ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ

1. Устройство (100) для определения полной вероятности восстановления самостоятельного кровообращения во время соответствующей процедуры сердечно-легочной реанимации, выполняемой для соответствующего пациента, содержащее:
- вход для приема набора фотоплетизмографических данных, полученных от соответствующего пациента во время процедуры сердечно-легочной реанимации,
- процессор (112), выполненный с возможностью доступа к фотоплетизмографическим данным (328, 330),
при этом указанный процессор дополнительно выполнен с возможностью выполнения одного или более процессов А, В, С и/или D, при этом
процесс А включает:
i. получение спектрально разрешенного представления фотоплетизмографических данных (328, 330),
ii. установление пиков в спектрально разрешенном представлении,
iii. установление частоты компрессии грудной клетки,
iv. количественное оценивание каждого пика, где более высокий балл дается большему количеству оставшихся пиков, которые соответствуют гармонике пика или соответствуют сумме или разнице частот между
1. пиком или гармониками пика и
2. частотой компрессии грудной клетки или гармониками частоты компрессии грудной клетки,
v. вычисление частоты пульса в пределах данных на основе пика с наибольшим количеством баллов,
vi. определение параметра (РА) процесса А, показывающего вероятность восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанной частоты пульса,
процесс В включает:
i. получение спектрально разрешенного представления фотоплетизмографических данных (328, 330) для определения меры порядка фотоплетизмографических данных и
ii. вычисление параметра (РВ) процесса В, показывающего вероятность восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанной меры порядка,
процесс С включает:
i. определение низкочастотного значения фотоплетизмографических данных (328, 330) и
ii. вычисление параметра (PC) процесса С, показывающего вероятность (PC) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанного низкочастотного значения, и
процесс D включает
i. предоставление возможности получения набора фотоплетизмографических данных (328, 330), где набор фотоплетизмографических данных является набором фотоплетизмографических данных, полученных на разных длинах волн,
ii. определение уровня корреляции между набором фотоплетизмографических данных, полученных на разных длинах волн, и
iii. вычисление параметра (PD) процесса D, показывающего вероятность (PD) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанного уровня корреляции,
при этом вычисленные параметры РА, РВ, PC, PD показывают вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов, и
- вычисление полной вероятности (Ptot) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанных одного или более параметров (РА, РВ, PC, PD), показывающих вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов,
- выход, выполненный с возможностью предоставления сигнала вероятности восстановления самостоятельного кровообращения на основе полной вероятности (Ptot) восстановления самостоятельного кровообращения.
2. Устройство (100) по п. 1, в котором процессор (112) дополнительно выполнен с возможностью
- вычисления параметра риска, показывающего риск того, что введение вазопрессорного препарата может иметь отрицательное воздействие, при этом указанный параметр риска основан на одном или более параметрах (РА, РВ, PC, PD), показывающих вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов,
и при этом указанный выход дополнительно выполнен с возможностью
- предоставления сигнала (218) вазопрессорного препарата на основе параметра риска.
3. Устройство (100) по п. 1, в котором указанный вход дополнительно выполнен с возможностью получения дополнительных данных, представляющих любые из указанных ниже данных:
- данные (338) сердечно-легочной реанимации
- данные (336) дефибрилляции и/или
- данные трансторакального импеданса,
и при этом указанный процессор выполнен с возможностью доступа к указанным дополнительным данным и при этом
- вычисление указанных одного или более параметров (РА, РВ, PC, PD), показывающих вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов,
и/или
- вычисление полной вероятности (Ptot) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанных одного или более параметров (РА, РВ, PC, PD) показывающий вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов,
- основано по меньшей мере частично на указанных дополнительных данных (336, 338, 340).
4. Устройство (100) по п. 1, в котором в процессе А количественное оценивание пика дополнительно зависит от:
- амплитуды пика, например, когда более высокий балл дается более высокой амплитуде, и/или
- амплитуд остальных пиков, например, когда более высокий балл дается более высокой амплитуде, которые соответствуют гармонике пика или соответствуют сумме или разнице частот между
1. пиком или гармониками пика и
2. частотой компрессии грудной клетки или гармониками частоты компрессии грудной клетки.
5. Система (110), содержащая устройство (100) по п. 1 и дополнительно содержащая одно или более из указанных ниже устройств:
- автоматизированное устройство (965) сердечно-легочной реанимации, такое как автоматизированное устройство сердечно-легочной реанимации, выполненное с возможностью передачи данных (338) сердечно-легочной реанимации на вход указанного устройства, и при этом указанный процессор выполнен с возможностью доступа к указанным данным сердечно-легочной реанимации,
- дефибриллятор (114, 106), такой как дефибриллятор, выполненный с возможностью передачи данных (336) дефибриллятора и/или данных трансторакального импеданса, и/или данных сердечно-легочной реанимации на вход указанного устройства, и при этом указанный процессор выполнен с возможностью доступа к указанным данным дефибриллятора и/или указанным данным трансторакального импеданса и/или данным сердечно-легочной реанимации,
- блок памяти, выполненный с возможностью хранения данных, скомпонованных для корректировки вычисления указанных одного или более параметров (РА, РВ, PC, PD), показывающих вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов.
6. Способ (300) определения полной вероятности (Ptot) восстановления самостоятельного кровообращения во время соответствующей процедуры сердечно-легочной реанимации, выполняемой для соответствующего пациента, согласно которому:
- получают набор фотоплетизмографические данные (328, 330), полученные от соответствующего пациента во время процедуры сердечно-легочной реанимации,
- выполняют один или более процессов А, В, С и/или D
при этом
процесс А включает:
i. получение спектрально разрешенного представления фотоплетизмографических данных (328, 330),
ii. установление пиков в спектрально разрешенном представлении,
iii. установление частоты компрессии грудной клетки,
iv. количественное оценивание каждого пика, где более высокое количество баллов дается большему количеству остальных пиков, которые соответствуют гармонике пика или соответствуют сумме или разнице частот между
1. пиком или гармониками пика и
2. частотой компрессии грудной клетки или гармониками частоты компрессии грудной клетки,
v. вычисление частоты пульса в пределах данных на основе пика с наибольшим количеством баллов,
vi. определение параметра (РА) процесса А, показывающего вероятность восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанной частоты пульса
процесс В включает:
i. получение спектрально разрешенного представления фотоплетизмографических данных (328, 330) для определения меры порядка фотоплетизмографических данных, и
ii. вычисление параметра (РВ) процесса В, показывающего вероятность восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанной меры порядка,
процесс С включает:
i. определение низкочастотного значения фотоплетизмографических данных (328, 330), и
ii. вычисление параметра (PC) процесса С, показывающего вероятность (PC) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанного низкочастотного значения, и
процесс D включает
i. предоставление возможности получения набора фотоплетизмографических данных (328, 330), где набор фотоплетизмографических данных является набором фотоплетизмографических данных, полученных на разных длинах волн,
ii. определение уровня корреляции между указанным набором фотоплетизмографических данных, полученных на разных длинах волн и
iii. вычисление параметра (PD) процесса D, показывающего вероятность (PD) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанного уровня корреляции
- предоставляют полную вероятность (Ptot) восстановления самостоятельного кровообращения на основе указанных одного или более параметров (РА, РВ, PC, PD), показывающих вероятность восстановления самостоятельного кровообращения в соответствии с результатом каждого процесса в пределах указанных одного или более процессов,
- предоставляют сигнал вероятности восстановления самостоятельного кровообращения на основе полной вероятности (Ptot) восстановления самостоятельного кровообращения.
7. Компьютерная программа, обеспечивающая выполнение процессором способа по п. 6.