СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ВЕНО-ВЕНОЗНОГО СБРОСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1. Способ устранения патологического горизонтального вено-венозного сброса при хронической венозной недостаточности, включающий лазерную и эхосклерооблитерацию несостоятельных перфорантных вен, отличающийся тем, что под ультразвуковой визуализацией выполняют двойную пункцию перфорантной вены по направлению оси последней в субфасциальном и надфасциальном отделе с использованием двух периферических венозных катетеров, затем в просвет субфасциального отдела вены устанавливают световод, периферический катетер извлекают, вокруг вены нагнетают раствор местноанестезирующего средства для формирования футляра вокруг перфорантной вены и выполняют эндовазальную лазерную облитерацию несостоятельной перфорантной вены, при этом мощность лазерного воздействия выбирают в зависимости от диаметра перфорантной вены и длины волны лазера, после чего в надфасциальный отдел перфорантной вены через периферический венозный катетер вводят веносклерозирующий препарат, выполняя микропенную эхосклекрооблитерацию надфасциального сегмента перфорантной вены.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что лазерную облитерациию несостоятельных перфорантных вен лазером с длиной волны 1,06 мкм при диаметре вен до 4 мм проводят с линейной плотностью энергии до 45 Дж/см, от 5 до 7 мм - 60 Дж/см, от 8 до 10 мм - 75 Дж/см, от 11 до 13 мм - 80 Дж/см.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что лазерную облитерацию несостоятельных перфорантных вен лазером с длиной волны 1,47 мкм или 1,56 мкм при диаметре до 4 мм проводят с линейной плотностью энергии до 30 Дж/см, от 5 до 7 мм - 36 Дж/см, от 8 до 10 мм - 40 Дж/см, от 11 до 13 мм - 48 Дж/см.
4. Способ по п.1, отличающийся тем, что лазерную облитерацию несостоятельных перфорантных вен выполняют до образования яркой эхопозитивной полосы по ходу вены.