Если у пациента – острый инсульт, в какую больницу его повезет скорая помощь? В любую больницу, или ту, где леч

Если у пациента – острый инсульт, в какую больницу его повезет скорая помощь? В любую больницу, или ту, где лечат инсульт?

Сосудистая хирургия

Нет, не в любую, конечно же. Созданы региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения. В Москве на сегодняшний день их 29, включая Зеленоград. Более того, при инсульте есть проблема и неврологическая, и кардиологическая. Поэтому сейчас при участии главного кардиолога города Москвы идет создание так называемой инсультной сети - по аналогии с сетью инфарктной. Это делается для того, чтобы скорая помощь не теряла времени, а доставляла пациента в ближайший центр, и чтобы программа лечения запускалась до приезда в больницу. Чтобы в больнице знали, что к ним везут такого рода пациента.

Понятно, что инсульты разные бывают. Если инсульт произошел 12 часов назад, можно ехать медленно и печально, лишь только страхуя пациента от каких-то возможных осложнений. Здесь уже скорости не нужно.

А если речь идет о первых часах, то здесь нельзя терять ни минуты, потому что есть реальная возможность восстановить кровоток в пораженной артерии. Но сделать это надо, по-хорошему, в первые три часа. Хуже, если в первые 4,5 часа. Но надо понимать, что чем раньше мы начнем лечение, тем больше у человека шансов остаться с минимальным неврологическим дефицитом. То есть не только спасти жизнь, а вернуть человека «в строй».

И вот эта инсультная сеть, эти специализированные центры, которые обладают 24-х часовой службой компьютерной томографии, соответствующим оснащением для проведения диагностики и лечения - это то, что со стороны врачей, со стороны здравоохранения должно быть сделано. Врачи должны быть постоянно готовыми. С инфарктом такое уже есть.

Михаил Гиляров

Д.м.н., зам. главного врача по терапевтической помощи ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова, профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова