МЕДИЦИНСКОЕ УСТРОЙСТВО И СПОСОБ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ ВЫБОРА ИМПЛАНТАТА ДЛЯ АННУЛОПЛАСТИКИ

1. Медицинское устройство для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики для пациента, включающее в себя:
катетер с проксимальным концом и дистальным концом,
выдвижной элемент, по меньшей мере частично расположенный в катетере, с операторским концом и измерительным концом,
в котором измерительный конец выдвижного элемента выполнен с возможностью выдвигаться из дистального конца катетера для аппозиции по меньшей мере с одной комиссурой сердечного клапана, такого как митральный клапан пациента, причем измерительный конец выдвижного элемента включает в себя средство для направления имплантата для аннулопластики по меньшей мере к одной комиссуре.
2. Медицинское устройство по п. 1, в котором направляющее средство является петлеобразным или С-образным.
3. Медицинское устройство по п. 1 или 2, в котором мера, относящаяся к выбору формы и/или размера имплантата для аннулопластики, основывается по меньшей мере на выдвинутой длине измерительного конца выдвижного элемента от дистального конца катетера, расположенного в сердечном клапане, до по меньшей мере одной комиссуры.
4. Медицинское устройство по п. 1, в котором мера, относящаяся к выбору формы и/или размера имплантата для аннулопластики, указывается на операторском конце выдвижного элемента.
5. Медицинское устройство по п. 1, в котором измерительный конец выдвижного элемента включает в себя две секции, разделяемые в направлении каждой из комиссур митрального клапана.
6. Медицинское устройство по п. 5, в котором две разделяемые секции при выдвижении из катетера выравниваются в плоскости, проходящей вдоль направления проксимального конца катетера.
7. Медицинское устройство по п. 5 или 6, в котором две разделяемые секции разделяются под противоположно наклоненным углом разделения.
8. Медицинское устройство по п. 5, в котором две разделяемые секции представляют собой цельное продолжение выдвижного элемента.
9. Медицинское устройство по п. 5, в котором две разделяемые секции соединены с измерительным концом выдвижного элемента.
10. Медицинское устройство по п. 1, дополнительно включающее в себя блок обнаружения силы, соединенный с выдвижным элементом для определения силы, прикладываемой к выдвижному элементу.
11. Медицинское устройство по п. 1, в котором выдвижной элемент располагается в катетере с возможностью вращения для аппозиции по меньшей мере с одной комиссурой.
12. Медицинское устройство по п. 1, в котором измерительный конец выдвижного элемента включает в себя средство фиксации для присоединения фиксаторов по меньшей мере к одной комиссуре для имплантата для аннулопластики.
13. Медицинское устройство по п. 12, в котором фиксаторы включают в себя по меньшей мере один направляющий блок или кольцо.
14. Медицинское устройство по п. 1, дополнительно включающее в себя ограничитель створки клапана, расположенный в выдвижном элементе.
15. Медицинское устройство по п. 14, в котором ограничитель створки клапана является саморасширяемым из режима доставки в расширенный режим.
16. Медицинское устройство по любому из пп. 1 или 10, в котором выдвижной элемент формируется как непрерывная одиночная или целиковая петля.
17. Медицинское устройство по п. 16, в котором выдвижной элемент включает в себя непрерывную петлю, имеющую дистальную часть, искривленную наружу в направлении от дистального конца катетера.
18. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики, включающий в себя:
обеспечение медицинского устройства по п. 1,
позиционирование, предпочтительно минимально инвазивное, дистального конца катетера упомянутого устройства в сердечном клапане пациента, и
направление имплантата для аннулопластики по меньшей мере к одной комиссуре с использованием выдвижного элемента, включающего в себя средство для направления имплантата для аннулопластики.
19. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по п. 18, включающий в себя выдвижение измерительного конца выдвижного элемента из дистального конца катетера, приведение измерительного конца в аппозицию по меньшей мере с одной комиссурой сердечного клапана, такого как митральный клапан упомянутого пациента, и выбор формы и/или размера имплантата для аннулопластики по меньшей мере на основе выдвинутой длины выдвижного элемента от дистального конца катетера до по меньшей мере одной комиссуры.
20. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по любому из пп. 18-19, в котором выбор формы и/или размера имплантата для аннулопластики основан на ширине клапана между двумя комиссурами сердечного клапана, измеренной путем выдвижения измерительного конца выдвижного элемента из катетера до этих двух комиссур.
21. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по п. 18, в котором получение расстояния между двумя комиссурами осуществляется путем упомянутого расположения двух разделяемых секций упомянутого выдвижного элемента раздельно в направлении комиссур.
22. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по п. 18, в котором аппозиция выдвижного элемента по меньшей мере с одной комиссурой выполняется путем вращения выдвижного элемента относительно катетера.
23. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по п. 18, дополнительно включающий в себя
измерение силы, прикладываемой на выдвижном элементе при манипулировании выдвижным элементом для аппозиции по меньшей мере с одной комиссурой, и
индикацию того момента, когда измерительный конец входит в аппозицию по меньшей мере с одной комиссурой, на основе измеряемой прикладываемой силы маневрирования.
24. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по п. 23, в котором индикация основана на измеренной силе растяжения выдвижного элемента между этими двумя комиссурами.
25. Способ для облегчения выбора формы и/или размера имплантата для аннулопластики по п. 18, дополнительно включающий в себя фиксацию по меньшей мере одного фиксатора по меньшей мере к одной комиссуре путем использования выдвижного элемента, включающего в себя средство фиксации.