Родимые пятна  - это фактор риска возникновения кожных новообразований? Типы родимых пятен

Родимые пятна - это фактор риска возникновения кожных новообразований? Типы родимых пятен

Дерматология

Давайте поговорим о родимых пятнах. Различаются ли они? Какие бывают типы родимых пятен?

Родимые пятна, как правило, возникают с рождение, они как правило врожденные. Они бывают небольших размеров и сопровождают человека всю жизнь. Как правило, на фоне родимых пятен редко могут возникнуть какие-то заболевания кожи. Важно отмечать, чтобы они не меняли цвет. Если они меняют цвет в течение жизни, или по ряду каких-то причин не связанных с травмой, это повод обратиться к врачу. Самыми опасными, наверное, родимыми пятнами являются меланоцитарные невусы. Это гигантские невусы, которые появляются с рождения у детей. Они бывают часто во всю спину или во всю конечность.

А при этом они вровень с кожей?

Нет, это достаточно бугристая поверхность. Как правило, они очень некрасиво и плохо выглядит. И вот эти образования, они должны быть сразу, с рождения детей уже быть взяты на контроль доктором, потому что в 10-15 % на фоне меланоцитарных невусов возникает меланома. И лечение только хирургическое. Конечно, если невус во всю спину, ты не можешь удалить всю кожу спины. Но какие-то фрагменты, которые более опасны.

Но постепенно, может, можно удалить?

Тогда это получится один большой рубец, нет. Как правило, удаляются те зоны, которые нехорошо выглядят и не нравятся клиницистам. А касаясь родинок, они есть у всех. Это доброкачественные образования. Они, как правило, маленького размера 3-5 мм и светло-коричневого цвета. Что самое важное должно насторожить вас и вообще всех пациентов, пациенток и людей у которых есть родинки, всех нас. Если родинка начинает бесконтрольно расти, начинает менять цвет, если вокруг нее появляется светлый ободок, или же она находится в складках одежды, которые постоянно травмируют, это те признаки и факторы при которых родинку надо обязательно удалять именно с профилактической целью. И вот эти истории: у бабушки с соседнего подъезда удалили родинку, и она умерла, это все на самом деле это не так. Если родинка удаляется, то, как правило, на фоне нее ничего не может вырасти. Есть два принципиальных подхода. Если это делает хирург-онколог, то он ее удаляет всю, отступя от края образование там три четыре миллиметра. Если ко мне приходит пациент, и я вижу что эта родинка мешает, мы обычно отсупаем 3-4 миллиметра, и полностью ее иссекаем. Там получается небольшой шовчик сантиметр – полтора. Но это сто процентов, что если у человека что-то будет, то будет не от этого. Часто, откуда появились эти все слухи, разговоры. Во многих косметических салонах или доктора, которые не связаны с онкологией, часто с косметической целью это образование чистят послойно. Они чистят через него, и вот в этот момент если есть какие-то пограничные клетки при травматизации они могут дать рост. Так-то выглядит все красиво, ни шва, ничего нет, все хорошо, но на самом деле там есть клетки, которые травмировались, произошел какой-то сбой, и вот они могут начать расти бесконтрольно. Причем она может вырасти не здесь. Она может уже дать метастазы. Бессимптомно.

Вы сказали иссечением. Это самый правильный метод для удаления родинки? Веди сейчас есть еще лазер. Какая-то крио коагуляция различных образований. Вы какой метод используете или рекомендуете?

Я как хирург онколог я конечно же за иссечения. Оно, конечно же может быть и красивым и аккуратным и косметическим. Но, прежде всего, важно посмотреть. Посмотреть глазами, посмотреть клинически. Что это за родинка, на что она похожа? Существуют методы не хирургические удаления этих образований, которые также не оставляют рубца. Но, тем не менее, мы удаляем все образование полностью, и ложу. Как раз лазер, например. Лазер или есть такой радиохирургический скальпель, который вырезает и образуется как такая маленькая оспинка, но тем не менее ты можешь не бояться, что что-то осталось. Поэтому здесь самое важное, если вы что-то хотите себе удалить, не начинайте с косметолога.

Аслан Валиев

Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела общей онкологии ФГБУ РОНЦ им.Н.Н.Блохина Минздрава России