Осложнения во время беременности у женщин, проживающих в хлопкосеющей зоне

2. Кучма В.Р. Медико-профилактические основы обучения и воспитания детей. М.: МИОО; 2005.

3. Хрипкова А.Г. Возрастная физиология и школьная гигиена: учебное пособие. М.: Просвещение; 1990.

4. Мустафина Р.Г. Морфофункциональные особенности и умственная работоспособность школьников 13 лет различных режимов обучения и двигательной активности: Дисс. ... канд. биол. наук. Казань; 2005.

5. Осипенко Е.В. Умственная работоспособность школьников, проживающих в условиях Гомельского региона. Гомель: ГГУ им. Ф. Скорины; 2012.

6. Туаева И.В. Гигиеническая оценка режима дня и его влияние на здоровье школьников старших классов в современных условиях: Дисс. ... канд. мед. наук. СПб.; 2005.

7. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2010 году: Государственный доклад. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора; 2011.

8. Леонов С.А., Вайсман Д.Ш., Моравская С.В., Мирсков Ю.А. Статистические методы анализа в здравоохранении. М.: ИД «Менеджер здравоохранения»; 2011.

9. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М.: Медицина; 1991.

References

1. Antropova M.V. Day Regimen, Working Capacity and State of Health of School Students [Rezhim dnya, rabotosposobnost ' i sostoyanie zdorov'ya shkol'nikov]. Moscow: Prosveshchenie; 1974.

Hygiene & Sanitation

_DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-2-189-192

Оriginal article

2. Kuchma V.R. Medical and Preventive Basis of Training and Education of Children [Mediko-profilakticheskie osnovy obucheniya i vospitaniya detey]. Moscow: MIOO; 2005.

3. Khripkova A.G. Age Physiology and School Hygiene: Manual [Vozrastnaya fiziologiya i shkol'naya gigiena: uchebnoe poso-bie]. Moscow: Prosveshchenie; 1990.

4. Mustafina R.G. Morphofunctional Features and Intellectual Efficiency of School Students of 13 Years of Various Modes of Training and Physical Activity: Diss. Kazan'; 2005.

5. Osipenko E.V. Intellectual Efficiency of the School Students Living in Conditions of the Gomel Region [Umstvennaya rabotosposobnost' shkol'nikov, prozhivayushchikh v usloviyakh Gomel'skogo regiona]. Gomel': GGU im. F. Skoriny; 2012.

6. Tuaeva I.V. Hygienic Evaluation Mode of the Day and its Effect on the Health of High School Students in Modern Conditions: Diss. St. Petersburg; 2005.

7. About a sanitary and epidemiologic situation in the Russian Federation in 2010: State report. Moscow: Federal center of hygiene and Rospotrebnadzor epidemiology; 2011.

8. Leonov S.A., Vaysman D.Sh., Moravskaya S.V., Mirskov Yu.A. Statistical Methods of the Analysis in Health Care [Statisticheskie metody analiza v zdravookhranenii]. Moscow: ID "Menedzher zdravookhraneniya"; 2011.

9. Sukharev A.G. Health and Physical Education for Children and Adolescents [Zdorov'e i fizicheskoe vospitanie detey i podrost-kov]. Moscow: Meditsina; 1991.

Поступила 15.07.14 Принята к печати 04.06.15

О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016 УДК 614.7:632.95]:618.3

Ниязова В.А., Бегматова Д.Ш., Тойчуев Р.М.

ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В ХЛОПКОСЕЮЩЕЙ ЗОНЕ

Институт медицинских проблем Южного отделения Национальной академии наук Кыргызской Республики, 723504, Ош, Кыргызская Республика

Проанализированы осложнения во время беременности у женщин, проживающих в хлопкосеющих зонах, где окружающая среда загрязнена хлорорганическими пестицидами (ХОП). В зависимости от количества родов женщин, проживающих в местах, загрязненных остаточными количествами ХОП, в структуре сопутствующих заболеваний железодефицитная анемия выявлена в 98%, пиелонефрит - в 37%, болезни печени - в 14%, острые респираторные вирусные инфекции - в 54% в структуре осложнений, связанных с беременностью, токсикозы - у 35%, кольпиты - у 33% рожениц. Угроза прерывания беременности наблюдалась в 28% случаев, гестационный пиелонефрит - в 21%, запоры беременных - в 19%, дородовое излитие околоплодных вод - в 15%, гестационная гипертензия - в 11%, кровотечения - в 4%, отслойка плаценты - в 2%, много- и малово-дие наблюдались по одному случаю. Беременных женщин, проживающих в хлопкосеющих зонах, независимо от количества родов, следует отнести к группе риска.

Ключевые слова: окружающая среда; хлорорганические пестициды; беременные; роженицы; хлопкосеющая зона; осложнения.

Для цитирования: Ниязова В.А., Бегматова Д.Ш., Тойчуев Р.М. Осложнения во время беременности у женщин, проживающих в хлопкосеющей зоне. Гигиена и санитария. 2016; 95 (2): 189-192. DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-2-189-192

Niyazova V.A., Begmatova D.Sh., Toichuev R.M.

PREGNANCY COMPLICATIONS IN WOMEN LIVING IN COTTON-GROWING AREA

Institute of Medical Problems, South Branch of the National Academy of Sciences of the Kyrgyz Republic, Osh, 723504, Kyrgyzstan

There were analyzed complications observed during pregnancy in women residing in cotton-growing areas where the environment is polluted by organochlorine pesticides (OCPs). In dependence to the number of births in women residing in the areas polluted by OCPs residuals, in the structure of concomitant diseases iron deficiency anemia (IDA) was detected in 98%, pyelonephritis - in 37%, liver diseases - in 14%, acute respiratory viral infections (ARVI) -in 54%. Toxicoses were observed in 35%, colpitis - in 33% of parturient women, threatened miscarriages (TM) were detected in 28% of cases, gestational pyelonephritis (GE) - in 21%, constipations - in 19%, prenatal amniorrhea - in 15%, gestational hypertension (GH) - in 11%, bleeding - in 4% and placental abruption - in 2%. As polyhydramnios

дигиена и санитария. 2016; 95

DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-2-189-192

Оригинальная статья

as oligohydramnios were observed only in one case. Pregnant women residing in cotton-growing areas regardless of the number of births should be included into a risk group.

Keywords: environment; organochlorine pesticides; pregnant women; parturient women; cotton-growing area; complications.

For citation: Niyazova V.A., Begmatova D.Sh., Pregnancy complications in women living in cotton-growing area. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal) 2016; 95(2): 189-192. (In Russ.). DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-2-189-192

For correspondence: Rakhmanbek. M. Toichuev, MD, PhD, Head of the Institute, E-mail: impnankr@gmail.com

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Funding. The study had no sponsorship.

Received 14 February 2015

Accepted 16 April 2015

Введение

В последние годы наблюдается рост числа женщин, страдающих хроническими болезнями, из которых 70% составляют беременные, у 86% из них во время беременности возникают острые заболевания (анемия, пиелонефрит, бронхит, зоб и др.); в гестационном периоде 17-20% материнской смертности связано с экстрагенитальной патологией [1]. В структуре осложнений первое место занимает железодефицитная анемия (ЖДА). По данным ВОЗ, в слаборазвитых странах она составляет от 21 до 80%. Из всех осложнений геморрой выявлен у 41% родильниц [2], пиелонефрит - у 12,2% [3], хронические заболевания печени и желчного пузыря - у 3% [1]. Несмотря на многочисленные научные труды, посвященные проблемам беременности, родов [4, 5], в литературе отсутствуют работы по изучению частоты, характера осложнений во время беременности, родов у женщин, проживающих в хлопкосеющей зоне, где окружающая среда загрязнена остаточными количествами хлорорганических пестицидов (ХОП), и в зависимости от количества родов. Изучение данной проблемы необходимо для разработки способов профилактики осложнений в период беременности и родов.

В цели и задачи исследований входило выявление частоты, характера осложнений у беременных женщин, проживающих в хлопкосеющей местности, определение структуры этих осложнений.

Материал и методы

Из 396 беременных женщин, проживающих в данной местности, для обследования были отобраны 100 рожениц в возрасте от 18 до 42 лет, родившихся и постоянно проживающих в хлопкосеющих зонах, вблизи бывших ядохимикатных складов, агроаэроплощадок, где окружающая среда загрязнена остаточными количествами ХОП, с одинаковыми условиями питания, образом жизни, этнической принадлежностью, профессией, а также в зависимости от количества родов,- они составили I группу. В контроле из 356 беременных, проживающих в экологически чистых зонах, занимающихся выращиванием зернобобовых культур и животноводством, отобраны 203 роженицы, постоянно проживающие в данной местности, в возрасте от 18 до 44 лет, - они составили II группу.

По количеству родов в I группе из 100 обследованных беременных-рожениц первородящих было 35, вторые роды были у 22, третьи - у 19, четвертые - у 13, пятые - у 8, шесть и более - у 3-х женщин. Во II группе первородящих было 71, вторые роды - у 45, третьи - у 37, четвертые - у 23, пятые - у 18, шесть и более рожавших - 9 женщин.

Производили 17 проб на содержание ХОП в овощах (морковь, огурцы, капуста, помидоры, редис), из них 11 проб в овощах, выращенных в хлопкосеющих зонах; в картофеле брали 13 проб, из них 9 в выращенном в хлопкосеющих зонах. Анализы проводили на газовом хроматографе газожидкостным методом. Количественную оценку влияния факторов риска рассчитывали по показателям относительного риска (ОР) и разности риска (РР). Относительный риск, показывающий, во сколько раз воздействие изучаемого фактора увеличивает фоновую вероятность заболеть, определяли по формуле:

Для корреспонденции: Тойчуев Рахманбек Маматкадырович, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., директор института, E-mail: impnankr@gmail.com

ОР = Р /Р ,

э о'

где Рэ - процент заболевших в экспонированной группе, Ро - процент заболевших в неэкспонированной (контрольной) группе.

Результаты и обсуждение

Из 11 проб овощей, выращенных в хлопкосеющей зоне, ХОП (ГХЦГ и ДДЭ) выявлены в 10 пробах из огородов, расположенных вблизи бывшего ядохимикатного склада, концентрация от следов суммарно максимально достигала 0,047 мг/ кг в моркови. Во всех пробах, взятых из чистой зоны, ХОП не выявлены. Из 9 проб картофеля, выращенного в хлопкосеющих зонах, в 8 случаях выявлены ГХЦГ и ДДЭ, концентрация достигала суммарно от следов до 0,012 мг/кг.

В I группе осложнения, связанные с беременностью, из 100 были у 80-80%, без осложнений - у 20 (20%). Наблюдались следующие осложнения: токсикозы были у 35 (35%), из них ранние - у 24 (68,5%), поздние - у 11 (31,5%); кольпиты -у 33 (33%), угроза прерывания беременности (УПБ) наблюдалась в 28 случаях (28%), запоры беременных (ЗБ) - у 19 (19%), дородовое излитие околоплодных вод - в 15 (15%) случаях, гестационный пиелонефрит (ГП) - 21 (21%), гестационная ги-пертензия (ГГ) - у 11 (11%), отеки - у 5%, кровотечения - у 4%, протеинурия - у 4%, преэклампсия - 3% случая, отслойка плаценты (ОП) - у 2%, много- и маловодие наблюдали по одному случаю, мертворождаемость - у 3% обследованных беременных, что соответствует литературным данным [6, 7].

Во II контрольной группе осложнения, связанные с беременностью, были у 31 из 203 - 15,3%. Токсикозы выявлены у 15 (7,4%), из них ранние - у 12 (80,0%), поздние - у 3 (20,0%); кольпиты - у 13 (6,4%), УПБ наблюдалась в 8 (3,94%) случаях, ЗБ - у 9 (4,43%), дородовое излитие околоплодных вод - в 5 (2,46%) случаях, ГП - 6 (2,95%), ГГ - у 3 (1,48%), отеки - у 3 (1,48%), кровотечения - у 0,98%, ОП - у 0,49%, много- и маловодие наблюдали по одному случаю, протеинурию - у 1 (0,49%), мертворождаемость и преэклампсия - по 0,49% случаев. Количественная оценка влияния факторов риска осложнений, связанных с беременностью, составляла 5,22.

В I группе сопутствующих заболеваний первое место занимает железодефицитная анемия (ЖДА), выявленная у 98 (98%), из них I степени - у 41 (41,8%) из числа выявленных анемий, II степени - у 48 (49%), III степени - у 9 (9,2%) беременных женщин. По частоте выявления второе место заняли пиелонефриты, составляя 37 случаев (37%). На третьем месте перенесенные болезни печени - 14 (14%). В период беременности ОРВИ перенесли 54 беременных женщины, что составило 54%. У 6 (6%) беременных выявлен зоб.

Во II контрольной группе сопутствующие заболевания выявлены у 33 (16,25%). ЖДА обнаружена у 31 (15,3%), заболевания мочеполовой системы - у 13 (6,4%), зоб - у 6 (2,95%), ОРВИ - у 15 (7,4%). Количественная оценка влияния факторов риска осложнений, связанных с беременностью, составила 6,4.

Таким образом, у беременных женщин, проживающих в хлопкосеющих зонах, вблизи бывших ядохимикатных складов и агроаэроплощадок, осложнения, связанные с беременностью, в 5-6 раз превышают аналогичные показатели в контрольной группе. Такая же картина с сопутствующими заболеваниями. Причиной является употребление овощей, бобовых и бахчевых культур, загрязненных ХОП.

В группе первородящих женщин осложнения, связанные с беременностью, были у 29 (82,85%), у 6 (17,15%) - без осложнений. У 15 (42,85%) из 35 были токсикозы, из них ранние - у 73,3%, поздние - у 22,7%. УПБ выявлена у 15 (42,85%), из них до 12 недели беременности - у 66,7%; угрожаемые очень ранними родами - у 6,7%, угрожаемые ранними родами - у 26,7%. ГП - у 13 (37,1%). ЗБ - у 6 (17,1%). Кольпиты - у 5 (14,3%). ГГ была у 4 (11,4%). Кровотечения - у 1 (2,86%). Наличие сопутствующих заболеваний во время беременности очевидно в группе первородящих женщин. ЖДА выявлена у всех обследованных, из них I степени - у 22 (62,85%), II степени - у 11 (31,4%), III степени - у 2 (5,7%). Хронический пиелонефрит выявлен у 13 (37,1%). Гепатиты - у 6 (17,1%). ОРВИ переболело 24 беременных женщины, что составило 68,6%.

В группе повторнородящих вторые роды были у 22 (22%) обследованных. Осложнения, связанные с беременностью, из 22 были у 17 (77,3%), у 5 (22,7%) обследованных осложнений не было. Из 22 токсикозы наблюдались у 6 (27,3%), из них ранние - у 4 (66,7%), поздние - у 2 (33,3%) из числа беременных с токсикозами. УПБ выявлена у 4, что составило 18,2%. Из них: до 12 недели беременности - 50,0%, угрожаемые очень ранними родами - 25% и угрожаемые ранними родами - 25%. ГП - у 8 (36,4%). ЗБ - у 7 (31,8%). Кольпиты - у 8 (36,4%). ГГ была у 2 (9,1%). Кровотечения - у 2 (9,1%). ОП - у 1 (4,54%). Сопутствующие заболевания во время беременности в группе повторнородящих (вторые роды): ЖДА выявлена у всех 22, из них I степени - у 7 (31,8%), II степени - у 13 (59,1%), III степени - у 2 (9,1%). Хронический пиелонефрит - у 8 (36,4%). Гепатиты - у 3 (18,1%). ОРВИ переболело 6 беременных женщин, что составило 27,3%.

В группе повторнородящих третьи роды были у 19, что составило 19%. Осложнения во время беременности были у 13 (68,4%), без осложнений - у 6 (31,6%). Среди осложнений токсикозы наблюдались у 6 (31,6%), из них ранние - у 4 (66,7%), поздние - у 2 (33,3%) из числа беременных с токсикозами. УПБ выявлена у 4 (21%), причем у всех были осложнения до 12 недели беременности. ГГ выявлена у 2 (10,5%), кровотечения - у 1 (5,2%). ГП - у 5 (26,3%), ЗБ - у 3 (15,8%), кольпиты - у 6 (31,6%). Во время беременности в этой группе без сопутствующего заболевания была всего одна, или 5,2%. ЖДА выявлена у 18 (94,7%), из них I степени - у 7 (38,9%), II степени - у 10 (55,55%), III степени - у 1 (5,5%). Хронический пиелонефрит - у 5 (26,3%). Гепатит - у 3 (15,8%).

В группе повторнородящих четвертые роды были у 13 женщин, что составило 13%. Осложнения во время беременности были у 11 (68,4%), у 2 (15,4%) без осложнений. Среди осложнений токсикозы наблюдались у 5 (38,5%), из них ранние -у 3 (60%), поздние - у 2 (40%) из числа беременных с токсикозами. УПБ выявлена у 2, что составило (15,4%), из них до 12 недели беременности - у 2 (100,0%). ГГ - у 2 (15,4%). ГП -у 5 (38,5%). ЗБ - у 1 (7,7%). Кольпиты - у 9 (69,2%). В этой группе беременность и роды без сопутствующих заболеваний были у 1 (5,2%). ЖДА выявлена у 12 (92,3%), из них I степени -у 4 (30,1%), II степени - у 7 (53,8%), III степени - у 1 (7,7%). Хронический пиелонефрит - у 5 (38,5%). ОРВИ - у 4 (30,1%).

В группе повторнородящих пятые роды были у 8 женщин, что составило 8% из числа обследованных беременных. Осложнения во время беременности были у 7 (87,5%), без осложнений -у 1 (12,5%). Токсикозы наблюдались у 2 (25%), оба ранние. УПБ выявлена у 1, до 12 недели беременности, что составило 12,5%. ГП - у 4 (50%), ЗБ - у 2 (25%), кольпиты - у 3 (37,5%). У всех были сопутствующие заболевания. ЖДА выявлена у всех обследованных: I степени - у 1 (12,5%), II степени - у 5 (62,5%), III степени - у 2 (25%). Хронический пиелонефрит - у 4 (50%). ОРВИ - у 5 (62,5%).

В группе повторнородящих шесть и более родов было у 3 рожениц, что составило 3%. Во время беременности у всех обследованных были выявлены осложнения. Среди осложнений поздний токсикоз наблюдался у 1 (33,3%). УПБ выявлена у 2, причем оба случая - до 12 недели беременности. ГГ - у 1 (33,3%). ГП - у 2 (66,7%). Кольпиты - у 2 (66,7%). ОП - у одной. В этой группе у всех были сопутствующие заболева-

Hygiene & Sanitation

_DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-2-189-192

Оriginal article

ния. ЖДА выявлена у всех: II степени - у 2 (66,7%), III степени - у 1 (33,3%). Хронический пиелонефрит - у 2 (66,7%). Гепатит - у 1 (33,3%). У беременных женщин, проживающих вблизи бывших ядохимикатных складов, агроаэроплощадок, осложнения, связанные с беременностью, встречаются чаще у первородящих и у рожавших более 5 детей.

Таким образом, у беременных женщин, проживающих в хлопкосеющих зонах, вблизи бывших ядохимикатных складов и агроаэроплощадок, осложнения, связанные с беременностью составляет 80% против 15,3% в контроле, т. е. в 5-6 раз превышают аналогичные показатели в контроле. Такая же картина с сопутствующими заболеваниями. Причиной, вероятно, является употребление овощей, бобовых и бахчевых культур, загрязненных ХОП.

Токсикозы в основной группе выявлены у 35 против 7,4% в контроле, кольпиты - у 33 (6,4%) рожениц, угроза прерывания беременности наблюдалась в 28 (3,94%) случаях, геста-ционный пиелонефрит - в 21% (у 21 из 100 обследованных) в основной группе, у 6 (из 203 обследованных беременных женщин) контрольной группы, что составило (2,96%), запоры беременных - в 19% в основной группе, в контроле - у 9 обследованных, что составило (4,43%), дородовое излитие околоплодных вод - в 15 (2,46%), гестационная гипертензия -в 11 (1,48%), отеки - в 5 (1,47%), кровотечения - в 4 (0,98%), протеинурия - в 4 (0,49%) случаях, преэклампсия и мертво-рождаемость по 3 (0,49%) случая, отслойка плаценты - у 2 женщин, много- и маловодие наблюдали по одному случаю в обеих группах обследованных беременных. Количественная оценка влияния факторов риска осложнений, связанных с беременностью, суммарно составила 5,22.

В структуре сопутствующих заболеваний первое место в обеих группах занимает железодефицитная анемия, составляя 98% против 15,3%, ОРВИ - 54 - 7,4%, пиелонефриты - 37 -6,4%, болезни печени (из 100 беременных женщин основной группы) выявлены у 14, что составило - 14%; в контроле патологии печени не выявлены, зоб - 6 - 2,94%. Количественная оценка влияния факторов риска осложнений, связанных с беременностью, составила 6,4. Всех беременных женщин, проживающих вблизи бывших ядохимикатных складов, агроаэро-площадок, независимо от количества родов, следует отнести к группе риска (так как у много рожавших женщин осложнений больше, поскольку это связано с возрастными кумулятивными свойствами ХОП в их организме.

Фермерам, проживающим вблизи бывших ядохимикатных складов, агроаэроплощадок, рекомендуется не выращивать овощи, бахчевые, бобовые, т. е. культуры, предназначенные для употребления в качестве пищи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Литер атур а

1. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. 3-е издание. М.: «Триада»; 2005.

2. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность. М.: «Медицина»; 1987.

3. Братчиков О.И., Охотников А.И. Тактика при гестационном пиелонефрите. В кн.: Материалы пленума правления Всероссийского общества урологов. М.; 1996: 234-5.

4. Богомолова З.Н., Штенберг А.И. Содержание хлороргани-ческих пестицидов в некоторых органах, тканях человека и грудном молоке. В кн.: Гигиенические и биологические аспекты применения пестицидов в условиях Средней Азии и Казахстана. Материалы конференции. Душанбе; 1989: 65-7.

5. Уйбо М., Касев В., Ильмая К. Выделение хлорорганических пестицидов с грудным молоком, его особенности и динамика в Эстонской ССР. В кн.: Ученые записи Тартусского Государственного университета. Труды по медицине. Тарту; 1985: 109-10.

6. Медведь Л.И., Каган Ю.С., Диденко Г.Г, Кузменько Н.М., Пе-

гиена и санитария. 2016; 95

DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-2-192-198_

Оригинальная статья

тровская О.Г. Профилактика канцерогенных воздействий в условиях химизации сельского хозяйства. В кн.: Тезисы Всесоюзного симпозиума «Санитарно-гигиенические аспекты: профилактика рака в системе организации противораковой борьбы». 15-16 ноября, 1978. Ленинград; 1978: 32-8.

7. Ревич Б.А. Последствия воздействия стойких органических загрязнений на здоровье населения. М.; 2000.

References

1. Shekhtman M.M. Guide Extragenital Pathology in Pregnant Women [Rukovodstvopo ekstragenital'noypatologii u beremen-nykh]. 3rd edition. Moscow: "Triada"; 2005.

2. Shekhtman M.M. Extragenital Pathology and Pregnancy [Ekstragenital'naya patologiya i beremennost']. Moscow: "Meditsina"; 1987.

3. Bratchikov O.I., Okhotnikov A.I. Management of gestational pyelonephritis. In: Plenary Session of the All-Russian Society of Urology [Materialy plenuma pravleniya Vserossiyskogo ob-shchestva urologov]. Moscow; 1996: 234-5.

4. Bogomolova Z.N., Shtenberg A.I. Organochlorine pesticides in certain organs, tissues and human breast milk. In: Conference

Гигиена питания

Materials "Hygienic and Biological Aspects of the Use of Pesticides in the Conditions of Central Asia and Kazakhstan" [Mate-rialy konferentsii "Gigienicheskie i biologicheskie aspekty prim-eneniya pestitsidov v usloviyakh Sredney Azii i Kazakhstana"]. Dushanbe; 1989: 65-7.

5. Uybo M., Kasev V., Il'maya K. Isolation of organochlorine pesticides in breast milk, its characteristics and dynamics in the Estonian SSR. In: Scientists Records of Tartu State University. Works on Medicine [Uchenye zapisi Tartusskogo Gosudarstvennogo uni-versiteta. Trudy po meditsine]. Tartu; 1985: 109-10.

6. Medved' L.I., Kagan Yu.S., Didenko G.G, Kuzmen'ko N.M., Petrovskaya O.G. Prevention of carcinogenic effects under chemicals used in agriculture. In: Abstracts of the All-Union Symposium "Sanitary Aspects: Prevention of Cancer in the Organization of Cancer Control" November 15-16, 1978 [Tezisy Vsesoyuznogo simpoziuma "Sanitarno-gigienicheskie aspekty: profilaktika raka v sisteme organizatsii protivorakovoy bor'by". 15-16 noyabrya, 1978]. Leningrad; 1978: 32-8.

7. Revich B.A. The Effects of Persistent Organic Pollutants on Human Health [Posledstviya vozdeystviya stoykikh organicheskikh zagryazneniy na zdorov'e naseleniya]. Moscow; 2000.

Поступила 14.02.15 Принята к печати 16.04.15

О КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016 УДК 614.31

Батурин А.К.1, Арнаутов О.В.2, Багрянцева О.В.1, Хотимченко С.А.1, Шатров Г.Н.1

О НЕОБХОДИМОСТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ТРЕБОВАНИЙ К МАРКИРОВКЕ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ЕВРАЗИЙСКОМ ЭКОНОМИЧЕСКОМ СОЮЗЕ

1ФГБНУ «НИИ питания», 109240, r. Москва; 2Департамент санитарных, фитосанитарных и ветеринарных мер Евразийской экономической комиссии, 119121, г. Москва

Одним из важнейших факторов, способствующих здоровому питанию, правильному выбору пищевых продуктов потребителями, является маркировка пищевых продуктов. С целью совершенствования требований к маркировке пищевых продуктов в Российской Федерации и Евразийском экономическом союзе и их гармонизации с международными требованиями и требованиями Европейского союза в технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» (ТР ТС 022/2011) следует внести следующие изменения: 1. В перечень показателей пищевой ценности пищевой продукции, указываемой в ее маркировке, должны быть включены значения содержания: количества насыщенных жирных кислот и трансизомеров жирных кислот; углеводов (в т.ч. моно-, ди- и полисахаридов, добавленного сахара); сахароспиртов (поли-олов); пищевых волокон; добавленного хлорида натрия (поваренной соли). 2. Проводить расчет суточной потребности в эссенциальных пищевых веществах, исходя из потребления человеком в сутки 2000 ккал, а не 2500 ккал. 3. При указании пищевой ценности пищевых продуктов предусмотреть возможность использования системы «цветовых кодов» с указанием нормального уровня потребления зеленым цветом, допустимого -желтым, опасно повышенного - красным цветом. 4. Включить в текст регламента Приложение, нормирующее использование в маркировке пищевой продукции информации об ожидаемом благоприятном влиянии на состояние организма человека входящего (их) в состав продукта пищевого(ых) ингредиента(ов) при систематическом употреблении такого продукта в составе пищевых рационов.

Ключевые слова: маркировка, пищевые продукты, пищевая ценность, информация для потребителей.

Для цитирования: Батурин А.К., Арнаутов О.В., Багрянцева О.В., Хотимченко С.А., Шатров Г.Н. О необходимости совершенствования требований к маркировке пищевых продуктов в Российской Федерации и Евразийском экономическом союзе. Гигиена и санитария. 2016; 95 (2): 192-198. DOI 10.18821/0016-9900-2016-95-2-192-198

Baturin A.K.1, Arnautov O.V2, Bagryantseva O.V.1, Khotimchenko S.A.1, Shatrov G.N.1 ABOUT THE NEED TO IMPROVE THE REQUIREMENTS TO LABELING OF FOOD PRODUCTS IN THE RUSSIAN FEDERATION AND THE EURASIAN ECONOMIC UNION

'Institute of Nutrition, Moscow, 109240, Russian Federation; 2Department of sanitary, phytosanitary and veterinary measures of Eurasian Economic Comission, Moscow, 115114, Russian Federation

One of the major factors contributing to a healthy diet, proper selection of food consumers is the labeling of food products. In order to improve the requirements to labeling offood products in the Russian Federation and the Eurasian