ПРОТИВОШОКОВЫЙ АППАРАТ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ТАЗА

Полезная модель относится к области хирургии, травматологии, ортопедии, в частности к способам фиксации повреждений опорно-двигательной системы.
В результате проведенного патентного поиска был найден аналог полезной модели /Патент на полезную модель №145481/. Недостатком конструкции является громоздкость, сложность репозиции, а также расшатывание стержней и спиц, что приводит к частому воспалению мягких тканей вокруг них.
Для устранения этих недостатков и предназначено данное изобретение. Задачей настоящего изобретения является обеспечение оказания эффективной помощи пострадавшим с переломами таза в разные периоды травматической болезни, создание жесткой фиксации заднего отдела таза в течение всего периода лечения, снижение травматичности лечебного пособия, риска возникновения осложнений и расшатывания конструкций при раннем функциональном лечении.
Достоинством данной модели является малый размер и вес, обеспечивающие комфортное использование у пациента, надежная стабилизация отломков таза и ранняя активизация больных.
Сущность изобретения заключается в том, что противошоковый аппарат внешней фиксации таза содержит правый и левый фиксирующие узлы и репонирующий узел, каждый из упомянутых фиксирующих узлов имеет два резьбовых чрескостных стержня, внутренюю и наружную планки, каждая из упомянутых планок выполнена с тремя продольно расположенными поперечными отверстиями и одним резьбовым отверстием в торце, при этом планки в паре располагаются параллельно с расположением поперечных отверстий соосно для размещения в первом и третьем отверстиях резьбовых чрескостных стержней и фиксации их гайками между и снаружи планок, причем резьбовые отверстия направлены в противоположные стороны, репонирующий узел выполнен из верхней длинной и нижней короткой балок с поперечными каналами, четырех пластинчатых кронштейнов с отверстиями и резьбовым хвостовиком, при этом в каналах на каждом конце балок посредством гаек установлены резьбовые хвостовики пластинчатых кронштейнов, через концы с отверстиями которых посредством болтов репонирующий узел крепится к торцевым резьбовым отверстиям планок фиксирующих узлов, причем верхняя балка установлена в наружной планке, нижняя балка - во внутренней планке, а между балками закреплены две планки-стяжки.
На фиг. 1 представлен общий вид противошокового аппарата внешней фиксации таза, смонтированный с использованием стандартных деталей аппарата Г.А. Илизарова, на фиг. 2 - конструкция противошокового аппарата внешней фиксации таза.
Противошоковый аппарат состоит из правого и левого фиксирующих узлов, каждый из которых содержит внутреннюю 1 и наружную 2 планки с 3-мя продольно расположенными поперечными отверстиями и одним резьбовым отверстием в торце каждая, при этом планки в паре располагаются параллельно с расположением поперечных отверстий соосно для размещения в них пары резьбовых чрескостных стержней 3 для остеосинтеза типа Шанца, и фиксированы гайками между и снаружи планок. Резьбовые отверстия в торцах последних направлены в противоположные стороны: на внутренней планке вниз, на наружной - вверх. Чрескостные стержни 3 выполнены с внутрикостной резьбовой частью и крепежной резьбовой частью.
Репонирующий узел состоит из двух балок с поперечными каналами 4 - верхней длинной и нижней короткой, и двух планок-стяжек 5. На каждом конце планок посредством гаек установлены хвостовики пластинчатых кронштейнов 6, которые через отверстия на другом их конце, посредством болтов, крепятся к торцевым резьбовым отверстиям планок 1, 2 правого и левого фиксирующих узлов.
Устройство работает следующим образом: на операционном столе, под наркозом, в положении больного лежа на животе, после обработки операционного поля, резьбовые чрескостные стержни 3 для остеосинтеза типа Шанца попарно вводятся в гребни повздошных костей на 1,5 см кзади от передне-верхних остей параллельно друг другу с таким расчетом, чтобы расстояние между ними соответствовало расстоянию между первым и третьим гладкими соосными отверстиями планок 1 и 2. Затем натяжные концы резьбовых чрескостных стержней 3 для остеосинтеза пропускают через первое и третье отверстия параллельных друг другу внутренней и наружной планок и фиксируют с помощью гаек между и снаружи планок 1, 2. В резьбовые отверстия на торцах планок 1, 2 устанавливают концы с отверстиями пластинчатых кронштейнов 6 и закрепляют их при помощи болтов. К резьбовым хвостовикам пластинчатых кронштейнов 6 крепятся концы балок с поперечными каналами 4 - сверху в наружной планке 2 длинная балка с поперечными каналами 4, снизу во внутренней планке 1 - короткая балка с поперечными каналами 4. Для придания жесткости конструкции, между верхней и нижней балками 4 устанавливают планки-стяжки 5 и фиксируют их болтами.
После монтажа устройства для обеспечения лучшего сращивания и стабилизации кости, регулируют расстояние между фиксирующими узлами, переставляя и закрепляя резьбовые хвостовики пластинчатых кронштейнов 6 в поперечных каналах планок 4.
Технический результат использования изобретения заключается в стабилизации отломков таза, создании жесткой фиксации заднего отдела таза в течение всего периода лечения, снижении травматичности лечебного пособия, риска возникновения осложнений и расшатывания конструкций при раннем функциональном лечении.