СПОСОБ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ АСТЕНОЗООСПЕРМИИ
METHOD FOR DRUG-FREE CORRECTION OF IDIOPATHIC ASTHENOZOOSPERMIA

Область применения: предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к урологии.
Уровень техники
Аналоги
1. Применение гонадотропинов. Эффективность в течение последних десятилетий подвергнута сомнению, целесообразность применения метода [1, 2, 3].
2. Лечение андрогенами. Метод относится к антифертильным, его применение остается дискутабельным [1].
3. Антиэстрогены и ингибиторы ароматазы. Отсутствуют убедительные данные по эффективности метода [1].
4. Применение калликреина не нашло подтверждения при многоцентровых исследованиях [1].
5. Использование пентоксифилина, доказана эффективность при применении в циклах вспомогательных репродуктивных технологий in vitro [4].
6. Применение α-блокаторов, метод находится еще на стадии статистической разработки, контролируемых клинических испытаний [1].
7. Использование антиоксидантов аскорбиновой кислоты, глутатиона, витамина Е [5, 6, 7, 8]. Методики применения различаются у разных авторов, носят описательный характер, четко не определены критерии назначения и длительности применения препаратов, имеют несколько эмпирический характер.
Прототип
Прототипом предложенного метода является методика, описанная Каменевым О.Ю., Барановским А.Ю. [9], для лечения заболеваний предстательной железы. Однако авторы не использовали его для восстановления качественных показателей эякулята.
Сущность изобретения.
Цель изобретения заключается в разработке способа немедикаментозной коррекции идиопатической астенозооспермии путем улучшения микроциркуляции органов малого таза и мошонки при воздействии на специфические отделы мужского организма медицинскими пиявками (Hirudo medicinalis).
Метод осуществляется следующим способом.
Приставки пиявок производят через день в следующих последовательно чередующихся друг за другом зонах:
1. Лонная область - точка (1) по средней линии над лонной костью, точка (2) у основания полового члена, две точки (3; 4), параллельные на пересечении линии боковой линии живота и лонной кости с обеих сторон. Одновременно ставят по 1 пиявке на каждую точку 4 раза через день.
2. Перианальная зона - точки 5, 6, 7, 8, соответствующие III, VI, IX, XII часам перианальной зоны, отступая от зоны пигментации на 1-2 см. Одновременно ставят по 1 пиявке на каждую точку 4 раза через день.
3. Крестцовая область - точки 9, 10, 11, 12, расположенные по проекции углов крестца. Одновременно ставят по 1 пиявке на каждую точку 4 раза через день.
4. Копчиковая область - точки 13, 14, 15, 16, соответствующие проекции копчика. Одновременно ставят по 1 пиявке на каждую точку 4 раза через день.
Пример I
Виниченко Сергей Ильич, 12.05.74 г.р. При обследовании выявлена идиопатическая астенозооспермия - сперматозоиды категории А+Б (по классификации ВОЗ, 1999) - 35% (первый анализ), 37% (второй анализ). Проведен курс гирудотерапии по предложенной схеме. Учитывая, что лечение медикаментозными и другими методами могло быть безболезненно отложено по причине длительного оперативного лечения супруги, проведена монотерапия с применением Hirudo medicinalis. По окончанию предложенного курса лечения (через 2-3 недели) показатели спермограммы по подвижности сперматозоидов (категория А+Б) - 49% (первый анализ), 54% (второй анализ).
Пример II
Казанский Денис Сергеевич, 26.06.1982 г.р. При обследовании выявлена идиопатическая астенозооспермия - сперматозоиды категории А+Б (по классификации ВОЗ, 1999) - 37% (первый анализ), 32% (второй анализ).
Проведен курс гирудотерапии по предложенной схеме. Учитывая, что пациент проходит лечение в объеме подготовки к беременности в браке, от медикаментозных и от других методов коррекции решено отказаться, проведена монотерапия с применением Hirudo medicinalis. По окончанию предложенного курса лечения (через 2-3 недели) показатели спермограммы по подвижности сперматозоидов (категория А+Б) - 47% (первый анализ), 51% (второй анализ).
Таким образом, способ позволяет достоверно улучшить кинезиограмму сперматозоидов и тем самым повысить фертильность в супружеских парах.
Источники информации
1. Нишлаг Э., Бере Г.М. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы [Текст] / Под редакцией Э.Нишлага. - ООО «Медицинское информационное агенство», 2005. - 554 с.
2. Bals-Pratsch M, Knuth UA, Honigl W, Klein HM, Bergmann M, Neschlag E. Pulsatile GnRH-terapi in oligozoospermic men does not improve seminal parameters despite decreased FSH levels. Clin Endocrinol (Oxf). 1989 May; 30(50): 549-60.
3. Clark R.V, Sherins R.J. Treatment of men with idiopathic oligozoospermic infertility using the aromatase inhibitor, testolactoce. Results of a doubleblinded, randomized, placebo-controlled trial with crosover. J Androl. 1989 May-Jun; 10(3): 240-7.
4. Tournaye H, Devroey P, Camus M., Van Linden M, Fanssens R, Van Steirteghem A. Use of pentoxiflylline in assisted reproductive technology. Hum Reprod. 1995 Oct; 10 Suppl 1: 72-9.
5. Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Чалый М.Е., Нарушения половой и репродуктивной функции у мужчин. [Текст] / Ю.Г.Аляев. - М.: Литтерра, 2006. - 188 с.
6. Dawson E.B., Harris W.A., Teter M.C., Powell L.C. Effect of ascorbic acid supplementation on the sperm gualiti of smokers. Fertil Steril. 1992 Nov; 58(5): 1034-9.
7. Ochsendorf F.R. Infections in the male genital tract and reactiv oxygen species. Hum Update. 1999 Sep-Oct; 5(5): 399-420.
8. Suleiman S.A., Ali М.Е., Zaki Z.M., el-Malik E.M., Nasr M.A. Lipid peroxidation and human sperm motility: protective role of vitamin E. J. Androl. 1996 Sep-Oct; 17(5): 530-7.
9. Каменев О.Ю., Барановский А.Ю. Лечение пиявками: теория и практика гирудотерапии: Руководство для врачей. - СПб: ИГ «Весь», 2006. - 304 с.: ил.
10. Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. 4-е издание - М., МедПресс, 2001. - 144 с.