Ортопедическое устройство

Ортопедическое устройство
Полезная модель относится к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии, и может быть использована при остеосинтезе.
Известно самоконтрящееся резьбовое соединение, предназначенное для предупреждения образования сколов и трещин в костной ткани, содержащее болт с резьбовой конической частью, которая имеет, по крайней мере, одну канавку на глубину резьбы. На острых резьбовых витках выполнена кромка с углом 15°, направленных в сторону, обратную направлению резьбы. При установке болта в кости, его канавки зарастают костной тканью, что препятствует произвольному самовывинчиванию болта. При удалении болта кромка резьбы с углом 15° срезает наросший костный выступ без сколов и трещин в костной ткани. (1)
Описанное соединение имеет существенный недостаток - при вывинчивании вновь прилагается определенное усилие на срезание наросшей ткани, что болезненно для пациента и создает неудобства для хирурга.
Известен также самонарезающий ортопедический расширяющийся винт (2), принятый за прототип. Такой винт предназначен для закрепления в кости элементов протезов суставов и содержит головку и корпус с самонарезающими витками и рассеченным дистальным концом. Центральный канал проходит через винт продольно и имеет по обе стороны средней части первый канал, а на стороне дистального конца второй канал, диаметр которого меньше диаметра между кромками средней части. Вспомогательный винт вводится в резьбу средней части винта и концом в виде усеченного конуса, воздействует на второе соединение, выполненное также в виде усеченного конуса. Прорезь и второй канал имеют достаточную длину, чтобы расшире002123712
МПК7 А 61 В 17/58 А 61 F 2/34
ние винта затрагивало сначала часть корпуса, близкую ко второму соединению, выполненному в виде усеченного конуса.
Известный винт обладает тем же недостатком, что и все ввинчиваемые шурупы с различными резьбами, т. е. имеют режущий клин, который при врезании в кость не исключает появление в ней трещин и сколов.
Задачей, на решение которой направлено создание предлагаемого технического решения, является снижение травматичное™ при извлечении устройства из биологической ткани, обеспечение удобства пользования устройством.
Поставленная задача решается тем, что в ортопедическом устройстве, содержащем крепежный элемент с рассеченным дистальным концом и опорным элементом на другом его конце, в осевом сквозном канале крепежного элемента размещен винт, снабженный головкой, расположенной вне крепежного элемента, внешняя поверхность крепежного элемента от опорного элемента выполнена в виде расширяющегося в сторону проксимального конца конуса с углом 6-12 градусов и снабжена сетчатым рифлением.
Предусмотрено, что на опорном элементе выполнен выступ, соосный осевому сквозному каналу крепежного элемента, снабженный внутренней резьбой.
На торце опорного элемента, сопрягаемом с биологической тканью, выполнен скос под углом 20 - 30 градусов.
Дистальный конец крепежного элемента рассечен пазами, лежащими в пересекающихся плоскостях.
На фиг. 1 представлен общий вид устройства, на фиг. 2 - разрез А-А на фиг 1, на фиг. 3 - сечение Б-Б на фиг. 1. Параметры корпуса приведены в таблице.
Ортопедическое устройство содержит крепежный элемент 1 с опорным элементом 2 и рассеченный дистальный конец 3. Винт 4 размещен в осевом сквозном канале 5. Винт 4 снабжен головкой 6.
На опорном элементе 2 выполнен выступ 7. Крепежный элемент 1 от дистального конца 3 до опорного элемента 2 рассечен пазами 8, лежащими в пересекающихся плоскостях, на 4 части.
Ортопедическое устройство изготавливают и применяют следующим образом.
Рассекают дистальный конец 3 крепежного элемента 1 пазами 8 заданной ширины. Затем лепестки крепежного элемента 1 от дистального конца 3 сжимают к центру оси так, чтобы диаметр любого места рассеченной части не превышал диаметра крепежного элемента 1 у основания опорного элемента 2. После этого проводят термообработку крепежного элемента 1 до твердости 45 ... 50HRC.
При применении устройства для остеосинтеза в нужном месте на кости просверливают отверстие, диаметр которого равен диаметру крепежного элемента 1 у основания опорного элемента 2. Частично ввинчивают винт 4 в канал 5 и помещают крепежный элемент 1 в кость до упора торца опорного элемента 2 со скосом под углом 20 -30 градусов.
После того, придерживая ключом, опорный элемент 2 ключом ввинчивают за головку 6 винт 4 на глубину, достаточную для надежного упора рифленой поверхности в стенки отверстия в костной ткани, при этом лепестки крепежного элемента расходятся. При необходимости уменьшить упор лепестков в костную ткань, винт 4 вывинчивают на необходимую величину. В этом случае лепестки под действием упругих сил материала будут стремиться к оси крепежного элемента 1, снижая тем самым усилие давления на стенки отверстия в костной ткани.
Выступ 7, выполненный на опорном элементе 2 соосно осевому сквозному каналу, снабженный внутренней резьбой позволяет увеличить рабочее число витков резьбы и способствует большей надежности закрепления винта 3 в крепежном элементе 1.
поверхность крепежного элемента 1 обросла костной тканью и извлечение его из отверстия затруднено, то подводят специальный захват под скос опорного элемента 2 и при его помощи извлекают крепежный элемент из отверстия в кости.
Применение заявляемого устройства позволяет снизить травмирование биологической ткани при его извлечении из кости.