Бывают ли варианты грыжи, когда хирургическая техника не позволяет от неё избавиться?

Бывают ли варианты грыжи, когда хирургическая техника не позволяет от неё избавиться?

Хирургия

До недавнего времени хирурги боялись больших вентральных грыж размером в 10, 15, 20, 30 или 40 сантиметров, потому что не было сепарационной техники. Сепарационная техника – это особый вид хирургической техники. Связана она с рассечением определенных мышц, определенных апоневрозов для того, чтобы увеличить объем брюшной полости.

Одной из проблем в герниологии было повышенное внутрибрюшное давление уже после операции, когда хирург погружал внутренние органы, зашивал переднюю брюшную стенку, но из-за высокого внутрибрюшного давления пациенту было сложно дышать. Используя специальные мануальные навыки, можно увеличить внутренний объем брюшной полости незаметно для пациента. Можно специальным образом рассечь апоневроз, отодвинуть мышцы, увеличить внутренний объем брюшной полости и у пациента в послеоперационном периоде будет нормальное внутрибрюшное давление, он вовремя проснется после наркоза, у него не будет затрудненного дыхания. Об этом будет знать только хирург и его ассистенты. Внедрение сетчатых имплантов, сепарационной техники, внедрения симультанных операций и сочетание абдоминопластики с большими вентральными грыжами, когда можем помочь пациентам с ожирением – этим интересны последние годы развития современной герниологии.

Дмитрий Монахов

врач-хирург ГКБ Плетнёва, к.м.н., доцент кафедры факультетской хирургии РНИМУ им. Пирогова