КРЕПЛЕНИЕ МЕХАНИЧЕСКОГО ПРОТЕЗА КИСТИ

Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к протезированию и техническим средствам реабилитации инвалидов с ампутационными и врожденными дефектами кисти с полным отсутствием пальцев,
Известно (Корюков А.А. Хирургическая подготовка и протезирование при дефектах кисти у детей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Ленинград, 1988. см. стр.216-220 - прототип) крепление механического протеза кисти в виде хлопчатобумажной или капроновой ленты, охватывающей здоровое плечо подмышечной петлей и имеющей сшитый перекрест в области середины межлопаточного пространства, при этом один свободный конец перекидывается через надплечье пораженной руки, соединяется с локтевой манжеткой и фиксируется к приемной гильзе механического протеза кисти. Другой свободный конец проходит в подмышечной области пораженной руки, соединяется на уровне локтя с пальцевой (раскрывающей пальцы) тягой, идущей по внутренней поверхности предплечья от корпуса протеза кисти. Крепление удерживает не только протез на культе кисти, но и с помощью пальцевой тяги осуществляет управление кистью. Управление происходит посредством выноса руки вперед, при этом происходит раскручивание внутренней пружины шарнирно-рычажного механизма кисти - пальцы раскрываются и ребенок захватывает необходимый предмет. Однако при недостаточной мышечной силе ребенок не может преодолеть усилие пружины при натяжении пальцевой тяги, раскрывающей и фиксирующей пальцы протеза, либо постоянная избыточная нагрузка при управлении протезом может отрицательно влиять на ростковые зоны руки ребенка, деформируя их. Другим недостатком такого крепления является ограничение движений в локтевом и плечевом суставах при натянутой тяге и манипулировании протезом в верхнем или нижнем положении.
Компенсаторные повороты туловища в этом случае делают движения при захвате предметов некосметичными, неестественными. Кроме того, у субтильных детей свободный конец крепления перекинутый через надплечье пораженной руки зачастую сваливается.
Задачей полезной модели является повышение удобства пользования протезом за счет снижения мышечных затрат с обеспечением естественности движений ребенка при управлении и повышения надежности фиксации крепления.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что крепление механического протеза кисти, содержащее первую подмышечную петлю, соединенную одним концом пальцевой тягой с протезом кисти, предлагается снабдить второй подмышечной петлей, соединенной перемычкой, снабженной застежкой типа «велкро», с другим концом пальцевой тяги также снабженным застежкой типа «велкро», причем вторую петлю снабдить элементом крепления с отверстием, обеспечивающим возможность линейного перемещения пальцевой тяги, расположенной внутри троса боудэна.
На рис.1, «а» и «б» представлено крепление механического протеза кисти: протез кисти - поз.1; два подмышечных кольца - поз.2; пальцевая тяга (внутри троса боудэна) - поз.3; перемычка - поз.4; крепежный элемент-поз.5. На рис.1 «б» и «в» - вид крепления на ребенке.
Процесс использования крепления механического протеза кисти следующий.
Больной просовывает руки внутрь подмышечных колец 2 и вставляет культю в приемную гильзу механического протеза кисти 1. При необходимости открытия пальцев кисти ребенок сводит плечи вперед, пальцевая тяга натягивает пружину, раскрывая пальцы кисти 1. После захвата предмета больной отводит плечи назад, подмышечные кольца 2 сближаются, тяга 3 расслабляется и пальцы жестко фиксируют взятый предмет. Ребенок может в любом: верхнем или нижнем положениях свободно манипулировать протезом и взятым предметом.
Эффективность предложенного изобретения заключается в том, что для натяжения пальцевой тяги, раскрывающей пальцы протеза с нужной силой охвата, используется сила мышц спины, при этом исключается избыточная нагрузка на ростковые зоны руки ребенка и крепление надежно держится на плечах ребенка, а движения его более естественны.