УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ РОТАЦИОННОГО ПОЛОЖЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕНТГЕНОГРАММ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМОМ ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ

Полезная модель относится к медицине, более конкретно к ортопедии, в частности к травматологии и может найти применение при проведении рентгенографических исследований у пациентов с переломом шейки бедренной кости.
Известно ортопедическое устройство, содержащее тутор с фиксатором, установленным на вертикальной площадке со шкалой, горизонтальную площадку со шкалой и дугообразным пазом, в котором установлена вертикальная площадка с возможностью перемещения по горизонтальной площадке, причем горизонтальная площадка имеет крючки (см. авт. св-во №691133, М. кл. А61F 5/04, опубл. 18.01.1979 г.).
Устройство позволяет точнее установить угол внутренней ротации и отведения.
Известно устройство (шина), выбранное в качестве ближайшего аналога, состоящее из двух движущихся плашек, на верхней из которых имеются отверстия для фиксатора. К ней прикреплен ложемент голени и стопы в виде сапожка, который охватывает голеностопный сустав, часть стопы и голень с внутренней и боковых поверхностей. На сапожке имеются крючки для шнуровки. На нижней части плашки располагается стержень, фиксированный по середине плашки, соединенный с полувогнутой пластинкой. В центре пластинки с двух сторон от стержня имеются вырезки для фиксации устройства (шины) при повороте вправо или влево. Нижняя часть устройства (шины) «основание» имеет вторую пластину со штырями и резьбой для болтов. Пластина переходит в основание, состоит из металла (см. патент №2051650, М. кл. A61F 5/04, опубл. 10.01.1996 г.)
Данное известное устройство предназначено для лечебной иммобилизации нижней конечности при переломах шейки бедра у пожилых людей и, по мнению его создателей, позволяет повысить надежность иммобилизации, позволяет легко и быстро накладывать его, а также многократно использовать.
Поскольку известное устройство имеет возможность устанавливать основной конструктивный элемент - ложемент голени и стопы в виде сапожка с возможностью ротации, оно вполне может быть применено при выполнении рентгенографических исследований у больных с переломом шейки бедра.
Однако, помимо основных конструктивных элементов, известное устройство содержит значительное количество дополнительных конструктивных элементов (фиксатор, дополнительное устройство для фиксации с ремешком, верхняя плашка, угольники для соединения нижней плашки с верхней), что усложняет конструкцию, и которые, при этом, принципиально не нужны при выполнении рентгенографических исследований у больных с переломом шейки бедренной кости.
Кроме того, использование известного устройства для рентгенографического исследования пациентов с переломом шейки бедренной кости, требует установление аналогичного устройства на вторую ногу с последующим приданием конечности положения в ротацию ноль градусов, что неоправданно усложняет процедуру рентгенологического контроля.
Помимо этого, известное устройство не позволяет стандартизировать рентгенологическую укладку пациента.
Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлена заявляемая полезная модель, является создание устройства для коррекции ротационного положения конечностей именно при выполнении рентгенограмм у пациентов с переломом шейки бедренной кости, конструктивно простого, позволяющего одновременно и надежно стабилизировать горизонтальное положения обеих конечностей пациента и стандартизировать его рентгенологическую укладку.
Указанный технический результат достигается тем, что известное устройство для коррекции ротационного положения конечностей при выполнении рентгенограмм у больных с переломом шейки бедренной кости, содержащее ложемент голени и стопы в виде, надеваемой на травмированную ногу, задней лангеты, охватывающей с внутренней и боковых поверхностей голеностопный сустав, часть стопы и голень, согласно полезной модели, дополнительно содержит надеваемый на здоровую ногу второй ложемент, аналогичный надеваемому на травмированную ногу, коррекцию ротационного положения конечностей осуществляют путем соединения ложементов между собой с внутренней стороны в двух местах - в пяточной области и на расстоянии 2-5 см ниже коленного сустава, данные соединения осуществляют с помощью горизонтально расположенных разъемных планок, выполненных с возможностью регулирования расстояния между ложементами в зависимости от анатомических особенностей пациента и величины требуемого отведения, а поверхность ложементов, при этом, выполнена перфорированной.
Наличие второго ложемента, надеваемого на здоровую ногу и аналогичного надеваемому на поврежденную ногу и соединение ложементов между собой с внутренней стороны в двух местах (в пяточной области и на расстоянии 2-5 см ниже коленного сустава) позволяет обеспечить надежную стабилизацию горизонтального положения нижних конечностей во время выполнения рентгенографических исследований у пациентов с переломом шейки бедренной кости и одинакового положения во фронтальной плоскости относительно срединной линии тела. Это в свою очередь позволяет добиться правильной интерпретации анатомических изменений пациента и, как следствие, обеспечить качественное выполнение предоперационного проектирования предстоящего оперативного вмешательства.
Осуществление соединения ложементов между собой с помощью горизонтально расположенных разъемных планок, выполненных с возможностью регулирования расстояния между ложементами в зависимости от анатомических особенностей пациента и величины требуемого отведения, еще в большей степени способствует обеспечению стабилизации горизонтального положения пациента и, как следствие, обеспечить качественное выполнение предоперационного проектирования предстоящего оперативного вмешательства.
Выполнение поверхности ложементов перфорированными, позволяет улучшить гигиеничность и комфортность обслуживания пациента.
Заявляемое устройство представлено на чертеже.
На фиг.1 представлена принципиальная схема заявляемого устройства (вид на устройство в аксонометрии).
Устройство содержит ложемент 1 и ложемент 2. Ложементы 1 и 2 выполнены охватывающими голеностопный сустав, часть стопы и голень по задней и боковым поверхностям ноги (не изображены). Ложементы 1 и 2 соединены между собой с внутренней стороны в двух местах, места одного из соединений 3 и 3' расположены в пяточной области, а вторые 4 и 4' - на расстоянии 2-5 см ниже условного коленного сустава (не изображено), Конструктивно элементы соединения ложементов представляют собой горизонтально расположенные разъемные планки 5 и 6. По краю планок 5 и 6 в месте разъема выполнено несколько одинаковых отверстий 7. Соединение планок 5 и 6 между собой осуществляют с помощью винта 8 и гайки 9. По всей поверхности ложементов 1 и 2 выполнены перфорационные отверстия 10.
Устройство применяют следующим образом.
Перед выполнением рентгенографии у пациента выполняют замер между передне-верхними остями таза. После получения замеров, планки 3, 3' и 4, 4' накладывают друг на друга, до совмещения отверстий 7 с учетом полученного замера конкретного пациента. В совмещенные одно с другим отверстия 7 вставляют винт 8 и фиксируют его с противоположной стороны гайкой 9. Это обеспечивает одинаковое отведение обеих нижних конечностей на 1-3 градуса относительно срединной линии тела пациента.