АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ И СУСТАВНЫХ КОНЦОВ

АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ и СУСТАВНЫХ КОНЦОВ
Изобретение относится к медицинской технике, а именно: к устройствам для лечения травм и заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Наиболее близким по технической сущности к данному изобретению является аппарат для репозиции и фиксации костных отломков, содержащий скобы, спицы с утолщениями, спиценатягиватели, дистракторы и порщневые репонирующие устройства, установленные на дистракторах и выполненные в виде цилиндров /авт. св. СССР 5151Э6. кл. А 61В 17/60, 1974г./.
Недостатком этого аппарата является сложность и опасность его наложения на таких сегментах, как проксимальная треть бедренной и плечевой костей, так как при сквозном прохождении спицы могут повредить сосуды и нервы, которые проходят по внутренней стороне указанных сегментов конечностей.
Другим недостатком аппарата является травмирование внутренней частью аппарата внутренней поверхности противоположного бедра после его наложения на проксимальный сегмент бедра или травмирование наружной поверхности грудной клетки после наложения на плечо.
Целью настоящего изобретения является предложение аппарата с возможностью наложения его только на наружные части конечности, упрощение наложения аппарата и снижение травматичности операции.
Для достижения указанной цели предложенный аппарат выполнен в виде рамы. В аппарате для репозиции и фиксации костных отломков, содержащем скобы и выносные планки, в которых установлены дистракторы с перекрещивающимися репонирующими устройствами
выполнены боковые отверстия, а в носледних размещены гвоздедержатели в виде фигзфных болтов с гайками с возможностью их поворота и фиксацией под углом заданной величины.
Сущность изобретения поясняется фигурами, где на фиг.1 и 4 показаны общий вид аппарата, на фиг.2 - гвоздедержатель, на фиг. 3 секторы, на фиг 4а - аппарат, наложенный на бедренную кость, а на фиг.4 б - показан аппарат, наложенный на плечевую кость.
Аппарат фиг.1 содержит сектора 1-4,гвозди с острыми винтовыми концами(фиг.4-1), дистракторы 6, выполненные в виде резьбовых стержней закрепленные на секторах 1-4, гайками -17, поршневые репонирующие устройства 8-11 одним из дистракторов соединены с одним из секторов 2,3, концы гвоздей размещаются и закрепляются с помощью фигурных болтов - гвоздедержателей 5, шайб и гаек фиг. 21,2,3,4 в одном из боковых отверстий секторов, выполненных с возможностью их фиксации, при различном их угловом положении в плоскости секторов. Дистракторы 6, соединены с корпусами репонирз ющих устройств 8-11 посредством выносных планок 12. Аппарат работает след тощим образом.
При наложении аппарата гвозди ( фиг. 4.1) острыми концами проводятся через костные отломки, углы проведения гвоздей выбирают в соответствии с анатомическим строением сегмента конечности с учетом требования минимума травмирования тканей.
Размещают репонирующие устройства 8-11 в плоскости, в которой требуемое поперечное смещение отломков минимально. После проведения гвоздей их тупые концы фиксируются в гвоздедержатеяях 5 шайбами зажатием фигурных болтов. После этого с помощью гаек 7 дистракторов 13 и 14 и гаек 17 дистракторов 18, производят
относительное смещение секторов 1-4, устраняя смещение отломков по длине, и угловое смещение.
Для устранения смещения отломков по ширине во фронтальной плоскости оперируют репонирующими устройствами 8-10 (вращая болт/5/ (вращая болт), а смещение отломков по ширине в сагиттальной плоскости устраняется посредством репонирующих устройств 9-11 (вращая болт 16)
Аппарат может быть применен для устранения вывихов суставных концов и порочном положении конечности при контрактурах суставов.