ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ ЧРЕСКОЖНОГО УДЛИНЕНИЯ ВЕРТЕБРАЛЬНЫХ НОЖЕК ПРИ УСТРАНЕНИИ СТЕНОЗА СПИННОМОЗГОВОГО КАНАЛА

1. Имплантат для расширения спинномозгового канала, содержащий:
верхнюю часть и нижнюю часть, каждая из которых имеет внутреннее высверленное отверстие;
внутренний элемент, который выполнен с возможностью соединения с вертлюжным соединением на каждом его конце, притом, что каждое вертлюжное соединение выполнено с возможностью взаимодействования с соответствующей верхней или нижней частью в его внутреннем высверленном отверстии, а движение внутреннего элемента по отношению к одной или обеим верхней и нижней частям, с помощью одного или обоих вертлюжных соединений, обеспечивает перемещение верхней части на определенное расстояние от нижней части в области вертебрального разреза с возможностью расширения вертебрального разреза, и последующего расширения спинномозгового канала, в котором, поворотное движение соединений при перемещении обеспечивает установку под углом внутреннего элемента по отношению к продольной оси имплантата, способствуя адаптации к измененению формы позвонка во время расширения вертебрального разреза.
2. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что внутреннее высверленное отверстие каждой из верхней и нижней частей выполнено с возможностью размещения под углом внутреннего элемента в процессе перемещения благодаря его конической форме, при этом, установленный под углом внутренний элемент компенсирует латеральное смещение верхней части относительно нижней части во время перемещения.
3. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что одно вертлюжное соединение зафиксировано с возможностью поворота в одной из верхней и нижней части, а другое соединение выполнено с возможностью перемещения и возможностью поворота, и зафиксировано в другой из верхней и нижней части; при этом соединения являются жестко прикрепленными к соответствующим концам внутреннего элемента.
4. Имплантат по п. 3, отличающийся тем, что зафиксированное с возможностью поворота соединение расположено внутри внутреннего высверленного отверстия одной из верхней и нижней части, а имплантат дополнительно содержит стопорное кольцо, расположенное внутри соответствующего внутреннего высверленного отверстия с возможностью обеспечения надежного закрепления находящегося там соединения, не создавая при этом препятствий для механизма действия вертлюжного соединения.
5. Имплантат по п. 3, отличающийся тем, что соединение выполнено с возможностью перемещения, поворота и передвижения в продольном направлении по отношению к одной из верхней и нижней части, перемещая верхнюю часть на некоторое расстояние от нижней части в области вертебрального разреза с возможностью расширения вертебрального разреза и, таким образом, расширения спинномозгового канала.
6. Имплантат по п. 5, отличающийся тем, что соединение выполнено с возможностью перемещения и поворота и размещено внутри расширенного внутреннего высверленного отверстия в верхней части, где его продольное перемещение происходит от проксимального конца расширенного внутреннего высверленного отверстия до, в конечном итоге, примыкающего вплотную дистального конца расширенного внутреннего высверленного отверстия.
7. Имплантат по п. 6, который дополнительно содержит удерживающую стопорную гайку, выполненную с возможностью, благодаря вхождению в резьбовое зацепление с внутренними стенками расширенного внутреннего высверленного отверстия в верхней части, продвижения, поворота и продольного перемещения соединения в пределах расширенного внутреннего высверленного отверстия для конечного надежного закрепления соединения с сохраненной возможностью перемещения и возможностью поворота вплотную к дистальному концу расширенного внутреннего высверленного отверстия для надежного закрепления верхней части относительно нижней части, после перемещения, а также, посредством этого, надежного закрепления и сохранения ширины расширенного вертебрального разреза.
8. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что вертлюжные соединения представляют собой соединения, каждое из которых зафиксировано с возможностью поворота в соответствующей одной из верхней и нижней части, притом, что одно, зафиксированное с возможностью поворота, соединение жестко прикреплено к одному концу внутреннего элемента, а другое, зафиксированное с возможностью поворота, соединение содержит внутренний канал, и передвижение внутреннего элемента относительно и внутри внутреннего канала другого зафиксированного с возможностью поворота соединения вызывает перемещение верхней части на определенное расстояние от нижней части.
9. Имплантат по п. 8, отличающийся тем, что внутренний канал другого зафиксированного с возможностью поворота соединения имеет резьбу и входит в зацепление с наружной резьбой внутреннего элемента для облегчения передвижения внутреннего элемента относительно него с возможностью перемещения верхней части на определенное расстояние от нижней части.
10. Имплантат по п. 8, дополнительно содержащий стопорную гайку, которая входит в зацепление с проксимальным концом внутреннего элемента с возможностью ограничения передвижения внутреннего элемента относительно и внутри внутреннего канала другого, зафиксированного с возможностью поворота соединения, при этом протяженность расширения вертебрального разреза ограничивается, обеспечивая прочное прикрепление верхней части по отношению к нижней части, и надежное закрепление и сохранение ширины расширенного вертебрального разреза.
11. Имплантат по п. 8, дополнительно содержащий стопорную гайку или стопор, выполненные как одно целое на проксимальном конце внутреннего элемента, при этом стопорная гайка или стопор ограничивает передвижение внутреннего элемента относительно и внутри внутреннего канала другого зафиксированного с возможностью поворота соединения, вследствие чего обеспечивается предварительно заданная протяженность расширения вертебрального разреза и надежное прикрепление верхней части по отношению к нижней части, а также закрепление и сохранение ширины расширенного вертебрального разреза.
12. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что вертлюжные соединения представляют собой соединения, каждое из которых зафиксировано с возможностью поворота в соответствующей одной из верхней и нижней части; каждое соединение имеет сквозной внутренний канал, а передвижение внутреннего элемента относительно и внутри внутреннего канала, зафиксированного с возможностью поворота соединения, вызывает перемещение верхней части на определенное расстояние от нижней части.
13. Имплантат по п. 12, отличающийся тем, что внутренние каналы, зафиксированных с возможностью поворота соединений, содержат резьбу и выполнены с возможностью благодаря облегчению передвижения относительно них внутреннего элемента, входить в зацепление с наружной резьбой внутреннего элемента, при этом верхняя часть выполнена с возможностью перемещаться на определенное расстояние от нижней части.
14. Имплантат по п. 13, отличающийся тем, что наружная резьба внутреннего элемента имеет двойной шаг, при этом наружная резьба внутреннего элемента, входящая в зацепление с внутренним каналом одного, зафиксированного с возможностью поворота соединения, меняет направление на обратное относительно наружной резьбы внутреннего элемента, входящей в зацепление с внутренним каналом другого зафиксированного с возможностью поворота соединения.
15. Имплантат по п. 12, отличающийся тем, что внутреннее высверленное отверстие каждой из верхней и нижней частей имеет коническую форму с возможностью размещения под углом внутреннего элемента в процессе перемещения, благодаря чему установленный под углом внутренний элемент компенсирует латеральное смещение верхней части относительно нижней части во время перемещения.
16. Имплантат для расширения спинномозгового канала, содержащий: верхнюю часть и нижнюю часть, каждая из которых имеет внутреннее высверленное отверстие, в котором верхняя часть содержит расширенное внутреннее высверленное отверстие на проксимальной ее части и более узкое внутреннее высверленное отверстие на дистальной ее части;
стержневидный внутренний элемент, имеющий выпуклые концы, выполненные с возможностью поворота в соответствующем внутреннем высверленном отверстии верхней и нижней части, в котором один выпуклый конец является зафиксированным с возможностью поворота в нижней части, а другой выпуклый конец выполнен с сохраненной возможностью перемещения и возможностью поворота в верхней части, а, передвижение выпуклого конца в верхней части вызывает перемещение верхней части на определенное расстояние от нижней части в области вертебрального разреза расширяя вертебральный разрез, и соответственно спинномозговой канал, притом, что, поворотное действие выпуклых концов внутреннего элемента при перемещении позволяет устанавливать под углом внутренний элемент по отношению к продольной оси имплантата с возможностью расположения естественным образом латерального смещения позвонка во время расширения вертебрального разреза.
17. Имплантат по п. 16, отличающийся тем, что движение выпуклого конца внутреннего элемента в верхней части вызывает перемещение в направлении, как правило, вдоль продольной оси имплантата.
18. Имплантат по п. 16, отличающийся тем, что движение выпуклого конца внутреннего элемента в верхней части происходит внутри расширенного внутреннего высверленного отверстия в верхней части, в направлении от проксимального конца расширенного внутреннего высверленного отверстия до, в конечном итоге, упора в примыкающий дистальный конец расширенного внутреннего высверленного отверстия.
19. Имплантат по п. 18, дополнительно содержащий удерживающую стопорную гайку, которая входит в резьбовое зацепление с внутренними стенками расширенного внутреннего высверленного отверстия в верхней части с целью продвижения и перемещения выпуклого конца внутреннего элемента в верхней части в расширенном внутреннем высверленном отверстии с возможностью конечного надежного закрепления выпуклого конца внутреннего элемента в верхней части вплотную к дистальному концу расширенного внутреннего высверленного отверстия и надежного закрепления верхней части относительно нижней части, после перемещения, и, посредством этого, надежного закрепления и сохранения ширины расширенного вертебрального разреза.
20. Имплантат для расширения спинномозгового канала, содержащий:
верхнюю часть, имеющую внутреннее высверленное отверстие и содержащую во внутреннем высверленном отверстии верхнее зафиксированное соединение, выполненное с возможность поворота и имеющее сквозной внутренний резьбовой канал;
нижнюю часть, имеющую внутреннее высверленное отверстие и содержащую во внутреннем высверленном отверстии нижнее соединение, зафиксированное в нем, и выполненное с возможностью поворота;
внутренний элемент, который жестко прикреплен одним концом к нижнему соединению, имеющий резьбу на другом конце для зацепления с внутренним резьбовым каналом верхнего соединения, в котором передвижение внутреннего элемента с помощью резьбы относительно верхнего соединения приводит к тому, что внутренний элемент перемещает верхнюю часть на определенное расстояние от нижней части в области вертебрального разреза с возможностью расширения вертебрального разреза, при этом, поворотное движение верхнего и нижнего соединений обеспечивает установку под углом внутреннего элемента при перемещении, что, в свою очередь, обеспечивает латеральный сдвиг верхней части относительно нижней части естественным образом во время расширения вертебрального разреза, тем самым адаптируясь к изменению формы позвонка при расширении спинномозгового канала.