АНОСКОП ОПЕРАЦИОННЫЙ

Заявляемое техническое решение относится к области медицинской техники и может быть использовано для исследования анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки.
Известные конструкции аноскопов, используемые в России и за рубежом состоят из металлического тубуса, обтуратора и системы освещения. Обтуратор представляет собой оливообразный наконечник на стержне, который вводится с тубус аноскопа и убирается из него через отверстие тубуса, обращенное к исследователю. Он предназначен для менее болезненного разведения анального сфинктера при поступательном продвижении через анальный канал плоско срезанного конца тубуса и предохраняет слизистую оболочку от повреждений.
Волоконно-оптический аноскоп, производителем которого является американская фирма «Welch Allyn», (http://www/medcom.ru) выполнен в виде тубуса цилиндрической формы, длиной 89 мм и с отверстием диаметром от 8 мм до 22 мм, внутри которого располагается обтуратор. К тубусу подключается волоконно-оптическая осветительная система.
Недостатком данной конструкции является выполнение проксимального отдела тубуса цилиндрической формы, в результате чего затруднено свободное манипулирование инструментов при операции.
Наиболее близким техническим решением к заявляемой полезной модели является аноскоп выпускаемый ООО Научно-производственной фирмой «Кварц» (http://medprom.ru/ medprom/115982), как и в аноскопе американской фирмы тубус выполнен цилиндрической формы.
Передний край тубуса имеет скос, а в дистальном отделе тубуса выполнен U-образный вырез, который выполняет роль смотрового окна. Волоконный световод проходит внутри рукоятки, при этом выходной конец световода располагается во внутренней полости тубуса, что влечет за собой наличие соответствующего паза для световода на обтураторе, при этом кромки паза могут затруднять ввод тубуса ретроскопа в анальный канал пациента, что сделает процедуру более болезненной и дискомфортной.
Недостатком является выполнение проксимального отдела тубуса цилиндрической формы. Это затрудняет свободное манипулирование инструментами при операции и уменьшает обзор прямого видения. Не смотря на наличие выреза, из-за выполнения переднего края тубуса скошенным, не удается полностью локализовать патологический очаг.
Задачей, на решение которой направлена заявляемая полезная модель, является создание аноскопа, позволяющего быстро и качественно полностью локализовать патологический очаг и произвести необходимые операционные действия.
Технический результат заключается в улучшении обзора локализованного патологического очага и увеличении степени свободы манипуляций одновременно нескольких инструментов в процессе проведения операции.
Для достижения указанного технического результата в аноскопе, содержащем корпус, световод и тубус, в дистальном отделе которого выполнен вырез, а внутри его установлен обтуратор, состоящий из оливы, закрепленной на стержне с ручкой, при этом передний край тубуса выполнен с прямым срезом, вырез в дистальном отделе тубуса имеет П-образную форму, а проксимальный отдел тубуса выполнен в виде конуса, у наружного края которого установлен выходной конец световода, закрепленного вдоль корпуса.
Выполнение переднего края тубуса с прямым срезом, и выреза в дистальном отделе тубуса П-образной формы позволяет полностью локализовать патологический очаг, а выполнение проксимального отдела тубуса в виде конуса и установка у наружного его края выходного конца световода, улучшает его визуализацию и позволяет свободно манипулировать одновременно несколькими инструментами, за счет возможности увеличения угла их наклона, не задевая при этом световод.
Сущность заявляемой полезной модели поясняется на чертежах: на фиг.1 представлен общий вид аноскопа, на фиг.2 - корпус аноскопа с тубусом, на фиг.3 - обтуратор.
Аноскоп (фиг.1) содержит корпус 1, установленный вдоль него световод 2, тубус 3, и установленный внутри его обтуратор 4.
Передний край тубуса 3 (фиг.2), выполнен с прямым срезом 5, в дистальном отделе выполнен вырез 6 П-образной формы, а проксимальный отдел тубуса выполнен в виде конуса 7, у наружного края которого установлен выходной конец световода 2.
Обтуратор 4 (фиг.3) состоит из оливы 8, закрепленной на стержне 9 с ручкой 10. Для удобства при использовании в ручке выполнены два отверстия для пальцев 11 и штифт 12 для фиксации ручки 10 на корпусе 2.
При выполнении исследований анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки аноскоп вводят кругообразными движениями и после удаления обтуратора медленно выводят. При этом через смотровое окно, выполненное в виде выреза П-образной формы, производится прицельный осмотр патологического очага, выделение которого из окружающих тканей позволяет правильно поставить диагноз и применить лечебные мероприятия, в том числе,
такие как лигирование, коагуляция и т.д. без повреждения болезненной зоны зубчатой линии анального канала.
При этом конусное расширение проксимального отдела обеспечивает хороший обзор и позволяет свободно манипулировать одновременно несколькими инструментами.
Данная конструкция аноскопа совместима со всеми российскими и импортными эндоскопическими осветительными системами, в результате чего обеспечивается адекватное освещение в момент осмотра и особенно в момент операции.
Разработанный аноскоп операционный изготовлен из нержавеющей стали, он очень удобен и прост в эксплуатации.