Инструментальные средства оценки развития и реабилитации высших психических и двигательных функций

причем выполненные в одном устройстве и по одной технологии. Основой для построения датчиков могут служить, например, следующие функциональные зависимости:

- предельных токов от концентрации реагирующих ионов и геометрических размеров (расстояний между электродами);

- динамических сопротивлений от концентрации индифферентных ионов (например, ионов калия);

- коэффициентов выпрямления от геометрических размеров или

соотношения концентрации реагирующих ионов;

- коэффициентов выпрямления от “ прозрачности “ диффузионного барьера (пористой перегородки);

- порога выпрямления от соотношения концентрации реагирующих ионов;

- порога свечения (прозрачности) от соотношения концентраций

реагирующих ионов;

- биполярного усилительного эффекта от соотношения концентраций, геометрических размеров, “прозрачности” диффузионного барьеров;

- выходного тока биполярного усилителя при нуле входного напряжения от соотношения концентраций реагирующих и индифферентных ионов, “прозрачности” диффузионного барьера.

Регистрирующими устройствами могут служить - электролитические выпрямительные диоды, усилительные триоды и многополюсные, интегрирующие диоды и тетроды. В качестве сравнивающих электродов - специализированные

отсеки и исходными и постоянными параметрами. Источники электропитания

возможно выполнить на интегрирующих “заряженных” элементах.

В качестве примера многофункциональной электролитической структуры использованной для построения биосенсорной системы предложена многоэлектродная электролитическая структура, реализующая функции:

- биосенсорного датчика;

- дифференциального усилителя с высоким усилением (более 200) и рабочей точкой при нуле входного напряжения;

- схемы управления характеристикой преобразования усилителя во времени,

- сравнивающего электрода;

- аварийного (буферного) источника электропитания.

Возможности электролитической электроники еще полностью не изучены, но первые результаты показывают перспективность их применения.

УДК 615.471.03.616.08

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ОЦЕНКИ РАЗВИТИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ И ДВИГАТЕЛЬНЫХ

ФУНКЦИЙ

Е.В. Матвеев, А. А. Васильев, Д.В. Алешкин, И.В. Гальетов, Н.В. Елина

ЗАО «ВНИИМП-ВИТА» - НИИ медицинского приборостроения РАМН Россия, 125422, Москва, Тимирязевская, 1, ВНИИМП,

Тел.: (095) 2110966, Факс: (095) 2002213, E-mail: psymed@glasnet.ru

Актуальность работы определяется медико-социальной значимостью проблемы (особенно у детей и подростков) и эффективностью применения компьютерных количественных методов и технологий наряду с традиционными клиническими методами.

МИС-2000

Аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии

Целью работы является разработка и оценка эффективности применения компьютеризированных приборов для оценки нарушений и развития высших психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления и др.), а также мелкой и крупной моторики при психоневрологических заболеваниях.

В докладе приводится теоретическая основа разработки новых методов на основе теории функциональных систем (П.К. Анохин, К.В. Судаков) и системного подхода в медицинском приборостроении (В.А. Викторов, В.П. Гундаров). Предложена экспериментальная модель пространственно-временного прогнозирования для анализа и оценки целенаправленного поведения в детерминированных и стохастических средах.

Для оценки двигательных функций использованы два метода -стабилометрический и координатометрический. На их основе с применение персонального компьютера в качестве интеллектуального технического средства управления, регистрации, анализа и представления результатов процедур исследования и реабилитации разработан, сертифицирован и производится ряд приборов.

Прибор «Атакситест» предусматривает исследование динамической и статической координации рук в различных режимах обследования и тренировки. Предусмотрены режимы обследования и тренировки с обратной связью с подачей пациенту звукового сигнала. Оценка производится по интегральному критерию, учитывающему качество координации движений. Прибор «Стабилотест» представляет собой тензометрическую платформу в моно- и билатеральных исполнениях. Программное обеспечение реализует ряд диагностических и реабилитационных процедур. Особое внимание уделяется средствам визуализации диагностической информации.

Эти приборы особенно эффективны при их применении со средствами оцени высших психических функций (ВПФ) человека (восприятие, внимание, память и т.п.) с помощью приборов, разработанных и производимых нашим институтом («Психомат», «Мнемотест», «Ритмотест», «Бинатест» и др.). Клинический опыт показывает, что двигательные нарушения как правило сопровождаются снижением уровня ВПФ.

В настоящее время совместно со специалистами медицинских учреждений РАМН и МЗ РФ получен практический положительный опыт применения предложенных приборов для контроля эффективности лечения ДЦП, для оценки возрастного развития детей дошкольного и младшего школьного возраста, при диагностике психоневрологических заболеваний детей и подростков (эписиндром, мигрени, минимальные церебральные дисфункции и др.), в геронтологии при нормотензивной гидроцефалии и дисциркулярной энцефалопатии, для реабилитации и оценки степени восстановления двигательных функций при гемипарезах в результате инсультов.

В заключение подчеркнем, что для повышения эффективности применения новых медико-технических технологий в здравоохранении необходимо активное взаимодействие медицинской и инженерной науки с взаимным обогащением передовыми медико-биологическими идеями и их инженерными реализациями.