Устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий

Устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий.
Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к устройствам для введения лекарств внутрь кости.
Известна игла для длительной внутрикостной инфузий, выполненная в виде полой иглы с канюлей, в которой установлен мандрен (см. «Ортопедия, травматология и протезирование, 1978, № 8, с. 69-70.).
Недостаток известного устройства состоит в том, что инструмент не имеет режущей части, поэтому может быть использован только для остеопункций плоских костей и метафизарной части трубчатых костей, где компактный слой относительно тонкий, и не может быть применен для длительной внутрикостной инфузий из-за ненадежной его фиксации в кости и его герметичности.
Наиболее близкой, принятой за прототип, является игла для длительной внутрикостной инфузий (см. описание к авторскому свидетельству СССР N 976972, МНК 3 А61 В 17/06, заявлено 08.06.81, опубликовано 30.11.82).
Игла для длительной внутрикостной инфузий выполнена в виде полой иглы с канюлей, в которой установлен мандрен, рабочая часть мандрена снабжена режущими кромками, на наружной поверхности иглы выполнена резьба, причем канюля иглы соединена с мандреном шпонкой. Наличие шпоночного соединения обеспечивает взаимное вращение мандрена и иглы. Благодаря винтовой нарезке игла создает надежное соединение с костной тканью и может оставаться в костно-мозговом канале до 2-х недель.
Недостатком этой иглы для длительной внутрикостной инфузин является отсутствие специальных приспособлений для удаления иглы и для закрывания канюли иглы между инфузиями для сохранения герметичности в канале и предупреждения инфицирования. На практике между инфузиями канюлю иглы приходиться закрывать стерильной ватой или салфеткой, что не исключает опасность инфицирования. Отсутствие специального инструг. о о 5 1 г о 6 15
МГЖ6 А 61 в 17/06
мента для удаления иглы из костно-мозгового канала после курса лечения вынуждает использовать подручные приспособления (элементы штатного медицинского инструмента - пинцет и т.п.), что может вызвать болезненные ощущения и травматические последствия для пациента.
Предложено устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий, состоящее из полой иглы с канюлей и с резьбой на наружной поверхности, размещенным внутри мандреном с режущими кромками, отличающееся тем, что снабжено воротком и заглушкой, в верхней части канюли выполнен сквозной паз, перпендикулярный продольной оси устройства, а 1агл}шка и хвостовик мандрена выполнены с выступами.
На чертежах представлено:
на фиг.1 - устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий с мандреном;
на фиг. 2 - устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий с заглушкой;
на фиг.З - устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий с воротком.
Устройство для остеопункций и внутрикостных инфузий состоит иполой иглы 1 с канюлей 2, мандрена 3, заглушки 4 и воротка 5. На наружной поверхности полой иглы 1 выполнена резьба 6, внутри полой иглы 1 соосно установлен мандрен 3, головная часть которого выполнена в виде перового сверла 7. В верхней части канюли 2 выполнен сквозной прямоугольный паз 8, предназначенный для установки хвостовика 9 мандрена 3, заглушки 4 или воротка 5. Заглушка 4 и хвостовик 9 мандрена 3 представляют собой детали сложной формы, обеспечивающие их плотную установку в канюлю 2, и имеющие прямоугольный выступ 10 для установки в паз 8 канюли 2. Вороток 5 выполнен в виде цилиндрического стержня с фигурной выемкой 11 в центральной части для установки в паз 8 канюли 2.
,(/.
Мандрен 3 вставляют в полую иглу 1 (фиг.1), насаживают хвостовиком 9 на дрель или коловорот и после рассечения кожи и мягких тканей над очагом поражения разрезом длинной 1-1,5 см строго перпендикулярно к оси кости вращательным движением вводят инструмент в сборе в костномозговой канал. Головная часть 7 мандрена 3 производит остеоперфорацию, а полая игла 1 своей винтовой нарезкой через образованное отверстие плотно соединяется с кортикальным слоем кости. Мандрен 3 извлекают из полой иглы 1, а к канюле 2 присоединяют необходимые устройства (аппарат для измерения внутрикостного давления, шприц, капельник для инфузии и т.д.). Между инфузиями канюлю 2 закрывают стерильной заглушкой 4 (фиг.2). После выполнения остеопункции для удаления устройства извлекают заглушку 4, а в канюлю 2 вставляют вороток 5 (фиг.З) и, плавно поворачивая его, выкручивают ползло иглу 1.
Заглушка, вороток, как и все устройство для остеопункции и внутрикостных инфузии, могут быть выполнены из металла, что позволит проводить их стерилизацию и использовать многократно. В частности, устройство можно изготовить из сплавов титана, обладаюш;их коррозионной стойкостью и не взаимодействуюш:их при контакте с органической средой.
Таким образом, вводимые изменения в конструкцию устройства для остеопункции и внутрикостных инфузии позволяет использовать специальные приспособления для его удаления (вороток) и для закрывания канюли между инфузиями (заглушку). Это позволит сохранить герметичность в костно-мозговом канале, предупредить возможность инфицирования, уменьшить травматичность при удалении иглы, что сцособствует быстрому заживлению послеоперационной раны и выздоровлению пациента.