ШТИФТОВАЯ КУЛЬТЕВАЯ ВКЛАДКА

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к ортопедической стоматологии.
Известен стоматологический штифт, содержащий верхушечную часть выполненную в виде спирали и стержень располагающийся в канале корня зуба (1).
Недостатком данного стоматологического штифта является недостаточная фиксация в канале корня.
Известна штифтовая культевая вкладка выполненная из металла, содержащая коронковую и внутрикорневую части, связанные между собой, при этом коронковая часть выполнена в виде усеченного конуса (2).
Недостатком данной штифтовой культевой вкладки является не возможность протезирования много корневых зубов с большим углом расхождения каналов зуба.
Целью создания полезной модели является получение возможности протезирования много корневых зубов с большим утлом расхождения каналов зуба, улучшение фиксации, сокращение времени изготовления, уменьшение стоимости штифтовой культевой вкладки.
Эта цель достигается тем, что коронковая часть выполнена с двумя продольными отверстиями, в которых размещено два щечных штифта, размеры которых соответствуют щечным каналам корня зуба.
Сравнение предлагаемой штифтовой культевой вкладки с другими штифтовыми культевыми вкладками, известными в области ортопедической стоматологии, показало ее соответствие критериям полезной модели.
Полезная модель поясняется графическим материалом. На фиг.1 изображена схема штифтовой культевой вкладки, на фиг.2 - вид сверху.
Предлагаемая штифтовая культевая вкладка выполнена из металла и содержит: коронковую часть 1, небный штифт 2, два щечных штифта 3, располагаемых в направляющих отверстиях 4 в коронковой части 1.
Предлагаемую штифтовую культевую вкладку используют следующим образом.
Сначала моделируют восковые композиции внутриканальных штифтов различных длин и диаметров, которые затем замещают на металл. Таким образом получают металлические штифты, по которым изготавливают силиконовые формы для производства пластмассовых штифтов аналогичных данным металлическим. В силиконовую форму кисточкой вносят жидко разведенную пластмассу «Pattern Resin». После полимеризации пластмассу извлекают и обрабатывают. В результате, в течении 5 минут, получают беззольные пластмассовые штифты нужной формы - точные копии металлических аналогов. Затем приступают к непосредственному изготовлению штифтовой культевой вкладки. В канал небного корня припасовывают пластмассовый беззольный штифт. В щечные каналы подбирают и припасовывают металлические штифты, на которые наносят тонкий слой кипящего воска для предотвращения сцепления с пластмассой. На стекле замешивают необходимую порцию пластмассы «Pattern Resin» и вносят в смоченную водой полость зуба. После этого вводят до упора в небный канал подготовленный пластмассовый штифт, а в щечные каналы - металлические. Выдавившиеся излишки пластмассы прижимают к корню зуба. Данные манипуляции необходимо проделывать достаточно быстро для исключения полной полимеризации пластмассы (2-3 мин). Далее нужные порции пластмассы добавляют непосредственно в полости рта кисточкой, смоченной мономером. Металлические штифты должны выступать на 3-4 мм над сформированной
моделью вкладки. После полимеризации металлические штифты аккуратно извлекают за выступы из щечных каналов. Затем вынимают коронковую часть вкладки 1 с небным штифтом 2 выполненные из быстротвердеющей пластмассы «Pattern Resin». Коронковая часть штифтовой культевой вкладки 1 окончательно дорабатывают фрезами. Модель штифтовой культевой вкладки отдают в литейную лабораторию в разобранном виде. Она состоит из коронковой части 1 с небным штифтом 2 и двумя направляющими отверстиями 4. Отлитую из металла коронковую часть 1 разборной штифтовой культевой вкладки припасовывают в полости рта. Фиксирующие щечные штифты 3 припасовывают в направляющих отверстиях 4 в коронковой части 1. Цементировку штифтовой культевой вкладки производят одномоментно. Все каналы заполняют цементом. Первой вводят коронковую часть 1 с небным штифтом 2 и сразу же погружают щечные штифты 3 через направляющие отверстия 4 в коронковой части 1. Выступающие части щечных штифтов 3 можно убрать бором через 15-20 минут.
По данной модели можно изготовить штифтовую культевую вкладку с фиксацией основной части на один из щечных каналов. Это зависит от конкретной клинической ситуации.
Использование предлагаемой штифтовой культевой вкладки позволяет качественно и долговечно восстановить коронковую часть разрушенного зуба без участия зубного техника в клинических условиях. Это значительно сокращает время протезирования, улучшает фиксацию и уменьшает стоимость штифтовой культевой вкладки. При условии точного литья, восстановленный таким образом зуб является надежной опорой для любого мостовидного протеза.
Штифтовую культевую вкладку возможно и целесообразно использовать в группе боковых зубов имеющих большой угол расхождения каналов зубов.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ.
1. Авторское свидетельство SU №1514366, кл. А 61 С 19/00, 1989 г.
2. Патент РФ №2031639, кл. А 61 С 13/30, 1995 г.