Путеводитель для беременных

Путеводитель для беременных

Акушерство

Наталья Скрипицына

Врач акушер-гинеколог отделения патологии, врач УЗД в родильном отделении №2 ГКБ им. А.К. Ерамишанцева

Денис Хохлов:

Здравствуйте, дорогие друзья. И снова мы в эфирной студии радио Mediametrics на программе «Профилактика заболеваний». Сегодня наш гость расскажет о том, как женщина, которая забеременела, может пройти этот путь, который для тех, кто впервые забеременел, достаточно трудный и неизвестный. У нас в гостях замечательный доктор Наталья Степановна Скрипицына – врач акушер-гинеколог ГКБ имени Ерамишанцева, единственного стационара города Москва, в состав которого входит сразу 9 женских консультаций, центр планирования семьи и целых два роддома.

Наталья Скрипицына:

Рада Вас приветствовать. Сегодня мы затронем очень интересную тему – что же такое женская консультация. Женская консультация – это коллектив, в котором трудится определенная каста врачей акушеров-гинекологов, акушерок. Это особенная каста, потому что только врач поликлинического амбулаторного звена обладает таким уникальным опытом, таким уникальным даром общения с пациентом каждые 12 минут. Нужно уметь переключаться очень быстро, и разброс пациенток бывает от девственниц до женщин весьма почетного возраста. От крохотных, минимальных проблем до гигантских проблем, и это нужно все распознать, нужно женщину посмотреть, проконсультировать, дать ей рекомендации. Иногда еще нужно успокоить, направить в правильное русло, и на все на это всего лишь 12 минут. Поэтому я считаю, что врачи поликлинического звена – это уникальная каста врачей, потому что работать в таких условиях очень тяжело. Это способные, эрудированные люди с очень тонкой душевной организацией и очень мощной реакцией на перемену.

Денис Хохлов:

Так что же такое женская консультация?

Наталья Скрипицына:

Женская консультация была придумана очень давно, вотчина женской консультации – это нынешний 6-й родильный дом, в 1905-м году была организована специальная служба для поддержки женщин во время беременности, после родов и поддержка детей. В таких женских консультациях раньше на территории страны и Москвы действовали две службы в одной: акушерско-гинекологическая служба и педиатрическая служба. До трех лет детей обслуживали в таких женских консультациях. Только в советские годы произошло разделение на педиатрическую службу, врачи-педиатры ушли в детские поликлиники. И женские консультации остались как отдельная структура.

Раньше не было женских консультаций как таковых, были акушеры-гинекологи, которые принимали в поликлинике, и такие акушеры-гинекологи вели обычный гинекологический прием и не производили диспансерный учет, не брали женщин на длительное обследование по беременности. Отсюда и произошло разделение на обычных гинекологов и гинекологов, которые трудятся в женских консультациях на сегодняшний день. Обычные гинекологи обслуживают МВД, войсковые части, они не берут на учет. Такие женщины обращаются к нам в женскую консультацию, мы берем на учет по беременности.

Денис Хохлов:

Кто наблюдается в женских консультациях?

Наталья Скрипицына:

В женской консультации наблюдаются две категории женского населения: гинекологические пациенты и беременные женщины. И тем, и другим оказываются в полном объеме в течение 12 минут нужные процедуры, нужные обследования. Задача гинекологического амбулаторного приема – это выявление серьезных заболеваний, любых заболеваний, желательно как можно раньше, потому что лечить проще. Гинекологическое амбулаторное звено заточено под скрининговое обследование, особенно рак шейки матки. Вот эти обследования берутся у каждой женщины, мазки на онкоцитологию, и таким образом мы можем быть более эффективными, более продуктивными в выявлении рака шейки матки.

Вторая категория – это беременные женщины. Женщина становится на учет по беременности, она ведется врачом акушером-гинекологом до момента родов. На момент родов она уже относится к родильному дому. После выписки из родильного дома женщина возвращается обратно к нам в поликлинику, мы дальше ее наблюдаем. Два месяца она принадлежит еще родильному дому, родильный дом может оказывать ей услуги, но, как правило, эти женщины возвращаются к нам.

Денис Хохлов:

На каком сроке нужно будет обязательно женщине встать на учет?

Наталья Скрипицына:

Встать на учет по беременности желательно сразу, как только вы увидели две полосы на тесте. Нужно сразу обратиться к врачу акушеру-гинекологу и сообщить ему о том, что у вас задержка по менструальному циклу. Врач женской поликлиники назначит вам дополнительные обследования, ультразвуковое обследование, и вы будете точно знать, беременны вы, где находится эта беременность, как она развивается. И тогда уже можно об этом сообщить дома.

Денис Хохлов:

Даже если все хорошо, ничего не болит, женщина чувствует себя здоровой, все равно нужно идти?

Наталья Скрипицына:

Даже если женщина чувствует себя прекрасно, ничего не беспокоит, к врачу в женскую консультацию нужно обратиться как можно раньше, потому что на ранних сроках можно выявить ряд заболеваний, с которыми проще бороться, если бы обратились сразу к врачу. Женщины, которые встали на учет по беременности до 12 недель, получают дополнительный документ, который дает им право получения материального вознаграждения за то, что они встали своевременно на учет. Это бумагу они получают у нас, относят в единое окно и там получают свои пособия.

Денис Хохлов:

Не каждая женщина знает, что такую возможность можно реализовать, встав раньше на учет.

Наталья Скрипицына:

На сегодняшний день по Москве это 655,49 руб., по России 628,47 руб. Это тоже прибавка.

Денис Хохлов:

Любые деньги не валяются на дороге, тем более это заслуженно.

Наталья Скрипицына:

За то, что женщина пришла до 12 недель в женскую консультацию, она заслуженно получает свои 655 руб.

Денис Хохлов:

Какие документы оформляются в женской консультации?

Наталья Скрипицына:

Если женщина регулярно наблюдается в женской консультации, это по 572-му приказу не меньше 7 раз за беременность, как правило, 12-15 раз за беременность женщина приходит, она в 30 недель получает родовой сертификат, который дает ей расширенное право на получение медицинских услуг далее. По родовому сертификату она имеет право выбрать любой родильный дом на территории Российской Федерации, в котором она будет рожать.

Далее этот родовой сертификат уже делится на части. Часть уходит в поликлиническое звено врачам женской консультации, часть уходит в родильный дом, это оплата за роды и услуги по родовспоможению. И часть уходит в детскую поликлинику, потому что ребеночек тоже нуждается в обследовании. Первые два месяца жизни оттуда и выплачиваются эти деньги. Поэтому очень важно наблюдаться в женской консультации, для того чтобы получить полное обследование, грамотные консультации от врача акушера-гинеколога и просто быть ориентированной в том, что с тобой происходит.

И еще это момент денежных вознаграждений, это всегда хорошо. Хочу заметить, наши женщины очень ответственно относятся к беременности в последнее время, и при двух полосках на тесте они бегут сначала к врачу женской консультации и только потом радостную новость доносят до своих близких. Это приятно.

Денис Хохлов:

Хочется быть абсолютно уверенной, что это случилось. Мы говорили про историю и затронули то, что женские консультации были отдельно, сейчас это является частью стационаров. Что изменилось в работе женских консультаций после присоединения к больнице?

Наталья Скрипицына:

В ГКБ имени Ерамишанцева самое большое поликлиническое звено, у нас 9 женских консультаций. В Москве 131 женская консультация, из которых у нас целых 9 женских консультаций, хочу заметить, это много. По Москве 4 центра планирования семьи, у нас один из них, у нас два родильных дома. Намного удобнее стало в плане обследования женщин, в плане помощи, если нужны дополнительные специалисты, потому что все эти специалисты теперь наши, мы можем пользоваться без дополнительных затрат по времени, потому что мы часть больницы и больница часть нас.

Ничего не нужно оформлять, это все делается очень просто, наши женщины, которые наблюдаются у нас в женских консультациях, имеют стопроцентный доступ ко всем специалистам, которые находятся на территории нашей большой клинической больницы. Плюс наши женщины очень хорошо себя чувствуют, потому что у них есть выбор среди двух родильных отделений. У нас есть родильное отделение, которое находится на территории больницы, и родильное отделение, которое находится на удалении, это бывший 11-й родильный дом, родильное отделение N 2 сейчас. Нашим женщинам в наших 9 женских консультациях повезло. Целых 2 родильных дома и 1 центр планирования семьи, за наших врачей мы отвечаем.

Денис Хохлов:

Центр планирования семьи, в чем заключается его функция?

Наталья Скрипицына:

Это очень интересная организация. Туда мы направляем всех женщин, которые заслуживают дополнительного внимания, либо это связано с ненаступлением беременности по каким-то причинам: это бесплодие, подготовка к ЭКО и просто очень интересные клинические случаи, в которых трудно разобраться одним в рамках женской консультации. Мы всегда зовем на помощь коллег, нам очень приятно, что у нас есть коллеги в родильных домах. У нас есть центр планирования семьи, который всегда к нам приходит на помощь, всегда нас выручает и помогает в случаях с очень интересными, иногда тяжелыми пациентками.

Денис Хохлов:

Пациент сам может в ЦПС обратиться?

Наталья Скрипицына:

Пациент может сам обратиться в наш центр планирования семьи, но, как правило, пациентки обращаются через нас. Они приходят к нам, мы собираем полностью пакет документов, для того чтобы коллегам в центре планирования семьи было намного проще работать с ними, чтобы они были уже полностью обследованы. Из женской консультации мы их отправляем уже с клиническим диагнозом, подкрепленным анализами, исследованиями. Нашим коллегам проще и коллегиально решать эти моменты, когда у тебя свой собственный центр планирования семьи, и у тебя в распоряжении целая клиническая больница, плюс еще 2 родильных дома.

Денис Хохлов:

Почему два, они отличаются чем-то?

Наталья Скрипицына:

По функциональности не отличаются. У нас 2 прекрасных родильных отделения. Номер 1 на территории больницы и номер 2 – это бывший 11-й род дом в Бибирево, Костромская, 3. По функционалу не отличаются никак. Оснащение на 100% по приказам. На территории больницы это хороший, большой родильный дом. Но сложилось так, что все считают, что это почечный родильный дом. Первое родильное отделение более направлено на пациенток с почечной патологией, потому что на территории больницы находится комплекс, который занимается почечной патологией у беременных.

На самом деле, первое родильное отделение оказывает весь спектр услуг, и все тяжелые пациентки могут наблюдаться при первом родильном отделении, потому что это клиническая больница, потому что очень много всяких специалистов, которые могут помочь. Даже из других стационаров в наше родильное отделение номер 1 приезжают пациентки, потому что знают, что у нас за спиной родильного дома целая клиническая больница, и весь спектр услуг, и все специалисты на месте, это очень удобно.

Денис Хохлов:

Сейчас осень, неприятная погода, сыро, но именно осенью надо подумать о зиме. А зимой к нам приходит такой неприятный гость, как вирус гриппа, который может иметь очень серьезные последствия. Не сам он страшен, а страшны осложнения этого заболевания. Сейчас самое время сделать вакцинацию. А делают ли вакцинацию в женских консультациях?

Наталья Скрипицына:

Женская консультация оказывает такие услуги с 12 недель беременности. Мы предлагаем беременным до периода активности вируса вакцинацию по 572-му приказу с письменного согласия женщины. Женщина сначала информируется полностью о прививке, побочных действиях прививки. И далее по ее решению и с письменного согласия мы вакцинируем женщину.

Денис Хохлов:

Не опасно ли это для беременной женщины, когда в организм вводится вакцина?

Наталья Скрипицына:

Многие боятся прививки, но в последнее время люди перестали бояться прививок. Это хорошая работа поликлинического звена, амбулаторного звена в том числе. Люди просто понимают, что от осложнений намного больше вреда, чем от прививки. Вакцина против гриппа беременным женщинам разрешена, вреда от нее намного меньше, чем пользы.

Денис Хохлов:

Любой лекарственный препарат имеет показания и противопоказания, именно поэтому перед любой вакцинацией пациент подходит к врачу. Его осматривает врач, никто просто так не делает, то есть всегда при вакцинации присутствует доктор и медсестра. Доктор осматривает, дает разрешение, делается вакцина, и после нее врач смотрит, нет ли побочных реакций. Это очень серьезно отслеживается, поэтому каждая беременная женщина должна знать о том, что вирус гриппа намного опаснее, чем возможные осложнения после вакцинации, которые нечасты.

Наталья Скрипицына:

Они минимальны.

Денис Хохлов:

Как часто беременная женщина должна посещать женскую консультацию?

Наталья Скрипицына:

Если все хорошо, если нет дополнительных жалоб, женщина приходит в женскую консультацию не менее 7 раз. Женщина после 30 недель беременности приходи чаще. Это связано с тем, что мы назначаем дополнительные методы обследования, в т.ч. КТГ. Получается примерно 12-15 раз женщина приходит в женскую консультацию. Если у женщины есть жалобы, она может приходить в консультацию ровно столько раз, сколько ей хочется.

Очень часто женщины на прием приходят просто посоветоваться по поводу диеты, по поводу спорта во время беременности, можно ли ходить в бассейн. А ближе к сроку родов женщина приходит больше на консультацию к врачу, чтобы узнать, как будут происходить роды, где будут происходить роды, что ей ожидать от этих родов. Всю эту работу проводит женская консультация.

Денис Хохлов:

А если врач акушер-гинеколог наблюдает женщину во время беременности, может ли он принимать роды у этой женщины? Всем же хочется видеть того доктора, который ведет, в трудный момент кульминации всего этого долгого действия, как беременность.

Наталья Скрипицына:

Все врачи, обладающие сертификатом врача акушера-гинеколога, имеют право принимать роды у беременной женщины на территории родильного дома, к которому прикреплена женская консультация. У меня у самой есть такой опыт, могу им поделиться. Я вела пациентку в женской консультации как врач амбулаторно-поликлинического звена. Эта пациентка встала ко мне на контракт по ведению беременности и родам далее уже на территории родильного дома. 25 сентября родилась прекрасная девочка, 3,600, в стенах 11-го родильного дома, второго родильного отделения больницы Ерамишанцева. Женщина счастлива, врач тоже, потому что ты ведешь пациентку с нуля, с двух полос на тесте, ты видишь, как растет ее живот, ваши отношения развиваются вместе с ростом живота. И это комфортно для пациента, потому что пациентка за 9 месяцев беременности становится частью твоей жизни, ты становишься частью жизни пациентки.

Денис Хохлов:

Пациентка уже не боится доктора.

Наталья Скрипицына:

Совершенно верно, она не боится, с врачом комфортно, который вел беременность, в родах. У нас прекрасно все получилось, я очень довольна, пациентка тоже очень довольна. Это первый мой такой опыт, когда я вела беременность как врач женской консультации, и потом роды произошли тоже у меня как у врача уже родильного отделения.

Денис Хохлов:

Это плюс того, что женская консультация интегрирована в систему стационара и родильного дома, потому что это позволяет не оторваться, а вести полный цикл.

Наталья Скрипицына:

На базе наших родильных домов врачи женской консультации могут беспрепятственно приходить, помогать на дежурстве, участвовать в процессе родов и всего остального, что связано с родовспоможением. Это приветствуется руководством, потому что задача в том, чтобы не было красной линии между врачами родильного дома и врачами женской консультации. Когда мы работаем, как единое целое, нам проще решать глобальные задачи, это намного комфортнее и для коллектива, и для пациенток.

Врач, который знает, как работает женская консультация, всегда будет с уважением относиться к той колоссальной работе, которую проводит врач, сидя в кабинете в женской консультации. Очень часто врачи родильного дома не совсем понимают, что такое труд врача женской консультации. Ответственно заявляю, это колоссальный труд.

Есть пациенты, на которых хватает 12 минут, есть пациенты, которые заслуживают большего внимания, и тогда я как врач не смотрю на то, что мой шаг 12 минут. Я уделяю пациенту ровно столько времени, сколько полагается.

Денис Хохлов:

Это не жесткие стены, это просто определяющее время, для того чтобы пациент мог знать, что он придет к этому времени и примерно будет принят в это время. Вы можете варьировать в зависимости от сложности.

Наталья Скрипицына:

Это возможность для того, чтобы работать, это возможность для пациента прийти вовремя, запланировать свой день. Если я понимаю, что мне нужно больше времени уделить пациенту, я выхожу в коридор и пациентам, которые уже ждут, сообщаю, что прием немножко задержится, потому что есть пациент, которому нужно больше времени. Все с уважением, с пониманием к этому относятся, у нас не бывает проблем по поводу таких ситуаций. Очень интересно происходит, когда нужно вызвать скорую помощь в женскую консультацию. И тогда время приема растягивается очень сильно.

Денис Хохлов:

Это основополагающая часть, контакт врача и пациента, чтобы работа была полезна и для врача, потому что каждый прием пациента – это опыт для врача, новые знания. Также для пациента, который хочет получить здорового ребенка. Насчет мужских консультаций, как считаете, нужны в нашей стране такие организации и для чего?

Наталья Скрипицына:

Я думаю, что нужны мужские консультации. У нас просто мужское население не так внимательно к себе относится, как женское население.

Денис Хохлов:

Женщины обладают талантом внимательно к себе прислушиваться, а мужчина – что-то заболело, отвалится, не отвалилось – ладно, перестанет болеть.

Наталья Скрипицына:

К своему здоровью нужно относиться серьезно с малых лет, беречь его. Я хотела отметить, что в рамках наших женских консультаций и наших родильных домов существуют школы матерей, дни открытых дверей, и при родильных домах даже есть семейный день открытых дверей, который устраивается в родильных отделениях по субботам для того, чтобы было комфортно прийти супругам. И семейный день – это не только вторая половина, твой супруг. Это могут быть дети, бабушки, дедушки, сестры, братья, это семья.

Денис Хохлов:

То есть школу можно посещать и нужно не только с первым ребенком, который только будет, но уже имея опыт обладания детьми.

Наталья Скрипицына:

Медицина не стоит на месте, все развивается, поэтому мы приглашаем всех мамочек. Мы открываем двери. На этапе амбулаторного звена в поликлинике мы своих женщин стимулируем на то, чтобы они посещали все дни открытых дверей в родильных домах и приводили с собой мужей, не беременных подруг в обязательном порядке. Мы их стимулируем для того, чтобы они познакомились со структурой родильного дома, чтобы они увидели, как функционирует, как работает родильный дом внутри.

Они видят приемное отделение, что это не страшно. Они видят родовые боксы, насколько они комфортабельные, они видят эти стены, они это запоминают, и когда они к нам возвращаются, им уже не так страшно. Плюс на всех днях открытых дверей и школах матерей наши пациентки знакомятся с медицинским персоналом, с врачами акушерами-гинекологами, которые читают лекции, с педиатрами, детскими докторами. Есть такая практика, когда на свои лекции приглашаем врачей-анестезиологов, которые рассказывают, как происходит обезболивание в родах, при кесаревом сечение. И когда пациентки это слышат от специалиста напрямую, им становится очень интересно, и они просто потом не боятся, а приходят подготовленные на роды.

Денис Хохлов:

Начинают искать в интернете, форумы, кто-то скажет, у меня все пошло не так, и вообще страшно становится, думаешь, а у меня что там будет. А если врач сам объяснит, и главное не просто объяснит, как в режиме монолога, он ответит на вопросы.

Наталья Скрипицына:

Мы называем это пинг-понг, потому что ты задаешь вопрос, тебе пациент отвечает, пациент тебе задает вопрос, ты пациенту отвечаешь, это очень удачный вид общения, самый эффективный и самый продуктивный. Легче всего донести информацию именно таким образом. И наши врачи, которые ведут дни открытых дверей и школы матерей, как раз этим пинг-понгом занимаются.

Денис Хохлов:

Какие самые популярные вопрос задавали при пинг-понге?

Наталья Скрипицына:

Самый задаваемый мною вопрос – это первый день последней менструации. Некоторых женщин он приводит в ступор, они начинают очень долго думать. Я уже привыкла к этому и всегда говорю, что можно достать телефон и посмотреть в записях. Мужчины очень интересные вопросы задают на дне открытых дверей, на школах матерей, очень часто.

Интересные вопросы поступают именно от мужского населения. Как правило, это мужчины, у которых первые роды у женщин, им интересно все. Они задают вопросы, их очень интересует, смогут ли они выдержать партнерские роды. У нас партнерские роды теперь наше все, мягкие партнерские роды.

Денис Хохлов:

Вот мужчины эгоисты, они думают про себя.

Наталья Скрипицына:

Они думают о себе, в первую очередь. Они задают вопросы, как себя вести в родах, чтобы не потерять сознание, не упасть в обморок, такое бывает. Они задают конкретные вопросы по поводу того, как себя вести, когда твоя супруга рожает. Очень часто мы их консультируем, они вроде подготовлены, на роды приходят и первое, чего пугаются и боятся, это боли. Они видят, что больно жене, им становится тут же плохо, они начинают очень сильно сопереживать. Но это все объясняется на школах матерей, на днях открытых дверей, приходите.

Денис Хохлов:

Как Вы считаете, нужны партнерские роды?

Наталья Скрипицына:

Мое мнение, да. Партнерские роды – это благо, так же, как и роды с тем врачом, который вел твою беременность, потому что здесь есть полный контакт. С врачом полный контакт, потому что пациент понимает, что он защищен в медицинском плане, что все процедуры будут выполнены правильно, корректно, вовремя, потому что налажен контакт между пациентом и врачом. С супругом немножко другое. Это тот, кто может погладить по головке, это тот, кто может руку поцеловать, тот, кто может спинку помассировать, тот, кто может поддержать. Если правильно подготовлен партнер, то это благо для пациентки, для их семейной дальнейшей жизни, это благо для врача, потому что партнерские роды, в первую очередь, это партнер. Мне, как врачу, нужен партнер на родах, соучастник, тот, кто будет мне помогать.

Денис Хохлов:

Тот, кто берет на себя эмоциональную часть.

Наталья Скрипицына:

Да, тот кто будет на моей стороне и кто будет мне помогать с пациенткой в процессе родов и в раннем послеродовом периоде. Потому что когда рождается ребенок, все здорово и замечательно, но потом наступает период отхождения плаценты, последа, и нужно осматривать женщину после родов, нужно производить мелкие хирургические вмешательства в виде зашивания разрывов. Если до этого этапа мужчина стойко все выдерживает, стоит рядом и помогает, то на этом этапе ему совсем становится плохо, потому что страдания женщины в этот период увеличиваются, у нас есть методы обезболивания, которыми все купируется. Но когда мужчина видит такое количество крови, раны, он просто не может, ему тяжело. В таком случае мы просим мужчину заниматься малышом, у него есть такая возможность, и оставить врача и пациентку наедине. Как правило, все проблемы начинаются именно в этот период после отхождения плаценты.

Денис Хохлов:

Каждый, кто поступал в институт, потом выбрал себе путь акушера-гинеколога, мечтал принимать роды, а не принимать пациентов в женской консультации на приеме. Действительно ли это так, или все-таки нет такой затаенной мечты у акушера-гинеколога?

Наталья Скрипицына:

На четвертом курсе у нас было акушерство, и я уже тогда поняла, что хочу быть врачом акушером-гинекологом и трудиться в рамках родильного дома. Так получилось, что после ординатуры, это единственное мое место работы, родильный дом, родильное отделение номер два при Ерамишанцева. Очень удачно повернулась судьба, буквально в мае месяце я попробовала себя в роли врача женской консультации. То есть пройдя гигантский путь врача родильного дома я вдруг стала врачом акушером-гинекологом поликлинического звена в женской консультации.

Почему говорю, что очень удачно, потому что я наконец поняла, каково это, общаться с пациенткой с первых двух полос. А иногда еще пациентка бывает просто гинекологически твоя, и тут вдруг она становится беременной, и ты дальше ее ведешь. В родильном доме врачи видят только финал, если мы не обсуждаем сейчас отделение патологии беременности. Вот эту всю колоссальную работу с пациентом проводит врач женской консультации. Я очень рада, что у меня была возможность ощутить все прелести работы врача женской консультации. Это закалка, я рекомендую всем врачам стационара хотя бы полгода попробовать себя в роли врача женской консультации.

Денис Хохлов:

Никакая это не рутина.

Наталья Скрипицына:

Это не может быть рутиной, потому что каждые 12 минут у тебя новый пациент. Сейчас у тебя беременная, через 12 минут у тебя гинекологическая пациентка, через 12 минут кровотечение, через 12 минут плохие мазки, и ты принимаешь решение консультировать онкологом или еще. Настолько быстро нужно переключаться, это настолько интересно. Это отличный опыт, особенно когда мы из поликлиники отправляем с подозрением на серьезное онкологическое заболевание в другие стационары. Потом они к нам возвращаются и говорят: «Доктор, спасибо, вы были первым, кто поставил знак вопроса, сориентировал нас, куда дальше идти, мы вам благодарны, потому что у нас это нашли вовремя, и мы это лечим сейчас».

Приятно, когда пациентки приходят с гинекологической проблемой, ты их отправляешь в стационар, эта проблема решается на уровне стационара, женщина выписывается, приходит и говорит тебе спасибо. Потому что вы были первым, кто увидел, кто заметил, кто отправил, кто забил тревогу, кто отправил к заведующей, чтобы заведующая поспособствовала, чтобы быстрее это все произошло. Обратная связь от пациента – это очень приятно. Поэтому я благодарна судьбе, я благодарна сложившейся ситуации, при которой я была переведена в женскую консультацию.

Денис Хохлов:

Если вкратце по поводу ЭКО, какова роль врача женской консультации в направлении на данную манипуляцию?

Наталья Скрипицына:

Женская консультация – это первое звено, которое понимает, что у женщины есть проблема с репродуктивной системой, что у нее есть бесплодие, первичное, вторичное, это уже детали. Мы собираем полностью весь пакет анализов, исследований и отправляем женщину в центры репродукции. У нас есть свой собственный центр, в Москве еще три.

Денис Хохлов:

То есть встретившись с такой проблемой, женщина не должна впадать в отчаяние и бежать непонятно куда. Просто люди иногда теряются, это стресс. Нужно обратиться к врачу женской консультации.

Наталья Скрипицына:

Дорогие дамы, если в течение года у вас не наступает беременность, при этом вы делаете все для того, чтобы она наступила, пожалуйста, приходите в свою женскую консультацию, обратитесь к своему врачу акушеру-гинекологу, он обязательно разберется в причинах, соберет все дополнительные обследования, и вы будете консультированы специалистами другого звена на порядок выше и получите все необходимое для того, чтобы получить либо процедуру ЭКО, либо особые консультации.

Иногда девочки, женщины приходят с проблемой бесплодия, в процессе обследований, консультаций и просто психоэмоционального общения она приходит через какое-то время беременная самостоятельно, уже с собранным пакетом для процедуры ЭКО. Это просто на 5+ работа врачей женской консультации, вот так замотивировать женщину и так перепрограммировать мозг, чтобы уже подготовить ее к ЭКО протоколу. И вдруг она приходит и говорит: «Наталья Степановна, я беременна». Это прекрасно. У меня на участке есть возрастная беременная. Первые предстоящие роды в 45 лет. Это самостоятельная беременность. Мне нравится ее наблюдать, смотреть, как растет ее живот, как она меняется, я очень сильно хочу, чтобы она попала ко мне на роды в один из родильных домов нашей больницы.

Денис Хохлов:

Как всегда любимая рубрика ведущих – пожелания нашего гостя нашим зрителям и слушателям.

Наталья Скрипицына:

Я, как врач акушер-гинеколог, хочу пожелать счастья, любви, потому что в счастье, в любви всегда рождаются дети. А если у вас рождаются дети, то вы наши, вы наши в женской консультации, вы наши в наших родильных домах при нашей хорошей, любящей вас Ерамишанцева больнице.

Денис Хохлов:

Замечательные слова. Дорогие друзья, сегодня мы говорили о беременности, об этом пути и о тех людях, которые вам могут помочь пройти этот путь счастливо и получить своего здоровенько маленького счастливого ребеночка. С вами был я, Денис Хохлов, и наш замечательный гость Наталья Степановна Скрипицына – врач акушер-гинеколог ГКБ имени Ерамишанцева. Спасибо, что были с нами.