Способ оптимизации диагностики и персонализации терапии эпилепсии при пороках развития головного мозга у детей

1. Способ оптимизации диагностики и персонализации терапии эпилепсии у детей с пороками развития головного мозга, заключающийся в проведении комплексных исследований, включающих клинико-анамнестические, генетические, электрофизиологические, нейровизуализационные и лабораторные данные, отличающийся тем, что разрабатывают алгоритм диагностики и терапии, позволяющий рационализировать обследование, а также избегать необоснованного назначения антиэпилептических препаратов
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при возникновениии эпилептических приступов в результате черепно-мозговой травмы, острого нарушения мозгового кровообращения, на фоне нейроинфекции, пациента направляют в специализированное отделение соответствующего профиля: нейрохирургическое, инфекционное, либо неврологическое, где он получает терапию, направленную на лечение основного заболевания
3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при поступлении в стационар пациента с неустановленной этиологией эпилептических приступов рекомендуют проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга на аппарате 1,5; 3 Тл, электрофизиологических методов обследования, электроэнцефалография, видео-электроэнцефалографический мониторинг и консультации специалистов: офтальмолога, нейрохирурга, дерматолога, генетика.
4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, если в результате обследования выявляют врожденные структурные нарушения головного мозга то терапию ориентируют на индивидуальный подбор и титрование антиэпилептических препаратов и включение препаратов, улучшающих метаболизм аминокислот, картитинов и микроэлементов.
5. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при наличии фармакорезистентности, а также негативного влияния эпилептических приступов на психомоторное развитие и соответствия эпилептического очага морфофункциональному дефекту рекомендуют консультацию нейрохирурга, после дополнительного обследования в нейрохирургическом стационаре с проведением функциональной МРТ, позитронно-эмиссионной томографии, однофотонной компьютерной томографии, электрокортикография и оценки риска возникновения дополнительного неврологического дефицита вследствие оперативного лечения выносят решение о возможности хирургического лечения фармакорезистентной формы эпилепсии.
6. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при отсутствии неврологического дефицита, низкой частоты приступов, ранний ответ на терапию рассматривают факторы, связанные с хорошим прогнозом медикаментозного лечения эпилепсии, а при наличии неблагоприятных факторов рекомендуют генетическое обследование с идентификацией полиморфизма генов детоксикации.