СПОСОБЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЯВЛЕНИЙ НА ОСНОВЕ ПЕПТИДОВ NR2

1. Способ определения патологического происхождения неврологического нарушения, включающий:
a) доставку пациента, страдающего неврологическим нарушением;
b) детектирование и количественное определение связанного или общего пептида NR2 в биологической жидкости указанного пациента для получения количества связанного или общего пептида NR2; и
c) сравнение указанного значения связанного или общего пептида NR2 с нормой в популяции связанного или общего пептида NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей.
2. Способ по п.1, где указанная норма в популяции указанного общего пептида NR2 в крови составляет приблизительно 2,0 нг/мл или менее.
3. Способ по п.1, дополнительно включающий:
a) детектирование и количественное определение несвязанного пептида NR2 в биологической жидкости указанного пациента для получения количества несвязанного пептида NR2; и
b) сравнение указанного значения несвязанного пептида NR2 с нормой в популяции несвязанного пептида NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей.
4. Способ по п.3, где указанная норма в популяции указанного несвязанного пептида NR2 в крови составляет менее чем приблизительно 1,0 нг/мл.
5. Способ по п.3, дополнительно включающий:
a) расчет отношения общий:несвязанный пептид NR2 посредством деления указанного значения указанного общего пептида NR2 на указанное значение указанного несвязанного пептида NR2;
b) установление связи между отношением общий:несвязанный пептид NR2, меньшего чем 2:1, и количеством несвязанного пептида NR2, большего чем 1,0 нг/мл, и первичным нейрососудистым событием; и
c) установление связи между отношением общий:несвязанный пептид NR2, большего чем 2:1, и количеством общего пептида NR2, большего чем 2,0 нг/мл, и повторным нейрососудистым событием.
6. Способ по п.3, дополнительно включающий установление связи между количеством общего пептида NR2, меньшего чем 2,0 нг/мл и количеством несвязанного пептида NR2, меньшего чем 1,0 нг/мл, и отсутствием ишемического события в сосудах головного мозга.
7. Способ по п.3, дополнительно включающий проведение стадий (b) и (c) один или несколько дополнительных раз и установление связи между изменениями указанного количества несвязанного пептида NR2 и неврологическим событием, и между постоянным значением несвязанного пептида NR2 на уровнях ниже указанной популяционной нормы и отсутствием неврологического события.
8. Способ по п.1, дополнительно включающий нейровизуализацию головного мозга указанного пациента посредством компьютерной томографии или магнитного резонанса/диффузно-взвешенной томографии.
9. Способ по п.1, где указанная биологическая жидкость представляет собой кровь, мочу, плазму крови, сыворотку крови, цереброспинальную жидкость, слюну, пот или ткань головного мозга или их производные
10. Способ предсказания вероятности цереброваскулярного события, включающий:
a) доставку пациента с риском возникновения цереброваскулярного события;
b) детектирование и количественное определение связанного или общего пептида NR2 в биологической жидкости указанного пациента с получением количества связанного или общего пептида NR2; и
c) сравнение указанного значения связанного или общего пептида NR2 с нормой в популяции связанного или общего пептида NR2 указанной биологической жидкости у практически здоровых людей.
11. Способ по п.10, где указанная норма в популяции указанного общего пептида NR2 в крови составляет приблизительно 2,0 нг/мл или менее.
12. Способ по п.10, дополнительно включающий:
a) детектирование и количественное определение несвязанного пептида NR2 в биологической жидкости указанного пациента с получением количества несвязанного пептида NR2; и
b) сравнение указанного значения несвязанного пептида NR2 с нормой в популяции несвязанного пептида NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей.
13. Способ по п.12, где указанная норма в популяции указанного несвязанного пептида NR2 в крови составляет менее чем приблизительно 1,0 нг/мл.
14. Способ по п.10, где указанному пациенту предстоит плановая хирургическая операция.
15. Тестовый набор для детектирования и количественного определения связанного или общего пептида NR2 в биологическом образце, содержащий:
a) реагент-антитело, содержащий антитела, способные к специфическому связыванию пептида NR2 в тестируемом образце;
b) белковый детергент; и
c) индикаторный реагент.
16. Тестовый набор по п.15, дополнительно включающий синтетический пептид NR2 в качестве контроля или калибровочного стандарта.
17. Способ для детектирования и количественного определения связанного или общего пептида NR2 в биологическом образце, включающий:
a) приведение биологического образца в контакт с белковым детергентом с получением денатурированного биологического образца;
b) приведение указанного денатурированного биологического образца в контакт с антителом-реагентом, содержащим антитела, способные к специфическому связыванию пептида NR2 в тестируемом образце, на период времени, достаточный для образования связанных комплексов между указанным пептидом NR2 и указанным антителом; и
c) детектирование и количественное определение связанных комплексов.
18. Способ по п.17, где биологический образец представляет собой плазму, разбавленную в отношении приблизительно 1:50.
19. Способ по п.17, где указанный детергент представляет собой 0,1-0,5% додецилсульфат натрия или KCl.
20. Способ по п.17, где:
a) указанное антитело-реагент, содержит антитела, связанные с агглютинирующим носителем; и
b) указанные комплексы детектируют и измеряют на основе степени агглютинации.
21. Способ по п.17, где достаточный период времени составляет 5 минут или менее.
22. Способ по п.17, осуществляемый посредством прямого ELISA, RIA, иммунодота, иммуноблота, агглютинации латекса, латерального тока, поляризации флуоресценции и микрочипа.
23. Способ по п.17, где указанное детектирование и количественное определение включает:
a) генерацию сигнала от генерирующего сигнал соединения посредством:
i) контакта указанного комплекса со вторым антителом-реагентом, содержащим IgG, связанный с указанным генерирующим сигнал реагентом с формированием второго комплекса, или
ii) приведение указанного комплекса в контакт со вторым антителом-реагентом, содержащим IgG, с формированием второго комплекса и в последствии связывания указанного генерирующего сигнал регента с указанным IgG; и
b) измерение генерируемого сигнала, где количество измеряемого сигнала коррелирует с количеством указанного NR2, находящегося в указанном образце.
24. Способ по п.17, где указанные IgG содержат антитело цыпленка против антитела человека или IgG против антител человека, а указанный индикаторый реагент содержит пероксидазу хрена.
25. Способ диагностики и лечения ишемии головного мозга, включающий:
a) доставку пациента, страдающего от неврологического дефицита;
b) детектирование и количественное определение пептида NR2 в биологической жидкости указанного пациента с получением первого количества пептида NR2;
c) сравнение указанного первого количества пептида NR2 с нормой в популяции пептида NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей;
d) введение tPA указанному пациенту, если указанное первое количество указанного пептида NR2 выше нормы в популяции пептида NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей;
e) отказ от введения tPA указанному пациенту, если указанное количество указанного пептида NR2 ниже нормы в популяции пептида NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей.
26. Способ по п.25, где связанный и несвязанный пептид NR2 детектируют и количественно определяют раздельно с получением количеств связанного или общего и несвязанного пептидов NR2, и указанные количества указанных связанного или общего и несвязанного пептида NR2 сравнивают с нормами в популяции связанного или общего и несвязанного пептидов NR2 в указанной биологической жидкости у практически здоровых людей.
27. Способ по п.25, где указанная норма в популяции указанного связанного пептида NR2 в крови составляет менее чем приблизительно 2,0 нг/мл.
28. Способ по п.25, где указанная норма в популяции указанного несвязанного пептида NR2 в крови составляет менее чем приблизительно 1,0 нг/мл.
29. Способ по п.25, дополнительно включающий:
a) оценку из указанного пациента острого паралича лица, замедленных движений рук или нарушенной речи;
b) введение указанному пациенту tPA, если наблюдают указанный острый паралич лица, замедленные движения рук или нарушенную речь, и указанное количество указанного пептида NR2 превышает норму в популяции пептида NR2 в указанной биологической жидкости практически здоровых людей; и
(c) отказ от введения tPA указанному пациенту, если не наблюдают указанного острого паралича лица, замедленного движения рук или нарушенной речи, и указанное количество указанного пептида NR2 ниже нормы в популяции пептида NR2 в указанной биологической жидкости практически здоровых людей.
30. Способ по п.25, дополнительно включающий:
a) детектирование и количественное определение пептида NR2 в биологической жидкости указанного пациента во второй раз с получением второго количества пептида NR2;
b) сравнение указанного второго количества пептида NR2 с указанным первым количеством; и
c) повторное введение tPA указанному пациенту, если второе количество превышает первое количество; и
d) отказ от повторного введения tPA указанному пациенту, если указанное второе количество не превышает первого количества.