Универсальный рамочный ранорасширитель

Универсальный рамочный ранорасширитель
Полезная модель относится к области медицины, а именно к приснособлениям для удержания открытым хирургического разреза во время операции и может быть использована в абдоминальной хирургии.
Известен кольцевой шарнирный ранорасширитель для операций из мини-доступа, содержащий кольцо и несколько съемно прикрепленных к нему ретракторов (см. Хирургия деструктивного холецистита: Материалы межрегиональной научно-практической конференции / Под общ. ред. М.И. Прудкова. - Екатеринбург, 2002)
Недостатком известного ранорасширителя является возможность его применения только для операций из мини-доступа.
Наиболее близким устройством того же назначения к заявленной полезной модели по совокупности признаков является реечный ранорасширитель, содержащий зубчатую рейку с червячным механизмом и ретракторы (см, Брукман М.С. Руководство по хирургии. - Л., Медицина, 1973-43с.).
К причинам, препятствующим достижению указанного ниже технического результата при использовании известного устройства, принятого за прототип, относится возможность его использования только для больших доступов и только для торакальной хирургии.
Задачей полезной модели является создание универсального рамочного ранорасширителя, обеспечивающего получение технического результата, состоящего в обеспечении сверхмалых, малых, средних и больших доступов при проведении хирургических операций и повышения качества проведения операций.
Этот технический результат достигается тем, что универсальный рамочный ранорасширитель содержит зубчатую рейку с червячным механизмом и ретракторы.
МПКА61В 17/02
Особенностью является то, что в него введены две планки, концы которых закреплены в корпусе для обеспечения прямого угла между ними с возможностью их перемещения и дополнительная зубчатая рейка с червячным механизмом, соединенные между собой таким образом, что они образуют рамку в форме квадрата, при этом зубчатые рейки жестко соединены между собой, на планках и зубчатых рейках имеются прямоугольные пазы, в которых выполнены отверстия, а в них установлены фиксаторы.
Сущность полезной модели поясняется чертежом, где на фиг. 1 представлена конструкция универсального рамочного ранорасширителя в прямой проекции, на фиг.2 - вид сбоку.
Сведения, подтверждающие возможность осуществления полезной модели с получением вышеуказанного технического результата, заключаются в следующем.
Предлагаемый универсальный рамочный ранорасширитель содержит две зубчатые рейки 1 и 2, которые жестко соединены между собой, червячные механизмы с рычагами 3 и 4, две планки 5 и 6. Концы планок 5и 6 закреплены в корпусе 7 для обеспечения прямого угла между ними с возможностью их перемещения в нем. Зубчатые рейки 1 и 2 и планки 5 и 6 соединены между собой таким образом, что они образуют рамку в форме квадрата. На зубчатых рейках 1 и 2, планках 5 и 6 имеются прямоугольные пазы, в которых выполнены отверстия. В отверстиях установлены фиксаторы 8.
Универсальный рамочный ранорасширитель используют следующим образом.
После соответствующей подготовки больного к операции и стерилизации деталей универсального рамочного ранорасширителя, хирург устанавливает универсальный рамочный ранорасширитель на оперативную область таким образом, чтобы в центре рамки оказался хирургический разрез. Затем хирург устанавливает первые ретракторы на фиксаторы 8 2
зубчатых реек 1 и 2 и планок 5 и 6 для фиксации брюшной стенки с четырех сторон. Вращая рычаги 3 и 4 червячного механизма, хирург производит расширение операционной раны. После этого хирург устанавливает вторые ретракторы на фиксаторы 8 зубчатых реек 1 и 2 и планок 5 и 6 и с четырех сторон отграничиваются соседние органы. После этого осуп ;ествляется оперативное вмешательство.
Плавное дозированное расширение операционной раны с помош;ью предлагаемого универсального рамочного ранорасширителя на вызывает ишемии тканей передней брюшной стенки и не травмирует органы брюшной полости.
Предлагаемый универсальный рамочный ранорасширитель образовывает расширения от 1,5x1,5 см до 10x10 см, что позволяет применять его для сверхмалых, малых, средних и больших доступов, обеспечивая тем самым достижение технического результата.