УСТРОЙСТВО ДЛЯ СТЕРЕОРЕНТГЕНОГРАММЕТРИИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ
APPARATUS FOR LOWER URINARY TRACT STEREOROENTGENOGRAMMETRY

Предлагаемое изобретение относится к разделу медицинской техники, точнее к рентгенографической аппаратуре, предназначенной для количественной оценки состояния органов мочеиспускания в урологических отделениях клиник.
Известно устройство для стереорентгенограмметрии, содержащее рентгеновский излучатель, соединенный с генератором и пультом управления, предметный стол для укладки объекта исследования, снабженный механизмом перемещения деки стола относительно рентгеновского излучателя поворотного типа, и рентгеновскую кассету (Авторское свидетельство СССР №1500979, от 23.09.87 г. A61B 6/00).
Это известное устройство предназначено для исследования вен нижних конечностей; его конструкция не позволяет проводить обследование нижних мочевых путей.
Наиболее близким по конструкции к заявляемому объекту является устройство для стереорентгенограмметрии, содержащее рентгеновский излучатель, соединенный с генератором и пультом управления, стол для укладки пациента, снабженный механизмом перемещения деки стола относительно рентгеновского излучателя поворотного типа, наклон которого производится при его вращении вокруг продольной оси, и приемник рентгеновского излучения (рентгеновскую кассету) (Черний А.Н. Рентгенотопография. - М.: Недра, 1981. - С.108). Это устройство позволяет проводить стереорентгенограмметрическую съемку нижних мочевых путей. Оно было выбрано нами в качестве прототипа.
Для получения точных рентгенотопографических данных об элементах мочевой системы пациента по стереопаре полученных снимков на прототипе необходимо произвести сложные математические расчеты со строгим учетом геометрических параметров съемки (фокусного расстояния, величины угла поворота стола). Эта процедура значительно увеличивает время исследования и часто приводит к ошибкам. В этом состоит большой недостаток прототипа.
Целью настоящей работы является сокращение времени исследования и повышение точности рентгенотопографии.
Эта цель достигается тем, что в устройстве, содержащем рентгеновский излучатель, соединенный с генератором и пультом управления, стол для укладки пациента поворотного типа, снабженный механизмом перемещения деки стола относительно рентгеновского излучателя, наклон которого производится при его вращении вокруг продольной оси, и приемник рентгеновского излучения, на столе для укладки пациента закреплен метрический элемент, выполненный из жесткого рентгенопрозрачного материала в виде двух полуцилиндров, образующих х-образную форму в вертикальном поперечном сечении метрического элемента, на внутренней поверхности полуцилиндров закреплены метки из рентгеноконтрастного материала, положение которых заранее известно в системе координат х, у, z метрического элемента, при этом ось х проходит параллельно продольной оси стола для укладки пациента, а ось z - перпендикулярно плоскости стола для укладки пациента, а сами метки имеют форму штрихов одинаковой длины Δх и ступенчато смещены относительно друг друга на величину Δs параллельно оси х и на величину Δz по высоте.
В дальнейшем изобретение поясняется чертежами и описанием к ним. На фиг.1 показан общий вид устройства и положение пациента при съемке, на фиг.2, 3, 4 изображена конструкция метрического элемента, а на фиг.5 показано формирование стереоскопической модели объекта исследования (уретры) и метрических меток на стереоскопе.
Устройство для стереорентгенограмметрии нижних мочевых путей содержит рентгеновский излучатель 1, соединенный с генератором 2 и пультом управления 3, стол 4 для укладки пациента 5, снабженный механизмом 6 перемещения деки 7 стола 4 относительно рентгеновского излучателя 1 (фиг.1). Под декой 7 стола 4 находится приемник рентгеновского излучения 8, например рентгеновская кассета. На деке 7 закреплен метрический элемент 9, изготовленный из жесткого рентгенопрозрачного материала, например оргстекла. Метрический элемент имеет в своем вертикальном поперечном сечении х-образную форму и состоит из двух щечек 10 и 11, имеющих форму полуцилиндра, на внутренней поверхности закреплены метрические метки 12 из рентгеноконтрастного материала, например вольфрама. Метрические метки 12 имеют форму штрихов строго определенной и одинаковой длины Δx. Положение метрических меток строго известно в системе координат метрического элемента 9 х, у, z, причем ось х проходит параллельно продольной оси предметного стола, а ось z в вертикальном направлении. Все координатные метки 12 строго ориентированы параллельно оси х и ступенчато смещены между собой на величину (Δs=const), а по высоте на величину (Δz=const). Такое расположение координатных меток исключает возможность их взаимного затенения на рентгеновском снимке. Метрический элемент 9 закреплен на деке 7 стола 4 четырьмя винтами 13.
При стереорентгенограмметрической съемке нижних мочевых путей, например уретры, пациент 5 располагается на деке 7 рентгеновского стола 4, как показано на фиг.1. При этом метрический элемент 9 находится между промежностей ног 14 пациента 5. Стереорентгенография выполняется методом симметричного наклона деки 7 стола 4 на угол ±7° от горизонтального положения. Стереопара рентгеновских снимков, полученных таким методом, отвечает требованиям нормального случая стереорентгенограмметрической съемки (Черний А.Н. Рентгенотопография. - М.: Недра, 1981. - С.97). На стереопаре изображаются как объект исследования (контрастированная уретра), так и рентгеноконтрастные метки метрического элемента.
Л
П
Измерение рентгеновской стереопары 15, 15 производится на стереокомпараторе 16 (фиг.5). Стереоскопическая модель отснятого объекта содержит как пространственное изображение уретры 17, так и пространственное изображение рентгеноконтрастных меток 18 метрического элемента 9. Измерение глубины залегания уретры производится путем наведения измерительной марки стереокомпаратора на изображение уретры 17, после чего измерительная марка смещается в горизонтальном направлении до изображения соответствующей метки 18, положение которой по высоте строго известно. Диаметр уретры определяется по следующей формуле
,
где d - истинный диаметр уретры, d' - диаметр уретры, измеренный на снимке, Δx - длина метки метрического элемента, Δx' - длина изображения целевой метки на снимке.
Предложенное устройство позволяет быстро и с высокой степенью точности выполнить стереорентгенограмметрию нижних мочевых путей.