Устройство для восстановления движений в коленном суставе

Устройство для восстановления движений в коленном суставе.
Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использована для восстановления функции коленного сустава и предупреждения осложнений послеоперационного периода.
Известны устройства для восстановления движений в коленном суставе.
Известно устройство 1, которое содержит основную раму, на которой подвижно установлены стойки, на передней паре которых закреплена фиксаторами скоба со спицедержателями, на задних стойках, параллельно их оси фиксированы полозья, которые по средствам шпонке с центрирующимися подшипниками соединены с перпендикулярными полозьями на круглой скобе со спицедержателями, причем тросик переброшен через ролики на штангах передних и задних пар стоек и соединен с ручкой, а нижняя часть скобы соединена с другим тросиком, который через ролик на штанге, соединяюш;ей нижние концы с задней парой стоек, соединен с роликом на боковой штанге одной из задних стоек и с пружиной, которая в свою очередь связана с тросиком, переброшенным через ролик на штангах, перпендикулярных передней паре стоек, который соединен с ременной петлей.
Известно так же устройство 2 - аппарат Волкова-Оганесяна, применяемый для восстановления движений в коленном суставе.
Устройство 3 содержит основную раму с фиксированным блок -механизмом в верхней своей точке, через блок перекидывается веревочный шнур, закрепленный одним своим концом на кожаной петле, фиксированной на сгибе голеностопного сустава, а другим концом на фиксирующей
перекладине, которой в свою очередь крепится эластичной медицинский жгут, закрепленной другим своим концом в стопорной балке.
Недостатком устройства 1 мы считаем необходимость соблюдения больным постоянного постельного режима, невозможность динамической осевой нагрузки на конечность и травматизм, вызванной проведением спиц. Недостатком устройства 2 является травматизм, возникающий при проведении спиц через сегменты конечности и психическую травму, обусловленную ношением самого устройства, что особенно не желательно для больных детского возраста. Недостатком устройства 3 мы считаем ограничение восстановления движений в коленном суставе до угла 70-80 градусов сгибания за счет неподвижности блок-механизма на основной раме, а также возникновение прист)шообразных болевых ощзтцений при увеличении степени натяжения эластичного медицинского жгута.
Нами предложено устройство, позволяющие восстанавливать движение в коленном суставе до 10-15 градусов сгибания в атравматичных условиях без соблюдения постельного режима за 1,5 - 2 недели и делающее эту процедуру незаметной для больного, так как он сам меняет нагрузку, ориентируясь на свои болевые ощущения.
На фигуре 1. изображено устройство для восстановления движений в коленном суставе, где 1 - основная рама с отверстиями 1а - в горизонтальных и 1 б - вертикальных планках, 2 - балка с блок-механизмом, 3 - стопорный вал с фиксирующим устройством, 4 - фиксирующая перекладина, 5 - эластичные полоски медицинской резины, 6 - веревочный шнур, 7 - фиксатор, 8 - матерчатая «сумка для стопы, 9 - мешок-груз, 10 система болт-гайка.
Восстановление движений в коленном суставе осуществляется после снятия гипса в послеоперационном периоде.
Устройство для восстановления движений в коленном суставе работает следующим образом. К основной раме 1. крепится балка с блок-механизмом 2. Высота крепления балки с блок механизмом зависит от исходного угла
icoi-f oo
сгибания в коленном суставе. К нижней точке основной рамы 1. крепится стонорный вал с фиксир)аощим устройством 3. Крепление балок 2. и 3. к основной раме 1. осуществляется системой болт-гайка 10. через отверстия в вертикальных планках 16. основной рамы 1. Основная рама 1. крепится к любой вертикальной поверхности через отверстия в горизонтальных планках 1а. основной рамы 1. Больной укладывается на живот к устройству головой. На тыльную поверхность стопы и переднюю поверхность нижней трети голени накладывается «сумка стопы 8. Затем веревочный шнур 6. одним своим концом крепится к «сумке стопы 8. фиксатором 7., а другим концом перебрасывается через блок балки с блок-механизмом 2. и закрепляется в центре фиксирующей перекладины 4. С разных сторон от веревочного шнура 6. на фиксирующей перекладине 4. навешиваются полоски медицинской резины 5. Свободные концы полосок 5. закрепляются в пазу стопорного вала с фиксирующим устройством 3. На заднюю поверхность нижней трети бедра укладывается мешок-груз 9.  дозированного натяжения эластичных полосок медицинской резины 5., за счет наматывания их на стопорную балку, осуществляется восстановление движений в коленном суставе. Степень натяжения эластичных полосок медицинской резины 5. больной регулирует сам, ориентируясь на свои болевые ощущения.
Нрименение устройства для восстановления движений в коленном суставе в послеоперационном периоде позволяет разрабатывать сустав до 1015 градусов сгибания вокруг фронтальной оси вращения начиная с любого исходного уровня за 1,5-2 недели, снижает трудоемкость процесса разработки сустава. Нредупреждает развитие стойких контрактзф, уменьшает дистрофические изменения в коленном суставе, обусловленные операционной травмой и вынужденным отсутствием нагрузки на сустав в течение послеоперационного периода. А так же дает возможность избежать психической травмы, возникающей в связи с болевыми ощущениями и необходимостью соблюдения постоянного постельного режима при некоторых методиках 1,2,3.
Источники литературы:
1)Авторское свидетельство СССР №1762904 А1, А61 В17/56 1990 .
2)Авторское свидетельство СССР №1623630 А1, А61 В17/56
3)Руководство «Травматология и ортопедия 3т - М.: «Медицина, 1998.-стр.323
Авторы:/ 1 1 г- /БейдикО.В./
/Губанов В.В./ - /Цыплаков А.Ю./