УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАДИОЧАСТОТНОЙ ШЛИФОВКИ КОЖИ ЛИЦА И ТЕЛА
DEVICE FOR RADIO-FREQUENCY POLISHING OF FACE AND BODY SKIN

Изобретение относится к эстетической медицине и может быть применимо для омолаживания атрофической кожи лица и тела (например, для устранения морщин на лице, особенно вокруг рта и глаз) методом коблации. Для реализации этого метода между электродами и тканью подают электропроводящий раствор. При использовании достаточно высокой разницы напряжений между электродами электропроводящая жидкость преобразуется в ионизированный слой пара - плазму. Во время процедуры создается температура, лежащая в диапазоне (40-70)°С, которая приводит не только к эффекту абляции, неоколлогенезу и активации регенерациии кожи, но и к коагуляции капилляров, что позволяет проводить коблацию бескровно. Этот механизм действия коблации лежит в основе удаления поверхностных слоев эпидермиса при минимальном термическом ожоге подлежащих слоев кожи.
Известно устройство (US 5746746, «Electrosurgical electrode and method for skin resurfacing»), применяемое для шлифовки кожных покровов человека, в котором подача высокочастотного тока к биоткани осуществляют через монополярный (активный) электрод, прикладываемый непосредственно к кожным покровам в зоне инволюционно измененных тканей. Устройство для реализации этого способа содержит генератор высокочастотного тока (ВЧ-тока), рабочий инструмент, соединенный электрическим кабелем с высокочастотным генератором (ВЧ-генератором). На дистальном конце рабочего инструмента закреплен проволочный электрод, выполненный в виде петли. Способ шлифовки заключается в перемещении петлевого электрода, на который подается ВЧ-ток, по поверхности биоткани. Недостатком известного способа является протекание высокочастотного тока от активного электрода к пассивному электроду через весь организм пациента.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению относится устройство (US 6309387, «Systems and methods for electrosurgical skin resurfacing»). В этом устройстве, принимаемом за прототип, состоящим из генератора непрерывного ВЧ-тока, подключенного к входным разъемам биполярного рабочего инструмента, воздействие на биоткань осуществляется дистальной частью рабочего инструмента с помощью активного и пассивного электрода. Активный электрод представляет собой набор игольчатых электродов (возможен и одноэлектродный вариант), запрессованных в диэлектрическую матрицу. Второй, большей площади, пассивный электрод представляет собой металлическое кольцо, окружающее активные электроды. К недостаткам данного способа следует отнести:
1) активные электроды конструктивно объединены и поэтому находятся на разном расстоянии от пассивного электрода, в результате чего и поэтому электрическое поле между ними неоднородно. Это обуславливает неравномерность глубины абляции биотканей в области электрохирургического воздействия, возможность образования зон краевого некроза, и возможность срыва режима коблации с переходом в термический режим воздействия;
2) генератор ВЧ-тока работает в непрерывном режиме, что может привести к неконтролируемому перегреву биоткани.
Для устранения вышеперечисленных недостатков предлагается устройство и способ для решения задачи повышения качества электрохирургического воздействия при проведении шлифовки участков кожи.
Для осуществления воздействия ВЧ-тока на биоткань в предлагаемом устройстве используют специальную конструкцию электродов, создающих равномерное электрическое поле.
Фиг.1 представляет собой устройство для шлифовки кожи согласно настоящему изобретению.
Фиг.2 представляет собой вид в разрезе дистального конца устройства согласно настоящему изобретению.
Фиг.3 представляет собой дистальный конец устройства согласно настоящему изобретению.
На Фиг.1 показано устройство для шлифовки кожи согласно настоящему изобретению. Устройство выполнено в виде ручки 3, к которой подключен кабель доставки ВЧ-тока 2 и гибкий катетер доставки раствора электролита 1, жесткого трубчатого переходника 4 и рабочей части. Жесткий трубчатый переходник 4 с электроизоляционной наружной оболочкой является продолжением ручки 3 и содержит изолированные токоведущие жилы и каналы для подачи раствора электролита. Дистальный конец переходника заканчивается рабочей частью, представляющей собой конструкцию в виде металлической «лапки», нижняя плоскость которой представляет собой пассивный электрод 5. При этом на конце «лапки» дополнительно закрепляют диэлектрическую П-образную вставку 7 с прямолинейным активным электродом 6 (Фиг.2 или 3) таким образом, чтобы пассивный электрод 5 имел прямоугольное отверстие на своем дистальном конце, а активный электрод 5 был закреплен в упомянутом отверстии.
Предлагаемое устройство для шлифовки кожи работает следующим образом. Генератор ВЧ-тока через кабель 2 подключают к электродам, а между электродами и тканью с помощью катетера подают электропроводящий раствор. При подаче на электроды высокочастотного напряжения электропроводящий раствор между ними превращается в холодную плазму, которая разрушает межклеточные связи. Для создания между электродами равномерного электрического поля 9 активный электрод 6 выполнен прямолинейным, в виде прямой протяженной нити (Фиг.2,б), либо в виде металлической изолированной пластины с оголенной кромкой 10 (Фиг.2,а), а пассивный плоский электрод 5 имеет рабочую грань, параллельную активному электроду.
Активный электрод 6 закреплен в диэлектрической П-образной вставке 7, причем плоскость диэлектрической вставки совпадает с плоскостью пассивного электрода. При этом активный электрод может перемещаться по высоте относительно плоскости пассивного электрода в пределах от 0 до 1,5 мм. Этим достигается возможность работы с кожными покровами 8, обладающими различной упругостью. С целью реализации стабильной работы в устройстве предусмотрена возможность подачи принудительного и управляемого потока электропроводящего раствора, подаваемого в область воздействия. Диэлектрическая вставка 7 выполнена из диоксида циркония, обладающего высокой прочностью и износостойкостью, абсолютной химической инертностью, биологической совместимостью с тканями живого организма и электромагнитной инертностью.
В отличие от известного способа, шлифовка кожных покровов человека производится импульсно-периодическим радиочастотным током, подводимым к коже пациента с помощью плавно перемещаемого биполярного рабочего инструмента, на дистальном конце которого расположены активный и пассивный электроды, с общим временем воздействия от 15 до 20 мин. Генератор ВЧ-тока работает в импульсно-периодическом режиме, давая возможность биоткани остыть во время паузы между импульсами тока. Рабочие частоты аппарата выбирают в диапазоне 0,10-29,04 МГц из разрешенных частот. Длительность импульсов радиочастотного тока выбирается в диапазоне 50-500 мкс, а частота их следования - в диапазоне 100-1000 Гц. При этом используют параметры ВЧ-тока, не вызывающие появление термической эритемы.
Продолжительность сеанса и количество процедур зависят от площади обрабатываемой зоны и решаемой проблемы. В зависимости от возраста, состояния кожи и решаемой проблемы требуется от 1 до 4-5 процедур.