УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПОЛУТРЕПАНАЦИОННОГО РОГОВИЧНОГО РАЗРЕЗА ПРИ ГЛАЗНЫХ ОПЕРАЦИЯХ

Устройство для осуществления полутрепанационного роговичного разреза при глазных операциях
Полезная модель относится к медицинской технике, а именно, хирургическому инструменту для офтальмологических операций при проведении реконструктивных вмешательств переднего отдела глаза.
Известны хирургические инструменты, предназначенные для проведения роговичных или корнеосклеральных разрезов при реконструктивных операциях переднего отдела глаза - лезвие или ножи и роговичные нож1шцы ( Гзтадорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г. Реконструктивные операции на глазном яблоке. М., 1983, С. 5-19). При этом в области предполагаемого роговичного или корнеосклерального разреза производится лезвием или ножом сквозной разрез роговицы размером около 3-4 мм, а затем роговичными ножницами, введенными одной браншей в переднюю камеру через образованный разрез роговицы, производится роговичный разрез на всю толщину необходимой длины, чаще всего не более чем  длины окружности роговицы.
Недостатки: травматичность разреза (необходимость использования дополнительного разреза при устранении патологических изменений в радужке, передней камере в нижних ее отделах); неудовлетворительное качество роговичных разрезов при использовании режущих инструментов типа ножниц, ножей, лезвий.
Полезная модель направлена на решение задачи: атравматичность разреза, удобство вьшолнения реконструктивных вмешательств на структурах переднего отдела глаза только через один верхний полутрепанационный разрез, что уменьшает время операции.
Указанные задачи достигаются с помощью устройства, отличающегося тем, что оно представляет собой стержень-держатель, рабочая часть которого выполнена в виде полого цилиндра с острой режущей кромкой, усеченного на  окружности.
Устройство для создания полутрепанационного отверстия изображено на чертеже, где на фиг. 1 дан общий вид сверху, а на фиг. 2 - вид сбоку. Устройство представляет собой ручной механический режущий хирургический инструмент, содержащий цельнометаллический стержень-держатель 1 , нереходящий в режущую рабочую часть 2. В верхней части стержня имеется утолщение с ребристой новерхностью 3 для лучшей фиксации инструмента в руке при вынолнении легких вращательных движений рабочей частью во время разреза роговицы. Рабочий конец стержня 2 имеет форму иолого цилиндра с внутренним диаметром 8 или 9 мм, усеченного на  окружности, с режущей острой кромкой 4 высотой до 1 мм, ограничивающей глубину разреза, что предотвращает травматизацию глублежащих тканей глазного яблока.
Устройство используют следуюпщм образом: устройство, взяв за стержень-держатель 1 в области ребристой части 3, ставят на роговицу рабочим концом 2 острой кромкой 4 либо строго вертикально, либо слегка с наклоном в сторону верхнего лимба и, чуть нажимая на роговицу, легкими вращательными движениями разрезают рабочим концом 2 острой кромкой 4 на всю ее толщину; при этом осуществляется равномерность разреза роговицы по всей ее полуокружности.
Положительный эффект:
атравматичночть способа - полутрепанационный разрез роговицы позволяет выполнить сложные виды реконструкции, особенно в нижних отделах переднего отдела глаза ( устранение колобом радужки, иридодиализа, передних синехий, корнеовитреальных сращений, экстракцию хрусталика, переднюю витрэктомию и другие) без второго дополнительного нижнего роговичного разреза;
удобство в работе и простота исполнения - разрез производится на всю толщину роговицы, при этом не требуется дополнительного разреза ножницами;
высокое качество разреза роговицы - ровные края разреза, перпендикулярные поверхности роговицы, по сравнению с нож1шцами или бритвенным лезвием, исключают неровности и скосы роговичного разреза, что является гарантией хорошей адаптации краев раны и образования более нежного рубца. Это необходимо для уменьшения роговичного астигматизма и восстановления оптических свойств роговицы;
быстрота и точность выполнения роговичного разреза при минимальном количестве вращательных движений с меньшей травматизацией ткани роговицы, особенно ее заднего эпителия;
- безопасность способа - отсутствие сильного механического давления на ткань роговицы, контролируемая глубина разреза, визуальный контроль, что исключает повреждение глублежащих тканей.