Как можно оказать первую помощь при травме позвоночника?

Как можно оказать первую помощь при травме позвоночника?

Нейрохирургия

Пациенты с любой травмой позвоночника и спинного мозга чаще всего требуют транспортировки в лечебное учреждение. Прежде всего, их нельзя трогать до того момента, как приехала скорая.

Основные ошибки, которые возникают на догоспитальном этапе, без участия медиков, со стороны родственников, друзей, участников произошедших событий – мы говорим сейчас не только про ныряние, может быть дорожно-транспортное происшествие, например, достаточно часто сопровождающаяся травмой позвоночника ситуация. Прежде всего, такие пациенты страдают в процессе вынимания, например, из автомобиля: их неправильно вынимают, создают чрезмерную активность в поврежденном отделе позвоночника. В нем уже произошла травма, произошли смещения, есть переломы позвонков, могут образоваться осколки позвонков, расположенные в достаточно тесной близости от спинного мозга, от нервов, от сосудов, проходящих рядом. Поэтому чрезмерная подвижность, без фиксации, способна дополнительно травмировать окружающие мягкие структуры осколками, к примеру.

– Иногда после ДТП очень страшно стоять и просто ждать, не вытаскивать человека из машины, потому что кажется, что машина вот-вот взорвется, если авария серьезная.

Да, конечно. Но тут, даже если очевидцы происшедшего или пришедшие на помощь люди не обладают хотя бы минимальным багажом медицинских знаний, а чаще всего так и бывает, среди них медиков не встречается – это не является проблемой, поскольку у человека всё равно работает инстинкт самосохранения и бережного отношения к пострадавшему. Поэтому, чаще всего, это комплексная процедура с участием нескольких людей, которые максимально осторожно обеспечивают пострадавшему – ныряльщику, участнику ДТП – наиболее комфортное положение, вынимая его из автомобиля, вынимая из воды, располагают его на сухой твердой поверхности и, аккуратно удерживая поврежденные, по их мнению, части тела, не допускают какого-то дополнительного травмирования.

Главным вопросом в дальнейшем прогнозе, в правильности оказания медицинской помощи является иммобилизация, то есть, обеспечение неподвижности поврежденных отделов. В первую очередь мы говорим о переломе. Если перелом руки или ноги, или чего-либо – в первую очередь необходимо обеспечить неподвижность сломанного отдела, конечности, все знают. То же самое, безусловно, имеет отношение и к спине, к травме позвоночника.

Юрий Аксенов

Нейрохирург, невролог; Клиника №1; врач-нейрохирург высшей категории; к.м.н.