НОЖ ОФТАЛЬМОМИКРОХИРУРГИЧЕСКИЙ
OPHTHALMIC MICROSURGICAL KNIFE

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано при проведении офтальмохирургических операций.
Минимизация травматического воздействия на ткани глаза является одной из важнейших проблем офтальмомикрохирургии. От того, насколько успешно она решена, зависит состояние зрения в послеоперационном периоде.
Известно лезвие микрохирургическое, содержащее рукоятку и заостренную рабочую часть (патент РФ №2331377 от 20.08.2008). Рабочая часть состоит из переднего остроугольного треугольного элемента и соединенного с ним заднего прямоугольного элемента.
Однако данное устройство обладает существенными недостатками: существенной травматизацией глаза, особенно при микроинвазивном вскрытии роговой или склеральной оболочки глаза. Взаимодействие режущей кромки с тканями глазных оболочек образует неоправданно острые углы при выполнении разреза в силу конструктивных особенностей ножа и геометрических характеристик оболочек, приводя к их повреждениям.
Технический результат - уменьшение травматизации ткани глаза.
Технический результат достигается тем, что в ноже офтальмомикрохирургическом, содержащем корпус и рабочую часть, рабочая часть выполнена в виде выпуклого сегмента цилиндрической поверхности, торцевая поверхность которой, противоположная рукоятке, заострена, причем диаметр сегмента цилиндра лежит в интервале от 1,6 до 3,6 мм.
Предложенная авторами совокупность отличительных признаков изобретения является необходимой и достаточной для однозначного достижения заявленного технического результата.
Изобретение поясняется чертежами на фиг.1-3.
Фиг.1 - вид сверху.
Фиг.2 - сечения A-A, B-B.
Фиг.3 - вид сбоку C-C.
Нож офтальмомикрохирургический содержит рукоятку (на фигурах не приведена) и заостренную рабочую часть. Рабочая часть выполнена в виде выпуклого сегмента цилиндрической поверхности, торцевая поверхность которой 1, 2 (Фиг.1), противоположная рукоятке, заострена. Диаметр сегмента цилиндра лежит в интервале от 1,6 до 3,6 мм. Цилиндрическая поверхность изогнута поперек продольной оси симметрии 4 рабочей части с радиусом от 0,8 до 1,8 мм (Фиг.2, сечения A-A и B-B), сечение C-C на Фиг.3.
Заостренность продольной оси симметрии рабочей части (Фиг.3) позволяет уменьшить деформацию слоев роговицы или склеры. Выполнение торцевой поверхности под острым углом к продольной оси симметрии рабочей части позволяет уменьшить деформации при входе ножа в ткани глаза.
Выполнение рабочей части изогнутой поперек продольной оси симметрии с радиусом кривизны от 0,8 до 1,8 мм позволяет образовать самогерметизирующийся разрез за счет образования внутри тканей сводчатого тоннеля.
Заостренность нижней кромки изнутри рабочей части также способствует образованию самогерметизирующегося разреза за счет того, что срезанные слои находятся внутри образованного внутри тканей тоннеля.
Работа с предложенным устройством производится следующим образом.
Разрез тканей глаза производится одним колющим движением с наклоном 15-30 градусов. При прохождении рабочей части в роговице или склере формируется наклонный сводчатый тоннель, поперечная кривизна которого также конгруэнтна поперечному радиусу кривизны рабочей части инструмента. При обратном движении режущие кромки самой широкой части инструмента дополнительно рассекают сосудистую оболочку, представляющую собой мягкие внутренние ткани глаза, на жесткой опоре - склере.
Использование предложенного изобретения позволяет уменьшить травматизацию тканей глаза и образовывать самогерметизирующийся разрез в роговичных или склеральных слоях глаза.
Пример 1. Рабочая часть ножа выполнена в виде выпуклого сегмента цилиндрической поверхности, торцевая поверхность которой, противоположная рукоятке, заострена, причем диаметр сегмента цилиндра равен 1,6 мм. Цилиндрическая поверхность изогнута поперек продольной оси симметрии рабочей части. Значение диаметра сегмента цилиндрической поверхности 1,6 мм является минимально необходимым для физиологического диапазона значений кривизны фиброзной оболочки глаза. Конгруэнтность рабочей поверхности ножа поверхности фиброзной оболочки позволяет создать оптимальные условия самогерметизации тоннельного разреза.
Пример 2. Рабочая часть ножа выполнена в виде выпуклого сегмента цилиндрической поверхности, торцевая поверхность которой, противоположная рукоятке, заострена, причем диаметр сегмента цилиндра равен 2,1 мм. Цилиндрическая поверхность изогнута поперек продольной оси симметрии рабочей части. Значение диаметра сегмента цилиндрической поверхности 2,1 мм является оптимальным для физиологического диапазона значений кривизны фиброзной оболочки глаза. Конгруэнтность рабочей поверхности ножа поверхности фиброзной оболочки позволяет создать оптимальные условия самогерметизации тоннельного разреза.
Пример 3. Рабочая часть ножа выполнена в виде выпуклого сегмента цилиндрической поверхности, торцевая поверхность которой, противоположная рукоятке, заострена, причем диаметр сегмента цилиндра равен 2,6 мм. Цилиндрическая поверхность изогнута поперек продольной оси симметрии рабочей части. Значение диаметра сегмента цилиндрической поверхности 2,6 мм является максимально достаточным для физиологического диапазона значений кривизны фиброзной оболочки глаза. Конгруэнтность рабочей поверхности ножа поверхности фиброзной оболочки позволяет создать оптимальные условия самогерметизации тоннельного разреза.