ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЗОНД

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к хирургическому инструментарию и может использоваться при хирургических операциях, в том числе при операциях на щитовидной железе для предохранения нижележащих тканей от повреждения режущими инструментами в зонах с выраженными плотными фасциальными структурами.
В ходе оперативного вмешательства, для достижения оптимальной ширины доступа к щитовидной железе, пересекают грудинноподъязычные, грудиннощитовидные, щитовидно-подъязычные, лопаточно-подъязычные мышцы вместе с их плотными фасциальными футлярами. Значительная плотность фасций шеи определяется выполняемыми ими опорной, фиксирующей, защитной функциями.
Наиболее близким по техническому решению, принятым за прототип, является зонд Кохера [Основы оперативной хирургии, под ред. член-корреспондента РАМН, профессора Симбирцева С.А, СПб, Гиппократ, 2002 г, стр.23, 168.].
Недостатком прототипа является необходимость после подведения зонда под пересекаемую короткую мышцу шеи производить либо насечку на участке фасции, располагающейся на конце зонда под контролем зрения, либо ее "насаживание" на дистальный конец зонда с помощью зажима. Данные манипуляции требуют дополнительных затрат времени, и при соскакивании
зажима или лезвия скальпеля с гладкой, округлой дистальной части зонда могут привести к травматизации мягких тканей и кровеносных сосудов шеи.
Задачей изобретения является устранение необходимости использования дополнительных инструментов при подведении зонда под пересекаемые короткие мышцы шеи, приобретение инструментом эргономических свойств, устранение возможной случайной травматизации мягких тканей и сосудов шеи.
Указанный технический результат достигается тем, что хирургический зонд, содержащий рукоятку и изогнутую рабочую часть с закругленным дистальным концом, согласно полезной модели дополнительно имеет внутренний канал, заканчивающийся с одной стороны отверстием, расположенным на дистальном конце зонда, а с другой - отверстием, расположенным на поверхности рукоятки зонда; в канале расположен плоский стилет, имеющий V-образный режущий край, выдвигающийся через отверстие на дистальном конце зонда с помощью фиксатора положения, закрепленного на стилете и выступающего через отверстие на рукоятке зонда.
Сущность полезной модели поясняется чертежами на фиг.1 и фиг.2.
На фиг.1 представлен общий вид хирургического зонда сверху.
На фиг.2 представлен продольный разрез хирургического зонда.
Хирургический зонд состоит из рукоятки 1 и изогнутой рабочей части 2, имеющей закругленный дистальный конец 3. Зонд имеет внутренний канал 4, заканчивающийся с одной стороны отверстием 5, расположенным на дистальном конце 3 зонда, а с другой стороны - отверстием 6, расположенным на поверхности рукоятки 1 зонда. В канале 4 расположен плоский стилет 7, имеющий V-образно заточенный режущий край 8, выдвигающийся через отверстие 5 с помощью фиксатора положения 9, закрепленного на стилете 7 и выступающего через отверстие на рукоятке 1 зонда.
Хирургический зонд используют следующим образом.
Зонд со стилетом, режущий край 8 которого находится в просвете канала 4, подводят под короткую мышцу шеи, при этом дистальный конец 3 зонда натягивает плотные фасции, покрывающие короткие мышцы шеи, с помощью фиксатора 9 выдвигают режущий край 8 стилета 7, который надсекает плотные фасции, обеспечивая безопасное проведение зонда под короткую мышцу.
Пример. Предлагаемый хирургический зонд имеет следующие характеристики:
длина зонда - 150 мм,
ширина дистального конца рабочей части зонда - 5 мм,
толщина зонда - 3 мм,
длина стилета - 105 мм,
ширина стилета - 2 мм,
толщина стилета - 0,2 мм.
Корпус инструмента изготовлен из медицинского пластика, стилет - из медицинской стали. В связи с наличием длинного узкого канала в корпусе инструмента, затрудняющего стерилизацию инструмента, предполагается одноразовое использование зонда.
Предлагаемый хирургический зонд позволяет облегчить проведение зонда в зонах с выраженными фасциальными структурами, а рассечение фасции под контролем зрения может осуществляться без применения других инструментов.