Шовный материал для косметических операций
SUTURE MATERIAL FOR COSMETIC OPERATIONS

Изобретение относится к медицине и медицинской технике и может быть использовано в пластической хирургии для армирования и/или подтяжки кожи лица и тела, а также в косметологии и дерматовенерологии.
Птоз (провисание) кожи является одной из основных проблем косметической хирургии, решение которой в значительной степени зависит от свойств шовного материала, который должен обеспечивать подтяжку кожи за счет сцепления с подкожными тканями на протяжении всей своей длины.
Нити с неровной поверхностью, примером которых может служить пористая нить, описанная в US 4712553 А, 15.12.1987, часто допускают смещение окружающих тканей относительно нити и не эффективны.
Более широкое распространение в пластической хирургии получили шовные материалы, содержащие нити с боковыми выступами.
Примером таких материалов может служить шовный материал из описания к заявке WO 2009042841 А2, 02.04.2009, а также шовные материалы, описанные в патентах US 3123077 А, 03.03.1964 и RU 2372100 С2, 10.11.2009.
Недостатками перечисленных шовных материалов является их относительное удлинение в послеоперационном периоде, связанное с недостаточной сопротивляемостью к осевой нагрузке природных или синтетических материалов, используемых, как правило, для изготовления нитей.
Применение для наложения известных шовных материалов таких неспециализированных хирургических инструментов, как инъекционные иглы, ирригационные канюли и т.д., также не способствуют получению оптимального результата оперативного вмешательства.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению является шовный материал для косметических операций «APTOS», содержащий нить с боковыми выступами, который вводят в ткани при помощи канюли (RU 2268752 С2, 27.01.2006).
Введение шовного материала в ткани при помощи канюли облегчает работу хирурга, но его низкая сопротивляемость к осевой нагрузке и послеоперационная деформация (удлинение) со временем снижает косметический эффект операции.
Настоящее изобретение направлено на решение задачи по созданию шовного материала для косметических операций, не имеющего недостатков известных шовных материалов, используемых в пластической хирургии.
Технический результат изобретения заключается в длительном сохранении косметического эффекта операции, достигаемом за счет использования косметического шовного материала, имеющего высокую сопротивляемость к осевой нагрузке при длительном нахождении в тканях и совмещающего в себе свойства металлических нитей и свойства нитей из природных или синтетических материалов.
Сущность предлагаемого изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой шовный материал для косметических операций, содержащий нить с боковыми выступами, отличается от ближайшего аналога тем, что дополнительно содержит золотую нить, навитую по спирали на нить между боковыми выступами, при этом боковые выступы выполнены эластичными и имеют длину, которая как минимум в два раза больше диаметра золотой нити, при этом диаметр золотой нити на 0,2-0,4 мм меньше диаметра нити, выполненной из биосовместимого с тканями абсорбируемого материала.
Причинно-следственная связь перечисленных признаков с техническим результатом изобретения во всех случаях, на которые распространяется испрашиваемый объем правовой охраны, обеспечивается тем, что выполнение шовного материала из нитей, одна из которых изготовлена из металла (золота), значительно повышает его сопротивляемость к осевой нагрузке, которая не меняется при длительном нахождении в тканях. Выполнение эластичных боковых выступов с длиной, которая как минимум в два раза больше диаметра золотой нити позволяет выступам эффективно взаимодействовать с тканями. Золотая нить, имеющая диаметр, который на 0,2-0,4 мм меньше диаметра нити, выполненной из биосовместимого с тканями абсорбируемого материала, не препятствует сцеплению выступов и тканей.
В частных случаях выполнения шовный материал может содержать нить с боковыми выступами, выполненную из материала, содержащего L-молочную кислоту; золотую нить, выполненную с узловыми утолщениями, размещенными между боковыми выступами; боковые выступы, расположенные под острым углом к нити и ориентированные вершинами в одном направлении; участок нити, расположенный между участками нити с выступами, которые ориентированы под острым углом к нити, причем на первом участке нити боковые выступы ориентированы вершинами к центру нити, а на втором участке нити боковые выступы ориентированы вершинами навстречу вершинам выступов, размещенных на первом участке; боковые выступы, ориентированные к нити под острым углом, причем первая группа боковых выступов, расположенная на большей части нити, ориентирована вершинами в одном направлении, а вторая группа боковых выступов, расположенная на меньшей части нити, ориентирована вершинами навстречу вершинам выступов первой группы; боковые выступы, попарно соединенные друг с другом и имеющие вершины, ориентированные в несовпадающих между собой направлениях; боковые выступы, выполненные в виде зазубрин с отогнутыми вершинами; боковые выступы, расположенные на нити в шахматном порядке; боковые выступы, расположенные в линию на одной стороне нити; боковые выступы, расположенные в две линии на двух противоположных сторонах нити в шахматном порядке; дополнительную золотую нить, навитую по спирали на нить между боковыми выступами, причем направление навивки спирали дополнительной золотой нити противоположно направлению навивки спирали золотой нити; дополнительную золотую нить, выполненную с узловыми утолщениями, размещенными по винтовой спирали между боковыми выступами.
Для предотвращения старения и провисания кожи используются золотые нити - тонкие проволоки из высокопробного золота. Золото является инертным материалом, поэтому золотые нити могут находиться в организме человека длительное время без последствий и нежелательных реакций: металл нейтрален, не вызывает аллергии, не отторгается организмом. Вокруг введенных нитей происходит образование новых коллагеновых и эластиновых волокон (волокон белка, который отвечает за тонус кожных покровов), сосудов микроциркуляторного русла. В результате улучшается питание кожи, повышается ее упругость и эластичность, морщины разглаживаются. Ионы золота способствуют насыщению тканей и клеток кожи кислородом, улучшают кровообращение и лимфоток, ускоряют процессы выведения продуктов распада. Золото является природным антиоксидантом.
Однако золото является хрупким материалом. В течение всего периода использования золотых нитей они могут ломаться по линиям естественных морщин. Кроме того, золотая нить без дополнительной фиксации впоследствии может перемещаться в ткани, активная мимика может спровоцировать выход кончиков нитей из кожи и привести к появлению рубцов.
Сущность изобретения поясняется чертежами, на которых:
- на фиг. 1 изображен шовный материал для косметических операций, содержащий золотую нить, навитую на нить из биосовместимого материала, и дополнительную золотую нить, навитую на нить из биосовместимого материала в направлении, противоположном направлению навивки золотой нити;
- на фиг. 2 - канюля с торцовым выходным отверстием для введения шовного материала;
- на фиг. 3 - кинжальная заточка рабочего конца канюли;
- на фиг. 4 - копьевидная заточка рабочего конца канюли;
- на фиг. 5 - канюля с боковым выходным отверстием на рабочем конце, выполненным для разделения тканей;
- на фиг. 6 - шовный материал с золотой нитью и с попарно соединенными боковыми выступами, вершины которых ориентированы в несовпадающих между собой направлениях;
- на фиг. 7 - шовный материал с узловыми утолщениями на золотой нити и с попарно соединенными боковыми выступами на нити из биосовместимого материала;
- на фиг. 8 - шовный материал с золотой нитью, навитой по спирали между боковыми выступами на нить из биосовместимого с тканями абсорбируемого материала, выполненную с участком, расположенным между участками нити с выступами.
Шовный материал для косметических операций содержит нить 1 с боковыми выступами 2 и золотую нить 3. Золотая нить 3 навита по спирали на нить 1 между боковыми выступами 2. Боковые выступы 2 выполнены эластичными и имеют длину, которая как минимум в два раза больше диаметра золотой нити 3. Диаметр золотой нити 3 на 0,2-0,4 мм меньше диаметра нити 1, выполненной из биосовместимого с тканями абсорбируемого материала.
Для применения шовного материала используется канюля, содержащая трубчатый корпус 4 с торцовым выходным отверстием 5 на рабочем конце, выполненным для прокалывания тканей, или трубчатый корпус 4 с боковым выходным отверстием 6 на рабочем конце, выполненным для разделения тканей.
Для введения шовного материала может использоваться канюля, содержащая трубчатый корпус с торцовым выходным отверстием, выполненный в виде корпуса инъекционной иглы с кинжальной заточкой на рабочем конце или с копьевидной заточкой на рабочем конце.
При введении шовного материала в ткани трубчатый корпус 4 канюли проникает в нижний слой дермы, не повреждая кровеносные сосуды.
При использовании канюли с трубчатым корпусом 4 с боковым отверстием 5 на рабочем конце происходит разрезание ткани, а при использовании трубчатого корпуса 4 с боковым отверстием 6 на рабочем конце ткань раздвигается. Кожу при этом натягивают в противоположном от движения корпуса 4 направлении.
После введения шовного материала трубчатый корпус 4 канюли извлекают и эластичные боковые выступы 2 вступают во взаимодействие с подкожной тканью, фиксируя шовный материал в ткани.
В случае использования шовного материала, содержащего золотую нить 3 с узловыми утолщениями 7, размещенными между боковыми выступами 2, во взаимодействие с тканью вступают как боковые выступы 2, расположенные под острым углом к нити 1, так и узловые утолщения 7.
Эластичные боковые выступы 2 и узловые утолщения 7 делают подтяжку и/или армирование кожи лица и тела более эффективной.
Впоследствии, когда нить 1 с боковыми выступами 2 абсорбируется тканями, узловые утолщения 7 золотой нити 3 продолжают выполнять функцию фиксаторов, удерживающих подкожные ткани, при этом биоинертная тонкая золотая нить 3 продолжает сохранять сопротивляемость к осевой нагрузке.
Шовный материал может вводиться с помощью двух проводниковых игл, прикрепленных к его разным концам, через один прокол, с последующим разведением игл в разные стороны.
Для такого введения используют шовный материал, который содержит золотую нить 3 и нить 1 с участком 8, расположенным между участками 9 и 10, выполненными с боковыми выступами 2, расположенными в шахматном порядке или, например, в линию на одной стороне нити 1 относительно ее продольной оси. На участках 9 и 10 нити 1, соединенных с участком 8, боковые выступы 2 расположены под острым углом к нити 1, причем на первом участке 9 боковые выступы 2 ориентированы вершинами к центру нити 1, а на втором участке 10 навстречу вершинам выступов 2, размещенных на первом участке 9.
Шовный материал с золотой нитью 3 и с боковыми выступами 2, расположенными под острым углом к нити 1 и ориентированными вершинами в одном направлении, может вводиться в ткань как при помощи канюли, так и при помощи проводниковой иглы.
При помощи канюли или проводниковой иглы может быть введен шовный материал, в котором боковые выступы 2, расположенные под острым углом к нити 1, выполнены в виде двух групп, причем первая группа боковых выступов 2, расположенная на большей части нити 1, ориентирована вершинами в одну сторону, а вторая группа боковых выступов 2, расположенная на меньшей части нити 1, может быть ориентирована вершинами навстречу вершинам выступов 2 первой группы. В этом случае боковые выступы 2, расположенные на меньшей части нити 1, остаются под тканью и закрепляют от дальнейшего проскальзывания в ткань нить 1 и золотую нить 3, навитую на нить 1 по спирали между боковыми выступами 2.
Шовный материал с золотой нитью 3 и с дополнительной золотой нитью 11 вводят в ткань в случаях, когда для успешного проведения операции необходим шовный материал, способный выдерживать повышенные нагрузки.
За счет простоты применения предлагаемого изобретения армирование и/или подтяжку кожи лица и тела могут осуществлять не только пластические хирурги в условиях специально подготовленных операционных, но и врачи-косметологи и дерматовенерологи в процедурных кабинетах.