УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.
Известно устройство для лечения артрогенных контрактур коленного сустава, которое содержит осевую, поворотную и замыкающую скобы сгибающе-разгибающее устройство, дополнительную скобу со спицами, кронштейн, установленный на осевой скобе и связанный дополнительной скобой регулировочными винтами. Дополнительная скоба и регулировочные винты снабжены ползунами, связанными между собой с возможностью осевого перемещения с помощью ходового винта, (а.с. СССР, №1050678, кл. А 61 17/58, 1981 г.).
Однако данная конструкция не позволяет обеспечить кинематику коленного сустава в условиях нагрузки, поэтому разработку сустава производят в отсутствии сгибательно-разгибательного устройства.
Близкой конструкцией к предлагаемому устройству является аппарат для восстановления движения коленного сустава, который состоит из трех соединенных между собой скоб: поворотный, опорный и замыкающий. Опорная скоба с замыкающей соединена двумя опорными болтами, а с репонирующей-дистракторами различных конструкций в зависимости от назначения. Для лучшего приспособления аппарата к особенностям биомеханники коленного сустава сменный дистрактор аппарата имеет шарнирное устройство в виде зубчатого колеса, жестко закрепленного на осевой спице опорной скобы, взаимодействующего с зубчатым сектором, жестко связанным с поворотной скобой. Зубчатое колесо связанно с зубчатым сектором при помощи двух шатунов (Оганесян О.В. «Лечение
заболеваний суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов.» М.: Медицина, 1975, с.56, 59).
Эта конструкция обеспечивает приближенную геометрию сгибательно-разгибательных движений коленного сустава в условиях разгрузки, но не может гарантировать полного воспроизведения амплитуды сгибательных и разгибательных движений с учетом индивидуальных геометрических параметров, так как взаимодействием зубчатого колеса и сектора можно получить геометрическое место точек сгибания сустава только по одной кривой с одним заданным радиусом.
Наиболее близкой к предложенной конструкции является «Устройство для лечения переломов коленного сустава» (а.с. СССР, №1732952 А1, А 61 В 17/56, опубл. 15.05.92 г., Бюл. №18.).
Изобретение относится к устройствам для лечения переломов коленного сустава предназначено для воспроизведения сгибательных и разгибательных движений с учетом индивидуальных биомеханических особенностей сустава. Устройство содержит зубчатое звено и зубчатой сектор с тягами и связывающие их шатуны. Зубчатое звено выполнено эллиптической формы, причем кривая, образующая сторону зубчатого сектора, на которой расположены его зубья, выполнена с переменным радиусом, при этом зубчатой сектор выполнен с возможностью поворота и фиксации относительно тяг, а шатуны выполнены с возможностью продольного перемещения.
Данное устройство эффективно воспроизводит сгибательные и разгибательные движения с учетом биомеханических особенностей сустава, но в каждом случае его надо настраивать, что является большой сложностью и врачу надо иметь навык.
Целью предложенного технического решения является создание конструкции не требующей настройки и воспроизводящей полную амплитуду сгибательных и разгибательных движений.
Поставленная цель обеспечивается тем, что в Устройство для лечения переломов коленного сустава, содержащего шатуны с резьбовыми стержнями и осями. Шатуны соединены между собой с помощью осей, на поводке установлены шайбы подпружиненные пружиной и взаимодействующие с торцами шатунов.
Достижение поставленной цели - создание конструкции не требующий настройки, а воспроизводящей полную амплитуду сгибательных и разгибательных движений - обеспечивается тем, что шатуны соединены между собой поводком с помощью осей, а на поводке установлены шайбы подпружиненные пружиной и взаимодействующие с торцами шатунов. В этом случае получен подпружиненный двойной шарнир, который повторяет все движения в коленчатом суставе вне зависимости от индивидуального строения сустава. Кроме того, нет необходимости его настройки и точного центрирования.
На фиг.1 изображено Устройство для лечения переломов коленного сустава, вид сбоку, в разрезе, увеличено.
На фиг.2 изображено Устройство для лечения переломов коленного сустава, вид сверху, в разрезе, увеличено.
Устройство для лечения переломов коленного сустава содержит шатун 1 с резьбовыми стержнями 2 и осями 4. Шатуны 1 соединены между собой поводком 3 с помощью осей 4, а на поводке 3 установлены шайбы 5, подпружиненные пружиной 6, взаимодействующие с торцами 7 шатунов 1.
Предлагаемое устройство используют следующим образом.
Устройство устанавливается на любой из конструкций компрессионно-дистракционных аппаратов.
На кольца или полукольца (не показаны), которые расположены с обоих сторон сустава, на кронштейнах устанавливаются стержни 2, таким образом, чтобы они были на одной оси сгиба сустава с двух сторон.
Устройство работает следующим образом. При сгибании коленного сустава происходит повторение амплитуды сгибательно-разгибательных движений конкретного сустава с учетом индивидуальных особенностей за счет разных угловых перемещений в шатунах 1 и поводком 3. При этом торцы 7 шатунов 1 взаимодействуют с шайбами 5, которые в свою очередь сжимают и несколько перекашивают пружину 6. Происходит автоматическое повторение амплитуды сгибания коленного сустава.
В этом случае даже нет необходимости в точной установке устройства по оси сгибания и его настройке.
Предлагаемая конструкция гарантирует полное воспроизведение амплитуды сгибательных и разгибательных движений с учетом индивидуальных геометрических параметров в условиях разгрузки сустава. С помощью данного устройства создается заданный промежуток между суставными поверхностями, при этом исключается трение между ними, т.е. достигается статическая и динамическая разгрузка сустава в процессе лечения.