ОСТЕОТОМ

Полезная модель относится к области медицииы, а именно, к хирургическим инструментам, используемым в ортопедии и травматологии для нарушения целостности кости.
Известно устройство для корригирующей остеотомии, содержащее долото с рукояткой и рабочей частью в виде желоба, снабженное дополнительным долотом с рабочей частью в виде желоба и рукояткой, причем долота установлены таким образом, что выпуклая поверхность желоба одного долота находится в соприкосновении с вогнутой поверхностью желоба другого долота, рукоятки отогнуты под прямым углом к осям долот, а. выпуклая поверхность одного и вогнутая поверхность другого долота имеют рифления (А.С. 865282 СССР, МКИЗ А61В17/18. Устройство для корригирующей остеотомии. Опубл. 23.09.81 г. Бюл.35).
Однако разная толщина рабочей части известного устройства, в виде рифлений, предназначена для обеспечения возможности поворота фрагментов в заданном направлении, а рифления расположены с одной стороны боковой поверхности рубящей части и не распространяются на режущую кромку, которая является ровной, обычной конфигурации.
Данное устройство не может быть использовано при небольших размерах костей, в частности у детей, так как введение одновременно двух долот грубо разрущает кость, нарушает кровообращение ее фрагментов и параоссальных тканей, увеличивает травматичность оперативного вмешательства.
Известен остеотом, содержащий рукоятку и рабочую часть, вьшолненную с одного края, в виде ломаной с углообразным шипом, а. с другого снабженную ограничителем в виде бортика, расположенного вдоль рабочей части (А.с. 1360711, МКИЗ А61В17/16. Остеотом. Опубликовано 23.12.87 г. Бюл.47).
Однако при использовании данного устройства рассечение кости осуществляется той частью режущей кромки которая имеет сплошную и равномерную конфигурацию, а бортик и шип предназначены для защиты параоссальных тканей. Соответственно воздействие на кость не отличается от такового как и при применении обычного остеотома.
При этом после вьшолнения кортикотомий требуется применение дополнительного приема, в виде вращения остеотомов вокруг своей оси, для завершения рассечения кости путем остеоклазии, что может привести к излому остеотома с погружением его фрагмента в рану.
Задачей настоящей полезной модели является разработка такой конструкции остеотома, которая позволит нарушать целостность кости после частичного надсечения ее кортикальной пластинки и без вращения остеотома вокруг своей оси.
Поставленная задача решается тем, что остеотом содержит рукоятку и рабочий элемент в виде пластины, в котором поперечное сечение рабочего элемента вьшолнено в виде клина, режущая кромка на всем протяжении выполнена в виде косой линии, а рукоятка снабжена упором.
Предлагаемую полезную модель поясняю подробным описанием конкретного примера выполнения со ссылками на прилагаемый технический рисунок, на котором изображен остеотом.
Остеотом содержит рабочий элемент 1 в виде пластины клиновидной формы с режущей кромкой в виде косой линии 2 на всем ее протяжении. Рукоятка 3 снабжена ударной площадкой 4 и упором 5.
Остеотом применяют следующим образом.
На уровне предполагаемой остеотомии выполняют разрез мягких тканей, длина которого равна ширине рабочей части остеотома (1). Через данный разрез вводят остеотом, не скелетируя кость и не применяя других инструментов, таких как распаторы, элеваторы. Затем устанавливают рабочую часть остеотома по отношению к продольной оси кости в направлении преполагаемой остеотомии и ударом молотка по ударной площадке (4) рукоятки (3) надсекают кортикальную пластинку, учитьюая особую форму рабочего элемента, на остальной части наступает остеоклазия.
Использование данного остеотома позволяет рассекать кость после частичного надсечения ее кортикального слоя и предупреждает повреждение остеотома и параоссальных тканей, а также костного мозга.