Какие симптомы миомы матки можно распознать? С какого возраста миома начинает угрожать женской матке?

Какие симптомы миомы матки можно распознать? С какого возраста миома начинает угрожать женской матке?

Гинекология

Если говорить о симптоматике, то существует две группы симптомов. Это меноррагия, то есть обильные менструации, и компрессионные симптомы. Я имею в виду, что может быть сдавление смежных органов или просто давление на переднюю брюшную стенку, ее увеличение. Это основные симптомы. В 10% случаев миома матки может быть главной причиной бесплодия у женщины. Это тоже симптом. Но другие миомы, так называемые, бессимптомные, могут быть без активных жалоб. Женщина жалоб не предъявляет, но врач найдет признаки на гинекологическом кресле или при ультразвуковом исследовании. Эти 2 основные группы симптомов должны заставить женщину обратится к гинекологу. До менархе, то есть до становления менструальной функции, миомы быть не должно.

Наиболее часто миомы возникают с 35 до 50 лет. Но, с другой стороны, бывают ювенильные миомы матки, которые обнаруживаются в 17 лет на ультразвуке или лапароскопической диагностике по поводу аппендицита. Такие случаи редко, но бывают. Им есть объяснение. Еще в 1992 году в Японии было чётко показано, что если плод женского пола, то полная дифференцировка гладкомышечных клеток матки происходит только к 37 неделе беременности. Хотя все остальные гладкомышечные клетки бывают сформированы уже к 11-12 неделям беременности. Это охватывает 2 и 3 триместр беременности, когда женщина становится более смелой и врачи назначают определенные лекарства. Вполне возможно, лекарства могут влиять на формирование клетки - предшественницы, которая будет находиться в замороженном состоянии до начала циклических гормональных изменений, которые дадут возможность этой клетке начать клонироваться.

Александр Тихомиров

Гинеколог, хирург. Профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета МГМСУ им. Евдокимова. Д.м.н.