ШПАТЕЛЬ-ВИЛКА ДЛЯ ИМПЛАНТАЦИИ ИНТРАОКУЛЯРНЫХ ЛИНЗ

Полезная модель относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использована для имплантации интраокулярных линз (ИОЛ) с разомкнутой гаптикой типа «доллар» путем ротации за основание опорного элемента в случаях наличия дефекта переднего капсулорексиса.
Наиболее близким устройством того же назначения к заявленной полезной модели по совокупности признаков является шпатель, содержащий ручку и рабочую часть, снабженную двумя усами, расположенными под углом друг к другу (см. патент РФ №2171100, опубл. 07.27.2001)
К причинам, препятствующим достижению указанного ниже технического результата при использовании известного устройства, принятого за прототип, относится неудобство при имплантации ИОЛ во время факоэмульсификации катаракты при незамкнутом переднем капсулорексисе.
Предлагаемая полезная модель позволяет решить задачу имплантации и эксплантации гибких и жестких интраокулярных линз, в том числе при наличии незамкнутого переднего капсулорексиса, пригодна для мобилизации ядра хрусталика и манипуляций с ним и фрагментами ядра хрусталика, для ретракции радужки, для дробления ядер плотностью 1-2+.
Получаемый при этом технический результат состоит в упрощении и облегчении процесса имплантации интраокулярной линзы с разомкнутой гаптикой типа «доллар» и в расширении функциональных возможностей инструмента.
Этот технический результат достигается тем, что шпатель-вилка для имплантации интраокулярных линз, содержит ручку и рабочую часть, снабженную двумя усами, расположенными под углом друг к другу.
Особенностью является то, что рабочая часть выполнена из двух разновеликих усов, расположенных в плоскости, составляющей тупой угол с плоскостью рабочей части, причем на внутренней поверхности левого уса
выполнена проточка, предназначенная для погружения ИОЛ в капсульный мешок за тело линзы, а на задней поверхности правого уса выполнена заточка для разрушения ядра хрусталика.
В предпочтительном случае угол между разновеликими усами составляет 105°.
Кроме того, разновеликие усы расположены в плоскости, составляющей угол 115° с плоскостью рабочей части.
Особенностью является также то, что длина левого уса равна 1,0 мм, а правого - 1,2 мм.
Ширина проточки составляет 0,4 мм.
Ручка может иметь рифление для пальцев.
Сущность полезной модели поясняется чертежами, где на фиг.1 представлен общий вид шпателя-вилки для имплантации ИОЛ, на фиг.2 показаны усы шпателя-вилки для имплантации ИОЛ в увеличенном масштабе, на фиг.3 - вид А, на фиг.4 - вид спереди справа в аксонометрии.
Сведения, подтверждающие возможность осуществления полезной модели с получением вышеуказанного технического результата, заключаются в следующем.
Предлагаемый шпатель-вилка для имплантации ИОЛ содержит ручку 1 и рабочую часть 2 (фиг.1), которая заканчивается двумя разновеликими усами 3 (левый) и 4 (правый) (фиг.2). Разновеликие усы 3 и 4 расположены под углом друг к другу. Оптимальный угол наклона разновеликих усов 3 и 4 друг к другу выбирается в диапазоне 95-110°. В предпочтительном случае угол между разновеликими усами составляет 105°.
Разновеликие усы 3 и 4, расположены в плоскости, составляющей 95-115° с плоскостью рабочей части. В предпочтительном случае разновеликие усы расположены в плоскости, составляющей угол 115° с плоскостью рабочей части.
Длина левого уса 3 равна 1,0 мм, а правого уса 4-1,2 мм. Левый ус 3 предназначен для ротации ИОЛ за опорный элемент. Для погружения ИОЛ в
капсульный мешок за тело линзы на внутренней поверхности левого уса 3 выполнена проточка 5 шириной 0,4 мм. Правый ус 4 используется как опора на оптическую часть ИОЛ во время ротации для предотвращения выхода линзы из капсульного мешка при незамкнутом капсулорексисе. На задней поверхности правого уса 4 выполнена заточка 6 для дробления ядра хрусталика.
В частных случаях своего выполнения или использования шпатель-вилка может содержать ручку 1 с рифлением 7 для пальцев. Наличие на ручке 1 рифления для пальцев позволяет облегчить удерживание шпателя-вилки в процессе работы.
Шпатель-вилку для имплантации ИОЛ используют следующим образом.
Хирург держит ручку 1, помещает рабочую часть 2 в переднюю камеру глаза во время факоэмульсификации катаракты через парацентез для дробления ядра и манипуляций с его фрагментами, или тоннельный разрез - для манипуляций с ИОЛ.
Шпатель-вилка для имплантации ИОЛ благодаря своему оригинальному конструктивному выполнению возможно использовать не только при имплантации ИОЛ с разомкнутой гаптикой типа «доллар», но и при факоэмульсификации катаракты для ротации и перемещения элементов ядра хрусталика через парацентез или тоннельный разрез.
Опытный образец предлагаемого устройства испытан и использован в областной больнице г. Ульяновска. Практика использования показала, что предлагаемое устройство решает поставленную задачу в полном объеме.