Рецензия на атлас А. А. Баранова, Е. И. Алексеевой «Детская ревматология» (москва, 2015)

страны.

Анатолий Александрович Яковлев - доктор медицинских наук, профессор, является профессором кафедры эпидемиологии и военной эпидемиологии Тихоокеанского государственного медицинского университета (г. Владивосток). Основными научными направлениями А.А. Яковлева являются морская и интеграционная эпидемиология, а также эпидемиологическая диагностика и эпидемиология социально значимых инфекций. Евгений Дмитриевич Савилов -доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, представляет г. Иркутск и является заведующим кафедрой эпидемиологии и микробиологии Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, а также главным научным сотрудником научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека. В сферу основных научных интересов Е.Д. Савилова входят следующие вопросы: эволюция эпидемического процесса в современных условиях, особенности инфекционной патологии в условиях техногенного загрязнения окружающей среды, управление инфекционной заболеваемостью, разработка вопросов эпидемиологической эпидемиологии и другие проблемы.

Как достаточно ясно вытекает из названия книги, в представленном труде изложены результаты научных исследований авторов, направленные на развитие теоретических основ эпидемиологии. К несомненным достоинствам книги относится тот факт, что систематизация приведенных фактов и положений различных вопросов эпидемиологии опиралась на собственные материалы с одновременным привлечением современных данных из смежных областей науки. Все это позволило авторам обосновать свое видение развития эпидемиологии и показать возможные перспективы реализации их теоретических представлений как в совершенствовании профилактического направления в медицине, так и в дальнейших научных исследованиях специалистов разного профиля. В этом плане представленная монография является значимой попыткой в осмыслении и систематизации

огромного количества разнообразных фактов, без которых невозможно познать причины, условия и механизмы развития эпидемического процесса. Ведь зачастую существенный вклад в науку состоит даже не в открытии нового факта или явления (фактов в биологических науках накоплено огромное количество), а в способе их нового понимания и истолкования.

Представленная на суд читателей книга достаточно объемна и включает в себя 11 глав, начиная от освещения вопроса «Об определении эпидемиологии как науки и понятии о её предмете и объекте» (глава 1), до завершающего раздела «Глобальный эпидемиологический надзор как ответ на глобализацию эпидемического процесса» (глава 11). Невозможно в краткой рецензии остановиться на всех вопросах, отраженных в рассматриваемой монографии и именно поэтому я отсылаю заинтересованного читателя самому ознакомиться с этим фундаментальным трудом. При этом хочу отметить следующее. Учитывая широкое представление материалов, круг заинтересованных в этой монографии лиц ни в коей мере не ограничивается лишь эпидемиологами. Эта книга будет также, безусловно, полезна для микробиологов, вирусологов, молекулярных биологов, инфекционистов, экологов, преподавателей высших медицинских учебных заведений и всех специалистов, занимающихся проблемами инфекционной патологии и здоровья населения.

Заключая представление миографии А.А. Яковлева, Е.Д. Савилова хочу также отметить, что рецензентами этого труда явились ведущие эпидемиологи России, а именно: заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, академик РАН, д.м.н., профессор Н.И. Брико и заведующий кафедрой общей и военной эпидемиологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, д.м.н., профессор П.И. Огарков и доцент этой кафедры, к.м.н. А.Б. Белов. Привлечение к оценке этой монографии крупнейших специалистов нашей страны свидетельствует о высокой значимости и нужности данного труда.

Информация об авторе:

Малов Игорь Владимирович - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней, 664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, e-mail: igmumalov@gmail.com.

Information About the Author:

Malov Igor V. - MD, PhD, DSc (Medicine), Professor, Head of the Department of Infectious Diseases, 664003, Russia, Irkutsk, Krasnogo Vosstania str., 1, e-mail: igmumalov@gmail.com.

© ГОРЯЕВ Ю.А., КАЛЯГИН A.H. - 2016 УДК: 614.2

рецензия на атлас а.а. Баранова, е.и. алексеевой «детская ревматология»

Юрий Аркадьевич Горяев, Алексей Николаевич Калягин

Резюме. Представлена рецензия на атлас А.А. Баранова и Е.И. Алексеевой «Детская ревматология» (Москва, 2015). В атласе отражены самые современные сведения по вопросам детской ревматологии, богато украшенные оригинальными фотографиями с важнейшими визуальными симптомами, морфологическими и рентгенологическими признаками.

Ключевые слова: рецензия, атлас, детская ревматология.

review of the atlas «children's rheumatology» by a.a. baranov, e.i. alekseeva

Yu.A. Goryaev, A.N. Kalyagin

Summary. A review of the atlas "Children's Rheumatology" by A.A. Baranov and E.I. Alekseeva (Moscow, 2015) is presented. The atlas reflected the latest information on child rheumatology, is richly decorated with original photos with the most important visual symptoms, morphological and radiological signs.

Key words: review, atlas, children's rheumatology.

Ревматология представляет собою интегративную на- ражений соединительнотканных структур, прежде всего, учную дисциплину, изучающую различные варианты по- опорно-двигательного аппарата. Условно ревматология под-

разделяется на взрослую и детскую, обусловлено это деление существенными различиями в клинической диагностике, особенностях течения болезней и в тактике ведения детей по сравнению со взрослыми. «Взрослым» ревматологам приходится сталкиваться с больными ревматологической патологией детьми, а также принимать их из рук «детских» ревматологов по достижении 18-летнего возраста. Потому все «взрослые» ревматологи испытывают не ослабевающий интерес к детской ревматологии и ведению детей с ревматологическими заболеваниями.

Однако ревматология, столь интересная для самих ревматологов, часто является серьёзной загадкой для врачей смежных специальностей. В частности, это справедливо для педиатров, которые, разобравшись во многих распространённых среди детей проблемах, пасуют перед вопросами поражений костно-мышечной системы. В этой связи острым является вопрос выбора руководства или рекомендаций, которые бы наиболее полной и максимально наглядно раскрывали сущность и содержание ревматологических болезней у детей. При этом такое издание должно быть представлено так доступно и детально, чтобы служить пособием для новичка и опытного специалиста.

Наиболее оптимальным в такой ситуации является жанр атласа. Именно атласы концентрируют в себе информацию максимально компактную, но очень конкретную и подтверждённую многочисленными иллюстрациями - фотографиями, схемами, таблицами, графиками, рисунками. Атласы любят студенты и их с удовольствием листают маститые клиницисты и профессора. Атласы - это блестящие советчики в трудную минуту, когда в условиях дефицита времени или в силу накопившейся за трудный рабочий день усталости нужно найти быстрый ответ на конкретный диагностический или тактический вопрос.

В этой связи издание под редакцией замечательного педиатра академика РАН А.А. Баранова и известного детского ревматолога профессора Е.И. Алексеевой является наиболее оптимальным пособием по детской ревматологии.

В 2015 году вышло новое - 2-е издание, т.к. предыдущая версия стала широко известной и популярной среди специалистов. К числу достоинств нужно отнести более удобный формат - издание стало не альбомной, а стандартной книжной ориентации, что облегчает его использование.

Структура атласа хорошо продумана. Первоначально читатель знакомиться с анатомо-физиологическими особенностями суставов у детей, т.к. их формирование продолжается в течение всего детства и подросткового возраста в этой связи выводы нужно делать с учётом понимания возрастной нормы. Приятно отметить, что авторы постарались представить современные методы визуализации, чтобы проиллюстрировать возрастные особенности коленного, тазобедренного, лучезапястного суставов и крестцово-подвздошных сочленений.

Огромный интерес вызывает глава, посвящённая имму-

нологическим аспектам ревматологической патологии. Это фактически краткий курс современных иммунологии и клинической иммунологии, позволяющий глубже понять основы этиопатогенеза ревматологических заболеваний, а также подходов к их терапии.

На современном уровне в отдельных разделах атласа рассматриваются воспалительные заболевания суставов, системные заболевания соединительной ткани, острая ревматическая лихорадка и осложнения ревматических болезней. Авторы подробно останавливаются на различных вариантах ювенильного идиопатического артрита, показывая особенности каждого из них, а также наставляя читателя в плане определения диагноза и лечения. Многочисленные иллюстрации, представляющие собою суммацию собственного опыта, позволяют сделать процесс принятия диагностических решений более гармоничным и простым.

Большую ценность представляет раздел «Ревматические «маски» неревматических болезней». В нём рассматриваются патологические состояния, с которыми может столкнуться ревматолог, проводя дифференциальную диагностику. Это аутовоспалительные заболевания и синдромы, болезнь Бехчета, туберкулёз костей и суставов, опухоли, лейкозы и лимфомы, остеохондропатии. Краткая характеристика этих нозологических форм позволит врачу принять решение о том, страдает ли пациент истинным ревматологическим заболеванием или его «маской», а также своевременно направить маленького пациента к нужному коллеге-специалисту.

Ценным для формирующегося клинициста станет приложение к атласу, в котором представлены методы оценки суставного статуса пациента. Это детально продуманные рисунки, понимаемые уже на визуально-интуитивном уровне.

Рецензируемый атлас вызывает огромный интерес, он даёт пищу для размышления и направляет педиатра и ревматолога к верному диагнозу, правильному лечению, а в конечном итоге - к благу больного маленького человека, который движется к большой и самостоятельной жизни. Задача читателя атласа - вернуть ему естественное течение жизни, скованное путами болезни. Хочется поблагодарить авторский коллектив, сумевший собрать уникальную коллекцию весьма ценного материала, позволяющего на новом уровне окунуться в сущность детской ревматологии.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Прозрачность исследования. Исследование не имело спонсорской поддержки. Исследователи несут полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.

Декларация о финансовых и иных взаимодействиях. Все авторы принимали участие в разработке концепции и дизайна исследования и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за исследование.

Работа поступила в редакцию: 21.01.2016 г.

информация об авторах:

Горяев Юрий Аркадьевич - профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, профессор, д.м.н., 664003, Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, тел. (3952) 229933; Калягин Алексей Николаевич - заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, д.м.н., 664046, Иркутск, а/я 62, тел. (3952) 243661, e-mail: akalagin@mail.ru

Information About the Authors:

Goryaev Yury A. - MD, PhD, DSc (Medicine), Professor, Department of Internal Medicine Propaedeutics, 664003, Russia, Irkutsk, Krasnogo Vosstania str., 1, tel. (3952) 229933; Kalyagin Alexey N. - MD, PhD, DSc (Medicine), Department of Internal Medicine Propaedeutics, tel. (3952) 243661, e-mail: akalagin@mail.ru.