Устройство для ввода, прослушивания и воспроизведения диалоговой информации в процессе занятий по восстановлению памяти на текущие события у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении занятий по восстановлению и профилактической тренировке памяти на текущие события у больных неврологической клиники с органическими поражениями головного мозга.
Память на текущие события нарушается в той или иной степени у многих больных неврологической клиники, имеющих различные органические поражения головного мозга, связанные с инфекциями, травмами, сосудистыми заболеваниями головного мозга.
Как и другие психические процессы, память на текущие события доступна для восстановления с помощью специальных тренажеров и методов восстановительного обучения.
Одним из эффективных тренажеров восстановления памяти на текущие события является ведение пациентами «дневника памяти», выполненного в виде тетради, в которую больные каждый вечер записывают основные события, происходившие с ними в течение дня, начиная с утренних событий и заканчивая вечерними (Как улучшить память. Беседа д-ра Кротковой, найдено 05.06.2016 в сети Интернет по адресу: http://memohelp.narod.ru/profile.htm).
Недостатками данного тренажера при использовании его в практике восстановления памяти на текущие события у больных неврологической клиники является то, что его ведение доступно не для всех пациентов неврологической клиники. В частности это пациенты:
а) с нарушениями движений ведущей руки вследствие парезов, параличей, различных форм апраксии;
б) с нарушениями письма вследствие наличия у них различных форм гностических аграфий (оптической, оптико-пространственной, оптико-мнестической, апракто-гностической аграфии);
в) с нарушениями письма вследствие наличия у них различных форм речевых аграфий (эфферентной моторной, афферентной моторной, сенсорной, акустико-мнестической аграфии), протекающих при относительно сохранной речевой функции;
г) с выраженным нарушением зрительной функции;
д) с низким образовательным уровнем, выражающимся в недостаточно автоматизированном процессе письма, то есть замедленном и трудоемком;
е) с психологическим отторжением процесса ведения дневника в силу различных личностных особенностей пациента.
Известен также тренажер в виде аудиодневника, запись в котором осуществляется в аудиоформате посредством использования какого-либо звукозаписывающего устройства (Архипова М.В. Аудио дневник как основа сопровождения личности в системе школьного образования, Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия: Гуманитарные и социальные науки, 2010, Выпуск №4, с. 112-115).
В процессе работы пациентам предлагают, как и при ведении «дневника памяти», вечером, в конце дня вспомнить основные события прошедшего дня и записать их на обычный диктофон или МР3-плеер, к которому подключают выносной микрофон. К недостаткам «аудиодневника памяти» при использовании его в практике восстановления памяти на текущие события у больных неврологической клиники можно отнести следующие:
а) малый размер кнопок и индикаторной панели диктофонов или МР3-плееров вследствие их компактного размера, что оказывает неблагоприятное влияние на их использование;
б) непривычные условия в процессе работы с тренажером-аудиодневником, вследствие того, что пациентам приходится говорить, по сути, с самим собою, видя только настольный микрофон или вообще не видя микрофона, в случае использования петличного микрофона;
в) непривычные условия для пациента связаны также и с тем, что в ходе работы с тренажером-аудиодневником от него требуется не характерная для большинства людей длительная монологическая речь, без какого-либо участия собеседника.
Наиболее близким техническим решением является «Тренажер памяти речеслуховой», протокол испытаний №115/4608/0604 от 17.05.2011, найдено 05.06.2016 в сети Интернет по адресу: http://club-problem.net/category/poleznye-materialy/). Данный тренажер состоит из стереогарнитуры с регулятором громкости и размещенного в компактном корпусе низкочастотного усилителя, соединенных друг с другом посредством кабеля и разъемов. Согласно описанию, тренажер памяти речеслуховой воспроизводит эмерджентный сигнал, который задействует неиспользуемые участки мозга и воздействует на особенности процесса запоминания информации. Тренажер позволяет задействовать в 3-4 раза больший участок головного мозга для переработки и запоминания информации, что обеспечивает более качественное и продуктивное усвоение учебной информации, при значительном сокращении времени до 40%-60% и снижение уровня умственной утомляемости. Тренажер памяти речеслуховой позволяет активировать слуховую память у обучаемых с доминирующей зрительной памятью, а так же активировать у обучаемых зрительную память при доминирующей слуховой.
Данный тренажер предназначен для более качественного и продуктивного усвоения учебной информации, однако такое интенсивное, агрессивное воздействие на мозг больных неврологической клиники может привести к нежелательным последствиям, выражающимся в нарушении психо-эмоционального статуса больного.
Технический результат заявленной полезной модели заключается в ее физиологичности работы с больными неврологической клиники за счет бережного воздействия конструктивными элементами устройства на мозг больного в процессе ввода, прослушивания и воспроизведения диалоговой информации.
Технический результат достигается тем, что создано устройство для ввода, прослушивания и воспроизведения диалоговой информации в процессе занятий по восстановлению памяти на текущие события у больных неврологической клиники, содержащее корпус, при этом данный корпус выполнен из пластика размером 200-230×200-230 мм, на одном из его боковых сторон размещены два картридера с картами памяти, на верхней части корпуса с левой стороны имеются два углубления с расстоянием друг от друга, соответствующим расстоянию двух частей телефонной трубки: в одной из которых установлен микрофон, а в другой динамик, соединенные с корпусом устройства электрическим проводом, справа от углублений размещено индикаторное табло, а рядом с ним ниже размещена группа кнопок управления устройством, каждая из которых содержит нанесенную на ее поверхность надпись, внутри корпуса вмонтирована сменная батарейка, которая через включатель/выключатель, размещенный на боковой стороне корпуса, электрически соединена с блоком управления устройства, установленным внутри корпуса и соединенным электрически с микрофоном и динамиком телефонной трубки, с картридерами, индикаторным табло и группой кнопок управления.
В предпочтительном варианте на одной из боковых сторон корпуса устройства размещен разъем для подключения дополнительной телефонной гарнитуры: наушников с микрофоном, предназначенной для тех пациентов, которым трудно держать в руке телефонную трубку.
В предпочтительном варианте на верхней части корпуса размещен регулятор громкости звука, соединенный электрически с блоком управления.
В предпочтительном варианте одна кнопка из группы кнопок управления содержит надпись «ЗАПИСЬ/ПАУЗА».
В предпочтительном варианте следующая кнопка из группы кнопок управления содержит надпись «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА».
В предпочтительном варианте под кнопкой «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» размещены кнопки управления с надписью «ВПЕРЕД» и «НАЗАД».
В предпочтительном варианте под кнопками с надписью «ВПЕРЕД» и «НАЗАД» размещена кнопка управления с надписью «ЗАКОНЧИТЬ ЗАПИСЬ».
В предпочтительном варианте под кнопкой управления с надписью «ЗАКОНЧИТЬ ЗАПИСЬ» размещена кнопка управления с надписью «ПРОСЛУШАТЬ ЗАПИСЬ».
В предпочтительном варианте под кнопкой управления с надписью «ПРОСЛУШАТЬ ЗАПИСЬ» размещены кнопки управления с надписью «ВПЕРЕД» и «НАЗАД» и ниже их размещена кнопка управления с надписью «СТЕРЕТЬ ЗАПИСЬ».
Сущность предлагаемой полезной модели поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид устройства;
На фиг. 2 - представлена блок-схема электрического соединения элементов устройства.
Устройство для ввода, прослушивания и воспроизведения диалоговой информации в процессе занятий по восстановлению памяти на текущие события у больных неврологической клиники содержит (см. фиг. 1) корпус (1), выполненный из пластика и имеющий размер 200-230×200-230 мм. На верхней части корпуса с левой стороны имеются два круглых или квадратных углубления (2) с расстоянием друг от друга, соответствующим расстоянию двух частей телефонной трубки (3): в одной из которых установлен микрофон, а в другой динамик (на фигуре не показано), соединенные с корпусом (1) устройства посредством электрического провода (4).
На одной из боковых частей корпуса (1) установлен разъем (5) для подключения дополнительной телефонной гарнитуры: наушников с микрофоном, предназначенной для тех пациентов, которым трудно держать в руке телефонную трубку.
На этой же боковой части корпуса установлены два картридера (6) с картами памяти (7), на одной из которых записаны вопросы специалиста, а на другую осуществляется запись текущих событий пациента, представляющая собой вопросы специалиста и ответы на них пациента. На верхней части корпуса (1) размещено индикаторное табло (11), информирующее пациента о вводе, прослушивании и воспроизведении диалоговой информации, аудиозапись и файлы вопросов специалиста и ответов пациента о его текущих событиях в течение дня. Рядом с индикаторным табло (11) под ним размещена группа кнопок управления (12-20) устройством, каждая из которых содержит нанесенную на ее поверхность крупную надпись, информирующую пациента о выполняемой данной кнопкой функции, что облегчает больному процесс работы с устройством.
Кнопка «ЗАПИСЬ/ПАУЗА» (12) предназначена для включения записи информации пациента о его текущих событиях в течение дня, которую пациент озвучивает, говоря в микрофон телефонной трубки (3). Повторное нажатие на данную кнопку обеспечивает режим паузы, то есть временную остановку записи голоса пациента.
Кнопка «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» (13) предназначена для включения воспроизведения голоса специалиста, с наводящими вопросами о событиях дня пациента, который больной слышит через динамик телефонной трубки (3). Повторное нажатие на данную кнопку обеспечивает режим паузы, то есть временную остановку воспроизведения голоса специалиста.
Верхние кнопки «ВПЕРЕД» (14) и «НАЗАД» (15), расположенные под кнопкой «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» (13) предназначены для повторного прослушивания нужного фрагмента аудиозаписи голоса специалиста.
Кнопка «ЗАКОНЧИТЬ ЗАПИСЬ» (16) предназначена для выключения записи диалоговой информации, после того как пациентом были озвучены все события прошедшего дня, которые он смог вспомнить.
Кнопка «ПРОСЛУШАТЬ ЗАПИСЬ» (17) предназначена для прослушивания пациентом сделанной им записи информации, о его текущих событиях в течение дня.
Нижние кнопки «ВПЕРЕД» (18) и «НАЗАД» (19), расположенные под кнопкой «ПРОСЛУШАТЬ ЗАПИСЬ» (17) предназначены для прослушивания и повторения нужного фрагмента сделанной пациентом записи о его текущих событиях в течение дня.
Кнопка «СТЕРЕТЬ ЗАПИСЬ» (20) предназначена для стирания пациентом сделанной им записи о его текущих событиях в течение дня.
Для обеспечения наиболее комфортных условий ввода, прослушивания и воспроизведения диалоговой информации специалиста и пациента на верхней части корпуса (1) под телефонной трубкой (3) между углублениями (2) установлен регулятор громкости звука (21).
Электропитание устройства осуществляется от расположенной внутри корпуса сменной батарейки (8), которая через включатель/выключатель (9) электрически соединена с блоком управления (10), установленном внутри корпуса (1) устройства.
С блоком управления (10) также внутри корпуса (1) электрически соединены (см. Фиг. 2) телефонная трубка (3), картридеры (6) с картами памяти (7), индикаторное табло (11), регулятор громкости звука (21), и все кнопки управления (12-20) устройством.
Работа заявленного устройства осуществляется следующим образом.
Перед началом курса самостоятельных занятий по вводу, прослушиванию и воспроизведению диалоговой информации в процессе занятий по восстановлению памяти на текущие события у больных неврологической клиники, специалист или пациент включает устройство с помощью включателя/выключателя (9). На одну из карт памяти (7) через картридеры (6) специалист записывает вопросы, способствующие облегчению актуализации воспоминаний пациента о событиях прошедшего дня.
Аудиозапись данных вопросов специалист готовит индивидуально каждому пациенту, и она включает в себя три части следующего содержания:
1. Первая часть - вводная включает в себя информацию специалиста о необходимости пациента отвлечься от посторонних мыслей, отключиться от различных проблем, полностью сконцентрироваться на воспоминаниях событий прошедшего дня.
2. Вторая часть - основная, направлена на облегчение актуализации пациентом воспоминаний о событиях прошедшего дня. Данная часть включает в себя вопросы о том, что делал пациент утром (днем, вечером), что было у него на завтрак (обед, ужин), какие передачи или фильмы он смотрел по телевизору, какие книги или газеты читал, с кем общался лично или по телефону, какие события дня являются наиболее интересными и т.д. При этом, в промежутках между вопросами, могут содержаться уточняющие фразы типа: пожалуйста подробнее, можно про это более конкретно и т.д.
3. Третья часть - заключительная, содержит положительную информацию специалиста по поводу ответов пациента на вопросы специалиста и полноту воспоминаний событий прошедшего дня, что внушает пациенту уверенность в дальнейшем улучшении его памяти.
Далее пациент берет в руку телефонную трубку (3), после чего нажимает на кнопку «ЗАПИСЬ/ПАУЗА» (12) и на кнопку «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» (13).
В результате данных действий устройство переходит в режим записи ответов пациента о его текущих событиях в течение дня, заключающийся в том, что пациент слышит голос специалиста, и отвечает на его вопросы, касающиеся событий прошедшего дня, при этом на индикаторном табло (11) отображается общее время записи диалоговой информации. В случае, если пациент недостаточно хорошо слышит голос специалиста, он увеличивает громкость воспроизведения его голоса посредством регулятора громкости звука (21).
Особенности работы пациента с устройством в режиме записи диалоговой информации, касающейся событий прошедшего дня, заключаются в следующем:
а) После того, как пациент прослушал какую-либо фразу или вопрос специалиста, он повторно нажимает на кнопку «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» (13), в результате чего воспроизведение голоса специалиста прекращается, и пациент может отвечать на заданный вопрос необходимое ему количество времени.
б) После того, как пациент закончил ответ на вопрос специалиста, он снова нажимает на кнопку «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» (13), и выслушивает его вопрос, и т.д.
в) В случае, если пациенту необходимо временно прервать запись диалоговой информации, он последовательно нажимает на кнопку «ЗАПИСЬ/ПАУЗА» (12) и на кнопку «ЗАПИСЬ СПЕЦИАЛИСТА/ПАУЗА» (13), останавливая тем самым запись и воспроизведение вопросов специалиста.
г) В случае, если пациенту необходимо вернуться и повторно прослушать какой-либо вопрос специалиста или пропустить ряд вопросов специалиста, он использует верхнюю кнопку «ВПЕРЕД» (14) и верхнюю кнопку «НАЗАД» (15), позволяющие осуществлять перемотку записи информации специалиста.
д) В случае, если пациент не хочет, что бы какой-либо эпизод прошедшего дня был записан на карту памяти (7), он останавливает аудиозапись нажатием на кнопку «ЗАПИСЬ/ПАУЗА» (12), озвучивает данный эпизод, после чего снова включает запись нажатием на кнопку «ЗАПИСЬ/ПАУЗА» (12).
е) После того, как пациент закончил вводинформации о событиях прошедшего дня, он нажимает на кнопку «ЗАКОНЧИТЬ ЗАПИСЬ» (16), в результате чего запись останавливается и на карте-памяти (7) формируется отдельный файл данной диалоговой информации.
После окончания ввода диалоговой информации за прошедший день, пациент может выполнить следующие действия:
а) Вынуть из картридера (6) карту памяти (7) с записью диалоговой информации за прошедший день, вставить ее в картридер компьютера и переслать по электронной почте специалисту, контролирующего процесс занятий по восстановлению памяти.
б) Прослушать спустя некоторое время данную запись, используя кнопку «ПРОСЛУШАТЬ ЗАПИСЬ» (17), при необходимости используя кнопки перемотки данной аудиозаписи: кнопку «ВПЕРЕД» (18) и кнопку «НАЗАД» (19).
в) Стереть запись диалоговой информации за прошедший день, используя кнопку «СТЕРЕТЬ ЗАПИСЬ» (20).
По окончании работы с устройством, пациент отключает его от электропитания посредством нажатия на включатель/выключатель (9) устройства и устанавливает телефонную трубку (3) в углубления (2), расположенные на корпусе (1) устройства.
Предлагаемое устройство может использоваться не только при работе над восстановлением памяти на текущие события, но и при работе над восстановлением ряда других психических функций:
1. Слухоречевой памяти. В данном случае аудиозапись специалиста содержит короткие рассказы, которые больной должен пересказать, после чего ответить на ряд вопросов специалиста.
2. Экспрессивной речи. В данном случае аудиозапись специалиста содержит задания на составление рассказов и вопросы о том, какая на улице погода, что больной сегодня делал и т.д.
3. Импрессивной речи. В данном случае аудиозапись специалиста содержит задания на повтор предложений (фраз, слов), вопросы, на которые больной должен ответить и т.д.
4. Объема акустического восприятия. В данном случае аудиозапись специалиста содержит задания на повтор групп слов, называние длинных слов, имеющих сложную структуру и т.д.
Наряду с использованием устройства для ввода, прослушивания и воспроизведения диалоговой информации в процессе занятий по восстановлению памяти на текущие события у больных неврологической клиники оно может использоваться при проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого возраста.
Кроме этого данное устройство может использоваться в качестве тренажера памяти здоровыми людьми, желающими совершенствовать свою память.
Таким образом, использование пациентами, жалующимися на память, заявленное устройство в силу своей физиологичности работы с больными неврологической клиники за счет бережного воздействия конструктивными элементами устройства на мозг больного будет благоприятствовать улучшению и восстановлению памяти, способствуя сохранению качества их жизни. Кроме этого данное устройство имеет широкую сферу практического применения, позволяя осуществлять работу над восстановлением ряда других психических функций человека.