Какие должны возникнуть подозрения, чтобы провести обследование на наличие ДЦП?

Какие должны возникнуть подозрения, чтобы провести обследование на наличие ДЦП?

Нейрохирургия

Прежде всего, это визуальный осмотр ребенка, надо посмотреть, как работают ручки и ножки у малыша, симметрично ли они работают. Есть ли отставание в движениях справа или слева. Некоторый акушерский анамнез должен быть известен матери и близким: было ли обвитие пуповины один раз или два раза, закричал, не закричал ребенок при родах, какого цвета был, синюшные ли были внешние покровы ребёнка, была ли кефалогематома. Это гематома поверх костных структур, гематома мягких тканей. Такие элементарные вещи нужно знать. Во время родов тоже не мешало бы осведомиться у врача или акушерки, которая принимала роды, какого цвета были воды после прокола пузыря, это тоже имеет большое значение. Если они зелёные, грязного цвета, это должно насторожить в плане возможно перенесенной гипоксической травмы. Пульсация большого родничка: есть пульсация, нет пульсации. Во всех родах сейчас делается УЗИ через большой родничок, также мозговой кровоток можно посмотреть при помощи УЗИ. По кровотоку можно посмотреть, соответствует ли кровоток возрастным нормам.

Если была физиологичная здоровая беременность, есть определенные ультразвуковые параметры в плане анатомической структуры и допплерографических ультразвуковых показателей. Они хорошо известны докторам и лечащему врачу, который принимал роды и ведёт роженицу с ребенком. На сегодняшний день это хорошо работает в плане установления диагноза.

Александр Свадовский

Врач-нейрохирург, невролог. Д.м.н. Руководитель нейрохирургической и неврологической клиники "Александрия"