СПОСОБ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОХОДА К ЛЕЧЕНИЮ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА У ЖЕНЩИН
METHOD FOR INDIVIDUAL APPROACH TO TREATING RECURRENT GENITAL HERPES IN WOMEN

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, иммунологии и инфекционным болезням.
Известен способ лечения рецидивирующего генитального герпеса с использованием комплексного этиологического и патогенетического лечения, направленного на угнетение репродукции вируса простого герпеса и на повышение иммунологической реактивности организма. В качестве противовирусного препарата применяют ацикловир, фамцикловир, алпизарин, рибамидил, метисазон. Для иммунокоррекции используют интерлок, реаферон, полудан, неовир, ридостин, тактивин и др. (Владимирова Е.В. Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек. Вестник дерматологии и венерологии. 1997; 2: 45-51).
Однако известные методы лечения РГГ обладают ограниченным положительным эффектом, т.к. увеличивают сроки ремиссии в 2-2,5 раза только у 75% больных.
Наиболее близким по технической сущности к заявленному способу является способ лечения рецидивирующего генитального герпеса у женщин, заключающийся в применении противовирусных и иммуномодулированных препаратов. Больным назначают валтрекс по 0,5 г 2 раза в день, курс 5 дней, одновременно назначают неовир по 250 мг внутримышечно, 10 инъекций в два этапа, первые шесть инъекций с интервалом 48 часов, последние четыре инъекции с интервалом 7 дней, после окончания приема валтрекса назначают ацилакт в виде влагалищных свечей по 5 доз ежедневно, на ночь, в течение 10 дней (Кузовкова Т.В., Щербакова Н.В., Юровских Л.И., Евстигнеева Н.П. Способ лечения рецидивирующего генитального герпеса у женщин. Патент RU 2179849 (прототип)).
Недостатком известного способа является то, что лечение проводят довольно дорогими препаратами. Так, стоимость Вальтрекса от 1200 рублей, неовира 10 ампул от 2100 рублей. С учетом ацилакта всего на курс более 3400 рублей. Недостатком является и длительность лечения 60 дней. При этом эффективность заключается в увеличении сроков ремиссии.
Главным недостатком и, отсюда, отсутствием стойкого эффекта от лечения является то, что лечение проводят вообще, то есть без учета времени и условий появления рецидива генитального герпеса.
Наш многолетний опыт показывает, что рецидивы генитального герпеса возникают или в период овуляции, или за несколько дней перед менструацией, или сразу после ее окончания.
При создании изобретения решалась задача повышения качества, удешевления и расширения арсенала способов индивидуального подхода к лечению рецидивирующего генитального герпеса у женщин.
Технический результат - разработка способа, который позволил бы врачу осуществлять индивидуальное лечение рецидивирующего генитального герпеса у женщин более простым и дешевым способом и с большим и стойким клиническим эффектом.
Указанный результат достигается тем, что в способе индивидуального подхода к лечению рецидивирующего генитального герпеса у женщин путем применения противовирусных и иммуномодулированных препаратов больным назначают ацикловир по 800 мг 4 раза в день, курс 5 дней, одновременно назначают человеческий нормальный иммуноглобулин 3 мл внутримышечно через день 5 инъекций и тималин по 20 мг 1 раз в день после 19 часов, курс 5 дней, причем лечение проводят с учетом индивидуального времени рецидива и начинают за 5 дней до предполагаемого рецидива и, таким образом, не допускают развития клинических проявлений.
Новыми, ранее неизвестными признаками заявленного способа индивидуального подхода к лечению рецидивирующего генитального герпеса у женщин являются:
использование ацикловира по 800 мг 4 раза в день, а не 5 как принято, курс 5 дней;
одновременное применение человеческого нормального иммуноглобулина 3 мл внутримышечно через день 5 инъекций и тималина, коротким пятидневным курсом;
применение тималина в дозе 20 мг один раз в день после 19 часов;
применение означенного лечения с учетом овуляционного и менструального цикла;
применение лечения за 5 дней до предполагаемого рецидива.
Способ разработан на основе лечения 45 больных с рецидивирующим генитальным герпесом у женщин и последующего наблюдения.
Предлагаемый способ индивидуального подхода к лечению рецидивирующего генитального герпеса у женщин осуществляют в следующей последовательности. После уточнения времени появления клинических признаков рецидива и связи по времени с периодом овуляции или менструации, определяют индивидуальный график начала лечения и назначают ацикловир по 800 мг 4 раза в день, курс 5 дней, одновременно назначают человеческий нормальный иммуноглобулин 3 мл внутримышечно через день 5 инъекций и тималин по 20 мг один раз в день после 19 часов, курс 5 дней.
Пример 1. Больная М. 23 лет обратилась по поводу рецидивирующего генитального герпеса. Было установлено, что герпетические высыпания в районе малых половых губ появляются в день овуляции. За 5 дней до предполагаемой овуляции было проведено лечение: ацикловир по 800 мг 4 раза в день, курс 5 дней, одновременно применяли человеческий нормальный иммуноглобулин 3 мл внутримышечно через день 5 инъекций и тималин по 20 мг один раз в день после 19 часов, курсом 5 инъекций. Рецидива генитального герпеса не наступило.
Пример 2. Больная И. 42 лет обратилась по поводу рецидивирующего генитального герпеса, который беспокоил женщину около 2 лет. Традиционное лечение у гинеколога не помогало. Было установлено, что герпетические высыпания в районе больших и малых половых губ появляются за 3-4 дня до начала менструации. За 5 дней до начала очередной менструации было проведено лечение: ацикловир по 800 мг 4 раза в день, курс 5 дней, одновременно применяли человеческий нормальный иммуноглобулин 3 мл внутримышечно через день 5 инъекций и тималин по 20 мг один раз в день после 19 часов, курсом 5 инъекций. Рецидива генитального герпеса не наступило. Было проведено еще 2 курса. Рецидивов не наступало. Наступило стойкое излечение.
Пример 3. Больная С. 34 лет обратилась по поводу рецидивирующего генитального герпеса с ежемесячными рецидивами около полугода. Было установлено, что герпетические высыпания в районе малых половых губ появляются через 1-2 дня после менструации. За 5 дней до предполагаемого рецидива было проведено лечение: ацикловир по 800 мг 4 раза в день, курс 5 дней, одновременно применяли человеческий нормальный иммуноглобулин 3 мл внутримышечно через день 5 инъекций и тималин по 20 мг один раз в день после 19 часов, курсом 5 инъекций. Рецидива генитального герпеса не наступило. Был проведен еще один курс. Рецидивов больше не было.
Использование заявленного способа индивидуального подхода к лечению рецидивирующего генитального герпеса у женщин позволяет врачу добиться стойкой ремиссии вплоть до выздоровления, полного восстановления трудоспособности, восстановления репродуктивной функции и даже привести к полному восстановлению здоровья. Данный способ не требует больших материальных затрат от пациента, доступен широкому кругу пациентов с малым достатком, дает возможность врачу в максимально короткий срок повысить качество жизни больного.