БАНДАЖ ДЛЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
BANDAGE FOR KNEE JOINT

Область техники
Изобретение относится к бандажу для коленного сустава, включающему в себя эластичную деталь из трикотажа в форме рукава с по меньшей мере одним расположенным на ней вкладышем, в положении ношения проходящим над связкой коленной чашечки.
Уровень техники
Многие люди, в частности спортсмены, нередко жалуются на боли в коленях. При этом часто узнанный синдром - это так называемый пателлярный тендинит. Связка коленной чашечки - это существенная часть аппарата движения, относящегося к колену. Коленная чашечка находится между бедром и голенью на передней стороне коленного сустава. Она представляет собой часть коленного сустава и имеет приблизительно треугольную форму, причем вершина треугольника направлена к голени. Разгибающая мускулатура бедра посредством сухожилия связана с верхней стороной коленной чашки, то есть с основанием треугольника. От вершины треугольника коленной чашки к передней части голени проходит связка коленной чашечки. Через связку коленной чашечки силовое воздействие разгибающей мускулатуры бедра передается на голень. Связка коленной чашечки представляет собой очень тонкое сухожилие, которое должно воспринимать и передавать все нюансы воздействия силы. В частности, при более высоких нагрузках, какие имеют место при быстром движении или при прыжках и т.п., это ведет к сильным и иногда резким растягивающим напряжениям, действующим на связки коленной чашечки. Это может приводить к перегрузке сухожилия, которая выражается в воспалении сухожилий.
Известны бандажи для коленного сустава, применяемые для консервативного лечения этого синдрома или такой боли, которые состоят из упругой, то есть компрессионно действующей детали из трикотажа, имеющей форму рукава. В детали из трикотажа расположен вкладыш, то есть прочное тело, посредством которого целенаправленно оказывается давление на связку коленной чашечки. Благодаря этому давлению боль должна уменьшаться. Чтобы иметь возможность оказывать посредством вкладыша достаточно высокое давление на связку коленной чашечки, в бандаже предусмотрена натяжная лента, то есть поводок, который в любом случае проводится на заднюю сторону сустава, то есть в подколенную впадину, возможно, проходя через вкладыш. Таким образом, он либо проходит полностью вокруг ноги на 360°, либо, по меньшей мере, от одной стороны коленной чашечки через подколенную впадину к другой стороне коленной чашечки. Хотя натяжная лента очень важна для того, чтобы создавать желаемое давление, но, с другой стороны, она представляет собой препятствие, когда она затрудняет сгибание колена, так как натяжная лента стягивает его. Из-за натяжной ленты возникает в свою очередь более высокое давление на стороне подколенной впадины, которое иногда ощущается болезненно, так что преимущества, относящиеся к связке коленной чашечки, снова сводятся на нет.
Раскрытие изобретения
Таким образом, в основе изобретения лежит проблема - обеспечить бандаж для коленного сустава, который улучшен по сравнению с таким решением.
Для решения этой проблемы в бандаже для коленного сустава упомянутого в начале вида согласно изобретению предусматривается, что в детали из трикотажа на передней стороне предусмотрена первая натяжная лента, которая только частично проходит вокруг детали из трикотажа и проходит поверх вкладыша, и что на детали из трикотажа на задней стороне со смещением по высоте относительно первой натяжной ленты предусмотрена вторая натяжная лента, которая только частично проходит вокруг детали из трикотажа.
Бандаж согласно изобретению для коленного сустава отличается наличием двух отдельных натяжных лент, которые расположены на противоположных друг другу сторонах бандажа и только частично проходят вокруг детали из трикотажа. Обе они важны для регулировки давления на вкладыш. Первая натяжная лента проходит непосредственно поверх вкладыша. В зависимости от того, насколько сильно затянута натяжная лента, возможно создание более низкого или более высокого давления, оказываемого на вкладыш. Однако поскольку эта первая натяжная лента проходит только частично вокруг бандажа и по его передней стороне, то, когда первую натяжную ленту затягивают, упругий трикотаж реагирует на это, растягиваясь, чтобы отвечать на давление, создающееся на передней стороне из-за натяжения натяжной ленты.
Вторая натяжная лента проходит по задней стороне бандажа. Она расположена со смещением по высоте относительно первой натяжной ленты, которая - поскольку она охватывает вкладыш, в свою очередь находящийся поверх связки коленной чашечки, - диаметрально противоположна месту сгиба колена. Вторая же натяжная лента смещена по высоте вниз, так что она проходит предпочтительно по верхней области икры. Когда эту вторую натяжную ленту теперь также затягивают, создается противодействие первой натяжной ленте. Упругий трикотаж, который следует за натяжением первой натяжной ленты, посредством второй натяжной ленты снова притягивается обратно. Следовательно, обе эти натяжные ленты позволяют достигать оптимальной структуры давления, т.е. возможности притягивать вкладыш к связке коленной чашечки с желаемым давлением. В то же время область коленного сустава свободна от натяжной ленты, так как вторая натяжная лента, как описано, смещена по высоте относительно первой и предпочтительно находится в верхней области икры. Следовательно, она не влияет на сгибание колена, а также не вызывает давления в области подколенной впадины, которое ощущалось бы как чрезвычайно неприятное.
Первая натяжная лента предпочтительно должна проходить по окружности на максимальный угол 180°. Этого вполне достаточно, учитывая, что она должна оказывать первичное локальное давление на вкладыш. Вторая натяжная лента также может проходить по окружности на угол до 180°, однако она может распространяться и на несколько большую или меньшую угловую область вокруг детали из трикотажа в зависимости от варианта осуществления бандажа. Ее задача - создание достаточного противодействия, чтобы фиксировать бандаж на задней стороне.
Расстояние обеих лент друг от друга должно составлять по отношению к серединам соответствующих натяжных лент по меньшей мере 4 см, предпочтительно по меньшей мере 5 см. Особенно целесообразным показало себя расстояние примерно 6 см. Независимо от того, каково конкретное расстояние, вторая натяжная лента в положении ношения в любом случае проходит ниже первой натяжной ленты.
Каждая натяжная лента предпочтительно пропущена через две проушины, причем каждая из натяжных лент одним концом укреплена на одной проушине, а другим концом продета в другую проушину и выполнена с возможностью фиксации в желаемом положении при помощи крепежных средств, в частности прижимных элементов, предусмотренных на детали из трикотажа. Натяжная лента, пропущенная через эти проушины, легко натягивается, и тем самым затягивается бандаж в целом. Проушины укреплены на соответствующих, предусмотренных в детали из трикотажа крепежных язычках, состоящих из ткани или из пластмассы. Эти крепежные язычки могут представлять собой части нанесенных на деталь из трикотажа по бокам накладок, образующих продольные карманы, в которые вставлены стабилизирующие планки, что в последующем еще будет разъяснено.
Согласно целесообразному варианту усовершенствования изобретения вкладыш со стороны связки коленной чашечки имеет на своей поверхности, обращенной к внутренней стороне детали из трикотажа, выпуклости по бокам, между которыми предусмотрены несколько выпуклостей, в положении ношения направленных к связке коленной чашечки. Обе выпуклости, предусмотренные слева и справа, служат для опоры в углублениях в верхней суставной поверхности большой берцовой кости. Благодаря этому имеется возможность устанавливать вкладыш с некоторым боковым выравниванием. Центральные выступы, предпочтительно выполненные в виде утолщений, оказывают давление на связку коленной чашечки.
Согласно особенно целесообразному варианту усовершенствования изобретения предусмотрен, кроме того, расположенный на детали из трикотажа второй вкладыш, который смещен по высоте относительно первого вкладыша и в положении ношения находится выше коленной чашечки. Когда посредством первого вкладыша, соответствующего связке коленной чашечки, оказывается давление на связку коленной чашечки, достигают, с одной стороны, блокирования боли, однако, с другой стороны, при более сильном надавливании коленная чашечка несколько выталкивается вверх. Поскольку это иногда создает неприятные ощущения, то есть связка коленной чашечки вследствие этого опять-таки несколько растягивается, в особенно предпочтительном случае предусмотрен второй вкладыш, который в положении ношения помещен выше коленной чашечки и должен препятствовать выталкиванию коленной чашечки вверх. Следовательно, второй вкладыш представляет собой противодействие первому вкладышу. Второй вкладыш предпочтительно выполнен в форме подковы, так что он охватывает коленную чашечку в верхней области и по бокам, и коленная чашечка, следовательно, находится в подковообразном вкладыше в очень стабильном положении.
Первый вкладыш, а при необходимости также и второй вкладыш, если он предусмотрен, в целесообразном случае вставлены в карманы, предусмотренные на детали из трикотажа, причем карманы могут быть либо частично открыты, чтобы имелась возможность при необходимости извлекать вкладыши и заменять их по мере надобности на другие, несколько более жесткие либо более мягкие по материалу. В альтернативном варианте возможно также выполнение карманов, закрытых со всех сторон, так что извлечение или замена вкладышей невозможны.
Карман или каждый из карманов предпочтительно образован посредством наложенного на деталь из трикотажа плоского участка, в частности, в форме трикотажного участка. Этот плоский участок предусмотрен на внутренней стороне детали из трикотажа и, следовательно, должен изготавливаться из как можно более мягкого материала, из плюшевого трикотажа при наличии такового, чтобы повысить удобство ношения. Хотя имеется возможность нашить плоский участок, целесообразно наклеивать его, что очень легко.
Как уже описано, возможно расположение на детали из трикотажа по меньшей мере одного, предпочтительно двух стабилизирующих элементов, проходящих от верхнего до нижнего края детали из трикотажа, в частности, в виде удлиненных планок. Эти слегка пружинящие ребра стабилизируют удлиненную или трубообразную форму детали из трикотажа, то есть бандажа, так что она остается всегда растянутой в продольном направлении. Эти элементы стабилизации в форме планок предпочтительно помещены в карманы, предусмотренные в детали из трикотажа, причем для этого, как уже описано, возможно наложение на деталь из трикотажа с наружной стороны соответствующих плоских участков или поверхностных накладок. Последние, в свою очередь, могут быть наклеены или нашиты, причем карманы предпочтительно закрыты. Если карманы открыты, то возможна замена стабилизирующих элементов или их извлечение. Возможно наличие предусмотренных на этих накладках уже описанных крепежных язычков, на которых расположены проушины.
Дальнейшие признаки, преимущества и детали изобретения следуют из описанного ниже варианта осуществления, а также из чертежей.
Краткое описание чертежей
Фиг. 1 - вид коленного сустава с расположенным на нем бандажом согласно изобретению для коленного сустава, показанным в разрезе,
фиг. 2 - вид сбоку бандажа согласно изобретению для коленного сустава,
фиг. 3 - вид спереди бандажа согласно изобретению для коленного сустава с закрытой натяжной лентой,
фиг. 4 - бандаж с фиг. 3 для коленного сустава с открытой натяжной лентой,
фиг. 5 - вид сзади бандажа с фиг. 3 для коленного сустава с закрытой натяжной лентой,
фиг. 6 - вид бандажа с фиг. 5 для коленного сустава с открытой натяжной лентой,
фиг. 7 - вид сверху обоих вкладышей 11 и 16 и
фиг. 8 - вид сбоку вкладыша 11.
Осуществление изобретения
На фиг. 1 схематично изображен коленный сустав человека с расположенным на нем бандажом 1 согласно изобретению для коленного сустава. Показаны бедренная кость 2, а также большая берцовая кость 3 и малая берцовая кость 4. Четырехглавая мышца 5 бедра присоединена сухожилием 6 к коленной чашечке 7, которая в свою очередь связкой 8 коленной чашечки соединена с большой берцовой костью 3. На коленном суставе расположен охватывающий его бандаж согласно изобретению для коленного сустава. Этот бандаж для коленного сустава состоит из упругой детали 9 в форме рукава, на ее передней стороне выполнен первый карман 10, в котором расположен вкладыш 11, проходящий в положении ношения, как показано на фиг. 1, поверх связки 8 коленной чашечки и поперек нее. Карман 10 образован посредством помещенного на внутренней стороне трикотажа 12 плоского участка 13, выполненного, например, также из трикотажа или из ткани, например махровой ткани. Возможно, например, наклеивание этого плоского участка 13. Выше вкладыша 11 по внешней стороне трикотажа проходит натяжная лента 14, которая выполнена с возможностью ее затягивания, чтобы регулировать давление, с которым вкладыш 11 нажимает на связку 8 коленной чашечки, что в последующем еще будет описано более подробно.
В детали 9 из трикотажа, кроме того, выполнен второй карман 15, в котором помещен второй вкладыш 16, который, что в последующем еще будет описано более подробно, имеет по существу подковообразную форму и охватывает коленную чашечку 7 в положении ношения. Этот карман 15 также образован плоским участком 13, который проходит вверх на соответствующее расстояние. Вкладыш 16 служит для того, чтобы предотвращать сдвиг коленной чашечки 7 вверх, вызываемый давлением вкладыша 11 на связку 8 коленной чашечки.
На задней стороне детали 9 из трикотажа предусмотрена вторая натяжная лента 18, которая по высоте или при рассмотрении в продольном направлении трикотажной детали 9 в форме рукава проходит ниже первой натяжной ленты 14, то есть расположена со смещением к нижнему краю 19 детали 9 из трикотажа. Как можно видеть, она проходит вне области подколенной впадины 20 и охватывает икроножную мышцу в верхней области. Расстояние между лентами, отнесенное к серединам соответствующих натяжных лент, должно составлять, например, приблизительно 6 см.
В то время как на фиг. 1 показан как бы вид в разрезе, фиг. 2 демонстрирует вид сбоку наложенного бандажа согласно изобретению для коленного сустава 1. Показана деталь 9 из трикотажа, а также натяжная лента 14, проходящая на передней стороне, и проходящая на задней стороне натяжная лента 18. Пунктиром показан первый вкладыш 11, который проходит выше связки 8 коленной чашечки, а также второй, подковообразный, вкладыш 16, который находится сверху от коленной чашечки 7 и охватывает ее по краям. Кроме того, представлено расстояние d между обеими лентами 14 и 18, измеренное в продольном направлении. Это расстояние d относится к расстоянию между серединами натяжных лент. Оно должно составлять по меньшей мере 4 см, предпочтительно оно лежит в области примерно 5-7 см, в частности составляет примерно 6 см - все это относится к геометрическим характеристикам неналоженного бандажа для коленного сустава 1.
На наружной стороне детали 9 из трикотажа показан, кроме того, прикрепленный плоский участок 21, он образует проходящий вдоль детали 9 из трикотажа карман, в котором помещен показанный здесь пунктиром стабилизирующий элемент 22 в форме планки, предпочтительно пружинящая планка. Такой карман выполнен также на противоположной стороне детали 9 из трикотажа на соответствующем плоском участке, т.е. на этой стороне тоже предусмотрена такая же стабилизирующая планка. Оба стабилизирующих элемента 22 в форме планок служат для того, чтобы удерживать деталь 9 из трикотажа растянутой в ее удлиненной рукавообразной форме.
На фиг. 3 и 4 показан вид спереди бандажа 1 согласно изобретению для коленного сустава. Показана первая натяжная лента 14 в закрытом положении. Натяжная лента 14 расположена в двух проушинах 23, 24, причем одним концом 25 натяжной ленты она прочно закреплена на проушине 23, в то время как другим своим концом 26 она проходит сквозь проушину 24. В области конца 26 натяжной ленты помещен зацепляющийся участок 27 застежки-липучки, в то время как на верхней стороне натяжной ленты 14 в области между проушинами 23, 24 - ее ворсистый участок 28. Это позволяет перегибать конец 26 натяжной ленты исходя из открытого положения согласно фиг. 4 и посредством зацепляющегося и ворсистого участков 27, 28 фиксировать его в желаемом затянутом положении. В результате соответствующего протягивания натяжной ленты сквозь проушину 24 и ее перегибания с фиксацией на желаемой длине деталь 9 из трикотажа очевидным образом несколько стягивается. Так как натяжная лента 14 проходит поверх первого вкладыша 11, следовательно, путем соответствующего сильного затягивания соответствующим образом регулируется давление, оказываемое на вкладыш 11 или через вкладыш 11 на связку 8 коленной чашечки.
На фиг. 5 и 6 показана задняя сторона бандажа для коленного сустава 1 и расположенная на этой стороне вторая натяжная лента 18. Эта натяжная лента 18 также проведена через две проушины 29, 30, причем концом 31 натяжной ленты она зафиксирована на проушине 29, в то время как другим своим концом 32 натяжная лента проходит сквозь проушину 30. Она также имеет на конце 32 натяжной ленты зацепляющийся участок 33 застежки-липучки, а на соседнем участке натяжной ленты в области между проушинами 29, 30 - ворсистый участок 34. Принцип действия - тот же самый, который описан в отношении первой натяжной ленты. Это означает, что путем протягивания натяжной ленты на соответствующую длину сквозь проушину 30 и ее перегибания с последующей фиксацией протянутого положения посредством участков 33, 34 застежки-"липучки" имеется возможность устанавливать и фиксировать желаемую степень затягивания. При помощи этой второй натяжной ленты 18 достигается противодействие давлению, или соответствующее встречное натяжение, которое создается как бы на другой стороне бандажа. Ведь очевидно, что каждая из обеих натяжных лент 14 и 18 проходит только в одной области, соответственно на передней или на задней стороне бандажа для коленного сустава, т.е. обе они распространяются меньше чем на 180° каждая. Если бы имелась только одна натяжная лента, то при ее затягивании упругая деталь из трикотажа натянулась бы только на одной стороне, а на противоположной стороне она растянулась бы, что позволяло бы создать только недостаточное давление. Следовательно, благодаря второй натяжной ленте, предусмотренной согласно изобретению на противоположной стороне, имеется возможность создавать соответствующее противодавление или встречное натяжение, т.е. упругая деталь из трикотажа вследствие этого стабилизируется и может растягиваться только относительно. Следовательно, обе натяжные ленты 14 и 18 взаимодействуют, т.е. соответствующие локальные воздействия каждой из них дополняют друг друга.
Каждая из проушин 23 и 24 или 29 и 30 расположена на соответствующем гибком крепежном язычке 35, 36 или 37, 38, который, в свою очередь, зафиксирован на детали 9 из трикотажа, однако язычок может также представлять собой часть плоского участка 21 в случае наличия такого участка, служащего для образования продольных карманов.
На фиг. 7 показан вид сверху обоих вкладышей 11 и 16. Вкладыш 11 в его основном виде выполнен по форме напоминающим почку. Он имеет две боковых выпуклости 39 (см. фиг. 8), которые в положении ношения направлены к связке 8 коленной чашечки и расположены рядом с ней по бокам, так что имеет место определенная боковая стабилизация, или фиксация, противодействующая боковому соскальзыванию. Как отчетливо показано на фиг. 7 и 8, в области между обеими выпуклостями 39 выполнены выступы 40, выполненные в виде утолщений. Эти выступы, выполненные в виде утолщений, в положении ношения находятся непосредственно над вкладышем, так что, с одной стороны, вследствие натяжения создается общее давление на вкладыш, с другой стороны, посредством отдельных выступов 40, расположенных на расстоянии друг от друга, создается также точечное давление.
Далее, как показано на фиг. 7, второй вкладыш 16 имеет форму подковы. Поэтому он может охватывать коленную чашечку 7 с верхней стороны и с боков, т.е. этот вкладыш 16 позволяет стабилизировать коленную чашечку, противодействуя ее выталкиванию вверх. Оба вкладыша 11 и 16 выполнены из подходящего синтетического материала, который имеет определенную гибкость или упругость, например из силикона.