УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ВРОСШИХ И ДЕФОРМИРОВАННЫХ НОГТЕЙ
INGROWN AND DEFORMED NAILS CORRECTION DEVICE

Изобретение относится к области медицины, а именно к устройствам для коррекции вросших и деформированных ногтей.
Наиболее близким аналогом заявленного изобретения является устройство для коррекции вросших и деформированных ногтей (ЕР 2508154 А1, 10.10.2012), /1/. В известном техническом решении III имеются два плеча, каждое из которых выполнено из проволоки из пружинной стали и соединено со своей опорой. Упомянутые опоры имеют поверхности, которыми они крепятся на поверхности ногтевой пластины. При этом к каждой упомянутой опоре крепится своя мягкая проволока, которая закручивается и создает натяг на плече. Недостатком данного изобретения является то, что натяг плеч на каждой стороне ногтевой пластины будет одинаковым, а следовательно, не обеспечивается точная автономная регулировка натяжения каждого плеча в отдельности. При скручивании обеих плеч одной петлей, они неизбежно тянутся к центру, тем самым они обеспечивают натяжение, но делают это равномерно с каждой стороны. Проконтролировать этот процесс, а тем более разделить его на дозированную тягу с каждой стороны невозможно. При этом создается напряжение в каркасе ногтевой пластины, что создает дискомфорт у пациента в процессе лечения. Кроме того, плечи устройства крепятся на ногтевой пластине посредством выполненного на плече крючка, что не позволяет закреплять данное устройство, когда ногтевая пластина пациента сильно прирастает к мягким тканям в подногтевом пространстве или близко прилегает к ложу, тем самым создавая отсутствие места под крючок.
Технической задачей заявленного изобретения является регулировка натяга плеча на каждой стороне ногтевой пластины независимо от других плеч.
Техническим результатом заявленного изобретения является расширение технологических возможностей, которое достигается за счет создания одинакового или различного заданного по величине натяга плеч на каждой стороне ногтевой пластины и регулировки заданного натяга плеча на каждой стороне ногтевой пластины независимо от других плеч. Кроме того, обеспечивается возможность установки устройства на ногтевой пластине пациента, которая сильно прирастает к мягким тканям в подногтевом пространстве или близко прилегает к ложу, а также предотвращается создание напряжения в каркасе ногтевой пластины.
Заявленный технический результат достигается устройством для коррекции вросших и деформированных ногтей, которое содержит опорный элемент, на котором установлены 1-4 плеча и 1-4 проволочных петли, каждая из которых соединена с соответствующим плечом и опорным элементом, при этом опорный элемент выполнен с возможностью установки на ногтевой пластине с помощью клея или светоотверждаемого композитного материала, каждое плечо выполнено из пружинно-жесткой проволоки и имеет на своем конце средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины, а каждая петля выполнена с возможностью ее закручивания для притягивания соответствующего плеча в сторону опорного элемента с созданием и регулировкой заданного натяга плеча на каждой стороне ногтевой пластины независимо от других плеч.
Упомянутое средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины может быть выполнено в виде загиба для его закрепления на поверхности ногтевой пластины посредством композитного материала или крючка для закрепления под ногтевой пластиной.
В частном случае выполнения изобретения плечо выполнено из проволоки диаметром 0,3-0,5 мм и содержит последовательно расположенные участки, включающие средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины, предплечье, выполненное из прямой проволоки, Λ-образный усилитель, сцепку, имеющую радиус закругления для соединения с проволочной петлей, и хвостовик, выполненный из прямой проволоки и расположенный перпендикулярно относительно предплечья.
В частном случае выполнения изобретения плечо имеет дугообразную форму, содержит зацеп на конце проволоки, противоположном средству для закрепления плеча на краю ногтевой пластины, и выполнено из проволоки диаметром 0,3-0,5 мм, причем выпуклость дугообразной формы плеча направлена от поверхности ногтевой пластины.
В частном случае выполнения изобретения петля выполнена из проволоки диаметром 0,25-0,3 мм.
Графические изображения:
Фиг. 1 - общий вид устройства для коррекции вросших и деформированных ногтей;
Фиг. 2 - плечо с прямой тягой;
Фиг. 3 - пружинное плечо.
Устройство для коррекции вросших и деформированных ногтей содержит опорный элемент 1, на котором установлены от одного до четырех плеч 2 для установки на обеих противоположных сторонах ногтевой пластины и от одной до четырех проволочных петли 3, каждая из которых соединена с соответствующим плечом и опорным элементом. Опорный элемент 1 выполнен с возможностью установки на ногтевой пластине с помощью клея или светоотверждаемого композитного материала. Каждое плечо 2 выполнено из пружинно-жесткой проволоки и имеет на своем конце средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины. Каждая петля 3 выполнена из мягкой проволоки, например алюминиевой лигатурной проволоки, с возможностью ее закручивания для притягивания соответствующего плеча в сторону опорного элемента с созданием и регулировкой заданного натяга плеча на каждой стороне ногтевой пластины независимо от других плеч. При этом в процессе лечения каждую петлю 3 можно закручивать для увеличения натяга или раскручивать для ослабления натяга на той стороне ногтевой пластины, на которой закреплено плечо 2. При этом упомянутое средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины выполнено в виде загиба с возможностью его закрепления на поверхности ногтевой пластины посредством композитного материала или выполнено в виде крючка для установки под ногтевой пластиной.
Далее приведено конструктивное выполнение каждого конструктивного элемента заявленного устройства и его изготовление перед установкой на ногтевую пластину пациента.
Опорный элемент 1 выполнен в форме кнопки и предназначен для притягивания к нему краев ногтя посредством плеча 2. Опорный элемент может быть прикреплен поверх ногтевой пластины на клей или светоотверждаемый стоматологический жидкотекучий/пастообразный композит. Выбор метода фиксации зависит от длительности носки системы: клей 5-10 дней, светоотверждаемый композит 2 недели и более. Опорный элемент может быть изготовлен из композитного материала, керамики или медицинской стали. Керамика или композит являются более экологичными материалами в связке с ногтевой пластиной. Эти материалы используются в частности в стоматологии, так как абсолютно инертны в зонах слизистых и т.п., в связи с чем опорный элемент не будет подвержен окислению и деформации в процессе носки (нога потеет и человек принимает ванну).
Плечо 2 изготовлено из пружинно-жесткой проволоки диаметром от 0,3 до 0,5 мм. Плечо 2 - это цельный конструктивный элемент, который состоит из нескольких частей. Плечи имеют два конструкционных выполнения и работают по принципу прямой тяги (далее - плечо с прямой тягой) и по принципу пружины (далее - пружинное плечо). Плечо с прямой тягой содержит последовательно расположенные участки: средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины 4, предплечье 5, выполненное из прямой проволоки, Λ-образный усилитель 6, сцепку 7, имеющую радиус закругления для соединения с проволочной петлей, и хвостовик 8, выполненный из прямой проволоки и расположенный перпендикулярно относительно предплечья. Изготовление плеча начинается с изготовления усилителя с помощью v-образных щипцов. Отрезок проволоки длиной от 5 до 10 см помещают между губок щипцов и зажимают. С одной из сторон усилителя изготавливают сцепку, которую делают с помощью круглогубцев - губки круглогубцев ставят на одну из сторон от усилителя и делают загиб вправо. Круглогубцы переставляют и делают загиб вверх. Осуществляют изготовление средства для закрепления плеча на краю ногтевой пластины 4 в виде крючка или загиба на круглогубцах. Край проволоки закругляют с помощью круглогубцев, излишек обрезается. Пружинное плечо имеет дугообразную форму, содержит зацеп 9 на конце проволоки, противоположном средству для закрепления плеча на краю ногтевой пластины, и выполнено из проволоки диаметром 0,3-0,5 мм, причем выпуклость дугообразной формы плеча направлена от поверхности ногтевой пластины. При выполнении средства для закрепления плеча на краю ногтевой пластины в виде крючка, его толщина повторяет толщину стенки ногтя, с которым осуществляют работу. При креплении на композит средства для закрепления плеча на краю ногтевой пластины в виде загиба, его край аккуратно загибают в сторону направления матричной зоны и обрезают на длину около 3 мм.
Петлю изготавливают следующим образом. Отрезают кусок мягкой нержавеющей проволоки диаметром 0,25-0,3 мм. Длина отрезанного куска составляет от 5 до 10 см. Из этого куска проволоки формируют небольшую петлю, которую накидывают между опорным элементом и сцепкой плеча. Создание и регулировку заданного натяга плеча осуществляют в зависимости от конструкции плеча: путем обеспечения натяжения полностью прилегающего к поверхности ногтевой пластины плеча с прямой тягой, или за счет упругих свойств пружинного плеча. В случае выполнения плеча с прямой тягой осуществляют натяг стенки ногтевой пластины в соответствии с принципом веревки, т.е. если один край веревки закрепить на стене, а второй ее конец потянуть руками, то сила тяги с одного конца передастся на другой. В случае выполнения пружинного плеча тяга края ногтя обеспечивается за счет пружинящих свойств самой проволоки, из которой изготовлены плечи. При этом тяга на каждую сторону ногтевой пластины осуществляется отдельно и независимо. Все натяжение фиксируется между опорным элементом и конкретным плечом. Использование диаметра проволоки петли, равного 0,25-0,3, позволяет аккуратно и качественно укладывать каждый виток затягиваемой проволоки для обеспечения более качественного и равномерного натяжения.
Работа заявленного устройства осуществляется следующим образом.
Устанавливают и фиксируют опорный элемент на ногтевой пластине. Производят разметку на ногтевой пластине относительно установленного опорного элемента. С двух сторон от опорного элемента отмечают отступы в пределах 3-5 мм. В случае выполнения плеча с прямой тягой оно будет двигаться в сторону опорного элемента и займет место этих отступов. В случае выполнения пружинящего плеча эти отступы так же необходимы для свободного движения плеча. Фиксация с помощью клея осуществляется путем нанесения капли клея на нижнюю часть опорного элемента и придавливания опорного элемента к ногтю с помощью иглодержателя. Спустя 3-10 секунд фиксация завершена. Используют любой секундный клей. Перед фиксацией опорного элемента ноготь должен быть зашлифован и заранее обезжирен. Шлифовку осуществляют с помощью алмазной фрезы или пилки для ногтей. Обезжиривание поверхности ногтя производят с помощью обычной спиртовой салфетки. При фиксации опорного элемента с помощью светоотверждаемого стоматологического композита осуществляют зашкуривание ногтя, его обезжиривание с помощью спиртовой салфетки, нанесение на него самопротравливающего адгезива и просушивание посредством стоматологической лампы до образования адгезивом пленки на поверхности ногтевой пластины. Аналогично можно нанести каплю адгезива на внутреннюю часть опорного элемента и просушить ее - это позволит еще более надежно зафиксировать опорный элемент на ногте. Далее наносят на ноготь каплю или часть упомянутого композита, прижимают опорный элемент в этой точке ногтевой пластины и просушивают посредством стоматологической лампы. Опорный элемент может быть зафиксирован в любом месте ногтевой пластины.
В случае выполнения плеча с прямой тягой, плечо должно быть полностью уложено по ногтевой пластине без зазоров к ней с помощью круглогубцев. Далее крючок заводят под ногтевую пластину, а само плечо должно быть уложено на ноготь не дальше зоны отступа. Затем закручивают петлю из мягкой проволоки с помощью иглодержателя по часовой стрелке в направлении от опорного элемента в противоположную от плеча сторону. В процессе скручивания производят небольшое натяжение мягкой проволоки на себя. Данное натяжение позволяет более качественно уложить каждый виток мягкой проволоки друг за другом, а соответственно, обеспечить более плавное натяжение плеча. В процессе скручивания плечо будет двигаться в сторону опорного элемента, тем самым приподнимая стенку ногтевой пластины. После создания нужной тяги на ногтевой пластине излишек мягкой проволоки и торчащий вверх хвостик плеча отрезается бокорезами.
Вся конструкция вокруг зоны опорного элемента покрывается жидкотекучим или пастообразным композитом, акрилом или гелем для наращивания ногтей и полимеризуется для того, чтобы острые края проволоки не рвали колготки или носки пациента. Данная фиксация дополнительно надежно удерживает устройство на ногтевой пластине. После полимеризации материала излишки торчащей проволоки, если они есть, дополнительно подпиливаются с помощью алмазной фрезы. В случае выполнения пружинного плеча используется аналогичный принцип с одним различием - плечо не должно изначально прилегать к ногтевой пластине. Конец плеча, содержащего зацеп, устанавливают с зазором к поверхности ногтевой пластины. Величина зазора между упомянутым концом плеча и поверхностью ногтя будет обеспечивать необходимую тягу и регулировать ее. Чем больше величина зазора, тем сильнее тяга. Величину зазора можно регулировать с помощью круглогубцев в зависимости от того, какое натяжение на ногтевой пластине нужно создать. После выставления нужной тяги, плечо прижимают к ногтевой пластине с помощью пальца и далее притягивают посредством закручивания петли в сторону опорного элемента, при этом происходит притягивание к плоскости ногтя, отстоящего конца проволоки, в результате чего второй конец проволоки, содержащий крючок (и с ним край ногтевой пластины), автоматически поднимается.
В случае если вросшие и деформированные ногти имеют асимметричное расположение зон вроста целесообразно применять два, три или четыре указанных устройства для коррекции вросших и деформированных ногтей. При этом каждый опорный элемент устройства устанавливают напротив точки вроста и каждое плечо будет тянуть к своему опорному элементу край ногтевой пластины, не нарушая особенности анатомического строения ногтевой пластины.
В случае, когда ногти пациента плохо поддаются коррекции, например, имеют слишком большую толщину или имеют большую твердость, тогда добавляют к имеющимся двум плечам (по одному/два с каждой стороны ногтевой пластины) еще одно или несколько дополнительных плеч для создания дополнительного натяга на той стороне ногтевой пластины, с которой это требуется. Дополнительные плечи могут быть выполнены как в виде плеча с прямой тягой, так и пружинного плеча. Дополнительные плечи могут быть установлены сверху от основной конструкции или внизу от нее.
В случае, когда отсутствует возможность установки под ногтевой пластиной крючка, крепление плеча к ногтю осуществляют посредством композитного материала. Это может потребоваться, когда ногтевая пластина пациента очень сильно прирастает к мягким тканям в подногтевом пространстве или очень близко прилегает к ложу, создавая отсутствие места под крючок. Крепление посредством композитного материала позволяет зафиксировать систему на ногте без использования крючка. Для этого используют средство для закрепления плеча на краю ногтевой пластины в виде загиба длиной 3 мм. Зона ногтевой пластины, где будет закреплен загиб плеча, обезжиривается с помощью спиртовой салфетки и зашлифовывается с помощью вращающегося инструмента. Поверхность ногтя должна быть немного шершавой, чтобы обеспечить максимально хорошее сцепление с жидкотекучим композитным материалом. На указанную зону ногтя наносят светоотверждаемый самопротравливающий адгезив, дают ему просохнуть 10 секунд и засвечивают его с помощью полимеризационной лампы. Наносят небольшую каплю светоотверждаемого композитного материала, в эту каплю помещают загиб плеча и засвечивают это место стоматологической лампой. Таким образом, получают прочное закрепление плеча на ногтевой пластине, имеющего загиб. Для такого крепления может быть использовано как плечо с прямой тягой, так и пружинное плечо.