ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ САНАЦИИ ПОЛОСТИ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ

Полезная модель относится к медицине, а именно к грудной хирургии. Известен наконечник для электроотсоса, который представляет собой металлическую трубку диаметром 8 мм. и длиной 300 мм. Трубка присоединена к шлангу электроотсоса. Через нее производят забор патологического материала в емкость электроотсоса (отсасыватель медицинский ОМ-1, паспорт 9П2.960.001 ПС, изготовитель Ульяновское акционерное общество «Утес», г.Ульяновск, ул.Крымова, 14).
Недостатком упомянутого наконечника является невозможность забора фиксированных фрагментов гнойно-некротического детрита, необходимость предварительного отделения их от стенок гнойной полости.
Технический результат: улучшение результатов лечения и сокращение сроков лечения острой эмпиемы плевры.
Это достигается за счет того, что предлагаемый инструмент состоит из стандартной трубки для электроотсоса, выполненной из медицинской стали, входному отверстию которой придана форма щели. Входное отверстие служит для забора и эвакуации в емкость электроотсоса фибрина и гнойно-некротического детрита из полости эмпиемы. Во входном отверстии трубки неподвижно зафиксирована металлическая петля с меняющимся диаметром, выполненная из стальной струны диаметром 0,5 мм, свободный конец которой изогнут в форме петли и выведен через канал трубки в боковое отверстие, расположенное у проксимального конца трубки, который присоединен к электроотсосу. Струна служит для отсоединения фибрина и гнойно-некротического детрита от париетальной и висцеральной плевры.
Полезная модель изображена на чертеже.
На фиг.1 показан вид инструмента в разрезе. На фиг.2 показан общий вид электроотсоса с присоединенным к нему инструментом.
Инструмент состоит из трубки 1, выполненной из медицинской стали, дистальный конец которой равномерно расширен так, что дистальное отверстие трубки имеет форму щели. К правому углу щели неподвижно фиксирована одним концом металлическая струна 2, диаметром 0,5 мм и длиной около 500 мм. Струна свернута в форме петли и выведена в боковое отверстие 3 диаметром 2 мм и расположенное у проксимального конца трубки. Трубка 1 присоединена к электроотсосу 4.
Инструмент работает следующим образом. Инструмент подвергают антисептической обработке. Трубку 1 с петлей из струны 2 присоединяют к электроотсосу 4 и вводят в плевральную полость через торакоцентез. Диаметр петли регулируют перемещая свободный конец струны 2 в боковом отверстии 3. Боковое отверстие 3 перекрывают пальцем, включают электроотсос 4. Фибрин и гнойно-некротические фрагменты отделяют от париетальной плевры петлей из струны 2, сканирующими движениями перпендикулярно плоскости петли. Отсоединенные фрагменты засасываются через трубку 1 в емкость электроотсоса 4.
Эффективность предложенного инструмента подтверждена хорошими клиническими результатами.
Таким образом, предложенный инструмент обеспечивает одновременно отделение от париетальной и висцеральной плевры фиксированных фибрина и гнойно-некротических секвестров и удаление их из полости эмпиемы плевры в емкость электроотсоса. Такое сочетание функций значительно ускоряет и упрощает санацию полости эмпиемы плевры.