СПОСОБ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РАЗВИТИЯ КОНТРАКТУР И ДЕФОРМАЦИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ
METHOD FOR PREVENTION OF DEVELOPMENT OF CONTRACTURES AND DEFORMITIES OF LIMBS IN CEREBRAL PALSY

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении пациентов в детской неврологии.
При детском церебральном параличе в результате гипертонуса и гипотрофии мышц развиваются контрактуры, которые деформируют конечности и не дают ребенку нормально передвигаться.
Традиционно для предупреждения контрактур применяют коррекцию патологических поз с помощью ортопедической обуви, шин, воротников, лонгет; ботулотерапию; а так же лечебную физкультуру, массаж, физиолечение [1, 2, 3, 5, 6].
Техническая проблема, решаемая данным изобретением, направлена на стимуляцию нейронов головного мозга, что формирует новые эфферентные связи между головным мозгом, мышцами, сухожилиями, суставами и костями конечностей при детском церебральном параличе.
Это достигается способом активации проприорецепторов конечности путем образования чрезкожных мышечно-костномозговых каналов на протяжении бедра и голени на нижней конечности, плеча и предплечья на верхней конечности по А.П. Сахарюку [4], что стимулирует нейроны головного мозга, формирует новые эфферентные связи, устраняет гипертонус и мышечную гипотрофию, предупреждая развитие контрактур и деформаций конечности.
Способ осуществляют следующим образом. Под общим обезболиванием выполняются разрезы кожи до 0,5 см длинной на верхней или нижней конечности, вне прохождения сосудисто-нервного пучка. Формируются костно-мышечные каналы и производится перфорация длинных трубчатых костей с проникновением в костно-мозговой канал. Перфорация костей производится электродрелью, размеры фрезевых отверстий вариируют от 1 мм до 5 мм, в зависимости от диаметра трубчатой кости, количество перфорационных отверстий составляет 16-20 и определяется длинной конечности.
Пример. В клинике Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Амурская областная детская клиническая больница» способ предупреждения развития контрактур и деформаций конечностей при детском церебральном параличе выполнен 20 пациентам, от 4 до 17 лет. Результаты оценены через 2 года. У всех пациентов предупреждено развитие контрактур и деформаций. Увеличился объем движений в суставах, сформировалась устойчивая походка, близкая к нормальной, улучшилась мелкая моторика, возросло качество жизни.
Технический результат использования изобретения заключается в том, что при активации проприорецепторов конечности путем образования чрезкожных мышечно-костномозговых каналов на протяжении бедра и голени на нижней конечности, плеча и предплечья на верхней конечности по А.П. Сахарюку [4], происходит стимуляция нейронов головного мозга, что формирует новые эфферентные связи между головным мозгом, мышцами, сухожилиями, суставами и костями при детском церебральном параличе. и предупреждает развитие контрактур и деформаций конечностей.
Литература:
1. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В. Детские церебральные параличи. Киев: Здоров'я. 1988. 328 с.
2. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куренков А.Л., Клочкова О.А., Каримова Х.М., Мамедъяров A.M., Жердев К.В., Кузенкова Л.М., Бурсагова Б.И. Комплексная оценка двигательных функций у пациентов с детским церебральным параличом: учеб. -метод, пособие / Баранов А.А. [и др.]; Федеральное гос. бюджетное науч. учреждение Науч. центр здоровья детей. - М.: ПедиатрЪ, 2014. - 84 с.
3. Куренков, А.Л., Батышева, Т.Т., Виноградов, А.В., Зюзяева, Е.К. Спастичность при детском церебральном параличе: диагностика и стратегии лечения / А.Л. Куренков // Журнал неврологии и психиатрии. - 2012. - т. 7. - №2. - С. 24-28.
4. Сахарюк А.П. Способ активации проприорецепторов при детском церебральном параличе. Патент на изобретение RU 2 732 345 С1. Дата регистрации в Государственном реестре изобретений РФ 15.09.2020. Бюл. №26 2020.
5. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детского церебрального паралича. М.: Медицина. 1972. 328 с.
6. Семенова К.А. Восстановительное лечение детей с перинатальным поражением нервной системы с детским церебральным параличем. М.: - 2007.