СПОСОБ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕРВОСБЕРЕГАЮЩЕЙ РАДИКАЛЬНОЙ ГИСТЕРЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ IA2-IIA СТАДИИ

Способ выполнения нервосберегающей радикальной гистерэктомии при раке шейки матки IA2-IIA стадии, включающий на первом этапе двустороннюю подвздошно-обтураторную лимфаденэктомию, затем диссекцию параректальных (медиального и латерального) и паравезикальных (медиального и латерального) пространств, с двусторонним тоннелированием мочеточников и выделением кардинальных, крестцово-маточных, пузырно-маточных связок, имеющих в своем составе стволы гипогастральных нервов и ветви нижнего гипогастрального сплетения, отличающийся тем, что с помощью водоструйного диссектора, струю воды диаметром 0,1 мм по давлением 35 Бар направляют параллельно плоскости крестцово-маточной связки отступя от визуализируемых нервных стволов на 3-5 мм, ветви гипогастрального нерва отсепаровывают на протяжении от мыса крестца до места пересечения с маточными сосудами, затем выполняют удаление крестцово-маточной связки, далее осуществляют выделение и сохранение пузырных ветвей тазового сплетения, мочеточник смещают латерально, пузырно-маточную связку отводят кверху и медиально, водоструйным диссектором выделяют пузырные ветви тазового сплетения из толщи пузырно-маточной связки и отсекают пузырно-маточную связку.