Фармацевтическое образование Восточно-Сибирского региона (к 75-летию фармацевтического факультета Иркутского государственного медицинского университета)

В этот же период Александр Григорьевич Граник явился основателем и другой профильной кафедры - медицинского товароведения и фармацевтического дела.

После Великой Отечественной войны фармацевтический факультет ИГМИ становится крепче на ноги, укрепляется его материальная база.

Организатором и его бессменным деканом в течение 26 лет был профессор, заведующий кафедрой фармакологии ИГМИ С.Р. Семенов. Сергей Романович Семенов в 1926 г. закончил медицинский факультет Иркутского государственного университета. Ему принадлежит около 50 научных работ, 2 монографии и книга, написанная в соавторстве с В.В. Телятьевым, «Лекарственные растения в Восточной Сибири». Выпускники фармацевтического факультета тех лет вспоминают Сергея Романовича только добрым словом. Высокого роста, всегда подтянутый, хорошо одетый, спокойный, вежливый - из истинных старинный интеллигентов. Он любил студентов, заботился о них, особенно о малообеспеченных, они отвечали ему такой же любовью. Его отличали принципиальность, честность, требовательность.

В 1947 г. набор на фармацевтический факультет увеличивают в два раза, создаются собственные кафедры химического профиля: общей химии с курсом физической и коллоидной химии и курсом органической химии (доцент Н.Н. Волков - выпускник Иркутского государственного университета), аналитической химии (доцент Г.А. Алябьев - выпускник санитарно-гигиенического факультета Иркутского государственного медицинского института).

Преподавательский состав кафедр в то время выглядел следующим образом: кафедра физики - Я.М. Дымшиц, В.М. Щипицин, С.А. Кожевникова, Г.С. Якимов, В.Р. Огнев. Кафедра биохимии - П.А. Шершнев, В.А. Попова, А.И. Федорова, В.В. Овчинников, Н.Т. Маркидонова, Н.М. Черепанов. Кафедра фармакологии: С.Р. Семенов, В.К. Лужинский, Н.П. Кузнецова, Н.Е. Догаева, Д.Д. Троценко, Р.В.Телятьева, Б.Л. Пестов. Кафедра фармакогнозии - В.М. Глезин, В.В. Телятьев, В.М. Гессен, М.П. Шумайлова, К.Л. Яролюк, Н.А. Фатеева. Кафедра общей химии: Н.Н. Волков, В.М. Пятова, Б.В. Левинский, Л.Ф. Волкова, З.Я. Хвойко, П.Л. Егорова, Е.Д. Латышева. Кафедра органической химии - Е.Н. Асмолова, Н.А. Рязанова, Н.В. Попова. Кафедра ботаники -Р.А. Медведева, А.А. Леневич, В.Г. Мелешко, Н.Е. Колобова. Кафедра аналитической химии - Г.А. Алябьев, М.А. Гук, П.Н. Распутин, Д.Д. Троценко, М.М. Дмитриченко, М.П. Павлова, З.П. Воронина, М.Т. Шваб. Кафедра фармацевтической химии - С.Е. Бабич, В.В. Петрова, Т.Г. Якунина, Е.Г. Ходос, Р.П. Штрауп, K.JI. Стахова, В.А. Кулибаба. Кафедра лекарственных форм и галеновых препаратов - С.Ф. Шубин, И.Н. Карабашева, Н.Л. Левитте, В.В. Власова, К.И. Калугина, А.П. Каледина, А.М. Кельманов, С.Е. Бабич, С.Д. Добржинский, В.А. Кулибаба. Кафедра организации фармацевтического дела - А.Г. Граник, С.Д. Добржинский, А.П. Худякова, М.С. Коновалова. Элементы счетного дела вел главный бухгалтер Иркутского аптечного управления Л.Т. Томбасов. Лекции студентам читались в помещении, где ныне размещено Управление организации фармацевтической деятельности и обеспечения медицинской техникой Министерства здравоохранения Иркутской области. Штаты профильных кафедр пополняются в основном из числа провизоров, закончивших факультет. Из первого выпуска (1945 г.) для работы на кафедре фармацевтической химии была оставлена В.В. Петрова, проработавшая на ней до 1964 г. На кафедре фармакогнозии с 1953 г. начала работать кандидат фармацевтических наук М.П. Шумайлова.

В 1953 г. кафедра медицинского товароведения и организации фармацевтического дела как самостоятельная перестала существовать и в качестве курса была присоединена к кафедре технологии лекарств, которую в тот период времени возглавила доцент И.Н. Карабашева.

После окончания строительства санитарно-гигиенического корпуса ИГМИ, в 1963 г. особняк бывшего владельца угольных копий и первого главного архитектора г. Иркутска Рассушина (ул. Карла Маркса, 10) передают для размещения профильных кафедр фармацевтического факультета.

С 1969 г. самостоятельный курс медицинского товароведения и организаций фармацевтического дела возглавил провизор В.А. Трейбиц, изучавший историю фармации

Иркутской области. С 1972 г. данный курс возглавила провизор О.И. Куцева. С 1981 г. на базе курса организуется самостоятельная кафедра организации и экономики фармации. Вновь организованную кафедру возглавил кандидат фармацевтических наук, доцент Л.Н. Геллер.

Кафедрой фармацевтической химии до 1954 г. заведовал доцент С.Е. Бабич. С 1955 г. она была объединена с кафедрой фармакогнозии, которую возглавил В.М. Глезин. С 1959 по 1973 гг. кафедру фармацевтической химии возглавляла доцент Т.Г. Якунина, а курс фармакогнозии при данной кафедре

- В.В. Телятьев. С 1974 г. самостоятельный курс фармакогнозии возглавила доцент В.А. Пешкова. С 1973 г. кафедрой фармацевтической химии заведовала доцент Л.Н. Слепова.

Много лет на кафедре общей, физической, коллоидной и органической химии проработала доцент Н.А. Рязанова. В настоящее время эта кафедра объединена с кафедрой аналитической химии, которой заведует кандидат биологических наук, доцент Г.А. Заварзина. Доцентом на этой кафедре много лет работает также выпускник факультета доцент А.И. Демченко.

Кафедрой фармацевтической и токсикологической химии заведует выпускница факультета, профессор, доктор химических наук Е.А. Илларионова. На кафедре много лет трудились выпускники факультета, доценты Дмитриченко М.М. и Пахолков Г.В. На ней работают доценты В.В Тыжигирова, И.П. Сыроватский.

Кафедру технологии лекарственных форм возглавляет кандидат фармацевтических наук, доцент В.В. Гордеева. На кафедре трудятся кандидаты фармацевтических наук: доцент И.А. Мурашкина, ассистент И.Б. Васильев. На кафедре много лет проработали профессор В.А. Маняк, доцент Т.П. Зюбр, старший преподаватель, кандидат фармацевтических наук Г.И. Аксенова.

Кафедрой фармакогнозии с курсом ботаники руководит доктор фармацевтических наук, доцент В.М. Мирович, вместе с ней на кафедре трудятся: профессор, доктор фармацевтических наук Г.М. Федосеева, доценты - кандидат фармацевтических наук Е.Г. Горячкина и кандидат биологических наук Г.И. Бочарова.

С 1987 по 1990 г. кафедрой организации и экономики фармации заведовала выпускница фармацевтического факультета, кандидат фармацевтических наук, доцент Е.В. Батюнина. В мае 1990 г. JI.H. Геллер вновь избран по конкурсу на должность заведующего данной кафедрой, которая в 2002 г. переименовывается в кафедру управления и экономики фармации. С сентября 2014 г. кафедрой управления и экономики фармации заведует кандидат фармацевтических наук, доцент А.А. Скрипко. На кафедре длительное время проработали кандидат фармацевтических наук, доцент Н.П. Беда, ассистент В.В. Лебедева и одна из старейших, бессменных ассистентов, у которой выучились все сотрудники кафедры

- М.С. Коновалова. В настоящее время на кафедре работают: профессор, доктор фармацевтических наук Л.Н. Геллер; доцент, кандидат фармацевтических наук Л.А. Гравченко; ассистент, кандидат фармацевтических наук Н.В. Федорова; ассистент А.А. Клименкова, также выпускники факультета.

Много сил и энергии, душевной теплоты отдали факультету в разные годы его руководители - деканы: С.Р. Семенов

- профессор, заведующий кафедрой фармакологии, возглавлявший факультет 26 лет; доцент, зав. кафедрой физики Я.М. Дымшиц, стоявший во главе факультета 5 лет; профессор кафедры технологии лекарственных форм, доктор фармацевтических наук В.А. Маняк, руководивший факультетом 9 лет; профессор кафедры фармакологии, доктор медицинских наук Л.А. Усов руководил факультетом 7 лет; доцент кафедры фармацевтической и токсикологической химии, кандидат биологических наук М.М. Дмитриченко - 6 лет; заведующий кафедрой общей химии, доцент, кандидат биологических наук Г.А. Заварзина - 19 лет. С 2014 г. фармацевтический факультет ИГМУ возглавляет кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры фармакогнозии с курсом ботаники Е.Г. Горячкина.

Памятуя о том, что провизор имеет дело с человеческой жизнью, помимо совершенствования учебного процесса большое внимание уделяется нравственному воспитанию, которое пронизывает работу со студентами на каждой кафедре факультета.

«Здоровье - основное качество жизни, а каждая жизнь

- бесценный дар», - такова основная миссия работы кафедр

фармацевтического факультета, сотрудники которого беспрерывно работают над совершенствованием своего педагогического мастерства. Научные исследования сотрудников, аспирантов и интернов (ординаторов) направлены на оптимизацию фармацевтической помощи населению ВосточноСибирского региона.

Лучшие студенты-кружковцы факультета продолжают обучение в интернатуре (ординаторе) и аспирантуре. Их них в дальнейшем формируется кадровый потенциал фармацевтического факультета. Начиная с 1996 г. на ФПК и ППС ИГМУ силами сотрудников факультета, регулярно проводится сертификационные циклы повышения квалификации фармацевтических работников по трем специальностям:

- управление и экономика фармации;

- фармацевтическая технология;

- фармацевтическая химия и фармакогнозия.

Ряд сотрудников факультета являются членами Центральной аттестационной комиссии Минздрава России по Сибирскому федеральному округу, аттестационной комиссии по фармации Министерства здравоохранения Иркутской области.

За 75-летний период деятельности на фармацевтическом факультете сформирована достойная Иркутская школа подготовки провизоров. Свидетельством эффективной работы факультета как в деле подготовки высоко квалифицирован-

литература

1. Геллер Л.Н. Становление, формирование и развитие аптечной службы и фармацевтического образования в Иркутской области: монография - Иркутск: Оттиск, 2011. -94 с.

2. Заварзина Г.А., Геллер Л.Н. Фармацевтическое образование в Восточной Сибири: становление и развитие (к 70-летию фармацевтического факультета ИГМУ) // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2011. - Т. 100. №1. - С.180-182.

3. Иркутский медицинский институт (1930-1980) / Под ред. М.А. Рыбалко. - Иркутск: Восточно-Сибирское книжное издательство, 1980. - С.174-175.

4. Иркутский государственный медицинский университет 1919-1999 гг. / Сост. А.Г. Шантуров, Г.М. Гайдаров. -Иркутск, 1999. - 376 с.

5. Иркутский государственный медицинский университет (1919-2009 гг.) / Сост. А.Г. Шантуров, Г.М. Гайдаров. Под ред. И.В. Малова. - Иркутск, 2009. - С.383-385.

6. Матула Г.Т. История аптечной службы Иркутской области 1798-1998 гг. (200-летию аптечной службы Иркутской области посвящается). - Иркутск: Магис, 2000. - 164 с.

7. Шантуров А.Г. Библиографический словарь заведующих кафедрами, докторов наук, профессоров Иркутского государственного медицинского университета (1920-1995 гг.) - Иркутск, 1995. - С.180-181.

ных провизоров, так и в научных исследованиях, является обширное число полученных патентов, разработанных лекарственных препаратов, опубликованных монографий, научных статей, сборников конференций, методических рекомендаций и пособий.

Продолжая лучшие традиции старшего поколения, усилия сотрудников факультета в канун его юбилея направлены на дальнейшее совершенствование подготовки достойных фармацевтических кадров и внедрение результатов научных исследований в практическую фармацию. У фармацевтического факультета ИГМУ достойное настоящее и в новое тысячелетие он вступает уверенно и с оптимизмом.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Прозрачность исследования. Исследование не имело спонсорской поддержки. Исследователи несут полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.

Декларация о финансовых и иных взаимодействиях. Все авторы принимали участие в разработке концепции и дизайна исследования и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за исследование.

Работа поступила в редакцию: 23.01.2016 г.

REFERENCES

1. Geller L.N. Formation, formation and development of pharmacy services and pharmaceutical education in the Irkutsk region: monograph - Irkutsk: Ottisk, 2011. - 94 p.

2. Zavarzina G.A., Geller L.N. Pharmaceutical education in Eastern Siberia: the formation and development

3. Irkutsk Medical Institute (1930-1980) / Ed. M.A. Rybalko.

- Irkutsk: Vostochno-Sibirskoe Knizhnoe Izdatelstvo, 1980. -P. 174-175

4. Irkutsk State Medical University 1919-1999 gg. / Comp. A.G. Shanturov, G.M. Gaydarov. - Irkutsk, 1999. - 376 p.

5. Irkutsk State Medical University (1919-2009 gg.) / Comp. A.G. Shanturov, G.M. Gaydarov» Ed. I.V. Malov. - Irkutsk, 2009.

- P.383-385.

6. Matula G.T. History of pharmacy services Irkutsk Region 1798-1998 years.

7. Shanturov A.G. Bibliographical Dictionary of heads of departments, doctors, professors, Irkutsk State Medical University

информация об авторах:

Геллер Лев Николаевич - д.ф.н., профессор кафедры управления и экономики фармации, 664003, г. Иркутск, ул. Карла Маркса, 10, тел. (3952) 243447, e-mail: levng@mail.ru; Горячкина Елен Геннадьевна - к.ф.н., доцент кафедры фармакогнозии и ботаники, e-mail: eleprivalova@yandex.ru; Скрипко Анна Анатольевна - к.ф.н., доцент, заведующий кафедрой управления и

экономики фармации, anna_kulakova@mail.ru.

Information About the Authors:

Geller Lev N. - PhD, DSc (Pharmacy), professor of the department of management and economics of pharmacy, 664003, Irkutsk, st.

Karl Marx, 10, tel. (3952) 243447, e-mail: levng@mail.ru; Goryachkina Helen G. - PhD, Associate Professor of the Department of Pharmacognosy and Botany, e-mail: eleprivalova@yandex.ru; Skripko Anna A. - PhD, Head of the Department of Management and

economics of pharmacy, e-mail: anna_kulakova@mail.ru

ЛЕКЦИИ

© МАЙБОРОДА A.A. - 2016 УДК: 616.89-008.441.13

ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ПОЛА: НОРМА И ПАТОЛОГИЯ

Аскольд Александрович Майборода

Резюме. В лекции рассматриваются вопросы дифференцировки пола человека. Подробно представлены геноти-пическое определение и дифференцировка пола в процессе развития в норме и патологии. Уделено внимание особенностям генов и мейоза Y-хромосомы, а также вопросам инактивации Х-хромосомы. Представлены варианты гермафродитизма. Автор рассматривает ряд патологических состояний, связанных с дифференцировкой пола, в том числе синдром ломкой X-хромосомы, синдром Шерешевского-Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.

Ключевые слова: дифференцировка пола, прононада, эмбриональная гонада, гермафродитизм, псевдогермафродитизм, азооспермия, дизгинезия яичников, синдром ломкой X-хромосомы, комптомелическая дисплазия, синдром Шерешевского-Тернера, синдром тестикулярной феминизации.

DIFFERENTIATION OF SEX: NORMA AND PATHOLOGY

A.A. Mayboroda

Summary. The lecture deals with the differentiation of human sex. Details are presented: genotypical sex determination and differentiation in the development process in health and disease. Attention is paid to the features of meiotic genes and Y-chromosome, as well as to the inactivation of the X chromosome. Variants of hermaphroditism are presented. The author considers a number of pathological conditions, associated with sex differentiation, including Fragile X-chromosome, Turner's syndrome, and others.

Key words: differentiation of sex, prononada, embryonic gonad, hermaphroditism, pseudohermaphroditism, azoospermia, dizgineziya ovarian syndrome, fragile X-chromosome komptomelicheskaya dysplasia, Turner's syndrome.

Генотипическое определение и дифференцировка пола в процессе развития

Различия в хромосомных наборах самцов (XY) и самок (ХХ) млекопитающих были показаны еще на заре развития генетики. Это открытие позволило сформулировать простое решение проблемы определения пола и соотношения полов при рождении:

ХХ х XY Fj ХХ, ХХ, XY, XY 2ХХ : 2XY 1: 1

Таким образом, генотипическое определение пола происходит в момент, когда гаметы сливаются и образуется зигота. Но процесс дифференцировки признаков пола происходит в эмбриональном периоде и находится под контролем взаимодействующих генов.

Вначале формируется прогонада (эмбриональная гонада) - закладка половой железы. Формирование закладок половой железы происходит до 4-й недели эмбриогенеза. На начальном этапе оно обеспечивается одной Х-хромосомой, поэтому идет одинаково у эмбрионов с хромосомным набором ХХ, XY, Х0. Прогонада морфологически неразличима у ХХ, XY и Х0 эмбрионов. У человека эмбриональная закладка гонад бисексуальна и состоит из одинаковых зачатков, независимо от пола будущего организма. В них одновременно присутствуют мезонефрические (мюллеровы) и парамезо-нефрические (вольфовы протоки) - зачатки половых путей самцов и самок.

Дифференцировка закладок в половые железы и половые органы происходит с 4 по 12 неделю эмбрионального развития и зависит от второй половой хромосомы.

Присутствие Y-хромосомы в генотипе XY определяет развитие прогонады в семенники, а не в яичники (рис. 1). Ген ТDF (testis - determining factor) направляет развитие по мужскому типу. Через 6 недель при наличии У-хромосомы с геном ТDF медуллярная ткань формирует типичные яички с семенными канальцами и клетками Лейдига, которые секре-тируют тестостерон. Сперматогонии, происходящие из первичных половых клеток, располагаются вдоль стенок семенных канальцев вокруг опорно-трофических клеток Сертоли.

Клетки Лейдига секретируют тестостерон, стимулирующий формирование мезонефрических протоков в мужские половые протоки. Клетки Сертоли производят антимюллеров-ский фактор, подавляющий образование парамезонефри-ческого протока. Ген SRY (sex - determining region on the-Y) располагается на границе псевдоаутосомного участка в У-хромосоме (рис. 1 и 2). SRY недолго экспрессируется в начале внутриутробного развития, считают, что он кодирует фактор транскрипции. По критериям генетики ген SRY эквивалентен гену ТDF.

Присутствие второй Х-хромосомы в генотипе ХХ стимулирует развитие коркового вещества первичной гонады в яичник, а парамезонефрических протоков в матку, яйцевод и верхнюю часть влагалища. С 8ой недели гестации корковое вещество гонады начинает дифференцироваться в яичник. В фолликулах появляются овогонии. К началу 3-го месяца гестации овогонии входят в первое деление мейоза; процесс мейоза останавливается на стадии овоцита первого порядка, которое сохраняется до полового созревания. У девочек регрессирует медуллярное вещество гонады и мезонефриче-ские протоки (рис. 1).

При отсутствии второй половой X или Y-хромосомы гонады не дифференцируются и зарастают соединительной тканью. Внутренние и наружные половые органы имеют женский тип и остаются недоразвитыми.

Для дифференцировки яичников необходимы две Х-хромосомы. У женщин с синдромом Шерешевского-Тернера - (45,Х) происходит нормальное развитие яичников, но нарушено их формирование, что и приводит к дизгене-зии яичников, которые зарастают соединительной тканью. Несмотря на высокую летальность эмбрионов с кариотипом 45,Х во время внутриутробного развития (самый большой процент спонтанных абортов среди всех гетероплоидий по половым хромосомам), рожденные с моносомией по Х-хромосоме проявляют полную совместимость с жизнью после родов. Более 99% беременностей с кариотипом 45,Х спонтанно прерываются. Остается невыясненной частота высокой утраты Х- или Y-хромосомы, хотя и очевидно, что эта утрата происходит по причине хромосомной ошибки у отца. Хочется подчеркнуть еще одну очевидность: утраченные

вв

Рисунки к статье Майборода А.А. «Дифференцировка пола: норма и патология»