Резолюция XII межгосударственной научно-практической конференции государств-участников СнГ "вклад государств-участников Содружества независимых государств в обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в современных условиях" (25-26 ноября 2014 г. , Российская Федерация, г. Саратов)

ИНФОРМАЦИЯ

РЕЗОЛЮЦИЯ

XII МЕЖГОСУДАРСТВЕННОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ ГОСУДАРСТВ-УЧАСТНИКОВ СНГ «ВКЛАД ГОСУДАРСТВ-УЧАСТНИКОВ СОДРУЖЕСТВА НЕЗАВИСИМЫХ ГОСУДАРСТВ В ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ»

26 ноября 2014

Участники XII Межгосударственной научно-практической конференции государств-участников СНГ «Вклад государств-участников Содружества Независимых Государств в обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в современных условиях» от Азербайджанской Республики, Республики Беларусь, Республики Казахстан, Российской Федерации, Республики Таджикистан, Республики Узбекистан, Украины и Исполкома СНГ отметили значительный опыт сотрудничества государств-участников СНГ как одного из эффективных механизмов решения региональных проблем противодействия новым угрозам санитарно-эпидемиологическому благополучию населения и констатировали необходимость его дальнейшего развития.

Актуальность темы обусловлена возникновением и распространением ряда опасных инфекционных болезней в мире.

В 2014 г. Всемирной организацией здравоохранения две эпидемические ситуации в мире объявлены как чрезвычайные в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение -вспышка полиомиелита в 10 странах Азии, Африки и Ближнего Востока и эпидемия лихорадки Эбола в странах Западной Африки с впервые зарегистрированными в ее истории выносами в другие страны и континенты.

Сохраняется эпидемиологическая напряженность в мире, связанная с продолжающейся эпидемией холеры на о. Гаити (более 700 тыс. заболевших) и в странах Африки, значительной по масштабам эпидемией лихорадки Чикунгунья, охватившей 33 страны Карибского бассейна (около 660 тыс. заболевших), вспышками новых инфекционных болезней - вызванная MERS-коронавирусом и вторая волна гриппа А(Н7№). Существует высокий риск распространения лихорадки денге, малярии и др.).

В Российской Федерации имеет место расширение ареала и рост заболеваемости лихорадкой Западного Нила (191 случай в 16 субъектах в 2013 г.). На территории стран СНГ угрозу эпидемиологическому благополучию населения Содружества представляет эпизоотическая активность ряда природных очагов чумы, уже приведшая к двум случаям заболевания чумой в 2014 г. (Киргизская Республика, Тянь-Шаньский природный очаг; Россия, Горно-

г. Саратов

Алтайский природный очаг).

Участники конференции акцентируют внимание на том, что в большинстве докладов и опубликованных в сборнике 123 статьях конференции освещены и обсуждены конкретные предложения по усовершенствованию мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в том числе на основе внедрения современных информационных, диагностических, профилактических технологий.

Участники конференции отметили обширную работу в государствах-участниках СНГ по решению задач, очерченных на предыдущих конференциях в плане обеспечения совместных ответных действий на чС санитарно-эпидемиологического характера, совершенствования всего комплекса мероприятий в рамках эпидемиологического надзора, санитарной охраны территорий на основе внедрения современных информационных, диагностических, профилактических, биотехнологических технологий. Созданы интерактивные базы данных, позволяющие оценить современное эпидемиологическое состояние природных очагов чумы (Россия, Казахстан), осуществлять мониторинг чрезвычайных ситуаций, в том числе эпидемиологического характера (Россия). Осуществляется внедрение ГИС-технологий в систему эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями на территории ряда субъектов Российской Федерации, в Казахстане, Армении.

На конференции рассмотрены вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в зонах стихийных бедствий, противоэпидемического обеспечения проведения массовых мероприятий с международным участием, оказания помощи в локализации вспышки лихорадки эбола в Западной Африке. Отмечена положительная работа по функционированию мобильных формирований, предназначенных для оперативного реагирования на чС санитарно-эпидемиологического характера - СПЭБ Роспотребнадзора, мобильных диагностических групп минобороны России, специализированных формирований государственного санитарного надзора (Республика Беларусь), высокая степень их организационной и материально-технической готовности.

В рамках совершенствования системных основ противодействия чС санитарно-эпидемиологического характера на национальном уровне, отвечаю-

Проблемы особо опасных инфекций, вып. 4, 2014

щих требованиям ММСП (2005 г.), в Российской Федерации получен большой практический опыт и усовершенствована тактика использования модернизированных специализированных противоэпидемических бригад роспотребнадзора при предупреждении и реагировании на ЧС: в зоне наводнения в Дальневосточном федеральном округе в 2013 г.; в Сибирском федеральном округе в 2014 г.; в ходе проведения летней оздоровительной кампании 2014 г. в Крымском федеральном округе; борьба с эпидемией лихорадки Эбола в Гвинейской Республике в 2014 г.

Разработана и апробирована тактика использования специализированных противоэпидемических бригад Роспотребнадзора в ходе обеспечения проведения массовых мероприятий при проведении: Универсиады-2013 в Казани; саммита «Группы двадцати» в Санкт-Петербурге в 2013 г.; XXII Олимпийских и XI Паралимпийских зимних игр в Сочи в 2014 г.

Затронуты вопросы совершенствования биологического мониторинга, экспрессного анализа воздуха на наличие возбудителей инфекционных болезней, санитарной оценки почв в отношении возбудителя сибирской язвы, проблема элиминации кори на фоне снижения уровня охвата иммунизацией и интенсивной миграции.

Участники конференции отмечают существенный вклад России в международную помощь здравоохранению стран СНГ. В Концепции государственной политики Российской Федерации в сфере содействия международному развитию (утв. Указом Президента Российской Федерации от 20 апреля 2014 г. № 259) укрепление национальных систем здравоохранения, ориентированных, в том числе, на борьбу с распространением инфекционных заболеваний, названо одним из приоритетных направлений в сфере содействия международному развитию, соответствующих национальным интересам России.

Программы помощи странам СнГ реализуются Роспотребнадзором в рамках выполнения Российской Федерацией обязательств, принятых на саммите «Группы восьми» (2006 г.), в соответствии с решениями Правительства России и направлены на укрепление национального потенциала в области профилактики инфекционных заболеваний, совершенствование мониторинга и гармонизацию подходов к профилактике и надзору за инфекционными заболеваниями в странах для совместного противодействия угрозам. Содействие международному развитию осуществляется в том числе в форме направления целевых взносов на реализацию международных программ и оказания технического содействия путем передачи знаний и опыта в целях развития кадрового потенциала. в сфере борьбы с инфекционными болезнями в регионе СнГ поддерживается позиция Российской Федерации как страны-донора международных программ развития.

В рамках подписанных в 2011-2012 гг. меморандумов о сотрудничестве в области борьбы с ин-

фекционными болезнями Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека оказывала помощь Армении, Белоруссии, Казахстану, Кыргызстану, Узбекистану, Азербайджану в реализации мер по противодействию полиомиелиту, тропическим болезням и другим инфекционным болезням в виде безвозмездных поставок лабораторного оборудования, диагностических препаратов и вакцин, подготовки специалистов по лабораторной диагностике и профилактике инфекционных болезней.

С 2013 г. финансируется трехлетняя программа содействия странам-партнерам (Армения, Азербайджан, Беларусь, Кыргызстан, Таджикистан и Узбекистан) в борьбе с ВИЧ/СПИД и вирусными гепатитами. В 2014 г. запущена программа оказания российской помощи странам СНГ в борьбе с корью (2014-2015 гг.). Распоряжением Правительства Российской Федерации от 07.10.2014 г. № 1965-р предусмотрено выделение финансовых ресурсов для оказания материально-технической поддержки странам СНГ в рамках внедрения ММСП (2005 г.) в период 2015-2016 гг. в виде поставок мобильных автолабораторий, лабораторного оборудования и расходных материалов, разработки учебных пособий, проведения региональных совещаний и конференций, подготовки кадров.

Как подчеркнуто в целом ряде докладов, противодействие вновь возникающим инфекциям и известным нозологическим формам, имеющим эпидемический и пандемический потенциал, связано с комплексным решением проблемы обеспечения биологической безопасности. это требует единого правового, информационного и технологического поля на пространстве СНГ, создания межгосударственной системы мониторинга и контроля ЧС в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В настоящее время продолжается работа по инвентаризации нормативно-правовой базы сотрудничества в области здравоохранения, совершенствованию принятых ранее межгосударственных соглашений и адаптации их к существующим в государствах-участниках СНГ на текущий момент социально-экономическим условиям.

Принципиально важным направлением в обеспе-чениисанитарно-эпидемиологическогоблагополучия населения остается создание и совершенствование системных основ предупреждения и ликвидации ЧС санитарно-эпидемиологического характера международного значения, приведение стационарной сети и мобильных формирований противоэпидемической направленности государств-участников СНГ к уровню, адекватному для выявления и противодействия распространению новых (неизвестных), возвращающихся и распространяющихся на новые территории инфекционных болезней, ассоциируемых с ЧС.

таким образом, основными задачами по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополу-

ИНФОРМАЦИЯ

чия населения в современных условиях являются:

- совершенствование технологии и нормативно-методической базы информационного обмена между странами СНГ относительно эпидемиологических ситуаций, потенциально опасных в плане возникновения ЧС санитарно-эпидемиологического характера международного значения;

- осуществление на единой методологической, технологической и организационной основе мониторинга и контроля ЧС с определением потенциальной опасности их возникновения на современной риско-логической основе;

- координация научных исследований в государствах-участниках СНГ по созданию системы противодействия ЧС на национальном уровне и на пространстве СНГ;

- изучение и нормативно-методическое закрепление в содержании эпидемиологического надзора эволюционных преобразований эпизоотического и эпидемического процессов и эволюции в представлениях о биоценотической структуре, эпизоотической и эпидемической активности природных очагов чумы;

- практическая реализация научных разработок в области широкого формата биологической безопасности;

- обеспечение готовности к проведению противоэпидемических мероприятий в случае заноса лихорадки эбола в страны СНГ;

- развитие сотрудничества с ВОЗ в отношении эпидемиологического надзора и контроля, в том числе с участием российских СПэБ, широкого спектра угроз биологического характера (актуальных, новых, возвращающихся, распространяющихся на новые территории инфекционных болезней), потенциально способных привести и реально создающих ЧС санитарно-эпидемиологического характера с тяжелыми социально-экономическими и политическими последствиями.

XIII Межгосударственную научно-практическую конференцию предложено провести на тему: «Достижения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в государствах-участниках СНГ в рамках реализации стратегии ВОЗ по внедрению ММСП (2005 г.)» предложено провести в 2016 г.

решение

межведомственного совещания по проблемам санитарно-эпидемиологической охраны территории российской федерации

Во исполнение приказа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 999 от 08.10.2014 г. 27 ноября 2014 г. на базе ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора проведено Межведомственное совещание по проблемам санитарно-эпидемиологической охраны территории Российской Федерации (Пленум Координационного научного совета (КНС) по санитарно-эпидемиологической охране территории Российской Федерации).

В совещании приняли участие представители учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Минздрава России, Российской академии сельскохозяйственных наук, Минобороны России.

Рассмотрены вопросы по организации эпидемиологического надзора за особо опасными инфекционными болезнями; диагностике, профилактике и лечению особо опасных инфекционных болезней; биомедицинским аспектам особо опасных и других опасных инфекционных болезней; биологической безопасности и противодействию биотерроризму.

Проведено обсуждение и утверждение отчетных за 2014 г. и плановых на 2015 г. материалов КНС.

Участники совещания констатируют, что в 2014 г. эпидемиологическая обстановка по ряду ин-

фекционных болезней в Российской Федерации остается нестабильной.

В настоящее время сохраняется высокая эпизоотическая и эпидемическая активность природных очагов чумы. Случаи заболевания в 2014 г. отмечены в США (8 случаев), Китае (3). В России в 2014 г. эпизоотии чумы зарегистрированы в Горно-Алтайском высокогорном и Прикаспийском песчаном очагах. В сентябре текущего года зарегистрирован случай заболевания чумой в Республике Алтай.

На сегодняшний день холера остается приоритетной проблемой мирового здравоохранения. Сохраняется эпидемиологическое неблагополучие в странах Центральной и Западной Африки -Нигерии, Гане, Демократической Республике Конго. Продолжается эпидемия холеры на Гаити, где по состоянию на ноябрь 2014 г. зарегистрировано 711442 случая заболевания и 8646 случаев смерти, в Доминиканской Республике - 31681 и 472 случая соответственно. Регистрируются случаи заболевания холерой на Кубе и в Мексике. В июне 2014 г. зарегистрирован занос холеры из Индии в Россию (Москва).

С декабря 2013 г. по настоящее время продолжается эпидемия болезни, вызванной вирусом эбола (БВВЭ) в странах Западной Африки. По данным ВОЗ, на 20 ноября 2014 г. зарегистрировано 15145 случаев заболевания и 5420 случаев смерти.