Способ лечения задержки психоречевого развития и двигательных нарушений при нервно-психических заболеваниях больных
METHOD FOR TREATMENT OF DELAY OF PSYCHOREAL DEVELOPMENT AND MOTOR DISORDERS IN NERVOUS-MENTAL DISEASES OF PATIENTS

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения задержки психоречевого развития (ЗПРР) при различных нервно-психических заболеваниях больных, преимущественно детей.
Медикаментозное лечение задержки психоречевого развития часто не достигает желаемого результата в связи с тем, что оно воздействует на кору головного мозга и его кровоснабжение в целом, что исключает возможность влияния на конкретную психическую или речевую функцию.
Известен способ лечения задержки речевого развития при нервно-психических заболеваниях (см. Лувсан Гаваа. Традиционные и современные аспекты восточной медицины, - АО "Московские учебники и Картолитография", 2000, с. 202-204), включающий обследование пациента с выбором в зависимости от выявленного расстройства речи зон скальптерапии и осуществление лечебного воздействия на выбранные зоны посредством иглорефлексотерапии.
Недостаток способа состоит в том, что иглорефлексотерапия является инвазивной и весьма болезненной процедурой, особенно нежелательной при лечении детей.
Известен способ лечения задержки психоречевого развития при нервно-психических заболеваниях, включающий обследование пациента, выбор краниальных зон в виде проекций фронтальной и височной областей коры головного мозга на скальп пациента, наложение лечебного электрода на выбранные зоны и осуществление лечебного воздействия электрическим током (см. патент RU 2305537). Способ предусматривает дополнительное измерение по методу Накатани электропроводности биологически активных точек (БАТ) классических меридианов с преимущественной оценкой состояния меридианов С, VB, IG, TR, GI, RP, V, F и выявлением элементов патогенеза задержки психоречевого развития и фонового нервно-психического заболевания.
Лечебное воздействие осуществляют через управляющие БАТ классических меридианов. При гиперфункции меридиана С, свидетельствующей об остаточных явлениях перинатальной гипоксии коры головного мозга, лечебное воздействие осуществляют в режиме опосредованного седативного воздействия. При гипер- или гипофункции меридиана VB, свидетельствующей о нарушении кровоснабжения коры головного мозга в результате дистонии его сосудов, лечебное воздействие осуществляют в режиме соответственно опосредованного седативного или опосредованного и непосредственного тонизирующего воздействия. Седативное лечебное воздействие на управляющие и внемеридианные БАТ осуществляют постоянным током отрицательной полярности, а тонизирующее воздействие - попеременной подачей импульсов положительной и отрицательной полярности.
Недостатком известного способа является ограничение круга пролечиваемых заболеваний по признаку речевых расстройств. Кроме того, известный способ электрорефлексотерапии достаточно трудоемок.
Задержка психоречевого развития в большинстве случаев происходит на фоне разнородных нервно-психических заболеваний, сопровождающихся двигательными нарушениями.
2
Известен способ лечения задержки психоречевого развития при нервно-психических заболеваниях, сопровождающихся двигательными нарушениями (см. патент RU 2122443), включающий обследование пациента, проведение массажа и осуществление функционального биоуправления пораженных групп мышц с обратной связью для коррекции мышечного тонуса, наложение электрода с площадью контактной поверхности 100-600 мм на проекции фронтальной и теменной областей коры головного мозга пациента для лечения двигательных расстройств и на проекции фронтальной и височной областей коры для лечения психоречевых расстройств и осуществление транскраниальной микрополяризации постоянным электрическим током величиной 50-800 мкА.
Недостатком известного способа является ограничение круга пролечиваемых заболеваний по признаку наличия двигательных нарушений с основной направленностью на коррекцию мышечного тонуса. Лечение психоречевых расстройств носит сопутствующий характер.
Известен способ диагностики и лечения больных (см. патент RU 2173132), выбранный в качестве прототипа, включающий диагностирование по методу Накатани с помощью измерительного прибора Биоскоп и воздействие на биологически активные точки в соответствии с установленным диагнозом путем введения в них методом микроэлектрофореза биостимулятора. Биостимулятор вводят в течении 1,0-2,0 минут и величине тока не более 0,5 мА с контролем электропроводности в точках, подвергавшихся воздействию, по результатам которого осуществляют подбор биологически активных точек для лечения. В процессе проводимого лечения выявляются точки, в которых электропроводность изменяется, что дает основание корректировать проводимое лечение по его ходу.
Способ, выбранный в качестве прототипа, не предусматривает дифференцированного воздействия на различные психические и речевые зоны лобных и височных областей коры головного мозга, необходимого для избирательного подхода при лечении психических и речевых расстройств, преимущественно у детей, что исключает рефлекторный механизм воздействия на зоны и области коры головного мозга. Известный способ предполагает лечение микроэлектрофорезом с применением только одного биостимулятора, изготовленного из торфа. Т.е. прототип обладает суженными функциональными возможностями.
Задачей предлагаемого изобретения и техническим результатом является повышение эффективности лечения задержки психоречевого развития и двигательных нарушений при нервно-психических заболеваниях детей путем использования рефлекторных механизмов воздействия на зоны и области коры головного мозга, а также на триггерные зоны патологического тонуса в мышцах.
Кроме того, технический результат состоит в уменьшении побочных эффектов и сокращении времени лечения.
В способе лечения задержки психоречевого развития и двигательных нарушений при нервно-психических заболеваниях больных, включающем диагностирование по методу Накатани и воздействие на биологически активные точки в соответствии с установленным диагнозом путем введения в них лекарственного вещества методом микроэлектрофореза с контролем электропроводности в точках, подвергавшихся воздействию, и выбором биологически активных точек для лечения, согласно изобретению, для лечения выбирают внемеридианные биологически активные точки, находящиеся в центре соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента, воздействуя на области коры головного мозга в зависимости от диагноза пациента и на триггерные зоны патологического тонуса в мышцах, лечение ведут путем введения биостимулятора, выбранного в качестве лекарственного вещества, в режиме тонизирующего микроэлектрофореза или путем введения седативного средства, выбранного в качестве лекарственного вещества, в режиме седативного микроэлектрофореза.
При гиперфункции меридиана VB, свидетельствующей о нарушении кровоснабжения коры головного мозга в результате повышенного тонуса сосудов головного мозга, лечебное воздействие осуществляют на внемеридианные точки соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента в режиме опосредованного седативного микроэлектрофореза с седативными травами.
При гипофункции меридиана VB, свидетельствующей о нарушении кровоснабжения коры головного мозга в результате пониженного тонуса его сосудов, лечебное воздействие осуществляют на внемеридианные точки соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента в режиме опосредованного тонизирующего микроэлектрофореза с витаминами группы В.
При гипофункции меридиана VB, свидетельствующей о нарушении кровоснабжения коры головного мозга в результате пониженного тонуса его сосудов, лечебное воздействие осуществляют на внемеридианные точки соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента в режиме опосредованного тонизирующего микроэлектрофореза с ноотропными препаратами.
При гипофункции меридиана VB, свидетельствующей о нарушении кровоснабжения коры головного мозга в результате пониженного тонуса его сосудов, лечебное воздействие осуществляют на внемеридианные точки соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента в режиме опосредованного тонизирующего микроэлектрофореза с аллоплантом.
При гипофункции меридианов IG, TR, GI, свидетельствующей о снижении активности эндорфиновой системы в связи со стрессовой ситуацией, лечебное воздействие осуществляют на внемеридианные точки соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента путем микроэлектрофореза в тонизирующем режиме с седативными травами.
Седативное воздействие осуществляют на внемеридианные точки соответствующих проекций зон краниотерапии на скальп пациента путем микроэлектрофореза в седативном режиме с седативными травами, при клинических проявлениях возбуждения, агрессии, гиперактивности пациента, а также нарушениях сна.
Воздействие на триггерные зоны высокого патологического тонуса в мышцах осуществляют в режиме седативного микроэлектрофореза с мятой, мидокалмом и аллоплантом.
Воздействие на триггерные зоны низкого патологического тонуса в мышцах осуществляют в режиме тонизирующего микроэлектрофореза с прозерином и аллоплантом.
При гиперфункции меридиана F, свидетельствующей о дисфункции срединных стволовых структур и о повышении мышечного тонуса, лечебное воздействие осуществляют на зоны краниотерапии, проекционные для ствола мозга на скальп пациента в режиме непосредственного седативного микроэлектрофореза с седативными травами, и путем непосредственного седативного микроэлектрофареза с мятой, мидокалмом и аллоплантом на триггерные зоны патологически повышенного тонуса в мышцах.
При клинических проявлениях нарушений в моторной речи лечебное воздействие осуществляют на внемеридианную точку, соответствующую проекции зоны Брокка на скальп пациента, являющуюся основной зоной отвечающей за моторную речь, путем непосредственного тонизирующего микроэлектрофореза с ноотропными препаратами, витаминами В1 и В6, аллоплантом.
При клинических проявлениях нарушений в понимании обращенной речи лечебное воздействие осуществляют на внемеридианную точку, соответствующую проекции зоны Вернике на скальп пациента, являющуюся основной зоной, отвечающей за понимание обращенной речи, путем непосредственного тонизирующего микроэлектрофореза с ноотропными препаратами, витаминами В1 и В6 и аллоплантом.
При задержке психического развития лечебное воздействие осуществляют на область проекции лобных долей головного мозга, отвечающих за психическое развитие, путем непосредственного тонизирующего микроэлектрофореза с ноотропными препаратами, витаминами В1 и В6 и аллоплантом.
При нарушениях координаций лечебное воздействие осуществляют на область проекции мозжечка, отвечающего за координацию движений, путем непосредственного седативного микроэлектрофореза с седативными травами.
В режиме седативного микроэлектрофореза седативное лечебное действие на управляющие и внемеридианные БАТ осуществляют постоянным током отрицательной полярности.
В режиме тонизирующего микроэлектрофореза тонизирующее воздействие осуществляют попеременной подачей импульсов положительной и отрицательной полярности.
При седативном и тонизирующем воздействии микроэлектрофорезом на управляющие и внемеридианные БАТ сила тока короткого замыкания составляет 40-120 мкА.
Длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии микроэлектрофорезом равна 3-6 секундам.
2
Площадь контактной поверхности электрода выбирают равной 0,2-12,0 мм.
Время воздействия на каждую БАТ составляет 35-90 секунд.
Лечебное воздействие проводят ежедневно при длительности одного сеанса 25-60 мин и общем числе сеансов 10-20 на курс лечения.
Исследования показали, что совокупное воздействие на внемеридианные БАТ в проекции зон краниотерапии на скальп пациента и на БАТ триггерных зон патологического тонуса в мышцах путем введения биостимулятора или седативного средства, выбранного в качестве лекарственного вещества, стимулирует процесс речевого и умственного развития ребенка.
Воздействие на биологически активные точки зон патологического тонуса в мышцах положительно действует одновременно и на речевые зоны лобных и височных областей коры головного мозга, т.к. речевые и двигательные центры в мозгу находятся рядом, при этом повышается речевая инициатива, понимание обращенной речи, любознательность, контактность.
Известно, что чем лучше развита мелкая моторика, тем успешнее будет развиваться речь. Воздействие на биологически активные точки триггерных зон патологического тонуса в мышцах организма, в том числе и на БАТ зон патологического тонуса пальцев рук, либо в режиме тонизирующего микроэлектрофореза, либо в режиме седативного (успокающего) микроэлектрофореза (в зависимости от диагноза), оказывает положительное влияние на формирование не только дополнительных двигательных импульсов в мышцах (пальцев рук), но и напрямую влияет на активизацию лобных и височных областей коры головного мозга, в том числе «речевых зон».
Известный педагог В.А. Сухомлинский говорил: «Истоки способностей и дарования детей - на кончиках их пальцев. От них идут тончайшие ручейки, которые питают источник творческой мысли. Другими словами: чем больше мастерства в детской руке, тем умнее ребенок».
Воздействие посредством биологически активных точек на триггерные зоны высокого патологического тонуса в мышцах в режиме седативного микроэлектрофореза или, в зависимости от диагноза, на триггерные зоны низкого патологического тонуса в мышцах в режиме тонизирующего микроэлектрофореза, позволило улучшить двигательную активность пациента, мелкую моторику, а значит  его психическое развитие, усидчивость и внимание.
Пациенты становятся спокойнее, усидчивее, внимательнее, происходит коррекция многих патологических нарушений, что повышает речевую инициативу и словарный запас.
Исследования также показали, что совокупное воздействие на внемередианные БАТ в проекции зон краниотерапии на скальп пациента и на БАТ триггерных зон патологического тонуса в мышцах путем введения биостимулятора (или седативного средства) в зависимости от диагноза имеет помимо прямого, еще и отсроченный эффект, т.к. сохраняет свою активность в биологических тканях до 40 суток, оказывая воздействие на организм в течение всего этого времени.
Лекарственные препараты, используемые для лечения микроэлектрофорезом, приведены в таблицах.
В таблице №1 приведены седативные лечебные вещества, используемые в режимах седативного микроэлектрофореза.
Способ осуществляется следующим образом.
С помощью измерительного прибора «Кабинет Фолля Биорс Мастер» проводят диагностику функционального состояния пациента по методу Накатани, измеряя значения проводимости кожи в биологически активных точках по величине тока, протекающего через измерительный электрод, участок кожи пациента в зоне биологически активной точки и индифферентный электрод. Согласно теории Риодараку существует тесная взаимосвязь между функциональным состоянием внутренних органов (функциональных систем) и электропроводностью в кожных точках, расположенных по линиям соответствующих меридианов. На основе измеренных значений тока в биологически активных точках оценивают состояние меридианов C V B I G T R G I R P V и F. Выявляют элементы задержки психоречевого развития и фонового нервно-психического заболевания.
В соответствии с установленным диагнозом осуществляют воздействие на соответствующие патологии БАТ электрическим током, вводя методом микроэлектрофореза биостимулятор или седативное лечебное вещество на основе данных в таблицах №1 или №2.
Воздействуют на внемередианные БАТ в проекции зон краниотерапии на скальп пациента и на БАТ триггерных зон патологического тонуса в мышцах путем введения лекарственного вещества либо в режиме тонизирующего микроэлектрофореза, либо в режиме седативного (успокающего) микроэлектрофореза (в зависимости от диагноза). Если организм имеет замедленные реакции, то способ введения - тонизация, если наоборот, то способ введения - седативный (успокаивающий).
Время микроэлектрофореза в БАТ контролируют и определяют с помощью периодического измерения проводимости в точках, подвергающихся воздействию. Сила тока короткого замыкания составляет 40-120 мкА.
2
Время воздействия на каждую БАТ составляет 35-90 секунд. Длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии микроэлектрофорезом равна 3-6 секундам. Площадь контактной поверхности электрода выбирают равной 0,2-12,0 мм. Лечебное воздействие проводят ежедневно при длительности одного сеанса 25-60 мин и общем числе сеансов 10-20 на курс лечения.
Примеры конкретного осуществления
Пример 1
Пациент К. Возраст: 4 г.
DS: Детский церебральный паралич, спастический тетрапарез. Псевдобульбарный синдром. Гидроцефальный синдром субкомпенсированный. Сенсомоторная алалия. Задержка моторного развития. Атоксический синдром.
Прошел три курса микроэлектрофореза по предложенному способу лечения задержки психоречевого развития и двигательных нарушений при нервно-психических заболеваниях больных.
• При поступлении
Жалобы на задержку моторного развития, самостоятельно не ходит, не ползает, сидит только с поддержкой. Нарушение мелкой моторики, нарушено жевание. Нарушение координации.
Словарный запас - отсутствует, лепетная речь. Задержка психологического развития.
• Во время диагностики по методу Накатани обнаружено:
- гипофункция меридианов VB (дистония сосудов головного мозга в виде снижения их тонуса);
- гипофункция меридианов TR, GI, IG (снижение функции эндорфиновой системы);
- гиперфункция меридиана F (дисфункция стволовых структур и повышение мышечного тонуса);
- клинически у пациента определяются нарушения моторной речи и понимание речи, а также нарушение координации.
• Сеанс лечения включал:
- воздействие на внемередианные точки в проекциях зон мозжечка и ствола мозга на скальп пациента путем микроэлектрофореза в режиме торможения седативными травами, а также в режиме тонизирования зон Брокка и Вернике ноотропными препаратами (кортексин), витаминами В1 и В6, аллоплантом;
- воздействие на триггерные зоны потологически повышенного тонуса мышц (зоны патологического тонуса пальцев рук, бицепс, пронаторы, задняя группа бедра, икроножные и камбаловидные мышцы) путем микроэлектрофореза в режиме торможения с мятой и мидокалмом.
2
При седативном и тонизирующем воздействии микроэлектрофорезом на управляющие и внемеридианные БАТ сила тока короткого замыкания составляла 60 мкА. Площадь контактной поверхности электрода выбирали равной 6,0 мм. Время воздействия на каждую БАТ составляло 60 секунд.
Лечебное воздействие проводили ежедневно при длительности одного сеанса 50 мин и общем числе сеансов 20 на курс лечения.
• После лечения
- снизился мышечный тонус, уверенно сидит, встает на четвереньки, может стоять самостоятельно несколько секунд;
- улучшилась мелкая моторика;
- улучшилась координация движений;
- повысилась речевая инициатива (больше произносит звуков, появились фразы, расширился словарный запас);
- стал больше любознательным, лучше идет на контакт с детьми. Игры носят ролевой характер;
- развились туалетные навыки, просится на горшок.
Пример 2
Пациент Ц. Возраст: 6 лет.
DS: Ранний детский аутизм, задержка речевого развития, общее недоразвитие речи I уровня. Первичный неорганический энурез. Миатонический синдром. Скалеотическая осанка.
Прошел три курса микроэлектрофореза по предложенному способу лечения задержки психоречевого развития и двигательных нарушений при нервно-психических заболеваниях больных.
• При поступлении: задержка речевого развития.
Жалобы на ЗРР, нет речевой инициативы, снижен словарный запас, обращенную речь понимает частично. Нет контакта в глаза. С детьми не играет. Стереотипные движения, эхолалии. Туалетные навыки не развиты, социальные и бытовые навыки развиты частично. Долго засыпает, во сне ворочается, скрежещет зубами. Походка неуверенная, снижена сила в руках и ногах. Спина «круглая».
• Во время диагностики по методу Накатани обнаружено:
- гиперфункция меридианов VB (дистония сосудов головного мозга в виде повышения их тонуса);
- гиперфункция меридиана F (дисфункция стволовых структур);
- клинически у пациента определяются задержка психоречевого развития и снижение мышечного тонуса.
• Сеанс лечения включал:
- воздействие на внемеридианные биологичеки активные точки в проекции зоны ствола мозга на скальп пациента путем микроэлектрофореза в режиме торможения седативными травами, а также в проекциях зон Брокка и Вернике путем микроэлектрофореза в режиме тонизирования с ноотропными препаратами (кортексин), витаминами В1 и В6, аллоплантом;
- воздействие на триггерные зоны патологически низкого тонуса мышц (зоны патологического тонуса пальцев рук, трицепс, бицепс, дельтовидная мышца, пронаторы, мышцы кистей и стоп, спины, задней группы бедра, икроножные и камбаловидные мышцы) путем микроэлектрофореза в режиме тонизирования с прозерином.
2
Тонизирующее воздействие осуществляли попеременной подачей импульсов положительной и отрицательной полярности. При тонизирующем воздействии микроэлектрофорезом на управляющие и внемеридианные БАТ сила тока короткого замыкания составляла 40 мкА. Длительность импульсов положительной и отрицательной полярности при тонизирующем воздействии микроэлектрофорезом была равна 6 секундам. Площадь контактной поверхности электрода выбирали равной 12,0 мм. Время воздействия на каждую БАТ составляло 90 секунд. Лечебное воздействие проводили ежедневно при длительности одного сеанса 60 мин и общем числе сеансов 15 на курс лечения.
• После лечения:
-улучшился мышечный тонус и мелкая моторика;
- походка стала уверенней;
- улучшилась осанка;
- улучшился контакт глазами;
- лучше идет на контакт, интересуется, животными, детьми;
- повысилась речевая инициатива и расширился словарный запас;
- уменьшились навязчивые движения;
- быстрее засыпает, спит спокойно;
-сама просится на горшок;
- самостоятельно ест и одевается.