КАТЕТЕР ДЛЯ АНГИОГРАФИИ

1. Способ захвата эмболов, содержащий этапы, на которых: вставляют дистальный конец катетера для ангиографии в первую полость тела пациента путем введения в полость катетера по проводнику, чрескожно вставленному в первую полость тела, при этом катетер для ангиографии содержит:
проксимальный конец и дистальный конец и полость, проходящую от проксимального конца к дистальному концу;
дистальный участок, содержащий продольно распространяющийся рентгеноконтрастный маркер;
саморасширяющийся эмболический фильтр, прикрепленный к стороне катетера проксимально от дистального участка, и
наружную оболочку, содержащую эмболический фильтр в сжатой конфигурации;
удаляют проводник из полости катетера, при этом дистальный участок катетера предполагает, как правило, дугообразную форму, являющуюся по меньшей мере полукруглой, при удалении проводника из дистального участка катетера;
позиционируют катетер путем визуализации рентгеноконтрастного маркера техникой визуализации; и
продольно проксимально вытягивают наружную оболочку, позволяя эмболическому фильтру принимать расширенную, раскрытую конфигурацию, при которой дистальное отверстие, которое обращено к дистальному участку указанного катетера и существенно охватывает полость тела, причем
указанное дистальное отверстие эмболического фильтра обращено к верхнему направлению течения потока крови.
2. Способ по п.1 дополнительно включает чрескожную вставку второго проводника во вторую полость тела пациента и продвижение второго катетера по второму проводнику, причем второй катетер передвигает по меньшей мере или протезируемый клапан, или систему реконструкции клапана, или также систему радиочастотной абляции.
3. Способ по п.3 дополнительно включает:
продольно дистально перемещаемую вперед наружную оболочку и эмболический фильтр, возвращаемый в сжатую конфигурацию и захватывающий любые эмболы, содержащиеся в эмболическом фильтре; и этап, на котором удаляют катетер для ангиографии из первой полости тела.
4. Способ по п.1, в котором позиционирование катетера для ангиографии включает в себя этап, на котором позиционируют дистальный участок катетера напротив нижней границы некоронарогенного выступа аортального клапана.
5. Способ по п.1, дополнительно включает в себя этап, на котором соединяют проксимальный конец катетера для ангиографии с инжектором контрастного вещества.
6. Способ по п.1, дополнительно содержащий этап, на котором продольно перемещают эмболический фильтр относительно катетера для ангиографии.
7. Способ по п.6, дополнительно содержащий этап, на котором позиционируют дистальное отверстие эмболического фильтра в восходящей аорте выше по потоку от сонной артерии.
8. Способ по п.1, в котором катетер для ангиографии дополнительно содержит дефлектор, причем способ дополнительно содержит этап на котором раскрывают дефлектор.
9. Способ по п.2, дополнительно содержащий этап, на котором позиционируют дистальный конец второго катетера после эмболического фильтра катетера для ангиографии.
10. Способ по п.1, дополнительно содержащий этап, на котором по меньшей мере частично продвигают наружную оболочку для сужения дистального отверстия эмболического фильтра и удаляют второй катетер из второй полости тела.
11. Защитное устройство от эмболии, содержащее:
катетер для ангиографии, имеющий проксимальный конец, дистальный конец и полость, проходящую от проксимального конца катетера к дистальному концу катетера, при этом полость сконфигурирована для размещения проводника, а дистальный участок катетера сконфигурирован с возможностью принимать, как правило, дугообразную форму, которая по меньшей мере полукруглая;
дистальный участок катетера, включающий проходящий в продольном направлении рентгеноконтрастный маркер, сконфигурированный в дугообразной форме на наиболее удаленной части катетера, когда дистальный участок в, как правило, дугообразной форме;
саморасширяющийся эмболический фильтр, соединенный со стороной катетера проксимально от дистального участка, при этом эмболический фильтр имеет, как правило, коническую форму и содержит дистальное отверстие, имеющее эллиптическую форму, и проходит проксимально от дистального отверстия к закрытому проксимальному концу, причем дистальное отверстие эмболического фильтра обращено к дистальному участку и является прикрепленным к саморасширяющейся рамке, выполненной с возможностью саморасширения до радиально расширенной открытой конфигурации; и
механизм раскрытия по окружности вокруг по меньшей мере части катетера, который продольно перемещается относительно катетера, при этом механизм раскрытия сконфигурирован, чтобы содержать эмболический фильтр в сжатой конфигурации, при этом эмболический фильтр сконфигурирован, чтобы самостоятельного расширяться при проксимальном продольном вытягивании механизма раскрытия.
12. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором эмболический фильтр содержит нитиноловую плетеную сетку.
13. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором эмболический фильтр подвижно соединен с катетером и продольно перемещается относительно катетера.
14. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором дугообразная форма дистального участка направлена к стороне катетера, к которой присоединен эмболический фильтр.
15. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором, дополнительно содержит саморасширяющийся дефлектор, соединенный с катетером проксимально от дистального участка, при этом дефлектор имеет продольную ось, параллельную продольной оси катетера.
16. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором рентгеноконтрастная полоса содержит по меньшей мере одно из: платины, тантала, вольфрама, палладия и иридия.
17. Защитное устройство от эмболии по 11, в котором, как правило, дугообразная форма составляет по меньшей мере 90°.
18. Защитное устройство от эмболии по п.17, в котором, как правило, дугообразная форма составляет по меньшей мере 350°.
19. Защитное устройство от эмболии по п.11, дополнительно содержит по меньшей мере одно отверстие в боковой стенке дистального участка катетера и жидкость, доставляемую через по меньшей мере одно отверстие.
20. Защитное устройство от эмболии по п.19, в котором по меньшей мере одно отверстие находится на наружной изогнутой стенке дистального участка катетера, когда дистальный участок в, как правило, дугообразной форме.
21. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором рентгеноконтрастный маркер расположен на наружном изгибе дистального участка катетера, при этом дистальный участок предполагает, как правило, дугообразную форму.
22. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором дистальное отверстие имеет диаметр около 4,5 см.
23. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором эмболический фильтр дополнительно содержит множество пор, имеющих размер от 40 микрометров до 200 микрометров.
24. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором эмболический фильтр содержит полиуретановую мембрану.
25. Защитное устройство от эмболии по п.13, в котором эмболический фильтр является подвижно присоединенным к катетеру посредством прикрепления к промежуточной трубке, присоединенной к катетеру, причем промежуточная трубка по меньшей мере частично окружает по окружности катетер и является подвижной продольно относительно указанного катетера, причем механизм раскрытия выполнен с возможностью по меньшей мере частично окружать по окружности и указанный катетер и промежуточную трубку трубу.
26. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором механизм раскрытия содержит наружную оболочку подвижную продольно относительно эмболического фильтра, причем наружная оболочка выполнена с возможностью содержания эмболического фильтра в сжатом состоянии, когда по меньшей мере частично окружает эмболический фильтр, и эмболический фильтр выполнен с возможностью самостоятельно расширяться при проксимальном продольном вытягивании наружной оболочки.
27. Защитное устройство от эмболии по п.13, дополнительно содержащее механизм для определения степени перемещения механизма раскрытия относительно катетера для регулирования ширины дистального отверстия.
28. Защитное устройство от эмболии по п.27, в котором механизм для определения степени перемещения механизма раскрытия относительно катетера содержит буртики, плечики, выпуклости, зубья или любую их комбинацию на катетере, наружной оболочке, или на том и другом.
29. Защитное устройство от эмболии по п.11, в котором катетер имеет внешний диаметр от 2 мм до 3 мм.