Тренажер-лабиринт для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники.
Нарушение мелкой моторики возникает у больных неврологической клиники вследствие различных заболеваний головного мозга, приводящих к затруднениям в выполнении различных действий, требующих от больного выполнения точных движений кистью или пальцами руки.
Для восстановления нарушенной мелкой моторики у больных неврологической клиники используются различные устройства, включающие процесс движения руки в определенные действия, требующие точной координации движений.
Так, из существующего уровня техники известен "Тренажер для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники" (Патент RU 168750 U1, опубликовано 17.02.2017).
Конструктивно данный тренажер представляет собой прямоугольный корпус, в который вставляется печатный лист бумаги, содержащий изображения какого-либо лабиринта, который в процессе занятия с больным подсвечивается светодиодами, расположенными внутри корпуса устройства. При занятии с данным устройством, больному необходимо провести по данному лабиринту электрически соединенный с устройством подвижный элемент, внутри которого расположена светочувствительная область, которая при изменении попадающего на него светового потока формирует электрический импульс, который преобразуется в световой или звуковой сигнал, информирующий больного о допускаемых им ошибках при выполнении задания.
Недостатками данного тренажера при его использовании для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) однотипность выполняемых больным движений при перемещении рукой подвижного элемента по различным лабиринтам;
б) световой поток, направленный в глаза больного и вызывающий повышенную утомляемость при длительной работе с данным тренажером;
в) сложность удержания подвижно элемента больными неврологической клиники с нарушением движений пальцев руки.
Также из существующего уровня техники известен "Лабиринт дорожный", представляющий собой пластиковый корпус размером 100×100 мм, в котором расположен лабиринт с шариком, который необходимо провести по лабиринту минуя расположенные на его дорожках ловушки в виде отверстий, в которые шарик может провалиться (Strana-igr, Магазин настольных игр. Лабиринт (дорожный) найдено в сети Интернет по адресу http://www.strana-igr.ru/index.php?productID=32610).
Недостатками данного устройства при его использовании для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) сложность использования данного тренажера больным с нарушением мелкой моторики вследствие трудности перемещения шарика по лабиринту, содержащему 20 отверстий, в которые может провалиться шарик;
б) отсутствие возможности выполнения разнообразных движений рукой с устройством, вследствие того, что его возможно удерживать только одним способом - за верхнюю и нижнюю поверхность корпуса;
в) использование данного устройства затруднительно для больных неврологической клиники с нарушением зрительного восприятия, так как перегородки лабиринтов выполнены из прозрачного пластика, что усложняет их восприятие;
г) сложность удержания данного устройства больным неврологической клиники с нарушениями движений пальцев руки;
д) неудобство использования данного устройства больными с нарушениями зрения из-за его относительно небольших размеров.
Также из существующего уровня техники известна детская развивающая игрушка-тренажер «Двусторонний лабиринт - Домик Нюши и Кроша», предназначенный для развития у ребенка чувство равновесия, ловкости, координации (Умная игрушка. Магазин развивающих игр. Развивающая игрушка «Двусторонний лабиринт - Домик Нюши и Кроша», найдено 01.03.2017 г. в сети Интернет по адресу https://inteltoys.ru/catalog/285/prod7556.html).
Конструктивно данный тренажер состоит из пластмассового корпуса, выполненного в виде диска диаметром 120 мм, внутри которого расположены два отличающихся друг от друга лабиринта, начало и конец которых соединены между собой сквозными отверстиями. Занимающемуся необходимо провести по лабиринтам помещенный внутрь диска металлический шарик путем поворотов и наклонов устройства.
Недостатками данного устройства при его использовании для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники являются:
а) отсутствие возможности выполнения разнообразных движений рукой с устройством, вследствие того, что его возможно удерживать только одним способом - за верхнюю и нижнюю поверхность корпуса;
б) использование данного устройства затруднительно для больных неврологической клиники с нарушением зрительного восприятия, так как перегородки лабиринтов выполнены из прозрачного пластика, что усложняет их восприятие;
в) затруднение использования данного устройства больными с нарушениями остроты зрения из-за его относительно небольших размеров;
г) использование данного устройства в работе с больными может вызвать у пациентов негативные реакции, так как внешне оно оформлено как детская игрушка, рассчитанная на детей 3-7 лет.
С целью преодоления недостатков вышеперечисленных устройств было разработано «Тренажер-лабиринт для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники» (далее по тексту «тренажер-лабиринт»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) обеспечение пациентов разнообразными упражнениями на восстановление мелкой моторики;
б) изменение степени сложности выполняемых больным заданий по мере достижения положительных результатов в восстановлении мелкой моторики;
в) обеспечение возможности удержания устройства в руке больным с нарушением движений пальцев руки;
г) обеспечение возможности работы с устройством пациентам с нарушениями зрительного восприятия и остроты зрения благодаря крупному размеру устройства и четко выделенным границам лабиринтов.
Техническим результатом заявленной полезной модели является расширение функциональных возможностей «двустороннего лабиринта» за счет конструктивных особенностей предлагаемого устройства, позволяющих обеспечить больных неврологической клиники значительным количеством разнообразных заданий на восстановление мелкой моторики, с постепенным увеличением степени сложности заданий, а также обеспечения возможности проведения занятий с больными, имеющими нарушения движений пальцев руки и нарушения зрительного восприятия.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что устройство содержит выполненный из пластика корпус цилиндрической формы диаметром 150-250 мм, высотой 20-30 мм, при этом сверху и снизу корпуса жестко закреплены две выполненные из пластика прозрачные пластины толщиной 2-3 мм, диаметр каждой из которых равен внешнему диаметру корпуса, а внутри корпуса на одинаковом расстоянии от его верхней и нижней части жестко закреплена выполненная из пластика светлого цвета центральная пластина, на обоих сторонах которой выполнены из пластика темного цвета перегородки, толщиной 2-4 мм, формирующие дорожки лабиринтов, предназначенные для перемещения металлического шарика, при этом в центральной пластине выполнены два сквозных отверстия, соединяющих лабиринты, а на боковых сторонах корпуса устройства выполнены два симметрично расположенных выступа, к которым посредством осевого соединения подвижно с возможностью поворота на различные углы закреплены концы выполненной из металла полукруглой скобы, фиксируемые посредством винтового зажима, а к центральной части полукруглой скобы посредством шарового соединения, фиксируемого посредством винта-барашка, подвижно закреплена раздвижная ручка, состоящая из телескопически соединенных друг с другом наружной и 2-3 внутренних трубок, фиксируемых посредством фиксаторов-зажимов, а к наружной трубке ручки прикреплены 1-2 ремешка.
В предпочтительном варианте устройства толщина стенки корпуса составляет 3-4 мм.
В предпочтительном варианте устройства диаметр центральной пластины соответствует внутреннему диаметру корпуса устройства, а ее толщина составляет 2-3 мм.
В предпочтительном варианте устройства конфигурация, расположение, количество и высота перегородок центральной пластины определяются по месту в зависимости от размера корпуса.
В предпочтительном варианте устройства диаметр шарика может составлять от 4 до 8 мм и определяется по месту, в зависимости от ширины дорожек лабиринтов.
В предпочтительном варианте устройства диаметр выполненных в центральной пластине сквозных отверстий на 2-4 мм превышает диаметр металлического шарика
В предпочтительном варианте устройства полукруглая скоба имеет ширину 10-15 мм и толщину 2-3 мм.
В предпочтительном варианте устройства наружная трубка ручки имеет длину 120-150 мм и диаметром 25-35 мм.
В предпочтительном варианте устройства наружная и внутренние трубки, из которых состоит ручка устройства, могут быть выполнены из пластика или металла.
В предпочтительном варианте устройства фиксаторы-зажимы могут быть цангового или эксцентрикового типа.
В предпочтительном варианте устройства с центром полукруглой скобы посредством резьбового соединения жестко соединен выполненный из металла шаровой палец.
В предпочтительном варианте устройства на конце ручки жестко закреплена выполненная из металла обойма, имеющая внутреннее шаровое гнездо.
В предпочтительном варианте устройства шаровое соединение включает в себя выполненную из металла шайбу, которая подвижно фиксирует шаровой палец в обойме посредством винтов.
Сущность полезной модели «Тренажер-лабиринт для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид «тренажера-лабиринта» сверху;
На фиг. 2 - общий вид «тренажера-лабиринта» снизу.
Тренажер-лабиринт для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники (см. фиг. 1 и 2) включает в себя выполненный из пластика корпус (1) цилиндрической формы диаметром 150-250 мм, высотой 20-30 мм и толщиной стенки 3-4 мм.
Сверху и снизу на корпусе (1) устройства жестко закреплены две выполненные из пластика прозрачные пластины (2) круглой формы, диаметр каждой из которых равен внешнему диаметру корпуса (1), а толщина равна 2-3 мм.
Внутри корпуса (1) устройства на одинаковом расстоянии от его верхней и нижней части жестко закреплена выполненная из пластика светлого цвета центральная пластина (3), разделяющая корпус на две равные полости.
Диаметр центральной пластины (3) соответствует внутреннему диаметру корпуса (1) устройства, а толщина составляет 2-3 мм.
На обоих сторонах центральной пластины (3) выполнены из пластика темного цвета перегородки (4) толщиной 2-4 мм, формирующие на поверхностях обоих сторон центральной пластины (3) дорожки лабиринтов, предназначенные для перемещения расположенного внутри корпуса (1) «тренажера-лабиринта» металлического шарика (5). Конфигурация, расположение, количество и высота перегородок определяются по месту в зависимости от размера корпуса (1), в котором располагается центральная пластина (3).
Диаметр шарика (5) может составлять от 4 до 8 мм и определяется по месту в зависимости от ширины дорожек лабиринтов, по которым он должен легко перемещаться при различных наклонах корпуса (1) устройства.
Для перехода шарика (5) из одной полости корпуса (1) устройства в другую полость в центральной пластине (3) в начале и конце каждого из лабиринтов выполнены два сквозных отверстия (6), диаметр каждого из которых на 2-4 мм превышает диаметр металлического шарика (5).
На боковых сторонах корпуса (1) «тренажера-лабиринта» выполнены два симметрично расположенных выступа (7) с отверстиями, в которых посредством осевого соединения (8) подвижно с возможностью поворота на различные углы, закреплены концы выполненной из металла полукруглой скобы (9) шириной 10-15 мм и толщиной 2-3 мм.
К центральной части полукруглой скобы (9) посредством шарового соединения (10) подвижно закреплена раздвижная ручка (11).
Ручка (11) «тренажера-лабиринта» выполнена с возможностью раздвижения и состоит из наружной трубки (17) длиной 120-150 мм, диаметром 25-35 мм, и 2-3 внутренних трубок (18) соответствующего диаметра, которые телескопически соединены друг с другом и фиксируются посредством фиксаторов-зажимов (19).
Наружная трубка (17) и внутренние трубки (18) могут быть выполнены из пластика или металла, а расположенные на них фиксаторы-зажимы (19) могут быть цангового или эксцентрикового типа.
Для обеспечения возможности удержания «тренажера-лабиринта» пациентами с нарушениями движений пальцев рук к наружной трубке (17) ручки (11) прикреплены 1-2 ремешка (20).
Шаровое соединение (10) включает в себя:
а) выполненный из металла шаровой палец (14), который жестко соединен посредством резьбового соединения с полукруглой скобой (9);
б) жестко закрепленную на конце ручки (11) выполненную из металла обойму (16), имеющую внутреннее шаровое гнездо;
в) выполненную из металла шайбу (16), которая подвижно фиксирует шаровой палец (14) в обойме (16) посредством винтов (на фигурах не показано).
Жесткая фиксация корпуса (1) устройства в разных положениях относительно полукруглой скобы (9) обеспечивается посредством расположенного на одном из концов скобы (9) винтового зажима (12).
Жесткая фиксация ручки (11) в разных положениях относительно полукруглой скобы (9) с корпусом (1) устройства обеспечивается посредством расположенного на обойме (16) винта-барашка (13).
Возможность формирования необходимого количества упражнений разной степени сложности, направленных на восстановление мелкой моторики у больных неврологической клиники обеспечивается благодаря следующим конструктивным элементам «тренажера-лабиринта»:
а) наличию различных типов лабиринтов, расположенных на обоих сторонах центральной пластины (3) в корпусе (1) устройства;
б) возможности полукруглой скобы (9) поворачиваться в осевом соединении (8) относительно корпуса (1) устройства на любой угол в пределах 360 градусов с последующей жесткой фиксацией винтовым зажимом (12);
в) возможности ручки (11) устройства поворачиваться в шаровом соединении (10) относительно полукруглой скобы (9) на любые углы в пределах 180 градусов с последующей жесткой фиксацией винтом-барашком (13);
г) возможности раздвижения ручки (11), состоящей из телескопически соединенных друг с другом наружной и внутренних трубок (17 и 18), которые фиксируются в различных положениях посредством фиксаторов-зажимов (19).
Таким образом, благодаря вышеперечисленным элементам конструкции устройства возможно формирование множества различных вариантов упражнений на восстановление мелкой моторики, отличающихся различными траекториями движений руки с устройством.
Работа с «Тренажером-лабиринтом для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники» осуществляется следующим образом:
перед началом занятия по восстановлению мелкой моторики специалист при наличии у пациента трудностей удержания устройства в руке осуществляет фиксацию кисти руки больного на ручке (11) устройства с помощью ремешка (20), после чего пациенту предлагается составленная специалистом программа, включающая в себя ряд упражнений, отличающихся различным положением элементов устройства относительно друг друга:
а) полукруглой скобы (3) относительно корпуса (1) устройства;
б) ручки (11) устройства относительно полукруглой скобы (3);
в) длины ручки (11) устройства за счет ее раздвижения.
На начальном этапе восстановительных занятий больному предлагаются наиболее доступные для него варианты расположения элементов устройства относительно друг друга, что определятся специалистом в ходе первого занятия.
Длина ручки (11) на начальном этапе занятий должна быть минимальной.
Одним из относительно простых вариантов расположения элементов «тренажера-лабиринта» относительно друг друга является расположение корпуса (1) устройства (см. фиг. 1) в одной плоскости с полукруглой скобой (9) и ручкой (11). В данном случае пациент посредством легких наклонов и поворотов корпуса (1) устройства, расположенного в горизонтальной плоскости, обеспечивает последовательное перемещение шарика (5) между перегородками лабиринта до одного из отверстий (6), через которое шарик (5) должен переместиться в другой лабиринт.
В случае возникновения у пациента каких-либо затруднений, он может поддерживать корпус (1) устройства здоровой рукой, осуществляя ей помощь в выполнении задания.
После окончания перемещения шарика (5) по одному лабиринту он переворачивает устройство таким образом, чтобы лабиринт, расположенный в данный момент в нижней части корпуса (1), оказался сверху (см. фиг. 2), после чего он осуществляет перемещение шарика (5) по второму лабиринту.
Данная последовательность действий повторяется несколько раз, после чего специалист формирует новое упражнение путем изменения положения полукруглой скобы (3) относительно корпуса (1) устройства и изменения положения ручки (11) относительно положения полукруглой скобы (3) с последующей фиксацией данного положения элементов.
В случае, если «тренажер-лабиринт» из-за нарушения у пациента движений пальцев зафиксирован на его руке посредством ремешка (20), специалист ослабляет винтовой зажим (12) и поворачивает корпус (1) устройства на 180 градусов таким образом, чтобы лабиринт, расположенный в данный момент в нижней части корпуса, оказался сверху, после чего пациент осуществляет перемещение шарика (5) по второму лабиринту.
По мере достижения больным положительных результатов в разработке нарушенных движений руки специалист усложняет задания путем:
а) формирования более сложных заданий за счет изменения положения полукруглой скобы (3) относительно корпуса (1) устройства и положения ручки (11) относительно полукруглой скобы (3);
б) увеличения длины ручки (1) за счет раздвижения составляющих ее элементов.
Перед проведением самостоятельных занятий по восстановлению мелкой моторики в домашних условиях больной предварительно обучается работе с устройством под руководством специалиста и периодически консультируется с ним в ходе дальнейших самостоятельных занятий.
Наряду с занятиями по восстановлению мелкой моторики рук у больных неврологической клиники данное устройство может использоваться при восстановлении мелкой моторики, нарушенной вследствие различных других заболеваний, например травм, последствий хирургических операций и др.
Таким образом, предлагаемая полезная модель «Тренажер-лабиринт для занятий по восстановлению мелкой моторики у больных неврологической клиники» позволяет обеспечить больных неврологической клиники значительным количеством разнообразных заданий на восстановление мелкой моторики с постепенным увеличением степени сложности заданий, а также обеспечивает возможность проведения занятий с больными, имеющими нарушения движений пальцев руки и нарушения зрительного восприятия.