СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОДАГРИЧЕСКОГО АРТРИТА
METHOD OF TREATMENT GOUTY ARTHRITIS

Изобретение относится к области медицины, а именно к восстановительной медицине.
Одно из распространенных заболеваний современности, при котором еще не существует единых унифицированных терапевтических рекомендаций, называют подагрой - заболевание, связанное с нарушением нормального обмена белковых тел, проявляющееся задержкой в крови мочевой кислоты с отложением ее в различных суставах, с отложением мочекислых солей в хрящах, слизистых сумках и коже. Чаще всего подагра поражает людей среднего и пожилого возраста.
Острый подагрический артрит развивается через несколько лет от начала бессимптомной гиперурикемии. Клиника такого артрита достаточно яркая - внезапные нарастающие боли, покраснение и припухлость пораженного сустава, обездвиженность. Примерно у 80% пациентов во время первой атаки поражен только один сустав, чаще плюснефаланговый или коленный. Во время последующих приступов при хронизации процесса наблюдается полиартикулярное поражение с наличием тофусов в области пораженных суставов (Насонова В.А., Барскова В.Г. Подагра в конце XX века / Consilium medicum. - 2002. - Том 4. №8. - С.400). Наблюдается обезображивание суставов, зависящее от водянки суставов, воспалительного отека околосуставных тканей, рефлекторных контрактур. Больные, особенно в периоды обострения суставных явлений, с трудом производят движения, а в некоторых случаях анкилозы достигают такой степени, что движения в нижних конечностях становятся невозможными. В связи с этим многие врачи признают важнейшее терапевтическое значение физических упражнений в лечении этих больных.
Известны способы лечения восстановительной медицины подагрического артрита:
23
54
8
41
3
2
- способ лечения с помощью точечного массажа, состоящего из поочередного воздействия на рефлекторные точки V, V, F, VB, F, RP (Фокин В.Н. Целительный массаж. - М.: ФАИР-ПРЕСС, 1998. - С.155);
- способ лечения с помощью комплекса физических упражнений, состоящего из сочетания активных и пассивных движений в пораженном суставе, общеразвивающих и дыхательных упражнений (Епифанов В.А. Лечебная физическая культура. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2006. - С.266);
- способ лечения с помощью лечебного массажа, включающего приемы поглаживания, поверхностного растирания, легкой вибрации, вначале выполняющиеся около пораженного сустава, затем массируется сам сустав, после чего в нем совершают пассивные и активные движения (Епифанов В.А. Лечебная физическая культура. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2006. - С.269-270);
- способ лечения артрозов суставов с помощью подвесной и блоковой терапии, включающей подвесы для поврежденных суставов с чередованием активных движений в суставе и последующего отдыха (Барбакадзе А.А., Строганова О.В., Барбакадзе Л.А. Методика подвесной и блоковой терапии - UGUL в условиях универсального кабинета // ЛФК и массаж. - 2004. - №4 (13). - С.38);
- способ лечения для восстановления произвольных движений на петлевом комплексе с применением приемов «нейромоторного перевоспитания», лечения положением, физических упражнений для конечностей, помещенных в терапевтические петли (Епифанов В.А. Реабилитация больных, перенесших инсульт. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - С.220-221).
Известен способ лечения подагрического артрита с помощью суставной гимнастики, последовательно включающий упражнения для суставов нижних конечностей, при этом каждое движение выполняется напряженно с максимальной амплитудой и заканчивается рывком (Саркизов-Серазини И.М. Лечебная физкультура. - М.: ОГИЗ Физкультура и Туризм, 1935. - С.143-145). Этот способ выбран за прототип.
Недостатками данного способа являются усиление боли, высокая травматичность из-за активных упражнений в напряженном темпе (каждое упражнение заканчивается рывком, травмируя связки сустава и прилежащие мышцы), перегрузки на измененный(е) сустав(ы), что вызывает дальнейшее прогрессирование заболевания.
Задачей изобретения является снижение травматичности лечения и уменьшение болевого синдрома за счет улучшения функции движения нижней конечности.
Технический результат заключается в увеличении амплитуды движения сустава, нормализации физиологической работы мышц нижней конечности, уменьшении болевого синдрома.
Это достигается за счет того, что нижнюю конечность пациента с пораженным суставом помещают в терапевтические петли петлевого комплекса таким образом, что голеностопный, коленный и тазобедренный суставы конечности располагаются между терапевтическими петлями петлевого комплекса, после чего выполняют упражнения по диагонали с ротацией стопы 3-4 раза, а затем осуществляют упражнение - круговое движение в пораженном суставе 3-4 раза, при этом упражнение чередуют в течение 20 мин, курсом в 1 месяц.
Помещение нижней конечности в терапевтические петли петлевого комплекса по обе стороны голеностопного, коленного и тазобедренного суставов позволяет делать упражнение в облегченном состоянии, предотвращая напряжение мышц, способствуя расслаблению спазмированных мышц, значительно уменьшая болевой синдром при движении, убирая опорную нагрузку на сустав, предотвращая прогрессирование заболевания, небольшие по амплитуде движения по диагонали с ротацией позволяют восстановить физиологическое движение, физиологическую работу мышц, максимальные движения в суставе увеличивают его амплитуду, предотвращая контрактуру сустава, чередование данных упражнений позволяет быстрее снять чувство скованности движения, спазм мышц и способствуют увеличению амплитуды движения в суставе. В терапевтические петли помещают обе ноги и терапевтической петлей фиксируют также поясничный отдел позвоночника для сохранения горизонтального положения тела при выполнении упражнений. Курс лечения 1 месяц позволяет нормализовать тонус мышц и увеличить амплитуду движения в пораженном суставе, значительно уменьшить болевой синдром при движении.
Способ осуществляется следующим образом.
Нижнюю конечность пациента с пораженным суставом помещают в терапевтические петли петлевого комплекса таким образом, что голеностопный, коленный и тазобедренный суставы располагаются между терапевтическими петлями петлевого комплекса, после чего выполняют упражнение по диагонали с ротацией кисти или стопы 3-4 раза, затем осуществляют упражнение - круговое движение в пораженном суставе 3-4 раза, чередуя упражнения в течение 20 мин, курсом в 1 месяц.
Клинический пример.
Больной К. И/б №11376. Диагноз: Подагра. Подагрический артрит правого коленного сустава. Жалобы на боли в покое и при движении в коленном суставе.
Больной был пролечен по предлагаемому способу: поясничный отдел позвоночника и нижние конечности поместили в терапевтические петли петлевого комплекса таким образом, что голеностопные, коленные и тазобедренные суставы находились между петлями, после чего больной вначале выполнял упражнение по диагонали с ротацией стопы 4 раза, затем упражнение в виде кругового движения в коленном суставе 4 раза, чередуя упражнения в течение 20 мин, курс лечения составил 1 месяц, после чего объем движения в правом коленном суставе значительно увеличился и боль при движении прошла.