АКТИВНЫЙ ПРОТЕЗ КИСТИ НА КОРОТКУЮ КУЛЬТЮ

Полезная модель относится к области медицинской техники, а именно к протезированию и техническим средствам реабилитации инвалидов с ампутационными и врожденными дефектами кисти с полным отсутствием пальцев.
Известны активные протезы на короткую культю кисти, состоящие из искусственной кисти с шарнирно-рычажным механизмом, открывающим пальцы, системы креплений и длинной жесткой гильзы, используемой при ампутациях или недоразвитии кисти на уровне нижней трети пястных костей и дистальнее (Корюков А.А. Хирургическая подготовка и протезирование при дефектах кисти у детей. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Ленинград, 1988. - С.216-227 - прототип).
Недостатком активного протеза рассмотренной конструкции, является то, что при коротких культях кисти на уровне проксимальных отделов пястных костей и костей запястья, используется длинная жесткая гильза, которая захватывает не только кисть, но и среднюю или верхнюю треть предплечья и при этом, соответственно, закрепощает активный лучезапястный сустав, что снижает функциональность протеза.
Задачей предлагаемого изобретения является повышение функциональности активного протеза на короткую культю кисти за счет укорочения жесткой гильзы и обеспечения ее надежной и гибкой фиксации за счет эластичной гильзы.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что активный протез на короткую культю кисти, состоящий из искусственной кисти с шарнирно-рычажным механизмом, системы креплений и жесткой гильзы, предлагается снабдить длинной эластичной гильзой, установленной с возможностью взаимодействия с жесткой гильзой, выполненной укороченной до уровня лучезапястного сустава.
На рис.1 представлены:
- общий вид короткой культи кисти, в пределах запястья, (а);
- общий вид активного протеза кисти на короткую культю кисти (б), содержащего, активную кисть - поз.1; жесткую гильзу - поз.2; элементы системы крепления - поз.3; длинную эластичную (внутреннюю) гильзу - поз.4;
- общий вид активного протеза на короткой культе кисти (в);
- общий вид активного протеза на ребенке (г).
Для получения длинной эластичности внутренней гильзы на гипсовый слепок с короткой культи (гипсовый позитив) надевается трикотажный хлопчатобумажный плотно облегающий чехол, который снаружи покрывается с помощью шпателя тонким, до 2 мм, слоем силиконовой композиции «Силпен» (ТУ 9391 - 027 - 03161318 - 99) с последующим вакуумным обжимом. Получаемая тканевая гильза эластична, гибкая, прочна на разрыв. На длинную эластичную внутреннюю гильзу натягивается разогретая полиэтиленовая заготовка для наружной жесткой гильзы, на которую фиксируется каркас искусственной кисти, а нижний край доходит лишь только до уровня (линии) лучезапястного сустава. Процесс использования предлагаемого активного протеза на короткой культе кисти следующий.
На культю кисти ребенка надевается внутренняя длинная (до нижней или средней трети предплечья) эластичная гильза - 4, а сверху короткая жесткая гильза - 2 с каркасом искусственной кисти - 1.
Затем активный протез кисти с помощью элементов системы крепления - 3 закрепляется на руке и туловище.
Предлагаемая конструкция активного протеза на короткую культю кисти позволяет освободить активный лучезапястный сустав, что повышает функциональность протеза и обеспечивает надежность крепления на культе за счет использования эластичной гильзы при укороченной жесткой гильзе.