ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, ОБЛАДАЮЩЕЕ АНТИСЕПТИЧЕСКИМ, КЕРАТОЛИТИЧЕСКИМ, ПРОТИВОГРИБКОВЫМ ДЕЙСТВИЕМ
MEDICAL PRODUCT, POSSESSING ANTISEPTIC, KERATOLYTIC, ANTIMICOTIC ACTION

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и может быть использовано в производстве мягких лекарственных средств, содержащих в качестве действующего вещества гризеофульвин и бензойную кислоту и в качестве наполнителя - фармацевтически приемлемую основу, обеспечивающие эффективное воздействие на течение патогенного процесса.
Грибковые заболевания кожи являются одной из наиболее часто обсуждаемых проблем на различных дерматологических форумах и на страницах научных журналов. Актуальность этой темы определяется значительной распространенностью этой патологии, на долю которой, по данным литературы, приходится от 37% до 42% от всех болезней кожи и ногтей.
В последнее время заболеваемость микозами имеет тенденцию к непрекращающемуся росту. Этому фактору способствует увеличение в возрастной структуре населения - лиц пожилого и старческого возраста, среди которых число больных микозами достигает 50%. Данный контингент является резервуаром и постоянным источником распространения инфекции, особенно при внутрисемейном пути ее передачи, который в настоящее время, по данным проведенных эпидемиологических исследований, отмечается у 28% пациентов молодого и среднего возраста. Росту дерматофитий способствует возрастание в популяции лиц с иммунодефицитными состояниями врожденного или приобретенного характера (СПИД, атопические состояния, длительный прием иммуносупрессивных препаратов). Ухудшение экологической обстановки, материальных и социальных условий существования для большинства населения России привело к росту фоновых соматических состояний, предрасполагающих к развитию микозов. Из отечественных препаратов первом месте был и остается гризеофульвин, который применяется для лечения микозов с поражением волосистой части головы, а также онихомикозов. Во всем мире эти поражения - трихофития и микроспория - широко распространены и занимают второе место после онихомикоза. Несмотря на то, что гризеофульвин применяют с 60-х годов, он не утратил своей эффективности.
Известен ряд средств, в которых в качестве лекарственного компонента содержится гризеофульвин. Антибиотик гризеофульвин используется против дерматофитов кожи и ногтей и выпускается в различных лекарственных формах: таблетки, мазь, крем, линимент.
Наиболее распространены в дерматологической практике оральные формы гризеофульвина - таблетки и суспензии. При использовании гризеофульвина в виде таблеток наблюдаются побочные эффекты:
- со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, гастролия, кандидозный стоматит, гепатит;
- со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, слабость;
- со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, гранулоцепения;
- аллергические реакции: крапивница, зуд, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, экссудативная эритема.
В форме мягких лекарственных средств известны мазь (патент РФ №2122402), линимент гризеофульвина 2,5% (ФС-42-3703-99). Мазь имеет в своем составе гризеофульвин, салициловую кислоту, ментол, камфору, водно-эмульсионную мазевую основу.
Однако актуальной остается проблема создания лекарственных форм для местного применения. Наиболее близким аналогом к предлагаемому изобретению является линимент гризеофульвина 2,5%. Линимент применяется для лечения трихофитии, микроспории и эпидермофитии кожи, онихомикозов. Но недостатком этой формы является высокое содержание димексида (52,49%), что оказывает на кожу неблагоприятные воздействие (появление зудящего дерматита, сухости кожи, жжение), и наличие аэросила, использование которого в производстве нетехнологично.
Задачей данного изобретения является расширение номенклатуры противогрибковых средств, содержащей в качестве действующего вещества гризеофульвин - субстанцию собственного производства для лечения грибковых заболеваний, возбудителями которых являются различные виды дерматофитов (трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны), вызывающие фавус, трихофитию и микроспорию волосистой части головы и гладкой кожи, эпидермофитию гладкой кожи, поражения ногтевой пластины (онихомикозы). В основу изобретения поставлена цель создания противогрибкового средства путем качественного и количественного подбора компонентов, который обеспечил комплексное лечение кожного покрова, был удобен в применении, имел стабильность при хранении.
Поставленная задача решается созданием мягких лекарственных форм, содержащих в качестве действующего вещества гризеофульвин, в качестве дополнительного активного компонента - бензойную кислоту, которая являются мягким антисептиком, обладающую также кератолитическим действием, что важно при проникновении противогрибкового препарата вглубь кожного покрова или ногтевой пластины, вместе с тем она является стабилизирующим агентом, улучшающим стабильность препарата, а также фармацевтически приемлемую основу, обеспечивающую эффективное воздействие на течение патологического процесса при следующем соотношении компонентов, мас.%:
Гризеофульвин
2,4-2,6
Бензойная кислота
0,9-1,1
ДМСО
12,7
Пропиленгликоль
22,3
ПЭО
1500-61,5
Заявляемая лекарственная форма обладает высокой осмотической активностью, противогрибковым воздействием на возбудителей инфекции. Введение в состав лекарственной формы полиэтиленоксидной основы обусловлено ее устойчивостью к действию света, тепла, неблагоприятностью для размножения микроорганизмов. Вследствие химической индифферентности ПЭО способны комбинироваться с разнообразными лекарственными веществами, которые легко высвобождаются из основы.
Немаловажная роль отводится транспортному агенту-димексиду, входящему в состав основы. Благодаря димексиду активные компоненты проникают в глубокие слои пораженной кожи или ногтевой пластины. Димексид оказывает также мягкий анальгезирующий эффект, уменьшает зуд. Количество димексида снижено до 12,7% в отличие от линимента гризеофульвина 2,5%, где его количество составляет 52,49%. Это приводит к снижению побочных эффектов со стороны димексида в лекарственной форме и не снижает биодоступность противогрибкового компонента. Для снижения побочных эффектов димексида (сухость кожи) в состав основы включен увлажняющий компонент - пропиленгликоль.
Для детального изучения воздействия на организм была проведена токсикологическая экспертиза в Федеральном медико-биологическом агенстве ФГУН Институте токсикологии г.Санкт-Петербурга. Целью исследования являлось доклиническое изучение общей токсичности (острой и подострой) и аллергенности препарата. Проведенные исследования общей токсичности препарата показали, что препарат является малотоксичным при остром внутрижелудочном введении и накожном нанесении и обладает большой широтой терапевтического действия. Следует отметить также отсутствие у исследуемого препарата раздражающего действия. Полученные результаты свидетельствуют о хорошей переносимости и безвредности препарата. При накожном применении препарат не оказывает никакого заметного негативного действия на организм подопытных животных. Также было показано, что гель «Гризеосепт» не обладает аллергенными свойствами, выявляемыми в реакции общей анафилаксии, непрямой дегрануляции тучных клеток и конъюктивальной пробе. Результат проведенных исследований позволяет рекомендовать препарат в качестве малотоксичного лекарственного средства.
Пример. В термостойком химическом стакане расплавляют 61,5 г полиэтиленоксида 1500 (ПЭО-1500) при температуре 60-65°С, добавляют 22,3 г пропиленгликоля, 12,7 г димексида, перемешивают до получения однородного расплава, охлаждают до температуры 50-55°С. После этого при перемешивании добавляют 1,0 г бензойной кислоты, перемешивают до полного ее растворения и 2,5 г гризеофульвина перемешивают до получения однородной массы, охлаждают до комнатной температуры. Получают гель белого цвета.
Источники информации
1. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М., АстраФармСервис, 1997.
2. Реестр лекарственных средств, КЛИФАР, CD.
3. С.М.Навашин, И.П.Фомина. Справочник по антибиотикам. М.: «Медицина», 1974.
4. С.М.Навашин, И.П.Фомина. Рациональная антибиотикотерапия. М.: «Медицина», 1982.
5. Отчет о экспериментальном сравнительном изучении безопасности лекарственной формы препарата «Гризеофульвин гель для наружного применения 2,5%» производства ОАО «Биосинтез» и зарегистрированном препарате - аналоге от 20.03.2006 г., Институт токсикологии, Санкт-Петербург.
6. Поисковая сеть Интернет.
7. База данных по изобретениям Роспатента.