УДЛИНИТЕЛЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯТОРА

Полезная модель относится к области медицины, а именно к устройствам для электрохирургической коагуляции тканей.
Известны медицинские электрохирургические коагуляторы: Maxium ME 402 от производителя KLS Martin Group [1]; аппарат электрохирургический высокочастотный ЭХВЧ-300-01 «Эндомедиум» [2]; биполярный коагулятор Dixion Altafor 1345 Plus [3]; аппарат электрохирургический ЭХВЧ МВС 700 [4]. Недостатками конструкции вышеперечисленных аппаратов, являются: необходимость использовать несколько удлинителей электродов в отдаленных и труднодоступных местах операционного поля; жесткая конструкция удлинителя электрода, не позволяющая изменить его форму; плохое освещение операционного поля при работе в труднодоступных для визуального осмотра местах; образование дыма и аэрозоли при работе электрокоагулятора, которые оказывают вредное воздействие на человека и ухудшают видимость в зоне действия рабочего электрода.
Известен электрохирургический коагулятор от производителя Megadyne [5], который имеет окруженный оплеткой из диэлектрика металлический стержень, который проксимально присоединяется к ручке-держателю, а дистально к нему присоединяют рабочий электрод, при этом устройство имеет дымоуловительный канал с дымоуловителем в ручке-держателе.
Недостатком устройства является: невозможность его использования в труднодоступных глубоких участках операционной раны из-за отсутствия возможности к удлинению; расположение дымоуловителя в ручке-держателе, что в совокупности с трубками отсосу и проводами, идущими в одной плоскости создает технические сложности при манипуляциях коагулятором; плохое освещение рабочего электрода при манипуляциях в труднодоступных для визуального осмотра местах; жесткая конструкция металлического стержня на всем протяжении, не позволяющая изменить его форму. Данное устройство взято нами за прототип.
Техническим результатом полезной модели является улучшение качества и повышение удобства выполняемой хирургом электрокоагуляции тканей за счет создания удлинителя коагулятора.
Этот технический результат достигается тем, что устройство содержит одножильный несгибаемый металлический стержень, к дистальной части которого припаян многожильный металлический провод; на проксимальном конце металлический стержень имеет штекер для соединения с ручкой-держателем; на дистальном конце многожильного металлического провода имеется разъем для присоединения рабочего электрода; металлический стержень и многожильный металлический провод покрыты диэлектрической оплеткой, причем на участке дистальной части устройства оплетка выполнена из гофрированного пластика; на дистальном конце устройства располагается, окруженная оплеткой, светодиодная лампа, фокусирующая свой световой пучок на рабочем электроде; светодиодная лампа имеет провод, проходящий в диэлектрической оплетке и имеющий на проксимальном конце разъем для соединения с источником питания; в нижней части устройство имеет сквозной дымоуловительный канал, открывающийся отверстием на дистальном конце устройства, а проксимально имеющий коннектор для соединения с внешним отсосом воздуха, располагающийся под углом 30° к оси устройства.
Светодиодная лампа позволяет фокусировано выполнить освещение непосредственно в той области, где хирург работает электрокоагулятором. Гибкость многожильного металлического провода позволяет хирургу работать в труднодоступных отделах операционного поля. Наличие гофрированной диэлектрической оплетки из твердого пластика на участке дистальной части устройства позволяет не только менять, но и фиксировать угол его изгиба от 0° до 90°, при этом сохраняется жесткость самой конструкции. Наличие отверстия дымоуловительного канала на дистальном конце устройства позволяет уменьшить задымление в области рабочего электрода. Расположение коннектора для соединения с внешним отсосом воздуха под углом 30° к оси устройства, а не в ручке-держателе, позволяет повысить удобство манипуляций электрокоагулятором.
Удлинитель хирургического электрокоагулятора, имеющий металлический стержень, окруженный диэлектрической оплеткой с разъемами для присоединения рабочего электрода и ручки-держателя, дымоуловительный канал, ОТЛИЧАЮЩИЙСЯ тем, что устройство содержит одножильный несгибаемый металлический стержень, к дистальной части которого припаян многожильный металлический провод; на проксимальном конце металлический стержень имеет штекер для соединения с ручкой-держателем; на дистальном конце многожильного металлического провода имеется разъем для присоединения рабочего электрода; металлический стержень и многожильный металлический провод покрыты диэлектрической оплеткой, причем на участке дистальной части устройства оплетка выполнена из гофрированного пластика; на дистальном конце устройства располагается, окруженная оплеткой, светодиодная лампа, фокусирующая свой световой пучок на рабочем электроде; светодиодная лампа имеет провод, проходящий в диэлектрической оплетке и имеющий на проксимальном конце разъем для соединения с источником питания; в нижней части устройство имеет сквозной дымоуловительный канал, открывающийся отверстием на дистальном конце устройства, а проксимально имеющий коннектор для соединения с внешним отсосом воздуха, располагающийся под углом 30° к оси устройства.
Полезная модель поясняется графическим материалом. На Фигуре 1 показана схема удлинителя хирургического электрокоагулятора, который содержит одножильный несгибаемый металлический стержень 1, к дистальной части которого припаян многожильный металлический провод 2; на проксимальном конце стержень 1 имеет штекер 3 для соединения с ручкой-держателем; на дистальном конце многожильного металлического провода 2 имеется разъем 4 для присоединения рабочего электрода. Стержень 1 и многожильный металлический провод 2 покрыты диэлектрической оплеткой 5, причем на участке 6 дистальной части устройства оплетка 5 выполнена из гофрированного пластика. На дистальном конце устройства располагается, окруженная оплеткой 5, светодиодная лампа 7, фокусирующая свой световой пучок на рабочем электроде. Светодиодная лампа 7 имеет провод 8, проходящий в диэлектрической оплетке 5 и имеющий на проксимальном конце разъем 9 для соединения с источником питания. В нижней части устройство имеет сквозной дымоуловительный канал 10, открывающийся отверстием 11 на дистальном конце устройства, а проксимально имеющий коннектор 12 для соединения с внешним отсосом воздуха, располагающийся под углом 30° к оси устройства.
Устройство используется следующим образом. Удлинитель хирургического электрокоагулятора при помощи штекера 3 соединяют с ручкой-держателем и при помощи разъема 4 с рабочим электродом. Через разъем 9 подключают светодиодную лампу 7 к источнику питания. Коннектор 12 соединяют с внешним отсосом воздуха. Выполняют необходимые манипуляции в труднодоступных местах раны, благодаря гибкости многожильного металлического провода 2 и возможности изменения угла изгиба устройства и его фиксации за счет гофрированной диэлектрической оплетки из твердого пластика. При этом дым и аэрозоль засасываются в отверстие 11 дымоуловительного канала 10 и эвакуируются через него и коннектор 12 в отсос.
Использование электрокоагулятора поясняется клиническим примером. Пациенту с туберкулезом легких выполняется радикальное оперативное вмешательство. Выделение легкого из плотных плевральных сращений затруднено в труднодоступных и мало освещенных отделах операционного поля. Отмечается плохой визуальный контроль за рабочим электродом из-за образования дыма. Руки хирурга и инструментарий в ране создают дополнительное препятствие освещению операционного поля. Использован предлагаемый удлинитель хирургического электрокоагулятора. Его использование позволило фокусированно выполнить освещение непосредственно в той области, где выполнялось рассечение спаек и коагуляция сосудов. Хирургический инструментарий не создавал помех для освещения и манипуляций, поскольку источник света находился непосредственно в ране. Конструкция устройства позволила выполнить манипуляции в труднодоступных местах раны, при необходимости изгибая его без потери жесткости. Задымления раны при работе отсоса, а также манипуляционных трудностей при работе ручкой-держателем не было. Все это позволило выполнить хирургическое вмешательство в более короткие сроки, с меньшими трудозатратами.
Полезную модель целесообразно использовать в отделениях хирургического профиля, в частности, при выполнении оперативных вмешательств требующих длительной работы электрокоагулятором в труднодоступных и плохо совещенных местах операционного поля.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. https.//itarmed.org/product/elektrohirurgicheskiy-koagulyator-maxium-m kls-martin-group
2. https://www.endomedium.ru/catalog/oborudovanie-dlya-laparoskopii/apparat-elektrokhirurgicheskiy-vysokochastotnyy-ekhvch-300-01-endomedium-maksimalnye-rezhimy/
3. http://www.dixion.ru/goods/elektrokoagulyator-Altafor-1345-Plus.html.
4. https://www.endomedium.ru/catalog/oborudovanie-dlya-laparoskopii/apparat-elektrokhirurgicheskiy-vysokochastotnyy-ekhvch-300-01-endomedium-maksimalnye-rezhimy/
5. https.//www.uni-tec.su/evakuator-dyma.html (www.megadyne.com)