К вопросу о факторах формирования здоровья населения Иркутской области

занимающихся спортом. Кроме того, зарегистрировано достоверное снижение концентрации фоллитропи-на в крови спортсменок мускульного типа, что, скорее всего, связано с повышенным уровнем пролактина, оказывающего тормозящее влияние на секрецию гона-долиберина [1] и, следовательно, выделение ФСГ. Базальная концентрация пролактина в слюне у этих спортсменок достоверно превышала таковую у женщин контрольной группы.

Одиночная стрессогенная ситуация в виде физической и эмоциональной нагрузки, характерной для борцовской схватки, выявила отчетливые различия в динамики некоторых адаптивных гормонов в слюне спортсменок разного соматотипа (табл. 2).

Сразу после поединка у спортсменок мускульного, дигестивного и торакального соматотипов наблюдалось повышение уровня кортизола в слюне, что свидетельствует об активации стресс-реализующих систем. Так, содержание кортизола в слюне спортсменок мускульного и дигестивного типов, в покое не отличающееся от такового в группе контроля соответствующих мор-фотипов, увеличилось после физической нагрузки на 12% и 15% соответственно. У представительниц торакального соматотипа базальный уровень кортизола в слюне был выше по сравнению с группой контроля, и также выявилось достоверное повышение его концентрации после нагрузки на 19%. Для спортсменок асте-ноидного типа имела место противоположная картина: исходно концентрация кортизола превышала контрольное значение, но значительно уменьшилась под действием нагрузки, что можно расценивать как показатель снижения адаптационных возможностей гипо-таламо-гипофизарно-адренокортикальной системы [4].

В ответ на физическую нагрузку у всех испытуемых спортсменок выявлено повышение уровня пролактина в слюне: на 35% у спортсменок астеноидного типа, 29% — торакального, 21% — дигестивного и на 18% — мускульного. Активация естественного резерва повышения адаптивных возможностей организма за счет более значительной выработки гормонов, обладающих анаболическим действием, в условиях максимальной нагрузки проявилась повышением концентрации тестостерона в

ЛИТЕРАТУРА

1. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Краюшкин С.И. Хроност-уктура репродуктивной функции. — М.: Крук, 1998. — 48 с.

2. Бец Л.В., Васильева Т.А. Антропологические проблемы изучения индивидуального гормонального профиля // Вопросы антропологии. — 1989. — Вып. 82. — С/8-93.

3. Бунак В.В. Антропометрия. Практический курс. — М.: Учпедгиз.1941. — 376 с.

4. Виру А.А. Гормоны и спортивная работоспособность. — М.: Физкультура и спорт, 1983. — 159 с.

5. Казначеев В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. — Л.: Медицина, 1980. — 98 с.

слюне у женщин-борцов мускульного морфотипа на 19% и 24% — торакального. У спортсменок дигестивно-го типа уровень тестостерона в слюне после физической нагрузки практически не изменился, а у представительниц астеноидного типа документировано его снижение на 43%, что опять-таки указывает на снижение адаптационных возможностей.

Выявленное наличие всех основных соматотипов у женщин-борцов не позволяет однозначно принять то, что группа спортсменок является однородной и представляет сильно выраженный, характерный для данного вида спорта соматотип. Высокие спортивные результаты в вольной борьбе демонстрируют женщины с различными типами строения тела. Очевидно, как в большинстве единоборств, в вольной борьбе каждая спортсменка независимо от величин и пропорций тела может формировать собственный стиль борьбы. При этом исследование гормонального статуса обнаружило отчетливые различия в гормональной адаптации и устойчивости спортсменок разного соматотипа к физической нагрузке и многолетним тренировкам. Установлено, что в ответ на стресс реакция организма выражена по-разному. У спортсменок дигестивного и мускульного мор-фотипа она менее заметна, чем у торакального, а у спортсменок астеноидного соматотипа характеризовалась снижением адаптационных возможностей.

Проведенная оценка уровня гормонов, регулирующих менструальный цикл, обнаружила тенденцию к снижению концентрации в крови эстрадиола у спортсменок астеноидного типа, повышению тестостерона и снижению фоллитропина у представительниц мускульного типа. Данная перестройка нейроэндокринной системы, вызванная влиянием многолетних тренировок, может создавать условия для дисбаланса гипота-ламо-гипофизарно-адренокортикальной и гипоталамо-гипофизарно-яичниковой систем и развития функциональных отклонений. Это позволяет предположить, что группы риска в женских командах по вольной борьбе необходимо формировать среди женщин астеноид-ного и мускульного соматотипов с постоянным мониторингом за состоянием их репродуктивного здоровья и своевременной коррекцией гормонального дисбаланса.

6. Коротько Г.Ф., Кадиров Ш.К., Булгакова В.А. Салива-диагностика эмоционального напряжения и дисфер-ментемий // Вестник интенсивной терапии. — 1998. — № 4. - С.11-12.

7. Никитюк Б.А. Конституция как прогностический фактор в медицинской и спортивной антропологии //"Новости спортивной и медицинской антропологии. — 1990. — Вып. 1. — С.34-52.

8. Хрисанфова Е.Н. Конституция и биохимическая индивидуальность человека. — М.: Изд-во МГУ, 1990. — 160 с.

9. Штефко В.Г., Островский А.Д. Схемы клинической диагностики конституциональных типов. — М., 1929. — 78 с.

10. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья: методологические аспекты. — Новосибирск: Наука. Сиб. отд., 1989. — 123 с.

Адрес для переписки:

Адрес: 355026 г. Ставрополь, ул. Пригородная 215/1, кв. 17, Писков Сергей Иванович Тел: 89054191482, E-mail: piskovsi77@mail.ru

© ВЕДЫШЕВА Т.В. - 2008

К ВОПРОСУ О ФАКТОРАХ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Т.В. Ведышева

Резюме. Проведена комплексная оценка степени напряженности медико-экологической, социально-экономической ситуации и медицинского обслуживания населения в промышленно-развитых городах Иркутской области. При оценке фактических данных, отображающих качество атмосферного воздуха, питьевой воды, уровня медицинской помощи населению и степени социально-экономического развития за 1992-2004 гг. были разработаны ранговые показатели,

позволяющие сравнивать исследуемые территории в динамике лет между собой. При этом, наиболее напряженная картина по степени социально-экономического развития определяется в г. Черемхово, по эколого-гигиенической нагрузке и заболеваемости, как детей, так и подростков и взрослых в г. Усолье-Сибирское.

Ключевые слова: состояние медико-экологической ситуации, ранжирование, социально-экономическое развитие, организация медицинской помощи.

TO A QUESTION ON FACTORS OF FORMATION OF HEALTH OF THE POPULATION OF IRKUTSK AREA

T.V. Vedysheva

Summary. A complex evaluation of the tensity degree of the medico-ecological, social-economical situation and medical service of the population in the industrially developed towns of the Irkutsk region has been made. During evaluation of actual data showing the quality of atmospheric air, drinking water, level of the medical service of the population and degree of the social and economic development within the periodof 1992-2004, the range findings have been worked out which allow to compare the studied areas with each other in dynamics. According to the degree ofsocial and economic development, the most unfavourable has become the town Cheremhovo, and according to the ecological and hygienic exertion and morbidity of children, adolescents and adults — the town Usolye-Sibirskoue.

Key words: medico-ecological situation, social-economical situation, Cheremhovo, Usolye-Sibirskoue, Irkutsk region.

Если в 70-х годах прошлого столетия формирование здоровья населения промышленно-развитых территорий на 50-55% обусловливалась образом жизни, на 2025% — состоянием окружающей среды, 15-20% — генетической составляющей и 8-10% — функционированием службы здравоохранения, то сегодня произошло изменение их долевого вклада, связанное прежде всего, с произошедшими в конце 80-х годов в нашей стране структурными преобразованиями, затронувшими все отрасли производства, науку, культуру, здравоохранение. Следствием этих процессов явилось увеличение значимости социально-экономических условий, так как они в значительной мере определяют качество жизни человека и состояние его здоровья.

В связи с этим, разработанный интегральный показатель, учитывающий влияние всех групп факторов и неоднородность состояния общественного здоровья дает возможность установления этиологической роли каждого из них в отдельности, и определения приоритетных территорий по степени неблагополучия, а также позволяет разработать крупномасштабную программу, направленную на улучшение состояния здоровья как отдельного человека, так и общества в целом.

Поэтому целью настоящего исследования является оценка формирования здоровья населения различных административных территорий Иркутской области с выделением ведущих направлений для разработки программ по улучшению состояния здоровья и качества жизни населения на региональном уровне.

Материалы и методы

Для исследования был выбран южный район Иркутской области, в котором сосредоточенны наиболее крупные территориально-производственные комплексы, выпускающие 58% объема всей промышленной продукции региона, в состав которых в том числе входят и города Усолье— Сибирское, Черемхово.

Ранжирование этих городов и районов по степени неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на селитебную территорию и здоровье населения проводилось с учетом комплексной сравнительной оценки степени напряженности санитарно-гигиенической ситуации и экологического неблагополучия (объемы валовых выбросов загрязняющих веществ в атмосферу, их вклад относительно области (%), плотность (т/год) на одного

жителя, суммарная нагрузка со стороны атмосферного воздуха и питьевой воды), уровня организации медицинского обслуживания и степени социально-экономического развития, а также состояния здоровья населения. При этом оценка проводилась по результатам многолетнего мониторинга.

При анализе нескольких групп факторов, влияющих на формирование здоровья населения, и рассмотрения при этом большого количества показателей их определяющих, порой сложно дать объективную оценку, поэтому для построения однозначной зависимости использован обобщенный эффект воздействия фактора с последующей стандартизацией. Следует отметить, что с учетом вектора направленности действия, нормированные отклонения показателей, оказывающих негативное воздействие на здоровье, были заменены на значения с противоположным знаком.

На заключительном этапе взвешенные нормированные отклонения всех факторов, участвующих в формировании здоровья населения, были разбиты по городам, переведены в безразмерные величины (баллы) и ранжированы, с учетом вектора направленности их воздействия на здоровье. При этом большему показателю присваивалось меньшее значение рангового места, в случае если показатель оказывал благотворное влияние на здоровье (уровень организации медицинского обслуживания и степень социально-экономического развития), если же факторы негативно влияли на формирование здоровья населения, то наибольшему значению соответствовал наименьший ранг. Взвешенным нормированным отклонениям общей заболеваемости также были присвоены ранговые места — наименьшему значению меньший ранг. Для исследуемых территорий проведено суммирование ранговых мест (баллов) и дана оценка степени напряженности медико-экологической ситуации и степени развития социально-экономической инфраструктуры.

Результаты и обсуждение

Полученные результаты градации территорий городов Иркутской области показали (табл. 1), что наиболее неблагополучная эколого-гигиеническая ситуация наблюдается в г. Усолье-Сибирское, нежели в г. Черемхово, тогда как большую тревогу вызывает социальноэкономическое развитие г. Черемхово, особенностью которого является сочетание максимальной степени социального напряжения с самым низким уровнем социального благополучия, при неадекватно высоком экономическом развитии территории в целом. Это отражается на медико-демографической ситуации, проТаблица 1

Результаты градации территорий городов Иркутской области

Эколого- гигиеническое неблагополучие Качество оказания медицинской помощи Социально- экономическое развитие Заболеваемость детей Заболеваемость подростков Заболеваемость взрослых

баллы ранг баллы ранг баллы ранг баллы ранг баллы ранг баллы ранг

г.Усолье- 71 3 82 4 6O 3 98 5 72 3 92 4

Сибирское г.Черемхово 68 2 45 2 115 5 29 1 48 2 71 З

являющейся в снижении рождаемости, росте смертности по всем определяющим классам причин, снижению средней продолжительности жизни, что в конечном итоге может привести к миграции, а в дальнейшем к дефициту трудового потенциала и глубокому социальному кризису. В тоже время столь напряженная демографическая ситуация не соответствует достаточно высокому уровню организации медицинской помощи населению наблюдаемому в г. Черемхово (табл. 1) и это позволяет предположить влияние социально-экономической группы факторов на формирование здоровья на-

селения. При этом следует отметить, что высокому уровню организации медицинской помощи в г. Черемхово соответствует более благоприятная ситуация в отношении заболеваемости детей и подростков.

Таким образом, в г. Черемхово на формирование здоровья населения оказывает влияние неблагоприятная социально-экономическая ситуация, а в г. Усолье-Си-бирское приоритетной группой факторов является эко-лого-гигиеническая, а также качество медицинского обслуживания.

Адрес для переписки:

664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1, кафедра коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков, Ведышева Татьяна Владимировна, т. (3952) 24-07-78

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ

© ЛУБСАНДОРЖИЕВА П.Б., ДАШИНАМЖИЛОВ Ж.Б. - 2008

СОДЕРЖАНИЕ ФЕНОЛОГЛИКОЗИДА АРБУТИНА В МНОГОКОМПОНЕНТНЫХ СБОРАХ

П.Б. Лубсандоржиева, Ж.Б. Дашинамжилов

Резюме. В четырех многокомпонентных сборах определено содержание арбутина хроматоспектрофотометрическим методом. Содержание арбутина в многокомпонентных сборах составляет 0,50-5,87%, а его выход в водное извлечение (1:10) — 38-41% от содержания в исходном сборе.

Ключевые слова: фитотерапия, многокомпонентные сборы, арбутин.

THE CONTENT OF PHENOLOGLUCOSIDE ARBUTIN IN MULTY - COMPONENTAL HERB TEAS

PB. Lubsandorzieva, Zh.B. Dazhinamjilov

Summary. Arbutin was determined by chromatospectrophotometric method in 4 multy-componental herb teas. The content of arbutin is 0,50-5,87 % in teas, and 38-41 % of arbutin is released from teas by water extraction (1:10).

Key words: multy-componental herb tea, arbutin._______________________________

Фенологликозид арбутин присутствует во многих растениях и фруктах, является основным действующим веществом растительных диуретиков — листьев брусники и толокнянки. Его агликон гидрохинон присутствует в пищевых продуктах и используется в промышленности как антиоксидант в жирах и маслах, в фотографии [5]. Препараты, содержащие гидрохинон в качестве активного ингредиента, используются для уменьшения сухости кожи, разглаживания морщин, удаления бородавок, лечения экземы [2]. При изучении депигментирующей активности арбутина было обнаружено, что он образует монофенольный субстрат с ферментом тирозиназой, ингибируя образование меланина [8]. Арбутин и гидрохинон в различных условиях способны оказывать как благоприятные, так и токсичные эффекты на организм человека. Гидрохинон — мутагенный и канцерогенный агент, влияет на клеточный метаболизм, индуцируя механизмы индукции лейкемии [5]. Чтобы производить токсические эффекты, гидрохинон должен подвергнуться аутоокислению или активации ферментами. Принятый вовнутрь арбутин распадается на гидрохинон и глюкозу в кислых условиях желудка [7] но, последующие исследования показали, что расщепление Ь-глюкозидной связи арбутина в искусственном желудочном соке не происходит [3]. Приблизитель-

но 65-75 % принятого вовнутрь арбутина выделяются с мочой в виде глюкуронида и сульфата гидрохинона в течение 24 ч [9]. При добавлении Escherichia coli к образцам такой мочи, содержащей конъюгаты гидрохинона, происходило высвобождение гидрохинона, который, в свою очередь, полностью подавлял рост этой бактерии (суицидальный механизм) [10]. Способность высвобождать гидрохинон из арбутина является характерной чертой микробиоты тонкого кишечника человека, включая Грам-положительные и Грам-отрицатель-ные штаммы бактерии. Гидрохинон, высвобождаемый из арбутина в кишечном тракте, под воздействием ферментов детоксицируется, или, в высоких концентрациях становится токсичным, запуская механизмы мутации в эпителиальных клетках [3]. Таким образом, большое содержание арбутина в пищевых продуктах, растительных лекарственных средствах может представлять потенциальный риск из-за высвобождения высоких концентрации свободного гидрохинона под воздействием бактерии кишечника [3,7].

Цель данной работы — определить количественное содержание арбутина в 4-х многокомпонентных сборах, содержащих источник арбутина — листья и корни Bergenia crassifolia (L.) Fritsch. и листья Vaccinium vitis-idaea L.