УСТРОЙСТВО ДЛЯ КРЕПЛЕНИЯ ДАТЧИКА "ВИБРОТЕСТЕР-MBN" ПРИ СНЯТИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВИБРАЦИОННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ С ПРОКСИМАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Полезная модель относится к медицине, а именно - к неврологии, эндокринологии и может быть использована в диагностике ранней стадии диабетической и других форм нейропатий.
8
Известно устройство для крепления датчика «Вибротестер-МВN» ВТ-02-1 при снятии показателей вибрационной чувствительности с нижних конечностей (Патент РФ №83906, МПК A61B 5/00, БИПМ №18, 27.06.2009. Данное устройство позволяет проводить исследование вибрационной чувствительности на аппарате «Вибротестер-МВМ» ВТ-02-1 в положении больного сидя и в положении лежа с дистальных отделов нижних конечностей (наружные и внутренние лодыжки), без фактора утомления врача или пациента. «Вибротестер-MBN» ВТ-02-1 для измерения вибрационной чувствительности в своем стандартном составе имеет подставку только для снятия показателей с верхних конечностей.
Однако, данное устройство не предназначено для снятия показаний с проксимальных отделов нижних конечностей (коленные чашечки). Если использовать датчик «Вибротестер-MBN» ВТ-02-1 без устройства для крепления, то это представляет неудобство как для врача, так и для пациента, поскольку продолжительность исследования 1,5-2 часа. Кроме того, при использовании датчика «Вибротестер-MBN» ВТ-02-1 без устройства для крепления снижается качество проведения исследования за счет неравномерности (по времени - фактор утомляемости) силы прижатия датчика к исследуемой области и невозможности повторить силу прижатия, даже при исследовании одного пациента.
Задача полезной модели: удобство и снятие достоверных показателей вибрационной чувствительности с проксимальных отделов нижних конечностей для оценки степени выраженности нарушений вибрационной чувствительности при диабетической и других видов нейропатий.
Поставленную задачу решают за счет устройства, состоящего из опорного основания, дугообразной пластины, концы которых спаяны между собой, образуя сегмент, по бокам припаяны - ⊥-образные стержни, на которых закреплен резиновый ремень с датчиком, причем резиновый ремень закреплен на стержнях с возможностью вертикального перемещения по ним, а датчик укреплен на ремне посредством ушек с возможностью горизонтального перемещения по нему; на дугообразной металлической пластине сверху прочно закреплена резиновую прокладку.
На рис.1 (А, Б) изображено устройство, где:
1 - опорное основание;
2 - дугообразная металлическая пластина;
3 - резиновая прокладка на дугообразной металлической пластине.
4 - ⊥-образный стержень;
5 - резиновый ремень;
6 - датчик;
7 - ушки датчика.
Опорное основание (1) представляет собой металлическую пластину, концы которой припаяны к дугообразной металлической пластине (2), образуя сегмент. К сегменту по бокам припаяны ⊥-образные стержни (4), между которыми, расположен резиновый ремень (5), который имеет возможность вертикального перемещения по стержням. Датчик (6) укреплен на ремне посредством ушек (7) и может перемещаться по ремню в горизонтальном положении. Поверх дугообразной металлической пластины прочно закреплена резиновая прокладка (3) с целью уменьшения вибрации датчика и удобства обработки поверхности.
Устройство работает следующим образом: нижнюю конечность пациента (рис.2) располагают на резиновой прокладке (3) таким образом, чтобы подколенная ямка расположилась над вершиной дугообразной металлической пластины (2). Резиновый ремень (5) проходит через ушки датчика (7), который располагают над коленной чашечкой ноги пациента между ⊥-образными стержнями (4). С помощью датчика (6), плотно прижатого к поверхности коленной чашечки, снимают показатели вибрационной чувствительности. Исследования вибрационной чувствительности проводят в широком диапазоне частот вибрации: 8, 16, 32, 64, 128, 250, 500 Гц. Данные через вибротестер передаются в персональный компьютер, где после обработки отображаются на мониторе в виде виброграмм, отражая пороги вибрационной чувствительности пациента на разных частотах вибрации. Вибрационная чувствительность, за которую отвечают толстые миелинизированные волокна, нарушается на ранних стадиях развития, диабетической нейропатии. При оценке степени нарушений вибрационной чувствительности важно оценить и уровень поражения нервных волокон. С помощью предлагаемого устройства получают достоверные показатели вибрационной чувствительности с проксимальных отделов (коленных чашечек) нижней конечностей: нарушение вибрационной чувствительности на уровне коленных чашечек свидетельствуют о высоком уровне поражения периферических нервов. Предлагаемое устройство апробировано на 30 исследуемых и позволяет подобрать индивидуальную высоту расположения датчика виброметра индивидуально для каждого пациента, исключить факт утомления исследователя (так как датчик закреплен и исследователь не держит его) и исследуемого (за счет физиологической формы дугообразной металлической пластины) во время записи параметров в широком диапазоне частот вибрации. Процедура снятия показателей вибрационной чувствительности длится около 1,5-2 часов, ее проводят в положении пациента лежа. Предлагаемое устройство позволяет получить достоверные показатели вибрационной чувствительности с проксимальных отделов нижних конечностей для оценки степени выраженности и распространенности поражения периферических нервов.