ЖГУТ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ (ВАРИАНТЫ)
TOURNIQUET (VARIANTS)

Изобретение относится к области медицины, в частности к устройствам для временной остановки кровотечения из ран верхних и/или нижних конечностей и может быть использовано при оказании первой медицинской помощи.
Известно решение RU 1 17797 U1 «Кровоостанавливающий турникет», МПК А61В 17/12, содержащее корпус с расположенным в нем узлом фиксации жгута, снабженный фиксирующим устройством. Корпус выполнен по крайней мере с одним пазом для прохода жгута и снабжен установленным на его боковой поверхности фиксирующим устройством, выполненным в виде стопорного устройства храпового механизма, содержащего пружину, стопор и винт-фиксатор, а также центральным цилиндрическим штырем, на котором закреплена с возможностью свободного вращения вокруг оси дополнительная крышка с размещенным в ее нижней центральной части цилиндром с пазом для фиксации одного из концов подвижной части жгута, имеющего продольное сложение с прошивкой и выполненный с возможностью его размещения на центральном цилиндрическом штыре. В нижней части крышка снабжена зубьями, установленными с возможностью взаимодействия со стопорным устройством храпового механизма, при этом на дне корпуса с внешней стороны дополнительно закреплен гибкий пластиковый браслет, а между браслетом и корпусом закреплен один из концов неподвижной части жгута. Концы жгута соединены пряжкой.
Недостатком этого технического решения является сложная конструкция турникета, которая заключается в наличии фиксирующего устройства выполненного в виде стопорного устройства храпового механизма, при использовании данного турникета возможны осложнения в виде ишемии и некроза вследствие пережатия окружающих тканей в месте наложения турникета и невредимых сосудов конечности. (RU 117797 U1, http://new.fips.ru).
Известно решение RU 2687590 С1 «Кровоостанавливающее устройство», МПК А61В 17/12, А61В 17/132, содержащее эластичный ремень, фиксатор, выполненный с возможностью крепления эластичного ремня, и зажимы. Фиксатор снабжен натяжителем. На эластичном ремне расположены два кнопочных зажима, каждый из которых состоит из цилиндра с отверстиями, поршня, проходящего через цилиндр, боковых зубцов, пружины боковых зубцов, кнопки ослабления зажима и стерильной площадки из плотного материала с наклейкой, припаянной к поршню. Боковые зубцы выполнены с возможностью продвижения вниз при нажатии на поршень зажима и фиксации в отверстиях цилиндра, а кнопка ослабления зажима - с возможностью возвращать поршень в начальное положение.
Недостатком этого технического решения является сложная конструкция кнопочных зажимов вследствие большого количества конструктивных элементов, поршень кнопочного зажима при осевом перемещении между соседними отверстиями на боковой поверхности цилиндра по сравнению с винтовым упором имеет большой ход, что снижает точность дозирования усилия сжатия на поврежденный сосуд. (RU 2687590 С1, http://new.fips.ru).
Из известных технических решений наиболее близким по назначению и технической сущности к заявляемому объекту является решение RU 2138210 С1 «Устройство Айсханова для остановки кровотечения», МПК А61В 17/12, A61F 13/14, содержащее эластичный ремень, связанную с ним своими концами эластичную прокладку, на которой размещено уплотнение, выполненное, например, из куска кожи толщиной 5-10 мм. В ремне с возможностью взаимодействия с эластичной прокладкой установлен винтовой зажим. Для фиксации устройства на теле пациента на ремне установлен кнопочный фиксатор. На рабочем конце винтового зажима имеется площадка для непосредственного взаимодействия с уплотнением эластичной прокладки.
Недостатком этого технического решения является долгое наложение устройства на конечность пациента с точным расположением площадки винтового зажима точно над поврежденным сосудом, которое заключается в отсутствии вспомогательных элементов на стороне прокладки соприкасающейся с конечностью пациента. (RU 2138210 С1, http://new.fips.ru).
Задача, на которую направлено заявленное решение, это разработка кровоостанавливающего жгута с локальным сдавливанием поврежденного сосуда без пережатия окружающих тканей и неповрежденных сосудов конечности простой конструкции с осуществлением точного дозирования усилия сжатия на поврежденный сосуд, а также с возможностью удобного и быстрого наложения жгута на конечность пациента с точным расположением компрессионного устройства над поврежденным сосудом.
Сущность изобретения
По первому варианту исполнения поставленная задача решается за счет того, что эластичный ремень (1) фиг. 1, 2 имеет компрессионное устройство (2), включающее винтовой зажим (2.1) в виде стержня с наружной резьбой и конструктивным элементом для передачи крутящего момента, на одном конце, которого расположен выступ (2.2) фиг. 2, имеющий форму полусферы. Винтовой зажим (2.1) фиг. 2 перемещается во втулке (2.3), имеющей внутреннюю резьбу, которая сопряжена с пластиной (2.4). Пластина (2.4) с втулкой (2.3) установлена на резиновой прокладке (2.5), которая со стороны пластины (2.4) с втулкой (2.3) имеет углубление (2.6), повторяющее форму выступа (2.2) винтового зажима (2.1). На противоположной от углубления (2.6) стороне резиновая прокладка (2.5) имеет выступ (2.7) в форме полусферы.
По второму варианту исполнения поставленная задача решается за счет того, что эластичный ремень (1) фиг. 3, 4 имеет компрессионное устройство (2) в виде надувной камеры (2.8), которая расположена между лентами (1.1) фиг.4 ремня (1) и содержит трубку с клапаном (2.9) фиг.3 для заполнения камеры (2.8) воздухом.
Решение по первому варианту исполнения содержит эластичный ремень (1) фиг. 1, выполненный из трех эластичных лент (1.1), наложенных параллельно друг на другу и соединенных между собой, таким образом, что лента (1.1), имеющая меньшую ширину, но большую длину относительно двух других лент (1.1), расположена между лентами, имеющими большую ширину, но меньшую длину относительно ленты (1.1), расположенной между ними.
Для локального сдавливания поврежденного сосуда эластичный ремень (1) фиг. 2 имеет компрессионное устройство (2), состоящее из винтового зажима (2.1), пластины (2.4) с втулкой (2.3), резиновой прокладки (2.5). Винтовой зажим (2.1) выполнен в виде стержня с наружной резьбой на боковой поверхности и конструктивным элементом для передачи крутящего момента, расположенным на конце стержня. Конец винтового зажима (2.1), противоположный концу с конструктивным элементом для передачи крутящего момента имеет выступ (2.2), выполненный в форме полусферы. Винтовой зажим (2.1) расположен во втулке (2.3), которая имеет осевое отверстие с резьбой и сопряжена с пластиной (2.4), имеющей сквозное отверстие, расположенное соосно с отверстием втулки (2.3). Такое исполнение позволяет уменьшить давление на эластичную ленту (1.1) ремня (1) от винтового зажима (2.1) при сдавливании поврежденного сосуда конечности вследствие образования пластиной (2.4) разгрузочной опорной площади, что исключает разрыв эластичной ленты (1.1) ремня (1) в месте расположения компрессионного устройства (2). Пластина (2.4) с втулкой (2.3) установлена на резиновой прокладке (2.5) стороной обратной стороне с втулкой (2.3).
Резиновая прокладка (2.5) фиг. 2 с одной стороны имеет углубление (2.6), повторяющее форму выступа (2.2) винтового зажима (2.1), расположенного соосно с углублением (2.6). Такое исполнение позволяет прикладывать сосредоточенное усилие от винтового зажима (2.1) на прокладку (2.5). На противоположной от углубления (2.6) стороне резиновая прокладка (2.5) имеет выступ (2.7) в форме полусферы. Выступ (2.2) винтового упора (2.1), углубление (2.6) и выступ (2.7) резиновой прокладки (2.5) расположены на одной осевой линии. Такое исполнение позволяет быстро и точно расположить компрессионное устройство (2) над поврежденным сосудом при наложении жгута за счет того, что на стороне ремня (1), соприкасающейся с конечностью пациента имеется участок с выступом (2.7), образованный резиновой прокладкой (2.5), а также выступ (2.7) резиновой прокладки (2.5) позволяет прикладывать сосредоточенное усилие от винтового зажима (2.1) на поврежденный сосуд конечности.
Резиновая прокладка (2.5) фиг. 2 с установленной на ней со стороны углубления (2.6) пластиной (2.4) с втулкой (2.3) расположены между лентами (1.1), образующими ремень (1), а именно одна лента (1.1) охватывает сторону резиновой прокладки (2.5) с выступом (2.7), две ленты (1.1) охватывают сторону пластины (2.4), на которой расположена втулка (2.3). Такое исполнение позволяет надежно зафиксировать компрессионное устройство (2) в ремне (1), исключить повреждение мягких тканей в месте сдавливания поврежденного сосуда.
Ремень (1) фиг. 1, на одном конце, который образован тремя лентами (1.1) имеет пряжку (3) для крепления противоположного конца ремня (1), образованного одной лентой (1.1).
Решение по второму варианту исполнения содержит эластичный ремень (1) фиг. 4, выполненный из трех эластичных лент (1.1), наложенных параллельно друг на другу и соединенных между собой, таким образом, что лента (1.1), имеющая меньшую ширину, но большую длину относительно двух других лент (1.1), расположена между лентами (1.1), имеющими большую ширину, но меньшую длину относительно ленты (1.1), расположенной между ними.
Для локального сдавливания поврежденного сосуда эластичный ремень (1) фиг. 3 имеет компрессионное устройство (2), выполненное в виде эластичной надувной камеры (2.8), которая установлена между лентами (1.1) фиг. 4 ремня (1) таким образом, что между конечностью пациента и камерой (2.8) располагается одна лента (1.1) ремня (1), а с противоположной стороны две ленты (1.1). Такое исполнение позволяет надежно зафиксировать камеру (2.8) в ремне (1), исключить повреждение мягких тканей в месте сдавливания поврежденного сосуда конечности. Надувная камера (2.8) фиг. 3 имеет трубку с клапаном (2.9) для заполнения камеры (2.8) воздухом.
Ремень (1) фиг. 3, на одном конце, который образован тремя лентами (1.1) имеет пряжку (3) для крепления противоположного конца ремня (1) образованного одной лентой (1.1).
Технический результат заключается в создании кровоостанавливающего жгута с локальным сдавливанием поврежденного сосуда без пережатия окружающих тканей и неповрежденных сосудов конечности с осуществлением точного дозирования усилия сжатия на поврежденный сосуд, а также с возможностью удобного и быстрого наложения жгута на конечность пациента с точным расположением компрессионного устройства над поврежденным сосудом.
Краткое описание чертежей
На фиг. 1 - схематичное изображение кровоостанавливающего жгута в первом варианте исполнения. Вид сверху;
на фиг. 2 - схематичное изображение компрессионного устройства кровоостанавливающего жгута в первом варианте исполнения. Продольный разрез;
на фиг. 3 - схематичное изображение кровоостанавливающего жгута во втором варианте исполнения. Вид сверху;
на фиг.4 - схематичное изображение компрессионного устройства кровоостанавливающего жгута во втором варианте исполнения. Продольный разрез;
Краткое описание конструктивных элементов:
1 - ремень;
1.1 - лента;
2 - компрессионное устройство;
2.1 - винтовой зажим;
2.2 - выступ на винтовом зажиме;
2.3 - втулка;
2.4 - пластина;
2.5 - прокладка;
2.6 - углубление на прокладке;
2.7 - выступ на прокладке;
2.8 - камера;
2.9 - трубка с клапаном;
3 - пряжка;
Осуществление заявленного решения
В первом варианте исполнения кровоостанавливающий жгут работает следующим образом. Для остановки кровотечения ремень (1) фиг. 1 оборачивают вокруг конечности пациента стороной, которая имеет участок с выступом (2.7) фиг. 2, образованный резиновой прокладкой (2.5), располагая его над поврежденным сосудом. Конец ремня (1) фиг. 1, выполненный из одной ленты (1.1), протягивают через пряжку (3), натягивая ремень (1) до полного прилегания к конечности пациента. Затем фиксируют его. Далее вращают винтовой зажим (2.1) фиг. 2, создавая локальное сжатие поврежденного сосуда до полной остановки кровотечения. При вращении винтовой зажим (2.1), перемещаясь по резьбе втулки (2.3), выступом (2.2) давит на резиновую прокладку (2.5), которая создает своим выступом (2.7) компрессию поврежденного сосуда.
Во втором варианте исполнения кровоостанавливающий жгут работает следующим образом. Для остановки кровотечения ремень (1) фиг. 3 оборачивают вокруг конечности пациента, располагая надувную камеру (2.8), наполненную воздухом, над поврежденным сосудом. Конец ремня (1) фиг. 3, выполненный из одной ленты (1.1), протягивают через пряжку (3), натягивая ремень (1) до полной остановки кровотечения из конечности пациента. Затем фиксируют его.