Бас-ми менингиомалары рецидивтерін кешенді емдеу туралы

55 жыл

веществ и развитием метаболического ацидоза, что приводят к развитию гипоксии плода и матери. Целью исследования было изменение спектра жирных кислот при анемии беременных различной степени тяжести. Исследованию были подвергнуты 62 беременные с анемией различной степени тяжести по 20 беременных в каждой группе. Контрольную группу составили 20 беременных без анемии и экстрагенитальной патологии.

Таблица1.

Процентное содержание высших жирных кислот у беременных с анемией различной степени тяжести и у

беременных без анемии

Название кислоты Степень анемии Контрольная группа

легкая средняя тяжелая

Миристино-вая С-|4:О 8.5±0.2 6.0±0.0 6 4.8±0.0 3 10.5±0.6

Пальмитиновая С-|6:О 24.6±0. 3 20.2±0. 3 17.9±0. 2 25.2±0.4

Пальмито-олеиновая С16:1 8.9±0.3 6.2±0.4 4.2±0.0 5 9.1 ±0.3

Стеариновая С18:О 10.6±0. 2 8.7±0.3 5.5±0.3 14.3±0.3

Олеиновая С18:1 43.0±0. 6 38.2±0. 5 33.5±0. 1 31.0±1.2

Линолевая С18:2 7.1±0.2 5.5±0.0 2 3.2±0.4 14.2±0.3

Линолено- С18:3 2.4±0.1 2.0±0.1 1.8±0.0 3.5±0.2

вая 2

Эйкозодие- С20:2 1.8±0.0 3.2±0.2 5.2±0.3 0.8±0.1

новая 7

Эйкозатрие- С20:3 1.2±0.0 0.9±0.1 0.6±0.0 2.2±0.5

новая 5 1 5

Арахидоно- С20:4 2.6±0.3 1.1±0.0 0.6±0.0 6.4±0.6

вая 8 5

Енасыщенных 43.7±0. 3 34.9±0. 7 23.8±2. 0 50.1 ±0.9

Емононасыщенных 51.9±1. 44.4±0. 37.7±1. 40.1±0.8

2 3 5

Еполиненасыщен- 15.1 ±0. 13.5±0. 11.4±0. 27.1±2.0

ных 5 6 3

Ененасыщенных 67.0±2. 2 57.9±2. 6 49.1 ±0. 9 67.2±1.5

Изменения спектра жирных кислот у беременных значительно выражены в зависимости от степени анемии и в сравнении со здоровыми беременными.

Общими изменениями в содержании жирных кислот были: значительное снижение суммы насыщенных жирных кислот при всех степенях тяжести, заметное возрастание мононенасыщенных жирных кислот при анемии легкой и средней тяжести жирных кислот при анемии беременных вероятнее всего компенсаторного характера, снижение суммы полиненасыщенных жирных кислот выраженнее при анемии средней и тяжелой степени.

УДК 616.831-003.328-08

М.К. ЕРКЕБАЕВ

БАС-МИ МЕНИНГИОМАЛАРЫ РЕЦИДИВТЕР1Н КЕШЕНД1 ЕМДЕУ ТУРАЛЫ

МКДК «Жедел медициналы^ дэргерлк ауруханасы», А^тебе

Менингиомалар барльщ бас-ми ¡актерЫН арасында глиальды iсiктерден кейЫ екiншi орын ала отырып, олардын 13%-дан 20%-га дешн Yлесiн прайды.

Бас-ми менингиомаларынын радикальды ота жасап алып тастау дэрежес онын отадан кешн рецидив беру мерзiмiмен, житИмен жэне орналасуымен, ^айта eсуiмен, бас сYЙегiнiн взгеруiмен багаланады. Бул iсiктердн радикальды отадан 5 жыл кейЫ рецидив беру жшлИ 56-78% ^урайды.

Зерттеу манаты: Бас-ми менингиомаларынын рецидивтерЫе жэне ^айта есуЫе ота жасалган нау^астарга ары ^арай химиясауле емдерiн жYргiзiп eмiр сYPУ сапасын жа^сарту жэне емiрiн узарту мYмкiндiктерiн iздеу болып табылады.

Материалдар мен эдютер^здщ нейрохирургия клиникасында 2001 жылдан 2011 жылдар арасында бас-ми менингиомалар рецидивтерi мен ^айта eсулерiне байланысты 23-тен 65-ке дейЫ жастагы нау^астардын 22-не ^айта ота жасалды. Менингиомалардыц басым бeлiгi супратенториальды, ягни 17 жагдайда, ал 4 нау^аста субтенториальды орналасты. Барлыщ нау^астардын 8-iн (36,3%) - ерлер, ал 14чн (63,6%) - эйелдер ^урады. K¡атерлi менингиомалармен ауырган бiздiц нау^астарда отадан кейiнгi eлiм 4 (18,1%) жагдайда кездестк

Алынган мэлiметтердi талдаган кезде ^атерлi менингиомалары бар нау^астарда аурудын

клиникалыщ керiнiстерiнiк ^атерл емес менингиомалармен шалдыдандарга Караганда тез дамыганы бай^алды. Iсiктердi толыщ ала-алмау жагдайларында, ягни олардыц iрi ^ан тамырларына, бас-ми нерв баганаларына ^осылып ecin кеткенде, idia^ ^алган жерперi кYЙдiрiпдi.

Нэтижелер мен тащылаулар: Барлыщ 22 нау^ас^а кешендi тексерулер жYргiзiпдi. Кешендi тексерулер, соныц шЫде КТ жэне МРТ кeмегiмен патологиялыщ процестщ орналасу ерекшепiктерiмен сипаты аны^талып, оцтайлы патогенетикалыщ ем жYргiзуге мYмкiндiк бердi.

Корытындылар: Катерпi емес менингиомалардыц рецидивтерi, б!здщ кез^арас бойынша, морфология тургысынан Караганда ^атерл жэне ^атерл емес менингиомалардыц ауыспалы сатысында болады. Мундай нау^астарды ары ^арай емдеудщ тактикасы отаныц радикальды жасалуынан жэне процестщ инвазивттИнен байланысты. Менигиомалардыц кеб! ^атерл емес екешн ескере отырып, инфильтративтк менингиомалардыц гистобиологиялы^ ерекшелктерш зерттеу емдеу тактикасына ткелей эсерЫ типзедг Кешенд! оцтайлы емдеу эдютер! осындай нау^астардыц ем!ршецдИн арттыруга жэне олардыц ем!р сYPУ сапасын, аурудыц болжамын жа^сартуга себеп болады.

Батые Цазацстан медицина журналы 3 (35) 2012 ж.