Способ лечения невротических, психических расстройств, аддиктивного поведения и адаптации к предстоящим стрессам
METHOD OF TREATING NEUROTIC, PSYCHIC DISORDERS, ADDICTIVE BEHAVIOR AND ADAPTATION TO UPCOMING STRESSES

Изобретение относится к медицине, в частности к способу избавления от невротических, психических расстройств, неврозов, фобий, панических атак, психотравм, а также алкогольной, никотиновой, игровой и любых других видов зависимостей и аддиктивного поведения, для адаптации к известным предстоящим стрессовым ситуациям.
Известен способ AL1 Андрея Латура для психологической коррекции поведения лиц с алкогольной зависимостью (RU № 2218947, МПК A61M 21/00, опубликовано 20.12.2003), согласно которому, осуществляют психологическое воздействие на клиента с целью выработки у него равнодушия к алкоголю, с использованием электрического воздействия на области ушных раковин и надбровных дуг в сочетании с сообщаемой клиенту информацией о вводе в его головной мозг программы для выработки равнодушия к алкоголю. Затем воздействуют на клиента световыми импульсами с частотой в диапазоне от 20 до 35 Гц, при которой зрительное ощущение клиента соответствует зеленоватому или голубоватому цвету, и световыми импульсами с частотой 0,5-15 Гц, при которой зрительное ощущение клиента соответствует красному цвету. Воздействие также включает прием клиентом пробных доз крепкого алкогольного напитка с фиксацией внимания клиента на постепенном ухудшении вкусовых ощущений от алкогольного напитка в результате осуществляемой коррекции. Способ позволяет повысить эффективность лечения за счет выработки равнодушного отношения к алкоголю.
Недостатком способа является разовый характер воздействия, что может привести к рецидиву заболевания, слишком ограниченный спектр применения, а также отсутствие обратной связи с пациентом для отслеживания эффективности лечения.
Известен также способ лечения ожирения (Заявка на изобретение № 2001132011, МПК А61М 21/00, опубликовано 27.07.2003), который заключается в том, что лечение осуществляют путем воздействия на организм человека в сенсорном и субсенсорном режимах посредством прослушивания специально составленных текстов ночных самовнушений и просмотра видеоматериала с эффектом 13 кадра, в который вмонтированы специальные команды, тексты, символы или изображения.
Общим признаком заявляемого изобретения с аналогом является демонстрация пациенту видео и аудио материала.
Недостатками данного способа являются как ограниченный спектр применения, так и суггестивные методы, которые могут быть отвергнуты пациентом в связи с изменяющимися условиями жизни и взглядами.
За прототип принят способ лечения психосоматических заболеваний (RU № 2198691, МПК А61M 21/00, опубликовано 20.02.2003), который был принят за прототип. Способ, включает создание у пациента посредством компьютерной техники или аппаратов светозвуковой фиксации позитивной психофизиологической установки на долговременный отказ от психической зависимости, формируют условный рефлекс путем демонстрации со скоростью воспроизведения 24-30 кадров в секунду видеоматериала, в котором в один из кадров монтируют составленный в соответствии с особенностями личности больного, цвета, фона и размера текст, который повторяют на протяжении всего просмотра видеоряда один раз в секунду, воздействуя тем самым через зрительный и слуховой анализаторы на организм пациента, минуя критику сознания, при этом время повторений просмотра видеоматериала со смонтированным в кадре текстом подбирают в зависимости от заболевания и психофизиологической реакции до формирования устойчивого условного рефлекса, при этом на слуховой анализатор воздействуют низкочастотным резонансным сигналом с частотой в интервале 2-12 Гц.
Недостатки данного способа заключаются в том, что суггестивные методики требуют очень высокой квалификации медицинского персонала, и эффективность их воздействия на пациента в значительной мере зависит от его субъективных характеристик. При демонстрации пациенту аффирмаций они могут быть отвергнуты на сознательном и бессознательном уровнях психики по причине изменяющихся жизненных обстоятельств и взглядов пациента. Кроме того, данный способ рассчитан на продолжительное применение от 2,5 месяцев до 1 года, что, в свою очередь, часто невозможно в виду жизненных обстоятельств пациента. Так же данный метод не позволяет подготовить пациента к предстоящим стрессовым ситуациям (авиаперелет, боевые действия, чрезвычайные ситуации, спортивные соревнования и т.п.).
Задача заявляемого изобретения заключается в обеспечении возможности полного, или частичного избавления пациента от невротических, психических расстройств, неврозов, фобий, панических атак, психотравм, а также алкогольной, никотиновой, игровой и любых других видов зависимостей и аддиктивного поведения, для адаптации к известным предстоящим стрессовым ситуациям.
Технический результат заявляемого изобретения заключается в разрушении или изоляции патологического доминантного очага, путем создания негативной ассоциации с проблемой пациента.
Указанный технический результат достигается тем, что способ лечения невротических, психических расстройств, аддиктивного поведения и адаптации к предстоящим стрессам, включающий демонстрацию пациенту видео и аудио файлов, отличающийся тем, что на предварительной консультации выявляют ряд кадров, которые ассоциируются у пациента с проблемой, после чего монтируют видеоматериал; затем на сеансе пациенту демонстрируют видеоматериал, в который с частотой от 20 до 40 секунд вмонтированы ранее выбранные кадры, которые ассоциируются у пациента с проблемой, при этом время воспроизведения каждого кадра составляет от 0,02 секунды до 0,20 секунды, в то же время осуществляют воздействие на пациента вспышками света, вмонтированными в видеоматериал с произвольной частотой, раздражающей пациента, и аудиодорожкой с раздражающим звуком, тональность и громкость которого меняют в звуковом диапазоне частот, при этом продолжительность видеоматериала составляет от 4 до 10 минут, при этом при просмотре видеоматериала пациент следит за перемещающейся движущейся белой точкой на темном фоне на протяжении всего видеоматериала, после окончания видеоматериала переключают видеопоток на изображение с внешней видеокамеры, на котором пациент видит себя со стороны, затем пациенту предъявляют аудиоматериал с успокаивающей музыкой.
Дополнительно осуществляют воздействие и на другие органы чувств, в зависимости от проблемы пациента воздействие запахом, осязательное воздействие или вкусовое.
Отличием от прототипа является то, что у пациента формируют негативную ассоциацию с проблемой, посредствам предварительного выявления основных ассоциаций пациента с проблемой, осуществляют монтаж видеоматериала с аудиодорожкой, демонстрируют смонтированный видеоматериал с аудиодорожкой пациенту, затем с помощью разработанной компьютер ной программы осуществляют переключение видеоматериала на потоковое с внешней камеры для обеспечения возможности пациенту наблюдать себя со стороны, с последующим наложением на потоковое видео светофильтров и аудиофайла. Дополнительно осуществляют воздействие и на другие органы чувств, в зависимости от проблемы пациента это может быть воздействие запахом, осязательное воздействие или вкусовое.
Наличие отличительных признаков, позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого изобретения условию патентоспособности «новизна».
Заявляемая совокупность отличительных признаков позволяет уменьшить актуальность патологического очага и сформировать новый кратковременный доминантный очаг, который в свою очередь создает негативную ассоциацию с проблемой (патологическим очагом) и обеспечивает изоляцию или разрушение патологического очага (проблемы), что не следует явным образом и известного уровня техники и доказывает соответствие заявляемого изобретения условию патентоспособности «изобретательский уровень».
Способ заключается в том, что лечение невротических, психических расстройств, аддиктивного поведения и адаптацию к предстоящим стрессам осуществляют посредством компьютерной техники, средств записи и воспроизведения звука и видео, задействования зрительного, слухового анализатора и других органов чувств, путем демонстрации заранее подготовленных, в зависимости от характера проблемы и личности пациента видео и аудио файла, причем у пациента создается негативная ассоциация с проблемой, на предварительном этапе в процессе беседы выявляются основные ассоциации пациента с проблемой, далее подготавливается видеоматериал в который монтируются кадры, ассоциируемые пациентом с проблемой, так же в данный видеоматериал с произвольной частотой монтируются раздражающие пациента вспышки света и аудиодорожка с раздражающим пациента звуком, меняющимся по частоте и громкости в пределах звукового диапазона, кроме того вместо или вместе с изображениями для поддержания внимания пациента на проблеме в процессе проведения сеанса, могут быть задействованы и другие органы чувств, воздействия на которые ассоциируется пациентом с проблемой, например, в случае если не удается надежно выявить те кадры, которые ассоциируются пациентом с проблемой, может быть задействован обонятельный анализатор, через который податься запах спиртного или табака (если проблемой является алкогольная, никотиновая зависимости), путем поднесения к носу сигареты или емкости с алкоголем, осязание, (если к примеру проблемой является какая бы то ни было тактильная фобия), или вкусовой анализатор в случае если проблема пациента связанна с едой, вкусом и т.п., после чего происходит переключение видео матер нала на потоковое с внешней камеры на котором он может наблюдать себя со стороны, на данное видео поочередно накладываются светофильтры и аудиофайл.
При помощи специально разработанной компьютерной программы, компьютерной техники, средств записи и воспроизведения звука и видео путем задействования зрительного, слухового анализатораи других органов чувств, у пациента уменьшается актуальность патологического очага, и формируется новый кратковременный доминантный очаг, который позволяет создать негативную ассоциацию с проблемой (патологическим очагом), чем достигается изоляция или разрушение патологического очага (проблемы).
Заявляемый способ позволяет за короткое время сформировать условную реакцию отторжения проблемы и избавить пациента от воздействий патологической доминанты, связанной с невротическими, психическими расстройствами, неврозами, фобиями, паническими атаками, психотравмами, а также алкогольной, никотиновой, игровой и любыми другими видами зависимостей и аддиктивного поведения или известными предстоящими стрессовыми ситуациями, и тем самым вернуть пациента к нормальной, здоровой жизни.
Способ реализуется следующим образом: на предварительной консультации в процессе беседы выявляется ряд кадров (изображений), которые ассоциируются пациентом с проблемой, после чего создается видеоматериал для отвлечения внимания пациента (например, это может быть движущееся белая точка на темном фоне). Далее в видеоматериал с частой (в зависимости от проблемы), как правило, от 20 до 40 секунд, монтируются ранее выбранные кадры, которые ассоциируются у пациента с проблемой (время воспроизведения каждого кадра изменяется так же - в зависимости от решаемой проблемы, и, как правило, равно от 0,02 секунды до 0,20 секунды), в тот же видеофайл монтируются вспышки света с произвольной (раздражающей пациента) частотой и аудиодорожка с раздражающим звуком, периодически меняющим свою тональность и громкость в звуковом диапазоне частот. Продолжительность видеоматериала зависит от характера проблемы и индивидуальных особенностей пациента, но, как правило, она составляет от 4 до 10 минут. На сеансе пациенту через зрительный и слуховой анализаторы (глаза, уши) с использованием специально разработанной программы и подключенных к компьютеру очков виртуальной реальности либо шлема виртуальной реальности (очки или шлем виртуальной реальности могут быть заменены на монитор с хорошим разрешением, но это потребует особой обстановки, которая должна позволять расположить пациента достаточно близко к экрану, что бы как можно лучше отгородить пациента от внешних раздражителей), устройства воспроизведения звука (предпочтительнее чтобы это были наушники, поскольку их замена аудиоколонками или другими средствами воспроизведения звука потребует тихого помещения с хорошей звукоизоляцией) и внешней, стоящей в стороне, также подключенной к компьютеру видеокамеры воспроизводится данный файл, и дается команда пациенту внимательно следить за перемещающейся точкой на протяжении всего видеоматериала. Кратковременно появляющиеся кадры, предназначены для частичного сохранения части внимания на проблеме пациента (патологической доминанте). В процессе просмотра материала некоторые из демонстрируемых кадров могут быть изменены (для плавного понижения актуальности проблемы), например, они могут быть обесцвечены и уменьшены в размере. Здесь задействуется метод работы с образами, широко применяемый в некоторых психотерапевтических методиках работы с сознанием и подсознанием, например, таких как Нейролингвистическое программирование (НЛП), методика-кинотеатр, символ-драма Ханц Карла Лейнера и т.п. Но благодаря тому, что сознание пациента занято слежением за движущейся точкой (тем самым сводя к минимуму критику сознания, что в свою очередь позволяет нивелировать защитные механизмы (вторичной выгоды) от проблемы, и данные изменения происходят независимо от пациента, удается достичь гораздо более значимого и надежного результата.
Далее наряду с постепенным понижением актуальности проблемы раздражающий звук и вспышки света призваны создать альтернативную кратковременную «раздражающую» доминанту при сохранении частичного акцента на проблеме, что ведет к созданию негативной ассоциации с основной проблемой и непринятию старой модели поведения в будущем.
Стоит заметить, что в случае если пациенту сложно подобрать ассоциативный ряд изображений (что бывает крайне редко), вместо или вместе с изображениями для поддержания ассоциации в процессе проведения сеанса могут быть задействованы и другие органы чувств, воздействия на которые ассоциируется пациентом с проблемой, например, может быть задействован обонятельный анализатор, через который податься запах спиртного или табака (если проблемой является алкогольная, никотиновая зависимости), путем поднесения к носу сигареты или емкости с алкоголем, осязание, (если к примеру проблемой является какая бы то ни было тактильная фобия), или вкусовой анализатор в случае если проблема пациента связанна с едой, вкусом и т.п. После окончания видеоматериала при помощи специально разработанной программы происходит переключение видеопотока, воспринимаемого пациентом, на изображение с внешней видеокамеры, на котором пациент видит себя со стороны. После чего с использованием все той же специально разработанной программы происходит наложение заранее выбранных светофильтров и аудиоматериала с мелодичной успокаивающей музыкой. Здесь используется тот же принцип работы с образами, широко применяемый в различных психотерапевтических методиках (нейролингвистическое программирование, методика-кинотеатр, символ-драма Ханц Карла Лейнера и т.п.), но благодаря исключению из данного действия воображения пациента (как и на предыдущем этапе) достигаются более надежные результаты. Данные манипуляции с наложением разнообразных светофильтров и музыкального сопровождения призваны создать визуальную диссоциацию от проблемы, с которой обратился пациент и с которой проходила работа на первом этапе и тем самым еще больше понижается актуальность проблемы (патологического доминантного очага), что в свою очередь в совокупности всех вышеизложенных манипуляций ведет к выздоровлению пациента и возвращению его к нормальной жизни. В дальнейшем большинство ранее созданных видеоматериалов может быть использовано для решения типовых проблем других пациентов, например никотиновой, алкогольной зависимостей, аэрофибии и т.п., что, в свою очередь, ведет к снижению необходимой квалификации оператора и унификации всего процесса.
В результате лечения с использованием данного способа во всех случаях достигались положительные результаты (с пациентами поддерживалась связь в течении 3-х месяцев). При лечении беспричинных тревог, неврозов, которые не сопровождались паническими атаками, было выявлено быстрое улучшение психоэмоционального состояния после сеанса и постепенная остаточная нормализация самочувствия в течение 2 недель - 1 месяца (в некоторых случаях проводился повторный сеанс). При лечении неврозов, фобий, психотравм, сопровождавшихся паническими атаками, пациенты так же испытывали облегчение после сеанса (в некоторых случаях так же были повторные сеансы), но время необходимое для полной нормализации состояния занимала в среднем до 2-х месяцев. При лечении алкогольной зависимости рецидивов крайне мало, после проведения сеанса пациенты отмечают понижение тяги к аддиктивному поведению, а чаще просто нежелание возвращаться к прежним моделям поведения. Кроме того, даже в случае рецидивов пациенты, прошедшие лечение, более не возвращались к ранее принимаемым дозам алкоголя, а те дозы, которые были, не могут быть названы зависимостью, ввиду того, что они очень малы, говоря иными словами, пациенты возвращались к нормальной жизни.