СПИД испытывают на бюджетную сопротивляемость

Региональные власти получили меньше средств на закупку препаратов для ВИЧ-инфицированных, чем предусмотрено федеральным бюджетом. Сокращение финансирования составило от 10% до 30%. По данным источников "Ъ" в медицинских кругах, регионы вынуждены сворачивать уже анонсированные аукционы на закупку препаратов.

Как стало известно "Ъ", региональные власти с весны 2016 годы столкнулись с серьезной проблемой: запланированного федеральным бюджетом объема финансирования закупок препаратов для ВИЧ-инфицированных не будет. Как заявляют источники "Ъ" в регионах, федеральное министерство уведомило о частичном "замораживании" трансфертов, при этом деньги поступают несвоевременно.

Так, источники, близкие к министерству здравоохранения Пермского края, сообщают, что заморожено около 10% средств на закупки: примерно с 605 млн до 544 млн. руб.: "Все контракты, заключенные на сумму свыше 544 млн руб., должны быть расторгнуты". Специалисты отмечают, что даже если указанный лимит "приоткроют" осенью, есть "большая вероятность" того, что закупки провести уже не успеют до конца года, соответственно, средства освоить не успеют. В распоряжении "Ъ" есть также ответ Тульского областного СПИД-центра на жалобу одного из пациентов: "Центр испытывает дефицит антиретровирусных препаратов по причине несвоевременного поступления субсидии из федерального бюджета в бюджет Тульской области на их закупку и доведения лимитов бюджетных обязательств". Источники "Ъ" также сообщают об аналогичной ситуации в Санкт-Петербурге, однако объем сокращенных средств не называют.

Согласно выводам Международной коалиции по готовности к лечению, запланированное на 2016 году финансирование закупок препаратов для лечения ВИЧ уже сокращено на более чем 44 млн руб. по сравнению с 2015 годом: в Татарстане — на 27%, Красноярском крае — на 20%, Московской области — на 12%, Челябинской области — на 16%, Алтайском крае — на 15%, Иркутской области — на 5%.

Глава Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский напомнил, что финансирование закупок антиретровирусных препаратов в 2016 году должно было составить более 20 млрд руб., "но, судя по всему, его сократили". По его словам, Минздрав РФ пробовал увеличить бюджет на закупку препаратов от ВИЧ, обратившись в правительство с просьбой о выделении еще 21 млрд руб., но этих средств не получил.

Как отмечает глава НИИ организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов, Минздрав РФ в конце года при формировании бюджета на следующий год обязан оценить объем оставшихся в регионах антиретровирусных препаратов: "Исходя из этих объемов, он может принять решение о сокращении финансирования".

По данным федерального СПИД-центра, в России в настоящее время 1,3 млн ВИЧ-инфицированных, из которых вирус выявлен у 850 тыс. человек. По данным Минздрава, охват лечением ВИЧ-инфицированных составляет 37% от стоящих на диспансерном учете. "Но число состоящих на учете составляет только 60-70% от всех зарегистрированных ВИЧ-инфицированных",— напоминает господин Покровский. Эксперт полагает, что в 2016 году "сильно увеличить охват лечением вряд ли удастся" и "качество лечения может упасть". Напомним, что если пациент с ВИЧ-инфекцией принимает выписанное ему средство нерегулярно, вирус приобретает сопротивляемость к этому препарату и всю схему лечения приходится менять.

В Министерстве здравоохранения РФ от комментариев отказались. Источник в правительстве, знакомый с ситуацией, сообщил, что "причиной сокращения финансирования является секвестрирование расходов Министерством финансов РФ": "Средства замораживают в целом по данному направлению, но какие-то регионы могут обойтись за счет внутреннего перераспределения финансов". Напомним, в рамках антикризисного плана правительства министерства должны были провести сокращения бюджетов на 10% в этом году. Однако в январе 2016 года министр здравоохранения Вероника Скворцова заявляла, что расходы на лекарственное обеспечение россиян являются публичным обязательством и не могут быть сокращены.