Способ оценки профессиональной пригодности специалистов опасных профессий
METHOD FOR ASSESSING OCCUPATIONAL FITNESS OF HAZARDOUS OCCUPATIONS

Изобретение относится к области профилактической медицины и может быть использовано при проведении психофизиологического и психологического мониторинга профессиональной пригодности специалистов опасных профессий.
Профессиональная деятельность специалистов экстремального профиля связана воздействием большого количества факторов риска, которые оказывают негативное влияние на здоровье работника. Высокое нервно-психическое напряжение, развивающиеся в результате систематической работой в специфических условиях  (высокая  температура,  сильная  концентрация  дыма, ограниченная видимость), большие физические нагрузками (работа с пожарным оборудованием различного назначения, высокий темп работы), необходимость поддерживать интенсивность и концентрацию внимания, высокая ответственность, а также наличие неожиданных и внезапно возникающих рисков могут негативно отразиться на работоспособности и общем функциональном состоянии, приводя к снижающего профессиональной эффективности и надежности деятельности. Одной из важнейших задач медицинского и психологического сопровождения лиц, чья профессия сопряжена с повышенным риском, является продление профессиональной пригодности.
Учет специфики профессиональной деятельности и ее требований к психофизиологическим и психологическим качествам специалиста существенно повышает эффективность работы в экстремальных ситуациях и, соответственно, позволяет снизить цену ликвидации последствий от непрофессиональных действий.
Известен способ контроля функционального состояния человека в экстремальных условиях деятельности, в котором проводят предварительную регистрацию и анализ ряда физиологических и психофизиологических параметров, на основе которых составляют «физиологический паспорт» специалиста. Дополнительно проводят регистрацию параметров функциональногосостояния специалиста непосредственно впроцессе выполнения им профессиональных задач. Затем на основании сравнения текущих значений всех показателей с их индивидуальными оптимальными значениями из «физиологического паспорта» рассчитывают интегральный показатель функциональногосостояния (ИПФС). По величине ИПФС определяют степень отклонения работоспособности специалиста от оптимального уровня, как: высокий, допустимое состояние, условно допустимое состояние, как недопустимое состояние декомпенсации. Способ позволяет повысить эффективность оперативного контроля функционального состояния и прогнозирования работоспособности специалистов опасных профессий за счет повышения достоверности получаемых данных об отклонениях физиологических и психофизиологических параметров специалистов в процессе их деятельности [патент РФ № 2655186. МПК А 61 В 5/00. Опубл. 24.05.2018, бюлл. № 15].
Недостатками представленного способа является дискретность оценки работоспособности специалистов, которая может привести к пропуску достоверного отклонения работоспособности в процессе деятельности. К тому же данный способ предусматривает исследование установленных показателей только в специальных условиях на стационарном оборудовании перед началом основной профессиональной деятельности обследуемых специалистов.
Известен способ определения профессиональной надежности специалиста экстремального профиля деятельности и устройство для его осуществления проводят регистрацию и анализ психофизиологических данных исследуемого специалиста. При этом регистрацию психофизиологических данных и оценку реакции егосердечно-сосудистой системы осуществляют на основе анализа серии кардиоинтервалов, полученных из параметров фотоплетизмограммы исследуемого. Накопленную информацию о вариабельности сердечного ритма сохраняют в виде цифровых файлов, которые передают на персональный компьютер, в который вводят экспертные оценки результативности деятельности. Профессиональную надежность специалиста определяют путем вычисления еевеличины методом канонических корреляционных связей между результативностью деятельностии величиной затрат организма - ценой деятельности [патент РФ № 2392860. МПК А 61 В 5/16. Опубл. 27.06.2010, бюлл. № 18].
Существенным недостатком известного устройства являются его увеличенные габаритные размеры, а также необходимость постоянного подключения к персональному компьютеру, что обуславливает возможность его использования только в стационарных условиях. Использование известного устройства отвлекает и сковывает специалиста, что приводит к значительным погрешностям измерения и неадекватным выводам относительно его профессиональной пригодности. Известен способ оценки эффективности тренировки профессиональной адаптации курсантов образовательных учреждений МЧС России, в котором проводят выполнение вариабельности сердечного ритма (ВСР) с активной ортостатической пробой (АОП) в динамике тренировкив условиях, моделирующих экстремальную нагрузку на пожаре. Определяют показатель отношения 50-секундного интервала VLF-компонента спектра ВСР к 100-секундному интервалу того же компонента. Тренировкапо эффективности оценивается как «удовлетворительная», если при выполнении АОП данный показатель уменьшается не менее чем в 1,6 раза. Тренировка «неудовлетворительная» если рассчитанный показатель 50/100-секундному интервалу компонента VLF-спектра при выполнении АОП уменьшается менее чем в 1,6 раза или увеличивается. Способ позволяет оценить эффективность тренировки курсантов и повысить ее эффективность за счет оценки показателя отношения 50/100-секундному интервалу компонента VLF-спектра при выполнении АОП [патент РФ № 2610113. МПК А 61 В 5/00. Опубл. 07.02.2017, бюлл. № 4].
Недостатки данного способа заключаются в том, что определение профпригодности для работы в экстремальных условиях по значению интегрального показателя профессиональной пригодности (ИППП) не учитывают конкретную профессию и особенности ее выполнения.
Для прогнозирования профессиональной пригодности, был предложен алгоритм психофизиологической и психологической диагностики по определению профессиональной пригодности специалистов опасных профессий (фиг.1) [Щербакова А.Э., Попова М.А., Современные подходы к диагностике адаптационных возможностей профессиональной надежности специалистов экстремальных профессий // Медико-физиологические проблемы экологии человека: Материалы VI Всероссийской конференции с международным участием (19-23 сентября 2016 года). – Ульяновск, 2016. – С. 178-179], на основании которого, нами с использованием метода дискриминантного анализа была рассчитана формула, позволяющая определить интегральный показатель профессиональной пригодности и сделать заключение о пригодности или непригодности работы в экстремальных условиях.
Схема алгоритма:
1. Оценка адаптации по ортопробе (активная ортостатическая проба) предназначена для оценки реактивности регуляторных механизмов вегетативной нервной системы (ВНС) и предполагает 11 минутную запись вариабельности ритма сердца (ВРС) в стандартных отведениях от конечностей (5 минут фоновой пробы и 6 минут – ортостатической).
2.1. Многоуровневый личностный опросник «Адаптивность» (МЛО) предназначена для изучения адаптационных возможностей индивида с помощью оценки некоторых психофизиологических и социально-психологических характеристик личности, которые отражают интегративные особенности психического и социального развития.
2.2. Методика «Анкета Прогноз» предназначена для первоначального ориентировочного выявления лиц с признаками нервно-психической неустойчивости. Она позволяет выявить отдельные предболезненные признаки личностных нарушений, а также оценить вероятность их развития и проявлений в поведении и деятельности человека.
3. Методика «Самооценка тревожности, фрустрированности, агрессивности и ригидности» (ТФАР) предназначена для сопоставления показателя личностной тревожности с показателями склонности личности к другим психическим состояниям.
Для проведения исследования использовалось стандартное сертифицированное аппаратно-программное оборудование: «Психотест Профэкстрим» ООО «Нейрософт» (г. Иваново).
Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что разработан способ оценки профессиональной пригодности специалистов опасных профессий, включающий предварительную регистрацию и анализ ряда физиологических и психофизиологических параметров на основе которых вычисляют интегральный показатель профессиональной пригодности в экстремальных условиях, отличающийся тем, что рассчитывается интегральный показатель профессиональной пригодности, по значению которого определяется пригоден (ИППП ≤ 21,7) ли специалист к работе  экстремальных условиях, или не пригоден (ИППП ˃ 21,7).
Осуществление изобретения достигается следующим образом. Для прогнозирования профессиональной пригодности представителей экстремальных профессий следует использовать формулу:
ИППП= 6,93 +0,105841*В (лет)+ 0,104568 *LF/HF (у.е.)+0,139937* ЛАП (стен)+0,105756 *ДАН (стен) +0,10312*НПУ (у.е.)+0,105130*ОЛТ (у.е.),   (1)
где ИППП – интегральный показатель профессиональной пригодности,
В - возраст (лет),
LF/HF - симпато-парасимпатический баланс вегетативной нервной системы по результатам активной ортостатической пробы (у.е.),
ЛАП – личностный адаптационный потенциал по методике "Адаптивность" (стен),
ДАН–дезадаптационные нарушения по методике "Адаптивность" (стен),
НПУ - нервно-психическая устойчивость (у.е.),
ОЛТ - общая личностная тревожность по методике «Самооценка тревожности, фрустрированности, агрессивности и ригидности» (у.е.).
При ИППП≤21,7 определяется профпригодность к работе в экстремальных условиях (р˂0,0).
Пример №1:
ИППП= 6,93+ 0,105841*36+ 0,104568 *2,29+0,139937* 67 +0,105756 *28+0,10312*32+0,105130*45
Заключение: ИППП=31,33   к работе в экстремальных условиях непригоден.
Пример №2:
ИППП=6,93 +0,105841*23+ 0,104568 *7,9+0,139937* 12 +0,105756 *29+0,10312*12+0,105130*10
Заключение: ИППП=19,29 к работе в экстремальных условиях пригоден.
Технические результаты заключаются в том, что разработанный способ позволяет:
- обеспечить высокую точность определения профессиональной пригодности специалистов для работы в экстремальных условиях за счет заранее подготовленного протокола психофизиологический и психологической диагностики, который позволяет получить объективные параметры и характеристики профессиональной пригодности, учитывающие профессионально-важные качества, характеристики профессиональной надежности и психофизиологические параметры;
- значительно снизить объем различных психофизиологических и психологических обследований и сложность используемой медицинской аппаратуры, что позволяет проводить обследования на рабочем месте и получать максимально адекватные и точные результаты профессиональной пригодности работника в экстремальных условиях.