Когда антикоагулянты нельзя назначать для профилактики инсультов?

Когда антикоагулянты нельзя назначать для профилактики инсультов?

Неврология

Инсульт может быть связан с повышением, со скачком давления, так называемый атеротромботический инсульт. Когда разрывается атеросклеротическая бляшка, развивается тромбоз, то есть по тому же механизму, по которому развивается большинство инфарктов миокарда. И тогда нужно назначать либо аспирин, либо антиагреганты, препараты, которые влияют на слипание тромбоцитов, либо «Клопидогрел», «Плавикс» – для профилактики.

Совершенно другая ситуация – это инсульты при фибрилляции предсердия, при мерцательной аритмии, когда вылетают тромбы, там аспирин практически не работает. Это очень частая ошибка: попытка использования аспирина при мерцательной аритмии. Вот последняя рекомендация Европейского общества кардиологов, где написано, что аспирин при мерцательной аритмии назначать нельзя.

Антон Родионов

врач-кардиолог, к.м.н., доцент Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта»