ИЗМЕРИТЕЛЬ ОПЕРАЦИОННЫХ ДОСТУПОВ

Предлагаемая полезная модель относится к медицинской технике, а именно к медицинскими измерительным устройствам в хирургии, и может быть использована для измерения параметров операционных доступов при выполнении видеоэндоскопических хирургических вмешательств.
В эндохирургии важное значение имеет точное определение размера анатомических структур, что позволяет верно подбирать необходимые размеры инструментов, протезирующих материалов, чтобы выбирать дальнейшую тактику оперативного вмешательства.
Известен измеритель операционных доступов, представляющий из себя конструкцию, собранную из нескольких составляющих узлов, соединенных между собой и обеспечивающих измерение операционных доступов, содержащий браншу-измеритель, тубус со стержнем и узел рукоятки (Заявка на изобретение RU, №93029443, МПК A61B 5/103, публ. 1997; патент SU №733652, A61B 5/08, публ. 1980).
Однако этот инструмент имеет ряд недостатков: выполняет строго фиксированные движения под ограниченным углом. Существенным недостатком этого инструмента при его использовании является значительная травматизация мягких и твердых тканей в операционной ране.
Цель предлагаемой полезной модели повышение точности измерений анатомических структур во время лапароскопических вмешательств.
Сущность полезной модели поясняется рисунками. На фиг. 1 изображен измеритель операционных доступов; на фиг. 2 - то же, в рабочем положении; на фиг. 3 - вид А. на фиг. 2.
Предлагаемая полезная модель, измеритель операционных доступов, представляет из себя конструкцию, собранную из нескольких составляющих узлов, соединенных между собой и обеспечивающих измерение операционных доступов, содержащую браншу-измеритель 1, тубус 2 и узел рукоятки 3 (фиг. 1).
Бранша-измеритель 1 выполнена в виде подвижной пластины с фиксированной на ней линейкой, которая на проксимальном конце имеет выступ 4, содержащий два осевых отверстия, отверстие 5 для крепления стержня-тяги 6, расположенной в тубусе 2, отверстие 7 для крепления бранши 1 к вилке 8.
Тубус 2 выполнен в виде трубки, которая в дистальной части резьбовым соединением крепится к вилке 8, а в проксимальной части жестко соединена со втулкой 9. Внутри тубуса 2 проходит стержень-тяга 6, который в дистальной части закреплен в осевом отверстии 7 на выступе 4 бранши 1. В проксимальной части стержень-тяга 6 имеет шарнир 10, который закрепляется в узле рукоятки 3.
Узел рукоятки 3 содержит подвижную 11 и неподвижную 12 ручки, которые в проксимальной части выполнены с кольцами 13 для пальцев рук, в средней части узел рукоятки 3 имеет шарнироное соединение 14 двух ручек 11, 12. На неподвижной ручке 12 жестко закреплен корпус 15 рукоятки 3, на котором выполнены четыре паза, в один из которых может входить штифт тубуса 2 и фиксировать его в положениях 0, 90, 180, 270 градусов.
Тубус 2 крепится в рукоятке 3 фиксатором 16 в кольцевой проточке 17 корпуса 15, фиксатор 16 удерживается пружиной 18, которая расположена в неподвижной ручке 12. Стержень-тяга 6 внутри тубуса 2 служит для дистанционного управления бранши-измерителя 1 (фиг. 2), которая выполнена с фиксированной на нем градуированной линейкой, шкала которой градуируется в сантиметрах от 0 до 7 см (фиг. 3), и в момент раскрытия располагается под любым углом от 0 до 90 градусов (фиг. 2).
Измеритель операционных доступов работает следующим образом.
Для выполнения лапараскопических операций в случае необходимости определения размера органа или тканей инструмент вводят в операционную полость через 5 мм троакар. При этом, бранша-измеритель 1 находится в положении параллельном оси тубуса 2. Движением подвижной ручки 12 узла рукоятки 3, посредством стержня-тяги 6 через ось 5 инструмент приводят к повороту подвижной бранши-измерителя 1 и располагают ее под углом от 0 до 90 градусов. Подводя к измеряемому объекту, определяется размер анатомических структур. Шкала градуируется в сантиметрах (от 0 до 7 см). Производится измерение параметров операционных доступов при выполнении видеоэндоскопических хирургических вмешательств.
Произведенное точное определение размера анатомических структур позволяет верно подбирать необходимые размеры инструментов, протезирующих материалов, чтобы выбирать дальнейшую тактику оперативного вмешательства.