Лечение при острых инсультах. Насколько улучшилась оперативность лечения с созданием сосудистых центров?

Лечение при острых инсультах. Насколько улучшилась оперативность лечения с созданием сосудистых центров?

Сосудистая хирургия

Раньше пациент, приехавший с инсультом, направлялся в неврологическое отделение, был там до утреннего осмотра врачом, и утром определяли, что, куда, и как. Потом было придумано, что все инсульты идут в отделение реанимации, независимо от тяжести, вне зависимости от изменений, даже если это транзиторная ишемическая атака. То есть, даже если все прошло к моменту приезда в больницу. Все равно пациент трое суток должен провести в реанимации, а потом переходили к активной реабилитации.

Сосудистый центр отличается тем, что существуют специальные реанимационные отделения, или, если хотите, блок интенсивной терапии для больных с нарушением мозгового обращения. По сути своей - полноценная реанимация, с возможностью искусственной вентиляции, с возможностью постоянного мониторирования важных показателей, оснащением для лечения, персоналом.

Насчет любого инсульта я не скажу, что пациенты сразу должны попасть в реанимацию. Если инсульту сутки-двое, и с ним ничего не произошло, можно не быть формалистом и положить его сразу в сосудистую неврологию. Вторая часть этого центра – это сосудистая неврология, где работают неврологи, где имеются логопеды и имеются специалисты по реабилитации.

Михаил Гиляров

Д.м.н., зам. главного врача по терапевтической помощи ГКБ N 1 им Н.И.Пирогова, профессор кафедры профилактической и неотложной кардиологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова