СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАННЕЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ В СРОКЕ 11-13 НЕДЕЛЬ
METHOD FOR PREDICTION OF EARLY PREECLAMPSIA IN THE PERIOD OF 11-13 WEEKS

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования ранней преэклампсии.
Известен способ выбора тактики ведения беременных с плацентарной недостаточностью (ПН) и синдромом задержки роста плода (СЗРП) (патент РФ №2517374, 27.05.2014), включающий определение в крови беременной с ПН и СЗРП ангиогенных факторов sFlt-1 - растворимой fms-подобной тирозинкиназы и PIGF - плацентарного фактора роста, расчет ангиогенного коэффициента (Ka) по формуле: Ka=sFlt-1/PlGF×10 и выбор тактики дальнейшего ведения беременности по значению ангиогенного коэффициента.
Недостатком данного способа является многофакторность исследуемых параметров, сложность, определение у женщин с имеющейся ПН и СЗРП.
В патенте РФ №2304783 (20.08.2007) у беременных женщин с установленным клинически и лабораторно диагнозом плацентарной недостаточности осуществляют определение содержания ангиогенных факторов sFlt-1 и PIGF в крови, далее рассчитывают ангиогенный коэффициент Ka по формуле: Ka=sFlt-1/(PIGF×10) и в том случае, если Ka составляет 250 или более, у беременной с плацентарной недостаточностью прогнозируют развитие преэклампсии.
Недостатками способа является невозможность более раннего прогнозирования развития преэклампсии, лимитированный контингент пациенток, к которым возможно применение данной прогностической модели, ограниченность проведения профилактических мероприятий и использование данного анализа при имеющейся плацентарной недостаточности.
Отличием предложенного способа является точное определение PlGF (плацентарного фактора роста) и sVEGF R1 (растворимого рецептора-1 васкулоэндотелиального фактора роста) в сыворотке беременной в сроке 11-13 недель вне зависимости от состояния маточно-плацентарного звена. При значениях выше 60 пг/мл для PlGF и 2000 пг/мл для sVEGF R1 повышается прогноз развития ранней преэклампсии.
Отличием предложенного способа является точное определение сроков для забора крови у беременной женщины, 11-13 недель.
Задачей данного изобретения является возможность раннего прогноза развития ранней преэклампсии и поиск эффективных методов профилактики до клинического проявления ранней преэклампсии.
Указанная задача достигается тем, что в сроке 11-13 недель, определяются уровни PlGF (плацентарного фактора роста) и sVEGF R1 (растворимого рецептора-1 васкулоэндотелиального фактора роста) в сыворотке беременной.
Материалом для исследования служит сыворотка венозной крови беременной женщины в объеме 5 мл в I триместре.
Получение сыворотки крови проводят по стандартной методике. Для получения периферической крови проводят пункцию локтевой вены. Забор крови проводят натощак в одноразовую сухую пробирку.
Для количественного определения PlGF и sVEGF R1 в сыворотке крови применяют метод количественного твердофазного иммуноферментного анализа типа «сэндвич».
Указанный способ позволит в дальнейшем своевременно определять группу высокого риска по развитию ранней преэклампсии для проведения профилактики и лечения, учитывая механизм патофизиологии данного осложнения, чтобы улучшить материнские и перинатальные исходы.