СПОСОБ УВЕЛИЧЕНИЯ АНТИДРОМНОЙ ФУНКЦИИ СЕНСОРНЫХ ПЕПТИДЕРГИЧЕСКИХ ПЕРИВАСКУЛЯРНЫХ ВОЛОКОН И РЕАКТИВНОСТИ МИКРОСОСУДОВ

Техническое решение относится к области физиологии и медицинской биофизики и может быть использовано для изучения действия электромагнитных полей на микроциркуляторные процессы человека с целью выявления и уточнения механизмов биологического действия электромагнитного излучения (ЭМИ) для дальнейшей профилактики и коррекции микроциркуляторных расстройств у человека.
Вопросы функционирования нейрососудистых связей, регуляции сосудистого тонуса и трофики тканей, механизмы, закономерности периваскулярной иннервации и ее нарушений занимают одно из центральных мест физиологии, биофизики и медицины и являются предметом исследования нейроангиофизиологии [Colantuoni, 2000; Крупаткин, 2003, 2007]. В настоящее время наибольший интерес представляет исследование функции сенсорных пептидергических периваскулярных волокон, являющихся неотъемлемым компонентом периваскулярной иннервации [Крупаткин, 2005]
В качестве прототипа выбран способ диагностики нарушений антидромной функции сенсорных пептидергических периваскулярных волокон (Пат. 2277861 РФ, МПК (2006.01) А61В/06).
Способ диагностики нарушений антидромной функции сенсорных пептидергических периваскулярных волокон, который включает регистрацию кровотока кожи с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, которая отличается тем, что регистрируют усредненный кожный кровоток в автономной зоне иннервации нерва в течение 6 минут, рассчитывают нормированную усредненную максимальную амплитуду (Ас) колебаний кровотока в диапазоне 0,052-0,069 Гц по формуле Ac=A/δ, где А -усредненная максимальная амплитуда колебаний кровотока в вышеуказанном частотном диапазоне, δ - среднее квадратичное отклонение амплитудных колебаний кровотока от среднего арифметического значения, и при отклонении показателя Ас от усредненной контрольной величины на ±30% диагностируют нарушения антидромной функции сенсорных пептидергических нервных волокон.
Недостатком прототипа является невозможность увеличить антидромную функцию сенсорных пептидергических нервных волокон.
В основе полезной модели поставлена задача усовершенствовать антидромную функцию сенсорных пептидергических периваскулярных волокон и реактивности микрососудов путем проведения электростимуляции и одновременной регистрации параметров, характеризующих антидромную активность пептидергических волокон при действии низкоинтенсивного ЭМИ КВЧ. Поставленная задача решается тем, что в способе увеличения антидромной функции сенсорных пептидергических периваскулярных волокон и реактивности микрососудов, который включает регистрацию показателей кровотока кожи с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, согласно полезной модели, размещают стимулирующий электрод на области вентральной поверхности середины запястья, на расстоянии 1 см от него размещают оптический электрод, выполняют электростимуляцию сенсорных волокон, воздействуя стимулирующим током с частотой стимуляции 2 Гц, длительностью импульса - 500 мкс, силой тока 0,5 мА,
постепенно увеличивая ее с шагом 0,5 мА, до момента болевого ощущения в области стимуляции в течение 1 минуты одновременно регистрируют уровень перфузии методом ЛДФ, время от начала стимуляции до начала увеличения уровня перфузии, общее время подъема перфузии, сравнивают значения показателей до и после электростимуляции, затем на область симметричных биологически активных точек Е-36, МС-6 и GI-4 воздействуют низкоинтенсивным электромагнитным излучением крайне высокой частоты (ЭМИ КВЧ) в течение 30-ти минут, повторно проводят электростимуляцию, одновременно регистрируют показатели параметров тканевого кровотока, в сравнении с которыми до и после влияния ЭМИ КВЧ определяют увеличение антидромной функции сенсорных пептидергических периваскулярных волокон и реактивности микрососудов. Способ обеспечивает за счет действия низкоинтенсивного ЭМИ КВЧ увеличение эффекторной функции сенсорных пептидергических волокон и реактивности микрососудов.
Способ реализуется следующим образом.
Стимулирующий электрод размещали в области вентральной поверхности середины запястья правой руки согласно антидромной методике; заземляющий электрод - на левой руке. Параметры стимулирующего тока были следующими: частота тока - 2 Гц, длительность импульса - 0,5 мс. Исследование начинали с подачи импульсов малой силы - 0,5мА, постепенно увеличивая ее с шагом 0,5 мА до болевого порога, в течение 1 минуты. Регистрация проводилась в режиме записи программы "Сенсорная проба".
Активность эффекторной функции сенсорных пептидергических периваскулярных волокон оценивали в период проведения электростимуляции с помощью метода лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), используя лазерный анализатор микроциркуляции "ЛАКК-02", помещая при этом оптический волновод на 1 см дистальнее симулирующего электрода таким образом, чтобы и стимулирующий и оптический отводящий электроды находились в одном рецепторном поле.
ЛДФ-метрию при электростимуляционной пробе проводили по следующей схеме: регистрация исходного уровня перфузии в течение 1-й минуты→регистрация потока крови при электростимуляции в течение 1-й минуты→регистрация динамики перфузии после электростимуляции в течение 1-й минуты.
Зависимость сигнала от состояния микроциркуляции можно описать следующим образом:
где ПМ - показатель микроциркуляции, №р - концентрация эритроцитов, Vcp -средняя скорость движения эритроцитов в зондируемом объеме.
Оценку эффекторной функции пептидергических волокон производили по следующим показателям:
ΔΠΜ (%) - показатель микроциркуляции, характеризующий изменение уровня перфузии при электростимуляции, который рассчитывали по формуле:
где ПМмакс - максимальная величина ПМ, зарегистрированная при электростимуляционном тесте, Мисх. - исходное значение ПМ.
На (Фиг. 1) - пример записи ЛДФ-граммы у испытуемых при электростимуляционной пробе на вентральной поверхности середины запястья правой руки.
Оценивали временные параметры изменения уровня перфузии, а именно Т1 - время от начала электростимуляции до начала подъема кривой, в секундах (с); Т2 - общее время подъема кривой от его начала до момента спада (с).
Электростимуляционную пробу с одновременной ЛДФ-метрией проводили до воздействия мм-излучением (контроль), а также сразу после сеанса действия ЭМИ КВЧ.
2
Электростимуляцию с одновременной ЛДФ-метрией проводили до воздействия ЭМИ КВЧ (контроль), а также сразу после сеанса действия ЭМИ КВЧ. Воздействовали низкоинтенсивным ЭМИ КВЧ на области симметричных биологически активных точек Е-36, МС-6 и GI-4. Выбор этих точек обусловлен их общеукрепляющим, стимулирующим и рефлексогенным действием на организм испытуемых. Воздействие низкоинтенсивным ЭМИ КВЧ осуществляли с помощью 6-тиканального аппарата "РАМЕД ЭКСПЕРТ-04". Технические характеристики генератора: длина волны - 7,1 мм, частота излучения - 42,4 ГГц, плотность потока мощности - 0,1 мВт/см. Во время исследования испытуемые находились в положении сидя в удобном кресле. Кисти и предплечья верхних конечностей размещались на валике, что обеспечивало их дополнительную фиксацию и расслабленное состояние. Статистическая обработка экспериментальных данных производилась с помощью компьютерных программ (Microsoft Excell, Statistica 8.0). При статистической обработке данных использовали описательную статистику и непараметрические методы статистического анализа (критерий Вилкоксона).
На (фиг.2) представлена динамика показателя, характеризующего изменение перфузии при электростимуляции, относительно исходных значений (ΔΠΜ, %), зарегистрированного до и после действия ЭМИ КВЧ у испытуемых.
Результаты проведенного исследования показали, что показатель ΔΠΜ %. После воздействия ЭМИ КВЧ этот показатель увеличился в 2,42 раза (р≤0,05) относительно исходных значений и составил 89,63%. Известно, что уровень ΔΠΜ характеризует вазодилатацию сосудов кожи, вызванную антидромным рилизингом вазоактивных пептидов из сенсорных пептидергических периваскулярных волокон, то есть, в сущности, отражает эффекторную функцию этих волокон, зарегистрированную в электростимуляционном тесте на ЛДФ-грамме. Увеличение данного показателя свидетельствует об увеличении эффекторной функции сенсорных волокон, отмечаемой после КВЧ-воздействия. Кроме того, результаты исследования показали, что показатель Т1, характеризующий время от начала электростимуляции до начала увеличения перфузии, в контроле составил 1,8 с при регистрации ЛДФ-граммы.
На (фиг. 3) показана динамика показателя, характеризующего время от начала электростимуляции до начала подъема уровня перфузии (Т1, с), зарегистрированного до и после КВЧ-воздействия.
После сеанса КВЧ-воздействия показатель Т1 на правой руке составил 1,04, то есть латентное время от начала электростимуляции до появления вазодилатации сократилось на 42,22% (р≤0,05). Поскольку показатель Т1 характеризует латентное время от начала
подачи стимулов до начала появления вазодилатации, то его сокращение свидетельствует об увеличении реактивности ответной реакции микрососудов, наблюдаемой при КВЧ-воздействии. Показатель Т2, характеризующий общее время подъема кривой от его начала до момента спада, в контроле составил 64,79 с. После воздействия низкоинтенсивного ЭМИ КВЧ отмечалась лишь тенденция к увеличению этого показателя (р>0,05).
Способ обеспечивает за счет действия низкоинтенсивного ЭМИ КВЧ достоверное изменение показателей ΔΠΜ и Т1 в электростимуляционном тесте, что свидетельствует об увеличении эффекторной функции сенсорных пептидергических волокон и реактивности микрососудов.