Для чего применяется диагностика вызванных потенциалов?

Для чего применяется диагностика вызванных потенциалов?

Неврология

Эти методы нужны в основном для тех, кто занимается изолировано патологией боли. В моем представлении они не дают намного большей информации, чем качественный клинический осмотр с помощью камертона, с помощью специальных наборов для тестирования сенсорной чувствительности. Электричеством – это все только для стандартизации, больше для научных целей, не более того.

Но в клинической нейрофизиологии - это достаточно важный метод, потому что – это единственный метод оценки сенсорного проведения. Именно центрального сенсорного проведения по нервам, по мозгу, по спинному мозгу. Методы зрительных вызванных потенциалов, соматосенсорных вызванных потенциалов широко используются в диагностике демиелинизирующих заболеваний.

Метод заключается в том, что предъявляется какой-то стимул, и изучается реакция на этот стимул. Например, для исследования зрения. Пациент садится перед монитором, на котором изображена шахматная доска. И она начинает поочередно мигать: черные клетки меняются на белые, белые – на черные. Это исследование называется «стимуляция шахматным паттерном».

Запись производится с зоны проекции зрительной коры. Таким образом можно посмотреть, как сигнал по зрительному нерву проходит непосредственно до коры мозга. И можно точно дифференцировать заболевание, например, ретробульбарный неврит, , истерическая слепота, рассеянный склероз. Очень часто этот тест используется в подтверждении рассеянного склероза.

Похожее исследование проводится при диагностике органов слуха. Часто используется при подозрении синдрома мостомозжечнового угла, невриномы слуховых нервов, для того, чтобы оценить, сохранен ли слуховой нерв.

Это очень влияет на выбор метода хирургического лечения.

Михаил Синкин

Старший научный сотрудник НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, руководитель группы клинической нейрофизиологии отделения неотложной нейрохирургии