Какие анализы существуют для определения генетической предрасположенности к наркологическим заболеваниям?

Какие анализы существуют для определения генетической предрасположенности к наркологическим заболеваниям?

Наркология

Природу алкогольной и наркотической зависимости изучали ученые всего мира, первооткрывателями были генетики США, Великобритании, наши генетики. Они пытались найти тот единственный ген, который несет ген алкоголизма, и все разработки привели к тому, что единственного гена, который отвечает за это, нет. Есть определенный набор, комплекс генов, который является предрасполагающим фактором к развитию алкогольно-наркотической зависимости. Мы занимаемся данными разработками более 15 лет и сейчас остановились на определении 11 генов, которые отвечают за предрасположенность к зависимости.

Связано это с тем, что есть гены, которые переносят определенные нейромедиаторы, такие известные, как серотонин, дофамин и другие. Если взять, например, дофамин, то человек, который знакомится с алкогольными напитками, искусственно повышает уровень дофамина в своем организме, тем самым достигается эффект алкогольного опьянения: эйфория, повышенное настроение, легкость в общении. Человек, который длительно употребляет алкоголь, настолько привыкает к повышенному уровню дофамина, что ему без алкоголя не нужны другие способы достижения эйфории, радости.

У него возникает дофаминовая зависимость, которую стимулирует алкоголь. Первично есть люди, у которых ген, ответственный за дофамин, может вырабатывать его с избытком либо с недостатком. Некоторым людям нужно выпить чуть меньше алкоголя для достижения эйфорического эффекта, а кому-то нужно выпить гораздо больше, чтобы добиться этого же результата. Есть ген, который отвечает за выработку серотонина; есть люди, которые первично родились с поломкой гена, у них очень низкий уровень серотонина. Эти люди склонны к депрессивным и тревожным состояниям, и алкоголь, встраиваясь в их жизнь на определенных этапах, является для них лекарством. Человек выпивает алкоголь, у него пропадает тревога, ему проще найти контакт со сверстниками.

Он таким образом расслабляется, алкоголь является антидепрессантом, встраивается в жизнь и очень быстро формируется зависимость. Человек не знает, что с ним происходит, но знает одно: употребление алкоголя – положительный результат. По своей структуре алкоголь распадается под воздействием определенных ферментов, образует алкогольную дегидрогеназу. У этих людей образуются токсины, и происходит быстрое развитие похмельного состояния и формирование болезни. Таких генов у нас 11, и по практике, и по наблюдениям могу сказать, что 99% пациентов в нашей клинике, которые проходят обследование, имеют один или более одного изменения по генетическому анализу.

Бывает и больше, но практически у всех зависимых есть нарушения в генетике. И, определив поломанные, мы сразу вырабатываем структуру дальнейшей диагностики и лечения, исходя из этих нарушений. Подбираются определенные методики психотерапии, с акцентом на то, что человек первично тревожен, мнителен, склонен к депрессиям. Методики выбираются под психотип этого человека, выбираются определенные физические упражнения, элементы йоги; выбирается определенная диета с акцентом, которые усиливают выработку серотонина. При таком комплексном подходе получается, что мы обучаем человека без приема алкоголя добиваться тех состояний, при которых он чувствует себя эмоционально комфортно.

Дмитрий Вашкин

Психиатр, нарколог. Главный врач наркологического центра "Клиника Маршака"