Насколько эффективно совмещение позитронно-эмиссионной (ПЭТ) и компьютерной томографии (КТ)?

Насколько эффективно совмещение позитронно-эмиссионной (ПЭТ) и компьютерной томографии (КТ)?

Радиология

Сейчас методика ПЭТ-КТ совмещённая. ПЭТ существовала много лет, потом появилась ПЭТ-КТ с сочетанием функциональной анатомической информации, это прорыв. До 2015 года услуга оказывалась в Москве только единичными центрами, которые работали за деньги. Количество исследований достигало в год 10 000 на всю Москву. В 2016 году ПЭТ заработала в ОМС и в 2016 году провели 8 600 исследований, а в этом году цифры выходят уже на 10 000 и даже больше исследований. И онкологи, с которыми было много работы, каждый месяц разбирались в этом. Но мы достаточно консервативны в наших протоколах ведения пациентов, надо пациенту назначить ПЭТ в начале лечения, потому что потом назначать уже бессмысленно, не с чем сравнивать. Сейчас цифра ПЭТ-КТ исследований в Москве достигает 28 000 исследований в год. Это суммарно: и коммерческие центры, и ОМС.

Важны принципы, в том числе, и финансирование. Вот есть ВНП за каждый пролеченный случай, пациента надо прооперировать, а как говорят онкологи? ПЭТ мешает прооперировать пациента. Потому что ПЭТ найдет более высокую стадию, и пациента надо не оперировать, а направлять на лечение химиотерапией, радиотерапией, другими методиками. Этот стереотип надо поменять и думать о пользе пациента, о том, что ПЭТ помогает поставить правильную стадию, выбрать оптимальный метод лечения, проконтролировать эффективность. Учебные программы дают очень хорошие эффекты. Онкологи в Москве начали направлять много пациентов на ПЭТ-КТ исследования. Пациенты, даже которые проходят лечение за рубежом, ПЭТ-КТ делают в Москве, и с этими исследованиями, дисками едут продолжать лечение.

Сергей Морозов

Директор Научно-практического центра медицинской радиологии. Главный специалист по лучевой диагностике Департамента здравоохранения города Москвы. Д.м.н., профессор