ИРИДО-ХРУСТАЛИКОВАЯ ДИАФРАГМА ГЛАЗА

Известны различные типы иридо-хрусталиковых диафрагм глаза (Aniridia Implants), производимые фирмой Morcher (представлены в официальном каталоге «Variations of Aniridia IOL» фирмы Morcher), которые состоят из собственно иридо-хрусталиковой диафрагмы и опорных элементов, причем иридо-хрусталиковая диафрагма (искусственная радужка и интраокулярная линза) представляют собой единый корпус, являются единым целым.
Существующие модели иридо-хрусталиковых диафрагм имеют существенный недостаток - невозможность имплантации их через малый роговичный разрез, кроме того, в ряде случаев сохраняется достаточно высокий риск повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде.
Техническая задача - возможность имплантации данной модели через малый роговичный разрез; создание предпосылок для свободной циркуляции внутриглазной жидкости и уменьшения количества случаев повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде.
Решение технической задачи состоит в том, что искусственная иридо-хрусталиковая диафрагма глаза состоит из искусственной радужки, корпус которой образован двумя симметричными полукольцами (1) и оптического
элемента, имеющего дискообразный корпус - интраокулярной линзы (2), каждое из полуколец радужки снабжено четырьмя, имеющими отверстия торцевыми упорами, расположенными на одинаковом угловом расстоянии друг от друга, центральная часть выпуклого ребра каждого из полуколец радужки усечена, предусмотрено наличие диастаза между полукольцами в местах их гипотетического соединения в кольцо и наличие свободного пространства между ними и корпусом линзы, каждое полукольцо соединено с интраокулярной линзой прямоугольным «мостиком» (3) только в одном месте (в верхней части иридо-хрусталиковой диафрагмы).
Расположение и форма фиксирующих элементов обеспечивает определенный уровень свободы перемещения полуколец радужки как относительно друг друга, так и относительно интраокулярной линзы, что позволяет изменять форму всей системы (складывать систему в одной из ее плоскостей) при введении в полость глаза.
Обеспечение свободной циркуляции внутриглазной жидкости происходит за счет усечения центральной части выпуклого ребра каждого из полуколец радужки, за счет наличия диастаза между полукольцами в местах их гипотетического соединения в кольцо, и наличия свободного пространства между интраокулярной линзой и полукольцами радужки.
Полезная модель поясняется чертежами на фиг.1.
Работа с полезной моделью производится следующим образом. Производится разрез роговицы по лимбу. Через отверстия в торцевых упорах искусственной радужки проводят 8 атравматических игл и фиксируют нити
узлами. В местах планируемого выхода игл выполняют небольшие разрезы конъюнктивы. Иридо-хрусталиковая диафрагма в сложенном состоянии вводится в полость глаза. Прямыми атравматическими иглами через переднюю камеру нити выводят на склеру, подтягивают за них искусственную радужку, добиваясь ее установки в правильном положении. Первую и последнюю иглы выводят на склеру под нижней губой роговичного разреза. Нить фиксируют к склере. При необходимости, первый и последний торцевые упоры фиксируют нитью друг к другу. Адаптируют роговичный разрез. Накладывают швы на разрезы конъюнктивы.
Применение предложенной модели позволяет имплантировать ее через малый роговичный разрез, создать предпосылки для свободной циркуляции внутриглазной жидкости и уменьшения количества случаев повышения внутриглазного давления в послеоперационном периоде.