Неврозы большого города

Неврозы большого города

Психология

Надя Новак

Клинический психолог психиатрической больницы №1 им. Н.А.Алексеева. Кандидат психологических наук

Елена Кожина: Это канал «Медиадоктор» и программа «Телепсихология». В студии её ведущая Елена Кожина. Сегодня мы поговорим о неврозах большого города. У нас в гостях клинический психолог, психолог психиатрической больницы №1 им. Алексеева Надя Новосёлова-Новак.

Хотелось бы напомнить: в нашей передаче лучшие психиатры и психотерапевты отвечают на ваши вопросы. Вопросы можно присылать по адресу vopros@telepsiholog.ru. Сегодня у нас довольно большое количество вопросов, поскольку тема ёмкая, актуальная и даже острая.

Хотелось бы начать с такого вопроса: правда ли, что в больших городах складывается своя особая, даже порой опасная психология?

Надя Новак: В общем-то, говорить об опасной психологии так уж усугубляя ситуацию, может быть и не стоит, но действительно, люди города больше подвержены стрессовому фактору, ведь животную природу человеческого происхождения никто не исключал. В связи с развитием научно-технического прогресса мы всё дальше и дальше уходим от природы, от той среды, которая породила нас, которая дала нам мощные адаптивные механизмы.

Елена Кожина: Мы прочитали такой факт, наверное, он на грани шутки, тем не менее, заставляет задуматься, пусть даже как шутка. Как говорят, за последние годы в России продано 400 000 бейсбольных бит, и всего 2 бейсбольных мячика к ним. Очевидно, биты продаются не для того, чтобы играть в бейсбол, тем более, что не очень популярный у нас вид спорта, но этот факт тревожный; скорее всего это некое орудие самозащиты. Почему человеку в условиях города необходимо иметь такое средство защиты?

Надя Новак: Я предполагаю, что эти 400 000 бит были раскуплены не только жителями городов, но и деревень. В общем-то, нормальная реакция человека — это попытка защитить себя. Ощущение незащищённости последнее время присутствует и затрагивает многие слои населения, и вопрос защищённости касается не только физической защищённости. Может быть некоторые вопросы нужно адресовать не только психологам, но и к нашей юридической системе. Вы, наверное, знаете о том, что много сюжетов по поводу методов самообороны. Криминальная обстановка нарастает, и конечно, любой гражданин стремится защитить свою жизнь и жизнь своих близких. Конечно фактор тревожный. С другой стороны, пока вроде бы на медийном пространстве не было случаев криминального характера с использованием бит. Надеюсь, что это и не произойдёт.

Елена Кожина: Хорошо, давайте, поговорим, о симптомах, внешних симптомах невроза большого города. Я сейчас перечислю то, что нам кажется правильным, мне бы хотелось, чтобы вы их как-то расширили, пояснили. Безусловно, это расстройство сна, которое может проявляться по-разному: не может человек заснуть или не может вовремя проснуться, или короткий, прерывистый сон. Это постоянный шум, это чрезмерный свет в большом городе, зачастую, мигающий свет, свет, который может влиять на психику человека. Это нарушение личностной зоны, когда идёт столпотворение в том же метро, например – ощущение дискомфорта и того, что от твоей личностной зоны, практически, ничего не осталось. Это нарушение питания, и как с точки зрения качества, так и графика питания. Неопределённая тревога, которая присутствует, часто слышишь от знакомых, «что-то, как-то на душе тревожно». В итоге – слабое здоровье. Относится ли это всё к симптомам невроза большого города и что ещё характерно для этого явления?

Надя Новак: Конечно, есть спектр психосоматических заболеваний, психоматозы так называемые, в которые входит вся перечисленная симптоматика, которую вы сейчас дали. Но, очень часто, помимо нарушения аппетита, нарушения сна идут нарушения настроения, нарушения эмоционального фона, иногда присоединяется парестезия, мурашки, вегетативные различные нарушения. Как реакция на ситуацию, на стрессовый фактор.

Елена Кожина: Это страх?

Надя Новак: Может быть, да. И чувство страха, чувство незащищённости на стресс-фактор реакция, безусловно, идёт, иммунная система тоже реагирует достаточно неблагоприятно. Человек становится более подвержен различным инфекционным заболеваниям. Здесь мы, конечно, делим иногда, есть психологический стресс, есть эмоциональный стресс. Реакции на разные вещи. Будем называть это в общем стрессом, не будем дифференцировать. При этом, эмоциональный стресс, есть такие ситуации, реакции горя, например, как потеря близкого человека. В ДСМ, в европейской классификации заболеваний в реакцию горя вносится и потеря партнёра, в том числе и развод. Такие острые эмоциональные состояния могут привести к развитию различного рода заболеваний, при которых страдает не только иммунная система, но и страдает гормональная система тоже.

Елена Кожина: Соответственно, в большом городе разводы случаются чаще и последствия заболеваний, связанных со стрессовыми факторами, как развод, тоже, естественно, чаще.

Большой город – первое, что приходит на ум, это перенаселение. Высокая плотность населения, это высокая интенсивность взаимодействий может быть, случайных, хаотичных. У меня такой вопрос. Я знаю, что вы работаете довольно много и плотно с людьми публичных профессий. Скажите, с чем связан факт того, что вы с ними работаете? Это дополнительный стресс, или другие причины?

Надя Новак: У меня опыт работы и с политиками, и опыт работы с представителями плеяды творческих профессий, это и актёры, и певцы. Несмотря на то, что очень часто эти люди бывают на публике, работают с огромной массой людей, они тоже испытывают на себе воздействие стрессовых факторов.

Елена Кожина: То есть не привыкнуть к этому, даже если каждый день занимаешься.

Надя Новак: Можно привыкнуть, конечно. Можно научить себя. Очень часто любое эмоциональное переживание накладывает отпечаток на соматику. Возникают различные проблемы, связанные с публичной деятельностью, такие как, возможно, и страх публичного выступления, и, так называемые, телесные зажимы, которые не дают раскрыть в полной мере свой талант.

Елена Кожина: Что такое телесный зажим?

Надя Новак: Телесный зажим – это когда тело теряет гибкость, плавность, мышцы становятся крепкими, скованными. При этом, например, певец не может раскрыть всю полноту своего голоса, потому что голосовой аппарат очень тонкий, он зажат, возникают или хрипы, или отёки связок, при которых звуку не даёт возможность выйти.

Елена Кожина: Надежда, уже пишут в Фейсбук. Может быть, мы перейдём к вопросам зрителей?

?? Ирина: «У нас двое детей, близнецы, 11 лет. Хорошие, спокойные ребята, учатся хорошо. Проблема в том, что они почти перестали общаться с ровесниками, вообще, с окружением. У них нет друзей, нет приятелей, нет общения. Домой в гости они ни к кому не ходят, к нам тоже никто не приходит. Всё свободное время они проводят в социальных сетях и за компьютерными играми. Муж грустно шутит, что такими темпами они никогда не женятся, а мы никогда внуков не увидим. Как сделать, чтобы сыновья начали общаться с живыми людьми, завели друзей?»

Надя Новак: Очень тревожный здесь факт, что дети подменяют общение, общение с окружающими, с социумом общением через компьютер. Эта беда, и компьютерная зависимость сейчас на втором месте уже после алкогольной. Поэтому, фактор тревожный и может помочь только одно. В первую очередь, сократить пребывание детей за компьютером. Да, это непопулярная мера, родители могут столкнуться с трудностями и сложностями, особенно на первом этапе, когда будут ограничивать своих детей, но нахождение за компьютером должно быть строго регламентировано, не более 2-х часов.

Елена Кожина: Но это же не значит, что ребёнок, оторвавшись от компьютера, сразу пойдёт и будет свободно общаться со своими сверстниками в школе где-то.

Надя Новак: В первый день – нет, и во второй, но дорогу осилит идущий.

Елена Кожина: Может быть, у него нет интереса, нет мотивации, чтобы общаться с ровесниками?

Надя Новак: Уход в компьютерную реальность – это тоже одна из форм стресса. Точно так же, как мы иногда «заедаем» стресс, у нас есть пищевое нарушение, точно так же многие дети под воздействием стрессового фактора уходят в виртуальную реальность.

Елена Кожина: Значит, у них есть какой-то стресс в реальной жизни? Что-то их тревожит. Они играют в компьютерные игры, сидят в социальных сетях, их папа с мамой ограничивают до 2-3-х часов в день, но всё оставшееся время на начальном этапе они не будут проводить с ровесниками по каким-то другим причинам, которые вызывают у них этот стресс и желание убежать, наоборот, от реальной жизни.

Надя Новак: Здесь родителям нужно очень внимательно присмотреться, в первую очередь, к своим детям, что их тревожит. Нужно посмотреть, когда они находятся в виртуальном пространстве, что это – соцсети, или виртуальная игра, где дети имеют возможность представиться тем, кем они представляются. Естественно, самое универсальное – это совместный активный отдых, родителям надо чаще находиться с детьми, выходя за рамки дома.

Уход в виртуальную реальность – одна из форм стресса

Елена Кожина: Перейдём к следующему вопросу.

?? Сергей: «Не знаю, как отдыхать в нашем славном городе. Может, вы подскажете? В бары, рестораны ходить не люблю, не пью, занимаюсь спортом, и это, пожалуй, единственное моё увлечение. Ещё люблю выезжать на природу дачу, но недавно дачу продал, так как невозможно туда добраться. Помню, простоишь полдня в субботу в одну сторону и полдня в воскресенье обратно домой, остальное время в выходные отходишь от пробок и что-то делаешь по дому. И где здесь отдых? У меня вопрос: как себя развлечь?»

Медицины здесь нет, наверное.

Надя Новак: Медицины, конечно, здесь нет, потому что, если попробовать решить проблему таблетками, можно войти в совершенно иную зависимость. Вы же сами ответили на свой вопрос: «Я люблю бывать на природе».

Елена Кожина: Не добрался, видимо. Сергей пишет, что дачу даже продал, несмотря на то, что любит.

Надя Новак: Я знаю столько уголков Москвы, совершенно необыкновенных, которые могут дать потрясающий ресурс. Возьмём ВДНХ, Ботанический сад, Филёвская пойма. К сожалению, тот, кто задаёт этот вопрос, не подсказал, в каком районе города он находится. Сейчас хотелось бы отметить ещё и несколько социальных проектов. Во всех крупных парковых хозяйствах, возьмём ли мы Сокольники, возьмём ли парк М.Горького, сейчас потрясающие концертные площадки. В парках стартовал один из интереснейших проектов, танцы на свежем воздухе «Найди пару», где можно не только насладиться природой, но и попробовать пару найти.

Елена Кожина: А какие есть ещё возможности в городе?

Надя Новак: Если исходить из потребностей Сергея, а он говорит только о природе, «я люблю природу», любит спорт, тривиально – в Москве чудесная погода, +30°С, многие водоёмы открыты для принятия водных процедур и солнечных ванн.

Елена Кожина: Хорошо, Сергей, надеемся, вы сможете себя развлечь.

?? Игорь: «Здравствуйте! Я всегда был спокойным человеком. Последнее время замечаю за собой странное поведение: сильные агрессивные импульсы. Стоя в пробке, могу многократно испытать резкие вспышки агрессии и вплоть до того, что сердце стучит, как сумасшедшее, а в висках барабанная дробь. Я как будто готов к атаке, но никто не атакует. Каждый вечер пью, только так и расслабляюсь. Секс и женщины уже давно не интересуют, спор тоже. Когда прихожу в себя – ужасаюсь, и счастлив, что у меня на момент вспышки не было оружия. Как избавиться от таких приступов?»

Надя Новак: Здесь можно говорить об общем адаптационном синдроме. К сожалению, автор не говорит, где он работает, кем работает, насколько стрессовая обстановка вокруг него, но по тем симптомам, о которых он пишет, можно сказать, что он немного запустил себя. Сам по себе стресс – это неспецифическая адаптационная реакция на предъявленные требования внешней среды. Как раз она и проявляется реакциями тревоги, и проявляется в стадии сопротивления, а потом психика начинает немного подистощаться, потому что адаптивные силы у нас не безграничны. Раздражительность, тревога, агрессивное поведение, ощущение небезопасности и стремление защитить свои границы; хотя, опять-таки, слушатель пишет, что находится в своём автомобиле, вроде бы личное пространство сохранено и ограничено.

Елена Кожина: Да, но ощущение такое, что он в любой момент может выскочить и напасть на кого-то. И он не одинок в таком состоянии, мягко говоря, если проехаться в час пик по большому городу, то можно заметить по поведению, по моторике похожие ситуации.

Надя Новак: Да, да, безусловно, вождение автомобиля, особенно, если говорить о Москве, о бесконечных пробках и несоблюдении правил дорожного движения, когда тебя кто-то подрезает – естественно, эмоции возникают самые-самые негативные.

Елена Кожина: Я думаю, у всех по-разному. Но бывают такие ситуации, как у Игоря, у него произошло истощение психики. Что ему делать? Он уже молодец, что пишет, обращается за помощью.

Надя Новак: Молодец, что обратился. Здесь может быть несколько выходов из ситуации. В данном случае, когда он находится за рулём, сложно применить некоторые техники, которые бы касались визуальных методов расслабления, и снятия тревожности, к тому же сердцебиение тоже. Поэтому, здесь возможно использование замечательных техник, дающих возможность гармонизировать своё внутреннее состояние, это дыхательные техники. Я сейчас попрошу Игоря, чтобы он посмотрел дыхательные техники Стрельниковой, которые дают возможность справиться со стрессовым состоянием.

Елена Кожина: Так и называются, дыхательные техники Стрельниковой?

Надя Новак: Да, техники Стрельниковой. Это один из интереснейших специалистов, который даёт в этом направлении много хорошего практического инструмента. Для Игоря, и для многих наших слушателей, есть один из простейших методов, так как руки на руле, сделайте резкие выдохи: 4 резких выдоха подряд через рот, и 4 вдоха подряд через нос. Так несколько раз. При этом вы концентрируетесь на вдохе. Это один из методов, который нам даёт восточная медицина. В данном случае дыхательные техники будут приемлемы. Можно 4 вдоха носом и 4 медленных выдоха через рот, которые дадут возможность человеку взять под контроль своё эмоциональное состояние.

Елена Кожина: Это в момент, когда у Игоря вспышка происходит?

Надя Новак: Да. Но дальше, конечно, необходимо работать над собой, работать над своим агрессивным поведением.

Елена Кожина: А как работать? Он работает с утра до вечера, Игоря предполагаю, скорее всего, и уже в таком состоянии, что просто жалко человека. И его жалко, и видно, что он на грани того, что может представляет опасность для других. Он сам пишет, что «счастлив, что у меня на момент вспышки не было оружия». Это же ужас.

Надя Новак: То, что он контролирует свои эмоции, и не выпрыгивает из автомобиля, уже хорошо. Поэтому, если человек находится в интенсивном рабочем режиме, если он постоянно испытывает стресс, необходимо, всё-таки, организовать свой отдых, дать возможность своему психическому ресурсу пополниться. Здесь, на самом деле, очень широкая линейка. Можно использовать и аутотренинговые программы, можно использовать и визуальные программы, потому что есть тот великий ресурс, который даёт нам наша память. Когда есть хотя бы минута возможности побыть с самим собой, в своей памяти, один из интереснейших методов, можно вспомнить те или иные положительные ситуации в твоей жизни, или ситуации успеха, или ситуации комфортного твоего состояния, или просто воскресить в памяти какую-либо картинку природы, в которой ты когда-либо был, находился, испытывал комфорт.

Если человек находится в интенсивном рабочем режиме, если он постоянно испытывает стресс, его психические ресурсы истощаются. Необходимо организовать свой отдых

Елена Кожина: Но это отдельная работа, не для ситуации за рулём вы сейчас говорите.

Надя Новак: Это надо найти время. Но то, что необходимо найти время – очевидно. Так, для Игоря оптимальный вариант, особенно, если такие состояния происходят за рулём, первое – ориентироваться на дыхательные техники, и второй момент, если, всё-таки, не принесёт желаемого эффекта, конечно, нужна будет более серьёзная работа с серьёзными специалистами, если элемент саморегуляции не сработает.

Елена Кожина: Хорошо. Игорь, я надеюсь, что мы помогли. Вы уже большой молодец, что обратились с таким вопросом, осталось только выделить время для себя и заняться своим здоровьем.

?? Анна: «Добрый день! Такое впечатление, что я скоро взорвусь. Начальник издевается надо мной, вызывает в кабинет и отчитывает, как нерадивого ребёнка, и так почти каждый день. Пыталась найти другую работу, пока не получается. Дома муж кричит, а тут ещё и ребёнок начал претензии предъявлять. Дело в том, что я стараюсь быть неконфликтной, не скандалить, не возражать, но кажется, я как-то потеряла саму себя. Психолог посоветовал научиться говорить «Нет», и день-другой ничего дома не делать, пусть, мол, родные оценят. Но мне очень страшно, что я могу со всеми поссориться. Действительно ли это дельный совет?»

Надя Новак: Анна, научиться говорить «Нет», конечно же, необходимо. Необходимо защищать свои границы. Ситуация разворачивается не в очень благоприятное русло для вас, потому что вы сейчас встаёте автоматически на позицию безропотной жертвы. Давление оказывает ваш руководитель, возможно, из вашего письма не совсем заслуженно. Давление оказывает ваш супруг, и сейчас уже давление начинает оказывать ваш ребёнок.

К сожалению, иногда, даже не на совсем осознаваемом уровне люди чувствуют слабость, эту позицию жертвы, которая привлекает определённые эмоции, и в том числе агрессивные эмоции. Поэтому, нужно, конечно, попытаться не потерять себя, но подойти к этому очень взвешенно, потому что за позицией жертвы может скрываться агрессор. То есть когда вы будете преодолевать свою жертвенную позицию, вы можете быть сами чрезмерно агрессивны, надо выдержать внутренний баланс. Это тонкая грань, но к этому нужно обязательно стремиться, чтобы песочные часы не развернулись и ваши близкие не стали бы уязвимы перед вами.

Попытайтесь взвесить ситуацию. Когда ваш руководитель допускает по отношению к вам какую-либо агрессивную форму общения, «издевается», постарайтесь взвесить, объективны его претензии, или нет? Если они объективны, то постарайтесь совершенствовать себя в профессиональном аспекте; если же они необъективны, то противодействовать вышестоящему руководителю, от которого зависит ваше материальное благополучие, очень трудно и сложно. Может быть, есть смысл начать искать другую работу.

Елена Кожина: Пишет, что «пыталась найти другую работу, пока не получается». Наверное, продолжает поиски. В большом городе, в общем-то, больше вероятности найти работу.

Надя Новак: Ничего страшного. Но, в этом случае, если подойти осознанно, именно взвешенно, у вас не будет ущербной ситуации. Это не будет бегством, это будет грамотным отступлением с позиции, чтобы найти тот коллектив, в котором вам будет комфортно.

В отношении ребёнка, конечно, здесь вы должны играть доминирующую роль. Потому что логика ребёнка ещё не сформировалась, ещё маленький ребёнок. Возможно, что он копирует поведение взрослого – отца, мужа. Попробуйте выстроить иерархию, попробуйте поговорить со своим супругом, объяснить ему, что его поведение неприемлемо, особенно в присутствии ребёнка, потому что тем самым ваш статус, как матери, роняется, да и воспитать достойно трудно, когда ты не имеешь опоры. Постарайтесь наладить контакт с мужем, выдержать позицию.

Елена Кожина: Следующий вопрос.

?? Антон: «Здравствуйте! Я родом из маленькой сибирской деревни, и, наверное, единственный, кто смог задержаться в Москве. Город ненавижу, кажется, что он забрал у меня всю силу. Но на мою зарплату в деревне живёт вся семья: родители, братья, сёстры и их семьи. Недавно приезжал с семьёй на родину, со всеми поссорился, переругался. У нас люди простые, говорят правду. Их правда была в том, что я сам не свой и душа у меня якобы чёрная стала. Мне стало неприятно. Что делать? Вернуться назад и, так сказать, спасти душу? Но тогда я и вся моя родня сопьётся, потому что делать больше у нас нечего, а так они хоть хозяйством занимаются. Или мне всё же остаться в Москве с «чёрной», как говорит родня, душой, и продолжать их поддерживать?»

Вот Антон попал в жернова большого города!

Надя Новак: Я хотела бы отметить, что, Антон, вы большой молодец, замечательный человек с очень высоким уровнем ответственности! Настолько вызывают уважение ваши ценности, ваша необыкновенная забота о близких людях, на это сейчас способен не каждый. Такие крепкие семейные связи и узы, стремление помочь своим родным и близким – это, на самом деле, редкое качество! Поэтому, мне кажется, вы чрезмерно критичны к себе, когда говорите о «чёрной» душе. Наоборот, душа у вас очень светлая, так как вы помогаете своим близким, зарабатываете деньги в большом городе и стремитесь поддержать, практически, всю деревню.

Елена Кожина: Я хочу сказать здесь, мы обладаем немного большей информацией, поскольку письмо от Антона было довольно длинным, мы, в силу регламента, вынуждены были сократить. Антон писал о том, что его родня говорит, что он сильно изменился, что стал более резким, что слишком конкретным, что в нём пропала некая душевность общения, что он стал дёрганым – в этом родня Антона видит его перемены и называет душу «чёрной».

Надя Новак: Я вам скажу такую вещь, Антон: ваши перемены естественны. Вы попали из комфортной среды в достаточно агрессивную, незнакомую вам сначала среду города, где вы вынуждены конкурировать, где вы вынуждены защищать свои позиции. Конечно, это накладывает отпечаток. Конечно, наверняка вы стали более жёстки в принятии решения, более требовательны. Но, что самое главное: ценности, человеческие ценности, забота о близких, тревога за ближних и ответственность за своих родных у вас есть и осталась. Это то незыблемое, что в вас есть. Да, конечно, грустная ситуация, что ваши родные и близкие не могут оценить степень жертвенности, на которую вы идёте. Но, подчёркиваю, вы большой молодец!

Если настолько плохо и невыносимо находиться в большом городе, в Москве, и вы чувствуете, что вы разрушаетесь – тогда, конечно, может быть, есть смысл вернуться обратно. Но, если это мнение навязано вам вашими окружающими, родными и близкими, то, наверное, есть смысл задуматься и остаться в большом городе и продолжать помогать своим близким и родным?

Елена Кожина: Может быть, тут ещё такой момент, произошёл конфликт ценностей? Вполне возможно, что в том социуме, где родился и вырос Антон, то, что он делает, не является жертвой, а является общепринятой нормой по отношению к своим близким. Может быть, это является в определённом смысле редким, хорошим качеством для жителя города, может быть, в этом разница?

Надя Новак: Я знаю достаточно большое количество семей, которые проживают в сельской местности и не поддерживают близких и родственных связей. Здесь, я думаю, причина не в этом. Антон очень переживает за оценку себя своими родными и близкими. В вопросе сквозит именно его тревога за то, что в глазах своих родных и близких он становится другим человеком. Но это естественно. Я думаю, что его родные и близкие должны это понять, принять и поддерживать его в стремлении к благополучию – не только своему, но, подчёркиваю, к материальному благополучию всей своей семьи.

Елена Кожина: Другими словами, Антон большой молодец, и скорее вопрос к его окружению. От них хотелось бы больше поддержки.

Следующий вопрос.

?? Елена: «Живу в центре города. Рядом с нашим домом стройка. Сил больше нет, так как стройка продолжается и днём, и ночью, и идёт уже 2 года. За это время у меня родился маленький ребёнок, шум постоянно его будит. Ловлю себя на мысли, что стала агрессивной, но что делать – не знаю. Стала ходить на разные общественные собрания, протестовать. Переехать тоже не могу. Как смириться?»

Надя Новак: Помимо психологических форм выхода из ситуации, мириться, наверное, не стоит. Я сейчас не смогу точно сказать, какой уровень шума должен быть. Во-первых, любая строительная компания должна иметь разрешение на вечерние или ночные работы. К сожалению, Елена не указывает, шум происходит в какое время – днём ли, вечером ли, ночью? Поэтому, здесь нужно звонить в отделение полиции, вызывать. Если строительная компания не обладает документами, разрешающими строительные работы в вечернее время, то можно воздействовать законодательно на ситуацию. Это раз.

Второй момент – есть определённый порог звука и шума. Здесь можно тоже определённые службы вызвать, чтобы они определили порог шума внутри квартиры, где находится она с ребёнком. В соответствии с этим подать исковое заявление. У нас есть ряд юридических консультантов, которые бесплатны, на самом деле, на сайте департамента города по строительству можно воспользоваться бесплатными консультациями, чтобы решить вопрос. Если ситуация выходит за уровень правового поля, значит, нужно решать её в правовом режиме, если она не выходит за уровень правового поля и очень тяжело бороться с шумом и стрессом, здесь, к сожалению, выход возможен только некими материальными вложениями и моментами. Всё-таки, попробуйте в квартире звукоизоляционные системы придумать, обить двери.

С точки зрения саморегуляции, к сожалению, здесь возможны только элементы работы со звуком, чтобы снять аудиальную нагрузку. Попробуйте бытовой строительный шум забивать композициями различными, релаксационными музыкальными композициями, которые можно приобрести, пение птиц, или шум водопада, моря.

Елена Кожина: Мне кажется, это бич жителей большого города – стройки и шум. Что касается здоровья, законодательства и норм, это замечательно, но, даже просто чтобы соотнести реальную ситуацию с нормативами, которые есть, это большой труд и много времени отнимает. Хорошо, что Москва строится, но этот момент в большом городе, в общем-то, довольно распространённый. Вы, как врач, работающий в психиатрической клинике, встречаетесь с ситуациями, которые были спровоцированы именно такими дополнительными шумовыми нагрузками, или, может быть, подобная ситуация стала триггером, чтобы развилось подобное заболевание?

Надя Новак: Есть специфические профессии, где шум играет большую роль. Но, подчёркиваю: попробуйте выйти через релаксационные аудиопрограммы. Бытовой шум отойдёт на второй план. Здесь я рекомендую именно шум моря, водопада, ручья. Лучше, конечно, настоящий, но я так понимаю, что у автора нет этой возможности, раз она поднимает этот вопрос.

Елена Кожина: Я думаю, что Елена выберет для себя какой-то вариант.

Скажите, на ваш взгляд, на взгляд специалиста, всё-таки, из чего состоит невроз большого города, основные киты, на которых он держится?

Надя Новак: Множественные факторы влияют. Вы, на самом деле, в режиме передачи все перечислили. Уход от природы. Это и технические звуки, на самом деле мы стараемся адаптироваться, наша система адаптируется, особенно, у жителей города. Мы уже привыкаем, мы уже дитя асфальта. Мы выезжаем в тишину – нам дискомфортно, у некоторых даже вызывает чувство паники. Далее, обилие сенной лихорадки. Многие дети реагируют на пыльцу цветов различных растений, острые реакции, на самом деле. Крайне неспецифической реакции для человека, когда именно натуральные компоненты вызывают аллергические реакции. Мы уже адаптировались, но что происходит с людьми, кто приезжает в черту города? Воздействуют шумы, воздействуют запахи непривычные, неспецифические, воздействует огромное скопление людей. Опять-таки, подчёркиваю: элемент конкурентной борьбы.

Елена Кожина: Вы имеете ввиду на работе, поиск пары, колбасы в магазине – что вы имеете ввиду?

Надя Новак: Конкурентная борьба, опять-таки, она свойственна нашей человеческой природе, поэтому, это может быть борьба и за повышение зарплаты, и за рабочее место, и вообще, среда города достаточно агрессивна.

На человека плохо воздействует как недостаток, так и переизбыток сна – более 8-ми часов в сутки

Елена Кожина: Последний вопрос.

?? Ольга: «Добрый день! По утрам не могу заставить себя встать с кровати. Кажется, если начнётся день, то обязательно начнутся и проблемы. Боюсь звонков, встреч, таких фраз, как «Надо поговорить» или чего-то похожего. Не помню, когда у меня последний раз было хорошее настроение. Помогите!»

Фраза «Надо поговорить» настораживает; действительно, кажется, что сейчас что-то серьёзное будет, особенно, если на работе где-то дело происходит. Как помочь Ольге, с чего начать?

Надя Новак: Ольге надо проанализировать свой сон, есть ли у неё нарушения сна. Ведь, нарушения сна возможны не только как проявление бессонницы, но иногда нарушения сна – это более длительная продолжительность сна. Если вы спите более 8-ми часов – 10, 12, трудность с подъёмом, слишком долго – то такое «залёживание» в постели приобретает совершенно иную форму: человек не отдыхает, а наоборот, начинает усугубляться и возникают такие симптомы, как тревога, депрессивные моменты. Более того, ощущение упадка сил. Поэтому, сначала надо проанализировать себя. Какая была ваша раньше норма сна? И двигаться уже от этого, но не залёживаться ни в коем случае.

Стремление не вставать с постели – это стремление, прежде всего, ухода от трудностей и сложностей жизненных, которые могут возникнуть, когда ты встанешь с постели. Этот уход необходимо проанализировать, выстроить так называемые копинг-стратегии – стратегии, которые помогут вам совладать со стрессом: что это? Эмоции ли это, формы ли поведения, проанализировать свои страхи. И затем на этом основании выработать поведенческую стратегию.

Елена Кожина: Я напомню, что нас в гостях была клинический психолог, Надя Новосёлова-Новак, это была программа «Телепсихология» на канале «Медиадоктор». В студии была я, Елена Кожина.