КОСТОДЕРЖАТЕЛЬ С ФИКСАТОРОМ ПЛАСТИНЫ ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА
BONE HOLDING CLAMP WITH OSTEOSYNTHESIS PLATE FIXATOR

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическому инструментарию, применяемому в травматологии и ортопедии при операции остеосинтеза.
Одним из методов хирургического лечения переломов является накостный металлоостеосинтез. Во время операции после выполнения репозиции костных отломков проводят их первичную фиксацию с использованием специального инструмента, который в разных источниках именуется: костные зажимы, костные щипцы, костодержатель. В последующем после подбора пластины для металлоостеосинтеза необходимы ее установка на кость и временная фиксация указанным инструментом, для чего необходимо развести бранши костодержателя для подведения пластины, в этот момент возможно вторичное смещение нефиксированных костных отломков. Это потребует от хирурга проведения повторных репозиций, что усложняет и пролонгирует данный этап операции.
Костный зажим с винтовым фиксатором, широко используемый на практике (Руководство по внутреннему остеосинтезу Мюллер М.Ю, Альговер М.А. Издательство Ad Marginem, Москва, 1996, 750 с., инструмент упоминается и изображен на странице 174, 175, рис.2.7), принят нами за приближенный аналог (прототип).
Недостатком указанного инструмента является отсутствие возможности установки пластины при проведении накостного металлоостеосинтеза без разведения бранш инструмента, что приводит к вторичному смещению костных отломков.
Задача изобретения - создать устройство для временной, стабильной фиксации костных отломков во время операции накостного металлоостеосинтеза до проведения заключительной фиксации металлоконструкцией.
Технический результат - обеспечение стабильной, временной фиксации костных отломков с возможностью установки пластины, не ослабляя временной фиксации.
Решение поставленной задачи и достижение технического результата обеспечивает предлагаемое устройство - костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза. Инструмент представляет собой костодержатель с винтовым фиксатором 1 (фиг.1), на одной из бранш которого имеется изгиб в виде арки 2 (фиг.1). В основании данной арки имеется стержень 3 (фиг.1) с резьбой, на одном конце которого с рабочей стороны бранши имеется прижимная платформа 4 (фиг.1) с рифленой поверхностью для фиксации пластины на кости, с другой стороны стержня - ручка 5 (фиг.1) для вращения стержня.
Костодержатель используют следующим образом. После обнажения костных отломков проводят их репозицию и фиксацию с помощью инструмента. После подбора пластины последнюю устанавливают на кость, проводя сквозь арку в костодержателе, достигнув необходимого расположения пластины, ее временно фиксируют с помощью прижимной платформы в арке. Фиксируют пластину к кости винтами. Костодержатель удаляют.
Преимущества устройства:
- в ходе применения данного инструмента нет необходимости ослаблять временную фиксацию, разводя бранши костодержателя, благодаря наличию специальной арки для проведения пластины, что предупреждает вторичное смещение отломков и технически упрощает данный этап операции, сокращает время и травматичность операции в целом;
- наличие стержня с прижимной платформой позволяет временно зафиксировать пластину в необходимом положении, избегая ее смещения, вдоль кости, до момента ее фиксации винтами.