СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МЕЖПОЛУШАРНОЙ АСИММЕТРИИ

1. Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии, включающий звуковую стимуляцию в виде серии щелчков, подаваемых в головные наушники обследуемого, регистрацию характеристик функционального состояния полушарий головного мозга и их математическую обработку, отличающийся тем, что в качестве характеристик функционального состояния полушарий головного мозга регистрируют когнитивные эндогенные ответы в лобно-центральных отделах головного мозга обследуемого посредством электродов, установленных на поверхности головы в лобно-центральных отделах правого (F4-C4) и левого (F3-C3) полушарий по международной системе «10-20», причем при звуковой стимуляции обследуемый находится в состоянии активного бодрствования, в положении сидя, с закрытыми глазами, при этом в головные наушники биаурально, в случайном порядке, подают два типа тоновых щелчков интенсивностью от 50 до 100 дБ - значимые для диагностики частотой 2000 Гц и незначимые частотой 1000 Гц, причем интенсивность значимых тоновых щелчков меньше, чем у незначимых не менее чем на 10 дБ и их доля составляет 30% от общего количества тоновых щелчков, кроме того, одновременно обследуемый выполняет моторно-речевую пробу в виде подсчета вслух значимых тоновых щелчков с одновременным сжатием одной из рук в кулак, причем количество последовательных сжатий в кулак вначале одной, а потом другой рукой составляет 50% от количества значимых тоновых щелчков, при этом в обоих полушариях регистрируют латентность (L) и амплитуду (А) второго (N2) и третьего (N3) негативных пиков, а также третьего позитивного пика (Р3), причем регистрацию завершают при фиксации разницы значений амплитуды (А) при равной латентности (L) обоих полушарий, после чего производят обработку полученных данных при эпохе анализа не менее 750 мс, и последующий анализ, при этом определяют латентный индекс эндогенной волны Р300 по формулам:
<mrow><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>=</mo><mfrac><mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>−</mo><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow><mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow></mfrac></mrow>
<mrow><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>=</mo><mfrac><mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>−</mo><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow><mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow></mfrac></mrow>
,
, где
<mrow><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- латентный индекс эндогенной волны Р300 для левого и правого полушария соответственно;
<mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- латентность третьего негативного пика N3 для левого и правого полушария соответственно, мс;
<mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- латентность второго негативного пика N2 для левого и правого полушария соответственно, мс;
<mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>L</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- латентность третьего позитивного пика Р3 для левого и правого полушария соответственно, мс;
а амплитуду эндогенной волны Р300 определяют по формулам:
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>=</mo><mfrac><mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow><mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow></mfrac></mrow>
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>=</mo><mfrac><mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow><mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow></mfrac></mrow>
,
, где
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- амплитуда эндогенной волны Р300 для левого и правого полушария соответственно, мкВ;
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>N</mi><mn>2</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- амплитуда второго негативного пика N2 для левого и правого полушария соответственно, мкВ;
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>P</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
,
- амплитуда третьего позитивного пика Р3 для левого и правого полушария соответственно, мкВ,
<mrow><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>></mo><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>></mo><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>></mo><msubsup><mi>I</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>3</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
<mrow><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>п</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup><mo>></mo><msubsup><mi>A</mi><mrow><mi>Р</mi><mn>300</mn></mrow><mrow><mi>л</mi><mi>п</mi></mrow></msubsup></mrow>
причем в случаях, когда
и
ведущее полушарие - левое, при
и
ведущее полушарие - правое.
2. Способ диагностики функциональной межполушарной асимметрии по п.1, в котором подают значимые тоновые щелчки интенсивностью 70 дБ и незначимые тоновые щелчки интенсивностью 80 ДБ.