СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ
METHOD OF TREATING TROPHIC ULCERS

Изобретение относится к медицине, в частности к лечению трофических язв.
Известен способ лечения трофических язв, включающий применение внутрь метилксантинов, венотоников, антикоагулянтов, гепотензивных, сосудорасширяющих, антигистаминных препаратов, местное использование очищающих средств, как 3%-ный раствор перекиси водорода и сок коланхое, с последующим наложением коллагеновой губки на очищенную поверхность язвы на 1-2 дня (Скоринкина Л.Е., Поляков В.А. Тканевой имитатор кожи (коллагеновая губка) в терапии трофических язв. - Вестник дерматологии и венерологии. 1981, №5. - С.55-57). Недостатком известного способа является низкая эффективность лечения, после которого у части больных отмечается ухудшение состояния больного и увеличение размеров язв.
6
Известен способ лечения трофических язв, по которому больному вводят метилксантины, десенсибилизирующие средства, спазмолитики, антигистаминные активизаторы метаболизма соединительной ткани и витаминные препараты, а на язвенную поверхность наносят 10%-ную мазь магнетита на вазелиновой основе с добавлением 5%-ной олеиновой кислоты в качестве стабилизатора (Патент RU №2121841 С1. Способ лечения трофических язв. - МПК: А61К 33/26, А61N 2/00, А61К 31/00. - 20.11.1998). Данный способ принят за прототип.
Главным недостатком известного способа является отсутствие полного терапевтического эффекта у части больных, отмечаются рецидивы и осложнения.
Основной задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение, является возможность достижения стойкого терапевтического эффекта до полного выздоровления, увеличение сроков ремиссии.
Положительным результатом, достигаемым заявляемым изобретением, является сокращение сроков и повышение качества лечения.
Указанный результат достигается тем, что в известном способе лечения трофических язв, включающем введение в организм больного лекарств и витаминных препаратов, промывание язвы 3%-ным раствором перекиси водорода и нанесение на язвенную поверхность лекарственного средства, согласно предложенному техническому решению
в организм больного вводят препарат на основе субтилизинов, нейрометаболический протектор и антибактериальный препарат, а на язвенную поверхность после очищения язвы от гнойно-некротического налета 3%-ным раствором перекиси водорода накладывают сначала повязки на основе Hydrofiber и ионов серебра, затем, после появления грануляций, наносят препарат на основе биопластического коллагенового материала до полного заживления язвенного дефекта;
в организм больного вводят препараты «Тромбовазим», «Цитофлавин» и «Трифамокс»;

на очищенную язвенную поверхность накладывают сначала повязки «AQUA-CEL Ag», затем наносят препарат «Коллост».
Приведенный заявителем анализ уровня техники позволил установить, что аналоги, характеризующиеся совокупностями признаков, тождественными всем признакам заявленного способа лечения трофических язв, отсутствуют. Следовательно, заявленное техническое решение соответствует условию патентоспособности «новизна».
Результаты поиска известных решений в данной области техники с целью выявления признаков, совпадающих с отличительными от прототипа признаками заявляемого технического решения, показали, что они не следуют явным образом из уровня техники. Из определенного заявителем уровня техники не выявлена известность влияния предусматриваемых существенными признаками из заявляемого технического решения преобразований на достижение указанного технического результата. Следовательно, заявляемое техническое решение соответствует условию патентоспособности «изобретательский уровень».

Сущность заявленного способа лечения трофических язв заключается в приеме больным в течение всего периода лечения препарата на основе субтилизинов «Тромбовазим», нейрометаболический протектор «Цитофлавин» и антибактериальный препарат «Трифамокс», при одновременном очищении язвы от гнойно-некротического налета 3%-ным раствором перекиси водорода с наложением на язвенную поверхность в первые дни повязки на основе Hydrofiber и ионов серебра «AQUACEL Ag», а после появлений грануляций наносят препарат на основе биопластического коллагенового материала «Коллост» до полного заживления язвенного дефекта.
Пример выполнения способа лечения трофических язв.
2

Больная М. 68 лет поступила в клинику с диагнозом трофической язвы левой голени при синдроме диабетической стопы, болела более 3-х лет, в течение которых периодически лечилась в поликлинике у хирурга. При поступлении в клинику левая голень отечна, значительно гиперемирована, кожа уплотнена. В нижней трети голени на боковой поверхности образовались 2 кровоточивые и резко болезненные язвы общей площадью около 12 см, с гнойно-некротическим налетом. В течение 20 дней больная принимала «Тромбовазим», «Цитофлавин» и «Трифамокс». Одновременно очищали язвы от гнойно-некротического налета 3%-ным раствором перекиси водорода и на очищенные пораженные поверхности накладывали повязки «AQUACEL Ag». Через 7 дней после появлений свежих грануляций наносили препарат «Коллост». На 10-й день язвы стали рубцеваться, а спустя 22 дня после наружного лечения язвы полностью зарубцевались. Ремиссия наблюдается 8 месяцев.
Под наблюдением клиники находятся 24 больных: 14 больных с диагнозом язвы при синдроме диабетической стопы, 10 больных - трофические язвы при венозной недостаточности. Полное выздоровление наступило у 18 больных, ремиссия у них отмечается от 6 месяцев до 1 года. У 6 больных с улучшением процесс на коже остается стабильным на протяжении от 5 до 10 месяцев. До настоящего времени у пролеченных больных рецидивов не наблюдалось.
Использование предложенного способа лечения трофических язв позволяет сократить сроки лечения до 18-28 дней.