ДВУХЭТАПНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ДЛЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ДЛЯ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

1. Способ пластики перфорации слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи при синуслифтинге и имплантации, включающий выкраивание трапециевидного слизисто-надкостничного лоскута, его отслаивание, поднятие дна верхнечелюстной пазухи, внесение остеопластического материала под слизистую оболочку дна верхнечелюстной пазухи, установку имплантата и ушивание раны, отличающийся тем, что реконструкцию верхнечелюстной пазухи осуществляют в два этапа, включающих закрытие дефекта слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи резорбируемой мембраной и поднятие новообразованного дна и пластика биоматериалом, при этом на первом этапе при возникновении разрыва слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи ее мобилизуют по краям дефекта на всем его протяжении, затем при отслоении слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи по всему периметру ее дефекта на глубину 5-10 мм резорбируемую мембрану вводят внутрь верхнечелюстной пазухи и укладывают в ранее сформированный карман между слизистой оболочкой и костной стенкой или при невозможности отслоения без дополнительных повреждений слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи на требуемую глубину, резорбируемую мембрану накладывают поверх костного окна с расчетом его перекрытия на 5 мм по всему периметру, после тщательного гемостаза рану ушивают наглухо, а второй этап операции проводят после восстановления слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, выполняют трапециевидный разрез слизистой оболочки полости рта в области ранее проведенного вмешательства, обнажают ранее установленную мембрану и смещают ее вверх по длине базальной кости и внутрь по дну пазухи верхнечелюстного синуса, располагают под ней костно-пластический материал, утрамбовывают его кзади, кпереди и вверх, проверяют по визиографу распределение биоматериала и при достаточности будущей кости задачам имплантации закрывают костное окно мембраной, рану зашивают наглухо или устанавливают со стороны альвеолярной дуги имплантаты традиционным способом.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что резорбируемую мембрану фиксируют дополнительно к краям костного окна кетгутом или нерассасывающимися пинами через сформированные шаровидным бором отверстия по верхнему и нижнему краям костного окна.