Иммунитет населения Республики Беларусь к полиомиелиту

2010 г.

ИММУНИТЕТ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ К ПОЛИОМИЕЛИТУ

Ермолович М.А., Свирчевская Е.Ю., Самойлович Е.О., Игнатьев Г.М.

Республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии, Минск, Республика Беларусь

Дикие полиовирусы (ПВ) не циркулируют в Беларуси уже более 40 лет, и популяционный иммунитет формируется исключительно благодаря плановой иммунизации детей. До 2000 г. в стране использовалась оральная поли-овакцина (ОПВ), с 2000г. применяется комбинированная схема вакцинации, предусматривающая первичную иммунизацию (с 2000 - 1 доза, с 2004 - 2 дозы, с 2008 - 3 дозы) инактивированной полиовакциной (ИПВ) с последующей ревакцинацией ОПВ. В настоящее время дети получают ИПВ в возрасте 3, 4 и 5 мес., и затем ОПВ в 18, 24 мес. и 7 лет. Необходимость оценки популяционного иммунитета была вызвана обострением ситуации по полиомиелиту в Европейском регионе в 2010 г. и внесенными изменениями в национальный календарь прививок.

Сыворотки крови 315 лиц в возрасте 1 - 39 лет из всех 7 регионов Беларуси, собранные методом случайной выборки в мае-июне 2010 г., были исследованы в реакции нейтрализации с референс-штаммами вакцинных ПВ серотипов 1, 2 и 3 согласно методике, рекомендованной ВОЗ. Исследовали двукратные последовательные разведения сывороток от 1:4 до 1:512 (ПВ1 и ПВ2) или 1:256 (ПВ3). Минимальным защитным титром антител считали 1:4; титры 1:4 - 1:16 расценивали как низкие,

1:32-1:128 - как средние, 1:256 и выше - как высокие.

Согласно полученным данным в Беларуси популяционный иммунитет к ПВ1 и ПВ2 является высоким (более 97%) и характеризуется равномерным распределением иммунной прослойки во всех возрастных группах населения на всей территории страны. Более 80% обследованных имели вируснейтрализующие антитела в средних и высоких титрах.

Иммунитет к ПВ3 являлся достоверно более низким (88%) и отличался меньшей напряженностью и быстрым падением в возрастных группах старше 6 лет. Наиболее низкая иммунная прослойка к ПВ3 выявлена у лиц 21 - 30 лет (82%). Значительная доля (15 - 20%) обследованных в возрасте 7 - 39 лет имели минимальный защитный уровень антител к ПВ3, в то время как аналогичный показатель к ПВ1 и ПВ2 в этой возрастной группе составлял 1 - 2%.

Предыдущее исследование популяционного иммунитета, проведенное в 2000 г., указывало на достоверное снижение числа иммунных к ПВ3 в группе детей старше 3 лет. Вероятно, наблюдаемое в настоящее время стойкое сохранение уровня и напряженности иммунитета к ПВ3 у детей 4-6 лет обусловлено использованием для их вакцинации ИПВ, которая вызывает формирование более выраженного гуморального иммунного ответа.

РОЛЬ ПРОТЕАИНАЗ КРОВИ И ИХ ИНГИБИТОРОВ В МЕХАНИЗМАХ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ЗАЩИТЫ

Михальчук В.Н., Гоженко А.И., Дивоча В.А.

ГП «Украинский НИИ медицины транспорта

Цель работы. Обосновать и разработать биотехнологию получения противовирусного препарата для человека с класса ингибиторов трипсиноподобных протеи-наз по результатам исследований взаимодействия ферментной системы клетки с вирусом гриппа.

Работа посвящена изучению наличия протеолити-ческих ферментов и их ингибиторов в донорской крови человека, в промышленных отходах получения гамма-глобулина, коммерческих отечественных препаратах (иммуноглобулин, интерферон, герпетическая и туля-ремийная вакцины), в зарубежных препаратах (гриппозные вакцины - «Инфлувак», «Ваксигрип», «Флюа-рикс», вакцина против гепатита А - «Аваксим»; препараты из крови - «Фраксипарин» и «Солкосерил»). Из промышленных отходов получения гамма-глобулина выделена изоформа ингибитора трипсиноподобных протеиназ, которая обладает защитным действием при

заражении экспериментальных животных смертельной дозой вируса гриппа А/=^/8/34 (А/Н1Ж).

Наибольшее количество трипсиноподобной протеи-назы и ее ингибитора содержалось в свежей донорской крови. Следует отметить, что наибольшая активность протеиназы установлена в донорской крови 11-й группы, а активность ингибитора трипсиноподобной протеина-зы была наиболее высокой и практически одинаковой в донорской кровь 1-й и !У-й групп. Сыворотка донорской крови содержала большее количество ингибитора по сравнению с плазмой и эритроцитарной массой. При длительном хранении активность ингибитора трипсиноподобной протеиназы сохранялась лучше в лиофильно высушенных препаратах, чем в растворенных. Биоматериалом для получения противовирусного препарата для человека служили промышленные отходы получения гамма-глобулина и альбумина, так как наибольшее ко-

э