УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ДАТЧИКОВ ПРИ ЭЛЕКТРОГИСТЕРОГРАФИИ У ЖЕНЩИН С ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

Полезная модель относится к медицине, а именно, к устройствам диагностики и может быть использована при проведении наружной многоканальной электрогистерографии.
Актуальность разработанной полезной модели определяется нарастанием уровня и совершенствованием функциональных методов исследования в акушерстве. По данным литературы предложены лишь некоторые устройства для крепления (фиксации) датчиков на передней брюшной стенке беременной женщины при проведении наружной гистерографии.
Патент на изобретение №494973, "Monitoring device intended especially for parturition and its application" / Andree Gobben, Francea Jaspar, Christian - США (US). Устройство для контроля за родовым актом, которое содержит пояс с чувствительными элементами, реагирующими на продольную деформацию данного пояса и позволяющих, таким образом, оценить активность абдоминальных мышц в процессе родового акта.
Патент на изобретение №87/01573, "Proceed et dispositif de surveillance destines notamment a la parturition et leur application" / международная заявка, WO, 1985. Способ и устройство для наблюдения, предназначенные в особенности для родов и их применение. Обнаруживают и записывают активность брюшных мышц, в частности сокращения мышц матки и живота. Устройство имеет пояс с чувствительными элементами, при помощи которого они прикрепляются на переднюю брюшную стенку.
Хотелось бы отметить, что в предложенных методиках регистрация активности миометрия и мышц передней брюшной стенки
проводилась одним или двумя датчиками, содержащими чувствительный элемент. Основной упор в технической разработке авторов данных методик был направлен на разработку чувствительных элементов для предлагаемой методики, а не на количество используемых элементов и способ их фиксации на передней брюшной стенке. Таким образом, считаем существенным недостатком предлагаемых методик - несовершенство крепежного (фиксирующего) устройства, как условия для наложения большего количества датчиков, невозможность равномерного наложения датчиков на всей поверхности передней брюшной стенки в области проекции матки.
Техническим результатом предлагаемого устройства для фиксации электрических датчиков при проведении наружной многоканальной электрогистерографии у женщин с доношенным сроком беременности является: стандартизация размещения электродов на всей поверхности передней брюшной стенки; выполнение функции координатной сетки. Это позволит получать информацию в виде электрических сигналов со всей поверхности передней брюшной стенки в области проекции матки, передавать сигнал на компьютер, где происходит его графическая регистрация и анализ.
Отличительные признаки. Устройство для фиксации электрических датчиков при проведении наружной многоканальной электрогистерографии у женщин с доношенной беременностью, представляющее собой крупноячеистую прямоугольную сетку, выполненную из резинового шнура, области пересечения которого зафиксированы пластмассовыми соединителями, при этом ячейки нижнего ряда сетки имеют форму трапеций, и треугольника, расположенного по центру, а к боковым сторонам сетки в трех местах прикреплены ленты с фиксирующим материалом на концах, обеспечивающие плотное прилегание сетки к передней брюшной стенке
с последующим размещением чувствительных электрических датчиков под пластмассовые соединители.
Устройство для фиксации электрических датчиков при проведении наружной многоканальной электрогистерографии представлено на фото. Устройство (рис.), представляет собой крупноячеистую сетку, имеющую форму прямоугольника, боковые стороны которого равны 300 мм, а верхняя и нижняя - 255 мм. Сетка смонтирована из отрезков резинового шнура (1), диаметром 4 мм. В области пересечения отрезки шнура фиксированы при помощи соединителей из пластмассы (2). Такой способ соединения обладает определенной силой сцепления и, вместе с тем, определенной подвижностью крепления. Величина верхнего и среднего ряда ячеек одинакова, она имеет размеры 100 мм по вертикали и 85 мм по горизонтали. Нижний ряд ячеек имеет форму трапеций по бокам и форму треугольника, обращенного вершиной вниз, по середине. Размеры сторон треугольника: верхняя - 85 мм, боковые - 108,6 мм. Размеры сторон боковых трапеций: наружные боковые - 100 мм, внутренние боковые - 108,6 мм, верхняя - 85 мм, нижняя - 122,5 мм. Просчитанные размеры, таким образом, позволяют покрыть всю поверхность передней брюшной стенки, соответствующую матке беременной женщины в III триместре. В области углов и по центру боковых сторон сетки надежно фиксированы мягкие капроновые ленты (3). Количество лент на сетке - 6, по 3 с каждой стороны.
Размеры ленты справа: в длину - 900 мм, в ширину - 25 мм. Размеры лент слева: в длину - 300 мм, в ширину - 25 мм. На дистальном участке капроновых лент расположен фиксирующий материал (4). Устройство для фиксации датчиков применяют следующим образом. Пациент (беременная женщина) находится в положении сидя. На переднюю брюшную стенку в области проекции матки сетку накладывают таким образом, что верхний ее край соответствует области дна матки, а нижний - верхнему краю лонного симфиза. Расположение
боковых сторон сетки соответствует боковым сторонам матки. При помощи мягких лент сетку закрепляют вокруг талии пациента при помощи фиксирующей ленты. При этом создается плотное прилегание сетки к передней брюшной стенке. Датчик помещается под наложенную сетку в области перекреста отрезков резинового шнура, а именно, под пластмассовые соединители на кожу, после предварительной обработки электропроводным гелем.
Таким образом, предложенное устройство обеспечивает надежную фиксацию электродов к поверхности кожи; стандартизацию размещения электродов на передней брюшной стенке; выполнение функции координатной сетки, что обеспечивает получение информации со всей передней поверхности матки. Устройство удобно в применении, просто в обработке дезинфицирующими средствами, а так же не требует больших затрат на производство.
Пример.
Беременная В., 30 лет (фото 1) находится на отделении патологии беременных №3, акушерской клиники "ИвНИИ МиД им. В.Н.Городкова Росмедтехнологий".
Диагноз: Беременность 38 недель. Головное предлежание плода. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Пациентке назначено проведение наружной многоканальной электрогистерографии. Беременной, находящейся в положении сидя, накладывают сетку на переднюю брюшную стенку в области проекции матки. В местах перекреста резиновых шнуров под пластмассовые соединители помещают чувствительные датчики. В результате исследования получена информация со всей поверхности передней брюшной стенки, соответствующей беременной матке.