Влияние факторов экзогенного характера на репродуктивное здоровье мужчин, проживающих в экологически неблагоприятных районах Карагандинской области

Б. Ж. Култанов, В. Н. Кислицкая, Б. Т. Есильбаева, Х. Б. Черманова, Е. С. Татина, Ш. Е. Турысбекова

ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ЭКЗОГЕННОГО ХАРАКТЕРА НА РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ МУЖЧИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЭКОЛОГИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ РАЙОНАХ КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Кафедра молекулярной биологии и медицинской генетики Карагандинского государственного медицинского университета

Репродуктивное здоровье является важнейшей частью общего здоровья и занимает центральное место в развитии человека. Нарушение репродуктивной функции человека для большинства государств является главнейшей медико-социальной проблемой.

В соответствии с современными представлениями репродуктивное здоровье - это не только способность к воспроизводству, а комплексное понятие, включающее в себя состояние репродуктивной системы, ее функций и процессов.

За последние десятилетия проблемы, связанные с сохранением и укреплением репродуктивного здоровья, стали предметом обсуждения таких международных организаций, как ВОЗ, НКДАР и др. Проблема охраны репродуктивного здоровья является приоритетной в Казахстане, где важная роль отводится семье.

В последние годы интенсивно развивается экологическая репродуктология, основным положением которой является изучение чувствительности репродуктивной системы мужчин и женщин к воздействию негативных факторов окружающей среды.

По типу воздействия на репродуктивное здоровье выделяют виды эффектов репродуктивной токсичности, являющихся результатом влияния на мужскую и женскую половую функцию.

В современных условиях большое значение придается изучению особенностей распространения и проявления патологических состояний под влиянием действия химических факторов экзогенного характера среди большого количества химических соединений, с которыми в последние годы возрастает контакт человека.

Так, гидразин и его производные занимают особое место. Гидразин и его производные используются в сельском хозяйстве, при производстве красителей и пластмасс, в аэрокосмической промышленности. Исследования несимметричного диметилгидразина (НДМГ) показали, что он хорошо сорбируется, накапливается в объектах окружающей среды и представляет угрозу для здоровья, проживания и производственной деятельности населения. Вследствие этого НДМГ относят к группе экологических токсикантов. Гидразин и его производные токсичны для человека и животных, вызывают интоксикацию с по-

ражением ЦНС, печени, почек, иммунной системы, органов дыхания.

Гидразин и его производные оказывают негативное воздействие на репродуктивную функцию, имеются многочисленные данные об их тератогенном и эмбриотоксическом действии на экспериментальных животных. У крыс-самцов отмечена деструкция эпителия гонад. У женщин репродуктивного возраста, проживающих в экологически неблагоприятных регионах, уровень заболеваемости эрозией шейки матки почти в 2 раза выше по сравнению с данными статистики.

Особый интерес представляет оценка влияния гидразина и его производных на состояние репродуктивной системы, особенно на морфо-функциональные параметры сперматозоидов, так как здоровье мужчины в процессе зачатия играет большую роль.

Цель работы - изучение нарушений сперматогенеза при действии химических веществ.

Гигиенические исследования проводились в экологически неблагоприятных районах Карагандинской области (с. Байконур, с. Пионер, с. Улытау, п. Атасу, з. Байконур).

Были обследованы мужчины одной возрастной группы (31-41 г.) без заболеваний мочеполовой системы, у которых выявлены морфологически измененные формы сперматозоидов с патологией головки, тела и аксонемы.

При оценке патологических форм сперматозоидов особое значение придавали изменениям головки, которые для оплодотворяющей способности спермы имеют большее значение, чем изменения средней части и хвоста. У мужчин изучаемой возрастной группы выявлен наиболее высокий процент патологии головки и высокий процент отклонения аксонемы от нормы.

Выраженные морфологические изменения сперматозоидов у обследованных лиц доказывают высокую чувствительность половых клеток к действию НДМГ и свидетельствуют о высокой токсичности гидразина и его производных, которые способны взаимодействовать с белками ци-тоскелета, нарушая образование и морфодиффе-ренцировку спермиев.

ЛИТЕРАТУРА

1. Кулмагамбетов И.Р., Муравлева Л.Е., Ама-нова К.С., Койков В.В. Влияние несимметричного диметилгидразина и СВЧ-облучения на параметры обмена кислот в крови экспериментальных животных. Матер. II республ. научно-практич. конф. «Актуальные вопросы гематологии внутренних болезней». Караганда; 2005: 227-230.

2. Токбергенов Е.Т. Медико-экологическая оценка влияния запусков ракетоносителей с космодрома «Байконур» [Автореф. дис. ...д-ра мед. наук]. Караганда; 2006: 32.

3. Пак. И.В., Планов С.В., Медведев В.И. и др. Уровень заболеваемости эрозией шейки матки и показателя иммунного статуса у женщин репродуктивного возраста Улытауского района Карагандинской области. Вестник КарГУ 2011; 1 (21):

Медицина и экология, 2012, 3

33

222-223.

4. Култанов Б.Ж. Нарушение сперматогенеза у лиц, проживающих в экологически неблагоприятных регионах Карагандинской области. Матер. Рос.-Каз. семинара. Караганда; 2003: 61-64.

5. Самыкина Л.Н. Репродуктивный статус мужчин, работающих в условиях комплексного воздействия диоксинов и полихлорированных углеводородов. Основные направления обеспечения гигиенической безопасности населения регионов России. Самара; 2002: 386-388.

6. Бритвин А.А. Состояние репродуктивной системы мужчин, длительно проживающих на загрязненной полихлорированными углеводами территории [Автореф. ...канд. мед. наук]. Самара; 2000: 23.

7. Галимов Ш.Н., Валеева Х.Г., Камилов Ф.Х. и др. Репродуктивное здоровье мужчины как индикатор экологического неблагополучия. Сб. науч. тр. «Лечение бесплодия: нерешенные проблемы». Саратов; 2001: 15-16.

Поступила 26.06.2012 г.

B. Zh. Kultanov, V. N. Kislitskaya, B. T. Yesilbaeva, Kh. B. Chermanova, Ye. S. Tatina, Sh. Ye. Turysbekova

INFLUENCE OF EXOGENOUS FACTORS ON THE REPRODUCTIVE HEALTH OF MEN LIVING IN ECOLOGICALLY UNFAVORABLE AREA OF KARAGANDA REGION

Violation of human reproduction for most states is an important medical and social issue. Hydrazine and its derivatives are used in agriculture, in the manufacture of dyes, plastics, aerospace industry. Studies unsym-metrical dimethyl hydrazine showed that it is well absorbed and accumulates in the environment and pose a threat to health, housing and industrial activity of the population. Were surveyed men the same age group, without diseases of the genitourinary system, which identified morphologically altered forms of sperm with abnormalities of the head, the body and the axoneme. That the changes in sperm cells of the examined patients show high sensitivity of germ cells to the action of unsymmetrical dimethyl hydrazine and show the high toxicity of hydrazine and its derivatives, which are able to interact with proteins of the cytoskeleton, disrupting education and morphological differentiation of spermatozoa.

Б. Ж. Култанов, В. Н. Кислицкая, Б. Т. Есшбаева, Х. Б. Черманова, Е. С. Татина, Ш. Е. Турысбекова

КАРАГАНДЫ ОБЛЫСЫНЬЩ ЭКОЛОГИЯЛЫК КОЛАЙСЫЗ АУДАНДАРЫНДА Т¥РАТЫН ЕРКЕКТЕРДЩ РЕПРОДУКТИВТ1 ДЕНСАУЛЫРЫНА ЭКЗОГЕНД1 СИПАТТАРЫ ФАКТОРЛАРДЫЦ ЭСЕР1

Адамныч репродуктивттк функциясыныч бузылуы кептеген мемлекеттер Yшiн ете мачызды медико-элеуметпк мэселе болып табылады. Гидразин жэне сол тектестер ауыл шаруашылырында, бояулар мен пластмассалар ендiру кезшде, аэрорарыш енеркэабшде колданылады. Симметриялык емес диметилгидразиндi зерттеу оныч коршаран ортада жинакталып калатынын керсетп, бул адамдардыч денсаулык жардайына зиянды. Зэр шырару жYЙесi аурура шалдыкпаран жастары бiр топтары еркектердiч арасында зерттеу жYргiзiлген, оныч нэтижесiнде сперматозоидтардыч морфологиялык езгерген тYрлерi, жыныс мYшесi басыныч патологиясы аныкталран. Зерттелгендердiч сперматозоидтарындары езгерiстер жыныстык клеткалардыч симметриялык емес диметилгидразин эсерше сезiмталдыFы белгiлi болран жэне бул гидразин мен сол тектестердiч адам арзасына зияндылырын айрактайды.

А. Н. Добрецов

АНАЛИЗ ПРИЧИН НАСИЛЬСТВЕННОЙ СМЕРТИ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ СОЦИАЛЬНОЙ ЖИЗНИ

Карагандинский филиал РГКП «Центр судебной медицины» МЗ рК

Анализ работы Темиртауского отделения Карагандинского филиала РГКП «Центр судебной медицины» МЗ РК представляет интерес не только для судебных медиков, но и для медицинских работников, работников правоохранительных органов и органов управления.

Количество судебно-медицинских экспертиз трупов с каждым годом растет [1, 2]. Так, за последние годы количество экспертиз трупов по г. Темиртау возросло на 86% (рис. 1). Изменилось и сравнительное соотношение насильствен-

ной и ненасильственной смерти, показатели которых также увеличились за последние годы (рис. 2).

Показатель количества насильственной смерти в 2011 г. несколько снизился, но все еще остается на достаточно высоком уровне по сравнению с другими регионами, что связано с большой территорией изученного района, его криминогенной обстановкой и социально-экономическим развитием. При этом отмечено, что насильственная смерть от механических повреждений является преобладающей и составляет в зависимости от периода 39-43% от общего количества проведенных экспертиз по фактам насильственной смерти (рис. 3).

Среди причин насильственной смерти в г. Темиртау первое место, как и в других регионах, занимает механическая травма (41%), второе -различные виды механической асфиксии (27%), третье - отравления (22%), четвертое - различ-