УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИЛЫ МЫШЦ БЕДРА

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СИЛЫ МЫШЦ БЕДРА
Полезная модель относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике состояния мышц, и иредназначена для определения силы сокращения мышц бедра.
Известно устройство для оцределения силовых характеристик мьццц бедра (А.с. 1487869 СССР, МКИ  А 61 В 5/22, 5/10 Устройство для оцределения силы мышц и обьема движений тазобедренного сустава / Г.А.Илизаров, В.М.Куртов, СССР, Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии, СССР. - № 4272312/28-14; Заявл.29.06.87; Опубл. 23.06.89, Бюл.23)
Однако известное устройство отличается конструкцией, обеспечивающей фиксацию таза на ремнях, когда измерения проводятся в условии «свободно висящий тазовый пояс, что не позволяет выявлять разные режимы работы мьппц интактной конечности у пациентов с анкилозом тазобедренного сустава, ограничивает возможность исследования у пациентов со сгибательно-разгибательной контрактурой коленного сустава, а также у пациентов в ироцессе лечения аппаратом чрескостной фиксации.
Задачей настоящей полезной модели является разработка устройства, конструкция которого позволила бы упростить процесс измерения силы мьппц бедра при обследовании пациентов и расширить круг больных, подлежащих обследованию, с различной нозологией, а также количество тестируемых мьппечных групп и режим их работы в различных условиях.
Поставленная задача решается тем, что в устройстве для определения силы мьппц бедра, содержащем основание, на котором закреплена рама, манжету, фиксируюц ую планку, установленную с возможностью перемещения, на раме закреплено сиденье с опорой для спины и подлокотниками, а также динамометрическое устройство, опосредованно связанное с манжетой, вьшолненной в виде хомутика, имеющего возможность перемещения, кроме того, стойки рамы выполнены в виде трубок, на которых расположена планка с возможностью перемещения, на брусе рамы закреплена направляющая, вьшолненная в виде трубы, в которой жестко закреплена, с возможностью вьщвижения вперед и ротации, упорная площадка, необходимое положение которой фиксировано винтом.
МПК А 61 в 5/22, 5/10
к брусу 4 которой прикреплены опора для спины 5 и динамометрическое устройство 6, через трос с блоком 7 связанное с манжетой 8, выполненной в виде хомута. Кроме того, стойки 9 рамы выполнены в виде трубок, на которых расположена, с возможностью перемещения, планка 10, между двух пар стоек рамы расположены подлокотники 11, а на брусе 12 рамы закреплена направляющая 13, выполненная в виде трубы, в которой жестко крепится, с возможностью ротации и вьщвижения вперед, упорная площадка 14, необходимое положение которой фиксируется винтом 15.
Настоящая полезная модель поясняется подробным описанием использования устройства со ссылками на рисунок с изображением общего вида устройства для определения силы мыщц бедра.
Устройство для определения силы мьппц бедра используют следующим образом.
Тестирование мьщщ-разгибателей голени проводят у пациентов в положении сидя. Основание 1 имеет высоту не менее 20 см, позволяющую обследуемым не касаться стопами пола при обследовании в положении «сидя. На голени над голеностопным суставом крепят манжету 8. При отсутствии сгибательно-разгибательных контрактур в коленном суставе измерение производят при сгибании голени в коленном суставе на 90. Нри наличии сгибательно-разгибательных контрактур в коленном суставе измерение производят при максимально возможном сгибании голени в коленном суставе. Наличие регулировочной цепи блока 7 позволяет выбирать свободный ход троса. Момент силы, развиваемый мьппцами при максимально возможном разгибании голени, передается на динамометр через трос, проходящий через блок, и цепь, соединенную с силоизмерительным элементом (динамометром системы Токаря - . гос. регистр. 86/1027-66, 86/1027-68), закрепленными позади спинки кресла на горизонтальном брусе 4. После перехода обследуемого в вертикальное положение («поза стоя), испытуемого ставят лицом к устройству так, чтобы он, держась за стойки рамы 9, коленями упирался в упорную площадку 14. В таком положении проводят измерение суммарного эффекта сократительной способности мьппц, осуществляющих сгибание голени. Упорную площадку 14 выдвигают из направляющего цилиндра 13 на необходимое расстояние, ротируют и жестко фиксируют с помощью упорного винта с рукояткой 15.
В вертикальном положении у обследуемого определяют количественные параметры силы групп мьппц сгибателей, разгибателей, приводящих и отводящих бедро. Для этого упорную площадку 14 ротируют и задвигают в направляющий цилиндр 13. Для упора таза используют планку 10, которую перемещают вдоль стоек рамы на необходимую высоту и жестко фиксируют на уровне тазовых костей. г
Для рассчета величины момента силы мышц тестируемых групп используют абсолютные значения максимального произвольного усилия F, определяемое с помощью индикаторной головки динамометра и расстояние L от оси вращения тазобедренного сустава (для мышц сгибателей, разгибателей, приводящих и отводящих бедро) и от оси вращения коленного сустава (для мьш1ц сгибателей и разгибателей голени) до манжеты 8 с помощью измерительной ленты, а также угол в коленном суставе а с помощью угломера в момент измерения, если он отличается от 90 град.
При расчете момента силы мышц-разгибателей голени (в положении «сидя) используют формулу:
М (a-90°).
Расчет момента силы мыщц-сгибателей голени (в положении «стоя) производят по формуле:
М (180°-a).
Измерение силовых характеристик сгибателей, разгибателей, приводящих и отводящих мьшщ бедра вьшолняют в положении обследуемого стоя. Обследуемый, стоя одной ногой на подставке и упираясь тазом в планку 10, установленую на необходимой высоте, второй ногой производит усилия, растягивая пружину динамометра. Измеряя расстояние от центра вращения тазобедренного сустава исследуемой конечности до манжеты 8, определяют длину рычага L. Ориентиром центра вращения тазобедренного сустава служит точка, расположенная на 1 см латеральнее середины области паховой складки, кнаружи на 1 см от проекции бедренной артерии на зфовне верхушки большого вертела.
Расчет момента силы мышц приводящих, отводящих, сгибателей, разгибателей бедра производят по формуле:
Предлагаемое устройство для определения силы мьппц бедра позволяет задать удобное положение испытуемого при вьшолнении необходимых измерений, в процессе обследования, в послеоперационном периоде позволяет отследить динамику восстановления сократительных свойств мышц различных групп и координировать реабилитационный процесс.
Конструкция устройства проста в изготовлении и использовании.
Предлагаемое устройство используется в отделении функциональной диагностики клиники РНЦ «ВТО и лаборатории физиологии.
М