ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ДОСТУПА К ДЕЛИКАТНЫМ ТКАНЯМ

1. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям через чрескожный разрез, содержащее:
комбинацию вложенных друг в друга сквозного трубчатого полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом; причем
клинообразный проводник введен в область, прилежащую к указанному сквозному полому ретрактору; причем
дистальный конец указанного клинообразного проводника выступает за дистальный конец указанного полого ретрактора, в положение перед дистальным концом указанного полого ретрактора, благодаря чему указанный клинообразный проводник проходит через деликатную ткань перед указанным дистальным концом полого ретрактора, направляя полый ретрактор в область деликатной ткани; и
клинообразный проводник с сужающимся концом выполнен с возможностью извлечения из указанной сквозной трубки указанного полого ретрактора, прилегающего к деликатной ткани, после чего деликатная ткань соприкасается с указанной сквозной трубкой указанного полого ретрактора.
2. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.1, дополнительно содержащее:
полый ретрактор со сквозной трубкой, поперечник которого включает по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения;
клинообразный проводник с сужающимся концом, поперечник которого включает по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр поперечного сечения;
клинообразный проводник с сужающимся концом, длина которого больше заданной длины указанного полого ретрактора, что обеспечивает выдвигающийся элемент, выходящий за дистальный конец полого ретрактора;
клинообразный проводник с сужающимся концом, наружная поверхность которого соответствует внутренней поверхности полого рукава;
клинообразный проводник с сужающимся концом, имеющий поперечник в форме дуги кривой уменьшающегося поперечного сечения, приближающегося к указанной дуге указанного криволинейного поперечного сечения открытого рукава; причем
полый ретрактор и указанный клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью введения в деликатную ткань; и
полый ретрактор и указанный клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью совместного продвижения в деликатную ткань.
3. Устройство по п.1, в котором полый ретрактор обеспечивает доступ для по меньшей мере одного хирургического инструмента к месту хирургического вмешательства в деликатной ткани.
4. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.1, в котором полый ретрактор и вложенный клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью отделения части деликатной ткани от другой части деликатной ткани по направлению к месту хирургического вмешательства.
5. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.1, в котором полый ретрактор и вложенный клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью введения в поперечном направлении в часть деликатной ткани в месте хирургического вмешательства.
6. Устройство по п.1, в котором полый ретрактор поддерживает деликатную ткань на своей поверхности.
7. Устройство по п.1, в котором указанное устройство обеспечивает доступ для по меньшей мере одного надувного протезирующего элемента и надувание надувного элемента.
8. Устройство по п.1, в котором полый ретрактор включает ручку, выполненную с возможностью прикрепления к зажиму.
9. Устройство по п.1, в котором полый ретрактор и указанный клинообразный проводник с сужающимся концом включают фиксатор, выполненный с возможностью временной фиксации указанного клинообразного проводника с сужающимся концом в положении, в котором он прилегает к полому ретрактору.
10. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором по меньшей мере одна дуга указанной кривой указанного поперечника полого ретрактора представляет собой замкнутую плоскую кривую.
11. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором по меньшей мере одна дуга указанной кривой указанного поперечника полого ретрактора представляет собой дугу части замкнутой плоской кривой.
12. Устройство по п.1, в котором дистальный конец указанного сужающегося проводника содержит небольшое отверстие на дистальном конце, которое позволяет извлекать небольшие кусочки ткани из места хирургического вмешательства.
13. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором по меньшей мере одна дуга указанной кривой указанного поперечника полого ретрактора представляет собой дугу части замкнутой плоской кривой, причем указанная замкнутая плоская кривая образована точкой, перемещающейся таким образом, что сумма расстояний до двух фиксированных точек является постоянной.
14. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором по меньшей мере одна дуга указанной кривой указанного поперечника полого ретрактора представляет собой дугу части замкнутой плоской кривой, причем указанная замкнутая плоская кривая представляет собой плоское сечение конуса, имеющее эллиптически-овальную форму и не перпендикулярное оси конуса.
15. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.14, в котором по меньшей мере одна дуга указанной кривой указанного поперечника полого ретрактора представляет собой дугу части замкнутой плоской кривой, причем указанная замкнутая плоская кривая представляет собой эллиптический овал.
16. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором дуга указанного полого ретрактора представляет собой часть непрерывной дуги.
17. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором дуга указанного полого ретрактора представляет собой непрерывную дугу.
18. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором дуга указанного клинообразного проводника с сужающимся концом представляет собой часть непрерывной дуги.
19. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором дуга указанного клинообразного проводника с сужающимся концом представляет собой непрерывную дугу.
20. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям по п.2, в котором замкнутая плоская кривая расширяется наружу на проксимальном конце.
21. Способ обеспечения доступа к деликатной ткани для по меньшей мере одного блока хирургических инструментов, включающий следующие этапы, на которых осуществляют:
выполнение разреза в деликатной ткани;
обеспечение полого ретрактора, включающего сквозную трубку, поперечник которой имеет форму по меньшей мере одной дуги кривой, имеющей уменьшающийся диаметр поперечного сечения;
обеспечение клинообразного проводника с сужающимся концом, поперечник которого представляет собой по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения;
введение клинообразного проводника с сужающимся концом в область, прилежащую к полой трубке, включающей по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения, причем
наружная поверхность клинообразного проводника со слепым концом соответствует внутренней поверхности полой трубки;
поперечник клинообразного проводника со слепым концом имеет форму дуги, и его криволинейное поперечное сечение уменьшается, приближаясь к криволинейному поперечному сечению сквозной трубки;
помещение полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом в деликатную ткань;
продвижение полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом через деликатную ткань к месту хирургического вмешательства в деликатной ткани;
выведение клинообразного проводника с сужающимся концом из сквозной трубки полого ретрактора, соприкасающегося с тканью; и
введение по меньшей мере одного хирургического инструмента в место хирургического вмешательства в деликатной ткани.
22. Способ обеспечения доступа к деликатной ткани для по меньшей мере одного хирургического инструмента, включающий следующие этапы, на которых осуществляют:
обеспечение разреза в деликатной ткани;
обеспечение полого ретрактора, включающего сквозную трубку, поперечник которой имеет форму по меньшей мере одной дуги кривой, имеющей уменьшающийся диаметр поперечного сечения;
обеспечение клинообразного проводника с сужающимся концом, поперечник которого представляет собой по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения;
введение указанного клинообразного проводника с сужающимся концом в область, прилежащую к полой трубке, включающей по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения; причем
наружная поверхность клинообразного проводника со слепым концом соответствует внутренней поверхности полого рукава;
поперечник клинообразного проводника со слепым концом имеет форму дуги, и его криволинейное поперечное сечение уменьшается, приближаясь к криволинейному поперечному сечению сквозной трубки;
помещение полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом в деликатную ткань;
продвижение полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом через деликатную ткань к месту хирургического вмешательства, находящемуся в ней;
выведение клинообразного проводника с сужающимся концом из сквозной трубки полого ретрактора, соприкасающегося с тканью; при этом
деликатную ткань поддерживают на введенном инструменте.
23. Способ обеспечения доступа к деликатной ткани для по меньшей мере одного хирургического инструмента, включающий следующие этапы, на которых осуществляют:
выполнение разреза в деликатной ткани;
обеспечение полого ретрактора, включающего сквозную трубку, поперечник которой имеет форму по меньшей мере одной дуги кривой, имеющей уменьшающийся диаметр поперечного сечения;
обеспечение клинообразного проводника с сужающимся концом, поперечник которого представляет собой по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения;
введение клинообразного проводника с сужающимся концом в область, прилежащую к полой трубке, включающей по меньшей мере одну дугу кривой, имеющей уменьшающийся диаметр криволинейного поперечного сечения; причем
наружная поверхность клинообразного проводника со слепым концом соответствует внутренней поверхности полой трубки;
поперечник клинообразного проводника со слепым концом имеет форму дуги, и его криволинейное поперечное сечение уменьшается, приближаясь к криволинейному поперечному сечению сквозной трубки;
помещение полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом в деликатную ткань;
продвижение полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом через деликатную ткань к месту хирургического вмешательства, находящемуся в ней;
выведение клинообразного проводника с сужающимся концом из сквозной трубки полого ретрактора, соприкасающегося с тканью; и
введение по меньшей мере одного надувного протезирующего элемента в деликатную ткань и надувание надувного элемента.
24. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям через чрескожный разрез, содержащее:
вложенную комбинацию сквозного трубчатого полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом; причем
сквозной трубчатый полый ретрактор сужается;
сквозной трубчатый полый ретрактор имеет уменьшающееся эллиптическое поперечное сечение;
клинообразный проводник сужается;
клинообразный проводник имеет уменьшающееся эллиптическое поперечное сечение;
клинообразный проводник вводят в область, прилежащую к сквозной трубке;
дистальный конец клинообразного проводника выступает за дистальный конец полого ретрактора в область впереди от дистального конца полого ретрактора, благодаря чему указанный клинообразный проводник проходит через деликатную ткань перед указанным дистальным концом полого ретрактора, направляя полый ретрактор в область деликатной ткани;
клинообразный проводник с сужающимся концом выполнен с возможностью извлечения из сквозной трубки полого ретрактора, прилегающего к деликатной ткани, в результате деликатная ткань соприкасается со сквозной трубкой полого ретрактора; причем
наружная поверхность клинообразного проводника с сужающимся концом соответствует внутренней поверхности полого рукава;
полый ретрактор и клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью введения в деликатную ткань;
полый ретрактор и клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью совместного продвижения в деликатную ткань;
полый ретрактор обеспечивает доступ для по меньшей мере одного хирургического инструмента к месту хирургического вмешательства в деликатной ткани;
полый ретрактор включает ручку, выполненную с возможностью присоединения к зажиму; причем
ручка имеет основание, которым она присоединена к полому ретрактору, причем ручка соединена с основанием с образованием ступенчатой структуры, нарушающей непрерывную кривую проксимального конца ретрактора, при этом ступенчатое углубление облегчает доступ пальцами в рабочий канал полого ретрактора; и,
полый ретрактор и клинообразный проводник с сужающимся концом включают фиксатор, выполненный с возможностью временной фиксации клинообразного проводника с сужающимся концом в положении, в котором он прилегает к полому ретрактору.
25. Устройство для обеспечения доступа к деликатным тканям через чрескожный разрез, содержащее:
вложенную комбинацию сквозного трубчатого полого ретрактора и клинообразного проводника с сужающимся концом; причем
сквозной трубчатый полый ретрактор сужается;
сквозной трубчатый полый ретрактор имеет форму дуги с уменьшающимся дугообразным поперечным сечением;
клинообразный проводник сужается;
клинообразный проводник имеет форму дуги с уменьшающимся дугообразным поперечным сечением;
клинообразный проводник вводят в область, прилежащую к полой трубке;
дистальный конец клинообразного проводника выступает за дистальный конец полого ретрактора, в область впереди от дистального конца полого ретрактора, благодаря чему клинообразный проводник проходит через деликатную ткань перед дистальным концом полого ретрактора, направляя полый ретрактор в некоторую область деликатной ткани;
клинообразный проводник с сужающимся концом выполнен с возможностью извлечения из сквозной трубки полого ретрактора, прилегающего к деликатной ткани, в результате деликатная ткань соприкасается со сквозной трубкой полого ретрактора;
наружная поверхность клинообразного проводника с сужающимся концом соответствует внутренней поверхности полого рукава;
полый ретрактор и клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью введения в деликатную ткань;
полый ретрактор и клинообразный проводник с сужающимся концом выполнены с возможностью совместного продвижения в деликатную ткань;
полый ретрактор обеспечивает доступ для по меньшей мере одного хирургического инструмента к месту хирургического вмешательства в деликатной ткани;
полый ретрактор включает ручку, выполненную с возможностью присоединения к зажиму;
причем ручка имеет основание, которым она присоединена к полому ретрактору, причем ручка соединена с основанием с образованием ступенчатой структуры, нарушающей непрерывную кривую проксимального конца ретрактора, при этом ступенчатое углубление облегчает доступ пальцами в рабочий канал полого ретрактора; и
полый ретрактор и клинообразный проводник с сужающимся концом включают фиксатор, выполненный с возможностью временной фиксации клинообразного проводника с сужающимся концом в положении, в котором он прилегает к полому ретрактору.