Пробочный тренажер для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники с органическими поражениями головного мозга различной этиологии.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организация, используемые в ходе занятий с больными, имеющими нарушения различных психических функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использования социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в ходе их нахождения в неврологической клиники.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у больных неврологической клиники различных психических функций, включая интеллектуальную деятельность, а также и двигательных функций, включая мелкую моторику пальцев рук.
Для восстановления нарушенной мелкой моторики пальцев рук у больных неврологической клиники используются различные тренажеры, обеспечивающие включение пальцев рук в различные движения, одним из которых является вращение пальцами руки какого-либо небольшого предмета.
Так, из существующего уровня техники известен «Тренажер настольный "Панель с гайками"», предназначенный для восстановления мелкой моторики с помощью упражнений по закручиванию-откручиванию гаек пальцами рук (Торговый дом "Центр Здоровья", Тренажер настольный "Панель с гайками", найдено в сети интернет 05.09.2017 г. по адресу http://czdor.ru/rehabilitation/lfk/dvm_vk404.11).
Конструктивно данный тренажер представляет собой деревянную трехступенчатую основу, размерами 200×300 мм, на каждой ступени которой установлено по 4 винта с гайками разных размеров. Общий вес тренажера составляет 1 кг.
Также из существующего уровня техники известен «Тренажер настольный "Панель с винтами"» предназначенный для восстановления мелкой моторики с помощью упражнений по ввинчиванию-вывинчиванию винтов пальцами рук. (Торговый дом "Центр Здоровья", Тренажер настольный "Панель с винтами", найдено в сети интернет 05.09.2017 г. по адресу http://czdor.ru/rehabilitation/lfk/dvm_vk404.11)
Конструктивно данный тренажер представляет собой аналогичную деревянную трехступенчатую основу размерами 200×300 мм на каждой ступени которой установлено 4 разных вида винтов. Общий вес тренажера составляет 1 кг.
Недостатками данных тренажеров при их использовании в ходе групповых занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) ограниченные возможности данных тренажеров при их использовании в групповых занятиях, так как они предназначены для индивидуальных занятий;
б) однотипность и монотонность выполняемых больными движений по закручиванию-откручиванию гаек и ввинчиванию-вывинчиванию винтов, что может приводить к снижению интереса к занятиям и быстрой утомляемости больных;
в) сложность выполнения данных действий для больных, которые не имели ранее опыта работы с гайками и винтами, поэтому данная деятельность является для них непривычной и малоэффективной для восстановления мелкой моторики;
г) изготовленная из металла резьбовая пара винт-гайка имеет достаточно высокий коэффициент трения и поэтому требует приложения усилий, которые могут оказаться чрезмерными для больных с нарушением мелкой моторики.
Также из уровня техники известен «Многофункциональный развивающий тренажер настенный», который основан на накручивании-откручивании пробок на горловины пластиковых бутылок (Полозова Е.В. Развивающие тренажеры из бросового материала. Практическое пособие для воспитателей и методистов ДОУ. - Воронеж: ЧП Лакоцеин С.С., 2009, стр. 26-30).
Конструктивно данный тренажер представляет собой деревянный каркас, в котором выполнено 121 отверстие (11 по горизонтали и 11 по вертикали), в которых закреплены винтовые горловины пластиковых бутылок, на которые накручиваются стандартные пластиковые пробки. Размеры тренажера составляют 650×700 мм.
Благодаря специфике работы с данным тренажером, заключающейся в накручивании-откручивании пластиковых пробок, занятия с данным тренажером способствует развитию мелкой моторики, а также формированию у детей ряда других психических процессов: зрительно-пространственного восприятия, внимания, счетных операций и др.
В отличие от тренажеров, основанных на использовании гаек и винтов, процесс накручивания-откручивания пластиковых пробок является более эффективным для восстановления мелкой моторики рук у больных неврологической клиники, вследствие того, что:
а) опыт выполнения данного действия имеется в той или иной степени у всех больных, поэтому данное действие является более упроченным и доступным для реализации больными;
б) процесс накручивания-откручивания пробок включен в деятельность, которая способствует поддержанию интереса больных к занятиям;
в) процесс накручивания-откручивания пробок не требует каких-либо усилий со стороны больного.
Недостатками данного тренажера при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) направленность данного тренажера в первую очередь на работу с детьми, заключающуюся в выполнении простых действий, способствующих формированию у детей пространственных понятий, обучению счетным операциям и не предназначен для занятий со взрослыми больными;
б) сложность работы с данным тренажером для лежачих больных неврологической клиники из-за его значительных габаритов.
Также из существующего уровня техники известно игровое устройство «Крестики-нолики дорожные» (TOYS, Громадный магазин игрушек, Крестики-нолики дорожные, найдено 08.08.2017 в сети интернет по адресу https://toys.com.ua/krestiki-noliki-dorojnye-hy715d)
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковый корпус размером 110×110 мм, внутри которого расположено металлическое игровое поле с игровыми элементами в форме крестиков и ноликов на магнитах.
Правила данной игры соответствуют правилам традиционной игры "Крестики-нолики" и отличаются тем, что вместо рисования фигуры на листе бумаги, играющий выставляет на игровое поле фигуры с магнитами.
Таким образом, особенностью данного устройства является то, что оно позволяет одновременно осуществлять интеллектуальные действия, связанные непосредственно с игрой и действия, в некоторой степени способствующие восстановлению мелкой моторики.
Недостатками данного тренажера при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники являются:
а) процесс установки фигур на магнитное поле является простым и мало способствует восстановлению мелкой моторики;
б) отсутствие возможности изменения степени сложности игры, так как устройство включает в себя только игровое поле из 9 клеток.
С целью преодоления недостатков вышеперечисленных тренажеров было разработано устройство «Пробочный тренажер для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (далее по тексту «пробочный-тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) обеспечение возможности реализации групповой формы восстановительных занятий, способствующей повышению эффективности восстановительного обучения, благодаря включению в процесс занятий деятельности общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность;
б) выполняемые больными действия должны быть одновременно направлены как на восстановление мелкой моторики, так и на восстановление интеллектуальной деятельности;
в) восстановление мелкой моторики должно основываться на реализации сложных вращательных движений пальцев руки;
г) восстановление интеллектуальной деятельности должно осуществляться с возможностью изменения степени сложности заданий.
Техническим результатом заявленной полезной модели является расширение функциональных возможностей игрового устройства «Крестики-нолики дорожные», обеспечиваемое за счет конструктивных особенностей предлагаемого устройства, позволяющих проводить с больными неврологической клиники групповые занятия, направленные на одновременное восстановление двух процессов: а) мелкой моторики путем реализации вращательных движений пальцев руки при завинчивании-отвинчивании пробок-фишек, б) интеллектуальной деятельности путем решения логических задач, возникающих в ходе игры «Крестики-нолики».
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что устройство содержит два одинаковых подвижно соединенных посредством шарнирного соединения в единый блок пластиковых корпуса квадратной коробчатой формы со скругленными краями, размеры каждого из которых составляют от 200×200 мм до 250×250 мм; а в внутри каждого из корпусов на поверхностях их днищ жестко закреплены выполненные из светлого пластика рабочие пластины, форма и размеры которых соответствуют форме и размерам днищ; при этом на поверхности рабочей пластины одного из корпусов выполнена темной краской разметка в виде вертикальных и горизонтальных разделительных линий, делящих ее на 9 квадратных ячеек одинакового размера, а на поверхности рабочей пластины другого корпуса выполнена темной краской разметка в виде вертикальных и горизонтальных разделительных линий, делящих ее на 16 квадратных ячеек одинакового размера; при этом в ячейках обоих рабочих пластин выполнены цилиндрические выступы с наружной резьбой, предназначенной для навинчивания пластиковых пробок-фишек.
В предпочтительном варианте устройства высота каждого корпуса составляет 15-20 мм, толщина стенок 5-7 мм, толщина днищ 3-4 мм.
В предпочтительном варианте устройства толщина рабочих пластин составляет 2-4 мм.
В предпочтительном варианте устройства высота и диаметр цилиндрического выступа выполнены под размер стандартной пластиковой пробки от пластиковых бутылок диаметром 28 мм.
В предпочтительном варианте устройства в качестве пробок-фишек в работе с устройством используются стандартные пробки от пластиковых бутылок диаметром 28 мм, на которые наносятся символы «X» и «О».
В предпочтительном варианте устройства на боковых сторонах корпусов, противоположных шарнирному соединению, выполнены приливы, в которые вмонтированы магнитные замки, предназначенные для фиксации корпусов при складывании устройства.
Сущность полезной модели поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - «пробочный тренажер» в раскрытом состоянии без пробок-фишек;
На фиг. 2 - пример расположения пробок-фишек «пробочного тренажера» в ходе игры на рабочей пластине из 9 ячеек;
На фиг. 3 - пример расположения пробок-фишек «пробочного тренажера» в ходе игры на рабочей пластине из 16 ячеек;
На фиг. 4 - «пробочный тренажер» в сложенном состоянии.
Заявляемый «пробочный тренажер» представляет собой блок (см. фиг. 1), состоящий из двух одинаковых, выполненных из пластика квадратных корпусов (1а, 1б) коробчатой формы со скругленными краями, подвижно соединенных посредством шарнирного соединения (2).
Размеры каждого из корпусов (1а, 1б) составляют от 200×200 мм до 250×250 мм, высота 15-20 мм, толщина стенок 5-7 мм, толщина днища 3-4 мм.
Внутри корпусов (1а, 1б) на поверхностях их днищ жестко закреплены выполненные из светлого пластика рабочие пластины (3а, 3б), форма и размеры которых соответствуют форме и размерам днищ, а толщина составляет 2-4 мм.
На поверхности рабочей пластины (3а) одного из корпусов (1а) выполнена темной краской разметка в виде вертикальных и горизонтальных разделительных линий (4), делящих ее на 9 (девять) квадратных ячеек одинакового размера.
На поверхности рабочей пластины (3б) другого корпуса (1б) выполнена темной краской разметка в виде вертикальных и горизонтальных разделительных линий (4), делящих ее на 16 (шестнадцать) квадратных ячеек одинакового размера.
В центре каждой ячейки обоих рабочих пластин (3а, 3б) выполнен цилиндрический выступ (5) с наружной резьбой, предназначенной для навинчивания на них пластиковых пробок-фишек (7).
Таким образом, одна рабочая пластина (3а) содержит 9 (девять) цилиндрических выступов, а другая рабочая пластина (3б) содержит 16 (шестнадцать) цилиндрических выступов.
Высота и диаметр цилиндрического выступа (5) выполнены под размер стандартной пластиковой пробки от пластиковых бутылок диаметром 28 мм (ООО Упаковка жидкости, Пробка (колпачек) для пластиковой бутылки 28 мм найдено в сети интернет 05.09.2017 г. по адресу http://www.opt-union.ru/i_store/item_1002315758/ probka-kolpachek-dlya-plastikovoy-butylki-28mm-podhodit-dlya-formatov-bpf-pco-40-kop.html).
В качестве пробок-фишек (7) (см. фиг. 2, 3) в работе с «пробочным тренажером» используются стандартные пробки от пластиковых бутылок диаметром 28 мм.
Для непосредственного использования в работе с «пробочным тренажером» стандартные пробки дорабатываются путем нанесения на их поверхность изображений «X» (крестика) и «О» (нолика).
Другим вариантом является использование в ходе занятий с «пробочным тренажером» пробок-фишек (7) двух цветов, например белого и черного. Данный вариант является более целесообразным в работе с больными, так как пробки-фишки (7) разного цвета более различаемы больными с нарушениями зрения, чем пробки-фишки (7) с нанесенными на их поверхность изображениями «X» и «О».
Общее количество пробок-фишек (7) входящее в комплектацию «пробочного тренажера» составляет 16 (шестнадцать) штук, из которых половина содержит изображение «X», а другая половина - изображение «О».
На боковых сторонах корпусов (1а, 1б), противоположных шарнирному соединению (2), выполнены приливы, в которые вмонтированы магнитные замки (6), предназначенные для фиксации корпусов (1а, 1б) при складывании «пробочного тренажера» (см. фиг. 3).
Работает «Пробочный тренажер для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» следующим образом:
Перед началом группового занятия больные устанавливают «пробочный тренажер» на поверхности рабочего стола или каком-либо другом месте, раскрывают корпуса (1а, 1б) устройства и свинчивают все расположенные на цилиндрических выступах (5) пробки-фишки (7), которые делятся между больным поровну. Причем, один больной получает пробки-фишки (7) с изображением «X», а другой больной - пробки-фишки (5) с изображением «О».
В зависимости от указания специалиста больные используют варианты игры различной степени сложности: а) более простой вариант, когда используется рабочая пластина (3а), разделенная на 9 ячеек; б) более сложный вариант, когда используется рабочая пластина (3б), разделенная на 16 ячеек.
Далее один из больных, навинчивает пробку-фишку (7) с изображением «X» на один из цилиндрических выступов (5) рабочей пластины (3а или 3б), которая используется в качестве игрового поля, после чего другой больной осуществляет следующий ход, навинчивая пробку-фишку (7) с изображением «О» на другой цилиндрический выступ (5) используемой рабочей пластины (3а или 3б) и т.д.
В случае, если игра осуществляется на рабочей пластине (3а) с девятью ячейками (см. фиг. 2), то в соответствии с правилами игры «Крестики-нолики» выигрывает тот, кто первым составит ряд (горизонтальный, вертикальный или диагональный) из трех одинаковых пробок-фишек (7), навинченных на цилиндрические выступы (5).
В случае, если игра осуществляется на рабочей пластине (3б) с шестнадцатью ячейками (см. фиг. 3), то в соответствии с правилами игры «Крестики-нолики» выигрывает тот, кто первым соберет ряд (горизонтальный, вертикальный или диагональный) из четырех одинаковых пробок-фишек (7).
Рабочая пластина (3б) с 16 ячейками может использоваться и для вариантов игры «Крестики-нолики» с усложненными правилами, например игры «Крестики-нолики Сильвермэна».
В данном случае больные также поочередно навинчивают пробки-фишки (7) с изображениями «X» и «О» на цилиндрические выступы (5) рабочей пластины (3б), но задача при этом меняется. Задача играющего пробками-фишками (7) с изображениями «X» в том, чтобы на рабочей пластине (3б) выставился ряд из четырех пробок-фишек (7) с изображениями «X» или четырех пробок-фишек (7) с изображениями «О». Задача играющего пробками-фишками (7) с изображениями «О» противоположна: не допустить полных рядов ни пробок-фишек (7) с изображениями «X», ни пробок-фишек (7) с изображениями «О».
Таким образом, рабочая пластина (3а) с 9 (девятью) ячейками обеспечивает возможность реализации в ходе групповых занятий с больными наиболее простого варианта игры «Крестики-нолики», а рабочая пластина (3б) с 16 (шестнадцатью) ячейками обеспечивает возможность реализации более сложных вариантов.
По окончании группового занятия корпуса (1а, 1б) устройства складываются и фиксируются посредством магнитных замков (6), а пробки-фишки (7) располагаются внутри корпусов или навинченными на цилиндрические выступы (5) или свободно.
Эффективность использования разработанного «пробочного тренажера» в ходе групповых занятий по восстановлению пространственной памяти связана с тем, что в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность. Кроме этого, важное значение имеют то что, в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Важное значение «пробочного тренажера» заключается и в том, что его использование вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.
Наряду с групповыми занятиями по восстановлению мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники, «пробочный тренажер» может использоваться в ряде других случаев:
а) при проведении групповых нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого возраста, имеющими нарушения мелкой моторики и интеллектуальной деятельности;
б) при проведении групповых коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения мелкой моторики и интеллектуальной деятельности;.
в) в качестве игрушки на развитие и тренировку мелкой моторики и интеллектуальной деятельности у здоровых детей.
Таким образом «пробочный тренажер» позволяет проводить с больными неврологической клиники занятия, направленные на одновременное восстановление двух процессов: а) мелкой моторики путем реализации вращательных движений пальцев руки при завинчивании-отвинчивании пробок-фишек, б) интеллектуальной деятельности путем решения логических задач, возникающих в ходе игры «Крестики-нолики». Предлагаемое устройство вносит в процесс занятий с больными элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных психологический тренинг.