Что такое метод биологических обратных связей?

Что такое метод биологических обратных связей?

Урология

Это очень интересный метод, тоже перспективный. Суть его заключается в следующем: пациентка обычно находится на гинекологическом кресле. Во влагалище вводится датчик, который контролирует давление, и пациентка мышцами, которые сжимают влагалище, сжимает датчик. Импульсы от датчика поступают в компьютер, пациентка сможет визуально контролировать адекватность своих усилий, адекватность сокращений.

Пациентка видит плывущего дельфинчика, когда сокращает мышцы тазового дна и сокращает их адекватно, дельфинчик начинает выпрыгивать из воды. Чем чаще дельфинчик выпрыгивает из воды, тем лучше пациентка сокращает мышцы тазового дна, она может визуально оценивать степень сокращения мышц тазового дна, контролировать их и понимать, какие мышцы она должна задействовать.

Все индивидуально, все зависит от степени выраженности недержания мочи, от настроя пациентки, от исходного состояния тканей. Я думаю, не стоит врачам обманывать пациенток, у которых недержание мочи средней или тяжелой степени тяжести и говорить, что им поможет гимнастика или объемообразующие агенты. Нужно предложить им хирургическое лечение

Можно использовать не гимнастику Кегеля, а приспособление, которое называется влагалищные конусы. Это такие киндер-сюрпризы с грузом, которые вводятся во влагалище на определенное время, и пациентка должна удерживать их влагалищным сокращением тазового дна. Можно использовать в начале по часу, потом по 2 часа, потом можно вводить практически на целый день. Еще в Японии гейши использовали эту методику для укрепления мышц тазового дна. Мы рекомендуем эту методику, она мало кому известна, но влагалищные конусы доступны.

Денис Елисеев

Уролог, онколог. Врач НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России