СПОСОБЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

1. Применение эноксапарина для приготовления терапевтического средства для проведения чрескожного коронарного вмешательства нуждающемуся в нем пациенту, которое включает внутривенное введение пациенту болюса, содержащего эффективное количество эноксапарина после введения зонда и перед чрескожным коронарным вмешательством.
2. Применение по п.1, где извлечение зонда производится сразу же после чрескожного коронарного вмешательства.
3. Применение по п.1, где извлечение зонда производится от 4 до 6 часов после чрескожного коронарного вмешательства.
4. Применение по п.1, которое включает введение второго болюса эноксапарина в течение чрескожного коронарного вмешательства.
5. Применение по п.4, в котором количество эноксапарина во втором болюсе меньше первоначально введенного количества эноксапарина и предпочтительно составляет примерно половину первоначально введенного количества эноксапарина.
6. Применение по п.1, в котором эноксапарин вводится в таких количествах, при которых у пациента достигается уровень анти-Xa от 0,5 до 1,8 МЕ/мл, более предпочтительно от 0,5 до 1,2 МЕ/мл.
7. Применение по п.1, в котором эноксапарин вводится в количествах, достаточных для снижения основной конечной точки любого кровотечения по сравнению со схемой введения НФГ, скорректированной по ВАС.
8. Применение по п.1, в котором эноксапарин вводится в дозе 0,5 мг/кг.
9. Применение по п.1, в котором эноксапарин вводится в дозе 0,75 мг/кг.
10. Применение по п.1, при котором у пациента отмечается значительное уменьшение обширных кровотечений по сравнению с пациентом, которому вводился НФГ перед проведением чрескожного коронарного вмешательства, предпочтительно значительное снижение обширного кровотечения, по крайней мере на 25%, и еще более предпочтительно, по крайней мере от 40 до 55%.
11. Применение по п.1, далее предусматривающее введение по крайней мере одного дополнительного терапевтического средства.
12. Применение по п.11, в котором по крайней мере одно дополнительное терапевтическое средство выбрано из аспирина, тиенопиридинов, клопидогрела и ингибиторов ГП IIb/IIIa.
13. Применение по п.12, в котором эноксапарин вводится примерно в том же количестве, что и в случаях, когда ингибитор ГП IIb/IIIa не вводится.
14. Применение по п.1, дополнительно предусматривающее имплантацию пациенту в кровеносный сосуд стента, выделяющего лекарство.
15. Применение по п.1, в котором у пациента достигается заданный уровень антикоагуляции со скоростью, значительно большей, по сравнению со скоростью, наблюдавшейся у пациента, получающего НФГ.
16. Применение по п.15, в котором у пациента достигается заданный уровень антикоагуляции со скоростью, по крайней мере в 2 раза превышающей скорость, наблюдавшуюся у пациента, получающего НФГ, и предпочтительно со скоростью по крайней мере от 3 до 4 раз большей, чем скорость, наблюдавшаяся у пациента, получающего НФГ.
17. Применение эноксапарина для лечения или профилактики тромбоза у нуждающегося в этом пациента-человека, которое включает внутривенное введение пациенту болюса, содержащего эффективное количество эноксапарина после введения зонда и перед чрескожным коронарным вмешательством.
18. Применение по п.17, где извлечение зонда производится сразу же после чрескожного коронарного вмешательства, предпочтительно от 4 до 6 ч после чрескожного коронарного вмешательства.
19. Применение по п.17, которое включает введение второго болюса эноксапарина в течение чрескожного коронарного вмешательства.
20. Применение по п.19, в котором количество эноксапарина во втором болюсе меньше первоначально введенного количества эноксапарина и предпочтительно составляет примерно половину первоначально введенного количества эноксапарина.
21. Применение по п.17, в котором эноксапарин вводится в таких количествах, при которых у пациента достигается уровень анти-Xa от 0,5 до 1,8 МЕ/мл, более предпочтительно от 0,5 до 1,2 МЕ/мл.
22. Применение по п.17, в котором эноксапарин вводится в количествах, достаточных для снижения основной конечной точки любого кровотечения по сравнению со схемой введения НФГ, скорректированной по ВАС.
23. Применение по п.17, в котором эноксапарин вводится в дозе 0,5 мг/кг, предпочтительно 0,75 мг/кг.
24. Применение по п.17, при котором у пациента отмечается значительное уменьшение обширных кровотечений по сравнению с пациентом, которому вводился НФГ перед проведением чрескожного коронарного вмешательства, предпочтительно значительное снижение обширного кровотечения по крайней мере от 25 до 55%.
25. Применение по п.17, далее предусматривающее введение по крайней мере одного дополнительного терапевтического средства.
26. Применение по п.25, в котором по крайней мере одно дополнительное терапевтическое средство выбирается из аспирина, тиенопиридинов, клопидогрела и ингибиторов ГП IIb/IIIa.
27. Применение по п.26, в котором эноксапарин вводится примерно в том же количестве, что и в случаях, когда ингибитор ГП IIb/IIIa не вводится.
28. Применение по п.17, дополнительно предусматривающее имплантацию пациенту в кровеносный сосуд стента, выделяющего лекарство.
29. Применение по п.17, в котором у пациента достигается заданный уровень антикоагуляции со скоростью, значительно большей по сравнению со скоростью для пациента, получающего НФГ, предпочтительно со скоростью, по крайней мере от 2 до 4 раз большей, чем наблюдавшаяся у пациента, получающего НФГ.