Эффективность четырехкратного внутреннего приема минеральной воды в комплексе курортного лечения больных с общим дезадаптационным синдромом

отношению к контрольной группе, отвар коры ивы - на 20,4%. Сравнение этого показателя для отвара коры ивы не выявило достоверных отличий от АСК, но его действие было достоверно меньше на 34,57%, чем у отвара сабельника. Отвар побегов ивы достоверных отличий от препаратов сравнения не показал.

Таким образом, отвар побегов ивы белой обладает выраженной антиэкссудативной и антипролиферативной активностью, сравнимой с лекарственным средством АСК и отваром сабельника, а отвар коры - несколько уступает им - его активность сопоставима с АСК (по параметру экссудация), но достоверно меньше чем у отвара сабельника. В целом отвар побегов ивы белой оказался эффективнее отвара коры ивы белой по угнетению обеих стадий воспалительного процесса (экссудации - на 8,4%, пролиферации - на 14%). Выявленные эффекты отвара коры и побегов ивы белой способствуют регенерации тканей в очаге воспаления.

При оценке ульцерогенного действия испытуемых объектов на слизистую оболочку желудка в группе контрольных животных, а также получавших отвары коры и побегов ивы белой степень повреждения была равна 0, в группе отвара сабельника - 1, в группе АСК - 3. Поскольку извлечения побегов и в особенности коры ивы белой содержат производные салициловой кислоты, можно говорить об отсутствии их повреждающего действия, а также сделать предположение о гастропротекторном действии других биологически активных веществ, в частности, полифенольных соединений. Таким образом, отвар коры и побегов ивы белой в отличие от АСК и отвара сабельника не вызывают раздражения слизистой оболочки желудка. Следовательно, их длительное применение при воспалительных заболеваниях суставов более безопасно. В связи с этим кору и однолетние побеги ивы белой следует рассматривать как перспективное лекарственное растительное сырье для включения в Государственный Реестр ЛС РФ.

Выводы:

1. Отвар побегов ивы белой обладает выраженной антиэкс-судативной и антипролиферативной активностью, сравнимой с лекарственным средством - АСК и отваром корневищ с корнями сабельника.

2. Отвар коры ивы белой по угнетению экссудации и пролиферации сопоставим с кислотой ацетилсалициловой, но уступает отвару корневищ с корнями сабельника.

3. Отвар побегов ивы белой оказался эффективнее отвара коры ивы белой по угнетению обеих стадий воспалительного процесса (экссудации - на 8,4%, пролиферации - на 14%).

4. Выявленные эффекты отваров коры и побегов ивы белой способствуют регенерации тканей в очаге воспаления.

5. Отвары коры и побегов ивы белой в отличие от кислоты ацетилсалициловой и отвара корневищ с корнями сабельника не вызывают раздражения слизистой желудка. Следовательно, их длительное пероральное применение при воспалительных заболеваниях суставов более безопасно.

6. Кору и однолетние побеги ивы белой следует рассматривать как перспективное лекарственное растительное сырье для включения в Государственный Реестр ЛС РФ.

Литература

1. Аксиненко, С.Г. Влияние настоя листьев Salix viminalis L. на течение экспериментального острого стресса / С.Г. Аксиненко [и др.]. // Раст.ресурсы. - 2003. - вып.2. - С.86-87.

2. Антиоксидантная активность отваров листьев трех разновидностей ивы из Беларуси / А. Бовкин [и др.] // Актуальные проблемы создания новых ЛС природного происхождения: Материалы междунар. съезда «Фитофарм-2003» (7; 3-5 июля 2003; С.-Пб. - Пушкин).- СПб., 2003.- С.309-310.

3. Бонцевич, А.И. Фитохимическое исследование ивы остролистной: автореф. дис. ... канд. фармацевт. наук. 15.00.02 / А.И. Бонцевич.- Самара, 2007.- 25 с.

4. Государственная фармакопея СССР XI изд. В 2 т.: Вып .1. Общие методы анализа (1987,- 336 с.); Вып.2 Общие методы анализа. Лекарственное растительное сырье (1990,- 400 с.) / МЗ СССР. - 11-е изд., доп. - М.: Медицина.

5. Жукова, О.Л. Фитохимическое изучение сабельника болотного, сухого экстракта на его основе и их стандартизация: автореф. дис. ... канд. фармацевт. наук. 15.00.02 / О.Л. Жукова.- М, 2007.- 22 с.

6. Ива белая. Salix alba L. (Аналитический обзор)/ Б.М. Зу-зук [и др.] // Провизор.- 2005.- №15.- С. 16-18; №16.- С. 27-29;

№17.- С. 31-36.

7. Кузьмин, В.Ю. Противовоспалительные эффекты извлечений из листьев ивы корзиночной: автореф. дис. ... канд. мед. наук.14.00.25 / В.Ю. Кузьмин.- Томск, 2004.- 26 с.

8. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. / В.В. Меньшиков. - М.: Медицина, 1987. - 365 с.

9. Морфолого-анатомическое изучение коры ивы белой (Salix alba L.), произрастающей в различных регионах Российской Федерации / Е.В. Компанцева [и др.] // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье».- 2010.- №2.-С.156-159.

10. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ / под ред. Р.У. Хабриева.- М.: Медицина, 2005.- С.695-709.

11. Скворцов, А К. Ивы СССР. Систематический и географический обзор / А К. Скворцов - М.: «Наука», 1968, С. 33-53.

12. Фитопрепарат «Артрозанет» в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата / С. К. Сапожникова [и др.] // Актуальные проблемы создания новых ЛС природного происхождения: Материалы междунар. съезда «Фитофарм-2004» (8; 21-23 июня 2004; Миккели, Финляндия).- СПб., 2004г.- С. 581-582.

13. Фитохимическое изучение коры ивы белой (Salix alba L.), произрастающей в различных регионах Российской Федерации / Е.В. Компанцева [и др.] //«Медико-социальная экология личности: состояние и перспективы»: материалы VII международной конференции 10-11 апреля 2009г.- Минск, 2009. - С.265-268.

14. ESCOP. Salicis cortex (Willow bark). Monographs on the medicinal use of plant drugs. European Scientific Cooperative on Phytomedicine. Sec. Ed. -2003.- P.445-451.

15. Anti-inflammatory effects of Salix: Salix extracts as inhibitors of the expression and synthesis of cytokines, matrixmetallo-proteases, prostaglandins and COX-2 in LPS-treated primary human monocytes and chrondrocytes / B. L. Fiebich [et al.] // Osteoarthritis. - 2003.- Cart. 11.-Suppl. A.- P.332.

STUDYING OF ANTI-INFLAMMATORY ACTIVITY OF THE WHITE WILLOW BARK AND CURRENT-YEAR BRANCHES WATER EXTRACTS

Т.А. LYSENKO, O.O. KHITEVA, I.A. SAVENKO, YE.V. KOMPANTSEVA Pyatigorsk State Pharmaceutical Academy

An anti-inflammatory activity of a white willow (Salix alba L.) bark and annual shoot water extracts has been determined. White willow annual shoot decoction possesses the expressed anti-exudative and anti-proliferative properties, comparable with a medicinal preparation of acetylsalicylic acid and cowberry rhizome and root decoction. White willow bark decoction reduces exudation and proliferation comparable to acetylsalicylic acid, but its action yields to cowberry rhizome and root decoction. The revealed effects of white willow annual shoot and bark decoctions promote regeneration in the centre of inflammation. White willow current-year shoot and bark decoctions unlike acetylsalicylic acid and cowberry rhizome and root decoction don't cause any irritation of stomach mucous. Hence, their prolonged peroral use at treatment of joints inflammatory diseases is safer. The white willow bark and annual shoots prove to be perspective medicinal raw material which should be included in the State Register of drugs of the Russian Federation.

Key words: white willow bark, white willow annual shoot, anti-inflammatory activity, gastro-protecting action.

УДК 616 - 001. 28 /. 29 - 053. 2 - 085. 838. 97

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЧЕТЫРЕХКРАТНОГО ВНУТРЕННЕГО ПРИЕМА МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ В КОМПЛЕКСЕ КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОБЩИМ ДЕЗАДАПТАЦИОННЫМ СИНДРОМОМ

Л.Н. ШВЕДУНОВА, А.С. КАЙСИНОВА, С.А.ПАЧИН, Е.М.ПАРАМОНОВА, Т.В. ХОДОВА*

На базе пятигорского санатория «Горячий ключ» обследовано 120 больных с общим дезадаптационным синдромом в возрасте 40-60 лет. В комплексе курортного лечения назначался четырехкратный внутренний прием маломинерализованной минеральной воды. Анализ динамики клинических симптомов, а также вегетативных и гормональных показателей у этих больных выявил преимущество дополнительного (на ночь) внутреннего приема минеральной воды пе-

* Пятигорский ГНИИ курортологии

ред традиционной схемой.

Ключевые слова: общий дезадаптационный синдром, курортное

лечение, питьевые минеральные воды.

Одним из наиболее частых неблагоприятных последствий у людей, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, является формирование общего дезадаптационного синдрома, характеризующегося психоэмоциональными и вегетативными расстройствами, нарушениями церебральной гемодинамики, лабильностью артериального давления и пульса, низкой толерантностью к стрессовым нагрузкам. На этом фоне, как правило, развиваются функциональные нарушения различных систем [1,2,4,8].

Существующая система реабилитации данной популяцион-ной группы больных требует дальнейшего совершенствования и коррекции [3,7]. Поиск эффективных методов внутреннего приема минеральных вод, способных повышать резервы функционирования организма, продолжает оставаться в центре внимания ученых. Исследованиями Пятигорского государственного НИИ курортологии выявлена недостаточность эффекта традиционных схем внутреннего приема минеральных вод при функциональных нарушениях у больных с экологоотягощенным анамнезом из-за недостаточности адаптивной реакции гормональной системы на отдельные природные факторы [9]. В целях усиления этой реакции, возникла гипотеза о целесообразности повышения мощности питьевых минеральных вод путем дополнительного приема минеральной воды в вечерние часы.

Исследование вопросов хронотерапии на курорте позволило установить прямую зависимость лечебного действия нативных физических факторов от времени их приема. На существование четкой циркадной ритмики функционирования органов пищеварения указывают многие авторы [5,6,9], отмечая, что активность ферментов и гормонов, а также всасывательная способность слизистой желудочно-кишечного тракта максимальны в 6 и 12 часов, а минимальны - в 18 и 24 часов. Кроме того, установлено, что в период физиологических подъемов активности гормонов минимальна не только поражаемость слизистой желудка, но и проявляемость профилактического эффекта, так как существенно активированы собственные механизмы, опосредующие повышенную резистентность. Следовательно, профилактические эффекты при приеме минеральной воды также более всего выражены, если она дается в период наименьшей резистентности гастро-дуоденальной слизистой [9].

Учитывая закон Вильдера о том, что трудно активировать уже активированный показатель, а также рекомендации F. Halberg, A. Reinberg о необходимости терапевтических воздействий в период наименьшей резистентности, Н.Д. Полушина пришла к заключению о предпочтительности приема минеральных вод не днем (когда гормональные системы человека активированы приемом пищи, эмоциями, физическими нагрузками и др.), а в ночное время, когда активность систем снижена и вследствие этого повышена их чувствительность.

На базе пятигорского санатория «Горячий ключ» обследовано 2 репрезентативных группы больных (по 60 человек) с общим дезадаптационным синдромом в возрасте 40-60 лет. Наличие у них функциональных нарушений в различных системах организма подтвердили результаты ультразвукового исследования, эзофагогастродуоденоскопии и кардиоинтервалографии.

Лечение осуществлялось на фоне щадяще-тренирующего режима и диетического питания. Утренняя гигиеническая и лечебная физкультура проводились ежедневно, общий массаж назначался через день, 10 процедур на курс. Минеральные углеки-сло-сероводородные ванны назначались при температуре 36°С, продолжительностью 12 минут, через день, 10 процедур на курс.

Методика внутреннего приема минеральной воды «Красноармейского» источника (слабоуглекислая сульфатно-хлоридно-гидрокарбонатная кальциево-натриевая маломинерализованная, М-5,0) была различной. Первая группа получала минеральную воду по традиционной методике из расчета 3-5 мл на 1 кг массы тела, 3 раза в день, за 30 минут до еды, а вторая группа - также по стандартной схеме, но 4 раза в день (последний прием в 21 час).

Обследование больных после завершения комплексного курортного лечения показало, что достоверные сдвиги клинических признаков происходили при 4-хкратном внутреннем приеме минеральной воды в 78%. Обращало внимание то обстоятельство, что при этом одновременно у всех больных произошла полная ликвидация 10 из 18 исследуемых признаков (56%). Причем в их

число вошли такие проявления функциональных нарушений различных системы, как боль в животе, его пальпаторная болезненность, положительные пузырные симптомы, тошнота, отрыжка и запоры, а также головокружение, сноговорение, навязчивые страхи и боли в сердце. Динамика остальных проявлений была неравномерной, но чаще всего и в большей степени это касалось признаков вегетососудистой дистонии - наиболее отчетливой она была со стороны головных болей, повышенной утомляемости, повышенной возбудимости и нарушений сна. В то же время при организации питьевого режима по традиционной методике достоверные сдвиги наблюдались в 56% случаев.

Динамика показателей вегетативного тонуса подтвердила правомерность предварительной оценки питьевых методик. Как оказалось, функциональное состояние центральных регулятор-ных систем почти не изменилось в группе со стандартной питьевой дозой, поскольку преобладание симпатического влияния сохранилось у большинства больных (88% вместо исходных 93%). В то же время, 4-хкратный прием минеральной воды обеспечил восстановление вегетативного равновесия у 21% больных и снижение случаев симпатикотонии на 25%.

Дополнительное (на ночь) назначение минеральной воды сопровождалось достоверными изменениями эндокринных показателей. При этом наибольшие благоприятные сдвиги произошли с инсулином, исходно сниженная величина которого (8,34±0,84 мкЕ/мл), увеличившись на 71%, достигла нормального значения, а в сравниваемой группе эта динамика составила лишь 11%. Кроме того, в первом случае регистрировалось снижение исходно повышенной величины кортизола (535,5±27,7 нмоль/л) на 20% (р<0,05), а во втором - только на 16% (р>0,05). Указанная динамика может означать ослабление катаболических реакций и начало активации анаболических реакций, свидетельствуя о выходе из стрессорного характера течения метаболических процессов. Это же подтверждает достоверная прибавка массы тела в данной группе (в среднем на 1-1,5 кг).

Под влиянием комплексного курортного лечения с дополнительным (на ночь) назначением минеральной воды, со значительным улучшением выписано 33% больных, с улучшением -54%, с незначительным улучшением - 10%, а без улучшения -3% больных. В сравниваемой группе значительное улучшение не было зарегистрировано, улучшение наблюдалось у 38%, незначительное улучшение - у 44%, отсутствие улучшения - у 18% больных. Таким образом, результаты проведенного анализа свидетельствуют о преимуществе четырехкратного внутреннего приема маломинерализованной минеральной воды перед традиционной схемой в комплексе курортного лечения больных с общим дезадаптационным синдромом.

Литература

1. Александровский, Ю.А. Психогении в экстремальных условиях. / Ю.А. Александровский, О.С. Лобастов, Л.И. Спивак и др. // М., 1991. - 96 с.

2. Александровский, Ю.А. Динамика психической дезадаптации в условиях хронического стресса у жителей районов, пострадавших после аварии на ЧАЭС. / Ю.А. Александровский, Г.М. Румянцева, В.В. Юров и др. //Журн. неврапатол. и психиатр. - 1991. - № 12. - С. 3-6.

3. Балева, Л.С. Система реабилитации детей, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС. / Л.С. Балева, Е.Б. Лаврентьева Е.Б. // Актуальные вопросы организации санаторно-курортной помощи детям и подросткам: Матер. научн.-практ. конф. - М.: 2001.-С. 18-19.

4. Зюбан, А.Л. Бальнеоклиматотерапия в условиях курорта Сочи лиц, получивших воздействие малых доз радиации с асте-новегетативными расстройствами. / А.Л. Зюбан, К.А. Писарев. // Медико-социальные проблемы и роль санаторно-курортной системы в оздоровлении населения, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС и других радиационных катастроф: Межд. научно-практ. конф. - М., 1993. - С. 89-90.

5. Комаров, Ф.И. Хронобиологические аспекты язвенной болезни. / Ф.И. Комаров, С.И. Рапопорт. // Хронобиология и хрономедицина.- М.: Медицина, 1989. - С. 278-293.

6. Оранский, И.Е. Биологические ритмы и бальнеотерапия. / И.Е. Оранский. // М.: Медицина, 1988. - 119 с.

7. Серопян, К.А. Опыт лечения ликвидаторов последствий

аварии на ЧАЭС в условиях кисловодского курорта. / К.А. Серо-пян, А.А. Магомедов. // Современные подходы к организации диагностического процесса в различных нозологических и возрастных группах больных на санаторно-курортном этапе медицинской реабилитации: Матер. юбил. конф. - Кисловодск, 2000.-С. 107-109.

8. Филина, Т.Ф. Биоэлектрическая активность мозга пострадавших от аварии на ЧАЭС. / Т.Ф. Филина, С.А. Радзинов-ский. // Вопр. курортол. - 1994. - № 1. - С. 14-16.

9. Шведунова, Л.Н. Эффективность четырехкратного внутреннего приема славяновской минеральной воды у детей с синдромом экологической дезадаптации. / Л.Н. Шведунова, Н.Д. Полушина. // Современные подходы к организации лечебно-диагностического процесса в различных нозологических и возрастных группах больных на санаторно-курортном этапе медицинской помощи: Матер. юбил. конф. - Кисловодск, 2000. - С. 45-46.

10. Hallberg, F. Rythmes circadiens et rythmes de basses freguences en physiologie humaine. / F. Hallberg, A.S. Reinberg. // J. physiol. (France). - 1967. - V. 59, № 1.- P. 117-200.

11. Wilder, I.. The law of initral values. / I.. Wilder. // Ann. N. Acad. Sci. - 1962. - V. 98. - P. 1211-1220.

THE EFFICIENCY OF MINERAL WATER FOURFOLD INTERNAL TAKING IN COMBINATION WITH HEALTH RESORT TREATMENT OF THE PATIENTS SUFFERED FROM GENERAL DISADAPTIVE SYNDROME

L.N. SHVEDUNOVA, A.S. KAISYNOVA, YE.M. PARAMONOVA, T.V. HODOVA

Pyatigorsk State Research Institute of Balneology

There have been examined 120 patients suffering from general disadaptive syndrome at the age of 40-60 years on the basis of Pyatigorsk sanatorium "Goryachiy Klyuch" ("Hot Spring"). In the course of spa resort treatment fourfold internal taking slightly-mineralized water was prescribed. The analysis of clinical symptom dynamics as well as vegetative and hormonal indices at those patients detected the advantage of additional (at night) mineral water fourfold internal mineral water taking in comparison with the traditional scheme.

Key words: general disadaptive syndrome, spa resort treatment, drinking mineral waters.

УДК 314

АНАЛИЗ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Ю.И. ГРИГОРЬЕВ*, А.В. ЕРШОВ**

В статье проанализирована медико-демографическая ситуация в Калужской области. Выяснена динамика численности, рождаемости, смертности и естественного прироста/убыли населения в зависимости от места проживания, возрастного состава и половых признаков в течение последнего десятилетия. Дана оценка тенденции развития медико-демографического процесса в Калужском регионе. Ключевые слова: медико-демографическая ситуация, население, показатель, численность, рождаемость, смертность, Калужская область.

Медико-демографическая ситуация как в целом по Российской Федерации, так и во многих её регионах характеризуется низкой рождаемостью и высоким уровнем общей смертности, что негативно сказывается на численности населения [1,5-7,9,10].

Как известно, процессы формирования здоровья населения отражают общие тенденции социально-экономического развития государства. В начале второй половины первого десятилетия XXI века в России стало уделяться больше внимания проблеме депопуляции населения. Это дало свои положительные результаты. Так, в 2008 г. в стране заметно улучшился показатель рождаемости, составивший 12,4 случая на 1000 населения, и одновременно с этим уменьшился показатель смертности до 14,2%о, что способствовало снижению естественной убыли населения и позволило несколько стабилизировать численность жителей страны [1].

Цель исследования - проанализировать медико-

* Тульский государственный педагогический университет

Калужский филиал Московского гуманитарно-экономического института

демографическую ситуацию в таком субъекте Российской Федерации, расположенном на территории Центрального федерального округа (ЦФО), как Калужская область.

Материалы и методы исследования. В работе использованы материалы статистических сборников Росстата и Калугаста-та, министерства здравоохранения и управления Роспотребнадзо-ра по Калужской области за 1980-2009 гг. [1-4,7,8]. Для изучения состояния и особенностей медико-демографической ситуации в Калужской области проведен сравнительный, в ряде случаев регрессионный, анализ и дана оценка основных медико-демографических показателей и их динамики как в целом по региону и его районам, так и среди различных групп населения.

Результаты и их обсуждение. Одним из основных показателей демографической ситуации является численность населения. Проведенный анализ статистических данных позволил выяснить, что на протяжении последних двух десятилетий численность населения Калужской области имеет стабильную тенденцию к снижению. Так, например, по итогам 1997 г. среднегодовая численность населения составляла 1094,1 тысяч человек. К началу 2010 г. она уменьшилась до 1001,6 тысяч человек, то есть за этот период число жителей сократилось фактически на 92,5 тысячи. Уменьшение численности населения отмечается по большинству территорий области, за исключением Бабынинского и Фер-зиковского районов, а также г. Обнинска, где она характеризуется относительной стабильностью.

Одновременно с этим установлено, что в 2009 г. численность мужского населения области оказалась меньше женского на 92 тыс. человек, то есть женщин было на 20,23% больше. В этом году по сравнению с 2002 г. произошло уменьшение численности женщин на 17,4 тыс. человек (на 3,08%), а мужчин - на 19,6 тыс. человек (на 4,13%), составивших соответственно 546,8 и 454,8 тыс. человек.

В 2009 г. естественная убыль населения сельской местности была в 1,49 раза больше, чем в городской. При этом установлено, что коэффициент общей смертности на 1000 человек сельского населения превышал аналогичный показатель среди городских жителей на 48,67%. По сравнению с 2002 г. в 2009 г. произошло уменьшение численности населения области: среди проживающих в сельской местности - на 10,71%, а в городах - на 2,49%. Количество жителей села было на 526,2 тыс. человек (в 3,21 раза) меньше чем горожан - соответственно 237,7 и 763,9 тыс. человек, составив 23,7 и 76,3% от их общей численности (РФ - 27 и 73%).

Одна из особенностей региона - соотношение численности мужчин и женщин. Распределение численности населения по половому составу показало, что в 2009 г. в относительных единицах женщины и мужчины составили соответственно 54,6 и 45,4% (РФ - 53,8 и 46,2%; ЦФО - 54,1 и 45,9%).

В 2009 г. в области на 1000 мужчин приходилось в среднем 1202 женщины. При этом каких-либо значительных отличий от предыдущих лет в удельном весе мужского и женского населения по городу и селу не выявлено. В то же время распределение данного показателя по возрастным группам имеет некоторую специфику. Например, если в группах контингента жителей области моложе трудоспособного и трудоспособного возраста несколько преобладает мужское население (на 1000 мужчин приходится 950 и 948 женщин соответственно), то в группе старше трудоспособного возраста данный показатель составляет уже 2204 женщины на 1000 мужчин. Как видим, среди пенсионеров области численность женского населения наблюдается в 2,2 раза больше чем мужского.

Такую ситуацию можно объяснить недостаточной продолжительностью жизни мужчин. Так, в 2009 г. продолжительность жизни среди мужского населения Калужской области хотя и достигла 61,5 года, однако она оказалась на 12,3 года меньше, чем у женщин (РФ - соответственно 62,8 и 74,7 лет). Особенно низким этот показатель наблюдался у мужчин, проживающих в сельской местности - 57,6 года (РФ - 60,9 лет). Ожидаемая продолжительность жизни среди женщин - жителей сельской местности, была значительно больше - 71 год (РФ - 73,4 года). В отличие от жителей сельской местности (62,8 лет) в когорте городского населения этот показатель равнялся 74,7 лет (РФ - соответственно 66,7 и 69,4 года).

Демографические процессы в численности работоспособного населения отражают общие тенденции, наблюдающиеся в области. Так, на 1 января 2010 г. доля жителей трудоспособного возраста составила 61,04% среди всего населения области (РФ -62,3%), в том числе женщины - 48,67%, мужчины - 51,33% от