ФИКСАТОР ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ДЛЯ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНА

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к специальности патологическая анатомия, офтальмология, онкология, и может быть использовано при проведении патологоанатомического исследования глаза человека в работе врача патологоанатома на этапе макроскопического изучения энуклеированных глаз (например, с травматическими повреждениями тканей, с опухолями глаза) для фиксации глаза и вырезки тканевых фрагментов.
В настоящее время аналогов данной полезной модели для патологоанатомического макроскопического исследования глаз не существует. Имеется информация в открытой научной печати о методике создания фиксатора глаза с помощью 3D-принтера (Бубнов А.В., Поздеева В.А., Поздеев В.В., Пешиков О.В., Тур Е.В. Методика создания фиксатора глаза с помощью 3D-принтера // Сборник материалов IX внутривузовской научно-практической конференции "Оптимизация высшего медицинского и фармацевтического образования: менеджмент качества и инновации". - Челябинск: Издательство Южно-Уральского государственного медицинского университета, 2018. - с. 13-16; Бубнов А.В. Методика создания фиксатора глаза с помощью 3D-принтера / А.В. Бубнов, В.А. Поздеева, В.В. Поздеев и др. // Сборник материалов IX внутривузовской научно-практической конференции "Оптимизация высшего медицинского и фармацевтического образования: менеджмент качества и инновации". - Челябинск: Издательство Южно-Уральского государственного медицинского университета, 2018. - с. 13-16). Данный фиксатор глаза авторами применяется в образовательном процессе в качестве фиксатора органа для отработки учебных навыков хирургических манипуляций на примере глазных яблок животных (рода Bos Taurus Taurus.), но имеет недостаток, так как является только фиксатором глазного яблока, не адаптированным для макроскопического исследования глаза на предмет поврежденных структур, наличия опухолевых новообразований, оценки объема и распространенности поврежденных структур, а также не адаптированным для послойного разрезания тканей глаза с исключением деформации тканевых структур, что в дальнейшем затрудняет гистологического исследования. Данный фиксатор глаза взят за прототип.
В основу полезной модели положена задача, заключающаяся в фиксации глаза для макроскопического патологоанатомического исследования патологии органа и вырезки тканевых фрагментов, обеспечении удобством при макроскопическом изучении травматических дефектов тканей и опухолей глазного яблока, с возможностью формирования адекватных тканевых фрагментов глазного яблока и максимальным сохранением послойного строения глазного яблока для дальнейшего успешного гистологического изучения.
Указанная задача решается тем, что в фиксаторе глазного яблока имеется настраиваемый фиксатор органа, светильник на гибком упоре, стекло увеличительное, измерительная шкала, на доске для исследования имеются борозды для разрезания органа.
Заявляемая полезная модель позволяет в ходе патологоанатомического исследования подробно исследовать объемы и распространенность травматических повреждений и опухолевых процессов глазного яблока (малого по своим размерам органа), а также формировать тканевые фрагменты без механических дефектов с минимальным смещением тканевых послойных структур глаза относительно друг друга для последующего успешного гистологического исследования.
В практике медицины использование аналогичных фиксаторов глазного яблока для патологоанатомических исследований неизвестно.
Способ иллюстрируется фотографиями:
фиг. 1. - схематический чертеж фиксатора глазного яблока, вид сбоку, где 1 - составная часть полезной модели: доска;
фиг. 2. - схематический чертеж фиксатора глазного яблока, вид сбоку, где 2 - составная часть полезной модели: верхняя часть, 3 - основание, 4 - трехлапчатый фиксатор-зажим;
фиг. 3 - схематический чертеж фиксатора глазного яблока, вид сверху, где 5 - составная часть полезной модели: светильник на гибком упоре, 6 - стекло увеличительное;
фиг. 4 - схематический чертеж фиксатора глазного яблока, вид сбоку-сверху;
фиг. 5 - схематический рисунок расположения глазного яблока в фиксаторе.
Использование фиксатора глазного яблока осуществляют следующим образом. Пациент во время исследования не задействован. Патологоанатомическое исследование проводится на энуклеированном глазном яблоке. Полезная модель представляет собой зажимной механизм, который удерживает глаз на доске.
Удерживается глаз с помощью лапок, которые вращаясь друг с другом, зажимают и удерживают объект изучения.
Между основанием и верхней частью находится трехлапчатый фиксатор-зажим, лапки которого перекатываются относительно друг друга с помощью центрального зубчатого колеса. Лапки и зубчатое колесо имеют одинаковую толщину 10 мм и закреплены между верхней частью и основанием с помощью винта М6х30 и гайки М6. На верхней части расположено увеличительное стекло на гибком упоре и светильник. Устанавливаются по месту, удобному для работы.
Механизм действия: ручная работа на фиксаторе глазного яблока.
Предлагаемый способ отличается от известного 3D-фиксатора глаза животного тем, что не только фиксирует орган, но и адаптирован для патологоанатомического исследования глазного яблока человека за счет расположения фиксаторов, доски для исследования, увеличительного стекла, линейного измерителя, светильника на гибкой упоре.
Пример конкретного осуществления
Необходимое оснащение:
1. фиксатор глазного яблока;
2. произвольный одноразовый микротомный нож (лезвие), используемый для резки мягких и твердых тканей с держателем-рукояткой для одноразовых микротомных лезвий;
3. пинцет лапчатый
Пример 1.
1 - Энуклеированный глаз для патологоанатомического исследования размещают на фиксаторе в лунке доски для исследования (фиг. 5);
2 - С помощью зубчатого колеса устанавливают трехлапчатый фиксатор-зажим относительно органа так, чтобы лапки зажима плотно фиксировали его и обеспечивали неподвижность глаза;
3 - Светильник на гибкой упоре размещают в произвольном положении, удобном для макроскопического исследования глаза в зависимости от локализации патологического очага;
4 - Увеличительное стекло размещают над органом в произвольно заданном положении;
5 - Патологоанатом проводит макроскопическое исследование органа с описанием структур и патологических дефектов органа с занесением данных в протокол патологоанатомического исследования;
6 - В зависимости от варианта патологии, орган ориентируется в фиксаторе максимально удобным образом с последующей продольной вырезкой тканевых фрагментов с использованием микротомного лезвия на ручке-держалке. Режущая часть микротомного лезвия при разрезании органа ориентируется параллельно борозд на доске для исследования;
7 - Вырезанные тканевые фрагменты глаза далее направляются в фиксирующую жидкость с последующей стандартной процедурой гистологической проводки тканевого материала и изготовления срезов.
Полезная модель может применяется в медицине, в частности в патологической анатомии при макроскопическом патологоанатомическом исследовании энуклеированного глазного яблока с различной патологией (травматическими повреждениями и новообразованиями).