Кислотно-основной баланс крови при гранулемном воспалении

УДК 612.015.348:612.11

КИСЛОТНО-ОСНОВНОЙ БАЛАНС КРОВИ ПРИ ГРАНУЛЕМНОМ ВОСПАЛЕНИИ Зухра Шайхиевна СМАГУЛОВА

Институт физиологии человека и животных Министерства образования и науки Республики Казахстан, Алматы

Изучались показатели кислотно-основного состояния крови при создании экспериментального воспалительного процесса. Показано, что при асептическом воспалительном процессе проявляется обратная зависимость рН крови от напряжения углекислого газа и прямая от парциального давления кислорода.

Ключевые слова: кровь, рН, электролиты

Воспалительный процесс - форма реакции организма на многие повреждающие воздействия, включая токсичные и инфекционно-патогенные «агрессии». Механизмы воспалительного процесса намного сложнее, чем обычный стресс, но эволюци-онно воспалительная реакция стала одной из самых устойчивых. При воспалении в ответ на патогенную инфекцию среди многих защитных факторов на первое место выходит адаптационное звено [1]. В заключительной фазе включается также механизм «ликвидации» имеющихся нарушений. Для нормального течения физиологических процессов необходим строго постоянный кислотно-основной баланс крови и тканей. Такое постоянство чрезвычайно важно для правильного протекания обменных процессов в клетках, так как деятельность всех ферментов, участвующих в метаболизме, зависит от рН. При патологических сдвигах рН крови физиологическое взаимодействие между реакциями обмена веществ может нарушиться.

Целью исследований явилось изучение показателей кислотно-основного состояния крови при создании экспериментального воспалительного процесса.

На 30 взрослых крысах была создана модель гранулемного воспаления путем инъекции под кожу спины 0,5 мл 1 %-ой взвеси горчицы в стерильном подсолнечном масле [2].

В острых опытах на крысах в качестве показателей кислотно-основного состояния в цельной крови с помощью универсального анализатора газов крови «OPTI CCA» определяли pH, напряжение кислорода и углекислого газа (pCO2, pO2), электролиты (Na+ и К+), гемоглобин (Hb).

В проведенных опытах наблюдалось изменение показателя рН с 7,38 (контроль) до 7,55. Через сутки после создания экспериментального воспалительного

процесса и к концу эксперимента (через пять суток) он снизился до 7,48 и оставался выше контрольных значений.

Известно, что при величинах рН крови выше 7,44 можно говорить об алкалозе [3]. Через сутки после вызванного воспаления показатель парциального давления углекислого газа (рСО2) в крови уменьшился на 41 % и к пятым суткам эксперимента оставался ниже нормы (табл.). Сравнивая показатели рН и рС02 можно судить о механизмах нарушений респираторного или метаболического характера.

Изменения напряжения кислорода крови повторяют тенденцию сдвигов показателей рН крови. При суточном асептическом воспалении напряжение кислорода увеличилось на 30 %, но к концу пятых суток напряжение кислорода снизилось, и оставалось выше нормы на 11 %. Способность присоединять кислород прямо пропорционально к концентрации гемоглобина, а не количеству эритроцитов.

Перенос кислорода является главной функцией гемоглобина, он также действует как важный буфер для внеклеточной жидкости. Возрастание уровня гемоглобина происходит при нарушении водного баланса (сгущение крови). Содержание гемоглобина в крови через сутки вызванного воспалительного процесса увеличилось на 17 %. К концу эксперимента наметилась тенденция к снижению концентрации гемоглобина, но данная величина не приблизилась к контрольным значениям.

Изменение баланса жидкостей организма тесно связано с нарушением обмена ионов натрия и калия [4]. Содержание ионов натрия снизилось на 14 % в начале воспалительного процесса и оставалось таким до конца эксперимента. Одновременно произошло увеличение содержания ионов калия на 40 % через сутки после вызванного воспаления. На пятые сутки от начала эксперимента содержание ионов калия в

Смагулова З.Ш. - к.б.н., зав. лаб. физиологии лимфообращения, е-mail: gareev@nursat.kz

ЗДОРОВЬЕ. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКОЛОГИЯ. НАУКА 4-5 (39-40) 2009 171

Таблица

Влияние экспериментального воспаления на кислотно-основное состояние крови у крыс

Показатели рСО2 мм/Hg p°2 мм/Hg Na+ ммоль/л К+ ммоль/л нь г/л

Контроль, n=10 41,45±5,06 43,55±4,23 166,53±10,3 4,81±0,35 121,89±0,25

Воспаление ч/з 1 сутки, n=10 24,5±1,50 57,15±3,55 143,9±0,10 6,73±1,38 142,88±0,42

Воспаление ч/з 5 суток, n=10 29,82±2,4 48,14±2,41 143,62±4,85 4,49±0,27 133,04±0,71

крови стало ниже исходного уровня на 7 %. Концентрации калия изменялась параллельно изменению величины рН.

Направленность сдвигов кислотно-основного баланса в крови у крыс при экспериментальном воспалении повторяла тенденцию экспериментов с моделированием нарушения углеводного обмена [5]. Схожесть результатов можно объяснить тем, что мы имеем дело с адаптивной реакцией организма при патофизиологических процессах.

Таким образом, показано, что при асептическом воспалительном процессе проявляется обратная зависимость рН крови от напряжения углекислого газа и прямая от парциального давления кислорода. Комплексное изучение показателей рН, pCO2, pO2, уровней натрия и калия, могут быть использованы при диагнозе воспалительных процессов, приводящих к несбалансированности кислотно-основного равновесия.

Литература

1. Суховей Ю.Г. Функциональное состояние иммунной системы при воспалительных заболеваниях: дис. ... докт. мед. наук. Новосибирск, 1998. 256 с.

Sukhovey Yu. G. Functioning of the immune system on the inflammatory diseases: Thesis of Doct. Med. Sci. Novosibirsk. 1998. 256 p.

2. Комендантова М.В., Кравцова Г.Н., Сергеев П.В. Влияние аминазина и тезерцина на гисто-гематический барьер кожи при воспалении // Фармакология и токсикология. 1974. 5: 570-573.

Komendantova M.V., Cravtsova G.N., Sergeyev P.V. Influence of the aminazine and tezercine on histo-haematic barrier of the leather on condition of inflammation // Pharmacology and toxicology. 1974. 5: 570-573.

3. Linda A. Interpritation of blood lactate concentrations in patients with sepsis // Lancet. 1998. 352 (9132): 224.

4. Герасимов И.Г., Игнатов Д.Ю., Котельницкий М.А. Особенности восстановления нитросинего тетра-золия нейтрофилами крови человека. I. Влияние рН. II. Влияние ионов натрия и калия // Цитология. 2005. 47 (6): 549-553.

Gerasimov I.G., Ignatov D.Yu., Kotelnitsky M.A. A human blood neutrophiles of the nitroblue tetrasolium reducing features: I. Influence of the pH. II. Influence of the sodium and potassium ions // Cytology. 2005. 47 (6): 549-553.

5. Смагулова З.Ш., Макарушко С.Г., Садыкова Х.М., Гареев Р. А. Состояние адсорбционно-транспортной функции эритроцитов при экспериментальном нарушении углеводного обмена // Известия НАН РК. Сер. Биол. мед. 2007. 1: 54-56.

Smagulova Z. Sh., Makarushko S.G., Sadykova H.M., Gareyev R.A. The absorption and transportation function of the erythrocytes on condition of the experimental carbohydrate exchange disturbances // Newes NAS RK. Biol. Med. Issue. 2007. 1: 54-56.

SHIFTS OF ACID-BASE BALANCE OF BLOOD IN AT INFLAMMATORY PROCESS

Zuhra Shajhievna SMAGULOVA

Institute of human and animal physiology MES RK, Almaty

Parameters of acid-alkaline condition of blood were studied at creation of experimental inflammatory process. It is shown, that at inflammatory process inverse relationship pH blood from a pressure of carbonic gas and a straight line from parcels pressure of oxygen is shown.

Key words: blood, pH, electrolits

Smagulova Z.Sh. - Cand. Biol. Sci., head of lab. of physiology the reference of a lymph, е-mail: gareev@nursat.kz 172 ЗДОРОВЬЕ. МЕДИЦИНСКАЯ ЭКОЛОГИЯ. НАУКА 4-5 (39-40) 2009