Капсула для изолированной санации области стопы и голени

Устройство относится к изделиям медицинского  и гигиенического назначения,  может быть использовано в хирургии, травматологии и ревматологии, косметологии, дерматологии и в геронтологии с целью гигиеничного обслуживания пожилых людей.
В медицинской практике широко распространены методы физиотерапевтического воздействия в форме санаций.
Известны такие физиопроцедуры, как принятие лечебных ванн, когда все тело погружается в емкость с соответствующими растворами [Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия, М.-С-Пб., 1998, стр. 326-327]. Такой метод обработки используется при поражении дистальных отделов конечностей, например стоп при диабете.
Для санации таких анатомических областей тела, как проксимальные отделы конечностей, область туловища, шеи, головы,  выполняют протирания, наложение влажного компресса, повязки, пропитанные различного рода сорбентами, тампоны. Эти средства лечебного и гигиенического воздействия предполагают отсутствие  принятия вынужденного вертикального положения обрабатываемой анатомической области тела. В процессе использования вышеперечисленных средств было установлено, что оказание терапевтического эффекта при проведении данного вида процедур снижается за счет повышенных адгезивных свойств используемого материала, на который нанесен раствор. Поэтому данный вид процедуры не рационально  применять при санации, например, гнойных ран, так как быстро возникает высокая степень бактериальной колонизации материала, используемого для изготовления повязок, тампонов и другого перевязочного материала.
Процедуры, описанные выше, нашли свое применение в хирургической практике с использованием антисептических растворов, таких как УЗ-кавитация, смачивание повязок. Их используют  в травматологии и ревматологии в форме ванночек с разогревающими и противовоспалительными составами при поражениях суставов, в местах переломов; в косметологии и дерматологии в форме распаривания, использование размягчающих и дубящих веществ.
Факт повышения стоимости процедуры в результате замены полного объема используемого раствора при принятии ванн является ощутимым недостатком, это подтверждают поиски возможных вариантов многоразового применения необходимого раствора для проведения процедуры  без полной его замены [Пат. RU № 2003126507. Способ многократного проведения лечебных ванн]. Суть способа состоит в  том, что приготовляют лечебный раствор в определенной пропорции, заданной концентрации и необходимой температуры для проведения лечебной ванны, проводят процедуру. После процедуры лечебный раствор подвергается дезинфекции с последующей необходимой корреляцией его температуры, повторно выполняют процедуру лечебной ванны.
Используют для  дезинфекции лечебный раствор, полученный из водного раствора хлорида щелочного или щелочноземельного металла с уровнем солесодержания 1,5-2,0 г/л в результате обработки в катодной и анодной камерах диафрагменного электрохимического реактора до достижения содержания уровня оксидантов 100-300 мг/л. Далее следует сложная технологическая процедура обработки раствора. Тем не менее отсутствие патогенной флоры, нежелательных биологических и химических составляющих невозможно гарантировать даже после осуществления дезинфекции отработанного лечебного раствора, что является недостатком данного способа.
Известно устройство для проведения общих контрастных ванных процедур [Пат. RU  № 2161945]. Компонентами устройства являются: медицинская ванна, подводящие и отводящие трубопроводы с запорно-регулирующей аппаратурой. Ванна оборудована кронштейном с шарниром, расположенным на продольном торце ванны, что позволяет осуществлять вращение в горизонтальной плоскости. На кронштейне имеется эластичный водонепроницаемый  экран, поперечно разграничивающий  ванну на ножной и головной отдел.  К каждому из отделов подведен трубопровод отдельно с  горячей и холодной водой. Технический результат достигается в результате обеспечения разницы температуры воды в головном, меньшая температура, и в ножном, большая температура, отделе ванны. Необходимая термоконтрастность во время лечебной процедуры достигается путем отдельного подвода трубопроводов с горячей и холодной водой в указанные отделы ванны.
Недостатком данного устройства является отсутствие возможности изолированной санации отдельных анатомических областей тела. Вынужденное и необходимое погружение полностью пациента в ванную также является недостатком, так как пациентом не всегда может быть осуществимо данное требование ввиду наличия переломов, парализации, наличия других противопоказаний к перемещению тела, а также принятия вынужденного горизонтального положения.
Поиск  разработки устройства, обеспечивающего экономичное использование лекарственных растворов для лечебных ванн, увенчался изобретением устройства для принятия процедур водолечения [Пат.  RU № 93018111. Устройство для принятия процедур водолечения]. Устройство позволяет проводить процедуры водолечения путем погружения пациента в ванну с лечебным раствором, например с минеральной водой, растворами минеральных солей, растительных отваров и т.п. Технический результат устройства заключается в наличии водонепроницаемой оболочки, наполняющейся лечебным раствором и в которую помещается пациент. Пациент, находящийся в водонепроницаемой оболочке, заполненной лечебным раствором, в свою очередь  погружается в ванну с простой водой. Температура лечебного раствора в оболочке регулируется за счет температуры воды в ванне. Особенность устройства - возможность осуществления процедур водолечения в домашних условиях. Отмеченное ранее требование полного погружения тела пациента в лечебный раствор является недостатком данного устройства, а также - отсутствие изолированной и проточной санации анатомических областей тела пациента.
Принципы и положительные стороны проведения  проточной санации используются в устройстве для обработки внутренних, закрытых полостей человеческого тела [пат. RU № 2262353. Устройство для малоинвазивной санации гнойных полостей]. Устройство состоит из перфорированной полой изогнутой трубки, имеющей два канала. Один канал трубки, снабженный клапаном, служит для подвода под давлением раствора антисептика. Другой канал, имеющий эвакуационные отверстия, предназначен для отвода жидкости из санируемой гнойной полости. Дистальный отдел трубки имеет на своей поверхности мерные насечки. Проксимальный конец трубки заканчивается оливой. Для обеспечения  необходимого положения, изгиба, угла наклона устройства в санируемой гнойной полости, к проксимальному концу трубки фиксируется лигатура.
Недостаток устройства заключается в невозможность проведения изолированной санации отдельных анатомических областей тела.
Технический результат – повышение качества  санации, в том числе  лекарственными растворами, изолированных анатомических областей тела человека, а именно нижних конечностей.
Конструкция капсулы включает:  цельнолитой резервуар (1), трубки-канюли (2), запорную манжету (3), устройство для подачи воздуха, например компрессор (4), соединительную трубку (5), регулятор внутреннего сечения трубки (6), запаянные апертуры (7), открытые (8) апертуры.
Устройство работает следующим образом. Резервуар (1) надевают на нижнюю конечность.  Посредством запорных манжет (3) производят герметичную фиксацию устройства к поверхности кожи нижней конечности. При помощи шприца Жане или любым другим способом  через одну из трубок-канюль (2), расположенных на самом резервуаре (1) капсулы,  вводят лекарственный раствор, а через  другую (2) в это время происходит изгнание воздуха. После заполнения капсулы до нужного уровня трубки-канюли (1, 2) закрывают. Производят изолированную санацию нижней конечности.
Запорная манжета (3) обеспечивает герметичную фиксацию капсулы к поверхности кожи человека. Запорная манжета (3) может быть выполнена в виде цельнолитой части капсулы либо в виде ленты из эластичного материала, способного обеспечить устройству герметичное закрытие и прилегание к поверхности кожи человека.  В соединительную трубку (5) встроен регулятор внутреннего сечения трубки (6) для дозированного пропускания воздуха по ней.  По всей площади наружной поверхности капсулы расположена как минимум одна запаянная апертура (7) в форме конуса, выступающего над поверхностью капсулы.
Трубки-канюли (2), расположенные на резервуаре (1) капсулы,  заканчиваются в полости капсулы и снабжены запорными клапанами, препятствующими вытеканию жидкости при проведении процедуры.  Такая конструктивная особенность позволяет поместить через трубку-канюлю (2),  внутрь полости между материалом, образующим капсулу, и поверхностью кожи человека, физиотерапевтический аппарат, например нагревательный элемент, ультразвуковой кавитатор или другой прибор.
Одну из трубок-канюль (2) оставляют открытой для отвода газа из устройства во время выполнения процедуры.  Затем срезают конусовидный кончик запаянной апертуры (7), получают тем самым открытую апертуру (8), которую соединяют с устройством для подачи воздуха (4) посредством соединительной трубки (5). Количество одновременно подсоединяемых соединительных трубок (5) к апертурам (8) капсулы неограниченно.  Включают устройство в сеть и  регулируют подачу воздуха, изменяя внутреннее сечение соединительной трубки (5)  встроенным регулятором (6). Выполняют процедуру санации изолированной анатомической области тела. По окончании процедуры устройство для подачи воздуха (4) выключают,  при помощи регулятора внутреннего сечения трубки (6) полностью перекрывают ее просвет и отсоединяют соединительную трубку (5) от устройства для подачи воздуха (4). Подставляют емкость для сбора отработанного лекарственного раствора и, направив в нее соединительную трубку (5), регулятором внутреннего сечения (6) максимально открывают ее просвет для выливания лекарственного раствора из капсулы. Затем  открывают трубку-канюлю (2), которой оборудована запорная манжета (3), изгоняют воздух и снимают капсулу. Манжета, капсула и приборы подвергаются санитарной обработке.
Капсула может быть выполнена как из материалов для одноразового использования, так и как многоразовое устройство из более стойких материалов. В последнем случае капсула после проведения процедуры должна быть подвергнута стерилизации.
Устройство может быть использовано не только для  проведения лечебных физиотерапевтических процедур, но и для любых случаев гигиенического ухода. Капсулу можно использовать и для защиты пораженных участков тела от воздействия на них жидкости при выполнении общегигиенических процедур для всего тела. В этом случае капсулу надевают на нижнюю конечность. При помощи запорной манжеты (3)  фиксируют капсулу к поверхности тела. Открывают трубки-канюли (2), расположенные на резервуаре (1) капсулы, и изгоняют из него воздух, затем их закрывают. Такой вариант применения капсулы можно использовать при наличии переломов конечностей с наложенными гипсовыми повязками, трофических язв, рожистого воспаления.
При проведении физиотерапевтических и гигиенических процедур с использованием предлагаемого устройства значительно снижается количество используемого раствора, что расширяет  возможности применения дорогостоящих антисептических, противовоспалительных, гигиенических растворов.
Возможно использование капсулы для проведения косметических процедур: орошения, распаривания и т.д.
Капсулу возможно использовать в геронтологии для гигиенического обслуживания пожилых людей с ограниченной подвижностью или  в травматологии для лежачих пациентов.
Описание к фигурам.
Фиг.1 Схема устройства капсулы
1 - резервуар
2 - трубки-канюли
3 -запорная манжета
4 - устройство для подачи газа
5 - соединительные трубки
6 - регулятор внутреннего сечения трубки
7 - запаянные апертуры
8 - открытые апертуры.
Фиг. 2 Апертуры
7 - запаянная апертура
8 - открытая апертура.