ПРОКСИМАЛЬНЫЙ МЕЖФАЛАНГОВЫЙ ЭНДОПРОТЕЗ СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ

Полезная модель относится к области медицины, конкретно, к травматологии и ортопедии и может быть использована при лечении мелких суставов пальцев кисти.
Известен эндопротез проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти, имеющий дистальную суставную ножку и проксимальную суставную ножку, соединенные шарниром (RU 157672) - прототип.
Однако использование данного эндопротеза проксимальных межфаланговых суставов пальцев кисти дает длительный период заживления, так как возникают осложнения в виде воспалительных процессов за счет возникновения эрозии костной ткани в связи с подвижностью ножек данного эндопротеза, которые не фиксируются в костном канале сустава и постоянно трутся о его стенки.
Задачей предлагаемого проксимального межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти является сокращение сроков послеоперационного заживления за счет исключения воспалительных осложнений в процессе его использования, так как он надежно фиксируется в костных каналах.
Поставленная задача решается предлагаемым проксимальным межфаланговым эндопротезом суставов пальцев кисти, имеющим дистальную и проксимальную суставные ножки, соединенные модулем сгибания (шарниром).
Новизна заявляемого межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти заключается в том, что проксимальная суставная ножка выполнена в форме усеченного конуса с углом, равным 3-5 градусов, длина проксимальной суставной ножки L1 составляет 10,0-15,0 мм, диаметр d1 составляет 2,8-3,2 мм, со стороны нижнего основания проксимальная суставная ножка имеет шляпку, толщина которой составляет 0,6-0,8 мм и бортик, ширина которого составляет 0,9-1,1 мм, проксимальная суставная ножка также имеет коническое глухое отверстие, угол которого составляет 3-5 градусов, а глубина I1 составляет 4,0-5,0 мм, кроме того, со стороны нижнего основания проксимальной суставной ножки выполнен срез под углом 20 градусов, проходящий через ось вращения конуса проксимальной суставной ножки; дистальная суставная ножка выполнена в форме усеченного конуса, угол которого составляет 11-13 градусов, длина дистальной суставной ножки L2 составляет 8,0-14,0 мм, диаметр d2 составляет 2,1-2,8 мм, дистальная суставная ножка имеет шляпку, толщина которой составляет 0,6-0,8 мм и бортик, ширина которого составляет 0,9-1,1 мм, дистальная суставная ножка также имеет коническое глухое отверстие, угол которого составляет 6 градусов, а глубина I2 составляет 4,0-5,0 мм; модуль сгибания состоит из гибкой части и двух штырей, которые встроены в гибкую часть, размеры штырей соответствуют размерам отверстий в проксимальной и дистальной суставных ножках соответственно; модуль сгибания в основе имеет форму параллелепипеда с высотой Н, составляющей 7,0-10,0 мм, шириной X, составляющей 6,0-9,5 мм и глубиной G, составляющей 8,0-11,0 мм, с одной стороны модуль сгибания имеет выемку клинообразной формы с углом 60 градусов, с другой стороны модуль сгибания имеет выемку также клинообразной формы с углом 15 градусов, стороны параллелепипеда, на которых расположены штыри, повторяют форму прилегающих сторон проксимальной суставной ножки и дистальной суставной ножки.
На фиг. 1 изображен заявляемый проксимальный межфаланговый эндопротез суставов пальцев кисти в сборе.
На фиг. 2 изображена проксимальная суставная ножка заявляемого проксимального межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти.
На фиг. 3 изображена дистальная суставная ножка заявляемого проксимального межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти.
На фиг. 4 изображен модуль сгибания заявляемого проксимального межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти.
Проксимальный межфаланговый эндопротез суставов пальцев кисти состоит из проксимальной суставной ножки 1, дистальной суставной ножки 2, модуля сгибания 3, проксимальная суставная ножка 1 выполнена в форме усеченного конуса с углом, равным 3-5 градусов, длина проксимальной суставной ножки L1 составляет 10,0-15,0 мм, диаметр d1 составляет 2,8-3,2 мм, со стороны нижнего основания проксимальная суставная ножка имеет шляпку 4, толщина которой составляет 0,6-0,8 мм и бортик 5, ширина которого составляет 0,9-1,1 мм, проксимальная суставная ножка 1 также имеет коническое глухое отверстие 6, угол которого составляет 3-5 градусов, а глубина I1 составляет 4,0-5,0 мм, кроме того со стороны нижнего основания проксимальной суставной ножки 1 выполнен срез под углом 20 градусов, проходящий через ось вращения конуса проксимальной суставной ножки; дистальная суставная ножка 2 выполнена в форме усеченного конуса, угол которого составляет 11-13 градусов, длина дистальной суставной ножки L2 составляет 8,0-14,0 мм, диаметр d2 составляет 2,1-2,8 мм, дистальная суставная ножка 2 имеет шляпку 7, толщина которой составляет 0,6-0,8 мм и бортик 8, ширина которого составляет 0,9-1,1 мм, дистальная суставная ножка 2 также имеет коническое глухое отверстие 9, угол которого составляет 6 градусов, а глубина I2 составляет 4,0-5,0 мм; модуль сгибания 3 состоит из гибкой части 10 и двух штырей 11, которые встроены в гибкую часть 10, размеры штырей 11 соответствуют размерам отверстий 6 и 9 в проксимальной и дистальной суставных ножках соответственно; модуль сгибания 3 в основе имеет форму параллелепипеда с высотой Н, составляющей 7,0-10,0 мм, шириной X, составляющей 6,0-9,5 мм и глубиной G, составляющей 8,0-11,0 мм, с одной стороны модуль сгибания 3 имеет выемку 12 клинообразной формы с углом 60 градусов, с другой стороны модуль сгибания 3 имеет выемку 13 клинообразной формы с углом 15 градусов, стороны параллелепипеда, на которых расположены штыри 11, повторяют форму прилегающих сторон проксимальной суставной ножки 1 и дистальной суставной ножки 2.
Предлагаемый проксимальный межфаланговый эндопротез суставов пальцев кисти используют следующим образом: устанавливают проксимальную суставную ножку, дистальную суставную ножку, затем модуль сгибания и капсулу связки зашивают.
Вышеописанные новые признаки предлагаемого межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти обеспечивают высокую первичную стабильность и функциональную нагрузку на суставы в ранний послеоперационный период.
Все перечисленные новые признаки являются существенными, так как позволяют получить положительный клинический результат, выраженный в увеличении скорости и прочности срастания. Это в результате позволяет сократить сроки послеоперационного заживления, а также исключить воспалительные осложнения в процессе использования заявляемого проксимального межфалангового эндопротеза суставов пальцев кисти (отсутствует эрозия костной ткани) за счет обеспечения его надежной фиксации в костных каналах.
Предлагаемый проксимальный межфаланговый эндопротез суставов пальцев кисти использован у 5 больных. Клинические результаты показали более эффективную компенсацию поврежденного (разрушенного) связочного аппарата, что сокращает сроки реабилитации (восстановления движения) в послеоперационный период, а также исключает воспалительные осложнения за счет обеспечения его надежной фиксации в костных каналах.