Современные тенденции развития медицинской помощи сельскому населению региона

УДК 33:61

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ РЕГИОНА

МАТЫЦИНА А.А.,

аспирант ФГБОУ ВО Курская ГСХА.

Реферат. В статье рассмотрены понятие «здоровье» и «здравоохранение» и «медицинская помощь», рассмотрены виды медицинской помощи, проведен анализ эффективности мероприятий, проводимых для улучшения здравоохранения сельского населения. А также рассмотрены статистические данные по количеству выделенных и потраченных денежных средств, результаты внедрения нового оборудования, увеличения заработных плат медицинского персонала, и прочая их материальная стимуляция. Так же был проведен анализ внедрения и использования нового оборудования, сложившиеся тенденции его развития, недостатки организации и резервы улучшения. Выведены узкие места системы здравоохранения, и найдены пути их устранения. Особое внимание уделяется улучшению механизмов и улучшения здравоохранительного фактора, инструментам воспроизводства человеческих ресурсов сельского населения.

Ключевые слова: медицинская помощь, сельское население, здравоохранение, рабочая сила, механизм развития и финансирование здравоохранения.

MODERN TRENDS OF DEVELOPMENT OF MEDICAL AID TO RURAL POPULATION OF THE REGION

MATYTSINA A. A.,

postgraduate student, Kursk state agricultural Academy named I. I. Ivanov.

Еssay. The article considers the concept of "health" and "health care" and "medical care", examines the types of medical care, the analysis of the effectiveness of activities undertaken to improve the health of the rural population. Below are statistics on the number of allocated and spent funds, as well as the impact of the introduction of new equipment, increase salaries of medical personnel, and other material stimulation. The same analysis was conducted of the implementation and use of new equipment. Withdrawn the current trend of development, the shortcomings of the organization and reserves improvements, removed bottlenecks of the health system, and found ways to eliminate them. Special attention is paid to improving and improved health factors, the instruments of reproduction of human resources of the rural population.

Keywords: health care, rural population, health, labour force, development mechanism and financing of health care.

Введение. Рабочая сила во всех секторах экономики характеризуется множеством ресурсов, среди которых одним из важнейших является здоровье [3]. Это очень широкое, глубокое и всеобъемлющее понятие, которое Всемирная организация здравоохранения характеризует как такое состояние физического, духовного и социального благополучия человека, которое позволяет человеку эффективно, беспрепятственно выполнять различные физические и интеллектуальные работы. Поэтому укрепление здоровья людей является одной из функций государства и общества [1,2].

Существуют несколько видов оказываемой человеку медицинской помощи:

- первичная медико-санитарная помощь - это основной вид помощи, оказываемой в больницах, амбулаторно-поликлинических учреждениях;

- скорая медицинская помощь - оказываемая гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;

- специализированная медицинская помощь, оказываемая при редких, но требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских операций.

Курская область, в том числе на сельских территориях, относится к региону с развитой системой здравоохранения, что положительно сказывается на состоянии здоровья населения и воспроизводстве рабочей силы, а так же обеспечении предприятий трудоспособной рабочей силой.

Первичную медико-санитарную помощь сельским жителям области оказывают 610 фельдшерско-акушерских пунктов, 28 врачебных амбулаторий, 22 отделения врачей общей практики и 7 участковых больниц. Указанные объекты являются структурными подразделениями 28 центральных районных больниц. В этих организациях в районах области сегодня занято 1105 врачей, что составляет в среднем 20,3 специалиста на 10 тысяч человек сельского населения. По сравнению с 2010 годом обеспеченность врачебными кадрами выросла на 30 %, в том числе в связи с мероприятиями по привлечению медицинских кадров для работы на селе.

Заметно выросла численность среднего медицинского персонала (медицинских сестер и братьев, инструкторов и массажистов). Сегодня в сельских лечебно-профилактических учреждениях районов работает 4 133 специалиста (75,9 человека на 10 тысяч населения).

Таблица 1 - Основные тенденции воспроизводства населения сельских территорий Курской _ области

Показатель 2013 г. на 1000 населения 2014 г. на 1000 населения 2015 г. на 1000 населения 2015 г. к 2014 г.

Родилось 13086 11,7 13118 11,8 13047 11,7 99,45

Умерло 18153 16,25 18513 16,6 18213 16,3 98,2

Естественный

прирост -5067 -4,5 -5395 -4,8 -5166 -4,6 -4,1

В связи с недостаточным числом медицинского персонала для сельского населения в 2010 году согласно 326-ФЗ была принята программа «Земский доктор». Эта программа в частности включает сертификаты по получению единовременных компенсационных выплат в размере одного миллиона рублей медицинским работникам в возрасте до 50 лет, имеющим высшее образование и прибывшим на работу в сельский населенный пункт, либо рабочий поселок, либо поселок городского типа или переехавшие на работу в сельский населенный пункт.

В рамках данной программы в районы Курской области в 2015 году было направленно 55 молодых специалистов. Для привлечения медицинских кадров работать на сельских территориях реализуются программы по компенсации кредитов, полученных сельскими медицинскими работниками на приобретение жилья. Имеются также льготы работающим и проживающим в сельской местности медикам оплата жилого помещения и коммунальных услуг осуществляется по льготным тарифам.

В ряде муниципальных образований действует и программа - «Земский фельдшер». С целью повышения доступности и качества медицинской помощи сельскому населению ведется строительство центральных районных больниц, значительные средства выделяются на капитальный ремонт районных больниц, систематическое приобретение медицинского оборудования и санитарного транспорта, осуществляется газификация фельдшерско-акушерских пунктов и больниц.

Заметно за последние годы улучшилось фельдшерско-акушерское обслуживание населения, в области имеется 29 ФАПов обслуживающих население менее 100 человек каждый и 115 ФАПов с прикрепленным населением численностью от 100 до 200 человек. Радиус прикрепленного населения к ФАПам в среднем составляет 4 км. ФАПы имеют хорошую материально-техническую базу, они хорошо оснащены холодильниками и термоконтейнерами, имеются в достатке фельдшерские сумки, медицинские наборы для оказания акушерской помощи на дому. За последние годы заметно улучшилось снабжение ФАПов медикаментами для оказания экстренной медицинской помощи. Всё это способствует оптимизации медицинской деятельности. Ежегодно увеличивается количество посещений к фельдшерам ФАП, а так же посещения врачами населения на дому. Это связано с активным привлечением медицинским работников к подворовым обходам с целью раннего выявления заболеваний и профилактике обострения хронических заболеваний у больных. Во время осмотров проводится санитарно-разъяснительная работа, даются рекомендации по ведению здорового образа жизни, уходу за тяжелыми больными, а при необходимости оказывается неотложная помощь. Одновременно в области организована выездная работа врачебных бригад, в том числе для приближения специализированной медицин-

ской помощи населению по профилям: офтальмология, кардиология, онкология, неврология, эндокринология.

Для обеспечения выездной работы врачей широко используется передвижной диагностический комплекс, приобретенный в рамках реализации программы модернизации здравоохранения Курской области. В 2015 году выездными бригадами осмотрено в общей сложности более чем 66 тысяч человек.

В 2015 году в Курской области реализовался пилотный проект по оснащению ФАПов дистанционным оборудованием, которое позволяет проводить ряд исследований пациентов на дому с последующей передачей результатов для интерпретации в центральную районную больницу. На улучшение доступности медицинской помощи для сельского населения заметно влияет транспортная инфраструктура региона. В 2015 году в Курской области капитально отремонтировано и построено более 387 километров автомобильных дорог, обеспечено подъездными путями 6 малонаселенных пунктов.

Все эти меры по снижению заболеваемости населения сельских территорий области положительно сказывается на воспроизводстве населения и его рабочей силы, о чем свидетельствуют и данные об эффективном ее воспроизводстве и использовании представленные в таблице 1.

Данные таблицы 1 свидетельствуют о том, что проводимые в Курской области мероприятия эффективны и позволяют улучшать состояние здравоохранения и воспроизводства населения, в том числе трудоспособного ресурса.

Выводы. За исследуемый период сократилось количество умерших от различных заболеваний. Однако в здравоохранении сельского населения области существует и целый ряд «узких» мест:

1. Наблюдается недостаточное количество врачей и среднего медицинского персонала в фельдшерско-акушерских пунктах и центральных районных больницах, что обусловлено относительно низкой оплатой труда;

2. Сохраняется значительная изношенность медицинского оборудования (более 50 %), что требует увеличения финансирования лечебно-профилактических учреждений;

3. Продолжает оставаться актуальными и проблемы с лекарственным обеспечением медицинских учреждений;

4. Объем финансирования здравоохранения сельского здравоохранения в 2015 году составил 7,5 млн. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета 6,9 млн. рублей.

В связи с достаточным объемом финансирования здравоохранения сельского населения 99,3 % показателя медицинской работы за 2015 год было выполнено.

Важно, чтобы мероприятия, проводимые Комитетом здравоохранения, финансировались еще более интенсивно.

Список использованных источников

1. Мельникова Н.А., Шамрова Е. А., Громова Н. В. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. -2007. - С. 15 - 18.

2. Государственная программа развития здравоохранения Курской области на 2010 - 2017 годы. - С. 22 - 54.

3. Переверзева Н.В. Социально - экономические и культурологические факторы воспроизводства и использование человеческих ресурсов // Вестник Курской государственной сельскохозяйственной академии. - 2016. - № 5 - С. 40-43.

List of sources used

1. Melnikova N.A., Shamrova E.A., Gromov N.V. Fundamentals of medical knowledge and healthy lifestyle. - 2007. -P. 15 - 18.

2. State health development program of the Kursk region in 2010 - 2017. - S. 22 - 54.

3. Pereverzev N.V. Socio - economic and cultural factors of reproduction and use of human resources // Bulletin of the Kursk State Agricultural Academy. - 2016. - № 5 - P. 40-43.