ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ МОНИТОРЫ И УСТРОЙСТВА ТРЕВОЖНОЙ СИГНАЛИЗАЦИИ

1. Прибор для гемодинамического мониторирования, содержащий:
процессор (30), выполненный с возможностью получения физиологического параметра, характеризующего частоту сердечных сокращений, и физиологического параметра, характеризующего артериальное давление, и выполненный с возможностью вычисления (50) гемодинамического параметра, находящегося в соответствии с системным сосудистым сопротивлением (SVR), на основании полученного физиологического параметра, характеризующего частоту сердечных сокращений, и полученного физиологического параметра, характеризующего артериальное давление, при этом гемодинамический параметр, находящийся в соответствии с SVR, количественно выражает эвристическое правило «АВР является низким, И HR является немного повышенной или высокой», ИЛИ «АВР является очень низким», где АВР означает артериальное давление, отражаемое физиологическим параметром, характеризующим артериальное давление, и HR означает частоту сердечных сокращений, отражаемую физиологическим параметром, характеризующим частоту сердечных сокращений; и
устройство вывода, содержащее, по меньшей мере, что-то одно из (i) дисплея (24), выполненного с возможностью отображения вычисленного гемодинамического параметра, и (ii) устройства (32, 34) тревожной сигнализации, выполненного с возможностью генерации воспринимаемого сигнала в ответ на вычисленный гемодинамический параметр, удовлетворяющий критерию (52) тревоги.
2. Прибор для гемодинамического мониторирования по п.1, при этом прибор объединен с монитором (20) пациента, выполненным с возможностью отображения, по меньшей мере, чего-то одного из (i) частоты сердечных сокращений, полученной из физиологического параметра, характеризующего частоту сердечных сокращений, и (ii) артериального давления, полученного из физиологического параметра, характеризующего артериальное давление.
3. Прибор для гемодинамического мониторирования по любому из пп.1-2, в котором процессор (30) выполнен с возможностью вычисления (50) гемодинамического параметра, по существу, находящегося в соответствии с SVR, на основании:
нечеткой функции принадлежности, указывающей, является ли частота сердечных сокращений, отражаемая физиологическим параметром, характеризующим частоту сердечных сокращений, немного повышенной или высокой,
нечеткой функции принадлежности, указывающей, является ли артериальное давление, отражаемое физиологическим параметром, характеризующим артериальное давление, низким, и
нечеткой функции принадлежности, указывающей, является ли артериальное давление, отражаемое физиологическим параметром, характеризующим артериальное давление, очень низким.
4. Прибор для гемодинамического мониторирования по п.1, в котором процессор (30) выполнен с возможностью вычисления (50) гемодинамического параметра, по существу, находящегося в соответствии с SVR, на основании:
первого члена, определяемого конъюктивным соединением первого подчлена, указывающего, является ли частота сердечных сокращений, отражаемая физиологическим параметром, характеризующим частоту сердечных сокращений, немного повышенной или высокой, и второго подчлена, указывающего, является ли артериальное давление, отражаемое физиологическим параметром, характеризующим артериальное давление, низким, и
второго члена, указывающего, является ли артериальное давление, отражаемое физиологическим параметром, характеризующим артериальное давление, очень низким.
HR
HR
5. Прибор для гемодинамического мониторирования по п.1, в котором процессор (30) выполнен с возможностью увеличения HR на AF, где AF означает поправочный член, учитывающий возраст пациента.
ABP
ABP
6. Прибор для гемодинамического мониторирования по п.1, в котором процессор (30) выполнен с возможностью увеличения АВР на AF, где AF означает поправочный член, учитывающий возраст пациента, который монотонно возрастает с возрастом пациента.
7. Прибор для гемодинамического мониторирования по п.1, в котором устройство вывода содержит:
дисплей (24), выполненный с возможностью графически представлять вычисленный гемодинамический параметр в виде функции времени.
8. Способ гемодинамического мониторирования, содержащий этапы, на которых:
вычисляют количественный гемодинамический параметр, который (i) функционально зависит от количественного измеренного показателя частоты (HR) сердечных сокращений и количественного измеренного показателя артериального давления (АВР) и (ii) находится в соответствии с системным сосудистым сопротивлением (SVR), и (iii) количественно выражает эвристическое правило «количественный измеренный показатель АВР является низким, И количественный измеренный показатель HR является немного повышенным или высоким», ИЛИ «количественный измеренный показатель АВР является очень низким»; и
по меньшей мере, какой-то один из (i) этапа, заключающегося в том, что отображают количественный гемодинамический параметр и (ii) этапа, заключающегося в том, что генерируют воспринимаемый сигнал, характеризующий аномальное гемодинамическое состояние, при условии, что вычисленный гемодинамический параметр удовлетворяет критерию тревоги.
9. Способ гемодинамического мониторирования по п.8, в котором этап вычисления количественного гемодинамического параметра содержит этапы, на которых:
вычисляют первую нечеткую переменную, указывающую, является ли количественный измеренный показатель HR немного повышенным или высоким;
вычисляют вторую нечеткую переменную, указывающую, является ли количественный измеренный показатель АВР низким; и
вычисляют третью нечеткую переменную, указывающую, является ли количественный измеренный показатель АВР очень низким.
10. Способ гемодинамического мониторирования по п.9, в котором этап вычисления количественного гемодинамического параметра дополнительно содержит этап, на котором:
вычисляют нечеткую составную переменную, объединяющую первую, вторую и третью переменные с использованием нечетких условных операторов, выбранных из группы, состоящей из нечеткого пересечения и нечеткого объединения, при этом нечеткая составная переменная находится в соответствии с системным сосудистым сопротивлением (SVR).
HR
HR
11. Способ гемодинамического мониторирования по любому из пп.8-10, в котором этап вычисления количественного гемодинамического параметра дополнительно содержит этап, заключающийся в том, что увеличивают количественный измеренный показатель HR на AF, где AF означает поправочный член, учитывающий возраст пациента.
ABP
ABP
12. Способ гемодинамического мониторирования по п.8, в котором этап вычисления количественного гемодинамического параметра дополнительно содержит этап, заключающийся в том, что увеличивают количественный измеренный показатель АВР на AF, где AF означает поправочный член, учитывающий возраст пациента, который монотонно возрастает с возрастом пациента.
13. Способ гемодинамического мониторирования по п.8, в котором этап вычисления количественного гемодинамического параметра содержит этап, на котором:
VPAI
вычисляют количественный гемодинамический параметр, имеющий значение, по существу, эквивалентное результату µ из уравнения:
VPAI
APB
HR_немного повышена или высокая
APB_очень низкий
µ = (µ_низкий λ µ) V µ,
HR_немного повышена или высокая
HR
HR
где µ = S (HR; 70+F, 120+F), и
APB_низкий
ABP
ABP
µ = Z(ABP; 60+F1, 80+F1),
ABP_очень низкий
ABP
ABP
и µ = Z(ABP; 40+F2, 60+F2),
HR
ABP
ABP
и где HR означает количественный измеренный показатель HR, АВР означает количественный измеренный показатель АВР, и F, F1 и F2 означают поправочные коэффициенты, зависящие от пациента.
14. Машиночитаемый носитель, хранящий команды, исполняемые, чтобы управлять компьютером (20) и дисплеем (24) для выполнения способа по п.8.
15. Устройство для гемодинамического мониторирования, содержащее дисплей (24) и процессор (30), запрограммированный для выполнения способа по п.8.