СПОСОБ ПЕРЕБАЗИРОВКИ СЪЕМНОГО ЗУБНОГО ПРОТЕЗА
METHOD FOR REMOVABLE DENTURE RELINE

Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедической стоматологии, и касается реставрации съемных зубных протезов.
В современной ортопедической стоматологии остается актуальной проблема улучшения эксплутационных свойств съемных зубных протезов. В процессе использования съемного зубного протеза постепенно происходит атрофия прилегающих к протезу тканей альвеолярного отростка челюстных костей. В результате нарушается соответствие конфигурации внутренней поверхности базиса съемного протеза рельефу тканей протезного ложа. Это приводит к неравномерности передачи жевательного давления, что нередко является причиной перелома базиса. В свете вышесказанного для увеличения срока службы базисного зубного протеза важно своевременно выявить дефекты зубного протеза и провести его перебазировку. Перебазировка широко используется для реставрации съемных протезов, изготовленных из акриловой пластмассы.
Известен способ перебазировки съемного зубного протеза, заключающийся в том, что на внутреннюю поверхность металлического базиса методом плазменного напыления наносят пористый ретенционный слой из металла, идентичного металлу базиса. По предлагаемому способу проводят перебазировку зубных протезов, имеющих металлический базис из различных металлов: нержавеющей стали, КХС, титана и его сплавов, золота и его сплавов. В качестве материала для перебазировки используют акриловые самоотверждающиеся пластмассы, силикон холодной полимеризации, гелиокомпозит, который наносят на внутреннюю сторону протеза, затем располагают протез во рту пациента, отверждают перебазировочный материал, выводят протез из полости рта и оформляют края протеза (Патент РФ 2183106 от 10.06. 2002).
Известен способ перебазировки съемного зубного протеза из акриловой пластмассы (В.И. Копейкин, В.А. Пономарева и др. "Ортопедическая стоматология", М., Медицина, 1988 г., с.403-405), заключающийся в том, что сначала производят обследование челюстей и протезов, обращая внимание на длину краев, объемность. Затем с поверхности протеза, прилегающей к слизистой оболочке протезного ложа, снимают слой пластмассы толщиной 1 мм. Для реставрации протеза используют самотвердеющие пластмассы "Протакрил" и "Редонт". Пластмассовое тесто во второй стадии набухания ("тянущиеся нити") накладывают на обработанный базис протеза равномерным слоем. Через 10-15 с, когда поверхность пластмассы становится матовой, протез вводят в полость рта, устанавливают на челюсти и прижимают, после чего больной смыкает челюсти. Излишки пластмассы убирают шпателем, протез в резиноподобной фазе полимеризации выводят из полости рта, помещают в специальный аппарат, где проходит окончательная полимеризация пластмассы. Окончательная обработка протеза заключается в сведении на нет выдавившихся излишков пластмассы.
Данный способ выбран за прототип.
Недостатком является то, что при внутриротовой перебазировке поверхность протеза, обращенная к протезному ложу, часто имеет наплывы используемого материала, обусловленные различной степенью эластичности и податливости слизистой оболочки твердого неба в разных анатомических участках. Это влечет за собой дополнительную работу по коррекции протеза, что в дальнейшем отрицательно сказывается на его фиксации в полости рта.
Задачей изобретения является повышение качества фиксации съемного базисного протеза в полости рта и снижение трудозатрат на его реставрацию.
Техническим результатом изобретения является повышение фиксации съемного протеза в полости рта при внутриротовой перебазировке у пациентов с различным коэффициентом податливости слизистой протезного ложа в разных анатомических участках твердого неба.
Технический результат достигается за счет того, что способ перебазировки съемного зубного протеза заключается в формировании на базисе протеза с внутренней стороны, обращенной к протезному ложу, грушевидным штихелем диаметром 2 мм, желобобразных пазов глубиной 1 мм, расходящихся от центра радиально и переходящих на вестибулярную поверхность протеза в зоне переходной сладки в сформированный под углом в девяносто градусов уступ, выполненный по всему периметру протеза фиссурной фрезой с плоской торцевой поверхностью, после чего на внутреннюю поверхность протеза, прилегающую к протезному, наносят тесто самотвердеющей пластмассы во второй стадии набухания и фиксируют в полости рта пациента в положении центрального соотношения челюстей, удаляют излишки и полируют протез.
Желобобразные пазы и уступ по периметру протеза обеспечивают равномерное декомпрессионное распределение самотвердеющей пластмассы для без наплывов, что обеспечивает высокий уровень конгруэнтности сопряженных поверхностей и снижает уровень колонизации микроорганизмов и трудовые затраты врача на процедуру реставрации протеза.
Способ перебазировки съемного зубного протеза поясняется чертежом, где на фиг.1:
1 - базис протеза
2 - искусственные зубы
3 - внутренняя поверхность протеза
4 - желобобразные пазы
5 - уступ по периметру протеза
6 - слой самотвердеющий пластмассы.
Способ перебазировки съемного зубного протеза осуществляется следующим образом:
На базисе протеза 1, с внутренней поверхности 3 грушевидным штихелем диаметром 2 мм моделируют желобобразные пазы глубиной 1 мм 4, расходящиеся от центра радиально и переходящие на вестибулярную поверхность протеза в зоне переходной сладки и формируют уступ 5 под углом в девяносто градусов, выполненный по всему периметру протеза. Затем на внутреннюю поверхность протеза тесто самотвердеющей пластмассы во второй стадии набухания и фиксируют в полости рта пациента в положении центрального соотношения челюстей, удаляют излишки и полируют протез.