СПОСОБ КОНТРОЛЯ ПАЦИЕНТОМ ИСХОДНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ УПРАЖНЕНИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ И НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ СКОЛИОЗА
METHOD FOR PATIENT'S CONTROL OF INITIAL POSTURE IN DOING THERAPEUTIC EXERCISES FOR PREVENTING AND TREATING POSTURAL DISORDERS AND INITIAL SCOLIOSIS

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для контроля профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза у пациентов при выполнении комплекса физических упражнений.
Имеются литературные источники, где контроль исходного положения не упоминается вовсе [1, 2, 3, 4, 5].
В лечебной физической культуре известен способ контроля пациентом исходного положения при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза перед зеркалом, с контролем инструктором и самим пациентом [6, 7, 8]. Недостатком способа является то, что общение с методистом не постоянно и возможно только при курсовом методе лечения или на индивидуальной консультации, а контроль самим пациентом становится невозможным при выполнении упражнений в исходном положении лежа.
Известен также способ выработки навыка правильной осанки [9] с одновременным формированием ощущений на базе мышечно-суставных положений, занимаемых отдельными сегментами тела. Контроль осуществляется по словесным указаниям инструктора [10, 11, 7].
Недостатком данного аналога является субъективная формулировка мышечно-суставного чувства правильности осанки, невозможности контролировать положение тела во время выполнения упражнения самим пациентом.
Данный способ взят за прототип.
Целью изобретения является разработка способа контроля пациентом исходного положения тела при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза.
Эта цель достигается тем, что пациент перед выполнением упражнений ориентируется на орнамент коврика в любом исходном положении, после чего проводит воображаемую ось симметрии от кончика носа до разделительной линии поставленных на одном уровне стоп и надавливает кончиками средних пальцев выпрямленных рук на середину бедер с латеральных сторон, до ощущения симметрии, благодаря чему способен сам постоянно контролировать необходимое положение тела при выполнении упражнений.
Способ контроля пациентом исходного положения тела при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза поясняется графическим материалом. На фигуре 1 изображен контроль исходного положения пациента при выполнении упражнений на коврике с орнаментом лежа на спине, вид сверху, на фигуре 2 изображен контроль исходного положения пациента при выполнении упражнений на коврике с орнаментом лежа на животе, вид сверху. Способ реализуется следующим образом. В любом исходном положении пациент (1) размещается на коврике с орнаментом (2), который играет выравнивающую роль, когда с одной и другой стороны отдельные элементы правой и левой половины тела, разделенные воображаемой осью симметрии (3), находятся на идентичных частях рисунка.
Размещаем пациента (1) лежа на спине, животе, стоя, сидя и равняем правую и левую половины тела так, чтобы воображаемая ось симметрии (3), проведенная от кончика носа до середины расстояния между стопами, шла прямо. Кончиками средних пальцев выпрямленных рук, длину которых предварительно измеряем, положенных на середину бедер с латеральных сторон, достигаем ощущения симметрии.
Как правило, через 3-4 дня занятий пациент уже сам ищет это положение, а через некоторое время он принимает его автоматически и сразу принимает нужную позу, т.е. упражнения выполняются в состоянии симметрии, необходимой для данных патологических состояний.
Клинический пример.
Больная К., 10 лет, обратилась с жалобами на сутулость, усталость при физической нагрузке. Пациентка неоднократно посещала занятия лечебной физической культурой в поликлинике по месту жительства, занимается плаванием. Эффект отсутствует.
При обследовании выявлено: неравномерность высоты плеч, разница в расположении углов лопаток, усиление прямой мышцы спины слева в виде валика, реберный горб в грудном отделе справа, углубление угла талии справа и его сглаженность слева.
В течение 10 дней с больной К. занимались комплексом упражнений, пользуясь предложенным способом контроля пациентом исходного положения тела при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза, в исходном положении лежа на спине и животе, размещая пациентку на коврике с орнаментом и проводя воображаемую ось симметрии. Затем убеждаемся в одинаковой длине верхних конечностей, располагаем кисти рук с латеральных сторон бедер и просим надавливать кончиками средних пальцев на середину бедер, достигая ощущения симметрии и обучая ребенка симметричной позе при выполнении упражнений и указанному способу контроля.
В таком положении делались упражнения, причем после каждого осуществлялся дополнительный контроль размещения проекции частей тела на орнамент, проведением воображаемой оси симметрии от кончика носа до разделительной линии вертикально поставленных стоп, ощущением симметрии кончиками средних пальцев, лежащих на середине латеральных сторон правого и левого бедра.
На 4-5 день занятий пациентка уже сама осуществляла контроль и точно выполняла упражнения.
Через 10 дней пациентка начала заниматься самостоятельно. Контроль, добавление либо отмена упражнений осуществлялись через 2-3 месяца.
Спустя 9 месяцев выявлено: плечи и углы лопаток находятся на одном уровне, усиление прямой мышцы спины слева в виде валика исчезло, реберный горб справа отсутствует, углы талии одинаковые. Пациентка занимается ответственно, нужное исходное положение принимает сразу. Занятия не прекращает никогда. Через 4 года осанка нормальная, никаких проявлений патологии нет.
Таким образом, применение при лечении нарушений осанки и начальной стадии сколиоза, способа контроля пациентом исходного положения тела при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза, когда пациент перед выполнением упражнений ориентируется на орнамент коврика в любом исходном положении, после чего проводит воображаемую ось симметрии от кончика носа до разделительной линии поставленных на одном уровне стоп и надавливает кончиками средних пальцев выпрямленных рук на середину бедер с латеральных сторон, до ощущения симметрии, благодаря чему способен сам постоянно контролировать необходимое положение тела при выполнении упражнений. Кроме того, в таком положении расслабляются спазмированные мышечные группы и укрепляются расслабленные.
Заявленным способом контроля пациентом исходного положения тела при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза было пролечено 50 больных. Результаты во всех случаях положительные.
Данный «Способ контроля пациентом исходного положения тела при выполнении упражнений лечебной физической культуры для профилактики и лечения нарушений осанки и начальной стадии сколиоза» может быть использован в кабинетах лечебной физической культуры, физкультурных диспансерах, реабилитационных центрах, а так же при индивидуальных, самостоятельных занятиях.
Способ может быть рекомендован для внедрения в практику лечения нарушений осанки и начальных стадий сколиоза.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Упражнения для вашей спины [Текст] // Победить боль в спине / Доктор Чарли Коан. - М.: Покупки на дом, 2001. - С.141 - 145, 268.
2. ЛФК при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [Текст] // Лечебная физкультура и оздоровительная гимнастика / И.А.Калюжнова, О.В.Перепелова. - Ростов н/Д: Феникс, 2009. - С.5-57.
3. ЛФК при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [Текст] // Лечебная физкультура / И.А.Калюжнова, О.В.Перепелова. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - С.82-90.
4. Врачебный и педагогический контроль [Текст] // Настольная книга учителя физкультуры / под ред. проф. Л.Б.Кофмана. - М.: Физкультура и спорт, 1998. - С.71-73.
5. Дефекты осанки [Текст] // Лечебная физическая культура у детей при дефектах осанки, сколиозах и плоскостопии / И.Д.Ловейко. - Л.: Медицина, 1982. - С.38-42.
6. Учебник инструктора по лечебной физической культуре [Текст] / под ред. В.К.Добровольского. - М.: Физкультура и спорт, 1974. - 423 с.
7. Лечебная физическая культура в ортопедии [Текст] // Лечебная физическая культура: справочник / под ред. В.А.Епифанова. - М.: Медицина, 1987. - С.408-409.
8. Лечебная физкультура при нефиксированных изменениях опорно-двигательного аппарата [Текст] // Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата / А.Ф.Каптелин. - М.: Медицина, 1969. - С.214.
9. Физические упражнения при нарушениях осанки и сколиозах [Текст] // Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж / Т.Ю.Быковская [и др.]. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - С.309-310.
10. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина [Текст]: учеб. для ВУЗов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 314 с.
11. Лечебная физкультура в ортопедии [Текст] // Лечебная физкультура и врачебный контроль: учебник / под ред. В.А.Епифанова, Г.Л.Апанасенко. - М.: Медицина, 1990. - С.210-214.