Аптекам прописывают обезболивающие

Министерство здравоохранения предложило снизить требования к хранению и транспортировке наркотических средств, чтобы аптекам стало выгодно торговать обезболивающими. В ведомстве отмечают, в частности, что сейчас обеспечением нормативов охраны таких препаратов "практически монопольно" занимаются фельдъегерская служба и вневедомственная охрана МВД, которые устанавливают "завышенные тарифы" на услуги. Однако эксперты считают меры недостаточными: по их мнению, государство должно обязать частные аптеки продавать наркотические обезболивающие.

Проект правительственного постановления, подготовленный Минздравом, опубликован на regulation.gov.ru для общественного обсуждения. В документе утверждается, что российские аптеки и медицинские организации часто отказываются продавать наркотические и психотропные средства, "что негативно сказывается на оказании обезболивающей терапии пациентам". Минздрав считает, что торговля этими препаратами невыгодна аптекам из-за дополнительных расходов на транспортировку и охрану. Как говорится в проекте постановления, "практически монополистами" в этой области являются ФГУП "Главный центр специальной связи" (фельдъегерская служба) и ФГУП "Охрана" при МВД, которые устанавливают "высокие тарифы".

Правила хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров делят аптеки на три категории в зависимости от срока хранения наркотических препаратов. Организации, имеющие право хранить трехмесячный запас, находятся в сельской местности. Они должны иметь охранную сигнализацию из двух рубежей защиты, "тревожную кнопку", сейфы и круглосуточной пункт государственной охраны. В свою очередь, аптеки, где хранятся десятидневные или суточные запасы, могут нанимать частные охранные предприятия. Привозить такие препараты в аптеку можно только с вооруженной охраной вне зависимости от количества лекарства.

Теперь Минздрав хочет разрешить всем аптекам хранить наркотические препараты по три месяца, чтобы им не приходилось ежедневно тратиться на охрану при перевозке суточной нормы лекарств. Кроме того, министерство предлагает снизить требования к охране при перевозке небольшого количества психотропных веществ.

В пресс-службах ФГУП "Главный центр специальной связи" и ФГУП "Охрана" не стали комментировать заявления Минздрава и не назвали "Ъ" тарифы на свои услуги. Корреспондент "Ъ" позвонил на горячую линию ФГУП "Охрана", представился владельцем аптеки и узнал, что круглосуточно работающий пост с вооруженным охранником будет стоить около 230 тыс. руб. в месяц. ЧОПы, обладающие необходимой для охраны наркотических средств лицензией, берут за ту же услугу от 55 тыс. до 70 тыс. руб. В свою очередь, отдел продаж ФГУП "Главный центр специальной связи" сообщил, что доставка суточного запаса лекарств (упаковка весом менее килограмма) может обойтись примерно в 1 тыс. руб.

Первый заместитель директора сети аптек "Ригла" Александр Кузин подтвердил "Ъ", что "строгость требований к лицензии и оборудованию помещений приводит нас к дополнительным издержкам". "Если правила работы с наркотическими и психотропными веществами действительно будут облегчены, мы расширим работу с таким ассортиментом",— заявил он, добавив, что доля сильнодействующих препаратов на рынке "не превышает и 0,1%".

В феврале 2014 года представители Минздрава заявляли, что в России всего 1,6 тыс. аптек получили лицензию на продажу наркотических препаратов. В Москве таких 76, в Петербурге — девять. В Чечне, Кабардино-Балкарии и ряде других регионов их нет вообще, там обезболиванием приходится заниматься службам скорой помощи.

"Если Минздрав недоволен тарифами государственных охранных служб, то непонятно, почему министерство не добивается их снижения",— недоумевает глава Лиги защиты пациентов Алексей Саверский. Вместе с тем эксперт считает проект недостаточно эффективным: по его словам, частные аптеки все равно не захотят получать лицензию для работы с наркотическими веществами, так как это не принесет серьезной прибыли. "Необходимо дополнительно к этой инициативе ввести госрегулирование и обязать аптеки добавить обезболивающие в ассортимент",— уверен господин Саверский.