ГЛАЗНОЙ МЫШЕЧНЫЙ ФИКСАТОР-ИЗМЕРИТЕЛЬ

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использована при операции (в том числе манипуляциях) на глазодвигательных мышцах.
В настоящее время известен достаточно широкий спектр фиксаторов, используемых в хирургии.
Известен офтальмологический пинцет (патент №121155, заявка №2012121333, дата приоритета 23.05.2012, класс МПК А61В 17/122). Известный пинцет содержит две пружинящие пластичные бранши с фиксаторами склерального лоскута на рабочих концах. На рабочем конце каждой бранши выполнена щель размером 0,5×0,5 мм с отверстием диаметром 1-1,5 мм, а в качестве фиксаторов нанесены поперечные насечки.
Недостатком известного технического решения является то, что рабочие концы пинцета выполнены прямолинейно, что снижает надежность фиксации глазной мышцы.
Известен пинцет офтальмологический (патент №68281, заявка №2007110316, дата приоритета 27.11.2007, класс МПК А61В 17/30). Известный пинцет содержит две жестко соединенные пружинящие бранши с рабочими губками на концах, при этом снабжен фиксатором положения рабочих губок, выполненным в виде кремальерного замка, размещенного на браншах.
Недостатком является то, что отсутствует возможность фиксации расстояния, на которое необходимо раздвинуть мышцу. Принцип работы пинцета «пружинящие» бранши не позволяют надежно зафиксировать положение пинцета в рабочем состоянии, допускается погрешность.
Известны мышечные крючки для манипуляциях на глазодвигательных мышцах (показаны на фиг. 1).
Для удержания одного крючка требуется одна рука. Однако, для выделения и фиксации мышцы одного крючка является недостаточно. Необходимость второго крючка требуется в большинстве случаев, следовательно в работе используются две руки хирурга, либо ассистента. При операциях на мышцах одновременно необходимо проводить измерение иссекаемой мышцы, при резекции, или трасплантации при миопластики, которое следует проводить с помощью еще одного инструмента - циркуль-измеритель глазной. Его фиксация и удержание требует третьей дополнительной руки хирурга или ассистента. Недостаток - неудобство в работе и ненадежная фиксация.
Технический результат изобретения заключается в улучшении фиксации мышцы (устойчивое удержание одной рукой - мономануальная техника) с одновременным измерением хирургических вмешательств на мышце.
Предлагается полезная модель глазной мышечный фиксатор-измеритель для операциях (манипуляциях) на глазодвигательных мышцах, состоящий из раздвижных двух бранш с рабочей частью в виде тенотомического крючка и измерительной пластины.
Отличием является то, что бранши соединены между собой неразъемно, тентомический крючок выполнен высотой до 14 мм, каждая бранша на конце имеет кольцо, измерительная пластина выполнена дугообразно с миллиметровыми делениями длиной 12 мм с лазерной градуировкой штрихов с точностью измерения 0,5 мм и одним концом закреплена на одной бранше, а другой конец входит в принимающее отверстие на другой бранше.
Сущность предлагаемого технического решения показано на фиг. 1, фиг., 2 фиг, 3, фиг. 4, где на фиг. 1 показан аналог, мышечные крючки, на фиг. 2 показан мышечный фиксатор-измеритель, на фиг. 3 в работе с сомкнутыми браншами, на фиг. 4 в раздвинутыми рабочими частями.
Мышечный фиксатор-измеритель состоит из рабочей части (двух бранш) обозначенных 1 (фиг. 2), соединенных между собой по принципу ножниц. Рабочая часть имеет две «губы», каждая из которых имеет форму тенотомического крючка 2.
Бранши выполнены прямыми, обе с кольцевым утолщением на конце 3, предназначенные для пальцевого удержания инструмента в одной руке. К внутренней стороне одной из бранши крепится металлическая пластина 4 в форме дуги с миллимитровыми делениями - что соответствует степени раскрытия бранш.
Соответственно свободному концу измерительной дуги на противоположной бранше расположено принимающее отверстие (не показано) для перемещения ее вдоль дуги на необходимую величину в миллиметрах. В ходе операции на глазодвигательных мышцах (или манипуляциях на мышцах) мышечный фиксатор измеритель с сомкнутыми браншами, удерживаемый двумя пальцами одной руки за кольцевые утолщения (кольцо) вводится снизу под мышцу глаза. Затем плавно, за кольцевые утолщения (кольцо) бранши инструмента разъединяют, при этом тенотомический крючок выполнен высотой до 14 мм («губы») 2 и раздвигаются под мышцей на запланированную величину в миллиметрах. Контроль за степенью раздвижения производили по измерительной дуге. Измерительная пластина выполнена дугообразно с миллиметровыми делениями длиной 12 мм с лазерной градуировкой штрихов с точностью измерения 0,5 мм выполнена на необходимую максимальную величину раздвижки при проведении офтальмологических операций.
Все признаки заявленной полезной модели являются существенными и находятся в причинно-следственной связи с заявленным техническим результатом. Устойчивое удержание фиксатора в одной руке, визуальный контроль степени раздвижки инструмента, ограничение раздвижки до 12 мм, высота тенотомических крючков до 14 мм. Все эти признаки удачно сочетаются между собой и позволяют повысить точность фиксаци инструмента в руке хирурга, исключая при этом случайное травмирование и погрешность измерения.