ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЦА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ
SUSTAINED-ACTION PHARMACEUTICAL COMPOSITION FOR TREATING HEART DISEASES

Изобретение относится к области медицины, конкретно к фармацевтической композиции, включающей в качестве активного ингредиента кардиоселективный β-адреноблокатор - метопролол, и может применяться для лечения артериальной гипертензии (моно- и комбинированная терапия с др. гипотензивными ЛС), компенсированной хронической сердечной недостаточности, функциональных нарушений сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией, ИБС: инфаркт миокарда, стенокардия профилактики наджелудочковой тахикардии и желудочковой экстрасистолии, вызванной зависимым от адренергических механизмов удлинением интервала Q-Т, мигрени (профилактика приступов).
1
Метопролол (химическое название - (R,S)-1-(изопропиламино)-3-[п-(2-метоксиэтил)фенокси]пропан-2-ол) является одним из наиболее эффективных β-адреноблокаторов и успешно применяется в медицинской практике при гипертонической болезни, стенокардии, аритмиях, гипертиреоидизме, для профилактики повторных инфарктов миокарда [Машковский М.Д. Лекарственные средства, т.1, изд. 13-е, Харьков: Торсинг, 1997, с.267].
В литературе описаны различные фармацевтические композиции с бета-адреноблокирующим действием на основе метопролола. Последний, как правило, содержится в этих препаратах в виде соли с кислотами, предпочтительно в виде соли с винной кислотой, т.е. тартрата.
В патенте СССР №1326180, 1987 г описана фармацевтическая композиция следующего состава, мас.%:
Метопролола тартрат - 62,1,
Тальк - 4,2,
Кремниевая кислота (тонкоизмельченная) - 1,1,
Цетанол - 32,6.
Известная композиция выполняется в виде гранул со средним размером 0,75-1,0 мм. Однако для получения таблетированной лекарственной формы необходимо дополнительно вводить в состав целевые добавки.
В патенте РФ №2072840, 1997 г предложена фармацевтическая композиция, содержащая большое число маленьких плотных частиц, включающих в качестве активного ингредиента метопролол (в виде соли) и покрытых полимерной мембраной на основе производных целлюлозы без протолизируемых групп.
Для получения таблетированной формы частицы, имеющие оболочку, смешивают с микрокристаллической целлюлозой и другими вспомогательными веществами. Например, мас.%:
Шарики, покрытые оболочкой, в т.ч.:
2
Ядро (SiO) - 7,0,
Метопролола сукцинат - 26,8,
Полимерный слой (этилцеллюлоза, оксипропилметилцеллюлоза, ацетилтрибутилцитрат) - 16,2,
Микрокристаллическая целлюлоза - 36,2,
Кукурузный крахмал - 5,6,
Молочный сахар - 3,4,
Поливинилпирролидон - 4,7,
Стеарат магния - 0,1.
Способ изготовления данного препарата заключается в следующем. На ядра из двуокиси кремния напыляют соль метопролола, после чего наносят полимерную оболочку. Полученные шарики смешивают в равных частях со вспомогательными ингредиентами (за исключением стеарата магния) и после добавления стеарата магния сухую смесь прессуют в таблетки, которые покрывают оболочкой, включающей оксипропилметилцеллюлозу, ПЭГ 6000, цветную двуокись титана и специальный парафин.
К существенным недостаткам известной композиции следует отнести ограничение по растворимости активного ингредиента в воде. К тому же она характеризуется сложной технологией изготовления.
В патенте РФ №2190397 описана фармацевтическая композиция, включающая соль метопролола, крахмал, многофункциональный наполнитель (лактоза, поливинилпирролидон), лубрикант. Композиция обладает высокой механической прочностью и быстрым высвобождением действующего вещества, что не всегда приемлемо, а при использовании метопролола в виде сукцината существенно снижается стабильность композиции.
При этом необходимо отметить, что широко применяющийся в клинической практике бета-адреноблокатор метопролол существует в виде двух лекарственных форм - метопролола тартрата и метопролола сукцината. Между ними существуют значимые различия как по фармакокинетике, так и по клиническим аспектам применения (прежде всего эффективность и безопасность). В клинических исследованиях продемонстрирована более высокая антигипертензивная эффективность и антиангинальная активность метопролола сукцината по сравнению с метопролола тартратом (CONSILIUM medicum, том 09/N5/2007).
Задача настоящего изобретения заключалась в создании препарата сердечно-сосудистого действия на основе метопролола сукцината в виде твердой лекарственной формы - таблеток, покрытых оболочкой, с модифицированным профилем высвобождения, которые имеют срок годности более 2 лет и высокую механическую прочность.
Для решения поставленной задачи предлагается фармацевтическая композиция в виде таблетки, которая содержит метопролола сукцинат в терапевтически эффективном количестве, и вспомогательные вещества - наполнитель, глидант, лубрикант, отличающаяся тем, что дополнительно содержит гипромеллозу и имеет оболочку
Предпочтительно композиция включает в качестве гипромеллозы гипромеллозу типа 2208 и гипромеллозу типа 2910, более предпочтительно их комбинацию. Предпочтительно гипромеллоза 2208 и 2910 применяется в соотношении (0,18-472,5):1, соответственно
Заявляемый состав ингредиентов найден экспериментальным путем и позволяет получить технический результат, соответствующий поставленной задаче. В качестве активного ингредиента новый состав содержит метопролол в виде сукцината. В качестве вспомогательных веществ при получении таблетки-ядра выбраны гипромеллоза, многофункциональный наполнитель, глидант и лубрикант. В качестве глиданта предпочтительно используют кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид метилированный, тальк или их комбинацию, более предпочтительно кремния диоксид коллоидный. В качестве лубриканта предпочтительно используют стеариновую кислоту или соли стеариновой кислоты, более предпочтительно магния стеарат или кальция стеарат. В качестве наполнителя, предпочтительно используется комбинация лактозы и повидона, например Лудипресс.
Предпочтительно оболочка выполняется на основе производного целлюлозы, более предпочтительно на основе гидроксипропилметилцеллюлозы, еще более предпочтительно на основе гидроксипропилметилцеллюлозы типа 2910
Заявленная композиция характеризуется модифицированным высвобождением действующего ингредиента - метопролола сукцината. В среду растворения (фосфатный буферный раствор с pH=6,8) переходит через 1 час не более 25% действующего вещества, через 4 часа - от 20 до 50%, через 8 часов - от 40 до 70%, через 20 часов - не менее 80%,
Благодаря изобретению повышается эффективность и безопасность лечения пациентов, поскольку уменьшаются побочные действия на организм путем контролирования скорости высвобождения действующего вещества и поддерживания равномерной концентрации его в крови. Повышается удобство применения лекарственного препарата, так как требуется меньшее число доз в сутки по сравнению с обычной лекарственной формой. Заявленная композиция стабильна при хранении и имеет удовлетворительную прочность
Предпочтительное соотношение ингредиентов заявляемой композиции составляет, масс.ч.:
Метопролола сукцинат - 1,
Гипромеллоза - 0,9-20,0,
Наполнитель - 0,26-14,75,
Глидант - 0,003-0,2,
Лубрикант - 0,003-0,2.
Новый фармацевтический состав готовят в виде твердой лекарственной формы, предпочтительно в виде таблетки, покрытой оболочкой. Изобретение делает возможным изготовление фармацевтической дозированной формы, которая может назначаться один раз в день и создавать при этом почти постоянную концентрацию лекарственного препарата в крови на протяжении всего интервала действия дозы до введения следующей дозы.
Типовой пример (пример 1). Предварительно просеянный порошок субстанции метопролола сукцината гранулируют раствором гипромеллозы (тип 2910), затем полученный гранулят перемешивают с просеянными порошками гипромеллозы (тип 2208), наполнителя, глиданта и лубриканта и готовую массу таблетируют. Получают таблетки со средней массой 0,300 г (для дозировок 25 мг и 50 мг) и 0,700 г (для дозировок 100 мг и 200 мг), прочностью 170÷185 Н (для дозировок 25 мг и 50 мг) и 160÷190 Н (для дозировок 100 мг и 200 мг) - Таблица 1.
При необходимости таблетки-ядра покрывают пленкообразующей суспензией, полученной из готовой пленкообразующей смеси на основе гипромеллозы типа 2910, оранжевого или зеленого цвета до прироста массы желудочно-растворимой оболочки не более 5% от массы таблетки-ядра (до получения таблеток, покрытых оболочкой, со средней массой 0,315 г - для дозировок 25 мг и 50 мг, и 0,735 г - для дозировок 100 мг и 200 мг).
Полученные таблетки удовлетворяют нормативным требованиям на фармацевтическое средство. Растворение (таблица 2), % высвобождения метопролола сукцината в пересчете на метопролола тартрат в среду растворения - фосфатный буферный раствор с pH=6,8 - через 1 час (УФ-спектрофотометрия) - не более 25%, через 4 часа - от 20 до 50%, через 8 часов - от 40 до 70%, через 20 часов - не менее 80%, содержание метопролола сукцината в пересчете на метопролола тартрат в одной таблетке (ВЭЖХ) - 25,0 мг (дозировка 25 мг), 50,0 мг (дозировка 50 мг), 100,0 мг (дозировка 100 мг) и 200,0 мг (дозировка 200 мг). Полученные таблетки имеют срок годности более 2 лет.
Это изобретение делает возможным изготовление фармацевтической дозированной формы, которая характеризуется постоянным регулируемым высвобождением активного компонента в течение 20 часов, в результате чего будет достигнута постоянная концентрация лекарственного препарата в крови на протяжении всего интервала действия дозы до введения следующей дозы.
Таблица 1
Ингредиенты
Содержание, масс.ч.
Примеры
Дозировка 25 мг
Дозировка 50 мг
1
2
3
4
5
6
Метопролола сукцинат
1
1
1
1
1
1
Гипромеллоза (соотношение тип 2910/тип 2208)
6,55
18,94
1,80
3,35
9,44
1,27
1/25,2
1/472,5
1/1,4
1/12,4
1/235
1/0,69
Наполнитель
4,9
0,8
14,75
1,8
0,3
5,5
Глидант
0,06
0,01
0,2
0,03
0,005
0,09
Лубрикант
0,06
0,01
0,2
0,03
0,005
0,09
Ингредиенты
Дозировка 100 мг
Дозировка 200 мг
7
8
9
10
11
12
Метопролола сукцинат
1
1
1
1
1
1
Гипромеллоза (соотношение тип 2910 / тип 2208)
1,95
5,04
1,03
1,09
2,57
0,89
1/6,8
1/125
1/0,37
1/3,36
1/63,25
0,18
Наполнитель
4,3
0,72
13
2,17
0,26
4,6
Глидант
0,04
0,1
0,006
0,02
0,055
0,003
Лубрикант
0,04
0,006
0,1
0,02
0,003
0,055
Таблица 2
Время, час
Высвобождение метопролола, %
Примеры
1
2
3
4
6
7
9
10
12
1
13
15
11
13
16
15
16
14
11
4
40
45
41
40
37
35
44
43
43
8
60
64
60
65
62
60
65
63
637
20
91
90
88
90
93
89
91
90
89