Динамика изменения антропометрических показателей у жителей Самарского региона в период детского возраста

Морфология и патология

УДК 611.9

ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ЖИТЕЛЕЙ САМАРСКОГО РЕГИОНА В ПЕРИОД ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

© 2016 Е.Н. Буракова1, П.А. Гелашвили1

1Частное учреждение образовательная организация высшего образования «Медицинский университет «Реавиз»

Выявлены особенности индивидуальной и половой изменчивости антропометрических характеристик развития детей Самарского региона. Установлены периоды интенсивного роста организма и отдельных антропометрических показателей в детском возрасте.

Ключевые слова: анатомометрия, антропометрия, детский возраст.

Современный этап развития анатомии характеризуется все возрастающим интересом к более детальному изучению регионарных особенностей конституциональной изменчивости организма. Это подразумевает под собой изменение антропометрических характеристик тела человека в общем или отдельных их особенностей [1, 4, 6], и конституциональных аспектов [3].

Изучение конституциональных особенностей тела человека является одним из вариантов взаимосвязи анатомических исследований с клинической практикой, так как они могут являться факторами риска развития различных патологических состояний [2, 5, 7]. Данная тема привлекает внимание представителей различных направлений медицины: педиатров, травматологов, стоматологов и др.

Цель исследования: изучить динамику изменений антропометрических показателей жителей Самарского региона в периоде детского возраста.

Результаты и обсуждение. В период с 2007 по 2014 гг. нами было обследовано 1160 жителей Самарского региона в возрасте от 0 до 17 лет. В процессе исследования было снято 8120 измерений. Проанализирована возрастная динамика продольных, обхватных и весовых антропометрических показателей у детей Самарского региона разного возраста.

Рост у девочек в первый год жизни достоверно (U = 68 при p < 0,05) более быстрый, чем у мальчиков. Прибавка в росте у мальчиков после 1 года достоверно больше, чем у девочек (U = 126 при p < 0,05).

Достоверность различия при p < 0,05 по росту между группами мальчиков и девочек наблюдается в периоды быстрого роста.

К концу второго периода роста (3 года) рост у девочек увеличивается в 1,99 раза, а у мальчиков (4 года) в 1,96 раза. К окончанию третьего периода роста у девочек рост увеличивается в 2,93 раза, у мальчиков - в 3,09 раза. В целом от рождения до 17 лет рост у девочек увеличивается в 3,11 раза, у мальчиков - в 3,24 раза.

За первый год жизни длина бедра у девочек увеличивается в 1,22 раза. Периоды быстрого роста бедра у девочек: 1) от 0 до 4 месяцев (1,0 ± 0,25 см в месяц); 2) от 2 до 3 лет (длина

бедра увеличивается в 1,61 раза); 3) от 11 до 12 лет (длина бедра увеличивается в 1,18 раза). Наименьший разброс величины длины бедра у девочек приходится на возраст 4, 8 и 10 месяцев, 4 года, 5 лет, 6 лет, 12 лет и 13 лет. Скачки в увеличении длины бедра у мальчиков: 1) от 3 до 4 лет (в 1,18 раза); 2) от 12 до 13 лет (в 1,11 раза). Наименьшие разбросы величины длины бедра мальчиков регистрируются в 5 лет, 6 лет и 14 лет. Активное увеличение длины голени у девочек отмечается в периоде новорожденности (в 1,33 раза), от 3 до 4 лет (в 1,86 раза) и от 12 до 13 лет (в 1,15 раза). Наименьший разброс величины показателя длины голени - в возрасте 4 года. Периоды увеличения длины голени у мальчиков: от 3 до 4 лет (увеличение в 1,87 раза), от 12 до 13 лет (увеличение в 1,11 раз). Наименьший разброс величины длины голени мальчиков - в возрасте 4 года, 12 лет и 14 лет.

Достоверность различия между группами мальчиков и девочек для длинностных характеристик при уровне достоверности р < 0,05 проявляется во все периоды быстрого роста.

Наибольший прирост среди продольных размеров имеет показатель длины бедра: у мальчиков он составил 3,82, у девочек - 3,98. Длина голени увеличивается не столь интенсивно: в 3,77 раза у девочек и в 3,74 раза у мальчиков. Прирост роста у девочек составил 3,11, а у мальчиков - 3,27. Таким образом, изменение продольных размеров отдельных частей свободной нижней конечности у девочек происходит более интенсивно.

Обхват головы у девочек увеличивается после года относительно равномерно. Более активно он увеличивается от 2 до 5 лет.

Выявлен период быстрого роста обхвата головы у девочек в 2-4 года, за это время показатель увеличивается в 1,099 раза, затем интенсивность увеличения параметра снижается. В 6, 9 и 14 лет рост обхвата головы несколько ускоряется.

Увеличение обхвата головы у мальчиков после 1 года идет активнее в возрасте от 1 до 5 лет.

Активное увеличение

У девочек в возрасте от 0 до 12 месяцев выявлен первый период быстрого роста показателя «обхват грудной клетки», за время которого показатель возрастает в 1,131 раза. При этом данный этап неоднородный, внутри него можно выделить три подпериода: от 0 до 2 месяцев, от 6 до 7 месяцев и от 9 до 10 месяцев, в которые интенсивность увеличение обхвата грудной клетки больше.

Прибавка обхвата грудной клетки у девочек в возрасте от 0 до 12 месяцев идет со скоростью 2,5-8,1 % (0,45 ± 0,69 см) в месяц, и к году увеличивается на 5 см. В период от 1 года до 5 лет увеличение обхвата грудной клетки у девочек идет со скоростью 4,4-23,4 % (5,3 ± 3,2 см) ежегодно.

Второй период быстрого роста отмечается от 3 до 4 лет, за время которого происходит увеличение обхвата грудной клетки в 1,19 раза. В возрасте от 5 до 9 лет увеличение обхвата грудной клетки замедляется. В возрасте от 9 до 14 лет динамика увеличения обхвата грудной клетки у девочек составляет 5,6-10,8 % ежегодно, затем в период от 15 до 17 лет вновь становиться более гармоничным. Наименьший разброс показателя за период детства у девочек наблюдается в следующие периоды: при рождении, 1 год, 3 года, 15 лет.

У мальчиков первый период быстрого роста обхвата грудной клетки выявлен в возрасте от 0 до 12 месяцев, показатель увеличивается в 1,244 раза, что достоверно больше, чем у девочек (и = 67 при р < 0,05).

Прибавка обхвата грудной клетки у мальчиков в возрасте от 0 до 12 месяцев идет со скоростью 2,6-5,4 % (1,0 ± 0,7 см) в месяц, и к году увеличивается до 8 см.

В период от 1 года до 5 лет ежегодное увеличение обхвата грудной клетки у мальчиков идет со скоростью 10,9-13,7 % (4,3 ± 2,6 см). От 3 до 5 лет отмечается второй период быстрого роста, происходит увеличение обхвата грудной клетки в 1,12 раза. В период от 8 до 17 лет отмечается период активного роста грудной клетки. Увеличение составляет 1,6-8,0 % (3 ± 1,5 см) ежегодно. В целом от 1 года до 17 лет увеличение обхвата грудной клетки у мальчиков составляет до 40 см. Наименьший разброс в значениях обхвата грудной клетки у мальчиков мы наблюдали в возрасте 9 лет и 15 лет.

Следовательно, увеличение обхвата грудной клетки у девочек и мальчиков различается по периодам. В первый и третий периоды быстрого роста увеличение обхвата грудной клетки идет интенсивнее у мальчиков (И = 67 для первого периода и И = 34 для третьего периода при р < 0,05), тогда как во второй период быстрого роста обхват грудной клетки достоверно интенсивнее увеличивается у девочек (И = 1 при р < 0,05). В период от 11 до 14 лет отмечается период активного роста грудной клетки в 1,16 раза. Достоверное различие между группами по полу начинает проявляться с 8 лет (И = 34 при р < 0,05).

Масса тела у девочек за период от 0 до 12 месяцев увеличивается в 2,906 раза. Прирост веса от 0 до 12 месяцев идет неравномерно, но наибольший прирост в этот период приходится на первый месяц жизни. От 0 до 6 месяцев прирост показателя за 1 месяц может составить от 1 % до 65 % от базисного веса.

Данный показатель невозможно усреднить - его значение зависит от генетических, социальных, алиментарных и других внешних и внутренних факторов.

В среднем, за первый год жизни у девочек происходит ежемесячная прибавка веса на 10-50 % (600 ± 280 гр.). В период от 12 месяцев до 17 лет у девочек отмечается 2 периода быстрого увеличения: в возрасте от 2 до 5 лет (вес увеличивается в 1,61 раза) и от 11 до 13 лет (вес увеличивается в 1,67 раза). В возрасте от 0 до 12 месяцев наименьший разброс (по сигме) показателя массы тела приходится на возраст 5 месяцев (к этому возрасту вес увеличивается в 1,92 раза) и в 12 месяцев (к этому возрасту вес у девочек увеличивается в 2,96 раза).

В возрасте от 1 года до 7 лет имеется два периода наименьшего разброса показателя: 3 года и 5 лет. В 3 года вес девочек в среднем составляет 14,5 ± 0,79 кг, а в 5 лет - 20,5 ± 1,68 кг. В этот период прибавка массы тела ежегодно составляет 5-18 % (2 ± 0,5 кг).

В возрасте от 8 до 17 лет ежегодная прибавка веса у девочек увеличивается и составляет 17-24 % (3,12 ± 2,75 кг) ежегодно. Наименьший разброс показателя в этот период приходится на возраст 9 лет. В возрасте 9-ти лет средний вес у девочек Самарского региона составляет 30 ± 3,0 кг.

У мальчиков за период от 0 до 12 месяцев масса увеличивается в 3,008 раза, что достоверно больше (И = 82,5 при р < 0,05), чем у девочек. Прирост веса от 0 до 12 месяцев идет неравномерно, наибольший прирост в этот период приходиться на первый месяц жизни. От 0 до 6 месяцев прирост показателя за 1 месяц может составить от 1 % до 32 % от базисного веса.

За первый год жизни у мальчиков происходит ежемесячная прибавка 10-30 % (616 ± 280 гр.).

В возрасте от 0 до 12 месяцев наименьший разброс показателя приходится на возраст 5 месяцев (к этому возрасту масса тела у мальчиков увеличивается в 2,03 раза) и в 12 месяцев (к этому возрасту вес у мальчиков увеличивается в 3,07 раза).

В возрасте от 1 года до 8 лет имеется два периода наименьшего разброса показателя веса: 1 год и 3 года.

В 1 год средняя масса тела мальчиков Самарского региона составляет 10,8 ± 1,6 кг, в 3 года - 14,5 ± 0,6 кг. В этот период прибавка массы тела ежегодно составляет 4-14 % (2,4 ± 0,5 кг). В возрасте от 9 до 17 лет ежегодная прибавка массы тела у мальчиков увеличивается и составляет 14-30 % (4,5 ± 3,36 кг) ежегодно. Наименьший разброс показателя в этот период приходится на возраст 10 лет. В возрасте 10-ти лет средняя масса тела у мальчиков Самарского региона составляет 30 ± 3,4 кг. В период от 12 месяцев до 17 лет отмечается 2 периода быстрого роста: в возрасте от 3 до 5 лет (масса тела увеличивается в 1,46 раза) и от 11 до 13 лет (вес увеличивается в 1,77 раза). У девочек за период от 0 до 17 лет вес увеличивается в 13,92 раза, а у мальчиков - в 20,02 раза.

Выводы.

1. Изменения длинностных и обхватных антропометрических показателей (рост, длина бедра и голени, охват головы, обхват груди, индекс Соловьева) имеют гендерные особенности на протяжении всего периода детства.

2. После второго периода активного роста (с 3 лет у девочек; после 4 лет у мальчиков) до 17 лет интенсивность прироста длинностных антропометрических параметров замедляется, а прирост обхватных параметров увеличивается.

3. Периоды наименьшего разброса антропометрических параметров можно считать более стабильными и рассматривать как точки оценки физического развития детей.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Андронеску А. Анатомия ребенка / А. Андронеску. - Бухарест, 1970. - 360 с.

2 Бунак В.В. Об увеличении роста и ускорении полового созревания современной молодежи в свете советских соматологических исследований / В.В. Бунак // Вопросы антропологии. - 1968-а. - Вып. 28. - С. 36-59.

3 Калмин О.В. Сравнительная характеристика уровня физического развития юношей и девушек Краснодарского края по данным антропометрического исследования / О.В. Калмин, Ю.С. Афанасиевская, А.В. Само-туга // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2009. - № 3. -С. 12-25.

4 Музурова Л.В. Антропометрическая характеристика грудной клетки юношей различных соматических типов / Л.В. Музурова, О.О. Злобин // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7, № 1. - С. 14-17.

5 Никитюк, Д.Б. Антропометрический метод и клиническая медицина / Д.Б. Никитюк, В.Н. Николенко, Р.М. Хайруллин, Т.Ш. Миннибаев, С.В. Чава, Н.Т. Алексеева // Журнал анатомии и гистопатологии. - 2013. - Т. 2. № 2 (6). - С. 10-14.

6 Чаиркин И.Н. Антропометрические характеристики студентов г. Саранска, Республики Мордовия / И.Н. Чаиркин, М.Н. Юртайкина, А.А. Паршин, М.М. Мишечкин, Н.В. Чаиркина К.В. Гришунина // Морфологические ведомости. - 2015. - № 4. - С. 32-37.

7 Wilk M. Assessment of selected anthropometric parameters in children exposed to gestational diabetes in utero -preliminary results / M. Wilk, A. Horodnicka-Jozwa, P. Mol^da, E. Petriczko, P. Ciechanowski, K. Safranow, M. Walczak // Pediatric endocrinology, diabetes, and metabolism. - 2015. - 2 (20). - P. 44-46.

Рукопись получена: 5 июля 2016 г. Принята к публикации: 12 июля 2016 г.