Здоровье человека и биосферы: комплексный медико-экологический мониторинг мониторинг

УДК 574.2

ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА И БИОСФЕРЫ: КОМПЛЕКСНЫЙ МЕДИКО-ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ*

© 2005 г. Н. А. Агаджанян, О. И. Аптикаева,

A. Г. Гамбурцев, В. А. Грачев, Т. Б. Дмитриева,

Е. А. Жалковский, Ф. А. Летников, П. И. Сидоров,

B. А. Черешнев, Ф. Н. Юдахин

Методы анализа временных рядов

Обработка временных рядов проводилась одними и теми же унифицированными способами (Атлас временных вариаций природных, антропогенных и социальных процессов, 2002. С. 160—169). При этом мы стремились определить различные характеристики временных рядов наблюдения, выделить на них аномалии, выявить наиболее информативные параметры. При обработке использовались спектрально-временной, корреляционный и другие виды анализа.

Одна из основных процедур — спектрально-временной анализ (СВАН). Он позволяет проводить исследование нестационарных временных рядов, каковыми являются практически все временные ряды, исследуемые при мониторинге. Используется процедура спектрального анализа в скользящем временном окне. Результаты оформляются в виде диаграмм распределения спектральных амплитуд. Каждый столбец представляет собой амплитудный спектр Фурье, рассчитанный в заданном скользящем временном окне. Более сильная зачерненность на диаграммах соответствует большей амплитуде спектра. Повторяемость доминирующих ритмов выражается в виде более или менее продолжительных зачерненных полос. Длина окна выбирается исходя из требований получить данные о гармониках в наиболее широком частотном диапазоне, а также желаемые детальность и частотный состав процесса. Судить об интенсивности процессов можно по прилагаемым к диаграммам легендам. На горизонтальной оси диаграмм отмечается календарное время, соответствующее центру скользящего временного окна, на вертикальной — частоты в циклах/час, циклах/месяц, циклах/год и т. д. В итоге получаем наборы диаграмм для разных частотных и временных окон. На них видно, какими ритмами характеризуется тот или иной процесс, каковы их амплитуды и степень устойчивости, как одни ритмы сменяются другими или вообще пропадают.

Примеры изменчивости некоторых медицинских показателей

Существование тех или иных ритмических процессов в природе и обществе до сих пор является объектом научных споров и дискуссий. Это может быть связано с тем, что результаты наблюдений за природными объектами часто бывают неоднозначными. Исследователь то регистрирует ритмический процесс, то, спустя какое-то время, сталкивается с отсутствием отчетливо выраженных ритмов. Мы уже отмечали, что циклы и ритмы — это важные составляющие упорядоченного состояния природных сфер и их составных частей, но существуют периоды, когда характер ритмических изменений усложняется, вплоть до

* Продолжение. Начало в № 4 2005 г.

Во второй части статьи обсуждаются методы анализа временных рядов, даются примеры изменчивости некоторых медицинских показателей, связанные с ритмичностью природных, техногенных и социальных процессов, рассматриваются особенности реакции биосферы вообще и человека в частности на эти процессы. Дается краткое описание результатов сезонных изменений содержания микро- и макроэлементов в волосах, отражающих влияние сезонных колебаний факторов окружающей среды на здоровье человека. Доказывается значимость временных факторов, показан их вклад в ритмичность функционирования биологических объектов. Ключевые слова: нестационарные временные ряды, переменно-полиритмичные процессы, прямая и обратная корреляционные связи.

полного исчезновения ритмов, иными словами, неоднозначность результатов наблюдений мы связываем с тем, что процессы в природе и обществе являются переменно-полиритмичными.

Другим не менее важным предметом дискуссий остается существование причинно-следственных связей между процессами, происходящими в различных природных сферах. Такие связи не всегда можно считать однозначно установленными; часто с уверенностью можно говорить лишь о наличии корреляционных связей. Так, обсуждается вопрос о влиянии солнечной активности на природные процессы (например, землетрясения, численность популяций животных, медицинские показатели), на эту тему опубликовано множество монографий и обстоятельных статей, в том числе обзорного характера. И хотя уверенность в существовании солнечно-земных причинно-следственных связей в последнее время укрепилась, некоторые авторы слишком увлекаются их поисками, принимают желаемое за действительное и преувеличивают влияние вариаций солнечной активности на земные процессы.

В настоящее время ясна необходимость более глубокого изучения влияния различных факторов на здоровье людей и качество их жизни. Поэтому важно сопоставить особенности во временных рядах, содержащих медико-биологические, а также демографические и другие социальные показатели, не только с вариациями солнечной активности, но и с особенностями протекания других процессов в окружающих природной, социальной и антропогенной сферах.

Очень важно знать также, существуют ли какие-либо общие черты в динамике разных ритмов, присущих процессам, определяющим медико-биологические и экологические показатели. Это могут быть сравнительно длиннопериодичные (10—12-летние) ритмы, связываемые с изменениями солнечной активности; сезонные, связанные с околомесячными циклами (солнечными, или лунно-приливными, или социальными); недельные, связанные с социальной неделей или другими причинами; наконец, суточные.

Мы делаем попытку рассмотреть особенности реакции биосферы вообще и человека в частности на воздействия со стороны разных источников, в том числе со стороны космического пространства и разных сфер Земли. Для этого по единой методике нами обработаны тысячи временных рядов, среди которых и относящиеся к современным процессам в разных сферах. Важно, что при этом можно говорить о реакции отдельно взятых индивидуумов, как здоровых, так и больных, и о реакции групп людей, выбранных по разным признакам, так как их реакция может отличаться.

Из всех ритмических процессов наиболее ярко проявляются годовые и суточные, а также 11-летние и околомесячные. Коротко их рассмотрим. Однако при этом будем помнить, что процессы полиритмичны, вернее, переменно-полиритмичны.

Одиннадцатилетние изменения. Это наиболее известный ритм солнечной активности. Он очень четко виден по изменениям чисел Вольфа во времени (рис. 1).

СВАН-диаграммы на рисунке приведены фрагментами для разных интервалов времени. На диаграммах четко выражена динамика 11-летней цикличности — ее амплитуда, период, контраст сильно изменчивы во времени. СВАН-диаграммы показывают, что 11-летняя цикличность особенно четко проявляется в последнее столетие. Значительное уменьшение амплитуды отмечалось в начале XIX века. Одиннадцатилетний ритм изменчив по амплитуде, и с ним связывают очень многие земные процессы. Приведем в качестве яркого примера анализ временных рядов вызовов психиатрической скорой помощи в Москве в течение 1984—1997 годов, где можно предположить наличие связей между солнечной активностью и психическими заболеваниями. Временные ряды и спектрально-временные диаграммы приведены в работе Т. Б. Дмитриевой с соавт. (2002). Сопоставление формы временных рядов для разных заболеваний с солнечной активностью (рис. 2) показывает наличие прямой корреляционной связи между солнечной активностью и госпитализацией по поводу алкогольных и наркотических психозов как мужчин, так и женщин. В то же время имеет место обратная корреляционная связь между солнечной активностью и госпитализацией больных шизофренией. Расчеты показывают, что коэффициенты корреляции велики и достигают 0,6 для всей длины ряда и 0,8—0,9 в скользящем временном окне для некоторых временных интервалов (при наличии осцилляции для других).

Рис. 1. Временные ряды и СВАН-диаграммы среднемесячных чисел Вольфа за период 1750 — 2000 гг. По оси абсцисс отложены годы, а по оси ординат графиков — числа Вольфа. По оси ординат СВАН-диаграмм — частоты в циклах/год

МУЖЧИНЫ Все психозы ЖЕНЩИНЫ Все психозы

1064 1066 1Й68 «ООО 100? 1004 1000 10*4 1006 1066 «ООО 1«0 100» 1006 I 1 ш I 14 1. 1 гг. Г ГС 1 г.|

" 1064 1066 1068 1000 100? 1994 1006

^

1!*м 10» 10М 1*Ю 1Ш 1*М 1-Мв ,934 1986 ,333 ,330 ,332 ,334 ,333

Рис. 2. Временные ряды госпитализации по скорой психиатрической помощи больных с разными диагнозами в сопоставлении с рядами чисел Вольфа

Годовые и сезонные изменения. Влияние времени года связано с целым рядом факторов — таких, как температура воздуха (и соответственно комфортность), освещенность (Атлас... 2002. С. 361—364), содержание кислорода в атмосфере (Атлас. 2002. С. 486— 488), разное количество витаминов в овощах, фруктах и других продуктах питания. Установлено, что даже у практически здоровых людей самочувствие и работоспособность испытывают регулярные сезонные изменения (Агаджанян и др., 1998).

Еще большее влияние время года оказывает на здоровье, работоспособность и настроение людей, страдающих хроническими заболеваниями. Зимой заметно возрастает количество вызовов скорой помощи (Атлас. 1998. С. 323—334; 2002. С. 525—532) и скорой психиатрической помощи (Атлас. 2002. С. 465—473). На основании просмотра временных рядов вызовов скорой помощи можно с большой уверенностью подтвердить существование весенних и осенних обострений ряда заболеваний. Амплитуда и выраженность годового ритма, однако, переменчивы во времени, что практически всегда проявляется в спектрально-временных диаграммах — это видно на многих материалах, представленных в томах Атласа. Примеры бесспорного существования годовых ритмов и их изменчивости во времени для разных категорий больных показаны во многих разделах Атласа временных вариаций (1994, 2002). Важно отметить, что динамика годовых и сезонных ритмов на временных рядах медицинских показателей различна: а) у мужчин и женщин с одинаковыми заболеваниями;

б) у больных с разными заболеваниями; в) у здоровых. Этот же вывод можно сделать и для других ритмов, например недельных, полунедельных, околомесячных.

На рис. 3 сопоставлены временные ряды вызовов скорой помощи в Москве (данные С. И. Рапопорта и Т. К. Бреус) и обращений в неотложную помощь Центральной клинической больницы (ЦКБ) РАН по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы и

сосудов головного мозга (данные любезно предоставлены старшим врачом отделения неотложной помощи ЦКБ РАН Б. И. Будылиным). Мы имеем возможность сравнить структуру вариаций вызовов скорой помощи двух групп населения: всего населения Москвы (1) и москвичей-сотрудников Российской академии наук (2). Эти группы различаются показателями возраста, характера труда и, по-видимому, режимом пребывания в Москве в течение года (полевые, экспедиционные работы в летнее время). В обоих случаях имеется ярко выраженный годовой ритм, но для второй группы этот ритм по интенсивности и устойчивости во времени выражен существенно ярче. Главное отличие состоит в разнице между отношениями числа вызовов в зимнее и летнее время: для Москвы оно не более 2, а для ЦКБ — до 5—6. Отметим, что эти данные были получены в разные годы: для Москвы — в 1972 — 1986 годах, для ЦКБ — в 1994—2003-м. Однако по другим наблюдениям за вызовами скорой помощи в Москве, менее продолжительным, но совпадающим по времени (январь—август 1999 г.) с наблюдениями ЦКБ (Атлас. 2002. С. 525—532), отношение количества вызовов зимой и летом также около 2. По-видимому, дело в разнице контингентов больных — большинство пациентов, приписанных к ЦКБ РАН, уезжает летом из Москвы в отпуска или экспедиции, возможно, поэтому сезонные различия для этой группы выражены более сильно.

_________________Число вызовов скорой помощи______________

в Москве

Инфаркт миокарда

Рис. 3. Сопоставление временных рядов и спектральновременных диаграмм для скорой помощи в Москве и для обращений в неотложную помощь Центральной клинической больницы Российской академии наук

Визуальное сопоставление этих рядов с рядами солнечной активности показало, что между ними существует сходство. Приведем исключительно яркие и убедительные графики временных рядов обращений по поводу заболеваний сосудов головного мозга по данным ЦКБ РАН за 1994—2003 годы (рис. 4).

Видны очень четкие раздвоенные максимумы (зимне-весенние обострения) и глубокие минимумы, а также визуальная корреляция — положительная и отрицательная — этих рядов с графиком чисел Вольфа. Были рассчитаны коэффициенты корреляции (КК) рядов заболеваний с рядами чисел Вольфа за соответствующие годы. Максимальный КК равен 0,65 при очень высоком уровне доверия (с плюсом или минусом). В скользящем временном окне изменяется КК, достигая величины 0,9 и более. Корреляционная связь между солнечной активностью и числом заболеваний непостоянна во времени, она то существует, то отсутствует. Аналогичные результаты получены и для других процессов, например геофизических.

Вегетососудистая дистония

Рис. 4. Временные ряды обращений в неотложную помощь Центральной клинической больницы РАН по поводу заболеваний сосудов головного мозга

Огромное количество фактических данных показывает, что ритмическая структура процессов изменчива во времени (причем для разных процессов по-разному). Это затрудняет прогнозирование будущих событий, процессов и явлений. Тем не менее понимание динамики процессов позволяет уже на нынешнем этапе делать оптимистические выводы относительно возможности прогнозирования динамики ряда процессов. В связи с этим приведем мнение главного врача скорой помощи Москвы И. С. Элькиса с соавторами: «Анализ полученных результатов позволяет совершенствовать учет и формирование коечного фонда в г. Москве, имея в виду распределение количества вы-

зовов по основным нозологиям в течение суток, недели, месяца и года» (Атлас. 2002. С. 525—532).

Н. А. Агаджанян и В. А. Скальный (Атлас. 2002. С. 489—495) убедительно показали, что в зависимости от времени года в организме человека изменяется количество микроэлементов и их рекомбинаций, наблюдаются существенные колебания обмена большинства макро- и микроэлементов. Это, в частности, отражается на среднем уровне содержания элементов N8, Са, Мё, Си, Fe, Мп, и, Со, А1, N1, Sn, РЬ, Аб в волосах и, вероятно, в других структурах.

Динамика химического состава волос у человека свидетельствует о значительных сезонных перестройках обмена веществ, несмотря на то, что человек — биосоциальное существо, достаточно хорошо защищенное от непосредственного действия сезонных колебаний факторов окружающей среды. Элементный состав волос отражает особенности сезонного поступления в организм жизненно важных макро- и микроэлементов (Са, Мё, Fe, Мп, Si, Se, Zn, Си). Кроме того, сезонные колебания содержания в волосах калия и натрия отражают, вероятно, сезонное чередование преобладающего тонуса симпатического или парасимпатического отделов нервной системы. Установлено, что у человека зимой преобладает парасимпатическая активность и возрастает содержание меланоформного гормона, а летом, напротив, доминирует симпатикотонус и адреналовая функция.

Сезонные колебания элементного статуса могут служить дополнительным фактором возникновения сезонных обострений хронических заболеваний, объясняют сезонный характер простудных заболеваний, анемии, астенических состояний. Это связано с биологической ролью каждого из макро- и микроэлементов, их дефицитом или избытком в конкретное время года. Например, на фоне дефицита кальция и магния возникает предрасположенность к бронхолегочной патологии, аллергозам, заболеваниям костномышечной системы. Недостаточная обеспеченность организма железом, марганцем, медью и кобальтом повышает риск анемий, аллергозов (особенно ринитов, синуситов, обострений бронхитов с аллергическим компонентом). В возрастании риска сезонных простудных заболеваний и иммунодефицитов, кожных заболеваний в весенний период определенная роль может принадлежать дефициту цинка и меди (снижение Т-клеточного иммунитета). Недостаточность селена способствует, вероятно, повышению заболеваемости простудными заболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой системы, кожи, щитовидной железы (снижение антиоксидантной защиты, гуморального иммунитета, нарушение синтеза кератина и обмена йода в организме, дистрофические изменения в миокарде).

Примеры сезонных изменений содержания элементов в волосах людей приведены на рис. 5.

Дадим краткое описание этих результатов.

Рис. 5. Сезонная динамика Са и Мё

Кальций. Разброс значений по содержанию кальция в волосах женщин в течение года очень большой. Летом, по сравнению с зимой и ранней весной, мобильный пул кальция в организме детей увеличивается почти в два раза, тогда как у женщин различия в целом незначительны, хотя имеют ту же направленность, что и у детей (минимум зимой и максимум летом). Увеличение обменного (мобильного) пула кальция в организме детей обусловлено, вероятно, его тесной связью с деятельностью щитовидной железы, а также увеличением усвоения витамина Д в летний период.

Магний. Известно о сопряженности метаболизма кальция и магния и соответственно показателей их содержания в волосах (Скальный, Кудрин, 2000). Этот факт нашел дополнительное подтверждение в настоящем исследовании, в котором изменения показателей кальция и магния сходны. У детей отклонения показателей уровня магния в волосах в зимне-весенний период значительно ниже средних за год, в то же время они в 2—3 раза выше средних в летнее время по сравнению с умеренными колебаниями обеспеченности организма взрослых женщин кальцием в течение всего года (максимальная амплитуда отклонений

20—25 %). Закономерно предположить, что низкое содержание кальция и магния в волосах, отражающее обеспеченность этими элементами в зимне-весенний период, является следствием акклиматизационного дефицита этих элементов в организме детей и, в меньшей степени, женщин.

Цинк и медь. Хорошо известно о тесном взаимодействии в организме этих двух эссенциальных микроэлементов. Причем в одних случаях (стимуляция кроветворения, эндокринных функций, костеобразования, иммунитета) они являются в целом синергистами, а в других (по отношению к участию в регуляции пере-кисного окисления липидов, деятельности ЦНС, ЖКТ) зачастую проявляют антагонизм, конкуренцию в процессах транспорта, трансмембранного переноса, регуляции метаболизма и активности нейромедиаторов.

Как показано на рис. 5, и у женщин 25—36 лет, и у детей 3—6 лет изменения обмена цинка и меди, отражаемые в элементном составе волос, однонаправленны, хотя амплитуда этих колебаний, особенно для цинка, в целом незначительна (не более 15 % у детей и до 5—8 % у взрослых). То есть процессы обмена цинка и меди в организме, судя по данным анализа волос, довольно стабильны, хотя имеется тенденция к пониженной обеспеченности цинком и медью в весенние месяцы и повышенной — в конце лета у женщин и в мае—июле у детей, а также в начале зимы в обеих группах.

Таким образом, можно заключить, что весной максимальна вероятность развития иммунодефицита, обострения кожных и аллергических заболеваний, связанных с недостатком цинка и меди в организме, особенно у детей.

Полученные результаты отражают средний уровень содержания элементов в волосах за период 3—5 месяцев, предшествовавших дате их забора. Оказалось, что у женщин 26—35 лет и детей 3—6 лет размах сезонных колебаний содержания большинства химических элементов (Ыа, Са, Мё, Си, Ре, Мп, Ь1, Со, А1, N1, Sn, РЬ, Аб) в волосах составляет более 20 %. При этом интересно отметить, что амплитуда и степень колебаний более выражена не у детей (что предполагалось с учетом особой лабильности обменных процессов в детском организме), а у женщин молодого возраста. Этот факт свидетельствует о большей способности к адаптации женщин молодого возраста по сравнению с детьми-дошкольниками (Вендланд, 1985).

Суточные (циркадианные) изменения. Суточные ритмы являются внутренним, эндогенным свойством организма. Они закреплены в генетическом аппарате и поэтому не должны рассматриваться как пассивная реакция на внешние периодические воздействия (Степанова, 2002. С. 136). Об этом феномене было хорошо известно еще мыслителям древности.

Ф. И. Комаров (Атлас. 2002. С. 133—136) пишет о нескольких типах ритмической активности человека, о ее индивидуальной динамике. Такая индивидуальная динамика здоровых людей хорошо проиллюстрирова-

на в работах С. И. Степановой (Атлас. 1998. С. 316— 320), В. А. Ким и А. А. Конрадова (Там же. С. 321 — 322). С. И. Степанова описала результаты исследования циркадианных ритмов организма здорового человека в различных условиях жизни и деятельности, в том числе: а) в обычных социально-бытовых условиях; б) при ограничении социальных контактов;

в) в изоляции от привычного физического и социального окружения (в сурдокамерах и других изолированных помещениях). Изучались такие показатели, как частота сердечных сокращений (ЧСС), температура и другие.

Анализ данных показал, что суточные ритмы хорошо выражены для всех показателей; амплитуды вариаций в условиях изоляции от внешнего мира изменяются с течением времени; амплитуда суточных ритмов и степень ее устойчивости у разных лиц различна. Кроме этого имеют место полусуточные ритмы (а в ряде случаев — ритмы с более продолжительным или с более коротким периодом), они значительно слабее выражены, а в некоторых случаях совсем отсутствуют. Некоторые из этих ритмов можно объяснить влиянием циклической организации физических тренировок, проводившихся в условиях изоляции (например, 5-суточный ритм ЧСС); особенности суточного распорядка физических упражнений могли сформировать 7-часовой ритм этого показателя. Спектрально-временные диаграммы процессов показывают различия в интенсивности и прослеживаемости пятисуточного и полусуточного ритмов для разных испытуемых. Эти результаты (так же как и многие другие) говорят о том, что в медицинских показателях разных людей — больных и здоровых — имеются как общие, так и индивидуальные черты. Индивидуальная динамика показателей у больных людей может быть выражена сильнее, чем у здоровых.

Вопросами исследования ритмов в медицине занимается биоритмология, и в частности такой ее важнейший раздел, как хрономедицина, которые, как пишет в упомянутой работе Ф. И. Комаров, завоевали прочные позиции в мировой науке. Не случайно одну из своих медицинских рекомендаций Ф. И. Комаров формулирует так: «Время приема лекарственного препарата следует выбирать с учетом показателей циркадианного (ультрадианного) ритма патологического процесса, свойственного конкретному больному» (Атлас. 2002. С. 135).

Интересные данные получены при анализе динамики количества вызовов скорой помощи в Москве с часовым опросом (январь—август 1999 года). Существует определенный и хорошо выраженный внутри-суточный режим вызовов: минимальное число вызовов — ночью, наличие двух максимумов — в 10 и в 20 часов (за исключением случаев инфаркта миокарда, для которых наметился всего один, 10-часовой, максимум). Возрастание утренней (9—10 часов) и вечерней (19—20 часов) обращаемости в значительной степени связано с социальными факторами рабо-

тоспособного населения, а также отсроченными вызовами скорой помощи, когда острое заболевание развивается ночью, а вызывают скорую помощь утром. Часы работы поликлиник также влияют на обращаемость по телефону «03». Вечерний пик вызовов в значительной мере связан с прекращением работы поликлиник.

Недельные и полунедельные изменения. Т. К. Бреус и А. А. Конрадов пишут о недавно обнаруженном факте, что существенный вклад в ритмичность биологических объектов вносят инфрадианные (долгопериодические) ритмы, в том числе с периодами около 3, 5, 7, 14 и 28 суток (Атлас. 2002. С. 516—524). Недельные ритмы присущи многим биологическим системам. Эти ритмы замечены у сложных многоклеточных организмов, насекомых, бактерий и даже у древних одноклеточных организмов (эукариотов и прокариотов). Интересно отметить, что, по данным Е. В. Сюткиной, у новорожденных детей недельный ритм выражен более сильно, чем суточный (Атлас. 2002. С. 549—566).

Недельный, полумесячный и месячный ритмы имеют, конечно, и социальное происхождение, поэтому распознать истинную причину не всегда возможно.

Исключительно яркая картина с проявлениями недельного и полунедельного ритма получена при анализе данных вызовов скорой помощи и скорой психиатрической помощи (Атлас. 1998. С. 323—334; Бреус и др., 1998; Атлас. 2002. С. 465—473; Дмитриева и др., 2002). Выявлено, что полунедельный ритм выражен более сильно, чем недельный. Т. К. Бреус с соавт. (1995) методом наложения эпох для рядов заболеваний сердечно-сосудистой системы получили подтверждение действительного (а не артефактного) существования полунедельного ритма. Оказалось, что более высокий уровень заболеваний и обострений отмечается по понедельникам и четвергам. Кстати, те же самые дни недели выделены при исследовании

динамики преступности в Москве (С. Л. Киселев, устное сообщение). По-видимому, значительную долю в этих проявлениях занимают социальные причины.

Интересные факты были отмечены в работе С. М. Чибрикина с соавторами (Атлас. 1998. С. 364 — 366), где проанализированы временные ряды динамики преступности в Москве за 14 лет (1978—1991). Обработка временных рядов показала, что в течение ряда лет отмечался полумесячный ритм в динамике преступности, что, по-видимому, однозначно связано с выплатами зарплаты два раза в месяц. На последнем этапе наблюдений, когда в стране начались перебои и беспорядки с выплатами зарплаты, этот ритм практически исчез.

Окончание следует.

HUMAN AND BIOSPHERIC HEALTH:

COMPLEX MEDICAL-ECOLOGICAL MONITORING

N. А. Аgadzhanyan, О. I. Aptikaeva,

А. G. Gamburtsev, V. А. Grachev, 1\ B. Dmitrieva,

Е. А. Zhalkovsky, F. А. Letnikov, P. I. Sidorov,

V. А. Chereshnev, F. N. Yudakhin

In the second part of the article, the methods of analysis of temporal rows were discussed, the examples were given of some medical indices’ variability that were connected with the rhythm of natural, technogenic and social processes, the peculiarities of general biospheric reaction and particular human reactions to these processes were considered. The brief description of results of seasonal changes of content of micro- and macroelements in hair showing influence of seasonal variations of environmental factors on human health was given. The significance of temporal factors was proved, their contribution in the rhythm of biological objects’ functioning was shown.

Key words: non-hospital temporal rows, variable-polyrhythmic processes, direct and straight and back correlation connectons.