ГАСТРОСТОМИЧЕСКАЯ ТРУБКА

Полезная модель относится к медицине и может быть использована при гастростомии.
Известна трубка для введения в просвет желудка при создании гастростомы (Войленко В.Н., Меделян А.И., Омельченко В.М. Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости. - М.: Медицина. - 1965.-С. 161-167). Недостатком известного устройства является его слабая фиксация и возможность выпадения из гастростомы.
Технический результат - повышение надежности фиксации трубки для предотвращения от выпадения из полости желудка.
Указанный технический результат достигается тем, что в гастростомической трубке, в отличие от прототипа, на конце трубки, вводимом в желудок, выполнен фланец, диаметр которого составляет (2,0-2,3)d, где d - внешний диаметр трубки.
На фиг.1 представлена предлагаемая трубка, общий вид, с образованным на его конце фланцем.
Фланец на конце трубки, выполненной из термопластического материала, образуют путем нагрева конца трубки до температуры размягчения материала с последующим помещением его в пресс-форму. Пресс-форма состоит из пуансона и матрицы, рабочие поверхности которых формируют фланец.
Предлагаемое устройство используют следующим образом. Гастростомическую трубку с фланцем на конце вводят в желудок через разрез его передней стенки. За внешний свободный конец трубки подтягивают так, чтобы фланец упирался во внутреннюю стенку желудка. С внешней стороны трубку фиксируют известным способом.
Пример: История болезни №1386. Больной Б. 69 лет. Диагноз: Рубцовый стеноз пищевода. Поступил 22.03.04 г. Три месяца назад получил химический ожог пищевода. Состояние больного тяжелое. Кахексия 1 ст. На R-графии - начиная с с/3 пищевода сужение просвета до 3-4 мл в диаметре. Бужирование пищевода не удается провести из-за предельного стеноза. С целью предоперационной подготовки, больному произведена операция - гастростомия по Штамм-Кадеру с применением предложенной выше гастростомической трубки. При тяге наружу последняя надежно фиксирована в просвете желудка.
С применением данной гастростомической трубки оперировано 3 больных с положительным результатом.
По сравнению с известными устройствами аналогичного назначения предложенное техническое решение обладает следующими. преимуществами:
повышается надежность фиксации трубки относительно желудка, что предотвращает выпадение из полости желудка;
устраняется возможность размещения конца трубки неконтролируемого
размера в полости желудка, что устраняет затруднения прохождения пищи по трубке в желудок.