УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПЕРЕЖАТИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к устройствам для пережатия кровеносных сосудов, предназначенным для проведения процедуры локальной наружной контрпульсации.
Известно устройство для пережатия кровеносных сосудов по авторскому свидетельству №1442194, предназначенное для проведения процедуры локальной наружной контрпульсации. Данное устройство по своим конструктивным признакам наиболее близко к предлагаемому техническому решению и его можно выбрать в качестве прототипа.
Устройство представляет собой двух-стоечный прижим, состоящий из основания, на котором установлены две одинаковые вертикально расположенные стойки. Вертикально вверх, вниз и циркулярно вокруг стоек перемещаются крестовины. Вертикальная ось крестовины закрепляется на стойке и фиксируется винтом, через просвет поперечной оси крестовины проходит поперечная стойка (плечо) круглого сечения, которая движется в обе стороны и циркулярно вокруг стойки. Поперечная стойка крепится в нужном положении винтом. К медиальным концам обеих поперечных стоек приварены вертикально расположенные прижимные механизмы. Каждый прижимной механизм снабжен подпружиненным штоком и шарнирно установленной на нем прижимной пятой с мягкой резиновой подушкой. К верхнему концу штока через специальный паз подсоединен эксцентрик с рукояткой.
Недостаток приведенного устройства заключаются в том, что вертикальные стойки жестко прикреплены к основанию, т.е. расстояние между ними фиксировано, и оно не может быть изменено в зависимости от антропологических данных разных пациентов. Имеет большие габаритные размеры, что отрицательно сказывается при транспортировке изделия. Ось вращения поперечной (цилиндрической) стойки и оси вращения прижимного механизма не пересекаются, т.е. они разнесены на определенное расстояние друг от друга и создают рычаг. Это приводит к тому, что при приложении к штоку прижимного механизма вертикального усилия из-за наличия плеча прижимной механизм может провернуться вокруг поперечной стойки. Кроме того, на подготовку больного к процедуре лечения требуется большой промежуток времени. Связано это с тем, что для нахождения оптимальной величины давления прижимной пяты на кровеносные сосуды в паховой области требуется неоднократно расслаблять и закреплять фиксирующие винты, передвигая плечи по вертикали и горизонтали до нахождения момента исчезновения пульса в подколенной ямке. Так как этот процесс при проведении курса лечении приходится совершать не один раз, то повторяемость подбора величины оптимального давления каждый раз не гарантируется, а чрезмерное давление пятой на тело пациента может вызвать у него болевое ощущение.
Конструкция полезной модели пояснена Фиг. 1-7.
На Фиг. 1 приведен общий вид устройства.
На Фиг. 2 приведен увеличенный фрагмент общего вида.
На Фиг. 3-7 приведена конструкция прижимного механизма и его отдельных деталей.
Устройство для пережатия кровеносных сосудов включает основание 1, на котором вертикально установлена съемная вертикально стоящая стойка 2 со стопорным винтом 3, размещенная в средней части основания (см. Фиг. 1-2). На стойке установлены подвижные горизонтально расположенные плечи 4 и 5 прямоугольного сечения со стопорными винтами 6 и 7. Плечи можно вращать вокруг оси стойки 2 на заданный угол и передвигать вверх и вниз, изменяя высоту расположения плеч относительно основания 1. На стойке установлен таймер 8 для контроля времени проведения медицинской процедуры. На плечах 4 и 5 установлены идентичные прижимные механизмы 9 и 10. Прижимные механизмы можно передвигать вдоль плеч, изменяя расстояние от них до стойки 2 и фиксировать в данном положении стопорными винтами 11 и 12. Каждое плечо проходит через сквозной вертикально ориентированный паз, выполненный в корпусе и пересекает его ось вращения.
Прижимной механизм 9 (см. Фиг. 3) включает цилиндрический корпус 13 со стопорным винтом 11, верхнюю 14 (Фиг. 4) и нижнюю 15 заглушки. К внутренней поверхности корпуса 13 приклеены резиновые полоски 16. Внутри корпуса размещен шток 17 (Фиг. 5). На штоке жестко закреплены нажимная ручка 18 и роликовый стопорный механизм 19 (см. Фиг. 6), а также пружина 20 и шайба 21 (Фиг. 7) со стопорным винтом 22. Шайба 21 свободно сидит на оси штока 17. На конце штока шарнирно установлена прижимная пята 23 с резиновой подушкой 24. Путем нажатия на ручку 18 и вращения ее вокруг своей оси на острый угол шток 17 можно зафиксировать в различных положениях. Корпус 13 снабжен вертикально ориентированными пазами 25 и 26. Плечо 4 проходит через сквозной паз 25, то есть пересекает ось вращения 01 корпуса 13. Верхняя заглушка 14 и нажимная ручка 18 снабжены магнитами 27 и 28, расположенными по окружности, причем магниты обращены друг к другу одноименными полюсами и выполняют роль пружины сжатия. Таким образом, в исходном положении шток 17 находится в крайнем верхнем положении. Роликовый механизм включает корпус 29 с двумя прорезиненными роликами 30, установленными на осях вращения 31.
Технической задачей полезной модели является уменьшение габаритных размеров устройства и уменьшение времени настройки устройства к применению.
Технический результат достигается тем, что горизонтальные плечи установлены на единой съемной вертикальной стойке. Плечо имеет прямоугольную форму сечения и проходит через сквозной вертикально ориентированный паз, выполненный в корпусе прижимного механизма, пересекая его ось вращения. К внутренней поверхности корпуса по окружности приклеены резиновые полоски. К штоку жестко закреплена нажимная ручка и роликовый стопорный механизм, включающий корпус и прорезиненные ролики. Кроме того, на штоке подвижно установлена подпружиненная шайба со стопорным винтом. Шток после перемещения в вертикальном направлении и повороте вокруг своей оси самофиксируется.
Процедура лечения заключается в следующем
Пациента укладывают на основание 1 ягодичной областью так, чтобы стойка 2 оказалась между ногами пациента поближе к тазобедренному суставу. Расслабляя и затягивая стопорные винты 6, 7, 11, 12 пяты 23 прижимных механизмов 9 и 10 подводят к проекции обеих бедренных артерий в паховой области. Нажимая вертикально вниз на ручку 18 опускают шток 17 с прижимной пятой и пережимаются кровеносный сосуды до момента исчезновения пульса в подколенной ямке. После этого проворачивают прижимную ручку 18 вокруг своей оси до упора. При этом вместе со штоком 17 проворачивается и роликовый стопорный механизм 19. Прорезиненные ролики 30 стопорного механизма наезжают на резиновые полоски 16 и при снятии давления с ручки 18 шток 17 самофиксируется благодаря возникшей силе трения между поверхностями прорезиненных роликов 30 и поверхностями резиновых полосок. Силы трения исключают возможность самовольного передвижения штока в вертикальном направлении. Вместе со штоком перемещается шайба 21. Шайбу фиксируют в этом положении стопорным винтом 22. Зафиксированная шайба препятствует опусканию штока ниже этого уровня при повторении процедуры, то есть исключает необходимость повторного поиска оптимальной глубины погружения штока в тело пациента до момента исчезновения пульса в подколенной ямке. В положении пережатия кровеносных сосудов выдерживают 1 минуту. Для снятия давления шток вращают в обратном направлении. Пи этом, как только прорезиненные ролики 30 съезжают с резиновых полосок 16, исчезает сила трения и шток мгновенно поднимается вверх благодаря отталкивающей силе магнитного поля, созданного постоянными магнитами 27 и 28. Выдерживают в этом положении (положении отдыха со снятой нагрузкой) 1 минуту. Затем этот цикл повторяют 15 раз. В течение недели проводят 5 процедур. Длительность курса лечения- 4 недели. Курс лечения повторяют через 3 месяца. Более подробно процесс лечения по приведенной методике приведен в диссертации на соискание ученой степени Махмудовой Э.Р (http://search.rsl.ru/ru/record/01005547758).