СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

1. Способ снижения уровней аммиака в крови у субъекта, включающий
введение субъекту эффективного количества рифаксимина, снижая таким образом уровни аммиака в крови.
2. Способ по п.1, в котором субъект страдает нарушением выведения аммиака.
3. Способ по п.2, в котором нарушение выведения аммиака включает одно или более нарушений, выбираемых из незначительной, имеющей явную клиническую картину, эпизодической и/или персистирующей хронической печеночной энцефалопатии (НЕ).
4. Способ по п.1, в котором субъект страдает незначительной, имеющей явную клиническую картину, эпизодической и/или персистирующей хронической печеночной энцефалопатией (НЕ).
5. Способ уменьшения усталости у субъекта, имеющего печеночную энцефалопатию, включающий
введение субъекту эффективного количества рифаксимина, уменьшая таким образом усталость у субъекта.
6. Способ лечения субъекта, имеющего НЕ, включающий
введение специфического для заболевания желудочно-кишечного тракта (GI) антибиотика вместе с лактулозой, осуществляя таким образом лечение субъекта, имеющего НЕ.
7. Способ лечения субъекта, имеющего НЕ, включающий введение специфического для заболевания GI антибиотика до введения лактулозы, осуществляя таким образом лечение субъекта, имеющего НЕ.
8. Способ лечения субъекта, имеющего НЕ, включающий введение специфического для заболевания GI антибиотика после введения лактулозы, осуществляя таким образом лечение субъекта, имеющего НЕ.
9. Способ по любому из пп.5-8, в котором, кроме того, патронажному медицинскому работнику рекомендуется применение специфического для заболевания GI антибиотика до введения лактулозы, вместе с ней или после введения лактулозы.
10. Способ по п.9, в котором с помощью фармацевтической этикетки или вкладыша патронажному медицинскому работнику рекомендуется применение специфического для заболевания GI антибиотика до введения лактулозы, вместе с ней или после введения лактулозы для сохранения ремиссии НЕ или снижения риска эпизодов НЕ с явной клинической картиной.
11. Способ по п.9, в котором субъекту или патронажному медицинскому работнику рекомендуется применение двух таблеток, содержащих 550 мг рифаксимина, дважды в день до введения лактулозы, вместе с ней или после введения лактулозы.
12. Способ по любому из пп.5-8, который, кроме того, включает распределение дозы лактулозы в течение времени, чтобы у субъекта сохранялись 2-3 опорожнения кишечника в виде мягкого стула в день.
13. Способ по любому из пп.5-8, который, кроме того, включает введение лактулозы в 15-мл дозах.
14. Способ по п.13, в котором каждая 15-мл доза содержит 10 мг лактулозы.
15. Способ по любому из пп.6-8, в котором специфическим для заболевания GI антибиотиком является рифаксимин.
16. Способ диагностирования печеночной энцефалопатии (НЕ) у субъекта, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени, причем снижение CFF указывает на то, что субъект имеет печеночную энцефалопатию.
17. Способ по п.16, в котором CFF включает средневзвешенную во времени CFF.
18. Способ по п.17, в котором средневзвешенная во времени CFF включает менее чем приблизительно 24 Гц.
19. Способ определения риска эпизода обострения НЕ во время лечения у субъекта, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени, причем снижение CFF указывает на то, что субъект подвержен повышенную риску эпизода обострения НЕ во время лечения.
20. Способ по п.19, в котором CFF включает средневзвешенную во времени CFF.
21. Способ по п.20, в котором средневзвешенная во времени CFF включает менее чем приблизительно 24 Гц.
22. Способ по п.19, в котором средневзвешенная во времени CFF, составляющая 10 Гц, указывает на то, что субъект подвержен наибольшему риску эпизода обострения НЕ во время лечения.
23. Способ определения прогноза в отношении субъекта, имеющего НЕ, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени, причем снижение CFF указывает на то, что в отношении субъекта прогноз является плохим.
24. Способ по п.23, в котором CFF является средневзвешенная во времени CFF.
25. Способ по п.24, в котором средневзвешенная во времени CFF включает менее чем приблизительно 24 Гц.
26. Способ по п.24, в котором средневзвешенная во времени CFF включает менее чем приблизительно 20 Гц.
27. Способы лечения или предупреждения эпизода НЕ, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени,
введение субъекту со снижением среднего значения CFF между двумя моментами времени эффективного количества специфического для заболевания GI антибиотика,
осуществляя таким образом лечение или предупреждение эпизода НЕ.
28. Способ по п.27, в котором CFF включает средневзвешенную во времени CFF.
29. Способ по п.28, в котором средневзвешенная во времени CFF включает менее чем приблизительно 24 Гц.
30. Способ по п.28, в котором субъекту вводят специфический для заболевания GI антибиотик, когда средневзвешенная во времени CFF включает менее чем 24 Гц.
31. Способ по п.30, в котором специфическим для заболевания GI антибиотиком является рифаксимин.
32. Способ по п.16, в котором риск является повышенным по сравнению с контрольным субъектом без НЕ.
33. Способ по любому из пп.16-32, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах одной недели.
34. Способ по любому из пп.16-32, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах четырех недель.
35. Способ по любому из пп.16-32, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах шести месяцев или более.
36. Способ диагностирования печеночной энцефалопатии (НЕ) у субъекта, включающий
определение уровней аммиака в венозной крови субъекта в два или более моментов времени, причем увеличение уровней аммиака в венозной крови указывает на то, что субъект имеет печеночную энцефалопатию.
37. Способ по п.36, в котором уровень аммиака в венозной крови включает средневзвешенные во времени уровни аммиака в венозной крови.
38. Способ по п.37, в котором средневзвешенный во времени уровень аммиака в венозной крови включает более чем приблизительно 100 мкмоль/л.
39. Способ определения риска эпизода обострения НЕ во время лечения у субъекта, включающий
определение уровней аммиака в венозной крови субъекта в два или более моментов времени, причем повышение уровней аммиака в венозной крови указывает на то, что субъект подвержен повышенному риску эпизода обострения НЕ во время лечения.
40. Способ по п.39, в котором уровень аммиака в венозной крови включает средневзвешенные во времени уровни аммиака в венозной крови.
41. Способ по п.40, в котором средневзвешенный во времени уровень аммиака в венозной крови включает более чем приблизительно 100 мкмоль/л.
42. Способ определения прогноза в отношении субъекта, имеющего НЕ, включающий
определение уровня аммиака в венозной крови субъекта в два или более моментов времени, причем повышение уровня аммиака в венозной крови указывает на то, что в отношении субъекта прогноз является плохим.
43. Способ по п.42, в котором уровень аммиака в венозной крови включает средневзвешенные во времени уровни аммиака в венозной крови.
44. Способ по п.43, в котором средневзвешенный во времени уровень аммиака в венозной крови включает более чем приблизительно 100 мкмоль/л.
45. Способ лечения и предупреждения эпизода НЕ, включающий
определение уровня аммиака в венозной крови субъекта в два или более моментов времени,
введение субъекту с повышением уровня аммиака в венозной крови между двумя моментами времени эффективного количества специфического для заболевания GI антибиотика, осуществляя таким образом лечение или предупреждение эпизода НЕ.
46. Способ по п.45, в котором специфическим для заболевания GI антибиотиком является рифаксимин.
47. Способ по п.46, в котором уровень аммиака в венозной крови включает средневзвешенные во времени уровни аммиака в венозной крови.
48. Способ по п.47, в котором средневзвешенный во времени уровень аммиака в венозной крови составляет более чем приблизительно 100 мкмоль/л.
49. Способ по п.45, который, кроме того, включают введение лактулозы.
50. Способ по любому из пп.36-49, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах одной недели.
51. Способ по любому из пп.36-49, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах четырех недель.
52. Способ по любому из пп.36-49, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах шести месяцев или более.
53. Способ лечения субъекта, имеющего НЕ, включающий введение субъекту эффективного количества рифаксимина, осуществляя таким образом лечение субъекта.
54. Способ по п.53, в котором рифаксимин вводят в течение более чем 365 дней.
55. Способ по п.53, в котором рифаксимин вводят в течение более чем 730 дней.
56. Способ по п.53, в котором рифаксимин вводят в течение более чем 1095 дней.
57. Способ по п.53, в котором рифаксимин вводят в течение оставшейся части жизни субъекта.
58. Способ диагностирования неврологического заболевания у субъекта, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени, причем снижение CFF указывает на то, что субъект имеет неврологическое заболевание.
59. Способ по п.58, в котором CFF является средневзвешенная во времени CFF.
60. Способ по п.58, в котором неврологическим заболеванием или нарушением является болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, травма головного мозга, мигрень, постоянная головная боль, бессонница и другие нарушения сна и/или эпилепсия.
61. Способ определения прогноза в отношении субъекта, имеющего неврологическое заболевание, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени, причем снижение CFF указывает на то, что в отношении субъекта прогноз является плохим.
62. Способ по п.61, в котором CFF является средневзвешенная во времени CFF.
63. Способ по п.61, в котором неврологическим заболеванием или нарушением является болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.
64. Способ по любому из пп.58-63, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах одной недели.
65. Способ по любому из пп.58-63, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах четырех недель.
66. Способ по любому из пп.58-63, в котором два или более моментов времени имеют место в пределах шести месяцев или более.
67. Компьютеризованный способ идентификации субъектов, имеющих неврологическое заболевание, включающий
поддержание базы данных, относящихся к CFF у субъектов в различные моменты времени и на различных стадиях прогрессирования заболевания,
сравнение результатов определения CFF у индивидуумов, полученных в два или более моментов времени, с базой данных,
получение от компьютера диагноза неврологического заболевания, если субъект имеет результаты CFF, которые снижаются между измерениями.
68. Способ по п.67, в котором CFF включает средневзвешенную во времени CFF.
69. Способ по п.68, в котором средневзвешенная во времени CFF или CFF во второй или последующий момент времени составляет менее чем приблизительно 24 Гц.
70. Способ по п.67, который, кроме того, включают управление принтером для распечатки отчета, основанного на результатах способа.
71. Способ обеспечения деловой деятельности для снижения расходов на здравоохранение, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени,
хранение информации о пациенте внутри процессора компьютера,
определение, имеет ли субъект неврологическое заболевание, посредством определения, снизилось ли значение CFF между моментами времени, и
лечение субъекта в соответствии с необходимостью для избегания или отсрочки госпитализации.
72. Способ обеспечения деловой деятельности для снижения расходов на здравоохранение, включающий
определение критической частоты мельканий (CFF) у субъекта в два или более моментов времени,
хранение информации о пациенте внутри процессора компьютера,
определение вероятности того, что субъект имеет печеночную энцефалопатию, посредством определения, снизилось ли значение CFF между моментами времени,
определение, имеет ли субъект печеночную энцефалопатию, и
лечение субъекта в соответствии с необходимостью для избегания или отсрочки госпитализации
73. Устройство для определения риска эпизода НЕ, включающее «фликкер-блок», измерительный прибор для определения CFF и компьютер с алгоритмом.
74. Устройство по п.73, которое, кроме того, включает запоминающее устройство, способное к сохранению данных, относящихся к CFF.