Как поможет непрямая реваскуляризация мозга при ДЦП?

Как поможет непрямая реваскуляризация мозга при ДЦП?

Нейрохирургия

Эта методика применяется нами с 3-4 месяцев у больных с различными последствиями гипоксико-ишемической травмы головного мозга и при ДЦП. Чем раньше ты сделал эту операцию, чем раньше мозгу дали дополнительную собственную кровь с большим количеством кислорода, глюкозы и прочих метаболитов, для мозга это лучше, гораздо лучше будут результаты. Не ждать 2-3 лет, а делать это как можно раньше, во всяком случае, родители обязаны знать, что такая возможность есть. Есть взгляд не только нейрохирургический, но и ортопедический, когда сформировалась спастика, когда больной ребенок не может разогнуть конечности, ручки, делают операции ортопедические, связанные с подрезкой сухожилий и мышц по Ульзибату. Это доктору Ульзибат, травматолог-ортопед. Я не против этого метода, он играет и будет играть положительную роль.

Но подкормить мозг, улучшить кровоснабжение мозга и трофическую функцию мозга, обеспечить проведение импульсов от головного мозга до мышц может только операция по реваскуляризации головного мозга. Все исследования по кровотоку, проведенные при ДЦП, это позитронно-эмиссионная томография, транскраниальная допплерография свидетельствуют об измененном патологическом кровотоке, это не норма. Улучшая кроваток такого больного, мы быстро можем помочь ему. Следует понимать, что пластичность восстановления головного мозга различается в сроки до 6-ти месяцев, до 12 месяцев, от 1 года до 3, от 3 до 5-6 лет, от 5-6 до полового созревания. Чем раньше мы сделаем оперативное лечение, тем лучше будет результат. Не надо бояться проводить операцию в 3-4-5 месяцев. Мы ни разу не видели ухудшения от этой операции, мы видели только положительную динамику. Летальных исходов, смертельных нет на протяжении очень длительного срока, можно сказать, что вообще не было ни у детей, ни у взрослых с различной патологией. Это очень аккуратное малотравматичное вмешательство, не связанное со вскрытием костей черепа и непосредственными манипуляциями на веществе мозга. Современные возможности, связанные с ультразвуком, позволяют выявить и легировать, перевязать мелкие ненужные подкожные поверхностные артерии по периметру волосистой части головы, перенаправить кровоток к головному мозгу. Эффективная и современная методика, которая не требует длительной госпитализации и серьезного анестезиологического обеспечения. Всем, кто имеет ДЦП без положительной динамики или со слабоположительной динамикой от проведенных консервативных методов лечения, имеет смысл обратиться к нейрохирургу и провести операцию при наличии показаний. При этих операциях действие от наркоза прекращается уже к вечеру, следов от него нет уже в день операции.

Александр Свадовский

Врач-нейрохирург, невролог. Д.м.н. Руководитель нейрохирургической и неврологической клиники "Александрия"