Профессор Михаил Васильевич Алферов (1883-1941)

«Вестник хирургии»^2009

ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ

© Коллектив авторов, 2009 УДК 616-089(092)Алферов

С.П.Глянцев, А.В.Андреева, Е.А.Шкуратова

ПРОФЕССОР МИХАИЛ ВАСИЛЬЕВИЧ АЛФЕРОВ

Северный государственный медицинский университет, г. Архангельск

Михаил Васильевич Алферов родился 2 ноября 1883 г. в г. Бобров Воронежской губернии в семье священнослужителя. С раннего детства его отличала большая тяга к знаниям. Отец умер накануне поступления Михаила в Харьковский университет на медицинский факультет. Будучи студентом в период летних вакаций (каникул), М.В.Алферов работал фельдшером в больнице Валуйского уезда Воронежской губернии, боролся с эпидемией тифа в Старо-Оскольском уезде Курской губернии. После окончания университета в 1912 г. Михаил Васильевич был назначен врачом Ташкентской железной дороги, где на станциях Чиили и Казалинск трудился в течение всей Первой мировой войны. (В действующую армию он призван не был, по состоянию здоровья числился «ратником ополчения 2-го разряда»).

В 1918 г. М.В.Алферов был переведен врачом в Оренбургскую железнодорожную больницу и одновременно поступил ординатором в хирургическое отделение губернской больницы. Через год его назначили ординатором полевого подвижного госпиталя РККА, а в 1920 г. откомандировали в распоряжение Наркомздрава Башкирской Республики, где он заведовал хирургическим отделением Советской больницы г. Стерлитамак.

1 января 1921 г. Михаил Васильевич был избран на должность ординатора хирургической клиники медицинского факультета Пермского университета, а в феврале 1921 г. назначен ассистентом этой клиники. К этому времени он был уже зрелым специалистом и сложившимся хирургом, потому что одновременно его назначили заведующим хирургическим отделением Пермской железнодорожной больницы.

Здесь, в Перми, началась научная деятельность Михаила Васильевича. С кафедры физиологии вышла первая научная работа М.В.Алферова под названием «Сравнительная оценка действия бактерий и токсинов как причина возникновения лейкопении». В течение последующих 3 лет в нескольких медицинских журналах он опубликовал 6 статей по различным вопросам хирургии. В 1924 г. «Советский врачебный журнал» писал: «...доктор М.В.Алферов

развил интенсивную хирургическую деятельность и выполнил за год более 300 крупных операций при очень небольшой летальности». Однако в 1922 г. совместительство на кафедре пришлось оставить из-за нового предложения заведовать хирургическим отделением крупного госпиталя Пермских оружейных заводов.

В мае 1924 г. М.В.Алферов был избран на штатную должность ординатора хирургического отделения 2-й Советской больницы г. Харькова, являвшейся клинической базой Харьковского ГИДУВа. Вместе с тем, материальное положение 41-летнего хирурга продолжало оставаться тяжелым, а отсутствие жилья побудило М.В.Алферова искать новое место работы.

С.П.Глянцев, А.В.Андреева, Е.А.Шкуратова

«Вестник хирургии»^2009

10 февраля 1925 г. Михаил Васильевич был избран на должность заведующего хирургическим отделением самой крупной, Советской больницы г. Архангельска. По совместительству с 1925 по 1935 г. он преподавал хирургию в Архангельском медицинском техникуме.

В 1930 г. при хирургическом отделении больницы по инициативе М.В.Алферова был создан первый в Архангельске Анатомический музей, в котором были представлены препараты резецированных или удаленных им органов. В том же году он вошел в состав хирургической секции при Архангельском областном обществе врачей, которая стала основой создания Областного общества хирургов, в состав Правления которого вошел М.В.Алферов. По инициативе хирургов М.В.Алферова и А.А.Ануфриева богатая библиотека Областного общества врачей была в 1932 г. безвозмездно передана открытому в то время в Архангельске медицинскому институту (АГМИ).

Основной клинической базой института стала Советская, а ныне — Городская больница скорой помощи № 1 г. Архангельска. Не случайно заведовавшие хирургическими отделениями врачи этой больницы, опытные хирурги М.В.Алферов, И.Л.Цимхес и А.А.Вечтомов встали во главе хирургических кафедр АГМИ. Вместе с ними работали их ученики, молодые хирурги И.И.Кальченко, В.С.Юров, Б.А.Барков, Г.Ф.Николаев, С.Я.Ступников и др., ставшие в последующем известными хирургами.

4 июля 1935 г. М.В.Алферов был принят на работу в АГМИ исполняющим обязанности заведующего кафедрой пропедевтической хирургической клиники (общей хирургии). 17 сентября того же года, согласно протокола № 12 заседания квалификационной комиссии Военно-медицинской академии РККА им. С.М.Кирова, honoris causa, т. е. без защиты диссертации и без сдачи предварительных испытаний («по совокупности научных работ в области изучения патогенеза и разработку оперативных методов лечения выпадения прямой кишки») Михаилу Васильевичу была присуждена ученая степень кандидата медицинских наук.

31 июня 1936 г. на заседании ученого совета АГМИ М.В.Алферов был избран исполняющим обязанности профессора госпитальной хирургической клиники, а через месяц на основании приказа Наркома здравоохранения РСФСР № 775 от 21.07.1936 г. он был утвержден в ученом звании доцента.

Диапазон его хирургических пристрастий и исследований в те годы был весьма широк и простирался от проблем пластики промежности, хирургии ран печени и хирургического туберкулеза до оригинальных пластических операций по созданию искусственного влагалища и лечения отморожений конечностей.

Еще в 1919 г. М.В.Алферов стал применять операцию Д.О.Отта (1900 г.) при выпадении прямой кишки по принципу пластики промежности при выпадении матки, а в 1922 г. видоизменил ее.

В 1924 г. впервые в нашей стране он выполнил успешную гепатопексию при закрытом повреждении печени. Нами установлено, что к 1940 г. Михаил Васильевич и его сотрудники сделали еще 12 таких операций.

Первым в г. Архангельске М.В.Алферов стал оперировать больных с туберкулезным поражением позвоночника. В своей клинике он выделил койки для больных костно-суставным туберкулезом, одновременно консультировал пациентов в Областном туберкулезном диспансере, в Едином (объединенном) диспансере и других лечебно-профилактических учреждениях города. По его инициативе для климато-бальнеологическо-го лечения взрослых больных туберкулезом в деревне Лахта Приморского района был создан Противотуберкулезный санаторий, а в деревне Залахотье — аналогичный санаторий для лечения детей.

В 1934 г. статья М.В.Алферова «Оперативный доступ к сарИа8 glenoidale scapulae» была опубликована в журнале «Вестник хирургии им. И.И.Грекова». В 1935 г. в этом же журнале была напечатана его статья «К вопросу о пневматозе кишечника», а в 1938 г. — статья на тему «Тяжелые формы отморожения». В том же году был издан сборник трудов АГМИ (№ 4), в котором увидела свет работа М.В.Алферова под названием «К хирургии ран диафрагмы».

В 1930-1940-е годы сотрудники кафедры госпитальной хирургии под руководством М.В. Алферова изучали частные вопросы гемотранс-фузиологии, лечение цинги переливанием крови (М.В.Алферов), лечение костного туберкулеза переливанием крови. Материалы исследований были опубликованы в журнале «Современные проблемы гематологии и переливания крови».

Михаил Васильевич возглавил в 1932 г. работу Северного филиала Центрального института переливания крови в г. Архангельске. Его по праву следует считать пионером гемотрансфузиологии на Севере. 8 марта 1939 г. М.В.Алферов приступил к исполнению обязанностей заведующего Областной станцией переливания крови и руководил ею до своей кончины в 1941 г.

В конце 1938 г. Михаила Васильевича командировали в г. Харьков. Первоначальной целью командировки стал Всеукраинский хирургический съезд, где 27 декабря 1938 г. он выступил с докладом на тему «Об отморожениях конечностей». Но после съезда он в течение полутора месяцев работал в Харьковском институте травматологии и ортопедии под руководством известного советского травматолога проф. М.И.Ситенко.

Дело в том, что в 1930-е годы М.В.Алферов занялся изучением топографической и хирур-

Том 168 • № 5

Профессор Михаил Васильевич Алферов

гической анатомии плечевого пояса, после чего разработал и предложил оригинальный задний оперативный доступ для лечения гнойного артрита плечевого сустава, разработал методы хирургического лечения неспецифического остеомиелита и туберкулеза головки плеча, застарелого вывиха плеча. Эти исследования он планировал оформить в виде докторской диссертации. После г. Харькова Михаил Васильевич побывал в Ленинграде на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, обсудил топографоанатомиче-ские особенности разработанного им доступа с известным советским топографоанатомом проф. В.Н.Шевкуненко.

16 мая 1939 г. на заседании ученого совета Государственного ордена Ленина Института усовершенствования врачей им. С.М.Кирова Михаил Васильевич успешно защитил докторскую диссертацию на тему «Задний доступ к плечевому суставу», а 29 сентября 1939 г. решением ВАК при НКП РСФСР ему была присвоена ученая степень доктора медицинских наук, 29 января 1940 г. М.В.Алферов был утвержден в ученом звании «профессор по кафедре хирургия».

В эти годы М.В.Алферов усовершенствовал операции Д.О.Отта по созданию искусственного влагалища и при выпадении прямой кишки, в результате чего частота послеоперационных рецидивов в Архангельской Советской больнице уменьшилась вдвое (до 6,2%).

В 1938 г. вышел приказ НКЗ СССР № 241, согласно которому в 1939 г. всем медицинским вузам страны предписывалось введение самостоятельных кафедр или курса военно-полевой хирургии с травматологией. В 1940-1941 учебном году доцентуру по данной специальности в АГМИ было поручено вести проф. М.В.Алферову.

Врачи первых выпусков Архангельского медицинского института хорошо помнят интересные лекции и семинарские занятия проф. М.В.Алферова.

Подчеркнем обнаруженный нами и не описанный ранее в литературе факт. В 1939-1940 гг. в аспирантуре при кафедрах: вначале — военно-полевой хирургии, а затем — госпитальной, которые возглавлял М.В.Алферов, учился выпускник АГМИ 1939 г., будущий выдающийся советский кардиохирург чл.-кор. РАМН Н.М.Амосов. Таким образом, в известном смысле проф. М.В.Алферов являлся первым учителем Н.М.Амосова в области госпитальной и военно-полевой хирургии.

Весной 1941 г. М.В.Алферов тяжело заболел, но продолжал активную научную, педагогическую и лечебную деятельность. В этом году одна за другой в центральной печати выходят его статьи под

названиями «Лечение цинги переливанием крови» и «Реакция организма на введенную иногруппную кровь». В 1941 г. Михаил Васильевич находился на излечении в больнице. К сожалению, болезнь прогрессировала, и 14 октября 1941 г. проф. М.В.Алферов скончался.

Директор АГМИ доц. П.П.Ерофеев в прощальной речи отметил заслуги проф. М.В.Алферова в создании хирургических кафедр АГМИ, хирургической службы области и службы переливания крови. Одних только хирургических операций за 16 лет работы в г. Архангельске Михаил Васильевич провел свыше 10 тыс., воспитал многих врачей и хирургов.

Подчеркнем, что труды хирурга-северянина продолжали выходить в свет и после смерти ученого. Так, в 1942 г. его работа «Хирургия ран печени» была опубликована в 6-м выпуске «Трудов Архангельского медицинского института», а в 1947 г. статья М.В.Алферова «Воздушные кисты кишечника» увидела свет в «Новом хирургическом архиве».

В 1954 г. особенности операции ректопек-сии по Отту-Алферову и ее преимущества были детально освещены в кандидатской диссертации его вдовы, ассистента кафедры госпитальной хирургии АГМИ Н.А.Рыбкиной.

Таким образом, учитывая многолетнюю научную и хирургическую деятельность М. В .Алферова в лечебных учреждениях г. Архангельска (19251941 гг.), ставшую основой двух его диссертаций, нескольких десятков научных статей и тысяч проведенных операций, включая разработку и проведение ряда первых в стране и уникальных для Севера Европейской части СССР вмешательств, его непосредственное участие в создании кафедр пропедевтической (общей), факультетской и госпитальной хирургии Архангельского государственного медицинского института (1935-1936 гг.), его работу в должности заведующего кафедрой госпитальной хирургической клиники АГМИ (1936-1941 гг.), его деятельность в Правлении Архангельского областного общества хирургов, его вклад в развитие противотуберкулезной помощи населению Северного Края и Архангельской области, в создание гемотрансфузиологической службы в регионе, а также воспитание сотен хирургов-северян, можно говорить о проф. Михаиле Васильевиче Алферове как об одном из основоположников современной хирургии на Европейском Севере России.

Авторы сердечно благодарят Веру Михайловну Алферову за любезно предоставленные в наше распоряжение документы и фотографию ее отца, проф. М.В.Алферова, из семейного архива.

Поступила в редакцию 14.11.2008 г.