СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТИПА ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЛЕВЫХ КАМЕР СЕРДЦА ПРИ ПРИОБРЕТЕННЫХ ПОРОКАХ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ

Способ определения типа патологического ремоделирования левых камер сердца при приобретенных пороках митрального клапана у взрослых пациентов, включающий
сканирование сердца из апикального доступа в четырехкамерной позиции в фазу диастолы,
одновременную регистрацию электрокардиограммы и определение сердечного ритма, при этом при синусовом ритме диастолу определяют по электрокардиограмме, а в случае нарушения ритма - по максимальному расправлению полости левого желудочка на получаемых секторным ультразвуковым датчиком кадрах,
измерение конечного диастолического объема левого желудочка Vsp по методу Симпсона,
измерение планиметрической площади левого предсердия S путем трассирования внутреннего контура полости,
расчет индекса ремоделирования объемов ИРО и интерпретацию результата путем сравнения полученного результата с установленными диапазонами значений, при этом нормальные соотношения полостей сердца относятся к диапазону ИРО 2,5-5,8; а патологическое ремоделирование левых камер сердца относится к диапазону ИРО менее 2,5, при этом ИРО I типа с благоприятным прогнозом операции составляет 0,9-2,5; II типа с умеренно благоприятным прогнозом операции - 0,5-0,9; III типа с неблагоприятным прогнозом операции - 0,5 и менее 0,5,
отличающийся тем, что исследования проводят в единственном положении пациента при единственной позиции секторного ультразвукового датчика, при этом пациента укладывают в положение лежа на левом боку, а датчик устанавливают в апикальный доступ,
1
измеряют поперечный размер левого предсердия L между межпредсердной перегородкой и его свободной стенкой на уровне средней трети полости,
а индекс ремоделирования объемов (ИРО) рассчитывают по формуле:
1
ИРО=Vsp/S×L,
1
при этом измерения всех параметров Vsp, L, S проводят на одном стоп-кадре одного сердечного цикла.