СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПЕРСИСТИРУЮЩИХ СВОЙСТВ STAPHYLOCOCCUS AUREUS, ЦИРКУЛИРУЮЩИХ В ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЕ СТАЦИОНАРА
METHOD OF PREDICTING PERSISTENT PROPERTIES OF STAPHYLOCOCCUS AUREUS CIRCULATING IN HOSPITAL ENVIRONMENT

Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской микробиологии, и может быть применено для оценки биологических свойств микроорганизмов, циркулирующих в многопрофильном стационаре.
Известен способ определения персистирующих свойств микроорганизмов, который включает определение отдельно трех показателей - антилизоцимная, антиинтерфероновая, антикомплементарная активность (Диагностика и санация стафилококковых бактерионосителей: Методические рекомендации. - Москва.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2001. - 15 с.). Недостатками известного способа является применение большого количества расходных материалов, для постановки опытов необходимо время до 72 часов с учетом подготовки проб, метод является трудоемким.
Задачей изобретения является повышение эффективности и упрощение прогнозирования персистирующих свойств микроорганизмов, в частности-Staphylococcus aureus, циркулирующих в окружающей среде стационара, с помощью определения только уровня обсемененности окружающей среды лечебного учреждения.
Поставленную задачу достигают за счет того, что определяют уровень обсемененности и по его показателям далее составляют прогноз свойств персистенции (Индекс персистенции) Staphylococcus aureus, циркулирующих в окружающей среде стационара, который определяется как низкий при индексе персистенции ≤4 балла, или высокий при индексе персистенции ≥5 баллов.
4
5
Способ осуществляют следующим образом. В окружающей среде стационара определяют только уровень обсемененности Staphylococcus aureus (МУК 4.2.2942-11 Методы санитарно-бактериологических исследований объектов окружающей среды, воздуха и контроля стерильности в лечебных организациях: Методические указания. - Москва.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011. - 12 с.) и по показателям обсемененности рассчитывают индекс персистенции микроорганизмов. При обсемененности ≤10 КОЕ определяется низкий уровень персистирующих свойств Staphylococcus aureus - индекс персистенции составил ≤4 балла, тогда как при обсемененности ≥10 КОЕ определяется высокий уровень персистирующих свойств Staphylococcus aureus - индекс персистенции составил ≥5 баллов (Таблица 1)
Пример 1
4
Проба взята из окружающей среды стационара и определена обсемененность объекта Staphylococcus aureus. Показатель обсемененности составил 10 КОЕ, соответственно индекс персистенции 4 балла. Это позволяет предположить низкий уровень персистирующих свойств Staphylococcus aureus, циркулирующих в окружающей среде стационара.
Пример 2
3
Проба взята из окружающей среды стационара и определена обсемененность объекта Staphylococcus aureus. Показатель обсемененности составил 10 КОЕ, соответственно индекс персистенции 3 балла. Это позволяет предположить низкий уровень персистирующих свойств Staphylococcus aureus, циркулирующих в окружающей среде стационара.
Пример 3
6
Проба взята из окружающей среды стационара и определена обсемененность объекта Staphylococcus aureus. Показатель составил 10 КОЕ, соответственно индекс персистенции 6 баллов. Это позволяет предположить высокий уровень персистирующих свойств Staphylococcus aureus, циркулирующих в окружающей среде стационара.
2
7
Всего предлагаемым способом рассчитан индекс персистенции по уровню обсемененности Staphylococcus aureus в 45 анализах проб окружающей среды стационара (Таблица 2). Индекс персистенции в баллах (от 2 до 7) для каждого случая соответствовал определенному уровню обсемененности в КОЕ (от 10 до 10 КОЕ - колониеобразующие единицы), который также был сопоставим с показателями антилизоцимной, антиинтерфероновой и антикомплиментарной активности штаммов Staphylococcus aureus, выделенных из внешней среды с различной степенью обсемененности (Р≤0,05).
Технический результат от реализации предлагаемого способа:
- доступность и простота исполнения;
- возможность в уменьшении объемов исследования в 3 раза;
- экономичность - в 2-3 раза сокращаются материальные затраты на расходные материалы;
- уменьшение затрат на лечение и последующей реабилитации внутрибольничных осложнений ввиду их возможного предупреждения;
- лечение продолжается более короткий период;
Использование предполагаемого способа имеет следующие преимущества: прогнозирование свойств персистенции Staphylococcus aureus, циркулирующих в условиях многопрофильного стационара, только по результатам обсемененности объектов лечебного учреждения патогенным микроорганизмом позволяет в более короткие сроки (вместо 3-х анализов проводится 1) получить представление о свойствах персистенции микробной популяции Staphylococcus aureus, циркулирующей во внешней среде многопрофильного стационара и предложить своевременные меры профилактики внутрибольничных инфекций
Дополнение
2
7
2
3
Индекс персистенции в баллах (от 2 до 7) для каждого случая соответствовал определенному уровню обсемененности в КОЕ (от 10 до 10 КОЕ - колониеобразующие единицы): при степени обсемененности 10 КОЕ индекс персистенции равен 2 баллам, при степени обсемененности 10 КОЕ индекс персистенции равен 3 баллам и так далее. То есть цифра степени обсемененности выражается цифрой баллов индекса персистенции. Степень обсемененности была сопоставима с показателями антилизоцимной, антиинтерфероновой и антикомплиментарной активности штаммов Staphylococcus aureus, выделенных из внешней среды с различной степенью обсемененности. Это подтверждается выполненными 45 анализами проб окружающей среды стационара в которых определялся одномоментно и сопоставлялся уровень обсемененности Staphylococcus aureus с показателями антилизоцимной, антиинтерфероновой и антикомплиментарной активности штаммов Staphylococcus aureus.