СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ ВНЕБРЮШИННЫМ ДОСТУПОМ

1. Способ проведения лапароскопический простатэктомии внебрюшинным доступом, включающий образование полости между мышцами передней брюшной стенки и брюшиной путем нагнетания воздуха в баллон-манжетку, который размещают между упомянутыми мышцами и брюшиной и вставляют через выполняемый под пупком послойный разрез в коже и мышцах передней брюшной стенки, подачу в образовавшуюся полость через эндопорт с лапароскопом, устанавливаемых на место баллона-манжетки, углекислого газа, расправляющего своим давлением переднюю брюшную стенку, введение в образовавшуюся полость других эндопортов для проведения инструментов, необходимых при операции, и выполнение указанной операции, отличающийся тем, что предварительно, непосредственно перед проведением простатэктомии, полость, образованную между мышцами передней брюшной стенки и брюшиной, преобразуют в необходимое для лапароскопической операции рабочее пространство - регулируемый объем путем тракции передней брюшной стенки вверх с помощью лапаролифта со спицами, для чего под визуальным контролем лапароскопа внебрюшинно проводят через расправленную переднюю брюшную стенку в поперечном направлении с захватом кожи и передних листков прямых мышц живота две спицы, расположенные параллельно и с отстоянием друг от друга, одна из которых имеет длину, отличную от длины другой примерно в два раза, и закрепляют их концы к концам жестких П-образных штанг лапаролифта, причем лапаролифт располагают на передней брюшной стенке с ориентацией длинной спицы в сторону лонного сочленения, которую размещают на уровне передних подвздошных костей, а короткую спицу - в области пупка, и путем изменения длины гибкой нитевой тяги, связанной с телескопической тягой регулируемой длины, соединяющей жесткие штанги спиц, и через горизонтальное колено операционной лампы - с дугой операционного стола, поднимают лапаролифт вместе с передней брюшной стенкой с последующей их фиксацией в допустимой наивысшей точке, после этого давление углекислого газа в упомянутой полости уменьшают до значений, составляющих 2-3 мм ртутного столба, а также производят установку упомянутых других эндопортов, в результате в полости между мышцами передней брюшной стенки и брюшиной образуется необходимое адекватное рабочее пространство, имеющее в плане трапециевидную форму, обеспечивающее улучшение условий для проведения лапароскопической операции, и после чего уже проводят лапароскопическую простатэктомию.
2. Способ проведения лапароскопический простатэктомии внебрюшинным доступом, отличающийся тем, что в качестве спиц используют спицы Вереша.