Заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в республике Марий Эл

Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.

Инфекция и иммунитет

двумя экотипами — неавтогенным pipiens и автогенным molestus (способным откладывать первую порцию яиц без кровососания, за счет личиночных запасов питательных веществ. Комары Cx. molestus отличаются повышенной агрессивностью по отношению к человеку. Кроме беспокойства, связанного с укусами, комары этого комплекса имеют эпидемиологическое значение как переносчики возбудителей ряда паразитарных и инфекционных заболеваний — филярий, арбовирусных инфекций (в том числе западно-нильской лихорадки человека). Учитывая высокую эпидемиологическую значимость, а также участившиеся жалобы населения на укусы назойливых кровососов, целесообразно проанализировать некоторые экологические и биологические особенности комаров комплекса Culex pipiens в условиях урбанизированных территорий Орловской области. Сбор материала осуществляли на территории Орловской области (г. Орел, пос. Нарышкино, Змиевка, Знаменка, Лаврово) в период 2007—2010 гг. Сборы личинок комаров производили в различных естественных и искусственных водоемах. При определении собранного личиночного материала для дифференциации неавтогенной и автогенной форм устанавливали основной морфологический признак — величину сифонального индекса (Виноградова, Резник, 1995).

Анализ собранного материала свидетельствует о высокой численности популяций этого вида на всей изучаемой территории. Полученные данные указывают на высокую вариабельность сифонально-го индекса личинок в пределах разных популяций (3,8—5,6). По совокупности морфологических и биологических признаков в условиях антропогенных ландшафтов Орловской области установлено наличие популяций как Cx. pipiens, так и Cx. molestus. При этом автогенные популяции зарегистрированы только в условиях урбанизированных ландшафтов. Основной причиной массового появления автогенной формы комаров можно считать формирование подвальных внутридомовых водоемов. Из подвалов комары проникают в жилые помещения. Очаги массового выплода комаров на территории населенных пунктов возникают также в колодцах и люках. Роль водоемов открытого типа невелика, так как они образуются лишь в летний период вследствие неисправности водопроводной сети. В теплое летнее время массовое кровососание происходит в парках, садах и около домов. Все это способствует усилению эпидемиологической значимости синантропных популяций комаров комплекса Culex pipiens в условиях урбанизированных зон Орловской области.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ

С.И. Булатова, Е.М. Гуня, Т.А. Кузнецова

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл, г. Йошкар-Ола

Республика Марий Эл относится к эндемичной территории по заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). Уровень заболеваемости ГЛПС в республике ежегодно превышает средний показатель по России в 3—8 раз.

По официальным данным, в Республике Марий Эл первый случай заболевания ГЛПС был зарегистрирован в 1952 г., всего за период с 1952 по 2011 г.

в республике зарегистрировано 5462 случая заболевания. Эпидемические подъемы заболеваемости происходят через каждые 2—3 года, что укладывается в классическую схему, в эти же периоды наблюдается интенсивная эпизоотия среди грызунов и их высокая численность. Так, наиболее высокий подъем наблюдался в 2004 г., когда было зарегистрировано 387 заболеваний, из них 4 — с летальным исходом, показатель заболеваемости составил 52,3 на 100 тыс. населения. Следующие подъемы заболеваемости регистрировались в 2008 и 2011 годах, в эти годы было зарегистрировано 240 случаев (показатель — 34,1 на 100 тыс. населения), из них 2 с летальным исходом, и 196 случаев (показатель — 28,2) соответственно. Проведен анализ заболеваемости ГЛПС по местам заражения, выделены населенные пункты, расположенные на территории высокой активности очагов ГЛПС. За последние 3 года заражения в основном происходили при посещении леса (40,1%), во время работ в садах и огородах (17,5%), в бытовых условиях (21,5%), при проведении сельскохозяйственных работ (9,5%). Ежегодно 10—15% людей заражаются за пределами Республики Марий Эл.

Для заболеваемости ГЛПС характерна выраженная летне-осенняя сезонность. В годы эпидемического подъема наблюдались заболевания и в осенне-зимний период, связанные с массовой осенней миграцией грызунов в людские поселения. В целях стабилизации эпидемиологической ситуации в республике издано распоряжение Правительства Республики Марий Эл «О неотложных мерах по обеспечению эпидемиологического благополучия населения на территории Республики Марий Эл» и принят Межведомственный комплексный план по борьбе с грызунами и профилактике природно-очаговых инфекций, в рамках которого с 2007 г. ежегодно из республиканского бюджета выделялись финансовые средства на проведение барьерной дератизации вокруг неблагополучных по ГЛПС населенных пунктов.

Систематическое проведение барьерной и сплошной домовой дератизации в осенне-зимний период в комплексе другими мерами по профилактике ГЛПС способствовали в последние 5 лет снижению интенсивности заболеваемости в годы эпидемического подъема.

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР ЗА ТУЛЯРЕМИЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ МАРИЙ ЭЛ

С.И. Булатова, Е.М. Гуня, Т.А. Кузнецова

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл, г. Йошкар-Ола

В Республике Марий Эл систематически проводятся эпизоотологические наблюдения за природными очагами туляремии. В ходе наблюдений в 2005 г. установлена активизация природного очага туляремии в одном из районов республики (Килемарском), где был изолирован возбудитель туляремии от грызуна — водной полевки. На остальных 16 административных территориях уровень положительных находок на туляремию при исследовании погадок хищных птиц, помета хищных, остатков грызунов, подснежных гнезд грызунов в среднем по республике составлял от 3,0 до 12,5%. Учитывая отсутствие положительных результатов на туляремию при исследовании иммунного статуса населения, нерегулярные находки туля-ремийного антигена на объектах окружающей среды за последние 5 лет, отсутствие случаев заболевания