Некоторые особенности микроэлементного статуса у проживающих в Карелии больных нейроциркуляторной дистонией

НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ МИКРОЭЛЕМЕНТНОГО СТАТУСА У ПРОЖИВАЮЩИХ В КАРЕЛИИ БОЛЬНЫХ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЇ! ДИСТОНИЕЙ

А.Л. ЖЕСТЯНИКОВ, Н.В. ДОРШАКОВА, Т.А. КАРАПЕТЯН

Кафедра семейной медицины (общей врачебной практики) Петрозаводского государственного университета. Петрозаводск. 185910, пр. Ленина, 33

В статье представлены результаты исследования массовых концентраций меди, марганца и свинца в цельной крови больных нейроциркуляторной дистонией (НЦД), проживающих в Карелии с использованием метода атомно-абсорбционной спектрометрии. Показаны различия массовых концентраций между группой больных НЦД и контрольной группой, а также между различными подгруппами больных. Следует отметить выявленный дефицит меди у жителей Карелии, более выраженный у больных НЦД, а также более низкие кон-ценграции марганца и более высокие свинца у больных по сравнению с контрольной группой. Проведено сравнение полученных данных с результатами исследования микроэлементного статуса у жителей центральных районов России, проведенного рядом авторов.

Ключевые слова: нейроциркуляторная дистония, массовые концентрации, медь, марганец, свинец, атомно-абсорбционная спектрометрия.

Неблагоприятные факторы среды обитания играют серьёзную роль в механизмах ди-задаптации и формировании патологии, на что обращает внимание ряд исследователей [7,20]. Следует отметить значительную роль дискомфортных климатических условий и дисбаланса химических элементов окружающей среды в этих процессах [8]. Климат Карелии характеризуется выраженной изменчивостью метеорологических элементов из года в год и в течение суток. Также для Карельского региона характерны перепады весового содержания кислорода, которые в зимние и переходные месяцы максимальны, что связано с изменением погодных условий. Кроме того, большинство районов Европейского Севера нашей страны (включая Карелию) относится к особым биогеохимическим провинциям, где существует как недостаток, так и избыток ряда химических элементов в природных средах [6,48]. Дисбаланс микроэлементов (МЭ), неблагоприятные климатические условия приводят к напряжению адаптационных механизмов, снижению защитных функций организма и предрасполагают к формированию дизадаптивной патологии, проявляющейся, в частности, вегетативными и циркуляторными расстройствами [14,15, 50]. С учётом вышеизложенного, в регионе возрастает значение такой патологии, как нейроциркуляторная дистония (НЦД). Ряд исследователей указывает на необходимость анализа этого патологического состояния с точки зрения адаптационного процесса у северян [4]. При этом подчёркивается, что именно сердечно-сосудистая система является индикатором экстремальных природных влияний и демонстративным объектом для иллюстрации того, как адаптационные сдвиги гемодинамики могут переходить в диза-даптацию, а затем в патологию. В исследованиях последних лет также сделан акцент на важной роли средовых влияний в формировании НЦД [21,25]. Здесь следует отметить, что многообразие терминологических определений данного патологического состояния свидетельствует не о различных по сущности и симптоматике заболеваниях, а о том, что первоначальный термин «нейроциркуляторная астения» (более распространённый за рубежом и включённый в рубрику Б 45. 3 МКБ-10) по разному трансформировался в отечественной литературе [29,36,38]. Многие вопросы, связанные с этиологией и патогенезом НЦД, остаются недостаточно ясными и изученными. Однако установлено характерное для данной патологии плохое кислородное обеспечение физических нагрузок, а также повышенное накопление лактата и низкое напряжение кислорода в мышечной ткани [33]. В этой связи важно подчеркнуть участие свободных радикалов и активных форм кислорода в процессах функциональных и структурных изменений сосудов, ремоделировании сердечно-сосудистой системы [22]. Следует отметить, что такие МЭ, как медь (Си) и марганец (Мп), дисбаланс которых выявляется в природных средах Карели^ 16,23,42], входят в структуру активных центров ферментов, обеспечивающих антиоксидантную защиту. Свободные ионы марганца также способны стабилизировать свободные радикалы и активные формы кислорода [10, 54]. Проблему дисбаланса химиче-

ских элементов усугубляют конкурентные взаимодействия некоторых из них. Избыточное содержание железа в почвах и водах Карелии [18], загрязнение ряда районов республики кадмием, цинком и марганцем [47,48], могут способствовать формированию дефицита некоторых МЭ у населения. В частности, при избыточном накоплении в окружающей среде, указанные элементы могут вступать в конкурентные взаимодействия с Си [43,45]. При этом важно отметить, что и сама Си является антропогенным загрязнителем для многих районов Карелии [47]. Представляется важным сказать и о техногенном загрязнении окружающей среды свинцом (РЬ). Данная проблема, по мнению исследователей, актуальна для всех регионов России [28,30]. Свинец способен вступать в конкурентные взаимодействия с рядом эссенциальных МЭ [5]. В связи с вышеизложенным, хотелось бы подчеркнуть следующее. Есть основания полагать, что данные об избыточном или недостаточном содержании тех или иных элементов в природных средах не всегда достаточны для того, чтобы достоверно прогнозировать их дефицит или накопление в средах человеческого организма. Как отмечают некоторые исследователи, у северян происходят изменения обмена МЭ, которые являются следствием перестройки регуляторных механизмов их активного и пассивного транспорта в кишечнике под воздействием комплекса средовых влияний [5, 35]. Целью нашего исследования было изучение особенностей статуса Си, Мп и РЬ у больных НЦД и здоровых жителей Карелии.

Материалы и методы. Всего обследовано 140 человек в возрасте от 18 до 35 лет, постоянно проживающих в г. Петрозаводске. Первую группу составили 80 больных НЦД, 51 мужчина и 29 женщин, находившихся на лечении в больнице скорой медицинской помощи г. Петрозаводска. При постановке диагноза руководствовались основными и дополнительными диагностическими критериями НЦД, широко используемыми как в клинической практике, так и в научно-исследовательских работах [1, 2, 3, 9, 13, 17, 26, 31, 32, 34, 37, 39, 41]. С учётом клинических проявлений в группе больных выделены 3 подгруппы: 60 человек (75 %) с НЦД гипертензивного типа, 14 человек (17,5 %) с НЦД гипотензивного и 6 (7,5 %) - кардиального типов. Контрольную группу составили 60 здоровых жителей г. Петрозаводска (32 мужчины и 28 женщин) от 18 до 35 лет, являющихся регулярными донорами. Критериями отбора в указанную группу были отсутствие жалоб и симптомов вегетативного и циркуляторного характера, которые уточнялись при активном опросе и объективном исследовании. Брали цельную кровь из вены по стандартной методике в полимерные пробирки с добавленным гепарином и герметично их закрывали. Накопление и хранение материала происходило в условиях холодильной камеры при - 20 0 С. Перед проведением анализа проба размораживалась до комнатной температуры в течение 3 часа. Определение МЭ в цельной крови проводилось по аттестованной методике [40]. Нами использовался атомно-абсорбционный спектрометр с электротермической атомизацией «МГА - 915», разработанный научно-

производственной фирмой аналитического приборостроения «ЛЮМЭКС» и зарегистрированный в Государственном реестре средств измерений Российской Федерации под № 17309-98. Основными достоинствами данного аналитического комплекса являются: рекордно низкие пределы обнаружения, высокая селективность и минимальная пробопод-готовка. Статистическую обработку полученных данных проводили при помощи программы МС Excel для Windows 2000. Проводился дисперсионный анализ для установления значимости различий.

Результаты. Массовые концентрации (МК) Си были ниже нормальных (дефицит) в обеих группах обследованных, причём в группе больных НЦД существенно ниже, чем у здоровых жителей Карелии (табл. 1). Для иллюстрации значимости различий в таблицах представлены величины дисперсий, полученные в результате статистической обработки. МК Мп укладывались в диапазон нормального содержания этого МЭ в обеих группах, однако у больных НЦД показатели были ниже, чем в контрольной группе. Следует отметить, что наиболее низкими МК Си и Мп были в подгруппе больных НЦД гипертензивного типа (табл. 2).

Таблица 1

Массовые концентрации Си, Мп и РЬ в цельной к рови

Элемент Группы Среднее содержание в цельной крови Дисперсия

Си Больные НЦД (п = 80) 0,3796298 0,029139542

Контрольная группа (п = 60) 0,6464282 0,053290998

Мп Больные НЦД (п = 80) 0,0131515 3,49336Е-05*

Контрольная группа (п = 60) 0,0180595 7.74242Е-05*

РЬ Больные НЦД (п = 80) 0,0091601 3,75997Е-05*

Контрольная группа (п = 60) 0,0051945 8,32789Е-06**

Примечание: * - первая значащая цифра стоит на пятом месте после запятой; ** - первая значащая цифра стоит на шестом месте после запятой.

Таблица 2

Массовые концентрации Си, Мп и РЬ в подгруппах больных НЦД (мг/л)_______________

Элемент Г руппы Среднее содержание в цельной крови Дисперсия

Си НЦД гипертензивного типа (п = 60) 0,3437378 0,026147488

НЦД гипотензивного типа (п = 14) 0,5161436 0,02887578

НЦД кардиального типа (п = 6) 0,4200167 0,007190434

Мп НЦД гипертензивного типа (п = 60) 0,0119532 2,98161Е-05*

НЦД гипотензивного типа (п=14) 0,0146857 2Д9943Е-05*

НЦД кардиального типа (п = 6) 0,021555 3,17701Е-05*

РЬ НЦД гипертензивного типа (п = 60) 0,008977 4,59428Е-05*

НЦД гипотензивного типа (п=14) 0,010165 1.68967Е-05*

НЦД кардиального типа (п = 6) 0,0086467 4.47287Е-06**

Примечание: * - первая значащая цифра стоит на пятом месте после запятой; ** - первая значащая цифра стоит на шестом месте после запятой.

Напротив, МК РЬ были повышены у больных НЦД по сравнению с контрольной группой, при этом максимальные показатели отмечались в подгруппе больных НЦД гипотензивного типа (табл. 2). Мы сравнили полученные данные с результатами исследования МК указанных МЭ в цельной крови жителей центральных районов России (Московской и прилегающих к ней областей), проведённого Г.К. Барашковым, И.М. Балкаро-вым, Л.И. Зайцевой и др. [12] (табл. 3).

МК РЬ в обеих группах жителей Карелии были ниже таковых у россиян вышеуказанных центральных районов. МК Мп, напротив, были выше. МК Си были значительно ниже у больных НЦД региона Карелии.

Обсуждение результатов. Представляется важным установление значимости различий МК Си, Мп и РЬ между группой больных НЦД и контрольной группой, а также между подгруппами больных НЦД. Выявленный дефицит Си, наиболее выраженный у больных НЦД гипертензивного типа и более низкие МК Мп у них (ещё более низкие при

Таблица 3

Сравнение массовых концентраций Си, Мп и РЬ в цельной крови жителей цен-______тральных районов России [12| и у жителей региона Карелии

Элемент Диапазон нормального содержания элемента в цельной крови по литературным данным [43,45,511 Среднее содержание у здоровых жителей центральных районов России Среднее содержание у здоровых жителей региона Карелии Среднее содержание у больных НЦД региона Карелии

Си 0,75-1,3 0,62 0,65 0,38

Мп 0,0016-0,075 0,009 0,018 0,013

РЬ 0,008-0,269 0,054 0,005 0,009

гипертензивном типе заболевания), заслуживают, на наш взгляд, особого внимания. Это может служить подтверждением существенной роли данных МЭ в регуляции артериального давления. В этой связи следует подчеркнуть важную антиоксидантную функцию данных элементов: торможение инактивации эндотелиального релаксирующего фактора - оксида азота продуктами перекисного окисления липидов, в результате чего эти МЭ косвенно выступают в качестве вазодилятаторов[10, 49, 52, 53]. В ряде научных работ также акцентируется внимание на том, что дефицит и дисбаланс Си, установленные в этих исследованиях, являются, вероятно, теми факторами, которые ограничивают активность антиоксидантной защиты за счёт уменьшения образования антиокислительных металлоферментов (супероксиддисмутазы, церулоплазмина) [24, 27]. Ещё одним важным свойством Си является её участие в поддержании нормальной эластичности стенок кровеносных сосудов [ 28 ]. В этой связи представляется важным подчеркнуть установленную рядом авторов существенную роль дефицита Си в структуре «синдрома мегаполиса» у детей г. Москвы [44]. В группе обследованных детей с данным синдромом выделена и подгруппа больных с вегетативно-сосудистой дистонией. Принимая во внимание данные об антропогенном загрязнении Си, можно предположить наличие тонких биохимических механизмов, препятствующих усвоению данного элемента в организме. По всей видимости, это во-многом связано с конкурентным взаимодействием МЭ и особенностями их транспорта в кишечнике, о которых сказано выше. В этой связи изучение этих механизмов представляется особенно актуальным. Следует отметить более высокие МК РЬ у больных НЦД, хотя они и соответствуют нормальному содержанию данного МЭ в крови. По всей видимости, негативное влияние РЬ на вегетативные функции и деятельность сердечно-сосудистой системы, отмечаемое в литературе [5, 45], реализуется в данном случае при сочетании с дисбалансом Мп и Си. Более высокие МК РЬ у жителей центральных районов России связаны, скорее всего, с более высокой техногенной нагрузкой. Таким образом, полученные данные подтверждают значимость региональных особенностей микроэлементного статуса в формировании НЦД и указывают на целесообразность их дальнейшего изучения.

Литература

1. Аббакумов С. А. Нейроциркуляторная дистония // Врач. - 1997. - №3. - С. 6-9.

2. Аббакумов С.А., Нейроциркуляторная дистония: особенности клинической симптоматжи, диагностика и лечение: Дис.... д-ра мед. наук. М.: 1987.

3 .Аббакумов С.А., Самойленко В., Стрижаков Л. Дифференциальная диагностика нейроииркуляторной дистонии с гиперкинетическим синдромом и гипертонической болезни без поражения органов-мишеней // Врач. - 2003. - №2. - С. 26-28.

4. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Марачев А.Г., Милованов А.П. Патология человека на Севере. М.: Медицина. - 1985. -416 с.;

5. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. М.: Медицина. - 1991.-495 с.

6. Авцын А.П., Жаворонков А.А. Биогеохимические эндемии (микроэлементозы) человека // Руководство по медицинской географии (Под. ред. А.А. Келлера, О.П. Щепина, А.В. Чаклина). СПб. «Гиппократ». - 1993. -

352 с.

7.. Агаджанян Н.А., Ермакова Н.В. Экологический портрет человека на Севере. М.: «КРУК». - 1997. -

208 с.

8. Агаджанян Н.А'., Скальный А.В. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека. М.: Изд-во КМК. - 2001. - 83 с.;

9. Аллилуев И.Г., Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Боли в области сердца: дифференциальный диагноз. М.: Медицина. - 1985. - 192 с.

10. Антонов А.Р., Якобсон Г.С., Васькина Е.А. и др. Нарушения обмена микроэлементов при артериальной гипертензии и инфаркте миокарда // Рос. кардиол. жури.. - 2003. - №3. - С. 67-71.

11. Антонова Л.К. Реабилитация подростков 12-15 лет с гипертензивной формой нейроциркуляторной дистонии с помощью дозированных статико-динамических нагрузок// Рос. кардиол. Журн. - 2003. - № 3. - С. 67-71.

12. Барашков Г.К., Балкаров И.М., Зайцева Л.И. и др. Диапазон содержания тяжелых металлов (ТМ) в цельной крови взрослых россиян центра страны // Микроэлементы в медицине. - 2003. - Т. 4, №3. - С. 1-5.

13. Башмакова Н.В. Нейроциркуляторная дистония. Механизмы формирования, клинические особенности, диагностика и обоснование лечения: Автореф. дне. . . .д-ра мед. наук. Киев. - 1992. - 40 с.

14. Вапиров. В.В., Чаженгина Е.А., Вапирова Н.В. Селеновый статус Республики Карелия. // Эко-анапитический контроль природных объектов Карелии: Сб.ст. Петрозаводск. ПетрГУ. - 2002. - С. 79-84.

15. Вапиров В В., Шубина М.Э., Вапирова Н.В. и др. Некоторые механизмы участия селена в развитии патологии // Эко-аналитический контроль природных объектов Карелии: Сб.ст. Петрозаводск. ПетрГУ. - 2002. -С. 47-56.

16. Волкова Т.Я., Клементьева Т.Е. Накопление тяжелых металлов плодовыми телами грибов // Эко-аналитический контроль природных объектов Карелии: Сб. ст. Петрозаводск. ПетрГУ. - 2002. - С. - 111-115.

17. Воронков П.Б. Клиническая оценка ложных хорд левого желудочка у подростков с нейроциркуляторной дистонией: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб. - 2004. - 21 с.

18. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Республики Карелия в 2002 году / Упр. Природных ресурсов и охраны окружающей среды МПР России по Республике Карелия. Петрозаводск. “Карелия”. - 2003. - 256 с.

19. Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика: внутренние болезни - интернология. Практическое руководство. М. ГОУ ВУНМЦ М3 РФ. - 2001. - 496 с.

20.Доршакова Н.В. Качество окружающей среды и здоровье человека в условиях Карелии. Петрозаводск. ПетрГУ. - 1997. - 204 с.

21 .Дробышева А.А. Профилактика и коррекция метеотропных реакций у детей 10-14 лет с нейроциркуляторной дистонией: Автореф. дис.... канд. мед. наук. Иваново. -2003. - 17 с.

22. Ельчанинова С.А., Смагина И.В., Кореняк НА., Варшавский Б.Я. Влияние интервальной гипоксиче-ской тренировки на процессы перекисного окисления липидов и активность антиоксидантных ферментов // Физиология человека - 2003. - Т. 29, №3. - С. 72-75.

23. Завгородняя Р.Е. Содержание микроэлементов в торфяных почвах Корзинской низины // Эко-аналитический контроль природных объектов Карелии: Сб.ст. Петрозаводск. ПетрГУ. - 2002. - С. 101-110.

24. Зайко А.А. Состояние макро- и микроэлементного статуса у детей, часто болеющих неспецифическими инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Владивосток. - 2003. - 29 с.

25. Кательницкая Л.И., Ливинова Т.Н. Механизмы формирования нейроциркуляторной дистонии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Рос. кардиол. журн. - 1997. - №2. - С. 28-35.

26. Козинова О. В. Влияние нейроциркуляторной дистонии на течение беременности и родов // Гинеколо-гия, 2001. Т. 3. №1. С. 2-5.

27. Крупина Т.В. Диагностика и коррекция нарушений гомеостаза цинка и меди при бронхиальной астме у детей: Автореф. дис.... канд. мед. наук. Иваново. - 2003. - 23 с.

28. Кудрин А.В., Скальный А.В., Жаворонков А.А. и др. Иммунофармакология микроэлементов, М. КМК.

- 2000. - 537 с.

29. Кухтевич И.И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта. М.: Медицина. -1994.- 160 с.

30. Маймулов В.Г., Нагорный С.В., Шабров А.В. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях. Санкт-Петербург. СПбГМА им. И.И. Мечникова. - 2001. - 420 с.

31. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония //Тер. арх. - 1995. - №6. - С. 66-70.

32. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония в молодом возрасте // Врач. - 1999. - №9. - С. 14-15.

33. Маколкин В.И., Абакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония в тер. практике. М.: Медицина. - 1985.

- 192 с.

34. Маколкин В.И., Аббакумов С.А., Сапожникова А.А. Нейроциркуляторная дистония (клиника, диагностика, лечение). Чебоксары. - 1995. - 247 с.

35. Панин Л.Е. Изменения обмена витаминов, солей и микроэлементов // Механизмы адаптации человека в уловиях высоких широт/ Под. ред. В.П. Казначеева. Л.: Медицина. - 1980. - С. 98-108.

36. Пахомов С.М., Дроздецкий С И., Востокова А.А. и др. Основные классификации внутренних болезней с использованием критериев ВОЗ. Методические подходы к формулировке клинического диагноза (Под. ред. О.А. Алексеевой). Н.Новгород НГМА. - 2003. - 108 с.

37. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. Н.Новгород. - 1994. - 300 с.

38. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / Под ред. Б.А. Казаковцева, В.Б. Голланда СПб. СПбМАПО,. -2003. - 588 с.

39. Ромасенко Л.В., Веденяпина О.Ю. Вербина А.В. К характеристике психосоматических отношений у больных нейроциркуляторной дистонией //Психиатрия и психофармакология. - 2002. - Т. 4, №1. - С. 3-7.

40. Рутковский Г.В., Глушков Р.К., Копбасов С.Е. и др. Лабораторная диагностика субхронических интоксикаций соединениями свинца, меди, цинка и марганца атомно-абсорбционным методом (пособие для вра-чей-лаборантов). СПб. - 2001 .- 14 с.

41. Савкина Н.П. Особенности функциональных нарушений дыхания при нейроциркуляторной дистонии и их верификация: Автореф.дис.... канд. мед. наук. Рязань. - 2003. - 20 с.

42. Сальникова Р.Д., Волкова Т.Я., Чаженгина Е.А., Ханина Е.Я. Мониторинг химического состава подземных вод г. Петрозаводска // Эко-анапитический контроль природных объектов Карелии. Сб. ст. Петрозаводск. ПетрГУ. - 2002. - С. 116-120.

43. Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М. «Оникс 21 век». - 2004. -216 с.

44. Скальный А.В., Быков А.Т., ЯцыкГ.В. Микроэлементы и здоровье детей. М. КМК. - 2002. - 133 с.

45. Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М. «Оникс 21 век». - 2004. - 227с.

46. Тюрина Т.В., Хирманов В.Н. Сравнение эффективности терапии метопрололом и мидодрином ортостатической гипотонии у больных с нейроциркуляторной дистонией // Клиническая фармакология и терапия,. -2002.-Т. 11, № 3. - С. 75-77.

47. Фрумин Г.Т., Скакальский Б.Г., Драбкоеа ВТ. Состояние и загрязнение поверхностных вод // Состояние окружающей среды Северо-Западного и Северного регионов Россж (Под. ред. А.К. Фролова). СПб. Наука,

- 1995.-370 с.

48. Ширинкин С.В. Характеристика микроэлементного статуса при пневмонии у жителей региона Карелии: Автореф. дис... канд. мед. наук. Петрозаводск. - 2003. - 19 с.

49. Шляховер В.Е., Зинкович И.И., Транковский А.М. и др. Содержание меди в миокарде при острой ишемической болезни сердца.// Врач, дело, - 1990. - №12. - С. 11-13.;

50. Экологическая ситуация в Карелии / Под. ред. С .С. Зябченко. Петрозаводск. Карельский научный центр РАН. - 1993.- 208 с.

51. ЭмслиДж. Элементы. Пер. с англ. М. Мир. - 1993. - 256 с.

52. Ferns G.A., Jamb P.J.. Taylor A. The possible role of cooper ions in atherogenesis // Atherosclerosis. - 1997.

-V. 133, №2,- P. 139-152.

53. Но У, Fujita T. Trace elements and blood preasure regulation // Nippon. Rinsh.. - 1996. - V. 54. №1. - P. 106-

110.

54. Usui A., Kato K., Tsuboi H. et al. Concetration of Mn-superoxide dismutase in serum in acute myocardial in-

farction // Clin. Chem.. - 1991. - V. 37. №3. - P. 458-461.

SOME FEATURES OF TRASE ELEMENT STATUS OF PATIENTS WITH A NEUROCIRCULA-TORY DYSTONIA AND LIVING IN KARELIA.

A.L.ZHESTYANIKOV, N.V.DORSHAKOVA, T.A.KARAPETYAN

Department of Family Medicine (General Practice) Petrozavodsk State University Petrozavodsk. 185910. Lenin av., 33

The findings of analysis of percentages by weight of manganese, copper and lead in the integral blood of the patients suffering from the neurocirculatory dystonia and living in Karelia are stated in the article. Analytical determination has been carried out by atomic absorbtion spectrometry method. The distinction of percentages by weight of patients suffering from neurocirculatory dystonia compared with the control group and various subgroups been shown. Cooper deficiency among living in Karelia has been revealed. The patients suffering from neurocirculatory dystonia have an acute form of cooper deficiency but a smaller percentage of manganese and bigger of lead as compared with the control group. The analysis of trase element status of people living in the central part of Russia has been carried out by many authors. The findings of analysis have been compared with the received data.

Key words: neurocirculatory dystonia, percentages by weight, manganese, copper, lead, atomic absorbtion spectrometry method.