УСТРОЙСТВО-ТРЕНАЖЕР ДЛЯ ЗАНЯТИЙ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ ЗРИТЕЛЬНОГО ВОСПРИЯТИЯ И ПАМЯТИ У БОЛЬНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ

Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники.
Нарушение зрительного восприятия и памяти возникает у больных неврологической клиники, имеющих поражения затылочных отделов коры головного мозга различного генеза.
Зрительное восприятие и зрительная память представляют собой взаимосвязанные психические процессы, характеризующие работу зрительного анализатора на гностическом и мнестическом уровне.
В настоящее время одним из эффективных тренажеров для занятий по развитию и восстановлению зрительного восприятия и памяти являются печатные листы, содержащие изображения с недорисованными частями, которые требуется дорисовать, получив в итоге целостные изображения (Развиваем восприятие., изд. «Розовый слон», Кострома, 2015, с. 5).
Недостатками данного тренажера при его использовании в ходе занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники являются: возможность только однократного использования печатного листа тренажера, так как даже при использовании карандаша с последующим стиранием ластиком на листе бумаги остаются следы; невозможность изменения степени сложности предъявляемых больному заданий, так как больной может дорисовать только тот фрагмент изображения, который изначально отсутствует на предъявляемом ему печатном листе бумаги; невозможность проверки правильности выполнения задания, так как данный тренажер не содержит готовых изображений, которые больной должен дорисовать; сложность выполнения заданий пациентами, имеющими выраженные нарушения зрительной памяти, так как процесс дорисовывания осуществляется исключительно по памяти, без предъявления образца для «оживления» образов памяти; недостаточное количество печатных листов тренажера с заданиями при проведении длительных курсов восстановительного обучения.
Наряду с данным тренажером для работы со зрительным восприятием и памятью используется тренажер в виде прописи-раскраски, основанный на дорисовывании недостающей части изображения с опорой на образец (Веселая кисточка. Обучающая пропись-раскраска, Издательство «Сибиллина», Минск, 2011, с. 13).
Данный тренажер представляет собой печатный лист, содержащий изображения, которые разделены на фрагменты квадратной формы. При этом один из фрагментов отсутствует, а рядом с изображением расположены несколько фрагментов изображения, среди которых необходимо найти недостающий фрагмент, после чего дорисовать его на изображении и раскрасить.
В отличие от вышеописанного тренажера, в указанном тренажере предъявляется фрагмент изображения, который он должен далее дорисовать, благодаря чему данное задание более доступно для выполнения больными с нарушениями зрительного восприятия и памяти.
Недостатками данного тренажера при его использовании в ходе занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники являются также возможность только однократного использования печатного листа тренажера, так как даже при использовании карандаша с последующим стиранием ластиком на листе бумаги остаются следы; невозможность изменения степени сложности предъявляемых больному заданий, так как больной может дорисовать только тот фрагмент изображения, который изначально отсутствует на предъявляемом ему печатном листе бумаги; необходимость закрывать расположенные на листе фрагменты задания при дорисовывании больным изображения по памяти; недостаточное количество печатных листов тренажера с заданиями при проведении длительных курсов восстановительного обучения.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков было разработано «Устройство-тренажер для занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники».
Задачей, на решение которой направлено заявляемое устройство-тренажер, является обеспечение возможности многократного использования печатных материалов тренажера, позволяющее осуществлять проведение длительных курсов восстановительного обучения; изменение степени сложности предъявляемых больному заданий за счет выбора фрагментов изображений для дорисовывания и варьирования количества фрагментов изображения; легкая самопроверка правильности выполнения задания на дорисовывание за счет того, что пациент может сравнить дорисованные им фрагменты изображения с образцом изображения.
Техническим результатом заявленной полезной модели, обеспечиваемым ее конструктивными элементами, является быстрое и легкое формирование заданий различной степени сложности при проведении длительных курсов восстановления зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники и возможности осуществления самопроверки выполняемых заданий.
Данный технический результат достигается за счет того, что устройство-тренажер для занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники содержит корпус, выполненный из пластика, в форме коробки, размеры ширины и длины которой составляют 210×297 мм, а высота - 20-30 мм, разделенный внутренними перегородками на ячейки одинакового размера, в центре каждой из них размещен светодиод, на верхней боковой части корпуса устройства жестко закреплены панель управления и пластиковая ручка, размещенная по боковым сторонам от панели управления, толщина внутренних перегородок корпуса составляет 2-3 мм, при этом их высота меньше высоты корпуса устройства на 2-5 мм, на верхней части корпуса посредством болтового соединения над внутренними перегородками установлена пластина, выполненная из полупрозрачного пластика, размер которой соответствует размеру корпуса, а толщина составляет 4-6 мм, причем по краям пластины выполнены 4-8 углублений диаметром 2-4 мм и глубиной 2-4 мм, а посредством шарнирного соединения подвижно закреплена выполненная из металла или пластика фиксирующая рамка, толщиной 4-6 мм, в нижней части корпуса и фиксирующей рамки жестко закреплены магнитные замки, а на нижней стороне фиксирующей рамки установлена ручка-выступ, на передней части фиксирующей рамки нанесены на горизонтальных ее частях буквы и на вертикальных частях - цифры, на обратной стороне фиксирующей рамки размещены выступы диаметром 2-4 мм и высотой 2-4 мм с возможностью вхождения их в углубления, расположенные по краям пластины, на верхней части панели управления размещены кнопки включателя/выключателя устройства, одновременной подсветки всех светодиодов, регулятора яркости подсветки светодиодов, раздельной подсветки светодиодов, при этом количество кнопок раздельной подсветки светодиодов соответствует количеству ячеек со светодиодами, а их размещение на панели управления соответствует порядку размещения ячеек со светодиодами в корпусе устройства, около кнопок раздельной подсветки нанесены буквы и цифры аналогично буквенно-цифровому обозначению ячеек, внутри панели управления размещен блок управления, который электрически соединен с каждым из светодиодов и кнопками включателем/выключателем устройства, одновременной подсветки всеми светодиодами, раздельной их подсветки, регулятором яркости и аккумуляторной батареей, также размещенной внутри панели управления и электрически соединенной с расположенным на боковой стенке панели управления гнездом для подключения зарядного устройства.
Сущность полезной модели «Устройство-тренажер для занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид устройства;
На фиг. 2 - общий вид устройства со снятой фиксирующей рамкой;
На фиг. 3 - общий вид устройства со снятой фиксирующей рамкой и пластиной-крышкой;
На фиг. 4 - общий вид устройства с одновременной подсветкой всеми включенными светодиодами листа с заданием и наложенным на задание чистым листом бумаги;
На фиг. 5 - общий вид устройства с раздельной подсветкой светодиодами листа с заданием и наложенным на задание чистым листом бумаги;
На фиг. 6 - блок-схема электрического соединения элементов устройства, на которой условно показано 11 светодиодов вместо 24.
Предлагаемое устройство (см. фиг. 1-3) включает в себя выполненный из пластика корпус (1) в форме коробки, разделенный внутренними перегородками (2) на ячейки (3) одинакового размера, в центре каждого из которых расположен светодиод (4).
На верхней боковой части корпуса (1) жестко закреплена панель управления (5), а также пластиковая ручка (6), размещенная по боковым сторонам от панели управления (5), предназначенная для переноски устройства и обеспечения удобства работы с устройством больному в условиях отсутствия горизонтальной поверхности.
Размеры корпуса (1) устройства составляют ширину и длину 210×297 мм соответственно, а его высота составляет 20-30 мм.
Расположенная на верхней части корпуса (1) пластиковая ручка (6), размещенная по боковым сторонам от панели управления (5), имеет круглое сечение диаметром 15-20 мм, а высота составляет 60-80 мм.
Толщина внутренних перегородок (2) корпуса (1) составляет 2-3 мм, при этом их высота меньше высоты корпуса (1) на 2-5 мм, благодаря чему при включении всех светодиодов (4) внутренние перегородки (2) не видны на размещенном в устройстве чистом листе бумаги (19).
На верхней части корпуса (1) посредством болтового соединения (не показано) над внутренними перегородками (2) установлена пластина (7), выполненная из полупрозрачного пластика, размер которой соответствует размеру корпуса (1), а толщина составляет 4-6 мм. Причем по краям пластины (7) выполнены 4-8 углублений (8) диаметром 2-4 мм и глубиной 2-4 мм.
К верхней части корпуса (1) посредством шарнирного соединения (9) подвижно прикреплена выполненная из металла или пластика фиксирующая рамка (10) толщиной 4-6 мм, предназначенная для фиксации в устройстве листа бумаги с заданием (18), на который наложен чистый лист бумаги (19).
В нижней части корпуса (1) и фиксирующей рамки (10) установлены магнитные замки (11). Для обеспечения удобного подъема фиксирующей рамки (10) на ее нижней стороне выполнена ручка-выступ (20).
На передней части фиксирующей рамки (10) нанесены буквы и цифры (не показаны), обозначающие ячейки (3) следующим образом: на горизонтальных частях фиксирующей рамки (10) нанесены буквы «А», «Б» и т.д., а на вертикальных нанесены цифры «1», «2» и т.д. Таким образом каждая ячейка (3) обозначена определенным сочетанием буквы и цифры, например «А2» или «Б4».
Жесткая фиксация в устройстве листов бумаги (18 и 19) осуществляется благодаря расположенным на нижней стороне фиксирующей рамки (10) выступам (не показаны) диаметром 2-4 мм и высотой 2-4 мм, которые входят в углубления (8), расположенные по краям пластины (7).
Внутри панели управления (5) расположена аккумуляторная батарея (12), электрически соединенная с расположенным на боковой стенке панели управления (5) гнездом (не показано) для подключения зарядного устройства
Управление устройством осуществляется посредством панели управления (5), на которой размещены:
а) кнопка включателя/выключателя устройства (13);
б) кнопка одновременной подсветки (14) всех светодиодов (4) устройства;
в) кнопки раздельной подсветки (15) каждого из светодиодов (4);
г) регулятор яркости (16) подсветки светодиодов (4).
Количество кнопок раздельной подсветки (15) соответствует количеству ячеек (3) со светодиодами (4), а их размещение на панели управления (5) соответствует порядку расположения в корпусе (1) ячеек (3) со светодиодами (4). При этом на панели управления (5) около кнопок раздельной подсветки (15) нанесены буквы и цифры (не показаны), обозначающие кнопки раздельной подсветки (15) аналогично буквенно-цифровому обозначению ячеек (3). Таким образом каждая кнопка раздельной подсветки (15) обозначена определенным сочетанием буквы и цифры, например «А2» или «Б4», что позволяет легко находить нужную кнопку раздельной подсветки (15) при включении/выключении светодиода (4) той или иной ячейки (3).
Внутри панели управления (5) расположен блок управления (17) (см. фиг. 6), который электрически соединен с каждым из светодиодов (4), аккумуляторной батареей (12), включателем/выключателем устройства (13), кнопкой одновременной подсветки (14), кнопками раздельной подсветки (15) и регулятором яркости (16).
Вставляемые в устройство листы бумаги с заданиями (18) (см. фиг. 4 и 5) могут содержать предметные и сюжетные картинки, геометрические фигуры, абстрактные изображения.
Устройство-тренажер для занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники работает следующим образом.
В ходе занятий по восстановлению зрительной памяти специалист размещает устройство-тренажер на поверхности стола и с помощью кнопки включателя/выключателя (13) подключает аккумуляторную батарею (12) к зарядному устройству через гнездо, расположенное на боковой стенке панели управления (5).
Далее специалист за ручку-выступ (20) поднимает фиксирующую рамку (10) и размещает лист бумаги с заданием (18) определенной сложности, соответствующей данному больному, накладывает на него сверху чистый лист бумаги (19) и располагает листы (18 и 19) на поверхности пластины (7). Затем опускает фиксирующую рамку (10) на листы бумаги (18 и 19) и проводит рукой по ее поверхности, в результате чего расположенные на фиксирующей рамке (10) выступы входят в имеющиеся на пластине (7) углубления (8), делая небольшие отверстия в листах бумаги (18 и 19). Благодаря этому фиксирующая рамка (10), соединенная с корпусом (1) устройства шарнирным соединением (9) и магнитными замками (11), жестко фиксирует в устройстве листы бумаги (18 и 19).
Далее специалист нажимает кнопку одновременной подсветки (14) всех светодиодов (4), делая видимым для больного изображение, расположенное на установленном в устройстве листе бумаги с заданием (18). Пациент определенное время смотрит на изображение, пытаясь его запомнить.
При необходимости, специалист уменьшает или увеличивает яркость подсветки изображения путем вращения ручки регулятора яркости (16) подсветки из светодиодов (4).
Далее, специалист отключает одновременную подсветку (14) всех светодиодов (4) и посредством кнопок раздельной подсветки (15) включает определенное количество светодиодов (4), в результате чего расположенные над ячейками (3) с включенными светодиодами (4) фрагменты изображения становятся видимыми для пациента.
В результате этого на поверхности чистого листа бумаги (19) проявляется изображение, расположенное на установленном в устройстве листе бумаги с заданием (18), в котором отсутствуют отдельные фрагменты, расположенные под ячейками (3) отключенных на данный момент светодиодов (4).
После этого пациенту дается задание дорисовать ручкой или карандашом на расположенном в устройстве чистом листе бумаги (19) каждый из недостающих фрагментов изображения.
В случае если больной испытывает трудности дорисовывания какого-либо фрагмента изображения, специалист может на короткое время показать данный фрагментом изображения путем нажатия на кнопку раздельной подсветки (15) соответствующей ячейки (3), включив соответствующий светодиод (4), который сделает видимым этот фрагмент изображения.
После того, как пациент выполнил дорисовывание всех недостающих фрагментов изображения, специалист посредством нажатия на соответствующие кнопки раздельной подсветки (15) включает светодиоды (4), расположенные в ячейках (3) под дорисовываемыми пациентом фрагментами изображения, в результате чего под дорисованными пациентом фрагментами изображения проявляются фрагменты начального изображения.
Далее специалист отключает подсветку данных фрагментов, а пациент исправляет допущенные при этом ошибки.
После этого специалист отключает светодиоды (4) еще нескольких ячеек (3), в результате чего становятся невидимыми еще несколько фрагментов изображения, которые больной аналогичным образом должен дорисовать.
Данная последовательность действий может повторяться до полного перерисовывания больным всего изображения.
Вышеописанная методика работы с устройством направлена, прежде всего, на занятия с больными, имеющими нарушение работы зрительного анализатора легкой и средней степени, которое проявляется на мнестическом уровне в форме нарушения зрительной памяти.
В случае если у больного наблюдается более выраженное нарушение работы зрительного анализатора, которое проявляется на гностическом уровне, занятия направлены в первую очередь на восстановление процесса зрительного восприятия.
В данном случае пациенту предлагаются задания дорисовывать фрагменты изображения, без выключения их подсветки светодиодами (4), а только при некотором ухудшении ее видимости, осуществляемом посредством регулятора яркости (16).
Постепенно, по мере достижения больным положительных результатов, восстановления работы зрительного анализатора на гностическом уровне (зрительное восприятие) осуществляется переход к занятиям, направленным на восстановление работы зрительного анализатора на мнестическом уровне (зрительной памяти).
Степень сложности предлагаемых больному заданий определяется следующими параметрами:
1. Особенностями предлагаемого больному для перерисовывания изображения, заключающегося в количестве мелких деталей, составляющих данное изображение;
2. Временным интервалом, в течение которого данное изображение предъявляется больному посредством включения всех светодиодов (4);
3. Количеством и месторасположением фрагментов изображения, которые перестают быть видимыми больному путем отключения светодиодов (4), расположенных в ячейках (3) под данными фрагментами изображения.
В ходе одного или нескольких занятий со специалистом пациент обучается работе с устройством, в результате чего он получает возможность использования устройства при самостоятельных занятиях в клинике или в домашних условиях.
Наряду с использованием предлагаемого устройства в ходе занятий по восстановлению зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники оно может также использоваться в следующих случаях:
1. При проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими проблемы в развитии зрительного восприятия, памяти, внимания, мелкой моторики;
2. В качестве увлекательной развивающей игры, облегчающей обучение рисованию здоровых детей;
3. При проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
4. В качестве тренажера, облегчающего обучение рисованию взрослых людей, желающих развивать свои творческие способности.
Таким образом, предлагаемое устройство-тренажер способствует повышению эффективности процесса восстановления зрительного восприятия и памяти у больных неврологической клиники за счет обеспечения возможности быстрого и легкого формирования заданий различной степени сложности при проведении длительных курсов восстановительного обучения посредством наличия в устройстве-тренажере корпуса, содержащего внутренние перегородки, создающие ячейки одинакового размера, в центре каждой из которых размещен светодиод, обеспечивающий подсветку задания с помощью панели управления и установленной полупрозрачной пластиковой пластины, что в результате обеспечивает многократное и длительное проведение занятий, как со специалистом, так и самостоятельных в домашних условиях, поскольку устройство-тренажер позволяет осуществлять и самопроверку выполняемых больными заданий. Кроме этого предлагаемое устройство может найти широкое применение и за пределами неврологической клиники.