СИСТЕМА ВВЕДЕНИЯ ОККЛЮДЕРА

1. Система для введения окклюдера  (12), выполненного с возможностью самораскрывания, в пациента и для освобождения окклюдера (12) в ушке (10) левого предсердия пациента, причем система содержит окклюдер (12), установочный комплект (100) с приводным узлом (102) и с доставочным катетером (104), имеющим наружную гибкую трубку (110) и внутреннюю гибкую трубку (108), проходящую сквозь наружную гибкую трубку (110), причем проксимальная концевая часть (16) окклюдера (12) соединена с возможностью передачи движения с наружной гибкой трубкой (110), причем дистальная концевая часть (18) окклюдера (12) соединена с возможностью передачи движения с внутренней гибкой трубкой (108), причем приводной узел (102) взаимодействует с внутренней гибкой трубкой (108) и наружной гибкой трубкой (110) для освобождения окклюдера так, что при приведении его в действие, с одной стороны, обеспечена возможность перемещения внутренней гибкой трубки (108) в дистальном или проксимальном направлении, а с другой стороны, возможность перемещения наружной гибкой трубки (110) в проксимальном (27) направлении или в дистальном (29) направлении, так что дистальный конец (140) и проксимальный конец (142) окклюдера (12) могут быть отдалены друг от друга или приближены друг к другу, отличающаяся тем, что приводной узел (102) имеет первый передаточный элемент (122) с первой передаточной резьбой (126), выполненной как наружная резьба, второй передаточный элемент (124) со второй передаточной резьбой (130), выполненной как наружная резьба, и приводимый в действие оператором управляющий элемент (116) с выполненной как внутренняя резьба первой приводной резьбой (118), взаимодействующей с первой передаточной резьбой (126), и с выполненной как внутренняя резьба второй приводной резьбой (120), и взаимодействующей со второй передаточной резьбой (130), причем первый передаточный элемент (122) соединен с возможностью передачи движения с внутренней гибкой трубкой (108), а второй передаточный элемент соединен с возможностью передачи движения с наружной гибкой трубкой (110), при этом первая передаточная резьба и вторая передаточная резьба, а также первая и вторая приводные резьбы (118, 120) выполнены так, что при приведении управляющего элемента (116) в действие происходит перемещение внутренней гибкой трубки (108) и наружной гибкой трубки (110) синхронно соответственно на одинаковое расстояние в противоположном дистальном или проксимальном направлении.
2. Система по п. 1, в которой внутренняя гибкая трубка (108) выполнена с возможностью перемещения посредством по меньшей мере одной, предпочтительно обеих приводных резьб (118, 120).
3. Система по п. 1 или 2, в которой наружная гибкая трубка (110) в дистальном направлении (29) оканчивается перед внутренней гибкой трубкой (108).
4. Система по пп. 1, 2 или 3, в которой окклюдер (12) имеет каркас (14) с трубчатой проксимальной концевой частью (16), через которую в окклюдер (12) введен доставочный катетер (104).
5. Система по одному из предыдущих пунктов, причем окклюдер (12) содержит чашеобразную дистальную концевую часть (18), в которой расположена внутренняя гибкая трубка (108) доставочного катетера (104).
6. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой окклюдер (12) для введения в пациента может быть переведен в установочную форму, для чего обеспечена возможность движения дистального конца (138) внутренней гибкой трубки (108) и дистального конца (137) наружной гибкой трубки (110) друг от друга, так что проксимальный конец (142) и дистальный конец (140) окклюдера (12) могут быть отодвинуты друг от друга.
7. Система по п. 6, в которой дистальные концы (137, 138) внутренней гибкой трубки (108) и наружной гибкой трубки (110) для освобождения окклюдера (12) имеют возможность такого движения друг к другу, что проксимальный конец (142) и дистальный конец (140) окклюдера (12) можно приближать друг к другу, причем предпочтительно центральная часть (144) окклюдера (12) между проксимальным концом (142) и дистальным концом (140) сохраняет свое положение по существу неизменным во время освобождения окклюдера (12).
8. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой наружная гибкая трубка (110) имеет на своей дистальной концевой части по меньшей мере один защелкивающийся пальцеобразный участок (136), в частности, два или более защелкивающихся пальцеобразных участков (136), взаимодействующих с проксимальной концевой частью окклюдера (12) для обеспечения передающего движение соединения.
9. Система по п. 8, в которой первый передаточный элемент взаимодействует с расположенным на внутренней гибкой трубке (108) соединителем (134) Люэра для обеспечения передающего движение соединения с внутренней гибкой трубкой (108).
10. Система по п. 8 или 9, в которой защелкивающийся пальцеобразный участок (136) с геометрическим замыканием взаимодействует с проксимальной концевой частью (16) окклюдера (12), когда внутренняя гибкая трубка (108) введена в окклюдер (12).
11. Система по п. 10, в которой для извлечения доставочного катетера (104) из окклюдера (12) сначала из окклюдера (12) может быть вытянута внутренняя гибкая трубка (108), а затем из окклюдера (12) может быть вытянута наружная гибкая трубка (110), как только внутренняя гибкая трубка (108) вытянута из окклюдера (12) сквозь наружную гибкую трубку (110).
12. Система по одному из предыдущих пунктов, в которой приводной узел (102) имеет корпус (114), который может держать оператор, и причем передаточные элементы и управляющий элемент (116) расположены в или на корпусе (114).
13. Система по п. 12, в которой управляющий элемент (116) расположен на корпусе (114) с возможностью вращения.
14. Установочный комплект (100) для системы по одному из предыдущих пунктов.
15. Способ использования системы по пп. 1-13 для введения окклюдера (12), выполненного с возможностью самораскрывания, в пациента, содержащий следующие этапы способа:
a. наружную гибкую трубку (110) проводят через проксимальный трубчатый участок (16) так, что, по меньшей мере, защелкивающиеся пальцеобразные участки (136) расположены внутри окклюдера;
b. внутреннюю гибкую трубку (108) проводят сквозь наружную гибкую трубку (110) и окклюдер (12) до дистального чашеобразного концевого участка (18), так что защелкивающиеся пальцеобразные участки (136) наружной гибкой трубки (110) защищены от упругой деформации радиально внутрь внутренней гибкой трубкой и с геометрическим замыканием прилегают к проксимальному трубчатому участку (16);
c. внутреннюю гибкую трубку (108) перемещают в дистальном направлении, а наружную гибкую трубку (110) перемещают в проксимальном направлении, предпочтительно, синхронно на одинаковое расстояние, так что окклюдер (12) принимает свою установочную форму;
d. окклюдер (12) в его установочной форме доставляют внутри доставочного катетера (104) в область ушка (10) левого предсердия.
16. Способ использования системы по пп. 1-13 для освобождения окклюдера в ушке (10) левого предсердия, содержащий следующий этап способа:
e. внутреннюю гибкую трубку (108) перемещают в проксимальном направлении, а наружную гибкую трубку (110) перемещают в дистальном направлении, предпочтительно, синхронно на одинаковое расстояние, так что окклюдер (12) стремится перейти в свою самораскрывшуюся форму в ушке левого предсердия.
17. Способ использования системы по пп. 1-13 для извлечения установочного комплекта (100) из пациента, содержащий следующие этапы способа:
f. внутреннюю гибкую трубку (108) перемещают в проксимальном направлении так, что внутренняя гибкая трубка (108), по меньшей мере, больше не расположена внутри окклюдера (12), в частности, в трубчатом участке (16), причем происходит упругая деформация наружной гибкой трубки (110) радиально внутрь, и эта трубка больше не прилегает с геометрическим замыканием к трубчатому участку (16);
g. наружную гибкую трубку (110) перемещают в проксимальном направлении так, что наружная гибкая трубка (110), по меньшей мере, больше не расположена в трубчатом участке (16);
h. доставочный катетер (104), внутреннюю гибкую трубку (108) и наружную гибкую трубку (110) извлекают из пациента одновременно или последовательно.