Инфекции мочевых путей у детей. Что это за инфекции? Отличны ли они от взрослых инфекций?

Инфекции мочевых путей у детей. Что это за инфекции? Отличны ли они от взрослых инфекций?

Урология

Давайте я озвучу относительно инфекций. Мы частично коснулись баланита. Но, в целом, инфекция мочевых путей – это изменение бактериального характера, то есть воспаление за счет присоединения каких-то микроорганизмов всего мочевого тракта. Причем в настоящей современной классификации это могут быть и верхние мочевые пути, и нижние мочевые пути. В России это более традиционно называется пиелонефрит или цистит. Но в более таком широком смысле это именно деление показано на верхние и нижние мочевые пути. Инфекция мочевых путей развивается у людей любого возраста. Это могут быть малыши и дети, это могут быть и взрослые пациенты, тут причины абсолютно разные, в зависимости от возраста. Нам надо всегда оценить, как можно заподозрить, вот то, что родителям должно быть актуально, как мы можем понять, что у малыша, возможно, есть инфекция мочевых путей. Во-первых, это может быть сокращение количества мочи, может быть неприятный запах от мочи. Поэтому не смущайтесь, когда врач спрашивает, а пахнет ли моча как-то неприятно. Если у кого нет таких проблем, это покажется непонятным, но когда эта проблема случается, мама сразу и четко это описывает, очень характерный запах, неприятный. Кроме того, это появление симптомов, если говорить про нижние мочевые пути, это чувство жжения, чувство дискомфорта до или после микции. Даже в редких случаях появляются капельки крови, особенно это характерно при развитии острых циститов у девочек в таких тяжелых случаях. Если это воспаление верхних мочевых путей, то мы видим такую симптоматику более широкую, это температура может быть повышена, это может быть озноб, лихорадка, может быть плохое самочувствие. И не надо забывать, что если перед нами малыш раннего возраста, то помимо осмотра педиатра, или даже при осмотре педиатра необходимо просить направление на анализ мочи, потому что на скрытые все эти симптомы ребенок писает в памперс, не очень понятен запах и объем. И вот у детей раннего возраста очень важна именно ранняя диагностика. В этом помогает анализ мочи нам очень сильно. И если там есть воспалительные изменения, к ним относятся, в первую очередь, появление лейкоцитов в моче, то мы говорим об инфекции мочевых путей.

Людмила Меновщикова

Уролог. Врач нефроурологического центра Филатовской больницы, профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Д.м.н.