СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СИНЕХИЙ ВУЛЬВЫ У ДЕВОЧЕК "НЕЙТРАЛЬНОГО" ПЕРИОДА
METHOD OF TREATING VULVAL SYNECHIAE IN GIRLS OF "NEUTRAL" PERIOD

Изобретение относится к области медицины, а конкретно к области детской гинекологии, и предназначено для лечения синехий вульвы у девочек «нейтрального» периода.
Синехии вульвы у девочек встречаются в основном в «нейтральном» периоде, т.е. в возрасте до 10 лет, вследствие дефицита половых гормонов и воспалительного процесса вульвы. Синехии могут стать причиной хронического вульвовагинита и способствовать развитию такого осложнения как задержка мочеиспускания (1).
Известен способ лечения синехий вульвы у девочек путем оперативного вмешательства, при этом за синехию сверху вниз вводят желобоватый зонд и по нему скальпелем рассекают синехию (2).
Недостатком данного способа является повышенная травматичность и возможность возникновения рецидивов.
Известен способ лечения синехий вульвы у девочек путем проведения гигиенических водных процедур, наложением мазевых аппликаций, оперативным рассечением синехий - путем введения в пространство сверху синехий зонда и резким движением ребра разрыва синехии. Затем проводят профилактические процедуры (3).
Недостатком данного способа является травматичность и возможность возникновения рецидивов.
Целью создания изобретения является снижение травматичности и возможности возникновения рецидивов.
Эта цель достигается тем, что до оперативного рассечения синехии проводят курс лечебной физкультуры на протяжении 7-10 дней в течение 10-20 минут ежедневно по тренировке мышц брюшного пресса тазового дна, приводящих в движение тазобедренный сустав после оперативного рассечения синехий, начиная со второго дня и в течение пяти-семи дней проводится 10-20 минутный курс лечебной физкультуры путем динамического и статического напряжения мышц брюшного пресса, нижних конечностей и тазового дна с целью профилактики рецидива.
Сравнение предлагаемого способа с другими известными в области медицины, в частности детской гинекологии, показало его соответствие критериям изобретения.
Изобретение поясняется графическим материалом, на котором изображено применяемое устройство для рассечения синехий.
Предлагаемый способ реализуется следующим образом.
Проводят гигиенические водные процедуры, накладывают мазевые аппликации (синтомициновая эмульсия 5%), в течение 7-10 дней проводят курс лечебной физкультуры по 10-20 минут путем максимальной амплитуды движения ног: в положении стоя, стоя на коленях, сидя, лежа на спине и животе; проводят оперативное рассечение синехий устройством (см. чертеж), состоящим из корпуса, выполненного в виде овала из пластины 1, с рабочим участком 2 в виде клюва и заостренным краем 3. Устройство берут в руки и движением сверху вниз рассекают синехии. Следующим этапом проводят этиотропную терапию, профилактику рецидива: аппликации смягчающих мазей. Начиная со второго дня, в течение пяти-семи дней проводят курс лечебной физкультуры ежедневным сеансом 10-20 минут путем поочередного и одновременного движения ногами в положениях: лежа на спине - подтягивание ног пятками к тазу, разведение и сведение согнутых ног, поднимание прямых ног, подтягивание к груди ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, круговые движения ногами, имитация езды на велосипеде, плавание стилями «брасс»; сидя на полу - сведение и разведение ног с сопротивлением, отведение и приведение ног, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, ротационные движения ногами, разведение ног с последующим перекрещиванием их.
Проведение в процессе лечения сеансов лечебной физкультуры позволяет усилить кортико-висцеральные связи развития резервных функций аппарата кровообращения, повышения окислительно-восстановительной фазы тканевого обмена и трофических процессов и, как следствие, ликвидировать воспалительные процессы. При выполнении физических упражнений наряду с общим усилением периферического кровотока значительно улучшается крово- и лимфообращение малого таза, что будет способствовать устранению трофических расстройств, ускорению процессов рассасывания экссудата, что в определенной мере предупредит срастание слизистых и развитие рубцового процесса на них.
Использование устройства для рассечения синехии позволяет провести оперативное рассеченение с минимальной травматичностью.
Использование предлагаемого способа лечения позволяет эффективно и безболезненно разъединять синехии вульвы и предотвратить рецидив заболевания.
Способ целесообразно использовать в амбулаторных условиях детской гинекологии.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Хубер А., Хирше Г.Д. «Гинекология детского и подросткового возраста», перевод с немецкого. М., 1981.
2. Петченко А.И. «Клиника и терапия гинекологических заболеваний у детей». Киев, 1964.
3. Лапченко М.Л. «Гинекологические заболевания у девочек и девушек». Опыт диагностики и лечения. М.: Триада-Фарм, 2004.