СИСТЕМЫ И СПОСОБЫ ОБНАРУЖЕНИЯ ОТКЛЮЧЕНИЯ АППАРАТА ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ОТ ПАЦИЕНТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОЦЕНКИ ПОДАТЛИВОСТИ ЛЕГКИХ ПАЦИЕНТА НА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ФАЗАХ ВДОХА И ВЫДОХА

1. Дыхательный контур аппарата ИВЛ для доставки дыхательной смеси к пациенту, имеющий дыхательный цикл, включающий фазу вдоха и фазу выдоха, содержащий:
- устройство подачи газа;
- систему трубок пациента, соединенную с указанным устройством подачи газа;
- систему мониторинга газа, связанную с указанной системой трубок пациента и выполненную с возможностью мониторинга по меньшей мере расхода и давления, и
- блок управления, связанный с указанной системой мониторинга и выполненный с возможностью определения отключения пациента от дыхательного контура аппарата ИВЛ путем оценки степени податливости легких пациента на основании определенных объемов газа, доставленных в течение фазы вдоха дыхательного цикла и вышедших в течение фазы выдоха дыхательного цикла, и измеренных давлений в указанной системе трубок пациента во время фаз вдоха и выдоха дыхательного цикла.
2. Дыхательный контур по п. 1, в котором система трубок пациента содержит интерфейс пациента, линию вдоха и линию выдоха, каждая из которых сообщается по текучей среде друг с другом через тройник системы трубок, при этом указанная система мониторинга газа содержит множество датчиков, включающее один или более датчиков линии вдоха и один или более датчиков линии выдоха.
3. Дыхательный контур по п. 1, в котором устройство подачи газа содержит насос и резервуар.
4. Дыхательный контур по п. 1, в котором блок управления выполнен с возможностью оценки степени податливости легких пациента путем оценки податливости легких пациента при вдохе в течение фазы вдоха дыхательного цикла и оценки податливости легких пациента при выдохе в течение фазы выдоха дыхательного цикла.
5. Дыхательный контур по п. 4, в котором блок управления выполнен с возможностью оценки податливости легких пациента при вдохе на основе определенного объема газа, доставленного в течение фазы вдоха дыхательного цикла, измеренного давления газа в системе трубок пациента в начале фазы вдоха и измеренного давления газа в системе трубок пациента в конце фазы вдоха.
6. Дыхательный контур по п. 4, в котором блок управления выполнен с возможностью оценки податливости легких пациента при выдохе на основе определенного объема газа, вышедшего в течение фазы выдоха дыхательного цикла, измеренного давления газа в системе трубок пациента в конце фазы выдоха и измеренного давления газа в системе трубок пациента в конце фазы вдоха.
7. Дыхательный контур по п. 1, в котором блок управления выполнен с возможностью определения отключения пациента от дыхательного контура аппарата ИВЛ путем сравнения оцененной степени податливости легких пациента с пороговым значением.
8. Дыхательный контур по п. 1, в котором блок управления выполнен с возможностью оценки степени податливости легких пациента путем оценки податливости легких пациента при вдохе в течение фазы вдоха дыхательного цикла, и оценки податливости легких пациента при выдохе в течение фазы выдоха дыхательного цикла; при этом степень податливости легких пациента равна величине (Cinh / Cexh);
где Cinh – податливость легких пациента при вдохе, оцененная в течение фазы вдоха и вычисленная как Cinh = Vinh / (Peoi - Pboi);
Cexh – податливость легких пациента при выдохе, оцененная в течение фазы выдоха и вычисленная как Cexh = Vexh / (Peoi – Peoe);
где Vinh = объем газа, доставленного в течение фазы вдоха,
Vexh = объем газа, вышедшего в течение фазы выдоха,
Ρboi = давление, измеренное в системе трубок пациента в начале фазы вдоха,
Peoi = давление, измеренное в системе трубок пациента в конце фазы вдоха,
Peoe = давление, измеренное в системе трубок пациента в конце фазы выдоха;
причем блок управления выполнен с возможностью определения отключения пациента от дыхательного контура аппарата ИВЛ путем сравнения оцененной степени податливости легких пациента с пороговым значением.
9. Способ определения отключения пациента от дыхательного контура аппарата ИВЛ, выполненного с возможностью обеспечения доставки дыхательной смеси к пациенту по системе трубок пациента и имеющего дыхательный цикл, включающий фазу вдоха и фазу выдоха, включающий в себя:
мониторинг по меньшей мере расхода и давления газа в указанной системе трубок пациента;
оценку степени податливости легких пациента на основании определенных объемов газа, доставленного в течение фазы вдоха дыхательного цикла и вышедшего в течение фазы выдоха дыхательного цикла, и измеренных давлений в системе трубок пациента в течение фаз вдоха и выдоха дыхательного цикла, и
определение отключения пациента путем сравнения оцененной степени податливости легких пациента с пороговым значением.
10. Способ по п. 9, в котором система трубок пациента содержит интерфейс пациента, линию вдоха и линию выдоха, каждая из которых сообщается по текучей среде друг с другом через тройник системы трубок; при этом мониторинг включает в себя обработку сигналов от множества датчиков в линии вдоха и линии выдоха.
11. Способ по п. 9, в котором оценка степени податливости легких пациента включает в себя оценку податливости легких пациента при вдохе в течение фазы вдоха дыхательного цикла и оценку податливости легких пациента при выдохе в течение фазы выдоха дыхательного цикла.
12. Способ по п. 11, в котором оценка податливости легких пациента при вдохе основана на определенном объеме газа, доставленном в течение фазы вдоха дыхательного цикла, измеренном давлении газа в системе трубок пациента в начале фазы вдоха и измеренном давлении газа в системе трубок пациента в конце фазы вдоха.
13. Способ по п. 11, в котором оценка податливости легких пациента при выдохе основана на определенном объеме газа, вышедшем в течение фазы выдоха дыхательного цикла, измеренном давлении газа в системе трубок пациента в конце фазы выдоха и измеренном давлении газа в системе трубок пациента в конце фазы вдоха.
14. Способ по п. 9, в котором оценка степени податливости легких пациента включает в себя оценку податливости легких пациента при вдохе в течение фазы вдоха дыхательного цикла и оценку податливости легких пациента при выдохе в течение фазы выдоха дыхательного цикла; при этом степень податливости легких пациента равна величине (Cinh / Cexh);
где Cinh – податливость легких пациента при вдохе, оцененная в течение фазы вдоха и вычисленная как Cinh = Vinh / (Peoi - Pboi);
Cexh – податливость легких пациента при выдохе, оцененная в течение фазы выдоха и вычисленная как Cexh = Vexh / (Peoi – Peoe);
где Vinh = объем газа, доставленного в течение фазы вдоха,
Vexh = объем газа, вышедшего в течение фазы выдоха,
Ρboi = давление, измеренное в системе трубок пациента в начале фазы вдоха,
Peoi = давление, измеренное в системе трубок пациента в конце фазы вдоха,
Peoe = давление, измеренное в системе трубок пациента в конце фазы выдоха.
15. Энергонезависимый машиночитаемый носитель данных, содержащий сохраненные на нем машиночитаемые команды, сконфигурированные с возможностью их выполнения процессором для управления дыхательным контуром аппарата ИВЛ для доставки дыхательной смеси пациенту по системе трубок пациента, имеющего дыхательный цикл, включающий фазу вдоха и фазу выдоха, при этом машиночитаемые команды сконфигурированы с возможностью вызывать выполнение дыхательным контуром аппарата ИВЛ способа определения отключения пациента от дыхательного контура аппарата ИВЛ, включающего в себя:
мониторинг по меньшей мере расхода и давления газа в указанной системе трубок пациента;
оценку степени податливости легких пациента на основании определенных объемов газа, доставленного в течение фазы вдоха дыхательного цикла и вышедшего в течение фазы выдоха дыхательного цикла, и измеренных давлений в системе трубок пациента в течение фаз вдоха и выдоха дыхательного цикла, и
определение отключения пациента путем сравнения оцененной степени податливости легких пациента с пороговым значением.
16. Энергонезависимый машиночитаемый носитель данных по п. 15, причем система трубок пациента содержит интерфейс пациента, линию вдоха и линию выдоха, каждая из которых сообщается по текучей среде друг с другом через тройник системы трубок; при этом мониторинг включает в себя обработку сигналов от множества датчиков в линии вдоха и линии выдоха.
17. Энергонезависимый машиночитаемый носитель данных по п. 15, причем оценка степени податливости легких пациента включает в себя оценку податливости легких пациента при вдохе в течение фазы вдоха дыхательного цикла и оценку податливости легких пациента при выдохе в течение фазы выдоха дыхательного цикла.
18. Энергонезависимый машиночитаемый носитель данных по п. 17, причем оценка податливости легких пациента при вдохе основана на определенном объеме газа, доставленном в течение фазы вдоха дыхательного цикла, измеренном давлении газа в системе трубок пациента в начале фазы вдоха и измеренном давлении газа в системе трубок пациента в конце фазы вдоха.
19. Энергонезависимый машиночитаемый носитель данных по п. 17, причем оценка податливости легких пациента при выдохе основана на определенном объеме газа, вышедшем в течение фазы выдоха дыхательного цикла, измеренном давлении газа в системе трубок пациента в конце фазы выдоха и измеренном давлении газа в системе трубок пациента в конце фазы вдоха.
20. Энергонезависимый машиночитаемый носитель данных по п. 15, причем оценка степени податливости легких пациента включает в себя оценку податливости легких пациента при вдохе в течение фазы вдоха дыхательного цикла и оценку податливости легких пациента при выдохе в течение фазы выдоха дыхательного цикла, при этом степень податливости легких пациента равна велинчине (Cinh / Cexh);
где Cinh – податливость легких пациента при вдохе, оцененная в течение фазы вдоха и вычисленная как Cinh = Vinh / (Peoi - Pboi);
Cexh – податливость легких пациента при выдохе, оцененная в течение фазы выдоха и вычисленная как Cexh = Vexh / (Peoi – Peoe);
где Vinh = объем газа, доставленного в течение фазы вдоха,
Vexh = объем газа, вышедшего в течение фазы выдоха,
Ρboi = давление, измеренное в системе трубок пациента в начале фазы вдоха,
Peoi = давление, измеренное в системе трубок пациента в конце фазы вдоха,
Peoe = давление, измеренное в системе трубок пациента в конце фазы выдоха.