УСТРОЙСТВА И СИСТЕМЫ ДЛЯ ТЕРАПИИ ТРОМБОЗОВ

1. Устройство для терапии тромбоза, содержащее:
опорную проволоку;
участок каркаса основной части, который расположен вокруг оси, образованной опорной проволокой, причем продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в два раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части;
участок связующих элементов, который содержит один или более связующих элементов, продолжающихся от участка каркаса основной части до втулки, которая присоединена к опорной проволоке; и
фильтрующий участок, который продолжается от участка каркаса основной части.
2. Устройство по п. 1, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в три раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
3. Устройство по п. 1, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в четыре раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
4. Устройство по п. 1, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в пять раз больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
5. Устройство по п. 1, в котором продольный размер фильтрующего участка меньше или равен половине продольного размера участка каркаса основной части.
6. Устройство по п. 1, в котором один или более связующих элементов предназначены для выворачивания в состояние, в котором один или более связующих элементов находятся по существу внутри области, образованной участком каркаса основной части.
7. Устройство по п. 1, в котором один или более связующих элементов состоят из нитинола.
8. Устройство по п. 1, в котором один или более связующих элементов состоят из полимерного материала.
9. Устройство по п. 1, устройство содержит несколько связующих элементов, каждый из которых продолжается от участка каркаса основной части до втулки, которая присоединена к опорной проволоке.
10. Устройство по п. 9, в котором каждый связующий элемент из нескольких связующих элементов предназначен для выворачивания в состояние, в котором каждый связующий элемент из нескольких связующих элементов находится по существу внутри области, образованной участком каркаса основной части.
11. Устройство по п. 1, в котором фильтрующий участок по существу не накладывается на участок каркаса основной части.
12. Устройство по п. 1, в котором участок каркаса основной части образует несколько открытых ячеек, расположенных по меньшей мере в три ряда вдоль продольного размера участка каркаса основной части, и в котором фильтрующий участок накладывается на участок каркаса основной части, по меньшей мере на один ряд из трех рядов и не накладывается на остальной участок каркаса основной части.
13. Устройство по п. 12, в котором участок каркаса основной части образует от трех до десяти рядов открытых обращенных наружу ячеек вдоль продольного размера участка каркаса основной части.
14. Устройство по п. 1, в котором фильтрующий участок накладывается на 20% или менее продольного размера участка каркаса основной части.
15. Устройство по п. 1, в котором один или более связующих элементов продолжаются от проксимального конца участка каркаса основной части, и в котором фильтрующий участок продолжается от дистального конца участка каркаса основной части.
16. Способ терапии тромбоза, включающий этапы:
введения катетера в тело пациента и продвижения дистального конца катетера до участка терапии;
продвижения устройства для терапии тромбоза через просвет катетера, устройство для терапии тромбоза содержит: (а) участок каркаса основной части, (b) участок связующих элементов, который содержит один или более связующих элементов, которые продолжаются от участка каркаса основной части до втулки, которая присоединена к опорной проволоке, и (с) фильтрующий участок, который продолжается от участка каркаса основной части, причем продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в два раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части;
позиционирования устройства для терапии тромбоза внутри просвета катетера в положении, в котором участок каркаса основной части в основном совмещен по меньшей мере с участком тромба на участке терапии; и
проксимального извлечения катетера,
причем участок каркаса основной части расширяется с радиальным усилием, достаточным для врезания в тромб в ответ на проксимальное извлечение катетера.
17. Способ по п. 16, в котором участок каркаса основной части предназначен для раскрытия канала потока через или вокруг тромба, когда участок каркаса основной части расширяется и контактирует с тромбом.
18. Способ по п. 16, в котором фильтрующий участок предназначен для захвата частиц тромба, смещенных расширением участка каркаса основной части.
19. Способ по п. 16, дополнительно включающий предварительную обработку фильтрующего участка тромбогенным материалом или аутокровью.
20. Способ по п. 19, в котором устройство для терапии тромбоза действует, как окклюдер, в то время как тромбогенный материал или аутокровь ограничивают кровоток через фильтрующий участок.
21. Способ по п. 20, дополнительно включающий доставку тромболитического средства к тромбу.
22. Устройство для терапии тромбоза, содержащее:
опорную трубку;
участок каркаса основной части, расположенный вокруг оси, образованной опорной трубкой, участок каркаса основной части обладает проксимальным концом и дистальным концом;
фильтрующий участок, который продолжается от дистального конца участка каркаса основной части; и несколько связующих элементов, каждый обладает первым концом и вторым концом, причем первый конец каждого из нескольких связующих элементов продолжается из проксимального конца опорной трубки, связующие элементы продолжаются через просвет опорной трубки и дистальный конец опорной трубки и сцепляются с участком каркаса основной части около дистального конца участка каркаса основной части и продолжаются к проксимальному концу участка каркаса основной части, второй конец каждого из нескольких связующих элементов присоединен к участку каркаса основной части около проксимального конца участка каркаса основной части.
23. Устройство по п. 22, в котором каждый связующий элемент из нескольких связующих элементов образует петлю вокруг участка каркаса основной части около проксимального конца участка каркаса основной части.
24. Устройство по п. 22, в котором проксимально направленное усилие, приложенное к первому концу каждого из нескольких связующих элементов, вызывает радиальное сжатие дистального конца участка каркаса основной части и проксимального конца участка каркаса основной части к оси, образованной опорной трубкой.
25. Устройство по п. 22, в котором несколько связующих элементов совместно образуют петлю вокруг участка каркаса основной части около проксимального конца участка каркаса основной части.
26. Устройство по п. 25, в котором проксимально направленное усилие, приложенное к первому концу каждого из нескольких связующих элементов, вызывает радиальное сжатие дистального конца участка каркаса основной части и проксимального конца участка каркаса основной части к продольной оси, образованной опорной трубкой.
27. Способ терапии тромбоза, включающий этапы:
введения катетера в тело пациента и продвижения дистального конца катетера до участка терапии;
продвижения устройства для терапии тромбоза через просвет катетера, устройство для терапии тромбоза содержит: (а) опорную трубку, (b) участок каркаса основной части, расположенный вокруг оси, образованной опорной трубкой, участок каркаса основной части обладает проксимальным концом и дистальным концом, (с) фильтрующий участок, который продолжается от дистального конца участка каркаса основной части, и (d) несколько связующих элементов, каждый из которых обладает первым концом и вторым концом, причем первый конец каждого из нескольких связующих элементов продолжается из проксимального конца опорной трубки, связующие элементы продолжаются через просвет опорной трубки и дистальный конец опорной трубки и сцепляются с участком каркаса основной части около дистального конца участка каркаса основной части и продолжаются к проксимальному концу участка каркаса основной части, второй конец каждого из нескольких связующих элементов присоединен к участку каркаса основной части около проксимального конца участка каркаса основной части; позиционирования устройства для терапии тромбоза внутри просвета катетера в положении, в котором участок каркаса основной части в основном совмещен по меньшей мере с участком тромба на участке терапии; и
проксимального извлечения катетера, причем участок каркаса основной части расширяется с радиальным усилием, достаточным для врезания в тромб в ответ на проксимальное извлечение катетера.
28. Способ по п. 27, в котором участок каркаса основной части предназначен для раскрытия канала потока через тромб, когда участок каркаса основной части расширяется и контактирует с тромбом.
29. Способ по п. 27, в котором фильтрующий участок предназначен для захвата частиц тромба, смещенных расширением участка каркаса основной части.
30. Способ по п. 27, дополнительно включающий предварительную обработку фильтрующего участка тромбогенным материалом или аутокровью.
31. Способ по п. 30, в котором устройство для терапии тромбоза действует, как окклюдер, в то время как тромбогенный материал или аутокровь ограничивают кровоток через фильтрующий участок.
32. Способ по п. 31, дополнительно включающий доставку тромболитического средства к тромбу.
33. Устройство для терапии тромбоза, содержащее:
опорную проволоку;
участок каркаса основной части, который расположен вокруг оси, образованной опорной проволокой, причем продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в два раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части;
один или более связующих элементов, каждый из которых продолжается от проксимального конца участка каркаса основной части до втулки, которая присоединена к опорной проволоке; и
фильтрующий участок, который продолжается от дистального конца участка каркаса основной части; причем участок каркаса основной части образует несколько открытых ячеек, расположенных по меньшей мере в три ряда вдоль продольного размера участка каркаса основной части, и фильтрующий участок накладывается по меньшей мере на один ряд из трех рядов и не накладывается на остальные ряды.
34. Устройство по п. 33, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в три раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
35. Устройство по п. 33, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в четыре раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
36. Устройство по п. 35, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в пять раз больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
37. Способ терапии тромбоза, включающий этапы:
введения катетера в тело пациента и продвижения дистального конца катетера до участка терапии;
продвижения устройства для терапии тромбоза через просвет катетера, устройство для терапии тромбоза содержит: (а) участок каркаса основной части, который обладает продольным размером, который по меньшей мере в два раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части, (b) участок связующих элементов, который содержит один или более связующих элементов, каждый из которых продолжается от участка каркаса основной части до втулки, которая присоединена к опорной проволоке, и (с) фильтрующий участок, который продолжается от участка каркаса основной части, причем участок каркаса основной части образует несколько открытых ячеек, расположенных по меньшей мере в три ряда вдоль продольного размера участка каркаса основной части, и фильтрующий участок накладывается по меньшей мере на один ряд из трех рядов и не накладывается на остальные ряды из по меньшей мере трех рядов;
позиционирования устройства для терапии тромбоза внутри просвета катетера в положении, в котором участок каркаса основной части в основном совмещен по меньшей мере с участком тромба на участке терапии; и
проксимального извлечения катетера,
причем участок каркаса основной части расширяется с радиальным усилием, достаточным для врезания в тромб в ответ на проксимальное извлечение катетера.
38. Способ по п. 37, в котором участок каркаса основной части предназначен для раскрытия канала потока через тромб, когда участок каркаса основной части расширяется и контактирует с тромбом.
39. Способ по п. 37, в котором фильтрующий участок предназначен для захвата частиц тромба, смещенных расширением участка каркаса основной части.
40. Способ по п. 37, дополнительно включающий предварительную обработку фильтрующего участка тромбогенным материалом или аутокровью.
41. Способ по п. 40, в котором устройство для терапии тромбоза действует, как окклюдер, в то время как тромбогенный материал или аутокровь ограничивают кровоток через фильтрующий участок.
42. Способ по п. 41, дополнительно включающий доставку тромболитического средства к тромбу.
43. Устройство для терапии тромбоза, содержащее:
опорную трубку;
участок каркаса основной части, расположенный вокруг оси, образованной опорной трубкой, участок каркаса основной части обладает проксимальным концом и дистальным концом;
фильтрующий участок, который продолжается от дистального конца участка каркаса основной части; один или более проксимальных связующих элементов, каждый из которых обладает первым концом и вторым концом, причем первый конец каждого из одного или более проксимальных связующих элементов присоединен к опорной трубке, и второй конец каждого из одного или более проксимальных связующих элементов присоединен к участку каркаса основной части; и
каждый из одного или более дистальных связующих элементов обладает первым концом и вторым концом, причем первый конец каждого из одного или более дистальных связующих элементов присоединен к опорной трубке, и второй конец каждого из одного или более дистальных связующих элементов присоединен к участку каркаса основной части.
44. Устройство по п. 43, в котором один или более дистальных связующих элементов подвижно присоединен к опорной трубке, и один или более проксимальных связующих элементов фиксировано присоединен к опорной трубке.
45. Устройство по п. 43, в котором один или более дистальных связующих элементов фиксировано присоединен к опорной трубке, и один или более проксимальных связующих элементов подвижно присоединен к опорной трубке.
46. Устройство по п. 43, в котором дистальный конец опорной трубки расположен дистально относительно места, где дистальные связующие элементы присоединены к опорной трубке.
47. Устройство по п. 43, в котором дистальный конец опорной трубки расположен дистально относительно фильтрующего участка.
48. Устройство по п. 43, в котором дистальные связующие элементы расположены по существу внутри внутреннего пространства, образованного фильтрующим участком.
49. Устройство по п. 43, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в два раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
50. Устройство по п. 43, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в три раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
51. Устройство по п. 43, в котором продольный размер участка каркаса основной части по меньшей мере в четыре раза больше наружного диаметра участка каркаса основной части.
52. Устройство по п. 43, в котором продольный размер фильтрующего участка меньше или равен половине продольного размера участка каркаса основной части.
53. Устройство по п. 43, в котором второй конец каждого из одного или более проксимальных связующих элементов присоединен к проксимальному концу участка каркаса основной части, и второй конец каждого из одного или более дистальных связующих элементов присоединен к дистальному концу участка каркаса основной части.
54. Способ терапии тромбоза, включающий этапы:
введения катетера в тело пациента и продвижения дистального конца катетера до участка терапии;
продвижения устройства для терапии тромбоза через просвет катетера, устройство для терапии тромбоза содержит:
опорную трубку;
участок каркаса основной части, расположенный вокруг оси, образованной опорной трубкой, участок каркаса основной части обладает проксимальным концом и дистальным концом;
фильтрующий участок, который продолжается от дистального конца участка каркаса основной части;
один или более проксимальных связующих элементов, каждый из которых обладает первым концом и вторым концом, причем первый конец каждого из одного или более проксимальных связующих элементов присоединен к опорной трубке, и второй конец каждого из одного или более проксимальных связующих элементов присоединен к участку каркаса основной части; и
каждый из одного или более дистальных связующих элементов обладает первым концом и вторым концом, причем первый конец каждого из одного или более дистальных связующих элементов присоединен к опорной трубке, и второй конец каждого из одного или более дистальных связующих элементов присоединен к участку каркаса основной части,
позиционирования устройства для терапии тромбоза внутри просвета катетера в положении, в котором участок каркаса основной части в основном совмещен по меньшей мере с участком тромба на участке терапии; и
проксимального извлечения катетера,
причем участок каркаса основной части расширяется с радиальным усилием, достаточным для врезания в тромб в ответ на проксимальное извлечение катетера.
55. Способ по п. 54, в котором участок каркаса основной части предназначен для раскрытия канала потока через тромб, когда участок каркаса основной части расширяется и контактирует с тромбом.
56. Способ по п. 54, в котором фильтрующий участок предназначен для захвата частиц тромба, смещенных расширением участка каркаса основной части.