Тренажер - игровое поле для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники.
Для эффективности восстановительного обучения, важное значение, играет форма его организации, используемая в ходе занятий с больными, имеющими нарушения различных психических и двигательных функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, а также влияния социальной среды и других социальных факторов на него (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, с. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использование социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в ходе их нахождения в неврологической клиники.
Групповые занятия позволяют реализовать, прежде всего, деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность и т.п. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, с.9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у больных неврологической клиники различных психических функций, включая зрительно-пространственную память, а также и двигательных функций, включая мелкую моторику пальцев рук.
Нарушение мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти возникает у больных неврологической клиники вследствие органических поражений головного мозга различной этиологии.
Нарушение мелкой моторики приводит к затруднениям в выполнении больными различных бытовых действий, требующих точных движений пальцев рук.
Для восстановления нарушенной мелкой моторики пальцев рук у больных неврологической клиники используются различные тренажеры, обеспечивающие включение пальцев рук в различные движения, одним из которых является вращение пальцами руки какого-либо небольшого предмета.
Так, из существующего уровня техники известен «Тренажер настольный "Панель с гайками"», предназначенный для восстановления мелкой моторики с помощью упражнений по закручиванию-откручиванию гаек пальцами рук (Тренажер настольный "Панель с гайками", Торговый дом "Центр Здоровья", найдено в сети Интернет 25.10.2017 по адресу: http://czdor.ru/rehabilitation/lfk/dvm_vk404.11).
Конструктивно данный тренажер представляет собой деревянную трехступенчатую основу, с размерами 200x300 мм, на каждой ступени которой установлено по 4 винта с гайками разных размеров. Общий вес тренажера составляет 1 кг.
Также из существующего уровня техники известен «Тренажер настольный "Панель с винтами"», предназначенный для восстановления мелкой моторики с помощью упражнений по ввинчиванию-вывинчиванию винтов пальцами рук (Тренажер настольный "Панель с винтами", Торговый дом "Центр Здоровья", найдено в сети Интернет 25.10.2017 по адресу: http://czdor.ru/rehabilitation/lfk/dvm_vk404.11).
Конструктивно данный тренажер представляет собой аналогичную деревянную трехступенчатую основу размерами 200×300 мм, на каждой ступени которой установлено 4 разных вида винтов. Общий вес тренажера составляет 1 кг.
Недостатками данных тренажеров при их использовании в ходе групповых занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) ограниченные возможности данных тренажеров при их использовании в групповых занятиях, так как они предназначены для индивидуальных занятий;
б) однотипность и монотонность выполняемых больными движений по закручиванию-откручиванию гаек и ввинчиванию-вывинчиванию винтов, что может приводить к снижению интереса к занятиям и быстрой утомляемости больных;
в) сложность выполнения данных действий для больных, которые не имели ранее опыта работы с гайками и винтами, поэтому данная деятельность является для них непривычной и малоэффективной для восстановления мелкой моторики;
г) изготовленная из металла резьбовая пара винт-гайка имеет достаточно высокий коэффициент трения и поэтому требует приложения усилий, которые могут оказаться чрезмерными для больных с нарушением мелкой моторики.
Также из уровня техники известен «Многофункциональный развивающий тренажер настенный», который основан на накручивании-откручивании пробок на горловины пластиковых бутылок (Полозова Е.В. Развивающие тренажеры из бросового материала. Практическое пособие для воспитателей и методистов ДОУ. - Воронеж: ЧП Лакоцеин С.С., 2009, с. 26-30).
Конструктивно данный тренажер представляет собой основание в виде деревянного каркаса, в котором выполнено 121 отверстие (11 по горизонтали и 11 по вертикали). В отверстиях закреплены винтовые горловины пластиковых бутылок, на которые накручиваются стандартные пластиковые пробки. Размеры тренажера составляют 650×700 мм. Благодаря специфике работы с данным тренажером, заключающейся в накручивании-откручивании пластиковых пробок, занятия с данным тренажером способствует развитию мелкой моторики, а также формированию у детей ряда других психических процессов: зрительно-пространственного восприятия, внимания, счетных операций и др.
В отличие от тренажеров, основанных на использовании гаек и винтов, рабочий стол данного тренажера является более доступным для процесса накручивания-откручивания пластиковых пробок. Это положительно влияет на восстановление мелкой моторики рук у больных неврологической клиники, вследствие того, что:
а) опыт выполнения данного действия имеется в той или иной степени у всех больных, поэтому данное действие является более упроченным и доступным для реализации больными;
б) процесс накручивания-откручивания пробок включен в деятельность, которая способствует поддержанию интереса больных к занятиям;
в) процесс накручивания-откручивания пробок не требует каких-либо усилий со стороны больного.
Недостатками данного тренажера при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) направленность данного тренажера исключительно на работу с детьми, заключающуюся в выполнении простых действий, способствующих формированию у детей пространственных понятий, обучению счетным операциям;
б) сложность работы с данным тренажером для лежачих больных неврологической клиники из-за его значительных габаритов. Данный тренажер рассмотрен нами в качестве ближайшего аналога.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков, разработан тренажер - игровое поле для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники.
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) создание рабочей поверхности, обеспечивающей групповую форму восстановительных занятий, способствующей повышению эффективности восстановительного обучения, благодаря включению в процесс занятий деятельности общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность;
б) выполняемые с помощью конструктивных элементов тренажера действия помимо восстановления мелкой моторики также участвовали и в восстановлении зрительно-пространственной памяти;
в) обеспечение конструктивными элементами вращательных движений пальцев руки для восстановления мелкой моторики;
г) обеспечение конструктивными элементами привлекательной и интересной для больного игровой деятельности для восстановления мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти;
г) обеспечение простоты конструкции тренажера - игровое поле, способствующей его широкому внедрению в практику работы с больными неврологической клиники;
д) обеспечение возможности использования тренажера - игровое поле для занятий в различных условиях, при отсутствии горизонтальной поверхности.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей поверхности тренажера - игровое поле, обеспечиваемое за счет его конструктивных элементов, позволяющих проводит групповые занятия с больными неврологической клиники, направленные на одновременное восстановление двух процессов, а именно мелкой моторики пальцев руки и зрительно-пространственной памяти.
Технический результат достигается тем, что создан тренажер - игровое поле для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники, содержащий основание, выполненное из пластика прямоугольной формы с размерами 220-230×310-320 мм, толщиной 5-7 мм, в котором создано углубление, с размерами 210×297 мм и глубиной 3-4 мм, предназначенное для установки в него печатного листа с рабочим материалом, к верхней части основания посредством шарнирного соединения подвижно, с возможностью подъема закреплена выполненная из пластика рабочая пластина толщиной 3-4 мм, размеры которой соответствуют размерам углубления, на лицевой поверхности рабочей пластины размещены восемнадцать цилиндрических выступов, с наружной резьбой, предназначенной для накручивания на них пластиковых пробок-фишек, цилиндрические выступы размещены равномерно в шахматном порядке, включающем в себя три ряда, состоящих из 4 цилиндрических выступов, между которыми размещены два ряда - из 3 цилиндрических выступов, при этом каждый цилиндрический выступ является пустотелым и включает в себя только боковые стенки толщиной 2-3 мм, высотой 10 мм и диаметром 28 мм, на стороне основания и рабочей пластины, противоположной шарнирному соединению, вмонтированы магнитные замки, обеспечивающие жесткую фиксацию рабочей пластины.
В предпочтительном варианте печатные листы содержат на обеих сторонах рабочий материал, представляющий собой 18 (восемнадцать) кругов девяти разных цветов: белого, красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего, фиолетового, коричневого, серого, причем каждым из данных цветов выполнены два круга.
В предпочтительном варианте на стороне рабочей пластины, противоположной шарнирному соединению, выполнена ручка-выступ.
В предпочтительном варианте месторасположение цветных кругов на каждом печатном листе соответствует месторасположению цилиндрических выступов на рабочей пластине, а диаметр каждого круга на 5-10 мм больше диаметра цилиндрического выступа.
Сущность полезной модели «Тренажер - игровое поле для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» далее «тренажер - игровое поле» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид тренажера - игровое поле без пробок-фишек и печатного листа;
На фиг. 2 – тренажер - игровое поле с установленным печатным листом;
На фиг. 3 – тренажер - игровое поле в начале занятия, когда все пробки-фишки накручены на цилиндрические выступы;
На фиг. 4 – тренажер - игровое поле в ходе занятия, когда часть пробок-фишек откручена;
На фиг. 5 - пример печатного листа с заданием, предназначенным для использования в ходе занятий с тренажером - игровое поле;
Заявляемое устройство (см. фиг. 1) содержит основание (1), выполненное из пластика прямоугольной формы с размерами 220-230×310-320 мм, толщиной 5-7 мм, в котором создано углубление, предназначенное для установки в него печатного листа (8) с рабочим материалом (см. фиг. 2).
Размеры выполненного в основании (1) углубления составляют 210×297 мм, что соответствует размерам печатного листа формата А4, а глубина составляет 3-4 мм. К верхней части основания (1) посредством шарнирного соединения (4) подвижно, с возможностью подъема закреплена выполненная из пластика рабочая пластина (2) толщиной 3-4 мм, размеры которой соответствуют размерам углубления в основании (1).
На лицевой поверхности рабочей пластины (2) выполнено 18 (восемнадцать) цилиндрических выступов (3), с наружной резьбой, предназначенной для накручивания на них пластиковых пробок-фишек (7) (см. фиг. 3).
Цилиндрические выступы (3) размещены равномерно в шахматном порядке, включающем в себя 3 (три) ряда, состоящих из 4 (четырех) цилиндрических выступов (3), между которыми расположено 2 (два) ряда из 3 (трех) цилиндрических выступов (3).
Каждый цилиндрический выступ (3) является пустотелым и включает в себя только боковые стенки толщиной 2-3 мм.
Высота и диаметр каждого цилиндрического выступа (3) выполнены под размеры стандартной пластиковой пробки от пластиковых бутылок высотой 10 мм и диаметром 28 мм. На стороне основания (1) и рабочей пластины (2), противоположной шарнирному соединению (4), вмонтированы магнитные замки (6), обеспечивающие жесткую фиксацию печатного листа (8) с рабочим материалом и самой рабочей пластины (2).
Для удобства закладывания и извлечения печатного листа (8), на стороне рабочей пластины (2), противоположной шарнирному соединению (4), выполнена ручка-выступ (5).
В качестве пробок-фишек (7) используются 18 (восемнадцать) стандартных пробок от пластиковых бутылок высотой 10 мм и диаметром 28 мм одного цвета.
Используемые в работе с тренажером - игровое поле печатные листы (8) (см. фиг. 2, 5) представляют собой печатные листа формата А4, каждый из которых содержит на обеих сторонах рабочий материал, представляющий собой 18 (восемнадцать) кругов (9) девяти разных цветов, например: белого, красного, оранжевого, желтого, зеленого, синего, фиолетового, коричневого, серого, причем каждым из данных цветов выполнены два круга (9).
Месторасположение цветных кругов (9) на каждом печатном листе (8) соответствует месторасположению цилиндрических выступов (3) на рабочей пластине (2), а диаметр каждого круга (9) на 5-10 мм больше диаметра цилиндрического выступа (3).
Работа тренажера - игровое поле для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники» осуществляется следующим образом:
Для проведения курса групповых занятий специалист подбирает группу больных имеющих нарушение мелкой моторики и нарушения зрительно-пространственной памяти. Количество больных в группе составляет 2-4 человека. Все необходимые действия больные должны выполнять рукой с нарушением мелкой моторики, помогая при необходимости здоровой рукой.
Перед началом группового занятия, больные поочередно скручивают с цилиндрических выступов (3) рабочей пластины (2) все пробки-фишки (7) (см. фиг. 1), после чего специалист приподнимает рабочую пластину (2) за ручку-выступ (5) и устанавливает в углубление основания (1) печатный лист (8) с изображениями цветных кругов (9), жестко фиксирую его рабочей пластиной (2) с магнитными замками (6) (см. фиг. 2).
Далее, больные в течение определенного времени (от 15 и более секунд) запоминают расположение цветных кругов (9), видимых через внутреннюю часть цилиндрических выступов (3), после чего накручивают на все цилиндрические выступы (3) рабочей пластины (2) пробки-фишки (7).
После этого один из больных по памяти откручивает две пробки-фишки (7), в результате чего через цилиндрические выступы (3), на которых были накручены данные пробки-фишки (7), становятся видны два цветных круга (9) находящихся на установленном в устройстве печатном листе (8).
В случае, если цвет обоих кругов (9) совпадает, то больной забирает данную пару пробок-фишек (7). Если цвета данных кругов (8) различаются, то больной возвращает пробки-фишки (7) на их первоначальное место, накручивая их на цилиндрические выступы (3).
Далее, больные последовательно выполняют все вышеописанные действия (см. фиг. 4), стараясь откручивать пробки-фишки (7), под которыми расположены круги (8) одинакового цвета.
Игра заканчивается, когда все пробки-фишки (7) будут откручены с цилиндрических выступов (3) тренажера - игровое поле. Побеждает тот больной, кто соберет большее количество пробок-фишек (7).
После освоения занятий с тренажером - игровое поле под руководством специалиста, больные начинают самостоятельно осуществлять групповые занятия в свободное время, что дополняет проводимые с ними занятия со специалистом и способствует повышению эффективности проводимого с ними восстановительного обучения.
В случае отсутствия у больных с нарушением мелкой моторики нарушения зрительно-пространственной памяти, работа с устройством обеспечивает профилактическую тренировку процесса зрительно-пространственной памяти данных больных.
Эффективность использования разработанного тренажера - игровое поле в ходе групповых занятий по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники связана с тем, что в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность. Кроме этого, важное значение имеет то, что в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Кроме того, тренажер - игровое поле в процессе его использования вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.
Наряду с занятиями по восстановлению мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у больных неврологической клиники, тренажер - игровое поле может найти применение в следующих сферах:
а) при проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого возраста, имеющими нарушения мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти;
б) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти;
в) в качестве игры, направленной на развитие и тренировки мелкой моторики и зрительно-пространственной памяти у здоровых детей.
Таким образом, расширение функциональных возможностей поверхности тренажера - игровое поле, обеспечиваемое за счет его конструктивных элементов, позволяет проводить групповые занятий с больными неврологической клиники, направленные на одновременное восстановление двух процессов: а) мелкой моторики пальцев руки в ходе вращательных движений при накручивании-откручивании пробок-фишек, б) зрительно-пространственной памяти в ходе игровой деятельности, направленной на запоминание пространственного расположения пар кругов разного цвета. При этом данный тренажер - игровое поле вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных психологический тренинг.