СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА У КОШЕК
METHOD OF DIAGNOSTICS OF INTERSTITIAL CYSTITIS IN CATS

Изобретение относится к ветеринарной терапии и может быть использовано для диагностики интерстициального цистита у кошек.
Известен способ диагностики интерстициального цистита путем учета клинических проявлений заболевания наряду с изменениями слизистой мочевого пузыря, выявленными при цистоскопии и морфологическом исследовании биоптатов стенки мочевого пузыря [Лоран О.Б. Современный взгляд на проблему интерстициального цистита / О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, А.А. Митрохин и др. // Медицинский Совет. - 2011. - №11-12. - С. 15-19].
Недостатками известного способа является низкая информативность и низкая атравматичность при цистоскопии у кошек.
Наиболее близким по технической сущности к предложенному способу является способ диагностики интерстициального цистита у кошек, включающий рентгенологическое исследование и бактериологический анализ мочи [Соболев В.Е. Идиопатический цистит кошек / В.Е. Соболев // Российский ветеринарный журнал. - 2012. - №2 - С. 47-51].
Недостатком данного способа является низкая точность диагностики.
Технический результат изобретения заключается в повышении точности диагностики. Технический результат достигается тем, что способ диагностики интерстициального цистита у кошек, включающий анализ мочи, отличающийся тем, что дополнительно вводят в мочевой пузырь физиологический раствор натрия хлорида в объеме, превышающем физиологический объем наполнения мочевого пузыря на 10%, отбирают пробу физиологического раствора натрия хлорида из мочевого пузыря, определяют количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря и в моче, и при увеличении количества эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида более чем на 50% по сравнению с содержанием в моче, диагностируют интерстициальный цистит.
Введение физиологического раствора натрия хлорида в объеме, превышающем физиологический объем наполнения мочевого пузыря на 10%, создает парциальное давление на измененную в результате хронической болезни стенку мочевого пузыря, при этом мелкие кровеносные сосуды эпителия, расположенные поверхностно, подвергаются деструкции, появляется кровотечение из них. Количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря возрастает, что повышает точность диагностики интерстициального цистита кошек.
Введение физиологического раствора натрия хлорида в объеме, превышающем физиологический объем наполнения мочевого пузыря менее 10%, не обеспечит точность диагностики, а введение более 10% невозможно из-за нарушения емкостной функции мочевого пузыря вследствие нестабильности детрузорной мышцы при интерстициальном цистите.
Способ диагностики интерстициального цистита у кошек осуществляют следующим образом. Кошку для проведения диагностики укладывают в спинном или боковом положении на столе, механически фиксируют, неспокойным животным проводят предварительно нейролептаналгезию. Проводят катетеризацию мочевого пузыря кошки по стандартной методике. Через катетер отводят мочу из мочевого пузыря в емкость, из которой берут пробу мочи, в объеме 5-7 мл, на анализ для определения количества эритроцитов. Через катетер быстро, например, со скоростью 2-3 мл/сек вводят физиологический раствор натрия хлорида, предварительно нагретый до температуры 25-30°С, в объеме, превышающем физиологический объем наполнения мочевого пузыря на 10%. Сразу же удаляют физиологический раствор натрия хлорида из мочевого пузыря в емкость. Берут пробу физиологического раствора натрия хлорида, в объеме 5-7 мл, на анализ для определения количества эритроцитов. Пробу мочи и пробу физиологического раствора натрия хлорида центрифугируют в течение 6 мин при 3000 об/мин - после чего пипеткой удаляют надосадочную жидкость, а осадок микроскопируют. Определяют количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря и в моче. Если количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря более чем на 50% превышает их содержание в моче, - диагностируют интерстициальный цистит.
Пример 1. Кот в возрасте 10 лет, серой масти, длинношерстный, кастрирован в 8-месячном возрасте. Заболел 2 года назад. Симптомы: поллакиурия, периурия, макрогематурия, дизурия. После комплексного обследования и назначения лечения по поводу острого цистита наступила ремиссия на 1 год, затем симптом - поллакиурия, после лечения гентамицином, симптом исчез. Через 3 дня после прекращения лечения появились симптомы: периурия, поллакиурия, макрогематурия, дизурия. На момент клинического исследования: общее состояние кота удовлетворительное, аппетит сохранен, ректальная температура 38,2, частота сердечных сокращений и дыхательных движений не выходит за пределы рефренных значений. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной и тазовой полостей не выявило признаков патологии.
Проведено исследование по вышеописанному способу диагностики интерстициального цистита у кошек. Количество эритроцитов в моче в поле зрения микроскопа при увеличении ×200 составило - 86, количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря в поле зрения микроскопа при увеличении ×200 составило - 207. Установлено, что количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря превышает их содержание в моче более чем на 50%, следовательно, уточнен диагноз «интерстициальный цистит кошек». Проведенное оперативное лечение, промежностная уретростомия с ампутацией полового члена, привело к полному выздоровлению кота.
Пример 2. Кот в возрасте 7 лет, породы Курильский бобтейл, производитель. Заболел 1 год назад. Симптомы: поллакиурия, периурия, дизурия. На момент клинического исследования: общее состояние кота удовлетворительное, аппетит сохранен, ректальная температура 38,7, частота сердечных сокращений и дыхательных движений не выходит за пределы рефренных значений. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной и тазовой полостей не выявило признаков патологии.
Проведено исследование по вышеописанному способу диагностики интерстициального цистита у кошек. Количество эритроцитов в моче в поле зрения микроскопа при увеличении ×200 составило - 44, количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида из мочевого пузыря в поле зрения микроскопа при увеличении ×200 составило - 185. Установлено, что количество эритроцитов в физиологическом растворе натрия хлорида превышает их содержание в моче более чем на 50%, следовательно, уточнен диагноз «интерстициальный цистит кошек». Проведенное оперативное лечение - уретротомия, привело к полному выздоровлению кота.
С помощью предлагаемого способа в лаборатории Научно-исследовательского учебного центра института ветеринарной медицины и биотехнологии ФГБОУ ВО Омский ГАУ обследовано 32 кошки. Всем был поставлен диагноз - интерстициальный цистит кошек и назначено адекватное лечение, результаты которого подтвердили достоверность поставленного диагноза.
Таким образом предлагаемый способ повышает точность диагностики интерстициального цистита у кошек.
Заявляемый способ позволяет проводить диагностику интерстициального цистита у кошек на ранних этапах развития и дифференцировать его от катарального и гнойного цистита.
Заявляемый способ диагностики интерстициального цистита у кошек может быть использован как в диагностических целях, так и при контроле за ходом лечения животных.
Источники информации
1. Лоран О.Б. Современный взгляд на проблему интерстициального цистита / О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, А.А. Митрохин и др. // Медицинский Совет. - 2011. - №11-12. - С. 15-19.
2. Соболев В.Е. Идиопатический цистит кошек / В.Е. Соболев // Российский ветеринарный журнал. - 2012. - №2. - С. 47-51 (прототип).