Способ диагностики текущего состояния зубов
DIAGNOSTIC TECHNIQUE FOR CURRENT DENTAL HEALTH

Область техники, к которой относится изобретение
Заявляемое изобретение относится к области медико-технических информационных технологий.
Уровень техники
В настоящее время при лечении и восстановлении зубов применяется трехмерное сканирование. С помощью сканера создается трехмерная модель зубов человека, специалист с помощью специального программного обеспечения анализирует и моделирует протезную конструкцию, затем автоматически вытачивается протез, спроектированный программой.
Важность восстановления утраченного зуба (зубов) его точной копией определяется функциональными и эстетическими аспектами.
Современные взгляды на эстетику в стоматологии базируются на естественности зубных протезов. Искусственная коронка должна быть неотличима от коронковой части живого зуба, а поэтому полностью повторять ее форму, цвет, прозрачность, микро и макрорельеф. Высокоэстетичные искусственные коронки должны создавать иллюзию собственных живых зубов.
Окклюзионная (жевательная) функция зубочелюстного аппарата определяется формой и расположением зубов, пространственным расположением бугров и фиссур, углами скатов бугров. Именно они задают траекторию движения нижней челюсти при контакте с верхней.
Изменение формы и расположения зубов (бугров, скатов, наклонных поверхностей) неизбежно вызывает изменение функций зубочелюстного аппарата.
Известен способ сопоставления виртуальных моделей зубных рядов (патент RU 23738993 опубл. 27.11.2009), в котором изготавливают физические модели зубных рядов и окклюзионный регистрат, получаемый отпечатыванием зубов при сжатии челюстей. Сканируют поверхность зубных рядов физических моделей, осуществляют двухстороннее сканирование окклюзионного регистрата, формируя тем самым комплексную цифровую модель окклюзионного регистрата, и виртуально сопоставляют сформированную комплексную цифровую модель окклюзионного регистрата и поверхности моделей зубных рядов.
Известен также способ моделирования и изготовления зубного протеза для пациента (патент RU 2581029 опубл. 10.04.2016), который включает следующие этапы: получение данных трехмерного сканирования, представляющих, по меньшей мере, часть ротовой полости пациента; виртуальное моделирование, по меньшей мере, части зубного протеза с использованием данных трехмерного сканирования; создание виртуальных зубов, представляющих искусственные зубы; виртуальное моделирование, по меньшей мере, одного из виртуальных зубов для получения ряда виртуальных моделируемых зубов. Изготовление виртуальных моделируемых зубов из первого материала; изготовление десневой части из второго материала; изготовление, по меньшей мере, части зубного протеза средствами автоматизированного производства; и сканирование примерочного образца зубного протеза после проверки его конфигурации во рту пациента и возможной корректировки, а также автоматическое распознавание изменений по полученным данным сканирования примерочного образца после корректировки и модифицирование проекта зубного протеза на основе полученных данных.
Известные технические решения не позволяют сделать точную копию утраченного зуба, процесс формирования виртуальной копии на основе известных библиотек зубов - достаточно сложный и трудоемкий и требует высокой профессиональной квалификации.
Сущность изобретения
Техническая задача направлена на упрощение способа и повышение качества при моделировании коронок.
Технический результат заключается в создании точной копии утраченных зубов и сокращении времени работы специалистов.
Технический результат достигается тем, что в способе диагностики текущего состояния зубов, включающем трехмерное сканирование и создание виртуальной модели коронки зуба, согласно предложенному решению, извлекают из созданной базы данных пациентов архивированные виртуальные трехмерные базовые модели челюстей пациента, выполненные до утраты зубов и изменения функций зубочелюстного аппарата, интегрируют базовую модель в рабочую модель, отражающую текущее состояние зубочелюстного аппарата пациента, выбирают идентичные участки с сохранившимися зубами и совмещают их минимум по трем точкам, визуализируют и анализируют изменения на рабочей модели, далее на основе базовой модели создают трехмерную виртуальную копию не менее одного утраченного зуба или объем утраченных тканей зубной поверхности, включая микро- и макрорельефы наружной поверхности, при этом, рабочая модель задает внутреннюю поверхность протезной конструкции, а базовая - наружную поверхность протезной конструкции.
Краткое описание чертежей
На фиг. 1 и 2 представлены 3D - снимки виртуальной трехмерной рабочей модели верхней челюсти, на фиг. 3 и 4 - 3D-chhmkh виртуальной трехмерной базовой модели верхней челюсти до утраты зубов и изменения функций зубочелюстного аппарата, на фиг. 5- совмещения по трем точкам виртуальной трехмерной рабочей и базовой моделей, на фиг. 6 и 7 - интеграция базовой и рабочей моделей челюстей.
Осуществление изобретения
При обращении пациента в стоматологическую клинику проводят 3D сканирование челюстей и создают виртуальные трехмерные рабочие модели челюстей для диагностики текущего состояния зубов. При диагностировании определяют область протезирования и составляют план протезирования. Для создания виртуальной коронки из созданной базы данных пациентов извлекают архивированные виртуальные трехмерные базовые модели челюстей пациента, сделанные до утраты зуба (зубов) и изменения функций. Интегрируют базовую модель в рабочую модель, выделяют идентичные участки с сохранившимися зубами и совмещают их, выбирая не менее трех точек на данных участках. Визуализируют и анализируют изменения на рабочей модели. На основе базовой модели создают трехмерную виртуальную копию утраченного зуба (зубов) или объем утраченных тканей зубной поверхности, включая микро- и макрорельефы наружной поверхности.
Пример конкретного выполнения
Пациенту были поставлены коронки на 1.1 и 2.6 зубы 1 и 2. При диагностике были выявлены изменения и отпрепарированы зубы 1 и 2 (фиг. 3-4) Для создания виртуальной копии из созданной базы данных извлекли виртуальную трехмерную базовую модель челюсти пациента, сделанную при предыдущем обращении пациента (фиг. 1 и 2), и рабочая и базовая модели были совмещены по трем точкам (А, В, С) идентичных участков с сохранившимися зубами. При визуализации изменений был определен объем утраченных тканей и создана виртуальная копия зубов 1 и 2, идентичных утраченным зубам (фиг. 6-7). Причем рабочая модель задает внутреннюю поверхность протезной конструкции, а базовая (прозрачный контур) - наружную поверхность протезной конструкции.
Предложенный способ диагностики текущего состояния зубов позволяет установить коронки, которые являются высококачественной копией утраченного зуба или зубов, при этом упрощается работа зубного техника и сокращается время на создание коронки.