АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

Предполагаемая полезная модель относится к области медицины, в частности, к травматологии, и может быть использована при лечении переломов проксимального отдела плечевой кости.
Известно устройство для лечения повреждений проксимального отдела плечевой кости, состоящее из опор, стержней, спиц и элементов крепления к кости (см. пат. РФ №2163103, А 61 В 17/66, 2001 г.).
Недостатком данного устройства является необходимость проведения спицы со стороны подмышечной впадины, что связано с высоким риском повреждения сосудисто-нервного пучка.
В качестве прототипа выбран аппарат для лечения переломов плечевой кости и вывихов плеча, содержащий кольцо и раздвижную дугу в виде двух Г-образных плеч со спицами и спицедержателями, соединенные дистракторами, имеющими пружины и снабженные раздвижными рейками с пазами и стопорными гайками (см. авт. свид. №950361, А 61 В 17/18, 1982 г.).
Однако, известный аппарат не дает возможности осуществлять остеосинтез при многооскольчатых переломах, особенно при выраженном остеопорозе, не позволяет устранять угловые и ротационные смещения.
Задача предполагаемой полезной модели обеспечение анатомической репозиции при переломах проксимального отдела плечевой кости.
Поставленная задача решается за счет того, что в аппарате, включающем кольцо и раздвижную дугу в виде двух Г-образных плеч, соединенные между собой резьбовыми дистракторами, спицы и спицедержатели, дистракторы снабжены стержнедержателями, в которых расположен изогнутый резьбовой стержень с держателями в виде призмы для самонарезающихся стержней.
Аппарат для лечения переломов проксимального отдела плечевой кости представлен на фиг.1, где изображен его общий вид.
Аппарат содержит кольцо 1 со спицами 2 и дугу 3, соединенные между собой резьбовыми дистракторами 4. Дуга 3 выполнена в виде двух раздвижных Г-образных плеч 5 и 6, снабженных штангами 7 с пазами 8, в которых установлены спицедержатели 9 со спицами 10. Штанги 8 зафиксированы в дистракторах 4 элементами крепления 11. На дистракторах 4 закреплены стержнедержатели 12, в которых расположен изогнутый резьбовой стержень 13 с держателями 14 в виде призмы для самонарезающихся стержней 15.
Аппарат используют следующим образом. Через акромиальный отросток лопатки перекрестие проводят две спицы 10, закрепляют их в спицедержателях 9 штанг 8 и натягивают их с помощью раздвижной дуги 3. Через нижнюю треть плечевой кости перекрестие проводят две спицы 2, фиксируют их и натягивают в кольце 1. Дистракторы 4 закрепляют в штангах 8 и кольце 1 и устраняют смещение костей по длине. Затем в головку плечевой кости вводят два самонарезающихся стержня 15 и фиксируют их в держателях 14 на изогнутом резьбовом стержне 13. Изменяют угол наклона стержней 15, поворачивая держатель 14 на стержне 13, и устраняют угловое смещение. Передвигают держатели 14 по стержню 13 и устраняют ротационное смещение отломков.
Аппарат для лечения переломов проксимального отдела плечевой кости устраняет угловые и ротационные смещения, обеспечивает стабильную фиксацию даже при многооскольчатых переломах и остеопорозе, обеспечивает хороший анатомический и функциональный результат.