Фармакоэкономическое исследование применения бевацизумаба в комбинации с паклитакселом в качестве первой линии терапии метастатического рака молочной железы

Тезисы

фармакоэкономическое исследование применения бевацизумаба в комбинации с паклитакселом в качестве первой линии терапии метастатического рака молочной железы

Нгуен Т., Ягудина Р. И., Куликов А. Ю.,

Nguyen T., Yagudina R. I., Kulikov A. Y.,

Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова, г. Москва, Россия I. M. Sechenov First Moscow State Medical University, Russia

Цель: Сравнительный фармакоэкономический анализ лечения Паклитакселом в сравнении с комбинацией Паклитаксел плюс Беваци-зумаб в первой линии терапии метастатического рака молочной железы (мРМЖ) в условиях здравоохранения Российской Федерации.

Методы: При фармакоэкономическом анализе были применимы такие методы, как моделирование, анализ «стоимость болезни», анализ «затраты-эффективность», анализ «затраты-полезность». Была разботана Марковская модель для расчета совокупных затрат, LYG и QALY на всем протяженим жизни пациентов мРМЖ. Вероятности переходов между состояниями в модели Маркова, эффективность и полезность лечения были получены из клинического исследования Е2100, 2007 и других литературных данных. Данные о стоимости медицинских услуг и препаратов получены из прайс-листа амбулаторной медицинской помощи в клинике ММА имени И. М. Сеченова (на 10.01.20l0), с сайта minzdravsoc.ru//medicine и других доступных ресурсов. Был проведен анализ чувствительности для ключевых параметров модели.

Результаты: При проведении анализа «затраты-эффективность» в рамках сравнительного фармакоэкономического исследования использования комбинации Паклитаксела плюс Авастин (бевацизумаб) в первой линии терапии мРМЖ было установлено, что инкрементальный коэффициент «затраты-эффективность» составил 299 230 руб. за каждый дополнительный месяц выживаемости до прогрессирования, коэффициент «затраты-полезность» составил 1 842 488 руб. при этом получалось дополнительно 0,279 QALY.

Выводы: Проведенное фармакоэкономическое исследование продемонстрировало, что комбинация бевацизумаб с Паклитакселом в первой линии терапии мРМЖ с точки зрения анализа «затраты-полезность» приводит к выгоде в QALY.

сравнительный анализ порога готовности платить в россии, в европейских странах и в странах СНГ

Нгуен Т., Ягудина Р. И., Борисов Д. А.

Nguyen T., Yagudina R. I., Borisov D. A.,

Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М Сеченова, г. Москва, Россия I. M. Sechenov First Moscow State Medical University, Russia

Цель: Определение и сравнение порогов «готовность платить» (ПГП) в странах СНГ и Европейских странах согласно рекомедациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Методы: При анализе «готовности платить» определяется показатель «порог готовности платить» (willingness-to-pay threshold) или порог фармакоэкономической целесообразности (cost-effectiveness threshold), который отражает ту сумму (в национальных денежных единицах страны), которую общество готово потратить на достижение определенного терапевтического эффекта или неких суррогатных точек для данной категории больных. Существует 3 метода определения ПГП: по рекомендации комиссии по макроэкономике ВОЗ, по анкетированию исследуемых пациентов и по рекомендации Национального института здравоохранения и клинического совершенства (NICE). В нашем исследовании определение ПГП проведено на основе рекомендации комиссии по макроэкономике ВОЗ, в соответствии с которой ПГП рассчитывается путем умножения на три Внутреннего Валового Продукта (ВВП) страны, рассчитанного на душу населения. Данные о ВВП были получены из базы Всемирных экономических данных Международного валютного фонда (2010). Данные о численности были получены на официальных сайтах стран. При расчетах применялся курс 1$=30 руб.

Результаты: Среди всех странам СНГ, первое место занимает Россия, ПГП которой составляет составляет 825 000 руб. ($27 523) и 10-е место занимает Таджикистан, ПГП которого составляет $2 111 (почти в 13 раз меньше, чем в России). Среди всех европейских стран, Норвегия имеет самый высокий ПГП ($ 231 973) хотя занимает 24-е место в списке ВВП, что объясняется низкой численностью населения (116-е место). США хотя и занимает 1-е место по ВВП, но за счет большого населения (3-е место) занимает 7-е место в списке ПГП ($137 740). Также Япония, с численностью населения на 10-м месте занимает 13-е место в списке ПГП ($119 367), хотя уступает только США по величине ВВП. 20-е место занимает Словения, ПГП которой составляет $70 831.

Выводы: Россия уступает почти всем Европейским странам по величине ПГП и занимает 1-е место среди стран СНГ. Этот факт необходимо учитывать при решении вопросов финансирования ЛС.

ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Том 4, №1, 2011 г.

59

Данная интернет-версия статьи была скачана с сайта http://www.pharmacoeconomics.ru Не предназначено для использования в коммерческих целях. Информацию о репринтах можно получить в редакции. Тел: +74956495495; e-mail: info@irbis-1.ru Copyright © 2011 Издательство ИРБИС