УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСВЕЩЕНИЯ ГОРТАНИ ПРИ ИНТУБАЦИИ

Предложение относится к медицине , а именно к анестезиологии и реанимации и может быть использовано при обеспечении интубационного наркоза и проведении управляемой вентиляции легких .
Интубационный наркоз является одним из самых распространенных видов общего обезболивания при различных хирургических вмешательствах . По данным Всемирной Организации Здравоохранения ЮНЕСКО в мире ежегодно проводят свыше 2 млн. операций с использованием интубационного наркоза. При этом недостаточный визуальный контроль за проведением интубационной трубки через голосовую щель в гортань является одной из причин осложнений при подготовке к операции ( перфорация трахеи , повреждение голосовых связок , дыхательная недостаточность и др. ) .
Для повышения эффективности визуального контроля за введением интубационной трубки применяют различные устройства для освещения гортани .
Невский диалект , С Петербург Москва., 1998г.), имеющий оптические пучки для передачи света и обеспечивающий возможность изменения угла обзора путем регулирования кривизны дистального конца световода . Фибробронхоскоп использует для освещения гортани при интубации исключительных случаях: при туго подвижности височно-нижнечелюстных суставов, при врожденной патологии верхних дыхательных путей.
Недостатки: повышенный риск инфицирования пациента в связи с тем, что аспирационный канал фибробронхоскопа стерилизуется с трудом , а наличие этого канала приводит к увеличению диаметра фибробронхоскопа, что во многих случаях делает невозможным интубацию трахеи при операциях или реанимации. Кроме того, для обеспечения интубации с применением фибробронхоскопа требуется участие врача- бронхоскописта.
Известен прибор ларингоскоп (смотри там же: «Клиническая анестезиология, С Петербург. 1998 г., стр. 83.), принятый нами за прототип. Ларингоскоп имеет рукоятку, являющуюся одновременно емкостью для размещения емкостью для размещения источника питания, и полный, наперсткообразный клинок, выполняющий роль шпателя удерживающего язык пациента. Внутри клинка установлена лампочка.
Недостатки: при большом языке у пациента, короткой нижней челюсти, коротких небных дужках, удлиненном надгортаннике возникает серьезная проблема нормального осуществления интубации в связи с недостаточностью освещения входа в гортань. Недостаточность освещения усугубляется одно направленностью луча ларингоскопа.
до 6 If
Предлагаемая полезная модель решает задачи эффективного широкоугольного освещения гортани при интубации, снижения риска, осложнений, сокращения числа неудач при введении интубационной трубки, снижения травматичности работы врача- анестезиолога, ускорение интубации.
Для достижения технического результата полезная модель выполнена в виде полного изогнутого стержня- направляющей, в дистальном конце которого имеется осветительный элемент-лампочка, связанный с автономным источником электрического питания, а с проксимальной стороны имеется фиксаторограничитель осевого хода стержня.
Устройство схематического изображения на фигуре 1- общий вид и фигуре 2 - во время интубации гортани, где позиция 1- интубационная трубка, 2- изогнутый полый стержень предлагаемого устройства с проводниками электричества внутри , 3 - лампочка, 4 - ларингоскоп , 5 - голосовые связки , 6 - гортань , 7 - фиксатор -ограничитель осевого хода стержня . Как вариант , предлагаемое устройство может быть использовано в комплекте с ларингоскопом
Устройство используют следующим образом . Перед интубацией устройство вставляют в интубационную трубку (1) . При этом полый стержень (2) выполняет роль направляющей . Подвижным фиксатором - ограничителем (7) регулируют длину части полого стержня в интубационной трубке таким образом , чтобы лампочка (3) не выходила за пределы среза интубационной трубки на дистальном конце ( это необходимо для исключения опасности травматизации мягких тканей глотки и гортани ) . Затем устройство подключают к источнику питания и
общепринятым способом под визуальным контролем устройство в интубационной трубке вводят через рот в полость гортани (6) , проводят через голосовые связки (5) и извлекают из интубационной трубки . После этого выполняют анестезию .
Предлагаемая полезная модель позволяет обеспечить широкоугольное освещение гортани , снизить риск осложнений при интубации , сократить число неудачных интубаций , значительно улучшить условия работы анестезиолога при введении интубационной трубки в ротоглотку .
Заявителиj :/ - Бондаренко Ц.П.
Дата ; Ј{. 0Ј.  .
(Овсепян В. А.