Распространенность хронической патологии у работников предприятий по переработке слюды и кварцполевошпатового сырья

Обследованы 184 работника, занятых на предприятии по переработке слюды-сырца и кварцполевошпа-тового сырья и подвергающихся воздействию пыли, общей вибрации, физических нагрузок, шума. Медицинский осмотр работников обогатительного комплекса выявил, что 708 на 1 000 обследованных лиц имеют различные хронические патологические состояния. Для 114 на 1 000 обследованных выявленная патология является повышенным риском развития профзаболеваний.

В целях предупреждения роста профессиональной заболеваемости необходимо проведение профилактического лечения на базе санаториев-профилакториев.

Ключевые слова: добыча и переработка слюды, условия труда, заболеваемость.

удк 616-036.12-057:613.62

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЙ ПО ПЕРЕРАБОТКЕ СЛЮДЫ И КВАРЦПОЛЕВОШПАТОВОГО СЫРЬЯ

© 2008 г. Е. Н. Цырятьева

Научно-исследовательская лаборатория ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора, г. Кировск

в настоящее время в рамках приоритетного национального проекта «здоровье» представляют интерес исследования по оценке показателей здоровья работающего населения крупных промышленных регионов, к которым относится и мурманская область. область занимает территорию кольского полуострова и прилегающую к нему часть Фенно-скандии. здесь сконцентрировано около 30 % общемирового и 100 % национального запаса апатитовых руд, из которых производят все фосфорсодержащие и сложные минеральные удобрения, добывается 100 % отечественной слюды и лопаритового концентрата, который в нашей стране является безальтернативной основой для выпуска широкого спектра редких и редкоземельных металлов [3].

Среди разнообразных полезных ископаемых, которыми богаты недра кольского полуострова, особое место занимают слюды (мусковит, флогопит, вермикулит) и пегматит. основные месторождения флогопита, мусковита и вермикулита сосредоточены в ковдорском районе мурманской области, тогда как на остальной территории россии эти виды сырья залегают разрозненно в разных геологических регионах. Слюды мусковит и флогопит являются ценным сырьем для электро- и радиотехнической промышленности, а вермикулит используется в строительстве, металлургии, судостроении, сельском хозяйстве [1, 2]. Слюды, содержащие до 10 % свободной двуокиси кремния ^Ю2), относятся к веществам 3-го класса опасности, при этом предельно допустимая концентрация (ЦЦк) в воздухе рабочей зоны составляет 4 мг/м3.

одним из основных добывающих и перерабатывающих предприятий является оАо «ковдорслюда» с хорошо развитой инфраструктурой добычи и переработки. Трудовая деятельность в профессиях при добыче и обогащении слюдяных руд и кварцполевошпатового сырья связана с наличием потенциально опасных и вредных для здоровья работающих производственных факторов.

цель работы заключается в оценке распространенности и структуры заболеваемости у рабочих, занятых переработкой слюды-сырца и кварцполевошпатового сырья.

Материалы и методы

объектом исследования были 184 работника обогатительного комплекса оАо «ковдорслюда», занятые в основных (машинист дробильно-помольно-сортировочного механизма (дПСм), машинист питателя, заготовщик слюды, стропальщик, дробильщик) и вспомогательных (контролер оТк, водитель, электрослесарь) профессиях. Периодический медицинский осмотр (Пмо) осуществлялся врачами-специалистами (терапевт-профпатолог, отоларинголог, хирург, невролог, офтальмолог, гинеколог). Проводились параклинические исследования,

Экология человека 2008.10

Экология труда в Баренц-регионе

такие как флюорография и рентгенография, аудиометрия, лабораторная (клинические анализы крови и мочи) и функциональная (электрокардиография, реовазография, спирография, холодовая проба с электротермией и палллестезиометрия) диагностика. По результатам медицинского осмотра все работники с учетом выявленных нарушений здоровья, медицинских показаний и противопоказаний для работы с конкретными вредными производственными факторами были объединены в 5 групп с расчетом на 1 000 обследованных. Выявленные патологические состояния в процессе ПМО сгруппированы по классам в соответствии с требованиями Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр). Расчет показателей здоровья проведен на 100 обследованных человек. Статистический анализ и формирование матрицы данных проведен с использованием пакета прикладных программ Statistica for Windows, MS Office 2000 и Excel 2003.

Результаты исследований

Обследованы 99 мужчин и 85 женщин, стаж работы которых составлял до 10 лет у 77 человек, от 10 до 20 лет — у 86 человек и более 20 лет — у 21 человека. распределение по возрастным группам было следующим: до 30 лет — 12 человек, от 30 до 49

— 87 человек, 50 лет и старше — 85 человек.

Гигиеническая оценка условий труда показала, что основными неблагоприятными факторами производственной среды являются повышенные уровни пыли в воздухе рабочей зоны, шум и общая вибрация, физические нагрузки. Шум и общая вибрация в производственных помещениях от работающего оборудования и вентиляционных систем не превышает предельно допустимых уровней. рабочие испытывают воздействие повышенных физических нагрузок на мышцы рук, плечевого пояса, корпуса и ног, совершают частые наклоны корпуса, подъем и перемещение тяжестей, стереотипные движения рук. в течение рабочей смены преобладает рабочая поза «стоя + переходы», которая составляет более 70 % рабочего времени.

в процессе добычи и обогащения полезных ископаемых происходит выделение в воздух рабочей зоны мелкодисперсной кремнийсодержащей пыли с диаметром частиц флогопита преимущественно менее 10 мкм (90 % по массе). Пыль оказывает главным образом фиброгенное действие. Ранее проведенные исследования показали, что концентрации пыли на рабочих местах участков обогащения флогопита, классификации вермикулита и молотых слюд обогатительного комплекса превышают ПДК в 1,25— 2,82 раза. На рабочих местах заготовщиц, осуществляющих выпуск продукции флогопита молотого щипаного, концентрации пыли превышают ПДК в 1,25—2,07 раза, заготовщиц цеха промсырца — в 1,75, машиниста ДПСМ — в 1,75 и машиниста питателя — в 2,55 раза. оценка содержания свободной двуокиси

кремния в витающей слюдяной пыли показала наличие его в пределах от 0,76 до 3,10 %, что соответствует 3-му классу опасности [4, 5].

Анализ результатов обследования показал, что из общего числа лиц, прошедших ПМо, признаны практически здоровыми 92 на 1 000 работающих (1-я группа).

Группа лиц, у которых диагностирована хроническая общесоматическая патология, не препятствующая продолжению трудовой деятельности в настоящей профессии в данных производственных условиях, включала 708 человек (2-я группа).

У 114 работников (3-я группа) выявлена общесоматическая патология (периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов слуха), которая представляет повышенный риск развития профессиональных заболеваний. В основном это лица с комплексом заболеваний позвоночника и суставов верхних конечностей, у которых работа связана с физическими перегрузками верхних конечностей и длительным пребыванием в вынужденной рабочей позе, воздействием охлаждающего микроклимата, вибрации, шума. Стаж их работы составлял 10 и более лет.

Группу лиц, имеющих ограничения или противопоказания для продолжения работы на высоте и в контакте с конкретными вредными производственными факторами и нуждающихся в рациональном трудоустройстве, представляют 76 человек (4-я группа).

к 5-й группе отнесены лица с признаками профессиональных заболеваний, которые составляют 10 на 1 000 обследованных работников. Для этой группы характерен длительный (более 20 лет) стаж работы в профессии с вредными условиями труда.

При анализе результатов Пмо обращают на себя внимание высокая распространенность у работников обогатительного комплекса оАо «ковдорслюда» заболеваний глаз (68,5 случая на 100 обследованных), которые занимают 1-е место в структуре болезней (таблица). На 2-м месте располагаются болезни системы кровообращения (48,4 на 100 обследованных), где наиболее частым проявлением является артериальная гипертония (26,1) и варикозное расширение вен нижних конечностей (10,9).

Болезни нервной (43,8) и костно-мышечной (22,5) систем занимают 3-е и 4-е места соответственно. Это объясняется особенностями работы в основных профессиях при переработке слюды-сырца (длительное пребывание в рабочей позе «сидя», а также работы, связанные с постоянными наклонами туловища).

Заболевания органов дыхания составили 21,7 случая на 100 обследованных, а болезни уха и мочеполовой системы — по 12,5 случая.

Таким образом, проведенные исследования показали, что условия труда при переработке слюды-сырца и кварцполевошпатового сырья способствуют формированию хронической патологии перифе-

Распространенность нарушений здоровья среди работников обогатительного комплекса ОАО «ковдорслюда»

Вид нарушений здоровья Показатель на 100 обследованных

I. Болезни глаза и его придаточного аппарата В том числе: 68,5

миопия 37,0

гиперметропия 15,8

II. Болезни системы кровообращения В том числе: 48,4

артериальная гипертония 26,1

ишемическая болезнь сердца 5,4

варикозное расширение вен нижних конечностей 10,9

III. Болезни нервной системы В том числе: 43,8

вертеброгенная цервикалгия 17,4

вертеброгенная люмбалгия 15,2

IV Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани В том числе: 22,5

деформирующий остеоартроз верхнего плечевого пояса 12,5

V. Болезни органов дыхания В том числе: 21,7

хронический бронхит 3,3

хронический тонзиллит 6,5

искривление носовой перегородки 10,9

VI. Болезни уха и сосцевидного отростка В том числе: 12,5

хронический отит 6,0

хроническая нейросенсорная тугоухость 6,5

VII. Болезни мочеполовой системы В том числе: 12,5

пиелонефрит 2,7

фибромиомы матки 2,7

VIII. Болезни органов пищеварения 11,4

В том числе:

язвенная болезнь желудка 3,8

и двенадцатиперстной кишки

хронический гастрит 3,3

хронический холецистит 2,2

IX. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ В том числе: ожирение

нетоксический

X. Болезни кожи и подкожной клетчатки 2,7

рической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы, нарушений слуха. Своевременное выявление и профилактическое лечение указанных заболеваний, освоение работниками смежных профессий (с иными условиями труда) поможет предотвратить прогрессирование заболеваний, уменьшить частоту рецидивов хронической

патологии, сохранить трудоспособность работников.

Список литературы

1. Артамонова В. Г. Силикатозы / В. Г. Артамонова, Б. Б. Фишман. — СПб. : Медицинская пресса, 2003. — 236 с.

2. Васев П. И. Перспективы развития горнообогатительного комбината «Ковдорслюда» / П. И. Васев, В. В. Гордин // Совершенствование технологии добычи и переработки слюдяного и керамического сырья. — Апатиты : Кольский филиал АН СССР, 1985. — С. 3—7.

3. Кольская энциклопедия. — СПб. : ИС ; Апатиты : КНЦ РАН, 2008. - Т. 1. - 600 с.

4. Никанов А. Н. Гигиеническая оценка пылевого фактора при промышленной переработке слюды / А. Н. Никанов, Г. Л. Анфалова, Е. Н. Цырятьева, Т. И. Ефимова // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова. — 2006. — № 1. — С. 201—203.

5. Чащин В. П. Анализ эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания от пыли на предприятиях по переработке слюды / В. П. Чащин, А. Н. Никанов, Г. Л. Анфалова // Экология человека. — 2006. — № 4.

— С. 55—58.

PREVALENCE OF CHRONIC PATHOLOGY IN WORKERS ENGAGED IN MININNG AND PROCESSING MICA AND QUARTz RAW MATERIALS

Ye. N. Tsyryatyeva

Kola Research Laboratory for Occupational Health, Russian Agency for Health and Consumer Rights,

Kirovsk, Murmansk region

The investigation involved 184 workers engaged in mining and processing mica and quartz raw materials. They were exposed to a complex of occupational hazardous factors: high level of mineral dust in the breathing zone, hand-arm and whole body vibration, local muscular strain, noise. General somatic diseases were diagnosed in 708 per 1 000 workers and disorders that may be considered as an increased risk for developing occupational diseases — in 114 per 1 000 of the studied workers.

Key words: mica mining and processing, working conditions, disease prevalence.

контактная информация:

Цырятьева Екатерина Николаевна — врач-офтальмолог Клиники профессиональных заболеваний Научноисследовательской лаборатории ФГУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора

Адрес: 184250, Мурманская область, г. Кировск, пр. Ленина, д. 34

Тел. (815 31) 9-11-48; e-mail: valerych@aprec.ru

Статья поступила 01.07.2008 г.

8,2

2,2

5,4