Всегда ли Вы назначаете пациенту хирургическую операцию, или можете иногда отправить к косметологу?

Всегда ли Вы назначаете пациенту хирургическую операцию, или можете иногда отправить к косметологу?

Пластическая хирургия

Не хотелось бы, чтобы думали, что я пропагандирую исключительно хирургическую деятельность, но наиболее правильно начинать диагностику состояния, все-таки, с посещения хирурга. Почему так? Потому что хирург видит ситуацию более комплексно, видит ее в целом, в отношении всех слоев тканей, и может рекомендовать некий оптимум процедур. Если хирург видит, что на сегодня изменения не очень выражены, то профессионал всегда найдет в себе силы отправить пациента на более консервативный метод лечения – к косметологу. В то время как косметологи, когда к ним попадает первичный пациент с выраженными изменениями, конечно, стараются сначала отработать весь свой арсенал, и уже, не получив эффекта, переправить к хирургу. Это менее верная тактика, поэтому я бы рекомендовал начинать с хирурга. Оценить композицию лица, выраженность возрастных изменений, выраженность гравитационного птоза и избытков кожи, формирования складок, и, отталкиваясь от хирургических возможностей, выбирать оптимальный путь. Мне кажется, это более разумно.

Естественно, мы в этой ситуации рассчитываем на то, что хирург – профессионал, что он действительно действует в интересах пациента, не рекомендуя какие-то излишне агрессивные методы. Конечно же, ни в коем случае не стоит умалять возможности современной косметологии, особенно аппаратных методов – они могут в значительной степени улучшить качество кожи, улучшить тургор подкожных тканей, добиться отличных результатов, но в случае ранних проявлений, возрастных изменений на лице. Если мы говорим все-таки о смещении мягких тканей относительно кости лицевого скелета, о провисании их, когда они уже переходят, переваливают через складку, допустим, подбородочную складку, есть уже выраженные брыли, нарушение овала, то, конечно, косметологические методы в этом случае не могут быть эффективны, потому что они работают только в поверхностных слоях ткани. В этом случае нужно работать с глубокими слоями, перемещать их, чтобы получить хороший эстетический результат.

Антон Захаров

Пластический хирург. Врач Института пластической хирургии и косметологии