ОДНОПЛОСКОСТНОЙ ИМПЛАНТАТ ДЛЯ ПЛАСТИКИ ТКАНИ, ОБЛАДАЮЩИЙ СТРУКТУРОЙ РАЗМЕЩЕНИЯ

1. Имплантат для пластики ткани, содержащий:
по существу плоский элемент основания, имеющий верхнюю сторону и нижнюю сторону, и периферию;
структуру размещения, расположенную рядом с периферией элемента основания на нижней стороне;
отверстие, расположенное на указанном элементе основания так, что существует доступ к карману через указанное отверстие; и
закрывающий элемент, связанный с указанным отверстием.
2. Имплантат для пластики ткани по п. 1, дополнительно содержащий полимерный слой на по меньшей мере одной стороне элемента основания.
3. Имплантат для пластики ткани по п. 1, дополнительно содержащий противоспаечный барьер на по меньшей мере одной стороне элемента основания.
4. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент основания содержит сетку.
5. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент основания содержит полотно.
6. Имплантат по п. 5, отличающийся тем, что полотно является тканым.
7. Имплантат по п. 5, отличающийся тем, что полотно является нетканым.
8. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент основания содержит пористую полимерную пленку.
9. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент основания содержит биосовместимый нерассасывающийся полимер.
10. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент основания содержит биорассасывающийся полимер.
11. Имплантат по п. 7, отличающийся тем, что нерассасывающийся полимер выбран из группы, состоящей из полипропилена, полиэстера, нейлона и сверхвысокомолекулярного полиэтилена.
12. Имплантат по п. 10, отличающийся тем, что биорассасывающийся полимер выбран из группы, состоящей из
полилактидов, полигликолидов, полидиоксанонов, поликапролактонов, сополимеров гликолидов и триметиленкарбоната и сополимеров лактидов и триметиленкарбоната, и их сополимеров и смесей.
13. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что элемент основания содержит нерассасывающийся полимер и биорассасывающийся полимер.
14. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что отверстие представляет собой щель.
15. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что отверстие имеет круглую форму.
16. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что отверстие имеет форму паза.
17. Имплантат для пластики ткани по п. 1, отличающийся тем, что закрывающий элемент содержит противоположные элементы откидного клапана, установленные с возможностью шарнирного поворота вокруг отверстия.
18. Имплантат для пластики ткани по п. 1, отличающийся тем, что закрывающий элемент содержит имплантат, имеющий внешнюю периферию, причем часть периферии установлена на верхней стороне элемента основания вокруг отверстия.
19. Имплантат для пластики ткани по п. 1, отличающийся тем, что закрывающий элемент содержит хирургическую нить, установленную вокруг отверстия.
20. Имплантат для пластики ткани по п. 1, отличающийся тем, что закрывающий элемент содержит имплантат, имеющий верхнюю сторону и нижнюю сторону с элементом сцепления, проходящим от нижней стороны, и причем элемент основания имеет сопрягающийся элемент сцепления, установленный на верхней стороне вокруг отверстия таким образом, чтобы закрывающий элемент можно было зацепить за элемент основания и отцепить от него.
21. Имплантат для пластики ткани по п. 1, отличающийся тем, что отверстие содержит щель, имеющую противоположные стороны, а закрывающий элемент содержит хирургическую нить, прошитую вокруг щели смежно со сторонами.
22. Имплантат для пластики ткани по п. 17, отличающийся
тем, что клапаны имеют части со свободными концами, отделенные от элемента основания прорезями, чтобы каждый элемент откидного клапана мог быть зацеплен в прорези противоположного элемента откидного клапана.
23. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что отверстие расположено по центру.
24. Имплантат по п. 1, содержащий по меньшей мере два отверстия и закрывающих элемента.
25. Имплантат по п. 2, отличающийся тем, что полимерная пленка содержит нерассасывающийся полимер.
26. Имплантат по п. 2, отличающийся тем, что полимерная пленка содержит биорассасывающийся полимер.
27. Имплантат по п. 25, отличающийся тем, что полимер выбран из группы, состоящей из силикона, политетрафторэтилена (ПТФЭ), полиэстера и полипропилена.
28. Имплантат по п. 26, отличающийся тем, что биорассасывающийся полимер выбран из группы, состоящей из окисленной регенерированной целлюлозы, полидиоксанона, полиглекапрона 25 (сополимер гликолида и эпсилон-капролактона) и их комбинаций.
29. Имплантат по п. 2, отличающийся тем, что полимерная пленка представляет собой противоспаечный барьер.
30. Имплантат по п. 3, отличающийся тем, что противоспаечный барьер содержит полимер, выбранный из группы, состоящей из окисленной регенерированной целлюлозы, полидиоксанона, полиглекапрона 25 (сополимер гликолида и эпсилон-капролактона) и их комбинаций.
31. Имплантат по п. 3, отличающийся тем, что противоспаечный барьер содержит полимер, выбранный из группы, состоящей из силикона, ПТФЭ и пористого ПТФЭ.
32. Имплантат по п. 1, где структура размещения дополнительно содержит выступающий вниз фланцевый элемент.
33. Имплантат по п. 1, где структура размещения является соединительным кольцевым элементом.
34. Имплантат по п. 1, где структура размещения дополнительно содержит текстурированную поверхность.
35. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что структура размещения содержит биорассасывающийся полимер.
36. Имплантат по п. 35, отличающийся тем, что биорассасывающийся полимер выбран из группы, состоящей из окисленной регенерированной целлюлозы, полидиоксанона, полиглекапрона 25 (сополимер гликолида и эпсилон-капролактона), полилактида, полигликолида и сополимеров, и их комбинаций.
37. Имплантат по п. 1, где структура размещения сформирована на периферии элемента основания.
38. Имплантат по п. 37, где структура размещения является выступающим вниз фланцевым элементом.
39. Имплантат по п. 33, отличающийся тем, что кольцевой элемент имеет D-образное поперечное сечение.
40. Способ выполнения пластики дефекта стенки тела, содержащий стадии:
А. введения имплантата для пластики ткани внутренний слой стенки тела, имеющий дефект ткани, причем имплантат содержит:
по существу плоский элемент основания, имеющий верхнюю сторону и нижнюю сторону, и периферию;
структуру размещения, расположенную рядом с периферией элемента основания на нижней стороне;
отверстие, расположенное в указанном элементе основания; и
закрывающий элемент, связанный с указанным отверстием;
B. расположения имплантата вокруг дефекта таким образом, чтобы верхняя сторона элемента основания располагалась смежно с внутренним слоем стенки тела;
C. введения конца инструмента для хирургической фиксации сквозь отверстие для доступа к нижней стороне элемента основания к структуре размещения и фиксации элемента основания к внутреннему слою стенки тела; и
D. манипуляции элементом закрытия для закрытия отверстия.
41. Способ по п. 40, отличающийся тем, что имплантат для пластики ткани дополнительно содержит полимерный слой на по меньшей мере одной стороне указанного элемента основания.
42. Способ по п. 40, отличающийся тем, что дефект ткани представляет собой грыжу.