УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАРУЖНОЙ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ

УСТРОЙСТВО для НАРУЖНОЙ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ
Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к устройствам специально предназначенным для лечения онорно- двигательного аппарата , а именно: позвоночника, в частности используемым для измерения осевого усилия в дистракционных стержнях, соединяющих опорные пластины в блоки.
Известно устройство для вправления вывихов позвонков, содержащее взаимосвязанные с возможностью перемещения и установленные параллельно опоры, на которых установлены элементы фиксации, вьшолненные в виде стержней с нарезкой на одном конце, снабженное дополнительной опорой, расположенной между парами параллельных опор и соединенной с возможностью перемещения в сагиттальной плоскости посредством соединительного узла с П-образной планкой, с которой соединены установленные параллельно опоры (Свидетельство № 4068, РФ, МПК А 61 В 17/60 , опубл. 16.05.97. Бюл.5).
Однако, известное устройство позволяет лишь осуществить фиксацию позвонков для их перемещения и его конструкция не имеет элементов позволяющих измерять усилия возникающие в дистракционных стержнях при перемещении по ним опорных пластин, с закрепленными на последних элементами фиксации позвонков.
Задачей, патентуемой полезной модели, являетсяразработка
конструкции устройства позволяющей осуществлять количественную оценку сил (моментов сил), развиваемых в элементах устройства наружной транспедикулярной фиксации.
Поставленная задача рещается тем, что в устройстве наружной транспедикулярной фиксации, содержащем элементы фиксации, закрепленные на опорных пластинах, соединенных дистракционными стержнями с возможностью перемещения посредством гаек, по крайней мере два дистракционных стержня снабжены датчиками силы, каждый из которых установлен между опорными щайбами на одном из них с возможностью
продольного перемещения с помощью силовой гайки, при этом каждый из датчиков связан с блоком согласования и преобразования, выход которого соединен со входом блока связи компьютера, снабженного программой обработки информации.
Патентуемую полезную модель поясняют подробным описанием , примером выполнения и схемами, на которых:
Фиг. 1 иллюстрирует общую схему устройства с установленными
датчиками.
Фиг. 2 изображает компоновку одного из датчиков, установленных на
дистракционном стержне.
Фиг. 3 то же что и на фиг. 2, с выполненным продольным разрезом,
Фиг.4 изображает силовой датчик с электрической связью и разьемом.
Фиг. 5 изображает измерительный блок.
Устройство наружной транспедикулярной фиксации содержит элементы фиксации 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, которые закреплены парно на соответствующих опорных пластинах 13, 14, 15, 16, 17, 18 (Фиг.1). Опорные пластины 13, 14, 15 соединены между собой посредством резьбовых стержней 19, 20. Опорные пластины 16, 17, 18 соединены между собой с помощью резьбовых стержней 21, 22. Опорные пластины 15 и 16 связаны с возможностью перемещения дистракционными стержнями 23, 24 и 25, 26. Каждая пара последних соединена друг с другом с помощью соответствующих шарниров 27 и 28.
На конце дистракционного стержня 24 , между опорными пластинами 14 и 15, закреплен силовой датчик 29. На дистракционном стержне 26, между опорной пластиной 16 и щарниром 28 закреплен силовой датчик 30.
Каждый силовой датчик 29, 30 установлен с возможностью продольного перемещения посредством соответствующих силовых гаек 31 и 32 (Фиг. 2). Кроме того, каждый из них расположен между соответствующими опорными шайбами, а именно: 33, 34 и 35, 36. При этом, каждый силовой датчик 29, 30 расположен на каждой из соответствующих муфт 37, 38 (Фиг. 3), установленных на каждом из соответствующих дистракционном стержне 24, 26. Каждый из силовых датчиков 29, 30 соединен соответствующим электрическими жгутами 39, 40 с соответствующими разьемами 41, 42 (Фиг.4). Каждый из последних вставлен в одно из входных гнезд 44, 45, 46
измерительного блока 43 (Фиг. 5). Измерительный блок 43 имеет индикаторы 47,48,49 и соединен с вилкой 50 снабженной заземляющим контактом (не показано).
Устройство наружной транспедикулярной фиксации работает следующим образом.
В операционной, после введения в тела позвонков элементов фиксации 1 - 12, осуществляют закрепление концов последних на опорных пластинах соответственной 13-18 (Фиг.1). Компонуют один блок из опорных пластин 13 , 14, 15 с помощью резьбовых стержней 19 и 20 и крепежных гаек, второй из опорных пластин 16, 17, 18 посредством резьбовых стержней 21 и 22 и крепежных гаек.
После чего, соединяют скомпонованные блоки между собой с возможностью перемещения посредством пар дистракционных стержней, а именно: 23, 24 и 25, 26. Дистракционные стержни 23, 24 и 25,26 каждой пары соединены между собой с помощью щарниров, соответственно, 27 и 28.
Для измерения усилий, возникающих в дистракционных стержнях 26 и 25 при их работе на растяжение, силовой датчик 30 устанавливают между опорными пластинами 16 и 15с вогнутой стороны позвоночника.
Силовой датчик 29 устанавливают с вьшуклой стороны позвоночника на дистракционном стержне 24 между опорными пластинами 14 и 15, для измерения усилий возникающих в дистракционных стержнях 23 и 24 при их работе на сжатие.
При этом, каждый из силовых датчиков 29 и 30, устанавливают на расположенных на каждом из дистракционных стержнях 24, 26 муфтах 37 и 38 (Фиг.2, 3). Кроме того , между каждой из опорных пластин 15 и 16 и соответствующего силового датчика 29, 30 располагают опорные щайбы, соответственно, 33 и34, а между каждым из силовых датчиков 29, 30 и каждой из силовых гаек 31, 32 располагают, соответственно, опорные щайбы 35, 36.
Каждая из силовых гаек 31 и 32 фиксирует соответствующий силовой датчик 29, 30 на каждом из дистракционных стержней 24, 26.
По окончанию хирургической операции определяют начальный разбаланс каждого из датчиков 29, 30, установленный их паспортными данными. Каждый из силовых датчиков 29,30 соединяют посредством
/хГ/ f
электрических жгутов 39, 40 и разъемов 41, 42 с входными гнездами 44,45 измерительного блока 43. Последний соединяют вилкой с электрической сетью.
Накручивая силовую гайку 32, перемешают опорную пластину 16 на необходимую величину, корректирующую деформацию позвоночника по его вогнутой стороне. При этом в дистракционном стержне 26 возникают осевые усилия, которые показывает индикатор, например: 47, измерительного блока 43.
По выпуклой стороне позвоночника, для устранения его деформации, усилия в дистракционном стержне 24 создают накручивая силовую гайку 31, перемещая опорную пластину 15 на необходимую величину. Показания силового датчика 29 считывают на индикаторе 48 измерительного блока 43. Полученные показания силовых датчиков 29 и 30 считываются программой обработки информации компьютера.
Через 4-6 дней после наложения устройства ежедневно задают усилия по дистракционным стержням 24 и 26 до полного исправления деформации позвоночника. Показания величины усилий считьгеаются измерительным блоком 43 и обрабатываются компьютером. По разнице между начальными и измеренными ежедневными показаниями определяют количественную величину нагрузки системы.
Предлагаемое устройство позволяет быстрое воспроизводимое получение количественных результатов нагрузки системы позвоночник устройство для наружной транспедикулярной фиксации. Контроль за осевыми усилиями возникающими в дистракционных стержнях позволяет предупредить разрушение как элементов фиксации так и позвонков.
Кроме того, позволяет прогнозировать возникновение опасных ситуаций, связанных с нарушением целостности позвонков, разрывов мышц, сухожилий сосудов, спинного мозга.