ИГЛА ИНЪЕКЦИОННАЯ

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и предназначена для формирования интрасклерального канала при установке дренажной системы в хирургическом лечении всех типов рефрактерной глаукомы.
Для повышения эффективности антиглаукоматозных операций применяют различные дренажные системы (например, дренаж клапанного типа «Ahmed™ Glaucoma Valve», дренажи Molteno, Baerveldt, Krupin), которые способствуют предотвращению послеоперационной гипотонии путем создания новых путей оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ) из передней камеры в субконъюнктивальное пространство. Состав дренажных систем примерно одинаковый, а именно: полимерная полая трубка, одним концом соединенная с телом дренажа, а другим концом входящая в переднюю камеру глаза. Тело дренажа представляет собой полимерный мешок, помещаемый под конъюнктиву глаза. Отток ВГЖ регулируется в зависимости от внутриглазного давления (ВГД) пациента.
В ходе имплантации дренажной системы необходимо сформировать интрасклеральный канал для введения в него дренажной трубки. Для этого инъекционной иглой калибра 23 G, состоящей из рабочей части и держателя (http://medigla.ru/?utm source=yandex⎪search&utm medium=cpc&utm campa ign=35203673&utm content=5795544111⎪1⎪ premium&utm term=%D0%B8%D0 %oB3%D0%BB%D1%8B%2023%20g&yclid=3930869565121110482), прототип, выполняют вкол в переднюю камеру глаза параллельно радужной оболочке через зону трабекулы, после чего свободный конец трубки дренажной системы вводят в сформированный канал на длину 2-3 мм.
Сформированный в результате прокола интрасклеральный канал имеет линейную форму, и при установке в него дренажной трубки сопротивление волокон склеры может быть недостаточным для обеспечения надежной фиксации дренажной трубки и предотвращения пристеночной гиперфильтрации ВГЖ в послеоперационном периоде
Задачей полезной модели явилась разработка иглы инъекционной для формирования интрасклерального канала при установке трубки дренажной системы в хирургическом лечении глаукомы, обеспечивающей надежную фиксацию дренажной трубки и отсутствие пристеночной гиперфильтрации ВГЖ в послеоперационном периоде.
Для решения указанной задачи предлагается игла инъекционная следующей конструкции (Фиг. 1).
Игла инъекционная для формирования интрасклерального канала при установке трубки дренажной системы в хирургическом лечении глаукомы состоит из держателя (1) и рабочей части (2). Рабочая часть иглы на 2/3 ее длины от острого края выполнена скругленной (3), причем угол между скругленной частью и прямым участком рабочей части иглы составляет не более 120 градусов, радиус кривизны скругленного участка составляет 9,0 мм.
Технический результат от использования полезной модели заключается в снижении риска послеоперационных осложнений и повышении удобства хирурга.
Наличие скругленного участка иглы, изогнутого приблизительно по форме глазного яблока, позволяет сформировать более длинный интрасклеральный канал изогнутой конфигурации, что создаст дополнительное сопротивление волокон склеры и обеспечит надежную фиксацию дренажной трубки и, соответственно, снизит риск пристеночной гиперфильтрации ВГЖ в послеоперационном периоде.
Величина угла между скругленной и прямой частями иглы не более 120 градусов и радиусом кривизны скругленного участка 9,0 мм обеспечиваетвыполнение атравматичного входа в переднюю камеру без риска повреждения внутриглазных структур.
В процессе формирования интрасклерального канала изогнутой конфигурации возможна установка гониоскопа для визуального контроля за выполнением канала и введением дренажной трубки, что повышает удобство хирурга и качество выполняемой операции.
Для формирования интрасклерального канала могут применяться инъекционные иглы различного диаметра. В настоящее время наиболее часто применяются иглы калибра 23 G (внешний диаметр иглы 0,6 мм) и длиной иглы 25 мм или 30 мм.
Полезную модель осуществляют следующим образом.
В процессе установки дренажной системы при проведении антиглаукоматозных операций предлагаемой иглой выполняют склеральный вкол в 7 мм от лимба и формируют интрасклеральный канал с выходом в углу передней камеры, не касаясь роговицы и радужки. После этого в сформированный канал имплантируют дренажную трубку и продолжают операцию.