ПРОТЕЗ МУЖСКОГО ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и может быть использовано при эректильной недостаточности.
Известен гибкий фалопротез, вводимый в оба кавернозных тела, заполненные при этом протезами от начала ножек кавернозного тела до головчатого отдела.(Кн. Виагра - пять лет успеха. Кротовский Т.С., Зудин A.M., М.,2003).
Основным недостатком такого протеза является то, что его применение приводит к полному замещению пещеристого тела и, следовательно, к полной утрате собственной эректильной функции.
В качестве ближайшего аналога предложенной модели принят протез по патенту Российской Федерации RU №2159096, который представляет собой стержень из биоинертного материала со сферическим дистальным концом и заоваленным приливом в виде кольца на проксимальной поверхности стержня.
Недостатком ближайшего аналога, как показала практика его применения, являются повышенные параметры его объема, усложняющие процедуру имплантации и приводящие к проксимальному смещению протеза, так как в нем практически нет конструктивных элементов, надежно обеспечивающих его устойчивое закрепление в кавернозном теле. Кроме того недостатком является не- комфортность ношения протеза из-за его объема и веса.
Технической задачей предлагаемой полезной модели является создание протеза с меньшим объемом и массой, при сохранении длины, имеющейся у ближайшего аналога, и введение в его конструкцию элементов, предупреждающих его проксимальное смешение после протезирования.
Для решения этих задач у предлагаемого эндопротеза дистальный и проксимальный концы выполнены как цилиндрические стержни длиной 1.5-2.0 см, изготовленные заодно с соединительной планкой (пластиной) шириной 0.5-0.6 см, толщиной 0.2-0.3 см и имеющей по всей ее длине с обеих сторон заоваленные зазубрены. При этом основание дистального и проксимального концов протеза, примыкающие к соединительной пластине, наклонены к ней под углом 60-70°.
Схематически чертеж предлагаемого эндопротеза представлен на фиг.1 и 2. На фиг.1 представлен вид протеза сбоку, на фиг.2 - вид протеза сверху, где:
1 - проксимальный конец протеза;
2 - дистальный конец протеза;
3 - соединительная пластина;
4 - заоваленные зазубриные на соединительной пластине.
Использование предлагаемой модели протеза осуществляют следующим образом: по известному способу под местной анестезией выполняют поперечный разрез кожи и фасции полового члена в области венечной борозды, затем рассекают белочную оболочку одного из кавернозных тел, обнажая поверхности ткани; после бужирования кавернозного тела вводят протез в него с таким расчетом, чтобы его проксимальный конец 1 дошел до ножки кавернозного тела, а дистальный конец 2, соединенный с дистальным концом 1 пластиной 3 с заоваленными зазубринными 4, погружают в головчатый отдел кавернозного тела; затем через белочную оболочку головного отдела полового члена проводят шовные нити, подтягивают и фиксируют протез; разрез ушивают.
Технической сущностью предлагаемой полезной модели протеза полового члена является то, что между его концами находится лишь соединительная пластина, а не сплошной стержень, как у ближайшего аналога, что на 50% уменьшает объем и вес протеза, а также увеличивает объем сохраненной пещеристой ткани. Кроме того соединительная капсула, формирующаяся вокруг протеза за счет ее сложной конфигурации и наличие заоваленных зазубрин на соединительной пластине более плотно охватывает протез, что предотвращает его проксимальное смешение после протезирования и использования.
Имплантирование предлагаемой модели позволяет уменьшить травматичность операции, что обусловлено уменьшением объема протеза, повысить степень медицинской и социальной реабилитации пациента, надежность лечения импотенции и возвращение анатомически нормального состояния полового члена, а также качества жизни сексуальных партнеров.
В течение 2009 и 2010 г.г.заявителями осуществлено 131 операция по внедрению предлагаемого протеза полового члена. Случаев смещения протеза не выявлено, претензий со стороны прооперированных больных не выявлено.
Таким образом, поставленные предлагаемой полезной моделью технические задачи решены.
Пример.
Пациент Т. 58 лет поступил в стационар урологического отделения 21.03.2009 г с эректильной деформацией полового члена, затрудняющей половой акт. В этот же день после обследования была проведена операция по известному способу интракавернозной установки предлагаемого протеза под местной анестезией. Операция длилась 20 мин. Пребывание в стационаре после операции - 6 часов.
Обследования через 6 и 12 месяцев показали, что эректильной деформации полового члена нет, собственная эрекция сохранена, пациент свободно проводит половые акты.