Возможно ли трансоральное удаление опухоли глотки?

Возможно ли трансоральное удаление опухоли глотки?

Онкология

За последние 20 лет произошла революция в изменении подходов к хирургическому вмешательству в области ротоглотки. Стали широко внедряться органосохраняющие методики, которые без калечащих разрезов на лице позволяют подобраться к опухолевому очагу. Выполняются такие хирургические вмешательства через естественное отверстие, полость рта, с помощью специальных инструментов. Под микроскопическим увеличением производится удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Подобное хирургическое вмешательство с одной стороны значительно увеличивает радикальность хирургического вмешательства именно за счет того, что увеличивается операционное поле, и мы детально видим границу опухоли. Под высоким увеличением, под большим увеличением.

А с другой стороны, это функционально сохранная хирургия. Благодаря тому, что мы избегаем серьезных доступов к этому отделу в области головы и шеи, пациенты быстро реабилитируются после операции. На второй день пациент уже может спокойно передвигаться, чувствовать себя абсолютно нормально, и через четыре-пять дней пациент может самостоятельно питаться, уходит необходимость в наложении дополнительных трахеостом, таких мероприятий, которые значительно ухудшают функциональное состояние именно пациентов. И существует определенная статистика, что если пациенту выполнять какой-то доступ, например, через нижнюю челюсть, понятно, что необходимо время для заживления тканей, восстановления функций. Как правило, это время занимает две-три недели после операции, это несоизмеримо со сроками реабилитации после трансоральных хирургических вмешательств. Всё это очень сильно подкупает и пациентов, и хирургов, которые видят действительно преимущества этой методики.

Али Мудунов

хирург, оториноларинголог, онкохирург д.м.н., профессор РАН, Президент Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, ведущий эксперт страны, занимающийся лечением опухолей головы и шеи.