ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ И ТЕЛА МАТКИ
GYNECOLOGICAL INSTRUMENT FOR MORPHOLOGICAL DIAGNOSIS OF PATHOLOGY OF NECK AND BODY OF UTERUS

Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам для морфологической диагностики заболеваний шейки и тела матки.
5
Известно устройство для забора диагностического материала, содержащее стержень с двумя рабочими концами и заборной щели (см. А.С. СССР № 1718866, МПК А61В 17/42, 10/00, опубл. 15.03.1192 г.).
Недостатками аналога являются невозможность взятия клеточного материала из слизистого слоя шейки матки, а также из эндометрия матки для цитологической диагностики, высокий риск ложноотрицательных результатов.
7
Наиболее близким к заявляемому техническому решению является гинекологический инструмент, состоящий из наружной полой трубки, конец которой изогнут (см. патент РФ № 2190976, МПК А61В 17/32, 17/42, опубл. 20.10.02 г).
Недостатками прототипа являются невозможность взятия материала из шейки матки и цервикального канала, использования его для скрининговых цитологических исследований эндометрия, высокая травматичность, техническая сложность, использование дополнительного устройства - вакуум-насоса, опасность при использовании в условиях амбулаторно-поликлинической службы.
Задачей предлагаемого технического решения является повышение надежности взятия материала из любых зон влагалищной части шейки матки, цервикального канала и полости матки, снижение опасности, травматичности, повышение точности диагностики, упрощение конструкции и ее использования, в том числе при массовых профилактических обследованиях, а также снижение материальных затрат.
Решение технического результата достигается тем, что известный гинекологический инструмент для морфологической диагностики патологии шейки и тела матки, состоящий из наружной полой трубки-проводника, конец которой изогнут, согласно изобретению, дополнительно снабжен внутренней трубкой с изогнутым концом аналогично наружной трубке - проводнику, на изогнутой поверхности которой выполнены, по крайней мере, с двух противоположных сторон и на ее конце насечки остроконечной формы, а на изогнутой части наружной трубки выполнены прорези, соответствующие расположению насечек внутренней трубки, при этом на последней выполнены отверстия, расположенные между насечками, по всей длине изогнутой части трубки.
На противоположной стороне от изогнутого конца внутренней трубки выполнен переходник, на наружной трубке - ориентиры, соответствующие прорезям.
Угол изгиба трубок равен 10-15°.
Данное устройство позволит повысить надежность взятия материала из влагалищной части шейки матки, цервикального канала и полости матки, точность диагностики, упростить конструкцию и обслуживание инструмента, снизить затраты на его изготовление и эксплуатацию и возможность массового обследования женщин.
Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг.1 изображена наружная трубка, вид сбоку, на фиг.2 - разрез трубки по А-А, на фиг.3 - разрез по В-В на фиг.1, на фиг.4 - внутренняя трубка, вид сбоку, на фиг.5 - общий вид устройства в сборе, введенного в полость матки.
Гинекологический инструмент состоит из трубки-проводника 1 (см. фиг.1) с выполненными прорезями 2 (например, три прорези) на ее изогнутой части, равномерно расположенные относительно диаметра, а на противоположном конце выполнены ориентиры 3, соответствующие прорезям 2. Изогнутый конец внутренней трубки 4 (см. фиг.4) повторяет форму трубки-проводника 1, на котором выполнены насечки остроконечной формы 5, а между насечками 5 выполнены аспирационные отверстия 6. Трубки 1 и 4 изогнуты под углом α=10-15°. При α<10° затрудняется взятие материала из перешейка матки, а при α>15° вызывает боль в шейке матки во время ввода и вывода инструмента.
Гинекологический инструмент для морфологической диагностики патологии шейки и тела матки работает следующим образом.
Внутреннюю трубку 4 вставляют в трубку-проводник 1 в положение для введения в цервикальный канал. При этом рабочая часть внутренней трубки 4 не доходит до прорезей 2, чтобы не вызывать боль, и чтобы было свободное безболезненное введение инструмента в полость матки. Затем, продвигая внутреннюю трубку вперед до принятия рабочего положения (см. фиг.5), т.е. до совмещения насечек с прорезями трубки-проводника 1. После чего движениями вперед, назад или по окружности осуществляют забор цитологического или гистологического материала через аспирационные отверстия 6 в трубке 4. Не вынимая инструмента, на трубку 4 насаживают переходник (на фиг.5 не показан), который соединяют со шприцем для аспирации содержимого полости матки и ее санации. А для влагалищной части шейки матки материал для цитологической и морфологической диагностики берут путем введения только внутренней трубки 4, без трубки-проводника 1.
Таким образом, весь материал для морфологической диагностики находится на рабочей поверхности насечек 5, в просвете внутренней трубки 4 и в шприце (на фиг.5 не показан). Взятие материала для морфологической диагностики патологического процесса осуществляют во всех без исключения случаях.
Использование предлагаемого технического решения позволит, по сравнению с прототипом, повысить надежность взятия материала и точность цитологической и гистологической диагностики заболеваний шейки матки и эндометрия (воспалительные процессы, дисплазии, опухоли), использовать инструмент для массовых профилактических обследований женщин, снизить опасность кровотечения, упростить конструкцию и обслуживание инструмента, снизить затраты на его изготовление и использование.