Группы крови не являются наследственным фактором (синдром гомеологическо-хромосомного иммунодефицита)

зическая реальность / В.Г.Макац, Е.Ф.Макац, Д.В.Макац, Д.В. Макац .- Рефлексотерапевт.- № 4-5.- 2011.- С.21-36.

10.Макац, В.Г. Энергоинформационная система человека как биофизическая основа вегетативной Чжень-цзю терапии. Лекция 4. Функционально-вегетативная система человека как биофизическая

основа гомеостаза / В.Г.Макац, Е.Ф.Макац, Д.В.Макац, Д.В. Макац // Рефлексотерапевт.- 2011.- №8.- С. 3-23.

11.Makats, V. Power-informational system of the ре^оп (biophysical basics of Chinese Chzhen-tszju Therapy) / V.Makats, D.Makats, E.Makats, D.Makats // Vinnitsa.- 2005.- Part 1.- 212 p.

УДК 575-578

ГРУППЫ КРОВИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ НАСЛЕДСТВЕННЫМ ФАКТОРОМ (СИНДРОМ ГОМЕОЛОГИЧЕСКО-ХРОМОСОМНОГО

ИММУНОДЕФИЦИТА)

А. А. ТЮНЯЕВ

Академия фундаментальных наук, Цегловское ш., д. 2а, г. Москва

Аннотация: в статье изложены результаты изучения проблемы в отношении групп крови и сформулирован новый вид заболевания человека - Синдром гомеологического хромосомного иммунодефицита. В основе исследований лежит гипотеза, согласно которой вирусы не установленной природы внедряются в генотип человека и изменяют его таким образом, что измененный геном начинает производить в организме чужеродные вещества ранга вирусов, при этом иммунная система блокируется в отношении инородных веществ. На основании исследований авторы пришли к выводу, что антигенные факторы системы групп крови АВ0 являются функциями воздействия окружающей среды конкретного региона на проживающий в этом регионе организм. Географический фактор является определяющим для существования вирусов, а они, в свою очередь, воплощают механизм иммунного ответа, который вырабатывает организм, живущий в этой географической локализации. Показан механизм реализации географическо-иммунной связи, в основе которого лежит механизм мутаций. Обнаружена четкая географическая корреляция между популяциями человека и ареалами обитания обезьян и кошек, обладающих одноименными группами крови системы АВ0. Первая группа крови 0(1) тяготеет к регионам Западной Африки, Австралии, Америки, частично Европы. Вторая A(II) - к регионам Европы и Восточной Африки. Третья В(111) - к региону Индокитая и Юго-Восточной Азии. Четвертая АВ (IV) к зонам метисации носителей второй и третьей групп. Групповые факторы крови системы АВ0 обнаружены также и у некоторых бактерий.

Ключевые слова: группа крови, наследственность.

BLOOD GROUPS ARE NOT HEREDITARY FACTORS

A.A. TYUNYAEV

Academy of Basic Sciences

Abstract: the paper presents the results of study of the problem in regard to blood groups and established a new type of human disease - immunodeficiency syndrome homoeologous chromosome. The research is based on the hypothesis according to which the viruses are not embedded in the established nature of human genotype and change it so that the altered gene in the body begins to produce foreign substances rank viruses, while the immune system is blocked against foreign substances. Based on the studies, the authors concluded that the antigenic factors of the AB0 blood groups are functions of environmental impacts of a specific region on the living organism in the region. The geographic factor is crucial for the existence of viruses, and they, in turn, embody the mechanism of immune response, which produces an organism that lives in this geographical location. The mechanism of the implementation of geographic immune communication, which is based on the mechanism of mutation. Found a clear geographical correlation between human populations and habitat of monkeys and cats that have the same name AB0 blood group system. First blood group 0 (I) tends to regions of West Africa, Australia, America, part of Europe. And the second (II) - the regions of Europe and East Africa. In the third (III) - the region of Indochina and Southeast Asia. The fourth AB (IV) to the zones mestization carriers second and third groups. Group of AB0 blood factors also found in some bacteria.

Key words: blood, heredity.

Введение. В последние годы в вопросе изучения групповых факторов крови наблюдаются существенные продвижения. Открываются новые группы крови и новые особенности их поведения, а также меняются представления о зарождении и формировании групповых факторов и их значении для организма человека.

Ранее считалось, что группы крови являются нормальной иммунологической реакцией на появление соответствующих антигенов. Считалось также, что группы крови являются наследуемыми факторами и по этому признаку они были отнесены к нормальным характеристикам организма человека. Все проблемы, которые возникают при несовпадении групп крови, в основном, сводятся всего лишь к вопросу о правильном подборе крови при переливании. Считается, что известные негативные последствия не несут никакой патологической нагрузки для организма человека.

Изучены проблемы в отношении групп крови, был сформулирован новый вид заболевания человека, которому дали рабочее название - Синдром гомеологическо-хромосомного иммунодефицита (СГХИД). Суть гипотезы в том, что вирусы не установленной пока природы внедряются в генотип человека и изменяют его таким образом, что изменённый геном начинает производить в организме чужеродные вещества ранга вирусов. При этом у заражённого организма в отношении инородных веществ иммунная система блокируется. Если такие инородные вещества отсутствуют, то перелитая ему заражённая кровь вызывает нормальную иммунную реакцию [7,9].

В качестве одного из обоснований гипотезы имеются данные, которые показывают, что широко распространённые уста-

ревшие представления об антропогенезе не верны в корне - современное человечество не является единым видом. Каждая раса

- это отдельный биологический вид, формирование которого шло своим собственным путём в изолированных условиях отдельного ареала обитания. В результате представители разных видов различаются как на физическом, так и на генетическом уровне. В силу этого, ДНК одного вида человека является сильнейшим мутагеном для ДНК другого вида.

В основу этих выводов относительно видовой дифференциации человеческого сообщества легли исследования, проведённые нами на археологическом и антропологическом материале Русской равнины, Европы и Африки. Результаты этих исследований опубликованные в монографии и в ряде статей.

Пионерская гипотеза, основывалась на междисциплинарном подходе к решению этой проблемы. Эта концепция вызывала, главным образом, поддержку в свой адрес у узко специализирующихся профессионалов - археологов, антропологов, лингвистов, генетиков. Уже в 2012 году Российская академия наук, дополнив материалами собственных исследований по Сибири и Азии, официально признала эту гипотезу [4].

Таким образом, под эволюцией групп крови лежит теория антропогенеза, которая представляет сообщество людей в качестве различных видов и даже, в некоторых случаях, различных родов. Это заставляет совершенно по-другому взглянуть на проблему групп крови и совершенно иначе оценить все аспекты, которые с этой проблемой связаны. Главная - в том, что система групп крови является не последовательно, а параллельно разви-

вавшейся во времени системой.

1. «Человеческие» системы групп крови у животных. С

целью обеспечения полноты наших исследований к анализу ситуации были привлечены данные по тем же групповым факторам АВ0 для других живых организмов. Наличие групп крови обнаружено и у многих других животных и птиц: обезьян, кошек, коров, лошадей, овец, свиней, крыс и т.д. У крупного рогатого скота известно 12 систем групп крови, охватывающих около 100 антигенов, у свиней - 15 систем групп крови и около 50 антигенов, у лошадей -

7 систем и 26 антигенов, у овец - 7 систем и 28 антигенов, у собак -

8 систем групп крови, у кошек - 3, у кур - 14.

Прослежены географические корреляции по распространению системы групп крови АВ0 среди кошек и приматов. У кошек группа крови 0(1) не обнаружена. Группу А(11) имеет подавляющее большинство беспородных домашних кошек, все кошки восточного происхождения, а также русские голубые и почти все (93-98%) норвежские лесные и мейн-куны. Среди персов, абиссинцев, бирм, сомали, скотиш-фолдов и сфинксов встречаемость типа А(11) варьирует от 80 до 89%, среди экзотов, британских короткошерстных, корниш-рексов - 60-79%. Группа В(111) варьирует в зависимости от породы и места обитания в пределах от 3% до 50%. От 1 до 5% мейн-кунов и норвежских лесных кошек имеет группу крови В(Ш). Наличие группы В (III) у абиссинов, сомали, шотландской вислоухой, бирманской, курильского бобтейла и персов составляет 5-25%, у бритов, короткошерстных экзотов и рексов 30-50%. Исключительно редко встречаются особи, обладающие группой крови АВ(1У) [10]. Исследования американских и английских ученых показали, что определённые группы крови связаны с породой и местом обитания кошек [13].

Аналогичные данные имеются по некоторым приматам: у шимпанзе (Экваториальная Африка) на 123 особи - 110 особей имеют группу А(11) и 13 - 0(1); у береговой гориллы во всех 13 случаях - А(11); у двух горных горилл в обоих случаях - В(Ш); у орангутангов (Калимантан и Суматра): 7 - А(11), 8 - В(Ш), 4 -АВ(1У); у гиббонов (Суматра): 1 - А(11), 6 - В(Ш), 1 - АВ(1У) [10].

Таблица 1

География распространения групповых факторов крови системы АВ0 человека и приматов

Организм Группы крови Резус Регион Диета

0

Шимпанзе 0(1) А(П) Re1- Э. Африка (10° с. ш.-5° ю. ш.) Всеяд.

Береговая горилла - А(П) ц Африка Вегетар.

Горная горилла - В(Ш) Ц Африка Вегетар.

Орангутанг - А(М) 40% В(1М) 40% AB(IV) 20% АЗИЯ Вегетар.

Гиббон - А( II) 10% В(Ш) 80% AB(IV) 10% АЗИЯ Вегетар.

Люди - В(Ш) AB(IV) Re* Азия, Африка

- А(М) AB(IV) Re* Европа”, Азия

0(1) Re" Русская равнина, Америка, Австралия

’-вторая группа крови А (II) принесена в Европу с мигрантами из Азии.

Таким образом, обнаружена чёткая географическая корреляция между популяциями человека и ареалами обитания обезьян и кошек, обладающими одноимёнными группами крови системы АВ0. Первая группа крови 0(1) тяготеет к регионам Западной Африки, Австралии, Америки, частично Европы. Вторая А(11) - к регионам Европы и Восточной Африки. Третья В(111) - к региону Индокитая и Юго-Восточной Азии. Четвёртая АВ(1У) к зонам метисации носителей второй и третьей групп [10].

2. Эклипсные групповые факторы. Распространение групповых факторов крови не ограничивается животным миром. Групповые факторы крови системы АВ0 обнаружены также и у некоторых бактерий. В качестве примера приведём описание обстоятельств уголовного дела об изнасиловании. И у потерпевшей, и у обвиняемого была обнаружена вторая (А) группа крови. А в результате исследования вещественных доказательств, кроме группы крови А, было выявлено также присутствие антигена В, отвечающего за третью или четвёртую группы крови. В связи с этим, на решение эксперта были поставлены следующие вопросы: 1) Какова групповая принадлежность крови и слюны [3]. 2) В случае, если выявленные на вещах потерпевшей антигены не присущи ни организму потерпевшей (любой биологической среде), ни организму подозреваемого, определить за счёт каких факторов они (антигены) могли происходить на данном объекте?

Эксперт провёл определение групповой принадлежности крови подозреваемого по системе АВ0 и, сославшись в том числе и на нашу работу, сделал следующие выводы: «С учётом проведённого бактериологического исследования, можно утвер-

ждать, что выявленные ранее на вещах потерпевшей антигены A и H происходят отчасти за счёт её влагалищных выделений и отчасти за счёт обнаруженной спермы мужчины, в выделениях которых присутствуют антигены A и H. Выявленный антиген B

— является эклипсным антигеном бактерий. Резюмируя вышеизложенное — происхождение спермы на вещах потерпевшей не исключается от подозреваемого» [1,3,6,7].

На форуме Сообщества судебных медиков Украины ситуацию обсудили специалисты. Их оценка сводится к следующей фразе: «Интересно, сколько понадобится времени, чтобы это поняли все?» [5].

3.Обсуждение эволюционного фактора. Анализируя такое распространение групповых факторов системы AB0, мы сделали вывод о том, что эволюция групп крови шла иным путём, чем тот, который считается «принятым». В 2010 году после исследования групп крови у животных установлено, что эволюция групп крови системы AB0 своими корнями уходит на очень большую глубину времени - к предкам обезьян. В 2012 году наши выводы были полностью подтверждены международной командой исследователей, которые, также изучив приматов (гиббона белорукого (Hylobates lar), макака резус (Macaca mulatta) и ангольского толстотела (Colobus angolensis)), сделали тот же самый вывод, что и мы: групповая система крови АВ0 происходит от общего предка человека и обезьян. Учёные пришли к заключению, что группы крови, как таковые, у приматов возникли около 20 миллионов лет назад, то есть раньше, чем их эволюционные линии отделились от общего предка. И на этом основании они предположили, что групповая система крови АВ0 эволюционировала у общего предка, а каждый вид получил ее уже в «готовом виде» [17].

Само по себе это исследование, значимо, как независимое подтверждение наших выводов. Но цитируемые исследователи в своих интерпретациях сделали ряд грубых ошибок. Первая - в исследования не были вовлечены более широкие круги животных и птиц, в результате - эволюция групп крови системы AB0 вновь замкнулась на линии приматов.

Вторая ошибка - утверждение о получении системы уже в «готовом виде». Делая такой вывод, исследователи не предполагали его последствия для других областей науки. А между тем, если такие выводы генетиков применить в антропологии, то получится, что «готовый вид» системы AB0 достался разным людям от разных видов обезьян. Это не только совершенно не стыкуется с теорией антропогенеза, но и оставляет вне таких построений всех других животных и бактерий, обладающих аналогичной системой групп крови. Поэтому выводы о 20-миллионном возрасте системы групп крови AB0 не правильны, и неправильны они не по значению возраста, а принципиально. По представленным трём линиям распространения антигенов системы групп крови AB0 - у человека, у животных и птиц, у бактерий - можно сделать более системный вывод. И он звучит так: антигенные факторы системы групп крови AB0 являются функциями воздействия окружающей среди конкретного региона на проживающий в этом регионе организм.

4. Теория происхождения системы AB0. Надо отметить, что наши выводы основанные на эволюционном факторе существенно уточняют и подкрепляют уже устоявшиеся теории происхождения групп крови системы AB0, дополняя исключительностью фактора внешней среды.

Наиболее распространена версия происхождения, согласно которой продовольственные и экологические антигены (антигены бактерий, вирусов или растений) имеют эпитопы похожие на гликопротеины антигенов А и В. Соответствующие антитела образуются против этих окружающих антигенов. В частности, существуют предположения, что анти-A-антитела образуются в результате иммунного ответа организма на вирус гриппа, эпитопы которого похожи на a-DN-галактозамин, содержащийся на А-гликопротеине. Иммунный ответ на анти-В-антитела возникает от антител, образующихся против грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка, вследствие кросс-реакции с a-D-галактозой на B гликопротеине.

Другая гипотеза утверждает, что, развиваясь, определённый вирус захватывает мембраны клеток больного и, помимо этого, «берёт» с собой антигены АВО, находящиеся на той же мембране. После этого вирус может перенести эти антигены другим лицам. Из таких гипотез обычно делают спорный вывод о существовании иной эволюции, согласно которой существует общий иммунитет, приводящий к сокращению способности вирусов к

интер-трансмисивности (способность вируса передаваться человеку). В качестве причины называется то, что всё население планеты имеет большое количество уникальных антигенных функциональных групп, и это, якобы, делает людей устойчивыми к большинству инфекций. Указанные «традиционные» теории объединяют всё население по принципу принадлежности к планете Земля, забывая о географическом детерминировании.

Согласно нашей гипотезе, именно географический фактор является определяющим для существования вирусов (и других генераторов антигенов), а они, в свою очередь, воплощают механизм специфического иммунного ответа, который вырабатывает организм, живущий именно в этой географической локализации. Вторым и наиболее существенным фактором наших исследований является то, что мы показываем механизм реализации такой географическо-имунной связи (о чём не говорит ни одна из существующих гипотез). И в основе этого механизма естественным образом лежит механизм мутаций, ответных на воздействие специфических географически определённых мутагенов.

5. Механизм мутации в гене I системы AB0. Открыто более 30-ти систем групп крови. Система AB0 наиболее изучена. В ней синтез антигенов и антител определяется аллелями гена I [14]. Нормальная аллель - такая аллель гена системы групп крови, на которую в пределах всей этой системы групп крови ни один организм не вырабатывает антител [8]. В норме кровью здорового организма человека является кровь первой группы (0), в которой отсутствуют антигены А и В. Все аллели одного и того же гена, на присутствие которых в организме хотя бы одной особи из популяции возникает иммунный ответ, являются мутантными. Поэтому антигены А и В второй (А), третьей (В) и четвёртой (АВ) групп крови являются для организма чужеродными и вредоносными.

Ген I у человека расположен в локусе 9q34.1-q34.2 плеча q 9-й хромосомы. Мы рассмотрели локализации синдромов Элерса

- Данло - Русакова, Шварца - Ямпеля - Аберфельда, Стиклера, CADASIL, Якобса, Ван дер Вуда, Ломкой кожи, Ашера, групп крови Резус, Daffy, Кидд, Scianna, Cromer, Knops в 1 хромосоме, а также других синдромов. Результаты частично представлены в таблице 2, в которой даны совмещённые карты одной половины хромосом с 1-й по 11-ю.

Таблица 2

Сводная карта локализации генетических болезней в пределах хромосом 1-11

В табл. 2 мутации, вызывающие генетические болезни, и мутации, вызывающие формирование антигенов групп крови, располагаются абсолютно аналогичным образом. Различаются только конкретные координаты конкретного локуса. Аналогичная

картина и во второй половине хромосом. То есть данные табл. 2 говорят о том, что изменение любого участка любой хромосомы является мутацией, ведущей к возникновению патологий, в частности, изменения гена I носят мутантный характер с теми же последствиями для организма. Антигены крови способен вырабатывать только мутантный организм [9], а механизм приобретения организмом возможности синтезирования того и ли иного гена плотно коррелирует с понятием «заболевание» (синдром).

Поэтому антигенную систему групп крови АВ0 (как и другие аналогичные системы) следует рассматривать, как разновидность вирусного заболевания, для которого характерен следующий жизненный цикл:

• Первое - заражение группой крови системы АВ0 происходит вирусным путём. Специфические для данной географической местности вирусы проникают в 9-ю хромосому здорового человека на стадии оплодотворения. Возможно, здесь главным фактором является мутагенность ДНК партнёра, уже наделённого мутированным геном I. Возможно, далее мутантная аллель гена I включает механизм подавления, и последующие копирования части локуса 9q34.1-q34.2 ДНК ребёнка происходят с принудительной заменой нормального гена !п на мутированный ген.

• Второе - после заражения и установления в системе формирования крови мутантная аллель гена !ш вырабатывает генетический код, в котором содержится подпрограмма формирования соответствующего антигена.

• Третье - дополнительная внедрённая подпрограмма формирует соответствующие трансферазы, которые закрепляют вирусы - антиген А или антиген В - на поверхности гемоглобина [8].

6. Об аллели I0. Особым является вопрос о нормальной аллели. При том механизме, который описан нами, нормальной аллелью является I0 с разными своими вариациями (хотя последнее требует проверки). Определяющим в этом случае является то, что при наличии этой аллели на эритроцитах не формируются антигены, вызывающие иммунный ответ организма. И, напротив, аллели Г\ !В, Г^В формируют антигены на эритроцитах, которые в обязательном порядке вызывают иммунный ответ.

В качестве образного примера можно представить что иммунная система - это своеобразный внутренний «нос» человека, который позволяет ему распознать проникновение инородных веществ и противостоять им. Каждая из «ноздрей» такого «носа» настроена либо на антиген А, либо на антиген В. Если работают обе, то иммунная система способна «учуять» наличие обоих антигенов. Если одна из «ноздрей» свободна, а другая забита, то такой «нос» способен «учуять» только соответствующий антиген. А если забиты обе, то организм «не чует» антигенов вообще и не вырабатывает на них никакого иммунного ответа.

В связи с этим, любые генетические надстройки над нормальной аллелью следует воспринимать, как чужеродные внедрения, которые не свойственны организму в норме, а вызваны пребыванием этого организма в географическом регионе, требующем таких изменений организма и формирующем их за счёт своего генетического фона.

7. О патологическом аспекте группового фактора. Предубеждение, что группы крови являются нормальной функцией организма, основано на неправильном представлении антропогенеза и эволюции животных в целом. Из литературы известно, что скрещивание организмов с разными группами крови ведут к негативным последствиям. У кошек такие последствия предлагается преодолевать, выводя из процесса репродукции носителей группы В. Для человека вопрос пока решается медикаментозно, но популяции людей с группами крови А, В и АВ доминируют над группой крови 0 [11-13].

Обзор наиболее изученных патологий, вызванных генными нарушениями, показывает: любая генетическая мутация в любом участке любой хромосомы в обязательном порядке ведёт к изменению внешнего облика человека путём изменения скелета, изменениям формы головы и профиля лицевого отдела, изменению цвета кожи, отставанию в интеллектуальном развитии, нарушению зрения и слуха, функций почек, печени, сердца (табл. 3) [8].

Поскольку различия групп крови обусловлены приспособленностью организма к изменениям окружающей среды, большинство этих изменений оказало влияние на пищеварительную и иммунную системы. Многие различия между группами крови затрагивают основные функции этих систем [7,8]. Установлены зависимости между группами крови и болезнями сердца. Выявлены

другие корреляции. Каждая из них формируется соответствующим изменением генома, что, в свою очередь, делает людей генетически отличными друг от друга. При накоплении таких различий включается в действие механизм, определённый правилом Холдейна и реагирующий именно на генетическую удалённость людей.

Таблица 3

Закономерности некоторых генетических мутаций [9]

Хр Зрен. Интг. Кожа Кров Лицо Печн Почк Рост Серд Слух Скел

1     т

2    т

3    т

4  А   Т

5

6  V  т

7  Т V  т  т т

8  т V т  т т

9  т V  т  т т

10

11  т   т

12  А  т т

13  т

14

15

1S   т  т т т т

17 т V  т  т т

18 V

19 т

20  т

22

X  т   т

Накоплен обширный клинический опыт патологических случаев, касающихся времени беременности при условии того, что отец и мать имеют разные группы крови (различных систем). Множество проблем медицина научила преодолевать медикаментозно. Но из обобщения этого опыта можно сделать вывод, что подавление проблем в конкретном случае приведёт к накапливанию многочисленных прямых и перекрёстных мутаций в последующих поколениях. Это в свою очередь, при следующих беременностях сгенерирует ещё больше проблем и ещё сильнее заставит проявиться правило Холдейна (в гетерозиготном локусе, где одна из аллелей уже содержит вредную замену и не функционирует нормально, новые мутации во второй, нормальной аллели -будут фенотипически проявляться). Это означает, что существуют критические величины гетерозиготности, превышение которых приводит к снижению жизнеспособности особей [2].

В случаях, когда некий межвидовой гибрид (а люди разных рас, как теперь установлено, являются представителями разных видов) достаточно жизнеспособен и способен к размножению, поколения его потомков будут содержать значительную долю нежизнеспособных, субвитальных, стерильных и полустерильных особей. Эти типы представляют собой неудачные продукты рекомбинации, возникшие при межвидовой гибридизации. Такое подавление мощности и плодовитости в гибридном потомстве называют разрушением гибридов (hybrid breakdown) и, возможно, явилось причиной вымирания неандертальцев [15,16].

В этом контексте группы крови системы AB0 являются одним из множества специфических факторов, которыми виды человека (и животных) различаются между собой и по которым метисация не допустима.

Заключение. В работе показано, что одни и те же группы крови присущи не только самому человеку, но и многим другим животным. Это, в свою очередь, требует изменения представлений об эволюции человека: человечество - есть род, а конкретные региональные его популяции - виды.

В развитии этого положения необходимо изменить «установившиеся» воззрения на эволюцию групповых факторов крови (в данной работе - системы AB0): различия в аллелях гена I системы AB0 вызваны мутагенным воздействием того или иного региона планеты; аллели гена I, отличные от нормальной аллели (которой мы считаем I0), получились в результате мутаций.

Мутагенез, которому приписывают положительное влияние на организм, с нашей точки зрения, вызван приспособительной реакцией организма на регулярные и устойчивые воздействия

новой окружающей среды. Исходя из этого, любая мутация значительно отличает новый организм от исходного, что не является нормальным для данного организма.

Окончательный вывод сводится к тому, что люди, отличающиеся группами крови, по этому фактору являются представителями разных видов, имеющими, к тому же местные различия в геноме, касающиеся устройства и функционирования крови. При этом метисация таких людей противопоказана им по медицинским основаниям, а, следовательно, в целях повышения общего здоровья населения государством должна проводиться мощная разъяснительная работа.

Литература

1. Болдырев, О.В. Обнаружение эклипсных антигенов эритроцитов человека и микроорганизмов в следах крови /

0.В.Болдырев, В.И.Акопов // Судебно-медицинская экспертиза «Медицина».- 1988.- № 1.- С. 28-29.

2. Горшков, В.Г. Правило Холдейна и соматические мутации / В.Г.Горшков, А.М.Макарьева // Генетика.- 1999.- Т. 35.-№6.- С. 725-732.

3. Заключение эксперта № 229 от 15.04.2010 г. по делу № 12009250251, Рязань.

4. Симонов, А. Переписать историю? Российские учёные опровергают гипотезу происхождения человека / А. Симонов // Информационный выпуск Российской академии наук.- № 27.11-20 июля 2012 года.

5. Статья про группы крови в СМЭ // форум «Сообщество

судебных медиков Украины». 2010. URL:

http://forum.sudmed.com.ua/index.php?showtopic=201

6. Тюняев, А.А. К вопросу о корреляционной связи между этносом и группами крови / А.А. Тюняев // Organizmica.- 2008.-№ 3 (15).

7. Тюняев, А. А. Синдром гомеологическо-хромосомного иммунодефицита / А.А. Тюняев // Вестник новых медицинских технологий.- 2008.- Т. XV.- № 3.- С. 214-216.

8. Тюняев, А. А. Связь хромосомных мутаций с различными видами патологий / А.А. Тюняев А.А. Хадарцев // Вестник новых медицинских технологий.- 2009.- Т. XVI.- № 3.- С. 156-157.

9. Тюняев, А. А. Природно-очаговый индуцированный мутагенез и его патологическое влияние на внутренние и внешние признаки человеческого организма. Программа и тезисы / А.А. Тюняев // VII Международная конференция «Молекулярная генетика соматических клеток».- М.: РАН.- 22-25 октября 2009 г.- С. 21.

10. Тюняев, А.А. О патологической природе антигенов систем групп крови // Всероссийская конференция с элементами научной школы для молодёжи «Клеточные исследования и технологии в современной биомедицине»: Сборник материалов / А.А. Тюняев // Под ред. Хадарцева А.А. и Иванова Д.В.- Тула: Тульский полиграфист.- 2009.- 68 с.

11. Тюняев, А. А. Опыт применения новых данных о группах крови в судебной практике / А.А. Тюняев // Organizmica.- 2010.-№ 7 (88).

12. Тюняев, А.А. Экологические и эволюционные аспекты распределения частот групп крови. Текст доклада в Институте проблем экологии и эволюции РАН (27.02.2010 г.) / А.А. Тюняев // Organizmica.- 2010.- № 3 (85).

13. Тюняев, А.А. Группы крови - вирусно-генетическое заболевание человека, обезьян и других животных / А.А. Тюняев // Вестник новых медицинских технологий.- 2011.- Т. Х VIII.- №

1.- С. 180.

14. Тюняев, А.А. Географическая корреляция групповых факторов крови = Geographical correlation of group factors of blood // Текст доклада на Международной научно-практической конференции «Высокие технологии, фундаментальные и прикладные исследования в физиологии и медицине». Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН, Институт цитологии РАН / А.А.Тюняев, А.А. Хадарцев. - Санкт-Петербург. - 23 - 26 ноября 2010 года.

15. Тюняев, А. А. О значении групповых факторов крови в эволюции человека и животных // Сборник материалов международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы биомедицинской исторической и социокультурной антропологии». Институт истории НАН Беларуси / А.А.Тюняев.-Минск.- 22 - 24 июня 2011.

16. Тюняев, А. А. Правило Холдейна и судьба гибридов

Homo sapiens neanderthalensis и Homo sapiens sapiens // Сб. материалов международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы биомедицинской исторической и социокультурной антропологии». Институт истории НАН Беларуси А.А.Тюняев.- Минск.- 22 - 24 июня 2011.

17. Laure Segurela, Emma E. Thompsona, Timothee Flutrea, Jessica Lovstada, Aarti Venkata, Susan W. Margulisd, Jill Moysed, Steve Rossd, Kathryn Gambled, Guy Sellae, Carole Obera and Molly Przeworskia / Laure Segurela, Emma E. // The ABO blood group is a trans-species polymorphism in primates October 22, 2012, doi: 10.1073/pnas. 1210603109 PNAS October 22, 2012 201210603.

УДК 62-78

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МНОГОМЕРНЫХ МЕТОДОВ СТАТИСТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПРОГРАММ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

С.Н. КОЖЕВНИКОВ*, А.В. ДЕНИСОВ**, И.И. НОВИКОВА***, Ю.В. ЕРОФЕЕВ***

*Новосибирский НИИ гигиены, ул. Пархоменко, д. 7, г. Новосибирск Управление Роспотребнадзора по Тульской области, ул. Оборонная, д. 114, г. Тула Управление Роспотребнадзора по Омской области, ул. 10 лет Октября, д. 98, г. Омск

Аннотация: с целью научного обоснования профилактических мероприятий и организации действенного мониторинга здоровья, профилактики нарушений здоровья медицинских работников были проанализированы данные аттестации рабочих мест, результаты социологического исследования. В результате применения методов многомерного анализа были получены кластеры риска и патологии риска, определяющие закономерности и особенности формирования нарушений здоровья.

Ключевые слова: медицинские работники, условия труда, образ жизни.

THE USE OF MULTIDIMENSIONAL METHODS OF THE STATISTICAL ANALYSIS FOR DEFINITION OF PROGRAMS OF TREATMENT-AND-PROPHYLACTIC HELP TO MEDICAL WORKERS IN MODERN CONDITIONS

S.N.KOZHEVNIKOV*, A.V.DENISOV**, I.I.NOVIKOVA***, Y.V.YEROFEEV***

*Novosibirsk scientific research institute of hygiene Department of Rospotrebnadzor for the Omsk region Department of Rospotrebnadzor for Tula region

Abstract: for the purpose of scientific justification of preventive actions and the organization of effective monitoring of health, prevention of violations of health in the medical workers these certifications of workplaces, results of sociological research were analysed. As a result of application of methods of the multidimensional analysis clusters of risk and the pathologies of risk defining regularities and features of formation of violations of health were received.

Key words: medical workers, working conditions, way of life.

С целью научного обоснования программы профилактических мероприятий и организации действенного мониторинга здоровья, профилактики нарушений здоровья медицинских работников были проанализированы данные аттестации рабочих мест, результаты социологического исследования по вопросам субъективной оценки медицинскими работниками уровня здоровья, образа жизни, медицинской активности; показателям удовлетворенности работой в материальном и психоэмоциональном плане - по ключевым медицинским специальностям (врачи хирургического профиля (n=120); врачи диагностического профиля (n=98); врачи терапевтического профиля (n=120); лаборанты (n=120); медицинские сестры (n=120). Для формирования программы социологического исследования были использованы модификация опросника оценки качества жизни Short Form Medical Outcomes Study (SF-36), шкалы самооценки по Ч. Д. Спилбергеру. В отношении изучаемых групп медицинских работников было проведено сплошное наблюдательное, аналитическое исследование с использованием описательно-оценочных (дескриптивных) и аналитических методов оценки показателей [2].

Применение кластерного анализа позволило установить общие для всех изученных профессиональных групп медицинских работников закономерности влияния образа жизни, уровня удовлетворенности работой в материальном плане и психоэмоциональном аспекте на состояние сердечно-сосудистой системы, общий уровень здоровья, состояние органов пищеварительной системы, нервной системы, органов дыхания, формирование психоэмоциональной лабильности.

С целью установления патологий риска и разработки ориентированных на профилактику программ реабилитационных мероприятий был применен компонентный анализ, реализованный на каждой отдельно исследованной профессиональной группе медицинских работников. Для определения связей между анализируемыми переменными был применён ранговый корреляционный анализ Спирмена [1,2]. Ограничение числа выявляемых компонент было осуществлено методом Кайзера, то есть рассматривались компоненты с собственными значениями (до про-

цедуры вращения осей), большими 1. Вращение осей осуществлялось с использованием критерия варимакс, как обеспечивающего наиболее простую интерпретацию выявленных компонент.

Таблица 1

Результаты анализа массива данных по условиям труда, образу жизни и социальным показателям, определяющим уровень здоровья врачей хирургического профиля

Показатели компоненты

1 2

Химические факторы 0,79 0,56

Биологические факторы 0,56 0,43

Физические факторы 0,48 0,62

Факторы напряженности трудового процесса 0,65 0,89

Тяжесть трудового процесса 0,71 0,40

Образ жизни 0,63 0,40

Показатели фактического питания 0,44 0,91

Показатели фактической двигательной активности 0,15 0,11

Интенсивность курения 0,91 0,45

Интенсивность употребления алкоголя 0,56 0,87

Медицинская активность 0,40 0,45

Удовлетворенность работой в психоэмоц. аспекте 0,27 0,21

Удовлетворенность работой в материальном аспекте 0,54 0,92

Доля общей дисперсии 0,42 0,47

Примчеание: жирным шрифтом выделены нагрузки >0,70.

В результате анализа главных компонент, проведённого для данных, характеризующих группу «врачи хирургического профиля, было выделено 2 компоненты с собственными значениями, большими 1: 1-я компонента определила 42% общей дисперсии и имела сильные положительные нагрузки (>0,70) со стороны воздействия химического фактора (+0,79), тяжести трудового процесса (+0,82), интенсивности курения (+0,91); 2-я компонента определила 47% дисперсии и была положительно нагружена со стороны факторов напряженности трудового процесса (+0,89), показателей фактического питания (+0,91), удовлетворенности работой в материальном аспекте (+0,92) - табл. 1.