УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗДВИГАНИЯ КОСТЕЙ
BONE EXPANDER

Данное изобретение относится к такому типу устройства для раздвигания костей, который раскрыт в ограничительной части пункта 1 формулы. Устройство для раздвигания костей включает в себя два параллельных держателя для штифтов, соединенных друг с другом посредством параллельной направляющей, и два штифта, предназначенные для соединения с раздвигаемыми частями кости. Согласно заявленному изобретению в указанное устройство также входят винты. Штифты вводят параллельно друг другу в раздвигаемые части кости. Свободные части штифтов вставлены в предназначенные для них держатели. Раздвигая или сдвигая штифты с помощью параллельной направляющей, заданное перемещение передают частям кости. Устройства такого типа, в частности, подходят для раздвигания тел двух шейных позвонков с целью имплантации межпозвонкового протеза, так как тела позвонков при раздвигании необходимо отводить параллельно друг другу. Однако эта параллельность обеспечена только относительно направления держателей для штифтов. Две степени свободы остаются. Во-первых, - это вращение частей кости вокруг оси штифта, которое обычно по различным причинам опасений не вызывает. Во-вторых, - это сдвиг вдоль держателей, который можно предотвратить с помощью стопорного устройства.
С этой целью в одном варианте подобного стопорного устройства, известного из патентного документа WO 03/024344, применен фрикционный зажим, который во многих случаях является недостаточно надежным. В другом патентном документе US 6340363 предложено использовать зажимной винт или какой-нибудь зажим. Применять зажимной винт в глубине операционного поля, если и возможно, то только с большими затруднениями. Вопрос, каким образом можно сделать зажим, который будет сочетать в себе простоту в обслуживании и надежность, остается нерешенным.
В заявленном изобретении этот недостаток устранен благодаря тому, что стопорное устройство согласно пункту 1 выполнено в виде стопорного пальца, который в поперечном направлении имеет возможность перемещения тангенциально относительно держателя из положения фиксации в положение разблокировки, при этом на штифте выполнен по меньшей мере один поперечный паз. В положении фиксации палец входит в паз. Можно предусмотреть несколько поперечных пазов, при этом для сцепления со стопорным пальцем выбирают любой из них. Чтобы не потерять стопорный палец, выполненный в виде отдельной детали, в соответствии с дополнительным признаком изобретения его выполняют в виде крюка. Этот крюк установлен шарнирно с возможностью поворота вокруг оси, проходящей практически параллельно держателю для штифта. Особенно простое и хорошо видимое устройство получают в том случае, если крюк размещен на том открытом конце держателя, который расположен ближе к параллельной направляющей.
Ниже изобретение раскрыто более подробно со ссылками на чертеж, на котором наглядно показан предпочтительный вариант исполнения. На чертеже представлено следующее:
Фиг.1 - общий вид устройства для раздвигания костей;
Фиг.2 и 3 - местные виды указанного устройства на различных этапах его использования.
На конце направляющей штанги 1 некруглого сечения неподвижно закреплена первая опора 2. На штанге 1 параллельно опоре 2 размещена также вторая опора 3 с направляющим тубусом 4. Эта деталь выполнена с возможностью перемещения вдоль штанги 1, но вращаться она не может. Для ее перемещения предназначен винт 5. Винт 5 соединен с шестеренкой (на чертеже шестеренка не показана), находящейся в зацеплении с зубцами 6 штанги 1. Кроме того, опора 3 или направляющий тубус 4 могут быть соединены с каким-либо фиксатором, позволяющим фиксировать расстояние между опорами 2 и 3.
На свободных концах опор 2 и 3 размещены трубчатые держатели 7 для штифтов. Держатели 7 расположены под некоторым углом к опорам 2, 3. Они проходят параллельно друг другу в плоскостях, перпендикулярных направляющей штанге. Держатели предназначены для установки двух штифтов. Каждый штифт соединен с одной из двух раздвигаемых костей или фрагментов кости. Вращением винта 5 раздвигают или сдвигают кости или их фрагменты, причем относительно осей обоих держателей 7 они остаются параллельными друг другу. В этом отношении данное устройство для раздвигания костей можно считать известным устройством.
В известных устройствах для раздвигания костей такого типа канал, проходящий внутри держателя для штифта, с того конца, который соединен с соответствующей опорой 2, 3, является глухим. Согласно заявленному изобретению канал с этой стороны имеет сквозное отверстие 8. Рядом с отверстием 8 с помощью винта 10 закреплена пластина 9 с крюком, установленная с возможностью поворота. Эта пластина лежит в плоскости, которая, по существу, перпендикулярна оси держателя штифта. В пластине имеется вырез 11. Снаружи вырез 11 ограничен загибом крюка 12, проходящим тангенциально к оси держателя штифта.
Соответствующие штифты 13 имеют на заднем конце по меньшей мере один или несколько кольцевых пазов 14, ширина которых (если измерять вдоль штифта) немного превышает толщину пластины 9 и загиба крюка 12. Если штифт расположен внутри держателя таким образом, что его задний конец выдается назад, как показано на Фиг.2, то пластину 9 можно повернуть так, что загиб крюка 12 войдет в один из пазов 14. В этом положении он будет препятствовать перемещению штифта 13 в продольном направлении, как изображено на Фиг.3. Загиб крюка 12 может иметь такую конструкцию, что в закрытом положении (Фиг.1, 3) он войдет в паз и не сможет быть расцеплен под действием незначительных случайных воздействий. Вместо этого или дополнительно к этому поворотную опору пластины 9 можно снабдить пружиной или стопором, который будет выполнять такую же задачу.
Согласно заявленному изобретению, для того чтобы застопорить штифты, вставленные в держатели 7, хирургу достаточно выполнить быстрое и простое движение. Таким образом предотвращают относительное перемещение фиксируемых частей кости вдоль держателей.