Устройство для эвакуации серозной жидкости из мошонки при гидроцеле

Полезная модель относится к области медицины и медицинской технике, а именно к устройствам, предназначенным для эвакуации жидкости из мошонки посредством пункции при водянке яичка.
В хирургии детского возраста при ведении пациентов с гидроцеле иногда возникает необходимость в пунктировании мошонки с целью удаления серозной жидкости. Однако, во время проведения данной манипуляции возможны осложнения, связанные с наличием вероятности травмирования собственно яичка, поскольку эта область характеризуется достаточно прочной для прокалывания кожей, мясистой оболочкой и внешней семенной фасцией, что иногда приводит к резкому смещению колющей части иглы, использующейся при пункции, в сторону белочной капсулы, вплоть до ее накалывания.
Сегодня, для обеспечения эвакуации жидкости из мошонки при водянке яичка используют различные приспособления, выпускаемые медицинской промышленностью.
Так, известна игла-Эль нережущая для инъекций [Патент RU №2112555, опубл. 23.04.96], включающая металлическую трубку с заостренным концом, причем рабочий конец иглы с центральным отверстием выполнен в виде конуса, ось которого расположена под острым углом к продольной оси трубки.
Известна также пункционная игла [Патент RU №13751 опубл. 27.05.00], содержащая металлический полый стержень и канюлю, отличающаяся тем, что на рабочей части металлического полого стержня поперечно расположены заточки под тупым углом от оси иглы до поперечного среза в сторону острия иглы и под острым углом от среза к поверхности иглы в сторону канюли.
Известна медицинская игла [Патент RU №162066 опубл. 26.01.15], представляющая собой металлическую трубку, один конец которой остро заточен, а другой заканчивается головкой для присоединения к медицинскому шприцу или системе для переливания крови, отличающаяся тем, что металлическая трубка изготовлена с элементом жесткости в виде рельефного валика преимущественно полукруглой формы, расположенным между остро заточенным концом и головкой для присоединения к медицинскому шприцу или системе для переливания крови параллельно продольной оси металлической трубки вдоль плоскости действия изгибающего момента.
Известна игла катетера [Патент US 5820609 опубл. 13.10.98], содержащая металлическую трубку с центральным отверстием и косым срезом на конце. Заостренный конец иглы образован плоскостью косого среза, двумя симметричными боковыми срезами с углом а между ними, плоскими гранями трех дополнительных срезов, расположенных на поверхности трубки вне косого среза так, что их пересечение с последним находится на поверхности центрального отверстия трубки, и ориентированными под углом β к образующей трубки.
Известна также игла катетера [Патент RU №2219960 опубл. 27.08.03], содержащая трубку с центральным отверстием и острием, отличающаяся тем, что острие образовано пересечением плоскости основного косого среза, плоских граней дополнительных срезов и сходящихся к острию боковых срезов, симметричных относительно плоскости симметрии основного косого среза, причем дополнительные срезы выполнены в виде двух граней, ориентированных под углом 4°±30' к образующей трубки и имеющих линию пересечения, расположенную в плоскости симметрии основного косого среза иглы, при этом симметричные боковые срезы образуют между собой угол 75°±5°, а угол основного косого среза равен 25°±6°, а расположенная на плоскости основного косого среза кромка центрального отверстия в зоне, удаленной от острия, притуплена.
Общим недостатком указанных изделий медицинского назначения является то, что, во-первых, при их использовании возможно травмирование белочной капсулы яичка, поскольку прокалывание кожи и мясистой оболочки сопровождается приложением определенных усилий, что приводит к резкому смещению колющей части иглы вниз после прохождения ею верхних слоев мошонки, а во-вторых - единственное собирательное отверстие сильно замедляет эвакуацию серозной жидкости и не всегда обеспечивает ее полное удаление.
Известна канюля [Патент RU №2114640 опубл. 10.07.98], которая предназначена для внутривенного введения лекарственных препаратов и содержит блок катетера и блок вводимой иглы. Блок катетера содержит камеру для препарата, створки крепления, средство присоединения иглы и гибкую трубку.
Известна также канюля [Патент US №4231367 опубл. 04.11.80], предназначенная для внутривенного введения лекарственных препаратов и содержит, главным образом, корпус со створками, расположенными на нижней стороне, контактирующей с кожей, камеру с крышкой для лекарственных препаратов, захватывающие средства для присоединения к стандартному внутривенному оборудованию, и кроме того, содержит блок вводимой иглы, имеющий иглу, которая проходит через мягкую катетерную трубку. Игла обычного типа заточена как обычная игла канюли, в которой режущая кромка, сначала проникающая в кожу, а далее - в стенку вены, расположена на части окружности, которая, будучи вставленной, находится очень близко к коже благодаря форме канюли.
Известен интравенозный катетер [Патент ЕР №2077133 А1 от 08.07.09], имеющий дополнительный инъекционный порт для болюсного введения медикаментов и промывания, створки крепления, непосредственно катетер и проводниковую иглу.
Известен также, интравенозный катетер [Патент US №20180071494 А1 от 15.03.18], содержащий собственно катетерную трубку с проводниковой иглой, дополнительный инъекционный порт для промывания и введения лекарственных средств и створки для фиксации на коже пациента.
Общим недостатком указанных устройств является то, что в их конструкции используется достаточно длинная проводниковая игла, которая способна также травмировать фиброзную капсулу после прохождения плотных наружных слоев мошонки за счет резкого смещения ее колющей части в сторону яичка, а наличие мягкой катетерной трубки снабжено лишь одним каналом с отверстием, что замедляет процесс удаления жидкости и не гарантирует ее полной ликвидации.
Целью технического решения является создание устройства, обеспечивающего эвакуацию серозной жидкости из мошонки при гидроцеле с протекцией белочной капсулы и собственно яичка.
Технический результат поставленной цели достигается тем, что устройство представлено колющей частью 1, переходящей в имеющий внешнюю спиральную резьбу 2 полый эластичный корпус 3 с перфорациями 4, который завершается коннектором 5.
На рис. 1 представлен общий вид полезной модели.
Полезная модель используется следующим образом.
При возникновении необходимости удалить серозную жидкость, мошонка захватывается пинцетами, кожа в предполагаемом месте пунктирования натягивается и надсекается скальпелем. Затем, оператор устанавливает в созданный прокол колющую часть 1 и начинает аккуратно проворачивать эластичный полый корпус 3 по часовой стрелке, что обеспечивает дозированное, за счет внешней спиральной резьбы 2, погружение перфораций 4 в полость, образованную париетальным и висцеральными листками влагалищной оболочки, чем достигается протекция белочной капсулы яичка благодаря контролю уровня погружения устройства.
Достигнув искомой глубины, хирург подсоединяет одноразовый шприц к коннектору 5 и производит эвакуацию скопившейся жидкости, после чего устройство извлекается, а место пункции обрабатывается и заклеивается пластырем.
Положительный эффект заявленного технического решения состоит не только в удобстве в работе, но и обеспечении проведения максимально безопасной для пациента эвакуации серозной жидкости из мошонки при гидроцеле с протекцией белочной капсулы и собственно яичка от травмирования, что достигается благодаря контролю уровня погружения колющей части устройства с перфорациями в полость, образованную париетальным и висцеральными листками влагалищной оболочки.