НЕИНВАЗИВНЫЙ СПОСОБ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ВОДНО-СОЛЕВОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ С ЗАКРЫТЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ В РАННИЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПЕРИОД
NON-INVASIVE METHOD FOR ASSESSING EARLY POSTTRAUMATIC WATER-SALT METABOLISM IN PATIENTS WITH CLOSED EXTREMITY FRACTURES

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике в травматологии, и может быть использовано для оценки процесса восстановления организма пациентов с закрытыми переломами костей конечности в ранний посттравматический период.
Известен способ определения количественного содержания калия и натрия в слюне (патент RU 2275638 С2, Опубл.: 27.04.2006), в котором определяют изменение скорости ультразвука, пропускаемого через слюну при температурах 30°С и 37°С в сравнении с дистиллированной водой при тех же температурах и на основании полученных данных проводят расчет содержания калия и натрия в ммоль на литр по определенным формулам.
Однако данный способ сложен в исполнении, предусматривает наличие сложного, дорогостоящего оборудования, требует значительных расчетов и не позволяет оценить состояние водно-солевого обмена у пациентов с закрытыми переломами костей конечностей в ранний посттравматический период, что имеет большое значение для прогнозирования течения восстановительного периода.
Задачей настоящего изобретения является разработка технически простого, информативного и неинвазивного способа оценки состояния водно-солевого обмена у пациентов с закрытыми переломами костей конечностей в ранний посттравматический период.
Указанный технический результат достигается тем, что для неинвазивного способа оценки состояния водно-солевого обмена у пациентов с закрытыми переломами костей конечностей в ранний посттравматический период, включающего определение концентрации ионов натрия и калия в смешанной слюне, которую собирают у пациентов с закрытыми переломами костей конечностей на третьи сутки после травмы, затем вычисляют соотношение концентрации ионов калия к концентрации ионов натрия, и если значение полученного коэффициента превышает 5 - оценивают как нарушения водно-солевого обмена, а если значение полученного коэффициента меньше 5 - у пациента нет нарушений водно-солевого обмена.
Способ иллюстрируется подробным описанием и клиническими примерами.
Способ осуществляется следующим образом.
На третьи сутки после травмы осуществляют забор смешанной слюны пациента. Проводят измерение содержания ионов калия и натрия в полученной смешанной слюне. Вычисляют соотношение концентрации ионов калия к концентрации ионов натрия. Если значение полученного коэффициента превышает 5, то делают заключение о существующих нарушениях водно-солевого обмена, которое требует соответствующей коррекции. Если значение полученного коэффициента меньше 5, то делают вывод об отсутствии у пациента нарушений водно-солевого обмена в ранний посттравматический период.
Клинические примеры.
У пациента С., 47 лет, диагноз: закрытый переломом костей правой голени. Концентрация ионов калия в смешанной слюне, собранной на третьи сутки после травмы, составила 38,5 мэкв/л, ионов натрия 6,5 мэкв/л, соотношение калий/натрий (38,5/6,5) составило 5,9, на основании чего сделали вывод о наличии нарушения водно-солевого обмена, которое требует соответствующей лечебной коррекции.
У пациента Б., 45 лет, диагноз: закрытый переломом костей правой голени. Концентрация ионов калия в смешанной слюне, собранной на третьи сутки после травмы, составила 32,7 мэкв/л, ионов натрия 7,8 мэкв/л, соотношение калий/натрия (32,7/7,8) составило 4,2, на основании чего сделали вывод об отсутствии нарушений водно-солевого обмена.
Предлагаемый способ прост в исполнении и интерпретации данных, не нуждается в дорогостоящем оборудовании, используемые биохимические тесты унифицированы, широко используются в практике клинических лабораторий. Способ может быть широко использован в качестве дополнительного метода скрининговой оценки тяжести скелетной травмы у пациентов в ранний период в клиниках любого типа.