КОСТНЫЙ ФИКСАТОР

Полезная модель - костный фиксатор - относится к области медицинской техники и может быть использован при лечении больных ортопедо-травматологического профиля с использованием аппаратов внешней фиксации.
Известен узел фиксации кости, содержащий стержень-шуруп с продольными пазами, имеющими скос у рабочего конца, установленные в пазах спицы, выступающие за пределы диаметра стержня-шурупа, а также прижим в виде резьбовой муфты, охватывающей концы спиц и упирающейся в их торцы. (Узел фиксации кости / B.C.Бунов, М.П.Тепленький, Э.М.Парфенов, М.А.Степанов. // Гений ортопедии. - 2012. №2. - С.140-143.)
Однако конструкция прижима не обеспечивает достаточной жесткости фиксации спиц в продольном пазу стержня, что приводит к ее миграции в процессе остеосинтеза.
Задачей полезной модели является разработка конструкции костного фиксатора, предупреждающей миграцию спиц, установленных в продольных пазах стержня-шурупа. Указанная задача решается тем, что в костном фиксаторе, содержащем стержень-шуруп с продольными пазами, имеющими скос у рабочего конца, спицы, установленные в упомянутых продольных пазах, глубина которых меньше диаметра спиц, и установленный на стержне-шурупе прижим, отличающийся тем, что прижим выполнен в виде прижимной и опорной пластин, снабженных посадочными отверстиями под стержень-шуруп, имеющими радиально расположенные прорези под спицы, и выступами, обращенными друг к другу, на одном из которых выполнено резьбовое отверстие под болт, тангенциально направленный относительно посадочного отверстия и контактирующий с другим выступом, при этом посадочное отверстие прижимной пластины содержит контактирующие со спицами участки, обработанные эксцентрично по отношению к его оси.
Полезная модель поясняется описанием и схемами, на которых изображено:
Фиг.1 - костный фиксатор, общий вид;
Фиг.2 - прижимная пластина;
Фиг.3 - опорная пластина.
Костный фиксатор содержит стержень-шуруп 1 (фиг.1, 2, 3) с продольными имеющими у рабочего конца скос пазами 2, в которых размещены спицы 3. Последние фиксированы в продольных пазах стержня-шурупа посредством прижима 4, выполненного в виде прижимной 5 и опорной 6 пластин с посадочными отверстиями 7 под стержень-шуруп и выступами 8 и 9, обращенными друг к другу. На выступе 9 выполнено резьбовое отверстие 10 под болт 11, тангенциально направленный относительно посадочного отверстия и контактирующий с выступом 8 прижимной пластины 5. Посадочные отверстия прижимной и опорной пластин снабжены радиально расположенными прорезями 12 под спицы. Отверстие прижимной пластины 5 имеет эксцентричные по отношению к его оси участки 13. Выступ 8 снабжен пазом 14 под болт 11.
Костный фиксатор используют следующим образом.
В фиксируемый участок кости или ее отломок известными приемами вводят стержень-шуруп 1 и по его продольным пазам 2, имеющим у рабочего конца скос, спицы 3. Вслед за этим на стержень-шуруп 1 со спицами 3 последовательно устанавливают прижимную 5 и опорную 6 пластины таким образом, чтобы их выступы 8 и 9 были обращены друг к другу, спицы 3 были размещены в прорезях 12, а болт 11 контактировал с пазом 14 выступа 8, исключая относительное смещение прижимной и опорной пластин вдоль стержня-шурупа. Закручивая болт 11, поворачивают прижимную пластину 5 относительно опорной пластины 6. В результате этого эксцентричными участками 13 происходит зажатие спиц 3 в продольных пазах 2. Выступающие концы спиц скусывают, и стержень-шуруп крепят на опоре аппарата внешней фиксации. По завершении остеосинтеза устройство демонтируют в обратной последовательности.
Практическое использование устройства показало, что его применение исключает миграцию спиц, устанавливаемых в продольных пазах стержня-шурупа.