Тутор для лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей младшего возраста
SPLINT FOR THE TREATMENT OF HIP DYSPLASIA IN YOUNG CHILDREN

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано в консервативном лечении детей, в том числе, грудного возраста с дисплазией тазобедренных суставов.
Известны устройства для лечения детей с дисплазией тазобедренного сустава: абдукционно-ротационный аппарат (авторское свидетельство №1572607 от 22.02.1999 года, РФ); функциональная шина (патент №2152193 от 27.07.1998 года, РФ) и шина Виленского (авторское свидетельство №140163 от 22.02.1961 года, СССР), содержащие следующие общие элементы: полудуги, полукольца, телескопические штанги, винтовые соединительные узлы, соединенные с полудугами или с полукольцами.
Общим недостатком рассмотренных устройств является невозможность их трансформации в другие требуемые позиции в зависимости от степени дисплазии тазобедренного сустава и возраста ребенка, а также высокая экономическая стоимость каждого устройства, при необходимости их последовательного использования в зависимости от степени дисплазии.
Задачей изобретения является повышение эффективности лечения за счет расширения функциональных возможностей тутора путем трансформации его конструктивных элементов и получения функционально выгодного положения нижних конечностей ребенка при лечении дисплазии тазобедренного сустава.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что тутор для лечения дисплазии тазобедренного сустава, и включающий металлическую телескопическую распорку с регулирующим отведение винтом, винтовые соединительные узлы, полудуги, снабженные кольцами для мягкой фиксации на теле ребенка, гильзы для бедра и голени и манжеты для голени.
На рисунке 1 представлены три трансформации тутора "а", "б", "в", где: "а" - трансформация тутора для лечения тяжелой степени дисплазии тазобедренных суставов; "б" - трансформация тутора для лечения средней степени дисплазии тазобедренных суставов; "в" - трансформация тутора для лечения легкой степени дисплазии тазобедренных суставов. Поз. 1 - металлическая телескопическая распорка с регулирующим отведение винтом поз. 2; поз. 3 - полудуги соединенные с концами металлической телескопической распоркой винтовыми соединительными узлами поз. 4; поз. 5 - кольца для мягкой фиксации тутора к ребенку. В трансформации тутора "б" поз. 6 - гильзы для бедра и голени. В трансформации тутора "в" поз. 7 - манжеты для голени.
На рисунке 2 представлено фото пациента С. возраст 6 месяцев с диагнозом: Тяжелая степень дисплазии тазобедренных суставов.
На рисунке 3 представлено фото пациента В. возраст 9 месяцев с диагнозом: Средняя степень дисплазии тазобедренных суставов.
На рисунке 4 представлено фото пациента П. возраст 11 месяцев с диагнозом: Легкая степень дисплазии тазобедренных суставов.
Тутор для лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей младшего возраста используется следующим образом. Для лечения пациента (Рис. 2) с тяжелой степенью дисплазии (ацетабулярный угол более 40°) используется трансформация "а" тутора. После сборки трансформации тутора "а", ребенок укладывается на спину и его ноги помещаются в полудуги 4. С помощью регулирующего отведение винта 2 металлической отводящей распорки 1 производится разведение бедер ребенка до максимально возможного разведенного положения. При этом достигается концентрическая стабилизация головки бедренной кости во впадине, что обеспечивает оптимальные условия для лечения дисплазии тазобедренного сустава тяжелой степени. При помощи колец для фиксации 5 тутор мягко фиксируется на теле ребенка. Ребенок находится в трансформации тутора «а» до нормализации ацетабулярного угла вертлужной впадины менее 30° и может продолжаться до 6 месяцев.
Для лечения (Рис. 3) средней степени дисплазии (ацетабулярный угол более 36°-40°) тутор используется в виде трансформации «б». В положении ребенка на спине, его ноги фиксируются в гильзах 6 для бедра и голени. С помощью винтовых соединительных узлов 3, гильзы 6 для бедра и голени соединяются с металлической телескопической распоркой 1. Регулирующим отведение винтом 2 металлической телескопической распорки 1, ноги ребенка разводятся до максимально возможного разведенного положения. При этом достигается концентрическая стабилизация головки бедренной кости во впадине, что обеспечивает оптимальные условия для лечения дисплазии тазобедренного сустава средней степени. Лечение продолжается до нормализации ацетабулярного угла вертлужной впадины менее 30° и может продолжаться до 6 месяцев.
Для лечения (Рис. 4) легкой степени дисплазии (ацетабулярный угол 31°-35°) тутор используется в виде трансформации «в». В положении ребенка на спине, его ноги фиксируются в манжетах для голени 7. С помощью винтовых соединительных узлов 3, гильзы для бедра и голени 6 соединяются с металлической телескопической распоркой. Регулирующим отведение винтом 2 металлической телескопической распорки 1, ноги ребенка разводятся до максимально возможного разведенного положения. При этом достигается концентрическая стабилизация головки бедренной кости во впадине, что обеспечивает оптимальные условия для лечения дисплазии тазобедренного сустава легкой степени. Лечение продолжается до нормализации ацетабулярного угла вертлужной впадины менее 30° и может продолжаться до 6 месяцев.
Положительный эффект заявляемого технического решения заключается в повышении эффективности лечения за счет расширения функциональных возможностей тутора путем последовательной трансформации его конструктивных элементов для достижения физиологического и функционально правильного взаимоотношения компонентов тазобедренного сустава ребенка при лечении дисплазии, обеспечении активной двигательной функции ребенка, исключении инвалидизации и уменьшение финансовых расходов родителей пациентов.