ИМПЛАНТАНТЫ НАЗОЛАКРИМАЛЬНОЙ ДРЕНАЖНОЙ СИСТЕМЫ ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ

1. Глазной имплантант, вставляемый в глазную полость, где глазной имплантат включает:
центрально расположенный элемент, простирающийся вдоль продольной оси, от части проксимального конца к части дистального конца и имеющий промежуточную часть между ними; и
способную к расширению, не способный к набуханию в жидкости удерживающую структуру, сцепленную с или располагающуюся вокруг части центрально расположенного элемента, причем удерживающая структура сконфигурована так, что когда она имплантирована в окулярный просвет, удерживающая структура расширяется для смещения, по крайней мере, части удерживающей структуры, расположенной рядом с промежуточной частью или частью дистального конца центрально расположенного элемента против, по крайней мере, части стенки окулярного просвета.
2. Глазной имплантат по п.1, где удерживающая структура расширяется из конфигурации с первым сечением, пригодной для вставления в глазную полость до конфигурации со вторым сечением большего диаметра для смещения по крайней мере части удерживающей структуры против по крайней мере части стенки окулярного просвета.
3. Глазной имплантат по п.1, где удерживающая структура, способная к расширению вокруг части проксимального конца центрально расположенного элемента, определяет меньший средний размер диаметра, чем средний размер диаметра удерживающей структуры, выступающей вокруг промежуточной части центрально расположенного элемента.
4. Глазной имплантат по п.1, где удерживающая структура включает по крайней мере одно из:
(a) трубчатого корпуса, включающего одну или более ручек, разделенных одной или более прорезями;
(b) эластичного сплава или сплава с памятью формы; или
(c) трехмерную структуру клетки или спиральной катушки в расширенном состоянии.
5. Глазной имплантат по п.1, где центрально расположенный элемент сконфигурован так, чтобы частично или полностью ингибировать поток жидкости в окулярный просвет и через него, причем окулярный просвет включает слезные канальцы.
6. Глазной имплантат по п.1, где центрально расположенный элемент включает лекарственную сердцевину, включающую лечебный агент, доставляемый к глазу в течение пролонгированного периода времени.
7. Глазной имплантат по п.6, где центрально расположенный элемент включает оболочку, имеющую толщину менее чем примерно 0,0015 дюймов, расположенную вокруг части лекарственной сердцевины для задания по крайней мере одной экспонированной поверхности лекарственной сердцевины, через которую осуществляется высвобождение лекарственного агента.
8. Глазной имплантат по п.1, включающий сжимаемый выступ, простирающийся по крайней мере частично от части проксимального конца центрально расположенного элемента, где сжимаемый выступ сконфигурован так, чтобы находиться против или рядом с входом в окулярный просвет, когда центрально расположенный элемент имплантирован.
9. Глазной имплантат, вставляемый в окулярный просвет, где глазной имплантат включает:
не набухающую манжету имплантата, простирающуюся вокруг продольной оси, от части проксимального конца до части дистального конца и имеющую промежуточную часть между ними; и
способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент, по крайней мере частично инкапсулированный промежуточной частью или частью дистального конца манжеты имплантата, причем способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент конфигурован, чтобы расширяться при имплантации в окулярный просвет.
10. Глазной имплантат по п.9, включающий лекарственную сердцевину, включающую лечебный агент, доставляемый в глаз в течение пролонгированного периода времени.
11. Глазной имплантат по п.9, где способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент включает гидрогель.
12. Глазной имплантат по п.9, где манжета имплантата включает внутреннюю поверхность, при этом способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент при расширении подгоняется против внутренней поверхности для удержания способного к набуханию в жидкости удерживающего элемента.
13. Глазной имплантат по п.9, где способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент расширяется дистально от части дистального конца манжеты имплантата.
14. Глазной имплантат по п.9, где манжеты имплантата включают одну или более пустот латеральной поверхности, подобранных по размеру так, чтобы позволить жидкости проникать в способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент, но ингибировать расширение удерживающего элемента за периметр манжеты.
15. Глазной имплантат, вставляемый в окулярный просвет, включающий:
корпус имплантата, включающий полость, где полость простирается внутрь от проксимального конца корпуса, и удерживающую структуру, где удерживающая структура включает выступ, имеющий размер поперечного сечения больше, чем прилегающая часть корпуса имплантата;
лекарственную сердцевину, по крайней мере, частично расположенную в камере, где лекарственная сердцевина включает, по крайней мере, одну экспонированную поверхность, сконфигурованную так, чтобы обеспечить замедленное высвобождение лечебного агента; и
не пористую оболочку, расположенную поверх части лекарственной сердцевины для задания, по крайней мере, одной экспонированной поверхности лекарственной сердцевины.
16. Глазной имплантат по п.15, включающий выступ корпуса имплантата, простирающийся, по крайней мере, частично от проксимального конца корпуса имплантата или вокруг него, и сконфигурованный так, чтобы находиться против отверстия окулярного просвета, когда он имплантирован.
17. Глазной имплантат по п.15, где лекарственная сердцевина является удаляемой из корпуса имплантата, в то время как удерживающая структура поддерживается в имплантированном положении корпус имплантата внутри окулярного просвета; и где вторая лекарственная сердцевина вставляется в полость, в то время как удерживающая структура поддерживает в имплантированном положении корпус имплантата внутри окулярного просвета.
18. Способ производства глазного имплантата, вставляющегося в окулярный просвет, включающий:
получение центрально расположенного элемента, продольно простирающегося от части проксимального конца до части дистального конца, и имеющего промежуточную часть между ними; и
сцепление или окружение части центрально расположенного элемента способной к расширению, не способный к набуханию в жидкости, удерживающей структурой, где удерживающая структура сконфигурована так, что при имплантации в окулярный просвет удерживающая структура расширяется для смещения, по крайней мере, части удерживающей структуры, расположенной рядом с промежуточной частью или частью дистального конца центрально расположенного элемента, против, по крайней мере, части стенки окулярного просвета.
19. Способ по п.18, где сцепление или окружение центрально расположенного элемента удерживающей структурой включает ограничение расширения удерживающей структуры от части проксимального конца центрально расположенного элемента в меньшей степени, чем расширения удерживающей структуры от промежуточной части или части дистального конца центрально расположенного элемента.
20. Способ по п.18, где центрально расположенный элемент включает лекарственную сердцевину, включающую лечебный агент, доставляемый в глаз в течение пролонгированного периода времени.
21. Способ производства окулярного имплантата, вставляемого в глазную полость, включающий:
получение не способной к набуханию манжеты имплантата, простирающейся вокруг продольной оси, от части проксимального конца к части дистального конца и имеющей промежуточную часть между ними; и
по крайней мере, частичное инкапсулирование способного к набуханию в жидкости удерживающего элемента, с применением промежуточной части или части дистального конца манжеты имплантата, так что способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент может расширяться, будучи имплантированным в окулярный просвет.
22. Способ по п.21, включающий размещение лекарственной сердцевины внутри части проксимального конца манжеты имплантата, где лекарственная сердцевина включает лечебный агент, доставляемый в глаз на протяжении пролонгированного периода времени.
23. Способ доставки лечебного агента в глаз, включающий:
вставление окулярного имплантата в окулярный просвет, где окулярный имплантата включает, по крайней мере, одно из:
(а) центрально расположенного элемента, простирающегося вдоль продольной оси, от части проксимального конца к части дистального конца и имеющего промежуточную часть между ними, где центрально расположенный элемент включает лекарственную сердцевину, включающую лечебный агент; и
способной к расширению не способный к набуханию в жидкости удерживающей структуры, сцепленной или расположенной вокруг центрально расположенного элемента, сконфигурированной так, что будучи имплантированной в окулярный просвет, удерживающая структура расширяется для смещения, по крайней мере, части удерживающей структуры, расположенной рядом с промежуточной частью или частью дистального конца центрально расположенного элемента, против, по крайней мере, части стенки окулярного просвета;
(b) не способный к набуханию манжеты имплантата, простирающейся вокруг продольной оси, от части проксимального конца к части дистального конца и имеющей промежуточную часть между ними;
лекарственной сердцевины, расположенной внутри части проксимального конца манжеты имплантата; и
способного к набуханию в жидкости удерживающего элемента, по крайней мере, частично инкапсулированного промежуточной частью или частью дистального конца манжеты имплантата, где способный к набуханию в жидкости удерживающий элемент сконфигурован так, чтобы расширяться при имплантации в окулярный просвет; или
(c) корпуса имплантата, включающего полость, где полость проходит внутрь от проксимального конца корпуса, и удерживающую структуру, где удерживающая структура включает выступ, имеющий поперечное сечение больше, чем прилегающая часть корпуса имплантата;
лекарственной сердцевины, по крайней мере, частично расположенной в камере, причем лекарственная сердцевина включает, по крайней мере, одну экспонированную поверхность, сконфигуриванную для обеспечения замедленного высвобождения лечебного агента; и
не пористой оболочки, расположенной поверх части лекарственной сердцевины для задания, по крайней мере, одной экспонированной поверхности лекарственной сердцевины; и
высвобождение лечебного агента из лекарственной сердцевины в глаз.
24. Способ доставки лечебного агента в глаз, включающий:
вставление глазного имплантата, включающего удерживающую структуру и лекарственную сердцевину, в окулярный просвет, включающее вставление удерживающей структуры через отверстие слезного канала в просвет канальца так, что лекарственная сердцевина является, по крайней мере, частично закрепленной в просвете с помощью удерживающей структуры;
высвобождение эффективных количеств лечебного агента из лекарственной сердцевины в жидкость слезной пленки глаза;
удаление лекарственной сердцевины из окулярного имплантата, в то время как удерживающая структура остается закрепленной в просвете; и
присоединение сменной лекарственной сердцевины к окулярному имплантату, в то время как удерживающая структура остается закрепленной в просвете.