Стол-трансформер для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции больных с афазией в условиях стационара

Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии, и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении самостоятельных занятий по восстановлению нарушенной речевой функции у больных с афазией в условиях неврологического стационара, в котором данные больные проходят курс лечения или восстановительного обучения.
Нарушение речи при афазии является одно из наиболее сложных нарушений психической деятельности, требующей длительного периода восстановления.
Традиционный курс по восстановлению нарушенной речевой функции при афазии в условиях стационара включает в себя наряду с индивидуальным занятием со специалистом по восстановительному обучению и самостоятельную работу больных, заключающуюся в выполнение больным ежедневных заданий, получаемых от специалиста.
Как правило, самостоятельные занятия пациентов с афазией осуществляются либо в больничной палате, либо в коридорах и холлах отделений клиники.
Недостатками использования больничных палат, коридоров и холлов отделений клиник для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции у больных с афазией являются: присутствие в больничной палате, в коридоре или холле отделения субъектов, отвлекающих внимание пациента, мешающих ему сосредоточиться, а также в некоторых случаях вызывающих смущение больного, стесняющегося проявлять свои речевые нарушения при посторонних людях; неудобство использования в ходе самостоятельных занятий прикроватных тумбочек для выполнения графических действий: письма, рисования, являющихся необходимыми для восстановления речи при афазии; отсутствие столов, необходимых для проведения полноценных занятий по восстановлению речевой функции; недостаточный уровень освещения коридоров и холлов отделений, необходимый для проведения самостоятельных занятий, которые обычно проходят в вечернее время; отсутствие возможности использования для восстановления речи компьютеров с необходимым программным обеспечением.
В некоторых клиниках, в частности в "Центре патологии речи и нейрореабилитации" для самостоятельных занятий больных с афазией оборудованы компьютерные классы, представляющие собой отдельные помещения, в которых оборудованы рабочие места пациентов, представляющие собой столы с расположенными на них мониторами, подключенными к системным блокам компьютеров на которых установлены специальные программы для восстановления нарушенной речевой функции (Центр патологии речи и нейрореабилитации. Структура центра, найдено 10.02.2017 в сети Интернет по адресу: http://www.cprin.ru/departments?lightbox=dataItem-ivtekc46). Недостатками использования рабочих мест данного компьютерного класса для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции у больных с афазией являются: отсутствие какой-либо визуальной изоляции пациента от находящихся за соседними столами других больных, что отвлекает пациентов от самостоятельных занятий на компьютере и снижает их эффективность; необходимость соблюдать тишину в ходе занятий, чтобы не мешать занимающимся рядом больным, вследствие чего у пациентов отсутствует возможность активно проговаривать вслух отрабатываемый материал: звуки, слова, предложения, что является обязательным компонентом для восстановления речевой функции при афазии, так как включает в процесс восстановления речи кинестетическую и слуховую афферентацию; необходимость выделения под компьютерный класс отдельного помещения, что доступно не всем клиникам, вследствие чего наличие компьютерных классов для занятий не получило широкого распространения.
Таким образом, рассмотренные выше недостатки проведения самостоятельных занятий пациентов с афазией в больничных палатах, холлах отделений и компьютерных классах способствуют снижению эффективности проводимых в условиях стационара занятиях по восстановлению нарушенной речи у больных с афазией, не позволяя больным осуществлять полноценно самостоятельные занятия и достигать максимально возможного результата восстановления за период нахождения пациента в условиях стационара.
Одним из решений данной проблемы является использование в практике работы с больными складных или трансформируемых столов, позволяющих реализовать возможность создания рабочих мест для занятий больных с афазией без использования отдельных помещений стационара. Так, из уровня техники известен складной настенный письменный стол, который предназначен для использования в помещениях, где недостаточно места для размещения традиционного письменного стола. Конструктивно складной настенный письменный стол выполнен в виде закрепляемого на стену навесной полки-шкафа, к нижней части которой подвижно закреплена откидывающаяся створка, фиксируемая в сложенном состоянии посредством замка. При этом к верхней части откидывающейся створки подвижно прикреплена откидывающаяся опора. При раскладывании настенного письменного стола, откидывающаяся створка выполняет функции столешницы, передний край которой опирается на откидывающуюся опору, выполняющую функцию ножек стола (Architecture Admirers, Writing Desk Folded in a Tiny Cabinet on the Wall, найдено 10.02.2017 в сети Интернет по адресу: http://www.architectureadmirers.com/writing-desk/). Недостатками данной конструкции складного настенного стола при использовании его в качестве рабочего места для самостоятельных занятиях по восстановлению речевой функции больных с афазией в условиях стационара является следующее: а) данная конструкция стола обеспечивает только горизонтальную поверхность для занятий, но не обеспечивает какую-либо визуальную изоляцию окружающего пространства от пациента, занимающегося за данным столом; б) опасность данной конструкции стола при его использовании в коридорах и холлах медицинских учреждений, так как в случае отказа замка, фиксирующего откидывающуюся створку с опорой, она может самопроизвольно выпасть из полки-шкафа и причинить травму находящемуся рядом больному или медицинскому работнику; в) опасность данной конструкции стола непосредственно для занимающегося больного, так как она закреплена на стене и вследствие нагрузки на поверхность столешницы стола, или каких-либо иных причин (слабая прочность стены, ослабление от времени элементов крепления и др.) вся конструкция может оторваться от стены, причинив серьезную травму пациенту.
Также из уровня техники известен "Стол трансформер Бэйсик 280.020 Комбо", который предназначен для работы с использованием компьютера. Модуль данной конструкции предусматривает ее сборку, как на правую, так и на левую стороны. В центре закреплена на секретерном кронштейне откидная дверь-столешница, которая фиксируется в горизонтальном положении за счет раздвижения нижних створок, которые выполняют функции опор. За дверью-столешницей размещена полка для монитора и стойка для компакт-дисков. Внизу за распашными дверьми-стойками имеется выкатная полка для системного блока на колесной опоре. Конструктивно данный стол выполнен в виде устанавливаемого на поверхность пола шкафа высотой 1655 мм, шириной 800 мм, глубиной 394 мм. (MEBELION.ru, Магазин товаров для дома, Компьютерные столы, Стол-трансформер Бэйсик 280.020 Комбо, найдено 10.02.2017 в сети Интернет по адресу: http://im-mebel.ru/tovar/komputernij-stol-bejsik-kombo-ld-280-020.htm). Недостатками данной конструкции стола при использовании его в качестве рабочего места для самостоятельных занятиях по восстановлению речевой функции больных с афазией в условиях стационара являются: а) данная конструкция стола обеспечивает только горизонтальную поверхность для занятий, но не обеспечивает какую-либо визуальную изоляцию внешнего пространства от пациента, занимающегося за данным столом; б) при использовании данной конструкции в коридорах и холлах медицинских учреждений имеется опасность выпадения откидывающейся створки и причинение травмы находящемуся рядом больному или медицинскому работнику; в) значительная ширина конструкции данного стола делает ее слишком громоздкой при использовании в коридорах медицинских учреждений. Данный источник информации взят нами за ближайший аналог.
С целью решения перечисленных выше проблем был разработан «Стол-трансформер для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции больных с афазией в условиях стационара» (далее по тексту «стол-трансформер»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение, являются: а) обеспечение визуальной изоляции пациента в ходе проводимых занятий от окружающего пространства клиники и находящихся рядом людей; б) обеспечение возможности пациенту проговаривать вслух в ходе самостоятельных занятий отрабатываемый вербальный материал: звуки, слова, предложения; в) обеспечение возможности использования в ходе самостоятельных занятий больных с афазией компьютеров с соответствующим программным обеспечением; г) обеспечение необходимого для проведения самостоятельных занятий больных с афазией уровня освещенности; д) компактность «стола-трансформера», позволяющего использовать его в коридорах и холлах неврологических стационаров; е) обеспечение полной безопасности использования «стола-трансформера» как для самих занимающихся на них пациентов, так и для находящихся рядом пациентов и медицинских работников; ж) отсутствие необходимости выделения для размещения «столов-трансформеров» отдельных помещений стационара.
Техническим результатом предлагаемой полезной модели является расширение функциональных возможностей стола-трансформера в процессе занятий по восстановлению речевой функции при афазии за счет конструктивных особенностей устройства, обеспечивающих безопасность его эксплуатации и возможность визуальной изоляции пациента от окружающего пространства, а также возможности активного проговаривания вслух отрабатываемого материала: звуков, слов, предложения, при отсутствии необходимости выделения для самостоятельных занятий больных с афазией отдельных помещений стационара.
Технический результат достигается тем, что создан стол-трансформер для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции у больных с афазией в условиях стационара, содержащий каркас, выполненный из дерева, в центральной части которого закреплена столешница, при этом каркас имеет общую высоту 1600-2000 мм, а ширину 1100-1300 мм и содержит заднюю и две боковые стенки, жестко соединенные между собой винтами, при этом каркас разделен на части верхней, центральной и нижней перемычками, ширина которых составляет ширину каркаса за вычетом толщины боковых стенок, причем толщина задней и двух боковых стенок, а также верхней перемычки составляет 20-25 мм, толщина центральной и нижней перемычек 30-35 мм, верхняя часть каркаса, размещенная над центральной перемычкой, имеет глубину 100-150 мм и разделена на отдельные отсеки вертикальными и горизонтальными перегородками толщиной 20-25 мм, жестко скрепленными между собой и с задней и боковыми стенками, а также верхней и центральной перемычками посредством винтового соединения, нижняя часть каркаса, размещенная под центральной и нижней перемычками, имеет глубину 500-600 мм и включает в себя вертикальные стойки толщиной 30-35 мм, жестко соединенные винтами с задней стенкой, центральной и нижней перемычками, на верхней части центральной перемычки посредством петель подвижно закреплена столешница, ширина которой равна ширине центральной перемычки, а глубина составляет половину ширины центральной перемычки, при этом в передней центральной части столешницы выполнен прямоугольный вырез шириной 600-700 мм и глубиной 200-300 мм, по левому и правому краю внутренней стороны столешницы закреплены телескопические кронштейны, соединяющие ее с боковыми стенками каркаса, над центральной перемычкой каркаса, к боковым стенкам посредством петель подвижно прикреплены две створки, ширина каждой из которых составляет половину ширины центральной перемычки, а высота - расстояние от нижней поверхности центральной перемычки до верхней поверхности верхней перемычки, в нижней части каждой из створок размещены фиксирующие винты, которые при раскладывании стола-трансформера вкручиваются в металлические вставки с внутренней резьбой, вмонтированные в торцевые стороны столешницы, в верхнюю и нижнюю части одной из створок вмонтированы шпингалеты, а в боковую сторону другой створки вмонтирован замок, к нижней стороне верхней перемычки прикреплены светильники.
Кроме того, к задней стенки центрального отсека каркаса посредством винтов прикреплен монитор, соединенный с помощью кабеля с мини-компьютером, размещенным в одном из боковых отсеков.
А на верхней части боковых стенок жестко закреплены крепежные элементы, предназначенные для крепления стола-трансформера к вертикальной поверхности стены.
В отсеках верхней части каркаса размешают компьютерную клавиатуру, наушники, микрофон, письменные принадлежности, тетради, учебно-методические пособия, таймер и другие принадлежности, используемые при проведении самостоятельных занятий больных с афазией.
К нижней перемычке подвижно прикреплено посредством петель откидное сиденье, фиксируемое в горизонтальном положении на двух опорах, каждая из которых посредством винтов жестко закреплена на внутренней поверхности боковых стенок, а на торцах центральной и нижней перемычек жестко закреплена спинка сиденья.
Сущность «Стола-трансформера для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции больных с афазией в условиях стационара» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - каркас «стола-трансформера»;
На фиг. 2 - общий вид «стола-трансформера»;
На фиг. 3 - вид сбоку «стола-трансформера»;
На фиг. 4 - общий вид «стола-трансформера» при открытых створках;
На фиг. 5 - общий вид «стола-трансформера» в разложенном состоянии;
На фиг. 6 - вид сбоку «стола-трансформера» в разложенном состоянии.
Предлагаемый «стол-трансформер» выполнен из деревянной основы, частности ДСП и содержит сборный каркас (см. фиг. 1), основными элементами которого является задняя стенка (1), две боковые стенки (2), верхняя перемычка (3), центральная перемычка (4) и нижняя перемычка (5). Причем две боковые стенки (2) соединены с задней стенкой (1), а верхняя перемычка (3), центральная перемычка (4) и нижняя перемычка (5) соединены с задней стенкой (1) и боковыми стенками (2) посредством винтов (на фигурах не показаны).
Общая высота каркаса составляет 1600-2000 мм, ширина 1100-1300 мм. При этом ширина верхней перемычки (3), центральной перемычки (4) и нижней перемычки (5) составляет ширину каркаса за вычетом толщины боковых стенок (2).
Толщина деревянной основы, из которого выполнена задняя стенка (1), две боковые стенки (2) и верхняя перемычка (3) составляет 20-25 мм, толщина центральной перемычки (4) и нижней перемычки (5) составляет 30-35 мм.
К верней части боковых стенок (2) жестко прикреплены крепежные элементы (18), предназначенные для крепления «стола-трансформера» к вертикальной поверхности стены.
Верхняя часть каркаса, размещенная над центральной перемычкой (4) имеет глубину 100-150 мм и разделена на отдельные отсеки вертикальными и горизонтальными перегородками (6) толщиной 20-25 мм. Наибольший из отсеков имеет размеры, достаточные для размещения в нем компьютерного монитора (19) (см. фиг. 5) с размером диагонали до 26-28 дюймов.
Вертикальные и горизонтальные перегородки (6) жестко соединены друг с другом и с элементами конструкции каркаса: задней стенкой (1), боковыми стенками (2), верхней перемычкой (3) и центральной перемычкой (4) посредством винтового соединения (на фигурах не показано).
Нижняя часть каркаса, размещенная под центральной (4) и нижней (5) перемычками, имеет глубину 500-600 мм и включает в себя, обеспечивающие прочность конструкции, вертикальные стойки (9), толщиной 30-35 мм, жестко соединенные с элементами конструкции каркаса: задней стенкой (1), центральной перемычкой (4) и нижней перемычкой (5).
К верхней части центральной перемычки (4) каркаса (см. фиг. 4 и 5) посредством петель (12б) подвижно прикреплена столешница (7) ширина которой равна ширине центральной перемычки (4), а глубина составляет половину ширины центральной перемычки (4). При этом в передней центральной части столешницы (7) выполнен прямоугольный вырез шириной 600-700 мм и глубиной 200-300 мм, достаточной для размещения в нем туловища пациента в ходе самостоятельный занятий за «столом-трансформером».
По левому и правому краю внутренней стороны столешницы (7) закреплены телескопические кронштейны (на фигурах не показаны), соединяющие ее с боковыми стенками (2) и обеспечивающие жесткое горизонтальное положение столешницы (7) при ее раскладывании. В качестве телескопических кронштейнов могут использоваться, например, секретерные газовые лифты GL103GR/80/3 (Компания Принцип, Секретерный газовый лифт GL103GR/80/3, найдено 10.02.2017 в сети Интернет по адресу: http://princip72.ru/tovar/sekretemyj-gazovyj-lift-gl103gr-80-3/).
Над центральной перемычкой (4) каркаса (см. фиг. 2-6), к боковым стенкам (2) посредством петель (12а) подвижно прикреплены две створки (8), ширина каждой из которых составляет половину ширины центральной перемычки (4), а высота - расстояние от нижней поверхности центральной перемычки (4) до верхней поверхности верхней перемычки (3).
Нижняя часть каждой из створок (8) снабжена фиксирующими винтами (13а), которые при раскладывании «стола-трансформера» вкручиваются во вмонтированные по торцевым сторонам столешницы (7) металлические вставки с внутренней резьбой (на фигурах не показаны), обеспечивая жесткую фиксацию столешницы (7) в горизонтальном положении.
В верхнюю и нижнюю части одной из створок (8) вмонтированы шпингалеты (на фигурах не показаны), которые обеспечивают жесткую фиксацию данной створки (8) при сложенном состоянии «стола-трансформера», а в боковую сторону другой створки (8) вмонтирован замок (14), позволяющий закрывать створки (8) на ключ.
В нижнюю сторону верхней перемычки (3) вмонтированы светильники (17), обеспечивающие необходимую освещенность рабочего пространства в ходе самостоятельных занятий больных. Включение/выключение светильников (17) осуществляется посредством выключателя (на фигурах не показан), размещенного в одном из отсеков, сформированным перегородками (6).
К нижней перемычке (5) подвижно прикреплено посредством петель (12в) откидное сиденье (10), толщиной 30-35 мм, фиксируемое в горизонтальном положении на двух опорах (15), каждая из которых посредством винтов жестко закреплена на внутренней поверхности боковых стенок (2).
К торцам центральной (4) и нижней (5) перемычек посредством винтов (на фигурах не показаны) жестко закреплена спинка сиденья (11) толщиной 20-25 мм.
На верхней поверхности откидного сиденья (10) и спинки сиденья (11) может быть закреплен мягкий упругий материал, например, поролон, обтянутый снаружи каким-либо материалом, например искусственной кожей.
Фиксация откидного сиденья (10) в вертикальном положении (при раскладывании устройства для самостоятельных занятий больного) осуществляется посредством расположенных на боковых стенках (2) фиксирующих винтов (13б), которые при подъеме откидного сиденья (10) вкручиваются во вмонтированные в боковые торцы сиденья (10) металлические вставки с внутренней резьбой (на фигурах не показаны), обеспечивая жесткую фиксацию откидного сиденья (10) в горизонтальном положении, обеспечивая необходимое пространство для расположения ног субъекта.
К стойкам (9), расположенным под нижней перемычкой (5) посредством винтов (на фигурах не показаны) жестко прикреплена защитно-декоративная панель (16), толщиной 25-35 мм, скрывающая стойки (9) и заднюю стенку (1) каркаса.
В центральном отсеке «стола-трансформера» (см. фиг. 5) размещен компьютерный монитор (19), который крепится посредством винтов к задней стенке (1) каркаса и соединяется посредством кабеля с мини-компьютером, размещенным в одном из боковых отсеков, сформированных перегородками 6. Таким компьютером может быть, например, Неттоп IRU NUC 110, корпус которого имеет размеры 190×116×40 мм (Ситилинк. Электронный дискаунтер. Компьютеры, Неттоп IRU NUC 110, найдено 10.02.2017 в сети Интернет по адресу: https: // www.citilink.ru/catalog/computers_and_notebooks/computers/339159).
Так же в отсеках, сформированных перегородками (6), размещаются компьютерная клавиатура, наушники, микрофон, письменные принадлежности, тетради, учебно-методические пособия, таймер и другие используемые при проведении самостоятельных занятий больных с афазией принадлежности.
Предлагаемое устройство «стол-трансформер» предназначено для размещения в коридорах и холлах неврологических отделений клиник, и выполняют следующие функции: а) в утренние и дневные часы оно используется в качестве сиденья для пациентов отделения, а также для пациентов, ожидающих приема врача (см. фиг. 2 и 3); б) в вечернее время, «стол-трансформер» раскладывается средним медицинским персоналом для проведения самостоятельных занятий больных с афазией (см. фиг. 5 и 6).
В выходные и праздничные дни, когда с больными не проводятся индивидуальные занятия со специалистом, «стол-трансформер» может использоваться для самостоятельных занятий пациентов в течение всего дня.
Наилучшим местом для размещения «стола-трансформера» являются наиболее малолюдные части коридоров и холлов, однако, даже если такие места в отделении отсутствуют, то это не является принципиальным, так как «столы-трансформеры» обеспечивают определенную визуальную изоляцию пациента от окружающего пространства. Данная визуальная изоляция обеспечивается благодаря следующим элементам конструкции устройства, формирующими отгороженную от окружающего пространства клиники учебную среду: а) находящимися слева и справа от пациента раздвинутыми створками (8), скрывающими расположенное слева и справа от больного окружающее пространство; б) прямоугольному вырезу в столешнице (7), в котором располагается передняя часть туловища пациента, благодаря чему даже при повороте головы, он видит только внутреннюю часть одной из створок (8).
Таким образом, вышеперечисленные конструктивные элементы «стола-трансформера» формируют особую, отгороженную от окружающего пространства изолированную учебную среду, которая обеспечивает наиболее благоприятные условия для самостоятельных занятий, предохраняя пациента от отвлекаемости и особенно от смущения и стеснения, в случае если вблизи находятся посторонние люди.
Поэтому, формируемая «столом-трансформером» изолированная учебная среда обеспечивает пациенту комфортный психологический фон для занятий и позволяет ему произносить вслух необходимый для восстановления речи учебных материал в виде слов, предложений и фраз. Вследствие того, что «столы-трансформеры» располагаются друг от друга на определенном расстоянии, произносимые пациентами слова, предложения и фразы не могут мешать занятиям других больных.
Принципиальное значение для использования «стола-трансформера» в медицинских учреждениях имеет высокая безопасность его практического использования, которая обеспечивается благодаря следующим конструктивным элементам:
а) дополнительной фиксацией столешницы (7) в сложенном состоянии «стола-трансформера» посредством створок (8), что не позволяет ей даже при поломке замка (14) случайно выпасть и причинить травму находящемуся рядом человеку;
б) конструкцией «стола-трансформера», которая твердо располагается на поверхности пола и может дополнительно крепится к стене посредством крепежных элементов (18), благодаря чему полностью исключается возможность падения устройства на находящегося рядом больного или медицинского работника.
в) узлами устройства, обеспечивающими удержание столешницы (7) в горизонтальном положении (двух фиксирующих винтов (13а) и двух телескопических кронштейнов), которые дублируют друг друга, обеспечивая безопасность работы пациента.
Работа со «столом-трансформером для самостоятельных занятий по восстановлению речевой функции больных с афазией в условиях стационара» осуществляется следующим образом.
Перед началом самостоятельных занятий больных, осуществляемых во второй половине дня, кто-либо из работников медучреждения (из технического или среднего медицинского персонала) осуществляет раскладывание устройства, переводя его в режим работы с больными. С этой целью работник поднимает на угол 90 градусов откидное сиденье (11) и фиксирует его в данном положении посредством закручивания расположенных на боковых стенках (2) фиксирующих винтов (13б). Далее работник открывает ключом замок (14) и отводит на угол 90 градусов данную створку (8) после чего освобождает от фиксации шпингалетами другую створку (8) и также отводит ее на угол 90 градусов (см. фиг. 4), в результате чего расположенная вертикально столешница (7) может быть переведена в горизонтальное положение, что осуществляется плавно за счет установленных на ней телескопических кронштейнов.
После этого работник соединяет посредством закручивания фиксирующих винтов (13а) расположенную в вертикальном положении столешницу (7) с раздвинутыми на угол 90 градусов створками (8), в результате чего получается жесткая конструкция, безопасная для занятий больного (см. фиг. 5 и 6). Далее перед «столом-трансформером» включаются светильники (17), мини-компьютер с монитором (19) и больной может приступать к самостоятельному занятию, которое осуществляется в особом учебном пространстве, сформированном «столом-трансформером». Общее время самостоятельного занятия за «столом-трансформером» одного больного не должно превышать более 45 минут, поэтому за период с 17.00 до 22.00 за одним «столом-трансформером» могут провести самостоятельные занятия около 6 пациентов с афазией. После завершения самостоятельных занятий больных, «стол-трансформер» складывается в последовательности, противоположной той, в которой осуществлялось его раскладывание.
Наряду с использованием «стола-трансформера» для самостоятельных занятий по восстановлению речи, он может также использоваться и при самостоятельных занятиях пациентов, имеющих нарушения других психических функций: памяти, внимания, зрительного и пространственного восприятия счета, интеллектуальной деятельности и др. При необходимости, «стол-трансформер», установленный в малолюдном коридоре или холле клиники может использоваться в течение всего дня и вечера как стол для занятий по восстановлению нарушенной речевой функции у больных с афазией, так и в качестве сиденья для пациентов и работников отделения.
Таким образом, предлагаемое устройство позволяет обеспечить безопасность проведения самостоятельных занятий по восстановлению нарушенной речевой функции у больных с афазией и условия для проведения более эффективных самостоятельных занятий с использованием компьютерных технологий без выделения отдельных помещений в клиниках для организации компьютерных классов. При этом создаваемые для больных условия способствуют повышению эффективности занятий за счет обеспечения пациенту визуальной изоляции от окружающего пространства, а также реализации возможности активного проговаривания вслух отрабатываемого в ходе самостоятельных занятий материалов: звуков, слов и предложений, что является одним из обязательных условий восстановления нарушенной речевой функции при ряде форм афазии.