Шуруп для введения ультразвукового волновода

Предлагаемая полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано в комплексе хирургического лечения метафизарных и метадиафизарных переломов длинных трубчатых костей.
Известен стержень-шуруп для аппарата внешней фиксации [Пат. №143507 Российская Федерация МПК А61В 17/56. / Резник Л.Б., Рожков К.Ю., Новиков А.А., Лебедева Д.А.; заявитель и патентообладатель: ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия». - №2014109497/14; заявл. 13.03.2014; опубл. 27.07.2014] который предназначен для репонирования и стабилизации костных отломков в аппарате внешней фиксации и контактного ультразвукового воздействия [пат №2601858 РФ «Способ активации репаративного остеогенеза» / Новиков А.А., Резник Л.Б., Рожков К.Ю., Негров Д.В, Лебедева Д.А.; №2014150743; заявл. 23.06. 2015, опубл. 14.10.2016]. Стержень-шуруп выполнен в соответствии с предназначением. Основной его недостаток - стержень-шуруп служит для пролонгированного ультразвукового воздействия на кость только в условиях внеочагового чрескостного остеосинтеза и не адаптирован для использования в условиях погружного остеосинтеза.
Стержень-шуруп для аппарата внешней фиксации (Пат. №143507 Российская Федерация МПК А61В 17/56. №2014109497/14), взят в качестве прототипа, как наиболее близкий по технической сущности к предлагаемому.
Описанный прототип близок по технической сущности, но не обеспечивает возможности контактного низкочастотного ультразвукового воздействия в условиях остеосинтеза пластиной, или лечении перелома консервативными методами (гипсовая иммобилизация, скелетное вытяжения) в связи с тем, что не предусмотрена его фиксация без аппарата внешней фиксации.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является расширение возможностей контактного низкочастотного ультразвукового воздействия на кость с целью стимуляции остеогенеза, в связи с возможностью использования в условиях накостного остеосинтеза и при консервативном лечении переломов.
Указанный технический результат достигается тем, что используется шуруп для введения ультразвукового волновода, представляющий собой полый стержень из последовательно соединенных цилиндрического безрезьбового, цилиндрического резьбового, снова цилиндрического безрезьбового участков, и шляпки с отверстиями.
Ультразвуковой волновод-шуруп состоит из (см. фиг. 1):
1. Шляпка
2. Сквозное отверстие
3. Отверстия для шовного материала для фиксации к коже
4. Второй безрезьбовой участок
5. Резьбовой участок
6. Первый безрезьбовой участок
Устройство состоит из последовательно соединенных цилиндрического безрезьбового (6) (участок, проходящий в губчатой кости), цилиндрического резьбового (для фиксации в кортикальном слое кости) (5), снова цилиндрического безрезьбового (4) (участок проходящий через мягкие ткани) участков, и шляпки (1) с отверстиями (3) (для фиксации на коже). В центре шурупа проходит сквозное отверстие (2), для введения волновода.
Увеличенный диаметр резьбы ультразвукового волновода шурупа (с М6 до М8) обеспечивает его надежную фиксацию в губчатой части метаэпифизарного отдела кости. Наличие шляпки с отверстиями для шовного материала обеспечивает его фиксацию на поверхности кожи, что наряду с отсутствием второго резьбового участка (который возвышается над поверхностью кожи на 40-60 мм у прототипа для фиксации в аппарате Илизарова) позволяет его использовать для стимуляции остеогенеза при
накостном остеосинтезе и консервативном лечении переломов не доставляя неудобств пациенту.
Устройство используют следующим образом. После выполнения остеосинтеза (накостного, внеочагового чрескостного) или стабилизации перелома консервативными методами (гипс, скелетное вытяжение), на расстоянии до 30 мм от места перелома мета-, метадиафизарной части кости вводят шуруп для введения ультразвукового волновода путем вкручивания в предварительно просверленное сверлом диаметром 6,5 мм отверстие. При этом первый безрезьбовой участок (6) имеет диаметр, равный диаметру сверла (6,5 мм) и свободно проходит в губчатую кость. Резьбовой участок (5) имеет резьбу М8 и служит для фиксации волновода в кортикальном слое кости. Второй безрезьбовой участок (4) имеет диаметр 6,5 мм и проходит через мягкие ткани. Шляпка шурупа (1) находится на поверхности кожи и фиксируется к ней узловыми швами через 4 отверстия (3). В сквозное отверстие (2) уруп для введения ультразвукового волновода (диаметр которого 4,5 мм) вводят волновод ультразвукового аппарата для контактного, стимулирующего остеогенез, воздействия на кость.
Таким образом, предлагаемая полезная модель - шуруп для введения ультразвукового волновода, выступающий в качестве проводника ультразвука внутри кости и мягких тканей, позволяет стимулировать остеогенез зоны перелома посредством контактного низкочастотного ультразвукового воздействия вне зависимости от того, используется консервативный или оперативный способ лечения.