УСТРОЙСТВО ДЛЯ МАССАЖА СЕРДЦА У ЧЕЛОВЕКА И ЖИВОТНЫХ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
DEVICE FOR CARDIAC MASSAGE IN HUMANS AND ANIMALS WITH SEVERE HEART FAILURE

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, к устройствам для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности.
Известно, что при тяжелых формах течения сердечной недостаточности, особенно при острой форме, возникает необходимость для поддержания кровообращения и спасения жизни человека (или животного), проведение массажа сердца прямого или чаще - непрямого.
Недостатками этих способов лечения является недостаточная эффективность поддержки кровообращения, травмируемость грудины и ребер, нередко - повреждение легких; при непрямом массаже существует необходимость больших и длительных физических усилий врача-реаниматора (особенно при длительной транспортировке) (Неговский В.А. Оживление организма и искусственная гипотермия - Медгиз, 1960; Неговский В.А. Основы реаниматологии - М.: Медицина, 1975; Цыбулак Г.Н. Реаниматология - Москва: Медицина, 1976; Неговский В.А. Непрямой массаж сердца и экспираторное искусственное дыхание - Москва, 1966; Барановский В.А. Справочник медицинской сестры - Медгиз, 2009, Гл. 14).
Известно устройство (патент № US 6,193,680 В1, 2001), которое включает канюлю, которая вводится через ротовую полость в пищевод, герметичную камеру из эластичного биосовместимого материала, раздвигаемой жидкостью, другую внешнюю камеру, соединенную с первой, насос, соединенный с резервуаром для текучей среды, жидкость которого через канюлю поступает в камеры и выводится, и блок управления. Данное техническое решение - устройство имеет существенные недостатки, препятствующие его применимости: при таком расположении канюли возникает препятствие для осуществления необходимой искусственной вентиляции легких.
Предлагается новое неизвестное ранее техническое решение - устройство для массажа сердца человека (или животного) с тяжелыми формами сердечной недостаточности, отличающееся тем, что позволяет осуществлять длительно массаж сердца в автоматическом режиме путем ритмичного давящего воздействия на сердце (через перекард) камерой, наполненной жидкостью, которая введена в загрудинное пространство через канюлю. Устройство обеспечивает благоприятные условия для искусственной вентиляции легких
Устройство (Фиг. 1) состоит из:
1 - канюля для трансторокального введения в загрудинное пространство в сложенном состоянии герметичной камеры из эластической биосовместимой ткани;
2 - герметичная камера из эластической биосовместимой ткани, вводимая через канюлю в загрудинное пространство;
3 - герметичная камера внешняя из эластичной биосовместимой ткани, соединенная через канюлю с загрудинной камерой идентичного размера (объема);
4 - резервуар с жидкостью;
5 - насос, соединенный с канюлей и резервуаром для жидкости, вводимой в камеры;
6 - блок автоматического управления;
7 - блок автономного электропитания;
8 - фиксирующие ремни.
Устройство работает следующим образом: через канюлю, введенную в загрудинную область, вводят под давлением жидкости находящуюся в сложенном состоянии герметичную камеру из эластичной биосовместимой ткани, раздвигаемую до размера необходимого для осуществления давящего воздействия через перикард на сердце для реализации его массажа. Эта загрудинная камера через канюлю соединена с другой внешней камерой из биосовместимой эластичной ткани идентичного размеры (объема). Канюля соединена с насосом, который по заданному блоком автоматического управления алгоритму закачивает из резервуара в эти камеры жидкость (например, физиологический раствор) и выводит назад в резервуар. Ритмично осуществляется давящее массажное воздействие на сердце пациента, устраняя тяжелое течение сердечной недостаточности, создаются благоприятные условия для проведения необходимой искусственной вентиляции легких.
Для закрепления устройства на теле пациента используют ремни, фиксирующие канюлю с камерами, резервуаром с жидкостью и насосом в области грудины; блок автоматического управления и блок автономного электропитания на животе. На концах, фиксирующих устройство, ремней расположены фиксаторы для закрепления на теле вокруг туловища в виде крючков или застежек типа «липучки».
Блок автоматического управления соединен с блоком автономного электропитания и насосом.
-1
Блок автоматического управления контролирует работу насоса, значение избыточного давления жидкости, создаваемого насосом лежит в пределах 5,3 кПа (первоначальное значение давления является разницей между артериальным давлением систолы и диастолы), частота пульсации 60 мин. Блок автоматического управления состоит из микроконтроллера, дисплея, оптической развязки, порта ввода/вывода USB для программирования микроконтроллера. На дисплее блока заложены функции по управлению насосом, а именно значение давления и частота пульсации. Врач, исходя из клинической ситуации, может как повысить значение давления и пульсации, так и понизить. Обратная связь осуществляется по внешнему виду пациента и частоте пульса.
Блок автономного электропитания представляет собой набор заряжаемых аккумуляторов с возможностью работы от сети. Применяются силовые литий-полимерные аккумуляторы, обеспечивающие силу току, необходимую для работы компрессора насоса.
Канюля через грудину вводится стерильно в загрудинное пространство.
Внешняя камера позволяет визуально осуществлять контроль функционирования (массажного давящего воздействия) загрудинной камеры на сердце.
Техническим результатом использования данного устройства является устранение сердечной недостаточности и длительное поддержание кровообращения, а также благоприятные условия для проведения искусственной вентиляции легких.