СПОСОБ ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОРНЕВОГО КАНАЛА УДАЛЕННОГО ЗУБА
METHOD FOR VISUALISING ROOT CANAL OF EXTRACTED TOOTH

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для визуализации корневого канала удаленного зуба при изучении анатомии корневых каналов, оценке качества пломбирования корневых каналов, оценке качества материалов для пломбирования корневых каналов (в том числе новых).
3
Известен способ визуализации корневого канала удаленного зуба, при котором удаленный зуб хранят в 10% растворе формальдегида, помещают в 4,2% раствор гипохлорита натрия для удаления органических тканей, затем на 20 минут в устройство для ультразвуковой очистки, в 5% раствор HNO на 3 дня, при этом меняют раствор каждые 8 часов, периодически перемешивая. Промывают образцы проточной водой в течение 4 часов. Далее используют спиртовые растворы: 60% этиловый спирт - в течение 8 часов, 80% спирт - в течение 4 часов, 96.6% этиловый спирт - в течение 2 часов. На 2 часа помещают в ксилен и далее хранят в метиловом эфире салициловой кислоты (метилсалицилате) [Серхио Рослер. Прозрачные зубы: отличное наглядное пособие. Dental Tribune. №2, том 10. - апрель 2011. - с.22-23].
3
Способ имеет недостатки. Суммарное время для достижения результата составляет не менее 4 суток. Осуществление способа является трудоемким: необходимость менять раствор HNO каждые 8 часов, периодически перемешивать его, промывать водой образцы в течение 4 часов, делать 3 разновидности концентрации спирта, менять их каждые 8-4-2 часа. Необходимость постоянного присутствия исследователя. Использование ультразвука требует высокого оснащения лаборатории. После достижения прозрачности при хранении в растворе метилсалицилата зуб постепенно мутнеет.
Известен способ визуализации корневого канала удаленного зуба, включающий экспозицию зуба последовательно в растворах азотной кислоты, спирта и ксилена, при котором удаленный зуб помещают и хранят в 3% растворе гипохлорита натрия, затем экспонируют в 9% растворе азотной кислоты в течение двух суток, в 100% спирте - в течение одних суток и в растворе ксилена - в течение трех часов [RU 2373582, опубл. 20.11.2009]. Этот способ принят авторами за прототип.
Прототип имеет недостатки: зубы, подвергшиеся обработке ксиленом, быстро теряют прозрачность на воздухе и при хранении в растворе постепенно мутнеют.
Кроме того, ксилен (ксилол) - химическое вещество, относящееся к 3 классу опасности:
- пары ксилена при высоких концентрациях вызывают наркотическое действие, вредно влияют на нервную систему, вызывают раздражение кожи (дерматиты) и слизистой оболочки глаз;
- плохо действует на почки и выделительную систему в целом;
- поражает дыхательные пути и кроветворные органы;
- является горючим, взрывоопасным;
- помещения, в которых ведутся работы с ксиленом, должны быть обеспечены приточно-вытяжной вентиляцией, а оборудование - местными отсосами.
Технический результат изобретения состоит в сохранении прозрачности зуба при хранении его в растворе и при нахождении его на воздухе, в сокращении времени достижения визуализации корневого канала удаленного зуба без использования токсичных веществ.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе визуализации корневого канала удаленного зуба, включающем обработку и хранение зуба в 3% растворе гипохлорита натрия, последующую экспозицию в 9% растворе азотной кислоты в течение двух суток и в 100% спирте - в течение одних суток, согласно изобретению после экспозиции в 100% спирте зуб экспонируют в растворе метилсалицилата в течение двух часов.
Метилсалицилат применяется в медицине в качестве противовоспалительного, обезболивающего, противоревматического средства для наружного применения при артритах, невралгиях, ревматизме, радикулите, миозите. Включается в состав ряда мазей, бальзамов и растираний.
Эффект прозрачности зубов длительно сохраняется в растворе метилсалицилата и не теряется на воздухе. Проведенные исследования показали, что удаленные зубы, обработанные предлагаемым способом, остаются прозрачными как в растворе (фиг.7), так и на воздухе, и через 3 дня также сохраняют прозрачность (фиг.5), при этом степень прозрачности их визуально повышается по сравнению с прототипом.
Для подтверждения нового технического результата были проведены исследования в сравнении с прототипом и вторым аналогом [Серхио Рослер. Прозрачные зубы: отличное наглядное пособие. Dental Tribune. №2, том 10. - апрель 2011. - с.22-23]. Образцы зубов, обработанные по схеме прототипа, стали прозрачными, но после извлечения из раствора сразу помутнели на воздухе (фиг.4).
Образцы зубов, обработанные по схеме аналога (при использовании ксилена и метилсалицилата), по достижении прозрачности и после извлечения из раствора помутнели на воздухе в течение 1 суток (фиг.6).
Таким образом, применение ксилена одного и в сочетании с метилсалицилатом вызывает потерю прозрачности на воздухе.
Суммарное время осуществления предлагаемого способа составляет 3 суток и 2 часа, при этом не используются токсичные вещества. Суммарное время для достижения результата при использовании прототипа составляет 3 суток и 3 часа, при этом используется ксилен с 3 классом опасности.
Сущность изобретения поясняется изображениями на фиг.1-7.
На фиг.1 изображение прозрачного зуба с визуализированным корневым каналом по предлагаемому способу, где 1 - корневой канал.
На фиг.2 изображение прозрачного зуба с визуализацией в корневом канале обломка инструмента, где 2 - обломок инструмента в корневом канале.
На фиг.3 представлены удаленные зубы до обработки.
На фиг.4 представлены зубы, обработанные ксиленом (прототип), после нахождения их на воздухе в течение непродолжительного времени (5-10 минут), где видно, что все зубы потеряли прозрачность и корневые каналы не визуализируются.
На фиг.5 представлены зубы, обработанные по предлагаемому способу и по аналогу с использованием ксилена и метилсалицилата, находящиеся на воздухе в течение трех суток, где 3 - зубы по аналогу, частично потерявшие прозрачность, 4 - зубы по предлагаемому способу, сохранившие прозрачность.
На фиг.6 изображение зуба, обработанного с применением ксилена и метилсалицилата (аналог), после 1 суток пребывания на воздухе.
На фиг.7 представлен зуб в растворе метилсалицилата (изобретение).
Способ осуществляют следующим образом.
Удаленные зубы обрабатывают и хранят в 3% растворе гипохлорита натрия. Для визуализации корневого канала удаленный зуб помещают в 9% раствор азотной кислоты на двое суток, а затем - в 100% спирт на одни сутки. После экспозиции в 100% спирте зуб помещают в раствор метилсалицилата на два часа. Прозрачный зуб хранят в растворе метилсалицлата. Предлагаемым способом обработано 20 зубов. Все обработанные зубы сохраняют прозрачность.
Предлагаемый способ дает возможность получить прозрачные образцы зубов с использованием метилсалицилата, безопасного вещества, благодаря которому зубы становятся прозрачными (степень прозрачности визуально выше, чем при использовании ксилена) и сохраняют это свойство как в растворе, так и длительно на воздухе, давая возможность исследователям проводить наглядную демонстрацию трехмерной анатомии корневых каналов зубов, методов обработки и пломбирования каналов, мастер-классов, обучающих других врачей, давая возможность показать на прозрачных образцах, почему происходят поломки инструментов как частой причины удаления зубов у пациентов. Исследователи также могут проводить анализ новых систем инструментов на прозрачных зубах в условиях трехмерной анатомии каналов зубов.