СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ УЗЛОВОЙ ЭКТОПИЧЕСКОЙ ТАХИКАРДИИ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА ВЫЯВЛЕНИЕМ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ДИССОЦИАЦИИ НА ЭКГ С ПРИМЕНЕНИЕМ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ПРЕПАРАТОВ (ВАРИАНТЫ)

1. Способ диагностики атриовентрикулярной узловой эктопической тахикардии у детей после хирургического лечения врожденных пороков сердца выявлением атриовентрикулярной диссоциации на ЭКГ с применением медикаментозных препаратов, включающий использование традиционных способов выявления АВ-диссоциации при регистрации ЭКГ в 12 общепринятых отведениях со стандартным и двойным усилением калибровочного сигнала, основанных на нахождении регулярных зубцов Р, которые видны в различных частях поверхностной стандартной электрокардиограммы, попадают на зубцы Т, комплексы QRS или изолинию, отличающийся тем, что при тахикардии с умеренными нарушениями гемодинамики, если зубцы Р визуализировать не удалось, и убедительных данных за АВ-диссоциацию не получено, то с диагностической целью проводят пробу с АТФ для лучшего выявления АВ-диссоциации с обязательной синхронной регистрацией ЭКГ во II стандартном отведении во время введения АТФ, дозы АТФ для выявления АВ-диссоциации соответствуют дозам, применяющимся для купирования приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии, АТФ вводят в/в струйно, быстро (за 3-5 с), без разведения в дозе 0,05 мл/кг массы тела, можно ориентироваться на возрастные дозировки препарата: до 6 мес. - 0,5 мл; 6 мес. - 1 год - 0,7 мл; 1-3 года - 0,8 мл; 4-7 лет - 1,0 мл; 8-10 лет - 1,5 мл; 11-14 лет - 2,0 мл.
2. Способ диагностики атриовентрикулярной узловой эктопической тахикардии у детей после хирургического лечения ВПС выявлением АВ-диссоциации на ЭКГ с применением медикаментозных препаратов, отличающийся тем, что при критическом нарушении гемодинамики начинают в/в введение амиодарона с лечебной целью в дозе насыщения 5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/в за 60 мин в 5%-ном растворе глюкозы, с последующей продолжительной в/в инфузией поддерживающей дозы амиодарона 10-15 мг/кг/сут. (0,2-0,3 мл/кг/сутки), при усугублении гипотонии насыщение амиодароном проводят за 2-3 ч, в процессе терапии с диагностической целью для выявления АВ-диссоциации контролируют ЭКГ с монитора с записью на длинную ленту во II стандартном отведении, регистрируют ЭКГ в 12 общепринятых отведениях со стандартным и двойным усилением калибровочного сигнала.