КОМПЕНСАТОР ТОЛЩИНА ТКАНИ, СОДЕРЖАЩИЙ РЕЗЕРВУАР

1. Узел кассеты со скобами, содержащий:
корпус кассеты, содержащий:
первый ряд гнезд для скоб и
второй ряд гнезд для скоб;
скобы, причем каждая скоба по меньшей мере частично выполнена с возможностью установки в одно из гнезд для скоб, причем каждая скоба выполнена с возможностью перемещения между неактивированным положением и активированным положением;
сжимаемый компенсатор толщины ткани, причем указанные скобы выполнены с возможностью по меньшей мере частичного захвата компенсатора толщины ткани при перемещении скоб между их неактивированными положениями и их активированными положениями; и
капсулу с лекарственным средством, расположенную между первым рядом гнезд для скоб и вторым рядом гнезд для скоб, причем гнезда для скоб и скобы выполнены и расположены таким образом, чтобы скобы не протыкали капсулу с лекарственным средством при перемещении скоб между их неактивированными положениями и активированными положениями, и причем капсула с лекарственным средством содержит оболочку, по меньшей мере частично образованную из биорассасывающегося материала.
2. Узел кассеты со скобами по п. 1, в котором капсула с лекарственным средством дополнительно содержит лекарственное средство, расположенное в оболочке, и в котором лекарственное средство может высвобождаться из капсулы с лекарственным средством после достаточного биорассасывания оболочки.
3. Узел кассеты со скобами по п. 2, в котором оболочка выполнена с возможностью изгибания так, чтобы оболочка не разрушалась при прикладывании к ней сжимающей нагрузки.
4. Узел кассеты со скобами по любому из п.п. 1-3, в котором капсула с лекарственным средством содержит порт и лекарственное средство можно ввести в оболочку через порт.
5. Узел кассеты со скобами по любому из п.п. 1-3, в котором капсула с лекарственным средством содержит сеть из трубок, сообщающихся друг с другом по текучей среде.
6. Узел кассеты со скобами, содержащий:
корпус кассеты, содержащий множество гнезд для скоб;
скобы, причем каждая скоба по меньшей мере частично выполнена с возможностью установки в одно из гнезд для скоб, причем каждая скоба выполнена с возможностью перемещения между неактивированным положением и активированным положением;
сжимаемый компенсатор толщины ткани, причем скобы выполнены с возможностью по меньшей мере частичного захвата компенсатора толщины ткани при перемещении скоб между их неактивированными положениями и их активированными положениями; и
множество капсул с лекарственным средством, расположенных в компенсаторе толщины ткани, причем каждая капсула с лекарственным средством расположена поверх одного из гнезд для скоб, причем гнезда для скоб и скобы выполнены и расположены таким образом, чтобы капсулы с лекарственным средством разрушались скобами при перемещении скоб между их неактивированными положениями и их активированными положениями.
7. Узел кассеты со скобами по п. 6, в которой каждая капсула с лекарственным средством содержит трубку, включающую в себя оболочку и содержащееся в оболочке лекарственное средство.
8. Узел кассеты со скобами по п. 7, в которой каждая трубка проходит вдоль оси трубки и в которой каждая ось трубки проходит в одно из гнезд для скоб.
9. Узел кассеты со скобами по любому из пп. 6-8, в которой корпус кассеты дополнительно содержит паз, выполненный с возможностью принимать в себя режущий элемент, и причем кассета со скобами дополнительно содержит по меньшей мере одну вторую капсулу с лекарственным средством, расположенную поверх паза.
10. Узел кассеты со скобами, содержащий:
корпус кассеты, содержащий множество гнезд для скоб;
скобы, причем каждая скоба по меньшей мере частично выполнена с возможностью установки в одно из гнезд для скоб, причем каждая скоба выполнена с возможностью перемещения между неактивированным положением и активированным положением;
сжимаемый компенсатор толщины ткани, причем скобы выполнены с возможностью по меньшей мере частичного захвата компенсатора толщины ткани при перемещении скоб между их неактивированными положениями и их активированными положениями; и
множество капсул с лекарственным средством, расположенных внутри компенсатора толщины ткани, причем каждая капсула с лекарственным средством содержит оболочку, образованную внутри оболочки полость и лекарственное средство, расположенное в полости, причем оболочка содержит сквозное отверстие, проходящее в полость, и причем лекарственное средство может вытекать из капсулы с лекарственным средством через сквозное отверстие.
11. Узел кассеты со скобами по п. 10, в которой компенсатор толщины ткани образован из желатина.
12. Узел кассеты со скобами по п. 11, в которой оболочка образована из рассасывающегося полимера.
13. Способ производства компенсатора толщины ткани, содержащий:
получение множества капсул, включающих в себя полость и по меньшей мере одно отверстие, сообщающееся с полостью;
помещение лекарственного средства в полости капсул через отверстия;
закрытие отверстий капсул и
герметизацию по меньшей мере части капсул в материал.
14. Способ по п. 13, в котором герметизация содержит помещение капсул в текучую среду и лиофилизацию текучей среды.
15. Способ по п. 13, в котором герметизация содержит получение отверстий в материале и помещение капсул в отверстия.
16. Способ по любому из пп. 13-15, в котором закрытие отверстий в капсулах содержит термическую запайку капсул.
17. Способ по любому из пп. 13-15, в котором закрытие отверстий в капсулах содержит помещение полимерного материала поверх отверстий.
18. Способ по любому из пп. 13-15, в котором капсулы содержат полые трубки, причем получение капсул содержит изготовление трубок при помощи способа литья под давлением.
19. Кассета со скобами, содержащая:
корпус кассеты, содержащий платформу и множество полостей;
скобы, съемно расположенные внутри некоторых полостей;
прокалывающие элементы, съемно расположенные внутри некоторых полостей, причем каждый прокалывающий элемент выполнен с возможностью перемещения между неактивированным положением и активированным положением при выталкивании прокалывающих элементов из полостей; и
сжимаемый компенсатор, расположенный поверх платформы, причем компенсатор содержит по меньшей мере одну капсулу, расположенную поверх прокалывающих элементов, и причем прокалывающие элементы выполнены с возможностью прокалывать указанную по меньшей мере одну капсулу при их переводе в активированные положения.
20. Кассета со скобами по п. 19, в которой каждая скоба характеризуется высотой скобы, причем каждый прокалывающий элемент характеризуется высотой прокалывающего элемента, причем высота прокалывающего элемента меньше высоты скобы.
21. Кассета со скобами по п. 19 или 20, в которой сжимаемый компенсатор содержит контактирующую с тканью поверхность и прокалывающие элементы выполнены по форме и размеру таким образом, чтобы они не прокалывали контактирующую с тканью поверхность.
22. Кассета со скобами по п. 19, в которой прокалывающие элементы образованы из биорассасывающегося материала, а скобы образованы из нержавеющей стали.
23. Кассета со скобами по п. 19, в которой прокалывающие элементы дополнительно содержат лекарственное средство.
24. Узел кассеты со скобами, содержащий:
корпус кассеты, содержащий:
платформу;
множество гнезд для скоб, выполненных в платформе и
паз, выполненный с возможностью принимать режущий элемент;
скобы, причем каждая скоба съемно расположена в одном из гнезд для скоб и причем каждая скоба выполнена с возможностью перемещения между неактивированным положением и активированным положением;
сжимаемый компенсатор толщины ткани, причем скобы выполнены с возможностью по меньшей мере частичного захвата компенсатора толщины ткани при перемещении скоб между их неактивированными положениями и их активированными положениями;
множество первых капсул с лекарственным средством, расположенных внутри компенсатора толщины ткани; и
множество вторых капсул с лекарственным средством, расположенных внутри компенсатора толщины ткани; причем первые капсулы с лекарственным средством и вторые капсулы с лекарственным средством расположены относительно паза, причем режущий элемент выполнен с возможностью рассекать первые капсулы с лекарственным средством и вторые капсулы с лекарственным средством при его перемещении внутри паза.
25. Узел кассеты со скобами по п. 24, в которой первые капсулы с лекарственным средством и вторые капсулы с лекарственным средством расположены в чередующемся порядке.
26. Узел кассеты со скобами по п. 24 или 25, в которой первые капсулы с лекарственным средством и вторые капсулы с лекарственным средством расположены внутри паза.
27. Узел кассеты со скобами по п. 24, в которой платформа содержит множество выемок, и в которой первые капсулы с лекарственным средством и вторые капсулы с лекарственным средством расположены в выемках.
28. Узел кассеты со скобами по п. 24, в которой первые капсулы с лекарственным средством и вторые капсулы с лекарственным средством расположены внутри компенсатора толщины ткани над пазом.
29. Компенсатор толщины ткани для применения в сшивающем инструменте, содержащий:
сжимаемый слой, выполненный с возможностью по меньшей мере частичного захватывания крепежными элементами; и
капсулу, помещенную в сжимаемый слой, причем капсула содержит:
оболочку, образованную из биорассасывающегося материала;
полость, выполненную в оболочке;
лекарственное средство, содержащееся внутри полости; и
отводящие элементы, проходящие из оболочки, причем отводящие элементы выполнены с возможностью впитывать биологические жидкости и обеспечивать путь потока для биологических жидкостей к оболочке.
30. Компенсатор толщины ткани по п. 29, в котором биорассасывающийся материал представляет собой первый биорассасывающийся материал, выполненный с возможностью биорассасывания с первой скоростью, причем отводящие элементы образованы из первого биорассасывающегося материала, причем сжимаемый слой образован из второго биорассасывающегося материала, выполненного с возможностью биорассасывания со второй скоростью, причем первая скорость больше второй скорости.
31. Компенсатор толщины ткани по п. 30, в котором биорассасывание отводящих элементов осуществляется с возможностью оставлять каналы в сжимаемом слое.
32 Компенсатор толщины ткани по п. 30 или 31, в котором биорассасывающийся материал образован из желатина.
33. Компенсатор толщины ткани по п. 29, в котором отводящие элементы содержат опорные ножки, выполненные с возможностью поддерживать сжимаемый слой.
34. Компенсатор толщины ткани по п. 29, в котором оболочка содержит экструдированную трубку.
35. Компенсатор толщины ткани для применения в сшивающем инструменте, содержащий:
сжимаемый внеклеточный матрикс;
биорассасывающийся материал, диспергированный во внеклеточном матриксе, причем биорассасывание биорассасывающегося материала осуществляется с возможностью оставлять каналы во внеклеточном матриксе; и
средство генерации для обеспечения врастания ткани в каналы.
36. Компенсатор толщины ткани по п. 35, в котором средство генерации содержит по меньшей мере одно из стволовых клеток, обогащенной тромбоцитами плазмы и факторов роста.
37. Компенсатор толщины ткани по п. 35 или 36, в котором внеклеточный матрикс образован из по меньшей мере одного из скелетонизированного сальника и регенеративного материала.
38. Компенсатор толщины ткани по п. 35 или 36, в котором внеклеточный матрикс образован из гидрофильных волокон, ориентированных случайным образом.