ЛОЖКА ДЛЯ СНЯТИЯ ОТТИСКА С ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ДЕФЕКТЕ МЯГКОГО НЕБА

Полезная модель относится к медицине, конкретно к стоматологии, применяется в ортопедической стоматологии для снятия оттиска с верхней челюсти при дефекте мягкого неба.
Дефекты твердого и мягкого неба, при которых полость рта сообщается с полостью носа, представляет собой тяжелую проблему реабилитации таких больных. Качество жизни у них нарушено, из-за невозможности говорить, принимать пищу, воду. Если хирургическим путем разобщить полость рта от полости носа невозможно, единственный метод лечения - ортопедический (протезирование).
Актуальность обусловлена трудностью снятия оттиска стандартной оттискной ложкой при дефекте мягкого неба.
Снятие оттиска - первый этап изготовления любого протеза, который состоит из нескольких последовательных этапов, первым из которых является подбор стандартной ложки.
Форма и размер оттискной ложки определяются формой челюсти, шириной и протяженностью зубного ряда, топографией дефекта, высотой коронок оставшихся зубов, выраженностью беззубой альвеолярной части и другими условиями. (Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. - С.-Пб.: ИКФ "Фолиант", 1998. - С. 92.)
В настоящее время существует несколько размеров стандартных ложек на верхнюю и нижнюю челюсти. Однако, существующими размерами стандартных ложек, не всегда удается снять оттиск с челюсти, например, при дефекте мягкого неба приходится адаптировать стандартную ложку к существующей клинической ситуации.
При несоответствии стандартной ложки длине зубного ряда или челюсти возможно удлинение края стандартной ложки. Допускается удлинение ложки до 1,5 см. Для этого из разогретой пластинки воска вырезают полоску такой же ширины, но в 3 раза превышающую необходимую длину. Из нее сворачивают дупликатуру, накладывают на задний край ложки и плотно прижимают к металлу. Воском следует обхватить край ложки не менее чем на 1 см. Затем восковую полоску приклеивают к металлу расплавленным воском. (Ортопедическая стоматология. Под ред. Копейкина В.Н. - М.: Медицина, 1988 - С. 88.)
Недостатками подобного удлинения являются удлинение ложки только до 1,5 см, ограничивая возможности удлинения стандартной ложки при дефектах мягкого неба, которые требуют значительно большего удлинения стандартной ложки. Охватывание воском края стандартной ложки на 1 см не достаточно для удержания удлиненной части с оттискным материалом, возможна деформация воска под тяжестью оттискного материала.
Техническим результатом предлагаемой полезной модели является улучшение качества произвольного анатомического оттиска с верхней челюсти при дефекте мягкого неба стандартной ложкой за счет индивидуализации стандартной ложки.
Предлагается индивидуализация заднего края стандартной ложки верхней челюсти при дефекте мягкого неба в зависимости от расположения дефекта мягкого неба.
Отличием является то, что удлинение и доформирование заднего края ложки происходит за счет пластинки базисного воска, сложенного вдвое и приклеенного воском к стандартной ложке с внутренней и наружной сторон, при этом восковая пластинка перекрывает стандартную ложку на 1,2-1,5 см от края ложки с каждой стороны (наружной и внутренней), т.е. край стандартной ложки оказывается между двумя пластинками воска, и своей конфигурацией повторяет контуры мягкого неба. Удлинение стандартной ложки при помощи восковой пластинки возможно до 2,5 см.
Сущность заявленного технического решения проиллюстрировано на фиг.  1, фиг. 2, фиг. 3, фиг. 4, фиг. 5.
Где на фиг. 1 вид индивидуализированной стандартной оттискной ложки с наружной стороны ложки, на фиг. 2 вид индивидуализированной стандартной оттискной ложки с внутренней стороны ложки, на фиг. 3 произвольный анатомический оттиск верхней челюсти при дефекте мягкого неба снятый индивидуализированной стандартной ложкой, на фиг. 4 гипсовая модель верхней челюсти с нарисованными границами для изготовления индивидуальной ложки.
На фиг. 5 показан оттиск, полученный с помощью индивидуальной ложки. Видна топография дефекта мягкого неба.
Заявленный технический результат достигается тем, что индивидуализация заднего края стандартной ложки верхней челюсти при дефекте мягкого неба зависит от расположения дефекта. При подборе стандартной ложки задний край ложки соответствует размерам верхней челюсти, но оказывается коротким при дефекте мягкого неба, и ложку необходимо удлинить. Для этого берут пластинку базисного воска, которая соответствует ширине подобранной стандартной ложки, пластинку воска разогревают и складывают пополам. Задний край стандартной ложки оказывается внутри разогретой пластинки воска, которая для лучшей фиксации перекрывает стандартную ложку на 1,2-1,5 см с каждой стороны (наружной и внутренней). Далее разогретая пластинка воска адаптируется к индивидуальной ложке и по краю, для лучшей фиксации, приливается воском. Удлинение стандартной ложки при помощи восковой пластинки возможно до 2,5 см.
В случае если, разогретая пластинка воска перекроет стандартную ложку менее чем на 1,2 см, то пластинка не выдержит тяжести оттискного материала и может деформироваться, т.е. просто согнуться. Следовательно, не будет достигнут заявленный технический результат в части улучшение качества произвольного анатомического оттиска с верхней челюсти при дефекте мягкого неба.
Удлинение стандартной ложки при помощи восковой пластины более чем на 2,5 см невозможно из-за анатомических особенностей величины мягкого неба, что может затруднить ее использование по назначению.
Признаки полезной модели позволяют улучшить качество произвольного анатомического оттиска с верхней челюсти при дефекте мягкого неба стандартной ложкой за счет индивидуализации стандартной ложки, т.е. являются существенными и находятся в причинно-следственной связи с заявленным техническим результатом.