К 110-летию со дня рождения учёного и выдающегося хирурга Г. М. Кокшарского

и П

К 110-ЛЕТИЮ СО ДПЯ УЧЁНОГО И ВЫДАЮЩ ХИРУРГА Г. М. КОКШАРСКОГО

ИЯ

Григорий Михайлович Кокшарский родился 8 февраля (26 января) 1906 г. в Западно-Кангаласском районе Якутской области (в настоящее время Хангаласский улус Республики Саха (Якутия)). Его отец Михаил Семёнович был священником и занимался земледелием, слыл человеком недюжинной силы.

Начальное образование Григорий получил в цер-ковно-приходской школе родного улуса, а после её окончания в 1920 г поступил в Якутский медицинский техникум. Одновременно с учёбой в техникуме Григорий работал на лесопильном заводе и в мастерской потребкооперации.

В 1923 г он стал членом союза Медсантруда и вскоре вступил в комсомол. В ноябре 1924 г, приостановив учёбу в медтехникуме, Григорий был зачислен бойцом комсомольского отряда частей особого назначения (ЧОН), а через год был назначен фельдшером 1-го добровольческого отряда Амгинской группы войск под командованием легендарного героя гражданской войны Ивана Строда.

В составе Амгинской группы войск юный боец Красной Армии Григорий Кокшарский активно участвовал в ликвидации бандформирований генерала Пепеляева. Будучи под оружейным огнём на передовой, он всегда оказывал помощь раненым, чем завоевал симпатию красноармейцев и комсостава отряда (уже тогда проявлялось его медицинское призвание). Г. М. Кокшарский был отмечен красным командиром И. Стродом как добросовестный и очень смелый боец. Демобилизовался Григорий летом 1925 г по окончании военной кампании.

Сдав экзамены за IV курс медицинского техникума, он был командирован Нарком-здравом Якутской АССР в только что прибывшую из Ленинграда в Якутию комплексную экспедицию Академии наук СССР -Вилюйский медико-санитарный отряд. В составе экспедиции Григорий Кокшарский обследовал население Вилюйского округа, одновременно выполняя обязанности и переводчика, и сотрудника микробиологической лаборатории (рис. 1).

Работа в отряде была трудной и часто опасной. Из воспоминаний доктора С. Е. Шрейбера: «28 ноября (1925 г. - Прим. Е. С. Павловой) пришлось самим прокладывать дорожную колею... Проехав несколько

Е. С. Павлова,

кандидат медицинских наук DOI: 10.24411/1728-516Х-2019-10015

больше 12 км, мы стали приближаться к чрезвычайно крутому берегу р. Вилюй; дорогу на этом месте пересекал довольно глубокий обрыв. Все благополучно миновали это препятствие, за исключением ехавшего последним переводчика Г. М. Кокшарского, вылетевшего по вине лошади из саней и сильно ударившегося о ствол лиственницы. Никто бы и не заметил случившегося, если бы его лошадь, освободившись от седока, с диким ржанием не пронеслась мимо нас. Оказалось, что при падении Г. М. Кокшарский получил перелом бедра. Уложив пострадавшего с возможными по пути удобствами на сани, мы быстро проехали 10 км по льду Вилюя до урочища Кубалах, ... где устроили в дом Трофима Павлова; дом оказался, к счастью, рубленым и с земляным полом. Хозяин дома - старик более 80 лет от роду, когда-то зажиточный, жил теперь грязно и в большой тесноте. Мы вынуждены были оставить больного здесь на 6 недель, на попечение врача отряда Н. П. Афанасьевой» [1, с. 32].

В г. Вилюйске во время работы экспедиции Г. М. Кокшарский продолжал свою учёбу и, сдав экстерном экзамены, получил среднее образование. Участие в Якутской экспедиции АН СССР во многом определило его дальнейшую судьбу.

После окончания работы экспедиции в 1926 г. вместе с сотрудниками медико-санитарного отряда Григорий

Рис. 1. Вилюйский медико-санитарный отряд Якутской комплексной экспедиции АН СССР (1926 г.).

В центре - бактериолог Т. А. Колпакова, на коне - Г. М. Кокшарский

выехал в Ленинград, где поступил в 1-й Ленинградский медицинский институт. В 1926-1929 гг. он, одновременно с учёбой, продолжал работу в Якутской комиссии Академии наук СССР - проводил камеральную обработку материалов экспедиции, составлял диаграммы, таблицы. Кроме получения бесценного научного опыта, эта работа была для него ещё и источником получения средств к существованию.

После успешного окончания института в 1931 г. Григорий Михайлович вернулся в Якутию и был назначен заведующим Черкехской больницы. В этой должности он проявил себя высококвалифицированным специалистом и хорошим организатором. Он наладил работу Таттинской районной больницы и вывел её в число передовых медицинских учреждений республики.

Из характеристики Г М. Кокшарского, написанной народным комиссаром здравоохранения ЯАССР П. В. Любимовым: «...После окончания института направлен заведующим районной больницы, где с первого дня, не считаясь с тратой энергии, во всякое время дня и ночи обслуживал все вызовы по району, принимал больных в амбулатории и лечил в стационаре, будучи единственным врачом в районе... Тов. Кокшарский организовал подписной лист и быстро собрал большое количество средств, на которые провёл капитальный ремонт в больнице, организовал хорошо оборудованную операционную, приобрёл необходимый инвентарь... Слава о молодом и талантливом хирурге разнеслась по всем заречным районам. К нему стали приезжать больные из Амгинского, Чурапчинского, Усть-Алданского и других районов...» [2, с. 58].

В 1934-1937 гг. Григорий Михайлович проходил обучение в ординатуре по хирургии во 2-м Ленинградском медицинском институте, по сути, обучаясь в аспирантуре. Согласно приказу Наркомздрава РСФСР, он был направлен в Якутию для стажировки на периферии. Однако вернуться через шесть месяцев на учёбу в Ленинград он не смог, так как был назначен главным врачом Ви-люйской районной больницы. Григорий Михайлович коренным образом улучшил работу этого медучреждения и даже вывел его в число передовых в республике. Из характеристики-представления народного комиссара здравоохранения Якутской АССР А. Белоусова на награждение его значком «15 лет ЯАССР»: «Только за период 1938-1939 гг. хирургом Кокшарским Г. М. было сделано 689 операций, из них большая часть полостные, при этом смертность была крайне низкая - 0,16 %. Больница все эти годы перевыполняла план койко-дней, при этом сокращалось время пребывания на койке, что является прямым доказательством хорошего ухода и лечения больных. Больница в настоящее время хорошо оборудована и имеет вид культурного медицинского учреждения, оснащённого необходимым инструментарием. Помимо лечебной работы, врач Кокшарский Г. М. всё время занимается подготовкой медицинских кадров и повышением квалификации медицинского персонала. Он сумел хорошо организовать коллектив медработников, направив все силы на улучшение работы больницы и самое лучшее обслу-

живание больных. Все это создало Кокшарскому Г. М. огромный авторитет у трудящихся. Его имя стало известным во многих районах республики» [3, с. 12].

Наркомздрав РС(Я) долго не мог найти замену доктору Кокшарскому. Всё это время Григорий Михайлович жил вдали от своей супруги Дуглас Марии Ивановны, которая завершала обучение во 2-м Ленинградском медицинском институте. Впоследствии она приехала к мужу в Якутию и стала главным акушером-гинекологом Министерства здравоохранения республики, основателем оперативной гинекологии в Якутии (рис. 2).

Рис. 2. Супруги Мария Ивановна Дуглас и Гоигорий Михайлович Кокшарский

Весной 1941 г. Г М. Кокшарский, работая в микробиологической лаборатории Института травматологии Академии медицинских наук СССР, приступил к написанию кандидатской диссертации. Выполнив её на 75 %, 14 августа 1941 г. Григорий Михайлович телеграфировал в Наркомздрав Якутии о причине прекращения своей работы (рис. 3).

Однако Наркомздрав отозвал его в Якутию. В результате доктор Кокшарский продолжил работу в Вилюйске.

ц ПРОВЕРИЛ

А

С При И "Л __/

П*ргллд_______

©70

ЛЕНИНГРАДА 2гУ:'в 12 8 0335

«ЯКУТСК Н А РКО | ЕI Ьу с'йв V

¡-РАБОТУ ДИССЕРТАЦИИ ПРЕКРАТИЛ ВСТУПИЛ

' А 0 5 Р о э  ЛЬ и£«1 АРМИИ П О Л Р 0 6 Я А С Т И ПО 4 Т 0 Я- ___

кскаиРскии |

К

Рис. 3. Телеграмма Г. М. Кокшарского в Наркомздрав ЯАССР

Через полгода у него выявили туберкулёз. Его перевели в город Якутск, где он не только лечился, но и в течение двух лет работал заведующим хирургическим кабинетом Якутской городской поликлиники.

После излечения от туберкулёза началась новая страница в трудовой биографии Г. М. Кокшарского. В 1944 г. он был назначен заведующим хирургическим отделением туберкулёзного санатория «Красная Якутия». В том же году Григорий Михайлович специализировался по лёгочному туберкулёзу у профессора Н. Г. Стойко в Центральном институте туберкулёза (ЦИТ) Академии медицинских наук СССР В 1950 г., после образования на базе санатория «Красная Якутия» Якутского филиала ЦИТ АМН СССР, он был назначен заведующим отделением лёгочной хирургии.

Трудился Григорий Михайлович, не зная отдыха. В личном деле имеются несколько приказов по отзыву его из отпуска из-за большого количества больных, нуждавшихся в операции. Только с 1950 по 1955 гг. им было сделано 1235 операций на грудной клетке, из них более 400 - эктраплевральный олеоторакс1. Ежегодно Г. М. Кокшарский выезжал в районы республики для консультативной и оперативной помощи больным туберкулёзом. Очень часто он получал тёплые благодарственные письма от своих бывших пациентов (рис. 4).

Тяга к научной деятельности зародилась у Григория Михайловича во время работы в Якутской комплексной экспедиции АН СССР. Ему пришлось в разные годы работать над тремя различными диссертационными темами.

Работа по первой диссертационной теме была начата им во время учёбы в ординатуре-аспирантуре в

30-е годы ХХ в. По этой теме он написал две статьи: «Экспериментальные данные действия некоторых фармакологических веществ на изолированную тонкую кишку» и «Инородные тела мочевого пузыря». Работа по второй диссертационной теме пришлась на начало Великой Отечественной войны. И только работа по третьей теме успешно завершилась в 1954 г. защитой кандидатской диссертации «Ранний плевральный олео-торакс» в диссертационном совете Академии медицинских наук СССР под председательством профессора Г. Н. Сперанского (г. Москва). Корифей хирургии и виртуоз торакопластики Л. К. Богуш подчеркнул в своём официальном отзыве на диссертацию Г. М. Кокшарского его полный приоритет в разработке методики раннего экстраплеврального олеоторакса.

Перед защитой диссертации Совет министров ЯАССР и Якутский обком партии ходатайствовали перед Высшей аттестационной комиссией при Министерстве культуры СССР о допуске Г. М. Кокшарского к защите без сдачи кандидатского экзамена по иностранному языку с учётом уже сданного кандидатского минимума по всем, кроме иностранного языка, дисциплинам с отличной оценкой (рис. 5), а также принимая во внимание большую заслугу соискателя в борьбе с туберкулёзом в Якутской АССР и его преклонный возраст (50 лет). В личном же листке учёта кадров рукой Г. М. Кокшарского так было написано о владении языками: «немецкий -слабо, русский и якутский - хорошо».

Григорий Михайлович первым в Якутии стал применять хирургические методы лечения туберкулёза. Им было установлено, что экстраплевральный

ЛСРРГ; :, ^ ч^.1{)а

ГИО?.т> Над ОПЧЯИОК*]! _ д

чвдеам!

вмиН(№ ГгЗн.НУиай! ля.'^и а г^в .'0слагал а и4"041" -да ¿¡д/рг хши.мм*

I ЗЬЕНСФкЯ -I шел. аявт^о-

» котррш. /АММ, а ¿C2.ss.m7 Т» чепе

э едяйпф седа узотщ-в ке?кс. '"чаялво г гм»вл<юЬ

^АТН которого о>>«1ь Св1Ч*с и

-«/ЛСТиУч ОеС., 1 й-бд^СМ. Й1Л»«<е» Айвун

л добегу. Немея/ рвАич ч мели нав-

Аукьш кьзтхввй^ри« АПИМЧИ щЩ/й/.

¿Ей Шй В б Кос ТИЙМШ»»] ЧТО ЕнЫв ПИР?« ВДАФ-

чйоорЗчестл еп*?» отйл т ..< - «е .-^И' ' яра*: ¡¿и ТГ-'^ии'ЬГ. ¿ВХ - -а лйМ" - -«и*)

Лавы«« *

за эгв ^ол»"*

зим» мге-

ИСГР1>=Л ЫНДОарМА

I ча^еТ»

в411 с» есосгЭС вяйМйе з

. еаакт

НАЧАЛЬНИК

* / А*ШЯАЦЩИЙЫДИВ№1

^ / ^ 14 ^»' «ИВТИИ сщгяп ест

»вд!'!! й,1"««н1 ЛСС* и иимтю;.

„ № м ало

............. -.

вег и, ^Г......" Нмялмп ЧЩШЬЧАЯК*

п. шо. »>

ы'ПЯ^^!!™»*'^«ч» . .«,... .ив-

рлдоа ^чмткйпш л Иппмттг, с гаи г» щи яг*

чяш 1Щ. Ишарсщ " м"|>|ш1 И™» ¡иоча™.«. М ««

ВШЦйОГО- рпазги П. и^лли! ЧГ.ИИ ш . .: ^ ии -

огавтво1П£ув ацягцу г.з /опсаип лввыиа. «..f В ™ВЯ 0 ¡таш Я»е*|1туя Тулрва--

-ояа А.4.Н, Сидр в Гора» щ ми.о оаиялрип "Е^асиаи ¡:г.з-

7ая | где ¡; PiiQL.ua ми, коииарщян Г.и.. ««о ^п ^лчавия они-

Яв1ШВ ПРО1[,№1Л0аЬ А гирурмчео^в ВЛЧВйХу «ОЗ'С ИГ' ляо, - ОЙ Сил

^МрзжЕ Акадвиада ¿вйгчаисвщ: ьауи ¡1иаоду,'4ЯИ.

Й »ЧСИЩ ЛЕ^аяьмгй лраивйв упорнее рвояя по Ч>В.НОКЯЦ)ЕГ«и Г.И, Св»р«^ТСЕО 110Б1Ш аитод^Щ ЭТО ЛЯЮВ-

^Н-С*1 ПЛ ЦрЩ *;-(.Ч!Г53Д0а0 Лвпск — рлпакИ вП-грлЧ!« Л|; Ш 1.ПМ пI;пг, — гараш, лотирсп авсаа а лраьтш!^ {юп^-.'и оцгицол

ивйШ! ЛИУЛМЮП АССР а ширина- ^швняПвХ п друмг рсопубгнюш м овла«л;: ЧССР, дал далрнюр, дДявикй сыа1, л Ядозею и др. ос.ме.ив-||и сширот-пого :газ:оизошзп но

Н I губсркуяо&ОИ

Том, 1Говдреодп|

утаожо>ого паь „ Г,' ра0оЯ1« е 13.41 гола в ^кутм мрм 1» «1 лгР}'РГ11 и рм»у1ттГ0 явл>™в-

ноюд И 1ач',|,,вп» рибопшка, продатка иодая ивн-

Зв '..тАЛа^,,;^ У^хэы, "в якшиц ^ыси-.ли,,'"'^ в h,lí*И, яв" ««Ч» Трудового Кгйс ягп ?Г0 Ч1ача №1СР " ЙА£СР' ^'-гдадаи 0рЯО1И>и Гроноад ордшнем "Зидк Лочоги», ИочегноИ

ийгрудищ ' ™11011 Ьорюш»« и>игй

э шъпю Тмъ™^'0 в0УЛИвдМ» '

Якиошт г>. Иа* Ккирмпл Г,и, тпяямл двяггтои

4- ЗДТО городе КОП, Совета Мш*««.«

в 1352-Гйад » , 7 '«'"/»«ол адлипахся»

0 «ЭДЧИОА % • Г-И, сдал 1сщ|дидарс11ии яшисщМ

^ 011 м ^^ даочивлииаи, ироис впежч^шою язшш.

в дадГйо^00^ «^Иамарешм» Грант Шшайювича воввас* С ,3,С|>ГЕ:'а0!)еа н НятвсйоЛ АССР и ого првмоивЯ Сгао'1 к ^' С0Я>3 АССР и Овла-

тате* Ищу лород ашц а дпятсве хирурга

ДвКЗГС^аго Г.ы, К »адив даоорвшад оез вдачи ВКЩШ0Ш1 но •Шостршноиу языку.

Ш1ЯЯИ11 ВАСИЛЬЕВ/

сшят »пЕлсйога сЩцц кпсс

/С.в. БОРИСОВ/

ие*одол "ра-итц, аввчра-адозрояьзш^ еювйчтжс". тов* КойгОртшИ 1\Ц« <г;о[агнд гак лпссир-тоцдл и ц №АУ врологозпа в Л№>40шл ио*;!1Ш1ЮЕих мук х авия-,-1ч щ вяюкпщи? ^чавои ивпоян - (йадгдага щшццткцх иьук.кроиа 7ого гоа* КоашоролнЯ Г»И. Ю1>0* 13 иочмшис лоСот во тщщич.тг

в«тшс И к лас»>яц0о лраыя ои аоы лгано виочряот слоП МЯ/Л оперегпчиаго довдлпя валышх, с»ра»Л5«1ис «уяри^мяок яиг-га^, л »чоЙиих учрв^Лйзшю: госпуЙиют^

Рис. 4. Письмо-благодарность от одного из пациентов Г. М. Кокшарского

Рис. 5. Ходатайство Совета министров ЯАССР и Якутского обкома КПСС в ВАК СССР о допуске Г. М. Кокшарского к защите без сдачи кандидатского экзамена по иностранному языку

1 Олеоторакс - метод лечения туберкулёза лёгких, основанный на заполнении плевральной полости маслом (стерильным парафиновым или оливковым).

Рис. 6. Г. М. Кокшарский -исполнитель партий Левко (слева) и Юрюнг Уолан

Рис. 7. Г. М. Кокшарский в должности судового врача на корабле «Ванцетти»

пневмоторакс (введение воздуха в плевральную полость), в то время достаточно эффективная операция, не могла применяться больным из районов республики. Связано это было с тем, что для дополнительного и длительного (3-4 года) наблюдения за такими больными необходимо, чтобы по месту их жительства был квалифицированный врач, оказывающий еженедельные поддувания (нагнетание воздуха) в брюшную полость -искусственный пневмоперитонеум. Григорий Михайлович Кокшарский в 1949 г разработал метод олеоторакса, который позволял заменить экстраплевральный пневмоторакс, что избавляло многих больных от необходимости подвергаться торакопластике. При операции олеоторакса плевральная полость через 10-20 дней заполнялась вазелиновым маслом, и больные через полтора-два месяца выписывались домой с восстановленной трудоспособностью. После опыта применения в Якутии эта операция стала использоваться и в Институте туберкулёза АМН СССР, Литовском институте туберкулёза, в Иркутской областной туберкулёзной больнице.

После защиты Г. М. Кокшарским кандидатской диссертации в 1955 г приказом директора Института туберкулёза АМН СССР З. А. Лебедевой он был назначен исполняющим обязанности заместителя директора по научной работе. Григорий Михайлович вёл также активную хирургическую деятельность.

У Григория Михайловича Кокшарского, помимо этого, был ещё один талант - он обладал красивым лирическим тенором и с успехом исполнял оперные партии, романсы, песни на русском и якутском языках (в архиве сохранились грамзаписи его выступлений). Так, кроме работы хирургом, в течение шести лет (1942-1948 гг.) Григорий Михайлович служил в Якутском музыкальном театре в качестве солиста оперы. Зрителям и коллегам запомнились в его исполнении партии Левко («Майская ночь»), Юрюнг Уолан («Ньюргун Боотур») (рис. 6).

Но есть ещё один очень интересный факт в биографии Григория Михайловича. В середине 30-х годов XX в. ему посчастливилось работать в качестве врача

на корабле Северного морского флота. Чтобы проплыть по только что освоенному в 1935 г. Северному морскому пути, Г. М. Кокшарский устроился в 1936 г. судовым врачом на корабль «Ванцетти» и прошёл путь от Владивостока до Мурманска (рис. 7). Во время этого рейса Григорию Михайловичу пришлось спасать двух моряков с обмороженными ногами. Он сумел вылечить их, так что обошлось без ампутации. Благодарные моряки Ходов и Пасевич впоследствии писали о нём: «Этот человек дал нам столько, сколько не мог для нас дать никто в жизни».

За достигнутые успехи в трудовой и общественной жизни Г. М. Кокшарский был награждён орденом Трудового Красного Знамени, дважды «Знаком Почёта», медалью «За доблестный труд во время Великой Отечественной войны», почётными грамотами ЦИК ЯАССР, знаком «Отличник здравоохранения ЯАССР». Ему были присвоены почётные звания «Заслуженный врач РСФСР» и «Заслуженный врач ЯАССР».

При подготовке статьи использованы материалы из личного архива профессора М. А. Тырылгина (1935-2011 гг.).

Список литературы

1. Шрейбер, С. Е. Медико-санитарное обследование населения Вилюйского и Олёкминского округов / С. Е. Шрейбер // Материалы комиссии по изучению Якутской АССР. - Л.: Изд-во АН СССР, 1931. - Вып. 9. -С. 32.

2. Характеристика-представление А. Белоусо-ва на награждение Кокшарского значком «15 лет ЯАССР» // Личное дело Кокшарского Гоигория Михайловича. Начато 18 июня 1931 года. На 244 листах. -Якутск: Архив НПЦ «Фтизиатрия», 1931. - С. 58.

3. Характеристика Любимова П. В. на доктора Кок-шарского Г. М. // Личное дело Кокшарского Григория Михайловича. Начато 18 июня 1931 года. На 244 листах. -Якутск: Архив НПЦ «Фтизиатрия», 1931. - С.12.