Реконструктивная пластическая операция при пузырно-мочеточниковом рефлюксе является открытой и предполага

Реконструктивная пластическая операция при пузырно-мочеточниковом рефлюксе является открытой и предполагает разрез?

Урология

Существует 2 основные методики. Доступ осуществляется через мочевой пузырь, поэтому делается разрез на животике и мочевом пузыре. В специальной оптике, где увеличение от 2,5 и выше, выделяется патологический мочеточник и сегмент удаляется. Далее мочеточник пересаживается в собственный мочевой пузырь с созданием клапанного механизма под определенным углом. Это высокотехнологичная операция.

То есть пластически создаётся то, чего у ребенка не было от рождения?

Да, мы создаём то, чего не сделала природа. Существуют 2 основные методики – это операция Коэна и операция Лидбеттера-Политано. Сейчас в основном склоняются к операции Коэна. Она немного не физиологична в том плане, что после операции мочеточники ложатся правильно друг к другу, как бы крест-накрест. Не нужно забывать о том, что все проблемы и заболевания родом из детства. Поэтому у девочек, в дальнейшем, при беременности могут вызываться камни мочевой системы и путей, может развиться пиелонефрит беременных вследствие особенностей строения ее мочевой системы и предрасположенности.

Почему тогда эта операция наиболее частая?

Операция гарантирует хороший результат и доступна большинству хирургов. А побочные эффекты редки, может быть один случай на миллион. Во взрослой урологии используется операция Лидбеттера-Политано.

Антон Соболевский

Детский хирург-уролог Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф.Владимирского