Может ли при родах быть полное обезболивание?

Может ли при родах быть полное обезболивание?

Анестезиология

Роды начинают обезболивать примерно тогда, когда раскрытие канала шейки матки составляет 3-4 см. Но болевые ощущения при этом могут возникать гораздо раньше, даже до открытия. В этой ситуации приходит на помощь не эпидуральная, а спинально-эпидуральная анестезия, которую можно начинать в любой момент родов и которая не нарушает раскрытия канала шейки матки. Она значительно более управляема, нежели обычная эпидуральная анестезия. Хотя стандартная эпидуральная анестезия начинается при раскрытии шейки матки в 3 см. Но самое главное в том, что наши коллеги акушеры очень боятся, что медикаментозное воздействие, блокада нервных окончаний сведет к минимуму импульсацию с тазового дна. И таким образом потуги, которые должны вытолкнуть плод из родовых путей, будут ослаблены, будет вторичная слабость, придется накладывать щипцы. Если раскрытие шейки матки достигло определенного состояния, в этой ситуации они просят больше не обезболивать. С моей точки зрения, это не совсем правильно. Опыт показывает, что если анестезиолог сидит рядом с женщиной и начинает дозированно играть введением препаратов, то можно избежать нарушения родовой деятельности, таким образом обеспечить женщине абсолютно комфортные роды. Другое дело, что не всегда в роддоме есть такое количество анестезиологов, которые могут сидеть с каждой женщиной. Для того, чтобы не сорвать родовой акт, мы бываем вынуждены закончить.

Сергей Сокологорский

Профессор, д.м.н.