СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ КУЛЬТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ ГИГАНТСКОЙ ЦИРКУЛЯРНОЙ ОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕ

Способ формирования культи двенадцатиперстной кишки при гигантской осложненной циркулярной язве, включающий наложение непрерывного двухуровневого шва, отличающийся тем, что продольно рассекают переднюю стенку луковицы 12 - перстной кишки орально, до границы резекции, и аборально от перфоративного отверстия, до линии стеноза, налагают непрерывный вворачивающий серозно-мышечно-серозный шов (по Прибраму), причем первый стежок шва делают на задней стенке кишки с захватом серозно-мышечного слоя на расстоянии 0,3 см от дистального края язвенного кратера, пенетрирующего в головку поджелудочной железы, завязывают узел «фиксатор», востанавливая целостность брюшинного покрова стенки кишки, далее накладывают 4-5 стежков непрерывного вворачивающего серозно-мышечно-серозного шва, не проникая в просвет кишки и погружая внутрь кольцо язвенного стеноза, делают поледний вкол на расстоянии 2,0 см от стенотического отверстия, нить затягивают до соприкосновения тканей и формируют второй узел-«фиксатор», этой же нитью в обратном направлении на расстоянии 0,5 см от первой линии шва погружают последнюю обвивным серо-серозным швом, затягивая до соприкосновения тканей и связывая конец нити с нитью первого узла-«фиксатора», на расстоянии 1,5 см краниально и каудально от линии шва накладывают два сближающих серо-серозных узловых шва, нити первого и второго узлов-«фиксаторов» связывают между собой, погружая линию шва внутрь.