Александр Викторович триумфов (к 120летию со дня рождения)

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ И НЕВРОЛОГИИ

Александр Викторович Триумфов

И.В. Литвиненко, А.А. Михайленко, Г.Н. Бисага, Е.А. Аношина, Н.А. Гусева

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ, Санкт-Петербург, Россия

Для цитирования: Литвиненко И.В., Михайленко А.А., Бисага Г.Н., Аношина Е.А., Гусева НА Александр Викторович Триумфов (к 120-летию со дня рождения). Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2018; 12(2): 62-65.

DOI: 10.18454/ACEN.2018.2.9

Alexander Viktorovich Triumfov

Igor V. Litvinenko, Anatoliy A. Mikhailenko, Gennadiy N. Bisaga, Elena A. Anoshina, Natalia A. Guseva

Military Medical Academy named after S.M. Kirov, Saint-Petersburg, Russia

For citation: Litvinenko I.V., Mikhailenko A.A., Bisaga G.N., Anoshina E.A., Guseva N.A. [Alexander Viktorovich Triumfov (to 120th anniversary)]. Annals of clinical and experimental neurology 2018; 12(2): 62-65 (In Russ.).

DOI: 10.18454/ACEN.2018.2.9

Имя крупнейшего отечественного невролога Александра Викторовича Триумфова широко известно медицинской общественности не только в нашей стране, но и за ее пределами. В материалах личного дела он был аттестован как «один из наиболее видных клиницистов-невропатологов нашей страны».

А.В. Триумфов родился 8 июля 1897 г. в Царском Селе (Санкт-Петербург) в семье дворянина, инженера и преподавателя высших технических учебных заведений Виктора Александровича Триумфова и Варвары Николаевны Триум-фовой (Мартыновой), обеспечивавшей комфортный «тыл» мужу и сыну. Семье Триумфовых не удалось избежать трагических событий. В 1930 г. В.А. Триумфов был арестован, пробыл в заключении значительное время, но был освобожден без всякого поражения в правах. Однако эти события не прошли бесследно, и в 1936 г. в Москве он ушел из жизни. В.Н. Триумфова умерла в 1942 г. в блокадном Ленинграде.

А.В. Триумфов сначала обучался в реальном училище (1906-1913), а затем -в Военно-медицинской академии (ВМА) (1913-1917), которую окончил со степенью «лекарь с отличием (в дипломе среди 19 медицинских дисциплин по 15 предметам знания оценены как «весьма удовлетворительные», а по 4 - как «удовлетворительные»). Сразу после окончания был направлен в действующую армию на Западный фронт и при Временном правительстве проходил службу врачом стрелкового полка 5-й Кавказской дивизии (июнь-октябрь 1917 г.). С декабря 1918 г. служил в строевых частях Красной Армии. В 1919 г. был откомандирован в ВМА на кафедру психиатрии (начальник кафедры - В.П. Осипов), где работал ординатором, затем ассистентом кафедры. Одновременно по совместительству в 1919-1922 гг. работал ассистентом кафедры нервных и душевных болезней Государственного института медицинских знаний, которой руководил В.М. Бехтерев.

После защиты диссертации на тему «Душевные заболевания в связи с сыпным тифом» А.В. Триумфов получил степень «ученого специалиста по психиатрии и неврологии» (эта степень в то время заменяла ранее существующую ученую степень «доктора медицины»). В 1923 г. он был назначен на должность ассистента, позже - младшим преподавателем кафедры нервных болезней ВМА (начальник - М.И. Аствацатуров), где трудился до 1931 г.

Александр Викторович Триумфов

Александр Викторович Триумфов

Под руководством своих великих учителей - В.М. Бехтерева, М.И. Аствацатурова, В.П. Осипова, Б.С. Дойникова -А.В. Триумфов прошел блестящую неврологическую и психиатрическую школу, перенял лучшие традиции отечественной неврологии, рано сложился как прекрасный клиницист, глубокий и самостоятельный исследователь, педагог.

В 1931 г. 34-летний А.В. Триумфов был избран по конкурсу заведующим кафедрой нервных болезней Новосибирского ГИДУВа (1931-1938). Одновременно в 1935-1938 гг. заведовал кафедрой нервных болезней Новосибирского медицинского института.

Решением Квалификационной комиссии Наркомздрава РСФСР от 10 марта 1935 г. А.В. Триумфову была присвоена ученая степень доктора медицинских наук, и он утвержден был в ученом звании профессора.

По мнению А.П. Иерусалимского, на долю А.В. Триумфова в период его пребывания в Новосибирске выпала огромная и разнообразная работа в трудный организационный период: формирование кафедры и клиники, достройка помещений клиники, организация учебной и научной работы на кафедре, подготовка врачебных кадров. С именем А.В. Триумфова связано становление и развитие неврологической службы в обширном регионе Западно-Сибирского края и Кузбасса: создание разветвленной сети неврологических кабинетов в поликлиниках и неврологических отделений в больницах, подготовка и усовершенствование значительного числа специалистов для края, совершенствование бальнеотерапии на радоновом курорте Белокуриха в Алтайском крае. Уже в эти годы ярко проявились незаурядные организаторские способности А.В. Триумфова.

Любопытно, что именно в Новосибирске произошла первая встреча А.В. Триумфова с А.Г. Пановым - будущим первооткрывателем клещевого энцефалита. Доктор Панов в тот момент был не только ассистентом кафедры нервных болезней Государственного института медицинских знаний и старшим научным сотрудником Института мозга, но и государственным стипендиатом - именно поэтому его направили на педагогическую работу в Новосибирск с формулировкой «для возвращения расходов, понесенных государством на содержание стипендиатов учебных заведений». Однако А.В. Триумфов разочаровал молодого ученого, заявив, что на кафедре вакантных мест нет. Спустя 15 лет два блистательных невролога встретятся вновь на кафедре нервных болезней Военно-морской медицинской академии, а в 1955 г. А.Г. Панов сменит А.В. Триумфова в должности начальника кафедры.

В 1938 г. А.В. Триумфов был избран заведующим кафедрой нервных болезней 3-го Ленинградского медицинского института. Однако уже вскоре - в период советско-финской войны 1939-1940 гг. - он в составе добровольческой группы усиления был направлен в действующую армию на Карельский перешеек и работал в полевом подвижном госпитале. В это же время на базе 3-го Ленинградского медицинского института и знаменитой Обуховской больницы была создана Военно-морская медицинская академия (ВММА), имевшая короткую (1940-1956), но очень яркую и славную историю. Начальником кафедры нервных болезней ВММА был назначен А.В. Триумфов. Здесь в полной мере реализовался его научно-педагогический и лечебно-организаторский талант. С начала Великой Отечественной

войны он организовал в клинике нейрохирургическое отделение, обеспечивавшее специализированную помощь морякам Балтийского флота.

Осенью 1941 г. было принято решение об эвакуации ВММА в г. Киров, где срочно были организованы кафедра и клиника нервных болезней с нейрохирургическим отделением, которое стало центральным для всего Военно-морского флота (ВМФ).

В годы Великой Отечественной войны на плечи А.В. Три-умфова как главного невропатолога ВМФ легла огромная и ответственная работа - организация неврологической помощи на действующих флотах и неоднократные командировки в места их базирования; подготовка, специализация и усовершенствование военно-морских врачей; консультации и руководство службами неврологии в эвакогоспиталях, гражданских лечебных учреждениях Кирова и Кировской области; ответственная работа консультанта и члена Ученого совета при начальнике Медико-санитарного управления ВМФ и Ученого совета ВММА.

С возвращением в Ленинград А.В. Триумфов оперативно организовал учебную, лечебную и научную работу. В 1945 г. создана самостоятельная клиника с курсом нейрохирургии под руководством В.С. Галкина, заложившая основу кафедры и клиники нейрохирургии в ВМА. В короткий срок была создана великолепная кафедра и сформировалась прекрасная научная школа. Сотрудниками и учениками А.В. Триумфова были А.Г. Панов, Д.К. Богородинский, Б.А. Фаворский, А.И. Шваров, В.С. Лобзин, А.П. Зинчен-ко, М.П. Елинский и др., ставшие позднее крупными отечественными неврологами.

В 1951 г. А.В. Триумфов избран членом-корреспондентом АМН СССР.

Консультант Ученого совета ВММА, он в 1955 г. стал научным руководителем двух важных для Министерства обороны СССР проблем, возложенных на спецлабораторию ВММА (ВМА). Кроме того, в 1957-1959 гг. он работал по совместительству профессором-консультантом по невропатологии в нейрохирургическом институте им. А.Л. Поленова.

Из материалов личного дела А.В. Триумфова: «За время своей многолетней профессиональной деятельности он руководил подготовкой тысяч молодых врачей и многих десятков невропатологов, большое число которых в настоящее время занимают ответственные посты в Советской Армии, Военно-морском флоте и гражданских медицинских учреждениях».

Огромный клинический и научно-педагогический опыт А.В. Триумфова нашел отражение в создании многих учебников и руководств, к которым он имел прямое отношение как соавтор или автор отдельных глав: «Руководство по военной невропатологии» [4], «Учебник нервных болезней» [2], «Нервные болезни» [1], раздел по нейроборрелиозу в руководстве «Клиника бруцеллеза» [8], лекции для слушателей академии - «Вирусные энцефалиты», «Рассеянный склероз», «Острый полиомиелит». Совместно с Д.К. Бого-родинским была выполнена прекрасная работа монографического плана «Пути развития учения об афазиологии» (1954-1955), которая, к сожалению, осталась в рукописном варианте.

Том 12 № 2 2018

www.annaly-nevrologii.com

Несомненно, наиболее широкую известность и популярность приобрело руководство «Топическая диагностика заболеваний нервной системы» [10] - по общему мнению, лучшее отечественное руководство по топической диагностике в неврологии, выдержавшее свыше 10 изданий и служившее настольной книгой для нескольких поколений студентов и врачей. Учебник был переведен на китайский, вьетнамский, чешский, немецкий языки. Во многих последующих руководствах и учебных пособиях по нервным болезням и неврологической топической диагностике несомненно чувствуется влияние А.В. Триумфова.

Одним из важнейших направлений в творчестве А.В. Триумфова начиная с 1923 г. была тематика военного времени. Среди основных разрабатываемых проблем - вопросы организации неврологической помощи на этапе эвакуации; боевая травма центральной и периферической нервной системы, ее осложнения и последствия; психопрофилактика и психогигиена в армии; травматологические кисты головного мозга; огнестрельные поражения межреберных и диафрагменного нервов; клиника и патогенез каузалгии и ее сопоставление с рефлекторной контрактурой, метастатические абсцессы мозга при ранениях легких; симпатическая нервная система в патогенезе осложнений боевой травмы нервных стволов и др.

Работы, которые выполнялись под руководством А.В. Триумфова в специальной лаборатории, были «весьма полезны для военной медицины, а некоторые имели государственное значение» (из материалов личного дела).

Военная проблематика нашла отражение в многочисленных инструкциях, наставлениях, указаниях, сборниках и трудах ВММА (ВМА), а также в ряде глав в «Опыте советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 гг.» и «Опыте медицинской службы Военно-морского флота в период Великой Отечественной войны» (1948; 1949; 1952).

По проблеме нейроинфекций следует указать на работы А.В. Триумфова о нервных осложнениях сыпного тифа, состоянии нервной системы при септической (агрануло-цитарной) ангине (совместно с Б.С. Дойниковым), нейро-инфекциях в Западно-Сибирском крае, нейробруцеллезе.

В области нейрогистологии А.В. Триумфов выполнил под руководством Б.С. Дойникова одну из первых работ по архитектонике периферических нервов - исследование внутристволового строения срединного нерва [15], а также изучение симпатических ганглиев при каузалгии [12] и органов животных, подвергнутых воздействию СВЧ-поля.

А.В. Триумфову принадлежит описание ряда оригинальных клинических феноменов, таких как особый вид локального гипергидроза на лице, глазо-ушной феномен, своеобразный истерический симптом, ощущение «электрического разряда» как позднего симптома при ранениях головного мозга и оболочек. Им представлено оригинальное исследование сухожильных (глубоких) брюшных рефлексов [5, 9].

Ряд работ А.В. Триумфов посвятил анализу биогенетической концепции М.И. Аствацатурова: «Учение М.И. Аства-цатурова о психосоматическом единстве и его дальнейшее развитие», «О применении М.И. Аствацатуровым биогенетического метода в анализе чувствительных расстройств», «Учение М.И. Аствацатурова о чувствительности и ее расстройствах», «Жизнь и деятельность М.И. Аствацатурова» [13, 14]. Творческое развитие этой концепции прослеживается в работах А.В. Триумфова, посвященных глазо-ушно-му феномену, патологии зрительного бугра, расстройствам чувствительности при полиневритах, каузалгии и рефлекторной контрактуре [5-7, 11] .

Таким образом, научное творчество А.В. Триумфова носило многогранный и масштабный характер.

А.В. Триумфов был, безусловно, талантливым клиницистом. Многих поражала его быстрота распознавания недуга по минимальной совокупности объективных и субъективных данных при внешней легкости и элегантности построения цепи умозаключений. Помимо обширных знаний А.В. Триумфов обладал богатой интуицией. Его клинические разборы отличались ясностью, живостью, быстротой реакции, четкой логикой, остроумием и находчивостью. В воспоминаниях учеников это выглядело как «интеллектуальное пиршество».

А.В. Триумфов был не только широко образованным специалистом (неврологом, нейрохирургом, психиатром), владевшим французским, немецким и английским языками, но и интересным собеседником и яркой личностью. Его связывали теплые отношения с терапевтами А.Л. Мясниковым и В.М. Новодворским, кардиохирургом П.А. Куприяновым, отоларингологом К.Л. Хиловым, невропатологом И.Я. Раздольским, а также многими крупнейшими представителями отечественной творческой интеллигенции: Е.А. Мравинским, Н.К. Черкасовым, Ю.В. Толубеевым, Н.П. Корном и др.

Умер Александр Викторович 29 июня 1963 г. На его скромном памятнике на Богословском кладбище в Санкт-Петербурге вся информация исчерпывается воспроизведением его подписи.

Список литературы

1. Боголепов Н.К., Давыденков С.Н., Раздольский И.Я. и др. Нервные болезни. М.-Л.: Медицина; 1956.

2. Кроль М.Б., Маргулис М.С., Проппер Н.И. Учебник нервных болезней. М.: Медгиз; 1937.

3. Михайленко А.А. Первооткрыватель клещевого энцефалита. СПб: Гиппократ; 2005.

4. Аствацатуров М.И. Руководство по военной невропатологии. Л.: ВМА; 1935.

5. Триумфов A^. Глазо-ушной феномен. Обозрение психиатрии и неврологии. 1931; (5): 32-36.

6. Триумфов А.В. К патологии зрительного бугра. В кн.: Общая и клиническая неврология (сборник, посвященный 30-летию врачебной деятельности С.Н. Давиденкова). Л.-М.; 1936: 383-386.

References

1. Bogolepov N.K., Davydenkov S.N., Razdolsky I.Ya. et al. Nervnyye bolezni [Nervous diseases]. Moscow-Leningrad: Meditsina; 1956. (In Russ.).

2. Krol M.B., Margulis M.S., Propper N.I. Uchebnik nervnykh bolezney [Textbook of nervous diseases], Moscow: Medgiz; 1937. (In Russ.).

3. Mikhaylenko A.A. Pervootkryvatel' kleshchevogo entsefalita [The discoverer of tickborne encephalitis], St. Petersburg: Gippokrat; 2005. (In Russ.).

4. Astvatsaturov M.I. Rukovodstvo po voyennoy nevropatologii [Manual on military neuropathology], Leningrad: VMA; 1935. (In Russ.).

5. Triumphov A.V. [Eye-ear phenomenon]. Review of psychiatry and neurology, 1931; (5): 32-36. (In Russ.).

6. Triumphov A.V. [To the pathology of the visual hillock]. In: Obshchaya i klinich-eskaya nevrologiya (sbornik, posvyashchennyy 30-letiyu vrachebnoy deyatel'nosti S,N, Davidenkova) [General and clinical neurology (a collection dedicated to the 30th

Александр Викторович Триумфов

7. Триумфов А.В. Некоторые замечания по поводу расстройств чувствительности при полиневритах. В кн.: Сборник трудов, посвященный памяти заслуженного деятеля науки профессора М.И. Аствацатурова. Л.: Больница им. Свердлова; 1937: 240-247.

8. Триумфов А.В. Нейробруцеллез. В кн.: Мясников А.Л. Клиника бруцеллеза. Л.: ВМА; 1944: 114-125.

9. Триумфов А.В. Ощущение «электрического разряда» как поздний симптом при ранениях головного мозга и оболочек. Вопросы нейрохирургии.

1944; (2): 28-29.

10. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Л.: Медгиз; 1946.

11. Триумфов А.В. Клиника каузалгии. В кн.: Лечение огнестрельных ранений периферических нервов: Труды Конференции нейрохирургов и невропатологов Ленинградского фронта). Л.: Ленинградский нейрохирургический институт; 1947: 75-76.

12. Триумфов А.В. Гистологические изменения симпатических ганглиев, иссеченных по поводу каузалгии. Вопросы общей и клинической неврологии.

1949; 2: 99-103.

13. Триумфов А.В. О применении М.И. Аствацатуровым биогенетического метода в анализе чувствительных расстройств. Вопросы общей и клинической неврологии. 1949; 2: 369-373.

14. Триумфов А.В. Жизнь и деятельность М.И. Аствацатурова (маши-ноп.). Л.; 1951: 47 с.

15. Triumphoff A. Uber den inneren Ban des Nervus medians. Ztsehr Neur Psych. 1930; 126(3/4): 520-535.

anniversary ofthe medical activity of S.N. Davidenkov)]. Leningrad-Moscow; 1936: 383-386. (In Russ.).

7. Triumphov A.V [Some remarks about the sensitivity disorders in polyneuritis]. In: Sbornik trudov, posvyashchennyy pamyati zasluzhennogo deyatelya nauki professora M.I. Astvatsaturova [Collection of works, dedicated to the memory of honored science worker professor M.I. Astvatsaturov]. Leningrad: Bol'nitsa im. Sverdlova; 1937: 240-247. (In Russ.).

8. Triumphov A.V. [Neuroborucleosis]. In: Myasnikov A.L. Klinika brutselleza [Clinic ofbrucellosis]. Leningrad: VMA; 1944: 114-125. (In Russ.).

9. Triumphov A.V. [Sensation of the «electric discharge» as a late symptom for injuries ofthe brain and shells]. Neurosurgery Issues. 1944; (2): 28-29. (In Russ.).

10. Triumphov A.V Topicheskaya diagnostika zabolevaniy nervnoy sistemy [Topical diagnosis of diseases of the nervous system]. Leningrad: Medgiz; 1946. (In Russ.).

11. Triumphov A.V. [Clinic of causdgia]. In: Lecheniye ognestrel'nykh raneniy per-ifericheskikh nervov: Trudy Konferentsii neyrokhirurgov i nevropatologov Leningradsk-ogo fronta) [Treatment of gunshot wounds peripheralal nerves: Proceedings of the Conference of Neurosurgeons and Neuropathologists of the Leningrad Front)]. Leningrad: The Neurosurgical Institute of Leningrad; 1947: 75-76. (In Russ.).

12. Triumphov A.V. [Histological changes in sympathetic ganglia, excised for causal-gia]. Questions of general and clinical neurology. 1949; 2: 99-103. (In Russ.).

13. Triumphov A.V. [On the application of M.I. Astvatsaturov biogenetic method in the analysis of sensitive disorders]. Questions of general and clinical neurology. 1949; 2: 369-373. (In Russ.).

14. Triumfov A.V. [Life and activity of M.I. Astvatsaturov] (typewritten). Leningrad; 1951: 47 p. (In Russ.).

15. Triumphoff A. Uber den inneren Ban des Nervus medians. Ztsehr Neur Psych. 1930; 126 (3/4): 520-535. (In Germ.).

Информация об авторах: Литвиненко Игорь Вячеславович - д.м.н., проф., нач. каф. нервных болезней ФГБВОУ ВО ВМА им. С.М. Кирова. 194044, Россия, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6. E-mail: litvinenkoiv@rambler.ru; Михайленко Анатолий Андреевич - д.м.н., проф. каф. нервных болезней ФГБВОУ ВО ВМА им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия;

Бисага Геннадий Николаевич - д.м.н., проф. каф. нервных болезней ФГБВОУ ВО ВМА им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия;

Аношина Елена Алексеевна - к.м.н., зав. физиотерапевтическим отд. Клиники нервных болезней ФГБВОУ ВО ВМА им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия;

Гусева Наталья Александровна - к.м.н., врач отд. функциональной диагностики Клиники нервных болезней ФГБВОУ ВО ВМА им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия

Information about the authors: Igor V. Litvinenko, D.Sci. (Med.), Prof., Head of Department of nervous diseases, Military Medical Academy named after S.M. Kirov. 194044, Russia, St. Petersburg, Academician Lebedev str., 6. E-mail: litvinenkoiv@rambler.ru; Anatoly A. Mikhaylenko, D.Sci. (Med.), Prof., Department of nervous diseases, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, St. Petersburg, Russia;

Gennadiy N. Bisaga, D.Sci. (Med.), Prof., Department of nervous diseases, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, St. Petersburg, Russia;

Elena A. Anoshina, PhD, Head of Physiotherapy Department, Clinics of Nervous Diseases, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, St. Petersburg, Russia;

Natalia A. Guseva, PhD, physician, Department of Functional Diagnostics, Clinics of Nervous Diseases, Military Medical Academy named after S.M. Kirov, St. Petersburg, Russia