ДВУЗУБЫЙ РЁБЕРНЫЙ РАСПАТОР ДЛЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МОДЕЛИРОВАНИЯ ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Двузубый реберный распатор для экспериментального моделирования травмы грудной клетки.
Полезная модель относится к области медицины.
Полезная модель относится к устройству для отделения надкостницы от ребра для резекции ребер у мелких лабораторных животных - крыс, мышей, морских свинок.
Проблема травмы грудной клетки остается одной из самых актуальных в современной хирургии. В структуре травматизма повреждения органов грудной клетки занимает третье место (10%) после костной (41,3%) и черепно-мозговой травмы (32,5%). Летальность при травме грудной клетки чрезвычайно высокая. У больных с изолированной травмой она достигает 17%, а при тяжелой сочетанной травме - 76%. [Жестков К.Г. Национальные клинические рекомендации по торакальной хирургии. - Москва, 2014]. При проведении оперативного лечения необходимо восстановление реберного каркаса со стабилизацией грудной клетки. Для успешной коррекции данного патологического процесса необходима экспериментальная модель, которая бы отвечала принципам точности, воспроизводимости, повторяемости, адекватности [Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Элиста, 1994. - С. 309-321].
В медицинской практике одним из этапов резекции ребер является отслаивание надкостницы от реберной кости с использованием реберных распаторов, позволяющих механически отделить надкостницу.
Недостатком данных инструментов - распаторов - является невозможность их использования в экспериментальной работе с мелкими лабораторными животными - крысами, мышами, морскими свинками.
Задачей настоящей полезной модели является создание реберного распатора для экспериментального моделирования травмы грудной клетки при работе с мелкими лабораторными животными.
Сущностью полезной модели является двузубый реберный распатор для мелких лабораторных животных, который состоит из металлического цилиндра, диаметром 2 мм, длиной 150-180 мм, что на одном конце цилиндра с двух противоположных сторон выполнена заточка под углом 10°, в заточенной части расположен паз глубиной 6 мм с углом паза 20°, позволяющий во время операции возвратно-поступательными движениями распатора, находящегося под углом к оси ребра, и расположенного так, чтобы два зубца находились по обе стороны ребра, а паз непосредственно соприкасался с поверхностью ребра, отслаивать надкостницу и оголять ребро для его резекции (Фиг. 1).
Работоспособность данного устройства была проведена на 18 белых крысах-самцах линии «Вистар», массой 180-200 г. Животные были наркотизированы нембуталов из расчета 40 мг/кг массы. Во время оперативного вмешательства осуществлялся постоянные контроль частоты дыхания и сердцебиения. После наступления глубокого наркозного сна, определяемого по исчезновению роговичного рефлекса, проводился разрез кожи по правой срединно-ключиной линии; кожа отсепаровывалась. Далее рассекались грудные мышцы в квадрате, ограниченном: справа - подмышечной линией, слева - грудинной линией, с краниальной части - IV ребром, с каудальной части - IX ребром. После этого заявляемым двузубым реберным распатором проводили отслойку надкостницы V и VI ребер в указанном квадрате. После отслойки кусачками удаляли V и VI ребра на протяжении 0,5-0,7 см. Далее быстро закрывали образовавшиеся дефекты мышечным лоскутом для предотвращения прогрессирования пневмоторакса и послойно ушивали дефекты одиночными швами.
Преимуществами данной модели является ее малотравматичность и возможность использовать для экспериментальных оперативных вмешательств на грудной клетке у мелких лабораторных животных. Данная модель может быть использована в медицине (экспериментальной хирургии, экспериментальной патологии).