Онкологи поставили диагноз онкологии

Российские врачи—участники опроса Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) заявили о недостаточном финансировании отрасли, неправильной организации онкологической службы и низком уровне профессионального образования. Лишь менее половины опрошенных считают, что сейчас в российской онкологии наблюдается прогресс. Эксперты согласились с оценкой, заявив о нехватке в отрасли около 5 тыс. специалистов. При этом в ближайшие годы в онкологию планируется инвестировать 1 трлн руб.

В российской онкологии в последние три года «наблюдается прогресс, есть значимые изменения в лучшую сторону», полагают 45% участников опроса, проведенного RUSSCO. В опросе, проведенном в течение нескольких последних месяцев, приняли участие 920 врачей из 62 регионов России. Еще 25% респондентов на вопрос «Какая динамика наблюдается в российской онкологии?» ответили: «Тенденция неблагоприятная, есть значимые изменения в худшую сторону». Еще 31% опрошенных не видят какой-либо динамики.

Оценивая результаты «мировой, глобальной» онкологии, «прогресс» видят 85% врачей, а 12% видят «значимый прогресс». Говоря о структуре проблем в российской онкологии, 38% врачей назвали главной проблемой недостаточное финансирование, 32% — неправильную организацию онкологической службы. О низком уровне профессионального образования заявили 13% респондентов, о низкой зарплате — 9%.

Исполнительный директор RUSSCO Илья Тимофеев, представивший результаты опроса на XXII Российском онкологическом конгрессе, также сообщил, что опрос 12 региональных отделений (участвовали главные врачи или завотделениями химиотерапии) также показал негативную картину. Респонденты заявили о недостатке медикаментов, в частности об ограниченной доступности таргетной терапии и молекулярно-генетической и иммуногистохимической диагностики. Врачи жаловались на дефицит онкологических коек в стационарах, несоответствие стационаров современным санитарно-гигиеническим требованиям, а также на неприспособленность помещений. «Сохраняется кадровый дефицит, неукомплектованность врачами, требуется увеличение количества образовательных программ для врачей»,— заявил господин Тимофеев.

Исполнительный директор Ассоциации онкологов России, замдиректора НМИЦ онкологии имени Блохина Александр Петровский, который участвует в разработке Национальной программы борьбы с онкологией в РФ, считает, что «со следующего года национальные проекты улучшат ситуацию»: «В ближайшие шесть лет только в онкологию будет инвестировано около 1 трлн федеральных денег». Он отметил, что основная часть — около 750 млрд руб.— будет тратиться на лечение. Председатель RUSSCO, завотделением клинической фармакологии и химиотерапии НМИЦ онкологии имени Блохина Сергей Тюляндин напомнил, что сейчас в госпрограммах для онкологов поставлены задачи до 2024 года снизить смертность от онкозаболеваний на 8%. «Кто будет снижать? — спросил он.— Мы сегодня говорим о серьезном кадровом состоянии онкологической службы. Заболеваемость растет стремительными темпами, каждый год мы видим существенный прирост и сегодня оперируем цифрами в 600 тыс. заболевших в год, хотя недавно говорили о полумиллионе. Как можно требовать выполнения таких показателей, если не созданы условия работы?» Он напомнил, что к 2024 году планируется создать 14 тыс. центров амбулаторной онкологической помощи, в каждом из которых должны работать по четыре онколога. По его подсчетам, это потребует более 5,6 тыс. дополнительных ставок. Господин Петровский напомнил, что нормативы обеспечения кадрами онкологической службы «не менялись в течение полутора десятилетий»: «Исходя из этих нормативов в России 10,5 тыс. ставок врачей онкологов, которые занимают 7,5 тыс. человек. По моим оценкам, в службе не хватает 3,5–5 тыс. человек».