СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РАННИХ ФОРМ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Способ диагностики ранних форм цереброваскулярной недостаточности, заключающийся в том, что при обследовании последовательно несколько раз проводят ультразвуковую допплерографией и церебрального кровотока в бассейнах сонных артерий и их ветвях с регистрацией скоростных показателей кровотока и индекса резистентности (ИР), анализируют изменения уровня мозгового кровотока и расценивают нарастание скоростных показателей как гиперперфузию, а снижение - как гипоперфузию, отличающийся тем, что при обследовании проводят в 3-х сегментах сонных и 3-х сегментах позвоночных артерий справа и слева экстракраниальную допплерографию мозга в волновом режиме локации и транскраниальную допплерографию в импульсном режиме локации справа и слева по двум конечным артериям из системы сонных артерий и по ветвям вертебробазилярной системы, для анализа по результатам исследования сосудов получают двумерную кодированную цветом спектрограмму, представляющую собой гистограмму распределения частот, которую подвергают визуальному (качественному) и количественному анализу, при этом для количественного анализа используют показатели скорости и ускорения мозгового кровотока, рассчитываемые автоматически, и показатели реактивности мозгового кровотока, изучаемые рядом тестов и при отмеченных расстройствах реактивности по типу миогенных и метаболических отмечают стадии ранних хронических форм недостаточности мозгового кровотока, и выявляют изменения внемозгового кровотока по типу гиперперфузии - повышение скорости кровотока в каротидном и вертебробразилярном бассейне (повышение тонуса различных сегментов), приводящее к нарушению физиологических градиентов, расцениваемое как начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (НПНКМ, ДЭП-1); на мозговом внутричерепном уровне фиксируют гипоперфузию - престенотическое снижение скоростей кровотока в одном из бассейнов (НПНКМ) и двух бассейнах (ДЭП-1), расцениваемое как медленно прогрессирующие нарушения кровоснабжения мозга в виде хронической ишемии мозга атеросклеротического и/или гипертонического генеза, дополнительно проводят эхокардиографию с определением типа центральной гемодинамики по рассчитываемому автоматически показателю ударного объема (УО), фиксацией типа центальной гемодинамики - эукинетического при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и гипокинетического при ДЭП-1, также проводят компьютерную электроэнцефалографию с анализом частотно-амплитудных характеристик по всем частотным диапазонам и визуальным выделением ЭЭГ-паттернов и регистрацией гиперсинхронных ЭЭГ-паттернов при НПНКМ и десинхронных при ДЭП-1, выполняют исследование вариабельности ритма сердца с исследованием адаптационно-компенсаторного потенциала с анализом общей вариабельности и соотношения симпатического и парасимпатического баланса вегетативной нервной системы с выявлением нарушений адаптационно-компенсаторного потенциала без снижения при нагрузочных пробах при НПНКМ и определением значительного снижения адаптационно-компенсаторного потенциала при нагрузках при ДЭП-1, также проводят исследование иммунного статуса с анализом состояния клеточного и гуморального звеньев гомеостаза и выявлением лимфопении, роста суммарных метаболитов, активации гуморального звена с формированием эндотелиальной дисфункции при НПНКМ и лимфоцитоза с готовностью к апоптозу с выраженными нарушениями иммунного гомеостаза при ДЭП-1.