Манжета для фиксации второго пальца стопы

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортонедии.
Известны ортопедические приспособления для фиксации второго пальца стопы. К ним относятся: гипсовые повязки, корригирующие кожаные манжеты различных ортопедических фирм, манжеты из лейкопластыря, комбинированные манжеты для устранения молоткообразной деформации пальцев и одновременного стягивания переднего отдела стопы (манжета J. Fuchs (1927). Предложены различные приспособления в виде сандалий со специальными петлями для молоткообразных пальцев (сандалии А. noffa (1894), И.М. Митбрейта (1949) (1,2).
Гипсовую повязку трудно отмоделировать на второй палец. Гипс является хрупким материалом, он не удобен для пациентов, вызывает потёртости и осаднения кожи.
Кожаные фиксирующие повязки различных фирм относительно дороги и не каждый пациент может позволить себе приобрести их для временной фиксации. К тому же, они не адаптированы индивидуально для каждого пациента. Требуется дополнительная фиксация в области голеностопного сустава с использованием дополнительных креплений.
В основу полезной модели поставлена задача создания приспособления для коррекции второго пальца, которое адаптируется индивидуально для каждого больного с учётом анатомических особенностей и послеоперационной раны в области I плюснефалангового сустава, что позволяет избежать трансартикулярной фиксации второго пальца спицей в послеоперационном периоде.
ТЫЛЬНОЙ части проксимальной фаланги второго пальца 1, адаптированную с учетом анатомических особенностей и послеоперационной раны, при этом один конец полоски расположен под первым пальцем, по внутренней стороне стопы до пятки, а второй пропущен под проксимальными фалангами 3-5 пальцев, по наружной поверхности подошвы до пяточного бугра, где оба конца полоски скреплены.
На рис. 1 показана манжета, зафиксированная на стопе, где 1 - оправа для тыльной части проксимальной фаланги второго пальца , 2 - конец полоски под первым пальцем, 3 - часть полоски, пропущенная под проксимальными фалангами третьего - пятого пальцев.
После разогрева на водяной бане полоски термолабильного пластика (Aquaplast Watercolours) шириной 1 см. и устранения подвывиха второго пальца к тылу, ориентируя его по оси второй плюсневой кости, накладывали оправу 1 на тыльную часть проксимальной фаланги второго пальца так, чтобы она отдавливала его к подошве. Конец одной половины полоски 2 проводили под первым пальцем, затем по внутренней стороне стопы до пятки. Другую половину полоски 3 пропускали под проксимальными фалангами 3-5 пальцев и по наружной поверхности подошвы до пяточного бугра, где в натяжении скрепляли концы полоски термопластика.
Отдавливающая манжета эффективна для применения в послеоперационном периоде хирургической коррекции 2-3 пальцев. Её небольшие размеры и возможность съёмного применения удобны для пациентов, требуют минимум времени и затрат и позволяют избежать трансартикулярной фиксации пальца спицей.
Источники информации:
1. Батенкова Г.И., Старцева Т.Е. и др. Перечень деформаций стоп, при которых может быть изготовлена ортопедическая обувь на протезно2. ортопедических предприятиях. Методические рекомендации. - Л. 1983. 12с. Савинцев A.M. Хирургическое лечения молоткообразной деформации пальцев стоп. Автореферат диссертации на соискание уч. степени канд. мед. наук. Л. 1992