Где граница нормы и анорексии? Может ли при нормальном индексе массы тела быть анорексия?

Где граница нормы и анорексии? Может ли при нормальном индексе массы тела быть анорексия?

Психиатрия

Вопрос нормы и патологии в данном случае немного размыт. Нервная анорексия все-таки психическое расстройство, и здесь важна крупица здравого смысла. Когда девушка, которая весила 80 кг, потом весит 60, 40, и на этом этапе говорит, что она толстая и себе не нравится и дальше не расширяет рацион питания, то это уже патологический механизм неадекватной оценки своего рациона. Вопрос адекватности, вопрос здравой оценки, когда девушка не обращает внимания на цифры на весах, когда уже становится неэстетичным, ребра видны, впалые щеки, но она считает, что она толстая.

Есть атипичные формы нервной анорексии, когда для полной постановки диагноза не хватает какого-то из пунктов из этого алгоритма. При нормальном весе может быть анорексия, но это незапущенные формы, начальные, когда терапевтическое вмешательство очень легкое, и этим больше занимается психолог. Достаточно изменить немного мировоззрение человека, сказать ему «стоп», и он выйдет из этого состояния.

Василий Лебедев

Психиатр. Врач Госпиталя для ветеранов войн №3