Комбинированный дебрайдер и коагулятор

1. Медицинский аппарат, содержащий:
вводимую трубку, содержащую:
внешнюю трубку, имеющую проксимальный конец и дистальный конец, выполненную с возможностью введения в полость тела, с радиальным режущим отверстием в стенке внешней трубки вблизи дистального конца, и
внутреннюю трубку, которая находится и выполнена с возможностью вращения внутри внешней трубки, и содержащую режущее лезвие, которое пересекает радиальное режущее отверстие при вращении внутренней трубки;
проводящий элемент, расположенный поверх внешней поверхности дистального конца вводимой трубки; и
проводник, идущий вдоль вводимой трубки от проксимального к дистальному концу и подсоединенный так, чтобы обеспечивать проводящий элемент энергией.
2. Медицинский аппарат по п. 1, в котором внешняя поверхность дистального конца содержит внешнюю поверхность внешней трубки.
3. Медицинский аппарат по п. 1, в котором внешняя поверхность дистального конца содержит внешнюю поверхность внутренней трубки.
4. Медицинский аппарат по п. 3, в котором проводник выполнен с возможностью обеспечения проводящего элемента энергией, когда режущее лезвие закрывает радиальное режущее отверстие.
5. Медицинский аппарат по п. 1, в котором режущее лезвие содержит первое режущее лезвие и содержит второе режущее лезвие, расположенное на краю радиального режущего отверстия.
6. Медицинский аппарат по п. 5, в котором второе режущее лезвие содержит набор захватывающих зубцов, выполненных с возможностью захвата ткани полости тела.
7. Медицинский аппарат по п. 5, в котором проводящий элемент расположен поверх второго режущего лезвия.
8. Медицинский аппарат по п. 1, в котором что дистальный конец содержит дистальный конец внешней трубки, при этом внутренняя трубка содержит дистальный конец внутренней трубки и проксимальный конец внутренней трубки, и содержит радиальное аспирационное отверстие в стенке внутренней трубки вблизи дистального конца внутренней трубки, причем радиальное аспирационное отверстие выполнено с возможностью пересечения радиального режущего отверстия при конкретных углах вращения, и при этом проксимальный конец внутренней трубки соединен с аспирационным устройством, выполненным с возможностью извлечения дебриса через радиальное аспирационное отверстие.
9. Медицинский аппарат по п. 8, в котором режущее лезвие располагается на краю радиального аспирационного отверстия.
10. Медицинский аппарат по п. 1, содержащий устройства ввода данных, которые независимым образом контролируют вращение внутренней трубки и обеспечение проводящего элемента энергией с целью варьирования соотношения между временами срезания и нагрева.
11. Медицинский аппарат по п. 1, в котором полость тела выбрана из группы, состоящей из носовой полости и околоносовой пазухи.
12. Медицинский аппарат по п. 1, в котором энергия включает энергию радиоизлучения.
13. Способ, включающий:
обеспечение вводимой трубки, выполненной с возможностью введения в полость тела и содержащей внешнюю трубку, имеющую проксимальный конец и дистальный конец, и внутреннюю трубку, которая находится и выполнена с возможностью вращения внутри внешней трубки;
выполнение во внешней трубке радиального режущего отверстия в стенке внешней трубки вблизи дистального конца;
размещение во внутренне трубке режущего лезвия, которое пересекает радиальное режущее отверстие при вращении внутренней трубки;
обеспечение проводящего элемента, расположенного поверх внешней поверхности дистального конца внешней трубки; и
обеспечение проводника, идущего вдоль вводимой трубки от проксимального к дистальному концу и подсоединенного так, чтобы обеспечивать проводящий элемент энергией.
14. Способ по п. 13, в котором внешняя поверхность дистального конца содержит внешнюю поверхность внешней трубки.
15. Способ по п. 13, в котором внешняя поверхность дистального конца содержит внешнюю поверхность внутренней трубки.
16. Способ по п. 15, в котором проводник обеспечивает проводящий элемент энергией, когда режущее лезвие закрывает радиальное режущее отверстие.
17. Способ по п. 13, в котором режущее лезвие содержит первое режущее лезвие, и включающий расположение второго режущего лезвия на краю радиального режущего отверстия.
18. Способ по п. 17, в котором второе режущее лезвие содержит набор захватывающих зубцов, выполненных с возможностью захвата ткани полости тела.
19. Способ по п. 17, включающий расположение проводящего элемента поверх второго режущего лезвия.
20. Способ по п. 13, в котором дистальный конец содержит дистальный конец внешней трубки, при этом внутренняя трубка содержит дистальный конец внутренней трубки и проксимальный конец внутренней трубки, и включающий обеспечение радиального аспирационного отверстия в стенке внутренней трубки вблизи дистального конца внутренней трубки, причем радиальное аспирационное отверстие выполнено с возможностью пересечения радиального режущего отверстия при конкретных углах вращения, и обеспечение в проксимальном конце внутренней трубки соединения с аспирационным устройством, выполненным с возможностью извлечения дебриса через радиальное аспирационное отверстие.
21. Способ по п. 20, включающий расположение режущего лезвия на краю радиального аспирационного отверстия.
22. Способ по п. 13, включающий независимый контроль, осуществляемый посредством одного или более устройств ввода данных, вращения внутренней трубки и обеспечения проводящего элемента энергией для варьирования соотношения между временами срезания и нагрева.
23. Способ по п. 13, в котором полость тела выбрана из группы, состоящей из носовой полости и околоносовой пазухи.
24. Способ по п. 13, в котором энергия включает энергию радиоизлучения.