Субтотальное облучение тела как компонент лечения распространенных и генерализованных форм рака яичников

54 Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области №1 (20) Т. 2 2018

СУБТОТАЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ ТЕЛА КАК КОМПОНЕНТ ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННЫХ И ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ РАКА ЯИЧНИКОВ

ИВАХНОМ.Н., ВАЖЕНИНА.В., ДОМОЖИРОВА А.С., АКСЕНОВА И.А., КОВАЛЕЦЛ.В.,

САЕВЕЦ В.В. ГБУЗ ЧОКЦОиЯМ, Челябинск, Россия

Ключевые слова: рак яичников, генерализованная форма рака яичников, субтотальное облучение тела.

Актуальность. Степень распространенности опухолевого процесса является одним из основных факторов, определяющих прогноз онкологического заболевания. В 2015 году в России в IV стадии диагностированы 20,4%злокачественных новообразований. Рак яичников в 2015 году впервые выявлен у 13543 пациенток и у 20%из них в IV стадии заболевания. На сегодняшний день лечение генерализованных запущенных форм злокачественных новообразований весьма разнообразно и приоритетным является многокомпонентное лечение, включающее в схему не только хирургическое и химиотерапевтическое лечение, но и лучевую терапию в различных вариантах.

Цель. Изучить результаты

многокомпонентного лечения больных распространенными и генерализованными формами рака яичников с применением субтотального облучения тела.

Материалы и методы. На базе ГБУЗ "Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины" проведен анализ контрольных явок в поликлиническое отделение пролеченных пациенток с диагнозом: рак яичников III и IV стадий. Субъективно отмечено увеличение продолжительности жизни у пациенток, которым в схему лечения был включен лучевой компонент.

В Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины с 1995 года проводится многокомпонентное лечение генерализованных и распространенных форм рака яичников, с включением в схему лечения облучения малого таза и субтотального

облучения тела (вся брюшная полость). За период с 1995 года по 2005 год пролечено 196 пациенток с диагнозом рак яичников Ш-ГУ стадии, которым проводилось

многокомпонентное лечение с применением лучевой терапии. Средний возраст пациенток -от 47 до 67 лет (при среднем показателе 57,3 года). В 100% случаев диагноз был гистологически верифицирован, наиболее часто встречаемый гистологический вариант -серозная цистаденокарцинома (код МКБ-10 М8441/3). В большинстве случаев пациенткам проводилось комплексное лечение, состоящее из хирургического лечения в максимально возможном варианте, лучевой терапии и последующей адъювантной химиотерапии платиносодержащими схемами (САР, СР). Облучение проводилось на гамма-терапевтических аппаратах "Луч 1", "Рокус М". Методика предполагала только облучение области малого таза до СОД в т.В 30 Гр (с РОД в т.В - 2 Гр), либо облучение области малого таза до СОД в т.В 30 Гр (с РОД в т.В - 2 Гр) и субтотальное облучение тела (вся брюшная полость) до СОД 12 Гр (с РОД 1,2 Гр).

Результаты исследования. Планируется ретроспективное исследование

непосредственных и отдаленных результатов лечения, общей и безрецидивной выживаемости пациенток с распространенным и генерализованным раком яичников, которым в схему лечения была включена лучевая терапия: дистанционная гамма-терапия на область малого таза и субтотальное облучение тела (брюшная полость). Результаты исследования будут доложены позже.

SUBTOTAL BODY IRRADIATION AS A COMPONENT OF THE TREATMENT OF COMMON AND GENERALIZED FORMS OF OVARIAN CANCER

IVAKHNO M.N., VAZHENIN A.V., DOMOZHIROVA A.S., AKSENOVA I.A., KOVALETC L.V.,

SAEVETC V.V. CRCCONM, Chelyabinsk, Russia

Keywords: ovarian cancer, generalizedform of ovarian cancer, subtotal body irradiation.