Болезнь

Болезнь

Возможны ли осложнения в течение года после операции

       Основное показание к выполнению операции аортокоронарного шунтирования — сердечная недостаточность, развивающаяся на фоне атеросклеротического поражения сосудов сердца. В случае правильного технического исполнения операции больному гарантируется стабилизация состояния на пять лет. Самый продолжительный срок жизни пациента, перенесшего АКШ без ухудшения самочувствия,— десять лет. В то же время опрошенные нами врачи отметили, что к ним попадали с повторным инфарктом больные, перенесшие эту операцию год-два назад.
       Действительно, риск осложнений после АКШ достаточно высок. Дело в том, что сама по себе операция не лечит стенокардию, а лишь снимает острое состояние. В то же время атеросклероз — причина болезни — продолжает прогрессировать. Как правило, повторные инфаркты связаны не с несостоятельностью наложенного шунта, а с поражением соседних, здоровых в момент проведения операции, сосудов левого желудочка — именно там, как правило, происходит закупорка артерий. Риск повторного инфаркта повышают сопутствующие заболевания — фиброз легких, гепатоз.
       Люди, перенесшие АКШ, должны каждые полгода проходить амбулаторное обследование — ЭКГ и эхокардиографию. Кроме того, через год после операции им нужно делать ангиографию — сложное исследование, во время которого больной находится под наркозом. Оценить качество работы наложенного шунта можно только с помощью этого исследования.
       Кроме того, они должны находиться под постоянным наблюдением врача-терапевта, занимающегося лечением атеросклероза.
       Обязательно исключение серьезной физической нагрузки. Дело в том, что даже после операции поврежденные и зарубцевавшиеся участки сердечной мышцы не восстанавливаются. Особенно осторожными нужно быть людям, толерантным к болевым ощущениям. Инфаркты после АКШ могут сопровождаться несильной болью, на которую просто не обращают внимания.