Дренаж желчных протоков

-М.КЛ.А61В 17/00
ДРЕНАЖ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ.
Полезная модель откосится к области медицины, а именно к хирургии печени и установке транспеченочных дренажей.
Известен дренаж для желчныж протоков выполненный в виде эластичной трубки с перфорацией на отдельных участках(1).
Недостатками данного дренажа является сложность расположения перфорированного участка в заданном месте.
Известны специально изготовленные силиконовые транспеченочные дренажи с готовыми перфорационными отверстиями и рентгеноконтрастными метками, ориентируясь на которые можно установить дренаж в области гепатикоеюноанастомоза в оптимальное положение(2).
Недостатками данного варианта дренажей является неудобства их использования, вследствие того, что длина их перфорированного участка строго стандартизирована и не всегда соответствует длине анастомоза у конкретного пациента.
Целью полезной модели является повышение удобств использования транспеченочных дренажей применительно к конкретному пациенту.
Эта цель достигается тем, что длина перфорированного участка выполнена в соответствии с длиной анастомоза пациента, причем рентгеноконтрастные метки выполнены в виде танталовых скрепок, установленных на трубку в процессе операции по границе перфорированного участка.
Полезная модель поясняется графическим материалом, на котором изображен предлагаемый дренаж желчных протоков.
Дренаж включает в себя эластичную трубку 1 с отверстиями 2, причем длина перфорированного участка определена в процессе операции в соответствии с длиной анастомоза пациента. По границам участка перфорации нанесены рентгеноконтрастные метки 3.
Способ реализуется следующим образом.
На подготовленный во время операции транспеченочный дренаж 1, выполненный из полиэтилена диаметром 5-6 мм наносятся перфорационные отверстия 2 выше и ниже линии гепатикоеюноанастомоза. Затем по краям отверстий устанавливаются две танталовые скрепки, которые и выполняют роль рентгеноконтрастных меток. Дренаж проводится через ткань печени. Накладывается гепатикоеюноанастомоз. Выполняется контрольная фистулохолангиография, во время которой, ориентируясь на танталовые скрепки, находят оптимальное расположение транспеченочного дренажа в просвете гепатикоеюноанастомоза.
Положительный эффект от использования предлагаемого варианта дренажа желчных протоков выражается в повышении удобств использования и повышении надежности и качества дренажа за счет получения возможности установки перфорированного участка строго необходимой длины в заданном месте.
Предлагаемый вариант дренажа возможно и целесообразно использовать при операциях по поводу травм и рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков.
Источники информации:
1.Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. -М.- Медицина.- 1988.-С.173-174.
2.Traverso L.W., Longmire W.P. А modified transhepatic U tube//Surg.Gynec.Obstet. 1980, v 151, 4, 552-553.
Соавторы:// i /- - - Романов B.E.
//( /ХХй  Чернышев B.H. Патентовед:/  -l--2  ( ./w/A Перевозчиков Б.Г.