Тренажер-пластина для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также пространственной памяти методом запоминания последовательностей

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации при проведении с больными неврологической клиник групповых занятий, по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также  пространственной памяти методом запоминания последовательностей.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют  формы его организации, используемые в ходе занятий с больными, имеющими нарушения различных психических и двигательных функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использование социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических и двигательных функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в период их нахождения в неврологической клинике.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой  сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. -  СПб.: Питер, 1997).
Таким образом, использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением различных психических функций, включая интеллектуальную деятельность и пространственную память, а также двигательных функций, включая двигательные функции рук больных неврологической клиники.
В отечественной психологии интеллектуальная деятельность или мышление рассматривается  как конкретная, но сложная психическая деятельность, имеющая свою структуру и функции (Л. С. Цветкова, Нейропсихологическая реабилитация больных. Речь и интеллектуальная деятельность, М.: Изд-во МПСИ, Воронеж: Модэк, 2004, стр. 317).
Нормальный интеллектуальный процесс может нарушаться при очаговых поражениях мозга, вызванных различными неврологическими заболеваниями, связанными в первую очередь с поражением третичных теменно-височно-затылочных или лобных отделы коры головного мозга.
Одним из распространенных методов, используемых для групповых занятий по восстановлению интеллектуальной деятельности, является традиционная игра «Крестики-нолики», обеспечивающая включение больных в процесс решения различных задач, возникающих в ходе игровой деятельности.
Так, из существующего уровня техники известно устройство «Крышечный тренажер для групповых занятий по восстановлению движений кисти руки и интеллектуальной деятельности  у больных неврологической клиники» (Патент RU 176720 U1, опубликовано 25.01.2018 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковое основание квадратной формы размерами от 450×450 мм до 600×600 мм, на обеих сторонах которого расположены поля для игры «Крестики-нолики», состоящие из девяти или шестнадцати одинаковых по размеру квадратных ячеек, в центре каждой из которых выполнен цилиндрический выступ с наружной резьбой, предназначенной для накручивания металлических крышек-фишек, содержащих изображения «крестиков» и «ноликов».
Таким образом, данное устройство обеспечивает возможность одновременного восстановления движений кисти руки и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники за счет того, что в качестве метода, направленного на восстановления интеллектуальной деятельности, используется традиционная игра «Крестики-нолики», а в качестве метода, направленного восстановление движений кисти руки используется накручивание на цилиндрические выступы крышек-фишек.
Недостатками данного устройства при его использовании для занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также пространственной памяти у больных неврологической клиники являются:
а)  ограниченные возможности данного устройства при его использовании для восстановления двигательных функций рук, так как оно предназначено для занятий по восстановлению движений кисти руки;
б) данное устройство не обеспечивает возможность проведения занятий по восстановлению пространственной памяти;
в) необходимость использования дополнительных элементов в виде крышек-фишек.
Наряду с нарушениями интеллектуальной деятельности, у больных неврологической клиники часто наблюдаются нарушения памяти, одним из видов которой является пространственная память.
Пространственная память - это вид памяти, направленный на запоминание пространственного расположения предметов, людей, физических стимулов  (Национальная психологическая энциклопедия,  Пространственная память, найдено  20.06.2019 г.  в сети интернет по адресу http://vocabulary.ru/termin/prostranstvennaja-pamjat.html).
Одним из методов, используемых для занятий по восстановлению пространственной памяти, является метод, основанный на запоминании последовательностей.
Так, из существующего уровня техники известно «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей» (Патент RU 175149 U1, опубликовано 23.11.2017 г.).
Данное устройство  состоит из двух прямоугольных корпусов, содержащих одинаковые рабочие пластины с фишками-магнитами, которые могут отличаться цветом или изображениями на их поверхности.
В ходе занятий с данным устройством, один из больных устанавливает на рабочей пластине одного из корпусов фишки-магниты в определенной последовательности, которую другой больной должен постараться запомнить и воспроизвести по памяти на рабочей пластине другого корпуса, используя аналогичные фишки-магниты.
Недостатками данного устройства при его использовании для занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также  пространственной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) данное устройство не предназначено для занятий по восстановлению двигательных функций рук;
б) данное устройство не предназначено для занятий по восстановлению  интеллектуальной деятельности;
в) необходимость использования дополнительных элементов в виде фишек-магнитов.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков разработан Тренажер-пластина для групповых занятий по восстановлению  двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также пространственной памяти методом запоминания последовательностей» (далее по тексту  тренажер-пластина).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение  являются:
а) обеспечение возможности проведения занятий, направленных на одновременное восстановление двигательных процессов, в частности двигательных функций рук, и психических процессов, в частности интеллектуальной деятельности и пространственной памяти;
б) отсутствие необходимости в использовании дополнительных элементов типа фишек-магнитов за счет того, что больные вписывают изображения посредством легко стирающегося водного маркера в  ячейки тренажера-пластины;
в) обеспечение возможности проведение занятий для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук за счет того, что ячейки выполнены в виде углублений, не позволяющих пишущему инструменту выходить за их пределы;
г) простота конструкции тренажера-пластины, способствующая его широкому внедрению в клиническую практику.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей «Устройства-тренажера для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей», обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявленного тренажера-пластины, обеспечивающих возможность проведения групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также  пространственной памяти методом запоминания последовательностей с широким контингентом больных неврологической клиники, включая больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, без использования дополнительных элементов типа фишек-магнитов.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что тренажер-пластина содержит выполненное из пластика основание в виде пластины прямоугольной формы, по узким сторонам которой выполнены две ручки, а  на лицевой и оборотной поверхностях основания выполнены одинаковые по размерам, количеству и месторасположению ячейки-углубления квадратной формы, расположенные   горизонтальными рядами, количество которых на каждой из поверхностей основания  одинаково, как и одинаково количество ячеек-углублений в каждом горизонтальном ряду, при этом ячейки-углубления  отделены друг о друга и от краев основания перемычками, а на лицевую  поверхность основания нанесена метка.
В предпочтительном варианте тренажера-пластины количество горизонтальных рядов ячеек-углублений составляет 2-3 ряда.
В предпочтительном варианте тренажера-пластины количество ячеек-углублений  в каждом горизонтальном ряду составляет 5-12 штук.
В предпочтительном варианте тренажера-пластины метка выполнена в виде кружка.
В предпочтительном варианте тренажера-пластины ячейки-углубления выделены цветом, отличающимся от цвета основания.
Сущность полезной модели Тренажер-пластина для групповых занятий по восстановлению  двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также пространственной памяти методом запоминания последовательностей» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 -  общий вид тренажера-пластины;
На фиг. 2 -  вид тренажера-пластины со стороны ручки.
Заявленный тренажер-пластина (см. фиг. 1, 2) представляет собой  выполненное из пластика основание (1) в виде пластины прямоугольной формы, по двум  противоположным сторонам которой выполнены две одинаковые пустотелые ручки (2), а  на лицевой и оборотной поверхностях основания (1) выполнены ячейки-углубления (3), предназначенные для вписывания в них изображений в виде значков («крестиков» и «ноликов»), символов (букв и цифр), геометрических фигур, разнонаправленных стрелок посредством легко стирающегося водного маркера.
Указанные ниже размеры данного конкретного тренажера-пластины не являются признаками, сужающими объем правовой защиты, поскольку могут меняться в процессе его создания.
Длина основания (1) тренажера-пластины составляет 120-280 мм,  ширина равна 50-80 мм, а  толщина  4-7 мм.
Ручки (2) выполнены в центре каждой из узких сторон основания (1) и имеют коническую формы длиной 80-100 мм с диаметром на конце 20-25 мм и толщиной стенок 2-3 мм.
На лицевой и оборотной поверхностях основания (1) выполнены одинаковые по размерам, количеству и месторасположению ячейки-углубления (3) квадратной формы, которые расположены  горизонтальными рядами (см. фиг. 1).
Количество горизонтальных рядов на каждой из поверхностей основания (1) одинаково и составляет 2-3 ряда, а количество ячеек углублений (3) в каждом горизонтальном ряду одинаково и составляет 5-12 штук.
Ячейки-углубления (3) имеют одинаковую глубину, равную 1-2 мм и отделены друг о друга и от краев основания (1) перемычками (4) одинаковой ширины, составляющей 2-4 мм.
Выполненные таким образом ячейки-углубления (3) облегчают процесс вписывания в них различных изображений водным маркером, так как вписывание происходит строго в границах ячейки-углубления (3), благодаря чему проведение занятий с тренажером-пластиной становится доступным  для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук.
При этом небольшая глубина ячеек-углублений (3) не препятствует удалению  вписанных в них водным маркером изображений, посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Таким образом, ячейки-углубления (3), расположенные на обеих поверхностях основания (1) образуют единое игровое поле, обеспечивающее возможность проведения занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности, а также возможность проведения занятий по восстановлению двигательных функций рук и пространственной памяти методом запоминания последовательностей.
Для удобства занятий больных с тренажером-пластиной, на лицевую  поверхность основания (1) нанесена (например, темной краской) метка (5), которая может быть выполнена, например, в виде кружка.
Для лучшего восприятия больными ячеек-углублений (3), они выделены  цветом (например, посредством краски), отличающимся от цвета основания (1) тренажера-пластины.
Работа с «Тренажером-пластиной для групповых занятий по восстановлению  двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также пространственной памяти методом запоминания последовательностей» осуществляется следующим образом.
Перед началом занятия по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения данных процессов.
Далее один из больных, удерживая тренажер-пластину рукой с нарушением движения за одну из ручек (2), вписывает легко стирающимся водным маркером изображение «крестика» в одну из ячеек-углублений (3), расположенную на одной из поверхностей основания (1).
После этого тренажер-пластина передается другому больному, который берет его рукой с нарушением движений (восстановление двигательных функций руки) за другую ручку (2) и осуществляет следующий ход (восстановление интеллектуальной деятельности), вписывая изображение «нолика» в другую ячейку-углубление (3), которая может быть расположена на одной из двух поверхностей основания (1).
Таким образом, в ходе занятия тренажер-пластина постоянно передается от одного больного к другому больному (восстановление двигательных функций руки), каждый из которых берет его рукой и удерживает (восстановление двигательных функций руки) за одну из ручек (2).
При этом перед каждым новым ходом (восстановление интеллектуальной деятельности), больные вынуждены совершать рукой с тренажером-пластиной различные движения типа наклонов, поворотов (восстановление двигательных функций руки), позволяющие увидеть обе поверхности основания (1) с ячейками-углублениями (3), в которые вписаны значки.
Игра завершается победой одного из больных, который в соответствии с правилами игры «Крестики-нолики», составил ряд из нескольких «крестиков» или «ноликов», которые могут быть расположены на обеих поверхностях основания (1), или в ничью, когда составить ряд не удалось ни одному из больных.
Наряду с традиционными правилами  игры в «Крестики-нолики», в ходе занятий с тренажером-пластиной могут использоваться и другие правила.
После завершения игры, все изображения «крестиков» и «ноликов»,  вписанные больными в ячейки-углубления (3), удаляются губкой для стирания водных маркеров.
В случае, если проводимое с тренажером-пластиной занятие направлено на восстановление двигательных функций рук и пространственной памяти методом запоминания последовательностей, специалист также формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения данных процессов.
При этом один из больных группы назначается специалистом формирующим задание, а другой больной - выполняющим задание.
Далее, больной, формирующий задание, удерживая тренажер-пластину рукой с нарушением движения за одну из ручек (2), вписывает водным маркером в ячейки-углубления (3) на лицевой поверхности основания (1) различные изображения (символы, геометрические фигуры, разнонаправленные стрелки), тип и количество которых задается специалистом и на начальных этапах занятий составляет  2-4 изображения.
После этого тренажер-пластина передается больному, выполняющему задание, который, удерживая его за ручку (2) (восстановление двигательных функций руки) в течение заданного специалистом интервала времени (от 20 и более секунд) запоминает последовательность изображений (восстановление пространственной памяти), вписанных в ячейки-углубления (3) на лицевой поверхности основания (1).
Далее больной, выполняющий задание, поворачивает тренажер-пластину (восстановление двигательных функций руки)  лицевой поверхностью вниз и пытается воспроизвести по памяти (восстановление пространственной памяти) запомненную им последовательность изображений в ячейках-углублениях (3) на оборотной поверхности основания (1).
В случае возникновения затруднений, больной, выполняющий задание, может на короткое время повернуть тренажер-пластину (восстановление двигательных функций руки), получив, таким образом, подсказку.
Проверка правильности выполнения задания осуществляется путем сравнения изображений, вписанных в ячейки-углубления (3) на лицевой и оборотной поверхностях основания (1) за счет одного или нескольких поворотов тренажера-пластины (восстановление двигательных функций руки).
Далее, все вписанные в ячейки-углубления (3) изображения удаляются губкой для стирания водных маркеров, больной, формирующий задание, и больной, выполняющий задание, меняются ролями, и вся последовательность действий повторяется заданное специалистом количество раз.
Таким образом, в ходе занятия по восстановлению пространственной памяти тренажер-пластина постоянно передается (восстановление двигательных функций руки) от одного больного к другому больному, каждый из которых берет и удерживает его (восстановление двигательных функций руки) за одну из ручек (2).
При этом в ходе данной деятельности, каждый больной вынужден осуществлять различные движения рукой с тренажером-пластиной (восстановление двигательных функций руки), обеспечивающие возможность видеть изображения, вписанные в ячейки-углубления (3) на обеих поверхностях основания (1).
После освоения работы с тренажером-пластиной под руководством специалиста, больные получают возможность проведения самостоятельных групповых занятий.
Наряду с использованием тренажера-пластины для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности и пространственной памяти у больных неврологической клиники, он может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении занятий по восстановлению двигательных функций рук, нарушенных вследствие различных других заболеваний, например, травм рук, последствий хирургических операций;
б) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности и пространственной памяти;
в) при проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
г) в качестве развивающего тренажера интеллектуальной деятельности и пространственной памяти для здоровых детей;
д) в качестве оригинального игрового устройства, реализующего вариант игры  «Крестики-нолики» на рабочем поле в виде двухсторонней пластины.
Таким образом, тренажер-пластина за счет своих конструктивных элементов обеспечивает возможность проведения групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности, а также пространственной памяти методом запоминания последовательностей с широким контингентом больных неврологической клиники, включая больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, без использования дополнительных элементов типа фишек-магнитов.
Заявляемый тренажер-пластина вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных тренинг.
Благодаря простоте конструкции и удобству использования тренажер-пластина может найти широкое применение в клинической практике.