Когда возникает хронический гепатит B?

Когда возникает хронический гепатит B?

Гастроэнтерология

Обычно происходит, что пациенты поступают на прием после того, как был проведен скрининг, анализ. Обычно это диспансерные осмотры, самообследование, вирус гепатита В и C входит в госпитальный комплекс, без данных анализов пациента никто не возьмет, не госпитализирует в хирургическое отделение и не проведет операцию. На этой стадии кто-то выявляет поверхностный С-антиген. Это является новостью, пациенты направляются либо к нам, к гастроэнтерологам и гепатологам, либо к терапевтам, либо к инфекционистам. Мы берем расширенную панель скрининга на гепатит В. Сюда будет входить Е-антиген. Антиген – это часть, которая отражает активность репликации вируса. Мы берем ДНК вируса гепатита В, сразу определяем количество титр в крови, чтобы понять, какова виремия вируса. Берем hb-коровские антитела, иммуноглобулины и так далее.

Только после этого мы можем ставить определенный диагноз пациенту, определять стадию хронического гепатита В. Мы ставим хронический гепатит В в зависимости от наличия различных антител либо антигенов, мы ставим HBE-позитивный, HBE-негативный, стадию активной репликации либо стадию цирроза.

Эльхан Ибрагимов

онколог, к.м.н, ведущий специалист противоопухолевой терапии онкологического центра «Лапино»