Региональные особенности заболеваемости, смертности и инвалидности (на примере Рязанской области)

УДК 614.1

© Драенкова Ф.Р., Пустынкина Л.С., Лесовой А.Е., 2014 РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, СМЕРТНОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ

Аннотация. В здоровье населения Рязанской области сохраняются негативные тенденции. Анализ заболеваемости за десятилетний период свидетельствует о росте общей заболеваемости населения и заболеваемости по основным классам болезней. В структуре причин смерти взрослого населения первые 3 ранговых места занимают болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, внешние причины. Областные коэффициенты первичной инвалидности выше, чем в России и Центральном федеральном округе, сохраняется умеренная тенденция к росту инвалидности, связанной со злокачественными новообразованиями.

© Drayenkova F.R., Pustynkina L.S., Lesovoy A.E.,

2014

REGIONAL FEATURES OF MORBIDITY, MORTALITY AND DISABILITY

Abstract. In the population health of Ryazan region are retained negative trends. Analysis of morbidity in ten-year periods evidences of an increase in the total population morbidity and morbidity by main groups of diseases. Among the causes of death among adults rank first three places are occupied by circulatory system diseases, malignancies, external causes. Regional coefficients of primary disability is higher than in Russia and Central Federal District, retained moderate upward trend in disability associated with malignancies.

Ключевые слова: заболеваемость, инвалидность, смертность, средняя продолжительность жизни.

Key words: morbidity, disability, mortality, and life expectancy.

Актуальность современной демографической ситуации неразрывно связана с ухудшением состояния здоровья населения [1, 4]. Демографические показатели, являясь индикатором здоровья населения, отражают существующие в обществе социально-экономические проблемы. Негативные демографические тенденции создают реальную и потенциальную угрозу устойчивому развитию общества не только на современном этапе, но и в перспективе: ухудшение здоровья каждого последующего поколения ведет к снижению трудового потенциала страны [2,6]. Задачи, поставленные перед отраслью здравоохранения, направлены на достижение основной цели - повышение качества жизни, сохранение и улучшение здоровья населения, эффективное использование имеющихся ресурсов и укрепление материально-технической базы отрасли. Формирование конкретных направлений государственной политики в этой области предполагает наличие достоверной статистической информации о состоянии здоровья, закономерностях и факторах его формирующих [2,3,5,6].

Проведенный углубленный анализ заболеваемости по данным обращаемости в медицинские учреждения Рязанской области показал, что уровень первичной заболеваемости среди всего населения за период с 2003 по 2012 годы увеличился, хотя и незначительно (с 653,7 до 706,9 на 1000 населения, или на 8,1%), но сохраняет тенденцию к росту (рис. 1).

Рис. 1. Заболеваемость населения Рязанской области за 2003-2012 гг.

В 2012 г. уровень первичной заболеваемости новообразованиями населения Рязанской области (15,2 на 1000 населения) был в 1,4 раза выше, чем в целом по России - 11,1 на 1000 населения (р<0,05), при умеренной тенденции к росту за 2003-2012 гг. (Темп среднего прироста = +4,5%).

За анализируемый период отмечается выраженная тенденция к росту первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения (БСК), как в России (Темп среднего прироста = +6,8%), так и в Рязанской области (Темп среднего прироста = +5,7%). Однако, регистрируемые в 2012 г. в области показатели заболеваемости БСК (23,5 на 1000 населения) были несколько ниже, чем, в целом по России (26,6 на 1000 населения).

В структуре первичной инвалидности среди взрослого населения области в 2012 г. лидирующее место занимают болезни системы кровообращения (44,2%); на втором - злокачественные новообразования (24,0%) (рис.2).

Рис. 2. Причины первичной инвалидности взрослого населения Рязанской области

В последние годы отмечается тенденция к снижению показателя смертности в России: в 2012 г., по сравнению с 2003 г., коэффициент смертности уменьшился на 18,9% (с 16,4%о до 13,3%о). В Рязанской области эта тенденция, хотя и более выражена - снижение показателя составило 22,6% (с 21,2%о до 16,4%о), однако областной коэффициент на 23,3% выше общероссийского.

Основными причинами смерти населения Рязанской области на современном этапе являются болезни эндогенного характера, связанные с нарушением деятельности важнейших систем человеческого организма. Динамика смертности от отдельных причин повторяла общую тенденцию к росту общих показателей к 2000 г. с последующим небольшим снижением в 2004-2012 гг., однако с некоторыми, порой существенными, особенностями (табл. 1).

Во-первых, рост показателей смертности от болезней органов пищеварения продолжался по 2008 г. - в 3 раза по отношению к 1990 г. (р<0,01), с последующим снижением с 2011 г. (на 17,7%). При этом удельный вес болезней органов пищеварения в структуре причин смерти вырос в 1,9 раза.

Таблица 1

Динамика смертности населения Рязанской области по причинам за 1990-2012 гг.

Годы Класс I Класс II Класс 1Х Класс Х Класс Х! Класс ХХ

1990 9,7 230,4 783,1 78,5 24,8 144,7

1995 14,4 246,0 917,4 95,5 38,1 248,9

2000 21,2 249,6 1065,2 90,4 44,2 230,4

2005 20,2 237,6 1131,4 83,6 71,1 232,4

2006 18,4 243,4 1072,4 79,9 70,8 204,4

2007 18,4 253,1 1033,7 75,6 71,7 186,0

2008 20,4 251,9 1043,7 65,3 74,2 173,5

2011 12,8 255,1 933,7 54,5 61,0 143,4

2012 14,7 254,8 937,3 59,6 61,1 129,3

Во-вторых, если смертность от болезней системы кровообращения с 1990 по 2012 гг. выросла на 19,7% (р<0,05), а от инфекционных болезней - в 1,5 раза (р<0,05), то новообразования как причина смерти, хотя и не увеличились сколько-нибудь значительно (на 10,6%), но с 2005 г. стабильно занимают второе место в структуре причин смерти, существенно опередив травматизм.

Смертность сельского населения области за весь анализируемый период была значительно выше, чем городского (в среднем, в 1,9 раза).

В 2012 г., по сравнению с Российской Федерацией, в Рязанской области наблюдается более высокий уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (737,1 и 937,3 на 100000 населения соответственно) и новообразований (203,1 и 254,8 на 100000 населения соответственно), но ниже уровень смертности от внешних причин (соответственно, 135,3 и 129,3 на 100000 населения). Ожидаемая продолжительность жизни в 2012 г. для городского населения области составила 70,56 года, в том числе для мужчин - 64,48, для женщин -

76,39 года. Для сельских жителей этот показатель в целом составил 67,95 года: для мужчин - 62,05 года, для женщин - 74,61 года.

Таким образом, все основные проанализированные показатели статики здоровья населения в Рязанской области имели (по крайней мере, до 2006 г.) неблагоприятную динамику. Изменение сложившейся тенденции в положительную сторону возможно с помощью осуществления социальной политики, учитывающей особенности формирования заболеваемости, инвалидности и смертности населения в регионе.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Вязьмин А. М., Бичкаев Я.И., Санников А.Л., Варакина Ж.Л., Лукашов А.Г. Социально-гигиенические аспекты инвалидности и смертности в Архангельской области // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2010. № 2. С. 6-9.

2. Калинкин Д.Е., Карпов А.Б., Тахауов Р.М., Самойлова Ю.А. Динамика показателей здоровья населения промышленного города // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013. № 4. С. 14-19.

3. Китанина К.Ю. Многофакторный анализ первичной инвалидности взрослого населения Тульской области: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2012. 27 с.

4. Максимова Т.М., Белов В.Б. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в России и некоторых зарубежных странах // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012. № 1. С. 9-13.

5. Полувешкина И.В. Особенности общей инвалидности взрослого сельского населения Омской области в 2006-2010 гг. // Альманах современной науки и образования. 2012. № 9 (64). С. 171-173.

6. Попов А.В. Характеристика заболеваемости, смертности и инвалидности

городского и сельского населения Удмуртской Республики [Электронный ресурс] // Социальные аспекты здоровья населения: сетевой журн. 2012. № 1 (23). Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/385/30/lang,ru/ (дата обращения: 28.04.2014).