КОМПЕНСАТОРЫ ТОЛЩИНЫ ТКАНИ ДЛЯ КРУГОВЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ СШИВАЮЩИХ АППАРАТОВ

1. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим картридж со скобками с панелью картриджа и упорный элемент, удерживаемый с возможностью движения относительно картриджа со скобками таким образом, чтобы поверхность для формирования скобок упорного элемента находилась напротив панели картриджа, а элемент для рассечения ткани выдвигался аксиально из картриджа со скобками к упорному элементу, при этом компенсатор толщины ткани содержит:
сжимаемый биоабсорбируемый кольцевой элемент корпуса, выполненный с возможностью удержания между поверхностью для формирования скобок и панелью картриджа; и
крепежный элемент, соединенный со сжимаемым элементом корпуса и выполненный с возможностью прикрепления к упорному элементу для удержания сжимаемого элемента корпуса между поверхностью для формирования скобок и панелью картриджа.
2. Компенсатор толщины ткани по п. 1, в котором крепежный элемент содержит вырубную шайбу, прикрепленную к сжимаемому элементу корпуса и выполненную с возможностью разъемного прикрепления к упорному элементу, причем вырубная шайба содержит хрупкую часть, относящуюся к элементу для рассечения ткани таким образом, что режущий край элемента для рассечения ткани может быть перемещен через нее аксиально.
3. Компенсатор толщины ткани по п. 1, в котором крепежный элемент содержит насадку, выступающую над дистальным концом упорного элемента и прикрепленную к сжимаемому элементу корпуса таким образом, чтобы сжимаемый элемент корпуса удерживался возле поверхности для формирования скобок.
4. Компенсатор толщины ткани по п. 3, в котором насадка прикреплена с возможностью движения к упорному элементу.
5. Компенсатор толщины ткани по п. 3 или 4, в котором часть сжимаемого корпуса содержит по меньшей мере одну боковую стенку, и насадка может перемещаться из нейтрального положения, в котором насадка покрывает указанную по меньшей мере одну боковую стенку, в развернутое положение, в котором указанная по меньшей мере одна боковая стенка остается непокрытой.
6. Компенсатор толщины ткани по п. 5, в котором насадка смещена в нейтральное положение.
7. Компенсатор толщины ткани по п. 1, в котором крепежный элемент содержит деформируемую кромку, прикрепленную к сжимаемому элементу корпуса.
8. Компенсатор толщины ткани по п. 7, в котором деформируемая кромка выступает по периметру сжимаемого элемента корпуса.
9. Компенсатор толщины ткани по п. 7 или 8, в котором деформируемая кромка выполнена из разрываемого материала.
10. Компенсатор толщины ткани по п. 9, в котором деформируемая кромка содержит жидкий материал.
11. Компенсатор толщины ткани по п. 10, в котором жидкий материал выбран из группы, состоящей из солевой жидкости, жидкого заживляющего средства и антимикробной жидкости.
12. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим головку сшивающего аппарата, удерживающую хирургический картридж со скобками, который удерживает в себе по меньшей мере один круговой ряд скобок, и упорный элемент, содержащий корпус упорного элемента и стержень упорного элемента, который разъемно прикреплен к головке сшивающего аппарата, при этом компенсатор толщины ткани содержит кольцевой сжимаемый биоимплантируемый элемент корпуса, выполненный с возможностью удержания на стержне упорного элемента между хирургическим картриджем со скобками и корпусом упорного элемента, причем элемент корпуса содержит по меньшей мере один круговой ряд отверстий для ножек скобок, соответствующих каждому из указанного по меньшей мере одного кругового ряда скобок в картридже со скобками и выравнивающую конструкцию, соответствующую по меньшей мере одному выравнивающему приспособлению на стержне упорного элемента, благодаря чему при установке сжимаемого элемента корпуса на стержень упорного элемента каждое из отверстий для ножек скобок будет соответствовать скобке в картридже со скобками.
13. Компенсатор толщины ткани по п. 12, в котором кольцевой элемент корпуса содержит центральную часть, и выравнивающая конструкция содержит отверстие, проходящее сквозь центральную часть, для удержания проходящего через него стержня упорного элемента, и множество выравнивающих углублений для удержания выравнивающих приспособлений на стержне упорного элемента.
14. Компенсатор толщины ткани по п. 13, в котором отверстия для ножек скобок сформированы в кольцевой части внешнего кольца кольцевого элемента корпуса, который прикреплен к центральной части при помощи спиц, отходящих в радиальном направлении.
15. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим головку сшивающего аппарата, удерживающую хирургический картридж со скобками, который удерживает в себе по меньшей мере один круговой ряд скобок, и упорный элемент, содержащий корпус упорного элемента и стержень упорного элемента, который разъемно прикреплен к головке сшивающего аппарата, при этом компенсатор толщины ткани содержит кольцевой сжимаемый биосовместимый элемент корпуса, выполненный с возможностью удержания на стержне упорного элемента между хирургическим картриджем со скобками и корпусом упорного элемента, причем элемент корпуса содержит по меньшей мере одно кольцевое углубление, содержащее заживляющее средство.
16. Компенсатор толщины ткани по п. 15, в котором указанное по меньшей мере одно кольцевое углубление содержит два соосных кольцевых углубления, причем каждое углубление соответствует круговому ряду скобок в картридже со скобками.
17. Компенсатор толщины ткани по п. 15 или 16, в котором кольцевой сжимаемый элемент корпуса содержит первый сжимаемый биоабсорбируемый слой, наслоенный на второй сжимаемый биоабсорбируемый слой с образованием между ними указанного по меньшей мере одного кольцевого углубления.
18. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим головку сшивающего аппарата, удерживающую хирургический картридж со скобками, который удерживает в себе по меньшей мере один круговой ряд скобок, и упорный элемент, содержащий корпус упорного элемента и стержень упорного элемента, который разъемно прикреплен к головке сшивающего аппарата, причем компенсатор толщины ткани содержит кольцевой сжимаемый биосовместимый элемент корпуса, содержащий:
кольцевую часть внешнего кольца из сжимаемого биоабсорбируемого материала, имеющую первый профиль поперечного сечения;
центральную часть биоабсорбируемого корпуса, выступающую внутрь кольцевой части внешнего кольца и имеющей второй профиль поперечного сечения, который отличается от первого профиля поперечного сечения; и
отверстие в центральной части корпуса для удержания проходящего через него стержня упорного элемента.
19. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим головку сшивающего аппарата, удерживающую хирургический картридж со скобками, который удерживает в себе по меньшей мере один круговой ряд скобок, и упорный элемент, содержащий корпус упорного элемента и стержень упорного элемента, который разъемно прикреплен к головке сшивающего аппарата, при этом компенсатор толщины ткани содержит кольцевой сжимаемый биоабсорбируемый элемент корпуса, содержащий:
первый кольцевой диск;
второй кольцевой диск; и
кольцевую совокупность сжимаемых ребер, находящихся между первым и вторым кольцевыми дисками и прикрепленных к ним.
20. Компенсатор толщины ткани по п. 19, в котором по меньшей мере некоторые сжимаемые ребра содержат на себе заживляющее средство.
21. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим головку сшивающего аппарата, удерживающую хирургический картридж со скобками, который удерживает в себе по меньшей мере один круговой ряд скобок, и упорный элемент, содержащий корпус упорного элемента и стержень упорного элемента, который разъемно прикреплен к головке сшивающего аппарата, причем компенсатор толщины ткани содержит:
кольцевой сжимаемый элемент корпуса, образующий первую кольцевую сторону и противоположную ей вторую кольцевую сторону;
первое множество биоабсорбируемых спиц, выступающих из первой кольцевой стороны; и
второе множество биоабсорбируемых спиц, выступающих из второй кольцевой стороны.
22. Компенсатор толщины ткани для использования с круговым хирургическим сшивающим аппаратом, содержащим удлиненный стержень, содержащий головку сшивающего аппарата, удерживающую хирургический картридж со скобками, и упорный элемент, содержащий корпус упорного элемента и стержень упорного элемента, который разъемно прикреплен к головке сшивающего аппарата, причем компенсатор толщины ткани содержит:
кольцевой сжимаемый биоабсорбируемый элемент корпуса; и
крепежный элемент, соединенный со сжимаемым элементом корпуса и выполненный с возможностью поддержания зацепления с головкой сшивающего аппарата для удержания сжимаемого элемента корпуса между картриджем со скобками и корпусом упорного элемента.
23. Компенсатор толщины ткани по п. 22, дополнительно содержащий:
устройство ввода, содержащее:
удлиненный проводник, выполненный с возможностью удержания удлиненного стержня и находящейся в нем головки сшивающего аппарата, причем удлиненный проводник содержит дистальный конец, выполненный с возможностью удержания компенсатора толщины ткани, для опорного зацепления с головкой сшивающего аппарата; и
отсоединяемый колпачок на дистальной концевой части удлиненного проводника, причем отсоединяемый колпачок может перемещаться из закрытого положения в открытое положение, причем головка сшивающего аппарата и компенсатор толщины ткани могут выдвигаться из дистального конца проводника.