Изучение распространенности и структуры зубочелюстных аномалий среди детей и подростков (обзор литературы)

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18

УДК: 614.2 DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16244

ИЗУЧЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И СТРУКТУРЫ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ

СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

А.Г. АРЗУМАНЯН, A.B. ФОМИНА

ГБОУВПО «Российский университет дружбы народов», ул. Миклухо-Маклая, д. 6, г. Москва, 117198, Россия,

e-mail: agvan-stom@mail.ru

Аннотация. Статья посвящена изучению распространенности и структуры зубочелюстных аномалий среди детей и подростков школьного возраста. Проведенный анализ литературных данных позволил сделать вывод о том, что распространенность зубочелюстных аномалий среди детского населения России на протяжении последних десятилетий остается стабильно высокой. Различные аспекты данного вопроса освещены в многочисленных трудах отечественных и зарубежных исследователей и свидетельствуют о большой вариабельности частоты встречаемости таких аномалий. По данным отечественных авторов в различных регионах России среди детского населения зубочелюстные аномалии встречаются от 41,8 до 62,7%. Ряд исследователей указывают на то, что проблема ортодонтического обслуживания детского населения является одной из главных задач системы здравоохранения, требующих решения. На основании анализа эпидемиологических данных о распространенности аномалий зубочелюстной системы на территории России и за рубежом сделан вывод об отсутствии тенденций к ее снижению. Многие российские и зарубежные авторы указывают на то, что аномалии зубочелюстной системы, как формирующиеся в детском возрасте, так и приобретённые позднее, приводят к нарушению основных ее функций, среди которых необходимо выделить следующие: функции носового дыхания, глотания, жевания, речи. Повышается процент заболеваний тканей пародонта, возрастает кариозное поражение зубов, появляются дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. В данной статье также рассмотрен вопрос о необходимости совершенствования оказания ортодонтической помощи детям и подросткам школьного возраста.

Ключевые слова: зубочелюстные аномалии, ортодонтия, ортодонтическое лечение, нуждаемость в ортодонтическом лечении.

Распространенность стоматологических заболеваний в настоящее время является одной из актуальных проблем современной медицины как в России, так и во всем мире. В связи с высокими показателями распространенности заболеваний зубов и полости рта среди детей, особый научный и практический интерес как со стороны систем здравоохранения, так и со стороны практикующих врачей стоматологического и общего профилей, представляет стоматологический статус детского населения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире у 60-90% детей школьного возраста и почти у 100% взрослых людей имеется кариес зубов.

Помимо высокой распространенности стоматологических заболеваний среди детей, одной из главных задач системы здравоохранения, требующей решения, выступает проблема ортодонтического обслуживания детского населения. Известно, что в структуре стоматологической заболеваемости детей зубочелюстные аномалии (ЗЧА) занимают третье место после кариеса зубов и заболеваний пародонта [23].

ЗЧА развиваются вследствие многих неблагоприятных факторов, встречающихся в процессе роста и развития организма ребенка. Так, в возникновении и развитии аномалий зубочелюстной системы общепринятыми факторами считаются влияние патологии органов дыхания, вредных привычек, кариеса зубов и его осложнений, рахита, заболеваний эндокринной системы, хронической интоксикации ребенка [4,9]. Необходимо отметить, что патология временного и сменного прикуса, не устраненная в период своего формирования, может сохраняться и

со временем приобретать более выраженные и тяжелые формы в постоянном прикусе, а также сопровождаться осложнениями в виде кариеса зубов, заболеваний пародонта, оказывать влияние на работу других систем организма и психоэмоциональное состояние пациент [6-8,18,20].

Анализ эпидемиологических данных о распространенности ЗЧА на территории России и за рубежом свидетельствует об отсутствии тенденций к ее снижению [15].

Различные аспекты данного вопроса освещены в многочисленных трудах отечественных и зарубежных исследователей и свидетельствуют о большой вариабельности частоты встречаемости ЗЧА [14,19].

По данным отечественных авторов в различных регионах России среди детского населения ЗЧА встречаются от 41,8 до 62,68% [18]. Данные Т.Ф. Виноградовой также указывают на высокую распространенность ЗЧА среди детей - в г. Москве 90,0% дошкольников имеют различные отклонения в развитии зубочелюстной системы и около половины школьников начальных классов нуждаются в аппаратурном лечении [4,14]. Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин, H.A. Королькова на основании анализа 1200 источников отечественной литературы установили, что ЗЧА в периоде временного прикуса встречаются у 24,0% детей, сменного прикуса - у 49,0% и постоянного прикуса в возрасте до 17 лет - у 35,0% [25]. По данным, полученным в ходе мониторинга стоматологической заболеваемости населения России Кузьминой Э.М. (2007-2008), распространенность ЗЧА среди подростков 15 лет в среднем по России составила 54%, в Москве - 65%, в Санкт-

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18

Петербурге - 69% [14].

По данным обследования московских школьников в возрасте 15-19 лет наиболее частой формой ЗЧА являлось сужение зубных рядов (27%); на дис-тальную окклюзию приходилось 19,7%, на глубокую резцовую окклюзию - 17,9% [7,8]. По данным Бриль Е.А., Смирновой Я.В. в структуре ЗЧА среди детей I группы здоровья в период временного прикуса (3-5 лет) превалируют глубокая резцовая окклюзия (28.8%), дистальная окклюзия (22.2%), вертикальная резцовая дизокклюзия (16.8%); в период раннего сменного прикуса (6-9 лет) - аномалии зубных рядов (27%), глубокая резцовая окклюзия (21.8%), перекрестная окклюзия (15%); в период позднего сменного прикуса (10-12 лет) - глубокая резцовая окклюзия и аномалии зубных рядов (29%), дистальная окклюзия (20.2%), мезиальная окклюзия (13.8%); в период постоянного прикуса (13-17 лет) -аномалии зубных рядов (26.3%), глубокая резцовая окклюзия (22%), дистальная окклюзия (20%). Среди детей II группы здоровья в период временного прикуса превалируют дистальная окклюзия (47.6%), глубокая резцовая окклюзия (30.5%), вертикальная резцовая дизокклюзия (12%); в период раннего сменного прикуса - дистальная окклюзия (36.9%), глубокая резцовая дизокклюзия (29.8%), аномалии зубных рядов (14.3%); в период позднего сменного прикуса - глубокая резцовая окклюзия (36.8%), дистальная окклюзия (29.2%), аномалии зубных рядов (22.7%); в период постоянного прикуса - дистальная окклюзия (35.9%), глубокая резцовая окклюзия (35.7%), аномалии зубных рядов (17.4%) [22].

Результаты исследований E.A. Матвеевой (2009) указывают на высокую распространенность ЗЧА во всех обследованных группах детей г. Читы. По ее данным частота патологии варьирует от 57,0 до 88,0% в зависимости от возраста и района проживания. При этом показатели в экологически неблагополучных районах превалируют над таковыми в благополучных. Отмечено, что наиболее часто встречаются аномалии зубных рядов (51,0-81,19%), реже -аномалии отдельных зубов (23,0-51,0%) и аномалии прикуса (22,0-38,83%) [16].

По данным, полученным O.A. Саламатиной распространенность зубочелюстной патологии среди детей Белгородского региона составляет 63,1%. Отмечено, что ведущее место в структуре зубочелюстной патологии занимают патология прикуса и аномалии и деформации зубных рядов [22].

В литературе также имеются данные о распространенности и структуре ЗЧА среди детей воспитанников детских домов. По данным Кузнецова В.Д. распространенность зубочелюстных аномалий среди детей-сирот и детей, находящихся в сложной жизненной ситуации, составляет 71,25±2,26%. В структуре ЗЧА превалируют дистальная окклюзия -26,75±2,21% и глубокая резцовая окклюзия -18,00±1,92% [13].

Кешиковой И. А. установлено, что у 71% детей 36 лет встречаются аномалии формы зубной дуги верхней челюсти. Причем они могут формироваться в одной (локальные) или в двух (сочетанные) плоскостях. К 6 годам увеличивается количество соче-танных аномалий формы зубной дуги верхней челюсти. У детей 3-6 лет выявлен латентный период в формировании ЗЧА, характеризующийся графическими и биометрическими изменениями формы зубной дуги верхней челюсти при отсутствии клинических признаков нарушения окклюзионных взаимоотношений зубных рядов [12]. Ряд исследователей данного вопроса единодушно отмечают возрастание частоты ЗЧА у детей в возрасте 7-10 лет, т.е. в начальном периоде сменного прикуса. Приводяся уточненные данные - обследовав 5299 детей в возрасте от 3 до 14 лет, выявилено, что к начальному периоду сменного прикуса (6-7 лет) уменьшается доля аномалий прикуса, но увеличивается число деформаций зубных рядов [17].

Необходимо отметить, что большая часть исследований данного вопроса современных авторов, а так же практически все проведенные до конца прошлого столетия исследования, касающиеся распространенности ЗЧА у детского населения, проводились лишь в малой части территории России, причем исследовалось зачастую население крупных городов. Тем не менее, в отечественной литературе утвердилось мнение о более низкой распространенности и интенсивности стоматологических заболеваний и в том числе аномалий зубочелюстной системы среди детей, проживающих в сельской местности [25].

Результаты исследований Епифанова А.И. [10] указывают на рост распространенности ЗЧА не только среди детского населения, проживающего в больших городах, но и у детей, родившиеся и постоянно проживающих в малых городах и сельских районах Центральной полосы России. Так, в период с 1984 до 2000 г. распространенность ЗЧА среди детей малых городов и сельских районов Центральной полосы страны выросла с 38,3% до 51,2%. При этом нуждаемость детей в специальном ортодонтическом лечении возросла с 33,2% до 41,1%. Среди 51,2% детей (5748 из 11220 обследованных) выявлены ЗЧА, структура которых среди детей, родившихся и постоянно проживающих в малых городах и сельских местностях, по данным автора, представлена аномалиями соотношения зубных рядов (33,7%), среди которых превалирует дистальный прикус (31,8%), аномалиями положения зубов (14,3%), нарушениями развития и прорезывания зубов (1,9%), аномалиями размеров челюстей (1,4%). Также, в структуре аномалий соотношения зубных рядов высокий удельный вес приходится на чрезмерно глубокий вертикальный прикус (13,5%), аномалии положения зубов (27,9%), из них скученность (17,9%), смещение (1,8%), поворот (1,7%), нарушение межзубных промежутков, диастема (6,5%). Анализ данных о распространенности ЗЧА у детей, проживающих в городе и

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18

селе (соответственно 50,5±0,4% и 52,0±0,9%, Р<0,001), указывает на статистически достоверные различия в этих показателях. Таким образом, по данным автора, показатели распространенности ЗЧА, в отличие от общепринятого мнения, оказались достоверно выше в сельской местности [10].

Как было показано ранее, с возрастом меняется как распространенность зубочелюстных аномалий, так и их структура. При этом наблюдается и рост нуждаемости в ортодонтическом лечении.

Однако важно также отметить, что общая распространенность ЗЧА не всегда определяет объем работы врача-ортодонта, поскольку часть выявленных в процессе исследований аномалий, являясь отклонением от анатомической нормы, граничат с пределами физиологических явлений при сменном прикусе, например, что не всегда подлежит лечению. Кроме того, некоторые ЗЧА могут подвергаться саморегуляции при прекращении с возрастом воздействия вредных привычек [2]. Это подтверждено работами ряда авторов. Так, на основании многолетних наблюдений опубликованы данные об активизации процессов саморегуляции у детей в возрас-

те 7-9 лет и с 11 до 14 лет. В первом периоде сменного прикуса (7-9 лет) она происходит в 8,1% случаев, во втором (11-14 лет) - в 2,8%. Авторы отмечают, что в возрасте от 3 до 14 лет саморегуляция составляет в среднем 20,5% [11].

Выводы. Сравнивая данные научных исследований второй половины прошлого столетия в области эпидемиологии зубочелюстных аномалий, можно сделать вывод о том, что распространенность таковых среди детского населения России была достаточно высокой. Однако, несмотря на значительное развитие ортодонтии в последние десятилетия и совершенствование методов диагностики и лечения ЗЧА, их распространенность среди детей и подростков, а также нуждаемость в ортодонтической помощи данного контингента остаются стабильно высокими при отсутствии тенденции к снижению. Следует отметить, что при стремительно развивающихся методах лечения зубочелюстных аномалий, организация оказания ортодонтической помощи детскому населению, ввиду сохраняющихся высоких показателей распространенности ЗЧА, является недостаточно качественной и требует совершенствования.

STUDY OF PREVALENCE AND STRUCTURE OF DENTOALVEOLAR ANOMALIES AMONG CHILDREN AND

ADOLESCENTS

A.G. ARZUMANYAN, A.V. FOMINA

The Peoples friendship University of Russia, Miklukho-Maklaya Str., 6, Moscow, 117198, Russia,

e-mail: agvan-stom@mail.ru

Abstract. The article is devoted to the study of prevalence and structure of dentoalveolar anomalies among children and adolescents of school age. The analysis of the literature data made allows us to conclude that the prevalence of dentoalveolar anomalies among the Russian children's population has been consistently high over the past decades. Various aspects of this issue are covered in numerous works of domestic and foreign researchers and indicate a great variability in the frequency of occurrence of such anomalies. According to the data of Russian authors in various regions of Russia among the child population, dentoalveolar anomalies occur from 41.8 to 62.7%. A number of researchers point out that the problem of orthodontic care for the child population is one of the main tasks of the health care system that need to be addressed. Based on the analysis of epidemiological data on the prevalence anomalies in the dentoalveolar system on the territory of Russia and abroad, a conclusion has been made that there are no trends to reduce it. Many Russian and foreign authors point out that the anomalies of the dentoalveolar system, both those that form in childhood, and those acquired later, lead to a disruption of its basic functions, among which are the following: the functions of nasal breathing, swallowing, chewing, and speech. The percentage of diseases of periodontal tissues increases, the carious lesion of teeth increases, dysfunctions of the temporomandibular joint appear. This article also examined the need to improve the provision of orthodontic care for children and adolescents of school age.

Key words: dentofacial anomalies, dentoalveolar anomalies, orthodontics, orthodontic treatment, need for orthodontic treatment.

Литература / References

1. Акодис 3.M., Иванова С.Б., КабачекН.В. Пути повышения качества медицинских услуг по ортодонтии в детских государственных стоматологических поликлиниках // Ортодонтия. 2007. № 2 (38). С. 6-10 / Akodis ZM, Ivanova SB, Kabachek NV. Puti povysheniya kachestva medicinskih uslug po ortodontii v detskih gosudarstvennyh stomatologicheskih poliklinikah [Ways to improve the quality of medical services in orthodontics in children's state dental clinics]. Ortodontiya. 2007;2(38):6-10. Russian.

2. Алимский A.B., Оспанова Г.Б., Бычкова B.M. Формирование нормативной основы ортодонтической службы // Ортодонтия: методы профил., диагн. и леч. М., 1990. С. 3-4 / Alimskij AV, Ospanova GB, Bychkova VM. Formirovanie nor-

mativnoj osnovy ortodonticheskoj sluzhby [Formation of the normative basis of orthodontic service]. Ortodontiya: metody profil., diagn. i lech. Moscow; 1990. Rusisan.

3. Вагнер В.Д., Персии Л.С., Гуненкова Л.С. Классификация услуг, оказываемых врачами-стоматологами-ортодонтами // Ортодонтический реферативный журнал. 2004. № 3. С. 49-51 / Vagner VD, Persii LS, Gunenkova LS. Klassifikaciya uslug, okazyvaemyh vrachami-stomatologami-ortodontami [Classification of services provided by orthodontist dentists]. Ortodonticheskij referativnyj zhurnal. 2004;3:49-51. Russian.

4. Виноградова Т.Ф., Снагина Н.Г., Блехер Г.А. Обоснование диспансеризации детей раннего возраста (до 3 лет) у

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18

стоматолога. Сб. научн. тр. «Организация стоматологической помощи и вопросы ортопедической стоматологии». М., 1987. С. 103-104 / Vinogradova TF, Snagina NG, Blekher GA. Obosnovanie dispanserizacii detej rannego vozrasta (do 3 let) u stomatologa. Sb. nauchn. tr. «Organizaciya stomatologi-cheskoj pomoshchi i voprosy ortopedicheskoj stomatologii» [The rationale for the clinical examination of children of early age (till 3 years) to the dentist. Sat. scientific. Tr. "Dental care organization and issues of prosthetic dentistry»]. Moscow; 1987. Russian.

5. Гонтарев C.H., Саламатина O.A. Распространенность зубочелюстных аномалий и дефектов зубных рядов у детей и подростков Белгородского региона и пути оптимизации ортодонтической помощи. Методические рекомендации для руководителей здравоохранения, врачей стоматологов, ортодонтов, студентов стоматологического факультета. Белгород, 2011. 36 с. / Gontarev SN, Salamatina OA. Rasprostranennost' zubochelyustnyh anomalij i defektov zubnyh ryadov u detej i podrostkov Belgorodskogo regiona i puti optimizacii ortodonticheskoj pomoshchi. Metodicheskie rekomendacii dlya rukovoditelej zdravoohraneniya, vrachej stomatologov, ortodontov, studentov stomatologicheskogo fakul'teta [Prevalence of dental anomalies and defects of dentition in children and adolescents of the Belgorod region and ways to optimize orthodontic care. Guidelines for health care managers, dentists, orthodontists, students of the faculty of dentistry]. Belgorod; 2011. Russian.

6. Гуненкова И.В. Состояние ортодонтическои помощи в России и перспективы ее развития: Дис. д-ра мед. наук. М., 2005. 315 с. / Gunenkova IV. Sostoyanie ortodonti-cheskoi pomoshchi v Rossii i perspektivy ee razvitiya [The state of orthodontic care in Russia and prospects for its development] [dissertation]. Moscow; 2005. Russian.

7. Гуненкова И.В., Пехов А.Ю., Новикова Т.Н., Антипова Н.В., Смолина Е.С. Методы первичной профилактики зубочелюстных аномалий применяемые в лечебно-профилактических учреждениях РФ // Стоматология. 2005. №4. С. 47-50 / Gunenkova IV, Pekhov AYU, Novikova TN, Anti-pova NV, Smolina ES. Metody pervichnoj profilaktiki zubochelyustnyh anomalij primenyaemye v lechebno-profilakticheskih uchrezhdeniyah RF [Methods of primary prevention of dental anomalies used in medical institutions of the Russian Federation]. Stomatologiya. 2005;4:47-50. Russian.

8. Гуненкова И.В., Погосян H.C., Текучева C.B., Фабрикант Е.Г. Индекс нуждаемости в ортодонтическом лечении как прогностический показатель его потребности // Орто-донтия. 2009. №1(45). С. 59 / Gunenkova IV, Pogosyan NS, Tekucheva SV, Fabrikant EG. Indeks nuzhdaemosti v ortodonti-cheskom lechenii kak prognosticheskij pokazatel' ego potreb-nosti [Index of need for orthodontic treatment as a prognostic indicator of its needs]. Ortodontiya. 2009;1(45):59. Russian.

9. Еловикова A.H. Распространенность зубочелюстных аномалий среди детей и подростков г. Перми. Областная науч.-практ. конф., посвящ. 40-летию общества стоматологов: Тез. докл. Пермь, 1980. С. 38-39 / Elovikova AN. Raspro-stranennost' zubochelyustnyh anomalij sredi detej i podrostkov g. Permi. Oblastnaya nauch.-prakt. konf., posvyashch. 40-letiyu obshchestva stomatologov: Tez. Dokl [Prevalence of dental anomalies among children and adolescents in Perm. Regional science.- prakt. Conf. place of work. 40th anniversary of the society of dentists: TEZ. Doc.tee]. Perm'; 1980. Russian.

10. Епифанов А.И. Ситуационный анализ потребности в ортодонтическои помощи детского населения малых городов и сельских районов Центральной полосы России: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2002. 25 с. / Epifanov AI. Situacionnyj analiz potrebnosti v ortodonticheskoi pomoshchi

detskogo naseleniya malyh gorodov i sel'skih rajonov Cen-tral'noj polosy Rossii [Situational analysis of the need for orthodontic care for children in small towns and rural areas of Central Russia] [dissertation]. Moscow; 2002. Russian.

11. Каламкаров X.A. Морфологические изменения в зубочелюстной системе при ортодонтических вмешательствах в периоде молочного и сменного прикуса: дис. ... д-ра мед. наук. М., 1967 / Kalamkarov HA. Morfologicheskie izme-neniya v zubochelyustnoj sisteme pri ortodonticheskih vme-shatel'stvah v periode molochnogo i smennogo prikusa [Morphological changes in the dentition in orthodontic interventions in the period of milk and replaceable bite] [dis-sertation]. Moscow; 1967. Russian.

12. Кешикова И.А. Предклиническая диагностика, прогнозирование и профилактика аномалий формы зубной дуги верхней челюсти у детей 3-6 лет: Дис. ... канд. мед. наук. М., 2007. 139 с. / Keshikova IA. Predklinicheskaya diag-nostika, prognozirovanie i profilaktika anomalij formy zubnoj dugi verhnej chelyusti u detej 3-6 let [Pre-clinical diagnosis, prediction and prevention of malformations of the upper jaw dental arch in children 3-6 years] [dissertation]. Moscow; 2007. Russian.

13. Кузнецов В.Д. Совершенствование организации ортодонтической помощи детям и подросткам, воспитывающимся в детских домах: Дис. канд. мед. наук. М., 2014. / Kuznecov VD. Sovershenstvovanie organizacii ortodonti-cheskoj pomoshchi detyam i podrostkam, vospityvayushchimsya v dets-kih domah [Improving the organization of orthodontic care for children and adolescents brought up in orphanages] [dissertation]. Moscow; 2014. Russian.

14. Кузьмина Э.М. Некоторые показатели мониторинга стоматологической заболеваемости населения России: Фрагменты из докладов на симпозиуме «Организация стоматологической помощи детям в 166 образовательных учреждениях» // Стоматология сегодня. 2008. № 9. / Kuz'mi-na EHM. Nekotorye pokazateli monitoringa stomatologicheskoj zabolevaemosti naseleniya Rossii: Fragmenty iz dokladov na simpoziume «Organizaciya sto-matologicheskoj pomoshchi detyam v 166 obrazovatel'nyh uchre-zhdeniyah» [Some of the indicators of monitoring of dental morbidity of the population of Russia: excerpts from the presentations at the Symposium "the Organization of dental care to 166 children in educational institutions»]. Stomatologiya segodnya. 2008.;9. Russian.

15. Малыгин Ю.М., Морозова H.B., Спиваков П.В., Самохина Е.С. Проблема профилактики зубочелюстно-лицевых аномалий у детей в условиях обязательного медицинского страхования. Пути совершенствования последипломного образования специалистов стоматологического профиля. Актуальные проблемы ортопедической стоматологии и ортодонтии. М., 2002. С. 300-302 / Malygin YUM, Morozova NV, Spivakov PV, Samohina ES. Problema profilakti-ki zubochelyustno-licevyh anomalij u detej v usloviyah obyaza-tel'nogo medicinskogo strahovaniya. Puti sovershenstvovaniya poslediplomnogo obrazovaniya specialistov stomatologi-cheskogo profilya. Aktual'nye problemy ortopedicheskoj stomatologii i ortodontii [The problem of prevention of dental-facial abnormalities in children under compulsory health insurance. Ways of improvement of postgraduate education in the dental field. Actual problems of orthopaedic dentistry and orthodontics]. Moscow; 2002. Russian.

16. Матвеева E.A., Казанцева О.Б., Господарева И.А. Влияние техногенного загрязнения г. Читы на формирование зубочелюстных аномалий // Забайкальский медицинский вестник. 2007. №1. С. 19-22 / Matveeva EA, Kazanceva OB, Gospodareva IA. Vliyanie tekhnogennogo zagryazneniya g. CHity na formirovanie zubochelyustnyh anomalij [Influence of

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2019 - V. 26, № 1 - P. 14-18

technogenic pollution of Chita on the formation of dentoalveolar anomalies]. Zabaj-kal'skij medicinskij vestnik. 2007;1:19-22. Russian.

17. Образцов Ю.Л., Ларионов C.H. Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие. СПб.: СпецЛит, 2007. 160 с. / Obrazcov YUL, Larionov SN. Propedevticheskaya ortodontiya: uchebnoe posobie [Early orthodontics: a tutorial]. SPb.: Spec-Lit; 2007. Russian.

18. Оспанова Г.Б. Технологии ортодонтического лечения в создании пространства здоровья как качества жизни человека: Автореф. дис докт. мед. наук. М., 2004. 42 с. / Ospanova GB. Tekhnologii ortodonticheskogo lecheniya v soz-danii prostranstva zdorov'ya kak kachestva zhizni cheloveka [Technologies of orthodontic treatment in creating a space of health as a quality of human life] [dissertation]. Moscow; 2004. Russian.

19. Персии Л.С. Ортодогтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. Руководство для врачей. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. 360 с. / Persii LS. Ortodogtiya. Diagnostika i lechenie zubochelyustnyh anomalij. Rukovodstvo dlya vrachej [Orthodontics. Diagnosis and treatment of dental anomalies. Guide for doctors]. Moscow: OAO «Izdatel'stvo «Medicina»; 2004. Russian.

20. Проффит У.Р. Современная ортодонтия. Уильям P. Проффит; пер. с англ.; под редю члю-корр. РАН, проф. Л.С. Персина. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2015. 560 с. / Proffit UR. Sovremennaya ortodontiya. Uil'yam R. Proffit; per. s angl.; pod redyu chlyu-korr. RAN, prof. L.S. Persina. 3-e izd.[ Modern orthodontics. William R. Proffit; lane from English.; red CHL-Corr. Russian Academy of Sciences, Professor L. S. Persin. 3-e Izd.]. Moscow: MEDpress-inform; 2015. Russian.

21. Снагина Н.Г. Диспансеризация детей у стоматолога с целью профилактики, ранней диагностики и своевременного лечения зубочелюстных 172 аномалий. Диспансеризация детей у стоматолога. Под ред. Т.Ф.Виноградовой. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1988. 256 с. / Sna-gina NG. Dispanserizaciya detej u stomatologa s cel'yu profilak-tiki, rannej diagnostiki i svoevremennogo le-cheniya zuboche-lyustnyh 172 anomalij. Dispanserizaciya de-tej u stomatologa. Pod red.T.F.Vinogradovoj. 2-e izd., pererab. i dop. [Clinical

examination of children at the dentist for the prevention, early diagnosis and timely treatment of dental anomalies 172. Clinical examination of children at the dentist. Edited by T. F. Vino-gradova. 2-e Izd.]. Moscow: Medi-cina; 1988. Russian.

22. Смолина E.C. Определение нуждаемости в ортодонтической помощи школьников современного мегаполиса. Дисс. к.м.н ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий», 2008. 120 с. / Smoli-na ES. Opredelenie nuzhdaemosti v ortodonticheskoj pomosh-chi shkol'nikov sovremennogo megapolisa [Determination of the need for orthodontic care of schoolchildren in the modern metropolis] [dissertation]. FGU «Central'nyj nauchno-issledovatel'skij institut stoma-tologii i chelyustno-licevoj hirurgii Rosmedtekhnologij»; 2008. Russian.

23. Тураев Р.Г. Социально-гигиенический мониторинг зубочелюстных аномалий детского населения крупного города: Автореф. дис. ... канд. мед. Наук. Казань, 1998. 24 с. / Turaev RG. Social'no-gigienicheskij monitoring zubo-chelyustnyh anomalij detskogo naseleniya krupnogo goroda [Social and hygienic monitoring of dental anomalies of children's population of a large city] [dissertation]. Kazan'; 1998. Russian.

24. Хорошилкина Ф.Я., Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления. Книга I: Аномалии зубов и зубных рядов. М.: Мед. книга, 2001. 172 с. / Horoshilkina FYA, Persii LS. Ortodontiya. Lechenie zubochelyustno-licevyh anomalij sovremennymi ortodonticheskimi apparatami. Klini-cheskie i tekhnicheskie ehtapy ih izgotovleniya. Kniga I: Ano-malii zubov i zubnyh ryadov [Orthodontics. Treatment of dental-facial anomalies with modern orthodontic appliances. Clinical and technical stages of their production. Book I: Anomalies of teeth and dentition]. Moscow: Med. Kniga; 2001. Russian.

25. Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М., Агаджа-нян С.Х. Профилактика зубочелюстных аномалий. Ереван: Луйс, 1986. 256 с. / Horoshilkina FYA, Malygin YUM, Agadzha-nyan SKH. Profilaktika zubochelyustnyh anomalij [Prevention of dentoalveolar anomalies]. Erevan: Lujs; 1986. Russian.

Библиографическая ссылка:

Арзуманян А.Г., Фомина А.В. Изучение распространенности и структуры зубочелюстных аномалий среди детей и подростков (обзор литературы) // Вестник новых медицинских технологий. 2019. №1. С. 14-18. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16244.

Bibliographic reference:

Arzumanyan AG, Fomina AV. Izuchenie rasprostranennosti i struktury zubochelyustnykh anomaliy sredi detey i podrostkov (obzor literatury) [Study of prevalence and structure of dentoalveolar anomalies among children and adolescents (literature review)]. Journal of New Medical Technologies. 2019;1: 14-18. DOI: 10.24411/1609-2163-2019-16244. Russian.