УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕНТГЕНОГРАФИИ ГРУДНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА В БОКОВЫХ И КОСЫХ ПРОЕКЦИЯХ И ОСТЕОДЕНСИТОМЕТРИИ ПОЯСНИЧНЫХ ПОЗВОНКОВ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

Полезная модель относится к области медицины, а именно к устройствам, применяемым для рентгенографии позвоночника, а также для остеоденситометрии поясничных позвонков в боковой проекции.
Одной из основных методик лучевой диагностики заболеваний, повреждений, а также аномалий развития позвоночника является рентгенография, которую выполняют в двух взаимно перпендикулярных проекциях - прямой и задней боковой. Кроме того, для отображения некоторых анатомических образований, таких как межпозвоночные суставы и межпозвоночные отверстия, поперечные отростки позвонков и головки ребер, наиболее информативны рентгенограммы в косых проекциях.
Необходимым условием выполнения рентгенограмм позвоночника в косых проекциях является угол наклона тела пациента к плоскости рентгенографического стола 45-50 [1].
Остеоденситометрию поясничного отдела позвоночника целесообразно производить не только в прямой, но и в боковой проекциях. В этом случае исключается влияние дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков, а также кальцификатов в аорте на значение минеральной плотности костной ткани позвонков [2].
Известно устройство для исследования позвоночного столба, содержащее каркас, установленный на нем щуп с наконечником, пишущее устройство и элементы крепления [3].
Недостатком данного устройства является невозможность точного определения угла наклона туловища пациента при рентгенографии позвоночника, что снижает информативность исследования.
Известно устройство для рентгенографии позвоночника, содержащее основание, опорный элемент и поворотный механизм [4].
Недостатком данного устройства является невозможность объективной оценки правильности укладки пациента при рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника.
Известно устройство для рентгенографии позвоночника в стандартных и косых проекциях, содержащее опорный и фиксирующий элементы, градуированные поворотные шкалы и поворотный механизм [5].
Недостатком данного устройства является сложность конструкции и невысокая точность установки тела пациента в оптимальное для рентгенографии положение, что снижает информативность исследования.
Известно также устройство для рентгенографии грудного отдела позвоночника, содержащее основание, опорный элемент и поворотный механизм [6].
Недостатком данного устройства является невозможность расположения тела пациента в наиболее оптимальном положении, что приводит к отступлению от стандартных укладок и снижению точности исследования.
Известны приспособления для остеоденситометрии поясничного отдела позвоночника в боковой проекции, содержащее опорные элементы и подлокотники [7].
Недостатками данных приспособлений является невозможность стандартизировать методику определения минеральной плотности костной ткани поясничного отдела позвоночника, что снижает точность исследования.
Целью создания полезной модели является повышение точности исследования за счет получения возможности установки тела пациента в оптимальное положение, необходимое для рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника в стандартных и косых проекциях, а также остеоденситометрии поясничного отдела позвоночника в боковой проекции.
Эта цель достигается тем, что устройство снабжено двумя вертикальными опорами, закрепленными на основании и выполненными с пазами под углом 90° и 45° к основанию для размещения в них опорного элемента, выполненного в виде прямоугольной пластины, причем опорный элемент выполнен из рентгенопрозрачного материала и снабжен приспособлением для фиксации пациента.
Сравнение предлагаемого устройства с другими, известными в области медицины устройствами, показало его соответствие критериям полезной модели.
Устройство поясняется графическим материалом. На фиг.1 изображен общий вид устройства, на фиг.2 изображена опора, вид с торца.
Устройство содержит основание 1, на котором закреплены вертикальные опоры 2 и 3, выполненные с пазами 4, расположенными под углом 90° к основанию 1 и с пазами 5, выполненными под углом 45° к основанию 1. В пазах размещен опорный элемент 6, выполненный в виде прямоугольной пластины из рентгенопрозрачного материала, снабженный приспособлением 7 для фиксации тела пациента.
Устройство для рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника в боковых и косых проекциях и для остеоденситометрии поясничных позвонков в боковой проекции используют следующим образом.
При исследовании грудного и поясничного отделов позвоночника в правой боковой проекции пациента располагают на правом боку в центре
основания 1 параллельно продольной линии. Опорный элемент 6 устанавливают в пазы 4 на вертикальных опорах 2 и 3. Тыльной поверхностью туловища пациента фиксируют к опорной плоскости приспособлением для фиксации 7. Производят рентгенографию позвоночника в боковой проекции.
Аналогичным образом устройство используют для остеоденситометрии поясничных позвонков в боковой проекции.
При рентгенологическом исследовании грудного и поясничного отделов позвоночника в косых проекциях опорный элемент 6 устанавливают в пазы 5 на вертикальных опорах 2 и 3 под углом 45°. Производят рентгенографию грудного и поясничного отделов позвоночника в косой проекции.
Предлагаемое устройство позволит повысить качество рентгенологического исследования позвоночника и стандартизировать методику измерения минеральной плотности костной ткани позвонков в боковой проекции.
Устройство возможно и целесообразно использовать для получения корректных результатов при повторных остеоденситометрических исследованиях для оценки динамики изменения минеральной плотности костной ткани в процессе лечения остеопороза.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Майкова-Строганова B.C., Финкельштейн М.А. Кости и суставы в рентгеновском изображении. М., 1952
2. Руководство по остеопорозу под редакцией Л.И.Беневоленской. М., 2003
3. Авторское свидетельство СССР №105576, кл. А 61 В 5/10, 1957
4. Авторское свидетельство СССР №586902, кл. А 61 В 6/00.1974
5. Авторское свидетельство СССР №760954, кл. А 61 В 5/101, 1979
6. Кишковский А.Н., Тютин Л.А., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях. М., 1987
7. Двухэнергетический рентгеновский остеоденситметр «Norland» (США). Руководство пользователя. 2002