УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВПРАВЛЕНИЯ ЗАСТАРЕЛЫХ ВЫВИХОВ ПАЛЬЦЕВ

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВПРАВЛЕНИЯ ЗАСТАРЕЛЫХ ВЫВИХОВ ПАЛЬЦЕВ
Полезная модель относится к области медицины, в частности, к устройствам, расположенным вдоль костей, требующих репозиции, а именно, предназначена для лечения застарелых вьшихов пальцев.
Известен компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий резьбовой стержень со спицедержателями, каждый из которых выполнен в виде болта с установленными на нем пластинами с пазами под спицы и гайками, при этом болт имеет осевое отверстие и установлен на резьбовом стержне, а пластины выполнены в виде шайб (А.С. 1715333, СССР. Опубл. 29. 02. 92).
Известен аппарат для репозиции и фиксации костных фрагментов при переломах плюсневых и пястных костей, содержащий скобы с отверстиями, связанные резьбовыми дистракторами, и спицы (А.с.908347, СССР. Опубл. 28. 02. 82).
Однако использование известного аппарата не позволяет создать противоупор для устранения ригидной угловой деформации в сагиттальной плоскости при застарелых смещениях.
Задачей настоящей полезной модели является разработка устройства, позволяющего создать условия для преодоления ригидности мягких тканей при устранении застарелых вьюихов.
Поставленная задача рещается тем, что в устройстве для вправления застарелых вьюихов пальцев, содержащем опоры, вьшолненные в виде скоб с отверстиями и связанные между собой с возможностью перемещения, посредством резьбовых дистракторов, спицы, одна из опор связана с резьбовыми дистракторами посредством планок, которые установлены на ее концах и на вершине, на этой же опоре закреплены концы двух перекрещивающихся спиц, а на другой оноре закреплены концы одной спицы, расположенной горизонтально, кроме того, один из концов спицы, снабженной напайкой, закреплен в спицезажиме установленном на резьбовом дистракторе, соединенном с вершинами опор.
Настоящую полезную модель поясняют подробным описанием и схемой, на которой вьшолнен общий вид устройства в аксонометрии.
МПК А 61 в 17/58, 17/64
пар дистракционных гаек 10и 11, 12и 13, 14и 15. На дистракторе 8 имеется спицезажим 9 их двух толстых шайб с прорезью и гаек, в которой крепится спица с напайкой 17.
Устройство работает следующим образом.
Через проксимальную фалангу вывихнутого пальца проводят горизонтально спицу 16 и фиксируют в скобе 1.
Через кости среднего отдела стопы проводят перекрещивающиеся спицы 18 и 19 и фиксируют в скобе 2.
Скобы 1 и 2 соединяют резьбовыми дистракторами 6, 7 и В при помощи планок 3,4 и 5, которые закрепляют на концах и вершине скобы 2, что обеспечивает смещение пальца в сторону, противоположную вывиху. При этом на дистракторе 8 устанавливается спицезажим 9, состоящий из цары шайб с прорезью и гаек.
С помощью трех пар гаек 10 и 11, 12 и 13, 14 и 15 по резьбовым дистракторам создается растяжение между скобами, обеспечивающее растяжение сустава для облегчения вправления вывиха.
Через головку плюсневой кости со стороны, противоположной вьгоиху, проводится спица с напайкой 17, которая фиксируется в спицезажиме 9. С помощью напайки создается противоупор, облегчающий вправление вывиха при растянутом суставе.
После вправления вывиха, подтвержденного рентгенологически, производят остеосинтез сочленяющихся костей по общепринятым методикам, и устройство демонтируется.
Предлагаемое устройство позволяет вправлять застарелые вьгоихи пальцев с больщим сроком давности, преодолевает ретракцию мягких тканей, обеспечивает репозицию суставных поверхностей до момента их окончательной фиксации.
Предлагаемое устройство используется в травматологических отделениях РНЦ ВТО им. академика Г. А. Илизарова, просто в использовании и не требует дополнительных средств.