СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТОВ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ
METHOD OF TREATING ALVEOLITES OF UPPER AND LOWER JAWS

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения альвеолитов верхней и нижней челюстей.
В хирургической стоматологии известен способ лечения альвеолитов путем обработки лунки раствором фурацилина или хлоргексидина с озвучиванием ультразвуком и последующим введением лечебной пасты (1).
Недостатком данного способа является длительный период лечения и невозможность профилактики атрофии альвеолярного отростка.
Известен также способ лечения альвеолитов, включающий в себя наряду с антисептической обработкой применение брефотрансплантатной кости с целью профилактики атрофии альвеолярного отростка челюстей (2).
Недостатком способа является то, что указанный способ не позволяет быстро восстановить костную ткань, а значит создать благоприятные условия для рационального ортопедического лечения. Так же к недостаткам следует отнести значительные антигенные свойства, необходимость тщательной проверки костного матрикса для исключения его вирусного инфицирования, медленное замещение дефекта при трансплантации, не контролируемое рассасывание препарата и раздражающее действие антисептических средств на слизистую оболочку полости рта.
Целью изобретения является повышение эффективности, профилактика атрофии альвеолярных отростков и сокращение сроков лечения.
Эта цель достигается тем, что антисептическую обработку проводят раствором бутола, заполняют лунку мазью бутолан, после стихания воспаления вводят лиофилизированную спонгеозу, насыщенную раствором бутола с помощью низкочастотного ультразвука 2,5-4,0 кГц.
Способ реализуется следующим образом. Под местным обезболиванием (проводниковая и инфильтрационная анестезия) острой кюретажной ложкой убирают распад из лунки удаленного зуба, промывают ее теплым раствором фурацилина и дополнительно растром бутола из шприца, обрабатывают ее ультразвуком. После альвеолу рыхло заполняют турундой, пропитанной мазью бутонол. После снятия воспаления через сутки, в лунку зуба вводят лиофилизированную спонгеозу, насыщенную раствором бутола с помощью низкочастотного ультразвука 2,5-4,0 кГц, и сверху прикрывают тампоном.
Клинический пример. Больной С. обратился в ММУ СП №3 (учебная база СамГМУ) с жалобами на сильные боли в области удаленного 48 зуба. При осмотре открывание рта в полном объеме, глотание не затруднено. Слизистая оболочка в области 48 зуба гиперемирована. На поверхности лунки сероватый налет. На основании жалоб больного и осмотра лунки поставлен диагноз альвеолит лунки 48 зуба.
Хирургическое вмешательство произведено под местным обезболиванием (проводниковая анестезия) Sol. Lidocaini 2% - 3,0 мл, кюретаж лунки удаленного 48 зуба с эвакуацией распада. Дополнительно теплым раствором бутола лунка промыта и обработана низкочастотным ультразвуком 25-40 кГц. Альвеола зуба рыхло заполнена турундой с мазью бутанол. Болевой синдром купировался через 5 часов. После снятия воспаления через сутки в лунку зуба ввели лиофилизированную спонгеозу, насыщенный раствор бутола с помощью низкочастотного ультразвука 2,5-4,0 кГц. Сверху прикрыли тампоном. При рентгенологическом исследовании через 2 месяца после проведения операции выявлено восстановление нативной костной ткани.
Таким образом, использование при лечении альвеолита раствора бутола и дальнейшее введение в альвеолу лиофилизированной спонгеозы, насыщенную раствором бутола с помощью низкочастотного ультразвука 2,5-4,0 кГц, позволяет быстро купировать воспаление и создать оптимальные условия для оперативного остеогенеза, предотвращая атрофию альвеолярных отростков челюстей.
Заявленным способом было пролечено 20 больных. Результаты во всех случаях положительные. Способ может быть рекомендован для внедрения в практику лечения альвеолитов верхней и нижней челюстей в стоматологических учреждениях.
Источники информации
1. Жидкова Г.А. Профилактика и лечение альвеолитов. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Киев. - 24 с.
2. Андреосян Л.Г. Лечение воспалительных осложнений. Брефопластика воспаленной костной щебенкой «стоматология» Автореф. дис. канд. мед. наук. - Самара, 1989.
3. Шурыгина О.В. Способ использования культуры клеток аллогенных фибробластов в комплексном лечении альвеолитов. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Самара, 2006.