ЭЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИЙ ЗОНД ДЛЯ ДОСТАВКИ РАДИОЧАСТОТНОЙ И МИКРОВОЛНОВОЙ ЭНЕРГИИ

1. Электрохирургическое устройство для доставки радиочастотной (РЧ) энергии и микроволновой энергии в легочную ткань, содержащее:
генератор для раздельной или одновременной генерации РЧ энергии и микроволновой энергии;
бронхоскоп с электромагнитной навигацией, имеющий управляемый шнур инструмента для нечрескожного введения в легкие пациента, причем шнур инструмента имеет инструментальный канал, проходящий вдоль его длины;
электрохирургический инструмент, содержащий:
коаксиальный кабель, соединенный с генератором и выполненный с возможностью передачи РЧ энергии и микроволновой энергии, причем коаксиальный кабель имеет внутренний проводник, наружный проводник и диэлектрический материал, разделяющий внутренний проводник и наружный проводник; и
излучающий концевой участок, расположенный на дальнем конце коаксиального кабеля, для приема РЧ энергии и микроволновой энергии из коаксиального кабеля,
причем излучающий концевой участок содержит первый проводящий элемент, электрически соединенный с внутренним проводником, и второй проводящий элемент, электрически изолированный от внутреннего проводника,
причем первый проводящий элемент и второй проводящий элемент образуют множество излучающих щелей, образованных путем удаления наружного проводника из множества кольцевых областей коаксиального кабеля для открытия диэлектрического материала, и
причем первый проводящий элемент и второй проводящий элемент выполнены с возможностью работы в качестве:
активного электрода и обратного электрода для доставки РЧ энергии в ткань, окружающую излучающий концевой участок, и
антенны для излучения микроволновой энергии в виде локализованного микроволнового поля,
причем электрохирургический инструмент выполнен вводимым через инструментальный канал управляемого шнура инструмента в бронхоскопе с электромагнитной навигацией.
2. Электрохирургическое устройство по п. 1, в котором коаксиальный кабель и излучающий концевой участок имеют максимальный наружный диаметр, равный или меньший 1,9 мм.
3. Электрохирургическое устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором коаксиальный кабель выполнен с возможностью проявлять потери 2 дБ/м или менее при передаче микроволновой энергии.
4. Электрохирургическое устройство по любому из предшествующих пунктов, в котором генератор выполнен с возможностью доставки РЧ энергии и микроволновой энергии, чтобы вызывать абляцию ткани на излучающем концевом участке согласно профилю доставки энергии.
5. Электрохирургическое устройство по п. 4, в котором профиль доставки энергии включает начальный участок, состоящий только из РЧ энергии.
6. Электрохирургическое устройство по п. 4 или 5, в котором профиль доставки энергии включает участок микроволновой абляции, включающий импульсную микроволновую энергию.
7. Электрохирургическое устройство по п. 6, в котором импульсная микроволновая энергия имеет серию участков включения, на которых доставляется микроволновая энергия, разделенных серией участков выключения, где микроволновая энергия не доставляется, и при этом РЧ энергия доставляется на одном или более из участков выключения.
8. Электрохирургическое устройство по любому из пп. 4-7, в котором генератор выполнен с возможностью обнаружения импеданса ткани на излучающем концевом участке, и при этом профиль доставки энергии настраиваем на основании обнаруженного импеданса.
9. Электрохирургическое устройство по п. 8, в котором профиль доставки энергии включает первый участок, состоящий только из РЧ энергии, за которым следует второй участок, включающий микроволновую энергию, и при этом генератор выполнен с возможностью переключения на второй участок, если определено, что импеданс ткани превышает заданное пороговое значение.
10. Электрохирургическое устройство по любому из пп. 4-9, в котором профиль доставки энергии включает участок, на котором доставляется микроволновая энергия, причем генератор выполнен с возможностью модулирования микроволновой энергии на частоте, соответствующей РЧ энергии.
11. Электрохирургическое устройство для доставки радиочастотной (РЧ) энергии и микроволновой энергии в легочную ткань, содержащее:
генератор для раздельной или одновременной генерации РЧ энергии и микроволновой энергии;
бронхоскоп с электромагнитной навигацией, имеющий управляемый шнур инструмента для нечрескожного введения в легкие пациента, причем шнур инструмента имеет инструментальный канал, проходящий вдоль его длины;
электрохирургический инструмент, содержащий:
коаксиальный кабель, соединенный с генератором и выполненный с возможностью передачи РЧ энергии и микроволновой энергии, причем коаксиальный кабель имеет внутренний проводник, наружный проводник и диэлектрический материал, разделяющий внутренний проводник и наружный проводник; и
излучающий концевой участок, расположенный на дальнем конце коаксиального кабеля, для приема РЧ энергии и микроволновой энергии из коаксиального кабеля,
причем излучающий концевой участок содержит первый проводящий элемент, электрически соединенный с внутренним проводником, и второй проводящий элемент, электрически изолированный от внутреннего проводника,
причем первый проводящий элемент и второй проводящий элемент образуют кольцевую излучающую щель в излучающем концевом участке путем удаления наружного проводника из кольцевой области коаксиального кабеля для открытия диэлектрического материала,
причем первый проводящий элемент дополнительно имеет длину внутреннего проводника, который проходит за дальний конец наружного проводника, причем первый проводящий элемент окружен вдоль его длины диэлектрическим материалом, и
причем первый проводящий элемент и второй проводящий элемент выполнены с возможностью работы в качестве:
активного электрода и обратного электрода для доставки РЧ энергии в ткань, окружающую излучающий концевой участок, и
антенны для излучения микроволновой энергии в виде локализованного микроволнового поля,
причем электрохирургический инструмент выполнен вводимым через инструментальный канал управляемого шнура инструмента в бронхоскопе с электромагнитной навигацией.
12. Электрохирургическое устройство по любому из пп. 1-10, в котором упомянутое множество излучающих щелей включает ближнюю щель, имеющую длину около одной десятой длины волны микроволновой энергии в диэлектрическом материале, дальнюю щель, имеющую длину около одной десятой длины волны микроволновой энергии в диэлектрическом материале, и промежуточную щель между ближней щелью и дальней щелью, имеющую длину около одной четверти длины волны микроволновой энергии в диэлектрическом материале.
13. Электрохирургическое устройство по любому из пп. 1-10, в котором первый проводящий элемент и второй проводящий элемент оба проходят до дальней поверхности излучающего концевого участка.
14. Электрохирургическое устройство по любому предшествующему пункту, в котором внутренний проводник коаксиального кабеля открыт на дальней поверхности излучающего концевого участка.
15. Электрохирургическое устройство по любому предшествующему пункту, в котором первый проводящий элемент и второй проводящий элемент образованы на паре захватных элементов, выполненных с возможностью охвата части ткани.