ДИСТРАКТОР К ЧРЕСКОСТНОМУ АППАРАТУ

Дистрактор к чрескостному аппарату - относится к медицинской технике, а именно является элементом устройств, используемым в ортопедии и травматологии, для удлинения длинных трубчатых костей.
Известен телескопический привод к аппарату чрескостной фиксации, состоящий из резьбового стержня, с соосно установленными на нем гайки и трубки, в котором гайка имеет подпружиненный стержень, а упор резьбового стержня имеет торцевые углубления (СССР, а.с. №1629046, МКИ А61В 17/60. Телескопический привод к аппарату чрескотной фиксации. Илизаров Г.А. Опубл.: 23.02.91, бюл. 7).
Однако, конструкция данного устройства не позволяет использовать его при близком расположении опор чрескостного аппарата друг к другу. Кроме того она не позволяет осуществлять компрессию между костными фрагментами, и не исключает непреднамеренный поворот гайки.
Известен дистрактор «Шебупа» к чрескостному аппарату состоящий из резьбовой пары, гайка которой выполнена с цилиндрической частью, установленной во втулке закрепленной на корпусе (RU, патент №2120248, МКИ А61В 17/66. Дистрактор «Шебупа» к чрескостному аппарату. Опубл.: 20.10.98, бюл. 7).
Однако, данное устройство позволяет производить дозированное перемещение резьбовых стержней аппарата только в одном направлении, при этом для дистракции требуется использование ключа.
Задачей полезной модели является разработка дистрактора к чрескостному аппарату, позволяющего осуществлять дозированную дистракцию или компрессию между фрагментами кости при любом расстоянии между опорами, как с использованием ключа, так и без него, с исключением непреднамеренного поворота гайки.
Поставленная задача решается тем, что дистрактор к чрескостному аппарату, содержащий гайку и резьбовой стержень, установленные соосно в корпусе со сквозным отверстием, а также узел дискретной фиксации гайки, в виде подпружиненного пальца, дополнительно содержит установленную на гайке с возможностью осевого перемещения рукоятку, в виде втулки, имеющей центральную часть увеличенного диаметра, снабженную с одной стороны торцевыми, радиально расположенными пазами, а с другой - наружной резьбой, а так же стопорное кольцо, установленное в проточке на гайке, спиральную пружину, упирающуюся одним концом в стопорное кольцо, а другим в торец рукоятки с наружной резьбой, колпачок в виде втулки с внутренней резьбой, установленный поверх спиральной пружины на рукоятке, со стороны имеющей наружную резьбу, при этом гайка имеет цилиндрический буртик, и расположена в канавке, выполненной в корпусе, имеющем на одном торце резьбовое отверстие соосное с гайкой, а на другом - шип, входящий в один из торцевых, радиально расположенных пазов рукоятки, при этом подпружиненный палец установлен в углублении корпуса и упирается в выемки на цилиндрическом буртике гайки.
Полезная модель поясняется описанием и схемами, на которых изображено:
Фиг.1- дистрактор к чрескостному аппарату, с корпусом для крепления на опоре;
Фиг.2 - корпус дистрактора к чрескостному аппарату для крепления на опоре;
Фиг.3 - дистрактор к чрескостному аппарату, с корпусом для крепления на опоре, с разнесенными частями;
Фиг.4 - дистрактор к чрескостному аппарату, с удлиненным корпусом;
Фиг.5 - дистрактор к чрескостному аппарату, с удлиненным корпусом, с разнесенными частями;
Фиг.6 - корпус дистрактора к чрескостному аппарату, с удлиненным корпусом. Дистрактор к чрескостному аппарату (Фиг.1, Фиг.4) содержит резьбовой стержень 1 с гайкой 2, которая цилиндрическим буртиком 3 (Фиг.3, Фиг.5) установлена в канавке 4 (Фиг.2, Фиг.6) корпуса 5(Фиг.2, Фиг.6). На цилиндрическом буртике 3 гайки 2 выполнены равномерно расположенные выемки 6 (Фиг.3, Фиг.5), в которые пружиной 7(Фиг.3, Фиг.5), установленной в углублении 8(Фиг.2, Фиг.6), упирается палец 9(Фиг.3, Фиг.5). Так же на гайке 2, с возможностью осевого перемещения, установлена рукоятка 10(Фиг.3, Фиг.5), содержащая торцевые, радиально расположенные пазы 11 (Фиг.3, Фиг.5) с одной стороны, резьбу 12(Фиг.3, Фиг.5) - с другой и имеет центральную часть увеличенного диаметра 13(Фиг.3, Фиг.6). Рукоятка 10, со стороны резьбы 12, прижата спиральной пружиной 14(Фиг.3, Фиг.5). При этом шип 15(Фиг.2, Фиг.6), корпуса 5, входит в один из торцевых, радиально расположенных пазов 11 рукоятки 10, а спиральная пружина 14 упирается в стопорное кольцо 16(Фиг.3, Фиг.5), установленное в проточке 17(Фиг.3, Фиг.5) гайки 2. Кроме того, на резьбу 12, рукоятки 10, навинчен колпачок 18(Фиг.3, Фиг.5). Гайка 2, концом 19(Фиг.3, Фиг.5) выступает за край колпачка 18, при этом колпачок 18 не прикрывает конец 19 гайки 2. Корпус 5 имеет резьбовое отверстие 20 (Фиг.2, Фиг.5). Для крепления на опоре 21, корпус 5 выполнен в виде втулки с поперечным пазом 22 (Фиг.2), а в резьбовом отверстии 20 расположен крепежный болт 23 (Фиг.3), со сквозным осевым отверстием, контактирующий с опорой 21 аппарата, а так же углубление 8 выполнено в виде радиального резьбового отверстия с установленным винтом 24. При установке между опорами 21, корпус 5 (Фиг.6) выполнен в виде удлиненной втулки с продольными прорезями 25, а углубление 8 для пальца 9 расположено на боковой поверхности канавки 4. Центральная часть увеличенного диаметра 13 рукоятки 10 может быть выполнена с выемками 26 (Фиг.1).
Дистрактор к чрескостному аппарату используется следующим образом.
Если опоры чрескостного аппарата расположены близко друг к другу, то используется дистрактор, корпус 5 которого крепится на опоре 21 (фиг.1). В этом случае, дистрактор к чрескостному аппарату, устанавливают поперечным пазом 22 корпуса 5 на опору 21, совмещают отверстие на опоре 21 с гайкой 2, затем пропускают резьбовой стержень 1 в сквозное отверстие в крепежном болте 23 и ввинчивают резьбовой стержень 1 в гайку 2, после чего фиксируют конструкцию затягивая крепежный болт 23, до упора его в опору 21. Свободный конец резьбового стержня 1 закрепляют на второй опоре (на рис.не показана). Для осуществления дозированной дистракции или компрессии тянут рукоятку 10 в направлении от опоры 21, при этом шип 15 выходит из торцевого, радиально расположенного паза 11, затем рукоятку 10 поворачивают, в том или ином направлении, до фиксации гайки 2, подпружиненным пальцем 9 упирающимся в выемки 6 в цилиндрическом буртике 3 гайки 2. После чего, отпускают рукоятку 10, которая прижимается спиральной пружиной 14 к корпусу 5, при этом шип 15 входит в один из торцевых, радиально расположенных пазов 11. При недостатке усилия руки для поворота рукоятки 10, используют ключ, которьм поворачивают гайку 2, за выступающий конец 19. Количество выемок 6 на цилиндрическом буртике 3 гайки 2 определяет дробность дистракции (компрессии).
Если расстояние между опорами 21 значительно, то используют дистрактор к чрескостному аппарату с удлиненным корпусом (Фиг.4). Для этого один резьбовой стержень 1 ввинчивают в гайку 2, а второй резьбовой стержень 1 ввинчивают в резьбовое отверстие 20 корпуса 5 (Фиг.5) и фиксируют его гайкой. После этого полученную конструкцию с помощью гаек фиксируют на опорах 21 аппарата. Дистракцию и компрессию производят аналогично описанному выше варианту. При этом, через продольную прорезь 25, визуально контролируют ход резьбового стержня 1.
Использование дистрактора к чрескостному аппарату позволяет осуществлять дозированную дистракцию или компрессию между фрагментами кости при любом расстоянии между опорами, как с использованием ключа, так и без него, с исключением непреднамеренного поворота гайки.