МОБИЛЬНОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ И УХОДА ЗА НИМИ

Предлагаемая полезная модель относится к медицинской технике, и предназначена для реабилитации лежачих или малоподвижных больных и для ухода за ними, в частности, для обеспечения возможности лежачим или малоподвижным больным самостоятельно изменять свое положение, заниматься лечебной физкультурой, выполнять гигиенические процедуры и пр. Устройство может быть использовано в лечебно-профилактических учреждениях, в домашних условиях, в домах престарелых, в домах инвалидов и пр. для лежачих больных и инвалидов, в том числе с нарушением функции опорно-двигательной системы, с повреждением позвоночника и спинного мозга, костей таза и нижних конечностей.
Известны устройства для реабилитации и ухода за больными, выполненные в виде различных приспособлений (каркасов, стоек, рам), закрепляемых на кроватях, на которой лежит больной (RU 2064787, RU 2142767), при этом кровати имеют определенную заданную конструкцию, чтобы обеспечить крепления к ним известных устройств для реабилитации и ухода.
Необходимость крепления указанных устройств к кроватям, снабженными специальными приспособлениями для их удержания, ограничивает функциональные возможности известных устройств, так как они не могут быть использованы для кроватей иных конструкций, например, в домашних условиях.
Наиболее близким к предлагаемой полезной модели является мобильное устройство (RU 50826) для постели больного (например, для кровати), представляющее собой отдельную от кровати конструкцию, устанавливаемую вокруг кровати (или иной мебели, на которой лежит больной). Устройство выполнено в виде разборного каркаса, к которому прикреплены перекладины из труб или фасонного профиля. Каркас состоит из четырех рам, скрепленных между собой попарно по периметру кровати.
Известное устройство, в отличие от описанных выше устройств, не зависит от конструкции кровати и может быть использовано в различных условиях, где отсутствуют специально оборудованные кровати, например, дома у больного.
Однако, известное устройства также имеет ряд функциональных ограничений. В частности, поскольку каркас выполнен в виде замкнутого контура из четырех, скрепленных между собой рам, он имеет постоянные (неизменные) продольные и поперечные размеры и поэтому, известное устройство может быть использовано только для кроватей (или иной мебели для лежания или сидения) определенных размеров, близких к заданным размерам каркаса.
Невозможно использовать устройство для кроватей, размеры которых больше размеров кровати и неудобно или практически невозможно его использовать для меньших кроватей, например, детских кроватей или кресел.
Кроме того, при использовании известного устройства затруднен доступ к больном, поскольку каркас выполнен в виде замкнутого контура вокруг лежачего места больного, а также из-за наличия продольных и поперечных перекладин.
В основу настоящей полезной модели положена задача расширения функциональных характеристик устройства, путем обеспечения возможности его использования для разного размера и типа мебели, предназначенной для лежания и сидения больного, и повышения удобства его использования для реабилитации и ухода за больным.
Поставленная задача решается тем, что мобильное устройство для реабилитации больных, содержащее рамные конструкции, выполненные с возможностью соединения между собой под углом друг относительно друга и установки на основании, например, на полу, вдоль мебели, предназначенной для лежания или сидения больного, согласно предлагаемому решению, содержит, по крайней мере, одну секцию, состоящую из трех рамных конструкций, при этом соединение, по крайней мере, двух рамных конструкций выполнено с возможностью изменения угла между плоскостями соединяемых рамных конструкций.
Секция, выполненная из трех соединяемых между собой под углом рамных конструкций, может быть установлена, в зависимости от решаемой задачи (реабилитационной или ухода), как в изголовье кровати (лежачего больного), так и в ногах. При этом устройство не имеет ограничений по продольным размерам кровати (или другой мебели), так как образует незамкнутый контур.
Благодаря тому, что по крайней одна из рам (боковая) крепится на смежной раме с возможностью изменения угла, облегчается доступ к больному путем ее разворота и освобождения доступа к кровати, по крайней мере, с одной стороны.
Целесообразно, чтобы одна из рамных конструкций была выполнена как центральная и две, как боковые, соединяемые с центральной рамной конструкцией с возможностью изменения угла между плоскостями боковых конструкций и плоскостью центральной рамной конструкций от 0 до 180 градусов.
Наличие центральной и боковых рамных конструкций, выполненных с возможностью разворота относительно центральной, обеспечивает возможность подхода к постели больного с любой стороны, сбоку от кровати.
При этом центральную рамную конструкцию устанавливают в изголовье (или в ногах) постели больного.
Целесообразно, чтобы оно было снабжено средствами фиксации боковых рамных конструкций под углом, близким к 90 градусов относительно центральной рамной конструкции.
Такое выполнение обеспечивает жесткость секции в рабочем состоянии, когда требуется использование устройства со всеми рамными конструкциями, например, при использовании дополнительных поперечных или диагональных перекладин.
Целесообразно, чтобы высота рамных конструкций в вертикальном направлении, при установке устройств на полу, была равна от 1500 до 1700 мм.
При такой высоте рамных конструкций, которые выше ложа, на котором располагается больной, вертикальные и горизонтальные перекладины рамных конструкций могут служить для реабилитации больного, что упрощает конструкцию всего устройства и его сборку/разборку, благодаря меньшему количеству сборных элементов. Кроме того, дополнительные перекладины крепятся непосредственно к перекладинам рамных конструкций, без дополнительных стоек, как в известном устройстве по патенту RU 50826, что также упрощает конструкцию устройства и его сборку/разборку.
Целесообразно, чтобы длина центральной рамной конструкции в поперечная направлении равна от 1100 до 2000 мм.
Авторами выявлено, что средняя ширина ложа больного равна приблизительно 1000-1300 мм (до 20000 мм в случае двуспальной кровати), поэтому размеры центральной секции, близкие средней ширине ложа больного, обеспечивает универсальность устройства, то есть возможность его использования практически для любых кроватей (кресел) больных, в том числе детских кроватей и кресел больных.
Для облегчения транспортировки устройства, предпочтительно, чтобы рамные конструкции были выполнены сборно-разборными.
При этом центральная рамная конструкция может быть снабжена двумя опорными боковыми стойками, и, по крайней мере, одной поперечной перекладиной, соединяемой разборным соединением с указанными опорными боковыми стойками.
Для обеспечения универсальности устройства, а именно возможности использования для разных типов (размеров) кроватей, целесообразно, чтобы устройство содержало набор поперечных перекладин разного размера, например, (1000, 1300, 1500, 2000 мм).
Целесообразно, чтобы каждая указанная боковая рамная конструкция содержала нижнюю рамную часть, жестко соединяемую с боковой стойкой центральной рамной конструкции под прямым углом к ее плоскости, и верхнюю часть, соединяемую с боковой стойкой центральной рамной конструкцией с возможностью поворота вокруг нее и фиксации под углом 90 градусов к плоскости центральной рамной конструкции.
Благодаря такому выполнению боковых рамных конструкций, обеспечивается устойчивость устройства при развороте боковых рамных конструкций. Фиксация под углом 90 градусов обеспечивает жесткость устройства при его использовании для реабилитации, в том числе для захвата перекладин больным.
Для обеспечения поворота боковых рам относительно центральной и ее фиксации под углом 90 градусов к плоскости центральной, верхняя часть боковой рамной конструкции в предпочтительном варианте содержит, по крайней мере, одну боковую стойку с прорезью в нижней части, и снабжена средством ее фиксации под прямым углом к плоскости центральной рамной конструкции, включающим стержень, вставленный в указанную боковую стойку с нижнего ее конца, с возможностью перемещения внутри стойки вдоль прорези, и винтовой фиксатор, соединенный со стержнем через прорезь, выполненный с возможностью закручивания и фиксации боковой части на стержне на заданной высоте, при этом выступающий, нижний конец стержня снабжен опорной площадкой в виде профильного элемента, охватывающего верхнюю поперечную перекладину нижней части боковой рамной конструкции.
Целесообразно, чтобы мобильное устройство было снабжено набором перекладин, выполненных с возможностью крепления в собранном устройстве на рамных конструкциях, в продольном, поперечном и/или диагональном положениях и крепежными элементами для фиксации крепления указанных перекладин на стойках или перекладинах рамных конструкций.
При этом, крепежные элементы выполнены в виде карданных переходников.
Целесообразно, чтобы устройство содержало дополнительную секцию, включающую две рамные конструкции, соединенные между собой вдоль одной стороны с возможностью изменения угла между плоскостями соединяемых рамных конструкций и фиксации положения рамных конструкций под заданным углом, при этом одна рамная конструкция, выполнена с возможностью установки на ложе больного, а вторая, выполнена в виде опорной площадки с возможностью опирания на нее больного.
Указанная дополнительная секция предназначена для обеспечения положения больного в сидячем (полусидячем) положении, при котором больной опирается на опрную площадку указанной секции.
В дальнейшем предполагаемое изобретение будет более подробно раскрыто на конкретном примере его выполнения со ссылками на фигуры, на которых изображены:
Фиг.1 - мобильное устройство для реабилитации и ухода в собранном виде;
Фиг.2 - дополнительное рамное устройство.
Мобильное устройство для помощи малоподвижным больным, например лежачим, малоподвижным больным, в том числе для реабилитации таких больных и ухода за ними, показанное на Фиг.1, содержит одну секцию 1, состоящую из трех рамных конструкций, а именно центральной рамной конструкции 2 и двух боковых рамных конструкций 3 (далее по тексту, для простоты изложения наряду с термином «рамные конструкции» будет использоваться термин «рама»). Рамные конструкции 2 и 3 выполнены с возможностью соединения между собой и установки на основании, например, на полу 4 под углом боковых рам 3 к центральной 2, частично огибая мебель, предназначенную для лежания или сидения больного, например кровать 5.
Возможно выполнение устройства из двух указанных секций 1 устанавливаемых вокруг, например кровати больного, по периметру (не показано).
Рамные конструкции 2, 3 выполнены сборно-разборными. Возможно также выполнение рам цельными.
Обе боковые рамы 3 соединены с центральной 2 с возможностью изменения угла поворота от 0 до 180 градусов относительно плоскости центральной рамной конструкции 2. Возможно выполнение устройства с одной поворотной боковой рамой.
Центральная рамная конструкция 2 содержит две боковые опорные стойки 21, снабженные опорами 22 на одном конце для устойчивой установки на полу 4, например, в виде одеваемых на стойки опор, внешний диаметр которых больше диаметра стоек. В предпочтительном варианте опоры 22 выполнены из полипропилена, чтобы исключить повреждение напольных покрытий.
Боковые опорные стойки 21 соединены двумя поперечными перекладинами 23 разборным соединением 24, например втулочно-резьбовым. Может быть и одна поперечная перекладина.
В частности, для соединения поперечных перекладин 23 с опорными стойками 21, концы поперечных перекладин 23 снабжены опорными площадками 241 в виде профильных элементов, частично охватывающих опорные стойки 21 (например, в виде разрезанной трубы или втулки), при этом, на опорных стойках 21 и на указанных опорных площадках 241 выполнены отверстия с резьбой (не показаны), через которые проходит крепежный винт с головкой 242.
Возможно иное количество поперечных и продольных перекладин у центральной рамной конструкции, а также иное их соединение.
В предпочтительном варианте устройство содержит набор поперечных перекладин для центральной рамы разной длины, например, 1300, 1500, 2000 мм. При этом обеспечивается универсальность устройства для разных типов кроватей (кресел).
В предпочтительном варианте, каждая боковая рамная конструкция 3 содержит нижнюю рамную часть 31, жестко соединенную с боковой опорной стойкой 21 центральной рамной конструкции 2 под прямым углом к ее плоскости, и верхнюю часть 32, разборно соединенную с боковой опорной стойкой 21 центральной рамной конструкцией 2 с возможностью поворота вокруг нее и фиксации под углом, близким 90 градусов к плоскости центрально рамной конструкции 2.
Нижняя часть 31 боковой рамной конструкции 3 выполнена в виде единой (цельной) рамы, например сварной, поперечные перекладины 311 которой неразъемно соединены с боковой опорной стойкой 21 центральной рамы 2, например с помощью сварки. Нижняя боковая часть 31 содержит опорную боковую стойку 312 с опорой 313 на одном конце для устойчивого расположения на основании, например на полу 4, выполненную, например в виде одеваемой на стойку опоры, внешний диаметр которой больше диаметра стойки. В предпочтительном варианте опоры 313 выполнены из полипропилена, чтобы исключить повреждение напольных покрытий.
Возможно иное выполнение указанной нижней части, например, сборно-разборной.
Верхняя часть 32 боковой рамной конструкции 3 в предпочтительном варианте также выполнена в виде единой, например сварной рамы с, по крайней мере, двумя поперечными перекладинами 322 (верхняя и нижняя) и одной боковой стойкой 323 (наружной), соединенной, например сваркой, с указанными поперечными перекладинами. Каждая из поперечных перекладин имеет свободный конец, снабженный соединительным элементом 324 в виде втулки, выполненной с возможностью прохождения через нее боковой опорной стойки 21 центральной рамной конструкции 2 и с возможностью поворота втулки вокруг указанной боковой стойки 21.
Верхняя часть боковой рамной конструкции снабжена средством ее фиксации под углом близким к 90 градусов к плоскости центральной рамы 2. Указанное средство включает стержень 325, вставленный в боковую стойку 323 с нижнего ее конца, с возможностью перемещения внутри стойки 323. В боковой стойке 323 в месте установки стержня 325 выполнена продольная прорезь 326, длина которой соответствует интервалу перемещения стержня внутри стойки 323. Стержень 325 имеет отверстие с резьбой (не показан), в которое, через прорезь 326 установлен крепежный винт с головкой 327, выполненный с возможностью перемещения стержня в стойке и фиксации стержня на заданной высоте. Нижний конец стержня 325 снабжен опорной площадкой 328 (например, приваренной к стержню) в виде профильного элемента частично охватывающего верхнюю поперечную перекладину 311 нижней части 31 боковой рамной конструкции 3, например в виде диаметрально разрезанной трубы или втулки.
Когда боковая рамная конструкция 3 установлена под углом 90 градусов к плоскости центральной рамной конструкции 2 (Фиг 1 - сплошные линии), опорная площадка 328 опирается на поперечную перекладину 311 нижней части 31 и фиксирует боковую раму 3 в этом положении. Для разворота боковой рамной конструкции 3 относительно центральной 2, как показано на Фиг.1 пунктирными линиями, ослабляют винтовое соединение стержня 325, поворачивая крепежный винт 327 против часовой стрелки, поднимают стержень 325 с опорной площадкой 328, и после этого поворачивают верхнюю боковую раму 32 на заданный угол.
Для удобства подъема пациентов из лежачего положения в сидячее, его разворота, верхняя часть 32 боковой рамной конструкции 3 снабжена отогнутой ручкой 329, приваренной к наружной боковой стойке 323.
В предпочтительном варианте, показанном на Фиг.1, обе боковые рамные конструкции 3 выполнены одинаково, как описано выше. Однако, возможно выполнение одной из боковых рамных конструкций без возможности разворота, например, в виде цельной или разборной рамы, жестко закрепляемой на центральной рамной конструкции 2.
Кроме того, возможно одинаковое выполнение всех рамных конструкций и в этом случае, любая из рам может быть боковой или центральной.
Высота рамных конструкций в вертикальном направлении, при установке устройства в рабочее положение, равна от 1500 до 1700 мм, что обеспечивается набором боковых опорных стоек 21 разной высоты. При такой высоте рамные конструкции будут выше ложа, где располагается больной, при этом поперечные и продольные перекладины могут быть использованы для санитарно-гигиенического обслуживания пациента и лечебной гимнастики.
Боковые стойки требуемого размера выбирают, в каждом конкретном случае, в зависимости от конструкции кровати (кресла) больного, а также физического параметров больного.
Мобильное устройство снабжено набором перекладин 6, выполненных с возможностью крепления в собранном устройстве на рамных конструкциях в продольном, поперечном и/или диагональном положениях и крепежными элементами 7 для крепления указанных перекладин на стойках или перекладинах рамных конструкций. Крепежные элементы 7 могут быть выполнены в виде карданных переходников.
Рамные конструкции на Фиг.1 выполнены из металлических труб, однако возможно выполнение рамных конструкций из другого материала, например, из полимерных материалов.
Кроме того устройство содержит дополнительную секцию 6, показанную на Фиг.2. Дополнительная секция 6 содержит две рамные конструкции, нижнюю 61 и верхнюю 62 (далее по тексту, для упрощения изложения, рамные конструкции также будут именоваться, как рамы). Рамы 61 и 62 соединены между собой вдоль одной стороны с возможностью изменения угла от 0 до 90 градусов между плоскостями соединяемых рам 61 и 62. При этом нижняя рама 61 выполнена в виде прямоугольной рамы, с возможностью установки на ложе больного. Верхняя рама 62 выполнена в виде прямоугольной опорной площадки с возможностью опирания на нее больного. Опорная площадка верхней рамы 62 образована жестко соединенными (например, приваренными) продольными и поперечными перекладинами. Для фиксации верхней рамы 62 под заданным углом к нижней раме 61 и, соответственно, к плоскости ложа больного (плоскости кровати 5), к верхней раме 62, с внутренней ее стороны, прикреплена, с возможностью поворота относительно горизонтальной оси, дополнительная рама 63, а на наружных сторонах боковых перекладин 64 нижней рамы 61 выполнены углубления 65, в которых фиксируется нижняя перекладина 65.
Рамы 61 и 62 и 63 могут быть соединены между собой любым известным соединением, обеспечивающим поворот рам друг относительно друга, например, с помощью втулочных соединений (не показаны).
Рамы дополнительной секции 6 на Фиг.2 выполнены из металлических перекладин, однако возможно выполнение рамных конструкций из другого материала, например, из полимерных материалов и пр.
До монтажа мобильного реабилитационного устройства, в зависимости от размеров кровати больного, его физических параметров, выбирают боковые опорные стойки и поперечные перекладины заданных размеров.
Далее осуществляют монтаж устройства и установку его на полу вокруг кровати или кресла больного. Сборку устройства начинают с присоединения верхних частей 32 боковых рамных конструкций 3 к боковым опорным стойкам 21 центральной рамной конструкции 2. Затем боковые стойки 21 соединяют с поперечными перекладинами 23 заданного размера и таким образом устанавливают секцию 1 устройства вокруг постели больного (Фиг.1). В последнюю очередь присоединяют поперечные и диагональные перекладины 6 карданными переходниками 7, выбор положения, которых согласуется с условиями нахождения пациента на кровати и задачами реабилитации.