СИСТЕМА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ ПОТОК-ОПОСРЕДОВАННОЙ ДИЛАТАЦИИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СКОРРЕКТИРОВАННОГО СОСУДИСТОГО ВОЗРАСТА КАК ПОКАЗАТЕЛЯ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

1. Способ диагностики вероятности развития CVD у субъекта, включающий
следующие стадии:
a) составление первого уравнения оптимального приближения по предварительно существующим данным, соотнося первоначальные CVD точки с совокупностью физиологических показателей, при этом указанная совокупность физиологических показателей включает календарный возраст;
b) экстраполяцию с использованием первого уравнения оптимального приближения для соотнесения экстраполированных CVD точек с более младшим или более старшим календарным возрастом, чем календарный возраст в указанных предварительно существующих данных;
c) применение указанных первоначальных CVD точек и указанных экстраполированных CVD точек для определения самых низких возможных общих CVD точек и самых высоких возможных общих CVD точек для указанных физиологических показателей;
d) составление второго уравнения оптимального приближения по предварительно существующим данным, соотнося данные риска CVD с общими CVD точками;
e) экстраполяцию с использованием второго уравнения оптимального приближения для соотнесения экстраполированных данных риска CVD с совокупностью общих CVD точек в интервале от указанных самых низких возможных общих CVD точек до указанных самых высоких возможных общих CVD точек;
f) соотнесение указанных экстраполированных данных риска CVD с выбранным значением в процентах поток-опосредованной дилатации (%FMD), выбранному из совокупности %FMD значений, при этом указанная совокупность %FMD значений включает значения выше и ниже указанного %FMD значения;
g) расширение указанных экстраполированных данных рисков CVD, которые объясняют указанную совокупность %FMD значений, тем самым создание расширенных данных рисков CVD;
h) применение второго уравнения оптимального приближения для соотнесения общих CVD точек с каждым значением в указанных расширенных данных риска CVD, тем самым создание совокупности соотнесенных общих CVD точек;
i) составление третьего уравнения оптимального приближения по указанным предварительно существующим данным, соотнося сосудистый возраст с показателями риска CVD;
j) применение третьего уравнения оптимального приближения и указанной совокупности соотнесенных общих CVD показателей для расчета сосудистого возраста, соответствующего каждому значению в указанных расширенных данных риска CVD;
k) составление четвертого уравнения оптимального приближения, соотносящего указанный сосудистый возраст со скорректированными выбранными значениями %FMDmax;
l) переотнесение указанных значений сосудистого возраста к указанной совокупности %FMD значений с учетом указанных скорректированных выбранных %FMDmax значений;
m) создание калькулятора сосудистого возраста, содержащего таблицу значений сосудистого возраста, соответствующих указанной совокупности общих CVD точек и совокупности FMD значений; и
n) применение указанного калькулятора сосудистого возраста для диагностики вероятности развития сердечно-сосудистого заболевания (CVD) у субъекта.
2. Способ по п. 1, в котором предварительно существующие данные представляют собой данные Фремингемского исследования сердца.
3. Способ по п. 1, в котором указанное значение %FMD составляет между около 4% и около 18%.
4. Способ по п. 3, в котором выбранное значение %FMD составляет около 10%
5. Способ по п. 1, в котором расширение указанных экстраполированных данных риска развития CVD, учитывающих указанную совокупность значений %FMD, включает умножение или деление указанных экстраполированных данных риска развития CVD на относительный показатель риска, равный от около 0,85 до около 0,95.
6. Способ по п. 5, в котором относительный показатель риска равен 0,87.
7. Способ по п. 1, в котором указанный более младший календарный возраст включает возраст 20-29 лет; указанный более старший календарный возраст включает возраст 75-80 лет.
8. Способ по п. 1, в котором указанная совокупность физиологических показателей включает также по меньшей мере один показатель, выбранный из группы, включающей пол, индекс массы тела, систолическое артериальное давление, частоту сердечных сокращений в покое, анализ потока воздуха при дыхании, курительный статус, диабет или его отсутствие, уровень в крови глюкозы, гемоглобина A1c, HDL холестерина, общего холестерина, другие показатели для липидов, толщину комплекса интима-медиа сонной артерии (CIMT), определяемую с помощью ультразвука, анализ скорости/амплитуды формы сигналов пульсовых волн, ультразвуковую визуализацию плечевой артерии, анализ температуры кончиков пальцев, данные шагомера, режим сна, уровень стресса, биомаркеры в крови и данные геномных исследований.
9. Способ по п. 1, в котором указанный сосудистый возраст рассчитывается в годах, месяцах, неделях, днях, часах, минутах или секундах.
10. Способ диагностики вероятности развития CVD у субъекта, включающий следующие стадии:
a) определение относительного постокклюзионного изменения диаметра артериального сосуда конечности при помощи пробы с реактивной гиперемией;
b) расчет сосудистого возраста с использованием по меньшей мере установленного изменения диаметра указанного сосуда и характерного показателя поток-опосредованной дилатации (FMD) в указанном сосуде;
c) представление указанного рассчитанного сосудистого возраста.
11. Способ по п. 10, в котором указанная стадия определения включает также применение пневмоплетизмографии.
12. Способ по п. 10, в котором указанная стадия определения включает временное сжатие кровотока в указанную артерию в указанной конечности.
13. Способ по п. 10, в котором указанная стадия определения включает временное создание гемодинамического стресса ниже по потоку в артериальном кровоснабжении конечности, тем самым индуцируя поток-опосредованную дилатацию (расширение).
14. Способ по п. 10, в котором указанная стадия определения включает также применение ультразвуковой визуализации.
15. Способ по п. 10, в котором указанный характерный показатель FMD включает по меньшей мере один из %FMDmax, время до %FMDmax и FMD через X секунд, где X означает число, отличное от нуля.
16. Диагностический прибор, содержащий следующие компоненты:
a) первое запоминающее устройство для хранения первоначальных данных, относящихся к общему риску развития сердечно-сосудистого заболевания у пациента на основании совокупности физиологических показателей;
b) устройство для определения показателя, характерного для поток-опосредованной дилатации (FMD) артериального сосуда конечности; и
c) процессор, соединенный с указанным первым запоминающим устройством и с указанным устройством, описанным в подпункте b), причем указанный процессор выполняет следующие операции:
(1) загружает указанный показатель в указанные хранящиеся первоначальные данные с целью преобразования указанного общего риска развития сердечно-сосудистого заболевания в сосудистый возраст; и
(2) выдает указанный сосудистый возраст.
17. Диагностический прибор по п. 16, где указанные первоначальные данные получают из данных, относящихся к указанному общему риску развития сердечно-сосудистого заболевания в изучаемой популяции.
18. Диагностический прибор по п. 16, где указанные первоначальные данные получают либо из данных FHS, либо из данных Европейского проекта SCORE.
19. Диагностический прибор по п. 16, где предусматривается также ввод в указанный процессор индивидуальных данных пациента, выбранных из группы, состоящей из календарного возраста, пола, индекса массы тела, систолического артериального давления, частоты сердечных сокращений в покое, анализа потока воздуха при дыхании, курительного статуса, наличия или отсутствия диабета, уровня в крови глюкозы, гемоглобина A1c, HDL холестерина, общего холестерина, других показателей для липидов, толщины комплекса интима-медиа сонной артерии (CIMT), определяемой с помощью ультразвука, анализа скорости/амплитуды формы сигналов пульсовых волн, ультразвуковой визуализации плечевой артерии, анализа температуры кончиков пальцев, данных шагомера, режима сна, уровня стресса, биомаркеров в крови и данных геномных исследований.
20. Диагностический прибор по п. 16, где указанное устройство содержит компонент, выбранный из группы, состоящей из плетизмографа для измерения давления, фотоплетизмографа и ультразвукового визуализатора.
21. Диагностический прибор по п. 20, где указанное устройство содержит пневмоплетизмограф без датчиков.
22. Диагностический прибор по п. 16, который также содержит второе запоминающее устройство для хранения дополнительных данных, относящихся к показателю, характерному для поток-опосредованной дилатации; и при этом указанный процессор электрически связан с указанным первым запоминающим устройством и с указанным вторым запоминающим устройством, причем указанный процессор выполнен с возможностью корректировать указанные первоначальные данные с использованием дополнительных данных для определения сосудистого возраста.
23. Диагностический прибор по п. 16, где указанный характерный показатель FMD включает по меньшей мере один из %FMDmax, время до %FMDmax и FMD через X секунд, где X означает число, отличное от нуля.
24. Диагностический прибор по п. 16, где указанный сосудистый возраст рассчитывается в годах, месяцах, неделях, днях, часах, минутах или секундах.
25. Система для предоставления пациенту информации о сосудистом возрасте в реальном времени, включающая:
диагностический прибор, включающий следующие компоненты:
a) первое запоминающее устройство для хранения первоначальных данных, относящихся к общему риску развития сердечно-сосудистого заболевания у пациента, основанных на совокупности физиологических показателей;
b) устройство для определения показателя, характерного для поток-опосредованной дилатации (FMD) артериального сосуда конечности; и
c) процессор, соединенный с указанным первым запоминающим устройством и с указанным устройством, описанным в подпункте b), причем указанный процессор выполняет следующие операции:
(1) загружает указанный показатель в указанные хранящиеся первоначальные данные с целью преобразования указанного общего риска развития сердечно-сосудистого заболевания в сосудистый возраст; и
(2) выдает указанный сосудистый возраст;
сеть передачи данных, связанную с этим диагностическим прибором; и
мобильное устройство, связанное с этой сетью передачи данных, причем мобильное устройство выполнено с возможностью отображения указанного сосудистого возраста.