Сахарный диабет: причины, заболеваемость и смертность

Сахарный диабет: причины, заболеваемость и смертность

Инфографика

Сегодня, 14 ноября,— Всемирный день борьбы с диабетом. Это хроническое заболевание, при котором организм не вырабатывает нужное количество инсулина — гормона, который регулирует сахар в крови,— или неэффективно его использует. По данным ВОЗ, диабет увеличивает риск развития инфаркта и инсульта в два-три раза. Статистика заболеваемости в России и мире — в шести графиках.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 1980 по 2014 год число пациентов с сахарным диабетом выросло почти в четыре раза — со 108 млн до 422 млн человек. Быстрее всего заболевание распространяется в странах, где заработки граждан остаются невысокими. По оценкам Международной федерации диабета (IDF), на них приходится не менее 75% всех диагнозов.

По оценкам Минздрава России, в нашей стране зарегистрировано 5,2 млн случаев диабета. Росстат подсчитал, что в год появляется 300-400 тыс. новых пациентов. Эксперты предполагают, что реальное число заболевших гораздо выше 5 млн — примерно 10,5 млн человек. Россияне не всегда сдают все необходимые анализы и просто не знают свой диагноз.

Необнаруженный и вовремя не взятый под контроль диабет становится причиной слепоты, почечной недостаточности, сердечных заболеваний, инсультов, гангрены и ампутации конечностей.

По данным IDF, в прошлый год диабет привел к 6,7 млн смертей в мире — по одной смерти каждые пять секунд. Чем беднее страна, тем выше шансы погибнуть от недуга. По оценкам ВОЗ, с 2000 по 2019 год в регионах с низкими доходами смертность от диабета выросла на 13%.

Многим пациентам с диабетом постоянно необходимо принимать инсулин — гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. В некоторых странах траты на него оказываются неподъемными. По оценкам Фонда всеобщего благосостояния, две трети незастрахованных взрослых американцев тратят на инсулин $900 в месяц —почти недельный заработок американца.

По подсчетам маркетингового агентства DSM Group, в сентябре 2022 года продажи сахароснижающих препаратов в России составили 97,7 тыс. пачек, а общая сумма покупок — 147,7 млн руб. Получается, пачка в среднем стоит 1511 руб.

Предотвратить диабет первого типа нельзя. Он формируется еще в детстве или юности. Причины не изучены, но врачи подозревают гены и факторы неблагоприятной окружающей среды. Сейчас на такой диабет приходится не более 5% всех заболеваний.

Диабет второго типа часто развивается в престарелом возрасте. По оценкам IDF, в группе риска находятся около 541 млн взрослых в возрасте от 20 до 79 лет. Основной причиной развития сахарного диабета второго типа считается ожирение и несбалансированный рацион. Врачи предупреждают, что вопреки стереотипам гамбургеры и жирные продукты так же опасны, как и сладости.

Считается, что диабет второго типа можно полностью предотвратить или отсрочить на значительное время. В качестве профилактики медики рекомендуют контролировать вес, не менее 30 минут заниматься спортом, отказаться от табака, сократить потребление сахара и насыщенных жиров.

Валентина Петеркова, научный руководитель Института детской эндокринологии, академик РАН:

— Причина роста смертности единственная, и о ней много писали — пандемия коронавируса. До массового распространения ковида в стране смертность в группе больных диабетом, наоборот, снижалась, настолько эффективным стал уровень инсулинового и других видов лечения, профилактики этой болезни, контроля за ее течением. Мы, например, почти десять лет не регистрируем случаев смерти детей от гипогликемии — чрезмерно низкого уровня сахара. Но в период пандемии именно диабетики, больные другими аутоимунными заболеваниями, как и люди с избыточной массой тела, стали основной мишенью вируса. Смертность в этой группе риска в несколько раз превышала остальные, ну может быть, рядом была группа тяжелых кардиологических больных.