Способ блокируемого остеосинтеза проксимальных переломов бедра и устройство для его осуществления

1. Способ блокирующего остеосинтеза проксимального перелома бедра: осуществляют хирургический доступ выше верхушки большого вертела на 3 см книзу над бедренной костью длиной 10-18 см, освобождают подвертельную область от мягких тканей, репонируют перелом, и устанавливают поврежденную ногу в нужном положении, и проводят контрольную рентгенографию в прямой и аксиальной проекций, а при констатации правильности положения костных отломков бедренной кости соединяют пластинку с основанием гвоздя, и завинчивают ее к диафизу боковой поверхности бедра, отличающийся тем, что после вскрытия вертельной области репонируют костные отломки, при рентгенологическом подтверждении правильности их положения, укладывают пластину, изогнутую соответственно формы вертельной области, и через малое верхнее отверстие фиксируют малым винтом, затем через спицевое отверстие, выполненное под углом 130° на уровне подвертельной ямки через шейку, проводят спицу Киршнера, не доходя до проксимального края головки бедра, и после рентгенконтроля, выше расположения спицы сверлом делают туннель через заданное цилиндрическое отверстие пластины под углом 110° и вводят спонгиозный винт через шейку бедра, затем в сделанные параллельно расположенные туннели в горизонтальной плоскости через отверстия вводят два параллельных винта, и при рентгенологическом подтверждении правильности положения и надежности фиксаторов вводят винты через дистальные отверстия пластины, и фиксируют ее к диафизарной части бедра блокирующими винтами и ушивают рану.
2. Устройство для блокирующего остеосинтеза проксимальных переломов бедра характеризуется тем, что оно выполнено в виде пластины с поперечным изгибом на всем протяжении пластины и продольным изгибом верхней части, повторяющим форму большого вертела и подвертельной ямки, с рядом резьбовых цилиндрических отверстий: одно - малое на вершине пластины, второе - ниже, соответствующее выпячиванию вертельного бугра с винтовой нарезкой под углом 110°, и два - горизонтальные, нарезанные под углом 140°, на уровне нижнего края изгиба пластины и соответствующее нижнему краю подвертельной ямки, а между верхним крупным и горизонтальными отверстиями для спицы под углом 130°, на уровне подвертельной ямки, а далее вниз по вершине изгиба пластины, отверстия с цилиндрической винтовой нарезкой, нарезанной вертикально, для фиксации к диафизарной части бедра; к каждому из отверстий предназначены винты: к верхнему - малый фиксирующий винт, к следующему - спонгиозный винт с цилиндрической винтовой нарезкой на головке, к парным отверстиям - спонгиозные винты с цилиндрической нарезкой на головке, и далее - кортикальные винты с цилиндрической винтовой нарезкой на головке винта.