КОМПЛЕКС ДЛЯ ЭКСПРЕСС ДИАГНОСТИКИ СЕРДЦА

Комплекс для экспресс диагностики сердца относится к области медицинской техники и, в частности, предназначен для экспресс диагностики сердечно-сосудистой системы человека.
Известно устройство для регистрации потенциалов сердца [1], представляющее собой малогабаритный многоканальный электрокардиограф, содержащий n-датчиков, фильтр радиочастот, первый усилитель, а также цифровое вычислительное устройство, оперативное запоминающее устройство, программируемое постоянное запоминающее устройство, арифметический сопроцессор, контроллер прямого доступа к памяти, контроллер шины, адаптер жидкокристаллического индикатора и жидкокристаллический индикатор, таймер и громкоговоритель, контроллер принтера и принтер, буквенно-цифровую клавиатуру, а также аналоговый коммутатор с резистивной матрицей, фильтр низких частот, второй усилитель, компаратор, оптоэлектронную развязку, устройство сопряжения с общей шиной, синхронизатор, генератор линейно изменяющегося напряжения, контроллер гибкого магнитного диска и гибкий магнитный диск, часы-календарь и батарея питания, интерфейс последовательно-параллельный и мышь, устройство контроля качества наложения электродов и устройство индикации.
Недостатком этого аналога является сложность и длительность получения результатов диагностики сердца, что фактически исключает его использование в качестве скринингового инструмента обследования популяции населения.
Известен комплекс для диагностики сердечной деятельности [2]. Он представляет собой электрокардиограф, содержащий электроды отведений, подключенные к входам буферного усилителя, последовательно соединенные с его выходом первый коммутатор, дифференциальный усилитель, блок выделения переменной составляющей, микропроцессорный контролер, взаимодействующий посредством контроллера дисплея
по шине передачи данных с дисплеем. Данное техническое решение принимается в качестве прототипа.
Недостатком прототипа является сложность и длительность получения результатов диагностики сердца, что существенно затрудняет его использование в качестве скринингового инструмента обследования популяции населения.
Техническим результатом, ожидаемым от использования заявленной полезной модели, является сокращение времени диагностики сердца.
Заявленный технический результат достигается тем, что комплекс для экспресс диагностики сердца, включающий последовательно соединенные с электродной системой блок усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов, блок обработки электрокардиографических сигналов, выполненный на основе микропроцессора, блок визуализации электрокардиографических сигналов и дисплей, дополнительно снабжен блоком хранения данных, а также взаимодействующих со средством отображения информации блоком анализа электрокардиографических сигналов, блоком визуализации портрета сердца, блоком представления интегральной оценки и блоком представления текстовых заключений, причем блок хранения данных взаимодействует с блоком обработки электрокардиографических сигналов, а вход блока анализа электрокардиографических сигналов соединен с выходом блока обработки электрокардиографических сигналов, при этом выход блока анализа кардиографических сигналов соединен с входами блоков визуализации портрета сердца, представления интегральной оценки и представления текстовых заключений.
Желательно, чтобы средство отображения информации было выполнено в виде одного общего дисплея или четырех индивидуальных дисплеев.
Целесообразно, чтобы блок анализа электрокардиографических сигналов взаимодействовал с первым индивидуальным дисплеем.
Предпочтительно, чтобы блок визуализации портрета сердца взаимодействовал со вторым индивидуальным дисплеем.
Имеет значение, чтобы блок представления интегральной оценки взаимодействовал с третьим индивидуальным дисплеем.
Желательно, чтобы блок представления текстовых заключений взаимодействовал с четвертым индивидуальным дисплеем.
Целесообразно, чтобы комплекс для экспресс диагностики сердца содержал средство передачи данных на устройство печати и/или в линию связи.
Предпочтительно, чтобы средство передачи данных в линию связи было выполнено в виде модема.
Имеет значение, чтобы средство передачи данных на устройство печати было выполнено в виде USB-порта.
Перечень позиций.
1. Пациент.
2. Электродная система.
3. Блок усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов.
4. Блок обработки электрокардиографических сигналов.
5. Блок анализа электрокардиографических сигналов.
6. Блок визуализации электрокардиографических сигналов.
7. Блок визуализации портрета сердца.
8. Блок представления интегральной оценки.
9. Блок представления текстовых заключений.
10. Блок хранения данных.
11. Общий дисплей.
12. Первый индивидуальный дисплей.
13. Второй индивидуальный дисплей.
14. Третий индивидуальный дисплей.
15. Четвертый индивидуальный дисплей.
Заявляемая полезная модель иллюстрируется следующими графическими материалами. На Фиг.1-а схематично представлена блок-схема комплекса для экспресс диагностики сердца, выполненного с одним общим дисплеем, а на Фиг.1-б схематично представлена блок-схема комплекса для экспресс диагностики сердца, выполненного с четырьмя индивидуальными дисплеями. Фиг.2 иллюстрирует результаты предварительной обработки (Фиг.2-а демонстрирует электрокардиографические (ЭКГ) отведения I, II, III, aVR, aVL, aVF с отметками синхронизации, а на Фиг.2-б изображен фрагмент флуктуации амплитуды
отведений ЭКГ в пределах одного временного промежутка). Фиг.3 представляет пример визуализации портрета сердца пациента. На Фиг.4 изображена интегральная оценка работы сердца пациента. На Фиг.5 представлен внешний вид текстовых заключений о состоянии сердца пациента. На Фиг.6 изображена классическая кардиограмма сердца пациента, а Фиг.7-Фиг.34 иллюстрируют портреты сердца случайной выборки пациентов.
На пациенте 1 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) размещают электродную систему 2 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Электродная система 2 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) может быть образована из 2-10 электродов типа «клипса», в качестве которых могут быть применены электроды на конечности FIAB (производство Италии), или одноразовых самоклеющихся электродов. Один электрод с проводником образует один информационный канал для снятия одного биопотенциала. Посредством проводов электродная система 2 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) соединена с блоком усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов 3 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Данный блок конструктивно может быть выполнен в виде выносного блока и снабжен последовательно установленными усилителем сигналов (по одному на каждый канал) и аналого-цифровым преобразователем (по одному на каждый канал). Блок усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов 3 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) также содержит микропроцессор для обеспечения преобразования и передачи преобразованных в цифровой вид электрокардиографических аналоговых сигналов по USB (universal serial bus) шине (которая служит и для снабжения электроэнергией блока питания усилителя-преобразователя 3 (Фиг.1-а, Фиг.-б)) и цифровую оптоэлектронную развязку. Выход блока усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов 3 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) по USB шине соединен с блоком обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Выходы блока обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) соединены с блоком анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) и блоком визуализации электрокардиографических сигналов 6 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Выходы блока анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) соединены соответствующими каналами связи с блоком визуализации портрета сердца 7 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блоком
представления интегральной оценки 8 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) и блоком представления текстовых заключений 9 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Кроме этого, блок обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) взаимодействует с блоком хранения данных 10 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), в качестве которого может быть использован, например, жесткий диск (HDD) персонального компьютера (ПК). При этом блок обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блок анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блок визуализации электрокардиографических сигналов 6 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блок визуализации портрета сердца 7 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блок представления интегральной оценки 8 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) и блок представления текстовых заключений 9 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) могут быть реализованы в виде аппаратно-программного комплекса на базе ПК с тактовой частотой 1 ГГц и выше, в котором программная часть выполнена на базе метода дисперсионного картирования («Метод дисперсионного картирования», Пособие для врачей. Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Москва, 2004 г.). Выходы блока визуализации электрокардиографических сигналов 6 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блока визуализации портрета сердца 7 (Фиг.1-а, Фиг.1-б), блока представления интегральной оценки 8 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) и блока представления текстовых заключений 9 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) соединены с общим дисплеем 11 (Фиг.1-а) или с первым 12 (Фиг.1-б), вторым 13 (Фиг.1-б), третьим 14 (Фиг.1-б) и четвертым 15 (Фиг.1-б) индивидуальными дисплеями. В качестве дисплеев 11-15 (Фиг.1-а и Фиг.1-б) можно использовать любое из известных средств отображения информации на базе электронно-лучевой трубки и/или жидкокристаллического экрана. При использовании в качестве аппаратной части заявляемого комплекса ПК через стандартные опции Windows для печати выведенную на дисплей 11-15 (Фиг.1-а-Фиг.1-б) информацию можно перенести (распечатать) на бумажный носитель. Помимо этого, при скрининговом обследовании популяции населения труднодоступных или удаленных территорий, посредством выносного или встроенного модема кардиографическую информацию можно передать (в частности, по телемедицинским каналам связи) для более детального рассмотрения специалистам какого-либо федерального или регионального кардиологического центра.
Комплекс для экспресс диагностики сердца работает следующим образом. В случае использования, например, 4-х электродов (электрокардиографические отведения I, II, III, aVR, aVL и aVF) правую и левую руки пациента 1 ((Фиг.1-а, Фиг.1-б), а также его правую и левую голень 1 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) в местах наложения электродов электродной системы 2 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) обезжиривают смесью Никифорова (спирт и эфир в соотношении 1:1). Затем смачивают контактную поверхность электродов физиологическим раствором или высокоэлектропроводным гелем (ЭКГ гелем). Производят наложение электродов на подготовленные места на конечностях пациента 1 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Посредством установленной электродной системы 2 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) с пациента 1 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) снимают биопотенциалы и подают их на вход блока усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов 3 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). В этом блоке на каждом канале происходит независимое усиление сигналов биопотенциала, преобразование их из аналоговой в цифровую форму и уплотнение кардиографических сигналов всех четырех каналов для последующей передачи в ПК по USB шине. В ПК снятые и преобразованные электрокардиографический сигналы поступают в блок обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) в котором последовательно осуществляется фильтрация, выделение похожих ЭКГ комплексов и вычисление изменений амплитуд сигналов для отдельных участков похожих ЭКГ комплексов. Например, сигналы ЭКГ отведений с отметками синхронизации (Фиг.2-а) приводятся в виду характеризующему флуктуации амплитуды (Фиг.2-б). Произведенные этим блоком преобразованные сигналы передаются в блок хранения данных 10 (Фиг.1-а. Фиг.1-б), блок анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) и блок визуализации электрокардиографических сигналов 6 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). В блоке анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) в соответствии с информационно-топологической моделью дисперсионного картирования о малых колебаниях электрокардиограммы (реализующей метод анализа электромагнитного излучения миокарда по низкоамплитудным флуктуациям электрокардиограммы) на основе полученного массива изменений амплитуд происходит анализ работы сердца пациента 1 (Фиг.1-а, Фиг.1-б). Результаты анализа посредством блока визуализации портрета сердца 7 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) отображаются на общем 11 (Фиг.1-а) или
первом индивидуальном 12 (Фиг.1-б) дисплее в легко идентифицируемой зрительно 3D форме (Фиг.3). Аналогично, поступающая из блока обработки электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) на вход блока представления интегральной оценки 8 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) и вход блока представления текстовых заключений 9 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) информация дополнительно обрабатывается и визуализируется на общем 11 (Фиг.1-а), втором 13 или третьем 14 индивидуальных дисплеях (Фиг.1-б) в виде таблиц Фиг.4 и Фиг.5 соответственно. Подаваемые из блока анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) на вход блока визуализации электрокардиографических сигналов 6 (Фиг.1-а, Фиг.1-б) электрические сигналы трансформируются на экране общего 11 (Фиг.1-а) или четвертого индивидуального дисплея 14 (Фиг.1-б) в электрокардиограмму классического вида.
ПРИМЕР №1.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 23 года. Профессия - водитель такси. На теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из четырех электродов типа «клипса». Запускают процесс снятия и обработки ЭКГ пациента 1 (Фиг.1-а). Используют выносной блок усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов 3 (Фиг.1-а), блок электрического питания которого соединен USB шиной с источником электропитания ПК величиной 5В через соответствующий порт ПК. Блок обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-а), блок анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-а), блок визуализации портрета сердца 6 (Фиг.1-а), блок представления интегральной оценки 8 (Фиг.1-а), блок представления текстовых заключений 9 (Фиг.1-а), блок хранения данных 10 (Фиг.1-а) размещены в ПК. Комплекс для экспресс диагностики сердца снабжен общим дисплеем 11 (Фиг.1-а), на котором по истечении 50 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца пациента 1 (Фиг.1-а) в соответствии с Фиг.7. Проводивший процедуру медицинский работник констатирует норму (миокард 2% при норме до 15%). Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,0 минуты.
ПРИМЕР №2.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 21 года. Профессия - парикмахер. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из пяти электродов, четыре из которых типа «клипса», а один - самоклеющийся одноразовый. По истечении 45 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.8). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует норму (миокард 12%). Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 1,8 минуты.
ПРИМЕР №3.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 46 года. Профессия - обвальщик. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из трех самоклеющихся одноразовых электродов. По истечении 60 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.9). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 72%, ишемическую болезнь сердца, стенокардию, постинфарктный кардиосклероз. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 1,7 минуты.
ПРИМЕР №4.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 53 лет. Домохозяйка. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из двух самоклеющихся одноразовых электродов. По истечении 58 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.10). Проводивший процедуру медицинский
работник констатирует миокард 62%, ишемическую болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, мерцание предсердий, артериальную гипертрофию и повторный инфаркт миокарда. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 1,5 минуты.
ПРИМЕР №5.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 33 года. Профессия - старший научный сотрудник. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из шести электродов, четыре из которых типа «клипса», а два - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 42 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.11). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует ишемическую болезнь сердца, миокард 37%, комбинированный порок, мерцание предсердий, недостаточность кровообращения, нарушения метаболизма. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,1 минуты.
ПРИМЕР №6.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 27 года. Профессия - пекарь. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из семи электродов, четыре из которых типа «клипса», а три - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 40 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.12). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 2%, что свидетельствует о норме. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени
наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,1 минуты.
ПРИМЕР №7.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 38 лет. Профессия - краснодеревщик. Далее как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из восьми электродов, четыре из которых типа «клипса», и четыре - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 55 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.13). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует норму, миокард 12% (граница нормы по параметру миокарда равна 15%). Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,3 минуты.
ПРИМЕР №8.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 25 лет. Профессия - медсестра. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из девяти электродов, четыре из которых типа «клипса», а пять - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 45 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.14). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 36%, порок сердца, гипертрофию левого желудочка. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,4 минуты.
ПРИМЕР №9.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 28 лет. Профессия - профессиональный футболист. Далее как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением
заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из десяти электродов, четыре из которых типа «клипса», а шесть - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 46 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.15). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 17%, артериальную гипертрофию, начало гипертрофии левого желудочка. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,5 минуты.
ПРИМЕР №10.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 72 года. Пенсионерка. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из 11 электродов, четыре из которых типа «клипса», а семь - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 45 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.16). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 69%, острый инфаркт миокарда, гипокинез задней стенки. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,6 минуты.
ПРИМЕР №11.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 69 лет. Пенсионер. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из 12 электродов, четыре из которых типа «клипса», а восемь - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 43 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.17). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 52%, гипертрофическую кардиомиопатию,
стенокардию, блокаду левой ножки. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,7 минуты.
ПРИМЕР №12.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 40 лет. Профессия - контролер ОТК. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из 13 электродов, четыре из которых типа «клипса», а девять - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 48 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.18). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 42%, ишемическую болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,8 минуты.
ПРИМЕР №13.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол мужской, возраст 35 лет. Профессия - слесарь. Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из 14 электродов, четыре из которых типа «клипса», а десять - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 42 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.19). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 39%, ишемическую болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 2,9 минуты.
ПРИМЕР №14.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 58 лет. Профессия - преподаватель высшей квалификации (профессор). Далее, как и в примере 1 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-а) из 15 электродов, четыре из которых типа «клипса», а 11 - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 40 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.20). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 77%, ишемическую болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, стенокардию, аорто-коронарное шунтирование. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-а) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-а) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-а) в этом случае не превысило 3 минуты.
ПРИМЕР №15.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 49 лет. Профессия - сотрудник частного охранного предприятия. На теле пациента 1 (Фиг.1-а) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из 12 электродов, причем 4 из них типа «клипса», а 8-самоклеющиеся одноразовые электроды. Запускают процесс снятия и обработки ЭКГ пациента 1 (Фиг.1-б). Используют выносной блок усилителя-преобразователя электрокардиографических сигналов 3 (Фиг.1-б), блок электрического питания которого соединен USB шиной с 5В источником электропитания ПК через соответствующий порт. Блок обработки электрокардиографических сигналов 4 (Фиг.1-б), блок анализа электрокардиографических сигналов 5 (Фиг.1-б), блок визуализации портрета сердца 6 (Фиг.1-б), блок представления интегральной оценки 8 (Фиг.1-б), блок представления текстовых заключений 9 (Фиг.1-б), блок хранения данных 10 (Фиг.1-б) размещены в ПК. Комплекс для экспресс диагностики сердца снабжен общим дисплеем 11 (Фиг.1-б), на котором по истечении 46 секунд с момента старта снятия ЭКГ на первом индивидуальном дисплее отображается портрет сердца пациента 1 (Фиг.1-б) представленный на Фиг.21. Проводивший процедуру медицинский работник констатирует норму миокард 47%, ишемическую болезнь, постинфарктный кардиосклероз и сахарный диабет.
Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,7 минуты.
ПРИМЕР №16.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол женский, возраст 33 года. Профессия - дизайнер. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из двух самоклеющихся одноразовых электродов. По истечении 45 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.22). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 7%, артериальную гипертрофию и гипокалемию. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 1,5 минуты.
ПРИМЕР №17.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 44 года. Профессия - дегустатор. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из трех самоклеющихся одноразовых электродов. По истечении 50 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.23). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 36%, ишемическую болезнь сердца и постинфарктный кардиосклероз. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 1,6 минуты.
ПРИМЕР №18.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол женский, возраст 35 лет. Профессия - оператор машинного доения. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением
заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из четырех электродов типа «клипса». По истечении 53 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.24). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 45%, ишемическую болезнь сердца и постинфарктный кардиосклероз. Затраченное на экспресс  диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 1,7 минуты.
ПРИМЕР №19.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 44 года. Профессия - завхоз детского дома. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из пяти электродов, четыре из которых типа «клипса», а один - самоклеющийся одноразовый электрод. По истечении 52 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.25). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 22%, ишемическую болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз и семилетний инфаркт миокарда. Время затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 1,7 минуты.
ПРИМЕР №20.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол женский, возраст 41 год. Профессия - кондитер. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную  систему 2 (Фиг.1-б) из семи электродов, четыре из которых типа «клипса», а три - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 49 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.26). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 59%, ишемическую болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, гипертрофию левого желудочка.
Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,2 минуты.
ПРИМЕР №21.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 53 года. Профессия - железнодорожник. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из шести электродов, четыре из которых типа «клипса», и два - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 55 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.27). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 57%, ишемическую болезнь сердца, сосудистые повреждения и один год аортокоронарного шунтирования. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,1 минуты.
ПРИМЕР №22.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-а). Пол женский, возраст 21 год. Студентка. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из девяти электродов, четыре из которых типа «клипса», а пять - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 43 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.28). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 17%, митральный порок, недостаточность кровообращения и мерцание предсердий. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,4 минуты.
ПРИМЕР №23.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 31 год. Профессия - оперативный сотрудник милиции. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из десяти электродов, четыре из которых типа «клипса», а шесть - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 44 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.29). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 23%, ишемическую болезнь сердца, стенокардия напряжения. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,5 минуты.
ПРИМЕР №24.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол женский, возраст 41 год. Профессия - библиотекарь. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из 11 электродов, четыре из которых типа «клипса», а семь - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 42 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.30). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 30%, ишемическую болезнь сердца и трехмесячный интрамуральный инфаркт миокарда. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,5 минуты.
ПРИМЕР №25.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 18 лет. Учащийся школы. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из восьми электродов, четыре из
которых типа «клипса», а четыре - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 43 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.31). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 15% и пролапс митрального клапана. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,7 минуты.
ПРИМЕР №26.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол женский, возраст 38 лет. Профессия - диктор радиовещания. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из 13 электродов, четыре из которых типа «клипса», а девять - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 41 секунды с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.32). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 12%, артериальную гипертрофию и начало гипертрофии левого желудочка. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,8 минуты.
ПРИМЕР №27.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол мужской, возраст 37 лет. Профессия - штурман. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из 14 электродов, четыре из которых типа «клипса», а десять - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 49 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.23). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 25%, ишемическую болезнь сердца и стенокардию. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента
1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 2,9 минуты.
ПРИМЕР №28.
Производят регистрацию пациента 1 (Фиг.1-б). Пол женский, возраст 52 года. Профессия - директор рынка. Далее, как и в примере 15 проводят процедуру контроля работы сердца с применением заявленного комплекса, за исключением того, что на теле пациента 1 (Фиг.1-б) формируют электродную систему 2 (Фиг.1-б) из 15 электродов, четыре из которых типа «клипса», а 11 - самоклеющихся одноразовых электрода. По истечении 42 секунд с момента старта снятия ЭКГ отображается портрет сердца (Фиг.24). Проводивший процедуру медицинский работник констатирует миокард 30%, ишемическую болезнь сердца, стенокардию и начало гипертрофии левого желудочка. Затраченное на экспресс диагностику сердца пациента 1 (Фиг.1-б) время с учетом времени регистрации пациента 1 (Фиг.1-б) и времени наложения электродной системы 2 (Фиг.1-б) в этом случае не превысило 3 минуты.
Таким образом предлагаемый комплекс обеспечивает экспресс диагностику сердца одного пациента (Фиг.1-а и Фиг.1-б) за период времени не превышающее 3 минут, в то время как устройство-прототип способно выполнить подобного рода диагностику за 10 и более минут. При этом предлагаемая полезная модель обеспечивает чувствительность 90% при специфичности 75%, что вообще недостижимо для устройство-прототипа.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Заявка на изобретение РФ №93001113 «Малогабаритный многоканальный электрокардиограф», авторов Таганцева В.А. и др., опуб. 27.09.1995 г.
2. Патент РФ №2093068 «Кардиограф», авторов Глезер Ф.А. и др., опуб. 20.10.1997 г.