УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОЛОСТИ РТА И СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СПОСОБ ЕГО ИЗГОТОВЛЕНИЯ
DEVICE FOR TREATMENT OF ORAL AND DENTAL DISEASES AND ITS MANUFACTURING METHOD

ОБЛАСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0001] Настоящее изобретение относится к устройству для лечения полости рта и стоматологических заболеваний, в частности к инструменту, выполняющему точную и эффективную работу, и при этом минимизирует напряжение лечащего врача.
ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0002]Лечение полости рта и особенно стоматологическое лечение включает выполнение различных процедур, таких, как удаление биопленки или бляшек, удаление обесцвечиваний и зубных камней, пломбирование зуба и другие процедуры, которые могут быть выполнены дантистом с помощью ассистента дантиста или только дантистом, ассистентом дантиста или гигиениста полости рта.
http://tohtori.fi/?pa
g
e=5446580&id=5688407»
[0003] Согласно публикации на сайте «(посетили 23 июня 2011) описаны подробности работы гигиениста полости рта среди других работ, проведение экспертизы здоровья полости рта, кариозное сканирование, программа местного лечения и применение лечения в зависимости также от его или ее ответственности. Гигиенист полости рта диагностирует изменение слизистой оболочки у пациента, проверяет прикус пациента и при необходимости направляет пациента (пациентку) к зубному врачу. Кроме этого гигиенист полости рта является экспертом в отношении начальной стадии, прогрессирования и лечения заболеваний десен.
[0004] Когда наблюдение полости рта закончено, т.е. когда дантист выполняет лечебные процедуры, ассистент выполняет оставшиеся соответствующие процедуры. Такие процедуры включают, например, удаление изо рта пациента слюны и ополаскивающей жидкости, остатков полировки и наполнителей, а также кровь и остатки медикаментов. Это позволяет дантисту свободно сконцентрироваться на своей собственной работе.
[0005] Однако часто гигиенические и стоматологическое процедуры полости рта выполняет только один врач и в этом случае нагрузка на двигательную систему усиливается при различных рабочих положениях. Когда гигиенист полости рта работает один, невозможно во время работы всегда находиться в лучшей эргономической позе и иногда гигиенист вынужден работать в напряженной позе. При процедуре в полости рта пространство рабочей области внутри рта и конструкция инструментов часто вынуждают удерживать руку в позиции, опасной для связок, мускулов и сухожилий. Таким образом, работа гигиениста полости рта связана с несколькими факторами риска, которые могут вызвать заболевание позвоночной системы в области верхних конечностей и спины, а также шеи и особенно в сухожилиях.
[0006] Клиническая работа гигиениста полости рта, таким образом, включает большой объем ручной работы и требует особой точности. Согласно известному уровню техники такая работа часто включает приложения усилий пальцами при работе с различными инструментами. Задача направления инструментов и точной работы требует напряжения суставов верхних конечностей, а также сохранения объекта наблюдения и позы головы с помощью мускулов в области шеи и в сухожилиях.
[0007] Согласно публикации «Suuhygienisteillä ilmenevät tukija liikuntaelimistön terveysongelmat sekä niiden ennaltaehkäisy», авторы Лаура Хейкклиа и Ханне Илвонен, самыми обычными заболеваниями, вызванными напряжением верхних конечностей, являются теносиовит, эпикондилит плечевой кости и синдром запястного канала. Фактор риска, связанный с работой, увеличивает возможность рецидива развития теносиовита при рабочих движениях, применения сильных усилий руками и согнутом положении запястья. Кроме этого фактор риска для эпикондилита запястья включает требующие усилий сгибающие-разгибающие движения кисти и пальцев, а также поворотные движения предплечья. Фактор риска для синдрома запястного канала является таким же, как и для теносиовита плечевой кости. Резкое сжимающее движение руки и использование вибрирующих инструментов также является фактором риска для вышеупомянутых заболеваний. Также гигиенист полости рта проводит зуболечебные процедуры в сидячем положении, при котором повторяющиеся подъемы верхней конечности при выполнении широких круговых движений вызывают напряжения мускулов в плечах и руках, в которых затруднены управление усилиями и расстояниями.
[0008] Вышеуказанные процедуры для удаления различных материалов изо рта пациента почти всегда выполняются вакуумно-отсасывающей системой. Обычно зубоврачебное оборудование содержит вакуумно-отсасывающее устройство высокой производительности и отсасывающее устройство низкой производительности и часто относится к устройству для отсасывания слюны, которое размещают на нижней челюсти пациента; такие устройства имеют различные формы и выполнены для удаления слюны изо рта, т.е. во время проведения процедуры пломбирования и часто для одновременного удержания языка вне зоны обработки.
[0009] Когда другой пациент обслуживается устройством высокой производительности, работа ведется плавно, оба дантиста работают, зная свои обязанности. Однако часто бывает, что присутствует только один специалист, что естественно означает, что все процедуры должны быть выполнены одним специалистом.
[0010] При работе единственного специалиста, удаление жидкости изо рта пациента практически проблематично и трудоемко. Процедуры, при которых во рту собирается много воды, требуют применения устройства высокой производительности и соответствующего наконечника для большого потока, позволяя дантисту сконцентрироваться на лечебной процедуре. По мере расширения объема работы гигиениста полости рта, количество клинических процедур, требующих точности, увеличивается также как у ассистента дантиста, так и гигиениста полости рта: такая необходимость вызвана более точным удалением жидкости и других материалов, которые менее опасны для ткани, чем поток растворов через наконечник, а также для улучшения эргономики работы.
[0011] WO 2005/107832 А1 описывает закрепленное на руке хирургическое устройство для отсасывания жидкости. Согласно публикации отсасывающий наконечник закреплен на пальце хирурга, обеспечивая хороший обзор операционной области, когда ассистент не закрывает хирургическую область. Однако для направления отсоса к операционной области, согласно первому варианту публикации, отсос должен быть размещен между пальцами. Согласно другому варианту воплощения, отсасывающая трубка в виде оболочки короче пальца и в этом случае палец погружается в отсос и применение отсоса затруднено. Кроме этого оболочка полностью покрывает периферическое соединение пальца внутри оболочки. В этом случае, при сгибании пальца оболочка сжимает соединение фаланг, что подвергает ее давлению и сопротивлению со стороны оболочки, т.е. соединение подвергается давлению.
[0012] SE 468237 описывает устройство для удаления слюны отсосом. Проблема этого документа заключается в том, что на практике зажим на пальце размещают на межфаланговом соединении, оставляя конец отсасывающей трубки висящим, таким образом отсос невозможен в нужном направлении.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0013] Целью данного изобретения являются способ и устройство для осуществления способа, решающие вышеописанные проблемы. Цель изобретения достигается способом и системой, отличающимися тем, что содержится в независимых пунктам формулы. Предпочтительные варианты воплощения изобретения описаны в зависимых пунктах формулы.
[0014] Идея настоящего изобретения заключается в том, что, по существу, эластичная рама в виде трубки для отсоса выполнена с пальцевой частью, для размещения устройства на пальце, и концевой частью, которая в осевом направлении расположена за пальцевой частью и которая включает отверстие для отсоса, при этом концевая часть выполнена поворотной относительно оси рамы.
[0015] Преимуществом способа и устройства, согласно данному изобретению, является инструмент, который является точным и эффективно направленным, с минимальными нагрузками при работе и использовании устройства.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
[0016] Далее изобретение будет подробно описано на примерах предпочтительных вариантов воплощения со ссылками на прилагаемые чертежи, на которых:
Фиг. 1 - устройство, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 2 - продольное сечение устройства, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 3 - устройство в рабочем положении, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 4а, 4б и 4в - концевая часть и пальцевая часть, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 5 - пальцевая часть, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 6 - анатомия пальца;
Фиг. 7а, 7б и 7в и 7г - поворотный механизм для концевой части, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 8а, 8б и 8в - поворотный механизм для концевой части, согласно варианту воплощения изобретения;
Фиг. 9 - устройство, согласно варианту воплощения изобретения с отделенной концевой частью;
Фиг. 10 - пальцевая часть устройства, согласно варианту воплощения изобретения на виде сзади; и
Фиг. 11 - вид спереди пальцевой части устройства, согласно варианту воплощения изобретения.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0017] На Фиг. 1 показано устройство в аксонометрии, согласно изобретению, и это - предпочтительный вариант воплощения. Устройство в общем случае содержит трубчатую продолговатую раму 2 с каналом внутри для отсасывания текущего потока. Посредством простого соединения трением или другого подобного соединения рама, или трубка, или отсасывающая трубка 2 соединена на конце с трубкой под номером 7, образуя отсасывающую трубку или отсасывающий механизм или расширительную трубку. Относительно плотное соединение без любого другого соединительного устройства при обычных условиях удержит устройство на месте при работе. При необходимости могут применяться резьбовое или другой вид соединения, известные из различных отраслей техники.
[0018] На Фиг. 1, а также на Фиг. 2 устройство показано как прямая трубчатая часть, однако, как показано на Фиг. 3, в рабочих условиях устройство более или менее изогнуто для адаптации к руке.
[0019] Что касается диаметра и толщины стенок, а также длины, трубчатая рама 2 может быть выполнена с размером, подходящим для практической работы и существующим частями. Рама 2 специально выполнена из эластичного и гибкого материала, в частности из пластика, который может быть, частично или полностью, прозрачным или непрозрачным.
[0020] Позиция 3 является элементом для пальца, круглой формы с отверстием, по существу параллельным продольной оси рамы 2. Как показано на Фиг. 1, указанный элемент 3 является кольцом большой ширины. Фиг. 3 показывает цель указанного элемента, т.е. в случае наличия отверстия для пальца в элементе, палец размещают в отверстии таким образом, что с помощью пальца направляют устройство 1 к требуемой точке для отсоса слюны или удаления других материалов.
[0021] Элемент 3 описан здесь как кольцо с большим диаметром, однако понятно, что определенный диаметр позволяет изготовить устройство легче и с более точным направлением, однако ширина сама по себе не критична, а часть, которая выполнена с резьбой, также вполне подходит. Кольцевая часть также может быть выполнена спиральной.
[0022] Часть 3 при работе в другом направлении тоже может быть с отверстием, в этом случае палец входит в отверстие для соединения с устройством. Часть 3 для пальца может также состоять из двух или трех кольцевых элементов.
[0023] Кольцевая часть 3 может представлять собой разрезанное кольцо. Разрезание может быть выполнено различными путями, т.е. так, что разрез кольцевой части выполнен параллельно в виде окружности в продольном направлении или под углом. Это позволяет использовать эластичное свойство, т.к. кольцевая конструкция позволяет сгибаться и сохранять форму кольца. Это позволяет размеру кольца автоматически зажимать пальцы любого размера. Разделение может быть выполнено в кольцевой части также в направлении, перпендикулярном к окружному направлению.
[0024] Таким образом, при правильном выборе эластичного материала палец обычной толщины может быть размещен в кольце. Если палец толще, кольцо слегка разжимается без плотного сжатия. Соответственно, устройство может быть изготовлено для различных размеров толщины пальцев. Кольцевидная часть пальца может быть размещена на конечной и/или средней фаланге пальца. Зажим должен размещаться вокруг пальца любым образом, выбранным для закрепления. Одним альтернативным вариантом может быть полоса с адгезивным закреплением, а также небольшая полоса липучки (Велкро). Различные другие виды крепления из различных технологических областей также могут быть использованы.
[0025] Конец устройства, обращенный к рабочей точке, снабжен отдельным наконечником 4, наружный конец которого снабжен одним или более отверстиями 5 для предотвращения конца устройства от закрытого положения для потока воздуха. Отверстия всегда создают поток определенной силы, если конец был в контакте, например, с тканью, слизистой оболочкой или зубами. Конец устройства можно также назвать наконечником, отсасывающим наконечником или наконечником для удаления большого объема. Отверстия могут быть по существу круглыми или выполнены в виде щелей (Фиг. 2) или, например, пространством между выступами.
[0026] В осевом направлении наконечник 4 расположен дальше наружу от пальцевой части 3, 6, при этом наконечник выполнен с отверстием 10 для отсасывания (Фиг. 4), соединенным с каналом. Наконечник установлен с возможностью поворота вокруг оси рамы и, таким образом, концевая часть может устанавливаться в различных положениях под определенными углами.
[0027] На Фиг. 1 и 2 показана цилиндрическая часть 3, жестко закрепленная на раме 2. Согласно другому варианту воплощения пальцевая часть, как цилиндрическая часть может быть жестко или поворотно закреплена на раме. Совместное размещение кольца 3 и рамы 2 может быть регулируемым, т.е. пальцевая часть 3 может быть подвижна в продольном, осевом или вертикальном направлении или подвижна в осевом направлении относительно пальцевой части 3.
[0028] Подвижность может быть достигнута различными способами. Самое простое - выполнение кольца 3 из двух частей, в виде цифры восемь, при этом рама 2 проходит через меньшую часть кольца, в то время, как часть 3 для пальца скользит по раме при небольшом усилии. Это обеспечивает индивидуальную и рабочую эргономику для упрощения работы. В то же время это способствует качеству работы специалиста. В обоих случаях пальцевая часть может быть закреплена на раме в одной или более точках крепления.
[0029] Как указано выше, наконечник 4 может быть отдельным элементом, закрепленным на свободном конце рамы 2, т.е. на конце, противоположном концу отсасывающей машины. Однако, несмотря на простоту, такого наконечника не существует, но свободный конец рамы сам по себе служит наконечником. Свободный конец рамы 2 может иметь такую же форму и снабжен надрезами или чем-либо подобным. При необходимости, когда используют отдельный наконечник 4, он может быть размещен в продольном направлении относительно рамы 2. Простое размещение в продольном направлении достигается резьбой. Часть 4 завинчивается на наружный конец рамы 2 на требуемую глубину, для достижения точности и эффективной применимости. Наконечник 4 также преимущественно выполнен из пластика.
[0030] Цель изобретения также заключается в выполнении работы одним специалистом, согласно изобретению, и его предпочтительным вариантам выполнения, таким образом, возможно легко и точно направить отсос в нужное место одним пальцем и в тоже время другими пальцами направлять инструмент и проводить операцию, т.е. поднимать губу пациента или проводить процедуры в этой области. Устройство может быть одноразовым, которое не будет больше использовано после его использования данным пациентом. Производство материала для изготовления инструмента не требует больших расходов.
[0031] На Фиг. 4а, 4б и 4в показаны наконечники и пальцевые части, согласно изобретению и его предпочтительным вариантам. На Фиг. 4а пальцевая часть и наконечник показаны снизу, на Фиг. 4б пальцевая часть и наконечник показаны сверху, а Фиг. 4в - вид сбоку пальцевой части и наконечника.
[0032] Пальцевая часть может быть круглой, как показано на Фиг. 1 или в виде оболочки, как показано на Фиг. 4а-4в. Оболочка пальцевой части 6 может быть размещена на концевой фаланге 41 (Фиг. 6) и/или средней фаланге 42 (Фиг. 6) пальца 40 (Фиг. 5). Пальцевая часть может простираться полностью до основной фаланги 43 (Фиг. 6). Палец вставляют в оболочку для пальца таким образом, чтобы оболочка покрывала одну или более частей пальца. Оболочка может покрывать концевую часть пальца и среднюю фалангу пальца, а отверстие в оболочке наверху и/или внизу периферически соединяет межфаланговое соединение 44 (Фиг. 6), оставляя межфаланговое соединение свободным. Когда соединения пальцев, т.е. межфаланговое соединение и закрытое межфаланговое соединение 45 (Фиг. 6), остается свободным, т.е. при использовании части пальца, закрепленного со средней фалангой, ни давление, ни усилие сжатия не влияют на соединения. Это предотвращает нагрузку на межфаланговое соединение и внутреннее межфаланговое соединение, когда палец движется для направления наконечника. Поскольку пальцевая часть не соединена с метакарпофаланговым соединением 46 (Фиг. 6) пальца, конец рамы не провисает, что делает отсасывание, по существу, менее направленным в рабочую область.
[0033] Часть оболочки может быть также закреплена на раме в одной или нескольких крепежных точках 22 (Фиг 4в), которые могут быть выполнены, например, на заднем и переднем концах оболочки. Крепежные точки могут быть выполнены также вокруг всей рамы. Оболочка для пальцевой части может иметь одно или два отверстия 20, 21, оставляя одно или более соединений свободным. В дополнение к эргономике это улучшает направление устройства и вентиляцию наконечника. Отверстия могут быть выполнены, например, на верхней поверхности 20 и/или нижней поверхности 21 оболочки.
[0034] Конец рамы может быть снабжен наконечником 4. Наконечник расположен после пальцевой части в осевом направлении. Наконечник может быть выполнен неразъемным или съемным.
[0035] Наконечник может быть выполнен на раме различными способами. Наконечник может быть закреплен непосредственно на раме, или рама может быть снабжена установочной частью или соединительной частью, на которой закреплены наконечник или его передняя часть. Наконечник может быть также закреплен или подвижно установлен на раме. Фиг. 7а, 7б, и 7в иллюстрируют установку наконечника на раме, согласно предпочтительному варианту изобретения, при котором наконечник выполнен поворотным относительно осевого направления рамы.
[0036] На Фиг. 7а показан вид в разрезе. Рама 2 снабжена соединительной частью 60, на которую может быть установлен наконечник 4. На Фиг. 7а также показан фиксирующий выступ 50, который размещен на внутренней поверхности наконечника и может быть размещен в приемной канавке, выполненной в соединительной части. На Фиг. 7а также показаны другие выступы 17 и отверстия 16.
[0037] Фиг. 7а иллюстрирует положение, при котором фиксирующий выступ выполнен с круглой канавкой, а Фиг. 7б иллюстрирует вид в разрезе, где запирающий выступ 50 находится в фиксирующей позиции вращательного движения.
[0038] На Фиг. 7в запирающий выступ, соединенный с внутренней поверхностью наконечника, находится на поворотной канавке, а на Фиг. 7г фиксирующий выступ находится в закрытой позиции вращательного движения. Как показано на Фиг. 7в фиксирующая впадина или приемная канавка выполнена для приема фиксирующего выступа. Согласно альтернативному варианту воплощения, соединительная часть содержит фиксирующий выступ, в то время, как наконечник содержит запирающую канавку.
[0039] Фиксирующее кольцо 53 (Фиг. 7г), которое используется для закрытия, может быть выполнено различным образом. Оно может содержать одно или более направляющих поверхностей 52 для направления фиксирующего выступа и фиксирующие выступы для приема фиксирующих впадин. Согласно предпочтительному варианту воплощения количество фиксирующих впадин три или четыре. Наконечник может таким образом перемещаться в различных направлениях под заданным углом. Если углы равны по величине, как функция от количества впадин, движение происходит под углом около 120° или около 90°. Углы поворота также могут отличаться, в таких случаях концевая часть может перемещаться, т.е. концевая часть может сначала перемещаться под углом 30°, потом под углом 15° и далее около 30°. Фиксированная позиция фиксирующего выступа может быть обеспечена на том же расстоянии или под разными углами.
[0040] Фиг. 8а, 8б, и 8в иллюстрируют регулирующий и поворотный механизм для наконечника, согласно изобретению и его предпочтительным вариантам, на виде сбоку в сечении и на виде сверху. Рама 2 может быть снабжена регулирующей частью, соединительной частью или запирающим кольцом 53. Запирающее кольцо содержит четыре фиксирующие впадины 51 и установочную канавку 54. Установочная канавка позволяет разместить наконечник или закрепить его в соединительной части, т.е. выступ в наконечнике может быть размещен или закреплен в соединительной части, причем выступ наконечника может войти в поворотную канавку посредством установочной канавки. Элемент под номером 55 обозначает поворотную канавку для фиксирования выступа, выполненного на концевой части.
[0041] Наконечник перемещается путем вытягивания его наружу или перемещения внутрь с поворотом для достижения требуемого положения. Выступы для закрепления размещаются, например, под углом 90° и это позволяет легко закрепить наконечник внутри поворотной канавки. На этой стадии наконечник может быть повернут в нужное положение. Закрепление происходит в результате легкого вытягивания конца наружу, таким образом, запирающий выступ скользит в позицию фиксации. Широкая передняя часть крепежной канавки направляет крепежный выступ под прямым углом, что позволяет легко выполнить установку наконечника. Когда наконечник поворачивается в осевом направлении между закрепляющими позициями, рама остается неподвижной.
[0042] Фиг. 8в иллюстрирует частичный боковой подъем установочной канавки для наконечника. Если установочная канавка наклонена, то при установке наконечника он уже не сможет перемещаться. В этом случае наклон предотвращает отсоединение наконечника от этой части и удерживает его на месте в соединительной части.
[0043] Наконечник может состоять из одной или более частей, т.е. таким образом, что первая часть является крепежной частью, жестко установленной на раме, а вторая часть является удлиненной частью, установленной на крепежной части. Согласно предпочтительному варианту выполнения наконечник может быть выполнен в продольном направлении таким образом, чтобы было можно выполнять работу в удаленном участке рта. Удлинение может составлять, например, от 2 до 5 мм и это удлинение может быть достигнуто, например, с помощью резьбы или скользящего механизма.
[0044] Весь наконечник или его удлиненная часть может быть поворотной. Угол поворота может составлять около 90°, около 180° или около 360°. Поворот позволяет направлять наконечник точно к рабочей области на любой стадии работы, откуда должны быть удалены материалы и жидкости изо рта пациента или из той области рта, где проводится удаление налета или полировка. Следовательно, для направления наконечника нет необходимости в неудобном и эргономически вредном зажиме пинцета при одновременном движении кисти. Кроме этого, опасное движения вверх конечности полностью прекращается. При более тщательном удалении жидкости и других субстанций и материалов, обзор рабочей области улучшается, что повышает условия работы и позволяет выполнять эргономически правильные действия в положении сидя во время работы.
[0045] Согласно предпочтительному варианту воплощения, отдельный наконечник, установленный на конце рамы, вращается на угол около 360°, позволяя выполнять отсос в точном нужном направлении, например от зубов, в этом случае удаление жидкости из рабочей зоны более точно и видимость лучше при использовании наконечника отсоса или наконечника большой емкости отсоса, согласно изобретению, чем, когда используется обычный, большой емкости отводной наконечник. Кроме этого, преимущество заключается в том, что стоматолог может выполнять эргономически правильные действия в сидящей позе во время работы. Хотя наконечник может поворачиваться на угол 360°, при работе с передними зубами достаточен поворот наконечника отсоса на 180°.
[0046] Согласно предпочтительному варианту воплощения концевые фиксаторы размещаются с интервалом около 90°, при этом достаточно четырех, по существу, равных положений для задания направления. Другими словами, наконечник может поворачиваться на 360°, т.е. так, что он может перемещаться на 90° за один раз. После перемещения на 90° наконечник может быть зафиксирован под этим углом или в позиции посредством выступов и впадин, выполненных на наконечнике или, например, на соединительной части рамы. Из этой позиции он может повернуться на 90° в том же направлении, в этом случае наконечник поворачивается на 180°. Такое движение может быть продолжено таким образом, что затем наконечник поворачивается на 270°, а затем поворачивается до первоначального угла, т.е. на 360°. Однако необходимо отметить, что угол поворота и последующий угол могут быть другими, по сравнению с выше указанным, и, таким образом, угол поворота может быть разным на различных стадиях.
[0047] Наконечник может быть установлен с возможностью фиксированного или свободного поворота. Вращение может быть предотвращено также различными механизмами, как, например, стопорами блокировки. Поворотное движение наконечника может быть предотвращено или ограничено таким образом, что наконечник фиксируется одним или более стопорами трения или на заданном угле движения.
[0048] Различные расстояния между канавками и резьбой, выполненные на соединительной части наконечника и соединительной части рамы, тоже позволяют отрегулировать длину, таким образом, наконечник может посредством резьбы продвинуться по резьбе в осевом направлении.
[0049] Наконечник или насадка 4 может иметь разную форму, для более точного выполнения работы. Периферический конец наконечника может быть круглым, как показано на Фиг. 4б. На виде сбоку наконечник может быть скошенным, как показано на Фиг. 4в. Величина угла α между, по существу, плоской поверхностью 19, определяющей вход отсоса, и осевым направлением обычно больше 25°. Предпочтительно угол может иметь значение 30°, 35°, 45°, или 50°.
[0050] Наконечник может быть снабжен одним или более осевыми отверстиями и/или радиальными отверстиями. Расстояние между радиальными отверстиями и концом входа отсоса может быть от двух миллиметров до двух сантиметров.
[0051] Наконечник также может быть снабжен одним или более выступами или выпуклостями. Выступы 12 могут быть выполнены, например, на поверхности 11, определяющей отсасывающий вход 10 на первой поверхности наконечника, т.е. на верхней поверхности 18, во второй поверхности 17 или на боках наконечника. Выступы или в дополнение, или альтернативно им, одна или более канавок или выемок выполнены на наконечнике, таким образом, отверстия 16 для воздуха выполнены на наружной поверхности наконечника, как показано на Фиг. 4в, предотвращая наконечник от прилипания к обрабатываемой поверхности, т.е. благодаря воздушному потоку воздуха, а также позволяя потоку проходить сверху. Это предотвращает образование разряжения и таким образом отсасывающий наконечник не соприкасается с тканью или слизистой оболочкой. Позицией 13 обозначено отверстие для воздуха, выполненное в верхней части наконечника на виде сверху.
[0052] Вырезы на наконечнике могут быть использованы при процедурах как, так называемые, скребки, т.е. когда отбеливающий агент одновременно надо нанести и удалить с поверхности зуба при отбеливании зубов.
[0053] Закрепление наконечника и пальцевой части может быть фиксированным или разъемным. Закрепление может быть осуществлено, например, приклеиванием, нагреванием, расплавлением, механическим соединением или выполнено неразъемным. Если изделие изготовлено из прессованного пластика, соединение пальцевой части может быть фиксированным, т.е. пальцевая часть или оболочка, как в дополнение или альтернативно наконечнику может быть единой частью изделия.
[0054] Как показано на Фиг. 4а, наконечник снабжен большим отверстием 10 для отсоса, в этом случае сила отсоса больше, что позволяет более эффективно удалять жидкости и улучшает рабочий обзор.
[0055] На Фиг. 5 показана пальцевая часть, т.е. оболочка 6, согласно изобретению и его предпочтительным вариантам. Оболочка выполнена с двумя отверстиями 20, 21 для того, чтобы периферическое межфаланговое соединение не подвергалось сжатию, давлению или напряжению, а также для выполнения качественной работы и вентиляции. Оболочка может также включать специальный участок, содержащий материал, обеспечивающий хорошее соединение с пальцем. Эта так называемая область захвата может быть размещена в концевой части 30 оболочки, на внутренней поверхности оболочки или как отдельный слой внутри оболочки. Похожая связывающая конструкция также может быть использована в перстневидной части пальца.
[0056] И наконечник, и пальцевая часть могут быть выполнены из мягкого и эластичного материала, такого как пластик. В этом случае поворотный отсасывающий наконечник, надеваемый на палец, также приемлем для ткани и комфортен для пациента. Рама как остальная часть конструкции в целом также может быть выполнена из био-разлагающегося силикона или другого пластичного материала.
[0057] Например, внутренний диаметр рамы может составлять от 3 до 7 мм, но он также может быть гораздо больше.
[0058] Пальцевая часть, т.е. пальцевое кольцо или пальцевая оболочка, может быть размещена на средней части пальца, а также на раме устройства. Пальцевая часть, соединенная со средним элементом, оставляет межфаланговое соединение свободным. Это позволяет предотвратить межфаланговое соединение от сжатия, когда пальцы перемещается для направления отсасывающего конца. Вышеописанное размещение пальца существенно позволяет направить отсасывающее устройство точно в рабочую зону.
[0059] На Фиг. 9 показано устройство, согласно изобретению, и его предпочтительные варианты с отъединенной концевой частью. На чертеже устройство 1 состоит из рамы 2 и концевой части 4, съемно установленной на ней. При применении концевая часть размещается внутри рамы. Рама может быть снабжена съемной трубчатой частью (не показано). Один или более каналов для потока воздуха могут быть выполнены внутри устройства. Канал образован ходом, проходящим от концевой части, через раму к трубчатой части.
[0060] Пальцевая часть 3 устройства может быть закреплена непосредственно на раме посредством закругленной опоры 22, или пальцевая часть может быть соединена с соединительной частью 23, которая закреплена на раме. Пальцевая часть также может быть соединена с рамой, в этом случае рама представляет собой единое целое, включающую пальцевую часть. Как показано на Фиг. 9, осевое направление конца пальцевой части 3 по существу параллельно осевому направлению концевой части 4. В этом случае конец пальца направлен, по существу, к рабочему месту. Как видно на Фиг. 9, пальцевая часть находится в осевом направлении и размещена дальше концевой части.
[0061] Пальцевая часть может быть снабжена одним или более надрезами 20, разделяя пальцевую часть 3 на две части, переднюю часть За и заднюю часть 36. Надрез обеспечивает гибкость пальца помимо других свойств. Гибкость проявляется, когда рама сгибается и палец сгибается. Палец и рама на пальце устанавливаются, по существу, с одним радиусом при свободном положении пальца, поскольку пальцы руки в свободном положении слегка согнуты. В этом случае палец подвергается небольшому напряжению, и положение пальца является по возможности естественным. Вырез, выполненный в пальцевой части, позволяет дальнему межфаланговому соединению оставаться свободным так, что палец может сгибаться без давления или напряжения пальцевой части.
[0062] Часть рамы и пальцевая часть рамы могут быть изогнуты в свободном положении или они могут быть согнуты при использовании. Если рама и пальцевая часть рамы изогнуты в свободном состоянии, вырез в пальцевой части среди других элементов позволяет изгибать их еще больше.
[0063] Когда пальцевую оболочку используют как пальцевую часть, а радиус используют для части рамы и пальцевую оболочку, где палец в оболочке, по существу, находится в свободном состоянии, палец и рука, а также кисть руки ощущают наименьшее напряжение. В этом случае тянущая вниз сила веса, вызванная отсасывающей трубкой лечащего механизма, также не оказывает никакого давления на пальцы. Это также играет роль при направлении инструмента в правильном направлении даже при работе в течение продолжительного периода времени. Другими словами, применение и направление инструмента улучшается, и вес распределяется оптимально и ровно на палец, кончик пальца и среднюю часть пальца. Кроме этого свободное состояние пальца влияет на позицию кисти, мускулы кисти и сухожилия кисти, которые в свою очередь влияют на позицию руки в целом, локоть, плечо, мускулы и сухожилия.
[0064] Кроме этого один или более вырезов, выполненных на пальцевой части, делает пальцевую часть легче, которая содержит меньше материала. Для точного направления отсасывающего конца, а также ровного распределения веса отсасывающей трубки лечащего механизма устройств на руке и пальце, эргономическая пальцевая часть выполнена из двух частей. Согласно Фиг. 9 передняя часть оболочки пальца установлена на конечном элементе пальца, в то время, как задняя часть оболочки пальца установлена на средней части пальца.
[0065] Конец, закрепленный на трубе рамочной части или на отсосной трубе, может иметь форму конуса, как показано на Фиг. 9, 10 и 11. Конусные выступы 90, выполненные с возможностью проникать в отсосную трубку, устанавливают таким образом, чтобы трубка не могла отсоединиться от рамы во время использования инструмента. Жесткое соединение достигается проще, если рама и отсосная трубка выполнены из материалов, имеющих различную твердость. Рама может быть выполнена из более твердого материала, чем трубчатая часть, в этом случае при установке трубчатая часть сжимается и входит с усилием в раму. Диаметр на выступе может иметь размер немного больший, чем внутренний диаметр отсосной трубки, в результате достигается очень жесткое соединение.
[0066] Наконечник рамы, соединяемый с трубчатой частью, может быть снабжен элементами для продольного размещения концевой части. Элементами могут быть канавки, выемки или выступы. Они могут заменять друг друга. Количество выступов может равняться, например, трем 70, 71, 72 на поверхности части рамы, в направлении, перпендикулярном к осевому направлению рамы и они выполнены для закрепления на концевой части. Выступы могут быть размещены, например, с интервалом в 5 мм. Последний выступ 70 из трех выступов, размещенный на концевой части рамы, шире и выше остальных. Его цель - предотвратить разделение наконечника или отсосного конца при его отсоединении. В описанном варианте, например, концевая часть установлена в осевом направлении посредством фрикционного соединения.
[0067] Размеры наконечника и его расстояние от рамы выполнены такими, чтобы использование наконечника в различных процедурах было точным, эффективным и доступным. Доступность означает возможность достижения всех областей, требующих лечения. Отрегулированная длина наконечника позволяет выполнять работу легко, эффективно и точно на различных участках, таких как полость рта. Кроме этого, например, при обработке задних зубов используется положение более глубокое, а при работе с передними зубами - менее глубокое. Наконечник может быть установлен так, что общая длина движения в осевом направлении составляет около 10 мм, около 15 мм или около 19 мм. Расстояние от конца наконечника пальцевой части может быть около 20 мм, около 26 мм или около 31 мм. Длина наконечника относительно рамы в осевом направлении рамы может составлять, например, около половины или одной трети.
[0068] Конец рамы может также содержать продольные выступы и канавки 73. Они выполнены для обеспечения и регулировки последовательного вращения наконечника. Внутренняя поверхность наконечника имеет форму, соответствующую выступам и канавкам рамы, позволяющую наконечнику вращаться. Соответственно, поворотное движение наконечника может сопровождаться щелчком.
[0069] Как описано выше, наконечник может вращаться в осевом направлении и/или в направлении вращения.
[0070] Один или более выступов 17 наконечника 4 на отсасывающей поверхности и одно или больше отверстий 16 для воздуха на сторонах наконечника предотвращают наконечник, снабженный отверстием 10 отсоса, от пониженного давления, и предотвращают его от прилипания к слизистой. Выступы могут быть использованы для выскабливания необходимых участков.
[0071] Клейкая поверхность или выступы 80 могут быть выполнены на наружной поверхности концевой части для повышения ее липкости на наконечнике. Форма конца может быть расширенной вперед, что обеспечивает более эффективную отсасывающую поверхность и более жесткий конец. Преимуществом такого конца может быть легкое его применение, например при движении губ или щек, при извлечении из рабочей области.
[0072] На фиг. 10 показана пальцевая часть устройства, согласно варианту воплощения изобретения. Оболочка пальца 3 выполнена с одним вырезом 20. На чертеже также показан фитинг 90 для отсосной трубки.
[0073] На Фиг. 11 показан вид спереди пальцевой части устройства, согласно варианту воплощения изобретения. Оболочка пальца 3 снабжена отверстием 10 для отсоса на ее концевой части для точного и эффективного направления к требуемому участку. Окружность 11, определяющая вход отсоса, может содержать четыре, семь или восемь отверстий 17 для удобства работы на требуемом участке.
[0074] Преимущество изобретения и его предпочтительные варианты воплощения заключаются в том, что устройство может быть направлено точно и эффективно к рабочему участку. Кроме этого могут быть минимизированы возникающие при работе стрессы. На практике могут быть одновременно особенно улучшены точность и эргономика выполнения орального лечения при профессиональной работе только одним специалистом.
[0075] Используя устройство, согласно данному изобретению, и его предпочтительные варианты воплощения, врач становиться «трехруким», и в дополнении к отсосу он или она могут использовать освещение или, например, ротовое зеркало или другой инструмент с ручкой.
[0076] Изобретение может заменить полностью использование обычного отводящего конца большого объема. Когда рама, согласно изобретению и его предпочтительным вариантам воплощениям, снабжена наконечником отсоса или отводящего конца большого объема, установленного через пальцевую часть на среднем элементе или на среднем элементе и концевом элементе пальца, конец рамы не остается подвешенным, что позволяет направить его точно к требуемой области. В этом случае ни силы сжатия, вызывающие усилие на пальцы, ни эти компрессионные силы, объединенные с изгибающим или поворотным движением кисти, не нужны для удаления жидкостей и направления отсасывающего конца в рабочую область. Это позволяет наиболее естественно, менее напряженно и эргономически удобно выполнять рабочие движения руки, кисти, и шейно-плечевой области, особенно при работе одного специалиста, по сравнению с известной процедурой отсасывания, и, например, риск развития медицинского состояния, называемого синдромом канала запястья, значительно снижается.
[0077] Поскольку рабочая поза статична при использовании высокообъемного отсосного наконечника, может случиться, что одна и та же неудобная поза должна оставаться в течение долгого периода времени. При обычной работе применение высокообъемного эвакуатора является неточным, а также эргономически неудобным не только для соединения с пальцами, а также с кистью и шейно-плечевой областью. Когда движение большого пальца затруднено, длинное сухожилие отводящей мышцы и короткое сухожилие разгибающей мышцы большого пальца раздражается в оболочке сухожилия. Следы воспаления на стороне кисти около большого пальца вызывают местную боль и припухлость. Это очень обычное состояние у врачей, и это состояние называется синдром руки отсоса. Постоянные повторяющиеся движения, а также движения и повороты кисти, что является фактором риска образования воспаления сухожилия, теперь можно избежать или минимизировать. Применение обычного, высокообъемного эвакуатора неудобно не только для врача, но также для пациента, поскольку конец высокообъемного эвакуатора представляет собой пластиковую трубку с жестким концом и это часто вызывает раны на губах или слизистой во время лечения. Эти недостатки могут быть теперь устранены.
[0078] Кроме удаления жидкостей и других материалов, примеры специальных процедур, которые становятся более точными и эффективными, а именно ультразвуковое удаление зубного камня, удаление зубного камня с помощью ручных инструментов, применение местной анестезии и удаление обесцвечивания с использованием порошкового очистителя. Это будет описано ниже.
[0079] В профессии орального гигиениста применение ультразвуковых устройств для удаления камня увеличилось, т.к. устройства стали более сложными. Ультразвуковые устройства удаляют камень быстрее и экономически выгоднее, по сравнению с используемыми ручными инструментами. Работа ультразвуковых устройств основана на ультразвуковой вибрации в воде, в результате чего при работе во рту пациента скапливается много воды, что снижает видимость рабочей области. Наконечник должен прилегать к пальцу и поворачиваться, на почти 360°, что позволяет отводящему концу быть направленным точно к рабочей области, что обеспечивает более эффективное удаления жидкости, улучшает обзор и позволяет сохранять правильную эргономическую позу. Большое отверстие отсоса наконечника предотвращает образование аэрозольного облака, содержащего бактерии и микробы, размножающиеся во время использования ультразвукового устройства, позволяющее снизить их распыление в помещении и попадание вредных микробов на пациентов и лечащих врачей и, таким образом, также повысить безопасность процедуры.
[0080] Отсосный наконечник, который закреплен на пальце, обеспечивает возможность избегать вытягивания руки и сделать более привлекательной при процедуре отсоса при возникновении кровотечения, т.е. при ручном удалении камня, когда воспаленная десна сильно кровоточит. Пальцевая часть, должна быть размещена в раме и поворотный наконечник обеспечивает возможность сохранения правильного обзора в течении всей процедуры чистки, позволяя осуществлять процедуру при сохранении правильной эргономической позы. Напряжение, возникающее в плечах и верхней части рук, также снижается, поскольку нет необходимости вынимать из держателя отсосный наконечник.
[0081] При проведении стоматологических процедур применяются жидкие местные обезболивающие средства, которые распыляют распылительным наконечником в пазухи десен. Когда используют жидкие местные обезболивающие средства, важно предотвратить попадание агента местной анестезии в слюну и через нее в горло пациента. Местные обезболивающие средства, которые текут в горло пациента, вызывают онемение слизистой оболочки, что очень неприятно и пугает пациента. Устройство, установленное на палец и содержащий поворотный наконечник, может быть направлено точно в рабочую зону к зубам, которое позволяет предотвратить от попадания местного обезболивающего средства в слюну и вместе с ней в горло пациента. Следовательно, по сравнению с использованием известного из уровня техники высокообъемного эвакуационного наконечника достигается более точное удаление вредных элементов изо рта пациента, безопасное и более удобное лечение пациента, а также значительно более точное и эргономически лучшее положение для врача для удаления излишков обезболивающего средства.
[0082] Обесцвечивание зубов исправляют с помощью порошковых очистителей. Порошок, входящий в очиститель, раздражает слизистую оболочку пациента, поэтому важно постараться предотвратить попадание струи порошка на слизистую во время очистительной процедуры. Концевая часть должна быть соединена с пальцем и иметь большую мощность отсасывания и возможность поворота на 360°, что позволяет направлять инструмент к рабочей области, предотвращая от прямого попадания на слизистую языка, губ щек или небо струи порошка, вызывающей ожог слизистой и раны. Процедура может быть выполнена эргономически для врача и безопасно для пациента. При использовании известного из области техники высокообъемного эвакуационного наконечника эта процедура очень затруднительна в исполнении, т.к. при работе одного специалиста трудно направлять высокообъемный эвакуационный наконечник точно в рабочую зону.
[0083] Согласно изобретению и его предпочтительным вариантам воплощения, процедуры пломбирования могут также быть выполнены более точно. В процедурах пломбирования пластики почти заменили металлы как материал для пломбирования. Увеличение использования пластиков в результате привело к увеличению случаев аллергий, вызванных стоматологическим лечением. Пластические материалы, содержащие метакрилат, используются для и зубных пломб и протезирования. Метакрилаты - высокоаллергенны и могут вызывать кожные, глазные и симптомы раздражения респираторного тракта.
[0084] Аллергическая контактная экзема вызывается в основном предварительной подготовкой к пломбированию материалом уплотнения, пломбирования и покрывающим агентом. Из предварительных агентов первые обычно содержат гидроксиэтилметакрилат (2-HEMA). Фотокомпозитные наполнители и покрывающие материалы обычно содержат, по крайней мере, мономеры триэтилен гликоль диметакрилат и часто эпокси диметакрилат (т.е. bis-GMA) или уретан диметакрилат. Многие акриловые компоненты могут также вызывать вызванные процедурой ринит, астму, ларингит и фарингит, а также конъюнктивит.
[0085] Изобретение обеспечивает лучшую видимость обрабатываемого рабочего участка. Для подготовки зуба применяется сверление, после которого холодная вода должна быть удалена изо рта пациента. Посредством точного направления отсосного наконечника в рабочую зону, охлажденная вода должна быть эффективно удалена и, таким образом, визуально освободить рабочую зону легко для создания эргономически правильной рабочей позы. Улучшенная видимость рабочей зоны также позволяет достичь лучшего качества работы.
[0086] При процедуре наполнения, кода зуб подготовлен для заполнения заполняющим материалом, важно, чтобы зуб оставался полностью сухим, т.к. иначе закрепление пластикового наполнителя в зубе не гарантируется. Путем направления отсосного конца точно к заполняемой части, согласно изобретению, можно быть уверенным, что заполненный участок полностью сухой и высококачественное заполнение и соответствующая процедура выполнена.
[0087] Когда зуб заполнен пластиком, дентин и эмаль подвергаются различной предварительной обработке посредством наполнителя и покрывающего средства. Эти химические агенты чрезвычайно аллергенны и вредны как лечащему врачу, так и пациенту. Эти химические агенты должны быть нанесены на зубы и смыты с зубов. Поэтому важно держать отсасывающий наконечник очень близко к зубу, чтобы можно было удалить химический агент, упавший с поверхности зуба из рабочей зоны. Кроме этого на подготовительные и заполняемые агенты, используемые в пластиковых наполнителях, направляют поток воздуха для высушивания и ровно распределяют на зубе. Аэрозоль, применяемый в данной процедуре, очень вредный и аллергенный. Согласно изобретению, отсасывающий наконечник направлен точно в рабочую зону, что позволяет понизить распыление вредного аэрозоля во вдыхаемый воздух и, таким образом, безопасность для врача повышается.
[0088] После окончательной и полирующей процедур, в дополнение к холодной воде, остатки амальгамы и пластикового наполнителя, образовавшиеся во рту пациента, должны быть удалены. Согласно настоящему изобретению, отсасывающий наконечник, точно размещают в зоне окончания работы, что позволяет удалить указанные материалы изо рта пациента лучше и аккуратнее. Также, согласно данному изобретению, эффективно удаляется холодная вода и таким образом улучшается обзор рабочей зоны, улучшается рабочая эргономика и обеспечивается высокое качество работы.
[0089] Необходимо отметить, что устройство, описанное выше в связи с лечением горла или зубов, может также быть применено в других медицинских процедурах, таких, как лечение полости рта, анестетическое лечение или интенсивное лечение, например, респираторного тракта пациента. Обычно отсос респираторного тракта заключается в удалении слюны и других секреций путем отсоса изо рта пациента, носа или горла. Наиболее обычными местами для отсасывания являются рот, нос, горло и нижний дыхательный тракт. Иногда также необходимо отсасывать рвотную массу или кровь, если пациент не может откашливаться или отхаркиваться, т.е. когда пациент находится в бессознательном состоянии. Цель вдоха - это обеспечение замены газов, когда большое количество секреций присутствует в дыхательном тракте, или когда пациент вдохнул и не может очистить дыхательный тракт посредством кашля. Секреция во рту и горле, такая как слизь, рвота и кровь, препятствует нормальному дыханию. Врач профессионально исследует слизистую секрецию из дыхательного тракта и решает, когда необходимо применять отсос. Обычно отсос дыхательного тракта пациента необходимо проводить после интубации или трахеотомии. Для аспирации горла и рта можно использовать инструмент, например, встроенный в электрическое или пневматическое отсосное устройство. Устройство, согласно данному изобретению, и предпочтительные варианты его воплощения могут быть использованы в различных процедурах и хирургических операциях, таких, как хирургические операции на внутренних органах, требующих отсосные устройства, в процедурах для людей и ветеринарной практики, а также косметические процедуры и операции.