Рак области головы и шеи. Какие способы диагностики?
 

Рак области головы и шеи. Какие способы диагностики?

Онкология

Вы сказали, что в дифференциации рака шеи и головы есть свои сложности и проблемы. Хороший онколог какие диагностические мероприятия проведет человеку?

Ну первое, это осмотр. Перед которым, естественно, сбор анамнеза, выяснение жалоб, что беспокоит человека. И очень тщательный внимательный осмотр. Может быть визуальный осмотр, пальпация, изучение доступных для взгляда таких анатомических областей, как полость рта. Далее существуют методы уже более углубленного осмотра. Это непрямая или прямая ларингоскопия, фарингоскопия. Сейчас у нас все кабинеты оборудованы эндоскопическим инструментарием, где с помощью эндоскопа можем обследовать носоглотку, ротоглотку, гортань, гортаноглотку, пищевод. И самое главное, что должен сделать онколог – подтвердить диагноз, то есть взять материал опухоли на исследование. Оно может быть цитологическим, когда изучаются клетки под микроскопом. Или гистологическим, когда изучают фрагмент ткани. Существует и широко применяется в нашем центре более сложная диагностика, уточняющая, так называемая, иммунноцитохимические или иммуногистохимические методы исследования. И здесь важно понимать, что забор материала для исследования может быть и рукой врача, и с помощью биопсии эндоскопом, и, допустим, в нашем центре очень мощное подразделение ультразвуковой диагностики, где врачи под контролем ультразвука тонкой иглой могут зайти в опухоль или лимфатическую зону взять ткань из опухоли. Они это видят на мониторе и делают очень точно. После этого отправляют материал на исследование, после чего диагноз может быть готов в течение всего лишь суток.

Андрей Поляков

д.м.н, сертифицированный онколог, челюстно-лицевой и пластический хирург, заведующий отделением микрохирургии МНИОИ им. Герцена, профессор кафедры онкологии, радиотерапии и пластической хирургии ПМГМУ им. Сеченова