СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ГЕМАРТРОЗАХ КОЛЕННОГО СУСТАВА
METHOD FOR REHABILITATION DURING POST-TRAUMATIC KNEE HEMARTHROSIS

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в лечебных целях преимущественно для реабилитации спортсменов с травмами и ушибами коленного сустава, повреждениями мениска и связочного аппарата коленного сустава, повреждениями сухожилия четырехглавой мышцы бедра и связки надколенника, переломами надколенника.
В современном спорте рост результатов зачастую связан с большими объемами и высокой интенсивностью тренировочных нагрузок. Вследствие возникающих у спортсменов перегрузок и перенапряжений нередки травмы и посттравматические заболевания, а наличие патологических изменений, характерных для повреждений коленных суставов, частой причиной возникновения которых являются падение на колено или удар по нему твердым предметом, приводит к снижению спортивной работоспособности и результативности, а иногда и к инвалидности.
Широко известны способы восстановления больных с ушибами коленного сустава с наличием гемартроза, такие как: иммобилизация поврежденной конечности транспортной шиной от пальцев стопы до верхней трети бедра, пункция сустава и удаление скопившейся в нем крови [1, 2]. Затем поврежденную конечность фиксируют гипсовой лангетой, которую снимают через 4-5 дней при условии, что жидкость вновь не скапливается в суставе. После прекращения иммобилизации назначают лечебную гимнастику, тепловые процедуры и массаж.
Однако зачастую восстановление коленного сустава до своих прежних кондиций происходит слишком медленно, ведь используемые врачами физические воздействия на поврежденный сустав являются консервативными и достаточно продолжительными по времени.
Задача изобретения - сократить сроки реабилитации при повреждениях коленного сустава и повысить качество восстановительного лечения.
Поставленная задача достигается тем, что после снятия лангеты для скорейшего восстановления функциональности (подвижности) коленного сустава спортсмен использует антигравитационную беговую дорожку с регулируемым снижением нагрузки на костно-мышечную систему, в которой технология дифференциального давления воздуха обеспечивает точную, безопасную и комфортную терапию при соблюдении привычной биомеханики ходьбы и бега. Происходит управляемое, в пределах от 10% до 40% от собственного веса, снижение нагрузки на коленные суставы. Одновременно их организм обогащают кислородом атмосферного воздуха, который имитирует в статическом положении тела двигательную активность со средней, высокой или очень высокой степенью интенсивности.
Антигравитационная беговая дорожка улучшает межмышечную координацию, силу и выносливость, восстанавливает нарушенные функции, совершенствует контроль над равновесием во время ходьбы и бега, способствует более полному диапазону движения травмированного спортсмена при минимальном стрессе и поддержанию уровня физической подготовленности во время реабилитации, заменяет громоздкие подвесные системы, бег под гору, бег за лидером и др.
Перед каждым сеансом работы на антигравитационной беговой дорожке пациенты с повреждениями коленного сустава выполняют общеукрепляющие упражнения для того, чтобы подготовить свой организм для дальнейших процедур, затем с ними занимаются дыхательной гимнастикой. И грудное, и диафрагмальное дыхание позволяют обогащать все их системы, ткани и органы кислородом атмосферного воздуха.
Существует великое множество самых разнообразных дыхательных практик, но лишь одна из них позволяет без аппаратов обеспечивать наш организм дополнительными порциями кислорода атмосферного воздуха. Очень часто больные с травмами и ушибами коленного сустава не только не в состоянии произвести движения необходимой интенсивности, но и выполнить самые простейшие движения, необходимые для того, чтобы обогатить свой организм кислородом. В статическом положении тела (сидя, стоя или лежа) они осуществляют имитацию двигательной активности с различной степенью интенсивности одной только дыхательной системой, без привлечения сердечно-сосудистой и мышечной систем [3].
Приток кислорода способствует значительному увеличению межклеточной жидкости, улучшающей их диффузионное питание. В большинстве случаев живая ткань начинает восстанавливаться.
Примеры конкретного выполнения. Спортсмен К., 21 год, мастер спорта по легкой атлетике в беге на дистанцию 110 метров с барьерами. Получил сильнейший ушиб, ударившись на тренировке коленом о барьер. После снятия лангеты начал заниматься на антигравитационной беговой дорожке AlterG.
Каждый сеанс у него для «разогрева» мышц начинался с лечебной гимнастики, затем дыхательной гимнастики, которую К. выполнял в статическом положении тела не менее чем по 5 минут без перерывов. На первых занятиях его дыхательная система работала в стимулирующем, а затем, на последующих занятиях, в тренировочном режиме, что позволяло К. имитировать скорость бега вначале со средней, а затем и с высокой степенью интенсивности.
Такая длительность выполнения дыхательных упражнений (не менее 5 минут) была необходима для достаточного обеспечения всех его систем и органов дополнительными порциями кислорода атмосферного воздуха. В проблемных зонах создавалось дополнительное энергетическое насыщение, которое активизировало восстановительные процессы во всех системах, органах и клетках К., способствуя их полному выздоровлению.
Затем начинались занятия на антигравитационной беговой дорожке AlterG. Первоначально, на первых сеансах восстановления, скорость движения беговой дорожки составляла всего от 4 до 6 км/час. За счет использования в AlterG технологии дифференциального давления воздуха собственный вес К. был снижен на 35%. Происходило управляемое снижение нагрузки на его костно-мышечную систему, в первую очередь, на коленные суставы и их связочный аппарат.
Через 5-6 занятий скорость бега на антигравитационной беговой дорожке возросла до 9-11 км/час, а через 10-11 занятий и до 15-18 км/час за счет того, что организм К. соблюдал привычную биомеханику ходьбы и бега, обеспечивающую ему безопасную и комфортную терапию.
Каждый сеанс заканчивался тепловыми процедурами и лечебным сегментарно-рефлекторным (точечным) массажом.
Спортсменка Ч., 24 года, мастер спорта международного класса по легкой атлетике (метание ядра). На соревнованиях при выполнении зачетной попытки произошло повреждение связок четырехглавой мышцы бедра.
Она также каждый сеанс начинала с лечебной гимнастики, продолжала его специальной дыхательной гимнастикой, которую выполняла не менее чем по 5 минут сразу же в тренировочном режиме, который позволял ей имитировать скорость бега с высокой, или даже очень высокой степенью интенсивности.
После «разогрева» определенных групп мышц и дыхательной гимнастики Ч. занималась на антигравитационной беговой дорожке AlterG. Вначале, на первых сеансах, это была только ходьба и медленный бег, а затем - через 5-6 занятий, скорость бега возросла до 12-13 км/час. Заканчивала Ч. каждое занятие также тепловыми процедурами и лечебным массажом.
Общая продолжительность каждого сеанса у пациентов составляла 45-50 минут, из них собственно работа на антигравитационной беговой дорожке AlterG занимала по времени от 15 до 20 минут.
Использование в лечебной практике заявляемого способа за счет активного участия самого спортсмена в процессе реабилитации позволяет существенно ускорить восстановление после самых разнообразных повреждений коленных суставов. Для каждого пациента составляется индивидуальный реабилитационный комплекс с учетом специфики его вида спорта, психологического и эмоционального развития, однако определяющим для всех видов такого рода травм являются дыхательная гимнастика и работа на антигравитационной беговой дорожке.