СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЭПИКАНТУСА
METHOD FOR CORRECTION OF EPICANTHUS

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для коррекции эпикантуса с целью устранения косметического недостатка.
Эпикантус встречается в основном у пациентов с восточным разрезом глаз, реже у лиц европиоидной расы. Нависающая кожная складка над внутренним углом глаза, которая, как правило, направлена вниз и медиально, расценивается пациентами как косметический недостаток, требующий коррекции. Несмотря на многочисленные разработки проблема коррекции эпикантуса остается актуальной и в настоящее время. По данным некоторых авторов частота встречаемости эпикантальной складки в азиатской группе населения колеблется от 40% до 90%, в других расовых группах от 2% до 5% (Park J.I., 2000).
Известен способ коррекции эпикантуса путем выполнения в области внутреннего угла глаза Y-образного разреза кожи в горизонтальном направлении с длиной каждого плеча разреза 4-5 мм. При этом медиальное плечо разреза направляют от медиальной спайки горизонтально к носу. Симметричные расходящиеся плечи располагают вдоль краев внутреннего угла в 2-3 мм от краев. Их концы направляют к краям век до уровня их передних ребер, не доходя до слезных точек. Отсепаровывают кожные лоскуты. Средний лоскут перемещают медиально и фиксируют. Боковые лоскуты адаптируют соответственно прилегающим краям разреза (патент RU 2217114, 2002 г.)
Однако недостатком заявляемого способа является трудоемкость и травматичность из-за возможности развития грубого рубцевания в зоне хирургического вмешательства.
Известен способ устранения эпикантуса, заключающийся в том, что производят линейный разрез кожи выше угла глаза и медиальнее эпикантальной складки, иссекают подкожно участок соединительно-тканного тяжа, образующего эпикантус, а разрез ушивают с фиксацией кожи к медиальной связке, надкостнице, тарзоорбитальной фасции и апоневрозу леватора верхнего века (патент RU 2179424, 2002 г.).
Однако заявляемый способ трудоемкий и травматичный, так как в результате хирургического вмешательства образуются деформирующие рубцы.
При проведении информационного поиска не обнаружено способов нехирургической коррекции эпикантуса.
Техническим результатом заявляемого способа является уменьшение травматичности и повышение косметического эффекта при коррекции эпикантуса.
Технический результат достигается в том, что под местной аппликационной анестезией производят инъекцию геля стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения плотностью 22 мг/мл в объеме 0.2 мл супрапериостально в область сочленения правой и левой носовых костей.
Автор предлагает способ коррекции эпикантуса, позволяющий при минимальной травматичности добиться хороших косметических результатов без образования рубцовой ткани.
Способ осуществляют следующим образом
Под местной аппликационной анестезией вводят гель стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения плотностью 22 мг/мл (например - YVOIRE volume, производитель LG Life Sciences, Ю. Корея) в объеме 0.2 мл супрапериостально в область сочленения правой и левой носовых костей, в результате чего формируется более высокая спинка носа, что способствует изменению вектора натяжения тканей в области переносицы и уменьшает выраженность эпикантуса.
Заявленным способом выполнена коррекция эпикантуса 3 пациенткам в возрасте от 25 до 38 лет европиоидной расы. После проведенной процедуры у всех пациенток наблюдалась умеренная гиперемия в области переносицы, которая проходила через 15-20 минут после процедуры. При проведении коррекции эпикантуса был достигнут хороший косметический эффект, который сохранился от 6 до 8 месяцев.
Пример.
Больная А., 25 лет, амбулаторная карта N 1065, диагноз - двусторонний эпикантус. Под местной аппликационной анестезией произведена инъекция иглой 27G 14 мм геля стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения плотностью 22 мг/мл в объеме 0.2 мл супрапериостально в область сочленения правой и левой носовых костей. В течение 15 минут после процедуры наблюдалась умеренная гиперемия в области инъекции. Сформирована более высокая спинка носа в этой области. Наблюдается хороший косметический эффект.
Таким образом, заявляемый способ коррекции эпикантуса позволяет без хирургического вмешательства получить хороший косметический результат и найдет широкое применение в офтальмологии и косметологии.