УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИСТАЛЬНОГО ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ВЕРХНИХ МОЛЯРОВ

Полезная модель относится к медицине, а именно, к ортодонтии.
В настоящее время в практике врача ортодонта при лечении патологии зубных рядов, связанной с мезиальным перемещением боковых зубов большую трудность представляет корпусное дистальное перемещение первых постоянных моляров верхней челюсти. Имеющиеся в настоящее время аппараты, в основном, позволяют производить наклонно -вращательное дистальное перемещение первых постоянных моляров при изменении положения впереди стоящих зубов.
В качестве прототипа авторы предлагают аппарат Nance (Text Book of Orthodontics Samire Bishara 2001 by W.B. Sanderst Compani. P. 317).
Аппарат Nance состоит из стандартных ортодонтических колец на первые моляры и пластмассового армированного ортодонтической проволокой небного упора, жестко соединенного с кольцами.
Основным недостатком данного аппарата является то, что он лишь удерживает первые постоянные моляры от мезиального перемещения и стабилизирует их положение.
Авторы предлагают устройство для дистального перемещения верхних моляров.
Устройство состоит из пластмассового небного упора (1), армированного ортодонтической проволокой, стандартных ортодонтических колец на молярах (2) и индивидуальных ортодонтических колец (3) на первых премолярах. К вестибулярной поверхности этих же колец припаяны направляющие штанги (4) на которых проксимальным концом жестко зафиксирована омегообразная петля (5). Дистальный подвижный конец петли заканчивается кольцом (d - 1.0 mm) (6), которое охватывает штангу. Штанга входит в отверстие стандартного функционального ортодонтического замка (7), припаянного к стандартному ортодонтическому кольцу (2). На штангу надета пружина из никелидтитана (8).
Принцип работы.
1.) Конструкцию состоящую из небного упора (1), штанги (4) с омегообразной петлей (5) и индивидуальных ортодонтических колец (3) фиксируют на цемент для фиксации коронок на первые премоляры.
2.) На штангу одевается пружина (8).
3.) На первый моляр на цемент для фиксации коронок укрепляют стандартное ортодонтическое кольцо (2) таким образом, чтобы штанга(4) прошла через отверстие функционального замка (7). Длина штанги превышает расстояние между первым моляром и первым премоляром на величину мезиального перемещения первого моляра.
После затвердевания цемента и удаления его излишков проводят активацию данной конструкции путем разжимания омегообразной петли до того момента пока пружина из никелидтитана не окажется полностью сжатой за счет деформации омегообразной петли.
Следующая активация проводится, когда пружина из никелидтитана вернется в исходное состояние (1-5,0 mm).
Преимущества предложенного устройства заключаются в том, что при активации омегообразной петли происходит сжатие пружины из никелида титана и усилие через функциональные замки передается на первые моляры и перемещает их дистально. Точкой опоры служат первые премоляры и пластмассовый небный упор. Перемещение первых постоянных моляров происходит корпусно и в более короткие сроки. При этом не происходит перемещение передней группы зубов.
Предложенное устройство может быть использовано на верхней челюсти, как на правой, так и на левой стороне, и одновременно с двух сторон, исходя из клинической картины.