Планшет для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме

Настоящая полезная модель относится к медицине, а именно к устройствам для формирования навыков определения локализации образования молочной железы (МЖ) при маммографическом (ММГ) исследовании, и может быть использована для оптимизации обучения врачей-рентгенологов и повышения точности диагностики.
3
Рак молочной железы является наиболее частой причиной смерти женщин по сравнению с другими формами злокачественных новообразований. На сегодняшний день ясно, что реальных способов предотвратить РМЖ нет - это болезнь мультифакторного происхождения. Однако рак этой локализации излечим, если его удается распознать в доклиническом периоде, когда вероятность метастазов мала. При раннем РМЖ с объемом опухоли до 1 см можно вылечить большинство больных.
Сегодня ведущим методом скрининга РМЖ служит маммография, которая позволила снизить смертность от рака молочной железы до 30%. Ключевым фактором достижения главного результата скрининга РМЖ является высокое качество всего процесса скрининговой программы. И радиолог здесь играет главную роль, принимая на себя всю ответственность за качество маммографического исследования и его диагностическую интерпретацию. (Корженкова Г.П. «Скрининг рака молочной железы». Вестник рентгенологии и радиологии №1, 2013, С. 46-49). Чтобы обеспечить постановку правильного диагноза, необходимо специальное обучение медицинских работников-рентгенологов перед включением в процесс скрининга РМЖ. Изучая маммограмму врач-рентгенолог, должен четко описать выявленные изменения. Указать форму, границы, плотность, размер и локализацию образования или патологического участка. Образование МЖ - это пространственная структура патологической плотности, занимающая определенный объем молочной железы, обязательно визуализирующаяся на изображениях в двух проекциях: кранио-каудальной и медиолатеральной.
Локализация любого образования МЖ должна быть описана в трехмерной системе координат, чтобы его местонахождение в объеме железы было наглядным. Расположение образования описывают по «циферблату» и по квадрантам, для исключения ошибки указывается сторона, в которой выявлены изменения, квадрант, положение на «циферблате», глубина, удаленность от соска.
Выделяют следующие квадранты молочной железы:
Верхне-наружный (ВН).
Нижне-наружный (НН).
Верхне-внутренний (ВВ).
Нижне-внутренний (НВ).
Также используют следующие термины:
Границы квадрантов.
Субареолярная, центральная и ретромаммарная области.
Аксиллярный хвост, добавочная доля железы или подмышечная - задняя часть.
Правильное описание локализации образования имеет важное значение для последующих терапевтических действий. В определенных ситуациях врач ультразвуковой диагностики опирается на данные маммографии при дальнейшем обследовании и заборе материала для гистологического исследования.
Определение локализации образования молочной железы выполняют посредством схематического деления рентгеновского изображения МЖ в прямой и боковой проекциях на зоны субареолярную, переднюю, заднюю, центральную и аксиллярную и далее по правилу «циферблата», что нивелирует возможные случайные ошибки при указании поквадрантного расположения изменений. Подсчет глубины локализации поражения выполняют по стандартной методике: измеряют дистанцию от центра образования до соска и до ближайшего края контура кожи по линии, расположенной под прямым углом, с указанием зоны расположения поражения (Новикова Елена Васильевна. - Комплексная лучевая диагностика непальпируемых образований молочных желез в пременопаузальном периоде. - дисс. к.м.н. - Москва - 2018. С. 49).
Для обеспечения четкой преемственности между врачом-рентгенологом, маммологом и врачом ультразвуковой диагностики используется правило «циферблата». Врач, интерпретирующий снимки, должен с максимальной точностью определить локализацию патологического объекта по «часам».
Так как в маммографии используются определенные срезы молочных желез, не отображающие вид молочных желез так, как их видит в ходе обследования врач маммолог или врач УЗИ, то, зачастую, у начинающих специалистов-рентгенологов возникают трудности с определением локализации «по часам». Часто случаются ошибки, приводящие к указанию неправильной локализации образования МЖ, что может ухудшить как результат диагностики, так и дальнейших мер по ведению пациентки.
Заявленная полезная модель позволит существенным образом облегчить обучение начинающих специалистов, повысить эффективность оказания специализированной медицинской помощи и квалификацию кадрового состава здравоохранения. С помощью данной полезной модели врач в кратчайшие сроки способен получить устойчивые навыки в определении локализации образования МЖ «по циферблату».
Проведенный поиск по научно-медицинской и патентной литературе не выявил подобного устройства по названию и назначению, поэтому заявляемая полезная модель не имеет прототипа.
Задачей настоящего технического решения является разработка простого высокоэффективного устройства в виде планшета для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме врачей-рентгенологов. С помощью данного несложного устройства они достаточно быстро обучаются навыкам определения локализации образования молочной железы (МЖ) при маммографическом (ММГ) исследовании.
Данная задача решается за счет того, что заявленный планшет для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме, содержит две прямоугольных прозрачных пластиковых пластины между которыми, лицевой стороной наружу, размещено схематическое изображение молочных желез, две взаимно перпендикулярных передвигающихся направляющих планки: вертикальную, имеющую длину, равную ширине планшета и маркированную вдоль линией красного цвета, и горизонтальную, имеющую длину, равную длине планшета и маркированную вдоль линией зеленого цвета; обе направляющие планки имеют концы, загнутые под прямым углом по краям планшета.
Планшет так же отличается тем, что схематическое изображение молочных желез выполнено на светлом фоне в виде двух окружностей, соответствующих правой и левой молочной железе, при этом каждая окружность поделена на квадранты двумя взаимно  перпендикулярными осями: вертикальной - красного цвета и горизонтальной - зеленого цвета, на которых изображены цифры от 1 до 10. Дополнительно окружности разделены радиальными линиями, проходящими через центр окружности, на 12 частей, соответствующих расположению часов на циферблате.
Техническим результатом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков, является расширение функциональных возможностей в оптимизации обучения врачей-рентгенологов, что в результате приведет к повышению точности диагностики.
Основными составляющими полезной модели являются: планшет со схематическим изображением молочных желез, разделенных согласно правилу «циферблата» радиальными линиями на 12 частей, соответствующих расположению часов на циферблате. Вертикальная направляющая планка и горизонтальная направляющая планка, позволяющие перенести данные по локации выявленного образования МЖ на планшет. Данные составляющие заявляемой полезной модели позволяют определить точную локализацию образования молочной железы на маммограмме наглядно, с высокой точностью, а не приблизительно, как происходит обычно, по имеющимся схемам деления молочной железы на квадранты и отделы.
Таким образом, наглядность производимых действий и полученных данных способствует более быстрой обучаемости начинающих врачей рентгенологов.
Заявляемое устройство иллюстрируется общим видом планшета для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме.
Подробное описание устройства и примеры его практического выполнения
Заявляемое устройство состоит из планшета 1, состоящего из двух прямоугольных прозрачных пластиковых пластин толщиной 1-1,5 мм, между которыми размещено схематическое изображение 2 молочных желез. Планшет 1 имеет небольшие отверстия по углам для крепежных винтов 3 и две взаимно перпендикулярные передвигающиеся направляющие планки: вертикальную 4 и горизонтальную 5. Вертикальная планка 4 имеет длину, равную ширине планшета, и выполнена из прозрачного тонкого (не более 1 мм) пластика, маркирована посередине вертикальной линией красного цвета. Горизонтальная планка 5 имеет длину, равную длине планшета, и выполнена из прозрачного тонкого (не более 1 мм) пластика, маркирована посередине горизонтальной линией зеленого цвета. Горизонтальная и вертикальная планки имеют концы 4а и 5а, загнутые под прямым углом, служащие фиксацией к краям планшета и предохраняющие их от перекоса при движении по краям планшета.
На схематическом изображении 2 молочных желез на светлом фоне изображены две окружности: «П» и «Л». Окружность «П» соответствует правой молочной железе. Окружность «Л» соответствует левой молочной железе. Каждая окружность поделена на квадранты двумя взаимно-перпендикулярными осями: вертикальной и горизонтальной. Помимо квадрантов, окружности «П» и «Л» разделены согласно правилу «циферблата» радиальными линиями 10, проходящими через центр окружности, на 12 частей, соответствующих расположению часов на циферблате. Вертикальные оси 6 (правая МЖ) и 7 (левая МЖ) окрашены в красный цвет и соответствуют задней сосковой линии на маммограммах в кранио-каудальной (прямой) проекции. Горизонтальные оси 8 (правая МЖ) и 9 (левая МЖ) окрашены в зеленый цвет и соответствуют задней сосковой линии на маммограммах в медио-латеральной (косой) проекции. На вертикальной и горизонтальной осях изображены цифры от 1 до 10, что соответствует расстоянию 10 см с шагом в 1 см в масштабе 1:2.
Каждый квадрант окружности имеет свое обозначение:
ВН - верхне-наружный.
ВВ - верхне-внутренний.
НН - нижне-наружный.
НВ - нижне-внутренний.
По периметру планшета 1 имеются линейки 11 с обозначениями чисел в масштабе 1:2, коррелирующие с делениями и цифрами на вертикальной 6, 7 и горизонтальной 8, 9 осях.
Определение точной локализации патологического образования МЖ при описании маммографических снимков с использованием заявленного устройства - планшета для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме осуществляют следующим образом. Для того чтобы определить точную локализацию патологического образования МЖ при описании маммографических снимков обучаемый врач-рентгенолог производит следующий алгоритм действий.
1. Выводит на экран рентгенограммы молочных желез в кранио-каудальной (прямой) проекции. Проводит линию через центр соска перпендикулярно основанию изображения молочной железы (задняя сосковая линия). Данная линия является границей наружных и внутренних отделов молочных желез: правой «П» и левой «Л» и соответствует вертикальной красной оси 6 и 7 на планшете 1.
2. Измеряет расстояние от обозначенной линии до образования МЖ на маммограмме, проведя перпендикуляр от задней сосковой линии до центра образования.
3. Передвигает вертикальную направляющую планку 4 в соответствующем изображении молочной железы от вертикальной красной оси 6 или 7 на полученное расстояние вправо или влево. Направление движения зависит от того в какой молочной железе и в каком квадранте: наружном или внутреннем находится образование.
Если образование находится в наружных квадрантах, то направляющая вертикальная планка 4 перемещается кнаружи от вертикальной оси 6 или 7 соответствующей молочной железы МЖ.
Если образование находится во внутренних квадрантах, то направляющая вертикальная планка 4 перемещается внутрь от вертикальной оси 6 или 7 соответствующей молочной железы МЖ
4. Далее выводит на экран рентгенограммы молочных желез в медиолатеральной (косой) проекции. Через центр соска проводит линию перпендикулярную грудной мышце (задняя сосковая линия). Данная линия соответствует горизонтальным зеленым осям 8 и 9 на планшете 1 и делит молочные железы: правую «П» и левую «Л» на верхние и нижние отделы.
5. Измеряет расстояние от данной линии до образования МЖ, проведя на маммограмме перпендикуляр от задней сосковой до центра образования.
6. Перемещает горизонтальную направляющую планку 5 на данное расстояние вверх или вниз, в зависимости от того в каком квадранте молочной железы: верхнем или нижнем расположено данное образование.
Если образование находится в верхних квадрантах молочной железы МЖ, то горизонтальная направляющая планка 5 перемещается кверху от зеленой оси 8 или 9.
Если образование находится в нижних квадрантах молочной железы МЖ, то горизонтальная направляющая планка 5 перемещается книзу от зеленой оси 8 или 9.
7. Локализация патологического образования в соответствии с правилом «циферблата» соответствует месту пересечения вертикальной 4 и горизонтальной 5 направляющих планок.
Если место пересечения вертикальной 4 и горизонтальной 5 направляющих попадает в пространство между определенными часами, то указывается диапазон от и до.
Работоспособность заявляемого устройства подтверждается следующими практическими примерами:
Пример 1.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в верхне-наружном квадранте правой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата».
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 35 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной красной оси 6 и учитывая, что образование находится в верхне-наружном (ВН) квадранте, врач перемещает вертикальную направляющую планку 4, маркированную красной линией, кнаружи от вертикальной красной оси 6 правой молочной железы «П» на расстояние 35 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее ординатор проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 60 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной зеленой оси 8 на планшете 1, и учитывая, что образование находится в верхне-наружном квадранте (ВН), ординатор перемещает горизонтальную направляющую планку 5, маркированную зеленой линией кверху от горизонтальной зеленой оси 8 правой молочной железы «П» на расстояние 60 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих планок 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 11 часам по правилу «циферблата»
Пример 2.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата».
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 30 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной красной оси 6 и учитывая, что образование находится в верхне-внутреннем квадранте (ВВ), перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 внутри от вертикальной (красной) оси 6 правой молочной железы «П» на расстояние 30 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее врач-рентгенолог проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 55 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной зеленой оси 8 правой молочной железы «П» на планшете 1, и учитывая, что образование находится в верхне-внутреннем квадранте (ВВ), перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией 5 кверху от зеленой оси 8 на расстояние 55 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 1 часу по правилу «циферблата».
Пример 3.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в нижне-наружном квадранте правой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата»
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до образования МЖ на маммограмме (оно равно 50 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной (красной) оси 6 и, учитывая, что образование находится в нижне-наружном квадранте (НН), перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 к наружи от вертикальной (красной) оси 6 правой молочной железы «П» на расстояние 50 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее врач-рентгенолог проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до образования МЖ на маммограмме (оно равно 90 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной зеленой оси 8 на планшете 1, и, учитывая, что образование находится в нижне-наружном квадранте (НН), перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией 5 книзу от зеленой оси 8 правой молочной железы «П» на расстояние 90 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 7 часам по правилу «циферблата».
Пример 4.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в нижне-внутреннем квадранте правой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата»
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 70 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной (красной) оси 6 и, учитывая, что образование находится в нижне-внутреннем квадранте (НВ), перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 внутрь от вертикальной (красной) оси 6 правой молочной железы «П» на расстояние 70 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до образования МЖ на маммограмме (оно равно 40 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной (зеленой) оси 8 на планшете 1, и, учитывая, что образование находится в нижне-внутреннем квадранте (НВ), перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией 5 книзу от зеленой оси 8 правой молочной железы «П» на расстояние 40 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 4 часам по правилу «циферблата».
Пример 5.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в верхне-внутреннем квадранте левой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата».
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 40 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной (красной) оси 7 и, учитывая, что образование находится в верхне-внутреннем квадранте (ВВ), перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 внутрь от вертикальной (красной) оси 7 левой молочной железы «Л» на расстояние 40 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 70 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной (зеленой) оси 9 левой молочной железы «Л» на планшете 1, и, учитывая, что образование находится в верхне-внутреннем квадранте (ВВ), перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией кверху от зеленой оси 9 левой молочной железы «Л» на расстояние 70 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 11 часам по правилу «циферблата».
Пример 6.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в верхне-наружном квадранте левой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата».
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до образования МЖ на маммограмме (оно равно 80 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной (красной) оси 7 и, учитывая что образование находится в верхне-наружном квадранте (ВН), перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 к наружи от вертикальной (красной) оси 7 левой молочной железы «Л» на расстояние 80 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 50 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной (зеленой) оси 9 на планшете 1, и учитывая, что образование находится в верхне-наружном квадранте ВН, перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией 5 кверху от зеленой оси 9 левой молочной железы «Л» на расстояние 50 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 2-м часам по правилу «циферблата».
Пример 7.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в нижне-внутреннем квадранте левой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата»
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 25 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной (красной) оси 7 левой молочной железы «Л» и, учитывая, что образование находится в нижневнутреннем квадранте (НВ), перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 внутрь от вертикальной (красной) оси 7 левой молочной железы «Л» на расстояние 25 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 40 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной (зеленой) оси 9 левой молочной железы «Л» на планшете 1, и, учитывая, что образование находится в нижневнутреннем квадранте НВ, перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией книзу от горизонтальной (зеленой) оси 9 левой молочной железы «Л» на расстояние 40 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 7 часам по правилу «циферблата».
Пример 8.
Врачу-рентгенологу представлены маммограммы пациентки в кранио-каудальной (прямой) и медиолатеральной (косой) проекциях. На маммограммах определяется образование в нижне-наружном квадранте левой молочной железы. Задача: определить локализацию образования в соответствии с правилом «циферблата»
Врач-рентгенолог, выполняя данное задание:
1. Проводит на маммограмме в кранио-каудальной (прямой) проекции заднюю сосковую линию. Измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 85 мм). Так как данная линия соответствует на планшете 1 вертикальной (красной) оси 7 левой молочной и учитывая что образование находится в нижне-наружном квадранте НН, перемещает вертикальную направляющую, маркированную красной линией, 4 кнаружи от вертикальной (красной) оси 7 левой молочной железы «Л» на расстояние 85 мм, полученное в ходе измерения.
2. Далее проводит заднюю сосковую линию на маммограмме в медиолатеральной (косой) проекции и измеряет расстояние от данной линии до центра образования МЖ на маммограмме (оно равно 50 мм). Так как данная линия соответствует горизонтальной (зеленой) оси 9 левой молочной железы «Л» на планшете 1, и учитывая, что образование находится в нижненаружном квадранте НН, перемещает горизонтальную направляющую, маркированную зеленой линией 5 книзу от зеленой оси 9 левой молочной железы «Л» на расстояние 50 мм, полученное в ходе измерения.
3. Далее оценивает на скольких часах по «циферблату» находится на планшете 1 точка пересечения двух направляющих 4 и 5 и заносит данные локализации в протокол исследования. В данном примере это соответствует 4 часам по правилу «циферблата».
Полезная модель «Планшет для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме.» прошла рабочие испытания в Симуляционном Центре РостГМУ и Кафедре лучевой диагностики РостГМУ в течение года. Результаты использования заявляемой полезной модели «Планшет для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме» у 26 специалистов подтвердили ее работоспособность и клиническую применимость. Эффективность использования заявленной полезной модели для обучения и подготовки специалистов в области рентгенологии была доказана высоким уровнем диагностики, что позволяет рекомендовать ее в широкую практику обучающих и симуляционных центров.
Заявляемая полезная модель «Планшет для обучения навыкам определения локализации образований в молочных железах по маммограмме» является простым в изготовлении и эффективным в использовании устройством, что позволяет начинающему врачу-рентгенологу довольно быстро обучиться навыку определения точной локализации образования МЖ на маммограммах в соответствии с правилом «циферблата». Это позволит сократить сроки обучения, развить навык определения локализации образования МЖ по циферблату, что улучшит уровень диагностики и обеспечит качественную преемственность в последующих диагностических мероприятиях, направленных на постановку правильного диагноза.