Исследование состояния полости рта детей одного из промышленных районов Республики Армения

Бадеян Э.А. Исследование состояния полости рта детей одного из промышленных районов РА

ИССЛЕДОВАНИЕ СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА ДЕТЕЙ ОДНОГО ИЗ ПРОМЫШЛЕННЫХ РАЙОНОВ РЕСПУБЛИКИ АРМЕНИЯ

Э.А. Бадеян

Кафедра профилактики стоматологических заболеваний и детской стоматологии ЕГМУ ул. Комитаса, 48а, кв. 60, Ереван, Армения, 0051

Актуальность проблемы заключается в том, что профилактика кариеса зубов в настоящее время является одной из самых важных в стоматологии, что несомненно доказывает высокую распространенность этой патологии до 98%. Однако возможно добиться существенного снижения этого показателя, применяя различные методы профилактики, ведущим компонентом которых является гигиена полости рта и аппликация фторидов, герметиков.

Целью настоящей работы было изучение интенсивности кариеса в молочном и постоянном прикусе и уровень гигиены полости рта среди детского населения в связи с загрязнением атмосферного воздуха г. Алаверди промышленными выбросами.

Гигиеническое исследование состояния атмосферного воздуха г. Алаверди показало, что город находится в зоне повышенного загрязнения воздушного бассейна. Основным источником загрязнения окружающей среды города является медно-молибденовый комбинат. Суммарный показатель загрязнения атмосферы выбросами этого промышленного предприятия (диоксид серы и азота, аммиак, окись углерода и др.) в загрязненной (опытной) зоне г. Алаверди в 12,2 раза превышает предельно допустимые концентрации, что оценивается как «вызывающее опасение». В то же время в незагрязненной (контрольной) зоне этот показатель составляет 2,4. Между тем в литературе имеются данные о том, что органы и ткани полости рта у детей являются очень чувствительными к изменениям экологической среды человека.

Проведено стоматологическое обследование 650 детей — 6, 12, 15-летних, проживающих в г. Алаверди, из них 52% — мальчиков и 48% — девочек. Все дети посещали детские учреждения и постоянно проживали в обследуемых районах. Для оценки интенсивности кариеса были использованы индексы (кп — для молочного прикуса, (КПУ) — для постоянного прикуса и (КПУ + кп) — для сменного прикуса. Уровень гигиены полости рта был оценен по Грин—Вермилиону, который рекомендован экспертами ВОЗ. При анализе распространенности кариеса зубов в зависимости от возраста обследованных обращает на себя внимание, что среди 6, 12, 15-летних детей распространенность и интенсивность кариеса различна, которая увеличивается с возрастом. Наименьшая распространенность кариеса была выявлена среди 6-летних мальчиков (25%), а среди 12, 15-летних (мальчиков и девочек) колеблется между 80—100%, которая показывает высокую

Вестник РУДН, серия Медицина, 2008, № 8

распространенность этой патологии. Было отмечено, что среди 15-летних детей распространенность и интенсивность кариеса была выше, чем среди 12-летних детей, но в обеих случаях компонент К-кариес в индексе КПУ больше, чем П — пломбированных зубов. Было выявлено, что у 15-летних детей интенсивность кариеса (КПУ) среди девочек меньше, чем среди мальчиков, что указывает на то, что мальчики чаще девочек пренебрегают уходом за полостью рта. Кроме того, мы также обнаружили, что уровень гигиены полости рта среди 15-летних детей лучше, чем среди 6 и 12-летних, где важную роль играет осознанность в проведении гигиены полости рта. Больше всего подвержены поражению кариесом нижние первые постоянные моляры (38,5—44,4%), за ними следуют первые верхние моляры (23,3—26,9%), вторые нижние моляры поражены менее часто (7,1— 8,6%). Клыки, резцы, а также третьи моляры поражаются кариесом значительно реже. При анализе поражения кариесом отдельных групп временных зубов была выявлена следующая закономерность: наиболее часто поражаются пятые, затем четвертые, еще меньше третьи временные зубы и значительно реже — резцы. Подобная ситуация обосновывает необходимость проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий, включающего обучение и подбор средств индивидуальной гигиены, профессиональную гигиену полости рта.

На основании результатов проведенных исследований можно сделать вывод, что загрязнение обьектов окружающей среды (атмосферного воздуха, почвы, воды, растений, пищевых продуктов) г. Алаверди выбросами «П-А-М» медно-молиб-денового комбината оказывает негативное влияние на состояние зубов детей, о чем свидетельствуют высокие показатели поражаемости зубов и зубочелюст-ные аномалии.

RESEARCH OF TEETH CONDITION AMONG CHILDREN ONE OF THE INDUSTRIAL DISTRICTS IN THE REPUBLIC OF ARMENIA

E.A. Badeyan

Department of Dental Diseases Prevention and Pediatric Dentistry, YSMU Komitas str., 48a, apt. 60, Yerevan, Armenia, 0051

The aim of the investigation was to study teeth condition among 650 children ages 6, 12, 15 years old live in one of the industrial cities of Armenia- Alaverdi, in connection with air pollution cause by industrial waste, where total pollution index is 12,2 times as high as maximum concentration limit MXL), as well as determination of prevalence and incidence of caries in deciduous and permanent (df, DMF, DMF+df) teeth and level of oral hygiene (OHI-by Green-Vermilion). On the basis of the result of the investigation taken, we can come to the conclusion that ecological pollution of the environment influences greatly the teeth condition among children.

Key words: caries, prevention, DMF, df, OHI.