УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ФИКСАЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОГО СООТНОШЕНИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ

Полезная модель относиться к медицине, а именно к ортопедической стоматологии и предназначено для определения и фиксации центрального соотношения челюстей.
Актуальность вопроса определения и фиксации центрального соотношения челюстей, заключается в необходимости жесткой и стабильной фиксации и возможности точного воссоздания определенной высоты как на клинических этапах, так и на лабораторных. На данный момент существуют методы фиксации центрального соотношения челюстей с помощью восковых базисов с прикусными валиками (1).
Наиболее близкой по технической сущности и достигаемому результату являются восковые прикусные валики на жестких базисах. Фиксация центрального соотношения челюстей осуществляется за счет формирования восковых замков. Для этого на верхнем валике в области первых премоляров и моляров с обеих сторон, острым шпателем делаются по две не параллельные друг другу насечки, а на нижний валик накладывают хорошо разогретого полоску воска. При смыкании челюстей в насечки верхней челюсти входит разогретый воск. Создавая замки, а разогретая пластинка воска выдавливается из-под валиков. После застывания воска соединенные валики выводятся из полости рта(2).
Недостатками этапа с использованием прикусных восковых валиков являются длительное время изготовления, значительная продолжительность клинических манипуляций, неточность полученных результатов из-за возможности смещения нижней челюсти в момент фиксации центрального соотношения челюстей, излишняя пластичность воска, значительная вероятность деформации восковых валиков под воздействием температуры полости рта, возможность раздавливания валиков пациентом, восковые замки недостаточно надежны, часто деформируются, отрываются от базиса, что ведет к повторному проведению этапа и изготовлению новых прикусных валиков, невозможность использования при частичном отсутствии зубов и патологической стираемости.
Целью создания полезной модели является, повышение точности определения центрального соотношения челюстей, надежности фиксации центрального соотношения челюстей, использование при любых ситуациях, сопровождающихся потерей центрального соотношения челюстей и как следствие повышению точности и качества изготавливаемых ортопедических конструкций.
Поставленный технический результат достигается тем, что устройство содержит: стержень с наружной резьбой и цилиндр с внутренней резьбой, соединенных между собой телескопически, 2 пластины, закрепленные на индивидуальных слепочных ложках или жестких базисах, замок выполненный в виде контргайки, шарнирные крепления; на свободных концах стержня и цилиндра закреплены патричные части шарнирных креплений, выполненные в виде сферы; матричные части шарнирного крепления располагаются в пластинах.
На фиг.1 представлен чертеж предлагаемого устройства. Устройство состоит из стержня (1) и цилиндра (2), соединенных между собой телескопически, и пластин (3). Стержень (1) имеет наружную резьбу, цилиндр (2) внутреннюю резьбу. На стержне располагается замок-контргайка
(4). На свободных концах стержня (1) и цилиндра (2) закреплены патричные
(5) части шарнирных креплений (6), выполненные в виде сферы. Матричные части (7) шарнирного крепления (6) располагаются в пластинах (3), которые закрепляются на индивидуальных слепочных ложках или жестких базисах (8). Поворот стержня (1) внутри цилиндра (2) позволяет менять расстояние между шарнирными креплениями (6), изменяя тем самым высоту центрального соотношения челюстей. Фиксация определенной врачом высоты центрального соотношения челюстей осуществляется блокирующим поворотом замка-контргайки (4).
Устройство используют следующим образом: снимают слепки с помощью индивидуальных ложек (8), на которых установлены пластины (3). Стержень (1) и цилиндр (2), соединенных между собой телескопически, фиксируют с помощью замка-контргайки (4) на необходимой высоте, подобранной пациенту индивидуально. Патричные части шарнирных креплений (5) устанавливают в матричные части шарнирного крепления (6), располагающиеся в пластинах (3). Фиксируют с помощью быстротвердеющей пластмассы. Выводят из полости рта.
Конструктивное решение данного устройства позволяет, за счет выполнения всех частей устройства из металла, повысить точность определения центрального соотношения челюстей, надежность фиксации центрального соотношения челюстей за счет наличия замка-контргайки, облегчает воспроизводство определенного врачом центрального соотношения челюстей в лабораторных условиях, позволяет использовать устройство при любых клинических ситуациях, сопровождающихся потерей центрального соотношения челюстей, и как следствие, улучшить качество изготавливаемых ортопедических конструкций.
Пациент Ф., 63 лет, обратился с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, натирание старыми протезами, изменение внешнего вида. При осмотре определяется снижение высоты нижнего отдела лица; полные съемные пластиночные протезы подвергались неоднократной починке; протезы балансируют в полости рта. В процессе протезирования была применена наша полезная модель. Снимают слепки с помощью индивидуальных ложек (8), на которых установлены пластины (3). Стержень (1) и цилиндр (2), соединенных между собой телескопически, фиксируют с помощью замка-контргайки (4) на необходимой высоте, подобранной пациенту индивидуально. Патричные части шарнирных креплений (5) устанавливают в матричные части шарнирного крепления (6), располагающиеся в пластинах (3). Фиксируют с помощью быстротвердеющей пластмассы. Выводят из полости рта. Использование нашей полезной модели позволило точно определить и надежно зафиксировать центральное соотношение челюстей при полном отсутствии зубов. Впоследствии были изготовлены высококачественные полные съемные пластиночные протезы, точно отображающие рельеф протезного ложа.
Таким образом, заявляемое устройство позволяет клинически определять и воссоздавать индивидуальные особенности центрального соотношения челюстей и надежно фиксировать его.
Проведенный заявителями анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации и выявление источников, содержащих сведения об аналогах заявляемой полезной модели, позволил установить, что заявители не обнаружили аналог, характеризующийся признаками тождественными (идентичными) всем существенным признакам заявляемой полезной модели.
Определение из перечня аналогов наиболее близкого технического решения (прототипа) позволило выявить совокупность существенных по отношению к усматриваемому техническому результату отличительных признаков в заявляемому устройству.
Следовательно, заявляемая полезная модель соответствует критерию «новизна».
Критерий «промышленная применимость» подтверждается тем, что устройство может быть изготовлено заводским способом, является универсальным, легко поддается дезинфекции и стерилизации, может быть использовано неоднократно.
Предлагаемое устройство может быть использовано в муниципальных профильных медицинских учреждениях практикующими врачами-стоматологами-ортопедами и частных стоматологических клиниках и кабинетах.
Источники информации:
1. В.Н.Копейкин, М.З.Миргазизов, Ортопедическая стоматология - М., Медицина, 2001,399 с.
2. В.Н.Копейкин, М.З.Миргазизов, Ортопедическая стоматология - М., Медицина, 2001, 402 с.