Способ визуализации канала удаленного зуба
METHOD FOR EXTRACTED TOOTH CANAL VISUALISING

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для визуализации канала корня удаленного зуба при изучении анатомии корневых каналов, оценке качества пломбирования корневых каналов, оценке качества материалов для пломбирования корневых каналов.
3
Известен способ визуализации канала корня удаленного зуба, при котором удаленный зуб хранят в 10% растворе формальдегида, помещают в 4,2% раствор гипохлорита натрия для удаления органических тканей, затем на 20 минут в устройство для ультразвуковой очистки, в 5% раствор HNO - на 3 дня, при этом меняют раствор каждые 8 часов, периодически перемешивая. Промывают образцы проточной водой в течение 4 часов. Далее используют спиртовые растворы: 60% этиловый спирт - в течение 8 часов, 80% спирт - в течение 4 часов, 96.6% этиловый спирт - в течение 2 часов. На 2 часа помещают в ксилен и далее хранят в метиловом эфире салициловой кислоты (метилсалицилате) [Серхио Рослер. Прозрачные зубы: отличное наглядное пособие. Dental Tribune. №2, том 10. - апрель 2011. - с. 22-23].
3
Способ имеет недостатки. Суммарное время для достижения результата составляет не менее 4 суток. Осуществление способа является трудоемким: необходимость менять раствор HNO каждые 8 часов, периодически перемешивать его, промывать водой образцы в течение 4 часов, делать 3 разновидности концентрации спирта, менять их каждые 8-4-2 часа. Необходимость постоянного присутствия исследователя. Использование ультразвука требует высокого оснащения лаборатории. После достижения прозрачности при хранении в растворе метилсалицилата зуб постепенно мутнеет [RU 2486601, опубл. 27.06.2013. Бюл. №18, с. 3].
Известен способ визуализации канала корня удаленного зуба, включающий экспозицию зуба последовательно в растворах азотной кислоты, спирта и ксилена, при котором удаленный зуб помещают и хранят в 3% растворе гипохлорита натрия, затем экспонируют в 9% растворе азотной кислоты в течение двух суток, в 100% спирте - в течение одних суток и в растворе ксилена - в течение трех часов [RU 2373582, опубл. 20.11.2009].
Способ имеет недостатки: зубы, подвергшиеся обработке ксиленом, быстро теряют прозрачность на воздухе и при хранении в растворе постепенно мутнеют. Кроме того, ксилен (ксилол) - химическое вещество, относящееся к 3 классу опасности:
- пары ксилена при высоких концентрациях вызывают наркотическое действие, вредно влияют на нервную систему, вызывают раздражение кожи (дерматиты) и слизистой оболочки глаз;
- плохо действует на почки и выделительную систему в целом;
- поражает дыхательные пути и кроветворные органы;
- является горючим, взрывоопасным;
- помещения, в которых ведутся работы с ксиленом, должны быть обеспечены приточно-вытяжной вентиляцией, а оборудование - местными отсосами.
Известен способ визуализации канала корня удаленного зуба, при котором удаленные зубы обрабатывают и хранят в 3% растворе гипохлорита натрия. Для визуализации корневого канала удаленный зуб помещают в 9% раствор азотной кислоты на двое суток, а затем - в 100% спирт на одни сутки. После экспозиции в 100% спирте зуб помещают в раствор метилсалицилата на два часа. Прозрачный зуб хранят в растворе метилсалицлата [RU 2486601, опубл. 27.06.2013. Бюл. №18]. Этот способ принят авторами за прототип.
Однако зубы, просветленные этим способом, быстро теряли свою прозрачность после извлечения их из раствора метилсалицилата.
Целью заявляемого способа является повышение качества просветления удаленных зубов для изучения морфологии системы корневых каналов и оценки материалов и методик пломбирования корневых каналов.
Указанная цель достигается тем, что в известном способе визуализации корневого канала удаленного зуба, включающем обработку и хранение зуба в 3% растворе гипохлорита натрия, последующую экспозицию в 9% растворе азотной кислоты в течение двух суток и в 100% спирте - в течение одних суток, согласно изобретению после экспозиции в 100% спирте зуб экспонируют в растворе глицерина в течение двух часов.
Глицерин имеет три гидрофильные группы, которые отвечают за его растворимость в воде и его гигроскопическую природу [Pagliaro М., Rossi М. "The Future of Glycerol: New Uses of a Versatile Raw Material". 2008, p. 2].
Глицерин вытягивает воду из окружающей среды, используется в медицинских и фармацевтических препаратах, в основном, как средство улучшения гладкости, обеспечивая смазку, и в качестве увлажнителя, то есть в виде гигроскопичного вещества, помогает контролировать активность воды в составе основного вещества [Pagliaro М, Rossi М. "The Future of Glycerol: New Uses of a Versatile Raw Material". 2008, p. 7, 8].
Эффект прозрачности зубов длительно сохраняется в растворе глицерина и не теряется на воздухе. Проведенные исследования показали, что удаленные зубы, обработанные предлагаемым способом, остаются прозрачными как в растворе на воздухе, и через 1 сутки также сохраняют прозрачность (фиг. 3), при этом степень прозрачности их визуально повышается по сравнению с прототипом.
Таким образом, применение метилсалицилата вызывает потерю прозрачности зуба на воздухе.
Преимущество заявляемого способа над прототипом поясняется фигурами 1-3.
На фиг. 1 - изображение прозрачных зубов с визуализированными корневыми каналами после извлечения их из растворов: по предлагаемому способу (а) и прототипу (б), где 1 - корневые каналы.
На фиг. 2 - изображение прозрачных зубов с визуализированными корневыми каналами через 30 минут после извлечения их из растворов: по предлагаемому способу (а) и прототипу (б), где 1 - корневые каналы.
На фиг. 3 - изображение прозрачных зубов с визуализированными корневыми каналами через 24 часа после извлечения их из растворов: по предлагаемому способу (а) и прототипу (б), где 1 - корневые каналы. Способ осуществляется следующим образом.
Удаленные зубы обрабатывают и хранят в 3% растворе гипохлорита натрия. Для визуализации корневого канала удаленный зуб помещают в 9% раствор азотной кислоты на двое суток, затем - в 100% спирт на одни сутки. После экспозиции в 100% спирте зуб помещают в раствор глицерина на два часа. Прозрачный зуб хранят в растворе глицерина.
Предлагаемым способом обработано 50 зубов. Все обработанные зубы сохраняли прозрачность на воздухе в течение 1 суток.
Предлагаемый способ позволяет получить прозрачные образцы зубов с использованием глицерина, безопасного вещества, благодаря которому зубы становятся прозрачными (степень прозрачности визуально выше, чем при использовании метилсалицилата) и сохраняют это свойство как в растворе, так и длительно на воздухе, давая возможность исследователям проводить наглядную демонстрацию трехмерной анатомии корневых каналов, а также проводить анализ новых систем инструментов на прозрачных зубах в условиях трехмерной анатомии каналов зубов.