Как лечить лимфедему консервативными методами?

Как лечить лимфедему консервативными методами?

Сосудистая хирургия

Хочется отметить, что поскольку лимфатическая система относится к сосудистой системе, лечением нарушения функций лимфатической системы занимаются сосудистые хирурги.

Консервативное лечение лимфедемы состоит из двух этапов. Первый – это интенсивный этап, когда к нам приходят пациенты с большим объемом конечностей и его нужно значительно сократить. Вот этот интенсивный этап включает в себя несколько обязательных манипуляций.

Первая манипуляция - это ручной лимфодренирующий массаж. Он отличается от обычного массажа, он очень поверхностный, так как лимфатические пути у нас проходят до 80% в подкожно-жировой клетчатке. Его разработал профессор Федин в Европе, наши массажисты также обучены этому массажу.

В следующий этап, после лимфодренирующего массажа мы производим бандажирование конечностей бинтами разных свойств. Для лимфедемы необходимо применение бинтов низкой степени растяжимости. Также у нас есть бинт, который оказывает постоянный микро массирующий эффект. Это всё многослойный составляющийся бандаж для каждого человека индивидуально по его размерам конечности.

Также, когда человек уже в бандаже, необходимо движение, то есть лечебная физкультура. Мы заставляем двигаться пациентов, заставляем их ходить, двигать пораженной конечностью. Эти манипуляции у нас проводятся минимум три раза в неделю.

Бандажирование вместе с лимфодренирующем массажем дает очень хорошие результаты. На данный момент мы можем потерять за две недели 30-35 см. За 3-4 недели - 40 см отека. После этого наступает поддерживающий этап. Это обязательное ношение готового компрессионного медицинского трикотажа плоской вязки.

Также пациенты проходят курсы аппаратного лимфодренажа. Это специальный аппарат, который работает, как тонометр при исследовании артериального давления. Точно такие же большие манжеты, в которых несколько камер, надеваются на конечности, верхнюю и нижнюю, и по очереди надуваются. Кроме того, мы заставляем пациентов активизироваться. Обычно интенсивный курс нужно проходить два раза в год.

Екатерина Чиж

Флеболог, лимфолог, микрохирург. Сердечно-сосудистый хирург КДЦ N4 ДЗМ