ЭЛЕКТРОННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА, ЭЛЕКТРОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ПРОГРАММЫ И СЧИТЫВАЕМЫЕ КОМПЬЮТЕРОМ НОСИТЕЛИ ЗАПИСИ ДЛЯ ХРАНЕНИЯ ЭЛЕКТРОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ПРОГРАММ
ELECTRONIC MEDICAL INFORMATION SYSTEM, ELECTRONIC MEDICAL INFORMATION PROGRAMS AND COMPUTER-READABLE RECORDING MEDIA FOR STORING ELECTRONIC MEDICAL INFORMATION PROGRAMS

Область техники, к которой относится изобретение
Настоящее изобретение относится к электронной медицинской информационной системе, электронным медицинским информационным программам и считываемым компьютером носителям записи, хранящим электронные медицинские информационные программы, для представления электронной медицинской информации, такой как медицинские карты, используя компьютер.
Уровень техники
В последнее время растет потребность в электронных документах или безбумажном рабочем месте вследствие распространения компьютеров. В медицинских организациях существует высокая потребность, главным образом, в сокращении использования обычных бумажных карт, для чего были предложены многочисленные системы.
В общих чертах преимущество, ожидаемое от продвижения использования безбумажного рабочего места, может быть следствием уменьшения пространства для хранения бумажных документов и облегчения поиска посредством создания базы данных. С учетом установленного законом пятилетнего периода хранения медицинских карт и быстро увеличивающегося объема карт ввиду увеличения продолжительности и разнообразия болезней можно ожидать, что вышеупомянутое общее преимущество безбумажного рабочего места также будет обеспечено и для медицинских карт.
Преимущества, ожидаемые от электронных карт, могут включать в себя, кроме упомянутых выше общих преимуществ, те, которые присущи картам, такие как повышение эффективности медицинского обслуживания посредством освобождения врачей от затруднительной обработки информации о пациенте и совместное использование медицинской информации, способствуя совершенствованию основанной на доказательствах медицины (ОДМ), тем самым улучшая критический путь.
Например, в ответ на вышеупомянутые требования были введены онлайновые системы совместного использования медицинской информации и сотрудничества медицинских организаций (см., например, патентный документ 1), которые управляют медицинской информацией в серверной системе, предусмотренной в центре, способствуя совместному использованию необходимой информации и сотрудничеству между медицинскими организациями, используя серверную систему, предусмотренную в центре, где терминалы медицинских организаций, установленные в многочисленных организациях, таких как медицинские организации, клиники, исследовательские центры, университетские больницы, больнично-клинические объединения, подключены к сети для соединения компьютеров, мобильных терминалов и т.п., причем терминал медицинской организации содержит компьютер приема, электронные карты, сканер изображений, дисплей, монитор связи, а сервер содержит средство хранения для хранения данных, передаваемых с терминалов медицинских организаций, таких как данные, относящиеся к медицинской организации, записи данных, относящиеся к пациенту, такие как карты, записи данных в отношении курса медицинской практики или содержания лечения, данные, показывающие случаи болезней и т.п.; средство управления для осуществления обработки данных и медицинской канцелярской работы, такой как выписывание счетов; средство отображения, средство ввода и средство вывода.
Главной целью обращения врача к карте пациента является отслеживание изменения во времени здоровья пациента после консультации в прошлом. Соответствующая консультация и оптимальное лечение или предписание могут быть выполнены только после отслеживания такого изменения во времени.
Таким образом, должно гарантироваться, что изменение во времени может отслеживаться при представлении электронных карт. В этом отношении, хотя вышеупомянутая система может хранить и отображать записи данных, такие как ход консультации и содержание лечения, не описывается конкретного средства, формирующего такое отображение.
Чтобы решить такие проблемы, например, была предложена система (см., например, патентный документ 2), которая может отображать список электронных карт во временной последовательности, используя метки даты, и система (см., например, патентный документ 3,), которая может отображать каждый конкретный элемент, такой как информация о консультации, содержание консультации, назначение/лечение и т.п., на одной странице экрана.
Патентный документ 1: Выложенная патентная заявка Японии № 2002-149833 (описание п.1 формулы изобретения)
Патентный документ 2: Выложенная патентная заявка Японии № 2000-293594 (п.2 формулы изобретения, фиг.1 и 5)
Патентный документ 3: Выложенная патентная заявка Японии № 2001-5890 (п.1 формулы изобретения)
Описание изобретения
Задачи, решаемые изобретением
Хотя карта допускает запись в ней всего содержания консультации без какого-либо пропуска, большинство врачей в действительности имеют тенденцию записывать только важные вопросы в виде заметок из-за ограничений во времени. Обычно врач готовит терапевтический план во время повторной консультации, перелистывая карты, чтобы вспомнить прошлые данные, используя результаты собеседования, связанные с основной жалобой пациента, т.е. коррелированным образом с консультацией, и анализируя изменение во времени здоровья пациента.
Однако фактически должен быть выполнен анализ путем сопоставления одновременно не только фактов, записанных в карте, но также любого вида относящихся к этому данных, кроме имеющихся в карте, таких как разговор с пациентом в прошлом, диаграммы, нарисованные врачом для пациента, фотографии результатов обследования, предписанные лекарства или т.п. Часто случается так, что врач должен перелистать карты и другие документы много раз, восстанавливая в памяти прошлые события.
Таким образом, можно без преувеличения сказать, что важность представления электронных карт снижается наполовину, если не может быть снижена кропотливая работа по многократному перелистыванию карт и одновременному сопоставлению релевантных данных.
Однако обычные системы не предлагают никаких средств для снижения вышеупомянутой трудоемкой работы.
Другими словами, система, использующая метки даты для отображения перечисления электронных карт во временной последовательности, может только представлять метки даты для их фактического просмотра в виде списка на экране дисплея, тогда как конкретное содержание не может быть просмотрено, если только не будет выбрана или задана метка даты. Таким образом, едва ли можно отследить изменение во времени здоровья пациента.
Кроме того, для системы, которая может отображать каждый конкретный элемент, такой как информация о практике, содержание консультации, назначение/лечение и т.п., на одной странице экрана, хотя каждая эта информация может быть просмотрена на одной странице экрана, существовала проблема, состоящая в том, что сжатие информации может стать весьма трудным из-за разнообразия информации, которая может просматриваться, а также не может отображаться вышеупомянутая взаимосвязь, которая наиболее важна для отслеживания во времени.
Кроме того, решения, известные из предшествующего уровня техники, не обеспечивают отображение соответствующих данных, таких как разговор с пациентом в прошлом, диаграммы, нарисованные врачом для пациента, фотографии результатов обследования, предписанные лекарства или т.п., вместе с соответствующей взаимосвязью.
Поэтому целью настоящего изобретения является создание, с учетом вышеупомянутых проблем, электронной медицинской информационной системы, которая облегчает просмотр основной жалобы пациента и результатов собеседования врача, связанных с основной жалобой пациента, т.е. временную взаимосвязь с консультацией, и облегчает просмотр карт и релевантной информации в отношении карт.
Пути решения задач
Чтобы решить вышеупомянутые проблемы, электронная медицинская информационная система согласно настоящему изобретению использует компьютер для управления электронной медицинской информацией, такой как карты, причем электронная медицинская информационная система оснащена сервером управления, содержащим средство ввода для ввода среди информации, записанной в карте, информации об основной жалобе пациента в файл с информацией об основной жалобе и для ввода информации о консультации врача, связанной с информацией об основной жалобе пациента, в файл с информацией о консультации; средство накопления для накопления информации об основной жалобе и информации о консультации; средство вычисления для подсчета количественных показателей в отношении каждой даты консультации самой последней информации об основной жалобе и информации о консультации, введенных средством ввода, и прошлой информации об основной жалобе и информации о консультации, накопленных средством накопления соответственно; средство генерирования для автоматического генерирования, основываясь на количественных показателях, списка, посредством которого может быть просмотрено изменение во времени информации об основной жалобе и информации о консультации; и средство отображения для отображения списка.
Согласно данной конфигурации временная взаимосвязь между информацией об основной жалобе и информацией о консультации, охватывающими прошлое и до настоящего, может быть просмотрена посредством ввода информации об основной жалобе и информации о консультации.
Кроме того, сервер управления может содержать средство отображения для отображения списка для обеспечения возможности его просмотра.
Согласно данной конфигурации список может просматриваться непосредственно с сервера управления.
Сервер управления может конфигурироваться для установки и отображения таблицы, в которой перечисляются с возможностью выбора множество симптомов и степеней выраженности соответствующих симптомов, средство ввода информации об основной жалобе и информации о консультации автоматически вводит один или несколько соответствующих симптомов и степеней выраженности симптомов в ответ на действие выбора их пользователем из таблицы в файл информации об основной жалобе и файл информации о консультации, и средство вычисления конфигурируется на автоматическое вычисление посредством группирования соответствующих количественных показателей, соотносящихся со степенью выраженности выбранного симптома, причем каждая из степеней выраженности симптомов имеет присвоенный ей предварительно определенный количественный показатель.
Сервер управления может конфигурироваться так, что он отображает во взаимосвязи с таблицей изображение, моделирующее тело человека с отмечаемыми кнопками, предусмотренными на его главных областях, и когда выбирается любой один из симптомов, автоматически устанавливается отмечаемая кнопка, соответствующая области, которая отображена выбранным симптомом.
Согласно этой конфигурации местоположения представления множества симптомов могут одновременно просматриваться на экране.
Средство генерирования списка может конфигурироваться на автоматическое генерирование графика, посредством которого может просматриваться изменение во времени количественных показателей, вычисленных средством вычисления.
В этом случае график может состоять, например, из двух ломаных, представляющих изменение сгруппированных количественных показателей для основной жалобы и консультации соответственно, причем дата основной жалобы и консультации - по горизонтальной оси, и вычисленные количественные показатели - по вертикальной оси.
Средство генерирования списка может конфигурироваться для представления количественных показателей, вычисленных средством вычисления, во временной последовательности для соответствующих симптомов информации об основной жалобе и информации о консультации для осуществления сравнения с изменением во времени графика.
Согласно конфигурации анализ количественных показателей, отображаемых на графике, может просматриваться вместе с графиком.
Сервер управления может содержать средство отображения для отображения изображения, моделирующего тело человека, во взаимосвязи со списком и отображения, когда симптомы информации об основной жалобе и информации о консультации вводятся средством ввода, кнопок для ссылок в/на области, где соответствующие симптомы представляются на изображении, моделирующем тело человека; средство считывания для считывания из информации об основной жалобе или информации о консультации, накопленных в средстве накопления, каждого вида информации об области, отображающей кнопку ссылки, когда нажимается отображаемая кнопка ссылки; и средство отображения для отображения соответствующей информации, которая была считана для просмотра.
Согласно данной конфигурации, так как изображение, моделирующее тело человека, которое отображает местоположение представления симптомов, также отображается в списке, становится возможным одновременно визуально наблюдать местоположение представления на экране, тем самым облегчая просмотр детальной информации об основной жалобе и информации о консультации при помощи кнопок ссылок.
Сервер управления может содержать средство генерирования для генерирования списка, так что когда пациент получает консультацию в отношении множества различных болезней в течение одного и того же периода, соответствующие болезни могут просматриваться на одном и том же экране различимым образом.
В данном случае болезни могут просматриваться на одном и том же экране различимым образом, например, за счет обеспечения разного цвета для ломаной линии в соответствии с болезнью.
Сервер управления может содержать средство ввода для ввода информации электронной карты, составленной из одного или нескольких видов информации односистемно названия болезни, основной жалобы, сообщенной на консультации, истории настоящего заболевания, анамнеза, анамнеза членов семьи, наблюдений врача, обследования, лечения, дозировки, инъекции/инстилляции, следующего запланированного посещения; средство генерирования для генерирования электронной карты, основываясь на введенной информации; средство хранения для хранения сгенерированной электронной карты в файле электронной карты; средство считывания для установки и отображения на списке кнопки ссылки, связанной с электронной картой, и считывания электронной карты из файла электронной карты, когда нажимается кнопка ссылки; и средство отображения для отображения электронной карты, которая была считана для просмотра.
Согласно данной конфигурации как электронная карта, так и список легко могут просматриваться вместе, так как они связаны друг с другом.
Средство ввода для ввода информации электронной карты может конфигурироваться для ввода рукописной информации или в виде изображения, или кодированным образом.
Согласно данной конфигурации рукописная информация для электронной карты может автоматически отображаться в виде изображения или кодироваться.
Средство ввода для ввода информации электронной карты может содержать средство звукового ввода, такое как микрофон, для ввода звуковой информации и средство графического ввода, такое как камера, для ввода графической информации, в котором средство генерирования электронной карты может генерировать электронную карту, так что звуковая информация и графическая информация могут воспроизводиться из электронной карты как часть электронной карты.
Согласно данной конфигурации звуковая информация и графическая информация, а также текстовая информация могут записываться в карту во время консультации.
Если пациент не появляется в день, который был запланирован в информации о следующем запланированном посещении, которая была введена средством ввода информации электронной карты, средство генерирования списка может генерировать список после очистки поля для дня.
Согласно данной схеме в ломаной на графике возникает пробел, например, так как нет данных о количественном показателе для дня неявки в датах по горизонтальной оси.
Сервер управления может содержать средство считывания для считывания из файла электронной карты одного или нескольких видов информации в отношении обследования, лечения, дозировки и инъекции/инстилляции; и средство накопления для накопления информации, которая была считана; в котором сервер управления устанавливает/отображает кнопку ссылки для каждого вида информации в списке, когда упомянутое средство генерирования списка упорядочивает изменение во времени каждого накопленного вида информации во временной последовательности, так что оно может сравниваться с изменением во времени упомянутого графика, считывает соответствующую информацию, накопленную упомянутым средством накопления, при нажатии на любую из кнопок ссылки и отображает информацию, которая была считана для просмотра.
Согласно данной конфигурации изменение во времени информации в отношении обследования, лечения, дозировки, инъекции/инстилляции, кроме информации об основной жалобе и информации о консультации, в списке может одновременно просматриваться на одном экране, и, кроме того, также легко могут просматриваться подробности каждой информации, так как список связан с каждым видом информации.
Сервер управления может содержать средство хранения для хранения в файле обычной карты обычной карты, преобразованной в формат электронного документа, который точно воспроизводит исходное изображение; средство считывания для считывания по запросу на просмотр файла обычной карты обычной карты, запрашиваемой для просмотра, из файла обычной карты и средство отображения для отображения обычной карты, которая была считана для просмотра.
Согласно данной конфигурации если существует для конкретного пациента обычная карта и электронная карта согласно настоящему изобретению, обе карты могут просматриваться сервером управления.
Из информации, записанной в файле обычной карты, информация, соответствующая информации электронной карты, может накапливаться средством накопления, и средство генерирования списка может конфигурироваться для представления изменения во времени каждого вида накопленной информации обычной карты во временной последовательности, так что она может сравниваться с изменением во времени графика.
Согласно данной конфигурации информация, записанная в обычной карте, также может отражаться в списке.
Средство ввода информации об основной жалобе может быть реализовано посредством передачи данных на сервер управления с терминала связи, используемого врачом для консультации, при помощи локальной сети (ЛС) или глобальной сети (ГС) или с терминала связи пациента, используемого пациентом, при помощи сети связи, такой как Интернет.
Кроме того, средство ввода информации о консультации может быть реализовано посредством передачи данных с консультационного терминала на сервер управления.
Согласно данным конфигурациям пациент может вводить свою информацию об основной жалобе дома и, когда множество врачей лечат больного, например, в случае больницы общего профиля, информация о консультации соответствующих врачей может вводиться с соответствующих консультационных терминалов, используемых исключительно соответствующими лечащими врачами.
Терминал связи пациента может передавать при помощи сети связи, такой как Интернет, на сервер управления жизненно важную информацию, включающую в себя одно или более из веса, кровяного давления, периодичности приемов пищи, содержания еды, выполнения или не выполнения упражнений, часов сна пациента, причем сервер управления содержит средство ввода для приема переданной жизненно важной информации и ввода ее в файл жизненно важной информации и средство генерирования для генерирования списка посредством упорядочения жизненно важной информации во временной последовательности, так что она может сравниваться с изменением во времени графика.
Согласно данной конфигурации жизненно важная информация в дополнение к информации об основной жалобе, информации о консультации и т.п. легко может дополняться и на нее можно легко ссылаться при подготовке терапевтического плана или т.п.
Средство ввода информации электронной карты может быть реализовано посредством передачи данных с консультационного терминала на сервер управления при помощи ЛС или ГС.
Согласно данной схеме, когда множество врачей лечат пациента, например, в случае больницы общего профиля, соответствующие врачи могут вводить необходимую информацию в электронную карту с соответствующих терминалов связи, используемых конкретно соответствующими врачами для консультации.
Консультационный терминал может содержать средство ввода для ввода рукописной информации в виде изображения или в кодированном виде.
Кроме того, консультационный терминал может содержать средство звукового ввода и средство графического ввода.
Согласно данным конфигурациям каждый лечащий врач может соответственно вводить рукописную информацию для электронной карты, звуковую информацию и графическую информацию при подготовке электронной карты со своего консультационного терминала.
При получении запроса по сети связи, такой как ЛС, ГС или Интернет, на просмотр списка или соответствующей информации, накопленной средством накопления, с консультационного терминала, терминала связи пациента и терминала связи наблюдателя, такого как инженер службы технического контроля, служащий отдела отпуска лекарств по рецептам в аптеке, бригада автомобиля скорой медицинской помощи, парамедик, дежурный врач или врач другой больницы, сервер управления может конфигурироваться для отображения списка или каждого вида информации для просмотра в пределах авторизованной области с консультационного терминала, терминала связи пациента и терминала связи наблюдателя соответственно.
Согласно данной конфигурации имеющие отношение к этому люди, кроме лечащего врача или пациента, также могут просматривать список и любой вид информации с соответствующих терминалов связи в пределах авторизованной области.
Сервер управления может конфигурироваться так, что, выполняя считывание устройством считывания/записи микропроцессорных карточек, подсоединенным к терминалу связи микропроцессорной карточки, имеющейся у человека, которому разрешено использовать терминал связи, которым является один или более из консультационного терминала, терминала связи пациента и терминала связи наблюдателя, сервер управления принимает сигнал, запрашивающий авторизацию по сети связи, такой как ЛС, ГС или Интернет, и выполняет авторизацию.
Кроме того, сервер управления может конфигурироваться так, что, выполняя считывание устройством считывания/записи, подсоединенным к терминалу связи наблюдателя, такого как бригада автомобиля скорой медицинской помощи, парамедик или дежурный врач, микропроцессорной карточки, имеющейся у пациента, и микропроцессорной карточки, имеющейся у бригады автомобиля скорой медицинской помощи, парамедика или дежурного врача, в чрезвычайной ситуации сервер управления принимает и авторизует сигнал, запрашивающий авторизацию, посредством сети связи, такой как ЛС, ГС или Интернет, и отображает по меньшей мере информацию об истории текущего заболевания и анамнез, так что они могут просматриваться на терминале связи наблюдателя.
Согласно данным конфигурациям микропроцессорная карточка может использоваться для авторизации. В частности, даже в том случае, когда состояние пациента не позволяет ему объяснить свое медицинское состояние, бригада автомобиля скорой медицинской помощи, парамедик или дежурный врач могут получить информацию об истории текущего заболевания и анамнез пациента.
Чтобы решить вышеупомянутые проблемы, электронная медицинская информационная программа согласно настоящему изобретению отличается тем, что с целью представления электронной медицинской информации обеспечивает функционирование компьютера в качестве средства ввода для ввода информации об основной жалобе в файл с информацией об основной жалобе пациента и для ввода информации о консультации в файл с информацией о консультации врача; средства накопления для накопления информации об основной жалобе, введенной в файл с информацией об основной жалобе, и информации о консультации, введенной в файл с информацией о консультации; средства вычисления для вычисления с целью подсчета количественного показателя в отношении каждой даты консультации введенной самой последней информации об основной жалобе и информации о консультации и накопленной прошлой информации об основной жалобе и информации о консультации соответственно; средства генерирования для автоматического генерирования, основываясь на вычисленных количественных показателях, списка, посредством которого может просматриваться изменение во времени информации об основной жалобе и информации о консультации.
Кроме того, с целью представления электронной медицинской информации электронная медицинская информационная программа может обеспечивать функционирование компьютера в качестве средства отображения для отображения списка.
С целью представления электронной медицинской информации электронная медицинская информационная программа может обеспечивать функционирование компьютера в качестве средства ввода для ввода информации электронной карты; средства генерирования для генерирования электронной карты из введенной информации электронной карты; средства хранения для хранения сгенерированной электронной карты в файле электронной карты; средства считывания для установки/отображения кнопок для ссылок, связанных с файлом электронной карты, в списке и считывания при нажатии на любую из кнопок ссылки электронной карты из файла электронной карты и средства отображения для отображения электронной карты, которая была считана для просмотра.
С целью представления электронной медицинской информации электронная медицинская информационная программа может обеспечить функционирование компьютера в качестве средства считывания для считывания из файла электронной карты одного или нескольких видов информации в отношении обследования, лечения, дозировки и инъекции/инстилляции; средства накопления для накопления информации, которая была считана; средства считывания для установки/отображения кнопки ссылки для каждого вида информации в списке, когда средство генерирования списка упорядочило изменение во времени каждого вида накопленной информации во временной последовательности, так что оно может сравниваться с изменением во времени графика, и для считывания соответствующей информации, накопленной средством накопления при нажатии на любую из кнопок ссылки; и средства отображения для отображения информации, которая была считана для просмотра.
С целью представления электронной медицинской информации электронная медицинская информационная программа может обеспечить функционирование компьютера в качестве средства хранения для хранения в файле обычной карты обычной карты, преобразованной в формат электронного документа, который точно воспроизводит исходное изображение; средства считывания для считывания при запросе просмотра файла обычной карты обычной карты, запрошенной для просмотра, из файла обычной карты и средства отображения для отображения обычной карты, которая была считана для просмотра.
С целью представления электронной медицинской информации электронная медицинская информационная программа может обеспечить функционирование компьютера в качестве средства накопления для накопления информации, соответствующей электронной карте, из информации, записанной в файле обычной карты, средством накопления и средства генерирования для генерирования списка посредством упорядочения изменения во времени каждого вида информации накопленной обычной карты во временной последовательности, так что оно может сравниваться с изменением во времени графика.
С целью представления электронной медицинской информации электронная медицинская информационная программа может обеспечить функционирование компьютера в качестве средства ввода для приема при передаче жизненно важной информации, включающей в себя, по меньшей мере, одно или более из веса, кровяного давления, периодичности приема пищи, содержания пищи, выполнения или невыполнения упражнений, часов сна пациента, от терминала связи пациента на компьютер при помощи сети связи, такой как Интернет, переданной жизненно важной информации и ввода ее в файл жизненно важной информации и средства генерирования для генерирования списка посредством упорядочения жизненно важной информации во временной последовательности, так что она может сравниваться с изменением во времени графика.
Чтобы решить вышеупомянутые проблемы, считываемый компьютером носитель записи согласно настоящему изобретению отличается тем, что хранит любую из электронных медицинских информационных программ.
Цель изобретения
Как очевидно из вышеизложенного описания, так как электронная медицинская информационная система согласно настоящему изобретению позволяет просматривать временную зависимость между основной жалобой пациента и результатами собеседования с врачом для основной жалобы пациента, врач может просматривать необходимую информацию на единственном экране без поиска карт, предписания и результатов обследования в прошлом во время консультации пациента, что способствует надлежащему и быстрому медицинскому обслуживанию.
В результате может быть уменьшено время консультации, а также может исключаться упущение основной жалобы пациента, что позволяет предотвращать врачебные ошибки.
Кроме того, согласно системе, так как рукописные карты накапливаются, т.е. обычные карты, которые существовали до представления системы, также могут накапливаться без ограничения, может быть реализовано интегрированное управление, включающее в себя обычные карты.
Кроме того, так как карты, сгенерированные системой, трудно подделать, осуществляется запись записываемых аудиоданных разговора с пациентом и графических данных, таких как диаграммы, они могут использоваться в качестве объективного доказательства в судебных делах, относящихся к неправильному курсу лечения, которые часто имеют место в настоящее время.
Краткое описание чертежей
Фиг.1 - конфигурация электронной медицинской информационной системы согласно настоящему изобретению.
Фиг.2 - примерное отображение исходного экрана при обращении к системе согласно настоящему изобретению.
Фиг.3а - примерное представление первого экрана (бланка собеседования) при вводе информации об основной жалобе.
Фиг.3b - примерное представление второго экрана (бланка собеседования) при вводе информации об основной жалобе.
Фиг.3с - примерное представление третьего экрана (бланка собеседования) при вводе информации об основной жалобе.
Фиг.4а - примерное представление первого экрана (списка собеседования) при вводе информации о консультации.
Фиг.4b - примерное представление второго экрана (списка собеседования) при вводе информации о консультации.
Фиг.5а - первое примерное представление экрана ввода электронной карты при вводе информации электронной карты.
Фиг.5b - второе примерное представление экрана ввода электронной карты при вводе информации электронной карты.
Фиг.5с - третье примерное представление экрана ввода электронной карты при вводе информации электронной карты.
Фиг.5d - четвертое примерное представление экрана ввода электронной карты при вводе информации электронной карты.
Фиг.6а - примерное представление экрана таблицы, перечисляющего название болезней (специально подобранных).
Фиг.6b - примерное представление экрана таблицы, перечисляющего название болезней (в порядке японского алфавита).
Фиг.7 - примерное представление экрана рукописного ввода.
Фиг.8 - примерное представление экрана поиска результатов обследования.
Фиг.9 - примерное представление экрана таблицы, перечисляющего название лечений.
Фиг.10а - примерное представление экрана таблицы, перечисляющего названия лекарств.
Фиг.10b - примерное представление экрана таблицы, перечисляющего название лекарств.
Фиг.11 - примерное представление экрана обычной карты.
Фиг.12а - примерное представление экрана обзора базы данных.
Фиг.12b - примерное представление экрана списка для графика развития.
Описание позиций
1 сервер управления
2 ЛС/ГС
3 консультационный терминал
4 Интернет
5 терминал связи пациента
6 терминал связи другой больницы
7 терминал связи больницы скорой медицинской помощи
8 терминал связи, установленный в автомобиле скорой медицинской помощи
11 файл электронной карты
12 файл обычной карты
13 файл информации об основной жалобе
14 файл жизненно важной информации
15 файл информации о консультации
16 базы данных
17 блок генерирования обзора базы данных
Лучший вариант осуществления изобретения
На фиг.1 изображен пример системной конфигурации согласно настоящему изобретению. Сервер 1 управления, главным образом, выполняет задачи передачи и приема различной медицинской информации на другие терминалы связи и от них, визуализации и хранения медицинской информации в файле, создания базы данных медицинской информации и генерирования списка данных в соответствии с базой данных.
Сервер 1 управления может непосредственно использоваться частнопрактикующим врачом, например, в качестве блока ввода/вывода для каждого вида следующей медицинской информации, однако в случае множества врачей он имеет один или несколько консультационных терминалов 3, подсоединенных к нему в качестве клиентских терминалов для соответствующих лечащих врачей при помощи больничной ЛС/ГС 2.
Консультационный терминал 3 в настоящем варианте осуществления имеет подсоединенные к нему блок 31 терминала с жидкокристаллическим планшетом 32 для рукописного ввода, перо 33 ввода, микрофон 34 для звукового ввода и камеру 35 для съемки изображения. Консультационный терминал 3 не ограничивается настоящим вариантом осуществления при условии, что он может выполнять обработку ввода и вывода медицинской информации, рукописного ввода, звукового ввода и графического ввода.
Электронная карта каждого пациента, генерируемая посредством ввода соответствующей информации с консультационного терминала 3 при помощи ЛС/ГС 2, запоминается в файле 11 электронной карты на сервере 1 управления. Консультационный терминал 3 содержит, как описано выше, терминал 31 связи, включающий в себя подсоединенные к нему блок отображения с жидкокристаллическим планшетом 32, микрофон 34 и камеру 35.
Жидкокристаллический планшет 32 имеет перо 33 ввода, подсоединенное к нему. Если врач вводит знаки и т.п. рукописным образом на жидкокристаллическом планшете 32, используя перо 33 ввода при генерировании электронной карты, вводимые рукописные данные будут записываться на месте в электронную карту. Хотя в настоящем варианте осуществления описан случай, в котором вводимые рукописные данные формируются в изображение и записываются на месте в электронную карту, вводимые рукописные данные могут кодироваться для записи в электронную карту.
Кроме того, если разговор между врачом и пациентом записывается при помощи микрофона 34, или диаграмма, нарисованная врачом для пациента с целью объяснения, фотографируется посредством камеры 35, записанные звуковые данные и сфотографированные графические данные будут записываться в виде части электронной карты с терминала 31 связи через ЛС/ГС 2.
Обычные карты, такие как рукописные, которые существовали до создания системы согласно настоящему изобретению, будут храниться в файле 12 обычной карты на сервере 1 управления после преобразования в формат электронного документа, такой как pdf, который может точно воспроизводить исходное изображение.
Сервер 1 управления также подсоединен к внешним клиентским терминалам через Интернет 4, т.е. терминалам связи для наблюдателей, таким как терминал 6 связи другой больницы, терминал 7 связи больницы скорой медицинской помощи и терминал 8 связи, установленный в автомобиле скорой медицинской помощи, а также терминал 5 связи пациента.
Терминал 5 связи для пациента может иметь подсоединенное к нему устройство 52 считывания/записи микропроцессорной карты 51. В данном случае микропроцессорная карта 51 может подключаться к серверу 1 управления посредством считывания устройством 52 считывания/записи.
Информация об основной жалобе и жизненно важная информация передаются на сервер 1 управления с терминала 5 связи пациента при помощи Интернета 4. В данном случае информация об основной жалобе представляет собой информацию, относящуюся к симптомам, сообщенным пациентом, а жизненно важная информация представляет собой информацию из данных, записанных пациентом о предопределенных предметах (например, вес, часы сна, содержание пищи).
Сервер 1 управления хранит принятую информацию об основной жалобе и жизненно важную информацию в файле 13 информации об основной жалобе и файле 14 жизненно важной информации соответственно.
Кроме того, информация об основной жалобе может вводиться пациентом, посещающим больницу, с больничного выделенного терминала (не показан), или вводиться в виде данных бланка собеседования, написанного от руки медсестрой или врачом, в соответствии с непосредственным собеседованием с пациентом и затем запоминаться в файле 13 информации об основной жалобе.
С другой стороны, информация о консультации вводится с консультационного терминала 3 и запоминается в файле 15 информации о консультации сервера 1 управления при помощи ЛС/ГС 2. В данном случае информация о консультации означает информацию, относящуюся к результату собеседования врача с пациентом.
Сервер 1 управления извлекает данные из файла 11 электронной карты, файла 13 информации об основной жалобе, файла 14 жизненно важной информации и файла 15 информации о консультации и накапливает каждый вид данных в базе 16 данных. Данные файла 12 обычной карты непосредственно вводятся в базу 16 данных с сервера 1 управления или консультационного терминала 3 оператором, например.
Сервер 1 управления генерирует обзор базы данных, используя блок 18 генерирования обзора базы данных, основываясь на каждом виде данных, накопленных в базе 16 данных. При этом блок 17 вычисления количественного показателя вычисляет из информации об основной жалобе и информации о консультации количественный показатель в соответствии со степенью выраженности симптома и представляет результат вычисления блоку 18 генерирования обзора базы данных.
Сервер 1 управления может быть соединен с терминалом 5 связи пациента при помощи сети 4 связи, такой как Интернет. Терминал 5 связи пациента может иметь подсоединенное к нему устройство 52 считывания/записи микропроцессорной карточки 51, как описано выше. В данном случае микропроцессорная карточка 51 может связываться с сервером 1 управления посредством считывания устройством 52 считывания/записи.
Кроме того, сервер 1 управления также может связываться с терминалами связи для наблюдателей, такими как терминал 6 связи другой больницы, которая отличается от больницы, к которой принадлежит лежащий врач, терминал 7 связи больницы скорой медицинской помощи или терминал 8 связи, установленный в автомобиле скорой медицинской помощи, при помощи сети 4 связи.
В частности, даже в случае, когда состояние пациента не дает ему возможности объяснить свое медицинское состояние, необходимая информация для неотложной медицинской помощи из истории болезни пациента может быть получена при условии, что пациент имеет микропроцессорную карточку 51, посредством считывания микропроцессорной карточки 51 и микропроцессорной карточки бригады автомобиля скорой медицинской помощи, парамедика или дежурного врача больницы скорой медицинской помощи при помощи устройства считывания/записи (не показано), установленного в больнице 7 скорой медицинской помощи или в автомобиле 8 скорой медицинской помощи.
В данном случае ручной терминал может использоваться для связи с терминалом 7 связи, установленным в автомобиле скорой медицинской помощи, и автомобиль 7 скорой медицинской помощи и сеть 4 связи могут соединяться при помощи сети мобильной связи (не показана).
Сервер 1 управления при приеме от консультационного терминала 3 запроса на просмотр обзора базы данных, сгенерированного блоком 15 генерирования обзора базы данных, отображает его на блоке отображения консультационного терминала 3. К подробностям каждого вида данных, накопленных в базе 16 данных, электронных файлов, хранимых в файле 11 электронной карты, обычных карт, хранимых в файле 12 обычной карты, информации об основной жалобе, хранимой в файле информации об основной жалобе, и жизненно важной информации, хранимой в соответствующем файле 14, также можно обращаться из обзора базы данных, отображаемого на блоке отображения консультационного терминала 3.
Кроме того, обзор базы данных может осуществляться с терминала 5 связи пациента и терминалов связи для наблюдателей, таких как терминал 6 связи другой больницы, терминал 7 связи больницы скорой медицинской помощи и терминал 8 связи, установленный в автомобиле скорой медицинской помощи, в пределах авторизованной области. Жизненно важная информация и информация об основной жалобе также могут просматриваться с терминала 5 связи пациента.
Фиг.2 иллюстрирует примерное представление исходного экрана 101 при обращении к системе согласно настоящему изобретению с сервера 1 управления, терминала 5 связи пациента и терминалов связи для наблюдателей, таких как терминал 6 связи другой больницы, терминал 7 связи больницы скорой медицинской помощи и терминал 8 связи, установленный в автомобиле скорой медицинской помощи.
В данном примере представлено поле 101а ввода номера карточки и поле 101b ввода пароля. В поле 101а ввода номера карточки повторно посещающий пациент, как предполагается, вводит назначенный номер консультационной карточки, и принадлежащий к учреждению персонал (такой как лечащий врач, фармацевт и административный персонал), как предполагается, вводит свое имя с устройства ввода (например, мыши, клавиатуры) каждого терминала связи.
Исходный экран 101 не ограничивается вышеупомянутой схемой расположения при условии, что гарантируется защита от доступа к картам или т.п., которые имеют записанную в них персональную информацию.
При обращении с помощью микропроцессорной карточки 51 экран непосредственно переходит к экрану, который требуется отобразить.
После того как будет введен номер карточки и пароль и задана кнопка 101с регистрации (например, щелчком кнопкой мыши) для устройства ввода каждого терминала связи, экран (не показан) отображается для выбора элемента, к которому требуется обращение, такого как обзор базы данных, электронная карта и жизненно важная информация. Затем, если пользователь устанавливает элемент, к которому он хочет обратиться, будет отображаться экран для требуемого элемента.
На фиг.3а, 3b и 3с приведены примерные экраны отображения (бланк собеседования) при вводе информации об основной жалобе с терминала 5 связи пациента или консультационного терминала 3. Информация об основной жалобе, введенная в данном случае, затем запоминается в файле 13 информации об основной жалобе на сервере 1 управления.
Первый экран 131 бланка собеседования по фиг.3а отображает имя пациента (Ханако Осака) и дату (2003/10/03) 131а ввода.
Отображается первый вопрос «Q: Вы чувствуете где-нибудь боль сегодня?», под которым отображается таблица 131b, показывающая названия областей тела. Пациент выбирает и задает с устройства ввода терминала 5 связи пациента одну или несколько отмечаемых кнопок областей, в которых пациент ощущает боль, из областей, отображаемых в таблице 131b. Данный случай изображает, что были выбраны отмечаемые кнопки, соответствующие лицу, левому плечу и животу.
После приведенного выше определения также автоматически определяются отмечаемые кнопки для соответствующих областей на смоделированном теле человека, отображаемом на правой стороне экрана, как показано на фиг.131с.
Когда получены ответы (определения отмечаемых кнопок) на первый вопрос, указывается стрелка 131d, указывающая на второй экран, для перехода к следующему экрану.
На фиг.3b представлен примерный второй экран 132, отображаемый в результате указания стрелки 131d перехода на второй экран на фиг.3а. На втором экране 132 осуществляется более подробный опрос для участков в отношении каждой из множества областей, заданных на первом экране 131. В настоящем варианте осуществления показан экран с вопросами, относящимися к детальному участку лица. Таким образом, отображается вопрос «Q: В какой части вашего лица ощущается боль?», под которым отображается таблица 132а, показывающая названия областей лица. Пациент выбирает и задает с устройства ввода терминала 5 связи пациента одну или несколько отмечаемых кнопок областей, где воспринимается боль, из числа областей, отображаемых в таблице 132а. В настоящем варианте осуществления в виде отмеченных показаны лоб, правый висок и челюсть.
После приведенного выше определения также автоматически определяются отмечаемые кнопки соответствующих областей на смоделированном лице 132b, отображаемом на правой стороне экрана, как показано на фиг.3b.
Когда получены ответы (определения отмечаемых кнопок) на вышеупомянутый вопрос, указывается стрелка 132с для перехода к следующему третьему экрану.
На фиг.3с представлен примерный третий экран 133, отображаемый в результате указания стрелки 132с перехода на третий экран на фиг.3b.
На третьем экране 133 задаются вопросы о степени боли и продолжительности непрерывной боли для каждой области лица, указанной на втором экране 132. Т.е. отображается вопрос «лицо: Насколько сильно оно болит? С какого времени?», под которым отображаются определения указанных областей лица. В данном случае отображается «лоб, правый висок, челюсть» в соответствии с элементами, указанными на втором экране. Для каждой области отображается поле 133а ввода данных, определяющих степень боли и поле 133b ввода данных, определяющих продолжительность боли.
В данном примере имеется три варианта «причиняет слабую боль», «причиняет боль» и «причиняет сильную боль» для поля 133а ввода, относящегося к степени боли, из которых выбирается соответствующая отмечаемая кнопка с устройства ввода терминала 5 связи пациента. В настоящем варианте осуществления показано состояние, где выбран вариант «причиняет боль» для всех областей. Выбранная степень боли будет осуществляться, как описано ниже.
Поле 133b ввода данных, определяющих продолжительность боли, разделено на три категории в соответствии со степенью продолжительности, каждая из которых принимает форму всплывающего меню. В настоящем варианте осуществления первая категория представляет собой период «между сегодняшним утром и 4-5 днями назад», и выбранный период отображается (не показан) посредством выбора вариантов «начиная с сегодняшнего утра», «начиная с одного дня назад», «начиная с двух дней назад», «начиная с трех дней назад», «начиная с четырех дней назад» и «начиная с пяти дней назад», соответствующих одной из кнопок справа. Выбор может осуществляться аналогично первой категории для второй категории, которая представляет собой период между 1 неделей и несколькими месяцами назад, и для третьей категории, которая представляет собой период между 6 месяцами и 10 или более года назад.
После выбора соответствующих областей в поле 133b ввода данных о продолжительности боли указывается стрелка 133с перехода на следующий экран отображения областей.
Когда указывается стрелка 133с перехода на следующий экран отображения областей, будет выполняться аналогичная обработка для других областей, кроме лица, выбранных на фиг.3а, а именно левого плеча или живота, как на фиг.3b и 3с.
На фиг.4а и 4b представлены примерные экраны отображения (список собеседования) при вводе информации о консультации с консультационного терминала 3. Информация о консультации, которая здесь вводится, будет запоминаться в файле 15 информации о консультации на сервере 1 управления.
Полоса 150а прокрутки предусмотрена на правой стороне первого экрана 151 бланка собеседования на фиг.4а, с которого наблюдатель может перейти на второй экран (фиг.4b) посредством перетаскивания ползунка 150b прокрутки при помощи мыши или нажатия на стрелку 150с прокрутки при помощи мыши.
На левой стороне первого экрана 151 бланка собеседования предусмотрено поле 151а отображения для идентификации лечащего врача («Больница университета Нанива, Таро Кобэ» в данном примере), поле 151b отображения для имени пациента/кода пациента («Ханако Осака» в данном примере), поле 151с отображения названия основной болезни («хронический синусит, диарея» в данном примере), поле 151d отображения для даты собеседования («2003.10.3» в данном примере) и поле 151е отображения кнопки выбора вопроса (отображаемые с Q1 до Q19 в данном примере).
Собеседования, проводимые врачами, могут в основном иметь определенный шаблон в соответствии с их медицинской специальностью, такой как медицина внутренних органов, хирургия, отоларингология или т.п. Таким образом, поле 151е отображения кнопки выбора вопроса может быть предусмотрено с предварительно спланированными вопросами, например, стандартного свойства и настраиваться в соответствии с запросом врача, если желательно добавить или удалить вопрос стандартного свойства.
Врачу необходимо только выбрать необходимые вопросы в соответствии с основной жалобой пациента или т.п. из поля 151е отображения кнопки выбора вопроса. Выбор может выполняться из числа вариантов (в данном примере Q1-Q19) в поле 151е отображения кнопки выбора вопроса с устройства ввода консультационного терминала 3.
В настоящем варианте осуществления показан примерный экран отображения, в котором «Q1» и «Q2» выбраны на фиг.4а и 4b соответственно.
Вопросом 151f в «Q1» на фиг.4а является: «Вы чувствуете боль где-нибудь?». Отображение 151g области боли отображает в настоящем варианте осуществления «лицо», «шею», «плечо» и «грудную клетку». Каждый элемент в отображении 151g области боли имеет предусмотренное для него поле 151h отображения подробностей. Поле 151h отображения подробностей представляет собой поле для отображения расположения более подробно для каждой из областей, отображаемых на отображении 151g области, на котором, например, имеется девять элементов, подлежащих подробному отображению, от «теменной области» до «подбородочной области» для «лица». Под каждым отображаемым элементом поля 151h отображения подробностей предусмотрено поле для выбора варианта определения продолжительности боли в виде всплывающего меню. Таким образом, посредством задания кнопки на правой стороне этого поля отображаются варианты периодов (не показаны), и период отображается в этом поле посредством выбора соответствующего периода. Например, в настоящем варианте осуществления отображается вариант «начиная с одного месяца назад» в качестве выбранного для «лобной области головы» поля 151h отображения подробностей.
Рядом с полем выбора периода предусмотрено поле 151i для ввода конкретного периода. Если нет соответствующего периода в вариантах всплывающего меню поля выбора периода, конкретный период может быть непосредственно введен с устройства ввода в поле 151i для ввода конкретного периода. Например, в настоящем варианте осуществления период «начиная с семи месяцев назад» вводится в поле 151i для ввода периода, соответствующего продолжению существования боли для варианта «ротовая область» поля 151h отображения подробностей.
Рядом предусматривается поле 151j оценки консультации, соответствующее каждому из отображаемых элементов поля 151h отображения подробностей. Каждый из отображаемых элементов поля отображения консультации может оцениваться четырьмя рангами: «-», «±», «+» и «++». Другими словами, соответствующее медицинское состояние из числа четырех рангов для каждого отображаемого элемента может быть выбрано и задано при помощи консультационного терминала 3. Например, в настоящем варианте осуществления показано состояние, в котором «±» задается для «лобной области». Каждая выбранная оценка подсчитывается так, как описано ниже.
Для перехода на другие страницы, предусматривается пиктограмма справа вверху экрана. В настоящем варианте осуществления предусмотрена пиктограмма 150i, представляющая бланки собеседования, пиктограмма 150j, представляющая электронные карты, пиктограмма 150k, представляющая обзор базы данных, пиктограмма 150l, представляющая обычные карты, и пиктограмма 150m, представляющая верхнюю страницу, но они не ограничиваются этими пиктограммами.
Второй экран 152 бланка собеседования на фиг.4b отображает вопрос 152а «Q2», т.е. «Вы чувствуете зуд где-нибудь?». Так как схема экрана аналогична схеме фиг.4а, описание каждого элемента не приводится.
Фиг.5а-5d представляют собой примерный экран ввода электронной карты при вводе информации электронной карты с консультационного терминала 3.
Полоса 110а прокрутки предусмотрена на правой стороне первого экрана 110 ввода электронной карты на фиг.5а, с которого наблюдатель может переходить на второй-четвертый экраны фиг.5b-5d посредством перетаскивания мышью ползунка 110b прокрутки или нажатия мышью на стрелку 110с прокрутки.
На левой стороне первого экрана 110 ввода электронной карты предусмотрено поле 110d отображения идентификации лечащего врача («Больница университета Нанива, Таро Кобэ» в данном примере), поле 110е отображения имени пациента/кода пациента («Ханако Осака» в данном примере), поле 110f названия основной болезни («хронический синусит, диарея» в данном примере), поле 110g отображения элемента электронной карты («название болезни», «основная жалоба/история текущего заболевания», «анамнез», «анамнез членов семьи», «результаты исследования», «обследование», «лечение», «дозировка», «инъекция», «следующее запланированное посещение» и «замечания» в данном примере).
Наблюдатель может переходить на расположение каждого элемента посредством щелчка кнопкой мыши на каждом элементе поля 110g отображения элемента электронной карты.
Меню 110h пиктограмм отображается справа вверху экрана. Так как содержимое меню аналогично меню пиктограмм на фиг.4а, его описание опускается.
Посредством выбора названия болезни в поле 111а выбора названия болезни, предусмотренном в виде всплывающего меню в группе 111 полей названия болезни, выбранное название болезни отображается в поле 111b отображения названия болезни. В настоящем варианте осуществления показан пример, в котором «хронический синусит» и «диарея» отображаются в поле 111b отображения названия болезни.
В данном случае всплывающее меню поля 111а выбора названия болезни может настраиваться соответствующими больницами или врачами, использующими данную систему, посредством выбора из таблицы, перечисляющей названия болезней, показанной на фиг.6а и 6b. Как показано на фиг.6b, вплывающее меню для выбора японского алфавита и всплывающее меню для выбора некоторого алфавита предусмотрены под «перечислением названий болезней» в нижней части экрана. В настоящем варианте осуществления показан примерный экран, где выбран японский алфавит “a”.
Как показано на фиг.5а, окно 111с отображения основной болезни для указания основной болезни, когда отображается множество названий болезней, предусмотрено рядом с полем 111b отображения названия болезни. В настоящем варианте осуществления окно предназначено для отображения предыдущей и текущей основной болезни, показывая, что «хронический синусит» является основной болезнью для обоих случаев.
В настоящем варианте осуществления хотя показано отображение двух названий болезней, могут отображаться большее количество названий болезней посредством щелчка кнопкой мыши по кнопке 111d дополнительного элемента.
Поле 112а выбора основной жалобы предусмотрено в группе 112 полей основной жалобы/истории текущего заболевания, так что основная жалоба может быть выбрана в виде всплывающего меню. Она использует таблицу основной жалобы (не показана). В настоящем варианте осуществления «заложенный нос» и «абдоминалгия» отображаются в поле 112а выбора основной жалобы.
Рядом с полем 112а выбора основной жалобы предусмотрено поле 112b отображения звуковой информации, в котором записывается разговор между лечащим врачом и пациентом. Звуковая информация, отображаемая в этом поле 112b отображения звуковой информации, записывается при помощи микрофона 34. Звук, записанный при помощи микрофона 34, преобразуется в текстовую информацию и отображается полем 112b отображения звуковой информации. Звуковая информация может быть воспроизведена при помощи щелчка кнопкой мыши по кнопке 112с звукового воспроизведения.
В данном случае поле 112а выбора основной жалобы и поле 112b отображения информации звукового воспроизведения соответствуют названию болезни, отображаемому в поле 111b отображения названия болезни. Т.е. в настоящем варианте осуществления вариант «заложенный нос» поля 112а выбора основной жалобы и вариант «У меня заложен нос» поля 112b отображения звуковой информации соответствуют варианту «хронический синусит» поля 111b отображения названия болезни. Кроме того, вариант «абдоминалгия» поля 112а выбора основной жалобы и вариант «Я хожу в туалет пять раз в день» поля 112b отображения звуковой информации соответствуют варианту «диареи» поля 111b отображения названия болезни.
Поле 112d оценки симптома для подсчета количественного показателя степени выраженности симптома предусмотрено рядом с полем 112b отображения звуковой информации. Лечащий врач, как предполагается, спрашивает непосредственно о жалобе пациента и оценивает результат собеседования четырьмя рангами «-», «±», «+» и «++». Лечащему врачу необходимо только щелкнуть кнопкой мыши или т.п. на положении степени оценки. В настоящем варианте осуществления оценка «+» предусмотрена для обеих из двух основных жалоб: «Я хожу в туалет пять раз в день» и «У меня заложен нос». В дополнение к информации об основной жалобе, которая была предварительно введена с использованием терминала 5 связи пациента или т.п., основная жалоба пациента может быть понята более точно лечащим врачом, проводящим разговор с пациентом, выслушивая основную жалобу пациента и записывая ее в электронную карту.
Кроме того, если имеется основная жалоба пациента кроме основной жалобы, соответствующей названию болезни, отображаемому в поле 111b отображения названия болезни, дополнительное содержимое основной жалобы может отображаться посредством ввода основной жалобы в дополнительное поле 112е отображения основной жалобы. В настоящем варианте осуществления добавляется основная жалоба «Зуд в ноге: вся красноватая и покалывание».
Лечащий врач может описать конкретное наблюдение, если оно есть, об истории текущего заболевания в поле 112f истории текущего заболевания. Описание в поле истории текущего заболевания может быть отредактировано посредством щелчка кнопкой мыши по кнопке 112g рукописного редактирования для отображения экрана рукописного ввода, показанного на фиг.7, и рукописного ввода описания на жидкокристаллическом планшете 32 при помощи пера 33 ввода. После окончания ввода рукописного описания выполняется щелчок кнопкой мыши по кнопке завершения внизу справа фиг.7 и затем введенное рукописное описание отображается в поле 112f истории текущего заболевания. Для очистки рукописного описания может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке очистки справа внизу фиг.7.
Поле 112f истории текущего заболевания может отображать рукописные вводы или в виде изображений без изменения, или в виде кодированных печатных шрифтов после преобразования при помощи устройства рукописного ввода. Если отображается в рукописном виде, то оно эффективно для предотвращения впоследствии подделки.
Как показано на фиг.5а, группа 113 полей отображения анамнеза отображает анамнез пациента, который существовал до проводящейся консультации. Поле 113а выбора названия болезни в группе 113 полей отображения анамнеза принимает вид всплывающего меню, аналогичного меню поля 111а выбора названия болезни, для выбора названия болезни из таблицы, перечисляющей названия болезней, показанной на фиг.6а и 6b. Выбранное название болезни отображается в поле 113b отображения названия болезни. В настоящем варианте осуществления отображены варианты: «детская эпилепсия» и «язва двенадцатиперстной кишки». Непосредственно справа от поля 113b отображения названия болезни предусмотрено поле 113с даты для ввода дат, в которые полностью был излечен соответствующий анамнез. В настоящем варианте осуществления датами являются «1995/03/09» для «детской эпилепсии» и «2002/05/13» для «язвы двенадцатиперстной кишки».
Можно щелкнуть кнопкой мыши по кнопке 113d добавления элемента для добавления элемента в поле 113 отображения анамнеза.
Группа 112 полей основной жалобы/истории текущего заболевания и группа 113 полей отображения анамнеза могут быть доступными, например, с терминала 7 связи больницы скорой медицинской помощи и терминала 8 связи, установленного в автомобиле скорой медицинской помощи. Когда состояние пациента в критическом положении не позволяет ему объяснить свое медицинское состояние, бригада автомобиля скорой медицинской помощи, парамедик или дежурный врач больницы скорой медицинской помощи могут предпринять соответствующие меры посредством просмотра информации, описанной в группе 112 полей основной жалобы/истории текущего заболевания и в группе 113 полей отображения анамнеза.
Группа 114 полей семейного анамнеза отображает анамнезы членов семьи. Поле 114а отображения семейного анамнеза описывает родство членов семьи по отношению к пациенту и их соответствующие анамнезы, возраст и так для каждого из них. Кроме того, метка, указывающая каждого члена семьи, отображается слева от каждого родства. В настоящем варианте осуществления, где в качестве примера взята мать пациента, метка указывается черным кружком с описанием «скончалась в возрасте 79 лет в 2002 г.».
Родословная 114b отображается с использованием метки, указанной для каждого члена семьи в поле 114а отображения семейного анамнеза. Чтобы изменить родословную 114b, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 114с редактирования для отображения экрана редактирования (не показан).
В данном случае может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 114d упрощенного отображения для отображения только родословной 114b.
Группа 115 полей наблюдения включает в себя поле 115а отображения наблюдений, которое отображает наблюдения лечащего врача. В настоящем варианте осуществления рукописный рисунок лечащего врача фотографируется камерой 35 и затем передается в электронную карту. Поле даты создания наблюдения предусмотрено снизу слева от поля 115а отображения наблюдений. В настоящем варианте осуществления датой создания наблюдения является «2003.09.10». Чтобы редактировать отображаемое содержимое поля 115а отображения наблюдений, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 115с редактирования для отображения экрана редактирования (не показан). Кроме того, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 115d добавления элемента при выполнении добавления в поле 115а отображения наблюдений.
Группа 116 полей обследования расположена так, что может выполняться поиск истории обследований, которые были сделаны до настоящего времени. В настоящем варианте осуществления элементы, подлежащие поиску, делятся на поле 116а поиска обследования по изображению и поле 116b поиска общего обследования.
Соответствующие элементы поиска упорядочиваются для поиска посредством задания «названия обследования», «идентификатора (ИД) обследования» и «даты». На фиг.8 показано отображение примерного экрана результатов поиска, когда задаются вышеупомянутые «название обследования», «ИД обследования» и «дата», и выполняется щелчок кнопкой мыши по кнопке 116с поиска. На фиг.8 показан результат поиска «фотографии зева» для «названия обследования», «9А887С6D5E4F321» для «ИД обследования» и «2003/08/06» для «даты» и результат поиска «рентгеновского снимка головы» для «названия обследования», «123ABC456DEF789» для «ИД обследования» и «2003/08/15» для «даты».
Посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке отображения экрана, предусмотренной справа от соответствующих результатов поиска, фотография зева, рентгеновский снимок головы и т.п. отображаются на экране (не показан).
Внизу справа экрана предусмотрено поле и кнопка поиска для задания «названия обследования», «ИД обследования» и «даты», так что может быть выполнен еще другой тип обследования с экрана результатов поиска на фиг.8.
Если требуется добавление элемента поиска, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 116d добавления элемента.
Так как на данные изображения, такие как рентгеновский снимок или сканирование компьютерной томографии (КТ), можно эффективно ссылаться одновременно с другими элементами, описанными в электронной карте посредством записи группы 116 полей обследования в качестве части электронной карты, оценка результатов обследования, отражающих специфику внутренних органов, обнаружение или отслеживание аномальных затемнений может выполняться беспрепятственно.
В группе 117 полей лечения выбор названия лечения из поля 117а выбора названия лечения в виде всплывающего меню отображает выбранное название лечения в поле 117b отображения названия лечения. В настоящем варианте осуществления показан пример, в котором «лечение носа» и «ингалятор для носа (вестрон)» отображаются в поле 117b отображения названия лечения.
В данном случае создается всплывающее меню поля 117а выбора названия лечения посредством выбора из таблицы, перечисляющей названия лечения, как показано на фиг.9. В настоящем варианте осуществления показана примерная таблица названий лечения для отоларингологического отделения. Чтобы отобразить таблицу названий лечений для других отделений, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши и выбрано всплывающее меню перечисления лечения в нижней части экрана. Количественные показатели, представленные рядом с соответствующими названиями лечения на фиг.9, представляют собой оценки страхования. Таким образом, например, сервер 1 управления может конфигурироваться для автоматического вычисления оценки страхования с использованием этих оценок страхования.
Непосредственно справа от поля 117b отображения названия лечения предусмотрено поле 117с замечаний, в котором могут описываться индивидуальные замечания, относящиеся к лечению. В настоящем варианте осуществления показан пример, в котором вариант «необходимо обследование при следующем посещении» записан для варианта «лечение носа» поля 117b отображения названия лечения.
Если требуется добавление элемента лечения, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 117d добавления элемента.
В группе 118 полей дозировки посредством выбора названия лекарства из поля 118а выбора названия лекарства в виде всплывающего меню отображается название дозируемого лекарства в поле 118b отображения названия лекарства. В настоящем варианте осуществления показан пример, в котором «Фломокс», «Трансамин», «Мия-ВМ» отображаются в поле 118b отображения названия лекарства.
Всплывающее меню поля 118а выбора названия лекарства создается посредством выбора из таблицы, перечисляющей названия лекарств, как показано на фиг.10а и 10b. В настоящем варианте осуществления показана примерная таблица названия лечения для оториноларингологического отделения. Чтобы отобразить таблицу названий лечения для других отделений, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши и выбрано всплывающее меню перечисления лечения в нижней части экрана.
Непосредственно справа от поля 118b отображения названия лекарства предусмотрено поле 118с отображения величины дозы приема лекарства, поле 118d отображения ежедневной дозировки и поле 118е отображения количества дней приема. В настоящем варианте осуществления для названия лекарства «Фломокс», взятого в качестве примера, изображены «3Т» (3 таблетки) в поле 118с отображения величины дозы приема, «3 раза» в поле 118d отображения ежедневной дозировки и «3 дня» в поле 118е отображения количества дней приема соответственно.
В данном случае если требуется добавление элемента лечения, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 118f добавления элемента.
В группе 119 полей инъекции/инстилляции посредством выбора названия лечения из поля 119а выбора названия инъекции/инстилляции в виде всплывающего меню отображается название выбранного лекарства в поле 119b отображения названия инъекции/инстилляции. В настоящем варианте осуществления показан пример, в котором «Изебасин» и «физиологический раствор» показаны в поле 119b отображения названия инъекции/инстилляции.
В данном случае всплывающее меню поля 119а выбора названия инъекции/инстилляции создается посредством выбора из таблицы, перечисляющей названия лекарств, как показано на фиг.10а и 10b. В настоящем варианте осуществления показана примерная таблица названий лечения для оториноларингологического отделения. Чтобы отобразить таблицу названий лечений для других отделений, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши и выбрано всплывающее меню перечисления лечения в нижней части экрана.
Непосредственно справа от поля 119b отображения названия инъекции/инстилляции предусмотрено поле 119с отображения количества приема предписанного лекарства и поле 119d отображения инъекционного метода. В настоящем варианте осуществления для названия лекарства «Изебасин», взятого в качестве примера, изображены «200 мг» в поле 119с отображения количества приема лекарства и «внутривенная инъекция» в поле 118d отображения инъекционного метода соответственно.
В данном случае если требуется добавление элемента лечения, может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке 119е добавления элемента.
Что касается инстилляции, то предусмотрены поле 119f отображения раствора разбавления, поле 119g отображения компонентов (содержимого) и поле 119h отображения объема раствора разбавления и количества содержимого. В настоящем варианте осуществления отображаются «Солита Т-3» в поле 119f отображения раствора разбавления, «Броакт», «Солу-Кортеф», «Ропион» и «Трансамин-С» в поле 119g отображения компонентов (содержимого) соответственно, тогда как «500 куб. см» для раствора разбавления и «2 г» для Броакта отображаются в поле 119h отображения объема раствора разбавления и количества содержимого.
Поле 120 отображения следующего запланированного посещения отображает дату и время следующего запланированного посещения пациента. В настоящем варианте осуществления показан пример, в котором отображается «03.10.12 13:00-» для даты и времени следующего запланированного посещения.
При отображении даты и времени следующего запланированного посещения дата автоматически записывается в список (например, по горизонтальной оси в случае вышеупомянутого графика).
Группа 121 полей комментариев включает в себя кнопку 121а редактирования рукописным вводом и поле 121b отображения комментариев. Посредством щелчка кнопкой мыши по кнопке 121а редактирования рукописным вводом отображается экран рукописного ввода, как показано на фиг.7, позволяющий выполнять редактирование посредством рукописного ввода на жидкокристаллическом планшете 32, используя перо 33 ввода. После завершения рукописного ввода элементов, подлежащих вводу, выполняется щелчок кнопкой мыши по кнопке завершения в нижней правой стороне фиг.7 для отображения элементов рукописного ввода в поле 121b отображения комментариев. Для очистки описания элементов рукописного ввода может быть выполнен щелчок кнопкой мыши по кнопке очистки в нижней правой стороне фиг.7.
Устройство рукописного ввода может отображать рукописные вводы или в виде изображений без изменения, или в виде кодированных печатных шрифтов аналогично случаю с полем 112f истории текущего заболевания.
Фиг.11 иллюстрирует примерный экран, отображающий обычную карту, которая преобразована в формат электронного документа, точно воспроизводящий исходное изображение, и сохранена в файле 12 обычной карты сервера 1 управления. В данном случае преобразование в формат электронного документа, точно воспроизводящий исходное изображение, означает, например, преобразование в формат pdf. Преобразование в такой формат предотвращает легкую подделку данных обычных карт.
При запросе на просмотр карт конкретного пациента при помощи сервера 1 управления или консультационного терминала 3 электронные карты считываются из файла 11 электронной карты, и также обычная карта считывается из файла 12 обычной карты. Поэтому оба типа карт конкретного пациента могут быть считаны посредством сервера 1 управления или консультационного терминала 3.
Сервер 1 управления может быть сконфигурирован так, что из информации, описанной в обычной карте, информация, соответствующая информации электронной карты, непосредственно вводится в базу 16 данных и блок 18 генерирования обзора базы данных генерирует список во временной последовательности, так что комбинация соответствующих элементов ввода информации в базу 16 данных и изменение во времени каждой информации могут сравниваться с изменением во времени графика.
Таким образом, информация, описанная в обычных картах, также может отражаться в списке, тем самым снижая рабочую нагрузку, связанную с обеспечением сохранности информации обычных карт и новых электронных карт, когда электронная медицинская информационная система согласно настоящему изобретению внедряется в больнице или т.п., при сохранении обычных карт.
Фиг.12а иллюстрирует экран 180 обзора базы данных. На левой стороне экрана 180 обзора базы данных предусмотрено поле 180а отображения идентификации лечащего врача («Больница университета Нанива, Таро Кобэ» в данном примере), поле 180b отображения кода пациента/имени пациента («Ханако Осака» в данном примере), поле 180с отображения названия основной болезни («хронический синусит, диарея» в данном примере).
В нижней части поля 180с отображения названия основной болезни отображается изображение 180d тела человека. На этом изображении 180d тела человека отображаются кнопки 180е (собеседование S) и 180f (собеседование О) ссылки соответственно в области основной жалобы (собеседования S) пациента и области, где проявляется симптом, указанный в консультации врача (собеседование О), как будет описано ниже. Посредством щелчка кнопкой мыши по кнопке 180е или 180f ссылки информация об основной жалобе или информация о консультации, относящаяся к области, указанной кнопкой 180е или 180f ссылки, может быть считана из базы 16 данных для просмотра.
Таким образом, благодаря изображению 180d тела человека точка проявления симптома болезни может определяться на единственном экране, когда имеет место множество симптомов, тем самым улучшая возможность наблюдения симптомов. Кроме того, ввиду обзора базы данных на информацию об основной жалобе и информацию о консультации можно легко ссылаться точка за точкой, используя кнопку 180е или 180f ссылки на изображении 180d тела человека, и становится возможным беспрепятственно просматривать необходимую информацию при подготовке терапевтического плана.
Кроме того, хотя это не изображено, схематический рисунок фокальной области поражения может быть отображен на изображении 180d тела человека. Например, в случае рака легких в дополнение к отображению кнопок 180е и 180f ссылки в расположении легких на изображении 180d тела человека схематический рисунок легких может отображаться полутоновым изображением, при этом область рака изображается негативным изображением на фоне.
С помощью отображения так, как описано выше, облегчается общий обзор на экране 180 обзора базы данных результата обследования, такого как рентгеновский снимок или сканирование КТ, таким образом может быть быстрее определено медицинское состояние при улучшении наблюдаемости.
В данном случае сама отображаемая фокальная область может символизироваться как кнопка ссылки, по которой может быть выполнен щелчок кнопкой мыши для отображения фактического изображения рентгеновского снимка или сканирования КТ.
В нижней части изображения 180d тела человека предусмотрено поле 180g ввода кода пациента. Обзор базы данных пациента, соответствующий введенному коду пациента, может отображаться посредством ввода кода пациента в поле 180g ввода кода пациента.
Меню 180h пиктограмм отображается в верхней правой части экрана 180 обзора базы данных. Подробное описание опускается, так как оно аналогично описанию меню пиктограмм на фиг.4а.
График 181 развития отображается под меню 180h пиктограмм. График 181 развития имеет дату консультаций по горизонтальной оси 181а и количественные показатели (сгруппированные количественные показатели степени выраженности симптома, которые были введены в качестве информации об основной жалобе, и сгруппированные количественные показатели степени выраженности симптома, которые были введены в качестве информации о консультации) по вертикальной оси 181b. Группирование количественных показателей выполняется посредством переноса количественных показателей соответствующих симптомов информации об основной жалобе и информации о консультации из базы 16 данных в блок 17 вычисления количественных показателей и суммирования их в блоке 17 вычисления количественных показателей.
Графики 181с и 181d в виде ломаной линии формируются посредством соединения сгруппированных количественных показателей для каждой даты консультации. Последовательность задач из группирования количественных показателей для формирования графика 181 развития автоматически исполняется в блоке генерирования обзора базы данных сервера 1 управления.
В данном случае поле для даты консультации 09.24 оставлено незаполненным. Это указывает на то, что хотя информация 120 о следующем запланированном посещении была введена в электронную карту, пациент фактически не появился в эту дату. Врач определяет следующее запланированное посещение, основываясь на терапии, количестве предписанного лекарства или т.п. Поэтому эффект (такой как эффект лекарственных средств), ожидаемый в терапевтическом плане, может быть получен в недостаточной степени, если пациент не явился согласно запланированному посещению. Таким образом, необходимо снова подготовить терапевтический план. В таком случае создание графика 181 развития с удаленной датой неявки может помешать пониманию правильного курса для основной жалобы и консультации, предоставляя только недостаточную информацию для перепланирования терапевтического плана. Поэтому было принято решение оставлять дату неявки на графике 181 развития.
Если пациент получает консультацию по множеству различных болезней в один и тот же период, ломаные линии графика 181 развития могут быть сформированы в различных цветах, например, соответственно с соответствующими болезнями, так что на графике 181 развития могут просматриваться данные для болезней, которые являются различимыми на одном и том же экране (не показан).
Так как график 181 развития отображает самые последние данные, невозможно отобразить все развитие с начала курса терапии из-за ограничения пространства на экране. В настоящем варианте осуществления, где количество дней, отображаемых на графике 181 развития, равно 7 дням, график 181 развития конфигурируется так, что график 181 прошлого развития может дополнительно просматриваться посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 181е прокрутки.
Однако в случае курса терапии, продолжающегося в течение длительного периода, просматривание графика 181 прошлого развития с использованием кнопки 181е прокрутки является затруднительным и недостаточно информативным.
Таким образом, предусмотрена кнопка 181f отображения перечисления прошлых данных, позволяющая наблюдателю перемещаться по экрану 1811 списка графика развития, показанному на фиг.12b, посредством щелчка кнопкой мыши по кнопке.
В нижней части экрана 1811 списка графика развития предусмотрено поле 1811а ввода периода. Посредством ввода периода, требуемого для просмотра, в поле 1811а ввода периода и выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 1811b списка может отображаться график развития требуемого периода, введенного в поле 1811а ввода периода.
Как показано на фиг.12а, под графиком 181 развития предусмотрено поле 182 отображения дозировки, отображающее изменение дозировки во временной последовательности, так что она может сравниваться с изменением во времени графика 181 развития.
Таблица 182а изменения дозировки поля 182 отображения дозировки указывает в настоящем варианте осуществления период назначения каждого лекарства, предписанного согласно дате консультации, на графике 181 развития соответствующими линиями.
В данном случае посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 182b просмотра подробностей информации о дозировке информация о дозировке в электронной карте считывается из базы 16 данных, и отображаются подробности информации о дозировке.
Под полем 182 отображения дозировки предусмотрено поле 183 отображения инъекции/инстилляции, указывающее изменение инъекции/инстилляции во временной последовательности, так что они могут сравниваться с изменением во времени графика 181 развития.
В настоящем варианте осуществления таблица 183а изменения инъекции/инстилляции поля 183 отображения инъекции/инстилляции показывает при помощи метки (белый кружок) дни, по которым выполняется инъекция/инстилляция согласно дате консультации на графике 181 развития.
В данном случае посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 183b просмотра подробностей информации об инъекции/инстилляции информация об инъекции/инстилляции в электронной карте считывается из базы 16 данных, и отображаются подробности информации об инъекции/инстилляции.
Под полем 183 отображения инъекции/инстилляции предусмотрено поле 184 отображения жизненно важной информации, указывающее изменение жизненно важной информации во временном ряду, так что она может сравниваться с изменением во времени графика 181 развития.
Таблица 184а изменения жизненно важной информации поля 184 отображения жизненно важной информации отображает соответственно измеренные значения (не показаны) согласно дате консультации на графике 181 развития.
В данном случае посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 184b просмотра подробностей жизненно важной информации эта информация считывается из базы 16 данных и отображается.
Под полем 184 отображения жизненно важной информации предусмотрено поле 185 отображения обследований, указывающее изменение информации об обследовании во временной последовательности, так что оно может сравниваться с изменением во времени графика 181 развития.
В настоящем варианте осуществления таблица 185а изменения обследований поля 185 отображения обследования показывает при помощи метки (белый кружок) дни, по которым выполняются обследования согласно дате консультации на графике 181 развития.
В данном случае посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 185b просмотра подробностей информации об обследовании информация об обследовании в электронной карте считывается из базы 16 данных, и подробности информации об обследовании отображаются.
Под полем 185 отображения обследования предусмотрено поле 186 отображения основной жалобы (собеседование S), указывающее изменение основной жалобы во временной последовательности, так что она может сравниваться с изменением во времени графика 181 развития.
В настоящем варианте осуществления таблица 186а изменения основной жалобы поля 186 отображения основной жалобы (собеседование S) отображает степень выраженности основной жалобы, оцениваемой посредством «-», «±», «+» и «++», для каждого дня консультации на графике 181 развития.
В данном случае посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 186b просмотра подробностей информации об основной жалобе информация об основной жалобе считывается из базы 16 данных, и подробности информации об основной жалобе отображаются.
Под полем 186 отображения основной жалобы (собеседование S) предусмотрено поле 187 отображения основной жалобы (собеседование S), указывающее изменение основной жалобы во временной последовательности, так что она может сравниваться с изменением во времени графика 181 развития.
В настоящем варианте осуществления таблица 187а изменения консультации поля 187 отображения основной жалобы (собеседование О) отображает степень выраженности основной жалобы, оцениваемой посредством «-», «±», «+» и «++», для каждого дня консультации на графике 181 развития.
В данном случае посредством выполнения щелчка кнопкой мыши по кнопке 186b просмотра подробностей информации о консультации информация о консультации считывается из базы 16 данных, и подробности информации о консультации отображаются.
График 181 развития, таблица 182а изменения дозировки, таблица 183а изменения инъекции/инстилляции, таблица 184а изменения жизненно важной информации, таблица 185а изменения обследований, таблица 187а изменения основной жалобы, таблица 187а изменения консультаций экрана 180 обзора базы данных автоматически генерируются в блоке 18 генерирования обзора базы данных посредством переноса их данных из базы 16 данных на блок 18 генерирования обзора базы данных, который в свою очередь обрабатывает данные.
В настоящем варианте осуществления экран 180 обзора базы данных состоит из поля 182 отображения дозировки, поля 183 отображения инъекции/инстилляции, поля 184 отображения жизненно важной информации, поля 185 отображения обследования, поля 187 отображения основной жалобы (собеседование S), поля 187 отображения консультации (собеседование S) для облегчения сравнения с изменением во времени графика 181 развития, он никоим образом не ограничивается такой схемой при условии, что он не отступает от объема формулы изобретения настоящего изобретения. Таким образом, например, экран 180 обзора базы данных может включать в себя только график 181 развития или альтернативно может состоять из графика 181 развития, поля 187 отображения основной жалобы (собеседование S) и поля 187 отображения консультации (собеседование S).
Хотя вышеприведенное описание представлено в предположении, что изобретение реализуется как система, оно может быть реализовано в виде программы, которая может быть установлена в компьютере, или считываемого компьютером носителя записи, на котором записана программа, такого как компакт-диски, магнитооптические диски или дискеты, например, при условии, что функциональные возможности могут быть реализованы на компьютере.
Кроме того, программа может быть записана на сервере программ или ином подобном средстве, подключенном к сети связи, и может считываться в компьютер при помощи сети связи во время использования для записи на компьютере или на внешнем запоминающем устройстве и исполняться по необходимости.
Промышленная применимость
Настоящее изобретение предназначается для генерирования и управления электронной медицинской информацией, такой как карты, с использованием компьютера.