От чего зависит объем хирургического лечения рака шейки матки?

От чего зависит объем хирургического лечения рака шейки матки?

Онкология

Объем хирургического лечения определяется стадией заболевания и возрастом пациентки. Если речь пойдет о предраковых заболеваниях или о преинвазивных формах рака шейки матки у молодых женщин, которые вовремя выявили заболевание, то можно ограничиться небольшим вмешательством – конизацией или ампутацией шейки матки. При этом весь патологический процесс должен уйти в удаленный препарат, и на этом лечение пациентки заканчивается. Если она планирует беременность, то данный вид вмешательства не препятствует наступлению, развитию и вынашиванию беременности. А при начальных формах инвазивного рака шейки матки мы должны сделать большой объем операций, начиная с первой стадии заболевания. Это называется операцией Вертгейма, делается она уже более ста лет. Традиционно используется лапаротомия, срединный разрез на животе. Но в последние несколько десятилетий во всем мире практикуются операции Вертгейма с использованием лапароскопического доступа – это современно и имеет ряд преимуществ. Онкологические показатели не уступают такой же операции, выполненной при помощи большого разреза. Значительные преимущества в том, что нет большого разреза на животе и нет болевого синдрома. Пациенты раньше активизируются и раньше уходят из стационара.

Дмитрий Оводенко

Хирург, онкогинеколог. Заведующий по клинической работе отделения инновационной онкологии и гинекологии НЦАГиП им. Кулакова. К.м.н.