Как происходит диагностика аллергического ринита? Что такое скарификация и что такое прик-тест?

Как происходит диагностика аллергического ринита? Что такое скарификация и что такое прик-тест?

Оториноларингология

Сначала проводим расспрос, анамнез. Мы должны четко понимать, что есть аллергический фон. Если мы подтвердили, что заболевание больше похоже на аллергию, то дальше начинаем проводить осмотр. Сначала смотрит ЛОР: передняя риноскопия, осмотр слизистой носа. Уже сразу ЛОР врач отмечает характерное состояние слизистой, пятна Воячека. Потом приступает врач – аллерголог. Он должен поставить диагноз «аллергический ринит», и самое главное — определить на что аллергия. Далее приступаем к определенной диагностике. Классическим методом являются кожные пробы. Кожные пробы в нашей стране, проводятся с использованием специальных подготовленных аллергенов, и специальных скарификаторов. Скарификатор – это пластинка с иголочкой, которой царапают кожу. Метод скарификации имеет массу недостатков. Прежде всего, он низко специфичен, много ложноположительных результатов. Европейская академия по аллергологии-иммунологии не приемлет этот тест, в виду того, что он низко специфичен. Во всем мире сейчас стараются перейти на прик-тесты. Это тот же кожный тест, что и скарификационный, но он имеет минимальный травматизм и очень высокоспецифичен. Он исключает ложноотрицательные, ложноположительные результаты. Техника очень простая: специальным скарификатором, где иголочка очень маленькая, нет царапанья, а только лишь сдвигается поверхность эпидермиса, капаются аллергены. По многим данным, такую пробу можно проводить детям с года. Прик-тест признан сейчас во всем мире самым объективным. Возможен такой метод исследования, как кровь из вены на общий иммуноглобулин Е, на специфический иммуноглобулин Е.

Сергей Лифанов

Аллерголог-иммунолог. Врач Детской городской поликлиники №125 Департамента здравоохранения Москвы