УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Полезная модель относится к медицине и может быть использована в травматологии и ортопедии для дистракционного остеосинтеза нижней челюсти.
Наиболее близким техническим решением является устройство для остеосинтеза проволокой, содержащее цилиндрический телескопический корпус с концом в виде усеченного конуса, по центру установленные в корпусе винт с рукояткой и натяжной гайкой и шток в виде цилиндра с наконечником, двумя параллельными каналами и сообщающимися с ними резьбовым каналом, в который входит винт, при этом на уровне канала в штоке и корпусе выполнены трапециевидные в продольном сечении пазы, а внутренняя часть корпуса выполнена со шкалой на внешней поверхности и с опорными площадками на внутренней поверхности, в корпусе на винте по центру установлена пружина, контактирующая с опорными площадками. (Патент РФ №2014028, М. КЛ А61В 17/58, 1994 г.)
Известное устройство не обеспечивает дистракционного остеосинтеза костных тканей.
Задачей предлагаемой полезной модели является обеспечение оптимальных условий для формирования костной мозоли и ткани и сокращение времени оперативного вмешательства.
Поставленная задача достигается тем, что в устройстве для дистракционного остеосинтеза нижней челюсти, содержащем цилиндрический телескопический корпус, с установленным по центру винтом с пружиной, и штоком с резьбовым каналом внутри, новым
является то, что на наружной поверхности корпуса жестко закреплены верхние крепежные петли, а шток выполнен в виде цилиндра с шестигранной поверхностью, круглой площадкой сверху высотой 2-3 мм и резьбовым отверстием в центре глубиной 12-15 мм, пружина диаметром 3 мм, установленная вокруг винта с головкой, сверху контактирующая с крышкой корпуса, а снизу - с площадкой штока, выполнена из сплава никелида титана, в нижней части устройства установлено базисное плато в виде полого цилиндра с внутренней резьбовой поверхностью высотой 4-4.5 мм, жестко соединенного с крепежными элементами по бокам и металлическим стержнем длиной 6-7 мм, расположенным в центре плато перпендикулярно поверхности цилиндра.
В предлагаемом устройстве выполнение пружины диаметром 3 мм из сплава никелида титана, биомеханические свойства которого близки к живым тканям организма т.е. гестерезисное поведение сплава никелида титана близко к гестерезису костной ткани. Плавное формирование костной мозоли за счет дозированного раздвижения пружины способствует ее ускоренному физиологическому формированию. Шестигранная поверхность цилиндра препятствует смещению отломков кости и вращению предлагаемого устройства.
Предлагаемое устройство поясняется чертежами, где:
На фиг.1 изображен общий вид устройство;
фиг.2 - вид сверху базисного плато.
Устройство для дистракционного остеосинтеза нижней челюсти содержит цилиндрический телескопический корпус 1 с верхними крепежными петлями 2, с установленным по центру винтом 3 с головкой 4, пружиной 5, и штоком 6 в виде цилиндра с шестигранной поверхностью и резьбовым каналом 7 внутри. Сверху штока 6 имеется круглая площадка 8 высотой 2-3 мм и резьбовым отверстием 9 в центре глубиной 12-15 мм. Пружина 5 из сплава никелида титана диаметром 3
мм, сверху контактирующая с крышкой 10 корпуса 1, а снизу - с площадкой 8 штока 6, установлена вокруг винта 3. В нижней части устройства установлено базисное плато в виде полого цилиндра 11 с внутренней резьбовой поверхностью 12 высотой 4-4.5 мм и жестко соединенного с крепежными элементами 13 по бокам и металлическим стержнем 14 длиной 6-7 мм, расположенным в центре плато перпендикулярно цилиндру 11.
Устройство для дистракционного остеосинтеза нижней челюсти работает следующим образом. После проведения анестезии делают разрез в оперируемой области откидывают слизисто-надкостничный лоскут производят горизонтальный распил кости альвеолярного отростка нижней челюсти, протяженностью 1,5-2 см. Получаем фрагмент кости который необходимо переместить. Устанавливают устройство следующим образом: полый цилиндр 11 с крепежными петлями 13 и стержнем 14, в основание нижней челюсти. Корпус 1 с верхними крепежными петлями 2 крепится к перемещаемому костному фрагменту. Рана ушивают наглухо. Из раны выступает верхняя часть корпуса 1. Пружина 5 находится в сжатом состоянии. После ушивания раны выкручивают винт 3 за головку 4 полностью из резьбового канала 7, происходит активация пружины 5, которая оказывает давление на крышку 10 корпуса 1 и на площадку 8 штока 6. Предлагаемое устройство рассчитано раздвигать фрагменты на 10 мм. Наблюдают смещение верхнего фрагмента по вертикали относительно нижнего под рентген контролем.
Технический результат заключается в том, что предлагаемое устройство обеспечивает оптимальные условия для формирования костной мозоли и ткани при дистракционном остеосинтезе и способствует уменьшению травматизма тканей и сокращению сроков заживления раны и лечения.