Правительство платит по кризисным больничным

Правительство вынуждено объявить о новых вливаниях в федеральный фонд ОМС. Фонд распоряжением Владимира Путина получит еще 12,3 млрд руб. для поддержки территориальных фондов ОМС. Расходы фонда социального страхования также будут существенно выше плановых. Государство вынуждено финансировать и рост обязательств фондов, и снижение поступлений в них из-за кризиса, и рост числа граждан, в начале 2009 года начавших болеть больше обычного.

Социальные расходы государства на 2009 год уже потребовали дополнительного увеличения. Вчера на сайте правительства появилось распоряжение премьера Владимира Путина, которым утверждается направление в бюджет федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 12,35 млрд руб. Деньги пойдут через ФОМС в территориальные фонды ОМС на реализацию программ госгарантий оказания бесплатной медпомощи.

Распоряжение премьера соответствует закону о федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов. Ранее, в июле, в Минздраве утверждали, что "оценивают ситуацию с фондом ОМС", получают информацию от регионов, чтобы понять, какой объем помощи регионам нужно будет предоставить во втором полугодии 2009 года. То, что кризис уменьшил фонд оплаты труда и, соответственно, доходы фондов ОМС, сообщала глава Минздрава Татьяна Голикова в июле. В рамках изменений, принятых в бюджете в апреле, Минздрав, по ее словам, получил право в случае, если "доходы сильно падают", из федерального фонда и территориальных фондов ОМС оказывать финансовую поддержку регионам из федерального бюджета.

В конце 2008 года, согласно бюджету ФОМС на 2009 год, в фонд из федерального бюджета планировалось перечислить только 8,65 млрд руб. Однако в апреле 2009 года с принятием обновленного бюджета трансферты были увеличены на 16,9 млрд руб., до 25,5 млрд руб., из-за падения сборов ЕСН. Поступление ЕСН пока остается на уровне прошлого года, в то время как подушевой норматив на оказание бесплатной медпомощи был увеличен с 4,5 тыс. руб. в 2008 году до 7,6 тыс. руб. в 2009 году. Увеличение на 70% программы госгарантий в этом году обеспечивалось ростом обязательств ОМС с 2,2 тыс. до 4 тыс. руб. на одного застрахованного, еще по 3,5 тыс. руб. должны выделить региональные и муниципальные бюджеты.

Несоответствие доходов над расходами зафиксировано и в другом фонде — социального страхования. О том, что на покрытие дефицита потребуется 40 млрд руб., заявил глава ФСС Сергей Калашников. Этот дефицит запланирован в бюджете ФСС и будет покрыт средствами федерального бюджета. Согласно бюджету ФСС на 2009 год, расходы фонда меньше доходов даже с учетом дополнительных вливаний федерального бюджета — 414 млрд руб. против 415 млрд руб. Доходы бюджета ФСС на 2009 года по обязательному соцстрахованию составляют 287,4 млрд руб., по страхованию от несчастных случаев на производстве — 56,8 млрд руб. Хотя количество выписываемых больничных и выплат по ним, покрываемых фондом, как заявили "Ъ" в ФСС, "стабилизовалось", по итогам первого квартала 2009 года их количество было вдвое больше запланированного — эти "кризисные" выплаты также предстоит компенсировать бюджету РФ. В следующем году запланированный дефицит ФСС оценивается уже в 20 млрд руб, он исчезнет окончательно не раньше 2014 года.