Влияние цитомединов из легких и плазмы животных, перенесших кровопотерю, на динамику CD-рецепторов лимфоцитов

обнаружены у 8% во второй, превотелла — у 5% и у 4% соответственно; ключевые клетки — у 2% и 8% женщин сравниваемых групп. Больные хорошо переносили препарат, побочных эффектов не выявлено. Препарат оказался высокоэффективным в отношении кишечной палочки, стафилококков, грибов. В группе контроля больные, получавшие лечение свечами «Бетадин» в течение 10 дней, также отметили быстрое улучшение (исчезновение белей, запаха, пачкание белья), но при исследовании микрофлоры результаты по эффективности санации влагалища оказались сопоставимы со 2 группой БВ (рецидивирующих форм); ключевые клетки выявлялись у 10,8% больных, что требовало повторных курсов. Следует отметить, что полный эффект наступил после 5-дневного курса у 33 больных в возрасте 2843 лет, что составило 70,4%, частичный эффект — у 13 (29,6%).

Иммунный статус у женщин с острыми бактериальными вагинитами характеризовался снижением общего числа Т-лимфоцитов с первых дней (СБ3= 47+13,45%, норма — 67,3+1,21). В наших исследованиях отмечалось резкое снижение СБ4 клеток (30+12,8%). Содержание СБ8 клеток изменялось незначительно на протяжении всего заболевания и в среднем составляло 35,6+11,85. Дисбаланс хелперов и супрессоров в сторону повышения супрессорной активности (СВ4/СБ8=

0.93.0,46; при норме — 1,2-2,5). Количество В-лимфо-цитов имело тенденцию к повышению (СБ22= 28,4+8,8%, при норме — 8,2+0,88). Изучение уровня им-

ЛИТЕРАТУРА

1. Байрамова Г.Р. Современные подходы к терапии вульвовагинального кандидоза // Гинекология. — 2005. — Т. 7 № 3. - С.164-166.

2. Бодяжина В.И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. — М.: Медицина, 1978. — С.134-137.

3. Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Новик О.М. Поэтап-

муноглобулинов также позволило выявить определенные особенности их изменения. Обнаружено незначительное повышение уровня иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG и его существенное увеличение при воспалительных осложнениях. Что свидетельствует о выраженном нарушении гуморального иммунитета и отражает наличие острого воспалительного процесса.

Местное назначение «Бализ» в виде орошений, аппликаций вызвало клиническое улучшение, а также улучшение в иммунограмме. После проведенного лечения значимо увеличивалось количество Т-лимфоци-тов до CD3= 58±7,35%, а также CD4 клеток до 43,2±9,9%). Однако сохранялся дисбаланс хелперов и супрессоров в сторону повышения супрессорной активности. Количество В-лимфоцитов также повышалось (CD22= 34,3±10,1%).

Таким образом, препарат «Бализ-2» всех форм (свечи, крем, водный раствор) обладает хорошей бактерицидной активностью в отношении анаэробной и факультативной микрофлоры влагалища и грибов и может использоваться в лечении БВ как острых, так и рецидивирующих форм. Успех в лечении достигается за 7 дней, но эффективность лечения рецидивирующих форм БВ значительно ниже, чем острых и требует повторных курсов лечения.

Препарат «Бализ-2» обладает антимикробным, противовоспалительным, иммуномодулирующим и иммунокорригирующим эффектом в лечении острых и рецидивирующих бактериальных вагинозов.

ная терапия рецидивирующего вагинального кандидоза и бактериального вагиноза // Материалы научно-практ. конф. — Иркутск, 2008. — С.б2-68.

4. Тихомиров А.Л. Основы репродуктивной гинекологии.

— М.: Медпрактика, 2003. — 200 с.

5. Barret S., Taylor C. A review on pelvic inflammatory diseases // Int. J.STD AIDS. - 2005. - Vol. 16, № 11. - P.715-

Адрес для переписки:

670000, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Смолина, 24а, Бурятский государственный университет, медицинский факультет, Цыденовой Ц.Б.

© ДОРЖАЕВА Д.Д., ЦЫБИКОВ Н.Н., ТАРНУЕВ В.А., ЕСАУЛОВА И.Н., ГАРМАЕВАО.Ж. - 2009

ВЛИЯНИЕ ЦИТОМЕДИНОВ ИЗ ЛЕГКИХ И ПЛАЗМЫ ЖИВОТНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ КРОВОПОТЕРЮ, НА ДИНАМИКУ СБ-РЕЦЕПТОРОВ ЛИМФОЦИТОВ

Д.Д. Доржаева, Н.Н. Цыбиков, В.А. Тарнуев, И.Н. Есаулова, О.Ж. Гармаева

(Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн, г. Улан-Удэ, гл. врач — С.В. Дроздов; Читинская государственная медицинская академия, ректор — д.м.н. проф. А.В. Говорин; Иркутский государственный институт усовершенствования врачей, ректор — д.м.н., проф. В.В. Шпрах, кафедра рефлексотерапии, зав. — к.м.н., доц.

В.А. Тарнуев)

Резюме. Целью нашего исследования было изучение влияния цитомединов, полученных из легких и плазмы животных, перенесших кровопускание, на динамику Си-рецепторов лимфоцитов, выделенных из крови доноров. В результате проведенных исследований было установлено, что пептиды, полученные из легких и плазмы опытных животных в краткосрочной культуре, усиливают экспрессию СБ3-, СБ4-, СБ8-рецепторов. Инкубация пептидов с лимфоцитами не привела к существенным сдвигам в экспрессии СБ22. Однако в этих же экспериментах мы наблюдали практически двукратное увеличение ЫК, что свидетельствует о резком потенцировании синтеза рецепторов, характерных для популяции ЫК-клеток. Таким образом, был объективно доказан один из механизмов лечебного действия кровопускания, а именно механизм повышения резистентности организма через влияние на экспрессию наиболее важных для клинической практики СБ-рецепторов лимфоцитов.

Ключевые слова: гомеостаз, СБ-рецепторы, кровопотеря, цитомедины.

INFLUENCE OF CITOMEDINES DERIVED FROM LUNGS AND PLASMA OF SUSTAINED BLOODLETTING ANIMALS ON CD-RECEPTORS’ DYNAMICS

D.D. Dorzhaeva, N.N. Tsybikov, V.A. Tarnuev, I.N. Esaulova, O.Z. Garmaeva (Republican Clinical Hospital for War Veterans, Ulan-Ude, Chita State Medical Academy, Irkutsk Institute for

Advanced Medical Studies)

Summary. The aim of our research work is analysis of influence of citomedins derived from lungs and plasma of sustained bloodletting animals on dynamics of lymphocytes" CD-receptors extracted from donors’ blood. Indices characterizing the state of specific immunity: CD3-, CD-4 and CD8-receptors, CD4/CD8 (IRI), CD22-receptors, and also NK-cells, were used for making a test. In the result of the research we established thatpeptides derived from lungs and plasma of experimental animals in a short-term culture intensify expression of CD3-, CD4- and CD8-receptors.rncubation of peptides with lymphocytes did not result in essential shifts in the CD-22 expression. Though in the result of the research we registered almost double increasing of NK testifying to abrupt potentiation of receptors’ synthesis characteristic of NK-cells population. There is significant activation of T-cells section in the result of the research. Thereby one of the mechanisms of bloodletting, the mechanism of increasing organism’s resistance by force of influence on lymphocites’ CD-receptors necessary for clinic practice, was proved.

Key words: homeostasis, CD-receptors, sustained bloodletting, citomedins.

Традиционные представления о механизмах поддержания гомеостаза в многоклеточном организме в последние годы претерпели революционные изменения. Причина — выявление общего молекулярного «языка» для обмена сигнальной информацией между клетками, тканями и органами. Многообещающим направлением современной биомедицины становится выяснение поликомпонентного и многоуровневого механизма единой нейроиммуноэндокринной регуляции физиологических функций, которой принадлежит роль универсального дирижера всех процессов жизнедеятельности [4,5,6,7]. Важную роль в данной регуляции отводят комплексам щелочных полипептидов, получившим название цитомедины.

В последние годы появилось много работ по изучению единой интегральной клеточно-гуморальной системы защиты организма, которую образуют иммунитет, гемостаз и неспецифическая резистентность. Установлена взаимосвязь между гемостатическими и воспалительными реакциями при повреждении тканей, в основе которых лежат механизмы сигнализации, опосредуемые регуляторными полипептидами [1,2,3,8].

В арсенале тибетской медицины имеется целый ряд так называемых физических методов лечения. Среди них кровопускание, которое относят к пяти наиболее распространенным видам лечения и профилактики. Его применяют при целом ряде заболеваний, основным отличием которых является наличие восточного признака «избыточности». Восточная медицина имеет свою своеобразную теоретическую базу, дающую объяснение этим видам воздействия. Попытки же объективизации ее лечебных эффектов и их объяснение с точки зрения современных медико-биологических наук — необходимый процесс адаптации тибетской медицины в современной клинической практике.

Материалы и методы

Целью нашего исследования было изучение влияния цитомединов, полученных из легких и плазмы животных, перенесших кровопотерю, на динамику СБ-рецепторов лимфоцитов, выделенных из крови доноров. Для анализа были взяты показатели, характеризующие состояние специфического иммунитета: СБ3-, СБ4-, СБ8-рецепторы, СБ4/СБ8 (ИРИ), СБ22-ре-цепторы, а также NK-клетки. Исследования проводились на базе Бурятской государственной сельскохозяйственной академии, Республиканского клинического госпиталя для ветеранов войн и иммунологической лаборатории Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко.

Получение субстрата «регуляторных пептидов» про-

водилось методом уксусно-кислой экстракции с последующим осаждением комплекса полипептидов ацетоном и очисткой методом гель-фильтрации. Были взяты легкие и кровь двух баран. Животных разделили на две группы: опытное животное, которому за пять дней до забоя вскрывались яремные вены, выводилась кровь в объеме равному 20% ОЦК и контрольное — без предварительного кровопускания. Животные содержались в стандартных условиях вивария при температуре 21-22оС и естественном световом дне, на обычном рационе. Забой баранов проводился в соответствии с «Правилами проведения работ с использованием экспериментальных животных».

Для тестирования бралась свежая гепаринизированная кровь здоровых доноров. Лимфоциты доноров выделялись на градиенте Фиколл-400, дважды отмывались средой 199 или раствором Хенкса, доводились до концентрации 2 млн. клеток в 1,0 мл. Определение СБ-рецепторов лимфоцитов проводилось с помощью моноклональных антител реакцией непрямой иммунофлюоресценции (РИФ). Использовались моноклоны производства «МедБиоспектр» г Москва. Пептиды, полученные из легких и плазмы животных, инкубировались с культурой лимфоцитов в течение 30 минут. Перед проведением исследования опытные порошки растворяли в соотношении 100 мг препарата на 1 мл физиологического раствора, для инкубации бралось 0,3 мл.

Анализировались показатели иммунного статуса до и после инкубации с пептидами. Полученные данные были обработаны статистически общепринятыми методами для малой выборки с определением средней величины (М), средней квадратичной ошибки (в) и ошибки средней арифметической (т). Значимость различий оценивали с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни. Различия считались существенными при р < 0,05.

Результаты и обсуждение В результате проведенных исследований было установлено, что:

1) Щелочные полипептиды, полученные из легких и плазмы животных, статистически значимо

Таблица 1

Динамика СБ3-рецепторов лимфоцитов до и после инкубации с цитомединами, полученных из легких и плазмы животных

Таблица 2

Динамика СБ4-рецепторов лимфоцитов до и после инкубации с цитомединами, полученных из легких и плазмы животных

Орган Исходные данные Контроль Опыт

Плазма барана 0,4±0,05 0,76+0,09* 0,55+0,07

Легкие барана 0,4±0,05 0,79±0,15* 0,57±0,07

Орган Исходные данные Контроль Опыт

Плазма барана 0,63+0,09 0,98+0,13* 0,77+0,13

Легкие барана 0,63+0,09 1,02+0,17* 0,86+0,14

Таблица 3

Динамика CD8-рецепторов лимфоцитов до и после инкубации с цитомединами, полученных из легких и плазмы животных

Орган Исходные данные Контроль Опыт

Плазма барана 0,24+0,02 0,50+0,03* 0,28+0,02**

Легкие барана 0,24+0,02 0,45±0,08* 0,40±0,06*

Примечание здесь и далее: * - значение статистически значимо отличается (р<0,05) от исходных данных; ** - значение статистически значимо отличается (р<0,05) от данных контрольной группы.

Таблица 4

Динамика CD22-рецепторов лимфоцитов до и после инкубации с цитомединами, полученных из легких и плазмы животных

Орган Исходные данные Контроль Опыт

Плазма барана 0,26+0,01 0,30+0,03 0,30+0,03

Легкие барана 0,26+0,01 0,42±0,09 0,25±0,03

Таблица 5

Динамика CD16-рецепторов лимфоцитов

Орган Исходные данные Контроль Опыт

Плазма барана 0,23+0,02 0,38+0,05* 0,31+0,04

Легкие барана 0,23+0,02 0,47±0,1* 0,45±0,06*

усиливают экспрессию СБ3-, СБ4-, СБ8-ре-цепторов (табл. 1, 2, 3).

2) Статистические показатели в контроле менялись в большей степени, чем в опыте. В данном эксперименте, щелочные полипептиды из органов опытного животного (перенесшего кровопускание) дали активацию показателей иммунного статуса, но менее выраженную по сравнению с контролем (табл. 1, 2, 3).

3) Инкубация пептидов с лимфоцитами не привела к существенным сдвигам в экспрессии СБ22-рецепторов (табл. 4).

4) В этих же экспериментах мы наблюдали практически двукратное увеличение СБ16-ре-цепторов по сравнению с исходными данными (табл. 5).

Данное исследование вновь доказывает, что полипептиды, вырабатываемые в ответ на механическую травму, кровопотерю (при забое) обладают выраженным иммуностимулирущим действием. Отмечается статистически значимая активация Т-клеточного звена, популяции NK-клеток. Повторные повреждения тканей организма, кровотечения уменьшают интенсивность данного проявления. Это вероятно, связано со снижением интенсивности выброса регулирующих полипептидов. Экспериментальное изучение дозированного кровопускания, а также опыт его применения по показаниям подтверждают эффективность этого метода лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. — М.: Медицина, 1989. — 320 с.

2. Кузник Б.И., Витковский Ю.А. Иммунный ответ и система гемостаза // Проблемы физиологии и патологии системы гемостаза. — Барнаул, 2000. — С.119-127.

3. Кузник Б.И., Хавинсон В.Х. Пептидные биорегуляторы.

— М., 2004. — С.11-86.

4. Пальцев М.А., Кветной И.М. Руководство по нейроиммуноэндокринологии. — М.: Медицина, 2006. — 384 с.

5. Произаев К.И, Ильницкий А.Н., Князькин И.В., Кветной

И.М. Боль. Молекулярная нейроиммуноэндокринология и клиническая патофизиология. — СПб.: ДЕАН, 2006. - 304 с.

6. Сепиашвили Р.И. Функциональная система иммунного гомеостаза // Аллергология и иммунология. — 2003. — Т 4, № 2. — С.5-14.

?. Сепиашвили Р.И., Балмасова И.П. Физиология естественных киллеров. — М.: Медицина-Здоровье, 2005.

— 456 с.

8. Vitkovsky Yu., Kuznik B. Immune response end disseminated intravascular coagulation // Haemostasis. — 2000. — Suppl. — P.7.

Адрес для переписки:

670047, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Пирогова, 30 «А», Республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн, Доржаева Дыжитма Доржиевна, Тел/факс РКГВВ 8(301-2) 43-73-82, E-mail:dizhitma@mail.ru

© ДАЦ Л.С., МЕНЬШИКОВА Л.В. - 2009

ЗАВИСИМОСТЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И МИНЕРАЛИЗАЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ОТ ВОЗРАСТА МЕНАРХЕ У ПОДРОСТКОВ

Л.С. Дац, Л.В. Меньшикова

Резюме. У здоровых девушек — подростков в возрасте от 14 до 17лет была изучена зависимость показателей физического развития и минерализации костной ткани от возраста менархе. Выявлена положительная корреляция содержания костного минерала в поясничном отделе позвоночника (Ь2-Ь4) с ростом, весом, размахом рук. У девушек с возрастом менархе с 15лет наблюдается снижение показателей минерализации костной ткани в поясничном отделе позвоночника (Ь2-Ь4).

Ключевые слова: подростковый возраст, половое развитие, менархе, минерализация костной ткани.