ТАМПОНОДЕРЖАТЕЛЬ ДЛЯ ОБРАБОТКИ РАНЕВОЙ ПОВЕРХНОСТИ

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к медицинской технике, а именно к устройствам, предназначенным для обработки раневой поверхности при открытых хирургических операциях.
Известно устройство для обработки раневой поверхности, которое содержит хвостовик и головку с абразивным покрытием из лекарственного средства Ксимедон. Размеры и форму головки выбирают в зависимости от площади и рельефа обрабатываемой поверхности. Хвостовик выполнен для закрепления в патроне хирургической электродрели (патент RU №2289332, А61В 17/32, 20.12.2006).
Недостатком данного устройства является трудность дозирования толщины удаляемых девитализированных тканей.
Известно, устройство для обработки ран, которое представляет собой раневую повязку, вступающую в соприкосновение с раневой поверхностью. Покрытие для закрывания раневой поверхности и раневой повязки представляет собой герметизирующую пленку (патент RU №2389457, A61F 13, 20.05.2019).
Недостатком устройства является неудобство применения в брюшной полости.
Известно приспособление в виде салфетки для очистки, хирургической обработки ран или кожи. Салфетка содержит, по меньшей мере, один несущий слой, размещенные на нем и выступающие из него нити, предпочтительно изготовленные исключительно из синтетических волокон, предпочтительно полимерных волокон. По меньшей мере, некоторые нити, предпочтительно не менее 50%, на своей стороне, противоположной несущему слою, имеют свободно выступающие обрезанные концы, проходящие под углом к направлению их продольной протяженности. Салфетка применяется в комплекте с упаковкой (патент RU №2524874, A61F 13/00, 10.08.2014).
Недостатком данного приспособления является ненадежность составных материалов.
Известно устройство для лечения хронических ран, включающее приспособление для очищения раны, резервуар с системой сольватации внеклеточного полимерного вещества и приспособление для аспирации (патент RU №2513142, А61М 3/02, 20.046.2014).
Недостатком данного устройства является его громоздкость.
Известен зажим, содержащий две бранши, которые изогнуты, соединены шарнирной осью, имеют кольца для пальцев, рукоятки и рабочие части в виде зажимных губок. На зажимной губке одной из бранш выполнен продольный сквозной паз. На зажимной губке другой бранши расположены игольчатые выступы. Игольчатые выступы имеют возможность вхождения в паз губки первой бранши при замыкании зажима. Губки выполнены с эластичным покрытием на рабочей поверхности. Технический результат - более надежное удержание слоя ткани во время иссечения (патент RU №2330624, А61В 17/28, 10.08.2008).
Недостатком является неудобство применения в небольших ранах.
Задачей полезной модели является стимуляция процессов заживления длительно не заживающих ран и трофических язв.
Технический результат полезной модели - повышение эффективности проведения оперативного вмешательства за счет стимуляции процессов заживления длительно не заживающих ран и трофических язв за счет проведения надежной и полной очистки раневой поверхности.
Поставленный технический результат достигается тем, что тампонодержатель для обработки раневой поверхности при открытых хирургических операциях, содержащий две перекрещивающиеся бранши, связанные между собой шарнирной осью, на одном конце которых имеются кольца для пальцев и кремальерный фиксатор а на другом конце расположены рабочие части, которые выполнены в виде полуколец, а на правой бранше в области шарнира расположены два шила, острия которых направлены в область полуколец и на которых фиксируют двустороннюю губку на границе перехода мягкой части в жесткую, что позволяет плотно удерживать двустороннюю губку без излишней деформации материала и производить очистку в полном объеме.
Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины, показало его соответствие критериям полезной модели.
Полезная модель поясняется графическим материалом, где на Фиг. 1 изображена сборочная модель устройства, фронтальный вид в исходном положении; на Фиг. 2 изображено сечение рабочей части в боковой проекции.
Тампонодержатель для обработки раневой поверхности имеет две перекрещивающиеся бранши 1, связанные между собой шарниром 2. На одном конце бранш имеются кольца для пальцев 3 и кремальерный фиксатор 4, а на другом - рабочие части - зажимы 5, которые выполнены в виде полуколец. На правой бранше в области шарнира расположены два шила 6, которые позволяют плотно удерживать двустороннюю губку 7 без излишней деформации материала и производить очистку в полном объеме.
Тампонодержатель для обработки раневой поверхности работает следующим образом (Фиг. 1). Предварительно производят некрэктомию раны тупым и острым путем. Затем, для лучшей обработки и стимуляции репаративного процесса, используют тампонодержатель. Двустороннюю губку 7 фиксируют на двух шилах 6, на границе перехода мягкой части в жесткую. Рабочие части - зажимы 5 тампонодержателя зажимают губку и фиксируют ее с помощью кремальерного фиксатора 4.
Использование предлагаемого устройства снижает трудоемкость и повышает удобство пользования, обеспечивает полноценную и надежную очистку, свободу манипуляций в пределах операционного поля. Надежность и полнота очистки улучшает условия работы хирурга, что, в свою очередь, позволяет повысить качество и ускорить ход оперативного вмешательства.
Устройство для обработки раневой поверхности найдет широкое применение в хирургических подразделениях медицинских учреждений.
Клинические пример.
Больной А, 74 лет, потупил в отделение сосудистой хирургии СОКБ им. В.Д. Середавина 24.11.18 г с диагнозом: Трофическая язва правой голени 25.11.18 выполнено оперативное вмешательство - некрэктомия раневой поверхности трофической язвы. Ход операции: Тупым и острым путем иссечены и удалены некротические ткани с раневой поверхности трофической язвы. Для стимуляции репаративного процесса в ране используют тампонодержатель для обработки раневой поверхности при открытых хирургических операциях, при этом двустороннюю губку фиксируют на двух шилах, на границе перехода мягкой части в жесткую. Рабочие части - зажимы тампонодержателя зажимают губку и фиксируют с помощью кремальерного фиксатора. Раневая поверхность тщательно обработана рабочим элементом - двусторонней губкой, осушена, наложена атравматическая повязка. Общее состояние больного удовлетворительное. Осмотрен на 2, 5, 7 и 14 сутки с обязательной обработкой раневой поверхности рабочим элементом тампонодержателя. Заживление раны вторичным натяжением. Выписан на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства 05.12.18. Осмотрен хирургом поликлиники СОКБ им. В.Д. Середавина 11.01.19 - общее состояние удовлетворительное, заживление раны вторичным натяжением, рецидива нет.