От теории к врачебному мастерству. Итоги VII сибирской научно-практической конференции по актуальным вопросам кардиологии

Ежегодно в Красноярске проводится региональная конференция кардиологов и кардиохирургов. Очередная VII Сибирская научно-практическая конференция по актуальным вопросам консервативной и инвазивной кардиологии состоялась 4-6 ноября 2002 года. Эта конференция была посвящена двум знаменательным событиям в здравоохранении Красноярского края, а именно 60-летнему юбилею медицинской академии и 60-летию краевой клинической больницы. Впервые конференция проходила под эгидой Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК). Участниками конференции по данным мандатной комиссии стали 588 специалистов из Красноярска и Красноярского края, а также гости из Москвы, Санкт-Петербурга, Новосибирска, Томска, Тюмени, Барнаула, Иркутска, Кемерово, Ленинска-Кузнецкого, Новокузнецка, Братска и других городов. Наиболее представительными были делегации из Москвы (18 человек), Томска (14 человек), Новосибирска (8 человек). В работе VII Сибирской конференции приняли участие ведущие кардиологи России и нашего региона. Среди них президент ВНОК академик РАМН, профессор Оганов Р.Г., профессор Аронов Д.М., проф. Голицин СП., проф. Мареев В.Ю., проф. Верткин А. Л., проф. Кобалава Ж.Д., проф. Затейщиков ДА., проф. Меркулова И.Н. (Москва), проф. Перепеч Н.Б. (Санкт-Петербург), академик РАМН, профессор Никитин Ю.П., проф. Куимов АД., проф. Бондарева З.Г., проф. Яхонтов ДА. (Новосибирск), проф. Попов СВ., проф. Гар-ганеева А.А., д.м.н. Вечерский Ю.Ю. (Томск), проф. Момот А.П., доцент Чумакова Г.А. (Барнаул), проф. Бородина Л.М., проф. Болотнова ТВ., д.м.н. Рычков А.Ю. (Тюмень), д.м.н. Сумин А.Н. (Ленинск-

Кузнецкий), проф. Сизых Т.П. (Иркутск) и многие другие.

В течение трех дней конференции были проведены симпозиумы по доказательной кардиологии, особенностям современной терапии атеросклероза, новым возможностям в лечении коронарной болезни сердца и артериальной гипертонии, диагностике и лечению нарушений ритма сердца. Состоялось также секционное заседание по проблемам сердечно-сосудистой хирургии.

После традиционного фортепианного концерта замечательного красноярского композитора и исполнителя ОЛ. Проститова с приветственным словом к участникам конференции обратились президент ВНОК, почетный президент конференции академик РАМН, проф. Оганов Р.Г., заместитель начальника УЗ края К.А. Виноградов, председатель оргкомитета проф. Гринштейн Ю.И., главный врач ККБ Маштаков Б.П. В торжественной обстановке профессорам Опалевой В.А. и Шульману В.А. были вручены памятные адреса почетных кардиологов ВНОК.

После церемонии открытия с докладом о достижениях, проблемах и перспективах развития краевого Центра интенсивной кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии выступил проф. Гринштейн Ю.И.

Далее с прекрасной лекцией, посвященной национальным рекомендациям по диагностике и лечению артериальной гипертонии, выступил академик РАМН Оганов Р.Г. После лекции состоялся клинический разбор с демонстрацией видеофильма, в котором детально был разобран алгоритм ведения больных с гипертонической болезнью (проф. Кобалава Ж.Д., Москва). В лекции проф. Затейщикова Д.А. из Москвы была убедительно показана роль гиполипидемической терапии в снижении сердечно-сосудистой смертности.

При поддержке компании «Пфайзер» с большим успехом прошел семинар для практических врачей по проблемам сердечной недостаточности и профилактике факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Выступление профессора Мареева В.Ю. было встречено врачебной аудиторией с большим интересом.

Второй день конференции открылся симпозиумом по особенностям современной терапии атеросклероза. В докладах проф. Аронова Д.М. из Москвы, академика РАМН Никитина Ю.П. из Новосибирска, проф. Шульмана В.А. из Красноярска и к.м.н. Измайлова ДА. из Томска были обсуждены как механизмы развития атеросклероза, так и пути медикаментозной коррекции липидных нарушений.

Весьма полезным был симпозиум «Новые возможности в лечении артериальной гипертонии».

В докладах новосибирцев проф. Бондаревой З.Г., проф. Куимова АД., проф. Яхонтова Д.А., а также проф. Верткина АЛ. и доцента Тимофеевой Н.Ю. из Москвы, проф. Гринштейна Ю.И. (Красноярск) были детально рассмотрены проблемы диагностики и профилактики поражения органов мишеней при артериальной гипертонии, значимость пульсового артериального давления как фактора риска у женщин старше 60 лет, особенности лечения артериальной гипертонии при сопутствующих состояниях, значение результатов исследования LIFE (козаар) в улучшении терапии больных с гипертонией.

Большой интерес вызвал симпозиум «Коронарная болезнь сердца. Вопросы консервативного и инвазивного лечения».

В докладах проф. Перепеч Н.Б. (Санкт-Петербург), проф. Гарганеевой АА. и соавт. (Томск), к.м.н. Гоголашвили Н.Г (Красноярск) были показаны новые возможности кардиопротекции при ишемической дисфункции миокарда. В докладе д.м,н. Протопопова АВ. (Красноярск) было рассказано о новом классе коронарных стентов, применение которых позволит уменьшить процент «стентовых» рестенозов у больных с патологией коронарных артерий. Сыркина ГА., Репин АН. и соавт. из Томска поделились опытом тромболитической терапии у пожилых больных с ОИМ. Рязанова ТВ. и соавт. (Красноярск) представили материалы о клинических особенностях течения ИБС после неотложной реваскуляризации у больных с острым коронарным синдромом. В сообщении Осипова А.К. из Москвы была

дана характеристика ингибитору гликопротеиновых рецепторов ПБ/ША интегрилину который с успехом может применяться у больных с острым коронарным синдромом и при коронарной ангиопластике.

В ряде докладов (проф. Бородина Л.М., Тюмень; доцент Чумакова Г.А., Барнаул) обсуждались различные аспекты реабилитации у больных с инфарктом миокарда.

Профессор Болотнова ТВ. и соавт. остановились на особенностях стенокардии напряжения у больных ИБС в пожилом возрасте.

На секционном заседании «Сердечно-сосудистая хирургия. Достижения и проблемы» к.м.н. Альсов С.А. и соавт. из Новосибирска поделились опытом аутоартериальной васкуляризации миокарда у больных ИБС. В докладе Пустовойтова АВ. и соавт. (Красноярск) были представлены результаты успешного хирургического лечения ИБС у пациентов, перенесших баллонную ангиопластику и стентирование коронарных артерий.

В обстоятельном сообщении к.м.н. Саковича Б1Ь (Красноярск) был изложен алгоритм выбора методов хгг рургической коррекции постинфарктной аневризмы левого желудочка.

К.м.н. Князев М.Б. и соавт. (Томск) в своем докладе представили материал об ишемических особенностях радиочастотной изоляции и фрагментации предсердий по схеме «Лабиринт». У наших коллег из Томска достаточно большой опыт хирургического лечения фибрилляции предсердий у пациентов с пороками сердца.

Интерес аудитории вызвал доклад к.м.н. Коровина Н.В. из Томска, посвященный новым лазерным технологиям в кардиохирургии, и сообщение км.н. Мамчура СЕ. и соавт. (Томск), посвященное диагностике объемного кровотока по внутренней грудной артерии и маммарнокоронарным шунтам.

Безусловно, запомнилась участникам конференции

лекция д.м.н. Вечерского Ю.Ю., посвященная современному состоянию и перспективам развития коронарной хирургии.

Третий день конференции начался с мини-лекций по актуальным вопросам кардиологии. Профессор Момот А.П. из Барнаула остановился на антитромботической профилактике и терапии варфарином. Профессор Никулина СЮ. (Красноярск) осветила вопрос о гипертрофии левого желудочка как факторе риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Вместе с тем основная часть программы третьего дня конференции была посвящена вопросам диагностики и лечения нарушений ритма сердца. На III Сибирском симпозиуме «Достижения консервативной и интервенционной аритмологии» было представлено 18 докладов из восьми городов России.

Открылся симпозиум прекрасной лекцией одного из ведущих российских кардиологов-аритмологов проф. СП. Г олицина, посвященной современному ведению больных с фибрилляцией предсердий. Известный сибирский хирург-аритмолог профессор Попов СВ. (Томск) рассказал о достижениях и перспективах развития методов интервенционной аритмологии. В докладе к.м.н. Иваницкого Э.А. (Красноярск) были обсуждены первые позитивные результаты бивентрикулярной кардиостимуляции

у больных с застойной сердечной недостаточностью. О тромбоэмболических осложнениях при мерцательной I аритмии рассказал в своем выступлении д.м.н. Сумин А.Н.

(Ленинск-Кузнецкий). Профессор Меркулова И.Н. из Москвы дала характеристику эффективности нибентана у

Вольных суправентрикулярными аритмиями.

Сообщение проф. Матюшина Г.В. (Красноярск) было посвящено актуальной проблеме диагностики и лечения \ трепетания предсердий. Км.н. Г анкин М.И. (Красноярск) осветил ближайший аритмологический прогноз у больных,

перенесших аорто-коронарное шунтирование.

Интересное сообщение представили Грачева Д.С. и соавт, из Москвы о роли воспаления в генезе желудочковых нарушений ритма.

Оценке эффективности антиаритмических препарата у больных с нейрокардиогенными обмороками, у пациентов с пароксизмальной желудочковой тахиаритмией, у больных после имплантации кардиовертера-дефибриллятора были посвящены доклады Кучинской Е.А. и соавт.; Мазыгулы Е.П. и соавт., Т анеевой ОН. (все из Москвы). Доктор Репин А.Н. и соавт. (Томск) убедительно показали, что карведилол уменьшает частоту тяжелых реперфузионных аритмий у больных ОИМ. В докладе Кузьминой Т.С. и соавт. (Кемерово) обсуждалось влияние тианептина на проаритмические показатели у пациентов после АКШ. Очень интересные материалы были представлены в докладах Сердюк СЕ. и соавт. (Москва), Погодиной А.В. и соавт. (Иркутск), Кандинского М.Л. и соавт. (Томск), Баталова ЕЕ. и соавт. (Томск), Рычкова А.Ю. и соавт. (Тюмень).

Следует отметить, что все доклады, включенные в программу конференции, отличались научной новизной и большой практической значимостью. Как и в прошлые годы, к конференции была издана

«Сибирская кардиология», в которую вошли лекции-обзоры литературы, доклады и тезисы участников конференции. В книге были опубликованы переводы европейских рекомендаций по профилактике внезапной смерти, по антитромботической терапии при пороках сердца, а также национальные рекомендации по артериальной гипертонии. Эти материалы представляют большой практический интерес для врачей, а выпускаемые

сборники пользуются большой популярностью.

В рамках конференции состоялась очень представительная выставка ведущих отечественных и мировых производителей лекарственных препаратов и медицинской техники. Большое внимание, проявленное врачами к выставочным стендам, свидетельствует о высоком уровне подготовки компаний к конференции.

Оргкомитет конференции безгранично признателен генеральному спонсору конференции компании «Пфайзер», а также компаниям «Солвей-фарма», «Мерк Шарп и Доум», «Электропульс», «Новартис», «Сервье», без которых не было бы возможности организовать и провести на высоком уровне столь масштабную конференцию. Оргкомитет признателен и благодарен всем гостям, которые своим ежегодным творческим участием поддерживают высокий научно-практический уровень конференции.