Какие хирургические методики снижения внутриглазного давления есть на сегодняшний день?

Какие хирургические методики снижения внутриглазного давления есть на сегодняшний день?

Офтальмология

Есть классический вариант – дренирование, синустрабекулэктомия, то есть, формирование окошка, через которое идет дополнительная фильтрация в зону, в склеральное пространство, куда влага оттекает дополнительно под коньюктиву, можно так сказать. То есть, формирование фильтрационной подушки, дополнительного оттока влаги. Часто поначалу после таких операций мы попадаем в зону очень низкого давления, постепенно идет стабилизация внутриглазного давления, пациент в большинстве своем отказывается от капель совсем и мы очень долго, длительно держим давление на стабильных показателях – в ряде случаев и до 5, и до 10 лет, если нет активной пролиферации, активного рубцевания. Всё зависит от глаза. Глаукома не развивается на здоровом глазу. Если она развивается у данного пациента, значит, уже идет обменный процесс их нарушения. Значит, скорее всего, будет эффект на рубцевание. Как быстро, как скоро – всё индивидуально. В ряде случаев, когда мы понимаем, что рубцевание достаточно агрессивное, быстрое, создание этого окошка перестает помогать нам фильтровать влагу, мы прибегаем к другим способам – дополнительной имплантации различных дренажей, микротрубочек, шунтов. Они из разных материалов созданы – это и силиконовые трубочки, и металлы, специальные сплавы, и различные аллопланты, и губки коллагеновые. Есть различные материалы, которые имплантируют в зону либо переднего угла камеры, либо в зону, где раньше была фильтрационная подушечка, чтобы была более активная фильтрация. Всё направлено на то, чтобы фильтрировалась жидкость, чтобы не было гиперпродукции и застоя влаги в глазу.

Ксения Чинёнова

Офтальмолог. Лазерный хирург в Клинике доктора Куренкова