Игорь Дмитриевич Кирпатовский и его научное наследие

ИГОРЬ ДМИТРИЕВИЧ КИРПАТОВСКИЙ И ЕГО НАУЧНОЕ НАСЛЕДИЕ

З. С. Каитова, Э.Д. Смирнова, А.В. Протасов

Российский университет дружбы народов,

кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии,

г. Москва, Россия, 117198

Аннотация. Академик Игорь Дмитриевич Кирпатовский создал научную школу на кафедре оперативной хирургии в Российском университете дружбы народов. Уникальные исследования были проведены в различных областях медицины: сосудистой и абдоминальной хирургии, микрохирургии, травматологии и ортопедии, анатомии, трансплантологии и др.

Ключевые слова: анатомия, трансплантация, почка, тонкий кишечник, андрология, эндокринология.

Академик РАМТН, член-корреспондент РМАН, доктор медицинских наук, профессор Игорь Дмитриевич Кирпатовский

В июне 2014 года в день своего рождения в возрасте 87 лет ушел из жизни великий ученый, хирург и мудрый педагог Игорь Дмитриевич Кирпатовский.

Игорь Дмитриевич Кирпатовский окончил школу для одаренных детей с золотой медалью и поступил в 1945 году в 1-й Московский ордена Ленина медицинский институт. Исследования в области хирургической анатомии всегда интересовали его и в 1961 году в 34-летнем возрасте он успешно защитил докторскую диссертацию. В 1963 году Игоря Дмитриевича Кирпатовского направили в США для ознакомления с основными трансплантационными центрами. Воспринятые там идеи теоретической и практической трансплантологии определили в дальнейшем направления его научной и организационной работы. По возвращении домой начался новый период в его жизни, когда Игоря Дмит-

—----------------------—

422 ~

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»

Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437

Каитова З.С., Смирнова Э.Д., Протасов А.В. Игорь Дмитриевич Кирпатовский и его научное наследие

—------------------------—

риевича пригласили на заведование кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Университета дружбы народов имени П. Лумумбы (ныне Российский университет дружбы народов).

Наряду с напряженной работой на кафедре Игорь Дмитриевич серьезно увлекался альпинизмом. Это увлечение не оставляло его в течение 10 лет. В период каникул он работал в должности врача в альпинистских группах, неоднократно участвовал в восхождении на вершины Памира и Кавказа и даже принимал участие в бальзамировании тела погибшего капитана при траверсе двух вершин Ушбы.

Не желая занимать высокие академические посты и официальные должности, хотя имел на это возможности, Игорь Дмитриевич всю свою жизнь занимался любимым делом — наукой, которая принесла ему мировую известность и авторитет. Разносторонняя одаренность и самобытный талант дали возможность Игорю Дмитриевичу с глубоким пониманием подходить к новым направлениям в науке. Еще в 70-е годы прошлого столетия профессор И.Д. Кирпатовский создал научную команду из перспективных и неординарно мыслящих молодых ученых разных специальностей. Удивительная трудоспособность позволила ему на всех этапах творческого пути добиться больших успехов в различных областях медицины: хирургия сосудистая и абдоминальная; микрохирургия; травматология и ортопедия; клиническая и рельефная анатомия; нервная и эндокринная трансплантация; трансплантационная анд-рология; экспериментальная трансплантация почек, тонкой кишки и конечностей; трансплантационная иммунология.

Э.Д. Смирнова — первая его ученица — занималась экспериментальной разработкой биологических и хирургических основ пересадки органов и тканей. Иммунологическая

группа в составе Г. А. Рахмановой, А. А. Суз-дальцевой, В.И. Емец и других вели экспериментальные исследования по изучению влияния иммуносупрессантов на жизнеспособность пересаженных органов и тканей. Хирургическая группа И.Д. Кирпатовского, куда входили И.К. Ромашкина, Д.Л. Горба-тюк. Д.Ю. Жаныбеков и другие исследователи, разрабатывали и клинически обосновывали варианты операции в андрологии и эндокринологии.

Последствия Чернобыльской катастрофы не могли не заинтересовать такого великого ученого как Кирпатовский Игорь Дмитриевич. Начали изучение механизма и степени влияния неблагоприятных экологических факторов (радиационное и электромагнитное облучение) на мужскую репродуктивную функцию человека и животных (Писаренко С.С., 2000; Иванова С.В., 2001). Оказалось, что на сегодняшний день возникла необходимость в создании ветеринарных центров, оценивающих состояние репродуктивной функции домашних и диких животных, которая может явиться индикатором ухудшения радиологической обстановки в том или ином регионе.

Прошедшие годы и результаты уникальных экспериментальных исследований в разных областях науки предопределили необходимость создание клинического центра. С 1976 года при кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии был открыт и успешно начал функционировать первый в стране специализированный Научно-клинический центр андрологии и пересадки эндокринных органов, где проводились уникальные операции. Особый интерес и восхищение представляли работы И.Д. Кирпатовского по клинической пересадке отделов головного мозга: передний гипоталамус на сосудистых связях при несахарном диабете и пангипопи-туитаризме; гетеротопическая пересадка ги-

—----------------------—

423 ~

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»

Since 1999

p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437

The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4

—-------------------------—

пофиза на артериально-венозной ножке при вторичном гипогонадизме. Особый интерес представляет предложение И.Д. Кирпатов-ского о возможности органной пересадки гипофиза и мужской половой железы от одного

Профессора И.Д. Кирпатовский и Д.П. Биллибин

Академики Н.В. Агаджанян и И.Д. Кирпатовский

Вряд ли творчество кого-либо из представителей современной медицины становилось предметом столь серьезных дискуссии, как творчество Игорь Дмитриевича. В значительной степени они проистекали из того,

донора. Именно он создал первый набор микрохирургического инструментария для пересадки эндокринных органов. Набор был утвержден Министерством здравоохранения СССР и принят к массовому производству.

НАУЧНО ПРАКТИЧЕСКАЯ

КОНФЕРЕНЦИЯ “ Новые

ТЕХНОЛОГИИ и ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ помощи НА СОВРЕМЕННОМ УРОВНЕ"

что его идеи, в отличие других ученых-мыс-лителей, были использованы в клинической практике. Он первым в мировой практике применил метод пересадки гипоталамо-гипо-физарного комплекса на сосудистой ножке

—----------------------—

424 ~

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»

Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437

Каитова З.С., Смирнова Э.Д., Протасов А.В. Игорь Дмитриевич Кирпатовский и его научное наследие

—-----------------------—

с восстановлением не только артериальной, но и венозной системы. Он первым разработал и внедрил в клиническую практику принципиально новую схему иммуносупресивной терапии, более «естественную» для организма. Именно ему принадлежит идея строгого отбора показаний для трансплантации гормонально-активных органов, и подобное предложение впоследствии оказалось как нельзя кстати, при различных формах гипогонадизма.

Обладая виртуозной хирургической техникой, он одним из первых в России производил операции по коррекции пола. По этому разделу хирургии была опубликована монография «Патология пола и его коррекция», которая многократно переиздавалась и на сегодняшний день является настольной книгой для подрастающего поколения хирургов. Будучи заведующим кафедрой Игорь Дмитриевич уделял огромное внимание дальнейшему научному развитию кафедры, укреплению ее учебно-материальной базы, повышению научного уровня преподавателей, расширению научно-исследовательской работы кафедр и установлению тесных связей с клиническими базами Москвы.

Игорь Дмитриевич Кирпатовский (1970) первым в России организовал клиническую базу для проведения занятий по клинической анатомии со студентами. Благодаря этому студенты получили возможность изучать не только клиническую, но и рельефную анатомию «живого человека» у постели больного. Именно он подготовил и выпустил первые учебно-методические пособия для проведения занятий на клинической базе: «Операции на органах репродуктивного тракта и передней брюшной стенке», «Операции на артериях, венах и лимфатических сосудах».

Особый интерес представляет монография «Рельефная анатомия человека», которая переведена на многие языки мира. Все работы были адресованы преподавателям кафедр то-

пографической анатомии с целью повышения их педагогической компетентности и унификации учебного процесса.

Работы И.Д. Кирпатовского широко известны за рубежом, свидетельством чему является его участие в написании коллективной монографии, изданной в США, в которой освещается клинический опыт автора по пересадке эндокринных органов при первичном и вторичном гипогонадизме и импотенции (Microsurgeri in Urologic).

По рекомендации И. Д. Кирпатовского была внедрена в образовательный процесс трехступенчатая этапность изучения предмета: 1 этап — анатомический зал и судебномедицинский морг; 2 этап — учебно-экспериментальная операционная; 3 этап — хирургические отделения больниц. Именно трехступенчатая схема изучения предмета по углубленной программе с использованием современной мультимедийной техники позволила в значительной степени повысить качество подготовки студентов. Так как в преподавании данной дисциплины невозможно обойтись без личного практического опыта хирургической деятельности во всех областях медицины, Игорь Дмитриевич Кирпатовский установил активное научное сотрудничество с ведущими клиническими центрами города Москвы. Ежегодно по его инициативе с 2002 года по настоящее время проводятся научно-практические конференции «Новые технологии в медицине» в разных городах России.

Безусловно, Игорь Дмитриевич — основоположник факультативных курсов для студентов по трансплантационной эндокринологии и хирургической андрологии, как новые медицинские технологий. Не секрет, что именно И. Д. Кирпатовский разработал программу новому научному направлению как Андрология. Нужно признать, что одного этого уже достаточно, чтобы считать его осно-

—----------------------—

425 ~

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»

Since 1999

p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437

The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4

—-------------------------—

воположником и клинической андрологии в России. Он первый, кто ввел в учебный процесс в вузах России клиническую андроло-гию. С его именем связаны серьезные исследования по изучению функции органов нейроэндокринной системы при андрогенной недостаточности. На кафедре имени И.Д. Кир-патовского в РУДН проводятся элективные курсы по этим разделам для студентов медицинского факультета с привлечением ведущих ученых, внесших значительный вклад в современную хирургию. А на клинической базе кафедры ведется преподавание основ эндоскопической хирургии студентам, что позволяет осуществить преемственность пироговских идей и кафедральных традиций.

Следует отметить, что его научные труды отличаются тщательностью разработки и «авантюризмом» оперативных приемов. Блестящие хирургические способности позволили ему быть новатором и оптимистом. Игорь Дмитриевич постоянно стремился к внедрению нового и прогрессивного в жизнь. Инициативность, целеустремленность и заботливое внимание позволили Кирпатов-скому не только объединить талантливых ученых-единомышленников, но и создать «школу» учеников.

Научное наследие И. Д. Кирпатовско-го насчитывает свыше 600 работ, в том числе монографии и учебники для студентов и врачей. Под его руководством подготовлено более 100 кандидатов и 24 докторов медицинских наук. Им прооперированы более 1000 пациентов по различным нозологическим формам. Он обладал самым большим клиническим опытом в мире по трансплантации мужской половой железы, органной трансплантации отделов головного мозга больным с гипогонадизмом и пангипопиту-итаризмом, по трансплантационным методам лечения мужского бесплодия.

Результаты уникальных достижений по трансплантационной андрологии отмечены многочисленными Правительственными наградами и подтверждены Патентами РФ на изобретения.

Несомненно, растущее число последователей научных идеи И. Д. Кирпатовского приходят к выводу о том, что он блестящий ученый и «отец» российской клинической трансплантационной андрологии и эндокринологии. Пожалуй нет города в Российской Федерации, где не была бы знакома фамилия И.Д. Кирпатовского. В 140 странах мира выпускники РУДН являются последователями научных идеи академика Игоря Дмитриевича Кирпатовского.

ЛИТЕРАТУРА

1. Артюхин А. А. Лечение секреторных форм бесплодия регионарными артериальными лекарственными инфузиями яичка: дисс. ... канд. мед. наук. М., 1996.

2. Каитова З.С. Трансплантация культуры ткани неонатального аденогипофиза: дисс. ... канд. мед. наук. М., 1996.

3. Чижова Л.В. Осложнения и побочные эффекты гладкой иммуносупрессии при аллотрансплантации органов гипоталамо-гипофизарной системы: дисс. ... канд. мед. наук. М., 2002.

4. Кирпатовский И.Д., Михайлов И.А. Аллотрансплантация яичка на артериально-венозной ножке с применением «мягкой» иммуносупрессии при первичном гипогонадизме и андрогенной недостаточности (отдаленные результаты) // Всероссийская научная конференция «Актуальные вопросы оперативной хирургии и топографической анатомии», посвященная 100-летию академика Кованова В.В. М., 2009. С. 37—38.

5. Кирпатовский И.Д., Каитова З.С., Смирнова Э.Д. Микрохирургическая трансплантация гормонпродуцирующих клеток в мужскую поло-

—----------------------—

426 ~

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»

Since 1999

p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437 Каитова З.С., Смирнова Э.Д., Протасов А.В. Игорь Дмитриевич Кирпатовский и его научное наследие

—-------сче

вую железу. // Всероссийская научная конферен -ция «Актуальные вопросы оперативной хирургии и топографической анатомии», посвященная 100-летию академика Кованова В.В. М., 2009.

С. 39—40.

б#?-------—

6. Кирпатовский И.Д., Каитова З.С., Смирнова Э.Д. Изменение иммунологических показателей при аллотрансплантации // Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2012. Т. 16. № 4. С. 31—34.

IGOR DMITRIEVICH KIRPATOVSKY AND HIS SCIENTIFIC HERITAGE

Z.S. Kaitova, E.D. Smirnova,

A. V. Protasov

Peoples ’ Friendship University of Russia,

Department of Operative Surgery and Clinical Anatomy,

Moscow, Russia, 117198

Annotation. Academician Igor Dmitrievich Kirpatovski created a scientific school at the Department of operative surgery, Peoples’ Friendship University of Russia. Unique studies have been conducted in various fields of medicine: vascular and abdominal surgery, microsurgery, traumatology and orthopedics, anatomy, transplantation, etc.

Key words: anatomy, transplantation, kidney, small intestine, andrology, limb, endocrinology.

REFERENCES

1. Artjuhin A.A. Lechenie sekretornyh form besplodija regionarnymi arterial'nymi lekarstven-nymi infuzijami jaichka. Diss. kand. med. nauk. Moscow, 1996.

2. Kaitova Z.S. Transplantacija kul'tury tkani neonatal'nogo adenogipofiza. Diss. kand. med. nauk. Moscow, 1996.

3. Chizhova L.V. Oslozhnenija i pobochnye jeffekty gladkoj immunosupressii pri allotrans-plantacii organov gipotalamo-gipofizarnoj sistemy. Diss. kand. med. nauk. Moscow, 2002.

4. Kirpatovskij I.D., Mihajlov I.A. Allotrans-plantacija jaichka na arterial'no-venoznoj nozhke s primeneniem «mjagkoj» immunosupressii pri per-vichnom gipogonadizme i androgennoj nedostatoch-nosti (otdalennye rezul'taty). Vserossijskaja nauch-

naja konferencija «Aktual'nye voprosy operativnoj hirurgii i topograficheskoj anatomii», posvjashhen-naja 100-letiju akademika Kovanova V.V. Moscow, 2009, pp. 37—38.

5. Kirpatovskij I.D., Kaitova Z.S., Smirnova Je.D. Mikrohirurgicheskaja transplantacija gor-monproducirujushhih kletok v muzhskuju polovuju zhelezu. Vserossijskaja nauchnaja konferencija «Aktual'nye voprosy operativnoj hirurgii i topograficheskoj anatomii», posvjashhennaja 100-letiju akademika Kovanova V. V. Moscow, 2009, pp. 39—40.

6. Kirpatovskij I.D., Kaitova Z.S., Smirnova Je.D. Izmenenie immunologicheskih pokazatelej pri allotransplantacii. Zhurnal nauchnykh statei «Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke», 2012, vol. 16, no. 4, pp. 31—34.

~ 427 ~

Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»