ИНТЕНСИФИКАЦИЯ ПРОЦЕДУРЫ МИКРОПЕРЕЛОМОВ ПОНИЖЕННЫМ ДАВЛЕНИЕМ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ХРЯЩА

1. Система для применения терапии к дефекту в первой кости из двух костей, образующих сустав, содержащая:
источник пониженного давления для обеспечения пониженного давления,
источник положительного давления для обеспечения положительного давления,
надувную камеру, содержащую камеру пониженного давления, проточно сообщающуюся с источником пониженного давления и имеющую стенки, выполненные из гибкого материала, и отверстие, размер которого обеспечивает возможность, по существу, окружения им дефекта в первой кости, и камеру жесткости, проточно сообщающуюся с источником положительного давления и имеющую стенки, выполненные из гибкого материала, при этом часть стенок каждой камеры образует внутреннюю стенку надувной камеры, и
магистраль, расположенную в камере пониженного давления между внутренней стенкой и отверстием в указанной камере и выполненную из пористого материала для распределения пониженного давления к указанному дефекту и обеспечения структурной поддержки между первой костью и внутренней стенкой, причем, когда к камере жесткости приложено положительное давление, стенки камеры жесткости раздуваются, с обеспечением жесткости между внутренней стенкой и второй костью из двух костей, а когда пониженное давление приложено к камере пониженного давления, стенки камеры пониженного давления сминаются с обеспечением размещения отверстия вокруг дефекта с созданием герметичного уплотнения, в результате чего магистраль распределяет пониженное давление к дефекту и обеспечивает поддержку между внутренней стенкой и первой костью.
2. Система по п.1, в которой магистраль частично заполняет камеру пониженного давления, осуществляя контакт с частью внутренней стенки, причем магистраль и остальная часть внутренней стенки образуют полость, расположенную смежно с дефектом, в результате чего магистраль опосредованно обеспечивает пониженное давление к дефекту через указанную полость и отверстие в камере пониженного давления.
3. Система по п.2, в которой магистраль представляет собой вспененный материал, проточно сообщающийся с дефектом.
4. Система по п.3, в которой вспененный материал содержит открытые ячейки, имеющие размер в диапазоне от 100 мкм до 1500 мкм.
5. Система по п.2, в которой магистраль дополнительно содержит каркасный элемент, размер которого обеспечивает возможность заполнения дефекта для содействия формированию новой ткани.
6. Система по п.2, в которой внутренняя стенка представляет собой общую стенку между камерой жесткости и камерой пониженного давления.
7. Система по п.6, в которой внутренняя стенка является, по существу, жесткой.
8. Система по п.2, дополнительно содержащая вспененную структуру, расположенную в указанной полости и предназначенную для создания дополнительного жесткого крепления между первой костью и камерой жесткости.
9. Система по п.8, в которой вспененная структура является биопоглощаемой.
10. Система по п.8, в которой вспененная структура служит каркасом для роста и/или регенерации ткани.
11. Система по п.10, в которой на вспененный материал нанесено покрытие из факторов роста или питательных веществ или они внедрены в этот материал.
12. Система по п.8, в которой вспененная структура приклеена к магистрали.
13. Система по п.1, в которой магистраль, по существу, заполняет камеру пониженного давления и покрывает отверстие в этой камере так, что магистраль распределяет пониженное давление непосредственно к дефекту через указанное отверстие.
14. Система по п.13, в которой магистраль представляет собой вспененный материал, проточно сообщающийся с дефектом.
15. Система по п.14, в которой вспененный материал содержит открытые ячейки, имеющие размер в диапазоне от 100 мкм до 1500 мкм.
16. Система по п.13, в которой внутренняя стенка представляет собой общую стенку между камерой жесткости и камерой пониженного давления.
17. Система по п.16, в которой внутренняя стенка является, по существу, гибкой.
18. Система по п.13, в которой магистраль дополнительно содержит каркасный элемент, размер которого обеспечивает возможность заполнения дефекта для содействия формированию новой ткани.
19. Система по п.18, в которой каркасный элемент обеспечивает дополнительное жесткое крепление между первой костью и камерой жесткости.
20. Система по п.18, в которой каркасный элемент является биопоглощаемым.
21. Система по п.20, в которой каркасный элемент приклеен к дефекту.
22. Система по п.20, в которой каркасный элемент приклеен к магистрали.
23. Система по п.18, в которой на каркасный элемент нанесено покрытие из факторов роста или питательных веществ или они внедрены в этот элемент.
24. Система по п.1, в которой стенки камеры пониженного давления и камеры жесткости состоят из одного или нескольких эластомеров.
25. Способ применения терапии к дефекту в первой кости из двух костей, образующих сустав, включающий:
проведение хирургической операции на дефекте в первой кости,
размещение камеры пониженного давления в суставе смежно с дефектом,
размещение камеры жесткости в месте соединения камеры пониженного давления и второй кости из двух костей,
размещение магистрали в камере пониженного давления смежно с дефектом и камерой жесткости,
приложение положительного давления к камере жесткости для принудительного перемещения магистрали в контакт с первой костью, чтобы жестко закрепить камеру пониженного давления в контакте со второй костью из двух костей, и
приложение пониженного давления к дефекту через отверстие в камере пониженного давления и магистраль.
26. Способ по п.25, в котором дефект представляет собой остеоартрит.
27. Способ по п.25, в котором сустав представляет собой колено.
28. Способ по п.25, в котором сустав представляет собой локоть.
29. Способ по п.25, в котором дополнительно смежно с дефектом накладывают вспененный материал.
30. Способ по п.29, в котором вспененный материал является биопоглощаемым.
31. Способ по п.30, в котором вспененный материал выполняют с возможностью отсоединения от магистрали.
32. Способ по п.29, в котором вспененный материал приклеивают к магистрали.
33. Способ по п.29, в котором вспененный материал содержит открытые ячейки, образующие проточные каналы.
34. Способ по п.33, в котором вспененный материал служит каркасом для роста ткани.
35. Способ по п.34, в котором на вспененный материал до наложения на дефект наносят покрытие из факторов роста и/или питательных веществ или их внедряют в этот материал.
36. Способ по п.29, в котором процент пористости вспененного материала по меньшей мере равен приблизительно 50%.
37. Способ выполнения операции на колене, включающий создание по меньшей мере одного микроперелома в кости, имеющей дефект суставного хряща в колене, и приложение пониженного давления к указанному дефекту.
38. Способ по п.37, в котором пониженное давление прикладывают с использованием системы подачи пониженного давления по любому из пп.1-24.
39. Применение системы подачи пониженного давления по любому из пп.1-24 для лечения дефекта коленного хряща.
40. Надувная камера для применения терапии к дефекту в первой кости из двух костей, образующих сустав, содержащая:
надувную камеру пониженного давления, имеющую впуск пониженного давления для проточного сообщения с источником пониженного давления, и отверстие, размер которого обеспечивает возможность, по существу, окружения им дефекта в первой кости,
надувную камеру жесткости, имеющую впуск положительного давления для проточного сообщения с источником положительного давления и прикрепленную к надувной камере пониженного давления,
магистраль, расположенную внутри надувной камеры пониженного давления смежно с указанным отверстием для подачи пониженного давления к дефекту и обеспечения структурной поддержки между первой костью и надувной камерой жесткости, причем, когда положительное давление прикладывается к указанному впуску положительного давления, надувная камера жесткости надувается для создания поддержки между магистралью и второй костью из двух костей, а когда пониженное давление подается к указанному впуску пониженного давления надувной камеры жесткости, надувная камера пониженного давления герметично закрывает отверстие вокруг дефекта для распределения пониженного давления к дефекту через магистраль и создания поддержки между магистралью и первой костью.
41. Надувная камера по п.40, в которой магистраль, по существу, заполняет надувную камеру пониженного давления и покрывает отверстие в надувной камере пониженного давления, так что магистраль подает пониженное давление непосредственно к дефекту через отверстие.
42. Надувная камера по п.41, в которой магистраль представляет собой вспененный материал, проточно сообщающийся с дефектом.
43. Надувная камера по п.42, в которой вспененный материал содержит открытые ячейки, имеющие размер в диапазоне от 100 мкм до 1500 мкм.
44. Надувная камера по п.41, дополнительно содержащая общую стенку между надувной камерой жесткости и надувной камерой пониженного давления.
45. Надувная камера по п.44, в которой общая стенка является по существу гибкой.
46. Надувная камера по п.41, в которой магистраль дополнительно содержит каркасный элемент, размер которого обеспечивает возможность заполнения дефекта для содействия формированию ткани.
47. Надувная камера по п.46, в которой каркасный элемент обеспечивает дополнительную поддержку между первой костью и надувной камерой жесткости.
48. Надувная камера по п.46, в которой каркасный элемент является биопоглощаемым.
49. Надувная камера по п.48, в которой каркасный элемент приклеен к дефекту.
50. Надувная камера по п.48, в которой каркасный элемент приклеен к магистрали.
51. Надувная камера по п.46, в которой на каркасный элемент нанесено покрытие из факторов роста и/или питательных веществ или они внедрены в этот элемент.
52. Надувная камера по п.40, в которой надувная камера пониженного давления и надувная камера жесткости состоят из одного или нескольких эластомеров.
53. Надувная камера по п.40, в которой магистраль частично заполняет надувную камеру пониженного давления, осуществляя контакт с частью надувной камеры пониженного давления, причем магистраль и остальная часть надувной камеры пониженного давления образуют полость, расположенную смежно с дефектом, так, что магистраль опосредованно подает пониженное давление к дефекту через указанную полость и через указанное отверстие в надувной камере пониженного давления.
54. Надувная камера по п.53, в которой магистраль представляет собой вспененный материал, проточно сообщающийся с дефектом.
55. Надувная камера по п.54, в которой вспененный материал содержит открытые ячейки, имеющие размер в диапазоне от 100 мкм до 1500 мкм.
56. Надувная камера по п.53, в которой магистраль дополнительно содержит каркасный элемент, размер которого обеспечивает возможность заполнения дефекта для содействия формированию новой ткани.
57. Надувная камера по п.53, дополнительно содержащая общую стенку между надувной камерой жесткости и надувной камерой пониженного давления.
58. Надувная камера по п.57, в которой общая стенка является, по существу, жесткой.
59. Надувная камера по п.53, дополнительно содержащая вспененную структуру, расположенную в указанной полости для обеспечения дополнительной поддержки между первой костью и надувной камерой жесткости.
60. Надувная камера по п.59, в которой вспененная структура является биопоглощаемой.
61. Надувная камера по п.59, в которой вспененная структура служит каркасом для роста ткани.
62. Надувная камера по п.61, в которой на вспененный материал нанесено покрытие из факторов роста и/или питательных веществ или они внедрены в этот материал.
63. Надувная камера по п.59, в которой вспененная структура приклеена к магистрали.