Вы занимаетесь  лечением травм голеностопного сустава. В чём заключается ваш инновационный способ лечения?

Вы занимаетесь лечением травм голеностопного сустава. В чём заключается ваш инновационный способ лечения?

Травматология

Данная методика существует с 1981 года. На сегодняшний момент она защищена более 56 авторскими патентами. Её суть заключается в том, что после закрытой репозиции, проведённой с помощью специального устройства, больные ходят без костылей и палочки с полной нагрузкой. Это длится в течение определённого промежутка времени, пока проходит период иммобилизации перелома. На сегодняшний момент есть разные способы фиксации переломов при консервативном лечении. Больные разрабатывают повреждённый голеностопный сустав и к сроку снятия гипсовой повязки функции голеностопного сустава восстанавливаются, практически, на 100 %. Это инновационный и простой метод. Инновационный в том плане, что больные могут в период проведения иммобилизации переломов ходить с полной нагрузкой без костылей и палочки. Уже пролечено более тысячи больных.

Инновацией является использование полимерной повязки. Полимерные бинты в несколько раз легче гипса. Они прочнее гипса и более эстетичны. В этих повязках можно принимать душ. Некоторые больные при данной форме лечения выходят на работу и водят машину. Современные методики оперативного лечения не позволяют больным после операции ходить с полной нагрузкой, без костылей или палочки. В клинике им. Ф.И. Иноземцева методику внедрили. После снятия швов на 12-13-е сутки больным делается иммобилизация с помощью полимерных бинтов. Пациенты начинают ходить с полной нагрузкой без костылей и палочки. Разработка методики подтверждена экспериментальными работами, которые я защищал. В 1989 году я защитил кандидатскую диссертацию, которая была посвящена вопросам лечения переломов лодыжек. С 1990 года по 2006 года я писал докторскую диссертацию. Научной работе, которая сегодня вылилась в практический результат, я посвятил 17 лет жизни. Самое главное, что работа основана на больших биомеханических исследованиях, подтвержденных клинической практикой.

Вылечить закрытый перелом закрытым способом - это тенденции современной травматологии- ортопедии. Гавриил Абрамович Елизаров создал революционный метод лечения переломов с помощью чрескостного остеосинтеза, не вмешиваясь в область перелома. Он достиг великолепных результатов и является лидером травматологии- ортопедии. Много из того, что сделал Елизаров, мы переложили на метод применения внешней иммобилизации и внедрили гипсовую повязку из полимерных бинтов. Гипсовую повязку придумал Матисон в 1850 году. Николай Иванович Пирогов применил её на поле боя в период Крымской войны. В 1852-м году он выпустил монографию о применении гипсовой повязки. Принципы, заложенные Пироговым, практически не усовершенствовались. Мы пошли дальше и усовершенствовали внутреннее содержание этой повязки, чтобы она работала как фиксатор. С этой точки зрения были получены совершенно удивительные результаты. Безусловно, что эта методика выгодна для лиц пожилого возраста, когда они сами могут ходить без костылей, с опорой на повреждённую конечность. На сегодняшний момент методика внедрена в 59-й городской клинической больнице, где я отработал 15 лет и являюсь научным руководителем отделения. Потом была 29-я городская клиническая больница и больница им. Семашко. В этих больницах также были пролечены больные. Сейчас методика внедрена и активно используется, особенно у больных, которым по определённым причинам не показано оперативное вмешательство. Оперативное вмешательство - это всегда риск инфицирования. Если можно избежать операции, то нужно её избегать. Если есть уверенность в хорошем на 100% результате для данного пациента, то нужно лечить консервативно.

Сергей Хорошков

Д.м.н., профессор кафедры травматологии, ортопедии ВПХ МГМСУ им. А.И.Евдокимова