Антропометрические характеристики девушек-студенток Медицинского института Пензенского государственного университета

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА__________

УДК 314.144

Т. Н. Галкина, О. В. Калмин

АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА ПЕНЗЕНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА

Аннотация.

Цель исследования: определение антропометрических особенностей и уровня физического развития лиц женского пола юношеского возраста, проживающих постоянно в Пензе и Пензенской области.

Материал исследования: 280 практически здоровых девушек в возрасте от 16 до 20 лет. Сравнение проводилось между группами девушек, обследованными в 2006-2008 и 2013-2014 гг. Парные антропометрические показатели определялись на правой стороне тела, всего определено 67 абсолютных и относительных размеров тела и головы.

Результаты. Сравнение пропорций тела современных студенток с девушками, обследованными в 2008 г., позволяет определить усилившуюся за последние шесть лет тенденцию к гинекоморфии по индексам Таннера и трофии Никитюка - Козлова. При этом весоростовые соотношения в группах 2008 и 2014 гг. различаются в сторону нормализации веса и преобладания девушек с нормотрофическим типом телосложения. О продолжающихся процессах грацилизации в женской группе юношества свидетельствуют увеличивающийся процент девушек с узкой грудной клеткой по индексу Эрисмана и Рис - Айзенка, а также увеличение числа астеников, определяемых по схеме М. В. Черноруцкого.

Выводы. Для современных студенток медицинского института свойственны характерные для женского пола распределение подкожного жира и половые различия в строении скелета при общей нормализации весоростовых соотношений. При этом увеличение роста сидя и уменьшение относительной длины ног с тенденцией к астенизации грудной клетки может свидетельствовать о наличии в популяции одновременно присутствующих и рассогласованных процессов акселерации и ретардации.

Ключевые слова: юношеский возраст, антропометрия, физическое развитие, соматотип, тип телосложения.

T. N. Galkina, O. V. Kalmin

ANTHROPOMETRIC CHARACTERISTICS OF FEMALE STUDENTS OF THE MEDICAL INSTITUTE OF PENZA STATE UNIVERSITY

Medical sciences. Theoretical and experimental medicine

5

Известия высших учебных заведений. Поволжский регион

Abstract.

Background. The aim of the study is to determine anthropometric characteristics and a level of physical development of adolescent females residing permanently in Penza and Penza region.

Materials and methods. The authors analyzed 280 healthy women aged 16 to 20 years. Comparison was made between groups of girls surveyed in 2006-2008 and 2013-2014, respectively. Paired anthropometric indices were determined in the right side of the body; in total 67 absolute and relative body and head sizes were determined.

Results. Comparison of proportions of the body of modern female students and of girls surveyed in 2008 allows to determine the tendency to gynecomorphy by the Tanner’s index and the Nikityuk - Kozlov’s index of trophy, that has increased over the past six years. Herewith, the weight-growth relations in the groups of 2008 and 2014 differ in the direction of weight normalization and preponderance of girls with a normotrophic body type. The ongoing process of youth women’s group gracili-zaion is displayed by an increasing percentage of girls with narrow chests according to Erisman’s and Rees-Eysenck’s index, as well as by an increasing number of as-tenics defined by the Chernorutsky’s scheme.

Conclusions. Modern female students of the medical institute are characterized by female-typical subcutaneous fat distribution and gender differences in the structure of the skeleton at general normalization of weight-growth relations. The increase of the growth while sitting and the decrease of a relative length of legs with the trend towards chest chest asthenia may indicate the presence of simultaneously present and mismatched processes of acceleration and retardation in the population.

Key words: adolescence, anthropometry, physical development, somatotype, constitution type.

Введение

Антропометрические параметры наиболее полно и достоверно характеризуют уровень физического развития населения. Традиционно в медицине для подобных целей отдается предпочтение результатам измерения тела в связи с их объективностью, достаточной простотой и дешевизной исследований. Несмотря на массу положительных черт антропометрии, именно в настоящее время, когда профилактической направленности медицинской деятельности отводится важное место, сказывается нехватка информации о региональных особенностях размеров тела в любых возрастных группах. Осуществление контроля физического развития невозможно без регулярно обновляемых стандартов, учитывающих половой, возрастной, региональный, этнический и прочие аспекты, в том числе происходящие в обществе глобальные процессы акселерации и ретардации [1]. Актуальность изучения параметров тела лиц юношеского возраста, и в особенности девушек, совершенно очевидна, так как именно на них ложится ответственная задача - вынашивание и рождение ребенка [2].

Отсутствие новой информации об антропометрических характеристиках и физическом развитии девушек в Пензенском регионе определило актуальность и цель данного исследования.

В связи с этим целью исследования стало определение антропометрических особенностей и уровня физического развития лиц женского пола юношеского возраста, проживающих постоянно в Пензе и Пензенской области.

6

University proceedings. Volga region

№ 1 (33), 2015

Медицинские науки. Теоретическая медицина

Материал и методы исследования

Материалом исследования послужили 280 практически здоровых де-вушек-добровольцев в возрасте от 16 до 20 лет, являющихся студентками Медицинского института Пензенского государственного университета, относящихся к европеоидной расе и постоянно проживающих в Пензенском регионе (из них 47,8 % проживают в Пензе, 52,2 % - в районах Пензенской области). В описанной группе средний доход в сравнении с прожиточным минимумом на момент исследования определен анамнестически как средний у 59,13 %, выше среднего - у 18,45 %, ниже среднего - у 22,42 %.

Сравнение проводилось между обследованными в 2006-2008 гг. 179 девушками (группа А) и группой из 101 девушки (группа Б), обследованной в 2013-2014 гг.

Систематически занимались спортом либо физическими упражнениями не менее 1,5-3 ч в неделю в группе А 30,1 %, не занимались спортом - 69,9 %. В группе Б регулярные спортивные занятия около трех и более часов в неделю отмечены у 58,5 %.

Антропометрические параметры определяли стандартным набором инструментов по методике В. В. Бунака [3]. Парные антропометрические показатели определялись на правой стороне тела, всего определено 67 абсолютных и относительных размеров тела и головы. В данной работе анализу были подвергнуты следующие параметры: продольный, поперечный диаметры и окружность головы, длина тела, рост сидя, диаметры грудной клетки (прямой и поперечный), биакромиальный диаметр, межгребневой диаметр, межвертельный диаметр, индексы пропорциональности (Пинье, Эрисмана, Рис-Айзенка и Таннера), а также наиболее применимый в практике весоростовой индекс Кетле [4], или индекс массы тела (ИМТ). Соматотипирование проводилось по методикам Черноруцкого и Никитюка - Козлова [1].

Достоверность различий между рядами вариант определяли с помощью параметрического критерия Фишера и непараметрического критерия Колмогорова - Смирнова. При этом различия считали достоверными при 95 %-м пороге вероятности (р < 0,05).

Математическая обработка данных проводилась с использованием пакета прикладных программ «Statistica 10.0».

Результаты собственных исследований и их обсуждение

Исследование показало, что длина тела девушек в группе А составляла в среднем 163,32 ± 0,46 см, в группе Б - 164,5 ± 0,14 см. Вариации этого признака были более значительны среди современных студенток (CV = 5,9 %), нежели в группе 2008 г. (CV = 3,7 %). Рост сидя у девушек группы Б (85,57 ± 0,38 см) был незначительно больше в сравнении с данными 2008 г. (83 ± 0,60 см) и значительно меньше варьировал в сравнении с 2008 г. (CV = 4,7 % и 9,8 % соответственно). Диаметры грудной клетки и ширина плеч (биакромиальный диаметр) во всех группах отличались также незначительно (поперечный диаметр - 24,51 ± 0,14 см и 24,78 ± 0,14 см, прямой диаметр - 15,64 ± 0,12 см и 14,97 ± 0,44 см, ширина плеч - 34,37 ± 0,18 см и 34,35 ± 0,26 см соответственно в группах А и Б) при CV от 10,6 и 7,6 % для размеров грудной клетки девушек в 2008 г. и 8,7 и 7,4 % в 2014 г. (табл. 1).

Medical sciences. Theoretical and experimental medicine

7

Известия высших учебных заведений. Поволжский регион

Таблица 1

Абсолютные размеры тела пензенских девушек

Показатели, см Группа А Группа Б Р

M ± m CV, % M ± m CV, %

Масса тела, кг 55,60 ± 0,57 13,8 56,21 ±0,51 10,3 р < 0,05

Длина тела, см 163,32 ± 0,46 3,7 164,5 ± 0,14 5,9 р > 0,05

Рост сидя, см 83,00 ± 0,60 9,8 85,57 ± 0,38 4,7 р > 0,05

Ширина грудной клетки, см 24,51 ± 0,14 7,6 24,78 ± 0,14 7,4 р > 0,05

Биакромиальный диаметр, см 34,37 ± 0,18 7,0 34,35 ± 0,26 6,8 р > 0,05

Межгребневой диаметр, см 26,35 ± 0,23 8,2 27,95 ± 0,36 10,3 р > 0,05

Межвертельный диаметр, см 31,43, ± 0,13 5,6 31,83 ± 0,26 5,9 р > 0,05

Сравнение абсолютных размеров таза также не выявило достоверно значимых различий между группами 2008 и 2014 гг. Межгребневой диаметр в группе А был равен 26,35 ± 0,23 см, в группе Б - 27,95 ± 0,36 см (CV = 8,2 % и CV = 10,3 % соответственно). Межвертельный диаметр в 2008 г. составлял в группе А 31,43 ± 0,13 см (CV = 5,6 %), в группе Б - 31,83 ± 0,26 см (CV = 5,9 %). В целом разница в абсолютных параметрах скелета недостоверна (р > 0,05).

Определение особенностей краниофациального комплекса не входило в непосредственные задачи данной работы, поэтому приводится лишь наиболее часто употребляемый для характеристики мозгового отдела головы индекс Ретциуса, или головной указатель. В группах А и Б он достоверно не отличался (р > 0,05). По величине этого указателя в обеих группах заметно преобладали девушки с брахикефалической формой головы (54,75 и 56,34 % случаев в группах А и Б соответственно). Долихокефалия чаще встречалась в современной группе (21,13 против 12,3 % случаев), мезокефалия была определена у современных девушек в 22,53 %, в группе А - в 32,95 % случаев. Окружность головы у девушек в среднем была равна 55,25 ± 0,18 см. Различия между группами статистически недостоверны (p > 0,05).

Несколько иной выглядит картина физического развития девушек по результатам анализа относительных параметров - индексов пропорциональности и весоростовых. На основании исследования 2008 г. женскую часть выборки юношеской популяции Пензенского региона характеризовали астеническое либо мезоморфное телосложение, узкая грудная клетка, высокая частота встречаемости недостатка массы. Признаками, подтверждающими наличие акселерации в популяции девушек Пензенского региона в 2008 г., служили результаты расчета индексов пропорциональности, в частности преобладание у девушек узкой формы грудной клетки (грацилизация); достаточно часто встречаемая мезоморфия по Таннеру при единичной андроморфно-сти, недостаток массы тела [5].

Оценка пропорциональности телосложения в данной работе проводилась, в частности, по результатам индекса Эрисмана, который связывает окружность грудной клетки с ростом. В обеих группах преобладали девушки с узкой грудной клеткой (в группе А - 66 %, в группе Б - 85,5 %). Лиц с пропорциональной грудной клеткой в группах А и Б было соответственно 14 и 7 %. Широкая

8

University proceedings. Volga region

№ 1 (33), 2015

Медицинские науки. Теоретическая медицина

грудная клетка встречалась чаще в 2008 г. (20 %), у современных девушек -всего лишь в 7,5 % случаев. Следовательно, явления грацилизации в современной группе усиливаются (рис. 1).

широкая грудная клетка пропорциональная грудная клетка

узкая грудная клетка

широкая грудная клетка пропорциональная грудная клетка

узкая грудная клетка

Группа А

Группа Б

Рис. 1. Распределение девушек по индексу Эрисмана

Индекс полового диморфизма (ИПД, или индекс Таннера) позволяет определить соответствие пропорций тела полу. В целом распределение девушек по ИПД говорит о соответствии своему полу. По результатам индекса Таннера в группе Б девушки распределились следующим образом: 94 % гинеко-морфных, 6 % мезоморфных, андроморфы отсутствовали. Однако в 2008 г. на андроморфов приходился 1 %, на мезоморфов - 11 %, на гинекоморфов -88 %. Такие результаты подтверждают данные индекса морфии при сомато-типировании по Никитюку - Козлову, свидетельствующие о большей частоте встречаемости девушек с брахиморфным типом среди обследованных в 2014 г. В современной группе девушки реже не соответствовали своему полу в сравнении с группой 2008 г. (рис. 2).

андроморфия  мезоморфия гинекоморфия  аядроморфия  мезоморфия гинекоморфия

Группа А Группа Б

Рис. 2. Распределение девушек по индексу Дж. Таннера

Medical sciences. Theoretical and experimental medicine

9

Известия высших учебных заведений. Поволжский регион

Индекс Пинье позволяет связать пропорции тела с массой и определить тип телосложения по схеме Черноруцкого. По результатам оценки индекса Пинье у девушек, обследованных в 2014 г., астенический тип телосложения встречался чаще других - у 58 %, реже атлетический - в 37 % случаев, еще реже пикнический - 5 %. По сравнению с показателями 2008 г., когда атлетический тип телосложения составлял 52,5 %, а астенический и пикнический типы определялись в 37,4 и 10,1 % соответственно, у современных девушек прослеживаются изменения пропорций с тенденцией к астенизации (рис. 3).

Группа А Группа Б

Рис. 3. Распределение девушек по индексу Пинье

При соматотипировании по результатам индекса Рис - Айзенка (L. Rees, H. J. Eisenk, 1945) учитывается отношение поперечного диаметра грудной клетки к росту. Это позволило выделить среди девушек группы Б 76 % астеников, 19 % нормостеников, 5 % пикнического типа. Эти результаты схожи с данными исследования 2008 г., где 74,3 % составляли астеники, 24,0 % - нормостеники, 1,7 % - пикники (рис. 4). Несовпадение распределения типов телосложения по схемам Черноруцкого и Рис - Айзенка можно объяснить тем, что при определении окружности грудной клетки большее значение имеет степень развития мягких тканей, нежели при измерении поперечного диаметра. Следовательно, у девушек в группе Б более развиты мягкие ткани в области грудной клетки.

астеники «нормостеники пикники  астеники «нормостеники пикники

Группа А Группа Б

Рис. 4. Распределение девушек по индексу Рис - Айзенка

10

University proceedings. Volga region

№ 1 (33), 2015

Медицинские науки. Теоретическая медицина

Характеристика весоростовых соотношений по результатам индекса Кетле у девушек обеих групп свидетельствует о преобладании лиц с нормальным весом - 78,77 и 80 % в группах А и Б соответственно. Редко встречалась хроническая энергетическая недостаточность (ХЭН) - 17,32 и 16 %, еще реже - лица с лишним весом (3,35 и 4 %). Девушки с ожирением были выявлены только в группе 2008 г. в 0,56 % случаев, среди девушек группы Б страдающие ожирением отсутствовали (рис. 5).

0,56% 3,35% I нормальный вес  ХЭН лишний вес  ожирение Группа А

нормальный вес  ХЭН лишний вес  ожирение Группа Б

Рис. 5. Распределение девушек по индексу массы тела

Оценка типа телосложения по методу Никитюка - Козлова учитывает особенности морфофункционального состояния женского организма. Результаты исследования зависят прежде всего от индивидуального развития каждой девушки и уровня обменных процессов в ее организме.

Для проведения соматотипирования по данной методике дополнительно определяли индекс морфии (относительную ширину таза у девушек), индекс трофии (относительную суммарную толщину четырех кожно-жировых складок), а также распределение жировой клетчатки. По индексу трофии в исследуемой выборке среди девушек группы А распределение произошло следующим образом: 39 % - нормотрофы, 17 % - гипертрофы, 42 % - гипо-трофы. В группе Б наблюдалось преобладание нормотрофов (58,5 %), гипер-трофов было немного меньше (28,5 %), на гипотрофов приходилось лишь 13 % (рис. 6). Следовательно, значительно большее количество современных девушек имеет нормотрофический тип телосложения по сравнению с преобладающим большинством гипотрофных девушек по данным 2008 г.

Результаты индекса морфии по относительной ширине таза в группе Б показали наименьшее число долихоморфов (6 % случаев), мезоморфов -32,5 %, при этом брахиморфов было больше всего (61,5 %). В 2008 г. на долихоморфов и брахиморфов приходилось по 23,5 %, на мезоморфов - 53 %, что свидетельствует о современной тенденции к гинекоморфии в виде увеличения брахиморфного типа телосложения среди девушек (рис. 7).

На основании проведенного исследования становится очевидным, что определение уровня физического развития с использованием только абсолютных значений параметров антропометрического исследования не отражает полной картины процессов, происходящих в популяции. При анализе размеров тела и головы пензенских девушек по данным 2008 и 2014 гг. различия

Medical sciences. Theoretical and experimental medicine

11

Известия высших учебных заведений. Поволжский регион

между группами выявлены как недостоверно значимые. Иная картина получается при определении индексов пропорциональности и весоростовых. Сравнение пропорций тела современных студенток Медицинского института с девушками, обследованными в 2008 г., позволяет определить усилившуюся за последние шесть лет тенденцию к гинекоморфии по индексам Таннера и трофии Никитюка - Козлова. При этом весоростовые соотношения в группах 2008 и 2014 гг. различаются в сторону нормализации веса и преобладания девушек с нормотрофическим типом телосложения (в группе А - 71 %, в группе Б - 46 %). О продолжающихся процессах грацилизации в женской группе юношества свидетельствуют увеличивающийся процент девушек с узкой грудной клеткой по индексу Эрисмана и Рис - Айзенка, а также увеличение числа астеников, определяемых по схеме М. В. Черноруцкого.

Группа А Группа Б

Рис. 6. Распределение девушек по индексу трофии

Группа А

Группа Б

Рис. 7. Распределение девушек по индексу морфии

Таким образом, для современных студенток Медицинского института ПГУ свойственны характерные для женского пола распределение подкожного жира и половые различия в строении скелета при общей нормализации весоростовых соотношений. При этом увеличение роста сидя и уменьшение относительной длины ног с продолжением тенденции к астенизации грудной клетки может свидетельствовать о наличии в популяции одновременно присутствующих и рассогласованных процессов акселерации и ретардации.

12

University proceedings. Volga region

№ 1 (33), 2015

Медицинские науки. Теоретическая медицина

Список литературы

1. Никитюк, Б. А. Новая техника соматотипирования / Б. А. Никитюк, А. И. Козлов // Новости спортивной и медицинской антропологии : науч.-информ. сб. - М. : Спортинформ, 1990. - Вып. 3. - С. 121-141.

2. Николаев, В. Г. Антропологическое обоснование формирования профилактической среды в практическом здравоохранении / В. Г. Николаев, Л. В. Синдеева, В. Н. Николенко, И. И. Орлова // Проблемы современной морфологии человека : материалы Международ. науч.-практ. конф., посвящ. 80-летию проф. Б. А. Ники-тюка. - М. : Рос. гос. ун-т физической культуры, спорта, молодежи и туризма, 2013. - С. 23.

3. Бунак, В. В. Антропометрия : практ. курс / В. В. Бунак. - М. : Учпедгиз, 1941. - 368 с.

4. Николаев, В. Г. Антропологическое обследование в клинической практике / В. Г. Николаев, Н. Н. Николаева, Л. В. Синдеева, Л. В. Николаева. - Красноярск : Версо, 2007. - 173 с.

5. Калмин, О. В. Антропометрические параметры физического развития девушек и женщин, проживающих в Пензенском регионе / О. В. Калмин, Т. Н. Галкина, А. В. Галкин // Проблемы современной морфологии человека : материалы Международ. науч.-практ. конф., посвящ. 80-летию проф. Б. А. Никитюка. - М. : Рос. гос. ун-т физической культуры, спорта, молодежи и туризма, 2013. - С. 119121.

References

1. Nikityuk B. A., Kozlov A. I. Novosti sportivnoy i meditsinskoy antropologii: nauch.-inform. sb. [News of athletic and medical anthropology: scientific information collection]. Moscow: Sportinform, 1990, iss. 3, pp. 121-141.

2. Nikolaev V. G., Sindeeva L. V., Nikolenko V. N., Orlova I. I. Problemy sovremennoy morfologii cheloveka: materialy Mezhdunarod. nauch.-prakt. konf., posvyashch. 80-letiyu prof. B. A. Nikityuka [Problems of modern human morphology: proceedings of the International scientific and practical conference commemorating 80th jubilee of professor B.A. Nikityuk]. Moscow: Ros. gos. un-t fizicheskoy kul'tury, sporta, molodezhi i turizma, 2013, p. 23.

3. Bunak V. V. Antropometriya: prakt. kurs [Anthropometry: practical course]. Moscow: Uchpedgiz, 1941, 368 p.

4. Nikolaev V. G., Nikolaeva N. N., Sindeeva L. V., Nikolaeva L. V. Antropologicheskoe obsledovanie v klinicheskoy praktike [Anthropological research in clinical practice]. Krasnoyarsk: Verso, 2007, 173 p.

5. Kalmin O. V., Galkina T. N., Galkin A. V. Problemy sovremennoy morfologii cheloveka: materialy Mezhdunarod. nauch.-prakt. konf., posvyashch. 80-letiyu prof. B. A. Ni-kityuka [Problems of modern human morphology: proceedings of the International scientific and practical conference commemorating 80th jubilee of professor B.A. Ni-kityuk]. Moscow: Ros. gos. un-t fizicheskoy kul'tury, sporta, molodezhi i turizma, 2013, pp. 119-121.

Галкина Татьяна Нестеровна

кандидат медицинских наук, доцент, кафедра анатомии человека, Медицинский институт, Пензенский государственный университет

E-mail: galkinatn@gmail.com

Galkina Tat'yana Nesterovna Candidate of medical sciences, associate professor, sub-department of human anatomy, Medical Institute, Penza State University

Medical sciences. Theoretical and experimental medicine

13

Известия высших учебных заведений. Поволжский регион

Калмин Олег Витальевич доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии человека, Медицинский институт, Пензенский государственный университет

E-mail: ovkalmin@gmail.com

Kalmin Oleg Vital'evich Doctor of medical sciences, professor, head of sub-department of human anatomy, Medical Institute, Penza State University

УДК 314.144 Галкина, Т. Н.

Антропометрические характеристики девушек-студенток Медицинского института Пензенского государственного университета /

Т. Н. Галкина, О. В. Калмин // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2015. - № 1 (33). - С. 5-14.

14

University proceedings. Volga region