Способ лечения вертеброгенной люмбоишиалгии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника

Способ лечения вертеброгенной люмбоишиалгии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника характеризуется одновременным выполнением эпидуральной сакральной блокады и модифицированной транфораминальной блокады, при этом для выполнения эпидуральной сакральной блокады предварительно готовят лекарственную смесь из 4 мл лидокаина 2%, 20 мл физиологического раствора NaCl 0,9%, 1 мл дипроспана, 1 мл ксефокама, далее проводят местную анестезию и пункцию сакрального канала иглой с мандреном, при этом иглу вводят перпендикулярно мембране, закрывающей вход в канал, затем иглу опускают на 20-25° вниз и горизонтально вводят в крестцовый канал до упора в костную стенку канала, далее извлекают мандрен и после отрицательной аспирационной пробы производят введение лекарственной смеси, далее проводят модифицированную комбинированную блокаду, для которой готовят лекарственную смесь из раствора наропина 7,5 мг-10 мл, 1 мл дипроспана, 1 мл ксефокама, которую посредством шприца вводят дозировано и поэтапно, при этом иглу сначала вводят перпендикулярно поверхности кожи и продвигают перпендикулярно вглубь до упора в поперечный отросток соответствующего позвонка и вводят 2 мл смеси, блокируя нерв Люшка, далее иглу оттягивают назад на 2-3 мм, смещают книзу медиально и вглубь от поперечного отростка, и при контакте иглы с искомым нервом, при котором появляется ощущение «прострел» в ногу, вводят 4 мл смеси, осуществляя трансфораминальную и периганглионарную блокаду, после чего иглу оттягивают на 2-3 мм назад, смещают по ходу найденного корешка нерва книзу на 1 см и вводят 2 мл смеси, осуществляя перирадикулярную блокаду, далее иглу оттягивают назад на 2-3 мм, смещают кнаружи на 1 см, вводят вглубь до упора в фасеточный сустав и вводят 1 мл смеси, осуществляя периартикулярную блокаду, после чего иглу оттягивают назад на 2-3 мм, смещают кнутри и вниз, вводят вглубь на 1 см до упора в межпозвонковое отверстие и вводят 1 мл смеси, осуществляя дополнительную периганглионарную блокаду.