СПОСОБ ВЫЯВЛЕНИЯ ГРУПП РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА И МЕТАСТАЗОВ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
METHOD, REVEALING GROUPS OF RISK OF DEVELOPMENT OF RELAPSE AND METASTASISES OF MAMMARY GLAND CANCER

Способ относится к области медицины, а конкретнее к онкологии, и может быть использован для выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы.
Известен способ выявления рецидива и метастазов рака молочной железы при диспансерном обследовании пациенток (1).
Недостатком данного способа является невозможность выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы.
Известен способ диагностики рецидива и метастазов рака молочной железы путем исследования опухолевой ткани (2).
Недостатком является невозможность выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы.
Известен способ диагностики рецидива и метастазов злокачественных новообразований путем исследования сыворотки крови (3).
Недостатком способа является невозможность выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы.
Известны способы диагностики рецидива и метастазов опухолевых заболеваний молочной железы путем термографических исследований (4, 5).
Недостатком данных способов является невозможность выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы.
Известен также способ прогнозирования и диагностики рецидива и метастазов онкологических заболеваний путем исследования крови (6).
Недостатком данного способа является невозможность выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы.
Целью создания изобретения является получение возможности выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы после проведенного радикального противоопухолевого лечения.
-1
Эта цель достигается тем, что берут кровь из локтевой вены больных раком молочной железы, из полученной крови выделяют плазму, снимают инфракрасные спектры плазмы в диапазоне 1600-1700 см, производят расчет коэффициента объемного поглощения пробы, сравнивают полученные данные с эталонными данными, полученными на основе статистической обработки спектров проб группы пациентов и по результатам сравнения устанавливают дальнейшую методику лечения.
Сравнение предлагаемого способа с другими, известными в области медицины, показало его соответствие критериям изобретения.
Предлагаемый способ реализуют следующим образом:
Берут кровь из локтевой вены больных раком молочной железы, из полученной крови выделяют плазму.
-1
Снимают спектр поглощения в диапазоне 1600-1700 см полученной плазмы на Фурье-спектрометре при известной с высокой точностью толщине взаимодействия исследуемой плазмы с оптическим лучом прибора.
По данным снятого спектра производят расчет коэффициента объемного поглощения β плазмы крови в соответствии с законом Бугера. Заключение о состоянии пациентки выносят на основании величины коэффициента объемного поглощения в соответствии с приведенной эталонной таблицей.
Критерии
β, см<sup>-1</sup>
Норма
500-700
Группа риска
700-900
Рецидивный рак
900 и более
Эталонная таблица рассчитывалась следующим образом.
Бралась контрольная группа пациентов с заранее установленным диагнозом и стадией заболевания, затем по снятым спектрам поглощения и закону Бугера определялся диапазон коэффициентов объемного поглощения плазмы крови, соответствующий трем группам.
-1
-1
При этом рассчитывались коэффициенты объемного поглощения плазмы крови. Во внимание брались из них статистически значимые, после чего делали вывод, что в норме у женщины коэффициент объемного поглощения плазмы крови на длине волны 1600-1700 см не превышает значения в 700 см.
0
0
-βL
-βL
Пример расчета: поглощение света в веществе описывается законом Бургера I=Ie коэффициент пропускания - это отношение интенсивности прошедшего света через срез (I) к интенсивности падающего света на срез (I), отсюда вытекает следующая формула τ=е. Прологарифмировав обе части уравнения, получаем Inτ=-βL. Отсюда следует, что искомый коэффициент объемного поглощения равен β=Inτ/L, где τ и L были рассчитаны экспериментально.
Проявления.
- Норма - прибор фиксирует параметр, соответствующий плазме здорового человека.
-1
- Группа риска - прибор фиксирует параметр плазмы венозной крови, соответствующий диапазону 700-900 см, когда еще не образуется повторный очаг перерожденной ткани.
-1
- Рецидивный рак - прибор фиксирует параметр плазмы венозной крови в диапазоне более 900 см, когда уже образуется повторный очаг озлокачествления.
Снятую величину коэффициента объемного поглощения подвергают анализу и в случае ее изменения в сторону увеличения больной проводят повторное противоопухолевое лечение.
1
1
0
-1
Пример. Больная Д., 53 лет, находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении СОКОД с диагнозом cancer mammae, узловая форма, pTNM 2 ст. 3 кл. гр. Значение β равнялось 1050 см. Была выполнена операция: радикальная мастэктомия по Мадену.
-1
-1
После операции значение β равнялось 640 см. Затем во время диспансерного наблюдения и скрининга предлагаемым способом значение β не превышало 650 см, что означало отсутствие рецидивов и метастазов рака молочной железы у данной больной, и это было подтверждено и клинически и альтернативными инструментальными методами исследования.
Положительные эффекты предлагаемого способа заключаются в следующем:
1. Предлагаемый метод основан на принципиально новых подходах к выявлению групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы. Он позволяет зафиксировать момент перерождения нативной ткани в раковую, то есть переход энергообеспечения соматической клетки с цикла Кребса на гликолиз.
2. Он дает возможность выявления групп риска развития рецидива или метастазов рака молочной железы, то есть позволяет выявить повторный рост опухоли, когда она может еще не определяться существующими методами.
Предлагаемый способ возможно и целесообразно использовать в специализированных онкологических стационарах для выявления групп риска развития рецидива и метастазов рака молочной железы, то есть своевременного повторного противоопухолевого лечения и профилактики, а также в хирургических стационарах и поликлиниках.
Источники информации
1. Авторское свидетельство СССР №148996, кл. А61 5/00, 1987 г.
2. Авторское свидетельство СССР №683049, кл. А61В 10/00,1982 г.
3. Авторское свидетельство СССР №1248431, кл. G61 №33/78, 1984 г.
4. Авторское свидетельство СССР №1326952, кл. А61В 6/00, 1985 г.
5. Авторское свидетельство СССР №1320921, кл. А61В 6/00, 1985 г.
6. Авторское свидетельство СССР №1218511, кл. А61В 10/00, 1982 г.