Способ изоляции десны
METHOD OF GUM ISOLATION

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для изоляции десны во время шинирования при лечении развившейся стадии хронического генерализованного и локализованного пародонтита.
Известны способы и приспособления для обеспечения изоляции десны во время шинирования.
Известно устройство для фиксации раббер дама для изоляции зубов от ротовой и десневой жидкости описанное в патенте №2304939 с приоритетом от 20.12.2005 г. Устройство для фиксации раббер дама состоит из пластмассовой арочной конструкции одноразового пользования, включающей две боковые дуги, соединенные монолитно с внутренними и наружными концами дуг горизонтальные стержни, и стержневую конструкцию П-образной формы, монолитно связанную с наружными концами дуг.
Самым близким, по своей технической сущности, к заявленному изобретению является способ моделирования придесневой поверхности армированной композитной шины описанный в научной статье под названием «Формирование придесневой поверхности армированной композитной шины при лечении заболеваний пародонта наконечный» в журнале «Медицинский алфавит» Издательство: Альфмед (Москва) ISSN: 2078-5631eISSN: 2078-5631 Том: 2 Номер: 7 Год: 2014 Страницы: 30-33, авторы Николаев А.И., Цепов Л.М. ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Смоленск. Описано моделирование придесневой поверхности армированной композитной шины с использованием резиновых межзубных клиньев «Эластик» в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний пародонта. Методика позволяет смоделировать оптимальную форму и структуру поверхности придесневой части шины, сохранить естественную конфигурацию межзубных амбразур, обеспечить условия для проведения гигиенических процедур и профилактики рецидива воспаления десны.
Но данные методы способствовали раздвиганию подвижных зубов, что в дальнейшем сказывалось на качестве шинирования, поскольку не обеспечивали равномерного распределения армированной шины.
Предлагаемое изобретение направлено на расширение функциональных возможностей способа изоляции десны обеспечивающего фиксацию зубов и позволяющего сохранить естественную конфигурацию межзубного пространства при шинировании.
Поставленная задача решается за счет того, что способ изоляции десны во время шинирования заключается в следующем, производят замешивание двух компонентов силиконовой слепочной массы до однородности из нее формируют прямоугольный блок и оставляют до застывания, определяют ширину межзубных пространств и переносят данные замеров на силиконовый блок, после чего нарезают в форме клиньев необходимого размера и вводят их в межзубные пространства. Индивидуализированные клинья имеют идеальную конечную твердость и размер, что обеспечивает надежную и качественную защиту десны от травмы и фиксацию зубов при шинировании. Способ изоляции десны с помощью изготовленных из силиконовой слепочной массы индивидуализированных клиньев применим и удобен при не плотном прилегании зубов друг к другу. Предлагаемый способ обеспечивает возможность индивидуализации клина в соответствии с клинической ситуацией в межзубных промежутках и позволяет сохранить его естественную конфигурацию. После окончания шинирования клинья, с помощью зонда быстро удаляются из межзубных промежутков не травмируя десну. При применении для изоляции десны деревянных и пластиковых клиньев, которые обладают определенной жесткостью и способствуют раздвиганию подвижных зубов, это в последствие сказывалось на качестве шины. Применение жидкого коффердама с этой целью было более предпочтительным, т.к. он заполнял межзубные промежутки и не раздвигал подвижные зубы в силу своей жидкой консистенции, его можно было моделировать в соответствии с формой межзубного промежутка и зафиксировать его форму, заполимеризовав полимеризационной лампой. Однако извлечь из межзубных промежутков затвердевший коффердам очень сложно при этом травмируются десна.
Способ изоляции десны с помощью изготовленных из силиконовой слепочной массы силиконовых клиньев осуществляется следующим образом. Проводят осмотр полости рта: определяют состояние тканей пародонта, степень подвижности зубов. Диагноз ставят на основании клинического обследования и рентгенологического (ортопантомограмма). При консервативном лечении пародонтита средней и тяжелой степени тяжести производят обезболивание, профессиональная гигиена полости рта, противовоспалительная терапия, шинирование. Перед шинированием проводится депульпирование зубов. Для защиты десны от травмы во время шинирования применяют способ изоляции десны с помощью изготовленных из силиконовой слепочной массы клиньев. Производится замешивание состоящей из двух компонентов силиконовой слепочной массы до получения однородной массы, из которой формируют прямоугольный блок и оставляют до застывания. Затем определяют ширину межзубного пространства микрометром и данные замеров переносят на силиконовый блок. Масса застывает в течение 1-2 минут, после чего нарезают брусочки в форме клиньев необходимого размера и вводят их в межзубные промежутки пациента. Производится шинирование зубов, после чего из межзубных промежутков извлекают клинья с помощью зонда или пинцетане травмируя десну.
Совокупность признаков нова и позволяет уменьшить травмоопасности десны при шинировании и сохранить естественную конфигурацию межзубных промежутков подвижных зуб за счет моделирования оптимальной формы клиньев выполненных из силиконовой слепочной массы.