Взаимосвязь типологических особенностей темперамента, адаптационных реакций и уровня здоровья

© СОЛДАТОВА О.Г., ШИЛОВ С.Н., МОСКАЛЕНКО О.Л.

ВЗАИМОСВЯЗЬ ТИПОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕМПЕРАМЕНТА, АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ И УРОВНЯ

ЗДОРОВЬЯ О.Г. Солдатова, С.Н.Шилов, О.Л. Москаленко Красноярская государственная медицинская академия, ректор - д.м.н.,

проф. И.П.Артюхов; кафедра нормальной физиологии, зав.- д.м.н., проф.

Ю.И.Савченков.

Резюме. При исследовании адаптационных реакций и состояния индивидуального здоровья у лиц с различной выраженностью темпераментальных черт установлено, что индивидуумы, чей темперамент характеризуется низкой выраженностью поведенческих проявлений и высокой прочностью выработанных стереотипов, имеют более благоприятный уровень функционирования организма и более высокие показатели неспецифической резистентности, а также более высокий интегративный показатель индивидуального здоровья.

Ключевые слова: темперамент, адаптационные реакции, индивидуальное здоровье.

Наличие связи темперамента с основными биологическими процессами, особенностями физиологии нервной системы, состоянием физического здоровья человека описывается понятием психофизиологическая конституция [12]. Известно, что индивидуальные свойства психики, в том числе и свойства темперамента, обусловленные индивидуальными особенностями нервной системы, играют важную роль в приспособлении организма к окружающей среде [9]. В физиологии и медицине чрезвычайно важна проблема границ или «диапазона адаптации» организма [1,8,10], а роль темперамента при этом практически не исследовалась. Поэтому представляется актуальным исследование влияния индивидуальных свойств психики, в том числе темпера-

мента, на выраженность адаптационных реакций организма и состояние индивидуального здоровья.

Цель нашего исследования: провести количественную оценку индивидуального здоровья и установить состояние резистентности организма и особенности адаптационных реакций у лиц с разной выраженностью темпера-ментальных черт.

Материалы и методы

Всего нами обследовано 365 практически здоровых молодых людей в возрасте 18-22 лет, в том числе 200 женщин и 165 мужчин.

Для выявления черт темперамента мы использовали адаптированный русскоязычный вариант вопросника DOTS - R [2].

Для определения ВП-типа темперамента рассчитывались два индекса:

- индекс выраженности поведенческих проявлений (ИВПП), равный сумме значений таких темпераментальных черт как общая активность, чувствительность, интенсивность и настроение;

- индекс прочности стереотипов поведения (ИПСП), равный сумме значений ритмов сна, еды, привычек и гибкости [11].

Все обследуемые были разделены на группы: по ИВПП - на «интенсивных» (ИН), с высоким индексом выраженности поведенческих проявлений, «адекватных» (АД) и «спокойных» (СП), соответственно со средними и низкими значениями этого индекса, а по ИПСП соответственно - на «лабильных» (Лаб), «пластичных» (Плас), и «ригидных» (Риг).

Оценка адаптационных реакций, состояний и уровня резистентности мужчин и женщин проводилась по данным лейкограммы периферической крови [3]. Выделялись 26 типов адаптационных реакций, объединенных в круги функционирования организма. В таких циклических моделях каждой адаптационной реакции соответствует определенный ранг напряженности (всего 9 рангов), при этом, связь ранга с резистентностью организма обратная. Все девять рангов группировались в четыре уровня резистентности: - с 1 по 4

ранги - «хороший» уровень, с 5 по 6 ранги - «сниженный» уровень, 7 ранг

- «низкий», с 8 по 9 - «очень низкий» [3,5] .

Интегративный показатель сантивности (ПС), рассчитанный на углубленную диагностику здоровья, выполнялся с помощью автоматизированного программного комплекса «Хелми-тест-2000» [6,7], в который закладывалисть данные объективного обследования испытуемых: рост, вес, возраст, пол, пульс и величина артериального давление в покое, после пробы (счет) и при проведении велоэргометрии, проба Мартине, оценка личностной тревожности по Спилбергу-Ханину, уровень психической, физической и социальной удовлетворенности по И.А.Гундарову .

ПС={1/[1 +ехр(0,013МПК-0,02ЧСС+0,132САД+0,0812ДАД+0,014СУ+0,005ИН1-0,037Р+0,091МТ-

0,072ЛТ-0,03УФУ-0,001УСУ-0,01УПУ+0,084ИПЭ-13,94)]}-100,

где МПК - максимальное потребление кислорда, мл/кг/мин.; ЧСС - частота сердечных сокращений уд./мин.; САД, ДАД - систолическое и диастолическое давление, мм.рт.ст.; СУ - стрессоустойчивость; ИН1 - индекс напряжения в покое, у.е.; ЛТ - личностная тревожность, у.е.; УФУ, УСУ, УПУ -уровни физической, социальной и психической удовлетворенности, у.е.; ИПЭ

- интегративный показатель эффективности обеспечения организма кислородом [6].

Результаты и обсуждение

Оказалось, что среди обследованных нами молодых людей около 50% характеризуются средними показателями активности поведения, остальные делятся примерно одинаково на «спокойных» и «интенсивных». «Пластичных» мужчин несколько меньше, чем женщин, при этом больший процент мужчин характеризуется высокими показателями прочности стереотипов поведения (табл.1).

Таблица 1

Распределение взрослых по активности и пластичности поведения

При анализе лейкограмм периферической крови учитывалось, что в блок нормального функционирования (НФ) входят состояния здорового функционирования (ЗФ) и риска развития патологии (РРП), а в блок патологического функционирования (ПФ) входят состояния сбалансированной патологии (СБП), острый стресс (ОС), хронический стресс (ХС) [4].

Среди всех обследованных доминировали лица с высокой резистентностью, причем, у женщин это было выражено в большем проценте случаев, вне зависимости от ИВПП или ИПСП в характеристике темперамента (табл.2).

Таблица 2

Распределение уровня функционирования организма у мужчин и женщин г. Красноярска

Вместе с тем, хороший уровень резистентности существенно чаще фиксировался в группе мужчин и женщин, характеризующихся низкими показателями выраженности поведения, т.е. «спокойных», особенно среди женщин (табл.3).

Среди лиц с разной прочностью стереотипов поведения при анализе ранговой характеристики, выделялись «ригидные», особенно женщины. Они достоверно чаще относились к 1-4 рангам, указывающим на хорошую резистентность их организма (табл.3).

Таблица 3

Показатели резистентности взрослых с разной поведенческой активностью

*р <0,05 при сравнении в группах по ИВПП и ИПСП

Кроме того, нами установлено, что взрослые с типологическими особенностями темперамента по ИВПП и ИПСП имеют различные характеристики адаптивных состояний. Лица «спокойные» (особенно женщины) чаще, чем

«адекватные» и «интенсивные» могут быть отнесены к блоку нормального функционирования организма, соответственно, у них и меньшая доля случаев патологического функционирования (рис.1).

А Б

Рис. 1 Распределение блоков функционирования у женщин (А) и мужчин (Б) с различной выраженностью ИВПП.

Темпераментальные особенности взрослых по уровню ИПСП также имели разное соотношение с блоками функционирования (рис.2), а

А Б

Рис. 2 Распределение блоков функционирования у женщин (А) и мужчин (Б) с различной выраженностью ИПСП.

именно: ригидные взрослые достоверно чаще, чем лабильные, относятся к блоку нормального функционирования (НФ).

Анализ распределения структур функционирования показал, что среди обследуемого контингента с различным ИВПП лица «спокойные», как мужчины, так и женщины, имели наибольший уровень значений здорового функционирования (ЗФ) и наименьшие уровни ХС в сравнении с «адекватными» и «интенсивными». Кроме того, у «спокойных» женщин в меньшем проценте случаев установлено состояние СПБ, а у мужчин - ОС. (табл.4).

Таблица 4

Распределение адаптационных состояний (АС) у мужчин и женщин с различной выраженностью темпераментальных черт

*р <0,05 при сравнении в группах по ИВПП и ИПСП

У «ригидных» индивидуумов, особенно у женщин, в блоке патологического функционирования (ПФ) в меньшем проценте случаев обнаружено состояние ХС, в большем проценте случаев состояние РРП (составляю-

щая блока НФ), а у женщин и состояние ЗФ, в сравнении с лицами «лабильными» и «пластичными» (табл.4).

Все обследованные нами взрослые имели высокий показатель сантивно-сти, и, следовательно, резерв здоровья, что понятно, так как мы обследовали практически здоровых молодых людей и что согласуется с данными по распределению уровней функционирования среди всей когорты обследованных.

Однако, при этом, у спокойных мужчин и женщин показатель сантивности достоверно выше, чем у интенсивных (рис.3).

АБ

Рис. 3. Показатель сантивности (в %) у обследованных спокойных (СП), адекватных (АД) и интенсивных (ИН): А - мужчин, Б - женщин.

Рис. 4. Показатель сантивности у лабильных (Лаб), пластичных (Плас) и ригидных (Риг) мужчин и женщин.

Черты темперамента, характеризующие прочность выработанных стереотипов, по полученным данным, на уровне интегративного показателя здоровья не сказываются: у обследованных с разной пластичностью поведения показатель сантивности не имеет достоверных отличий (рис.), хотя у пластичных и ригидных лиц, характеризующихся соответственно средним и высоким индексом прочности стереотипов поведения, он несколько выше, чем у лабильных (рис. 4).

Таким образом, выраженность темпераментальных черт личности, характеризующих поведенческую активность и прочность выработанных стереотипов, является фактором, влияющим на резерв здоровья. Лица, чей темперамент характеризуется низкой выраженностью поведенческих проявлений («спокойные») имеют более благоприятный уровень функционирования организма и более высокие показатели неспецифической резистентности. Потенциал здоровья у них выше, чем у лиц «интенсивных», с выраженными чертами темперамента, характеризующими активность поведения. Более оптимальным уровнем функционирования и состоянием адаптационных реак-

ций характеризуются и индивидуумы с высокой прочностью стереотипов поведения, особенно женщины. Полученные данные свидетельствуют о взаимосвязи и взаимовлияниях формально-динамических свойств психики, которые проявляются в темпераменте человека, реактивности организма и состоянии его индивидуального здоровья.

THE CORRELATION BETWEEN TYPOLOGICAL FEATURES OF TEMPERAMENT, ADAPTIVE REACTIONS AND LEVEL OF THE HEALTH

O.G.Soldatova, S.N.Shilov, O.L.Moskalenko Krasnoyarsk State Medical Academy

It was investigate the adaptive reactions and states of individual health in peoples with different types of temperamental features. It was determined that peoples which temperament is characterized by low expressiveness of behavioral manifestations and high of durable stereotypes, have more favorable level of functioning of the organism, higher parameters of unspecific resistance and higher integrative index of the individual health.

Литература

1. Агаджанян Н.А. Проблема адаптации и экологии человека /Н.А. Агаджанян // Экология человека. Основные проблемы. - М.: Наука, 1988. - С. 93-103.

2. Колпаков, В.Г. Макарова Г.А. Опросник для определения темперамента: метод. рек-ции: фонд ментального здоровья. - Красноярск -1993. - Вып 4. - 10 с.

3. Копанев В.А., Коваленко Л.Г., Герасимов Е.А.. Использование лейкоцитарной формулы крови при оценке резистентности организма: пособие для врачей. - Новосибирск, 1999. - 13 с.

4. Копанев В.А., Коваленко Л.Г. Относительные нормы при диагностике ранних признаков предпатологических состояний организма // Акт. вопр. совр. медицины. - Новосибирск, 2001. - С. 363-364.

5. Копанев В.А., Коваленко Л.Г. Смена адаптационных реакций как показатель выраженности факторов риска среды обитания // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: науч. тр. НЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисма-на / Под ред. А.И. Потапова. - М., 2001. - №1. - С. 3.

6. Куликов В. П., Безматерных Л.Э., Козлов С. Д. «Хелми - тест 2000» // Программ. комплекс колич-ой диагн. и коррекции здоровья. Алтайский государственный медицинский университет: МНПК «Хел-ми», ООО «Байт-Софт». - Барнаул, 2000.

7. Куликов В.П., Айзман Р.И. Диагностика здоровья // Физиологические основы здоровья. - Новосибирск, 2001. - С. 37-66.

8. Меерсон Ф. З. Адаптация, стресс и профилактика. - М.: Наука, 1981. - 278 с.

9. Павлов, И.П. Полн. собр. соч. - М., 1946. - Т. 3, Кн. 2. - С. 77.

10. Сабирьянов А.Р. Структура медленноволновой вариабельности показателей гемодинамики как интегральная характеристика активности уровней регуляции системы кровообращения у детей младшего и среднего школьного возраста: дис.... д-ра мед. наук. - Челябинск, 2005.

- 269 с.

11.Савченков Ю.И., Петросян Е.Ю., Домрачев А.А. Способ АЦП типирования черт темперамента // Приоритентная справка на изобретение № 2003134844/14 (037471) от 01.12. 2003 г. Решение о выдаче патента от 05.07.2005.

12.Тюльпин Ю.Г. Медицинская психология: учебник. - М.: Медицина, 2004. - 320 с.

Таблица 1

Распределение взрослых по активности и пластичности поведения

Частота встречаемости типа темперамента

Спокойные Адекватные Интенсивные Лабильные Пластичные Ригидные

Мужчины

26,9% 48,5% 24,5% 24,5% 49,7% 25,8%

Женщины

25,4% 49,1% 25,4% 23,3% 56,0% 20,7%

Таблица 2

Распределение уровня функционирования организма у мужчин и

женщин г. Красноярска

Уровень функционирования Встречаемость, %

Мужчины п =165 Женщины п =200

Хороший (1-4 ранг) 47,7* 50*

Сниженный (5-6 ранг) 18,5 12,0

Низкий и очень низкий (7-9 ) 33,8 38,0

Достоверность * р <0,05 * р <0,05

Таблица 3

Показатели резистентности взрослых с разной поведенческой активностью

Уровень функционир Пол Встречаемость уровней функционирования, % в группах по

ования ИВПП ИПСП

% %

(ранг) СП АД ИН Лаб Плас Риг

Хороший (1-4) Муж 60,0* 50,0 30,0 42,0 46,0 55,0*

Жен. 62,1 * 44,4 41,7 43,0 42,0 71,0*

Сниженный (5-6) Муж 20,0 18,7 20,0 16,0 15,0 25,0

Жен. 20,7 13,8 12,5 14,0 16,0 5,0

Низкий (7) Муж 20,0* 25,0 50,0 42,0 39,0 15,0*

Жен. 17,2 * 41,8 44,4 43,0 42,0 19,0*

Очень низкий (8-9) Муж - 6,3 - - - 5,0

Жен. - - 1,4 - - 5,0

* р <0,05 при сравнении в группах по ИВПП и ИПСП

80 70 60 50 40 30 20

СП АД ИН

СП АД И Н

к!

НФ

ПФ

НФ

ПФ

А Б

Рис. 1 Распределение блоков функционирования у женщин (А) и мужчин (Б) с различной выраженностью ИВПП.

70

60

50

40

30

20

НФ

ПФ

60

50

40

30

20

Лаб

Плас Риг

Лаб

Плас

Риг

НФ

ПФ

А Б

Рис. 2 Распределение блоков функционирования у женщин (А) и мужчин (Б) с различной выраженностью ИПСП.

Таблица 4

Распределение адаптационных состояний (АС) у мужчин и женщин с различной выраженностью темпераментальных черт

Адаптационн ые состояния о С Встречаемость адаптационных состояний (%) в группах по:

ИВПП ИПСП

СП АД ИН Лаб Плас Риг

ЗФ Муж. 29,4* 11,2 20,0 10,0 25,8 21,7

Жен. 34,6* 24,3 23,8 23,8 23,8 40,0*

РРП Муж. 23,5 37 25,0 30,0 28,0 35,0

Жен. 34,6 35,1 23,8 23,8 35,7 35,0

СПБ Муж. 11,8 0 5,0 0 5,2 4,3

Жен. 3,9* 8,1 9,5 9,5 9,5 0*

ОС Муж. 5,9* 18,5 15,0 10,0 12,0 13,0

Жен. 7,7 5,4 4,8 4,9 4,7 10,0

ХС Муж. 29,4* 33,3 35,0 50,0 29,0 26,0*

Жен. 19,2* 27,1 38,1 38,0 26,3 15,0*

* р <0,05 при сравнении в группах по ИВПП и ИПСП

0,9

0,8

0,7

0,6

0,5

СП

АД

ИН

Рис. 3. Показатель сантивности (в %) у обследованных спокойных (СП), адекватных (АД) и интенсивных (ИН): А - мужчин, Б - женщин.

1

0,9

0,8

0,7

0,6

0,5

Лаб

Пласт

(муж Шжен

Риг

Рис. 4. Показатель сантивности у лабильных (Лаб), пластичных (Плас) и ригидных (Риг) мужчин и женщин.