Устройство для формирования жевательной поверхности зуба

Полезная модель относится к стоматологии и может быть использована для пломбирования зубов, в частности – для моделирования окклюзионной (жевательной) поверхности зуба при лечении кариеса.
Лечение кариеса зачастую является неприятной и болезненной процедурой, которая кроме всего прочего требует продолжительного нахождения пациента в некомфортном положении с открытым ртом. На финальном этапе после заполнения полости зуба пломбировочным материалом следует формирование жевательной поверхности, которая в большинстве случаев сопровождается многочисленными корректировками, выравниваем, шлифованием, дополнительным добавлением материала с последующим приданием ему формы и новыми корректировками, что делает процедуру еще более длительной и изнуряющей для пациента. В связи с этим, существует потребность в удобном стоматологическом инструменте, позволяющем стоматологу облегчить и ускорить процедуру, сведя количество действий к минимуму.
Из уровня техники известно устройство, применяемое в способе моделирования окклюзионной поверхности зуба, представляющее собой силиконовый окклюзионный штамп, получаемый путем оттиска с окклюзионной поверхности зуба. Данный окклюзионный штамп изготавливается после механической и медикаментозной обработки зуба посредством нанесения на зуб жидкотекучего композита с последующим его отверждением и в дальнейшем используется для придания пломбировочному материалу формы окклюзионной поверхности. (ЛУЦКАЯ И.К. Использование шаблона для моделирования жевательной поверхности зубов, клинический случай. // DENTAL MAGAZINE. 5(161). Май 017 г. С. 16-19).
Из уровня техники известно устройство, применяемое в способе моделирования жевательной поверхности зуба, представляющее собой окклюзионный штамп, выбранное в качестве ближайшего аналога. Согласно способу, окклюзионный штамп получают путем полимеризации смешанных до состояния однородности корригирующей силиконовой массы и активатора, нанесенных на окклюзионную, вестибулярную, язычную и апроксимальные зубные поверхности толщиной слоя не менее 4 мм, и скорректированных по высоте формированием краев штампа ниже экватора на зубах нижней челюсти и выше экватора на зубах верхней челюсти. Согласно способу, окклюзионный штамп придавливается к пломбировочному материалу с силой 0.3-0.5 Па и удерживается до полимеризации последней порции пломбировочного материала в результате чего формируется жевательная поверхность. (патент РФ № RU 2749689, МПК A61C 13/097, G09B 23/28 опубликованный 16.06.2021).
Однако в известных устройствах штампы для формирования жевательной поверхности зуба выполнены из эластичных материалов, зачастую в качестве такого материала используется силикон. Технология формирования жевательной поверхности включает в себя снятие слепка с зуба пациента для изготовления индивидуального штампа подходящей формы, что зачастую осложняется необходимостью иметь практически целый зуб с небольшим дефектом для того, чтобы слепок был анатомически корректным. Таким образом, поскольку изготовление штампа происходит непосредственно во время приема пациента на это затрачивается дополнительное время. Полученные штампы изготавливаются из мягких материалов, в связи с чем во время полимеризации пломбирующего материала необходимо фиксировать и с силой надавливать на штамп, что может вызывать дискомфорт у пациента. Широко используемые в стоматологической практике силиконовые штампы индивидуальны и подходят только для одного человека и быстро приходят в негодность, поскольку деформируются при сильном нажатии, что увеличивает расход материала. Помимо этого, во время удаления штампа, выполненного из эластичного материала, с поверхности пломбы могут возникать затруднения, связанные с его прилипанием.
Отличием заявляемого технического решения от аналогов является выполнение штампа из сплава кобальта и хрома и закрепление его на ручке, что решает проблему недолговечности силиконовых штампов и позволяет надежно и удобно удерживать устройство в руке стоматолога, обеспечивая ускорение процесса и лучший обзор места установки пломбы: при удержании штампа непосредственно пальцами стоматолога перекрывается обзор пломбируемого участка, в то время как ручка заявляемого технического решения перекрывает обзор значительно меньше.
Задачей, на решение которой направленно заявляемое техническое решение, является создание устройства для формирования поверхности зуба, позволяющего сократить время, затрачиваемое на пломбирование зуба, что, в частности, важно в детской стоматологии, и характеризующегося высокой степенью удобства и возможностью многократного использования. Технический результат заявляемого технического решения заключается в повышении удобства использования устройства для формирования поверхности зуба.
Заявленный технический результат достигается тем, что в устройстве для формирования поверхности зуба, включающем штамп, содержащий поверхность, соответствующую жевательной поверхности зуба, штамп закреплен на ручке и выполнен из металлического сплава кобальта и хрома. Ручка может содержать захватную часть, выполненную утолщенной и рифленой. Ручка может быть выполнена длиной 3-12 см. Устройство для формирования поверхности зуба может содержать метку, идентифицирующую зуб, жевательной поверхности которого соответствует поверхность штампа. Штамп может быть выполнен под углом 95-165° к ручке.
Выполнение штампа содержащим поверхность, соответствующую жевательной поверхности зуба, исключает необходимость каждый раз изготавливать штампы индивидуальной формы под каждого пациента, а также позволяет использовать устройство в тех случаях, когда нет возможности получить надлежащего качества силиконовый слепок в связи со значительным повреждением жевательной поверхности зуба. Поскольку форма жевательной поверхности уже содержится в штампе, для формирования такой поверхности на пломбировочном материале достаточно лишь получить оттиск штампа, что обеспечивает удобство использования устройства, а также снижается количество необходимых корректировок, шлифовок пломбы, что упрощает и ускоряет процесс пломбирования.
Сплав кобальта и хрома (далее - кобальто-хромовый сплав) имеет широкое распространение в стоматологии из-за своей прочности и твердости. Благодаря выполнению штампа из кобальто-хромового сплава, повышается удобство использования устройства, так как исключается необходимость сильно прижимать штамп к пломбировочному материалу и удерживать его на протяжении полимеризации. Для придания жевательной поверхности формы, близкой к естественной, не требуется длительного и многократного шлифования и выравнивания, достаточно лишь надавить на пломбировочный материал, предварительно нанесенный на зуб, и засветить его полимеризационной лампой, сокращая время процедуры к минимуму.
Помимо этого, кобальто-хромовый сплав является безопасным соединением за счет своей не токсичности и гипоаллергенности, а штамп, выполненный из него, может подвергаться автоклавированию (высокотемпературной обработке), что делает возможным его многоразовое использование, в связи с чем достигается удобство очистки устройства для формирования поверхности зуба после проведения стоматологических операций, а также исключается необходимость закупать и утилизировать дополнительные расходные материалы, что также экономит время.
Во время формирования жевательной поверхности зуба ручка с закрепленным на ней штампом обеспечивает надежное удержание устройства в руке, благодаря чему обеспечивается удобство его использования. А также в отличии от удержания штампа пальцем, при удержании за ручку открывается максимальный обзор на область нанесения пломбировочного материала и место приложения штампа, что позволяет стоматологу сформировать жевательную поверхность без необходимости последующих корректировок и исправлений, ведущих к дополнительным временным затратам.
Для дополнительного повышения удобства использования устройства для формирования поверхности зуба его ручка может содержать утолщенную захватную часть, что позволяет комфортно удерживать устройство в руке, в том числе надавливать на утолщенную часть. Захватная часть также может быть выполнена рифленой, предотвращая скольжение и проворот устройства в руке при пломбировании зубов. Более того, такое исполнение ручки позволяет стоматологу лучше контролировать движение устройства и степень его нажатия, что повышает качество формируемой жевательной поверхности и исключает последующие шлифовки и исправления, удлиняющие процесс.
Длина ручки с учетом необходимости ее надежного удержания пальцами и установки между жевательными зубами верхней и нижней челюсти составляет 3-12 см. Штамп может быть выполнен под углом 95-165° к ручке устройства для формирования поверхности зуба, что позволит улучшить обзор пломбируемого зуба, сделать процесс установки штампа на пломбируемый зуб более простым, а также использовать ручку большей длины, обеспечивающую более удобный и надежный хват. При этом экспериментально установлено, что выполнение штампа под углом менее 95° или более 165° градусов к ручке нецелесообразно по причине неудобства контроля силы и направления прижима. Длина ручки, меньшая чем 3 см, сказывается на удобстве удержания устройства в руке, а большая чем 12 см длина затрудняет контроль силы и направления прижима, а также увеличивает вес устройства и расход материала, необходимого для его изготовления.
Устройство может содержать метку, идентифицирующую зуб, жевательной поверхности которого соответствует поверхность штампа, что позволяет оперативно определить и выбрать нужный штамп, не тратя времени на подбор и опробование подходящего инструмента.
Устройство для формирования поверхности зуба содержит ручку и штамп, выполненные из кобальт-хрового сплава, которые могут быть выполнены как воедино, так и в виде двух отдельных элементов, закрепленных к друг другу, например, с помощью резьбового соединения.
Штамп может быть выполнен в форме, соответствующей жевательной поверхности зуба или только содержать такую поверхность, в частности содержать выступ, выполненный в форме жевательной поверхности зуба.
Ручка может иметь длину 3-12° см и быть выполнена под углом 95-165° к штампу. В частности, она выполнена утолщенной и имеет рифление в области захвата рукой. Ручка может иметь выемку перед утолщенной частью и может быть выполнена в форме, имеющей углубления, выступы и выемки, совместимые с анатомическими изгибами пальцев руки. Также на ручку или штамп может быть нанесена метка, идентифицирующая зуб, жевательной поверхности которого соответствует поверхность штампа, в частности, соответствующая номеру этого зуба.
Один из предпочтительных вариантов использования устройства для формирования поверхности зуба продемонстрирован далее на примере. Производится препарирование кариозной полости и подготовка полости зуба пациента к пломбированию. Стоматолог протравливает полость зуба, вносит аппликатором адгезив. После чего полость зуба заполняется пластичным пломбировочным материалом. Стоматолог из готового набора, включающего в себя устройства для формирования поверхности зуба, подходящие под жевательные поверхности каждого жевательного зуба, без дополнительных временных затрат выбирает устройство для формирования поверхности зуба со штампом, поверхность которого соответствует анатомической форме пломбируемого зуба, ориентируясь по нанесенным на ручку меткам. Пломбировочный материал деформируется путем кратковременного прижатия к нему поверхностью штампа, при этом штамп надежно удерживается стоматологом за рифленую ручку, имеющую утолщение и позволяет стоматологу полностью контролировать движение устройства, за счет чего исключаются последующие корректировки формируемой поверхности, тем самым сокращается время проведения процедуры. После чего штамп убирается, а сформированная жевательная поверхность полимеризируется путем засвечивания лампой. Устройство готово к использованию для следующего клиента сразу после стерилизации.
Таким образом, устройство позволяет снизить время проведения клиента в стоматологическом кресле, поскольку сводит к минимуму процесс шлифовки, корректировки и внесения изменений в форму нанесенного пломбировочного материала с целью придания ей необходимого вида.
Устройство для формирования поверхности зуба может иметь широкое распространение в стоматологической практике благодаря простоте изготовления, доступности материалов (кобальто-хромовый сплав имеет широкое распространение в стоматологии), экономии времени и удобству использования. В частности, область применения устройства лежит в детской стоматологии, где важна скорость проведения стоматологических операций.
Представленное описание конструкции и использования устройства не исчерпывают возможные варианты исполнения и не ограничивают каким-либо образом объем заявляемого технического решения. Возможны иные варианты исполнения и использования в объеме заявляемой формулы.