УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАССЕЧЕНИЯ ФАСЦИИ

Устройство для рассечения фасции.
Полезная модель относится к медицине, более конкретно к хирургии, в частности, к устройствам для рассечения фасции.
Известно устройство для рассечения фасции, содержащее рукоятку, стержень с рабочим концом в виде головки с двумя нриливами и пазами между ними, расположенный между пазами нож, лезвие которого обращено в сторону рукоятки ( см. авт. св-во СССР №410782, кл. А 61 В 17/32, опубл. 1971г.).
Недостатком данного устройства является разрывание фасции при её рассечении.
Известно устройство для рассечения фасции, выбракшое в качестве ближайшего аналога, содержащее рукоятку, стержень с рабочим концом в виде головки с вертикально расположенным в ней пазом и вьшолненной перпендш лярно пазу прорезью с установленным в ней своей нерабочей частью ножом, режущая кромка которого размещена в пазу и образует с его плоскостью острый угол ( см. авт. св-во СССР № 1165378, М.кл.4- А 61 В 17/32, опубл. 07.07.1985г.).
Известное устройство позволяет рассекать фасцию с существенным снижением травматичности за счет её рассечения через два мини-разреза кожи и подкожной клетчатки. Величины разрезов вьшолняются при этом из условия достаточности для прохождения головки устройства.
Недостатком известного устройства является необходимость выполнения второго разреза, что неприемлемо, например, при рассечении фасции в области варикозной язвы, поскольку второй разрез в этом  будет располагаться в области тканей с нарушенным кровообращением и усугубит процесс заживления язвы.
Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлена полезная модель, является снижение травматичности выполнения операции с помощью данного устройства и повышение её эффективности.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном устройстве для рассечения фасции, содержащем рукоятку, стержень с рабочим концом в виде головки, с вертикально расположенным в ней пазом и вьшолненной перпендикулярно пазу прорезью, с установленным в ней своей нерабочей частью ножом, режущая кромка которого размещена в пазу и, образует с его
will lIMIMIHI HeiieiH т .ЯГ.-.ЧТТ-Т-  7
-P.--OV. ,-i::.---t--; ; У: - .: ..-.-..-. -v
МПК-7:А61В17/32.
плоскостью острый угол, согласно полезной модели, паз в головке выполнен со стороны её рабочего торца, головка при этом снабжена дополнительной, выполненной также перпендикулярно пазу прорезью и дополнительным, идентичным по конструкции первому, ножом, установленным своей нерабочей частью в дополнительной прорези таким образом, что режущие кромки ножей образуют между собой угол 50-60° и обращены при этом в сторону, противоположную рукоятке, а в нерабочей своей части размещены с нахлестом один на другой.
Наличие паза в головке со стороны её рабочего торца, выполнение в ней дополнительной, расположенной также перпендикулярно пазу, прорезью и дополнительным, идентичным по конструкции первому ножом, установленным своей нерабочей частью в дополнительной прорези таким образом, что их режупще кромки образзшэт между собой угол 50 - 60° и обращены при этом в сторону, противоположную рукоятке, а в своей нерабочей части размещены с нахлестом один на другой позволяет значительно снизить травматичность и повысить эффективность операции, выполняемой с помощью данного инструмента.
Это обеспечивается за счет того, что данная конструкция устройства позволяет выполнить операцию через один мини-разрез в коже и подкожной клетчатке благодаря тому, что рассечение выполняется прямым движением. Данная конструкция исключает и разрывы фасции, поскольку при таком расположении ножи действуют как ножницы. Это в итоге способствует повышению эффективности операции, вьшолняемой с помощью данного инструмента.
Авторами экспериментально установлено, что наилучшие результаты достигаются именно при расположении режущих кромок ножей под углом 50-60° друг к другу.
Полезная модель поясняется чертежами.
На фиг. 1 изображена принципиальная схема заявляемого устройства; на фиг.2 - сечение А-А на фиг. 1 (увеличено); на фиг.З сечение Б-Б на фиг.2(увеличено).
Заявляемое устройство для рассечения фасции содержит рукоятку 1, стержень 2 с рабочим концом в виде головки 3. Головка 3 снабжена вертикально расположенным пазом 4 и выполненной перпендикулярно пазу 4 прорезью 5, с установленной в ней своей нерабочей частью 6 ножом 7, режущая кромка 8 которого размещена в пазу 4 и образует с его поверхностью острый угол (а).
Паз 4 головки 3 выполнен со стороны её рабочего торца А. Головка 3 снабжена дополнительной прорезью 9, выполненной перпендикулярно пазу 4 и дополнительным ножом 10. Конструкция дополнительного ножа 10 идентична конструкции первого ножа 7. Дополнительный нож 10 установлен в дополнительной прорези 9 своей нерабочей частью 11. При этом режущая кромка 8 ножа 7 и режущая кромка 12 ножа 10 образуют между собой угол 50 - 60 . Кроме того режущие кромки 8 и 12 ножей 7 и 10 обращены в сторону, противоположную рукоятке 1, а их нерабочие части 6 и 11 размещены с нахлестом один на другой. Ножи 7 и 10 закреплены в прорезях 5 и 9 посредством винта 13.
Устройство для рассечения фасции работает следующим образом.
С помощью ультразвука определяется край фасции и на расстоянии 1-2 см от него производят разрез кожи и подкожной клетчатки . В разрез длиной 0,5 см, выполненный выше трофических поражений конечности, вводится головка 3 устройства.
Головку 3 подводят к краю фасции так, чтобы край фасции зашел в паз 4. Убедившись с помощью контроля ультразвуком, что край фасции попал в паз 4, тракцией устройства вперед производят рассечение фасции на необходимую длину, а затем обратным движением извлекают головку 3 из разреза. Рассечение фасции происходит непосредственно при вершине угла ( а ), образованного пересечением режущих кромок 8 и 12 ножей 7 и 11, и осуществляется со сдвигом ножами 7 и 11 рассекаемой фасции, что и определяет легкость ее разделения.