УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА

Полезная модель относится к области медицины, а конкретнее к медицинским хирургическим инструментам, используемым в травматологии, ортопедии и нейрохирургии. Устройство предназначено для резекции межпозвонкового диска с участками смежных замыкательных пластинок соседних позвонков для создания костного ложа при операции заднего межтелового спондилодеза.
Известно устройство для удаления межпозвонкового диска (кюретка), содержащее рукоятку и рабочую часть с режущим элементом (1).
Недостатком данного устройства является неудобство использования при резекции межпозвонкового диска и опасность повреждения сосудов и корешков спинномозговых нервов.
Известно устройство для удаления межпозвонкового диска фреза, содержащее режущий элемент по всей поверхности (2).
Недостатком данного устройства является неудобство пользования при резекции межпозвонкового диска, высокий риск повреждения сосудов и нервов, невозможность создания адекватного костного ложа для спондилодеза.
Известен хирургический инструмент остеотом, содержащий рукоятку и лезвие (3).
Недостатком данного инструмента является повышенная трудоемкость его использования при резекции межпозвонкового диска, технические трудности при создания костного ложа из-за различной плотности костной ткани.
Целью создания полезной модели является снижение трудоемкости и повышение удобства при резекции межпозвонкового диска и
формирования ложа для межтелового спондилодеза.
Эта цель достигается тем, что режущий элемент выполнен в виде полго параллелепипеда заостренным концом и нанесенными на него метками с шагом 5 мм. Длина режущего элемента 25 мм., ширина 15 мм.
Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины, показало его соответствие критериям полезной модели.
Полезная модель поясняется графическим материалом. На фигуре 1 изображен общий вид устройства для резекции межпозвонкового диска на фигуре 2 - разрез А-А на фигуре 1, на фигуре 3 - метки, нанесенные на режущий элемент.
Предполагаемое устройство содержит рукоятку 1 и стержень 2, на рабочем конце 3 которого закреплен режущий элемент, выполненный в виде полого параллелепипеда с метками на нем.
Предполагаемое устройство используется следующим образом.
После введения в наркоз, разреза кожи, подкожной клетчатки, паравертебральных мышц скелетируют дужки, суставные и поперечные отростки позвонков. Выполняют удаление дужки и резекцию суставного отростка. Обнажают межпозвонковый диск, дуральный мешок и корешок спинномозгового нерва. На участок диска накладывают устройство для резекции межпозвонкового диска и с помощью ударов молотка по рукоятке осуществляется резекция диска и участков замыкательных пластинок тел смежных позвонков. С помощью меток осуществляется визуальный контроль глубины резекции. Устройство позволяет одновременно выполнить резекцию диска и создать адекватное костное ложе для спондилодеза необходимой длинны..
Предлагаемое устройство просто в конструктивном исполнении и в использовании.
Использование предлагаемого устройства уменьшает время оперативного вмешательства и уменьшает величину кровопотери.
Устройство предлагается использовать в ортопедических и нейрохирургических отделениях лечебно-профилактических учреждений при проведении операции резекции межпозвонкового диска.
Источники информации
1. Руководство по неотложной нейрохирургии / В.В.Лебедев, Л.Д.Быковников, М. Медицина, 1987. с.2-50.
2. «Цилиндрическая фреза для операции спондилодеза», Юмашев Г.С., Фурман М.Е., «Ортопедия, травматология», 1966, №9.
3. «Спондилолистез», И.М.Митбрейт, М. Медицина, 1978. с.196.