Дисплазия соединительной ткани в современной клинической практике в этиологии геморроя

ДИСПЛАЗИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В СОВРЕМЕННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ В ЭТИОЛОГИИ ГЕМОРРОЯ Стяжкина С.Н.1, Степанова А.А.2, Охотникова А.П.3

1Стяжкина Светлана Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, кафедра факультетской хирургии;

2Степанова Алина Андреевна - студент;

3Охотникова Алина Павловна - студент, лечебный факультет, Ижевская государственная медицинская академия, г. Ижевск

Аннотация: в статье представлен анализ взаимосвязи дисплазии соединительной ткани и геморроя. Целью работы является выявление зависимости возникновения геморроя у людей, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани. Был проведен анализ заболеваемости геморроем на основании данных регистра в колопроктологическом отделении БУЗ УР «Первая Республиканская клиническая больница МЗ УР» (1 РКБ) города Ижевска.

Ключевые слова: дисплазия соединительной ткани, геморрой, колопроктология, 1 РКБ.

В последнее время наблюдается увеличение количества пациентов с геморроем. Согласно официальным данным Минздрава, геморроем болеют около 10% людей во всем мире, это только те обращения, которые зарегистрированы. Большинство людей стесняются обращаться к врачу с этим заболеванием, чем способствуют прогрессированию геморроя. Геморроидальные узлы встречается как у женщин, так и у мужчин. По данным медицинской статистики известно, что геморроем чаще болеют мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Предрасполагающими факторами к развитию геморроя являются наследственность, запоры, беременность и роды у женщин, вредные привычки, гипертоническая болезнь. Для геморроя характерны следующие проявления: боль при дефекации, дефекация с кровью, увеличение внутренних и наружных узлов.

Тем не менее, дисплазии соединительной ткани уделяется большое внимание, как одному из основных этиологических признаков возникновения геморроя. Известно, что геморрой - это заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. [5, с.180]

Работами Р. Hass и соавт. [1], F. Stezner [2], W. Thomson [4] установлено, что в основе геморроя лежит патология кавернозных образований подслизистого слоя дистальной части прямой кишки, заложенных в процессе нормального эмбриогенеза. На основании клинических данных, а также результатов патоморфологических и физиологических исследований показано, что ведущими в патогенезе геморроя являются гемодинамический и мышечно- дистрофический факторы. Важную роль в патогенезе заболевания играют врожденная слабость соединительной ткани. [5, с.180]

Дисплазия соединительной ткани - нарушение развития соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах, генетически детерминированное состояние, характеризующееся дефектами волокнистых структур и основного вещества соединительной ткани, приводящее к расстройству гомеостаза на тканевом, органном и организменном уровнях.

С целью выявления синдрома дисплазии соединительной ткани у пациентов с геморроем были проанализированы 1553 истории болезней пациентов, находящихся на стационарном лечении в колопроктологическом отделении 1 РКБ города Ижевска.

Среди рассмотренных нами историй болезней с диагнозом геморрой было выявлено 296 пациентов. Данные свидетельствуют о том, что возникновению геморроя более подвержены лица мужского 78(78%) пола, на долю женщин приходится (22%), в возрасте от 18 до 87 лет.

Мы выявили что, синдром дисплазии соединительной ткани у этих пациентов проявляется в виде следующих синдромов: сосудистого синдрома в 100%, астенического синдрома в 90% случаев, синдрома иммунологических нарушений в 87% случаев, висцерального синдрома у 60 % пациентов, клапанного синдрома - 20%.

Таким образом, мы наблюдаем взаимосвязь между возникновением геморроя и дисплазией органов и тканей. Также можно сделать вывод о том, что возникновению геморроидальных узлов более подвержено трудоспособное население, в большей части - лица мужского пола.

Список литературы

1. Семионкин Е.И. Колопроктология (учебное пособие). М.: ИД МЕДПРАКТИКА. М., 2004. 234 с.

2. Hass P.A., Fox Т.А., Hass G.P. The pathogenesis of hemorrhoids. Dis Colon Reclum, 1990. Mar; 33 (3):249- 250.

3. Stelzner F. Hemorrhoidectomy A simple operation? Incontinence, stenosis, fistula, infection and fatalities. Chirurg, 1992. Apr.; 63 (4): 316-326.

4. Thomson W.H.F. The nature of haemorrhoids. Br.J. Surgery, 1975; 62:542-552.

5. Стяжкина С.Н., Исрафилов Р.Р., Малинина В.С. Роль дисплазии соединительной ткани в этиологии геморроя. Проблемы современной науки и образования, 2016. 180.