СПОСОБ БЛОКАДЫ НЕРВОВ ТАЗОВОГО СПЛЕТЕНИЯ У СОБАК, КОШЕК И ПУШНЫХ ЗВЕРЕЙ СЕМЕЙСТВА СОБАЧЬИХ И КУНЬИХ
METHOD OF BLOCKING NERVES OF PELVIC PLEXUS IN DOGS, CATS AND FUR ANIMALS OF DOG FAMILY AND CARNIVORES

Изобретение относится к ветеринарной хирургии, акушерству и гинекологии и может быть использовано при операциях в ветеринарной хирургии, акушерстве и гинекологии на органах тазовой полости, а также для профилактики послеоперационных осложнений.
Известен способ парасакральная блокада срамного и геморроидальных нервов по И.А. Калашнику. Для проведения парасакрального доступа у собак через срединную точку подхвостовой области промежности проводят два взаимоперекрещивающихся вкола иглы с отклонением от медианной плоскости 8°, продвигая иглу по вентральной поверхности крестца до упора в мыс крестцовой кости. По мере выведения игл инъецируют 25-30 мл 0,5% раствора новокаина средним по размерам собакам [Местное обезболивание и методы новокаиновой терапии животных / А.Ф. Сапожников, И.Г. Конопельцев, С.Д. Андреева, Т.А. Бакина. - СПб.: Лань, 2011. - 116 с.].
Недостатками известного способа являются низкие атравматичность и анатомичность, низкий патогенетический эффект.
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу является способ блокады нервов в заднем отделе брюшной полости при овариектомии у свинок и сук, включающий проведение лапаротомии, введение в брюшную полость между кишечными петлями, конца резиновой трубочки длиной 30 см, присоединенной к наполненному теплым анестезирующим раствором шприцу, медленное нажатие на поршень шприца, введение 2-3% раствора новокаина в количестве 10-20 мл раствора на животное, раствор свободно распространяется в заднем отделе брюшной полости [Магда И.И. Местное обезболивание / И.И. Магда. - М.: Сельхозгиз, 1955. - С. 200-201].
Недостатками данного способа являются низкая анатомичность, атравматичность, низкий патогенетический эффект, высокая токсичность.
Технический результат заявляемого изобретения заключается в повышении анатомичности, атравматичности, патогенетического эффекта способа, снижении токсичности.
Технический результат достигается тем, что способ блокады нервов тазового сплетения у собак, кошек и пушных зверей семейства собачьих и куньих, включающий проведение лапаротомии, введение раствора новокаина или лидокаина посредством иглы шприца в рыхлую соединительную ткань между висцеральным листком тазовой фасции, стенкой ампулообразного расширения прямой кишки, под острым углом к медиальной поверхности висцерального листка тазовой фасции, вдоль ампулообразного расширения прямой кишки на глубину от 3 до 10 сантиметров, при этом мелким и средним породам собак, кошкам и пушным зверям семейства собачьих и куньих вводят от 3 до 5 мл 0,5% раствора новокаина или лидокаина, а крупным и гигантским породам собак вводят от 5 до 10 мл 1% раствора новокаина или лидокаина, как с одной, так и с другой стороны тела.
Введение раствора новокаина или лидокаина посредством иглы шприца непосредственно в рыхлую соединительную ткань, между висцеральным листком тазовой фасции, стенкой ампулообразного расширения прямой кишки, под острым углом к медиальной поверхности висцерального листка тазовой фасции, вдоль ампулообразного расширения прямой кишки на глубину от 3 до 10 сантиметров, обеспечивает точечное, узконаправленное воздействие непосредственно на нервы прямокишечного, маточного и мочепузырного отделов тазового сплетения, что повышает атравматичность, анатомичность и патогенетический эффект. Также повышается обезболивающий эффект, увеличивается мобильность прямой кишки, шейки мочевого пузыря, тела и шейки матки при их эвакуации в просвет операционного разреза. За счет снижения болезненности этих манипуляций и расслабления мышечных элементов связок мочевого пузыря и брыжейки прямой кишки в местах их прикрепления к брюшной стенке, а также гладкой мускулатуры тела матки, ее связок и брыжейки, которые у кошек, собак и пушных зверей семейства собачьих и куньих малоподвижны в силу слабого развития рыхлой соединительной ткани в каудальной половине тазовой полости.
Введение 0,5% раствора новокаина или лидокаина в количестве от 3 до 5 мл мелким и средним породам собак, кошкам, пушным зверям семейства собачьих и куньих, 1% раствора новокаина или лидокаина в количестве от 5 до 10 мл крупным и гигантским породам собак, как с одной, так и с противоположной стороны тела, является достаточным количеством анестетика для блокады нервов тазового сплетения, что снижает токсичность способа.
Максимально достоверный мано-визуальный контроль положения иглы, ее направления и глубины введения в любой момент проведения блокады, что повышает атравматичность способа.
Способ блокады нервов тазового сплетения у собак, кошек, пушных зверей семейства собачьих и куньих осуществляют следующим образом: проводят лапаротомию в позадипупочной области живота, через разрез брюшной стенки. В брюшной полости шпателями или пальцами сдвигают латерально весь органокомплекс каудальной половины брюшной полости, обнажая рыхлую соединительную ткань, заполняющую тазовые выпячивания брюшины и промежутки между прямой кишкой, шейкой мочевого пузыря, телом и шейкой матки. Затем в рыхлую соединительную ткань, между висцеральным листком тазовой фасции и стенкой ампулообразного расширения прямой кишки, под острым углом, например, 15°, к медиальной поверхности висцерального листка тазовой фасции, вдоль ампулообразного расширения прямой кишки, вводят иглу шприца длиной до 12 сантиметров. Иглу медленно продвигают в рыхлую соединительную ткань между висцеральным листком тазовой фасции вдоль стенок ампулообразного расширения прямой кишки на глубину от 3 до 10 сантиметров, предпосылая раствор анестетика продвижению иглы. Для блокады нервов тазового сплетения у мелких и средних пород собак, кошек, пушных зверей семейства собачьих и куньих, инъецируют 0,5% раствор новокаина или лидокаина в количестве от 3 мл до 5 мл. Для крупных и гигантских пород собак 1% раствор новокаина или лидокаина в количестве от 5 до 10 мл раствора анестетика с одной стороны тела. С другой стороны тела проводят те же манипуляции, сразу по завершении предыдущих. Время выжидания до наступления обезболивания составляет от 1 до 3 минут.
Предлагаемый способ блокады нервов тазового сплетения у кошек, собак, пушных зверей семейства собачьих и куньих имеет высокую анатомичность и атравматичность, высокий патогенетический эффект, за счет введения 0,5-1% раствора новокаина посредством иглы шприца непосредственно в рыхлую соединительную ткань между висцеральным листком тазовой фасции, стенкой ампулообразного расширения прямой кишки, под острым углом к медиальной поверхности висцерального листка тазовой фасции вдоль ампулообразного расширения прямой кишки, на глубину от 3 до 10 сантиметров, обеспечивающего точечное узконаправленное воздействие непосредственно на нервы прямокишечного, маточного и мочепузырного отделов тазового сплетения.
Предлагаемый способ блокады нервов тазового сплетения у кошек, собак, пушных зверей семейства собачьих и куньих имеет низкую токсичность за счет введения 0,5% раствора новокаина или лидокаина в количестве от 3 до 5 мл мелким и средним породам собак, кошкам и пушным зверям семейства собачьих и куньих, 1% раствора новокаина или лидокаина в количестве от 5 до 10 мл крупным и гигантским породам собак как с одной, так и с противоположной стороны тела, обеспечивающего достаточное количество анестетика.
Предлагаемый способ блокады нервов тазового сплетения у кошек, собак, пушных зверей семейства собачьих и куньих апробирован на кафедре диагностики внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства ИВМ ФГБОУ ВПО ОмГАУ им. П.А. Столыпина.
Заявляемый способ блокады нервов тазового сплетения у собак, кошек и пушных зверей семейства собачьих и куньих обладает высокой анатомичностью и атравматичностью, высоким патогенетическим эффектом, за счет введения новокаина или лидокаина непосредственно в рыхлую соединительную ткань тазовой фасции, низкой токсичностью за счет применения 0,5-1% новокаина или лидокаина.
Данный способ блокады нервов тазового сплетения у кошек, собак, пушных зверей семейства собачьих и куньих рекомендуется использовать при операциях на прямой кишке, матке и мочевом пузыре, придаточных половых железах самцов, а также для и профилактики послеоперационных осложнений.
Данный способ блокады можно использовать в ветеринарных клиниках, на фермах по разведению пушных зверей, в научных лабораториях ветеринарной медицины.