ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ С ОСТЕОИНТЕГРАЦИОННЫМ ЗАКРЕПЛЕНИЕМ
DENTAL IMPLANT WITH OSTEOINTEGRATION FASTENING

Изобретение предназначено для использования в ортопедической стоматологии при восстановлении зубных рядов верхней и нижней челюстей.
Известен челюстной имплантат, состоящий из головки, шейки и опорной внутрикостной части с фиксирующими элементами, образованными в нижней части опорной пластины путем выполнения двух горизонтальных прорезей, направленных от каждой внешней кромки пластины к ее центру с образованием перемычки в центре пластины [1]. Данная пластинчатая конструкция повышает устойчивость имплантата за счет наличия двух фиксирующих элементов, но не обладает остеоинтеграционной способностью и не может обеспечить сквозное прорастание костной ткани через внутрикостную часть имплантата для эффективного его приживления и функционирования без смещений.
Известен внутрикостный зубной имплантат, содержащий головку и пластинчатую внутрикостную часть, выполненную в виде набора из пар одинаковых конусообразных клиньев, соединенных между собой перемычками, а также имеющую на поверхности осесимметричные продольные бороздки [2]. Имплантат обеспечивает равномерное распределение жевательного давления на окружающую костную ткань и условия для ее адаптации к восприятию функциональных нагрузок, позволяет обеспечить проникновение костной ткани в пространство между конусообразными клиньями и на глубину поверхностных бороздок, но не позволяет обеспечить сквозное прорастание кости через внутрикостную пластину и исключить тем самым смещения имплантата при продолжительном действии жевательных усилий. Кроме того, существенным недостатком данной конструкции является ее сложность, а также значительное снижение механической прочности внутрикостной части имплантата из-за наличия в ней пространств между конусообразными клиньями, уменьшающих сопротивление их деформации при больших нагрузках, передаваемых от зубного протеза.
Наиболее близкими к технической сущности предлагаемого изобретения являются конструкции стоматологических имплантатов, имеющие пластинчатую внутрикостную часть со сквозными отверстиями различной формы [3]. Имплантаты позволяют обеспечить прорастание кости через сквозные отверстия, однако не могут обеспечить эффективную остеоинтеграцию и, как следствие, высокое сопротивление смещениям из-за неравномерно расположенных малочисленных отверстий увеличенного размера, недостаточных для повышенной прочности положения имплантата в костном ложе.
Задачей изобретения является обеспечение эффективной сквозной остеоинтеграции имплантата, повышение прочности его положения и сопротивления смещениям.
Поставленная задача решается за счет того, что в предлагаемом имплантате, содержащем зубопротезную часть, шейку и пластинчатую с клиновидной в поперечном сечении формой внутрикостную часть со сквозными отверстиями, перпендикулярными продольной плоскости пластины, сквозные отверстия выполнены с диаметром, размер которого определяется исходя из условий сквозного репаративного остеогенеза и находится в пределах 0,25-1,2 мм. Кроме того, отверстия расположены равномерно по всей продольной плоскости внутрикостной пластины с шагом 0,8-1,5 мм.
Предлагаемая конструкция внутрикостной части имплантата обеспечивает остеоинтеграционное прорастание костных клеточных структур в сквозные отверстия, диаметр которых соответствует условиям сквозного репаративного остеогенеза. Уменьшение предложенных значений диаметра отверстий и шага их расположения не позволит обеспечить нормальное остеоинтеграционное прорастание костной ткани, а значения диаметра и шага, превышающие указанные пределы, будут уменьшать механическую прочность имплантата и снижать функциональную опороспособность конструкции.
На чертеже приведена предлагаемая конструкция имплантата, включающего коронковую зубопротезную часть 7, шейку 2 и внутрикостную часть 3 в виде пластины с клиновидной формой в ее поперечном сечении, имеющей сквозные остеоинтеграционные отверстия 4, равномерно расположенные перпендикулярно продольной плоскости пластины с определенным шагом.
Для установки зубного имплантата в альвеолярном гребне челюсти выполняется костное ложе, конфигурация которого соответствует конфигурации пластинчатой внутрикостной части, погружаемой в ложе с небольшим натягом. Дальнейшее повышение прочности положения имплантата в челюсти, его высокое сопротивление смещениям под воздействием жевательных нагрузок и эффективная остеоинтеграция, срастание с окружающей костной тканью, достигается за счет прорастания костных клеточных структур через сквозные отверстия внутрикостной пластины, диаметр которых соответствует условиям сквозного репаративного остеогенеза, а количество - обеспечивает сквозное проникновение соответствующего числа костных волокон, создавая надежную фиксацию положения имплантата в ложе и высокое его сопротивление смещениям в процессе функционального нагружения.
Предлагаемая конструкция зубного пластинчатого имплантата создает повышенную прочность фиксации, обладает высоким сопротивлением смещениям и способностью эффективной остеоинтеграции за счет наличия на поверхности внутрикостной части сквозных отверстий.
Источники информации
1. Патент РФ №2173111. Челюстной имплантат. Опубл. 10.09.2001.
2. Патент РФ №2159593. Внутрикостный зубной имплантат. Опубл. 27.11.2000.
3. Конструирование, производство и применение внутрикостных стоматологических имплантатов: Учеб. пособие. Ч.I / Бекренев Н.В., Протасова Н.В., Родионов И.В., Лясникова А.В.; Под ред. проф. В.Н.Лясникова. Саратов: Сарат. гос. техн. ун-т, 2003. 76 с.