ПНЕВМАТИЧЕСКОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ФЛЕБОТРОМБОЗОВ И ОТЕКОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована для профилактики и лечения флеботромбозов и отеков нижних конечностей. Данное устройство служит для предупреждения и лечения постравматических расстройств кровообращения, в частности венозного оттока, связанного с повреждением конечности.
Известен способ лечения отеков у больных с лимфостазом нижних конечностей путем массажа голени сжатым воздухом, с целью уменьшения объемов отечной поверхности, массаж осуществляют в секционной манжете последовательной подачей сжатого воздуха в секции так, что одновременно на голень воздействуют две секции, отдаленные одна от другой двумя другими секциями, при этом массаж проводят снизу вверх при максимальном давлении сжатого воздуха в секции 140-210 мм.рт.ст. в течение 30-40 минут. Однако данный способ обеспечивает лишь механическое усиление оттока венозной крови.
Известна система пневматической компрессии «Лимфа-Э» состоящая из семисекционной манжеты, одеваемой на ногу, в которую по соединительным шлангам подается сжатый воздух от блока управления. Давление сжатого воздуха в секциях колеблется от 10 до 120 мм.рт.ст., время надувания и сдувания можно программировать в пределах 10-25 секунд, продолжительность занятия 30 мин, 6-8 раз в день.
Однако известная система обеспечивает только механическое усиление оттока венозной крови, не влияя на процесс клеточного обмена, не обладая болеутоляющим и антиспастическим действием.
Техническая задача, решаемая с помощью предлагаемого устройства, состоит в усилении оттока венозной крови и лимфы из нижней конечности за счет повышения температуры манжеты до 40-45 градусов. Для этого оно дополнительно снабжено тепловентилятором, от которого через соединительный шланг в многосекционную манжету подается нагретый воздух.
А также указанное устройство отличается тем, что каждая секция манжеты представляет собой отдельный блок, а все секции манжеты соединены между собой шлангами для подачи нагретого воздуха.
Устройство состоит из многосекционной манжеты 1, блока управления 2, соединительных шлангов 3 и тепловентилятора 4 (фиг.1). При остеосинтезе костей голени аппаратами внешней фиксации каждая секция 5 манжеты 1 расположена отдельно и соединяется между собой шлангами 6. (фиг.2).
Устройство работает следующим образом: устройство крепится на нижней конечности пациента, затем от блока управления 2 по соединительным шлангам 3 в многосекционную манжету 1 подается сжатый воздух, который нагревается с помощью тепловентилятора 4.
Активизирующее влияние пневматической компрессии с повышенной температурой поверхности манжеты обусловлено изменениями, происходящими в состоянии местного и общего кровообращения - кожной гиперемией, ускорением кровотока, увеличением количества функционирующих капилляров. Гиперемия сопровождается усилением обмена, образованием биологически активных веществ, что способствует активизации процессов регенерации. Тепло обладает болеутоляющим и антиспастическим действием, а также стимулирует образование биологически активных веществ.
Пневматический массаж осуществляется в режиме «бегущей волны» путем последовательного надувания секций манжеты, от стопы к бедру. В результате происходит последовательный компрессионный массаж ткани
конечности. Пневматическое давление и время воздействия регулируется блоком управления, периодичность воздействия давления на ткани при пневматическим массаже формирует ритмические сокращения в сосудах лимфатического русла и восстанавливает их функцию.
Пневмокомпрессия с помощью предложенного устройства усиливает обратное всасывание продуктов клеточного обмена, усиливает скорость и объем возврата венозной крови, усиливает отток лимфы, снижает риск развития инфекционных осложнений.
Использование данного устройства повышает эффективность лечения пациентов с отеками нижних конечностей, что значительно снижает риск тромбоэмболических осложнений и заметно улучшает качество лечения.
Один из вариантом данного устройства отличается тем, что может быть использован для предупреждения и лечения постравматических расстройств кровообращения при остеосинтезе костей голени аппаратами внешней фиксации. Для этого каждая секция манжеты расположена отдельно и соединяется между собой лишь трубками-коннекторами (фиг.2).
Пример использования устройства:
Больная Т. 73 лет, диагноз: Закрытый чрезвертельный перелом левого бедра со смещением.
На вторые сутки после травмы выполнен остеосинтез левого бедра, после чего стал нарастать отек левой нижней конечности. На нижнюю конечность больной надевалось заявляемое устройство, затем от блока управления 2 подавался сжатый воздух, который создавал давление в манжете 120 мм рт.ст. Одновременно с этим с этим подаваемый воздух нагревался от тепловентилятора 4 до температуры 40°С. Продолжительность процедуры составляла 30 минут, 6-8 - раз в день. Применение данного устройства в течение 7 дней позволило компенсировать отек конечности и предотвратить возможные тромбоэмболические осложнения.
Предлагаемое устройство повышает эффективность лечения пациентов с отеками нижних конечностей, а также может быть использовано для
предупреждения и лечения посттравматических расстройств кровообращения при остеосинтезе костей голени аппаратами внешней фиксации.
Использованная литература:
1. А.С. №1258408, А 61 Н 9/00, 1982 ю Способ лечения отеков у больных с лимфостазом нижних конечностей.
2. Поликлиника, 2002, №2. (прототип)