УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ У КОШЕК

в

естник АПК

Ставрополья

№ 4(40), 2020

Ветеринария

31

УДК 619:616.34-002:636.8

DOI: 10.31279/2222-9345-2020-9-40-31-34

Р. А. Цыганский, В. В. Михайленко Tsygansky R. A., Mikhailenko V. V.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ И ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ У КОШЕК

ULTRASOUND AND HISTOLOGICAL CHARACTERISTICS OF CATS' CHRONIC ENTERITIS

Охарактеризованы ультразвуковые и гистологические изменения стенки тонкого кишечника при хроническом энтерите у кошек и сопоставление данных изменений. Объектом исследования являлись одиннадцать разнопо-родных кошек обоих полов, у которых при УЗИ регистрировали диффузное утолщение мышечного слоя тонкого кишечника с гистологически подтверждённым диагнозом хронический энтерит в возрасте от 8 месяцев до 15 лет с различным периодом продолжительности заболевания. Исследования реализованы в Ветцентре Пирогова г. Ставрополя в период с 2015 по 2019 год. Ультразвуковое исследование осуществляли на аппарате SIUI Apogee 1100 по общепринятой методике c использованием линейного трансдьюсера 7-12 МГц в режиме серошкальной визуализации. Толщина тощей кишки равнялась 3,84±0,47 мм, толщина подвздошной кишки составляла 3,95±0,26 мм. Мышечный слой в стенке тощей и подвздошной кишок равнялся 1,32±0,28 и 1,53±0,33 соответственно, а при гистологическом исследовании установлена его гипертрофия. Данные изменения могут иметь обратимый характер, однако для исключения неопластических процессов в стенке кишечника необходима гистологическая верификация.

Ключевые слова: ультразвуковое исследование (УЗИ), гистологическое исследование, пищеварительный канал, кошки, кишечник, хронический энтерит.

The article describes the comparison of ultrasound and histological changes of cats' small intestine with chronic enteritis. The object of the study was 11 heterogeneous cats of both sexes with diffuse thickening of the muscular layer of the small intestine and histologically confirmed diagnosis of chronic enteritis. The cats' age was from 8 months to 15 years with varying duration of the disease. The research is conducted in the Stavropol Veterinary Center named after Pirogov from 2015 to 2019. Ultrasound was performed on a SIUI Apogee 1100 scanner with standard technique using a multi-frequency linear transducer with a frequency of 7-12 MHz in B-mode. The wall thickness of the jejunum and ileum was 3.84±0.47 and 3.95±0.26 mm, respectively. The thickening of the wall was noted due to hypertrophy of the muscle layer, which thickness for the jejunum and ileum was 1.32±0.28 and 1.53±0.33, respectively. These changes may be reversible, however, histological verification is required to exclude neoplastic processes in the intestinal wall.

Key words: ultrasonography, histological investigation, alimentary tract, cats, intestines, chronic enteritis.

Цыганский Роман Александрович -

кандидат биологических наук, доцент кафедры

физиологии, хирургии и акушерства

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный

аграрный университет»

г. Ставрополь

РИНЦ SPIN-код: 8714-5675

Тел.: 8-929-971-52-19

E-mail: gypsyrom@mail.ru

Михайленко Виктор Васильевич -

кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры

паразитологии и ветсанэкспертизы, анатомии

и патанатомии им. профессора С. Н. Никольского

ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный

аграрный университет»

г. Ставрополь

РИНЦ SPIN-код: 1102-4150

Тел.: 8-962-451-55-33

E-mail: viktor.mihaylenko@yandex.ru

Tsygansky Roman Alexandrovich -

Candidate of Biological Sciences, Associate Professor of Physiology, Surgery and Obstetrics

FSBEI HE «Stavropol State Agrarian University» Stavropol

RSCI SPIN-code: 8714-5675 Теl.: 8-929-971-52-19 E-mail: gypsyrom@mail.ru

Mikhailenko Victor Vasilievich -

Candidate of Veterinary Sciences, Associate Professor

of the Department Parasitology and Veterinary Sanitary

Examination, Anatomy and Pathanatomy

named after professor S. N. Nikolsky

FSBEI HE «Stavropol State Agrarian University»

Stavropol

RSCI SPIN-code: 1102-4150

Теl.: 8-962-451-55-33

E-mail: viktor.mihaylenko@yandex.ru

Ультразвуковое исследование является признанным важным методом визуализации для диагностики заболеваний органов брюшной полости. Метод имеет преимущество по безопасности, не-инвазивности и полезности во многих случаях и является чувствительным для обнаружения определённых поражений.

R. N. Malancus с соавт. (2017) сравнивали данные эндоскопии и УЗИ у собак с заболева-

ниями пищеварительного тракта для определения корреляции между ними. Авторы установили значительную корреляцию между присутствием симптома диареи и утолщением стенки ободочной кишки, взаимосвязь между данным утолщением и нарушением дифферен-цировки слоёв кишечной стенки [1].

Увеличение толщины стенки кишечника с нарушением структуры и увеличение брыжеечных лимфатических узлов было отмечено при

Е^^™!!,,,,* *>естеик АПК

ЖВ Ставрополья

научно-практическии журнал

УЗИ у кота с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) [2].

A. Diana с соавт. (2003) описывали утолщение стенки кишечника до 7-8 мм у кошек при хроническом энтерите, лимфоме и наличии кишечного инородного тела. Авторы отмечают, что при этом сохранялась ультрасонографиче-ская пятислойная особенность стенки кишечника [3].

S. Tucker с соавт. (2014) описали ультразвуковую картину кишечника кошек при эозино-фильном энтерите и отмечали утолщение стенки кишечника [4].

В связи с тем что изменения пищеварительного канала при разных патологиях имеют свои особенности, важным является поиск диагностических маркёров при ультразвуковом обследовании животных, поэтому целью исследования было сопоставление данных ультразвукового и гистологического исследования стенки тонкого кишечника у кошек при хроническом энтерите.

Объект исследования - одиннадцать кошек обоих полов разного возраста и пород с рецидивирующей диареей в течение нескольких месяцеве лет (табл.), у которых гистологически установлен диагноз хронический энтерит. ИсутедовениурчализованывВетценере Пи-рогова г. Ставрополя с 2015 по 2019 год. УЗИ еноуедилионне скаHepeSIUI Ароаее 1100 по общепринятой методике c использованием ли-нейнтго трансдьюсера7-1ВМТц в В-режиме.

При работе с кошками руководствовались документом «Правила проведения работ с ис-польиыиатиею экппе^манаальтывживотныч» (Приказ Министерства здравоохранения СССР № 742 от 13.101984). Конфтккт каква-тгбо ин те-ресов отсутствовал.

фиксацтю, есивле, подготовло тфеныв образцов стенки тонкого кишечника, полученных гчридкагноетичестойеюпаротоыии, л также аутопсии, осуществляли по общепринятой мехтдчке. В-крытвусртаев тровосиле вематср-силином и эозином и оценивали при световой микроскопии. Цифровые изображения гисто-

препаратов тонкого кишечника получены с использованием микроскопа AxioImager.A2 и фотокамеры AxioCam MRc5 (Zeiss, Germany).

Таблица - Инцидентность хронического энтерита кошек

Пол Кол-во Возраст, лет Порода Продолжительность болезни, мес.

8 Персидская 10

9 Скотиш фолд 7

5 Британская 12

Самцы 7 12 Метис 26

6 Британская 9

6 Британская 1

4 Метис 6

8 мес. Скотиш фолд 1

15 Персидская 34

Самки 4 7 Донской сфинкс 20

1 Метис 2

Статистический материал обработан одно-факторнымдисперсионныманализом и критерием Стьюдента для множественных сравнений на компьюемре в прогрмкме Рптыг of

При ультразвуковом обследовании обнаруживали увеличение толщины тонкой кишки на всём протяжении (рис. 1). При этом параметры для кощейкишкирагмялись 3,ер±0,47 мм и 3,95±0,26 мм - для подвздошной кишки. Мы-шечнат ил ой Сыр еыырн1,3±± 0,2Ы(ннгапаыоно м 0,9-1,7 мм) и 1,53±0,33 (с диапазоном 1,2-1,9 мм) соатвееытденнамкощей иподвздошиойнгиках.

У двух кошек отмечали признаки реактивных нгыинени± лимрватнсескиы узлов подвншошно-ободочно-кишечной области: снижение эхоген-ности лимфоузлов без увеличения их размера и повышение эхогенности периферической жировой ткани.

Рисунок 1 - слева: петли тощей кишки здоровой кошки; справа: петли тощей кишки самки годовалойбеспородной кошкисдиффузнымутолщениемстенок,продольныйскан.

Значительно утолщён мышечный слой

в

естник АПК

Ставрополья

№ 4(40), 2020

Ветеринария

33

При гистологическом исследовании образцов тонкого кишечника регистрировали скопление слизи со опущенными эпителиоцитами на поверхности тонкой кишки. Клетки эпителия в ворсинках частично в состоянии вакуольной дистрофии, частично десквамированы. Эпителий большинства желез (рис. 2) слущен, в отдельных железах клетки эпителия в состоянии вакуольной дистрофии.

Над мышечной пластиной в подслизистой регистрировали клеточные инфильтраты, состоящие в основном из лимфоцитов (рис. 2). В подслизистом слое под мышечной пластиной обнаруживались гиперплазированные лимфо-идные узелки (рис. 3) со значительно расширенным реактивным центром, со сниженным количеством лимфоцитов.

Рисунок 2 - Слева: дистрофия клеток эпителия ворсинок тонкого отдела кишечника; справа: скоплениялимфоцитоввподслизистойтонкогокишечника. Окраска гематоксилиномиэозином х100

РисунокЗ -Слева:гиперплазиялимфоидныхузелков (ТТ)вподслизистомслоетонкого

кишечника,утолщение поперечныхволоконмышечного слоя. Окраскагематоксилином и эозином х100;справа:клеточные инфильтратывпоперечном мышечном слое кишечника. Окраска гематоксилином и эозином х200

В мышечном слое между мышечными волокнами, особенно вокруг артериальных кровеносных сосудов (рис. 3), регистрировали скопления клеточных инфильтратов, состоящих в основном из макрофагов, фибробластов и единичныхлимфоцитов.

Как установлено ранее [5], толщина стенки тонкого отдела кишечника у здоровых кошек составляет в среднем 2,65±0,42 мм для тощей кишки и 3,06±0,28 мм - для подвздошной кишки, при этом мышечный слой - 0,36±0,11 и 0,62±0,08 мм в тощей и подвздошной кишках соответственно. Соотношение мышечного слоя ко всей толщине тонкокишечной стенки у здоро-

вых кошек составляет 13,58 и 24,12 % для тощей и подвздошной кишок соответственно. У кошек с хроническим энтеритом толщина стенки тощей и подвздошной кишок составляла 3,84±0,47 и 3,95±0,26 мм соответственно. Эти значения в сравнении со здоровыми животными в среднем на 44,9 и 53,7 % больше. Собственный мышечный слой у больных кошек был равен 1,32±0,28 и 1,53±0,33 соответственно в тощей и подвздошной кишках, что в 3,66 и 2,46 раза больше, чем у здоровых животных. При гистологическом исследовании утолщение мышечного слоя отмечается за счёт гипертрофии гладкомышеч-ных клеток, кроме того, лимфоциты не имели

ЖЭестеик АПК

ЖВ Ставрополья

научно-практическии журнал

признаков атипизма, не отмечалось увеличение количества интраэпителиальных лимфоцитов в образцах тонкого кишечника. Причина утолщения мышечного слоя может быть объяснена защитной реакцией в виде усиления моторики кишечника при персистентном действии флого-генных факторов, направленной на их удаление. В пользу этого свидетельствует то, что у трёх кошек мы наблюдали уменьшение собственного мышечного слоя тонкого кишечника, в течение четырёх-шести недель после курса противовоспалительной терапии. Данное уменьшение приближалось к показателям здоровых животных.

Таким образом, увеличение толщины собственного мышечного слоя тонкого кишечника на всём его протяжении у кошек с хроническими кишечными расстройствами, регистрируемое при ультразвуковом исследовании, обусловлено гипертрофией мышечных клеток и может иметь обратимый характер. Однако подобная ультразвуковая картина может регистрироваться и при неопластических процессах в кишечнике, например алиментарной лимфоме, поэтому для дифференциальной диагностики требуются дополнительные методы исследования.

Литература

1. Malancus R. N., Tofan Malancus C. M. Assessment of ultrasonographic and endoscopic changes in dogs with gastrointestinale disorders // Arquivo brasileiro de medicina veterinaria e zootecnia. 2017. Vol. 69, № 6. Р. 1451-1455.

2. Inflammatory bowel disease mimicking alimentary lymphosarcoma in a cat / L. Ragaini, G. Aste, L. Cavicchioli, A. Boari // Veterinary research communications. 2003. Vol. 27, № 1. P. 791-793.

3. Ultrasonographic and pathologic features of intestinal smooth muscle hypertrophy in four cats / A. Diana, M. Pietra, C. Guglielmini, A. Boari, G. Bettini, M. Cipone // Veterinary Radiology and Ultrasound. 2003. Vol. 44, № 5. P. 566-569.

4. Clinicopathological and ultrasonographic features of cats with eosinophilic enteritis / S. Tucker, D. G. Penninck, J. H. Keating, C. R. L. Webster // Journal of feline medicine and surgery. 2014. Vol. 16, № 12. Р. 950-956.

5. Цыганский Р. А. Эхографическая характеристика пищеварительного канала кошки // Морфология. 2017. Т. 152, № 6. С. 52-60.

References

1. Malancus R. N., Tofan Malancus C. M. Assessment of ultrasonographic and endoscopic changes in dogs with gastrointestinale disorders // Arquivo brasileiro de medicina veterinaria e zootecnia. 2017. Vol. 69, № 6. P. 1451-1455.

2. Inflammatory bowel disease mimicking alimentary lymphosarcoma in a cat / L. Ragaini, G. Aste, L. Cavicchioli, A. Boari // Veterinary research communications. 2003. Vol. 27, № 1. P. 791-793.

3. Ultrasonographic and pathologic features of intestinal smooth muscle hypertrophy in four cats / A. Diana, M. Pietra, C. Guglielmini, A. Boari, G. Bettini, M. Cipone // Veterinary Radiology and Ultrasound. 2003. Vol. 44, № 5. P. 566-569.

4. Clinicopathological and ultrasonographic features of cats with eosinophilic enteritis / S. Tucker, D. G. Penninck, J. H. Keating, C. R. L. Webster // Journal of feline medicine and surgery. 2014. Vol. 16, № 12. P. 950-956.

5. Tsygansky R. A. Echographic characteristics of the cat's alimentary canal // Morphology. 2017. T. 152, № 6. P. 52-60.