Медико-социально-психологический статус пациентов, получающих помощь в условиях анестезиолого-реанимационного отделения стационара

2015, том 17 [2]

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ ПОМОЩЬ В УСЛОВИЯХ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ СТАЦИОНАРА

О. С. Савинова, Д.Л. Мушников, В.А. Козлов, Д.М. Дрожжин

ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России Шереметьевский проспект, 8, Иваново, Россия, 153034

Проведено социологическое исследование с целью дать характеристику медико-социально-психологического статуса пациента, получающего анестезиолого-реанимационную помощь. Проведен опрос 201 пациента, получавших помощь в палатах интенсивной терапии стационаров. Установлено, что для взрослых пациентов, получающих помощь анестезиолого-реанимационного профиля характерны общие медико-социально-психологические характеристики, которые необходимо учитывать при планировании помощи.

Ключевые слова: пациент, стационар, анестезиолого-реанимационная помощь, медико-социально-психологический статус пациента.

Качественные характеристики пациента, как показывают результаты ряда исследований [1—3], влияют на результат медицинской помощи. Поэтому медицинским работникам при планировании и осуществлении лечебно-профилактических мероприятий важно понять, — какими качественными характеристика обладает пациент.

Цель исследования: на основе социологического исследования дать характеристику медико-социально-психологического статуса пациента, получающего анестезиолого-реанимационную

помощь.

Материалы и методы. База исследования: Ивановская областная клиническая больница (ИвОКБ) и Ивановский областной онкологический диспансер (ИвООД). Расчет необходимого числа наблюдения проводился по методике К.А. Отдельновой (1980 г.). Объем выборочной совокупности — 201 пациент, проходивших лечение в палатах интенсивной терапии больниц. Использовался метод опроса по специально составленной анкете «Карта оценки медико-социально-психологического статуса пациентов». Изучение психологических характеристик пациентов предусматривало использование пакета стандартизованных психологических тестов (Г. Айзенка, М. Рокича, Т. Лири, Т. Элерс, В.Ф. Ряховского, К.Н. Томаса).

Результаты и их обсуждение. Анализ результатов опроса позволил установить типовые качественные характеристики пациентов, получавших анестезиолого-реанимационные услуги в современных условиях, а именно: преобладание возрастной группы старше 50 лет, пациентов с 3-й группой здоровья, не стабильным материальным положением, низким социальным статусом, имеющих меланхолический и холерический тип темперамента, высокий уровень личностных ограничений, низкий уровень медицинской активности, низкий уровень мотивации к успешности лечения, низкий уровень медицинской информированности, ограничение стремления к саморазвитию в вопросах сохранения и укрепления здоровья. Установлено, что медико-социально-психологический статус пациентов ИвООД и ИвОКБ имеет практически аналогичный уровень (р > 0,05) и характеризуется высокой частотой факторов, влияющих на результат помощи, в том числе: «доля пациентов с третьей группой здоровья» (по ИвООД 74,5%, по ИвОКБ — 69,5%), «высокий уровень личностных ограничений (нарушение слуха, зрения, передвижения)» (по ИвООД 44,3%, по ИвОКБ — 39,9%), «низкая мотивация к успеху в лечении» (по ИвООД 25,2%, по ИвОКБ — 24,3%), «низкая медицинская

—-----------------------------—

~ 35 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

2015, том 17 [2]

информированность» (по ИвООД 65,5%,

по ИвОКБ — 56,3%), «низкая медицинская активность» (по ИвООД 22,5%, по ИвОКБ — 20,6%).

Таким образом, проведенное исследование позволило установить, что для взрослых пациентов, получающих помощь анестезиолого-реанимационного профиля характерны общие медико-социально-психологические характеристики, которые влияют на результат помощи. Считаем, что руководителям медицинских учреждений, работающим в системе медицинского страхования, медицинских страховых организаций целесообразно с целью прогнозирования качества планируемых к оказанию анестезиолого-реанимационных услуг проводить срезовые социологические исследования о состоянии социально-гигиенического, медико-биологического, социально-психологиче-

ского портрета потенциальных потребителей анестезиолого-реанимационных услуг. Врачам анестезиологами-реаниматологами при планировании помощи необходимо учитывать медико-социально-психологический статус пациентов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Сабанов В.И., Грибина Л.Н., Багметов Н.П. Качество медицинской помощи: оценка пациентами // Информатизация и экономика здравоохранения регионов России: Мат-лы ежегодной науч.-практической конф. «Реформа здравоохранения на региональном уровне». М., 2000. С. 153—156.

2. Abel-Smith B., Mossiallos E. Cost Containment and Health Care Reform: A Study of the European Union. Health Policy. 1994. V. 28. P. 89—132.

3. Andrews S.L. vs QI: The Changing Role of Qualiti in Health Care // J. Qualiti Assurance. 1991. Vol. 38. P. 14—15.

MEDICO-SOCIAL AND PSYCHOLOGICAL STATUS OF PATIENTS RECEIVING CARE

IN ANESTHESIOLOGY-INTENSIVE CARE UNIT OF THE HOSPITAL

Savinova O. S, D.L. Mushnikov, V.A. Kozlov, D.M. Drozhzhin

A sociological study aimed to describe the medico-social and psychological status of the patient receiving anesthesiology-resuscitation care. A survey of 201 patients receiving care in the intensive care units of hospitals. We found that for adult patients receiving care anesthesiology-resuscitation profile common medico-socio-psychological characteristics that must be considered when planning care.

Key words: patient, hospital, anesthesiology-resuscitation care, medico-social and psychological status of the patient.

REFERENCES

1. Sabanov V.I., Gribina L.N., Bagmetov N.P. Kachestvo meditsinskoi pomoshchi: otsenka patsientami.

Informatizatsiya i ekonomika zdravookhraneniya regionov Rossii: Mat-ly ezhegodnoi nauch.-prakticheskoi konf. “Reforma zdravookhraneniya na regional'nom urovne”. Moscow, 2000. Pp.153—156.

2. Abel-Smith B., Mossiallos E. Cost Containment and Health Care Reform: A Study of the European Union. Health Policy, 1994, vol. 28, pp. 89—132.

3. Andrews S.L. vs QI: The Changing Role of Qualiti in Health Care. J. Qualiti Assurance, 1991, vol. 38, pp. 14—15.