СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
METHOD FOR TREATING RESISTANT MALIGNANT NEOPLASMS

2
2
FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves determining tumor degradation speed in patients having locally spread forms of malignant tumors when total focal dose 40 Gr is achieved in applying standard photon therapy course and taking into account the value of difference between initial and resulting volume of the neoplasm. The degradation value being 50% less than the initial value, standard photon therapy mode is substituted by fast neutron therapy of 60 MeV in the mode of 1.4-2.4 Gr dose two times per week to suppress the neoplasm resistance appeared. The irradiation treatment course is to be carried out continuously and the tumor is exposed to copper vapor laser radiation applied to the region of the tumor and the normal tissues surrounding it within the scope of radiation field 1-2 h before every fast neutron irradiation procedure. Wavelength of 578.2 and 510.6 nm, pulse duration of 20-30 ns, and single dose of 3-4.5 J/J/cm are selected. The number of neutron and laser therapy procedures is selected to be the same. The total isoeffective mixed irradiation dose is 65-70 Gr. Neoplasm resistance to the standard photon therapy being observed, the irradiation course is continued without making pauses in the mode of enlarged single dose neutron radiation until the planned total focal dose of 65-70 Gr on isoeffect is achieved with additional exposure to copper vapor laser radiation being carried out not later than 2 h before each procedure of fast neutron therapy of 6.0 MeV. To determine tumor resistance, an objective criterion of tumor degradation speed is used. Tumor reduction being less than 50% of the initial volume when the total focal dose of 40 Gr is achieved, this is considered to be the reason for changing the low ionization radiation for dense ionization neutron radiation with single doses of 1.4-2.4 Gr that makes contribution to elimination of radioresistant tumor. In addition, copper vapor laser therapy is applied to change radiosensitivity of the tumor. The laser therapy is carried out 1-2 h before every procedure of neutron therapy in the mode of 3-4.5 J/J/cm per one tumor and the normal tissues surrounding it within the scope of radiation field that is of use in preventing radiation damage of the skin under conditions of neutron therapy. EFFECT: enhanced effectiveness of treatment.
2
2
Изобретение относитс  к медицине, а именно к онкологии, и может примен тьс  при лучевой терапии злокачественных новообразований. Цель изобретени  - повышение эффективности лечени  больных с вы вленной резистентностью к стандартному курсу фотонной терапии путем преодолени  возникающей резистентности опухоли и предупреждени  лучевых повреждений кожи и сокращение сроков лечени . Это достигаетс  тем, что у больных с местнораспространенными формами злокачественных новообразований по достижении суммарной очаговой дозы 40 Гр стандартного курса фотонной терапии по разнице величины исходного и достигнутого объемов новообразовани  определ етс  скорость регрессии опухоли, и при наличии менее чем 50% регрессии от исходной величины проводитс  замена режима стандартной фотонной терапии на терапию быстрыми нейтронами 6,0 МэВ в режиме: 1,4 - 2,4 Гр 2 раза в неделю с целью преодолени  возникающей резистентности новообразовани . Курс облучени  продолжаетс  без перерыва, и за 1 - 2 ч перед каждым сеансом облучени  быстрыми нейтронами дополнительно воздействуют непосредственно на область опухоли и окружающих нормальных тканей в пределах радиационного пол  излучением лазера на парах меди длиной волны 578,2 и 510,6 нм, длительностью импульса 20 - 30 нс, разовой дозой 3 - 4,5 Дж/см. Число сеансов нейтронной и лазерной терапии совпадает. Суммарна  изоэффективна  доза смешанного облучени  составл ет 65 - 70 Гр. Новым в данном способе  вл етс  то, что при возникающей резистентности опухоли к стандартному курсу фотонной терапии курс облучени  продолжаетс  без перерыва, в режиме укрупненных разовых доз нейтронного излучени  до запланированной суммарной очаговой дозы 65 - 70 Гр по изоэффекту, с дополнительным воздействием излучени  лазера на парах меди не позднее чем за 2 ч до каждого сеанса облучени  быстрыми нейтронами около 6,0 МэВ. Дл  определени  резистентности опухоли используетс  объективный критерий - показатель скорости регрессии опухоли. Уменьшение опухоли менее чем на 50% от исходного объема по достижении суммарной очаговой дозы 40 Гр  вл етс  основанием дл  замены редкоионизирующего фотонного излучени  на плотноионизирующее, нейтронное, разовыми дозами 1,4 - 2,4 Гр, что способствует ликвидации возникшей радиорезистентности опухоли. Дополнительно с целью изменени  радиочувствительности опухоли используетс  лазерна  терапи  на парах меди, которую провод т за 1 - 2 ч до каждого сеанса нейтронной терапии в режиме 3 - 4,5 Дж/см на опухоль и окружающие нормальные ткани в пределах радиационного пол , что способствует в услови х проведени  нейтронной терапии предупреждению лучевых повреждений кожи.