Какие методы лечения недержания мочи существуют?

Какие методы лечения недержания мочи существуют?

Гинекология

Когда поставлен диагноз, то определяется план ведения каждой пациентки. Он зависит от формы недержания мочи, потому что разные формы недержания мочи лечатся по - разному. Императивное недержание мочи лечится преимущественно консервативно. Основным методом лечения данной формы патологии является медикаментозное. Назначаются препараты, которые относятся к группе холинолитиков. Эти препараты блокируют холинорецепторы, в основном м2-холинорецепторы, которые находятся в мочевом пузыре и способствуют расслаблению мышц мочевого пузыря, то есть детрузора. Это обусловлено тем, что при данной патологии мышцы мочевого пузыря постоянно находятся в сокращенном состоянии, то есть при этой патологии нарушается нервно-мышечная передача в мочевом пузыре. Поэтому пациенты даже малый объем воспринимают, как сильный позыв и часто ходят в туалет. Это может быть 20-40 раз в сутки. Представляете, что испытывает пациентка с таким количеством мочеиспусканий. Ведь она буквально привязана к туалету. Поэтому у таких пациенток часто развивается психоэмоциональное нарушение. Они становятся раздражительными, у них развиваются неврозы, депрессии и так далее. Некоторые пациентки могут потерять работу из-за этого заболевания. Недержание мочи - это социальное проблема, которая приводит к резкому снижению качества жизни, трудовой и социальной активности, разладам в семейной жизни. Поэтому таким пациенткам требуется квалифицированная помощь. Кроме медикаментозного лечения могут применяться различные вспомогательные методики - физиолечение, биологическая обратная связь (тренировка мышц таза с помощью специальных аппаратных методик), нейромодуляция и так далее. Но, как правило, они редко применяются в качестве монотерапии, только у женщин, которым противопоказана медикаментозная терапия. Но их активно применяют в комплексе, для повышения эффективности лечения.

Елена Ермакова

Старший научный сотрудник отделения гинекологической эндокринологии ФГБУ «НЦАГ и П им. В.И. Кулакова» МЗ России, кандидат медицинских наук, секретарь Российской ассоциации по менопаузе, член Российской ассоциации гинекологов-эндокринологов