Исследование распространённости аномалий положения зубов и прикуса у школьников, приживающих в условиях крупного города

УДК 616.716.1

ИССЛЕДОВАНИЕ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ АНОМАЛИЙ ПОЛОЖЕНИЯ ЗУБОВ И ПРИКУСА У ШКОЛЬНИКОВ, ПРИЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ КРУПНОГО ГОРОДА

Тихонов В.Э., Митин Н.Е., Гришин М.И.

Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова, г. Рязань, Российская Федерация

Аннотация. За последнее время, значительно возросла обращаемость за ортодонтической стоматологической помощью. Данное явление характерно как для государственных медицинских учреждений, так и для частных стоматологических клиник. Аномалии зубочелюстной системы занимают одно из первых мест среди заболеваний челюстно-лицевой области. Эпидемиологические стоматологические исследования, проведённые Российскими учёными, показали, что доля детей страдающих зубочелюстными аномалиями составляет до 75% и имеет тенденции к дальнейшему росту. Также за последнее время наблюдается склонность к росту зубочелюстных аномалий у детей, это связано с тем, что действуют устойчивые патологические механизмы. В статье приводятся данные об исследовании распространённости аномалий положения зубов и прикуса у школьников в г. Рязани.

Ключевые слова: аномалии зубочелюстной системы, прикус, аномалии положения зубов, патология, ортодон-тическая патология.

Ортодонтическая патология во многих случаях влияет не только на лицевую эстетику, что само по себе является весьма значимым фактором, но и оказывает выраженное влияние на состояние общего здоровья человека, а некоторые нарушения со стороны опорно-двигательной и дыхательной системы возможно лечить только комплексно, с привлечением врачей разных специальностей [1]. Несмотря на достаточно высокую укомплектованность стоматологической службы кадрами врачей стоматологов - ортодонтов г.Рязани, потребность в получении ортодонтической помощи остаётся на достаточно высоком уровне.

Целью исследования: выявить распространённость аномалий зубочелюстной системы у школьников в возрасте от 7 до 18 лет.

Материал и методы исследования. В процессе изучения частоты возникновения болезней зубочелюстной системы среди детей и подрост-

ков рядом авторов было выявлено, что с возрастом увеличивается доля патологических состояний зубочелюстной системы [2].

Было осмотрено 1066 школьников одного из районов города Рязани. Обследование проводилось по методике ЦНИИС (А.И. Рыбаков, 1964). Её отличительной характеристикой является то, что в вышеуказанной карте отражаются имеющиеся аномалии зубов и прикуса, наряду с кариозными поражениями зубов и их осложнениями, отмечается патология со стороны пародонта и слизистых оболочек ротовой области, также отмечается наличие ортопедических конструкций и ортодонтических аппаратов, благодаря чему стоматологический статус больного может быть всесторонне изучен [3,4].

Результаты и их обсуждение. В результате обследования школьников был выявлен весьма высокий уровень распространенности аномалий зубов и прикуса среди детского населения в возрасте от 7 до 10 лет (таб. 1).

Таблица 1

Распространенность аномалий зубочелюстной системы среди школьников г. Рязани.

В группах 7 и 8 лет она переходит рубеж в 80% , а в возрасте 9 лет доходит до уровня в 97,0±2,09%. В возрасте 10 лет уже только у 63,2 4,68% обследованных, имеются зубочелюстные аномалии и в дальнейшем можно наблюдать выраженную тенденцию к уменьшению их количества, так у школьников 16-18 лет они присутствуют в 21,0 3,9% случаев.

Несмотря на то что средние значения распространённости аномалий зубочелюстной области не превышают 50%, больший удельный вес имеют аномалии прикуса, относящиеся к более тяжёлой патологии и зачастую требующие более сложного и длительного лечениям (табл. 2). Это является весьма тревожным сигналом так, как аномалии прикуса оказывают на здоровье ребёнка более существенное влияние, чем аномалии отдельных зубов [5].

Таблица 2

Распространенность аномалий положения зубов и прикуса среди школьников г. Рязани.

Возраст Распространенность зубочелюстных аномалий

7 80,8±5,74%

8 83,6±3,53%

9 97,0±2,09%

10 63,2±4,68%

11 49,4±5,36%

12 44,2±4,67%

13 47,4±4,59%

14 31,5±4,46%

15 21,2±3,62%

16-18 21,0±3,00%

Итого: 49,4±1,53%

Аномалии Аномалии поло-

Возраст прикуса жения зубов

7 51,0±7,29% 29,8±6,67%

8 60,0±4,67% 23,6±4,04%

9 63,6±5,92% 33,3±8,80%

10 41,5±4,78% 21,7±4,00%

11 28,7±4,84% 20,7±4,34%

12 22,1±3,90% 22,1±3,90%

13 30,5±4,23% 16,9±3,44%

14 17,0±3,61% 14,8±3,41%

15 11,0±2,77% 10,2±2,68%

16-18 4,9±1,59% 16,3±2,73%

Итого: 29,7±1,39% 19,7±1,21%

Изолированные аномалии положения зубов чаще всего нарушают эстетику улыбки индивидуума, что в принципе иногда и вызывает некоторые проблемы в общении со сверстниками, но не идёт ни в какое сравнение с тем влиянием которое оказывают аномалии прикуса как изолированные, так и сочетанные с аномалиями положения зубов, на здоровье человека во всех его аспектах. Всё вышеизложенное говорит о насущной необходимости уделять большее количество внимания лечению и профилактике более тяжёлых форм ортодонтической патологии [6].

Заключение. Очевидно, что ортодонтическая патология несмотря на тенденцию к её уменьшению в старших возрастных группах имеет достаточно высокую распространённость в возрасте 7, 8 и 9 лет, это говорит о том, что формирование зубочелюстной системы детей дошкольного возраста протекает в весьма неблагоприятных условиях. Качественная ортодонтическая помощь оказывает влияние на качество жизни и здоровье пациента [7]. На формирование правильного положения зубов и прикуса оказывает влияние множество эндо- и экзогенных факторов. Изменившиеся условия окружающей среды, ухудшающаяся экологическая обстановка, болезни матери и ребёнка всё это вызывает нарушения нормального развития всего зубочелюстного комплекса, что ведёт к дальнейшему ухудшению здоровья и качества жизни человека [8]. Всё это требует принятия немедленных мер по разра-

ботке комплекса мер направленных на профилактику зубочелюстных аномалий у детей дошкольного и школьного возраста.

ЛИТЕРАТУРА

1. Алимский Л.В. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы среди дошкольников и школьников // Стоматология. 2002. № 5. С. 67-71.

2. Алиев З. У. Региональные особенности распространенности зубочелюстно-лицевых аномалий у детей // Вестник проблем биологии и медицины. 2012. Т. 2. № 2. С. 237- 240.

3. Харитонов Д.Ю., Митин Н.Е., Царькова Т.В. Социально - психологическая реабилитация пациентов после хирургических операции при несращениях губы, неба или сочетанных несращениях (обзор литературы) // Наука молодых- Е1^йо Juvenium. 2015. №4. С.134-138

4. Митин Н.Е. Варианты реабилитации пациентов после хирургической санации полости рта: дис. ... канд. мед. Воронеж, 2008.

5. Легович М., Мади Л. Аномалии окклюзии во временной и сменном прикусах // Стоматология. 1998. №3.С.51-55

6. Перов Е.Г., Левенец А.А., Россиев Д.В. Сравнительный анализ показателей уровня стоматологического здоровья у детей и подростков с различным соматическим статусом // Ортодонтия. 2011. N°1. С.5-8.

7. Харитонов Д.Ю., Митин Н.Е., Гришин М.И. Новый способ внесения лекарственных препаратов на

раневую поверхность при непосредственном зубоче-люстном протезировании. Клинико-эксперименталь-ное исследование. Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2015. № 4. С. 116-120.

8. Образцов Ю.Л. Клинико-статистический анализ факторов возникновения зубочелюстных аномалий у детей // Стоматология. 1991. № 1. С. 66-69.

STUDY ON THE PREVALENCE OF ANOMALIES IN TOOTH POSITION AND MALOCCLUSION IN CHILDREN LIVING IN A LARGE CITY

Tikhonov V. E., Mitin N. E. Grishin M. I.

Ryazan State Medical University, Ryazan, Russian Federation

Annotation. Recently, significantly increased the uptake of orthodontic dental care. This phenomenon is characteristic not only of public health institutions and private dental clinics. Anomalies of the dentition is one of the first places among the diseases of the maxillofacial region. Dental epidemiological studies conducted by Russian Federation scientists, showed that the proportion of children suffering from malocclusion is up to 75% and has tendency to its further growth. Also lately observed a tendency to growth of dent alveolar anomalies in children, due to the fact that there are stable pathological mechanisms. The article presents the data about the study the prevalence of anomalies in tooth position and malocclusion in schoolchildren in the city of Ryazan.

Key words: anomalies of the dentition, malocclusion, anomalies in tooth position, pathology, orthodontic pathology.

REFERENCES

1. Alimskiy L.V. Age dynamics of growth of prevalence and changes in the structure of anomalies of dent alveolar system among preschoolers and schoolchildren. Stomatologiya.2002. no.2.pp.67-71.

2. Aliev Z. U. Regional characteristics of the prevalence of dento alveolar and facial anomalies in children. Vestnik problem biologii i meditsiny. 2012. vol.2. no.2. pp.237-240.

3. Kharitonov D.Yu., Mitin N.E., Tsar'kova T.V. Sot-sial'no - Psikhologicheskaya reabilitatsiya patsientov posle khirurgicheskikh operatsii pri nesrashcheniyakh guby, neba ili sochetannykh nesrashcheniyakh

4. Mitin N.E. Options for rehabilitation of patients after surgical rehabilitation of the oral cavity : : Diss...Vo-ronezh, 2008.

5. Legovich M., Madi L. Anomalies of occlusion in temporary and replaceable bites. Stomatologiya. 1998. no.3.pp.51-55

6. Perov E.G., Levenets A.A., Rossiev D.V. Comparative analysis of the level of dental health in children and adolescents with various somatic status. Ortodontiya. 2011. no.1.pp.5-8.

7. Kharitonov D.Yu., Mitin N.E., Grishin M.I. A new method of making drug on the wound surface with direct tooth-jaw prosthesis. Clinical and experimental research. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik im. akademika I.P. Pavlova. 2015. no.4. pp.116-120.

8. Obraztsov Yu.L. Clinical and statistical analysis of factors of occurrence of dento-maxillary anomalies in children. Stomatologiya. 1991.no.1.pp.66-69.

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК