УНИВЕРСАЛЬНЫЙ НОЖ

Полезная модель относится к инструментам для оториноларингологии, в частности к хирургическим инструментам для вмешательства и манипуляции, предназначенным для хирургии передней тампонады носа, удаления полипов, инородных тел и аденоидов, трехеостомии, резекции носовых раковин.
Известен инструмент для пластики перегородки носа, входящий в группу инструментов для оториноларингологии, содержащий рукоятку в виде стержня, на концах которой выполнены рабочие органы, например, лезвия (элеваторы Cottle, Freer, Mekonty, Killian, распатор Joseph, Pennington, каталог ФРГ.
Недостатком известного инструмента является то, что одно лезвие выполнено в виде ножа, который имеет вертикальную ориентацию рабочей режущей кромки лезвия «на себя», что затрудняет отслойку и нередко сопровождается разрывами слизистой оболочки и незапланированными пересечениями хряща. Кроме того, для пластики перегородки носа и взятия трансплантатов из четырехугольного хряща необходимо использование трех разных типов инструментов, что усложняет хирургическое вмешательство и манипуляции.
Цель полезной модели - устранить указанные недостатки, сократить время операции и повысить эффективность за счет обеспечения атравматичности вмешательства.
Поставленная цель достигается тем, что в универсальном режущем ноже, входящем в группу инструментов для оториноларингологии, содержащим рукоятку в виде стержня, на концах которой выполнены рабочие органы - лезвия, с одной стороны - лезвие выполнено в виде ножа треугольной штыкообразной формы с режущей гранью «от себя», с другой стороны - лезвие выполнено в виде лопаточки с режущей кромкой,
при этом рукоятка выполнена цилиндрической с рифлением вдоль оси инструмента, кроме того, каждое лезвие сопряжено с рукояткой переходной частью в виде конусных ступенек с равномерным шагом и с диаметром, возрастающим до диаметра рукоятки.
На фиг.1 представлен предлагаемый инструмент - универсальный режущий нож, общий вид; фиг.2 - рабочий орган - лезвие выполнено в виде ножа треугольной штыкообразной штыкообразной формы с режущей гранью «от себя»; фиг.3 - рабочий орган - лезвие выполнено в виде лопаточки с режущей кромкой; фиг.4 - А-А на фиг.1; фиг.3 - вид Б на фиг.2; фиг.6 - вид В на фиг.2; фиг.7 - Г на фиг.1.
Универсальный нож для пластики перегородки носа и взятия трансплантатов содержит рукоятку 1 в виде цилиндрического стержня с рифлением вдоль оси инструмента (фиг.1), переходную часть 2 (фиг.2, 3, 7) и рабочий орган - лезвия 3. Рабочий орган-лезвие 3 с одной стороны выполнено в виде ножа 4 треугольной штыкообразной формы с режущей гранью «от себя» (фиг.3, 6), с другой стороны рабочий орган-лезвие 3 выполнено в виде лопаточки 5 с режущей кромкой (фиг.3, 4).
Универсальный нож может быть использован для выполнения ринопластических операций при хирургических вмешательствах и манипуляциях и предназначен для хирургии передней тампонады носа, удаления полипов, инородных тел и аденоидов, трехеостомии, резекции носовых раковин.
Хирург берет инструмент за рукоятку 1 с рифлением и одним из рабочих органов 3 лезвием в виде ножа 4 треугольной формы с режущей гранью «от себя» начинают отслойку слизистой вместе с надхрящницей от четырехугольного хряща в его каудальном (дистальном) отделе. Затем эту отслойку продолжают отделять другим рабочим концом инструмента, а именно лезвием 5 в виде лопаточки с режущей кромкой. При необходимости резекции участков хряща, взятия трансплантатов из него, а также для
нанесения послабляющих хрящ насечек снова пользуются лезвием в виде ножа 4 треугольной формы с режущей гранью «от себя». Треугольная штыковая форма одного из лезвий инструмента с режущей гранью «от себя» позволяет легко производить отслойку слизистой вместе с надхряшницей от четырехугольного хряща в каудальном отделе перегородки, где они интимно сращены. Той же частью инструмента можно проводить режущие действия с четырехугольным хрящом (надсечение, рассечение, иссечение).
Каждое лезвие 3 сопряжено с рукояткой 1 переходной частью 2 в виде конусных ступенек 6 с равномерном шагом и с диаметром, возрастающим до диаметра рукоятки, что выполняет роль градуировки, обеспечивая возможность ориентировки глубины проникновения инструмента при выполнении операции. Плавный переход от рабочего органа к рукоятке снижает жесткость инструмента, обеспечивая его пластичность, что способствует малотравматичности при операциях.
Преимуществом предлагаемого инструмента является то, что один инструмент заменяет три типа инструментов, используемых для формирования перегородки носа. Двусторонность инструмента позволяет чередовать действия, не выпуская его из рук, что сокращает время операции, а пластичность инструмента обеспечивает атравматичность при операции.