ТОНКИЙ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАТ И СВЯЗАННЫЕ С НИМ ЭЛЕМЕНТЫ
THIN DENTAL IMPLANT AND COUPLED ELEMENTS

Область техники
Настоящее изобретение относится к зубному имплантату и другим элементам, связанным с ним, применение которых позволяет осуществлять установку одного или большего числа зубных протезов или искусственных зубов в верхней челюсти пациента.
Предшествующий уровень техники
Как хорошо известно в данной области, зубные имплантаты являются обычно элементами, снабженными резьбой, которые вставляют в верхнюю челюсть пациента и к которым после процесса костной интеграции (остеоинтеграции) имплантата в верхней челюсти (или даже до того, как произойдет остеоинтеграция) прикрепляют зубной протез с одним или большим числом искусственных зубов. Для этого требуется ряд связанных с имплантатом элементов. Применение этих связанных с имплантатом элементов позволяет производить установку имплантата в верхней челюсти, фиксировать зубной протез и выполнять другие операции.
Зубные имплантаты и связанные с ними элементы при современном использовании, включая зубные имплантаты, описанные в документе WO-0224102-A1, обладают определенными особенностями, которые препятствуют их удовлетворительному использованию в некоторых случаях лечения и стратегиях реабилитации. Более конкретно, в определенных случаях применения, примеры которых приведены ниже, имплантаты оказывались по существу слишком толстыми. Другими словами, их наружные диаметры были слишком большими в требовавшихся случаях применения.
Первой областью применения или стратегией реабилитации, в которой характеристики имплантатов обычных диаметров могут быть улучшены, является часть, в которой один или большее число имплантатов надлежит установить в широкой зоне разнородного гребня верхней челюсти (верхней челюсти, содержащей более широкие и более тонкие участки гребня кости). Это бывает, например, в случае, когда у пациента частично или полностью отсутствуют зубы (отсутствие зубов). При этой стратегии реабилитации пациент обычно продолжает использовать свои зубные протезы, в то время как имплантаты, установленные в широкой зоне верхней челюсти, проходят процесс остеоинтеграции. Это очень неудобно и неприятно, так как зубные протезы расположены таким образом, что давят на имплантаты (если имплантаты видимы) или на десны, покрывающие имплантаты (если имплантаты скрыты).
Второй областью применения, в которой использование имплантатов обычных диаметров не вполне удовлетворительно, является часть, в которой имплантат установлен в тонкой зоне гребня верхней челюсти. Для установки обычных имплантатов в тонкой зоне гребня верхней челюсти в настоящее время обычно практикуют проведение сначала процесса расширения тонкого гребня или даже процесса имплантации части от бедра и кости свода черепа и т.д. Для осуществления этих процессов требуется выполнение сложных хирургических операций, помимо необходимости в дополнительном времени заживления расширенного гребня кости или приживления имплантата. Для всех пациентов, в частности определенных групп, например пожилых пациентов или пациентов из групп риска (курящих) и т.д., расширение гребня или использование имплантатов фактически исключено.
Третьей областью применения, в которой использование имплантатов обычных диаметров не вполне удовлетворительно, является часть, в которой надлежит устанавливать различные имплантаты в смежных тонких и широких зонах разнородной верхней челюсти. В одной современной обычной применяемой методике устанавливают один или два обычных зубных имплантата в широкой зоне, затем к зубным имплантатам присоединяют выступ или мостовидный зубной протез и, наконец, к выступу или мостовидному зубному протезу присоединяют различные протезные элементы. Другими словами, такое применение позволяет с помощью одного зубного имплантата или двух соединенных вместе зубных имплантатов поддерживать несколько частей искусственных зубов. Недостатком такой системы является то, что только один или два зубных имплантата подвергаются воздействию местных механических сил, передаваемых от всех элементов протеза, которые несут эти имплантаты, причем эти механические силы являются силами всех типов и направлений. В результате чего имплантаты могут быть легко повреждены, и при этом может создаваться впечатление некоторой подвижности имплантатов или элементов протезов, присоединенных к имплантатам.
Четвертой областью применения, в которой использование имплантатов обычных диаметров не вполне удовлетворительно, является часть, в которой зубной имплантат и зубной протез надлежит установить в верхнечелюстной зоне, будь она широкой или тонкой. Необходимо, чтобы зубной протез был установлен одновременно с установкой имплантата, другими словами, без ожидания в течение недель или месяцев завершения остеоинтеграции имплантата в верхней челюсти. Эта методика, известная как «немедленная загрузка», становится все более обычной из-за все более часто возникающих требований нахождения быстрых и эффективных решений проблем, связанных с протезированием с хирургическим вмешательством. Эта методика представляет собой проблему в оральной хирургии из-за ее сложности, главным образом с точки зрения предупреждения дефектов, например, закрепления или установки имплантатов, которые работают неполноценно. Объем использования обычных имплантатов фактически существенно сужен из-за того, что ряд пациентов, к которому может быть применена методика «немедленной загрузки», не велик, главным образом из-за того, что верхняя челюсть пациента должна быть в очень хорошем состоянии, чтобы была достаточно высокая вероятность надлежащего закрепления имплантата.
Что касается элементов, связанных с протезированием и хирургическими операциями, которые используют совместно с зубными имплантатами, то установлено, что во время их использования некоторые из этих элементов могут быть также усовершенствованы. Это относится, например, к трансэпителиальной держащей опоре зуба, являющейся элементом, который присоединяют к зубному имплантату во время выполнения слепка полости рта или формы для отливки протеза для пациента, а также во время последующего постоянного присоединения зубного протеза (искусственного зуба).
Процесс изготовления слепка является по существу следующим. Во-первых, в верхней челюсти пациента устанавливают ряд зубных имплантатов, их соответствующие трансэпителиальные держащие опоры зуба, винты для прикрепления трансэпителиальных держащих опор зуба к имплантатам, металлические основы слепка имплантата и винты металлических основ слепка имплантата. Затем в полость рта пациента закладывают материал для изготовления слепка. Материал для изготовления слепка представляет собой мягкую массу, которая со временем принимает форму полости рта пациента, образуя «негатив» верхней челюсти и имплантатов, посредством которого можно затем в лаборатории сформировать «позитив». После отверждения материала слепка винты для крепления слепка вывинчивают и удаляют. Затем извлекают слепок, в котором заформованы металлические основы слепка. Металлические основы слепка отделяют от трансэпителиальных держащих опор зуба во время извлечения слепка.
Из-за нерегулярности альвеолярного процесса (нерегулярности формы верхней челюсти) каждого пациента имплантаты, установленные в каждой верхней челюсти, имеют различные наклоны или расположены под различными углами. Следовательно, и элементы, присоединяемые к имплантатам, должны быть расположены таким же образом. В результате отделение металлических основ слепка от трансэпителиальных держащих опор зуба и, таким образом, извлечение слепка может быть сложной или невыполнимой операцией, если имплантаты расположены под очень различными углами. Если это имеет место, то специалист, выполняющий хирургические действия, должен раскачивать слепок взад и вперед, чтобы высвободить металлические основы слепка и извлечь слепок из полости рта пациента. Такое неблагоприятное и грубое обращение со слепком ведет к ухудшению первоначальной стабильности недавно установленных имплантатов, подвергая опасности конечный результат хирургических действий.
Расположение имплантатов под очень различными углами может также служить препятствием во время выполнения других стадий и процедур лечения, например при выполнении попыток присоединения зубных протезов к имплантатам.
Краткое изложение существа изобретения
Технической задачей настоящего изобретения является создание зубного имплантата, при применении которого обеспечивают повышенное удобство пациента во время осуществления определенных стратегий лечения, посредством обеспечения решений и альтернатив, более удобных, чем предлагаемые при обычных технологиях.
Еще одной задачей изобретения является создание зубного имплантата, при применении которого, при определенных стратегиях лечения, не требуется выполнения травмирующих процессов, например расширения тонких гребней или использования имплантатов из бедра и кости свода черепа.
Еще одной задачей изобретения является создание зубного имплантата, при применении которого при таких стратегиях лечения, где недостаточно пространства в верхней челюсти для установки обычного зубного имплантата и где при выполнении известных методик требовалось использование мостовидных зубных протезов, использование таковых может быть фактически исключено.
Еще одной задачей изобретения является создание зубного имплантата и связанной с ним трансэпителиальной держащей опоры зуба, применение которых позволяет обеспечить лучшее закрепление имплантата в верхней челюсти при выполнении стратегий «немедленной загрузки» и таким образом усовершенствовать процесс осуществления упомянутых стратегий.
Еще одной задачей изобретения является создание зубного имплантата, подходящего для выполнения упомянутых выше стратегий лечения, который также обладает прочностью или отсутствием точек поломки в сравнении с самыми тонкими обычными имплантатами среди известных обычных имплантатов, т.е. имплантатов диаметром 3,3 мм. Таким образом, зубные имплантаты, которые в принципе можно было бы рассматривать как промежуточные (непостоянные), можно также использовать как постоянные имплантаты, т.е. как имплантаты, созданные для установки в качестве постоянных имплантатов в верхней челюсти пациента.
Еще одной задачей изобретения является создание трансэпителиальных держащих опор зуба и связанных с ними элементов, применение которых позволяет выполнять более легко и эффективно извлечение слепка из полости рта пациента. Кроме того, применение трансэпителиальных держащих опор зуба и связанных с ними частей должно позволять выполнять присоединение промежуточных протезов к трансэпителиальным держащим опорам зуба более легко и эффективно в случае, когда у пациента имеются различные имплантаты, расположенные под очень различными углами, что является вполне обычной ситуацией при выполнении «немедленной загрузки».
Еще одной задачей изобретения является создание конструкции, которая действует как фиксатор при ортодонтическом лечении, например выпрямлении уплощенного второго моляра.
Поставленные задачи согласно изобретению решены путем создания тонкого зубного имплантата и ряда связанных с ним элементов, относящихся к упомянутому имплантату.
Зубной имплантат согласно изобретению содержит головку, резьбовое тело и верхний конец, или вершину. Имплантат является сплошным и содержит глухое резьбовое отверстие для присоединения винта. Зубной имплантат согласно изобретению классифицирован как «тонкий» имплантат благодаря одной из его существенных новых отличительных особенностей, заключающейся в том, что он имеет уменьшенную толщину, или диаметр, в сравнении с ранее известными имплантатами. Эта новая отличительная особенность сопровождается другими дополнительными изменениями в конструкции имплантата, благодаря которым уменьшение толщины имплантата не ведет к снижению его прочности, восприятия предварительной нагрузки, способности предотвращения появления точек поломки и других необходимых качеств.
Тонкий зубной имплантат согласно изобретению обладает следующими отличительными особенностями.
Резьбовое тело имплантата содержит цилиндрическую резьбовую часть и нижнюю коническую резьбовую часть и обладает новой отличительной особенностью, заключающейся в том, что имплантат содержит вторую коническую резьбовую часть, или верхнюю коническую резьбовую часть, между головкой имплантата и цилиндрической резьбовой частью. Цилиндрическая резьбовая часть имеет наружный диаметр, составляющий от 2,5 мм до 3,25 мм, и внутренний диаметр, составляющий от 1,9 мм до 2,7 мм. Эти диаметры меньше диаметров ранее известных зубных имплантатов, что сообщает предложенному в изобретении зубному имплантату достаточную тонину и делает его подходящим для определенных применений, о чем более подробно сказано ниже. Верхняя коническая резьбовая часть, в свою очередь, имеет длину 1,2 мм и содержит резьбу, увеличивающуюся в глубину по мере приближения к цилиндрической резьбовой части; причем упомянутая глубина всегда меньше глубины резьбы цилиндрической резьбовой части для увеличения толщины стенки имплантата в части глухого резьбового отверстия и, таким образом, для обеспечения большей прочности имплантата. Предпочтительно верхняя коническая резьбовая часть содержит два полных витка резьбы.
Головка имплантата содержит нижнюю часть, цилиндрическую часть и шестигранный выступ. Нижняя часть имеет коническую форму для обеспечения большей первичной стабильности имплантата в сравнении с имплантатом, обладающим такими же отличительными особенностями, но с цилиндрической нижней частью. Коническая нижняя часть головки имплантата имеет высоту 1,8 мм и максимальный диаметр 3,5 мм. Кроме того, шестигранный выступ головки имплантата обладает новыми отличительными особенностями в виде диаметра его окружности, составляющей от 2,8 мм до 3,0 мм, и высоты, составляющей 1,1 мм. Эта высота больше высоты шестигранных выступов обычных зубных имплантатов для обеспечения большего рычага и повышенной стойкости и к механическим силам, создающим крутящий момент во время введения имплантата, и к поперечным силам во время жевания.
Глухое резьбовое отверстие короче глухих резьбовых отверстий известных зубных имплантатов потому, что если бы глухое резьбовое отверстие, выполненное в тонком имплантате, было таким же длинным, как в обычных имплантатах, то толщина тонкого имплантата в части глухого резьбового отверстия была бы уменьшена до очень хрупких пределов. Уменьшение длины глухого резьбового отверстия следует выполнять тщательно, чтобы не оказать пагубного воздействия на «предварительное нагружение» (сила, возникающая при совместном действии имплантата и элемента протеза через посредство винта). Оптимальные характеристики имплантата достигают при глухом резьбовом отверстии длиной от 2,5 мм до 3,0 мм, содержащем всего от 3 до 6 витков резьбы. Кроме того, резьба глухого резьбового отверстия имеет внутренний диаметр, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм, и наружный диаметр, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм. Предпочтительно сечение резьбы не является треугольным, вместо этого вершина сечения резьбы скруглена или скошена. Кроме того, глухое резьбовое отверстие может содержать ненарезанную первую часть для обеспечения возможности введения винтов, высота этой первой части предпочтительно составляет 0,7 мм.
Благодаря сочетанию укороченного глухого резьбового отверстия, конусности нижней части головки имплантата и уменьшенной глубины резьбы верхней конической резьбовой части имплантат согласно изобретению имеет особенную жесткость и прочность.
Изобретение направлено на создание тонких зубных имплантатов различных длин, предпочтительно имплантатов длиной от 7,0 мм до 20,0 мм, где длину определяют как сумму длин всех его частей, за исключением шестигранного выступа. Конечно, согласно изобретению не исключают использование других длин, не включенных в этот предпочтительный диапазон.
Элементы, связанные с имплантатом, подробно описаны ниже с пояснением их полезных и новых отличительных особенностей.
В изобретении раскрыт первый узел из элементов, связанных с имплантатом, известный как носитель, содержащий втулку, ось и уплотнение. Носитель используют для введения зубного имплантата в полость кости, которую предварительно высверливают в верхней челюсти пациента с помощью соответствующих инструментов и процедур, не охватываемых настоящим изобретением. Втулка носителя непосредственно соединена с головкой имплантата и, таким образом, содержит отверстие, в котором размещают шестигранный выступ головки имплантата. Упомянутое отверстие имеет высоту 1,1 мм, а диаметр его окружности составляет от 2,8 мм до 3,0 мм. Ось носителя содержит резьбовую часть с наружным диаметром, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм. Часть оси, в которой размещают уплотнение, расширена в сравнении с ранее известными осями носителей до размера внутреннего диаметра, составляющего от 1,7 мм до 1,9 мм, для придания оси большей жесткости. Кроме того, верхний конец оси выполнен коническим, чтобы при затягивании, достигаемом при ввинчивании имплантата в кость, не оказывалось пагубное воздействие на ось. Кроме того, благодаря конической форме облегчают удаление ключа или инструмента, который присоединяют к оси в верхней конической части. Оба эти фактора желательны, так как носитель выполняет решающую роль; если во время его использования допущена ошибка, то ось может сломаться, из-за чего могут возникнуть серьезные проблемы.
Другим элементом, связанным с зубным имплантатом, является наращиваемая опора, которую ввинчивают в имплантат для укрывания имплантата во время остеоинтеграции и применение которой обеспечивает возможность заживления десны. Наращиваемую опору используют тогда, когда имплантат должен оставаться видимым (не погруженным в десну во время остеоинтеграции). Наращиваемая опора согласно изобретению характеризуется тем, что она содержит резьбовую часть, снабженную 4-6 витками резьбы с наружным диаметром, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм. Общая высота наращиваемой опоры предпочтительно составляет 5,65 мм, 6,65 мм и 8,65 мм.
Другим элементом, связанным с зубным имплантатом, является стопорный винт, который ввинчивают в имплантат для укрывания имплантата во время остеоинтеграции в случаях, когда имплантат требуется скрыть (сделать невидимым) во время остеоинтеграции. Стопорный винт согласно изобретению содержит резьбовую часть, снабженную 3-6 витками резьбы с наружным диаметром, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм. Резьбовая часть оканчивается ненарезанным концом, что способствует введению стопорного винта в глухое резьбовое отверстие имплантата.
В изобретении также раскрыты винт для удерживания протеза и концевая опора, являющиеся элементами, которые вставляют для постоянной носки в полость рта пациента и с помощью которых поддерживают зубной протез. Их используют тогда, когда имплантат выполнен как единичный объект, другими словами, когда устанавливают изолированный зубной протез. Винт для удерживания протеза имеет наружный диаметр, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренний диаметр, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм, и может быть изготовлен из титана, золота, сплавов золота или других материалов. Концевую опору присоединяют непосредственно к головке имплантата, и для этого она содержит отверстие, в котором размещают шестигранный выступ головки имплантата. Описанная окружность отверстия имеет диаметр, согласующийся с окружностью шестигранного выступа или охватываемым шестигранником зубного имплантата. Другими словами, диаметр составляет от 2,8 мм до 3,0 мм. Отверстие также имеет высоту 1,1 мм.
Другими дополнительными элементами, связанными с имплантатом, являются металлическая основа слепка имплантата и винт металлической основы слепка имплантата, которые присоединяют к имплантату до изготовления слепка в полости рта пациента (назначением слепка является изготовление в лаборатории дубликата положения имплантата в полости рта пациента). Металлическую основу слепка имплантата присоединяют непосредственно к головке имплантата, и для этого она содержит отверстие, в котором размещают шестигранный выступ головки имплантата. Головка содержит цилиндрическую часть и шестигранную часть, причем шестигранная часть отверстия имеет диаметр описанной окружности, согласующийся с диаметром описанной окружности шестигранного выступа, или охватываемого шестигранника, зубного имплантата. Другими словами, диаметр описанной окружности составляет от 2,8 мм до 3,0 мм. Кроме того, отверстие имеет высоту 1,1 мм. Цилиндрическая часть оканчивается вырезом. Винт металлической основы слепка имплантата содержит резьбовую часть с наружным диаметром, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм.
В изобретении также раскрыт лабораторный аналог единичного имплантата, являющегося элементом, который используют для имитации верхнего элемента зубного имплантата во время лабораторного процесса, с помощью которого изготавливают позитивную форму полости рта пациента. Хотя тело лабораторного аналога обладает собственными конструктивными характеристиками для удерживания гипса, головка лабораторного аналога обладает теми же характеристиками, что и головка имплантата согласно изобретению. Головка лабораторного аналога, таким образом, содержит цилиндрическую часть диаметром 3,5 мм, за которой идет шестигранный выступ высотой 1,1 мм и диаметром описанной окружности, составляющим от 2,8 мм до 3,0 мм. Кроме того, лабораторный аналог снабжен глухим резьбовым отверстием с наружным и внутренним диаметрами, составляющими от 1,6 мм до 2,2 мм и от 1,3 мм до 1,7 мм соответственно, причем это глухое резьбовое отверстие предпочтительно оканчивается ненарезанной частью высотой 0,7 мм, предназначенной для облегчения введения винтов.
В изобретении также раскрыты трансэпителиальная держащая опора зуба, первый винт для прикрепления трансэпителиальной держащей опоры зуба к имплантату, золотой цилиндр и второй винт для прикрепления золотого цилиндра к первому винту. Эти части устанавливают для постоянной носки в полости рта пациента, и они предназначены для поддержания зубного протеза, состоящего из различных зубных частей, в тех случаях, когда установлено множество имплантатов. Другими словами, их используют тогда, когда стратегия реабилитации включает установку нескольких имплантатов и один зубной протез с различными зубными элементами, причем зубной протез присоединяют одновременно к более чем одному зубному имплантату, преодолевая проблемы, связанные с расположением <зубных элементов> под различными углами.
Трансэпителиальную держащую опору зуба согласно изобретению присоединяют непосредственно к головке имплантата, и, таким образом, она содержит центральное сквозное отверстие с цилиндрической частью, в которой размещают шестигранный выступ головки имплантата. Упомянутая часть имеет размеры, пригодные для точной посадки шестигранника имплантата, но с возможностью поворота трансэпителиальной держащей опоры зуба относительно имплантата, чем гарантируют возможность постоянного сохранения сцентрированного положения трансэпителиальной держащей опоры зуба относительно имплантата. Более конкретно, цилиндрическая часть имеет диаметр 2,9 мм и высоту 1,1 мм. Кроме того, для обеспечения возможности более легкой установки трансэпителиальной держащей опоры зуба на имплантате цилиндрическая часть оканчивается расширенным участком в виде фаски или скругления. В случае, когда расширенный участок выполнен в виде скругления, скругленный участок имеет радиус, предпочтительно составляющий 20 мкм.
Кроме того, трансэпителиальная держащая опора зуба обладает геометрией, которая позволяет присоединять элементы протеза под различными углами. Более конкретно, трансэпителиальная держащая опора зуба содержит верхний элемент, имеющий коническую часть, характеризующийся тем, что верхний элемент имеет существенно уменьшенную высоту, что обеспечивает большую возможность расположения под различными углами, причем верхний элемент также содержит цилиндрическую часть для предотвращения радиального перемещения элементов, присоединенных к трансэпителиальной держащей опоре зуба посредством верхнего элемента. Высота конической и цилиндрической частей составляет 0,45 мм и 0,1 мм соответственно, диаметр цилиндрической части составляет от 3,3 мм до 3,5 мм. Предусмотрены трансэпителиальные держащие опоры зуба различных размеров, хотя предпочтительные трансэпителиальные держащие опоры зуба имеют общую высоту, составляющую 1,5 мм, 2,0 мм, 3,0 мм, 4,0 мм, 5,0 мм, 5,5 мм или 6,0 мм.
Помимо обеспечения большей возможности расположения под различными углами, факт наличия трансэпителиальной держащей опоры зуба с верхним элементом уменьшенной высоты позволяет врачу отделять золотой цилиндр, или временный цилиндр, присоединенный к трансэпителиальной держащей опоре зуба, без приложения тянущих усилий.
Винт для прикрепления трансэпителиальной держащей опоры зуба к имплантату характеризуется тем, что содержит резьбовую часть, снабженную 4-6 витками резьбы с наружным диаметром, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм. Кроме того, винт может иметь различные возможные размеры или общую высоту, приспособленные к различным размерам трансэпителиальных держащих опор зуба. Эти размеры предпочтительно составляют от 4,7 мм до 7,2 мм. Кроме того, винт снабжен шестигранным выступом, высота которого меньше высоты шестигранных выступов других известных винтов в аналогичных устройствах, предназначенных для выполнения тех же функций. Более конкретно, высота составляет от 0,9 мм до 1,1 мм, для получения зубного узла минимальной высоты. Через шестигранный выступ выполнено глухое резьбовое отверстие. Глухое отверстие имеет высоту, составляющую от 1,55 мм до 2,15 мм, и содержит всего от 4 до 6 витков резьбы. Кроме того, глухое резьбовое отверстие имеет внутренний диаметр, составляющий от 1,0 мм до 1,2 мм, и наружный диаметр, составляющий от 1,9 мм до 2,1 мм.
Винт, которым крепят золотой цилиндр к упомянутому выше первому винту, приспособленному к тому, чтобы его можно было присоединять к первому винту. Он содержит резьбовую часть, снабженную 4-6 витками резьбы с внутренним диаметром, составляющим от 1,0 мм до 1,2 мм, и наружным диаметром, составляющим от 1,9 мм до 2,1 мм.
Золотой цилиндр снабжен отверстием, предназначенным для размещения в нем верхнего элемента трансэпителиальной держащей опоры зуба и шестигранного выступа первого винта, причем отверстие имеет высоту, составляющую от 1,7 мм до 1,9 мм. Кроме того, отверстие золотого цилиндра содержит цилиндрическую часть диаметром от 3,3 мм до 3,5 мм и высотой 0,4 мм. Упомянутая высота является оптимальной для обеспечения правильного соединения и отсоединения цилиндра от трансэпителиальной держащей опоры зуба в случае различных углов расположения. Значение высоты дополняется тем, что, когда золотой цилиндр присоединяют к трансэпителиальной держащей опоре зуба, они вступают в контакт друг с другом только в цилиндрической части отверстия золотого цилиндра, но не вступают в контакт в остальной части упомянутого отверстия.
Кроме того, в изобретении раскрыты трансэпителиальная металлическая основа слепка и винт трансэпителиальной металлической основы слепка, которые присоединяют к имплантату и трансэпителиальной держащей опоре зуба до изготовления слепка полости рта пациента. Металлическая основа слепка содержит отверстие, в котором размещают коническую и цилиндрическую части верхней части трансэпителиальной держащей опоры зуба. Одной из фундаментальных отличительных особенностей металлической основы слепка является то, что благодаря ее полому пространству можно решать проблемы, связанные с расположением под различными углами. Это отверстие обладает теми же отличительными особенностями, что и отверстие в золотом цилиндре, имеет те же размеры и также содержит цилиндрическую часть, являющуюся единственной частью отверстия, вступающей в контакт с трансэпителиальной держащей опорой зуба при соединении друг с другом трансэпителиальной держащей опоры зуба и металлической основы слепка. В свою очередь, винт металлической основы слепка содержит резьбовую часть, содержащую 4-6 витков резьбы и имеющую внутренний диаметр, составляющий от 1,0 мм до 1,2 мм, и наружный диаметр, составляющий от 1,9 мм до 2,1 мм.
В изобретении также раскрыт лабораторный аналог, являющийся элементом, который используют в лаборатории во время изготовления «позитива» полости рта пациента для имитации комплекта элементов, состоящего из зубного имплантата, винта и трансэпителиальной держащей опоры зуба. Упомянутый лабораторный аналог содержит головку с теми же отличительными особенностями, что и верхняя часть трансэпителиальной держащей опоры зуба, но его изготавливают более простым и экономичным способом. Для этого головка лабораторного аналога содержит цилиндрическую часть высотой 0,1 мм и диаметром, составляющим от 3,3 мм до 3,5 мм.
Все резьбовые части в элементах согласно изобретению могут быть выполнены с сечением резьбы, которое либо не является треугольным, либо не содержит острой вершины, либо является треугольным, либо снабжено острой вершиной.
В изобретении также раскрыт набор, или комплект элементов, содержащий одну или большее число элементов комплекта, охватываемых изобретением. Другими словами, задачей изобретения является также создание набора, содержащего один или большее количество тонких зубных имплантатов одинакового или различных размеров и/или одну или большее число связанных с ним элементов одинакового или различных размеров.
Применение тонких зубных имплантатов согласно изобретению обеспечивает возможность получения ряда преимуществ. Во-первых, даже несмотря на то, что тонкие имплантаты обладают очень малым диаметром в сравнении с обычными имплантатами, конструкция тонких имплантатов обеспечивает их большую стойкость к изгибу, чем самых тонких обычных имплантатов (обычных имплантатов диаметром 3,3 мм). Среди многих других применений тонкие имплантаты согласно изобретению можно, таким образом, использовать в качестве окончательного имплантата для замены маломерных зубных элементов, например, центральных резцов, нижних боковых резцов или малых верхних боковых резцов.
Во-вторых, изобретение также обеспечивает возможность приспособления различных стратегий реабилитации к применению в определенных ситуациях, являющихся сложными, но, тем не менее, часто встречающимися, в которых до настоящего времени применяли другие более ограниченные стратегии. Некоторые примеры таких ситуаций упомянуты в настоящем документе.
Например, одна ситуация состоит в том, что один или большее число обычных имплантатов надлежит установить в тонкой зоне разнородного гребня верхней челюсти. Согласно ранее известной методике пациент был вынужден пользоваться своими неудобными зубными протезами, пока идет процесс остеоинтеграции обычных имплантатов. Благодаря изобретению вместо этого тонкие имплантаты могут быть установлены в тонкой зоне верхней челюсти, пока идет процесс остеоинтеграции имплантатов обычных диаметров в широкой зоне. Затем, пока идет процесс консолидации обычных имплантатов, установленных в широкой зоне, с помощью тонких имплантатов можно поддерживать промежуточные зубные протезы.
Этим обеспечивают возможность исключения использования пациентом своих неудобных зубных протезов в течение времени, пока идет процесс остеоинтеграции обычных имплантатов, который может длиться, по меньшей мере, несколько месяцев.
Другая ситуация состоит в том, что имплантат надлежит установить в тонкой зоне гребня верхней челюсти. При таком сценарии тонкий имплантат согласно изобретению может быть установлен как постоянный имплантат в тонкой зоне гребня кости без необходимости выполнения сначала операции по расширению гребня или после выполнения простого минимального расширения с помощью самого тонкого имплантата. Другими словами, исключается необходимость в хирургическом расширении гребня.
Другая ситуация состоит в том, что имплантаты надлежит установить в смежных, тонкой и широкой, зонах разнородной верхней челюсти. Применение тонких зубных имплантатов позволяет выполнять усовершенствованные методики лечения в сравнении с обычными методиками лечения, при которых обычно используют мостовидные зубные протезы. Например, можно установить тонкие имплантаты в тонкой зоне и, таким образом, исключить потребность в присоединении мостовидных зубных протезов к обычным имплантатам, установленным в широкой зоне. Этим улучшают распределение механических сил в сравнении с обычным сценарием, где механические силы концентрируются на одном или двух обычных имплантатах, делая их особенно уязвимыми к воздействию поперечных сил и крутящего момента.
Тем не менее, могут встречаться случаи, при которых установка множества протезов на ряде обычных боковых имплантатов является рациональным решением, и в этом случае установка протезов может быть усилена путем введения одного или большего числа предложенных в изобретении тонких имплантатов. Таким образом, крутящие усилия, воздействующие на имплантаты, уменьшаются, позволяя им противостоять только силам сжатия.
Другая ситуация заключается в том, что зубной имплантат и зубной протез надлежит установить в зону верхней челюсти посредством применения процесса немедленной загрузки. При применении тонких имплантатов согласно изобретению увеличивают прочность закрепления протеза в верхней челюсти и улучшают действенность лечения при немедленной загрузке. Это достигается благодаря тому, что (если рассматривать чисто механические причины) при использовании тонких имплантатов достигают лучшего внедрения в челюстную кость, чем при применении обычных толстых имплантатов. Кроме того, так как имплантат является тонким, то его можно закреплять как в верхней кортикальной, так и в нижней кортикальной части верхней челюсти. Закрепление имплантата в обеих кортикальных частях было бы очень травматичным, если бы имплантат был обычным (более толстым); более толстые обычные имплантаты закрепляют только в верхней кортикальной части. Например, имплантат может быть расположен около язычного или вестибулярного нижнечелюстного нерва, чтобы исключить воздействие на анатомическую структуру, что сложно выполнить, используя обычный имплантат.
Дополнительным преимуществом тонкого зубного имплантата согласно изобретению является то, что благодаря столь тонкой нижней конической резьбовой части имплантат обладает большей проникающей способностью и его можно даже устанавливать, используя только одну начальную засверловку. Кроме того, так как нижняя резьбовая часть является конической и тонкой, с помощью самого имплантата можно производить расширение гребня, таким образом, уменьшая количество процедур и общее время, требующееся на установку имплантата при определенных применениях или сценариях.
Краткое описание чертежей
В дальнейшем изобретение поясняется описанием предпочтительных вариантов воплощения со ссылками на прилагаемые чертежи, не ограничивающие его объем, на которых:
Фиг.1 изображает вид спереди и продольный разрез тонкого зубного имплантата согласно изобретению;
Фиг.2 - вид спереди носителя согласно изобретению;
Фиг.3 - продольный разрез носителя, представленного на Фиг.2, согласно изобретению;
Фиг.4 - вид спереди и продольный разрез носителя, представленного на Фиг.2, в собранном состоянии на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.5 - вид спереди и продольный разрез наращиваемой опоры согласно изобретению;
Фиг.6 - вид спереди и продольный разрез наращиваемой опоры, представленной на Фиг.5, в собранном состоянии на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.7 - вид спереди и продольный разрез стопорного винта согласно изобретению;
Фиг.8 - вид спереди и продольный разрез стопорного винта, представленного на Фиг.7, в собранном состоянии на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.9 - вид спереди концевой опоры и винта для удерживания протеза согласно изобретению;
Фиг.10 - продольные разрезы концевой опоры и винта для удерживания протеза, представленного на Фиг.9, согласно изобретению;
Фиг.11 - вид спереди и продольный разрез концевой опоры и винта для удерживания протеза, представленных на Фиг.9, в собранном состоянии на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.12 - вид спереди металлической основы слепка имплантата и винта металлической основы слепка имплантата согласно изобретению;
Фиг.13 - продольный разрез металлической основы слепка имплантата и вид спереди винта, представленного на Фиг.12, согласно изобретению;
Фиг.14 - вид спереди и продольный разрез металлической основы слепка имплантата и вид спереди винта, представленного на Фиг.12, в собранном состоянии на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.15 - частичный продольный разрез лабораторного аналога единичного имплантата согласно изобретению;
Фиг.16 - виды спереди трансэпителиальной держащей опоры зуба, первого винта для прикрепления трансэпителиальной держащей опоры зуба к имплантату, золотого цилиндра и второго винта для прикрепления золотого цилиндра к первому винту согласно изобретению;
Фиг.17 - продольные разрезы частей, представленных на Фиг.16, согласно изобретению;
Фиг.18 - вид спереди и продольный разрез трансэпителиальной держащей опоры зуба, первого винта, золотого цилиндра, временного цилиндра и второго винта, представленных на Фиг.16, в собранном состоянии на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.19 - в увеличенном виде часть контакта между золотым цилиндром и трансэпителиальной держащей опорой зуба, представленными на Фиг.18, согласно изобретению;
Фиг.20 - виды спереди трансэпителиальной металлической основы слепка и винта трансэпителиальной металлической основы слепка согласно изобретению;
Фиг.21 - продольные разрезы трансэпителиальной металлической основы слепка и винта, представленных на Фиг.20, согласно изобретению;
Фиг.22 - вид спереди и продольный разрез трансэпителиальной металлической основы слепка и винта, представленных на Фиг.20, в собранном состоянии на трансэпителиальной держащей опоре зуба и первого винта, представленного на Фиг.16, на зубном имплантате, представленном на Фиг.1, согласно изобретению;
Фиг.23 - в увеличенном виде часть контакта между трансэпителиальной металлической основой слепка и трансэпителиальной держащей опорой зуба, представленными на Фиг.22, согласно изобретению;
Фиг.24 - вид спереди лабораторного аналога трансэпителиальной держащей опоры зуба согласно изобретению;
Фиг.25 - пример комплекта, или набора элементов, включающего зубные имплантаты и связанные с ними элементы согласно изобретению.
Описание предпочтительных вариантов воплощения изобретения
На Фиг.1 представлены вид спереди и продольный разрез тонкого зубного имплантата 1 согласно изобретению. Имплантат 1 состоит из головки 2, резьбового тела 3 и верхнего конца или вершины 4. Имплантат является сплошным элементом и имеет глухое резьбовое отверстие 5 внутри него для присоединения винта. Согласно изобретению резьбовое тело 3 содержит верхнюю коническую резьбовую часть 9, расположенную над цилиндрической резьбовой частью 10, и нижнюю коническую резьбовую часть 11. Цилиндрическая резьбовая часть 10 имеет наружный диаметр d2, составляющий от 2,5 мм до 3,25 мм, и внутренний диаметр d1, составляющий от 1,9 мм до 2,7 мм. Эти диаметры меньше диаметров обычных имплантатов, благодаря чему предложенный зубной имплантат обладает свойством, определяемым как «тонкий имплантат», подходящий для определенных применений. Верхняя коническая резьбовая часть 9 имеет высоту h4, составляющую 1,2 мм и содержащую всего два витка резьбы. Глубина резьбы увеличивается по мере приближения к цилиндрической резьбовой части 10, причем упомянутая глубина всегда меньше глубины резьбы цилиндрической резьбовой части 10 для увеличения толщины стенки имплантата 1 в части глухого резьбового отверстия 5 и, таким образом, для обеспечения большей прочности.
Головка 2 имплантата 1 содержит нижнюю часть 8, цилиндрическую часть 7 и шестигранный выступ 6. Нижняя часть 8 является конической и имеет высоту h3, составляющую 1,8 мм, и максимальный диаметр d4, составляющий 3,5 мм. Кроме того, шестигранный выступ 6 имеет диаметр d3, составляющий от 2,8 мм до 3,0 мм, и высоту h1, составляющую 1,1 мм.
Глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1 короче глухих резьбовых отверстий, выполняемых в обычных зубных имплантатах, благодаря чему оно не заходит в зону цилиндрической резьбовой части 10, что вело бы к уменьшению толщины стенки имплантата до очень малых размеров. В предложенном тонком имплантате 1 глухое резьбовое отверстие 5 имеет высоту h6, составляющую от 2,5 мм до 3,0 мм, и содержит всего от 3 до 6 витков резьбы, упомянутая резьба имеет внутренний диаметр d5, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм, и наружный диаметр d6, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм.
Кроме того, глухое резьбовое отверстие 5 содержит ненарезанную первую часть 55 для облегчения введения винтов, где высота h5 этой части 55 предпочтительно составляет 0,7 мм.
Сочетание глухого резьбового отверстия 5 указанной длины, конусности нижней части 8 головки 2 имплантата 1 и уменьшенной глубины резьбы верхней конической резьбовой части 9 позволяет делать имплантат 1 особенно жестким и, следовательно, более прочным.
На Фиг.2 и 3 представлены вид спереди и продольный разрез носителя 22 согласно изобретению. Носитель 22 содержит втулку 23, ось 24 и уплотнение 25. Втулка 23 предназначена для немедленного соединения с головкой 2 имплантата 1 и содержит отверстие 27, в котором размещают шестигранный выступ 6 головки 2 имплантата 1. Упомянутое отверстие 27 имеет размеры охватывающего шестигранника, соответствующие размерам шестигранного выступа 6, и, таким образом, имеет высоту h7, составляющую 1,1 мм, и диаметр описанной окружности d7, составляющий от 2,8 мм до 3,0 мм. Ось 24 носителя 22 ввинчивают в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата только на 4-6 витков резьбы, и он содержит резьбовую часть 40 с наружным диаметром d11, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром d10, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм. Часть 38 оси 24, в которую помещают уплотнение 25, имеет диаметр d8, составляющий от 1,7 мм до 1,9 мм. Кроме того, верхний конец 39 оси 24 имеет коническую форму.
На Фиг.4 изображен носитель 22 в собранном виде на зубном имплантате 1, для чего втулку 23 насаживают на шестигранный выступ 6 имплантата 1 и резьбовую часть 40 оси 24 ввинчивают в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1. Благодаря новым отличительным особенностям имплантата 1 в сочетании с новыми отличительными особенностями носителя 22 обеспечивают возможность получения надлежащим образом работающих на практике тонких элементов.
На Фиг.5 показаны вид спереди и продольный разрез восстановленной опоры 16 согласно изобретению, характеризующейся тем, что она содержит резьбовую часть 41, содержащую от 4 до 6 витков резьбы. Резьбовая часть 41 имеет наружный диаметр d11, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренний диаметр d10, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм. Восстановленная опора предпочтительно имеет общую высоту, составляющую 5,65 мм, 6,65 мм или 8,65 мм.
На Фиг.6 показана восстановленная опора 16 в собранном виде на зубном имплантате 1, более конкретно, присоединенная к шестигранному выступу 6 имплантата 1 и ввинченная резьбовой частью 41 восстановленной опоры 16 в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1. Благодаря новым отличительным особенностям имплантата 1 в сочетании с новыми отличительными особенностями восстановленной опоры 16 обеспечивают возможность получения надлежащим образом работающих на практике тонких элементов.
На Фиг.7 изображены вид спереди и продольный разрез стопорного винта 17 согласно изобретению, характеризующегося тем, что он содержит резьбовую часть 42, содержащую от 3 до 6 витков резьбы. Резьбовая часть 42 имеет наружный диаметр d11, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренний диаметр d10, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм. Упомянутая резьбовая часть 42 имеет также особенное окончание, представленное ненарезанным концом 56, предназначенным для облегчения введения стопорного винта 17 в имплантат 1.
На Фиг.8 изображен стопорный винт 17 в собранном состоянии в зубном имплантате 1 согласно изобретению после ввинчивания резьбовой части 42 стопорного винта 17 в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1. Благодаря новым отличительным особенностям имплантата 1 в сочетании с новыми отличительными особенностями стопорного винта 17 обеспечивают возможность получения надлежащим образом работающих на практике тонких частей.
На Фиг.9 и 10 изображены вид спереди и продольный разрез концевой опоры 45 и удерживающего винта 46 согласно изобретению. Удерживающий винт 46 ввинчивают в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата только на 4-6 витков резьбы и содержит резьбовую часть 49 с наружным диаметром d11, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренним диаметром d10, составляющим от 1,3 мм и 1,7 мм. Концевую опору 45 соединяют немедленно с головкой 2 имплантата 1, и он содержит шестигранное отверстие 47, в котором размещают шестигранный выступ 6 головки 2. Для этого отверстие 47 имеет диаметр d7, составляющий от 2,8 мм до 3,0 мм, и высоту h7 1,1 мм.
На Фиг.11 изображены концевая опора 45 и удерживающий винт 46 в собранном состоянии на зубном имплантате 1 согласно изобретению после насаживания отверстия 47 концевой опоры на шестигранный выступ 6 имплантата 1 и после ввинчивания резьбовой части 49 удерживающего винта 46 в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1. Благодаря новым отличительным особенностям имплантата 1 в сочетании с новыми отличительными особенностями концевой опоры 45 и удерживающего винта 46 обеспечивают возможность получения надлежащим образом работающих на практике тонких элементов.
На Фиг.12 и 13 изображены вид спереди и продольный разрез металлической основы 43 слепка имплантата и винта 44 металлической основы слепка имплантата. Металлическую основу 43 слепка имплантата соединяют с головкой 2 имплантата 1 и она содержит отверстие 50, в котором размещают шестигранный выступ 6 головки 2 имплантата 1. Отверстие 50 содержит цилиндрическую часть 52 и шестигранную часть 53. Шестигранная часть 53 имеет диаметр d7 окружности, описанной около шестигранника, составляющий от 2,8 мм до 3,0 мм. Отверстие 50 имеет высоту h7, составляющую 1,1 мм. Цилиндрическая часть 52 оканчивается вырезом 54. Винт 44 металлической основы слепка имплантата содержит резьбовую часть 51, которую ввинчивают на 4-6 витков резьбы в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1. Резьбовая часть 51 имеет внутренний диаметр d10, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм, и наружный диаметр d11, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм.
На Фиг.14 изображена металлическая основа 43 слепка имплантата и винт 44 металлической основы слепка имплантата в собранном состоянии на зубном имплантате 1 согласно изобретению после насаживания отверстия 50 металлической основы 43 слепка имплантата на шестигранный выступ 6 имплантата 1 и после ввинчивания резьбовой части 51 винта 44 в глухое резьбовое отверстие 5 имплантата 1. Благодаря новым отличительным особенностям имплантата 1 в сочетании с новыми отличительными особенностями металлической основы 43 слепка имплантата и винта 44 обеспечивают возможность получения надлежащим образом работающих на практике тонких элементов.
На Фиг.15 изображен лабораторный аналог 57 единого имплантата согласно изобретению, головка которого выполнена как точная копия головки тонкого имплантата согласно изобретению. С этой целью головка лабораторного аналога снабжена шестигранным выступом 58, высота h1 которого составляет 1,1 мм, и диаметр d3 описанной окружности которого составляет от 2,8 мм до 3,0 мм. Кроме того, головка содержит цилиндрическую часть 59 диаметром 3,5 мм. Как и имплантат, лабораторный аналог 57 содержит глухое резьбовое отверстие 60 с внутренним диаметром d5, составляющим от 1,3 мм до 1,7 мм, и наружным диаметром d6, составляющим от 1,6 мм до 2,2 мм. В описываемом варианте выполнения глухое резьбовое отверстие 60 начинается безрезьбовой частью 61 высотой 0,7 мм.
На Фиг.16 и 17 изображены вид спереди и продольный разрез трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба, первый винт 13, предназначенный для прикрепления трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба к имплантату 1, золотой цилиндр 18 и второй винт 20 для прикрепления золотого цилиндра 18 к первому винту 13. Трансэпителиальную держащую опору 12 зуба присоединяют немедленно к головке 2 имплантата 1, и, таким образом, она содержит отверстие 33, в котором размещают шестигранный выступ 6 головки 2 имплантата 1. Отверстие 33 имеет размеры цилиндра, пригодные для посадки шестигранного выступа 6 имплантата 1, но при которых обеспечена возможность поворота трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба относительно имплантата 1, при этом трансэпителиальная держащая опора 12 зуба все время остается сцентрированной относительно имплантата 1. Кроме того, для облегчения посадки трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба в имплантат 1 отверстие 33 оканчивается в ее самой нижней части расширенным сечением 34, выполненным в форме фаски или скругленной части. В случае если расширенное сечение 34 выполнено в форме скругленной части, то радиус скругленной части составляет предпочтительно 20 мкм.
Трансэпителиальная держащая опора 12 зуба содержит верхний элемент 31, содержащий коническую часть 30 и цилиндрическую часть 29. Высота верхнего элемента 31 предпочтительно составляет от 0,3 мм до 0,8 мм, а высоты конической части 30 и цилиндрической части 29 предпочтительно составляют от 0,45 мм до 0,1 мм соответственно. Диаметр d13 цилиндрической части составляет от 3,3 мм до 3,5 мм.
Первый винт 13 содержит резьбовую часть 48, снабженную 4-6 витками резьбы. Резьбовая часть 48 имеет наружный диаметр d11, составляющий от 1,6 мм до 2,2 мм, и внутренний диаметр d10, составляющий от 1,3 мм до 1,7 мм. Кроме того, этот винт 13 снабжен шестигранным выступом 32 высотой h11, составляющей от 0,9 мм до 1,1 мм. Глухое резьбовое отверстие 36 открыто со стороны шестигранного выступа 32, причем глухое резьбовое отверстие 36 содержит от 4 до 6 витков резьбы и имеет высоту h10, составляющую от 1,55 мм до 2,15 мм. Глухое резьбовое отверстие 36 также имеет внутренний диаметр d9, составляющий от 1,0 мм до 1,2 мм, и наружный диаметр d12, составляющий от 1,9 мм до 2,1 мм.
Второй винт 20 содержит резьбовую часть 37, приспособленную к тому, чтобы ее можно было соединять с глухим резьбовым отверстием 36 первого винта 13. С этой целью упомянутая резьбовая часть 37 снабжена 4-6 витками резьбы.
Золотой цилиндр 18 содержит отверстие 35, предназначенное для размещения верхнего элемента 31 трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба и шестигранного выступа 32 первого винта 13, для чего отверстие 35 имеет высоту h9, составляющую от 1,7 мм до 1,9 мм. Кроме того, отверстие 35 содержит цилиндрическую часть 62 диаметром от 3,3 мм до 3,5 мм и высотой h8, составляющей 0,4 мм. Правильное присоединение и отсоединение золотого цилиндра 18 от трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба в случае варьируемых углов расположения обеспечивают благодаря двум отличительным особенностям: во-первых, благодаря упомянутой высоте h8, являющейся оптимальной; во-вторых, благодаря тому, что, когда золотой цилиндр 18 присоединяют к трансэпителиальной держащей опоре 12 зуба, обе детали вступают в контакт друг с другом только в цилиндрической части 62 отверстия 35 в золотом цилиндре 18, но не контактируют в остальной части отверстия 35. Последняя отличительная особенность показана в увеличенном масштабе на Фиг.19, где изображена зона А, представленная на Фиг.18. Здесь видно, что регулирование между трансэпителиальной держащей опорой 12 зуба и золотым цилиндром 18 имеет место только в части, где их цилиндрические части 29, 62 вступают в контакт и занимают отрегулированное положение.
На Фиг.20 и 21 изображены вид спереди и продольный разрез трансэпителиальной металлической основы 14 слепка имплантата и винт 15 трансэпителиальной металлической основы слепка имплантата согласно изобретению. Трансэпителиальная металлическая основа 14 слепка имплантата содержит отверстие 28, в котором размещают коническую часть 30 и цилиндрическую часть 29 верхнего элемента 31 трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба. Отличительные особенности этого отверстия 28 аналогичны особенностям отверстия 35 золотого цилиндра 18 (Фиг.16, 17 и 18). Винт 15 трансэпителиальной металлической основы слепка имплантата содержит резьбовую часть 67, снабженную 4-6 витками резьбы, имеющей внутренний диаметр d9, составляющий от 1,0 мм до 1,2 мм, и наружный диаметр d12, составляющий от 1,9 мм до 2,1 мм.
На Фиг.22 изображены трансэпителиальная металлическая основа 14 слепка имплантата и винт 15 трансэпителиальной металлической основы 14 слепка имплантата в собранном состоянии на зубном имплантате 1 согласно изобретению после посадки отверстия 28 трансэпителиальной металлической основы 14 слепка имплантата на шестигранный выступ 6 имплантата 1 и после соединения резьбовой части 67 винта 15 с глухим резьбовым отверстием 5 имплантата 1. Благодаря новым отличительным особенностям имплантата 1 в сочетании с новыми отличительными особенностями трансэпителиальной металлической основы 14 слепка имплантата и винта 15 обеспечивается возможность получения надлежащим образом работающих на практике тонких элементов.
На Фиг.23 изображена в увеличенном масштабе часть B, указанная на Фиг.22, такая же, как и на Фиг.19. Другими словами, регулирование между трансэпителиальной держащей опорой 12 зуба и трансэпителиальной металлической основой 14 слепка имплантата основано на контакте и регулировании только их цилиндрических частей 29, 63.
На Фиг.24 изображен лабораторный аналог 26 изделия, полученного из имплантата и трансэпителиальной держащей опоры зуба. Головка 64 лабораторного аналога должна имитировать верхний элемент 31 трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба. Для этого головка 64 лабораторного аналога 26 содержит цилиндрическую часть 65 высотой h13, составляющей 0,1 мм, и диаметром d13, составляющим от 3,3 мм до 3,5 мм, и коническую часть 66 с конусностью, одинаковой с конусностью конической части 30 верхней части 31 трансэпителиальной держащей опоры 12 зуба.
На Фиг.25 изображены возможный набор различных зубных имплантатов и связанных с ними элементов согласно изобретению. Видно, что набор содержит в числе частей, представленных выше на чертежах, различные варианты выполнения различных размеров зубных имплантатов 1a, 1b, 1c, 1d, 1e, 1f, восстановленных опор 16a, 16b, 16c, трансэпителиальных держащих опор 12a, 12b, 12c, 12d зуба, винтов 13a, 13b, 13c, 13d для прикрепления трансэпителиальных держащих опор 12 зуба к имплантату 1, винтов 15a, 15b, 15c трансэпителиальной металлической основы слепка имплантата и два золотых цилиндра 18a, 18b.