Разработка эконометрической модели оценки регионального экономического ущерба здоровью населения

10 (67) - 2008

Экологическая безопасность

РАЗРАБОТКА ЗКОНОМЕТРИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ ОЦЕНКИ РЕГИОНАЛЬНОГО ЭКОНОМИЧЕСКОГО УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Т.Ю. АНОПЧЕНКО, кандидат экономических наук, доцент

а.ю. Пашкова

Южный федеральный университет

Научно обоснованное согласование многочисленных и трудно сопоставимых целей стратегической региональной социальной политики, в том числе императивов укрепления здоровья населения, поддержания качества социально-экономической и природной сред, базируется в современных транс-формационно-рыночных условиях хозяйствования на системном использовании новейших информационно-аналитических технологий. Случайно-вероятностный характер качественно-количественных оценок эколого-экономического ущерба здоровью населения как одной из центральных, с точки зрения обеспечения экологической безопасности, категории, служит основанием интенсификации инструментарной поддержки процессов принятия сбалансированных политических решений методами эконометрического моделирования.

Цель оценки экологического ущерба здоровью населения — установление объективной картины ущерба на конкретной территории, определение характеристик экологического ущерба здоровью населения, что предполагает выполнение ряда достаточно четких последовательных этапов:

1) определение количественных характеристик эколого-экономического ущерба и факторов, влияющих на здоровье населения. Данный этап связан, прежде всего, с проблемой поиска показателя ущерба, наилучшим образом характеризующего изменение (ухудшение) здоровья населения вследствие загрязнения окружающей среды, а также выявления наиболее существенных детерминант ущерба здоровью;

2) построение адекватной модели зависимости «ущерб здоровью населения — загрязнение окружающей среды» на основе выбранных показателей;

3) экономическая (стоимостная) оценка эко-лого-экономического ущерба здоровью населения с использованием построенной модели;

4) оценка эффективности и выбор приоритетных направлений социальной политики по укреплению здоровья населения.

Обоснование отбора используемых для анализа показателей целесообразно произвести, опираясь на определенную иерархическую систему факторов, влияющих на здоровье (см. рисунок). В качестве количественных характеристик этих факторов было выявлено 8 показателей:

М — обобщенный показатель заболеваемости в городе/районе;

D — обеспеченность населения врачами (ед. /10 тыс. чел.);

I — годовой розничный товарооборот на душу населения (руб. /чел.);

К — обеспеченность населения койко-местами в медицинских стационарных учреждениях (ед.);

L — обеспеченность населения женскими консультациями, детскими поликлиниками, амбулаториями (ед. /10 тыс. чел.);

Р — обеспеченность населения жилой площадью (кв. м /чел.);

V — объем выбросов загрязняющих веществ в атмосферу (кг/чел);

W — объем сбросов загрязняющих веществ в гидросферу (куб. м /чел.).

Система факторов, влияющих на здоровье

Можно выделить два типа показателей, отражающих величину ущерба здоровью населения: показатели, относящиеся к смертности, и показатели, относящиеся к заболеваемости. В данной работе был использован обобщенный показатель заболеваемости в г'-м городе/районе (М), рассчитанный по формуле [2]:

R

м = -—,

в х

где Тг — «вес» класса болезни — смертность

вследствие заболевания г-го типа, D — смертность населения в Ростовской области); уг — число зарегистрированных больных с г-м заболеванием в г'-м городе/районе; х. — численность населения в г'-м городе/районе.

На основе выбранных выше показателей — индикаторов как самого эколого-экономического ущерба здоровью, так и факторов-детерминант можно построить следующую модель «ущерб здоровью — загрязнение окружающей среды» [2]:

М = а0 ВлРа^а^а Б = Ь0 + Ь11 + Ь^

I = с0 + с1М

являются обеспеченность населения врачами (В), среднедушевой доход (I) и обеспеченность жильем (Р). Во-вторых, пусть показатель обеспеченности населения врачами зависит от среднедушевого дохода (I), а также от числа медицинских учреждений. Наконец, доход непосредственно может зависеть от состояния здоровья населения, т. к. более высокая заболеваемость означает большее количество потерянных рабочих дней и понижение заработка [3].

Предполагается, что коэффициенты должны иметь следующие знаки: а, а, а4, Ь, Ь1, Ь2, с0>0; а1,а2, с< 0. Что касается вида первого уравнения системы, то степенная функция наилучшим образом отражает зависимость «ущерб здоровью — загрязнение окружающей среды».

В итоге была построена значимая, адекватная модель:

М = 1,08Б-0Д2Р-°Л4Г-1 Б = -5,09 + 0,351 + 0,06L I = 67,37 - 509,85М

Пусть, во-первых, обобщенный показатель заболеваемости населения (М) — функция от воздействия загрязнителей окружающей среды на человека (V и V), другими переменными модели

На основе анализа ее характеристик, а именно, коэффициентов эластичности, можно сделать вывод, что наибольшее влияние на величину обобщенного показателя заболеваемости оказывает фактор V. При увеличении выбросов загрязняющих веществ в атмосферу на 1 % обобщенный показатель заболеваемости увеличится на 0,18 %. Факторами снижения заболеваемости выступают Р и D, при увеличении показателя розничного товарооборота или показателя обеспеченности населения жильем

на 1 %, обобщенный показатель заболеваемости снизится на 0,12 и 0,14 % соответственно.

Из второго уравнения системы можно сделать вывод, что при увеличении среднедушевого дохода на 1 тыс. руб. и показателя обеспеченности медицинскими учреждениями (1 ед. на 10 тыс. чел.) обеспеченность врачами увеличится соответственно на 3,5 ед. на 100 тыс. чел. и на 6 ед. на 1 млн чел.

Третье уравнение системы дает следующие результаты: при увеличении доли заболевших на 0,01 ед. среднедушевой доход снизится на 5,1 тыс. руб.

Сравнительный анализ методов стоимостной оценки «натурального» эколого-экономического ущерба здоровью от загрязнения окружающей среды показал, что наиболее адекватным методом такой оценки является метод расчета стоимости болезни. Этот метод и был использован для перехода

от оценок «натурального» экологического ущерба к экономическим оценкам.

Усредненная оценка ущерба от одного дня болезни, рассчитанная по методу прямого расчета стоимости болезни в соответствии с данными комплексной оценки ущерба в 2006 г. по регионам РФ, составляет 300 руб. в день. Тогда в стоимостном выражении эколого-экономический ущерб рассчитывается по формуле [1]:

У = Н М.У. Вп, (4),

1 .. о О1 \ у

где У. — экономический ущерб здоровью в 1-м городе/районе;

Н, — численность населения 1-го города/района;

М— обобщенный показатель заболеваемости в 1-м городе/районе;

Уд — усредненная оценка ущерба от одного дня болезни (300 руб.);

Оценка экономического ущерба здоровью населению Ростовской области

Наименования городов и Экономический ущерб Наименования городов Экономический ущерб

районов

Ростов 130 994 520 Каменский 1 266 264

Азов 4 073 986 Кашарский 2 009 826

Батайск 5 447 139 Константиновский 898 164

Белая Калитва 8 304 336 Красносулинский 2 554 614

Волгодонск 25 384 176 Куйбышевский 748 502

Гуково 7 254 024 Мартыновский 5 948 496

Донецк 6 515 370 Матвеевокурганский 2 235 657

Зверево 3 023 328 Миллеровский 1 797 389

Каменск-Шахтинский 9 629 496 Милютинский 871 611

Красный Сулин 4 603 704 Морозовский 3415 968

Миллерово 3 779 160 Мясниковский 3 730 080

Новочеркасск 27 121 608 Неклиновский 6 081 012

Новошахтинск 17 315 424 Обливский 471 168

Сальск 4 542 354 Октябрьский 7 744 824

Таганрог 20 709 306 Орловский 3 069 954

Шахты 24 932 640 Песчанокопский 836 814

Азовский 6 780 402 Пролетарский 2 665 044

Аксайский 8 706 792 Ремонтненский 525 156

Багаевский 4 257 690 Радионово-Несветайск 571 782

Белокалитвинский 2 804 922 Сальский 7 273 656

Боковский 395 094 Семикаракорский 9 276 120

Верхнедонской 1 208 940 Советский 364 402

Веселовский 3 901 860 Тарасовский 797 550

Волгодонский 3 705 540 Тацинский 4 230 696

Дубовский 588 960 Усть-Донецкий 4 785 300

Егорлыкский 905 526 Целинский 3 592 656

Заветинский 1 354 608 Цимлянский 3 514 128

Зерноградский 4 881 006 Чертковский 5 860 152

Зимовниковский 1 881 103 Шолоховский 4 358 304

Кагальницкий 2 296 944 В целом по Ростовской области 438 795 248

В0 — среднегодовая продолжительность болезни по Ростовской области (16, 36 дней в год).

Результаты расчета представлены в таблице. Получили, что в целом по Ростовской области сумма ущерба превышает 438 млн руб. в год. Наибольший показатель экономического ущерба здоровью от загрязнения окружающей среды получен в городах Ростов (130 млн руб.), Волгодонск (25 млн руб.) и Новочеркасск (27 млн руб.), в районах Семикаракорский (9 млн руб.), Аксайский (8,7 млн руб.) и Октябрьский (7,7 млн руб.).

Самый низкий показатель экономического ущерба здоровью от загрязнения окружающей среды получен в городах Зверево (3 млн руб.), Миллерово (3,7 млн руб.) и Азов (4 млн руб.), в районах Советский (364 тыс. руб.), Боковский (395 тыс. руб.), Обливский (471 тыс. руб.). Таким образом, наблюдается резкая дифференциация между уровнями экономического ущерба по городам и районам Ростовской области.

Результаты, полученные вследствие анализа стоимостной оценки эколого-экономического ущерба, говорят о том, что для снижения издержек, связанных с ухудшением здоровья населения, необходимо исследовать данную проблему с точки зрения совмещения интересов социальной и экономической политики.

Одной из важнейших целей социальной политики является укрепление здоровья населения. Достижение этой цели связано с определенными затратами общества по созданию комплекса жизненных условий, способствующих защищенности населения от неблагоприятных воздействий социальной и природной сред. Речь, прежде всего, идет об обеспечении достаточного материального уровня жизни, качества медицинского обслуживания, минимизации вредного воздействия на человека и природную среду антропогенных факторов, а также о ряде других направлений социальной политики. В условиях ограниченности материальных и финансовых ресурсов эффективность социальной политики напрямую зависит от приоритетов распределения этих ресурсов по ее направлениям.

В решении проблемы эффективности распределения ресурсов по направлениям природоохранной и социальной политики удобно использовать показатели эластичности, если имеется возможность придать изменениям рассматриваемых переменных экономическое содержание, например оценить их приросты в стоимостном исчислении.

Предположим, что прирост «уровня здоровья» в 1 % обеспечивает экономический эффект (эконо-

мию) в Куруб., а затраты на изменение.-го фактора на 1 % составляет К руб. Тогда эффективность таких затрат может быть оценена на основании следующего выражения [2]:

Ф . = К*

в котором числитель определяет экономический эффект от укрепления уровня здоровья населения, а знаменатель — необходимые для этого затраты.

Сопоставление значений Ф. для разных факторов дает возможность обосновать приоритетные направления вложения средств, обеспечивающие укрепление здоровья населения.

Оценка эффективности направлений социальной политики по укреплению здоровья населения Ростовской области предполагает использование формулы (5), расчет по которой может быть произведен на основе раннее полученной системы одновременных уравнений (3). Однако для применения этой формулы необходимо знать затраты по каждому из факторов, а их определение представляет собой отдельную проблему, поскольку информация относительно экономической оценки каждого из факторов крайне недостоверна и ограничена. В данной работе сделана попытка определить затраты на основе анализа некоторой официальной информации и результатов проводимых научных исследований.

Переменная D (число врачей на 10 тыс. населения) выражает показатель, характеризующий уровень медицинского обслуживания, и повторяет его динамику. Следовательно, экономическая оценка этого показателя может быть заменена суммой расходов на медицинское обслуживание. По имеющимся оценкам, затраты на здравоохранение в Ростовской области в 2003 г. составили 679,5 млн руб.

Экономическую оценку показателя I (среднедушевой доход) можно определить из расчета 1 200 руб. в мес., затрачиваемых на покупку товаров, что составляет примерно 63,5 млрд руб. в год на все население Ростовской области.

Исследования в области оценки затрат показателей V и V свидетельствуют о том, что их можно характеризовать капитальными вложениями в охрану атмосферного воздуха и водных ресурсов, которые по Ростовской области в 2003 г. составили 80,5 млн руб. и 114,5 млн руб. соответственно.

Затраты на обеспечение населения жилой площадью определим из расчета ее себестоимости в 350 долл. за кв. м. Таким образом, в среднем по Ростовской области эти затраты составляют величину в 9 тыс. долл. на человека (20 кв. м на

человека), 40 млрд долл., или 1 190 млрд руб., по Ростовской области.

С учетом полученных экономических оценок факторов расчет эффективности направлений социальной политики приведен ниже: 438 млн х 0,12

Фв =-

675,5 млн

- = 0,077 (эффективность

затрат на медицинское обслуживание);

, 438млнх0,14 . пппп^-, ( А-.Л.

Ф „ =--— = 0,000052 (эффективность

Р 119 000 млн увеличения уровня обеспеченности жильем);

, 438 млн х 0,18 п по , , ,

Фу =-'— = 0,98 (эффективность

80,5 млн

вложений в охрану атмосферного воздуха);

, 438млн х 0,17 „глг 1 жж

Фж =--— = 0,615 (эффективность

114,5 млн

вложений в охрану водных ресурсов).

Полученные цифры достаточно относительны, но они позволяют сделать некоторые выводы. С точки зрения снижения заболеваемости наиболее эффективным направлением социальной политики являются капитальные вложения в охрану атмосферного воздуха.

Эффективность вложений в охрану водных ресурсов и затрат на медицинское обслуживание находятся на уровне, так же заслуживающем внимания при разработке направлений социальной политики по укреплению здоровья населения Ростовской области. Здесь следует отметить, что вложения в охрану природы приносят эффект не только в деле укрепления здоровья, но и сохранения среды обитания, увеличения сроков службы основных фондов и оборудования. При этом заметим, что эффект от данных вложений распространяется на все население (с точки зрения снижения уровня заболеваемости).

Увеличение уровня обеспеченности жильем не сможет принести в решении этой проблемы существенных результатов, поскольку в целом по области этот показатель находится на достаточно высоком уровне.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что необходима комплексная система мер, направленная на поддержание состояния здоровья населения и улучшение качества окружающей среды Ростовской области. Это, в свою очередь, требует пересмотра инвестиционной политики в пользу здравоохранения и охраны окружающей среды.

В заключение можно сказать, что проблема оценки эколого-экономического ущерба здоровью населения в условиях рыночной экономики приобретает особую значимость, т. к. качественная разработка методов и методологии этой области исследования будет способствовать улучшению экологической ситуации, а также приведет к созданию более эффективной политики экологической безопасности в России и регионах.

ЛИТЕРАТУРА

1. Лазарева Е. И., Пашкова А. Ю. Эконометри-ческий выбор стратегических приоритетов региональной политики по укреплению экологического здоровья населения // Экология. Экономика. Информатика. — Ростов-на-Дону: Изд-во СКНЦ ВШ, 2005. С. 103-106.

2. Тихомиров Н. П., Тихомирова Т. М. Методологические основы оценки экономических потерь от заболеваемости населения. // Экономика природопользования, 2001, № 6. С. 2-15.

3. V. Kerry Smith and John V. Krutilla (Eds). Explorations in Natural Resource Economies. Published for Resources for the Future, Inc. By The Johns Hopkins University Press Baltimore and London. 1982.