Способ лечения эстремальной гиперкапнической гипоксией
METHOD FOR TREATMENT OF ERTERNAL HYPERCAPNIC HYPOXIA

1. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ ГИПЕРКАПНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЕЙ
Этот способ относится к медицине, улучшению способа лечения воздействием на организм человека гипокси-гиперкапническими газовыми смесями.
А.Я. Чижов и др. в своем изобретении [3] предложили способ повышения компенсаторных возможностей организма, осуществляющийся следующим образом. На организм воздействуют при атмосферном давлении гипоксическими газовыми смесями, содержащими 15-10% кислорода и 85-90% азота, при этом концентрацию кислорода в течение 5-40 дней постепенно снижают с 15% до 10%, а время воздействия, на протяжении курса, длительностью от 15 до 40 дней, постепенно увеличивают от 30 до 120 минут.
Прототипами является серия патентов и статей в научных журналах.
1. «Способ лечения экстремальной гипоксией и гиперкапнией» [4], при котором пациенту осуществляют подачу газовой смеси через маску для наркоза. Количество кислорода во вдыхаемой газовой смеси уменьшают до 9±1% и повышают количество диоксид углерода до 8±1% в течение 30 минут.
Сеанс продолжают до возникновения первых признаков декомпенсации сердечной деятельности:
ЭКГ-признаки ишемии миокарда
1) Повышение частоты сердечных сокращений, более 140 ударов в минуту.
2) Развитие относительной брадикардии.
У пациентов с проблемами в сердечно-сосудистой системе декомпенсация сердечной деятельности наступает очень рано. Из-за кратковременности воздействия экстремальной гипоксией, для этих пациентов этот способ лечения не эффективен.
2. Известно также, что общая продолжительность сеанса вдыхания гипокси-гиперкапнической газовой смесью (ГГГС) составляет 1,5-2 часа (9).
3. Кроме того, известно, что для обеспечения комфортных приемлемых для пациента условий сеансы вдыхания гипоксической газовой смесью проводят под контролем за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной систем пациента, подбирая индивидуально режим воздействия, предполагающий циклическое вдыхание гипоксической и нормоксической (атмосферный воздух) смесей (10).
4. При этом известно, что при появлении первых признаков декомпенсации сердечной деятельности ПВО, время сеанса вдыхания гипоксической газовой смесью по системе биологически обратной связи повышают парциальное давление кислорода в газовой смеси (то есть повышается концентрация кислорода), что позволяет поддерживать пациента на грани максимально переносимого гипоксического воздействия (11).
5. Известно и сочетанное лечение размещением пациента в помещении с искусственным климатом и проведением ингаляционной терапии, что обеспечивает повышение эффективности лечения (12).
6. В то же время из уровня техники известно проведение сеанса вдыхания через дыхательную (наркозную) маску ГГГС 2 раза в сутки, что обеспечивает улучшение результатов лечения облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, ускорение процесса реабилитации (13).
Исследование гиперкапнии в космическом полете показало, что она чревата тяжелыми осложнениями и в связи с «обратным» действием диоксида углерода (клин, симптомы ее противоположны прямому действию), т.к. после перевода дыхания на нормальную газовую смесь нарушения в организме часто не только не ослабевают, но даже усиливаются.
Одним из грозных осложнений гиперкапнии может быть коматозное состояние, развитие которого наблюдают при переходе от дыхания гиперкапническими смесями на дыхание кислородом; при переводе дыхания на воздух может развиться глубокая гипоксия, могущая быть причиной смерти (14).
То есть, очевидно, что дыхание между сеансами атмосферным воздухом может вызвать ухудшение состояния здоровья пациента. Во избежание этого пациент между сеансами дышит ГГГС, к которому он уже адаптировался.
2
Пациента между сеансами помещают в комфортное лечебно-профилактическое помещение, палату, с гипокси-гиперкапническим составом дыхательной смеси и с повышенной влажностью. Газовый состав воздуха в палате обеспечивает пациенту безопасность и пограничный комфорт. То есть отсутствие гипервентиляции и отрицательных ощущений при пограничных концентрациях СO. Концентрация кислорода на один-два процента выше концентрации, при которой возникает гипервентиляция и дискомфорт, а концентрация диоксида углерода ниже на один-два процента концентрации при которой у пациента возникает ощущение дискомфорта. Газовый состав в палате определяют эмпирическим путем после каждого сеанса лечения, и находится в следующих пределах: 15-18% кислорода, 2-4% диоксида углерода. А в случае последующего перехода на дыхание атмосферным воздухом, последние два-три дня лечения концентрация кислорода во вдыхаемой газовой смеси линейно повышают, а концентрацию диоксида углерода линейно понижают до атмосферных значений.
Каждый из вышеперечисленных способов лечения предлагает свой путь повышения эффективности лечения.
Цель изобретения: создание способа лечения включающего все положительные стороны вышеперечисленных способов лечения и оградить пациента от возможных осложнений в процессе лечения.
Курс лечения проводят следующим образом. Пациенту осуществляют подачу газовой смеси через маску для наркоза. Количество кислорода во вдыхаемой газовой смеси уменьшают в течение 30 минут до 9±1% и повышают количества диоксида углерода до 8±1%. При возникновении первых признаков декомпенсации сердечной деятельности концентрацию кислорода во вдыхаемой газовой смеси повышают до нормализации сердечной деятельности, а концентрацию диоксида углерода понижают. Сеанс продолжают при новой концентрации кислорода и диоксида углерода. И каждый раз, когда возникает декомпенсация сердечной деятельности, концентрацию кислорода повышают, а концентрацию диоксида углерода понижают и сеанс продолжают при новой концентрации кислорода и диоксида углерода. Лечение проводят при повышенной влажности воздушной смеси. Сеанс лечения продолжают 1,5-2.0 часа. Между сеансами пациента размещают в лечебно-профилактическое помещение (палату) с гипокси-гиперкапническим составом дыхательной смеси. Курс лечения проводят утром и вечером в течение 20-40 дней.
При лечении контролируются следующие показатели крови: глюкоза, общий билирубин, мочевина, креатин, ACT, АЛТ, определяющиеся автоматическим биохимическим анализатором «Spectrum» фирмы «Abbott» США. Для предохранения от осложнений центральной нервной системы показан прием глицина (0,2 г), а сердечно-сосудистой системы: олифена (1,0 г) [1]. В результате формирования комплексной реакции основных регуляторных систем после лечения гиперкапнической гипоксией у пациента снижается потребность кислорода, организм переходит на пониженный газообмен, повышается концентрация диоксида углерода в крови, вызывает открытие капилляров и рост новых, что значительно улучшает микроциркуляцию крови. Так же значительно повышается иммунитет (1). Это приводит к адаптации к постоянному дыханию гипокси-гиперкапническим составом дыхательной смеси. Способ лечения ГГГС хорошо зарекомендовал в хирургии (20), так же исследование применения гипокситерапии при лечении онкологических заболеваний выявил повышение устойчивости к химическим интоксикациям (в том числе лекарственным, например, при проведении химиотерапии). Было показано, что применение гипокситерапии при предоперационной лучевой терапии злокачественных новообразований позволяет увеличить суммарную очаговую дозу облучения на 25% [2].
При экстремальной гипоксической гипоксии происходит выведение из русла дефектных эритроцитов ухудшающих реологические свойства крови и накопление в костном мозге стволовых гемопоэтических клеток. Такой же процесс деградации и вывода дефектных клеток макрофагами, происходит в различных органах и тканях. Одновременно возрастает интенсивность программированной гибели клеток (апоптоз). В первую очередь эти процессы затрагивают клетки, пораженные вирусами, бактериями, имеющие генетические нарушения. Для компенсации гипоксии одновременно происходит открытие закрытых и рост новых капилляров [1]. Вышеуказанные процессы снимают хроническую гипоксию, сопровождающую все патологические процессы в организме [2]. Происходит очистка организма от клеток, не выполняющих или плохо выполняющих свои функции [1]. Организм освобождается от хронической гипоксемии, в результате чего активируются процессы восстановления с участием стволовых клеток.
Также зафиксированы положительные результаты лечения различных заболеваний дыханием по методу Бутейко. Такое дыхание создает в организме гипокси-гиперкапническую среду.
Метод Бутейко (метод волевой ликвидации глубокого дыхания) [7].
Гиперкапническая гипоксия обладает мощным жиросжигающим действием, не затрагивающим мышечную ткань. Она стимулируют выброс в терминале нервных окончаний норадреналина и выброс в кровь надпочечниками адреналина. Адреналин и норадреналин являются сильными жиросжигающими факторами, которые усиливают распад нейтрального жира до глицерина и жирных кислот. При воздействии длительной гиперкапнической гипоксией редукция жировой ткани составляет не менее 5-6 кг в месяц (26).
В результате воздействия на человека ГГГС повышаются адаптационные возможности организма за счет комплексной реакции основных регуляторных систем в ответ на экстремальную гипоксию и гиперкапнию вследствие чего, происходит адаптация к гипоксии и гиперкапнии. Исследование сроков сохранения адаптационных изменений к гипоксии выявили, что при одноразовой подготовке в горах к восхождению, после спуска в долину, количество эритроцитов возвращается к исходному уровню уже через 9-12 дней (13). Это указывает на то что, во время дыхания атмосферным воздухом между сеансами, происходит частичная реадаптация организма человека. Это замедляет формирование комплексной реакции основных регуляторных систем.
Это указывает на то, что предлагаемый способ лечения ускоряет формирование комплексной реакции основных регуляторных систем.
Но при последующем дыханием атмосферным воздухом положительный эффект от лечения постепенно дезактивируется.
Спортсмены, хорошо адаптированные к гипоксическим условиям, при определенном режиме тренировки и применении сеансов искусственной гипоксии, способны сохранять уровень реакций, достигнутый в горах в течение 30-40 дней после переезда в равнины (15).
Поэтому для сохранения сформированной комплексной реакции основных регуляторных систем: нервной, эндокринной, иммунной и продления положительного эффекта от лечения необходимо:
1. Периодически повторять курс лечения.
2. Каждый день утром и вечером один, два часа дышать через дыхательный тренажер [8], обеспечивающий дыхание гипокси-гиперкапническим воздухом.
3. Постоянно жить и работать в лечебно-профилактической среде с гипокси-гиперкапническим воздухом. Это могут быть дома, города под куполом и транспортные средства, в которых климатическая система поддерживает необходимый состав дыхательной смеси.
То есть предлагаемый способ лечения может использоваться для адаптации к постоянному проживанию в гипокси-гиперкапнической среде.
Действительно, уже давно замечено, что близкие в эволюционном отношении организмы живут в горах или под водой заметно дольше своих собратьев, обитающих в обычных условиях. Иногда разница достигает 1,5-2 раз. Люди не исключение. Доказано, что число долгожителей больше именно в горной местности. При наиболее благоприятных условиях на высоте, примерно, 2,5 тыс. метров над уровнем моря продолжительность жизни, как правило, больше обычного на 15-20 и даже более лет. Так, например, в СССР отмечено три горных района с долгожителями. Н. Агаджанян и А. Катков в книге «Резервы нашего организма» пишут: «Акклиматизация к высокогорному климату - один из эффективнейших способов профилактики преждевременного старения. Наука располагает многочисленными фактами, подтверждающими это. В 1964 г. многие газеты мира опубликовали материалы об экспедиции французского биолога Бельвефера в страну заоблачных долгожителей, таинственных хунза. Долина Хунза расположена на высоте 2500 м в горной цепи Каракорум на территории Пакистана, вдали от городов. Население этого края не знает болезней. Средняя продолжительность жизни хунза в то время составляла 120 лет! Французский журналист Н. Барбер, побывавший в этой долине, описал свою встречу с 118-летним X. Бегом, который перед этим спустился с гор, проделав путь километров в 10. На вид ему нельзя было дать больше 70. На земном шаре имеются всего три района, характеризующихся достоверным увеличением числа долгожителей, и все три района - горные. О двух из них мы уже говорили. Это Кавказ и долина Хунза в горах Пакистана. Третий район долголетия - высокогорная долина Вилькабамба - расположен в Андах (Эквадор). При определении индекса долгожительства (отношение числа лиц в возрасте 90 лет и более к общей численности населения старше 65 лет) установлено: в странах с преобладанием гор и горных плато этот индекс выше, чем в равнинах. Примечательно, что именно в горной местности фиксируются и случаи рекордного долголетия. Так, в СССР долгожитель М. Эйвазов прожил 152 года (с 1808 по 1960 г). Его возраст был документально подтвержден. Он жил в азербайджанском селе Пирассура на высоте 2200 м (17). Эти исследования доказывают, что постоянное проживание в лечебно-профилактической среде продлевает жизнь человека. Постоянное дыхание горным воздухом вымывает диоксид углерода из организма человека, что значительно снижает положительный эффект. Этот отрицательный эффект исчезает, если постоянно дышать гипокси-гиперкапнической дыхательной смесью. Косвенные указания на увеличении продолжительности жизни человека при постоянном дыхании ГГГС дают следующие материалы. В Библии описана продолжительность жизни человека до всемирного потопа 600-800 лет. Если предположить, что это так, то единственным объяснением такой большой продолжительности жизни может быть только гипокси-гиперкапнический состав атмосферы в то время. Такой состав атмосферы объясняется отсутствием дождей и сто процентной влажностью воздуха в допотопные времена. Диоксид углерода хорошо растворяется в воде, и дожди очень быстро вымывают диоксид углерода из атмосферы. Во время всемирного потопа диоксид углерода был вымыт дождем из атмосферы Земли. Из-за этого поднялась концентрация кислорода в атмосфере. Поэтому в нашей атмосфере диоксид углерода практически отсутствует, несмотря на громадное поступление диоксида углерода из промышленных и вулканических источников. Это подтверждается исследованиями ученых из Университета Рочестера. Они обнаружили, что слепыши Spalax judaei и голые землекопы Heterocephalus glaber являются обладателями сильного механизма защиты от рака и уникально большой продолжительности жизни, 28 и 21 год соответственно. Для сравнения наземные грызуны живут 1,5-2,0 года. Так же зафиксирована аномально большая продолжительность жизни африканского крота до 30 лет. Для сравнения простой крот живет до 4-х лет. Слепышевые Spalax judaei, голые землекопы Heterocephalus glaber и африканские кроты - это своеобразные, узкоприспособленные к подземному образу жизни грызуны. На поверхность они не выходят. Общая длина туннелей, занимаемых одной колонией, может достигать 3-5 км. Атмосфера туннелей из-за отсутствия вентиляции характеризуется гипокси-гиперкапническим составом воздуха с 100% влажностью. Что и обеспечивает аномально большую продолжительность жизни. Рыбы также живут в гипокси-гиперкапнической среде. Именно поэтому рыбы, находящиеся на верхушке пищевой цепи, обладают большой продолжительностью жизни. В истории зафиксированы щуки, прожившие 180-270 лет. Радиоуглеродный анализ хрусталика глаза нескольких гренландских полярных акул показал, что продолжительность их жизни более 400 лет. В Индийском эпосе существует поговорка: «Йог утром вдохнул, а вечером выдохнул и живет тысячу лет». Реальность существования человека при таком минимальном газообмене подтверждает тело Хамбо Ламы Итигэлова и существование человека в летаргическом сне. Многочисленными исследованиями установлено соотношение уровня насыщения артериальной крови и уровня оксигемоглобина крови материнского организма, притекающей к плаценте и оттекающей от нее. Эти величины образуют каскады по убывающей степени насыщения кислородом от легких материнского организма до тканей плода. К плаценте поступает кровь, насыщенная кислородом до 91-92%, здесь этот показатель снижается до 65%, что и является максимумом оксигенации для плода [6]. Это показывает, что организм новорожденного адаптирован к гипокси-гиперкапнической атмосфере. В заключении можно сказать: высокая концентрация кислорода и отсутствие диоксида углерода в атмосфере Земли является причиной постепенного снижения микроциркуляции крови и в результате преждевременного (×10) старения и смерти человека. То есть для значительного увеличения продолжительности жизни человеку необходимо постоянно жить в городах и передвигаться в транспорте с гипокси-гиперкапническим составом и высокой влажностью воздуха. Но для человека, уже долгое время дышащего атмосферным воздухом, необходима адаптация к постоянному дыханию ГТГС. Это может быть даже генетическая адаптация, которая происходит при предложенном выше лечении. Способность клеток на генетические изменения на длительное экстремальное воздействие для формирования комплексной реакции генетических систем клеток человека доказывает пример раковых клеток. Места образования онкологических опухолей характеризуются длительным экстремальным воздействием разнообразных факторов: при длительном радиационном экстремальном воздействии на кожу образуется рак кожи, при попадании радиоактивных веществ в легкие или в желудочно-кишечный тракт возникает рак легкого или желудка. При длительном экстремальном химическом воздействии на отдельные органы (на легкие при курении) также образуются онкологические опухоли. Долговременное вирусное местное воздействие стимулирует формирование рака печени. В местах длительного воздействия экстремальной гипоксии, например в результате стрессовых ситуаций, образуются опухоли (рак головного мозга). Раковые клетки можно назвать клетками, прошедшими генетическую адаптацию к местным экстремальным условиям в организме, не адаптированном к таким условиям. Генетическая адаптация клеток к экстремальным условиям проходит двумя способами.
1. Если информация о возникшей экстремальной ситуации уже существует в генетической памяти клетки, то адаптация клетки происходит за счет изменения активности генов.
Это раковые клетки, образовавшиеся в результате длительного воздействия экстремальной гипоксемии.
2. В случае нового типа экстремальной ситуации, адаптация происходит за счет направленных на адаптацию мутаций генетического аппарата.
Только способность генетического аппарата клетки изменяться (мутировать) для адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды обеспечила выживаемость и эволюцию жизни на Земле. Это хорошо видно на бактериях и вирусах, быстро адаптирующихся к лекарствам, создающим экстремальные условия для их выживаемости.
Цель следующего изобретения - продление жизни человека путем сохранения приобретенных адаптационных возможностей организма за счет комплексной реакции основных регуляторных систем в ответ на экстремальную гипоксию и гиперкапнию и активированных адаптационных резервов организма, уменьшающих заболеваемость и снижение количества обострений хронической нозологии в результате повышения неспецифической резистентности организма. Этот эффект достигается постоянным проживанием в лечебно-профилактической среде с гипокси-гиперкапническим составом дыхательной смеси, состоящим из 78,1% азота, 14-16% кислорода и 6-8% диоксида углерода. Это дома, города под Куполом и транспортные средства, в которых климатическая система поддерживает необходимый состав дыхательной смеси.
Показания к применению метода: [2]
1. астма.
2. сопровождение лечения вирусных заболеваний (не в стадии обострения): гепатит, герпес.
3. профилактика онкологических заболеваний.
4. сердечно-сосудистые заболевания
5. хронические неспецифические заболевания легких
6. при заболеваниях системы крови
7. патологии нервной системы
8. болезни эндокринной системы
9. акушерской и гинекологической патологии
10. при аллергических заболеваниях
11. заболеваниях желудочно-кишечного тракта в стадии ремиссии
12. подготовке больных к операции и наркозу
13. лучевой терапии и химиотерапии.
Противопоказания к применению метода [5]
1. Острые инфекционные заболевания, стадия обострения хронических воспалительных процессов. Болезни, сопровождающиеся лихорадкой (в том числе резорбционный сидром);
2. Острые соматические заболевания (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз, спонтанный пневмоторакс, астматический статус и др.);
3. Тромбоэмболия в системе легочной артерии;
4. состояния, требующие традиционной интенсивной терапии (шок, отравление окисью углерода и др.);
5. хронические заболевания с исходом в декомпенсацию (хроническая почечная недостаточность, требующая гемодиализа, анасарка и др.);
6. гипертоническая болезнь III стадия с высокими цифрами АД, стенокардия III-IV функционального класса и т.д.;
7. врожденные аномалии сердца и крупных сосудов;
8. приобретенные пороки сердца, болезни миокарда и перикарда в стадии декомпенсации;
9. индивидуальная непереносимость кислородной недостаточности
2. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЛИТЕЛЬНОЙ ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ ГИПЕРКАПНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИЕЙ
Прототипом изобретения является способ лечения, описанный в предыдущем разделе. В этом способе лечения курс продолжается 20-40 дней. Но иногда необходимо срочно подготовить пациента к химиотерапии или к хирургическому вмешательству. Цель изобретения быстрая подготовка пациента к срочному хирургическому вмешательству. Для этого предлагается трехдневное лечение экстремальной гипокси-гиперкапнической терапией. Курс лечения состоит из одного сеанса длительностью 72±3 часа. На возможные результаты этого способа лечения указывает следующая информация. 1. Это действие «эликсира вечной молодости», описанное в книге Карела Чапека «Средство Макропулоса». Героиня книги выпила «эликсир вечной молодости», 3 дня пролежала в горячке, без памяти, но потом поправилась, и периодически принимая эликсир, прожила 337 лет.
Действие эликсира заключается в замедлении газообмена у человека. В результате чего в организме возникает состояние длительной экстремальной гиперкапнической гипоксии.
2. В Новосибирском научном центре был проведен следующий эксперимент: На собаку одевался корсет, ограничивающий возможность полноценного дыхания. Она носила его несколько дней.
3. В виварии НИИ патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина у собак для лабораторных нужд забиралась кровь. Она, через капельницу, замещалась изотоническим раствором.
В обоих случаях в собака подвергалась длительному экстремальному гипокси-гиперкапническому воздействию.
Через некоторое время после восстановления в обоих случаях отмечалось сильное омоложение собак. Улучшилось качество шерсти, повысилась игривость собак, появился блеск в глазах. Очень сильно проявлялось омолаживающее действие длительного непрерывного воздействия экстремальной гиперкапнической гипоксии на старых собаках.
Это говорит о большой перспективе применения лечения экстремальной гиперкапнической гипоксией для кардинального омоложения человека.
Сокращенный курс лечения длительной экстремальной гиперкапнической гипоксией проводят следующим образом. Пациент дышит газовой смесью через маску для наркоза. Количество кислорода во вдыхаемой газовой смеси в течение 30 минут уменьшают до 9±1% и повышают количество диоксида углерода до 8±1%.
Каждый раз, когда возникают признаки декомпенсации сердечной деятельности, концентрацию кислорода повышают, концентрацию диоксида углерода понижают до прекращения признаков декомпенсации. Сеанс продолжают при новом составе газовой смеси. Курс лечения состоит из одного сеанса, продолжающегося 72 часа.
Используемая литература
1. «Физиология экстремальных состояний организма», Новиков В.С., 1995 г., Москва.
2. «Прерывистая нормобарическая гипокситерапия» Н.А. Агаджанян, Р.Б. Стрелков, А.Я. Чижов. 1997 г. Москва.
3. Авторское свидетельство №95006.
4. Катаев Ю.В. Патент РФ №2387463.
5. «Прерывистая нормобарическая гипоксия», Екатеринбург, 2001 г.
6. «Нормобарическая гипоксия» в лечении, профилактике и реабилитации. Ю.М. Каракаш, Р.Б. Стрелков, А.Я. Чижов, Москва, «Медицина», 1988 г.
7. https://ru.wikipedia.org/wiki /Метод_Бутейко.
8. Катаев Ю.В. Патент RU №2467771.
9. Мясникова Е.Ф. и др. «Применение методов интервальной гиперкапнической гипоксической тренировки в ациклических видах спорта» // «Научно-теоретический журнал «Ученые записки», №2(48), 2009, стр. 59-63.
10. Стрелков Р.Б. «Нормобарическая гипокситерапия» - методические рекомендации (издание 3-е), М., 2001 (см. стр. 5-8).
11. SU 1801440 А1 15.03.1993.
12. RU 2410131 С1 27.01.2011.
13. BY 8459 С1 30.08.2006.
14. «Адаптация к гипоксии в условиях высокогорья», Игорь Похвалин, http://www.7vershin.ru/articles/all/item_26/
15. «Адаптация человека к высотной гипоксии» Wolf et al., 1986 http://sportindystria.blogspot.ru/2011/11/blog-pos t_8715.html
16. Буланов Ю.Б. "Жиротопка", Сжигание жира, 2010.
17. Влияние гипоксии на организм человека. Долголетие http://biofile.ru/bio/4713.html