АРТИКУЛИРУЮЩИЙ СПЕЙСЕР КОЛЕННОГО СУСТАВА

Полезная модель относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использована при изготовлении спейсеров коленного сустава.
Известны временные лечебные отлитые в формах эндопротезы (спейсеры), используемые при инфекционных осложнениях тотального эндопротезирования коленного сустава после удаления обоих компонентов эндопротеза (COMPARISON OF ARTICULATING VERSUS STATIC ANTIBIOTIC LADEN CEMENT SPACERS IN TWO-STAGED KNEE REVISION ARTHROPLASTY FOR SEPSIS / Jagiello, J.M. et all. //Proceedings to 2007 EFORT Florence).
Недостатками таких спейсеров являются низкие прочностные характеристики используемого материала, уменьшение амплитуды движений в коленном суставе вследствие значительного трения в паре «полимер - полимер».
Известны цементные спейсеры, в которых для увеличения прочности бедренного компонента и уменьшения трения используются СоСr накладки, импрегнированные в мыщелковые части (The PROSTALAC functional spacer in two-stage revision for infected knee replacements /Fares S. Haddad et all // J. Bone Joint Surgery [Br] 2000; 82-B: 807-12).
Недостатком таких спейсеров является износ в паре трения «металл - полиметилметакрилат», вызванный значительной разницей прочностных свойств сочленяющихся компонентов.
Задачей полезной модели является повышение прочности и износостойкости компонентов спейсера, увеличение амплитуды движений в коленном суставе.
Поставленная задача решается тем, что сочленяющаяся поверхность бедренной составляющей спейсера снабжена тонкостенным вкладышем из нанокерамического пористого материала, повторяющим геометрию сочленения с большеберцовым компонентом и имеющим на обратной стороне выступы-крепления типа «ерш», а большеберцовая составляющая спейсера имеет заглубления до 12 мм соответствующие толщине нанокерамического вкладыша.
На фиг.1 представлен бедренный компонент спейсера, на фиг.2 представлен большеберцовый компонент спейсера, на фиг.3 представлены вставки из нанокерамики для бедренного компонента эндопротеза, где: 1 - сочленяющиеся поверхности бедренной составляющей; 2 - большеберцовая составляющая; 3 - вкладыши из нанокерамики; 4 - выступы-крепления типа «ерш».
Устройство используют следующим образом.
2
3
2
Артикулирующие поверхности 1 бедренной составляющей спейсера армируются нанокерамическими вкладышами, изготовленными на основе частично стабилизированного диоксида циркония (ZrO2(Y2O3) или ультрадисперсного оксида алюминия, композиционного материала ALO/ZrO, повторяющими геометрию сочленения с большеберцовым компонентом 3 и имеющими на обратной стороне выступы-крепления типа «ерш» 4, а большеберцовая составляющая 2 спейсера имеет заглубления до 12 мм соответствующие толщине нанокерамического вкладыша. Коэффициент пары трения нанокерамика-цемент в 1,6-2,3 раза меньше, чем коэффициент трения пары цемент-цемент, что ведет к значительному снижению усилий, затрачиваемых пациентом на движения в коленном суставе, а, следовательно, и увеличению амплитуды движений в нем. Прочность нанокерамики в 2,5-2,8 раза, превосходит прочность цемента, что значительно снижает вероятность разрушения компонентов спейсера. Материалы для изготовления вкладыша являются биосовместимыми и биоинертными.