Устройство и техника реализации методики ректального индуктотермодиадинамофореза при хроническом простатите

Изменение скорости звука, плотности и затухания звука в среде могут влиять на процесс нелинейного взаимодействия и, следовательно, на характеристики параметрических антенн.

Анализ решения задачи обратного рассеяния звука от гидрофизических неоднородностей й от неоднородностей, имеющих правильную геометрическую форму, позволяет сделать вывод о возможности эффективного использования параметрических антенн для исследования Мирового океана.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Новиков Б. К., Тимошенко В. И. Параметрические антенны в гидролокации. Л.: Судостроение, 1990. 250 с.

2. Акустика океана/Под ред. Л. М.Бреховских. М.: Наука, 1974. 694 с.

3. Аббасов 11. С., Заграй Н. П. Исследование вторичных акустических полей рассеянии на сфере//Материалы XXXIX научно-технической конференции. Таганрог; 199;;. с. 12о—12а

4. Воронин В. А., Кириченко И. А. Влияние изменения скорости звука на погрешность измерения обратного объемного рассеяния параметрическим измерительным комплексом//Материалы XXXIX научно-технической конференции. Таганрог; 1993. С. 123—124.

УДК 615.47:616.6

В. П. Устииов, С. С. Слива

УСТРОЙСТВО И ТЕХНИКА РЕАЛИЗАЦИИ МЕТОДИКИ РЕКТАЛЬНОГО ИНДУКТОТЕРМОДИАДИНАМОФОРЕЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ

С целью создания новых средств эффективного лечения хронического простатита был разработан специальный медицинский аппарат, позволяющий обеспечить воздействие лекарственного электрофореза в сочетании с высокочастотной (13,6 мГц) магнитотерапией на предстательную железу ректально, т. е. при непосредственном к ней топографо-анатомическом расположении.

Предпосылками к этому явились выраженные противовоспалительные и противоотечные свойства диадинамических токов при электрофорезах, а также противовоспалительные и обезболивающие свойства индуктотермии, которая дополнительно способствует лучшему этиотропному воздействию лекарственных препаратов на воспалительный процесс в предстательной железе и усилению фагоцитарной активности лейкоцитов.

Комплексное воздействие диадинамофореза и индуктотермии ректально позволяет достигнуть более оптимальных условий дренирования и глубокого переноса (проникновения) лекарственных веществ.

Аппарат для лечения хронического, простатита методом ректального ин-дуктотермодиадинамофореза приведен на рисунке. Он содержит два электрода: наружный и ректальный, которые подключены через электрические разъемные соединения к специальному источнику питания.

Наружный электрод на рисунке показан для удобства в сечении и состоит из диэлектрической пластины с нанесенной на ее поверхности электрической контактной частью в виде соединенных между собой плоских проводников.

Электрод ректальный

Проклодхо-

лекарст&о-

носитель

Граоитищро-а

Коннор проклоа ка

Электрическая контактная часть

Ді/жктри'т коя плвапит

ОлиЬоЬидн&±

гайка

йиэАектрч-чрскоя плос-тин ко

Чехо/1

Котушко

і иноиктиб-

н&сти

регулируемые.

Корпус

Электрические рапень че соединения

З/іектриче} ^кой контакт \.тмо9 чос/яь\

Прокладка

лекарсто#-

несите/}4>

Гро<ритизи

роЗанмоР

^прокладко

Съемный кожу*

Специальный источник пита-нил

Аппарат

для

тотермии

І/мдиквтср-ноя рис/со

Аппарат для лечения хронического простатита методом ректального индуктотермодиадинамофореза

Ректальный электрод выполнен в виде диэлектрического корпуса, состоящего из ручки и диэлектрической пластины в форме изогнутого эллиптического цилиндра. На поверхности этой пластины, как и в наружном электроде, нанесена электрическая контактная часть, выполненная также в виде параллельных проводников.

На поверхности контактных частей электродов расположены послойно графитизированная прокладка и прокладка — лекарствоноситель.

Внутри диэлектрической пластины ректального электрода помещена катушка индуктивности, которая через разъемное соединение электрическими проводниками подключена к аппарату для индуктотермии. Катушка плоская и выполнена на основе двустороннего фольгированного стеклотекстолита с последовательным соединением проводников, получаемых из фольги методом электрохимического травления на обеих поверхностях пластины.

Чехол выполнен в виде полого диэлектрического цилиндра с окном в боковой поверхности. При сборке ректального электрода чехол устанавливается на круговой упор корпуса и с помощью оливовидной гайки фиксируется в нем. Окно в чехле закрыто съемным кожухом, который служит для предотвращения загрязнения прокладки-лекарствоносителя и выжимания из нее лекарственного средства при введении электрода.

На корпусе предусмотрена индикаторная риска, положение которой совмещено с окном в чехле. Она служит для правильного введения ректального электрода по проекции расположения предстательной железы.

Корпус ректального электрода, чехо.л, оливовидная гайка и съемный кожух выполнены из диэлектрического материала с малыми потерями для высоких электромагнитных волн, например, из фторопласта. Это необходимо для реализации элективной индуктотермии.

Подготовка аппарата к работе заключается в следующем. Электрические контактные части, корпус и съемный кожух, которые имеют контакт с тканями организма, подвергаются обработке промыванием в горячей проточной воде с мылом и высушивают. На электрические контактные части помещают графитизированные прокладки, а затем прокладки-лекарство-носители из байки, фланели, марли. Прокладку-лекарствоноситель наружного электрода смачивают необходимым лекарственным средством, после чего электрод готов к работе.

Прокладку-лекарствоноситель ректального электрода смачивают только после полной сборки электрода. При этом следует отследить, чтобы после сборки окно в чехле было совмещено с индикаторной риской на ручке электрода. Смачивание прокладки производится раствором, например, 5% ихтиола, 1'г трипсина, 2% хлористого кальция через окно в чехле. Предварительно по делениям на перчатке с интервалом 10 мм по второму пальцу правой руки определяют расстояние от наружного сфинктера заднепроходного отверстия до .задних полюсов (хвоста) предстательной железы больного в том же положении (лежа на боку или спине), в котором будет проводиться процедура. По замеренному расстоянию устанавливают регулируемый упор.. После этого одевается съемный кожух, прикрывающий окно чехла.

Методика установки аппарата состоит в следующем: передний конец ректального электрода (оливовидную гайку и съемный кожух) обрабатывают глицерином или вазелиновым маслом и осторожно вводят в прямую кишку на заданную глубину окном в направлении расположения предстательной железы до регулируемого упора под контролем индикаторной риски на корпусе. Регулируемый упор и индикаторная риска являются надежными ориентирами

правильной установки ректального электрода и надежного контакта про-кладки-лекарствоносителя с передней стенкой прямой кишки по проекции расположения предстательной железы.

Наружный электрод располагают в надлобной области. На кожу этой области последовательно помещают прокладку-лекарствоноситель, смоченную лекарственным раствором или водой (при отсутствии необходимости введения лекарственного средства с этого электрода), графитизированную прокладку, смоченную водой, и плоскую диэлектрическую пластину с электрической контактной частью.

Электроды для диадинамофореза подключают к специальному источнику питания, обеспечивающему на должном уровне электробезопасность и защиту от поражения электрическим током, например, аппараты СНИМ-1, «Ампли-пульс-3" и другие в зависимости от видов токов и процедур по известным методикам. Затем подключают соответствующие проводники ректального электрода к аппарату для индуктотермии и начинают прогрев на уровне средних тепловых доз при токе индуктора 150 мА в течение одной минуты. После этого включают источник питания форетических электродов и устанавливают оптимальный для пациента ток. Длительность выполнения процедуры диадинамофореза 10 минут. Общая длительность одного сеанса диадинамофореза с индуктотермией составляет 11 минут. Курс лечения состоит из 10 сеансов.

Пример. Больной Н., 48 лет, рабочий, женат. Жалобы на боли над лоном, в пояснице. Болеет 12 лет. Проходил лечение ректальным электрофорезом, антибиотиками, массажем простаты, диадинамотерапией, санитарно-курортное лечение с временным улучшением.

Объективно: со стороны внутренних органов без паталогии. Почки не пальпируются, синдром Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Наружные половые органы без изменений. Предстательная железа правильной формы, бороздка сглажена, мягкоэластической консистенции, дряблая, атони-чна. Анализ крови и мочи в норме. В секрете простаты лейкоциты густо покрывают все поле зрения, лецитиновые зерна единичные. Нарушение феномена кристализации третьей степени. При культивировании гонококк, 1.-Г, грибок роста не дали. В посеве — патогенный стафилококк.

Диагноз: хронический простатит. Проведен курс лечения по указанному способу с помощью нового устройства: 5% раствором ихтиола (серы), 2,0 мл с активного реактивного полюса катода и надлонно с 2 % хлористым кальцием, 10,0 мл с анода в двухтактном непрерывном режиме силой тока 15 мА, плотностью тока на активном электроде 0,5 мА/см, на пассивном 0,05 мА/см, продолжительностью 7 минут и в режиме «ритм Синкопа» силой тока 12 мА, продолжительностью 5 минут от аппарата СНИМ-1. Одновременно от аппарата ДВК-2 через приставку ЭПГ-1 проводилась индуктотермия с помощью данного устройства при силе тока анодного = на аппарате 150 мА, общей продолжительностью 11 минут, ежедневно, 10 сеансов. Процедуры больной переносил хорошо. После окончания курса лечения жалоб нет, анализы крови и мочи в норме, секрета простаты — лейкоциты 10—12 в поле зрения, лецитиновые зерна покрывают все поле зрения, феномен кристализации в норме, при цитологическом исследовании секрета простаты патологии нет, в посеве патогенной микрофлоры не высеяно, предстательная железа тугоэластической консистенции, безболезненная. Наступило клиническое выздоровление.

Предлагаемое устройство и методика лечения просты, безопасны, не дают-осложнений, доступны в условиях любой районной поликлиники.

Таким образом, использование одновременного ректального воздействия на предстательную железу больного диадинамофорезом и индуктотермией возможно за счет выполнения электродов в виде диэлектрических пластин с нанесенными на поверхности параллельными проводниками, с катушкой индуктивности, позволяет по сравнению с прототипом повысить эффективность лечения и обеспечить безопасность при проведении процедур.

УДК 534.222

А. М. Гаврилов, О. А. Савицкий

ВЛИЯНИЕ ГЕОМЕТРИЧЕСКОЙ ДИСПЕРСИИ НА НЕЛИНЕЙНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЗВУКОВЫХ ВОЛН В ПУЧКЕ

Известно,что эволюция нелинейных волновых процессов в большой степени зависит от дисперсионных свойств среды.Источником дисперсии могут стать и геометрические условия распространения волн [1]. Дисперсионные свойства присущи всем звуковым полям с ограниченной областью распространения, например, в волноводах, вблизи отражающих границ и т.д. Звуковые пучки являются более сложным видом поля, однако и здесь в области френелевой дифракции волна распространяется в канале ограниченных размеров, что предопределяет наличие дисперсии.В работе экспериментально исследуется влияние геометрической дисперсии в звуковом пучке на нелинейное взаимодействие волн в случае вырожденного параметрического взаимодействия (ВПВ) двух волн «1 и

В эксперименте использовался круглый поршневой излучатель диаметром 30 мм, создававший поля ииг на частотах / = 1,396 и 2/ = 2,792 МГц в воде [2]. Измерения производились слабонаправленным звукоприемником диаметром 1,5 мм.

Для получения информации о характере дисперсии проводились измерения осевой зависимости приведенной разности фаз излучаемых волн Дф21 = ф2-2ф1 так называемого фазового инварианта от расстояния х до излучателя. Эта зависимость, измеренная в режиме малых амплитуд (2сКе|,2 « 1), приведена на рис. 1 (кривая 1). Здесь же (кривая 2) приведена

ч

пространственная зависимость дисперсионного числа и (х) =-----------, по-

Сю

лученная из Д ф^ (х). Из поведения Е)(х) можно заключить, что геометрическая дисперсия в пучке проявляется в ограниченной пространственной области, примыкающей к излучателю,является пространственно зависимой и знакопеременной. А из сравнения О(х) с осевыми распределениями амплитуд и •сг (кривые 3, 4) следует, что протяженность области с дисперсией определяется размерами областей Френеля волн г>, и г>2. Из Дф21(х) видно, что геометрическая дисперсия значительно изменяет фазовые соотношения в спектре волн г>] и и-2, что, в свою очередь, отражается на характере их нелинейного взаимодействия.

На рис. 2 представлены полученные в эксперименте пространственные зависимости среднего по расстоянию х коэффициента нелинейного поглощения (Хер (х) для одиночной волны конечной амплитуды г>1 (кривая 1, а) и при ВПВ с ДФ21 (0) = я (кривая 1, б), при этом 2еКе! = 58 и 2еКе2 = 88. Здесь же