ХИРУРГИЧЕСКИЙ ШОВНЫЙ УЗЕЛ С ГЕМОСТАТИЧЕСКИМ ПРИСПОСОБЛЕНИЕМ

1. Устройство хирургического инструмента, содержащее:
(a) участок рукоятки;
(b) ствол, вмещающий пусковой стержень;
(c) концевой зажим, содержащий упорный элемент, нижнюю браншу и узел для сшивания и рассечения, отвечающий на продольное смыкающее движение, вызванное участком рукоятки и стволом;
(d) съемный картридж, причем нижняя бранша выполнена с возможностью приема картриджа, когда концевой зажим находится в открытом положении, причем картридж содержит:
(i) корпус,
(ii) множество скобок, расположенных в корпусе, и
(iii) панель, расположенную над множеством скобок, причем панель образует отверстия, каждое отверстие по существу расположено над каждой шовной скобкой; и
(e) съемную крепежную вставку, содержащую крепежи, причем крепежная вставка выполнена с возможностью приема в упорный элемент.
2. Устройство по п. 1, в котором крепежи выполнены с возможностью прикрепления к биосовместимому материалу.
3. Устройство по п. 2, в котором биосовместимый материал выбран из группы, состоящей по меньшей мере из одного из следующих материалов: эпсилон-капролактона гликолида, бычьего перикарда, полимолочной кислоты, полигликолевой кислоты, полиглактина, полидиоксанона, полигликоната, сывороточного белка, карбоксиметилцеллюлозы, крахмала, желатина, шелка, нейлона, полипропилена, плетеного полиэстра, полибутэфира, полиэтилена и/или полиэфирэфиркетонов.
4. Устройство по п. 2, в котором биосовместимый материал содержит фибрин или тромбин.
5. Устройство по п. 2, в котором биосовместимый материал содержит по меньшей мере одно гемостатическое средство, герметик или адгезив.
6. Устройство по п. 1, в котором крепежи содержат крючки.
7. Устройство по п. 6, в котором крючки выполнены с возможностью прикрепления к петлеобразным образованиям в биосовместимом материале для удержания материала возле упорного элемента.
8. Устройство по п. 1, в котором картридж содержит на дистальном конце крепежную вставку, причем крепежная вставка содержит крепежи.
9. Устройство по п. 8, в котором крепежи выполнены с возможностью прикрепления к биосовместимому материалу для удержания материала возле картриджа.
10. Устройство по п. 8, в котором крепежи содержат крючки, выполненные с возможностью прикрепления к петлеобразным образованиям в биосовместимом материале для удержания материала возле картриджа.
11. Устройство по п. 1, в котором проксимальный конец картриджа содержит крепежи.
12. Устройство по п. 11, в котором крепежи содержат крючки, выполненные с возможностью прикрепления к петлеобразным образованиям в биосовместимом материале для удержания материала возле картриджа.
13. Устройство по п. 1, в котором крепежи содержат крючки.
14. Устройство по п. 1, в котором крепежи являются атравматическими и выполнены с возможностью прикрепления к биосовместимому материалу без прохождения через биосовместимый материал.
15. Устройство по п. 1, в котором биосовместимый материал содержит поддерживающий компонент, и в котором поддерживающий компонент содержит один из фибрина или тромбина.
16. Способ высвобождения и активации адгезива при помощи хирургического инструмента, причем хирургический инструмент содержит концевой зажим, участок рукоятки и ствол, концевой зажим включает в себя нижнюю браншу и упорный элемент, причем нижняя бранша выполнена с возможностью приема съемного картриджа, причем инструмент содержит узел для сшивания и рассечения, отвечающий на продольное смыкающее движение, вызванное участком рукоятки и стволом, причем способ содержит этапы:
(a) приема крепежной вставки в отверстие в упорном элементе;
(b) прикрепления поддерживающего компонента к крепежной вставке;
(c) осуществления продольного смыкающего движения для выдвижения приспособления для рассечения узла сборки для сшивания и рассечения; и
(d) перемещения приспособления для рассечения через поддерживающий компонент.
17. Способ по п. 16, в котором приспособление для рассечения является частью пускового стержня.
18. Способ по п. 16, в котором этап прикрепления поддерживающего компонента к крепежной вставке включает в себя прикрепление одного или более крючков на крепежной вставке к одному или более петлеобразным образованиям в поддерживающем компоненте.
19. Способ по п. 18, в котором поддерживающий компонент содержит биосовместимый материал.
20. Хирургический инструмент, содержащий:
(a) участок рукоятки и ствол, причем ствол вмещает пусковой стержень;
(b) узел для сшивания и рассечения, отвечающий на продольное смыкающее движение, вызванное участком рукоятки и стволом,
(c) концевой зажим, соединенный с участком рукоятки, причем концевой зажим содержит упорный элемент и нижнюю браншу, упорный элемент, образует отверстие, причем нижняя бранша выполнена с возможностью приема картриджа, когда концевой зажим находится в открытом положении;
(d) множество скобок, расположенных в корпусе картриджа, причем упорный элемент выполнен с возможностью формования шовных скобок в ответ на продольное смыкающее движение, когда концевой зажим находится в закрытом положении;
(e) панель, расположенную над множеством скобок, причем панель образует отверстия, причем каждое отверстие по существу расположено над каждой скобкой; и
(f) крепежную вставку, содержащую множество крючков, выполненных с возможностью приема в отверстие в упорном элементе, причем крючки выполнены с возможностью приема биосовместимого материала;
при этом пусковой стержень выполнен с возможностью перемещения между упорным элементом и картриджем для рассечения материала; и
причем скобки выполнены с возможностью перемещения к упорному элементу в ответ на продольное смыкающее движение и сквозь материал.