Характеристика бактериальных ассоциаций при гриппе

Одной из особенностей в распространении гонореи в г. Владивостоке за последние 5 лет (2005-2009 гг.) является рост микст-форм и микробных ассоциаций на фоне снижения заболеваемости моноинфекцией, что не противоречит данным литературы [5].

По данным наших исследований гонорея как моноинфекция регистрируется всего в 32% случаев. Необходимо отметить, что моноинфекция при хроническом течении процесса диагностировалась в 46,3%, тогда как при остром течении заболевания гонококк как монокультура выделялся в 100% случаев. У мужчин при хроническом течении процесса моноинфекция встречалась в 2 раза чаще, чем у женщин (69% и 31% соответственно).

Зафиксирован рост микст-форм в течение всего наблюдаемого периода почти в 1,7 раза, с 40 до 68%. Наиболее часто регистрировались: N.gonorrhoeae + Ur.urealiticum - в 10% случаев, Ur.urealiticum + M.hominis - в 23%, Ur.urealiticum + M.genitalium - в 20% случаев, Ur.urealiticum+ M.hominis +G.vaginalis - в 11%. Необходимо отметить, что в 32% случаев N.gonorrhoeae и Ur.urealiticum встречаются в ассоциации с

S.aureus, в 2% - с E.coli, и в сочетание с C. albicans до лечения

- в 2% случаев.

Частота сочетания гонококка с другими микроорганизмами была различной в зависимости и от пола больных. Так, гонорейно-уреаплазменная ассоциация бесспорно превалирует у женщин (соотношение мужчин и женщин 1:2), в то время как гонорейно-микоплазменная ассоциация в 2 раза больше регистрируется у мужчин. При сочетании гонококка с гарднереллами соотношение мужчин и женщин в целом примерно одинаково (1:1).

В ассоциации с условно-патогенной микрофлорой у женщин N. gonorrhoeae до начала лечения в основном сочетается с C. albicans (соотношение мужчин и женщин 1:2), что, по-видимому, можно объяснить колонизацией C. albicans в урогенитальном тракте женщин и физиологическими изменениями гормонального фона.

Учитывая, что в структуре микст-инфекций преобладали микробные ассоциации S.aureus и N.gonorrhoeae (32%) были проанализированы особенности развития эпидемического процесса среди этой категории больных. Среди больных, обратившихся с целью обследования на инфекции, передающиеся половым путем, установлено, что стафилококк как моноинфекция встречается в 38,4% случаев. Больные предъявляли жалобы на ощущение дискомфорта в уретре (43%), учащенное мочеиспускание (29%), дискомфорт при мочеиспускании (15%), выделения из уретры, влагалища (13%). Как среди мужчин, так и среди женщин частота выделения

ЛИТЕРАТУРА

1. Дмитриев Г.А. Смешанные бактериальные и вирусные инфекции урогенитального тракта // Вестн. дерматол. - 1990.

- №6. - С.29-31.

2. Кисина В.И., Яковлев С.В., Колиева Г.Л. Эпидемиология гонококковой инфекции и клиническое значение устойчивости Neisseria gonor-rhoeae к фторхинолонам // ИППП. - 2003.

- №2. - С.4-15.

3. Колиева Г.Л. Клинико-микробиологический и фармакологический анализ эффективности лечения неосложненной гонореи: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2004. - 22 с.

4. Кубанова А.А., Говорун В.М., Фриго Н.В. Мониторинг антибиотикорезистентности N.gonorrhoeae и молекулярных

S.aureus была идентичной. При анализе по возрастным группам наибольший процент штаммов S.aureus как моноинфекции зафиксирован в возрастных группах 18-19 и 20-29 лет, независимо от пола.

В зависимости от возраста обследованных установлено, что более 50% из всех зарегистрированных микст-форм определяются в возрастной группе 20-29 лет, в более же зрелом возрасте (30-39 лет, 40 лет и старше) отмечена отрицательная динамика встречаемости микст-форм. То есть вы-являемость инфекции находится в прямой зависимости от сексуальной активности обследованных, что перекликается с ранее приведенными данными и с данными литературы [5,7]. То же касается и смешанной инфекции. Так, ассоциации N. gonorrhoeae с C. albicans выше в возрастной группе 20-29 лет (2,4%) и снижаются после 40 лет (0,6%). Ассоциация же со стафилококком остается практически неизменной во всех возрастных группах независимо от пола обследованных.

Таким образом, проведенные исследования позволили выявить снижение заболеваемости гонореей как моноинфекцией и рост числа микст-форм. Установлено, что хроническая гонорея в г. Владивостоке протекает как ассоциированная инфекция в 52,7% случаев, причем этиологическая структура микст-инфекций постоянно меняется, что значительно усложняет лечение заболевания, так как в микробных ассоциациях патогенность каждого микроорганизма усиливается [1,7]. Кроме того, при смешанных инфекциях происходит усиление подавляемости многих звеньев иммунитета, что также осложняет течение заболевания и способствует малоэффективности, а в некоторых случаях и неэффективности проводимого лечения.

Преобладание в структуре заболеваемости гонореей микст-форм и микробных ассоциаций с S.aureus способствует удлинению инкубационного периода гонореи, изменяется клиническое течение заболевания, затрудняется его клиническая и лабораторная диагностика, вследствие чего больные длительное время остаются без соответствующего лечения. Это создает дополнительные резервуары инфекции, способствует появлению более тяжелых осложнений и учащению рецидивов [1,6], повышает опасность дальнейшей передачи инфекции и появления устойчивых штаммов.

Группами риска в эпидемиологическом плане и в плане репродуктивного здоровья населения г. Владивостока являются лица в возрасте 20-29 лет. В этой возрастной группе уровень заболеваемости гонореей составляет 40-60% от общей заболеваемости, и в этой же возрастной группе зарегистрировано наибольшее число хронических форм гонорейной инфекции и более 50% всех выявленных микст-форм.

механизмов ее развития в Российской Федерации // Вестн. дерматол. - 2006. - №5. - С.17-24.

5. Мавров И.И. Половые болезни. - М.: АСТ-Пресс-книга, 2002. - 752 с.

6. Молочков В.А., Гущин А.Е. Гонорея и ассоциированные инфекции. - М., 2006. - С.15-17.

7. Филатова В.Н., Аковбян В.А., Дмитриев Г.А. Культуральный метод диагностики гонореи при проведении скрининга на ИППП // ИППП. - 2001. - №2. - С.20-25.

8. Якубович А.И. Структура и динамика заболеваний, передаваемых половым путём, у мужчин, обращающихся в кабинет анонимного обследования и лечения // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 1998. - №4. - С.45-49.

Информация об авторе: г. Владивосток, ул. Гамарника 18в, ВГМУ кафедра дерматовенерологии и косметологии, тел. (4232) 364427, 360S76, SS-92-42, e-mail: Olga_Singour@mail.ru, Сингур Ольга Александровна - ассистент, к.м.н.

© ПАНЬКОВ А.С. - 2011 УДК 579.61:616.921.5

ХАРАКТЕРИСТИКА БАКТЕРИАЛЬНЫХ АССОЦИАЦИЙ ПРИ ГРИППЕ

Александр Сергеевич Паньков

Резюме. Исследовано 155 ассоциаций микроорганизмов, выделенных от здоровых и больных гриппом. Использовался метод кластерного анализа, позволяющий определить общность и связь бактерий в ассоциациях.

Степень сопряженности связей бактерий в ассоциациях определяли по коэффициенту Жаккарда. Межбактериальные взаимодействия исследовали методом перекрестного посева штаммов-симбионтов. У здоровых людей наиболее тесно взаимосвязанными оказались коагулазоотрицательные виды стафилококков. У больных гриппом в кластер первого порядка вошли, кроме стафилококков, представители родов Morganella, Klebsiella, Streptococcus. На миндалинах здоровых людей связи между ассоциантами характеризовались выраженной сопряженностью, тогда как у больных гриппом ассоциации отличались умеренной и слабой степенью сопряженности. В бактериальных ассоциациях у больных гриппом, по сравнению со здоровыми, выявлено усиление экспрессии гемолитической активности в 4,3 раза, а антилизоцимной активности в 10 раз. Характеристика бактериальных ассоциаций с учетом межмикробных взаимодействий индигенной и условно-патогенной микрофлоры позволяет оценить стабильность микросимбиоценоза, прогнозировать тяжесть течения и осложнения при гриппе.

Ключевые слова: грипп, микросимбиоценоз, верхние дыхательные пути, общность и сопряженность ассоциаций, факторы патогенности.

THE CHARACTERISTIC OF BACTERIAL ASSOCIATIONS IN FLU

A.S. Pankov

Summary. 155 associations of the microorganisms isolated from the healthy people and the patients with flu have been investigated. The method of the cluster analysis was used, allowing to define generality and communication of bacteria in associations. Degree of an associativity of communications of bacteria in associations was defined according to the factor of Zhakkard. Interbacteriemic interactions were investigated with the method of two-dimensional crops of strain-simbiont. In healthy people most closely interconnected coagulasonegative stapfylococci have appeared. In people with flu in cluster of the first order, except stapfylococci, representatives of sorts of Morganella, Klebsiella, Streptococcus have been included. On tonsils of healthy people the contacts between associants were characterised by the expressed contingency, while in the patients with flu associations were distinguished by moderate or weak degree of contingency. In bacterial associations in the patients with flu, in comparison with the healthy ones, intensification of expression of hemolitic activity 4,3 times, and an-tilysozym activity 10 times has been revealed. The characteristic of bacterial associations taking into account intermicrobic interactions of basic and conditional-pathogenic microflora allows to estimate stability of microsimbiocenosis, to prognosticate difficulty of the course and complications in flu.

Key words: flu, microsymbiocenosis, the upper respiratory tracts, generality and contingency of associations, pathogenicity factors.___________________________________________________________________________________

Ассоциативный подход изучения инфекционного процесса в качестве модельной системы [3] способствует выявлению новых подходов в изучении взаимоотношений симбионтных микроорганизмов в микробиоценозе при инфекционной патологии вообще и при гриппе в частности, где причинно-следственные связи в оценке микробных ассоциаций не выяснены [9,11]. При гриппе эта проблема стоит остро, так как основную группу осложнений составляют бактериальные инфекции [1,12,13], где условно-патогенная микрофлора является основной причиной бактериальных осложнений.

Цель исследования - оценка бактериальных ассоциаций верхних дыхательных путей при гриппе.

Материалы и методы

Обследовано 278 больных гриппом и 37 здоровых людей. Группа здоровых людей была сопоставима по возрасту с группой больных гриппом. У них за последние 2 месяца не было острых заболеваний и обострений хронических заболеваний. Исследования проводились в течение 5 лет и были завершены в конце 2010 г. Исследования были проведены с соблюдением международных стандартов и биоэти-ческих норм, в соответствии с Хельсинской декларацией Всемирной Медицинской Ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека». Протокол исследований был одобрен на заседаниях локального этического комитета Оренбургской государственной медицинской академии. Верификация диагноза «Грипп» проводилась на основании результатов ПЦР-исследования, вирусологического и серологического методов диагностики. Возбудителями гриппа были штаммы: А (НШ1) и В. Выделение и идентификацию бактерий проводили по общепринятым схемам, используя тест-системы фирмы ЛасЬеша» (Чехия). У выделенных микроорганизмов были определены гемолитическая (ГА), лецитовителлазная (ЛецА), лизоцимная (ЛА) и антилизоцимная (АЛА) активности чашечным методом [2]. При изучении модификации факторов патогенности в условиях межбактериальных взаимодействий был использован чашечный метод перекрестного посева штаммов-симбионтов [10].

Было изучено 155 ассоциаций микрорганизмов, из которых 77 образовались в микробиоценозе больных гриппом,

а 78 - в микробиоценозе здоровых лиц. Из 77 ассоциаций, выделенных от больных гриппом, 20 составили ассоциации, выделенные из носа, а 57 - со слизистой миндалин. У здоровых людей из 78 ассоциаций со слизистой носа выделено 11, со слизистой миндалин - 67 изолятов.

Для группировки таксонов выделенной микрофлоры использовался метод кластерного анализа, позволяющий определить общность и связь бактерий в ассоциациях [6,7]. С целью выявления степени сопряженности связей бактерий в ассоциациях определяли коэффициент Жаккарда, являющийся наиболее достоверным показателем экологического сходства различных видов микроорганизмов: q = c x l00 / (а + b + с), где с - число выборок, содержащих оба таксона; а

- число выборок, содержащих один таксон; b - число выборок, содержащих другой таксон [4,5]. Статистическую обработку результатов проводили с использованием программы «Biostat», «Statistica 6,0», «SPSS 11.0». Критический уровень значимости при статистических проверке гипотез р=0,05.

Результаты и обсуждение

На основании кластерного анализа частоты встречаемости микроорганизмов на слизистой оболочке миндалин здоровых людей по степени общности таксонов были определены три кластера: С1, С2, С3 (рис. 1).

В кластер первого порядка (С1) вошли виды бактерий, наиболее похожие по частоте встречаемости. Это коагу-лазоотрицательные стафилококки (КОС): Staphylococcus

epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus kloosii, Staphylococcus hominis, Staphylococcus capitis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus xylosus, Staphylococcus arlettae, Staphylococcus caseolyticus, Staphylococcus caprae.

Микрофлора миндалин больных гриппом была представлена более сложной иерархической организацией, где было определено 7 кластеров (рис. 2). В кластер С1, кроме стафилококков, вошли другие таксоны условно-патогенных бактерий: Morganella morganii, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Corynebacterium ulcerans, Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Strеptococcus salivarius. Внутри рода Staphylococcus обнаружен коагулазоположительный вид -Staphylococcus hyicus.

Сходная закономерность выявлена при сравнительном кластерном анализе бактериального симбиоценоза носа у

Рис. 1. Дендрограмма микросимбиоценоза слизистой оболочки миндалин здоровых людей

(кластерный анализ).

здоровых и больных гриппом. У здоровых в кластер первого порядка вошли коагулоотрицательные виды Staphylococcus, а у больных гриппом в кластер первого порядка, кроме стафилококков, вошли виды Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Enterococcus

faecium, Enterococcus faecalis,

Streptococcus pyogenes.

Таким образом, кластерный анализ микро-симбиоценозов миндалин и носа дает возможность дифференцировать бактериальные ассоциации разного типа по степени общности. У здоровых людей кластеры первого порядка (C1) представлены индигенными коагулоо-трицательными стафилококками, что указывает на факт эубиоза (стабильности нормофлоры), а у больных гриппом в наиболее взаимосвязанные ассоциации входили условнопатогенные микроорганизмы как рода Staphylococcus, так и других таксонов:

Klebsiella, Morganella,

Streptococcus. Подобное

состояние микросимбио-ценоза при гриппе свидетельствует о возможности развития дисбиоза и бактериальных осложнений.

Важной характеристикой выделенных ассоциаций является степень сопряженности микроорганизмов, как показатель стабильности ассоциаций и прочности формируемых ими взаимодействий.

В микрофлоре здоровых людей на слизистой миндалин выявлено 4 ассоциации с выраженной сопряженностью (g>50 %) (рис. 3): S. vestibularis + S. kloosii, S. arlettae + S. caseolyticus, S. arlettae + S. pneumoniae, S.caseolyticus + S. pneumoniae и 5 ассоциаций с умеренной сопряженностью (30<g<50%). У больных гриппом со слизистой миндалин не выявлено ассоциа-

ций с выраженной сопряженностью, 8 ассоциаций характеризовались умеренной сопряженностью и 8 ассоциаций со слабой сопряженностью (рис. 4).

В микрофлоре носа здоровых и больных гриппом ассоциации характеризовались, в основном, умеренной и слабой сопряженностью таксонов. Однако у больных гриппом выявлена 1 ассоциация с выраженной сопряженностью таксонов

- S. epidermidis + S. capitis (g>50%).

Таким образом, у здоровых людей на миндалинах выявлены ассоциации с выраженными сопряженными связями между представителями нормальной микрофлоры. Микросимбиоценоз миндалин при гриппе был представлен менее стабильными ассоциациями с умеренными сопряженными связями.

Для качественной оценки микросимбиоце-ноза была определена модификация факторов патогенности выделенных штаммов в ассоциациях.

В условиях межмикробных взаимодействий на слизистой оболочке верхних дыхательных путей больных гриппом, по сравнению со здоровыми, наблюдали более высокую частоту усиления экспрессии гемолитической активности - в 4,3 раза (33,3% у больных против 7,7% у здоровых) и антилизоцим-ной активности - в 10 раз (13,3% у больных против 1,3% у здоровых). Также имеет место тенденция к большей экспрессии лецитовителлазной и лизоцимной активностей у бактерий при гриппе.

Проведенные исследования показали, что у здоровых людей выявлен один кластер первого порядка, представленный индигенной микрофлорой (коагулазоотрицательными

Рис. 2. Дендрограмма микросимбиоценоза слизистой оболочки миндалин больных гриппом

(кластерный анализ).

Micrococcus

слабая; — — умеренная;--------- выраженная

Рис. 3. Сопряженность таксонов микрофлоры слизистой оболочки миндалин у здоровых людей.

стафилококками). Микросимбиоценоз верхних дыхательных путей при гриппе характеризовался более сложными связями в ассоциациях. Было выявлено четыре кластера первого порядка (С1), в которые входили микроорганизмы родов Staphylococcus,

Klebsiella, Morganella, Streptococcus. Кластерный анализ микросимбиоценозов миндалин у больных гриппом показал высокую степень общности ассоциаций индигенной и условно-патогенной микрофлоры. Не исключено, что подобная форма ассоциаций может создавать условия для селекции патогенных микроорганизмов и возможности бактериальных осложнений.

Ассоциации микроорганизмов обладают сопряженными связями. Наибольшая сопряженность формируется у симбионтов индигенной микрофлоры, выделенных от здоровых людей со слизистой миндалин, что определяет стабильность эубиоза. При гриппе микросимбиоценоз миндалин представлен менее стабильными ассоциациями с умеренными сопряженными связями. Аналогичные результаты были получены при исследовании микрофлоры слизистой оболочки носа у стафилококковых бактерионосителей, где преобладали ассоциации с умеренными и слабыми сопряженными связями по сравнению со здоровыми лицами, у которых выявлены высоко

сопряженные связи между представителями индиген-ной микрофлоры [8]. Повышение экспрессии факторов патогенности микроорганизмов в условиях ассоциации при гриппе проявлялось значительно чаще: отмечено усиление гемолитической, антилизоцимной, лизо-цимной и лецитовителлазной активностей. Усиление экспрессии факторов патогенности и персистенции условно-патогенной микрофлоры может способствовать развитию бактериальных осложнений при гриппе.

Следовательно, можно предположить, что на слизистой оболочке верхних дыхательных путей при гриппе в условиях межмикробных взаимодействий индигенной и условно-патогенной микрофлоры чаще происходит селекция штаммов с экспрессией факторов патогенности, что отражается на тяжести заболевания, приводит к развитию дисбиоза и осложнений.

Таким образом, кластерный анализ микросимбио-ценозов верхних дыхательных путей у больных гриппом показал высокую степень общности ассоциаций индигенной и условно-патогенной микрофлоры, что может создавать условия для селекции патогенных микроорганизмов и развития бактериальных осложнений. Ассоциации микроорганизмов обладают сопряженными связями. Наибольшая сопряженность формируются у симбионтов индигенной микрофлоры, выделенных от здоровых людей со слизистой миндалин. При гриппе микросимбиоценоз миндалин представлен менее стабильными ассоциациями с умеренными сопряженными связями. Особенности формирования ассоциаций и степень сопряженности таксонов в ассоциации могут быть использованы для прогнозирования бактериальных осложнений гриппа.

S. mitis

/*v

.У

Е. coli

о:

СХ.".

о

-г > V

I /

I I

!

'*•••!. I I ........

...V......

S. epidermidis

S. haemolyticus S. hyicus

О

X>

К. pneumoniae

С. albicans

•Jf

S. salivarius

S. saprophyticus

S. aureus

..... слабая; “ умеренная;^” выраженная

Рис. 4. Сопряженность таксонов микрофлоры слизистой оболочки миндалин больных гриппом.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бочков И.А., Семина Н.А., Ларина Л.И. и др. Предварительные данные о видовом составе микрофлоры носоглотки здоровых лиц // Журн. микробиол. - 1980. - №

8. - С.113-114.

2. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий. - М.: Медицина, 1999. - 365 с.

3. Бухарин О.В., Лобакова Е.С., Немцева Н.В., Черкасов С.В. Ассоциативный симбиоз. - Екатеринбург: УрО РАН, 2007. - 264 с.

4. Домбровский А.М., Бодрягина А.В. Особенности представленных микроорганизмов семейства Е^егоЬайеиосеае ассоциаций, выделенных из испражнений здоровых и больных сальмонеллезом детей // Журн. микробиол. - 1986. -№12. - С.38-43.

5. Зубков М.Н., Меньшиков Д.Д., Гугуцидзе Е.Н. и др. Микробиологическая диагностика смешанных анаэробноаэробных инфекций в хирургии // Антибиотики и химиотерапия. - 1995. - №2. - С.46-50.

6. Мандель И.Д. Кластерный анализ. - М.: Финансы и статистика, 1988. - 176 с.

7. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica.

- М.: МедиаСфера, 2002. - 320 с.

8. Усвяцов Б.Я., Паршута Л.И., Бухарин О.В. Характеристика микробного биоценоза слизистой оболочки носа у здоровых людей и стафилококковых бактерионосителей // Журн. микробиол. - 2000. - №5. - С.65-69.

9. Учайкин В.Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей. Пособие для врачей. - М., 2001. - 15 с.

10. Хуснутдинова Л.М. Межбактериальные взаимодействия на слизистой оболочке миндалин человека: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Оренбург, 2004. - 16 с.

11. Шаханина К.Л. Грипп и острые респираторные заболевания - приоритетная социально-экономическая проблема здравоохранения // Здравоохранение. - 1998. - №9. - С.169.

12. Gwaltney J.M. Acute community-acquired sinusitis //

Clin. Infect. Dis. - 1996. - Vol. 2З. - Р.1209-122З. in patients with acute exacerbations of COPD. Study Group of

1З. Miravitlles M., Espinosa C., Fernandes-Laso E. Relationship Bacterial Infection in COPD // Chest. - 1999. - Vol. 116. - Р.40-

between bacterial flora in sputum and functional impairment 46.

Информация об авторах: 460026, г. Оренбург, ул. Советская, 6, кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии с курсом ФППС, тел. (З5З2)775986, e-mail: aspankov@km.ru, Паньков Александр Сергеевич - докторант, к.м.н.

© ЛУМПОВА О.М., КОЛОКОЛЬЦЕВ М.М. - 2011 УДК 79 - 053.67

АНТРОПОМЕТРИЧЕСКАЯ И ИНДЕКСНАЯ ОЦЕНКИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕВУШЕК ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРИБАЙКАЛЬЯ

Ольга Михайловна Лумпова, Михаил Михайлович Колокольцев, Владислав Юрьевич Лебединский

Резюме. Проведен анализ антропометрических и функциональных показателей 19З7 девушек-студенток 17-20 лет г. Иркутска с учетом их медицинской группы здоровья. Дана индексная оценка характеристики физического развития.

Ключевые слова: студентки 17-20 лет, физическое развитие (антропометрия, функциональные показатели, индексы физического здоровья), медицинские группы здоровья.

ANTHROPOMETRIC AND INDEX EVALUATION OF PHYSICAL DEVELOPMENT OF GIRLS ADOLESCENTS IN PRI BAIKALJE

O.M. Lumpova, M.M. Kolokoltsev, V.Y. Lebedinsky

Summary. The analysis of anthropometric and functional indices of 19З7 female students aged 17-20 years in Irkutsk with subject to their medical health groups has been conducted. The index characteristic of physical development has been presented.

Key-words: students of 17-20 years, physical development (anthropometry, functional indices, indices of physical health), medical health groups.

Антропометрические и функциональные показатели, полученные при обследовании однородных групп молодежи, необходимы для построения региональных нормативов их физического развития, физической подготовленности и для совершенствования системы здоровьесберегающих технологий при занятиях физической культурой.

Подобные исследования приобретают особую значимость для будущих матерей, от физического здоровья которых зависит состояние генофонда последующих поколений [7,11]. Изучение возрастной динамики показателей габаритных размеров тела и физического здоровья девушек-студенток позволяют внести корректировку в учебно-тренировочный процесс по физическому воспитанию молодежи в вузах. Рост количества студентов, отнесенных к подготовительной и специальной медицинским группам здоровья [2], обуславливает необходимость дифференцированной оценки антропометрических показателей девушек.

Одним из направлений по улучшению физического здоровья населения и формированию здорового образа жизни нации является Постановление Правительства РФ № 916 от 29 декабря 2001 г. «Об общероссийской системе мониторинга состояния физического здоровья населения, физического развития детей, подростков и молодежи». Мониторинг позволяет определить исходный уровень, динамику показателей физического здоровья, оценить успешность овладения студентами двигательными навыками, усовершенствовать учебный процесс по физической культуре с учетом более индивидуализированного подхода к нему, разработать критерии оценки уровня физической подготовленности студентов, учитывая пол, возраст, их медицинскую группу здоровья и оценить работу преподавателя по физическому воспитанию.

Поэтому наблюдение за физическим развитием и состоянием здоровья студентов является необходимым элементом мониторингового исследования для построения региональной модели стандартов физического развития молодежи и составления их «Паспорта здоровья».

В литературе отсутствуют данные по изучению и оценке региональных особенностей параметров тела, функциональных показателей организма и физического развития иркут-

ских девушек-студенток 17-20 лет, с учетом распределения их на медицинские группы здоровья.

Цель работы: выявить особенности возрастной динамики физического развития, функционального состояния студенток 17-20 лет технического вуза с учетом основной и подготовительной медицинских групп их здоровья.

Материалы и методы

Работа выполнялась в соответствии с положением и задачами Федеральной целевой программы «Молодежь России. Физическое воспитание и оздоровление детей, подростков и молодежи в Российской Федерации» (2000-2005 гг.) и межведомственным соглашением «Об информационном взаимодействии Министерства здравоохранения, Государственного комитета по физической культуре, спорту и туризму, Министерства образования РФ в области социально-гигиенического мониторинга».

Согласно поставленной цели, по общепринятой методике В.В. Бунака [6], с учетом требований НИИ антропологии Московского государственного университета (1982), а также с использованием методических рекомендаций «Физическое развитие и физическая подготовленность детей, подростков и молодежи» [13] были проведены антропометрические измерения (длина и масса тела, окружность грудной клетки в покое) и функциональные пробы (ЖЕЛ, сила мышц кистей рук) у студенток Национального исследовательского Иркутского государственного технического университета (НИ ИрГТУ).

В течение 2008-2009 учебного года было обследовано 1937 девушек - славянок в возрасте от 17 до 20 лет, из них 1403 были отнесены к основной медицинской группе здоровья (ОМГ) и 534 - к подготовительной группе (ПМГ). Рассчитывали показатели, характеризующие физическое здоровье студенток: массо-ростовой индекс Кетле II - масса тела/длина тела2(кг/ м2); индекс пропорциональности Эрисмана - окружность грудной клетки - масса/2 (см), жизненный индекс - ЖЕЛ/ масса тела (мл/кг); индекс силы кисти - динамометрия кисти/масса тела (%).

Сбор материала осуществлялся в специально состав-