Способ подготовки к стоматологическому лечению детей с расстройствами аутистического спектра

1. Способ подготовки к стоматологическому лечению детей с расстройствами аутистического спектра, заключающийся в создании комфортных условий для ребенка в стоматологическом кабинете, при котором на первом приеме сначала общаются с ребенком вне стоматологического кресла, узнают индивидуальные особенности ребенка, которые фиксируют в анкете и прикрепляют к карте ОТЛИЧАЮЩИЙСЯ тем, что родителей просят заполнить опросник, состоящий из 11 вопросов: «Совместная деятельность (чтение, лепка, игры)», «Разговаривает ребенок», «Контролирует себя (приучен к туалету)», «Откликается на имя», «Способен удерживать внимание на 1-3 минуты», «Способен удерживать внимание  более 3 минут», «Умеет выразить просьбу», «Может повторять услышанные слова», «Способен обозначать предметы», «Корректно реагирует  на просьбу/может ответить на вопрос», «Посещает ребенок специальные учреждения с целью социальной адаптации», по числу ответов «да» определяют вероятность будущего стоматологического лечения зубов без применения общего обезболивания, если получено более 6 ответов «да», поясняют, что на протяжении всей программы с ребенком будет работать один и тот же врач, и при согласии родителей принять участие в трехэтапной программе подготовки выбирают похвальный подкрепитель правильного поведения ребенка, если такой существует, и приступают к первому этапу на котором родители, давая указание  «Открой рот и держи его открытым, пока я считаю до 10», добиваются от ребенка держать рот открытым до окончания счета, который осуществляют с постепенным замедлением от раза к разу, увеличивая время до 3 минут, через 7 дней от начала подготовки планируют прием у врача, который проверяет освоение навыка, давая тоже самое указание, осуществляя счет до 10 в течение 1,5 минут, при невыполнении указания либо закрывании ребенком рта до окончания счета тренировки по формированию навыка у ребенка продолжают еще в течение 7 дней, после выполнения на приеме у врача указания в полном объеме переходят ко второму этапу, на котором родители ежедневно в течение 7 дней повторяют тоже указание, что и на первом этапе, но во время выполнения его ребенком одевают медицинскую маску, при адекватной реакции ребенка на маску включают источник света направленного действия, который оставляют включенным до окончания счета, с каждым разом стараясь одеть маску и включить свет как можно раньше, при позитивной оценке освоения навыка родителями планируют прием у врача, если ребенок не может выполнить указание на приеме при одетой врачом маске и включенном свете, обучение продолжают еще в течение 7 дней, при выполнении указания в требуемых условиях переходят к третьему этапу, а детям старше 6 лет предлагают с целью закрепления зрительно-ассоциативных связей раскраски, отражающие посещение стоматолога «Рот с букашками и червяками», «Рот с пастой и щеткой», «Улыбающийся рот со здоровыми зубами», на третьем этапе родители дополнительно к действиям  второго этапа для выработки адекватной реакции ребенка к звукам стоматологической техники включают электрическую зубную щетку, при адекватной реакции ребенка на щетку переходят на касание зубов щеткой, по мере освоения добавляют любимую пасту ребенка, затем увеличивают время соприкосновения щетки с зубами, переходя на чистку зубов, через 7 дней на прием к врачу родители приносят зубную пасту и щетку, с которой проводились тренировки дома, врач выполняет чистку зубов щеткой, используя после каждого выполненного ребенком шага чистки зубов выбранный похвальный подкрепитель.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что роль родителя могут выполнять иные лица, занимающихся воспитанием/обучением/адаптацией/реабилитацией ребенка.
3. Способ по пп. 1 и 2, отличающийся тем, что в течение месяца после завершения третьего этапа не реже двух раз в день утром и вечером ребенку чистят зубы с помощью электрической щетки.
4. Способ по пп. 1-3, отличающийся тем, что ребенку дают возможность аналогичной щеткой чистить зубы другим.
5. Способ по пп. 1-4, отличающийся тем, что каждый шаг работы с ребенком у врача фотографируют, фотографии используют для создания дневника визита к стоматологу, который передают родителям для просмотра дома с целью закрепления зрительно-ассоциативных связей.