ПОРТАТИВНЫЙ АППАРАТ ДЛЯ ДЫХАНИЯ КИСЛОРОДНО-ГЕЛИЕВОЙ СМЕСЬЮ

Предлагаемая полезная модель относится к медицине, а именно, к реаниматологии и может быть использована для купирования синдрома удушья у больных, у больных с гипоксией.
Сущность полезной модели в том, что в укладке, выполненной, например, в виде миниатюрного чемодана "дипломат", установлены два баллона с заранее подготовленной для дыхания кислородно-гелиевой смесью, снабженные, подключенным через коллектор, кран и регулятор потока, единственным ротаметром с воздушным патрубком, к выходу которого через быстросъемные разъемы поочередно присоединены: вначале контрольная маска для врача, а затем - дыхательная маска для пациента, идентичная указанной маске врача.
Известен портативный аппарат [1] для дыхания кислородно-гелиевой смесью, выбранный в качестве прототипа. Ему присущи недостатки: сложность конструкции и низкое удобство пользования. Недостатки связаны с тем, что в аппарате-прототипе установлен дополнительный кран и дополнительный ротаметр, подключенные к отдельному баллону, содержащему гелий. Низкое удобство пользования в том, что расход кислорода контролируется по одному ротаметру, а расход гелия по второму, вынужденно
допуская при этом большой расход как кислорода так и сильно текучего гелия. Повышено время выполнения процедуры, так как врач, одев дыхательную маску на пациента, спрашивает у пациента его субъективные ощущения при регулировке давления под маской, а трактовка пациентом своих ощущений не всегда соответствует наблюдаемой клинике.
В предложенной полезной модели решена задача упрощения конструкции, повышения удобства пользования, а также снижения времени подготовки ингаляции, следовательно, и всей процедуры.
Указанная задача решена тем, что он снабжен баллонами с кислородно-гелиевой смесью, подключенными ко входу коллектора, совмещенного с воздушным краном и регулятором воздушного потока; выход указанного коллектора через единственный ротаметр соединен с воздушным патрубком, к выходу которого присоединяется либо контрольная маска врача, либо маска пациента.
Перечень фигур.
Фиг.1 - портативный аппарат для дыхания кислородно-гелиевой смесью в сборе.
Обозначения на фиг.1 по тексту:
1 - маска пациента, 2 - воздушный патрубок, 3 - ротаметр, 4 - регулятор воздушного потока, 5 - воздушный коллектор, 6 - воздушный кран, 7 - баллоны с кислородно-гелиевой смесью, 8 - контрольная маска для врача, 9 - укладка, выполненная, например, в виде чемодана "дипломат".
К маске пациента 1 через воздушный патрубок 2 присоединена выходная горловина ротаметра 3, у которого входная горловина присоединена к регулятору воздушного потока 4, встроенному в воздушный коллектор 5. Дополнительно в коллектор 5 помещен воздушный кран 6, к которому через два входа присоединены баллоны 7 с кислородно-гелиевой смесью. Отдельная контрольная маска врача 8 временно присоединяется к воздушному патрубку 2 вместо
маски пациента 1. Обе указанные маски 1 и 8 стерильны и помещены в защитные пакеты, которые медперсонал вскрывает перед выполнением ингаляции. Все вышеназванные предметы укладывают и закрепляют в легко носимой упаковке, выполненной, например, в виде чемодана "дипломат". На фиг.1 описание в статике.
Дыхательная маска пациента 1 через воздушный патрубок 2 присоединена к воздушному штуцеру ротаметра 3, входной штуцер которого присоединенен к регулятору воздушного потока 4, встроенного в воздушный коллектор 5, который дополнительно снабжен двухпозиционным воздушным краном 6, включенным на входе коллектора 5, к которому присоединен выход патрубок крана 6. Ко входам крана 6 присоединены газовые баллоны 7, содержащие смесь газов: кислорода и гелия - в различных пропорциях. Все вышеназванные узлы размещены и закреплены (элементы крепления не показаны на фиг.1) в компактной упаковке 9. Маска 8 - контрольная.
Полезная модель, фиг.1, работает в следующей последовательности. Больному поясняется доступность процедуры, последовательность выполнения, широкие возможности коррекции воздушного потока, исходя из субъективных ощущений больного; подчеркивается эффективность и безопасность процедуры.
Через взятую из стерильной упаковки и присоединенную к воздушному патрубку 2 контрольную маску 8 с помощью воздушного крана 6 включается подача газовой смеси для врача, надевшего указанную маску 8. Указанная газовая смесь поступает от одного из баллонов 7 на вход воздушного крана 6, помещенного в воздушный коллектор 5 вместе с регулятором воздушного потока 4, присоединенного к выходу указанного крана 6. Дозирование воздушного потока выполняется по показаниям ротаметра 3, установленного между выходом регулятора 4 и входом воздушного патрубка 2.
Давление гели кислородно-гелиевой смеси под контрольной маской для врача 8 регулируется врачем по показаниям ротаметра 3
и по субъективным ощущениям врача. Одновременно врач проверяет стабильность воздушного потока под маской 8 и запоминает показания ротаметра 3. Отключается маска врача 8. Аппарат в укладке 9 готов к проведению ингаляции больному, которого, одновременно с выполнением вышеназванных проверочных действий врачом, медицинский персонал готовил к предложенной дыхательной процедуре. На выходе патрубка 2 предусмотрен стандартный воздушный клапан, который, при отключении контрольной маски врача 8, перекрывает утечку газовой смеси до следующего присоединения маски врача 8 или маски пациента 1. Маска врача 8 отключена.
Для выполнения ингаляции маску пациента 1 присоединяют к выходному концу патрубка 2 так, что клапан на посадочном узле, в месте присоединения к патрубку 2, открывается и по маску 1 поступает кислородно-гелиевая смесь в режиме подачи потока, отрегулированного врачом непосредственно перед ингаляцией. По наблюдениям и субъективным ощущениям больного, с помощью регулятора потока 4 и ротаметра 3, корректируется воздушный поток и давление кислородно-гелиевой смеси под маской пациента 1.
Ингаляция выполняется до стойкого улучшения состояния больного, но не более 5-7 мин. Экспериментально установлено, что этого времени достаточно для купирования гипоксии. При этом установлен оптимальный состав газовой смеси: 30% кислорода и 70% гелия. При наблюдении глубокой гипоксии и удушья, подключается тот из баллонов 7, в котором более высокое содержание кислорода, например: 50% кислорода и 50% гелия. Следует учесть, что в этом случае в голосе больного сильнее прослушиваются высокие частоты. После выполнения ингаляции отключают маску 1 от патрубка 2 и снимают ее с лица больного.
Эффективность полезной модели.
Предложенная полезная модель позволяет:
1. Упростить конструкцию за счет исключения второго
ротаметра, конструктивно обязательного в прототипе;
2. Повысить удобство пользования введением отдельной контрольной маски для врача и предварительным наполнением каждого из баллонов дозированной в различных пропорциях кислородно-гелиевой смесью, выполняемым в пунктах подготовки и подачи стационарных кислородных баллонов для медицинских учреждений;
3. Наблюдать в течение первых 5-7 мин. снижение степени остроты состояния у больных: астмой, сердечной недостаточностью с синдромом удушья, бронхолегочными заболеваниями инфекционной этиологии и др.
Литература
1. Червинская А.В., Пономаренко Г.Н., Орлов А.В. Применение ингаляционной терапии в комплексном лечении и реабилитации больных с заболеваниями органов дыхания: Пособие для врачей. - С-Пб. - 2000.