УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ТОННЕЛЕЙ В СТРОМЕ РОГОВИЦЫ ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ИНТРАСТРОМАЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для расслаивания стромы роговицы при имплантации интрастромальных роговичных сегментов при кератоконусе.
Прототипом устройства является расслаиватель стромы роговицы (Mediphacos, Ophthalmica, Бразилия), состоящий из ручки-держалки и расслаивателя стромы, который имеет круговую форму, и направлен по или против часовой стрелки. Внутренний радиус расслаивателя составляет 5 мм, наружный - 7 мм (Двали М.Л., Цинцадзе Н.А., Сирбиладзе Б.В., Гибрадзе К.А. Имплантация интрастромальных роговичных сегментов при кератоконусе. Офтальмология. 2006. №2, стр.5-8). Благодаря особому дизайну кругового расслаивателя и направленности его шпателя возможно формировать тоннели против и по часовой стрелке. В дальнейшем в сформированные тоннели имплантируются интрастромальные роговичные сегменты.
Недостатком даного расслаивателя является возможная децентрация формируемых тоннелей, что приводит к тому, что имплантированные сегменты устанавливаются во-первых, не симметрично по отношению друг к другу, во вторых - не в 5-7 миллиметровой зоне как полагается, что в дальнейшем приводит к осложнениям, затрудняющим зрение пациентов, появлению засветов, ухудшению ночного зрения, снижению качества и результатов проведенной операции.
Исходя из недостатков прототипа, мы поставили задачу создать круговой расслаиватель стромы роговицы, позволяющий:
- формировать тоннели в строме роговицы строго по зрительной оси пациента;
- обеспечить правильную центрацию интрастромальных роговичных сегментов;
- сократить время хирургических манипуляций.
Технический результат - фиксация расслаивателя строго по зрительной оси во время формирования тоннелей в строме роговицы, сокращение времени хирургических манипуляций.
Предлагаемое устройство для формирования тоннелей содержит ручку-держалку 1, расслаиватель стромы роговицы 2, который имеет круговую форму и направлен по или против часовой стрелки, а по центру расслаивателя выполнен метчик 3. Конструкция устройства обеспечивает фиксацию расслаивателя строго по зрительной оси (по заранее отмеченному метчику).
На фигуре схематически изображено предлагаемое устройство с центральным метчиком.
Предлагаемое устройство используется следующим образом. Во время операции расслаиватель вводится в интрастромальный карман, метчик устанавливается над отмеченным заранее центром роговицы. Формируются тоннели против и по часовой стрелке и одновременно происходит контроль центрации осуществляемых тоннелей с помощью данного метчика. После завершения этапа расслаивания стромы роговицы имплантируются сегменты.