УСТРОЙСТВО ДЛЯ МОДЕЛИРОВАНИЯ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА БЕЗ ВСКРЫТИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
DEVICE FOR MODELLING OF ACUTE PERITONITIS WITHOUT OPENING ABDOMINAL CAVITY

Предлагаемое изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к экспериментальной хирургии и патологической физиологии. Может быть использовано для моделирования у лабораторных животных острого перитонита с целью изучения стадий его развития, патогенеза, возможностей оперативного лечения и дальнейшего переноса результатов исследований на человеческий организм.
Известно несколько устройств для моделирования острого перитонита: пункционная игла, надетая на шприц (SU 997084, G09B 23/28, 15.02.1983), катетер, введенный через троакар в брюшную полость (SU 1545243, G09B 23/28, 23.02.1990), желатиновые капсулы, заполненные содержимым толстой кишки и сульфатом бария, введенные в брюшную полость (Шалимов С.А. Руководство по экспериментальной хирургии, М., 1989, с.125), и другие.
Известно устройство для моделирования острого перитонита, состоящее из тонкого силиконового катетера, через который в брюшную полость вводят полимикробную взвесь в сочетании с аутокровью (RU 2151427, G09B 23/28, 20.06.2000), взятый в качестве прототипа.
Известные устройства для моделирования острого перитонита, при всех их положительных сторонах, обладают существенными недостатками. Они воспроизводят модель хирургическим, "кровавым" способом, путем введения их в брюшную полость, что само по себе технически трудно выполнимо и при этом значительно "смазывает" клиническую картину острого перитонита у подопытного животного. Поэтому известные устройства моделирования острого перитонита не могут повысить воспроизводимость способа и обеспечить приближение модели к естественной патологии.
Задача предлагаемого изобретения заключается в создании простого и удобного устройства для моделирования острого перитонита без вскрытия брюшной полости подопытного животного и наложения швов, а также без подготовительных оперативных вмешательств, с высокой воспроизводимостью на различных видах лабораторных животных.
Технический результат - повышение удобства работы оперирующего экспериментатора, исключение вскрытия брюшной полости при моделировании острого перитонита, расширение арсенала технических средств для моделирования острого перитонита.
На фиг.1 изображен общий вид предлагаемого устройства,
на фиг.2 - поперечный разрез рабочего конца трубки устройства.
Устройство представляет собой эластичную трубку 1 с наружным диаметром порядка 1,5-10 мм, имеет рабочий 2 и нерабочий 3 концы. К нерабочему концу 3 герметично присоединена резиновая груша 4. На рабочем конце 2 устройства расположена капсула 5, вставленная в просвет трубки 1, состоящая из однородного твердого вещества, тающего при температуре тела. Этим веществом может быть, например, лед. Внутри капсулы 5 выполнен свернутый эластичный обоюдоострый стержень 6, изготовленный, к примеру, из нихрома диаметром 0,5-3 мм и длиной 10-100 мм. Капсула 5 готовится заранее путем замораживания свернутого стержня 6 в массе воды, налитой в форму овального вида, и хранения в морозильнике совместно с устройством до момента использования.
Предлагаемое устройство используют следующим образом.
Лабораторное животное, к примеру, собаку, вводят в наркоз и фиксируют на операционном столе. Через прямую кишку в выбранный отдел кишечника вводят трубку 1 с капсулой 5, вставленной в просвет рабочего конца 2 трубки. Диаметр трубки 1 выбирается опытным путем в зависимости от вида лабораторного животного. (Капсула заготовлена заранее, в овальную форму из пластика для заливки капсулы размещен свернутый стержень 6, залит водой и заморожен. После фиксации капсулы 5 в просвете трубки 1 устройство хранится в морозильнике до момента введения). После введения рабочего конца 2 устройства с капсулой 5 в кишечник в герметичной системе устройства создается повышенное воздушное давление путем сжатия груши 4. Начавшая таять при положительной температуре капсула 5 легко отсоединяется от рабочего конца 2 устройства. Затем трубку 1 осторожно извлекают из кишечника. Под действием температуры тела капсула 5 тает, эластичный обоюдоострый стержень 6 распрямляется и повреждает, часто и протыкает стенку кишки насквозь, образуя тем самым пусковой механизм развития перитонита. Далее зонд извлекают, собаку выводят из наркоза.
В дальнейшем наблюдают за поведением лабораторного животного в естественной среде обитания, нарастанием клинических симптомов острого перитонита и регулярно обследуют, в том числе с применением электрофизиологических методов, а в случае необходимости - оперируют.
Предлагаемое устройство легко в изготовлении, состоит из минимума доступных составляющих деталей, удобно при применении.
Применение предлагаемого изобретения позволяет создать модель острого перитонита со значительным приближением к динамике патологического процесса в реальных клинических условиях, осуществлять моделирование гнойно-воспалительного процесса с однотипной локализацией, что в совокупности повышает достоверность экспериментальных исследований перитонита.