РЕКОНСТРУКЦИЯ ОПЕРАЦИОННЫХ СТОЛОВ
RECONSTRUCTION OF SURGICAL TABLES

Настоящее изобретение в общем имеет отношение к устройству для поддержки пациентов во время проведения медицинских процедур, конкретнее к хирургическим столам, которые обеспечивают улучшенный доступ к таким коммуникациям, как газ, электричество и жидкости.
ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Обычные хирургические столы часто включают в себя плоскую опору для пациента и нижнюю часть, основание - для удержания плоскости, поддерживающей пациента на нужном от пола расстоянии. Основание обычных хирургических столов, как правило, включает в себя контрольный аппарат для регулирования наклона опоры для пациента в различных направлениях с тем, чтобы способствовать проведению определенных хирургических процедур. По существу, ясно, что вместе со многими другими функциями, выполнение которых должен обеспечивать стол операционной, он также должен обеспечивать и доступ к тем частям тела пациента, где будет произведена хирургическая процедура. Известно, что хирургические столы могут обеспечить механическое либо ручное вращение платформы, поддерживающей пациента, либо даже изменение наклона платформы или ее выдвижение в виде консоли; и в то же время предписания определенных медицинских процедур могут подразумевать необходимость уникальной подгонки поддерживающей платформы к специфической процедуре. Возможности по вращению, изменению наклона либо проведению других поступательных движений недостаточны для обеспечения необходимого доступа для хирургического вмешательства во всех случаях. К примеру, конструкция обстрометрического стола полностью отличается от конструкции стола, используемого в артроскопической хирургии. В результате, в современных операционных используется много хирургических столов; однако в типичных случаях в операционной мало рабочего пространства. В результате, невыгодно предоставлять большое количество различных столов для операционных, где каждый сконфигурирован к процедуре особого типа.
Одно из усовершенствований, показанных в прототипе, - “Операционный стол со съемными приспособлениями для поддержки пациента” Schnelle (патент США № 5231719), описывает операционный стол, в котором приспособления для поддержки пациента могут быть сняты, оставляя опорную стойку, что позволяет легко осуществить ее репозиционирование. Вышеуказанная технология не описывает использование взаимозаменимого набора столов, конфигурированных под специфические хирургические процедуры. Более того, вышеописанный стол, хоть и позиционируемый, должен приводиться в действие вручную. Поскольку ручное позиционирование отнимает много времени, оно опасно, так как экстренность медицинской процедуры может требовать быстрого доступа к какому-либо определенному участку.
Другим недостатком современных хирургических столов является осуществление удобного доступа к коммуникациям, необходимым для хирургической процедуры. К примеру, во время типичной процедуры хирургу может понадобиться откачивающее соединение для обеспечения к примеру отсасывания, или газопровод, например, для подведения кислорода. В связи со многими необходимыми соединениями встает вопрос безопасности, вызванный этими многочисленными кабелями, шлангами и проводами. Хирург или обслуживающее лицо, спотыкающееся о кабель, может нанести повреждение хирургу или пациенту. Более того, стол, который можно позиционировать для обеспечения доступа к пациенту, далее во время процедуры крайне трудно регулировать, так как кабели, провода и шланги ограничивают для хирурга возможность репозиционировать пациента.
Исходя из этих недостатков технологии, комбинация стола для операционной и опорной стойки, позволяющая репозиционирование приспособлений для поддержки пациента уже при множестве подключенных коммуникаций, исходящих из самого стола, может оказаться полезной. Более того, комбинация стола для операционной и опорной стойки, в которой стол для операционной является съемным и позволяет устанавливать специализированные приспособления для поддержки пациента, принесла бы дополнительную пользу.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Описывается стол для пациента, модифицированный за счет конструкции фиксированного основания и благодаря этому способный выдерживать более тяжелых пациентов, изменять наклон, выдвигаться в виде консоли и удлиняться (т.е. обеспечивать охват от головы до пальцев ног), а также являющийся более устойчивым. Реконструкция стола операционной подразумевает включение в конфигурацию стола коммуникаций, так чтобы система проводов, вакуумный отсос и газовые шланги исходили бы из самого стола, а не тянулись бы через весь пол операционной. Источником всех коммуникаций, подведенных к столу (в противоположность тем, которые исходят из стола), может быть соединение под полом. Более того, стол взаимозаменяем со столами, подогнанными под специфические процедуры.
В случаях типичного использования стол для пациента позиционируется рядом с опорным рычагом и фиксируется на месте с помощью стержня, проходящего через фиксатор опорного рычага и фиксатор стола, либо посредством других приспособлений. В одном из вариантов осуществления изобретения стержень может быть закреплен болтами. В альтернативном варианте стол пациента помещается поверх опорной структуры на опорный рычаг, либо опорную стойку. Когда стол находится на опорной структуре, он закрепляется приводящимся в действие замком. Во время любого из вышеописанных процессов, либо задействования других средств взаимной блокировки, рассмотренных в настоящем изобретении, коммуникации будут также подсоединены между опорным рычагом и столом. Может быть использован простой приемник для сопряжения с коннектором, или коммуникации могут быть подсоединены за счет подстыковки стола во время подсоединения стола к опорной структуре, т.е. опорному рычагу, цилиндру или поверхности. Стол затем можно будет позиционировать за счет применения механизированных приспособлений, используя известные в этой технологии структуры. К примеру, шарниры, прикрепленные штырями к рычагам, приводятся в действие силовым приводом, который дает возможность позиционировать стол. В дополнение к этому основание опорной структуры, т.е. пространство ниже верхнего опорного цилиндра либо рычага способно вращаться вдоль вертикальной оси, желательно на 180 градусов в любом направлении, тем самым обеспечивая возможность движения на 360 градусов. Предпочтительнее, чтобы вращение производилось гидравлическим механическим устройством, таким, которое само было бы расположено на вращающейся тумбе, которая в свою очередь опирается на втулку. Вся структура прикреплена к полу, предпочтительно к стальной плите вдоль устройства черного пола, будучи закрепленной на материалах под полом. Все коммуникации будут проходить сквозь устройство черного пола в опорную структуру, и в конечном итоге - к верхней поверхности стола.
По мере изменения проводимых в операционной процедур стол может заменяться на альтернативный при условии, что он приспособлен к тому, чтобы его прикрепляли к опорной структуре и подсоединяли к коммуникациям опорной структуры. Стол дополнительно также приспособлен к тому, чтобы обеспечивать доступ к коммуникациям в различных точках вдоль стола, тем самым доступ к столь важным коммуникациям становится легким и беспрепятственным.
Согласно настоящему изобретению задачей изобретения является предоставление стола для операционной и опорной стойки, позволяющих отделить приспособление для поддержки пациента от опорной стойки и заменить их альтернативными приспособлениями для поддержки пациента, которые были бы приспособлены к данной хирургической процедуре.
Задачей настоящего изобретения является приспособление опорной стойки к тому, чтобы позволять позиционировать стол. В качестве таковой, опорная стойка может к примеру состоять из рычагов, соединенных шарнирами и перемещаемых механическими направляющими для обеспечения позиционирования стола. В дополнение, основание стойки может быть сделано вращающимся.
Другой задачей настоящего изобретения является предоставление стола для операционной и опорной стойки, в которых приспособление для поддержания пациента дополнительно приспособлено к предоставлению приемников и коннекторов для разных коммуникаций, которые используются в медицинских процедурах, причем упомянутые коммуникации будут идти от внешнего источника через опорную стойку и через сам стол.
Еще одной задачей настоящего изобретения является предоставление стола для операционной и опорной стойки, которые давали бы возможность поддерживать тяжелых пациентов и подсоединенное оборудование.
Настоящим изобретением частично или полностью решается по меньшей мере одна из вышеуказанных задач. Дополнительные задачи будут ясны из нижеследующего описания и пунктов формулы изобретения.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Понимание данного изобретения лучше всего достигается при просмотре сопутствующих чертежей. Отмечается, что изобретение не ограничено только данными вариантами осуществления изобретения, представленными на чертежах, где:
фиг.1 является вертикальным видом сбоку на стол для пациента в соответствии с изобретением;
фиг.2 является боковым видом на один из возможных вариантов стола для пациентов и приспособления для подсоединения к опорной стойке;
фиг.3 является детальным видом на соединительный приемник опорной стойки;
фиг.4 является видом в поперечном разрезе на дополнительный вариант осуществления данного изобретения, на котором показан стол с альтернативными приспособлениями поддержки.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ОБОЗНАЧЕННЫХ ЦИФРАМИ ССЫЛОК
100 Хирургический стол и поддерживающий стояк; 102 Хирургическая постель и подушки; 104 Верхняя рама; 106 Входное и выходное отверстия; 108 Соединение для коммуникаций; 110 Соединение для коммуникаций; 112 Приподнятое положение; 114 Опущенное положение; 116 Шарнир; 118 Верхнее опорное ребро; 120 Рычаг; 122 Шарнир; 124 Пол; 126 Шарнир; 128 Подпорка; 130 Рычаг; 132 Подпорка; 134 Линии коммуникаций; 136 Станина; 138 Вращающееся основание; 140 Опорная плита; 150 Приспособления для поддержки пациента; 152 Штырь, Защелка; 154 Коробка для коммуникаций; 156 Пункт доступа к коммуникациям; 158 Нижняя опорная стойка; 160 Верхняя опорная стойка; 162 Силовой привод, поршень; 164 Поворотная платформа, втулка; 166 Опорный блок;168 Пол; 170 Провода, Кабеля и шланги коммуникаций; 172 Закрепляющее устройство; 200 Соединение коммуникаций; 202 Приспособления для подсоединения коммуникаций; 204 Поддержка соединения опорной стойки, задний ростверк; 206 Поддержка соединения опорной стойки, передний ростверк; 208 Заглубленная выемка; 210 Приемник для коммуникаций; 212 Гнездо для стержня; 214 Закрепляющее устройство; 216 Поддержка соединения со столом, ростверк; 218 Корпус коннектора; 220 Коннектор для коммуникаций/адаптор; 222 Кабель коммуникаций; 224 Узел из болта и стержня, опорная стойка; 226 Узел из болта и стержня, стол; 228 Закрепляющая Плита, опорная стойка; 230 Закрепляющая плита, стол; 232 Поддерживающая структура; 240 Нарезной стержень
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
100
112
114
124
100
136
102
140
124
128
132
104
102
120
130
116
122
126
100
118
136
134
106
106
108
110
100
100
138
136
Чертеж 1 представляет собой вид сбоку на хирургический стол  в приподнятом положении  либо в опущенном положении  над полом  операционной комнаты. Хирургический стол  обеспечен станиной . Хирургическая постель  прочно прикреплена к плотному подстилу, такому как, например, опорная плита , которая болтами или другим способом прикреплена к черному полу (пол ), который изготовлен, например, из бетона. Механические подпорки  и  используются для приподнятия, либо опускания верхней рамы  вместе с хирургической постелью  посредством рычагов  и  на шарнирах ,  и . Жестко сконструированный стол  для поддержки тяжелых, скажем 550-фунтовых пациентов, имеет верхнее опорное ребро ; а верхняя поверхность стола может выдвигаться в виде консоли, вращаться и скользить. Все коммуникации, такие как ток, вакуум, электрические устройства и газ, - могут подаваться через станину , как показано линиями . Эти линии подводятся к входным и выходным отверстиям  со стороны либо головы, либо ног. В случае необходимости входные и выходные отверстия  имеют подсоединения для коммуникаций  и  и доступны на обоих концах стола . Хирургический стол  может быть повернут на 360 градусов на вращающемся основании  в рамках стержневой станины .
200
204
206
212
240
212
208
212
240
240
240
210
100
На фиг.2 показаны возможные приспособления, позволяющие поменять стол для поддержки пациента, причем коммуникации подсоединяются из поддерживающей стойки. Структура  включает в себя пару опорных листов либо ростверков  и  вместе с гнездами для стержней  (пунктирная стрелка указывает траекторию насаживания на стержень  (не показан)). Гнезда для стержней могут быть нарезаны для интеграции с нарезными стержнями, тем самым обеспечивая дополнительную стабильность. Приемник/адаптор  также показан в заглубленной выемке , тем самым позволяя соединению закрепиться в выемке 208 соответственно с 210. Гнезда  позволяют стержню  (не показан) входить и прикрепляться к закрепляющим приспособлениям на опорной стойке. Подсоединенным к стержню  или прикрепленным к стержню  может быть коннектор для приемника  и стол для пациентов . Они более ясно представлены на фиг.3.
202
230
216
214
218
220
228
224
240
204
206
216
224
226
222
232
На фиг.3 показано приспособление  для соединения опорной стойки и стола для пациентов вместе с закрепляющей плитой , ростверком/листом , помещенным между закрепляющим устройством  и корпусом коннектора , само имеющее адаптор/коннектор , который насажен на стержни, уже закрепленные на закрепляющей плите опорной стойки  у . Стержни, подобные стержню , вдеты сквозь ростверки/листы ,  и , обеспечивая стабильный контакт между поддерживающей стойкой и столом. Как можно видеть, стержни могут быть прикреплены болтами как в узле из стержня и болта , так и в обозначенном пунктиром узле из стержня и болта . Исходящие из опорной стойки коммуникации могут подаваться в приемник через кабельную разводку . Дополнительная опора может быть создана при помощи дополнительных структур, таких как .
4
100
150
152
154
150
156
170
154
150
158
160
168
160
158
162
162
164
166
172
168
150
154
На фиг.4 показан альтернативный вариант осуществления изобретения хирургического стола , показанного на фиг.1. В этом варианте стола , приспособления стола для поддержки пациента  скреплены шарниром у , тем самым позволяя изменять наклон стола. Коробка коммуникаций  (которая может быть размещена в любом месте стола  - либо одна, либо вместе с другими коробками) предоставляет приемники/соединения . Все линии коммуникаций, соединения, провода, кабели  подаются в коробку  из приспособлений для поддержки , опорных стоек  и  и из-под пола . Стол смещается в вертикальном направлении посредством движения стойки  вдоль  за счет комбинации привода/поршня . Опорная стойка опирается, поддерживаемая , на втулку/поворотную платформу , установленную на опорных блоках , тем самым допуская вращение. Вся комбинация стола и стойки стабильно закреплена закрепляющим устройством , которое прикреплено к материалам под полом . Приспособления стола для поддержки пациента  могут быть сняты у шарнира, либо дополнительно и в других местах присоединения к опорной стойке, тем самым позволяя присоединять взамен схожие приспособления стола для поддержки пациента, специально предназначенные для иных хирургических процедур. Приспособления стола для поддержки пациента также характеризуются наличием коробок для коммуникаций  с внутренней подачей коммуникаций.
В вышеприведенном описании используются определенные термины и чертежи для иллюстрирования предпочтительного варианта изобретения. Тем не менее, использованные термины либо приведенные чертежи не могут быть истолкованы как ограничивающие изобретение прототипом, так как термины и чертежи приведены лишь в качестве примера, а не для того, чтобы ограничить объем настоящего изобретения. Предполагается, что могут быть произведены другие модификации настоящего изобретения, не выходящие за рамки объема изобретения, как указано в приложенных пунктах формулы изобретения.