ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОР ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СПОСОБ ЕГО ПОЛУЧЕНИЯ
PHOTOSENSITISER FOR TREATMENT OF CANCER DISEASES AND METHOD OF ITS OBTAINING

Группа изобретений относится к области фармакологии, а именно к фотосенсибилизаторам (далее ФС) на основе хлорина е6.
В настоящее время в России зарегистрирован целый ряд ФС для фотодинамической терапии (ФДТ). Так, Аласенс представляет собой гидрохлорид 5-аминолевулиновой кислоты; он в результате метаболизма в организме превращается в протопорфирин IX, который и служит в качестве ФС. Его существенным недостатком является короткая длина волны возбуждения ~ 630 нм, что обуславливает неглубокое проникновение возбуждающего света в ткани и ограничивает применение Аласенса опухолями незначительного размера.
ФС класса фталоцианинов Фотосенс представляет собой смесь натриевых солей сульфированного фталоцианина алюминия. Его длина волны возбуждения ~ 675 нм позволяет возбуждающему свету глубже проникать в ткани, что обеспечивает терапию несколько  по глубине опухолей. Его существенным недостатком является длительное время выведения из организма.
Наибольшее распространение для ФДТ опухолевых заболеваний нашли ФС на основе хлорина е6 (длина волны возбуждения ~ 660 нм), получаемого из природного хлорофилла - Фотолон (RU 2152790), Радахлорин (RU 2183956) и Фотодитазин (RU 2276976, RU 2367434). Первые два представляют собой фармакологические формы солей хлорина е6 со щелочными металлами. Последний представляет собой соль с N-метил-D-глюкамином (меглумином) и щелочным металлом в мольном соотношении 1:2:1.
Кроме того, предложены фотосенсибилизаторы для ФДТ заболеваний, вызванных агентами бактериальной и грибковой природы. Так, Радахлорин предложено использовать для терапии гнойного гайморита (RU 2228775). Однако большинство предложенных фотосенсибилизаторов для так называемой антимикробной ФДТ имеют в своей структуре положительно заряженные структурные элементы для лучшего связывания с оболочкой патогенных клеток, как правило, аминные или аммонийные группы. К таковым относятся катионные фотосенсибилизаторы класса хлоринов (RU 2416614, RU 2536966, RU 2565450), бактериохлоринов (RU 2397172, RU 2479585), фталоцианинов (RU 2282647). Еще одним ФС является Фотодитазин (RU 2276976), в структуре которого, в отличие от других ФС, имеются две молекулы меглумина. О меглумине известно, что он обладает доказанной способностью индуцировать синтез раннего интерферона альфа-типа, обладающего выраженным противовирусным действием, подавляет размножение вирусов на ранних сроках инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц, повышая неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных инфекций, тем самым решая задачу противовирусного воздействия разрабатываемого препарата. Однако, имея в составе меглумин, как противовирусный агент, данный препарат остается близким к анионному (имея только две аминные группы), вследствие чего не обладает тропностью к бактериальным и вирусным частицам. Таким образом, вопросы противовирусной и антибактериальной эффективности данного препарата не решены, т.к. известно, что только катионные ФС тропны к бактериальным и вирусным агентам.
Нами решалась задача создать комплексный ФС для ФДТ онкологических заболеваний, в частности местнораспространенных опухолей.
Достигаемым техническим результатом
in vitro
in vivo
является повышение фотоиндуцированной активности ФС  и  при проведении ФДТ онкологических заболеваний, что достигается за счет дополнения противоопухолевого действия выраженной антибактериальной активностью, что позволяет повысить в целом эффективность ФДТ.
Большинство местнораспространенных опухолей сопровождаются перитуморальным воспалением, что требует применения новых комбинированных ФС, которые одновременно обладают противоопухолевым и антибактериальным эффектами.
Поставленная задача решается тем, что за счет включения в молекулу фотосенсибилизатора L-лизина число катионных центров повышается в два раза, что придает молекуле возможность целевой доставки в очаги воспаления (бактериального). Молекула ФС согласно изобретению содержит хлорин е6 с N-метил-D-глюкамином (меглумином) и L-лизином в мольных соотношениях 1:2:1 и имеет структурную формулу (I):
ФС формулы (I) совмещает фотодинамическую активность хлорина е6 и повышенную селективность в отношении бактериальных патогенов благодаря наличию четырех катионных центров в структуре, два из которых обеспечиваются аминогруппами меглумина и два - двумя аминогруппами лизина.
Также нами разработан оригинальный способ получения ФС, содержащего соль, имеющую структурную формулу (I), который заключается в том, что хлорин е6 растворяют в воде в присутствии расчетных количеств N-метил-D-глюкамина (меглумина) и L-лизина, обеспечивающих образование соли структурной формулы (I), компоненты которой: хлорин е6, N-метил-D-глюкамин (меглумин) и L-лизин, содержатся в мольных соотношениях 1:2:1.
Полученный раствор двойной соли хлорина е6 фильтруют и далее, в зависимости от требуемой лекарственной формы ФС, либо расфасовывают в виде готового к употреблению раствора, либо лиофилизируют в присутствии стабилизирующих добавок с целью получить твердую лекарственную форму, пригодную для длительного хранения и приготовления из нее других лекарственных форм. Как показали испытания, раствор ФС в воде стабилен в течение длительного времени в отсутствие света и атмосферного воздуха.
В качестве добавок, стабилизирующих образующуюся в ходе лиофилизации таблетку ФС, можно использовать большинство фармакологически приемлемых и разрешенных для внутривенного введения полимеров и углеводов. При этом соль хлорина e6 и добавку предпочтительно использовать в весовом соотношении от 1:0,5 до 1:3,0. Среди полимеров лучшим по параметрам однородности, механической прочности таблетки и длительности хранения ФС оказался поливинилпирролидон, среди углеводов - мальтоза.
Предлагаемый фотосенсибилизатор может быть использован для фотодинамической терапии различных онкологических заболеваний, например опухолей мочеполовой системы, пищеварительной системы, дыхательной системы, кожи и мягких тканей, головы и шеи.
Изобретение иллюстрируется следующими примерами.
max
Пример 1. В растворе 2,61 г N-метилглюкамина и 0,98 г L-лизина в 500 мл апирогенной воды растворяют 4,00 г хлорина е6. Раствор фильтруют через мембранный фильтр с размером пор 0,2 мкм, объем фильтрата доводят апирогенной водой до объема 1 л, после чего фотосенсибилизатор (I) расфасовывают в стерильную тару. Спектр разбавленного водой в 500 раз фотосенсибилизатора (I) при рН 9, измеренный в кювете с длиной оптического пути 1 см, приведен на фиг. 1. UV-VIS, λ, нм (отн. ед.): 653 (0,49), 604 (0,06), 542 (0,05), 506 (0,13), 403 (1,84).
Пример 2. Растворяют 0,38 г поливинилпирроли дона в 100 мл фотосенсибилизатора (I), приготовленного по примеру 1, раствор фильтруют через мембранный фильтр с размером пор 0,2 мкм и лиофилизируют. Таблетка сухого фотосенсибилизатора (I) содержит до 5% влаги и не рассыпается при умеренном встряхивании. Электронный спектр поглощения растворенного в воде сухого фотосенсибилизатора (I) аналогичен спектру из примера 1.
Пример 3. Растворяют 1,15 г мальтозы в 100 мл фотосенсибилизатора (I), приготовленного по примеру 1, раствор фильтруют через мембранный фильтр с размером пор 0,2 мкм и лиофилизируют. Таблетка сухого фотосенсибилизатора (I) содержит до 5% влаги и не рассыпается при умеренном встряхивании. Электронный спектр поглощения растворенного в воде сухого фотосенсибилизатора (I) аналогичен спектру из примера 1.
2
2
Пример 4. Изучали фотодинамическую активность ФС (I) in vivo на самках мышей линии СВА с привитой на нижней конечности подкожно опухолью Эрлиха. Раствор ФС (I) 0,76% по примеру 1 или растворы той же концентрации, полученные растворением лиофилизата по примеру 2 или 3, вводят в хвостовую вену на шестой день инокуляции за 2 или 4 часа до проведения сеанса ФДТ в дозах 1,0-10,0 мг/кг. Через 2 или 4 часа опухоль облучают, предварительно депилировав кожу над опухолью. Для облучения использовали диодный лазер "Лахта-Милон" (Россия) с длиной волны 662 нм и выходной мощностью 0,7 Вт. Плотность мощности облучения составляла 0,2-0,3 Вт/см, плотность световой энергии 120 Дж/см. После сеанса ФДТ за животными наблюдали 20 дней.
Эффективность ФДТ оценивают по изменению объема опухоли (V) с перитуморальным воспалением и значениям торможения роста опухоли (ТРО), которые рассчитывают по формулам (1) и (2):
1
2
3
где D, D и D - три взаимно перпендикулярных размера опухоли, включая область перитуморального воспаления.
Установлено, что облучение опухолей в отсутствие ФС формулы (I) не приводит к подавлению их роста. В то же время при однократном проведении ФДТ с использованием ФС формулы (I) наблюдались высокие значения ТРО (до 100%) на протяжении всего времени наблюдения (Табл. 1).
in vitro
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
2
Пример 5. С целью оценки антибактериального эффекта, фотосенсибилизатор по формуле (I) исследовали  для фотоинактивации клинических штаммов двух видов бактерий  и , которые выращивали в бульоне в течение 16 ч при 37°С и инкубировали 2 ч в растворе с известной концентрацией ФС по формуле (I), после чего помещали в физиологический раствор, облучали излучением с длиной волны 662 нм и плотностью энергии ~ 30 Дж/см и высевали на питательный агар. Результаты сведены в таблицу 2. Результаты свидетельствуют о высокой антибактериальной активности, что подтверждает возможность эффективно использовать ФС при наличии бактериального перитуморального воспаления.
in vitro
in vivo
Таким образом, разработанный нами фотосенсибилизатор обладает высокой фотоиндуцированной активностью  и  и может быть использован для лечения методом ФДТ онкологических заболеваний, в том числе с наличием перитуморального (бактериального) воспаления.