МОДИФИКАЦИЯ ЛИГАТОРА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ

Полезная модель относится к хирургии, а именно колопроктологии. Хронический геморрой самое распространенное заболевание в колопроктологии. До настоящего времени в Росси не разработан и не производится на отечественных заводах геморроидальный лигатор.
В качестве аналога авторы предлагают способ лечения хронического геморроя путем перевязки геморроидальных узлов. Основание внутреннего узла прошивают лигатурой. Геморроидальный узел перевязывают под зажимом. (Учебное пособие по колопроктологии. А.М. Аминев. Москва. Медицина. Ст.113.)
Недостатком аналога является то, что это метод нельзя применять в амбулаторной и малоинвазивной колопроктологии.
В качестве прототипа авторы предлагают механический лигатор (Малоинвазивная колопроктология. Под редакцией Мориса Е. Аррегви, Дженатана М. Саккиера. Москва. Медицина. 1999 г. Ст. 61.). Он представляет собой зажим, втулку лиратора, латексное латексное кольцо, устройство для сбрасывания латексного кольца и спусковой крючок.
Недостатком прототипа является:
- Стоимость геморроидального лигатора настолько высока, что не позволяет закупать его в государственные, сельские больницы.
- Частота заболевания составляет, 10-12 случаев на 1000 населения.
Отсутствие отечественного дешевого геморроидального лигатора не позволяет широко применять малоинвазивные методы лечения геморроя.
Авторы предлагают в качестве лигатора геморроидальных узлов модифицированный ватодержатель - зажим для ватных тампонов. Он состоит из корпуса в виде полой металлической трубки длиной 33 см. диаметром 4 мм. снабженный с дистального конца пластиковой ручкой диаметром 1,1 см. длиной 4 см. и упором для пальцев. На проксимальный конец корпуса плотно фиксируется цилиндрической формы насадка наружным диаметром 1 см., длиной 2,5 см. Внутри корпуса трубки находится цельный металлический стержень длиной 41 см. диаметром 2 мм. который на проксимальном конце заканчивается захватом, представляющим собой три крючка «Г»-образной формы длиной 4, 5 см., и длиной короткого плеча равной 3 мм, а на дистальном конце снабжен упором для пальца диаметром 2 см. соединенной пружиной с корпусом. К основанию корпуса с помощью металлических петель прикрепляен металлический стержень диаметром 1,5 мм, длиной 25,5 см., который с проксимальной стороны снабжен полым металлическим кольцом, надетым на насадку цилиндрической формы, диаметром соответствующим наружному диаметру насадки, а дистальный конец металлического стержня снабжен упором пальца диаметром 2 см.
Полезная модель лигатор геморроидальных узлов поясняется рисунком №1. Он состоит из корпуса (1) в виде полой металлической трубки длиной 33 см. диаметром 4 мм. снабженный с дистального конца пластиковой ручкой (2) диаметром 1,1 см. длиной 4 см. и упором для пальцев (3). К проксимальному концу корпуса плотно фиксируется цилиндрической формы насадка (4), длиной 2,5 см. Внутри корпуса трубки находится цельный металлический стержень (5) длиной 41 см. диаметром 2 мм. который заканчивается на
проксимальном заканчивается захватом (6) представляющим собой три крючка «Г» формы длиной 4, 5 см., и длиной короткого плеча равной 3 мм, а на дистальном конце снабжен упором пальца (7) диаметром 2 см. соединенной пружиной (8)с корпусом. К основанию корпуса с помощью металлических петель (9) прикрепляется металлический стержень диаметром 1,5 мм, длиной 25,5 см., который с проксимальной стороны снабжен полым металлическим кольцом (10) надетым на насадку цилиндрической формы, которое соответствует наружному диаметру насадки, а дистальный конец металлического стержня снабжен упором пальца (11) диаметром 2 см.
Модифицированный геморроидальный лигатор применяется следующим образом.
Устройство подводят к геморроидальному узлу. Захват выдвигают, открывают, фиксируют на измененном геморроидальном узле. Узел втягивается в насадку инструмента. Надетое на насадку латексное кольцо с помощью металлического кольца сбрасывается на узел, при этом геморроидальный узел лигируется. Захват разжимается и геморроидальный лигатор удаляется из прямой кишки.
Новым по сравнению с прототипом является:
1. На основе производимого в Российской Федерации зажима ваты (ватодержателя) можно быстро, не нарушая технологического процесса его производства, путем дополнений к нему создать отечественный геморроидальный лигатор.
2. Себестоимость геморроидального лигатора невысокая, так как нет необходимости в разработке и производстве зажима геморроидального узла, в связи, с чем цена устройства будет ниже, лигатора
производимого за рубежом.
3. Геморроидальный лигатор совмещен в единую конструкцию с зажимом геморроидального узла. Использование ватодержателя позволяет автоматически последовательно захватывать, удерживать, набрасывать латексное кольцо одной рукой. Это позволяет при необходимости двумя руками завязывать узел на геморроидальном узле толкателем.