Особенности протекания беременности у женщин в Республике сахаякутия (по данным многоэлементного анализа волос)

Шип, И.В.

Муниципальное учреждение «Поликлиника N№1», Якутск

ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕКАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН В РЕСПУБЛИКЕ САХА-ЯКУТИЯ (ПО ДАННЫМ МНОГОЭЛЕМЕНТНОГО

АНАЛИЗА ВОЛОС)

У беременных женщин с экстрагенитальной патологией в возрасте от 20 до 40 лет, проживающих в Якутске, при изучении элементного состава волос отмечено увеличение содержания Са, Mg, К, №, Б1, Мп, Ре и уменьшение содержания Р, Бе, выявлен ряд достоверных связей между содержанием отдельных элементов в волосах матерей и росто-весовы-ми показателями их детей

В настоящее время не вызывает сомнений, что изменения (нарушения) элементного статуса организма при беременности могут оказывать существенное влияние как на самочувствие самой беременной женщины, так и на развитие плода. Однако до сих пор в этом направлении выполнены лишь единичные исследования, результаты которых обычно носят фрагментарный характер [3, 4, 8].

Задачей настоящей работы было изучение особенностей элементного статуса женщин при беременности, в условиях республики Саха-Якутск.

Материалы и методы

В ходе исследования было обследовано 49 беременных женщин. В каждом случае определялась концентрация в волосах «жизненно необходимых» (I, Ca, Co, Cr, Cu, Fe, K, Mg, Mn, Na, P, Se, Si, Zn) и «условно эссенциальных и токсичных элементов» (Al, As, Be, Cd, Hg, Li, Ni, Pb, Sn, B, V).

Аналитические исследования выполнены лабораторией АНО «Центр Биотической Медицины», аккредитованной в Федеральном центре Госсанэпиднадзора при МЗ РФ (аттестат аккредитации ГСЭН.Ии..ЦОА.311, регистрационный номер в Государственном реестре РОСС RU.0001.513118 от 29 мая 2003) методами атомной эмиссионной спектрометрии с индукционно связанной аргоновой плазмой (АЭС-ИСП) и масс-спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой (МС-ИСП) на приборах Optima 2000 DV и Elan 9000 (Perkin Elmer, США), в соответствии с Методическими рекомендациями [2].

Для оценки полученных результатов использовались данные о границах центильных интервалов, приведенные для населения России [7].

Статистическая обработка проводилась при помощи программных пакетов Microsoft Excel XP (Micosoft Corp., США) и Statistica 6.0 (StatSoft Inc., США). Ввиду того, что распределение значений изучаемых признаков в ряде выборок оказалось отличным от нормального, при обработке результатов использовали непараметрические критерии.

Результаты и их обсуждение

Установлено, что для беременных женщин было характерно увеличение содержания в волосах Са, Mg, К и №, а также уменьшение содержания Р. По степени колебаний (величине разброса) индивидуальных концентраций макроэлементы располагались в следующем порядке (по мере нарастания нестабильности показателей): Фосфор

- Кальций - Магний - Калий - Натрий

В группе жизненно необходимых микроэлементов было повышено среднее содержание Мп, и Ре. Среднее значение Со находится в диапазоне нормы, однако у нескольких женщин величины концентрации этого элемента в волосах превышали уровень 75 центиле по [7]. То же можно сказать и о содержании Сг. Индивидуальные величины концентрации Си и 2п в волосах находились чаще в пределах референтных значений.

По степени колебаний (величине разброса) индивидуальных концентраций жизненно необходимые микроэлементы располагаются в следующем порядке (по мере нарастания нестабильности показателей):

Медь - Цинк - Хром - Кремний - Железо -

Марганец - Кобальт - Йод - Селен.

В группе условно эссенциальных и токсичных микроэлементов среднее содержание А1 было существенно выше нормы. В то же время значительных отклонений в содержании Ве, С^ ^, Р1 N1 - обнаружено не было. По степени колебаний разброса условно эссенциальные и токсичные элементы распределялись следующим образом: Мышьяк - Ртуть

- Алюминий - Литий - Свинец - Ванадий - Олово - Никель - Бериллий - Кадмий - Бор.

При анализе результатов элементного статуса женщин, разделенных на группы в зависимости от пола, возраста и т. д., было отмечено, (207 и 404 мкг/г, соответственно), а содержание № - более высоким (332 и 218 мкг/г, соответственно). По группе жизненно необходимых микроэлементов содержание Бе в волосах русских женщин было втрое меньшим (Р<0,005), чем у якуток (0,050 и 0,163 мкг/г, соответственно), в то время как концентрация Ре была более высокой у русских по

Г,Ш;ШВ ВЕСТНИК ОГУ № 12/ДЕКАБРЬ'2006Приложение БИОЭЛЕМЕНТОЛОГИЯ 297

сравнению с якутками (44,5 и 29,1 мкг/г, соответственно). По группе условно эссенциальных и токсичных микроэлементов каких-либо заметных различий выявлено не было, за исключение Ьі, содержание которого у русских было несколько выше, чем у якуток (0,047 и 0,038 мкг/г, соответственно).

В волосах более молодых женщин содержалось несколько больше Са (в среднем, на 22%) и Mg (в среднем, на 35%), и несколько меньше К (в среднем, на 24%) и Ка (в среднем, на 70%). Достаточно значимыми были различия между женщинами в возрасте 20-30 и 31-40 лет по содержанию Сг - 0,591 и 0,635 мкг/г, соответственно, по содержанию I - 0,847 и 1,584 мкг/г, соответственно, по содержанию 2п - 195,0 и 245,1 мкг/г, соответственно (Р<0,05). У более старших женщин содержание в волосах Лв и Ве было достоверно выше.

Было установлено, что у первых достоверно ниже (Р<0,009) содержание К (81 и 119 мкг/г, со-

ответственно) и ниже (Р<0,097)содержание Ре (28,2 и 35,0 мкг/г, соответственно).

Таким образом, результаты проведенных исследований показывают, что с помощью использованных методов статистического анализа можно было выявить ряд особенностей элементного статуса сравниваемых групп (якутки - русские, возраст 21-30 - возраст 31-40, первородящие -повторнородящие). Вместе с тем, особенности изучаемого материала (не соответствующее нормальному распределению выборок, большой разброс данных) не позволяют при обычной статистической обработке выявить отличия между сравниваемыми группами и, в случаях проведения массовых исследований, несомненно, требуют применения дополнительных статистических приемов.

Список использованной литературы:

1. Артемьева Е.К., Сетко В.Б., Сапрыкин В.Б., Веккер И.Р. Концентрация микроэлементов в системе «мать-плацента-плод» на территориях с различным уровнем антропогенной нагрузки. Микроэлементы в медицине. 2004, 5(4), с. 1-3.

2. Иванов С.И., Позунова Л.Г., Скачков В.Б. и т. д. Определение химических элементов в биологических средах и препаратах методами атомно-эмиссонной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой и масс-спектрометрией: Методические рекомендации (МУК 4.1.1.1482-036 МУК 4.1.1483-03) - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. - 2003. - 56с.

3. Курмачева Н.А. Профилактика йодного дефицита у детей первого года жизни (медико-социальный аспект). - Автореф. дисс... д-ра мед. наук. - М., 2003.

4. Мамбеткаримов Г.А. Обмен макро- и микроэлементов у новорожденных детей и их матерей в Приаралье // Микроэлементы в медицине. - 2000. - 1. - С. 57-59.

5. Одинаева Н.Д., Яцык Г.В., Скальный А.В. Макро- и микроэлементы: анализ волос недоношенных новорожденных //Микроэлементы в медицине. - 2002. - 3(1). - С. 63-66.

6. Одинаева Н.Д., Яцык Г.В. Дисбаланс цинка у маловесных детей // Микроэлементы в медицине. - 2002. - 3 (1). - С. 50-53.

7. Скальный А.В. Референтные значения концентрации химических элементов в волосах, полученных методом ИСП-АЭС // Микроэлементы. - Т. 4. - В.1. - 2003. - C. 7-11.

8. Favier M., Hininger-Favier I. Trace elements and pregnancy // Микроэлементы в медицине. - 2002. - 3(4). - С. 2-6.

298 ВЕСТНИК ОГУ№ 12/ДЕКАБРЬ'2006ПриложениеБИОЭЛЕМЕНТОЛОГИЯ Т.1И.1АВ