ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ БАНДАЖНОЕ УСТРОЙСТВО
ORTHOPAEDIC BANDAGE DEVICE

Область техники
Изобретение относится к ортопедическому бандажному устройству для голеностопного сустава, которое включает в себя трикотажную часть, имеющую трикотажную основу в форме носка, и соединяемую с трикотажной частью ленточную часть, имеющую лентообразную основу вытянутой формы.
Уровень техники
Такие ортопедические бандажные устройства достаточно хорошо известны и служат, в частности, для разгрузки и стабилизации голеностопного сустава ноги при хронических, послеоперационных и посттравматических раздражаемых состояниях. При этом обычные бандажные устройства в наложенном состоянии не оказывают постоянного воздействия, облегчающего или поддерживающего движения пронации голеностопного сустава, т.е. повороты стопы вокруг ее продольной оси наружу, и таким образом не защищают от движений супинации голеностопного сустава, т.е. поворотов стопы вокруг ее продольной оси внутрь.
Раскрытие изобретения
В основе изобретения лежит задача указать ортопедическое бандажное устройство, обладающее пронационным воздействием на голеностопный сустав носителя.
Задача решена ортопедическим бандажным устройством упомянутого в начале вида, которое отличается согласно изобретению тем, что от лентообразной основы отходит по меньшей мере один участок ленты, соединяемый с трикотажной основой, оказывающий в наложенном положении бандажного устройства, при котором ленточная часть соединена с трикотажной частью, пронационное воздействие на голеностопный сустав носителя.
Ортопедическое бандажное устройство согласно изобретению предоставляет носителю в дополнение к обычным функциям разгрузки или стабилизации голеностопного сустава также защиту от супинации, обусловленную пронационным воздействием участка ленты, отходящего от лентообразной основы. Таким образом, участок ленты при положении ленточной части (называемой также ременной частью), соединенный с трикотажной частью, т.е. при правильном креплении ленточной или ременной части к трикотажной части, которое производится, в частности, путем так называемого проведения лент "восьмеркой", поддерживает возможность пронации стопы и уменьшает возможность супинации стопы. Тем самым уменьшены нагрузки на голеностопный сустав, обусловленные движениями супинации стопы.
В наложенном положении бандажного устройства, т.е. в положении, когда ленточная часть правильно скреплена с трикотажной частью или соединена с ней, отходящий от нее в виде ответвления под углом, в частности под углом от 10° до 90°, в частности от 20° до 45°, особенно предпочтительно под углом примерно 25°, участок ленты направлен по существу вертикально, т.е. указывает в проксимальном направлении. В целом форму ленточной части с этим отходящим от нее участком ленты можно описать как Y-образную форму.
Для соединения ленточной части с трикотажной частью целесообразным образом предусмотрено, что на свободных концах лентообразной основы, а также на свободном конце участка ленты,  соответственно имеются участки крепления, с по меньшей мере одним соединительным элементом на каждом, для разъемного соединения лентообразной основы с трикотажной основой. Следовательно, ленточная часть разъемным образом прикрепляется к трикотажной основе несколькими точками привязки, т.е. точками привязки на по меньшей мере одном свободном конце лентообразной основы и на свободном конце участка ленты. Итак, трикотажная часть и ленточная часть существуют как отдельные компоненты, образующие бандажное устройство согласно изобретению. Это дает, в частности, преимущества в отношении практического обращения с бандажным устройством - так, например, имеется возможность очищать трикотажную часть отдельно от ленточной части и наоборот.
Равным образом допустима возможность для персонала задавать размеры ленточной части, - т.е., в частности, длину лентообразной основы или участка ленты, - индивидуально предназначаемой для носителя бандажного устройства, т.е., в частности, изготавливать или подбирать ее. Следовательно, размеры ленточной части, т.е. длина лентообразной основы или участка ленты, простым способом подгоняются индивидуально под определенного носителя бандажного устройства. Поскольку речь идет о ленточной части из ткани, лентообразную основу или отходящий от нее участок ленты легко укорачивать до желаемого размера просто при помощи ножниц или аналогичным образом.
При этом возможно, что по меньшей мере один участок крепления, относящийся к лентообразной основе, соединен с лентообразной основой разъемным образом и/или что участок крепления, относящийся к участку ленты, разъемным образом соединен с участком ленты. Итак, все или некоторые участки крепления, относящиеся к ленточной части, т.е. к лентообразной основе или к участку ленты, выполнены с возможностью отсоединения их от лентообразной основы или от участка ленты и восстановления соединения с ними. В принципе участки крепления выполняются аналогичным образом, так что равным образом возможно расположение определенного участка крепления на свободном конце лентообразной основы, но и на свободном конце участка ленты.
Допустима также возможность снабжать разъемные участки крепления средствами кодирования или средствами идентификации, которые однозначно определяют их соответствие средствам кодирования или идентификации, находящимся на ленточной части или на лентообразной основе, чтобы средство кодирования или средство идентификации, предусмотренное на участке крепления, однозначно сочеталось с определенным свободным концом лентообразной основы или участка ленты. Соответствующее средство кодирования или средство идентификации может представлять собой, например, элемент оформления, изображающий последовательность цифр, как нумерация или маркировка, и/или цветной элемент оформления, при помощи которого однозначно определяется то, на каком свободном конце ленточной части, т.е. лентообразной основы или участка ленты, следует располагать те или иные участки крепления.
Соединение по меньшей мере одного участка крепления с лентообразной основой и/или соединение участка крепления с участком ленты предпочтительно осуществляется посредством соединительного элемента, предусмотренного на участке крепления, и соответствующего ему соединительного элемента лентообразной основы и/или соединительного элемента участка ленты. Соединительные элементы, соответствующие друг другу, позволяют осуществлять, в частности, рукой, разъемное соединение соединительных элементов, имеющихся на участках крепления, с соединительными элементами лентообразной основы или участка ленты. В соединенном состоянии соответствующих соединительных элементов имеет место стабильное соединение, в частности, с учетом сил, возникающих или присутствующих при ношении бандажного устройства.
Возможно наличие на участке крепления отходящего от него язычка, имеющего соединительный элемент, так что имеется возможность соединять участок крепления с соответствующим соединительным элементом на верхней стороне и на нижней поверхности лентообразной основы и/или участка ленты. В принципе участок крепления предпочтительно снабжен соответствующим соединительным элементом с одной стороны. Таким образом, при дополнительном наличии язычка, также имеющего соединительный элемент, в частности, такого же типа, на участке крепления имеется область соединительных элементов, расположенных напротив друг друга, которая позволяет соединять участок крепления с лентообразной основой или с участком ленты и с верхней, и с нижней стороны. При этом имеющиеся на участке крепления соединительные элементы охватывают свободные концы лентообразной основы или участка ленты и соединяются с предусмотренными на ней или на нем соединительными элементами. В результате образуется особенно стабильное соединение. Итак, участок крепления принимает форму буквы "Y", причем обе боковых секции, отходящие под углом от вертикально расположенной линии, имеют на своих противоположных сторонах соединительные элементы.
Для расположения или крепления ленточной части на трикотажной части целесообразно наличие на трикотажной основе участка крепления, в частности, крыловидного участка крепления, имеющего соединительный элемент, соединяемого с другим участком крепления, связанным со свободным концом лентообразной основы и включающим в себя соответствующий соединительный элемент. Крыловидная форма участка крепления, относящегося к трикотажной основе, обусловлена тем, что участок крепления помещен на трикотажной основе центрально относительно своей продольной оси посредством шва трикотажной основы, проходящего от области пятки в проксимальном направлении, так что соседние с этим швом боковые области, или "крылья" участка крепления, не соединены с трикотажной основой, а отходят от нее. Боковые области, или "крылья", при необходимости удаляются или отрезаются, если крепление ленточной части к трикотажной части больше не требуется или нежелательно; в этом случае, разумеется, возможно дальнейшее использование трикотажной части в качестве бандажа.
Участок крепления, относящийся к трикотажной основе, предпочтительно расположен на наружной поверхности трикотажной основы. При этом участок крепления своим верхним краем, в частности, с сохранением свободного места, т.е. не заподлицо, подходит к кромке на конце трикотажной основы. Разумеется, принципиально возможны также другие точки прикрепления участка крепления, относящегося к трикотажной основе, к самой трикотажной основе. В исключительных случаях возможно также расположение верхнего края участка крепления, относящегося к трикотажной основе, заподлицо с кромкой на конце трикотажной основы.
Участок крепления, относящийся к трикотажной основе, предпочтительно выполнен из нерастяжимого материала. В таком виде он более устойчив против действия сил, действующих при ношении бандажного устройства, т.е., в частности, срезающих усилий и/или растягивающих усилий.
В предпочтительном варианте усовершенствования изобретения предусмотрено, что ленточная основа состоит из растяжимого участка и соединенного с ним нерастяжимого участка, причем участок ленты отходит от нерастяжимого участка. Следовательно, ленточная часть, вследствие исполнения лентообразной основы в виде конструкции, состоящей из двух частей - растяжимого и нерастяжимого участка, в частности, соединенных друг с другом при помощи шва, обладает растяжимостью относительно состояния бандажного устройства при его ношении, после обматывания стопы, в области, определяемой лентообразной основой. Таким образом, область лентообразной основы, в конечном счете определяемая в рамках соединения ленточной части с трикотажной частью, обладает определенной растяжимостью. Под растяжимостью в контексте данного изобретения понимается то, что имеется возможность в определенной степени удлинить, или растянуть, соответствующий участок в его продольном направлении рукой. При этом не имеется в виду принципиальная растяжимость материала в случае приложения достаточно высоких усилий.
В предпочтительном варианте усовершенствования изобретения участок ленты выполнен как единое целое вместе с нерастяжимым участком. Следовательно, участок ленты отходит под углом от нерастяжимого участка лентообразной основы и состоит из того же нерастяжимого материала, что и последний. Вследствие цельного исполнения участка ленты с нерастяжимым участком лентообразной основы участок ленты является таким же нерастяжимым, что улучшает его пронационное воздействие в наложенном состоянии бандажного устройства.
Возможно оснащение нерастяжимого участка соединительным элементом полностью, на верхней и на нижней стороне. В результате получается то преимущество, что нерастяжимый участок, т.е. также и отходящий от него участок ленты, в случае наличия последнего, предлагает множество возможных точек привязки для участка крепления ленточной части или трикотажной части, снабженного соответствующим соединительным элементом. В частности, возможно также двустороннее, т.е. с верхней и с нижней стороны, соединение нерастяжимого участка с соответствующим соединительным элементом, вследствие чего получается особенно стабильное соединение нерастяжимого участка с закрепляемой на нем областью растяжимого участка лентообразной основы или с закрепляемой на нем областью трикотажной части.
Соединительный элемент имеет, в частности, несколько элементов типа застежки-"липучки", в частности элементов с микрокрючками или ворсистых элементов. Застежка-липучка предоставляет возможность создания разъемных соединений между двумя деталями, снабженными соответствующими друг другу соединительными элементами, т.е. элементами с микрокрючками либо элементами с ворсом, под которыми, конечно, подразумеваются области, снабженные соответствующими элементами с микрокрючками или с ворсом.
Возможно наличие на лентообразной основе по меньшей мере одной удлиненной прорези, проходящей в продольном направлении лентообразной основы. Прорезь, по существу подобная щели, предотвращает образование складок ленточной части при накладывании лентообразной основы или ленточной части на трикотажную основу, или трикотажную часть соответственно в наложенном состоянии бандажного устройства и таким образом повышает удобство ношения бандажного устройства. Следовательно, предотвращается образование складок ленточной части на тыльной части стопы носителя. По меньшей мере одна прорезь предпочтительно выполнена на нерастяжимом участке лентообразной основы.
Кроме того, трикотажная основа связана, например, из упругой нити. При этом речь идет, в частности, о трикотаже плоской вязки. Применение упругой нити придает трикотажной основе определенную эластичность, или растяжимость, так что она подгоняется под разные размеры стопы носителя. Упругая нить или нить, сплетенная с упругой нитью для образования трикотажной основы, дает преимущество сцепляемости при контакте с кожей носителя, так что предотвращается возможность нежелательного сползания трикотажной части, в частности, проксимального и/или дистального и/или направленного по окружности голени. Нить может состоять, например, из нейлона или полиамида (РА).
Трикотажная основа может иметь по меньшей мере один ортопедический валик, в наложенном состоянии проходящий, в частности, над голеностопным суставом. Валик повышает ортопедическую эффективность трикотажной основы, или трикотажной части, и таким образом бандажного устройства в целом. Возможно расположение валика в разных позициях на трикотажной основе или внутри нее с разными ортопедическими целями. При этом возможно использование валика, интегрированного в трикотажную основу, для получения неподвижного и неизменного соединения валика с трикотажной основой.
Наряду с этим к данному изобретению относится ленточная часть для ортопедического бандажного устройства, в частности для описанного выше ортопедического бандажного устройства, имеющая длинную лентообразную основу. Ленточная часть отличается тем, что от лентообразной основы отходит по меньшей мере один участок ленты, соединяемый с трикотажной основой трикотажной части бандажного устройства, который в наложенном состоянии бандажного устройства, когда ленточная часть соединена с трикотажной частью, оказывает пронационное воздействие на голеностопный сустав носителя.
По отношению к ленточной части согласно изобретению в принципе действительны вышеприведенные высказывания, относящиеся к бандажному устройству согласно изобретению, в частности, относящиеся к ленточной части бандажного устройства. Возможно расположение ленточной части согласно изобретению на существующих трикотажных частях при наличии таковых, и в наложенном состоянии это создает пронационное воздействие на голеностопный сустав носителя. Следовательно, возможно дооснащение имеющихся трикотажных частей ленточной частью согласно изобретению, чтобы из них в итоге получалось ортопедическое бандажное устройство, соответствующее бандажному устройству согласно изобретению, которое, в частности, создает пронационное воздействие на голеностопный сустав носителя.
Краткий комментарий к фигурам чертежей
Дальнейшие преимущества, признаки и детали изобретения следуют из описанных ниже вариантов осуществления, а также из чертежей. При этом показаны:
фиг.1 - принципиальная схема бандажного устройства в примерном варианте исполнения;
фиг.2 - принципиальная схема трикотажной части в примерном варианте исполнения;
фиг.3 - вид области пятки трикотажной части согласно фиг.2;
фиг.4 - принципиальная схема верхней стороны ленточной части в примерном варианте исполнения;
фиг.5 - принципиальная схема нижней поверхности ленточной части в примерном варианте исполнения;
фиг.6 - принципиальная схема участка крепления, располагаемого на участке ленты, в примерном варианте исполнения; и
фиг.7 - принципиальная схема соединения участка крепления со свободным концом участка ленты, отходящего от лентообразной основы ленточной части.
Осуществление изобретения
На фиг.1 показана принципиальная схема ортопедического бандажного устройства 1 для голеностопного сустава носителя в примерном варианте исполнения изобретения. При этом речь идет об изображении бандажного устройства 1 в наложенном состоянии. К бандажному устройству 1 относятся трикотажная часть 2, имеющая трикотажную основу 2а в форме носка, и соединяемая с трикотажной частью 2 ленточная часть 3, имеющая вытянутую лентообразную основу 3а. Как видно из фиг.1, от лентообразной основы 3а отходит участок 3b ленты, соединяемый с трикотажной основой 2а. В наложенном состоянии бандажного устройства 1, показанном на фиг.1, при котором ленточная часть 3 соединена с трикотажной частью 2, участок 3b ленты расположен в проксимальном направлении, т.е. по существу направлен вертикально вверх, и оказывает пронационное воздействие на стопу или на голеностопный сустав носителя, вследствие чего возможность движений супинации стопы сдерживается или затрудняется в смысле защиты голеностопного сустава от супинации. Видно, что ленточная часть 3 обвита вокруг трикотажной части 2 в виде так называемого проведения ленты "восьмеркой". Перекрываемые участки или области ленточной части 3, а также валик 4, более детально представленный на фиг.2, показаны пунктиром.
На фиг.2 показана принципиальная схема трикотажной части 2 в примерном варианте исполнения. Трикотажная часть 2, или трикотажная основа 2а, существует в виде трикотажного изделия плоской вязки, выполненного из упругой нити, как, например, нити полиамида. Нить, образующая трикотажную основу 2а, выбрана, в частности, так, что она, и таким образом трикотажная основа 2а в целом, позволяет осуществлять неподвижное, или не подверженное сползанию, расположение трикотажной части 2 на ноге или на участке стопы носителя, для чего нить предпочтительно имеет определенную сцепляемость относительно кожи носителя. В трикотажную основу 2а интегрирован ортопедически эффективный валик 4, который в наложенном состоянии бандажного устройства 1 проходит над голеностопным суставом носителя.
Как видно из фиг.3, на которой показан вид области пятки трикотажной части 2 согласно фиг.2, на трикотажной основе 2а помещен крыловидный участок 5 крепления. Таким образом, участок 5 крепления расположен на внешней поверхности трикотажной основы 2а. Видно, что верхняя кромка участка 5 крепления подходит к верхней концевой кромке, или к кайме трикотажной основы 2а, не заподлицо, а с сохранением определенного расстояния, например, приблизительно 5 мм. Крыловидная форма участка 5 крепления получается вследствие того, что участок 5 крепления прикреплен к трикотажной основе 2а посредством проходящего через его середину в дистальном направлении шва 6. Области края участка 5 крепления, находящиеся рядом со швом 6, не пришиты к трикотажной основе 2а и не прикреплены к ней.
Участок 5 крепления, образованный из нерастяжимого текстильного материала, на всей своей поверхности, отходящей от трикотажной основы 2а, полностью оснащен соединительным элементом, который представляет собой несколько элементов застежки-липучки (Вэлкро), выполненных в виде ворсистых элементов. Соединительный элемент служит для разъемного прикрепления относящегося к лентообразной основе участка 7 крепления (ср. фиг.4, 5), соединенного со свободным концом 3d лентообразной основы 3а и имеющего ответный соединительный элемент из нескольких элементов застежки-липучки, выполненных в виде элементов с микрокрючками, и таким образом для разъемного прикрепления свободного конца 3d лентообразной основы 3а к участку 5 крепления трикотажной основы 2а. Если соединение трикотажной части 2 с ленточной частью 3 больше не требуется, то "крылья" участка 5 крепления, относящегося к трикотажной основе, можно удалить, например, отрезав их.
На фиг.4 показана принципиальная схема верхней стороны ленточной части 3 в примерном варианте исполнения. На фиг.5 показана принципиальная схема нижней поверхности ленточной части 3 в примерном варианте исполнения. Видно, что ленточная часть 3 имеет форму типа Y, которая получается из-за участка 3b ленты, отходящего от продолговатой лентообразной основы 3а наискось, т.е. под углом а примерно 25°. На свободных концах 3с, 3d лентообразной основы 3а, а также на свободном конце 3е участка 3b ленты расположены соответственно участки 7, 8, 9 крепления для разъемного присоединения ленточной части 3 к трикотажной части 2. Каждый из участков 7, 8, 9 крепления имеет плоскостную конструкцию с несколькими элементами застежки-липучки, выполненными в виде элементов с микрокрючками.
Ленточная часть 3, или лентообразная основа 3а, состоящая из двух частей, образована растяжимым участком 3f, выполненным из растяжимого текстильного материала, и нерастяжимым участком 3g, выполненным из нерастяжимого текстильного материала, которые соединены друг с другом посредством шва 10. Участок 3b ленты выполнен как единое целое с нерастяжимым участком 3g, т.е. участок 3b ленты состоит из того же самого материала, что и нерастяжимый участок 3g, и отходит от него. Нерастяжимый участок 3g и на верхней, и на нижней стороне полностью оснащен соединительным элементом в форме элементов застежки-липучки, выполненных в виде элементов с микрокрючками.
Участки 7, 8 крепления, расположенные на свободных концах 3с, 3d лентообразной основы 3а, прочно соединены с лентообразной основой 3а - например, пришиты к ней. В противоположность этому участок 9 крепления, расположенный на свободном конце 3е, прикреплен к свободному концу 3е участка 3b ленты посредством застежки-липучки и таким образом легко отсоединяется от свободного конца 3е участка 3b ленты. Конструкция дает то преимущество, что имеется возможность индивидуально подгонять линейные размеры участка 3b ленты для носителя, т.е. по потребности участок 3b ленты производится с размером, нужным для определенного носителя, или укорачивается до этого размера. Для этого участок 9 крепления, присоединенный застежкой-липучкой к свободному концу 3е участка 3b ленты, удаляется, участок 3b ленты укорачивается на соответствующую длину, и затем участок 9 крепления снова помещается на свободном конце 3е участка 3b ленты,
На фиг.6 показана принципиальная схема участка 9 крепления, располагаемого на участке ленты, в примерном варианте исполнения. На фиг.7 показана принципиальная схема соединения участка 9 крепления, располагаемого на участке ленты, со свободным концом 3е участка 3b ленты, отходящего от лентообразной основы 3а ленточной части 3. Видно, что участок 9 крепления, располагаемый на участке ленты, выполнен состоящим из двух частей, т.е. он имеет основную часть 9а, которая на одной стороне полностью оснащена соединительным элементом, имеющим несколько элементов застежки-липучки, выполненных в виде элементов с микрокрючками, и укрепленный на основной части 9а отходящий от нее язычок 11, также оснащенный на одной стороне соединительным элементом, имеющим несколько элементов застежки-липучки, выполненных в виде элементов с микрокрючками. Следовательно, соединительные элементы в форме элементов с микрокрючками, относящиеся к основной части и относящиеся к язычку, находятся в противоположно направленных позициях, так что имеется возможность соединять их разъемным образом с соединительными элементами в форме элементов с ворсом, находящимися как на верхней, так и на нижней поверхности участка 3b ленты.
Крепление язычка 11 к основной части 9а таково, что свободный конец язычка 11 выступает за пределы свободного конца основной части 9а. Длина и точка привязки язычка 11 выбраны таким образом, что язычок 11 выступает за пределы основной части 9а в продольном направлении на величину определенного припуска. Как видно на фиг.7, участок 9 крепления охватывает свободный конец 3е участка 3b ленты с верхней и с нижней стороны, что приводит к особенно стабильному прикреплению участка 9 крепления к участку 3b ленты.
Кроме того, как следует из фиг.3, 4, в ленточной части 3 предусмотрена удлиненная щелевидная прорезь 12, проходящая в продольном направлении ленточной части 3 или лентообразной основы 3а, которая препятствует образованию складок ленточной части 3 в наложенном состоянии бандажного устройства 1. Прорезь 12 находится на нерастяжимом участке 3g лентообразной основы 3а, так как он в наложенном состоянии бандажного устройства 1 проходит по существу над тылом стопы носителя.