Отчет о проведении 14-го Конгресса международного общества холтеровского монитори-рования и неинвазивной электрокардиологии (International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology - ISHNE) и 11 -го Конгресса российского общества холтеровского монитори-рования и неинвазивной электрокардиологии (РОХМиНЭ)

3* Информация

Л.М. Макаров, В.Н. Комолятова, П.В. Стручков

ОТЧЕТ О ПРОВЕДЕНИИ 14-ГО КОНГРЕССА МЕЖДУНАРОДНОГО ОБЩЕСТВА ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ И НЕИНВАЗИВНОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОЛОГИИ (INTERNATIONAL SOCIETY FOR HOLTER AND NONINVASIVE ELECTROCARDIOLOGY - ISHNE) И 11 -ГО КОНГРЕССА РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ И НЕИНВАЗИВНОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОЛОГИИ

26-28 Апреля 2011 года в Москве прошел 14-й Конгресс Международного Общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии (International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology - ISHNE) совместно с 12-м Конгрессом Российского Общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМИНЭ). Данные международная (1SHNE) и общероссийская (РОХМИНЭ) общественные организации специалистов явились основными инициаторами и организаторами Конгресса.

Конгрессы ¡БНЫЕ проводятся 1 раз в 2 года в разных странах мира, выбранных Правлением ¡БНЫЕ на основании вклада страны в развитие кардиологии, опыта организации крупных международных конгрессов и являются крупным международным научным и общественным событием. Именно поэтому Конгресс получил официальное приветствие от Президента Российской Федерации Д.А. Медведева, в котором он указал, что сердечно-сосудистые заболевания являются одними из наиболее опасных и распространенных в мире, что определяет актуальность проблемы их диагностики и лечения, отметил авторитет отечественной школы кардиологии (что явилось одним из оснований для выбора Москвы в качестве места проведения Конгресса), пожелал успешной работы Конгрессу.

Приветствия Конгрессу также было получено от вице-президента Российской Академии наук проф. А.И. Григорьева, почетного президента Конгресса

проф. Е.И. Чазова, других видных ученых и научных организаций.

Со стороны Минздравсоцразвития РФ Конгресс был поддержан Федеральным Медико-Биологическим Агентством, которое включило Конгресс в список официальных научных мероприятий Агентства (Приказ № 94 от 22 марта 2011 года руководителя ФМБА России проф. Уйба В.В.). Почетными президентами Конгресса выступили проф. Чазов Е.И. (Россия) и проф.

В. Ьотеп (США), создатели

международного движения «Врачи мира за ядерное разоружение», которое было удостоено Нобелевской Премии мира. Е.Чазов и Б.Лаун первыми начали изучать проблему внезапной сердечной смерти, которая являлась одной из основных тем на конгрессе.

Президентами Оргкомитета были - проф. Уйба В.В. (Руководитель ФМБА России), проф. Макаров Л.М. (президент РОХМИНЭ, Руководитель Центра синкопаль- ных состояний и сердечных аритмий у де

тей и подростков Федерального Медико-Биологического Агентства на базе ДКБ № 38 ЦЭП ФМБА России, член правления ISHNE) и проф. P.Stone (президент ISHNE, руководитель Vascular Profiling Research Group, Brigham & Women's Hospital- Harvard Medical School, Boston, USA).

В состав Оргкомитета от ФМБА России вошли также проф. Ардашев А.В. (заведующий кафедрой кардиологии ИПК ФМБА России, зав. отделением), Марченко С.В. (начальник отдела по взаимодействию со средствами массовой информации и связям с общественностью Административного управления ФМБА России), Полозков И.М. (начальник Управления оказания медицинской помощи ФМБА России), Поляев Б.А. (руководитель ФГУ «ЦСМ ФМБА России»), Стручков П.В. (заведующий кафедрой клинической физиологии и функциональной диагностики ИПК ФМБА России, зав. отделением функциональной диагностики КБ № 85 ФМБА России), Тараканова С.Ю. (и.о. главного врача ДКБ № 38 — ЦЭП ФМБА России), Трояно- ва Л.С. (заместитель начальника Управления оказания медицинской помощи ФМБА России), к.м.н. Хавкина Е.Ю. (заместитель руководителя ФМБА России), Цымбал И.Н. (заместитель главного врача ДКБ № 38 - ЦЭП ФМБА России, главный внештатный специалист педиатр ФМБА России), Шалфеева И.А. (консультант Управления оказания медицинской помощи ФМБА России). Кроме этого в составе Оргкомитета были представлены ведущие отечественные и зарубежные специалисты по различным направлениям диагностики и лечения сердечнососудистых заболеваний. Генеральными спонсорами Конгресса выступили фирмы «ДМС передовые технологии» (Россия) и GE healthcare (США).

Основными темами конгресса были: внезапная сердечная смерть, ишемическая болезнь сердца, сердечная недоста

точность, нарушения ритма сердца у детей и взрослых; синкопальные состояния; клиническая электрокардиография, холтеровское

мониторирование ЭКГ; новые методы стратификации риска внезапной смерти; актуальные проблемы диагностики и лечения кардиоваскулярных заболеваний; суточное мониторирование артериального давления; телемедицинские и малоинвазивные технологии в неинвазивной электрокардиологии; фармакологическое и немедикаментозное лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы; медицина сна, кардиореспира- торное мониторирование; спортивная и космическая кардиология; охрана здоровья работающих людей.

Предварительно на сайте Конгресса (www.ishne2011.ru) зарегистрировался 1181 делегат из 54 стран мира, непосредственно в работе Конгресса приняли участие 721 делегат из 38 стран мира, кардиологи, кардиохирурги, педиатры, врачи функциональной диагностики, генетики, неврологи и другие специалисты. Наиболее крупные делегации были из России (481), Греции (32), Польши (31), США (27), Китая (22), Италии (21), Украины (14), Беларуси (12), Германии (8), Нидерландов (7), Турции (6), Латвии (5), Ирландии (5), Болгарии (4). Российские делегаты представляли 53 административных территорий Российской Федерации, в том числе были представители 30 ЛПУ ФМБА России.

Всего, в рамках симпозиумов, семинаров, устных и постерных секций было сделано 508 докладов. Официальным языком Конгрессов 1 БЫКЕ традиционно является английский, однако все 3 дня конгресса, во всех 4 залах был обеспечен синхронный перевод всех докладов на русский язык, что снимало проблему трудностей общения и дискуссий. На открытии конгресса выступили Л.М. Макаров (Россия), Р.81юпе (США), М.МаНк (Великобритания), Б.БиЪпег (Аргентина). Были сделаны

сообщения об истории конгрессов ISHNE, зачитаны приветствия Конгрессу, минутой молчания делегаты почтили память жертв Чернобыльской катастрофы (26 апреля — дата 25 летия этой трагедии), цунами и аварии на атомной станции Фукусима в Японии. Предыдущий конгресс ISHNE прошел в 2009 году в Иокогаме (Япония).

Пленарное заседание первого дня было посвящено проблеме стратификации риска и предупреждения внезапной сердечной смерти (ВСС). В докладе G.Schmidt (Германия) сообщено о новых методах стратификации риска у больных после инфаркта миокарда, с помощью разработанного под его руководством метода оценки вариабельности частоты дыхания. В лекции М.Malik (Великобритания) была подробно освещена проблема лекарственно индуцируемого удлинения интервала QT как фактора риска опасных сердечных аритмий, которые возникают у 1 на 100000-1000000 больных и у 10% из них переходят в фибрилляцию желудочков (ФЖ). Это особенно важно учитывать при исследовании и внедрении новых лекарственных препаратов. В заключительной лекции первого пленарного заседания 1Г. Макарова (Россия) была освещена проблема ВСС у детей и лиц молодого возраста, показано, что несмотря на относительно нечастое, по сравнению со взрослыми больными, возникновение, она составляет от 10 до 40% всех случаев смерти молодых лиц от 0 до 45 лет, в 1440% на вскрытии отсутствуют признаки поражения сердца и коронарных сосудов. Значительное количество случаев ВСС у молодых «скрывается» под маской некардиальных или необъяснимых причин внезапной смерти.

Одно из пленарных заседаний и несколько симпозиумов были посвящены проблеме сердечной недостаточности (СН). На пленарном заседании выступили

I. Cygankiewicz (Польша) с

лекцией о роли неинвазивных маркеров риска у больных с СН, A.Oto (Турция) рассказал о результа

тах крупных исследований новых препаратах в лечении СН, W.Zareba (США) показал роль ресинхронизирующей терапии в лечении больных с умеренно выраженной СН. Г.Арутюнов (Россия) сделал сообщение о новых оригинальных критериях оценки состояния больных СН.

В рамках первого дня конгресса прошли симпозиумы Российского общества специалистов по сердечной недостаточности, на котором В. Мареев (Россия) прочитал лекцию «Фибрилляция предсердий — две болезни или одна?». С лекциям посвященным факторам риска и предупреждению ВСС у больных с СН выступили И. Явелов (Россия) и Г.Гендлин (Россия). В симпозиуме «Вегетативные и

биоритмологические особенности ритма сердца при холтеровском монитори- ровании» выступили R.Abaecherli (Швейцария) с сообщением о возможностях детекции фибрилляции предсердий, желудочковых аритмий и ночного апноэ при ХМ, ф. EИer-Bemdl (Австрия) с лекцией об оценке автомномной регуляции ритма сердца при ХМ в клинической практике, в частности у больных с сахарным диабетом, стрессом. JT. Макаров (Россия) и В.Комолятова (Россия) с сообщениями о возможностях дополнительных опций оценки ритма сердца в современных системах ХМ (циркадный индекс, оценка структуры ночного сна, гистографиче- ский анализ ритма сердца), А.Аксельрод (Россия), показавшая новые возможности программного обеспечения ХМ для определения индекса ночного апноэ, параметров интервала QT для скринингового выявления лиц с риском внезапной сердечной смерти.

Значительная часть докладов была посвящена вопросам оценки вариабельности ритма сердца (ВРС) и полифункци- онального мониторирования. Г.Рябыкина (Россия) рассказала о возможностях совместного мониторирования ЭКГ и АД в дифференциальной диагностике ИБС

и артериальной гипертензии, А.Соболев (Россия) сделал несколько сообщений методологических и клинических аспектах нового российского метода оценки В PC, Д.Лаптев (Россия) показал влияние уровня глюкозы крови и инсулинотерапии на динамику интервала QT у больных с сахарным диабетом.

На секции «Ионные каналы» обсуждались генетические аспекты каналопа- тий с риском развития жизнеугрожающих сердечных аритмий и ВСС. Выступали W.Zareba (США) с анализом генетических аспектов и клинических кор -реляций у больных с синдромом удлиненного интервала QT (CYMQT), основанном на многолетнем опыте наблюдения за этими больными в рамках Международного регистра больных CYPIQT, Е.Заклязьменская (Россия) и H.Abriel (Швейцария) рассказали о роли генети -ческих исследований в практике кардиолога, S.Saber (Иран) показавший, что в иранской популяции 7,5% больных с синдромом Бругада (СБ) имеют типичные мутации в гене SCN5A, однако удлинение интервала PR может быть маркером позитивного генетического анализа.

На симпозиуме «Мультипараметри- ческий подход к неинвазивной ЭКГ оценке риска» G.Scmidt (Германия) сделал доклад о новых возможностях оценки автономной функции сердца и стратификации риска у больных после ИМ с помощью разработанных под его руководством новых методов — AC/DC анализа, основанного на оценке ускорительных и замедлитель- ных тенденций в формировании риска, турбулентности ритма сердца после желудочковой экстрасистолии и вариабельности частоты дыхания. Выделенные критерии комплексной оценки ритма сердца помогают выделить в группе больных с сохранной фракцией выброса (> 30%) группу риска по развитию ФЖ и ВСС.

R.Verrier (США) сравнил возможности двух методов анализа микровольтной

альтернации Т волны (ТВА) - спектрального и временного (так называемый временной или ММА метод, одним из авторов которого является Verrier). Особенностью метода является возможность его использования при рутинном холтеровском мониторировании (что невозможно при спектральном анализе, требующем спе -циальных условий проведения и электродов). Показано, что оценка ТВА временным методом может быть полезна в оценке эффективности как антиаритмической терапии, так и неантиаритмических препаратов (блокаторов ангиотензин II рецепторов и других. М. Malik (Великобритания) сделал сообщение о лекарственно- индуцируемом удлинении интервала QT/ QTc, препаратах с риском его удлинения, критериях патологии и необходимости контроля ЭКГ. В сообщении Л.Макарова (Россия) были приведены клинические примеры использования методов оценки «QT динамики», на основе разработанных критериев «гипер и гипоадаптации» QT интервала при холтеровском мониторировании, микровольтной альтернации Т волны, других ЭКГ маркеров стратификации риска у лиц молодого возраста.

Несколько заседаний было посвящено новым препаратам в лечении нарушений ритма сердца. R.Cappato (Италия), А.Ардашев (Россия), В.Мареев (Россия) провели симпозиум в котором обсудили механизмы действия и роль полиненасыщенных жирных кислот в лечении нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности. Приведены результаты клинических исследований, проведенных с пока единственным лекарственным препаратом на основе полиненасыщенных жирных кислот Ома-кор. Отдельный симпозиум был посвящен новому препарату III класса Нифе- редил (Niferidile), разработанному в Российском научно-производственном кардиологическом комплексе. Освещены его электрофизиологические механизмы

действия (Л.Розенштраух, Россия), первые результаты клинического применения препарата для лекарственной кардиоверсии при персистирующей фибрилляции предсердий (Е.Майков, Россия), влияние базового ритма (ФП) на восстановление базового ритма при использовании нового препарата в сравнении с другими преапарами III класса. Результатами экспериментов in vitro и in vivo, было показано, что ниферидил обладает выраженными эффектами антиаритми- ческого средства III класса. За счет подавления тока Ik препарат замедляет реполяризацию в тканях сердца, приводя к увеличению продолжительности рефрактерных периодов, преимущественно предсердий. Такое действие, наряду с антихолинэргической активностью лежит, в основе его высокой антиаритми- ческой эффективности, продемонстрированной на экспериментальной фибрилляции предсердий. Первый опыт применения ниферидила у 50 пациентов с персистирующей ФП в дозах 10, 20 и 30 мкг/кг обнаружил высокую для этой категории больных эффективность, что проявилось восстановлением синусового ритма в 90% случаев, при отсутствии аритмогенного действия. Авторы показали, что высокая эффективность нового препарата в равной степени проявляется при любых уровнях частоты предсердной импульсации при персистирующей ФП.

В рамках третьего пленарного заседания F.Lombardi (Италия) в своей лекции осветил механизмы действия и эффективность препарата III класса Дроне- дарон в длительной антиаритмической терапии ФП, снижение частоты госпитализаций и смертности при его применении.

C. Schuger (США) провел анализ

оценки эффективности терапии ФП. В резюме его лекции было определено, что любые ис -следования эффективности антиаритми- ческих препаратов должны включать гомогенные критерии включения и исклю

чения, продолжительность и частоту ФП, прежде всего с использованием длительного ЭКГ мониторинга с оценкой симптомов до и на фоне лечения. А.Ардашев (Россия) сделал обзор современного состояния вопроса патогенеза и лечения больных с ФП.

Симпозиум Российского научного общества аритмологов (ВНОА) был посвящен сообщениям о возможности новой российской методики — неинвазивного 3D картирования в практике аритмолога. С результатами первых исследований выступили член-корр. РАМН А.Ревишвили (Россия), Д.Лебедев (Россия), С.Попов (Россия). Обсуждались перспективы и методы как для топической диагностики аритмий сердца, так и для оценки состояния миокарда в целом.

В программе Конгресса традиционно большое внимание было уделено вопросам спортивной кардиологии. F.FurlaneUo (Италия) прочитал лекцию по проблеме использования запрещенных препаратов в спорте, в которой определил группы лекарственных средств и субстанций запрещенных в спорте. Было показано, что большинство запрещенных препаратов могут нарушать электрическую стабильность миокарда у активно тренирующихся спортсменов, приводить к развитию жизнеугрожающих аритмий и стать причиной внезапной сердечной смерти в спорте. В сообщении Л.Макарова (Россия) был представлен первый опыт использования оценки микровольтной альтернации Т-волны при стресс-тестах у юных элитных спортсменов, членов юношеских сборных России, проанализирована частота, причины, обследования и прогноз синкопальных состояний в этой категории спортсменов, В.Павлов (Россия) и И.Деев в своих сообщениях рассказали о дифференциальной диагностике изменений электрической оси сердца и синдрома ранней реполяризации у спортсменов, М.Шаройко (Россия) представила случай

дифференциальной диагностики гипер -трофической и стрессорной кардиомио- патии у юного спортсмена.

Апрель 2011 года - это месяц и год 50-летия полета Юрия Гагарина и на Конгрессе, был представлен большой раздел космической медицины и кардиологии от ведущих отечественных ученых, врачей, инженеров в этой области из института Медико-Биологический проблем РАМН. В симпозиуме «Космическая кардиология» выступили Р.Баевский (Россия)с историческим обзором кардиологических исследований в космосе, J.Tank (Германия), показавший возможности системы «Пневмокард» в условиях длительной невесомости на орбитальной международной станции, В.Русанов (Россия) который рассказал о кардиологических исследованиях в проекте Марс- 500 и другие докладчики.

Несколько секций было посвящено синкопальным состояниям. F.Skrabal (Австрия) прочитал лекцию о диагностических возможностях пассивной ортостатической пробы (тилт-теста), обязательного метода обследования больных с синкопе,

A. Oto (Турция) осветил патофизиологические механизмы синкопе, Д.Дупляков (Россия) остановился на роли оценки вариабельности ритма сердца в возможности предсказать реакцию гемодинамики в условиях тилт-теста, Л.Макаров (Россия) сделал доклад об особенностях обследования и ведения элитных спортсменов с синкопальными состояниями. С докладами выступили также А.Певзнер (Россия), Г.Хеймиц (Россия), B.Milovanovich (Сербия) и другие ведущие специалисты в этой области.

Темой докладов на симпозиуме Всероссийского научного общества кардиологов России (ВНОК) стали вопросы эпидемиологии и профилактики основных сердечно-сосудистых заболеваний, с которыми выступили президент ВНОК, академик РАМН Р.Оганов (Рос

сия), Н.Погосова (Россия) и другие специалисты. На научных секциях, посвященных нарушениям ритма сердца, выступал Н.Шлевков (Россия) с сообщением о влиянии значений дисперсии рТ-интервала и параметров частоты сердечного ритма на вероятность рецидивов пароксизмальных желудочковых тахиаритмий в котором продемонстрировал значение некоторых параметров вариабельности сердечного ритма и дисперсии рТ-интервала для оценки прогноза заболевания, эффективности анти- аритмической терапии и выбора тактики лечения. Е. Пармон (Россия) представила данные об информативности основных диагностических критериев аритмо- генной

кардиомиопатии/дисплазии правого желудочка (эхокардиография, магнитнорезонансная

томография, биопсия миокарда и др.) в процессе длительного наблюдения за этой группой пациентов. Е.Колбасова (Россия) представила результаты обследования нескольких тысяч пациентов с помощью суточного мо-ниторирования ЭКГ, подробно охарактеризовав при этом весь спектр выявленных нарушений ритма и проводимости сердца. М.Батурова (Россия) представила материал о сравнительной информативности мониторирования ЭКГ продолжительностью от 24 часов до 7 суток. Особое внимание в сообщении было уделено выявлению у больных с ишемическими инсультами фибрилляции предсердий, так как это существенно влияло на лечебную тактику. На заседании «Имплантируемые антиаритмические устройства» Ы.Уагша (США), Е.Покушалов (Россия) рассказали о длительном ЭКГ-мониторинге в оценке больных с ФП, Е.Первова (Россия), Р.Рогачева (Россия) о роли ЭКГ мо-ниторинга у больных с имплантируемыми электрокардиостимуляторами и ре-

синхронизирующими устройствами. Несколько симпозиумов были посвящены вопросам диагностики и ве

дения больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) P.Vardos (Греция) сделал вступительное сообщение о важности и актуальности проблемы ИБС, основных направлениях в совершенствовании помощи больным с этим заболеванием. V.Hombach (Германия) осветил неинвазивные подходы к оценке реперфузии и функции миокарда при ИБС, P.Deedwania (США) рассказал о роли ХМ в оценке немой ишемии миокарда, P.Stone (США) сравнил возможности медикаментозной и реваскуляризацион- ной терапии ИБС. J.Camm (Великобритания) сделал сообщение о влиянии выбора антиангинальной терапии в зависимости от клинического профиля больных (диабет, гипотония, аритмии) в исследовании MERLIN-TIMI-36, P.Stone (США) рассказал о полиморфизме клинической картине ИБС, подчеркнул важность индивидуального подхода к ведению данных больных. J Sendon (Испания) сделал сообщение о новых методах лекарственной терапии ИБС, A.Zaza (Италия) рассказал о патофизиологи ионных механизмов развития основных осложнений ИБС.

В рамках отдельного симпозиума были рассмотрены клинические возможности метода ЭКГ высокого разрешения (поздние потенциалы желудочков) у больных с сердечными аритмиями (C.Turitto, США), аритмогенной

дисплазией/кардио- миопатией правого желудочка (J. Steinberg, США), больных с ресинхронизирующей терапией (N.El-Sherif, США и J.Couderc, США). Отдельные секции были посвящены медицине сна (председатели Калинкин

А.Д., Россия и V.Somers, США) и вопросам кардиореспираторного мониторирования

(председатели P.Barthel, Германия и Р.Бузунов, Россия).

Секция "Имплантированные Антиаритмические устройства" под председательством Е.Покушалов (Россия), С. Schuger (USA), была посвящена использованию диагностических возможно

стей имплантированных антиаритмиче- ских устройств и методов поверхностной ЭКГ диагностики в отслеживании аритмической активности сердца, в оценке результатов хирургического лечения фибрилляции предсердий (N. Varma, USA, Е.Покушалов, (Россия), в оценке влияния на работу кардиостимулятора монополяр- ной коагуляции, примененной при вне- сердечных операциях у пациентов с кардиостимуляторами (Е. Первова, Россия,

В.Тодосойчук, Россия) рассказал об эффективности использовании специализированного прибора для регистрации сердечных аритмий, имеющего вид обычных наручных часов.

Несколько заседаний было посвящено вопросам телемедицины, которая является одним из приоритетных направлений развития в деятельности ISHNE. Была показана роль телемониторинга в работе имплантируемых антиарит- мических устройств (S.Dubner, Аргентина, I.Khassanov, Германия, J.Chachques, Франция), возможности имплантируемых и наружных петлевых рекордеров (E.Uocati, Италия) и роли телеэлектрокардиологии в оценке эффективности лечения больных с нарушениями ритма сердца (C.Shuger, США, P.Derejko, Польша, R.Piotrowicz, Польша).

В программе Конгресса под основным модераторством R.Baranowski (Польша) K.Bieganowski (Польша) были проведены 4 заседания с интерактивным голосованием по интерпретации ЭКГ при инфаркте миокарда (со -модератор

В.Тихоненко, Россия), работе кардиост-мимулятора (со-модератор — Е.Первова, Россия), желудочковой тахикардии (со- модератор — М.Носкова, Россия), аритмиях у детей (со-модератор - Л.Макаров, Россия). Все случаи ЭКГ анализа были верифицированы с помощью коронарогра- фии, данных

электрофизиологического исследования, что делало интерпретацию ЭКГ более достоверной.

Вручение врачу UCCCA ФМБА России, к.м.н. В.Н. Комо-

лятовой Премии Bruce Del Маг. 14 -й Конгресс ISHNE, Москва 27Апреля 2011 г.

На Конгрессе было проведено несколько заседаний по оценке состояния сердечно-сосудистой системы в различных профессиональных группах. M.Ferrario (Италия) рассказал о дифференцированном подходе к развитию и оценке сердечной недостаточности в различных про -фессиональных группах, Е.Clays (Бельгия) показал, что работа в условиях хронического стресса тесно ассоциирована с редукцией парасимпатического звена автономной нервной системы, различные аспекты оценки изменений ритма сердца у работающих лиц были отражены в сообщениях П.Стручкова (Россия), R.Karasek (США), S.Collins (США). На заседании рабочей группы по оценке риска обследования больных с заболеваниями, обусловен- ными

профессиональной деятельностью, выступил E.Lyskov (Швеция) с результатами оценки ВРС при синдроме Burnout, S.Roatta (Италия) рассказала о стандартных тестах при обследовании церебральной циркуляции, И.Ермакова (Украина) - о методах оценки невральных связей при оценке физической активности.

В рамках Конгресса прошла традици-онная Еенеральная ассамблея ISHNE, на которой была проведена презентация Об-щества, освещены его основные проекты, в частности — ISHNE, обладает уникальным опытом проведения Всемирных Интернет-симпозиумов по основным про-

Вручениеруководителю ЦСССА ФМБА России, проф. Л.М. Макарову Премии «ISHNEAward». 14 -й Конгресс ISHNE, Москва 27апреля 201 1 г.

блемам кардиологии (внезапная смерть, сердечная недостаточность и другие), проводящихся одновременно на 5 языках и объединяющих в каждой теме до 20 тысяч врачей со всего мира. Этот уникальный опыт постдипломного обучения врачей особенно актуален для России и был широко освещен в рамках выступления

S.Dubner (Аргентина). Также было проведено традиционное награждение премиями Del Mar Award и премией ISHNE. Bruce Del Маг (США) инженер и исследователь, который вместе с Norman Hotter создал и выпустил первую в мире серийную систему холтеровского мониторирования. Он учредил в 1994 году именную премию, которую, по представлению номинационного комитета 1SHNE, традиционно вручают на двухгодичных конгрессах ISHNE известному (Senior Investigator Award) и молодому ученому (Junior Investigator Award) за вклад в развитие неинвазивной электрокардиологии и холтеровского мониторирования, на основе международно значимых публикаций в ведущих мировых научных журналах, выступлениях на международных конгрессах. В 2011 году премию Del Маг для Senior Investigator Award был вручен известному кардиологу и исследователю, одному из патриархов холтеровского мониторирования Harold Kennedy (США), приз Junior Investigator Award был присужден 2 молодым ученым: Benjamin

Scircia (США) и Вере Комолятовой (Россия), врачу Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий ФМБА России на базе ДКБ № 38 ЦЭП ФМБА России.

Премии Международного общества «ISHNE Award» были присуждены Peter Stone (США), президенту ISHNE в период 2007-2009 гг, и Л. Макарову (Россия), руководителю Центра синкопальных состояний и сердечных аритмий ФМБА России на базе ДКБ № 38 ЦЭП ФМБА России, за вклад в организацию и проведение 14 -го Конгресса ISHNE в Москве. На Ассамблее был представлен новый президент ISHNE на следующий двухлетний период Marek Malik (Великобритания), члены правления общества и региональные представители от стран.

Материалы Конгресса опубликованы в специальном сборнике «BOOK OF ABSTRACTS 14th Congress of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology (ISHNE2011),

26-28 April 2011, Moscow, Russia. Издательство Медпрактика —М. 2011 г., 239 стр.

В резолюции Конгресса отмечено, что проблема ранней диагностики и стратификации риска сердечнососудистых заболеваний, профилактика внезапной сердечной смерти является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Использование новых технологий, как в диагностике, так и в лечении этих заболеваний позволяет существенно снизить смертность, риск опасных осложнений и требует активного внедрения новых методик в практическую медицину. В этом процессе актуальным является не только обеспечение лечебных учреждений необходимым

оборудованием, но и активные усилия в постоянном профессиональном образовании врачей, с учетом стремительно развивающихся новых научных достижений.

информация -

Рабочая поездка руководителя ФМБА России В.В. Уйба в Обнинск

25 октября 2011 года состоялась рабочая поездка руководителя ФМБА России В.В. Уйба в г.Обнинск Калужской области

Поводом для поездки стали обращения граждан в отношении работы ФЕУЗ Клиническая больница № 8 ФМБА России. В ходе поездки состоялась встреча руководителя агентства с губернатором Калужской области А.Д. Артамоновым, на которой обсуждались кадровые вопросы, модернизация больницы, ее материально-техническое оснащение. Обход больницы подтвердил, что построенная четверть века назад и переданная в 2008 году без капитального ремонта на баланс ФМБА России больница действительно требует немалых финансовых вливаний.

Руководитель ФМБА России отметил, что для приведения в полный порядок КБ №8 нужно ни много ни мало 1,5 млрд рублей. В то же время, по предварительным данным в рамках программы модернизации Агентство получит порядка 10 млрд. рублей на 390 лечебных учреждений в системе ФМБА России.

Также на встрече обсуждались вопросы оснащения кардиологического отделения, открытия хосписных и социальных коек для возрастного населения Обнинска, оставшегося без попечения родственников (решение со стороны Калужской области), закрытия вытрезвителей и др.

Обнинцы не должны остаться один на один с накопившимися проблемами в сфере здравоохранения: руководитель ФМБА России В.В. Уйба заверил, что «первенцы» Третьего главного управления Минздрава СССР вправе рассчитывать на первоочередное внимание со стороны руководства ФМБА России.