СОРТИРОВОЧНАЯ МАРКА ДЛЯ ОБОЗНАЧЕНИЯ СОРТИРОВОЧНОЙ ГРУППЫ ПОСТРАДАВШЕГО В ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ В СЛОЖНЫХ ПОГОДНЫХ УСЛОВИЯХ И В УСЛОВИЯХ ПЛОХОЙ ВИДИМОСТИ

Область техники, к которой относится полезная модель
Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам, применяемым в медицине катастроф.
Уровень техники
Первичная медицинская сортировка проводится врачом первого контакта или врачом-сортировщиком в условиях чрезвычайной ситуации, природной катастрофы или боевых действий. Своевременность и последовательность оказания неотложной помощи, порядок и место назначение эвакуации пострадавшего должны быть отмечены врачом-сортировщиком однозначным способом, единообразным для всех специалистов службы медицины катастроф. В настоящее время для обозначения сортировочных групп при медицинской сортировке используются предложенные Н.И.Пироговым в 1853-54 гг. сортировочные марки (Сорокина Т.С.. История медицины: Учебник / в 2х томах. - М.: Издательство РУДН, 1992. - т 2. - С 294). Сортировочные марки выполнены в виде деревянных, картонных или металлических пластин имеющих определенную геометрическую форму и окрашенных в определенный цвет.
С момента первого применения сортировочные марки не претерпели значительных изменений.
Прототипом предлагаемого нами устройства является сортировочная марка описанная в учебнике И.И.Сахно, В.И.Сахно Медицина катастроф (организационные вопросы). - Москва.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 560 с. (копия стр.2, 174-175 прилагается). Вышеуказанные сортировочные марки имеют строго определенные размеры, форму, соотношение сторон и цвет. На каждой марке нанесена буквенно-цифровая маркировка - фиг.1, фиг.2. Сортировочная марка выполняется из фанеры, картона или металла с последующим окрашиванием в красный, белый, желтый, синий, зеленый или коричневый цвет.
Однако описанное выше устройство имеет ряд недостатков:
1. Быстрое истирание цветового красочного покрытия при эксплуатации сортировочной марки в полевых условиях - фиг.3.
2. Быстрое истирание буквенно-цифровой маркировки при эксплуатации сортировочной марки в полевых условиях - фиг 3.
3. Сложность санитарной обработки марки за счет разрушения марки при замачивании в дезинфекционных растворах (в среднем 1-2 замачивание для металлических марок, сортировочная марка, выполненная из дерева или картона разбухает и расслаивается за одно замачивание).
4. Дегазация и дезактивация (устранение радиационного и химического загрязнения) сортировочных марок ведет к отслаиванию красочного слоя или к разрушению сортировочной марки.
5. В темное врем суток или в условиях плохой видимости (туман, задымление) работа с сортировочной маркой затруднена в связи со сложностью ее идентификации (особенно при работе с марками “операционная I очередь” и “операционная II очередь”, “перевязочная I очередь” и “перевязочная II очередь”, “эвакуация I очередь” и “эвакуация II очередь”, “госпитальное” и “легко пораженные”.
Раскрытие полезной модели
Авторы предлагают сортировочную марку общепринятой на территории Российской Федерации и стран СНГ формы и размера, отличающуюся тем, что марка выполнена из пластмассы белого, красного, желтого, зеленого, синего или коричневого цвета, с добавлением от 0,5% до 10% люминофора белого, красного, желтого, зеленого, синего или коричневого цвета (соответственно цвету пластмассы), и имеющую сквозные отверстия диаметром от 1 мм до 4 мм или сквозные пропилы шириной от 1 мм до 4 мм, расположенные в виде буквенно-цифровой маркировки (общепринятой в службе медицины катастроф на территории России и стран СНГ).
Предлагаемое нами устройство имеет ряд преимуществ:
1. Увеличена длительность эксплуатации марки в связи с отсутствием окрашенных поверхностей и надписей, склонных к истиранию в ходе длительной эксплуатации.
2. Наличие люминофора (белого, желтого, красного, зеленого, синего или коричневого цвета) в составе пластмассы, из которой изготовлена марка, позволяет ей светится в темноте, при этом цвет свечения соответствует цвету марки - это позволяет быстрее и надежнее идентифицировать марку в условиях плохой видимости (темное время суток, задымленность, туман).
3. Сквозные отверстия или пропилы, выполненные в форме буквенно-цифровой маркировки позволяют легко идентифицировать марку как в светлое, так и в темное время суток (на однородно светящейся поверхности марки буквенно-цифровое обозначение выглядит темным).
4. Сквозные отверстия или пропилы, выполненные в форме буквенно-цифровой маркировки в сочетании с определенной (общепринятой на территории России и стран СНГ) формой марки позволяют легко идентифицировать марку на ощупь.
5. Сквозные отверстия или пропилы, выполненные в форме буквенно-цифровой маркировки не могут быть уничтожены за счет истирания или механического воздействия (за исключением воздействия, ведущего к полному разрушению марки), что значительно снижает вероятность ошибочного направления пострадавшего в другую сортировочную группу или в другое отделение развернутого на месте катастрофы лечебного учреждения.
6. Сортировочная марка может неоднократно обрабатываться дезинфицирующими растворами, при полном выбеливании (обесцвечивании) поверхности марки достаточно снять верхний слой пластмассы для восстановления цвета (путем сошлифовки или соскабливания острым предметом).
7. Сортировочная марка может неоднократно проходить дегазацию и дезактивацию, за исключением рецептур растворяющих данную пластмассу.
8. При невозможности или нецелесообразности проведения дезинфекции, дегазации или дезактивации сортировочная марка может быть уничтожена сжиганием, причет сама она может выполнять функцию топлива для поддержания горения; люминофор разрушается в процессе горения и не оказывает значительного воздействия на окружающую среду.
9. Сортировочная марка может длительное время находиться в воде, земле, торфе без изменения цвета и формы, что позволяет повысить вероятность идентификации тел пострадавших, погибших во время транспортировки на следующий этап медицинской эвакуации, при сохранности документов (заполненный корешок формы 100) на предыдущем этапе.
10. Сортировочная марка проста и удобна в изготовлении - ее производство можно организовать в полевых условиях путем вырубки (выдавливания, вырезания) из готового листового материала или отливания расплавленной пластмассы с люминофором в готовую форму без дополнительной обработки и покраски.
11. Достаточно устойчива к агрессивным жидкостям организма
Техническим результатом использования предлагаемого устройства является обеспечение однозначной, хорошо заметной в сложных погодных условиях и в условиях плохой видимости сортировочной марки за счет выполнения марки из цветной (белого, желтого, красного, зеленого, синего или коричневого цвета) пластмассы с добавлением люминофора (белого, желтого, красного, зеленого, синего или коричневого цвета, соответствующего цвету пластмассы), и нанесения сквозных отверстий или пропилов, выполненных в форме буквенно-цифровой маркировки (общепринятой в службе медицины катастроф на территории России и стран СНГ).
Для характеристики полезной модели используются, в частности, следующие признаки устройства:
- выполнено из цветной (белого, желтого, красного, зеленого, синего или коричневого цвета) пластмассы с добавлением от 0,5% до 10% люминофора (белого, желтого, красного, зеленого, синего или коричневого цвета), соответственно цвету пластмассы;
- имеет сквозные отверстия диаметром от 1 мм до 4 мм или сквозные пропилы шириной от 1 мм до 4 мм, расположенные в виде буквенно-цифровой маркировки принятой в службе медицины катастроф Российской Федерации и в странах СНГ для обозначения сортировочных групп при проведении сортировки пострадавших.
Краткое описание чертежей
На фиг.1 изображена иллюстрация из учебника Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы) [Москва.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - С.175], поясняющая внешний вид и размеры сортировочных марок, принятых в службе медицины катастроф Российской Федерации и в странах СНГ для обозначения сортировочных групп при проведении сортировки пострадавших.
На фиг.2 изображена схема использования сортировочных марок в работе отряда первой медицинской помощи [Жуков С.В., Королюк Е.Г. Избранные лекции по медицине катастроф. - Тверь.: ООО “Издательство Герс”, 2008. - С.53]
На фиг.3 изображена сортировочная марка, принятая в службе медицины катастроф со следами длительной эксплуатации (истирание красочного слоя, разрушение буквенно-цифровой маркировки.
На фиг.4 изображена предлагаемая сортировочная марка: позицией 1 обозначен вид предлагаемой сортировочной марки в условиях хорошей видимости (дневное время), позицией 2 обозначен вид предлагаемой сортировочной марки в условиях плохой видимости (свечение сортировочной марки в темноте)
Осуществление полезной модели
Сортировочная марка для обозначения сортировочной группы пострадавшего в чрезвычайной ситуации, используемая в сложных погодных условиях и в условиях плохой видимости может быть изготовлена следующим образом:
А) в домашних условиях:
- из легко обрабатываемой пластмассы любого цвета (например, вспененный полипропилен) толщиной 5-6 мм с помощью макетного ножа вырезается фигура, своей формой и размерами совпадающая с выбранной для изготовления сортировочной маркой;
- неровные края полученной пластины выравниваются с помощью напильника и слегка закругляются;
- в пластине сверлятся сквозные отверстия диаметром от 1 мм до 4 мм или сквозные пропилы шириной от 1 мм до 4 мм, расположенные в виде буквенно-цифровой маркировки принятой в службе медицины катастроф Российской Федерации и в странах СНГ для обозначения сортировочных групп при проведении сортировки пострадавших (в кустарных условиях лучше делать отверстия/пропилы максимального размера (4 мм));
- полученный макет сортировочной марки смазывается маслом (вазелином, солидолом) и вдавливается в слой густо разведенного на воде белого гипса, налитого слоем в 1-2 см в любую неглубокую емкость (блюдце для чайной чашки);
- после полного застывания гипса пластмассовый макет удаляется, полученная форма подчищается от дефектов и смазывается тонким слоем масла или вазелина;
- берется пластмасса необходимого цвета и расплавляется путем нагревания (или берется самозатвердевающая композитная смесь - например, эпоксидная смола) в нее добавляется от 0,5% до 10% люминофора нужного цвета (например, Фотолюминофор цветной ColorGlow-M, цвет: красный, крупность 20-40 мкн [Cvetnye--okrashennye-.html]), при необходимости добавляется красящий пигмент до получения нужного цвета пластмассы - полученная смесь тщательно размешивается и заливается в приготовленную ранее форму;
- после застывания полученная сортировочная марка извлекается из формы, неровности обрабатываются напильником.
Б) в производственных условиях:
- путем вырубки (выдавливания, вырезания) из готового листового материала (органическое стекло ПЭТ с добавлением красителя и люминофора)
- путем отливания расплавленной пластмассы с люминофором в готовую форму без дополнительной обработки и покраски.
Применение изготовленной сортировочной марки:
- перед выездом в зону чрезвычайной ситуации сортировочные марки раскладываются по карманам фартука врача-сортировщика, в один из карманов укладываются английские булавки или отрезки тонкого шпагата длиной 15-20 см;
- при работе в составе сортировочной бригады или автономной работе в качестве врача-сортировщика сортировочные марки прикалываются к одежде (привязываются к запястью правой руки) пострадавшего;
- при достаточной освещенности люминофор, входящий в состав сортировочной марки набирает свет и начинает светиться при внесении пострадавшего в затемненное помещение (подвал разрушенного здания, землянка, блиндаж - место размещения гнезда раненных или одного из подразделений этапа медицинской эвакуации);
- свечение сортировочной марки позволяет санитарам быстро найти сортировочную марку на теле пострадавшего, и однозначно понять куда должен быть отправлен пострадавший; при ощупывании сортировочной марки легко определить этапность оказания помощи, что особенно важно для больных II-III сортировочной группы (жизнеугрожающее состояние и тяжелое состояние) отмеченных марками “эвакуация I очередь” и “операционная I очередь”;
- специальная обработка предложенных сортировочных марок (дезинфекция, дегазация и дезактивация) проводится по общепринятым схемам;
- при невозможности специальной обработки марки не требуют захоронения в контейнере, а уничтожаются сжиганием.