85 лет преподавания фтизиатрии в Иркутском государственном медицинском университете

© ТОЛСТЫХ С.А. - 2008

85 ЛЕТ ПРЕПОДАВАНИЯ ФТИЗИАТРИИ В ИРКУТСКОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ

С.А. Толстых

Резюме. Представлен очерк истории создания, педагогической, научной и лечебной деятельности кафедры фтизиопульмонологии Иркутского государственного медицинского университета с момента ее организации в 1923 году до настоящего времени.

Ключевые слова: Иркутский государственный медицинский университет, кафедра фтизиатрии и пульмонологии, история деятельности.

85 YEARS OF TEACHING PHTHISIOLOGY AT IRKUTSK STATE MEDICAL UNIVERSITY

S.A. Tolstykh

Summary. The sketch of history of creation, pedagogical, scientific and medical activity of faculty of phthisiology and pulmonology of Irkutsk State Medical University from the moment of its organization in 1923 till now is presented.

Key words: Irkutsk State Medical University, faculty of phthisiology and pulmonology, history of activity.

В первые годы деятельности медицинского факультета Иркутского государственного университета преподавание туберкулеза осуществлялось на большинстве клинических кафедр. В 1932 г. в Восточно-Сибирском медицинском институте был выделен доцентский курс туберкулеза в составе кафедр госпитальной терапии (1932-1938) и факультетской терапии (1938-1967). В 1967 г. курс туберкулеза был выделен в самостоятельный, а в 1974 г., в соответствии с приказом МЗ РСФСР, в Иркутском государственном медицинском институте была создана кафедра туберкулеза, которая в 2006 г. переименована в кафедру фтизиопульмонологии Иркутского государственного медицинского университета.

Начало преподавания туберкулеза в Иркутске связано с именем Владимира Николаевича Моросанова.

В.Н. Моросанов родился в 1886 г. в Тульской губернии, в 1913 г. окончил медицинский факультет Томского университета. В 1914 г. как стипендиат был назначен уездным врачом Иркутского уезда и одновременно участковым врачом. С 1918 по февраль 1920 г. состоял врачом организованной при его непосредственном участии Городской Больничной Кассы г. Иркутска. В феврале 1920 г. был призван в Народно-Революционную Армию главным врачом Полкового подвижного госпиталя, с которым отбыл на Восток. В конце 1920 г. был откомандирован в Иркутск на должность судебного врача.

В 1922 г. В.Н. Моросанов прошел по конкурсу на должность сверхштатного ординатора госпитальной терапевтической клиники, а 31 октября 1922 г. назначен ассистентом на кафедре этой клиники. Одновременно по совместительству работал врачом-ординато-ром в тубдиспансере, который являлся базой клиники. На той же кафедре с 1923 г В.Н. Моросанов начал преподавать туберкулез и проводить научные исследования по этой дисциплине. В 1926 г. в «Сибирском медицинском журнале» была опубликована первая научная работа В.Н. Моросанова «К вопросу о кальцийтерапии при туберкулезе легких», в которой он проанализировал результаты наблюдения за 116 больными различными формами туберкулеза и дал рекомендации по показаниям и противопоказаниям применения кальция в терапии туберкулеза легких.

В.Н. Моросанов впервые изучил заболеваемость и смертность от туберкулеза в Сибири и г. Иркутске, о чем выступил с докладом на научной конференции туберкулезного диспансера в августе 1928 г. Этот научный материал был опубликован в «Иркутском медицинском журнале» в серии статей «Заболеваемость и смертность от туберкулеза по данным Иркутского туберкулезного диспансера». Эта работа ярко характеризует В.Н. Мо-

and pulmonology,

росанова как незаурядного клинициста, блестяще владеющего клиническим мышлением, эрудированного врача, умеющего тщательно, полно, со знанием дела провести анализ, желающего знать состояние дел порученной ему службы и результаты ее деятельности.

Неординарность мышления, активная позиция В.Н. Моросанова были высоко оценены его современниками. На основании ходатайства ведущих профессоров, клиницистов медицинского факультета Иркутского университета, ему в 1930 г. Наркомздравом по итогам выполненных научных работ было присвоено звание приват-доцента и поручена организация и ведение курса «Туберкулез» в составе кафедры госпитальной терапии Восточно-Сибирского медицинского института. Этим курсом он заведовал до 1938 г. С 1 сентября 1938 г.

В.Н. Моросанов стал заведующим кафедрой пропедевтической терапии.

С 1938 по 1957 г курсом туберкулеза заведовала доцент Мария Александровна Волкова — Заслуженный врач РСФСР и Бурятской АССР, Почетный член правления Всероссийского общества фтизиатров. С именем М.А. Волковой связано становление и развитие фтизиатрической службы Иркутской области. Ее трудовая деятельность началась с организации в 1924 г. первого в Иркутской области сельского тубдиспансера в улусе Аларь. Затем около 3 лет М.А.Волкова работала в Монголии. В 1927 г. М.А.Волкова была назначена главным врачом Иркутского городского противотуберкулезного диспансера, который в 1935 г. был преобразован в областной и стал центром по борьбе с туберкулезом в Иркутской области. Вся дальнейшая жизнь Марии Александровны была связана с этим учреждением, которым она бессменно руководила в течение 37 лет. Под ее руководством в Иркутской области были организованы десятки противотуберкулезных учреждений: диспансеров, тубкабинетов, туботделений, санаториев, санаторных детских садов и лесных школ. Даже в тяжелые годы Великой Отечественной войны в области не ослабевала борьба с туберкулезом. В 1942 г. было введено обязательное извещение о заболевании туберкулезом, приняты постановления по улучшению питания больных, расширению сети противотуберкулезных учреждений. За годы войны были вновь созданы и расширены многие противотуберкулезные учреждения в городах и поселках области. К 1950 г. под руководством главного врача областного тубдиспансера, депутата Областного Совета депутатов трудящихся М.А. Волковой в Иркутской области были созданы и функционировали 11 противотуберкулезных диспансеров, 28 туберкулезных кабинетов и отделений, 14 санаториев, обла-

стная туберкулезная больница.

М.А. Волкова успешно сочетала производственную, организаторскую, педагогическую, научную и общественную деятельность, чем снискала почет и уважение не только среди фтизиатров Восточной Сибири, но и в среде ученых Советского Союза и за рубежом. Она автор 40 научных трудов, в том числе монографии «Искусственный пневмоторакс в лечении легочного туберкулеза», дважды переиздававшейся и рекомендованной в качестве учебного пособия. М.А. Волкова была делегатом всех Всесоюзных и Всероссийских съездов фтизиатров, была избрана Почетным членом Правления Всесоюзного общества фтизиатров и действительным членом Международного противотуберкулезного союза; в течение 20 лет заведовала курсом туберкулеза в ИГМИ. Она в течение многих лет избиралась депутатом Иркутского областного Совета депутатов трудящихся. Правительство по достоинству оценило заслуги М.А. Волковой, присвоив ей почетное звание Заслуженного врача РСФСР и Бурятской АССР и наградив многими орденами и медалями, в том числе орденами Ленина и Трудового Красного Знамени. Марию Александровну Волкову тепло вспоминает в вышедшей из печати в 2008 г. книге «Что в имени тебе моем?..» Е.В. Патрушева, Почетный гражданин г. Иркутска, заместитель председателя Иркутского горисполкома (1975-1985).

С 1957 по 1968 г. курсом туберкулеза заведовала Валентина Ивановна Горохова — высококвалифицированный и широко образованный врач, педагог, пропагандист. В те годы к преподавательской работе на курсе туберкулеза привлекались квалифицированные практические врачи: Е.П. Донская, Р.Г. Мишина, В.В. Пор-гачевская, М.Ф. Мордухович, РН. Глухих. В 1967 г. курс туберкулеза приобрел статус самостоятельного, и ассистенты Р.Г. Мишина и Р.Н. Глухих вошли в штат ИГМИ.

С 1 января 1969 г. по 31 декабря 1981 г. курсом, а затем кафедрой руководил доцент Анатолий Васильевич Шеметов — выпускник ИГМИ 1963 г. После окончания ИГМИ А.В. Шеметов закончил клиническую ординатуру на кафедре факультетской терапии ИГМИ, а затем аспирантуру в Казанском медицинском институте, где защитил кандидатскую диссертацию на тему «Свертывающая и фибринолитическая система крови у туберкулезных больных в процессе лечения». После окончания аспирантуры А.В. Шеметов приступил к преподавательской работе в качестве ассистента курса туберкулеза ИГМИ, а с 1 января 1969 г. прошел по конкурсу на заведование курсом, который в 1974 г. приказом МЗ РСФСР был преобразован в кафедру туберкулеза. А.В. Шеметов — высококвалифицированный клиницист и преподаватель. Он автор около 50 печатных работ, большинство которых посвящены актуальным проблемам фтизиатрии. А.В. Шеметов был награжден многими грамотами руководства ИГМИ, имеет правительственные награды — медаль ордена «За заслуги перед Отечеством» II ст., медаль «Ветеран труда».

В период руководства кафедрой доцентом А.В. Ше-метовым на кафедре работали ассистенты: Р.Н. Глухих — к.м.н., врач-фтизиатр с большим стажем практической работы, отличный методист и любимый студентами преподаватель, в общей сложности, проработавшая на кафедре 30 лет; Р.Г. Мишина — к.м.н., бывший главный областной специалист по детскому туберкулезу, проработавшая ассистентом 14 лет; Э.А. Марфельдт — высококвалифицированный фтизиохирург, долгие годы заведовавшая хирургическим отделением Иркутской областной туберкулезной больницы, проработавшая ассистентом около 10 лет; О.И. Никитина — проработала около 17 лет, затем ушла в 1990 г. на кафедру туберкулеза Иркутского государственного института усовершенствования врачей; С.А. Толстых — к.м.н.

С 1 января 1982 г на заведование кафедрой была проведена по конкурсу доктор медицинских наук, профессор Татьяна Павловна Маслаускене, прибывшая из Литовской ССР, где работала старшим научным сотруд-

ником НИИ туберкулеза. Т.П. Маслаускене — высококвалифицированный врач, педагог, организатор-методист и научный деятель. Она является автором более 180 работ, под ее руководством защищены 2 докторских и 19 кандидатских диссертаций, выпущено 6 сборников научных трудов.

Т.П. Маслаускене долгие годы была постоянным членом Международного противотуберкулезного союза, членом правления Российской ассоциации фтизиатров, председателем правления Иркутского областного общества фтизиатров и пульмонологов.

В период руководства кафедрой профессором Т.П. Маслаускене на кафедре работали доценты А.В. Шеметов, С.А. Толстых, ассистенты Р.Н. Глухих, В.Г. Савва-теева, О.И. Никитина, С.А. Галимов, Е.Ю. Поблинко-ва. В этот период на кафедре под руководством Т.П. Маслаускене были защищены 3 кандидатские диссертации: В.Г. Савватеевой (1982), С.А. Галимовым (1986) и О.И. Никитиной (1988).

В 1990 г. от кафедры туберкулеза отпочковалась кафедра туберкулеза Иркутского ГИУВа, на которую ушли профессор Т.П. Маслаускене, ассистенты С.А. Галимов, О.И. Никитина, Е.Ю. Поблинкова, а кафедру туберкулеза ИГМИ возглавил доцент Семен Александрович Толстых.

Фото 1. С.А. Толстых.

С.А. Толстых закончил ИГМИ в 1964 г, с 1964 по 1965 г. был ординатором кафедры госпитальной терапии ИГМИ, с 1965 по 1972 г. — работал участковым фтизиатром в Иркутском городском противотуберкулезном диспансере, совмещая работу ларингологом и бронхологом. С 1.10.1972 по 1.03.1976 г. — аспирант кафедры туберкулеза Новосибирского медицинского института, где под руководством профессоров Е.И. Щуцкой и А.Г. Шантурова выполнил кандидатскую диссертацию на тему «Влияние хронического неспецифического тонзиллита и методов его лечения на течение и эффективность терапии туберкулеза легких у взрослых», которую защитил в 1978 г. С 1 марта 1976 г до 1989 г работал ассистентом, в 1989-1990 гг. — доцентом, а с 1 сентября 1990 г. по настоящее время заведующим кафедрой туберкулеза, которая в 2006 г. переименована в кафедру фтизиопульмонологии.

С.А.Толстых — автор 42 печатных работ, в том числе двух методических рекомендаций, 3 учебных и учебнометодических пособий для студентов и врачей и изобретения «Способ лечения туберкулеза легких у больных с декомпенсированным хроническим тонзиллитом». В 1999 г. С.А. Толстых удостоен почетного звания «Заслуженный врач РФ».

За время заведования кафедрой С.А.Толстых на ней работали ассистенты: В.Г Савватеева (с 1992 г заведует

кафедрой педиатрии №2 ИГМУ); Е.Ю. Поблинкова — до 1991 г., затем перешла на кафедру туберкулеза ИГИ-УВа и в настоящее время заведует этой кафедрой. По 1 году работали врачи М.В. Малкова и Г.В. Григорьева; с 1994 по 2000 г. работала Т.Н. Иванушкина, которая после защиты кандидатской диссертации выехала в Москву, где работает ассистентом кафедры фтизиопульмоноло-гии Московской медицинской академии им. И.М.Се-ченова.

Основной штат кафедры фтизиопульмонологии с 1 сентября 1990 г. по настоящее время составляют: доцент

С. А. Толстых, ассистенты: Т.П. Филиппова, А. В. Ше-метов, С.Н. Шугаева.

А.В. Шеметов в общей сложности проработал на кафедре 40 лет.

Татьяна Павловна Филиппова в 1983 г. закончила медицинский факультет Якутского Госуниверситета, интернатуру в Якутском НИИ туберкулеза, затем с 1984 по 1987 гг. работала фтизиатром Олекминского районного противотуберкулезного диспансера (ЯАССР). В 1987-1990 гг. — аспирант кафедры туберкулеза ИГМИ, с 1 сентября 1990 г. — ассистент кафедры туберкулеза ИГМИ. В 1995 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему «Коррекция вегетативных нарушений как патогенетический метод лечения вновь выявленных больных туберкулезом легких», а в 2008 г. практически завершила работу над докторской диссертацией по теме «Повышение эффективности лечения больных туберкулезом легких путем коррекции адаптационных реакций организма». Т.П. Филиппова — автор около 40 научных трудов, в том числе монографии «Туберкулез и стресс» (2007), автор 2 патентов на изобретения.

Светлана Николаевна Шугаева закончила педиатрический факультет (первый выпуск) ИГМИ в 1987 г., в 1987-1988 гг — интернатуру на кафедре туберкулеза ИГМИ, затем в 1988-1990 гг. — аспирантуру на этой же кафедре. С 1 декабря 1990 г она ассистент кафедры. В 2002 г защитила кандидатскую диссертацию на тему «Дисбиотические нарушения кишечника и их коррекция у впервые выявленных больных туберкулезом легких», выполненную под руководством С.А. Толстых.

Научная деятельность кафедры всегда была направлена на решение насущных практических задач фтизиатрии: совершенствование методов выявления, диагностики и лечения больных туберкулезом.

Все сотрудники кафедры выполняют большую лечебно-диагностическую, консультативную, организационную работу в Иркутском областном противотуберкулезном диспансере и во многих учреждениях города.

Фото 2. Коллектив кафедры фтизиопульмонологии ИГМУ в 2008 г. Слева направо: ассистенты А.В. Шеметов, С.Н. Шугаева, старший лаборант А.П. Якубенок, заведующий кафедрой С.А. Толстых, ассистент Т.П. Филиппова.

Адрес для переписки:

664003, Иркутск, ул., Красного Восстания, 1, Иркутский государственный медицинский университет. Толстых Семен Александрович — зав. кафедрой фтизиопульмонологии, кандидат медицинских наук, доцент

ЛЕКЦИИ

© АБРАМОВИЧ С.Г., МАШАНСКАЯ А.В. - 2008

ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ

С.Г. Абрамович, А.В. Машанская

Резюме. В лекции представлены вопросы, посвященные современным аспектам применения лечебных физических факторов у больных неироциркуляторной дистонией.

Ключевые слова: нейроциркуляторная дистония, вегетативная дисфункция, физиотерапия.

THE PHYSICAL METHODS OF THE TREATMENT OF PATIENTS WITH NEUROCIRCULATORY DYSTONIA

S.G. Abramovich, A.V. Mashanskaya