СПОСОБ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
METHOD FOR COMPLEX THERAPY OF FUNCTIONAL DIGESTIVE DISORDERS IN PRE-SCHOOL CHILDREN

Изобретение относится к области медицины, в частности к педиатрии и гастроэнтерологии, и может быть использовано для комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста.
Одной из актуальных проблем современной педиатрии являются функциональные нарушения пищеварения, характеризующиеся высокой распространенностью у детей.
Функциональные нарушения пищеварения представляют собой разнообразную комбинацию гастроинтестинальных симптомов без структурных или биохимических нарушений. В настоящее время, говоря о функциональных нарушениях пищеварения, подразумеваются нарушения моторики, которые неизбежно вызывают вторичные изменения, главными из которых являются нарушение процессов переваривания и всасывания, а также нарушения микробиоценоза кишечника (Бельмер С.В., Хавкин А.И., Щербаков П.Л. Гастроэнтерология детского возраста. М.: Медпрактика, 2010 г., с. 30-33).
Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости расширения возможностей комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста.
Известен препарат Лактофильтрум - энтеросорбент, фармакологический эффект которого обусловлен свойствами входящих в его состав активных компонентов - лигнина и лактулозы. Комплексное действие препарата направлено на нормализацию микробиоценоза толстого кишечника и снижение интенсивности эндогенных токсических состояний (Инструкция по медицинскому применению препарата Лактофильтрум, регистрационный номер ЛСР-008904/08).
Недостатком данного препарата является возможное снижение лечебного эффекта некоторых одновременно принимаемых внутрь препаратов.
Известен препарат Тримедат - спазмолитик, восстанавливающий нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями моторики (Инструкция по медицинскому применению препарата Тримедат, регистрационный номер ЛСР-005534/08).
Недостатком данного препарата является индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Известен препарат Креон - фермент, показанием к применению которого является заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых, обусловленной разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (Инструкция по медицинскому применению препарата Креон, регистрационный номер П №015581/01).
Недостатком данного препарата является индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Продукт лечебного питания «Бифилайф» - разработанный на основе бифидобактерий ФГБУ Московского НИИ эпидемиологии микробиологии им. Г.Н. Габричевского, содержащий 5 видов биологически активных бифидобактерий, витамины группы В, фолиевую кислоту и витамин С, способствующий нормализации функции кишечника и повышению иммунного статуса организма. http://vita-irk.ru/produkty/biojgurt/
Недостатком данного продукта является индивидуальная пищевая аллергия к белку коровьего молока.
Одноцветка одноцветковая, телетейка оказывает противомикробное действие на микрофлору кишечника, обладает противовоспалительными свойствами (Телятьев В.В. Целебные клады. Иркутск: Восточно-Сибирское книжное изд-во, 1991 год, с. 188-189).
Недостатком одноцветки одноцветковой является индивидуальная непереносимость.
При проведении патентного поиска применение энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон, водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф» для комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста не было найдено.
На базе клиники ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ в течение 2014 года было обследовано 67 детей с функциональными нарушениями пищеварения дошкольного возраста.
Нашими исследованиями подтверждено, что при применении энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон, водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф» для комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста ухудшения состояния, прогрессирования заболевания, побочных эффектов не наблюдалось.
Задачей изобретения является создание способа комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста за счет применения энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон, водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф».
Указанная задача достигается тем, что способ комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста, включающий энтеросорбент Лактофильтрум по 1 таблетке 3 раза в день за 1 час до еды в течение 14 дней, спазмолитик Тримедат по 25 мг × 3р в течение 14 дней, ферментный препарат Креон 10 тысяч ЕД в сутки во время еды в течение 10 дней, отличается тем, что дополнительно назначают для санации кишечника водный настой одноцветки одноцветковой по 10 мл 2 раза в день утром и вечером через 20 минут после еды курсом 3 недели, для восстановления микрофлоры кишечника продукт лечебного питания «Бифилайф» по 100 грамм 2 раза в день утром и вечером в течение 3 месяцев.
Одноцветка одноцветковая, входящая в состав водного настоя, должна быть в высушенном состоянии, растение измельчается на измельчителе мощностью 100 Вт. Готовое средство может храниться в течение двух лет.
Водный настой одноцветки одноцветковой готовят следующим образом: 0,5 грамма данного высушенного и измельченного растительного сырья на 200 мл крутого кипятка, настаивать пять минут и процедить. Пить настой по 10 мл 2 раза в день утром и вечером через 20 минут после еды курсом 3 недели.
Эффективность применения энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон, водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф» для комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста показана на следующих примерах:
София С, 6 лет. Диагноз: Функциональные нарушения пищеварения, дисбиоз кишечника, субкомпенсированный.
Находилась на обследовании и лечении в отделении гастроэнтерологии клиники ФГБНУ НЦ ПЗС РЧ с 10.09.2014 г. по 15.09.2014 г. с продолжением амбулаторного лечения в течение 3-х месяцев.
Жалобы при поступлении: на периодические боли в животе, без четкой связи с приемом пищи, тошноту, отрыжку воздухом и с привкусом съеденной пищи, сниженный аппетит, неустойчивый стул: иногда разжиженный, непереваренный, иногда через день, «овечий».
Анамнез болезни: данные жалобы в течение полугода, в феврале 2014 года перенесла острую кишечную инфекцию (ОКИ) ротавирусной этиологии.
Объективно: правильного телосложения, физическое развитие среднее, гармоничное, кожные покровы обычной окраски, суховаты на ощупь, видимые слизистые чистые, периферические лимфоузлы не увеличены, язык обложен белым налетом у корня, живот при пальпации мягкий, болезненный в мезогастрии, левой подвздошной области, печень +0,5 см из-под края реберной дуги, симптомы Кера и Ортнера отрицательные, стул ежедневно или через день, «неустойчивый», без патологических примесей.
Проведено обследование:
Общий анализ крови от 11.09.2014 г.
Иммуноферментный анализ (ИФА) на лямблии, токсокары, аскариды, описторхии - отрицательный
УЗИ брюшной полости (осмотр на аппарате MEQAS GP) 14.09.2014 г.
Заключение: Органической патологии не выявлено.
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия с цитологическим и гистологическим исследованием биоптата): эндоскопическая норма, хеликобактер пилори не обнаружен.
Дисбактериоз кишечника от 14.09.2014 г.
Назначено лечение: энтеросорбент Лактофильтрум по 1 таблетке 3 раза в день за 1 час до еды в течение 14 дней, спазмолитик Тримедат по 25 мг × 3р в течение 14 дней, ферментный препарат Креон 10 тысяч ЕД в сутки во время еды в течение 10 дней, дополнительно для санации кишечника водный настой одноцветки одноцветковой по 10 мл 2 раза в день утром и вечером через 20 минут после еды курсом 3 недели, для восстановления микрофлоры кишечника продукт лечебного питания «Бифилайф» по 100 грамм 2 раза в день утром и вечером в течение 3 месяцев.
Результаты обследования через 3 месяца:
Общий анализ крови от 17.12.2014 г.
УЗИ брюшной полости: патологии не выявлено.
Дисбактериоз кишечника от 21.12.2014 г.
На фоне указанной терапии применения энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон, водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф» отмечалось улучшение общего самочувствия, быстрое купирование болевого абдоминального и диспепсического синдрома, нормализовались показатели копрограммы и дисбактериоза кишечника.
Для сравнения приводим результаты лечения больного, проводимого с использованием энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон без применения водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф».
Никита Ч., 5 лет. Диагноз: Функциональные нарушения пищеварения, дисбиоз кишечника, субкомпенсированный.
Находился на обследовании и лечении в отделении гастроэнтерологии клиники ФГБНУ НЦ ПЗС РЧ с 24.11.2014 г. по 29.11.2014 г. с продолжением амбулаторного лечения в течение 3-х месяцев.
Жалобы при поступлении: на периодические боли в животе, без четкой связи с приемом пищи, тошноту, отрыжку воздухом, сниженный аппетит, неустойчивый стул: разжиженный, непереваренный, вздутие живота.
Анамнез болезни: данные жалобы в течение 7 месяцев, в апреле 2014 года перенес острую кишечную инфекцию (ОКИ) ротавирусной этиологии.
Объективно: правильного телосложения, физическое развитие среднее, гармоничное, кожные покровы обычной окраски, лицо немного бледное, «тени» под глазами, видимые слизистые чистые, периферические лимфоузлы не увеличены, язык обложен белым налетом у корня, живот при пальпации мягкий, болезненный в мезогастрии, по ходу кишечника отмечается «урчание», печень +0,5 см из-под края реберной дуги, симптомы Кера и Ортнера отрицательные, стул ежедневно 2-3 раза в день, кашицеобразный, непереваренный, без патологических примесей.
Проведено обследование:
Общий анализ крови от 25. 11.2014 г.
Иммуноферментный анализ (ИФА) на лямблии, токсокары, аскариды, описторхии - отрицательный
УЗИ брюшной полости (осмотр на аппарате MEQAS GP) 25.11.14.
Заключение: Органической патологии не выявлено.
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия с цитологическим и гистологическим исследованием биоптата): эндоскопическая норма, хеликобактер пилори не обнаружен.
Дисбактериоз кишечника от 27.11.2014 г.
Назначено лечение: энтеросорбент Лактофильтрум по 1 таблетке 3 раза в день за 1 час до еды в течение 14 дней, спазмолитик Тримедат по 25 мг × 3р в течение 14 дней, ферментный препарат Креон 10 тысяч ЕД в сутки во время еды в течение 10 дней.
Результаты обследования через 3 месяца
Общий анализ крови от 25.02.2015 г.
Дисбактериоз кишечника от 27.01.2015 г.
На фоне указанной терапии применения энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон отмечалось улучшение общего самочувствия, болевой абдоминальный синдром купировался, но сохранялись жалобы на неустойчивый стул и не нормализовались показатели копрограммы и дисбактериоза кишечника.
Данный способ комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста с применением энтеросорбента Лактофильтрум, спазмолитика Тримедат, ферментного препарата Креон, водного настоя одноцветки одноцветковой и продукта лечебного питания «Бифилайф» приводит к улучшению общего самочувствия, сокращению сроков проводимого лечения, дает стойкий клинический эффект нормализации показателей копрограммы и дисбактериоза кишечника, не является обязательным для нахождения в стационаре, не оказывает вредных побочных действий на организм и не имеет существенных противопоказаний к применению.
Предлагаемый способ эффективен при комплексной терапии функциональных нарушений пищеварения у детей дошкольного возраста.