ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ОПЕРИРОВАНИЯ ИЗ МАЛЫХ РАЗРЕЗОВ

Полезная модель относится к медицинскому инструменту типа зажимов, пинцетов, ножниц, щипцов и т.п. и может быть использована при хирургических операциях из малых разрезов.
Операции из малых разрезов предъявляют высокие требования как к созданию оптимальных условий визуального наблюдения за операционным полем, положению инструментов в операционном пространстве, а также и конструктивному исполнению хирургического инструмента.
Известен хирургический инструмент для оперирования из малых разрезов (RU 6321 U1, кл. А61В 17/00), представляющий изогнутые в плоскости перемещения (плоскость, перпендикулярная оси шарнирного соединения) бранши, состоящие из рабочей части в виде: губок и шарнирно соединенных с ними рукояток с кольцами. Причем рукоятки с кольцами и конец рабочей части губок расположены в одной плоскости, что значительно упрощает выполнение приемов в оперируемом пространстве.
Однако опыт эксплуатации описанного инструмента показал, что видимость рабочей части инструмента и обзор операционного поля с увеличением глубины раны ухудшаются из-за попадания в поле зрения верхней рукоятки. Это создает определенные неудобства при выполнении операционных приемов
Цель полезной модели - улучшение обзора операционного поля и выполнения операционных приемов при работе из малых разрезов.
Указанная цель достигается тем, что рукоятки имеют изгиб в плоскости, перпендикулярной плоскости перемещения бранш. В рабочем положении инструмента для правой руки рукоятки отогнуты вправо, а для левой руки - влево.
Изгибы позволяют вывести из поля зрения верхнюю рукоятку и значительно улучшить видимость рабочей части губок и обзор оперируемого пространства.
Максимальная высота изгиба рукояток составляет не более 20 мм. Размер выбран из расчета половины среднестатистического диаметра раны с учетом свободного перемещения в ней дополнительных инструментов. Изгиб рукояток формируется на расстояний 35-40 мм от оси шарнирного соединения и определяется технологией изготовления изгибов и сохранением работоспособности шарнирного соединения.
Рекомендуемый угол наклона рукояток между изгибами к плоскости перемещения составляет не более 45° позволяет сохранить жесткость инструмента.
Образцы инструмента с указанными параметрами успешно прошли проверку на уже выполненных хирургических операциях.
На фиг.1 показан в качестве примера общий вид зажима-диссектора, выполненного по формуле, с видом спереди на горизонтальной плоскости, на фиг.2 - с видом сверху, на фиг.3 представлена фотография общего вида зажима изогнутого с окончатыми губками, на фиг.4 - фотография общего вида зажима-диссектора.
Хирургический инструмент в виде зажима-диссектора для оперирования из малых разрезов (фиг.1, 2) состоит из губок 1, изогнутых в форме полукольца, шарнирного соединения 2, рукояток 3 и колец 4. Кроме того, на фиг.1 показан конец рабочей части 5, плоскость перемещения бранш (плоскость, перпендикулярная оси шарнирного соединения) 6 и горизонтальная плоскость 7.
Предложенная полезная модель распространяется на следующие инструменты: зажим, изогнутый с окончатыми губками, зажим, изогнутый с прямыми губками, ножницы изогнутые, зажим-диссектор, пинцет изогнутый зубчатый, иглодержатель изогнутый. Перечисленные инструменты отличаются только устройством губок.
Таким образом, заявленная полезная модель хирургического инструмента в сравнении с прототипом позволяет улучшить обзор операционного поля и выполнение операционных приемов при работе из малых разрезов.