СПОСОБ КУПИРОВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕЙРОГЕННОГО ХРОНИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА
METHOD FOR RELIEF OF PERIPHERAL NEUROGENIC CHRONIC PAIN SYNDROME

Область техники
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии, точнее, к магнитотерапии хронического болевого синдрома.
Заявляемое изобретение может быть применено в медицине: в лечебных, лечебно-профилактических и реабилитационных учреждениях, самостоятельно пациентами в домашних условиях после методического обучения, конкретно, для купирования хронического болевого синдрома.
Уровень техники
Магнитотерапия является одним из направлений физиотерапии, в котором для лечения пациентов применяется магнитное поле. В последние десятилетия магнитотерапия получила широкое распространение в медицинской практике при лечении остеохондроза, артроза, сердечно-сосудистой системы, проблем после стоматологических операций, невритах тройничного нерва и т.д. В магнитотерапии обычно применяют статические и переменные (включающие бегущие и импульсные) магнитные поля с индукцией 20-100 мТл. В случае, если важна форма переменного магнитного поля, то тогда специально оговаривают, что речь идет о бегущем или импульсном магнитном поле. Магнитное поле при этом может быть однородным и неоднородным. Различают применение высоко- или низкочастотных переменных магнитных полей. Магнитотерапия применяется как в стационарах (местная, или локальная, и общая), так и в домашних условиях (местная) самостоятельно пациентом с помощью портативных устройств (с индукцией магнитного поля до 30 мТл. Минздрав РФ). Для справки: средняя величина индукции магнитного поля Земли составляет 50 мкТл. Физическая сущность действия магнитного поля на организм заключается в том, что образующиеся вихревые токи, оказывая воздействие на движущиеся в организме пациента электрически заряженные частицы, влияют на тонкие физико-химические и биохимические процессы, в том числе на физико-химические свойства водных систем организма, ориентацию белков и свободных радикалов, проницаемость клеточных мембран. С помощью применения магнитных полей возможно корректировать нервные, иммунные, обменные процессы в тканях. Магнитотерапия оказывает трофическое, противоотечное, обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое, лимфодренажное, гипотензивное и гипокоагулирующее действие. Показано, что использование низкочастотного магнитного поля в диапазоне 50-150 Гц позволяет синхронизировать его действие с большим числом биологических ритмов. Начиная от процесса обмена веществ в клетках и заканчивая функциональной активностью отдельных систем и органов, что ведет на практике к развитию положительных хронобиологических эффектов [Илларионов В.Е. Магнитотерапия. 2016. М.: URSS. 136 с.]. На рынке медицинского оборудования присутствует ряд аппаратов для проведения местной и общей магнитотерапии, преимущественно с использованием импульсного переменного магнитного поля, например аппараты для местной магнитотерапии «Алмаг», «Колибри», «Невотон», «Диамаг» и др.
Известны попытки по созданию устройств по комбинированию и управлению магнитными полями. Так, известно устройство комбинированной фотонной стимуляции [Патент США №6520903]. Предложено устройство электромагнитной стимуляции, которое генерирует комбинацию повторяющихся импульсов полного спектра света и магнитного поля (частотный диапазон не указан) для содействия распространению энергии и обезболивания. Уровень токов, индуцируемых импульсным магнитным полем, ограничен по амплитуде величиной, не превышающей ожидаемого порога стимуляции нервного волокна. Широкий спектр импульсов света и магнитного поля используется для обеспечения резонансного критерия для усиления передачи энергии.
Известно также устройство и способ генерации магнитных полей [Заявка США №20130261374]. Настоящее изобретение относится к усовершенствованию устройства генерации магнитного поля для нужд терапии и усовершенствованию способа лечения с использованием явления индукции магнитного поля (PEMFT). Способ и устройство используют импульсы переменных магнитных полей специфических характеристик, которые были обнаружены как оказывающие терапевтическое воздействие. В частности, настоящее изобретение относится к устройству и способу создания разнообразных и управляемых магнитных полей, главным образом в устройствах с ручным управлением для медицинских или терапевтических применений. Главное направление - улучшение кровообращения. Обезболивание рассматривается как частный случай. Воздействие магнитным полем оказывается на всего пациента или на достаточно обширные области тела.
Как направление физиотерапии магнитотерапия имеет соответствующие противопоказания: при беременности; при заболеваниях крови, атеросклерозе, 3-й стадии гипертонической болезни; применение с осторожностью при онкозаболеваниях.
Магнитотерапия становится эффективным методом лечения, оказывающим обезболивающее действие при различных заболеваниях, в том числе сопровождающихся хронической болью. Хроническая (протолитическая, вторичная) боль в отличие от первичной острой боли, возникающей при разрушающих воздействиях на определенные ткани и органы, осознается пациентом медленнее, плохо детерминируется и локализуется, носит «тянущий» характер, к ней не развивается адаптация, она протекает на протяжении более длительного времени и по прошествии времени уже не зависит от основного заболевания или предшествующего повреждающего фактора, сопровождается эмоциональным (психогенным) переживанием. Как правило, диагноз «хроническая боль» ставится в случае непрекращающихся болевых ощущениях в течение 3 мес, даже при общем улучшении состояния пациента. При переходе в хронический болевой синдром хроническая боль становится опасной для жизни, т.к. является генерализованной реакцией всего организма и характеризуется активацией метаболических процессов, напряжением эндокринной, сердечно-сосудистой и дыхательных систем до стрессового уровня [Кукушкин М.Л., Хитров Н.С. Общая патология боли. 2004. М.: Медицина. 144 с.]. Купирование хронической боли остается актуальной проблемой современной медицины, несмотря на широкое и эффективное применение ряда известных анальгетиков, возможностей хирургических вмешательств и физиотерапевтической реабилитации. Решение проблемы во многом определяется прогрессом в исследованиях в нейрофизиологии, иммуногистохимии, нейрофармакологии по изучению фундаментальных механизмов боли, идентификации рецепторов и процессов, участвующих в формировании и передаче боли.
Известен способ лечения неврита тройничного нерва [патент РФ №2093208]. Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и физиотерапии. Целью изобретения является устранение болевого синдрома, восстановление тактильной чувствительности, исключение воздействия медикаментов. Для этого применяют воздействие постоянного магнитного поля. 3-4 микромагнита с магнитной индукцией 60-70 мТл накладывают на кожу лица в проекции ветвей тройничного нерва на 2 ч в день в течение 10 дней ежедневно или в течение 1 мес по 3 дня воздействия с трехдневными перерывами. В течение 3-4 дней лечения уменьшается выраженность болевого синдрома, к концу курса процедур происходит купирование болевого синдрома, продолжительность эффекта: до 6 мес или в ряде случаев полное устранение болевого синдрома. Недостатками известного способа являются режим воздействия - высокое значение индукции магнитного поля, многократность процедур, которые могут привести к появлению гемодинамических расстройств, а также длительное время устранения болевого синдрома - от 10 дней до 1 месяца.
Известен способ лечения невралгии и неврита тройничного нерва путем комплексного воздействия низкочастотного импульсного электрического тока, импульсного магнитного поля и аппликаций грязи и увеличения области воздействия, относящейся не только к рефлексогенной зоне тройничного нерва, но и к вегетативной и всей центральной нервным системам, обеспечивающим трофические процессы в организме [патент РФ №2551228]. В известном способе после использования электрического тока проводят воздействие низкоинтенсивным импульсным магнитным полем от аппарата «Колибри» в режиме 3,5-32 мТл на области головы (шире ветвей тройничного нерва), на области шеи и верхней трети грудной клетки, время воздействия 10-15 мин, затем используют грязь «Томед», общий курс лечения включает 8-15 процедур. Проведено лечение ярко выраженного хронического болевого синдрома. Способ предполагает лечение сугубо в лечебном учреждении. Достигаемый эффект - выраженное улучшение с длительной ремиссией до одного года, улучшение качества жизни пациентов с данной патологией. Недостатками известного способа являются сложный режим воздействия, после которого пациент должен находиться под наблюдением в стационаре, многократность обязательных процедур. Болевой синдром полностью не устраняется.
Известен способ лечения компрессионного перелома позвоночника у детей путем применения магнитного поля (патент РФ №2489180). Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, травматологии. Способ включает воздействие на больного в исходном положении лежа на животе бегущим импульсным магнитным полем от аппарата «АЛМАГ». Катушки индуктора располагают контактно вдоль позвоночника в области проекции компрессионного перелома, воздействуют полем с индукцией 20 мТл, время воздействия выбирают с учетом возраста ребенка: при лечении детей 8-11 лет воздействуют 8 мин, 12-14 лет - 10 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс 8-10 процедур и с 3-5 дня детям проводят курс лечебной физкультуры по 1 комплексу ежедневно. Реализация способа позволяет сократить сроки ограничения подвижности позвоночника, снизить интенсивность боли после 2-3 процедур, купировать болевой синдром к концу курса лечения. Показано, что при использовании бегущего импульсного магнитного поля сокращаются сроки пребывания больных в строгом горизонтальном положении. Недостаток способа - относительно длительное время устранения болевого синдрома.
Известен способ восстановительного лечения больных дорсопатиями с сопутствующим остеоартрозом (патент РФ №2344847) с использованием грязелечения, магнитотерапии и ультразвуковой терапии. Сначала проводят магнитотерапию импульсным магнитным полем двойными импульсами с индукцией 1300 мТл, длительностью импульсов 110±10 мкс и частоте 20±5 Гц в течение 9-12 мин на область паравертебральных мышц и мышц, обеспечивающих движения в пораженных суставах при суммарном количестве полей 4-6. Через 20-30 мин проводят аппликации грязи на область пораженных отделов позвоночника и суставов температурой 38-40°C в течение 20-30 мин. После чего через 20-30 мин проводят ультразвуковую терапию при интенсивности 0,4-0,6 Вт/см на мышечно-сухожильные болевые зоны в пояснично-крестцовых и периартикулярных областях в течение 8-12 мин при суммарном количестве полей 2-4. Лечебный комплекс проводится ежедневно в количестве 8-10 процедур. Способ позволяет добиться купирования болевого синдрома, улучшения регионального кровоснабжения, стимуляции пораженного нервно-мышечного аппарата. Известный способ является примером жесткого воздействия магнитного поля на обширные области мышц, что может вызвать нежелательные последствия.
Известен способ лечения и повышения качества жизни больных хроническим холециститом (патент РФ №2438674) с использованием наряду с медикаментозной терапией магнитолазерной терапии с длиной волны 0,89 мкм, магнитной насадкой 150 мТл по 2 мин на область солнечного сплетения, на проекцию желчного пузыря и на проекцию двенадцатиперстной кишки: при выраженном болевом синдроме с частотой 820 Гц с последующим постепенным снижением частоты по мере стихания клинических проявлений заболевания до 80 Гц; при слабом болевом синдроме с частотой 360 Гц с последующим постепенным снижением частоты по мере стихания клинических проявлений заболевания до 80 Гц; при отсутствии болевого синдрома с частотой 80 Гц. Способ позволяет уменьшить степень выраженности болевого синдрома, удлинить ремиссию, снизить частоту рецидивов за счет нормализации суточных хронобиоритмов, вегетативного баланса, коррекции аффективных расстройств. В известном способе используется сильное магнитное поле, воздействующее на обширные области, что может вызывать нежелательные последствия. Болевой синдром не снимается полностью.
Известен способ лечения и повышения качества жизни больных хроническим панкреатитом (патент РФ №2448675) с использованием наряду с медикаментозной терапией магнитолазерной терапии. Изобретение относится к медицине, а именно - к гастроэнтерологии, рефлексотерапии, физиотерапии. При магнитолазеропунктуре воздействуют длиной волны 1,3 мкм в модулированном режиме, частотой 2,4 Гц, магнитной индукцией 50 мТл, по 10-30 с на одну биологически активную точку. При симпатикотонии последовательно седатируют точки GI 4 и тонизируют точки Е 25, Е 36, МС 6. При ваготонии последовательно тонизируют точку GI 4 и седатируют точки Е 25, Е 36, МС 6. Проводят транскутанное (чрескожное) магнитолазерное воздействие длиной волны 0,89 мкм, с магнитной насадкой 150 мТл. Воздействуют по 2 мин на область солнечного сплетения, на проекцию поджелудочной железы, на проекцию желчного пузыря. При выраженном болевом синдроме воздействие начинают с частоты 820 Гц, понижая ее до 80 Гц. При слабом болевом синдроме - с частоты 360 Гц понижая ее до 80 Гц. При отсутствии болевого синдрома воздействуют на частоте 80 Гц. При реализации способа нормализуются психоэмоциональная сфера, суточные хронобиоритмы, состояние вегетативного баланса, сокращаются сроки лечения, увеличивается длительность ремиссии. Недостатки известного способа такие же, как и у описанного выше.
Известен способ лечения больных с переломами нижней челюсти (патент РФ №2481130). Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает воздействие магнитным полем. Воздействие осуществляют на области проекций симпатических шейных ганглиев. Воздействуют импульсным бегущим магнитным полем, индукцией 60 мТл. В первые два дня воздействуют с частотой 1 Гц. В третий и четвертый дни воздействуют с частотой 5 Гц. В пятый и шестой день дни - с частотой 10 Гц. Воздействие осуществляют в течение 15 мин. Способ сокращает сроки купирования болевого симптома, улучшает регионарный кровоток в нижнелуночковых артериях, уменьшает число осложнений гнойно-воспалительного характера, улучшает репаративные процессы в месте повреждения за счет осуществления коррекции нарушений вегетативного баланса. Недостатком способа является воздействие на обширные области и уменьшение болевого синдрома на шестой день лечения.
Прямого аналога заявляемого изобретения по технической сущности (использование слабого переменного магнитного поля, величина магнитной индукции 200-400 мкТл не обнаружено). Наиболее близким к заявляемому изобретению (способом-прототипом) выбран способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (патент РФ №2487737), так как в нем, как и в заявляемом изобретении, применяется низкочастотное переменное магнитное поле (величина магнитной индукции в 100 раз больше - 30 мТл) без акцентирования на форме поля: импульсного или бегущего. Известное изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии и физиотерапии, и может быть использовано для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения. Для этого утром на голодный желудок больному перорально вводят раствор гидролизата плаценты из расчета 2 мл препарата на 200 мл воды температурой 37°C. После этого проводят магнитофорез. Для этого больного укладывают на спину и воздействуют на эпигастральную область и на область проекции двенадцатиперстной кишки аппаратом магнитотерапии МАГ-30. При этом величина магнитной индукции составляет 30±15 мТл с частотой 50 Гц переменного магнитного поля. Время воздействия составляет 10 мин. Через 2 процедуры время воздействия увеличивают до 15 мин до конца курса. Курс включает 15 процедур, проводимых ежедневно. Способ обеспечивает ускорение заживления язвенного дефекта и стойкую ремиссию заболевания за счет стимуляции регенеративных процессов, выраженного противовоспалительного эффекта, нормализации функции сопряженных органов и купирования болевого синдрома. Недостатком способа является воздействие на обширные области и уменьшение болевого синдрома на 10-15 день лечения.
Аппарат серии МАГ успешно применяется также при лечении опорно-двигательного аппарата.
Анализ известных аналогов свидетельствует о том, что в наиболее эффективных способах купирования хронической боли используют преимущественно переменное магнитное поле с относительно высокими значениями индукции магнитного поля (20-50 мТл). Воздействие, за редким исключением, оказывается на обширные участки тела (при общей магнитотерапии - на все тело), при этом могут быть затронуты не только афферентные нервные волокна, проводящие боль, но и эфферентные волокна, обеспечивающие двигательную активность, что не всегда приемлемо для организма. Кроме того, при местной магнитотерапии используется, как правило, несколько источников магнитного поля. Процедуры проводятся многократно, что может привести к негативным последствиям - появлению гемодинамических расстройств. На уменьшение боли требуется несколько дней, на полное устранение болевого синдрома - от 10 дней до 1 месяца. Известные способы распространяются на устранение боли определенной этиологии. Следует отметить, что указанные известные подходы к купированию боли с помощью магнитного поля практически исчерпали ресурс варьирования его параметров, а известные аппараты для проведения магнитотерапии работают в строго определенных заданных интервалах. Как указывалось выше, устранение современных недостатков магнитотерапии возможно в результате изучения и деликатного воздействия на более тонкие механизмы возникновения хронической боли.
Таким образом, можно констатировать, что купирование хронической боли без анальгетиков путем применения магнитного поля является перспективным методом и актуальной проблемой.
Раскрытие изобретения
Задачей заявляемого изобретения является создание универсального способа купирования хронического болевого синдрома, существенным образом сокращающего степень воздействия магнитного поля на организм пациента, т.е. уменьшающего значения параметров используемого магнитного поля, эффективной площади и длительности его воздействия по сравнению с известными аналогами.
Эта задача решается заявляемым изобретением - способом купирования периферического нейрогенного хронического болевого синдрома.
Заявляемый способ характеризуется следующей совокупностью существенных признаков:
1. Способ купирования периферического нейрогенного хронического болевого синдрома, включающий воздействие магнитным полем, отличающийся тем, что воздействуют на болевую точку пациента слабым переменным магнитным полем с магнитной индукцией 200-400 мкТл и частотой, индивидуально подбираемой в течение первых 3-5 мин воздействия в интервале 10-180 Гц по эффекту снижения болевого ощущения, с выдержкой после установления индивидуальных параметров воздействия в течение одной процедуры длительностью 20-30 мин.
2. Способ купирования хронического болевого синдрома по п.1, отличающийся тем, что при недостаточности однократного воздействия проводят курс терапии до 10 процедур.
Совокупность существенных признаков заявляемого способа обеспечивает получение технического результата - купирования хронического болевого синдрома при минимизации параметров, локализации и времени воздействия магнитного поля. Значение магнитной индукции в заявляемом способе в 100-200 раз меньше, чем в аналогах, воздействие оказывается непосредственно на болевую точку, болевые ощущения исчезают за одну процедуру, длящуюся 20-30 мин, для закрепления эффекта может быть рекомендован курс из нескольких процедур. Болевой синдром устраняется полностью. Таким образом, заявляется щадящий способ магнитотерапии. Отсутствуют клинические проявления последействия.
Заявляемый способ отличается от известного способа-прототипа величиной магнитной индукции, локализацией воздействия на болевую точку, индивидуализацией частоты магнитного поля, временем воздействия. Подобных щадящих параметров не наблюдается ни у одного из известных аналогов.
Анализ известного уровня техники не позволил обнаружить решение, полностью совпадающее по совокупности существенных признаков с заявляемым, что может указывать на его новизну.
Только совокупность существенных признаков заявляемого способа - местное воздействие на болевую точку пациента слабым переменным магнитным полем с магнитной индукцией 200-400 мкТл и частотой, индивидуально подбираемой в течение первых 3-5 мин воздействия в интервале 10-180 Гц по эффекту снижения болевого ощущения, в течение одной процедуры длительностью 20-30 мин, позволяет достичь указанного технического результата. Совершенно неожиданным оказался факт, что заявляемый уровень величины магнитной индукции окажет подобное лечебное действие.
Уровень интенсивности используемого магнитного поля определяется минимальной достаточностью для получения магнитобиологического эффекта (МБЭ) и отсутствием эффекта воздействия на соседние нервные волокна. До сих пор считалось, что эффективный уровень магнитной индукции должен быть не менее 20 мТл. Это позволяет утверждать о соответствии заявляемого способа условию охраноспособности «изобретательский уровень» («неочевидность»).
Для подтверждения соответствия заявляемого изобретения требованию «промышленная применимость» приводим примеры конкретной реализации.
Приборы и оборудование
- стандартный малогабаритный генератор сигналов специальной формы SFG-2004;
- соленоид: внутренний радиус катушки 4,5 см, высота - 5 см; максимальное значение величины индукции магнитного поля составляет 400 мкТл, вес ~ 100 г;
- магнитометр для измерений магнитного поля может быть любой. В экспериментах был использован отечественный трехкоординатный малогабаритный магнитометр НВ0305.1А (±10mT, ±100 mT).
Способ магнитного купирования (МК) хронического болевого синдрома прошел апробирование в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева" Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Примеры реализации способа купирования хронического болевого синдрома
Пример 1.
Больной С. 1962 г. р. Диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела, грыжи дисков L4-L5, L5-S1, мышечно-тонический болевой синдром. Применяемое ранее лечение: физиотерапия, точечный массаж, лечебная физкультура. Медикаментозное лечение: миорелаксант, НПВС, витамины гр. В, гормональная терапия.
Больного укладывают на кушетку, на живот. Для удобства под голову подкладывается подушка. На спине в районе позвоночника локализуют зону болевых ощущений. Эту локализацию может проводить как сам пациент, просто указывая пальцем на больное место, так и врач. Одежду при этом снимать не обязательно, поскольку предлагаемый способ лечения относится к разряду неинвазивного и бесконтактного. На больное место накладывается индуктор, выполненный в виде соленоида, который подключается к генератору сигналов. Размеры индуктора: внутренний радиус катушки - 4,5 см, высота - 5 см. Начинают воздействие слабым переменным магнитным полем. Максимальное значение индукции магнитного поля, формируемого данным индуктором, составляет 400 мкТл, что не превышает величину среднего значения индукции магнитного поля в городском электротранспорте. Вес индуктора небольшой (около 100 г), многие пациенты его даже не ощущают при наложении. При наложении индуктора его центр стараются совместить с болевой точкой. В данном примере индуктор накладывался на болевую точку в районе 4-5 позвонков пояснично-крестцового отдела.
После наложения индуктора на больное место включают генератор сигналов и осуществляют настройку частоты, при которой ощущение боли начинает уменьшаться. Время, затраченное на поиск нужных параметров, составило порядка 3 мин. Для каждого пациента такие характеристики строго индивидуальны. Кроме того, такие характеристики зависят от местоположения болевой области и характера боли (пульсирующая, ноющая и т.д.). После определения нужной частоты магнитного поля осуществляют временную экспозицию. Для данного пациента выбранная частота составила 90 Гц, а время выдержки - 20 мин. Время значительного уменьшения боли - первые 5-10 мин.
После окончания процедуры магнитного воздействия пациент встает и уходит. Для данного пациента купирование болевого синдрома после одной процедуры по длительности составило 16 ч. Процедура была повторена в виде нескольких сеансов. При проведении повторных процедур время поиска конкретных характеристик магнитного поля значительно сокращается, поскольку основной диапазон их нахождения был определен ранее. После 10 процедур болевой синдром был устранен.
Процедура купирования хронической боли может сопровождаться средством магнитной диагностики, проведение которой до и после воздействия магнитным полем позволяет судить об эффективности данного вида лечения.
Пример №2.
Больной К. 1964 г. р. Основной диагноз: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Люмбалгия. Проведенное лечение. Медикаментозное: пентоксифиллин, сернокислая магнезия, калия хлорид, физиологический раствор внутривенно; кетопрофен, комбилипен внутримышечно; мидокалм, ранитидин внутрь. ЛФК №10 ежедневно. Электрофорез с новокаином паравертебрально на пояснично-крестцовую область №10 ежедневно. Массаж пояснично-крестцовой области №10 ежедневно. Рефлексотерапия №5 ежедневно.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера №1. Соленоид прикладывали к болевой точке. В=300 мкТ, f=38 Гц, t=20' (магнитная индукция 300 мкТл, частота 38 Гц, время воздействия - 20 мин).
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 3 сут. После курса из 10 процедур болевой синдром снят.
Пример №3.
Больной Л., 1986 г. р. Основной диагноз: Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска Th4-Th5. Торакалгия. Проведенное лечение. Медикаментозное: пентоксифиллин, калия хлорид, сернокислая магнезия, физиологический раствор внутритривенно; кетопрофен, вит. B1, В6 внутримышечно; таб. мидокалм, ранитидин внутрь.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера 1. Соленоид прикладывали к болевой точке. Время подбора частоты - 5 мин. В=200 мкТл, f=120 Гц, t=30'.
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 3 сут. После курса из 8 процедур болевой синдром снят.
Пример №4.
Больная П. 1949 г. р. Основной диагноз: Распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением пояснично-крестцового отдела. Грыжи межпозвонковых дисков С4-С6, Th8-Th9, L4-L5. Цервикалгия. Люмбалгия. Радикулопатия L5, S1 слева. Проведенное лечение. Медикаментозное лечение: пентоксифиллин, сернокислая магнезия, калия хлорид, физиологический раствор внутривенно; кетопрофен, вит. B1, В6 внутримышечно; ранитидин внутрь. Классический и тормозный точечный массаж пояснично-крестцовой области и левой ягодицы: №10, ежедневно; ЛФК: №10, ежедневно.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера 1. Соленоид прикладывали к болевой точке. Время подбора частоты - 3 мин. В=400 мкТл, f=76 Гц, t=20'.
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 2 сут. После курса из 5 процедур болевой синдром снят.
Пример №5.
Больная З. 1945 г. р. Основной диагноз: Распространенный остеохондроз позвоночника. Краниоцервикалгия. Люмбалгия. Мышечно-тонический болевой синдром. Проведенное лечение: В/в капельно: Новокаин, Анальгин, Кавинтон, Цитофлавин. В/м: Комбилипен, Кортексин, Кетопрофен, Папаверин, Дибазол. П/к: Прозерин. Внутрь: Омепразол.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера 1. Соленоид прикладывали к болевой точке. Время подбора частоты - 3 мин. В=300 мкТл, f=110 Гц, t=20'.
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 2 сут. Болевой синдром снят.
Пример №6.
Больная К. 1965 г. р. Основной диагноз: Невралгия тройничного нерва слева. Проведенное лечение: В/в капельно: мексидол. В/м: кортексин. Внутрь: финлепсин ретард, мидокалм. Курс медикаментозных блокад в области триггерных точек на шее слева.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера 1. Соленоид прикладывали к болевой точке. Время подбора частоты - 3 мин. В=300 мкТл, f=64,3 Гц, t=20'.
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 2 сут. Болевой синдром снят.
Пример №7.
Больная З. 1945 г. р. Основной диагноз: Распространенный остеохондроз позвоночника. Краниоцервикалгия. Люмбалгия. Мышечно-тонический болевой синдром.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера 1. Соленоид прикладывали к болевой точке. Время подбора частоты - 3 мин. В=400 мкТл, f=180 Гц, t=20'.
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 2 сут. Болевой синдром снят.
Пример №8.
Больной С. 1967 г.р. Основной диагноз: Распространенный шейный остеохондроз. Мышечно-тонический болевой синдром.
Лечение магнитным полем проведено согласно методике примера 1. Соленоид прикладывали к болевой точке. Время подбора частоты - 3 мин. В=400 мкТл, f=10 Гц, t=20'.
Длительность МБЭ (магнитобиологического эффекта) после одной процедуры - 3 сут. После курса из 10 процедур болевой синдром снят.
Во всех примерах воздействие осуществляется слабым переменным магнитным полем.
Заявляемый способ применим для лечения периферического нейрогенного хронического болевого синдрома, который встречается в клинической картине заболеваний, поражающих позвонки, межпозвонковые диски, суставно-связочный аппарат позвоночно-двигательного сегмента, локального миофасциального синдрома, последствий периферических нейроинфекций (постгерпетическая нейропатия), компрессионно-имшемических моно- и полирадикулопатиях, особенно в тех случаях, когда наблюдается хронический болевой синдром, а эффективность действия нестероидных противоспалительных средств, миорелаксантов и антидепрессантов снижена из-за длительности применения и привыкания организма к ним.
Заявляемый способ сочетаем с медикаментозным лечением.
Реализация заявляемого изобретения не исчерпывается приведенными примерами.
Выход за рамки нижних границ заявляемых интервалов приводит к невозможности реализации изобретения, выход за рамки верхних границ нецелесообразен, т.к. приобретает эффект и недостатки аналогов.
Данные, приведенные в примерах №№1-8, свидетельствуют о том, что в результате реализации заявляемого способа лечения происходит купирование хронического болевого синдрома в щадящем режиме, в короткие сроки без каких-либо негативных клинических проявлений.
Предлагаемая методика и оборудование могут быть использованы в медицинских учреждениях, в оснащении мобильных формирований МЧС. Заявляемый способ может быть применен в домашних условиях, учитывая портативность оборудования и простоту освоения методики пациентом.
Предлагаемый способ имеет высокую медико-социальную и экономическую эффективность, т.к. позволяет в кратчайшие сроки купировать болевой синдром, значительно сократить число посещений пациентом лечебного учреждения, дает возможность избежать длительного приема медикаментов, что является профилактикой их побочного действия, исключает в большинстве случаев необходимость выдачи листка нетрудоспособности. Таким образом, заявляемый способ имеет социально-экономический эффект.