ДЕНТАЛЬНЫЙ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ИМПЛАНТАТ
DENTAL MAXILLARY IMPLANT

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологической имплантологии, и может быть использовано для протезирования зубов верхней челюсти в условиях атрофии альвеолярного отростка дистальных отделов.
Известно изобретение «Внутрикостный верхнечелюстной зубной имплантат» [1], содержащий корпус в виде цилиндра, на краях основания которого установлены противоположно друг другу прямоугольные пластины, внутри корпуса выполнено резьбовое отверстие для установки винта-заглушки, а в верхней части расположены элементы фиксации из материала с эффектом памяти формы. Данная конструкция имплантата позволяет использовать имплантат при атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти в дистальных ее отделах. Недостаток данного изобретения определяется тем, что оно способствует наращиванию костной ткани (остеоиндукции) атрофированного альвеолярного отростка, а значит прочность кости не обеспечит надежную фиксацию имплантата при высоких жевательных нагрузках.
Наиболее близким техническим решением является изобретение [2], представляющее собой втулку, выполненную в виде полого цилиндра с винтом-дистрактором, причем втулка имеет 2 резьбы: с внешней стороны для фиксации имплантата в костной ткани и с внутренней стороны для соединения с иглой шприца или с винтом-дистрактором. Торцевая часть втулки и винта-дистрактора имеют шлиц под отвертку.
Достоинство данной конструкции в том, что она позволяет с помощью шприца ввести через втулку в синусовую полость остеопластический гель и нарастить костный объем атрофированного альвеолярного отростка.
К недостаткам данного изобретения следует отнести то, что длина имплантата-втулки, размещенного в кости, не может быть достаточной для обеспечения надежной фиксации в условиях высоких жевательных нагрузок.
Задачей, на решение которой направлено изобретение, является повышение нагрузочной способности имплантата в условиях атрофии альвеолярного отростка.
Поставленная задача решается тем, что в дентальном верхнечелюстном имплантате, содержащем втулку в виде полого цилиндра, имеющего с внешней стороны резьбу для фиксации в кости, а с внутренней - резьбу для соединения с резьбой винта-дистрактора, выполненного в виде цилиндрического стержня с резьбой на внешней поверхности, полусферическим основанием и осевым резьбовым отверстием для установки иглы шприца, заглушки или супраструктуры. При этом осевое отверстие соединяется у основания с двумя диаметральными ортогонально расположенными сквозными отверстиями в месте их пересечения для прохождения остеопластического геля внутрь синусовой полости и последующего прорастания в отверстия костной ткани. Осевое отверстие выполнено ступенчатым в верхней части в виде посадочного углубления, переходящего в резьбовое отверстие меньшего диаметра.
Технический результат заключается в том, что конструкция позволяет в условиях атрофии альвеолярного отростка аккуратно внедрить основание винта-дистрактора в синусовую полость и с помощью шприца сквозь винт ввести остеопластический гель, который, проходя через ортогональные отверстия, распространится вокруг основания имплантата , в дальнейшем позволит нарастить костную ткань. Винт при этом остается во втулке, тем самым удлиняя конструкцию и увеличивая общую площадь соприкосновения имплантата с костными тканями. Такие меры повышают надежность фиксации имплантата в кости с высокой нагрузочной способностью.
Сущность изобретения поясняется на чертежах, где изображены: на фиг.1 - общий вид, а на фиг.2 - вид сверху предлагаемого имплантата. Предлагаемый имплантат содержит втулку 1 в виде полого цилиндра. В верхней части наружной поверхности имеется гладкий ободок 2, переходящий в резьбу 3 с крупным шагом для фиксации имплантата в костной ткани. Внутри втулки 1 выполнена мелкая резьба 4, сопрягаемая с внешней резьбой 5 винта-дистрактора 6. На торцевой плоскости в ободке 2 в качестве шлица под отвертку выполнено два диаметрально расположенных прямоугольных паза 7 (фиг.2). Винт-дистрактор 6 выполнен в виде цилиндрического стрежня с осевым отверстием, которое начинается с посадочного углубления 8 для супраструктуры, ступенчато переходящего в резьбовое отверстие 9 меньшего диаметра для установки иглы шприца, заглушки или супрастуктуры. В качестве шлица под отвертку в верхней части, выполненной с буртиком 10, имеются два диаметрально расположенных прямоугольных паза 11 (фиг.2). У полусферического основания 12 винта-дистрактора 6 выполнено два диаметрально расположенных ортогональных сквозных отверстия 73, соединяющихся с осевым отверстием 8 в месте их пересечения.
Дентальный комбинированный имплантат устанавливают следующим образом. Под инфильтрационной анестезией выкраивают трапециевидный лоскут на альвеолярном отростке верхней челюсти. С помощью костных сверл и фрез различного диаметра высверливается отверстие и формируется костное ложе втулки и винта имплантата. Глубиномером измеряют расстояние до дна верхнечелюстного синуса. После нарезания резьбы специальным метчиком в кость вкручивается втулка. Затем непосредственно проводят остеотомию с вкручиванием винта-дистрактора во втулку на определенную глубину и с введением основания винта внутрь полости. На следующем этапе при помощи шприца внутрь синусовой полости через винт вводят необходимый объем остеопластического геля, после чего винт закрывают заглушкой. После успешной остеоинтеграции имплантата заглушка заменяется супраструктурой для непосредственного протезирования.
Источники информации
1. Имплантат. Россия № 2218126, Кл. МКИ А61С 8/00.
2. Имплантат. Россия № 2006120283 от 27.12.07.