СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ АНАСТОМОЗА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КАРДИОЭЗОФАГЕАЛЬНОГО РАКА

Способ формирования анастомоза при хирургическом лечении кардиоэзофагеального рака, включающий фиксацию культи пищевода и отводящего конца избранной петли тощей кишки, отличающийся тем, что после перемещения-дистального конца тощей кишки за культю пищевода в сагиттальной плоскости, в средостении на расстоянии 6-7 см от ушитого конца тощей кишки производят поперечную энтеротомию, накладывают единичные укрепляющие узловые швы на заднюю стенку культи пищевода и тощей кишки, затем единичными серозно-мышечными швами фиксируют боковые стенки пищевода и тощей кишки, укрепляют заднюю полуокружность эзофаго-энтероанастомоза внутренними узловыми швами, оставляют на держалках крайние боковые концы лигатур, аналогично выполняют швы на передней стенке, далее инвагинируют по переднему наружному и боковым участкам эзофаго-энтероанастомоз двумя видами швов: П-образными посредине и по краям - L-образными полукисетными гофрирующими швами, причем концы лигатур используют для перемещения стенки тощей кишки выше мышечного валика культи пищевода, захватывают этими нитями боковые стенки тощей кишки выше и ниже анастомоза, далее нити завязывают, после чего оставшуюся часть передней стенки эзофаго-энтероанастомоза инвагинируют с помощью П-образных швов, плечо которых располагают на передней стенке пищевода и завершают анастомоз одновременным равномерным натяжением сопоставляемых тканей и завязыванием концов всех лигатур П-образных швов.