УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОНТРОЛИРУЕМОЙ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ХОЛАНГИОМАНОМЕТРИИ И ХРОМОСАЛЬПИНГОГРАФИИ

Изобретение относится к медицине, а именно абдоминальной хирургии, и гинекологии, и может быть использовано для интраоперационной холангиоманометрии и хромосальпингографии в диагностике патологии желчных протоков и маточных труб.
Близким решением является устройство, описанное Виноградовым В.В. и Гришкевичем Э.В. ("Рентгеноманометрическое исследование желчных путей", Медицина, Ленинградское отделение, 1966)
Недостатками описанного устройства являются его громоздкость, введение больших количеств контрастного вещества или метиленовой сини оперирующим хирургом, а также невозможность объективного контроля и дальнейшего изменения параметров давления и скорости введения данных жидкостей во время операции.
Технический результат - выполнение интраоперационной холангиоманометрии и хромосальпингографии при помощи быстро изготовляемого, а также легко стерилизуемого устройства, позволяющего, в комплексе с высокочувствительной помпой, осуществлять автоматическое введение контрастных веществ в желчные протоки и маточные трубы без участия хирурга, одновременно регистрировать параметры давления и скорости введения данных жидкостей, не удлиняя при этом время операции.
Технический результат обеспечивается тем, что предлагаемое устройство для контролируемой интраоперационной холангиоманометрии и хромосальпингографии выполнено в виде резервуара, трубок, канюли с одной стороны, а с другой стороны заканчивается тройником, к которому присоединяют шприц и высокочувствительную помпу. Изобретение поясняется следующими фигурами:
- на фиг. изображен общий вид устройства
Устройство состоит из резервуара (1), соединяющегося при помощи трубок (2) с канюлей (3) с одной стороны и тройника с другой (4), а также шприца (5).
Устройство работает следующим образом: для выполнения интраоперационной холангиоманометрии и хромосальпингографии систему, состоящую из двух трубок (2), последовательно соединенных с резервуаром (1), предварительно заполняют контрастным веществом или метиленовой синью с помощью шприца (5), соединенного с системой через тройник (4), после чего другой конец системы, имеющий канюлю (3), присоединяют к катетеру, введенному в желчные протоки или маточные трубы. Далее включают помпу, соединенную с системой через тройник, которая автоматически осуществляет постепенное вытеснение контрастного вещества из системы, контролируя при этом параметры давления и скорость введения контрастного вещества или метиленовой сини в желчные протоки или маточные трубы.
Таким образом, предложенное устройство выгодно отличается от прототипа, его техническое решение позволяет достичь технический результат за счет того, что конструктивные особенности изобретения, а именно сочетание резервуара, двух трубок и тройника, позволяет предварительно заполнить данную систему контрастным веществом, а затем осуществить интраоперационную холангиоманометрию и хромосальпингографию, вытесняя контрастное вещество из резервуара с помощью помпы, постоянно контролируя давление и скорость его введения.
Использование устройства для контролируемой интраоперационной холангиоманометрии и хромосальпингографии позволяет решить ряд задач:
1. Выполнять контрастирование желчных протоков во время лапароскопических операций, одновременно осуществляя при этом контроль и последующее изменение параметров давления и скорости введения жидкостей с помощью высокочувствительной помпы.
2. Избежать во время и после контрастирования появления излишней внутрипротоковой гипертензии и последующих ее осложнений.
3. Прогнозировать нежелательный рефлюкс контрастного вещества в панкреатический проток.
4. Регистрация внутрипротоковой гипертензии во время интраоперационной холангиоманометрии позволит выявить ряд заболеваний терминального отдела холедоха и одновременно разрешить их эндоскопическим путем при лапароскопических холецистэктомиях.
5. Позволяет определить проходимость маточных труб.
6. Выполнить гидротубацию, контролируя и изменяя давление вводимой жидкости, одновременно ведя визуальный лапароскопический контроль.