Способ выявления предрасположенности человека к курению табака
METHOD FOR DETECTION OF PERSON'S PREDISPOSITION TO TOBACCO SMOKING

Изобретение относится к психологии, а более конкретно к психодиагностике.
Известны различные способы выявления предрасположенности человека к потреблению табака. Одни из них основаны на определении дефицита внимания и гиперактивности [1], другие - на выявлении невротических психопатологий [2], третьи - на оценке типологии высшей нервной деятельности [3], четвертые - на изучении семейного анамнеза [4], пятые - на анализе генотипа [5].
Прототипом является способ прогнозирования риска табакокурения посредством анкетирования [6], выявляющего степень экстраверсии, нейротизма, уступчивости, совестливости и открытости опыту.
Представленный способ, отличаясь простотой реализации, не обеспечивает комплексного учета факторов, создающих эндогенные предпосылки к риску формирования никотиновой зависимости у человека.
Целью данного изобретения является выявление степени риска предрасположенности человека к курению табака.
Поставленная цель достигается тем, что на первом этапе исследования у человека определяется уровень общей неспецифической реактивности организма (УОНРО) путем бесконтактного выявления порога болевой чувствительности, посредством автоматического измерения времени наступления рефлекторного устранения кисти от светового луча, оказывающего стабильное температурное воздействие пороговой силы. С целью обеспечения стандартного воздействия используется анальгезиметр типа «Ugo Basile» (Италия). Уровень общей реактивности организма определяют в момент устранения кисти от раздражающего температурного воздействия. При этом фиксируется порог болевой чувствительности (ПБЧ), автоматически регистрируемый на индикаторе анальгезиметра в секундах. Высоким уровнем общей реактивности организма отличаются люди, имеющие минимальный порог болевой чувствительности в границах 0,5-15,4 c, средним - в пределах 15,5-30,4 c. И низким уровнем - индивиды, характеризующиеся максимальными значениями порога болевой чувствительности в границах 30,5-45,5 c.
На втором этапе исследования путем очного опроса выявляется ретроспективная самооценка психоэмоционального и функционального состояния человека после первой пробы табака в совокупности с информацией об отношении родителей к курению табака.
Возможные варианты полученных результатов ранжируют по степени выраженности в порядке убывания:
1 - развитие положительных психоэмоциональных реакций при первичном потреблении табака на фоне положительного отношения членов родительской семьи к табакокурению;
2 - развитие положительных психоэмоциональных реакций при первичном потреблении табака на фоне отрицательного отношения членов родительской семьи к табакокурению;
3 - отсутствие собственного опыта потребления табака на фоне положительного отношения членов родительской семьи к табакокурению;
4 - отсутствие собственного опыта потребления табака на фоне отрицательного отношения членов родительской семьи к табакокурению;
5 - развитие негативных психоэмоциональных реакций при первичной пробе табака на фоне положительного отношения членов родительской семьи к табакокурению;
6 - развитие негативных психоэмоциональных реакций при первичной пробе табака на фоне отрицательного отношения членов родительской семьи к табакокурению.
На третьем этапе исследования полученные результаты соотносят по возможным совпадениям показателей в соответствии с рабочей матрицей (фигура 1), учитывающей индивидуальный УОНРО, личный опыт испытуемого и отношение родительской семьи к табакокурению:
1. При значениях ПБЧ 15,4 с и менее, положительном опыте первой пробы табака, вне зависимости от отношения членов родительской семьи к потреблению табака присутствует выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
2. При значениях ПБЧ 15,4 с и менее, отсутствии опыта потребления табака, в случае положительного отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует выраженный риск, а при отрицательном отношении членов родительской семьи к табакокурению присутствует умеренно выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
3. При значениях ПБЧ 15,4 с и менее, отрицательном опыте первой пробы табака в случае положительного отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует умеренно выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости, а при отрицательном отношении членов родительской семьи к табакокурению отсутствует риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
4. При значениях ПБЧ от 15,5 до 30,4 с, положительном опыте первой пробы табака, вне зависимости от отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
5. При значениях ПБЧ от 15,5 до 30,4 с, отсутствии опыта потребления табака, вне зависимости от отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует умеренно выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
6. При значениях ПБЧ от 15,5 до 30,4 с, отрицательном опыте первой пробы табака в случае положительного отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует умеренно выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости, а при отрицательном отношении членов родительской семьи к табакокурению отсутствует риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
7. При значениях ПБЧ от 30,5 с и выше, положительном опыте первой пробы табака, вне зависимости от отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
8. При значениях ПБЧ от 30,5 с и выше, отсутствии опыта потребления табака, вне зависимости от отношения членов родительской семьи к табакокурению присутствует умеренно выраженный риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
9. При значениях ПБЧ от 30,5 с и выше, отрицательном опыте первого потребления табака вне зависимости от отношения членов родительской семьи к табакокурению отсутствует риск возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
Условные обозначения на фигуре 1: темно-серый прямоугольник - выраженный риск; светло-серый прямоугольник - умеренно выраженный риск; белый прямоугольник - отсутствие риска.
Пример 1. У 100 курящих студентов обоего пола, 17-23-летнего возраста, обучающихся в Волгоградском государственном университете, Волгоградском государственном аграрном университете, Ростовском государственном медицинском университете, определили УОНРО. Выявили, что 71% испытуемых характеризуется высоким, 22% - средним и 7% - низким уровнем общей неспецифической реактивности. Распределение студентов по стандартным группам УОНРО (высокий, средний, низкий) отражено на фигуре 2. Представленные данные свидетельствуют о том, что индивиды с высоким УОНРО подвержены риску возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости, что не характерно для лиц с низким УОНРО.
Пример 2. У 122 человек, мужчин и женщин 17-23-летнего возраста (сплошная выборка студентов 16 академических групп Волгоградского государственного университета, Волгоградского государственного аграрного университета, Ростовского государственного медицинского университета), была выявлена ретроспективная самооценка психоэмоционального и функционального состояния после первой пробы табака. В результате опроса было определено, что самооценка ощущений после первой пробы табака имела выраженные отличия между группой курящих студентов (I группа - 37 человек) и группой студентов, пробовавших, но прекративших потребление табака (II группа - 85 человек) (фигура 3). Между представителями I и II групп выявлена статистическая значимость различий в самоощущениях, сопровождающих первую пробу табака. Так в I группе (потребители) фиксировались субъективно приятные ощущения после первой пробы табака в 76% случаев. Ухудшение самочувствия после первой пробы табака в данной группе отмечалось у 13% респондентов.
Во II группе (не потребители) в 71% случаев фиксировались субъективно негативные ощущения после первой пробы табака, на фоне 1% случаев улучшения самочувствия и 28% случаев отсутствия реакции на первую пробу табака.
Пример 3. У 122 человек, мужчин и женщин 17-23-летнего возраста, было выявлено отношение их близких родственников к потреблению табака. По данному показателю было произведено распределение студентов по четырем группам (фигура 4): 1 - курящие студенты в семьях, где родители курят; 2 - курящие студенты в семьях некурящих родителей; 3 - некурящие студенты в семьях, где родители курят; 4 - некурящие студенты в семьях некурящих родителей. Опрос определил взаимосвязь отношения близких родственников, прежде всего родителей, к потреблению табака и фактического табакокурения студентами. Было выявлено, что в семьях курящих родителей курит 70% детей, в то время как в семьях некурящих родителей не курит 95% детей.
Таким образом, выявлена взаимосвязь потребления табака от сочетания показателей УОНРО, психосоматического состояния человека в результате первой пробы табака и отношения членов родительской семьи к табакокурению.
Использование данного способа по сравнению с прототипом имеет ряд преимуществ:
1) комплексный учет факторов никотиновой зависимости (физиологической, психологической и социальной природы);
2) возможность качественной типологизации и дифференциации степени риска возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека;
3) алгоритмизация процесса тестирования, минимизирующего субъективизм оценки риска возникновения предпосылок формирования никотиновой зависимости у человека.
Список используемой литературы
1. Association between ADHD and smoking in adolescence: shared genetic, environmental and psychopathological factors / M. Laucht, E. Hohm, G. Esser, M.H. Schmidt, K. Becker // J Neural Transm. - 2007. - №114(8). - P. 1097-1104.
2. A role for the DRD4 exon III VNTR in modifying the association between nicotine dependence and neuroticism / J.A. Ellis, C.A. Olsson, E. Moore, P. Greenwood, M.O. Van De Ven, G.C. Patton // Nicotine Tob Res. - 2011. - №13(2). - P. 64-69.
3. Кожокина О.М. Влияние типа темперамента и особенностей нервной системы на склонность к табакокурению у старшеклассников / О.М. Кожокина, М.Р. Колмыкова, К.А. Ряскин, В.П. Гладнева // Личность, семья и общество: вопросы педагогики и психологии. - 2014. - №46. - С. 12-16.
4. Determinants of cigarette smoking initiation in Jordanian schoolchildren: longitudinal analysis / K. McKelvey, J. Attonito, P. Madhivanan, Q. Yi, F. Mzayek, W. Maziak // Nicotine Tob Res. - 2015. - №17(5). - P. 552-558.
5. Genetic variation in dopamine pathways differentially associated with smoking progression in adolescence / M. Laucht, K. Becker, J. Frank, M.H. Schmidt, G. Esser, J. Treutlein, M.H. Skowronek, G. Schumann // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. - 2008. - №47(6). - P. 673-681.
6. Personality and smoking: individual-participant meta-analysis of 9 cohort studies / C. Hakulinen, M. Hintsanen, , M. Virtanen, , G. D. Batty, M. Jokela // Addiction. - 2015. - №30. - P. 10-11.