Состояние здоровья и психофизиологического статуса студенток колледжа из юго-западных районов Брянской области

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА СТУДЕНТОК КОЛЛЕДЖА ИЗ ЮГО-ЗАПАДНЫХ РАЙОНОВ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

Проведен анализ показателей здоровья и психофизиологического статуса студенток колледжа из районов с различной степенью радиоактивного загрязнения. В группах студенток из районов с более высокой степенью радиоактивного загрязнения снижается процент практически здоровых лиц, возрастает распространенность болезней эндокринной системы, снижаются показатели физического развития и когнитивных функций, повышается уровень тревожности по сравнению со сверстницами из радиоактивно чистых районов, с сопоставимым уровнем микроэлементной недостаточности (по йоду, фтору и селену).

Введение

В последние годы выявляется негативная тенденция в состоянии здоровья молодого поколения. Чернобыльская авария нанесла колоссальный ущерб народному хозяйству ряда территорий юго-западных районов Брянской области, сделав их практически непригодными для жизни, но еще больший ущерб она нанесла здоровью населения, проживающего на загрязненных территориях [1, 3]. Проблемы сохранения здоровья и повышения адаптации молодых людей к экологически неблагополучным условиям, сформировавшимся на радиоактивно загрязненных территориях, представляют значительную актуальность, что и определило цель настоящих исследований.

Методика

Исследование выполнено на базе государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования «Новозыбковский профессионально-педагогический колледж». Обследованы студентки младших курсов педагогического колледжа (419 человек) и выпускники МОУ СОШ № 5 г. Унеча (73 учащихся), проживающие в различных районах Брянской области.

Общепринятыми методами изучены некоторые показатели физического развития студенток с оценкой данных по центильным шкалам: антропометрические (длина, масса тела, ширина плеч); физиометрические (спирометрия, динамометрия). Экспресс-оценка уровня физического здоровья проведена по методике Г.Л. Апанасенко.

В качестве показателей психической адаптации проведено изучение уровней тревожности: ситуативной (СТ) и личностной

(ЛТ) с использованием опросника Спилбер-гера - Ханина. Использованы психофизиологические тесты для оценки функции внимания (с помощью корректурной пробы Анфимова), объема непосредственной кратковременной памяти (НОП) с запоминанием комплексов двузначных чисел; для оценки уровня и течения мыслительных процессов (пробы С.А. Косилова). Все результаты обработаны статистически с использованием достоверности различия сравниваемых величин по 1-критерию Стьюдента.

Результаты и обсуждение

Юго-западные территории (ЮЗТ) Брянской области включают в себя шесть административных районов: Климовский, Ново-зыбковский, Клинцовский, Злынковский, Красногорский, Гордеевский - и два города областного подчинения - Клинцы и Ново-зыбков; контрольная группа студенток - из экологически более благоприятных Старо-дубского и Унечского районов.

Классификация контрастных природных ландшафтов Брянской области относит югозападные территории к Белорусской провинции дерново-подзолистых слабогумусирован-ных почв и низинных болот [2]. Приуроченность региона к геохимической провинции с неблагоприятно низким содержанием важнейших микроэлементов в природных объектах в совокупности с радиационным загрязнением состава почвенной среды обусловливает формирование в пределах ЮЗТ Брянской области экологически неблагоприятной обстановки.

Ранжирование территорий по микро-элементному дефициту представлено в таблице 1.

Результаты анализа содержания химических элементов в почвах г. Новозыбкова в долях от среднестатистического показателя составляют: Т1 -0,9; V - 0,3; Сг - 0,5; Си - 0,2; 7п - 0,5; 8е - 0,2; I - 0,1 [5]. Содержание необходимых микроэлементов в природных объектах исследуемых районов в сопоставлении с нормальной физиологической нормой составляет в %: V - 20; Сг - 30; Мп - 100; Со - 30; Си - 20; Zn - 50; Se - 30; I - 40 [6,7].

По изученным районам выявляется недостаточное содержание йода, особенно в Злынковском, Новозыбковском, Красногорском, Клинцовском и Стародубском районах.

Брянская область относится к таежнолесной нечерноземной зоне, которая характеризуется недостатком селена; селенодефицитной является продукция как растительного, так и животного происхождения. По данным мониторинга, недостаток селена в пищевом рационе наблюдается более чем у 80% населения; содержание его в организме подростков ниже нормальных величин в 2,85 раза (дефицит 65%). В среднем концентрация

селена в сыворотке крови населения ЮЗТ составляет 90-100 мкг/л; оптимальная обеспеченность организма человека селеном достигается при концентрации на уровне 115 мкг/л, дефицит регистрируется при его содержании в сыворотке крови менее 50 мкг/л.

В целом для Брянской области характерен «субоптимальный» статус Se, не сопровождающийся специфической патологией, но способный привести к снижению общей противоинфекционной, противоопухолевой резистентности организма, снижает его устойчивость к стрессам.

Содержание свинца в почвах контролируемых районов характеризуется как крайне высокое (60 мг/кг), что оказывает токсическое действие на гипоталамо-гипофизар-ную систему. В ранней стадии интоксикации возможен гипертиреоз, сменяющийся гипотиреозом (субклиническим или явным), возможен струмогенный эффект. Содержание свинца в рационах питания жителей г. Но-возыбкова превышает нормативные значения в 28 раз, что свидетельствует о техногенном влиянии в черте города [4, 7].

Таблица 1. Микроэлементный дефицит юго-западных территорий Брянской области

Элемент Содержание в почвах, мг/кг Содержание в теле, г Доля от нормы, %

I 0,53 (очень низкое) 0,006 46

Se 0,49 (очень низкое) 0,0045 35

РЬ 60 (крайне высокое) - -

Fe 38 000 (пониженное) 0,6 62

F - 1,3 50

Таблица 2. Ранжирование территорий по сочетанному эффекту микроэлементного дефицита, пестицидного и радиоактивного загрязнения

пп Район Степень йодной недостаточности Фтор -дефицит Дефицит селена Радиоактивное загрязнение Интенсивность использования пестицидов

I Новозыбковский + + + + + + + + + + +

II Климовский + + + + + + + + +

III Клинцовский + + + + + + +

IV Злынковский + + + + + + + + + +

V Стародубский + + + + + + -

VI Унечский + - + + + - + -

Условные обозначения. Степень выраженности признаков: « - » отсутствие; «+» слабое; «++» выраженное; «+++ » резко выраженное.

Ранжирование территорий по пестицид-ным нагрузкам

Ранжирование восьми районов Брянской области по интенсивности использования пестицидов за период 1984-1993 гг. (возраст основного контингента студенток колледжа) показало, что к ниже средней условной градации (до 2,0 кг д. в/га) относятся Красногорский и Стародубский районы, к средней градации (от 2,0 до 2,5 кг/га) - Клин-цовский и Климовский районы, к высокой (2,5-3,5 кг/га) - Гордеевский, к очень высокой (свыше 3,5 кг д. в/га) - Новозыбковс-кий районы.

Ранжирование территорий по степени радиоактивного загрязнения

Средняя накопленная эффективная доза облучения населения Брянской области за весь период после аварии составляет около 40 мЗв, а максимальная - порядка 440 мЗв [1].

В Новозыбковском, Злынковском, Красногорском, Гордеевском и Клинцовском районах значительное число населенных пунктов расположено на территориях с плотностью радиоактивного загрязнения от 15 до 40 Ки/км2. Наиболее высокая плотность радионуклидного загрязнения окружающей среды в Новозыбковском, Красногорском, Злын-ковском и Гордеевском районах. В Климов-ском и Клинцовском районах средняя плотность у-фона составляет 57-76 мкР/час.

По результатам у-спектрометрического анализа проб почв, отобранных на территории г. Новозыбкова в ноябре 2005 года, средняя плотность загрязнения 137Сs составила 15,67 Ки/км2 (в 1991г. - 15,72 Ки/км2); 908г - 0,4 Ки/км2; 239/240Ри - 0,00025 Ки/км2 [2, 3].

Результаты ранжирования территорий по совокупности всех перечисленных факторов представлены в таблице 2.

В зависимости от степени техногенного загрязнения и геохимических особенностей территорий проживания выделены три группы обследованных студенток и учащихся:

1 - жители сравнительно «чистых» районов (Стародубский и Унечский - 135 чел.);

2 - жители районов со средней степенью радиоактивного и химического загрязнения (Клинцовский, Климовский - 164 чел.);

3 - жители районов с интенсивным радио-

акивным и пестицидным загрязнением (Но-возыбковский и Злынковский - 193 чел.).

Сравнительный анализ показателей

здоровья студенток из экологически

различных районов

Сравнительный анализ распределения обследованных студенток по группам здоровья выявляет наиболее низкое процентное соотношение практически здоровых лиц в третьей экологической группе - 31,4%; во второй и первой группах, на фоне тех же геохимических особенностей, наблюдается более высокий процент лиц, относящихся к I группе здоровья: соответственно 42,4% и 43,3%.

Анализ уровня и структуры заболеваемости обследованных студенток (по результатам диспансеризации) показал, что в первой экологической группе наиболее распространенными заболеваниями являются болезни органов кровообращения (30,4%) и дыхания (18,1%); болезни эндокринной системы встречаются в 12,8%; желудочно-кишечного тракта - в 11,6% случаев.

Среди студенток из 2 экологической группы, по сравнению со сверстниками из других групп, выявляется наиболее высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, составляя 46,7%. Наиболее частой патологией ЛОР-органов являются: хронический тонзиллит, аденоиды; хронический гнойный синусит; хронический гранулезный фарингит; хронический ринит; часто встречается сочетанная патология. Эндокринная патология, в отличие от первой группы, встречается в 2 раза чаще, составляя 23,9%; наиболее часто - гиперплазия щитовидной железы (17,14%). Достоверно чаще, по сравнению с первой экологической группой, встречаются болезни органов пищеварения (ДЖВП и хронический гастродуоденит); а болезни органов кровообращения, в отличие от первой группы, встречаются с достоверно меньшей частотой, составляя всего 12,3%.

Анализ структуры заболеваемости студенток 3 экологической группы показывает, что, в отличие от первой и второй групп, наиболее распространенными являются болезни эндокринной системы, среди которых: диффузный нетоксичный зоб составляет 28%, диффузная гиперплазия - 24%, диффузное

увеличение щитовидной железы - 16%, киста щитовидной железы - 12,2%, аутоиммунный тиреоидит - 12%.

Сравнительный анализ первичной заболеваемости обследованных групп студенток выявляет, что наиболее высокий уровень новообразований, болезней нервной и мочеполовой систем, кожи и подкожной клетчатки регистрируется в 3 экологической группе студенток, проживающих в условиях высоких радиационно-пестицидных нагрузок в сочетании с высокой степенью микроэлемен-тного дефицита.

Эти результаты могут свидетельствовать о том, что в условиях воздействия интенсивного радиоактивного и пестицидного загрязнения природный микроэлементный дефицит оказывает более выраженное повреждающее воздействие на морфофункциональные показатели организма, повышая риск развития заболеваний эндокринной системы, снижая адаптацию организма к природным геохимическим особенностям региона.

Сравнительный анализ показателей

физического развития студенток

Среднегрупповые значения изученных нами антропометрических показателей (длина, ширина плеч, масса тела) у девушек 15-17 лет находились в пределах среднестатистической возрастной нормы. Достоверной разницы в показателях длины тела студенток разных экологических групп не выявлено.

Результаты сравнительного анализа массы тела студенток из разных экологических групп не выявляют существенных различий; среднегрупповые показатели массы тела у девушек 1, 2 и 3 групп составили соответственно (кг): 55,1±4,65; 56,5±5,72; 57,9±6,24.

Выявлена тенденция к снижению показателей жизненной емкости легких (ЖЕЛ) у обследованных студентов и учащихся во всех экологических группах по сравнению с дол-

жной возрастной нормой, особенно выраженная в 3 экологической группе. Так, процент 17-летних девушек, имеющих показатель ЖЕЛ ниже нормы, в 1, 2 и 3 группах составил соответственно 40,5%, 45,7%, 47,2%.

Результаты динамометрии представлены в таблице 3. Как видно из представленных данных, экспресс-оценка силы ведущей кисти выявляет более высокий процент лиц с результатами ниже среднего среди студенток из районов с наиболее высокими радиационными нагрузками среды обитания на фоне выраженного дефицита йода, фтора и селена в природных объектах. Наиболее низкий процент лиц с показателями динамометрии ниже возрастной нормы выявляется в первой экологической группе, в условиях наиболее низких техногенных нагрузок окружающей среды, даже в условиях, сопоставимых с третьей группой по содержанию йода, фтора и селена.

Состояние психоэмоциональной сферы

у студенток из экологически различных

районов

Сравнительный анализ психоэмоциональной сферы выявляет достоверно более значительный процент лиц с высокой степенью как ситуативной, так и личностной тревожности у девушек из 3 экологической группы, проживающих в экологически наиболее неблагополучных районах. У сверстниц из 1 экологической группы с низким уровнем радиоактивного и химического загрязнения окружающей среды, при тех же геохимических особенностях, наблюдается достоверно более высокий процент лиц с показателями ситуативной и личностной тревожности в пределах значений умеренной «полезной тревожности». Процент лиц с высокой ситуационной и личностной тревожностью наиболее высокий среди студенток 3 группы, проживающих на наиболее загрязненной территории (табл. 4).

Таблица 3. Экспресс-оценка силы мышц ведущей кисти

Динамометрия Группы Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий

1 23% 25,4% 17,7% 20,7% 3%

2 18,1% 27,2% 27,4% 22,5% 4,5%

3 26,5% 36,7% 24,4% 8,1% 4%

Анализ психофизиологических

показателей когнитивных функций

Анализ психофизиологических показателей когнитивных функций у обследованных студенток представлен в таблице 5. Отмечается тенденция к более низким показателям точности переработки информации и подвижности нервных процессов у девушек из третьей экологической группы.

Среднегрупповые показатели непосредственной памяти (НОП) у студенток 1, 2 и 3 экологических группы составили соответственно: 3,59±0,16; 3,55±0,25; 3,61±0,35; различия недостоверны, что отражает отсутствие зависимости показателей непосредственной кратковременной памяти у обследованных студенток от степени техногенных нагрузок среды обитания.

Заключение

1. У студенток педагогического колледжа, проживающих в районах с высоким уровнем радиационного и пестицидного загрязнения на фоне выраженного микроэле-ментного дефицита (по йоду, фтору и селену), выявляется более низкий процент практически здоровых лиц и более высокая распространенность болезней эндокринной системы по сравнению с группами сверстниц из районов с таким же микроэлементным дефицитом, но радиационно чистых.

2. Более высокий процент лиц с показателями ЖЕЛ и кистевой динамометрии ниже возрастной физиологической нормы выявляется среди студенток колледжа из районов с высоким уровнем радиоактивного загрязнения окружающей среды по сравне-

Таблица 4. Процентное соотношение лиц с разной степенью тревожности среди студенток из разных экологических групп

Показатель Группы студенток

Ситуативная тревожность

низкая 17,2 33 9,6

умеренная 64,8 46 51,2

высокая 17,97 21 39,2

Личностная тревожность

низкая 18,9 2,5 2

умеренная 61,8 41,5 57

высокая 19,25 33,5 41

Таблица 5. Показатели функции внимания (Кт) и умственной работоспособности (Кр) студенток из разных экологических групп

Группа Показатель

Кт1 Кт2 Кр1 Кр2

1 0,96±0,013 0,93±0,004 159±11,4 179±8,5

2 0,93±0,016 0,95±0,009 177±13,3 173,8±7,3

3 0,91±0,014 0,90±0,08 151±10,2 173,6±9,6

нию со сверстницами из районов с низким и средним уровнем радиоактивного загрязнения при сопоставимых показателях микро-элементной недостаточности.

3. У девушек-студенток, проживающих в экологически неблагополучных районах с высокой плотностью радиоактивного загрязнения, достоверно выше процент лиц с высоким уровнем ситуативной и личностной тревожности, на фоне более низких показателей функций внимания и подвижности нервных процессов по сравнению со сверстницами из радиоактивно условно чистых районов при сопоставимых геохимических особенностях среды.

Список использованной литературы:

1. Брук, Г. Я. Актуальные вопросы радиационной гигиены [Текст] / Г. Я. Брук, Голиков В. Ю., Звонова И. А. [и др.] // Тез. науч. - практ. конф. - СПб., 2004. - С. 61-64.

2. Воробьев, Г. Т. Почвенное плодородие и радионуклиды [Текст] / Г. Т. Воробьев, И. Н. Чумаченко, З. Н. Маркина. -М.: НИА - Природа, 2002. - 356 с.

3. Золотникова, Г. П. Осторожно: химические загрязнители окружающей среды [Текст] / Г. П. Золотникова. - Брянск: Изд-во БГУ, 1996. - 48 с.

4. Ковальский, В. В. Микроэлементы в почвах СССР [Текст] / В.В.Ковальский. - М.: Наука, 1970. - 179 с.

5. Попов, Д. К. Концентрация некоторых химических элементов в огородных почвах г. Новозыбкова и с. Заборье [Текст] / Д. К. Попов, Н. И. Анищенко, Н. И. Пронина // Сб. тез. междунар. семинара. - г. Новозыбков, 1994. - С. 53-54.

6. Шахтарин, В. В. Оценка йодной обеспеченности территорий, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС [Текст] / В. В. Шахтарин, А. Ф. Цыб, А. Д. Прошин [и др.] // Проблемы эндокринологии. - 2000. - Т. 48. - № 1. - С. 25-31.

7. Целоусов, А. Г. Микроэлементы в рационах питания жителей г. Новозыбкова Брянской области [Текст]: сб. тез. междунар. семинара / А. Г. Целоусов, А. И. Сиволап, Л. А. Теплых. - г. Новозыбков, 1994. - С. 52-53.

Статья поступила в редакцию 29.03.07