Медицинское приспособление, устройство и способ для формирования канала в мягких тканях

1. Приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит, по меньшей мере, одну выемку, проходящую в осевом направлении вдоль, по меньшей мере, части указанного сегмента и наружной поверхности, имеющей окружность С; и одну или более режущие пластины с режущей кромкой по направлению к периферии С, и одну или более режущие пластины, проходящие вдоль по меньшей мере части указанного сегмента; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани.
2. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что выемка является герметически закрытой проксимально к указанному второму концу.
3. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что указанный второй конец является конусным в направлении заостренного конца для прокалывания ткани, при этом заостренный конец является коллинеарным с упомянутой осью X.
4. Приспособление по п. 3, отличающееся тем, что указанный второй конец имеет многоугольное поперечное сечение.
5. Приспособление по п. 3, отличающееся тем, что указанный второй конец имеет форму прямого конуса с заостренным концом, коллинеарным с осью X.
6. Приспособление по п. 3, отличающееся тем, что указанный второй конец имеет равностороннее треугольное поперечное сечение.
7. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что указанная наружная поверхность очерчивает наружные контуры цилиндра.
8. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что одна или более режущие пластины содержат режущую кромку в радиальном направлении на расстоянии от указанной окружности С приблизительно от 2 до 100 мкм.
9. Приспособление по п. 1, в котором во время вращения вокруг оси X указанные одна или более режущие пластины выполнены с возможностью вырезать слой тканей вокруг указанной наружной поверхности, причем указанный слой имеет толщину, равную или меньшую, чем расстояние до упомянутой режущей кромки от указанной окружности С.
10. Приспособление по п. 1, содержащее гребень, проходящий вдоль указанной наружной поверхности в радиальном направлении, противоположном по меньшей мере одной режущей пластине.
11. Приспособление по п. 1, содержащее одну режущую пластину и одну выемку, при этом и та и другая проходят вдоль по меньшей мере части указанного сегмента.
12. Приспособление по п. 1, содержащее более чем одну режущую пластину и, соответственно, более чем одну выемку, при этом каждая выемка сопоставлена с режущей пластиной.
13. Приспособление по п. 11, содержащее гребень на наружной поверхности и напротив указанной режущей пластины.
14. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что выемка содержит одну или более перегородки, разделяющие выемки на, соответственно, два или более отсека.
15. Приспособление по п. 14, отличающееся тем, что указанные одна или более перегородки обеспечивают полное или частичное разделение между, соответственно, двумя или более отсеками.
16. Приспособление по п. 1, имеющее номинальный диаметр от 100 до 1000 мкм.
17. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что указанная выемка имеет длину вдоль оси X от 100 до 3000 мкм.
18. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что сегмент содержит промежуточную секцию, сопоставленную с указанным вторым концом и лишенную выемки.
19. Приспособление по п. 18, отличающееся тем, что указанная промежуточная секция имеет длину, определенную между указанным вторым концом и указанной выемкой от 100 до 2500 мкм.
20. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что указанный конец для прокалывания имеет угол наклона, который составляет от 5° до 15°.
21. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что во время вращения мягкие ткани принимаются в указанной по меньшей мере одной выемке.
22. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что выемка определяет объем мягких тканей, которые будут приняты в ней, или объем мягких тканей, которые будут приняты в указанной выемке, обусловлены числом оборотов.
23. Приспособление по п. 1, содержащее расположенные на расстоянии друг от друга метки вдоль указанного удлиненного корпуса для определения расстояния от указанного конца для прокалывания.
24. Приспособление по п. 23, отличающееся тем, что метки расположены на наружной поверхности.
25. Приспособление по п. 1, отличающееся тем, что указанная выемка содержит внутреннюю поверхность и по меньшей мере один барьер, проходящий внутрь от указанной внутренней поверхности.
26. Приспособление по п. 1, в котором указанная режущая пластина имеет прямую режущую кромку или изогнутую режущую кромку.
27. Приспособление по п. 1, содержащее, проксимально первому концу, блокирующий элемент на указанной наружной поверхности для предотвращения избыточного проникновения упомянутого приспособления в мягкие ткани.
28. Приспособление по п. 1, содержащее полую трубку, в которую вводится приспособление его первым концом.
29. Приспособление по п. 1, являющееся одноразовым.
30. Приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и содержащее проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит шероховатую наружную поверхность, выступающую кнаружи от окружности С; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани.
31. Медицинское устройство, содержащее:
зажимной блок, состоящий из корпуса с вращающимся концом и имеющий на вращающемся конце закрепленное приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит, по меньшей мере, одну выемку, проходящую в осевом направлении вдоль, по меньшей мере, части указанного сегмента и наружной поверхности, имеющей окружность С; и одну или более режущие пластины с режущей кромкой по направлению к периферии С, и одну или более режущие пластины, проходящие вдоль по меньшей мере части указанного сегмента; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани; и
вращающуюся часть, выполненную с возможностью вращения указанного приспособления вокруг указанной оси X.
32. Медицинское устройство, содержащее:
зажимной блок, состоящий из корпуса с вращающимся концом и имеющий на вращающемся конце закрепленное приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и содержащее проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит шероховатую наружную поверхность, выступающую кнаружи от окружности С; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани; и
вращающуюся часть, выполненную с возможностью вращения указанного приспособления вокруг указанной оси X.
33. Медицинское устройство по п. 31 или 32, выполненное с возможностью формирования канала внутри биологических мягких тканей, при этом канал имеет объем, который является равным или меньшим, чем объем выемки в указанном приспособлении.
34. Медицинское устройство по п. 31 или 32, отличающееся тем, что зажимной блок содержит блок управления для управления работой устройства.
35. Медицинское устройство по п. 34, отличающееся тем, что управление работой устройства включает выбор одного или более параметров, выбранных из группы, состоящей из скорости вращения, числа оборотов и возвратно-поступательного движения.
36. Медицинское устройство по п. 35, отличающееся тем, что указанный блок управления содержит интерфейс пользователя для обеспечения возможности выбора пользователем желаемых параметров вращения.
37. Способ для формирования канала в биологических мягких тканях, включающий:
a. представление медицинского устройства, содержащего зажимной блок, состоящий из корпуса с вращающимся концом и имеющий на вращающемся конце закрепленное приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит, по меньшей мере, одну выемку, проходящую в осевом направлении вдоль, по меньшей мере, части указанного сегмента и наружной поверхности, имеющей окружность С; и одну или более режущие пластины с режущей кромкой по направлению к периферии С, и одну или более режущие пластины, проходящие вдоль по меньшей мере части указанного сегмента; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани; и вращающуюся часть, выполненную с возможностью вращения указанного приспособления вокруг указанной оси X;
b. прокалывание биологических тканей при помощи заостренного конца для прокалывания ткани приспособления и проскальзывание приспособления в мягкие ткани на требуемую глубину внутри мягких тканей;
c. приведение в действие указанного медицинского устройства, в то время как приспособление является погруженным в мягкие ткани для того, чтобы позволить выполнить по меньшей мере один полный оборот вокруг указанной оси X, при этом во время упомянутого выше вращения мягкие ткани срезаются вокруг внешней поверхности указанного сегмента; и
d. извлечение приспособления из мягких тканей после окончания вращения с оставлением канала внутри указанных тканей.
38. Способ для формирования канала в биологических мягких тканях, включающий:
а. представление медицинского устройства, содержащего зажимной блок, состоящий из корпуса с вращающимся концом и имеющий на вращающемся конце закрепленное приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и содержащее проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит шероховатую наружную поверхность, выступающую кнаружи от окружности С; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани; и вращающуюся часть, выполненную с возможностью вращения указанного приспособления вокруг указанной оси X;
b. прокалывание биологических тканей при помощи заостренного конца для прокалывания ткани приспособления и проскальзывание приспособления в мягкие ткани на требуемую глубину внутри мягких тканей;
c. приведение в действие указанного медицинского устройства, в то время как приспособление является погруженным в мягкие ткани для того, чтобы позволить выполнить по меньшей мере один полный оборот вокруг указанной оси X, при этом во время упомянутого выше вращения мягкие ткани срезаются вокруг внешней поверхности указанного сегмента; и
d. извлечение приспособления из мягких тканей после окончания вращения с оставлением канала внутри указанных тканей.
39. Способ по п. 37 или 38, отличающийся тем, что во время вращения срезается круговой слой ткани вокруг наружной поверхности указанного сегмента.
40. Способ по п. 37 или 38, отличающийся тем, что указанное приспособление выполняет один или более полных оборотов вокруг указанной оси, при этом количество полных оборотов обуславливает диаметр канала.
41. Способ по п. 40, отличающийся тем, что указанное приспособление выполняет один или более оборотов вокруг указанной оси до тех пор, пока не будет получен признак того, что требуемый объем тканей получен в по меньшей мере одной выемке.
42. Способ по п. 40, отличающийся тем, что указанные мягкие ткани содержат ткани из стенки глазного яблока, содержащие ткани склеры, ткани роговицы или то и другое вместе.
43. Способ по п. 42, включающий подъем слоя конъюнктивы глаза перед прокалыванием склеры прокалывающим концом приспособления.
44. Способ по п 43 для формирования склерокорнеального дренажного канала.
45. Способ по п. 44 для формирования склерокорнеального канала, имеющего диаметр не более чем 200 мкм после сокращения тканей.
46. Способ по п. 44 для уменьшения внутриглазного давления внутри глаза.
47. Способ по п. 44, включающий обработку препаратом, который препятствует образованию рубцов, области между конъюнктивой и склерой в том месте, где сформирован указанный канал.
48. Способ по п. 47, отличающийся тем, что указанный препарат представляет собой митомицин С.
49. Способ для снижения внутриглазного давления, при этом способ включает формирование дренажного канала в склерокорнеальной зоне глаза и сообщение передней камеры глазного яблока с пространством между склерой и конъюнктивой, причем дренажный канал имеет диаметр не более чем 200 мкм после сокращения ткани.
50. Приспособление для снижения внутриглазного давления, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и содержащее проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит, по меньшей мере, одну выемку, проходящую в осевом направлении вдоль по меньшей мере части указанного сегмента и наружной поверхности, имеющей окружность С; и одну или более режущие пластины с режущей кромкой по направлению к периферии С, и одну или более режущие пластины, проходящие вдоль по меньшей мере части указанного сегмента; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани.
51. Приспособление, содержащее удлиненный элемент, проходящий от первого конца до второго конца, и проксимальный сегмент, проходящий до второго конца вдоль продольной оси X, при этом указанный сегмент содержит по меньшей мере одну выемку, проходящую в осевом направлении вдоль по меньшей мере части указанного сегмента и наружной поверхности, имеющей окружность С; и одну или более режущие пластины с режущей кромкой, проходящие в пределах окружности С, и одну или более режущие пластины, проходящие вдоль по меньшей мере части указанного сегмента; причем первый конец содержит элемент зацепления для присоединения к зажимному блоку, содержащему вращающуюся часть, которая вызывает вращение упомянутого приспособления вокруг указанной оси при приведении в действие вращающейся части, и второй конец, содержащий заостренный конец для прокалывания ткани.