АВТОНОМНОЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ УСТРОЙСТВО

Настоящая полезная модель относится к медицине, а именно к кардиологии.
Известны способы регистрации острых нарушений ритма, проводимости сердца, а также коронарного кровообращения при ишемической болезни сердца (ИБС) с помощью электрокардиорегистратора. Известны способы лечения атеросклероза при ИБС и диагностические устройства, изложенные в научно-технической и патентной литературе (Г.А.Глазер. Справочник по фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. - М.: Медицина, 1974 г., с.107-117; М.Д.Машковский. Лекарственные средства. - М.: Медицина, 1987 г., т.1, стр.563-564; SU 1724245, 1991; SU 1715356, 1991, RU 02116747, 1998, RU 96116226, 1998. Устройство для диагностики нарушений ритма в условиях длительного мониторирования RU 94003536, 1996, кардиостимулятор RU 94023570, 1997, медицинская аппаратура, выпускаемая ЗАО "Медиком", Москва: кардиоскоп "Парус", индивидуальный кардиорегистратор "Гном, система холтеровского мониторирования ЭКГ "Икар", система холтеровского мониторирования ЭКГ "Ока", проспект 2001 г.). Недостатком приведенных способов и устройств является разорванность диагностики остроразвивающегося патологического процесса в сердце от своевременной быстрой терапии по принципу обратной связи, нарушений (изменение в составе крови концентрации холестеринового и триглицеридового состава крови), вызывающих эти нарушения функции сердца при ИБС. Способы лечения ИБС, изложенные в SU 1724245, 1991; SU 1715356, 1991, осуществляются лекарственными методами, а способы и устройства, изложенные в RU 02116747, 1998, RU 96116226, 1998, RU 94003536, 1996, RU 94023570, 1997 в проспекте 2001 г. медицинской аппаратуры, выпускаемой ЗАО "Медиком", осуществляют только диагностирование.
Наиболее близким к заявленному техническому решению является Устройство для лечения ишемической болезни сердца RU 2199293, недостатками которого являются:
1. невозможность дистанционно передать данные с электрокардиорегистратора до, в момент и после приступа ишемии для дальнейшей обработки и анализа специалистами;
2. невозможность сигнализировать окружающим о состоянии пациента в момент острого приступа болезни;
3. невозможность определения координат пациента в момент острого приступа болезни
Задачей предлагаемой полезной модели является ускорение реабилитационной адекватной терапии острых нарушений сердечно-сосудистого ритма, проводимости, коронарного кровообращения, отличающегося от известных ранее наличием блоков: дистанционного оповещения специалистам о состоянии пациента, оповещения об угрозе жизни окружающим, определение его местоположения.
Технический результат, достигаемый полезной модели, заключается в том, что для ускорения выявления и быстрой адекватной терапии острых нарушений сердечнососудистого ритма, проводимости и коронарного кровообращения осуществляется совмещением регистрации электрокардиосигнала нарушений функционального состояния сердца с включением по принципу обратной связи коррекции нарушения избыточной концентрации холестерина и триглицеридов в крови улучшающее ее реологию прогреванием области печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, лимфатического протока, что ускоряет желчекинез и ускоряет выведение из крови через желчь холестерина и триглицеридов, улучшает релогию крови, кислородобеспеченность тканей организма за счет прогрева.
Этим осуществляется устранение основного фактора патогенеза способствующего возникновению этих нарушений угрожающих жизни человека.
Сведения из уровня техники подтверждающие, что путем прогревания области печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, лимфатического протока возможно предупредить и профилактировать внезапное развитие инфаркта миокарда и нарушения сердечного ритма отражено в изобретениях РФ: Патенты №21992934, 2192766, 2182475; 2182475; в полезных моделях №23360, 29661, 39263, 28954 и литературе А. Прейсман. Лит.: Пруштейн С, Руководство по физическим методам лечения. Л., 1927; Коваршик И., Диатермия, М. - Л., 1931; Тобиас, Гидро- и термотерапия, Берлин, 1923; Фельдман, Учебник общей физиотерапии, М. - Л., 1933. Машковский М.Д. Лекарственные средства. - 15-е изд. перераб., испр. и доп., М: РИА «Новая Волна»: Издатель Умеренков, 2008, стр.463, 474. Блескин Б.И., Машков О.А. Роль нарушений инсулиновой системы в современной патологии. 11-й международный симпозиум «Мониторинг, аудит и информационное обеспечение в системе медико-экологической безопасности». Москва, 2002 г., с.203. Машков О.А., Блескин Б.И., Маторин А.Г., Машков С.О., Рыбкин Е.А. Современное техническое решение профилактики внезапной смерти при ишемической болезни сердца и инсульте. Автономное портативное диагностико-корригирующая и профилактирующее устройство. Юбилейный сборник научных трудов ВНИИИМТ «Развитие медицинской техники в России. 2006 г. стр.158.
Сущность изобретения состоит в следующем. Больным ИБС, страдающим внезапно остроразвивающимися нарушениями коронарного кровообращения, ритма и проводимости, помимо аппаратного, носимого индивидуально электрокардиорегистратора, определяющего состояние функции сердца, датчики которого устанавливаются в точке V4, четвертое межреберье по средней ключичной линии, или в точке V7, четвертое межреберье по задней подмышечной линии, дополнительно включают устройство, функционирующее по принципу обратной связи и осуществляющее (при нарушениях этих функций сердца, зарегистрированных стандартной записью электрокардио сигнала и определенных путем измерения амплитуды и частоты сердечных сокращений) прогревание температурой до 42°С области проекций печени, желчного пузыря, селезенки, грудного лимфатического протока и поджелудочной железы, что ведет за счет глубокого прогрева этих структур к дополнительному выведению с желчью холестерина и триглицеридов из крови, тем самым устраняя основной фактор, способствующий возникновению этих нарушений в том числе и в функции сердца. Устройство выполнено в виде пояса с расположенными на нем блоком электрокардиорегистратора и профилированными в соответствии с конфигурацией обогреваемой области нагревательными элементами. Блок управления обеспечивает работу устройства в автоматическом и ручном режимах, включая термоэлементы при выявлении нарушений ритма сердца. При этом включение происходит при нарушении (учащении, урежении, аритмии) ритма на +/-25% от нормы. При нарушении ритма на +/-10% блок управления включает термоэлементы на прогрев в течение 7-8 минут с периодом 2 часа. Источник питания нагревательных элементов может быть выполнен автономным. Полезная модель поясняется чертежами, где на фиг.1 изображен пояс с блоком электрокардиорегистратора и датчиками-электродами, нагревательными элементами; на фиг.2 приведена блок-схема устройства; на фиг.3 - сечение А-А на фиг.1. Устройство содержит пояс 1, закрепляемый на поясничной области, с расположенными на нем нагревательными элементами для наложения на области проекций: 3 - селезенки, 4 - поджелудочной железы и поясничной части спины, 5 - печени, 6 - желчного пузыря, 7 - грудного лимфатического протока и может быть выполнен из плотной льняной, хлопчатобумажной ткани, трикотажного полотна или иного другого материала, пригодного для ношения на теле пациента. Нагревательные элементы и блок электрокардиорегистратора крепятся на поясе, например устанавливаются в матерчатые карманы, которые пришиваются или приклеиваются. На концах пояса расположены фиксаторы (не показаны) для закрепления на теле или крепления к одежде, которые могут быть выполнены, например, в виде крючков или застежек типа "липучка". Блок управления служит для задания длительности и паузы воздействия (прогревания), контроля температуры на нагревательных элементах, связан с блоком электрокардиорегистратора 10, предназначенным для регистрации нарушений функционального состояния сердца, в качестве которого может быть использована, например, система холтеровского мониторирования ЭКГ "Ока" (проспект ЗАО "Медиком", 2001 г.). Стандартные датчики ЭКГ устанавливаются в точке V4, четвертое межреберье по средней ключичной линии, или в точке V7, четвертое межреберье по задней подмышечной линии, и закрепляются, например, лейкопластырем. Блоки сигнализации 12, блоки передачи данных 13 и блоки передачи координат местоположения пациента 14 связаны с блоком электрокардиорегистратора через блок управления. Нагревательные элементы блока 9 соединены с источником питания 11, который через блок управления 8 связан с нагревательными элементами 3, 4, 5, 6, 7. Электрическая связь блока электрокардиорегистратора с датчиками может быть выполнена как беспроводной, так и контактной с использованием электропроводов. Нагревательные элементы профилированы в соответствии с конфигурацией обогреваемой области. Устройство можно выполнять нескольких типоразмеров для использования в зависимости от объема поясничной области пациента. Использование предложенного устройства позволяет быстро нормализовать уровень холестерина, α-холестерина и триглицеридов в крови и ее реологию, по принципу обратной связи восстанавливать функциональное состояние сердца и сосудов. При показаниях врачом пациенту назначается лечебное воздействие. Устройство работает в автоматическом и ручном режимах управления следующим образом. Пояс располагают на поясничной области таким образом, чтобы нагревательные элементы были размещены на областях проекций селезенки, поджелудочной железы и поясничной части спины, печени, желчного пузыря, грудного лимфатического протока. Электроды электрокардиорегистратора располагают в точке V4, четвертое межреберье по средней ключичной линии, или в точке V7, четвертое межреберье по задней подмышечной линии. Включают устройство и устанавливают, с помощью регулятора 2 смены режимов один из следующих режимов функционирования: 1. Автоматический режим 1. С целью мониторинга ИБС включение прогрева происходит автоматически при выявлении острых нарушений функций сердца: остроразвивающихся нарушений коронарного кровообращения, ритма, проводимости. 2. Автоматический режим 2 (профилактический режим). В профилактических целях обострения течения ИБС включение прогрева осуществляется автоматически 12 раз в сутки на длительность 7-12 минут с паузой в два часа. 3. Ручной режим (режим ручного управления). Ручное включение производится при выявлении внезапно возникших болей, сердцебиении, аритмии. Электрокардиорегистратор снимает стандартную информацию, которая поступает и анализируется в блоке управления, который при выявлении нарушений включает нагревательные элементы. Полезная модель не обладает токсичностью, не вызывает отрицательных побочных эффектов, повреждений кожи, устройство удобно для использования в амбулаторных и полевых условиях, безопасно и просто в обращении, позволяет реализовать неинвазивно лечебную задачу, которую в настоящее время не представляется реализовать медикаментозно.
Техническое решение отличается от известных ранее тем, что имеет:
1. Блок сигнализации окружающим о приступе нарушения функции сердца с помощью световой и звуковой индикации;
2. Блок передачи данных с электрокардиорегистратора до, в момент и после нарушения функции сердца по беспроводному каналу например сотовая связь, радиоканал;
3. Блок передачи координат местоположения пациента в станции неотложной помощи при помощи встроенного блока спутниковой навигации.
Реализацию которых можно осуществить с помощью платформы с открытым программным кодом Arduino. Блок передачи данных (в том числе координат): GPRS-шилд, производства Libelium Comunicaciones Distribuidas S.L, Испания. Блок передачи определения местоположения: GPS-шилд, производства Libelium Comunicaciones Distribuidas S.L, Испания. Блок сигнализации: Пъезоизлучатель, производства Murata Manufacturing Co., Ltd., светодиоды. Все блоки функционально связаны с управляющей платой Arduino ВТ.