УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ КАДАВЕРНОГО ГЛАЗА В ОФТАЛЬМОХИРУРГИЧЕСКОМ ТРЕНАЖЕРЕ

Полезная модель относится к области медицины, а именно к устройствам, применяемым в хирургии глаза, в частности к устройству для фиксации кадаверного глаза животного в офтальмохирургическом тренажере.
Известен операционный лабораторный стол с муляжом головы человека для фиксации правого и левого оперируемого изолированного глаза животного (Офтальмомикрохирургический учебно-тренажерный комплекс для заднего отрезка глаза: патент №87615, Российская Федерация, заявка № RU 2009120242, заявл. 28.05.2009, опубл. 20.10.2009), предназначенный для использования в составе офтальмомикрохирургического учебно-тренажерного комплекса для заднего отрезка глаза.
Также известен аналогичный вышеприведенному операционный лабораторный стол с муляжом головы человека для фиксации правого и левого оперируемого изолированного глаза животного (Офтальмомикрохирургический учебно-тренажерный комплекс для переднего отрезка глаза: патент №87622, Российская Федерация, заявка № RU 2009120241, заявл. 28.05.2009, опубл. 20.10.2009), используемый в составе офтальмомикрохирургического учебно-тренажерного комплекса для переднего отрезка глаз.
Известно устройство для фиксации кадаверного глазного яблока (Устройство для фиксации кадаверного глазного яблока: патент №104455, Российская Федерация, заявка № RU 2010145947, заявл. 10.11.2010, опубл. 20.05.2011). Устройство относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для фиксации кадаверного глазного яблока, создавая удобство при взятии тканей для трансплантации. Устройство для фиксации кадаверного глазного яблока содержит основание с ложем для глазного яблока, четыре пружины, с помощью крючков фиксируемые к основанию, фиксирующее кольцо из плотного материала соответственно лимбу глаза. Использование полезной модели обеспечивает удобство выделения и забора нужной оболочки на переднем и заднем отрезке глаза при трансплантации, изучении морфологических особенностей и при отработке навыков хирургической техники на глазном яблоке за счет регуляции степени натяжения, исключает необходимость нахождения глаза в руках исследователя, создает условия для деликатного выделения и забора нужной оболочки глаза без повреждения других тканей.
Известно устройство для фиксации кадаверного глаза животного в офтальмохирургическом тренажере (Устройство для фиксации кадаверного глаза животного в офтальмохирургическом тренажере: патент №146981, Российская Федерация, заявка № RU 2014105332, заявл. 14.02.2014, опубл. 27.10.2014). Устройство выполнено в виде вакуумной головки, состоящей из основания и опорного элемента, при этом в опорном элементе имеется чашеобразное расширение для фиксации кадаверного глаза животного, а в основании имеется канал для установки диодного осветительного элемента, выполненного в виде диодной лампочки красного цвета для создания красного рефлекса с глазного дна. Вакуумная головка выполнена из пластика. На дне головки, кроме отверстия для вакуумного источника, имеется порт для установки осветительного элемента - диодной лампочки красного цвета, которая, освещая под углом 90 градусов заднюю поверхность глаза, обеспечивает создание красного рефлекса с глазного дна. Вакуумная головка установлена на П-образную подставку, выполненную из полиметилметакрилата. Данное устройство было принято за прототип, так как оно является наиболее близким к заявляемому по технической сущности.
Недостатком приведенных аналогов и прототипа является недостаточная упругость материала, из которого изготовлены устройства фиксации кадаверного глаза животного. Это приводит к высокому уровню внутриглазного давления при проведении хирургических манипуляций, а также к нестабильности камер и риску выпадения внутриглазных структур при использовании устройств.
Техническим результатом является обеспечение оптимальной упругости устройства для фиксации кадаверного глаза животного.
Технический результат достигается тем, что в устройстве для фиксации кадаверного глаза животного в офтальмохирургическом тренажере, представляющем собой опорный элемент, на верхней поверхности которого выполнено чашеобразное углубление для фиксации кадаверного глаза животного, а на нижней поверхности опорного элемента выполнен канал для установки осветительного элемента, согласно полезной модели опорный элемент выполнен из материала, модуль упругости которого равен 0,36-0,40 МПа.
Выполнение опорного материала из материала, модуль упругости которого равен 0,36-0,40 МПа, обеспечивает оптимальную упругость устройства для фиксации кадаверного глаза животного, что значительно упрощается работу на офтальмологическом тренажере за счет поддержания оптимального уровня внутриглазного давления, а также отсутствия нестабильности камер и риска выпадения внутриглазных структур при использовании заявляемого устройства. В наиболее предпочтительном варианте реализации полезной модели опорный элемент выполнен из силикона, в частности из силикона на основе платины. Также в наиболее предпочтительном варианте реализации полезной модели на поверхности чашеобразного углубления выполнены отливки округлой выпуклой формы, позволяющие нивелировать различные объемы кадаверных глаз, обеспечивая надежную фиксацию и удобство в работе.
Обоснования оптимального диапазона значений модуля упругости материла, из которого изготовлен опорный элемент заявляемого устройства, осуществляли следующим образом. Исследовали влияние материалов с различным значением модуля упругости на внутриглазное давление кадаверного глаза животного. Для этого было изготовлено 5 образцов устройства из материалов с различным значением модуля упругости (от 0,34 до 0,40 Мпа) и проведены измерения внутриглазного давления и оценка надежности фиксации кадаверного глаза животного при использовании каждого из образцов. Результаты исследований приведены в табл.
Из данных табл. видно, что при использовании образца 1 отсутствует надежность фиксации кадаверного глаза животного, что обусловлено недостаточным модулем упругости материала опорного элемента. Это приводит к вращению кадаверного глаза вокруг своей оси при выполнении хирургических манипуляций и делает невозможным использование устройства. При этом при использовании образцов 2, 3, 4 и 5 надежность фиксации кадаверного глаза животного обеспечивается, так как при модуле упругости 0,36 МПа и выше кадаверный глаз животного достаточно плотно прилегает к поверхности чашеобразного углубления, выполненного на опорном элементе. Однако при использовании образца 5 внутриглазное давление кадаверного глаза животного было слишком высоким (34,0 мм рт.ст.), а также было отмечено выпадение внутриглазных структур. Таким образом, наиболее оптимальным диапазоном значений модуля упругости материала опорного элемента является диапазон от 0,36 до 0,40 МПа.
Заявляемая полезная модель поясняется чертежами, где на Фиг. представлено устройство для фиксации кадаверного глаза животного в офтальмохирургическом тренажере в разрезе.
Устройство для фиксации кадаверного глаза животного в офтальмохирургическом тренажере представляет собой опорный элемент 1, выполненный из силикона на основе пластины, модуль упругости которого равен 0,36-0,40 МПа. На верхней поверхности опорного элемента 1 выполнено чашеобразное углубление 2 для фиксации кадаверного глаза животного. На нижней поверхности опорного элемента 1 выполнен канал 3 для установки осветительного элемента, например, светодиодной лампы. На всей поверхности чашеобразного углубления 2 выполнены отливки 4 округлой выпуклой формы диаметром 1 мм. При этом отливки 4 выполнены из материала, аналогичного тому, из которого выполнен опорный элемент.
Заявляемая полезная модель работает следующим образом.
В чашеобразное углубление 2 заявляемого устройства помещают кадаверный глаз животного путем механического вдавления кадаверного глаза. При этом материал, из которого выполнен опорный элемент 1 и отливки 4, обеспечивает надежную фиксацию кадаверного глаза животного. Далее устанавливают светодиодную лампу в канал 3 при необходимости. Затем заявляемое устройство устанавливается в офтальмохирургическом тренажере на П-образную подставку, выполненную из полиметилметакрилата и обучающийся проводит все необходимые манипуляции. При этом, в случае необходимости, через канал 3 проводят слив избыточной жидкости, образующейся при выполнении хирургических манипуляций с кадаверным глазом животного. Затем заявляемое устройство снимают с офтальмохирургического тренажера, а кадаверный глаз животного извлекают из чашеобразного углубления 2 путем механического изгиба краев опорного элемента 1 или при помощи механического выталкивания через канал 3.
Заявляемая полезная модель поясняется примерами.
Пример 1.
Было проведено моделирование факоэмульсификации катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (далее по тексту - «ИОЛ») на кадаверном глазе животного (беспородной свиньи) размером 24,0 мм в диаметре, для фиксации которого использовали заявляемое устройство, опорный элемент которого выполнен из силикона на основе платины Mold Star 15 slow (Smooth-On, США), модуль упругости которого равен 0,36 МПа.
Заявляемое устройство было установлено на офтальмохирургическом тренажере, а в канал устройства была установлена светодиодная лампа. Далее обучающийся поместил кадаверный глаз животного в чашеобразное углубление опорного элемента заявляемого устройства, после чего было измерено внутриглазное давление кадаверного глаза животного, и оно составило 28,2 мм рт.ст. Затем обучающийся провел все необходимые манипуляции, предусмотренные при проведении моделирования факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ на кадаверном глазе животного. Затем обучающийся извлек кадаверный глаз животного из чашеобразного углубления заявляемого устройства путем механического изгиба.
В процессе моделирования операции не было отмечено нестабильности камер и выпадения внутриглазных структур, а также кадаверный глаз был надежно зафиксирован в заявляемом устройстве.
Пример 2.
Было проведено моделирование факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ на кадаверном глазе животного (беспородной свиньи) размером 24,5 мм в диаметре, для фиксации которого использовали заявляемое устройство, опорный элемент которого выполнен из силикона на основе платины Mold Star 15 slow (Smooth-On, США), модуль упругости которого равен 0,38 МПа.
Заявляемое устройство было установлено на офтальмохирургическом тренажере, а в канал устройства была установлена светодиодная лампа. Далее обучающийся поместил кадаверный глаз животного в чашеобразное углубление опорного элемента заявляемого устройства, после чего было измерено внутриглазное давление кадаверного глаза животного, и оно составило 29,9 мм рт.ст.
Затем обучающийся провел все необходимые манипуляции, предусмотренные при проведении моделирования факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ на кадаверном глазе животного. Затем обучающийся извлек кадаверный глаз животного из чашеобразного углубления заявляемого устройства путем механического изгиба.
В процессе моделирования операции не было отмечено нестабильности камер и выпадения внутриглазных структур, а также кадаверный глаз был надежно зафиксирован в заявляемом устройстве.
Пример 3.
Была проведено моделирование факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ на кадаверном глазе животного (беспородной свиньи) размером 23,00 мм в диаметре, для фиксации которого использовали заявляемое устройство, опорный элемент которого выполнен из силикона на основе платины Mold Star 15 slow (Smooth-On, США), модуль упругости которого равен 0,40 МПа.
Заявляемое устройство было установлено на офтальмохирургическом тренажере, а в канал устройства была установлена светодиодная лампа. Далее обучающийся поместил кадаверный глаз животного в чашеобразное углубление опорного элемента заявляемого устройства, после чего было измерено внутриглазное давление кадаверного глаза животного, и оно составило 31,8 мм рт.ст.
Затем обучающийся провел все необходимые манипуляции, предусмотренные при проведении моделирования факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ на кадаверном глазе животного. Затем обучающийся извлек кадаверный глаз животного из чашеобразного углубления заявляемого устройства путем механического изгиба.
В процессе моделирования операции не было отмечено нестабильности камер и выпадения внутриглазных структур, а также кадаверный глаз был надежно зафиксирован в заявляемом устройстве.