Повторной прививке поставили вопросы

Москвичи хотят следом за Сергеем Собяниным ревакцинироваться. Однако удается это немногим. Как выяснил “Ъ FM”, в пунктах вакцинации горожанам отказывают, так как в базе данных уже есть запись об их прививке. Зачастую такое решение принимают и в поликлиниках. Заведующие медучреждениями аргументируют это тем, что у них нет инструкций — как поступать в таких ситуациях и можно ли делать сейчас повторные прививки. Впрочем, выход из ситуации все же есть. Как москвичам удается обойти систему? Разбирался Александр Рассохин.

«Чувствую себя хорошо. Чего и вам желаю»,— написал мэр столицы после того, как ревакцинировался первым компонентом «Спутника V». Повторно привиться хотели бы и многие москвичи, у которых количество антител снизилось до минимальных значений. Например, главный редактор “Ъ FM” Алексей Воробьев.

Он не только проверил титр антител, но и сделал дорогостоящий тест на наличие Т-клеточного иммунитета — еще одного защитного механизма. Результаты исследований оказались отрицательными и тогда, как рассказывает Алексей Воробьев, он и решил ревакцинироваться: «Для начала я пошел в районную поликлинику, где все честно рассказал врачам. Врач не смогла самостоятельно принять решение и отвела меня к заведующему отделением. Заведующий меня долго отговаривал. В итоге сказал, что нужно ждать вакцину «КовиВак», которая будет осенью. Тогда я пошел в МФЦ и решил уже не говорить о том, что я прививался. Хитрость не прошла, врач увидел меня в системе, сказал, что я уже вакцинирован, и значит ревакцинироваться мне нельзя. Никакие аргументы не сработали. Было сообщение от ее начальницы: инструкций нет».

Тем не менее, желающие все же находят способы вакцинироваться второй раз. В Telegram-каналах можно найти советы и отзывы тех, кому удалось это сделать. В некоторых случаях навстречу людям идут заведующие поликлиник и дают добро на повторную прививку. Однако самый беспроигрышный вариант — это поехать в Подмосковье. Дело в том, что в стране нет общей базы вакцинировавшихся — у каждого региона она своя.

Поэтому жителям столицы достаточно банально выехать за МКАД, говорит москвичка Юлия: «Я поехала в торговый центр в Московской области, стандартная процедура при любой вакцинации. Пока я сделала только одну инъекцию. Вчера сдала анализ на антитела, увидела, что у меня достаточно приличный рост: изначально было 9,1, три недели назад, а сейчас — больше 400. Поэтому, скорее всего, я не пойду на вторую прививку, на четвертую уже получается».

Возникает некая коллизия. С одной стороны, власти своим примером показывают, что ревакцинация возможна. С другой — система так и не отлажена. В столичном депздраве вопрос “Ъ FM” перенаправили на федеральный уровень. Однако и министерство здравоохранения пока не ответило на запрос.

Необходимы четкие правила — как поступать медикам в этой ситуации, констатирует первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Николай Прохоренко. Четких инструкций до сих пор нет, продолжает эксперт: «Нормальной стратегии вакцинации нет. Когда применяется одна вакцина, а когда другая? Что делать у того, у кого не вработались антитела? Какой уровень антител достаточный, а какой нет? Как соотносится гуморальный и клеточный иммунитет? Вот эти вопросы должны были быть решены.

Конечно, должен быть регламент, люди не знают, врачи тоже не знают, они на себя ответственность брать не могут.

Кто-то пришел через шесть месяцев, кто-то — через восемь. Когда можно-то: через шесть или через восемь?»

Однако и у ученых нет четкого понимания, когда ревакцинироваться. На основе теста на антитела можно делать только косвенные выводы о том, насколько организм защищен от COVID-19. Ведь есть и тот самый T-клеточный иммунитет, а также «клетки памяти», которые в случае встречи с вирусом формируют антитела. В Центре имени Гамалеи предполагают, что ревакцинация спустя полгода после первой прививки усилит иммунитет.

В любом случае, окончательные выводы можно будет сделать только после завершения необходимых исследований, признает генетик Кирилл Волков: «Имеет смысл прививаться одной дозой «Спутника V», через некоторое время попробовать привиться второй. Все будет зависеть от конкретного человека, от особенностей его иммунитета. Есть «КовиВак», еще непроверенная вакцина, вполне возможно, что им можно ревакцинироваться. Предсказать, к сожалению, нельзя, должны быть серьезные испытания».

Впрочем, вероятно, вопрос ревакцинации пока не столь первостепенен для государства. Большая часть страны до сих пор не сделала и первую прививку. Полностью вакцинированы, по последним официальным данным, всего около 10% населения. Для сравнения, в Великобритании, США и Израиле две инъекции сделали более половины всех жителей.