СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИЛЫ МЫШЦЫ
METHOD FOR MUSCLE STRENGTH DETERMINATION

Изобретение относится к области медицины, конкретно к неврологии, спортивной медицине, лечебной физкультуре, и касается способов определения силы мышц.
Известен способ определения силы мышц методом становой динамометрии при помощи аппарата ДС 200 [1]. Сущность способа заключается в следующем: пациент становится на подножку с крюком, на котором закрепляют цепь от динамометра, ноги выпрямлены, корпус согнут, руки захватывают ручки прибора на уровне колен, пациент медленно выпрямляется и делает упор на растяжение цепи прибора. Таким образом определяют силу мышц разгибателей спины. Однако данный способ не позволяет определить силу передней зубчатой мышцы (ПЗМ).
Задачей предлагаемого изобретения является определение силы передней зубчатой мышцы.
1
max
Поставленная задача достигается тем, что силу ПЗМ измеряют весами, на которых стоит пациент с известной массой m, правая рука поднята перед собой и согнута в локтевом суставе, кисть касается левого плечевого сустава, угол между правым плечом и туловищем 90°, пациент локтем упирается в руку исследователя и осуществляет изометрическое усилие вверх, на весах регистрируют наибольшее значение силы для правой ПЗМ m из трех попыток, таким образом измеряют силу для левой ПЗМ, вычисляют силу ПЗМ на 1 кг веса по формуле:
и при значении справа менее 0,180 и слева менее 0,149 определяют силу ПЗМ ниже нормы, а при значении справа более 0,352 и слева более 0,359 определяют силу ПЗМ выше нормы.
Для обоснования предлагаемого способа была измерена сила ПЗМ у 16 человек. Средний возраст составил З6,3±2,0 лет, рост 172,3±2,0 см, вес 77,7±3,5 кг без учета пола. Обобщенные данные представлены в табл.1. Для лучшего понимания сущности способа предлагаем конкретные примеры:
1
max
max
Пример 1. Пациентка М., 54 года, заведующая производством, вес m=64 кг, рост 159 см, физкультурой не занималась. Жалуется на боль в области концевых фаланг левой кисти и внутренней поверхности предплечья, усиливающейся при сжатии пальцев в кулак, ограничение движений в лучезапястном суставе, слабость и снижение силы в левой руке. Жалобы появились пять месяцев назад после перелома обеих костей предплечья с левой стороны. Объективно: объем движений в левом лучезапястном суставе ограничен, нарушено разгибание и супинация кисти. Гипестезия на тыльной поверхности кисти. Сила разгибателей кисти 0-1 баллов. Незначительное ограничение отведения и сгибания в левом плечевом суставе. При трехкратном измерении ПЗМ на весах ВМЭН-150 (регистрационное удостоверение - №ФС 02012005/2377-06 от 19.01.2006 г.), справа m=72 кг, слева m =67 кг.
F (кг сила) справа = 72-64=8
F (кг сила) слева = 67-64=3
F (кг сила/кг вес) справа = 8/64=0,125
F (кг сила/кг вес) слева = 3/64=0,046
Заключение. У пациентки М. сила ПЗМ на 1 кг веса справа и слева меньше нижней границы установленной нормы, справа на 30,6%, слева на 69%. Значительное снижение силы ПЗМ слева в 2,3 раза больше, чем справа, вероятно, обусловлено рефлекторными нейровегетативными механизмами в ПЗМ вследствие посттравматической невропатии лучевого нерва слева вследствие перелома, а также вследствие гипокинезии левой руки. Снижение силы ПЗМ справа, вероятно, обусловлено недостаточной физической активностью пациентки на протяжении всей жизни.
С учетом выполненных измерений диагноз больной: посттравматическая невропатия лучевого нерва слева, подострый период. Снижение силы ПЗМ преимущественно слева.
1
max
Пример 2. Пациент М., 26 лет, регулярно занимается спортом, нормостеническое телосложения, вес m=66,3 кг, рост 167 см. Со стороны органов и систем значимых отклонений не обнаружено. При трехкратном измерении ПЗМ на весах типа, как в примере 1, максимальное значение (m) справа 93 кг, слева - 94 кг.
F (кг сила) справа = 93-66,3=26,7
F (кг сила) слева = 94-66,3=27,7
F (кг сила/кг вес) справа = 26,7/66,3=0,403
F (кг сила/кг вес) слева = 27,7/66,3=0,418
Заключение. У пациента М. значения силы ПЗМ на 1 кг веса превышают верхнюю границу установленного диапазона нормы справа (на 13%) и слева (на 18%), что свидетельствует о силе ПЗМ выше нормы справа и слева, вероятно, в связи с регулярными физическими тренировками.
Таким образом, заявляемый способ может быть использован в неврологии, в спортивной медицине и лечебной физкультуре для измерение силы передней зубчатой мышцы.
Таблица 1
Показатели передней зубчатой мышцы
Показатели
Справа
Слева
F (кг сила/кг вес), М±m
0,266±0,022
0,254±0,105
Зона нормы (±1σ)
0,180-0,352
0,149-0,359
Список литературы
1. Иванов С.М. Врачебный контроль и лечебная физкультура. - М.: Медицина. - 1970. - 472 с.