Применение к осужденным, больным алкоголизмом мер медицинского характера: общее и особенное

УДК 343.225.3

Е. А. Масленникова ПРИМЕНЕНИЕ К ОСУЖДЕННЫМ, БОЛЬНЫМ АЛКОГОЛИЗМОМ МЕР МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА: ОБЩЕЕ И ОСОБЕННОЕ

E. A. Maslennikova THE EXECUTION OF SENTENCES FOR CONVICTED PRISONERS, PATIENTS WITH ALCOHOLISM: A QUESTION ABOUT THE CONCEPTS

В статье рассматриваются особенности исполнения наказаний в отношении осужденных, больных алкоголизмом. Актуальность темы обусловливается тем, что отсутствие четкого представления о понятиях в терминах, применяемых при исполнении наказаний в отношении осужденных, больных алкоголизмом, приводит к допущению ошибок как законодательного, так и прикладного характера. В статье обозначены основные дефиниции, применяемые к осужденным, больным алкоголизмом, в частности: «обязательное лечение»; «принудительные меры медицинского характера»; «принудительное лечение»; «амбулаторное принудительное наблюдение и лечение» и др. Обязательное лечение применяется к осужденным к трем видам наказаний — принудительным работам, аресту и лишению свободы, исполнение которых возложено на учреждения уголовно-исполнительной системы. Обязательные меры медицинского характера называются так потому, что назначаются лицу независимо от его желания и желания его близких, влекут за собой некоторые ограничения свободы больного, применяются по решению медицинской комиссии исправительного учреждения (ч. 3 ст. 18 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации). Статья содержит авторское определение цели применения того или иного вида наказания, применяемого к осужденным, больным алкоголизмом — это обеспечение безопасности общества и личности такого осужденного. Изучение практики исполнения наказания в отношении осужденных, больных алкоголизмом, состояния рецидива преступлений среди них, анализ действующего законодательства, выяснение сущностной стороны обязательного лечения позволяют произвести классификацию мер предупреждения рецидива преступлений со стороны осужденным, больных алкоголизмом. Также раскрывается разновидность таких мер, как: допенитенциарные, пенитенциарные, постпенитенциарные, которые применяются для достижения основной цели — предупреждения преступлений хронических алкоголиков. В статье рассматриваются и иные меры предупреждения преступлений хронических алкоголиков, которые могут применяться на всех предыдущих стадиях воздействия, на осужденных данной категории. Речь идет об ограничении дееспособности (ст. 29-40 Гражданского кодекса Российской Федерации), о профессиональных запретах для лиц, больных алкоголизмом,

© Масленникова Е. А., 2015.

предусмотренных административным, трудовым, семейным и иным законодательством.

The article discusses the features of the execution of sentences against convicted persons, patients with alcoholism. The relevance of the topic, is because the lack of clear understanding about the concepts, terms used in the execution of the punishment of convicts, alcoholics, leads to errors of both the legislative and applied nature. The article outlines the basic definition applied to prisoners, patients with alcoholism, in particular: "compulsory treatment"; "compulsory measures of a medical nature"; "compulsory treatment"; "involuntary outpatient observation and treatment" and others. Compulsory treatment is applied to those convicted to the three types of sentences — to forced labor, arrest and imprisonment the execution of which is entrusted to the penitentiary facilities. Compulsory measures of a medical nature are called so because they are assigned to a person irrespective of his wishes and desires of his family, entail some restrictions on the freedom of the patient, are used by the decision of the medical Commission of correctional institution (part 3 of article 18 of the Penal Enforcement Code). The article contains the author's definition of the purpose of the application of this or that kind of punishment applied to prisoners suffering from alcoholism, it is the security of society and the individual convicted of such. A study of the practice of execution of punishment in respect of convicts, alcoholics, state of recidivism among them, the analysis of the current legislation, the elucidation of the essential part of compulsory treatment allow for the classification of measures to prevent recidivism by convicted prisoners, the sick alcoholism. Also reveals the variety of measures such as: domenicantonio, prison, ex-offenders, which are used to achieve the main goal — the prevention of chronic alcoholics. The article examines and other measures of prevention of crimes chronic alcoholics that can be used on all previous stages of the impact on prisoners in this category. We are talking about the limitation of legal capacity (article 29 — 40 of the Civil Code), professional prohibitions for persons suffering from alcoholism, provided administrative, labour, family and other laws.

Ключевые слова: исполнение наказания; осужденные, больные алкоголизмом; цели; меры; лечение; уголовно-исполнительное законодательство; дефиниция; предупреждение рецидива.

Key words: punishment; prisoners; patients with alcoholism; objectives; measures; treatment; penal legislation; the definition of relapse prevention.

Вопрос о понятиях, терминологии является значимым, так как причиной ошибок правоприменителя зачастую является ошибка законодателя в тексте статьи закона. Сказанное в полной мере относится к дефинициям, применяемым к осужденным, больным алкоголизмом: «обязательное лечение», «принудительные меры медицинского характера»,

«принудительное лечение», «амбулаторное принудительное наблюдение и лечение» и др.

Выяснение сущностной стороны обязательного лечения и других смежных понятий имеет кардинальное, ключевое значение при выявлении особенностей правового положения осужденных, к которым оно применено, разработке методики и тактики применения основных средств исправления осужденных с учетом особенностей свойств их личности.

Содержательная сторона добровольного, принудительного и обязательного лечения достаточно подробно рассматривается в ряде работ.

Так, сущность первого вида лечения, по мнению А. Я. Гришко, заключается в том, что оно осуществляется исключительно по волеизъявлению больного, по принципу: «Мое дело: хочу — лечусь, хочу — нет» [3, с. 59].

В криминологическом плане больные алкоголизмом на данном этапе не представляют большой опасности, поскольку не нарушают общественный порядок. В позитивном плане они еще не подвержены влиянию членов семьи, близких родственников, врачей-наркологов и сами избирают форму лечения (открыто или анонимно) и вид наркологического учреждения. Такие лица, как правило, не состоят на профилактическом учете органов внутренних дел. Данная форма лечения, по его мнению, должна распространяться также на осужденных: к наказаниям без изоляции от общества; лишенных свободы на краткие сроки, ранее не подвергавшихся лечению (лицам, успешно завершим курс лечения, время лечения может быть засчитано в срок наказания, или они могут быть освобождены от отбывания наказания) [3, с. 59].

При втором виде лечения наркологическая помощь оказывается в обязательном порядке больным алкоголизмом, желающим лечиться добровольно и представляющим при этом определенную общественную опасность. Указанная помощь распространяется также на лиц, осужденных к наказаниям без изоляции от общества и уклоняющихся от добровольного лечения. При ее оказании решается одна из основных задач — предупреждение преступлений со стороны таких лиц, их рецидива [3, с. 59].

Позиция А. Я. Гришко находит свою поддержку и у других авторов, например, см.: [6, с. 122].

Согласно толковому словарю В. И. Даля, под термином «обязать» (обязывать) понимается «заставлять или нудить, принуждать, приневолить» [4, с. 1642]. По толковому словарю русского языка под ред. С. Ю. Ожегова, под «обязательным» понимается «безусловный для исполнения, непременный» [8, с. 442].

Под принуждением (принудительным) понимается «приневолить, силовать, заставлять» [4, с. 1126], «осуществлять по принуждению» [8, с. 595].

Из этого следует, что по своей сущности дефиниции «обязательный» и «принудительный» являются идентичными. Именно в таком контексте они используются в научной литературе.

На наш взгляд, принудительное лечение должно назначаться осужденным, отказывающимся от добровольного или уклоняющимся от обязательного лечения. Такое лечение назначается только решением суда и обеспечивается более жесткими правовыми мерами, стимулирующими осужденного к добровольному лечению: признание злостным нарушением условий и порядка отбывания наказаний, неприменение различных льготных условий отбывания наказания, условно-досрочного освобождения, амнистии, помилования и т. п.

В плане уяснения сущности стороны обязательного лечения заслуживают внимания и другие черты, отличающие данное лечение от смежного института принудительного лечения.

Во-первых, снизился уровень процессуальных гарантий прав лиц, к которым применяется обязательное лечение: ранее решение о назначении принудительного лечения принималось судом, а теперь — медицинскими комиссиями учреждений уголовно-исполнительной системы (далее — УИС).

Во-вторых, оказался сокращенным круг лиц, совершивших преступление и страдающих алкоголизмом, подлежащих соответствующему лечению, поскольку ст. 18 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее — УИК РФ) допускает применение обязательного лечения к осужденным к трем видам наказаний — к принудительным работам, аресту и лишению свободы, исполнение которых возложено на учреждения УИС [7, с. 12].

При этом реально оно применяется только в отношении лиц, лишенных свободы.

Основываясь на том, что государство реализует свою уголовно-исполнительную политику в том числе через уголовно-исполнительное принуждение, можно прийти к выводу, что применение обязательного лечения к осужденным, больным алкоголизмом, представляет особую сторону реализации уголовно-исполнительных правоотношений.

В то же время обязательное лечение реализуется через уголовно-исполнительное принуждение для обеспечения обязанностей, возложенных на граждан, нуждающихся в лечении от социально опасных заболеваний, чье поведение свидетельствует о возможности нарушения правовых запретов и является мерой безопасности предупреждения преступлений, их рецидива.

Изучение практики исполнения наказания в отношении осужденных, больных алкоголизмом, состояние рецидива преступлений среди них, анализ действующего законодательства, выяснение сущностной стороны обязательного лечения позволяют выстроить классификацию мер по предупреждению рецидива преступлений со стороны осужденных, больных алкоголизмом.

Допенитенциарные меры: а) возложение обязанности пройти курс лечения от алкоголизма лиц, условно осужденных к лишению свободы (ч. 5 ст. 73 Уголовного кодекса Российской Федерации, далее — УК РФ) [7, с. 140]; б) продление испытательного срока при условном осуждении (ч. 2 ст. 73 УК РФ); в) отмена условного осуждения в случае невыполнения обязанности пройти курс лечения от алкоголизма (ч. 3 ст. 74 УК РФ); г) предоставление социальных услуг: социально-психологическая помощь в коррекции психологического состояния; социально-педагогическая — профилактика отклонений в нововведении и развитии личности, формирования позитивных интересов; социально-трудовая помощь в трудоустройстве; социально-правовая помощь; срочные социальные услуги — содействие в получение временного жилья и др.

Пенитенциарные меры: а) применение обязательного лечения (ч. 3 ст. 18 УИК РФ) [9, с. 36]; б) постановка на профилактический учет осужденных, склонных к употреблению алкогольных напитков, признанных нуждающимися в лечении от алкоголизма; в) установление административного надзора в отношении осужденного, освобождаемого из мест лишения свободы, уклоняющегося от обязательного лечения от алкоголизма (ст. 1731 УИК РФ) [2, с. 14]; г) признание злостным нарушением осужденным установленного порядка отбывания наказания; нераспространение применения условно-досрочного освобождения, перевода в колонию-поселение, помилования к осужденным, признанным злостными нарушителями установленного порядка отбывания наказание уклонение от обязательного порядка прохождения лечения алкоголизма; е) перевод осужденных, отбывающих наказание в исправительных колониях, уклоняющихся от обязательного лечения от алкоголизма, в строгие условия отбывания наказания (ч. 3 ст. 120, ч. 3 ст. 12, ч. 3 ст. 124 УК РФ) [1, с. 39].

Постпенитенциарные меры: а) установление административного надзора за освобожденными из исправительного учреждения в случае признания их злостными нарушителями установленного порядка отбывания наказания в связи с уклонением от обязательного лечения от алкоголизма; б) наблюдение полицией совместно с органами здравоохранения за лицами, больными алкоголизмом и представляющими опасность для окружающих, в целях предупреждения совершения ими преступлений и административных правонарушений (п. 35 ст. 12 Федерального закона «О полиции»); в) доставление граждан, находящихся в общественных местах в состоянии алкогольного опьянения и утративших способность самостоятельно передвигаться или ориентироваться в окружающей обстановке, в медицинские организации; по их письменному заявлению — в медицинские организации либо в служебное помещение территориального органа или подразделения полиции, находящихся совместно с ними в жилище граждан в состоянии алкогольного опьянения, если есть основание полагать, что они могут причинить вред жизни и здоровью граждан, нанести ущерб имуществу; направить и

(или) доставлять на медицинское освидетельствование в соответствующие медицинские организации граждан для определения наличия в организме алкоголя, если результат освидетельствования необходим для подтверждения или опровержения факта совершения преступления или административного правонарушения для расследования по уголовному делу, для объективного рассмотрения дела об административном правонарушении (п. 14 ст. 13 Федерального закона «О полиции»); г) предоставление социальных услуг: социально-психологические, социально-бытовые, социально-трудовые, социально-правовые, иные срочные услуги.

Также могут быть применены иные меры по предупреждению преступлений хронических алкоголиков на всех предыдущих стадиях воздействия на осужденных данной категории. Речь идет об ограничении дееспособности (ст. 29-40 Гражданского кодекса Российской Федерации), о профессиональных запретах для лиц, больных алкоголизмом, которые предусмотрены административным, трудовым, семейным и иным законодательством.

Взаимодействие учреждений уголовно-исполнительной системы с наркологическими службами Минздрава России, с одной стороны, и указанный административный контроль, осуществляемый органами внутренних дел, с другой стороны, при четкой правовой регламентации этих видов деятельности и безусловном исполнении предписаний законов и нормативных правовых актов — одно из главных направлений повышения эффективности исполнения наказаний в отношении осужденных, больных алкоголизмом, а также предупреждения совершения ими новых преступлений.

Лингвистическое, систематическое и другое научное толкование дефиниции «обязательное лечение», выявление отличительных черт у смежных понятий позволяет определить признаки, присущие именно этому виду уголовно-исполнительных мер:

- реализуется в рамках уголовно-исполнительных отношений;

- является разновидностью мер безопасности уголовно-исполнительного характера;

- представляется специфической формой уголовно-исполнительной деятельности, одним из средств исправления осужденных;

- заключается в реальном применении уголовно-исполнительной нормы к конкретному осужденному, больному алкоголизмом.

Учитывая названные признаки обязательного лечения осужденных, отбывающих лишение свободы, результаты изучения теории вопроса применения обязательного лечения к осужденным, больным алкоголизмом, сопоставительный его анализ со смежными институтами позволяет прийти к заключению, что обязательное лечение, применяемое к данной категории осужденных, является самостоятельным уголовно-исполнительным институтом, мерой, регулируемой уголовно-исполнительным законодательством, применяемой к осужденным,

признанным в установленном порядке больными алкоголизмом и отказывающимся от добровольного лечения.

С точки зрения пенитенциарной криминологии обязательное лечение является пенитенциарным средством предупреждения рецидива преступлений, совершаемых на почве пьянства и алкоголизма.

Исходя из изложенного, считаем необходимым в уголовно-исполнительном законодательстве закрепить перечень целей применения обязательного лечения. Такими целями, наряду с восстановлением социальной справедливости и исправления осужденного [2, с. 334-338], могут быть излечение или улучшение их наркологического и психического состояния посредством применения комплекса медицинских и уголовно-исполнительных мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма и выработки у таких осужденных навыков для жизни в обществе.

В качестве основной цели мы определим цель обеспечения безопасности общества и личности такого осужденного.

Подводя итоги рассмотрения содержательной стороны института обязательного лечения, применяемого к осужденным, больным алкоголизмом, определяя его место в системе уголовно-исполнительных и иных социально-правовых отношений, в системе мер предупреждения преступности, можно сформулировать следующее его определение: «Обязательное лечение осужденных, больных алкоголизмом, есть уголовно-исполнительная мера медицинского характера, применяемая в соответствии с ч. 3 ст. 18 УИК РФ к осужденным, больным алкоголизмом с целью их излечения и предупреждения преступлений, совершаемых на почве алкоголизма».

Анализ высказанных в юридической науке точек зрения, обобщение правоприменительной, в том числе уголовно-исполнительной практики позволяет оценить применение обязательного лечения к осужденным, больным алкоголизмом, как ответную реакцию государства на хронический алкоголизм, которая воспринимается им в качестве одного из детерминант совершения преступления, осуществляемую путем применения к осужденному, больному алкоголизмом, уголовно-исполнительного принуждения в виде обязательного лечения от алкоголизма, которое следует рассматривать как уголовно-исполнительный институт, включающий в себя элементы наказания, наркологического лечения, постпенитенциарной адаптации, предупреждения совершения преступлений на почве заболевания алкоголизмом.

Литература

1. Абовян Э. П. Предупреждение преступлений, совершавшихся в состоянии алкогольного опьянения : дис. ... канд. юрид. наук. — Рязань, 2011.

2. Гришко А. Я. Отраслевые принципы уголовно-исполнительного права // Общество и право. — 2014. — № 4. — С. 334-338.

3. Гришко А. Я. Правовые и криминологические проблемы социальной реабилитации хронических алкоголиков и наркоманов : дис. ... д-ра юрид. наук. — М., 1993.

4. Даль В. И. Толковый словарь живого великого русского языка: в 4 т. / под ред. И. А. Бодуэна де Куртенэ. — Т. 2. — М., 1998.

5. Куликова О. Н. Принудительные меры медицинского характера, назначаемые осужденным наркоманом, их роль в предупреждении преступлений, совершаемых на почве наркомании : дис. ... канд. юрид. наук. — М., 2002.

6. Перемолотова Л. Ю. Преступления, совершаемые в состоянии алкогольного опьянения (уголовно-правовой и криминологический аспекты) : дис. ... канд. юрид. наук. — М., 2002.

7. Противодействие незаконному обороту наркотических средств и психотропных веществ : учебно-методическое пособие / под ред. А. Н. Сереева. — М., 2005.

8. Толковый словарь русского языка / сост. С. И. Ожегов, Н. Ю. Шведова. — М.: Азъ, 1992.

9. Чернышов В. В. Исполнение наказания в виде лишения свободы в отношении осужденных, больных наркоманией : дис. ... канд. юрид. наук. — М., 2008.