Анализируй это

Краевые власти намерены сосредоточить предоставление лабораторных услуг в государственных медицинских учреждениях, отказавшись от многолетней практики взаимодействия с частными клиниками и лабораториями на условиях аутсорсинга. Реформе будут предшествовать масштабные проверки лечебных учреждений. Участники рынка полагают, что на восстановление сети государственных лабораторий потребуются огромные госрасходы.

Рынок частных медицинских лабораторий в Пермском крае ожидает передел. Вчера губернатор Виктор Басаргин написал в своем блоге, что власти намерены проверить все медучреждения, которые используют аутсорсинг.

На прошедшем в Перми совещании по развитию здравоохранения полномочный представитель президента в Приволжском федеральном округе Михаил Бабич и министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова задали основные направления дальнейшего развития отрасли в ПФО. Одно из поручений, данных губернатором по итогам совещания, коснулось аутсорсинга медицинских услуг.

Как сообщила „Ъ“ глава краевого минздрава Анастасия Крутень, на лабораторные услуги предусмотрен дополнительный тариф в системе ОМС, что позволит оказывать эти услуги в государственных учреждениях. «Понятно, что весь объем исследований мы не сможем закрыть только государственными клиниками. Но мы, безусловно, увеличим долю государственных услуг и учреждений. Понятно, что аутсорсинг является одной из форм государственно-частного партнерства, понятно, что на территории Пермского края находятся крупные холдинги, оказывающие медицинские услуги, которые прекрасно оснащены, поэтому при принятии решения мы всегда будем ориентироваться на качество медицинских услуг и на доступность помощи населению», — пояснила она. «Речь о полном отказе от аутсорсинга пока не идет, потому что это совершенно адекватная процедура, хотя лабораторные услуги — это профильные услуги здравоохранения, и они должны оказываться в государственных клиниках. Новый способ оплаты позволит нам загрузить имеющиеся государственные лаборатории. А тот объем, который мы не сможем выполнить государственными лабораториями, будет выполняться остальными лабораториями, которые расположены на территории края», — уточнила госпожа Крутень.

Будут открыты новые лаборатории при краевых лечебных учреждениях. Например, в этом году при краевой клинической больнице (ККБ) будет открыта лаборатория плановых услуг. В течение последних пяти лет эти услуги на аутсорсинге больнице оказывала клиника «Философия красоты и здоровья». В среднем за год объем лабораторных услуг оценивался в 45 млн руб. Во столько же, по данным участников рынка, оцениваются расходы по открытию новой лаборатории при ККБ.

Планы краевых властей меняют систему, которая в Пермском крае складывалась с 2003 года, когда впервые в региональном здравоохранении начали внедряться механизмы аутсорсинга при оказании государственных услуг. Эта тема активно реализовывалась и при бывшем главе региона Олеге Чиркунове. Сегодня в Пермском крае работает порядка восьми частных лабораторий, которые оказывают услуги населению и сети лечебных учреждений. Все стационарные лечебные учреждения имеют собственные лаборатории, но чаще всего это лаборатории экстренные, с ограниченным спектром услуг. При этом примерно половина ЛПУ сотрудничает с частными лабораториями на условиях аутсорсинга.

«За последние пять лет сложился определенный рынок. Объемы медицинской помощи, которые больницы не могут реализовывать самостоятельно, они выставляют на конкурс, в соответствии с ФЗ №44. В конкурсе принимают участие и частные лечебные учреждения, и муниципальные, и федеральные (лаборатория СЭС, Центра СПИД, лаборатория ПГМУ и т.д.). Другое дело, что в течение последнего полугодия появились несколько недобросовестных организаций, которые занижают цены, а затем лечебные учреждения сталкиваются с оказанием услуг ненадлежащего качества, — рассказал „Ъ“ директор ООО «Лабдиагностика» Олег Судюков. — В ряде больниц нет собственных лабораторий, по разным причинам — где-то из-за отсутствия сотрудников, либо площади перестали соответствовать современным нормам Роспотребнадзора».

Евгений Фридман, который с 2008 года развивает в Пермском крае проект «Новоскор» (оказание транспортных услуг станциям скорой помощи), рассказал „Ъ“, что еще три года назад губернатор заинтересовался этой темой и проводил консультации с участниками рынка. «Критериями эффективности аутсорсинга являются экономия бюджетных средств и повышение качества услуги, внутри которой „зашиты“ непрофильные функции. У нас нет сомнений в том, что губернатор понимает целесообразность этого вида услуг», — отметил он.