Возможно ли эндоскопическое хирургическое лечение рака надпочечников?

Возможно ли эндоскопическое хирургическое лечение рака надпочечников?

Онкология

В России существуют рекомендации. Если есть подозрение на адренокортикальный рак, то его нельзя оперировать лапароскопически.

Но, во-первых, это рекомендация, а во-вторых, есть такой нюанс, что сейчас врачи начали понимать, что лапароскопии есть место в онкологии. Раньше считалось, что невозможно сделать операцию в полном объёме лапароскопически, потому что это трудно. Нельзя так прощупать руками, как инструментом, потому что при лапароскопии в животе пациента нет рук хирурга. Там только тоненькие инструменты.

Но здесь всё зависит от опыта хирурга. Когда хирург оперирует очень много, то у него большой опыт именно в эндоскопической хирургии. Я уже могу с полной уверенностью могу сказать, что я – за лапароскопию. Это намного удобнее, это совершенно другая визуализация. Когда у нас увеличение в десять или в двадцать раз, мы видим мелкие сосуды, и мы с ними работаем. Мы видим то поражение, которое не видно глазом. Мы видим даже границу опухоли. Поэтому всё остальное зависит именно от навыков хирурга. Если они развиты, то техника лапароскопической операции намного превосходит открытую технику, даже в плане удобства и подхода к какому-то органу.

Роман Евстратов

врач-онколог, хирург клиники «Евроонко», кандидат медицинских наук