Применение фотоактивируемой дезинфекции аппаратом “Fotosan” при лечении больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070_

и в бортовых радиолокационных станциях с синтезированием апертуры космического базирования сближает алгоритмы синтеза ультразвуковых и радиолокационных изображений. Временная обработка состоит в оптимальной фильтрации эхосигналов на фоне помех [1, стр.29].

Современными тенденциями развития ультразвуковых диагностических устройств являются:

1. Повышение диагностических возможностей (улучшение качества ультразвуковых изображений, повышение пространственной и контрастной разрешающей способности, уменьшение спекл-шума, переход от режима ЗБ-визуализации к режиму 4Б-визуализации), автофокусировка изображений, введение режимов панорамной съемки и стереоизображений);

2. Разработка аппаратно-программных комплексов для ранней диагностики рака. Это устройства эластосонографии (фактически бесконтактного пальпирования) для выявления опухолевых заболеваний мягких тканей, акустической резонансной визуализации для ранней диагностики рака молочной железы посредством выявления микрокальцинатов , являющихся предвестниками рака.

3. Разработка ультразвуковых диагностических устройств для диагностики заболеваний головного мозга через кости черепа [1, стр. 31].

4. Разработка ультразвуковых диагностических устройств для обследования тучных пациентов. Список использованной литературы:

1. Современное состояние, тенденции и перспективы развития медицинских ультразвуковых диагностических и терапевтических устройств. В.А. Фин, В.М. Гукасов /Медицина и высокие технологии/ 1/2013.

© Стрыгина Е.В., 2016

УДК 616.314-002.085.8

Е.Е. Васенёв

к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии Волгоградский государственный медицинский университет

И.Ф Алеханова

к.м.н., ассистент кафедры терапевтической стоматологии Волгоградский государственный медицинский университет

Д.С Тунтия

клинический интерн кафедры терапевтической стоматологии

г. Волгоград, Российская Федерация.

ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОАКТИВИРУЕМОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ АППАРАТОМ 'То^А^' ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ АФТОЗНЫМ СТОМАТИТОМ

Аннотация

В статье рассматриваеются результаты лечения больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом с применением аппарата 'То1;о8АК". Исследовались две группы людей с данным заболеванием. В одной группе лечение проводилось комплексно прибором и медикаментами, в другой одним лишь 'То1;о8АК". Проведено сравнение результатов лечения обеих групп людей.

Ключевые слова ФАД, 'То1;о8АК", хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит — заболевание инфекционно-аллергической природы, в развитии которого важную роль играет бактериальный фактор (тонзиллит, воспаление придаточных пазух носа, заболевания желудочно-кишечного тракта, пародонтит). Этим заболеванием чаще болеют люди среднего и старшего возраста. Течение заболевания длительное хроническое, с обострениями.

_МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070_

Со временем рецидивы учащаются, что доставляет больному не только физические, но и душевные страдания. В современной клинике стоматологии предложено много методов и средств лечения афтозного стоматита но, не смотря на комплексный подход в лечении данного заболевания, практика показывает, что применения одних лишь медикаментов недостаточно для достижения длительных ремиссий или полного выздоровления. В данном исследовании представлена возможность клинического применения фотодинамической дезинфекции применения аппарата «Фотосан», как одного из методов местного лечения афтозного стоматита.[1]

Относительно недавно на стоматологическом рынке представлен аппарат «Фотосан» (CMS Dental, Дания). В основу работы этого аппарата взят эффект фотоактивируемой дезинфекции (ФАД), основанный на активации светочувствительных веществ — фотосенсибилизаторов — под действием светодиодной лампы, излучающей свет определенной длины волны (625-635 нм). В результате этого фотосенсибилизатор выделяет радикалы кислорода, уничтожающие патологически измененные клетки и воспалительную микрофлору в области применения.[3]Попадание света аппарата на прилегающие нормальные ткани, в которых фотосенсибилизатор не накопился, не приводит к каким-либо отрицательным последствиям для них. В естественных условиях только ограниченное число бактерий (род Porphyromonas и Prevotella) способно продуцировать эндогенные вещества, восприимчивые к воздействию света (например, порфирины), и поэтому они могут быть уничтожены с помощью воздействия определенного света с соответствующей длиной волны. В противоположность им, для уничтожения всех остальных бактерий, а также грибов и вирусов с помощью ФАД необходимо окрасить их внешние мембраны. Важно, что фотосенсибилизаторы обладают положительным зарядом. Это усиливает их связывание со стенками отрицательно заряженных клеток бактерий. Основным свойством фотосенсибилизаторов является их способность поглощения светового луча в видимом невооруженным глазом красном спектре. Наиболее распространенные комбинации фотосенсибилизатор/свет следующие: хлорид толониума с полупроводниковым лазером (длина волны: 635 nm); радохлорин, фотолон, метиленовый синий. Что касается термического эффекта, то прямые измерения температуры обрабатываемой поверхности во время дезинфекции показали, что изменения температуры были ниже 0,5 °С, а прилегающие ткани не повреждены термическими или химическими ожогами. Данный метод лечения имеет массу преимуществ по сравнению с медикаментозным лечением: быстрый эффект, нет противопоказаний и побочных эффектов, прост в применении, невысокая стоимость лечения. [2]

Исходя из этого, а также из того, что в развитии афтозного стоматита пусковым элементом является бактериальный фактор (L-форма а-гемолитического стрептококка Streptococcus Sangvis, микроорганизм всегда выделяется с элементов поражения у пациентов с типичными афтозными поражениями) представляется актуальным возможность применения ФАД прибором "FotoSAN" на элементах поражения слизистой оболочки полости рта.

Было проведено лечение 18-ти человек в возрасте от 25 до 42 лет с установленным диагнозом хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Группа больных, в которой лечение проводилось только ФАД, составляет 9 человек. Другая группа составляет так же 9 человек, в которой назначалась дополнительная обработка местно анестезирующими и эпитализирующими препаратами, после применения прибора «Фотосан». Эффективность лечения оценивалась по скорости эпителизации афт и субъективном исчезновении боли в месте высыпаний афт.

В ходе исследования было выявлено, что у больных, которым применялась только ФАД, там где применялся только аппарат «Фотосан»: у 3 человек (33%) эффективность была высокой, т.е. заживление и угасание болей наступила в течение 3-4 дней, у 5 человек (55%) качество лечения было средним, атфы эпителизировались и боли стихали на 5-7 день, у 1 человека (11 %) лечение заняло более длительное время. В то же время в группе, где проводилось комплексное лечение, медикаментами с применением прибора «Фотосан» было выявлено, что у 7 человек (77 %) результаты были высокоэффективными, т.к. заживление афт и угасание болей наступило на 3-4 день, а у 2 пациентов (22%) наблюдали уменьшение болей и более долгие сроки эпителизации.

Таким образом, проведенное исследование показало достаточно высокую эффективность применения

МЕЖДУНАРОДНЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ «ИННОВАЦИОННАЯ НАУКА» №2/2016 ISSN 2410-6070

ФАД аппаратом «Фотосан» в качестве монотерапии больных хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом. Однако включение ФАД в комплексную терапию позволяет получить более высокий результат лечения больных с данной патологией.

Список использованной литературы :

1. Булкина Н.В., Токмакова Е.В., Мелешина О.В., Ломакина Д.О. Современные аспекты патогенеза и комплексной терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 4-1. - С. 30-33.

2. Корабоев У. М., Толстых М. П., Дуванский В. А. Изучение антибактериальной активности ФДТ на заживление ран // Лазерная медицина. 2001. Т. 5, вып. 2. С. 23-27.

3. Лукавенко А.А. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Автореф. дис. к.м.н. Санкт-Петербург. -2011.

© Тунтия Д.С. Васенёв Е.Е., Алеханова И.Ф, , 2016

УДК61

Г.М.Флейшер

врач-стоматолог-консультант, ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника - Стоматологический Центр»,

г. Липецк, Российская Федерация E-mail: drfleicher@gmail.com

ПРОВЕДЕНИЕ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В НОВЫХ ЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ

Аннотация

Состояние здоровья детей и подростков определяет будущее нации. Охрана здоровья детей является важнейшей целью государственной политики в Российской Федерации и должна осуществляться в полной мере, как в благоприятных, так и в напряжённых социально-экономических условиях. Проблема профилактики кариеса зубов и тканей пародонта у детского населения в условиях недостаточного финансирования является главным вопросом на современном этапе.

Ключевые слова

Детская стоматология, распространённость заболеваемости кариеса у детей, профилактика стоматологических заболеваний у детей.

Важнейшей проблемой современного этапа развития отечественного здравоохранения является необходимость обеспечения конституционного права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном объёме и адекватного качества лечения на фоне происходящих социально-экономических реформ. Это положение всецело можно отнести и к такому массовому виду медицинского обслуживания населения, каковым является стоматологическая помощь.

Кариес зубов относится к числу самых распространённых стоматологических заболеваний. Распространённость кариеса зубов у детей в различных регионах России колеблется в значительных пределах от 60% до 98%, а интенсивность кариеса зубов, согласно классификации ВОЗ, - от очень низкой до очень высокой. По данным ВОЗ за 2011 год, распространённость кариеса молочных зубов у детей 6-летнего возраста составляет 73%. В РФ средняя интенсивность кариеса молочных зубов (кп + у) равна 4,76. При этом компонент «к» равен 3,47; «п» равен 1,15; а «у» - 0,14. Обнаружена выраженная тенденция к росту кариеса постоянных зубов с 6 до 19 лет с 22% до 35%. Другие стоматологические заболевания в детском возрасте встречаются реже, в 15 лет заболевания пародонта имеют 41% детей, зубочелюстные аномалии, по критерию