Прицеп для мобильного рентгеновского кабинета

Полезная модель относится к подвижной медицинской технике, в частности к области медицинской техники специального назначения, и может быть использована в качестве полевого лечебно-диагностического кабинета, например для ветеринарии.
Известна из уровня техники полезная модель «Купе-процедурная флюорографии» (Патент 85128, В60Р 3/36 (2006.01), опубликовано: 27.07.2009 Бюл. №21), которое выполнено по всей ширине вагона и содержит установленный в нем рентгеновский излучатель, расположенный между кабинетом врача-рентгенолога и кабинетом рентгенлаборанта, разделенными с ним стенками-перегородками с дверьми с окнами, в стенке-перегородке, разделяющей процедурную и кабинет рентгенлаборанта установлено окно для наблюдения за пациентом, одна из стенок вагона в месте расположения процедурной выполнена глухой, а противоположная с окнами, при этом все окна, пол, потолок и стены процедурной выполнены рентгенозащитными, и использовано в составе передвижных консультативно-диагностических центров для оказания населению медицинской помощи при проведении плановых мероприятий, например, диспансеризации, а также лицам, пострадавшим при различных авариях, например, на железных дорогах.
Недостатком данной полезной модели является недостаточная мобильность купе-процедурной, не позволяющей проводить работы в местах, удаленных от железной дороги.
Известно из уровня техники изобретение «Мобильное медицинское транспортное средство», (Патент 2135142, A61G 10/00 (1995.01), опубликовано 27.08.1999), содержащее подвижной рентгенодиагностический комплекс, включающий аппаратную машину флюорографического отделения, размещенного в кузове-фургоне, установленном на шасси автомобиля КамАЗ-4310, размещенного в кузове-фургоне К4310, медицинское оборудование рентгенологического отделения, размещенное в пневмосооружении медицинском, соединенным с кузовом-фургоном специальным переходом из прорезиненной ткани, электростанции энергетического отделения, размещенную в кузове-фургоне, установленном на шасси автомобильного прицепа, при этом аппаратная машина разделена рентгенозащитной перегородкой на отсек управления и флюорографическую кабину, а флюорографическая установка аппаратной машины содержит флюорографическую камеру, блок стыковки, проявочную машину.
Недостатком данного изобретения является невозможность размещения на площадях ограниченных размеров, труднодоступных местах, и применения прицепа для легковых автомобилей, например, категории O2.
Известна из уровня техники полезная модель «Кабинет для рентгенологического обследования» (Патент 20444, А61В 6/00 (2000.01), опубликовано 10.11.2001 Бюл. №31), представляющий собой кузов фургонного типа и содержащий во внутреннем объеме рабочее место лаборанта и рентгеновское отделение, отделенное от остального объема рентгенозащитной перегородкой со скользящей дверью, в котором размещена рентгенографическая система, включающая в себя источник рентгеновского излучения и рентгеночувствительный элемент, пространство между которыми предназначено для пациентаю Рентгенографическая система выполнена цифровой сканирующей, а внутренний объем заявляемого кабинета дополнительно разделен перегородкой с дверью на две функциональные зоны: лаборантское отделение с хотя бы одним рабочим местом лаборанта и приемное отделение, снабженное бытовым блоком и хотя бы одним тамбуром, образованным наружной и внутренней дверями. Также она снабжена коллиматором, а рентгеночувствительный элемент рентгеновской системы выполнен вертикальным линейным, причем коллиматор и рентгеночувствительный элемент выполнены с возможностью перемещения по соответствующим горизонтальным направляющим. Источник излучения рентгеновской системы установлен с возможностью поворота вокруг вертикальной оси и связан телескопической штангой с коллиматором. Рентгенографическая система снабжена блоком управления для поддержания заданного соотношения скоростей движения коллиматора и рентгеночувствительного элемента, а на пространстве для размещения пациента рентгеновского отделения установлена подъемная платформа с хотя бы одним поручнем для поддержания пациента во время регулировки высоты платформы. Лаборантское отделение дополнительно снабжено компьютеризованным рабочим местом лаборанта, связанным с рентгеночувствительным элементом рентгеновского отделения. Приемное отделение снабжено вторым тамбуром, причем тамбуры разделены бытовым блоком.
Недостатком данной полезной модели является невозможность размещения на площадях ограниченных размеров, труднодоступных местах, и применения прицепа для легковых автомобилей, например, категории O2.
Известна из уровня техники полезная модель «Лаборатория рентгенодиагностическая передвижная» (Патент 139256, А61В 6/00 (2006.01), A61G 10/00 (2006.01), опубликовано 10.04.2014 Бюл. №10), представляющая собой кузов фургонного типа, содержащий во внутреннем объеме рабочее место лаборанта и рентгеновское отделение, отделенное от остального объема рентгенозащитной дверью, в котором размещена рентгенографическая система, включающая в себя источник рентгеновского излучения и приемный рентгеночувствительный элемент, при этом рентгенографическая система выполнена цифровой, приемный рентгеночувствительный элемент выполнен вертикальным линейным с возможностью перемещения по соответствующим вертикальным направляющим; рентгенографическая система снабжена блоком управления, согласно заявляемому решению, источник рентгеновского излучения выполнен с возможностью вертикального и горизонтального перемещения за счет системы позиционирования, обеспечивающей синхронное перемещение источника рентгеновского излучения и рентгеночувствительного элемента; рентгенозащитная дверь выполнена распашной стыкоперекрывающей; поверхность внутреннего периметра кузова выполнена из высокопрочного композитного материала с многослойным металлопластиковым покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими растворами; рабочее место лаборанта и место подготовки пациента выполнены из металла с высокопрочным порошковым покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При этом система позиционирования содержит держатель источника рентгеновского излучения, стойку позиционирования с шаговым двигателем для вертикального перемещения источника рентгеновского излучения, две стойки позиционирования для горизонтального перемещения источника рентгеновского излучения; держатель приемного рентгеночувствительного элемента, стойку позиционирования с шаговым двигателем для вертикального перемещения приемного рентгеночувствительного элемента. Блок управления выполнен с возможностью управления системой позиционирования, рентгеновской съемкой и числом оборотов шаговых двигателей. Стойки позиционирования снабжены комплектом концевых выключателей. В лаборатории установлены бактерицидные настенные облучатели-рецикуляторы, а также климатическая система, содержащая устройства обогрева и вентиляции.
Недостатком данного изобретения является невозможность размещения на площадях ограниченных размеров, труднодоступных местах, и применения прицепа для легковых автомобилей, например, категории O2.
Известен из уровня техники «Кабинет флюорографический подвижной с цифровым флюорографом на базе прицепа», являющийся ближайшим аналогом заявляемой полезной модели, т.е. прототипом, (ссылка на интернет-ресурс -http://www.amico.ru/production/mobile_diagnostic_rooms/kfpc_pricep/, 20.12.2018). Прицеп функционально разделен раздвижной перегородкой, изготовленной из полупрозрачного поликарбоната, на две части: процедурную и кабинет для медперсонала. В процедурной находится цифровой флюорограф. Над каждой дверью установлена тепловая завеса для использования кабинета в холодное время года. В рентгенозащитной кабине флюорографа во время приема пациентов работает бактерицидный облучатель непрерывного действия.
В кабинете для медперсонала находится: АРМ ренттенолаборанта, мебель, умывальник и система кондиционирования. Если АРМ ренттенолаборанта находится непосредственно в фургоне передвижного кабинета, то АРМ рентгенолога устанавливается в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ). После проведения вне стационара всех запланированных флюорографических обследований, съемный жесткий диск со снимками пациентов рентгенлаборант передает врачу-рентгенологу в ЛПУ. Детальный анализ и описание снимка проводится на АРМ рентгенолога в лечебно-профилактическом учреждении. Приток свежего воздуха обеспечивается вентилятором, установленным в корпус фургона. Мобильные кабинеты оборудованы накопительным устройством. При этом, флюорограф работает с электрическими сетями 220 В.
Комплектация передвижного кабинета цифровой флюорографии является флюорограф серии ПроСкан (сканирующий) или серии ПроМатрикс (на основе ПЗС-матрицы). ПроСкан - рентгенозащитная кабина, высокочастотное питающее устройство, излучатель, щелевая диафрагма, кремниевый детектор, бактерицидный облучатель, накопитель электроэнергии. ПроМатрикс - рентгенозащитная кабина, высокочастотное питающее устройство, излучатель, диафрагма, цифровая камера с ПЗС-матрицей, бактерицидный облучатель, накопитель электроэнергии.
Рабочее место ренттенолаборанта оборудовано компьютером, столом, креслом; рабочее место рентгенолога (устанавливается в ЛПУ) оборудовано компьютером, столом, креслом, лазерным принтером, термопринтером. Также в кабинете персонала находится диван-кушетка, шкаф для верхней одежды персонала, тумбочка, умывальник; кондиционер, принудительная вентиляция, две системы тепловых завес и система ускоренного обогрева кабинета.
Дополнительно в мобильном флюорографическом кабинете может быть установлена мини-электростанция, что дает возможность проводить обследования вдали от электрических сетей. Возможен вариант исполнения фургона из цельных пластиковых сэндвич-панелей. Возможен вариант исполнения кабинета с полной изоляцией врачей от процедурной. Общение в данном случае происходит по громкой двусторонней связи. Наблюдение может осуществляться как через прозрачную перегородку, так и по монитору с видеокамерой, установленной в кабине флюорографа.
Недостатком данного мобильного флюорографического кабинета является возможность применения только для транспортировки данного прицепа с предлагаемой комплектацией передвижного кабинета с цифровым флюорографом на шасси грузового автомобиля, или грузового прицепа категорий О3 и О4;  применения рентгеновского аппарата с горизонтальным излучением, что ведет к очень высоким требованиям по рентгеновской защите стен кабинета, тем самым увеличивая габариты и толщину защитных панелей от рентгеновского излучения.
Техническим результатом заявленной полезной модели является усовершенствование прицепа для мобильного рентгеновского кабинета для использования с максимальной разрешенной массой до 3500 кг (категории О2) за счет снижения общего веса нагрузки прицепа.
Заявленный технический результат достигается созданием прицепа для мобильного рентгеновского кабинета, содержащего кузов-контейнер, размещенный на шасси прицепа, и выполненный из сэндвич-панелей, изготовленных по бескаркасной технологии методом вакуумной склейки, состоящий из двух отсеков, один из которых рабочий отсек, где расположен рентгеновский аппарат с приемником рентгеновского излучения, а другой операторский отсек с рабочим местом оператора, разделенные стенкой-перегородкой с дверью, при этом стены рабочего отсека и стенка-перегородка с дверью снабжены средствами рентгеновской защиты, при этом он выполнен с возможностью размещения в рабочем отсеке рентгеновского  аппарата с вертикальным излучением, также с возможностью монтажа съемных защитных экранов на месте постоянной его работы, при этом средства рентгеновской защиты выполнены из расчета условий применения рентгеновского излучения с коэффициентом направленности N=0,05.
Кроме того, дверь между отсеками выполнена сдвижной или распашной.
Кроме того, кабинет оборудован пластиковым окном с москитной сеткой и защитной рольставней, отрывающимся в 2 плоскостях.
Кроме того, кабинет оснащен входной дверью с тепловой завесой, а также кондиционером, принудительной вытяжной вентиляцией с комплектом заслонок и обратного клапана, освещением, бактерицидным аппаратом.
Полезная модель поясняется чертежами.
На Фиг.1 показана схема общего вида прицепа для мобильного рентгеновского кабинета.
На Фиг.2 показана 3-х мерная модель прицепа для мобильного рентгеновского кабинета.
Прицеп для мобильного рентгеновского кабинета (Фиг.1) содержит кузов-контейнер (1), размещенный на шасси прицепа для размещения рентгеновской аппаратуры, а также для размещения и жизнеобеспечения обслуживающего персонала, и выполненный из сэндвич-панелей, изготовленных по бескаркасной технологии методом вакуумной склейки, состоящий из двух отсеков, один из которых рабочий отсек (2), где расположен рентгеновский аппарат (3) с приемником рентгеновского излучения (4), а другой операторский отсек (5) с рабочим местом оператора (6), разделенные стенкой-перегородкой (7) с дверью (8), при этом стены рабочего отсека (9) и стенка-перегородка (7) с дверью (8) снабжены средствами рентгеновской защиты, рентгеновский аппарат (3) выполнен с вертикальным излучением, а средства рентгеновской защиты выполнены с учетом  коэффициента направленности рентгеновского излучения N=0,05.
Дополнительно, кабинет оборудован пластиковым окном (10) с москитной сеткой и защитной рольставней, отрывающимся в 2 плоскостях, дверь (8) может быть выполнена сдвижной или распашной.
Дополнительно, прицеп оснащен входной дверью (11) с тепловой завесой (не показана), кондиционером (не показан), принудительной вытяжной вентиляцией с комплектом заслонок и обратного клапана (не показана), освещением (не показано), бактерицидным аппаратом (не показан).  Рентгеновский аппарат (3), размещенный в рабочем отсеке (2), выполнен портативным с вертикальным излучением, например, рентген-аппарат EcoTron EPX-F3200, который обеспечивает высокое разрешение при сниженной лучевой нагрузке (http://medical112.ru/veterinarnoe-oborudovanie/rentgen_apparat/portative/epxf/). В качестве приемников можно использовать пленочные приемники рентгеновского излучения или цифровые, например, плоскопанельный рентгеновский детектор-DR система Vieworks VivixS 35×43 см. Рентгеновский аппарат (3) закреплен на стойке (12), расположенной у рентгенопрозрачного стола (13), под столешницей которого расположен приемник рентгеновского излучения (4), например, может быть применена стойка МСС-3 со столом МСТ-3, с выдвижным кассетодержателем, столешницей из прозрачного оргстекла.
В операторском отсеке (5) могут быть размещены:
- рабочее место оператора (6), оборудованное компьютером (14);
- стол рабочий (6) для работы с документацией, обслуживания аппаратуры и т.п., который на время отдыха может трансформироваться в спальное место;
- диван;
- кондиционер, расположенный над рабочим местом оператора (не показан), электропитание от сети 220 В;
светильники, входящие в состав штатного оборудования контейнера, расположены на потолке над рабочими местами личного состава (не показаны); - автономная раковина (умывальник) с электрическим подогревом воды.
Дополнительно, кабинет может быть оснащен системой видеонаблюдения, при этом видеокамера (15) размещена в рабочем отсеке, а видеомонитор - в операторском (не показан), и/или громкой двусторонней связью. Кабинет может быть размещен на двухосном прицепе. Между местом нахождения рентгеновского аппарата и рабочим местом оператора подключена проводная сеть Ethernet. Для проводной сети Ethernet имеется специальная разводка с розетками  до места расположения  рабочего места оператора (6). Необходимость проводной сети Ethernet обусловлена тем, что экранирование рабочего отсека рентгенозащитным материалом (свинец, свинцово-наполненный или баритонаполненный материал) приводит к неустойчивой работе WiFi линии связи между приемником рентгеновского излучения, расположенном в рабочем отсеке (2), и блоком обработки информации, расположенным в операторском отсеке (5).
Мобильный рентгеновский кабинет оборудован разъемами для подключения сети 220В/380В, 50Гц, кабельными вводами для подключения питания от электрогенераторов или сети переменного напряжения. Переключатель источника питания смонтирован внутри мобильного прицепа. В комплектацию электрического щитка входит рубильник выбора входного напряжения (220 или 380В), счетчик электроэнергии, устройства защитного отключения (УЗО) на каждое напряжение и автоматические выключатели на все внутренние линии и устройства (16). Мобильный рентгеновский кабинет оснащен средствами пожаротушения, может быть оборудован системой автономного питания, обеспечивающей напряжением 380/220В, 50Гц потребителей электроэнергии в условиях отсутствия промышленной сети. Также прицеп может быть оборудован автомобильным инвертором, обеспечивающим электрическое питание оборудования от бортовой сети автомобиля напряжением 12В/24/36В  при недоступности магистральных сетей 220 или 380 В. Он  может применяться в качестве мобильного медицинского транспортного средства, например, для ветеринарии, для работы в полевых условиях.
В передвижном кабинете цифровой флюорографии прототипа, направление излучения рентгеновского аппарата является горизонтальным, что ведет к очень высоким требованиям по рентгеновской защите стен кабинета. В заявленной полезной модели используется рентгеновский аппарат (3), выполненный портативным с вертикальным излучением, при этом первичное излучение, прошедшее через стол и пол прицепа, преимущественно, поглощается землей. Так как рентгеновский аппарат стоит вертикально, на стены  рабочего отсека (9) падает только рассеянное излучение, таким образом, можно уменьшить защиту боковых стенок прицепа. После отражения от земли часть излучения становится рассеянным и может выйти за габариты прицепа.
В соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03 при расчете необходимой кратности ослабления мощности поглощенной дозы коэффициент направленности излучения (N) в направлении первичного излучения принимается равным 1.0, а для рассеянного - 0.05. Таким образом, за счет вертикального расположения пучка излучения необходимая кратность ослабления уменьшается до 20 раз. Это позволяет резко снизить вес прицепа за счет уменьшения веса стационарных средств радиационной защиты.
Использование современного рентгеновского аппарата (излучателя), имеющего низкое значение радиационного выхода (KR), например, EPX-F3200
(http://medical112.ru/veterinarnoe-oborudovanie/rentgen_apparat/portative/epxf/), позволяет снизить необходимую кратность ослабления мощности поглощенной дозы до 2 раз относительно стандартного рентгеновского излучателя. Для ограничения доступа снаружи к полу рентгеновского отсека кабинет выполнен с возможностью монтажа съемных защитных экранов (17), которые могут перевозиться отдельно и монтироваться уже на месте постоянной работы прицепа. Это позволяет отказаться от размещения стационарной защиты от рентгеновского излучения на полу рабочего отсека (2), что также существенно снижает вес прицепа. При необходимости (по результатам радиационных испытаний в каждом отдельном случае - зависит от типа рентгеновского аппарата и места расположения прицепа), на экраны может быть нанесена защита от рентгеновского излучения (свинец, свинцовонаполненный или баритонаполненный материал).
Средства рентгеновской защиты могут быть либо вмонтированы в панели стен, либо выполнены в виде специальных щитов, размещаемых на стенах. В случае щитов щели между ними закрыты полосами рентгенозащитного материала.
Таким образом, удается снизить общий вес нагрузки прицепа в несколько раз, что позволяет создавать прицеп на шасси прицепа с максимальной разрешенной массой до 3500 кг
(категории О2). Что также повышает и оперативность, и быстрое реагирование на нестардартные ситуации.
Устройство работает следующим образом.
Прицеп для мобильного рентгеновского кабинета подвозится к месту производства рентгеновского обследования. Закрепляется стопорными устройствами, устанавливаются по бортам прицепа съемные защитные экраны (17). Аппаратура подключается к электросети. Производится проверка работоспособности всей аппаратуры. Включается система жизнеобеспечения операторского отсека (5). Включаются системы обогрева, кондиционирования и вентиляции. Пациент (животное) укладывается на рентгенопрозрачный стол (13). Портативный рентгеновский аппарат подводится к исследуемому месту пациента, нажимается кнопка «Излучение». Приемник рентгеновского излучения (4) преобразует рентгеновскую картину в цифровое изображение, которое по сети «Ethernet» передается на монитор компьютера (14). Изображение сохраняется в памяти компьютера. Рентгеновский кабинет готов к исследованию следующего пациента.
Таким образом, заявлен прицеп для мобильного рентгеновского кабинета, выполненный с максимальной разрешенной массой до 3500 кг (категории О2) за счет снижения общего веса нагрузки прицепа в несколько раз применением вертикального излучения рентгеновского аппарата, и как следствие уменьшением количества элементов средств рентгеновской защиты, при промышленном применении которого достигается заявленный технический результат.
Заявляемая полезная модель относится к промышленно изготавливаемым изделиям и может производиться промышленно в любом объеме.