СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ НЕСЪЕМНОГО ЗУБНОГО ПРОТЕЗА
METHOD OF MANUFACTURING NON-DETACHABLE DENTAL PROSTHESIS

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и предназначено для использования в ортопедической стоматологии и зубопротезной технике для программирования окклюзионных контактов искусственных зубных рядов несъемных одиночных и мостовидных протезов.
Одной из наиболее значимых проблем в современной стоматологической практике, является воспроизведение и формирование окклюзионной поверхности, гармоничных окклюзионных контактов взаимоотношений зубных рядов, что создает условия для восстановления жевательной функции пациента, терапевтическими и ортопедическими способами.
Компьютерное 3D-моделирование реставраций позволяет врачу-стоматологу и зубному технику формировать более точный рельеф окклюзионной поверхности зубов с необходимыми углами наклона скатов бугорков зубов для гармоничной работы жевательной и фронтальной группы зубов.
Программное обеспечение аппарата Cerec позволяет провести точное сопоставление и наложение виртуальных моделей реставрируемых зубов (оптический оттиск в полости рта или оптический оттиск с гипсовой модели) с виртуальной моделью с восковыми ориентирами.
Метод компьютерного фрезерования CEREC представляет собой альтернативу создания протезов методом порошкового нанесения керамики и обжига в условиях зубо-технической лаборатории. Использование технологии CEREC оправдало себя в протетической реставрации жевательной группы зубов искусственными коронками при условии тщательного соблюдения показаний, достаточного опыта работы с данной методикой, а также строгого соблюдения правил фиксации протезов с применением связующих (адгезивных) веществ и композиционных цементов (С.Д. Арутюнов, И.Ю. Лебеденко, В.Н. Трезубов «Протетическая реставрация зубов. Система Cerec» С-Пб 2003 с. - 60).
Несомненными достоинствами всех систем CAD/CAM являются высокая точность протезов и высокая производительность технологии.
К недостаткам же можно отнести более высокую стоимость практически всех CAD\CAM изготовленных зубных протезов.
Задачей изобретения является повышение эффективности замещения дефектов зубов и зубных рядов путем воспроизведения окклюзионной поверхности исходя из принципов современной гнатологии, обоснованного математическим моделированием контуров протеза, особенно окклюзионных взаимоотношений зубных рядов.
Технический результат изобретения заключается в изготовлении несъемного зубного протеза, обеспечивающего воспроизведение и формирование окклюзионной поверхности, гармоничных окклюзионных контактов взаимоотношений зубных рядов, обеспечивающих повышение эффективности жевания и профилактику заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
Технический результат достигается за счет того, что способ изготовления несъемного зубного протеза заключается в том, что протез изготавливается из керамического блока методом фрезерования с воспроизведением окклюзионной поверхности исходя из принципов современной гнатологии, обоснованного математическим моделированием следующим образом, на рабочих гипсовых моделях в артикуляторе производится предварительное функциональное ориентировочное восковое моделирование окклюзионных взаимоотношений в виде конусов, для переноса желаемых окклюзионных ориентиров пациента в программное обеспечение аппарата, после согласования с пациентом и подтверждением на рентгенограмме производится замещение с помощью оптического оттиска смоделированной ситуации в компьютер с последующим фрезерованием из керамического блока.
Несъемный зубной протез изготавливается следующим образом:
1. Снимаются оттиски для изготовления диагностических моделей.
2. На полученных моделях воском формируются оптимальные окклюзионных взаимоотношения посредством специального воска.
3. Сканируются модели аппаратом InEos (Sirona, Германия) - устанавливают гипсовую модель на предметный столик с дальнейшей программной обработкой (Cerec 3D, (Sirona) оптического оттиска, преобразованиемв 3D модель на компьютере.
4. Препарируются зубы и получают оптический оттиск зубных рядов.
5. Виртуальная моделировка протеза с использованием программного обеспечения Cerec 3D (Sirona, Германия).
6. Установка керамического блока в держатель фрезеровочного модуля inLab_MC_XL.
7. Установка 4 фрез необходимого диаметра.
8. Фрезерование зубного протеза из блока ZirCad (IvoclarVivadent, Лихтенштейн) или аналогов.
9. Отделяют полученную конструкцию от крепежного элемента керамического блока путем отрезания удерживающего элемента (хвостовика) и припасовать на модели.
10.Припасовывают и фиксируют протез в полости рта.