Описторхоз в бассейне реки Ишим

Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.

Инфекция и иммунитет

сторхоза и туляремии служит связь очагов с морфологической структурой пойменно-речного ландшафта. Фации и урочища ландшафта, будучи общими для очагов, объединяют последние, предопределяя, тем самым, их территориальную сочетанность. Таким образом, данные очаги при отсутствии в их паразитарных системах популяций общих хозяев, являются сочетанными на уровне морфологической структуры ландшафта, формируя территориально-сочетанный очаг описторхоз — туляремия.

При массовых размножениях водяной полевки, тесный контакт популяций грызунов и иксодовых клещей предопределяет формирование замкнутой (по В.Ю. Литвину) трехчленной паразитарной системы очага туляремии, что, в свою очередь, обусловливает переход очага инфекции из межэпизоотического состояния к эпизоотии. Очаги описторхоза и туляремии взаимодействуют на уровне паразитоценоза ко-актирующих гемипопуляции марит описторха, субпопуляции Francisella tularensis и популяции водяной полевки — дефинитивного хозяина описторха, формируя однохозяинный популяционно-сочетанный очаг описторхоз — туляремия.

Массовая гибель нарастающего числа зараженных зверьков обусловливает выход F. tularensis во внешнюю среду, формирование открытой (по В.Ю. Литвину) двучленной паразитарной системы возбудителя и начало разлитой эпизоотии туляремии. Проникновение возбудителя в дефинитивных и промежуточных хозяев описторха обусловливает внедрение паразитарной системы F. tularensis в паразитарную систему трематоды, что в конечном итоге приводит к их полному совпадению. Таким образом, очаги описторхоза и туляремии являются сочетанными на уровне паразитоценоза паразитарных систем очагов инфекции и инвазии, формируя псевдосистемно-сочетанный очаг описторхоз — туляремия.

Таким образом, основой механизмов формирования сочетанности природных очагов описторхоза и туляремии в различные периоды эпизоотической активности очага инфекции являются функциональная организация паразитарной системы (по В.Ю. Литвину) очага инфекции и функциональная структура очага инвазии. Псевдосистемно-сочетанный очаг описторхоз — туляремия, в отличие от относительно стабильно существующих во времени и пространстве системно-сочетанных очагов болезней, основу которых составляют идентичные паразитарные системы «видов-двойников» (по Р.Л. Наумову), формируется периодически на основе изначально отличающихся паразитарных систем очагов.

ОПИСТОРХОЗ В БАССЕЙНЕ РЕКИ ИШИМ

Р.Г. Фаттахов, А.В. Ушаков, В.В. Ожирельев, Т.Ф. Степанова

ФБУН ТНИИКИП Роспотребнадзора, г. Тюмень

Бассейн р. Ишим входит в состав Обь-Иртышского бассейна, являющегося крупнейшим очагом описторхоза в России. Однако эпизоотическая и эпидемическая значимость бассейна Ишима по данному гельминтозу в сравнении с бассейнами рр. Тобола, Иртыша и Оби всегда была значительно ниже. Т.В. Сажина и В.П. Комарова (1969) сообщали о находках в руслах Ишима и его притоков моллю-

сков Соё1е11а тПа1а — первого промежуточного хозяина Ор1зШогсЫз 1еНпеш ^гу.,1884) в количестве от 10 до 100 экз. на 1 м2. При исследовании рыб из пойменных водоемов р. Ишим выявлена инвазированность язей личинками гельминта в 30%, а плотвы сибирской — в 7,7% случаев (Брускин,1964). Однако позднее Д.А. Размашкин (1976) сообщал об отсутствии инвазии у плотвы, ельца, пескаря и язя из р. Ишим. Население в г. Ишиме было инвазировано в 0,45%, а в Ишимском районе — в 4,2% (Сажина, Комарова, 1969).

За период исследований с 2007 по 2011 гг. в водоемах бассейна Ишима, из числа промежуточных хозяев описторхид, были обнаружены моллюски ВуШ1ша 1еп1асиМа — первые промежуточные хозяева возбудителей меторхозов. Единичные экземпляры моллюсков С. тПа!а обнаружены лишь в пойме р. Алабуги—притока Ишима на территории Казанского района Тюменской области. В Казанском и Абатском районах установлена зараженность вторых промежуточных хозяев О. ГеНпеш — сеголеток плотвы и уклеи в 4,6 и 1,2%, годовиков от 1,8 до 5,1%, двухлеток — в 9,48% и трехлеток — в 12,5%. Зараженность рыб личинками возбудителей меторхозов колебалась от нескольких процентов до 78,0%. Заболеваемость людей описторхозом с 1992 по 2007 гг. по среднемноголет-ним показателям заболеваемости в районах, прилегающих к реке Ишим, по данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области», изменялась от 31,9 до 64,6 случаев на 100 тыс. населения. Аналогичный показатель для юга области равен 324,4. Вместе с тем, необходимо отметить, что доля больных из прибрежных регионов в общем количестве случаев заболеваемости в 2004—2007 гг. снизилась с 2,3 до 0,7%.

Таким образом, за полувековой период в бассейне реки Ишим произошло снижение численности популяции первого промежуточного хозяина возбудителя описторхоза. Следствием этого стали падение инвазированности второго промежуточного хозяина и снижение заболеваемости населения. Однако инвазированность рыб метацеркариями О. ГеНпеш в водоемах, где отсутствуют биотопы С. тПа!а, позволяет полагать, что в изменившихся условиях экологическую нишу первого промежуточного хозяина описторха мог занять другой вид моллюсков, в частности, В. 1еп1асиМа.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА ЭХИНОКОККОЗА В КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Б.А. Хапаев1, К.Х. Болатчиев1, Б.А. Хапаев2

1ГОУ ВПО «Северо-Кавказская государственная гуманитарно-технологическая академия», медицинский институт; 2Управление Роспотребнадзора по КЧР, г. Черкесск

В последние 10 лет ранговое место в структуре паразитарной патологии Карачаево-Черкесской Республики (КЧР) принадлежит эхинококкозу, по уровню заболеваемости которым КЧР занимает лидирующее место среди субъектов РФ (относительный показатель в разные годы колебался от 2,64 в 2007 г. до 6,85 в 2002 г. на 100 тыс. нас.). Учитывая тяжесть последствий эхинококкоза для человека, целью исследования явилось изучение эпидемиологических особенностей эхинококкоза в КЧР и разработка на этой основе мер профилак-