НОСИЛКИ ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ОГРАНИЧЕННОЙ ПОДВИЖНОСТЬЮ
STRETCHERS FOR PEOPLE WITH REDUCED MOBILITY

Цель настоящего изобретения
Настоящее изобретение относится к носилкам, предназначенным для пациентов с полной неподвижностью (квадриплегией) или частичной неподвижностью (параплегией), для пациентов с болезнью Альцгеймера, для послеоперационного перевода из операционной или с операционного стола на обычные носилки или непосредственно на кровать, или, в целом носилки могут использоваться для людей с ограниченной подвижностью.
Предпосылки к созданию настоящего изобретения
Известны некоторые шарнирные носилки, выполненные с возможностью размещения в горизонтальном положении в виде кровати или в ступенчатой конфигурации в виде стула, содержащие штанги, с помощью которых образуются три элемента, представляющие собой спинку, сиденье и подставку для ног, которые, с одной стороны, выполнены с возможность перемещения по высоте под действием гидравлических цилиндров, а с другой стороны, спинка или подставка для ног может поворачиваться относительно сиденья, аналогично под действием гидравлических механизмов, для перехода из горизонтального положения в ступенчатое положение, и наоборот.
Такие носилки позволяют пациенту с ограниченными возможностями управлять носилками для занятия требуемого положения; однако для перемещения пациента с носилок в кровать или в инвалидное кресло-коляску необходимо участие санитара, так как такие носилки не располагают средствами для содействия такому перемещению.
Подобная ситуация приобретает более критическое значение, если пациента необходимо переместить с операционного стола на носилки после завершения операции или непосредственно на кровать, поскольку пациент находится под действием анестезии и не в состоянии оказывать содействие. Санитар перемещает пациента на руках, но так как единое понимание того, как нужно поддерживать, переносить или укладывать пациента, отсутствует, а разрезы на теле пациента после операции скрыты бинтами или повязками, санитар может непреднамеренно повредить один или два шва на теле пациента.
Более того, в общем, одной из основных проблем, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями, является необходимость в участии специально обученных санитаров, которые должны помогать им: отправлять физиологические потребности, проводить мероприятия по обеспечению личной гигиены, умывать, купать и даже передвигать пациента из одного места в другое, находясь при этом в кровати, например, поближе к окну, чтобы пациенту было нескучно и пациент мог отвлечься. В этом случае также необходима помощь санитара.
Краткое раскрытие настоящего изобретения
Настоящее изобретение относится к носилкам для людей с ограниченной подвижностью, представляющим собой удовлетворительное решение для устранения описанных выше проблем и обладающим несколькими степенями свободы, что приводит к упрощению проведения многочисленных операций, в частности автоматического перемещения пациента с носилок в инвалидное кресло-коляску или на кровать, распределяя его или ее вес без каких-либо движений и вмешательства санитаров, а также, кроме прочего, обеспечивая пациенту возможность отправлять физиологические потребности непосредственно при помощи самих носилок.
В целом носилки содержат основание или каркас, стойку, выполненную с возможностью выдвигания или задвигания по высоте относительно каркаса и характеризующуюся наличием верхнего конца и нижнего конца, жесткую центральную опору, установленную на верхнем конце стойки, переднюю опору, выполненную с возможностью наклона относительно жесткой центральной опоры, и заднюю опору, выполненную с возможностью наклона относительно центральной опоры. Аналогично, они содержат передний, центральный и задний модули, которые выполнены с возможностью соединения с передней, центральной и задней опорами, соответственно, причем модули выполнены в секторах размещения пациента в положении сидя или лежа.
Исходя из такой конфигурации, носилки согласно настоящему изобретению отличаются тем, что главным образом модули оснащены перемещающими панелями, выполненными с возможностью перемещения в направлении, поперечном опорам, приводимым в действие приводным двигателем. Панели могут перемещаться в направлении, поперечном опоре, в обоих направлениях перемещения: наружу носилок для снятия пациента с носилок и внутрь носилок для размещения пациента на них.
Для упрощения перемещения пациента с кровати на носилки предусмотрена функциональная возможность оснащения носилок удерживающим и тянущим механизмами, устанавливаемыми на опорах, и каждый из которых содержит лопасть, которая соприкасается с пациентом и удерживает его или ее в начальной фазе и затем перетаскивает его или ее в конечной фазе в том же направлении движения панелей.
Для осуществления операции снятия пациента с носилок или его размещения на них также предусмотрено, что стойка, удерживающая опоры модулей, также будет наклоняться относительно каркаса и будет осуществлять поперечное смещение относительно самого каркаса. В связи с этим предусмотрено, что стойка будет устанавливаться с возможностью наклона относительно тележки, которая, в свою очередь, выполнена с возможностью поперечного смещения относительно каркаса, причем в каркасе предпочтительно выполнено центральное углубление, по которому передвигается тележка.
Более того, как было отмечено выше, носилки могут использоваться для упрощения отправления физиологических потребностей пациента в положении сидя, в случае чего центральный модуль содержит вместо одних двое маленьких перемещающих носилок, которые находятся на расстоянии друг от друга, и между ними образовано пространство для отправления физиологических потребностей пациента, например, внизу указанного пространства может быть расположен соответствующий переносной туалет.
Также предусмотрено, что такие маленькие панели совместно приводятся в действие двигателем и валом, который согласует движение обоих панелей. Таким образом, пациента можно переместить с носилок в положение сидя в инвалидное кресло-коляску, расположенное рядом с носилками, или наоборот, из инвалидного кресла-коляски на носилки, приводя в действие маленькие панели центрального модуля и панели переднего модуля и заднего модуля.
Более того, носилки также выполнены с возможностью перемещения переднего и заднего модулей относительно центрального модуля для регулирования их положения в соответствии с габаритами пациента, причем для такой цели каждая из передней и задней опоры содержит соответствующие штанги: неподвижную штангу и выдвижную штангу, выдвигаемую относительно неподвижной штанги, причем каждый модуль соединен с выдвижной штангой так, что он может воздействовать на положение каждой выдвижной штанги для размещения переднего и заднего модуля относительно центрального модуля в соответствии с ростом каждого пациента.
Носилки в соответствии с настоящим изобретением также могут быть повернуты посредством совместного поворота переднего, центрального и заднего модулей относительно каркаса для перехода модулей из продольного положения в поперечное положение с использованием фиксирующего средства для закрепления указанных положений. Таким образом, пациент может менять свое положение, например, чтобы сесть возле стола или окна.
Кроме того, следует отметить, что носилки можно использовать в качестве места для проведения мероприятий по обеспечению личной гигиены пациента, с целью чего они могут быть оснащены кабиной для купания, предпочтительно выполненной из гибкого пластика и оснащенной сливом, которая может быть предпочтительно соединена с модулями.
Соответственно предусмотрено, что каркас оснащен резервуаром для чистой воды и резервуаром для грязной воды, из которого выходят соответствующие трубки, магистралью для чистой воды, которая ведет к кабине для купания, и магистралью для грязной воды, соединенной со сливом из кабины для купания.
Аналогично носилки могут быть оснащены ширмой, которая может быть соединена с модулями, например, для создания приватности пациента во время купания или во время отправления физиологических потребностей пациента.
Носилки предпочтительно являются автономными и содержат комплект аккумуляторов, встроенных в каркас, которые обеспечивают питание двигателей и других гидравлических элементов, а также оснащенных выводами для подключения вспомогательных приборов, таких как, например, фен, который может использоваться после купания пациента.
Вкратце, носилки повышают уровень физической независимости людей с ограниченными возможностями, так как благодаря им такие люди могут передвигаться и занимать разные положения за пределами кровати, которой они, как правило, ограничены, простым и автоматизированным образом посредством простого приведения в действие единственного элемента управления или контроля, который управляет разными двигателями и гидравлическими элементами для регулирования всех положений носилок.
Аналогично эти носилки предоставляют пациенту независимость для отправления физиологических потребностей без присутствия и помощи других людей. Этот последний аспект является крайне важным для пациента, также как и предоставляемая возможность самостоятельно проводить мероприятия по обеспечению личной гигиены, находясь на носилках.
Кроме того, следует отметить, что размеры носилок позволяют использовать их в больницах, клиниках или амбулаторных клиниках, в частности в частном жилище, благодаря тому, что они оснащены соответствующими средствами для пересечения дверных проемов шириной 75 см.
Краткое описание фигур
Для полного раскрытия описания и упрощения понимания характеристик изобретения в соответствии с предпочтительным вариантом его осуществления приводятся фигуры, составляющие неотъемлемую часть настоящего документа, на которых в иллюстративных и неограничивающих целях представлено следующее.
На фиг. 1 показан вид в перспективе носилок в разложенном горизонтальном положении в продольной ориентации;
на фиг. 2 показан вид сбоку носилок, занимающих положение стула, на котором расположен пациент, например, для отправления своих физиологических потребностей;
на фиг. 3 показан вид в перспективе носилок в горизонтальном положении в продольной ориентации для тех случаев, когда используется центральный модуль, показанный на фиг. 2, для упрощения отправления физиологических потребностей пациента;
на фиг. 4 показан вид в плане, на котором отображена возможность размещения переднего и заднего модулей на расстоянии от центрального модуля;
на фиг. 5 показан поэлементный вид передней, центральной и задней опор;
на фиг. 6 показан вид в перспективе передней, центральной и задней опор в сборе;
на фиг. 7 показан вид в перспективе шарнирного сочленения между передней опорой и жесткой опорой;
на фиг. 8 показан схематический вид установки жесткой опоры на стойке и стойки на тележку;
на фиг. 9 показан вид в перспективе носилок в горизонтальном положении в поперечной ориентации и выносной вид фиксирующего средства для закрепления такой конфигурации;
на фиг. 10 показан вид сбоку исходной операции перемещения пациента с кровати на носилки;
на фиг. 11 показан вид в перспективе конечной операции перемещения пациента из кровати на носилки;
на фиг. 12 показан схематический вид, на котором представлен модуль с элементами, которые определяют движение тянущей панели;
на фиг. 13 показан вид сбоку удерживающего и тянущего механизма;
на фиг. 14 показан поэлементный вид сбоку части механизма, показанного на фиг. 13;
на фиг. 15 показан вид снизу в перспективе носилок; и
на фиг. 16 показан вид в перспективе носилок с кабиной для купания в сборе.
Предпочтительные варианты осуществления настоящего изобретения
Далее со ссылками на фигуры будет описан предпочтительный вариант осуществления носилок для людей с ограниченной подвижностью, которые представляют собой объект настоящего изобретения.
На фиг. 1 показаны носилки, которые в целом содержат основание или каркас (1), в котором выполнено широкое центральное углубление, тележку (2), выполненную с возможностью перемещения в поперечном направлении внутри указанного углубления, стойку (3), выполненную с возможностью выдвигания или задвигания по высоте, характеризующуюся наличием верхнего конца и нижнего конца, причем нижний конец собран с возможностью наклона относительно тележки (2), центральную жесткую опору (4), установленную на верхнем конце стойки (3), которая характеризуется наличием переднего конца (6) и заднего конца (7).
Аналогично носилки содержат переднюю опору (5), выполненную с возможностью наклона относительно переднего конца (6) жесткой центральной опоры (4), заднюю опору (8), выполненную с возможностью наклона относительно заднего конца (7) центральной жесткой опоры (4), передний (9), центральный (10) и задний (11) модули, выполненные с возможностью соединения с передней (5), центральной (4) и задней (8) опорами, соответственно оснащенные перемещающими панелями (12), предназначенными для перемещения пациента с носилок, например, на кровать или с кровати на носилки, приводимыми в действие приводными двигателями.
Модули (9, 10, 11) могут быть расположены в одной плоскости в виде кровати для упрощения размещения пациента в положении лежа, как показано на фиг. 1, чьи нижние конечности, туловище и голова будут размещаться на переднем (9), центральном (10) и заднем (11) модулях соответственно.
Также в носилках предусмотрено, что модули (9, 10, 11) могут быть расположены ступенчато относительно переднего модуля (9), а задний модуль (11) будет наклонен относительно центрального модуля (10), принимая форму стула или кресла для упрощения занятия пациентом положения сидя, как показано на фиг. 2, при этом передний модуль (9) выполняет функцию сиденья, а задний модуль (11) выполняет функцию спинки.
Носилки можно использовать для упрощения выполнения пациентом физиологических процедур в положении сидя на этих носилках, как показано на указанной фиг. 2, для чего предусмотрено, что центральный модуль (10), выполненный с возможностью соединения с центральной опорой (4), содержит вместо одной две перемещающих панели (13) меньшего размера, расположенных на расстоянии друг от друга, между которыми образовано пространство для отправления физиологических потребностей пациента, как более подробно показано на фиг. 3.
Такие панели (13) меньшего размера приводятся в действие совместно приводным двигателем (14) и валом (67), который отвечает за совместное перемещение двух панелей (13) меньшего размера.
На фиг. 4 показано, что передняя опора (5) образована с помощью внутренней передней штанги (15) и выдвижной передней штанги (16), которая выполнена с возможностью продольного перемещения относительно внутренней передней штанги (15). Более того, передний модуль (9), в свою очередь, установлен на выдвижной передней штанге (16).
Аналогично задняя опора (8) образована с помощью внутренней передней штанги (17) и выдвижной задней штанги (18), которая выполнена с возможностью продольного перемещения относительно внутренней передней штанги (17). Более того, задний модуль (11), в свою очередь, установлен на выдвижной задней штанге (18).
На основании сказанного выше, перемещение выдвижной передней штанги (16) обеспечивает совместное перемещение переднего модуля (9) относительно центрального модуля (10), аналогично тому, как перемещение выдвижной задней штанги (18) обеспечивает совместное перемещение заднего модуля (11) относительно центрального модуля (10), что делает возможным адаптировать положение модулей (9, 11) к габаритам пациента, как показано на фиг. 4.
На фиг. 5 показано как предпочтительно осуществляется перемещение выдвижных реек (16, 18) относительно внутренних реек (15, 17) с помощью поворотных элементов управления (23), установленных на концах выдвижных реек (16, 18). Эти поворотные элементы управления (23) приводят во вращение червячные винты (19), которые ввинчиваются во втулки (20), жестко соединенные с внутренними штангами(15, 17), так что они преобразуют вращательное движение поворотных элементов управления (20) в продольное перемещение выдвижных реек (16, 18).
Для наклона передней опоры (5) или задней опоры (8) относительно центральной опоры (4), показанной на фиг. 6, и, следовательно, переднего модуля (9) и заднего модуля (11) относительно центрального модуля (10) на центральной опоре (4) установлены соответствующие двигатели (21), как показано на фиг. 5 или более подробное на фиг. 7, содержащие червячный винт (24), который входит в зацепление с зубчатым колесом (22), жестко соединенным с каждой из передней (5) или задней (8) опор, так что вращательное действие каждого двигателя (21) обеспечивает соответствующий наклон передней опоры (5), как показано более подробно на фиг. 7, или задней опоры (8) относительно центральной опоры (4), и соответственно жестко соединенным с каждым из переднего (9) или заднего (11) модуля относительно центрального модуля (10), причем носилки принимают конфигурацию для положения сидя, как показано на фиг. 2.
Как было отмечено выше, стойка (3) выполнена с возможностью выдвигания или задвигания по высоте, что обеспечивает подъем или опускание центрального модуля (10) и, следовательно, переднего модуля (9) и заднего модуля (11), что приводит к подъему или опусканию пациента, размещенного на носилках, как в положение лежа, так и в положение сидя в соответствии с положением переднего модуля (9) и заднего модуля (11).
На фиг. 8 показана стойка (3), соединенная в верхней части с центральной опорой (4) посредством головки (25) и в нижней части со стаканом (26), выполненным с возможностью наклона относительно указанной тележки (2), и содержащая гидравлический цилиндр (27), расположенный между стаканом (26) и головкой (25), приводящий стойку (3) в движение по вертикали.
Стойка (3) образована различными цилиндрами, включая верхний цилиндр (29), промежуточный цилиндр (30) и нижний цилиндр (31), причем верхний цилиндр (29) и центральная опора (4) выполнены с возможностью вращения относительно промежуточного цилиндра (30), приводя к совместному повороту модулей (9, 10, 11) из продольной ориентации, показанной на фиг. 1, в поперечную ориентации, показанную на фиг. 9. Чтобы закрепить носилки в продольной или поперечной ориентации, стойка (3) содержит крепежный элемент (32), соединяющий верхний цилиндр (29) с промежуточным цилиндром (30), как показано на фиг. 8 или более подробно на фиг. 9.
Чтобы зафиксировать положение и ориентацию модулей (9, 10, 11) и одновременно упростить вертикальное перемещение цилиндров (29, 30, 31), предусмотрено, что цилиндры (29, 30, 31) должны перемещаться направленно относительно друг друга, для чего верхний цилиндр (29) и промежуточный цилиндр (30) оснащены направляющими (68), показанными на фиг. 15, например, соответствующими выступам (69), показанным на фиг. 8, соответственно выполненным в промежуточном цилиндре (30) и нижнем цилиндре (31), вдоль которых будут перемещаться направляющие (68).
Аналогично на фиг. 8 показан гидравлический цилиндр (28) наклона, расположенный между тележкой (2) и стаканом (26), который во время перемещения обеспечивает наклон стакана (26) и следовательно стойки (3) относительно тележки (2).
Наклон стойки (3) необходим для упрощения операции перемещения пациента с носилок на кровать, или наоборот, как показано на фиг. 10 или 11.
В этих случаях синхронизированное действие модулей (9, 10, 11) особенно важно, в частности для перемещающих панелей (12), которые способствуют перемещению пациента с носилок и на них, как показано на фиг. 10 и 11. На этих фигурах также показаны удерживающий и тянущий механизмы (71), установленные на опорах (5, 4, 8) и предназначенные для содействия перемещающим панелям (12) для перемещения пациента с кровати на носилки.
На фиг. 12 показано, что модули (9, 10, 11) состоят из: ведущего ролика (33) и ведомого ролика (34), на которых постоянно двигаются перемещающие панели (12), двигателя (не показан), который приводит в действие передаточный механизм (25), который приводит ведущий ролик (33) во вращение, нижний поддон (36), защищающий панель (12), и каркас (37) с крепежными средствами (38) для прикрепления модулей (9, 10, 11) к опорам (5, 4, 8).
Как показано на фиг. 13, каждый из описанных выше удерживающего и тянущего механизмов (71), используемых для перемещения пациента, содержит стойку (39), выполненную с возможностью соединения с гнездом (40), выполненным на каждой опоре (5, 4, 8), см. фиг. 4, и цилиндр (41), соединенный со стойкой (39), содержащей выполненный с возможностью продольного перемещения выдвижной шток (42), к концу которого посредством шарнирного сочленения (44) прикреплена лопасть (43). Лопасти (43) удерживают пациента в начальной фазе во время выполнения операции перемещения с кровати на носилки, как показано на фиг. 10, и в конечной фазе в противоположной ориентации для перетаскивания пациент с его размещением на носилках, как показано на фиг. 11.
На фиг. 10 также показано, что внизу лопасти (43) находится ролик (70), который может опираться на нижний поддон (36) для упрощения удерживания пациента во время начального перемещения с кровати на носилки и далее во время выполнения панелями (12) тянущего движения, как показано на фиг. 11, причем ролик (70) продолжает контактировать с панелью (12).
Шарнирное сочленение (44) содержит элементы блокировки вращения, которые фиксируют ориентацию лопасти (43) в положении удерживания, как показано на фиг. 10, или в положении перетягивания, как показано на фиг. 11.
Аналогично шарнирное сочленение (44) содержит элементы блокировки наклона, которые блокируют или разблокируют положение лопасти (43) для упрощения выполнения ее наклона и подъема пациента во время движения выдвижного штока (42), чтобы затем переместить ее из ориентации удерживания в ориентацию перетягивания, и наоборот.
Шарнирное сочленение (44) содержит болт с головкой (45) со сквозным отверстием, в которой входит конец выдвижного штока (42), цилиндрической частью (46), которая выступает снизу головки (45), как показано на фиг. 14, и втулкой (47), жестко соединенной с задней стороной лопасти (43), кроме того, содержит указанные выше элементы блокировки вращения, содержащие резьбу, выполненную в цилиндрической части (46), и первую гайку (48), навинчиваемую на указанную резьбу для фиксации ориентации лопасти (43).
Выдвижной шток (42) цилиндра (41) соединен с головкой (45) посредством элементов блокировки наклона, характеризующихся наличием резьбы, выполненной в выдвижном стержне (42), и второй гайки (49), которая после ослабления обеспечивает наклон вверх лопасти (43), втулки (47) и болта относительно выдвижного штока (42) для перемещения пациента во время следующего выдвижения выдвижного штока (42).
Затем после того, как с помощью лопасти (43) пациент был перемещен, лопасть (43) поворачивается вниз так, что ее положение можно зафиксировать на выдвижном стержне (42) с помощью второй гайки (49) для последующего ослабления первой гайки (48), что позволит повернуть лопасть (43) и втулку (47) вокруг цилиндрической части (46) до достижения противоположной ориентации лопасти (43), соответствующей положению перетягивания, чтобы далее притянуть пациента к носилкам (см. фиг. 11).
Кроме того, что касается каркаса (1), на фиг. 15 видно, что в центральную полость входит червяк (50), управляемый двигателем (53), с помощью которого крепят тележку (2) и который отвечает за поперечное перемещение тележки (2) относительно каркаса (1). Аналогично каркас (1) содержит трубчатые профили и колеса (51), установленные на выдвижных элементах (52), который могут быть размещены в указанных трубчатых профилях каркаса (1) или могут выступать оттуда для повышения опоры и устойчивости носилок в конкретных положениях и/или ориентациях стойки (3), а следовательно модулей (9, 10, 11) относительно каркаса (1). Каркас (1) аналогично содержит кронштейны (54), также см. фиг. 10, которые повышают опору и устойчивость каркаса (1) в положении, в котором колеса (51) выдвинуты.
Кроме того, предусмотрена возможность использования носилок в качестве места для проведения мероприятий по обеспечению личной гигиены пациента, как показано на фиг. 16, при этом носилки оснащены кабиной (57) для купания со сливом.
Эта кабина для купания может быть соединена с модулями (9, 10, 11), которые содержат крепежные элементы, предназначенные специально для этих целей; аналогично каркас (1) оснащен резервуаром (55) для чистой воды и резервуаром (56) для грязной воды, из которых соответственно выходит трубка (58) для чистой воды, проходящая вниз носилок, и трубка (59) для грязной воды, которая подключена к сливу кабины (57) для купания. Аналогично предусмотрено, что трубка (60) подачи чистой воды и трубка (61) выпуска грязной воды выходят, соответственно, из резервуаров (55, 56).
Аналогично носилки могут быть выполнены автономными за счет использования аккумуляторов (62), размещенных в каркасе (1), которые оснащены выводами (63) для подключения необходимых вспомогательных приборов, например фена для обсушивания пациента после купания, и которые характеризуются наличием разъема (64) для зарядки для подзаряда аккумулятора (61).
Кроме того, на фиг. 16 или на фиг. 2 видно, что носилки оснащены ширмой (65), которая может быть прикреплена к модулям (5, 4, 8), в частности к гнезду (40) жесткой опоры (4), для создания приватности пациента во время купания или отправления его или ее физиологических потребностей.