УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНУТРИСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Полезная модель относится к, медицине, и может использоваться в травматологии и ортопедии для лечения переломов локтевого отростка.
Известно устройство для лечения переломов локтевого отростка методом чрескостного остеосинтеза [Ли А.Д., Чрескостный остеосинтез в травматологии, Томск, издательство Томского университета, 1992, с.96-97.] при, котором устройство внешней фиксации состоит из двух кольцевых и одной полукольцевой опор, шести спиц и резьбовых тяг. Через диафиз локтевой кости проводятся две пары перекрещивающихся спиц на расстоянии 10 см друг от друга. Концы спиц фиксируются с натяжением на двух кольцевых опорах. Последние соединяются между собой с помощью резьбовых тяг. Это является базой для компрессионного остеосинтеза. Через проксимальный отломок проводятся во фронтальной плоскости две спицы с упорными площадками. Концы спиц фиксируются с натяжением на полукольцевой опоре, которая низводиться до правильного сопоставления костных отломков, и полукольцо соединяется с базовой опорой с помощью резьбовых тяг.
Недостатком такого устройства для лечения переломов локтевого отростка является:
- недостаточная жесткость фиксации и стабильности остеосинтеза с помощью спиц.
- травматизация мягких тканей и кости спицами в процессе репозиции.
- громоздкость конструкции.
Нами предложено устройство с помощью которого возможно производить остеосинтез переломов локтевого отростка методом наружного чрескостного остеосинтеза состоящее из балки, двух винт-стержней, резьбовой тяги, четырех флажков, спицы с упорной площадкой.
На фигуре 1 показана общая схема компоновки предлагаемого устройства для лечения переломов локтевого отростка методом наружного чрескостного остеосинтеза, где
1 - Балка
2, 3 - Винт-стержни.
4, 5, 6, 7 - флажки.
8 - резьбовая тяга с прорезью для спицы.
9 - спица с упорной площадкой.
С помощью предложенного устройства остеосинтез осуществляется следующим образом:
В верхней трети предплечья устанавливают винт-стержени 2, 3 в анатомически безопасной зоне в локтевую кость перпендикулярно ее оси и параллельно друг другу на расстоянии 10 см один от другого. К винт-стержням с помощью флажков 4, 5 крепится балка. Это является базой для компрессионного остеосинтеза. К балке посредством флажков 6, 7 крепится резьбовая тяга с прорезью для спицы 8 под углом 10 градусов по отношению к балке. Через отломок локтевого отростка проводится спица с упорной площадкой 9. После репозиции отломка спица, натягивается и фиксируется к резьбовой тяге. Таким образом, предложенная полезная модель для закрытого остеосинтеза локтевого отростка позволяет: более легко производить репозицию, создает меньшую травматизацию кости и мягких тканей в процессе репозиции, обладает большей жесткостью, и имеет меньшие размеры, что создает удобство при ношении для пациентов.
Кроме того, при помощи предложенного устройства возможно производить остеосинтез переломов латеральной лодыжки. Остеосинтез осуществляется следующим образом: винт-стержни 2, 3 устанавливают в анатомически безопасной зоне большеберцовой кости в нижней трети перпендикулярно ее оси и параллельно друг другу на расстоянии 10 см один от другого. К винт-стержням с помощью флажков 4, 5 крепится
балка 1. Это является базой для компрессионного остеосинтеза. К балке с помощью флажков 6, 7 крепится резьбовая тяга с прорезью для спицы под углом в 10 градусов по отношению к балке 1. Через отломок латеральной лодыжки проводится спица с упорной площадкой, которая крепится к резьбовой тяге с прорезью для спицы 8. Данное устройство позволяет производить репозицию отломка латеральной лодыжки с меньшей травматизацией тканей и кости в процессе репозиции, обладает большей жесткостью, меньшими размерами, что создает удобство для пациентов.