КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ

Компрессионно-дистракционный аппарат
Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к аппаратам чрескостной фиксации.
Известен компрессионно-дистракционный аппарат, смонтированный на сварной подставке и содержащий электродвигатель с редуктором, приводящим в возвратно-поступательное движение цепь со звездочками. Эти звездочки через резьбовые валы приводят в колебательные движения два разъемных кольца, которые при работе циклически сближаются и расходятся с частотой, заданной оборотами электродвигателя. В эти кольца закрепляются чрескостные компрессионно-дистракционные аппараты, носимые больными при лечении переломов. (А.с. СССР № 1107853, МКИ А 61 В 17/18, опубл. 15.08.1984 г.).
Недостатком этого аппарата является ограниченность его применения. Это связано с тем, что он применим только в тех случаях, когда носимые больными чрескостные компрессионно-дистракционные аппараты имеют собственные демпферы, нормирующие усилия дистракций или компрессии. Применение дистракционных аппаратов других конструкций, не имеющих своих демпферов, исключено, поскольку отсутствует нормирование величины дистракций, что приводит к осложнениям при лечении переломов.
Другим недостатком описываемого аппарата, ограничивающим его использование, является невозможность установки в нем чрескостных компрессионно-дистракционных аппаратов различных размеров и различной конструкции ввиду отсутствие регулировки элементов крепления.
A 61 в 17/18
Таким образом, исключается возможность лечения переломов на этом аппарате с использованием широкой гаммы чрескостных компрессионно-дистракционных аппаратов различных размеров и конструкций, например, традиционных аппаратов Илизарова, не имеющих своих демпферных узлов.
Задача полезной модели - расширение функциональных возможностей за счет обеспечения крепления в нем чрескостных компрессионнодистракционных аппаратов различных размеров и конструкций.
Поставленная задача решается компрессионно-дистракционным аппаратом, содержащим станину, на которой установлен электродвигатель с редуктором, кинематически связанным с элементами крепления чрескостного компрессионно-дистракционного аппарата, выполненными с возможностью возвратно-поступательного движения, в котором в отличие от прототипа дополнительно содержится демпфер, включенный в кинематическую цепь, а элементы крепления выполнены в виде регулируемых упоров и откидных лапок с возможностью установки чрескостных компрессионно-дистракционных аппаратов различной конструкции и размеров, причем редуктор установлен на станине с возможностью перемещения по направляющим посредством винтовой пары.
Введение в конструкцию аппарата демпфера позволяет закреплять в нем чрескостные компрессионно-дистракционные аппараты различной конструкции, в том числе без собственных демпфирующих узлов.
Выполнение элементов крепления в виде откидных лапок позволяет закреплять в них чрескостные компрессионно-дистракционных аппараты различных размеров.
Возможность перемещения редуктора по направляющим станины позволяет регулировать в процессе работы аппарата амплитуду дистракции и усилие компрессии, что важно при лечении переломов.
Конструкция предлагаемого компрессионно-дистракционного аппарата поясняется чертежом.
Устройство состоит из станины 1, в которой установлен редуктор 2 с возможностью перемещения по направляющим 3 станины 1. Редуктор 2 имеет электропривод в виде двигателя 4 постоянного тока. Редуктор 2 также содержит планшайбу 5, установленную на выходном валу с эксцентриситетом е и могущую выполнять роль кулачка, входящего в зацепление с роликом 6, находящимся на демпфере 7, который, в свою очередь, упруго, через пружины 8, связан с вилкой 9. Эта вилка 9 закреплена на штангах 10, которые могут перемещаться возвратно-поступательно вдоль оси в направляющих втулках 11, установленных снизу столешницы 12. На противоположных концах штанг 10 установлены враспор пружины 13. Сверху столешницы 12 закреплены кронштейны 14 с шарнирно установленными в них откидными лапками 15, в которых также шарнирно установлены верхние откидные лапки 16 с крепежными винтами 17. Устройство содержит упоры 18 для установки в них чрескостных компрессионнодистракционных аппаратов 19 различных конструкций. На самих подвижных штангах 10 тоже установлены откидные лапки 20 и 21 с возможностью их фиксации на штангах 10 в нужном положении зажимными винтами 22. Вверху откидных лапок 20 и 21 шарнирно установлены также малые откидные лапки 23 с ьфепежными винтами 24 на концах. Упоры 18 могут перемещаться по щтангам 10 и фиксироваться в нужном положении винтами 25 и 26. Редуктор 2 может перемещаться по направляющим 3 под действием винтовой пары 27 и 28, приводимой во вращение вручную маховиком 29.
Компрессионно-дистракционный аппарат работает следующим образом. Пациент занимает удобное положение, помещая носимый им чрескостный Компрессионно-дистракционный аппарат 19 в упорах 18, после
чего врач закрепляет аппарат 19 посредством крепежных винтов 17 и 24, фиксируя в нужном положении откидные лапки 15, 20 и 21 зажимными винтами 22 и 25. Включается электродвигатель 4 постоянного тока, приводящий во вращение планшайбу 5 посредством редуктора 2. Благодаря своему эксценриситету е, планшайба 5 своей кромкой периодически нажимает на ролик 6, сообщая посредством демпфера 7 через пружины 8 и вилку 9 возвратно-поступательные движения штангам 10. Пружины 13 обеспечивают прижимающие усилия ролика 6 к планшайбе 5, а в совокупности с пружинами 8 обеспечивают необходимое усилие компрессии при сеансе лечения. Возвратно-поступательные движения щтанг 10 во втулках 11 передаются на чрескостный компрессионно-дистракционный аппарат 19 через откидные лапки 15, 20 и 21 и лапки 16 и 23, поскольку последний в них закреплен в нужном положении винтами 17 и 24.
Частота дистракций регулируется скоростью вращения двигателя 4, а амплитуда - перемещением редуктора 2 по направляющим 3 вращением маховика 29 с винтовой парой 27 и 28, в результате чего изменяется время зацепления планшайбы 5 с роликом 6 и амплитуда циклического перемещения демпфера.
Лечение переломов с использованием предлагаемого компрессионно-дистракционного аппарата проводится следуюпщм образом.
Пациент с носимым им чрескостным компрессионнодистракционным аппаратом устраивается в удобном положении, поместив аппарат в рабочз ю зону на упоры 18. Лечапщй врач или ассистент, проводящий сеанс лечения, устанавливает откидные крепежные лапки 20, 21 и 23 к кольцам чрескостного компрессионно-дистракционного аппарата больного и при помощи зажимных винтов 22 и 25 фиксирует их. Затем крепежными винтами 17 и 24 закрепляют аппарат 19. Через пульт управления устанавливают необходимую скорость вращения электродвигателя
//
4, задавая тем самым частоту дистракций. Вращение электродвигателя через редуктор 2 передается на планшайбу 5, которая циклически толкает демпфер 7, привод в колебательные движения лапки 20, 21 и 23 и передавая усилия компрессии кольцам дистракционного аппарата 19. При необходимости амплитуда дистракций и усилие компрессий могут быть изменены вращением маховика 29 в ту или иную сторону.
По окончании заданного времени аппарат отключается с помощью реле времени или самим больным.
Таким образом, предложенное техническое решение позволяет расширить функциональные возможности компрессионно-дистракционного аппарата и распространить его для лечения переломов с использованием чрескостных компрессионно-дистракционных аппаратов различных размеров и конструкций.