ЛАЗЕРНЫЙ РЕФРАКТОМЕТР

Полезная модель относится к области медицинской техники, а более конкретно к офтальмологическим приборам, и предназначена для исследования рефракции глаз и функционального лечения.
Исследование рефракции глаз является объективным методом исследования состояния зрения у пациентов. Применение лазеров для исследования рефракции глаз, основанное на использование уникальных свойств пучка низкоэнергетического когерентного излучения лазера в специфической форме спеклов известно уже около 40 лет. В настоящее время известны и успешно используются лазерные рефракторы (анализаторы рефракции зрения) «ЛАР-01» и «ЛАР-02» (Бардина Н.С., Гудков А.Г., Кулешов О.А. и др. «Лазерные анализаторы рефракции глаз «ЛАР-01» и ЛАР-02», Мехатроника, автоматизация, управление. 2007, №2, с. 29-36). Указанные рефракторы позволяют проводить объективную диагностику состояния зрения и эффективное лечение при амблиопии, нистагме и афакии, при прогрессирующей близорукости у детей и подростков, при косоглазии, а также проводить реабилитационный курс для снятия зрительного напряжения.
Аппарат «ЛАР-02» является функциональным аналогом аппарата «ЛАР-01», однако имеет некоторые отличия в режимах работы. С помощью «ЛАР-02» можно исследовать рефракцию глаз только в горизонтальном направлении, в то время как аппарат «ЛАР-01», позволяет исследовать рефракцию во всех меридианах глаза и, тем самым, проводить исследование астигматизма.
Наиболее близким источником к заявленному техническому решению является лазерный рефлектометр (патент на ПМ №112609, опубл. 20.01.12). Лазерный рефрактометр содержит источник лазерного излучения, экран и привод. Известное устройство позволяет исследовать бинокулярное зрение бинокулярно, что является крайне важным при выполнении подбора очков.
Достигаемым техническим результатом является повышение остроты зрения за счет обеспечения стимуляции сетчатки глаза с помощью оригинальной конструкции рефрактометра.
Технический результат достигается тем, что лазерный рефрактометр, содержит привод с редуктором и экран, установленный для взаимодействия с источником лазерного излучения, а также содержит основание, на котором расположены механизмы управления и привод с редуктором, при этом редуктор соединен посредством поворотной оси с держателем экрана, выполненным в виде трех опорных стоек с фиксаторами, причем, держатель экрана имеет возможность поворота на 90 градусов влево и вправо, а экран снабжен матовой рабочей поверхностью, вогнутой с углом кривизны 10-12 градусов и выполнен для взаимодействия на расстоянии 5-6 метров с источником лазерного излучения, имеющим возможность попеременного включения через равные промежутки времени лазера с красным и зеленым цветовыми спеклами.
Кроме того, в частных случаях выполнения рефрактометра экран может быть выполнен для взаимодействия с источником лазерного излучения, имеющим возможность попеременного включения красного и зеленого цветовых спеклов излучения через промежутки времени, равные 1 минуте, 1,5 минутам, 2 минутам.
Величина расположения источника лазерного излучения от экрана равная 5-6 м выбрана экспериментальным путем из условия обеспечения наилучшего результата воздействия на глаз пациента.
Выполнение экрана с матовой рабочей поверхностью, вогнутой с углом кривизны 10-12 градусов выбрано из условия приближения к физиологии восприятия глаза.
Использование двух лазеров красного и зеленого цвета для обеспечения их попеременного включения через равные промежутки времени составляющие 1, 1,5 и 2 минуты, позволяет увеличить степень нагрузки на глаз для повышения остроты зрения. Учитывая специфику цветового воздействия на глаз при воздействии этими цветовыми спеклами достигается максимальный эффект стимуляции сетчатки глаза. Промежутки времени выбраны экспериментальным путем из условия обеспечения снижения напряжения на глаз, возникающего при воздействии отраженного от экрана лазерного луча. Перемена цвета лазерного луча красный-зеленый дает возможность обеспечить повышение остроты зрения. Поворот экрана влево-вправо на 90 градусов обеспечивает нахождение лазерного спекла на экране при его максимальном повороте.
Держатель экрана выполнен в виде трех опорных стоек с фиксаторами, что позволяет обеспечить перемещение экрана по дуге на 90 градусов влево и вправо.
Разработанный рефрактометр поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлена схема устройства, на фиг. 2 - вид сверху.
Лазерный рефрактометр, содержит источник лазерного излучения 1, экран 2 и электропривод 3 с редуктором 4, которые установлены на основании 5. На основании 5 размещены и механизмы управления 6, при этом на редукторе посредством поворотной оси 7 установлен держатель 8 экрана 2, выполненный в виде трех опорных стоек с фиксаторами 10 с возможностью обеспечения поворота экрана на 90 градусов влево и вправо.
Разработанный нами лазерный рефрактометр функционирует следующим образом.
Источник лазерного излучения 1 располагается на расстоянии 5-6 м от подвижного экрана 2. При включении источника лазерного излучения 1 (как красного, так и зеленого), на поверхности экрана 2 отражается лазерный спекл (красный или зеленый), который визуально представляет собой движущиеся точки. При включении электропривода 3 и редуктора 4 держатель экрана 8 поворачивается относительно оси 7 влево и вправо на 90 градусов в течение 7-8 минут, что достаточно для эффективной нагрузки глаза, смотрящего на экран 2, на поверхности которого располагается цветной лазерный спекл, состоящий из движущихся точек. Движение точек спекла при повороте экран при дальнозоркости следует по ходу движения экрана, а при близорукости - в противоположную движению сторону. Два лазерных излучателя красный и зеленый, включаются попеременно с экспозицией 1, 1,5 или 2 минуты. Для лечебного воздействия на глаз процедуру проводят три раза. После чего проводят исследование рефракции в пробной оправе с использованием сферических линз из большого набора офтальмолога на расстоянии 5 м, 4 м, 3 м, 2 м, 1 м, 0,33 см. Для этого пациент передвигается на стуле до нужного расстояния.
В пробную оправу в зависимости от вида рефракции помещают перед одним глазом линзы по возрастающей степени диоптрии до тех пор, пока не происходит остановка движения спекла и любая последующая линза, заставляющая спекл двигаться в противоположную сторону минусуется при этом второй газ закрыт заслонкой. Мы получаем на этот глаз исходную динамическую рефракцию.
Предлагаемая полезная модель поясняется примерами.
Пример 1.
Пациент Пилот Н 1963 г. рождения
При обследовании установлено:
Острота зрения правого глаза 0,6
Острота зрения левого глаза 0,7
Рефракция OU Нm +15 (дальнозоркость +1,5)
Ближайшая точка ясного зрения +1,75=33 см
Курс лечения лазерным рефлектомером 5 дней, общее время проведения лечения - 12 минут
По окончании лечения проведено повторное обследование:
Острота зрения правого глаза 0,8
Острота зрения левого глаза 0,9
Ближайшая точка ясного зрения составила +1,0=33 см
Пример 2.
Пациент Пилот D 1987 г. рождения
При обследовании установлено:
Острота зрения правого глаза 0,8
Острота зрения левого глаза 0,7
Рефракция М - 1,25
Курс лечения лазерным рефлектомером 5 дней, общее время проведения лечения - 12 минут
По окончании лечения проведено повторное обследование:
Острота зрения 1,0 обоих глаз