Теоретические и прикладные проблемы хронобиологии и хрономедицины в работе проблемной комиссии «Хронобиология и хрономедицина» РАМН

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ПРИКЛАДНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ХРОНОБИОЛОГИИ И ХРОНОМЕДИЦИНЫ В РАБОТЕ ПРОБЛЕМНОЙ КОМИССИИ «ХРОНОБИОЛОГИЯ И ХРОНОМЕДИЦИНА» РАМН

Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Рапопорт С.И.

В ноябре 1981 г. постановлением президиума АМН СССР была создана проблемная комиссия по хронобиологии и хрономедицине, председателем которой назначен академик АМН СССР Ф.И. Комаров.

Уже первый состав комиссии свидетельствовал о значимости задач, поставленных перед нею. Членами комиссии были избраны ученые страны, представлявшие цвет советской медико-биологической науки и возглавлявшие ее направление, что подтверждало ее междисциплинарный характер. В последующие годы состав проблемной комиссии неоднократно изменялся, но всегда в нее входили достойные представители различных разделов науки

За все годы работы проблемной комиссии подобный стиль ее не изменялся, и во главу угла ставились важные, принципиальные вопросы.

Проблемная комиссия координирует три основных направления:

1. разработку теоретических вопросов хронобиологии;

2. разработку прикладных проблем хронобиологии, составляющую предмет хрономедицины;

3. организационные вопросы.

Следует отметить, что в последние три года проблемная комиссия «Хронобиология и хрономедицина» тесно сотрудничает с секцией «Гелиобиология» Проблемного Совета Российской Академии наук «Солнце-Земля» РАН, некоторые из членов которой входят в состав проблемной комиссии «Хронобиология и хрономедицина». В результате разработки теоретических и прикладных проблем, проводившейся во многом членами проблемной комиссии установлено:

1. существование биологических ритмов на всех уровнях организации живой природы;

2. биоритмы являются одним из механизмов гомеостаза, обеспечивающих динамическое равновесие и процессы адаптации в биологических системах;

3. значение эндогенных и экзогенных факторов в организации биологических ритмов;

4. наличие в живых системах пространственно временной организации;

5. существование биологических ритмов чувствительности организма к действию факторов химической и физической природы, в том числе лекарственных средств;

6. большое значение выявленных закономерностей биологических ритмов в диагностике, лечении и профилактике заболеваний человека при организации труда и отдыха, для изучения умственной и физической работоспособности человека, в космической биологии и медицине и т.п.

7. важность разработки адекватного математического аппарата для изучения биологических ритмов.

В последнее время основную часть теоретических изысканий составили работы, посвященные изучению органов и тканей организма, в том числе человека, при воздействии различных факторов, приводящих, в частности, к десинхронозу. Практическая часть работ была ориентирована на дальнейшее внедрение хронотерапии в практику клинической медицины с целью улучшения адаптивных возможностей организма с учетом временного фактора. Успешно продолжались изыскания по разработке универсальных методологических приемов изучения и анализа хронобиологических данных.

Заслуживают внимания разработки методических рекомендаций, пособий и учебников, издание монографий, касающихся проблем хронобиологии и хрономедицины. Опубликованные работы и защищенные диссертации свидетельствуют о высоком научно-практическом уровне исследований и о том, что наша страна в этой области занимает одно из первых мест в мировой науке и практике.

Получены новые данные, в пользу гипотезы о физической природе сигналов синхронизации ритмов золь-гель фазовых переходов в компартментах одиночной клетки. Генерация акустических и электромагнитных волн при фазовом переходе первого рода золя в гель может объяснить многие гидродинамические эффекты цитоэтологии и межклеточных взаимодействий. Продолжились исследования показателей чувства времени по «индивидуальной минуте». При этом выявленной особенностью колебаний пространственно-временных единиц у студентов в период экзамена является укорочение восприятия длительности индивидуальной минуты и протяженности ИД. Более выраженная вариабельность показателей вследствие состояния напряженности адаптивных систем в результате эмоционального напряжения преобладает у лиц с высокой тревожностью. Продолжились исследования влияния солнечной активности на биологические объекты, включая человеческий организм. Получены новые данные о возможных биотропных эффектах магнитных возмущений Земли. Высказано предположение о том, что у здоровых людей отсутствует эффект как метео-, так и магниточувствительности. У больных гипертонической болезнью эффекты погоды и эффекты геомагнитной активности выражены в равной степени - распределения статистически не отличимые. Выделены новые биоритмологические формы артериальной гипертензии, характерной для высоких широт - ультрадианной артериальной гипертензии (UltraDian-HyperTension). Обнаружен эффект интерференции акрофаз ультрадианных ритмов как механизма повышения артериального давления в группах с диагностированной «северной» гипертензией. Продолжается изучение роли

мелатонина в новообразований. Представлены новые данные позволяющие предполагать возможность использования мелатонина в качестве препарата для профилактики развития злокачественных новообразований у людей, имеющих сменный характер работы и воздействию света в ночное время. Показано участие мелатонина в патогенезе ряда заболеваний, проводится изучение влияния лекарственной формы мелатонина в составе комбинированной противоязвенной терапии на хеликобактерную инфекцию и ритм желудочной секреции. Выявлено, что суточный ритм температуры тела имеет выраженный эндогенный компонент; уровень внешнего освещения обладает самостоятельным влиянием на температурный гомеокинез, что связано с продукцией «гормона ночи» мелатонина в ночные часы в режиме СТ. В условиях постоянного освещения экзогенный мелатонин в физиологической дозе обладает гипотермическим действием. По результатам изучения суточного ритма деления клеток, скорости митоза времени клеточного обновления тканей в различных экспериментальных условиях установлена роль межклеточных медиаторов, симпатической нервной системы, тиреоидных гормонов в формировании суточного ритма пролиферации у неполовозрелых животных. На основании результатов анализа исследования пространственно-временной организации эритропоэза при сепсисе показало, что в течение первых суток обнаружено значительное увеличение популяции микроцитов с укороченной продолжительностью жизни, перегруженных малоновым деальдегидом. По результатам исследований изменения околосуточной хроноструктуры при развитии гипертензии у практически здоровых беременных путем динамического мониторинга АД выявлено значительное и достоверное увеличение ГБИ САД и ДАД во втором и в третьем триместрах по сравнению с первым. Достоверное повышение ВГИ% САД отмечалось только в третьем триместре, а ДАД - во втором и в третьем триместрах. У беременных этой подгруппы СЧПГ был регистрирован в вечернем квадранте (с 18.00 до 24.00). Дневные и ночные величины САД и ДАД достоверно увеличились с нарастанием срока беременности. Установлена возможность оптимизации ассортимента лекарственных препаратов для хронотерапии ИБС, стабильной стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией в условиях стационара. Доказано преимущество хронотерапии Мелаксена в 2 раза по сравнению с традиционной терапией. На основании результатов анализа стрессорных эффектов 3-суточного (72-часового) непрерывного бодрствования показало, что в период 72-часового бодрствования стрессогенная активация выведения с мочой 17-ОКС и калия отчетливо и закономерно (статистически значимо) проявилась только ночью (т.е. в период исходно низких значений) и только в первые две бессонные ночи. В результате исследования получены новые данные, при подготовке спортсменов высокой квалификации в различные сезоны года. Показано, что у пловцов высокий уровень физической работоспособности при выполнении кратковременных нагрузок максимальной интенсивности, в большей степени зависит от мобилизации анаэробного креатинфосфатного механизма энергообеспечения, а у легкоатлетов - от мобилизации анаэробных гликолитических механизмов. Освоены новые современные методики регистрации и анализа артериального давления и ЧСС на новых типах приборов (по протоколу о сотрудничестве с Хронобиологическим центром университета Минессоты). Осуществляется многосуточное мониторирование артериального давления и ЧСС на мониторах ТМ 2421 Японской фирмы AND. Полученные новые данные позволяют утверждать, что одноразовое и односуточное измерение артериального давления не является тестом, на основе которого можно определять тактику врача в хронодиагностике и хронотерапии артериальной гипертензии