Частота некоторых факторов риска среди больных ишемической болезнью сердца

Материалы конференции

Выводы: 1. У больных ХВГ в 84% случаев имеет место синдром вегетативной дисфункции, проявляющийся преимущественно активацией симпатического отела вегетативной нервной системы.

2. При изучении основных параметров ВРС у данной категории пациентов отмечается снижение основных временных показателей рМЫ50, гМ88Б) с одновременным увеличением коэффициента ЬБ/НБ, свидетельствующих о преобладании симпатических влияний на сердечный ритм.

ЧАСТОТА НЕКОТОРЫХ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Х.Б. Сулейманов, У. З. Иргашева

Самаркандский ГМИ, Самарканд, Узбекистан

Сердечно - сосудистые заболевания (ССЗ) являются самой частой причиной смерти в различных странах. С современных позиций мало внимания уделяется социально — экологическим вопросам, недостаточно исследований посвященных углубленному изучению изменения гомеостаза больных.

Цель исследования: изучить распространенность некоторых факторов риска среди больных ише-мической болезнью сердца занятых различной трудовой деятельностью.

Материалы и методы. Было обследовано 340 больных с различными формами ишемической болезни сердца (ИБС). Помимо клинического, лабораторного и инструментального исследований в крови у больных ИБС определяли: содержание холестерина, триглице-ридов, общих липидов, остаточного азота, мочевины, глютамина, аммиака, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты. Из обследованных 340 больных, 67 явились жителями городов, которые были заняты производством табачных изделий, а 175 жили в сельской местности, их профессии были связаны с производством хлопка, овощей или животноводством. Из общего числа больных 62,1% страдали стабильной стенокардией напряжения разных функциональных классов, а 9,1% -острым инфарктом миокарда. 98 больных (28,2%) страдающих кардиосклерозом с недостаточностью кровообращения намеренно не были включены в исследование.

Результаты исследования. Было установлено, что из 67 больных ИБС проживающих в городе, лишь у 4,4% не зарегистрировано не одного фактора риска. Из оставшегося числа больных у 7,5%) был один фактор риска, у 23,9% - 2, у 32,8% - 3, у 22,4% -4, у 6,0% - 5, у 3,0% - 6 факторов риска. Всего на 67 больных ИБС приходилось 204 различных факторов риска. Что касается жителей сельской местности, то из общего числа обследованных ни одного фактора риска не обнаружено нами у 30 человек. Это составляет 17,1% и значительно выше данных, полученных нами для табаководов. Из числа больных проживающих на селе у 33% обнаружен 1 фактор риска, у 17,7% - 2, у 14,3% - 3, у 8,6% - 4, у 8% - 5; у 1,1% - 6 факторов

риска. Всего у 175 больных зарегистрировано 317 различных факторов риска ИБС. Таким образом, в среднем, на каждого больного ИБС, занимающегося табаководством, приходилось 3 фактора риска, а на каждого больного других профессий 1,8. Наличие 4-6 факторов риска обнаружено нами у больных Ш-1У ФК стабильной стенокардии напряжения и острым инфарктом миокарда. Согласно нашим данным такие факторы риска как, в частности, индекс массы тела в 2,2 раза, гиперлипидемия в 2,4 раза, гипербеталипопротеинемия в 2,1 раза, а так же артериальная гипертония и гиперу-рикемия в 2 раза чаще регистрировалась в большем проценте случаев у табаководов. Согласно нашим данным гиперхолестеринемия встречалась практически с одинаковой частотой в обеих обследованных группах. Повышение концентрации мочевины в крови или ги-перуреоемия зарегистрирована у 41,8% обследованных больных, проживающих в городе. У сельских жителей гиперуреоемия встречалась всего у 17,2% обследованных. Из 67 городских больных, страдающих различными формами ИБС, у 41 больного было обнаружено содержание аммиака в крови. Полученные данные позволяют считать, что у обследованного контингента больных частота гипераммониоемии была такой же, как и гиперурикемии. У сельских жителей же распространенность гипераммониоемии, хотя и была ниже, чем у городских, частота ее превышала все остальные факторы риска, в том числе и гиперурикемию.

Таким образом, полученные данные позволяют рассматривать гиперуреоемию и особенно гипераммо-ниоемию как ранее неизвестные, новые факторы риска возникновения ИБС азотистого генеза. Изученные факторы риска ИБС у жителей сельской местности встречаются реже, за исключением гипертриглицери-демии, чем у городского населения. Это прямо коррелирует с меньшей распространенностью болезни у людей, проживающих на селе.

ХИРУРГИЯ, ОНКОЛОГИЯ

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОДНОВРЕМЕННОГО ИНТРАВИТРЕАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ФОРТУМА И ДЕКСАМЕТАЗОНА У БОЛЬНЫХ С ЭНДОФТАЛЬМИТОМ

С.А. Бабаев, Ф.Р. Ибадуллаев, А. М. Кадырова, З.И. Закирова

Самаркандский ГМИ, г. Самарканд, Узбекистан

Лечение внутриглазной инфекции продолжает оставаться актуальной проблемой клинической офтальмологии. Традиционно применяемые способы введения медикаментов часто не обеспечивают создания терапевтической концентрации лекарственных средств в полости глазного яблока.

Цель исследования: оценить эффективность одновременного интравитреального введения Фортум и Дексаметазона у больных с эндофтальмитом.

Материал и методы. Наши исследования проводились в клинике глазных болезней Самарканд-

10

Тюменский медицинский журнал № 2, 2011