Еда — жизнь

Синдром короткой кишки (СКК) с кишечной недостаточностью — крайне редкое хроническое заболевание, при котором человек не способен усваивать из пищи достаточное для нормальной жизнедеятельности количество питательных веществ, витаминов и минералов из-за потери всасывающей способности тонкой кишки.

Заболевание развивается вследствие удаления большей части тонкой кишки из-за различных заболеваний, например болезни Крона, нарушения кровообращения, врожденных пороков развития, травм и ряда других. При таком заболевании больному жизненно необходимо специальное энтеральное питание и парентальная поддержка/питание в виде питательных смесей и растворов электролитов, вводимых внутривенно. В случае отсутствия такого питания пациенты не выживают.

При таком заболевании больному жизненно необходима специальная питательная поддержка, которая осуществляется путем назначения щадящего лечебного рациона питания и дополнительного потребления специальных энтеральных питательных смесей или, если оставшийся участок тонкой кишки не способен их усваивать, путем внутривенного введения жидкости, электролитов и всех необходимых питательных веществ, которое получило название парентеральное питание (ПП). При отсутствии такого поддерживающего питания пациенты просто не могут жить.

Технологии такой питательной поддержки хорошо отработаны и широко применяются самими пациентами во многих странах мира. Подавляющее большинство таких больных сохраняют работоспособность и имеют достаточно хорошее качество жизни. При этом их обеспечение всеми необходимыми питательными смесями и расходными материалами осуществляется за счет страховых компаний.

В нашей стране такую бесплатную для них питательную поддержку подобные пациенты могут получать только в стационарах, куда они многократно в течение года вынуждены госпитализироваться из-за нарастающей недостаточности питания для проведения ПП. Такое питание в домашних условиях в нашей стране, как правило, не проводится, что обусловлено отсутствием государственной поддержки и должной организации данного вида стационар замещающего и жизненно необходимого медицинского пособия.

В Европе распространенность больных с СКК составляет 1,8–5 человек на 1 млн населения. В России в настоящее время около 270 детей с СКК. Частота данного синдрома среди взрослого населения не изучена. Особенностью лечения больных с СКК помимо лекарственного обеспечения является частая необходимость проведения поддерживающей питательной поддержки с использованием специальных методов (энтеральное и парентеральное питание) и современных питательных смесей различной направленности, которое в подавляющем в большинстве случаев может успешно осуществляться в домашних условиях.