ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СУБРЕТИНАЛЬНЫХ НЕОВАСКУЛЯРНЫХ МЕМБРАН

Полезная модель относится к области медицины;, а более конкретно - к офтальмохирургии и может быть использована при хирургическом удалении субретинальных неоваскулярных мембран,, развившихся при заболеваниях центрального отдела глазного дна воспалительной, сосудистой и дистрофической этиологии.
В настоящее время для хирургического удаления субретинальных неоваскулярных мембран центрального отдела глазного дна используют субретинальный пинцет который вводят в субретинальное пространство через образованное ретинотомическое отверстие. Мембрану захватывают браншами пинцета и выводят из-под сетчатки (Mark Do Jo Greve et al. «Direction and Location of Retinotomy for Removal of Subretinal Neovascular
Membranes // OPHTHALMIC SURGERY, 1995, VOL 26, NO 4, P 330-333). При захвате мембраны браншами пинцета происходит ее сжимание К наружной поверхности мембраны прилежит слой пигментного эпителия сетчатки. Сжимание мембраны браншами пинцета может привести к травматическому повреждению подлежащего пигментного эпителия сетчатки, развитию обширной зоны его атрофии и, как результат этого, низкому функциональному результату операции о
Решаемая задача - исключение повреждения пигментного эпителия сетчатки при хирургическом удалении субретинальных неоваскулярных мембран.
Указанная задача решается тем, что инструмент для удаления субретинальных неоваскулярных мембран имеет рукоятку и рабочую часть, состоящую из стержня и наконечника, согласно полезной модели стержень рабочей части имеет концевую часть, изогнутую по отношению к стержню под углом 120 градусов, а наконечник выполнен в виде клювовидного крючка, изогнутого в противоположном направлении под углом изгиба 50
градусов к концевой части стержня, край клювовидного крючка заострен, а соприкасающиеся с сетчатой оболочкой поверхности зашлифованы.
Инструмент поясняется чертежом, где на фиг. 1 изображен общий вид инструмента а на фиг 2 рабочая часть при увеличении
Инструмент для удаления субретинальных неоваскулярных мембран состоит из рукоятки 1, стержня рабочей части 2 и наконечника 3. Стержень рабочей части 2 имеет концевую часть 4, изогнутую по отношению к стержню 2 под углом 120 градусов, наконечник 3 вьшолнен в виде-изогнутого клювовидного крючка, изогнутого в противоположном направлении под углом 50 градусов к концевой части 4 о Край клювовидного крючка заострен, а coпpикacaюш lecя с сетчатой оболочкой поверхности зашлифованыо
Работа с предлагаемым инструментом производится следующим образом.
Инструмент для удаления субретинальных неоваскулярных мембран после выполнения витрэктомии и ретинотомии вводят в полость
стекловидного тела и через ретинотомическое отверстие в субретинальное пространство/, где располагают его таким образом, чтобы наконечник рабочей части выполненный в виде клювовидного крючка находился на расстоянии от 1/3 до 1/2 размера мембраны от наружного ее края. После этого медленно выводят инструмент из субретинального пространства, добиваясь при этом соприкосновения клювовидного крючка с тканью субретинальной неоваскулярной мембраны, которая, зацепившись за наконечник рабочей части инструмента, выполненного в виде клювовидного крючка, вместе с ним выводится из субретинального пространства. После завершения выведения мембраны в витреальную полость инструмент извлекают из полости глаза, патологически измененную ткань удаляют из витреальной полости либо интравитреальным пинцетом, либо витреотомом„ Использование предлагаемого инструмента позволяет исключить повреждение пигментного эпителия сетчатки, что клинически проявляется улучшением
визуальных результатов хирургического удаления субретинальных неоваскулярных мембран