Способ коррекции нарушений гемостаза у женщин при проведении экстракорпорального оплодотворения

Способ коррекции нарушений системы гемостаза у женщин при проведении экстракорпорального оплодотворения с использованием антикоагулянтных препаратов или ингибиторов фибринолиза, заключающийся в том, что при проведении цикла вспомогательных репродуктивных технологий за 3-4 дня до переноса эмбрионов в случае проведения протокола трансфера замороженных эмбрионов или на 2-3 сутки после пункции ооцитов в случае проведения протокола стимуляции суперовуляции проводят исследование гемостаза методом тромбодинамики, с помощью которого оценивают стационарную и начальную скорости образования сгустка, плотность сгустка и время появления спонтанных сгустков, оценивают уровень D-димера, время XIIa - зависимого фибринолиза и при выявлении патологического увеличения стационарной и/или начальной скорости образования сгустка, а также повышенной плотности сгустка и/или спонтанных сгустков в течение 30 минут наблюдения, а также повышении уровня D - димера или гипофибринолизе проводят терапию низкомолекулярными гепаринами в профилактической дозе, затем контролируют состояние гемостаза методом тромбодинамики, исследованием уровня D - димера и времени XII а - зависимого фибринолиза последовательно на 2, 4, 8 сутки после переноса эмбрионов и при выявлении увеличения стационарной скорости или начальной скорости или наличии спонтанных сгустков в течение 30 минут наблюдения корректируют профилактическую дозу низкомолекулярного гепарина в сторону увеличения, а в случае выявления низкой плотности сгустка при отсутствии патологического увеличения стационарной и/или начальной скорости, оценивают время XII а - зависимого фибринолиза и при гиперфибринолизе пациентке назначается ингибитор фибринолиза перорально на срок 3 дня и более под контролем тех же лабораторных тестов, при появлении жалоб на наличие идиопатической головной боли или гипофибринолизе или увеличении стационарной и/или начальной скорости образования сгустка выше референсных значений, ингибитор фибринолиза отменяют и назначают низкомолекулярный гепарин в профилактической дозе с последующим контролем показателей гемостаза каждые 4 недели для последующей коррекцией дозы низкомолекулярного гепарина.