СПИРОМЕТР

СПИРОМЕТР
Устройство относится к медицине, а именно к пульмонологии и функциональной диагностике, и предназначено для определения лёгочных объёмов.
Для определения лёгочных объёмов известны устройства, называемые спирографами и спирометрами, состоящие из ёмкости с жидкостью и волюметра с трубкой для выдоха в него воздуха из лёгких (Кузнецова Т.Д., Назарова Н.Б. Исследование внешнего дыхания и газового состава крови у детей.М., Медицина.-1976, с. 34-55). Принцип их действия основан на измерении объёма воздуха, попадающего при различных вариантах вьщоха под плавающий в ёмкости с жидкостью волюметр. В зависимости от того или иного варианта выдоха определяют дыхательный объём (ДО), жизненную ёмкость лёгких (ЖЕЛ), резервный объём вдоха (РОВд), резервный объём выдоха (РОВыд). С помощью спирографа, за счёт графической регистрации изменяющегося положения волюметра во времени, можно определить не только объёмные, но и скоростные показатели внешнего дыхания.
Однако, известные устройства не позволяют определять объём воздуха, остающегося в лёгких после максимального выдоха - остаточный объём (ОО). Между тем, в настоящее время этому показателю придаётся большое диагностическое значение. ОО является важным показателем функционального состояния аппарата внешнего дыхания. Например, его значение, составляющее более 25-30% от общей ёмкости лёгких (ОЁЛ), свидетельствует о развитии эмфиземы.
В настоящее время измерить ОО можно только с помощью бодиплетизмографии при регистрации изменений давления в закрытой камере, куда помещён пациент (Кузнецова Т.Д., Назарова Н.Б. Исследование внешнего дыхания и газового состава крови у детей.-М., Медицина.-1976, с.31-32; Гуткин В.И., Рогачёв А.И. Технические методы функциональной диагностики дыхательной, нервно-мышечной и пищеварительной систем организма человека.- Северо-Западный заочный политехнический институт., Ленинград.1991.-с. 15) и газоаналитическими методами - метод вытеснения азота или разведения гелия (Гуткин В.И., Рогачёв А.И. Технические методы функциональной диагностики дыхательной, нервно-мышечной и пищеварительной систем организма человека.- Северо-Западный заочный политехнический институт., Ленинград.-1991.-с. 15-16). Определение ОО с помощью известных способов является сложным и требует дорогостоящей аппаратуры, использование которой поэтому не находит широкого распространения в
Мкл.А61В10 00
большинстве лечебных учреждений, находя применение лишь в научных исследованиях.
Наиболее близким к предлагаемому является спирометр «влажного типа, состояш;ий из ёмкости с жидкостью и волюметра с трубкой для выдоха в него воздуха из лёгких.
Задачей полезной модели является определение остаточной и обш;ей ёмкости лёгких.
Поставленная задача достигается тем, что в устройстве для определения лёгочных объёмов, состоянием из ёмкости с жидкостью и расположенного в ней волюметра с трубкой для выдоха в него воздз а из лёгких, волюметр установлен с возможностью жёсткой фиксации относительно корпуса ёмкости, а трубка для выдоха воздуха в месте соединения с волюметром снабжена клапаном.
Сущность полезной модели поясняется чертежом, на котором изображена принципиальная схема устройства: на фиг. 1 - положение волюметра в стадии А, на фиг. 2 - положение волюметра в стадии Б, на фиг. 3 - положение волюметра в стадии В.
Предлагаемое устройство состоит из ёмкости 1 с жидкостью и волюметра 2 с трубкой 3 для выдоха воздуха. Волюметр снабжён фиксатором 4, обеспечивающим возможность жёсткой фиксации волюметра относительно корпуса ёмкости. Трубка для выдоха воздуха из лёгких в месте соединения с волюметром снабжена клапаном 5.
Измерение лёгочных объёмов предлагаемым устройством осуществляют следующим образом. Процесс измерения ОО состоит из 3-х стадий (А, Б, В).
A.Волюметр 2 находится в фиксированпом положении относительно корпуса ёмкости 1. Клапан 5 находится в положении, обеспечивающем перекрытие проходимости трубки 3. В таком состоянии устройства пациент делает максимальный вдох воздуха из атмосферы, пережимает нос зажимом и плотно охватывает губами конец трубки 3.
Б. Открывается клапан 5 и пациент делает максимальный выдох в волюметр.
B.Клапан 5 вновь закрыт. Пациент вынимает изо рта трубку 3. Затем волюметр 2 освобождают от жёсткой фиксации относительно корпуса ёмкости 1.V - ЖЕЛ
ОО определяют по формуле: ОО , где
V - объём воздуха в волюметре на стадии Б, V - объём воздуха в волюметре на стадии В, ЖЕЛ - жизненная ёмкость лёгких.
ЖЕЛ, как и другие лёгочные объёмы (ДО, РОВд, РОВыд) определяют известным способом, когда волюметр не фиксирован, и устройство функционирует как обычный спирометр (Кузнецова Т.Д., Назарова Н.Б. Исследование внешнего дыхания и газового состава крови у детей.
V - V
-3
М.,Медицина,1976.- с.34-42). ОЁЛ определяют как ОО + ЖЕЛ.
ПРИМЕР 1. Больной В., 9 лет, диагноз - бронхиальная астма, среднетяжёлая, атоническая, нериод ремиссии. ЖЕЛ  2,6 л. V  3,66 л. V  3 л. 3 л - 2,6 л0,61л
ОО  0,61л, что составляет  .100% 19%
3,66л - 3л2,6 л+ 0,61 л
и соответствует норме.
ПРИМЕР 2. Больная С., 10 лет, диагноз - бронхиальная астма, атоническая, среднетяжёлая. Период ремиссии. ЖЕЛ  3 л. V 3,9 л. V 3.6 л. 3,6 л-3 л2л
ОО  2 л, что составляет . 100%  40 % и
3,9 л-3,6 л3л+ 2 л
свидетельствует о развитии эмфиземы.
1ШЩ(1