ТКАНЕВЫЙ ЗАЖИМ ДЛЯ ТРАНСАНАЛЬНОЙ ГЕМОРРОИДОПЕКСИИ ИЛИ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ

1. Хирургический тканевый зажим (1), в частности, для удержания выпавшей ткани (10, 10') во время геморроидопексии или геморроидэктомии, содержащий:
удлиненный вставной стержень (4),
рукоятку (3), расположенную на проксимальном конце вставного стержня (4);
зажимную головку (2), расположенную на дистальном конце вставного стержня (4) и содержащую проксимальный зажим (5) и дистальный зажим (6), подвижный относительно проксимального зажима (5) и выполненный с возможностью взаимодействия с проксимальным зажимом (5) для зажимания выпавшей ткани (10), по существу, в радиальной ориентации относительно продольной оси (X) зажимной головки (2);
приводное устройство (8), оперативно соединяемое с проксимальным и дистальным зажимами (5, 6) и выполненное с возможностью сближения упомянутых зажимов и удержания упомянутых зажимов в конфигурации зажима ткани,
отличающееся тем, что зажимная головка (2) определяет, по меньшей мере, одну проксимальную апертуру доступа (11), выполненную с возможностью показа проксимально зажатой ткани.
2. Хирургический тканевый зажим (1) по п.1, в котором:
проксимальный зажим (5) содержит проксимальное зажимное кольцо (12) или кольцевой сегмент, определяющий линию зажима ткани и соединяемый с вставным стержнем (4) с помощью проксимальной пространственной рамы (13), причем пространственная рама (13) и упомянутое кольцо или кольцевой сегмент (12), определяющий упомянутые проксимальные апертуры (11) доступа,
дистальный зажим (6) содержит дистальное зажимное кольцо (14) или кольцевой сегмент, дополняющие проксимальное кольцо (12) или кольцевой сегмент проксимального зажима (5) и соединенные посредством дистальной пространственной рамы (15) с тяговым стержнем (7), установленным во вставном стержне (4).
3. Хирургический тканевый зажим (1) по п.2, в котором упомянутая проксимальная пространственная рама содержит тонкие радиальные спицы (13), и толщина по окружности упомянутых спиц (13) меньше, чем длина по окружности проксимальных апертур (11) доступа, образуемых между ними.
4. Хирургический тканевый зажим (1) по п.2, в котором упомянутая проксимальная пространственная рама содержит, по существу, U-образную раму (17), имеющую два продольных, приблизительно параллельных плеча (18), дистально соединенных с проксимальным зажимным кольцом (12) или кольцевым сегментом, и проксимальную основную спицу (19), присоединяющую U-образную раму (17) к вставному стержню (4) так, что апертуры (11) доступа, образованные проксимальным зажимным кольцом (12) или кольцевым сегментом и проксимальной пространственной рамой показывают зажатую ткань (10) как в проксимальном направлении, так и сбоку.
5. Хирургический тканевый зажим (1) по любому из пп.2-4, в котором упомянутая дистальная пространственная рама содержит радиальные спицы, присоединяющие дистальное зажимное кольцо (14) или кольцевой сегмент к тяговому стержню (4).
6. Хирургический тканевый зажим (1) по п.4, в котором упомянутая дистальная рама содержит, по существу, U-образную или четырехугольную раму (31), имеющую два продольных, приблизительно параллельных плеча (32), дистально присоединенных к дистальному зажимному кольцу (14) или кольцевому сегменту дистального зажима (6), и проксимальную основную спицу, присоединяющую упомянутую U-образную или четырехугольную раму (31) к тяговому стержню (7), установленному во вставном стержне (4), причем дистальная пространственная рама (31) выполнена так, что ее продольные плечи (32) близки, предпочтительно, наложены на продольные плечи (18) проксимальной пространственной рамы (17).
7. Хирургический тканевый зажим (1) по п.1, в котором вставной стержень (4) выполнен жестким и прямым или изогнутым.
8. Хирургический тканевый зажим (1) по п.1, в котором упомянутое приводное устройство (8) содержит:
ручной приводной элемент (9; 23);
движущийся механизм (21, 22), оперативно соединяемый с ручным приводным элементом (9; 23) и с проксимальным и дистальным зажимами (5, 6) и выполненный с возможностью сближения и разведения зажимов (5, 6) в ответ на приводное движение ручного приводного элемента (9; 23),
запирающий механизм (21, 22), оперативно соединяемый с проксимальным и дистальным зажимами (5, 6) и выполненный с возможностью блокировки зажимов (5, 6) в конфигурации зажима ткани.
9. Хирургический тканевый зажим (1) по п.8, в котором запирающий механизм (21, 22) размещен во вставном стержне (4), и рукоятка (3) выполнена с возможностью отсоединения от вставного стержня (4) на проксимальной стороне запирающего механизма (21, 22), в то время как запирающий механизм (21, 22) удерживает зажимы (5, 6) блокированными в их конфигурации зажима ткани.
10. Хирургический тканевый зажим (1) по п.8, в котором упомянутое приводное устройство (8) содержит:
винтовой расширитель (21), который может вращаться, но заблокирован в отношении поступательного движения относительно проксимального зажима (5);
часть (22) с соединительной резьбой тягового стержня (7) дистального зажима (6), входящая в зацепление с упомянутым винтовым расширителем (21);
вращающаяся ручка (23), установленная на рукоятке (3) и кручением соединяемая с винтовым расширителем (21) так, что вращение вращающейся ручки (23) заставляет винтовой расширитель (21) навинчивать тяговый стержень (7), таким образом сближая или разводя зажимы (5, 6),
причем сопротивление трения в упомянутом винтовом соединении между винтовым расширителем (21) и тяговым стержнем (7) обеспечивает упомянутый запирающий механизм зажимов.
11. Хирургический тканевый зажим (1) по п.1, определяющий внутри визуальный канал (33), выполненный с возможностью пропускания визуального прибора через тканевый зажим (1) до зажимной головки (2), причем визуальный канал (33) имеет проксимальное входное отверстие (34), сформированное в рукоятке (3), и дистальное выходное отверстие (35), сформированное во вставном стержне (4), проксимально относительно зажимной головки (2) и обращенные непосредственно в направлении или через проксимальную апертуру(-ы) (11) доступа.
12. Хирургический тканевый зажим (1) по п.11, в котором упомянутое приводное устройство изготовлено из полых трубчатых элементов, определяющих внутренность визуального канала (33).