Способ оценки числа артериол в большом круге кровообращения у человека
METHOD OF ARTERIOLES NUMBER ESTIMATION IN A HUMAN SYSTEMIC CIRCULATORY SYSTEM

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической физиологии, кардиологии, кардиохирургии и физиологии спорта.
Известно, что гладкомышечные клетки являются эффекторными в кровеносном русле [Фолков Б., Нил Э. Кровообращение Пер. с англ. М.: Медицина, 1976 г. с. 463. стр. 215]. Несмотря на то что тонкое анатомическое строение как гладкомышечных клеток так и артериол изучено, их общее количество и количество вовлеченных в управление артериальным давлением остается практически неизвестным.
Целью настоящего изобретения является способ оценки числа артериол в большом круге кровообращения у конкретного обследуемого человека.
Технический результат состоит в том, что способ позволяет оценить важнейший параметр - число артериол в большом круге кровообращения у человека, не прибегая к громоздким лабораторным измерениям.
На основе полученных расчетов приведены таблицы и диаграммы числа артериол как функции возраста для здоровых, больных врожденными пороками сердца бледного типа и больных врожденными пороками сердца цианотического типа. Таблицы и диаграммы могут использоваться в практике клиническо-физиологических обследований больного.
Способ реализуется следующим образом:
T
1. По дате рождения с учетом полных лет, месяцев и дней определяют возраст - А и выражают его в десятичной форме; измеряют массу тела - M.
2. Вычисляют объем крови во всех артериолах здоровых мужчин -
у здоровых женщин -
БТ
у мужчин с врожденными пороками сердца бледного типа (ВПС) -
у женщин с врожденными пороками сердца бледного типа -
у мужчин с врожденными пороками сердца цианотического типа -
у женщин с врожденными пороками сердца цианотического типа -
Т
где А - возраст, лет; М - масса тела; 0,01 - доля крови всех артериол от объема циркулирующей крови (ОЦК).
3. Вычисляют средний объем единичной артериолы по ее анатомическим размерам (длина окружности * длина артериолы);
ART
где V - объем единичной артериолы, мкм; 0,023 - диаметр артериолы; 3 мм - длина артериолы; деление на 1000 - перевод в единицы мкм. Анатомические размеры взяты из таблиц в [Человек. Медико-биологические данные (Публикация №23 Международной комиссии по радиологической защите). Коллектив авторов. Пер. с англ. М.: «Медицина», 1977 г., 496 с. Табл. 58 на стр. 128; Регирер С.А. Некоторые вопросы гидродинамики кровообращения. / Гидродинамика кровообращения. Сборник переводов под ред. С.А. Регирера. М.: «Мир», 1971 г. с. 242-258. Табл. На стр. 243; Schmidt-Shonbein 1979 (Цит. По Джонсон П. Периферическое кровообращение Пер. с англ. М.: «Медицина», 1982 г. 440 с. Табл. 1 стр. 15)].
4. На основании пп. 3 и 4 вычисляют общее число артериол в большом круге кровообращения у здоровых мужчин -
у здоровых женщин -
у мужчин с врожденным пороком сердца бледного типа -
у женщин с врожденным пороком сердца бледного типа -
у мужчин с врожденными пороками сердца цианотического типа -
у женщин с врожденными пороками сердца цианотического типа -
Z(M)
Z(Ж)
где N - число артериол в большом круге у здоровых мужчин, N - у здоровых женщин;
(ВПСБТ(М))
(ВПСБТ(Ж))
N и N - число артериол в большом круге у больных с врожденным пороком сердца бледного типа у мужчин и женщин соответственно;
(ВПСЦТ(М))
(ВПСЦТ(Ж))
N и N - число артериол в большом круге у больных с врожденным пороком сердца цианотического типа у мужчин и женщин соответственно.
5. Вычисляют число артериол, содержащихся в одном килограмме массы тела.
У здоровых мужчин -
у здоровых женщин -
у мужчин с врожденным пороком сердца бледного типа -
у женщин с врожденным пороком сердца бледного типа -
у мужчин с врожденными пороками сердца цианотического типа -
у женщин с врожденными пороками сердца цианотического типа -
Z
МГК)
Z(ЖКГ)
(ВПСБТ(МКГ))
(ВПСБТ(ЖКГ))
(ВПСТЦ(М))
(ВПСТЦ(Ж))
где N( - число артериол на кг массы тела в большом круге у здоровых мужчин, N - у здоровых женщин; N и N - число артериол на кг массы тела в большом круге у больных с врожденным пороком сердца бледного типа у мужчин и женщин соответственно; N и N - число артериол в большом круге у больных с врожденным пороком сердца цианотического типа у мужчин и женщин соответственно.
6. Так как число артериол есть производное от ОЦК, которое является экспоненциальной функцией от возраста, то число артериол большого круга кровообращения в одном кг массы тела вычисляют по формулам: для здорового человека - мужчины
женщины
мужчины с врожденным пороком сердца бледного типа -
женщины с врожденным пороком сердца бледного типа
мужчины с врожденными пороками сердца цианотического типа -
женщины с врожденными пороками сердца цианотического типа
Число артериол в большом круге кровообращения здорового человека в зависимости от возраста, полученных вычислением, приведено на Диаграмме 1, Фиг. 1, приходящихся на 1 кг массы тела - на Диаграмме 2, Фиг. 2. Графы 3, 4 и 7, 8 таблицы 1.
Число артериол в большом круге у больных с врожденным пороком сердца бледного типа в зависимости от возраста представлено на Диаграмме 3, Фиг. 3. Приходящихся на 1 кг массы тела - Диаграмма 4, Фиг. 4. Графы 3, 4 и 7, 8 таблицы 2.
Число артериол в большом круге у больных с врожденным пороком сердца цианотического типа в зависимости от возраста приведено на Диаграмме 5, Фиг. 5, приходящихся на 1 кг массы тела - Диаграмма 6, Фиг. 6.
Графы 3, 4 и 7, 8 таблицы 3.
Пример использования способа представлен в таблицах: Таблица 1- здоровый человек; Таблица 2 - врожденный порок сердца бледного типа - (деффект межжелудочковой перегородки); Таблица 3 - Врожденный порок сердца цианотического типа.
Приведенные таблицы и диаграммы показывают изменение числа артериол, зависимое от возраста. Экспоненциальное уменьшение их числа в единице массы тела при общей тенденции увеличения среднего артериального давления в большом круге кровообращения есть прямое свидетельство увеличения функциональной нагрузки на единичную артериолу, а следовательно, состояние всего артериолярного гемодинамического барьера большого круга.
Таким образом, предлагаемый способ является удобным средством оценки состояния эффекторных элементов, участвующих в управлении средней величиной артериального давления в большом круге кровообращения.