УСТРОЙСТВО И СПОСОБ ДЛЯ СОЗДАНИЯ ТЕЧЕНИЯ В КАНАЛЫ ЭНДОСКОПА
DEVICE AND METHOD FOR CREATING FLOW INTO ENDOSCOPE CHANNELS

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Настоящее изобретение относится к области техники обеззараживания, в том числе области техники стерилизации. В частности, настоящее изобретение применимо к обеззараживанию медицинских устройств, особенно таких медицинских устройств, как эндоскопы и другие устройства, содержащие каналы или полости, которые необходимо обеззараживать после использования.
Эндоскопы и аналогичные медицинские устройства, содержащие выполненные в них сквозные каналы или полости, находят все более широкое применение при выполнении медицинских процедур. Популярность данных устройств привела к необходимости внесения усовершенствований в обеззараживание данных устройств между применениями, как с точки зрения скорости обеззараживания, так и эффективности обеззараживания.
В одном популярном способе очистки и дезинфекции или стерилизации упомянутых эндоскопов используется автоматизированное устройство обработки эндоскопов, которое промывает и к тому же затем дезинфицирует или стерилизует эндоскоп. Обычно данное устройство содержит поддон с, по выбору, открытым или закрытым элементом крышки для обеспечения доступа в поддон. Насосы подсоединяются к разным каналам сквозь эндоскоп для прокачки текучей среды сквозь данный эндоскоп, дополнительный насос создает течение текучей среды по всем внешним поверхностям эндоскопа. За циклом промывки детергентом обычно следует ополаскивание, и затем цикл стерилизации или дезинфекции, и ополаскивание.
Соединения выполняют по традиции к каждому из различных патрубков на эндоскопе, и текучие среды для промывки и стерилизации или дезинфекции подают потоком через данные патрубки и от них по каналам для очистки и стерилизации или дезинфекции каналов. Число соединений играет важную роль, и из-за различия размеров каналов каждый патрубок следует подсоединять к подходящей подающей трубке на устройстве обработки эндоскопов. Настоящее изобретение облегчает данный процесс уменьшением числа соединений и дополнительно способствует устранению ошибок при создании соединений.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ в соответствии с настоящим изобретением обеспечивает течение в множество каналов в эндоскопе во время процедуры обеззараживания эндоскопа. Способ содержит следующие этапы: вставляют первый элемент в первую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие в первую камеру, при этом первая камера пересекается первой полостью и второй полостью; отделяют, по текучей среде, первую полость от второй полости в первой камере посредством первого элемента; подают потоком текучую среду по первому каналу сквозь первый элемент в первую полость; и подают потоком текучую среду по второму каналу сквозь первый элемент во вторую полость.
В соответствии с одним аспектом изобретения третья полость пересекает первую камеру, и способ дополнительно содержит этапы, состоящие в том, что отделяют, по текучей среде, третью полость от первой полости и второй полости посредством первого элемента, и подают потоком текучую среду по третьему каналу сквозь первый элемент в третью полость.
В соответствии с другим аспектом изобретения вставляют второй элемент во вторую камеру в корпусе эндоскопа через отверстие во вторую камеру. Вторая камера пересекается третьей полостью и четвертой полостью. Способ дополнительно содержит этапы, состоящие в том, что отделяют, по текучей среде, третью полость от четвертой полости во второй камере посредством второго элемента; подают потоком текучую среду по третьему каналу сквозь второй элемент в третью полость; и подают потоком текучую среду по четвертому каналу сквозь второй элемент в четвертую полость. В предпочтительном варианте первый элемент и второй элемент соединены один с другим.
Текучая среда может содержать чистящую текучую среду и/или дезинфицирующий агент или стерилизующий агент и предпочтительно является жидкостью.
Для ослабления помех течению, образующихся между соединителем каналов и эндоскопом, способ предпочтительно содержит этап, состоящий в том, что перемещают первый элемент внутри первой камеры. Один из способов, который позволяет добиться этого, содержит операцию, состоящую в том, что подают потоком текучую среду под давлением в первую камеру для перемещения первого элемента наружу из данной камеры. Способ может дополнительно содержать операцию, состоящую в том, что поджимают первый элемент обратно в первую камеру поджимным элементом, например пружиной.
Соединитель каналов в соответствии с настоящим изобретением выполнен с возможностью создания течения в несколько каналов в эндоскопе во время процедуры обеззараживания эндоскопа. Соединитель каналов содержит первый элемент, выполненный по размеру и по форме так, чтобы плотно входить внутрь первой камеры в корпусе эндоскопа через отверстие в первую камеру. Первый канал проходит сквозь первый элемент и содержит один конец, выходящий к первой полости в эндоскопе, когда первый элемент вмещен внутри первой камеры, и другой конец, заканчивающийся первым соединителем. Второй канал проходит сквозь первый элемент и содержит один конец, выходящий ко второй полости в эндоскопе, когда первый элемент вмещен внутри первой камеры, и другой конец, заканчивающийся вторым соединителем. Разделительное средство на первом элементе отделяет, по текучей среде, первую полость от второй полости у первой камеры.
Соединитель каналов может дополнительно содержать третий канал сквозь первый элемент и дополнительное разделительное средство на первом элементе для отделения третьего канала от первой полости и от второй полости, когда первый элемент полностью вмещен внутри первой камеры. Текучая среда, подаваемая по третьему каналу под давлением, будет стремиться выжимать первый элемент наружу из первой камеры. Вместо обеспечения отдельного канала, первый элемент может содержать выемку, в которой первый канал выходит из первого элемента, и местоположение которой противоположно отверстию в первую камеру, так что текучая среда, протекающая по первому каналу под давлением, будет создавать давление в выемке, стремящееся выжимать первый элемент наружу из первой камеры. Избыток текучей среды или повышение ее давления можно использовать для регулирования усилия, выжимающего первый элемент наружу.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Изобретение может осуществляться в виде разных компонентов и расположениях компонентов и разных этапах и расположениях этапов. Чертежи предназначены только для иллюстрации предпочтительных вариантов осуществления и не подлежат истолкованию в смысле ограничения изобретения.
Фиг.1 - вид спереди обеззараживающего устройства в соответствии с настоящим изобретением;
фиг.2 - схематическое изображение обеззараживающего устройства, показанного на фиг. 1, всего с одним поддоном для обеззараживания, показанным для ясности;
фиг.3 - вид с местным разрезом эндоскопа, пригодного для обработки в обеззараживающем устройстве, показанном на фиг.1;
фиг.4 - местный вид в разрезе головной части эндоскопа, показанного на фиг.3, показывающий соединитель канала в соответствии с настоящим изобретением;
фиг.5 - местный вид в разрезе участка альтернативного соединителя канала в эндоскопе, показанном на фиг. 3, в соответствии с настоящим изобретением; и
фиг.6 - местный вид в разрезе участка другого альтернативного соединителя канала в эндоскопе, показанном на фиг. 3, в соответствии с настоящим изобретением.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОГО ВАРИАНТА ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
На фиг.1 показано обеззараживающее устройство для обеззараживания эндоскопов и других медицинских устройств, которые содержат каналы или полости, выполненные сквозь них; на фиг. 2 приведена блок-схема устройства. Обеззараживающее устройство обычно содержит первое рабочее место 10 и второе рабочее место 12, которые, по меньшей мере, по существу, аналогичны во всех отношениях, чтобы обеспечивать обеззараживание двух разных медицинских устройств одновременно или последовательно. Первая и вторая обеззараживающие кюветы 14a, 14b вмещают обеззараживаемые приборы. Каждая кювета 14a, 14b по выбору герметично закрывается колпаком соответственно 16a, 16b, предпочтительно, с сопряжением, непроницаемым для микроорганизмов, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов из окружающей среды в кюветы 14a, 14b во время операций обеззараживания. Колпаки могут содержать антимикробный или высокоэффективный сухой (HEPA) воздушный фильтр, выполненный в колпаке для вентиляции.
Система 20 управления содержит, по меньшей мере, один микроконтроллер, например программируемый логический контроллер (PLC), для управления операциями обеззараживания и пользовательского интерфейса. В настоящем описании показана одна система 20 управления, управляющая обоими рабочими местами 10, 12 обеззараживания, но специалистам в данной области техники, очевидно, что каждое рабочее место 10, 12 может содержать специализированную систему управления. Дисплей 22 отображает параметры обеззараживания и режим установки для оператора, и, по меньшей мере, один принтер 24 распечатывает выходную документальную копию параметров обеззараживания для подшивки или прикрепления записи к обеззараженному прибору или к упаковке для его хранения. Дисплей 22 предпочтительно объединен с устройством ввода с сенсорным экраном. В качестве альтернативы обеспечивают вспомогательную клавиатуру или что-то подобное для ввода параметров процесса обеззараживания и для управления установкой. Другие визуальные индикаторы 26, например манометры и т.п., предоставляют цифровые или аналоговые выходные данные об обеззараживании или данные проверки на утечку медицинского устройства.
На фиг. 2 схематически показано одно рабочее место 10 обеззараживающего устройства. Специалистам в данной области техники очевидно, что рабочее место 12 обеззараживания предпочтительно аналогично во всех отношениях рабочему месту 10, показанному на фиг. 2. Однако рабочее место 12 не показано на фиг. 2 для ясности. Кроме того, обеззараживающее устройство может быть снабжено одним рабочим местом обеззараживания или несколькими рабочими местами.
Обеззараживающая кювета 14a вмещает эндоскоп 200 (см. фиг. 3) или другой медицинский прибор для обеззараживания. Любые внутренние каналы эндоскопа 200 соединяют с промывочными трубопроводами 30 предпочтительно гибкой соединительной трубкой 108 между выпускным отверстием 31 промывочного трубопровода и патрубком на эндоскопе 200. Каждый промывочный трубопровод 30 соединен с выпуском насоса 32. Насосы 32 представляют собой предпочтительно шланговые или подобные насосы, которые прокачивают текучую среду, например жидкость и воздух, по промывочным трубопроводам 30 и любым внутренним каналам медицинского прибора. В частности, насосы 32 могут либо втягивать жидкость из кюветы 14a через снабженный фильтром водоотвод 34 и первый клапан S1, либо всасывать обеззараженный воздух из системы 36 воздухоснабжения через клапан S2. Система 36 воздухоснабжения содержит насос 38 и антимикробный воздушный фильтр 40, которые отфильтровывает микроорганизмы из поступающего воздушного потока. Целесообразно, чтобы каждый промывочный трубопровод 30 был снабжен собственным насосом 32 для обеспечения надлежащего давления текучей среды и для облегчения индивидуального контроля давления текучей среды в каждом промывочном трубопроводе 30. Реле или датчик 42 давления пневмогидравлически сообщается с каждый промывочным трубопроводом 30 для съема избыточного давления в промывочной линии. Любое снятое избыточное давление свидетельствует о частичном или полном закупоривании, например, тканью организма или высохшими жидкостями организма, того канала прибора, к которому подсоединен соответствующий промывочный трубопровод 30. Отделение каждого промывочного трубопровода 30 от других трубопроводов позволяет легко выявлять и локализовать конкретный засоренный канал, в зависимости от того, какой датчик 42 воспринимает избыточное давление.
Кювета 14a пневмогидравлически сообщается с источником 50 воды, например, местом присоединения технической или водопроводной воды, включая горячий и холодный впускные патрубки и смесительный вентиль 52, протекающей в разъединительный бак 56. Антимикробный фильтр 54, например фильтр с абсолютным размером пор 0,2 мкм или меньше, обеззараживает поступающую воду, которая подается в разъединительный бак 56 через воздушный зазор для предотвращения обратного потока. Закрытый датчик 59 уровня контролирует уровни жидкостей в кювете 14a. По желанию, можно обеспечить водоподогреватель 53, если отсутствует соответствующий источник горячей воды.
Состояние фильтра 54 можно контролировать непосредственно посредством контроля интенсивности потока воды через данный фильтр или косвенно посредством контроля времени наполнения кюветы с использованием поплавкового реле уровня или похожего устройства. Если интенсивность потока снижается ниже выбранного порога, то это свидетельствует о частичном засорении фильтрового элемента, который нуждается в замене.
Сливное отверстие 62 кюветы выпускает жидкость из кюветы 14a по спиральной трубке 64 увеличенного диаметра, в которую можно вставлять удлиненные участки эндоскопа 200. Сливное отверстие 62 пневмогидравлически сообщается с рециркуляционным насосом 70 и дренажным насосом 72. Рециркуляционный насос 70 прокачивает жидкость из сливного отверстия 62 кюветы в узел 60 впрыскивающих сопел, который впрыскивает жидкость в кювету 14a и в эндоскоп 200. Грубый и тонкий сетчатый фильтры соответственно 71 и 73, отфильтровывают частицы в рециркулирующей жидкости. Дренажный насос 72 откачивает жидкость из сливного отверстия 62 кюветы в коммунальный водосток 74. Датчик 76 уровня контролирует поток жидкости от насоса 72 в коммунальный водосток 74. Насосы 70 и 72 можно задействовать одновременно, чтобы жидкость впрыскивалась в кювету 14a и одновременно отводилась в водосток, чтобы способствовать оттоку отстоя от кюветы и из прибора. Разумеется, один насос и клапанный блок могут заменить два насоса 70, 72.
Проточный нагреватель 80 с температурными датчиками 82, расположенный по ходу позади рециркуляционного насоса 70, нагревает жидкость до оптимальных температур для чистки и дезинфекции. Реле давления или датчик 84 измеряет давление по ходу позади рециркуляционного насоса 70.
Моющий раствор 86 дозируют в поток насосом-дозатором 88 по ходу перед рециркуляционным насосом 70. Поплавковое реле 90 уровня указывает уровень детергента, имеющегося в наличии. Обычно требуется только небольшое количество дезинфицирующего агента 92. Для более аккуратного дозирования дозирующий насос 94 наполняет предкамеру 96 с регулированием от двухпозиционного реле 98 уровня и, конечно, системы 20 управления. Насос-дозатор 100 дозирует точное количество дезинфицирующего агента по требованию.
Эндоскопы и другие медицинские приборы многократного применения часто содержат гибкий наружный корпус или кожух 102, охватывающий отдельные трубчатые и подобные им элементы, которые образуют внутренние каналы и другие части прибора. Данный корпус 102 ограничивает таким образом замкнутое внутреннее пространство 104 между корпусом и внутренними частями эндоскопа, которое изолировано от тканей и жидкостей пациента во время медицинских процедур. Кожух важно содержать в неповрежденном состоянии, без порезов или других проколов, которые допускали бы возможность попадания загрязнения во внутреннее пространство 104. Внутреннее пространство может также подвергаться риску внутренней утечки, например, из-за прорези в полости эндоскопа. Поэтому обеззараживающее устройство содержит средство для тестирования целостности, например, кожуха.
Воздушный насос, либо насос 38 или другой насос 110 нагнетает давление во внутреннем пространстве 104 через трубопровод 112 и клапан S5, и контрольный патрубок 106 предпочтительно одной из гибких трубок 108 присоединяется к патрубку 254, который ведет во внутреннее пространство 104 (см. фиг. 3). Упомянутые конструкции более подробно описаны в последующем полном описании фиг. 3. В предпочтительном варианте фильтр 113 удаляет микроорганизмы из нагнетающего давление воздуха. Реле 114 избыточного давления предотвращает случайное превышение допустимого давления в кожухе. После нагнетания полного давления клапан S5 закрывают, и датчик 116 давления следит за снижением давления в трубопроводе 112, что показывало бы утечку воздуха через кожух. Клапан S6 выборочно сбрасывает давление из трубопровода 112 и кожуха через необязательный фильтр 118 по окончании процедуры тестирования. Воздушный буфер 120 сглаживает пульсации напряжения, вызванные воздушным насосом 110.
Воздушный буфер 120 можно также использовать для определения, хорошо ли контрольный патрубок 106 состыкован с патрубком 254. Контрольный патрубок 106 содержит нормально закрытый клапан 109, который открывается только при надлежащем соединении с гибкой трубкой 108. Если соединение не выполнено, то вышеупомянутая проверка для определения герметичности не будет сама по себе выявлять невыполнение данного соединения. Воздушный буфер 120 будет создавать давление, и утечки не случится благодаря закрытому клапану на контрольном патрубке 106. Аналогично патрубок 254 содержит нормально закрытый клапан, который открывается только при надлежащем соединении с гибкой трубкой 108. Когда оба данных соединения выполнены ненадлежащим образом, проверка на утечку внутреннего пространства 104 может дать ложные результаты. Неподсоединенное состояние можно выявить путем определения, нагнетается ли другой объем, кроме воздушного буфера 120.
Сначала нагнетают воздушный буфер 120 и внутреннее пространство 104 до заданного уровня, например 250 мбар. Затем клапан S5 закрывают и, тем самым, отделяют воздушный буфер 120 от контрольного патрубка 106. Давление сбрасывается через клапан S6, который, если контрольный патрубок 106 подсоединен надлежащим образом, должен сбрасывать давление из внутреннего пространства 104, но, при ненадлежащем соединении, данное соединение сбрасывает давление только из участка трубопровода 112. Закрывают клапан S6 и открывают клапан S5, чтобы снова создать пневмогидравлическое сообщение контрольного патрубка 106 с воздушным буфером 120. После установления давления, его измеряют. Давление должно снизиться на измеримую величину благодаря наполнению внутреннего пространства 104 воздухом из воздушного буфера 120. Однако если давление снизится на небольшую величину, то это указывает, что воздух не перетекает во внутреннее пространство 104, а задерживается клапаном в контрольном патрубке 106. Соответствующие давления можно легко определить на основании объема воздушного буфера 120 и внутреннего пространства 104. Для пригодности к работе с большинством коммерческих эндоскопов воздушный буфер 120 должен иметь объем от приблизительно 20 мл (что составляет около 10% от малого эндоскопа) до приблизительно 1000 мл (что составляет около 300% от крупного эндоскопа). В предпочтительном варианте объем должен составлять приблизительно 50%-200% от объема эндоскопа, и, в самом предпочтительном варианте, упомянутый объем должен приближаться к объему внутреннего пространства 104 эндоскопа. С учетом непостоянства объемов эндоскопов объем воздушного буфера можно регулировать, например, за счет обеспечения нескольких воздушных буферов 120 и регулировочных клапанов для каждого. С учетом начального давления 250 мбар при надлежащем соединении обычно должно создаваться результирующее давление ниже 190 мбар. Соответствующее давление для конкретного эндоскопа можно вычислить по объемам воздушного буфера 120 и внутреннего пространства 104 эндоскопа. Для повышения точности следует выдерживать минимальный объем соединительных трубопроводов.
Альтернативный способ проверки надлежащего соединения на контрольном патрубке 106 состоит в том, что закрывают клапан S5 при нагнетании воздушного буфера 120, ожидают до установления давления и открывают клапан S5. Для точности нагнетания давления в воздушном буфере 120 потребовался бы датчик давления (не показанный) в воздушном буфере 120, расположенный так, чтобы не становиться заблокированным при закрывании клапана S5. Затем проверяют давление. Недостаточное снижение давления указывает, что воздух не протекает во внутреннее пространство 104, а вместо этого блокируется в контрольном патрубке 106 клапаном 109.
В предпочтительном варианте, каждое из рабочих мест 10 и 12 содержит сборник 130 для улавливания жидкости и датчик пролива 132 для оповещения оператора о вероятных утечках.
Источник 134 спирта с управлением от клапана S3 может подавать спирт в насосы 32 прокачки каналов после этапов ополаскивания для облегчения удаления воды из каналов эндоскопа.
Интенсивности потоков в подводящих трубопроводах 30 можно контролировать посредством насосов 32 прокачки каналов и датчиков 42 давления. Насосы 32 прокачки каналов представляют собой шланговые насосы, которые производят подачу с постоянной производительностью. Если один из датчиков 42 давления обнаруживает слишком высокое давление, то соответствующий насос 32 выключают. Производительность насоса 32 и время его работы в процентах обеспечивают подходящее показание интенсивности потока в соответствующем трубопроводе 30. Данные интенсивности потоков контролируются во время процесса для проверки засоров в любом из каналов эндоскопа. В качестве альтернативы для оценки интенсивности потока можно также воспользоваться снижением давления с момента выключения насоса 32, при этом более высокие скорости снижения соответствуют большим интенсивностям потока.
Возможно, было бы желательно более точное измерение интенсивности потока в отдельном канале для обнаружения более мелких засоров. Измерительная трубка 136 с множеством датчиков 138 указания уровня пневмогидравлически соединена с входами насосов 32 прокачки каналов. Одна предпочтительная схема расположения датчиков обеспечивает опорное подсоединение в нижней точке измерительной трубки и множество датчиков 138, расположенных по вертикали сверху данного подсоединения. Пропусканием тока от опорной точки через текучую среду к датчикам 138 можно определить, какие датчики 138 погружены, и, следовательно, определить уровень внутри измерительной трубки 136. В данном случае можно применить другие технологии индикации уровня. При запирании клапана S1 и открывании выпускного клапана S7 насосы 32 прокачки каналов производят всасывание исключительно из измерительной трубки. Количество всасываемой текучей среды можно очень точно определить с помощью датчиков 138. Приведением в действие каждого насоса прокачки канала по отдельности можно точно определять интенсивность потока через него по времени и объему текучей среды, выкачиваемой из измерительной трубки. Интенсивность потока, которая является слишком низкой, указывает на засоренный канал, и интенсивность потока, которая является слишком высокой, указывает, что канал, вероятно, отсоединен и потому не оказывает сопротивления потоку.
Дополнительно к вышеописанным впускным и выпускным устройствам, все показанные электрические и электромеханические устройства имеют рабочие соединения с системой 20 управления и управляются данной системой. В частности, но без ограничения, реле и датчики 42, 59, 76, 84, 90, 98, 114, 116, 132 и 136 обеспечивают вход I в микроконтроллер 28, который управляет операциями обеззараживания и другими операциями установки в соответствии с данным током. Например, микроконтроллер 28 содержит выходы O, которые имеют рабочие соединения с насосами 32, 38, 70, 72, 88, 94, 100, 110, клапанами S1-S7 и нагревателем 80, чтобы управлять данными устройствами для эффективного выполнения обеззараживания и других операций.
Как видно из фиг. 3, эндоскоп 200 содержит головную часть 202, в которой выполнены отверстия 204 и 206 и в которой, во время нормального применения эндоскопа 200, расположены воздушно-водяной клапан и всасывающий клапан. Гибкая вставная трубка 208 прикреплена к головной части 202, причем в данной трубке оборудованы комбинированный воздушно-водяной канал 210 и комбинированный аспирационный/биопсийный канал 212.
В головной части 202 расположены отдельные воздушный канал 213 и водяной канал 214, которые в месте расположения точки 216 соединения объединяются в воздушно-водяной канал 210. Кроме того, в головной части 202 устроены отдельные аспирационный канал 217 и биопсийный канал 218, которые в месте расположения точки 220 соединения объединяются в аспирационный/биопсийный канал 212.
В головной части 202 воздушный канал 213 и водяной канал 214 выходят в отверстие 204 воздушно-водяного клапана. Аспирационный канал 217 выходит в отверстие 206 всасывающего клапана. Кроме того, гибкий питающий шланг 222 подсоединяется к головной части 202 и вмещает каналы 213′, 214′ и 217′, которые через отверстия 204 и 206 подсоединены соответственно к воздушному каналу 213, водяному каналу 214 и аспирационному каналу 217. На практике питающий шланг 222 называют также светопроводной оболочкой.
Взаимно соединяющиеся каналы 213 и 213′, 214 и 214′, 217 и 217′ ниже будут именоваться в совокупности воздушным каналом 213, водяным каналом 214 и аспирационным каналом 217.
Патрубок 226 воздушного канала 213, патрубки 228 и 228a водяного канала 214 и патрубок 230 аспирационного канала 217 расположены на концевой секции 224 (именуемой также светопроводным соединителем) гибкого шланга 222. Когда используют патрубок 226, патрубок 228a перекрывают. Патрубок 232 биопсийного канала 218 расположен на головной части 202.
Разделитель 240 каналов показан вставленным в отверстия 204 и 206. Упомянутый разделитель содержит корпус 242 и разъемные элементы 244 и 246, которые перекрывают соответственно отверстия 204 и 206. Коаксиальная вставка 248 на разъемном элементе 244 продолжается внутрь отверстия 204 и заканчивается кольцеобразным фланцем 250, который перекрывает участок отверстия 204 для отделения канала 213 от канала 214. При подсоединении трубопроводов 30 к отверстиям 226, 228, 228a, 230 и 232 жидкость для очистки и дезинфекции может протекать по каналам эндоскопа 213, 214, 217 и 218 и из дистального конца 252 эндоскопа 200 по каналам 210 и 212. Разделитель 240 каналов обеспечивает, чтобы упомянутая жидкость протекала до конца через эндоскоп 200 без вытекания из отверстий 204 и 206, и отделяет каналы 213 и 214 один от другого так, чтобы у каждого был собственный независимый маршрут потока. Специалисту в данной области техники очевидно, что разные эндоскопы с отличающимися расположениями каналов и отверстий, вероятно, потребуют внесения изменений в разделитель 240 каналов соответственно упомянутым отличиям, при одновременном перекрытии патрубков в головной части 202 и обеспечении отделения каналов друг от друга, чтобы каждый канал можно было промывать независимо от других каналов. В противном случае, засорение одного канала может просто перенаправить поток в подсоединенный не засоренный канал.
Патрубок 254 утечки на концевой 224 секции ведет во внутреннее пространство 104 участка эндоскопа 200 и служит для проверки его физической целостности, а именно для обеспечения того, чтобы не создалось никакой утечки между каким-либо из каналов и внутренней областью 256 или снаружи во внутреннюю область 256.
Некоторые каналы эндоскопа, например аспирационный/биопсийный канал 212 в некоторых эндоскопах, имеют внутренние диаметры, которые являются слишком большими для достаточно точной оценки состояния их соединения с измерительной трубкой 136. Для данных каналов можно рассматривать импульсы давления, вызываемые насосами 32, чтобы оценить надлежащее выполнение соединения.
Соединение выполняют на патрубке 230 для аспирационного канала 217 и на патрубке 232 для аспирационного/биопсийного канала 212. Каждое из данных соединений выполняется одной из гибких трубок 108. Путем анализа давления, измеренного в месте соответствующего датчика 42 давления, можно определить состояние соединения между патрубками 232, 230 и соответствующим им выпускным отверстием 31 промывочного трубопровода.
Например, если насос 32 в промывочном трубопроводе 30, соединенном (одной из трубок 108) с патрубком 230, выключен и считывается датчик 42 давления в том же самом промывочном трубопроводе 30, то должны считываться импульсы давления от насоса 32 в промывочном трубопроводе 30, соединенном с патрубком 232. Аспирационный канал 217 и аспирационный/биопсийный канал 212 сходятся внутри эндоскопа 200 и создают пневмогидравлическое сообщение между патрубками 230 и 232. Насосы 32 являются шланговыми насосами, которые создают различаемую волну давления с частотой около 10 Гц, которая, конечно, будет изменяться со скоростью работы насоса. Для создания импульсов или волн давления можно применить другие способы, но насосы 32 являются вполне подходящими. В предпочтительном варианте показания датчика 42 давления фильтруются в электронной схеме для подавления шумов с частотами выше и ниже назначенной частоты (в настоящем примере 10 Гц). Если на назначенной частоте не измеряется значимый сигнал давления, то данный факт означает, что одно из соединений не выполнено; надлежащее соединение должно быть выполнено между гибкой трубкой 108 и патрубком 230 и противоположным концом данной гибкой трубки и соответствующим выпускным отверстием 31, а также между второй из гибких трубок 108 и патрубком 232 и противоположным концом данной гибкой трубки и соответствующим выпускным отверстием 31.
Для оценки надлежащего выполнения соединения не обязательно останавливать один из насосов 32. Насосы никогда не будут идеально синхронизированы и работать точно с одной частотой, и поэтому при двух насосах, прокачивающих патрубки 230 и 232, каждым из соответствующих им датчиков 42 давления должна определяться частота биений, получаемая как разность частот каждого насоса. Измерение требуется снимать только с одного из датчиков 42 давления.
Показания датчиков 42 давления могут также обнаруживать ненадлежащее подсоединение либо на патрубке 230, либо на патрубке 232, либо на каком-то другом патрубке прослеживанием отражения волн давления. В данном случае датчик 42 давления в промывочном трубопроводе 30, соединенном гибкой трубкой 108 с патрубком 232, прослеживал бы отражения от насоса 32 в данном промывочном трубопроводе 30. Упомянутые отражения приходили бы от любых нарушений непрерывности на маршруте между насосом 32 и местом, где аспирационный/биопсийный канал 212 выходит из дистального конца вставной трубки 208. При надлежащем соединении более сильный эхо-сигнал должен приходить от открытого конца канала 212 на дистальном конце вставной трубки 208. Другие отражения приходили бы от соединения между гибкой трубкой 108 и патрубком 232, соединения между гибкой трубкой 108 и выпускным отверстием 31, места пересечения каналов 217 и 212 и, возможно, от других поверхностей и нарушений непрерывности в данных каналах. Когда один конец трубки 108 не подсоединен, будет приниматься эхо-сигнал с отличающейся характеристикой.
Характеристики эхо-сигналов от эндоскопов 200 разных типов можно вводить в память контроллера 28 и сравнивать с измеренными результатами для определения, соответствует ли характеристика надлежаще подсоединенному эндоскопу. Для сравнения в память можно ввести характеристики для разъединенного состояния на патрубке 232 или разъединенного состояния выпускного отверстия 31. Для эндоскопов разных типов могут применяться различные по типу и конфигурации гибкие трубки 108, что следует учитывать. Для патрубка 230 или любого другого патрубка на эндоскопе можно ввести в память сходные характеристики. Хотя можно подготовить и ввести в память характеристики для отдельных моделей эндоскопов, между родственными эндоскопами имеется достаточно сходства, чтобы можно было использовать характеристики для широких классов эндоскопов. Если в память введены характеристики для каждой модели эндоскопа, их можно использовать также для проверки, что в контроллер введена надлежащая модель эндоскопа.
Ниже, со ссылкой на фиг. 4, приведено описание альтернативного способа обеспечения течения в каналы эндоскопа. Подсоединение множества гибких трубок 108 надлежащим является, в какой-то степени, сложной задачей для пользователя. Если упомянутое подсоединение выполнено ненадлежащим образом, либо любой из процессов очистки и дезинфекции может быть выполнен неправильно, либо один из вышеупомянутых измерительных способов для обнаружения надлежащего подсоединения определит ошибку и остановит цикл, что потребует от пользователя открыть устройство 10 обработки эндоскопов и переделать соединения надлежащим образом.
Вместо разделителя 240 каналов применяется соединитель 400 каналов, установленный в отверстия 204 и 206 аналогично разделителю каналов. Однако функционально соединитель каналов должен обеспечивать течение вместо того, чтобы просто направлять поток. Соединитель каналов содержит корпус 402 с первым вставным выступом 404 для вставки в отверстие 204 и со вторым выступом 406 для вставки в отверстие 206. Первый проход 408 проходит сквозь корпус 402, в том числе сквозь первый выступ 404 и заканчивается у первого воздушного канала 213, где он сходится с первым отверстием 204. Второй проход 410 аналогично проходит сквозь корпус 402 и первый выступ 404 до схождения с водяным каналом 214, третий проход 412 сходится с каналом 214′, и четвертый проход 414 сходится с каналом 213′. Пятый проход 416 проходит сквозь корпус 402 и второй выступ 406 до схождения с аспирационным каналом 217, и шестой проход 418 проходит сквозь корпус 402 и второй выступ 406 до схождения с каналом 217′. Некоторые эндоскопы содержат только одно упомянутое отверстие, и таких отверстий в эндоскопе может быть больше двух, и специалисту в данной области техники должно быть ясно, каким образом следует видоизменять соединитель 400 каналов для приведения в соответствие с упомянутыми эндоскопами.
В предпочтительном варианте корпус 402 выполнен из эластомерного материала, например силикона, который уплотняется к отверстиям 204 и 206. Вместо плотного прилегания ко всем поверхностям отверстий соединитель 400 каналов предпочтительно не должен касаться поверхностей в отверстиях 204 и 206 за исключением мест, прилегающих к пересечениям с каналами (213, 214 и т.д.), чтобы тем самым сводить к минимуму помехи течению. Вместо упомянутого материала корпус можно выполнять из других материалов, например металлов или полимеров, совместимых с чистящими и дезинфицирующими текучими средами, предпочтительно с некоторой формой эластомерного уплотнения на пересечениях с каналами.
Из корпуса 402 продолжается множество гибких трубок 420, аналогичных трубкам 108 и заканчивающихся соединителями 422. Допускается создание соединителей на соединителе 400 каналов и применение гибких трубок 108, или можно обеспечить систему трубок, чтобы требовалось выполнять только одно подсоединение к устройству 10 обработки эндоскопов.
Одной деталью, соединителем 400 каналов, обеспечивается несколько соединений. Текучая среда для промывки и дезинфекции или стерилизации может протекать через соединитель каналов в разные каналы аналогично тому, как описано для случая применения гибких трубок 108 и присоединений к патрубкам, например 230. Биопсийный патрубок 232 и контрольный патрубок 254 не обслуживаются соединителем 400 каналов и потребуют вышеописанного подсоединения.
Как показано также на фиг. 5, для предотвращения образования помех течению между соединителем 400 каналов и поверхностями в отверстиях 204 и 206 можно предусмотреть перемещение соединителя 400 каналов в процессе очистки. На фиг. 5 для ясности показано только отверстие 206, но аналогичные принципы можно применить к отверстию 204. В данном случае соединитель 430 каналов содержит первый проход 432, который сходится с каналом 217′, и второй проход 434, который сходится с каналом 217. Третий проход 436 и четвертый проход 438 заканчиваются на дистальном конце 440 выступа 442 соединителя 430 каналов, вмещаемого в отверстие 206, но не соединяются с каналами 217 или 217′, когда соединитель 430 каналов полностью посажен в отверстие 206. Пружина 444 или другое поджимное средство поджимает соединитель 430 каналов внутрь отверстия 206. Упомянутая пружина или средство может упираться в поверхность 446 внутри устройства обработки эндоскопов или может располагаться между фиксатором 448, прикрепленным к корпусу 202 эндоскопа (см. фиг. 4).
Третий проход 436 выходит в первую открытую камеру 450 в соединителе 430 каналов, и четвертый проход 438 выходит во вторую открытую камеру 452. Когда текучая среда под давлением протекает по третьему и четвертому проходам 436 и 438 в первую и вторую камеры 450 и 452, давление в камерах выжимает соединитель 430 каналов наружу из отверстия 206. Когда данный соединитель перемещается наружу, он позволяет какому-то количеству упомянутой текучей среды протекать в каналы 217 и 217′, и, когда данный соединитель перемещается дальше наружу, он может миновать место 454 сужения в отверстии 206. Место 454 сужения находится в точке, где отверстие 206 переходит от дистального участка 456 с узким диаметром к проксимальному участку 458 с большим диаметром. Кольцевые фланцы 460 на выступе 442 скользят внутри проксимального участка для обеспечения устойчивого перемещения соединителя каналов. Сквозные отверстия 462 во фланцах обеспечивают возможность вытекания текучей среды наружу и, тем самым, дополнительного сброса давления, поджимающего соединитель каналов наружу. Давление, оказываемое пружиной 444, можно настроить так, что соединитель 430 каналов непрерывно перемещается наружу под давлением текучей среды, пока давление не сбрасывается достаточно течением либо через каналы 217 и 217′ или через каналы 217 и 217′ и мимо места сужения, так что пружина двигает соединитель 430 каналов обратно внутрь. И наоборот, усилие пружины можно настроить так, чтобы ни в коем случае не превышать действующую наружу силу, когда текучая среда протекает по третьему и четвертому проходам 436 и 438, и в данном случае перемещение соединителя 430 каналов регулировалось бы потоком текучей среды по проходам 436 и 438. Конечно, можно применить более активные электроприводные или другие механические механизмы для перемещения соединителя 430 каналов назад и вперед в отверстии 206.
Как показано на фиг. 6, соединитель 470 каналов содержит первый проход 472, который выходит в первую открытую камеру 474, которая сходится с каналом 217′, и второй проход 476, который выходит во вторую открытую камеру 478, которая сходится с каналом 217. Отдельных проходов для перемещения соединителя 470 каналов не предусмотрено. Вместо этого, избыточная подача текучей среды, подаваемой по первому и второму проходам 472 и 476, обеспечивает давление, достаточное для выдвижения наружу соединителя 470 каналов.
Цикл очистки и стерилизации при подробном рассмотрении содержит следующие этапы.
Этап 1. Открыть колпак
Нажатие на ножную педаль (не показана) открывает колпак 16a кюветы. Для каждой стороны имеется отдельная ножная педаль. После прекращения давления на ножную педаль движение колпака прекращается.
Этап 2. Установить в заданное положение и подсоединить эндоскоп
Вставную трубку 208 эндоскопа 200 вставляют в спиральную рециркуляционную трубку 64. Концевую секцию 224 и головную секцию 202 эндоскопа 200 располагают в кювете 14a с питающим шлангом 222, уложенным в кювете 14a витками как можно более широкого диаметра.
Промывочные трубопроводы 30, предпочтительно кодированные цветом у соединителей 31, присоединяют к соединителю 400 каналов гибкими трубками 420 и соединителями 422, предпочтительно также кодированными цветом. Отдельная цветокодированная гибкая трубка 108 соединяет отверстие 232 эндоскопа, не обслуживаемое соединителем 400 каналов, и трубопровод 30. Воздушный трубопровод 112 также подсоединяют к соединителю 254 дополнительной цветокодированной гибкой трубкой 108. Руководство, находящееся на рабочем месте 10, обеспечивает справочную информацию для цветокодированных соединений.
Этап 3. Указать системе пользователя, эндоскоп и специалиста
В зависимости от настроенной заказчиком конфигурации система 20 управления может запросить код пользователя, идентификатор (ID) пациента, код эндоскопа и/или код специалиста. Данную информацию можно вводить вручную (с сенсорного экрана) или автоматически, например, с помощью присоединенного пульта (не показан) для считывания штриховых кодов (не показан).
Этап 4. Закрыть колпак кюветы
Закрытие колпака 16a предпочтительно потребует от пользователя одновременного нажатия аппаратной кнопки и кнопки сенсорного экрана 22 (не показаны), чтобы задействовать защитный механизм для предотвращения захвата или защемления рук пользователя закрывающимся колпаком 16a кюветы. Если отпустить либо аппаратную кнопку, либо программную кнопку, когда колпак 16a находится в процессе закрытия, то движение прекратится.
Этап 5. Запустить программу
Пользователь нажимает кнопку сенсорного экрана 22, чтобы начать процесс промывки/дезинфекции.
Этап 6. Поднять давление в корпусе эндоскопа и измерить
скорость утечки
Запускается воздушный насос и контролируется давление в корпусе эндоскопа. Когда давление достигает 250 мбар, насос останавливается, и дается 6 секунд на стабилизацию давления. Если давление не достигает 250 мбар через 45 секунд, то исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется об утечке. Если давление снижается ниже уровня 100 мбар в течение 6-секундного периода стабилизации, то исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии.
После стабилизации давления закрывается клапан S5, и открывается клапан S6, чтобы стравить давление из внутреннего пространства 104 под кожухом 102. Клапан S6 закрывается, и клапан S5 открывается. Оставляется от одной до шести секунд на стабилизацию давления, и проверяется новое давление. Если новое давление выше, чем 190 мбар, то определяется, что контрольный патрубок 106 подсоединен не надлежащим образом или совсем не подсоединен к патрубку 254. Цикл останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии. Если соединение считается надлежащим, тогда давление контролируется в течение 60 секунд. Если давление снижается более чем на 10 мбар в течение 60 секунд, то исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии. Если снижение давления меньше, чем на 10 мбар за 60 секунд, то система продолжает выполнять следующий этап. Небольшое положительное избыточное давление сохраняется внутри корпуса эндоскопа во время остального процесса для предотвращения протекания текучей среды вовнутрь.
Этап 7. Проверить соединения
Вторая проверка на утечку предназначена для проверки соответствия подсоединения к порту 232 и соединителю 400 каналов. В кювету 14a впускается такое количество воды, чтобы дистальный конец эндоскопа был погружен в спиральной трубке 64. Клапан S1 закрывается, и клапан S7 открывается, и насосы 32 приводятся в движение в обратном направлении для откачивания вакуума и, в конечном счете, для втягивания жидкости в каналы 210 и 212 эндоскопа. Датчики 42 давления контролируются для уверенности в том, что давление ни в одном из каналов не снижается более чем на заданную величину в течение заданного временного промежутка. Если же такое происходит, это указывает на то, что вероятно одно из соединений выполнено неправильно, и воздух протекает в канал. В любом случае, в присутствии недопустимого снижения давления система 20 управления отменит цикл и укажет на вероятность неисправного соединения, предпочтительно с указанием канала, который не исправен. Для более крупных каналов надлежащее выполнение соединения проверяется с использованием вышеописанного способа считывания давления на частоте биений насосов 32.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ОПОЛАСКИВАНИЕ
Целью данного этапа является пропускание воды по каналам для удаления отходов до промывки и дезинфекции эндоскопа 200.
Этап 8. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется фильтрованной водой, и уровень воды измеряется датчиком 59 давления, находящимся под кюветой 14a.
Этап 9. Прокачать воду по каналам
Вода прокачивается насосами 32 через внутренние пространства каналов 213, 214, 217, 218, 210 и 212 непосредственно в водосток 74. На данном этапе данная вода не пропускается на циркуляцию по внешним поверхностям эндоскопа 200.
Этап 10. Слить
В то время как вода прокачивается по каналам, дренажный насос 72 включен, чтобы обеспечить также опорожнение кюветы 14a. Дренажный насос 72 выключается, когда реле 76 слива определит, что процесс слива завершен.
Этап 11. Продуть воздух через каналы
Во время процесса слива стерильный воздух продувается воздушным насосом 38 через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной воде.
ПРОМЫВКА
Этап 12. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется теплой водой (35°C). Температура воды регулируется посредством управления смешением нагретой и не нагретой воды. Уровень воды измеряется датчиком 59 давления.
Этап 13. Ввести детергент
Система вводит ферментный детергент в воду, циркулирующую в системе, с помощью шлангового дозирующего насоса 88. Объем регулируется посредством управления временем подачи, скоростью работы насоса и внутренним диаметром трубки шлангового насоса.
Этап 14. Прокачивать по замкнутому контуру промывочный раствор
Раствор детергента интенсивно прокачивается через все внутренние каналы и по поверхности эндоскопа 200 в течение заданного периода времени, обычно от одной до пяти минут, предпочтительно в течение трех минут, насосами 32 прокачки каналов и внешним рециркуляционным насосом 70. Проточный нагреватель 80 поддерживает температуру на уровне около 35°C.
Этап 15. Начать проверку на засорение
После того как раствор детергента прокачивался по замкнутому контуру пару минут, измеряется интенсивность потока через каналы. Если интенсивность потока через любой канал меньше, чем заданная интенсивность для данного канала, то канал распознается как засоренный, исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии. Шланговые насосы 32 приводятся в действие с заданными им производительностями и выключаются при получении недопустимо высоких показаний давления соответствующим датчиком 42 давления. Если канал засорен, то заданная производительность вынудит датчик 42 давления показывать невозможность требуемого пропускания с упомянутой интенсивностью потока. Поскольку насосы 32 являются шланговыми, их рабочая производительность в сочетании со временем, выраженным в процентах, в течение которого данные насосы выключены под действием давления, обеспечит фактическую интенсивность потока. Интенсивность потока можно также оценить по снижению давления с момента выключения насоса 32.
Этап 16. Слить
Дренажный насос 72 приводится в действие для удаления раствора детергента из кюветы 14a и каналов. Дренажный насос 72 выключается, когда датчик 76 уровня слива определяет, что слив завершен.
Этап 17. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
ОПОЛАСКИВАНИЕ
Этап 18. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется теплой водой (35°C). Температура воды регулируется посредством управления смешением нагретой и не нагретой воды. Уровень воды измеряется датчиком 59 давления.
Этап 19. Ополоснуть
Ополаскивающая вода прокачивается по замкнутому контуру внутри каналов эндоскопа (насосами 32 прокачки каналов) и по внешней поверхности эндоскопа 200 (рециркуляционным насосом 70 и через распылительную консоль 60) в течение 1 минуты.
Этап 20. Продолжать проверку на засорение
В то время как ополаскивающая вода прокачивается через каналы, измеряется интенсивность потока через каналы, и если данная интенсивность становится меньше заданной интенсивности для любого заданного канала, то канал распознается как засоренный, исполнение программы останавливается, и пользователь уведомляется о состоянии.
Этап 21. Слить
Приводится в действие дренажный насос 72 для удаления ополаскивающей воды из кюветы и каналов.
Этап 22. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
Этап 23. Повторить ополаскивание
Повторяются этапы 18-22, чтобы обеспечить максимальное смывание раствора ферментного детергента с поверхностей эндоскопа и кюветы.
ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Этап 24. Наполнить кювету
Кювета 14a наполняется очень теплой водой (53°C). Температура воды регулируется посредством управления смешением нагретой и не нагретой воды. Уровень воды измеряется датчиком 59 давления. Во время процесса наполнения насосы 32 прокачки каналов выключены, чтобы гарантировать присутствие дезинфицирующего агента в кювете в рабочей концентрации до прокачки через каналы.
Этап 25. Ввести дезинфицирующий агент
Замеренный объем дезинфицирующего агента 92, предпочтительно концентрированный раствор ортофталальдегида CIDEX OPA, выпускаемый отделением Advanced Sterilization Products, фирмы Ethicon, Inc., Irvine, CA, втягивается из измерительной трубки 96 дезинфицирующего агента и подается в воду в кювете 14a дозирующим насосом 100. Объем дезинфицирующего агента регулируется по расположению датчика 98 наполнения относительно дна дозирующей трубки. Измерительная трубка 96 наполняется до тех пор, пока реле верхнего уровня не определит жидкость. Дезинфицирующий агент 92 втягивается из измерительной трубки 96 до тех пор, пока уровень дезинфицирующего агента в измерительной трубке не оказывается непосредственно ниже оконечности дозирующей трубки. После дозирования необходимого объема измерительная трубка 96 наполняется повторно из баллона с дезинфицирующим агентом 92. Дезинфицирующий агент не вводится до тех пор, пока кювета не наполнена, чтобы в случае возникновения проблем с водоснабжением концентрированный дезинфицирующий агент не оставался на эндоскопе в отсутствие воды для его ополаскивания. Когда вводят дезинфицирующий агент, насосы 32 прокачки каналов выключены, чтобы гарантировать присутствие дезинфицирующего агента в кювете в рабочей концентрации до прокачки через каналы.
Этап 26. Дезинфицировать
Рабочий раствор дезинфицирующего агента интенсивно прокачивается через внутренние каналы и по поверхности эндоскопа, в идеале, в течение как минимум 5 минут, насосами прокачки каналов и внешним рециркуляционным насосом. Температура регулируется проточным нагревателем 80, чтобы составлять, приблизительно 52,5°C.
Этап 27. Проверка интенсивности потока
Во время процесса дезинфекции поток через каждый эндоскоп проверяется по времени подачи замеренного количества раствора через канал. Клапан S1 закрыт, и клапан S7 открыт, и каждый насос 32 прокачки канала по очереди подает заданный объем в соответствующий ему канал из измерительной трубки 136. Данный объем и время, которое занимает его подача, обеспечивают очень точную интенсивность потока через канал. Отклонения интенсивности потока от значения, которое рассчитано для канала данного диаметра и длины, помечаются системой 20 управления, и процесс останавливается.
Этап 28. Продолжать проверку на засорение
В то время как рабочий раствор дезинфицирующего агента прокачивается через каналы, интенсивность потока через каналы измеряется также как на этапе 15.
Этап 29. Слить
Дренажный насос 72 приводится в действие для удаления раствора дезинфицирующего агента из кюветы и каналов.
Этап 30. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
ОКОНЧАТЕЛЬНОЕ ОПОЛАСКИВАНИЕ
Этап 31. Наполнить кювету
Кювета наполняется стерильной теплой водой (45°C), которая пропущена через 0,2 мкм фильтр.
Этап 32. Ополоснуть
Ополаскивающая вода прокачивается по замкнутому контуру внутри каналов эндоскопа (насосами 32 прокачки каналов) и по внешней поверхности эндоскопа (рециркуляционным насосом 70 и через распылительную консоль 60) в течение 1 минуты.
Этап 33. Продолжать проверку на засорение
В то время как ополаскивающая вода прокачивается через каналы, интенсивность потока через каналы измеряется также как на этапе 15.
Этап 34. Слить
Приводится в действие дренажный насос 72 для удаления ополаскивающей воды из кюветы и каналов.
Этап 35. Продуть воздух
Во время процесса слива стерильный воздух продувается через все каналы эндоскопа одновременно для сведения к минимуму количества вероятных примесей в рециркуляционной жидкости.
Этап 36. Повторить ополаскивание
Этапы 31-35 повторяются еще два раза (всего 3 ополаскивания после дезинфекции), чтобы обеспечить максимум удаления остатков дезинфицирующего агента с эндоскопа 200 и поверхностей устройства для обработки.
ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ПРОВЕРКА НА УТЕЧКУ
Этап 37. Поднять давление в корпусе эндоскопа и измерить скорость утечки
Повторить этап 6.
Этап 38. Указать на завершение программы
Об успешном завершении программы сообщается на сенсорном экране.
Этап 39. Сбросить давление в эндоскопе
С момента времени завершения программы до момента времени открытия колпака давление в корпусе эндоскопа снижается до нормального атмосферного давления открыванием выпускного клапана S5 на 10 секунд каждую минуту.
Этап 40. Указать пользователя
В зависимости от настроенной заказчиком конфигурации система не допустит открывания колпака до тех пор, пока не будет введен действительный идентификационный код пользователя.
Этап 41. Сохранить информацию о программе
Информация о завершенной программе, включая ID пользователя, ID эндоскопа, ID специалиста и ID пациента, сохраняется в памяти вместе с данными датчиков, полученными в течение исполнения программы.
Этап 42. Распечатать запись программы
Если к системе подсоединен принтер, то, по запросу пользователя, будет распечатана запись дезинфекционной программы.
Этап 43. Извлечь эндоскоп
После ввода действительного идентификационного кода пользователя можно открыть колпак (с помощью ножной педали, как на вышеприведенном этапе 1). Затем эндоскоп отсоединяют от промывочных трубопроводов 30 и извлекают из кюветы 14a. Затем колпак можно закрыть с помощью обеих, аппаратной и программной кнопок, как на вышеописанном этапе 4.
Настоящее изобретение описано со ссылкой на предпочтительные варианты осуществления. Очевидно, после прочтения и осмысления вышеприведенного подробного описания, другим специалистам станут очевидными модификации и изменения. Предполагается, что настоящее изобретение следует толковать как включающее в себя все упомянутые модификации и изменения, в той мере, насколько они находятся в пределах объема притязаний прилагаемой формулы изобретения или ее эквивалентов.