ДЕКОМПРЕССИОННЫЙ ПОДНАДКОСТНИЧНЫЙ ДЕНТАЛЬНЫЙ ИМПЛАНТАТ С НАПРАВЛЕННЫМ ЛЕЧЕБНЫМ ДЕЙСТВИЕМ

Полезная модель относиться к области стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.
Известен зубной имплантат выполненный из материала с термомеханической памятью формы и сверхэластичностью, включающий эндоосальную, крыльчатую субпериостальную, а также наддесневую части, крыльчатая субпериостальная часть выполнена в виде двух прямоугольных крыльев, длина одного из которых меньше другого на величину от 1/3 до 1/4. Вся эндоосальная часть имплантата, а также внутренняя сторона крыльчатой субпериостальной части выполнены шероховатыми (1).
Недостатками данного имплантата являются низкая биологическая совместимость, за счет присутствия материала с термомеханической памятью формы. Постоянная компрессия и резорбция наружной кортикальной пластины челюстей, отсутствие направленного лечебного действия. Невозможность адаптации к традиционным внутрикостным имплантационным системам.
Известен зубной поднадкостничный имплантат, выполненный в виде пластины из металла с термомеханической памятью, изогнутой по форме альвеолярного отростка с опорной головкой, снабженной фиксирующими элементами, пластина выполнена в виде двух лент, имеющих срединные участки, расположенные параллельно, и концевые участки, являющиеся фиксирующими элементами, ленты соединены поперечными перемычками, расположенными в местах перехода одного участка ленты в другой, с образованием в центре прямоугольного окна, концевые участки лент ориентированы в горизонтальной плоскости навстречу друг другу и перфорированы, опорные головки расположены в центре перемычек (2).
Недостатками данного имплантата являются низкая биологическая совместимость, за счет присутствия материала с термомеханической памятью формы, постоянная компрессия и резорбция наружной кортикальной пластины челюстей, отсутствие направленного лечебного действия. Невозможность адаптации к традиционным внутрикостным имплантационным системам.
Известен поднадкостничный зубной имплантат выполненный в виде изогнутого каркаса изготовленного из материала с памятью формы, каркас выполнен по форме альвеолярного отростка челюсти и снабжен фиксирующими ножками, заостренные кольцевые части которых изогнуты вовнутрь, в верхней части каркаса выполнено резьбовое отверстие под опорный штифт для зубного протеза (3).
Недостатками данного имплантата являются низкая биологическая совместимость, за счет присутствия материала с термомеханической памятью формы, постоянная компрессия и резорбция наружной кортикальной пластины челюстей, отсутствие направленного лечебного действия, нарушение экстраосального кровоснабжения челюстных костей. Данный имплантат взят за прототип.
Целью создания полезной модели является повышение биологической совместимости, минимизация компрессии наружной кортикальной пластины челюстей, создание направленного лечебного действия, адаптация к традиционным внутрикостным имплантационным системам.
0
0
0
0
Эта цель достигается тем, что имплантат выполнен в форме цилиндрической шайбы из титана марки ВТ - 00, на внутренней поверхности имеет четыре четырехгранных фиксирующих шипа расположенных напротив друг друга в положении 0, 90, 180, 270 относительно центра имплантата; имплантат имеет центральный канал диаметром соответствующим диаметру внутрикостного имплантата или супраструктуры, без резьбы; на внутренней поверхности имплантата, относительно центра по окружности расположено углубление шириной 0,5-1 мм, глубиной 0,1-1 мм.; внутренняя поверхность имплантата покрыта резорбируемой мембраной насыщенной антибиотиками, иммуномодуляторами.
Сравнение предложенного устройства с другими, известными в области медицины показало его соответствие критериям полезной модели.
Полезное устройство поясняется графическим материалом.
0
0
0
0
На фигуре 1, разрез А, изображен имплантат в форме цилиндрической шайбы (1) из титана марки ВТ - 00, на внутренней поверхности имплантата имеется четыре четырехгранных фиксирующих шипа (2) расположенных напротив друг друга в положении 0, 90, 180, 270 относительно центра имплантата; имплантат имеет центральный канал (3) диаметром соответствующим диаметру внутрикостного имплантата или супраструктуры, без резьбы; на внутренней поверхности имплантата, относительно центра по окружности расположено углубление (4) шириной 0,5-1 мм, глубиной 0,1-1 мм.; внутренняя поверхность имплантата покрыта резорбируемой мембраной (5) насыщенной антибиотиками, иммуномодуляторами.
Устройство используется следующим образом.
0
0
0
0
В сформированное костное ложе вводиться внутрикостный имплантат. Внутрикостная часть имплантата погружается до совпадения его верхней границы с гребнем альвеолярного отростка, сверху устанавливается декомпрессионный поднадкостничный дентальный имплантат с направленным лечебным действием до совпадения центрального канала имплантата с внутрикостным имплантатом, и до полного контакта с костной тканью внутренней поверхности декомпрессионного поднадкостничного дентального имплантата с направленным лечебным действием, резорбируемой мембраны и четырех четырехгранных фиксирующих шипов расположенных напротив друг друга в положении 0, 90, 180, 270 относительно центра имплантата.
Сверху на декомпрессионный поднадкостничный дентальный имплантат с направленным лечебным действием и внутрикостный дентальный имплантат устанавливается формирователь десны, винт заглушка, или абатмент.
Достижения технического результата подтверждены клиническими примерами имплантации.
Клинический пример 1. Больной Н., 48 лет. Диагноз - частичное отсутствие зубов на нижней челюсти 1 класс по Кеннеди. Тип костной ткани D1. Больному было выполнено оперативное вмешательство.
0
0
0
0
Под местной анестезией Sol. Ultracaini D.S. - 1,8 ml., произведен разрез слизистой оболочки, скелетирован альвеолярный отросток нижней челюсти, при помощи фрез сформировано костное ложе. Установлен внутрикостный имплантат, имплантат введен с натяжением, сверху установлен декомпрессионный поднадкостничный дентальный имплантат с направленным лечебным действием до совпадения центрального канала имплантата с внутрикостным имплантатом, и до полного контакта с костной тканью внутренней поверхности декомпрессионного поднадкостничного дентального имплантата с направленным лечебным действием, резорбируемой мембраны и четырех четырехгранных фиксирующих шипов расположенных напротив друг друга в положении 0, 90, 180, 270 относительно центра имплантата. Сверху на декомпрессионный поднадкостничный дентальный имплантат с направленным лечебным действием и внутрикостный дентальный имплантат установлен формирователь десны и винт заглушка. Рана ушита.
После завершения остеоинтеграции имплантата, которая длилась в течение двух месяцев, на имплантат установлен протез зуба.
Положительный эффект от использования предложенного имплантата выражается в том, что он обеспечивает биологическую совместимость, минимизирует компрессию наружной кортикальной пластины челюстей, обеспечивает направленное лечебное действие, адаптируется к традиционным внутрикостным имплантационным системам.
Предлагаемая модель может использоваться в стоматологической имплантологии в отделениях челюстно-лицевой хирургии и поликлинических стоматологических учреждениях.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Патент РФ №2008122913/14 от 09.06.2008.
2. Патент РФ №2005122283/22, 13.07.2005
3. Патент РФ №93026847/14, 26.05.1993.