Комплексное лечение множественной гигантской миомы матки при беременности

за медицинской помощью, когда миома матки, как правило, уже представляет собой проблему ввиду большого размера, симптоматики и осложнений [15]. Лейомиома матки

- это гормонозависимая опухоль [8,10]. Образование и рост лейомиомы связан со сложным взаимодействием стероидных гормонов и их рецепторов в миометрии и опухоли посредством комплекса факторов, влияющих на процессы пролиферации, апоптоза и ангиогенеза. С началом беременности меняется содержание половых стероидных гормонов в локальном кровотоке матки [3]. Увеличение объёма узлов в первые 8 недель беременности может быть связано с клеточной гиперплазией и гипертрофией. С 8-й недели беременности и до её окончания полностью блокируется клеточная гиперплазия в миоматозных узлах, ускоряется гибель миоци-тов в центральной зоне узлов. Изменение объёма миоматоз-ных узлов в эти сроки связано с отёком ткани, нарушениями гемо- и лимфодинамики, деструктивными изменениями и некрозом [1,14]. Известно, что до 10-й недели беременности и в начале второго триместра наблюдается наибольший рост миомы [2,13] от 12±6% до 25% в среднем от первоначальных размеров [6,11]. В третьем триместре миома, как правило, не имеет значительного роста или наблюдается уменьшение ее размеров, что связано с уменьшением эстроген-зависимой регуляции [12].

Миома матки в 30,0% случаев является причиной послеоперационного гипотонического кровотечения [7], поэтому ряд авторов настаивает, что обнаружение подслизистых миоматозных узлов в области плацентарной площадки является абсолютным показанием к надвлагалищной ампутации матки [4]. Одномоментное кесарево сечение и миомэктомия

- наиболее предпочтительный вариант, если для проведения данной комплексной операции соблюдены все условия. Миомэктомия позволяет избежать субинволюции матки, которая встречается в 35% в послеродовом послеопераци-

онном периоде [14]. Также, с экономической точки зрения, предотвращение последующей операции (миомэктомии после кесарево сечения) сохраняет финансы для женщины и органа здравоохранения.

В качестве профилактики интраоперационного гипотонического кровотечения нами использовались медикаментозные и хирургические приемы в комплексе: билатеральная перевязка маточных сосудов до отделения плаценты, инъекция вазопрессора в миометрий непосредственно и внутривенно капельно; модифицированный гемостатиче-ский наружно-маточный надплацентарный сборочный шов; управляемая балонная тампонада.

Данный клинический случай демонстрирует подход к органосохранящему лечению и родоразрешению пациентки с множественной миомой матки больших размеров, деформирующей плодный пузырь, с перешеечным расположением узлов, настойчиво желающей сохранить свою фертильную функцию. Мы считаем, что наш метод оправдал себя, и для каждой пациентки в каждом конкретном случае тактика должна определяться индивидуально и комплексно, но в приоритете органосохраняющих операций.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Прозрачность наблюдения. Наблюдение не имело спонсорской поддержки. Исследователи несут ответственность за предоставление окончательной версии рукопись в печать.

Декларация о финансовых и иных взаимодействиях. Все авторы принимали участие в ведении клинического случая и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за упомянутые и использованные в описании клинического случая материалы.

Работа поступила в редакцию: 12.12.2015 г.

ЛИТЕРАТУРА

1. Адамян Л.В., Андреева Е.Н., Артымук Н.В. и др. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации по ведению больных. - М., 2015. - 100 с.

2. Айламазян Э.К. и др. Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

3. Киселевич М.Ф., Киселевич М.М. Течение беременности и родов у женщин с артериальной гипотензией и миомой матки // Фундаментальные и прикладные исследования в современном мире. - 2015. - № 9-3. - С.5-10.

4. Леуш С.С., Рощина Г.Ф. Актуальные вопросы лечения миомы матки // Медицинские аспекты здоровья женщины. -2011. - №2. - С.44-46.

5. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 1998. - Т. 13. №2. - С.8-13.

6. Aharoni A., Reiter A., Golan D., et al. Patterns of growth of uterine leiomyomas during pregnancy. A prospective longitudinal study. // Br J Obstet Gynaecol. - 1988. - Vol. 95. - P.510e13.

7. Chowdhury S., Rashid M. Successful Management of Massive Obstetric Haemorrhage due to Placenta Previa/Accreta-A Case Report // Journal of Bangladesh College of Physicians and Surgeons. - 2011. - Vol. 29. №1. - P.46-48.

8. Jauniaux E., Khan K.S. Caesarean myomectomy: Victor

Bonney reports the first case in 1913 // BJOG. - 2014. - Vol. 121. №2. - P.193.

9. Fenn M.G., Isac M. Caesarean Myomectomy - A Versatile Procedure for Management of Fibroids at C. Section // Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. - 2015. - Vol. 4. №11.

- P.1863-1866.

10. Parker W.H. Etiology, symptomatology, and diagnosis of uterine myomas // Fertil Steril. - 2007. - Vol. 87. №4. - P.725-736.

11. Parker W.H. Lecture at Annual Meeting of the American Society of Reproductive Medicine in Atlanta, GA. 2009. - URL: www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy.

12. RosatiP., Exacoustos C., Mancuso S. Longitudinal evaluation of uterine myoma growth during pregnancy. A sonographic study // J Ultrasound Med - 1992. - Vol. 11. - P.511e15.

13. Vergani P., Ghidini A., Strobelt N., et al. Do uterine leiomyomas influence pregnancy outcome? // Am J Perinatol. -1994. - Vol. 11. - P.356e8.

14. Zaima A., Ash A. Fibroid in pregnancy: characteristics, complications, and management // Postgraduate medical journal.

- 2011. - Vol. 87 (1034). - P.819-828.

15. Zelop C.M., O'Reilly-Green C., Divon M.Y. Maternal pain and anxiety in genetic amniocentesis: expectation versus reality // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 19. - P.13.

REFERENCES

1 Adamyan L.V., Andreeva E.N., Artymuk N.V., et al. Uterine fibroids: diagnostics, treatment and rehabilitation. Clinical guidelines for the management of patients. - Moscow, 2015. -100 p.

2. Ailamazyan E.K., et al. Obstetrics: National recomendations / Eds. E.K. Ailamazyan, V.I. Kulakov, V.E. Radzinsky, G.M. Saveleva. - Moscow: GEOTAR Media, 2012.

3. Kiselevich M.F., Kiselevich M.M. Course of pregnancy and childbirth for women with arterial hypotension and uterine myoma // Fundamental and applied research in the modern world. - 2015. - №9-3. - P.5-10.

4. Leuseni S.S., Roshchina G.F. Topical issues of treatment of uterine fibroids // Meditsinskie Aspekty Zdorovia Zhenschiny. -2011. - №2. - P.44-46.

5. Meriakri A.V. Epidemiology and pathogenesis of myoma uteri // Sibirskij Medicinskij Zurnal

6. Aharoni A., Reiter A., Golan D., et al. Patterns of growth of uterine leiomyomas during pregnancy. A prospective longitudinal study. // Br J Obstet Gynaecol. - 1988. - Vol. 95. - P.510e13.

7. Chowdhury S., Rashid M. Successful Management of Massive Obstetric Haemorrhage due to Placenta Previa/Accreta-A Case Report // Journal of Bangladesh College of Physicians and Surgeons. - 2011. - Vol. 29. №1. - P.46-48.

8. Jauniaux E., Khan K.S. Caesarean myomectomy: Victor Bonney reports the first case in 1913 // BJOG. - 2014. - Vol. 121. №2. - P.193.

9. Fenn M.G., Isac M. Caesarean Myomectomy - A Versatile

Procedure for Management of Fibroids at C. Section // Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. - 2015. - Vol. 4. №11. - P.1863-1866.

10. Parker W.H. Etiology, symptomatology, and diagnosis of uterine myomas // Fertil Steril. - 2007. - Vol. 87. №4. - P.725-736.

11. Parker W.H. Lecture at Annual Meeting of the American Society of Reproductive Medicine in Atlanta, GA. 2009. - URL: www.fibroidsecondopinion.com/fibroids-and-pregnancy.

12. RosatiP., Exacoustos C., Mancuso S. Longitudinal evaluation of uterine myoma growth during pregnancy. A sonographic study

// J Ultrasound Med - 1992. - Vol. 11. - P.511e15.

13. Vergani P., Ghidini A., Strobelt N., et al. Do uterine leiomyomas influence pregnancy outcome? // Am J Perinatol. -1994. - Vol. 11. - P.356e8.

14. Zaima A., Ash A. Fibroid in pregnancy: characteristics, complications, and management // Postgraduate medical journal. - 2011. - Vol. 87 (1034). - P.819-828.

15. Zelop C.M., O'Reilly-Green C., Divon M.Y. Maternal pain and anxiety in genetic amniocentesis: expectation versus reality // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 19. - P.13.

Информация об авторах:

Баринов Сергей Владимирович - д.м.н., профессор, заведующий кафедрой &ушерства и гинекологии №2, адрес: 644043, г. Омск, ул. Ленина 12, тел. (3812) 24-06-58, e-mail: barinov_omsk@mail.ru; Раздобедина Ирина Николаевна - заведующий отделением обсервации родильного дома, 644011, г. Омск, ул. Березовая, 3, e-mail: irina.razdobedina@yandex.ru; Блауман Екатерина Сергеевна - ординатор 2-го года обучения кафедры акушерства и гинекологии №2, e-mail: blauman-es@yandex.ru.

Information About the Authors:

Barinov Sergey V. - MD, PhD, DSc (Medicine), Professor, Head of the Department of Obstetrics and Gynecology №2 Omsk State

Medical University, tel. (3821) 24-06-58, e-mail: barinov_omsk@mail.ru; Razdobedina Irina N. - head of the Department of observation in the maternity ward of the Omsk Regional Clinical Hospital, obstetrician-gynecologist, e-mail: irina.razdobedina@ yandex.ru; Blauman Ekaterina - resident of the Department of Obstetrics and Gynecology №2 Omsk State Medical University,

e-mail: blauman-es@yandex.ru.

СТРАНИЦЫ ИСТОРИИ НАУКИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

© ЗОБНИН Ю.В. - 2016

УДК 378

СРЕДСТВА МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ О ПЕРВЫХ ГОДАХ РАБОТЫ ИРКУТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА. ВЛАДИМИР ИОСИФОВИЧ АККЕРМАН - РЕДАКТОР ГАЗЕТЫ «ЗА ВРАЧЕБНЫЕ КАДРЫ»

Юрий Васильевич Зобнин

(Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.В. Малов, кафедра внутренних болезней с курсом профессиональной патологии и военно-полевой терапии, зав. - к.м.н., доц. С.К. Седов,

Иркутск, Россия)

Резюме. Представлено описание публикаций в иркутских средствах массовой информации о жизни студенчества накануне открытия Иркутского государственного университета и в первые годы его работы, а также после выделения некоторых факультетов в самостоятельные высшие учебные заведения. Отражение в прессе празднования пятнадцатилетия Восточно-Сибирского (Иркутского) государственного медицинского института, в том числе в сохранившемся выпуске газеты «За врачебные кадры» под редакцией профессора В.И. Аккермана.

Ключевые слова: Иркутский государственный университет, Восточно-Сибирский государственный медицинский институт, периодическая печать, газета «За врачебные кадры», Аккерман В.И.

MASS MEDIA ABOUT THE FIRST YEARS OF WORK OF IRKUTSK STATE UNIVERSITY.

VLADIMIR IOSIFOVICH AKKERMAN - THE EDITOR OF THE «ZA VRACHEBNYE KADRY» NEWSPAPER

Yu.V. Zobnin

Summary. The description of publications in Irkutsk mass media about students life on the eve of opening of Irkutsk State University and in the first years of its work, and also after allocation of some faculties is presented to independent higher educational institutions. Reflection in the press of celebration of the fifteenth anniversary of the East-Siberian (Irkutsk) State Medical Institute, including in the remained issue of the «Za Vrachebnye Kadry» newspaper under edition of professor V.I. Akkerman.

Key words: Irkutsk State University, East-Siberian State Medical Institute, periodicals, «Za Vrachebnye Kadry» newspaper, Akkerman V.I.

В начале ХХ века быстрое индустриально-аграрное развитие Сибири и усиление темпов переселения в этот край поставили на повестку дня вопрос о расширении системы высших учебных заведений в восточной части Российского государства. Иркутская администрация и общественность города активно подключилась к обсуждению этого вопро-

са, поставив задачу: второй сибирский университет должен быть непременно в городе на Ангаре. В 1912 г. в Иркутске была создана специальная комиссия, которая решила ходатайствовать об открытии института экономического профиля. Это совпало с позицией видного государственного деятеля, министра финансов (1 января 1893 - 16 августа 1903),

председателя Совета Министров Российской Империи (19 октября 1905 - 22 апреля 1906) Сергея Юльевича Витте, выступавшего с проектами расширения технического образования в стране, в связи с проводимой модернизацией. Первая мировая война отодвинула решение вопроса [11].

В Иркутске задолго до создания Иркутского государственного университета, был открыт Учительский институт (1909), действовало Иркутское военное училище (1874), в котором в 1912-1914 гг. издавался журнал «Досуги юнкеров». С 1879 г. работала Военно-фельдшерская школа при Иркутском военном госпитале, 3 октября 1893 года состоялось открытие Иркутской школы фельдшериц. В 1917-1920 гг. возникло культурно-просветительное общество «Иркутский народный университет». Существовала организация студентов Иркутска, поэтому Иркутская пресса посвящала свои страницы студентам, выходили специальные газетные издания.

Так, в четверг, 22 августа 1913 г. в Иркутске вышла однодневная и литературная общественная газета, посвященная студенчеству «Гаудеамусъ (Gaudeamus)», редактором-издателем которой был один из руководителей газеты «Сибирь», русский, затем советский писатель, критик, литератор и политический деятель, Гласный Иркутской городской думы (1917-1920 гг.) Исаак Григорьевич Гольдберг. Газета отпечатана в Иркутске, в паровой типографии И.П. Казанцева, расположенной на Луговой улице между Мыльниковской и Спасо-Лютеранской.

В редакторском обращении к читателям говорится: «Однодневная газета. Газета, которая рождается, чтобы тотчас умереть..., что можно выразить с помощью такой газеты? Какие большие и высокие цели может она преследовать? Куда вести, к чему звать? Узки рамки однодневной газеты, слабы силы ее и не ей служить поставлять пред собою большие задачи, не ей служить каким-нибудь особенно большим целям. Она призвана придти на мгновение и напомнить. Напомнить о том, что среди сумерек, обложивших родину и заслонивших от нее яркий и буйный свет неумирающего солнца, есть, должна быть надежда на грядущий сверкающий день. Напомнить о том, что на смену тяжелым и беспросветным дням, уже не раз властвовавшим над жизнью, над страною, придет яркий и сияющий день. Сказать, что есть в жизни вечное - повторяющееся и потому вечное - молодость. Помните - в песне есть условие: пока мы молоды! Будем веселы, пока мы молоды!» [12].

Сохранились два выпуска однодневной студенческой газеты «Татьянин День», издаваемой в Иркутске литератором, редактором газеты «Сибирь» (1909) Николаем Николаевичем Соловьевым под его редакцией. Первый из них - вышел в субботу 11 января 1914 г. В выходных данных указано, что чистый доход с этого издания поступает в пользу недостаточных студентов-иркутян. Передовая статья Николая Соловьева, озаглавленная: «Иркутск, 11 января. Накануне 12 января», - начинается такими словами: «Завтра Татьянин День - традиционный праздник русского студенчества. Когда-то он был нашим сегодняшним днем, символически объединявшим настоящее и прошлое в жизни российских университетов. Потому что не было разрыва между прошедшим и настоящим, потому что в этот день питомцами университета с любовью и благодарностью вспоминались лучшие страницы его боевого прошлого; потому что студенчество, жившее этими заветами, еще было озарено ореолом боевой славы, «застрельщика» в освободительном движении; потому что из его рядов добывался «жертвенный огонь» для дела русской свободы, да и сам университет оставался одним из очагов за раскрепощение России». В газете опубликованы студенческая песня «Гаудеамус» на латинском языке и в русском переводе, рассказы, юморески, стихи, эпиграммы, статья «Некрасов и студенты» [23].

Второй выпуск газеты датирован понедельником, 12 января 1915 г. В редакционной статье «12 января» говорится: «Сегодня вся интеллигентная Россия вспоминает 160-летнюю годовщину основания старейшего рассадника науки в России Московского университета». Значительное место в газете занимает статья «Карл Маркс» (Критико-биографический очерк)», подписанная А. Ульский [24]. В Иркутской летописи 1661-1940 гг. Ю.П. Колмакова сообщается, что по выходе из печати весь тираж газеты был конфискован в помещении типографии [14].

После открытия в 1919 году Иркутского государственно-

го университета (ИРГОСУНа) газеты уделяли пристальное внимание его повседневной жизни, достижениям и нуждам.

Накануне официального открытия ИРГОСУНа, 19 августа 1918 г. в Иркутске вновь вышла однодневная студенческая газета «Gaudeamus» №1. Редакционная коллегия К.К. Карпов, Н.Л. Рубинштейн, В.Я. Гуревич, Д.П. Сосин. Издатель - Комиссия по организации университета. Номер был отпечатан в типографии И.А. Белоголового. Сбор 28000 руб. Средства от продажи тиража переданы в фонд помощи ИРГОСУНу и Томскому студенческому дому. Состоялись студенческий вечер в Общественном собрании и гулянье, устроенное организацией студентов Иркутска [14,21].

27 октября 1918 г. Торжественный день открытия Иркутского университета. Во многих церквах города отслужены молебны, священники сказали соответствующие проповеди. В 12 часов дня в Белом доме проведены торжественный молебен и освящение помещений. Их совершали архиепископ Иркутский и Верхоленский Иоанн и представители иркутского духовенства. В 1-м Общественном собрании состоялся акт открытия государственного университета. На сцене в президиуме находились министр народного просвещения Сибирского Временного правительства профессор В.В. Сапожников, архиепископ Иркутский и Верхоленский Иоанн, губернский комиссар П.Д. Яковлев, ректор университета профессор М.М. Рубинштейн и председатель Университетской комиссии П.В. Зицерман. На авансцене -вся профессура учебного заведения. Торжественный акт открыл М.М. Рубинштейн. Затем слово было предоставлено В.В. Сапожникову, П.В. Зицерману и М.М. Рубинштейну [14].

К этому событию приурочен выход однодневной газеты «Иркутский государственный университет». Редакторы - профессор Н.Д. Миронов и доцент В.Н. Охонимский. Газета была отпечатана в типографии П.И. Макушина и В.М. Посохина. Средства от продажи тиража переданы ИРГОСУНу [14].

В этот день ежедневная общественно-политическая и литературная газета «Дело», выходившая в 1918-1919 гг. в Иркутске, в редакционной заметке «Иркутск, 27 октября» сообщала: «Сегодня открывается долгожданный университет. В жизни всей Сибири и, особенно в жизни Восточной Сибири этот фактор должен иметь колоссальное значение. В обстановке мировой войны, в обстановке острой гражданской войны, в обстановке разрухи народно-хозяйственной жизни, мы может быть недостаточно оцениваем нарождение нового культурного очага; за шумом и терзаниями сегодняшнего дня мы не можем отнестись со всем вниманием и со всей серьезностью к открытию Университета» [13].

В следующем выпуске, газета «Дело» в статье А. Константиновича «Торжественный акт открытия Иркутского государственного университета», опубликованной под рубрикой «Местная жизнь», сообщала о торжественной церемонии открытия университета, кратко излагая содержание речей министра народного просвещения В.В. Сапожникова, который в конце своего выступления произнес: «По Указу Временного Правительства объявляю Иркутский государственный университет открытым и передаю приветствия ему и всем собравшимся встретить его нарождение», а также выступления председателя Университетской комиссии, профессора П.В. Зицермана и ректора университета, профессора М.М. Рубинштейна, закончившего свое выступление образной метафорой, символическим сравнением: «Там, в Белом Доме, у которого погребены жертвы тьмы, оттуда рассвет» [15].

28октябряначались занятия наисторико-филологическом и юридическом факультетах университета [14,21].

27 октября 1921 г. Георгий Александрович Ржанов -участник русского революционного движения, большевик, секретарь, а затем редактор губернской газеты «Власть труда», позднее почетный гражданин города Иркутска в передовой статье «Три года Университета» писал: «Тут уж ничего не поделаешь», как говорит в одном месте т. Луначарский. Страна в положении Советской России вынуждена сжиматься, ей приходится переводить, хотя бы скрепя сердце, людей и средства с ударных задач на еще более ударные. Так было на протяжении четырех лет, оно еще так есть и по сей день. Только теперь мы начинаем выходить из военной полосы и жизнь школы, университета приобретает сугубо важное и ответственное значение. Поэтому то и сегодняшняя годовщина университета является актом наивысшей торжествен-

ности, с момента которого начнется новая полоса университетской жизни» [20]. 27 октября 1921 г. состоялось торжественное празднование трехлетней годовщины Иркутского университета, прошедшее в актовом зале педагогического факультета. Был издан юбилейный сборник, в который вошли статьи сотрудников вуза. В честь данного события власти решили назвать Набережную улицу от понтонного моста до Кузнецовской больницы Университетской набережной [21].

В выпуске газеты «Власть Труда» от 27 октября 1928 г. целая полоса под заголовком: «Привет Иркутскому государственному университету! Сегодня исполнилось 10 лет со дня его организации. Да здравствует союз труда и науки!» - посвящена юбилею вуза. В статье заведующего кафедрой зоологии беспозвоночных, основоположника русской отечественной науки о губках, первооткрывателя фауны простейших Байкала, профессора Бориса Александровича Сварчевского «1918-1928» обрисованы основные вехи развития университета за прошедшие годы [22]. Статья декана медицинского факультета профессора, опытного клинициста, прекрасного хирурга Пантелеймона Васильевича Занченко названа: «836 врачей дал Медицинский факультет. Проделана большая научно-исследовательская работа». В ней указывается, что за годы своего существования медфак выпустил 836 врачей, а в настоящее время еще 178 человек держат государственные экзамены. Научно-исследовательская работа имеет большой краеведческий и производственный уклон. Изучаются местные заболевания (зоб, проказа, болезнь Кашина-Бека); выявляется степень распространения сифилиса, туберкулеза и глистных заболеваний; проводились кампании по исследованию чумных очагов в Бурреспублике и организации противочумных пунктов; установлена постоянная научная связь с тихоокеанской научно-промысловой станцией и научной станцией по изучению озера Байкал; изучаются курорты и целебные местности Сибири [10]. 27 октября прошло торжественное заседание в актовом зале Белого дома, а на следующий день на площади III Интернационала (ныне сквер Кирова) студенты университета провели демонстрацию, посвященную юбилею alma mater. В Иркутском научном музее была открыта выставка научных изданий вуза [14].

В 1928 г. состоялся июльский Пленум ЦК ВКП(б), на котором 12 июля 1928 года была принята резолюция по докладу т. Молотова «Об улучшении подготовки новых специалистов», в которой указывались пути перестройки и улучшения работы высших учебных заведений. В ней сказано: «Принимаемые здесь решения вытекают из признания особой важности для настоящего момента дела подготовки новых кадров специалистов для промышленности. При этом ЦК отмечает, что улучшение дела подготовки красных специалистов для всех отраслей государственного строительства в направлении настоящего постановления стоит в ряду наших первостепенных задач» [17].

В ноябре 1929 г. состоялся Пленум ЦК ВКП(б), посвященный улучшению подготовки технических кадров, который принял решение о создании специализированных высших учебных заведений, способных готовить квалифицированные кадры для определенных отраслей промышленности. В резолюции по докладу Л. Кагановича говорится: «Нынешний период остро ставит, в связи с новыми требованиями, вопрос не только о количестве, но и о качестве специалистов. Эти кадры должны обладать достаточно глубокими специально-техническими и экономическими знаниями, широким общественно-политическим кругозором и качествами, необходимыми для организаторов производственной активности широких масс трудящихся» [17].

В Постановлении ЦИК СССР, СНК СССР от 23.07.1930 «О реорганизации вузов, техникумов и рабфаков», подписанном Председателем Центрального исполнительного комитета Союза ССР М.И. Калининым, Председатель Совета народных комиссаров Союза ССР А.И. Рыковым, секретарем Центрального исполнительного комитета Союза ССР А.С. Енукидзе, в частности, указано: «Медицинские и физкультурные учебные заведения, а также преобразованные в институты медицинские факультеты университетов передаются в ведение народных комиссариатов здравоохранения союзных республик» [18].

Чуть позже было принято Постановление СНК РСФСР от 13.07.1931 № 752 «О реорганизации государственных университетов», подписанное Заместителем Председателя Совета

Народных Комиссаров РСФСР и Управляющим Делами Совета Народных Комиссаров и Экономического Совета РСФСР, в котором указывается: «Реорганизовать государственные университеты, сосредоточив в них подготовку научно-исследовательских кадров по естественно-научным и физико-математическим специальностям. Открыть с 1 октября 1931 года университет в Иркутске (с отделениями

- физическим, химическим и почвенно-географическим). Обязать Восточно-Сибирский крайисполком принять меры к обеспечению вновь организуемого университета помещениями. Обязать Наркомпрос и соответствующие ведомства закончить к 1 августа 1931 года выделение факультетов и развертывание на их базе вновь организуемых институтов» [19].

На основе этих постановлений в стране проводилась коренная перестройка высшего образования, вузы из системы Наркомпроса переходили в отраслевые наркоматы.

Весной 1930 г. медицинский факультет ИРГОСУНа перешел в ведение Народного комиссариата здравоохранения РСФСР и выделился в самостоятельное высшее учебное заведение - Восточно-Сибирский (Иркутский) медицинский институт.

26 августа 1930 г. Организационный комитет Президиума Всероссийского Центрального Исполнительного Комитета ВЦИК по Восточно-Сибирскому краю (председатель Н. Н. Зимин), заслушав вопрос о вузах и техникумах, утвердил реорганизацию медицинского факультета Иркутского университета в самостоятельный институт. Директорами назначены: университета - Щукин, мединститута - И.И. Ошкадеров [14].

В Иркутской летописи 1661-1940 гг. Ю.П. Колмакова сообщается: «30 октября 1934 г. состоялось торжественное заседание, посвященное 15-летию Восточно-Сибирского медицинского института. Программа заседания: 1) отчетный доклад дирекции института (выступление ассистента С.И. Гойзнера); 2) «К истории возникновения института в Иркутске» (доклад профессора М.П. Михайлова); 3) «Итоги 15-летней деятельности института» (доклад директора, доцента К.И. Романова); 4) «Роль института в общественной жизни края» (доклад доцента Х.-Б.Г. Ходоса); «О работе студенческих организаций» (доклад Ушакова). Я.З. Пахомовым было зачитано приветствие Восточно-Сибирского крайкома ВКП(б) и крайисполкома. Затем были оглашены поздравления в адрес юбиляра от высших учебных заведений, общественных организаций и отдельных лиц. Состоялось вручение почетных грамот Восточно-Сибирского райисполкома активным строителям медицинского института: профессорам Н.Д. Бушмакину, В.П. Иванову, М.П. Михайлову, А.М. Попову, С.И. Тимофееву, И.С. Малиновскому, В.Г. Шипачеву, В.А. Донскову, А.А. Корчагину, А.М. Скородумову и Ф.Л. Юдалевичу» [14].

Газета «Восточно-Сибирская правда» в номере от 30 октября 1934 г. значительную часть третьей полосы посвятила юбилею Восточно-Сибирского медицинского института. Под заголовком «XV лет медицинского института» помещена фотография первого корпуса Иркутского университета с подписью «Корпус института», а также обращение к научным работникам и студентам медицинского института, подписанное М. Разумовым (Михаил Осипович Разумов -первый секретарь Восточно-Сибирского крайкома ВКП(б) в 1933-1937 гг.), Я. Пахомовым (Яков Захарович Пахомов

- председатель Исполкома Восточно-Сибирского краевого Совета рабочих, красноармейских и крестьянских депутатов с апреля 1934 по декабрь 1936 гг.) и С. Коршуновым (Степан Павлович Коршунов - второй секретарь ВосточноСибирского крайкома ВКП(б) с 06 ноября 1933 г. по 22 июня 1937 г.). В обращении говорится: «В день 15-летнего юбилея Восточно-Сибирского Медицинского Института горячо приветствуем его профессоров, научно-педагогический состав и студентов. Восточно-Сибирский Медицинский Институт имеет серьезные заслуги перед краем и всей Советской страной в деле подготовки столь необходимых нам медицинских кадров и научных работников. Однако, мы просим вас ни на одну минуту не забывать, что дело здравоохранения является самым необеспеченным и самым неорганизованным делом в нашем крае. Это обязывает удесятерить энергию и настойчивость на фронте советского здравоохранения, добиться высокого уровня сознания каждым медицинским работником всей важности выполняемой им работы и ответствен-