УНИВЕРСАЛЬНАЯ РАЗБОРНАЯ ОТТИСКНАЯ ЛОЖКА

Полезная модель относится к области медицины, а именно к ортопедической и хирургической стоматологии, ортодонтии и может быть использована у пациентов с нормальным, увеличенным, а также ограниченным объемом открывания рта.
Известны отечественные разборные оттискные (слепочные) ложки: оттискная ложка (патент РФ №96757) и разборная слепочная ложка (Пропедевтическая стоматология: учеб. для студентов, обучающихся по специальности 06.02.01.65. / под ред. Э.А. Базикяна. - 2-е изд. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - С. 112).
Известны иностранные разборные слепочные (оттискные) ложки: adjustable dental impression tray and methods for using same (регулируемая слепочная ложка и метод ее использования) (патент US 7270540), adjustable impression tray with variable geometry (регулируемая слепочная ложка с изменяемой геометрией) (патент US 7125251), dental impression tray and bite registration rim assembly {слепочная ложка и обод для регистрации прикуса в сборе) (патент US 6477292), dental impression tray and handle assembly (слепочная ложка и ручка в сборе) (патент US 5752826), dental impression tray assembly with removable liner (слепочная ложка в сборе со съемной облицовкой) (патент US 6379147), dental impression tray for use in obtaining an impression of a dental structure (слепочная ложка для использования в получении оттиска зубных структур) (патент US 8602773), dental impression tray (слепочная ложка) (патент US 5820372), dental impression tray (слепочная ложка) (патент US 6302690), dental impression tray (слепочная ложка) (патент US 6428315), dual arch adjustable dental impression tray (двухарочная регулируемая слепочная ложка) (патент US 8360772), impression tray device with removable segments for dental implant transfers (слепочная ложка со съемными сегментами для трансферов дентальных имплантатов) (патент US 6468078), ready-made customized impression tray for fabricating and fitting dentures (готовые к использованию индивидуальные слепочные ложки для изготовления и монтажа зубных протезов) (патент US 6929473), two-part dental impression tray (зубная слепочная ложка из 2 частей), dental impression tray (слепочная ложка) (патент CIPO С А 157925), dental impression tray (слепочная ложка) (патент CIPO СА 253413), dental impression tray (слепочная ложка) (патент CIPO СА 383603), dental impression tray (слепочная ложка) (патент CIPO СА 450795), dental impression tray (слепочная ложка) (патент CIPO СА 522546), sectional or modular impression tray (секционная или модульная слепочная ложка) (патент CIPO С А 2545412).
Использование приведенных слепочных (оттискных) ложек не позволяет получать оттиски зубов, зубных рядов, слизистой оболочки преддверия и собственно полости рта у пациентов с ограниченным объемом открывания рта. Получение оттисков у пациентов с ограниченным объемом открывания рта методом открытой ложки при реализации протезирования с опорой на имплантаты с использованием приведенных слепочных (оттискных) ложек невозможно. Ряд устройств имеет сложную конструкцию, затрудняющую их практическое применение. Монтаж и демонтаж слепочных (оттискных) ложек, за исключением оттискной ложки А.В. Севастьянова (патент РФ №96757) и разборной слепочной ложки (Пропедевтическая стоматология: учеб. для студентов, обучающихся по специальности 06.02.01.65. / под ред. Э. А. Базикяна. - 2-е изд. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - С. 112), осуществляется вне полости рта.
Наиболее близкой по технической сущности является разборная слепочная ложка (Пропедевтическая стоматология: учеб. для студентов, обучающихся по специальности 06.02.01.65. / под ред. Э.А. Базикяна. - 2-е изд. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - С. 112). Разборная слепочная ложка состоит из, соединенных перемычкой, перфорированных бортов, ручки соединенной с бортами, съемной крышки с ручкой и двумя фиксирующими зацепами, замка, служащего для фиксации крышки на бортах. Крышка, имеющая У-образную форму, устанавливается поверх бортов ложки таким образом, что фиксирующие зацепы, располагаемые в дистальной части бортов, плотно охватывают их кромку. Ручка крышки, соответствующая по форме ручке бортов, устанавливается поверх ее. Для их фиксации используется замок, скрепляющий их между собой. Для монтажа разборной слепочной ложки, зацепы крышки заводятся за кромку бортов в их дистальной части. Крышка накладывается поверх бортов и их ручки. На ручки устанавливается замок, скрепляющий их. Для демонтажа разборной слепочной ложки необходимо снять замок, скрепляющий ручку крышки и ручку бортов, крышка ложки приподнимается от поверхности бортов, зацепы крышки разъединяются с кромкой бортов.
Однако, использование данной разборной слепочной ложки не позволяет получать оттиски зубов, зубных рядов, слизистой оболочки преддверия и собственно полости рта у пациентов с ограниченным объемом открывания рта, так как ее размеры не позволяют осуществлять введение между зубными рядами. Получение оттисков у пациентов с ограниченным объемом открывания рта методом открытой ложки при реализации протезирования с опорой на имплантаты с использованием этой ложки невозможно.
Поставлена задача получения однослойных, двухслойных оттисков зубов, зубных рядов, слизистой оболочки преддверия и собственно полости рта, а также оттиски методом открытой ложки у пациентов с нормальным, ограниченным и увеличенным объемом открывания рта, осуществление монтажа и демонтажа оттискной ложки в полости рта.
Поставленная задача достигается универсальной разборной оттискной ложкой, позволяющей получать однослойные, двухслойные оттиски зубов, зубных рядов, слизистой оболочки преддверия и собственно полости рта, а также оттиски методом открытой ложки у пациентов с нормальным, ограниченным и увеличенным объемом открывания рта.
На фиг. 1, изображена универсальная разборная оттискная ложка, где 1 - правое крыло, 2 - левое крыло, 3 - борта, 4 - ретенционно-выводные отверстия, 5 - дистальные фиксаторы, 6 - правая крышка, 7 - левая крышка, 8 - вертикальные выступы, 9 - опорный горизонтальный выступ, 10 - сквозные фиксаторы крышек, 11 - фиксатор ручек, 12 - вертикальный сквозной фиксатор крыльев, 13 - горизонтальная пластинка и 14 - вертикальная пластинка горизонтального фиксатора.
На фиг. 2, изображены детали универсальной разборной оттискной ложки: правое крыло 1 и левое крыло 2, имеющие борта 3 с ретенционно-выводными отверстиями 4. Борта 3 правого крыла 1 и левого крыла 2 содержат передние перемычки 15 и задние перемычки 16 с дистальными фиксаторами 5, ручки крыльев 17 с вертикальными отверстиями 18.
На фиг. 3, изображена часть деталей универсальной разборной оттискной ложки, где 10 сквозные фиксаторы крышек 6 и 7 с отверстиями 19, фиксатор ручек 11, вертикальный сквозной фиксатор крыльев 12, боковые стенки которого имеют горизонтальные сквозные отверстия 20, расположенные соосно, горизонтальный фиксатор 21, состоящий из горизонтальной пластинки 13 и вертикальной пластинки 14.
На фиг. 4, изображены крышки универсальной разборной оттискной ложки, где 6 - правая крышка, 7 - левая крышка, 22 - дистальные выступы, 8 - вертикальные выступы с фиксационными отверстиями 23, 24 - ручки крышек с отверстиями 25. На правой крышке расположен опорный горизонтальный выступ 9 с отверстием 26 для вертикального выступа 8 левой крышки 7. Левая крышка 7 имеет полость 27 для опорного горизонтального выступа 9.
Подготовку ложки к получению однослойного, двухслойного оттиска у пациентов с нормальным и увеличенным объемом открывания рта осуществляют следующим образом: производят определение соответствия размеров правого крыла 1 и левого крыла 2 размерам зубного ряда, и монтаж устройства вне ротовой полости. На правое крыло 1 устанавливают правую крышку 6 таким образом, что дистальный выступ 22 правой крышки 6 входит в дистальный фиксатор 5 правого крыла 1. Ручку правой крышки 24 накладывают на ручку 17 правого крыла 1 таким образом, что отверстие 25 ручки 24 правой крышки 6 находиться над вертикальным отверстием 18 ручки 17 правого крыла 6. На сопоставленные между собой ручку 17 правого крыла 6 и ручку 24 правой крышки 6 устанавливают сквозной фиксатор крышки 10 таким образом, что отверстия 19 сквозного фиксатор крышки 10 располагаются соосно вертикальному отверстию 18 ручки 17 правого крыла 1 и отверстию 25 ручки 24 правой крышки 6.
На левое крыло 2 устанавливают левую крышку 7 таким образом, что дистальный выступ 22 левой крышки 7 входит в дистальный фиксатор 5 левого крыла 2. Ручку левой крышки 24 накладывают на ручку 17 левого крыла 2 таким образом, что отверстие 25 ручки 24 левой крышки 7 находиться над вертикальным отверстием 18 ручки 17 левого крыла 2. На сопоставленные между собой ручку 1 7 левого крыла 2 и ручку 24 левой крышки 7 устанавливают сквозной фиксатор крышки 10 таким образом, что отверстия 19 сквозного фиксатора крышки 10 располагаются соосно вертикальному отверстию 18 ручки 17 левого крыла 2 и отверстию 25 ручки 24 левой крышки 7.
11равое крыло 1 в сборе с правой крышкой 6 соединяют с левым крылом 2, собранным с левой крышкой 7, посредством вдевания через отверстие 26 вертикального выступа 8 левой крышки 7 таким образом, что опорный горизонтальный выступ 9 входит в полость 27 левой крышки 7, а фиксационные отверстия 23 вертикальных выступов 8 правой крышки 6 и левой крышки 7 устанавливают соосно друг другу. На вертикальные выступы 8 устанавливают вертикальный сквозной фиксатор крыльев 12 таким образом, что его горизонтальные сквозные отверстия 20 располагаются соосно с фиксационными отверстиями 23 вертикальных выступов 8. В горизонтальные сквозные отверстия 20 и фиксационные отверстия 23 вводят горизонтальную пластинку 13 горизонтального фиксатора 21. В отверстия 19 сквозных фиксаторов крышек 10, отверстия 25 ручек 24 крышек 6 и 7, вертикальные отверстия 18 ручек 17 крыльев 1 и 2 вводят фиксатор ручек 11.
Получение однослойного, двухслойного оттиска у пациентов с нормальным и увеличенным объемом открывания рта соответствует методикам, описанным Н.Г. Аболмасовым (Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов вузов / П.Г. Аболмасов, Н.П. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль - Хаким. - Москва: Медпресс-информ, 2003. - С. 75-80.).
Подготовку ложки к получению однослойного, двухслойного оттиска у пациентов с ограниченном объемом открывания рта осуществляют следующим образом: производят определение соответствия размеров правого крыла 1 и левого крыла 2 размерам зубного ряда, частичном монтаже ложки вне полости рта. На правое крыло 1 устанавливают правую крышку 6 таким образом, что дистальный выступ 22 правой крышки 6 входит в дистальный фиксатор 5 правого крыла 1. Ручку правой крышки 24 накладывают на ручку 17 правого крыла 1 таким образом, что отверстие 25 ручки 24 правой крышки 6 находиться над вертикальным отверстием 18 ручки 17 правого крыла 6. На сопоставленные между собой ручку 17 правого крыла 6 и ручку 24 правой крышки 6 устанавливают сквозной фиксатор крышки 10 таким образом, что отверстия 19 сквозного фиксатор крышки 10 располагаются соосно вертикальному отверстию 18 ручки 17 правого крыла 1 и отверстию 25 ручки 24 правой крышки 6.
На левое крыло 2 устанавливают левую крышку 7 таким образом, что дистальный выступ 22 левой крышки 7 входит в дистальный фиксатор 5 левого крыла 2. Ручку левой крышки 24 накладывают на ручку 17 левого крыла 2 таким образом, что отверстие 25 ручки 24 левой крышки 7 находиться над вертикальным отверстием 18 ручки 17 левого крыла 2. На сопоставленные между собой ручку 1 7 левого крыла 2 и ручку 24 левой крышки 7 устанавливают сквозной фиксатор крышки 10 таким образом, что отверстия 19 сквозного фиксатора крышки 10 располагаются соосно вертикальному отверстию 18 ручки 17 левого крыла 2 и отверстию 25 ручки левой крышки 7.
Получение однослойного, двухслойного оттиска у пациентов с ограниченным объемом открывания рта соответствует методикам, описанным П. Г. Аболмасовым (Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов вузов / Н.Г. Аболмасов, H.Н. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль - Хаким. - Москва: Медпресс-информ, 2003. - С. 75-80.). При этом в ротовую полость сначала вводят, заполненное оттискной массой, левое крыло 2 в сборе с левой крышкой 7, затем вводят, заполненное оттискной массой, правое крыло 1 в сборе с правой крышкой 6. Проводят монтаж оттискной ложки в полости рта. Правое крыло 1 в сборе с правой крышкой 6 соединяют с левым крылом 2, собранным с левой крышкой 7, посредством вдевания через отверстие 26 вертикального выступа 8 левой крышки 7 таким образом, что опорный горизонтальный выступ 9 входит в полость 27 левой крышки 7, а фиксационные отверстия 23 вертикальных выступов 8 правой крышки 6 и левой крышки 7 устанавливают соосно друг другу. На вертикальные выступы 8 устанавливают вертикальный сквозной фиксатор крыльев 12 таким образом, что его горизонтальные сквозные отверстия 20 располагаются соосно с фиксационными отверстиями 23 вертикальных выступов 8. В горизонтальные сквозные отверстия 20 и фиксационные отверстия 23 вводят горизонтальную пластинку 13 горизонтального фиксатора 21. В отверстия 19 сквозных фиксаторов крышек 10, отверстия
ручек 24 крышек 6 и 7, вертикальные отверстия 18 ручек 17 крыльев 1 и 2 вводят фиксатор ручек 11.
Подготовка ложки к получению оттиска методом открытой ложки у пациентов с нормальным, ограниченным и увеличенным объемом открывания рта соответствует методу подготовки ложки к получению однослойного, двухслойного оттиска у пациентов с ограниченным объемом открывания рта.
Получение оттиска методом открытой ложки у пациентов с нормальным, ограниченным и увеличенным объемом открывания рта соответствует методикам, описанным Д.А. Хобкеком (Хобкек Д.А. Руководство по дентальной имплантологии / Д.А. Хобкек, Р.М. Уотсон, Л. Д.Д. Сизи. - Москва: Медпресс-информ, 2007. - 217 с).
Универсальная разборная оттискная ложка позволяет получать однослойные, двухслойные оттиски зубов, зубных рядов, слизистой оболочки преддверия и собственно полости рта, а также оттиски методом открытой ложки у пациентов с нормальным, ограниченным и увеличенным объемом открывания рта, при этом монтаж и демонтаж оттискной ложки возможен как в полости рта, так и вне ее.