АНАЛИЗ ПРОФИЛЯ ДИАЛИЗАТА, УПРАВЛЯЕМЫЙ С ПОМОЩЬЮ УФ-МОНИТОРИНГА

1. Способ оптимизации расхода диализата в блоке обработки крови, включающий в себя этапы, на которых:
a) осуществляют предварительный выбор режима работы и наименьшей допустимой величины параметра эффективности диализа;
b) определяют текущие измеренные величины потоков крови и диализата в блоке обработки крови;
c) измеряют УФ-поглощение по меньшей мере одного уремического вещества в выходном потоке диализата или в экстракорпоральной циркуляции крови блока обработки крови;
d) передают измеренные величины УФ-поглощения и текущие измеренные величины потока крови и диализата в центральный блок обработки;
D
B
e) определяют поток раствора для диализа и/или крови, оптимизированный по расходу диализата, и/или относительное отношение двух потоков в пределах диапазона Q/Q, определяемого для выбранного режима работы в центральном блоке обработки, без падения, в качестве последствия, ниже наименьшей допустимой величины выбранного параметра эффективности диализа;
или
D
B
e') определяют поток раствора для диализа и/или крови, оптимизированный по расходу диализата, и/или относительное отношение объемной пропускной способности для диализата и крови в пределах диапазона V/V, определяемого для выбранного режима работы в центральном блоке обработки, без падения, в качестве последствия, ниже наименьшей допустимой величины выбранного параметра эффективности диализа;
f) отображают определенное изменение потока раствора для диализа и/или крови в центральном блоке обработки и/или осуществляют автоматическую повторную корректировку в соответствии с вычисленным изменением в блоке обработки крови; и
g) повторяют этапы b)-f) после соответствующего предварительно определенного временного интервала или схемы временных интервалов до окончания сеанса диализа.
2. Способ по п.1, включающий в себя этапы, на которых:
a) осуществляют предварительный выбор режима работы и наименьшей допустимой величины параметра эффективности диализа;
a') осуществляют предварительный выбор объема диализата, подлежащего расходу во время сеанса диализа;
b) определяют текущие измеренные величины потока крови и диализата в блоке обработки крови;
c) измеряют УФ-поглощение по меньшей мере одного уремического вещества в выходном потоке диализата или в экстракорпоральной циркуляции крови блока обработки крови;
d) передают измеренные величины УФ-поглощения и текущие измеренные величины потока крови и диализата в центральный блок обработки;
D
B
D
B
e”) определяют поток, оптимизированный по выбранному параметру эффективности диализа, или оптимизированную схему последовательности потоков раствора для диализа и/или крови, и/или относительное отношение обоих потоков в пределах диапазона Q/Q или диапазона V/V, определяемых для выбранного режима работы в центральном блоке обработки в соответствии с объемом диализата, подлежащим расходу во время сеанса диализа;
f) отображают определенное изменение потоков раствора для диализа и/или крови в центральном блоке обработки и/или осуществляют автоматическую повторную корректировку в соответствии с вычисленным изменением в блоке обработки крови; и
g) повторяют этапы b)-f) после соответствующего предварительно определенного временного интервала или схемы временных интервалов до окончания сеанса диализа.
3. Способ по п.1, в котором указанный режим работы выбирают из группы, состоящей из экорежима, эффективного режима и мощного режима.
4. Способ по п.2, в котором указанный режим работы выбирают из группы, состоящей из экорежима, эффективного режима и мощного режима.
5. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором параметр эффективности диализа представляет собой Kt/V.
6. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором для характерных измеренных величин вывод результатов содержит рекомендацию изменить режим работы или автоматическое изменение режима работы.
7. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором до измерения УФ-поглощения осуществляют этап, на котором:
осуществляют вариацию потока раствора для диализа в блоке обработки крови во время сеанса диализа.
8. Способ по п.7, в котором в предварительно определенных или свободно выбираемых временных интервалах варьируют поток раствора для диализа.
9. Способ по п.8, в котором предварительно определенные временные интервалы в течение процесса обработки остаются постоянными.
10. Способ по п.8, в котором предварительно определенные временные интервалы становятся длиннее к концу обработки.
11. Способ по п.1, в котором в характерном ходе сигнала мониторинга в реальном времени варьируют поток раствора для диализа.
12. Способ по п.2, в котором в характерном ходе сигнала мониторинга в реальном времени варьируют поток раствора для диализа.
13. Способ по п.11, в котором характерный ход представляет собой очень медленное снижение или очень большую величину количества удаленного вещества, при котором как следствие предлагают или выполняют увеличение потока раствора для диализа.
14. Способ по п.12, в котором характерный ход представляет собой очень медленное снижение или очень большую величину количества удаленного вещества, при котором как следствие предлагают или выполняют увеличение потока раствора для диализа.
15. Способ по п.11, в котором характерный ход представляет собой очень низкую величину количества удаленного вещества, при котором как последствие предлагают или выполняют снижение потока раствора для диализа.
16. Способ по п.12, в котором характерный ход представляет собой очень низкую величину количества удаленного вещества, при котором как следствие предлагают или выполняют снижение потока раствора для диализа.
17. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором ход очистки сравнивают с модельным ходом, сохраненным в центральном блоке обработки, и предлагают или выполняют соответствующее корректирующее действие.
18. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором ход очистки определяют посредством регистрации отдельных точек измерений и выполняют интерполяцию кривой, где точки измерений регистрируют с постоянной частотой или оптимизированной по ожидаемому процессу.
19. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором измеренные величины и потоки, определяемые для каждого пациента во время его сеансов диализа, регистрируют в носителе данных и делают доступными для повторного использования.
20. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором описания диализатора, относящиеся к конструкции, используют для оптимизации расхода или использования диализата.
21. Способ по п.20, в котором комбинируют персонализированные данные пациента и описания диализатора.
22. Способ по п.19, в котором используют собранные данные для создания профилей потока, которые предлагают пользователю.
23. Способ по любому одному из п.п.1-4, в котором текущий процесс оптимизации отображают пользователю и сохраняют на носителе данных.
24. Способ по п.23, в котором отображают сохраненное количество раствора для диализа или увеличенное качество диализа.
25. Устройство для обработки крови, содержащее:
блок обработки крови,
УФ-измерительное устройство и
центральный блок обработки,
в котором центральный блок обработки имеет средство, выполненное с возможностью вычисления выбранного параметра эффективности диализа по способу по п.1 или 2 по величине, определенной из величин УФ-поглощения в выходном потоке диализата, измеренных посредством УФ-измерительного устройства, и определения, основываясь на этом, конфигурации потоков крови и диализата, оптимизированных по расходу в растворе для диализа,
и имеет средство, выполненное с возможностью отображения этой оптимизированной конфигурации и/или реализации ее автоматически в блоке обработки крови.
26. Устройство для обработки крови, содержащее:
блок обработки крови,
УФ-измерительное устройство и
центральный блок обработки,
в котором центральный блок обработки имеет средство, выполненное с возможностью реализовывать способ, который включает в себя следующие этапы, на которых:
a) осуществляют предварительный выбор режима работы и наименьшей допустимой величины параметра эффективности диализа;
b) определяют текущие измеренные величины потоков крови и диализата в блоке обработки крови;
c) измеряют УФ-поглощения по меньшей мере одного уремического вещества в выходном потоке диализата или в экстракорпоральной циркуляции крови блока обработки крови;
d) передают измеренные величины УФ-поглощения и текущих измеренных величин потока крови и диализата в центральный блок обработки;
D
B
e) определяют поток раствора для диализа и/или крови, оптимизированный по расхода диализата, и/или относительное отношение двух потоков в пределах диапазона Q/Q, определяемого для выбранного режима работы в центральном блоке обработки, без падения, в качестве последствия, ниже наименьшей допустимой величины выбранного параметра эффективности диализа;
или
D
B
e') определяют поток раствора для диализа и/или крови, оптимизированный по расходу диализата, и/или относительное отношение объемной пропускной способности для диализата и крови в пределах диапазона V/V, определяемого для выбранного режима работы в центральном блоке обработки, без падения, в качестве последствия, ниже наименьшей допустимой величины выбранного параметра эффективности диализа;
f) отображают определенное изменение потока раствора для диализа и/или крови в центральном блоке обработки и/или осуществляют автоматическую повторную корректировку в соответствии с вычисленным изменением в блоке обработки крови; и
g) повторяют этапы b)-f) после соответствующего предварительно определенного временного интервала или схемы временных интервалов до окончания сеанса диализа.
27. Устройство для обработки крови, содержащее:
блок обработки крови,
УФ-измерительное устройство и
центральный блок обработки,
в котором центральный блок обработки имеет средство, выполненное с возможностью вычисления выбранного параметра эффективности диализа по способу по п.3 по величине, определенной из величин УФ-поглощения в выходном потоке диализата, измеренных посредством УФ-измерительного устройства, и определения, основываясь на этом, конфигурации потоков крови и диализата, оптимизированных по расходу в растворе для диализа,
и имеет средство, выполненное с возможностью отображения этой оптимизированной конфигурации и/или реализации ее автоматически в блоке обработки крови.
28. Устройство для обработки крови, содержащее:
блок обработки крови,
УФ-измерительное устройство и
центральный блок обработки,
в котором центральный блок обработки имеет средство, выполненное с возможностью реализации способа, включающего в себя этапы, на которых:
a) осуществляют предварительный выбор режима работы и наименьшей допустимой величины параметра эффективности диализа;
a') осуществляют предварительный выбор объема диализата, подлежащего расходу в сеансе диализа;
b) определяют текущие измеренные величины потока крови и диализата в блоке обработки крови;
c) измеряют УФ-поглощение по меньшей мере одного уремического вещества в выходном потоке диализата или в экстракорпоральной циркуляции крови блока обработки крови;
d) передают измеренные величины УФ-поглощения и текущие измеренные величины потока крови и диализата в центральный блок обработки;
D/
B
D/
B
e”) определяют поток, оптимизированный по выбранному параметру эффективности диализа, или оптимизированную схему последовательности потоков раствора для диализа и/или крови, и/или относительное отношение обоих потоков в пределах диапазона QQ или VV, определяемого для выбранного режима работы в центральном блоке обработки в соответствии с объемом диализата, подлежащим расходу в сеансе диализа;
f) отображают определенное изменение потоков раствора для диализа и/или крови в центральном блоке обработки и/или осуществляют автоматическую повторную корректировку в соответствии с вычисленным изменением в блоке обработки крови; и
g) повторяют этапы b)-f) после соответствующего предварительно определенного временного интервала или схемы временных интервалов до окончания сеанса диализа.