АККОМОДИРУЮЩИЙ ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА
ACCOMMODATING INTRAOCULAR LENS

Изобретение относится к области медицины, а более конкретно к офтальмохирургии.
Известен искусственный хрусталик глаза (ИХГ), состоящий из множества оптических слоев с разными коэффициентами преломления, патент США №4731078, 1988 г. Изменение оптической силы ИХГ достигается либо путем изменения индекса преломления одного из жидких слоев, либо изменением кривизны поверхности слоя, граничащего с жидкой средой.
Изменение индекса преломления одного из жидких слоев хрусталика может контролироваться силой электромагнитного поля. Изменение оптической силы ИХГ может обеспечить зрение вдаль и вблизи, кроме этого возможно постепенное увеличение силы ИОЛ для ясного зрения на всем протяжении от дальних до ближних объектов.
Изменение силы ИХГ может осуществляться и за счет энергии пьезоэлектрического материала. Последние могут быть вмонтированы в оптические элементы ИХГ.
Однако данный ИХГ обладает существенными недостатками: у него недостаточная аккомодация, и, кроме того, он не позволяет дозированно изменять оптическую силу.
Известен ИХГ по патенту США №4790847, 1988 г.
ИХГ содержит оптическую часть и два диаметрально расположенных опорных элемента.
Оптическая часть выполнена в виде плоско-выпуклой оптической части, касающейся изнутри внутренней части передней поверхности капсульного мешка.
Опорные элементы выполнены в виде изогнутых «V»-образных дуг, причем точка перегиба этих дуг взаимодействует с внутренней поверхностью капсульного мешка, при этом один конец этой дуги закреплен в центре задней поверхности оптической части, а другой свободно расположен в пространстве капсульного мешка. Опорные элементы взаимодействуют с областью прикрепления цинновых связок и обеспечивают перемещение оптической части вперед при сокращении цилиарной мышцы для фокусирования объектов, расположенных вблизи глаза, и назад при расслаблении мышцы для фокусирования дальних объектов.
Однако данный ИХГ обладает существенными недостатками, он имеет достаточно высокие локальные деформации тканей капсульного мешка за счет взаимодействия с точкой перегиба «V» образной изогнутой дуги каждого из опорных элементов и не позволяет дозированно изменять оптическую силу.
Технический результат изобретения: улучшение аккомодирующих свойств, уменьшение локальных деформаций тканей капсульного мешка, дозированное изменение оптической силы ИХГ.
Технический результат достигается тем, что в аккомодирующем искусственном хрусталике глаза, содержащем оптический и опорные элементы, согласно изобретению опорные элементы выполнены составными, первый опорный элемент выполнен в виде замкнутой эллипсоидальной эластичной светопропускающей полимерной оболочки, конгруэнтной внутренней поверхности капсульного мешка и наполненной светопропускающей жидкостью, при этом первый опорный элемент выполнен с возможностью изменения геометрической формы и обеспечения возвратно-поступательного движения вдоль поперечной оси симметрии, совпадающей с центральной оптической осью оптического элемента; поверхность первого опорного элемента содержит на стороне, обращенной к зоне капсулорексиса, не менее трех прямоугольных опорных выступов, выполненных каждый в виде прямоугольной пластины, согнутой под прямым углом, сторона опорного выступа, присоединенная к поверхности первого опорного элемента, перпендикулярна продольной оси симметрии первого опорного элемента, другая сторона выступа обращена вовнутрь и в сторону центральной оптической оси, при этом опорные выступы расположены на поверхности первого опорного элемента на одинаковом угловом расстоянии друг от друга; второй опорный элемент выполнен в виде изогнутого конгруэнтно наружной поверхности первого опорного элемента эллиптического сегмента и снабжен не менее чем тремя выступами, расположенными на одинаковом угловом расстоянии друг от друга, при этом второй опорный элемент выполнен с возможностью взаимодействия с опорными выступами первого опорного элемента и соединен с эластичным оптическим элементом, выполненным с возможностью возвратно-поступательного движения вдоль поперечной оси симметрии вместе со вторым опорным элементом.
ИХГ поясняется чертежами.
Фиг.1 - фронтальный разрез первого опорного элемента.
Фиг.2 - вид по стрелке А.
Фиг.3 - вид сбоку второго опорного элемента.
Фиг.4 - фронтальный разрез ИХГ.
ИХГ выполнен следующим образом.
Аккомодирующий искусственный хрусталик глаза содержит оптический и опорный элементы.
Опорные элементы выполнены составными. Первый опорный элемент 1 выполнен в виде (Фиг.1) замкнутой эллипсоидальной эластичной светопропускающей полимерной оболочки, конгруэнтной внутренней поверхности капсульного мешка. Он наполнен светопропускающей жидкостью 2. Первый опорный элемент 1 выполнен с возможностью изменения геометрической формы и обеспечения возвратно-поступательного движения вдоль поперечной оси симметрии 3, совпадающей с центральной оптической осью оптического элемента.
Поверхность первого опорного элемента 1 содержит на стороне, обращенной к зоне капсулорексиса, не менее трех прямоугольных опорных выступов 4, выполненных каждый в виде прямоугольной пластины, согнутой под прямым углом. Сторона опорного выступа, присоединенная к поверхности первого опорного элемента 1, перпендикулярна продольной оси симметрии 5 первого опорного элемента 1, другая сторона выступа 4 обращена вовнутрь в сторону поперечной оси 3, при этом опорные выступы 4 расположены на поверхности первого опорного элемента 1 на одинаковом угловом расстоянии друг от друга; второй опорный элемент 6 выполнен в виде изогнутых конгруэнтно наружной поверхности первого опорного элемента 1 эллиптического сегмента и снабжен не менее чем тремя выступами, расположенными на одинаковом угловом расстоянии друг от друга. Опорный элемент 6 выполнен с возможностью поворота относительно поперечной оси 3 и взаимодействия с опорными выступами 4 первого опорного элемента 1.
Второй опорный элемент 6 поворачивается вокруг оси 3 и заходит своими выступами за опорные выступы 4 и таким образом закрепляется на поверхности опорного элемента 1.
Второй опорный элемент 6 соединен с эластичным оптическим элементом 7, расположенным на передней поверхности капсульного мешка 8 и выполненным с возможностью возвратно-поступательного движения вдоль поперечной оси симметрии 3 вместе со вторым опорным элементом 6.
Для удаления оптического элемента 7 второй опорный элемент 6 поворачивают относительно оптической оси 3 и выводят из зацепления с опорными выступами 4. Полностью конструкция в сборе приведена на Фиг.4.
ИХГ работает следующим образом.
Световые лучи попадают через зону капсулорексиса на оптический элемент 7. Далее через второй опорный элемент 6 и первый опорный элемент 1 световые лучи попадают на заднюю поверхность капсульного мешка 8 и далее на сетчатку глаза.
Действие цилиарных мышц передается на поверхность капсульного мешка 8 и через него на опорный элемент 1. При сжатии цилиарных мышц (не показаны) поверхность первого опорного элемента 1 сжимается и вместе со вторым опорным элементом 6 и оптическим элементом 7 двигается в сторону капсулорексиса.
Если цилиарные мышцы расслабляются, происходит обратное движение оптического элемента. Таким образом, под действием цилиарных мышц происходит изменение геометрической формы оболочки опорного элемента 1, что обеспечивает возвратно-поступательное движение оболочки 1 вдоль оси 3 и соединенного с ним второго опорного элемента 6 и оптического элемента 7.
Таким образом обеспечивается эффект аккомодации ИХГ. Конструкция опорного элемента 1 предусматривает уменьшение давления на внутренние ткани капсульного мешка и, как следствие, уменьшение деформаций.
Съемная конструкция второго опорного элемента 6 и соединенного с ним оптического элемента 7 предусматривает возможность дозированного изменения оптического силы ИХГ путем замены одного блока (второй опорный элемент 6 с оптическим элементом 7) на другой. ИХГ имплантируется следующим образом.
Через зону капсулорексиса первоначально имплантируется первый опорный элемент 1, затем второй опорный элемент 6 и связанный с ним оптический элемент 7. При этом оптический элемент 7 устанавливают в зоне передней поверхности капсульного мешка 8.
Изобретение позволяет улучшить аккомодирующие свойства, уменьшить локальные деформации тканей капсульного мешка, добиться дозированного изменения оптической силы ИХГ.