Рассмотрение особенностей менструального цикла у спортсменок-волейболисток

РАССМОТРЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У СПОРТСМЕНОК-

ВОЛЕЙБОЛИСТОК

PECULIARITIES OF THE MENSTRUAL CYCLE IN VOLLEYBALL PLAYERS

Бугаевский Константин Анатольевич кандидат медицинских наук, доценткафедры «Физическая реабилитация и здоровье» Классический Приватный Университет, Институт здоровья, спорта и туризма, г. Запорожье, Украина

Bugaevskij Konstantin Anatolievich Ph.D., associate professor of the department «<Physical

rehabilitation and health»> Classic Private University, Institute of Health, Sport and

Tourism, Zaporozhye, Ukraine

Аннотация. В статье приведены данные исследования, касающиеся особенностей ряда репродуктивных показателей, в том числе менструального цикла, этапов полового созревания, конституции и полового соматотипирования у девушек-волейболисток юношеского и первого репродуктивного возраста. Выявлены нарушения в ряде характеристик протекания менструального цикла, формировании конституциональных морфологических показателей и этапности процесса полового созревания в исследуемой группе. Приведён анализ данных, представлены выводы.

Annotation. The article presents data from a study on a number of features of the reproductive indicators, including menstrual cycle, stages of puberty, sexual constitution and somatic typing girls volleyball, youth, and the first of reproductive age. Violations in a number of menstrual flow characteristics, the formation of the constitutional morphological parameters and stages of the process of sexual maturation in the study group. The above analysis of the data, presented the findings.

Ключевые слова. Репродуктивные показатели, менструальный цикл, волейбол, половые соматотипы, этапы полового созревания, спортсменки.

Keywords. Reproductive performance, menstrual cycle, volleyball, sex somatotypes, stages of puberty, female athletes.

Введение. Репродуктивного здоровья женщин-спортсменок всегда является актуальным. Вопросам полового созревания, становления и течения менструального цикла у девушек юношеского и первого зрелого возраста, в современной специальной медицинской литературе (Л.И. Лубышева, 2000; Ю.Т. Похоленчук, Б.Н. Пангелов, 2000; Л.Г. Шахлина, 2002; А.Р. Радзиевский и соавт., 2007), уделено достаточно внимания. Но, в доступной литературе, как отечественной (В. Осипов, 2012; Л.А. Лопатина и соавт., 2013; М.Г. Ткачук, А.А. Дюсенова, 2015; Д.Б. Никитюк и соавт., 2015) так и зарубежной (L.M. Redman & A.B. Loucks, 2005; Rahim Zadeh Aviz and al., 2014; R. Asienkiewicz, 2015) вопросам полового соматотипирования, этапам

полового созревания и эпидемиологии нарушений менструального цикла, уделено недостаточно внимания. На сегодняшний день вопросы адекватности физических нагрузок, возраст начала занятий спортом и их связь с репродуктивной патологией, есть весьма актуальными. Уже много десятилетий не утихает спор, в котором так и не найдено однозначного ответа в вопросе влияния спорта и нагрузок на характер менструального цикла. Также данные ряда авторов (М.А. Чачина и соавт., 2014; Н.Я. Прокопьев, А.В. Ярыгина, 2014), основанные на особенностях менструального цикла спортсменок и их анкетировании, разноречивы в оценке уровня работоспособности спортсменок в разные фазы менструального цикла. Много лет является дискуссионным вопрос об особенностях построения тренировочного процесса у женщин — с учётом или без учёта менструального цикла, гормонального фона, морфо- и соматотипа женщин-спортсменок, в т.ч. и в волейболе. Одна из последних работ, посвящённая вопросу полового диморфизма в волейболе, принадлежит Ф.А. Иорданской и Н.В. Карполю, и написана в 1995 году. Особенности знаний половых соматотипов, полового созревания и менструальной функции волейболисток могут помочь повысить не только уровень их спортивного мастерства, но и сохранить их соматическое и репродуктивное здоровье.

Целью проводимого исследования было выявить, изучить и проанализировать индивидуальные особенности этапности полового созревания, половых соматотипов и овариально-менструального цикла у спортсменок-волейболисток юношеского и первого репродуктивного возраста.

Для проведения исследования нами были использованы такие методы, как изучение доступных литературных данных и других источников информации, посвящённых предмету проводимого исследования, а также данные анамнеза, анкетирование, антропометрия, соматотипирование по Дж. Таннеру, метод индексов, определение этапности полового созревания по Дж. Таннеру и У. Маршаллу, метод математической статистики. В проводимом исследовании, по определению особенностей менструального цикла и этапности полового созревания у девушек-волейболисток, приняло участие 11 спортсменок (n = 11) юношеского и первого зрелого (репродуктивного) возраста. Исследование проводилось на базе тренировочного комплекса Запорожского Национального Университета (ЗНУ). Для получения ряда данных, связанных со становлением и течением менструального цикла и этапов полового созревания, нами специально была создана авторская анкета, вопросы которой целенаправленно отражали эти индивидуальные особенности у спортсменок. Полученные, в результате проведённого исследования, данные были статистически обработаны и проанализированы. Для статистической обработки полученных данных использовался пакет прикладных программ «Statistika 7.0», с использованием t-критерия Стьюдента. Достоверными считались данные соответствующие степени точности р<0,05.

Полученные результаты и их обсуждение. Из числа спортсменок, принявших участие в исследовании, уровень спортивной квалификации был представлен следующим образом: мастер спорта (МС) - 1, кандидат в мастера спорта (КМС) - 6,

I спортивный разряд — 4 спортсменки. Стаж занятий волейболом составил от 7 до

II лет. Возраст начала занятий спортом в группе — от 4 лет до 7-10 лет. Средний возраст спортсменок в группе (n=11) составил 20,85±2,03 лет. При проведении антропометрического исследования были получены следующие результаты: средние значения массы и длины тела составили, соответственно: 65,27±2,02 кг и 178,91±2,03 см (р<0,05). При этом, минимальная масса тела составила 54 кг, максимальная 75 кг, длина тела: минимальная — 172 см (рост выше среднего) [5],

максимальная — 185 см (очень высокий рост) [5]. В соответствии с существующей рубрикацией длины тела значение данного показателя в группе соответствует высокому росту (для женщин — от 174 до 179 см) [5]. Массо-ростовые соотношения определялись посредством вычисления индекса массы тела (ИМТ). Среднее значение ИМТ во всей группе составило 20,09±0,47 кг/см2, что соответствует нормальным показателям [5]. Но, при более детальном рассмотрении установлено, что у одной спортсменки (9,09%) ИМТ составил 17,14 кг/см2, что соответствует дефициту массы тела [5]. При распределении девушек-волейболисток на соматотипы по признакам полового диморфизма (классификация Дж. Таннера), нами были получены следующие показатели: среднее значение индекса полового диморфизма (ИПД) в группе составило 80,34±1,80 (р<0,05). Это соответствует значениям мезоморфного соматотипа (73,1—82,1) [2-4; 7]. Распределение соматотипов по Дж. Таннеру в группе отражены на рис. 1:

Мезоморфный половой Гпнекоморфньш ГТПГТПР.ПЙ РПКТЯТППТТТ

соматошп

\ С««**

63,64%

7 спортсменок 27,770/о 1 3 спортсменки ^^^^^^^^^^Авдроморфньш

соматотнп

Рис. 1. Распределение половых соматотипов в исследуемой группе

Но, при более детальном рассмотрении полученных значений ИПД в группе, лишь одна девушка-волейболистка отвечает критериям гинекоморфного (женского) соматотипа, что составляет 9,09%. Три спортсменки, или 27,27% соответствуют параметрам андроморфного (мужского) полового соматотипа (более 82,1) [4; 7], со значениями ИПД: 82,5; 84,5; 92,5. Остальные 7 (63,64%) девушек отнесены к мезоморфному половому соматотипу. Полученные данные вызывают тревогу, так как согласно мнению Л.А. Лопатиной [4] и ряда других исследователей [2; 3; 7], наличие мезоморфного полового соматотипа «свидетельствует о лёгкой дисплазии пола, а андроморфный тип у женщин расценивается как инверсия полового диморфизма» [4].

В связи с этим обращает на себя внимание тот факт, что у всех 11 спортсменок ширина плеч значительно превышает ширину таза. Эти показатели в группе составляют, соответственно, 35,36±0,34 см и 27,68±0,44 см. Данное соотношение, когда ширина плеч больше ширины таза характерно для маскулинного, а не для феминного типа телосложения. Поэтапные изменения, в период полового созревания, известные как стандарты полового развития и соматического роста,

""главная аннотация содержание 199

были описаны Дж. Таннером и У. Маршаллом (1969) [1; 10]. При проведении исследования были изучены этапы их полового созревания, отражённые на рис. 2:

Рис. 2. Показатели этапности полового созревания в группе

Нами были определены различные, зачастую комбинированные виды нарушений этапности полового созревания, которые в более взрослом возрасте спортсменок выразились в разных видах нарушений становления и протекания их менструального цикла (далее МЦ). Полученные результаты дали информацию о том, что в исследуемой группе у 5 (45,46%) девушек имели место разные варианты нарушений этапов полового созревания. Рассматривая данные, касающиеся особенностей МЦ и вариантов его нарушений, исходя из полученных в результате анкетирования и сбора анамнеза данных, нам удалось получить следующую информацию (рис. 3):

90% 60% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

81.82%

72.73%

54.55%

и о ы а>

В КС 00 в а О

Гиперменорея Предменструальшш Альгодисменорея

синдром

Рис. 3. Варианты нарушений менструального цикла в группе

Время наступление менархе в группе составило 12,26±0,63 лет. Это чуть ниже среднего показателя наступления менархе у девушек на Украине, составляющее 12,52±0,52 лет (р<0,05) [6; 9]. При этом, у 3 (27,27%) спортсменок менархе наступило в 11 лет, у 4 (36,36%), и у 4 (36,36%) - с 13 до 14 лет, что также укладывается в показатели, которые с одной стороны больше средне-нормативных, а с другой стороны соответствуют нормативным физиологическим значениям для менархе [6; 8; 10].

Продолжительность МЦ во всей группе составила 27,14±0,53 дня (р<0,05), что соответствует общепринятой международной норме в 21-35 дней (р<0,05) [6; 8; 9]. Но, при этом, у 5 (45,46%) спортсменок нестабильный МЦ, а у 8 (72,73%) -«плавающее» количество дней менструального кровотечения (МК) от 3-5 до 5-7 дней. Длительность МК в группе составила 5,21±0,24 дня, что соответствует физиологической норме от 3 до 7 дней [6; 8; 10].

Также обращает на себя внимание тот факт, что 8 из 11 девушек-спортсменок, или 72,73%, отмечают обильные менструальные выделения, у 6 (54,55%) -выраженный предменструальный синдром (ПМС) с разнообразными вегетативными проявлениями, у 9 (81,82%) выражены явления альгодисменореи [6; 8; 10].

Данные анкетирования об учёте индивидуальных особенностей МЦ в тренировочно-соревновательном процессе даёт информацию о том, что 7 (63,64%) девушек-волейболисток учитывают особенности своего МЦ и контролируют его с помощью врача-гинеколога, спортивного врача и тренера, а 4 (36,36%) не уделяют данному вопросу должного внимания. При этом, 5 (45,46%) девушек отмечают снижение работоспособности и результативности тренировок в предменструальном и менструальном периодах, 3 (27,27%) - не отмечают изменений в этот период, и 3 (27,27%) спортсменки отмечают увеличение спортивных результатов и работоспособности в данный отрезок овариально-менструального цикла.

Выводы:

1. В исследуемой группе достоверно определено, что в ней преобладают мезоморфный (63,64%) и андроморфный (27,27%) половые соматотипы и только у одной спортсменки (9,09%) определён гинекоморфный соматотип.

2. У всех 100% спортсменок ширина плеч превышает ширину таза, что характерно для маскулинного типа телосложения.

3. В исследуемой группе выявлены нарушения менструального цикла, при которых у 72,73% имеются обильные менструальные выделения, у 54,55% -выраженный предменструальный синдром с разнообразными вегетативными проявлениями, у 81,82% выражены явления альгодисменореи.

4. В последовательности этапов полового созревания у девушек-волейболисток в 45,46% случаев выявлены нарушения порядка их этапности.

Список литературы

1. Возрастные особенности физического развития и физической подготовки юных волейболисток : методическое руководство / Е. В. Фомин, Л. В. Силаева, Л. В. Булыкина, Н. Ю. Белова, 2013. - Выпуск № 17. - 132 с.

2. Зайцев Д. А. Морфологические показатели полового диморфизма у спортсменок разного телосложения / Д. А. Зайцева, Ю. П. Ивонина // Вестник магистратуры. — 2013 — № 2117). — С. 7—9.

3. Кочеткова Е. Ф. Особенности и проблемы полового диморфизма в спорте / Е. Ф. Кочеткова, О. НН. Опарина// Современные научные исследования и инновации. — 2014. — № 7. — С. 15—20.

4. Лопатина Л. А. Антропометрическая характеристика девушек по классификации Дж. Таннера / Л. А. Лопатина, НН. П. Сереженко, Ж. А. Анохина // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 12-3. — С. 504—508.

5. ННикитюк Д. Б. Индекс массы тела и другие антропометрические показатели физического статуса с учетом возраста и индивидуально-типологических особенностей конституции женщин /Д. Б. ННикитюк, В. НН. ННиколенко, С. В. Клочкова, Т. Ш. Минни баев // Вопросы питания.- 2015. — № 4. — С. 47—54.

6. Остов В. Г. До питання впливу iнтенсивних фiзичних навантажень на менструальну функцiю спортсменок / В. Г. Оспов // Теор 'я та методика фiзичного виховання. — 2012. — № 5. — С. 42—45.

7. Половой диморфизм и его отражение в спорте : монография / М. Г. Ткачу к, А. А. Дюсенова. — М.- Берлин: Директ-Медиа, 2015. — 111 с.

8. Прокопьев НН. Я. Динамика физической подготовленности девушек 15-18 лет, занимающихся волейболом, в первый день менструального цикла /НН. Я. Прокопьев, А. В. Ярыгина //Вестник Шадринского государственного педагогического института. — Шадринск: ШГПИ — 2014. — № 2 (22). — С. 135—142.

9. Чачина М. А. Динамика возрастных изменений физической работоспособности девушек 15-18 лет г. Тюмень в многолетнем тренировочном процессе занятий волейболом / М. А. Чачина, НН. Я. Прокопьев, Е. Т. Колунин // ННаучно-исследовательские публикации. — 2014. — № 9 (13). — С. 94—100.

10. Wodarska M. Menstrual cycle disorders in female volleyball players / M. Wodarska, J. Witkos, A. Drosdzol-Cop and a. // J Obstet Gynaecol. — 2013, Jul.; — № 33 (5): — Р. 484—488.

References

1. Fomin E.V., Silaeva L.V., Bulykin L.V., Belova N.Y. Vozrastnye osobennosti fizicheskogo razvitiya i fizicheskoy podgotovki yunykh voleybolistok [Age features of physical development and physical preparation of young volleyball players. Methodological Guide]. 2013. Issue № 17. —132 р.

2. Zaitsev D. A., Ivonina Yu. P. Morfologicheskie pokazateli polovogo dimorfizma u sportsmenok raznogo teloslozheniya [Morphological indicators of sexual dimorphism in athletes of different body]. Master's Herald. 2013. no. 2 (17). pp. 7-9.

3. Kochetkova E. F., Oparin O. N. Osobennosti i problemy polovogo dimorfizma v sporte [Features and problems of sexual dimorphism in sports]. Modern scientific research and innovation. 2014. no.7. pp. 15-20.

4. Lopatinа L. A., Serezhenko N. Р., Anokhina J. A. Antropometricheskaya kharakteristika devushek po klassifikatsii Dzh. Tannera [Anthropometric characteristics of girls on the classification of J. Tanner]. Basic Research. 2013. no.12-3. pp. 504-508.

5. Nikitiuk D. B., Nikolenko V. N., Klochkova S. V., Minnibaev T S. Indeks massy tela i drugie antropometricheskie pokazateli fizicheskogo statusa s uchetom vozrasta i individual'no-tipologicheskikh osobennostey konstitutsiizhenshchin [Body mass index, and

other anthropometric indicators of physical status based on age and individual typological features of the constitution of women]. Nutrition. 2015. no.4. pp. 47-54.

6. Osipov V. G. Do pitannya vplivu intensivnikh fizichnikh navantazhen' na menstrual'nu funktsiyu sportsmenok [Before the impact of intense exercise on menstrual function athletes ]. Theory and methods of physical education. 2012. no.5. pp. 42-45.

7. Tkachuk M. G, Dyusenova A. A. Polovoy dimorfizm i ego otrazhenie v sporte [Sexual dimorphism and its reflection in the sport]. Moscow-Berlin, Direct Media Publ., 2015. 111 p.

8. Prokopiev N. Y., Yarigina A. V. Dinamika fizicheskoy podgotovlennosti devushek 15-18 let, zanimayushchikhsya voleybolom, v pervyy den' menstrual'nogo tsikla [Dynamics of physical readiness of girls 15-18 years old, engaged in volleyball, the first day of the menstrual cycle]. Herald Shadrinsk State Pedagogical Institute. Shadrinsk, SHGPI. 2014. no.2 (22). pp. 135-142.

9. Chachina M. A., Prokopiev N. Y., Kolunin E. T. Dinamika vozrastnykh izmeneniy fizicheskoy rabotosposobnosti devushek 15-18 let g. Tyumen' v mnogoletnem trenirovochnom protsesse zanyatiy voleybolom [The dynamics of age-related changes of physical performance of girls 15-18 years old, Tyumen in long-term training process of volleyball classes]. Research publication. 2014. no. 9 (13). pp. 94-100.

10. Wodarska M., Witkos J., Drosdzol -Cop A. and all. Menstrual cycle disorders in female volleyball players. Obstet Gynaecol. 2013. no. 33 (5). pp. 484 - 488.