Способ оценки подвижности нервных процессов
METHOD FOR ASSESSING MOBILITY OF NERVE PROCESSES

Изобретение относится к медицине и физиологии и может быть использовано для оценки функционального состояния нервной системы при массовых обследованиях при профотборе, контроле работоспособности.
Известен Способ оценки подвижности нервных процессов человека (патент RU 2417750). Суть способа заключается в том, что испытуемому предъявляют на экране видеомонитора окружность, на которой помещена метка и точечный объект. Точечный объект движется с заданной скоростью по окружности, совершая один оборот за 3 с. В момент предполагаемого совпадения положения движущегося точечного объекта с меткой нажатием кнопки «Стоп» останавливают движение точечного объекта по окружности на заданное время, равное 1 с. Вычисляют ошибку несовпадения точечного объекта и метки - время ошибки запаздывания, взятое с положительным знаком, и время ошибки упреждения, взятое с отрицательным знаком. Отмечают ошибку несовпадения точечного объекта и метки в координатах значение ошибки несовпадения - номер попытки совмещения точечного объекта с меткой, и возобновляют движение точечного объекта по окружности. Процедуру повторяют, строят график функции Ri=f(t), где Ri - ошибка несовпадения точечного объекта и метки в i-й попытке совмещения с соответствующим знаком, до получения установившегося режима, когда переходный процесс приспособления закончен. Определяют номер попытки совмещения n, соответствующий окончанию переходного процесса. Оценкой подвижности является номер попытки совмещения, соответствующий окончанию переходного процесса, при этом при n<3 считают подвижность высокая, при n=3 считают подвижность средняя, при n>3 считают подвижность низкая.
Известен Способ исследования и оценки психофизиологического состояния человека (патент RU 2561868), включающий в себя исследование характеристик психофизиологического состояния (ПФС) путем предъявления разнотипных стимулов испытуемому, на каждый из которых ожидается свой вариант реакции, предполагающий последовательную поочередную смену возбудительного и тормозного процесса в зависимости от параметров стимула, управление темпом предъявления стимулов в зависимости от правильности реакции испытуемого. В качестве характеристики ПФС оценивают функциональную подвижность нервных процессов (ФПНП) по зарегистрированному суммарному количеству стимулов за фиксированный интервал времени проведения теста.
Близким к заявленному решению является способ, предложенный В.В. Кормачевым в  1983 года «Способ определения склонности оператора к риску» (патент SU 1445697).Оценивают степень рискованности выбора оператором сложности задания по результатам выполнения предыдущего задания. Показатель склонности к риску определяется путем сопоставления значений предыдущего и текущего выборов оператором сложности заданий.
Недостатком способа является чрезмерная длительность выполнения задания и сложность оценки результатов. Они плохо адаптированы для массовых скрининговых исследований. Способ не позволяет сделать заключение о необходимости коррекции состояния нервной системы испытуемого.
Технический результат заключается в сокращении времени проведения исследования, точной оценке подвижности нервных процессов испытуемых, незначительных материальных затратах по сравнению с методами, основанными на использовании специального оборудования и приборов.
Технический результат достигают двукратным использованием у испытуемого стандартной пробы Ландольта. Первый тест выполняют по классической методике. Повторный тест выполняют с сокращением времени выполнения вдвое. Тот, кто проводит испытание, создает перед его началом эмоциональное напряжением путем просьбы выполнить тоже задание, как в первом тесте, но за время в два раза меньшее. Кроме того, испытатель постоянно отвлекает выполняющих пробу напоминанием о лимите времени, требованиями ускорить выполнение теста.
Способ разработан путем оценки результатов выполнения тестирования по описанной в предыдущем абзаце методики и сравнении полученных данных с результатами тестирования тех же испытуемых при помощи теста Спилбергера-Ханина.
Испытуемым предлагали выполнить стандартную пробу Ландольта в течение 10 минут (В.Н. Сысоев Тест Э. Ландольта. Диагностика работоспособности. СПб., 2000). Далее испытуемому предлагали выполнить стандартную пробу повторно, но при этом сообщали, что время сокращено в два раза - до 5 минут. В начале выполнения пробы экспериментатор открывал дверь и окно лабораторной комнаты, в течение опыта с интервалом 40-50 секунд требовал увеличить темп, сообщал о лимите времени, напоминал о необходимости повторить результат первой пробы.
Затем производят сбор результатов проб и производят их оценку.
Вычисления по первой пробе проводят согласно следующей формуле:
S=(0,5436xQt-2,807xNT)/600 - показатель скорости переработки информации, где
Qt - общее количество просмотренных колец за 10 минут;
Nt - число пропущенных и неправильно зачеркнутых колец за 10 минут; 600 секунд - время выполнения теста; 0.5436 - средняя величина информации каждого кольца; 2.807 - величина потери информации, приходящаяся на одно кольца.
В связи с измененным лимитом времени для правильной обработки результатов второй пробы в формуле для подсчета скорости переработки информации коэффициент отражающий время пробы - 600 (600 секунд) заменяют на 300 (300 секунд). Таким образом, формула приобретает вид:
S=(0,5436xQt-2,807xNT)/300, где
Qt - общее количество просмотренных колец за 5 минут;
Nt - число пропущенных и неправильно зачеркнутых колец за 5 минут; 300 секунд - время выполнения теста; 0.5436 - средняя величина информации каждого кольца; 2.807 - величина потери информации, приходящаяся на одно кольца.
Испытуемых делили на 3 подгруппы, опираясь на результаты реактивной тревожности по Спилбергеру-Ханину. Это были подгрупы с низкой умеренной и высокой тревожностью.
При интерпретации использовали следующие ориентировочные оценки переработки информации.
Если скорость переработки информации во второй пробе выше первой или ниже не более 15% - значение в пределах нормы, отмечается у людей с высоким уровнем подвижности нервной системы и отличной стрессоустойчивостью. Такой показатель наблюдали в подгруппе, имевшей низкий уровень тревожности по Спилбергеру-Ханину.
Если скорость переработки информации во второй пробе ниже первой от 15 % до 40 %, отмечают умеренное снижение подвижности
нервной системы. Коррекция при данном результате не является необходимой. Такой показатель наблюдали в подгруппе, имевшей умеренный уровень тревожности по Спилбергеру-Ханину.
Если скорость переработки информации во второй пробе ниже чем в первой на 40 процентов и более, то отмечают выраженное снижение подвижности нервной системы, необходима консультация специалиста с целью коррекции данного состояния. Такой показатель наблюдали в подгруппе, имевшей высокий уровень тревожности по Спилбергеру-Ханину.
Пример выполнения способа:
На кафедре нормальной физиологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко провели исследования с использованием вышеизложенной методики в двух группах испытуемых: студентов медицинского вуза и пожарных.
При оценке скорости переработки информации у пожарных и студентов при первой пробе, которая соответствует стандартной пробе Ландольта, статистически достоверных отличий не обнаружили. При оценке результатов второй пробы, выполненной по предлагаемой методике, выявили статистически достоверное различие скорости переработки информации в пользу группы студентов на 15,2% (р=0,0001), что может свидетельствовать о более низком уровне подвижности нервных процессов у пожарных, являющихся следствием влияния формирования стрессовых расстройств.
В результате модификации корректурной пробы Ландольта был создан новый способ оценки психомоторной активности в динамике и под воздействием стресс-факторов, с помощью которой стало возможно осуществление полной и разносторонней оценки уровня работоспособности нервной системы.
Основным преимуществом предлагаемого способа является то, что данный комплекс позволяет:
оценить психомоторный темп под воздействием стрессовых факторов;
исследовать уровень работоспособности нервной системы в динамике;
выявить стратегию поведения, являющуюся особенностью личности, что является важным моментом при подробном исследовании психического статуса испытуемого;
Кроме того новый способ адаптирован под массовые обследования.
Способ позволяет в максимально сжатые сроки по сравнению с аналогами оценить уровень подвижности нервных процессов, не прибегая к использованию дорогостоящего оборудования. Соответственно, коррекцию можно будет проводить на более ранних этапах без необходимости применения инструментальных методов исследования.