ХИРУРГИЧЕСКИЕ НОЖНИЦЫ ДЛЯ БЕСКРОВНОГО РАССЕЧЕНИЯ ТКАНЕЙ (ВАРИАНТЫ)

Полезная модель относится к медицинским хирургическим инструментам и предназначено для использования при хирургических и эндоскопических операциях для одновременного клипирования и рассечения тканей и сосудов.
Из уровня техники по Энциклопедическому словарю медицинских терминов http://www.medicalipedia.com/1/199/202300.html известен «зажим для захватывания, пережатия и удерживания каких-либо объектов, имеющий две бранши, фиксируемые в рабочем положении с помощью кремальеры, пружины или винта». «Зажим кровоостанавливающий - для пережатия кровеносного сосуда с целью временной остановки кровотечения, содержащий рабочие губки с мелкой насечкой и конической наружной поверхностью».
Недостатком известного устройства является ограниченная область применения.
По патенту RU 8235 известно «Устройство для взятия образцов органов и тканей для гистологического исследования и сохранения в них напряженного состояния структур», содержащее два хирургических кровоостанавливающих зажима, расположенные параллельно и жестко скрепленные между собой пластинами.
Недостатком известного устройства, как и предыдущего аналога, является ограниченная область применения.
Наиболее близким к заявленному техническому решению являются, выбранные в качестве прототипа, известные по описанию к авторскому свидетельству СССР SU 1560144 хирургические ножницы, содержащие установленные на соединительной оси две пересекающиеся бранши с режущими кромками на рабочих концах.
Недостатками известного устройства являются:
- Необходимость использования при работе с хирургическими ножницами дополнительных инструментов, в частности сосудистых зажимов, для
предотвращение кровопотери, что затрудняет работу хирурга в трудно доступных местах.
- Большое время проведения операции, поскольку перед рассечением ножницами хирург должен пережать биологическую ткань при помощи зажимов по обе стороны от места рассечения.
Техническим результатом заявленных вариантов полезной модели является устранение указанных недостатков, а именно:
- Уменьшение количества производимых хирургом действий, необходимых для пережатия и рассечения кровеносного сосуда или биологической ткани, следовательно, существенное сокращение времени проведения операции.
- Хирургические ножницы для бескровного рассечения тканей совмещают в себе функции нескольких инструментов, что делает их компактными и позволяет использовать их в анатомически трудно доступных местах без излишней кровопотери и травмирования тканей.
Технический результат достигается тем, что в хирургических ножницах для бескровного рассечения тканей, содержащих установленные на соединительной оси две пересекающиеся бранши с режущими кромками на рабочих концах, согласно первого варианта полезной модели, ножницы снабжены двумя прикрепленными к ним идентичными сосудистыми зажимами, симметрично расположенными вдоль продольной оси ножниц по обе стороны от них, центры соединительных осей зажимов смещены относительно центра соединительной оси ножниц в сторону режущих кромок ножниц.
Площадь поперечного сечения бранш каждого из зажимов составляет от 50% до 75% площади поперечного сечения бранш ножниц.
Технический результат достигается тем, что в хирургических ножницах для бескровного рассечения тканей, содержащих установленные на соединительной оси две пересекающиеся бранши с режущими кромками на рабочих концах, согласно второго варианта полезной модели, ножницы снабжены двумя прикрепленными к ним идентичными сосудистыми зажимами, симметрично расположенными вдоль продольной оси ножниц по обе стороны от них, нижняя бранша ножниц шарнирно соединена с соответствующим рабочим концом, который посредством тяги прикреплен к рычагу, шарнирно соединенному с той же браншей.
Рычаг соединен с нижней браншей ножниц пружинным возвратным механизмом.
К нижней бранше ножниц прикреплен блокиратор рычага.
Технический результат достигается за счет совмещения в одном инструменте функций хирургических ножниц и сосудистых зажимов.
Наличие в ножницах прикрепленных к ним двух идентичных сосудистых зажимов, симметрично расположенных вдоль продольной оси ножниц по обе стороны от них, позволяет уменьшить количество последовательно производимых хирургом действий, необходимых для пережатия и рассечения кровеносного сосуда или биологической ткани, и существенно сократить время проведения операции.
Смещение центров соединительных осей зажимов относительно центра соединительной оси ножниц в сторону режущих кромок ножниц в хирургических ножницах для бескровного рассечения тканей, выполненных по первому варианту полезной модели, позволяет сначала пережимать биологическую ткань зажимами, а затем рассекать ее.
Выполнение в хирургических ножницах для бескровного рассечения тканей, выполненных по первому варианту полезной модели, площади поперечного сечения бранш зажимов меньше 50% площади поперечного сечения бранш ножниц, не обеспечивает достаточно плотного сжатия биологической ткани, при выполнении площади поперечного сечения бранш зажимов больше 75% площади поперечного сечения бранш ножниц потребуется слишком большое усилие для рассечения биологической ткани после сжатия ее зажимами.
Шарнирное крепление соответствующего рабочего конца к нижней бранше ножниц, в хирургических ножницах для бескровного рассечения тканей, выполненных по второму варианту полезной модели, позволяет рассекать биологическую ткань без приложения дополнительного усилия и оставлять биологическую ткань пережатой после возврата соответствующего рабочего конца в исходное положение посредством пружинного возвратного механизма.
Сущность заявленной полезной модели поясняется рисунками:
На рис.1 изображен главный вид хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по первому варианту.
На рис.2 изображен вид сверху хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по первому варианту.
На рис.3 изображен главный вид хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по второму варианту с условно снятыми сосудистыми зажимами.
На рис.4 изображен главный вид хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по второму варианту.
На рис.5 изображен вид сверху хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по второму варианту.
На рис.6 изображен вырыв А хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по второму варианту.
Хирургические ножницы для бескровного рассечения тканей, выполненные по первому варианту полезной модели, содержат установленные на соединительной оси 1 две пересекающиеся бранши 2 и 3 с режущими кромками на рабочих концах 4 и 5, ножницы снабжены, прикрепленными к ним, двумя идентичными сосудистыми зажимами 6 и 7, симметрично расположенными вдоль продольной оси ножниц по обе стороны от них, центры соединительных осей 10 и 11 зажимов 6 и 7 смещены относительно центра соединительной оси 1 ножниц в сторону режущих кромок ножниц.
Площадь поперечного сечения бранш 8 и 9 каждого из зажимов 6 и 7 составляет от 50% до 75% площади поперечного сечения бранш 2 и 3 ножниц.
Хирургические ножницы для бескровного рассечения тканей, выполненные по второму варианту полезной модели, содержат установленные на соединительной оси 1 две пересекающиеся бранши 2 и 3 с режущими кромками на рабочих концах 4 и 5, ножницы снабжены двумя прикрепленными к ним идентичными сосудистыми зажимами 6 и 7, симметрично расположенными вдоль продольной оси ножниц по обе стороны от них, верхняя 8 и нижняя 9 бранши каждого из сосудистых зажимов 6 и 7 прикреплены соответственно к верхней 2 и нижней 3 браншам ножниц, нижняя бранша 3 ножниц шарнирно соединена с соответствующим рабочим концом 4, который посредством тяги 12 прикреплен к рычагу 13 шарнирно соединенному с той же браншей 3.
Рычаг 13 соединен с нижней браншей 3 ножниц пружинным возвратным механизмом 14.
К нижней бранше 3 ножниц прикреплен блокиратор 15 рычага 13.
При сжатии хирургом бранш хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по первому варианту полезной модели, биологическая ткань сдавливается зажимами с двух сторон от ножниц и фиксируется при помощи клипс, установленных в рабочих губках зажимов, или сваривается при помощи подведенного к браншам зажимов источника тока. Дальнейшее сжатие бранш ножниц после смыкания зажимов производится с усилием, что позволяет сделать упругость бранш зажимов имеющих меньшую площадь поперечного сечения, чем бранши ножниц, ножницы рассекают биологическую ткань.
При сжатии хирургом бранш хирургических ножниц для бескровного рассечения тканей, выполненных по второму варианту полезной модели, биологическая ткань сдавливается зажимами с двух сторон и фиксируется при помощи клипс, или сваривается при помощи подведенного к браншам зажимов источника тока. После чего хирург рассекает биологическую ткань приводя в движение верхний рабочий конец при помощи рычага. После отпускания рычага пружина возвращает рабочий конец в исходное положение.