Россиянам прописывают местное

Благодаря преференциям со стороны государства, российские производители лекарств впервые за четыре года смогли занять более трети общего объема госзакупок. Если в 2014 году на них приходилось только 66,5 млрд руб., то в 2018 году сумма контрактов почти достигла 150 млрд руб. Но ситуация не устраивает пациентов, которые жалуются на то, что российские компании выпускают либо устаревшие лекарства, либо уступающие по качеству зарубежным.

По итогам 2014–2018 годов доля российских лекарств в сегменте госзакупок увеличилась в денежном выражении с 20% до 35%. Такие данные приводятся в исследовании DSM Group, с которым ознакомился “Ъ”. Так, если в 2014 году показатель был на уровне 66,5 млрд руб., то в 2018 году он достиг уже 148,7 млрд руб. Впрочем, доля импортных препаратов, несмотря на падение в процентном соотношении в структуре госзакупок, в денежном выражении также увеличилась — с 266,4 млрд руб. в 2014 году до 281,6 млрд руб. по итогам прошлого года. Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк объясняет это увеличением государством всего объема финансирования госзакупок лекарств. Как следует из данных аналитиков, за четыре года этот показатель увеличился с 332,9 млрд руб. до 430,3 млрд руб.

В натуральном выражении российские лекарства также продемонстрировали рост. Согласно исследованию DSM Group, за 2014–2018 годы их доля выросла с 69% до 75%. Всего в 2018 году было закуплено 861 млн упаковок против 774 млн упаковок в 2014 году, тогда как доля импортных препаратов за последние четыре года сократилась с 341 млн до 288 млн упаковок.

Изменение структуры госзакупок лекарств господин Шуляк связывает с вводом российскими властями ряда преференций для отечественных производителей. Среди них, например, правило «третий лишний». Согласно нему, если заявку на участие в государственном тендере подают не менее двух российских производителей, иностранная компания к участию не допускается, напоминает собеседник “Ъ”. Но, несмотря на положительную динамику, глава DSM Group считает, что добиться полного импортозамещения даже по прошествии несколько лет будет невозможно. На российском рынке всегда будут существовать необходимые пациентам зарубежные инновационные лекарства, защищенные патентами, предупреждает Сергей Шуляк.

Директор департамента по взаимодействию с органами власти «Биокада» Алексей Торгов утверждает, что выход российских аналогов привел к снижению цен на ряд препаратов, позволив государству обеспечить лекарствами большее количество пациентов. По его словам, в результате многие иностранные производители ушли с рынка, не выдержав конкуренции. При этом топ-менеджер признает, что рост доли российских лекарств не бесконечен. «Сейчас отмечается серьезное давление на производителей как инновационных лекарств, так и воспроизведенных препаратов с точки зрения жесткого регулирования цен, что может привести к существенному замедлению роста рынка»,— предупреждает господин Торгов.

Глава отдела мониторинга «Коалиции по готовности к лечению» Алексей Михайлов, впрочем, считает, что преференции только российским производителям со стороны государства приводят к тому, что большинство пациентов получает устаревшие препараты. Локальные компании выпускают преимущественно аналоги инновационных лекарств после истечения на них патентной защиты, поясняет он. Так, продолжает господин Михайлов, в России только в 2017 году зарегистрирован аналог некогда востребованного препарата против ВИЧ «Калетра», в то время как в Европе его считают устаревшим. К немногочисленным инновационным лекарствам, которые создают российские компании, уточняет Алексей Михайлов, зачастую есть вопросы и к их «инновационности», и к стоимости.

Объем госзакупок лекарств

| | 2014 год | 2015 год | 2016 год | 2017 год | 2018 год |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Российские препараты | 66,5 | 96 | 116,6 | 147,5 | 148,7 |
| Импортные препараты | 266,4 | 278,3 | 283,8 | 299,7 | 281,6 |
| Всего | 332,9 | 374,3 | 400,3 | 447,3 | 430,3 |

Источник: DSM Group.