УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ ТЕХНИКЕ ВЫПОЛНЕНИЯ БЛОКАД СПИННОМОЗГОВЫХ НЕРВОВ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА

Полезная модель относится к области медицины, в частности, к области нейрохирургии и может быть использована для отработки мануальных навыков пункционных вмешательств на структурах поясничного отдела позвоночника (блокад спинномозговых нервов).
Известен биомеханический тренажер футлярной новокаиновой блокады сегментов конечностей, содержащий имитаторы трубчатой кости, мышечных тканей и кожного покрова конечности, а также шприц с металлической иглой, в котором имитаторы мышечных тканей заполнены упругим пористым материалом и размещены в отдельных мышечных футлярах, к поверхностям которых прикреплены эластичные токопроводящие элементы, имитатор трубчатой кости имеет оболочку из токопроводящего материала, причем токопроводящие элементы имитатора трубчатой кости и мышечных футляров образуют нормально разомкнутые контактные пары, замыкаемые при инъекции металлической 2
иглой шприца, обеспечивая включение световой и (или) звуковой индикации (патент РФ на ПМ №115539, G09B 23/28, опубл. 27.04.2012).
Цель полезной модели - обеспечить оптимальные условия для отработки мануальных навыков и создать возможность многократного длительного применения устройства, возможность фиксировать факт попадания пункционной иглой в межпозвоночное отверстие.
Цель достигается тем, что устройство для обучения врачей технике выполнения блокад спинномозговых нервов поясничного отдела позвоночника человека содержит анатомический препарат, представляющий собой блок костных и соединительнотканных структур поясничного отдела позвоночника с дуральным мешком и корешками спинномозговых нервов, изготовленный методом полимерного бальзамирования и помещенный в непрозрачную силиконовую оболочку, имитирующую паравертебральные мягкие ткани. К вентральной поверхности медиальной части поперечных отростков позвонков в проекции выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий с помощью винтов фиксированы контактные пластины, являющиеся частью электрической цепи, включающей также аккумулятор, лампу, пункционную иглу, при этом пункционная игла выполнена с возможностью замыкания электрической цепи при выполнении блокады и включения лампы для фиксации факта попадания в межпозвоночное отверстие.
На фиг. 1 представлен общий вид устройства.
На фиг. 2 схема электрической цепи.
Устройство содержит: анатомический препарат, представляющий собой блок костных и соединительнотканных структур поясничного отдела позвоночника (1) с дуральным мешком и корешками спинномозговых нервов, помещенный в непрозрачную силиконовую оболочку, имитирующую паравертебральные мягкие ткани; контактные пластины (2), фиксированные при помощи винтов к вентральной поверхности медиальной части поперечных отростков позвонков (3) и включенные в параллельную или 3
последовательную электрическую цепь, также в электрическую цепь входят аккумулятор (4), лампа (5), пункционную иглу (6).
Устройство работает следующим образом: отсчитываются остистые отростки поясничных позвонков до намеченного уровня блокады. Точка пункции расположена на 2-3 см латеральнее остистого отростка на уровне его краниального края. Эта точка проецируется на место выхода поясничного нерва из-под поперечного отростка соответствующего позвонка. Иглу для спинальной анестезии вводят перпендикулярно к поверхности устройства на глубину примерно 3-6 см до упора в поперечный отросток позвонка. Иглой обходят поперечный отросток и продвигают ее в каудальном направлении на 1,5-2 см в место выхода спинномозгового нерва, в котором находится контактная пластина (3), фиксированная при помощи винтов к вентральной поверхности медиальной части поперечного отростка. При правильном выполнении блокады замыкается электрическая цепь и включается лампа (2).