АРТИКУЛЯТОР

АРТИКУЛЯТОР
Полезная модель касается конструкции устройства для имитации регулируемых движений нижней челюсти, что необходимо для построения эффективных окклюзивных исоотношений в ортопедической стоматологии при изготовлении зубных протезов.
Жевательная система вследствие своего сложного трехмерного пространственного движения является самой сложной подвижной системой человеческого тела. Беспрепятственное морфологическое соотношение между височно-челюстным суставом и зубными рядами - основа функционального жевательного органа. При больших дефектах этой системы необходимо функционально ориентированное лечение. Артикуляторы и соответствующие измерительные системы позволяют определить необходимые при протезировании зубов анатомические соотношения и реемеры исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Наиболее близким решением к предлагаемой конструкции можно считать прибор Протар 7 фирмы KaVo Elektrotechnisches Werk. Vertriebsgesellschaft mbH, Германия, 1997г. (копия прилагается).
ШЖ: А61)(С,(/00 ней. На верхней части корпуса закреплена модельная пластина, на которую в процессе работы устанавливают слепок верхней челюсти. Слепок нижней челюсти размещают на модельной пластине нижней части корпуса. Обе части корпуса соединены между собой через 2 суставных механизма (имитаторы височно-челюстных суставов) и регулируемую инцизиальную опору. Каждый суставной механизм содержит имитатор сустава в виде сферы и имитатор суставной поверхности в виде криволинейной втулки, по которой перемещается сфера. Кроме того суставной механизм содержит узлы, позволяющие измерять перемещения элементов суставного механизма в разных направлениях для достижения заданных анатомических соотношений и размеров. В прототипе суставной механизм выполнен в виде нескольких съемных вставок и цилиндров со сложными криволинейными поверхностями, взаимодействующих в процессе работы с имитатором сустава (см. копию прототипа). Для измерения каждого заданного параметра (ретрузии, протрузии, угла Shift и пр.) необходимо устанавливать определенный цилиндр или вставку. В повседневной работе постоянная смена деталей на измерительном приборе создает определенные неудобства для обслуживающего персонала и может привести к ошибкам. Кроме того такие сменные детали имеют свойство теряться, что приводит к простоям дорогостоящего оборудования. Задача предлагаемого решения - повышение удобства в пользовании прибором, а также расширение его функциональных возможностей. Для решения поставленной задачи в артикуляторе, содержащем верхнюю и нижнюю части корпуса с жестко закрепленными на них модельными пластинами для слепков соответственно верхней и нижней челюстей, два
суставных механизма с имитаторами сустава в виде сферы и инцизиальную опору, суставной механизм выполнен в виде трех, установленных взаимно перпендикулярно кареток, направляющая первой из них жестко закреплена на верхней части корпуса артикулятора, причем первая каретка смонтирована на направляющих с возможностью смещения по вертикали перпендикулярно суставной оси, вторая установлена на первой с возможностью смещения в горизонтальной плоскости пщ)аллельно суставной оси, а третья каретка закреплена на второй кафетке с возможностью смещения в горизонтальной плоскости перпендикулярно суставной оси, при этом на второй каретке смонтирован имитатор криволинейной суставной поверхности с возможностью движения по ней имитатора сустава, который жестко соединен с нижней частью корпуса артикулятора, а также упор - с возможностью взаимодействия с имитатором сустава, а на третьей каретке с возможностью взаимодействия с имитатором сустава установлены нафавлящад с криволинейной поверхностью и второй упор.
Внесение предлагаемых конструктивных изменений в суставной механизм и его связи с корпусом артикулятора позволило проводить измерение и задавать необходимые анатомические соотношения всех параметров в одном узле, без сменных деталей. Кроме того такая конструкция обеспечила измерение дополнительных параметров, таких как дистракция, а также позволила расширить диапазон измерений остальных параметров. Дополнительным удобством в работе явилась возможность жесткой фиксации узлов суставного механизма в любом промежуточном положении.
Предлагаемая конструкция поясняется рисунками, где показаны:
фиг. 1 - артикулятор, вид сбоку,
фиг. 2 - артикулятор, вид спереди,
фиг. 4 - суставной механизм, вид снизу,
фиг. 5 - суставной механизм, вид слева,
фиг. 6-8 - последовательность начальной установки прибора.
Артикулятор содержит корпус (фиг. 1 и 2), состоящий из двух частей. На верхней 1 части корпуса жестко закреплена модельная пластина 2 для слепка верхней челюсти. Слева и справа на торцах верхней части корпуса 1 смонтированы суставные механизмы 3. На нижней части корпус 4 артикулятора закреплена модельная пластина 5 для слепка нижней челюсти. Оба корпуса 1 и 4 соединены между собой как посредством суставного механизма, так и посредством ршцизальной опоры 6. На фиг. 3,4,5 подробно показан суставной механизм 3.
Суставной механизм содержит имитатор сустава 7 в виде сферы (фиг. 3 - 5) и имитатор суставной поверхности 8 (фиг. 3). Сфера 7 смонтирована на цилиндре 9, который жестко закреплен на нижней части 4 корпуса артикулятора.
На верхней части 1 корпуса артикулятора выполнены направляющие для кщ)етки 10 (каретка дистракции), по которым каретка 10 имеет возможность перемещаться в вертикальной плоскости, перпендикулярно оси 11 суставного механизма.
Каретка 10 снабжена направляющими для каретки IE (каретка начального бокового сдвига), по которым каретка 12 может перемещаться в горизонтальной плоскости пщ)аллельно оси 11. На каретке 12 установлен имитатор суставной поверхности 8 с возможностью его взаимодействия со сферой 7 имитатора сустава.
Каретка 12 служит направляющей для следующей каретки 13 (каретка протрузии-ретрузии), которая перемещается в горизонтальной плоскости перпендикулярно оси 11. . На этой к:щ)етке 13 смонтированы радиусные направляющие 14 , по которым перемещается упор 15, контактирующий со сферой имитатора сустава 7 и предназначенный для определения угла Shift. Дополнительный упор 16, ограничивающий перемещение сферы 7, смонтирован на каретке 12. Перемещение всех кареток обеспечивается посредством механизмов винт-гайка путем поворота винтов 17,18,19. Артикулятор работает следующим образом. Для обеспечения эффективных окклюзионных соотношений зубных протезов с учетом индивидуального состояния височно-челюстного сустава пациента необходимо получить значение некоторых параметров, определяющих конструкцию протезов. Для этого и служит имитатор височно-челюстного сустава (суставной механизм) . Перед началом работы артикулятора определяются ршдивидуальные анатомические соотношения по индивидуальным анатомическим ориентирам пациента с помош ю лицевой дуги и регистраторов, аналогично прототипу (см. фиг. 6-8). Далее в соответствии с полученными данными настраиваются отдельные узлы суставных механизмов. От положения узлов суставных механизмов зависит взаимное положение слепков верхней и нижней челюстей, которые устанавливают на соответствующих модельных пластинах артикулятора. Таким образом артикулятор позволяет добиться заданных окклюзионных соотношений зубных протезов с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента. 1.Протрузия (движение нижней челюсти вперед) определяется по величине смещения каретки 13 от начального положения до заданного. C)( - 5 ном порядке относительно протрузии по величине смещения каретки 13.
3.Угол Shift (боковое смещение сустава) определяется по величине поворота упора 15 по радиусным направляющим 14 на каретке 13.
4.Заданная дистракция достигается смещением каретки 10.
5.Заданный боковой сдвиг устанавливается перемещением каретки 12. Все детали суставного механизма выполнены из металла, просты в
изготовлении и сборке.
Таким образом предлагаемый артикулятор позволяет добиться заданного соотношения нижней и верхней челюстей с помощью двух механизмов, без сменных деталей. Суставной механизм в такюм конструктивном исполнении всегда находится в сборе, а последовательность движения узлов механизма достигается за счет простого последовательного движения различных узлов с фиксацией каждого требуемого положения.
Предлагаемая конструкция кроме того позволила расширить функциональные возможности щ)тикулятора, обеспечив изменение дистракции, а также диапазон изменения других пщ)аметров. Отсутствия сменных деталей, исключение операций по разборке и сборке механизмов, а также возможность фиксации положения имитатора сустава на имитаторе суставной поверхности позволили существенно повысить удобство и качество работы с артикулятором.