Сравнительная эффективность адаптогенного действия мелаксена и элтацина у метеочувствительных больных с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ АДАПТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ МЕЛАКСЕНА И ЭЛТАЦИНА У МЕТЕОЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Заславская Р.М., Щербань Э.А., Логвиненко С.И.

Городская клиническая больница №60, Москва,111123, ул. Новогиреевская, д.1;

Белгородский государственный университет, кафедра внутренних болезней №2, Белгород,308015, ул. Победы,85

Цель: изучить сравнительную эффективность адаптогенных свойств мелаксена и элтацина у метеочувствительных больных с ИБС и АГ.

Материалы и методы: Обследованы три группы больных, страдающих ИБС и АГ. Первая группа состояла из 14 человек (в возрасте от 52 до 70 лет). АГ II стадии страдали 12 человек, III - 2 пациента. Пятеро страдали стенокардией напряжения, у 1 пациента был постинфарктный кардиосклероз. Пациенты получали традиционную терапию: нитраты, ß-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, антиагреганты и диуретики. Вторая группа состояла из 17 человек (от 41 до 67 лет). АГ I стадии страдал 1 пациент, II стадии - 14 , а III стадии - 2 пациента. Двое страдали стенокардией напряжения, у 2 пациентов был постинфарктный кардиосклероз. Пациенты на фоне традиционной терапии получали мелаксен («Unipharm, Inc.», USA) в дозе 3-6 мг в 22 часа. Третья группа состояла из 15 человек (от 41 до 66 лет). АГ II стадии страдали 8 человек, АГ III стадии - 7 пациента. Трое больных страдали стенокардией напряжения, у 2 пациентов был постинфарктный кардиосклероз. На фоне традиционной терапии пациенты получали элтацин (НИИ цитохимии и молекулярной фармакологии, Москва), комплекс заменимых аминокислот - глицина, глутаминовой кислоты, цистеина, в дозе 200мг 3 раза в день. Систолическое (САД), диастолическое (ДАД) давление, пульс измеряли в утренние и вечерние часы по 5 раз в течение 5 мин на протяжении 2-3 недель. Была проведена оценка влияния температуры воздуха, атмосферного давления, относительной влажности, облачности, точки росы, направления и скорости ветра на состояние гемодинамики и проведен корреляционный анализ. Величины погодных факторов получали из ИЗМИРАН.

Результаты. У пациентов первой группы между показателями гемодинамики и погодными факторами выявлено 64 значимых корреляций. Обнаружено, что уровень утреннего САД коррелирует с показателями атмосферного давления (р<0,01), температуры воздуха (р<0,001) и точки росы (р<0,001). На вечерний уровень САД влияет атмосферное давление (р<0,04) и перепад относительной влажности (р<0,04). Параметры утреннего ДАД коррелируют с атмосферным давлением (р<0,05), температурой воздуха (р<0,001), с показателями точки росы (р<0,001). Вечернее ДАД коррелирует только с параметрами точки росы (р<0,02). На утренний пульс влияют все исследуемые метеофакторы: направление и скорость ветра (р<0,001), температура (р<0,001), атмосферное давление (р<0,001), точка росы (р<0,001), относительная влажность (р<0,001) и верхняя облачность (р<0,01). На вечерний пульс влияют верхняя облачность (р<0,04), направление и скорость ветра (р<0,001), атмосферное давление (р<0,001), относительная влажность (р<0,001), температура воздуха (р<0,001) и точка росы (р<0,001). Следует отметить, что влияние метеофакторов выявлено как в момент измерения, так и накануне исследования и на следующий день. В меньшей мере влияют на показатели гемодинамики перепады состоянии погоды. У пациентов второй группы число корреляций снизилось до 35. Выявлено, что параметры утреннего САД коррелируют с показателями атмосферного давления (р<0,001), относительной влажности (р<0,03) и верхней облачности (р<0,02). На вечерний уровень САД влияет атмосферное давление (р<0,004) и относительная влажность (р<0,006). Утреннее ДАД коррелирует только с атмосферным давлением (р<0,01). Вечерние показатели ДАД подвержены влиянию атмосферного давления (р<0,001) и относительной влажности (р<0,04). Утренний пульс коррелирует с атмосферным давлением (р<0,001), относительной влажностью (р<0,001), температурой воздуха (р<0,03) и верхней облачностью (р<0,05). На пульс в вечерние часы влияют только показатели атмосферного давления (р<0,009). У третьей группы больных выявлено 44 корреляции. На утренние значения САД влияют атмосферное давление (р<0,003), температура воздуха (р<0,05) и скорость ветра (р<0,003). На вечерние показатели САД влияют атмосферное давление (р<0,02), температура воздуха (р<0,02), скорость ветра (р<0,003), точка росы (р<0,02), а также направление ветра (р<0,04). Выявлены корреляции утренних и вечерних значений ДАД с атмосферным давлением (р<0,001), точкой росы (р<0,02), скоростью ветра (р<0,03). На утреннее ДАД влияет также температура воздуха накануне исследования (р<0,05), на вечернее ДАД влияет верхняя облачность (р<0,04). На утренние и вечерние показатели пульса влияет только атмосферное давление (р<0,03).

Выводы: Обнаружены корреляционные отношения между погодными факторами и показателями гемодинамики у больных с АГ и ИБС. При традиционном лечении выявлено 64 значимых корреляций. Под влиянием мелаксена количество корреляций сократилось до 35, под влиянием элтацина до 44. Пациенты, принимающие мелаксен, менее подвержены влиянию температуры воздуха, выявлено отсутствие воздействия точки росы, направления и скорости ветра на показатели гемодинамики. Включение в терапию элтацина позволяет снизить влияние температуры воздуха и точка росы. Не выявлено корреляции с относительной влажностью, практически не влияют на состояние гемодинамики облачность и направление ветра. Очевидно, что мелаксен и элтацин обладают метеопротективным действием. Назначение этих препаратов может способствовать уменьшению метеочувствительности и снизить риск сердечно-сосудистых осложнений. Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

ЛИТЕРАТУРА

1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2011

2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2010

3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2009

4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2008

5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2007

6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2006

7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2005

8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2004

9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2003

10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002г.

11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2001г.

12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2000г.

13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011. Т.13. №1.

14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010

15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009

16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008

17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007

18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006

19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005

20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004

21. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003

22. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002

23. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001

Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва