СПОСОБ ЛЕЧЕБНОЙ БЛОКАДЫ У ЖИВОТНЫХ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ТАЗА И ОКАЗАНИИ АКУШЕРСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РОДАХ
METHOD OF PELVIC DISEASES THERAPEUTIC BLOCK IN ANIMALS AND OFFERING OBSTETRIC AID DURING PATHOLOGICAL DELIVERY

Изобретение относится к ветеринарии и может быть использовано для лечения больных животных при наличии болезней органов таза (почек, мочевого пузыря, половых органов), а также при оказании акушерской помощи при патологических родах (для снятия потуг и сокращений матки при кесаревом сечении).
Известен способ внутритазового введения новокаина у коров по Л.Д. Поздрачеву [1]. При этом иглу вводят на уровне 3-го крестцового позвонка, остистый отросток которого наиболее резко выступает в крестцовой гряде, отступая на 5-8 см от средней линии тела. После подготовки операционного поля производят прокол кожи, иглу продвигают под углом 55 градусов к средней сагиттальной плоскости до упора в край слившихся поперечнореберных отростков крестцовых позвонков. Затем иглу смещают с краев отростков (слегка оттягивают назад и ставят более отвесно) и продвигают вглубь на 1-2 см. Глубина вкола иглы колеблется от 4 до 8 см. Убедившись в правильном положении иглы, вводят 0,25-0,5% раствор новокаина в дозе из расчета 1 мл на 1 кг веса животного. Общую дозу анестезирующего раствора равными порциями инъецируют с левой и с правой стороны тела животного. Анестезия наступает через 10-15 мин и продолжается 1,5-2 ч. При этом происходит расслабление половых губ, стенки влагалища, шейки и стенки матки.
Известна пресакральная новокаиновая блокада по Г.С. Фатееву [1], которая  применяется у коров при кесаревом сечении, родовспоможении, выпадении матки и влагалища, задержании последа, болезнях вымени (острых и хронических формах мастита, послеродовом отеке, фурункулезе). Кожу между корнем хвоста и анусом тщательно моют с мылом, вытирают и дважды смазывают спиртовым раствором йода. Иглу Боброва вводят справа и слева от корня хвоста, отступив на 1-2 см от передне-верхнего угла седалищно-прямокишечной ямки на глубину 3-4 см под углом 30-45 градусов к полости седалищно-прямокишечной ямки. Присоединив к игле с помощью резиновой трубки длиной 80-100 см шприц Жанэ, поднимают его, и раствор анестетика входит в ткани под силой собственного давления. Для блокады применяется 0,5% раствор новокаина. Количество анестетика зависит от цели блокады. Для блокады тазового сплетения срамного и геморроидальных нервов раствор новокаина вводят из расчета 1 мл на 1 кг живой массы; для блокирования срамного и геморроидальных нервов - 100 мл. Общую дозу раствора анестетика вводят равными частями с каждой стороны. Обезболивание наступает через 15-20 мин и продолжается 1,5-2,5 ч, задних долей вымени в 90% случаев, передних - 50%. По данным автора, обезболивание вымени не наблюдается у возбужденных, нервных животных.
Известна внутритазовая новокаиновая блокада у котов по Л.Б. Потрясову [2]. Блокада применяется при воспалении уретры и мочевого пузыря. Кота фиксируют в положении на животе, агрессивным животным вводят минимальную дозу транквилизаторов. Вкол иглы делают над серединой седалищной дуги и инъецируют подкожно 0,5 мл раствора, затем иглу продвигают горизонтально в краниальном направлении на всю длину иглы, предпосылая раствор движению иглы (1 мл). После этого иглу извлекают под кожу и вкалывают латерально по направлению сначала к одному, а потом к другому тазобедренным суставам на глубину до 10 мм, предпосылая раствор продвижению иглы (вводится по 0,5 мл). Этими инъекциями блокируются срамной, дорсальный удовый нервы и ветви тазового нервного сплетения. Через 5-7 мин в большинстве случаев наблюдается самопроизвольное выпадение полового члена. Вводить катетер, предварительно смазанный вазелиновым маслом, рекомендуется через 10-15 мин после блокады. Если есть показания к проведению антибиотикотерапии, то к новокаину добавляют антибиотик с учетом чувствительности микрофлоры.
Недостатками данных способов являются: ограниченная зона терапевтического воздействия на органы таза, недостаточное противовоспалительное действие при болезнях органов таза.
Технический результат заключается в повышении качества лечения путем более быстрого и стойкого устранения болевой и воспалительной реакции при болезнях органов таза, а также при оказании акушерской помощи при трудных родах животных.
Технический результат достигается тем, что при способе лечебной блокады у животных при болезнях органов таза, а также при оказании акушерской помощи при трудных родах животных вкол инъекционной иглы осуществляют с правой или с левой стороны по внутреннему краю гребня подвздошной кости до упора ее во внутреннюю поверхность крыла подвздошной кости, после чего конец иглы оттягивают вверх и вводят 0,25-0,5% раствор новокаина из расчета 0,5 мл на 1 кг массы тела животного, с добавлением на 0,5 мл вводимого раствора 0,1 мг дексаметазона, 0,1 мл полиглюкина и 10 мг цефтриаксона или гентамицина, аналогичным образом поступают на противоположной стороне таза.
Выполнение блокады многокомпонентным раствором, включающим новокаин, дексаметазон, полиглюкин и антибиотик, обеспечивает комплексную защиту зоны блокады, оказывает бактерицидное действие на микрофлору органов таза и обладает длительным терапевтическим действием.
Способ осуществляют следующим образом. Обрабатывают кожные покровы места проведения инъекции раствором йода и спирта. С правой или левой стороны пальпаторно определяют проекцию гребня подвздошной кости. Поступательными и вращательными движениями вводят иглу с мандреном по внутреннему краю гребня подвздошной кости до упора ее во внутреннюю поверхность крыла подвздошной кости, после чего конец иглы оттягивают вверх и вводят 0,25-0,5% раствор новокаина из расчета 0,5 мл на 1 кг массы тела животного с добавлением на 0,5 мл вводимого раствора 0,1 мг дексаметазона, 0,1 мл полиглюкина и 10 мг цефтриаксона или гентамицина. Затем с противоположной стороны пальпаторно определяют проекцию гребня подвздошной кости. Поступательными и вращательными движениями вводят иглу по внутреннему краю гребня подвздошной кости до упора ее во внутреннюю поверхность крыла подвздошной кости, после чего конец иглы оттягивают вверх и вводят 0,25-0,5% раствор новокаина из расчета 0,5 мл на 1 кг массы тела животного с добавлением на 0,5 мл вводимого раствора 0,1 мг дексаметазона, 0,1 мл полиглюкина и 10 мг цефтриаксона. Затем накладывают антисептическую повязку на 3-4 ч.
Примеры осуществления способа.
3
Пример 1. Кот Мартин, принадлежащий Н-ву А.В., поступил в ветеринарную клинику г. Перми с диагнозом: Хронический цистит. Клинические признаки: угнетенное состояние, вялость, отказ от корма, рвота, затрудненное мочеиспускание, моча при этом выделяется по каплям, в моче - примесь крови. Вес кота - 4,2 кг. В общем анализе крови отмечался выраженный лейкоцитоз (22 тыс./мм), повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов - 12 мм за 1 мин), пониженное количество тромбоцитов (82×109/л). Диагноз подтвержден методом ультразвукового исследования. После антисептической обработки места введения иглы раствором йода и спирта с правой стороны определили проекцию гребня подвздошной кости. Поступательными и вращательными движениями погружали иглу с мандреном по внутреннему краю гребня подвздошной кости до упора ее во внутреннюю поверхность крыла подвздошной кости, после чего конец иглы оттягивали вверх и вводили 0,25% раствор новокаина в дозе 2,1 мл с добавлением 0,42 мг дексаметазона, 0,42 мл полиглюкина и 24 мг цефтриаксона. Затем с левой стороны определяли проекцию гребня подвздошной кости. Поступательными и вращательными движениями вводили иглу с мандреном по внутреннему краю гребня подвздошной кости до упора ее во внутреннюю поверхность крыла подвздошной кости, после чего конец иглы оттягивали и вводили 0,25% раствор новокаина в дозе 2,1 мл с добавлением 0,42 мг дексаметазона, 0,42 мл полиглюкина и 24 мг цефтриаксона. После первой блокады отмечалось существенное понижение интенсивности болевого синдрома, увеличился суточный диурез мочи. Всего выполнены 3 блокады через каждые 3 дня. После третьей блокады наступило клиническое выздоровление кота. Показатели общего анализа крови были в пределах физиологической нормы; при ультразвуковом исследовании - стенка мочевого пузыря без патологических изменений.
Пример 2. Собака Варвара, 12 лет, принадлежащая С-ой В.А., поступила в ветеринарную клинику г. Перми с диагнозом: Послеоперационный парез тонкого отдела кишечника. Вес - 24,6 кг. Клинические признаки: угнетенное состояние, вздутие живота. При аускультации редкие перистальтические шумы кишечника. Пациенту произведена лечебная блокада по предложенной методике. Вводили 0,25% раствор новокаина в дозе 24,6 мл с добавлением 4,92 мг дексаметазона, 4,92 мл полиглюкина и 492 мг цефтриаксона с двух сторон таза в равном количестве. После проведения блокады отмечено восстановление двигательной функции кишечника
Пример 3. Собака Майя, 3 года, принадлежащая Л-ой А.Г., поступила в ветеринарную клинику г. Тюмени на экстренное кесарево сечение. Вес 5,7 кг. Причина хирургического вмешательства - поперечное положение плода (определено с помощью ультразвукового исследования). Перед хирургической операцией произведена лечебная блокада, согласно предполагаемому изобретению. Вводили 0,25% раствор новокаина в дозе 5,7 мл с добавлением 1,14 мг дексаметазона, 1,14 мл полиглюкина и 114 мг гептамицина с двух сторон таза в равном количестве. После проведения хирургической операции состояние собаки можно было оценить как удовлетворительное. В течение 24 ч болевого симптома не отмечали, послеоперационные осложнения не зарегистрированы.
Пример 4. Пациент - корова №2676, 2 года, принадлежащая ФГУП Учхоза ГАУ Северного Зауралья. Примерные вес - 350 кг. В связи с осложнениями во время родов (заворот головы плода на сторону), было оказано родовспоможение. Предварительно, провели лечебную блокад), согласно предполагаемому изобретению. Вводили 0,5% раствор новокаина в дозе 350 мл с добавлением 70 мг дексаметазона, 70 мл полиглюкина и 7 г бициллипа-3 с двух сторон таза в равном количестве. Блокада позволила облегчить технику родовспоможения. Корова чувствовала себя удовлетворительно, осложнений различного характера - не наблюдали.
Таким образом, при лечебной блокаде у животных при болезнях органов газа и оказании акушерской помощи при патологических родах по предлагаемой методике, у всех больных животных уже после первой блокады регистрировали устранение болевого синдрома, анальгезирующий эффект сохранялся не менее чем 15 ч. Этот способ блокады апробирован в ветеринарных клиниках г. Тюмени, г. Перми и в животноводческих хозяйствах Тюменского района при лечении 20 кошек, 17 собак, 18 коров и при оказании акушерской помощи при патологических родах у 8 кошек, 12 собак, 14 коров с положительным результатом.
Источники информации
1. Шакуров М.Ш., Тимофеев С.В., Галимзянов И.Г. Новокаиновые блокады в ветеринарии. Учебное пособие. - М.: Колос  С. - 11 с.
2. Потрясов А.Б. Внутритазовая новокаиновая блокада у котов. // Актуальные вопросы ветеринарой медицины мелких домашних животных / Материалы межрегиональной научно-практической конференции Новосибирск - 2002. - С. 6.