Индивидуальная болевая чувствительность и показатели электромиографии верхней конечности у здоровых лиц

Заключение

Таким образом, снижение легкогидролизуемого азота на фоне увеличивающейся активности пероксидазы может свидетельствовать о стрессовом характере размножения почвенных микроорганизмов при формировании почвенного покрова на угольных отвалах. Потребляя аммонийный азот, источником которого является легкогидролизуемая фракция, микроорганизмы интенсивно выделяют органические перекиси, что способствует торможению процессов конденсации хинонов с аминокислотами и пептидами, что в дальнейшем может отрицательным образом сказаться на гумусном состоянии почв и лесорастительной способности посттехногенных ландшафтов Бородинского угольного разреза.

В перспективе планируется более подробное изучение биохимических процессов в почвогрунтах угольного разреза по мере окультуривания техногенного ландшафта с целью выбора наиболее оптимального способа биологической рекультивации нарушенных земель.

Список литературы:

1. Голубева П.П. Определение щелочно-гидролизуе-мого азота по Корнфильду // Пособие по проведению анализов почв и составлению агрохи-мических картограмм. М.:

Наука, 1969. С. 179-180.

2. Гродницкая И.Д. Агрохимические и микробиологические свойства техногенных почв отвалов (Канско-Ры-бинская котловина) / И.Д. Гродницкая О.В. Трефилова, А. С. Шишикин // Почвоведение. 2010. № 7. С. 867-878.

3. Казеев, К. Ш. Биологическая диагностика и индикация почв: методология и методы исследований / К. Ш. Казеев, С. И. Колесников, Вальков В.Ф. - Ростов-на-Дону : Изд-во Ростовского университета, 2003. - 202 с.

4. Кислых Е.Е. К методике фракционирования органического азота и оценке плодородия подзолистых почв // В кн.: Органическое вещество в почвах Кольского полуострова. Апатиты, Изд-во Кольского научного центра РАН, 1975. С. 95-106.

5. Мурзакматов Р.Т. Лесообразовательный процесс на отвалах Бородинского буроугольного разреза / Р.Т. Мурзакматов, А.С. Шишикин // Лесная таксация и лесоустройство. 2009. № 1(41). С. 29-32.

6. Хазиев, Ф.Х. Методы почвенной энзимологии / Ф.Х. Хазиев. - Ин-т биологии Уфим. НЦ. - М.: Наука, 2005. - 252 с.

7. Шишикин А.С. Классификация техногенных территорий // Лесная таксация и лесоустройство. 2012. № 1(47). С. 142-148.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И ПОКАЗАТЕЛИ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ

Кондрашкин Петр Владимирович

Аспирант кафедры анатомии, физиологии человека и животных, Челябинского государственного педагогического

университета, г. Челябинск, Россия

Шибкова Дария Зайтдиновна

Д.б.н., Заведующий кафедры анатомии, физиологии человека и животных, Челябинского государственного

педагогического университета, г. Челябинск, Россия

АННОТАЦИЯ

Хроническая мышечная боль является причиной дискомфорта, снижения качества жизни и влияет на работоспособность и социальную активность. Снятие болевого синдрома это одна из задач реабилитационных мероприятий. Целью исследования являлось (1) получение средних данных по болевой чувствительности (БЧ) и электро-миографическим характеристикам (ЭМГ) для лиц без жалоб на состояние позвоночно-двигательных сегментов в области шеи; (2) определение наличия или отсутствия связи БЧ и ЭМГ характеристиками по данным исследований верхних конечностей. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 10 добровольцев женского возраста в возрасте 20-21 г. Измерение БЧ проводилось с помощью тензоалгометра производства «Wagner» USA в единицах кг/см2. Исследование ЭМГ проводилось с помощью компьютерного комплекса Нейро - ЭМГ -микро производства ооо «Нейрософт» Россия, г. Иваново. Стимуляция и регистрация осуществлялась по срединному нерву (n Medianus). Результаты и выводы. Средние значения БЧ в области верхнего пучка трапециевидной мышцы составили 3,58-3,83 кг/см2; моторного ответа - 6,24-6,87 мВ; резидуальныя ла-тентность 1,67-1,81 мсек. Показатели были близкими для левой и правой стороны тела. Не обнаружено корреляционной связи между БЧ и показателями ЭМГ в изученной группе, коэффициент корреляции Спирмена был не достоверен (р>0.1). Полученные количественные оценки БЧ и ЭМГ будут использованы для оценок эффективности реабилитационных мероприятий (рефлекторно-сегментарный массаж) при нарушениях ПДС в шейном отделе позвоночника.

ABSTRACT

Chronic musculoskeletal pain causes reduced quality of life with loss of work and social networks. Pain relief is one of the main tasks of rehabilitation procedures. The aim of this study is (1) to obtain the average values of the pain threshold (PT) and electro-motor myographic characteristics (EMG) of n. Medianus for persons people who have no health complaints on vertebral-motor segments in the neck; (2) determining the relationship between PT and EMG characteristics on the basis of the studies of the upper extremities. Materials and methods. Ten healthy volunteers aged 20-21 participated in this study. The PT measurements were preformed with use of the Wagner FPX™ Algometer (USA) in terms of kg/cm2. EMG study was conducted using the computer complex "Neuro - EMG micro" produced by «Neurosoft» Russia, Ivanovo. Median nerve (n Medianus) was stimulated. Results and conclusions. The average PT values in the upper trapezius muscle bundle were 3.58-3.83 kg/cm2; motor response - 6,24-6,87 mv; residual latency- 1.67-1.81 ms. Values were similar in the left and right sides of the body. There was no correlation between the PT

and EMG parameters in the studied group; Spearman correlation coefficient was not valid (p> 0.1). These quantitative estimates of the PT and EMG parameters will be used to estimate the effectiveness of rehabilitation (reflex-segmental massage) in the cases of the problems in the cervical spine.

Ключевые слова: болевая чувствительность, болевой порог, тензоалгометрия, электромиография, позвоночно-двига-тельный сегмент, показатели нормы

Keywords: pain sensitivity, pain threshold, vertebral-motor segment; pressure algometry; elector - myography; normal values

Ведение

Хроническая мышечная боль является причиной дискомфорта, снижения качества жизни и влияет на работоспособность и социальную активность человека [12]. Использование количественных диагностических тестов для определения появления и развития мышечной боли важны для понимания механизмов таких процессов, как гипералге-зия и распространение боли/сенсибилизация [6]. Наиболее часто хроническая боль появляется в поясничной области, а также шейно-воротниковой зоне. В эпидемиологических исследованиях было показано, что возникновение боли в этих локализациях связано друг с другом [8]. Показано также, что распространенность нарушений опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом, выше в женщин, чем у мужчин [10].

Снятие болевого синдрома - это одна из задач реабилитационных мероприятий. Приемы рефлекторно-сегментарно-го массажа, точечного массажа и некоторых видов мануальной терапии связаны с воздействием на триггерные точки [3, 4]. В этой связи количественные характеристики индивидуально болевой чувствительности в триггерных точках представляет наибольший интерес. Триггерная точка - это участок повышенной чувствительности, проявляющийся резкой болезненностью при пальпации и принимающий участие в различных мышечно-тонических и вегетативных реакциях. При болях в спине триггерные точки часто располагаются паравертебрально [1, 3]. Малоподвижный сидячий образ жизни, длительная статическая нагрузка, связанная с вынужденной профессиональной позой, приводит к возникновению застойных явлений в шейно-воротниковой зоне. При застойных явлениях и нарушениях позвоночно-двига-тельных сегментов в области шеи наиболее частой локализацией триггерной точки является верхний пучок трапециевидной мышцы.

В литературе упоминается тот факт что при нарушениях в позвоночно-двигательных сегментах (ПДС) изменяется как болевая чувствительность (БЧ) (паравертебрально БЧ увеличивается, появляются триггерные точки) [11], так и меняются параметры моторного ответа (М-ответа) и скорость прохождения нервного импульса при исследовании моторного проведения с помощью элетро-миографии (ЭМГ) [5].

Ранее с помощью тензоалгометрии нами были получены количественные характеристики БЧ у здоровых лиц и у лиц с отклонениями в состоянии позвоночных двигательных сегментов. Метод тензоалгометрии зарекомендовала себя как надежный способ определения нарушений в состоянии опорно-двигательного аппарата [2, 9]. Однако, параллельное количественное определение болевой чувствительности и параметров моторного проведения не проводилось. Подобное исследование на здоровых добровольцах позволит оценить показатели нормы для этих параметров, что необходимо для оценки эффективности проводимых реабилитационных мероприятий.

Исследование моторного проведения является одним из базовых методов ЭМГ для регистрации параметров мышечного ответа и скорости прохождения импульса по нервному волокну при стимуляции электрическим током. Обычно, исследование моторного проведения ЭМГ используется для оценки: состояния мышц; моторного проведения на разных участках нерва; сохранности аксонов; степени поражения нерва [5].

Таким образом, целью исследования являлось (1) получение средних данных по БЧ и моторному проведению для лиц без жалоб на состояние ПДС в области шеи; (2) определение взаимосвязи индивидуальной болевой чувствительности и характеристик моторного проведения по данным ЭМГ исследований верхних конечностей.

Материалы и методы.

Группа обследуемых.

Исследование проводили на группе информированных студентов-добровольцев ФГБОУ ВПО «ЧГПУ» женского пола n=10. Возраст испытуемых - 20,5±1 год, средняя масса тела - 52± 2 кг; рост 164± 3 см; индекс массы тела 19,3±1. Исследование проводилось в декабре 2015 г. На момент обследования испытуемые не предъявляли жалоб на состояние ПДС и общих жалоб на состояние здоровья.

Экспериментальный протокол.

Испытание проводили однократно в отдельном помещении, в комфортных условиях. Общее время обследования составляло в среднем 15 мин. БЧ измерялась на трапице-видной мышце - середина верхнего пучка. Данная точка часто является триггерной при нарушениях в шейно-грудном отделе позвоночника. Измерение болевой чувствительности проводилось с помощью тензоалгометра производства «Wagner» USA в единицах кг/см2. Индивидуальный болевой порог (ИБП) определяли, как минимальное давление прибора, которое пациент воспринимал как болезненное. Исследование ЭМГ проводилось с помощью компьютерного комплекса Нейро - ЭМГ -микро производства ООО «Нейрософт» Россия, г. Иваново. Стимуляция осуществлялась по срединному нерву (n Medianus), который формируется в шейном сплетении. Фиксировали амплитуду моторного ответа (М-ответ) в мВ и резидуальную латентность. Нарушения в ПДС в данном отделе позвоночника могут вызывать миопатии, алгизии по ходу нервного волокна в верхних конечностях.

Статистическая обработка включала оценку описательных статистик (среднее, стандартное отклонение, медиана, минимум, максимум); проведение корреляционного анализа с оценкой рангового коэффициента корреляции Спирмена. Различия между группами параметров оценивали с использованием t-критерия Стьюдента для зависимых переменных, различия считали значимыми при р<0.05. Расчёты проводились с помощью лицензионных программ Microsoft Excel и SigmaPlot 11.0 на персональном компьютере.

Результаты и обсуждения.

Результаты оценки БЧ, М-ответа и резидуальной латент-ности представлены в Таблице 1. Как следует из анализа таблицы наблюдется тенденция к увеличению болевой чувствительности справа. Однако различия были статистически не значимы (р=0,4). Аналогично, нет различий по показате-

Статистические характеристики БЧ,

лям справа и слева амплитуды М-ответа (р=0,97) и значения резидуальной латентности (р=0,96).

Результаты корреляционного анализа представлены в Таблице 2.

Таблица 1.

М-ответа и резидуальной латентности

Показатель Среднее ± Стандартное отклонение Медиана Макс Мин

БЧ слева, кг/см2 3,83 ±0,39 3,60 6,6 2,01

БЧ справа, кг/см2 3,58 ±0,52 3,02 7,21 1,98

М-ответ в дистальной точке слева, мВ 6,24 ±0,85 6,92 11,4 1,52

М-ответ в дистальной точке справа, мВ 6,87 ±1,12 6,37 12,6 1,99

Резидуальная латентность слева, мсек 1,81±0,19 1,53 2,54 1,02

Резидуальная латентность справа, мсек 1,67±0,13 1,51 2,33 1,26

Макс - максимальное значение, мин- минимальное значение

Таблица 2

Значения коэффициента ранговой корреляции Спирмена для изученных параметров

БЧ Пр MO Лев MO Пр Рез Лев Рез Пр

БЧ Лев 0,77 р=0,01 -0,09 р=0,79 0,04 р=0,89 0,52 р=0,11 0,24 р=0,49

БЧ Пр - 0,25 р=0,47 0,21 р=0,54 0,17 р=0,61 -0,03 р=0,92

MO Лев - - 0,75 р=0,01 -0,18 р=0,58 -0,20 р=0,56

MO Пр - - - 0,31 р=0,37 0,16 р=0,63

Рез Лев - - - - 0,38 р=0,26

Пр- правая сторона, Лев- левая сторона, Рез - резидуальная латентность

Как следует из анализа Таблицы 2, наблюдается ожидаемая достоверная связь между значения справа и слева для БЧ и МО, что говорит об отсутствии триггерных точек в проверяемой зоне. Причина отсутствия корреляции по показателям резидуальной латентности не совсем понятна. Корреляционный анализ не выявил значимой связи между ИБЧ и результатами ЭМГ у лиц без жалоб на состояние ПДС.

Полученные результаты по БЧ хорошо согласуются с нашими ранее полученными данными для лиц без жалоб на состояние ПДС: средние значения для верхнего пучка трапециевидной мышцы были в пределах от 2,7 до 4 кг/см2 в зависимости от условий проведения исследования [2]. Близкие значения были получены при исследование БЧ у здоровых молодых добровольцев в возрасте 24 лет в Дании (2,9±1 кг/см2) [7]. Более высокие значения болевой чувствительности были отмечены в работе Y.C. Lee (США) при обследовании здоровых женщин в возрасте около 58 лет (5±2 кг/ см2) [11].

Наши данные по ЭМГ совпадают с данными по здоровым испытуемым, имеющимися в литературе [5].

Отсутствие корреляции между БЧ и ЭМГ характеристиками говорит о независимых механизмах их регуляции. Однако, изменения состояния ПДС будет влиять на оба показателя. Следует ожидать, что высокие значения коэффициента корреляции будут регистрироваться при патологических процессах. Известно, что при выраженном патологическом процессе оба этих показателя выходят за границы нормы [2,

Полученные количественные оценки БЧ и ЭМГ будут использованы для оценок эффективности реабилитационных мероприятий (рефлекторно-сегментарный массаж) при нарушениях ПДС в шейном отделе позвоночника.

Выводы

В работе были оценены количественные характеристики болевой чувствительности методом тензоалгометрии в области верхнего пучка трапециевидной мышцы, а также показатели ЭМГ для n. Medianus для здоровых девушек в возрасте 20-21 год. Не обнаружено корреляционной связи между БЧ и показателями ЭМГ. Полученные количественные оценки БЧ и ЭМГ будут использованы для оценок эффективности реабилитационных мероприятий.

Список литературы

1. Василенко, А.М. Тензоалгометрия // http://www. painstudy.ru/matls/review/tenzo.htm / International Association for the Study of Pain IASP (дата обращения 10.10.2015).

2. Кондрашкин П.В., Шибкова Д.З. Использование тензолгометрии в реабилитации лиц с нарушениями в по-звоночно-двигательных сегментах // Материалы IV международного научного конгресса, посвященного 45-летию Уральского государственного университета физической культуры (г. Челябинск, 13-14 ноября 2015г.)- Проблемы физкультурного образования: содержание, направленность, методика, организация: / Т. 1 / Под ред. д.м.н., проф. Е.В. Быкова. - Челябинск : Издательский центр «Уральская Академия». - 2015. - С. 172-174.

3. Левин О.С. Диагностика и лечение неврологических проявлений остеохондроза позвоночника //Консилиум. 2004. -№6. - С. 547-554.

4. Михайлов В.П., Стебницкая С.А., Полосухин А.Д., Кузьмичев А.А. Боль в спине и попытки ее объективизации // Хирургия позвоночника. -№ 3.- 2009. - С. 64-70.

5. Николаев С.Г. Электромиография: Клинический практикум. - Иваново: ПресСто. - 2013. - 394 с

6. Arendt-Nielsen L, Graven-Nielsen T: Muscle pain: sensory implications and interaction with motor control // Clin J Pain. - 2008.- № 24 - P. 291-298.

7. Binderup A.T., Arendt-Nielsen L., Madeleine P. Pressure pain sensitivity maps of the neck-shoulder and the low back regions in men and women // BMC Musculoskelet Disord. -2010. - 11. 234.

8. Breivik H, Collett B, Ventafridda V, Cohen R, Gallacher D: Survey of chronicpain in Europe: prevalence, impact on daily

life, and treatment // Eur J Pain. - 2006. - N 10- P. 287-333.

9. Kathleen R. T. An investigation of pressure algometry and thermal sensitivity tests for assessing pain associated with a sow lameness model and calf disbudding // Iowa State University. - 2011. - P. 34-35.

10. Leboeuf-Yde C., Nielsen J., Kyvik K.O., Fejer R., Hartvigsen J. Pain in the lumbar, thoracic or cervical regions: do age and gender matter A population-based study of 34,902 Danish twins 20-71 years of age // BMC Musculoskelet Disord. - 2009. - 10:39.

11. Lee Y.C., Lu B., Bathon J.M., Haythornthwaite J.A., Smith M.T., Page G.G., Edwards R.R. //Pain sensitivity and pain reactivity in osteoarthritis //Arthritis Care Res (Hoboken). -2011 -T. 63- N. 3 - P.320-327.

12. Turk D.C. Clinical Effectiveness and Cost-Effectiveness of Treatments for Patients With Chronic Pain // Clin J Pain. -2002. -N 18. - P. 355-365.

АНТИОКСИДАНТНАЯ АКТИВНОСТЬ МИКРОНУТРИЕНТОВ КАК КРИТЕРИЙ ИХ АДАПТОГЕННОГО ПОТЕНЦИАЛА

Лесовская Марина Игоревна

Профессор, доктор биологических наук, профессор кафедры менеджмента и административного управления ФГБОУ ВО «Красноярский государственный

аграрный университет», г. Красноярск

АННОТАЦИЯ

Ассортимент функционального питания неуклонно расширяется. Актуальной задачей является обоснование адапто-генного потенциала нутриентов. Его объективным критерием может служить антиоксидатная способность, измеряемая по степени снижения хемилюминесценции стимулированных или нестимулированных фагоцитирующих клеток крови человека in vitro.

Целью работы было определение и сопоставление антиоксидантной активности ряда семидесяти микронутриентов, произведённых российскими и зарубежными компаниями. Достоверное снижение уровня стимулированной выработки биогенных свободнорадикальных метаболитов in vitro наблюдалось в присутствии лишь тест-объектов. Остальные 54 вида дорогостоящих продуктов, позиционируемых производителями как антиоксиданты, таковыми не являлись. Способностью эффективно снижать активность хемилюминесценции как при стимулировании фагоцитов, так и в базальных условиях обладали только пять микронутриентов: «Bounty» и «Revenol» (продукция компании «Neways»), «Antioxl» (продукция компании «Vision»), «Дрожжи-йод» и «Компливит» (продукция ОАО «Уфа-Вита»). Кратность снижения выработки биогенных радикалов находилась в диапазоне от 2,2.. .2,4 («Компливит») до 4,0.. .4,7 («Revenol»). У трёх препаратов (экстракт брокколи, хитозан и казеиновый комплекс) выявлен прооксидантный эффект, что позволяет искать среди них потенциальных корректоров гипореактивных состояний фагоцитов у практически здоровых людей. Антиоксидантная активность микро-нутриентов, квалиметрируемая с помощью хемилюминесцентного ингибиторного анализа, отражает их способность регулировать окислительный гомеостаз внутренней среды организма и может служить объективным критерием адаптогенного потенциала для поддержания и укрепления здоровья человека.

ABSTRACT

Assortment of functional food has been steadily expanding. The actual problem is the substantiation of the adaptive capacity of nutrients. Antioxidant activity can be an objective criterion which is measured using the inhibitory analysis. The degree of reduction of the chemiluminescence of stimulated or unstimulated phagocytes of human blood in vitro is evaluated. The goal was to determine and compare the antioxidant activity of micronutrients (n = 70) wich are produced in Russia and abroad. The results showed that only 16 of the 70 nutrients are powerful antioxidants. The remaining 54 species of expensive products are not influenced to the level of free radicals. Only five micronutrients were high effective antioxidants under both stimulated and unstimulated chemiluminescence. These were: «Bounty» and «Revenol» (production of the company «Neways»), «Antiox» (production of the company «Vision»), «Yeast-iodine» and «Complivit» (products of JSC «Ufa-Vita»). Multiplicity of reducing production of biogenic radicals was ranged from 2.2.2.4 («Complivit») till 4,0.4,7 («Revenol»). For three products (broccoli extract, chitosan, casein complex) prooxidant effect was detected. Consequently, some of them may be correctors hypo reactive states of phagocytes in healthy people. The antioxidant activity of micronutrients which is estimated using the chemiluminescent inhibitory analysis, reflect their ability to regulate the oxidative homeostasis of the internal environment of the organism and can provide an objective criterion of adaptogenic potential for maintaining and promoting human health.

Ключевые слова: антиоксиданты, свободные радикалы, микронутриенты, хемилюминесценция, адаптогены.

Keywords: antioxidants, free radicals, micronutrients, chemiluminescence, adaptogens.