ГАСТРОСКОП ДЛЯ ЛАЗЕРНОЙ ХИРУРГИИ

Изобретение относится к области оптико-механических приборов для медицины, а именно, к конструкции гастроскопа для лазерной хирургии в гастроэнтерологии.
Известна конструкция гастроскопа с полым операционным каналом для проведения инструмента [1]. Недостаток конструкции загрязнение канала биологическим содержимым из полости желудка и пищевода.
В качестве прототипа следует рассмотреть конструкцию гастроскопа для лазерной хирургии [2], содержащую наблюдательный и инструментальный каналы. Ввод инструмента (волоконного световода) осуществляется через инструментальный канал, закрытый на дистальном конце заглушкой в виде кварцевого окошка с диэлектрическим покрытием. Окошко снабжено водной очисткой и имеет воздушный обдув для поддержания выходного торца окошка в незагрязненном состоянии. Недостаток конструкции: требуется напряженное внимание хирурга для управления подачей воды-воздуха на торец окошка при операции. Кроме того, при использовании мощного лазерного излучения со временем прозрачность окошка нарушается, что может приводить к перегреву дистальной части гастроскопа.
Указанные недостатки отсутствуют в предлагаемом гастроскопе для лазерной хирургии, содержащем инструментальный канал с заглушкой на выходном торце, при этом заглушка выполнена из растворимого материала с возможностью выталкивания. Заглушка может быть выполнена из лекарственного средства.
Техническим результатом, реализуемым в предлагаемой заявке гастроскопа для лазерной хирургии, является упрощение конструкции, повышение надежности работы гастроскопа и инструмента (волоконного световода), а также возможность снижения мощности лазерного излучения, вводимого в инструмент.
Сущность предложения поясняется с помощью фиг.1, изображающей гастроскоп для лазерной хирургии, продольное сечение.
Гастроскоп имеет наблюдательный канал 1, осветительный 2 и полый инструментальный 3 каналы. В последнем на выходе установлена заглушка 4 из растворимого материала, установленная с возможностью выталкивания. На торце в проксимальной части корпуса 5 гастроскопа расположен окуляр наблюдения 6.
Гастроскоп для лазерной хирургии работает следующим образом (фиг.2).
В корпусе гастроскопа содержащем наблюдательный канал 1 и осветительный 2 каналы, очищают и тщательно просушивают полый инструментальный канал 3. Устанавливают заглушку 4 на выход полого инструментального канала 3. Гастроскоп вводят в полость желудка пациента, например, для испарения полипа 8 на стенке 7 желудка. Для удаления заглушки с выходы канала 3 в него вводят инструмент, например, волоконный световод, соединенный с лазером 9. Дистальным концом инструмента упираются в заглушку 4 и выталкивают ее в полость желудка. Выдвигая инструмент из канала 3, испаряют полип 8 подачей по волоконному световоду 9 излучения лазера 10. Гастроскоп удаляется из полости, а заглушка 4 растворяется содержимым полости или выводится желудочно-кишечным трактом естественным путем.
Приведем конкретный пример исполнения гастроскопа для лазерной хирургии.
1
2
1
2
В экспериментах использован отечественный эндоскоп ЭГДБ-ВО-4 с полым инструментальным каналом. Апробированы заглушки из желатины в форме полой сферы, вставляемые на выход полого канала гастроскопа на глубину 1,5 мм, заглушки из таблеток витамина С. Диаметр сечения заглушки D при диаметре инструментального канала D выбирался как 0,987<D/D<0,995.
Литература:
[1] Проспект «Эзофагогастродуоденоскоп биопсийный ЭГДБ-ВО-4».
[2] Патент Великобритании №1535500, Кл. А61B l/06.