Оценка стоматологического здоровья студентов и его связь с качеством жизни обучающихся

УДК 614

ОЦЕНКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ И ЕГО СВЯЗЬ С КАЧЕСТВОМ ЖИЗНИ ОБУЧАЮЩИХСЯ

А.А. Артеменков

ФГБОУ ВПО «Череповецкий государственный университет», г. Череповец, Россия

e-mail: basis@live.ru

Цель - изучить стоматологическое здоровье студентов и показать его влияние на качество жизни обучающихся.

Материалы и методы. С помощью специально разработанной анкеты был проведен опрос 515 чел. (23,7 % юношей и 76,3 % девушек) - студентов Череповецкого государственного университета и Череповецкого медицинского колледжа им. Н.М. Амосова.

Результаты и обсуждение. Результаты исследования показали, что стоматологическое здоровье студентов в целом удовлетворительное. Студенты соблюдают гигиену полости рта. Большинство использует зубную пасту «Колгейт» и не имеет серьезной патологии органов полости рта и зубов. В зубных рядах имеется обычно от 1-2 до 3-5 запломбированных зубов и 1-3 - удаленных. Значительная часть студентов отмечает связь состояния полости рта с качеством жизни. На основе данных опроса предложена модель стоматологического здоровья.

Заключение. Стоматологическое здоровье является составной частью общественного здоровья и зависит от многих медико-биологических факторов, образа жизни и соблюдения гигиены полости рта. Хорошее стоматологическое здоровье обеспечивает социальное благополучие.

Ключевые слова: состояние полости рта, студенты, стоматологическое здоровье, модель.

Введение. В настоящее время исследователи отмечают высокую распространенность и интенсивность кариеса зубов у студенческой молодежи, низкий уровень гигиены полости рта, при котором чаще выявляются признаки поражения тканей пародонта [1-3].

Как полагают специалисты, организм молодых людей чаще подвержен влиянию различных экзогенных и эндогенных факторов, что приводит к увеличению стоматологической заболеваемости. На состояние стоматологического здоровья студентов неблагоприятным образом влияют медико-социальные факторы: питание с избытком углеводов, низкая медицинская грамотность учащихся, неявка студентов на медицинские осмотры, отсутствие санации полости рта, нерегулярное проведение профилактических мероприятий, незнание техники чистки зубов [4, 5].

Имеются сведения, что нарушение стоматологического здоровья снижает качество жизни студентов. По данным некоторых авторов [6], более 40 % студентов вузов имеют стоматологические проблемы, отрицательно влияющие на качество их жизни. При дефектах зубочелюстной системы нарушаются коммуникативные возможности обучающихся, возникают дефекты речи и косметические проблемы, появляется запах изо рта, что отражается на жизненной активности и эмоциональном состоянии студентов [7, 8].

Социологические исследования показывают, что в настоящее время существует диссонанс между декларируемой ценностью здоровья и неготовностью россиян к реальным действиям для его сохранения. Зная о том, что стоматологическое здоровье влияет на качество жизни, что гигиена полости рта является важной, большинство граждан не

соблюдает ее [9]. На уровень стоматологического здоровья и гигиенического ухода за полостью рта не влияют даже профессиональные знания о правилах проведения индивидуальной гигиены [10].

В связи с вышесказанным существует необходимость разработки комплексной системы лечебно-профилактических мер по укреплению стоматологического здоровья учащейся молодежи с учетом критериев эффективной профилактики заболеваний твердых тканей зубов [11].

Цель исследования. Изучить стоматологическое здоровье студентов и показать его влияние на качество жизни обучающихся.

Материалы и методы. В декабре 2015 г. с помощью специально разработанной анкеты нами был проведен опрос студентов дневных отделений Череповецкого государственного университета и Череповецкого медицинского колледжа им. Н.М. Амосова. Объем выборочной совокупности составил 515 чел. (23,7 % юношей и 76,3 % девушек).

Результаты и обсуждение. В ходе проведенного опроса дана оценка стоматологического здоровья студенческой молодежи. Результаты ответов на вопрос «Как часто вы посещаете стоматолога?» показывают, что 67,0 % респондентов посещают врача по мере необходимости, при наличии беспокойства или боли в полости рта; 30,0 % - за стоматологической помощью обращаются регулярно (раз в полгода); 3,0 % - очень редко обращаются к стоматологу или ортопеду.

Стоит обратить внимание на эмоциональное состояние студентов накануне посещения стоматологической клиники. Опрос показал, что 55,0 % респондентов не испытывают никакого беспокойства по поводу лечения зубов. У 32,0 % опрашиваемых возникает небольшой страх и волнение, а 13,0 % студентов чувствуют себя чрезвычайно беспокойно.

По ответам на вопрос «Регулярно ли вы чистите зубы?» выявлена кратность гигиенической процедуры. Установлено, что две трети студентов (75,0 %) соблюдают гигиенические требования по уходу за полостью рта и регулярно утром и вечером чистят зубы. Один раз в день -утром или вечером -чистят зубы соответственно 17,0 и 5,0 % рес-

пондентов. Немногие опрошенные (3,0 %) ответили, что чистят зубы не каждый день, а лишь по мере необходимости.

Рассмотрим приоритеты при выборе зубных паст. Около половины студентов (47,5 %) предпочитают чистить зубы отбеливающей зубной пастой. Второе место по популярности занимают зубные пасты для чувствительных зубов. Этими видами паст чистят зубы 23,4 % студентов. Противокариес-ными, противовоспалительными и солевыми зубными пастами чистят зубы соответственно 16,5; 10,6 и 2,0 % студентов.

Далее нас интересовало, какими зубными пастами студенты предпочитают чистить зубы. Ответы на вопрос «Какой фирмы вы используете зубную пасту?» свидетельствуют, что 42,0 % опрошенных предпочитают использовать пасту «Колгейт»; 15,7 % -«Бленд-А-мед»; 15,1 % - «Сплат». Другие зубные пасты («Лакалют», «Лесной бальзам», «Черный жемчуг») менее популярны у студентов. Очевидно, что компонентный состав зубных паст хорошо зарекомендовавших себя фирм-производителей способствует укреплению эмали зубов и предупреждает их разрушение. Нами установлено, что у 94,4 % студентов в ротовой полости отсутствуют ортопедические конструкции, лишь у 5,0 % студентов имеются зубные коронки.

Студентам было предложено сделать самоанализ заболеваний полости рта. На вопрос «Есть ли в данный момент у вас заболевания полости рта?» 73,0 % респондентов ответили, что у них все в порядке и нет заболеваний полости рта; четверть студентов считает, что есть проблемы с деснами. На момент обследования у 61,3 % студентов все зубы были здоровые, а у 38,7 % зубы требовали лечения. Проведенное анкетирование не выявило серьезных изменений состояния зубов и десен у обследуемых студентов.

В ходе дальнейшего опроса нам удалось установить количество запломбированных и удаленных зубов у респондентов: 1-2 запломбированных зуба - у 38,8 % опрошенных; 3-5 - у 36,9 %; 70,0 % респондентов не имеют удаленных зубов; 30,0 % - имеют неполные верхние и нижние зубные ряды (1-3 зуба удалены).

Около половины студентов (49,0 %) имеют правильный прикус, у 18,6 % респондентов прикус не соответствует норме, а 32,4 % опрошенных не имеют представления о данной патологии и затруднились ответить на поставленный вопрос.

На вопрос «Как вы считаете, есть ли взаимосвязь между состоянием полости рта и качеством жизни в отношении питания и речи?» 83,5 % студентов (подавляющее большинство) ответили: «Да», а 16,5 % -«Нет». Очевидно, что на уровень комфортности студентов в обществе влияет стоматологическое здоровье. У 89,0 % студентов нарушений речи из-за проблем с зубами не было, у 6,6 % они были, но сейчас устранены, а у 4,4 % есть нарушения речи.

62,7 % студентов согласны с тем, что состояние полости рта зависит от правильного питания, 31,8 % студентов считают, что состояние зубного аппарата частично зависит от рационального питания, а 5,5 % опрошенных такой зависимости не видят вообще. Рассматривая особенности питания студентов, мы выявили следующее. У половины студентов (50,5 %) в рационе питания присутствуют выпечка и конфеты, а 49,5 % респондентов предпочитают включать в свой рацион овощи и фрукты.

Употребление большого количества углеводной пищи и неправильный уход за полостью рта часто приводят к отложению на зубах мягких и липких веществ. Результаты опроса показывают, что у 60,8 % респондентов иногда наблюдается наличие налета на зубах; у 33,0 % налета на зубах нет; у 6,2 % наблюдается постоянное образование налета.

Последний вопрос анкеты касался самочувствия студентов в связи с состоянием полости рта. 63,7 % студентов ответили: «Я чувствую себя уверенно, у меня красивые зубы». 23,5 % студентов вуза и колледжа испытывают дискомфорт и напряжение во время разговора с окружающими при дефектах зубных рядов. 12,8 % студентов безразличны к эстетическому состоянию полости рта.

На основании ранее полученных данных [12] и результатов оценки стоматологического здоровья можно с уверенностью сказать, что многочисленные факторы риска отрица-

тельно влияют на организм студентов и приводят к развитию заболеваний полости рта. Сравнительный анализ полученных сведений позволил разработать модель стоматологического здоровья студентов, являющегося составной частью общественного здоровья (рис. 1). Стоматологическое здоровье определяется многочисленными медико-биологическими, гигиеническими и поведенческими факторами. Социальное благополучие человека в обществе напрямую связано с эстетической и речевой функцией полости рта и влияет на качество жизни. В свою очередь качество жизни, связанное со здоровьем, является интегральной характеристикой физического, психологического и социального состояния.

Заключение. Как показали результаты исследования, стоматологическое здоровье студентов в целом удовлетворительное. Большинство студентов посещают стоматолога лишь при острой необходимости и без особого беспокойства. Студенты, как правило, соблюдают гигиенические требования по уходу за полостью рта и предпочитают отбеливающие зубные пасты. Большая часть опрошенных использует зубную пасту «Кол-гейт», у них нет серьезных изменений в состоянии тканей зубов и десен. В зубных рядах имеется обычно от 1-2 до 3-5 запломбированных зубов и 1-3 - удаленных. У половины студентов в пищевом рационе преобладают сладкие продукты, что приводит к образованию мягкого налета на коронках зубов. Значительная часть респондентов (83,5 %) указывает на взаимосвязь между состоянием полости рта и качеством жизни, а 60,8 % опрошенных считают свои зубы красивыми и поэтому чувствуют себя уверенными.

Таким образом, следует отметить, что стоматологическое здоровье является неотъемлемой частью общественного здоровья. Оно зависит от многочисленных медико-биологических факторов, образа жизни и систематического использования средств гигиены полости рта. В свою очередь эстетическое состояние полости рта и отсутствие трудностей с речью из-за проблем с зубами обеспечивает социальное благополучие человека.

Рис. 1. Модель стоматологического здоровья студентов

Литература

1. Даурова Ф.Ю., Кича Д.И., Цакоева А.А., Хабадзе З.С. Состояние полости рта и профилактика стоматологических заболеваний у студентов-иностранцев. Стоматология детского возраста и профилактика. 2008; 7 (1): 59-61.

2. Казарина Л.Н., Вдовина Л.В., Пурсанова А.Е., Элларян Л.К., Чуваркова И.М. Оценка стоматологического статуса у студентов 2-го и 3-го курсов стоматологического факультета Нижегородской государственной медицинской академии. Стоматология детского возраста и профилактика. 2012; 11 (2): 54-57.

3. Опарин А.С., Оводова Г.Ф., Кузьмина Л.Н., Митричева Г.Ф., Базерашвили В.В., Пономарева Н.Н. Состояние полости рта студентов Северного государственного медицинского университета. Экология человека. 2008; 4: 16-18.

4. Александрова В.Б. Оценка стоматологического здоровья студентов. Здоровье и образование в XXI веке: электронный научно-образовательный вестник. 2014; 16 (10): 18-19.

5. Гусева О.Ю., Кердяшов И.Н. Оценка взаимосвязи гигиенического состояния полости рта у студентов СГМУ и состояния предметов гигиены, сроков их использования. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2015; 5 (10): 1204.

6. Лунева Н.А., Михайлова М.А., Маслак Е.Е. Состояние полости рта, качество жизни и отношение студентов к посещению стоматолога. Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии: материалы конф., посв. 70-летию Волгоградского гос. мед. ун-та и 40-летию кафедры терапевтической стоматологии. Волгоград; 2005: 69-74.

7. Худякова Л.И. Влияние нарушения стоматологического здоровья на качество жизни студентов. Российский стоматологический журнал. 2012; 1: 54-56.

8. Худякова Л.И., Филимонова О.И., Котов А.А. Сравнительный анализ качества жизни студентов, не имеющих патологии зубочелюстной системы, и студентов, имеющих нарушения стоматологического здоровья. Проблемы стоматологии. 2011; 4: 18-22.

9. Проценко А.С., Свистунова Е.Г. Образ жизни и стоматологическое здоровье. Социологические исследования. 2011; 4: 110-112.

10. Чижов Ю.В., Бакшеева С.Л., Корякина О.С., Казанцева Т.В. Сравнительная характеристика некоторых параметров стоматологического здоровья студентов Института стоматологии КРАСГМУ по данным профилактического осмотра. Сибирское медицинское образование. 2013; 5 (83): 101-103.

11. Михальченко Д.В., Михальченко А.В., Корнеева Н.М. Критерии для разработки комплексной программы профилактики заболеваний твердых тканей зубов у студентов вузов. Современные проблемы науки и образования. 2014; 3: 545.

12. Артеменков А.А. Социально-бытовые факторы образа жизни студентов. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015; 12 (6): 1032-1036.

DENTAL HEALTH ASSESSMENT IN STUDENTS AND ITS IMPACT ON

QUALITY OF THEIR LIVES

A.A. Artemenkov

Cherepovets State University, Cherepovets, Russia e-mail: basis@live.ru

Objective. The objective of this paper is to study student dental health and to show its impact on the quality of their lives.

Materials and Methods. A special questionnaire was constructed to collect a wide range of information from 515 students (23,7 % males and 76,3 % females). All the respondents were the students of Cherepovets State University and Cherepovets Medical College named after N.M. Amosov. Results and Discussion. The obtained results show that students have satisfactory dental health status. Students follow a regular oral hygiene routine. Most of respondents use «Colgate» and don't have any serious oral and maxillofacial pathology. The dental arches usually demonstrate from 1-2 to 3-5 filled teeth and 1-3 removed teeth. A significant part of students note the impact of oral cavity status on the quality of their life. The author suggests a model of dental health based on the questionnaire data. Conclusion. Dental health is an integral part of public health. It depends on various medical and biological factors, lifestyle and oral hygiene. Good dental health provides social well-being.

Keywords: oral health status, students, dental health, model.

References

1. Daurova F.Yu., Kicha D.I., Tsakoeva A.A., Khabadze Z.S. Sostoyanie polosti rta i profilaktika stomatologicheskikh zabolevaniy u studentov-inostrantsev [Oral health status and prevention of dental disorders in foreign students]. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2008; 7 (1): 59-61 (in Russian).

2. Kazarina L.N., Vdovina L.V., Pursanova A.E., Ellaryan L.K., Chuvarkova I.M. Otsenka stomatologicheskogo statusa u studentov 2-go i 3-go kursov stomatologicheskogo fakul'teta Nizhegorodskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii [Assessment of dental health in 2nd and 3rd year students of dental faculty, Nizhny Novgorod State Medical Academy]. Stomatologiya detskogo vozrasta i profilaktika. 2012; 11 (2): 54-57 (in Russian).

3. Oparin A.S., Ovodova G.F., Kuz'mina L.N., Mitricheva G.F., Bazerashvili V.V., Ponomareva N.N. Sostoyanie polosti rta studentov Severnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Mouth cavity status in students of Northern State Medical University]. Ekologiya cheloveka. 2008; 4: 16-18 (in Russian).

4. Aleksandrova V.B. Otsenka stomatologicheskogo zdorov'ya studentov [Dental health assessment in students]. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke: elektronnyy nauchno-obrazovatel'nyy vestnik. 2014; 16 (10): 18-19 (in Russian).

5. Guseva O.Yu., Kerdyashov I.N. Otsenka vzaimosvyazi gigienicheskogo sostoyaniya polosti rta u studentov SGMU i sostoyanie predmetov gigieny, srokov ikh ispol'zovaniya [Assessment of correlation among oral health status in students of Samara State Medical University and state of health-care items and their validity period]. Byulleten' meditsinskikh internet-konferentsiy. 2015; 5 (10): 1204 (in Russian).

6. Luneva N.A., Mikhaylova M.A., Maslak E.E. Sostoyanie polosti rta, kachestvo zhizni i otnoshenie studentov k poseshcheniyu stomatologa [Oral health status, quality of life and students' attitude to dentist's appointment]. Aktual'nye voprosy eksperimental'noy, klinicheskoy i profilakticheskoy stomatologic materialy konf., posv. 70-letiyu Volgogradskogo gos. med. un-ta i 40-letiyu kafedry terapevticheskoy stomatologii [Topical issues of experimental, clinical and preventive dentistry: Conference proceedings dedicated to 70th anniversary of Volgograd State University and 40th anniversary of the chair of conservative dentistry]. Volgograd; 2005: 69-74 (in Russian).

7. Khudyakova L.I. Vliyanie narusheniya stomatologicheskogo zdorov'ya na kachestvo zhizni studentov [The influence of dental health problems on the students' quality of life]. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2012; 1: 54-56 (in Russian).

8. Khudyakova L.I., Filimonova O.I., Kotov A.A. Sravnitel'nyy analiz kachestva zhizni studentov, ne imeyushchikh patologii zubochelyustnoy sistemy, i studentov, imeyushchikh narusheniya stomatologicheskogo zdorov'ya [Comparative analysis of life quality of students without defects of dentofacial system and students with dental health related problems]. Problemy stomatologii. 2011; 4: 18-22

(in Russian).

9. Protsenko A.S., Svistunova E.G. Obraz zhizni i stomatologicheskoe zdorov'e [Lifestyle and dental health]. Sotsiologicheskie issledovaniya. 2011; 4: 110-112 (in Russian).

10. Chizhov Yu.V., Baksheeva S.L., Koryakina O.S., Kazantseva T.V. Sravnitel'naya kharakteristika nekotorykh parametrov stomatologicheskogo zdorov'ya studentov Instituta stomatologii KRASGMU po dannym profilakticheskogo osmotra [Comparative analyses of some dental health parameters in students of Krasnoyarsk State Medical University according to preventive screening data]. Sibirskoe meditsinskoe obrazovanie. 2013; 5 (83): 101-103 (in Russian).

11. Mikhal'chenko D.V., Mikhal'chenko A.V., Korneeva N.M. Kriterii dlya razrabotki kompleksnoy programmy profilaktiki zabolevaniy tverdykh tkaney zubov u studentov vuzov [Criteria for development of complex dental tissue disease prevention program in university students]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2014; 3: 545 (in Russian).

12. Artemenkov A.A. Sotsial'no-bytovye faktory obraza zhizni studentov [Social factors of students' lifestyles]. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental'nykh issledovaniy. 2015; 12 (6): 1032-1036 (in Russian).