СИСТЕМА И СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕСТА РАСПОЛОЖЕНИЯ И ИДЕНТИФИКАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НЕРВОВ, ИННЕРВИРУЮЩИХ СТЕНКУ АРТЕРИЙ, И КАТЕТЕРЫ ДЛЯ НИХ

1. Система для картирования парасимпатического или симпатического нерва, иннервирующего стенку почечной артерии, причем указанная система содержит:
(i) катетер, выполненный с возможностью подачи электрического тока в одно или более мест на внутренней стенке почечной артерии, достаточного для стимуляции нерва, иннервирующего указанную почечную артерию,
(ii) одно или более измерительных устройств для измерения одного или более физиологических параметров, связанных с указанной иннервацией почечной артерии, причем указанные физиологические параметры выбраны из группы, содержащей: систологическое давление крови, диастолическое давление крови, среднее артериальное давление и частота сердечных сокращений,
(iii) вычислительное устройство, выполненное с возможностью связи с указанным одним или более измерительных устройств для вычисления любого увеличения или уменьшения в значениях указанных физиологических параметров по отношению к исходному уровню,
(iv) отображающее устройство для отображения указанного места или для идентификации парасимпатического или симпатического нерва, иннервирующего внутреннюю стенку почечной артерии.
2. Система по п. 1, в которой катетер также выполнен с возможностью подачи энергии абляции, выбранной из группы, содержащей: радиочастотную энергию, механическую энергию, ультразвуковую энергию, энергию излучения, оптическую энергию и энергию излучения.
3. Система по п. 1, в которой вычислительное устройство содержит один или более микроконтроллеров или компьютеров.
4. Способ использования системы по п. 1 для картирования парасимпатического или симпатического нерва, иннервирующего стенку почечной артерии, причем согласно указанному способу:
a. вводят катетер в полость почечной артерии таким образом, что кончик катетера контактирует с участком, расположенным на внутренней стенке почечной артерии,
b. измеряют, посредством указанных измерительных устройств, значения одного или более физиологических параметров для получения результатов измерения исходного уровня перед приложением электрического тока к указанному участку, причем указанные физиологические параметры выбраны из группы, содержащей: систологическое давление крови, диастолическое давление крови, среднее артериальное давление и частота сердечных сокращений,
c. применяют электрическую стимуляцию путем приложения электрического тока к указанному участку посредством катетера, при этом электрическим током управляют таким образом, что он имеет значение, достаточное для выявления изменений в значениях указанных физиологических параметров при нахождении нижележащего нерва в указанном участке,
d. измеряют, посредством указанного измерительного устройства, значения указанных физиологических параметров в конкретный интервал времени после каждой электрической стимуляции, при этом обеспечена возможность идентификации, посредством вычислительного устройства, увеличения значений указанных физиологических параметров сверх результатов измерения исходного уровня после электрической стимуляции при картировании симпатического нерва в указанном участке и возможность идентификации, посредством вычислительного устройства, уменьшения значений указанных физиологических параметров менее результатов измерения исходного уровня после электрической стимуляции при картировании парасимпатического нерва в указанном участке, и
e. отображают указанное место или идентифицируют парасимпатический или симпатический нерв, иннервирующий внутреннюю стенку почечной артерии на отображающем устройстве на основании результата выполнения этапа (d).
5. Способ по п. 4, согласно которому картирование дополнительно включает этап, согласно которому прикладывают радиочастотную энергию через катетер к участку, идентифицированному на этапе (d) для абляции нижележащего нерва для лечения заболевания, вызванного систематической гиперактивностыо почечных нервов.
6. Способ по п. 5, согласно которому картирование дополнительно включает повторение этапов (b)-(d) на указанном участке абляции, причем отсутствие изменения в значении указанных физиологических параметров подтверждает наличие абляции нервов.
7. Способ по п. 4, согласно которому подаваемый электрический ток находится в следующих диапазонах:
(a) напряжение между 2 и 30 Вольт,
(b) сопротивление между 100 и 1000 Ом,
(c) ток между 5 и 40 миллиампер,
(d) продолжительность приложения между 0,1 и 20 миллисекунд,
8. Способ использования катетера для картирования парасимпатического или симпатического почечного нерва для лечения заболевания, вызванного систематической гиперактивностью почечного нерва, причем катетер содержит стержень, у которого проксимальный конец выполнен с возможностью соединения с источником энергии, а дистальный конец или кончик катетера выполнен в виде одинарной спирали, двойной спирали или множества выступов, имеющей или имеющих один или большее количество электродов, соответственно имеющей или имеющих один или более электродов, а согласно указанному способу:
a. вводят катетер в полость почечной артерии таким образом, что кончик катетера контактирует с участком, расположенным на внутренней стенке почечной артерии,
b. измеряют значения одного или более физиологических параметров для получения результатов измерения исходных уровней перед приложением электрического тока к указанному участку, причем указанные физиологические параметры выбраны из группы, содержащей: систологическое давление крови, диастолическое давление крови, среднее артериальное давление и частота сердечных сокращений,
c. применяют электрическую стимуляцию путем приложения электрического тока к указанному участку посредством катетера, причем электрическим током управляют таким образом, что он имеет значение, достаточное для выявления изменений в значениях указанных физиологических параметров при нахождении нижележащего нерва в указанном участке,
d. измеряют значения указанных физиологических параметров в конкретный интервал времени после каждой электрической стимуляции, при этом увеличение значений указанных физиологических параметров сверх результатов измерения исходных уровней после электрической стимуляции указывает на то, что симпатический почечный нерв был картирован в указанном участке, а уменьшение значений указанных физиологических параметров менее результатов измерения исходных уровней после электрической стимуляции указывает на то, что парасимпатический почечный нерв был картирован в указанном участке.
9. Способ по п. 8, согласно которому указанные электроды выполнены с возможностью приведения их в действие независимо друг от друга.
10. Способ по п. 8, согласно которому длина всего катетера находится между 1 м и 2 м, длина кончика катетера находится между 2 см и 8 см, а диаметр кончика катетера находится между 0,5 мм и 10 мм.
11. Способ по п. 8, согласно которому указанная спираль или указанные выступы соответственно содержит или содержат витки, которые имеют по существу круглую или плоскую форму, а указанные электроды расположены на расстоянии друг от друга вдоль длины указанного витка или указанных выступов, причем указанные электроды встроены в указанный виток или указанные выступы или находятся на поверхности этого витка или этих выступов.
12. Способ по п. 8, согласно которому кончик катетера выполнен с возможностью удержания баллона, выполненного с возможностью надувания с заполнением пространства внутри витка указанной спирали или указанных выступов.
13. Способ по п. 8, согласно которому указанные выступы соединены на указанном дистальном конце.
14. Способ по п. 8, согласно которому картирование дополнительно включает этап, согласно которому прикладывают радиочастотную энергию через катетер к участку, идентифицированному на этапе (d) для абляции нижележащего нерва для лечения заболевания, вызванного систематической гиперактивностыо почечных нервов.
15. Способ по п. 14, согласно которому картирование дополнительно включает повторение этапов (b)-(d) на указанном участке абляции, причем отсутствие изменения в значениях указанных физиологических параметров подтверждает наличие абляции нервов.
16. Способ по п. 8, согласно которому подаваемый электрический ток находится в следующих диапазонах:
(a) напряжение между 2 и 30 Вольт,
(b) сопротивление между 100 и 1000 Ом,
(c) ток между 5 и 40 миллиампер,
(d) продолжительность приложения между 0,1 и 20 миллисекунд.