ВЛИЯНИЕ ПСИХОЭМОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59

Для анализа использовались результаты ПМО работников автомобилестроительных предприятий (далее заводов) Санкт-Петербурга, проведенных в 2018 г. Для анализа заболеваемости использовались сведения из медицинской информационной системы. Статистическая обработка результатов проводилась с применением относительных и средних величин, t-критерия Стьюдента, коэффициента корреляции Спирмена.

Выделено три группы сравнения. Критериями включения в группы исследования явились: мужской пол, рабочая (не офисная) специальность.

В первую группу включено 1406 работников заводов, которым ПМО проведено в поликлинике. Во вторую группу включено 2040 работников заводов, которым ПМО проведено в медико-санитарных частях, развернутых при заводах, с привлечением цеховых терапевтов. В третью группу включено 1358 работников заводов, которым ПМО проведено в медико-санитарной части одного из заводов в два этапа.

На первом этапе ПМО выполнялись лабораторные, инструментальные и рентгенологические исследования, регламентированные Приказом № 302н. На этом этапе все работники осмотрены цеховым врачом общей практики (ВОП). На втором этапе ПМО осмотр проведен врачами-специалистами только для тех работников, у которых на первом этапе были выявлены отклонения.

Достоверного различия по условиям труда, полу, возрасту, стажу в профессии между работниками трех групп выявлено не было. Структура заболеваемости во всех трех группах была одинаковой. Результаты исследования показали, что при проведении ПМО в два этапа с участием цехового ВОПа вы-являемость заболеваний в 2 раза выше, чем при проведении осмотра в поликлинике и в 1,2 раза выше, чем при проведении осмотров при заводах с привлечением цеховых терапевтов.

Привлечение цеховых ВОПов к проведению профосмо-тра в несколько раз увеличивает его эффективность.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Измерова, Н.И., Тихонова Г.И., Жаворонок Л.Г. Оценка качества и эффективности медицинских осмотров работающих. Мед. труда и пром. экол. 2008; 6: 28.

2. Жидкова О.И. Медицинская статистика: конспект лекций. Москва: Эксмо; 2007.

REFERENCES

1. Izmerova, N.I., Tihonova G.I., Zhavoronok L.G. Evaluation of the quality and effectiveness of medical examinations of workers. Med. truda i prom. ekol. 2008; 6: 28.

2. Zhidkova, O.I. Medical statistics: lecture notes. Moskow: Eksmo; 2007.

DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-588-589 УДК 613.6:614.25]-02:613.863 Власова Е.М., Алексеев В.Б.

Влияние психоэмоциональных факторов на здоровье медицинских работников

ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», ул. Монастырская, 82, г. Пермь, Россия, 614045

В медицинских специальностях присутствуют психоэмоциональные факторы. Среди дистресс-факторов превалируют физиологические. Основным фактором, способствующим формированию синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников, является дефицит свободного времени, что приводит к утомлению и снижению интереса к работе. Ключевые слова: психоэмоциональные факторы; здоровье; медицинские работники

Для цитирования: Власова Е.М., Алексеев В.Б. Влияние психоэмоциальных факторов на здоровье медицинских работников. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-588-589 Для корреспонденции: Власова Елена Михайловна, E-mail: vlasovaem@fcrisk.ru Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Vlasova E.M., Alekseev V.B.

Influence of psycho-emotional factors on health of medical workers

Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, 82, Monastyrskaya str., Perm, Russia, 614045

In medical specialties there are psycho-social factors. Among the distress factors prevail physiological. The main factor contributing to the formation of the CMEA among medical workers is a lack of free time, which leads to fatigue and reduced interest in work.

Keywords: psycho-emotional factors; health; medical workers

For citation: Vlasova E.M., Alekseev V.B. Influence of psycho-emotional factors on health of medical workers. Med. truda i prom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-588-589 For correspondence: Elena M. Vlasova, E-mail: vlasovaem@fcrisk.ru Funding. The study had no funding.

Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.

Введение. Психоэмоциональные факторы являются важной проблемой современной медицины труда. Профессиональное выгорание — это результат накопленных негативных эмоций, или дистресс по Г. Селье [1].

Цель исследования — оценить психоэмоциональное состояние медицинских работников.

Материалы и методы. Обследовано 108 медицинских работников — группа наблюдения. Средний возраст

Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59

55,7+7,3 года, средний стаж 36,7+4,3 года. Группа сравнения — 100 офицеров запаса; средний возраст 42,2+7,2 года, средний стаж 37,3±3,9. Изучены условия труда, медицинская документация; проведено психологическое обследование. Использовали методики MBI (Maslach Burnout Inventory), опросники В.В. Бойко, Р. Кеттелла. Статистический анализ проводили в программе Statistica for Windows 7.0.

Результаты. В обеих группах класс условий труда 3.1; работа со сменным режимом труда с ночными сменами. Среди дистресс-факторов выделены только физиологические. Физические симптомы синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) установлены у 64% работников группы наблюдения, у 45% — группы сравнения (р=0,05); проявлялись усталостью, субъективным ухудшением самочувствия, лабильностью артериального давления, нарушением сна. Из эмоциональных симптомов в группе наблюдения преобладала раздражительность (возраст 51,6±3,4 года, стаж 27,9±2,3 года); тревожность (возраст 57,4±3,6 года, стаж 27,2±3,7 года); цинизм и черствость в работе и личной жизни (возраст 49,2±5,4 года, стаж 29,7+5,9 года); в группе сравнения преобладали усталость (возраст 59,1±1,3 года, стаж 30,7+2,4 года); потеря профессиональных перспектив (возраст 59,4+2,7 года, стаж 31,4+1,9 года); недостаток эмоций (возраст 57,4+2,6 года, стаж 30,2+5,7 года). При анализе поведенческих симптомов в обеих группах основным являлся дефицит свободного времени. В группе наблюдения малую физическую нагрузку отметили 47%, в группе сравнения — 27% обследованных (p<0,05); оправдание приема психотропных препаратов отметили 52% обследованных группы наблюдения (возраст 47,4+2,7 года, стаж 24,25+2,8 года), 12% — группы сравнения в возрасте 58,4+2,5 года, стаж 30,2+4,8 года, (p<0,05); употребление табака и алкоголя 63% обследованных группы наблюдения

(возраст 41,5+7,4 года, стаж 29,2+4,3 года), 39% — группы сравнения в возрасте 51,4+6,9 года, стаж 31,2+4,8 года (p>0,05). Оценка интеллектуального состояния и социальных симптомов выявила уменьшение интереса к новым теориям и идеям в работе у 57,4% (возраст 40,7+2,4 года, стаж 19,2+5,6 года), а уменьшение активности и интереса к досугу у 40% работников группы наблюдения (возраст 41,5+7,4 года, стаж 29,2+4,3 года). В группе сравнения интеллектуальная и социальная составляющие не были значимые. Опрос показал, что работа при распределении ответственности ограничивала развитие СЭВ. Установлена связь между потерей профессионального интереса в группе сравнения и дефицитом свободного времени в группе наблюдения и эмоциональным выгоранием (r=0,7, r=0,5 соответственно).

Заключение. Основным фактором, способствующим формированию СЭВ у медицинских работников, является дефицит свободного времени, что приводит к утомлению и снижению интереса к работе.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Власова Е.М., Ивашова Ю.А., Попонина Ю.Н., Кудлаев С.В. Оценка функционального состояния организма стажи-рованных медицинских работников. Мед. труда и пром. экол. 2016; 12: 10-4.

REFERENCES

1. Vlasova E.M., Ivashova YU.A., Poponina Yu.N., Kudlaev S.V. Assessment of the functional state of organism of workers with long medical workers. Med. truda i prom. ekol. 2016; 12: 10-4 (in Russian).

DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-589-590 УДК 616.839+616.89]:622

Вознесенский Н.К., Парамонова С.В., Сединин А.Л. Психовегетативный статус подземных горнорабочих

ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России, ул. Петропавловская, 26, Пермь, Россия, 614990

Изучена структура психовегетативного статуса у подземных горнорабочих. Выявлен низкий уровень внимания у 64% работников. У 44% обследуемых средний уровень нервно-психического напряжения. Средний уровень личностной тревожности (69%) и низкий уровень ситуативной тревожности (87%). Выявлена специфическая структура психовегетативного статуса подземных горнорабочих.

Ключевые слова: психовегетативный статус; горнорабочие; психоэмоциональный стресс; профессиональная вредность

Для цитирования: Вознесенский Н.К., Парамонова С.В., Сединин А.Л. Психовегетативный статус подземных горнорабочих. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-589-590 Для корреспонденции: Парамонова Светлана Васильевна, E-mail: serenity90@gmail.com Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Voznesensky N.K., Paramonova S.V., Sedinin A.L. Psychovegetative status of underground miners

Academician Ye.A. Vagner Perm State Medical University, 26, Petropavlovskaya str., Perm, Russia, 614990

The structure of psychovegetative status of underground miners is studied. The low level of attention in 64% of employees was revealed. 44% of the subjects had an average level of neuropsychic tension. Average level of personal anxiety (69%) and low level of situational anxiety (87%). The specific structure of psychovegetative status of underground miners is revealed.

Keywords: psychovegetative status; miners; psycho-emotional stress; occupational hazard

For citation: Voznesensky N.K., Paramonova S.V., Sedinin A.L. Psychovegetative status of underground miners. Med. truda iprom ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-589-590