СПОСОБ ФИКСАЦИИ ПРОВОДНИКОВОГО КАТЕТЕРА В КРОВЕНОСНОМ СОСУДЕ
METHOD OF CONDUCTION CATHETER FIXATION IN BLOOD VESSEL

Изобретение относится к медицине, в частности к сосудистой хирургии.
Известно техническое решение, заключающееся в том, что при ангиопластике в кровеносный сосуд вводят проводниковый катетер / см. патент США №5401258 от 28.03.1995).
Недостатки известных технических решений заключаются в слабой фиксации катетера в устье сосуда при проведении операции. Колебания катетера, происходящие во время операции под воздействием протекающей крови и сердечных сокращений, с одной стороны, могут нанести нежелательную дополнительную травму сосудистой стенке, с другой стороны, снижают эффективность проведения операции.
Известно техническое решение, заключающееся в том, что при ангиопластике в кровеносный сосуд вводят проводниковый катетер с наружным баллонном на конце (см. патент США №4820271 от 11.04.1989 г.).
Недостатки известных технических решений заключаются в большем наружном (конструктивные особенности: толщина стенки катетера плюс толщина баллона) размере устройства, вынуждающем уменьшать размеры внутреннего рабочего просвета катетера; в неудовлетворительной перфузии крови через боковые отверстия проводникового катетера при раздутом баллоне; в плохих манипуляционных возможностях системы; в невозможности глубокой интубации катетера в кровеносный сосуд при необходимости; в отсутствии возможности раздельного использования катетера и баллона.
Задачей заявленного технического решения является исключение недостатков известного. Это достигается тем, что при введении в кровеносный сосуд проводникового катетера осуществляют его фиксацию посредством надувного баллона цилиндрической формы и воздуховода, один конец которого размещен в толщине стенки баллона, а другой конец имеет возможность жесткой фиксации к проксимальному концу проводникового катетера, при этом воздуховод расположен или внутри просвета проводникового катетера, или в толщине его стенки или снаружи, причем надувной баллон и проводниковый катетер установлены относительного друг друга с возможностью изменения расстояния между ними.
На фиг.1 изображен катетер с надувным баллоном и воздуховодом, осуществляющий заявленный способ. Воздуховод расположен внутри проводникового катетера.
На фиг.2 - то же, схема среза А-А.
На фиг.3 - катетер с надувным баллоном и воздуховодом. Вариант расположения воздуховода в толщине стенки проводникового катетера.
На фиг.4 - то же, схема среза А-А.
На фиг.5 - катетер с надувным баллоном и воздуховодом. Вариант расположения воздуховода снаружи проводникового катетера.
На фиг.6 - то же, схема среза А-А.
На фиг.7 - изображена схема операции.
Способ осуществляют следующим образом.
При проведении операции при ангиопластике в кровеносный сосуд вводят проводниковый катетер 1. Фиксацию проводникового катетера 1 осуществляют за счет цилиндрического надувного баллона 2, форма которого позволяет плотно прилегать к стенке кровеносного сосуда, и воздуховода 3, один конец которого размещен в толщине стенки баллона 2, а другой конец жестко зафиксирован к проксимальному концу проводникового катетера 1, при это воздуховод 3 может быть расположен или внутри просвета проводникового катетера, или в толщине его стенки или снаружи. Проводниковый катетер 1 и надувной баллон 2 установлены с возможностью изменения расстояния между ними в зависимости от медицинской ситуации во время проведения операции.
Такая фиксация проводникового катетера и надувного баллона относительно друг друга, надувного баллона в кровеносном сосуде, а также возможность расположения воздуховода внутри проводникового катетера или вне его в зависимости от медицинской ситуации позволяют осуществить надежную фиксации катетера в кровеносном сосуде, исключить его колебания по продольной оси, тем самым позволяют провести эффективное эндоваскулярное вмешательство, при этом уменьшая травматизацию сосуда от проводникового катетера. Имеется возможность универсального использования проводниковых катетеров одного типа, что упрощает подбор инструментария для оперативного вмешательства. Имеющаяся возможность изменения расстояния между проводниковым катетером и баллоном позволяет проводить адекватную дистальную перфузию крови и произвести глубокую интубацию баллона в кровеносный сосуд для улучшения эффективности операции при необходимости. При использовании системы в виде проводникового катетера с цилиндрическим баллоном и воздуховодом, расположенным внутри или вне катетера, имеется возможность полного разъединения катетера с баллоном и воздуховодом в зависимости от медицинской ситуации.