Сосудистый эвдотелиальный фактор роста (VEGF) у больных опухолями коры надпочечников

64

КЛИНИЧЕСКАЯ ОНКОЛОГИЯ

ция индуцированной продукции - а и -у интерферона, а также возрастание чувствительности к препаратам интерферона и его индукторам. Отмечено снижение как общего уровня, так и частоты отдельных типов хромосомных аберраций лимфоцитов.

При этом наблюдали ослабление симптоматики и улучшение качества жизни (снижение индекса 1РБ8 с 17 до 8 баллов), уменьшение размеров узла (на 27 %) и предстательной железы (на 10 %), улучшение функции мочевыведения у пациентов. Вместе с тем больные

ДГПЖ отмечали повышение общего тонуса днем и улучшение сна ночью, стабилизацию кровяного давления, улучшение половой функции. Препарат не вызывал индивидуальной толерантности и привыкания. Достигнутые эффекты сохранялись на протяжении 6 мес после окончания лечения. Таким образом, ФМ-40 может быть рекомендован мужчинам после 45-50 лет для лечения и профилактики ДГПЖ, замедления процессов старения, в том числе для коррекции стрессор-ных нарушений обмена.

СОСУДИСТЫЙ ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЙ ФАКТОР РОСТА (УЕСТ) У БОЛЬНЫХ ОПУХОЛЯМИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

ТА. Бритвин1, Н.Е. Кушлинский2, А.П. Калинин1 ТОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва 2ГУ РОНЦим. Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Цель исследования. Сравнительный анализ количественного содержания УЕОР в сыворотке крови больных опухолями коры надпочечников и у практически здоровых людей.

Материалы и методы. Обследовали 13 женщин (средний возраст - 52,1 года), больных опухолями коры надпочечников: альдостеронпродуцирующая аденома (5), кортизолпродуцирующая аденома (4), рак коры надпочечника (4). Клинический диагноз у всех больных подтвержден данными гормональных исследований и результатами гистологического изучения надпочечников после адреналэктомии. Группу контроля составили 15 практически здоровых женщин (средний возраст - 45,7 лет). Концентрацию УЕОР в сыворотке крови больных до начала лечения и в контроле определяли иммуноферментным методом с использованием наборов реактивов фирмы “К&Б” (США).

Результаты. В группе контроля показатели УЕОР варьировали от 50,3 до 182,6 пг/мл и в среднем составили 139,4±24,8 пг/мл. У больных опухолями коры надпочечников уровни УЕОР колебались в пределах 29,7-

531.9 пг/мл, а среднее его содержание (272,9+58,2 пг/ мл) было выше, чем в контрольной группе. Не выявлено корреляционной связи между уровнем УЕОР в крови, возрастом больных и длительностью заболевания. Наиболее высокие показатели УЕОР обнаружены при раке коры надпочечника (пределы колебаний - 325,4-

531.9 пг/мл, среднее содержание - 439,1±54,7 пг/мл).

Максимально высокое значение УБОР (531,9 пг/мл) отмечено у больной адренокортикальным раком, у которой одновременно с первичной опухолью выявлены множественные метастазы в печени. Показана тенденция к прямой корреляционной связи между уровнем УЕОР в крови больных раком коры надпочечника и размером опухоли (г=0,6). У больных альдостеромой значения УЕОР колебались от 154,5 до 488,9 пг/мл и в среднем составили 318,4±32,3 пг/мл. При кортикосте-роме обнаружены более низкие значения УЕОР (пределы колебаний - 29,7-350,3 пг/мл, среднее содержание -164,2±56,1 пг/мл) по сравнению с больными альдостеромой и раком коры надпочечника.

Выводы. У большинства больных опухолями коры надпочечников уровни УЕОР в сыворотке крови выше, чем у практически здоровых людей. Представленные данные дают основание предполагать, что экспрессия УЕОР может иметь связь с гистогенезом опухолей надпочечников, а высокое содержание УЕОР в крови больных адренокортикальным раком указывает на возможное участие данного фактора роста в механизмах инвазии и метастазирования этих опухолей. Изучение ангиогенеза при опухолях надпочечников может создать основу для разработки новых методов патогенетической лекарственной терапии этих заболеваний, направленных на снижение экспрессии анги-огенных факторов и их рецепторов с целью подавления неоангиогенеза.

РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

№2/томЗ/2004