СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ ДЖОЗАМИЦИНОМ ПРИ L-NAME-ИНДУЦИРОВАННОМ ДЕФИЦИТЕ ОКСИДА АЗОТА
JOSAMYCIN THERAPY FOR ENDOTHELIUM DYSFUNCTION CORRECTION ASSOCIATED WITH L-NAME-INDUCED NITROGEN OXIDE DEFICIENCY

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной кардиофармакологии.
Прототипом к заявленному решению является П №2226101 «Способ ограничения зоны некроза при моделировании коронароокклюзионного инфаркта миокарда у животных с пониженным антиоксидантным фоном».
Основным недостатком данного способа является то, что азитромицин работает только при низком антиоксидантном фоне организма. Для устранения этого недостатка использовали макролидный антибиотик джозамицин в концентрации 30 мг/кг, который действует при любом антиоксидантном фоне организма,
В коррекции эндотелиальной дисфункции перспективными считаются препараты, обладающие антиоксидантной активностью, так как главным механизмом, лежащим в основе эндотелиальной дисфункции, является снижение продукции и биодоступности оксида азота (NO) при одновременном повышении уровня супероксид аниона вследствие увеличения окислительной активности НАДФ (Марков Х.М. Оксидантный стресс и дисфункция эндотелия // Патол. физиология и эксперим. терапия. 2005. №4. С.5-9).
Техническим результатом изобретения является способ коррекции эндотелиальной дисфункции, включающий использование макролидного антибиотика джозамицина в малой дозе - 10 мг/кг и в большей дозе - 30 мг/кг.
Технический результат достигается тем, что на фоне моделирования эндотелиальной дисфункции в эксперименте внутрибрюшинным введением лабораторному животному в течение 7 сут блокатора синтеза NO L-нитро-аргинин-метилового эфира (L-NAME) в дозе 25 мг/кг проводится ее коррекция внутрижелудочным введением обладающего антиоксидантным действием макролида джозамицина в дозах 10 и 30 мг/кг однократно в сутки, которая приводит к активизации коррекции эндотелиальной дисфункции.
СПОСОБ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
Опыты проводят на белых крысах самцах линии Wistar массой 180-220 г. N-нитро-L-аргинин метиловый эфир (L-NAME) вводится внутрибрюшинно в дозе 25 мг/кг/сут. Джозамицин в одной исследуемой группе вводят ежедневно внутрижелудочно один раз в день в малой дозе - 10 мг/кг, а в другой группе в большей дозе - 30 мг/кг. На 8 день от начала эксперимента под наркозом (этаминал-натрия 50 мг/кг) вводят катетер в левую сонную артерию для регистрации показателей артериального давления (АД), болюсное введение фармакологических агентов осуществляют в правую бедренную вену. Показатели гемодинамики: систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (ДАД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС) измеряют непрерывно посредством датчика и компьютерной программы "Bioshell". Функциональные пробы: эндотелий зависимая вазодилатация (ЭЗВ)-внутривенное введение ацетилхолина (АХ) в дозе 40 мкг/кг, эндотелий независимая вазодилатация (ЭНЗВ) - внутривенное введение нитропруссида натрия (НП) в дозе 30 мкг/кг.
При статистической обработке данных рассчитывали среднее значение, величину стандартного отклонения. Различия считали достоверными при p<0,05.
ПРИМЕР КОНКРЕТНОГО ВЫПОЛНЕНИЯ
Оценку состояния реактивности сосудистой стенки осуществляли после проведения функциональных сосудистых проб, используя расчетный показатель - коэффициент эндотелиальной дисфункции (КЭД) по методике, разработанной в нашей лаборатории П №2301015.
Мы рассчитывали специальный показатель, характеризующий степень эндотелиальной дисфункции, являющийся отношением площади треугольника над трендом реакции восстановления АД в ответ на введение НП к площади треугольника над трендом реакции восстановления АД в ответ на введение АХ у каждого животного интактной группы и крыс после моделирования блокады NO-синтазы и получили разницу данного показателя в 5 раз - соответственно 1,1 у интактных и 5,4 у животных, получавших L-NAME.
Таким образом, для оценки влияния АХ и НП при ЭЗВ и ЭНЗВ нами использовано это отношение как показатель коррекции эндотелиальной дисфункции. В группе, где на фоне введения ингибитора NO-синтазы L-NAME вводился джозамицин, это отношение соответствовало значению 1,4±0,3 в дозе 10 мг/кг и 0,9±0,2 в дозе 30 мг/кг (таблица 1).
Таблица 1.Показатели, отражающие коррекцию эндотелиальной дисфункции на фоне введения L-NAME джозамицином в дозе 10 и 30 мг/кг
Группы животных
Функциональные пробы
Прирост падения сосудистой реакции по СрАД (мм рт.ст.)
Время сосудистой реакции (сек.)
Площадь сосудистой реакции (усл.ед)
Отношение площадей сосудистой реакции АХ к НП
Интактные
АХ
59,9±2,9
42,2±2,4
1268,0±74,8
1,1±0,1
НП
61,0±3,0
45,1±3,0
1375,3±93,7
L-NAME 25 мг/кг
АХ
68,0±4,1
20,0±4,5*
695,3±87,6*
5,4±0,6*
НП
98,0±2,0*
67,4±4,6*
3322,7±116,7*
L-NAME +джозамицин 10 мг/кг
АХ
89,5±6,3**
47,8±3,7**
2143,2±227,3**
1,4±0,3**
НП
83,0±8,0*
67,0±3,9*
2862,9±384,3*
L-NAME +джозамицин 30 мг/кг
АХ
96,3±7,4*
69,5±7,5**
3473,5±584,8**
0,9±0,2**
НП
58,0±3,0**
85,1±7,1*
2461,5±237,4*
Примечание: * - р<0,05 - в сравнении с интактными, ** - р<0,05 - в сравнении с L-NAME
Таким образом, полученные результаты позволяют констатировать активизацию коррекции эндотелиальной дисфункции джозамицином в малой и большой дозах.