Основные концепции патоморфогенеза хронического гепатита с

Материалы 16-го Международного медицинского ... | Materials of the 16th International Slavic-Baltic Scientific Forum.

выявлена только у 3 (9,4%) больных из 32 обследованных в отдаленные сроки.

Таким образом, при ректоцеле показано выполнение промежностной сфинктеролеваторопластики. Результативность операции характеризуется лучшими показателями отдаленных результатов.

86. Основные концепции патоморфогенеза хронического гепатита С

Непомнящих Г. И., Бакарев М. А., Непомнящих Р. Д.

НИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМН, Новосибирск, Россия

Цель исследования: выявить основные закономерности патоморфогенеза хронического гепатита С (HCV-инфекции).

Материалы и методы. Анализировано 112 клинических наблюдений с хронической HCV-моноинфекцией. Проведено сопоставление наличия маркеров репликации HCV в крови и ткани печени, уровня виремии, количества инфицированных гепа-тоцитов и генотипа HCV Исследованы парафиновые, полутонкие и ультратонкие срезы биоптатов печени.

Результаты. При генотипировании HCV в 53% случаев выявлен генотип 1b, в 30% — генотип 2, в 14% — генотип 3a. При генотипе1Ь в 80% случаев преобладала слабо выраженная (70%) или минимальная (10%) степень активности инфекционного процесса. Установлено, что при достаточно высоком уровне виремии (от 106 до 108 копий РНК HCV в 1 мл плазмы) преобладали минимальные изменения структуры печени. Анализ показал, что наличие РНК HCV в образцах крови и/или ткани печени (по данным ПЦР) и число инфицированных гепатоцитов (по экспрессии NS3Ag HCV) не имели достоверной связи со степенью активности инфекционного процесса, оцениваемой по структурным изменениям печени и клинико-биохимическим тестам. При исследовании полутонких срезов нами впервые обнаружена мелковезикулярная субцитолеммальная липидная инфильтрация и сделан вывод, что она ассоциирована с фазой репликации вируса гепатита С.

Выводы. Репликация вируса гепатита С и число инфицированных гепатоцитов не вносят значительного вклада в повреждение печени при хроническом гепатите С. Имеется достаточно данных, указывающих на то, что липидные капли принимают непосредственное участие в репродукции вирусных частиц, предоставляя им фактор, необходимый для их инфекционности, либо включая их в систему транспорта липидов и способствуя тем самым экспорту вируса из клетки.

87. К вопросу специфической активности метаболитного пробиотика

Несчисляев В. А., Федорова Т. В. Филиал ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ «Пермское НПО «Биомед», Россия, e-mail: neschislayew@gmail.com

Терапевтический потенциал метаболитных комплексов пробиотических микроорганизмов позволяет рассматривать препараты на их основе в качестве

перспективного арсенала лекарственных средств и БАД для коррекции и профилактики дисбиоти-ческих состояний. Такие препараты имеют ряд потребительских, биологических и технологических преимуществ по сравнению с традиционными про-биотиками. При создании отечественных метабио-тиков следует принимать во внимание качественные характеристики доминирующего на фармацевтическом рынке препарата «Хилак форте».

Цель: сравнительное исследование ингибирую-щего действия поликомпонентных метабиотиков на тест-штамм E. coli.

Методы. Влияние на физиологическое состояние генноинженерного штамма E. coli lum+ препаратов «Хилабикс» (разработчик — НПО «Биомед», Пермь) и «Хилак-форте» (Ratiopharm, Германия) изучали с помощью биолюминесцентного экспресс-теста (патент РФ № 2187801, 1999). Для определения уровня свечения тест-культуры до и после контакта с образцами цельного и разведенного препарата использовали люминометр «Биотокс-10М».

Результаты. Оба метаболитных пробиотика обладают угнетающим действием на энтеробактерии E. coli lum+. Цельные препараты быстро и значительно (более чем на 90%) ингибируют биолюминесценцию тест-штамма. Разведение метабиотиков в 10 раз позволило выявить достоверные отличия их антибактериальной активности. При равных значениях pH хилабикс в большей степени угнетает свечение E. coli lum+ по сравнению с хилаком форте, что свидетельствует о более выраженной антимикробной активности нового препарата.

Заключение. По уровню специфической активности в модельном опыте гашения свечения тест-штамма разработанный метабиотик «Хилабикс» превосходит препарат «Хилак-форте».

88. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в регионах Европейского севера России

Никифорова Н. А., Карапетян Т. А., Доршакова Н. В.

Петрозаводский государственный университет, Россия

Цель исследования: изучение эпидемиологии язвенной болезни (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) у населения Европейского севера России.

Европейский север России — это территории, лежащие севернее 60° северной широты. К нему относятся площади таких субъектов РФ, как Мурманская, Архангельская и Вологодская области, Республика Карелия (РК), Республика Коми и Ненецкий автономный округ (НАО). Здесь на 1,6 млн км2 проживает 5 млн человек, что свидетельствует о большей освоенности по сравнению другими северными регионами. Несмотря на современные достижения терапии, ЯБ не поддается окончательному излечению, и на сегодняшний день этой патологией страдает около 7 - 10% взрослого населения в мире. ЯБ желудка и ДПК является индикаторной патологией жителей севера.

При сравнении эпидемиологических данных по регионам Европейского севера самым неблагоприятным