Ортопедическая стелька
ORTHOPEDIC INSOLE

Изобретение относится к медицинской технике, конкретно к устройству ортопедических изделий, и может быть использовано при изготовлении ортопедических стелек в качестве вкладных элементов в стандартной и специальной ортопедической обуви для восстановления или компенсации нарушений функций опорно-двигательного аппарата в области стопы.
Известна ортопедическая стелька (по патенту RU2226374, выбран в качестве прототипа), содержащая основание, выполненное по форме стопы в виде тонколистовой пространственной фигуры из упругого материала, средняя часть которой имеет седловидную форму, образующие осевого и параллельных ему продольных сечений основания имеют форму синусоиды с переменной амплитудой и максимумом амплитуды в средней части каркаса, образующие его поперечных сечений в пяточной и средней частях имеют вогнутую форму краями вверх, а в мысочной части - форму синусоиды с уменьшением толщины каркаса к его краям. Основание снабжено слоем эластичного материала с верхней стороны.
Ее недостатком является низкая эффективность при лечении и профилактике различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Метатарзальная возвышенность для поперечного свода находится не под плюснефаланговыми суставами, а ближе к пятке, что препятствует непосредственному воздействию на поперечный свод стопы. Для обеспечения работоспособности метатарзальной возвышенности необходима повышенная жесткость каркаса стельки, что создаст дискомфорт для продольного свода стопы. Выполнение основания из листового материала с синусоидальной формой в продольном сечении, с обеих сторон, на верхней и нижней поверхностях, не обеспечивает поддержку свода стопы, поскольку упругий материал под весом человека промнётся, потеряет свою форму, будет требоваться замена стелек, либо будет слишком твердым и будет травмировать стопу.
Технической задачей изобретения является повышение эффективности лечебно-оздоровительного эффекта, снижение травматичности стелек. Обеспечиваются технологичность изготовления и повышение долговечности изделия.
Технический результат достигается в ортопедической стельке (далее - стелька), имеющей основание, выполненное из упругого материала по форме стопы, средняя часть которого, на верхней поверхности, имеет седловидную форму. Стелька  содержит подушку, расположенную под линией плюсне-фаланговых суставов, занимающую не менее 15 % длины стельки, выполненную из материала меньшей твердости, чем основание. Основание имеет форму синусоиды по продольной оси на верхней поверхности. От пятки до начала подушки находится не менее 55 % длины стельки. Основание выполнено из этилвинилацетата с твердостью по Шору не менее 40 единиц. Стелька снабжена верхним слоем, выполненным листовым, с перфорацией, из этилвинилацетата с твердостью по Шору не более 40 единиц, подушка расположена между основанием и верхним слоем. Нижняя поверхность основания выполнена с плавным переходом, направленным от заднего внутреннего края свода стопы к мизинцу. Основание содержит взлет, поддерживающий внутреннюю часть свода стопы, выполнено с уменьшением толщины к его краям.
Изобретение поясняется рисунками:
фиг.1 -  вид сверху, показана верхняя поверхность основания;
фиг. 2 -  поперечные сечения;
фиг. 3 - вид снизу, показана нижняя поверхность основания;
фиг. 4 - вид сбоку.
Стелька имеет основание 1, выполненное из упругого материала по форме стопы. Материалом для основания 1 может быть любой нетоксичный, упругий полимерный или композиционный материал. Так, например, основание 1 может быть выполнено из этилвинилацетата с твердостью по Шору не менее 40 единиц, что обеспечивает необходимую прочность и износостойкость стельки.
Стелька содержит подушку 3, расположенную под линией плюсне-фаланговых суставов, занимающую не менее 15% длины стельки, выполненную из материала меньшей твердости, чем основание 1. Такая длина подушки необходима для обеспечения поддержки поперечного свода стопы человека при любой длине пальцев.
Материал для подушки 3 выбирают с твердостью по Шору не более 40 единиц. Выполнение подушки 3 из материала меньшей твердости, чем основание, снижает травматичность стельки, поскольку не создает избыточного давления на поперечный свод стопы человека при ходьбе.
От пятки до начала подушки 3 находится не менее 55 % длины стельки. Это обеспечивает необходимое воздействие на поперечный свод стопы человека при любой длине пальцев.
Стелька снабжена верхним слоем (не показан), выполненным листовым, с перфорацией,  изэтиленвинилацетата с твердостью по Шору не более 40 единиц. Перфорация обеспечивает воздухообмен между стелькой и стопой. Подушка 3 расположена между основанием 1 и верхним слоем, оставаясь надежно зафиксированной на своем месте в при использовании.
Нижняя поверхность (фиг. 3) основания 1 выполнена с плавным переходом 4, направленным от заднего внутреннего края свода стопы к мизинцу. Плавный переход 4 представляется собой ребро жесткости, разделяющее нижнюю поверхность основания 1 на переднюю часть, более тонкую, предназначенную для крепления подушки 3 и определяющую размер стельки, и заднюю (пяточную) часть, выполненную более толстой и принимающей максимальную нагрузку при ходьбе. Плавный переход 4 повышает жесткость и прочность стельки при сохранении минимального веса, предотвращает появление изломов.
Основание 1 содержит взлет 5, поддерживающий внутренную часть свода стопы, и выполнено с уменьшением толщины к его краям. Такое выполнение основания 1 предотвращает травмирование мягких тканей стопы на краях стельки, в месте контакта с обувью.
Основание имеет форму синусоиды по продольной оси на верхней поверхности. Это, вместе со взлетом 5, задает седловидную форму верхней поверхности в средней части 2 основания 1 (фиг. 1). При постановке стопы на стельку, седловидная форма создает арочную форму продольного свода стопы человека, при этом границы стельки не контактируют с мягкими тканями стопы и исключают возможность травматизации.
Основание 1 изготавливают путем вырубки из листового материала, из этилвинилацетата. Закрепляют на верхней поверхности подушку 3 и верхний слой.
Стельку размещают внутри обуви, где она активно воздействует на область плюсны, пятки и поперечного свода, компенсирует их недостатки, благотворно влияя на организм человека в целом и исправляя дефекты стопы.
Протезно-ортопедические стельки, выполненные согласно изобретению, прошли тестирование в сборной команде Удмуртии по лыжным гонкам с использованием метода визуальной и функциональной диагностики.
Целесообразно использование предложенной протезно-ортопедической стельки профилактически для лиц, чья профессиональная деятельность связана с высокими статическими и динамическими нагрузками на опорно-двигательный аппарат: сотрудников ГИБДД, МВД, спецподразделений, военнослужащих, спортсменов, медицинских работников, преподавателей, работников торговли и др.