ОРТЕЗ ДЛЯ ИММОБИЛИЗАЦИИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА

область техники, к которой относится полезная модель
Настоящая полезная модель относится к области медицины, а именно к ортопедическим устройствам для нехирургического лечения опорно-двигательного аппарата.
уровень техники
В настоящее время на отечественном рынке наличествует острая необходимость в удобных для пациента и функциональных ортопедических устройствах для длительной иммобилизации или прямого давления с целью лечения сломанных или деформированных костей и иных повреждений конечностей, изготовленных из современных универсальных материалов и, в частности, таких устройств, предназначенных для локальной иммобилизации локтевого сустава человека.
Из существующего уровня техники известен ортопедический аппарат на верхнюю конечность, выполненный из композитных материалов. Указанный аппарат, предназначенный для иммобилизации верхних конечностей человека (в том числе при переломах и иных механических травмах), представляет собой гильзы плеча, предплечья и кисти, соединенные с шинами. Гильзы аппарата при одинаковой толщине в поперечно-продольных сечениях имеют различную местную жесткость. Шины аппарата выполнены в виде рычагов, соединенных с шарнирами посредством оси и упругих амортизаторов. Шарниры установлены на коромысло с возможностью их линейно-ротационных перемещений относительно двух взаимно перпендикулярных осей коромысла (RU 2352299 С2, опубликован 10.12.2008).
Основным недостатком приведенного аппарата является то, что его использование не позволяет осуществлять локальную иммобилизацию локтевого сустава человека.
Указанное устройство позволяет осуществлять иммобилизацию локтевого сустава человека исключительно при одновременной иммобилизации запястья и плечевого сустава человека - то есть всей верхней конечности, - что влечет ограничение движений человека и является нежелательным при консервативном лечении травм, при котором достаточной является иммобилизация лишь локтевого сустава человека.
Также недостатком приведенного аппарата является то обстоятельство, что его изготовление осуществляется индивидуально для каждого пациента, что увеличивает стоимость такого устройства, усложняет его производство и делает его менее доступным для пациента в случаях, когда характер травмы позволяет иммобилизовать лишь отдельные части конечностей человека. Так, для производства приведенного аппарата требуется снятие гипсовых негативов с поврежденной конечности, изготовление позитива, по которому уже осуществляется изготовление ортопедического аппарата.
Также из уровня техники известен классический способ иммобилизации конечностей человека посредством наложения циркулярных (подразумевающих иммобилизацию всей конечности) или лонгетных (подразумевающих локальную иммобилизацию) гипсовых повязок, включающий в себя нанесение на травмированную конечность гипсовой массы или полосок размягченного гипса с фиксацией посредством бинтования. Затвердевший гипс формирует жесткую повязку, препятствующую движению в травмированной конечности и обеспечивающую ее иммобилизацию (С.Б. Королев, Н.Б. Точилина, С.П. Введенский. Гипсовая техника в амбулаторной практике травматолога. Издательство ПИМУ. Нижний Новгород: 2006).
Недостатками такого способа является необходимость повторного наложения гипсовой повязки после каждого ее снятия по причине химических свойств гипса, не позволяющих изменять его форму после затвердевания. Также гипсовая повязка не позволяет осуществлять съемку травмированной конечности в рентгеновских лучах ввиду высокой контрастности гипса в рентгеновских лучах. Традиционные гипсовые повязки также не обеспечивают необходимый уровень гигиены в закрытой области, поскольку указанный метод подразумевает ношение пациентом гипсовой повязки в течение нескольких дней без проветривания и дезинфекции иммобилизованной области при непрерывной секреции кожной поверхности человека. Одним из существенных недостатков приведенного способа является большой вес и объем гипсовой повязки, что доставляет существенные неудобства пациенту.
Наиболее близким к заявленному техническому решению является ортез для иммобилизации верхних конечностей человека, изготовленный из низкотемпературного термопластика поликапролактона, покрытого слоем вспененного биоинертного полиуретана, представляющий собой осесимметричную фигуру вытянутой формы, включающую запястную зону, предплечную зону, плечевую зону и зону, накладываемую на плечевой сустав человека. Края указанного ортеза снабжены фиксирующими элементами, которые при наложении ортеза находятся на латеральной поверхности руки (RU 128493 U1, опубликован 27.05.2013).
Недостатком указанного устройства является невозможность осуществления при помощи его применения локальной иммобилизации отдельных частей конечностей человека. Использование такого устройства подразумевает иммобилизацию всей верхней конечности человека, в том числе запястья и плечевого сустава, что является нежелательным и излишне неудобным для пациента при консервативном лечении травм, при котором достаточной является иммобилизация лишь плечевого сустава человека.
Также приведенное устройство не предусматривает вентиляцию иммобилизованной зоны, что в условиях покрытия таким устройством всей верхней конечности человека при длительном ношении может привести к существенному нарушению уровня гигиены травмированной конечности.
раскрытие сущности полезной модели
Задачей заявляемой полезной модели является расширение функциональности ортопедических устройств для длительной иммобилизации или прямого давления с целью лечения сломанных или деформированных костей и иных повреждений верхних конечностей человека при одновременном понижении их стоимости и сложности процессов их изготовления и установки на травмированную конечность пациента. В частности, на область локтевого сустава человека.
Данная задача решается за счет того, что заявленное устройство - ортез для иммобилизации локтевого сустава - выполнено из низкотемпературного термопластического материала на основе поликапролактона с поверхностным покрытием из вспененного полиуретана, характеризуется тем, что его крой представляет собой фигуру неправильной формы, имеющую предплечную часть продолговатой формы и раздвоенную плечевую часть, половины которой расположены под прямым углом к предплечной части, верхний край предплечной части изогнут внутрь, раздвоенная плечевая часть образует локтевую часть, изогнутую внутрь кроя ортеза, имеющую перфорацию по всей плоскости, причем края ортеза по всей длине снабжены застежкой «молния».
Техническим результатом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков, является возможность иммобилизации локтевого сустава человека. Особенности химического состава материалов, из которых изготавливается устройство, обеспечивает небольшой вес устройства и его малый объем, что является удобным для пациента при повседневном ношении вне стационара. При этом устройство изготавливается в четырех размерах - трех размеров, предназначенных для взрослых пациентов, и одного - для детей - и за счет пластичности материалов может растягиваться до необходимого пациенту размера. Высокая прочность и функциональность устройства обеспечивается при растяжении кроя ортеза до 15 процентов от его изначального размера. Пластичность материалов также обеспечивает возможность моделировать крой ортеза при размещении его на конечности пациента, в результате чего устройство точно повторяет контур поверхности, на которую оно накладывается. Перфорация по всей поверхности кроя устройства обеспечивает постоянную вентиляцию иммобилизованной области, что позволяет сохранять необходимый уровень гигиены. Также пластичность материалов устройства позволяет безопасно моделировать устройство после установки его на конечность пациента посредством локального температурного воздействия. Фиксационные приспособления позволяют снимать и надевать устройство с целью проведения физиотерапевтических мероприятий или гигиенической обработки без ущерба для его конструкции в любое время. Материалы устройства являются неконтрастными в рентгеновских лучах, что позволяет осуществлять съемку травмированной конечности пациента в рентгеновских лучах без снятия устройства с пациента.
краткое описание чертежей
Сущность полезной модели поясняется чертежом (фиг. 1), на котором изображено:
1. Предплечная часть ортеза;
2. Раздвоенная плечевая часть ортеза;
3. Застежки «молния»;
4. Верхний край предплечной части ортеза;
5. Локтевая часть ортеза.
осуществление полезной модели
Работает устройство следующим образом. Пациент размещается в сидячем положении, поврежденная конечность пациента размещается на твердой устойчивой поверхности. После чего устройство разогревается до состояния размягчения и пластичности его материалов. Нагревание устройства может быть произведено посредством воздействия горячей воды («водяная баня») при температуре до 70°С, посредством воздействия горячего пара при температуре до 90°С, посредством воздействия разогретого воздуха при температуре до 150°С, посредством использования термостатического стола. Разогретое до состояния пластичности устройство накладывается на травмированную конечность пациента. После размещения устройства на пациенте его края скрепляются посредством застегивания застежек «молния». Ортез остывает и обретает плотную форму непосредственно на пациенте. Застывая, устройство принимает необходимую форму конечности пациента. Время застывания и затвердевания устройства составляет от трех до пяти минут. Процесс застывания устройства может быть ускорен посредством нанесения охлаждающего спрея, воздействия охлажденной воды, потока охлажденного воздуха или с применением льда. После затвердевания устройство в необходимой для ортопедических и травматологических целей обеспечивает иммобилизацию локтевого сустава пациента.