Психокоррекционная помощь детям-инвалидам с детским церебральным параличом в амбулаторных условиях

ПСИХОКОРРЕКЦИОННАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ-ИНВАЛИДАМ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ.

Калягин М.А., Гельман Э.Б., Ковтун Н.А.

Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Детская городская поликлиника № 49» г. Нижнего Новгорода

В основе нарушений развития детей с детским церебральным параличом (ДЦП) лежит недоразвитие пространственных представлений, что обусловлено церебрально-органической недостаточностью теменнозатылочных отделов мозга, нарушается речевая функция и скелетная моторика с недостаточностью кинестетического восприятия, что затрудняет выполнение целенаправленных движений и усиливает нарушения звукопроизношения. Необходимы занятия по развитию зрительно-пространственных и сенсорных функций, а так же психомоторной координации и речевого развития, предметно-действенного и игрового общения с окружающими, так как для ребенка с ДЦП эти навыки жизненно необходимы и значительно улучшают их качество жизни.

В состав отделения восстановительного лечения, созданного на базе нашего МЛПУ, входит психологопедагогический блок (педагог, психолог, воспитатель, логопед, психотерапевт). 38 детей с легкой и средней степенями тяжести ДЦП в возрасте от 2-х до 18 лет получили психокоррекционную помощь, а их родители психологическую и методическую поддержку в адаптации, воспитании и лечении своих детей, создании позитивного микроклимата в семье и их окружении. С легкой формой ДЦП и сохранным интеллектом - 3 детей, 35 детей - со средней степенью ДЦП и легким снижением интеллекта. Ниже показаны методики, которые использовались на индивидуальных занятиях (таблица Таблица 1. Применение психокоррекционных методик.______________________________________________________________________________________

Легкая степень ДЦП Средняя степень ДЦП

Зрительно-пространственное восприятие

Кубики Никитина Методика Сегена

Методика рисования двумя руками, обведение, штриховка и дорисовка

Пальчиковый мячик, чудо-валик и эспандер

Речевая гимнастика и логоритмика

Азбука настроения

Тактильная ориентация, глазомер Латентная ориентация

У всех детей с легкой формой ДЦП и у 24-х детей (65%) с ДЦП средней степени тяжести улучшилось зрительное и слуховое восприятие, активизировались перцептивные действия (восприятия, направленные на создание образа предмета). У 21-го ребенка (55%) увеличился объем памяти в зрительной, слуховой и осязательной модальности. У 34-х детей (90%) увеличилась речевая активность, увеличился словарный запас. У всех детей, получивших психологическую коррекцию, произошло смягчение эмоционального дискомфорта, повысилась их активность и самостоятельность, устранились вторичные личностные реакции, такие как агрессивность, повышенная возбудимость, тревожная мнительность и другие, обусловленные эмоциональными нарушениями. У всех детей повысилась самооценка, самоуважение, они стали адекватнее относиться к своему физическому дефекту.

У всех родителей сформировалась положительная установка на активную помощь, было сформировано адекватное представление о личности и психофизических возможностях больного ребенка, что привело к гармонизации семейных отношений в целом.

Нагрузка распределяется поступательно, как только ребенок приобрел навык отображать, повторять, эмоционально окрашивать и определять, наступает следующий уровень - моторные навыки, ориентация и координация, самообслуживание и творчество (рисуночные тесты и лепка). Социальной адаптацией и подготовкой к школьному обучению (концентрация внимания, скорость переключения, реагирования и скорость интеллектуальной деятельности) завершается интенсивная, комбинированная и лечебная психокоррекция. В дальнейшем дети только закрепляют и совершенствуют приобретенные навыки, используя внутренние резервы и возрастные особенности.

Своевременная помощь психологов и педагогов в сочетании с медицинской реабилитацией качественно изменяет развитие познавательной деятельности и составляет существенное звено в подготовке детей с ДЦП к школьному обучению и социализации.

ЛИТЕРАТУРА

1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.

Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010

2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.

3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.

4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.

5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.

6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.

7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.

8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.

9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.

10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 2. № 4.

11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.

12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.

13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.

14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.

15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.

16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.

17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.

18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12.

19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.

Материалы1 XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010