БОКСЕРСКАЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ЧЕЛЮСТНАЯ ШИНА

Полезная модель относится к медицине, а именно, к ортопедической стоматологии и может быть иснользована для профилактики травмы челюстно - лицевой области боксера.
Известна боксерская профилактическая челюстная шина (А.С. №935097, МКИ А 61 С 13/28, опубл. 15.06.82.Бюл.№22), которая представляет собой подковообразную пластину, выполненную из эластичного литьевого полиуретана СКУ-ПФЛ с толыщной рабочей поверхности 0,5 - 0,8 мм.
Недостатками конструкции являются:
-литьевой полиуретан СКУ-ПФЛ не выпускается серийно, имеет сложную технологию приготовления и требует специальные технические условия (лабораторию);
-ингредиенты полиуретана готовятся непосредственно перед смешиванием и требуют предварительных расчетов по специальным формулам, поэтому не могут быть пшроко использованы в зубо технических лабораториях поликлиник;
-технология изготовления шины включает получение моделей из мраморного гипса, что значительно повышает трудоемкость зуботехнических манипуляций;
-шина монолитна, полностью эластична и при резких динамических нагрузках на ее поверхность она деформируется и временно меняет форму, при этом нарушается ее фиксация на челюсти; нагрузочная волна трансформируясь по толщине шины достигает контакта с тканями полости рта, концентрируясь в определенной зоне направления плоскости удара, а не перераспределяется на всю плош;адь шины;
-плотное рельефное прилегание шины к зубам и слизистой оболочке приводит к сдавливанию последней, что ухудшает кровоснабжение в ее слоях и приводит к нарушению трофики ткани.
Полезная модель направлена на решение задачи: улучшение
фиксации и уменьшение величины ударного силового воздействия на единицу площади челюсти, удобство в использовании.
Указанные задачи достигаются за счет наличия трехслойной каппы на верхнюю челюсть с гнездами для зубов. Наружный слой выполнен эластичным, монолитно соединен со средним жестким слоем. Оба слоя равнотолщинные (по 1мм.), повторяют форму скатов альвеолярного отростка и зубного ряда верхней челюсти за исключением окклюзионной части шины. Внутренний эластичный слой толщиной - 1 мм., монолитно соединен с жестким слоем и имеет по внутренней поверхности выступы цилиндрической формы, диаметром - 2мм. вершины которых несут на себе отображение микрорельефа данного участка Cjшзиcтoй оболочки, шаг между выступами составляет - 2мм. Эластичные выступы располагаются по всей поверхности слоя, за исключением окклюзионных участков зубов и до экватора и, не доходя 3-4 мм. до края шины, при этом окклюзионная часть шины несет на себе отпечатки зубов антагонистов и корригируется по толщине.
Устройство изображено на чертежах, где показавпы: Фиг.1 - боксерская профилактическая челюстная шина на верхнюю челюсть, в разрезе;
Фиг.2 - эластичные выступы на поверхности слизистой оболочки, при наложении шины (фрагмент);
Фиг.З - эластичные выступы в толще слизистой оболочки, при динамической нагрузке (фрагмент);
Фиг.4 - эластичные выступы в толще слизистой оболочки, при снятии нагрузки (фрагмент).
На чертежах позициями указано:
1- наружный эластичный слой
2- жесткий слой
3- окклюзионная часть шины
4- внутренний эластичный слой
5- отпечатки зубов антагонистов
6- выступы
7- слизистая оболочка
8- край шины
9 - окклюзионная поверхность и экватор зуба 10 - функциональный вакуумный резервуар
Боксерская профилактическая челюстная шина состоит из трех слоев, монолитно соединенных между собой: наружного эластичного слоя (1), жесткого слоя (2), которые не перекрывают окклюзионную часть шины (3), представленной внутренним эластичным слоем (4) с отпечатками зубов антагонистов (5) и несущего на себе выступы (6) контактируюпще со слизистой оболочкой (7) и не доходящие до края шины (8), окклюзионной поверхности и экватора зуба (9). При этом между выступами находится функциональный вакуумный резервуар (10).
Боксерскую профршактическую челюстную шину накладывают пациенту в стоматологическом кабинете на верхнюю челюсть и продвигают на зубной ряд до полного контакта с твердыми и мягкими тканями. При необходимости уточняют и корригируют окклюзионные взаимоотношения с нижним зубным рядом, при этом создают множественный контакт и устанавливают оптимальную высоту прикуса (разобщение зубных рядов). Снятие шины осуществляют, усилием сверху вниз, указательными пальцами, располагаемыми по краю шины со щечной стороны. Врач обучает пациента данным правилам наложения и снятия шины. После проведения спортивного боя шину выводят из полости рта и промывают под проточной водой. Хранение осуществляют в боксе и в парах дезинфицирующего раствора.
Показанием для изготовления предлагаемой боксерской профилактической челюстной шины является:
- категория лиц, как профессионалов, так и любителей занимающихся различными видами спорта, при которых челюстнолицевая область подвергается динамическим (ударным) нагрузкам.
Использование предлагаемой шины позволяет:
надежно защитить зубные ряды от травматических повреждений во время нанесения динамических ударов в челюстнолицевую область за счет послойной трансформации нагрузочной волны и значительного увеличения ее площади передачи ( от наружного эластичного к жесткому среднему и внутреннему эластичному слоям и только потом мягкие и твердые ткани полости
- обеспечить хорошую фиксацию шины во время спортивного боя за счет: ее относительной жесткости, плотного прилегания к коронкам зубов, наличия функционального вакуумного резервуара по всей внутренней площади пшны, откоррегированного множественного контакта с зубами антагонистами.
- проводить как функциональный знакопеременный, так и вакуумный массаж слизистой, Яокрываюш;ей альвеолярную область верхней челюсти, что значительно улучпшт регионарную гемодинамику.
при заболеваниях пародонта располагать и оптимально удерживать на внутренней поверхности между выступами лекарственные противовоспалительные веш;ества.