Медицинский зонд для измерения податливости слизистой оболочки полости рта, способ его аттестации, держатель пружины для осуществления способа и устройство для аттестации пружины для осуществления способа
MEDICAL PROBE FOR ORAL MUCOSA COMPLIANCE, METHOD FOR CERTIFICATION THEREOF, SPRING HOLDER FOR REALIZING METHOD AND DEVICE FOR EVALUATING SPRING FOR REALIZING METHOD

Группа изобретений относится к терапевтической стоматологии и может быть использована для оценки состояния слизистой оболочки полости рта.
Широкое распространение для обследования слизистой оболочки в стоматологии находит пальпация, которая наряду с визуальной оценкой стоматологическим зеркалом дает неоценимые данные при ощупывании оболочки. Инструменты, применяемые в терапевтической стоматологи, описаны в источнике Бойд Л.Р.Б. Стоматологические инструменты/Линда Р. Бортоломуччи. Бойд: пер. с англ. / под общ. Ред. И.М. Макеевой. - М.: МЕДпресс - информ, 2007. - 544 с.
Здесь кроме стоматологического зеркала, состоящего из граненой ручки и насадок из зеркал разного диаметра, показан стоматологический ручной угловой зонд, состоящий из ручки с изогнутой рабочей частью, имеющий деления шкалы для визуальной оценки зондирования. Недостатком этого способа обследования является отсутствие величины усилия, которое прикладывается к исследуемому участку оболочки. Данный способ и устройство можно использовать в качестве аналога.
Из RU 2065724, 27.08.1996 известен также способ и устройство для определения характеристик тканей, окружающих зуб и влияющих на его подвижность. При исследовании используют ударную силу стержня - зонда по зубу с различной частотой и по его прогибу судят о степени подвижности зуба. Устройство представляет собой корпус в виде ручки, в котором размещен электромагнитный привод соленоидного типа и вдоль нее на пружинах подвешен ударный стержень, который, являясь сердечником электромагнита, способен совершать знакопеременные перемещения и выходить за пределы торца ручки для удара по зубу. Недостатком данного устройства является невозможность его использования в угловом зонде, сложность электронных преобразований, отсутствие возможности входного контроля ударных усилий.
По общим признакам известное из RU 2065724 устройство может быть прототипом предлагаемого зонда измерения податливости слизистой оболочки полости рта
Способ аттестации предлагаемого зонда, держатель пружины для осуществления способа и устройство для аттестации пружины также предназначенное для осуществления способа аналогов не имеют.
Группа изобретений направлена на решение технической проблемы, заключающейся в обеспечении плавного воздействия на слизистую оболочку полости рта и зубы при измерении, соответственно, прогиба слизистой оболочки и амплитуды шатания зуба.
Технический результат группы изобретений - повышение качества обследования слизистой оболочки полости рта и в возможность использования преимуществ углового зонда для доступа к труднодоступным местам полости рта пациента.
Сущность группы изобретений выражается в совокупности существенных признаков, в которой медицинский зонд для измерения податливости слизистой оболочки полости рта, содержащий трубчатый корпус в виде ручки с размещенным внутри приводом, соединенным с подвижным подпружиненным стержнем, установленным в рабочей части, расположенной на конце корпуса, отличается от ближайшего аналога тем, что подвижный подпружиненный стержень снабжен съемным измерительным наконечником с торцовым фланцем, а рабочая часть угловой формы выполнена сменной, снабжена торцовой фланцевой опорой и имеет боковое окно с нанесенной на стенку шкалой, размещенной напротив проточки, выполненной на подвижном подпружиненном стержне, при этом привод выполнен в виде продольного пластинчатого изгибного пьезоактюатора, связанного посредством электронной схемы плавного пуска с внешним источником постоянного напряжения и размещенного с возможностью взаимодействия концевым участком с выступом на кулачке, установленном на поперечной оси с возможностью поворота и взаимодействия с подпружиненным измерительным стержнем.
В частных случаях своего выполнения или использования медицинский зонд содержит выключатель в виде четырех контактной тактовой кнопки; электронную схему плавного пуска, выполненную на монтажной плате и соединенную с внешним источником постоянного напряжения посредством кабеля и сборную ручку, состоящую из основания и крышки.
Способ аттестации медицинского зонда для измерения податливости слизистой оболочки полости рта, включает построение графика функции прогиба участка слизистой оболочки в зависимости от прилагаемого усилия, причем, до построения графика медицинский зонд таррируют посредством пружины, размещенной в установочном держателе из предлагаемой группы изобретений, а пружину предварительно аттестуют устройством из этой группы.
Держатель пружины в виде глухого цилиндра с первой полостью для аттестуемой пружины и со второй полостью для резьбового соединения с устройством для аттестации пружины, причем, первая полость выполнена с боковым окном, расположенным напротив измерительной шкалы, нанесенной на плоскую поверхность стенки первой полости, при этом первая и вторая полости соединены между собой и сосны друг другу, а глухой торец цилиндра выполнен для опоры аттестуемой пружины.
Устройство для аттестации пружины, содержащее трубчатый корпус в виде ручки, подвижный подпружиненный измерительный шток, механический привод и угловую рабочую насадку с опорной втулкой для резьбового соединения с установочным держателем, при этом в угловой рабочей насадке размещен измерительный шток с опорным фланцем для аттестуемой пружины, подпружиненным возвратной винтовой пружиной, а механический привод размещен в кронштейне на торце корпуса и выполнен в виде подвижной резьбовой втулки с винтовым приводом, связанным с измерительным штоком стержневым толкателем с торцовым кулачком и стержневым актюатором, снабженным поперечным клиновым выступом для взаимодействия с торцовым кулачком и концевым шарнирным кулачковым элементом для взаимодействия с измерительным стержнем.
Сущность группы изобретений поясняется чертежом, где на фиг. 1-5 дан продольный разрез и поперечные сечения медицинского зонда для измерения податливости слизистой оболочки полости рта и на фиг. 6-10 - продольный разрез и поперечные сечения устройства для аттестации пружины с угловой рабочей насадкой, на которую навинчен держатель пружины.
Медицинский зонд для измерения податливости слизистой оболочки полости рта, содержит трубчатый корпус в виде ручки 1 с размещенным внутри приводом, соединенным с подвижным подпружиненным пружиной 2 стержнем 3 установленным в рабочей части 4, расположенной на конце ручки 1. Подвижный подпружиненный стержень 3 снабжен съемным измерительным наконечником 5 с торцовым фланцем 6. Сменная рабочая часть 4 выполнена угловой формы, снабжена торцовой фланцевой опорой 7 и имеет боковое окно 8 с нанесенной на стенку шкалой 9.
Шкала 9 размещена напротив проточки 10, выполненной на подвижном подпружиненном стержне 3.
Привод выполнен в виде продольного пластинчатого изгибного пьезоактюатора 11, связанного посредством электронной схемы плавного пуска с внешним источником постоянного напряжения.
Пьезоактюатор 11 размещен с возможностью взаимодействия концевым участком с выступом на кулачке 12, установленном на поперечной оси 13 с возможностью поворота и взаимодействия с подпружиненным измерительным стержнем 3.
В частных случаях своего выполнения или использования медицинский зонд содержит выключатель в виде четырех контактной тактовой кнопки; электронную схему плавного пуска, выполненную на монтажной плате и соединенную с внешним источником постоянного напряжения посредством кабеля 14 и сборную ручку 1, состоящую из основания и крышки.
Способ аттестации медицинского зонда для измерения податливости слизистой оболочки полости рта, включает построение графика функции прогиба участка слизистой оболочки в зависимости от прилагаемого усилия, причем, до построения графика медицинский зонд таррируют посредством пружины 15, размещенной в держателе из предлагаемой группы изобретений, при этом пружину 15 предварительно аттестуют устройством из этой группы.
Держатель пружины 15 выполнен в виде глухого цилиндра 16 с первой полостью 17 для аттестуемой пружины 15 и со второй полостью 18 для резьбового соединения с устройством для аттестации пружины 15.
Первая полость 17 выполнена с боковым окном 19, расположенным напротив измерительной шкалы 20, нанесенной на плоскую поверхность стенки первой полости 17. Первая полость 17 и вторая полость 18 соединены между собой и сосны друг другу.
Глухой торец цилиндра 16 выполнен для опоры аттестуемой пружины 15.
Устройство для аттестации пружины 15, содержит трубчатый корпус в виде ручки 20, подвижный подпружиненный измерительный шток 21, механический привод и угловую рабочую насадку 22 с опорной втулкой 23 для резьбового соединения с держателем пружины 15. В угловой рабочей насадке 22 размещен измерительный шток 21 с опорным фланцем 24 для аттестуемой пружины 15.
Измерительный шток 21, подпружинен возвратной винтовой пружиной 25. Механический привод размещен в кронштейне 26 на торце ручки 20 и выполнен в виде подвижной резьбовой втулки 27 с винтовым приводом 28, связанным с измерительным штоком 21 стержневым толкателем 29 с торцовым кулачком 30 и стержневым актюатором 31, снабженным поперечным клиновым выступом 32 для взаимодействия с торцовым кулачком 30 и концевым шарнирным кулачковым элементом 33 для взаимодействия с измерительным штоком 21.
При измерении податливости слизистой оболочки полости рта необходимо учитывать, что прогиб слизистой оболочки имеет малую величину, требующую точных измерений.
Для точного измерения прогиба слизистой оболочки зонд, посредством которого проводят точные измерения предварительно аттестуют.
Способ аттестации медицинского зонда включает построение графика функции прогиба участка слизистой оболочки полости рта в зависимости от прилагаемого усилия. До построения графика медицинский зонд таррируют посредством пружины 15, которую, в свою очередь, предварительно аттестуют разработанным для этого устройством.
Пружину 15 помещают в первую полость 17 держателя, выполненного в виде глухого цилиндра 16.
Затем, глухой цилиндр 16 соединяют второй резьбовой полостью 18 с опорной втулкой 23 угловой рабочей насадки 22 устройства для аттестации пружины 15.
При установке глухого цилиндра 16 устройство для аттестации пружины 15 удерживают за трубчатый корпус, который выполнен в виде ручки 20.
После соединения глухого цилиндра 16 с опорной втулкой 23 аттестуемая пружина 15 должна иметь контакт с опорным фланцем 24 измерительного штока 21, подпружиненного возвратной винтовой пружиной 25.
Для точного определения характеристик таррируемой пружины 15 приводят в действие механический привод, который размещен в кронштейне 26 на торце ручки 20 и выполнен в виде резьбовой втулки 27 с винтовым приводом 28.
Подвижная резьбовая втулка 27 с винтовым приводом 28 обеспечивает перемещение измерительного штока 21 стержневым толкателем 29. Торцовый кулачок 30 стержневого толкателя 29 перемещает стержневой актюатор 31 воздействуя на поперечный клиновой выступ 32, выполненный для взаимодействия с торцовым кулачком 30 и концевым шарнирным кулачковым элементом 33, предназначенным для взаимодействия с измерительным штоком 21.
После завершения таррирования пружины 15 глухой цилиндр 16 отвинчивают от опорной втулки 23 и извлекают из него пружину 15, которую устанавливают в медицинский зонд для измерения податливости слизистой оболочки полости рта.
Далее пример работы группы изобретений иллюстрирует клинический пример.
В клинику обратился пациент Ш 75 лет, с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти, со слов пациента известно, что ранее было проведено неоднократное зубное протезирование. Пациент не смог использовать зубные протезы по причине сильных болей при приеме пищи. Для определения индивидуальных параметров планируемой мягкой подкладки под протез для устранения болей, было проведено измерение податливости слизистой оболочки протезного ложа. Для измерения использовали предлагаемый зонд, который прикладывали к измеряемому участку слизистой оболочки торцовым фланцем 6 измерительного наконечника 5 смещаемого вдоль продольной оси подпружиненного стрежня 3 до контакта торцевой фланцевой опоры 7 со слизистой оболочкой.
При перемещении подпружиненный стержень 3 взаимодействовал своим концевым участком с выступом на кулачке 12, установленным на поперечной оси 13 с возможностью поворота и взаимодействия с изгибным пьезоактюатором 11, связанным посредством электронной схемы плавного спуска с внешним источником постоянного напряжения.
Полученные значения визуально фиксировались через боковое окно 8 с нанесенной на стенку шкалой 9, размещенной напротив проточки 10, выполненной на подвижном подпружиненном стержне 3.
В соответствии с полученными результатами была определена толщина мягкой подкладки для съемного зубного протеза, изготовленного у пациента с полным отсутствием зубов. Подкладка была изготовлена и фиксирована к внутренней поверхности протеза. Пациент жалоб на боли при ношении протеза не предъявлял.