УСТРОЙСТВО ДЛЯ СИАЛОГРАФИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

УСТРОЙСТВО для СИАЛОГРАФИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ.
Устройство относится к медицине, а именно: к стоматологии.
В настоящее время при диагностике заболеваний слюнных желез, в частности, слюннокаменной болезни, используется сиалография, которая заключается в ретроградном заполнении железы через вьгоодной проток рентгеноконтрастным веществом с последующим получением рентгеновских снимков.
Н. Jaensch и соавторы предложили полиэтиленовые катетеры, которые могут следовать по изгибам выводного протока (Jaensch Н. Technick und Moqlichkeiten radiomanometrischer Speicheldrusenuntersuchunqen mit dem trijodierten Kontrastmittel Triopac „Arch. Ohr.-, Nas.-u. Kehl. Hk., 1957, Bd. 172, S. 180-220).
Наиболее близким аналогом является стерильный двухграммовый шприп, на канюлю которого надевают обычную инъекциониз ю иглу (различных размеров) с затупленным концом (С.Н. Касаткин, «Рентгеновское исследование слюнных желез. Ж. «Стоматология, 1947 г.,т. 2, стр. 44-45).
Методика введения контрастного вещества по данной методике имеет определенные недостатки. Невозможно точно определить количество вводимого контрастного вещества из-за отсутствия герметизации протока, а также данная методика неудобна при фракционированной сиалографии (В.В. Неустроев, 1965 г.; Komrumpf, I960) При этой модификации контрастное вещество вводят в 2 -3 приема по 0,3 - 0,5 мл в нарастающем количестве с изготовлением серии снимков. Недостатками выщеперечисленных устройств являются:
1)отсутствие герметизации между металлической иглой, катетером и поверхностью устья выводного протока при введении водорастворимых контрастных веществ, которые обладают высокой текучестью по сравнению с жирорастворимыми;
2)необходимость участия самого больного при сиалографии для фиксации и герметизации катетера в устье выводного протока при помощи указательного пальца.
Задача изобретения - провести качественную сиалографию с меньщими неудобствами для больного.
МПК A61B6/02
Устройство для сиалографии слюнных желез состоит из гибкой эластичной трубки 5 (наружный , внутренний ), на одном конце соединенной с иглой (1) посредством фиксатора (2), на другом - переходник (и заглушка) для шприца, игла выполнена без острого кончика и на ней перед фиксатором установлена пластинка диплена (3) (размеры 1,0 х 1,5), которая способствует предотвращению обратного тока контрастного вещества. Диплен «Дентал-Л фирмы «Норд Ост является медицинской самоклеющейся пленкой, предназначенной для лечения заболевания полости рта.
Перед сиалографией устье выводного протока расширяется при помощи специальных градуированных зондов, после чего в устье вводят иглу до тех пор, пока самоклеющаяся пластинка диплена плотно не приклеится к слизистой в области устья протока.
Количество вводимого контрастного вещества варьируется в зависимости от исследуемой железы. Для околоушной железы от 2,5 до 4,5 мл, для поднижнечелюстной от 1,5 до 3,5 мл контрастного вещества.
Критериями заполнения железы являлись легкое распирание в железе и тупая боль. Больного просят зажать трубку между передними зубами, после чего проводят рентгенографию, при качественных снимках устройство удаляют, а при необходимости добавляют контрастное вещество и снова проводят рентгенографию. Мы пользовались «Омнипак - водорастворимым контрастным веществом, так как у «Йодолипола - жирорастворимого - имеется ряд недостатков. Диплен в данном случае является герметиком, а также обладает противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим действием.
Преимущества устройства:
1.удобно при фракционной сиалографии;
2.способствует полной герметизации устья протока без помощи пациента (без удерживания устройства пальцами);
3.контроль за расходом вещества;
4.удобство для больного;
5.удобно врачу;
6.возможность дополнительного введения повторно при недостаточном заполнении железы.