Как нужно лечить пациента с гепатитом B? Часто ли ему нужно посещать гепатолога, сдавать анализы?

Как нужно лечить пациента с гепатитом B? Часто ли ему нужно посещать гепатолога, сдавать анализы?

Гастроэнтерология

Динамический контроль за пациентами – это самое важное, это половина успеха лечения, потому что в момент, когда мы назначаем противовирусную терапию и когда нам удается достичь хороших результатов, многие пациенты начинают отказываться от терапии. Пациенты некомплаентные, они могут начать принимать препарат через день, через два, раз в неделю, что отражается на количестве вируса в крови. Когда некоторые отказываются от терапии, происходит рецидив, они приходят через полгода-год с удивительным взглядом, вирус опять появился в крови, хотя терапию никто не отменял. Но они убедились, что у них вируса нет, и решили сами отменить терапию.

Конечно, финансово обеспечить терапию – затруднительно для пациентов, не всегда удается получить противовирусную терапию за счет ОМС. Поэтому динамический контроль необходим, даже если мы достигли сероконверсии по Е-антигену и С-антигену. Устойчивый вирусологический ответ определяется только через 6-12 месяцев после отмены терапии. В этот период вирус может вернуться. Пациентам нельзя забывать, что нужно обследоваться и сдавать кровь.

Эльхан Ибрагимов

онколог, к.м.н, ведущий специалист противоопухолевой терапии онкологического центра «Лапино»