Профилактика лучевых реакций с помощью материала гидрогелевого на основе альгината натрия с бетулинсодержащим экстрактом бересты у пациентов с раком молочной железы

МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ «ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ»

45

Цель исследования — повысить эффективность лечения пациентов с местно-распространенным РПЖ.

Материалы и методы. Материалом данного исследования послужила медицинская документация и данные клинического наблюдения за 30 пациентами с гистологически верифицированным местно-распространенным РПЖ, получавшими лечение в «РНЦРХТ» с 2008 по 2016 гг. Впервые лечение проводилось в объеме конформной лучевой терапии на аппарате Е1еЙа Axesse с фракционной дозой 3 Гр № 17 с радиомодификацией регионарной химиотерапией гемцитабином — 1000 мг/м2 за сутки до начала лучевой терапии.

Результаты. По завершении проведенной терапии стабилизация опухолевого процесса достигнута у 15 пациентов, частичная ремиссия — у 7, прогрессирование — у 3, уменьшение болевого синдрома — у 22 пациентов. Медиана выживаемости составила 16 ± 2,5 мес. Гематологические осложнения: лейкопения 1—11 степени — 2 пациента, анемия 1—11 степени — 4, тромбоцитопения 1—11 степени — 6 пациентов.

Заключение. Таким образом, данные литературы и собственные наблюдения свидетельствуют о том, что комбинация конформной лучевой терапии и регионарной химиотерапии с использованием гемцитабина 1000 мг/м2 является эффективным, безопасным и повышающим качество жизни и медиану выживаемости методом лечения пациентов с местно-распространенным РПЖ.

Л.И. Корытова1, Е.А. Маслюкова1, Н.Д. Олтаржевская2, О.В. Корытов1, Т.С. Хлыстова2 ПРОФИЛАКТИКА ЛУЧЕВЫХ РЕАКЦИЙ С ПОМОЩЬЮ МАТЕРИАЛА ГИДРОГЕЛЕВОГО НА ОСНОВЕ АЛЬГИНАТА НАТРИЯ С БЕТУЛИНСОДЕРЖАЩИМ ЭКСТРАКТОМ БЕРЕСТЫ У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ФГБУ«Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия;

2ООО «Колетекс», Москва, Россия

Введение. Одной из постоянных ранних лучевых реакций в лучевой терапии (ЛТ) является эпидермит кожи. Материал гидрогелевый на основе альгината натрия с бе-тулинсодержащим экстрактом бересты и салфетка на текстильной основе с альгинатом натрия и бетулинсодержа-щим экстрактом бересты обладают антисептическим, иммуномодулирующим, ранозаживляющим действием и могут использоваться для закрытия поврежденных тканей и местного направленного действия введенных в гидрогели лекарств и биологически активных веществ.

Цель исследования — уменьшить число и интенсивность ранних лучевых реакций со стороны кожи.

Материалы и методы. У пациенток, перенесших оперативное вмешательство в объеме простой мастэктомии или секторальной резекции в плане адъювантной терапии, проводилась ЛТ в режиме среднего фракционирования, доза за фракцию 3 Гр до суммарной очаговой дозы (СОД) 42 Гр (СОДэкв 50 Гр). Исследовательская группа — 20 пациенток, которые в процессе ЛТ обрабатывали кожу мате-

риалом гидрогелевым с альгинатом натрия и бетулинсо-держащим экстрактом бересты и использовали салфетки на текстильной основе с альгинатом натрия и бетулинсо-держащим экстрактом бересты; контроль — 20 пациенток, которые не обрабатывали кожу.

Результаты. В группе контроля в конце ЛТ у 10 пациенток выявлен эпидермит I степени, у 5 — II степени, у 5 пациенток эпидермит отсутствовал. В исследовательской группе эпидермит II степени не установлен, эпидермит I степени выявлен у 8 пациенток, у 12 реакции со стороны кожи отсутствовали. При применении геля и салфеток с бетулинсодержащим экстрактом бересты не было отмечено непереносимости препарата.

Заключение. Материал гидрогелевый и салфетки на основе альгината натрия с бетулинсодержащим экстрактом бересты показали себя как средство профилактики ранних лучевых реакций у пациенток с раком молочной железы.

Работа проводилась в рамках выполнения гранта РФФИ № 15-29-04847.

В.А. Костин1, В.А. Золотцев1, А.В. Веселовский1,

A.В. Кузиков1, В.В. Шумянцева1, Г.Е. Морозевич1, M.Г. Завьялова1, Р.А. Новиков2, Я.В. Ткачев2,

B.П. Тимофеев2, А.Ю. Мишарин1

АЛСЕВИРОН (2» - {[ (Е) - 3р-ГИДРОКСИАНДРОСТ-5-ЕН-17-ИЛИДЕН] МЕТИЛ} -4»,5» -ДИГИДРО-1»,3» - ОКСАЗОЛ) - ПЕРСПЕКТИВНЫЙ КАНДИДАТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ НОВЫХ ПРОТИВОРАКОВЫХ ПРЕПАРАТОВ 1ИБМХ, Москва, Россия; 2ИМБ РАН, Москва, Россия

Введение. Многие азотсодержащие производные анд-рост-16-ена являются ингибиторами 17а-гидроксилазы/ 17,20-лиазы (CYP17A1), а один из ингибиторов — 3р-гидрокси-17- (3-пиридил) андроста-5,16-диен (абира-терон) применяется в качестве лекарственного препарата при лечении рака простаты. Проводя исследования в области азотсодержащих производных [17 (20) E] -прегнена, мы пришли к выводу, что эти соединения также способны подавлять каталитическую активность CYP17A1, а инги-биторный эффект 2» — {[ (Щ — 3р-гидроксиандрост-5-ен-17-илиден] метил} -4»,5» — дигидро-1»,3» — оксазола (рабочее название «алсевирон») превышал таковой для абиратерона [1-3].

Цель исследования — сравнение эффектов алсевирона и абиратерона в экспериментах на рекомбинантном CYP17A1 и в культуре клеток карциномы простаты; разработка лабораторного синтеза алсевирона, позволяющая получать целевой продукт в препаративных количествах; а также привлечение внимания к данной работе специалистов в области разработки и исследования новых лекарств.

Материалы и методы. Химический синтез, структурное исследование, молекулярное моделирование, исследование каталитичесой активности СУР17А1, эксперименты в культуре клеток линий LNCaP и РС-3.

Результаты. Разработана оригинальная схема синтеза оксазолиновых производных [17 (20) Щ -прегнена из доступного прегненолона. С использованием этой схемы проведен синтез 14 новых соединений, различающихся

Спецвыпуск/ том 16 / 2017

РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ