АСЕПТИЧЕСКИЙ МОЧЕВОЙ КАТЕТЕР

Полезная модель относится к медицине, конкретно к урологии, хирургии, онкологии и может быть использована при наружном дренировании нижних мочевых путей самоудерживающимся мочевым катетером.
Известен способ лечения больных с применением постоянного мочевого катетера для дренирования нижних мочевых путей при нарушении пассажа мочи, возникающего в силу органических или функциональных расстройств мочевыделительной системы. [Оперативная урология. Классика и новации: руководство для врачей //Л.Г.Манагадзе, Н.А.Лопаткин, О.Б.Лоран, Д.Ю.Пуншкарь и др. - М.: Медицина, 2003. - 740 с.]. В клинической практике для дренирования мочевого пузыря через надлобковый свищ применяют самоудерживающийся катетер Пеццера, с рабочей частью тарелкообразной формы с двумя-тремя отверстиями, что предохраняет его от выпадения из полости мочевого пузыря. [Руководство по клинической урологии /Пер. с англ. под ред. Ф.Ханно, С.Б.Малковича, А.Дж.Уэфна - М.: Медицинской информационного агентство, 2004. - 328 с.]. Основным материалом для изготовления катетера является резина. Недостатками катетера Пеццера, являются не большие просветы его отверстий, отсутствие делений, не позволяющих определить глубину его введения, возможность отрыва шапочки от ствола катетера в момент его удаления, а также инфицирование мочевых путей, что ведет к постоянному контролю чистоты мочи.
Известен способ обеззараживания воды с использованием бактерицидных свойств серебра и его воздействия на микроорганизмы. Ионы серебра связываются с азотистыми основаниями дезоксирибонуклеиновой кислоты, в результате чего нарушается стабильность молекулы ДНК и как следствие жизнеспособность бактерий [Конычев А.В., Корешкина Т.А., Кокорин К.В. Использование ионного раствора серебра при лечении гнойных заболеваний //Материалы совместной II республиканской и всеармейской конференции, посвященной 15-летию кафедры амбулаторной хирургии Военно-медицинской академии "Актуальные проблемы амбулаторной хирургии". - СПб, ВМА. - 1999 C.93.]
Антимикробная активность зависит от физико-химических условий среды: концентрация ионов серебра, времени контакта, температуры, рН-среды. Моча, как биологическая жидкость обладает собственными характеристиками температуры (36-37°С) и рН (около 7,0). При увеличении температуры и рН активность воздействия ионов серебра возрастает, так при дозе ионов серебра 0,2 мг/л, времени контакта не менее 30 минут большинство бактерий типа Е. coli инактивируются. Сочетание бактерицидных свойств серебра с действием его на организм как микроэлемента позволяет применять его как профилактическое или лечебное средство.
Задачей полезной модели является создание асептического самоудерживающегося катетера для мочевого дренажа.
Сущность полезной модели поясняется фигурами 1, 2 и 3, где 1 - резиновая трубка, 2 - рабочая часть, 3 - отверстие, 4 - серебряная заклепка.
Модель асептического самоудерживающего мочевого катетера.
Асептический самоудерживающийся катетер представляет собой мочевой дренаж, выполняющий помимо своей основной функции - опорожнения мочевого пузыря, лечебное воздействие - удаление уроинфекции благодаря бактерицидным свойствам серебра.
Катетер выполнен в виде резиновой трубки длиной 30-40 см, соответствующей по Шарьеру №16-22, с рабочей частью тарелкообразной формы с тремя отверстиями, расположенными на одинаковом друг от друга расстоянии, для отведения мочи из мочевого пузыря, и заклепкой из серебра в центральной части, фиксированной по обе стороны рабочей зоны с внутренней и наружной поверхности.
Катетер в мочевой пузырь ставят при помощи металлического зонда. Зонд вводят в просвет катетера или в одно из отверстий в шляпке, натягивают и свободно вводят в мочевой пузырь.
Меняют катетер 1 раз в месяц, при наличии эпицистостомы больной нуждается в промывании мочевого пузыря не реже 1 раз в день.