ЭНДОПРОТЕЗ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ

Полезная модель относится к области медицины, конкретно, к травматологии и ортопедии и может быть использована при лечении мелких суставов.
Известен эндопротез, имеющий дистальную и проксимальную суставные ножки, соединенные шарниром (US 3875594) - прототип.
Однако использование данного эндопротеза дает длительный период заживления и осложнения в виде воспалительных процессов за счет возникновения эрозии костной ткани в связи с подвижностью ножек эндопротеза, которые не фиксируются в костном канале сустава и постоянно трутся о его стенки.
Задачей предлагаемого эндопротеза межфаланговых суставов пальцев кисти является сокращение сроков послеоперационного заживления и исключение воспалительных осложнений в процессе использования эндопротеза за счет обеспечения его надежной фиксации в костных каналах.
Поставленная задача решается предлагаемым эндопротезом межфаланговых суставов пальцев кисти, имеющим дистальную и проксимальную суставные ножки, соединенные шарниром.
Новизна заявляемого эндопротеза межфаланговых суставов пальцев кисти заключается в том, что, дистальная суставная ножка имеет форму усеченного конуса с углом при вершине 11-13 градусов, высота дистальной суставной ножки составляет 7,0-12,0 мм, нижнее основание дистальной суставной ножки выполнено с диаметром d1, равным 3,1-4,7 мм, со стороны нижнего основания дистальная суставная ножка имеет головку диаметром D1, равным 5,2-6,8 мм и толщиной 0,5-0,8 мм, проксимальная суставная ножка имеет форму усеченного конуса с углом при вершине 5-7 градусов, высота проксимальной суставной ножки составляет 9,0-13,0 мм, нижнее основание проксимальной суставной ножки выполнено с диаметром d2, равным 3,0-3,6 мм, со стороны нижнего основания проксимальная суставная ножка имеет головку диаметром D2, равным 5,1-5,7 мм и толщиной 0,5-0,8 мм, проксимальная и дистальная суставные ножки имеют по центру несквозные отверстия, причем первые 1-3 мм отверстия имеют квадратное сечение со стороной 1,5-2,0 мм, далее отверстия имеют круглое сечение с диметром 1,5-2,0 мм, общая глубина отверстий h равна 2,0-4,0 мм, шарнир состоит из гибкой части и двух штырей, которые встроены в гибкую часть шарнира с возможностью установки их в несквозные отверстия дистальной и проксимальной суставных ножек, размеры штырей соответствуют размерам несквозных отверстий в проксимальной и дистальной суставных ножках, гибкая часть шарнира имеет плоскую поверхность, находящуюся на тыльной стороне шарнира, и вогнутую поверхность, находящуюся на ладонной стороне шарнира, вогнутая поверхность имеет выемку дугообразной формы, и два ограничителя по краям, по внешним габаритам гибкая часть шарнира представляет собой параллелепипед с высотой Н, равной 4,4-7,9 мм, длиной L, равной 8,4-12, мм и глубиной, равной 7,0-12,0 мм.
На фиг. 1 изображен заявляемый эндопротез межфаланговых суставов пальцев кисти в сборе.
На фиг. 2 изображена ножка заявляемого эндопротеза межфаланговых суставов пальцев кисти.
На фиг. 3 изображен шарнир заявляемого эндопротеза межфаланговых суставов пальцев кисти.
Эндопротер межфаланговых суставов пальцев кисти состоит из дистальной суставной ножки 1, проксимальной суставной ножки 2, шарнира 3, головки 4 дистальной суставной ножки 1, головки 5 проксимальной суставной ножки 2, проксимальная и дистальная суставные ножки имеют по центру несквозные отверстия 6. Дистальная суставная ножка 1 имеют форму усеченного конуса с углом при вершине 11-13 градусов, высота дистальной суставной ножки составляет 7,0-12,0 мм, нижнее основание дистальной суставной ножки выполнено с диаметром d1, равным 3,1-4,7 мм. Со стороны нижнего основания дистальная суставная ножка имеет головку 4 диаметром D1, равным 5,2-6,8 мм и толщиной 0,5-0,8 мм. Проксимальная суставная ножка 2 имеет форму усеченного конуса с углом при вершине 5-7 градусов, высота проксимальной суставной ножки составляет 9,0-13,0 мм, нижнее основание проксимальной суставной ножки выполнено с диаметром d2, равным 3,0-3,6 мм. Со стороны нижнего основания проксимальная суставная ножка имеет головку 5 диаметром D2, равным 5,1-5,7 мм и толщиной 0,5-0,8 мм. Проксимальная и дистальная суставные ножки имеют по центру несквозные отверстия 6. Первые 1-3 мм несквозные отверстия 6 имеют квадратное сечение со стороной 1,5-2,0 мм, далее отверстия имеют круглое сечение с диметром 1,5-2,0 мм. Общая глубина отверстия h равна 2,0-4,0 мм. Шарнир 3 состоит из гибкой части 7 и двух штырей 8, которые встроены в гибкую часть 7 и необходимы для соединения шарнира 3 с дистальной и проксимальной суставными ножками, в которых выполнены несквозные отверстия 6. Размеры штырей 8 соответствуют несквозным отверстиям 6 в проксимальной и дистальной суставных ножках. Гибкая часть шарнира включает в себя плоскую поверхность 9, находящуюся на тыльной стороне шарнира 3, и вогнутую поверхность 10, находящуюся на ладонной стороне шарнира 3. Вогнутая поверхность шарнира 3 имеет выемку 11 дугообразной формы и два ограничителя 12 по краям, которые необходимы для обеспечения движения сгибания между дистальной и проксимальной суставными ножками в заданном диапазоне от 0 до 90 градусов. По внешним габаритам гибкая часть шарнира представляет собой параллелепипед с высотой Н 4,4-7,9 мм, длиной L 8,4-12,4 мм и глубиной h 7,0-12,0 мм.
Предлагаемый эндопротез межфаланговых суставов пальцев кисти используют следующим образом: устанавливают проксимальную суставную ножку и дистальную суставную ножку, затем шарнир, после чего суставную капсулу связки зашивают.
Вышеописанные новые признаки предлагаемого эндопротеза межфаланговых суставов пальцев кисти обеспечивают высокую первичную стабильность и функциональную нагрузку на сустав в ранний послеоперационный период. Все перечисленные новые признаки являются существенными, так как позволяют получить положительный клинический результат, выраженный в увеличении скорости и прочности срастания. Это в результате позволяет сократить сроки послеоперационного заживления, а также исключить воспалительные осложнения в процессе использования эндопротеза (отсутствует эрозия костной ткани) за счет обеспечения его надежной фиксаций в костных каналах.
Предлагаемый эндопротез межфаланговых суставов пальцев кисти использован у 5 больных. Клинические результаты показали более эффективную компенсацию поврежденного (разрушенного) связочного аппарата и сокращение сроков реабилитации (восстановления движения) в послеоперационный период, а также исключение воспалительных осложнений за счет обеспечения его надежной фиксации в костных каналах.