Все равно тебе вводить

Минздрав уже на этой неделе намерен обнародовать рекомендацию, возможна ли одновременная вакцинация граждан от гриппа и коронавируса. До сих пор медицинское ведомство и Роспотребнадзор предупреждали о необходимости между этими прививками делать четырехнедельный перерыв. Однако министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что появились данные о безопасности такого совмещения. Он сделал это заявление спустя несколько дней после старта ежегодной прививочной кампании против гриппа в России. В Минздраве “Ъ” не уточнили, о каких новых данных идет речь. В центре им. Чумакова сообщили, что провели исследование взаимодействия «КовиВака» и гриппозных инактивированных вакцин, которое показало не только безопасность, но и повышение уровня стандартной защиты от гриппа. В Роспотребнадзоре (разработчик вакцины «ЭпиВакКорона») сослались на действующие рекомендации делать месячный перерыв между прививками.

В Минздраве готовят новые рекомендации относительно совместимости прививок от коронавируса и гриппа

Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ

До конца недели Минздрав РФ объявит новый порядок вакцинации от коронавируса и гриппа, который допускает их совмещение. «Ранее составом специалистов было принято решение о разделении [прививок], сейчас появились новые данные по безопасности, поэтому на этой неделе иммунологическая комиссия должна принять решение о совместимости»,— заявил министр здравоохранения Михаил Мурашко во время визита на станцию скорой помощи в Саратовской области (цитата по ТАСС).

Отметим, массовая вакцинация от гриппа в России стартовала 2 сентября. Роспотребнадзор рекомендовал регионам привить не менее 60% населения и не менее 75% лиц из групп риска (согласно рекомендациям ВОЗ это люди старше 65 лет, с хроническими заболеваниями, дети от 6 месяцев до 15 лет, медработники и другие люди с многочисленными производственными контактами). При этом глава ведомства Анна Попова уточнила, что перед прививкой от гриппа после вакцинации от коронавируса нужно выждать «стандартный» месяц после введения второго компонента.

В начале июля главный внештатный специалист Минздрава по терапии и общей врачебной практике Оксана Драпкина также сообщала, что сделать прививку от гриппа можно через четыре недели после второй дозы вакцины от COVID-19. Вакцинация от коронавируса после прививки от гриппа, по ее словам, должна идти по такому же принципу.

Как отметил инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков, все эксперты в области иммунологии сходятся в том, что перерыв между прививками делать необходимо. По его словам, первые две недели после введения вакцины организм больше, чем обычно, уязвим перед любой инфекцией, кроме той, к которой он вырабатывает антитела в данный момент. Месячный перерыв между прививками нужен, потому что вакцины от коронавируса применяются не так давно (с декабря 2020 года) и сбор информации о возможных нежелательных реакциях продолжается, считает заместитель главного врача сети медцентров «Поликлиника.ру» Елена Ткач. Она уточняет, что после вакцинации «Спутником V» возможны различные реакции в месте введения вакцины, нарушения со стороны нервной и дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения (боль в ротоглотке, заложенность носа, першение в горле, ринорея встречаются у 25–50% вакцинированных), а также астения, недомогание, снижение аппетита. Такие же побочные эффекты, отмечает госпожа Ткач, фиксируются и после вакцинации против гриппа, но в меньшем проценте случаев. «Никто не знает, каким образом человек будет переносить сочетание вакцин от коронавируса и гриппа. Возможна синергия нежелательных реакций»,— говорит “Ъ” Елена Ткач.

Молекулярный биолог, научный сотрудник МГУ Сергей Харитонов, напротив, считает решение о совместном применении вакцин от гриппа и коронавируса обоснованным и своевременным. По его словам, с биологической точки зрения «нет проблемы в том, чтобы совмещать две вакцины в одном организме». «Все, что в него попадает — а к нам в организм постоянно попадают десятки разных потенциально инфицирующих агентов,— он одновременно и параллельно нейтрализует. Понятно, вакцинирование — это более сильное воздействие, но в целом иммунитет к этому готов. Мы видим это хотя бы по календарю прививок: в первые дни после рождения ребенок получает несколько вакцин, далее каждый месяц ему делают несколько прививок и они нормально работают параллельно»,— продолжает господин Харитонов.

Впрочем, по его мнению, это применимо только к вакцине «Спутник V». Данных об эффективности и безопасности вакцин «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» пока нет, а следовательно, подчеркивает эксперт, рано говорить об их совместимости с другими препаратами.

“Ъ” попросил прокомментировать возможное сочетание вакцин против коронавируса и гриппа разработчиков «Спутника V» — институт им. Гамалеи Минздрава России. В пресс-службе медицинского ведомства заявили, что дадут комментарий после того, как иммунологическая комиссия объявит решение.

В Роспотребнадзоре, которому подведомствен центр «Вектор» (производитель «ЭпиВакКороны»), не прокомментировали ее совместимость с вакцинами от гриппа, однако заявили, что «согласно действующим рекомендациям» через месяц после завершения полного курса вакцинации или ревакцинации от COVID-19 всем рекомендуется привиться от гриппа. «Если же срок вакцинации или ревакцинации от коронавируса еще не подошел, то можно сначала вакцинироваться от гриппа, а через месяц начать вакцинацию от COVID-19. Оптимальный срок вакцинации от гриппа сентябрь—ноябрь, до начала сезонной циркуляции вируса»,— добавили в пресс-службе Роспотребнадзора.

Разработчики «КовиВака» — центр им. Чумакова РАН — заявили “Ъ”, что провели исследование взаимодействия их вакцины и препаратов от гриппа и готовят результаты к публикации. «Мы уже сейчас можем с уверенностью сказать, что совместное применение вакцины "КовиВак" и гриппозных инактивированных вакцин не только безопасно, но и повышает уровень защиты от гриппа»,— сказала “Ъ” руководитель производственного направления центра им. Чумакова Александра Синюгина.

Гонка вакцинаций

Карта “Ъ”: в каких масштабах и чем мир прививается от COVID-19

Отметим, в России идет создание сразу нескольких вакцин, которые одновременно защищают от гриппа и коронавируса. Госкорпорация «Ростех» планирует зарегистрировать такой препарат к началу 2022 года. По словам главы Минпромторга Дениса Мантурова, первые результаты разработки появятся до конца года. Кроме того, созданием вакцины двойного действия занимается Научно-исследовательский институт гриппа имени А. А. Смородинцева Минздрава. Его директор Дмитрий Лиознов отмечал, что клинические исследования препарата могут начаться уже осенью.