Анализ состояния профессиональной заболеваемости на угледобывающих предприятиях Севера

С.Н. Зарипова

АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НА УГЛЕДОБЫВАЮЩИХ ПРЕДПРИЯТИЯХ СЕВЕРА

Особенностью современных условий горного производства является комбинированное, сочетанное и комплексное воздействие на организм человека различных неблагоприятных производственных факторов, поэтому уровень профессиональной заболеваемости на предприятиях горной промышленности был и остается высоким. Катастрофическим можно назвать положение в угольной промышленности, т.к. риск развития профессиональных заболеваний и инвалидности в десятки раз выше, чем в других отраслях промышленности (рис. 1).

Только за 1999-2000 гг. профессиональная заболеваемость в угольной промышленности возросла более чем в 3 раза, что значительно превышает рост этого показателя в черной металлургии, энергетическом и тяжелом машиностроении.

По данным Минздрава России, ежегодно растет общее число лиц с впервые выявленным диагнозом профессионального заболевания и лиц, имеющих два и более профзаболевания.

Необходимо отметить, что в динамике профессиональной заболеваемости не просматривается определенная тенденция к снижению или к увеличению, что затрудняет выявление основных, возможно скрытых, причин явления.

Статистика показывает, что получают профессиональные заболевания, в основном, работники, имеющие возраст за 40 лет, стаж работы в угольной промышленности, превышающий 15-20 лет и занятые управлением или обслуживанием горно-транспортного оборудования, исчерпавшего ресурс работы.

Наиболее распространенными профессиональными заболеваниями у работников угольной промышленности являются болезни костно-мышечной системы, которые составляют 22%

1997 1998 1999 2000 2001 2002

♦ угольная промышленность ——энергетическое машиностроение

—Д—черная металлургия ♦ тяжелое машиностроение

Рис.1. Показатели профессиональной заболеваемости

от всех случаев, хронические заболевания органов дыхания

(17 %),

болезни почек и мочевых путей (11 %), болезни уха (9 %), болезни и поражения глаз (5 %), дерматиты (4 %) (рис. 2).

В структуре профессиональных заболеваний у работников угледобывающих предприятий на Севере преобладают следующие нозологические формы: заболевания органов дыхания, заболевания опорно-двигательного аппарата, ней-росенсорная тугоухость, вибрационная болезнь.

Анализ заболеваемости у горняков выявил также проблему производственно обусловленных заболеваний. В первую очередь, речь идет о таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь, приводящих к наиболее высокой смертности и инвалидизации работающего населения.

Если рассматривать возраст лиц, наиболее подверженных профессиональным заболеваниям, то 41 % от их общей численности составляют люди в возрасте от 40 до 49 лет, 23% приходится на работников от 30 до 39 лет и 21% соответствует лицам, которым от 20 до 29 лет.

Заболевания, вызванные воздействием

химимических (г___г . _

Заболевания, вызванные воздействием

промышленных аэрозолей

Профессиональные новообразования

Заболевания, связанные с воздействием

физических факторов

Аллергические заболевания

Заболевания, связанные с физическими

перегрузками

] 0,4

0,1

0,12

23,4

36,7

1 %

10 15 20 25 30 35 40 45

0

5

Рис. 2. Основные виды заболеваний у работников угольной промышленности

Если же рассматривать стаж работы в угольной промышленности людей, подверженных профессиональным заболеваниям, то 15% из них имеют стаж работы до 5 лет, 14% - со стажем работы от 5 до 10 лет, работники со стажем от 10 до 15 лет составляют 25 %, 36 % - со стажем от 15 до 20 лет и 10 % лиц, имеющих стаж работы от 20 до 25 лет.

По данным Госкомстата России, в условиях, не отвечающих требованиям санитарно-гигиенических норм, занято свыше 3 млн. чел., что составляет 17,5 % общей численности работающих в промышленности, в частности, в угольной промышленности, на открытых горных работах - 44,9 %. Наибольшая доля работников, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, зафиксирована в районах Севера.

Причинами возникновения профессиональных заболеваний в горной промышленности в последние годы явились: нарушение правил техники безопасности (33,98 %), несо-вершенство технологических процессов (17,97 %), неприменение средств индивидуальной защиты (12,88 %), аварии (8,59 %), неисправность машин (4,69 %), несовершенство рабочих мест (2,34 %), отсутствие или неисправность санитарно-технических установок (2,34 %), конструктивные недостатки машин (1,95 %), нарушение установ-

ленного режима труда и отдыха рабочих (0,78 %) и прочие (4,69 %).

Несмотря на то, что в последнее время на угледобывающих предприятиях вводится техника нового поколения, призванная увеличить производительность горных работ на порядок, продолжает расти количество физически и морально устаревшего оборудования, машин, механизмов, которые не соответствуют требованиям безопасности и являются потенциальной угрозой для людей. Коэффициент износа основных средств горнодобывающих предприятий на сегодня остается критическим - от 50 до 80 %. При этом особую обеспокоенность вызывает то, что темпы внедрения высокопроизводительной техники, улучшение технологии и интенсификации производственных процессов опережают обеспечение санитарно-гигиенических условий труда на горнодобывающих предприятиях Севера. За последние годы практически не производилась комплексная реконструкция производственных сооружений. Места ремонтных работ являются источником свыше 20 % всех несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Исследования, проведенные на северных месторождениях, выявили, что из всех рабочих мест с неудовлетворительными условиями труда, на 68 % вредное воздействие неустранимо в силу сочетания особенностей климата и технологического процесса. Для большинства таких рабочих мест определяющим фактором является микроклимат [1].

На возникновение и развитие профессиональных заболеваний на Севере, кроме низкой температуры воздуха, значительное влияние оказывают длительный зимний период, низкое содержание кислорода в воздухе из-за высокого положения над уровнем моря, а также недостаток витаминов и других веществ в организме людей, необходимых для поддержания иммунитета. Поэтому процент хронических заболеваний органов дыхания и болезней почек и мочевых путей на порядок выше по сравнению с другими регионами России. Прогрессирование профессиональных заболеваний на Севере усугубляется наличием сопутствующих острых респираторных инфекций.

С углублением горных выработок увеличивается число горнорабочих, подвергающихся сочетанному воздействию нагревающего микроклимата и вредных факторов. Наиболее опасными для здоровья работников являются смешанные пыли; комбинированное воздействие пыли и вибрации, что может привести к более быстрому развитию силикоза; известно потенцирующее действие холода на развитие пылевого фиброза; тяжелый физический труд способствует развитию пневмокониоза; отмечена частота пылевых бронхитов, что объясняется потенцирующим действием тяжелого физического труда, неблагоприятных метеорологических условий и раздражающих газов в малых концентрациях; тяжелый физический труд способствует развитию интоксикации; вибрация является выраженным стресс-фактором; изменяя реактивность организма, вибрация повышает его чувствительность к ряду других факторов, в частности токсических; при комбинированном воздействии вибрации и фтора на первый план выступает поражение опорно-двигательного аппарата; при комбинированном воздействии вибрации и холода возникает более глубокий и стойкий спазм периферических сосудов, что располагает к развитию вибрационной болезни, способствующее влияние оказывает и вынужденная рабочая поза, вызывая быструю утомляемость и перенапряжение отдельных мышечных групп.

Велика роль индивидуальной чувствительности к воздействию того или иного неблагоприятного фактора. В ряде случаев отмечено половое различие в чувствительности. Лица молодого возраста, особенно подростки, также более чувствительны к воздействию многих промышленных вредностей.

Таким образом, при гигиенической оценке условий труда следует учитывать не только главенствующий фактор, будь он физической, химической или иной природы, а весь комплекс условий работы. Это имеет большое значение для диагностики профессиональных заболеваний, понимания патогенеза возникшего болезненного процесса, терапии, а также при прогнозировании профессиональных заболеваний.

Особо важную роль такой подход в вопросах рационального трудоустройства, выработке комплексных мероприятий по оздоровлению условий труда и таких важных нормативов, как предельно допустимые концентрации пыли, токсических веществ в воздухе рабочих помещений и площадок.

Изучение и прогнозирование профессиональных заболеваний влечет за собой экономию бюджетных средств предприятий в связи с уменьшением количества больничных листов, правильную организацию труда и отдыха рабочих, уменьшение текучести кадров и сохранение высококвалифицированных сотрудников, что, несомненно, ведет к стабильности угледобывающих предприятий.

Поэтому существует необходимость в проведении исследовательских работ, направленных на снижение про-фес-сиональной заболеваемости на угледобывающих предприятиях Севера путем прогнозирования и принятия своевременных мер по профилактике профессиональной заболеваемости.

------------------------------------ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Шувалов Ю.В., Михайлова Н.В. и др. Исследования психофизиологического потенциала горнорабочих при высокой вредности, напряженности и тяжести труда// Горный информационно-аналитический бюллетень, тематическое приложение «Безопасность» - М.: Изд-во МГГУ. 2005. - С. 51-58.

і— Коротко об авторах---------------------------------------

Зарипова С.Н. - кандидат физико-математических наук, доцент, ТИ (Ф) ГОУ ВПО ЯГУ.

Таблица 3

Сводные данные по факторам травматизма

Разряд факторов

№ позиций по группам

Всего

гр. 1

гр. 2

гр. 3

Совпадение позиций

Причины происшествий

Главные (А) 2, 3, 7 2, 3, 7 7 - 7

Значительные (В) 1, 2, 3, 4, 5, 6 1, 3, 4, 5, 6 1, 2, 4, 5, 6 - 1, 4, 5, 6

Малосущественные 3, 4, 7, 8, 9 8, 9 3, 8, 9 4, 7 -

Виды происшествий

Главные (А) 1, 4, 6 4 1, 6 - -

Значительные (В) 1, 2, 4, 5 1, 2, 5 2, 4 - 2

Малосущественные 1, 2, 3, 5, 6 3, 6 5, 3 1, 2 -

Таблица 4

Сводные данные по дням нетрудоспособности

Разряд факторов Всего Всего дней по группам тяжести

случаев дней легкие тяжелые Виды проис-

случаев дней случаев дней шествий

Главные (А) Значительные (В) Малосущественные (С) 33 32 23 2094 651 181 19 31 23 806 623 181 14 1 0 1288 28 0 1, 2, 3, 4, 5, 6 1, 2, 4, 6 1, 3, 4, 5

Всего 88 2926 73 1610 15 1316

Количество дней нетрудоспособности по видам происшествий

3

4

1

2

5

6

Таблица 5

Сводные данные по ХУ1-анализу

Категории Всего Всего группам тяжести

случаев дней легкие тяжелые

случаев дней виды происшествий случаев дней виды происшествий

Х

У

2

Всего 88 2926 73 1610 15 1316

Таблица 6

Результаты АВС- и ХУ2- анализа для прогнозирования несчастных случаев

Группы Несчастные случаи

АХ -

АУ 1

А2 1

вх 1

ВУ -

вг -

сх 1

СУ 1

сг 1