Исторические аспекты развития санитарно-гигиенических лабораторий санитарно-эпидемиологической службы Липецкой области

ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

М.Ф. Полякова ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области»

Оснащение аналитических лабораторий в соответствии с современным уровнем развития технологий химического анализа, применение в лабораториях современного аналитического оборудования позволяет повысить уровень и качество проводимых исследований по показателям безопасности, обеспечивает степень достоверности проводимого лабораторного контроля в рамках обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора и социально-гигиенического мониторинга.

Analytical laboratories' equipment in accordance with modern technological level of chemical analysis, application of up-to-date analytical machinery helps to increase the quality of the research and its safety as well as provides optimum level of laboratory control authenticity and accuracy within the framework of sanitary and epidemiological surveillance and socio-hygienic monitoring.

С момента образования Липецкой области (1954 г.) и организации санитарно-эпидемиологической службы санитарно-гигиенический (химический) контроль за содержанием вред-

ных веществ в объектах окружающей среды (пищевых продуктах, воде, почве, воздухе т. д.) осуществляли три лаборатории (при областной СЭС и двух СЭС в г.г. Ельце и Липецке) и ла-

30 Ш1Ш

бораторные группы санитарно-гигиенических отделов районных СЭС 18 районов области.

Во всех лабораториях и лабораторных группах проводились исследования продуктов питания и воды. В лабораториях областной СЭС и двух городских СЭС наряду с исследованиями питьевой воды и продуктов питания проводились исследования воздуха рабочих мест промышленных предприятий и объектов сельского хозяйства, воздуха закрытых помещений, а также исследования атмосферного воздуха. С 1969 г. приступили к исследованиям воздуха рабочей зоны в районных СЭС: Грязинского, Данковс-кого, Задонского, Лебедянского и Усманского районов, т. к. согласно Приказу МЗ СССР от 29.04.69 № 300 в штаты лабораторных групп данных СЭС были введены должности врачей-ла-борантов. Санитарно-гигиенические исследования почвы начали проводиться позднее: в лаборатории областной СЭС с конца 70-х годов, в лаборатории ЦГСЭН в г. Липецке — в 2001 г.

Большинство СЭС в то время располагалось в плохо приспособленных, особенно для работы лабораторий, условиях. До конца 1968 г. санитарно-гигиеническая лаборатория областной СЭС занимала в старом здании два помещения, которые были совершенно не приспособлены для проведения лабораторных исследований: печное отопление, недостаточная вытяжная вентиляция, слабая обеспеченность оборудованием, условия труда не соответствовали санитарным нормам. В одной из комнат проводились исследования пищевых продуктов и воды, в другой — исследования воздуха.

В новое здание областная СЭС была переведена в 1969 г., в этом же году помимо действующих отделений санитарно-гигиенической лаборатории начало функционировать отделение по определению остаточных количеств пестицидов. В 1970 г. на базе областной СЭС создается отделение физико-химических методов исследования (ОФХМИ) с четырьмя специализированными группами: газожидкостной хроматографии (ГЖХ); переменно-токовой полярографии (ППТ); эмиссионного спектрального анализа (ЭСА); замеров физических факторов (ЗФФ) — с 1989 г. стало самостоятельным подразделением санитарно-гигиеничес-кого отдела областной СЭС.

В 1973 г. на базе областной СЭС создается специализированное токсикологическое отделение санитарно-гигиенической лаборатории. С середины 70-х гг. приступили к централизации отдельных лабораторных исследований. В 1976 г. на базе областной СЭС централизуют-

ся исследования по контролю за состоянием атмосферного воздуха в г. Липецке и выборочно по области. Централизация данных исследований позволила более эффективно использовать лабораторные кадры, а также лабораторное оборудование, приборы, химические реактивы. В 1975 г. была организована первая межрайонная лаборатория по гигиене труда на базе Данковской СЭС II категории с целью санитарно-гигиенического контроля воздуха промышленных предприятий г. Данкова и объектов сельского хозяйства 3 районов: Данковского, Лев-Толстовского и Чаплыгинского. Позднее, в середине 80-х гг., были организованы межрайонные лаборатории (МРЛ) на базе Лебедянской, Задонской и Грязинской районных СЭС с целью проведения более сложных исследований по гигиене питания и коммунальной гигиене, требующих использования более эффективных методов анализа, применения современных приборов и оборудования. В конце 80-х гг. была организована и действовала МРЛ по определению остаточных количеств пестицидов на базе Елецкой районной СЭС II категории для обслуживания г. Ельца, Елецкого и Измалковского районов.

Всего к началу 90-х гг. в области функционировали пять межрайонных лабораторий, которые обслуживали по разным разделам гигиены в целом районы Липецкой области. Организацию этих лабораторий изучали специалисты Воронежской, Белгородской, Тамбовской, Курской, Орловской, Сахалинской областей, Латвийской и Эстонских республиканских СЭС. В 1987 г. лаборатория областной СЭС была аттестована комиссией МЗ РСФСР в соответствии с приказом МЗ РСФСР от 18.06.86 № 517, а в мае 1994 г. аккредитована в «Системе аккредитации лабораторий Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации».

Исходя из важнейшей задачи — проведения и предоставления достоверных данных лабораторных исследований — возникла необходимость повышения качества проводимых исследований на всех этапах развития лабораторий. В связи с этим огромное внимание уделялось вопросу повышения квалификации лабораторных кадров. В соответствии с утвержденными программами проводились курсы первичной специализации для врачей-лаборантов и лаборантов, а также специалистов ведомственных лабораторий; курсы усовершенствования по специальным программам с обязательным выполнением «Домашнего задания» и отработкой

ИМ Нас (140

практических занятий на базе соответствующего подразделения лаборатории Липецкой области и решением контрольных задач. Ежегодно проводились тематические усовершенствования отдельных специалистов по определенным разделам лабораторной практики, одно-, двух-и трехдневные тематические семинары и совещания по разным разделам гигиены. Программы семинаров, совещаний разрабатывались специалистами структурных подразделений ЦГСЭН в Липецкой области, заведующим лабораторией и утверждались Главным государственным санитарным врачом по Липецкой области. По итогам семинаров по изучению нормативной документации (НД) проводилась аттестация специалистов первичного звена в ЦГСЭН и ведомственных лабораторий на знание НД. Ежегодно на базе лаборатории областного центра повышали свою квалификацию 25—30 специалистов. Хорошей традицией было проведение конкурсов «Лучший по профессии» среди специалистов среднего звена, что также играло немаловажную роль в повышении квалификации лабораторных кадров.

Вопросы организации лабораторного контроля постоянно рассматривались на санитарно-гигиенических секциях Лабораторного Совета, созданного на базе областной СЭС еще в середине 60-х гг. Работа Лабораторного Совета была направлена на оказание методической помощи лабораторным кадрам городских и районных СЭС области, внедрение новых методов исследования, обобщение и внедрение передового опыта работы. Заседания санитарно-гигиени-ческой секции Лабораторного Совета проводились на областной базе ежеквартально, периодически практиковались выездные заседания на базе той и иной лаборатории одной из крупных СЭС области.

В современных условиях санитарно-гигие-ническая секция продолжает оставаться проводником внедрения передовых методов лабораторных исследований в практику лабораторных подразделений санитарно-гигиеническо-го профиля области. На ее заседаниях обсуждаются наиболее актуальные вопросы, связанные с планированием и анализом деятельности лабораторных подразделений, внедрением новых технологий химического анализа, что способствует повышению уровня и качества проводимых исследований. Специалисты структурных подразделений областного центра (ранее — областная СЭС) ежегодно внедряли в работу 20 и более новых методик исследований, осваивали работу на новых, более совре-

менных приборах. Если до 70-х гг. в лабораториях санитарно-гигиенических отделов СЭС использовались в основном органолептичес-кий, титрометрический, визуально-колоримет-рический и другие полуколичественные методы анализа, в т. ч. метод тонкослойной хроматографии (ТСХ) при определении остаточных количеств пестицидов, то уже в начале 70-х гг. в лабораториях областной СЭС, городских и крупных районных СЭС стал внедряться фотоколориметрический метод анализа, а к концу 70-х гг. — спектрофотометрический. Наряду с фотоколориметрами марки «ФЭК-56» и другими стали использоваться спектрофотометры типа «СФ-4», «СФ-16», «СФ-26», «СФ-46», «СФ-56», «СФ-2000», в лабораториях областной СЭС и СЭС в г. Липецке — газохромато-графический метод (ГХ), метод газо-жидко-стной хроматографии (ГЖХ), метод перемен-но-токовой полярографии (ППТ). В конце 80-х — начале 90-х гг. метод переменно-токовой полярографии (ППТ) был внедрен в лабораториях СЭС г. Ельца, Лебедянской и Грязинской МРЛ. Метод ГЖХ стал применяться в Данков-ской МРЛ при определении вредных веществ в воздухе рабочей зоны, в атмосферном воздухе, а в лабораториях Грязинской и Лебедянской СЭС — при определении остаточных количеств пестицидов.

В лаборатории санитарно-гигиенического отдела СЭС г. Липецка в то время использовался хроматограф «ЛХМ-8МД» для определения окиси углерода в воздухе и хроматографы «ЛХМ-72», «ЛХМ-80» для определения ароматических углеводородов в воздухе. Внедрение метода газожидкостной хроматографии в областной лаборатории началось еще с конца 60-х гг. с использованием чешской модели хроматографа «ХРОМ-П» для определения ароматических углеводородов и спиртов в воздухе, а также растворителей в покрасочных цехах промпредп-риятий. С середины 70-х гг. метод ГЖХ стал использоваться для определения остаточных количеств небольшой группы пестицидов на хроматографе марки «ЛХМ-80», на смену которому пришли хроматографы марок «Цвет-100», «Цвет-105», «Цвет-106», «Цвет-500» и хроматограф модели «3700», позволившие расширить диапазон не только определяемых ингредиентов в воздухе рабочей зоны и атмосферном воздухе, но и увеличить количество определяемых групп пестицидов и значительно увеличить количество проводимых исследований.

В начале 90-х гг. в областной лаборатории ЦГСЭН был внедрен метод высокоэффектив-

32

ИМ tlsC

ной жидкостной хроматографии (ВЖЭХ) для определения микотоксинов на жидкостном хроматографе марки «Миллихром» (определение афлотоксина В:), в 2000 г. с приобретением анализатора жидкости «Флюорат-02-2М» с приставкой ВЖЭХ — определение бенз(а)пи-рена. Методу анализа переменно-токовой полярографии на базе отделения физико-хими-ческих методов исследования (ОФХМИ) областной СЭС по рекомендации республиканской СЭС были обучены более 20 специалистов из 17 территорий РСФСР. Одновременно с методом переменно-токовой полярографии в ОФХМИ областной СЭС был внедрен спектральный анализ свинца, кадмия, железа и марганца на спектрографе «ИСП-51». Данные методы определения тяжелых металлов использовались в лаборатории до 2002 г. Недостатками этих методов были невысокая чувствительность и селективность, а также использование металлической ртути, пары которой ядовиты.

С 1992 г. в работу лаборатории областного центра был внедрен метод атомно-абсорбцион-ной спектрометрии для определения свинца, кадмия, железа, марганца, хрома и меди на приборе «Сатурн-ЗП» и определение ртути на анализаторе ртути «Юлия-2к» (метод «холодного пара»),

С 1997 г. продолжается дальнейшее переоснащение группы хроматографии санитарно-гигиенической лаборатории областного ЦГСЭН современным оборудованием. Внедрение в работу аппаратно-программных комплексов на базе хроматографов «Кристалл-2000М», «Кристалл 5000-2», Agielent 6890 Plus и Agielent 6890 N с автоматизацией процесса анализа и компьютерной обработкой результатов, повышение квалификации специалистов позволило увеличить объем проводимых исследований с 2 413 в 1997 г. до 51 348 - в 2005 г. Резкое увеличение общего объема исследований методом ГЖХ в 2002—2005 гг. связано с необходимостью увеличения объема исследований алкогольной продукции на 22 токсичных компонента и увеличением объема исследований атмосферного воздуха и воздуха рабочей зоны.

В 2005 г. был внедрен в работу хромато-масс-спектрометр GCMS-QP2010 фирмы «SHIMADZU» с идентификацией определяемых веществ по библиотечным спектрам (в памяти компьютера заложено 180 000 библиотечных спектров). В 2006 г. начато проведение исследований масложировой продукции для выявления фальсификации. С 2003 г. в лаборатории ЦГСЭН в области для определения тяже-

лых металлов во всех объектах окружающей среды активно используется атомно-абсорбци-онный спектрофотометр «АА-6800» фирмы «SHIMADZU». Для определения тяжелых металлов, в т. ч. и мышьяка, в пищевых продуктах в лаборатории в настоящее время используется преимущественно метод инверсионной вольтамперометрии на анализаторах вольтам-перометрических двух типов: «АКВ-07» (г. Москва) и «АВА-2» (г. Санкт-Петербург).

Внедрение новых методов исследований и наличие современной материально-технической базы позволило расширить номенклатуру определяемых ингредиентов. С 2003 г. появилась возможность определения более 150 ингредиентов, освоены и внедрены в работу более 50 методик выполнения измерений атомно-абсорбционным, газохроматографическим, хромато-масс-спектрометрическим и вольтам-перометрическим методами в различных объектах окружающей среды — почве, воде, воздухе, пищевых продуктах, биоматериалах, материалах, контактирующих с пищевой продукцией и т. д. Появилась возможность анализа продукции не только по показателям безопасности, но и показателям качества.

Среди государственных задач по охране окружающей среды и здоровья человека одной из важнейших является предупреждение загрязнения биосферы чужеродными веществами и проведение токсикологических исследований товаров промышленной группы: материалов, контактирующих с пищевыми продуктами, товаров детского ассортимента, тканей, одежды, материалов, предназначенных для изготовления мебели, полимерных и полимерсодержа-щих строительных и отделочных материалов, ДВП, ДСП, половых покрытий и т. д., определение острой интегральной токсичности (индекса токсичности) парфюмерно-косметической продукции и товаров бытовой химии.

Исследования проводятся на такие ингредиенты, как микотоксины, нитрозамины, бенз(а)-пирен, формальдегид, фенол, диметилтерефта-лат, метиловый спирт, индекс токсичности и другие санитарно-химические показатели.

За последние годы приобретено и освоено новое, современное оборудование: жидкостные хроматографы фирмы «SHIMADZU», климатическая камера для санитарно-химических исследований полимерных материалов, анализатор токсичности АТ-05, фотоколориметр КФК-3, что позволило отработать определение консервантов, кофеина, витамина А, Т-2 токсина в пищевых продуктах, определение капролакта-

ИМ Нас

ма, фенола в модельных вытяжках из различных материалов. Количество определяемых ингредиентов за последние три года увеличилось в 1,5 раза и в настоящий момент составило 25 ингредиентов. Приобретен жидкостный насос «Люмахром» к анализатору жидкости «Флюорат», что позволило определять наличие бенз(а)пирена в атмосферном воздухе.

Эффективность государственного санитарно-эпидемиологического надзора за использованием пестицидов в значительной мере определяется качеством лабораторных исследований. В зависимости от целей и области использования пестицидов, проводится определение их основных групп (инсектициды, гербициды, фунгициды и др.). Номенклатура используемых показателей во всех объектах исследования (пищевые продукты и с/х продукция, вода, почва, воздух) включает более 130 торговых наименований веществ различных классов опасности и разных классов химических соединений, проводимые исследования адаптированы к пестицидам, применяемым и имеющимся в розничной торговле на территории Липецкой области. Ежегодно отрабатывается от 2 до 6 методических указаний контроля по определению пестицидов, в связи с тем что расширяется и обновляется список средств защиты растений, используемых в сельскохозяйственном производстве. В одном образце ведется определение до 5 наименований пестицидов. При исследовании пестицидов используются методы физического анализа, такие как газовая хроматография, последние два года — хромато-масс-спектрометрия, внедряется метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).

Лаборатория проводит исследования муки, макаронных и хлебобулочных изделий для выдачи сертификатов качества при ввозе на территорию Российской Федерации и вывозе из нее. По запросу Департамента потребительского рынка были приобретены и освоены методики по оценке подлинности вин (сухих белых и красных, полусладких, игристых и шампанских) и виноматериалов методом капиллярного электрофореза. Освоены методики определения фосфатов в мясных продуктах спектрофотометрическим методом и определения жира немолочного происхождения в молочных изделиях.

В 2005—2008 гг. приобретены новые измерительные приборы и установки для пробоподго-товки и исследования пищевых продуктов: прибор капиллярного электрофореза Капель-ЮЗР,

ИДК (измеритель деформации клейковины), РЗ-БПЛ (измеритель белизны муки), ПЧП (измеритель числа падения в муке), афрометр АМ-01 (прибор измерения двуокиси углерода в напитках), «Vapodest» — устройство автоматической перегонки для количественного определения белка в молочной продукции.

В 2005—2008 гг. исследования факторов внешней среды занимают одно из основных мест среди всех проводимых исследований по Липецкой области. В исследования воздуха рабочей зоны входят более 60 вредных веществ, разных по природе и классу опасности. Это пыли и аэрозоли фиброгенного и нефиброген-ного действия, органические и неорганические кислоты, щелочи, металлы и их оксиды и т. д. Практически охвачен весь спектр наиболее характерных для производств г. Липецка и Липецкой области загрязнителей производственной воздушной среды.

С 2002 г. происходит серьезное расширение и обновление приборного парка лабораторного отделения по исследованию внешней среды. Приобретен ртутный анализатор РА-915. Для реализации фотометрического метода исследования приобретен современный спектрофотометр СФ-2000 с программным обеспечением. Важным моментом является замена пробоот-борных устройств модели М-822 на современные многоканальные устройства со встроенными аккумуляторами ПУ-4Э. В 2007 г. были приобретены современные аналитические и технические весы «ADVENTURER PRO», рН-метр, кондуктор «HANNA», современный фотоколориметр КФК-3-01 и спектрофотометр DR 5000 фирмы «НАСН LANGE» со встроенными методиками для анализа воды, позволяющий не только расширить номенклатуру выполняемых исследований, но и существенно сократить время проведения анализа за счет использования кюветных тестов и пакетированных реактивов.

Оснащение аналитических лабораторий в соответствии с современным уровнем развития технологий химического анализа, применение современного аналитического оборудования позволяет повысить уровень и качество проводимых исследований по показателям безопасности, обеспечивает степень достоверности проводимого лабораторного контроля в рамках обеспечения государственного санитарно-эпи-демиологического надзора и социально-гиги-енического мониторинга. Техническая модернизация и внедрение новых технологий позволяет более эффективно решать поставленные перед службой задачи.