ИНКУБАТОР-РЕАНИМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ТРАНСФОРМЕР И СПОСОБ ЕГО ТРАНСФОРМАЦИИ
INCUBATOR-RESUSCITATION SYSTEM FOR NEWBORN BABIES TRANSFORMER AND METHOD OF ITS TRANSFORMATION

Объединенные в заявке два изобретения относятся к медицинской технике, а именно к неонатальному оборудованию, предназначенному для выхаживания и проведения интенсивной терапии новорожденных и ослабленных детей в отделениях неотложной и лечебной педиатрии, родильных домах и НИИ охраны материнства и детства.
Оборудование реанимационных палат инкубаторами-трансформерами позволяет сократить необходимые для размещения инкубаторов и реанимационных систем площади в два раза, а также значительно повысить качество ухода за недоношенными новорожденными детьми с экстремально низкой массой тела.
Известен неонатальный реанимационный комплекс, выполненный с возможностью трансформации в инкубатор для новорожденных детей и обеспечивающий оптимальные условия для реанимации, выхаживания и ухода за новорожденными детьми Giraffe OmniBed фирмы Ohmeda Medical Inc., США, интернет-сайты, например, www/bmt-medical.ru, который по совокупности существенных признаков является наиболее близким аналогом первого изобретения заявляемой группы изобретений.
Устройство содержит установленный на транспортной тележке детский модуль с боковыми панелями и колпаком, стойку для перемещения колпака с устройством освещения и блоком управления с монитором, модуль подключения оборудования, ящики для хранения принадлежностей. В трех боковых панелях, шарнирно установленных в детском модуле, выполнены овальные окошечки для доступа к пациенту при проведении реанимационных мероприятий и процедур по уходу за ребенком. Внутри колпака размещена ИК-лампа со шторками. Колпак закреплен на верхней балке, которая установлена в стойке с лифтовым механизмом для перемещения колпака по вертикали относительно ложа для новорожденного. Ящик для хранения принадлежностей по уходу за ребенком установлен под детским модулем.
Недостатками известного устройства являются:
- трудоемкость изготовления изделия из многочисленных сборочных единиц;
- перемещение колпака детского модуля при открывании и закрывании, а также нахождение его в открытом положении над ложем для новорожденного является психологически нежелательным для ребенка, эргономические показатели изделия не обеспечиваются;
- сложность проведения дезинфекции колпака с размещенной внутри ИК-лампой со шторками из-за нахождения его в верхнем положении над ложем для новорожденного.
Трансформация известного устройства инкубатора Giraffe OmniBed фирмы Ohmeda Medical Inc., США, в реанимационную систему осуществляют известным из патента DK 1053736 Т способом, который по совокупности существенных признаков является наиболее близким аналогом второго изобретения заявляемой группы изобретений. Трансформацию осуществляют путем нажатия кнопки для начала перемещения в вертикальной плоскости относительно ложа для новорожденного колпака с нагревательным прибором при смене функции между нижней позицией, в которой он работает как инкубатор для новорожденных детей, и верхней позицией, в которой он работает как обогревающий прибор. Для удобства проведения лечебных манипуляций три боковые панели вручную, частично или полностью, откидываются. Процесс трансформации из реанимационной системы в инкубатор осуществляют в обратном порядке: устанавливают боковые панели и далее, при нажатии кнопки, начинается движение колпака из верхней позиции в нижнюю до взаимодействия с боковыми панелями.
Недостатками известного способа являются:
- необходимость ручных манипуляций для обеспечения полной трансформации из инкубатора в реанимационную систему и наоборот, что нежелательно для соблюдения стерильности рук медперсонала, а также увеличивает промежуток времени, например, от начала трансформации инкубатора до начала необходимых реанимационных мероприятий пациента;
- операции по открыванию и закрыванию колпака происходят над ложем новорожденного, что является опасным для пациента в аварийных ситуациях, например, при отключении энергопитания, поломках и т.п.
Задачей, на решение которой направлено каждое из предлагаемых изобретений, является повышение эксплуатационных свойств инкубатора-реанимационной системы для новорожденных детей.
При реализации настоящих изобретений достигаемый технический результат заключается в исключении необходимости применения ручных работ по обеспечению полного доступа к пациенту и нахождения колпака над ложем пациента при трансформации изделия, а также повышение удобства работы медперсонала по уходу за ребенком.
Для решения задачи и достижения указанного технического результата в известном устройстве инкубатора-трансформера для новорожденных детей, содержащем установленный на транспортной тележке детский модуль с боковыми панелями, в которых выполнены окошечки с дверцами, и колпаком, ИК-излучатель, стойку с устройством освещения и блоком управления с монитором, модуль подключения оборудования, педали управления, ящики для хранения принадлежностей,
- колпак выполнен с боковыми панелями единой конструкцией,
- колпак разделен по продольной оси на две части, каждая из которых шарнирно установлена на параллельных осях в корпусе детского модуля,
- окошечки с дверцами выполнены симметрично на боковых поверхностях колпака,
- по меньшей мере, одно из окошечек с дверцей выполнено на дверце, шарнирно установленной в окне большего размера, предназначенного для полного доступа к пациенту,
- с противоположной стороны от стойки на корпусе детского модуля установлен поручень,
- с противоположной стороны от стойки на корпусе детского модуля установлен дополнительный блок управления с монитором,
- на стойке установлены ИК-излучатель и, дополнительно, фототерапевтическое устройство,
- ящики для хранения принадлежностей размещены на стойке,
- монитор основного блока управления выполнен сенсорным,
- на мониторе дополнительно установлен локальный источник освещения.
В описанном устройстве указанный технический эффект достигается всей совокупностью существенных признаков, в том числе:
- выполнение колпака единой конструкцией с боковыми панелями снижает трудозатраты при изготовлении и сборке изделия, а также позволяет исключить, по сравнению с прототипом, ручные операции и сократить время трансформации изделия, кроме того, для проведения дезинфекции детского модуля колпак легко демонтируется, что повышает удобство и качество выполняемых работ,
- разделение колпака по продольной оси на две части, каждая из которых шарнирно установлена в корпусе детского модуля, позволяет осуществить открывание/закрывание колпака и компактное размещение под ложем пациента,
- размещение окошечек колпака симметрично на боковых поверхностях колпака позволяет осуществить удобный доступ к пациенту при проведении лечебных процедур медперсоналом в закрытом положение колпака,
- выполнение в боковых стенках увеличенных окон для доступа к пациенту с шарнирно установленными дверцами позволяет брать новорожденного из инкубатора при закрытом положении колпака,
- выполнение поручня с противоположной стороны от стойки на корпусе детского модуля обеспечивает удобство перемещения изделия персоналом,
- размещенный на противоположной от стойки стороне дополнительный блок управления с монитором, установленный на корпусе детского модуля, обеспечивает управление основными функциями инкубатора-реанимационной системы трансформера при отключенном основном пульте управления, например, в ночное время,
- дополнительно установленное на стойке фототерапевтическое устройство увеличивает количество встроенных в изделие необходимых для ухода за ребенком процедур,
- размещение ящиков для хранения принадлежностей на стойке позволяет увеличить их объем и количество,
- выполнение монитора основного пульта управления сенсорным с локальным источником освещения повышает комфортность и скорость управления изделием, обеспечивает интуитивно понятный интерфейс пользователя.
Для решения указанной задачи и достижения указанного технического результата в известном способе трансформации
- инкубатора в реанимационную систему для новорожденных детей, заключающемся во включении блоком управления механизма перемещения колпака детского модуля, перемещении колпака детского модуля при одновременном включении ИК-излучателя,
- автоматическое перемещение разделенного по продольной плоскости на две части колпака осуществляют вращением вокруг осей, на которых они установлены, и перемещением под корпус детского модуля до крайнего нижнего положения,
- управление перемещением колпака осуществляют через сенсорный (чувствительный к прикосновению) дисплей или дополнительный блок управления;
- реанимационной системы в инкубатор для новорожденных детей, заключающемся во включении блоком управления механизма перемещения колпака детского модуля, перемещении колпака детского модуля при одновременном отключении ИК-излучателя,
- автоматическое перемещение разделенного по продольной плоскости на две части колпака осуществляют вращением вокруг осей, на которых они установлены, и перемещением до крайнего верхнего положения над корпусом детского модуля,
- управление перемещением колпака осуществляют через сенсорный (чувствительный к прикосновению) дисплей или дополнительный блок управления.
В описанном способе указанный технический эффект достигается всей совокупностью существенных признаков изобретения, в том числе:
- перемещение колпака с обеих сторон корпуса детского модуля и нахождение его в открытом положении под корпусом детского модуля позволяют улучшить эргономические показатели изделия, исключив, таким образом, манипуляции над ложем новорожденного по передвижению и нахождению колпака в открытом состоянии,
- управление перемещением происходит посредством сенсорного дисплея, что повышает скорость и комфортность управления изделием, обеспечивает интуитивно понятный интерфейс пользователя.
Описанная конструкция устройства инкубатора-реанимационной системы для новорожденных детей позволяет быстро трансформировать инкубатор в реанимационную систему и обратно, причем изделием обеспечиваются точный температурный режим, контролируемый процессором, автоматически поддерживается заданная влажность, температура по воздуху и коже ребенка, измеряется вес, регулируются наклон матрасика и высота детского модуля. Колпак инкубатора выполнен куполообразной формы, без углов, что повышает удобство визуализации без искажений за состоянием ребенка из любого местоположения персонала.
Предлагаемые изобретения поясняются чертежами, на которых изображены:
на фиг.1 представлен вид спереди инкубатора-реанимационной системы с закрытым колпаком (изделие работает как инкубатор),
на фиг.2 - вид справа на фиг.1,
на фиг.3 - вид спереди инкубатора-реанимационной системы с открытым колпаком (изделие работает как реанимационная система),
на фиг.4 - вид справа на фиг.3.
Устройство инкубатора-трансформера для новорожденных детей содержит детский модуль 1 (фиг.1, 2), установленный на транспортной тележке 2 (фиг.1, 2, 3, 4), стойку 3 с ИК-излучателем 4, устройством освещения 5 и блоком управления 6 с монитором 7, который выполнен с сенсорным экраном и дополнительным локальным источником освещения 8, модуль подключения оборудования 9, ящики 10 для хранения принадлежностей. Отделение для новорожденного образуется при установке колпака 11 на детский модуль 1. Колпак 11 выполнен куполообразной формы (фиг.2), с боковыми сторонами единой конструкцией в виде половины горизонтально ориентированного цилиндра с шаровыми сегментами на торцах (фиг.1). Колпак 11 разделен по продольной оси на две части 12 и 13 (фиг.2, 4), каждая из которых шарнирно установлена на параллельных осях 14 и 15 (фиг.1, 3) в корпусе детского модуля 1. На боковых поверхностях колпака 11 симметрично выполнены шесть окошечек 16 с дверцами 17 на каждом. Два окошечка 16 выполнены на дверцах 18 и 19, шарнирно установленных в окнах большего размера, выполненных для того, чтобы можно было брать младенца из инкубатора при закрытом положении колпака 11. На корпусе детского модуля 1, с противоположной стороны от стойки 3, установлен дополнительный блок управления 20 с монитором 21, а также поручень 22 для перемещения изделия. На транспортной тележке 2 смонтированы педали 23, которые дублируют управление регулирования высоты изделия, а также колеса 24 для перемещения изделия. Таким образом, управление трансформацией изделия из инкубатора-трансформера в реанимационную систему и наоборот, а также управление регулированием высоты изделия можно выполнить на мониторе 7 и дополнительном блоке управления 20. На стойке 3 дополнительно установлено фототерапевтическое устройство 25 и ящики 9 для хранения принадлежностей.
Предлагаемый способ трансформации инкубатора для новорожденных в реанимационную систему осуществляют в следующей последовательности. При прикосновении к соответствующей кнопке на дисплее монитора 7 включают блок управления 6 механизма перемещения колпака 11 детского модуля 1 и осуществляют перемещение колпака 11 при одновременном включении ИК-излучателя 4. Колпак 11, разделенный по продольной плоскости на две части 12 и 13, начинает вращение вокруг установленных по обе стороны детского модуля 1 параллельных осей 14 и 15, на которых части колпака 12 и 13 соответственно установлены, перемещаясь под корпус детского модуля 1. В ночное время, когда отключен блок управления с монитором 7, управление перемещением колпака 11 осуществляют нажатием кнопки на системе управления монитора 21. При возникновении опасных для ребенка ситуаций монитор 7 автоматически включается и на его экране выводится информация о состоянии пациента и работе оборудования.
Устройства работают следующим образом.
1. Инкубатор для новорожденных детей.
Подключают систему контроля с микропроцессорным мониторирующим управлением параметрами работы инкубатора к источнику питания. Значения мониторирующих параметров (температуру по воздуху, температуру по коже, относительной влажности, концентрации кислорода, массы ребенка и т.д.) выводят на монитор 7 блока управления 6 и отображения, размещенного на инкубаторе. Помещают ребенка в детский модуль 1. Инкубатор для новорожденных детей автоматически обеспечивает регулируемый приток тепла, требуемую влажность воздуха и концентрацию кислорода в детском модуле 1, контроль массы тела.
Термотерапию осуществляют путем поддержания заданной температуры воздуха внутри детского модуля 1 инкубатора с регулированием по температуре воздуха или температуре кожи пациента, обеспечение требуемой влажности воздуха, кислородную терапию путем регулирования насыщения воздуха кислородом, регулирование наклона детского модуля 1 для придания высокого или низкого положения головы. Обычный или интенсивный уход осуществляют открывая дверцы для рук в окошечках 16 или боковые дверцы 18 и 19 окон большего размера.
Кроме того, при необходимости осуществляют мероприятия интенсивной терапии:
- переливание крови,
- дозированное введение лекарственных растворов,
- аспирация из верхних дыхательных путей,
- искусственная вентиляция легких,
- фототерапия,
- рентгенография.
На монитор 7 выводятся следующие параметры:
- температура воздуха,
- температура кожи (два датчика),
- относительная влажность воздуха,
2
- концентрация O,
- масса тела,
p
2
- измерение SO,
- измерение АД,
2
- измерение CO.
В инкубаторе имеется внутренняя память, позволяющая записывать все мониторируемые параметры в течение семи суток и выводить тренды на монитор 7.
2. Реанимационная система.
Во время трансформации инкубатора-трансформера в реанимационную систему автоматически включается ИК-излучатель 4 для поддержания заданной медперсоналом температуры. Проводят необходимые реанимационные мероприятия, а затем, по необходимости, прикосновением к кнопке сенсорного монитора 7 реанимационная система в течение нескольких секунд трансформируется в инкубатор.
Реализация заявляемой группы изобретений осуществляется с использованием прогрессивных методов из высококачественных материалов. Все основные элементы конструкции (колпак, дверцы, корпус детского модуля, стойка, ящики для хранения принадлежностей и т.д.) изготавливают с использованием следующих технологий: литье пластмасс под давлением, штамповка, механическая обработка. При монтаже изделия используют механическую сборку, электромонтаж и отладку.
При сборке детского модуля уменьшилась трудоемкость его изготовления, так как по сравнению с прототипом исключены операции по установке боковых панелей и отладке их при установке на корпус детского модуля 1. Каждая половина 12 и 13 колпака 11 выполняется литьем из высококачественной пластмассы единой деталью.
Таким образом, использование заявляемых технических решений в изделии улучшает его технологичность изготовления, позволяет значительно повысить эксплуатационные показатели инкубатора-реанимационной системы для новорожденных детей, включая удобство обслуживания, управление и слежение за режимами выхаживания пациентов, обеспечение гигиенических требований, а также отвечает современным эргономическим требованиям. При этом исключены ручные работы обслуживающего персонала для обеспечения полного доступа к пациенту и нахождение колпака над пациентом при трансформации изделия в открытую реанимационную систему.