Способ оценки эффективности противотуберкулезной терапии у пациенток с генитальным туберкулезом

Способ оценки эффективности противотуберкулезной терапии у пациенток с генитальным туберкулезом, включающий проведение контрольного иммунологического обследования на фоне специфической противотуберкулезной химиотерапии, отличающийся тем, что по окончании интенсивной фазы основного курса противотуберкулезной терапии (60-90 доз противотуберкулезных препаратов) проводят 1-й контроль, который включает определение индекса стимуляции интерферона-гамма (ИФН-γ) с туберкулином очищенным (ППД-Л), определение уровней специфических иммуноглобулинов (IgA, IgM) к микобактерии туберкулеза(МБТ) методом иммуноферментного анализа (ИФА), а 2-й контроль проводят через 6-11 месяцев, после окончания основного курса противотуберкулезной терапии (интенсивная фаза от 2-х до 4-х месяцев - 60-120 доз ПТП + фаза продолжения 6-7 месяцев - 180-210 доз ПТП), при этом в случае если индекс стимуляции ИФН-γ с ППД-Л по окончании интенсивной фазы противотуберкулезной терапии был выше 7, 8 - только по ИФН-γ с ППД-Л, в случае если оптическая плотность IgM к МБТ была более 0,600 - только по IgM к МБТ, в случае если оптическая плотность при IgA к МБТ была более 0,450 - контроль проводят только по IgA к МБТ; при этом по результатам контрольных исследований рекомендуют: при сохранении специфических иммунологических показателей на том уровне, который был до начала проведения противотуберкулезной терапии, или их нарастании по окончании интенсивной фазы (1-й контроль, 60-90 доз противотуберкулезных препаратов) проводят коррекцию противотуберкулезной терапии (дополнительное введение резервных препаратов); при снижении специфических иммунологических показателей ниже уровня, существовавшего до начала проведения противотуберкулезной терапии, коррекцию не проводят, терапию продолжают; при снижении специфических иммунологических показателей и сохранении уровня активности туберкулеза по окончании основного курса противотуберкулезной терапии (интенсивная фаза 2-3 месяца - 60-90 доз ПТП + фаза продолжения 6 месяцев - 180 доз ПТП) проводимая противотуберкулезная терапия считается неэффективной, показана ее коррекция и продление; при снижении специфических иммунологических показателей ниже уровня активности туберкулеза (восстановление до нормы: индекс стимуляции ИФН-γ с ППД-Л ниже 7, 8, оптическая плотность при IgM к МБТ менее 0,600, оптическая плотность при IgA к МБТ менее 0,450) после окончания основного курса противотуберкулезной терапии (интенсивная фаза 60-90 доз ПТП + фаза продолжения 180 доз ПТП) проводимая противотуберкулезная терапия считается эффективной и законченной.