ПАКЕТ ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ С ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ

Область полезной модели
Полезная модель относится к области медицины и может быть использована при экстремальных ситуациях в качестве перевязочного средства для оказания первой помощи при ранениях и ожогах.
Предшествующий уровень техники
Известна педиатрическая повязка (RU 66676), которая представляет собой бинт и атравматическую салфетку, состоящую из атравматического трикотажного слоя и нетканого сорбционного полотна, причем атравматический трикотажный слой неподвижно соединен с нетканым сорбционным полотном, в свою очередь атравматическая салфетка имеет фиксацию с бинтом, а на конце бинта выполнен фиксирующий элемент, например, в виде «липучки». При этом фиксация может быть выполнена с возможностью передвижения атравматической салфетки. В этом случае слой атравматического материала расположен с двух сторон нетканого материала и фиксируется сверху и снизу нетканого материала. В полученный зазор с противоположной стороны нетканого материала, прилегающего к коже, вставляется бинт, на одном конце которого находятся фиксирующие элементы, например в виде «липучки».
Другой вариант выполнения фиксации атравматической салфетки к бинту - неподвижный.
В этом случае раневое покрытие, содержащее слой атравматического материала, пришивается к фиксирующему бинту на небольшом отступе от его края (от 5-10 см) с трех сторон. Раневое покрытие дополнительно может содержать не менее одного слоя нетканого сорбционного полотна.
В полученный карман при необходимости можно вкладывать дополнительно салфетки или подушечки для увеличения давления повязки, а также смачивать непосредственно атравматическую салфетку и дополнительные нетканое сорбционное полотно лекарственными средствами и/или отварами, экстрактами, растворами лекарственных растений, витаминов и т.п. (Фиг. 1).
Однако известная повязка имеет ряд недостатков.
Основная закрепляющая часть фиксирующей ленты в одном варианте выполнена на конце бинта по краям, а по центру отсутствует и, соответственно, при эксплуатации натяжение бинта будет гораздо сильнее по краям, а не вдоль его центральной линии и, соответственно, фиксация будет ненадежной.
Основная закрепляющая часть фиксирующей ленты в другом варианте выполнена на конце бинта по его центру. Лента имеет ширину меньшую, чем ширина бинта, поэтому при эксплуатации натяжение бинта будет гораздо сильнее вдоль его центральной линии, чем по краям. При этом, свободные края бинта могут скручиваться и, соответственно, фиксация будет ненадежной, что может привести к сползанию повязки с раны и возобновлению кровотечения.
Дополнительный карман создает неудобства при извлечении повязки из упаковки и/или наложении повязки на рану.
Отсутствие изначальной пропитки повязки лекарственными средствами и т.п. снижает ее эффективность для профилактики раневой инфекции и/или ускорения ранозаживления.
Известен пакет перевязочный медицинский индивидуальный с эластичным бандажом стерильный (RU 156336), содержащий фиксирующий эластичный бандаж, включающий затягивающий элемент на одном конце бандажа, неподвижную подушечку, подвижную подушечку, выполненную с возможностью перемещения по длине бандажа с помощью накладки, закрепленной (например, пришитой) на изнаночной стороне подушечки, два фиксирующих текстильных элемента, один из которых пришит ко второму концу бандажа, а другой пришит между подушечками с лицевой стороны эластичного бандажа, при этом затягивающий элемент выполнен в виде кольца из текстильной стропы, вшитого в эластичный бандаж.
Подушечки имеют одинаковые размеры и конструкцию, включающую атравматичный впитывающий слой, абсорбирующий слой и покровный слой.
Фиксирующий текстильный элемент, в частности, может быть выполнен в виде липучки (Фиг. 2).
Однако известная повязка имеет ряд недостатков.
Основная закрепляющая часть фиксирующей ленты выступает за пределы корпуса бинта по его центру. Лента имеет ширину меньшую, чем ширина бинта, поэтому при эксплуатации натяжение бинта будет гораздо сильнее вдоль его центральной линии, чем по краям. При этом, свободные края бинта могут скручиваться и, соответственно, фиксация будет ненадежной, что может привести к сползанию повязки с раны и возобновлению кровотечения.
Затягивающий элемент, выполненный в виде кольца из текстильной стропы, вшитого в эластичный бандаж, создает неудобства при наложении повязки на рану. Наличие в устройстве затягивающего элемента, выполненного в виде кольца, делает сложным (интуитивно непонятным) его использование и требует дополнительного обучения пользователя правилам применения устройства.
Известен пакет перевязочный медицинский индивидуальный с эластичным бандажом стерильный, снабженный фиксирующим элементом (RU 180563), содержащий фиксирующий эластичный бандаж, включающий затягивающий элемент на одном конце бандажа, неподвижную подушечку, подвижную подушечку, выполненную с возможностью перемещения по длине бандажа. Дополнительное приспособление, обеспечивающее фиксацию перевязочного пакета на коже или одежде, представлено отрезком липкого бинта, прикрепленного к эластичному бандажу между затягивающим элементом и неподвижной подушечкой с внутренней стороны бандажа (сторона, обращенная к коже). Отрезок липкого бинта имеет размеры не менее 10 см×3 см, липкий слой сверху закрыт защитным покрытием. Липкий бинт представляет собой нетканый материал с нанесенным на его поверхность медицинским полиакрилатным или каучуковым клеем (Фиг. 3).
Однако известная повязка имеет ряд недостатков.
Основная закрепляющая часть фиксирующей ленты выступает за пределы корпуса бинта по его центру. Лента имеет ширину меньшую, чем ширина бинта, поэтому при эксплуатации натяжение бинта будет гораздо сильнее вдоль его центральной линии, чем по краям. При этом, свободные края бинта могут скручиваться и, соответственно, фиксация будет ненадежной.
Дополнительное приспособление, обеспечивающее фиксацию перевязочного пакета на коже или одежде, представленное отрезком липкого бинта, создает неудобства при использовании, так как требует дополнительного снятия защитного покрытия. Эти неудобства будут критичными лимитирующими факторами, оказывающими влияние на скорость наложения повязки, особенно в экстремальных ситуациях (например, на поле боя, или в очаге пожара), а также при работе в перчатках (как латексных, так и резиновых защитных) или в варежках (зимой пользование этим устройством невозможно). Липкий бинт не обеспечивает надежного крепления устройства к коже или одежде в условиях повышенной влажности (при намокании одежды и/или кожи). Кроме того, необходимо попасть краем бинта в кольцо (стропу) и закрепить его липким бинтом, что дополнительно создает неудобства при использовании, особенно в случае только одной свободной руки.
Описание полезной модели
Предложен пакет перевязочный индивидуальный с эластичным бинтом, включающий неподвижную подушечку, подушечку, выполненную с возможностью перемещения по длине бинта с помощью закрепленной на ее изнаночной стороне накладки, одетой вокруг эластичного бинта, а также застежку на дальнем конце от неподвижной подушечки, отличающийся тем, что застежка выполнена на конце эластичного бинта и имеет ширину от 2 до 2,5 см. и длину, равную ширине эластичного бинта.
Задача полезной модели состоит в разработке устройства с надежной фиксацией, лишенного вышеперечисленных недостатков.
Технический результат состоит в повышении эксплуатационных качеств при обеспечении надежной фиксации бинта на конечности за счет равномерного натяжения, при этом заявляемый бинт прост в применении и может быть использован интуитивно без специального обучения.
Использование подобной конструкции индивидуального перевязочного пакета позволяет оказать первую помощь и предотвратить развитие раневой инфекции, и в случае кровотечения - остановить его. При этом обеспечивается повышение надежности фиксации и необходимого начального давления на рану. Также пакет перевязочный индивидуальный позволяет снизить травмирование раны за счет простоты конструкции, так как исключены необязательные элементы фиксации (кольцо для затягивания, серповидная скоба).
Расположение застежки «ленты контакт» (типа «липучка»), представляющей собой фиксирующий элемент, ленту, содержащую на поверхности «микрокрючки» или крючки, которые зацепляются за ворсистую или негладкую поверхность. Описанная лента на одном конце корпуса пакета перевязочного индивидуального по всей его ширине обеспечивает надежную фиксацию бинта на конечности за счет его равномерного натяжения.
Фиксирующая лента (например, типа Velcro, «контакт», «липучка») в скатке находится внутри скатки. При эксплуатации и нанесении бинта необходима фиксация в выбранном положении бинта, при этом фиксация должна быть надежной, а положение бинта обеспечивать равномерное давление. Застежка в виде «ленты контакт», пришиваемая на конец корпуса пакета перевязочного индивидуального способствует надежной фиксации бинта в выбранном положении с равномерным давлением на рану.
Ширина застежки равна от 2 до 2,5 см, при этом застежка «лента контакт» является менее гибким элементом, чем эластичный бинт. Таким образом, если пакет перевязочный индивидуальный перед использованием находится в скатке, и данная застежка находится в скатке в центре, внутри, что позволяет застежке не цепляться за нежелательные поверхности, а также является удобным при раскрутке эластичного бинта. Это в итоге уменьшает размеры готового изделия и является удобным для ношения в походных условиях или при размещении в наборе первой помощи, в состав которой всегда входит индивидуальный перевязочный пакет. Также выполнение застежки шириной от 2 до 2,5 см обеспечивает надежность сцепки застежки с нитями эластичного бинта.
Для обоснования заявляемого размера был выполнен эксперимент на манекене. В первом опыте на руку манекена повязывали пакет перевязочный индивидуальный с эластичным бинтом с застежкой шириной 1 см, во втором опыте - 2 см, в третьем опыте - 2,5 см, в четвертом опыте - 3 см. При дальнейшем проведении лечебных манипуляциях на манекене определили, что застежка шириной 1 см не дает необходимой для надежной фиксации ППИ сцепки застежки с нитями эластичного бинта, лента отсоединяется и наложить ППИ с необходимым при этом давлении невозможно. Застежка шириной 2 см дает необходимую для надежной фиксации ППИ сцепку застежки с нитями бинта, бинт надежно фиксируется, требуемое давление обеспечивается. Застежка шириной 2,5 см дает необходимую для надежной фиксации ППИ сцепку застежки с нитями бинта, требуемое давление обеспечивается. Застежка шириной 3 см не позволяет надежно и быстро зафиксировать ППИ из-за большой площади сцепки застежки с нитями бинта, эластичный бинт цепляется в других местах (например, в середине) с застежкой. Такой размер застежки также не позволяет в дальнейшем делать плоскую скатку, которую удобно носить с собой или помещать в набор первой помощи. Также было установлено, что при размере застежки от 2 до 2,5 см при наложении эластичного бинта застежка не цепляется за другие участки эластичного бинта и оптимально подходит по размерам при наложении.
На фигурах изображены:
Фиг. 1 - Изображение аналога по патенту RU 66676.
Фиг. 2 - Изображение аналога по патенту RU 156336.
Фиг. 3 - Изображение аналога по патенту RU 180563.
Фиг. 4 - Схематичное изображение заявляемого устройства, где 1 - эластичный бинт (корпус), 2 - неподвижная подушечка, 3 - подвижная подушечка, 4 - застежка (лента-застежка), 5 - свободный край с двойным подгибом.
Пакет перевязочный индивидуальный с эластичным бинтом (ППИ) свернут в плоскую скатку и прошит в одном месте нитью, например, суровой хлопчатобумажной нитью, крученой хлопчатобумажной нитью, оба конца которой завязаны на узелки, препятствующие самопроизвольному разматыванию свернутого эластичного бинта при его первичном использовании, упакован и простерилизован.
Корпус 1 ППИ представляет собой эластичное трикотажное полотно, например, связанное из полиэфирных, полиакрилонитрильных, полиэфирно-полиамидных и латексных нитей (Фиг. 4). Данное полотно может представлять собой трикотажное основовязаное эластичное двухслойное полотно. Размеры данного полотна составляют от 130 до 140 см в длину, и от 10 до 11 см в ширину. Трикотажное полотно выбирают такое, чтобы обеспечить быстрое наложение пакета перевязочного с необходимым давлением на рану, в частности, трикотажное полотно имеет растяжимость от 200 до 270%. Корпус 1 на одном конце по всей ширине содержит застежку 4 (например, «ленту контакт»). Другой край, дальний от застежки по длине, так называемый свободный край, содержит двойной подгиб 5 для обеспечения надежного захвата и удержания в руке эластичного бинта при его наложении или использовании. На этом же конце эластичного бинта с двойным подгибом, на отступе от края около 20 см, бинт содержит неподвижную подушечку 2. Увеличенное расстояние в 20 см от края бинта до подушечки позволяет быстро и точно наложить подушечку на рану, даже при участии только одной руки.
Подвижная подушечка 3 выполнена с возможностью перемещения по длине корпуса бинта 1 с помощью закрепленной на ее изнаночной стороне накладки, например, в виде шлевки, надетой вокруг корпуса 1. Корпус 1 свернут в плоскую скатку, при этом конец корпуса 1 с застежкой 4 располагается внутри скатки. Застежка 4 выполнена в виде участка шириной от 2 до 2,5 см. Застежка нашивается на эластичный бинт на конце, противоположном от конца, на котором расположена неподвижная подушечка. Ширина застежки может соответствовать длине эластичного бинта для равномерной фиксации при наложении. Размеры неподвижной подушечки 2 составляют от 14 до 16 см в длину, при ширине, соответствующей ширине эластичного бинта.
Неподвижная подушечка 2 пришита с двух или четырех сторон (по своему периметру) к корпусу 1 на расстоянии 20 см от конца корпуса 1. Неподвижная подушечка 2 состоит из трех слоев: верхний слой, который контактирует с кожей, в т.ч. при травме, включает впитывающий слой, и представляет собой нетканое полотно; внутренний слой подушечки представляет собой абсорбирующий слой и содержит нетканое полотно с абсорбентом, ламинированное с двух сторон барьерным материалом; нижний слой подушечки 2 является удерживающим и содержит нетканое полотно. Например, верхний слой может быть изготовлен из нетканого протирочного полотна, или нетканого иглопробивного термоскрепленного полотна. Внутренний слой подушечки может быть изготовлен из полотна для упаковки пищевых продуктов, например, как впитывающие вкладыши, в т.ч. с двухсторонней ламинацией и перфорацией. Нижний слой подушечки 2 может быть изготовлен, например, из полотна типа «спандбонд» или мелковолокнистого нетканого полотна, изготовленного фильерным способом путем плавления полимера.
Подвижная подушечка 3 имеет ту же конфигурацию и те же размеры, что и неподвижная подушечка 2. Подвижная подушечка 3 может передвигаться по длине эластичного бинта с помощью накладки. При ширине бинта 10-11 см накладка подвижной подушечки 3 имеет размеры 10-11 см×14-16 см.
Накладка подвижной подушечки 3 представляет собой часть эластичного бинта, пришитого к верхнему слою подушечки 3 или к ее изнаночной стороне встык по ее длине на равном расстоянии от ее краев или, например, по центру при равном отступе от края с большей длиной. Подвижная подушечка 3 надевается с помощью накладки на корпус 1 бинта и располагается над неподвижной подушечкой 2.
Пакет перевязочный индивидуальный с эластичным бинтом представляет собой стерильное изделие, т.к. предназначен для наложения на открытые раны.
Устройство работает следующим образом. Перед эксплуатацией вскрывают стерильную упаковку и достают свернутый в плоскую скатку корпус 1 ППИ. Наложенные друг на друга неподвижную подушечку 2 и подвижную подушечку 3 накладывают на рану, а скрученный в скатку корпус 1 далее последовательно оборачивают вокруг раны.
При сквозном ранении подвижную подушечку 3 накладывают на выходное отверстие.
Также подвижную подушечку 3 можно использовать для дополнительного тампонирования раны, предварительно сняв ее 3 с корпуса 1. Также отдельно снятую подушечку 3 с частью корпуса 1 можно использовать в виде повязки для кистей и стоп при поверхностных, не глубоких травмах кожных покровов.
При ожогах накладывают одну неподвижную подушечку 2, а подвижную подушечку 3 снимают с корпуса 1. Также в случае ожога допустимо накладывать данный перевязочный пакет в таком же виде, как в случае открытой раны или кровотечения, т.е. не снимая подушечку 3 с корпуса 1. Если площадь ожога большая, то подвижной подушечкой 3 закрывают область ожога, оставшуюся непокрытой подушечкой 2.
Затем выполняют дозированное затягивающее движение и бинтование. По мере бинтования совершают несколько перекрутов корпуса 1 на лицевую сторону для обеспечения дополнительного давления на рану при необходимости. После бинтования фиксирующую ленту 4, расположенную на конце раскрученного корпуса 1, прижимают к нему 1 и тем самым фиксируют.
Корпус 1 ППИ выполнен такой длины, чтобы было обеспечено оптимальное давление на рану для остановки кровотечения.