Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организации, используемые в ходе занятий с больными, имеющими нарушения различных психических функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт, Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использования социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в ходе их нахождения в неврологической клиники.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК, 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у больных неврологической клиники различных видов памяти, в том числе и пространственной памяти.
Пространственная память - это один из видов памяти, направленный на запоминание пространственного расположения предметов, людей, физических стимулов (Национальная психологическая энциклопедия, Пространственная память, найдено 25.07.17 в сети интернет по адресу http://vocabulary.ru/termin/prostranstvennaja-pamjat.html).
Как и другие виды памяти человека, пространственная память нарушается при различных неврологических заболеваниях, связанных в первую очередь с поражением третичных теменно-височно-затылочных отделов коры головного мозга.
Одним из эффективных методов восстановления нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники является метод запоминании взаимного расположения фигур, заключающийся в том, что больному предъявляется группа различных фигур, взаимное расположение которых относительно друг друга больной должен запомнить и воспроизвести каким-либо образом.
Для реализации данного метода в практической работе с больными неврологической клиники используются различные печатные тренажеры.
Так известен печатный тренажер, содержащий в верхней части печатного листа группу расположенных рядом фигур разного цвета, которые необходимо запомнить, после чего нарисовать по памяти в расположенной ниже рамке (Земцова О.Н. Запомни картинки. Развиваем память, Издательская группа "Азбука-Аттикус", 2016, стр. 11).
Недостатками данного печатного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) возможность только однократного использования печатных материалов данного тренажера, так как после выполнения графических действий на печатном листе остается след;
в) сложность данного задания для больных неврологической клиники, так при его выполнении требуется запомнить и воспроизвести не только взаимное расположение фигур, но и сами фигуры с учетом их цвета;
г) невозможность работы с данным тренажером для больных неврологической клиники с нарушением мелкой моторики, так как в ходе выполнения задания требуется рисование изображений фигур;
д) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для выполнения графических действий на печатном листе тренажера.
Также известен тренажер, в котором в верхней части печатного листа расположена группа из четырех квадратных рамок, в каждой из которых находится несколько геометрических фигур разного цвета, взаимное расположение которых требуется запомнить. Далее необходимо перейти на следующую страницу, на которой расположены вторая группа из четырех аналогичных квадратных рамок с геометрическими фигурами, которые расположены несколько по иному, а часть фигур заменена. Занимающемуся необходимо по памяти определить данные изменения (Земцова О.Н. Запомни картинки. Развиваем память, Издательская группа "Азбука-Аттикус", 2016, стр. 7-8).
Недостатками данного печатного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) значительная сложность выполнения задания для больных неврологической клиники, так как требуется запоминать расположение геометрических фигур сразу в четырех квадратных рамках;
в) выполнение действий с данным тренажером возможно только ограниченное количество раз, так как при повторном выполнении задания больной запоминает отличия во взаимном расположении фигур;
г) неудобство проверки правильности выполнения задания, так как первая и вторая группы квадратных рамок с геометрическими фигурами расположены на разных сторонах печатного листа тренажера;
д) наличие на печатном листе тренажера других изображений, которые могут отвлекать внимание больного в ходе выполнения задания.
Также известен печатный тренажер, содержащий в верхней части одного из печатных листов квадратную рамку, внутри которой находится пять геометрических фигур (круг, квадрат и три прямоугольника), взаимное расположение которых необходимо запомнить, после чего найти квадрат с аналогичным расположением геометрических фигур в нижней части печатного листа тренажера, где находятся четыре квадрата с аналогичными, но расположенными по-другому фигурами (Могучий А. Супертренажер памяти. Книга-тренажер для вашего мозга. – М.: издательство ACT, 2016, стр. 133).
Недостатками данного печатаного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) выполнение действий с данным тренажером возможно только ограниченное количество раз, так как в ходе повторного выполнения заданий больной запоминает месторасположение квадрата с фигурами в нижней части печатного листа;
в) сложность работы с данным тренажером для больных с нарушением остроты зрения, так как квадратные рамки с изображениями фигур имеет достаточно небольшой размер (40 мм).
Наряду с перечисленными выше недостатками печатных тренажеров для восстановления пространственной памяти методом запоминания взаимного расположения фигур, они обладают рядом общих недостатков:
а) недостаточное количество содержащихся в печатных тренажерах рабочих материалов для проведения длительных курсов восстановления пространственной памяти;
б) отсутствие возможности изменения степени сложности предлагаемых больным заданий;
в) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков печатных тренажеров разработано «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур» (далее по тексту «устройство-тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) обеспечение возможности реализации групповой формы восстановительных занятий, способствующей усилению интереса больного к процессу восстановления нарушенной пространственной памяти благодаря включению в процесс занятий деятельности общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность;
б) отсутствие необходимости наличия печатных материалов для занятий, так как формирование новых заданий осуществляется самими больными в ходе групповых занятий;
в) обеспечение возможности изменения степени сложности заданий на запоминание взаимного расположения фигур;
г) обеспечение возможности увеличения разнообразия заданий на запоминание взаимного расположения фигур;
д) обеспечение удобства выполнения больными заданий на запоминание взаимного расположения фигур;
е) обеспечение возможности занятий больным с нарушением мелкой моторики;
ж) обеспечение возможности быстрой и точной проверки правильности выполнения заданий;
з) обеспечение возможности проведение групповых занятий в различных условиях при отсутствии рабочего стола;
и) повышение интереса больных к восстановительному обучению за счет того, что занятия осуществляются с устройством-тренажером, вносящим в процесс занятий элемент новизны.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей печатных тренажеров для восстановления пространственной памяти методом запоминания взаимного расположения фигур, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов предлагаемого устройства, позволяющих осуществлять групповые занятия по восстановлению нарушенной пространственной памяти методом запоминания взаимного расположения фигур с возможностью формирования неограниченного количества новых разнообразных заданий различной степени сложности и их дальнейшей быстрой и легкой проверкой.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что устройство содержит два одинаковых подвижно соединенных посредством шарнирного соединения в единый блок пластикового корпуса квадратной коробчатой формы со скругленными краями, размеры каждого из которых составляют от 150×150 мм до 250×250 мм; при этом внутри каждого из корпусов на поверхности днища жестко закреплена выполненная из металла с магнитными свойствами рабочая пластина толщиной 0,5-1 мм, предназначенная для размещения на ней магнитных фигур; размер рабочей пластины соответствует внутреннему размеру днища корпуса, а на ее лицевую сторону наклеена пленка светлого цвета, на поверхность которой нанесена разметка в виде параллельных горизонтальных и вертикальных линий, интервалы между которыми составляют по 10 мм, а сами линии в соответствии с порядком их расположения обозначены цифрами, нанесенными на пленку по периметру каждой рабочей пластины; а к стенке одного из корпусов посредством петель подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка, форма и размер которой аналогичны форме и размеру внутреннего пространства корпуса, а толщина составляет 1-3 мм, при этом на одной из сторон створки выполнен выступ, для которого в стенке корпуса, к которому закреплена створка, выполнено углубление.
В предпочтительном варианте устройства высота каждого корпуса составляет 15-25 мм, толщина стенок 4-6 мм, толщина днища 2-3 мм.
В предпочтительном варианте устройства количество линий разметки определяется по месту, исходя из размеров рабочей пластины.
В предпочтительном варианте устройства длина выполненного на створке выступа составляет 20-30 мм, а ширина - 10-12 мм.
В предпочтительном варианте устройства глубина выполненного в стенке корпуса углубления равна толщине створки, а длина равна длине выступа.
В предпочтительном варианте устройства по углам боковых стенок корпусов вмонтированы магнитные замки.
Сущность полезной модели «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур» поясняется чертежами, на которых изображено:
на фиг. 1 - общий вид «устройства-тренажера» в раскрытом виде без магнитных
фигур;
на фиг. 2 - «устройство-тренажер» в раскрытом виде с магнитными фигурами, находящимися в каждом корпусе;
на фиг. 3 - «устройство-тренажер» в ходе группового занятия, когда один из корпусов закрыт створкой;
на фиг. 4 - «устройство-тренажер» в сложенном виде.
Предлагаемое «устройство-тренажер» представляет собой блок (см. фиг. 1), состоящий из двух одинаковых, выполненных из пластика квадратных корпусов (1) коробчатой формы со скругленными краями, подвижно соединенных посредством шарнирного соединения (2).
Размеры каждого корпуса (1) составляют от 150×150 мм до 250×250 мм, высота 15-25 мм, толщина стенок 4-6 мм, толщина днища 2-3 мм.
Внутри каждого из корпусов (1) на поверхности днища жестко закреплена (например, посредством клеевого соединения) выполненная из металла с магнитными свойствами (например, стали) рабочая пластина (3), предназначенная для размещения на ней магнитных фигур (8) (см. фиг. 2).
Толщина рабочей пластины составляет 0,5-1 мм, а ее размер соответствует внутреннему размеру днища корпуса (1).
На лицевой стороне каждой рабочей пластины (3) наклеена пленка светлого цвета, на поверхности которой нанесена темным цветом разметка (4) в виде параллельных горизонтальных и параллельных вертикальных линий, интервалы между которыми составляют по 10 мм, при этом сами линии в соответствии с порядком их расположения обозначены цифрами (10), нанесенными на пленку по периметру каждой рабочей пластины (3).
Количество линий разметки (4) определяется по месту, исходя из размеров рабочей пластины (3).
К стенке одного из корпусов (1) устройства посредством петель (5) подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка (6) (см. фиг. 1-3), которая выполняет следующие функции:
а) позволяет закрывать одну из рабочих пластин (3) с расположенными на ней магнитными фигурами (8) в ходе групповых занятий с устройством (см. фиг. 3);
б) выполняет роль внутренней перегородки между корпусами (1), которая не позволяет магнитным фигурам (8) выпадать из корпусов (1) при переноске устройства.
Форма и размер створки (6) аналогичны форме и размеру внутреннего пространства корпуса (1), а толщина составляет 1-3 мм.
На стороне створки (6) противоположной петлям (5) выполнен выступ (7), который выполняет следующие функции:
а) позволяет фиксировать створку (6) во внутренней полости корпуса (1);
б) выполняют роль "ручки" для подъема и опускания створки (6) в ходе занятий с устройством.
Длина выступа (7) составляет 20-30 мм, а ширина - 10-12 мм.
В стенке корпуса (1), к которому закреплена створка (6), выполнено углубление для выступа (7), глубина которого равна толщине створки (6), а длина равна длине выступа (7).
Для фиксации корпусов (1) «устройства-тренажера» в сложенном состоянии (см, фиг. 4) по углам боковых стенок корпусов (1) вмонтированы магнитные замки (9).
Внутри каждого корпуса (1) на поверхности рабочей пластины (3) размещены магнитные фигуры (8) в качестве которых могут использоваться: а) готовые магниты для школьных досок или холодильников, имеющие форму различных геометрических фигур разного цвета, б) специально изготовленные для работы с устройством магнитные фигуры.
В качестве готовых магнитных фигур (8) могут использоваться, например, магниты, входящие в набор "Фигуры на магнитах" (Интернет-магазин MY-SHOP.RU, Набор для творчества "Фигуры на магнитах", найдено 23.08.2017 г. в сети интернет по адресу http://my-shop.ru/shop/products/2532216.html?b45=1_23).
В набор "Фигуры на магнитах" входит одиннадцать магнитных фигур различной формы: круг, квадрат, треугольник, овал, прямоугольник, ромб, трапеция и др. Каждая магнитная фигура имеет определенный цвет и представлена в двух экземплярах.
Специально изготовленные для работы с устройством магнитные фигуры (8) должны быть выполнены из пластика и иметь формы различных геометрических фигур разного цвета, на нижней поверхности которых должен быть расположен слой магнитного материала, обеспечивающий фиксацию магнитных фигур (8) на поверхности рабочей пластины (3).
Размер и количество изготавливаемых для работы с устройством магнитных фигур (8) определяется по месту, исходя из размеров рабочей пластины (3).
Благодаря использованию магнитных фигур (8) с фиксацией на поверхности рабочей пластины (3), занятия по восстановлению нарушенной памяти методом запоминания взаимного расположения фигур могут проводиться в любых условиях при отсутствии рабочего стола.
Важное значение имеет также то, что фиксация на поверхности рабочей пластины (3) магнитных фигур (8) облегчает занятия для больных с тремором рук, которые могут случайно сдвинуть не зафиксированные на поверхности рабочей пластины фигуры.
Работает «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания взаимного расположения фигур» следующим образом:
Для обучения больных работе с «устройством-тренажером» специалист проводит групповое занятие с 4-6 пациентами с нарушениями пространственной памяти, разбивая их на группы состоящие из двух больных таким образом, чтобы у больных каждой группы была примерно одинаковая степень выраженности нарушения пространственной памяти.
После этого специалист устанавливает «устройство-тренажер» перед больными каждой группы в раскрытом виде, располагая створку (6) корпуса (1) в открытом положении (см. фиг. 2).
Далее специалист указывает каждой группе больных, какое количество магнитных фигур (8) они должны использовать в ходе данного занятия.
В случае нарушения пространственной памяти выраженной или грубой степени, в работе с устройством используется минимальное количество магнитных фигур (8) - по 2-3 в каждом корпусе (1).
В случае нарушения пространственной памяти легкой степени, в работе с устройством может использоваться 6 и более магнитных фигур (8).
Далее специалист назначает одного из больных каждой группы формирующим задание, а другого - выполняющим задание.
После этого больной, формирующий задание, должен произвольно установить свои магнитные фигуры (8) на рабочей пластине (3) корпуса (1) устройства, к которому закреплена створка (6) (см. фиг. 2), после чего больной, выполняющий задание, должен постараться запомнить их взаимное расположение и закрыть створкой (6) рабочую пластину (3) с запоминаемыми магнитными фигурами (8) (см. фиг. 3).
Далее больной, выполняющий задание, должен попытаться воспроизвести по памяти расположение магнитных фигур (8) на поверхности другой рабочей пластины (3) «устройства-тренажера».
В случае, если больной, выполняющий задание, испытывает трудности при расположении той или иной магнитной фигуры (8), он может на короткое время приподнять створку (6) за выступ (7), получив подсказку.
После завершения задания больной, выполняющий задание, полностью открывает створку (6) и осуществляет проверку выполнения задания, которая может осуществляться следующими способами:
1. Первый способ проверки используется на начальных стадиях занятий и заключается в общей оценке взаимного расположения магнитных фигур (8) в целом, без учета расстояний между ними.
2. Второй способ проверки используется на более поздних стадиях занятий и заключается в более точной оценке взаимного расположения магнитных фигур (8) посредством линий разметки (4) рабочей пластины (3). Обозначение линий разметки (4) цифрами обеспечивает удобство количественной оценки взаимного расположения магнитных фигур (8) на рабочей пластине (3).
После осуществления проверки задания больной, формирующий задание, и больной, выполняющий задание, меняются ролями и весь процесс повторяется в той же последовательности заданное специалистом количество раз.
При завершении работы с «устройством-тренажером» створка (6) располагается внутри корпуса (1), а сами корпуса (1) накладываются друг на друга и фиксируются посредством магнитных замков (9) (см. фиг. 4).
После освоения работы с «устройством-тренажером» под руководством специалиста больные получают возможность осуществлять самостоятельные занятия в сформированных специалистом группах.
По мере достижения больными положительных результатов в восстановлении пространственной памяти происходит усложнение заданий следующими способами:
а) путем увеличения количества используемых магнитных фигур (8) до 6 и более штук;
б) путем сокращения временного интервала, в течение которого больной, выполняющий задание, осуществляет запоминание взаимного расположения магнитных фигур (8).
Эффективность использования разработанного «устройства-тренажера» в ходе групповых занятий по восстановлению пространственной памяти связана с тем, что в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность.
Как показывает практика использования «устройства-тренажера» в ходе групповой работы с больными, важное значение имеет то что, в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Важное значение «устройства-тренажера» заключается и в том, что его использование вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.
Наряду с использованием «устройства-тренажера» при проведений групповых занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти методом запоминания взаимного расположения фигур, оно может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении групповых занятий по профилактической тренировке пространственной памяти у больных неврологической клиники;
б) при проведении групповых коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения пространственного восприятия и памяти;
в) при проведении групповых нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
г) в качестве увлекательной игры на тренировку пространственной памяти у здоровых детей и взрослых.
Таким образом, предлагаемое устройство позволяет осуществлять групповые занятия по восстановлению нарушенной пространственной памяти методом запоминания взаимного расположения фигур с возможностью формирования неограниченного количества разнообразных заданий различной степени сложности и их дальнейшей быстрой и легкой проверкой.
Предлагаемое устройство способствует повышению эффективности восстановления пространственной памяти, так как в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы.