ГЛАЗНОЙ ТОНОМЕТР-ИНДИКАТОР

Предлагаемое техническое решение относится к медицине, в частности к устройствам для измерения внутриглазного давления у пациента непосредственно через веко без использования анестетиков.
Известно устройство для измерения внутриглазного давления у пациента в виде тонометра- индикатора, устанавливаемого на веко вертикально по отношению к роговице глаза и воздействуют на нее падающим шариком массой 0,3-0,7 грамма с высоты 120-150 мм. Корпус тонометра выполнен в виде стеклянной прозрачной трубки с размещенным внутри нее свободно перемещающимся шариком, в верхней части корпуса имеется втулка, препятствующая выпадению шарика, а на трубке нанесена отградуированная шкала с рисками, разделяющая на три части, по которым и определяется давление. Сам процесс измерения давления осуществляется не менее трех раз и определяется путем среднего значения показателей на шкале (см. патент на изобретение РФ №2007951 по кл А61В 3/16 за 1994 г.)
Недостатком этого вида индикаторов является невысокая точность измерения давления из-за невозможности точно устанавливать сам корпус вертикально относительно роговицы глаза, что и приводит к искажению результатов измерения.
Так же известен измерительный тонометр для определения давления через кожный покров содержащий установленную в корпусе подвижную втулку с направляющими и опорой, контактная поверхность которой расположена на расстоянии 7-10 мм от оси свободного падения тела, выполненного с возможностью упругой деформации органа через кожный покров, измерительный преобразователь линейного перемещения тела соединенного с микропроцессором. В тонометр дополнительно введен датчик углового
отклонения оси свободного падения тела от вертикали, расположенный на плате перпендикулярно оси падения тела и соединен через микропроцессор со средствами формирования звукового или светового сигнала об отклонении корпуса от оси падения тела при измерении (см патент на полезную модель РФ №50096 по кл. А61В 3/16 за 2005 г.).
2
Недостатком описанного устройство является сложная конструкция и значительная погрешность в измерении внутриглазного давления потому, что тело выполнено в виде штока с плоским основанием площадью 1-7 мм и располагается на вертикально оси падающего тела. Так как площадь слишком малая, то и контакт ее при установке слишком мал, что и отрицательно сказывается на сам процесс измерения. Увеличивается время на установку тонометра и требуется высокая квалификация работника, который использует данный тонометр при измерении давления внутри глаза у пациента.
Технической задачей предлагаемого решения является устранение указанных недостатков, повышение точности измерения и упрощении конструкции устройств для измерения внутриглазного давления непосредственно через кожный покров.
Указанная техническая задача достигается тем, что в предлагаемом глазном тонометре - индикаторе, содержащем корпус, внутри которого установлено свободно падающее тело с фиксатором, зафиксированное от выпадения съемным наконечником, подвижный в осевом направлении шток с опорной поверхностью, измерительный преобразователь с цифровой индикацией, блок управления и преобразования линейных перемещений падающего тела и датчик углового отклонения оси свободного падения тела от вертикали, датчик углового отклонения падающего тела снабжен узлом совмещения продольной оси корпуса с осью падения тела, соединенный с блоком управления и фиксатором падающего тела, а опорная поверхность на штоке установлена с возможностью поворота в горизонтальной плоскости и выполнена П-образной формы с заостренными концами.
На фиг.1 - схематично изображен общий вид предлагаемого глазного тонометра.
Как показано на чертежах предлагаемый тонометр содержит корпус 1, внутри которого в нижней его части расположено падающее тело 2, в виде штока, закрепленного от выпадения фиксатором 3. На фиксаторе 3 закреплена с возможностью поворота опорная поверхность 4, через которую проходит шток 2. В средней части корпуса 1 расположен преобразователь 5 перемещений штока 2 с цифровым индикатором 6, блок управления с кнопкой 7 и датчик угловых отклонений 8 с узлом совмещения 9. Опора 4 снабжена двумя заостренными концами 10 и 11, расположенные по обе стороны от штока 2 и устанавливаемые на верхнее веко 12 глаза 13 с хрусталиком 14, расположенным на линии 15 взгляда под углом 45 к горизонтальной оси 16 между верхним веком 12 и нижним веком 17. Продольная ось 18 корпуса 1 в момент измерения расположена перпендикулярно оси 16.
Работа предлагаемого тонометра осуществляется следующим образом. Пациента укладывают на кушетку или усаживают на стул таким образом, чтобы его голова была расположена горизонтально лицом вверх. Подойти к пациенту слева, если тонометр расположен в правой руке или справа, если в левой руке. Установить и зафиксировать направление взгляда по линии 15 примерно под углом 45 по отношению к горизонтальной оси 16. Затем осторожно, не оказывая давления на глаз 13 концы 10 и 11 опоры 4 располагают на хрящевой поверхности века 12. Затем с помощью кнопки 7 включают питание и поворачивая корпус в вертикальной плоскости добиваются полного совпадения узла 9 с вертикальной осью 18. В этот момент падающее тело свободно перемещается вниз и результате свободного падения наносит удар по наружной поверхности века 12. Результаты удара с помощью измерителя 5 преобразуются в цифровые изображения и отображаются на индикаторе 6. После нанесения удара шток 2 возвращается в исходное положение и если кнопка 7 не
выключена, то происходит повторное его падение вниз. При повторном измерении нажимается кнопка 7 и процесс повторяется. После окончания замера корпус 1 поднимается вверх и удаляется с глаза 13 пациента. В случае если продольная ось 15 не совпадает с вертикальной осью 18, даже если кнопка 7 включена шток 2 удерживается в верхнем положении до тех пор пока узел совмещения не расположится на вертикальной оси 15.
Использование в конструкции тонометра датчика угловых отклонений корпуса от вертикальной оси позволяет полностью исключить перекос и отклонения корпуса от вертикали, что позволяет повысить точность измерения. Закрепления в нижней части опоры с заостренными концами, расположенными по разные сторон от падающего штока позволяет равномерно базировать корпус тонометра на верхнем веке пациента, деформировать его при необходимости на разную величину, а шток всегда располагать между ними и создавать оптимальные условия на величину измерения.
Использование предлагаемого устройства позволит повысить качество измерения, снизить время на проведение измерений и не отражается на самочувствие пациента в процессе измерения. Сам же прибор выполнен компактным, удобным при транспортировке и безопасным в процессе эксплуатации по сравнению с известными конструкциями аналогичного назначения.