Как навязчивые мысли могут привести к навязчивым действиям? Что такое компульсия?

Как навязчивые мысли могут привести к навязчивым действиям? Что такое компульсия?

Психиатрия

Навязчивые действия. Что такое компульсия? Компульсия — это действие. Это навязчивое действие. Компульсии не сопровождаются каким-то таким привязанным к ним идеаторным компонентом. То есть это движения, которые выполняются до ощущения внутреннего комфорта.

К примеру, пока пациент не выполнил это действие - не постучал, не подвинул стул, не закрыл дверь, не переступил несколько раз через трещину - его преследует ощущение внутреннего напряжения, внутреннего дискомфорта. Как только он выполняет это действие, а это действие он может выполнять и часами, и сутками, у него возникает ощущение, так называемое, «just right». То есть это сенсорный феномен, интроспекция. То есть все — человек выполнил это действие, он расслабился.

Компульсия может совпадать с мыслью, с каким-то образным представлением. Иногда эта компульсия выполняется до отмены этого образного представления. Есть компульсии в виде моторного перфекционизма – оттачивания точности действий. То есть это заострение характерологических черт. Таких, как стремление к порядку. Наведение симметрии, наведение чистоты. Человек не может начать какое-то действие, пока он не выполнил ритуал. Например, вот лежит карандаш на столе. Он лежит не так. И человек двигает этот карандаш до возникновения чувства внутреннего комфорта.

Мария Железнова

Врач-психотерапевт, зав. Психотерапевтическим отделением Университетской больницы N3 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н.