ЗАЖИМ

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к многофункциональным инструментам в хирургии, назначение которых не только обеспечение временного гемостаза путем пережатия сосуда, но и в перекрытии просвета органа, обеспечение тракции, фиксации и др.
Известен зажим, содержащий две бранши, пересекающиеся между собой и соединенные замком, который обеспечивает свободное движение бранш относительно друг друга, рабочий орган в виде губок с зубчиками и фиксатор-кремальеру, который обеспечивает фиксацию тканей губками (Федоров И.В. Хирургические инструменты. - Казань: АКП «Аделаида», 2001. - 180 с).
Недостатки известного зажима состоят в том, что при хирургическом вмешательстве известный зажим не обеспечивает надежность проведения операции из-за того, что замок не гарантирует параллельность сближения губок, а также из-за того, что дискретность фиксатора-кремальеры не учитывает свойства оперируемого материала. Также ограничены функциональные возможности применения зажима.
Цель полезной модели состоит в том, чтобы обеспечить надежность проведения операции и расширить функциональные возможности инструмента.
Поставленная цель достигается тем, что, в зажиме, содержащим две бранши, соединенные между собой замком, который обеспечивает свободное движение бранш относительно друг друга, рабочий орган в виде губок с зубчиками, и фиксатор, при этом, замок выполнен в виде двух направляющих стержней, жестко закрепленных в одной бранше и скользящих в направляющих отверстиях в противоположной бранше, а фиксатор выполнен в виде шпильки с разносторонней резьбой на концах,
ввинчивающейся во внутренние поверхности бранш и жестко закрепленного в средней части колесика с рифленой поверхностью, вращением которого обеспечивается перемещение губок рабочего органа.
На фиг.1 изображен предлагаемый инструмент - зажим общий вид; фиг.2 - вид А на фиг.1; фиг.3 - фиксатор.
Зажим содержит две бранши 1, соединенные между собой замком 2, который обеспечивает свободное движение бранш относительно друг друга, рабочий орган в виде губок 3 с зубчиками, и фиксатор 4. Замок 2 выполнен в виде двух направляющих стержней 5, жестко закрепленных в одной бранше и скользящих в направляющих отверстиях в противоположной бранше. Фиксатор 4 выполнен в виде шпильки 6 с разносторонней резьбой на концах, ввинчивающейся во внутренние поверхности бранш и жестко закрепленного в средней части колесика 7 с рифленой поверхностью, вращением которого обеспечивается перемещение губок 3 рабочего органа.
Зажим работает следующим образом.
Зажим предназначен для ровного срезания избытков тыльной части хряща перегородки носа при так называемом раздельном удалении горба спинки носа при открытой ринопластике. Вначале наборами рашпилей удаляют костную часть горба спинки носа. Затем отделяют верхние латеральные (треугольные) хрящи от четырехугольного хряща.
Зажим накладывают, раздвигая бранши 1 вращением колесика 7 с рифлением, направляют губки 3 на ткань, причем направляющие стержни 5 замка 2, жестко закрепленные в одной бранше свободно скользят в отверстиях противоположной бранши 1. Выбрав удобную для операции экспозицию губки 3 с зубчиками в данной экспозиции фиксируют фиксатором 4, вращая колесико 7 в противоположную сторону, шпилька 6 ввинчивается в тело бранш 1. При этом бранши 1 передвигаются, скользя по направляющим стержням 5 и прочно фиксируют зажим на четырехугольном
хряще вдоль линии иссечения избытков его тыльной части на уровне пониженной костной части спинки носа.
Зажим также используется в качестве «тисков» для фиксации легко смещаемых хрящевых фрагментов при подготовке трансплантатов из перегородки и ушной раковины. При этом трансплантат фиксируют зажимом к металлической пластине с миллиметровой сеткой, на которой производят формирование трансплантатов.
Преимущество полезной модели состоит в том, что при хирургическом вмешательстве предлагаемый зажим обеспечивает надежность проведения операции за счет того, что замок гарантирует параллельность сближения губок, а также за счет того, что фиксатор позволяет хирургу более точно учитывать свойства оперируемого материала, благодаря возможности плавного изменения расстояния между губками, соответственно сжимающего усилия инструмента. Предлагаемый инструмент расширяет функциональные возможности применения зажима за счет использования боковой поверхности в качестве направителя для режущего инструмента, а также за счет использования зажима в качестве «тисков» при подготовке трансплантатов.