ФИТОСБОР ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОДРОСТКОВ С ЛАБИЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
HERBAL TEA FOR TREATING ADOLESCENTS WITH LABILE ARTERIAL HYPERTENSION

Изобретение относится к области медицины, а именно к фармакологии в кардиологии, и может быть использовано для создания сборов из растительного сырья для лечения подростков с лабильной артериальной гипертензией.
Актуальность проблемы артериальной гипертензии связана с большой ее распространенностью, низкой осведомленностью населения о наличии у них этого заболевания и недостаточной эффективностью лечения.
Первичная артериальная гипертензия (ПАГ) - это первичное заболевание, основным, а иногда и единственно клиническим симптомом которого является повышение уровня артериального давления. Равнозначным термином по отношению к (ПАГ) является эссенциальная (ЭАГ) и гипертоническая болезнь (ГБ). Критериями диагностики лабильного варианта является повышение средних значений систолического и/или диастолического уровня артериального давления (АД) от 90 до 95 центиля распределений этих параметров для соответствующих ростовых показателей;
превышение нормативных значений индекса времени гипертензии в дневное и/или ночное время от 25 до 50%; повышенная вариабельность уровня АД (Леонтьева И.В. «Лекции по кардиологии детского возраста». М.: «Медпрактика», 2005 г., с.123-125; Жаркова Л.П. «Артериальная гипертензия у детей и подростков: реальные проблемы врача педиатра». Ж. «Вопросы современной педиатрии». М.: 2006, №5, с.30-34).
Если повышенный уровень АД у пациента при динамическом наблюдении регистрируется не постоянно, ставится диагноз лабильная артериальная гипертензия (ЛАГ). Лекарственные растения, обладающие седативным, мочегонным, гипотензивным действием, применяются при лечении пациентов с лабильным вариантом артериальной гипертензии («Алгоритмы диагностики и лечения, принципы профилактики артериальной гипертензии у детей и подростков». Методические рекомендации НЦ ПЗСРЧ СО РАМН.
Иркутск, 2010 г., с.11,25).
На базе Клиники НЦ проблем здоровья семьи и репродукции человека СО РАМН было проведено обследование 57 пациентов с лабильным клинико-функциональным вариантом - лабильная артериальная гипертензия.
Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости создания фитосбора для лечения подростков с лабильной артериальной гипертензии.
Известен растительный сбор для лечения гипертонической болезни, включающий траву тысячелистника, цветки боярышника, траву хвоща полевого, траву омелы белой, траву синюхи голубой. 1 столовую ложку смеси залить стаканом холодной воды, настоять 3 часа, кипятить 5 минут, настоять 15 минут. Настой принимают 1 стакан в течение дня (Лившиц И.А. «Природы мудрые советы». Иркутск. «Восточно-Сибирское книжное изд-во», 1992,с.461).
Недостатками данного сбора является довольно сложная технология приготовления и наличие в нем трав: омелы белой, хвоща полевого, относящихся к ядовитым растениям, что ограничивает их применение у подростков вследствие возможных аллергических реакций. Доза 1 стакана в течение дня позволяет предположить чрезмерные концентрации действующих веществ в готовом препарате, что ограничивает применение у подростков.
Наиболее близким техническим решением, выбранным в качестве прототипа, является растительный сбор для лечения гипертонической болезни 1 и 2 стадии, включающий корни шлемника байкальского, траву пустырника обыкновенного, траву мяты перечной, траву сушеницы болотной, плоды шиповника коричневого, траву почечного чая, цветки ромашки аптечной. Настой принимают по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день (Соколов С.Я., Заматаев И.П. «Лекарственные растения». М.: «Вита», 1993 г., с.472, №25).
Недостатком данного сбора является отсутствие указания относительно дозы приготовления настоя (1 ст. ложка или 1 чайная ложка сбора на 1 стакан или на 1 литр воды), времени приема данного настоя (до еды, во время еды, после еды).
Задачей изобретения является расширение возможности лечения подростков с лабильной артериальной гипертензией за счет использования нового фитосбора, созданного на основе разрешенных для применения лекарственных растений.
Указанная задача достигается тем, что фитосбор для лечения подростков с лабильной артериальной гипертензией, включающий высушенное измельченное растительное сырье: траву пустырника пятилопастного, траву душицы, корни шлемника байкальского, корни истода тонколистного при следующем соотношении компонентов, г: пустырник пятилопастной, трава - 20,0; душица, трава - 20,0; шлемник байкальский, корни - 10,0; истод тонколистный, корни - 10,0; выполнен в виде водного настоя.
Предлагаемый фитосбор состоит из растений, широко применяемых в медицинской практике: трава пустырника пятилопастного, трава душицы, корни шлемника байкальского, корни истода тонколистного. Все виды растительного сырья, входящего в состав этого фитосбора, официально признаны современной медициной и обеспеченны достаточной сырьевой базой.
В данном фитосборе были использованы лекарственные растения с седативным, мочегонным, гипотензивным действием. Именно эти свойства лекарственных растений используют в лечении подростков с лабильной артериальной гипертензией.
Седативным действием обладают корни шлемника байкальского, корни истода тонколистного.
Мочегонным действием - трава пустырника пятилопастного, трава душицы, корни истода тонколистного.
Гипотензивным действием - корни шлемника байкальского, трава душицы, трава пустырника пятилопастного, корни истода тонколистного.
Предлагаемый фитосбор готовят следующим образом. Все растительные компоненты должны быть в высушенном состоянии, все растения берутся в определенных пропорциях и измельчаются на измельчителе мощностью 100 Вт. Готовое средство хранится в течение двух лет.
Показаниями для применения данного фитосбора у пациентов является лабильная артериальная гипертензия, этот фитосбор показан в качестве понижающего уровень артериального давления.
Курс лечения данным фитосбором - 3 недели, в течение 1 года можно провести 2-3 курса.
Доза лечения: 1 чайная ложка данного растительного сбора на 200 мл крутого кипятка, настаивать 5 минут, процедить. Пить настой 50 мл 2 раза в день утром и вечером, через 30 минут после еды.
Эффективность лечения подростков с лабильной артериальной гипертензией показана на следующем примере:
Подросток, девочка, 15 лет, находилась в Клинике с 14.03.2011 по 04.04.2011 г.
Диагноз: Артериальная гипертензия, лабильная форма. Анамнез: генеалогический анамнез отягощен по гипертонической болезни (ГБ) по линии матери и отца.
Мать: ГБ. Дедушка по материнской линии: умер, диагноз: Ишемический инсульт. ГБ. Бабушка по материнской линии: умерла, диагноз: Инфаркт миокарда. ГБ. Отец: ГБ. Бабушка по отцовской линии: ГБ. Дедушка по отцовской линии: диагноз ГБ.
Из анамнеза: ребенок родился доношенным, от третьей беременности, протекавшей с повышением уровня АД. Родоразрешение плановое путем кесарева сечения, масса тела 3250 г, рост 51 см. Грудное вскармливание до 9 месяцев, дебют заболевания в 13 лет.
Жалобы: головные боли, слабость, головокружение, сонливость, колющие боли в сердце, потемнение в глазах, носовые кровотечения, одышка при нагрузке, уровень АД до 160/70 мм рт.ст.
2
Результаты обследования: индекс массы тела - 28,5 кг/м.
Жалобы: головные боли, утомляемость, повышение уровня артериального давления (АД) до 176/92 мм рт.ст., учащенное сердцебиение, иногда носовые кровотечения.
Невролог: Синдром вегетативной дистонии.
Окулист: картина глазного дно - диски зрительных нервов бледно-розовые, границы четкие, вены умеренно расширены, артерии узкие. Заключение:
Ангиопатия сетчатки. Результаты обследования:
Компьютерная электроэнцефалография (КЭЭГ): умеренные диффузные изменения без четкого очага, заинтересованность срединных структур.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, почек: без патологии.
УЗИ надпочечников: правый -12х16 мм, левый - 14×15 мм. Структура однородная.
Электрокардиография (ЭКГ): миграция водителя ритма по предсердиям, ЧСС 64-93 уд/мин. Реакция на физическую нагрузку недостаточно адекватная.
Эхокардиография (Эхо-КГ): органической патологии не выявлено.
Анализ ритма: клиноположение - частота сердечных сокращений (ЧСС) 65-99 уд/мин, аритмия выраженная, тахикардия умеренная, ортоположение - ЧСС 95-137 уд/мин, умеренная аритмия.
Кардиоинтервалография (КИТ): исходный вегетативный тонус - ваготония, вегетативная реактивность - гиперсимпатикотоническая.
Клиноортопроба (КОП): симпатикотонический вариант.
Допплервазография (ДВГ): без патологии.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): изменение циркадного биоритма уровня АД в виде избыточного снижения уровня диастолического артериального давления (ДАД) во время ночного сна.
Среднее значение уровня систолического артериального давления (САД) во время бодрствования превышает 95 перцентиль. Повышение вариабельности уровня ДАД во время бодрствования (коэффициент вариации в дневное время 17,8%), суточный индекс уровня ДАД 24,3%.
В плазме крови обследуемой пациентки определялось содержание уровня альдостерона, свободного тироксина, тиреотропного гормона, трийодтиронина, кортизола, пролактина, витамина А; натрия, калия, кальция, магния, фосфора, железа, хлора; восстановленная и окисленная формы глутатиона; содержание диеновых конъюгат, уровень антиокислительной активности, активность супероксиддисмутазы, содержание общего холестерина и его фракций.
При поступлении в Клинику уровень АД составлял 160/85 мм рт.ст., пациентка получала настой данного фитосбора по 50 мл настоя 2 раза в день (утро/вечер) через 30 минут после еды. Курс лечения - 3 недели. В данном случае отмечалось снижение уровня АД на фоне приема предлагаемого лечения до 130/70 мм рт.ст.
Предлагаемым фитосбором было пролечено 15 человек с диагнозом лабильная артериальная гипертензия. К концу второй недели отмечалось снижение уровня артериального давления (в большей степени систолического компонента) на 10-20 мм рт.ст. У всех пациентов к концу курса терапии отмечалось снижение уровня артериального давления, в большей степени систолического, до 30 мм рт.ст.
Предлагаемый фитосбор прост в использовании, не требует сложной технологии приготовления, не имеет побочных действий и противопоказаний, поэтому он может применяться в стационарных и поликлинических условиях.
Предлагаемый фитосбор эффективен при лечении пациентов подросткового возраста с лабильной артериальной гипертензией.