Макулодистрофия. Как лечить?

Макулодистрофия. Как лечить?

Офтальмология

Чтобы понимать, какой вид лечения является стандартизированным, современным и эффективным, надо понимать, что такое влажная форма ВМД, при которой нужно проводить лечение в обязательном порядке, чем раньше, тем эффективнее. Когда в слоях сетчатки формируются зоны, где нарушается целостность сетчатки, может формироваться отек, и пустоты начинают чем-то заполняться. В природе так придумано, что если участок ткани находится в недостатке кислорода, ему как-то надо туда его поставлять. Для этого начинают расти новые сосуды. Эти сосуды растут между слоями под сетчаткой, они начинают формировать еще больший отек. Они не нужны в этой зоне, они кровят, формируют экссудацию, с ними нужно бороться, чтобы положить сетчатку на место, чтобы вернуть архитектонику сетчатки в нормальное положение. Для этого нужен современный вид лечения. Это очень микроскопические кровоизлияния, они происходят на глазном дне. Его можно увидеть только с огромный увеличением линзой, той офтальмоскопией, которой мы пользуемся, когда смотрим глазное дно и фотографируем. Болевых ощущений при этом никаких нет. Сетчатка интактная, она не умеет болеть, в ней нет чувствительных нервных окончаний, поэтому эти изменения снижают центральное зрение. Это единственная жалоба, с которой пациенты приходят.

Для сухой макулодистрофии мы применяем лютеиновые комплексы, витамины, различные сосудистые курсы, чтобы поддержать сетчатку в таком состоянии и не дать развиться влажной форме. Дело в том, что в самой тонкой зоне сетчатки, в фовии, в ямочке сетчатки, в макулярной зоне есть лютеины, Z-ксантины – это флавоноиды, каротиноиды, вещества, которые у нас находятся в большом количестве в продуктах питания, в овощах и фруктах. Наш организм не умеет их воспроизводить сам. Мы их можем получить только извне, съев. Некоторые люди не умеют получать витамины это из пищи, особенно в пожилом возрасте. Поэтому нужно пить витамины, они хорошо усваиваются и доставляются по месту назначения. Это лютеиновые комплексы, их большое количество, мы их подбираем с учетом общих заболеваний. Пациенты их принимают постоянно. Плюс стабилизация артериального давления, холестерина, образ жизни.

В ряде случаев мы можем затормозить макулодистрофию на всю жизнь, если пациент ответственно относится к лечению. Но пациент должен понимать, что если у него есть это заболевание, то он должен просто часто посещать офтальмолога как лучшего друга.

Ксения Чинёнова

Офтальмолог. Лазерный хирург в Клинике доктора Куренкова