Как фототерапия применяется при лечении псориаза? Что такое ПУВА-терапия?

Как фототерапия применяется при лечении псориаза? Что такое ПУВА-терапия?

Дерматология

Фототерапия — это один из очень эффективных и достаточно безопасных способов воздействия не только на псориатические, но и на другие кожные заболевания. Здесь есть несколько вариантов терапии. Это общее ультрафиолетовое облучение и ПУВА-терапия — это воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами А-спектра. Мы применяем фотостабилизаторы, то есть пациент принимает препарат, который делает кожу более восприимчивой к ультрафиолету. К качестве фотостабилизаторов могут выступать не только непосредственно препараты, допустим, аммифурин, но и ретиноиды, так называемая ре-ПУВА-терапия, когда есть положительное воздействие и от ретиноидов, и от фототерапии.

Также сейчас распространена узкополосная фототерапия В-лучами, которая по эффективности практически идентична ПУВА-терапии, а по безопасности значительно превосходит ее.

Сейчас доказана возможность комбинирования фототерапии с другими методами воздействия, например, с метотрексатом. Это очень интересная комбинация, которая может быть использована при развитии как псориатического артрита, так и поражения кожи. Здесь мы воздействуем и на кожу, и на суставы. Если мы используем низкие дозы метотрексата, которых недостаточно, чтобы подействовать просто на кожный процесс, применяя еще длину волны 311 нанометров, мы можем перевести в состояние ремиссии без повышения дозы системного препарата. Фототерапия – это очень эффективный метод воздействия. Достаточно много пациентов, которые применяют только это средство лечения.

Дмитрий Серов

Врач-дерматолог, венеролог, специалист высочайшего класса по псориазу и псориатическому артриту, кандидат медицинских наук, член Европейской академии дерматовенерологии, заведующий отделением эфферентных методов лечения заболеваний кожи и антицитокиновой терапии МНПЦДК ДЗМ