СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ТРАВМАМИ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ

Способ оценки риска инфекционных осложнений у пациентов с травмами в раннем послеоперационном периоде, при котором определяют состояние пациента путем измерения параметров крови и ряда клинических показателей, отличающийся тем, что измеряют уровень гемоглобина в периферической венозной крови после оперативного вмешательства, определяют наличие признаков алкогольного опьянения в предоперационном периоде, развитие артериальной гипотонии в операционной и, с учетом возраста пациента, вида травмы, длительности оперативного вмешательства, количества поврежденных полостей, повреждения полых органов, применения свежезамороженной плазы (СЗП) в операционной и искусственной вентиляции легких (ИВЛ) после операции определяют риск развития инфекционных осложнений у пострадавшего путем суммирования баллов, рассчитанных из условия: концентрация гемоглобина >91 г/л - 1 балл, ≤90 г/л - 2 балла; наличие признаков алкогольного опьянения - 1 балл, отсутствие признаков алкогольного опьянения - 2 балла; отсутствие артериальной гипотонии (среднее артериальное давление менее 70 мм рт. ст.) в операционной - 1 балл, развитие артериальной гипотонии в операционной - 2 балла; возраст ≤39 лет - 1 балл, возраст >40 лет - 2 балла; закрытая травма - 2 балла, огнестрельное ранение - 4 балла, другое ранение - 1 балл; длительность операции ≤120 минут - 1 балл, длительность операции 121-180 минут - 2 балла, длительность операции - ≥181 минут - 4 балла; повреждение 1 серозной полости - 1 балл, повреждение 2 серозных полостей - 2 балла; отсутствие повреждения полых органов - 1 балл, повреждение полого органа - 2 балла; неиспользование СЗП в операционной - 1 балл, применение СЗП в операционной - 3 балла; неиспользование ИВЛ в послеоперационном периоде - 1 балл, применение ИВЛ в послеоперационном периоде (более 6 часов) - 3 балла. При значении суммы ≤12 баллов риск развития инфекционных осложнений оценивают как минимальный, 13-16 баллов - умеренный, 17-19 баллов - высокий, ≥20 баллов - крайне высокий.