Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению нарушенной зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники с органическими поражениями головного мозга.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организация, используемые в ходе занятий с больными неврологической клиники, имеющими нарушения различных психических функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использования социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в ходе их нахождения в неврологической клиники.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997, глава 9).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у больных неврологической клиники различных видов памяти, в том числе и зрительно-пространственной памяти.
Как и другие виды памяти человека, зрительно-пространственная память нарушается при органических поражениях головного мозга, вызванных различными неврологическими заболеваниями.
В настоящее время для занятий по восстановлению нарушенной зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники используются различные устройства и тренажеры.
Так из существующего уровня техники известно «Устройство-тренажер для формирования заданий в ходе занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» (Патент RU 169473 U1, опубликовано 21.03.2017 г.).
Конструктивно данное устройство состоит из пластикового корпуса, внутреннее пространство которого разделено на ячейки в каждой из которых расположены четыре светодиода разного цвета, а в верхней части корпуса закреплена рабочая пластина под которой расположена внутренняя полость, в которую закладываются рабочие карточки, содержащие изображения геометрических фигур, выполненные белым цветом на темном фоне. Скрытые от больного изображениями становятся видимыми на рабочей пластине после того, они подсвечиваются в случайном порядке светодиодами разного цвета. Больному необходимо запомнить расположение и цвет каждой геометрической фигуры, а после отключения светодиодов, обозначить их маркером на поверхности рабочей пластины по памяти.
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) необходимость наличия значительного количества рабочих карточек для проведения полноценных курсов восстановительного обучения;
в) трудности выполнения графических действий для больных неврологической клиники с нарушением мелкой моторики.
Также в настоящее время для восстановления зрительно-пространственной памяти широко используются различные печатные тренажеры.
Так известен печатный тренажер, в котором на одной стороне печатного листа содержится квадратная таблица из шестнадцати ячеек, в каждой из которых расположены выполненные двумя цветами изображения различных геометрических фигур и символов, а на другой стороне печатного листа содержится аналогичная таблица, отличающаяся тем, что четыре ячейки являются пустыми, а изображения из этих ячеек расположены под данной таблицей (Анхельс Наварро, Память не изменяет.Задачи и головоломки для развития интеллекта и памяти, - М.: Манн, Иванов и Фербер, 2017. - стр. 86-87).
Занимающемуся необходимо запомнить расположение изображений геометрических фигур и символов в первой таблице, после чего перевернуть лист печатного тренажера и попытаться вспомнить какие фигуры были расположены в пустых ячейках таблицы.
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) недостаточное количество содержащегося в данном тренажере рабочего материала для проведения длительных курсов восстановления зрительно-пространственной памяти;
в) отсутствие возможности изменения степени сложности предлагаемых больным заданий;
г) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними.
Также известен печатный тренажер, в котором на верхней половине печатного листа расположено семь геометрических фигур, каждая из которых окрашена в определенный цвет. Занимающемуся необходимо запомнить данные изображения за 30 секунд, после чего эти фигуры закрываются листом бумаги и их необходимо нарисовать по памяти на нижней половине листа (Л. Маврина, Ю. Васильева, Тесты. Готов ли ребенок к школе. Память, логика, внимание, Москва, ООО «Стрекоза», 2014 г., стр. 39).
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) недостаточное количество содержащегося в данном печатном тренажере рабочего материала для проведения длительных курсов по восстановлению зрительно-пространственной памяти;
в) отсутствие возможности изменения степени сложности предлагаемых больным заданий;
г) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для выполнения графических действий на печатных листах тренажера;
д) трудности выполнения графических действий для больных неврологической клиники с нарушением мелкой моторики.
е) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков печатных тренажеров разработано «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» (далее по тексту «устройство-тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) обеспечение возможности реализации групповой формы восстановительных занятий, способствующей усилению интереса больного к процессу восстановления зрительно-пространственной памяти благодаря включению в процесс занятий деятельности общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и др.;
б) отсутствие необходимости наличия печатных материалов для занятий, так как формирование новых заданий осуществляется самими больными в ходе групповых занятий;
в) обеспечение возможности изменения степени сложности заданий на восстановление зрительно-пространственной памяти;
г) обеспечение возможности быстрой и легкой проверки правильности выполнения заданий;
д) обеспечение возможности проведение групповых занятий в различных условиях при отсутствии рабочего стола;
е) повышение интереса больных к восстановительному обучению за счет того, что занятия осуществляются с устройством-тренажером, вносящим в занятия элемент новизны.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей печатных тренажеров для восстановления зрительно-пространственной памяти обеспечиваемое за счет конструктивных элементов предлагаемого устройства, позволяющих осуществлять групповые занятия по восстановлению зрительно-пространственной памяти с возможностью формирования неограниченного количества новых заданий различной степени сложности и их дальнейшей быстрой и легкой проверкой.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что устройство содержит два одинаковых подвижно соединенных посредством шарнирного соединения в единый блок пластиковых корпуса шестиугольной формы, расстояние между параллельными сторонами каждого из которых составляет от 120 мм до 160 мм; при этом внутри каждого из корпусов на поверхности днища жестко закреплена выполненная из металла с магнитными свойствами рабочая пластина толщиной 0,5-1 мм, форма и размер которой соответствует форме и внутреннему размеру днища корпуса; а на лицевой поверхности каждой рабочей пластины наклеена пленка, на которую темной красной нанесена разметка, состоящая из семи одинаковых шестиугольных ячеек, предназначенных для размещения на них фишек-магнитов разного цвета, при этом шестиугольные ячейки образуют сложную фигуру, в центре которой расположена одна шестиугольная ячейка, а к ее боковым сторонам примыкают шесть аналогичных шестиугольных ячеек; к одной из стенок каждого из корпусов посредством петель подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка толщиной 2-3 мм, форма и размер которой аналогичны форме и внутреннему размеру корпуса, а на стороне каждой створки противоположной петлям выполнен выступ, для которого в стенке каждого корпуса выполнено углубление.
В предпочтительном варианте устройства высота каждого корпуса составляет 20-30 мм, толщина стенок 4-6 мм, толщина днища 2-3 мм.
В предпочтительном варианте устройства размер сложной фигуры, состоящей из шестиугольных ячеек, определяется по месту, в зависимости от размера рабочей пластины.
В предпочтительном варианте устройства внутренняя поверхность шестиугольных ячеек выполнена белым цветом.
В предпочтительном варианте устройства длина выполненного на каждой створке выступа составляет 15-25 мм, а ширина на 5-7 мм больше толщины стенки корпуса.
В предпочтительном варианте устройства углубления, выполненные в стенках корпусов под выступами в створках, имеют глубину равную толщине створки, а длину равную длине выступа.
В предпочтительном варианте устройства для фиксации корпусов в сложенном состоянии по углам боковых стенок корпусов вмонтированы магнитные замки.
Сущность полезной модели «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид «устройства-тренажера» в разложенном виде без фишек-магнитов;
На фиг. 2 - «устройство-тренажер» в разложенном виде с фишками-магнитами;
На фиг. 3 - «устройство-тренажер» в ходе группового занятия, когда один из корпусов закрыт створкой;
На фиг. 4 - «устройство-тренажер» в сложенном виде.
Предлагаемое «устройство-тренажер» представляет собой блок (см. фиг. 1), состоящий из двух одинаковых, выполненных из пластика корпусов (1) шестиугольной формы, подвижно соединенных посредством шарнирного соединения (2).
Расстояние между параллельными сторонами каждого корпуса (1) составляет от 120 мм до 160 мм, высота 20-30 мм, толщина стенок 4-6 мм, толщина днища 2-3 мм.
Внутри каждого из корпусов (1) на поверхности днища жестко закреплена выполненная из металла с магнитными свойствами (например, сталь) рабочая пластина (3) толщиной 0,5-1 мм, форма и размер которой соответствует форме и внутреннему размеру днища корпуса (1).
На лицевой поверхности каждой рабочей пластины (3) наклеена пленка, на которую темной краской нанесена разметка, состоящая из семи одинаковых шестиугольных ячеек (4), предназначенных для размещения на них фишек-магнитов (8).
Шестиугольные ячейки (4) образуют сложную фигуру, в центре которой расположена одна шестиугольная ячейка (4), а к ее боковым сторонам примыкают шесть аналогичных шестиугольных ячеек (4).
Внутренняя поверхность шестиугольных ячеек (4) выполнена белым цветом.
Размер сложной фигуры, состоящей из шестиугольных ячеек (4), определяется по месту, в зависимости от размера рабочей пластины (3).
В качестве фишек-магнитов (8) могут использоваться круглые магниты для школьных досок, например, магнит «Hebel» (Канцелярские товары, Магниты для досок Hebel, d=30мм, найдено 01.08.2017 в сети интернет по адресу http://officeciti.ru/ Magnity-dlya-dosok-Hebel-d=30mm_975t.html?ymclid=016638369317108556400010).
Магниты «Hebel» представляют собой разноцветные пластиковые фишки круглой формы, диаметром 30 мм, благодаря чему их легко и удобно перемещать рукой по поверхности рабочей пластины (3).
Внутри каждого из корпусов (1) устройства расположен комплект из семи фишек-магнитов (8), различающихся цветом (например: желтый, красный, синий, зеленый, коричневый, серый, белый).
Благодаря использованию фишек-магнитов (8) с фиксацией на поверхности металлической рабочей пластины (3), занятия по восстановлению зрительно-пространственной памяти могут проводиться в любых условиях при отсутствии рабочего стола.
Важное значение имеет также то, что наличие фиксируемых на поверхности рабочей пластины (3) фишек-магнитов (8) облегчает занятия больным с тремором рук, которые могут случайно сдвинуть не зафиксированные на поверхности рабочей пластины фишки.
К одной из стенок каждого из корпусов (1) посредством петель (5) подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка (6), форма и размер которой аналогичны форме и внутреннему размеру корпуса (1), а толщина составляет 2-3 мм (см. фиг. 1-3).
На стороне каждой створки (6) противоположной петлям (5) выполнен выступ (7), длина которого составляет 15-25 мм, а ширина на 5-7 мм больше толщины стенки корпуса (1).
Выполненные на створках (6) выступы (7) выполняет следующие функций:
а) позволяет фиксировать створки (6) во внутренних полостях корпусов (1);
б) выполняют роль "ручки" для подъема и опускания створки (6) в ходе занятий с устройством.
В стенках корпусов (1) устройства над местами расположенными под выступами (7) выполнены углубления, глубина которых равна толщине створки (6), а длина равна длине выступа (7).
Для фиксации корпусов (1) «устройства-тренажера» в сложенном состоянии (см, фиг. 4) по углам боковых стенок корпусов (1) вмонтированы магнитные замки (9).
Работает «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» следующим образом:
Для обучения больных работе с «устройством-тренажером» специалист проводит групповое занятие с 4-6 пациентами с нарушениями зрительно-пространственной памяти, разбивая их на группы состоящие из двух больных таким образом, чтобы у больных каждой группы была примерно одинаковая степень выраженности нарушения зрительно-пространственной памяти.
После этого специалист устанавливает «устройство-тренажер» перед больными каждой группы в разложенном виде, располагая створки (6) обоих корпусов (1) в раскрытом положении (см. фиг. 1).
Далее, специалист указывает каждой группе больных сколько фишек-магнитов (8) они должны использовать в ходе данного занятия.
В случае нарушения зрительно-пространственной памяти выраженной или грубой степени, в работе с устройством используется минимальное количество фишек-магнитов (8) - по две фишки-магнита (8) в каждом корпусе (1).
В случае нарушения зрительно-пространственной памяти легкой степени, в работе с устройством используется полный комплект из фишек-магнитов (8).
Далее специалист назначает одного из больных каждой группы - формирующим задание, а другого - выполняющим задание.
После этого больной, формирующий задание, должен произвольно установить имеющиеся у него фишки-магниты (8) разного цвета в шестиугольные ячейки (4), расположенные на рабочей пластине одного из корпусов (1) (см. фиг. 2), а больной, выполняющий задание, должен запомнить пространственное расположение фишек-магнитов (8) с учетом их цвета и закрыть створкой (6) рабочую пластину (3) с данными фишками-магнитами (8) (см. фиг. 3).
Далее больной, выполняющий задание, должен попытаться воспроизвести по памяти пространственное расположение фишек-магнитов (8) с учетом их цвета, расположив их в аналогичном порядке в шестиугольных ячейках (4) на рабочей пластине (3) другого корпуса (1).
В случае, если больной, выполняющий задание, испытывает трудности при нахождении пространственного расположения фишки-магнита (8) какого-либо цвета, он может на короткое время приподнять створку (6) за выступ (7).
После завершения задания, больной, выполняющий задание, полностью открывает створку (6) и осуществляет проверку правильности выполнения задания (см. фиг. 2).
Далее больной, формирующий задание, и больной, выполняющий задание, меняются ролями и весь процесс повторяется в той же последовательности заданное специалистом количество раз.
По окончанию работы с «устройством-тренажером» обе створки (6) располагаются внутри корпусов (1), а сами корпуса (1) накладываются друг на друга и фиксируются посредством магнитных замков (9) (см. фиг. 4).
После освоения работы с «устройством-тренажером» больные получают возможность самостоятельно осуществлять групповые занятия по восстановлению зрительно-пространственной памяти.
По мере достижения больными положительных результатов восстановления зрительно-пространственной памяти происходит усложнение заданий следующими способами:
а) путем увеличения количества используемых фишек-магнитов (8) разного цвета до семи штук, что соответствует количеству шестиугольных ячеек (4) на рабочих пластинах (3);
б) путем сокращения временного интервала, в течении которого больной, выполняющий задание, осуществляет запоминание расположения цветных фишек-магнитов (8).
Эффективность использования разработанного «устройства-тренажера» в ходе групповых занятий по восстановлению зрительно-пространственной памяти связана с тем, что в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и др.
Как показывает практика использования «устройства-тренажера» в ходе групповой работы с больными, важное значение имеют то, что в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного группы, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Важное значение «устройства-тренажера» заключается и в том, что его использование вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.
Наряду с использованием «устройства-тренажера» при восстановлении зрительно-пространственной памяти, оно может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении групповых занятий по профилактической тренировке зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники;
б) при проведении групповых коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющих нарушения зрительно-пространственной памяти;
в) при проведении групповых нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
г) в качестве увлекательной игры на тренировку зрительно-пространственной памяти у здоровых детей и взрослых.
Таким образом, предлагаемое устройство позволяет осуществлять групповые занятия по восстановлению нарушенной зрительно-пространственной памяти с возможностью формирования неограниченного количества новых заданий различной степени сложности и их дальнейшей быстрой и легкой проверкой. Важной особенностью устройства является то, что оно способствует повышению эффективности восстановления зрительно-пространственной памяти, так как в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы.