Тренажер-тарелка для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник для проведения занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники.
Пространственная память является одним из видов памяти, направленным на  запоминание пространственного расположения предметов, людей, физических стимулов  (Национальная психологическая энциклопедия,  Пространственная память, найдено 15.07.2018 г. в сети интернет по адресу http://vocabulary.ru/termin/prostranstvennaja-pamjat.html).
Как и другие виды памяти человека, пространственная память нарушается при различных неврологических заболеваниях, связанных в первую очередь с поражением третичных теменно-височно-затылочных отделов коры головного мозга.
Одним из эффективных методов восстановления пространственной памяти у больных неврологической клиники является метод запоминания направлений, заключающийся в том, что больному предъявляется для запоминания группа направленных в разные стороны стрелок, которые он должен запомнить, а далее  воспроизвести по памяти.
Для реализации данного метода в практической работе с больными неврологической клиники используются различные печатные тренажеры.
Так, известен печатный тренажер, на одном из листов которого расположено четыре ряда  стрелок, различающиеся направлением: лево-право, верх-низ. Занимающемуся необходимо в течении полутора минут запоминать их, а далее закрыть и воспроизвести по памяти на отдельном листе бумаги (Анхельс Наварро,  Память не изменяет. Задачи и головоломки для развития интеллекта и памяти, - М. : Манн, Иванов и Фербер, 2017. - стр. 102).
Недостатками данного тренажера при его использовании для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) наличие стрелок, различающихся только четырьмя пространственными направлениями;
б) недостаточное количество содержащегося в данном печатном тренажере рабочего материала для проведения длительных курсов по восстановлению пространственной памяти;
в) отсутствие возможности изменения степени сложности предлагаемых больному заданий;
г) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для выполнения  графических действий;
д) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними.
Также для занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники используются различные тренажеры, представляющие собой устройства.
Так, из существующего уровня техники известен  «Магнитный тренажер для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направлений» (Патент RU 178131 U1, опубликовано 23.03.2018 г.).
Конструктивно данный тренажер представляет собой круглый пластиковый корпус, внутри которого установлена металлическая рабочая пластина, с нанесенной на ее поверхности изображением в виде 16-ти разнонаправленных стрелок треугольной формы,  на концах которых, по периметру корпуса тренажера, располагается определенное количество магнитных фишек, устанавливаемых в соответствии с различными направлениями.
В ходе занятий с данным тренажером используются рабочие карточки,  содержащие схематические изображения данного тренажера с расположенными в соответствии с различными направлениями изображениями фишек. Больному необходимо запомнить пространственное расположение изображений фишек на рабочей карточке,  после чего воспроизвести их расположение посредством магнитных фишек на поверхности рабочей пластины реального тренажера.
Недостатками данного тренажера при его использовании для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) неудобство проверки правильности выполнения задания, которое осуществляется путем непосредственного сравнения пространственного расположения фишек с расположением изображений фишек на рабочей карточке;
б) сложность выполнения заданий для больных неврологической клиники  с нарушением движений рук,  так как данный тренажер не имеет опоры для руки больного;
в) необходимость наличия для занятий с данным тренажером комплекта магнитных фишек.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков разработан  «Тренажер-тарелка для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники» (далее по тексту «тренажер-тарелка»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение  являются:
а) обеспечение удобной и быстрой проверки правильности выполнения задания больными;
б)  обеспечение удобства проведения занятий для больных неврологической клиники за счет того, что в ходе выполнения заданий, рука больного опирается о верхнюю часть жесткого ободка «тренажера-тарелки»;
в) обеспечение удобства выполнения графических действий для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, за счет того, что области для вписывания графических элементов выполнены в виде углублений, не позволяющих маркеру выходить за их пределы;
г) отсутствие необходимости в использовании каких-либо дополнительных рабочих элементов типа магнитных фишек;
д) простота конструкции «тренажера-тарелки», способствующая его широкому внедрению в практику работы с больными неврологической клиники.
Техническим результатом заявленной полезной модели является  расширение функциональных возможностей «Магнитного тренажера для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направлений», обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявленного «тренажера-тарелки», обеспечивающих удобство проведения занятий по  восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники, а также возможность быстрой и легкой проверки правильности выполнения задания.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «тренажер-тарелка» содержит выполненный из полупрозрачного пластика корпус  тарелкообразной формы, высотой 20-30 мм с утолщенным днищем, внутренний диаметр которого составляет 160-220 мм, а толщина равна 3-4 мм, при этом внутренний диаметр верхней части корпуса превышает внутренний диаметр днища на 20-40 процентов, а по его верхнему краю выполнен плоский ободок шириной 8-12 мм, толщиной 4-6 мм со скругленным наружным краем, при этом в лицевой поверхности днища выполнено  шестнадцать  стрелок-углублений, направленных от центра в разные стороны с одинаковыми угловыми интервалами, каждая из которых представляет собой четырехугольник в виде выпуклого дельтоида, с острым углом, направленным от центра к стенке корпуса, а концы стрелок-углублений находятся на одной окружности, при чем, в зависимости  от месторасположения, стрелки-углубления  различаются на три вида:  основные стрелки-углубления включающие в себя две вертикальные и две горизонтальные стрелки-углубления, обозначающие основные пространственные направления, промежуточные стрелки-углубления, включающие в себя четыре диагональные стрелки-углубления, которые расположены между основными стрелками-углублениями под углом в 45 градусов и обозначают промежуточные пространственные направления,  дополнительные стрелки-углубления в количестве восьми штук, которые расположены между основными и промежуточными стрелками-углублениями,  при этом все стрелки-углубления  имеет одинаковую глубину, равную 1-2 мм, а ширина перемычек между всеми стрелками-углублениями  одинакова, при этом внутри корпуса  на его стенках,  около основных  стрелок нанесены буквы: «C», «Ю», «З», «В», обозначающие основные пространственные направления.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки»  толщина стенки корпуса составляет 2-3 мм.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки» концы стрелок-углублений находятся на расстоянии 2-4 мм от внутреннего края днища корпуса.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки» ширина перемычек между всеми стрелками-углублениями составляет 2-4 мм.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки» контуры стрелок-углублений выделены линией темного цвета.
Сущность полезной модели «Тренажер-тарелка для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - вид лицевой стороны «тренажера-тарелки»;
На фиг. 2 - вид «тренажера-тарелки» сбоку;
На фиг. 3 - вид «тренажера-тарелки» в разрезе;
На фиг. 4, 5 - примеры рабочих карточек с заданиями на запоминание.
Заявленный «тренажер-тарелка» представляет собой выполненный из полупрозрачного пластика корпус (1) тарелкообразной формы (см. фиг. 1-3) с утолщенным днищем, в котором выполнены стрелки-углубления (2а, 2б, 2в),  предназначенные для вписывания в них графических элементов в виде линий и символов посредством легко стирающегося водного  маркера.
Внутренний диаметр днища корпуса (1) «тренажера-тарелки» составляет 160-220 мм, а его толщина равна 3-4 мм.
Высота корпуса (1)  «тренажера-тарелки» составляет 20-30 мм, внутренний диаметр верхней части корпуса (1) превышает внутренний диаметр днища на 20-40 процентов,  а толщина стенки корпуса (1) составляет 2-3 мм.
По верхнему краю корпуса (1) выполнен плоский ободок (3)  шириной 8-12 мм, толщиной 4-6 мм со скругленным наружным краем, который выполняет следующие функции:
а) придает дополнительную жесткость корпусу (1) «тренажера-тарелки»;
б) выполняет функцию опоры для руки больного при выполнении графических действий в ходе занятий с «тренажером-тарелкой».
В лицевой поверхности днища корпуса (1) «тренажера-тарелки», выполнено 16 (шестнадцать)  стрелок-углублений (2а, 2б, 2в), направленных от центра в разные стороны с одинаковыми угловыми интервалами, в виде, так называемой, 16-лучевой "розы ветров" (https://ru.wikipedia.org/wiki/Роза_ветров).
Каждая стрелка-углубление (2а, 2б, 2в) представляет собой четырехугольник в виде выпуклого дельтоида (https://ru.wikipedia.org/wiki/Дельтоид) с острым углом, направленным от центра к стенке корпуса (1), а концы стрелок-углублений (2а, 2б, 2в) находятся на одной окружности, на расстоянии 2-4 мм от внутреннего края днища корпуса (1).
В зависимости  от месторасположения, стрелки-углубления (2а, 2б, 2в) различаются на три вида:
а) основные стрелки-углубления (2а) включающие в себя две вертикальные и две горизонтальные стрелки-углубления, обозначающие основные пространственные направления (север, юг, запад, восток);
б) промежуточные стрелки-углубления (2б), включающие в себя четыре диагональные стрелки-углубления, которые расположены между основными стрелками-углублениями (2а)  под углом в 45 градусов и обозначают промежуточные направления (северо-запад, северо-восток, юго-запад, юго-восток);
в) дополнительные стрелки-углубления (2в) в количестве восьми штук, расположенные между основными и промежуточными стрелками-углублениями (2а, 2б).
Все стрелки-углубления (2а, 2б, 2в)  имеет одинаковую глубину, равную 1-2 мм, которая не препятствует удалению вписанных в стрелки-углубления (2а, 2б, 2в) графических элементов, посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Ширина перемычек между всеми стрелками-углублениями (2а, 2б, 2в) одинакова и составляет 2-4 мм.
Длина основных стрелок-углублений (2а) зависит от внутреннего диаметра днища корпуса (1),  ширины перемычек и расстояния от концов основных стрелок-углублений (2а) до внутреннего края днища. Ширина основных стрелок-углублений (2а) в широкой части составляет 20-35 процентов от их длины.
Размеры промежуточных и дополнительных стрелок-углублений (2б, 2в) определяются исходя из их месторасположения и размеров основных стрелок-углублений (2а).
Для лучшего восприятия стрелок-углублений (2а, 2б, 2в) больными неврологической клиники, их контуры выделены линией темного цвета, нанесенной краской на поверхности днища корпуса (1).
Конструктивные особенности стрелок-углублений (2а, 2б, 2в), которые выполнены ниже основной поверхности днища корпуса (1) обеспечивают реализацию следующих функций:
а) облегчают процесс вписывания графических элементов для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, за счет того, что вписывание графических элементов происходит строго в границах стрелок-углублений (2а, 2б, 2в).
б) позволяют  четко видеть изображение (6) на рабочей карточке (5) в ходе проверки правильности выполнения задания, за счет того, что днище в области стрелок-углублений (2а, 2б, 2в) является более тонким и соответственно более прозрачным по сравнению с основной поверхностью днища корпуса (1).
Для обеспечения правильной пространственной ориентации «тренажера-тарелки» в ходе проводимых занятий, а также восстановления у больного понимания пространственных направлений, внутри корпуса (1) «тренажера-тарелки» на его стенках,  около основных стрелок (2а)  нанесены буквы (4): «C», «Ю», «З», «В», обозначающие основные пространственные направления: север, юг, запад, восток.
Для занятий с «тренажером-тарелкой» используется комплект выполненных из плотной бумаги рабочих карточек (5), каждая из которых содержит на лицевой и оборотной стороне задание на запоминание, которое представляет собой изображение (6) днища «тренажера-тарелки» в виде круга со стрелками, аналогичными по форме и размеру стрелкам-углублениям (2а, 2б, 2в) на днище реального «тренажера-тарелки».
При этом стрелки на рабочих карточках (5) могут быть частично выделены темным цветом (см. фиг. 4) или частично окрашены в разные цвета (см. фиг. 5).
Общее количество рабочих карточек (5), входящих в комплектацию «тренажера-тарелки»  составляет 20-30 штук.
Для хранения и переноски «тренажера-тарелки» с комплектом рабочих карточек (5) используется чехол, выполненный их пластика или тканевого  материала (на фигурах не показан).
Работа с «Тренажером-тарелкой для занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники» осуществляется следующим образом.
Перед началом занятия специалист выбирает одну из рабочих карточек (5),  степень сложности которой соответствует нарушению пространственной памяти больного.
В случае использования рабочей карточки (5) с изображение (6) в котором стрелки частично выделены темным цветом (см. фиг. 4), степень сложности определяется количеством выделенных стрелок (чем меньшее количество стрелок выделено темным цветом, тем более простым является задание на запоминание);
В случае использования рабочей карточки (5) с изображением (6) в котором стрелки частично окрашены в разные цвета (см. фиг. 5), степень сложности определяется количеством  стрелок, которые окрашены в разные цвета и количеством цветов, использованных для окрашивания стрелок (чем меньшее количество стрелок окрашено в разные цвета, и чем меньшее количество цветов использовано, тем более простым является задание на запоминание).
Далее специалист располагает выбранную рабочую карточку (5)  перед больным, который в течении заданного интервала времени (от 15 и более секунд) запоминает направление выделенных темным цветом или окрашенных стрелок на изображение (6), после чего закрывает рабочую карточку (5) чистым листом бумаги.
Далее больной, расположив руку с маркером на ободке (3) «тренажера-тарелки», а другой рукой придерживая его корпус (1),  вписывает водным маркером в стрелки-углубления  (2а, 2б, 2в) графические элементы, в соответствии с заданием на рабочей карточке (5).
Вписываемые больным графические элементы различаются в зависимости от используемой рабочей карточки (5).
Так, если используется рабочая карточка (5) с изображением (6) в котором стрелки частично выделены темным цветом (см. фиг. 4), то больной проводит маркером линию через соответствующие стрелки-углублениям (2а, 2б, 2в) или выделяет их несколькими штрихами.
В случае, если используется рабочая карточка (5) с изображением (6) в котором  стрелки частично окрашены в разные цвета (см. фиг. 5), то больной вписывает в соответствующие стрелки-углубления (2а, 2б, 2в) буквы,  обозначающие  названиям цветов, в которые были окрашены стрелки на рабочей карточке (5), например, больной вписывает в одну из стрелок-углублений (2а, 2б, 2в) букву «З», если аналогичная стрелка  была окрашена на рабочей карточке (5) зеленым цветом, букву «Ж» - если стрелка была окрашена желтым цветом, букву «К» - если стрелка была окрашена  красным цветом и т.д.
После выполнения задания, осуществляется проверка правильности его выполнения, заключающаяся в том что «тренажер-тарелка» накладывается на используемую рабочую карточку (5) в результате чего через стрелки-углубления (2а, 2б, 2в) днища становятся видны стрелки, которые на рабочей карточке (5) выделены темным цветом или окрашены в разные цвета.
После завершения проверки, нанесенные на стрелки-углублениям (2а, 2б, 2в) графические элементы удаляются губкой для стирания водных маркеров, и вся вышеописанная последовательность действий повторяется заданное специалистом количество раз с использованием рабочих карточек (5), содержащих другие изображения (6).
После освоения работы с «тренажером-тарелкой» под руководством специалиста, больные получают возможность проведения  самостоятельных занятий как в условиях клиники, так и после выписки, в домашних условиях.
Кроме занятий, основанных на использовании рабочих карточек (5), «тренажер-тарелка» может использоваться и при проведении групповых занятий с больными.
В данном случае, специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения пространственной памяти.
Далее, один из больных заштриховывает маркером несколько  стрелок-углублений (2а, 2б, 2в), а другой больной, в течении заданного специалистом интервала времени (от 15 и более секунд) запоминает направления заштрихованных  стрелок-углублений (2а, 2б, 2в). После этого данный больной должен  выделить маркером на аналогичном «тренажере-тарелке» стрелки-углубления (2а, 2б, 2в), направления которых, по его мнению, соответствуют направлению запоминаемых им стрелок-углублений (2а, 2б, 2в).
Наряду с занятиями по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники, «тренажер-тарелка» может эффективно использоваться и в следующих случаях:
а)  при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования пространственной памяти;
б) при проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста, имеющих нарушения пространственной памяти;
в) в качестве настольной игры, способствующей  развитию пространственной памяти у здоровых детей.
Таким образом, заявленный «тренажер-тарелка» за счет своих конструктивных особенностей обеспечивает удобство проведения занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники, а также возможность быстрой и легкой проверки правильности выполнения задания.
Использование «тренажера-тарелки» вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.