Какова профилактика инфаркта для различных пациентов?

Какова профилактика инфаркта для различных пациентов?

Профилактика заболеваний

Если пациенты, перенесшие инфаркт миокарда, были стентированы, они получают антиагреганты, бета-блокаторы – препараты, которые уменьшают частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Есть группа пациентов, которым не очень идут эти препараты, они с бронхиальной астмой, с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких, им назначают другие препараты: антагонисты кальция дигидропиридинового ряда или ивабрадин, который влияет на частоту сердечных сокращений, но не вызывает бронхообструкцию. Также обязательно назначают статины, они стабилизируют бляшки и обладают противовоспалительным эффектом. Риск того, что атеросклеротическая бляшка станет нестабильной, разорвется покрышка, произойдет образование тромба и полная окклюзия сосудов, при применении статинов уменьшается, статины обладают политропным множественным эффектом. Это гипотензивная терапия, и если пациент гипертоник, ему назначают препараты второй линии.

Андрей Тяжельников

главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению ДЗМ г. Москвы, Главный врач «КДП № 121ДЗМ», к.м.н, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения, экономики здравоохранения РНИМУ Н.И.Пирогова