УСТРОЙСТВО ДЛЯ КРЕПЛЕНИЯ СУХОЖИЛИЙ ИЛИ СВЯЗОК, В ЧАСТНОСТИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ ИЛИ ЗАДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

1. Устройство для крепления сухожилия или связки, содержащее:
- первый участок (2) устройства, выполненный с возможностью прикрепления к кости человека,
- второй участок (3) устройства, который снабжен дополнительным элементом зацепления (4; 4'), для того чтобы поддерживать натяжение прикрепляемого сухожилия или связки подлежащего прикреплению, и который статично присоединен к первому участку (2) устройства с целью предотвращения отсоединения сухожилия или связки от кости,
причем, указанный второй участок (3) устройства присоединен к первому участку (2) устройства с возможностью свободного вращения, с тем чтобы позволить свободное относительное вращение между первым (2) и вторым (3) участками вокруг продольной оси (Х) устройства (1),
отличающееся тем, что оно содержит средства фиксации (6, 11, 9е), которые могут быть связаны с устройством (1; 100) крепления, чтобы зафиксировать первый (2) и второй (3) участки устройства друг с другом для вращения относительно продольной оси (Х).
2. Устройство крепления по п.1, в котором второй (3) участок выполнен с возможностью перемещаться относительно первого (2) участка между первым рабочим положением (Z), в котором второй (3) участок может свободно вращаться относительно первого (2) участка, и вторым рабочим положением (W), в котором второй (3) участок зафиксирован для вращения с первым (2) участком.
3. Устройство крепления по п.2, в котором второй (3) участок выполнен с возможностью смещения ограниченным образом вдоль продольной оси (Х), для того чтобы перемещаться между первым рабочим положением (Z) и вторым рабочим положением (W).
4. Устройство крепления по п.2 или 3, в котором средства фиксации (6, 11, 9е) содержат фиксирующее средство и соответствующее контрфиксирующее средство, предусмотренные на первом участке (2) устройства и втором участке (3) устройства, соответственно, и сконфигурированные друг относительно друга таким способом, чтобы соединяться посредством противовращательного соединения во втором положении (W), чтобы зафиксировать первый (2) и второй (3) участки друг к другу для вращения вокруг продольной оси (Х).
5. Устройство крепления по п.4, в котором фиксирующее средство и контрфиксирующее средство содержат наружную поверхность стержня (11) второго участка (3) и полость (9е) для размещения стержня (11; 11'), которая образована в первом участке (2), причем, стержень (11; 11'), по меньшей мере, частично вводят, во второе положение (W), в противовращательное зацепление в полости (9е) для размещения.
6. Устройство крепления по п.5, в котором первый участок (2) содержит капсулу (7), которая продолжается в направлении продольной оси (Х) и которая снаружи снабжена резьбой (8) для ввинчивания капсулы (7) в кость пациента и сквозным отверстием (9), имеющим переменное поперечное сечение вдоль продольной оси (Х), причем, указанная полость для размещения образована в участке (9е) сквозного отверстия (9).
7. Устройство крепления по п.6, в котором стержень (11; 11') продолжается от дополнительного элемента зацепления (4; 4') и снабжен отверстием (12), имеющим резьбу, причем, второй участок (3) устройства также содержит винт (13), подходящий для вмещения с возможностью свободного вращения в сквозное отверстие (9) и снабженный стержнем (15), подходящим для, по меньшей мере, частичного ввинчивания в отверстие (12), имеющее резьбу, таким образом, чтобы присоединять второй участок (3) и первый участок (2) друг к другу.
8. Устройство крепления по любому из пп.5-7, в котором стержень (11; 11') и участок (9е) сквозного отверстия (9) имеют аналогичные некруглые поперечные сечения, так что, когда стержень (11; 11') размещен в участке (9е), первый участок (2) и второй участок (3) устройства зафиксированы друг к другу для вращения вокруг продольной оси (Х).
9. Устройство крепления по п.3, в котором сквозное отверстие (9) включает в себя первый участок (9а), который обеспечен на противоположном конце относительно второго участка (3) и который предназначен для вмещения кончика (23) инструмента (20) для введения, причем, первый участок (9а) и кончик (23) сконфигурированы таким образом, чтобы сцепляться друг с другом в противовращательном соединении.
10. Устройство крепления по п.9, в котором сквозное отверстие (9) также включает в себя второй участок (9b), смежный первому участку (9а) и имеющий круглое поперечное сечение, по меньшей мере, описывающее поперечное сечение первого участка (9а), чтобы вмещать имеющий форму кончик (26) инструмента (20) для введения и блокировать смещение кончика (26) относительно устройства (1).
11. Устройство крепления по п.1, в котором дополнительный элемент зацепления имеет форму петли (4; 4'), прикрепленной к стержню (11; 11').
12. Устройство крепления по п.1, в котором дополнительный элемент зацепления имеет форму кольца (4'), вставленного в отверстие (41), обеспеченного в стержне (11').
13. Инструмент для введения устройства (1; 100) для крепления сухожилия или связки, согласно любому из предыдущих пунктов, включающий в себя вводимый конец (23, 26), сконструированный для введения в сквозное отверстие (9) первого участка (2) устройства (1; 100), причем, указанный вводимый конец содержит кончик (23), который имеет некруглое поперечное сечение, сконфигурированное таким образом, чтобы сцепляться с первым участком (9а) отверстия (9), и кончик (26), имеющий форму, коаксиальный с кончиком (23) и имеющий некруглое поперечное сечение, соответствующее поперечному сечению кончика (23), который предназначен для размещения с возможностью вращения во втором участке (9b) отверстия (9), причем, кончик (26), имеющий форму, может вращаться относительно кончика (23) между выровненным положением, в котором кончик (23) и кончик (26), имеющий форму, выровнены для введения/извлечения из отверстия (9), и невыровненным положением, в котором кончик (23) и кончик (26), имеющий форму, не являются выровненными, причем, участки кончика (26), имеющего форму, выступают относительно поперечного сечения кончика (23), а кончик (26), имеющий форму, блокируется во втором участке (9b).
14. Инструмент (30) для коррекции для устройства (1) для крепления сухожилия или связки по любому из пп.1-11, содержащий корпус (32), который является стержнеобразным и изнутри полым, для размещения с возможностью скольжения штока (33), снабженного зажимным концом (34), который предназначен для взаимодействия со вторым участком (3) устройства, причем, указанный зажимной конец (34) включает в себя пару зажимных рычагов (36а, 36b), которые могут перемещаться друг от друга или друг к другу, причем, стержнеобразный корпус (32) и шток (33) могут перемещаться друг относительно друга вдоль продольной оси (Х') инструмента между выдвинутым положением (Y2), в котором зажимной конец (34) находится снаружи стержнеобразного корпуса (32) и зажимные рычаги (36а, 36b) перемещены друг от друга таким образом, что между ними образована полость для размещения одного конца (4) второго участка (3) устройства, и отведенным положением (Y1), в котором шток (33) находится почти полностью внутри стержнеобразного корпуса (32) и зажимные рычаги (36а, 36b) сдвинуты друг с другом с тем, чтобы зажать конец (4) второго участка (3) устройства.
15. Инструмент (30') для коррекции для устройства (100) для крепления сухожилия или связки по любому из пп.1-10 или 12, содержащий рукоятку (31'), предназначенную для того, чтобы пользователь захватывал ее и манипулировал инструментом, причем, стержнеобразный корпус (32') образует внутреннюю полость (42') для вмещения с возможностью скольжения штока (33'), снабженный концом (34'), имеющим резьбу, который предназначен для взаимодействия со вторым участком (3) устройства, причем, указанная полость (42') содержит на конце, противоположном рукоятке (31'), конечный участок (421), который имеет увеличенное поперечное сечение и который сконфигурирован таким образом, чтобы вмещать при противовращательном соединении стержень (11') второго участка (3) устройства, причем, конец (34'), имеющий резьбу, предназначен для ввинчивания в отверстие (12''), имеющее резьбу, стержня (11').