Устройство для проведения малообъемной гемоперфузии
DEVICE FOR LOW-VOLUME HEMOPERFUSION

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано, например, при контактной индукции эндогенных биоактивных регуляторных молекул для лечения дизрегуляторной и других видов патологии методом малообъемной гемоперфузии.
В регуляции течения патологических процессов и в их разрешении принимают участие регуляторные системы различного уровня - как регионарные, так и интегративные, к которым можно отнести нервную, эндокринную, иммунную системы и систему крови, а также систему соединительной ткани. Они обеспечивают поддержание гомеостаза организма и взаимодействуют между собой по принципу взаимной регуляции, которая осуществляется нейромедиаторами, нейропептидами, гормонами, цитокинами, ростовыми факторами и другими классами биоактивных (информационных) молекул через соответствующий рецепторный аппарат [Крыжановский Г.Н. Дизрегуляционная патология. М.: Медицина, 2002. - 632 с.].
Использование принципа твердофазной контактной гемомодуляции [Кузнецов С.И. Эффекторные механизмы гемоперфузии // Эфферентная терапия. - 1998. - Т. 4, №4. - с. 28-31; Кузнецов С.И. Твердофазная контактная гемомодуляция (иммуномодуляция) // Аллергология и иммунология - 2001. - Т. 2, №2. - с. 17-18; Кузнецов С.И. Контактная передача информации в организме как способ лечебного воздействия // Успехи соврем. естествознания - 2006. - №6. - с. 78; Кузнецов С.И., Буркова Н.В., Тюкавин А.И. Контактная твердофазная гемомодуляция // Бюллетень ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова. - СПб, 2013. - №6. - с. 28-34] позволяет активно воздействовать на спектр биоактивных регуляторных и биоцидных молекул в крови, индуцируя необходимые для данной патологии эндогенные макромолекулы с последующей передачей специфической информации в перфузируемые органы и ткани. Практической реализацией принципа твердофазной контактной гемомодуляции является метод малообъемной гемоперфузии (артериальный вариант - целевая малообъемная гемоперфузия [Кузнецов С.И., Буркова Н.В., Нохрин С.П. Клинические эффекты малообъемной гемоперфузии при лечении критической ишемии нижних конечностей // Эфферентная терапия. - 2010. - Т. 16, №3. - с. 18-21; Буркова Н.В., Знаменский Г.М., Кузнецов С.И. Динамика антиоксидантной активности крови при лечении термических поражений нижних конечностей // Медицина экстремальных ситуаций. - 2007. - №1(19) - с. 21-26] и венозный вариант - регионарная малообъемная гемоперфузия [Кузнецов С.И., Конычев А.В., Буркова Н.В., Бутько Б.Е. Новые подходы и технологии в разрешении старых проблем при воспалительных и гнойно-некротических заболеваниях пальцев и кисти // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. - М., 2007. - №2(26). - с. 10-17]).
Для выполнения обоих вариантов малообъемной гемоперфузии используется гемоконтактное устройство для проведения целевой малообъемной гемоперфузии [Патент РФ на полезную модель №33869, Гемоконтактное устройство и набор для проведения целевой малообъемной гемоперфузии, опубл. 20.11.2003], которое является прототипом для изобретения. Известное устройство содержит емкость для гемосорбента, в нижней части которой расположены сетка и фильтр, прижатые к основанию емкости кольцом, и отверстие для протока крови, а также поршень, установленный с возможностью вертикального перемещения внутри емкости.
Недостатками прототипа являются:
Во-первых, то, что гемоконтактный препарат находится непосредственно в гемоконтактном устройстве, напоминающем большой шприц, и занимает в нем определенное место. Это ограничивает количество контактирующей с препаратом крови оставшимся в устройстве объемом.
Во-вторых, объем получающийся активированной крови остается неизменным. Если по тактике лечения больного необходимо более мощное воздействие на процесс, то приходится менять гемоконтактное устройство, что неудобно в работе.
В-третьих, смена гемоконтактного устройства также не выгодна с экономических позиций, так как увеличивается расход гемоконтактных препаратов, среди которых большинство может являться весьма дорогостоящим.
Технический результат, достигаемый изобретением, заключается в создании универсального устройства для проведения малообъемной гемоперфузии, повышении его эффективности за счет возможности увеличения объема контактирующей с препаратом крови и сокращении экономических затрат за счет уменьшения расхода гемоконтактного препарата.
Заявленный технический результат достигается за счет того, что в устройстве для проведения малообъемной гемоперфузии, включающем емкость для гемоконтактного препарата с отверстием для протока крови, содержащую сетку и фильтр, согласно изобретению емкость для гемоконтактного препарата выполнена в форме патрона, состоящего из двух сочлененных с помощью соединительного кольца идентичных полукорпусов, один из которых заполнен гемоконтактным препаратом, причем каждый из полукорпусов патрона имеет на торцевой стороне отверстие с коническим выступом и каждый полукорпус снабжен внутри объема фильтром и сеткой.
Заявленный технический результат достигается также за счет того, что устройство содержит переходник для присоединения к патрону стандартного шприца и имеет герметичные заглушки на конических выступах.
Заявленный технический результат достигается также за счет того, что полукорпус патрона, заполненный гемоконтактным препаратом, снабжен герметичной крышкой со стороны сочленения со вторым полукорпусом патрона.
Предложенная конструкция изобретения представляет собой герметичный патрон в виде цилиндра, состоящего их двух идентичных частей (полукорпусов) и имеющего отверстия для протока крови в торцевых частях, с загруженным в один из полукорпусов гемоконтактным препаратом, к которому с одной стороны можно присоединить коммуникационную систему для подключения к больному, а с другой - шприц любого соответствующего объема для прокачивания через патрон, активирования и возвращения в сосудистую систему оптимального объема крови. Такая конструкция позволила существенно увеличить объем контактирующей с препаратом крови.
Сущность изобретения поясняется чертежами, где:
на фиг. 1 представлено устройство для проведения малообъемной гемоперфузии в собранном и детально разобранном виде;
на фиг. 2 - внешний вид устройства для проведения малообъемной гемоперфузии.
Устройство для проведения малообъемной гемоперфузии (фиг. 1 и 2) содержит емкость для гемоконтактного препарата, выполненную в форме патрона, состоящего из двух сочлененных идентичных полукорпусов 1. Один из полукорпусов, предназначенный для препарата, снабжен герметичной крышкой 2, имеющей внутреннюю резьбу и герметично закрывающей препарат и сохраняющей стерильные условия внутри полукорпуса и расположенной в месте сочленения двух полукорпусов 1. Сочленение полукорпусов осуществляется с помощью соединительного кольца 3. Каждый полукорпус 1 представляет собой трубку, закрытую с одной стороны и имеющую в ней отверстие для протока крови с коническим выступом для подключения инъекционных игл или коммуникационной системы (типа KD-line). Приспособления для подключения инъекционных игл или KD-line закрываются специальными заглушками 4, герметично закрывающими отверстия для мест присоединения инъекционных игл или коммуникационной системы. С другой стороны полукорпуса имеется наружная резьба для навинчивания соединительного кольца 3 с внутренней винтовой резьбой. Устройство для проведения малообъемной гемоперфузии содержит также переходник 5 для подключения шприца или других изделий медицинского назначения. Каждый полукорпус 1, снабжен внутри объема фильтром 7 и сеткой 6, которая выполнена из капрона, натянута и зафиксированна между двумя спрессованными при определенной температуре пластиковыми кольцами. Кольца с сеткой такого диаметра, что очень плотно входят в полукорпус и фиксируются у конца с отверстием для присоединения игл. Полукорпуса 1, могут быть изготовлены, например, из гемосовместимого пластика путем отливки его частей в соответствующих пресс-формах. Устройство для проведения малообъемной гемоперфузии состоит из 7 составных элементов, которые собираются в конечное изделие непосредственно перед использованием в лечебной процедуре. Патрон собирается из предварительно простерилизованных составных частей, которые находятся в герметичной полиэтиленовой упаковке с соответствующей маркировкой. Полукорпус с гемоконтактным препаратом стерилизуется отдельно в зависимости от свойств конкретного гемоконтактного препарата.
Таким образом, изобретение представляет собой универсальное устройство для проведения малообъемной гемоперфузии. Устройство эффективно в использовании за счет возможности регулирования оптимальнного объема контактирующей с препаратом крови и возможности использования гемоконтактного препарата любой специфичности, что в свою очередь позволяет сократить и экономические затраты.
Предложенная конструкция устройства для проведения малообъемной гемоперфузии проста в обращении, без труда трансформируется в лечебную систему, которая легко собирается непосредственно перед применением больному.
Заявитель просит рассмотреть представленные материалы заявки «Устройство для проведения малообъемной гемоперфузии» на предмет выдачи патента РФ на изобретение.