УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕСРОСШИХСЯ ПЕРЕЛОМОВ ТАРАННОЙ КОСТИ

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕСРОСШИХСЯ ПЕРЕЛОМОВ ТАРАННОЙ КОСТИ
Полезная модель относится к области медицины, а именно, к ортопедии и травматологии, и используется при лечении несросшихся переломов таранной кости. Известен наружный чрескостный аппарат для закрепления и управления положением отделов стопы, содержащий дугу с закреплённым на ней стержнем шурупом, опору в виде кольца с установленной на нём спицей, а также полукольцо снабжённое спицей и стержнем-шурупом, соединённые между собой резьбовыми стержнями (Патент №96100997, РОССИЯ, МПК А6Ш17/56, Способ фиксации при лечении деформаций стопы / Катаев И. А., Бейдик О. В., Абрамов М. Л., РФ.; Заявл.1996.01.16.; Опубл.1998.03.27; Методические рекомендации: Сшще-стержневая внешняя фиксация переломов и деформаций костей конечностей; Подписано в печать 10. 10. 99г., Уч. изд. л., Саратовский государственный технический университет).
Однако известный аппарат при лечении несросшихся переломов таранной кости не позволяет обеспечивать поддерживаемую компрессию отломков таранной кости, стабильную фиксацию, независимую разгрузку голеностопного и подтаранного суставов, что не способствует профилактике деформирующего артроза.
Задачей является разработка устройства, обеспечивающего постоянную поддерживаемую компрессию по всей площади перелома, стабильную фиксацию с одновременной возможностью разгрузки подтаранного сустава.
Поставленная задача решается тем, что в устройстве для лечения несросшихся nepejiOMOB таранной кости, верхняя опора, вьшолненная в виде кольца с закреплёнными на ней тремя спицами независимо соединена четырьмя резьбовыми стержнями со средней опорой, выполненной в виде полукольца, снабженной двумя перекрещивающимися спицами изогнутыми навстречу друг другу, и с нижней опорой, вьшолненной в виде полукольца, содержащей три перекрёстно закреплённые спицы, а также дзумя резьбовыми стержнями с узлом фиксации переднего отдела стопы,, состоящего из дуги установленной на двух планках, содержащих одну спицу.
Настоящую полезную модель поясняют подробным описанием со ссылками на прилагаемый рисунок с изображением аппарата, вьшолненного согласно полезной модели, общий вид.
Аппарат для лечения несросшихся переломов таранной кости, согласно полезной модели, содержит кольцевую опору 1, снабжённую тремя перекрёстно расположенными спицами 2, 3, 4, полукольцо 5 с двумя дугообразно (навстречу друг другу)
г 0.0 -3 12  - 7 г t
МПКА61В17/56
установленными спицами 6, 7, полукольцо 8 содержащее три перекрещивающиеся спицы 9, 10, 11, узел фиксации переднего отдела стопы с установленной в нём спицей 12, состоящий из планок 13,14, полукольца 15, кронщтейнов 16, 17, 18, 19.
Кроме того, кольцевая опора 1 соединена со средним 5 и нижним 8 полукольцами четырьмя резьбовыми стержнями 20, 21, 22, 23 и двумя резьбовыми стержнями 24, 25 с узлом фиксации переднего отдела стопы, который соединён со средним полукольцом 5 резьбовыми стержнями 26, 27.
Устройство используют следующим образом.
Через нижнюю треть голени проводят три перекрещивающихся спицы 2, 3, 4, фиксируют и натягивают в кольцевой опоре 1.
Через передний и задний отломки таранной кости дугообразно навстречу друг другу проводят две перекрещивающиеся спицы 6, 7, фиксируют в полукольце 5, которое соединяют с кольцевой опорой 1 двумя резьбовыми стержнями 22, 23.
Через пяточную кость проводят три перекрещивающиеся спицы 9, 10, И, которые фиксируют и натягивают в полукольце 8.
Через головки плюсневых костей проводят спицу 12, затем фиксируют на двух планках 13, 14 одни концы которых соединяют с нижним полукольцом 8, а другие со средним полукольцом 5 и верхним кольцом 1 посредством шести кронштейнов 16, 17, 18, 19, 28, 29, полукольца 15 и четырёх резьбовых стержней 24, 25, 26, 27. Спицу 12 натягивают, а нижнее полукольцо 8 соединяют с верхним кольцом 1 двумя резьбовыми стержнями 20,21 через планки 30,31,32,33.
После этого, спицы 6, 7 проведённые через отломки таранной кости натягивают для обеспечения плотного контакта в области перелома.
В послеоперационный период после контрольной рентгенографии по резьбовым стержням 20, 21 осуществляется необходимая дистракция для обеспечения физиологической ширины суставной щели подтаранного сустава.
Аппарат используется в травматологических отделениях РНЦ «ВТО им. акад. Г. А. Илизарова.