УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ДРЕНАЖА В ХОЛЕДОХ

Полезная модель относится к медицинским устройствам и может быть использована в билиарной хирургии.
Известен троакар (Патент РФ №2408310, А61В 17/34, БИПМ №1, 10.01.2011 г.), включающий канюлю. На внешней поверхности канюли на расстоянии 19-21 мм от ее конца выполнена продольная направляющая, используемая при расширении троакарной раны. Направляющая выполнена в виде желобка размерами: глубиной 2 мм, шириной 2 мм и длиной 6-9 см. Выступающие кромки желобка закруглены и плавно переходят в стенку канюли. В результате троакар обеспечивает точное, малотравматичное, удобное и надежное расширение троакарной раны строго по белой линии живота для извлечения удаляемых тканей из брюшной полости при лапароскопических операциях.
Однако, при помощи вышеописанного троакара сложно установить дренаж: при удалении устройства дренаж выходит из холедоха.
Наиболее близким к прилагаемому является устройство для введения Т-образного дренажа (Патент РФ №61118, А61В 17/00, БИПМ №6, 27.02.2007 г.), включающее металлическую трубку, внутри которой помещен дренаж с металлическим вкладышем для его выталкивания.
Однако, это устройство имеет недостаток:
при его удалении дренаж легко удаляется из холедоха, что приводит к повторным попыткам дренирования холедоха и увеличивает время операции.
Задача полезной модели: обеспечение удержания дренажа в холедохе.
Поставленную задачу осуществляют за счет того, что трубка дополнительно помещена в подвижную муфту с держалками, которая фиксирует дренаж во время удаления устройства.
На рисунке 1 изображено устройство для введения дренажа в холедох, где:
1 - металлическая трубка
2 - подвижная муфта
3 - держалки для движения муфты
4 - Т-образный дренаж
Устройство работает следующим образом:
У больного диагностирована механическая желтуха, которую нужно ликвидировать. Выполнена лапароскопическая холедохолитотомия, применено предлагаемое устройство: металлическая трубка (1) установлена в холедохолитотомическбе отверстие, введен Т-образный дренаж (4), подвижная муфта (2) при помощи держалок (3) опущена вниз и зафиксировала дренаж в холедохе, металлическая трубка с муфтой удалены. Т-образный дренаж, установленный в холедох, функционирует. Операция завершена стандартно. Предлагаемое устройство позволяет установить дренаж в 4 раза быстрее по сравнению с прототипом (4 минуты и 16 - соответственно) и обеспечить отток желчи, т.е. ликвидировать механическую желтуху.