ПРОНАЦИОННАЯ ОПОРА ДЛЯ СТОЯНИЯ

Пронационная опора для стояния относится к средствам для позиционной терапии в процессе комплексной терапии и предназначена для реабилитации детей с ДЦП, врожденным вывихом бедра и нарушением функций опорно-двигательного аппарата. Опора предназначена для вывода детей, находящихся в лежачем положении, в положение стоя.
Известна Пронационная опорная рама - вертикализатор свидетельство на полезную модель №35220, МПК A61F 5/37, опубл. 10.01.2004. Опора имеет основание с колесами, на котором установлена опорная рама с элементами фиксации к ней тела ребенка, к которой прикреплен столик для осуществления разработки мелкой моторики рук. Основание выполнено в виде горизонтальной рамы прямоугольной формы, состоящей из двух боковых продольных элементов, жестко скрепленных по краям поперечными балками. Опорная рама состоит из двух боковых продольных раздвижных стоек, соединенных подвижными поперечными элементами. К верхнему концу опорной рамы прикреплен шарнирно съемный столик.
Недостатком конструкции является отсутствие поддерживающего элемента для поясничного отдела позвоночника со стороны спины, который обеспечивает более стабильное положение ребенка.
Соединение опорной рамы и столика имеет жесткий переход и давит на грудь ребенка.
Задача полезной модели обеспечить правильное коррелирующее положение ребенка с поддержкой поясничного отдела, обеспечением комфорта и удобства положения ребенка.
Поставленная задача достигается пронационной опорой для стояния, включающей основание в виде горизонтальной рамы прямоугольной формы с колесами, на котором установлена опорная рама с элементами фиксации к ней тела ребенка, состоящая из двух боковых продольных раздвижных элементов, между раздвижными элементами установлены поперечные элементы с мягким покрытием с возможностью перемещения вдоль опорной рамы. К верхнему концу опорной рамы прикреплен шарнирно передней кромкой съемный столик. Задняя кромка съемного столика опирается на раздвижные стойки, закрепленные на раме с возможностью изменения угла наклона. Опорная рама имеет одну или две ножки, опирающиеся на горизонтальную раму с возможностью продольного перемещения вдоль нее и фиксации в выбранном положении. Поперечные элементы устанавливают на уровне груди, таза, коленей. Мягкое покрытие поперечного элемента, установленного на уровне груди, выходит за его пределы и укрывает верхний конец опорной рамы и шарнирное соединение со съемным столиком. Поперечный элемент, установленный на уровне таза, снабжен абдуктором и расположенным под ним Г-образным держателем, к которому прикреплен съемный кронштейн по которому с возможностью движения установлена опора для спины с мягким покрытием.
Новизна полезной модели:
- Задняя кромка съемного столика опирается на раздвижные стойки, закрепленные на раме с возможностью изменения угла наклона. Опорная рама имеет одну или две ножки, опирающиеся на горизонтальную раму с возможностью продольного перемещения вдоль нее и фиксации в выбранном положении. Взаимодействие конструктивных элементов позволяет при установке придать опорной раме выбранный наклон, надежно их зафиксировать, при этом положение столика остается в горизонтальной плоскости. Количество ножек рамы зависит от веса ребенка, возраста и физиологических особенностей.
- Поперечные элементы устанавливают на уровне груди, таза, коленей. Мягкое покрытие поперечного элемента, установленного на уровне груди, выходит вверху за его пределы и укрывает верхний конец опорной рамы и шарнирное соединение со съемным столиком. Это обеспечивает лучший комфорт ребенку, так как уменьшается давление на его грудной отдел, и он дольше может находиться на опоре.
- Поперечный элемент, установленный на уровне таза, снабжен абдуктором и расположенным под ним Г-образным держателем, к которому прикреплен съемный кронштейн, по которому с возможностью движения установлена опора для спины с мягким покрытием. Кронштейн выполнен съемным для удобства установки ребенка на опору.
Совокупность существенных признаков полезной модели позволяет получить новый технический результат - создать дополнительную опору для спины ребенка и регулировать ее положение, не создавая неудобство при размещении ребенка на опоре. Ребро создаваемое кромкой столика закрывается мягким покрытием и не давит на грудь ребенка, что позволяет больше времени оставлять ребенка в выбранном положении и дольше проводить занятия для развития мелкой моторики рук. Установленный съемный абдуктор позволяет проводить реабилитацию детей, имеющих дисплазию и вывихи тазобедренных суставов, обеспечивая неполную весовую нагрузку на суставы. Спинодержатель предупреждает и постепенно устраняет патологические рефлексы переразгибания.
На Фиг.1 вид опоры сбоку со столиком и опорой для спины.
Пронационная опора для стояния, включает основание 1 в виде горизонтальной рамы прямоугольной формы с колесами 2, на котором установлена опорная рама 3 с элементами фиксации к ней тела ребенка, состоящая из двух боковых продольных раздвижных элементов 4. Между раздвижными элементами установлены поперечные элементы на уровне груди 5, таза 6, коленей 7, с мягким покрытием с возможностью перемещения вдоль опорной рамы, а именно продольных раздвижных элементов 4. К верхнему концу опорной рамы 3 прикреплен шарнирно передней кромкой съемный столик 8. Задняя кромка съемного столика 8 опирается на раздвижные стойки 9, закрепленные на раме с возможностью изменения угла наклона. Опорная рама 3 имеет одну или две ножки 10, закрепленные с возможностью изменения угла наклона, в нижней части ножки опираются на горизонтальную раму с возможностью продольного перемещения вдоль нее и фиксации в выбранном положении. Мягкое покрытие поперечного элемента, установленного на уровне груди 5, выходит вверху за его пределы и укрывает верхний конец опорной рамы 3 и шарнирное соединение со съемным столиком 8. Поперечный элемент, установленный на уровне таза 6, снабжен абдуктором 11 и расположенным под ним Г-образным держателем 12, к которому прикреплен съемный кронштейн 13 по которому с возможностью движения установлена опора для спины с мягким покрытием 14.. Поперечный элемент, установленный на уровне колен 7 снабжен коленоупорами. К опорной раме 3 прикреплена подставка для ног 16.
Устройство используется следующим образом. Снимают съемный кронштейн 13 с опорой для спины 14. Опорную раму 3 устанавливают под углом 40°-45° в начале реабилитации и постепенно доводят до вертикального положения.
Продольные раздвижные элементы 4 рамы 3 раздвигают в зависимости от роста ребенка. Закрепляют стойки 9 столика 8 и ножки 10 опорной рамы 3 в выбранном положении. Помещают ребенка на опору. Регулируют положение поперечных элементов. Выбирают положение поперечного элемента 5 на уровне груди так, чтобы мягкое покрытие покрывало верхний конец опорной рамы 3 и шарнирное соединение со съемным столиком 8. Поперечный элемент, установленный на уровне таза 6, устанавливают так, чтобы абдуктор 11 помещался между ног ребенка и служил ему дополнительной опорой. Закрепляют ремни удерживающие тело ребенка на уровне груди, тазобедренном уровне, уровне колен, закрепляют стопы на подножке 16. Можно регулировать положение коленей, регулируя положение коленоупоров 15 по ширине и высоте для абдукции, аддукции и ротации. На Г-образный держатель 12 устанавливают и закрепляют съемный кронштейн 13. По кронштейну 13 перемещают опору для спины 14 с мягким покрытием, размещая ее на уровне поясничного отдела. Эта дополнительная внешняя опора позволяет закрепить правильное симметричное положение спины, предупреждая или корректируя сколиоз и неправильную осанку ребенка, который имеет спастичные мышцы спины. Такое надежное крепление, которое ощущает ребенок, сводит к минимуму чувство дискомфорта, возникающее у него при переводе из привычного положения «лежа», сначала в полулежащее пронационное положение, а затем, при постепенном увеличении угла наклона, до вертикального положения. При этом происходит поэтапное и плавное уменьшение дополнительной опоры ребенку. При хранении опора складывается в плоское положение.
Таким образом, предложенная конструкция устройства позволяет создать опору не только для тела ребенка спереди, но и для спины ребенка. Установленный съемный абдуктор позволяет вертикализовать в наклонном положении детей, имеющих дисплазию и вывихи тазобедренных суставов, обеспечивая неполную весовую нагрузку на суставы. Спинодержатель предупреждает и постепенно устраняет патологические рефлексы переразгибания. Конструкция дает возможность регулировать положение опоры для спины и убирать ее при необходимости, если ребенок приобрел навык контроля своим телом. Ребро, создаваемое кромкой столика, закрывается мягким покрытием и не давит на грудь ребенка, что позволяет больше времени оставлять ребенка в выбранном положении, стимулировать поднятие и удержание головы, дольше проводить занятия для развития мелкой моторики рук. Конструкция позволяет осуществлять больше регулировок и проводить более полно реабилитационные мероприятия. Использование системы поэтапного поднимания ребенка от горизонтального до вертикального, применение дополнительных необходимых элементов в виде спинодержателя и абдуктора, делает возможным подготовить мышцы и суставы ребенка для обучения ходьбе.