СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СКОЛИОЗА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
METHOD OF TREATING AND PREVENTING SCOLIOSIS AND DEVICE FOR IMPLEMENTING IT

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и может быть применено для лечения и профилактики больных со сколиозом 1-II степеней и больных со сколиотической осанкой и функциональным сколиозом как в условиях стационара, так и в домашних условиях.
При лечении сколиоза задача состоит в укреплении мышечно-связочного аппарата пациентов для предупреждения прогрессирования деформации и искривления позвоночника.
Известен способ лечения сколиоза посредством лечебной физкультуры, активной коррекции и массажа в качестве пассивной коррекции («Лечебная физкультура и врачебный контроль» под редакцией профессора В.А. Епифанова и профессора Г.А. Апанасенко, Москва, Медицина, 1990 г., стр. 207-232). Недостатком способа является низкий уровень активности тренируемых мышц, недостаточное внимание на растягивание мышц, получивших нагрузку. Это может увеличить образовавшиеся патологические отклонения и привести к противоискривлениям.
Применение ортопедических приспособлений (например, корсетов) также малоэффективно и имеет много неудобств. Во время фиксации позвоночника корсетом выполняется механическое выравнивание позвонков относительно линии, но смещение и изогнутость реберных дуг все более усугубляется, и проявления сколиоза остаются неизменными. Собственный мышечный корсет ослабевает, мышцы не держат позвоночник и сколиоз прогрессирует.
Известен способ лечения сколиотической осанки и функционального сколиоза, включающий проведение на наклонной плоскости специального устройства, содержащего подпорную лестницу и ремни крепления, растяжение тела до устранения наклона головы, смещений плечевого, тазового поясов с устранением относительного укорочения длины нижней конечности, проведение расслабляющего массажа мышц позвоночника для устранения тонусного мышечно-связочного дисбаланса поперечно-остистых мышц верхней, средней частей дуги искривления по выпуклой стороне и в нижней части на вогнутой стороне, а также тонусно-мышечного дисбаланса паравертебральных мышц с последующим проведением на фоне коррелирования уменьшенного грудного кифоза и поясничного лордоза до физиологических величин с последующей коррекцией плоскостопия, а затем проведение аутомобилизации подвздошно-поясничных мышц и гимнастики для укрепления мышц спины. (См. з. №2003137206/14, А61Н 1/00 от 25.12.2003 г., опубл. 10.08.2005 г.).
Недостатками способа являются необходимость в наличии специального дорогостоящего оборудования, а также низкая эффективность стимуляции мышц из-за кратковременной релаксации паравертебральных мышц массажем.
Наиболее эффективным способом лечения и профилактики сколиоза является способ электростимуляции мышц спины. Достоинство электростимуляции как метода тренировки мышц в том, что она обеспечивает селективную тренировку мышц.
Для этих целей используются специальные приборы, например, «Стимул»-1, разработанный Л.М. Коцем и Г.Г. Андриановой. При этом электроды накладывают на вершину искривления параллельно оси туловища. Или осуществляют электрогимнастику с помощью аппарата «Амплипульс-4,5». (См. Умарова Х.Т., Карачевцева Т.В. Физиотерапия в педиатрии. 1993 г.).
Однако электростимуляция мышц спины с использованием вышеуказанных приборов недостаточно эффективна из-за отсутствия возможности наиболее точного воздействия на патологическую зону, а небольшая площадь применяемых электродов приводит к увеличению их количества, используемых одновременно на мышцу.
Известен способ диагностики и лечения сколиоза позвоночника, включающий наложение электродов с выпуклых сторон дуг искривления с последующим воздействием током, при этом электроды накладывают при нечетном числе дуг искривления на краниальную и каудальную дуги искривления под острым углом к оси туловища, но оппозитно друг к другу, а при четном числе дуг искривления позвоночника электроды накладывают параллельно под острым углом к оси туловища. (См. авт. св. SU №959794, A61N 1/36 от 27.06.80 г., опубл. в бюлл. №35 от 23.08.82 г.).
Недостатком способа является низкая эффективность электростимуляции из-за расположения электродов только по выпуклой стороне дуги искривления позвоночника и сохранение дисбаланса поперечно-остистых мышц в нижней части дуги искривления позвоночника, а также отсутствие стимуляции подвздошно-поясничных и других паравертебральных мышц.
Известен способ диагностики и лечения сколиозов позвоночника, проведение разовой электростимуляции током по одинаковой методике вначале поперечно, затем под углом и параллельно продольной оси туловища, сравнение результатов с данными рентгенографии, определение степени одномоментной коррекции позвоночника на каждой дуге и проведение воздействия переменным током на те же мышцы. (См. авт. св. SU №736986, A61N 1/36).
Недостатками способа, также как и в предыдущем аналоге, являются низкая эффективность стимуляции мышц из-за расположения электродов только по выпуклой стороне дуги искривления позвоночника, сохранение дисбаланса поперечно-остистых мышц в нижней части дуги искривления позвоночника, отсутствие стимуляции подвздошно-поясничных и других паравертебральных мышц, и кроме этого высокая суммарная доза лучевой нагрузки на больного из-за необходимости рентгенконтроля процесса коррекции.
Наиболее близким по совокупности существенных признаков и достигаемому результату является способ электростимуляции мышц при коррекции сколиотической деформации позвоночника, включающий двухполюсную одновременную электростимуляцию мышц спины импульсным током в сочетании с активным мышечным напряжением, при этом пары электродов располагают асимметрично на расстоянии 1 см. от задней срединной линии вдоль остистых отростков, в проекции поперечно-остистых мышц сколиотической дуги, в верхней и средней частях дуги искривления - с выпуклой стороны, в нижней части - с вогнутой стороны сколиотической дуги, а активные динамические упражнения носят асимметричный характер и выполняются пациентом одновременно с прохождением электрического тока. Количество процедур равно шестидесяти. Длительность каждой процедуры - 1 час в день. (См. пат. RU №2201268 A61N 1/36. Прототип.).
Одним из недостатков прототипа является то, что выставление пациенту одновременно 4-х электродов требует наличия большого количества разъемов для подключения прибора, что отрицательно влияет на удобство при его эксплуатации, отсутствует возможность наиболее точного воздействия на патологическую зону, а создание мышечного напряжения в виде активных динамических упражнений во время прохождения электрического тока может нанести вред здоровью из-за наличия у пациента сопутствующих заболеваний. К тому же физически трудно выдержать такое большое количество продолжительных по времени процедур.
Другим недостатком является то, что из-за небольших площадей контакта электродов с телом пациента, площадь воздействия на мышцы спины соответственно мала, что снижает эффективность лечения. Кроме этого, электроды довольно сложно закрепить на теле пациента в необходимом для лечения положении.
Перечисленные недостатки устранены в предлагаемом способе лечения и профилактики сколиоза..
В предлагаемом способе лечения и профилактики сколиоза, включающим электростимуляцию мышц спины импульсным током, согласно предлагаемому изобретению электростимуляцию осуществляют циклично, каждый цикл составляет три дня, причем, в первый и второй дни цикла осуществляют по два лечебных сеанса, третий день цикла - отдых пациента, при этом на первом лечебном сеансе первого дня цикла электроды аппарата электростимуляции размещают паравертебрально по выпуклой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника и воздействуют по программе усиления напряжения паравертебральных мышц со слабым мышечным тонусом на этой стороне, на втором лечебном сеансе первого дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и воздействуют на максимальное «утомление» паравертебральных мышц с одновременным выравниванием их мышечного тонуса, а на первом лечебном сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и осуществляют последовательное воздействие: вначале по апрограмме, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц, затем - по программе, направленной на их максимальное расслабление, на втором лечебном сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по вогнутой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника и воздействие осуществляют по программе электростимуляции, направленной на максимальное расслабление мышц с высоким мышечным тонусом.
В настоящее время для лечения и профилактики заболеваний позвоночника и коррекции осанки разрабатываются специальные приспособления, корсеты и устройства.
Известен, например, жилет, корректирующий осанку человека, содержащий гибкую накладку, соединенную в ее верхней части лямками, другие концы которых соединены с соответствующими боковыми сторонами накладок, и эластичный пояс, прикрепленный к нижней части накладки. Лямки снабжены регуляторами длин. Жилет одевается в вертикальном положении, и с помощью регулятора длины лямок производится оттягивание плеч назад и выравнивание спины. (См. пат на ИЗ №2142244, кл. А41С 1/00, A61F 5/03, RU).
Недостатком этого жилета является то, что статическое заневоливание плечевого пояса и грудного отдела позвоночника создает дискомфорт и ограничивает естественную подвижность пациента. Также не осуществляется тренировка необходимых мышц спины из-за отсутствия в жилете соответствующих приспособлений. В результате у пациента не создается собственный мышечный корсет, и лечение становится малоэффективным.
Известно устройство для тренировки мышц спины, содержащее жилет из плотной ткани и средство для нагрузки позвоночника, включающее панель с покрытием из плотной ткани, при этом передняя и задняя части жилета имеют покрытие из липучей ткани для соединения с покрытием панели. (См. пат. на ИЗ RU 2055618, кл. А63В 21/065).
Известное устройство, как и предыдущий аналог, не осуществляет тренировку соответствующих мышц спины из-за отсутствия в нем необходимых приспособлений, поэтому малоэффективно при лечении таких заболеваний позвоночника как сколиоз, кифоз и т.п.
Известно также устройство для коррекции и формирования правильной осанки, содержащее жестко соединенные между собой основание, спрофилированный с возможностью охвата нижней части шейного отдела позвоночника, лопаточной части и спины пациента, соединенный с нижней частью основания фиксирующий пояс из эластичного материала со средствами для взаимной фиксации его концов и закрепленные в верхней части основания эластичные лямки с элементами фиксации в виде липучек на свободных концах, по боковым сторонам основания закреплены эластичные лямки с элементами фиксации их свободных концов с концами закрепленных в верхней части основания лямок. Устройство снабжено вентиляционными отверстиями. (См. пат. на ПМ №123319, кл. A61F 5/02. Прототип.).
Однако и оно не лишено недостатков, поскольку, как и предыдущие аналоги, не осуществляет тренировку соответствующих мышц спины из-за отсутствия в нем специальных приспособлений.
Выявленные недостатки устранены в устройстве для осуществления предложенного автором способа лечения и профилактики сколиоза.
Для осуществления данного способа автор предлагает использовать устройство, выполненное в виде жилета, включающим основание, фиксирующий пояс и лямки, связанные с нижней и верхней частями основания соответственно, и снабженные средствами для взаимной фиксации их концов, и лямки, закрепленные по боковым сторонам основания, при этом устройство дополнительно снабжено парой одинаковых съемных подвижных электродов с большой площадью рабочих поверхностей, с кнопочными контактами и липучками на обратной стороне, при этом на внутренней стороне жилета в вертикальном положении симметрично закреплены две внутренние липучки, причем длины электродов и внутренних липучек соответствуют высоте внутренней стороны жилета, фиксирующий пояс выполнен за одно целое с нижней частью основания с образованием нижней поясной части жилета, верхние лямки выполнены за одно целое с основанием с образованием верхней части жилета, при этом на наружной стороне жилета закреплены две пары липучек: одна пара расположена в верхней части жилета, а другая - в нижней поясной части жилета, причем верхние и нижние пары наружных липучек смещены друг к другу относительно торцов верхних и нижних концов внутренних липучек. Электроды выполнены из пластиковой основы с нанесенным на их внутренней поверхности слоем углерода, а рабочая поверхность электродов имеет выпуклую форму и выполнена из многослойной льняной оболочки, причем внутреннее пространство между пластиковой основой и льняной оболочкой электродов заполнено наполнителем из пенополиуретана.
Сопоставительный анализ с прототипом позволил выявить следующие существенные отличительные признаки, касающиеся способа лечения и профилактики сколиоза:
- электростимуляцию осуществляют циклично, каждый цикл составляет три дня;
- в первый и второй дни цикла осуществляют по два лечебных сеанса, третий день цикла - отдых пациента;
- на первом лечебном сеансе первого дня цикла электроды аппарата электростимуляции размещают паравертебрально по выпуклой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника, воздействие осуществляют по программе усиления напряжения паравертебральных мышц со слабым мышечным тонусом на этой стороне;
- на втором лечебном сеансе первого дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и воздействуют по программе электростимуляции, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц с одновременным выравниванием их мышечного тонуса;
- на первом лечебном сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и осуществляют последовательное воздействие: вначале по программе, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц, затем - по программе, направленной на их максимальное расслабление;
- на втором лечебном сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по вогнутой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника и воздействие осуществляют по программе электростимуляции, направленной на максимальное расслабление мышц с высоким мышечным тонусом;
Сопоставительный анализ с прототипом позволил выявить следующие существенные отличительные признаки устройства для осуществления способа лечения и профилактики сколиоза:
- устройство дополнительно снабжено парой одинаковых съемных подвижных электродов с большой площадью рабочих поверхностей, с кнопочными контактами и липучками на обратной стороне;
- на внутренней стороне жилета в вертикальном положении симметрично закреплены две внутренние липучки;
- длины электродов и внутренних липучек соответствуют высоте внутренней стороны жилета;
- фиксирующий пояс выполнен за одно целое с нижней частью основания с образованием нижней поясной части жилета;
- верхние лямки выполнены за одно целое с основанием с образованием верхней части жилета;
- на наружной стороне жилета закреплены две пары липучек: одна пара расположена в верхней части жилета, а другая - в нижней поясной части жилета;
- верхние и нижние пары наружных липучек смещены друг к другу относительно торцов верхних и нижних концов внутренних липучек;
Дополнительные отличительные признаки следующие:
- электроды выполнены из пластиковой основы с нанесением на их внутренней поверхности слоя углерода;
- рабочая поверхность электродов имеет выпуклую форму и выполнена в виде многослойной льняной оболочки;
- внутреннее пространство между пластиковой основой и рабочей поверхностью электродов заполнено наполнителем из пенополиуретана;
Наличие существенных отличительных признаков обеспечивает соответствие заявляемого способа лечения и профилактики сколиоза и устройства для его осуществления условию патентоспособности «новизна» по действующему законодательству.
Проведенный заявителем анализ уровня техники, включающий поиск по патентам и научно-техническим источникам информации, и выявление источников, содержащих сведения об аналогах способа лечения и профилактики сколиоза и устройстве для его осуществления, позволил установить, что не имеется аналогов, характеризующихся признаками, идентичными всем существенным признакам заявляемого решения, а выделение из перечня аналогов прототипов, обеспечило выявление совокупности существенных отличительных признаков предполагаемого изобретения.
Для проверки требованию изобретательского уровня заявителем поведен дополнительный поиск и анализ решений с целью выявления признаков, совпадающих с отличными от выбранного прототипа признаками, результаты которого показали, что заявленное устройство явным образом не следует из известного уровня техники, определенного заявителем.
То есть сравнение предполагаемого изобретения не только с прототипами, но и с другими техническими решениями в данной и смежной областях, относящейся к способу лечения и профилактики сколиоза и устройству для его осуществления, показало, что последние не содержат признаков, сходных с признаками, отличающими заявляемое техническое решение от прототипов.
Это позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения условию патентоспособности «изобретательский уровень» по действующему законодательству.
Задачей предлагаемому изобретению являются повышение эффективности лечения сколиоза и сокращение сроков лечения.
Техническим результатом является оптимизация тонуса соответствующих мышц (повышение сниженного и уменьшение повышенного тонуса), с созданием крепкого мышечного корсета, устранением болевого синдрома, улучшением кровоснабжения и обменных процессов, что способствует предотвращению прогрессирования заболевания, в том числе у пациентов с тяжелой деформацией обеспечение вертикализации, улучшение передвижения и психоэмоционального тонуса, увеличение мышечной массы..
Указанный технический результат достигается тем, что в предлагаемом способе лечения и профилактики сколиоза, включающем электростимуляцию мышц спины импульсным током, электростимцляцию осуществляют циклично, каждый цикл составляет три дня, причем, в первый и второй дни цикла осуществляют по два лечебных сеанса, третий день цикла - отдых пациента, при этом на первом лечебном сеансе первого дня цикла электроды аппарата электростимуляции размещают паравертебрально по выпуклой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника и воздействуют по программе усиления напряжения паравертебральных мышц со слабым мышечным тонусом на этой стороне, на втором лечебном сеансе первого дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и воздействуют по программе электростимуляции, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц с одновременным выравниванием их мышечного тонуса; на первом лечебном сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и осуществляют последовательное воздействие: вначале по программе, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц, затем - по программе, направленной на их максимальное расслабление, на втором лечебном сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по вогнутой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника и воздействие осуществляют по программе электростимуляции, направленной на максимальное расслабление мышц с высоким мышечным тонусом.
Для осуществления данного способа используют устройство, выполненное в виде жилета, включающим основание, фиксирующий пояс и лямки, связанные с нижней и верхней частями основания соответственно, снабженные средствами для взаимной фиксации их концов, и лямки, закрепленные по боковым сторонам основания, при этом устройство дополнительно снабжено парой одинаковых съемных подвижных электродов с большой площадью рабочих поверхностей, с кнопочными контактами и липучками на обратной стороне, при этом на внутренней стороне жилета в вертикальном положении симметрично закреплены две внутренние липучки, длины электродов и внутренних липучек соответствует высоте внутренней стороны жилета, фиксирующий пояс выполнен за одно целое с нижней частью основания с образованием нижней поясной части жилета, верхние лямки выполнены за одно целое с основанием с образованием верхней части жилета, на наружной стороне жилета закреплены две пары липучек: одна пара расположена в верхней части жилета, а другая пара - в нижней поясной части жилета, причем верхние и нижние пары наружных липучек смещены друг к другу относительно торцов верхних и нижних концов внутренних липучек.
Кроме этого, электроды выполнены из пластиковой основы с нанесением на их внутренней поверхности слоя углерода, а рабочая поверхность электродов имеет выпуклую форму и выполнена в виде многослойной льняной оболочки, при этом внутреннее пространство между пластиковой основой и рабочей поверхностью электродов заполнено наполнителем из пенополиуретана.
Сущность изобретения поясняется чертежами:
Фиг. 1 - положение электродов на первом лечебном сеансе первого дня цикла электростимуляции;
Фиг. 2 - положение электродов на втором лечебном сеансе первого дня цикла и на первом лечебном сеансе второго дня цикла электростимуляции;
Фиг. 3 - положение электродов на втором лечебном сеансе второго дня цикла электростимуляции;
Фиг. 4 - изображение внутренней стороны жилета;
Фиг. 5 - изображение наружной стороны жилета;
Фиг. 6 - сечение А-А (устройство и фиксация перемещаемых электродов);
Фиг. 7 - положение электродов при их относительных перемещениях в вертикальном направлении;
Способ лечения и профилактики сколиоза осуществляют с помощью устройства, содержащего жилет 1 и пару электродов 2 размером 3×50 см. (см. фиг. 4). Жилет 1 состоит из основания 3, выполненного из эластичного материала. Нижняя часть «а« жилета выполнена в виде фиксирующего пояса (на черт, не обозн.) за одно целое с основанием 3 с образованием нижней поясной части. В верхней части «б» жилета 1 выполнены лямки 4 за одно целое с основанием 3 (см. фи. 4) с образованием верхней части жилета 1. На концах лямок 4 установлены пряжки 5. По боковым сторонам основания 3 закреплены лямки 6. Концы поясной части жилета 1 снабжены средствами для их взаимной фиксации в виде липучек 7 и 8. На внутренней стороне жилета 1 в вертикальном положении на некотором расстоянии и симметрично друг другу закреплены две внутренние липучки 9 (см. фиг. 4). На наружной стороне жилета 1 (см. фиг. 5) закреплены две пары липучек: одна пара липучек 10 расположена в верхней части «б» жилета 1, другая пара липучек 11 - в нижней части «а» жилета 1 Верхние 10 и нижние 11 пары наружных липучек смещены друг к другу относительно торцов верхних и нижних концов внутренних липучек 9 (см. фиг. 4). Длина электродов 2 соответствует высоте внутренней стороне жилета 1. Каждый из электродов 2 состоит из пластиковой основы 12 (см. фиг. 6), на которую нанесен слой углерода, и многослойной льняной оболочки 13, являющейся рабочей поверхностью электрода при лечебных сеансах. Рабочая поверхность электродов 2 выполнена с большой площадью воздействия и имеет выпуклую форму за счет заполнения пространства между внутренней поверхностью пластиковой основы 12 и внутренней поверхностью льняной оболочки 13 наполнителем (на черт, не изобр.) из пенополиуретана.. На обратной стороне электродов 2 по всей его длине закреплены липучки 14. На пластиковых основах 12 электродов 2 выполнено по два кнопочных контакта 15. К одному из кнопочных контактов 15 подсоединяют переходник с коннектором 16.
Способ осуществляется следующим образом:
В первый день цикла проводится два сеанса лечения.
При первом лечебном сеансе пациент выставляет электроды 2 паравертебрально по выпуклой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника (см. фиг. 1). Для этого пациент регулирует величину рабочей поверхности электродов 2 (см. фиг. 7) соответственно длине дуги сколиотической деформации позвоночника путем перемещения электродов 2 в вертикальном направлении (один электрод - вверх параллельно оси позвоночника, второй электрод - вниз) и фиксации электродов 2 с помощью липучек 14 с внутренней стороны жилета 1 в нужном положении таким образом, чтобы кнопочные контакты 15 оказались расположенными с наружной стороны жилета 1. Свободные концы электродов 2 (см. фиг. 6) загибают на наружную сторону жилета 1 и фиксируют с помощью соответствующих липучек 10 и 11. Рабочую поверхность электродов 2 смачивают теплой водой. Затем предварительно соединяют лямки 4 и 6 (см. фиг. 4) с помощью пряжек 5 и пациент надевает жилет на свои плечи. Затем соединяют нижнюю часть «а» жилета и фиксируют его с помощью липучек 7 и 8 до плотного контакта электродов 2 со спиной. Для более плотного прилегания рабочей поверхности электродов 2 к телу и для обеспечения комфортности при ношении жилета 1 производится окончательная регулировка длины лямок 6 с помощью пряжек 5. Далее с помощью одного из кнопочных контактов 15 и переходника с коннектором 16 электроды 2 подключают к специальному аппарату (на черт, не обозн.), и пациент выбирает на аппарате программу, направленную на стимуляцию паравертебральных мышц по выпуклой стороне дуги склиотической деформации позвоночника (см. фиг. 1), которые находятся в слабом тонусе. Во время стимуляции мышечное напряжение со стороны слабых и растянутых паравертебральных мышц позвоночника усиливается, и одновременно с этим происходит растягивание и расслабление гипертонусных околопозвоночных мышц. Длительность лечебного сеанса составляет 10 мин.
Для электростимуляции применяется аппарат-массажер MB Barbell 6.03. Прибор состоит из формирователя импульсов и усилителя. Формирователь представляет собой микропроцессорный узел, формирующий импульсную последовательность по программе по заданному алгоритму. Прибор вырабатывает специальный волновой микроимпульсный сигнал, глубоко проникающий в мышечные ткани и усиливающий природный электрический сигнал в организме пациента, обеспечивая тем самым глубокое сокращение мышечных волокон, расположенных в зоне воздействия. Отличительной особенностью аппарата является наличие «биологической обратной связи», благодаря которой индивидуальные частотные параметры сигналов мышц пациента, считанных с электродов 2, обрабатываются в аппарате и там же формируется новый сигнал индивидуально для каждого пациента, после чего новый сигнал поступает на электроды 2.
По окончании первого сеанса пациент снимает со спины жилет 1 и подготавливает его для проведения второго лечебного сеанса. Для этого пациент выставляет электроды 2 (см. фиг. 2) в вертикальном направлении на всю длину позвоночника и фиксирует их (см. фиг. 4, 5) на внутренней стороне жилета 1 с помощью липучек 14 и 9 (см. фиг. 6). Рабочую поверхность электродов 2 смачивают теплой водой. Пациент надевает жилет так же как и при первом сеансе и проверяет плотность прилегания рабочей поверхности электродов 2 к поверхности спины. Затем пациент последовательно выбирает на аппарате соответствующие программы. Длительность воздействия каждой программы - 5 мин. Во время стимуляции достигается максимальное «утомление» всех паравертебральных мышц. Одновременно происходит выравнивание мышечных тонусов: в мышцах со слабым тонусом (гипотонусных) напряжение усиливается, а в мышцах с высоким тонусом (гипертонусных) происходит их расслабление. Создается эффект вытягивания и выпрямления позвоночника. Длительность лечебного сеанса составляет 20 минут.
Во второй день цикла проводят также два лечебных сеанса.
При первом лечебном сеансе пациент выставляет электроды 2 (см. фиг. 2) в вертикальном направлении на всю длину позвоночника и фиксирует их с помощью липучек 14 и 9 с внутренней стороны жилета 1 (см. рис. 6). Рабочую поверхность электродов 2 смачивают теплой водой. Пациент надевает жилет и проверяет плотность прилегания рабочей поверхности электродов 2 к поверхности спины. Затем пациент последовательно выбирает на аппарате необходимые программы, направленные на максимальное «утомление» всех околопозвоночных мышц с последующим расслаблением. Длительность лечебного сеанса составляет 25 минут.
При втором лечебном сеансе пациент выставляет электроды 2 паравертебрально (см. фиг. 3) по вогнутой стороне дуги сколиотической деформации позвоночника. Для этого пациент регулирует величину рабочей поверхности электродов 2 (см. фиг. 7) соответственно длине дуги сколиотической деформации позвоночника путем перемещения электродов 2 в вертикальном направлении (один электрод - вверх, второй электрод - вниз, параллельно оси позвоночника) и фиксации электродов 2 с помощью липучек 14 (см. фиг. 6) с внутренней стороны жилета 1 в нужном положении таким образом, чтобы кнопочные контакты 15 оказались расположенными с наружной стороны жилета 1. Свободные концы электродов 2 (см. фиг. 6) загибают на наружную сторону жилета 1 и фиксируют с помощью соответствующих липучек 10 и 11. Рабочую поверхность электродов 2 смачивают теплой водой. Пациент надевает жилет и проверяет плотность прилегания рабочей поверхности электродов 2 к поверхности спины. Затем пациент выбирает на аппарате нужную программу, направленную на полное расслабление гипертонусной стороны дуги сколиотической деформации позвоночника. Длительность лечебного сеанса составляет 10 минут.
Длительность курса лечения - 10 циклов.
Достигаемый результат: эффективность, качество и безопасность лечения пациентов повышаются, лечение легко переносится пациентами из-за сокращения продолжительности процедур и их комфортности, сроки лечения сокращаются.
Предполагаемое изобретение возможно и целесообразно использовать для лечения и профилактики сколиозов, кифозов, лордозов не только в условиях стационара, но и в домашних условиях.
Примеры осуществления способа:
В период с 01.09.2012 г. по 01.09.2013 г. на базе специальной (коррекционной) общеобразовательной школы-интерната №21 г. Петрозаводска проводилось комплексное лечение в группе детей из 8-и человек различного возраста, имеющих тяжелые заболевания позвоночника различной этиологии: п/травматического, п/операционного, врожденного и приобретенного характера, по способу, приведенному в описании на предполагаемое изобретение с применением жилетов включающим в себя дополнительно ЛФК, массаж и грязелечение.
Результаты следующие:
Пример 1
Лариса П. 27.08.2001 г. рождения. Ребенок из неблагополучной многодетной семьи.
Диагноз: сколиоз грудного отдела позвоночника II-й степени. Планировалась оперативная коррекция в институте имени Турнера в г. Санкт-Петербург.
Прошла в течение года 3 курса лечения по 15 циклов каждый по описанному в заявке способу с применением жилета. После осмотра врачом-ортопедом 03.09.2013 г. и при проведении повторных обследований установлено, что в оперативном лечении не нуждается. Рекомендовано продолжить лечение по способу, описанному в заявке на 2014 г.
Пример 2
Александр К. 15.04.2001 г. рождения. Ребенок сирота.
Диагноз: врожденный правосторонний сколиоз позвоночника 1У-й степени. Ребенку предложена оперативная коррекция в НИИ им. Турнера в Санкт-Петербурге. Однако поступил отказ от опекунов в связи с неясностью прогноза и тяжестью патологии. Прошел 3 курса лечения по описанному в заявке способу с применением жилета для его осуществления. Каждый курс - по 10 циклов. Параллельно проходил курс лечебной физкультуры.
Результат: исчезновение болевого синдрома, уменьшение сколиоза до III-й степени, увеличение у пациента объема движений.
Пример 3
Игорь X. 10.09.1996 г. рождения. Ребенок сирота. Диагноз: врожденная патология - сколиоз грудно-поясничного от дела III-й степени, укорочение правой конечности на 5 см. с выраженным болевым синдромом, быстрая утомляемость. В течение года прошел 4 курса лечения по 10-15 циклов каждый по описанному в заявке способу с применением жилета. При осмотре по итогам лечения и проведении повторных обследований установлено уменьшение сколиоза на 8-10 градусов и исчезновение болевого синдрома.
Пример 4
Семен Т. 16.12.2001 г. рождения. Диагноз: сколиоз грудно-поясничного отдела позвоночника II степени. Прошел 4 курса лечения по 10-12 циклов каждый по описанному в заявке способу с применением жилета. При осмотре врачом-ортопедом 05.09.2013 г. диагностировано уменьшение сколиоза до 1 степени. По результатам лечения и проведении повторных обследований переведен в общеобразовательную школу с рекомендациями: подготовительная группа физкультурных занятий, плавание, массаж.
Другие четверо детей: Мария Е, 2011 г. рождения, Александра В. 1997 г. рождения, Дмитрий К. 2000 г. рождения и Руслан К 1999 г. рождения в связи с тяжестью общего состояния объективно не могут оценить свое самочувствие. Однако после прохождения назначенных в течение года курсов лечения при осмотре врачом-ортопедом объективно установлено увеличение объема движений и возможность вертикализации у всех четверых пациентов.
По результатам лечения сделаны следующие объективные выводы:
1. У пациентов наблюдаются значительное улучшение антропометрических показателей, увеличение и безболезненность движений, возможность самостоятельных эпизодических движений в коляске, вертикализация с помощью сопровождения или подручных средств.
2. Возможность передвижения, повышение психоэмоционального тонуса со значительным увеличением мышечной массы тела.
Вывод: на основании вышеизложенного специалисты ДРБ считают целесообразным внедрение приведенного в заявке способа лечения сколиоза с применением жилета для его осуществления в комплексе с ЛФК, массажем и плаванием у детей с патологией опороно-двигательного аппарата различной этиологии и локализации, неизлечимых консервативным методом, независимо от степени тяжести - от легких до тяжелых, от нарушения осанки - до сколиозов, кистозов, остеохондрозов позвоночника, для купирования болевого синдрома.
Данные выводы удостоверены врачом-ортопедом высшей категории ДРБ и руководителем медицинского подразделения школы-интерната, на базе которой проводилось лечение.