ШПАТЕЛЬ ДЛЯ ОТСЕПАРОВКИ КОНЪЮНКТИВЫ И ТЕНОНОВОЙ ОБОЛОЧКИ ОТ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии, а в частности к инструментам для отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки от глазного яблока и освобождения поверхности склеры, и может быть использована при проведении кросслинкинга склеры.
Известен офтальмологический шпатель, состоящий из металлической рабочей части и ручки [патент RU 124877, 2013 г.]. Данное устройство взято за прототип. Недостатком данного инструмента является несоответствие размеров его рабочей части размерам излучателя устройства для перекрестного сшивания коллагена склеры (кросслинкинга склеры), что не позволяет создавать карман между теноновой оболочкой и склерой, идеально подходящий для установки излучателя устройства.
Задачей полезной модели является создание шпателя для отсепаровки конъюнктивы и теноновой оболочки от глазного яблока, позволяющего создавать туннель между теноновой оболочкой и склерой глазного яблока для подведения излучателя устройства для проведения процедуры кросслинкинга. Создание такого туннеля обеспечивает прохождение и плотное прилегание излучателя к поверхности склеры, что в свою очередь препятствует рассеиванию ультрафиолетового света и позволяет провести облучение в области заданного участка склеры.
Указанный технический результат достигается тем, что в офтальмологическом шпателе, содержащем рукоятку и рабочую часть, согласно полезной модели рабочая часть выполнена длиной 27,97 мм, шириной 7 мм, толщиной 2 мм, имеет два изгиба радиусами 3,5 мм и 11,57 мм.
Полезная модель иллюстрируется фигурой, на которой изображен общий вид предлагаемого шпателя, содержащего рукоятку 1, которая соединена с рабочей частью 2. Длина рабочей части инструмента составляет 27,97 мм, ширина - 7 мм, толщина - 2 мм. Рабочая часть имеет два изгиба радиусами 3,5 мм и 11,57 мм. Таким образом, размеры рабочей части шпателя точно соответствуют размерам излучателя устройства для перекрестного сшивания коллагена склеры (кросслинкинга склеры).
Шпатель используется следующим образом. Во время операции кросслинкинга склеры после паралимбального разреза конъюнктивы и теноновой оболочки длиной 7 мм в соответствующем секторе концентрично лимбу, шпатель вводится между теноновой оболочкой и склерой глазного яблока и тупым путем производится формирование туннеля. За счет того, что размеры рабочей части инструмента соответствуют размерам излучателя устройства для проведения кросслинкинга склеры, полученный туннель между теноновой оболочкой и склерой глазного яблока идеально подходит для установки излучателя.
Пример использования.
Кросслинкинг склеры кролика проводили под внутримышечной анестезией препаратом «Ксилазин» 2% в дозе 0,2 мл/кг и местной анестезией 0,4% раствором Оксибупрокаина («Инокаин»). После паралимбальных, концентричных лимбу, разрезов конъюнктивы и теноновой оболочки длиной по 7 мм в верхненаружнем, верхневнутреннем, нижненаружнем и нижневнутреннем секторах шпатель вводили между теноновой оболочкой и склерой глазного яблока и тупым путем производили формирование туннелей в меридиональном направлении к заднему полюсу глаза. Затем выполняли непосредственно саму процедуру кросслинкинга (инсталляция фотосенсибилизатора, облучение склеры ультрафиолетом) и накладывали швы на разрезы. Во время операции и в послеоперационном периоде каких-либо осложнений не наблюдалось.
Таким образом, предлагаемый шпатель для формирования туннеля между теноновой и склеральной оболочками позволяет отсепаровать мягкие ткани, и освободить участок склеры для проведения кросслинкинга с целью ее укрепления и профилактики прогрессирования миопии.