Особенности течения уролитиаза, сопровождающегося хроническим циститом у домашних плотоядных

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ УРОЛИТИАЗА, СОПРОВОЖДАЮЩЕГОСЯ ХРОНИЧЕСКИМ ЦИСТИТОМ У ДОМАШНИХ ПЛОТОЯДНЫХ

© Складнева Е.Ю.*

Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова, г. Абакан

В работе приводятся сведения об особенностях клинических проявлений, ультразвуковой картины, а так же лабораторных показателях мочи и крови у собак и кошек при уролитиазе с частичной непроходимостью уретры, сопровождающемся хроническим циститом.

Как известно, уролитиаз - довольно часто встречаемая патология животных и человека, имеющая в последнее время значительную тенденцию к распространению, особенно среди домашних собак и кошек [1, 3, 4]. Длительность течения уролитиаза и особенности поражения органов мочевыделительной системы во многом определяет терапевтическую тактику и прогноз [2, 5, 6]. Поэтому цель нашего исследования - подробное описание клинических симптомов уролитиаза, сопровождающегося хроническим циститом у домашних плотоядных.

Материалом исследования служили беспородные собаки (107 голов) и кошки (127 голов) с уролитиазом.

Результаты исследования. Явления хронического цистита в структуре мочевого пузыря были обнаружены при клиническом течении уролитиаза с частичной обструкцией уретры у 67,80 % собак и 49,61 % кошек, причем у собак чаще (в 52,5 % случаев) хроническим циститом страдали самки, а у кошек (в 76,19 % случаев) - самцы. При этом у собак в 57,5 % случаев в полости мочевого пузыря были выявлены кристаллы и уролиты струвитов, у 37,5 % - оксалатов и у 5,0 % - уратов. У кошек явления хронического цистита были выявлены при обнаружении в полости мочевого пузыря в 46,03 % случаев ураты, в 39,68 % случаев - струвиты и в 20,29 % случаев оксалаты.

При поступлении собак и кошек с хроническим циститом в результате уролитиаза на прием в анамнезе отмечали периодические случаи беспокойства, усиленного вылизывания наружных половых органов, учащение мочеиспускания, нарушение чистоплотности (животные зачастую мочились в неподходящих местах). В некоторых случаях, особенно у собак, в момент приступов отмечали слабость тазовых конечностей и напряженную «ходулеобразную» походку. Подобные приступы продолжались на протяжении нескольких дней и повторялись неоднократно в течение года. Так же владельцами было замечено снижение аппетита у животных, периодические запоры (особенно у котов и кошек) исхудание, затяжные линьки, нездоровый вид шерстного покрова, а так же периодическое возникновение кожного зуда.

* Доцент кафедры Морфологии и физиологии животных, кандидат ветеринарных наук, доцент.

При обследовании было отмечено некоторое повышение ректальной тем -пературы тела (на 0,3-0,5 0 С), тусклость, редкость и взъерошенность шерстного покрова, в некоторых случаях зуд, особенно выраженный в области крестца и последних ребер. На слизистой оболочке десен (особенно у кошек) отмечали точечные кровоизлияния, а в некоторых случаях мелкие язвочки.

При пальпации мочевого пузыря через брюшную стенку в случае слабого его наполнения отмечали некоторое беспокойство животного и утол-щение стенок органа. Кишечник зачастую был вздут газами и содержал плотное содержимое.

При ультразвуковом исследовании отмечали утолщение и повышенную эхогенность стенки мочевого пузыря. Внутренняя и наружная поверхности стенки органа была ровной, стенка имела двойной контур. В полости мочевого пузыря содержалось анэхогенное содержимое с небольшим количеством слабоэхогенной взвеси неоднородной структуры (слизь, слущенный эпителий, продукты воспаления), прилегающей к дорсальнй стенке органа и опа-лесцирующей при точечной компрессии датчика и перемещениях животного. Кроме того, в полости лоцировалось разное количество гиперэхогенных конкрементов разнообразных размеров и формы, отдающих четкую акустическую тень. Разнообразные изменения были выявлены и в структуре почек. Так у некоторых животных с хроническим циститом в результате уролитиаза при эхографии почек зачастую выявлялся острый или хронический пиелонефрит. При остром пиелонефрите почки были увеличенными, имели бобовидную форму и ровные, местами нечеткие контуры. Отмечали плохую диф-фернциацию капсулы и кортико-медуллярных границ. Эхогенность паренхимы была пониженной. Лоханка расширена, иногда испускала эхоакустическую тень, эхогенность ее была повышена. При хроническом пиелонефрите отмечали увеличение размеров почек. При этом кортико-медуллярные границы и капсула, как правило, дифференцировались хорошо. Паренхима почек имела повышенную эхогенность. Лоханка расширена, повышенной эхогенно-сти и временами с четкой акустической тенью. В редких случаях в почках визуализировались конкременты, которые локализовались в почечной паренхиме или лоханке. При этом нефролиты выглядели как гиперэхогенные образования различной формы и размеров с четкой эхоакустической тенью. В редких случаях почки находились в состоянии гидронефроза, эхоакустическими признаками которого являлись увеличение их в размерах, значительное расширение лоханок, которые занимали большую часть органа и четкая визуализация их полостей, повышение эхогенности и истончение паренхимы почек.

При лабораторном анализе мочи в большинстве случаев выявляли ги-постенурию, протеинурию, увеличение содержания лейкоцитов и небольшую гематурию (в период обострения процесса). Иногда в моче обнаруживались уробилиноген и нитриты. В центрифугате мочи при микроскопии выявлялись большое количество клеток переходного эпителия, многочисленные лейкоциты и умеренное количество эритроцитов (в фазу обо-

стрения процесса). Кроме того, обнаруживались кристаллы солей и их конгломераты. В кислой моче (pH мочи 5,0-5,5) выявлялись преимущественно ураты, при pH 5,5-6,6 - оксалаты, а в щелочной моче (pH 7,0-9,0) обнаруживались, как правило, струвиты. Иногда в мазках выявляли клеточные, гиалиновые и зернистые цилиндры. При микроскопии окрашенных по Романовскому-Гимзе мазков из центрифугата мочи выявляли бактериальные клетки разнообразной морфологии.

При клиническом анализе крови отмечали незначительный эритроци-тоз (содержание эритроцитов превышало норму в 1,04 раз у собак и в 1,04 раз у кошек), некоторое повышение содержания гемоглобина (в 1,04 раз у собак и в 1,02 раза у кошек), незначительный лейкоцитоз (общее содержание лейкоцитов превышало норму в 1,13 ив 1,31 раз у собак и кошек соответственно) с нейтрофильным регенеративным.

При анализе лейкограмм выявляли небольшую базопению и лимфоцитоз.

При биохимическом анализе крови выявляли гипопротеинемию (содержание общего белка было ниже показателей нормы в 1,15 раз у собак и 1,22 раза у кошек), увеличение содержания креатинина в 1,33 раза у собак и кошек, мочевой кислоты в 1,99 и в 1,46 раз, фосфора в 1,12 ив 1,04 раза и магния в 1,38 ив 1,15 раз и снижение содержания кальция в 1,10 и 1,10 раз у собак и кошек соответственно.

Таким образом, уролитиаз, сопровождающийся хроническим циститом у домашних плотоядных имеет определенные симптомы. Наибольшее диагностическое значение имеют результаты лабораторного исследования мочи и ультразвукового исследования органов мочевыделения. Результаты клинического и биохимического анализа крови не являются столь типичными, однако позволяют сделать вывод о функциональном поражении органов в результате уролитиаза и определиться с терапевтической тактикой.

Список литературы:

1. Варга Г. Заболевание нижних мочевыводящих путей у собак. Клиническая картина, диагностика и лечение // Тезисы седьмой международной конференции по проблемам ветеринарной медицины мелких домаш-нихживотных. - М., 1999. - С. 110-111.

2. Громова О.В. Диагностика, лечение и профилактика уролитиаза кошек // Тезисы докладов МВА им. К.И. Скрябина. - М., 1999. - С. 124-125.

3. Козлов Е.М. Урологический синдром кошек // Материалы научнопрактической конференции. - Иркутск, 1997. - С. 195-196.

4. Козлов. Е.М. Заболевание нижних отделов мочевыводящих путей у кошек // Вестник ветеринарной медицины. - 2002. - № 1. - С. 15-16.

5. Нефрология и урология собак и кошек / Под ред. Д. Байнбриджа и Д. Эллиота. - М.: Аквариум, 2003. - 272 с.

6. Самородова Н.М. Диагностика и фармакокоррекция уролитиаза плотоядных животных: учебное пособие. - СПб.: Лань, 2009. - 320 с.