Какие пограничные состояния психики лечит нейрохирург?

Какие пограничные состояния психики лечит нейрохирург?

Нейрохирургия

Подавляющая часть пограничных расстройств, которые находятся на стыке неврологии и психиатрии, или психоневрологии, как угодно можно сказать, все-таки лечатся профильными специалистами – психиатром, психотерапевтом, неврологом. Если речь идет о детях – соответственно, детским неврологом и детским специалистом-психиатром, который имеет опыт также и в психотерапии детей. Но далеко не всегда эти специалисты могут помочь. Многие специалисты прекрасно, хорошо разбираются в ситуации и при помощи различных психотерапевтических методик в том числе могут помочь определенной, существенной части таких больных, но не всем больным.

Хотелось бы сказать, что за последние 10 – 15 лет в неврологии, в психоневрологии, в психиатрии в плане обследований, исследований головного мозга произошли очень большие изменения. Прежде всего, появились исследования с помощью позитронно-эмиссионной томографии – ПЭТ. Это однофотонная эмиссионная томография, ей проводили исследования кровотока и метаболизма. Что же выявили исследования? К сожалению, практические специалисты очень редко обращают внимание на такие академические, такие серьезные исследования. Исследования выявили сниженный кровоток в различных частях головного мозга и сниженный, как правило, метаболизм в различных отделах головного мозга. Также выявлены изменения и при транскраниальной допплерографии, то есть, исследовании кровотока при помощи специального датчика в 2 мегагерца через височное окно, через затылочное окно. В исследованиях используются разные физические принципы, но суть одна – исследуют мозговой кровоток и метаболизм.

Александр Свадовский

Врач-нейрохирург, невролог. Д.м.н. Руководитель нейрохирургической и неврологической клиники "Александрия"