УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАСКРЫТИЯ РАНЫ, СМЕЩЕНИЯ КИШЕЧНИКА И ДРУГИХ ОРГАНОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА С ВЫБОРОМ НАПРАВЛЕНИЯ
DEVICE FOR WOUND OPENING, DISPLACEMENT OF INTESTINE AND OTHER ORGANS OF GASTRO-INTESTINAL TRACT WITH SELECTION OF DIREECTION

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к устройствам, обеспечивающим доступ к местам заболеваний при хирургии.
В настоящее время растущее количество методик хирургических вмешательств в органы желудочно-кишечного тракта вызывают необходимость создания устройств, позволяющих ускорить их установку, с регулированием расположения и направления действия ретракторов для раскрытия ран и смещения органов желудочно-кишечного тракта.
Аналогом предлагаемого изобретения может быть принято устройство регулируемое, для хирургических вмешательств в органы брюшной полости. Патент №2391054 от 10.06.2010.
Также устройство имеет недостатки:
- не предусмотрено плавное регулирование раскрытия раны и смещения органов;
- не предусмотрено регулируемое смещение кишечника;
- затруднена операционная коррекция смещения органов.
Задачами предлагаемого устройства являются:
- обеспечить быструю установку частей корпуса устройства;
- обеспечить плавное регулирование работы ретрактора;
- обеспечить смещение кишечника;
- обеспечить операционную коррекцию смещения органов.
Сущностью предлагаемого изобретения является то, что корпус выполнен из двух частей, установленных отдельно на стойке посредством многогранных муфт, а на частях корпуса предусмотрены резьбовые отверстия: для вилок с винтами, гайками с рукоятками, с ретракторами для раскрытия раны с выбором направления, а также для крепления регулируемого в зажиме ретрактора для смещения кишечника, фиксируемого к частям корпуса винтом, а на верхней части стойки предусмотрена установка рукоятки посредством охватывающего зажима конусной муфты с крюкообразным фиксатором рукоятки, а на рукоятке посредством поворотного зажима, консильной частью крепится сменный ретрактор, позволяющий изменить направление смещения органов желудочно-кишечного тракта.
Устройство обеспечит:
- быструю установку на стойке частей корпуса;
- выбор расположения ретракторов;
- плавное регулирование работы ретракторов;
- смещение кишечника регулируемым ретрактором;
- операционную коррекцию смещения органов.
Устройство для выбора направления раскрытия раны, смещения кишечника и других органов ж.к.т. изображено на рис.1-4
Рис.1 - общий вид устройства;
Рис.2 - сечение по А-А;
Рис.3 - сечение по Б-Б;
Рис.4 - сечение по В-В.
Корпус - 1 с многогранной муфтой - 2 и корпус - 3 с многогранной муфтой - 4 с резьбовыми отверстиями - 5. Вилка - 6 ретрактор -7, гайка - 8 с рукояткой - 9 и винтом - 10. Ретрактор для смещения кишечника - 11 с рукояткой - 12 с отверстиями - 13 винтом - 14. Охватывающий зажим - 15 конусной муфты - 16 с крюкообразным фиксатором - 17 рукояткой - 18 со сменным ретрактором - 19, зажим - 20, консольная ось - 21 сменного ретрактора -19, лыска - 22 на стойке - 23 с многогранной поверхностью - 24 на стойке - 23. Упор - 25 гайки - 8. Рукоятка - 26, корпусной муфты - 16, рукоятка - 27 зажима - 20.
Работа устройства осуществляется следующим образом.
Стойка - 23 лыской - 22 крепится к рейке операционного стола. Корпус -1 муфтой - 2 устанавливается на многогранной поверхности - 24 стойки - 23. Корпус - 3 муфтой - 4 устанавливается на многогранной поверхности - 24. В отверстия - 5 на частях корпуса 1 и 3 устанавливаются вилки - 6, в них укладываются винты - 10 с упорами - 25 гайками - 8 с рукоятками - 9. Ретрактсры - 7 крепятся винтом - 10. Посредством рукояток - 9 осуществляется раскрытие раны.
В кишечник вертикально вводится ретрактор - 11, рукояткой - 12 и через отверстие - 13 крепится винтом - 14 к резьбе - 5 частей корпуса 1 или 3. Ретрактор - 11 поворачивается на оси - 21 и фиксируется положение поворота и смещение зажимом - 20. При этом кишечник смещается, освобождая доступ к месту заболевания.
Охватывающий зажим - 15 одевается на верхнюю часть стойки - 23, совместно с конусной муфтой - 16 с крюкообразным фиксатором - 17. Рукоятка - 18 укладывается в крюкообразный фиксатор - 17 и подводится рабочим концом к зоне заболевания с зажимом - 20 с установленной в нем консольной осью - 21 и сменным ретрактором - 19, который осуществляет смещение органа для обеспечения доступа, положение смещения фиксируется зажимом - 20 с рукояткой - 27 и рукояткой - 26.