СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННЫХ КЕРАТИТОВ У ЛОШАДЕЙ ПРЕПАРАТОМ С БАКТЕРИОФАГАМИ
METHOD FOR TREATMENT OF ULCERATIVE KERATITIS IN HORSES WITH PREPARATION CONTAINING BACTERIOPHAGES

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для лечения язвенных кератитов у лошадей. Использование предложенного изобретения способствует снижению количества патогенной и сапрофитной микрофлоры при язвенных кератитах.
Одной из актуальных проблем ветеринарной офтальмологии, снижающей работоспособность лошадей, в том числе спортивных, остаются болезни роговицы. Частота их встречаемости у лошадей составляет от 30,0 до 49,0% (Стекольников А.А., Сотникова Л.Ф. Ветеринарная офтальмология: учебник. СПб.: ПроспектНауки, 2017. - 269 с. / Gilger, В. Equine Ophthalmology. - 2017. - 253 p. / Wada S, Hobo S, Niwa H. Ulcerative keratitis in thoroughbred racehorses in Japan from 1997 to 2008. Vet Ophthalmol. 2010; 13(2):99-105).
Наиболее распространенным заболеванием, регистрируемым у лошадей, являются язвенные кератиты.
Для профилактики и лечения лошадей, больных язвенным кератитом, используют антибиотические препараты в различных сочетаниях (Стекольников А.А., Сотникова Л.Ф. Ветеринарная офтальмология: учебник. СПб.: ПроспектНауки, 2017. - 269 с. / Brooks D, Andrew S, Biros D, et al: Ulcerative keratitis caused by betahemolytic Streptococcus equi in 11 horses, Vet Ophthalmol 3:121-125, 2000 / Gemensky-Metzler A, Wilkie D, Kowalski J, et al: Changes in bacterial and fungal ocular flora of clinically normal horses following experimental application of topical antimicrobial or antimicrobial-corticosteroids ophthalmic preparations, Am J Vet Res 66:800-811, 2005).
Применение антибиотиков влечет к развитию полирезистентности микроорганизмов и развитию осложнений, таких как, кератолизис, абсцесс роговицы. Это увеличивает продолжительность терапии, вызывает грубые изменения тканей роговицы и снижает зрительные способности лошади (Plummer СЕ, Kallberg ME, Ollivier FJ, Barrie KP, Brooks DE. Corneal Abscesses in Horses Some of the latest research was just released in an abstract Deep lamellar endothelial keratoplasty in 10 horses, Vet Ophthalmol 3:121-125, 2015).
По многочисленным данным в этиологии и патогенезе язвенных кератитов играют роль патогенные и сапрофитные условно-патогенные бактерии кокковой, энтеробактериальной групп, синегнойная палочка (Brooks D, Andrew S, Biros D, et al: Ulcerative keratitis caused by betahemolytic Streptococcus equi in 11 horses, Vet Ophthalmol 3:121-125, 2000 / Nasisse M, Nelms S: Equine ulcerative keratitis, Vet Clin North Am Equine Pract 8:537-557, 1992 / Barletta J, Angella G, Balch K, et al: Inhibition of pseudomonal ulceration in rabbit corneas by a synthetic matrix metalloproteinase inhibitor, Invest Ophthalmol Vis Sci 37:20-28, 1996).
В качестве средств, лизирующих микроорганизмы, участвующие в этиологии и патогенезе язвенных кератитов, интерес представляют бактериофаги. Их применение на ранних этапах инфекционно-воспалительного процесса и для профилактики размножения этиопатогенных микроорганизмов в конъюнктивальной полости лошадей видится нам перспективным направлением исследований (Гончарова А.В., Сотникова Л.Ф. Изучение возможности применения препарата «Фагодерм» для лечения патологий переднего отрезка глаза у животных, «Ветеринария, зоотехния и биотехнология».- 2015. - № 3. - С. 15-21).
Преимущества полифаговых препаратов обусловлено высокой специфичностью литического действия, отсутствием побочных явлений, отсутствием кумуляции остаточных количеств препарата, эффективностью в отношении антибиотико-резистентных штаммов бактерий, возможностью поведения профилактических и лечебных мероприятий.
По данным разных авторов, исследовавших этиологию и патогенез язвенных кератитов, в развитии воспаления роговицы принимает участие большое количество патогенной и сапрофитной микрофлоры, причем, чаще всего как полиинфекция (Стекольников А.А., Сотникова Л.Ф. Ветеринарная офтальмология: учебник. СПб.: Проспект Науки, 2017. - 269 с. / Gilger, В. Equine Ophthalmology. - 2017. - 253 р. /K.С. Barnett, S.M. Crispin Equine Ophthalmology/ - 2014/ - 273 p.).
В качестве альтернативы антибиотикам выбран способ лечения язвенного кератита у лошадей, включающий введение препарата «Фагодерм» в конъюнктивальную полость в дозе 0,5 мл.
Технический результат изобретения - повышение эффективности лечения язвенного кератита у лошадей.
Способ включает конъюнктивальное введение - инсталляцию бактериофагового препарата «Фагодерм». Согласно изобретению «Фагодерм» вводят конъюнктивально в больной глаз по 1 капле 4 раза в день в течение 25-30 дней до формирования лейкомы роговицы.
-8
-10
«Фагодерм» представляет собой бесцветный гель, который содержит жизнеспособные штаммы бактериофагов Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, Staphylococcus warned, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus capitis, Staphylococcus caprae, Staphylococcus succinus, Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Streptococcus группы D (по новой номенклатуре Enterococcus faecium), Enterobacter spp., Enterococcus faecalis, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Propionibacterium acnes, а также вспомогательные вещества - карбопол ЕТД 2001, экстракт календулы (ФС 422636-89), эфирное масло лаванды (ISO) 3054), NaOH Гидроксид натрия (марка РД), вода очищенная (ФС42-2619-97), рН готового препарата - 7,0-7,6. Препарат содержит литически высокоактивные бактериофаги в титре 10-10 по методу Аппельмана.
Штаммы бактериофагов в составе препарата депонированы в Научно-производственном центре «МикроМир».
Эффективность способа лечения язвенных кератитов у лошадей препаратом из коктейля бактериофагов «Фагодерм» показана в исследовании на группе животных (лошадей разных пород и половозрастных групп) из 30 голов (30 глаз) с диагнозом язвенный кератит. При поступлении на лечение у лошадей наблюдались следующие симптомы: блефароспазм, гиперемия и отек конъюнктивы, гнойное или слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, нарушение целостности роговицы, отек, поверхностная и глубокая васкуляризация.
6
7
Терапию бактериофаговым препаратом «Фагодерм» проводили по следующей схеме: предварительное очищение конъюнктивальной полости 0,9%-ным раствором хлорида натрия, затем инсталляция препарата бактериофагов «Фагодерм» по 1 капле (что соответствует 10-10 БОЕ каждого бактериофага в составе препарата по методу Грациа) 4 раза в день в течение 25-30 дней до формирования лейкомы роговицы.
Изменения переднего отрезка глазного яблока у лошадей с язвенным кератитом на 5 день после начала лечения препаратом «Фагодерм» представлены в таблице 2.
Применение бактериофагового препарата позволило снизить острые клинические признаки переднего отрезка глазного яблока в короткие сроки (3-5 дней). На 9-11 дни проходило формирование грануляционного барьера, на 21-29 день - формирование рубца роговицы - лейкомы (см. таблицу 3).
Полученные данные свидетельствуют о перспективности применения бактериофагового препарата «Фагодерм» для лечения язв роговицы. Применение препарата с бактериофагами улучшает состояние глаз у лошадей без применения антибиотиков.