Проблемы реабилитации больных местнораспространенными опухолями полости носа и придаточных пазух

применение ЛТ в сочетании с другими методами больных местнораспространённым раком пред-

лечения (ГТ) увеличивает продолжительность стательной железы продолжается, отдельные

жизни больных местнораспространённым РПЖ. результаты будут обобщены.

Данная работа по гормонолучевому лечению

проблемы реабилитации больных местнораспространенными опухолями полости НОСА И ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ

в.и. штин, в.а. новиков, и.г. фролова, н.г. трухачева

НИИ онкологии СО РАМН, г. Томск

Оперативные вмешательства, используемые у больных местнораспространенными опухолями полости носа и придаточных пазух, зачастую приводят к выраженным косметическим и функциональным нарушениям, затрудняющим процессы социальной адаптации. В НИИ онкологии СО РАМН разработана методика реабилитации пациентов, включающая индивидуальное эндопротезирование и послеоперационную магнитолазерную терапию. Индивидуальные имплантаты изготавливают на основании стереолитогра-фической модели средней зоны лица пациента. С целью стимуляции репаративных процессов в послеоперационной ране, в послеоперационном периоде проводится магнитолазерная терапия с использованием инфракрасного лазерного излучения и постоянного магнитного поля аппаратов «Милта-Ф» и «Мустанг-2000». В исследование вошли 46 больных. Из них 22 пациента получили лечение с использованием индивидуальных эндопротезов из никелида титана и магнитолазерной терапии (исследуемая группа), у 24 больных (контрольная группа) с целью протезирования костных структур суб-краниальной области использовались типовые имплантаты. Сравниваемые группы по полу, возрасту, морфологическому строению опухолей и

распространенности процесса были идентичны. В ходе наблюдения за пациентами исследуемой группы выявлено выраженное противоотечное и противовоспалительное действие, снижение болевого синдрома. Помимо этого определялось сокращение сроков заживления послеоперационной раневой поверхности в 2 раза. Фаза очищения раневой поверхности длилась 4-6 сут (контрольная группа - 7-10 сут). Через 2-3 нед после операции грануляционная ткань полностью закрывала раневую поверхность (контрольная группа - 5 нед). Параллельно начинался процесс эпителизации раневой поверхности, длительность которого составила 1-2 мес, в зависимости от объема оперативного вмешательства и типа индивидуального протезирования (контрольная группа - 3-4 мес). В основной группе осложнения зарегистрированы в 2 случаях (12,5%), тогда как в контрольной группе данный показатель составил 46% (14 случаев).

Таким образом, использование индивидуального протезирования и послеоперационной магнитолазерной терапии позволяет повысить уровень реабилитации и качество жизни большинства пациентов.

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2009. Приложение № 2