Видео-ларингоскоп

Настоящая полезная модель относится к устройствам для ларингоскопии с визуализацией.
Видео-ларингоскоп является медицинским прибором, предназначенным для использования в анестезиологии и реаниматологии, и позволяет визуализировать ротовую полость, глотку и гортань, производить интубацию трахеи.
Наиболее близким к заявляемому техническому решению является устройство для осмотра ротовой полости и интубации трахеи, состоящее из рукояти, клинка, прижимающей язык пластины, крепежного устройства из двух зажимных элементов, блока передачи сигнала и видеокамеры, размещенной в шпателе [Патент РФ на полезную модель №158812. Устройство для ларингоскопии с визуализацией. МПК: А61В 1/00(2006.01). Опубликовано: 20.01.2016 Бюл. №2].
Недостатками прототипа является ограниченность его применения в процессе сложной интубации при высоком стоянии голосовой щели, так как поле видеокамеры не достигает достаточного угла обзора. Концевая часть клинка увеличена и не имеет плавной закругленной поверхности, поэтому при попытке визуализации возможен травматизм. Провод, проходящий по ручке, мешает в процессе манипуляций. Видеокамера и штатное освещение не позволяют обеспечить четкость и качество изображения, ввиду наличия в ротовой полости биоматериала (в большинстве случаев - кровь, слизь, пена) при интубации. Недостаточный размер диагонали монитора дает мелкую визуализацию. На практике возникают сложности с дезинфекцией механизма крепления проводника видеокамеры на ручке ларингоскопа, блока передачи сигнала и монитора.
Техническим результатом заявляемой полезной модели являются улучшение визуализации голосовой щели и уменьшение травматизма в процессе интубации трахеи.
Видео-ларингоскоп включает рукоять, жестко соединенную с клинком посредством П-образной конструкции, эндоскоп, видеокамеру, соединенную с клинком, кроме того, содержит ксеноновую лампу, соединенную с источником питания; светопроводящий оптоволоконный кабель, соединенный с клинком, дополнительные цилиндрические втулки на клинке; вокруг объектива видеокамеры установлены шесть светодиодных элементов; на проводе видео-эндоскопа расположен блок механической регулировки подсветки; концевая часть клинка имеет дугообразную округлую форму.
Отличиями предлагаемого устройства (видео-ларингоскопа) от прототипа являются:
наличие ксеноновой лампы, соединенной с источником питания;
наличие светопроводящего оптоволоконного кабеля, соединенного с клинком;
дополнительные цилиндрические втулки на клинке;
дополнительные светодиодные элементы вокруг объектива видеокамеры;
наличие блока механической регулировки подсветки;
изменение формы концевой части клинка из прямоугольной в дугообразную.
Устройство представлено графически:
фиг. 1 - устройство в рабочем состоянии.
фиг. 2 - устройство в сборе (изометрическое изображение).
фиг. 3 - чертеж видео-эндоскопа.
фиг. 4 - изогнутый клинок (вид сверху).
фиг. 5 - рукоять в боковой проекции.
Видео-ларингоскоп содержит полую металлическую рукоять 1, в которой располагаются два элемента питания, например, аккумуляторы 2 типа LR14 1.5 В, и ксеноновая лампа 3, изогнутый клинок 4, выполненный из алюминиевого сплава, на котором жестко зафиксирован видео-эндоскоп 5 с помощью двух цилиндрических втулок 6. Рукоять 1 содержит П-образное основание, в котором располагаются два паза 7 и цилиндрическая ось 8, обеспечивающие достаточно жесткую фиксацию с изогнутым клинком 4. Изогнутый клинок 4 содержит крепление прямоугольной формы 9 для соединения с рукоятью 1. В центре данного крепления имеется паз 10, в котором располагается светопроводящий оптоволоконный кабель 11. На боковых поверхностях прямоугольного крепления 9 расположены шарообразные элементы 12, обеспечивающие надежную фиксацию рукояти 1 с клинком 2. Видео-эндоскоп 5 жестко соединяется с изогнутым клинком 4 с помощью двух цилиндрических втулок 6. Цилиндрические втулки 6 фиксируют видео-эндоскоп 5 посредством винтов 13. На изогнутом клинке 4 расположено четыре отверстия с потаем для вкручивания винтов 13. Видеоэндоскоп 5 имеет разъем micro USB 2.0/1.1 14 и блок механической регулировки подсветки 15. Видео-эндоскоп 5 имеет видеокамеру 16, по окружности которой расположены шесть светодиодных элементов освещения 17.
Устройство работает следующим образом. Аккумуляторы 2 устанавливаются в полую металлическую рукоять 1 и закрепляются с помощью концевого фиксатора с прижимной пружиной 19. Видео-эндоскоп 5 жестко крепится к изогнутому клинку 4 с помощью цилиндрических втулок 6 и фиксируется посредством зажимания винтов 13. Изогнутый клинок 4 соединяется с рукоятью 1, и автоматически загорается ксеноновая лампа 3, которая передает излучение по светопроводящему оптоволоконному кабелю 11 и освещает ротовую полость. Концевая часть видео-эндоскопа 5 подключается к устройству визуализации 18 (например, к компьютеру, планшету или смартфону) через разъем micro USB 2.0/1.1. Включаются шесть светодиодных элементов освещения 17. При введении изогнутого клинка 4 в ротовую полость по поверхности языка, на видеокамере 16 видеоэндоскопа 5 визуализируется голосовая щель. Изображение передается на устройство визуализации 18.
Основные преимущества прототипа (видео-ларингоскопа) заключаются в использовании мониторов больших диагоналей для увеличения изображения голосовой щели; в возможности продвижения камеры для изменения угла обзора голосовой щели. Дополнительные светодиодные лампы позволяют визуализировать нужные области ротовой полости, глотки или гортани даже при наличии свето-поглощающего биоматериала пациента. Дистанционное удаление блока регулировки яркости видео-эндоскопа позволяет сохранить стерильность при выполнении процедур. Устранены сложности обработки ларингоскопа в дезинфицирующих растворах, а именно возможность быстрого разбора и дальнейшей дезинфекции; герметичность, компактность и водонепроницаемость видео-эндоскопа позволяют быстро производить стерилизацию данного прототипа. Простой демонтаж видеокамеры ускоряет замену клинка нужного размера. Низкая себестоимость устройства относительно подобных ларингоскопов различных фирм делает его более доступным для массового использования в лечебных учреждениях. Предлагаемый видео-ларингоскоп имеет простую конструкцию и повышенные эксплуатационные характеристики.