Минздрав займется стимуляцией

Министерство здравоохранения Башкирии намерено изменить порядок начисления стимулирующих выплат работникам скорой медицинской помощи и ФАПов. В министерстве считают, что медики должны получать надбавки, только если их работа соответствует критериям эффективности. Сейчас врачам, фельдшерам и водителям гарантированно доплачивают 2,5–10 тыс. руб., если они отработали положенное по ставке количество часов. С чем связаны изменения, в минздраве не сообщают. В профсоюзе медработников «Действие» считают, что новый порядок даст главврачам «инструмент воздействия на работников» и приведет к снижению зарплат.

Фото: Олег Харсеев, Коммерсантъ

Министерство здравоохранения Башкирии вынесло на общественное обсуждение проект изменений в региональное Положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения. Минздрав предлагает изменить правила выплаты стимулирующих надбавок медикам отделений скорой помощи и фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов). Документ опубликован на официальном портале республики. Возражения на проект принимаются до 1 февраля.

В 2015 году правительство Башкирии утвердило для медработников дополнительные выплаты. У врачей скорой помощи надбавка составляет 10 тыс. руб., у фельдшеров — 5 тыс. руб., у медсестер и водителей — по 3,5 тыс. руб. Фельдшеры и медсестры ФАПов получают дополнительно 3,5 и 2,5 тыс. руб. соответственно. Для того, чтобы получить надбавку, медик должен отработать положенное по ставке количество часов.

Минздрав предлагает ввести в Положение формулировку: «ежемесячные выплаты осуществляются в соответствии с выполнением установленных показателей и критериев эффективности деятельности работников». Показатели и критерии в Положении не обозначены: их устанавливают руководители медучреждений.

С какой целью вводятся изменения, в документе не уточняется. В минздраве Башкирии на запрос «Ъ» не ответили.

Координатор башкирского отделения профсоюза медработников «Действие» Антон Орлов предполагает, что минздрав ориентируется на порядок выплат участковым врачам, прописанный в том же Положении. Они получают надбавки за оказание дополнительной медпомощи в случае, если их работа в течение месяца соответствовала определенным критериям.

Антон Орлов отмечает, что стимулирующие выплаты «были целенаправленно введены для того, чтобы повысить уровень зарплат медиков», и постановление стало для профсоюза неожиданным. «В случае, если изменения будут приняты, работодатель сможет спокойно снижать выплаты. Я вижу это как инструмент воздействия на работников, ущемление их прав. Уже в непростой ситуации с оплатой труда такие поправки означают, что зарплата будет снижаться еще больше»,— сказал он. По данным профсоюза, средняя зарплата фельдшера в Уфе, работающего на полторы ставки, достигает 45 тыс. руб., в районах одна ставка оплачивается в пределах 18–29 тыс. руб.

Медики скорой помощи неоднократно требовали повысить оклады и улучшить условия труда. На минувшей неделе коллектив работников отделения скорой медпомощи Ишимбайской ЦРБ предупредил руководство больницы и региональный минздрав о намерении начать итальянскую забастовку (работу исключительно по всем правилам и инструкциям). Медики потребовали решить вопрос с нехваткой кадров, вернуть ряд отмененных стимулирующих выплат и повысить оклады.

Фельдшер скорой помощи Ишимбайской ЦРБ Вера Высогорец опасается, что «требования окажутся невыполнимыми». «Непонятно, какие будут критерии и сможем ли мы им соответствовать. Возможно, они стимулируют нас работать лучше, но в то же время они позволят нашему работодателю еще больше сокращать зарплату»,— сказала она. Председатель первичного отделения профсоюза «Действие» Рамиль Разяпов отмечает, что при начислении стимулирующих выплат уже действуют ограничения: если медик был на больничном или в отпуске, доплату он не получает. «Эти деньги для нас— существенная сумма. Боюсь, если постановление вступит в силу, мы можем вообще их лишиться»,— рассуждает он.

Бывший главврач республиканской станции скорой медицинской помощи Марат Зиганшин, напротив, считает, что «любые стимулирующие выплаты должны осуществляться по разработанным и утвержденным критериям». «Иначе теряется их мотивационная составляющая»,— полагает он.