Какая нужна подготовка к лазерной операции по лечению варикоза?

Какая нужна подготовка к лазерной операции по лечению варикоза?

Сосудистая хирургия

Сначала проводится диагностика. В основном это клинические методы, осмотр и ультразвуковая диагностика. Так называемое ультразвуковое ангиосканирование. Непосредственно на приеме оперирующий врач-флеболог должен сам посмотреть пациента ну ультразвуке. Это принципиальный момент, потому что анатомия венозной системы очень вариабельна и для того чтобы определиться с методом точки приложения, нужно обязательно соотнести клинику и ультразвуковую картину. Если один врач смотрит пациента клинически, а на ультразвуке смотрит другой доктор, то часто эти два обследования не стыкуются. Поэтому всегда нужно, чтобы оперирующий хирург видел ультразвуковую картину непосредственно перед операцией. После того, как проведена диагностика, определяются показания или противопоказаний к эндовенозной облитерации, а также исследования крови. У пациента берется кровь из вены на определенный перечень анализов - общий анализ крови, коагулограмма, т.е. исследование крови на свертываемость, а также на инфекции.

Это минимальный стандарт для амбулаторной манипуляции. Не требуется масса анализов для анестезиологов, потому что эти методики проводятся под «местной» анестезией. Она называется тумесцентной анестезией, когда вокруг вены под контролем УЗИ заводится анестетик. Получается, что вена окружена подушкой из анестетика. Это необходимо для того, чтобы окружающие ткани вокруг лазера не повреждались. Поэтому, как и для любой «местной» анестезии, требуется минимум анализов.

Александра Цыплящук

Заведующая флебологическим отделением Консультативно-диагностического центра "Арбатский", Пироговского центра, к.м.н.