УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

1. Устройство (10) для фиксации бедренной кости при эндопротезировании тазобедренного сустава, содержащее
держатель (18) для бедренной кости с изогнутой крюковой частью (36), которая образует поддерживающую опору для фиксируемой бедренной кости в области между большим и малым вертелами, и связанной с крюковой частью (36) штангой (38),
рычажный механизм (20) со стойкой (22) и кронштейном (24), имеющим базирующий элемент (26) для размещения штанги (38),
помещенное на операционный стол (12) исполнительное устройство (28) и
соединяемое с исполнительным устройством (28) крепежное устройство (30), в котором может устанавливаться стойка (22) рычажного механизма (20),
причем исполнительное устройство (28) снабжено приводом (32) для движения стойки (22) в плоскости регулирования, проходящей перпендикулярно лежачей поверхности (16) операционного стола (12) и параллельно его продольной оси,
отличающееся тем, что исполнительное устройство (28) имеет расположенную перпендикулярно плоскости регулирования ось (34) вращения, относительно которой крепежное устройство (30) может поворачиваться с помощью привода (32) для поворота стойки (22) в указанной плоскости регулирования.
2. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что крюковая часть (36) держателя (18) для бедренной кости имеет отходящий перпендикулярно от штанги (38) прямой участок (40) и примыкающий
к этому прямому участку (40) по существу S-образный участок (42) с концевым элементом (44), образующим опору для фиксируемой бедренной кости.
3. Устройство (10) по п. 2, отличающееся тем, что концевой элемент (44) S-образного участка (42) скруглен.
4. Устройство (10) по п. 2 или 3, отличающееся тем, что концевой элемент (44) S-образного участка (42) на своей нижней стороне имеет по меньшей мере одну насечку (48, 50, 52), в которую может упираться операционный инструмент.
5. Устройство (10) по п. 2 или 3, отличающееся тем, что штанга (38), прямой участок (40) крюковой части (36) и примыкающая к прямому участку (40) часть S-образного участка (42) лежат в одной плоскости (A-A), а концевой элемент (44) S-образного участка (42) изогнут в направлении, обращенном в сторону от этой плоскости (A-A).
6. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что штанга (38), прямой участок (40) крюковой части (36) и примыкающая к прямому участку (40) часть S-образного участка (42) лежат в одной плоскости (A-A), а концевой элемент (44) S-образного участка (42) изогнут в направлении, обращенном в сторону от этой плоскости (A-A).
7. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что изогнутый концевой элемент (44) S-образного участка (42) на своей обращенной в указанном направлении стороне имеет выемку (54).
8. Устройство (10) по п. 6, отличающееся тем, что изогнутый концевой элемент (44) S-образного участка (42) на своей обращенной в указанном направлении стороне имеет выемку (54)
9. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, отличающееся тем, что крюковая часть (36) держателя (18) для бедренной кости выполнена из профиля, имеющего плоское поперечное сечение.
10. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что крюковая часть (36) держателя (18) для бедренной кости выполнена из профиля, имеющего плоское поперечное сечение.
11. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что крюковая часть (36) держателя (18) для бедренной кости выполнена из профиля, имеющего плоское поперечное сечение.
12. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что указанное плоское поперечное сечение профиля в области концевого элемента (44) повернуто относительно плоского поперечного сечения профиля в области остальной крюковой части (36) на угол, составляющий от 10° до 30°.
13. Устройство (10) по п. 10 или 11, отличающееся тем, что указанное плоское поперечное сечение профиля в области концевого элемента (44) повернуто относительно плоского поперечного сечения профиля в области остальной крюковой части (36) на угол, составляющий от 10° до 30°.
14. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, 10-12, отличающееся тем, что штанга (38) держателя (18) для бедренной кости выполнена жесткой на изгиб.
15. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что штанга (38) держателя (18) для бедренной кости выполнена жесткой на изгиб.
16. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что штанга (38) держателя (18) для бедренной кости выполнена жесткой на изгиб.
17. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что штанга (38) держателя (18) для бедренной кости выполнена жесткой на изгиб.
18. Устройство (10) по п. 13, отличающееся тем, что штанга (38) держателя (18) для бедренной кости выполнена жесткой на изгиб.
19. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, 10-12, 15-18, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) имеет по меньшей мере одну втулку (94, 96) для размещения с геометрическим замыканием стойки (22) рычажного механизма (20).
20. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) имеет по меньшей мере одну втулку (94, 96) для размещения с геометрическим замыканием стойки (22) рычажного механизма (20).
21. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) имеет по меньшей мере одну втулку (94, 96) для размещения с геометрическим замыканием стойки (22) рычажного механизма (20).
22. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) имеет по меньшей мере одну втулку (94, 96) для размещения с геометрическим замыканием стойки (22) рычажного механизма (20).
23. Устройство (10) по п. 13, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) имеет по меньшей мере одну втулку (94, 96) для размещения с геометрическим замыканием стойки (22) рычажного механизма (20).
24. Устройство (10) по п. 14, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) имеет по меньшей мере одну втулку (94, 96) для размещения с геометрическим замыканием стойки (22) рычажного механизма (20).
25. Устройство (10) по п. 19, отличающееся тем, что втулка (94, 96) и стойка (22) имеют соответствующие друг другу многоугольные поперечные сечения, каждое из которых обладает симметрией такого рода, что стойка (22) может быть вставлена во втулку (94, 96) по меньшей мере в двух различно направленных положениях, и стойка (22) имеет два прямых, смещенных параллельно друг другу участка (100, 102), которые соединены друг с другом посредством изогнутого под углом переходного элемента (104).
26. Устройство (10) по любому из пп. 20-24, отличающееся тем, что втулка (94, 96) и стойка (22) имеют соответствующие друг другу многоугольные поперечные сечения, каждое из которых обладает симметрией такого рода, что стойка (22) может быть вставлена во втулку (94, 96) по меньшей мере в двух различно направленных положениях, и стойка (22) имеет два прямых, смещенных параллельно друг другу участка (100, 102), которые соединены друг с другом посредством изогнутого под углом переходного элемента (104).
27. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, 10-12, 15-18, 20-25, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
28. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
29. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
30. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
31. Устройство (10) по п. 13, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
32. Устройство (10) по п. 14, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
33. Устройство (10) по п. 19, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
34. Устройство (10) по п. 26, отличающееся тем, что крепежное устройство (30) содержит размещенную на операционном столе (12) профилированную шину (88), причем это крепежное устройство (30) содержит по меньшей мере один когтеобразный выступ (74, 76), зажимной элемент (78), поджимаемый с помощью пружинного элемента (82) в открытом положении, и исполнительный элемент (84), посредством которого зажимной элемент (78) с уменьшением своего расстояния от выступа (74, 76) перемещается в закрытое положение, преодолевая усилие предварительного натяжения, развиваемое пружинным элементом (82), причем профилированная шина (88) в открытом положении располагается в пространстве между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78), а в закрытом положении прочно зажата между выступом (74, 76) и зажимным элементом (78).
35. Устройство (10) по п. 27, отличающееся тем, что зажимной элемент (78) установлен на опорной оси (80) с возможностью поворота между его открытым и закрытым положениями, а исполнительный элемент представляет собой винт (84) с рукояткой, который приводится в действие вручную и давит на зажимной элемент (78) для поворота этого зажимного элемента (78) в закрытое положение против усилия предварительного натяжения, развиваемого пружинным элементом (82).
36. Устройство (10) по любому из пп. 28-34, отличающееся тем, что зажимной элемент (78) установлен на опорной оси (80) с возможностью поворота между его открытым и закрытым положениями, а исполнительный элемент представляет собой винт (84) с рукояткой, который приводится в действие вручную и давит на зажимной элемент (78) для поворота этого зажимного элемента (78) в закрытое положение против усилия предварительного натяжения, развиваемого пружинным элементом (82).
37. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, 10-12, 15-18, 20-25, 28-35, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
38. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
39. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
40. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
41. Устройство (10) по п. 13, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
42. Устройство (10) по п. 14, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
43. Устройство (10) по п. 19, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
44. Устройство (10) по п. 26, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
45. Устройство (10) по п. 27, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
46. Устройство (10) по п. 36, отличающееся тем, что кронштейн (24) соединен со стойкой (22) с возможностью поворота относительно ее продольной оси (D).
47. Устройство (10) по п. 37, отличающееся тем, что кронштейн (24) имеет первую контактную поверхность (66), а стойка (22) имеет вторую контактную поверхность (68), обращенную к первой контактной поверхности, и обе контактные поверхности (66, 68) прилегают друг к другу для блокировки поворота кронштейна (24).
48. Устройство (10) по любому из пп. 38-46, отличающееся тем, что кронштейн (24) имеет первую контактную поверхность (66), а стойка (22) имеет вторую контактную поверхность (68), обращенную к первой контактной поверхности, и обе контактные поверхности (66, 68) прилегают друг к другу для блокировки поворота кронштейна (24).
49. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, 10-12, 15-18, 20-25, 28-35, 38-47, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
50. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
51. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
52. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
53. Устройство (10) по п. 13, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
54. Устройство (10) по п. 14, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
55. Устройство (10) по п. 19, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
56. Устройство (10) по п. 26, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
57. Устройство (10) по п. 27, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
58. Устройство (10) по п. 36, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
59. Устройство (10) по п. 37, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
60. Устройство (10) по п. 48, отличающееся тем, что штанга (38) имеет профилированный концевой участок (58), и базирующий элемент кронштейна (24) выполнен в виде продольного паза (60), в который может вставляться профилированный концевой участок (58) штанги (38).
61. Устройство (10) по любому из пп. 1-3, 6-8, 10-12, 15-18, 20-25, 28-35, 38-47, 50-60, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
62. Устройство (10) по п. 4, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
63. Устройство (10) по п. 5, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
64. Устройство (10) по п. 9, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
65. Устройство (10) по п. 13, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
66. Устройство (10) по п. 14, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
67. Устройство (10) по п. 19, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
68. Устройство (10) по п. 26, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
69. Устройство (10) по п. 27, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
70. Устройство (10) по п. 36, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
71. Устройство (10) по п. 37, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
72. Устройство (10) по п. 48, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
73. Устройство (10) по п. 49, отличающееся тем, что кронштейн (24') выполнен по меньшей мере из двух частей (108, 110), причем одна часть (110) выполнена с возможностью телескопического перемещения относительно другой части (108) для регулирования длины кронштейна (24').
74. Устройство (10) по п. 61, отличающееся тем, что одна из обеих частей (108, 110) кронштейна (24) имеет фиксирующий выступ, а другая часть снабжена несколькими фиксирующими отверстиями (112) для приема фиксирующего выступа (114).
75. Устройство (10) по любому из пп. 62-73, отличающееся тем, что одна из обеих частей (108, 110) кронштейна (24) имеет фиксирующий выступ, а другая часть снабжена несколькими фиксирующими отверстиями (112) для приема фиксирующего выступа (114).