СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Способ реабилитации больных легочным туберкулезом, включающий выполнение физических и дыхательных упражнений с нахождением пациента на суше, в воде и посещением сауны в условиях закрытого бассейна, при этом каждое занятие содержит вводную, основную и заключительную части, отличающийся тем, что посещение сауны проводят в конце основной части в сочетании с закаливающими процедурами в виде обливаний тела водой с температурой 22,5°C в начале курса реабилитации и постепенным снижением температуры до 17,5°C в конце курса, полный курс включает 10-12 занятий по два занятия в неделю, продолжительность каждого занятия составляет 60 мин, из которых 10 мин отводят на вводную часть, 10-15 мин на заключительную часть, остальное время отводят на основную часть, в вводной части осуществляют привыкание пациента к воде, производят подготовку всего организма пациента к выполнению упражнений основной части, для чего пациент выполняет свободное плавание в бассейне 10 мин при температуре воды 28-30°C, затем пациент выходит на сушу для выполнения упражнений основной части, которая включает следующую последовательность упражнений под контролем инструктора по лечебной физической культуре:
пациент выполняет физические и дыхательные упражнения, находясь на суше по 3 раза каждое:
исходное положение (ИП) стоя на суше, пациент вдыхает воздух ртом, оставив маленькое отверстие между плотно сжатыми губами, втягивая его одним непрерывным слабым усилием, задержать дыхание и наносить удары сначала правой рукой по левому плечу, затем левой рукой по правому плечу и сразу выдуть весь воздух через губы;
ИП то же, вдохнуть воздух, задержать дыхание на 5 с, затем с силой выпустить небольшое количество воздуха через губы, собрать губы в трубочку и с силой выдуть оставшийся в легких воздух со звуком «пф»;
ИП то же, руки вдоль туловища, сделать вдох через ноздри, задержать дыхание на максимально возможное время, немного склонившись вперед, выполнять поколачивания по спине (с помощью инструктора), затем выдох, вернуться в ИП;
пациент выполняет физические и дыхательные упражнения, находясь в воде по 3 раза каждое:
ИП стоя в воде бассейна на глубине немного выше пояса, кисти рук приложены к сторонам туловища к области подмышек, локти в стороны, сделать глубокий вдох через нос, задержать дыхание на 2 с, нажимать ладонями на боковые стенки грудной клетки, затем с силой выпустить небольшое количество воздуха через губы, собрать губы в трубочку и с силой выдуть оставшийся в легких воздух со звуком «пф»;
ИП то же, сделать шаг вперед, поднять руки вверх с вытянутыми пальцами, сделать глубокий вдох через нос, задержать дыхание, оставаясь в этом положении 5 с, затем сделать шаг в ИП, выдох через сжатые губы и энергично отпустить руки вниз, так чтобы локти были направлены вниз, а пальцы сжаты в кулак и приближены к плечам;
ИП то же, положить руки на поясницу, соединив их обхватами, отклонить плечи немного назад, глубокий вдох через нос, задержать дыхание на 5 с, перенести кисти рук на грудь так, чтобы средние пальцы лежали на верхнем шейном позвонке, губы держать в положении «улыбка», медленно выдыхать воздух со звуком «а-у», при этом давить на грудную клетку ладонями рук со всей силой, одновременно втягивая внутрь живот, вдох, энергично втягивая воздух через нос, но не поднимая плечи, задержать дыхание на 5 с, сделать быстрый выдох через рот;
ИП то же, положить руки на поясницу так, чтобы одна рука обхватывала другую, отклонить плечи немного назад, глубокий вдох через нос, задержать дыхание на 5 с, перенести кисти рук на грудь так, чтобы средние пальцы лежали на верхнем шейном позвонке, выдыхать воздух очень медленно через маленькое отверстие между губами, выпустив немного воздуха, сжать плотно губы, выпятить грудную клетку вперед, втягивая в себя живот и выпуская воздух;
ИП то же, пациент медленно выпускает воздух через губы в воду с образованием в ней пузырей;
ИП стоя в воде на глубине выше груди, пациент, держась за поручень, делает глубокий вдох, выполняет погружение в воду, выдох через нос, отталкивается ногами от пола, возвращается в ИП-вдох, повторяя это упражнение 20-50 раз сначала с паузой между упражнениями, а затем без паузы с постепенным увеличением интенсивности в течение курса;
далее пациент переходит в сауну с температурой воздуха 60-80°C, где находится 3-5 мин, после сауны производит обливание всего тела холодным душем сначала спереди, потом сзади, снизу вверх 10-20 с, затем переходит в сауну - где находится 5-7 мин, в заключительной части пациент после сауны совершает свободное плавание в бассейне в надетом плавательном кругу или в плавательном жилете или с предметами в течение 10-15 мин, после бассейна пациент выходит на сушу, где стоя выполняет легкое поколачивание себя по грудине кулачком в области вилочковой железы с произношением гласного звука.