Способ вовлечения боковых групп зубов, находящихся в составе мостовидных протезов, в ортодонтическое лечение
METHOD OF INVOLVING SIDE GROUPS OF TEETH, WHICH ARE IN THE COMPOSITION OF BRIDGES, IN ORTHODONTIC TREATMENT

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для вовлечения боковых групп зубов, находящихся в составе мостовидных протезов, в ортодонтическую систему для оптимизации векторов ортодонтических сил проволочной дуги несъемной аппаратуры и увеличения стабильности (анкоража) системы.
В технике и литературе существуют аналоги предлагаемого способа, к ним можно отнести способ дистализации боковой группы зубов [RU 2561892 от 10.09.2015] и способ лечения мезиальной окклюзии [RU 2546403 от 10.04.15]. Недостаток этих способов заключается в том, что они не могут быть использованы у взрослых пациентов, протезированных мостовидными протезами.
Прототипом изобретения служит аппарат Гуляевой [В.Н. Копейкин, Л.М. Демнер / «Зубопротезная техника»: Москва, «Триада-Х» 1998. - 343 с.], состоящий из опорных коронок с горизонтальными трубками на вестибулярной поверхности первых постоянных моляров и скользящей дуги с припаянной к ней наклонной плоскостью.
Упомянутый прототип имеет недостатки, состоящие в невозможности применения этого аппарата у взрослых пациентов, протезированных мостовидными протезами и необходимости изготовления дополнительных ортодонтических конструкций.
Задачей, на решение которой направлено заявляемое изобретение является разработка способа вовлечения боковых групп зубов, находящихся в составе мостовидных протезов, для оптимизации векторов ортодонтических сил проволочной дуги несъемной аппаратуры и увеличения стабильности системы.
Техническим результатом изобретения является получение способа вовлечения боковых групп зубов, находящихся в составе мостовидных протезов. Это необходимо для оптимизации векторов ортодонтических сил проволочной дуги при проведении лечения брекет - системами и позволяет увеличить стабильность системы.
Заявленный технический результат достигается изготовлением на мостовидный протез цельнолитого кольца из кобальтохромового сплава с дальнейшим припаиванием на него брекета или щечной трубки, фиксации кольца на мостовидным протезе.
Описание чертежей:
На фиг. 1 представлен сегмент верхней челюсти: 1 - мостовидный протез; 2 - кольцо из кобальтохромового сплава.
Сущность предложенного способа включает следующие этапы
1. Получение оттисков зубного ряда.
2. Отливка модели челюсти.
3. Дублирование модели, отливка огнеупорной модели.
4. Моделирование на мостовидном протезе кольца из воска с дальнейшей отливкой кольца из кобальтохромового сплава.
5.Обработка кольца, припаивание на его вестибулярную поверхность элемента брекет-системы (брекета или щечной трубки).
6. Фиксация кольца в полости рта и использование его в качестве дистальной опоры в ходе ортодонтического лечения.
В связи с невозможностью фиксации брекетов на ортопедические конструкции прямым методом, предлагается изготовить индивидуальное цельнолитое кольцо из кобальтохромового сплава на весь мостовидный протез с дальнейшим припаиванием на него брекета или щечной трубки. После чего кольцо фиксируется по стандартной методике. Это позволяет использовать ранее изготовленные мостовидные протезы как дистальную точку опоры, что способствует сокращению расходов пациента, связанных со снятием мостовидного протеза и установкой микро-имплантатов, для создания дополнительных ортодонтических сил.
Рассмотрим клинический случай, в котором использовался предложенный метод. Пациент 37 лет, обратился к врачу ортодонту для коррекции положения зубов 1.3 и 1.5. В дальнейшем, зубы планировалось использовать как опору мостовидного протеза. Зуб 1.4. отсутствует. Зубы 1.6, 1.7 и 1.8 покрыты мостовидным протезом. На имеющийся мостовидный протез, было изготовлено кольцо из кобальтохромового сплава, в дальнейшем используемое для крепления щечной трубки, что позволило скорректировать положение зубов 1.3 и 1.5 с помощью брекет системы. При этом, не потребовалось снятие имеющегося мостовидного протеза, что существенно снизило затраты на лечение, связанные с изготовлением нового мостовидного протеза 1.6-1.8.
Таким образом способ вовлечения боковых групп зубов, находящихся в составе мостовидных протезов, в ортодонтическое лечение позволяет существенно снизить затраты пациента предварительно протезированного несъемными ортопедическими конструкциями.