ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ, СИСТЕМЫ И СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ

1. Система для экстракции материала хрусталика из глаза, при этом система содержит:
хирургический инструмент, содержащий:
приводной механизм, содержащий двигатель;
первый аспирационный насос, приводимый в действие приводным механизмом;
удлиненный элемент, выполненный с размерами для и c возможностью продолжения через переднюю камеру глаза и в капсульный мешок глаза, причем удлиненный элемент содержит:
внутренний просвет, связанный по текучей среде с первым аспирационным насосом и ограничивающий по меньшей мере участок магистрали слива аспирационных отходов; и
открытый дистальный конец, имеющий дистальный режущий наконечник,
причем удлиненный элемент выполнен с возможностью колебаний, возбуждаемых приводным механизмом; и
жидкостную систему, удаленную от хирургического инструмента, причем жидкостная система содержит:
второй аспирационный насос; и
жидкостную магистраль, соединенную по текучей среде со вторым аспирационным насосом,
причем жидкостная магистраль выполнена с возможностью подведения фоновой аспирации от второго аспирационного насоса во внутренний просвет удлиненного элемента, чтобы всасывать материал хрусталика из глаза в направлении внутреннего просвета.
2. Система по п. 1, в которой первый аспирационный насос выполнен с возможностью осуществления прерывистой, пульсирующей аспирации через внутренний просвет, чтобы всасывать материал хрусталика из глаза во внутренний просвет.
3. Система по п. 1, в которой первый аспирационный насос является поршневым насосом.
4. Система по п. 1, в которой фоновая аспирация, производимая вторым аспирационным насосом, является непрерывной фоновой аспирацией через внутренний просвет.
5. Система по п. 1, в которой второй аспирационный насос является перистальтическим насосом или роликовым насосом.
6. Система по п. 1, в которой расход фоновой аспирации, производимой вторым аспирационным насосом, меньше, чем расход аспирации, производимой первым аспирационным насосом.
7. Система по п. 6, в которой расход второго аспирационного насоса составляет приблизительно 10 мл/минута, и при этом расход первого аспирационного насоса составляет приблизительно 30 мл/минута.
8. Система по п. 1, в которой хирургический инструмент дополнительно содержит ирригационную магистраль, соединяемую с источником ирригационной жидкости.
9. Система по п. 8, в которой источник ирригационной жидкости входит в состав хирургического инструмента.
10. Система по п. 8, в которой источник ирригационной жидкости входит в состав жидкостной системы.
11. Система по п. 8, в которой общий объем ирригационной жидкости, подаваемой в хирургический инструмент при эксплуатации, составляет меньше, чем приблизительно 250 мл, и доходит вплоть до 10 мл.
12. Система по п. 1, в которой жидкостная система дополнительно содержит ирригационную магистраль, соединяющую по текучей среде источник ирригационной жидкости жидкостной системы с ирригационной магистралью хирургического инструмента.
13. Система по п. 12, в которой ирригационная магистраль жидкостной системы содержит клапан, выполненный с возможностью управления потоком ирригационной жидкости по ирригационной магистрали жидкостной системы.
14. Система по п. 13, дополнительно содержащая устройство ввода на корпусе хирургического инструмента.
15. Система по п. 14, в которой устройство ввода является многопозиционным пусковым устройством, выполненным с возможностью активизации разных функций хирургического инструмента, в зависимости от степени нажатия пускового устройства.
16. Система по п. 15, в которой первая степень нажатия пускового устройства открывает клапан ирригационной магистрали жидкостной системы и тем самым устанавливает хирургический инструмент в режим только ирригации.
17. Система по п. 16, в которой вторая степень нажатия пускового устройства включает второй аспирационный насос и тем самым устанавливает хирургический инструмент в режим ирригации и непрерывной аспирации.
18. Система по п. 17, в которой третья степень нажатия пускового устройства включает первый аспирационный насос и колебания удлиненного элемента, устанавливая хирургический инструмент в режим ирригации, импульсной аспирации и разрезания.
19. Система по п. 18, в которой нажатие пускового устройства сверх третьей степени нажатия пускового устройства повышает по меньшей мере что-то одно из частоты колебаний и расхода аспирации.
20. Система по п. 18, в которой третья степень нажатия пускового устройства дополнительно выключает второй аспирационный насос.
21. Система по п. 14, в которой устройство ввода включает в себя сенсорный механизм, выбранный из группы, состоящей из емкостного датчика, оптического датчика, магнитного датчика, электромагнитного датчика и датчика на эффекте Холла.
22. Система по п. 1, в которой первый аспирационный насос и второй аспирационный насос выполнены с возможностью одновременного подведения аспирации через внутренний просвет.
23. Система по п. 1, в которой хирургический инструмент содержит ручной участок, содержащий проксимальный многоразовый участок, разъемно соединяемый с дистальным сменным участком.
24. Система по п. 23, в которой поворотное соединительное устройство выполнено с возможностью разъемного рабочего соединения вращения двигателя с дистальным сменным участком.
25. Система по п. 23, в которой проксимальный многоразовый участок выполнен с возможностью пребывания снаружи глаза.
26. Система по п. 1, в которой первый аспирационный насос содержит множество поршней, при этом каждый из множества поршней размещается внутри соответствующего цилиндра, причем каждый из цилиндров соединен по текучей среде с внутренним просветом удлиненного элемента.
27. Система по п. 26, в которой приводной механизм дополнительно содержит узел вращающегося кулачка, вращаемый двигателем при посредстве поворотного соединительного устройства, при этом вращение упомянутого узла вращающегося кулачка вынуждает множество поршней генерировать пульсации прерывистого отрицательного давления во внутреннем просвете.
28. Система по п. 27, в которой аспирация, производимая первым аспирационным насосом, является селективно модифицируемой пользователем.
29. Система по п. 28, в которой хирургический инструмент дополнительно содержит жесткий упор поршня, выполненный с возможностью ограничения длины проксимального хода множества поршней в соответствующих им цилиндрах.
30. Система по п. 29, в которой жесткий упор поршня выполнен с возможностью переключения между положением высокого вакуума и положением низкого вакуума.
31. Система по п. 30, в которой, в положении высокого вакуума, жесткий упор поршня отведен проксимально относительно цилиндров, допуская максимальную длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре.
32. Система по п. 30, в которой, в положении низкого вакуума, жесткий упор поршня выдвинут дистально относительно цилиндров, ограничивая длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре до менее, чем максимальной длины проксимального хода.
33. Система по п. 29, в которой жесткий упор поршня выполнен с возможностью переключения между положением непрерывной аспирации и положением пульсирующей аспирации.
34. Система по п. 33, в которой, в положении непрерывной аспирации, жесткий упор поршня выдвинут дистально относительно цилиндров, ограничивая длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре и относительно узла вращающегося кулачка приводного механизма.
35. Система по п. 33, в которой, в положении пульсирующей аспирации, жесткий упор поршня отведен проксимально относительно цилиндров, допуская полную длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре и относительно узла вращающегося кулачка приводного механизма.
36. Система по п. 1, в которой хирургический инструмент дополнительно содержит противопомпажный клапан, расположенный внутри магистрали слива аспирационных отходов хирургического инструмента.
37. Система по п. 36, в которой противопомпажный клапан выполнен с возможностью ограничения потока по магистрали слива аспирационных отходов, когда расход аспирации превышает пороговое значение, и выполнен с возможностью пропуска потока по магистрали слива аспирационных отходов, когда расход аспирации не достигает порогового значения.
38. Система по п. 37, в которой пороговое значение составляет 40 мл/минута.
39. Система по п. 36, в которой противопомпажный клапан является мембранным клапаном, зонтичным клапаном или грибовидным клапаном.
40. Система по п. 36, в которой противопомпажный клапан дополнительно содержит фильтр.
41. Устройство для экстракции материала хрусталика из глаза, при этом устройство содержит:
приводной механизм, содержащий двигатель;
аспирационный насос, приводимый в действие приводным механизмом, который является селективно модифицируемым пользователем; и
удлиненный элемент, выполненный с возможностью колебаний, возбуждаемых приводным механизмом, причем удлиненный элемент выполнен с размерами для и с возможностью продолжения через переднюю камеру глаза и в капсульный мешок глаза, причем удлиненный элемент содержит:
внутренний просвет, связанный по текучей среде с аспирационным насосом и ограничивающий по меньшей мере участок магистрали слива аспирационных отходов; и
открытый дистальный конец, имеющий дистальный режущий наконечник.
42. Устройство по п. 41, в котором аспирация, производимая аспирационным насосом и подводимая через внутренний просвет, чтобы всасывать материал хрусталика из глаза во внутренний просвет, является селективно видоизменяемой между непрерывной фоновой аспирацией и прерывистой пульсирующей аспирацией.
43. Устройство по п. 41, в котором аспирационный насос является поршневым насосом, содержащим множество поршней, при этом каждый из множества поршней размещается внутри соответствующего цилиндра, и каждый из цилиндров соединен по текучей среде с внутренним просветом удлиненного элемента.
44. Устройство по п. 43, в котором приводной механизм дополнительно содержит узел вращающегося кулачка, вращаемый двигателем при посредстве поворотного соединительного устройства, при этом вращение узла вращающегося кулачка вынуждает множество поршней генерировать пульсации прерывистого отрицательного давления во внутреннем просвете.
45. Устройство по п. 44, дополнительно содержащее жесткий упор поршня, выполненный с возможностью ограничения длины проксимального хода множества поршней в соответствующих им цилиндрах.
46. Устройство по п. 45, в котором жесткий упор поршня выполнен с возможностью переключения между положением высокого вакуума и положением низкого вакуума.
47. Устройство по п. 46, в котором, в положении высокого вакуума, жесткий упор поршня отведен проксимально относительно цилиндров, допуская максимальную длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре.
48. Устройство по п. 46, в котором, в положении низкого вакуума, жесткий упор поршня выдвинут дистально относительно цилиндров, ограничивая длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре до менее, чем максимальной длины проксимального хода.
49. Устройство по п. 45, в котором жесткий упор поршня выполнен с возможностью переключения между положением непрерывной аспирации и положением пульсирующей аспирации.
50. Устройство по п. 49, в котором, в положении непрерывной аспирации, жесткий упор поршня выдвинут дистально относительно цилиндров, ограничивая длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре и относительно узла вращающегося кулачка приводного механизма.
51. Устройство по п. 49, в котором, в положении пульсирующей аспирации, жесткий упор поршня отведен проксимально относительно цилиндров, допуская полную длину проксимального хода каждого поршня в соответствующем ему цилиндре и относительно узла вращающегося кулачка приводного механизма.
52. Устройство по п. 44, в котором устройство содержит проксимальный многоразовый участок, разъемно соединяемый с дистальным сменным участком.
53. Устройство по п. 52, в котором проксимальный многоразовый участок выполнен с возможностью пребывания снаружи глаза.
54. Устройство по п. 53, в котором поршневой насос располагается внутри дистального сменного участка, и при этом узел вращающегося кулачка располагается внутри проксимального многоразового участка или дистального сменного участка.