СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА У СОБАК
METHOD OF TREATMENT OF OBSTRUCTIVE BRONCHITIS IN DOGS

Изобретение относится к ветеринарии, а именно к терапии, и может быть использовано для лечения больных собак с обструктивным бронхитом (ОБ) неаллергической этиологии.
Известен способ лечения хронических обструктивных болезней легких у лошадей с применением иммуномодулятора, а конкретно иммуномодулятора Ронколейкина (О.В. Крячко, О.В. Романова. Применение препарата Ронколейкин при хроническом обструктивном заболевании легких у лошадей. Рекомендации. - СПб.: Санкт-петербургская гос. академия ветеринарной медицины, 2004. - 27 с.). Препарат применяется в качестве монотерапии, а также в составе комплексного лечения. В комплексную схему лечения входят следующие этапы:
1. Непродолжительное применение антибиотиков или фунгицидных средств (1-5 дней).
2. Лечение кортикостероидными противовоспалительными средствами, а именно преднизолоном (в дозе 0,25-1,0 мг/кг 3 дня, но не более 5 дней, внутримышечно), при совместном медикаментозном поддержании сердечной деятельности с помощью препаратов рибоксин, карбоксилаза гидрохлорид, панангин и др.
3. Введение бронхолитических препаратов - эуфилин и аналоги (в дозе 4-10 мг/кг в зависимости от концентрации растворов).
4. Применение бронходилататора, а именно вентипульмина в инъекционной форме или в виде сиропа (по инструкции).
5. Лечение с помощью отхаркивающих сиропов и микстур (курс 5-7 дней).
6. После терапии острого периода (10-14 дней) назначают Ронколейкин (в дозе 1000 ЕД/кг) в 0,9% растворе натрия хлорида внутривенно капельно с интервалом 2 дня - всего 3 инъекции. Если лечение проведено правильно, то далее Ронколейкин назначают в качестве монотерапии ежемесячно подкожно 2-3 инъекции.
Недостатками этого способа являются:
1. Препараты кортикостероидов, подавляющие секрецию коры надпочечников, при назначении на длительный период могут привести к надпочечниковой недостаточности. Внезапная отмена препарата, снижение дозы или стресс, травмы и другие ситуации, когда потребность в кортикостероидах возрастает, приводит к значительному снижению терапевтического эффекта.
2. Противопоказанием эуфилина является хроническая почечная недостаточность (ХПН), что значительно ограничивает его применение. Противопоказанием также является тахикардия, которая наблюдается при возникновении обструктивного бронхита с этиологией хронической сердечной недостаточности.
3. При проведении монотерапии у 50% исследуемых животных рецидив наступал через 21-40 дней.
4. Подкожное введение вызывает болезненность и беспокойство у животных, на месте введения инъекции остается припухлость, исчезающая через 12-24 часа.
5. Ронколейкин, даже в указанных дозах и способах применения, у лошадей и собак вызывает развитие эфемерной лихорадки.
6. В течение 2-24 часов после введения под кожу Ронколейкин может вызывать синусовую тахикардию и кратковременную функциональную аритмию. У животных, страдающих органическими поражениями миокарда и клапанного аппарата сердца, препарат может вызвать отсроченную соматическую реакцию.
Применение для лечения обструктивного бронхита (ОБ) собак противокашлевых препаратов буторфанол, гидрокодон и кодеин, препаратов группы β2-адреномиметиков, а именно тербуталина и альбутерола, а также применение оральных препаратов теофиллина для длительной бронходилатирующей терапии (применяются в соответствии с инструкцией к препарату) - имеет ряд существенных недостатков:
1. Применение препарата буторфанол имеет ряд ограничений - легочная гипертензия, дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Поэтому при применении этого лекарственного средства для лечения обструкции бронхов велик риск осложнений, так как обструктивный бронхит всегда сопровождается артериальной и легочной гипертензией, которая в большинстве случаев является следствием хронической сердечной недостаточности.
2. Гидрокодон вызывает нарушение кровообращения (гематомы, кровотечения), угнетение дыхательного центра, что также может привести к ухудшению состояния организма, который и так страдает от гипоксии.
3. В противопоказаниях к кодеину отмечены пневмония и дыхательная недостаточность, а также нарушение функции печени и почек, что делает его применение в лечении обструктивного бронхита нецелесообразным и даже опасным.
4. Все указанные выше препараты относят к сильнодействующим, их нет в свободной продаже (инструкция по применению препаратов).
5. Недостатком веществ из группы β2-адреномиметиков можно считать развитие привыкания, которое сопровождается ослаблением различных эффектов лекарственных средств, включая их основные (фармакотерапевтические). При этом ослабление отдельных эффектов в процессе привыкания к одному и тому же препарату может иметь разную временную динамику и неодинаковую степень выраженности. Ослабление терапевтического действия лекарственных средств, таких как гипотензивный эффект ганглиоблокаторов, симпатолитиков и адреноблокаторов при артериальной гипертензии болеутоляющего действия, эффект действия анальгетиков при хроническом болевом синдроме, бронхорасширяющий эффект β-адреномиметиков вследствие привыкания к ним в практическом отношении нежелательно.
6. Применение оральных препаратов группы теофиллина для длительной бронходилатирующей терапии (инструкция по применению препарата) вызывает нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), поражение сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия), изменения со стороны центральной нервной системы (тремор, двигательное и психическое возбуждение). Применение тербуталина, альбутерола и теофилина влечет ряд негативных последствий: со стороны нервной системы - головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор; со стороны сердечно-сосудистой системы - сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме во второй половине беременности), аритмия, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии; со стороны пищеварительной системы - гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме - снижение аппетита. Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, а также тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза. Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата, что в свою очередь приводит к снижению терапевтического эффекта.
7. Кроме того, препараты данных групп отнесены к сильнодействующим лекарственным средствам с ограничением в продаже.
Технической задачей изобретения является разработка нового способа лечения обструктивного бронхита у собак с учетом этиологии заболевания.
Техническим результатом стало применение ветеринарного препарата Вазотоп Р, действующим веществом которого является ингибитор ангиотензинпревращающего фермента - рамиприл.
Техническая задача решается, а технический результат достигается в разработанном способе лечения собак, больных обструктивным бронхитом на фоне хронической сердечной и почечной недостаточности, включающем проведение монотерапии препаратом Вазотоп Р в дозе 0,250 мг на 1 кг массы животного, курсом 1-2 месяца, а лечение собак, больных обструктивным бронхитом с бактериальной, вирусной и паразитарной этиологией, проводят в два этапа, включающих применение на первом этапе иммуностимуляторов с проведением этиотропной терапии антибиотиками и/или противопаразитарными препаратами, на втором этапе - применение бронхолитиков с одновременным использованием Вазотопа Р в дозе 0,125 мг на 1 кг массы животного, курсом 1-2 месяца, а при наличии рецидива - пожизненно.
Заявленный способ лечения иллюстрируется чертежом, на котором представлена диаграмма «этиология обструктивного бронхита собак».
В основу легли результаты исследований 5076 пациентов, в период с 1.09.13 по 1.09.14.
Получены следующие данные:
Обструктивный бронхит на фоне органной недостаточности:
1. Хронической сердечной недостаточности составляет 41,3%;
2. Хронической почечной недостаточности составляет 10,3%.
Обструктивный бронхит на фоне бактериальной инфекции:
1. ОБ на фоне инфекционного трахеобронхита составляет 10,3%;
2. ОБ на фоне бронхопневмония 8,4%;
3. ОБ на фоне микоплазмоза 5,7%.
Обструктивный бронхит на фоне инвазии эндопаразитами:
1. ОБ на фоне хламидиоза 17,2%;
2. ОБ на фоне дирофиляриоза 6,7%.
Имеется непосредственная связь между развитием рецидивирующего обструктивного бронхита и респираторными болезнями бактериальной, вирусной и паразитарной этиологии. Частые инфекционные заболевания дыхательных путей приводят к появлению транзиторной гиперреактивности бронхов и сохраняют риск появления рецидива обструктивного бронхита. Наличие хронической инфекции в организме приводит к стойкой гиперреактивности бронхов.
Гиперреактивность бронхов - это свойство дыхательных путей отвечать бронхоспастическими реакциями на широкий спектр неспецифических стимулов.
К факторам риска появления обструктивного бронхита можно отнести:
1) наследственность;
2) породную предрасположенность;
3) аллергию;
4) экологию;
5) гиперплазию дыхательных путей.
В будущем как осложнение при обструктивном бронхите может развиться бронхиальная астма. Такой диагноз ставится в случае появления подряд более 3 случаев бронхообструкции.
Обострение обструктивного бронхита и его рецидив чаще всего могут появляться у животных с аномалией развития бронхолегочной системы, с иммунодефицитом, а также при аспирации жидкости или инородного предмета в дыхательных путях.
Обструктивный бронхит - полиэтиологичное заболевание. Патогенез бронхита обусловлен тропизмом этиологических агентов к эпителию дыхательных путей. Возникает гиперемия слизистых оболочек, затем слущивание эпителия, отек, лейкоцитарная инфильтрация подслизистого слоя и образование слизистого или слизисто-гнойного экссудата. Нарушается барьерная функция бронхиального дерева, возникают трофические расстройства с ограничением дренажной функции бронхов, что в свою очередь облегчает контаминацию дыхательных путей бактериальной флорой. Кашель способствует удалению бронхиального секрета. Возможна обструкция дыхательных путей в связи с отеком бронхиальных стенок, гиперсекрецией, спазмом гладкой мускулатуры. Воспалительный процесс на слизистой оболочке бронхов обычно заканчивается, не оставляя заметных следов. Ведущая причина появления признаков обструктивного бронхита - вдыхание в течение длительного времени раздражающих веществ (промышленные и бытовые загрязнители воздуха). Предрасполагающими факторами обструктивного бронхита (ОБ) являются: генетически детерминированная недостаточность QI-антитрипсина (имеет значение также для развития эмфиземы легких). Также инфекция (стафилококки, стрептококки, Haemophilusinfluenzae, пневмококки, реже - синегнойная палочка, клебсиелла, гемофильная палочка, вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, микоплазмы и хламидии, а также инвазия эндопаразитами) чаще вызывает обострения и способствует прогрессированию обструктивного бронхита.
К факторам, способствующим появлению симптомов обструктивного бронхита и его прогрессированию, относят также хроническую сердечную недостаточность (ХСН), хроническую почечную недостаточность (ХПН), легочные тромбоэмболии, спонтанный пневмоторакс, неконтролируемую оксигенотерапию, хирургические операции, метаболические нарушения (сахарный диабет, электролитный дисбаланс, нарушения питания), аспирации.
Действующим веществом препарата Вазотоп Р является ингибитор ангиотензин-превращающего фермента - рамиприл, который обладает следующими свойствами:
1. Подавляет синтез ангиотензина II, снижает его вазоконстрикторное действие, то есть увеличивает просвет сосудов и дает гипотензивный эффект. При этом не вызывает компенсаторной тахикардии;
2. Снижает секрецию альдостерона (гормона, увеличивающего объем циркулирующей крови и повышающего системное артериальное давление);
3. Ингибирует распад брадикинина (мощного вазодилататора);
4. Снижая общее сосудистое сопротивление, существенно не изменяет почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации.
Все это приводит к подавлению гипертензии сосудов, расслаблению гладкой мускулатуры, снятию спазма мышечного слоя бронхов и бронходилатационному эффекту. Процессы отека и воспаления подавляются. После снижения обструкции дыхательных путей приходит в норму работу мукоцилиарного аппарата, клиренс воспалительного секрета бронхов повышается и возникает отхаркивающий эффект.
При назначении Вазотопа Р больным обструктивным бронхитом была отмечена положительная динамика. Заметный положительный эффект наблюдался на третьи сутки. У больных собак с этиологией хламидиоза, инфекционного трахеобронхита, бронхопневмонии, микоплазмоза и дирофиляриоза наблюдалось полное выздоровление после курса лечения, без возобновления симптомов болезни. У животных с хронической почечной недостаточностью на первой и второй стадиях, а также с хронической сердечной недостаточностью возникло улучшение состояния и качества жизни с рецидивом через 1 -2 года. Больные ХПН на третьей и более стадиях и ХСН терминальной стадии получали улучшение состояния и подавление симптомов заболеваний, но препарат назначался пожизненно.
Таким образом, были выявлены преимущества такого способа лечения обструктивного бронхита:
1. Обструктивный бронхит считается неизлечимым заболеванием, но в случаях, не осложненных ХПН и ХСН, удалось добиться полного выздоровления животных;
2. Длительность терапевтического эффекта у больных ХПН и ХСН (начальные стадии) 1-2 года;
3. Дополнительные эффекты - кардиопротекторный и поддержание работы почек;
4. Постепенно нарастающий (в течение 3-4 недель) гипотензивный эффект без компенсаторной тахикадии;
5. При внезапной отмене препарата не происходит быстрого повышения давления;
6. Относительно быстрое улучшение состояния больного (на 3 сутки);
7. При применении препарата Рамиприла у животных отмечался кашель, при применении Вазотопа Р - такого побочного эффекта не наблюдалось;
8. Вазотоп Р разработан для применения в области ветеринарии, что облегчает расчет дозирования;
9. Удобство лекарственной формы;
10. По степени воздействия препарат относят к группе малоопасных веществ.
Обструктивный бронхит на фоне органной недостаточности.
Лечение хронической сердечной недостаточности ХСН (41,3%).
Хроническая сердечная недостаточность - это заболевание с комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость, снижение физической активности), которые связаны с недостаточным кровоснабжением органов кровью в состоянии покоя или при нагрузке, а также часто сопровождаются задержкой жидкости в организме.
Основой хронической сердечной недостаточности является снижение способности сердца к наполнению или опорожнению, обусловленное поражением мышцы сердца, а также нарушением баланса систем, влияющих на сердечно-сосудистую систему. Лечение производится по следующей схеме:
1. Верошпирон (в капсулах) доза 100 мг (на крупную собаку 20 кг) курс 5-7 дней;
2. Вазотоп Р - доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца (на терминальной стадии пожизненно);
3. Рибоксин + глюкоза по 2,5 мл (на собаку 20 кг) 1 раз в день, 3 дня, внутривенно.
Примеры из практики
ОБ на фоне ХСН
В клинику обратился владелец собаки породы немецкая овчарка, (пол: сука, возраст 3 года, вес 22 кг) с жалобами на непродуктивный кашель после средней физической нагрузки. После проведения диагностических мероприятий был поставлен диагноз: хроническая сердечная недостаточность, обструктивный бронхит. Назначено лечение: Верошпирон (в капсулах) доза 100 мг курс 7 дней; Рибоксин + глюкоза по 2,5 мл 1 раз в день, 3 дня, внутривенно; Вазотоп Р доза 1 таблетка (по 1,25 мг) 1 раз в сутки, курс 1,5 месяца. После проведения лечения рецидива не наблюдалось.
Лечение хронической почечной недостаточности (10,3%)
По результатам проведенных нами исследований, ХПН стоит на четвертом месте в этиологической структуре обструктивного бронхита у собак (10,3%). Лечение производится по следующей схеме:
1. Раствор Рингера 100 мл 1 раз в день, курс 5 дней внутривенно + трисоль по 30 мл 1 раз в день 5 дней подкожно;
2. Если повышена концентрация мочевины в крови, то Ипакитине (1 мерная ложка на 10 кг веса собаки);
3. Вазотоп Р доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца (на 3 стадии и более препарат применяется пожизненно).
Пример из практики
ОБ на фоне ХПН
В клинику обратилась владелица собаки породы пудель (пол: сука, возраст 3,5 года, вес 14 кг) с жалобами на потерю аппетита, кашель и резкий неприятный запах из пасти питомца. После проведения диагностики установлен диагноз: хроническая почечная недостаточность, обструктивный бронхит, гингивит. Была назначена терапия: удаление зубного камня + санация ротовой полости раствором хлорогексидина; раствор Рингера 100 мл 1 раз в день, курс 5 дней внутривенно + трисоль по 30 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно; Вазотоп Р - 1,5 таблетки по 1,25 мг 1 раз в сутки, курс 1 месяц. После проведения лечения качество жизни животного значительно улучшилось, симптомы гингивита и обструктивного бронхита не повторялись, но после прекращения применения Вазотопа Р положительная динамика лечения ХПН приостановилась, поэтому препарат после повторного курса был назначен пожизненно.
Обструктивный бронхит на фоне бактериальной инфекции.
Лечение инфекционного трахеобронхита (10,3%)
Трахеобронхит - это воспаление бронхов с вовлечением в патологический процесс трахеи. Лечение производится по следующей схеме:
1. Антибиотики: цефалоспорины (цефтриаксон 1,5 мл на среднюю собаку весом 10 кг) 1 раз в день в течение 7 дней внутримышечно, конвения однократно 0.9 мл (на собаку весом 10 кг) подкожно, ципрофлоксацин 1,5 мл (на среднюю собаку) 1 раз в день в течение 7 дней внутримышечно, амоксициллин 1,5 мл (на среднюю собаку) 1 раз в 2 дня, курс 5 инъекций внутримышечно;
2. Иммуномодуляторы: иммунофан 1 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно;
3. Вазотоп Р доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца.
Пример из практики
ОБ на фоне инфекционного трахеобронхита
В клинику обратилась владелица выставочной собаки породы шпиц (пол: кобель, возраст 2 года, вес 3,5 кг) с жалобами на сухой продолжительный кашель. В результате анамнеза было установлено, что просрочена вакцинация и симптомы болезни наступили после пребывания на выставке. После проведения диагностических мероприятий, поставлен диагноз: инфекционный трахеобронхит с обструкцией бронхов. Проведена терапия: цефтриаксон 0,7 мл 1 раз в день в течение 7 дней внутримышечно; иммунофан 1 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно; Вазотоп Р - 1/3 таблетки (по 1,25 мг) 1 раз в сутки, курс 1 месяц. Рецидивов не наблюдалось.
Лечение бронхопневмонии (8,4%)
Бронхопневмония - заболевание, проявляющееся воспалением бронхов и долей легкого с накоплением в альвеолах экссудата и клеток десквамированного эпителия. Патологический процесс начинается с появления в легкой и легочной паренхиме серозного экссудата, что соответствует картине катарального воспаления легких у взрослых животных, но так как первично поражаются бронхи и процесс быстро распространяется по бронхиальному дереву, то такое заболевание, отмечающееся преимущественно у молодняка, принято называть бронхопневмонией. Лечение производится по следующей схеме:
1. Антибиотики: цефалоспорины (цефтриаксон 1,5 мл на среднюю собаку весом 10 кг 1 раз в день в течении 7 дней внутримышечно, конвения однократно 0.9 мл (на собаку весом 10 кг) подкожно, ципрофлоксацин 1,5 мл (на среднюю собаку) 1 раз в день 7 дней внутримышечно, амоксициллин 1,5 мл (на среднюю собаку) 1 раз в 2 дня всего 5 инъекций внутримышечно);
2. Иммуномодуляторы: иммунофан 1 мл 1 раз в день 5 дней подкожно;
3. Вазотоп Р - доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца.
Пример из практики
ОБ на фоне бронхопневмонии
В клинику обратился владелец беспородной сторожевой собаки (пол: кобель, примерный возраст животного 3-4 года, вес 34 кг) с жалобами на продолжительный кашель, снижения аппетита и апатию питомца. После проведения диагностических мероприятий установлен диагноз: бронхопневмония, осложненная обструкцией бронхов. Назначена терапия: конвения однократно 2,7 мл подкожно; иммунофан 1 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно; Вазотоп Р 1 - таблетка (по 5 мг) 1 раз в сутки, курс 1 месяц. После проведения лечения повторения симптомов болезни не наблюдалось.
Лечение микоплазмоза (5,7%)
Микоплазмозы - заболевания, вызываемые микроорганизмами, относящимися к роду микоплазм, и протекающие с поражением органов дыхания (респираторный микоплазмоз), мочеполовой системы (урогенитальный микоплазмоз), суставов и ряда других органов. Лечение производится по следующей схеме:
1. Тетрациклиновые препараты (доксицилин, тетрациклин (по инструкции) + фторхинолоны (4-го поколения авелокс (инфузии) по 4 мг на 1 кг 1 раз в день в течение 5 дней) или клацид курсом 28 дней;
2. Иммуномодулятор (циклоферон 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки 1 раз в день на 20 кг по 1,5 мл, внутримышечно) + гамавит по 2 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно + для восстановления нормальной микрофлоры линекс (по инструкции) или лактобифид (по инструкции) + гепатопротекторы (эссенциале по 2,5 мл 1 раз в день 5 дней внутривенно, гептрал (по инструкции);
3. При конъюнктивитах, блефаритах, кератитах в качестве местного лечения назначается закладывание в конъюнктивальный мешок мазей, содержащих тетрациклин, эритромицин, дитетрамицин, 1-2 раза в день или 10% раствор сульфапиридазина 2-3раза в день;
4. При генитальной форме микоплазмоза проводится инсталляция влагалища у сук 2% раствором борной кислоты в количестве 100 мл или молочной кислоты. Из современных средств можно использовать хилак-форте (40 капель на 100 мл воды) - время экспозиции 10 минут. Для кобелей проводится инсталляция в препуциальный мешок октенисепта(в разведении 1:8) по 5-10 мл 1 раз в день, курс лечения 7-10 дней.
5. Вазотоп Р - доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца.
Пример из практики
ОБ на фоне микоплазмоза
В клинику обратилась владелица собаки породы чихуа-хуа (пол: сука, возраст 1 год, вес 2,2) кг с жалобами на приступы непродуктивного долгого кашля и выделения из влагалища. После проведения диагностики поставлен диагноз: микоплазмоз, обструктивный бронхит. Назначена терапия: клацид по ¼ таблетки (1 таблетка - 500 мг) 2 раза в сутки, курс 28 дней; циклоферон 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки 1 раз в день по 0,4 мл, внутримышечно + гамавит по 2 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно + линекс 1 капсула 1 раз в день, курс 7 дней + эссенциале по 1,5 мл 1 раз в день 5 дней внутривенно; инсталляция влагалища хилак-форте (40 капель на 100 мл воды) - время экспозиции 10 минут. Вазотоп Р - доза ¼ таблетки (таблетка дозой 1,25 мг), курс 1 месяц. После проведения лечения рецидивов не отмечено.
Обструктивный бронхит на фоне инвазии эндопаразитами.
Лечение хламидиоза (17,2%)
Хламидиоз - инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое хламидиями (Chlamydiatrachomatis). Является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Лечение производится по следующей схеме:
1. Тетрациклиновые препараты (доксицилин, тетрациклин (по инструкции)) + фторхинолоны (4-го поколения авелокс(инфузии) по 4 мг на 1 кг 1 раз в день в течение 5 дней) или клацид курсом 28 дней;
2. Иммуномодулятор (циклоферон 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки 1 раз в день на 20 кг по 1,5 мл, внутримышечно) + гамавит по 2 мл 1 раз в день в течение 5 дней подкожно + линекс для восстановления нормальной микрофлоры (по инструкции) или лактобифид (по инструкции) + гепатопротекторы (эссенциале по 2,5 мл 1 раз в день курсом 5 дней внутривенно или гептрал по инструкции);
3. Местное лечение: при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах в качестве местного лечения назначается закладывание в конъюнктивальный мешок мазей, содержащих тетрациклин, эритромицин, дитетрамицин, 1-2 раза в день или 10% раствор сульфапиридазина 2-3 раза в день;
4. При генитальной форме хламидиоза проводится инсталляция влагалища у сук 2% раствором борной кислоты в количестве 100 мл или молочной кислоты. Из современных средств можно использовать хилак-форте (40 капель на 100 мл воды) - время экспозиции 10 минут. Для кобелей проводится инстилляция в препуциальный мешок октенисепта (в разведении 1:8) по 5-10 мл 1 раз в день, курс лечения 7-10дней;
5. Через 3 недели после терапии проверяют титр антител хламидиоза, если снизился до 0-1,1 IgM, то проводится вакцинация препаратом Хламикон;
6. Вазотоп Р доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца.
Пример из практики
ОБ на фоне хламидиоза
В клинику обратилась владелица собаки породы йорк-терьер (пол: сука, возраст 1,5 года, вес 3,2 кг) с жалобами на непрекращающиеся выделения из глаз и долгий непродуктивный кашель. После проведения диагностический мероприятий был поставлен диагноз: хламидиоз, обструктивный бронхит. Проведена терапия: тетрациклин 1/2 таблетки по 100 мг каждые 6 часов в течение 7 дней + авелокс (инфузии) 12 мг 1 раз в день, в течении 5 дней; циклоферон 1-е, 2-е, 4-е, 6-е, 8-е сутки 1 раз в день 0,4 мл, внутримышечно + гамавит по 2 мл 1 раз в день 5 дней подкожно + линекс по 1 капсуле, 2 раза в день, курс 7 дней + эссенциале по 2 мл 1 раз в день в течении 5 дней внутривенно; закладывание в конъюнктивальный мешок мазей тетрациклина 1-2 раза в день; Вазотоп Р - 1/3 таблетки (по 1,25 мг) 1 раз в сутки, курс 1 месяц; через 3 недели после терапии - вакцинация препаратом Хламикон. После лечения рецидивов не наблюдалось.
Лечение дирофиляриоза (6,8%)
Дирофиляриоз (Dirofilariasis, от лат. «diro, filum» - «злая нить») - заболевание, вызываемое паразитированием нематоды рода Dirofilaria в организме человека. Это гельминтоз, характеризующийся медленным развитием и длительным хроническим течением. Лечение производится по следующей схеме:
1. Аспирин по 1 таблетка 1 раз в день 2 недели;
2. Ивермек по 1 мл (на 10 кг) 1 раз в 10 дней, 3 инъекции внутримышечно;
3. Вазотоп Р - доза 0,125 мг на 1 кг массы животного, курс 1-2 месяца.
Пример из практики
ОБ на фоне дирофиляриоза
В клинику обратился владелец собаки породы русская борзая (пол: сука, возраст 4 года, вес 41 кг) с жалобами на продолжительный сухой кашель, особенно после физической нагрузки, а также на быструю потерю веса. После проведения диагностики поставлен диагноз: дирофиляриоз, обструктивный бронхит. Назначено лечение: аспирин по 1 таблетка 1 раз в день 2 недели; Ивермек по 4 мл 1 раз в 10 дней, 3 инъекции внутримышечно; Вазотоп Р - доза 1 таблетка (дозировка таблетки 5 мг), курс 2 месяца. После проведения терапии отмечена положительная динамика без повторения симптомов болезни.