ХИРУРГИЧЕСКИЙ ФИКСАТОР

1. Устройство хирургической фиксации, включающее:
первый фиксирующий элемент, имеющий плоский профиль;
второй фиксирующий элемент, имеющий кривизну вдоль его продольной оси, при этом, длина второго фиксирующего элемента вдоль его продольной оси больше, чем его ширина вдоль его поперечной оси; и
лигатуру, соединенную с первым и вторым фиксирующим элементами так, чтобы она была способна регулировать изменение расстояния между первым и вторым фиксирующими элементами.
2. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что каждый фиксирующий элемент определяет по меньшей мере два отверстия для пропускания лигатуры.
3. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что первый фиксирующий элемент включает в себя по меньшей мере третье отверстие для пропускания второй лигатуры.
4. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что лигатура завязана в узел внахлест.
5. Устройство хирургической фиксации по п. 4, отличающееся тем, что узел внахлест расположен вплотную к наружной поверхности первого фиксирующего элемента.
6. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что первый фиксирующий элемент, как правило, имеет прямоугольную форму.
7. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что второй фиксирующий элемент, как правило, имеет прямоугольную форму.
8. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что оба фиксирующих элемента, как правило, имеют прямоугольную форму.
9. Устройство хирургической фиксации по п. 1, отличающееся тем, что второй фиксирующий элемент сконфигурирован так, что имеет кривизну, по существу, совпадающую с кривизной верхней поверхности кости ключицы в направлении, перпендикулярном к продольной оси кости ключицы.
10. Устройство хирургической фиксации по п. 9, отличающееся тем, что кость является ключицей человека.
11. Способ лечения повреждения акромиально-ключичного (АС) сочленения, включающий:
формирование находящихся на одной оси каналов через ключицу пациента и клювовидный отросток;
проведение фиксирующего элемента, который имеет вогнутую поверхность, через каналы;
расположение вогнутой поверхности фиксирующего элемента вплотную к верхней поверхности ключицы пациента с продольной осью фиксирующего элемента, расположенной перпендикулярно к продольной оси ключицы;
расположение фиксирующего элемента, имеющего плоский профиль, под клювовидным отростком пациента; и
регулирование лигатурой, которая соединяет вместе фиксирующие элементы, для уменьшения расстояния между фиксирующими элементами.
12. Способ по п. 11, отличающийся тем, что лигатура включает в себя узел внахлест, а регулирование лигатурой включает в себя натяжение концов лигатуры.
13. Способ по п. 11, отличающийся тем, что дополнительно включает в себя завязывание в узел лигатуры таким образом, чтобы узел находился вплотную к наружной поверхности плоского фиксирующего элемента.
14. Способ по п. 11, отличающийся тем, что проведение фиксирующего элемента, который имеет вогнутую поверхность, через каналы включает в себя натяжение второй лигатуры, прикрепленной к вогнутому фиксирующему элементу.
15. Способ, включающий:
расположение костного трансплантата в контакте с суставной впадиной пациента;
формирование по меньшей мере одного сопоставленного по оси канала через суставную впадину пациента и костный трансплантат;
проведение первой части лигатуры через канал, при этом вторая часть лигатуры присоединена к первому фиксирующему элементу;
расположение поверхности первого фиксирующего элемента вплотную к поверхности костного трансплантата на противоположной стороне поверхности костного трансплантата в контакте с суставной впадиной пациента;
расположение поверхности второго фиксирующего элемента вплотную к поверхности суставной впадины на противоположной стороне поверхности суставной впадины в контакте с костным трансплантатом, при этом второй фиксирующий элемент соединен с третьей частью лигатуры; и
регулирование лигатуры таким образом, что первый фиксирующий элемент и второй фиксирующий элемент оказывают давление между костным трансплантатом и суставной впадиной пациента.
16. Способ по п. 15, отличающийся тем, что костный трансплантат является по меньшей мере частью клювовидного отростка пациента.
17. Способ по п. 16, отличающийся тем, что расположение части клювовидного отростка пациента в контакте с суставной впадиной пациента включает в себя расположение части клювовидного отростка пациента вертикально таким образом, что самый длинный размер клювовидного отростка пациента расположен, по существу, ортогонально к поверхности суставной впадины в контакте с клювовидным отростком пациента.
18. Способ по п. 16, отличающийся тем, что расположение части клювовидного отростка пациента в контакте с суставной впадиной пациента включает в себя расположение части клювовидного отростка пациента, уложенного таким образом, что самый длинный размер клювовидного отростка пациента расположен, по существу параллельно поверхности суставной впадины в контакте с клювовидным отростком пациента.
19. Способ по п. 15, отличающийся тем, что как первый фиксирующий элемент, так и второй фиксирующий элемент имеют плоский профиль.
20. Способ по п. 15, отличающийся тем, что первый фиксирующий элемент имеет плоский профиль, а второй фиксирующий элемент имеет кривизну вдоль его продольной оси, при этом длина второго фиксирующего элемента вдоль его продольной оси больше, чем его ширина вдоль его поперечной оси.
21. Способ по п. 20, отличающийся тем, что второй фиксирующий элемент дополнительно имеет кривизну вдоль его поперечной оси.
22. Способ по п. 15, отличающийся тем, что:
второй фиксирующий элемент имеет округлый корпус с выпуклой поверхностью и соответствующей противоположной вогнутой поверхностью; и
второй фиксирующий элемент ограничивает собой два отверстия для пропускания лигатуры и шейку, выступающую из вогнутой поверхности, которая окружает два отверстия, при этом наружный диаметр шейки меньше или равен диаметру канала, проходящего через костный трансплантат.
23. Способ, включающий:
расположение костного трансплантата в контакте с суставной впадиной пациента;
формирование двух сопоставленных по оси каналов через суставную впадину пациента и костный трансплантат;
введение костного якорного фиксатора в каждый из двух каналов в суставной впадине пациента, при этом каждый костный якорный фиксатор включает в себя длину лигатуры, которая выступает из суставной впадины пациента, когда введен костный якорный фиксатор;
проведение первой части лигатуры, прикрепленной к первому костному якорному фиксатору, через первый канал в костном трансплантате;
проведение второй части лигатуры, прикрепленной ко второму костному якорному фиксатору, через второй канал в костном трансплантате;
расположение поверхности первого фиксирующего элемента вплотную к поверхности костного трансплантата на противоположной поверхности суставной впадины в контакте с костным трансплантатом, при этом первый фиксирующий элемент соединен с первой частью лигатуры и второй частью лигатуры; и
регулирование лигатуры, так что первый фиксирующий элемент оказывает давление между костным трансплантатом и суставной впадиной пациента.
24. Способ по п. 23, отличающийся тем, что первый фиксирующий элемент имеет кривизну вдоль продольной оси второго фиксирующего элемента и кривизну вдоль поперечной оси второго фиксирующего элемента, при этом длина второго фиксирующего элемента вдоль его продольной оси больше, чем его ширина вдоль его попереччной оси.
25. Способ по п. 23, отличающийся тем, что:
третья часть лигатуры прикреплена к первому костному якорному фиксатору и первому фиксирующему элементу;
четвертая часть лигатуры прикреплена ко второму костному якорному фиксатору и первому фиксирующему элементу; и
первая, вторая, третья и четвертая части лигатуры связаны вместе в форме узла внахлест.
26. Устройство хирургической фиксации, включающее:
первый фиксирующий элемент, который имеет вогнутую поверхность; первый и второй костные якорные фиксаторы; и
первую лигатуру, соединенную с первым костным якорным фиксатором и первым фиксирующим элементом, вторую лигатуру, соединенную со вторым костным якорным фиксатором и первым фиксирующим элементом так, что первая и вторая лигатуры способны регулировать изменение расстояния между первым фиксирующим элементом и первым и вторым костными якорными фиксаторами.
27. Устройство хирургической фиксации по п. 26, отличающееся тем, что первый фиксирующий элемент имеет кривизну вдоль продольной оси второго фиксирующего элемента и кривизну вдоль поперечной оси второго фиксирующего элемента, при этом, длина второго фиксирующего элемента вдоль его продольной оси больше, чем его ширина вдоль его поперечной оси.
28. Устройство хирургической фиксации по п. 26, отличающееся тем, что:
третья лигатура прикреплена к первому костному якорному фиксатору и
первому фиксирующему элементу;
четвертая лигатура прикреплена ко второму костному якорному фиксатору и первому фиксирующему элементу; и
первая, вторая, третья и четвертая части лигатуры связаны вместе в форме узла внахлест.