СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ КОСТНОГО ПРОТЕЗА ИЛИ ПРЕДИМПЛАНТАЦИОННОЙ МОДЕЛИ И ИСПОЛЬЗУЕМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

1. Способ изготовления костного протеза, предназначенного для имплантации в кость пациента, включающий
изготовление на основе слепка кожи или слизистых оболочек пациента хирургического шаблона (1), снабженного, по меньшей мере, одним первым отверстием (4), имеющим предварительно заданную ориентацию;
размещение хирургического шаблона (1) на модели (2), полученной на основании указанного слепка;
просверливание в модели (2) второго отверстия (16) с помощью сверла (8), проходящего через каждое из первых отверстий (4), причем второе отверстие (16) имеет ориентацию, соответствующую предварительно заданной ориентации соответствующего первого отверстия (4);
размещение в каждом просверленном втором отверстии (16) аналога (20) имплантата, имеющего размеры, соответствующие размерам реального имплантата, который будет установлен в кости пациента, причем это размещение осуществляют с помощью держателя (21) аналога имплантата, проходящего через соответствующее первое отверстие (4);
фиксацию аналога (20) имплантата в соответствующем ему втором отверстии (16) после его размещения; и
после удаления каждого из держателей (21) аналога имплантата и хирургического шаблона (1) изготовление окончательного костного протеза, подогнанного к модели (2), снабженной аналогом (20) имплантата (или аналогами имплантатов), и предназначенного для фиксации на одном или более реальных имплантатов после их имплантации в кость пациента с помощью хирургического шаблона (1) способом, сходным со способом, использованным для размещения аналогов (20) имплантатов в модели (2),
отличающийся тем, что
во время сверления второго отверстия (16) сверло (8) и/или удлинительный элемент (9), удлиняющий это сверло, проходят через соответствующее первое отверстие (4), не контактируя с этим отверстием; и
направление сверла (8) в указанной предварительно заданной ориентации первого отверстия (4) обеспечивают средствами для введения сверла (5, 6, 10, 11), расположенными снаружи от указанного первого отверстия (4).
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что указанное направление сверла (8) обеспечивают за счет взаимодействия первых направляющих средств (5, 6), расположенных на хирургическом шаблоне (1) снаружи от указанного, по меньшей мере, одного первого отверстия (4), и вторых направляющих средств (10, 11), связанных со сверлильным устройством (7), оборудованным сверлом (8).
3. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что, при необходимости просверливания нескольких вторых отверстий, их просверливание осуществляют в несколько этапов, соответствующих нескольким глубинам сверления, причем каждое из вторых отверстий (16) вначале просверливают до первой глубины, прежде чем просверлить второе отверстие до второй глубины, превышающей первую, и тем, что способ включает после просверливания второго отверстия до первой глубины введение в это второе отверстие (16) и в соответствующее первое отверстие (4) элемента (17), фиксирующего хирургический шаблон (1), предназначенного для удерживания хирургического шаблона (1) на месте во время сверления другого второго отверстия.
4. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что он включает введение в хирургический шаблон (1) во время его изготовления, по меньшей мере, одного полого элемента (3), содержащего аксиальную полость (4), образующую указанное первое отверстие.
5. Оборудование, предназначенное для имплантации костного протеза в кость пациента, включающее
хирургический шаблон (1), снабженный, по меньшей мере, одним первым отверстием (4), имеющим внутренний диаметр;
сверло (8), имеющее наружный диаметр, которое способно проходить через каждое первое отверстие (4) для выполнения сверления с помощью сверлильного устройства (7),
отличающееся тем, что
внутренний диаметр каждого из первых отверстий (4) больше наружного диаметра сверла (8), так что не происходит контакта между сверлом и первым отверстием (4), через которое оно проходит во время сверления; и
хирургический шаблон (1) дополнительно содержит, по меньшей мере, одно направляющее отверстие (5, 6), расположенное снаружи от, по меньшей мере, одного первого отверстия (4), и вторые направляющие средства, которые могут быть соединены со сверлильным устройством (7), и которые содержат, по меньшей мере, один направляющий шток (10, 11), расположенный параллельно сверлу (8), причем, когда вторые направляющие средства соединены со сверлильным устройством, по меньшей мере, один направляющий шток (10, 11) может проникнуть в, по меньшей мере, одно направляющее отверстие (5, 6) для направления сверла (8) во время сверления через первое отверстие (4).
6. Оборудование по п.5, отличающееся тем, что оно включает, по меньшей мере, один полый элемент (3), который можно разместить в хирургическом шаблоне (1), причем каждый полый элемент (3) содержит аксиальную полость (4), образующую указанное первое отверстие (4), и, по меньшей мере, одно отверстие (5, 6), образующее указанное направляющее отверстие.
7. Оборудование по п.6, отличающееся тем, что, по меньшей мере, один полый элемент (3) имеет боковой вырез (30), обеспечивающий радиальный доступ в аксиальную полость (4).
8. Оборудование по п.5, отличающееся тем, что вторые направляющие средства содержат, по меньшей мере, один ограничитель (12, 13, 12′, 13′), способный прекращать перемещение сверла (8).
9. Оборудование по п.5 или 8, отличающееся тем, что вторые направляющие средства можно соединить со сверлильным устройством (7) так, что их можно поворачивать вокруг оси сверла (8).
10. Оборудование по п.9, отличающееся тем, что вторые направляющие средства можно соединить со сверлильным устройством (7) так, что их можно поворачивать вокруг оси сверла на 360°.