Динамика функциональных показателей кардиореспираторной системы студентов отделения оздоровительно-лечебного плавания

сублимированные продукты употребляют 69,8% девушек и 78,6% юношей, в таком же проценте случаев, употребляют жевательную резинку 40 и 29%. Витаминные препараты как добавку к пище употребляют 26 и 14%. Мотивированы на изменение стереотипа питания 63% девушек и 33% юношей (Р<0,05). Предпринимали такие попытки 33 и 7%. 88,7% девушек и 61,9% юношей (Р<0,05) уделяют внимание вопросам питания. Свою осведомленность в вопросах диететики оценивают как низкую 63 и 57%, среднюю - 28 и 29%, а 9,5% юношей - как выше среднего. Важность питания для сохранения здоровья осознают 95 и 100%, причем в высокой степени (свыше 50% ) - соответственно 65,1 и 66,7%. Имеют непереносимость продуктов 14% девушек и 17% юношей. Среди непереносимых продуктов чаще называются перец сладкий, капуста, молочные продукты (молоко, творог), мед. «Не нравящиеся» продукты имеются у 86,0% девушек и 57,0% юношей, чаще называются печень, крупы (в большинстве случаев - гречневая крупа). Занимаются физкультурой кроме учебных занятий 38,2 и 64,9% студентов. Анализ качественного состава рациона выявил дисбаланс нутриентов в рационе. У всего обследованного контингента был выявлен недостаток (более, чем на 40% от рекомендуемой нормы) в потреблении животных белков снижено у 50,1% студентов и 92,9% курсантов, фосфолипидов и холестерина - у 95,1 и 76,7% соответственно, заменимых аминокислот (аланин, аргинин и аспарагиновая кислота) испытывают около 95,8% студентов и 99,4% курсантов, витамина А (86,2%), витамина Э (74,8%), витамина В6 (64,2%), витамина В12 (76,3%), биотина (92,9%), витамина В5 (95,0%), витамина В9 (97,3%), витаминВ4 (95,2%), серы (75,9%), йода (92,2%), кобальта (97,8%), меди (82,4%), селена (100%), цинка (88,3%) и избыток незаменимых аминокислот метионина и изолейцина (у 54,4% и 51,8% соответственно), триглицеридов (53,9%), бета-ситостерина (83,1%), витамина Е (67,8%), витамина С (77,4%), витамина РР (69,8%), витамина В2 (78,3%) и калия (63,1%). Анализ состояния здоровья обследованных показал, что, по данным «Амсат», для курсантов ТАИИ и студентов ТулГУ преобладает вторая степень риска, более 60% обследованных (рис. 1), что соответствует состоянию физиологического оптимума с незначительными гипер- / гипофункциональными нарушениями.

Рис. 1.Распределение функционального состояния студентов по степени риска

(71,05±4,39%) ТулГУ. По данным МАРС, у студентов ТулГУ обоего пола наблюдается активность нейрогуморальных влияний на сердечный ритм (рис. 2), т.е. сердечно-сосудистая система способна адекватно реагировать на внешние воздействия. У курсантов ТАИИ общая мощность спектра (TP, мс) незначительно выше нормы, что свидетельствует о напряженном состоянии адаптационных механизмов. Видимо, это обусловлено образом жизни курсантов и условиями их проживания.

Это подтверждает и оценка сбалансированности симпатического и парасимпатического отделов нервной системы: у курсантов ТАИИ показатель LF/HF повышен, что свидетельствует о повышенной активности вазомоторных, барорефлекторных механизмов поддержания АД. Данные корреляционного анализа позволили установить взаимосвязи между показателями здоровья, определенными при помощи диагностических методик и содержанием в рационе нутриентов, необходимых для нормального функционирования организма. У девушек ТулГУ недостаток в рационе пищевых волокон (r=0,247) и витамина В2 (r=0,247) способствует росту степени риска функциональных отклонений органов и систем организма, а пониженное содержание магния, фосфора и железа - повышению тонуса симпатического отдела ВНС. Повышение стресс-индекса увеличивает потребности организма в пищевых волокнах (r=0,258), сере (r=0,448), витамине В4 (r=0,370) и МНЖК (r=0,258). Этот факт подтверждается зависимостью между показателем RMSSD, отражающим вариабельность сердечного ритма (ВСР), и потребностью организма в биотине, йоде и жирных кислотах. Надо отметить влияние недостатка цинка и витамина В4 на функциональное состояние ЛОР-органов и органов зрения. Исследования ВРС позволили установить зависимость между показателем вариабельности pNN50,% и потребностью в биотине и витамине В5, а также установить, что и повышение адаптационных резервов организма (спектральная мощность ВСР) наблюдается при достаточном содержании в пищевом рационе аминокислот. У курсантов ТАИИ корреляционных связей выявлено меньше, чем у студентов ТулГУ. Наиболее значимой явилась зависимость стресс-индекса (SI) от потребления витаминов В1, В2, В6, С, РР и Е (r=-0,44), селена (r=-0,44) и калия (r=-0,44). Активность гуморальной регуляции (VLF,%) связана с количеством в рационе аминокислот (как заменимых, так и незаменимых) (r=-0,267) и углеводов (r=-0,267).

Выводы. Исследован качественный состав рациона питания студентов ТулГУ и курсантов ТАИИ. Выявлен дисбаланс основных нутриентов и витаминов, микро- и макроэлементов. Выявленные взаимосвязи уровня адаптации молодых лиц в с качеством питания показали необходимость динамической коррекции качества питания с помощью программного комплекса, позволяющего корригировать рацион с учетом норм потребления нутриентов [2], индивидуальных особенностей организма.

Литература

1. Корнеева Л.Н. Системный анализ функционального состояния студентов педагогического вуза: Автореф.

дис...канд.биол.наук.- Тула, 2001

2. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ: Метод. реком. МР 2.3.1.1915-04.- М.: Гос.е сан.-эпид. нормирование РФ, 2004 - 36 с.

4. Сергеев В.Н. // Клин. диетол.- 2004.- Т.1, №2.- С. 3-17.

5. Larson N.I. et al. // J of the Am Diet Assoc.- 2007.- 107(9).-P. 1502.

УДК 616.1:378.172:797.2

Рис. 2. Полная мощность спектра колебаний кардиоритма обследованного контингента: ТРнн - граница нормы, ТРвн - верхняя граница нормы, ТР -значения показателя общей мощности спектра для групп обследованных

Состояние здоровья около 20% молодых людей можно характеризовать третьей степенью риска и только у 10% учащихся выявлена первая степень риска. Четвертая и пятая степени риска, говорящие о значительных отклонениях в состоянии здоровья не характерны для молодых и наблюдаются менее, чем у 5% обследованных студентов. Общая сбалансированность функциональных систем у курсантов ТАИИ была достоверно выше (35,28±2,97%), чем у студентов (59,26±5,51%) и студенток

ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАРДИОРЕСПИ-РАТОРНОЙ СИСТЕМЫ СТУДЕНТОВ ОТДЕЛЕНИЯ ОЗДОРОВИТЕЛЬНО-ЛЕЧЕБНОГО ПЛАВАНИЯ

Т.В. МАТВЕЕВА

Одной из причин роста числа заболеваний кардиореспи-раторной системы является снижение двигательной активности современного человека. Поэтому для предупреждения этих заболеваний необходимо регулярно заниматься физической культурой, включая в режим дня разнообразную мышечную деятельность [5]. С помощью физических упражнений можно оказывать целенаправленное воздействие на многие функ-

ции сердечно-сосудистой системы. При заболеваниях сердца и сосудов физические упражнения совершенствуют адаптационные процессы в сердечно-сосудистой системе, заключающиеся в усилении работы энергетических и регенеративных механизмов, восстанавливающих нарушенные функции и структуры [5]. Систематические занятия физическими упражнениями оказывают заметное влияние на артериальное давление (АД) через многие звенья регулирующих систем длительного воздействия. Плавание - неотъемлемая часть физического воспитания учащейся молодежи. Оно призвано обеспечить необходимые физические кондиции студентов, приобретение ими профессионально важных двигательных умений и навыков [4]. Ежегодное увеличение студентов с отклонениями в здоровье, пагубное влияние на подростков гиподинамического фактора в связи с урбанизацией требует поиска новых форм и подходов к эффективному решению задач, стоящих перед лечебной физической культурой (ЛФК). Физические упражнения в воде, выполняемые по назначению, с целью профилактики и лечения различных заболеваний, являются одной из форм ЛФК [1].

Особенно благотворное влияние занятия плаванием оказывают на развитие сердечно-сосудистой и дыхательной систем человека. У регулярно плавающих людей возрастает сила сердечных мышц, происходит повышение его функциональных возможностей [3]. Увеличивается объем крови, выталкиваемый сердцем за один цикл его деятельности. Число сердечных сокращений в минуту уменьшается [2]. Занятия плаванием укрепляют аппарат внешнего дыхания, вырабатывают правильный ритм дыхания, увеличивают жизненную емкость легких (ЖЕЛ). Величина ЖЕЛ у пловцов-спортсменов - в пределах 7000см3 [2].

В странах с широко развитой инфраструктурой спортивных сооружений плавание занимает первое место среди других видов спорта и физических упражнений, используемых для оздоровления [4]. Отделением оздоровительно-лечебного плавания (факультет спорта и туризма ТулГУ) было проведено исследование студентов 1-го и 2-го курсов, занимающихся плаванием. В эксперименте приняли участие 237 человек. Поставленные задачи решались поэтапно. Первый этап -поисковый, в ходе которого были проанализированы литературные источники научно - методического характера, позволившие оценить современное состояние вопроса. Второй этап - экспериментальный, предполагал проведение педагогического наблюдения, направленное на констатацию фактического материала организационно-методического характера. Третий этап - завершающий, который характеризовался обработкой экспериментальных данных методом математической статистики. В ходе проведения исследования были использованы достаточно информативные функциональные пробы, которые позволяют в рамках учебного процесса оценить состояние кардиореспираторной системы студентов, занимающихся плаванием. Для определении коэффициента выносливости, нами были зафиксированы показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений. Также были проведены проба Штанге, проба Генча и спирометрия. Тест, характеризующий силовой показатель кисти, был использован как дополнительный. У студентов 2 курса, после годового обучения на данном отделении наблюдаются значительные улучшения по большинству из показателей (рис.).

Рис. Функциональные показатели студентов первого и второго курса

Отмечаются объективные улучшения в показателях выносливости у девушек 1-го и 2-го курсов. Снижение этого показателя указывает на усиление деятельности сердечно-сосудистой системы. Данные по пробе Штанге (задержка дыхания на вдохе) имеют разноплановые значения. У девушек 1-го курса этот показа-

тель немного превосходит аналогичный у второкурсниц. Эти изменения связаны со спецификой набора в группы. Лучший показатель наблюдается у студенток, которые имели двигательные навыки в плавании. По остальным показателям: пробе Генча (задержка дыхания на выдохе), спирометрии и динамометрии выявлена положительная динамика, что свидетельствует об улучшении их функционального состояния. Адекватность физических нагрузок подтверждена положительным влиянием на состояние кардиореспираторной системы студентов.

Литература

1. Булгакова Н.Ж. и др. Оздоровительное, лечебное и адаптивное плавание: Уч. пос.- М.: Академия, 2005.- 432 с.

2. Булгакова Н.Ж. Плавание: Уч-к для ИФК.- М., 2003.

3. Булгакова Н.Ж. Познакомьтесь - плавание.- М., 2002.

4. Викулов А.Д. Плавание: учеб. пособие для студ. высш.учеб.заведений.- М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2004.- 367 с.

5. Попов С.Н. Физическая реабилитация: Учебник.- Ростов-на-Дону: Феникс, 2004.- 608 с.

УДК [618.3-06:614.14-007.64] 618.1

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН МАЛОГО ТАЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Х.М. ОМАРОВА*

К атипичным локализациям варикозного расширения вен (ВРВ) относят область промежности, наружные и внутренние половые органы. Эти формы встречаются чаще, чем это принято считать [11,12]. ВРВ вульвы наблюдается у 2% беременных и в 20% случаев сохраняется после родов или прогрессирует при последующих беременностях [5,6]. ВРВ малого таза была впервые описана в 1949 г. H.Taylor отметившим в своей работе взаимосвязь между нарушением маточной гемодинамики и возникновением у женщин хронических тазовых болей. Именно H.Taylor ввел для данной патологии понятие «congestion» (застой, полнокровие). Первое детальное описание варикозной болезни [ВБ] органов малого таза в 1975 г. представили О.Craig и J.Hobbs, давшие этому заболеванию широко принятое в англоязычной литературе название «pelvic congestion syndrome», то есть «синдром тазового венозного полнокровия». В отечественной литературе для обозначения данной патологии авторы обычно используют понятие «варикозная болезнь малого таза» или « варикозное расширение вен малого таза» [1,2,12].

Клиническими проявлениями этого заболевания являются атипические формы ВБ и синдром переполнения кровью тазовых органов. Часто считают основной причиной синдрома клапанную недостаточность яичниковых вен с рефлюксом крови, которая вызывает нарушение функции матки и ее придатков [9,10,14,15]. Однако проявления синдрома столь разнообразны, что его приходится дифференцировать с рядом заболеваний: гинекологических (аднексит, эндометриоз), урологических (цистит, мочекаменная болезнь), хирургических (язвенный колит, геморрой, болезнь Крона), ортопедических (остеохондроз, коксоартроз), инфекционных (энтерит, энтероколит) [9,10,11].

Такое многообразие дифференциального ряда свидетельствует о том, что в варикозный процесс вовлекаются многие органы малого таза, следовательно, существуют различные механизмы развития заболевания. Поэтому врачи как общей практики (терапевты), так и узкие специалисты (хирурги, гинекологи, флебологии, проктологи, рентгенологи) недостаточно осведомлены об этом заболевании, а назначение больным симптоматическое лечение чаще всего бывает малоэффективным. По данным A.Lechter [15], в США выполняется ежегодно 70000 ненужных гистероэктомий вследствие недиагностированного ВРВ таза, которое обусловило хроническую пелвалгию. Патогенез тазового венозного полнокровия до конца не раскрыт. Циркуляция крови по тазовым венам у женщин имеет ряд особенностей. Отток венозной крови от образований промежности обеспечивается двумя путями: преимущественно по маточным венам, впадающим во внутренние подвздошные вены и дополнительно по овариальным

* Дагестанский научный центр РАМН