ФОРМИРОВАТЕЛЬ ДЕСНЫ

Предлагаемая полезная модель относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использована в ортопедической стоматологии при проведении имплантации зубов.
Формирователь десны - это компонент, необходимый для корректного создания естественного контура десневого края, имеющего характерный вид естественной десны, окружающей коронку зуба. Установка формирователя десны представляет собой этап имплантации зубов, от которого во многом зависят эстетические результаты всего последующего после имплантации протезирования.
Таким образом, разработка новых устройств в этой области является актуальной.
Формирователи десны можно разделить на две группы - неразъемные и разъемные. Неразъемные формирователи состоят из цилиндрического винта и головки (Каталог продукции фирмы Xive, 2014 г., с. 26), размер которой (диаметр, высота) зависит от места будущего расположения зубного имплантата и его параметров, толщины мягких тканей, анатомических особенностей зубной дуги.
Вторая группа формирователей десны - разъемные формирователи.
За прототип предлагаемой полезной модели выбран известный формирователь десны, содержащий разъемные цилиндрический винт и формирующий элемент (Каталог продукции фирмы Mis, 2011 г., с. 22). Формирующий элемент имеет цилиндрическую форму.
Известный формирователь десны используют следующим образом. Цилиндрический винт формирователя десны вкручивают в имплантат после его приживления перед установкой абатмента, сверху винта устанавливают формирующий элемент цилиндрической формы.
Однако одним из самых основных недостатков известного устройства является то, что формирующий элемент не обеспечивает создание десневого валика, что не только не позволяет достичь хорошего эстетического результата, но и способствует возникновению кровотечений десен, развитию отечности, воспаления десен под установленным формирователем, возникновению у пациента чувства онемения щеки, языка, губы из-за травмы нервных окончаний, пациент может ощущать дискомфорт в ротовой полости.
Задачей предлагаемой полезной модели является создание формирователя десны, которое лишено недостатков прототипа.
Данная задача решается техническим результатом от использования предлагаемого формирователя десны, заключающийся в обеспечении условий для создании десневого валика анатомически правильной формы, который позволяет исключить или значительно сократить возникновение осложнений, Вызванных установкой формирователя десны, а также повысить надежность протеза на имплантатах.
Технический результат достигается тем, что в известном формирователе десны, содержащем разъемные цилиндрический винт и формирующий элемент, формирующий элемент имеет сигмообразную форму, при этом мезиодистальный угол α составляет 80°, угол β - вестибулооральный угол, равен 85°.
Заявляемая полезная модель поясняется графическим материалом
На фиг. 1 изображен предлагаемый формирователь десны (вид спереди)
На фиг. 2 представлен предлагаемый формирователь десны (вид сбоку).
На фиг. 3 - фотография общего вида формирователя десны с внутренней стороны слева
На фиг. 4 - фотография общего вида формирователя десны с внутренней стороны справа.
На фиг. 5 - показан вид формирователя десны с вестибулярной стороны на рабочей гипсовой модели
На фиг.6 - показан вид формирователя десны с язычной стороны на рабочей гипсовой модели.
На фиг. 7 - показан вид готовой керамической коронки на имплантате в области 4.4 с вестибулярной стороны.
На фиг. 8 - показан вид готовой керамической коронки на имплантате в области 4.4 с окклюзионной стороны.
Предлагаемый формирователь десны содержит разъемные винт 1 и формирующий элемент 2. Винт 1 вкручивают в имплант 3 после его приживления. Формирующий элемента 2 имеет сигмообразную форму при этом угол α - мезиодистальный угол равен 80°, угол β - вестибулооральный угол, равен 85°.
Предлагаемая полезная модель отвечает критерию «новизна», так как проведенные патентно-информационных исследования не выяили источники научно-технической и патентной информации, которые бы порочили новизну предлагаемого устройства.
Предлагаемая полезная модель отвечает критерию «промышленная применимость», так как может быть использована в ортопедической стоматологии при протезировании имплантатами.
Выполнение формирующего элемента сигмообразной формы с мезиодистальным углом а равным 80° и вестибулооральным углом β - угол равным 85° позволяет достичь технического результата, заключающийся в создании условий для формирования десневого валика анатомически правильной формы то есть сформировать естественный анатомический рельеф десны и межзубных десневых сосочков, и, тем самым исключить или значительно сократить возникновение осложнений. Соблюдение предложенных углов позволяет максимально приблизиться к воспроизведению анатомической формы десневого края и снизить давление на десну при формировании десневого валика. Использование предлагаемого формирователя позволяет достичь хорошего эстетического результата при протезировании
Предлагаемое устройство представляет собой формирующий элемент размерами 5×7 мм и винт длинной 11 мм.
Предлагаемое устройство используется следующим образом: После приживления имплантата производят разрез слизистой оболочки над ним для установки формирователя десны. Фиксация формирователя происходит путем закручивания цилиндрического винта 1 в имплантат 3. При установке данного формирователя его формирующий элемент 2 остается неподвижным.
Клинический пример:
Пациент Д., 35 лет, МКСБ И- 4539 обратился с жалобами на разрушение зуба 4.4. Объективно: 4.4 - коронка зуба разрушена полностью ниже уровня десны на 4 мм, перкуссия безболезненна, переходная складка в области 4.4 без патологии. На внутриротовой рентгенограмме корневые каналы запломбированы на ½ длины, нет изменений в периапикальных тканях. Диагноз: 4.4 - дефект твердых тканей зуба (полное разрушение коронки зуба 4.4, К02.8). План подготовки к ортопедическому лечению: удаление зуба 4.4 с последующей установкой имплантата и формирователя десны. План ортопедического лечения: протезировать верхнюю челюсть в области отсутствующего зуба 4.4 металлокерамической коронкой с опорой на имплантат.
Лечение: Под инфильтрационной анестезией Sol. Ultracaini - DS Forte 1:100000 1,7 ml проведено удаление зуба 4.4, установлен имплантат Xive 4,5*10,0, введен костный материл Bio-Oss, наложены швы Vikril 5,0. Через 2 неделе проведено снятие швов.
Через 6 месяцев проведено раскрытие имплантата и наложение формирователя десны. Через 1,5 месяца сформировался естественный анатомический рельеф десны и межзубных десневых сосочков. Снят формирователь десны, получены оттиски с верхней и нижней челюсти методом закрытой ложки. На имплантат вновь установлен формирователь десны. Через 2 недели в области зуба 4.4 на имплантат установлен индивидуальный абатмент, готовая керамическая коронка фиксирована цементом U200.