УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИРРИГАЦИИ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ГЛАЗА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ КАТАРАКТЫ

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использована при хирургическом лечении.
Известно устройство для ирригации передней камеры глаза при лечении катаракты: М.Л.Краснов, Руководство по глазной хирургии, М., «Медицина», 1988 г. Устройство состоит из шприца с канюлей. В шприц набирают лекарственный (физиологический) раствор и канюлю вводят в переднюю камеру глаза. Во время операции по мере опорожнения передней камеры глаза, ассистент нагнетает в камеру физиологический раствор.
Недостатки: необходимость участия ассистента в операции, небольшой, весьма ограниченный объем ирригационной жидкости, что влечет за собой необходимость частого набора физиологического раствора в шприц, увеличивая время операции. Неравномерная подача раствора сопровождается гидравлическими ударами в структуры передней камеры, что может привести к дополнительной травматизации.
Известно также устройство (Zucio Buratto М.Д. Хирургия катаракты. Переход от экстракапиллярной окстрации катаракты к факоэмульсификации, 1999) (прототип) для ирригации передней камеры глаза, включающее штатив с размещенным на нем флаконом с физиологическим раствором. По трубкам раствор поступает в переднюю камеру глаза. При этом скорость поступления раствора регулируют путем перемещения флакона по вертикально расположенному штативу.
Недостатки: необходимость участия ассистента, увеличение времени операции, ошибки при экстренной остановке или подключении промывания.
Задачи: снижение трудозатрат на операцию путем исключения участия ассистента, сокращение времени операции, ее себестоимости, повышение качества ведения вмешательства, снижение риска травматизации в связи с исключением неравномерной подачи раствора, повышение удобства в работе хирурга.
Технической новизной предложения является исключение участия ассистента на время операции, сокращение времени хирургического вмешательства, создание удобств в работе хирурга, повышение качества операции благодаря тому, что диаметр эластичной трубки, подводящей ирригационный раствор, соответствует выполняемому парацентезу, между данной трубкой и трубкой, соединенной с емкостью для ирригационного раствора, укрепленного на штативе, установлен на панели в пазах прижимной электромагнитный ролик, управляемый хирургом с помощью ножной педали, (трубка в нерабочем положении на панели фиксируется лапкой, а педаль имеет ряд фиксаторов положения).
Педаль снабжена механическим фиксатором, позволяющим зафиксировать в выбранном режиме подачу раствора и освободить на время ногу врача.
Для лучшего понимания устройство продемонстрировано на фиг.1, где 1 - емкость для ирригационного раствора (физиологический раствор), 2 - эластичная трубка от емкости с раствором, 3 - пазы на панели, 4 - панель, 5 - электромагнитный прижимной ролик, 6 - переходник с силиконовым капилляром, 7 - педаль, 8 - штатив.
Устройство работает следующим образом. Емкость с ирригационным раствором 1 и эластичной трубкой 2 устанавливают на штативе 8, трубку 2 располагают в пазах 3 на панели 4, закрывают панель, при этом электромагнитный ролик 5 прижат к эластичной трубке, перекрывая поступление раствора. К дистальному концу эластичной трубки подсоединяют переходник с капиллярной трубкой 6, включают электросеть, во время
операции врач плавно нажимает на педаль 7, ролик отходит от трубки, во время эвакуации хрусталиковых масс при уменьшении объема передней камеры глаза ирригационный раствор поступает в камеру, восполняя утраченный объем передней камеры.
Устройство для ирригации апробировано в клинических условиях на 87 больных. Результаты подтвердили достижение указанного технического эффекта. Операции прошли успешно, снизилась травматичность, не наблюдалось случаев послеоперационной кератопатии, острота зрения у всей группы больных повысилась на 80-100%. Время операции сократилось на 20-30%, а койко-дни - на 30-40%. При этом врач во время операций самостоятельно управлял временем и скоростью подачи ирригационного раствора.