УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ МЕЖЯГОДИЧНОГО ДАВЛЕНИЯ

Полезная модель относится к хирургии, а именно к проктологии. Функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки имеет важное значение для функции держания и дефекации. Нарушения работы запирательного аппарата прямой кишки наблюдаются при анальных трещинах, геморрое, сфинктеро разрушающих операциях. Несмотря на существование манометрических устройств для обследования прямой кишки, малоинвазивных, амбулаторных устройств для измерения межягодичного давления не разработано.
В качестве прототипа авторы предлагают манометрическую систему для определения давления в ампуле прямой кишки и анальном канале. Эта манометрическая система состоит из трех баллончиков; один размерами 10 на 3 см, для растяжения прямой кишки и два маленьких для регистрации давления на уровне наружного и внутренних сфинктеров. Регистрация давления осуществляли на манометрических процессорах комплекса «Лоза» //Г.И.Воробьев, Ю.А.Шелыгин, А.А.Благадарный, «Геморрой» М., ООО «Митра-Пресс», 2002, Стр.57-58//.
Недостатком прототипа является, во-первых, его инвазивность, т.е. необходимость введения в прямую кишку трех баллонов, причиняя тем самым дискомфорт больному; во-вторых, невозможность измерить межягодичное давление; в-третьих. метод не позволяет измерить давление вне анального канала при формировании искусственного жома у больных с недостаточностью анального канала после экстирпации прямой кишки.
Авторы предлагают измеритель межягодичного давления. Он состоит из двух металлических равносторонних треугольников, со сторонами равными 10 см. толщиной 1 мм. Вершиной эти треугольники соединяются между собой с помощью шатунного соединения, закрытого резиновым наконечником округлой формы диаметром 5 мм, а с противоположной стороны ограничителем, который представляет прямоугольную пластину шириной 8 см., длиной 3,5 см, толщиной 1 мм. К одному треугольнику ограничитель крепится с помощью шарнирного соединения, а к другому треугольнику через прорезь в нем, длиной 9 мм и шириной 2 мм. Свободный конец ограничителя на всем протяжении загнут под прямым углом на 5 мм от края. На середине боковой пластины имеется отверстие диаметром 5 мм. На верхней поверхности ограничителя имеются метки 1 см и 3 см. Между треугольниками измерителя межягодичного давления устанавливается баллон диаметром 4 см и через трубку диаметром 4 мм присоединяется аппарат Рива-Рочи. Межягодичное давление измеряют при разведении ягодиц на 1 см и 3 см на боку в покое и при сжатии ягодиц.
Измеритель межягодичного давления поясняется рисунком №1. Он состоит из двух цельных равносторонних треугольников (1), со сторонами равными 10 см толщиной 1мм. Вершиной эти треугольники соединяются между собой с помощью шатунного соединения, закрытого резиновым наконечником округлой формы диаметром 5 мм (2), а с противоположной стороны ограничителем (3), который представляет прямоугольную пластину шириной 8 см., длиной 3, 5 см, толщиной 1 мм. К
одному треугольнику ограничитель крепится с помощью шатунного соединения (4), а к другому треугольнику через прорезь(5) в нем, длиной 9 мм и шириной 2 мм. Свободный конец ограничителя на всем протяжении загнут (6) под прямым углом на 5 мм от края. На середине боковой пластины имеется отверстие диаметром 5 мм. На верхней поверхности ограничителя имеются метки 1 см (7) и 3 см (8). Между треугольниками измерителя межягодичного давления устанавливается баллон диаметром 4 см (9) и через трубку (10) присоединяется аппарат Рива-Рочи (11).