Из чего состоит программа ЭКО?

Из чего состоит программа ЭКО?

Репродуктология

Программа ЭКО состоит из нескольких основных этапов. На первом этапе производятся мероприятия, направленные на стимуляцию функций яичника. Здесь есть модификации в рамках различных протоколов ЭКО. Сутью этого этапа является активация и индукция роста нескольких или множества фолликулов под действием гонадотропных препаратов. Если говорить о протоколе с антагонистами, то это короткий протокол, занимающий около 8-10 дней. Это время женщина под контролем врача- репродуктолога колет определенную дозу гонадотропина. В дальнейшем назначается дата пункции. Это момент, когда фолликулы достигают своего максимального диаметра и назначается препарат для финального дозревания яйцеклеток. В амбулаторных условиях под ультразвуковым контролем и внутривенным обезболиванием производится краткосрочная операция, то есть забор яйцеклеток. Забор производится с помощью специального вагинального датчика с фиксированной иглой. Полученные яйцеклетки оценивает эмбриолог и сообщает о количестве полученных ооцитов врачу. Врач сообщает итог пациенту. В дальнейшем идёт эмбриологический этап. Он представляет собой оплодотворение яйцеклеток стандартным методом ЭКО или с помощью отбора сперматозоидов лучшего качества для прицельного оплодотворения каждого ооцита, с целью повышения процента оплодотворения. Далее следует культивирование эмбрионов. Обычно культивация идет до 5-х суток. В последующем решается вопрос с переносом одного или нескольких эмбрионов в полость матки пациентки, где при благоприятных условиях совершается беременность.

Несколько лет назад были ступенчатые переносы - на третьи и пятые сутки. Некоторые клиники до сих пор работают, производя перенос на третьи сутки. Однако, согласно мировым рекомендациям, необходимо культивировать эмбрион до пятых суток. Это прогностически более верный подход в силу того, что эмбрион достигает своего максимального развития в искусственных условиях именно на пятые сутки. Поэтому эмбриолог может лучше оценить эмбрион.

Надежда Беляева

К.м.н., врач акушер-гинеколог, научный сотрудник отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им проф.Б.В. Леонова ФГБУ НЦАГиП