Актуальные вопросы эпидемиологии, микробиологии и диагностики инфекционных и паразитарных заболеваний в Ростовской области

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

ЭПИДЕМИОЛОГИИ, МИКРОБИОЛОГИИ И ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Е. В. Ковалев, С. В. Титова, Т. И. Твердохлебова, И. А. Щипелева, Е. И. Марковская

Аннотация. В связи с 95-летием со дня образования государственной санитарно-эпидемиологической службы России была проведена региональная научно-практическая конференция. Научная составляющая была посвящена актуальным вопросам эпидемиологии, микробиологии и диагностики

инфекционных и паразитарных заболеваний в Ростовской области: туляремии, лихорадки Западного Нила, Крымской геморрагической лихорадки, иксодовых клещевых боррели-озов и других арбовирусных инфекций.

Ключевые слова: туляремия, холера, паразитозы.

TOPICAL ISSUES OF EPIDEMIOLOGY, MICROBIOLOGY AND DIAGNOSTICS OF INFECTIOUS AND PARASITIC DISEASES IN THE ROSTOV REGION

E. Kovalev, S. Titova, T. Tverdokhlebova, I. Shchipeleva, component of the conference has been devoted to topical issues of

E. Markovskaya epidemiology, microbiology and diagnosis of infectious and parasitic

diseases in the Rostov region: of tulyaremiya, Western Neil's fever, Annotation. Due to the 95th anniversary from the date of Crimean hemorrhagic fever, ixodic tick-borne borreliosis and other formation of the state sanitary and epidemiologic service of Russia a arboviral infections.

regional scientific and practical conference was held. The scientific Keywords: tulyaremiya, cholera, parasitic diseases.

О /\ октября 2017 года в Ростове-на-Дону состо-^^Тялась региональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы эпидемиологии, микробиологии и диагностики инфекционных и паразитарных заболеваний в Ростовской области», посвященная 95-летию Госсанэпидслужбы России.

В работе конференции приняли участие свыше 300 делегатов, в том числе представители Управления Роспо-требнадзора по Ростовской области, ФКУЗ Ростовский-на-Дону научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора, ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области», Северо-Кавказского Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту, ФКУЗ «Северо-Кавказская противочумная станция» Роспотребнадзора, Северо-Кавказского Дорожного филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту». Присутствовали также ученые ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, Южного федерального университета, сотрудники учреждений здравоохранения Минздрава Ростовской области.

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Ростовской области Е. В. Ковалев выступил с докладом об истории становления санитарно-эпидемиологической службы на Дону, в котором выделил основные вехи развития санитарно-эпидемиологической службы, начиная от деятельности карантинов в 1749 году и до сегодняшнего дня, когда создана развитая сеть учреждений Ро-спотребнадзора, выполняющих глобальную роль защиты населения страны от возникновения и распространения различных инфекционных болезней и угрозы биотерроризма. Руководители учреждений Роспотребнадзора представили информацию об истории развития руководимых ими учреждений, научных достижениях и практических успехах, внедрении научных разработок в практику здравоохранения, перспективных планах на будущее.

Научная составляющая региональной конференции была посвящена актуальным вопросам эпидемиологии, микробиологии и диагностики инфекционных и паразитарных заболеваний в Ростовской области. Актуальность тематики конференции обусловлена реальностью существующих рисков возникновения и распространения таких болезней, как ВИЧ-инфекция, туляремия, лихорадка Западного Нила, Крымская геморрагическая лихорадка, иксодовый клещевой боррелиоз и другие арбовирусные инфекции. На протяжении последних лет происходит расширение ареалов распространения этих болезней, обусловленное как климатическими, так и глобализацион-ными процессами. В частности, происходит изменение видового разнообразия клещей отряда Ixoidida;; изучена их роль в эпизоотологическом процессе природно-очаговых инфекций в Ростовской области. Природный очаг туляремии известен еще с начала XIX века, известно и об обширных эпидемических вспышках туляремии в Ростовской области. Вопросы изучения эпизоотической активности дельтового природного очага как зоны эпидемиологического риска по туляремии в границах города, разработка современных методов лабораторной диагностики остаются приоритетными направлениями научных исследований.

На конференции особое внимание было уделено вопросам совершенствования эпидемиологического надзора за холерой, для чего разработана система районирования субъектов Российской Федерации. Отмечено значение анализа результатов микробиологического мониторинга холерных вибрионов в объектах окружающей среды для определения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с многофакторной характеристикой фенотипических и молекулярно-генетических свойств выделяемых культур холерных вибрионов. Большой интерес вызвало сообщение об экологических аспектах адаптации и персистенции холерных вибрионов в поверхностных водоемах Российской Федерации, о роли пластисферы

№1 (59) • 2018

www.akvarel2002.ru

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

в масштабах мирового океана в качестве новой экологической ниши.

В ходе реализации научной программы было уделено внимание паразитарным инвазиям населения Юга России. Актуальными для Юга России, как и для Российской Федерации в целом, являются контактные паразитозы (энтеробиоз и лямблиоз), которые составляют в среднем 90% от других паразитозов. Наиболее подвержены данным инвазиям дети в организованных коллективах (детские дошкольные учреждения, начальные классы общеобразовательных учреждений). Отсутствие положительной динамики эпидемиологической ситуации по контактным гельминтозам, при наличии эффективных средств их профилактики и лечения, обусловлено выбором врачами практического здравоохранения малоинформативных методов их диагностики. Несмотря на то, что паразитарные болезни по распространенности уступают только острым респираторным заболеваниям, число паразитологических лабораторий в стране в 2,5 раза меньше, чем бактериологических.

На конференции была также освещена проблема современных особенностей развития эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции на Юге России. Отмечена регистрация новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан, проживающих как в ЮФО, так и в СКФО. Выявлены территории с наиболее высокими показателями пораженности. Объем скрининговых исследований населения на ВИЧ возрастает, но остается ниже среднероссийского, и при этом уязвимые по ВИЧ группы населения охвачены недостаточно. Ведущими факторами эпидемиологического риска заражения ВИЧ были «незащищенные» гетеросексуальные контакты с ВИЧ-инфицированными партнерами и внутривенное введение наркотиков. Молекулярно-эпидемиологический мониторинг циркулирующих штаммов позволил выявить на Юге России новые формы ВИЧ-1, в том числе рекомби-нантные, распространенные на других территориях.

Традиционно звучали вопросы антибиотикорезистент-ности представителей микробного мира и роли генов резистентности бактерий в микробиоценозах.

Показана перспективность внедрения новых питательных сред для лабораторной диагностики холеры и легио-неллеза, важность ГИС-технологий в современной науке.

В ряде докладов были освещены конкретные предложения по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения путем совершенствования всего комплекса мероприятий в рамках эпидемиологического надзора, санитарной охраны территории, обеспечения биологической безопасности, в том числе на основе внедрения современных информационных, диагностических, профилактических технологий.

Участники конференции считают необходимым отметить:

Научная программа конференции выполнена полностью. Конференция продемонстрировала высокий

научный уровень и актуальность докладов и сообщений. Издан сборник материалов конференции.

Отмечено тесное взаимодействие научно-исследовательских институтов, органов и организаций госсанэпид-службы в решении задач обеспечения санэпидблагопо-лучия населения Ростовской области и России в целом, выражающееся в обмене информацией, данными мониторинговых наблюдений, современными технологиями и методическими приемами, совместном выполнении прикладных научно-практических работ.

Участники конференции признают актуальными следующие задачи:

• обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ростовской области,

в том числе в период проведения Чемпионата мира по футболу в 2018 году;

• продолжение научно-исследовательских работ в направлениях актуальной региональной патологии;

• проведение совместного эпизоотологического мониторинга природно-очаговых инфекций

и мониторинга наличия холерных вибрионов;

• оптимизация эпизоотологического мониторинга

и совершенствование тактики профилактических мероприятий в природных очагах клещевых инфекций в условиях их сочетанной циркуляции;

• дальнейшее совершенствование взаимодействия по вопросам эпидемиологии и диагностики инфекционных болезней, состояния антибиотикорезистентности микрофлоры;

• модернизация системы тестирования на ВИЧ и консультирования с внедрением новых современных форм, в том числе вне медицинских организаций;

• ежегодное проведение биоповеденческих и сероэпидемиологических исследований

в уязвимых по ВИЧ-инфекции группах населения;

• учет рекомендованного ВОЗ и ЮНЭЙДС подхода «Лечение как профилактика» при организации

и реализации профилактических программ;

• совершенствование технологии и нормативно-методической базы информационного обмена о состоянии очагов природных инфекций

и эпидемиологической ситуации по холере;

• практическая реализация научных разработок;

• проведение ежегодных региональных научно-практических конференций по различным научным направлениям изучения инфекционной патологии, а также вопросам практического значения

на разных научных площадках г. Ростова-на-Дону, в том числе в 2018 году — проведение конференции по итогам работы учреждений Роспотребнадзора по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Ростовской области в период организации и проведения Чемпионата мира по футболу в 2018 году.

АВТОРСКАЯ СПРАВКА

Ковалев Евгений Владимирович — руководитель Управления Федеральной службы Роспотребнадзора по Ростовской области, e-mail: master@61.rospotrebnadzor.ru.

Титова Светлана Викторовна — директор ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук, e-mail: plague@aaanet.ru.

Твердохлебова Татьяна Ивановна — директор ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, e-mail: rostovniimp@mail.ru.

Щипелева Ирина Александровна — начальник научного отдела ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора, ученый секретарь, кандидат биологических наук, e-mail: shipeleva.irina@yandex.ru.

Марковская Елена Ивановна — старший научный сотрудник ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора, кандидат медицинских наук, e-mail: plague@aaanet.ru.

www.akvarel2002.ru