ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ С ЗАЩЕЛКОЙ

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ С ЗАЩЕЛКОЙ
Полезная модель относится к медицине и может быть использована для проведения микрохирургических операций различного профиля в качестве хирургического инструмента.
Известен хирзфгический иглодержатель, содержащий пружинящие бранщи с рабочими поверхностями в дистальной части инструмента, и защелку, размещенную на внутренних сторонах бранш, и содержащую на одной стороне - держатель, имеющий на конце кулачковую наклонную поверхностью с уступом, а на другой стороне - пружинящую лопасть с кулачковой поверхностью на свободном конце (патент США № 4800880, кл. 128/340, МПК А61В 17/06, 1989). При сближении бранщ под действием внешних усилий держатель своей кулачковой поверхностью контактирует с кулачковой поверхностью пружинящей лопасти и смещает ее вправо, а затем входит в зацепление с ней, когда пружинящие бранши оказывают разводящее усилие. Прикладывая дополнительное усилие, держатель смещает лопасть влево и выходит из зацепления.
Недостатки известного защелкивающегося механизма.
1.Многократное использование инструмента вызывает изменение пружинящих свойств защелки, что вызывает несанкционированное защелкивание или открытие инструмента.
2.К элементам защелки предъявляются высокие требования в части проектирования и изготовления кулачковых поверхностей и обеспечения пружинящих свойств, что удорожает инструмент.
3. При защелкивании усилие вызывает поперечную деформацию инструмента, что мешает точной установке рабочих поверхностей губок при захвате объекта при операции.
Цель полезной модели состоит в том, чтобы исключить указанные недостатки и создать инструмент надежный в работе при многократном использовании с минимальными затратами на его изготовление в сочетании с удобством пользования инструментом хирзфгом.
Поставленная цель достигается тем, что хирургический инструмент с защелкой содержит пружинящие бранши с рабочими поверхностями в дистальной части инструмента, и защелку, удерживающую инструмент в защелкнутом состоянии, установленную на внутренних сторонах бранш, включающую на одной стороне - держатель с кулачковой поверхностью, на другой - пружинящую лопасть для зацепления. При этом держатель выполнен в виде двух частей кинематически взаимодействующих друг с другом: одна часть выполнена в виде цилиндрической стойки, жестко закрепленной в бранше, которая имеет головку в виде усеченного конуса с большим основанием в нижней части головки, а другая часть выполнена в виде втулки, надетой своим отверстием на цилиндрическую стойку с возможностью возвратно-поступательного движения относительно оси стойки. При этом втулка представляет собой два усеченных конуса, соединенных большими основаниями, а боковые поверхности усеченных конусов служат кулачковыми поверхностями держателя. Дополнительно инструмент содержит вторую пружинящую лопасть, жестко соединенную с первой одним концом, так что обе лопасти расположены симметрично относительно оси инструмента, и при взаимодействии с держателем обеспечивают защелкнутое состояние инструмента.
Па фиг.1 показан предложенный инструмент с защелкой; фиг.2 защелкнутое состояние инструмента; фиг.З - вид А на фиг.2; фиг.4 - вид Б на фиг.З.
Хирургический инструмент с защелкой содержит две пружинящие бранши 1 и 2 с рабочими поверхностями в дистальной части инструмента, например, в виде губок 3. На внутренних сторонах бранщ установлена защелка 4, которая включает держатель 5 с кулачковыми поверхностями, жестко закрепленный на внутренней стороне бранши 1, и жестко закрепленные одним концом пружинные лопасти 6, на другой бранше 2. При этом держатель 5 выполнен в виде двух частей кинематически взаимодействующих друг с другом: одна часть выполнена в виде цилиндрической стойки 7, жестко закрепленной в бранше, которая имеет головку 8 в виде усеченного конуса с больщим основанием в нижней части головки, а другая часть выполнена в виде втулки 9, надетой своим отверстием на цилиндрическую стойку с возможностью возвратнопоступательного движения относительно оси стойки. При этом втулка 9 представляет собой два усеченных конуса, соединенных большими основаниями, а боковые поверхности усеченных конусов служат кулачковыми поверхностями держателя. Дополнительно инструмент содержит вторую пружинную лопасть 6, жестко соединенную с первой одним концом, и обе лопасти расположены симметрично относительно оси инструмента, которые при взаимодействии с держателем 5 обеспечивают защелкнутое состояние инструмента.
Защелка 4, которая удерживает инструмент в защелкнутом состоянии, когда рабочие поверхности, например, в виде губок удерживают иглу во время сшивания, функционирует следующим образом.
Пружинящие бранщи 1 и 2 стремятся развести рабочие поверхности, например, губок 3, своими пружинящими усилиями. При приложении захватного усилия руки хирурга головка 8, раздвигая пружинящие лопасти 6, проходит между ними. При этом концы лопастей упираются во втулку 9 и сдвигают ее по цилиндрической стойке 7. Головка 8 своей кулачковой поверхностью в виде усеченного конуса взаимодействует с лопастями 6,
которые заходят под большое основание головки и при ослаблении захватного усилия пружинящие свойства бранш 1, 2 удерживают инструмент в защелкнутом состоянии. Далее, при продолжении действия захватного усилия втулка 9 держателя 5 передвигается по цилиндрической стойке 7 до упора в браншу 1 (нижнюю), а пружинящие лопасти 6, раздвигаясь верхним конусом соскальзывают до середины втулки и зажимают ее. Затем, при ослаблении захватного усилия втулка усилием бранп 1, 2 движется вверх и пружинящие лопасти 6 соскальзывают со втулки 9 и головки 8 держателя 5, обеспечивая не защелкнутое состояние инструмента.
Преимущество нового инструмента состоит в следующем.
Многократное использование инструмента не будет отрицательно влиять на защелкивающие свойства держателя, т.к. кулачковые поверхности в виде боковых поверхностей усеченных конусов надежны.
Не требуется точного изготовления элементов защелки, что снижает стоимость изготовления инструмента.
При защелкивании исключается поперечная деформация инструмента, что обеспечивает точную установку рабочих поверхностей губок при захвате объекта при операции.
Авторы --у Л/ /А.Г.Френкель
В.Ф.Канаев