Рентгенденситометрическая оценка плотности костной ткани челюстей пациентов с воспалительно-деструктивными изменениями пародонта

Журнал научных статей "Здоровье и образование в XXI веке" № 1, 2008 г.

РЕНТГЕНДЕНСИТОМЕТРИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ ЧЕЛЮСТЕЙ ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНО-ДЕСТРУКТИВНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПАРОДОНТА

Махмутова А. Ф.

ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, кафедра факультетской хирургической стоматологии, г. Москва

В исследовании принимали участие 16 пациентов с диагнозом хронический пародонтит II и III степени тяжести. Всем пациентам назначалась общая и местная противовоспалительная терапия, антиостеопоретические препараты, проводилась профессиональная гигиена полости рта, закрытый кюретаж и введение БоТП в область переходной складки проводилось только в основной группе пациентов. В ходе исследования пародонтологического статуса оценивали состояние гигиены полости рта с помощью индекса ONI-S; папиллярно-маргинально-альвеолярного индекса, пародонтального индекса и индекса кровоточивости. Состояние и структуру костной ткани альвеолярного отростка оценивали с помощью рентгенденситометрии. Наблюдение за пациентами проводилось на роках 3, 6 месяцев и 1 год. У всех пациентов имело место полная утрата кортикальной пластинки. Убыль костной ткани у пациентов со II стадией тяжести пародонтита составляла 1/2 длины корня, а у пациентов c III степенью тяжести на 2/3 длины корня. Рентгенденситометрическая оценка проводилась по двум направлениям: минеральная плотность губчатой кости и характеристика очагов остеопароза. Плотность губчатой кости у пациентов основной группы до лечения по альвеолярной горизонтали составила 72,56±20,75 усл. ед.; по срединной горизонтали 98,25±9,27 усл. ед.; по вертикали 105,52±4,76 усл. ед. Первые достоверные изменения плотности костной ткани в основной группе пациентов появились через 6 месяцев по показателям срединная горизонталь 110,38±7,27 усл. ед. и по вертикали 118,57±5,98 усл. ед.; изменение показателя по альвеолярной горизонтали было недостоверно. Через год также отмечается прирост по показателям срединная горизонталь 126,47±3,22 усл. ед. и по вертикали 132,57±6,49 усл. ед., результаты прироста достоверны при сравнении с показателями на сроке 6 месяцев. Так же отмечается достоверный прирост через год и по показателю альвеолярная горизонталь 84,43±8,43 усл. ед. Плотность губчатой кости у пациентов контрольной группы до лечения составила по альвеолярной горизонтали 75,64±21,83 усл. ед., по срединной горизонтали 97,34±6,24 усл. ед., по вертикали 103,33±6,21 усл. ед. Через 6 месяцев отмечаются достоверные изменения плотности костной ткани также как и в основной группе по двум показателям: срединная горизонталь 100,38±7,27 усл. ед. и по вертикали 107,57±5,98 усл. ед. Но необходимо отметить, что в процентном выражении прирост в основной группе пациентов через 6 месяцев по показателю срединная горизонталь составил на 10,99%, а по вертикали на 11%. В контрольной же группе прирост по показателю срединная горизонталь составил на 3,04%, а по вертикали на 3,94%, что менее выражено, чем в основной группе пациентов. А через год в контрольной группе пациентов достоверных изменений показателей рентгенденситометрии не обнаружено. Все это подтверждается клиническими наблюдениями за пациентами, обострения заболеваний пародонта в контрольной группе пациентов составило 15,7%. Жалоб на ткани пародонта в основной группе не отмечено. Проведенные исследования свидетельствуют, что применение БоТП в сочетании с антиостеопоретическими препаратами дает более стойкий клинический результат, что выражается в приросте костной ткани не только в течении первых 6 месяцев, но и спустя год после проведенного лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.

2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.

3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.

4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.

5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.

6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.

7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.

8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.

9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.

10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.

11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.

12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.

13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.

14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.

15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.

16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.

Материалы1 IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

Стр. [28]