О ценовой политике лечебно - 13 профилактического учреждения 4 – 19

фармацевты, врачи, инженеры по медицинскому оборудованию и др. Это очень серьезный процесс. Может быть, он пойдет не так быстро, как нам бы хотелось, но создание института экспертов позволит нам работать более объективно и гораздо активнее, — считает А.А.Корсун-ский. — Руководители учреждений должны понимать, что отныне есть служба, которая контролирует их работу с позиций их потребителей. Недобросовестные субъекты рынка должны знать, что долго нарушать правила они не смогут, — будут остановлены. Отрадно, что и в фармацевтической, и в медицинской отрасли у людей появляется понимание того, что, работая в рамках законодательства, можно заработать гораздо больше, чем нарушая закон. Сегодня доброе имя стоит значительно дороже». Добавим сюда обязательный с 2005 г. переход на систему GMP на фармпред-приятиях, который станет по-настоящему этапным событием для нашей фармацевтической промышленности. Необходимость соответствия мировым стандартам самым непосредственным образом отразится на системе лицензирования, поскольку потребует соблюдения не каких-то формальных критериев качества, а принятых во всем мире норм и стандартов.

Итак, в настоящее время Минздравсоц-развития России и Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития формируется единая система лицензирования, проводится работа по совершенствованию нормативной базы в сфере лицензирования видов деятельности, имеющих отношение к охране здоровья человека. Однако это не является делом сугубо ведомственным. Процесс лицензирования предполагает четкое взаимодействие с органами исполнительной власти субъектов РФ, органами внутренних дел, налоговыми органами, комитетами по имуществу, противопожарной охраной, Госнаркоконтролем. И это не случайно, ведь система лицензирования, как часть системы законодательного правового регулирования, станет эффективной только в том случае, если в ее реализации на различных этапах будут принимать участие все институты гражданского общества.

М.Я.КАНАУЗОВ, поликлиника Минэкономразвития РФ, главный врач С.Г.ВОКИНА, поликлиника Минэкономразвития РФ, заместитель главного бухгалтера — начальника планово-экономического отдела

о ценовой политике

лечебно-профилактического учреждения

Всем известна присказка-пожелание: «Было бы здоровье, остальное купим». Но жизнь все больше и больше убеждает нас, что здоровье тоже нужно покупать. Раньше человек просто шел к врачу и не задумывался, сколько это стоит. Теперь же первое, что видит пациент, переступая порог лечебно-профилактического учреждения, это прейскурант.

Конечно, практика оказания платных медицинских услуг в нашей стране существовала всегда, например, в ортопедической стоматологии, в мануальной терапии и т.п.

С принятием Закона РФ от 28.07.1991 г. №1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» сфера оказания платных медицинских услуг значительно расширилась, включив в себя обязательное и добровольное медицинское страхование. Медицинские услуги, бесплатные для пациентов, оказываются на возмездной основе, т. е., по сути, являются платными. Финансирование большинства медицинских учреждений стало напрямую зависеть не только от бюджетных ассигнований, но и от деятельности по оказанию платных медицинских услуг населению (это и услуги, оказываемые за наличный расчет, и договоры с организациями и физическими лицами, и в рамках обязательного и добровольного страхования). Исходя из вышесказанного, вопрос ценообразования на медицинские услуги, в т. ч. оказываемые помимо Программы государственных гарантий, приобретает принципиальное значение.

В настоящее время не существует еди-

ного подхода к ценообразованию на платные медицинские услуги. Есть несколько методик, предложенных офи-

✓

циальными органами, в т. ч. в системе ОМС. Но каждая из них не учитывает, на наш взгляд, ряд важных факторов, и это не позволяет использовать их, не модифицировав. И даже на официальном уровне в «Программе обеспечения медицинской помощью населения г. Москвы на 2004—2005 гг.» «совершенствование методологии расчета и корректировки тарифов на медицинские услуги в системе ОМС» названо одним из важнейших направлений повышения результативности использования средств в здравоохранении (Постановление Правительства Москвы от 27.04.2004 г. №260-ПП «О выполнении Программы обеспечения медицинской помощью населения г. Москвы на 2002—2003 гг. и мерах по охране здоровья москвичей в 2004— 2005 гг.»). Такая ситуация приводит многие лечебно-профилактические учреждения к созданию собственных методик расчета стоимости медицинских услуг.

Поликлиника Минэкономразвития РФ давно работает на рынке платных медицинских услуг, в т. ч. на рынке ДМС — более десяти лет, и имеет свой опыт ценообразования на медицинские услуги. По нашему мнению, разработанная методика позволяет в достаточно полной мере учесть затраты на их выполнение. При расчете статей затрат применяются результаты маркетингового анализа, учитываются процессы,

✓

14

главная тема: медицинские услуги и помощь

2004 октябрь РШШШШ

происходящие в экономике страны. Все это позволяет планировать доходность лечебного учреждения на довольно длительный период при стабильной ценовой политике. Стабильность цен очень привлекательна для клиентов, и это обеспечивает поликлинике постоянную нишу на рынке медицинских услу

✓

В цене (Ц) учитываются следующие основные элементы: О — оплата труда; Но — начисления на оплату труда; М — затраты на медикаменты; А — затраты на оборудование (амортизация); № — накладные (прочие) расходы; Р — рентабельность.

Используя вышеприведенные обозначения, можно составить формулу для определения расчетной цены медицинской услуги:

Ц = О + Но + М + А + № + Р .

На начальном этапе в поликлинике выделяются Центры ответственности, которые делятся на Центры доходов и затрат и Центры затрат. Центры доходов и затрат — это отделения поликлиники, оказывающие медицинские услуги непосредственно пациентам, т. е. здесь возникают не только затраты, но и доходы. Центры затрат — это вспомогательные отделения, обеспечивающие деятельность «доходных» отделений (стерилизационное отделение, регистратура, администрация, хозяйственные службы и т.д.). Бухгалтерский учет в поликлинике ведется в разрезе Центров ответственности. Планирование и анализ рентабельности ведется именно по «доходным» отделениям. И для них же определяются основные параметры, по которым рассчитывается стоимость медицинских услуг.

Медики и экономисты совместно заполняют адаптированный для условий поликлиники «Толкователь услуги», который включает наименование и краткое описание услуги. При его составлении используется Московский реестр медицинских услуг в системе ОМС и Толкователь к нему, а также документы, разработанные в рамках системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации: отраслевые классификаторы

«Простые медицинские услуги», «Сложные и комплексные медицинские услуги» и др. В «Толкователе услуг» также отражаются: затраты времени на выполнение услуги, необходимые медикаменты, расходные материалы, оборудование.

Рассмотрим процедуру определения основных составных элементов цены.

ЗАТРАТЫ НА ОПЛАТУ ТРУДА

Проанализируем сначала различные подходы к включению оплаты труда в стоимость услуги, предлагаемые в официально утвержденных документах. В «Методических указаниях по расчету тарифа на случай амбулаторно-поли-клинического обслуживания в системе обязательного страхования» (утверждены приказом Федерального фонда ОМС от 12.10.95 г. №72 «О методических рекомендациях по расчету тарифов на оказание амбулаторно-поли-клинической помощи») персонал делится на три группы: основной персонал, непосредственно занятый в выполнении услуги; дополнительный персонал отделения, где работает основной персонал; общеполиклинический персонал. В то же время, в «Инструкции по расчету стоимости медицинских услуг (временная)» (утверждена министром здравоохранения России 10.11.99 г. №0123/4-10, президентом РАМН 10.11.99 г. №01-02/41) персонал делится на две группы: основной персонал и общеучрежденческий (объединяющий общеполиклинический персонал и дополнительный персонал отделений, т. е. заведующих отделениями, старших медсестер и т.д.).

Основываясь на своем опыте, мы пришли к выводу, что персонал лечебно-профилактического учреждения целесообразно разделить на три группы: « основной персонал «доходного отделения», непосредственно участвующий в выполнении услуги — врач(и) и (или) средний медицинский персонал; « дополнительный персонал — персонал «доходного отделения» (где работает основной персонал), не участвующий непосредственно в оказании услуги, но способствующий рациональной организации труда (заведующий отде-

✓

лением, вспомогательный персонал и т.д.). Выделение этой группы позволяет учесть различную обеспеченность отделений дополнительным персоналом; « общеучрежденческий персонал (административно-управленческий персонал, хозяйственно-обслуживающий персонал и др.).

Соотношение первой и второй групп персонала в каждом подразделении различно, поэтому размер оплаты труда дополнительного персонала будет различен в каждом отделении. На основе тарификации и штатного расписания по каждому отделению устанавливается соотношение фонда оплаты труда основного и дополнительного персонала, и определяются коэффициенты включения оплаты труда дополнительного персонала в стоимость услуги. Обычно в состав основного персонала входят врач(и) и (или) средний медперсонал, а в дополнительный персонал — заведующий отделением и младший персонал. Необходимо учитывать, что заведующий отделением может быть полностью или частично освобожденным, т. е. вообще не вести прием или вести прием только часть рабочего времени. Поэтому в фонд оплаты труда дополнительного персонала включается или вся заработная плата заведующего отделением, или ее часть, превышающая среднюю заработную плату врача. Средний медперсонал также может быть отнесен как к основному, так и к дополнительному, в зависимости от способа участия в оказании медицинских услуг.

К сожалению, ни бюджетное финансирование на уровне ставок ЕТС, ни работа в системе ОМС не позволяют обеспечить достойный уровень оплаты труда медиков. Отметим, что ставки ЕТС не превышают даже прожиточного минимума в Москве, величина которого за I квартал 2004 г. установлена в расчете на душу трудоспособного населения в размере 3809 руб. 30 коп. (Постановление Правительства Москвы от 11.05.2004 г. № 292-ПП). Следовательно, чтобы привлечь и удержать высококлассных специалистов, необходимо найти способы увеличения заработной платы хотя бы до уровня средней по региону. Естественно, наиболее продуктивный спо-

✓

соб — это грамотная организация оказания платных услуг. Если в поликлинике была принята гибкая система премирования сотрудников в зависимости от финансовых показателей работы ЛПУ по оказанию платных услуг, то при расчетах стоимости услуги целесообразно учитывать не только размер оплаты по ЕТС, но и премии, надбавки и т.д., реально выплачиваемые сотрудникам в качестве заработной платы. На основе тарификации, составленной на начало года (например, на 01.01.2004 г.), рассчитывается размер оплаты труда в минутах основного персонала (врачи и медицинские сестры) по отделениям.

Размер оплаты 1 минуты специалиста соответствующей должности определяется следующим образом:

V' мин. = [(Тариф + Доп. з/п) • Кпр. • 12] / (Б • С),

где: Тариф — сумма тарифных ставок по должности в отделении; Доп. з/п — сумма доплат за стаж, за вредные условия труда и т.д.; К^ — коэффициент премии за предыдущий год; 12 — количество месяцев в году; Б — годовой бюджет рабочего времени в минутах; С — количество ставок соответствующих должностей в отделении. Рассчитывается также коэффициент оплаты труда дополнительного персонала.

Состав дополнительного персонала определяется индивидуально по каждому отделению.

Оплата труда заведующего отделением относится к оплате труда дополнительного персонала в той части, которая выплачивается ему непосредственно за организацию работы отделения (например, если заведующий отделением не ведет прием, то его оплата включается полностью в оплату дополнительного персонала; если ведет прием, то включается только часть, превышающая среднюю оплату врача). Средний медицинский персонал также может относиться к дополнительному персоналу, если, например, медсестра обеспечивает работу нескольких врачей, не участвуя непосредственно в оказании услуг.

✓

Коэффициент оплаты труда дополнительного персонала рассчитывается по формуле:

К = ФОТ / ФОТ

доплерс. доп.перс. ' осн.перс.,

ража, в соответствии с официально утвержденными нормативами, методом экспертных оценок); V,

мин.м/с

— стои-

где: ФОТ доплерс. — фонд оплаты труда дополнительного персонала, ФОТоснлерс — фонд оплаты труда основного персонала. Чтобы сделать цену услуги приемлемой на протяжении длительного времени (например, года), необходимо ввести коэффициент роста (Кр), который принимается равным уровню предполагаемой инфляции. Тогда размер оплаты одной минуты рабочего времени будет равен:

V.

(1 + Кр.).

Оплата труда, включаемая в услугу, определяется по формуле:

О = [(V • Г • К +

^ мин.вр. вр. сложн.вр.

V •t • К ) • (1 +

мин.м/с м/с сложн.м/с^ V

К ) ] / К

доп.перс/ ^ ' исп.раб.вр.,

где: О — оплата труда, включаемая в услугу; Vминвр — стоимость одной минуты, затраченной врачом на выполнение услуги; — время, затраченное врачом на выполнение услуги (нормы времени могут быть определены различными методами: с помощью хрономет-

мость одной минуты, затраченной медицинской сестрой на выполнение услуги; ^/с — время, затраченное медицинской сестрой на выполнение услуги; Ксложн.вр., Ксложн.м/с — коэффициенты сложности. Несомненно, при формировании стоимости услуги необходимо учитывать не только время оказания услуги и сложившийся средний уровень оплаты труда, но и напряженность труда, спрос на услугу, степень элитности услуги, сложность работы, меру ответственности за ее результаты и последствия (моральные, эстетические и др.). Величина коэффициента определяется экспертным путем врачами-специалистами по отношению к процедуре, сложность которой принята за единицу (по 5-балльной шкале — для врачей и по 2-балльной — для среднего медицинского персонала); Кдопперс — коэффициент оплаты труда дополнительного персонала; Киспрабвр. — коэффициент использования рабочего времени (не все рабочее время используется на оказание непосредственно медицинских услуг, часть его уходит на телефонные разговоры, консультации с коллегами и др.).

НАЧИСЛЕНИЯ НА ОПЛАТУ ТРУДА

Начисления на оплату труда составляют 35,8% от оплаты основного персонала, в т. ч.: 28% — в ПФ (пенсионный фонд); 4% — в ФСС (фонд социального страхования); 0,2% — в ФСС (травматизм, профзаболевания); 3,4% — в ГОМС (городское обязательное медст-рахование); 0,2% — в ФОМС (федеральное обязательное медстрахование). С 01.01.2005 г. предусматривается снижение ставки ЕСН до 26%.

ЗАТРАТЫ НА МЕДИКАМЕНТЫ И РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Затраты на медикаменты и расходные материалы, необходимые при оказании конкретной медицинской услуги, определяются в соответствии с «Толкователем...». При расчете цен на услуги могут быть приняты как фактические расходы на

медикаменты, так и среднерыночные цены на них, что представляется более правильным. При этом, если ампула (упаковка и т.п.) не используется полностью на медицинскую услугу и не может быть использована в других условиях, то ее стоимость включается в услугу полностью. Здесь же учитывается стоимость анализов, произведенных в других лабораториях (согласно экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации).

Чтобы смягчить действие инфляции, целесообразно использовать коэффициент роста. Тогда имеем:

М = (Цена упаковки/ Количество в упаковке) • Количество на услугу • Кр ,

где М — стоимость медикаментов и расходных материалов.

ЗАТРАТЫ НА ОБОРУДОВАНИЕ

Вопрос включения затрат на оборудование в стоимость услуги в официально утвержденных методиках также трактуется неоднозначно.

Например, в Методических рекомендациях по формированию цен предлагается включать расходы на приобретение оборудования в накладные расходы. Это означает, что в стоимости услуги практически не учитывается состав используемого оборудования, что, естественно, искажает результаты расчетов и может сильно отразиться на финансовых результатах работы ЛПУ. Использование Инструкции по расчету стоимости медицинских услуг приводит к тому, что с увеличением числа персонала, участвующего в оказании услуги, занижается амортизация оборудования. В конечном итоге это приведет к необоснованному затягиванию срока окупаемости оборудования. В предлагаемой нами методике расходы на оборудование, используемое для оказания услуг, включаются в стоимость услуги как амортизационные отчисления. Расчет расходов на оборудование А производится по следующей формуле:

где: Цоб — оценочная стоимость оборудования на начало года (например, на 01.01.2003 г.), вычисляется как произведение балансовой стоимости на коэффициент, применяемый для переоценки ОС; а — норма амортизации (Единые нормы амортизационных отчислений на полное восстановление основных фондов); ^ — время использования оборудования для оказания медицинских услуг. При этом необходимо учитывать, что время использования оборудования обычно меньше, чем время, отведенное на процедуру в целом. Но часто, в связи с особенностями лечебно-диагностического процесса, оборудование не может быть использовано в данный момент для другой процедуры. Поэтому учет времени работы оборудования проводится по непосредственному времени проведения исследования, а при процедуре, манипуляции — по общему времени проведения этой процедуры; — нормативное время работы оборудования в год, которое рассчитывается по техническому паспорту оборудования или, если эти данные отсутствуют, принимается равным годовому бюджету рабочего времени соответствующего специалиста при двухсменном режиме работы; Кп

[росгоя

— ко-

эффициент простоя, аналогичный коэффициенту использования рабочего времени; учитывает время, необходимое для профилактики, текущего ремонта оборудования. На 2004 г., например, принима-

ется Кп

ростоя

= 1,1.

А = (Цоб. • а • ^сл. • Кпросгоя) / N.

простоя^

^об.,

НАКЛАДНЫЕ РАСХОДЫ

Эти расходы рассчитываются как процент по отношению к оплате труда основного персонала конкретно для каждого отделения. При расчетах процент накладных расходов по поликлинике в целом не должен превышать среднего процента за предыдущий год, например, за 2003 г.

Накладные расходы отделения складываются из косвенных расходов отделения и доли общеполиклинических расходов.

Косвенные расходы отделения включают все расходы на организацию деятельности отделения, помимо тех, что указаны в «Толкователе...» (т. е. помимо прямых расходов).

Косвенные расходы поликлиники включают расходы на оплату труда административно-хозяйственного персонала, оплату коммунальных услуг и другие расходы на содержание здания и организацию деятельности поликлиники.

Доля отделения в этих расходах определяется пропорционально полезной площади отделения. Почему критерием распределения принята именно площадь? Общеполиклинические косвенные расходы в основном включают в себя коммунальные услуги, оплату труда административно-хозяйственного персонала и др., т. е. затраты на обеспечение жизнедеятельности поликлиники в целом. И эти затраты будут понесены независимо от того, каков состав персонала отделения, каков ФОТ отделений, какие услуги оказывает то или иное отделение. То есть отделение, занимающее определенную полезную площадь, должно обеспечить содержание этой площади.

Лечебно-профилактические учреждения, финансируемые из бюджета или работающие в системе ОМС, вынуждены оказывать платные услуги, т. к. средства, выделяемые бюджетом, или тарифы ОМС не покрывают затраты на функционирование лечебного учреждения, но в то же время часть затрат (коммунальные платежи и т.д.) финансируется из бюджета. Возникает вопрос: нужно ли эти затраты включать в калькуляцию стоимости платной медицинской услуги полностью или только ту часть, которая не покрывается бюджетным финансированием? По нашему мнению, вышеуказанные затраты необходимо полностью включать в стоимость платной медицинской услуги, т. к. в самой основе оказания платных медицинских услуг лежит облегчение бремени на бюджеты разного уровня. И если ЛПУ возместит бюджету хотя бы часть затрат на содержание лечебного учреждения, то эти средства (при соответствующем разрешении) могут быть направлены на модернизацию материально-технической базы ЛПУ.

РЕНТАБЕЛЬНОСТЬ

Рассчитав по данной методике себестоимость медицинской услуги, можно

о ценовой политике лечебно-профилактического учреждения

17

перейти к формированию цены на отдельную услугу или на комплекс услуг. Обычно в цену на платные услуги закладывается рентабельность. Максимальный размер рентабельности не ограничен и учитывает результаты маркетингового анализа (спрос на услугу, анализ цен на соответствующие услуги в других лечебных учреждениях и т.д.). Как правило, уровень рентабельности на медицинские услуги при расчетах составляет 30%. Для отдельных услуг может устанавливаться иная норма рентабельности, если этого требуют сложившиеся экономические условия.

В некоторых случаях цена на услугу может быть установлена на уровне себестоимости или даже ниже его, если необходимо стимулировать привлечение клиентов. При этом оказание услуги или комплекса услуг по цене ниже расчетной себестоимости не обязательно будет убыточным. С увеличением количества услуг прямые расходы растут пропорционально росту количества услуг, а суммарные фактические накладные расходы долго не изменяются, и, соответственно, их доля на каждую услугу уменьшается.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, описанная методика имеет следующие характерные особенности и отличительные признаки:

1) учитываются особенности штатного расписания и тарификации отделений (ведет прием пациентов заведующий отделением или нет, в какой мере обеспечено отделение вспомогательным персоналом и т.д.);

2) в оплате труда учитывается технологическая сложность выполнения услуги, мера ответственности за результаты работы и возможные последствия;

3) коэффициенты дефляции позволяют прогнозировать изменение условий на рынке медикаментов, оборудования и труда на определенный срок, например, на год. Это придает стабильность ценовой политике поликлиники;

4) затраты на оборудование рассчитываются с учетом нормативного режима оборудования, «плановых» простоев и технологических норм времени использования оборудования, обусловленных технологией лечебно-диагностических процессов;

5) размер оплаты труда 1 минуты основного персонала рассчитывается для каж-

Р£МШи и М 2004 октябрь

дого отделения, что позволяет учесть квалификацию персонала;

6) размер оплаты труда определяется по данным за предыдущий год и может быть скорректирован коэффициентом-дефлятором (коэффициентом роста). Это позволяет стабилизировать цены за счет постепенного уменьшения маржинального дохода и, следовательно, планировать желаемый уровень оплаты труда сотрудников, собственно, ради чего и оказываются платные услуги;

7) накладные расходы также рассчитываются для каждого отделения. Кроме косвенных расходов непосредственно отделения добавляется часть общеполиклинических расходов, пропорциональная полезной площади, занимаемой отделением.

В настоящее время завершен процесс алгоритмизации и программной реализации предложенной методики. Методика, используемая в поликлинике Минэкономразвития РФ, показала свою эффективность и может быть предложена для применения в других лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих платные медицинские услуги.

Ф

STIROL КОРРЕКТИРУЕТ СВОЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В РОССИИ

Изменение облика российского фармацевтического рынка, связанное с увеличением удельного веса генерических препаратов и сопровождающиеся ростом конкуренции на всех этапах движения товара от производителя к конечному потребителю, вызвало пересмотр программы стратегического развития компании Stirol, озвученной в начале 2004 г. По итогам первого полугодия 2004 г. компания Stirol определила основные направления своей деятельности в 2005 г., сконцентрировав усилия на выпуске TOP-препаратов, зарегистрированных в России. В компании полагают, что запланированный пересмотр взаимоотношений с партнерами в пользу лояльно настроенных клиентов, уход от применения стратегии низких цен, а также популяризация продукции на основе ранжирования по стоимости одной упаковки и стоимости одной суточной дозы, увеличат возможности сбыта фармпрепаратов компании Stirol и приведут к формированию устойчивых потребительских приоритетов, направленных на приобретение качественных и эффективных лекарств. Для реализации этих задач в середине текущего года кадровый состав российского представительства Stirol пополнился менеджерским составом от головного предприятия. В настоящее время деятельность представительства ориентирована на продвижение препарата Буторфанола тартрат (в шприц-тюбиках) — анальгетика последнего поколения. Производство этого препарата, как и всей лекарственной продукции

StiroL, сертифицировано по международным стандартам GMP WHO и ISO-9002. Буторфанола тартрат с успехом используется в современных методах лечения боли и является одним из элементов решения задачи анестезиолога — быстрого и полного достижения обезболивания.

Соб.инф.

ЗАО «ВЕРОФАРМ» ПОЛУЧИЛО ЛИЦЕНЗИЮ НА ПРОИЗВОДСТВО ФАКТИВА

ЗАО «Верофарм» — ведущий российский производитель фармпродукции и LG Life Sciences (г. Сеул, Южная Корея) подписали лицензионное соглашение на эксклюзивное производство и реализацию нового антибиотика Фактив (гемифлоксацин). Фактив применяется при лечении таких заболеваний, как пневмония, бронхиты, синуситы, инфекции кожи и др. Это самый современный антибиотик последнего поколения, не имеющий аналогов на российском фармацевтическом рынке. «Верофарм» получил эксклюзивные права на производство и продвижение Фактива на территории Российской Федерации и других стран СНГ на срок не менее 10 лет и начнет выпускать новый антибиотик ориентировочно через год. По условиям соглашения, компания LG Life Sciences предоставит все материалы, необходимые для регистрации и производства запатентованного ею лекарства на заводе в Белгороде. После выхода на проектную мощность предполагаемый объем продаж этого оригинального препарата составит до 4 млн. долл. в год.

PBN Company