Какие малоинвазивные процедуры лечения геморроя существуют?

Какие малоинвазивные процедуры лечения геморроя существуют?

Колопроктология

Все малоинвазивные процедуры подразумевают под собой лечение на ранних стадиях геморроидальной болезни. Если пациент обратился к нам тогда, когда еще у него нет растянутых и болтающихся наружных геморроидальных узлов, если у него появились только первые симптомы и во время аноскопии видно, что геморроидальные узлы уже увеличены и дают кровотечения во время дефекации, таким пациентам предлагаются малоинвазивные методы лечения.

К малоинвазивным методам относится латексное лигирование, инфракрасная коагуляция, склерозирование. Также это такие современные процедуры, как холрар (HAL-RAR) – это допплер-контролируемая дезартеризация сосудов геморроидальных сплетений.

Для ранних стадий геморроидальной болезни чрезвычайно популярным сейчас является латексное лигирование. Эта процедура безболезненная, она делается в несколько этапов, но при правильном выполнении не причиняет пациенту никакого дискомфорта. С помощью специального аппарата, который называется вакуумный или механический лигатор, геморроидальный узел обхватывается и на его основание сбрасывается несколько латексных колечек, которые перекрывают кровоток к этому узлу. Через некоторое время узел отмирает и отторгается. Все это происходит безболезненно, потому что в той зоне, где находятся внутренние геморроидальные узлы, нет нервных рецепторов и окончаний. Все три геморроидальных узла делать с помощью латексного легирования не желательно, поэтому процедура растягивается на 2-4 недели. Для ранних стадий геморроя процедура вполне приемлемая и позволяет избежать кровотечений.

Иногда латексное лигирование можно использовать как симптоматическую процедуру для пациентов, у которых развилось геморроидальное кровотечение, но нет возможности выполнить операцию. То же самое относится и к склерозированию и к инфракрасной коагуляции. Все направлено на то, чтобы разрушить или уменьшить приток крови к этим внутренним геморроидальным узлам, не дать им возможности прогрессировать, переходить с одной стадии на другую.

Сергей Ефетов

Заведующий отделением колопроктологии Университетской клинической больницы №2, доцент кафедры колопроктологии и эндоскопической хирургии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н.