Способ исследования клеток крови
METHOD FOR BLOOD CELLS RESEARCH

Изобретение относится к клинической медицине, в частности к клинической гематологии, и касается поиска новых возможностей изучения клеток сгустка крови с целью использования их при обследовании больных.
Известно, что сгусток крови неоднороден. Основой сгустка являются нити фибрина белого цвета и окружающие их форменные элементы крови (жидкая часть сгустка) (1). Если существуют разработанные методы исследования фибрина сгустка крови и получение из него различных препаратов (2), то методы изучения жидкой части сгустка малочисленны и не дают полного представления о строении жидкой части сгустка, взаимоотношении между собой форменных элементов крови, взаимоотношении клеток крови и фибрина.
Известные методы исследования цельного сгустка (3, 4) содержат сведения о наличии в сгустке образований, но не дают представления отдельно о строении жидкой части крови.
Задача изобретения - разработка способа исследования отдельно взятой жидкой части сгустка крови, полученной при разделении сгустка крови на фибрин и жидкую часть.
Чертежи
Фиг. 1 - жидкая часть сгустка крови у доноров. Мужчина 38 лет.
Фиг. 2 - жидкая часть сгустка крови у больного циррозом печени вне обострения при нормальной функции печени. Мужчина 46 лет.
Фиг. 3 - жидкая часть сгустка крови у больного раком предстательной железы III-IV ст. Мужчина 68 лет.
Фиг. 4 - жидкая часть сгустка крови у больного хроническим вирусным гепатитом «С», период обострения. Мужчина 48 лет.
Фиг. 5 - жидкая часть сгустка крови у больного геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, острый период. Мужчина 59 лет.
Фиг. 6 - жидкая часть сгустка крови у больного вирусно-бактериальным менингоэнцефалитом, осложненным абсцессом головного мозга. Мужчина 18 лет.
Фиг. 7 - жидкая часть сгустка крови у домашней собаки, кобель, беспородный, 5 лет.
Способ осуществляется следующим образом.
Кровь забирают обычным способом в стандартную лабораторную пробирку. Выделенный из нее сгусток крови помещают отдельно, разрезают поперек и с поперечного разреза забирают стекающую жидкую кровь массой 30-50 мг, которую помещают на предметное стекло и покрывают стандартным покровным стеклом размером 24×24 мм. Под тяжестью кровь расплывается и в таком виде ее исследуют под микроскопом при увеличении в 100 и в 400 раз. При осмотре выявляется, что часть эритроцитов выстраивается в виде лежачих столбиков, часто не прямых, а изогнутых и разных по длине. Некоторые эритроциты образуют круг и полукруг. Эти образования могут занимать все поле зрения или скапливаться в одном месте.
С целью сравнения строения жидкой части сгустка нами проведено исследование жидкой части сгустка крови у доноров и при некоторых патологических состояниях. Полученные результаты представлены на фиг. 1-6, а на фиг. 7 дано строение жидкой части сгустка крови у домашней собаки. На фиг. 1 представлена жидкая часть сгустка крови у доноров (всего обследовано 25 доноров в возрасте от 18 до 50 лет). По всему полю зрения просматриваются эритроциты, собранные в прямые лежащие столбики, состоящие из 4-6 клеток. Есть более длинные столбики, состоящие из 8-10 клеток, много изогнутых клеток, наблюдаются клетки в виде полукруга, либо круга и единичные крупные включения, вероятно, это оставшиеся в сгустке лейкоциты. При оценке общего вида жидкой части крови складывается картина наличия разной длины «червячков», находящихся в разном физическом состоянии - прямых, изогнутых, закругленных, свернутых калачиком.
На фиг. 2 представлена жидкая часть сгустка крови у больного циррозом печени при нормальном функциональном состоянии печени (по результатам биохимических проб). Общая картина состояния эритроцитов сохраняется, однако они «размыты», отсутствуют в каждом эритроцитарном столбике границы между клетками и много разбросанных крупных клеток - оставшиеся в сгустке лейкоциты, которые четко контурируются отдельно.
На фиг. 3 представлена жидкая часть сгустка крови у мужчины 68 лет, больного раком предстательной железы III-IV стадии. Хотя на препарате единичные отдельные нити просматриваются, но в целом картина «размыта» и много отдельных клеток-лейкоцитов.
На фиг. 4 представлена жидкая часть сгустка крови у мужчины 48 лет, больного хроническим вирусным гепатитом «С» в стадии обострения (по биохимическим пробам печени). В препарате просматриваются единичные длинные столбики и масса разбросанных не собранных в столбики эритроцитов. Наблюдаются разбросанные крупные клетки, лейкоциты.
На фиг. 5 представлена жидкая часть сгустка крови больного геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, острый период. Мужчина 59 лет. При осмотре препарата выявляется полное нарушение структуры, хотя просматриваются отдельные прямые и неправильные столбики.
На фиг. 6 представлена жидкая часть сгустка крови мужчины 18 лет, заболевшего вирусно-бактериальным менингоэнцефалитом, осложненным абсцессом головного мозга. Отмечается полное нарушение структуры положения эритроцитов.
На фиг. 7 представлена жидкая часть сгустка крови у домашней собаки. Видны длинные лежащие столбики соединенных эритроцитов.
Таким образом, полученные результаты исследования жидкой части сгустка крови, состоящей из форменных элементов (клеток крови), позволяют выявить состояние положения эритроцитов. Они расположены не хаотично, а собираются и выстраиваются в форме столбиков, которые при заболеваниях становятся длинными, вытянутыми и теряют различную конфигурацию, наблюдаемую у доноров. Возможно, что такое положение эритроцитов является своеобразным механизмом, участвующим в патологическом процессе.
Техническим результатом использования изобретения является возможность своевременного выявления тяжести патологических состояний и характера инфекционного процесса у пациентов и принятие решения для адекватного лечения.
Литература
1. Патент №1573571. Способ получения фибрина из сгустка крови. Фигурнов В.А. Фигурнов А.В.
2. Патент №2371185. Способ получения порошка фибрина. Фигурнов В.А., Фигурнова Е.В., Силантьев Е.А.
3. Патент №2389017. Способ подготовки сгустка крови к исследованию. Фигурнов В.А., Фигурнов А.В., Фигурнова Е.В., Силантьев Е.А., Караванов Я.В.
4. Патент №2480754. Способ определения тяжести состояния больного и возможной причины патологического процесса. Фигурнов В.А., Караванов Я.В., Силантьев Е.А.