Возможно ли удаление стента через разрез традиционным хирургическим путем?

Возможно ли удаление стента через разрез традиционным хирургическим путем?

Сосудистая хирургия

Да, безусловно. Но человека нужно подвергнуть большой открытой операции. А новое поколение биодеградируемых каркасов или эндопротезов обладает определёнными преимуществами. Их преимущество в том, что через определённое количество месяцев, производители указывают срок 2 года, эти протезы полностью абсорбируются, всасываются в стенку сосуда. При этом, просвет артерии не должен меняться. И по уже существующим исследованиям он не меняется, т.е. не сужается, а даже расширяется. Этот главный механизм стал основой нового направления, так называемой, сосудистой репаративной терапии.

Этот метод позволяет восстановить просвет артерии, не оставляя никаких инородных тел в нём. Но есть, как говорится, несколько, но. Это новое направление и оно нуждается в наблюдениях и исследованиях. Должны быть четко разработаны показания к имплантации таких протезов. Мы ещё до конца не знаем количество осложнений, которое развивается после их имплантации.

Дискуссий на международных конгрессах привели к тому, что люди разделились на два лагеря. Один лагерь говорит, что такие протезы - это хорошо и нужно делать. Другие приводят контраргументы, которые четко демонстрируют осложнения, которые бывают при имплантации таких устройств. Поэтому на эти вещи нужно смотреть оптимистично. Когда появились стенты с лекарственным покрытием, что только о них не говорили. Было время, когда готовы были это направление в эндоваскулярной хирургии подвинуть и не использовать.

Сейчас без стентов с лекарственным покрытием мы фактически не можем работать, особенно на сложных поражениях. Я думаю, что биодеградируемые протезы тоже найдут свою нишу и получат определённое одобрение. Если мы будем четко знать, какой категории пациентов они необходимы, то вопрос будет закрыт.

Даниил Максимкин

Хирург. Доцент кафедры госпитальной хирургии и сердечно-сосудистой хирургии Медицинского института РУДН, врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению