ОЦЕНКА СИМПТОМОВ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ОТЕКА
EVALUATION OF SYMPTOMS OF RESPIRATORY DISTRESS AND EDEMA

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Пациенты, страдающие хроническими состояниями, могут выполнять амбулаторный контроль своих симптомов с целью оценки того, улучшается или ухудшается их состояние. Самоконтроль может позволить осуществлять контроль состояния пациентов со значительно более низкими затратами, чем при амбулаторном уходе или лечении в стационаре. Однако самоконтроль также имеет недостатки вследствие субъективности оценки и недостатка в подробной объективной информации, предоставляемой пациентом.
РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
На постоянном машиночитаемом носителе информации хранится набор инструкций, выполняемых процессором. Набор инструкций выполнен с возможностью приема множества данных, относящихся к текущему симптому пациента. Набор инструкций также выполнен с возможностью определения текущего уровня дыхательной недостаточности или текущего уровня отека для пациента на основании принятых данных. Набор инструкций также выполнен с возможностью выдачи уведомления пациенту или медицинскому работнику, если определенный текущий уровень дыхательной недостаточности или текущий уровень отека выше приемлемого уровня.
Система содержит устройство записи речи, блок распознавания речи и процессор. Устройство записи речи осуществляет аудиозапись пациента в течение интервала времени. Блок распознавания речи получает аудиозапись и определяет для аудиозаписи число пауз в течение интервала времени и продолжительность каждой из пауз. Процессор определяет на основании числа пауз и продолжительности каждой из пауз оценку дыхательной недостаточности для пациента, соответствующую интервалу времени.
Система содержит устройство управления давлением и процессор. Устройство управления давлением содержит множество областей измерения давления. Каждая из областей измерения давления соответствует участку тела пациента. Устройство измерения давления настроено таким образом, что реакция на тактильное сжатие каждой из областей измерения давления является по существу аналогичной реакции на тактильное сжатие соответствующего участка тела. Процессор принимает измерения давления от устройства измерения давления. Каждое из измерений давления соответствует конгестии в области тела пациента. Процессор определяет уровень отека на основании измерений давления и формирует уведомление, если уровень отека выше заданного значения.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
На фиг. 1 показан примерный вариант осуществления системы для объективной оценки симптомов пациента.
На фиг. 2 показан примерный вариант осуществления лодыжечного измерительного устройства.
На фиг. 3 показан примерный вариант осуществления способа объективной оценки симптомов пациента.
На фиг. 4 показан примерный способ для первой реализации примерного способа по п. 3 формулы.
На фиг. 5 показан примерный способ для второй реализации примерного способа по п. 3 формулы.
ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Примерные варианты осуществления настоящего изобретения будут более понятны при обращении к приведенному ниже описанию и приложенным чертежам, на которых аналогичные элементы обозначаются одними и теми же ссылочными позициями. Примерные варианты осуществления описывают системы и способы, посредством которых симптомы пациента могут контролироваться и объективно оцениваться с целью определения того, улучшается или ухудшается состояние пациента.
Периодическая оценка симптомов, оказывающих влияние на пациентов, является крайне важной для контроля пациентов, страдающих хроническими состояниями. Это особенно важно для пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, но также важно и для пациентов, страдающих другими хроническими состояниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких ("COPD"), почечная недостаточность и т.д. Такой контроль требуется для определения того, должно ли быть изменено лечение пациента (например, требуется ли лекарство, должна ли быть изменена дозировка имеющегося лекарства, требуется ли госпитализация, требуется ли более детальный контроль, осуществляемый медицинскими работниками, и т.д.).
Однако существующие способы принятия таких решений обычно основаны на информации, предоставленной пациентами в качестве ответов на самостоятельно заполняемые анкеты, в которых от пациента требуется ответить на ряд вопросов, провести оценку своих симптомов и т.д. В одном из типов анкет у пациента может запрашиваться сообщение о затруднении дыхания во время различных действий (например, сидение, стояние, ходьба и т.д.). В другом типе анкет у пациента могут запрашивать сообщение об опуханиях различных участков тела (например, лодыжек, ног и т.д.) в различные периоды дня (например, утром, в середине дня, вечером и т.д.). В другом типе анкет у пациента могут запрашивать сообщение об общем состоянии здоровья (например, счастливое, нейтральное, несчастное). В другом типе анкет у пациента могут запрашивать сообщение о наборе веса или потере веса. В каждом из этих случаев пациентам задаются вопросы относительно указанных состояний на регулярной основе, при личном контакте или посредством дистанционного мониторинга, и пациент сообщает о своих собственных состояниях.
В одном из примеров накопление жидкостей в тканях тела, известное как отек, может указывать на ухудшение сердечной недостаточности, поражение почек или COPD. Отек может наблюдаться путем осмотра опухания тела пациента, обычно лодыжек и ног, но также живота и рук. Таким образом, посредством наблюдения такого опухания может быть выполнено лечение до того, как потребуется госпитализация. Пациенты могут самостоятельно оценивать симптомы отека путем ежедневного контроля своего веса и/или опухания частей тела.
Такой способ сбора информации может иметь различные недостатки. Во-первых, заполнение опросников, в которых пациенту требуется ответить на различные вопросы в определенные периоды времени, может быть трудным, утомительным или трудоемким. В этих случаях пациент может не дать ответов на вопросы или может предоставить неточную информацию. Во-вторых, запрашиваемая информация является субъективной, следовательно, могут быть сомнения в надежности полученных данных. Например, пациент, который самостоятельно оценивает отек, может быть не способен различить различные уровни конгестии. В-третьих, опросники необязательно дают информацию, которая являлась бы достаточной для выведения причины конкретного симптома, в результате чего медицинский персонал должен потратить время на выяснение дополнительной информации (например, вид деятельности, во время которого произошло указанное затруднение дыхания, потенциальные причины указанного набора веса и т.д.).
Примерные варианты осуществления помогают оценить симптомы пациента путем обеспечения упрощенной и объективной оценки симптомов, которые могли быть оценены субъективно в предшествующих способах. Примерная система 100, проиллюстрированная на фиг. 1, объективно измеряет симптомы пациента 10, как будет описано ниже, с целью определения состояния пациента. Информация обратной связи об этих определениях может быть предоставлена пациенту 110, медицинским работникам 115 (например, врачам, медсестрам и т.д.) или как пациенту, так и медицинским работникам.
Симптомы пациента измеряются с помощью одного или более механизмов, включая элемент 120 определения положения, элемент 121 определения режима, элемент 122 определения высоты, устройство 123 видеозаписи, устройство 124 записи голоса, лодыжечное измерительное устройство 125 и устройство 126 измерения веса. Функционирование каждого из этих механизмов будет подробнее описано ниже.
Элемент 120 определения положения определяет положение пациента 110 (например, лежачее, сидячее, стоячее и т.д.). Положение может повлиять на значимость любой дыхательной недостаточности, испытываемой пациентом 110. Например, затруднение дыхания, испытываемое пациентом, который находится в лежачем положении, может являться более значимым показателем ухудшения состояния, чем затруднение дыхания, испытываемое пациентом в стоячем положении. Для пациента, контроль которого осуществляется дома, элемент 120 определения положения может представлять собой гироскоп (например, часть устройства контроля деятельности), настроенный для определения положения пациента с применением известных в технике способов. Для пациента, контроль которого осуществляется в больнице, элемент 120 определения положения может представлять собой датчик, установленный на больничной койке пациента.
Элемент 121 определения режима определяет режим деятельности пациента 110 (например, неподвижность, ходьба, бег и т.д.). Так же, как и положение пациента, режим может влиять на значимость любой дыхательной недостаточности, испытываемой пациентом 110. Например, затруднение дыхания, испытываемое пациентом, находящимся в состоянии неподвижности, может являться более значимым показателем ухудшения состояния, чем затруднение дыхания, испытываемое пациентом при движении. Элемент 121 определения режима может представлять собой акселерометр (например, часть устройства контроля деятельности), настроенный для определения режима пациента с применением известных в технике способов. Он может являться, например, частью ноутбука или мобильного телефона, используемого пациентом. Для пациента, который был госпитализирован, элемент 121 определения режима может представлять собой установленный на койке датчик, который определяет, занята ли койка (например, пациент неподвижен) или пуста (например, пациент передвигается), или, альтернативно, может представлять собой элемент тренажерного оборудования (например, беговой дорожки), используемого в физиотерапии, который определяет ту же самую информацию.
Элемент 122 определения высоты обнаруживает изменения в высоте пациента 110 (например, если пациент 110 поднимается по лестнице, и т.д.). Как и в случаях, указанных выше, это может влиять на значимость любого затруднения дыхания, испытываемого пациентом 110. Например, затруднение дыхания при подъеме по лестнице может быть менее значимым, чем затруднение дыхания, испытываемое, когда высота пациента не изменяется. Элемент 122 определения высоты может представлять собой барометр, настроенный для определения изменений в режиме пациента с применением способов, известных в технике. Как и в случае, указанном выше, он может представлять собой элемент ноутбука или мобильного телефона, используемого пациентом.
Устройство 123 видеозаписи записывает видеоданные выражения лица пациента 110 с целью установления самочувствия (например, настроения) пациента, как будет подробно описано ниже. В одном из вариантов осуществления устройство 123 видеозаписи представляет собой видеокамеру или группу видеокамер, которые размещены в доме пациента 110, больничной палате, в которой находится пациент 110, и т.д.
Устройство 124 записи речи записывает речь пациента 110 с целью определения, не задыхается ли пациент 110, как будет подробнее описано ниже. В одном из вариантов осуществления устройство 124 записи речи представляет собой микрофон, который может быть установлен на больничной койке, на одежде пациента и т.д. В другом варианте осуществления устройство 124 записи речи представляет собой встроенный микрофон или домашнюю камеру, которая является частью мобильного телефона, используемого пациентом, домашней системы контроля пациента, содержащей микрофоны и/или видеокамеры и т.д.
Фиг. 2 иллюстрирует примерное лодыжечное измерительное устройство 125. Лодыжечное измерительное устройство 125 имеет множество областей 210, 211 и 212, которые соответствуют областям ноги пациента 110; специалистам в данной области техники будет понятно, что наличие трех областей является лишь примером и что в других вариантах осуществления может быть возможным наличие другого числа областей. В данном примерном варианте осуществления первая область 210 соответствует лодыжке пациента, вторая область 211 соответствует участку ноги пациента ниже колена, и третья часть 212 соответствует участку ноги пациента выше колена. Лодыжечное измерительное устройство 125 сконструировано таким образом, что пациент 110 может нажимать на различные области 210, 211 и 212, чтобы в некоторой степени смоделировать нажатие на опухоль на соответствующем участке ноги. В одном из вариантов осуществления внешний участок 220 лодыжечного измерительного устройства 125 состоит из резины или аналогичного эластичного материала, и внешний участок 220 окружает множество датчиков 230, 231 и 232 давления (например, один датчик давления соответствует каждой из областей 210, 211 и 212), которые реагируют описанным ниже образом, когда пациент 110 нажимает на соответствующую область. Специалистам в данной области техники будет понятно, что датчики 230, 231 и 232 давления находятся внутри лодыжечного измерительного устройства 125 и, следовательно, не показаны на фиг. 2. Лодыжечное измерительное устройство 125 также содержит индикатор 240 (например, LED или другой источник света), который может загораться различным образом для предоставления информации обратной связи пациенту 110, как будет подробнее описано ниже. Специалистам в данной области техники будет понятно, что хотя примерная система 100 содержит лодыжечное измерительное устройство 125, другие примерные системы могут содержать устройства, выполненные с возможностью измерения давления в других частях тела, где опухоль может указывать на отек, например, в области брюшины или на руках.
Устройство 126 измерения веса периодически измеряет вес пациента 110 с целью определения того, находится ли набор веса на уровне, который может указывать на ухудшение состояния, как будет подробнее описано ниже. Устройство 126 измерения веса обычно представляет собой весы, которые пациент 100 проинструктирован использовать для периодического взвешивания (например, ежедневно, через день и т.д.); в другом варианте осуществления устройство 126 измерения веса встроено в больничную койку пациента, который был госпитализирован.
Система 1 также содержит дополнительные элементы для анализа данных, собранных посредством элементов, описанных выше. Такие элементы могут включать в себя блок 130 распознавания режима, блок 131 распознавания выражения лица и блок 132 распознавания речи. Блок 130 распознавания режима взаимодействует с элементом 120 определения положения, элементом 121 определения режима и элементом 122 определения высоты, как проиллюстрировано на фиг. 1, и может являться, например, комбинацией аппаратного обеспечения и программного обеспечения. Блок 130 распознавания режима получает данные от указанных выше элементов и использует полученные данные для определения режима деятельности для пациента 110. Режим может представлять собой, например, лежание, ходьбу, бег, подъем по лестнице и т.д.
Блок 131 распознавания выражения лица также может являться комбинацией аппаратного обеспечения и программного обеспечения и получает данные от устройства 123 видеозаписи. Блок 131 распознавания выражения лица контролирует выражение лица пациента 110 и выводит классификацию. Классификация может быть, например, «счастливое», «нейтральное», «несчастное» и т.д.
Блок 132 распознавания речи также может являться комбинацией аппаратного обеспечения и программного обеспечения и получает данные от устройства 124 записи речи. Блок 132 распознавания речи выполняет установление последовательности для записанной речи пациента 110 и выдает данные, идентифицирующие паузы в речи, продолжительность пауз и частоту пауз.
Блок 133 оценки отека также может являться комбинацией аппаратного обеспечения и программного обеспечения и получает данные от лодыжечного измерительного устройства 125 и устройства 126 измерения веса. Блок 133 оценки отека контролирует изменения в опухании лодыжки в соответствии с измерением лодыжечного измерительного блока 125 и изменения веса пациента 110 в соответствии с измеренным блоком 126 измерения веса с целью определения, имеет ли отек пациент 110. Как было описано выше, отек является показателем ухудшения сердечной недостаточности, поражения почек или COPD.
Система 1 также содержит блок 140 обработки, принимающий данные от блока 130 распознавания режима, блока 131 распознавания выражения лица и блока 132 распознавания речи. Полученные указанным образом данные используются для выполнения определения общего состояния пациента, как будет подробнее описано ниже. В некоторых вариантах осуществления блок 140 обработки сравнивает текущее состояние пациента с существующей информацией, которая хранится в накопителе 150 данных, и текущая информация о пациенте 110 затем сохраняется в накопителе 150 данных для последующего использования или извлечения. В ситуациях, в которых симптомы пациента указывают на ухудшение состояния, информация обратной связи выдается медицинским работникам 160 (например, врачу, медсестре и т.д.), непосредственно пациенту 110 или и медицинским работникам и пациенту в зависимости от обстоятельств.
На фиг. 3 проиллюстрирован обобщенный примерный способ 300 для сбора и использования данных пациента, который может быть реализован с использованием элементов системы, таких как были описаны выше со ссылкой на фиг. 1. На этапе 310 собираются объективные данные в отношении симптомов, имеющихся у пациента (например, пациента 110). Данные включают в себя любые типы данных, описанные со ссылкой на элементы системы 100 с фиг. 1, такие как данные, относящиеся к положению пациента, деятельности пациента, высоте пациента, выражению лица пациента, речи пациента, весу пациента, опухлости пациента и т.д. На этапе 320 анализируются данные, собранные на этапе 310. Этап анализа может содержать в себе различные специальные задачи в зависимости от природы данных пациента, которые были собраны. Фиг. 4 и 5, которые будут обсуждаться ниже, будут иллюстрировать примерные способы 400 и 500 соответственно, подробно описывающие конкретные способы анализа конкретных типов данных пациента. На этапе 330 данные архивируются, например, в накопителе 150 данных системы 100. Данные, которые будут архивироваться, могут содержать необработанные данные, собранные на этапе 310, проанализированные данные, полученные на этапе 320, или и те, и другие данные. В завершение, на этапе 340 информация обратной связи выдается пациенту, медицинским работникам или и пациенту и медицинским работникам.
Фиг. 4 иллюстрирует способ 400, который представляет собой версию способа 300, специфичную для сбора данных посредством лодыжечного измерительного устройства 125 и устройства 126 измерения веса по фиг. 1. На этапе 410 пациент (например, пациент 110) сжимает свою ногу в различных точках, при этом каждая точка соответствует точке измерения на лодыжечном измерительном устройстве 125, чтобы откалибровать опухание в различных точках. Как было описано выше, указанные точки включают в себя точку на лодыжке, точку ниже колена и точку выше колена, хотя точки могут изменяться в зависимости от различных реализаций.
На этапе 420 пациент нажимает точки на лодыжечном измерительном устройстве 125, соответствующие точкам на ноге, обсуждаемым выше (например, первая область 210 соответствует точке на лодыжке, вторая область 211 соответствует точке ниже колена и третья область 212 соответствует точке выше колена и т.д.). Лодыжечное измерительное устройство 125 определяет и записывает давление, прилагаемое пациентом на каждом этапе, которое непосредственно соответствует конгестии в точке ноги, соответствующей точке измерения в лодыжечном измерительном устройстве 125. Специалистам в данной области техники будет понятно, что указанные выше этапы могут изменяться и что в некоторых вариантах осуществления пациент 110 может быть проинструктирован для измерения в определенных точках в заданные моменты дня, во всех точках каждый раз при использовании устройства и т.д. в зависимости от предпочтений врача пациента.
В некоторых вариантах осуществления на этапе 430 вес пациента записывается с помощью устройства 126 измерения веса. Таким образом, специалистам в данной области техники будет очевидно, что этапы 410, 420 и 430 аналогичны этапу 310 сбора данных способа 300.
На этапе 440 измеренные данные оцениваются, например, блоком 133 оценки отека системы 100. В одном из примерных вариантов осуществления измеренный в текущий момент уровень конгестии (например, измерение в одной точке на устройстве, совокупность измерений в нескольких точках на устройстве и т.д.) сравнивается с исходным уровнем конгестии (например, уровнем конгестии, когда пациент 100 в последний раз выписался из больницы, и т.д.). Пороговое значение (например, заданное врачом) также может быть использовано в этом сравнении.
На этапе 450 измеренный в текущий момент уровень или уровни конгестии сохраняются, например, в накопителе 150 данных системы 100. На этапе 460 информация обратной связи формируется при необходимости. Например, если текущий уровень конгестии является приемлемым, индикатор 240 на лодыжечном измерительном устройстве 126 загорается зеленым, чтобы указать пациенту 100 на то, что уровень конгестии является приемлемым и информация обратной связи не выдается медицинским работникам 115. Приемлемый уровень может быть задан как значение, меньшее суммы исходного значения и порогового значения. И наоборот, если текущий уровень конгестии является неприемлемым (например, указывает на ухудшение состояния), то индикатор 240 на лодыжечном измерительном устройстве 126 загорается красным, с тем чтобы указать пациенту 100 на то, что состояние может ухудшаться, и соответствующая информация обратной связи выдается медицинским работникам 115.
В вариантах осуществления, в которых на этапе 430 измеряется вес, это измерение также включается в оценку в соответствии с описанным выше. В одном из вариантов осуществления врач пациента может определять приемлемый диапазон веса для пациента (например, плюс или минус два килограмма), и если набор или потеря веса пациентом превысили пороговые значения, установленные врачом, то эта информация рассматривается вместе с конгестией при определении того, страдает ли пациент 110 отеком. Например, набор веса, превышающий два килограмма за два дня, сам по себе запускает уведомление, как описано выше. В качестве альтернативы, информация о наборе веса может объединяться с измеренной конгестией и объединенная величина может сравниваться с одним пороговым значением при определении, нужно ли инициировать уведомление.
Фиг. 5 иллюстрирует способ 500, который представляет собой версию способа 300, которая является специфичной для данных, собранных элементом 120 определения положения, элементом 121 определения режима, элементом 122 определения высоты, устройством 123 видеозаписи и устройством 124 записи речи с фиг. 1. На этапе 510 собираются данные, относящиеся к пациенту. Это включает в себя сбор данных в дискретные интервалы, объединение данных за период времени или непрерывный сбор; специалистам в данной области техники будет понятно, что способ, описанный в настоящем описании, может быть применен к каждому из указанных выше способов сбора и к оценке по соответствующим шкалам времени без отклонения от описанных более общих принципов. Как будет очевидно специалистам в данной области техники, это включает в себя данные, записанные элементом 120 определения положения, элементом 121 определения режима, элементом 122 определения высоты, устройством 123 видеозаписи и устройством 124 записи речи с фиг. 1.
На этапе 520 режим деятельности пациента 110 определяется блоком 130 распознавания режима. Это можно выполнить с применением известных способов и на основании данных, полученных от элемента 120 определения положения, элемента 121 определения режима и элемента 122 определения высоты. Как описано выше, режим деятельности может представлять собой, например, ходьбу, бег, лежание, сидение, подъем по ступенькам, стояние и т.д. Кроме того, режим деятельности может определяться непрерывно, периодически, в дискретные интервалы и т.д., как описано выше.
На этапе 530 категория выражения лица пациента 110 определяется блоком 131 распознавания выражения лица. Это можно выполнить с применением известных способов и может быть основано на данных, полученных от устройства 123 видеозаписи. В одном из вариантов осуществления выражение лица может быть отнесено к категориям «счастливое», «нейтральное» или «несчастное». Выражение лица рассчитывается в интервалы, соответствующие интервалам, для которых определяется режим пациента на этапе 520.
На этапе 540 блок 132 распознавания речи выполняет установление последовательности речи по данным, предоставленным устройством 124 записи речи. Это можно выполнить с применением известных способов и в результате может быть выполнена идентификация пауз в речи пациента 110, продолжительности пауз и их частоты в пределах заданного периода времени. Рассматриваемый период времени может представлять собой период времени, соответствующий периоду времени, в течение которого вычислялся режим пациента в течение этапа 520 и в течение которого выполнялась классификация выражения лица пациента в течение этапа 530.
На этапе 550 блок 140 обработки вычисляет оценку дыхательной недостаточности для пациента 100 на основании результатов этапов 520, 530 и 540. Каждый режим деятельности M может иметь соответствующий показатель приоритета PW (M), показывающий значимость дыхательной недостаточности во время конкретного режима. Режимы деятельности, в течение которых пациент менее активен, могут иметь более высокие показатели приоритета, указывающие на то, что дыхательная недостаточность в течение таких режимов деятельности может являться более серьезным показанием ухудшения состояния. Например, режим «лежание» имеет весовой коэффициент приоритета 5, режим «сидение» имеет весовой коэффициент приоритета 4, режим «ходьба» имеет весовой коэффициент приоритета 3, режим «бег» имеет весовой коэффициент приоритета 2, и режим «подъем по лестнице» имеет весовой коэффициент приоритета 1; специалистам в данной области техники будет понятно, что данные весового коэффициента приоритета являются лишь примерами и что система весовых коэффициентов может быть различной в зависимости от различных вариантов осуществления.
Оценка дыхательной недостаточности может вычисляться периодически, например, раз в час, два раза в день, один раз в день; периоды могут различаться среди различных вариантов осуществления, могут быть настраиваемыми пользователем (таким, как врач пациента) и т.д. В течение заданного интервала оценка дыхательной недостаточности определяется как сумма по всем режимам, имевшим место в течение периода времени, весового коэффициента приоритета режима, умноженного на число пауз, умноженного на суммарную продолжительность пауз в течение режима, деленную на продолжительность режима. Это может быть выражено как:
В других вариантах осуществления данные для выражения лица пациента также могут оцениваться как часть оценки дыхательной недостаточности. Например, если дыхательная недостаточность была обнаружена и выражение лица также показывает, что пациент чувствует себя плохо, то в результате тяжесть показания дыхательной недостаточности может быть увеличена.
Специалистам в данной области техники будет понятно, что этапы 520, 530, 540 и 550 соответствуют этапу 320 анализа способа 300 с фиг. 3. На этапе 560 данные сохраняются в накопителе 150 данных. Данные, которые будут сохраняться, включают в себя необработанные данные, проанализированные данные (например, оценки дыхательной недостаточности) или и то, и другое. В завершение, на этапе 570 формируется информация обратной связи при необходимости. Как описано выше, информация обратной связи предоставляется непосредственно пациенту 110, медицинским работникам 115 или как пациенту, так и медицинским работникам. Информация обратной связи может быть необходимой, например, когда текущая оценка дыхательной недостаточности хуже, чем оценка для предыдущего интервала времени (например, оценка дыхательной недостаточности за предыдущий день), когда оценка дыхательной недостаточности хуже, чем уровень, заданный врачом, или на основании других соответствующих критериев.
В примерных вариантах осуществления таким образом используются объективно записанные данные для замены субъективных наблюдений или мнений в способах определения того, ухудшилось ли состояние пациента, страдающего хроническим заболеванием. Это может обеспечить результаты, которые являются более надежными, которые получают регулярно без заполнения пациентом анкет, в которых могут даваться недостоверные или недостаточные данные и которые точно предсказывают ухудшение состояния пациента, с тем чтобы лечение могло быть найдено и проведено до возникновения неотложной ситуации.
Специалистам в данной области техники будет понятно, что описанные выше примерные варианты осуществления могут быть реализованы в любом количестве способов, включая форму отдельного модуля программного обеспечения, комбинацию аппаратного обеспечения и программного обеспечения и т.д. Например, блок 130 распознавания режима может представлять собой программу, содержащую строки кода, который после компиляции может быть выполнен процессором.
Следует отметить, что формула изобретения может включать в себя ссылочные позиции/цифровые обозначения в соответствии с правилом PCT 6.2(b). Однако настоящая формула изобретения не должна рассматриваться как ограниченная примерными вариантами осуществления, соответствующими ссылочным позициям/цифровым обозначениям.
Специалистам в данной области техники будет очевидно, что различные модификации могут быть сделаны в настоящем изобретении без отклонения от формы или объема изобретения. Таким образом, предполагается, что настоящее изобретение охватывает все модификации и вариации данного изобретения при условии, что они находятся в пределах объема пунктов прилагаемой формулы изобретения и их эквивалентов.