ПИНЦЕТ ДЛЯ РАБОТЫ С ПАРЕНХИМАТОЗНЫМИ ОРГАНАМИ И ТКАНЯМИ

Полезная модель относится к медицине, биологии, ветеринарии и может быть использована при работе хирурга на паренхиматозных органах, например при аденомах околощитовидных и щитовидной желез, работе на лимфатических узлах, печени, селезенке и поджелудочной железе.
Хирургические манипуляции на паренхиматозных органах и тканях требуют особой тщательности, так как грубое воздействие вызывает их повреждение с развитием кровотечения, а разрывы - к неполному удалению в ситуациях требующих радикального лечения.
Известен пинцет анатомический с атравматической нарезкой [1]. Недостатками инструмента являются острые края, грубые рабочие поверхности, возможность травматизации паренхиматозных органов.
Известен пинцет для работы с мягкими тканями, содержащий бранши [2]. Этот пинцет имеет ряд недостатков: сложную конструкцию; узкие рабочие части пинцета затрудняют захват паренхиматозных органов, что не позволяет проводить их мобилизацию и выделение до сосудистой ножки. Сжатие тканей паренхиматозных органов приводит к их раздавливанию и фрагментации, что крайне нежелательно в ситуациях, требующих их полного удаления.
Цель полезной модели является разработка малотравматичного пинцета для повышения эффективности работы с паренхиматозными органами и тканями.
Эта цель достигается тем, что пинцет, изготовленный методом штамповки из нержавеющей фольги толщиной 0,2 мм, имеет бранши с ребрами жесткости, причем их рабочие концы выполнены в виде двух полусфер диаметром до 10 мм, обращенных друг к другу.
Материал, из которого изготовлен пинцет, обуславливает удобство его создания путем штамповки, возможность стерилизации и дальнейшей утилизации, как одноразового инструмента.
Толщина и материал инструмента обеспечивают удобство при работе с ним, легкость, возможность малотравматичных манипуляций в паренхиматозных органах и тканях без значительного напряжения кисти хирурга. Ребра жесткости, рабочие концы в виде двух полусфер обеспечивают захват необходимого участка тканей или паренхиматозного органа без их фрагментации и разрушения.
Пинцет для работы с паренхиматозными органами и тканями, изготовленный методом штамповки из нержавеющей фольги толщиной 0,2 мм, имеет бранши с ребрами жесткости, причем их рабочие концы выполнены в виде двух полусфер диаметром до 10 мм, обращенных друг к другу.
Инструмент поясняется графическим материалом. На фигуре 1 показаны бранши 1 пинцета, имеющие ребра жесткости 2, и рабочие концы в виде полусфер 3.
Инструмент используют следующим образом. При возникновении необходимости фиксации тканей рабочие концы в виде полусфер 3 подводят к паренхиматозному органу, сжимают бранши 1 пинцета, имеющие ребра жесткости 2, что обеспечивает захват необходимого участка тканей или органа без его фрагментации и разрушения. Осуществляют необходимую хирургическую манипуляцию.
Использование полезной модели поясняется клиническим примером. Больной Н. Диагноз: вторичный гиперпаратиреоз, 4 аденомы околощитовидных желез, хроническая почечная недостаточность, программный гемодиализ. Пациенту выполнена операция по удалению аденом с применением разработанного пинцета. С помощью инструмента были произведены захваты околощитовидных желез в области аденом с фиксацией тканей без их травматизации, раздавливания. С помощью пинцета, используя прием потягивания, аденомы последовательно выделяли из окружающих тканей до питающей сосудистой ножки, на которую накладывали зажим. Фиксированную инструментом аденому удаляли, а сосудистую ножку перевязывали. Была соблюдена радикальность выполняемых манипуляций без травмирования подлежащих тканей. После операции пинцет утилизировали.
Пинцет может применяться в хирургических стационарах для работы с паренхиматозными органами и тканями.
Источники информации
1. Магда И.И. (ред.), Иткин Б.З., Воронин И.Н. и др. Оперативная хирургия Магда М.: Агро-промиздат, 1990. - 333 с. М.: Агро-промиздат.
2. Пинцет для работы с мягкими тканями/ Патент РФ №2388421 от 10.05.2010, Ткаченко Л.В. (RU), Коновалов В.К. (RU), Тютюнников С.В. (RU), Малафеев Ю.М. (RU).