Борис Ельцин готовится к операции

Борис Ельцин готовится к операции

Операции на сердце входят в традицию у российской элиты

       Предстоящая в конце сентября Борису Ельцину операция шунтирования на сердце волнует не только журналистов и лиц, претендующих на временное исполнение обязанностей президента. В не меньшей степени она волнует и врачей. От результатов операции (если она, конечно, состоится) во многом зависит, в частности, честь и судьба Российского научно-производственного кардиологического центра (РНПКЦ), в котором скорее всего пройдет операция и который на днях посетил специальный корреспондент Ъ СЕРАФИМ Ъ-СЕРГЕЕВ.
       
       Объявив о предстоящей операции, Борис Ельцин, без преувеличения, выступил инициатором совершенно новой информационной политики. До сих пор состояние здоровья советских и российских руководителей было тайной из тайн. Теперь же пресса, похоже, готова удариться в другую крайность, обрушив массу медицинских подробностей на россиян, еще не привыкших к такой степени откровенности относительно обитателей Кремля, к какой привыкли, скажем, американцы в отношении обитателей Белого дома.
       Делать это, видимо, все же надо, ведь здоровье президента — вопрос прежде всего политический. Однако непонятно, зачем при этом полностью копировать западный опыт. Пресса полна сообщений, что предстоящая Борису Николаевичу операция чуть ли не легче операции аппендицита. В одной уважаемой газете проскочила именно такая формулировка — мол, пациенту сегодня при операции шунтирования грозит меньшая опасность, чем при удалении аппендицита лет сорок назад. Очень многие mass media поспешили привести статистику: в Америке подобных операций делают около 30 тыс. в год. Между тем в России счет идет лишь на сотни. Летальных исходов, пишут и говорят далее журналисты, 1-2%. Но это опять-таки на Западе. Средняя статистика смертности по России, о чем не пишут, — 25-30%.
       С другой стороны, не стоит, конечно, приравнивать среднероссийские показатели к московским, а среднемосковские — к показателям чазовского кардиоцентра. Именно поэтому корреспондент Ъ отправился непосредственно в центр.
       Главный вопрос, который волнует сегодня сотрудников РНПКЦ, таков: справится ли печень президента с нагрузкой, вызываемой операцией на сердце? В приватной беседе с корреспондентом Ъ один из кардиологов заявил буквально следующее: "Если Ельцин выживет после операции, то на нас обрушится золотой дождь. В противном случае последствия будут непредсказуемы. Сама по себе это операция достаточно простая, но ведь у Ельцина больная печень".
       Кто же будет лечить президента? В настоящее время рядовой врач получает в РНПКЦ 300 тыс. рублей в месяц. Врач высшей категории, кандидат медицинских наук — 600 тыс. Эти деньги выплачивают пока вовремя (единственная задержка на десять дней была в августе). Тем не менее администрация не скрывает от сотрудников тяжелого финансового состояния центра. Выплата "коммерческих" денег, заработанных врачами на внеплановых больных из бывших республик СССР, не производится уже несколько месяцев. Руководство кардиоцентра с трудом находит деньги на питание пациентов. На этом фоне врачи и персонал при всяком удобном случае вспоминают, как Ельцин, еще будучи первым секретарем МГК КПСС, обследовался у Чазова и был откровенно шокирован, когда ему сказали, сколько получают врачи — кандидаты наук во всесоюзном кардиоцентре.
       Нынче, как только Ельцин принял решение оперироваться в кардиоцентре, администрация стала наводить порядок. К уборке помещений и территории помимо технических работников руководство пытается привлечь медсестер и не остепененных ординаторов. Последнее породило у ученых вопрос, для чего же в таком случае существует Медицинский центр управления делами президента России (или ЦКБ), оборудованный ничуть не хуже, а в чем-то и лучше, чем РНПКЦ, и не отказывающий в платной помощи даже пострадавшим в ходе перестрелок на столичных улицах приезжим и местным бандитам.
       Судя по всему, если операция по шунтированию состоится, то делать ее будет ученик академика Бориса Петровского, заведующий хирургическим отделением кардиоцентра доктор медицинских наук профессор Ренат Акчурин. В августе нынешнего года Виктор Черномырдин вручил профессору Акчурину орден "За заслуги перед Родиной". Премьер-министр сделал это после того, как Ренат Акчурин провел шунтирование премьерского сердца (операция прошла в этом году). Черномырдин остался доволен работой врача. Доволен ею и бывший вице-премьер и один из близких друзей и соратников Бориса Ельцина Олег Лобов, операцию на сердце которому также делал профессор Акчурин.
       Как стало известно корреспонденту Ъ, около двух недель назад, после обследования Ельцина 15-16 августа, о чем Ъ уже писал, Акчурин отказался от предложения прооперировать президента России, порекомендовав главе государства сделать операцию на выбор в любой клинике Швейцарии или Германии. Однако уже очень скоро и по неизвестной причине профессору пришлось изменить свое решение. Один из авторитетных ученых кардиоцентра, член-корреспондент АМН России Юрий Беленков, узнав об этом, назвал коллегу "пострадавшей стороной".
       В ближайшее время Ельцин должен будет пройти углубленное обследование в ЦКБ и специальные исследования в РНПКЦ — там ему, в частности, проведут ультразвуковые исследования сердца и сосудов (доплерографию). В связи с этом ряду специалистов кардиоцентра предложено воздержаться в ближайшее время от зарубежных поездок. Впрочем, осведомленные источники не исключают и возможности того, что по результатам обследования будет решено делать операцию где-то в другом месте.
       Специалисты РНПКЦ — врачи вообще мастера черного юмора — мрачно шутят: "Если Ельцина будут оперировать у нас, то мы останемся без режущего инструмента". Недоумевающему корреспонденту Ъ разъяснили: в зарубежных клиниках для каждого мало-мальского разреза во время операции используется отдельный скальпель. В ходе серьезной операции ассистент может передать в руки хирурга до трех десятков режущих инструментов. В России все не так; инструмента, как всегда, не хватает. Если на операции Ельцина в качестве консультантов будут присутствовать иностранные специалисты (что вполне допускают источники в кардиоцентре), то, чтобы не ударить в грязь лицом, хирургам придется отступить от привычной российской технологии "один пациент — один скальпель".