Чем обусловлен хороший прогноз в лечении рака глотки?

Чем обусловлен хороший прогноз в лечении рака глотки?

Онкология

Есть фундаментальные работы, которые объясняют это явление. Связано это с мутационным профилем опухолей, которые вызваны вирусом папилломы человека, которые морфологически визуально абсолютно одинаковы друг другу. Отличается в том, что рак, который вызывается злоупотреблением алкоголем и курением табака, характеризуется огромным количеством мутаций, а рак, который ассоциирован с вирусом папилломы человека, характеризуется одной, двумя или несколькими мутациями. Это важно потому, что сохраняются здоровые механизмы регуляции клеточного деления и жизнедеятельности клетки, и при проведении правильного лечения опухолевые клетки погибают. Они остаются чувствительными к тому лечению, которое мы проводим, а это химиотерапия, лучевая терапия, комбинация операции с лучевой и химиотерапией. Объясню чуть проще: клетка, которая обладает большим количеством мутаций, обладает также большим арсеналом защитных свойств к проведению химиотерапии и лучевой терапии. То есть, резистентностью к лечению в новом виде.

На сегодня существуют методы профилактики. Профилактика сводится к тому, чтобы предотвратить инфицирование вирусом папилломы человека 16 и 18 типа. Существуют так называемые поливалентные вакцины, которые при правильной иммунизации предотвращают инфицирование этим видом вируса, но до сих пор ведутся споры, нужно ли это делать или нет. Существуют рекомендации проводить вакцинацию в группе только женской популяции, это девочки до 11-12 лет, или же включать в группу и мальчиков.

Али Мудунов

хирург, оториноларинголог, онкохирург д.м.н., профессор РАН, Президент Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, ведущий эксперт страны, занимающийся лечением опухолей головы и шеи.