УНИВЕРСАЛЬНАЯ УКЛАДКА ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ АВАРИЙ ПРИ РАБОТЕ С ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Полезная модель относится к медицине, в частности аптечкам первой помощи размещенных в транспортной упаковке, необходимой для оказания экстренной помощи при ликвидации последствий, вызванных аварийными ситуациями во время работы с патогенными биологическими агентами (ПБА) в микробиологических лабораториях, в том числе специализированных противоэпидемических бригад противочумных учреждений (СПЭБ), лечебно-профилактических учреждениях.
В настоящее время существует утвержденный Министерством здравоохранения РФ перечень средств дезинфекции, медицинского и хозяйственного назначения, требуемых при ликвидации последствий аварийных ситуаций, возникших во время работы с ПБА (различного характера). (Санитарно-эпидемиологические правила: «Безопасность работ с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)», СП 1.3.1285-03 и «Безопасность работ с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами», СП 1.2.731-99).
Однако перечень представляет собой общий список компонентов, регламентированных к использованию в случае аварии при работе с бактериями, вирусами, риккетсиями и т.п. На выбор средств из данного перечня в различных аварийных ситуациях с ПБА требуется время. И что самое важное, не предусмотрена удобная переносная конструкция-упаковка для компоновки укладки.
Известны многочисленные универсальные медицинские аптечки-укладки, в том числе автомобильные, содержащие медикаментозные средства для оказания первой помощи, выполненные в виде сумок, чемоданчиков, кейсов, футляров.
Известна дорожная аптечка общего назначения, представляющая собой упаковку, имеющую основание из жесткого материала с углублениями для размещения медикаментов, разделенную на секции, каждая из которых соединяется с соседней и имеет отдельную крышку из прозрачного материала; сложенные все вместе они помещаются в футляр, в котором также находится медицинский справочник по оказанию первой помощи (патент РФ №2222305, 27.01.04.).
Наиболее близкой по техническому решению является аптечка-укладка, размещенная в чемодане с наборами лекарственных препаратов, стерильных перевязочных средств, устройством для проведения искусственной вентиляции легких по принципу «рот в рот», тонометром механическим, фонендоскопом, шприцами инъекционными для разового использования», помещенными в промаркированных
различными цветами ячейках по группам, объединенным по симптомо-синдромологическому принципу, содержащая учебную видеокассету с фильмом по оказанию неотложной помощи, позволяющая упростить выбор необходимых медикаментов и инструментов из-за маркировки препаратов тем же цветом, что и ячейки с этими препаратами. (Изобретение. Реферат №2140246).
Описанные аптечки-укладки предназначены для оказания доврачебной/врачебной фармакотерапевтической помощи, что подтверждается содержанием медикаментов для оказания помощи медперсоналом пациенту с учетом безрецептурного отпуска препаратов, сочетанием препаратов друг с другом и с учетом географического региона, где возможно их применение. Однако, как очевидно они имеют только медицинское назначение при заболеваниях. Известные аптечки, аптечки-укладки не могут быть использованы при ликвидации последствий, вызванных аварийными ситуациями при работе с ПБА.
Необходимость предлагаемой нами укладки очевидна: для предотвращения риска заражения персонала лабораторий и отделений ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений) микробиологического профиля, в том числе СПЭБ в случае аварийных ситуаций при работе с материалом, содержащим ПБА; лиц, участвующих в ликвидации последствий аварий для предотвращения заражения населения и окружающей среды при ликвидации эпидемических последствий стихийных бедствий, техногенных катастроф и чрезвычайных биолого-социальных ситуаций.
В основу полезной модели положена задача создания укладки средств медицинского, хозяйственного назначения, предметов дезинфекции и схемы, отражающие алгоритм действий, который обеспечил бы в полной мере ликвидацию последствий аварийных ситуаций, возможных во время работы с ПБА.
Поставленная задача решается тем, что универсальная укладка для оказания экстренной помощи содержит чемодан/кофр медицинский, разделенный гибкими перегородками, расположенными вдоль короткой стороны чемодана, на три отсека: отсек для лекарственных препаратов, отсек для спецодежды и обуви и отсек для дезинфицирующих средств. Отсек для лекарственных средств содержит (снабжен) футляр с крышкой, разделенный на отдельные секции, каждая из которых содержит лекарственные препараты, соответствующие отдельному этапу мероприятий по оказанию помощи. При этом каждая секция маркирована отдельным цветом, а секции размещены друг за другом в соответствии с алгоритмом оказания помощи. Первая секция содержит средства для обработки кожных покровов, вторая секция - средства для обработки слизистых оболочек носа, горла и глаз, третья - препараты для обработки пострадавшего, работающего с ботулиническим токсином. Препараты каждой секции маркированы тем
же цветом, что и секция с этими препаратами. Отсек для лекарственных средств, в качестве средств для обработки кожи содержит: 70% спирт, воду, хозяйственное мыло, 5% настойку йода, для обработки слизистых оболочек - воду, 1% раствор борной кислоты, навески перманганата калия (раствор готовят 1:100000), глазную пипетку в футляре. Для обработки пострадавшего при аварии во время работы с ботулиническим токсином предусмотрено наличие воды, антитоксической сыворотки. Отсек для спецодежды и обуви содержит комплекты одежды и обуви для переодевания оказавшихся в зоне аварии, средства индивидуальной защиты кожи и органов дыхания для участников ликвидации аварии, герметично упакованные в пластиковый пакет. Отсек для дезинфицирующих средств содержит необходимые для обработки помещения и оборудования средства, такие как хлорамин, перекись водорода, формалин, герметично упакованные в пластиковый пакет.
На внутренней стороне крышки чемодана/кофра медицинского в карманах из синтетических тканей зафиксированы перевязочные средства, жгут, ножницы, нашатырный спирт, инструкция с перечнем средств медицинского и хозяйственного назначения и алгоритмом действия для ликвидации аварии при работе с ПБА,
Кроме того, укладка снабжена гидропультом для разбрызгивания дезинфицирующего раствора при дезинфекции помещения и оборудования, расположенным на внешней боковой стороне чемодана/кофра медицинского и закрепленным ремнями.
В случае необходимости укладка может содержать в отсеке для лекарственных препаратов, в отдельном футляре, медицинскую аптечку для оказания экстренной помощи с универсальным набором лекарственных средств.
На внешней стороне крышки чемодана/кофра медицинского указана Состав укладки и рекомендуемая схема размещения препаратов достаточны для решения поставленной задачи - ликвидация последствий аварийных ситуаций. Дальнейшая экстренная помощь пострадавшим будет оказана медицинскими специалистами с использованием антибиотиков специфического действия, химиотерапевтических препаратов, интерферона, гомологичных сывороток.
Сущность полезной модели поясняется чертежами, где:
на фигуре 1 изображен общий вид открытой укладки.
Укладка содержит чемодан/кофр медицинский 1. В кармане на внутренней стороне крышки 2 чемодана расположены вата, бинт, ножницы с закругленными концами, одноразовые шприцы для приготовления растворов антибиотиков, 5% настойка йода, жгут, мыло, нашатырный спирт, губка для смачивания защитной одежды при выходе из
зоны аварии. Внутренний объем чемодана/кофра медицинского разделен гибкими перегородками 10 на три отсека: отсек для спецодежды и обуви 5, отсек для дезинфицирующих средств 6, отсек для лекарственных препаратов 3, содержащий футляр 4. В состоянии транспортирования к боковой поверхности чемодана/кофра медицинского крепится гидропульт 11.
на фигуре 2 изображен футляр с секциями отсека для лекарственных препаратов.
Футляр 4 разделен на три секции: для обработки кожи 7, для обработки слизистых 8, для обработки пострадавшего при работе с ботулиническим токсином 9. Средства из секции 9 используют только в случае аварии с ботулиническим токсином. Сохранность от механического воздействия ампулированных препаратов (дистиллированная вода, антибиотики) достигается с помощью одноразового наконечника для пипетмана, надетого на тонкий конец ампулы (на фиг. не показан).
Секции маркированы цветом следующим образом: 7 секция - желтый цвет, 8 - красный цвет, 9 - зеленый цвет. Секции и находящиеся в них препараты могут быть маркированы любым цветом.
Аварийную укладку используют ликвидаторы для оказания экстренной помощи при ликвидации последствий аварий при работе с ПБА. Открепив гидропульт 11 от кофра 1, открывают чемодан, достают из секции 7 средства для обработки кожи и передают вышедшим из зоны аварии. Последние приступают к обработке: открытые участки кожи протирают 70% спиртом, прополаскивают им же рот и горло. При повреждении кожных покровов во время работы с ПБА из ранки выдавливают кровь и на место ранения накладывают компресс из 70% спирта. При работе с сибирской язвой место ранения промывают водой с мылом и смазывают 5% настойкой йода, при работе с вирусами кровь выдавливают в сухую стерильную салфетку и место ранения обрабатывают 5% настойкой йода; при работе с ботулиническим токсином место ранения промывают водой и разведенной антитоксической сывороткой (10 МЕ/мл). Препаратами из секции 8 обрабатывают слизистую носа (1% раствор борной кислоты или разведенный 1:100000 раствор перманганата калия). При работе с вирусами после этого закапывают интерферон или индуктор интерферона, при аварии с ботулиническим токсином промывают кожу большим количеством воды с мылом, глаза и рот промывают водой и разведенной до 10 МЕ/мл антитоксической сывороткой. Одежду, оказавшихся в зоне аварии, смоченную в дезинфицирующем растворе, замачивают или упаковывают для дальнейшего обеззараживания автоклавированием. Открытые участки кожи повторно обрабатывают 70% спиртом, (возможен гигиенический душ) и переодевают в чистую рабочую одежду. При необходимости вводят иммуноглобулин, антибиотики с учетом видовой
принадлежности ПБА. На следующем этапе приступают к проведению дезинфекционных мероприятий: надевают защитную одежду (отсек 5), берут дезинфектанты из отсека 6, разводят дезинфицирующий раствор, эффективный в отношении соответствующего инфекционного агента, заполняют им гидропульт 11 и проводят дезинфекцию помещения. Раствор разбрызгивают от входной двери и далее, продвигаясь по обработанной территории, орошая перед собой все предметы и воздушную среду. Последующая обработка помещения проводится в соответствии с нормативными документами.
Таким образом, заявляемая полезная модель проста в исполнении, компактна, удобна в использовании, так как находится в полной готовности к употреблению в случае аварии при работе с ПБА. Укладка снабжена перечнем средств медицинского и хозяйственного назначения и алгоритмом действия при ликвидации аварии, выполненным в виде письменного сообщения. Полезная модель обеспечивает биологическую безопасность, предохраняя персонал и внешнюю среду от инфицирования при ликвидации последствий аварии с патогенными биологическими агентами, обеспечивает компактность размещения средств дезинфекции, медицинского и хозяйственного назначения, удобна в использовании, экономит время для выполнения поставленных задач. Предлагается для использования в научно-исследовательских, диагностических и лечебных учреждениях медицинского, ветеринарного, аграрного профилей.