Игровой тренажер-куб для групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии, нейрореабилитации и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению нарушенных движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных с органическими поражениями головного мозга различной этиологии.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организации, используемые в ходе занятий с неврологическими больными, имеющими нарушения различных психических и двигательных функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использование социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных во время их нахождения в неврологической клинике.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у неврологических больных различных двигательных функций, включая движения пальцев и кисти руки, а также психических функций, включая интеллектуальную деятельность.
Нарушение движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности возникает у неврологических больных вследствие органических поражений головного мозга различной этиологии.
Нарушение движений пальцев и кисти руки приводит к затруднениям в выполнении больными различных бытовых действий, требующих точных, координированных движений пальцев и кисти руки.
Для восстановления движений пальцев руки используются различные тренажеры, обеспечивающие включение пальцев руки в различные движения, одним из которых является вращение пальцами руки какого-либо небольшого предмета.
Так, из  существующего уровня техники известно устройство «Тренажер настольный "Панель с гайками"», предназначенное для занятий по восстановлению движения пальцев руки посредством выполнения больными упражнений, заключающихся в закручивании и откручивании пальцами рук металлических гаек (Интернет-магазин  "ТД Армада", Тренажер настольный "Панель с гайками", найдено в сети интернет 20.03.2021 г. по адресу https://armada24.ru/product/trenazher-nastolnyj-panel-s-gajkami/).
Конструктивно данное устройство представляет собой деревянную трехступенчатую основу, на каждой ступени которой установлено по четыре металлических винта с гайками разных размеров.
Недостатками данного устройства при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных являются:
а) данное устройство не предназначено для использования в ходе групповых занятий;
б) данное устройство предназначено для восстановления движений пальцев руки, но не обеспечивает возможность восстановления движений кисти руки;
в) данное устройство не предназначено для восстановления интеллектуальной деятельности;
г) однотипность и монотонность выполняемых движений по закручиванию-откручиванию гаек, что может приводить к снижению интереса больных к занятиям и их быстрой утомляемости;
д) работа с данным устройством возможна только при наличии горизонтальной поверхности.
Также, из существующего уровня техники известно устройство  «Игровая панель-тренажер для групповых занятий по восстановлению мелкой моторики, зрительно-пространственной памяти и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (Патент RU 182218 U1 от 07.08.2018 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой прямоугольную пластину содержащую разметку в виде игрового поля для игры «Крестики-нолики», состоящую из одинаковых ячеек, в центре каждой из которых расположен цилиндрический выступ с наружной резьбой, предназначенной для накручивания пластиковых пробок-фишек с изображениями «крестиков» и «ноликов».
В отличие от рассмотренного выше устройства, основанного на использовании металлических гаек, процесс накручивания-откручивания пластиковых пробок в ходе игровой деятельности является более эффективным для восстановления движений пальцев руки у неврологических больных, вследствие того, что:
а) опыт выполнения данного действия имеется у всех больных, поэтому данное действие является более автоматизированным и доступным для реализации больными;
б) процесс накручивания-откручивания пробок включен в игровую деятельность, которая направлена на восстановление интеллектуальной деятельности и способствует поддержанию интереса больных к процессу занятий.
Недостатками данного устройства при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных являются:
а) данное устройство предназначено для восстановления движений пальцев руки, но не обеспечивает возможность восстановления движений кисти руки;
б) данное устройство основано на использовании наиболее простого варианта игры «Крестики-нолики», что приводит к снижению интереса к занятиям у некоторых больных.
Также из существующего уровня техники известно устройство  «Тренажер-куб для занятий по восстановлению: движений пальцев и кисти руки, пространственного восприятия и памяти у больных неврологической клиники» (Патент RU 181541 U1 от 19.07.2018 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковый корпус, имеющий форму куба, на каждой грани которого расположен цилиндрический выступ с наружной резьбой, предназначенной для накручивания пластиковой пробки-фишки.
В ходе занятий с данным устройством используются рабочие карточки, содержащие изображения устройства с накрученными пробками-фишками разного цвета, месторасположение которых больной должен запомнить, после чего накрутить по памяти пробки-фишки аналогичных цветов на соответствующие цилиндрические выступы устройства.
Недостатками данного устройства при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных являются:
а) данное устройство не предназначено для использования в ходе групповых занятий;
б) данное устройство не предназначено для восстановления интеллектуальной деятельности.
Также из существующего уровня техники известно устройство  «Игровой тренажер-куб для групповых занятий по восстановлению интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (Патент  RU 194507 U1 от 12.12.2019 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковый корпус, имеющий форму куба, на каждой из граней которого расположены квадратные ячейки-углубления, образующее единое игровое поле для игры в  «Крестики-нолики».
В ходе занятий с данным устройством, один из больных вписывает водным маркером изображение «крестика» в одну из ячеек-углублений, после чего другой больной вписывает изображение «нолика» в какую-либо из свободных ячеек-углублений игрового поля и т.д.
Недостатками данного устройства при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных являются:
а) данное устройство не предназначено для восстановления движений пальцев руки;
б) данное устройство не предназначено для восстановления движений кисти руки.
С целью преодоления недостатков вышеперечисленных устройств и тренажеров разработан «Игровой тренажер-куб для групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных» (далее по тексту  «Игровой тренажер-куб»).
Задачами, на решение которых направлено заявленное техническое решение  являются:
а) выполняемые больными действия должны быть одновременно направлены как  на восстановление двигательных функций  - движений пальцев и кисти руки, так и на восстановление психических функций - интеллектуальной деятельности;
б) восстановление движений пальцев и кисти руки должно осуществляться в ходе привлекательной и интересной для больных игровой деятельности;
в) восстановление движений пальцев руки должно осуществляться в ходе выполнения вращательных движений при накручивании-откручивании крышек-фишек;
г) восстановление движений кисти руки должно осуществляться при осуществлении поворотов устройства в процессе игры;
д) восстановление интеллектуальной деятельности должно осуществляться в ходе решения игровых задач, возникающих в процессе игры «Крестики-нолики»;
е) простота конструкции «Игрового тренажера-куба», способствующая  его широкому внедрению в клиническую практику.
Техническим результатом заявленной полезной модели является реализация возможности проведения привлекательных и интересных для больных занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявленного  «Игрового тренажера-куба», позволяющих проводить групповые занятия с больными в игровой форме, которые направлены на одновременное восстановление движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «Игровой тренажер-куб» содержит выполненный из пластика пустотелый корпус, имеющий форму куба, на каждую грань которого нанесены линии разметки, формирующие на поверхности каждой грани одинаковое количество квадратных ячеек одинакового размера, в центре каждой из которых выполнен цилиндрический выступ с наружной резьбой, причем квадратные ячейки расположены на каждой грани корпуса одинаково в виде горизонтальных рядов, количество квадратных ячеек в каждом из которых равно количеству горизонтальных рядов на каждой из граней корпуса; при этом цилиндрические выступы являются одинаковыми, а на них накручены пластиковые крышки-фишки, различающиеся двумя цветами.
В предпочтительном варианте «Игрового тренажера-куба» количество цилиндрических выступов на каждой грани корпуса может составлять четыре, девять, шестнадцать или двадцать пять штук.
Сущность полезной модели «Игровой тренажер-куб для групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 -  вид корпуса «Игрового тренажера-куба» без крышек-фишек;
На фиг. 2 - вид «Игрового тренажера-куба» с накрученными крышками-фишками.
Заявленный  «Игровой тренажер-куб» представляет собой выполненный из  пластика пустотелый корпус (1), имеющий форму куба (см. фиг. 1, 2), на каждую грань которого нанесены (например, краской темного цвета) линии (2) разметки, формирующие на поверхности каждой грани корпуса (1) одинаковое количество квадратных ячеек (3) одинакового размера, в центре каждой из которых выполнен цилиндрический выступ (4) с наружной резьбой, предназначенной для накручивания пластиковой крышки-фишки (5).
Указанные ниже размеры данного конкретного «Игрового тренажера-куба» не являются признаками, сужающими объем правовой защиты, поскольку могут меняться в процессе его создания.
Длина ребра корпуса (1) «Игрового тренажера-куба» составляет 100-250 мм, а толщина стенки корпуса (1)  равна 2-4 мм.
Толщина линий (2) разметки составляет 1-3 мм.
Квадратные ячейки (3) расположены на каждой грани корпуса (1) одинаково в виде горизонтальных рядов, количество квадратных ячеек (3) в каждом из которых равно количеству горизонтальных рядов на каждой из граней корпуса (1).
Количество горизонтальных рядов квадратных ячеек (3) на каждой грани корпуса (1) одинаково и может составлять 2 (два), 3 (три), 4 (четыре) или 5 (пять) рядов.
Таким образом, количество квадратных ячеек (3) на каждой грани корпуса (1) «Игрового тренажера-куба» одинаково и может составлять 4 (четыре), 9 (девять), 16 (шестнадцать) или 25 (двадцать пять) штук, в центре каждой из которых выполнен цилиндрический выступ (4).
В соответствии с количеством квадратных ячеек (3), количество цилиндрических выступов (4) на каждой грани корпуса (1) «Игрового тренажера-куба» одинаково и может составлять 4 (четыре), 9 (девять), 16 (шестнадцать) или 25 (двадцать пять) штук.
Квадратные ячейки (3) с цилиндрическими выступами (4), выполненные на всех гранях корпуса (1) «Игрового тренажера-куба» образуют единое игровое поле для игры «Крестики-нолики», игровыми элементами которой являются пластиковые крышки-фишки (5), различающиеся двумя цветами (см. фиг. 2), которые накручиваются в процессе занятия на цилиндрические выступы (4).
При этом крышки-фишки (5) одного цвета (например, белого) обозначает «крестики», а крышки-фишки (5) другого цвета (например, черного) обозначают «нолики».
Высота и резьбовой диаметр каждого цилиндрического выступа (4) являются одинаковыми и выполнены под высоту и резьбовой диаметр пластиковой крышки с внутренней резьбой.
В качестве крышек-фишек (5) могут использоваться:
а) промышленно выпускаемые пластиковые крышки с внутренней резьбой диаметром от 14 мм (Пластиковая крышка (диаметр 14 мм) https://www.era-vodoleya.ru/krishka_1/) до 28 мм (Пластиковая крышка (диаметр 28 мм) https://www.era-vodoleya.ru/krishka_32/) и более;
б) специально изготовленные для занятий с «Игровым тренажером-кубом»  пластиковые крышки-фишки (5) с внутренней резьбой.
Работа с устройством «Игровой тренажер-куб для групповых занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных» осуществляется следующим образом.
Перед проведением курса восстановительных занятий специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения движений пальцев и кисти руки, а по возможности и интеллектуальной деятельности.
В начале занятия один из больных, удерживая здоровой рукой «Игровой тренажер-куб», откручивает рукой с нарушением движений (восстановление движений пальцев руки) крышки-фишки (5) с цилиндрических выступов (4).
При этом для откручивания всех крышек-фишек (5) больному необходимо поворачивать «Игровой тренажер-куб», включая в данный процесс кисть руки с нарушением движений (восстановление движений кисти руки).
Скрученные крышки-фишки (5) делятся между больными поровну таким образом, что один из них получает крышки-фишки (5) одного цвета (обозначающие  «крестики»), а другой больной - крышки-фишки (5) другого цвета (обозначающие «нолики»).
Далее один из больных берет здоровой рукой корпус (1) «Игрового тренажера-куба» за цилиндрические выступы (4) и накручивает (восстановление движений пальцев руки) крышку-фишку (5), обозначающую «крестик», на один из цилиндрических выступов (4) корпуса (1), после чего передает «Игровой тренажер-куб» другому больному, который берет его аналогичным образом здоровой рукой и осуществляет следующий ход (восстановление интеллектуальной деятельности), накручивая  крышку-фишку (5), обозначающую «нолик» (восстановление движений пальцев руки), на какой-либо другой цилиндрический выступ (4) корпуса (1) и т.д.
Игра завершается победой одного из больных, который в соответствии с правилами игры «Крестики-нолики» составил ряд (горизонтальный, вертикальный или диагональный) из крышек-фишек (5) одного цвета, или в ничью, когда составить ряд из крышек-фишек (5) не удалось ни одному из больных.
Таким образом, эффективность  «Игрового тренажера-куба»  связана с тем, что в процессе занятия больные решают различные игровые задачи (восстановление интеллектуальной деятельности), возникающие в ходе игры, накручивая (восстановление движений пальцев руки) крышки-фишки (5)  на цилиндрические выступы (4) корпуса (1) «Игрового тренажера-куба» и поворачивая его кистью руки с нарушением движений (восстановление движений кисти руки) для обеспечения возможности видеть все игровое поле с крышками-фишками (5), накрученными на цилиндрические выступы (4).
Наряду с этим эффективность  «Игрового тренажера-куба»  связана также и с тем, что в процесс занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность.  Кроме этого, важное значение имеют то что, в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
После завершения процесса игры, больные откручивают (восстановление движений пальцев и кисти руки) все крышки-фишки (5) с цилиндрических выступов (4), после чего «Игровой тренажер-куб» может быть использован для новой игры.
Наряду с занятиями, направленными на восстановление движений пальцев и кисти руки, а также интеллектуальной деятельности у неврологических больных, «Игровой тренажер-куб» может найти эффективное применение в следующих случаях:
а) при проведении занятий по восстановлению движений пальцев и кисти руки, нарушенных в результате различных других причин, например, травм, последствий хирургических операций и др.;
б) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования мелкой моторики и интеллектуальной деятельности;
в) при проведении нейропсихологических тренингов с людьми пожилого возраста;
г) в качестве игры, направленной на развитие и тренировку мелкой моторики и  интеллектуальной деятельности у здоровых детей;
д) в качестве оригинального игрового устройства, обеспечивающего возможность реализации игры «Крестики-нолики» на игровом поле, имеющем форму куба.
Таким образом, заявленный «Игровой тренажер-куб» позволяет проводить привлекательные и интересные для больных групповые занятия, направленные на одновременное восстановление нескольких процессов:  а) движений пальцев руки при накручивании-откручивании крышек-фишек; б) движений кисти руки при осуществлении поворотов корпуса устройства в процессе игры; в) интеллектуальной деятельности при решении игровых задач, возникающих в ходе игры «Крестики-нолики».
Заявленный «Игровой тренажер-куб» вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных нейропсихологический тренинг.
Благодаря простоте конструкции и удобству использования «Игровой тренажер-куб»  может найти широкое применение в клинической практике.