УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОЧИСТКИ ПОЛОСТИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПРИ ОПЕРАЦИИ ЭВИСЦЕРАЦИИ

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОЧИСТКИ полости ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ПРИ ОПЕРАЦИИ ЭВИСЦЕРАЦИИ
Полезная модель относится к области медицины, а именно, к офтальмологии, и используется в качестве медицинской техники при проведении операции эвисцерации.
Известен инструмент-скребец, применяемый в ходе операции эвисцерации для очистки полости глазного яблока от остатков сосудистой оболочки. (Многотомное руководство по глазным болезням.-Т.И.Хирургия глаза под редакцией Н.А.Плетневой-М.:Медгиз,1959. -с.25).
Однако этот инструмент имеет ряд недостатков, затрудняющих проведение очистки полости глазного яблока, так как его непосредственное предназначение - очистка от остатков соединительной ткани площадей небольших размеров, как при зачистке зоны лимба при проведении корнеоскрерального резреза. Применение скребца в ходе эвисцерации трудоемко, исключает одномоментный гемостаз, требует визуального контроля. Обычно в ходе эвисцерации этап очистки полости глазного яблока осуществляется прерывисто и чередуется с тампонадой полости глазного яблока с целью гемостаза.
Задачей полезной модели является разработка инструмента для проведения очистки полости глазного яблока от остатков сосудистой оболочки в ходе операции эвисцерации.
Технический результат достигается тем, что предлагаемая полезная модель имеет конструкцию полого щара с
МКИ A6lF 9/00
усеченным верхним сегментом к которому крепится ручка с перекладиной для облегчения вращения устройства. Поверхность шара изготовлена из металлической или полимерной сетки, нити которой прочно скреплены в местах пересечения, для предотвращения фиксации остатков сосудистой оболочки и облегчения послеоперационной очистки и последующей стерилизации инструмента. Подобная конструкция обеспечивает эффект терки быстро удаляя сосудистую оболочку из полости глазного яблока и значительно уменьшая интенсивность кровотечения, за счет возможности одномоментной тампонады полости глазного яблока.
Устройство изображено на фин.1 и состоит из рабочей части 1, выполненной в виде полого шара с усеченным верхним сегментом, при этом стенки шара изготовлены в виде сетки, нити которой скреплены в местах пересечения 2 и рукоятки 3, заканчивающейся перекладиной 4, для удобства манипулирования устройством в полости глазного яблока.
Предлагаемое устройство используют следующим образом; после выполнения ранних этапов операции и иссечения роговичного диска, удаления стекловидного тела - в полость глаза вводят устройство. Вращая за ручку 3 устройства в разных направлениях, производят очистку полости глаза от сосудистой оболочки. Одновременно прижимают поверхность устройства к стенкам склеральной капсулы, обеспечивая темостаз. Удаляют из полости глаза устройство после окончания очистки и проводят визуальный контроль.
Пример 1. Больная Т., 13 лет, поступила в детское отделение с диагнозом: ОД Вторичная некомпенсированная
абсолютная глаукома О Здоров.  О 1,0. Исследование длины глаз методом сканирования продемонстрировало значительное увеличение длинны передне-задней оси правого глаза, по сравнению со здоровым глазом: длина ОД - 32,3 мм; О - 23,5 мм. Учитывая отсутствие функций на правом глазу, выраженный косметический дефект, беспокоящий больную - произведена операция ОД: эвсцерация с протезированием.
В ходе операции использована описанная полезная модель, позволившая сократить длительность этапа очистки полости глазного яблока от остатков сосудистой оболочки и последующего гемостаза до 7 минут. Опосредованно уменьшилась длительность наркоза у пациентки и, соответственно, снизилось количество применяемых в ходе наркоза препаратов.
Достоинством данного устройства является сокращение длительности одного из основных этапов хирургического вмешательства, отсутствие необходимости строгого визуального контроля, одномоментный гемостаз в процессе очистки полости глазного яблока от остатков оболочки, повышение удобства проведения хирургического вмешательства.
Начальник патентнолицензионного отдела i/ll .Х А.А.Караваев