УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ДАВНОСТИ КРОВОПОДТЕКА

Устройство для исследования давности кровоподтека
Полезная модель предназначена для исследования давности кровоподтеков, в частности, может применяться в процессе производства судебно - медицинских экспертиз.
При проведении судебно-медицинских исследований часто возникает необходимость оценки окраски кровоподтеков, поскольку на основании этого признака производится установление давности травмы. В настоящее время повсеместно кровоподтеки на теле потерпевших и подозреваемых исследуются путем визуального наблюдения. При этом фиксируется цвет и интенсивность кровоподтека. Давность оценивается следующим образом: до 3 суток - темносиняя или синевато-багровая окраска кровоподтека (за счет восстановленного гемоглобина). Следующий период - более 3 -4 суток зеленоватая окраска кровоподтека (образуется за счет биливердина и вердохромогена). В сроки более 7 суток - желтоватый оттенок кровоподтека (за счет биливердина), а в дальнейшем кровоподтек становится незаметным. Данный способ имеет несколько недостатков: ввиду индивидуальных особенностей цветоощущения практически невозможно описать цветовую характеристику кровоподтека без использования субъективных понятий (как, например - темносиний, бледно-фиолетовый, синевато-багровый и т.д.). По той же причине возникают трудности интерпретации описания повреждений в судебно-медицинской докз лентации. Кроме того, в сроки менее 3 суток установить более точно давность повреждения данным способом не представляется возможным.
Каких-либо специальных приборов для исследования давности кровоподтека в изученной литературе не обнаружено.
Известен прибор для исследования светооптических свойств тканей и формирования изображения патент США №5788639 МПК А61 В5/00 «Конфокальная оптическая система для формирования изображения через толстые слои кожи. Данный прибор представляет из себя источник лазерного излучения, световоспринимающее устройство, аналого-цифровой преобразователь, процессор и монитор, позволяющие получить изображение исследованных тканей.
Сведений об использовании данного прибора в судебномедицинской практике не найдено. С нашей точки зрения такое использование сопряжено со значительными затруднениями, поскольку в данной конструкции прибора имеются существенные недостатки: использование вычислительной техники (процессор, аналогоцифровой преобразователь и монитор) позволяет использовать данllHttUWlliwi iMi iiui iiiu ,.....--- V- -,
601N33/483
ное устройство только в стационарных условиях, между тем, как в практике судебно-медицинской экспертизы часто возникает необходимость исследования повреждений на месте происшествия.
Кроме того, использование данных компонентов значительно увеличивает стоимость прибора. Последнее также ограничивает его применение в экспертной практике.
В задачу предлагаемой полезной модели входит разработка прибора для экспресс - исследования давности кровоподтека, т.е. малогабаритного, легкого, переносного, недорого стоящего прибора, но при этом позволяющего объективизировать исследование давности кровоподтека, которое в настоящее время проводится визуально. Поскольку данные о морфологических свойствах кровоподтека необходимо получать в максимально короткие сроки, было необходимо создать прибор, позволяющдй производить измерения, как в стационарных условиях амбулаторного приема потерпевших, так и при выездах на места происшествия, в стационары и в залах судебных заседаний.
Поставленная задача достигается тем, что устройство для исследования давности кровоподтека содержит источник света в виде монохроматического красного лазера с длиной волны 630-680 nm и мощностью менее 1 mW, фотоэлемент, регистрирующий видимый диапазон спектра, сигнал с которого поступает на регистрирующий элемент в виде милливольтметра, при этом фотоэлемент и источник света заключены в светонепроницаемый экран. В частности, в устройстве молсет быть использован фотодиод ФД-24к и регистрирующее устройство Digital multimeter DT 830 В. Данное устройство позволяет фокусировать на поверхности кровоподтека световое пятно от лазера. Поскольку фотоэлемент и лазер смонтированы внутри корпуса из светонепроницаемого материала, то исследуемая поверхность кровоподтека освещается только светом лазера, а окружающее освещение оказывается экранированным. Фотоэлемент фиксирует уровень отражаемой световой энергии, вырабатывая электрический ток, напряжение которого регистрируется с помощью милливольтметра.
Па Фиг.1 представлена схема предлагаемого устройства. На Фиг.1 обозначены:
1)- источник лазерного излучения;
2)- фотоэлемент;
3)- вольтметр;
4)- экран;
элемент и лазер. Под контролем вольтметра устанавливают положение экрана, при котором на фотоэлементе отсутствует электрический ток. Включают лазер, изучаемую поверхность освещают его светом и в зависимости от свойств кровоподтека часть световой энергии отражается. Последнее фиксируют фотоэлементом. Поскольку фотоэлемент подключен к вольтметру, то на шкале вольтметра регистрируется напряжение на фотоэлементе. По уровню напряжения оценивают свойства кровоподтека.
Предлагаемая модель позволяет проводить большое количество измерений без перезарядки батарей, имеет небольшие размеры и вес, что позволяет переносить прибор в чемоданчике дежурного эксперта или в кармане, а, следовательно - использовать на месте происшествия или при проведении освидетельствований потерпевших, подозреваемых и других лиц. Поскольку все необходимые для создания прибора компоненты широко распространены в продаже, себестоимость прибора очень невелика. Методика проведения измерений проста. Все это позволяет оснашать таким прибором все структурные подразделения бюро СМЭ, в обязанности которых входит исследование морфологических особенностей повреждения, а также может позволить использовать его сотрудниками правоохранительных органов.
Данный прибор используется в работе Пижегородского Бюро СМЭ, с помошью этого прибора разработан способ экспресс - диагностики давности кровоподтека.
Примеры: 1) В Пижегородское бюро СМЭ доставлен труп гр-ки Г. Акт №746 от 29.03.00г. Известно, что гр-ка Г. упала с высоты 7-го этажа и скончалась в машине «скорой помоши в 12.50 часов. При наружном осмотре трупа были обнаружены бледно-синие кровоподтеки на поверхности тела. Измерение светоотражающей способности неповрежденной кожи с помощью предлагаемого прибора показало уровень светоотражения, соответствующий 210mV , а в зоне кровоподтека 203raV, т.е. оказался меньше на 3,44%, что свидетельствует о давности кровоподтека менее 12 часов.
2)В Нижегородское бюро СМЭ доставлен труп гр-на Ш. Акт №727.Смерть данного гражданина наступила в больнице. Известно, что повреждения были причинены в интервале от 12 до 24 часов до смерти. На поверхности грудной клетки были обнаружены буроватые полосовидные кровоподтеки. При исследовании светоотражающей способности было установлено, что в неповрежденной коже он составил 210mV, а в зоне кровоподтека 130mV (на 38,1% меньше), что свидетельствует о давности кровоподтека 12-24 часа.
ранительных органов и со слов свидетельствуемой следует, что накануне днем была избита неизвестными (давность травмы около 23 часов). В окружности левого глаза располагается напряженный, лоснящийся бледно-голубой кровоподтек, диаметром 7см. В зоне кровоподтека - прямолинейная рана, длиной 5 см, с кровоточащим дном. Коэффициент светоотражения неповрежденной кожи составил 215mV , а в зоне кровоподтека - 157mV (на 27% меньще), что свидетельствует о давности кровоподтека 12-24 часа.
4) В В Нижегородское бюро СМЭ доставлен труп гр-на Т. Акт №680 за 2000г. Известно, что гр-н Т обнаружен мертвым дома. При наружном осмотре трупа в морге справа на плече обнаружен округлый кровоподтек темно-синий кровоподтек 5х7см. При исследовании светоотражающей способности было установлено, что в неповрежденной коже он составил 210mV, а в зоне кровоподтека 98тV (на 54% меньше), что свидетельствует о давности кровоподтека более 24 часа. При гистологическом исследовании материала из зоны этого кровоподтека установлено, что выралсенность воспалительной реакции в этой зоне соответствует давности кровоподтека 1 -3 суток.
Всего был изучен коэффициент светоотрам ающей способности в зоне 30 кровоподтеков у 3 потерпевщих, обратившихся в амбулаторию Нижегородского Обл. Бюро СМЭ и на поверхности 15 трупов, доставленных для проведения вскрытия. Во всех исследованных случаях были обнаружены аналогичные закономерности изменения светоотражающей способности в зоне кровоподтеков.