УСТРОЙСТВО ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПЕРФОРАЦИИ В КОСТЯХ ЛИЦЕВОГО СКЕЛЕТА

Полезная модель относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии.
Вопросы челюстно-лицевой травматологии продолжают оставаться актуальными и в настоящее время. В хирургической стоматологии при различных травмах, переломах нижней и верхней челюстей, переломах костей лицевого скелета, деформации челюстей и костной пластике, связанной с данной деформацией, необходимо применение оперативных способов иммобилизации костей, отломков костей и их сочетаний и устройств, необходимых для ее осуществления.
Среди таких устройств наиболее распространенным является аппарат Ермолаева и Кулагова (ЕК-1, ЕК-2), предлагаемый авторами в качестве аналога. Он состоит из спиц, вводимых в костные фрагменты чрескожно при помощи бормашины, каркаса различной формы и приспособлений для крепления этих деталей.//Т.Г. Робустова, И.С. Карапетян и др. Хирургическая стоматология.. Издательство «Медицина, М.,1996 г., стр.406-407//.
Однако, определенным недостатком этого устройства можно считать то, что при быстром вращении спицы возможен ожог кости, не исключена возможность ротации спицы и т.д.
В качестве прототипа заявляемого устройства авторы предлагают боры твердосплавные, представляющие собой конструкцию с оптимальным сочетанием эффективной режущей способности и долговечности. Изготовлены из особого мелкодисперсного вольфрам-карбидного сплава ВК 10-ОМ, который обеспечивает плотную структуру рабочей части и высокую стойкость, что предотвращает откол режущего края. Головки отцентрированы и имеют сверхострые режущие поверхности, что исключает вибрацию при работе и уменьшает температуру трения при создании перфорации. Бор состоит из хвостовика и цилиндра со спиральной нарезкой зубьев. Боры имеют разную длину, форму, диаметр и тип обработки
рабочей части. Бором формируют отверстия, через которые осуществляется иммобилизация с помощью крючков, спиц, проволоки.// Общая информация каталога продукции ОАО Казанского медико-инструментального завода, стр. 2,6//.
Однако, предлагаемый в качестве прототипа устройства бор обладает рядом недостатков:
-быстрая затупляемость;
-необходимость охлаждения кости при проведении перфорации;
-необходимость внутреннего охлаждения, т.к. при проведении перфорации может возникнуть ожог площадью до 2 мм, что способствует образованию некроза;
-ограничение операционного доступа;
-развитие остеомиелита;
-вероятность отторжения материалов, применяемых для фиксации. Целью предлагаемой полезной модели является уменьщение
травматизации тканей и сокращение сроков проведения хирургической операции.
Устройство для создания перфорации в костях лицевого скелета состоит из двух браншей (1) длиной 150 мм , выполненных из сплава Х40Сг13 марки 40x13 (ГОСТ 5632-72), подвижно соединенных с помощью шарнирного замка (2), металлической изогнутой пластины (3), один конец которой жестко соединен с браншей посредством винта (4), другой конец пластины свободно прилегает ко второй бранше и рабочей части - в виде 2-х основных рабочих губок (5) длиной 47 мм, на расстоянии 35 мм от шарнирного замка рабочие губки диаметром 2 мм изогнуты книзу под углом 30° и вбок под углом 90° навстречу друг другу в форме крючка. Концевые площадки (6) рабочих губок срезаны под углом 30°, имеют форму сектора и плотно соприкасаются друг с другом.
универсальность устройства, обеспечивающего свободный доступ
как к верхней, так и нижней челюсти, скуловой кости и т.д.;
быстрота проведения фиксации;
упрощение процедуры;
нет необходимости в охлаждении кости;
отсутствие осложнений.