Влияние патологической беременности на твердые ткани зубов

ВЛИЯНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НА ТВЕРДЫЕ ТКАНИ ЗУБОВ

Денисенко Л.Н., Наумова В.Н.

Волгоградский государственный медицинский университет

Беременность представляет нормальное физиологическое состояние женского организма. По данным различных авторов при беременности происходят сдвиги в эндокринной, нервной системах, изменения в минеральном, белковом, водном, ферментативном и других видах обмена, которые обеспечивают нормальное течение беременности и развитие плода. Наступление беременности находит отражение и в полости рта: изменение и извращение вкуса, возникновение и обострение гингивитов, повышение чувствительности твердых тканей зуба, разрушение зубов.

Целью нашего исследования было изучение влияния патологической беременности (железодефицитной анемии) на состояние твердых тканей зубов. Под нашим наблюдением находились 1166 женщин в возрасте 1830 лет. Из них 451 беременная женщина с железодефицитной анемией (1 группа), 435 - с физиологическим течением беременности (2 группа), 280 небеременных нерожавших женщин (3 группа). Осмотры полости рта проводились по единой методике с заполнением карт стоматологического обследования.

Результаты исследований свидетельствуют о значительной поражаемости зубов беременных на фоне железодефицитной анемии кариозным процессом. Распространенность кариеса зубов в первой группе женщин была довольно высокая - 99,86%, несколько ниже во второй группе - 97,25%. Интенсивность поражения также была выше в первой группе и составила 14,28, по сравнению со второй - 10,32 и третьей группами - 8,97. Во всех возрастных группах определялось статистически достоверное увеличение интенсивности кариеса зубов первой и второй групп по сравнению с третьей.

КПУ поверхностей в первой группе составила 35,55%; во второй и третьей соответственно - 20,6 и 14,95%. В возрастном аспекте наблюдался увеличение КПУ поверхностей во всех группах женщин, однако обращает внимание тот факт, что в возрасте 18-20 лет КПУ поверхностей в первой группе составил 22,14 %, в то время как во второй и третьей 9,45% и 7,76%. Следовательно, беременность, осложненная железодефицитной анемией, способствует увеличению количества поверхностей зуба, поражаемых кариозным процессом. Изучение структуры КПУ показало, что у женщин первой группы преобладала доля кариозных зубов - 49,36%. Во второй и третьей группах - пломбированных - 50,96% и 64,4%. В возрастном аспекте отмечалось достоверное превалирование процентного содержания кариозных зубов у беременных женщин первой группы по сравнению с аналогичными данными женщин второй группы. Причем, наибольший процент пораженных зубов, приходится на возраст 18-20 лет - соответственно 56,02% и 45,0%. Это подчеркивает более значительное влияние на состояние твердых тканей зубов беременности, чем возрастного фактора. В третьей группе этого возраста преобладают пломбированные зубы - 65,62%. В первой и второй группах чаще всего полости располагались на апроксимальной поверхности 51,8% и 47,6%, в третьей группе основной процент приходился на жевательную поверхность зубов 67,6%.

Динамическое наблюдение за состоянием полости рта в течение беременности позволило выявить у 71% женщин первой и 48% второй группы изменения твердых тканей зубов: активное течение кариеса в ранее интактных зубах, рецидивного кариеса, прогрессирование патологического процесса.

Прирост интенсивности кариеса составляет в первой группе - 2,31, во второй - 0,83. При чем самая высокая интенсивность прироста определяется в возрастной группе 18-20 лет - (2,54 и 0,98). Этот факт свидетельствует о том, что перестройка в организме женщины, связанная с его репродуктивной функцией, оказывает более интенсивное влияние на состояние зубов, чем возрастные изменения.

Таким образом, установлено, что беременность влияет на твердые ткани зубов и способствует снижению резистентности зубов к кариесу. Однако наличие у беременных железодефицитной анемии приводит к повышению интенсивности кариеса в 1,4 раза с превалированием полостей 2 класса по Блеку, увеличению КПУ поверхностей в 1,7, в структуре КПУ доминируют кариозные зубы.

ЛИТЕРАТУРА

1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4

2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4

3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4

4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4

5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4

6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4

7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4

8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4

9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.

10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.

Материалы1 IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.

12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.

13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.

14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.

15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.

16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». URL: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.

Материалы1 IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва