.
7. Устройство по п. 6, в котором указанный по меньшей мере один шип расположен по существу параллельно направлению удлинения указанного устройства.
8. Устройство по п. 2, в котором указанное устройство натянуто вокруг биологической структуры, когда происходит по меньшей мере одно из следующего:
снято толкающее усилие,
приложено толкающее усилие,
смещена биологическая структура и указанное устройство переходит в свое ненапряженное состояние.
9. Устройство по п. 2, в котором указанное множество сплетенных отрезков выполнены в виде трубчатой оплетки, при этом концы указанных сплетенных отрезков сложены с образованием оплетки.
10. Устройство по п. 2, содержащее множество трубчатых элементов, каждый из которых включает в себя средства крепления на своем ближнем конце,
причем средства крепления одного первого трубчатого элемента из указанных трубчатых элементов соответствуют средствам крепления одного второго трубчатого элемента из указанных трубчатых элементов для прикрепления ближнего конца первого трубчатого элемента к ближнему концу второго трубчатого элемента с тем, чтобы формировать многокомпонентное устройство для обеспечения крепления конец в конец биологической структуры, размещенной в полости первого трубчатого элемента, и другой структуры, размещенной во втором трубчатом элементе.
11. Устройство по п. 10, в котором внутренняя поверхность указанного множества трубчатых элементов содержит по меньшей мере один элемент предотвращения одностороннего перемещения для предотвращения смещения введенной биологической структуры по направлению от ближнего конца трубчатого элемента к дальнему концу этого трубчатого элемента.
12. Устройство по п. 11, в котором указанный по меньшей мере один элемент предотвращения одностороннего перемещения включает в себя по меньшей мере один шип.
13. Устройство по п. 12, в котором указанный по меньшей мере один шип расположен по существу параллельно направлению удлинения указанного устройства.
14. Устройство по п. 10, в котором указанное множество сплетенных отрезков выполнены в виде трубчатой оплетки, при этом концы этих сплетенных отрезков сложены с образованием оплетки.
15. Устройство по п. 2, содержащее N≥3 взаимосвязанных трубчатых элементов, причем указанное устройство имеет N отверстий, соответствующих отверстиям на дальних концах N взаимосвязанных
трубчатых элементов, а ближние концы этих N взаимосвязанных трубчатых элементов соединены друг с другом таким образом, что обеспечена возможность контакта структур, введенных через дальние отверстия указанных трубчатых элементов в полости этих трубчатых элементов, друг с другом и возможность их соединения друг с другом в месте, расположенном внутри указанного устройства и примыкающем к соединенным ближним концам N взаимосвязанных трубчатых элементов.
16. Устройство по п. 15, в котором указанное внутреннее место включает в себя по меньшей мере один ограничительный элемент для предотвращения смещения биологической структуры за пределы этого ограничительного элемента.
17. Устройство по п. 15, в котором внутренняя поверхность по меньшей мере одного из указанных трубчатых элементов содержит по меньшей мере один элемент предотвращения одностороннего перемещения для предотвращения смещения введенной биологической структуры по направлению от ближнего конца трубчатого элемента к дальнему концу указанного трубчатого элемента.
18. Устройство по п. 15, в котором указанное множество сплетенных отрезков выполнены в виде трубчатой оплетки, при этом концы этих сплетенных отрезков сложены с образованием оплетки.
19. Устройство по п. 1, в котором форма устройства соответствует форме биологической структуры.
20. Устройство по п. 1, в котором указанное множество сплетенных отрезков выполнены в виде трубчатой оплетки.
21. Устройство по п. 1, в котором указанное множество сплетенных отрезков включает в себя множество основных нитей и множество уточных нитей, причем основные нити включают в себя волокна, проходящие в одном направлении, а уточные нити включают в себя волокна, проходящие в направлении, противоположном основным нитям, под углом к этим основным нитям, при этом обеспечена возможность уменьшения указанного угла за счет тянущего усилия и возможность увеличения указанного угла за счет толкающего усилия.
22. Устройство по п. 1, в котором трубчатый элемент изготовлен по меньшей мере из одного материала, выбранного из группы, состоящей из металла, пластмассы, нитинола, сплавов титана и никеля, нержавеющей стали, платины, золота, серебра, меди, никеля, силикона, керамики, политетрафторэтилена (PTFE), полиэтилена, уретана, нейлона, полиэфира, полипропилена, ткани, кишки и тканевого имплантата, и их сочетания.
23. Устройство по п. 1, в котором внутренняя поверхность трубчатого элемента покрыта по меньшей мере одним слоем покрытия.
24. Устройство по п. 23, в котором каждый из по меньшей мере одного слоя покрытия содержит по меньшей мере один материал, выбранный из группы, состоящей из адгезива, клея, хирургического клея, фибринового герметика, состава на основе коллагена, глутаральдегидного клея, гидрогеля, красителя, антибиотика, антибактериального вещества, вещества для предотвращения свертывания крови, витамина, вещества для ускорения заживления, терапевтического агента, вещества для предотвращения свертывания крови, свертывающего кровь вещества, антиоксиданта, противовоспалительного агента, обезболивающего агента, антикоагулянта, антирестенозного агента, тромбообразующего агента, иммунодепрессивного агента и состава для замедления перемещения.
25. Способ соединения первой биологической структуры и по меньшей мере одной другой структуры, включающий в себя:
- обеспечение наличия трубчатого элемента, который содержит:
множество сплетенных отрезков, выполненных для обратимого радиального расширения трубчатого элемента при приложении толкающего усилия по меньшей мере к одному концу трубчатого элемента и для обратимого радиального сжатия при приложении тянущего усилия по меньшей мере к одному концу трубчатого элемента,
первое отверстие на первом конце трубчатого элемента,
второе отверстие на втором конце трубчатого элемента и
центральную полость внутри трубчатого элемента для размещения биологической структуры,
- введение в полость через первое отверстие первой биологической структуры или ее части,
- прекращение введения первой биологической структуры возле ограничительного элемента трубчатого элемента,
- введение в полость через второе отверстие второй структуры, подлежащий соединению с первой биологической структурой, причем вторая структура представляет собой по меньшей мере одно из следующего: биологическая структура, которые которая не является такой же, как первая биологическая структура, вторая часть первой биологической структуры и небиологическая структура, и
- прекращение введения второй структуры возле ограничительного элемента трубчатого элемента или при контакте с первой биологической структурой.
26. Способ по п. 25, дополнительно включающий в себя толкание по меньшей мере одного конца трубчатого элемента для обеспечения обратимого радиального расширения и вытягивание по меньшей мере одного конца трубчатого элемента для обеспечения закрепления этого
трубчатого элемента вокруг введенных первой биологической структуры и второй структуры.
27. Способ по п. 25, включающий в себя этап склеивания друг с другом введенных концов первой биологической структуры и второй структуры с помощью хирургического клея.
28. Способ по п. 25, включающий в себя выполнение трубчатого элемента по меньшей мере с одним элементом предотвращения одностороннего перемещения, что предотвращает перемещение введенной первой биологической структуры и/или введенной второй структуры в направлении, противоположном направлению введения первой биологической структуры и/или второй структуры.
29. Способ изготовления устройства для соединения биологической структуры с другой структурой, включающий в себя:
обеспечение наличия множества отрезков волокон,
трубчатое переплетение указанного множества отрезков волокон для формирования трубчатой оплетки и
наложение множества элементов предотвращения одностороннего перемещения на внутреннюю поверхность трубчатой оплетки.
30. Способ по п. 29, включающий в себя нанесение клея на трубчатую оплетку.
31. Способ соединения биологических структур, включающий в себя:
обеспечение наличия устройства по п. 10 в отсоединенном состоянии,
введение первой биологической структуры или ее части в первый трубчатый элемент указанного устройства через дальний конец этого
первого трубчатого элемента по направлению к ближнему концу этого первого трубчатого элемента,
прекращение введения первой биологической структуры на ближнем конце первого трубчатого элемента,
введение второй структуры во второй трубчатый элемент указанного устройства через дальний конец второго трубчатого элемента по направлению к ближнему концу второго трубчатого элемента, причем вторая структура представляет собой по меньшей мере одно из следующего: биологическая структура, которая не является такой же, как первая биологическая структура, вторая часть первой биологической структуры и небиологическая структура,
прекращение введения второй структуры на ближнем конце второго трубчатого элемента и
прикрепление первого трубчатого элемента ко второму трубчатом элементу путем соединения средств крепления на ближнем конце первого трубчатого элемента с соответствующими средствами крепления на ближнем конце второго трубчатого элемента.
32. Способ по п. 31, включающий в себя предотвращение перемещения введенной биологической структуры в направлении, противоположном направлению введения биологической структуры, путем выполнения внутренней поверхности по меньшей мере одного из указанных трубчатых элементов по меньшей мере с одним элементом предотвращения одностороннего перемещения.
33. Способ выполнения процедуры обхода, включающий в себя:
обеспечение наличия первого устройства по п. 15,
разрезание закупоренного кровеносного сосуда на первой стороне закупорки, что обеспечивает наличие первого образованного разрезанием конца и второго образованного разрезанием конца,
введение первого образованного разрезанием конца в первое отверстие первого устройства,
введение второго образованного разрезанием конца во второе отверстие первого устройства и
введение первого конца обходного кровеносного сосуда в третье отверстие первого устройства.
34. Способ по п. 33, дополнительно включающий в себя:
обеспечение наличия второго устройства по п. 15,
разрезание закупоренного кровеносного сосуда на второй стороне закупорки, что обеспечивает наличие третьего образованного разрезанием конца и четвертого образованного разрезанием конца,
введение третьего образованного разрезанием конца в первое отверстие второго устройства,
введение четвертого образованного разрезанием конца во второе отверстие второго устройства и
введение второго конца обходного кровеносного сосуда в третье отверстие второго устройства.
35. Система для выполнения процедуры обхода, содержащая два устройства, каждое из которых предназначено для соединения конца обходного кровеносного сосуда с двумя образованными разрезанием концами закупоренного кровеносного сосуда на соответствующей стороне закупорки и включает в себя три трубчатых элемента, каждый из которых содержит:
множество сплетенных между собой отрезков, выполненных для обратимого радиального расширения трубчатого элемента при приложении толкающего усилия по меньшей мере к одному концу этого трубчатого элемента и для обратимого радиального сжатия при приложении тянущего усилия по меньшей мере к одному концу этого трубчатого элемента,
первое отверстие на дальнем конце трубчатого элемента,
второе отверстие на ближнем конце трубчатого элемента и
центральную полость внутри трубчатого элемента для размещения соответствующего конца соответствующего одного из кровеносных сосудов,
причем в каждом устройстве ближние концы указанных трубчатых элементов соединены друг с другом таким образом, что обеспечена возможность контакта соответствующих концов кровеносных сосудов, введенных через первые отверстия соответствующих им трубчатых элементов в центральные полости соответствующих им трубчатых элементов, друг с другом и возможность их соединения друг с другом в месте, расположенном внутри устройства и примыкающем к соединенным ближним концам трех трубчатых элементов устройства.
36. Система для замены и/или увеличения количества наложенных швов в процедуре обхода, содержащая:
(a) первый трубчатый элемент и второй трубчатый элемент, каждый из которых включает множество переплетенных отрезков, выполненных для обратимого радиального расширения трубчатого элемента при приложении толкающего усилия по меньшей мере к одному концу этого трубчатого элемента и для обратимого радиального сжатия при приложении тянущего усилия по меньшей мере к одному концу этого трубчатого элемента,
причем первый трубчатый элемент предназначен для соединения первого конца обходного кровеносного сосуда с первым надрезом в закупоренном кровеносном сосуде на первой стороне закупорки, а второй трубчатый элемент предназначен для соединения второго конца обходного кровеносного сосуда со вторым надрезом в закупоренном кровеносном сосуде на второй стороне закупорки, и
(b) множество зажимных средств: первые зажимные средства для размещения вокруг закупоренного кровеносного сосуда в первом надрезе и вторые зажимные средства для размещения вокруг закупоренного кровеносного сосуда во втором надрезе,
причем каждые зажимные средства предназначены для удержания соответствующего элемента из указанных трубчатых элементов напротив надреза закупоренного кровеносного сосуда в положении, способствующем кровотоку в закупоренном кровеносном сосуде через обходной кровеносный сосуд,
при этом кровоток проходит из закупоренного кровеносного сосуда через первый надрез в обходной кровеносный сосуд и через второй надрез в закупоренный кровеносный сосуд.