ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ РАССЕЧЕНИЯ ТКАНЕЙ ВЫСОКОИНТЕНСИВНЫМ ЛАЗЕРНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ

Полезная модель относится к медицинской технике и может найти широкое применение при выполнении эндоскопических хирургических вмешательств с использованием лазерного излучения.
Известны устройства, представляющие собой зажим, применяемый во время хирургических вмешательств при рассечении тканей лазерным излучением. Они имеют различную конфигурацию. (патент RU №2051627, М. кл. А 61 В 1728, опубл. 10.01.1996 г.).
К недостаткам данных устройств относится то, что они усложняют хирургическое вмешательство, поскольку оперирующему хирургу требуется одновременно манипулировать данным зажимом и инструментом для подвода высокоинтенсивного лазерного излучения.
При этом, данные устройства сложны конструктивно и в эксплуатации.
Кроме того, данное устройство предназначено для использования при обширных полостных операциях и не может использоваться при выполнении эндоскопических хирургических операций.
Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлена данная полезная модель, является создание простого конструктивно и в эксплуатации инструмента, для рассечения тканей с применением высокоинтенсивного лазерного излучения при выполнении эндоскопических операций.
Указанный технический результат достигается тем, что в известном эндоскопическом инструменте для рассечения тканей высокоинтенсивным лазерным излучением, содержащем приспособление для позиционирования биологической ткани оперируемого органа перед воздействием на него лазерным излучением, подводимым проводником к месту воздействия, согласно полезной модели, приспособление для позиционирования выполнено за одно целое с проводником, подводящим лазерное излучение к оперируемому органу, расположено на его рабочем конце и по внешнему виду напоминает «шпатель», изогнутый под прямым углом к оси проводника.
Выполнение приспособления для позиционирования за одно целое с инструментом для подведения лазерного излучения к оперируемому органу, позволяет значительно упростить эксплуатацию данного инструмента во время выполнения хирургических манипуляций.
Это обеспечивается за счет возможности осуществления хирургических манипуляций по рассечению ткани высокоинтенсивным лазерным излучением (ВИЛИ) и подвод ВИЛИ к месту воздействия с помощью заявляемого инструмента одной рукой, то есть вторая его рука при работе заявляемым инструментом освобождается.
Кроме того, заявляемое устройство очень просто конструктивно, поскольку оно включает простые элементы: полая трубка для проводника, оснащенная простой рукояткой и несложное конструктивно приспособление для позиционирования ткани оперируемого органа в виде прямоугольной полоски, изогнутой под прямым углом к оси проводника.
При этом выполнение приспособления для позиционирования в виде «шпателя», изогнутого под прямым углом к оси проводника также позволяет значительно упростить манипуляции с данным инструментом, что в свою очередь упрощает работу с заявляемым устройством.
Это обеспечивается за счет возможности использовать данное приспособление в качестве «крючка», надежно подхватывающего и подтягивающего ткань оперируемого органа.
При этом заявленная форма данного приспособления, позволяет позиционировать ткань именно в зоне воздействия, что повышает эффективность самого воздействия. Причем наличие заявленного Г-образного изгиба данного приспособления способствует защите тканей, расположенных за ним от разрушающего воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения.
Расположение заявляемого приспособления именно на рабочем торце проводника, еще в большей степени позволяет упростить эксплуатацию заявляемого устройства.
Такое его расположение обеспечивает возможность упростить захват ткани оперирующего органа, его позиционирование (удерживание), а также доступ лазерного излучения к месту воздействия, улучшить визуализацию места воздействия и обеспечить удобство манипулирования инструментом и, как следствие, световодом во время операции.
Заявляемая полезная модель поясняется чертежами.
На фиг.1 приведена принципиальная схема заявляемого устройства (вид спереди) (разрез); на фиг.2 принципиальная схема заявляемого устройства - вид сбоку.
Заявляемое устройство содержит проводник 1, со сквозным отверстием, световод 2, расположенный внутри проводника 1 и рукоятку 3. На рабочем торце проводника 1 расположено приспособление для позиционирования ткани оперируемого органа. Данное приспособление выполнено в виде «шпателя», изогнутого под прямым углом |3 к оси проводника 1 со световодом 2. Приспособление содержит Г-образную часть 4, расположенную перпендикулярно оси проводника 1, на пути световода 2, закрепленную на корпусе проводника 1 с помощью элемента 5 который и удерживает Г-образную часть 4 в этом положении. В руке оперирующего инструмент удерживается с помощью рукоятки 3.
Устройство работает следующим образом.
Удерживая инструмент в руке с помощью рукоятки 3 при выполнении эндоскопической операции оперирующий хирург вводит его через гильзу троакара (не показана) в брюшную полость.
Г-образной частью 4 приспособления для позиционирования ткань оперируемого органа захватывается (подхватывается) и оттягивается от близлежащих тканей. Световодом 2 к месту воздействия подается лазерное излучение, с помощью которого захваченная ткань рассекается. После
рассечение ткани оперируемого органа в данном месте инструмент своей Г-образной частью 4 захватывает следующий участок ткани оперируемого органа, который с помощью лазерного излучения рассекается. После выполнения рассечения необходимого участка ткани оперируемого органа, инструмент извлекается. При этом каждый раз при осуществлении лазерного воздействия на участок оперируемого органа, с помощью Г-образной части инструмента осуществляется защита лежащих за ней тканей органа от повреждающего действия лазерного излучения.