УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ВЯЗКИХ МАСС В ТЕЛА ПОЗВОНКОВ, СОСУДИСТЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к устройствам для выполнения инъекций вязких субстанций, в частности к шприцам, и может быть использована в нейрохирургии и травматологии для введения в тела позвонков костного цемента с целью повышения их биомеханической прочности и повышения опороспособности позвоночника при травмах и различных заболеваниях (опухоли, остеопороз, гемангиомы), а также для введения вязких эмболизирующих материалов в сосудистые мальформации головного мозга с целью окклюзии патологического сосудистого русла.
Известен шприц для инъекций, содержащий цилиндрический корпус, внутри которого размещен корпус с укрепленной на нем пружиной, и шток с рукояткой. Кроме того, в корпусе установлена втулка с центральным резьбовым отверстием, при этом один из концов пружины закреплен на втулке, а свободный конец на штоке имеет резьбу и размещен в отверстии втулки с возможностью его перемещения, причем на рукоятке штока выполнен лимб (1)(ас. №850088, кл. А61М 5/18, от 30.07.1981 г.).
Недостатком известного шприца является ограниченная возможность использования его для введения вязких материалов, изменяющих свою вязкость с течением времени. Кроме того, для введения таких композиционных материалов, необходимо дозированное введение при постоянно меняющейся их вязкости. Соответственно, скорость введения постоянна, а давление в шприце должно возрастать, что не позволяет осуществлять известная конструкция. Ее необходимо разгерметизировать, менять пружину, что требует дополнительного времени и отрицательно сказывается на ходе и результатах операции.
Цель полезной модели - обеспечить возможность равномерного и безопасного введения вязких субстанций в тела позвонков и сосудистые мальформации головного мозга посредством контроля и регулировки уровня давления.
Цель достигается тем, что устройство для введения вязких масс в тела позвонков и сосудистые мальформации головного мозга содержит шприц с рабочей частью, причем шприц укреплен в дистальной части корпуса; поршень шприца связан с толкателем, выполненным в виде полого цилиндра, внутри которого размещены силовая пружина и цилиндр со шкалой нагрузочного усилия; цилиндр со шкалой нагрузочного усилия связан с упорной площадкой, размешенной в направляющих корпуса; в нее упирается толкатель с винтообразной нарезкой, толкатель размещен в резьбовом отверстии, выполненном в торцевой площадке, связанной с проксимальным концом корпуса. Уровень давления в шприце контролируется посредством шкалы нагрузочного усилия, нанесенной на наружной поверхности цилиндра, оттарированной при помощи манометра.
На фиг.1 представлен общий вид устройства.
Устройство содержит шприц (1) с рабочей частью (2), причем корпус шприца (3) укреплен в дистальной части корпуса рабочей части (4); поршень шприца (5) связан с толкателем (6), выполненным в виде полого цилиндра, внутри которого размещены силовая пружина (7) и цилиндр со шкалой нагрузочного усилия (8); толкатель (6) удерживается внутри корпуса рабочей части (4) при помощи лапок-держателей (9); цилиндр со шкалой нагрузочного усилия (8) связан с упорной площадкой (10), размешенной в направляющих корпуса рабочей части (4); в нее упирается толкатель с винтообразной нарезкой (11), толкатель имеет ручку (12), размещен в резьбовом отверстии (13), выполненном в торцевой площадке (14), связанной с проксимальным концом корпуса рабочей части (4).
Устройство работает следующим образом:
При вращении толкателя с винтообразной нарезкой (11), размещенного в резьбовом отверстии (13), выполненном в торцевой площадке (14), за ручку (12) по часовой стрелке, возникает поступательное движение упорной площадки (10) вдоль оси рабочей части (2); упорная площадка (10) взаимодействует с цилиндром со шкалой нагрузочного усилия (8), а через него с силовой пружиной (7), и толкателем (6). Толкатель (6) передает поступательные движения на поршень шприца (5), корпус которого (3) фиксирован в дистальной части корпуса рабочей части (4).
При повышении величины давления нагнетания в шприце (1) происходит сжатие силовой пружины (7) и погружение цилиндра со шкалой нагрузочного усилия (8) внутрь толкателя (6). Уровень давления контролируется по отметкам шкалы нагрузочного усилия, расположенной на наружной поверхности цилиндра (8); деления на цилиндре (8) соответствуют 3, 5, 7 и 10 атм.
При необходимости плавного понижения давления в шприце (1) производится вращение толкателя с винтообразной нарезкой (11) винта за ручку (12) против часовой стрелки, при этом совершаются обратно поступательные движения упорной площадки (10), цилиндра со шкалой нагрузочного усилия (8), и происходит распрямление силовой пружины (7).
При необходимости резкого понижения давления в шприце (1) выполняется удаление толкателя (6) вместе с силовой пружиной (7) и цилиндром со шкалой нагрузочного усилия (8) из корпуса рабочей части (4) в противоположную сторону от лапок-ограничителей (9).
Введение костного цемента в тела позвонков пункционным методом и эмболизирующего материала в сосудистые мальформации головного мозга должно осуществляться под строгим контролем и возможностью регулировки величины давления в шприце. Это позволяет равномерно заполнить композитом тело позвонка, клубок сосудистой мальформации, избежать серьезных осложнений, связанных с распространением цемента за пределы кортикального слоя или в сосудистое русло, разрывом микрокатетера и выходом эмболизирующего материала в сосуды головного мозга.