Газотранспортная функция крови рожениц при обострении герпес-вирусной инфекции во время беременности

(22,714±1,126%), по сравнению с показателями контрольной группы.

При снижении проявлений герпес-вирусной инфекции (титр антител к ВПГ-1 1:3200) картина синтеза гликозаминогликанов выглядит вполне привлекательно, чего не скажешь о высоких титрах - снижение гиалуроновой кислоты, гепарансульфата и хонд-роитин-4-сульфата приводит к снижению защитных и регенеративных функций фетоплацентарного барьера. Что, вероятно, отражается на функциональном состоянии организма плода.

Таким образом, результаты выполненных исследований позволяют охарактеризовать особенности взаимоотношений на уровне действия герпесвирусной инфекции и синтеза гликозаминогликанов, что служит основным критерием выраженности заболевания и, наоборот. Обострение герпесной инфекции во время беременности сопровождается нарушением обмена гликозаминогликанов, как в периферической крови, так и в тканях плаценты (повышение уровней гиалуроновой кислоты и сульфатиро-ванных производных), что способствует изменению структурно-функциональных свойств фетоплацентарного барьера, осложняет течение беременности и развитие плода.

ЛИТЕРАТУРА

1. Характер дыхательной активности крови у беременных с герпес-вирусной инфекцией

[Т екст]/И. А. Андриевская//Фундаментальные аспекты оценки фетоплацентарной недостаточности при вирусных заболеваниях во время беременности/под ред. акад. РАМН М.Т.Луценко.-Благовещенск, 2008.-С.54.

2. Значение внутриутробного инфицирования центральной нервной системы вирусами простого герпеса в развитии инцефалопатий у детей раннего возраста/Антонов П.В. [и др.]//Арх. патологии.-2003.-Т.65, №4.-С.43-46.

3. Герпес-вирусные инфекции - иммунодефицит-ные заболевания ХХ! века [Текст]/И.Ф.Баринский// Аллергология и иммунология.-2004.-Т.5, №1.-С.202-203.

4. Факторы и условия, влияющие на процесс инфицирования плода на разных сроках беременности [Текст]/Е.И.Боровкина, И.С.Сидорова, А.А.Во-робьев//Вестник РАМН. -2004.-№ 1. -С.48-50.

5. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика [Текст]/В.А.Исаков, В.В.Борисова, Д.В.Исаков.-СПб.: Лань, 1999.-190 с.

6. Фетоплацентарная система при герпесной инфекции [Текст]/Луценко М.Т. [и др].-Благовещенск: Амурский гос. ун-т, 2003.-200 с.

7. Механизмы изменений иммунной системы у

беременных с герпес-вирусной инфекцией [Текст]/М.Т.Луценко, А.С.Соловьева,

И.А.Андриевская. -Благовещенск: Амурский гос. унт, 2007.-173 с.

8. Электрофоретическое разделение сывороточных мукопротеидов на фракции [Текст]/Р.В.Мер-курьева//Лабораторное дело.-1966.-№12.-С.712.

9. Гликозаминогликаны [[Электронный ресурс]/

В.К.Г ородецкий.-иКЬ: http://www.qolkom.ru/kme/

Поступила 22.10.2008

УДК 612.235:616.053.31:616.523 И.А.Андриевская

ГАЗОТРАНСПОРТНАЯ ФУНКЦИЯ КРОВИ РОЖЕНИЦ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ГЕРПЕС-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН

РЕЗЮМЕ

В работе представлены данные исследования газотранспортной функции периферической крови рожениц при герпесной инфекции. Установлено нарушение процессов эритропоэза, обусловленных развивающимся оксидативным стрессом и недостаточностью функционирования механизмов компенсации кислородной недостаточности (снижение уровня эритропоэтина, нивелирование ответа 2,3-ДФГ, подавление активности глутати-

онредуктазной системы). Следствием выявленных закономерностей нарушения кислородного гомеостаза в организме матери явилось формирование признаков хронической внутриутробной гипоксии у плода, которые снижали адаптивные возможности новорожденных.

Ключевые слова: герпес-вирусная инфекция, беременность, газотранспортная функция крови.

SUMMARY

I.A.Andriyevskaya

GASOTRANSPORT FUNCTION OF PARTURIENT

WOMEN BLOOD AT THE EXACERBATION OF HERPES-VIRUS INFECTION DURING PREGNANCY

Gasotransport functions of peripheral blood of parturient women at herpetic infection have been studied. The disturbance of erythropoez processes that are caused by developing oxidation stress and failure of functioning of mechanisms of oxygen insufficiency compensation (the drop of erythropoietin level, levelling of 2.3-DFG response, suppression of glutathionreductase system activity) are found out. The consequence of the revealed disturbances of oxygen homeostasis in the organism of mother was the formation of signs of chronic intra-uterine hypoxia of a fetus which reduced the adaptable opportunities of new-born.

Key words: herpes-virus infection,

pregnancy, gasotransport function of the blood.

Герпес-вирусная инфекция является одной из наиболее часто встречающихся инфекций у женщин репродуктивного возраста, вызывающих осложнение беременности и развитие аномалий, вплоть до гибели ребенка [2, 3, 4, 8, 11]. Ассоциированные с герпесной инфекцией морфофункциональные изменения фетоплацентарного комплекса связаны с патологическим действием вируса и продуктов его обмена на клеточную мембрану [5, 6, 7]. В результате страдают жизнеобеспечивающие функциональные системы организма матери и развивающегося плода, в том числе, отвечающие за газообмен.

В современной литературе мы не встретили работ, посвященных аспектам нарушения газотранспортной функции крови и ее регуляции при беременности, осложненной герпесной инфекцией. В тоже время, имеющиеся данные о состоянии периферического звена эритрона при физиологической беременности и беременности, осложненной различного рода патологиями, довольно разноречивы и требуют дальнейшего исследования. Целью нашей работы явилось изучение на молекулярно-клеточном уровне закономерностей и механизмов развития нарушений газотранспортной функции крови у беременных с различной степенью тяжести герпес-вирусной инфекции.

Материалы и методы исследования

Было проведено исследование периферической крови женщин в родах на сроке гестации 37-40 недель (n=40) и их новорожденных с учетом титров антител к ВПГ-1 - основная группа, а также практически здоровых рожениц (n=40) и их новорожденных, составивших контрольную группу. В группу сравнения вошли небеременные здоровые женщины в возрасте 20-35 лет (n=40).

Для оценки дыхательной активности крови были

использованы следующие методы исследования: газовый состав крови определяли на анализаторе газов крови и электролитов «CHIRON» (USA); эритропо-этическую активность определяли по уровню сывороточного эритропоэтина (наборы реагентов ООО «Протеиновый контур», Санкт-Петербург); подсчет эритроцитов производился в камере Горяева; общее содержание гемоглобина в эритроцитах осуществляли гемихромным методом (наборы реагентов ЗАО «Век-тор-Бест», Новосибирск); фракции гемоглобина (HbA, HbA2, HbF) получали методом диск-электрофореза в ПААГ [10]; содержание внутриэритроцитарного 2,3-ДФГ оценивали спектрофотометрическим методом [9]; расчет «эффективной» фракции 2,3-ДФГ производили по формуле 2,3-ДФГ?(HbA% + 0,4-HbF%)/100% [1]; об интенсивности газообмена в крови судили по показателям окси- и метгемоглобина [11]; верификация вируса и выраженность заболевания во время беременности оценивалась по уровню титров антител к ВПГ-1 (наборы реагентов ЗАО «Вектор-Бест», Новосибирск).

Результаты исследования и их обсуждение

Сравнительный анализ газового состава и свойств крови рожениц с физиологической беременностью и герпесной патологией показал разнонаправленность адаптивных реакций организма в ответ на изменение кислородного гомеостаза (табл. 1, 2, 3). Определяемое в крови рожениц с физиологической беременностью некоторое снижение рО2 (39,22±0,5 мм рт. ст., в группе сравнения - 40,21±0,8 мм рт. ст.) и р50 (29,1±0,9 мм рт. ст., в группе сравнения - 30,7±0,8 мм рт. ст.) сопровождалось повышением уровня сывороточного эритропоэтина (ЭПО) (28,09±0,36 МЕ/мл, в группе сравнения 15,06±0,24 МЕ/мл). В результате наблюдаемое снижение общего числа эритроцитов (-1012/л) к концу беременности (3,6±0,12, в группе сравнения 3,8±0,06) компенсировалось не только увеличением количества циркулирующих в крови ретикулоцитов (1,5±0,07%, в группе сравнения 0,9±0,04%), но и изменением их качественного состава. Выявлялось нарастание содержания незрелых неполно- (41,56±0,9%, в группе сравнения 35,45±1,02%) и полносетчатых форм ретикулоцитов (3,42±0,5%, в группе сравнения отсутствуют) над зрелыми пылевидными (55,02±0,9%, в группе сравнения 64,55±1,1%). Такое состояние можно считать показателем газообменной эффективности эритрона у практически здоровых рожениц, когда появляющиеся признаки кислородной недостаточности нивелировались ростом эритропоэтической и, связанной с ней, пролиферативной активности.

При анализе фракционного состава гемоглобина эритроцитов практически здоровых рожениц достоверных отклонений от группы небеременных женщин выявлено не было (ША: 90,83±0,97%, в группе сравнения - 92,1±0,7%; HbA2: 5,93±0,54%, в группе сравнения - 5,1±0,3%; HbF: 3,24±0,28%, в группе сравнения - 2,8±0,5%). При этом уровень общего гемоглобина (115±2,15 г/л, в группе сравнения - 120±1,3 г/л) был сниженным (табл. 4).

Таблица 1

Газовый состав крови рожениц в зависимости от степени выраженности герпесной инфекции во время беременности

Г руппы рО2, мм рт. ст. р50, мм рт. ст.

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 27,63±0,7 25,1±0,5

1:12800 р!<0,001 р!<0,001

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 29,98±0,4 27,1±0,3

1:3200 рх<0,001 р!<0,001

Практически здоровые роженицы 39,22±0,5 29,1±0,9

Небеременные женщины 40,21±0,8 30,7±0,8

Примечани: здесь и далее: р: - достоверность по сравнению с контролем, р2 -достоверность по отноше-

нию к группе сравнения.

Таблица 2

Показатели эритропоэза у рожениц в зависимости от степени выраженности герпесной инфекции во время беременности

Г руппы ЭПО, МЕ/мл Эритроциты, -1012/л Ретикулоциты, %

Роженицы 8,95±0,47 3,2±0,15 0,9±0,1

с титром антител к В! Л -1 1:12800 рх<0,001 рх<0,001 р!<0,001

Роженицы

с титром антител к ВПГ-1 13,99±0,24 3,4±0,09 1,2±0,09

1:3200 рх<0,001 ра<0,01 р!<0,001

Практически здоровые 28,09±0,36 3,6±0,12 1,5±0,07

роженицы р2<0,01 р2<0,001

Небеременные женщины 15,06±0,24 3,8±0,06 0,9±0,04

Таблица 3 Процентное содержание различных форм ретикулоцитов у рожениц в зависимости от соепеии выраженности герпесной инфекции во время беременности

Г руппы Формы ретикулоцитов

полносетчатые неполносетчатые пылевидные

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 1 : 12800 16,67±0,47 р>1<0,001 41,67±0,58 р>1<0,0(11 33,34±0,72 р»1 <0,001

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 1 :3200 8,02±0,15 р^ <0,001 50,31±0,94 р,1<0,01 41,67±0,94 р»1 <0,001

Практически здоровые роженицы 3,42±0,16 41,56±0,71 ]Э2<:0,01 55,02±0,73 р2<0,001

Небеременные женщины - 35,45±0,63 65,55±0,45

Вместе с тем, усиление потребления кислорода в период физиологических родов способствовало снижению содержания в крови оксигемоглобина (95,3±0,17%, в группе сравнения - 97,8±0,37%) при некотором повышении метгемоглобина (0,81±0,12%, в группе сравнения - 0,78±0,11%). Одновременно отмечено снижение уровня термостабильного (87,21±0,42%, в группе сравнения - 92,4±0,3%) и увеличение его термолабильной формы (12,78±0,2%, в группе сравнения -7,6±0,1%) (табл. 5).

Рассматривая характер адаптивных механизмов регуляции кислородного обмена в эритроцитах (табл. 6) практически здоровых рожениц необходимо указать на повышение показателей как общего (5,77±0,14 мкмоль/мл, в группе сравнения - 4,7±0,11 мкмоль/мл), так и связанного с гемоглобином 2,3-ДФГ (5,01±0,25 мкмоль/мл, в группе сравнения - 4,54±0,12 мкмоль/мл) при неизменном рН (7,4±0,07, в группе сравнения -7,4±0,05) (табл. 6).

При этом установленный рост свободного 2,3-ДФГ (0,76, в группе сравнения - 0,16 мкмоль/мл) указывал на регулирующую роль метаболита в усилении перехода окси-деокси-структур гемоглобина, что, в свою оче-

редь, снижало риск развития кислородной недостаточности.

Следовательно, при физиологической беременности в организме женщины формировались условия для поддержания нормального газообмена, чего нельзя сказать о женщинах с персистирующей герпес-вирусной инфекцией. Обострение герпесной инфекции во время беременности, проявляющееся наличием в крови женщины высоких титров антител к ВПГ-1 1:12800, приводило к статистически достоверному снижению показателей рО2 (27,63±0,7 мм рт. ст., в контрольной группе -39,22±0,5 мм рт. ст.) и р50 (25,1±0,5 мм рт. ст., в контрольной группе - 30,7±0,8 мм рт. ст.) в крови рожениц (табл. 1). В результате возникал дефицит кислорода, который должен был стимулировать выработку ЭПО, но этого не происходило, и в крови регистрировались предельно низкие величины гомона (8,95±0,47 МЕ/мл, в контрольной группе - 28,09±0,36 МЕ/мл), что отражалось на характере эритропоэза. Выявлялось снижение как общего числа эритроцитов (3,2±0,15, в контроле 3,6±0,12), так и ретикулоцитов в крови (0,9±0,1%, в контроле 1,5±0,07%) (табл. 2). При этом суммарные показатели неполно- (41,67%±0,58, в контрольной

Таблица 4

Содержание отдельных фракций гемоглобина и его термостабильных форм в крови рожениц

в зависимости от титров антител к ВПГ-1

Г руппы Фракции, % НЬ,

НЬА НЪЛ2 НЬБ г/л

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 1:12800 87,43±0,3 р1<0,01 8,15±0,15 р1<0,01 4,42±0,6 рх<0,05 98±1,73 рх<0,001

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 1:3200 89,15±0,4 7,14±0,51 р!<0,01 3,71±0,21 109±1,35 рх<0,001

Практически здоровые роженицы 90,83±0,9 5,93±0,54 3,24±0,28 115±2,15 р2<0,05

Небеременные женщины 92,1±0,7 5,1±0,3 2,8±0,5 120±1,3

Таблица 5

Динамика показателей газотранспортной функции крови рожениц в зависимости от титров антител к ВПГ-1

Г руппы беременных оксиНЬ, % метНЬ, % Термостабильный, % Термолабильный, %

Роженицы с итром антител к ВПГ-1 1:12800 90,2±0,47 р!<0,001 1,11±0,11 рх<0,001 74,14±0,96 р!<0,001 25,86±0,7 р!<0,001

Роженицы с титром антител к ВПГ -1:3200 93,3±0,44 р!<0,001 0,98±0,13 рх<0,001 79,84±2,19 рх<0,05 20,16±0,3 р!<0,001

Практически здоровые роженицы 95,3±0,27 р2<0,05 0,81±0,12 87,21±0,42 р2<0,05 12,78±0,2 р2<0,05

Небеременные женщины 97,8±0,37 0,78±0,11 92,4±0,3 7,6±0,1

Таблица 6

Динамика показателей общего и связанного с гемоглобином 2,3-ДФГ у женщин в родах в

зависимости от титров антител к ВПГ-1

Г руппы рН Общий 2,3-ДФГ, мкмоль/мл 2,3-ДФГ, связанный с НЬ, мкмоль/мл

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 1:12800 7,29±0,01 р!<0,001 7,05±0,07 рх<0,001 6,82±0,01 р!<0,001

Роженицы с титром антител к ВПГ-1 1:3200 7,34±0,01 рх<0,05 6,36±0,09 рх<0,05 6,06±0,16 р!<0,01

Практически здоровые роженицы 7,4±0,07 5,77±0,14 р2<0,01 5,01±0,25 р2<0,05

Небеременные женщины 7,4±0,05 4,7±0,11 4,54±0,12

группе - 41,56±0,71%) и полносетчатых форм рети-кулоцитов (16,67±0,47%, в контрольной группе -3,42±0,16%) увеличивались, по сравнению с пылевидными, содержание которых снижалось (33,34±0,72%, в контрольной группе - 55,02±0,73%) (табл. 3).

Следует указать на изменение соотношения основных фракций гемоглобина, которое проявлялось снижением содержание НЬА (87,43±0,3%, в контрольной группе - 90,83±0,9%) при одновременном повышении НЬЛ2 (8,15±0,15%, в контрольной группе - 5,93±0,54%) и НЬБ (4,42±0,16, в контрольной группе - 3,24±0,28%). При этом уровень общего гемоглобина достоверно снижался (98±1,73 г/л, в контрольной группе - 115±2,15 г/л) (табл. 4), что явилось одной из вероятных причин снижения его кислород-транспортных свойств и подтверждалось уменьшением показателей оксигемоглобина (90,2±0,47%, в контрольной группе - 95,3±0,17%) при резком повышении метгемоглобина (1,11±0,11%, в контрольной группе - 0,81±0,12%). Наряду с этим выявлялось достоверное увеличение уровня нестабильных форм гемоглобина (25,86±0,7%, в контрольной группе -12,78±0,2%), по сравнению со стабильными, содержание которых резко уменьшалось (74,14±0,96%, в контрольной группе - 87,21±0,42%) (табл. 5). Одновременно выявлялось подавление механизмов компенсации, формирующейся кислородной недостаточности эритрона роженицы с герпесной инфекцией, на уровне 2,3-ДФГ. Так, если у практически здоровых женщин в родах эффект повышенной отдачи кислорода гемоглобином регулировался компенсаторным увеличением содержания 2,3-ДФГ при неизмененной концентрации водородных ионов и свободной фракции метаболита, то у рожениц с титром антител к ВПГ-1 1:12800 данный механизм не реализовался. Установлено статистически достоверное увеличение показателей общего 2,3-ДФГ (7,05±0,07 мкмоль/мл, в контрольной группе - 5,77±0,14 мкмоль/мл) и его «эффективной» фракции (6,82±0,01 мкмоль/мл, в контрольной группе - 5,01±0,25 мкмоль/мл) при снижении содержания свободной формы (0,13 мкмоль/мл, в контрольной группе - 0,16 мкмоль/мл), а также концентрации водородных ионов (7,29±0,01,

в контрольной группе - 7,4±0,07) (табл. 6). При этом дополнительный эффект 2,3-ДФГ на сродство гемоглобина к кислороду был полностью нивелирован уменьшением данных величин в артериальной крови. В результате сродство гемоглобина к кислороду не снижалось, и в организм женщины испытывал кислородную недостаточность.

У рожениц с низкими значениями титра антител к ВПГ-1 1:3200 во время беременности отмечались менее выраженные нарушения кислородного обмена, которые выражались в росте показателей рО2 (29,98±0,4 мм рт. ст.) и р50 (27,1±0,3 мм рт. ст.) и значений ЭПО (13,99±0,24 МЕ/мл) (табл. 1, 2). Количество эритроцитов (3,4±0,09 л) и ретикулоцитов (1,2±0,09%) крови также повышалось. Одновременно наблюдалось увеличение показателей полносетчатых (8,02±0,15%) и пылевидных (41,67±0,94%) форм ре-тикулоцитов над неполносетчатыми (50,31±0,94%) (табл. 3). Отмечалась стабилизация процессов гемо-синеза. Значения НЬА достоверно не отличались от группы практически здоровых рожениц (89,15±0,4%). Показатели НЬЛ2 снижались (7,14±0,51%), а НЬБ соответствовали группе здоровых женщин в родах (3,71±0,21%). Повышалась концентрация общего гемоглобина в крови (109±1,35 г/л) (табл. 4). Степень насыщенности гемоглобина кислородом также увеличивалась, о чем свидетельствовали показатели ок-сигемоглобина оксигемоглобина (93,3±0,44%). При этом уровень метгемоглобина снижался (0,98±0,13%). Наблюдалось повышение показателей термостабильного (79,84±2,19%) и снижение концентрации термолабильного гемоглобина (20,16±0,3%) (табл. 5). Одновременно в эритроцитах женщин с малоактивной формой ВПГ-1 происходило повышение регулирующего действия на сродство гемоглобина к кислороду 2,3-ДФГ. Установлено уменьшение общего (6,36±0,09 мкмоль/мл) и связанного 2,3-ДФГ с гемоглобином (6,06±0,16 мкмоль/мл) при одновременном увеличении свободной фракции (0,30 мкмоль/мл) и рН крови (7,34±0,01) (табл. 6).

Таким образом, герпес-вирусная инфекция, достигая критического уровня агрессивности в период беременности, патологически действовала на пролиферацию клеток красной крови посредством сниже-

ния эритропоэтического стимула. В результате появлялись признаки неэффективного эритропоэза (уменьшение общего количества эритроцитов, выброс в кровь морфологически незрелых форм рети-кулоцитов), которые при нарушении механизмов компенсации кислородной недостаточности (нивелирование ответа 2,3-ДФГ) приводили к формированию гипоксии в организме женщины. Такое состояние может явиться патогенетическим фактором развития хронической внутриутробной гипоксии плода и снижения адаптивных возможностей организма новорожденных.

Выводы

1. Во время беременности, осложненной герпесной инфекцией, развиваются признаки неэффективного эритропоэза (уменьшение общего количества эритроцитов, выброс в кровь морфологически незрелых форм ретикулоцитов).

2. Обострение герпес-вирусная инфекции во время беременности с тяжелым по агрессивности течением сопровождается снижением интенсивности кислородного обмена, который проявляется уменьшением рО2 и степени сатурации гемоглобина кислородом.

3. Герпес-вирусная инфекция у беременных и, сопутствующий ей окислительный стресс, способствуют повышению уровня термолабильного над термостабильным гемоглобином, нарушению его кисло-родтранспортной функции (уменьшение оксигемог-лобина и повышение метгемоглобина), а также активности, регулирующих сродство гемоглобина к кислороду, систем (нивелирование ответа высоких показателей 2,3-ДФГ снижением рН и рСО2).

ЛИТЕРАТУРА

1. 2,3-дифосфоглицерат в эритроцитах и гемоглобин Б у новорожденных детей с перинатальными поражениями ЦНС [Текст]/Алатарцев В.В. [и др.]// Вопр. охр. материнства и детства.-1987.-№1.-С.31-35.

2. Значение внутриутробного инфицирования центральной нервной системы вирусами простого

герпеса в развитии энцефалопатий у детей раннего возраста [Текст]/П.В.Антонов, С.П.Выдумкина,

B.А.Цинзерлинг/Архив патологии.-2003.-Т.65, №4.-

C.43-46.

3. Герпес-вирусные инфекции - иммунодефи-

цитные заболевания XXI ве-

ка/И.Ф.Баринский//Аллергология и иммунология. -2004.-Т.5, №1.-С.202-203.

4. Факторы и условия, влияющие на процесс ин-

фицирования плода на разных сроках беременности [Текст]/Е.И.Боровкова, И. С. Сидорова,

А.А.Воробьев//Вестник РАМН. -2004.-№ 1. -С.48-50.

5. Вирусные инфекции беременных: патология плода и новорожденных [Текст]/В.Я.Кицак.-Кольцово, 2004.-84 с.

6. Фетоплацентарная система при герпесной инфекции [Текст]/Луценко М.Т. [и др.].-Благовещенск, 2003.-200 с.

7. Механизмы изменений иммунной системы у

беременных с герпес-вирусной инфекцией [Текст]/М.Т.Луценко, А.С.Соловьева,

И.А.Андриевская.-Благовещенск, 2007.-173 с.

8. Взаимосвязь интранатальных показателей сатурации крови плода с состоянием новорожденных при хронической плацентарной недостаточности [Текст]/Сидорова И.С. [и др.]//Рос. вест. перинатоло-гии и педиатрии.-2002.-№4.-С.15-19.

9. Определение 2,3-дифосфоглицериновой кислоты неэнзиматическим методом и содержания 2,3-дифосфоглицерата и АТФ в эритроцитах больных хроническим лимфолейкозом [Текст]/И.С.Луганова, М.Н.Блинова//Лаб. дело.-1975.-№11.-С.625-654.

10. Методы исследования белков и нуклеиновых кислот: Электрофорез и ультрацентрифугирование [Текст]/Л.А.Остерман.-М.: Наука, 1981.-288 с.

11. Биохимические методы исследования в клинике [Текст]/под ред. А.А.Покровского.-М.: Медицина, 1969.-373 с.

12. Jenista J.A. Perinatal herpesvirus infections

[Т ext]/J. A. Jenista//Semen Perinatology. -1983.-Vol.7,

№1.-P.9-15.

Поступила 22.10.2008

УДК 618.2/.3: 616.523:577.115

Н.А.Ишутина

МЕМБРАННЫЕ ЛИПИДЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕРПЕС-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

ГУ Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН

РЕЗЮМЕ

Изучены фосфолипиды, жирные кислоты и относительная микровязкость мембран эритроцитов у беременных, больных герпес-вирусной инфекцией в период обострения данного заболевания. Состав фосфолипидов и жирных кислот липидов эритроцитов у значительной части больных свидетельствовал о дестабилизации клеточных

мембран в период активной герпес-вирусной патологии и отражался на таком функциональном свойстве эритроцитов, как относительной микровязкости.

Ключевые слова: беременность, герпес-

вирусная инфекция, фосфолипиды, жирные кислоты, микровязкость.