ТРЕНАЖЁР ДЛЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Техническое решение относится к медицине, в частности к устройствам для раннего восстановительного лечения больных, в том числе в медицинских учреждениях. Тренажер можно использовать для раннего восстановительного лечения после техногенных катастроф, после землетрясений и аварий.
Уровень техники известных тренажеров определяется ниже предоставленными патентами на изобретение.
Известен тренажер, имеющий опорную раму с кронштейнами, с тормозными устройствами, установленными симметрично на обеих боках опорной рамы кровати. Тормозное устройство выполнено в виде барабана с колодками, расположенными между ними призмаподобными кулачками; такой тренажер имеет гидроцилиндры и регулятор поворота (авт. свид. СССР №685287, кл. A61H 1/02, 1979 г.).
Тренажер нельзя применять в палатах интенсивной терапии и реабилитации, в зонах размещения больных на кровати, из-за его громоздкости и сложности конструкции, поэтому требуется отдельное рабочее место, желательно в другом помещении.
Известен многофункциональный силовой и реабилитационный тренажер, состоящий из двух грузоблочных рам, средних и нижних тяговых блоков, к реабилитационной раме могут присоединяться боковые стойки, оборудованные гильзами, на боковых стойках и на дугообразной трубе рамы установлены электроблоки, что позволяет повысить эффективность тренировки и физиотерапевтических процедур (патент РФ №2525789 C2 МПК A63B 21/00 (2006.1), опубл. 20.08.2014, бюл. №23).
Недостатком известной конструкции тренажера является сложность конструкции из-за наличия многочисленных узлов и деталей, и невозможности его применения в больничных палатах лечебных учреждений.
Известен компьютерно-тренажерный комплекс, представляющий собой тренажер, состоящий из рамы, на которую установлена каретка с подвижным сидение, упорами для ног, рукояток условных весел, нагрузочного модуля, который дополнительно содержит электромагнитное тормозное устройство (патент РФ №2.512792 C1 МПК A63B 69/06 (2006.01), 2014).
К недостаткам такого тренажера относится - сложность конструкции, обусловленной не только установкой нагрузочного модуля в виде электромагнитного тормозного устройства, но и создание дополнительного торможения аэродинамической турбиной.
Известен тренажер для реанимационных отделений и палат интенсивной терапии (патент UA №34986 C2, МПК 7 A61H 1/02, 2003), содержащий два идентичных механизма, размещенных на кронштейнах и имеющие тормозные блоки, которые выполнены в виде электромагнитного подвижного диска и неподвижного диска, установленного на кронштейне, регулятора поворота, выполненного в виде храпового зубчатого механизма. Кронштейны тренажера крепятся к рамке кровати. Выполнение тормозного блока, с использованием электромагнитного подвижного диска, требует подключения к электросети, а создание магнитов требует выполнение работ в полном соответствии с правилами эксплуатации электроустановок.
В качестве прототипа выбран тренажер для отделений реанимации и палат интенсивной терапии (патент UA №34986, МПК 7 A61H 1/02). Тренажер содержит симметрично расположенные с обеих сторон рамы кровати подвижные кронштейны, скрепленные с ней благодаря болтам; тормозные блоки с регуляторами поворота. Тормозное устройство выполнено в виде электромагнитного дискового тормоза, неподвижный диск которого смонтирован на кронштейне. Регулятор поворота выполнен в виде храпового зубчатого механизма, причем храповое колесо механизма, неподвижно установлено на валу подвижного диска дискового тормоза, а собачка этого механизма установлена на обойме, которая колеблется на валу подвижного диска, телескопический рычаг, неподвижно смонтированный на обойме.
Такой тренажер содержит общие существенные признаки с заявленным тренажером. К таким признакам относятся выполнение конструкции кронштейнов и их крепление к раме кровати.
Отличительным признаком предлагаемого устройства тренажера является новая конструкция тормозного устройства, упрощающая его и устраняющая электроустройства, создающие магниты с изменяющимся силовым полем.
Цель изобретения - упрощение конструкции и повышение надежности работы.
Поставленная цель достигается тем, что тренажер для восстановительного лечения, включающий установленные на обеих сторонах опорной рамы кровати кронштейны с присоединенными к ним тормозными устройствами и рычагами, тормозное устройство выполнено в виде механического дискового тормоза с дополнительными подвижными и неподвижными, относительно своей оси вращения, дисками и расположенным между дисками регулятором поворота в виде односторонней муфты обгона, размещенной неподвижно на оси тормоза между основной и дополнительными подвижными дисками, причем рычаг, выполненный телескопическим, жестко закреплен на подвижной обойме муфты обгона, а дополнительный неподвижный относительно своей оси поворота диск, связан с винтовым зажимом через пружину и подшипник, ось дискового тормоза жестко закреплена на кронштейне, установленного на раме.
При этом дополнительный неподвижный относительно своей оси поворота диск находился через пружину и подшипник под воздействием винтового зажима. По сравнению с прототипом в предложенном техническом решении тормозное устройство выполнено в виде дискового тормоза с дополнительными и неподвижным относительно своей оси поворота дисками, а регулятор поворота в виде муфты обгона, односторонней, расположенной подвижно на оси тормоза между основным и дополнительными подвижными дисками, рычаг в предложенном техническом решении жестко установлен на подвижной обойме муфты обгона, а ось дискового тормоза жестко закреплена на кронштейне установленном на раме кровати.
Тормозное устройство выполнено в виде дискового механического тормоза с подвижными вращающимися дисками, взаимодействующие с неподвижным диском; регулятор поворота выполнен в виде односторонней муфты обгона, расположенной подвижно на оси тормоза между основными и дополнительными вращающимися дисками. В результате трения между вращающимися дисками и неподвижным диском необходимо приложить усилия к рычагам, играющих роль весел. Для изменения усилий на рычаги установлен винт, при вращении которого меняется прижим дисков.
Такая механическая конструкция тормозного устройства позволяет избежать применения электромагнитов и сопутствующих дополнительных электродеталей.
Винтовой зажим через подшипник и пружину, установленными на раме кровати, воздействует на дополнительный неподвижный относительно своей оси поворота диск.
Известные дисковые тормоза выполняют функцию торможения механизма при остановке.
Предложенный дисковой тормоз имитирует сопротивление, подобное гребле веслами.
Новая взаимосвязь выше указанных признаков и применение дискового тормоза, позволяли получить новый эффект, заключающиеся в том, что тренажер после упрощения конструкции стал компактным, его стало возможным устанавливать непосредственно на кровати больного в реабилитационных отделениях и палатах интенсивной терапии, что сократит курс лечения больных и время восстановления их здоровья.
Благодаря наличию тарельчатой пружины износ дисков практически не влияет на усилие прилагаемое больным к рычагу. Установка подшипника между винтовым зажимом и тарельчатой пружиной обеспечит надежную работу тренажера, так как трение винтовым зажимом и тарельчатой пружиной в процессе эксплуатации будет меньше, чем между дисками дискового тормоза и самоотвинчивание винтового зажима не произойдет.
Для пояснения конструкции тренажера и его работу приведены чертежи, где:
Фиг. 1 - изображен общий вид устройства на кровати
Фиг. 2 - изображен один из кронштейнов с тормозными устройствами и рычагом;
Фиг. 3 - тормозное устройство;
Фиг. 4 - тормозное устройство в разрезе по А-А
Фиг. 5 - левый кронштейн;
Фиг. 6 - вид сбоку по стрелке А на кронштейн.
Тренажер содержит расположенные по обеим сторонам рамы кровати стойки 1. На раме 2 установлен пердвижной кронштейн 3, жестко соединенный с рамой 2. Кронштейн 1 в нижней части имеет винтовой зажим 4 для крепления кронштейна 1 к раме 2. К верхней части кронштейна 1 на шарнире установлено тормозное устройство 5 с прижимным винтовым зажимом 6, а сбоку к тормозному устройству неподвижно присоединен рычаг 7 - выполняющий роль весла. Рычаг выполнен телескопическим, например содержит наружную трубу и расположенную в ней с возможностью осевого перемещения внутреннюю трубу.
Тормозное устройство 5 состоит из двух тормозных дисков 8, между которыми на оси 9 расположена трещотка 10. Эти детали помещены в корпус 11, который выполнен в виде обечайки, к которой неподвижно присоединен рычаг 7. Обечайка фиксируется с диском штифтом 12. Винтовой зажим 6 через шайбу 13, подшипник 14 и пружину 15 прижимает подвижный диск 8, размещенным на втулке 17 с пружинной шайбой 18. Диски расположены на втулке 9. Диск 8 представляет собой тормозную пластину, соединенную с зажимом 6.
Регулятор поворота выполнен в виде односторонней муфты обгона, с неподвижным диском 8. Тормоз между основным и дополнительными дисками создается при трении соприкасающихся поверхностей.
Рычаг 7 выполнен телескопическим, а на конец может быть установлен контрольный прибор в виде динамометра.
В нижней части кронштейна 1 на винтовой резьбе установлен вороток 19, при вращении которого кронштейн 1 привинчивается к раме 2 для упора в вилку 21, расположенную с противоположного конца кронштейна 1.
На кронштейне 1 дополнительно может быть установлен датчик темпа, например «Темп», предназначенный для задания темпа физической нагрузки посредством подачи звуковых сигналов регулятором частоты и датчиком времени типа - «Сувенир с-2-2/1» для подачи звукового сигнала через заданный промежуток времени ТУ 25-07, АКВ 57-2/2-84.
Принцип работы тренажера заключается в следующем. Устанавливают на стороны рам кровати кронштейны с устройствами для тренажа в удобное для больного положение для совершения возвратно-поступательного движения рычагами 7, подобно гребле веслами.
Согласно процедуре больной лежит или сидит на кровати в удобном положении и совершает возвратно-поступательные движения в установленном ритме с заданной программой по времени на установленных на кронштейнах датчиках темпа и нагрузки.
Необходимое сцепление основных и дополнительных дисков для изменения нагрузки и изменения тормозного момента достигается поворотом винтового зажима 8 в сторону его завинчивания или отвинчивания.
Силу сцепления целесообразно контролировать динамометром.
При этом если динамометр встроен в конец рычага, то при повороте рычага за динамометр не встроенный в рычаг, проконтролировать нагрузку можно приложением динамометра к концу рычага.
Техническое решение обеспечивает возможность широкой реабилитации больных, начиная с реанимационного отделения и палат интенсивной терапии, включая кардиологических, травматологических, хирургических больных путем простоты монтажа и демонтажа устройства непосредственно на кровати больного за счет упрощения конструкции и надежной работе.