СПОСОБ ВЫБОРА ВИДА ЛЕЧЕНИЯ МЕЗИАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ

Способ выбора вида лечения мезиальной окклюзии, в соответствии с которым исследуют состояние зубочелюстной системы пациента, по результатам исследования оценивают количественно степень тяжести мезиальной окклюзии и в соответствии с количественной оценкой выбирают вид ее лечения, отличающийся тем, что количественно оценивают каждое выявленное отклонение от нормы в зубочелюстной системе пациента, характерное для мезиальной окклюзии, при этом для количественной оценки используют бальную систему, причем величину балла определяют в зависимости от степени выраженности, значимости и трудности коррекции выявленного отклонения от нормы, при этом норму оценивают в 0 баллов, необходимость выполнение коррекции с помощью ортодонтического лечения оценивают в 1 балл, необходимость выполнение коррекции сочетанием ортодонтического и хирургического лечения оценивают в 2 балла, наличие челюстно-лицевой асимметрии оценивают в 3 балла, причем исследуют анамнез, лицевые признаки мезиального прикуса, окклюзию зубных рядов, анализируют ортопантомограмму (ОПТГ) и боковую телерентгенограмму головы (ТРГ), при этом выявленное в результате исследования анамнеза наличие наследственного компонента у родственников оценивают в 1 балл; при выполнении исследования лицевых признаков мезиального прикуса оценивают в баллах: наличие/отсутствие принужденного положения нижней челюсти по сагиттали или по трансверзали соответственно в. 1/0 баллов, наличие/отсутствие асимметрии нижней челюсти соответственно в 3/0 баллов, тип лица: короткий - 1 балл, средний - 0 баллов, длинный - 2 балла; назолабиальный угол: норма - 0 баллов, увеличенный - 1 балл, уменьшенный - 1 балл; положение губ относительно истинной вертикали (TVL): верхняя губа ULA для женщин -9,2+\-2,2, для мужчин -12,+\-1,8 да - 0 баллов, нет - 1 балл; нижняя губа LLA для женщин -5,3+\-1,5, для мужчин -7,1+\-1,6 да - 0 баллов, нет - 1 балл; экспозиция резцов верхней челюсти в покое и при улыбке: норма, чрезмерная, недостаточная соответственно 0, 1, 1 балл; подбородок: прогения, ретрогения, нормогения соответственно 2, 2, 0 баллов; профиль прямой и выпуклый до 14° - 0 баллов, выпуклый более 14° - 1 балл, вогнутый - 2 балла; при исследовании окклюзии зубных рядов оценивают в баллах: несоответствие длины зубных рядов на ½ коронки зуба - в 1 балл, на 1 зуб и более - в 2 балла, наличие/отсутствие деформации окклюзионной плоскости соответственно 1/0 баллов, сагиттальная дизокклюзия до |4| мм - 1 балл, |4| мм и более - 2 балла, вертикальная дизокклюзия до 4 мм - 1 балл, 4 мм и более - 2 балла, скученность зубов на верхней челюсти - 1 балл, на нижней челюсти - 1 балл, биотип десны тонкий - 1 балл, толстый - 0 баллов; при анализе ОПТГ оценивают в баллах: отсутствие зубов, дистопия третьих моляров, ретенция зубов, тремы между зубами, как для верхней, так и для нижней челюстей оценивают в 1 балл, отсутствие отклонений от нормы оценивают в 0 баллов, наличие признаков узкого апикального базиса (конвергенция клыков) как на верхней, так и на нижней челюстях оценивают в 1 балл, отсутствие отклонений от нормы оценивают в 0 баллов, наличие деформации угла нижней челюсти оценивают в 1 балл, отсутствие - в 0 баллов, наличие асимметрии ветвей нижней челюсти оценивают в 1 балл, отсутствие - 0 баллов; при анализе ТРГ оценивают в баллах: угол ANB от 0° до 4° - 0 баллов, от |4°| до |6°| и от -1° до -3° - в 1 балл, более |6°| - 2 балла; несоответствие размеров челюстей до 8 мм - 0 баллов, более 8 мм - 2 балла; WITS от 1 до 6 - 1 баллов, 7 и более - 2 балла; наличие/отсутствие протрузии резцов верхней или нижней челюсти соответственно 1/0 баллов, затем оценивают количественно степень тяжести окклюзии, для чего полученные значения баллов складывают, и если значение суммы баллов составляет не более 20, то выбирают лечение ортодонтическое, если количество баллов составляет от 20 и более, то выбирают сочетание ортодонтического и хирургического лечения.