Тренажер-куб для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных с органическими поражениями головного мозга различной этиологии.
Мелкая моторика представляет собой «совокупность скоординированных действий человека, направленных на выполнение точных мелких движений кистями и пальцами рук» (Википедия. Мелкая моторика, найдено 10.02.2021 г. в сети интернет по адресу https://ru.wikipedia.org/wiki/Мелкая_моторика).
Для занятий по восстановлению мелкой моторики используются различные устройства и тренажеры, обеспечивающие включение кистей и пальцев руки с нарушением мелкой моторики в различные движения, связанные с реализацией какой-либо деятельности.
Так, из существующего уровня техники известно устройство «Двухсторонний тренажер-квадрат для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (Патент RU 194573 U1 от 16.12.2019 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой квадратную пластину, на обеих сторонах которой расположены квадратные ячейки-углубления, образующие единое игровое поле для игры в «Крестики-нолики», которая осуществляется посредством вписывания водным маркером «крестиков» и «ноликов» в ячейки-углубления.
При этом, в ходе игровой деятельности, больные вынуждены совершать кистью и пальцами руки, удерживающей устройство, руки различные движения (наклоны, повороты и др.) позволяющие видеть обе стороны игрового поля, что способствует  восстановлению мелкой моторики.
Недостатками данного устройства при его использовании для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных являются:
а) данное устройство не предназначено для занятий по восстановлению пространственного восприятия и пространственной памяти;
б) данное устройство предназначено только для использования в ходе групповых занятий.
Наряду с нарушением мелкой моторики, у неврологических больных с органическими поражениями головного мозга может также наблюдаться нарушение пространственного восприятия и пространственной памяти.
Пространственное восприятие представляет собой способность человека воспринимать пространственные характеристики окружающего мира: величину и форму предметов, а также их взаимное расположение (Википедия. Свободная энциклопедия.  Психология восприятия пространства, найдено 10.02.2021 г. в сети интернет по адресу https://ru.wikipedia.org/wiki/Психология_восприятия_пространства).
Пространственная память представляет собой один из видов памяти человека, направленный на запоминание пространственного расположения предметов, людей, физических стимулов  (Национальная психологическая энциклопедия,  Пространственная память, найдено  10.02.2021 г.  в сети интернет по адресу http://vocabulary.ru/termin/prostranstvennaja-pamjat.html).
Для занятий по восстановлению нарушенного пространственного восприятия и пространственной памяти используются различные упражнения, одним из которых являются упражнение, основанное на использовании куба и его плоских разверток.
Так, из существующего уровня техники известно устройство «Тренажер-куб для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники» (Патент RU 187361 U1 от 01.03.2019 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой закрепленный на ручке  корпус, имеющий форму куба, на каждой из граней которого выполнено квадратное углубление, предназначенное для вписывания различных изображений легко стирающимся водным маркером.
В ходе занятий с данным устройством используются рабочие карточки, содержащие изображения развертки куба, состоящей из шести квадратов, в которых расположены различные изображения, которые больной должен воспроизвести по памяти в соответствующих углублениях на гранях устройства.
Недостатками данного устройства при его использовании для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных являются:
а) данное устройство не предназначено для занятий по восстановлению мелкой моторики;
б) данное устройство изначально предназначено только для восстановления пространственной памяти и не предназначено для восстановления пространственного восприятия;
в) необходимость постоянного удерживания устройства за ручку в ходе проведения занятия;
г) наличие ручки увеличивает габариты устройства, ограничивая возможности его использования в различных условиях, например, на прогулках больных.
С целью преодоления недостатков вышеперечисленных устройств и тренажеров, а также обеспечения возможности проведения занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти разработан «Тренажер-куб для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных» (далее по тексту  «Тренажер-куб»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение  являются:
а) обеспечение возможности проведения занятий по одновременному восстановлению: двигательных функций - мелкой моторики, и психических функций - пространственного восприятия и памяти;
б) обеспечение удобства удерживания «Тренажера-куба» за счет наличия конструктивных элементов, предотвращающих его выскальзывание из рук больных с нарушением мелкой моторики;
в) обеспечение возможности проведение занятий с «Тренажером-кубом» для больных с наличием тремора рук;
г) обеспечение удобства вписывания изображений в ячейки «Тренажера-куба» за счет того, что они выполнены в виде углублений, не позволяющих стержню водного маркера выходить за их пределы;
д) обеспечение возможности использования «Тренажера-куба» в различных условиях за счет его компактности, достигаемой отсутствием конструктивных элементов, увеличивающих размеры;
е) простота конструкции «Тренажера-куба», способствующая его широкому внедрению в клиническую практику.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является обеспечение возможности проведения занятий по восстановлению двигательных функций - мелкой моторики, и психических функций - пространственного восприятия и пространственной памяти, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявляемого «Тренажера-куба», позволяющих проводить продолжительные курсы занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти в различных условиях с широким контингентом неврологических больных, включая больных с наличием тремора рук.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «Тренажер-куб» содержит выполненный из пластика пустотелый корпус, имеющий форму куба, в центральной части каждой грани которого выполнено квадратное углубление, вокруг которого располагается ободок, на поверхности которого выполнены насечки; при этом квадратные углубления имеют одинаковые размеры и глубину, и выполнены с возможностью вписывания в них различных изображений посредством водного маркера, а в центральной части каждого ребра корпуса выполнены скосы, образующие одинаковые площадки.
В предпочтительном варианте «Тренажера-куба» на поверхностях площадок выполнены насечки.
В предпочтительном варианте «Тренажера-куба» на поверхность одной из граней корпуса нанесена метка.
В предпочтительном варианте «Тренажера-куба» ячейки-углубления выделены цветом, отличающимся от цвета корпуса.
Сущность полезной модели «Тренажер-куб для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 -  вид «Тренажера-куба» со стороны одной из граней;
На фиг. 2 -  сечение А-А;
На фиг. 3 - 6 - примеры рабочих карточек для занятий с «Тренажером-кубом».
Заявленный «Тренажер-куб» (см. фиг. 1, 2). представляет собой выполненный из пластика пустотелый корпус (1), имеющий форму куба, в центральной части каждой грани которого выполнено квадратное углубление (2), вокруг которого располагается ободок (3), предназначенный для удерживания «Тренажера-куба» пальцами рук, а квадратные углубления (2) предназначены для вписывания в них изображений различных символов (букв, цифр), геометрических фигур, стрелок и др. посредством легко стирающегося водного маркера в процессе проводимых занятий.
Указанные ниже размеры данного конкретного «Тренажера-куба» не являются признаками, сужающими объем правовой защиты, поскольку могут меняться в процессе его создания.
Длина ребра корпуса (1) «Тренажера-куба» составляет 50-90 мм, а толщина стенок  корпуса (1) может составлять от 2 до 8 мм.
Размеры квадратных углублений (2) на каждой грани корпуса (1) являются одинаковыми.
Ширина ободка (3) является одинаковой, может составлять от 8 до 15 мм, благодаря чему обеспечивается возможность удобного удерживания «Тренажера-куба» пальцами руки  за ободки (3),  расположенные на противоположных гранях корпуса (1).
Таким образом, ободки (3) обеспечивает реализацию следующих функций:
а) служат границами квадратных углублений (2), делая процесс вписывания в них изображений удобным, а также доступным для больным с наличием тремора рук;
б) защищают от стирания изображение, вписанное в квадратное углубление (2), расположенное на грани корпуса (1), соприкасающейся с поверхностью рабочего стола;
в) обеспечивают возможность удерживания «Тренажера-куба» в процессе занятий.
Глубина квадратных углублений (2) является одинаковой и составляет 1-2 мм, что не препятствует удалению вписанных в них изображений посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Для удобства удерживания «Тренажера-куба» в процессе занятий, в центральной части каждого ребра корпуса (1) выполнены скосы, образующие одинаковые по размерам площадки (4),  предназначенные для удерживания корпуса (1) пальцами рук.
Длина каждой площадки (4) составляет 20-30 мм, а расстояние от края ребра корпуса (1) до площадки (4) составляет 2-6 мм.
Таким образом, площадки (4) обеспечивают удобство удерживания «Тренажера-куба», которое осуществляется больными не за его ребра, а за площадки (4), фиксирующие пальцы руки больного и предотвращающие выскальзывание корпуса (1) из рук.
Таким образом, удерживание «Тренажера-куба» в ходе проводимых занятий может осуществляться двумя способами, обеспечивающими удобство проведения восстановительных занятий для  больных с нарушением мелкой моторики:
а) за ободки (3), расположенные на противоположных гранях корпуса (1);
б) за площадки (4), расположенные в центральной части противоположных ребер корпуса (1).
При этом удерживание больными «Тренажера-куба» за ободки (3) и площадки (4) предотвращает случайное стирание изображений, вписанных в квадратные углубления (2).
Для обеспечения более надежного удерживания «Тренажера-куба» за ободки (3), на поверхностях ободков (3) выполнены насечки (5), глубиной 0,25-1 мм, предотвращающие выскальзывание «Тренажера-куба» из рук больного.
Насечки могут быть также выполнены на поверхностях площадок (4) (на фигурах не показаны).
На поверхность одной из граней корпуса (1) нанесена метка (6), обеспечивающая пространственную ориентация «Тренажера-куба» в процессе восстановительных занятий.
Для лучшего восприятия больными квадратных углублений (2), они выделены цветом (например, посредством краски), отличающимся от цвета корпуса (1) «Тренажера-куба».
Для проведения занятий с «Тренажером-кубом» используется методическое пособие, включающее в себя рабочие карточки (7) с изображениями разверток (8) куба в виде шести квадратов, в которых расположены изображения различных символов (букв, цифр) (см. фиг. 3, 4), геометрических фигур (см. фиг. 5), разнонаправленных стрелок (см. фиг. 6) и др.
При этом на одном из квадратов развертки (8) куба расположено изображение метки, аналогичное метке (6) на одной из граней корпуса (1) «Тренажера-куба».
Степень сложности каждой рабочей карточки (7) зависит от:
а) общего количества изображений, расположенных в квадратах развертки (8) куба, например, если в квадратах развертки (8) содержится по одному символу (букве, цифре) (см. фиг. 3), то она является более простой по сравнению с разверткой (8), содержащей двузначные числа (см. фиг. 4);
б) особенностей изображений, например, если в квадратах развертки (8) куба содержатся изображения геометрических фигур (см. фиг. 5), то она является более простой по сравнению с разверткой (8), содержащей изображения разнонаправленных стрелок (см. фиг. 6).
Для обеспечения разнообразия заданий, изображения разверток (8) куба представлены на рабочих карточках (7) в различных вариантах (Развертки куба, найдено 10.02.2021 г. в сети интернет по адресу http://uslide.ru/images/12/18852/960/img15.jpg).
Работа с «Тренажером-кубом для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных» осуществляется следующим образом:
Перед началом занятия по восстановлению мелкой моторики и пространственного восприятия, специалист выбирает рабочую карточку (7), степень сложности которой соответствует степени нарушения пространственного восприятия больного.
После этого больной, берет «Тренажер-куб»  пальцами руки с нарушением мелкой моторики (восстановление мелкой моторики) за ободки (3) или площадки (4), и глядя на рабочую карточку (7) копирует изображения, содержащиеся в квадратах развертки (8) куба посредством вписывания их водным маркером в квадратные углубления (2) корпуса (1) «Тренажера-куба»  (восстановление пространственного восприятия).
При этом, в ходе вписывания изображений в квадратные углубления (2), расположенные на разных гранях корпуса (1), больной должен совершать различные движения (наклоны, повороты и др.) кистью руки, удерживающей «Тренажер-куб» (восстановление мелкой моторики).
При необходимости больной может расположить «Тренажер-куб» на какой-либо поверхности, после чего взять его другим способом.
После завершения выполнения задания, специалист осуществляет проверку правильности его выполнения, после чего все изображения, вписанные больным в квадратные углубления (2) «Тренажера-куба» удаляются губкой для стирания водных маркеров.
Далее вышеописанная последовательность действий повторяется с другой рабочей карточкой (7).
Занятия по восстановлению мелкой моторики и пространственного восприятия с использованием «Тренажера-куба» могут осуществляться и без применения рабочих карточек (7).
В данном случае специалист рисует в рабочей тетради больного развертку куба, в квадраты которой вписывает изображения различных символов (букв, цифр), геометрических фигур или разнонаправленных стрелок, после чего больной копирует данные изображения путем вписывания их в соответствующие квадратные углубления (2) «Тренажера-куба».
Перед началом занятия по восстановлению мелкой моторики и пространственной памяти, специалист выбирает рабочую карточку (7), степень сложности которой соответствует степени нарушения пространственной памяти больного.
Далее больной в течение заданного специалистом интервала времени (от 20 и более секунд) запоминает (восстановление пространственной памяти) расположение изображений в квадратах развертки (8) куба, после чего закрывает используемую рабочую карточку (7) чистым листком бумаги.
После этого больной, берет «Тренажер-куб»  пальцами руки с нарушением мелкой моторики (восстановление мелкой моторики) за ободки (3) или площадки (4), и вписывает водным маркером запомненные им изображения по памяти (восстановление пространственной памяти) в соответствующие квадратные углубления (2) корпуса (1) «Тренажера-куба».
При этом для вписывания изображений в квадратные углубления (2), расположенные на разных гранях корпуса (1), больной должен совершать различные движения (наклоны, повороты и др.) кистью руки, удерживающей «Тренажер-куб» (восстановление мелкой моторики).
При необходимости больной может расположить «Тренажер-куб» на какой-либо поверхности, после чего взять его другим способом.
В случае возникновения у больного затруднений при вписывании изображений, специалист может повторно предъявить больному на короткое время используемую рабочую карточку (7).
После завершения выполнения задания, специалист осуществляет проверку правильности его выполнения, после чего все изображения, вписанные больным в квадратные углубления (2) «Тренажера-куба» удаляются губкой для стирания водных маркеров.
Далее вышеописанная последовательность действий повторяется с другой рабочей карточкой (7).
Занятия по восстановлению мелкой моторики и пространственной памяти с использованием «Тренажера-куба» могут осуществляться и без применения рабочих карточек (7).
В данном случае специалист рисует в рабочей тетради больного развертку куба, в квадраты которой вписывает изображения различных символов (букв, цифр, геометрических фигур или разнонаправленных стрелок, после чего больной в течение заданного специалистом интервала времени запоминает их месторасположение, и по памяти вписывает их в соответствующие квадратные углубления (2) «Тренажера-куба».
Важной особенностью заявленного «Тренажера-куба» является то, что он, благодаря своей компактности, обеспечивает возможность проведения восстановительных занятий не только за рабочим столом, но в различных других условиях, например, на прогулках больных.
Наряду с использованием «Тренажера-куба» для занятий по восстановлению мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти у неврологических больных, он может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования мелкой моторики, пространственного восприятия и пространственной памяти;
б) при проведении нейропсихологических тренингов с людьми пожилого возраста;
в) в качестве тренажера для развития и тренировки пространственного восприятия и пространственной памяти у здоровых детей.
Таким образом, «Тренажер-куб» за счет своих конструктивных элементов обеспечивает возможность проведения продолжительных курсов занятий по восстановлению двигательных функций (мелкой моторики) и психических функций  (пространственного восприятия и пространственной памяти) с широким контингентом неврологических больных, включая больных с наличием тремора рук.
Заявленный «Тренажер-куб» вносит в процесс восстановительных занятий элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных нейропсихологический тренинг.
Благодаря простоте конструкции и удобству использования «Тренажер-куб» может найти широкое применение в клинической практике.