СИСТЕМА ДЛЯ МОНИТОРИНГА И СПОСОБ МОНИТОРИНГА ПЕРИОДА ВРЕМЕНИ И ПРОЦЕССОВ МОНИТОРИНГА ПАРАМЕТРОВ КРОВИ
MONITORING SYSTEM AND METHOD FOR TIME PERIOD MONITORING AND PROCESSES OF BLOOD CHARACTERISTICS MONITORING

Изобретение относится к системе для мониторинга и способу мониторинга соответственно по меньшей мере одного параметра крови у различных пациентов с использованием устройств для обеспечения доступа для обеспечения соответственно по меньшей мере одного доступа к крови каждого пациента через его кожу, отборных устройств для отбора образцов для соответствующего отбора некоторого количества крови у каждого пациента и получения соответственно по меньшей мере одного образца крови, аналитическое устройство (7, 9) для анализа крови, которое обычно используют для анализа образов крови относительно конкретных параметров крови, общего вычислительного устройства для вычисления параметров медикаментов, которые будут введены соответствующим пациентам, на основании записей данных, соответствующих определенным параметрам проанализированной крови, а также подающих устройств для подачи соответствующих медикаментов, имеющих вычисленные параметры, согласно ограничительной части пункта 1 и ограничительной части пункта 11 приложенной формулы.
Предложенные система и способ используют для автоматизированного введения медикаментов и питательных веществ. Обычно пациенты, в частности находящиеся в отделениях интенсивной терапии, получают медикаментозное лечение и если необходимо искусственное питание с использованием по меньшей мере одного подающего устройства, например внутривенно или посредством питательной трубки. Подающее устройство, например, может быть устройством для подачи инсулина или инфузионным насосом, который поддерживает уровень инсулина в крови пациента на заданном уровне в соответствии с предварительно измеренным уровнем глюкозы в крови пациента. Аналогично подающие устройства могут быть назначены пациенту для обеспечения по меньшей мере одного питательного объема питательного вещества, прямо или косвенно подаваемого в систему кровообращения пациента с использованием по меньшей мере одного подающего устройства.
До настоящего времени все указанные подающие устройства, даже если они включены в систему для введения пациенту медикаментов и/или питательных веществ, требовали присутствия врача или другого медицинского персонала для ввода значений, на основании которых осуществляют процесс подачи посредством подающего устройства. Например, количество, периоды времени, в течение которых должна быть выполнена подача, промежуточная подача и т.п. должны быть введены в качестве основания для последующей подачи, например, инсулина.
Эту подачу выполняют после отбора образца крови у пациента, которую в основном выполняют вручную и которая требует участия медицинского персонала. В частности, поскольку отдельные отобранные образцы крови должны быть связаны с соответствующими пациентами вручную, например путем написания вручную имени пациента на соответствующем образце крови с последующим введением образца крови в аналитическое устройство для анализа крови, полученный результат, включающий показатели проанализированной крови, в свою очередь должен быть связан с конкретным пациентом вручную посредством ввода вручную параметров медикамента, полученных на основании определенных показателей проанализированной крови, таких как требуемое количество и уровни, в инфузионный насос, соответствующий указанному пациенту. Аналогично требуется дополнительный медицинский персонал, имеющий необходимую практическую подготовку для выполнения указанных функций ввода в подающее устройство, такое как инфузионный насос, для последующего выполнения указанного процесса подачи.
Кроме того, указанные подающие устройства, такие как инфузионные насосы, имеют скорость подачи, выраженную в единицах объема в единицу времени (мл/час). В медицине, напротив, для измерения количества поданного раствора медикамента используется унифицированная доза. Следовательно, унифицированная доза должна быть преобразована в скорость подачи насоса, что обычно выполняет лечащий врач. Недостаток указанных преобразований состоит в частых ошибках в вычислениях, которые приводят к вводу неправильных скоростей подачи, вследствие чего пациенту может быть введено неправильное количество, например, инсулина.
Также подразумевается, что инфузионный насос должен обеспечивать ввод унифицированных доз. Однако для этого при вводе должны быть приняты во внимание концентрации активного ингредиента медикамента, который необходимо ввести пациенту, и тип этого медикамента. До настоящего времени как при указании концентрации активного ингредиента, так и при вводе унифицированной дозы и ее преобразовании в скорость доставки принимались во внимание только основные активные ингредиенты медикамента. Этого часто бывает достаточно, если пациенту необходимо ввести единственный или преимущественно один конкретный медикамент.
Известны различные подающие и/или доставочные устройства для подачи смеси, содержащей раствор медикамента, в тело пациента. Например, известны устройства и/или системы, содержащие инфузионные и/или шприцевые инфузионные насосы, каждый из которых подает раствор, содержащий по меньшей мере один конкретный активный ингредиент медикамента, в тело пациента, так что получается смесь, содержащая раствор медикамента.
Такие инфузионные насосы и/или системы часто используют, если пациенты нуждаются в интенсивном медицинском обслуживании. Поэтому инфузионные насосы имеют характеристику, состоящую в обеспечении непрерывного точного дозирования подаваемого медикамента. Для оптимальной регулировки дозирования указанные насосы включены в общую систему устройств, которая обычно содержит центральный управляющий блок, функциональный блок и блок тревожной сигнализации.
В операционную среду сервера также может быть встроена функция обмена данными между несколькими насосами и/или управляющими блоками. Это обеспечивает в случае необходимости возможность согласования посредством дополнительного вычислительного блока и/или медицинского компьютера и возможность подачи точно дозированного количества даже с двузначным числом различных медикаментов в тело одного пациента. Данные передают на различные инфузионные насосы посредством проводной связи или с использованием беспроводной сети, например WLAN.
Аналогично общий сервер можно использовать для управления насосами или доставочными устройствами, которые расположены рядом с различными пациентами и используются для подачи медикамента указанным различным пациентам.
Насосные системы такой конструкции, в случае необходимости соединенные с сервером, в свою очередь требуют ввода медицинским персоналом соответствующих данных в унифицированных дозах и т.п. с соблюдением мер предосторожности, гарантирующих, что в инфузионные насосы, связанные с соответствующим пациентом, введены правильные данные, связанные с указанным пациентом. Следовательно, правильный выбор насосов, связанных с соответствующим пациентом, должен быть сделан медицинским персоналом, который рискует осуществить неправильный ввод.
Следовательно, задача настоящего изобретения состоит в создании системы и способа максимально автоматизированного мониторинга соответственно по меньшей мере одного параметра крови пациентов, которые позволяют снизить частоту ошибок, связанных с вводом неправильных данных.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Указанная задача решена посредством системы благодаря признаками пункта 1 формулы и посредством способа благодаря признакам пункта 11 формулы.
Сущность настоящего изобретения состоит в том, что система для отслеживания соответственно по меньшей мере одного параметра крови различных пациентов содержит:
устройства для обеспечения доступа для обеспечения соответственно по меньшей мере одного доступа к крови каждого пациента через его кожу;
отборные устройства для отбора образцов для соответствующего отбора некоторого количества крови у каждого пациента для получения соответственно по меньшей мере одного образца крови;
аналитическое устройство для анализа крови, выполненное с возможностью совместного анализа образцов крови, отобранных у различных пациентов, для анализа указанных образцов крови относительно конкретных параметров крови;
общее вычислительное устройство для вычисления параметров медикаментов для ввода соответствующим пациентам на основании записей данных, соответствующих определенным параметрам проанализированной крови;
подающие устройства для подачи соответствующих медикаментов с вычисленными параметрами, и
связывающее устройство, являющееся общим для всех образцов крови и предназначенное для связывания соответствующей одной идентифицирующей метки для идентификации пациента и/или метки периода времени для указания промежутка времени, в течение которого был выполнен отбор крови, с каждой записью данных на основании параметров проанализированной крови пациента, которые были определенным аналитическим устройством для анализа крови.
Такая система позволяет предпочтительным способом с использованием связывающего устройства связывать идентифицирующую метку, специфичную для соответствующего пациента, и связанную метку периода времени, относящуюся к связанному образцу крови, в результате чего может быть определено предпочтительно автоматически без участия медицинского персонала, какие параметры крови связаны с конкретным образцом крови, отобранным у конкретного пациента, а общие записи данных, соответствующие указанным образцам, могут быть переданы по отдельности или одновременно в вычислительное устройство, а затем автоматически распределены по соответствующим связанным подающим устройствам. Таким образом, отсутствует необходимость: (а) визуального считывания медицинским персоналом показателей, полученных в результате анализа крови, с аналитического устройства для анализа крови, (b) связывания вручную с соответствующим пациентом, которому принадлежит проанализированный образец крови, и наконец (с) ввода вручную параметров медикамента после их вычисления в связанные инфузионные насосы, связанные с указанными пациентами. Таким образом, неправильный ввод предотвращен благодаря такой автоматизированной связи идентифицирующих меток и меток периода времени с соответствующими образцами крови.
Благодаря дополнительному использованию метки периода времени также могут быть надежно и правильно связаны образцы крови, отобранные в различные промежутки времени у одного и того же пациента и проанализированные аналитическом устройством для анализа крови в соответствии с указанными периодами времени, так что исключен риск перепутать их с любыми предшествующими анализами образцов крови, отобранных у тех же пациентов.
Предпочтительно указанное общее связывающее устройство расположено в аналитическом устройстве для анализа крови, так что образцы крови, введенные в него, непосредственно снабжаются необходимой идентифицирующей меткой и меткой периода времени, а также дополнительными метками в случае необходимости после получения определенных параметров крови.
Согласно предпочтительному варианту реализации каждая запись данных, соответствующая определенным параметрам проанализированной крови, может быть передана проводным или беспроводным способом соответственно в качестве общей записи данных от аналитического устройства для анализа крови по меньшей мере на одно подающее устройство, причем могут быть предварительно вычислены необходимые параметры медикамента на основании соответствующих параметров проанализированной крови посредством совместно используемого централизованного вычислительного устройства, а затем может быть автоматически передана на связанные подающие устройства, которые выбраны аналитическим устройством для анализа крови и/или вычислительным устройством.
Предпочтительно предложенная система содержит по меньшей мере одно устройство (25) для создания идентифицирующего элемента в виде штрихового кода, матричного кода и/или транспондера, посредством которого идентифицирующая метка и/или метка периода времени могут быть связаны с каждым образцом крови в отборном устройстве (1b, 2b, ЗЬ) для отбора образца, содержащем образец крови, непосредственно после отбора некоторого количества крови до подачи указанного количества крови к аналитическому устройству (7, 9) для анализа крови. Отборное устройство для отбора образца крови может быть шприцем, контейнер которого или контейнер для содержания крови, соединенный с указанным шприцем, содержит на своей внешней стороне штриховой код, матричный код и/или транспондер. Это обеспечивает возможность предварительной связи идентифицирующей метки и метки периода времени с соответствующим образцом крови посредством штрихового кода, матричного кода и/или транспондера во время этапа отбора образца крови, для чего любые необходимые метки могут быть нанесены, например, на браслет пациента в виде штрихового кода, матричного кода и/или транспондера и, таким образом, могут быть считаны посредством сканера для считывания штриховых кодов, сканера для считывания матричных кодов или считывателя транспондеров. Указанные штриховой код, матричный код и/или транспондер могут быть одновременно считаны посредством считывателя штрихового кода, матричного кода и/или транспондера во время подачи образца крови из шприца в аналитическое устройство для анализа крови и затем электронным способом с использованием связывающего устройства могут быть связаны с соответствующим проанализированным образцом крови для передачи полученной общей записи данных в вычислительное устройство.
Следовательно, аналитическое устройство для анализа крови предпочтительно содержит считывающее устройство для считывания штрихового кода, матричного кода и/или транспондера.
Аналитическое устройство для анализа крови соединено с вычислительным устройством.
Согласно предпочтительному варианту реализации идентифицирующие метки и метки периода времени представлены в виде шифрованных данных для защиты от несанкционированного считывания штрихового кода, матричного кода, транспондера и общей записи данных, которые затем передают на вычислительный блок, а затем передают на отдельные подающие устройства, которые, например, могут быть насосами для инсулина, управляемыми в соответствии с обнаруженным уровнем глюкозы в крови пациента.
Согласно предпочтительному варианту реализации в общей записи данных запись данных, соответствующая параметрам крови, представляет собой частоту и/или амплитуду, модулированную данными, соответствующими идентифицирующей метке и метке периода времени.
Согласно еще одному варианту реализации или дополнительно к предыдущему общая запись данных представлена в виде двоичного кода.
Предпочтительно согласно способу отслеживания соответственно по меньшей мере одного параметра крови различных пациентов (1, 2, 3)
обеспечивают соответственно по меньшей мере один доступ к крови каждого пациента (1, 2, 3) путем использования устройств (1а, 2а, За) для обеспечения доступа,
отбирают (30) некоторое количество крови у каждого пациента (1-3) с получением соответственно по меньшей мере одного образца крови посредством отборных устройств (1b, 2b, ЗЬ) для отбора образца,
анализируют (32) образец крови относительно конкретных параметров крови посредством аналитических устройств (7, 9) для анализа крови, выполненных с возможностью совместного анализа образцов крови, отобранных у различных пациентов (1-3),
вычисляют (35) параметры медикаментов, которые необходимо ввести соответствующим пациентам, на основании записей данных, соответствующих определенным параметрам проанализированной крови, посредством общего вычислительного устройства (15) и подают (37) соответствующий медикамент с вычисленными параметрами посредством подающих устройств (19, 20, 21), причем
используют связывающее устройство (11) для связывания соответствующей одной идентифицирующей метки для идентификации пациента и/или метки периода времени для указания периода времени, в течение которого была взята кровь, с каждой записью данных, соответствующей параметрам проанализированной крови, определенным аналитическим устройством (7, 9) для анализа крови, отобранной у пациента (1-3).
Согласно указанному способу каждую запись данных, соответствующую определенным параметрам проанализированной крови, передают проводным или беспроводным способом соответственно в качестве общей записи данных от аналитического устройства (7, 9) для анализа крови по меньшей мере на одно из подающих устройств (19, 20, 21) вместе с идентифицирующей меткой и меткой периода времени.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Другие предпочтительные варианты реализации станут очевидными из зависимых пунктов приложенной формулы и приведенного ниже подробного описания с сопроводительными с чертежами, на которых:
на фиг.1 схематично проиллюстрирована система по настоящему изобретению для мониторинга соответственно по меньшей мере одного параметра крови различных пациентов согласно одному из вариантов реализации настоящего изобретения.
На фиг.2 представлена блок-схема способа по настоящему изобретению для мониторинга соответственно по меньшей мере одного параметра крови различных пациентов согласно одному из вариантов реализации настоящего изобретения.
На фиг.1 схематично проиллюстрированы основные функции и устройства или блоки системы для мониторинга соответственно по меньшей мере одного параметра крови различных пациентов согласно одному из вариантов реализации настоящего изобретения.
Как показано на фиг.1, кровь берут в общей сложности у трех госпитализированных пациентов 1, 2 и 3 посредством отборной системы для отбора образца крови (например, шприцев 1b, 2b и 3b, каждый из которых содержит иглу 1а, 2а и 3а).
Каждый пациент носит на руке браслет 1с, 2с и 3с, который содержит данные, специфичные для пациента, такие как штриховой код, матричный код или транспондер. Они могут быть, например, идентификационными метками пациента.
После отбора образцов крови с использованием системы 1b, 2b и 3b для отбора образцов крови указанные шприцы перемещают по показанным на чертеже путям 4, 5 и 6 доставки к аналитическому устройству 7 для анализа крови.
Одновременно или предварительно считывают метки на браслетах 1с, 2с и 3с пациентов 1, 2, 3 посредством считывателя 26 штрихового кода или матричного кода или считывающего устройства для считывания транспондеров и распечатывают соответствующий штриховой код или матричный код посредством устройства 25 для создания штрихового кода или матричного кода или записывают в транспондер соответствующие данные посредством записывающего устройства для записи данных в транспондер. Этот штриховой код или матричный код соответственно или этот транспондер прикрепляют к соответствующему контейнеру для образцов, например шприцу.
После поступления в аналитическое устройство 7 для анализа крови указанные штриховые коды, матричные коды и/или транспондеры считывают посредством считывающего устройства 7а. Одновременно образцы крови вводят в аналитическое устройство для анализа крови.
Последующая передача данных со считывающего устройства 7а на аналитический блок 9, расположенный в аналитическом устройстве 7 для анализа крови, как указано стрелкой 8, ведет к направлению идентифицирующей метки и метки периода времени в аналитический блок и, как указано стрелкой 10, в связывающее устройство 11, а образец крови одновременно анализируют в аналитическом блоке 9 для определения конкретных параметров крови.
В связывающем устройстве 11 идентифицирующие метки и метки периода времени связывают с определенными показателями крови или определенными параметрами. На этом этапе любые дополнительные данные, относящиеся к образцам крови и/или пациенту, могут быть введены посредством клавиатуры или подобного устройства ввода в память 11а, в которой также сохраняют идентифицирующие метки и метки периода времени, считанные вначале, которые впоследствии связывают с определенными параметрами в связывающем устройстве 11.
Преимущество состоит в том, что такое связывание идентифицирующей метки и дополнительных данных с соответствующим проанализированным образцом крови выполнено надежно и правильно, так что в результате из определенных параметров крови и правильно связанных меток получают общую запись данных.
Затем указанные записи данных, как указано стрелками 12, 13 и 14, направляют в общее вычислительное устройство 15, предназначенное для вычисления соответствующих параметров медикамента или медикаментов, которые необходимо ввести пациенту на основании переданных параметров. Указанные параметры медикамента также имеют связанную идентифицирующую метку и метку периода времени, которые исключают риск перепутать параметры крови или показатели крови различных пациентов. Указанный процесс осуществляется автоматически, как и процесс, осуществляемый в связывающем устройстве 11.
Затем запись данных с параметрами медикамента, такими как унифицированная доза и т.п., передают на соответствующий инфузионный насос 19, 20 и 21, как указано стрелками 16, 17 и 18. Затем инфузионные насосы 19, 20 и 21 вводят соответствующее количество, например, инсулина соответствующему пациенту в соответствии с переданными параметрами медикамента, как указано стрелками 22, 23 и 24. Этот процесс также выполняется автоматически.
На фиг.2 показана блок-схема одного из вариантов реализации способа согласно настоящему изобретению.
На этапе 30 образцы крови первоначально берут у нескольких пациентов. Затем на этапе 31 выполняют одновременное или последовательное считывание нескольких наборов данных, соответствующих образцам крови, в аналитическое устройство для анализа крови.
Затем на этапе 32 анализируют различные образцы крови, а на этапе 33 считанные идентифицирующие метки и метки периода времени связывают с соответствующими образцами крови для создания общей записи данных.
На этапе 34 передают созданные записи данных на общее вычислительное устройство, на этапе 35 указанное вычислительное устройство определяет, какие параметры медикаментов относятся к соответствующим записями данных, а затем на этапе 36 передают соответственно связанные данные, соответствующие параметрам медикамента, к связанным инфузионным насосам.
Затем медикамент вводят посредством инфузионных насосов соответственно связанным пациентам.
Стрелка 38 иллюстрирует повторяющийся цикл описанного процесса, в котором через заданный промежуток времени отбирают следующий образец крови, снова вычисляют соответствующую дозу инсулина, например на основании определенного уровня глюкозы, и вводят ее пациенту.
Все признаки, раскрытые в настоящей заявке, заявлены как существенные для настоящего изобретения в той мере, в которой они являются новыми относительно уровня техники по отдельности или в сочетании.
СПРАВОЧНЫЙ СПИСОК ОБОЗНАЧЕНИЙ
1 - Пациент 1
1а - Игла, соответствующая пациенту 1
1b - Шприц, соответствующий пациенту 1
1с - Браслет пациента 1
2 - Пациент 2
2а - Игла, соответствующая пациенту 2
2b - Шприц, соответствующий пациенту 2
2с - Браслет пациента 2
3 - Пациент 3
3а - Игла, соответствующая пациенту 3
3d - Шприц, соответствующий пациенту 3
3с - Браслет пациента 3
4, 5, 6 - Путь доставки
7 - Считывающее устройство
8 - Передача данных
9 - Аналитический блок
10 - Направление идентифицирующей метки и метки периода времени
11 - Связывающее устройство
11а - Память
12, 13, 14 - Направление записей данных
15 - Вычислительное устройство
16, 17, 18 - Передача параметров медикамента к инфузионному насосу
19, 20, 21 - Подающее устройство
22, 23, 24 - Введение соответствующей дозы инсулина
25 - Устройство для создания штрихового кода или матричного кода
26 - Считыватель матричного кода
30 - Отбор образца крови
32 - Анализ образца крови
33 - Связывание крови
34 - Передача созданных записей данных на вычислительное устройство
35 - Вычисление параметров медикамента
36 - Передача параметров медикамента к инфузионным насосам
37 - Подача медикамента
38 - Повторяющийся цикл процесса