КОНВЕКСНЫЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ ВЫСОКОИНТЕНСИВНОГО ФОКУСИРОВАННОГО УЛЬТРАЗВУКА С ПРОХОДОМ ДЛЯ ВОЗДУШНОГО ОХЛАЖДЕНИЯ
CONVEX ULTRASONIC TRANSDUCER OF HIGH-INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND WITH PASSAGE FOR AIR COOLING

Настоящее изобретение относится к медицинским диагностическим ультразвуковым системам и, в частности, к ультразвуковым преобразователям, которые используются для контролируемого нагревания тканей тела с помощью высокоинтенсивного фокусированного ультразвука, известного как HIFU.
Лечение с помощью повышения температуры ультразвуком используется для множества терапевтических целей. В лечении HIFU ультразвуковая энергия фокусируется на маленьком пятне внутри тела, чтобы нагревать ткани до температуры, достаточной для достижения желаемого терапевтического эффекта. Этот способ сходен с литотрипсией, где фокусированная энергия достаточно высока, чтобы разбить почечные камни, но значительно меньше энергии доставляется за расширенный промежуток времени, в отличие от мгновенного пульса. Способ HIFU может быть использован для выборочного разрушения нежелаемой ткани внутри тела. Например, опухоли или другие патологические ткани можно разрушить путем применения фокусированной ультразвуковой энергии, чтобы нагревать клетки до температуры, достаточной для убийства ткани, обычно около 60 или около 80 градусов Цельсия, без разрушения соседних нормальных тканей. Другие способы лечения повышенной температурой включают в себя выборочное нагревание тканей, чтобы выборочно активировать лекарство или стимулировать другое физиологическое изменение в выбранном участке тела человека.
Преобразователи HIFU часто формируют в виде сферических или параболических зеркал с радиусом изгиба, который дает преобразователю геометрическую фокальную точку. См., например, преобразователь HIFU, описанный в публикации международной патентной заявки номер WO 98/52465 (Acker и др.) и публикации патентной заявки США номер US 2009/0230822. Преобразователи HIFU работают с гораздо большей энергией, чем преобразователи диагностической визуализации, и могут производить значительное количество тепла. Это тепло может вызывать расширение и сжатие преобразователя HIFU и компонентов, прикрепленных к преобразователю, таких как монтированные рамы и электрические компоненты. Следовательно, обычно обеспечивают некоторые средства для охлаждения преобразователя, такие как охлаждающий проход, в монтировании для преобразователя Acker и др. Желательно обеспечить охлаждение, которое находится рядом с преобразователем HIFU и прилегающими электрическими компонентами, подверженными нагреванию со стороны преобразователя.
В соответствии с принципами настоящего изобретения, описан сферический преобразователь HIFU, который электрически заряжается энергией с помощью управляющих сигналов от печатной платы, расположенной сзади от преобразователя HIFU. Печатная плата расположена на удалении от преобразователя, чтобы сформировать воздушный проход между преобразователем и печатной платой. Воздушный проход обеспечивает воздушную акустическую подкладку для преобразователя и также для прохода для воздушного охлаждения, как преобразователя, так и печатной платы. Согласующиеся контакты перекрывают проход между преобразователем и печатной платой, чтобы связывать электрически управляющие сигналы с преобразователем.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
Фиг. 1 изображает в перспективе согласующийся слой сферического преобразователя, отдельно сформированный для преобразователя HIFU настоящего изобретения.
Фиг. 2а изображает профильную проекцию листа керамического пьезоэлектрического материала, который разрезали для формирования композиционной антенной решетки преобразователя для преобразователя HIFU настоящего изобретения.
Фиг. 2b изображает композиционную антенную решетку преобразователя с немагнитным переходным отверстием, созданную в соответствии с принципами настоящего изобретения.
Фиг. 3 изображает композиционную антенную решетку преобразователя с излучающими элементами и немагнитными переходными отверстиями, созданными в соответствии с настоящим изобретением.
Фиг. 4 изображает композиционную пьезоэлектрическую керамическую плитку до сферической формы для преобразователя HIFU настоящего изобретения.
Фиг. 5 изображает поперечное сечение размещения композиционных пьезоэлектрических керамических плиток на согласующемся слое для преобразователя HIFU настоящего изобретения.
Фиг. 6 изображает в перспективе заднюю сторону преобразователя HIFU с девятью плитками, согласно настоящему изобретению.
Фиг. 7а и 7b изображают переднюю и заднюю поверхности конвексной печатной платы с удлиненными согласующимися контактами для преобразователя HIFU настоящего изобретения.
Фиг. 8 изображает в перспективе заднюю сторону преобразователя HIFU настоящего изобретения с поддерживающей рамой, прикрепленной к печатным платам на Фиг. 7а и 7b.
Фиг. 9 является подробным изображением соединения продленных согласующихся контактов печатной платы с областями преобразователя для преобразователя HIFU настоящего изобретения.
Фиг. 10 является частичным поперечным и перспективным видом преобразователя HIFU настоящего изобретения с периферической рамой и задним трубчатым покрытием.
Фиг. 11 является плановым видом заднего трубчатого покрытия на Фиг. 10.
Фиг. 12 является поперечным видом преобразователя HIFU на Фиг. 10.
Фиг. 12а является увеличенным видом периферии преобразователя HIFU на Фиг. 12.
Фиг. 13 является перспективным видом преобразователя HIFU настоящего изобретения, когда оно монтировано на поддерживающий столик пациента.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Построение преобразователя HIFU настоящего изобретения может начинаться с производства сферического или чашеобразного согласующегося слоя. Согласующийся слой (слои) преобразователя обеспечивает, по меньшей мере, частичное согласование акустических свойств пьезоэлектрического преобразователя с акустическими свойствами тела пациента или устройства передачи между преобразователем и пациентом. Согласующиеся свойства могут включать в себя акустическое сопротивление, скорость распространения звука и плотность материала. В традиционном построении ультразвукового преобразователя согласующийся слой обычно сформирован на ярусе преобразователя и сформирован вокруг контрольных электродов на излучающей поверхности пьезоэлектрического материала. Для преобразователя HIFU, описанного в настоящем документе, сферический согласующийся слой сформирован самостоятельно, отдельно от преобразователя. Существует несколько способов формирования сферического согласующегося слоя, включая отливку, формовку, горячее формование или механическую обработку. Сферический согласующийся слой преобразователя HIFU, описанный в настоящем документе, сделан из заряженной эпоксидной смолы, которая заряжается частицами, обеспечивающими согласующийся слой желаемыми акустическими свойствами, как известно в данной области техники. Предпочтительно, частицы являются немагнитными. При отливке или формовке сферического согласующегося слоя заряженная эпоксидная смола заливается в вогнутую твердую форму желаемой сферической формы. Выпуклая твердая форма плотно закрывает вогнутую твердую форму, вынуждая жидкую эпоксидную смолу заполнить сферическое пространство между двумя твердыми формами. Отвердевшую эпоксидную смолу удаляют из твердых форм, затем механически обрабатывают поверхность до ее конечной формы. При процессе горячего формования формируют плоский лист желаемой толщины из эпоксидной смолы, затем его частично отверждают. После этого лист помещают на нагретую вогнутую или выпуклую твердую форму желаемого изгиба, которая нагревает лист так, что он становится пластичным и плотно прилегает к изгибу твердой формы. Когда лист достигает желаемой сферической формы, он отвержден и готов. При процессе механической обработки диск заряженной эпоксидной смолы отливают или формуют и отверждают. Затем диск механически обрабатывают с одной стороны, чтобы сформировать выпуклую поверхность. Затем диск кладут на вогнутую твердую форму и механически обрабатывают другую сторону диска, чтобы сформировать вогнутую сторону сферического согласующегося слоя. В построенном воплощении готовый сферический согласующийся слой по любому из этих процессов имеет толщину 0,5 мм, диаметр 140 мм и сферический радиус 140 мм, размер и форму готового преобразователя HIFU. Фиг. 1 изображает такой сферический согласующийся слой 10. Вогнутая поверхность 12 является излучающей поверхностью готового преобразователя, которая обращена к пациенту, а выпуклая поверхность 14 подвергается напылению для производства электрода возврата избыточного сигнала, затем покрывается композиционными пьезоэлектрическими керамическими плитками. Таким образом, жесткий согласующийся слой обеспечивает форму желаемого изгиба для установки пьезоэлектрического слоя керамических плиток. Так как согласующийся слой 10, расположенный перед керамическими плитками, является непрерывно сформированной поверхностью, он обеспечивает желаемую электрическую и внешнюю изоляцию преобразователя HIFU от пациента и внешнего окружения перед преобразователем HIFU.
Построение композиционной пьезоэлектрической антенной решетки преобразователя начинается с листа 30 керамического пьезоэлектрического материала, как изображено на Фиг. 2а и 2b. В построенном преобразователе лист 30 имеет толщину (Т) 1,2 мм. Во-первых, просверливают ряд отверстий сквозь лист 30, где желательно иметь электрические связи от задней до передней стороны (излучающей стороны) преобразователя. Отверстия затем заполняют заполненной серебром эпоксидной смолой, чтобы сформировать переходные отверстия 32 сквозь лист. Заполнение серебром обеспечивает электрическую проводимость и немагнитность для работы в магнитном поле системы магнитно-резонансного томографа. Другой немагнитный проводящий материал может быть использован для проводимого заполнения. Серебряная эпоксидная смола отверждается. Затем лист разрезают по толщине на параллельные отрезки 16 в одном направлении, как изображено в виде края листа 30 на Фиг. 2а. Затем лист разрезают на параллельные отрезки в перпендикулярном направлении, оставляя множество выступающих вверх пьезоэлектрических опор 18 и переходных отверстий 32. Разрезанные отрезки затем наполняют непроводящей эпоксидной смолой и отверждают. Верхнюю и нижнюю поверхности листа затем обрабатывают механически до глубины, указанной пунктирной линией 34 на Фиг. 2а. Это приведет к готовому листу матрицы пьезоэлектрических опор 18 и проводящих переходных отверстий 32 в эпоксидной смоле 36, как изображено на Фиг. 2b. Готовый лист содержит матрицу 1:3 пьезоэлектрических опор, каждая из которых имеет доминирующую форму колебаний в продольном направлении сквозь толщину листа, и которые передают ультразвук исключительно в направлении передней стороны (обращенной к пациенту) преобразователя. Эта доминирующая форма колебаний композиционного материала сокращает нежелательную горизонтальную передачу по антенной решетке на другие активные области антенной решетки.
Плоский композиционный пьезоэлектрический лист 30 обрабатывают механически до формы трапеции, как изображено в виде периферической формы композиционной пьезоэлектрической керамической плитки 40 на Фиг. 4. В построенном преобразователе HIFU керамические плитки имеют форму трапеции на Фиг. 4, чтобы обеспечить кругообразную сферическую центральную керамическую плитку, как описано ниже. Иначе, каждая керамическая плитка может быть обработана механически в форме куска пирога, причем керамические плитки покрывают согласующийся слой без необходимости центральной керамической плитки. Керамические плитки могут также принимать другие геометрические формы, расположенные для покрытия сферической поверхности, включая в себя, но не ограничиваясь, пятиугольники, смешанные с шестиугольниками, как на сегментах футбольного мяча. Затем плоской керамической плитке в форме трапеции на Фиг. 4 придают желаемый сферический изгиб. Как только композиционный преобразователь сформирован из матрицы эпоксидной смолы, керамическую плитку можно нагревать, чтобы смягчить эпоксидную смолу, чтобы керамическая плитка приняла форму желаемого изгиба. Это можно сделать путем размещения керамической плитки 40 на нагретой выпуклой или вогнутой твердой форме, затем вдавливания керамической плитки для принятия вогнутой или выпуклой формы. Пока керамическая плитка находится в желаемом изгибе, твердую форму охлаждают и дают эпоксидной смоле полностью отвердеть. В результате получается композиционная пьезоэлектрическая керамическая плитка сферической формы для сферического преобразователя HIFU.
После того, как керамическая плитка отвердела, верхнюю и нижнюю поверхности 38 покрывают металлом путем распыления проводящего материала на поверхности листа, как показано на Фиг. 3. Предпочтительно, проводящий материал является немагнитным, таким как золото или титан-золото. Металлизированные поверхности связаны электрически с помощью проводящих переходных отверстий 32, обеспечивающих электрическое соединение от задней поверхности композиционного листа до передней поверхности. Активные (передающие или принимающие) области композиционного пьезоэлектрического листа затем изолируют путем алмазного коронкового бурения, лазерного бурения или ультразвуковой механической обработки вокруг желаемых активных областей от задней (выпуклой) поверхности керамической плитки. Некоторые подобные образованные активные области 44 показаны на Фиг. 3 и 4. Отрезки 42, которые образуют активные области, прорезаны через металлизацию поверхности листа, чтобы электрически изолировать области и предпочтительно расширить наполовину через композиционный лист, чтобы акустически изолировать активную область от окружающих областей листа и других активных областей. Иначе, активные области могут быть электрически и акустически изолированы после того, как керамические плитки прикреплены к согласующемуся слою.
В построенной керамической плитке активные области 44 не расположены симметрично в рядах, или колонках, или кругах, или других правильных структурах, а расположены неправильно или случайно, как изображено на Фиг. 4. Случайная структура предотвращает любое значительное дополнительное соединение акустических боковых лепестков активных областей, что уменьшило бы эффективную энергию, доставляемую преобразователем HIFU.
Восемь из сферических керамических плиток 40 формы трапеции затем неплотно прикрепляют рядом друг с другом вокруг выпуклой поверхности 14 согласующегося слоя 10, который обеспечивает форму для установки керамических плиток. Если сферические керамические плитки 40 выполнены в форме кусков пирога, как описано выше, то керамические плитки будет полностью покрывать выпуклую поверхность согласующегося слоя 10. Когда сферические керамические плитки выполнены в форме трапеции, как изображено на Фиг. 4, они покрывают выпуклую сторону согласующегося слоя, кроме центра согласующегося слоя. Это кругообразное сферическое пространство может быть оставлено открытым. Иначе, оно может быть покрыто кругообразным сферическим теплопроводником, таким как алюминий, для охлаждения. Возвращающаяся акустическая энергия будет стремиться фокусироваться в центре преобразователя HIFU посредством своей сферической геометрической формы. Расположение теплопроводника здесь может помочь в охлаждении преобразователя HIFU. Иначе, кругообразная сферическая композиционная пьезоэлектрическая керамическая плитка 48 может заполнить это пространство. Например, кругообразный лист на Фиг. 3, со своими собственными активными областями, может быть сформирован в сферической форме и расположен здесь, обеспечивая полное композиционное пьезоэлектрическое покрытие согласующегося слоя 10, как показано на поперечном виде керамических плиток формы трапеции и круга на согласующемся слое 10 на Фиг. 5. В построенном преобразователе данного дизайна полного покрытия девять керамических плиток обеспечивают преобразователь HIFU 265 активными областями, причем 256 для передачи и девятью для приема.
Как видно на Фиг. 3, переходные отверстия 32 расположены так, чтобы соединять металлизированную область вокруг активных областей на задней поверхности с металлизированной поверхностью на передней (обращенной к пациенту) стороне керамической плитки. В построенном преобразователе HIFU металлизированная область вокруг активных областей 44 электрически соединена с опорным потенциалом. Переходные отверстия 32 соединяют этот опорный потенциал с металлизированной поверхностью на другой стороне керамической плитки, стороне, не видимой на Фиг. 3. Таким образом, переходные отверстия используют для применения опорного потенциала к обращенной к пациенту стороне композиционных пьезоэлектрических керамических плиток, а также для металлизации на обращенной к пациенту стороне активных областей 44. Так как обращенная к пациенту сторона керамических плиток 40 прикреплена к согласующемуся слою 10 и, таким образом, недоступна для электрических связей, переходные отверстия обеспечивают необходимую электрическую связь посредством пьезоэлектрического листа на передней стороне керамической плитки.
Далее, пластиковая поддерживающая рама 50 прикреплена к задней стороне установочных керамических плиток с помощью крепежа, зажимов или застежек, как изображено на Фиг. 6. В построенном преобразователе каждая из девяти керамических плиток 40, 48 доступна между ребрами поддерживающей рамы. Поддерживающая рама используется для монтирования восьми печатных плат 52 в форме трапеции и одной в форме круга на удалении от задних поверхностей композитных пьезоэлектрических керамических плиток 40. Фиг. 7а и 7b изображают переднюю и заднюю (54) поверхности печатных плат 52 в форме трапеции. На задней поверхности 54 расположены печатные соединения 56 от устройства соединения 57, которые соединены с помощью плакированных сквозных отверстий 59 в плате с активными областями преобразователя HIFU. На передней поверхности печатных плат расположены согласующиеся металлические контакты 60, которые занимают пространство между печатной платой и ее керамической плиткой и электрически соединяют печатные соединения с активными областями 44 и переходными отверстиями 32 противоположной композиционной пьезоэлектрической керамической плитки 40. На крае печатной платы 52, то есть на периферии преобразователя HIFU, расположены охлаждающие выемки 58.
Печатная плата 52 прикреплена к поддерживающей раме 50 над каждой керамической плиткой, как изображенная на Фиг. 6 керамическая плитка 40. Когда печатная плата установлена таким образом, она выглядит как изображенная на Фиг. 8 печатная плата 52. До этой установки, удлиненные концы согласующихся металлических контактов 60 покрывают проводящей эпоксидной смолой. Когда печатная плата установлена на раме, концы контактов 60 связывают металлизированные области противоположной керамической плитки и становятся прикрепленными в электрической связи с металлизированными областями, когда проводящая эпоксидная смола отвердевает. Таким образом, контакты 60 обеспечивают электрическую связь между печатными платами и активными и опорными областями потенциала пьезоэлектрических керамических плиток.
Когда печатные платы могут быть произведены как обычные плоские печатные платы, печатная плата 52 на Фиг. 7а и 7b предпочтительно имеет сферический изгиб, совпадающий с изгибом противоположной композиционной пьезоэлектрической керамической плитки 40, с которой она связана с помощью контактов 60. Печатная плата может иметь изгиб только на одной стороне, обращенной к керамической плитке, как изображено на Фиг. 7а, или на обеих сторонах. Печатные платы могут быть сформированы как платы с изгибом несколькими способами. Один - это взять толстый плоский лист стеклянной платы из эпоксидной смолы и механически обработать или отшлифовать поверхность платы до желаемого изгиба. Другой способ - это использовать горячее формование, чтоб нагреть материал платы и смягчить эпоксидную смолу, затем сформировать изгиб путем вдавливания листа в твердую форму желаемого изгиба. Печатные платы могут быть покрыты двойной оболочкой фотоотображаемых и химически вытравленных проводящих линий на верхней и нижней поверхностях, взаимосвязанных с помощью плакированных сквозных отверстий, сформированных на платах. Печатные платы могут также быть многослойными платами с тремя или более слоями проводящих линий, сформированных на поверхностях и внутри слоев платы для более сложных печатных конфигураций с более высокой плотностью. Жесткие платы 52 также способны безопасно монтироваться на другие электрические компоненты, такие как устройство 57 соединения.
Согласующиеся металлические контакты 60 могут быть сформированы как пружины, такие как пластинчатые пружины, закрученные пружины или винтовые пружины. Пружины обеспечивают многочисленные преимущества. Во-первых, они обеспечивают электрическую связь от печатных плат, чтобы обеспечить управляющие сигналы и опорный потенциал для пьезоэлектрических областей преобразователя HIFU. Когда плоская печатная плата используется напротив композиционной пьезоэлектрической керамической плитки сферической формы, согласование контактов 60 позволяет контактам заполнять неодинаковое расстояние 62 между платой 52 и пьезоэлектрической плиткой, причем они относительно не сжаты, когда заполненное расстояние больше, и относительно сжаты, когда расстояние меньше. Во-вторых, они позволяют остаться пространству 62 между пьезоэлектрическими керамическими плитками, которое используется для охлаждения пьезоэлектрических керамических плиток. В-третьих, они обеспечивают согласующиеся электрические соединения, которые позволяют пространству между печатными платами и керамическими плитками сменять нагревание и охлаждение преобразователя HIFU. В-четвертых, так как металлические контакты проводят тепло и заполняют воздушный проход между пьезоэлектрическим материалом и печатной платой, они проводят тепло от пьезоэлектрического материала, которое распространяется по мере того, как воздух проходит рядом с контактами в проходе. Эти преимущества могут быть поняты из увеличенного вида этих соединений на Фиг. 9. На данном чертеже контакты 60 сформированы в качестве пружинных зажимов, которые заполняют охлаждающее пространство 62 между печатной платой 52 и керамической плиткой 40. Видно, что центральный контакт 60 обеспечивает электрическое соединение с активной областью 44 керамической плитки 40. Эта активная область 44 преобразователя изолирована от окружающей области керамической плитки посредством сквозных отрезков 42 в металлизированной поверхности и композиционной пьезоэлектрической керамической плитке 40. На другой стороне центрального контакта 60 находятся пружинные зажимы контактов 60а, которые соединены с металлизированной областью над переходными отверстиями 32. Тем самым, эти электрические соединения соединяют переднюю металлизированную поверхность керамической плитки, которая прикреплена к согласующемуся слою 10 и, тем самым, недоступна для прямого электрического соединения, с желаемым электрическим потенциалом, таким как опорный потенциал.
Фиг. 10 изображает дополнительно установку преобразователя HIFU настоящего изобретения, в которой установленный согласующийся слой 10, композиционные пьезоэлектрические керамические плитки 40, поддерживающая рама 50 и печатные платы 52 помещены в кругообразную периферическую раму 80, которая покрыта задней панелью 70. Тем самым, задняя панель 70 ограждает воздушный проход 76 между задними поверхностями печатных плат 52 и панелью. Задняя панель включает в себя два воздушных отверстия 72 и 74, одно - связывающее охлаждающее пространство 62' между центральной печатной платой 52' и центральной пьезоэлектрической керамической плиткой посредством отверстия в плате 52', а другое - связывающее воздушный проход 76 между платами 52 и панелью 70. Задняя панель 70 изображена в виде сверху на Фиг. 11. В примере на Фиг. 10 панель 70 связывает кругообразное центральное ребро поддерживающей рамы 50, чтобы отделить охлаждающее пространство 62' от периферического воздушного прохода 76. Воздух для охлаждения принудительно впускают в одно из этих отверстий и выпускают из другого для охлаждения композиционных пьезоэлектрических керамических плиток 40. Видно, что в отличие от традиционного устройства преобразователя, композиционные пьезоэлектрические керамические плитки не имеют опорного материала, прикрепленного к их задним (не излучающим) сторонам. Вместо этого они поддерживаются охлаждающим пространством 62. Это означает, что нет прикрепленного опорного материала, который бы нагревался композиционным пьезоэлектрическим материалом во время использования. Вместо этого задняя поверхность композиционного пьезоэлектрического материала охлаждается потоком воздуха в охлаждающем пространстве 62 между композиционным пьезоэлектрическим материалом и печатными платами 52. Когда воздух принудительно впускают в отверстие 74, например, воздух будет проходить по центральному охлаждающему пространству 62', сквозь щели 64 в поддерживающей раме 50 (см. Фиг. 8), сквозь охлаждающее пространство 62 между керамическими плитками 40 в форме трапеции и печатными платами 52 в форме трапеции, сквозь периферические выемки 58 печатных плат в воздушном проходе 76, и выходить через отверстие 72. Таким образом, задняя поверхность композиционных пьезоэлектрических керамических плиток может непрерывно и напрямую охлаждаться воздухом во время использования преобразователя HIFU.
Фиг. 12 является поперечным видом центра установки преобразователя HIFU на Фиг. 10, который дополнительно изображает элементы воздушной охлаждающей системы установки. Фиг. 12а является увеличенным видом периферии установки, изображающим пьезоэлектрическую керамическую плитку 40, поддерживающую раму 50 и печатную плату 52 на границе с периферической рамой 80 и с покрытием задней панелью 70.
Фиг. 13 изображает преобразователь 22 HIFU настоящего изобретения, используемого на столе 28 поддержки пациента в ультразвуковой системе 20 HIFU. Фиг. 13 представляет собой вид сверху стола поддержки пациента. Стол 28 поддержки пациента имеет первый резервуар 24, наполненный походящей передающей жидкостью, например водой. Для большей ясности, прозрачная мембрана, покрывающая верх первого резервуара 25, не изображена. Преобразователь 22 HIFU расположен в первом резервуаре 24 и приспособлен для излучения высокоинтенсивной фокусированной ультразвуковой энергии вверх в сторону пациента, лежащего на столе 28. Вода в резервуаре 24 обеспечивает акустическое соединяющее средство передачи между преобразователем 22 HIFU и пациентом, а также обеспечивает охлаждение передней стороны преобразователя HIFU. Для того чтобы завершить соединение ультразвуковой энергии, исходящей из первого резервуара к пациенту, второй резервуар 27, содержащий слабо отражающее средство передачи, расположен над первым резервуаром 24. Предпочтительно, подходящая гелевая подушка используется для второго резервуара. Второй резервуар 27 содержит контактную поверхность 27а, на которой расположен пациент, подвергающийся лечению. Устройство 20 дополнительно содержит щель 26, приспособленную для проведения осмотра, например визуального осмотра контактной поверхности 27а между вторым резервуаром 27 и пациентом. Щель 26 предпочтительно приспособлена как существенно прозрачное окно, через которое медицинский персонал напрямую, или с помощью зеркала, или подходяще приспособленной камеры может осматривать на наличие воздушных пузырей между контактной поверхностью 27а и пациентом. В случае если обнаружен воздушный пузырь, пациента перемещают, пока воздушный пузырь не исчезнет. После этого пациента подходящим образом делают неподвижным и начинают лечение. Система 20 HIFU на Фиг. 13 дополнительно описана в публикации международной патентной заявки номер WO 2008/102293 (Bruggers).