Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости гнойно-септическими инфекциями в акушерских стационарах приморского края

Таким образом, характеристика эпидемического процесса вирусного гепатита А, ротавирусной и сальмонеллезной инфекций свидетельствует о недостаточном эпидемическом благополучии. Четко прослеживается необходимость дальнейшего совершенствования системы эпидемиологического надзора в отношении инфекций с фекально-оральным механизмом передачи с учетом установленных тенденций эпидемического процесса.

ЛИТЕРАТУРА

1. Присяжнюк Е.Н., Резник В.И., Лебедева Л.А., Каравянская Т.Н., Голубева Е.М. Роль вирусных воз-

будителей в этиологии острых кишечных заболеваний // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. Т. 49. № 3-4. С. 213-6.

2. Косенок Е.В., Тарасенко Т.Т., Кривоногова В.А., Хомичук Т.Ф. Актуальность пищевого пути передачи в возникновении вспышек острых кишечных инфекций среди населения Приморского края в 2005-2011 годах // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. Т. 49. № 3-4. С. 115-7.

3. Трачук Н.С., Череванина Л.В. Организация надзора и заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Находкинском городском округе // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. Т. 49. № 3-4. С. 216-218.

V.V. Bida, L.N. Nomokonova

trends of epidemic acute intestinal infection in the ussuriysk urban district primorsky region

Branch FBUZ «Center of Hygiene and Epidemiology in Ussuriysk», Russia.

The article presents the data analysis of long-term dynamics of morbidity OCI for 2004-2014. on the territory of the Ussuri city district of Primorsky Region. The authors presented the trend of development of the epidemic process of viral hepatitis A, salmonellosis and rotavirus infection. The ways of prevention.

Keywords: salmonella, hepatitis A, rotavirus gastroenteritis, prevention, trends, epidemic process, Primorsky Region, Russia.

Citation: Bida VV., Nomokonova L.N. Trends of epidemic acute intestinal infection in the Ussuriysk urban district Primorsky region. Health. Medical ecology. Science. 2015; 4(62): 111-113. URL: https://yadi.sk/i/BkK8SkrpiTjpM.

Сведения об авторах

Бида Вера Витальевна, врач-эпидемиолог, филиал ФБУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае в г. Уссурийске», 8-966-273-42-06,г. Уссурийск, e-mail: veramaljuta@mail.ru

Номоконова Людмила Николаевна, врач- эпидемиолог, заведующий эпидемиологическим отделом, филиал ФБУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае в г. Уссурийске», г. Уссурийск.

© Л.П. Евдокимова; В.Л.Абашина, 2015 г. УДК 618.2-022-036.22:614.2

Л.П. Евдокимова, В.Л. Абашина

эпидемиологическая ситуация по заболеваемости гнойно-септическими инфекциями в акушерских стационарах приморского края

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», г. Владивосток.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает внимание на увеличение числа эпидемических очагов связанных с оказанием медицинской помощи населению, в том числе с акушерской помощью. Специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» дана оценка эпидемиологической диагностики ситуации по заболеваемости внутрибольничными гнойно-септическими инфекциями в акушерских стационарах на административных территориях.

Ключевые слова: инфекции, гнойно-септические инфекции, внутрибольничные инфекции (ВБИ), внутриутробные инфекции, акушерские стационары, лечебно-профилактические учреждения, Приморский край.

Цитировать: Евдокимова Л.П., Абашина В.Л. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости гнойно-септическими инфекциями в акушерских стационарах Приморского края // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2015. №4(62). С. 113-115. URL: https://yadi.sk/i/p1uh1SQ4iTjpV.

Инфекции связанные с оказанием медицинской щей проблемы обеспечения качества медицинской помощи (ИСМП), являются важнейшей составляю- помощи и создания безопасной среды пребывания

пациентов и персонала в организациях осуществляющих медицинскую деятельность.

В России по данным официальной статистики ежегодно регистрируется примерно 30 тысяч случаев ИСМП

В Приморском крае в акушерских стационарах и отделениях в 2014 г. было зарегистрировано 50 случаев заболеваемости внутрибольничными инфекциями (ВБИ): в 2013 г. - 69; 2012 г. - 54; 2011 г. - 34; 2010 г. - 64 случая. Показатель заболеваемости составил 2,1 на 1000 родов, в том числе 33 случая зарегистрировано среди новорожденных (в 2013 г. - 54;

2012 г. - 45 случаев) и 17 - среди родильниц (в 2013 г. - 15; 2012 г. - 9 случаев).

Показатель частоты внутрибольничных гнойно-септических инфекций новорожденных в 2014 г. составил 1,4 на 1000. По сравнению с 2013 г. этот показатель снизился на 31,8%.

В 2014 г. заболеваемость ВБИ новорожденных регистрировалась на 5 территориях края (в 2013 г. на 11; в 2012 г. на 8; в 2011 г. на 6) и распределялась следующим образом.

В Артеме показатель заболеваемости составил 12,9 на 1000 новорожденных (в 2013 г. - 8,0); в Ле-созаводске - 9,8 (в 2013 г. -1 случай); в Партизанске

- 3,1 (в 2013 г. - 2,1); во Владивостоке 1,1 (в 2013 г.

- 1,9); в Пожарском районе - 2,9 (1 случай).

В г. Лесозаводск, Уссурийском городском округе, и Пограничном районе зарегистрировано по 1 случаю ГСИ новорожденных.

В 2014 г. было зарегистрировано 392 случая (в

2013 г. - 476; 2012 г. - 227) внутриутробной инфекции новорожденных (ВУИ), показатель заболеваемости составил 18,3 на 1000 новорожденных против 20,2 в 2013 г. и 10,8 в 2012 г. Соотношение ВБИ и ВУИ новорожденных - 1:7,8 (в 2013 г. - 1:16).

Внутриутробные инфекции новорожденных по прежнему регистрировались на 17 территориях Приморского края.

Первые пять ранговых мест приходится на территории:

1 - Октябрьский район. 11 случаев (39,1) и 0 случаев ВБИ;

2 - г. Артем - 49 случаев (37,1) и 16 случаев ВБИ;

3 - г. Владивосток - 243 3 случая (26,8) ВУИ и 10 случаев ВБИ;

4 - г. Спаск-Дальний - 15 случаев (18,6) и 0 случай ВБИ;

5 - Чугуевский район - 4случая (12,6) и 0 случаев ВБИ. На остальных территориях единичные случаи

внутриутробной инфекции новорожденных (ВУИ). За последние годы изменилась структура ГСИ новорожденных.

В 2014 г. не были зарегистрированы генерализованные формы ГСИ, такие как сепсис и остеомиелит, которые были отмечены в 2013 г. в г. Уссурийск и Пограничном районе.

Вырос удельный вес заболеваний кожи и подкожной клетчатки (пиодермия, мастит, везикулопустулез, абсцесс) с 40,7% (2013 г.) до 42,4% в 2014 г.; омфа-литов (флебитов) с 20,3% (2013 г.) до 21,2% (2014 г.); а также гнойных конъюнктивитов с 20,3% (2013 г.) до 27,2% (2014 г.).

Снизилась заболеваемость внутрибольничными пневмониями новорожденных - с 5 случаев (на 9,2 %) до 1 случая (3,0%) в акушерских стационарах Владивостока.

Среди родильниц в 2014 г. было зарегистрировано 17 (в 2013г. - 15; 2012 г. - 9) случаев ВБИ, показатель заболеваемости составил 0,8 на 1000 родильниц (в 2013 г. - 0,6; в 2012 г. - 0,4; в 2011 г.- 0,8), в сравнении с 2013 г. отмечается рост на 13,0%.

Заболеваемость ГСИ родильниц по прежнему регистрируется на 5 территориях Приморского края (в

2012 г. - на 4): в г. Владивосток было зарегистрировано 13 случаев ГСИ родильниц, показатель - 1,5 (в

2013 г. - 0,9; 2012 г. - 0,7) на остальных территориях - в гг. Артем, Находка; Спасск-Дальний и Хороль-ском районе регистрировались по 1 случаю ГСИ родильниц. Все показатели заболеваемости был выше краевого показателя (0,8 на 1000 родов), за исключением гг. Артем (0,75) и Находка (0,54).

На протяжении ряда лет в Приморском крае не регистрировалась заболеваемость родильниц на территориях: гг. Арсеньев, Уссурийский городской округ; Дальнереченск; Спасск-Дальний; в Чугуевском, Яковлевском, Красноармейском, Михайловском, Кавалеровском и др. районах.

Изменилась структура ГСИ среди родильниц. Значительно увеличился удельный вес метроэндо-метритов с 58,8% в 2013 г. до 70,6% в 2014 г. и маститов с 7,1% в 2013 г. до 17,6% в 2014 г. Снизился удельный вес заболеваемости пуэрперальной язвой с 21,4 в 2013 г. до 5,9% в 2014 г. и послеоперационных осложнений с 25,0% в 2013 г. до 5,0% в 2014 г.

В 2014 г не регистрировались случаи перитонита, сепсиса.

Микробный пейзаж ГСИ новорожденных распределился следующим образом: отмечается рост выделения золотистого стафилококка, который был обнаружен в 65,3% (2013 г. - в 41,9%); снижение выделения эпидермального стафилококка - 19,2% (2013 г. - 46,5%) и увеличение прочей микрофлоры -15,4% (в 2013 г. - 11,6%), в том числе: сапрофитный стафилококк - 60,0% кишечная палочка - 40,0%. Синегнойная палочка - не выявлялась.

Микробный пейзаж у родильниц с ГСИ распределился следующим образом. В 33,3% (2013 г. -14,3%) - золотистый стафилококк; эпидермальный

стафилококк - 20,0% (в 2013 г. - 7,1%), прочие возбудители в 46,7% (в 2013 г. - 78,6%), в том числе в 11,0% - Еш. faecalis; в 44,6% - кишечная палочка и в 46,4% - энтеробактерии.

Таким образом, вопросы заболеваемости гнойно-септическими инфекциями в акушерских стационарах Приморского края требуют постоянного контроля и мониторинга для разработки противоэпидемических мероприятий и принятия решений.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Абашина В.Л., Евдокимова Л.П., Хомичук Т.Ф., Семейкина Л.М. Эпидемиологические особенности внутрибольничной инфекции в Приморском крае // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. Т. 58. № 4. С. 114-8.

2. Фельдблюм И.В., Захарова Ю.А., Деменко С.Г. Сравнительная оценка различных подходов к изучению заболеваемости гнойно-септическими инфекциями среди родильниц в акушерских стационарах // Медицинский альманах. 2011. № 5. С. 209-12.

3. Захарова Ю.А., Николаева A.M., Фельдблюм И.В. Ведущие факторы риска развития внутриболь-ничных гнойно-септических инфекций в акушерских стационарах // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2007. № 6. С. 72-5.

4. Сергевнин В.И., Горовиц Э.С., Маркович Н.И. и соавт. Внутрибольничные гнойно-септические инфекции новорожденных и родильниц. микробиологические и эпидемиологические аспекты. Пермь, 2010. 216 с.

L.P. Evdokimova, V.L. Abashina

epidemiology of morbidity purulent-septic infection in obstetric hospitals primorye

FBUZ «Center of Hygiene and Epidemiology in the Primorsky Region», Vladivostok, Russia.

Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare drew attention to the increase in the number of epidemic foci related to the provision of medical care, including obstetric care. Specialists FBUZ «Center of Hygiene and Epidemiology in the Primorsky Territory» assessed the epidemiological diagnosis of the situation on the incidence of nosocomial septic infections in the maternity hospitals in the administrative areas.

Keywords: infection, purulent-septic infections, nosocomial infections, intrauterine infection, obstetric hospitals, medical institutions, Vladivostok, Primorsky Region, Russia.

Citation: Evdokimova L.P., Abashina V.L. Epidemiology of morbidity purulent-septic infection in obstetric hospitals Primorye. Health. Medical ecology. Science. 2015; 4(62): 113-115. URL: https://yadi.sk/i/p1uh1SQ4iTjpV.

Сведения об авторах

Евдокимова Людмила Петровна, заведующая эпидемиологическим отделением лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Приморском крае»; тел.: 8(423)265-08-81; e-mail: lpu@fguzpk.ru;

Абашина Валерия Львовна, врач-эпидемиолог отделения лечебно-профилактических учреждений ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологи в Приморском крае»; тел.: 8(423)265-08-81; e-mail: lpu@fguzpk.ru

© М.С. Кива, Л.Н. Номоконова, 2015 г.

УДК 619:616.995.121.3

М.С. Кива, Л.Н. Номоконова

мониторинг биогельминтов на территории уссурийского городского округа приморского края

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае в г. Уссурийск».

В статье отражен мониторинг за паразитарной инвазией на территории Уссурийского городского округа за период с 2012-2014 гг. Несмотря на стойкое снижение обследованных людей на паразитарные инвазии, заболеваемость паразитарными инвазиями по-прежнему остается высокой. В структуре биогельминтозов в 2012 г. на долю описторхоза пришлось 12,5%, клонорхоза 68,7%, а дифиллоботриоза, тениаринхоза и анизакидоза по 6,3%. Основным фактором заражения населения трематодами, дифиллоботриозом и анизакидозом являются, употребление в пищу инвазированной морской и речной рыбы, чаще слабосоленой приготовленной в домашних условиях.

Ключевые слова: мониторинг, биогельминтозы,, паразитарная инвазия, микроскопический и макроскопический методы, идентификация, онкосферы, Приморской край, Уссурийск.