Биоритмы функций моноцитов у женщин с нарушениями обмена железа при лактации

БИОРИТМЫ ФУНКЦИЙ МОНОЦИТОВ У ЖЕНЩИН С НАРУШЕНИЯМИ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА ПРИ ЛАКТАЦИИ

Баркова Э.Н., Назаренко Е.В., Жданова Е.В.

Тюменская государственная медицинская академия, кафедра патофизиологии, г. Тюмень

Динамика распространенности дефицита железа среди женщин детородного возраста имеет неуклонную тенденцию к увеличению, а частота железодефицитных состояний среди беременных и кормящих достигает 80%. Недостаточность железосодержащих ферментов - как проявление сидеропении - обусловливает функциональную неполноценность фагоцитов и иммуноцитов. В настоящем исследовании мы поставили цель - оценить суточную динамику фагоцитарной активности моноцитов при лактации и определить ритмометрические критерии их дисфункции у кормящих женщин с дефицитом железа. Установлено, что при лактации происходит усиление функциональной активности моноцитов, проявляющееся достоверным ростом и сокращением амплитуд коэффициентов активации фагоцитарного индекса и НСТ-позитивных моноцитов. О слаженной работе всех звеньев фагоцитоза свидетельствуют высоко значимые коэффициенты корреляции между показателями фагоцитарного индекса и фагоцитарного числа (г = +0,89, p <0,05), фагоцитарного индекса и % НСТ-позитивных моноцитов (г = +0,97, p <0,05), фагоцитарного числа и переваривающей активности (г = +0,99, p <0,05), % НСТ-позитивных моноцитов и переваривающей активности (г = +0, 95, p <0,05). Отмечено совпадение на значительном протяжении доверительных границ для акрофаз поглотительной способности моноцитов и их переваривающей активности, а также пролонгация активной фазы для этих показателей в вечернее время. Циклические колебания показателей резервной мощности и спонтанной активности моноцитов находятся в противофазе, что свидетельствуют о высоком бактерицидном потенциале клеток. Установлена достоверная корреляционная зависимость между уровнями сывороточного ферритина и параметрами функциональной активности моноцитов: г = +0,81 (p<0,05) - для фагоцитарного индекса; г = +0,73 (p<0,05) - для фагоцитарного числа; г = +0,62 (p<0,05) - для % НСТ-позитивных моноцитов; г = +0,97 (p<0,05) - для переваривающей активности. В наибольшей степени она выражена для показателей резервной мощности. Циркадианные ритмы поглотительной и переваривающей способности клеток при ДЖ нивелированы, снижены показатели резервной мощности моноцитов Наибольшей регрессии при дефиците железа подвержены коэффициенты активации параметров переваривающей способности: для % НСТ-позитивных моноцитов - в 2,4 раза, для переваривающей активности - в 2,2 раза. Снижена значимость корреляционных связей между основными параметрами функциональной активности макрофагов, закономерных для здоровых кормящих женщин. Принимая участие в регуляции обмена железа и интеграции механизмов неспецифической и специфической защиты, макрофаги - как облигатные компоненты женского молока - регулируют иммунитет у грудных детей. Обследование показало, что в группе детей, рожденных женщинами с дефицитом железа и сниженной неспецифической реактивностью, в 5 раз больше часто и длительно болеющих, в 2 раза выше кратность острых инфекций на одного ребенка в год, заболеваемость острой пневмонией в 4 раза превышает аналогичный показатель среди детей здоровых кормящих женщин. Установлена сильная корреляционная связь между уровнем сывороточного ферритина и кратностью острых инфекционных заболеваний в течение года у грудных детей: г = - 0,75 (р<0,05). Таким образом, фагоцитарная активность моноцитов может служить критерием состояния тканевого фонда железа. Наиболее ранними признаками дефицита железа являются нивелирование суточной динамики показателей поглотительной и переваривающей способности клеток и снижение среднесуточных значений коэффициентов их активации. Своевременная диагностика и коррекция дефицита железа в периоде лактации позволит повысить неспецифическую защиту не только у кормящих женщин, но и у их детей.

ЛИТЕРАТУРА

1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.

2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.

3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.

4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.

5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.

6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.

7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.

8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.

9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http ://e-pubmed. o^/isu. html.

10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http ://e-pubmed. o^/isu. html.

11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http ://e-pubmed. o^/isu. html.

12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http ://e-pubmed. o^/isu. html.

13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. o^/isu. html.

Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.

МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва