Влияние спелеоклиматотерапии на показатели качества жизни студентов

УДК 615.834.477.8-057.875:(314:330.12) Кубанский научный медицинский вестник № 2 (131) 2012

Количественный анализ результатов бактериальной обсеменённости поверхности (глубины) ортодонтиче-ских аппаратов показал, что наибольшей микробной колонизации подвержены протезы из быстротвердеющей базисной пластмассы холодного способа отверждения, превышающие аналогичные показатели базисного материала горячей полимеризации в 2,4±0,2 (2,3±0,2) раза и параметры микробной обсеменённости базисной пластмассы световой полимеризации в 3,8±0,3 (3,6±0,3) раза.

Таким образом, предложенный метод сравнительной оценки микробной колонизации в эксперименте in-vitro групп базисных пластмасс позволяет объективно и достоверно оценить уровень бактериальной обсеменённости ортодонтических аппаратов у детей и подростков.

Количество и частота встречаемости различных микроорганизмов, в том числе этиологически значимых, зависят от химического класса базисного материала, из которого изготовлен ортодонтический аппарат, и типа полимеризации (холодная, горячая, световая).

Адгезия стабилизирующих резидентных видов бактерий выявляется в отношении всех исследуемых базисных материалов для ортодонтических аппаратов у детей и подростков, однако микробная обсеменённость у светоотверждаемой базисной пластмассы «Triad Denture Base» достоверно ниже, чем на пластмассах холодной и горячей полимеризации.

Микробная колонизация аппаратов из светоотверждаемой пластмассы «Triad Denture Base» характеризуется отсутствием большинства условно-патогенных микроорганизмов в составе протезной биоплёнки, что создаёт оптимальные условия для поддержания ми-кроэкологического статуса полости рта при улучшении общего гигиенического состояния. Это является профилактикой возникновения осложнений и повышает качество ортодонтического лечения у детей и подростков.

ЛИТЕРАТУРА

1. Борисов Л. Б. Микробиология и иммунология стоматологических заболеваний / Под ред. Л. Б. Борисова // Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. - М.: Медицина, 1994. -С.496-522.

2. Виноградова Т. Ф. Профилактика стоматологических заболеваний у детей / Под ред. Т. Ф. Виноградовой // Стоматология детского возраста: Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1987. - С. 34-95.

3. Доменюк Д. А. Оценка металлоакриловых зубных протезов на колонизацию условно-патогенной микрофлорой / Д. А. Доменюк, С. Н. Гаража, Е. Н. Иванчева // Российский стоматологический журнал. - 2010. - № 5. - С. 8-11.

4. Колесов С. И. Материаловедение и технология конструкционных материалов / С. И. Колесов, И. С. Колесов. - М.: Высшая школа, 2004. - 268 с.

5. Кузнецов Е. А. Микробная флора полости рта и её роль в развитии патологических процессов / Е. А. Кузнецов, В. Н. Царёв, М. М. Давыдова: Уч. пособие для студентов, интернов и врачей-стоматологов. - М.: Знание, 1995. - 285 с.

6. Ланина С. Я. Методологические и методические вопросы гигиены и токсикологии полимерных материалов и изделий медицинского назначения / С. Я. Ланина, А. Л. Ивлев, З. Н. Вдовина. - М.: Медицина, 1984. - C. 60-67.

7. Приказ МЗ СССР № 535 от 22.04.1985 г. «Об унификации микробиологических методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений».

8. Рубежов А. Л. О различных факторах, влияющих на ткани пародонта у лиц, пользующихся зубными протезами // Новое в стоматологии. Спец. выпуск. - 1996. - № 4. - С. 77-81.

9. Рубежов А. Л. Профилактика заболеваний пародонта у лиц с ортодонтической аппаратурой / А. Л. Рубежов, Т. Ю. Соболева: Сб. материалов науч.-практ. конф. «Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний». - Ижевск, 1995. -С. 73-74.

10. Трезубов В. Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение / В. Н. Трезубов, Л. М. Мишнёв, Е. Н. Жу-лев: Учебник для медицинских вузов. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 373 с.

11. International organization for standardization. ISO 1567:1999 Dentistry-Denture base polymers. - Geneva: International organization for standardizations, 1999.

Поступила 25.04.2012

Е. В. ДОРОХОВ, Н. П. ГОРБАТЕНКО, В. Н. ЯКОВЛЕВ, О. А. ЯПРЫНЦЕВА

ВЛИЯНИЕ СПЕЛЕОКЛИМАТОТЕРАПИИ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ СТУДЕНТОВ

Кафедра нормальной физиологии Воронежской государственной медицинской академии

им. Н. Н. Бурденко,

Россия, 394000, г. Воронеж, ул. Студенческая, 10, тел. 8-4732-52-78-80

Настоящее исследование направлено на изучение влияния спелеоклиматотерапии как метода немедикаментозной коррекции показателей качества жизни и адаптационных возможностей студентов в условиях хронического информационного стресса. В исследовании участвовали 85 студентов ВГМА им. Н. Н. Бурденко в возрасте 18-20 год, находящихся под воздействием информационной нагрузки, связанной с процессом обучения. В процессе исследования определяли показатели качества жизни с использованием шкалы оценки статуса здоровья SF-36 и показатели индекса функциональных изменений по Баевскому. Полученные данные свидетельствуют о повышении показателей качества жизни и адаптационных возможностей студентов после курса спелеоклиматотерапии, что характеризует положительное адаптогенное воздействие данного метода и позволяет рекомендовать его для использования в профилактической медицине.

Ключевые слова: спелеоклиматотерапия, качество жизни, психоэмоциональный стресс, здоровый образ жизни.

EFFECT OF SPELEOKLIMATOTHERAPY ON INDICATORS OF QUALITY OF STUDENT LIFE

Normal physiology department Voronezh state medical academy named by N. N. Burdenko,

Russia, 394000, Voronezh, Studentcheskay str., 10, tel. 8-4732-52-78-80

This research was directed on studying of speleoklimatoterapiya influences, as a non-drug method of correction parameters of on indicators of quality of student life. 85 students of VSMA participated in searching (17-21 years old) under the influence of information load, related with the learning process. We investigated the indicators of quality of student life, we used a scale of assessment of health status SF-36. Data were obtained by us, showed the increasing of indicators of quality of student life after speleoklimatoterapiya courses. Data shown a positive adaptogenic effect of this method. Findings allow us to recommend this method for using in preventive medicine.

Key words: speleoklimatoterapiya, quality of life, psycho-emotional stress.

Введение

Реформирование образовательной системы высшей школы, интенсификация учебной деятельности и переход от традиционной организации учебного процесса к инновационным технологиям существенным образом повышают требования к состоянию здоровья студентов. Студенты составляют особую социальную группу населения не только по возрасту, специфическим условиям труда, быта и отдыха, но и по тому, что они относятся к группе повышенного риска вследствие длительного воздействия психоэмоционального стресса [1].

Среди различных составлящих психоэмоционального стресса особое место занимает информационная нагрузка - психогенное напряжение, возникающее в условиях неблагоприятного сочетания трёх факторов: объема информации, подлежащей обработке, фактора времени, отведенного для такой работы мозга и высокой мотивации принятия решения, которая обозначается как информационный стресс. Информационный стресс, представляя собой разновидность психоэмоционального стресса, для человека является столь же значимым, как стресс физической природы для любого живого организма. Основу психофизиологических механизмов информационного стресса составляют явления общего адаптационного синдрома, концепцию которого разработал Г. Селье [2].

Состояние здоровья студентов в основном определяется образом и качеством жизни. Согласно многочисленным исследованиям студентам свойственен не совсем здоровый образ жизни, который выражается в нерегулярном и неполноценном питании, высоких психоэмоциональных нагрузках, гиподинамии, отсутствии определенного режима сна - бодрствования, наличии вредных привычек [3, 4, 5].

Период адаптации к режиму обучения в вузе у студентов довольно длительный и растягивается в среднем до двух лет. Кроме того, этот период исследователи рассматривают как фазу острой адаптации, и поэтому студентов первых двух курсов относят к группе риска по развитию невротических расстройств. В процессе адаптации участвуют все системы организма, но особая нагрузка ложится на центральную, вегетативную нервную систему и сердечно-сосудистую систему [6].

Таким образом, изучение принципов профилактики стрессорных повреждений является актуальным и необходимым этапом в решении ключевой проблемы современной медицины — повышения резистентности здорового организма и профилактики заболеваний.

Целью настоящего исследования послужило изучение влияния спелеоклиматотерапии на физический, психологический компоненты качества жизни и адаптационные возможности студентов, находящихся под влиянием хронического психоэмоционального стресса.

Методы и материалы исследования

Спелеоклиматотерапия - использование специфического микроклимата пещер, шахт, горных выработок в лечебных целях. Спелеоклиматотерапия - метод лечения и профилактики различных заболеваний, подразумевающий моделирование микроклимата силь-винитовых пещер в наземных условиях. Помещения, в которых происходит моделирование сильвинитового микроклимата, носят название спелеоклиматических камер [7]. Микроклиматом называют совокупность физических, химических, биологических и психологических факторов среды, действующих на организм человека [7, 8].

Благоприятный эффект действия микроклимата спелеокамер связывают с повышенной ионизацией воздуха. Содержание легких электроотрицательных аэроионов составляет 760-960 в 1 см3, что значительно выше, чем в атмосферном воздухе, где их содержание составляет 115-160 в 1 см3. Электроотрицательные ионы вызывают повышение когнитивных способностей у человека, уменьшение агрессивности [9]. Улучшения самочувствия пациента в лечебных спелеокамерах также связаны с влиянием микроклимата на его психическое состояние. Позитивное эмоциональное воздействие на человека оказывают необычная и красивая обстановка спелеокамер, а также тишина и слабый поток воздуха.

Для оценки показателей качества жизни студентов использовали опросник MOS SF-36 - Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey. Он позволяет оценить субъективную удовлетворенность пациента своим физическим и психическим состоянием, социальным функционированием, а также отражает самооценку степени выраженности болевого синдрома. Информативность и валидность опросника дают основания для его широкого применения в целях исследования влияния спелеоклиматотерапии на динамику показателей качества жизни студентов [10].

В соответствии с условиями опросника изучаются следующие показатели:

1. Physical functioning (PF) - физическое функционирование, отражающее степень, в которой здоровье

Кубанский научный медицинский вестник № 2 (131) 2012

Кубанский научный медицинский вестник № 2 (131) 2012

лимитирует выполнение физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъем по лестнице, переноска тяжестей и т. п.).

2. Role-physical (RP) - влияние физического состояния на ролевое функционирование(работу, будничную деятельность).

3. Bodily pain (BP) - интенсивность боли и ее влияние на способность заниматься повседневной деятельностью, включая работу по дому и вне дома.

4. General health (GH) - общее состояние здоровья -оценка больным своего состояния здоровья в настоящий момент и перспектив лечения.

5. Vitality (VT) - жизненная активность (подразумевает ощущение себя полным сил и энергии или, напротив, обессиленным).

6. Social functioning (SF) - социальное функционирование, определяется степенью, в которой физическое или эмоциональное состояние ограничивает социальную активность (общение).

7. Role-emotional (RE) - влияние эмоционального состояния на ролевое функционирование, предполагает оценку степени, в которой эмоциональное состояние мешает выполнению работы или другой повседневной деятельности (включая большие затраты времени, уменьшение объема работы, снижение ее качества и т. п.).

8. Mental health (MH) - оценка психического здоровья, характеризует настроение (наличие депрессии, тревоги, общий показатель положительных эмоций).

Показатели качества жизни суммарно объединены в две шкалы: физический компонент качества жизни (ФККЖ) и психический компонент качества жизни (ПККЖ). Физический компонент качества жизни (ФККЖ) включает физическое функционирование (PF), ролевое физическое функционирование (RF), интенсивность боли (BP) и общее здоровье (GH). Психический компонент качества жизни (ПККЖ) включает жизненную активность (VT), эмоциональное функционирование (RE), социальное функционирование (SF) и психическое здоровье (MH).

Ответы на вопросы оцениваются в баллах, значения определяемых показателей по каждой шкале измеряются в диапазоне 0 и 100, где 100 - полное здоровье (полное отсутствие ограничений или нарушений здоровья).

Индекс функциональных изменений (ИФИ) предназначен для оценки адаптационного потенциала системы кровообращения. Он позволяет рассматривать изменения сердечного ритма в связи с адаптационной реакцией организма как проявление различных стадий общего адаптационного синдрома.

ИФИ = 0,11 * ЧП + 0,14 * АДС + 0,008 * АДД + 0,01 * В + 0,009 * МТ - 0,09 * Р - 0,27,

где: ЧП - частота пульса, АДС - систолическое артериальное давление, АДД - диастолическое артериальное давление, В - возраст, МТ - масса тела (кг), Р - рост (см).

На основании полученной величины ИФИ выделяют четыре группы по степени адаптации:

ИФИ менее 2,1 - удовлетворительная адаптация;

ИФИ от 2,11 до 3,2 - напряжение механизмов адаптации;

ИФИ от 3,21 до 4,3 - состояние неудовлетворительной адаптации;

ИФИ более 4,3 - состояние срыва адаптации [11].

В настоящем исследовании приняли участие 85 здоровых студентов (53 девушки и 32 юноши) 2-го курса обучения ВГМА им. Н. Н. Бурденко в возрасте 18-20 лет, находящихся под воздействием информационной нагрузки, связанной с процессом обучения. Курс спелеоклиматотерапии составлял 10 двухчасовых сеансов во второй половине дня в свободное от учебы время, студенты размещались в шезлонгах в положении полулежа.

Все студенты, участвовавшие в исследовании, дали письменное информированное согласие на участие в эксперименте. Студенты были разделены на две группы: контрольную, составившую 27 человек, и экспериментальную, насчитывавшую 58 человек. Студенты контрольной группы были обследованы однократно в начале учебного года (первые 2 недели сентября), когда еще не началось действие хронического стресса, связанного с учебным процессом. Студенты экспериментальной группы проходили курс спелеоклиматотерапии в течение учебного года (октябрь -июнь) и были обследованы дважды: до и после курса спелеоклиматотерапии. Для статистической обработки данных использован программный комплекс «Kyplot 2.15», распространяемый в виде freeware, сравнение парных выборок было проведено с помощью критерия Вилкоксона; сравнение непарных выборок осуществлялось с применением критерия Вилкоксона-Манна-Уитни.

Результаты исследования

При анализе показателей качества жизни до курса спелеоклиматотерапии студенты экспериментальной группы имели более низкие по сравнению с контрольной группой показатели общего состояния здоровья (GH) (р = 0,04), отражающего состояние здоровья в настоящий момент и психического компонента качества жизни (р = 0,02), включающего ролевое эмоциональное функционирование (RE) (р = 0,04), показывающее степень, с которой эмоциональное состояние ограничивает повседневную деятельность, жизнеспособности (VT) (р = 0,02), оценивающей количество энергии и психологического здоровья (МН) (р = 0,03), отражающего настроение, наличие тревоги и депрессии. Таким образом, качество жизни студентов экспериментальной группы было ниже соответствующего показателя в контрольной группе, что, вероятно, связано с отрицательным воздействием информационного стресса в процессе обучения.

При сравнении показателей качества жизни девушек и юношей были выявлены следующие особенности: юноши характеризовались более высокими показателями интенсивности боли (ВР) (р = 0,04) и жизнеспособности (р = 0,007) по сравнению с таковыми у девушек.

При прохождении курса спелеоклиматотерапии (табл. 1) среди студентов экспериментальной группы наблюдалось повышение физического компонента качества жизни (ФККЖ) (р = 0,004), включающего показатели общего состояния здоровья (GH) (р = 0,003), физического функционирования (PF) (р = 0,03), интенсивности боли (BP) (р = 0,05), отражающей степень болевого воздействия, психического компонента качества жизни (ПККЖ) (р = 0,02), включающего показатели жизнеспособности (VT) (р = 0,002) и психологического здоровья (MH) (р = 0,001).

Таблица 1

Влияние спелеоклиматотерапии (СПТ) на показатели качества жизни у студентов экспериментальной группы

Показатель Контроль Экспериментальная группа

N = 27 N = 58

До СПТ После СПТ

Физический компонент качества жизни (ФККЖ) 81,04 ± 1,06 77,61 ± 1,72 82,67 ± 1,50**

Психический компонент качества жизни (ПККЖ) 71,34 ± 0,78 61,04 ± 1,57# 64,84 ± 1,50*

Общее состояние здоровья (СН) 72,00 ± 1,28 64,04 ± 2,58 # 71,77 ± 2,78**

Физическое функционирование (PF) 90,59 ± 0,95 92,60 ± 1,36 95,04 ± 0,98 *

Ролевое физическое функционирование ^Р) 82,65 ± 2,37 81,77 ± 3,63 82,40 ± 3,48

Ролевое эмоциональное функционирование ^Е) 86,41 ± 2,09 66,35 ± 4,74 # 71,60 ± 5,04

Социальное функционирование(SF) 48,65 ± 1,26 47,56 ± 1,53 46,69 ± 1,37

Шкала боли (ВР) 78,94 ± 2,76 72,02 ± 4,30 81,48 ± 3,06 *

Шкала жизнеспособности (УТ) 75,00 ± 1,42 64,06 ± 2,47 # 68,75 ± 2,11**

Психологическое здоровье (МН) 75,29 ± 1,35 66,17 ± 2,38 # 72,31 ± 1,98**

Примечание: N - количество студентов в группе, # - р<0,05 по сравнению с контрольной группой; * - р<0,05; ** - р<0,01 по сравнению с исходным состоянием.

Таблица 2

Влияние спелеоклиматотерапии (СПТ) на показатели индекса функциональных изменений у студентов экспериментальной группы

Показатель Контроль Экспериментальная группа

N = 27 N = 58

До СПТ После СПТ

Индекс функциональных изменений по Баевскому 1,94 ± 0,04 2,11 ± 0,03# 2,00 ± 0,04 ***

Примечание: N - количество студентов в группе, # - р<0,05 по сравнению с контрольной группой; *** по сравнению с исходным состоянием.

Анализ динамики показателя индекса функциональных изменений(ИФИ)в экспериментальной группе превышал таковые в контрольной группе и характеризовался напряженной степенью адаптации сердечнососудистой системы, что свидетельствует о снижении адаптивных возможностей организма (табл. 2).

Как видно из таблицы 2, показатели индекса функциональных изменений (ИФИ) по Баевскому при прохождении курса спелеоклиматотерапии (СПТ) достоверно снижались (р<0,001), что свидетельствует об увеличении адаптивных возможностей сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, информационный стресс приводит к напряжению механизмов адаптации студентов, которое проявляется на психофизиологическом уровне и ухудшает качество жизни студентов. Наиболее важным критерием степени адаптации студентов к процессу обучения в вузе считаются высокие резервы сердечно-сосудистой системы, обеспечивающей первоначальную устойчивость к воздействию эмоциональных и информационных стрессоров.

В результате адаптации к микроклиматическим факторам спелеокамеры происходит увеличение адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы, показателей качества жизни.

Таким образом, курс спелеоклиматотерапии действует как пусковой фактор процесса вос-

- р<0,001

становления адаптационных резервов организма, уменьшает симптомы психоэмоционального стресса, а также улучшает большинство показателей, отражающих качество жизни здорового человека.

ЛИТЕРАТУРА

1. Здоровье студентов / Под ред. Н. А. Агаджаняна. - М., 1997. - 199 с.

2. Хананашвили М. М. Биологически положительный и отрицательный психогенный (информационный) стресс // Дизрегуляци-онная патология / Под ред. Г. Н. Крыжановского. - М.: Медицина, 2002. - С. 295-306.

3. Губарева Ю. А. Оценка уровня психического и соматического здоровья студентов Воронежской государственной медицинской академии с анализом факторов негативного влияния / Ю. А. Губарева, Т. Н. Петрова, А. А. Зуйкова // Вестник новых медицинских технологий. - 2011. - Т. XVIII. № 2. - С. 503-505.

4. Костакова Т. А. Оценка состояния здоровья студентов медицинского вуза // Международный журнал экспериментального образования. - 2011. - № 3. - С. 75.

5. Тищенко Е. М. Оценка качества жизни студентов медицинского университета, проживающих в университете / Е. М. Тищенко, М. Ю. Сурмач, Н. Р. Харевич, Е. А. Данилова, Е. С. Казанович // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. -2011. - № 1. - С. 68-70.

Кубанский научный медицинский вестник № 2 (131) 2012

УДК 616.34-009.11-036.12-089 Кубанский научный медицинский вестник № 2 (131) 2012

6. Агаджанян Н. А. Проблемы адаптации и учение о здоровье / Н. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. - М.: РУДН, 2006. - 283 с.

7. Верихова Л. А. Спелеотерапия в России. - Пермь, 2000. - 270 с.

8. Лечение в спелеоклиматической камере из натуральных калийно-магниевых солей Верхнекамского месторождения: Методические рекомендации / А. М. Рычкова [и др.] // Лечение в сильви-нитовой спелеоклиматической камере «Палеозойский грот». - М.: АСВОМЕД; ООО «Медафарм Сити», 2005. - С. 18-37.

9. Клинико-экспериментальное обоснование применения спелеотерапии при нейроциркуляторной дистонии: Метод. рекомендации / Сост. Н. М. Хатиашвили. - Тбилиси, 1987. - 7 с.

10. Новик А. А., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. - СПб, 2002. - 313 с.

11. Практикум по психологии здоровья / Под ред. Г. С. Никифорова. - СПб: Питер, 2005. - 351 с.

Поступила 06.03.2012

в. М. ДУРЛЕШТЕР1’2, Н. в. КОРОЧАНСКАЯ1-2, Е В. КОТЕЛЕВСКИЙ1-2, В. В. ИГНАТЕНКО2, М. Р. ЧЕМБАХУ2, М. Ю. ИГНАТЕНКО2

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО КОЛОСТАЗА

Кафедра хирургии № 1 ФПК и ППС КГМУ,

Россия, 350008, г. Краснодар, ул. Седина, 4;

2МБУЗ городская больница № 2 Краснодарского многопрофильного лечебно-диагностического объединения,

Россия, 350012, г. Краснодар, ул. Красных партизан, 6/2. E-mail: doctor4445@mail.ru

В статье приведены результаты обследования 348 пациентов, страдающих хроническим запором. Комплексный анализ клинических, морфологических и функциональных исследований до и после проведения консервативной терапии позволил уточнить показания к своевременному хирургическому лечению больных с хроническим декомпенсированным запором.

Ключевые слова: хронический запор, хирургическое лечение.

V. M. DURLESHTER1-2, N. V. KOROCHANSKAYA1-2, Е. V. KOTELEVSKII1-2,

V. V. IGNATENKO2, M. R. CHEMBAKHU2, M. Yu. IGNATENKO2

INDICATIONS TO SURGERY OF CHRONIC CONSTIPATION

1 Department of surgery № 1 Kuban state medical university,

Russia, 350008, Krasnodar, Sedina str., 4;

2city hospital № 2 Krasnodar versatile medical diagnostic association,

Russia, 350012, Krasnodar, Krasnikh partizan str., 6/2. E-mail: doctor4445@mail.ru

The article presented the results of check-up of 348 patients with chronic constipation. Complex analysis of clinic, morphologic, functional investigations before and after conservative therapy allowed to reveal the indications to timely surgical treatment for patients with chronic decompensate constipation.

Key words: chronic constipation, surgical treatment.

Под термином «хронический запор» практикующие врачи часто подразумевают один из симптомов большого количества самых разных заболеваний (симптоматический запор), характеризующихся задержкой стула: психические нарушения, отравления токсическими веществами, заболевания пищеварительного тракта. В то же время существуют попытки ввести самостоятельную нозологическую форму заболевания, часто называемого «хронический колостаз», что усугубляет разногласия между специалистами в понимании состояния пациента, характера возникающих нарушений и тактики лечения.

У 5-25% больных с хроническим запором заболевание прогрессирует, несмотря на адекватное комплексное терапевтическое лечение [8, 9]. В таких случаях хирургическое лечение запора является, безусловно, вынужденной, но необходимой мерой, позволяющей избавить больных от страдания, улучшить качество жизни и социальную адаптацию. С самого зарождения оперативных

методов лечения хронического запора обсуждались вопросы показаний к хирургическим вмешательствам.

Целью исследования явилось уточнение показаний к хирургическому лечению больных с хроническим запором на основании оценки результатов консервативного лечения.

Материалы и методы

В соответствии с поставленной целью были обследованы 348 больных в возрасте от 18 до 80 лет с клинической картиной хронического запора, находившихся на лечении в Российском центре функциональной хирургической гастроэнтерологии (РЦФХГ) в 20002008 годах, с 2008 по 2011 год - в МБУЗ городской больнице № 2 Краснодарского многопрофильного лечебно-диагностического объединения.

В исследовании представлены результаты ретроспективного анализа архивных материалов и