Способ лечения и профилактики заболеваний носа и околоносовых пазух
METHOD FOR TREATMENT AND PREVENTION OF NOSE AND PARANASAL SINUSES DISEASES

Изобретение относится к медицине, а именно к мануальной терапии, остеопатии, восстановительной медицине, оториноларингологии, и может быть использовано для лечения и профилактики проблем назальной структуры.
Из уровня техники известно изобретение (RU 2556610 C1, 10.07.2015 Бюл. № 19), которое относится к медицине, мануальной терапии и оториноларингологии. Способ включает мануальное воздействие на спинку носа надавливающими ритмичными движениями с силой 8-10 кг, 20-25 раз. При этом прилагают усилия сверху-вниз вперед под углом 45 градусов по отношению к горизонтальной плоскости. Далее воздействуют ритмичными сжимающими движениями с силой 6-8 кг, 15-20 раз на боковые поверхности носовой кости и на лобные отростки верхней челюсти и проводят 15-20 сглаживающих движений на боковые поверхности носовой кости. Способ обеспечивает эффективность исправления независимо от срока давности полученной травмы и исключает необходимость хирургического вмешательства.
Наиболее близким к заявленному техническому решению является изобретение (RU 230553527, 10.09.2007 Бюл. № 25), которое относится к области медицины, а именно к неврологии и мануальной медицины в комплексном лечении отдаленных последствий черепно-мозговой травмы. Способ лечения отдаленных последствий ЧМТ основан на применении мануальной терапии. Мануальная терапия включает декомпрессию мыщелков затылочной кости путем их тракции в краниальном направлении, декомпрессию затылочно-сосцевидных швов путем наружной ротации с одновременной латеральной тракцией височных костей от затылочной кости, декомпрессию лобно-основных и венечного швов тракцией за латеральные углы лобной кости в вентральном, а затем в вентро-каудальном направлении, декомпрессию сфенобазиллярного синхондроза тракцией за крылья основной кости в вентральном направлении. «Затылочный насос» проводят латеральной тракцией сосцевидных отростков. Альтернативную ротацию височных костей за сосцевидные отростки в противоположных направлениях проводят с постепенным увеличением амплитуды. Сначала проводят альтернативную ротацию височных костей за сосцевидные отростки в противоположных направлениях с постепенным увеличением амплитуды и частоты ротационных движений. Осуществляют декомпрессию мыщелков затылочной кости путем их тракции в краниальном направлении. Проводят расширение большого затылочного отверстия давлением в дорсо-латеро-каудальном направлении во время флексионной фазы краниального ритма, а во время экстензионной фазы краниального ритма давление ослабляют до наступления расслабления. Проводят восстановление положения височной кости путем односторонней наружной ротации в сторону ограничения, одновременно ротируют затылочную кость вокруг вертикальной оси и смещают при этом скуловой отросток височной кости каудо-латерально, а сосцевидный отросток дорсо-медиально. Осуществляют декомпрессию лобно-основных и венечного швов тракцией за латеральные углы лобной кости в вентральном, а затем в вентро-каудальном направлении. Декомпрессию сфенобазиллярного синхондроза проводят путем ротации основной и затылочной костей вокруг осей торзии и латерофлексии до состояния преднапряжения и удерживают в этом состоянии до снятия ограничения. Нормализуют положение костей лицевого скелета, смещая затылочную кость каудо-вентрально, одновременно оказывая давление из полости рта на небо в области крестообразного шва в направлении к ноздрям пациента, усиливают воздействие на затылочную кость в кранио-дорзальном направлении, при этом находящийся в полости рта палец врача двигают кзади, оказывают давление на крестообразный шов в направлении к крыше носа пациента. Воздействуют на большие крылья основной кости в каудо-вентральном направлении, совершают флексию лобной кости, оказывая давление на нее в направлении основания носа, одновременно проводят внутреннюю ротацию лобной кости, двигая большие крылья основной кости кранио-дорсально, оказывая давление из полости рта на крестообразный шов в краниальном направлении к телу основной кости до снятия ограничения. Декомпрессию затылочно-сосцевидных швов проводят путем наружной ротации с одновременной тракцией височных костей от затылочной кости вентро-каудально и вокруг вертикальной оси от височной кости. «Затылочный насос» проводят латеральной тракцией сосцевидных отростков. Повторяют альтернативную ротацию височных костей в противоположных направлениях без увеличения амплитуды, которую заканчивают смещением сосцевидных отростков дорсально и медиально с одновременным смещением большого крыла основной кости краниально, дорсально и медиально. Лечение проводят 2 раза через 10 дней. Способ нормализует функционирование ликворообразующих и ликворопроводящих механизмов, непосредственно влияющих на состояние основных элементов центральной нервной системы, в том числе ствола головного мозга, межуточного мозга и околожелудочковых образований, что способствует регрессу клинико-неврологических синдромов отдаленных последствий ЧМТ.
Недостатком данных технических решений является долгая продолжительность лечения, а также воздействие только на определенный симптом назального заболевания, а не на общее состояние назальной структуры.
Задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение, является повышение эффективности способа лечения и профилактики назальных заболеваний.
Данная задача решается благодаря тому, что способ лечения и профилактики заболеваний назальной структуры осуществляется с помощью мануальных действий на кости и хрящи лицевой части черепа и упражнений, воздействие происходит по этапам: первый этап включает воздействие большим пальцем левой руки на орбитальную часть верхней челюсти под левым глазом и большим пальцем правой руки на носослезную кость (область внутреннего уголка правого глаза) посредством мягкого надавливания; второй - воздействие большим пальцем правой руки на орбитальную часть верхней челюсти под правым глазом и большим пальцем левой руки на носослезную кость (область внутреннего уголка левого глаза) посредством мягкого надавливания; третий - воздействие на сошник и решетчатую кость посредством трения нёбных костей, одновременных надавливаний указательным пальцем правой руки на среднюю часть нёбной кости, большим пальцем правой руки на переход лобной кости к носовой и большим пальцем левой руки на перегородку между ноздрями, воздействие путем медленного поднятия лицевой части указательным пальцем правой руки, легкая флотация скуловых костей посредством фиксации большого пальца правой руки за передними зубами в области правой скуловой кости и фиксации остальных пальцев на скуловой кости снаружи, а ладонь левой руки - на левой скуловой кости снаружи, легкая флотация скуловых костей посредством фиксации большого пальца левой руки за передними зубами в области левой скуловой кости и фиксации остальных пальцев на скуловой кости снаружи, а ладонь правой руки - на правой скуловой кости снаружи; четвертый - воздействие на крепление хряща носового столбика к верхней челюсти посредством фиксации большого пальца правой руки на креплении хряща под верхней губой справа, а большого пальца левой руки снаружи в области носогубной складки справа и медленного оттягивания хряща носового столбика в сторону лба; пятый - воздействие на крепление хряща носового столбика к верхней челюсти посредством фиксации большого пальца правой руки на креплении хряща под верхней губой слева, а большого пальца левой руки снаружи в области носогубной складки слева и медленного оттягивания хряща носового столбика в сторону лба; шестой - одновременное воздействие на область хряща носа, на соединение лобной чешуи и носовой кости посредством мягкого надавливания пальцами, а затем флотации хряща, области соединения лобной чешуи и носовой кости; седьмой - одновременное воздействие большим пальцем левой руки на область соединения хряща с носовой костью посредством надавливания и поднятие большим пальцем правой руки перегородки между ноздрями, затем фиксация кости и хряща; восьмой - воздействие на правую ноздрю посредством ввода и фиксации мизинца правой руки в ноздре при попеременном открывании, закрывании рта и простукивании скуловых костей кончиками пальцев, медленное выкручивание мизинца из ноздри; девятый - воздействие на левую ноздрю посредством ввода и фиксации мизинца левой руки в ноздре при попеременном открывании, закрывании рта и простукивании скуловых костей кончиками пальцев, медленное выкручивание мизинца из ноздри.
Техническим результатом является улучшение общего состояния назальной структуры.
Способ лечения и профилактики назальных заболеваний основан на мануальном воздействии на орбитальные кости верхней челюсти, носослезные кости, сошник, хрящи, крепление носогубных мышц, решетчатую кость, нёбные кости, переход лобно-носовой кости, столбик носа, скуловые кости, на крепление хряща под верхней губой, носогубные складки, носогубный треугольник, соединение лобной чешуи с носовой костью, соединение хряща с костью, ноздри, решетчатую кость, петушиный гребень, серп, перегородку, слизистую оболочку назальной структуры для улучшения работы оттока слизи от гайморовых, височных и клиновидных пазух, высвобождения тройничного, блуждающего, лицевого нерва.
Способ включает в себя такие приемы, как надавливание, простукивание, флотация, поднятие, трение, проникновение, упражнение. Сеанс длится до 30 минут.
В данном изобретении надавливание - это нажатие на области лица при помощи пальцев и ладони.
Простукивание - это процесс воздействия на скулы посредством легкого и быстрого постукивания кончиками пальцев.
Флотация - это давление, которое создается при помощи корпуса, но не при помощи надавливания руками.
Проникновение - это медленный ввод мизинца в ноздри.
Оттягивание - это процесс отодвигания.
Упражнение - это попеременное открывание и закрывание рта.
Термин «высвобождение» означает расслабление и кручение связок костей, а также постановка их на место.
Данный способ помогает в лечении многих назальных заболеваний, устраняя именно причины их появления, а также возможно предупредить их развитие. К таким заболеваниям относятся: гайморит, ринит, синусит, аденоиды.
Последовательность выполнения способа.
1. Воздействие на орбитальную часть верхней челюсти под левым глазом и носослезную кость правого глаза.
Исходное положение пациента (далее - ИПП) - пациент лежит на кушетке на спине, глаза и рот закрыты. Исходное положение массажиста (далее - ИПМ) - стоя позади пациента.
- Воздействие большим пальцем левой руки на орбитальную часть верхней челюсти (под левым глазом) при помощи мягкого надавливания. А большим пальцем правой руки - на носослёзную кость (область внутреннего уголка правого глаза).
- Как только началось движение костей (увеличенная пульсация), меняется сторона воздействия и процедура продолжается аналогичным способом.
2. Воздействие на орбитальную часть верхней челюсти под правым глазом и носослёзную кость левого глаза.
ИПП: пациент лежит на кушетке на спине, глаза и рот закрыты. ИПМ: стоя позади пациента.
- Воздействие большим пальцем правой руки на орбитальную часть верхней челюсти (под правым глазом) при помощи мягкого надавливания. А большим пальцем левой руки - на носослёзную кость (область внутреннего уголка левого глаза).
При данном воздействии начинается пульсация. При увеличении пульсации кости начинают двигаться, за счет того, что при надавливании на носослезную кость идет воздействие вбок к носу, а при надавливании на верхнюю челюсть - вниз к нижней челюсти. Таким образом, идет движение по соединительному шву слёзной, носовой костей и лобной чешуи.
3. Воздействие на сошник и решетчатую кость.
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза в произвольном положении, рот открыт. ИПМ: стоя позади пациента.
- Трение указательными пальцами нёбных костей от середины к краям, тем самым происходит улучшение кровообращения данных костей.
- После пульсации нёба при помощи указательного пальца правой руки происходит надавливание на среднюю часть нёбной кости, большим пальцем этой же руки - на переход лобной кости к носовой, а большим пальцем левой руки - на перегородку между ноздрями.
- Медленное поднятие лицевой части указательным пальцем правой руки.
- После пульсации в нёбе, фиксируется положение большого пальца правой руки за передними зубами в области правой скуловой кости, остальные пальцы правой руки в согнутом положении фиксируются на правой скуловой кости снаружи, а ладонь левой руки - на левой скуловой кости снаружи.
- Проводится легкая флотация 1-2 минуты.
- Меняется сторона для флотации, действия проводятся аналогичным образом. Положение большого пальца левой руки фиксируется за передними зубами в области левой скуловой кости, остальные пальцы левой руки в согнутом положении фиксируются на левой скуловой кости снаружи, а ладонь правой руки - на правой скуловой кости снаружи.
4. Воздействие на крепление хряща носового столбика к верхней челюсти справа
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза в произвольном положении, рот открыт. ИПМ: стоя с правого бока от пациента в области головы.
- Фиксация большого пальца правой руки на креплении хряща под верхней губой справа, а большого пальца левой руки снаружи в области носогубной складки справа.
- Медленное оттягивание хряща носового столбика, который крепится к носогубному треугольнику в сторону лба.
5. Воздействие на крепление хряща носового столбика к верхней челюсти слева.
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза в произвольном положении, рот открыт. ИПМ: стоя с левого бока от пациента в области головы.
- Фиксация большого пальца правой руки на креплении хряща под верхней губой слева, а большого пальца левой руки снаружи в области носогубной складки слева.
- Медленное оттягивание хряща носового столбика, который крепится к носогубному треугольнику в сторону лба.
Благодаря данным действиям улучшается кровообращение, кожа краснеет.
6. Воздействие на область хряща носа и на соединение лобной чешуи и носовой кости.
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза и рот в произвольных положениях. ИПМ: стоя с правого бока от пациента в области головы.
- Фиксация большого пальца правой руки на хряще, а левой руки в области соединения лобной чешуи и носовой кости.
- Мягкое надавливание пальцами на указанные области.
- Ожидание легкой пульсации в данной области.
- После появления пульсации проводится легкая флотация. В последствии нос начинает немного опускаться.
7. Воздействие на область соединения хряща с носовой костью.
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза и рот в произвольных положениях. ИПМ: стоя с правого бока от пациента в области головы.
- Фиксация большого пальца левой руки на соединении хряща с костью, а правой руки на перегородке между ноздрями. Далее надавливание на соединение и поднятие перегородки. Хрящ постепенно расслабляется.
- После того, как хрящ расслабился происходит фиксация кости и хряща, возникает пульсация. Хрящ ставится на свое анатомическое место. Нос становится мягким.
8. Воздействие на правую ноздрю пациента.
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза и рот в произвольных положениях. ИПМ: стоя с правого бока от пациента в области головы.
- Гель-смазка наносится на преддверие правой ноздри и на мизинец правой руки.
- Проникновение мизинца правой руки в правую ноздрю под 30° и далее фиксация мизинца под 90° относительно горизонтального положения пациента. Мизинец таким образом медленно входит глубже.
- Пациент в этот момент открывает и закрывает рот попеременно для втягивающего воздействия на палец, а также простукивает себе скуловые кости кончиками пальцев для создания вибрации и расслабления слизистой оболочки. И за счет этого мизинец сам медленно погружается глубже. Челюсть пациента постепенно расходится и начинает включаться тройничный нерв. Так как он участвует в иннервации носоресничного нерва, идет воздействие на глаза, нос, горло. Пациент начинает краснеть, так как идет открытие блуждающего нерва за счет того, что сошник переходит в решетчатую кость, а она в свою очередь - в петушиный гребень, к которому крепится серп, посередине которого идет синус венозный, который за счет данных действий высвобождается, а палец проходит еще глубже. Начинается движение костей, мизинец становится горячим, так как запустились процессы питания этого участка. Палец погружается еще глубже.
- Проверка пальцем свободной руки пульсации на родничке пациента. Если есть пульсация, то произошло раскрытие твердо-мозговой оболочки, синусов, улучшилось движение венозной и артериальной крови.
- Медленное выкручивание мизинца из ноздри по часовой стрелке, чтобы кости сами постепенно встали на место.
9. Воздействие на левую ноздрю.
ИПП: лежа на кушетке на спине, глаза и рот в произвольных положениях. ИПМ: стоя с левого бока от пациента в области головы.
- Гель-смазка наносится на преддверие левой ноздри и на мизинец левой руки.
- Ввод мизинца левой руки в левую ноздрю под 30° и далее фиксация мизинца под 90° относительно горизонтального положения пациента. Мизинец таким образом медленно входит глубже.
- Пациент в этот момент открывает и закрывает рот попеременно для втягивающего воздействия на палец, а также простукивает себе скуловые кости кончиками пальцев для создания вибрации и расслабления слизистой оболочки. И за счет этого мизинец сам медленно погружается глубже. Челюсть пациента постепенно расходится и начинает включаться тройничный нерв. Начинается движение костей, мизинец становится горячим, так как запустились процессы питания этого участка. Палец погружается еще глубже.
- Проверка пальцем свободной руки пульсации на родничке пациента. Если есть пульсация, то произошло раскрытие твердо-мозговой оболочки, синусов, улучшилось движение венозной и артериальной крови.
- Медленное выкручивание мизинца из ноздри по против часовой стрелке, чтобы кости сами постепенно встали на место.
- Проверка костей и подвижности носа. Кости становятся мягкие как хрящи, их подвижность увеличивается во все стороны.
Процедура считается законченной, пациент ощущает зуд внутри зубов, вибрацию, кожа лица покрыта красными пятнами, кости головы, мышечная и соединительная ткани расслабляются, тем самым воздействуя на внутренние мембраны, которые запускают тепло, улучшается кровообращение.
Рекомендуется провести 2-5 процедур для полного отступления назальных заболеваний. Выздоровление происходит за счет того, что расправляется слизистая оболочка (улучшается подвижность слизистой ткани), восстанавливаются проходы гайморовой, височной, клиновидной пазух за счет того, что снимается напряжение, происходит запуск тройничного нерва. Также улучшается зрение и слух, так как высвобождается тройничный нерв.
Ниже приведены примеры осуществления изобретения.
Пример 1. Пациент, 39 лет
Жалобы: затрудненное носовое дыхание, выделения гнойной слизи слева, периодические головные боли,
При осмотре: небольшое количество гнойной слизи желтого цвета при сморкании, смещение верхних отделов носовой перегородки вправо, слизистая оболочка гиперемированная, влажная, отечная с обеих сторон, носовые ходы суженые.
Лечение: выполнение данной техники.
Результат: выравнивание верхних отделов носовой перегородки справа, раскрытие (расслабление слизистой оболочки носа) и постановка хряща на место, за счет чего расширились носовые ходы, что улучшило движение воздуха в синусах, выведение слизистых гнойных сгустков и устранение инфекции.
Рекомендации: промывка носа морской водой 2 дня, что поспособствовало быстрому очищению синусов.
Пациент 2.
Жалобы: заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, водянистые выделение из носа.
При осмотре: значительное искривление перегородки носа влево, в задних отделах слизистая оболочка гиперемированная, отечная. Просвет общего носового хода суженый преимущественно слева. Носовое дыхание, затрудненное с обеих сторон. Обоняние ухудшенное.
Лечение: выполнение данной техники.
Результат: нормализация носового дыхания, выравнивание носовой перегородки, восстановление обоняния.
Рекомендации: промывка носа морской водой 2 дня, что поспособствовало быстрому очищению синусов.