Варианты средней ободочно-кишечной артерии и продолжительность жизни человека

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • N02 • 2011

К настоящему времени апробированы способы изготовления из таких материалов моделей костей скелета, зубов, лабиринта и слуховых косточек, мозгового ствола и некоторых внутренних органов. Для работы со студентами наиболее удобным материалом является пластика.

По своим физическим свойствам пластика близка к пластилину, а после температурного воздействия превращается в пластмассу. Для обжига препаратов можно использовать электропечь или сухожаровой шкаф с таймерами температуры и времени. Работу с пластикой следует начинать с изготовления наиболее просто устроенных костей. В процессе лепки этих препаратов студент приобретает практические навыки обращения с пластикой. Кусок пластики, соответствующий объему изготавливаемого препарата, размягчают путем тщательного разминания, вылепливают из него модель кости, которую затем обжигают. Температурный режим обжига пластики составляет 110-130 °С, время экспозиции зависит от размера препарата и в среднем составляет от 10 до 30 минут. Несоблюдение указанных условий может вызвать перегрев мелких частей, пузырение материала и его деформацию.

Изготовив все кости, образующие скелет кисти или стопы, студенты могут соединить их с помощью мягкой медной или латунной проволоки в единый препарат. Для этого в обожженных костях просверливают сквозные каналы с помощью микродрели. Направление канала зависит от положения кости в структуре скелета кисти или стопы. Процесс работы значительно облегчается, если перед глазами поместить готовый образец. При достаточном опыте работы отверстия можно проделывать и в необожженных костях с помощью тонкого длинного шила.

Относительно несложным, но трудоемким является изготовление комплектов зубов. Материалом для формирования коронки служит белая пластика, а корня и шейки - светло-желтая или бежевая. Чтобы пластика не изменила цвет, применяют щадящий режим обжига. Лепка зу-

бов исключительно полезна для студентов, обучающихся по специальности «Стоматология», как для развития мануальных навыков, так и для детального усвоения структурный особенностей отдельный видов зубов.

Описанные примеры использования пластики в процессе обучения студентов анатомии являются лишь небольшой иллюстрацией тех возможностей, которые предоставляют современные полимерные материалы для моделирования в морфологии.

РЕЗЮМЕ

С. В. Леонтьев, О. С. Кульбах

Анатомическое моделирование как способ повышения эффективности учебно-познавательной деятельности студентов

Рассматриваются методические аспекты самостоятельной работы студентов по изготовлению анатомических препаратов из современных полимерных материалов. Эта деятельность значительно повышает эффективность подготовки специалистов, так как вовлекает студентов в творческую активность, развивает когнитивные процессы и креативные способности. Анатомическое моделирование облегчает последующее формирование профессиональных мануальных навыков, необходимых будущим специалистам.

Ключевые слова: методика обучения, моделирование, анатомический препарат, полимерные материалы.

SUMMARY

S. V. Leontiev, O. S. Koulbakh

Anatomic modeling as a way to increase cognitive activity of the students

The article deals with the methodical aspects of student's work on manual manufacturing of anatomic preparations from modern polymeric materials. This activity considerably raises learning efficiency, and develops cognitive processes and creative abilities in the students. Anatomic modeling facilitates formation of the professional manual skills which are of utmost importance for the future experts.

Key words: training technology, modeling, anatomic preparation, polymeric materials.

© Л. М. Литвиненко 2011 г. УДК 611.348:611.13]:612.68

Л. М. Литвиненко

ВАРИАНТЫ СРЕДНЕЙ ОБО-ДОЧНО-КИШЕЧНОЙ АРТЕРИИ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

Кафедра анатомии человека Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова

Еще И. И. Мечников [2] отмечал взаимосвязь между длиной толстой кишки и продолжительностью жизни. Известно также, что средняя продолжительность жизни человека положительно коррелирует со средними вели-

чинами длины левой половины ободочной кишки, количеством ободочно-кишечных ветвей и средним диаметром основного ствола нижней брыжеечной артерии. Чем больше ободочно-кишечных ветвей у нижней брыжеечной артерии, чем в среднем длинее левая половина ободочной кишки, чем больше средний диаметр нижней брыжеечной артерии, тем больше средняя продолжительность жизни человека [1]. Существует ли взаимосвязь между вариантами средней ободочно-кишечной артерии и средней продолжительностью жизни человека? В доступной нам литературе нет информации по этому вопросу. Поэтому целью настоящего исследования является выявление взаимосвязи между вариантами строения средней ободочнокишечной артерии и средней продолжительностью жизни. Материалом для исследования послужило 85 комплексов желудочно-кишечного тракта трупов людей в возрасте от 17 до 87 лет (1 случай - 10-летний

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

ребенок), не имевших при жизни заболеваний ободочной кишки и ее сосудов. В работе использовалась рентгено-анатомическая методика. Артерии и вены ободочной кишки перед рентгенографией инъецировали веществами различной степени контрастности. После рентгенографии изучали взаимоотношения артерий и вен, проводили морфометрию и статистическую обработку полученного цифрового материала.

В результате исследования было установлено, что средняя ободочно-кишечная артерия как самостоятельная ветвь верхней брыжеечной артерии наблюдалась в 28 из 85 случаев, что составило 32,9 %. Только три человека (10,7 %) дожили до 74, 77, 87 лет, средняя продолжительность жизни остальных составила 46,58±4,9 года. В 1-м случае у ребенка 10 лет мы наблюдали среднюю ободоч-но-кишечную артерию, которая отходила от чревного ствола. В 56 из 85 (65,9 %) случаев средняя ободочно-кишечная артерия образовывала общий ствол с правой ободочно-кишечной артерией. Этот ствол отходил от верхней брыжеечной артерии. 9 человек (16,1 %) из этой группы прожили от 75 до 85 лет, остальные в среднем прожили 46,54±2,05 года. То есть люди с возрастом свыше 75 лет встречались чаще, когда средняя ободочно-кишечная артерия у них образовывала общий ствол с правой ободочно-кишечной артерией. У одного человека в возрасте 43 лет средняя ободочно-кишечная артерия отходила от нижней брыжеечной артерии. Изучение взаимоотношений средней ободочно-кишечной артерии с ободочно-кишеч-ными венами показало, что при дублирующем типе взаимоотношений артерий и вен при варианте сочетания двух ветвей верхней брыжеечной артерии с двумя одноименными притоками верхней брыжеечной вены (2а-2в) средняя продолжительность людей была 52,72±3,5 года, при варианте 2а-3в - 52,3±4,9, при варианте 3а-3в - 45,5±7,07, 4а-4в - 43±10 года. Эти данные говорят о некотором уменьшении средней продолжительности жизни у людей с большим количеством артерий и вен с дублирующим типом взаимоотношений правой половины ободочной кишки. При промежуточном типе взаимоотношений средней обо-дочно-кишечной артерии с ободочно-кишечными венами (из системы верхних брыжеечных артерии и вены) средняя продолжительность жизни у людей была 51,3±7,36 года. При промежуточном типе взаимоотношений средней обо-дочно-кишечной артерии - ветви верхней брыжеечной артерии с ободочно-кишечными венами - притоками нижней брыжеечной вены - 46,0±4,1 года, что говорит о тенденции уменьшения средней продолжительности жизни при расположении средней ободочно-кишечной артерии между ободочно-кишечными венами верхней и нижней брыжеечных вен. Вышеизложенное показывает, что продолжительность жизни людей больше при меньшем количестве ободочно-кишечных ветвей верхней брыжеечной артерии (2 ветви). При этом средняя ободочно-кишечная и правая ободочно-кишечная артерии отходят от верхней

брыжеечной артерии общим стволом и образуют дублирующий или промежуточный типы взаимоотношений с ободочно-кишечными венами. Меньше продолжительность жизни у людей встречается при промежуточном типе взаимоотношений средней ободочно-кишечной артерии с ободочно-кишечными венами, впадающими в верхнюю (одна из них) и нижнюю (вторая из них) брыжеечные вены. Полученные данные могут быть полезны для антропологов, геронтологов, а также для гастроэнтерологов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Литвиненко, Л. М. Средняя продолжительность жизни человека при различных вариантах ободочно-кишечных ветвей нижней брыжеечной артерии / Л. М. Литвиненко, Д. Б. Никитюк // Актуальные проблемы спортивной морфологии и генетики человека : Материалы III международ. науч. конф., посвящ. памяти А. П. Акифьева. МГАФК МосГУ, 21-22 мая 2009 г. - М., 2009. -С. 107-108.

2. Мечников, И. И. Отношение между долголетием и длиной толстых кишок / И. И. Мечников // И. И. Мечников. Академ. собр. соч. Т.15. - М. : Госмедиздат, 1962. - С. 362-367.

РЕЗЮМЕ

Л. М. Литвиненко

Варианты средней ободочно-кишечной артерии и продолжительность жизни человека

На основании рентгеноанатомического исследования ободоч-нокишечных артерий и вен толстой кишки на 85 комплексах желудочно-кишечного тракта взрослого человека было установлено, что продолжительность жизни людей больше при меньшем (2 ветви) количестве ободочно-кишечных ветвей у верхней брыжеечной артерии. При этом средняя ободочно-кишечная и правая обо-дочно-кишечная артерии отходят от верхней брыжеечной артерии общим стволом и образуют дублирующий или промежуточный типы взаимоотношений с ободочно-кишечными венами. Меньше продолжительность жизни у людей встречается при промежуточном типе взаимоотношений средней ободочно-кишечной артерии с ободочно-кишечными венами, впадающими в верхнюю (одна из них) и нижнюю (вторая из них) брыжеечные вены.

Ключевые слова: продолжительность жизни, ободочные артерии, ободочные вены, взаимоотношения артерий и вен.

SUMMARY

L. M. Litvinenko

Variants of the middle colic artery and longevity of the people

Roentgen-anatomical examination of the colic arteries and colic veins in 85 complexes of the gastrointestinal tract (obtained from corpses of adult subjects) has shown that the less is the number of the colic branches arising from the superior mesenteric artery, the longer is the duration of life. The middle and the right colic arteries arise from the superior mesenteric artery in one general trunk and form a duplicating or intermediate type of relationship with the colic veins. A shorter period of life is noted in case of intermediate type of relation of the middle colic artery and colic veins anastomosing with the superior mesenteric vein (one of them) and with the inferior mesenteric vein (the second).

Key words: longevity, colic arteries, colic veins, relationships of arteries and veins.