УСОВЕРШЕНСТВОВАННЫЙ МЕХАНИЗМ ПРОДВИЖЕНИЯ КЛИПС

1. Хирургический клипсонакладыватель, содержащий:
ствол, имеющий проксимальный конец и дистальный конец, на котором находятся противолежащие зажимы;
направляющий элемент, расположенный в стволе и выполненный с возможностью направления клипсы к противолежащим зажимам, при этом на поверхности направляющего элемента выполнен канал;
механизм продвижения, подвижно установленный в стволе и выполненный с возможностью продвижения клипсы по направляющему элементу в противолежащие зажимы, при этом механизм продвижения имеет дистальную головку, которая скользит по каналу для поддержания контакта с хирургической клипсой в процессе ее продвижения к противолежащим зажимам.
2. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором дистальная головка имеет дистальную наружную поверхность, выполненную с возможностью опоры на вершину хирургической клипсы для продвижения этой клипсы к противолежащим зажимам.
3. Хирургический клипсонакладыватель по п.2, в котором высота дистальной наружной поверхности дистальной головки превышает глубину канала.
4. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором канал направляющего элемента содержит сквозное отверстие в направляющем элементе.
5. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором в проксимальной части канала предусмотрена наклонная поверхность, выполненная с возможностью опоры на проксимальную часть дистальной головки, чтобы дистальная часть дистальной головки отклонялась от направляющего элемента при движении механизма продвижения в проксимальном направлении.
6. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором в дистальной части канала предусмотрена наклонная поверхность, выполненная с возможностью опоры на дистальную часть дистальной головки, чтобы дистальная часть дистальной головки отклонялась от направляющего элемента при движении механизма продвижения в дистальном направлении.
7. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором в направляющем элементе предусмотрена продольно ориентированная канавка, выполненная с возможностью по существу предотвращения бокового смещения дистальной головки относительно противолежащих боковых стенок направляющего элемента.
8. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, дополнительно содержащий по меньшей мере одну клипсу в стволе, при этом клипса имеет максимальную высоту, измеряемую в поперечном относительно продольной оси ствола направлении, причем дистальная головка имеет максимальную высоту, измеряемую в поперечном относительно продольной оси ствола направлении, причем эта высота превышает высоту по меньшей мере одной клипсы.
9. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором направляющий элемент содержит тканевый упор, имеющий дистальный конец с углублением для приема ткани.
10. Хирургический клипсонакладыватель по п.1, в котором противолежащие зажимы выполнены с возможностью захвата противоположных ножек хирургической клипсы так, чтобы вершина клипсы находилась на некотором расстоянии над направляющим элементом при продвижении хирургической клипсы в противолежащие зажимы.
11. Хирургический клипсонакладыватель, содержащий:
ствол, имеющий противолежащие зажимы на дистальном конце, при этом противолежащие зажимы выполнены с возможностью перемещения между открытым и закрытым положениями для наложения клипсы на ткань;
механизм продвижения, подвижно установленный в стволе и имеющий дистальную головку, выполненную с возможностью продвижения по меньшей мере одной клипсы к противолежащим зажимам;
направляющую механизма продвижения, расположенную в удлиненном стволе, при этом в направляющей механизма продвижения предусмотрена наклонная поверхность, выполненная таким образом, чтобы дистальная часть дистальной головки отклонялась от направляющего элемента при движении механизма продвижения в проксимальном направлении для того, чтобы дистальная головка располагалась позади вершины хирургической клипсы в стволе.
12. Хирургический клипсонакладыватель по п.11, в котором в направляющей механизма продвижения выполнен канал, а наклонная поверхность выполнен смежной с проксимальным концом канала.
13. Хирургический клипсонакладыватель по п.11, в котором наклонная поверхность содержит проксимальную наклонную поверхность, а направляющий элемент включает в себя дистальную наклонную поверхность, выполненную с возможностью способствовать отклонению дистальной части дистальной головки от направляющего элемента при движении механизма продвижения в дистальном направлении.
14. Хирургический клипсонакладыватель по п.13, в котором в направляющей механизма продвижения выполнен канал, а дистальная наклонная поверхность выполнена смежной с дистальным концом канала.
15. Хирургический клипсонакладыватель по п.11, в котором наклонная поверхность выполнена смежной с каналом в направляющей механизма продвижения, при этом канал выполнен с возможностью приема дистальной головки механизма продвижения.
16. Хирургический клипсонакладыватель по п.15, в котором дистальная головка имеет дистальную наружную поверхность, высота которой превышает глубину канала в направляющей механизма продвижения.
17. Хирургический клипсонакладыватель по п.15, в котором направляющая механизма продвижения имеет проходящий в продольном направлении канал, по которому скользит дистальная головка направляющей механизма продвижения.
18. Способ продвижения клипс в противолежащие зажимы клипсонакладывателя, включающий этап, на котором: приводят в действие спусковой крючок, что приводит к перемещению механизма продвижения в стволе в дистальном направлении и контактированию и перемещению в дистальном направлении хирургической клипсы по верхней поверхности направляющего элемента и в противолежащие зажимы клипсонакладывателя, при этом механизм продвижения имеет дистальную головку с дистальной наружной поверхностью, которая позволяет передвигать вершину хирургической клипсы в направлении вверх или вниз, сохраняя при этом контакт с вершиной хирургической клипсы.
19. Способ по п.18, дополнительно включающий этап, на котором отпускают спусковой крючок для перемещения механизма продвижения в проксимальном направлении, при этом при движении механизма продвижения в проксимальном направлении дистальная головка механизма продвижения может отклоняться вниз, под нижнюю поверхность второй хирургической клипсы.
20. Способ по п.19, в котором при движении механизма продвижения в проксимальном направлении направляющий элемент может отклонять дистальную головку механизма продвижения вверх, чтобы установить дистальную головку механизма продвижения в положение, проксимальное относительно второй хирургической клипсы.
21. Способ по п.18, в котором направляющая механизма продвижения имеет продольно ориентированную канавку, обеспечивающую выравнивание дистальной головки механизма продвижения вдоль продольной оси направляющего элемента.
22. Способ по п.18, в котором конец механизма продвижения остается в контакте с вершиной клипсы, когда клипса формируется между противолежащими зажимами.