ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ДЕТОКСИКАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ

Физиологическая система детоксикации биологической жидкости.
.
МКИ А 61 М 1/10
Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к физиологическим системам детоксикации биологической жидкости, преимущественно крови.
Известна физиологическая система детоксикации биологической жидкости, преимущественно крови, содержащая насосную установку, выполненную в виде эластичной трубки с размещенными на входе и выходе соответственно впускным и выпускным клапанами, и массообменное устройство, вход которого сообщен с выпускным клапаном, а выход - с системой детоксицируемой биологической жидкости, с которой сообщен вход впускного клапана (1). Такое выполнение системы позволяет проведение однокатетерной перфузии за счет разделения фаз забора и возврата очищаемой крови.
Недостатком известного технического решения, описанного выше и принятого за прототип, является то, что для предупреждения тромбоза массообменного устройства во время перфузии необходимо применение специального дозатора, например, шприцевого или роликового насоса с системой управления. Кроме этого, физиологическая система перфузии этого устройства не обеспечивает рециркуляционную промывку гемосорбента.
Задачей, на решение которой направлено настоящая полезная модель, является разработка физиологической системы детоксикации биологической жидкости, обеспечивающей повышение удобства в эксплуатации при одновременном упрощении технологии обслуживания системы за счет осуществления рециркуляционной отмывки гемосорбента и дозированного введения гепарина во время перфузии.
Для достижения указанного выше технического результата известная физиологическая система детоксикации биологической жидкости, преимущественно крови, содержащая насосную установку, выполненную в виде эластичной трубки с размещенными на входе и выходе соответственно впускным и выпускным клапанами, и массообменное устройство, вход которого сообщен с выпускным клапаном, а выход - с системой детоксицируемой биологической жидкости, с которой сообщен вход впускного клапана, снабжена емкостями соответственно с промывочным раствором и гепаринизированным физиологическим раствором, последовательно расположенными в магистрали капельницей, регулятором проходного сечения, обратным клапаном, и прерывателем движения жидкости, посредством которого емкость с промывочным раствором сообщена с входом впускного клапана, при этом выход обратного клапана сообщен с входом впускного клапана, а вход капельницы сообщен с выходом емкости с гепаринизированным физиологическим раствором,
Кроме этого, емкость с промывочным раствором может быть выполнена в виде колбы с двумя штуцерами, расположенными на противолежащих ее торцах, при этом один штуцер сообщен с промывочным раствором, а другой - с воздушной средой.
Кроме этого, емкость с промывочным раствором может быть выполнена в виде эластичного пластикового мешка.
Кроме этого, емкость с промывочным раствором может быть выполнена в виде флакона с резиновой пробкой, через которую введены две иглы, посредством первой из которых емкость с промывочной жидкостью сообщена с прерывателем движения жидкости с возможностью подачи самотеком и/или работой насосной установки упомянутого раствора, а вторая игла размещена в емкости с возможностью сообщения ее внутреннего пространства над раствором с воздушной средой.
Кроме этого, она снабжена дополнительной емкостью, объем которой превышает объем разовой порции насосной установки и расположенной выше уровня промывочного раствора, причем последняя выполнена в виде флако.на с резиновой пробкой, через которую введены две иглы, посредством первой из которых емкость с промывочным раствором сообщена с прерываетелем движения жидкости с возможностью подачи упомянутого раствора к насосной установке, а вторая игла размещена в емкости с возможностью сообщения раствора с внутренней полостью дополнительной емкости.
Кроме этого, емкость с промывочным раствором может быть выполнена в виде флакона с резиновой пробкой, через которую введены две иглы, посредством первой из которых емкость с промывочной жидкостью сообщена с прерывателем движения жидкости с возможностью подачиупомянутого раствора, а вторая игла размещена в емкости с возможностью сообщения раствора с магистралью, свободный конец которой размещен над уровнем промывочного раствора и снабжен зажимом.
Указанные признаки являются существенными и взаимосвязанными между собой причинно-следственной связью с образованием совокупности существенных признаков, необходимых и достаточных для достижения указанного технического результата.
ческой жидкости.
На фиг,2,3,4,5 - варианты выполнения емкости с промывочным раствором.
Полезная  модель поясняется конкретным примером выполнения, который, однако, не является единственно возможным, но наглядно демонстрирует возможность достижения данной совокупностью признаков заданного технического результата..
Физиологическая система детоксикации биологической жидкости, преимущественно крови, содержит насосную установку, насосная камера которой образована эластичной трубкой 1 с впускным и выпускным клапанами 2,3. Эластичная трубка 1 расположена между неподвижной стенкой 4 и подвижной площадки 5 насосной установки. Насосная камера посредством магистрали 6 соединена с массообменным устройством, выполненным в виде сорбционной колонки 7, которая посредством магистрали 8 соединена с фильтром 9, сообщенным при помощи магистрали 10, тройника 11, магистрали 12 и иглы 13 с кровеносной системой пациента.
Тройник 11 посредством магистрали 14, четверника 15 и магистрали 16 соединяется с входным.клапаном 2 насосной установки, замыкая тем самым основной контур движения крови. Для дозировочного введения гепарина во время перфузии служит емкость 17 с гепаринизированным физиологическим раствором, который представляет собой стандартный флакон с резиновой пробкой, через которую введены две иглы 18 и 19, посредством первой из которых емкость 17 сообщена с магистралью 20 для обеспечения перемещения самотеком упомянутого раствора, а вторая Игла размещена в емкости 17 с возможностью сообщения ее внутреннего пространства над раствором с воздушной средой.
Магистраль 20 присоединена к входу капельницы 21, которая своим выходом через магистраль 22 с установленным регулятором 23 проходного сечения сообщен с входом обратного клапана 24, который в свою очередь через четверник 15 сообщен с насосной установкой и магистралью 14. Для рециркуляционной отмывки гемосорбента предназначена емкость 25 с промывочным раствором, как правило, физиологическим. Емкость 25 может быть выполнена в виде стандартного флакона с резиновой пробкой на конце, проколотой короткой и длинной иглами 26 и 27 соответственно для раствора и воздушной среды. Игла 26 посредством магистрали 28 соединена с четверником 15. Во время перфузии Мг1. 28 перекрывается прерывателем 29 движения жидкости, выполненным, например, в виде хирургического зажима, крана, и др.
На фиг.2 представлен вариант исполнения емкости для промывочного раствора в виде колбы 30 со штуцерами 31,32, расположенными на противолежащих торцах. В другом варианте емкость 25 может быть выполнена,в, виде эластичного пластикового мешка 33 с одним штуцером 34 (фиг.З).
На фиг.4 изображен вариант выполнения емкости 25 в виде станд ртного флакона 35, в котором имеется короткая игла 36 для жидкости и короткая игла 37 для воздуха, последняя посредством магистрали 38 соединена с дополнительной емкостью 39, имеющей объем больше ударного объема (разовой порции) насосной установки. Емкость 39 расположена выше емкости 35.
На фиг.5 представлен вариант выполнения емкости для отмывочного раствора в виде стандартного флакона 40, в котором через резиновую пробку введена игла 41 для жидкости и игла 42 для воздушной среды, причем к последней присоединен патрубок с зажимом 44.
Физиологическая система детоксикации биологической жидкости работает следующим образом.
Емкость 17 заполняют гепаринизированным физиологическим раствором, представляющим собой смесь физиологического раствора с гепарином, в частности на 200 мл физиологического раствора 1 мл гепарина. Этим же раствором заполняется вся гидравлическая система, включая магистраль 20, капельницу 21, магистраль 22, обратный клапан 24, до четверника 15, после чего магистраль 22 пережимается регулятором проходного сечения 23 или любым другим известным зажимом. Из емкости 25 физиологический раствор, выполняющий функцию промывочного раствора, самотеком поступает в магистраль 28, четверник 15, магистраль 14, тройник 11, в магистраль 12. При этом игла 13, расположенная на конце магистрали 12, еще не подсоединена к кровеносной системе пациента, а магистраль 14 перекрыта, например при помощи зажима. Включается насосная установка и подвижная площадка 5 начинает совершать возвратно-поступательные движения, периодически сжимая при этом эластичную трубку 1 прижимая ее к неподвижной стенке 4. При этом промывочный раствор во время диастолы насосной камеры из емкости 25 через магистраль 28, четверник 15, магистраль 16 и впускной клапан 2 поступает в полость трубки 1 и далее при систоле насосной камеры через выпускной клапан 3 по магистрали 6 поступает в сорбционную колонку 7, вытесняя по ходу воздух из магистрали 8, фильтра 9, магистрали 10, тройника 11 и магистрали 12.
Для рециркуляционной отмывки гемосорбента перекрывается магистраль 12, например, зажимом (на чертежах не показано). При этом раствор из емкости 25 во время диастолы насосной камеры по магистрали 28, четвернику 15, магистрали 16, через впускной клапан 2 поступает в полость эластичной трубки 1. В это время выпускной клапан 3 закрыт и препятствует обратному перетеканию раствора. При систоле впускной
. .
клапан 2 закрывается и раствор из насосной камеры через открывшийся клапан 3 по магистрали 6 поступает в сорбционную колонку 7 и, пройдя .через слой гемосорбента, оставляет в нем микрочастицы угля и далее через магистраль 8, фильтр 9, тройник 11, магистраль 14, четверник 15, магистраль 28 поступает в емкость 25, вытесняя воздушную среду из нее через иглу 27. Во время диастолы насосной камеры воздух в емкость 25 поступает через иглу 27 в пространство над жидкостью, уровень которой при этом изменяется.
8 случае использования в качестве емкости для промывочного раствора колбы 30, забор и возврат раствора происходит через нижний штуцер 31, а движение воздуха через верхний штуцер 32.
В случае применения в качестве емкости мешка 33 периодическое изменение объема раствора в мешке во время систолы и диастолы насосной камеры компенсируется за счет растягивания и сжатия стенок эластичного мешка 33.
Кроме этого, возможно использовать в качестве емкости для промывочного раствора стандартный флакон 35 с короткой иглой 37 для поступления воздуха. С целью исключения потерь раствора, игла 37 присоединена магистралью 38 к емкости 39, расположенной выше емкости 35. При изменении объема раствора в емкости 35 во время систолы и диастолы насосной камеры раствор поступает в дополнительную емкость 39, объем которой должен быть больше ударного объема насосной камеры, в противном случае раствор будет выливаться наружу.
На фиг.5 представлен вариант применения стандартного флакона 40 в качестве емкости для отмывочного раствора с короткой иглой 41 для раствора и короткой иглой 42 для воздушной среды. Для предотвращения выливания раствора к игле 42 присоединен патрубок 43, который во время рециркуляционной отмывки гемосорбента перекрывается зажимом 44.
При изменении объема раствора в емкости 40 объем воздуха над раствором будет сжиматься во время систолы насосной камеры и расширяться во время ее диастолы. Наиболее оптимальными вариантами выполнения емкости для промывочного раствора являются выполнение емкости 25 в виде стандартного флакона с длинной иглой для воздуха и в виде эластичного пластикатного мешка со спадающимися стенками при изменении внутреннего объема.
После завершения рециркуляционной отмывки гемосорбента прерывателем 29 перекрывается магистраль 28. Игла в водится в вену кровеносной системы пациента и после общей гепаринизации начинается гемосорбция в соответствии с существующей процедурой. Во время гемосорбции открывается проходное сечение магистрали 22 при помощи регулятора 23 и устанавливается необходимая скорость истечения гепаринизированного физиог$огического раствора в каплях на каждый цикл сзабора крови во время диастолы насосной камеры когда обратный клапан 24 открыт. Во время систолы насосной камеры во всей системе повышается гидравлическое давление, которое закрывает клапан 24, препятствуя тем самым обратному току крови.
Применение настоящей полезной модели позволяет исключительно просто решить вопрос о дозированном введении гепарина в режиме однокатеторной гемосорбции на каждый цикл забора крови, по замкнутой системе произвести рециркуляционную отмывку гемосорбента. При своей относительно простой конструкции система может быть выполнена в варианте для одноразового применения. Автор L )
йсючнийй информации 8
1.naSfeH Веяинобригании te 1330833,ня. 04 В 43/ia I99u г.
2.nasfeHi РФ 1ШОи813,нд. А 61 М 1/10,1993 г.
I IM И А.Ф.Давыдкин