Способ выбора лечения спинальных мышечных атрофий у детей

Способ выбора лечения спинальных мышечных атрофий, включающий оценку функциональных возможностей по международной шкале RHS с последующим назначением симптоматической терапии, отличающийся тем, что дополнительно проводят электронейромиографическое исследование, в которое входят стимуляционная методика с анализированием моторного ответа, игольчатая методика с определением положительных острых волн и потенциалов фибрилляции, поверхностная методика с нагрузочными тестами с верификацией девиации максимальной амплитуды потенциалов и девиации средней частоты потенциалов после нагрузочных тестов, и при оценке функциональных возможностей по шкале RHS более 30 баллов, снижении амплитуды моторного ответа на 35-70% и при показателях положительных острых волн не более 2 у.е., констатируют начальные признаки аксонопатии и назначают мезопунктуру с холино-тропными соединениями с дальнейшим переходом на таблетированную форму не более 1 месяца, при оценке по шкале RHS меньше 30 баллов, падении амплитуды моторного ответа более чем на 70% и нарастании положительных острых волн свыше 2 у.е., констатируют усиление аксональной невропатии и назначают терапию, направленную на потенцирование процессов аксоплазматического транспорта продолжительностью не более 3 месяцев, при оценке по шкале RHS более 30 баллов, девиации максимальной амплитуды потенциалов и девиации средней частоты потенциалов на 30-55% и наличии единичных потенциалов фибрилляции не более 2 у.е., говорят о начальных признаках миогенного поражения и назначают комплекс лекарственных средств метаболического и антиоксидантного действия не более 3 месяцев, а при оценке по шкале RHS менее 30 баллов, нарастании девиации максимальной амплитуды потенциалов и девиации средней частоты потенциалов более чем на 55% и интенсификации потенциалов фибрилляции выше 2 у.е., диагностируют утяжеление миогенных нарушений и назначают курс внутривенного введения фосфокреатинина в сочетании с длительным таблетированным приемом витамина Д3 не более 6 месяцев.