ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ

Предполагаемая полезная модель относится к медицине, в частности, к медицинскому инструментарию.
При оперативном лечении врожденного или патологического вьшиха бедра, болезни Пертеса с децентрацией головки бедренной кости встает задача выполнения остеотомии подвздошной кости типа Солтера или Хиари. Инструментов, позволяющих легко и атравматично выполнить эти оперативные вмешательства, не существует.
В качестве прототипа нами выбран хирургический инструмент, содержащий ручки и рабочую часть в виде двух рычагов с сетчатыми насечками изогнутых по плоскости и шарнирно соединенных между собой винтовым замком (см. П.Е.Крещаль, Ю.Ф.Кабатов Медицинское товароведение, М., Медицина, 1974, с. 163).
Однако известное устройство не дает возможности обеспечить остеотомию подвздошной кости, не позволяет провести пилу Джильи через большую седалищную вырез1о, вызьшает травматизацию надкостницы и мягких тканей по задней поверхности подвздошной кости, что всегда чревато значительными ьфовотечениями.
Задача предполагаемой полезной модели - снижение травматичности, уменьшение времени оперативного вмешательства и повьппение удобства пользования инструментом.
Поставленная задача решается за счет того, что в инструменте, содержащем ручки и рабочую часть в виде двух рычагов, соединенных между собой винтовым замком, рабочая часть снабжена зажимом в виде двух полудуг с прямоугольными насечками на внутренних поверхностях, установленном на кронштейне с возможностью вращения относительно оси, и расположена в цилиндрическом корпусе с доньппком, имеющем форму части сферы.
Сущность предполагаемой полезной модели поясняется чертежом, где на Фиг. 1 представлен общий вид устройства.
Хирургический инструмент содержит цилиндрический корпус 1 с защитным доньппком, который имеет форму части сферы, и рз чками 2 для удерживания инструмента. В щшиндре 1 расположена рабочая часть, вьшолненная в виде двух соедииенных между собой BHHTOBEIM замком 3, рычагов 4 и 5 с рукоятками 6 и 7. Рычаги 4 и 5 снабжены зажимом 8 в виде двух полудуг с прямоугольньпуш насечками на внз енних поверхностях для удерживания пилы Джильи, и установленном на кронштейне 9 с возможностью вращения относительно оси.
Хирургический инстрз лент применяют следующим образом: осуществ.11яют поднадкостничный доступ к наружной и внутренней поверхностям подвздощной кости с незначительной отслойкой надкостницы и мягких тканей по нижней поверхности больщой седалшцной вырезки. Затем под контролем глаза заводят в рану цилиндрический корпус 1. Поднимают рукоятки 6 и 7 рычагов 4 и 5 и помещают зажим 8 в седалищную вьфезку. Вставляют пилу Джильи в зажим 8 и, поднимая рычаги 4 и 5, заводят пилу в седалищную вырезку и вьшодят ее на наружную поверхность подвздощной кости. Инстрз лент удаляют из раны.
Хирургический инструмент позволяет быстро завести пилу Джильи в рану при вьшолнении остеотомии подвздощной кости с правильным сопоставлением ее отломков. При этом исключается значительное скелетирование подвздощной кости и 1фовотечение из мягких тканей малого таза.