История организации, становления и развития кафедры офтальмологии с курсом по КрасГМУ

Страницы истории

© СОЛОВЬЁВ В. В., ЛАЗАРЕНКО В. И.

УДК 378.1:617.7

ИСТОРИЯ ОРГАНИЗАЦИИ, СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ КАФЕДРЫ ОФТАЛЬМОЛОГИИ С КУРСОМ ПО КРАСГМУ

В. В. Соловьёв, В. И. Лазаренко ГБОУ ВПО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения РФ, ректор - д. м. н., проф. И. П. Артюхов; кафедра офтальмологии с курсом ПО им. проф. М. А. Дмитриева, зав. - д. м. н., проф. Е. В. Козина.

Резюме. В статье в историческом аспекте представлены основные этапы организации, становления и развития кафедры офтальмологии и роль в них профессора М.А. Дмитриева - основоположника кафедры и Красноярской школы офтальмологов, а также достойных продолжателей его славных дел.

Ключевые слова : Красноярский медицинский институт, кафедра глазных болезней, профессор М.А. Дмитриев, офтальмологическая служба края.

В 2012 году исполнилось 70 лет со времени организации Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого, кафедры глазных болезней и 115 лет со дня рождения основоположника Красноярской школы офтальмологов профессора Михаила Александровича Дмитриева.

В тяжёлом 1942 году на основе трёх эвакуированных в наш город медицинских институтов был организован новый - Красноярский медицинский институт. С

Основоположник кафедры глазных болезней и Красноярской школы офтальмологов профессор М. А. Дмитриев.

началом его функционирования на базе эвакогоспиталя (ул. К. Маркса, 124) была организована и кафедра глазных болезней. Оборудования кафедра не имела, студентов на пятом курсе, где преподавались глазные болезни, было всего 16 человек. Лекции им читала начальник первого отделения госпиталя Клара Григорьевна Вайнер. Практические занятия проводили она и начальник второго отделения Николай Степанович Чепурин.

Осенью 1943 года заведующим кафедрой глазных болезней был избран профессор Макс Львович Клячко, эвакуированный из Ленинграда. Кафедра была перемещена в глазное отделение краевой больницы. Для кафедры были приобретены 16 таблиц, адаптометр Нагеля и один микроскоп для исследования мазков. Однако работать приходилось в очень трудных условиях военного времени. Из-за недостатка топлива и сильных морозов зимой 1944 года краевая больница вышла из строя и до мая 1945 года больные глазного отделения были переведены в кожновенерологическую больницу. Здесь же проводились глазные операции и продолжались занятия со студентами [1].

В 1946 году профессор М. Л. Клячко был переведен в Ленинград и заведующим кафедрой Красноярского мединститута

Один из первых офтальмологов Красноярского края Н. С. Чепурин.

по конкурсу был избран доцент Михаил Александрович Дмитриев. Ему потребовалось вложить много энергии и труда в становление и развитие кафедры во всех аспектах её деятельности, в том числе и подготовку кадров для глазной службы края. Кафедра оснащается диагностическим и операционным оборудованием. При кафедре была организована лаборатория для патогистологических и бактериологических исследований, небольшая библиотека с научной литературой.

Стали проводиться офтальмохирургические операции не только на защитном, вспомогательном аппарате глаза, но и непосредственно на глазном яблоке (экстракции катаркт, антиглаукомные, пересадки роговицы и др.), а также операции в ретробульбарном пространстве и различные пластические операции на веках, в глазнице и окологлазничной области, в том числе и разработанные самим М.А. Дмитриевым. Им было организовано и начало активно работать краевое офтальмологическое общество, еженедельно на кафедре стали проводить клинические конференции. Свой богатый опыт военно-полевой офтальмохирургии, приобретенный Михаилом Александровичем в годы войны, работая ведущим офтальмохирургом эвакогоспиталя в г. Иркутске, он обобщил в докторской диссертации, которую защитил в 1949 году и в 1950 году ему было присвоено звание профессора.

В сложный послевоенный период основным направлением деятельности офтальмологической службы края и кафедры глазных болезней являлось ликвидация тяжёлого социального заболевания - трахомы и её последствий. Организационным центром борьбы с трахомой в ту пору стала кафедра глазных болезней: началась интенсивная подготовка офтальмологи-

ческих кадров и оснащение глазной службы оборудованием. В районы края регулярно выезжают «глазные» отряды, которые возглавляли профессор М.А. Дмитриев, как главный окулист крайздравотдела (с 1946 по 1953 гг.), и сотрудники кафедры. С 1 946 по 1962 гг. для офтальмологической службы края на кафедре было подготовлено 190 окулистов, в том числе 42 клинических ординатора. Кроме того, на кафедре глазных болезней, а также во всех городах и райцентрах края, где работали врачи-окулисты, шла интенсивная подготовка среднего медперсонала для борьбы с трахомой. За этот период времени в районы края с участием сотрудников кафедры для осмотров населения на трахому было сделано более 300 выездов, осмотрены около 250 тысяч человек; из них оздоровлены от трахомы более 30 тысяч больных и почти 4 тысячи были прооперированы по поводу осложнений и последствий трахомы.

В 1954 году после окончания клинической ординатуры офтальмологическую службу края возглавил П.Г. Макаров, так как профессор М.А. Дмитриев был назначен заместителем директора медицинского института по научно-учебной работе (1953-1968 гг). Обладая незаурядными организаторскими способностями, П.Г. Макаров всю свою энергию направил на борьбу с трахомой и оздоровление населения от неё. В результате большой, хорошо организованной работы всей офтальмологической службы края с активным участием сотрудников кафедры глазных болезней, к 1962 году трахома, как массовое заболевание в Красноярском крае, была ликвидирована.

С организацией в 1958 году в Красноярском мединституте педиатрического факультета М.А. Дмитриев обосновал и добился профилизации преподавания не только на своей, но и на других кафедрах института. В результате на кафедре М.А. Дмитриева в числе первых в КГМИ был выделен курс глазных болезней для педиатрического факультета на отдельной клинической базе - городской клинической больницы № 20; зав. курсом была назначена доцент кафедры Р.И. Шатилова.

В конце 50-х - начале 60-х годов, видя перспективы развития института и офтальмологической службы края, профессор М.А. Дмитриев большое внимание уделяет подготовке кадров для кафедры и здравоохранения. В этот период на кафедру пришло молодое поколение будущих её сотрудников - П.Г. Макаров,

Н.М. Блинова, Р.И. Шатилова, З.П. Завольская, В.М. Кольцова, В.И. Лазаренко и др. Интенсивная подготовка специалистов для офтальмологической службы осуществлялась через очную и заочную аспирантуру, соискательство, клиническую ординатуру.

В 1962 году в Красноярском мединституте был сформирован факультет специализации и усовершенствования врачей, в связи с чем М.А. Дмитриев приложил немало усилий, и в 1964 году добился организации этого цикла на кафедре глазных болезней. Первыми штатными преподавателями на нём стали кандидаты мед. наук П.Г. Макаров (оставаясь в должности главного окулиста края) и В.И. Лазаренко. По инициативе профессора

М.А. Дмитриева, как проректора КГМИ по научной работе, проводились интенсивные исследования по краевой соматической патологии, особенностей человеческого организма к акклиматизации на Крайнем Севере, гигиене труда и профзаболеваниям на промышленных предприятиях г. Красноярска.

Научные исследования профессора М.А. Дмитриева были посвящены изучению туберкулёза и лепры глаз, глазного травматизма, пластической хирургии вспомогательного аппарата глаза, трахомы и многим другим вопросам офтальмологии. За 27 лет, в течение которых Михаил Александрович заведовал кафедрой (до 1973 года), при его непосредственном участии подготовку на кафедре получили более 400 офтальмологов, прошли обучение около 8 тысяч студентов. Большинство из них по окончанию института работали и работают в сети здравоохранения Красноярского края и регионов Сибири. Многие преподаватели Красноярского медицинского вуза и все сотрудники кафедры офтальмологии учились у профессора М.А. Дмитриева или являются учениками его учеников [ 2].

Сотрудниками и учениками М.А. Дмитриева опубликовано свыше 400 работ, из которых 105 принадлежат Михаилу Александровичу, под его редакцией вышли 8 тематических сборников публикаций сотрудников кафедры и глазного отделения ККБ № 1, г. Красноярск. Под руководством профессора М.А. Дмитриева были выполнены и защищены 20 кандидатских и 2 докторские диссертации. Поэтому с полным основанием его можно и должно назвать основоположником кафедры глазных болезней и Красноярской школы офтальмологов.

Достойным учеником и преемником профессора М.А .Дмитриева явился Павел Гаврилович Макаров, который в 1962 году защитил кандидатскую, а в 1971 году - докторскую диссертацию и в 1973 году, оставаясь на посту главного офтальмолога края, он возглавил кафедру глазных болезней Красноярского мединститута. В этот период наиболее заметными событиями в жизни офтальмологии края и кафедры явились разработка и реализация ряда целевых долгосрочных программ, внесших существенные коррективы и в планы подготовки студентов, клинических ординаторов, аспирантов, врачей - курсантов. Разработка и реализация программы «Охрана зрения детей» потребовала пересмотра лечебного плана и программы обучения по курсу глазных болезней студентов педиатрического факультета. Кроме того, были организованы циклы подготовки специалистов по детской офтальмологии на факультете усовершенствования врачей.

Для координации и непосредственного практического осуществления намеченных программ по инициативе П.Г. Макарова были построены и начали функционировать краевая офтальмологическая детская больница (1968) и Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница - ККОКБ (1981). На их базе были организованы межобластные офтальмологические центры для детей и для взрослых. Последний согласно приказу МЗ РСФСР получил статус Красноярского межрегионального центра микрохирургии глаза (КМЦМГ). Кафедра глазных болезней вошла в это лечебное научно-реабилитационное объединение наряду с ККОКБ, краевым противотрахомотозным диспансером и краевой офтальмологической ВТЭК. Первым руководителем КМЦМГ стал его организатор профессор П.Г. Макаров.

Функционирование этого головного учреждения офтальмологической службы края позволило приступить к планомерному осуществлению долгосрочной целевой программы «Охрана зрения населения края» на основе всеобщей диспансеризации, разработанной при непосредственном участии сотрудников

Заведующий кафедрой глаз ных болезней в 1973-1987гг., основатель Красноярского краевого офтальмологического центра, Заслуженный деятель науки РСФСР, профессор П. Г. Макаров.

кафедры под руководством П.Г. Макарова. Затем эта программа явилась составной частью более крупной комплексной программы «Охрана здоровья населения Красноярского края», направленной на сохранение и восстановление здоровья и зрения больных, в том числе через плановую реабилитацию слепых, слабовидящих и инвалидов по зрению с целью возвращения их к активному участию в жизни общества.

Это вновь потребовало внести существенные изменения в подготовку всех обучающихся на кафедре: студентов медучилищ и средних медработников - курсантов циклов усовершенствования, студентов всех факультетов КрасГМИ, интернов, клинических ординаторов, аспирантов, слушателей ФПК - преподавателей медучилищ, врачей офтальмологических циклов ФУВ - всего до 1200 человек ежегодно. С 1986 года кафедра приступила к подготовке врачей -окулистов через субординатору, и за период её функционирования (до 1997 года, когда она была упразднена) для офтальмологической службы края было подготовлено 136 специалистов. Как учёный, профессор П.Г. Макаров был известен в нашей стране и за рубежом. Он был автором и соавтором более 100 печатных работ, трёх монографий, ряда изобретений и рационализаторских предложений, редактором четырех сборников научных трудов. Под его руководством и консультацией выполнены и защищены 17 кандидатских и 3 докторские диссертации.

В 1987 году профессор П.Г. Макаров безвременно ушёл из жизни в расцвете творческих сил, не успев реализовать многочисленные замыслы и идеи. Его имя по праву было присвоено его детищу - Красноярскому межрегиональному центру микрохирургии глаза. В 1988 году кафедру возглавил профессор В.И. Лазаренко, и из состава её была выделена в самостоятельную кафедра глазных болезней ФПК и ППС, заведующим которой был избран профессор В.Т. Гололобов. Обе кафедры располагались на клинических базах КрасГМА - КМЦМГ, горбольницы № 20, межрегиональном офтальмологическом детском центре.

Кафедра продолжает активно участвовать в реализации ранее намеченных программ, в том числе «Обучение» и «Наука». На кафедре обучаются студенты всех клинических факультетов, клинические ординаторы, очные и заочные аспиранты. Систематически вносятся соответствующие коррективы в учебнометодические комплексы дисциплины, активно внедряются в практику учебно-воспитательного процесса современные методы обучения. С целью аттестации офтальмологических кадров края сотрудниками обеих кафедр были разработаны и используются «Квалификационные тесты по офтальмологии» (1997).

В апреле 2007 года администрацией КрасГМА было принято решение вновь объединить обе кафедры глазных болезней в одну - кафедру офтальмологии с курсом ПО.

Приказом ректора КрасГМА заведующей кафедрой была назначена доктор мед. наук, профессор Елена Владимировна Козина. В настоящее время преподавательский состав кафедры составляют 5 докторов мед. наук, профессоров и 3 кандидата мед, наук, доцента. За время существования кафедры её сотрудниками в качестве авторов и соавторов опубликованы 9 монографий, один учебник по глазным болезням (на языке дари, Кабул), более 20 сборников научных работ, свыше 50 методических писем, рекомендаций и пособий по лечебной работе, более 30 методических рекомендаций и пособий по учебному процессу, свыше 500 публикаций в отечественной и зарубежной печати [3]. На кафедре выполнены и защищены 8 докторских и более 80 кандидатских диссертаций, готовятся к защите 2 докторские и 6 кандидатских диссертаций. Сотрудники кафедры и КГБУЗ

ККОКБ им. проф. П.Г. Макарова систематически обмениваются опытом с коллегами, участвуя в работе российских и зарубежных симпозиумов, съездов и конференций, а также посещая циклы повышения квалификации и осваивая современные технологии диагностики и лечения в ведущих офтальмологических отечественных и зарубежных клиниках.

Представленная история организации, становления и развития кафедры, как составной части офтальмологической службы края, показывает, что в различные этапы её существования кафедра изыскивала и находит возможности для поступательного движения вперёд, несмотря на все трудности на этом нелёгком пути.

THE HISTORY OF ORGANIZATION, FORMATION AND DEVELOPMENT OF OPHTHALMOLOGY DEPARTMENT IN KRASSMU

V. V. Solovyov, V. I. Lazarenko Krasnoyarsk State Medical University named after prof. V. F. Voino-Yasenetsky

Abstract. The article gives in the historical aspect the main stages of organization, formation and development of the Department of Ophthalmology and the role of Professor M.A. Dmitriev - the founder of the department and the Krasnoyarsk School of Ophthalmology, and worthy successors of his glorious deeds.

Key words: Krasnoyarsk Medical Institute, Department of Ophthalmology, Professor M.A. Dmitriev, ophthalmologic care of the region.

Литература

1. Дмитриев М.А. Краткая история кафедры глазных болезней Красноярского медицинского инстстута // Сб. науч. работ кафедры глазных болезней, посвящённых 20-летию Красноярского мединститута и его глазной клиники. -Красноярск, 1962. - С. 5-24.

2. Лазаренко В.И., Соловьёв В.В. Роль кафедры глазных болезней в развитии офтальмологической службы края в историческом аспекте // Сб. науч. работ по биоэтике КрасГМА. - Красноярск, 2005. - С. 242- 247.

3. Соловьёв В.В., Лазаренко В.И. История офтальмологии Красноярского края. - Красноярск.: Изд-во «Буква С», 2008. - 204 с.

Сведения об авторах

Соловьёв Валерий Витальевич - к.м.н., доцент, врач-эксперт медицинских страховых компаний, Красноярск; e-mail: Sol 024@mail.ru.

Лазаренко Виктор Иванович - д.м.н., проф. каф. офтальмологии с курсом ПО КрасГМУ; e-mail: oko@krasgma. ru.