ТРЕНАЖЕР-ЦЕПОЧКА ДЛЯ ЗАНЯТИЙ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКЕ ВЕРБАЛЬНОЙ ПАМЯТИ

Область техники
Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в неврологической и нейрореабилитационной клинике при проведении занятий, направленных на восстановление и профилактическую тренировку вербальной памяти у больных неврологической клиники.
Уровень техники
Вербальная память - это вид памяти, который определяет способность запоминать, сохранять и воспроизводить речевую (словесную) информацию.
Восстановление вербальной памяти у больных неврологической клиники относится к недостаточно разработанным вопросам практики восстановительного обучения. Однако существуют множество упражнений, предназначенных для тренировки вербальной памяти у здоровых людей.
Многие из данных упражнений, после определенной адаптации, заключающейся в их упрощении, сокращении объема заданий, оптимизации предъявления рабочего материала, могут с успехом использоваться в практике восстановительного обучения для занятий по восстановлению нарушенной вербальной памяти у больных с органическими поражениями головного мозга.
Основой тренировки вербальной памяти являются различные упражнения со словами, в которых требуется запоминать слова и их последовательности различными способами.
Запоминание слов - базовое упражнение, способствующее развитию навыка запоминания текстовой информации. Его использование поможет с легкостью запоминать последовательность слов в определенном порядке, списки дел и покупок, планы на день, адреса и множество другой, необходимой информации.
Одним из наиболее распространенны упражнений на тренировку вербальной памяти является запоминание последовательностей слов.
Запоминание рядов, не связанных между собой слов (любыми способами) является отличным упражнением (наряду с другими) для поддержания памяти в боевом духе, своеобразной профилактической мерой против ослабевания (снижения) памяти. (Никитина Т.Б. Самоучитель по развитию памяти (техника скоростного запоминания), М: Международное Агентство "A.D. & Т." 2002. 304 стр.) - [1].
Широко известен метод последовательных ассоциаций, направленный на запоминание значительного количества слов, за счет последовательного связывания между собой слов запоминаемого списка. В результате этого получается сюжет (или рассказ, или цепочка ассоциаций) состоящая из слов, входящих в запоминаемый список.
Например, для запоминания десяти произвольно взятых слов, ОГУРЕЦ, ЛОДКА, КОМАР, КОНВЕРТ, ГУСЕНИЦА, КНИГА, РИС, ФОНТАН, ФАРЫ, МЕДВЕДЬ составляется рассказ, основанный на последовательном связывании слов друг с другом при помощи метода последовательных ассоциаций:
Вначале представляют, как разрезают ОГУРЕЦ вдоль, и получается ЛОДКА. Лодка плывет и на всей скорости сталкивается с КОМАРОМ. Комар от страха залезает в КОНВЕРТ. Конверт улетает и, сворачиваясь, превращается в ГУСЕНИЦУ. Гусеница ползет, натыкается на КНИГУ и заползает в нее. В книге вместо букв - РИС. Он начинает разбухать и бьет оттуда как ФОНТАН. Брызги этого рисового фонтана залепляют ФАРЫ проезжающей рядом машины. Фары разлетаются на мелкие кусочки, и один из них по форме очень напоминает МЕДВЕДЯ, который превращается в настоящего (см. [1]).
Для дальнейшей тренировки вербальной памяти в приложении к книге [1], приведен список из 90 слов.
Данный метод может с успехом использоваться и в практике восстановительного обучения, так как он основан на использовании в процессе запоминания сохранных сторон психической сферы человека: а) мыслительной деятельности, заключающейся в связывании слов в логическую цепочку; б) во включении в процесс запоминания различных сохранных модальностей восприятия: зрительной, слуховой, тактильной модальности, способствующих лучшему запоминанию последовательности слов.
Однако, использование данного метода в практической сфере затрудняется тем, что для ежедневных занятий требуются значительное количество составленных заранее последовательностей различных слов. Особенно это актуально при проведении профилактических занятий, где количество слов для запоминания на каждом занятии должно быть более значительным, чем при восстановительном обучении, и включать в себя многие десятки слов. В рассмотренной выше книге [1] приведен список только из 90 слов, что недостаточно для долгосрочных занятий по восстановлению вербальной памяти, длительность которых исчисляется неделями и месяцами. И даже, если бы в этом списке были сотни слов, их тоже было бы недостаточно.
Для решения данной проблемы, в практике восстановительного обучения и профилактической тренировки вербальной памяти у пациентов неврологической клиники используются изготовленные из плотной бумаги карточки с напечатанными на них словами, позволяющие из относительно небольшого количества карточек со словами, формировать неограниченное количество последовательностей слов.
Однако, практика показывает, что занятия с использованием бумажных карточек в определенной степени неудобны и трудоемки, так как пациенту, при запоминании последовательности слов, необходимо держа в руке стопку с карточками, выполнить следующие действия: а) прочитать и постараться запомнить слово, напечатанное на верхней карточке; б) взять данную карточку другой рукой; в) переложить ее под нижнюю карточку стопки карточек. Далее, данная последовательность действий повторяется с каждой карточкой, которых может быть несколько десятков и более.
Аналогичная последовательность действий повторяется и при последующем воспроизведении данной последовательности слов, с целью контроля правильности воспроизведения. Для этого пациент, держа в руке стопку с карточками, расположенными в том же порядке, мысленно или вслух воспроизводит первое слово из запоминаемого ряда, после чего осуществляет проверку правильности, сверяя воспроизведенное им слово со словом, напечатанном на верхней карточке. Далее, он берет верхнюю карточку рукой и перемещает ее вниз стопки карточек, после чего, вспоминает следующее слово, и далее совершает аналогичные действия с каждой из последующих карточек.
Особые трудности данный метод вызывает у пациентов неврологической клиники с нарушениями движений рук, у которых отдельные карточки периодически выпадают из рук, а стопки карточек рассыпаются. При более выраженных нарушениях двигательной сферы, использование данного метода, может быть полностью недоступно для больных.
Наиболее близким аналогом (прототипом) по совокупности признаков является тренажер-цепочка для сенсорной (тактильной) активности мозга, представляющего собой цепочку с элементами различных геометрических форм - патент DE 10060214 А1, опубликовано 18.07.2002 кл. G09B 1/32. В этих элементах рельефно вычеканены (втиснены) или выпукло нанесены символы (буквы/цифры). Данные элементы сделаны из различных материалов пластика, металла и дерева. Тренажер-цепочка предназначен в качестве учебного и наглядного пособия для обучения со слепыми, глухими или немыми пациентами.
Основными недостатками данной полезной модели с точки зрения ее использования для занятий по восстановлению или профилактической тренировке вербальной памяти является:
1. Данный тренажер-цепочка предназначен исключительно для работы с тактильным анализатором, так как он состоит из элементов, которые пациенты должны перебирать пальцами рук на ощупь: они имеют различные геометрические формы, сделаны из различных материалов и содержат рельефно вычеканенные (втисненные) или выпукло нанесены символы (буквы/цифры);
2. Данный тренажер-цепочка предназначен прежде всего для занятий со слепыми пациентами, для которых одним из необходимых условием адаптации к окружающему миру является усиление функционирования тактильного анализатора и повышение активности связанных с данным анализатором зон головного мозга;
3. Использования данного тренажера-цепочки в ходе занятий по восстановлению памяти, возможно только для запоминания последовательностей геометрических формы и символов, что не является эффективным упражнением, так как для восстановления нарушенной памяти необходимо осуществлять работу прежде всего на смысловом уровне, используя для этого слова или их изображения (которые пациент запоминает, мысленно связывая друг с другом неким сюжетом), а не абстрактные геометрические объекты и символы;
4. Использование данного тренажера-цепочки для запоминания последовательностей геометрических фигур и символов возможно только однократно, так как использованный тип соединения элементов тренажера-цепочки друг с другом посредством шнура или веревки не предназначен для быстрой разборки тренажера-цепочки с последующим соединением его элементов в новой последовательности.
Раскрытие полезной модели
Задачей, на решение которой направлено заявляемое техническое решение является обеспечение возможности легкого и быстрого формирования различных последовательностей слов, и удобство работы с данными последовательностями в процессе занятий, направленных на восстановление или профилактическую тренировку вербальной памяти у больных неврологической клиники.
Данная задача решается за счет того, слова наносятся не на бумажные карточки, а на пластиковые бирки, которые легко соединяются друг с другом в цепочку за счет их конструкции, позволяющей обеспечить их быструю перестановку в любой последовательности и обеспечивают удобство работы с ними больных неврологической клиники. При этом, на бирки могут наноситься не только слова, но и изображения предметов и объектов, что имеет значение при работе с больными, имеющими нарушения процесса чтения.
Тренажер-цепочка для занятий по восстановлению и профилактической тренировке вербальной памяти содержащий соединенные звенья, каждое из которых выполнено в виде бирки с бумажной вставкой, содержащей изображенный объект и закрытой прозрачной пленкой характеризуется тем, что каждая бирка снабжена отверстием, расположенным ближе к краю бирки, а также кольцевым зажимом, расположенным с противоположного края и выполненного с возможностью соединения каждой последующей бирки через вышеуказанное отверстие.
Кольцевой зажим может представлять собой кольцо с прорезью и выполненное из полимерного материала с памятью формы, а также снабженное двумя пластинами, выполненными для обеспечения удобства разжатия кольца.
Каждая бирка снабжена пазом для бумажной вставки.
Дополнительно бирки могут быть выполнены овальной формы.
Дополнительно бирки могут быть выполнены круглой формы.
Бирки овальной формы могут иметь следующие размеры: длину 50-70 мм, ширину 10-20 мм и толщину 2-3 мм.
Бирки круглой формы могут иметь следующие размеры: диаметр 30-50 мм и толщину 2-3 мм.
Дополнительно изображенный объект на бумажной вставке может представлять собой слово.
Дополнительно изображенный объект на бумажной вставке может представлять собой предмет.
Дополнительно оборотная сторона каждой бирки может быть выполнена с шероховатостью.
Техническим результатом, данного устройства является:
1) Легкое формирования из ограниченного количества бирок со словами, практически не ограниченного количества последовательностей слов, предназначенных для запоминания и последующего воспроизведения;
2) Удобство работы с устройством больными неврологической клиники, за счет того, что бирки с последовательностью объектов а) надежно соединены друг с другом в цепочку и не могут рассыпаться при неосторожном движении больного; б) легко перебираются руками пациентов, имеющих нарушения двигательной сферы, и даже одной рукой, аналогично четкам.
Краткое описание чертежей
Сущность тренажера-цепочки для занятий по восстановлению и профилактической тренировке вербальной памяти у больных неврологической клиники поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид отдельной бирки со словом;
На фиг. 2 - вид сверху отдельной бирки со словом;
На фиг. 3 - вид сбоку (со стороны паза) бирки со словом;
На фиг. 4 - общий вид тренажера-цепочки, состоящего из бирок со словами (представлены три бирки);
На фиг. 5 - вид сверху тренажера-цепочки состоящего из бирок со словами (представлены три бирки);
На фиг. 6 - общий вид отдельной бирки круглой формы с изображением;
На фиг. 7 - вид сверху отдельной бирки круглой формы с изображением;
На фиг. 8 - вид сбоку (со стороны паза) бирки круглой формы с изображением;
На фиг. 9 - общий вид тренажера-цепочки, состоящего из бирок круглой формы с изображением (представлены три бирки);
На фиг. 10 - вид сверху тренажера-цепочки, состоящего из бирок круглой формы с изображением (представлены три бирки);
На фиг. 11 - кольцевой зажим в сомкнутом состоянии (замок закрыт);
На фиг. 12 - кольцевой зажим в разомкнутом состоянии (замок открыт).
Осуществление полезной модели
Тренажер-цепочка для занятий по восстановлению и профилактической тренировке вербальной памяти у больных неврологической клиники состоит из подвижно соединенных друг с другом звеньев, каждое из которых выполнено в виде бирки (1).
Каждая бирка (1) выполнена из пластика и имеет на лицевой стороне бумажную вставку (2) для изображения объекта (слова либо предмета-вещи), закрытую прозрачной пластиковой пленкой. Бумажная вставка (2) вынимается/вставляется через отверстие (паз) (10) на торце бирки (см. фиг. 3 и 8). На фиг. 2 и 7 отверстие (паз) (10) показано пунктирной линией.
Оборотная сторона каждой бирки (1) выполнена с шероховатостью, позволяющей пациенту на ощупь отличать лицевую сторону, содержащую бумажную вставку (2) с объектом (3), от оборотной стороны.
Каждая бирка (1) снабжена отверстием (4) круглой формы, расположенным ближе к краю бирки (1), которое служит для подвижного соединения бирки (1) с другими бирками посредством кольцевого зажима (5), расположенным с противоположного края.
Кольцевой зажим (5) выполнен с возможностью соединения каждой последующей бирки через отверстие (4).
Кольцевой зажим (5) может представлять собой кольцо с прорезью (см. Фиг 11, 12). Кольцевой зажим (5) выполнен из полимерного материала с памятью формы и снабжен двумя пластинами (6), выполненными для обеспечения удобства разжатия кольца и позволяющие одновременным их сжатием размыкать половинки кольцевого зажима (5).
Главными требованиями к кольцевому зажиму является:
1. Возможность легкого, быстрого, удобного соединения/разъединения звеньев тренажера-цепочки;
2. Возможность многократного соединения/разъединения в ходе работы с устройством;
3. Простота изготовления, обеспечивающая низкую себестоимость замка, вследствие того, что он должен быть расположен на каждом из звеньев тренажера-цепочки.
С целью выполнения данных требований, для предлагаемого устройства был разработан замок, представляющий собой кольцевой зажим (5), который выполнен в единстве с корпусом каждой бирки (1), и при изготовлении изделия, практически не сказывается на увеличении его себестоимости.
Материалом, из которого выполнена каждая бирка (1) с кольцевым зажимом (5) могут быть различные виды полимерного материала, обладающего определенной эластичностью, заключающейся в способности к обратимым деформациям при относительно небольшой нагрузке (память формы).
Благодаря этому, одновременное нажатие пальцами на две пластины (6) приводит к размыканию двух половинок кольцевого зажима (5), в результате чего, между ними появляется зазор в 2-3 мм, достаточный для того, чтобы вставить в кольцевой зажим (5) противоположную часть другой бирки, содержащую отверстие (4) круглой формы - замок открыт (см. фиг. 12). После этого, нажатие на две пластины (6) прекращается, и в результате чего, благодаря определенной эластичности материала, происходит возвращение двух половинок кольцевого зажима (5) в их первоначальное, положение и бирки (1) соединяются друг с другом с достаточной для дальнейшей работы с ними, надежностью и прочностью - замок закрыт (см. фиг. 11). Таким образом, свойства материала кольцевого зажима (5) выполняют функцию пружины, позволяющей размыкать и возвращать (смыкать) половинки кольцевого зажима (5) в первоначальное положение.
При необходимости разъединения звеньев тренажера-цепочки, осуществляется нажатие на две пластины (6), в результате чего происходит размыкание двух половинок кольцевого зажима (5) и между ними появляется зазор в 2-3 мм, достаточный для того, чтобы вынуть из кольцевого зажима противоположную часть другой бирки, содержащую отверстие (4) круглой формы. После прекращения нажатия на две пластины (6) благодаря определенной эластичности материала, происходит возвращение двух половинок кольцевого зажима (5) в их первоначальное, положение.
Кольцевой зажим (5) каждой бирки позволяет соединять каждую последующую бирку через отверстие (4), в результате замыкая цепочку.
Таким образом, данная конструкция бирок (1) с объектами (3) позволяет легко соединять их в тренажер-цепочку, который удобен для занятий с больными, а после выполнения определенного количества упражнений, бирки могут быть разобраны и собраны в новом порядке, с иной последовательностью слов.
Бирки (1) могут быть выполнены овальной формы (Фиг. 1-4) и круглой формы (Фиг. 5-8).
Бирки (1) овальной формы, содержащие объекты (3), предпочтительно имеют следующие размеры: длину 50-70 мм, ширину 10-20 мм и толщину 2-3 мм. Бирки (1) круглой формы, содержащие объекты (3) предпочтительно имеют следующие размеры: диаметр 30-50 мм и толщину 2-3 мм. Однако, в некоторых случаях, размер бирок может превышать указанные размеры, например, если они предназначены для занятий со слабовидящими больными, или с детьми, которые могут случайно проглотить бирку небольшого размера.
Данный вариант бирок позволяет включить в процесс запоминания последовательностей слов, обозначающих определенные предметы или объекты, их визуальные образы, что является дополнительной опорой и облегчает процесс запоминания последовательностей на начальном этапе восстановительного обучения. Кроме того, данный вариант бирок может использоваться при работе с неврологическими больными, имеющими нарушения процесса чтения вследствие наличия у них какой-либо формы алексии, а также при коррекционно-развивающей работе с детьми.
В некоторых случаях, например, при использовании в транспорте, бирки (1) могут соединяться друг с другом посредством веревки/шнура, продеваемой в отверстия (4) круглой формы. Данный вариант соединения менее удобен для работы, но позволяет обеспечить большую компактность.
Наряду с существительными, на бирки (1) могут быть нанесены слова, принадлежащие к другим частям речи - глаголы и прилагательные. Поэтому, для удобства практической работы, бирки могут иметь различные цвета, в зависимости от того, к какой части речи принадлежит нанесенное на бирку слово. Это позволяет, не прочитывая слова, формировать требуемые последовательности слов, состоящие, например, из чередующихся существительных и глаголов.
Предпочтительное среднее количество бирок (1) в цепочке обычно составляет 10-30 штук. Однако, количество бирок (1) может быть несколько больше, т.к. данный фактор зависит от уровня и натренированности пациента.
Работа с тренажером-цепочкой, содержащим бирки со словами, осуществляется следующим образом:
Перед началом работы, специалист или пациент отсчитывают необходимое количество бирок с объектами, например, словами (от 10 до 30) и соединяет их в цепочку, нажимая на пластины (6), раздвигающие кольцевой зажим (5) расположенный на одной из сторон каждой бирки и вставляя в отверстие (4) круглой формы другой бирки.
Далее пациент, держа руками тренажер-цепочку за первую бирку, прочитывает расположенное на ней слово и пытается его запомнить, после чего, он отодвигает первую бирку, беря в руки вторую бирку, прочитывает расположенное на ней слово и пытается его запомнить, используя вышеописанный метод последовательных ассоциаций. Данная последовательность действий повторяется до тех пор, пока таким образом не будут перебраны все соединенные в цепочку бирки и прочитаны, содержащиеся на них слова.
При необходимости, пациент может осуществлять перебор бирок со словами одной рукой, удерживая в правой или в левой руке цепочку из соединенных друг с другом бирок со словами, а большим пальцем перебирая их, касаясь выступающего кольцевого зажима для соединения бирок.
После того, как пациент закончил процесс запоминания последовательности слов, расположенных на цепочке из бирок, он осуществляет воспроизведение данной последовательности. Для этого он снова берет в руки первую бирку, и не глядя на нее, пытается вспомнить первое слово последовательности. Если больной не может вспомнить слово, то он смотрит на бирку со словом, после чего пытается вспомнить второе слово, отодвигая первую бирку и беря в руки следующую. Если больной вспомнил слово, то он может проверить себя, посмотрев на бирку со словом, или сразу передвигает цепочку и берет в руки вторую бирку, пытается вспомнить второе слово. Данная последовательность действий повторяется до последней бирки, входящей в тренажер-цепочку.
Спустя определенное время, пациент снова осуществляет воспроизведение данной последовательности слов по памяти, используя тренажер-цепочку. Количество воспроизведений последовательности слов пациентами, и длительность интервалов времени между воспроизведениями определяется специалистом по восстановительному обучению.
При этом, в ходе занятий может использоваться несколько тренажеров-цепочек со словами, например, на каждом занятии пациент запоминает новую последовательность слов и пытается воспроизвести последовательность слов, с которой осуществлялась работа на предыдущем занятии.
Работа с использованием тренажера-цепочки, состоящего из круглых бирок (1), содержащих изображения предметов и объектов (3) осуществляется аналогичным образом. Кроме этого, специалист может попросить пациента нарисовать по памяти на бумаге изображения определенных предметов или объектов, расположенных на круглых бирках.
В случае, если тренажер-цепочка используется для профилактической тренировки вербальной памяти, количество бирок со словами, соединенными в одну цепочку увеличивается и может доходить до 50 и выше. Так же увеличивается количество одновременно используемых тренажеров-цепочек.
После того, как последовательность слов, расположенных на каком-либо тренажере-цепочке отработана больным, тренажер-цепочка разбирается на отдельные звенья - бирки, которые смешиваются с другими и соединяются в новой последовательности, образую новый тренажер-цепочку.
Таким образом, эффективность предлагаемого тренажера-цепочки для занятий по восстановлению и профилактической тренировке вербальной памяти у больных неврологической клиники заключается:
1) В возможности быстрого формирования различных последовательностей слов для запоминания;
2) В оптимизации проведения занятий по восстановлению и профилактической тренировке вербальной памяти вследствие удобного перебора больными бирок со словами;
3) В возможности осуществления занятий с пациентами, имеющими нарушения движений рук, благодаря тому, что бирки не могут выпадать из рук больного, так как соединены друг с другом;
4) В возможности проведения долгосрочных занятий по восстановлению вербальной памяти за счет использования нескольких комплектов бирок с размещенными на них словами;
5) В широкой сфере практического использования устройства - как в восстановительном обучении, так и при проведении профилактических занятий с пациентами;
6) В использовании устройства для проведения нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого возраста;
7) В использовании устройства при коррекционно-развивающих занятиях с детьми;
8) Возможности использования устройства для тренировки и совершенствования вербальной памяти у здоровых людей.
Практическое использование предлагаемой полезной модели не ограничивается сферой неврологической клиники и имеет значительно боле широкую область применения, вследствие того оно позволяет восстанавливать, улучшать, совершенствовать наиболее востребованный в различных видах жизнедеятельности человека вид памяти - вербальную память.