Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению нарушенной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организации, используемые в ходе занятий с больными неврологической клиники, имеющими нарушения различных психических функций, в том числе и нарушения памяти.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.: Московский психолого-социальный институт. Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использование социальной среды и других социальных факторов, является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в ходе их нахождения в неврологической клинике.
Групповые занятия позволяют реализовать, прежде всего, деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.: Московский психолого-социальный институт. Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения также и при работе над восстановлением памяти методом запоминания последовательностей, заключающемся в том, что больные в ходе занятий должны запомнить, а затем воспроизвести последовательности из различных стимулов.
В настоящее время для занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей широко используются различные печатные тренажеры.
Так, известен печатный тренажер, в котором на печатном листе содержатся последовательности из цифр (по 5, 6, 7, 9), которые предъявляются занимающемуся на слух, после чего он должен повторить их вслух по памяти (Гаврина С.Е., Кутявина Н.Л., Топоркова И.Г., Щербинина С.В. Тренажер внимание, память, мышление, Издание для развивающего обучения, Москва, «РОСМЭН», 2016 г. - стр. 17, 23, 47, 57, 71, 91).
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники являются:
а) невозможность работы с данным тренажером больных неврологической клиники с нарушениями речевой функции (сенсорная, акустико-мнестическая афазия), так как восприятие последовательности цифр происходит путем их предъявления на слух;
б) однотипность заданий на запоминание последовательностей, содержащихся на печатных листах данного тренажера и представляющих собой исключительно последовательности цифр.
Также известен печатный тренажер, на листах которого содержатся таблицы из четырех и восьми ячеек, в которых расположены изображения предметов и объектов, которые занимающийся должен запомнить, а после нарисовать в той же последовательности в ячейках таблиц, расположенных на печатных листах данного тренажера (Полушкина В.В. Развиваем память и внимание. - М.: Астрель; СПб.; Астрель - СПб, 2011. - стр. 47, 83, 84).
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) возможность только однократного использования печатных материалов данного тренажера, так как после выполнения графических действий на его печатных листах остается след;
в) невозможность занятий с тренажером для больных неврологической клиники с нарушением мелкой моторики, так как при работе требуется перерисовывание различных изображений;
г) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для выполнения графических действий на печатных листах тренажера.
Также известен печатный тренажер, в котором в верхней части печатного листа расположена последовательность из пяти сложных геометрических фигур, которую занимающийся должен запоминать в течение 30 секунд, после чего закрыть данные фигуры и найти запоминаемую последовательность среди четырех последовательностей из аналогичных фигур, расположенных в нижней части печатного листа тренажера (Могучий А. Супертренажер памяти. Книга-тренажер для вашего мозга. - Москва: издательство ACT, 2016. - стр. 124).
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) выполнение действий с данным тренажером возможно только ограниченное количество раз, так как больной запоминает месторасположение последовательности в нижней части печатного листа.
Также известен печатный тренажер, в котором на нижней части печатного листа расположена последовательность из семи символов, которые занимающийся должен рассматривать в течение одной минуты, после чего закрыть и попытаться нарисовать символы по памяти в той же последовательности, в которой они были расположены на печатном листе тренажера (Анхельс Наварро. Память не изменяет. Задачи и головоломки для развития интеллекта и памяти. - М.: Манн, Иванов и Фербер, 2017. - стр. 66).
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для рисования символов;
в) трудности работы с данным тренажером для больных неврологической клиники с нарушением мелкой моторики из-за необходимости перерисовывания символов.
Наряду с перечисленными выше недостатками печатных тренажеров для восстановления памяти методом запоминания последовательностей, они обладают рядом общих недостатков:
а) недостаточное количество содержащихся в печатных тренажерах рабочих материалов для проведения длительных курсов восстановления памяти;
б) отсутствие возможности изменения степени сложности предлагаемых больным заданий;
в) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков печатных тренажеров разработано «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей» (далее по тексту «устройство-тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение, являются:
а) обеспечение возможности реализации групповой формы восстановительных занятий, способствующей усилению интереса больного к процессу восстановления памяти, благодаря включению в процесс занятий деятельности общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность и др.;
б) отсутствие необходимости наличия печатных материалов для занятий, так как формирование новых заданий в виде различных последовательностей осуществляется самими больными в ходе групповых занятий;
в) обеспечение возможности изменения степени сложности заданий на запоминание последовательностей;
г) обеспечение возможности быстрой и легкой проверки правильности выполнения заданий;
д) обеспечение возможности проведение групповых занятий в различных условиях при отсутствии рабочего стола;
е) повышение интереса больных к восстановительному обучению за счет того, что занятия осуществляются с устройством-тренажером, вносящим в занятия элемент новизны.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей печатных тренажеров для восстановления памяти методом запоминания последовательностей, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов предлагаемого устройства, позволяющих осуществлять групповые занятия по восстановлению памяти с возможностью формирования неограниченного количества новых заданий на запоминание последовательностей различной степени сложности и их дальнейшей быстрой и легкой проверки.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что устройство содержит два одинаковых подвижно соединенных посредством шарнирного соединения в единый блок пластиковых корпуса прямоугольной коробчатой формы со скругленными краями, размер каждого из которых составляет от 70×350 до 80×480 мм; при этом внутри каждого из корпусов на поверхности днища жестко закреплена выполненная из металла с магнитными свойствами рабочая пластина толщиной 0,5-1 мм, на лицевую поверхность которой наклеена пленка с нанесенной темной краской разметкой, состоящей из круглых ячеек белого цвета, предназначенных для размещения на них фишек-магнитов; к широкой стенке одного из корпусов посредством петель подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка толщиной 2-3 мм, форма и размер которой аналогичны форме и внутреннему размеру корпуса, а по узким сторонам створки расположены выступы, для которых в стенке корпуса выполнены углубления.
В предпочтительном варианте устройства высота каждого корпуса составляет 20-30 мм, толщина стенок 5-7 мм, толщина днища 2-3 мм.
В предпочтительном варианте устройства форма и размеры рабочей пластины соответствуют форме и размерам днища корпуса.
В предпочтительном варианте устройства количество нанесенных на рабочую пластину круглых ячеек составляет 10-15 штук.
В предпочтительном варианте устройства размер круглых ячеек определяется по месту, в зависимости от размера рабочей пластины и общего количества круглых ячеек.
В предпочтительном варианте устройства длина каждого из выступов створки составляет 20-30 мм, а ширина на 6-8 мм больше толщины стенки корпуса.
В предпочтительном варианте устройства длина углублений в стенках корпуса равна длине выступа, а глубина равна толщине створки.
В предпочтительном варианте устройства для фиксации корпусов в сложенном состоянии в боковые стенки широких сторон корпусов вмонтированы магнитные замки.
Сущность полезной модели «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей» поясняется эскизами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид «устройства-тренажера» в разложенном виде без фишек-магнитов;
На фиг. 2 - «устройство-тренажер» в разложенном виде с фишками-магнитами;
На фиг.3 - «устройство-тренажер» в ходе группового занятия, когда один из корпусов закрыт створкой;
На фиг. 4 - «устройство-тренажер» в сложенном виде.
Предлагаемое «устройство-тренажер» представляет собой блок (см. фиг. 1), состоящий из двух одинаковых, выполненных из пластика корпусов (1) прямоугольной коробчатой формы со скругленными краями, подвижно соединенных посредством шарнирного соединения (2).
Размер каждого корпуса (1) составляет от 70×350 до 80×480 мм, высота 20-30 мм, толщина стенок 5-7 мм, толщина днища 2-3 мм.
Внутри каждого из корпусов (1) на поверхности днища жестко закреплена выполненная из металла с магнитными свойствами (например, стали) рабочая пластина (3) толщиной 0,5-1 мм, форма и размеры которой соответствуют форме и размерам днища корпуса (1).
На лицевой поверхности каждой рабочей пластины (3) наклеена пленка, на которую темной краской нанесена разметка, состоящая из 10-15 круглых ячеек (4) белого цвета, предназначенных для размещения на них фишек-магнитов (8), посредством которых формируются различные последовательности.
Размер круглых ячеек (4) определяется по месту, в зависимости от размера рабочей пластины (3) и количества круглых ячеек (4).
В качестве фишек-магнитов (8) могут использоваться магниты для школьных досок, лицевая сторона которых различается цветом или содержит изображения различных символов (цифр, букв), геометрических фигур, предметов и объектов.
Так, например, в качестве фишек-магнитов (8) с символами могут использоваться магниты для школьных досок, такие как магниты «J.Often "Цифры"», представляющие собой пластиковые фишки круглой формы, диаметром 29 мм, на лицевой поверхности каждой из которых нанесено изображение числа первого десятка (Школьный сезон, Магнит д/доски 29 мм 10 шт./уп. круглые в блист. J.Otten "Цифры" арт.2691, найдено 05.08.2017 в сети интернет по адресу http://schoolseason.ru/magnit-ddoski-29mm-10shtup-kruglye-v-blist-jotten-tsifry-art2691-stl Of).
Также в качестве фишек-магнитов (8) могут использоваться магниты для школьных досок, отличающиеся друг от друга цветом, например магниты «Hebel», представляющие собой разноцветные пластиковые фишки круглой формы, диаметром 30 мм (Канцелярские товары, Магниты для досок Hebel, d=30 мм, найдено 05.08.2017 в сети интернет по адресу http://officeciti.ru/ Magnity-dlya-dosok-Hebel-d=30mm_975t.html?ymclid=016638369317108556400010).
При этом должно соблюдаться условие, что диаметр используемых фишек-магнитов (8) должен быть меньше ширины корпуса (1) устройства более чем в два раза, что обеспечивает возможность свободного перемещения двух расположенных рядом фишек-магнитов (8) по рабочей пластине (3).
Внутри каждого из корпусов (1) устройства расположен комплект из фишек-магнитов (8), которые могут отличаться содержащимися на их поверхности изображениями или цветом, общее количество которых равно количеству круглых ячеек (4).
Благодаря использованию фишек-магнитов (8) с фиксацией на поверхности металлической рабочей пластины (3), занятия по восстановлению памяти методом запоминания последовательностей могут проводиться в любых условиях при отсутствии рабочего стола.
Важное значение имеет также то, что наличие фиксируемых на поверхности рабочей пластины (3) фишек-магнитов (8) облегчает занятия больным с тремором рук, которые могут случайно сдвинуть не зафиксированные на поверхности рабочей пластины фишки.
К широкой стенке одного из корпусов (1) посредством петель (5) подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка (6), форма и размер которой аналогичны форме и внутреннему размеру корпуса (1), а толщина составляет 2-3 мм (см. фиг. 1-3).
По узким сторонам створки (6) выполнены выступы (7), длина каждого из которых составляет 20-30 мм, а ширина на 6-8 мм больше толщины стенки корпуса (1).
Выполненные в створке (6) выступы (7) выполняют следующие функции:
а) позволяют фиксировать створку (6) во внутренней полости корпуса (1);
б) выполняют роль "ручек" для подъема и опускания створки (6) в ходе занятий с устройством.
Для выступов (7) в узких стенках корпуса (1) выполнены углубления, длина которых равна длине выступа (7), а глубина равна толщине створки (6).
Для фиксации корпусов (1) «устройства-тренажера» в сложенном состоянии (см. фиг. 4) в боковые стенки широких сторон корпусов (1) вмонтированы магнитные замки (9).
Работает «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей» следующим образом:
Для обучения больных работе с «устройством-тренажером» специалист проводит групповое занятие с 4-6 пациентами с нарушениями памяти, разбивая их на группы, состоящие из двух больных, таким образом, чтобы у больных каждой группы была в целом одинаковая степень выраженности нарушения памяти.
После этого специалист устанавливает «устройство-тренажер» перед больными каждой группы в разложенном виде, располагая створку (6) в раскрытом положении (см. фиг. 1).
Далее специалист указывает каждой группе больных, сколько фишек-магнитов (8) они должны использовать в ходе данного занятия.
В случае нарушения у больных памяти выраженной или грубой степени в работе с устройством используется минимальное количество фишек-магнитов (8) - по 3-4 фишки-магнита (8) в каждом корпусе (1).
В случае нарушения у больных памяти средней или легкой степени в работе с устройством используется 7-10 фишек-магнитов (8).
В случае проведения профилактической тренировки памяти в работе с устройством может использоваться более 10 фишек-магнитов (8).
Далее специалист назначает одного из больных каждой группы - формирующим задание, а другого - выполняющим задание.
В случае если в ходе занятий используются, например, фишки-магниты (8) с цифрами, то больной, формирующий задание, должен произвольно установить имеющиеся у него фишки-магниты (8), различающиеся цифрами, на круглые ячейки (4) внутри одного из корпусов (1) (см. фиг. 2), а больной, выполняющий задание, должен запомнить расположение фишек-магнитов (8) и закрыть створкой (6) корпус (1) с установленными в нем фишками-магнитами (8) (см. фиг. 3).
Далее больной, выполняющий задание, должен попытаться воспроизвести по памяти последовательность расположения фишек-магнитов (8) с учетом содержащихся на них цифр, расположив их в аналогичной последовательности на круглых ячейках (4) рабочей пластины (3) другого корпуса (1).
Если больной, выполняющий задание, испытывает трудности при нахождении расположения фишки-магнита (8) с какой-либо цифрой, он может на короткое время приподнять створку (6) за выступ (7), получив подсказку.
После завершения задания больной, выполняющий задание, полностью открывает створку (6) и осуществляет проверку правильности выполнения задания.
Далее больной, формирующий задание, и больной, выполняющий задание, меняются ролями и весь процесс повторяется в той же последовательности заданное специалистом количество раз.
По окончании работы с «устройством-тренажером» створка (6) располагается внутри корпуса (1), а сами корпуса (1) накладываются друг на друга и фиксируются посредством магнитных замков (9) (см. фиг. 4).
После освоения работы с «устройством-тренажером» больные получают возможность самостоятельно осуществлять групповые занятия по восстановлению памяти методом запоминания последовательностей.
По мере достижения больными положительных результатов в восстановлении памяти методом запоминания последовательностей происходит усложнение заданий следующими способами:
а) путем увеличения количества используемых фишек-магнитов (8) до максимального количества, которое равно количеству круглых ячеек (4) на рабочих пластинах (3);
б) путем сокращения временного интервала, в течение которого больной, выполняющий задание, осуществляет запоминание последовательности фишек-магнитов (8).
Эффективность использования разработанного «устройства-тренажера» в ходе групповых занятий по восстановлению памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей связана с тем, что в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и др.
Как показывает практика использования «устройства-тренажера» в ходе групповой работы с больными, важное значение имеет то, что в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного группы, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Важное значение «устройства-тренажера» заключается и в том, что его использование вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.
Наряду с использованием «устройства-тренажера» для восстановления памяти у больных неврологической клиники методом запоминания последовательностей, оно может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении групповых занятий по профилактической тренировке памяти у больных неврологической клиники;
б) при проведении групповых коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющих нарушения памяти;
в) при проведении групповых нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
г) в качестве увлекательной игры на тренировку памяти у здоровых детей и взрослых.
Таким образом, предлагаемое устройство позволяет осуществлять групповые занятия по восстановлению памяти с возможностью формирования неограниченного количества новых заданий на запоминание последовательностей различной степени сложности и их дальнейшей быстрой и легкой проверки.
Важной особенностью устройства является то, что оно способствует повышению эффективности восстановления памяти, так как в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы.