Результаты предэпидемической диагностики клещевого вирусного энцефалита в Ростовской области

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК

1. Миндлина А.Я. Эпидемиологические особенности антропонозных инфекций различной степени управляемости и научное обоснование оптимизации нвадзора на современном этапе: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Москва, 2014.

2. Батурлина С.Н. Информационное обеспечение и эпидемиологические аспекты микробиологического мониторинга на основе компьютерных технологий: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Омск, 2004.

3. Бузинов Р.В. Совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга в обеспечении государственного санитарно-эпидемиологического надзора на региональном уровне: автореф. дис. . д-ра мед. наук. - СПб., 2014.

4. Крига А.С. Социально-гигиеническая характеристика показателей эффективности программ профилактической направленности (на примере Омской области): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2011.

5. Фан Ван Тап. Алгоритмические и программные средства интеграции данных при создании электронных медицинских карт: автореф. дис. . канд. техн. наук. - Томск, 2011.

6. Бутурлина С.Н. Информационное обеспечение и эпидемиологические аспекты микробиологического мониторинга на основе компьютерных технологий: ав-тореф. дис. . канд мед. наук. - Омск, 2004.

Верещагин дмитрий игоревич - заведующий отделением статистического наблюдения и учета инфекционных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»

никитин Сергей Владимирович - главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» Михайлова ольга Анатольевна - заведующий отделом обеспечения эпидемиологического надзора ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»

© Д.И. Верещагин, С.В. Никитин, О.А. Михайлова, 2014 Статья поступила в редакцию 12 сентября 2014 г.

УДК 616.98:578.833.26-07

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРЕДЭПИДЕМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

И.В. Дворцова, Э.А. Москвитина, Н.Л. Пичурина, И.В. Орехов, М.В. Забашта, Д.А Феронов, А.В. Забашта ФКУЗ «Ростовский-на-Дону противочумный институт» Роспотребнадзора 344000, Ростов-на-Дону, ул. Горького, 117/40. Тел.: +7 (863) 240-27-03

На основании ретроспективных данных и результатов собственных исследований авторы представили материалы о своеобразной эпизоотологической ситуации, заключающейся в ведущей роли клещей D. marginatus в циркуляции вируса клещевого энцефалита и благоприятных для существования всех сочленов паразитарной системы климатических условий. Сделаны выводы о необходимости дальнейшего изучения компонентов паразитарной системы, выделении вируса на протяжении ряда лет для исключения возможности его заноса из других территорий.

Ключевые слова: иксодовые клещи, клещевой вирусный энцефалит, D. marginatus, I. ricinus, Ростовская область.

THE RESULTS OF PREEPIDEMIC DIAGNOSTICS OF TICK-BORNE ENCEPHALITIS

IN ROSTOV REGION

I. V. Dvortsova, E.A. Moskvitina, N.L. Pichurina, I. V. Orekhov, M. V. Zabashta, D.A. Feronov, A. V. Zabashta FKUZ Rostov-on-Don Plague Institute of Rospotrebnadzor

On the basis of historical data and the results of our studies, the submissions of the peculiar epidemiological situation, which consists in the leading role of D. marginatus ticks in the tick-borne encephalitis virus circulation and the climatic conditions favorable for the existence of all members of

Эпидемиология, экология, специфическая диагностика, профилактика

parasitic system. We concluded that further study of parasitic components of the system and virus isolation for several years to eliminate the possibility of its importation from other areas is needed. Keywords: ticks, tick-borne viral encephalitis, D. marginatus, I. ricinus, Rostov region.

В последнее время усиливается интерес к регионам, где обитают клещи рода Ixodes, но заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) не регистрируется. К ним относится и Ростовская область. Определенные виды ик-содовых клещей, присутствующие на территории являются предпосылками циркуляции возбудителя в определенных ландшафтах и биотопах и возможно формирования природного очага КВЭ [1]. Циркуляция вируса определяется по результатам исследования клещей, их прокормителей, а также по наличию иммунной прослойки среди населения [2]. Общеизвестно, что основными переносчиками и резервуарами вируса клещевого энцефалита (ВКЭ) в природе являются клещи Ixodes perculcatus Schulze, 1930 и Ixodes ricinus Linnaeus, 1758. Вместе с тем, показано, что в циркуляции вируса КЭ в природных очагах могут участвовать клещи родов Dermacentor Koch, 1844 (D. marginatus Sulzer, 1776, D. silvarum Olenev, 1931, D. reticulates Fabricius, 1794, D. nuttalli Olenev, 1929) и Haemaphysalis Koch, 1844 (Haem. concinna Koch, 1844, H. japonica Nuttall et Warburton) [3; 4; 5; 6; 7; 8; 1; 9]. При серологическом исследовании сывороток крови доноров и больных с клиникой, сходной с клещевым вирусным энцефалитом (КВЭ) на территории девяти районов Ростовской области в 1990-е годы, а также пяти административных районов и двух городов в 2009 - 2012 гг. получены положительные результаты на наличие антител в Азовском, Ре-монтненском, Родионово-Несветайском, Мясниковском, Белокалитвенском, Неклиновском, Куйбышевском, Чертковском, Веселовском районах и гг. Ростов-на-Дону, Шахты [10; 11; 12; 13; 14; 15]. Следует отметить, что первые упоминания о ВКЭ, выделенном в Ростовской области при эко-лого-эпидемиологическом зондировании территории имеются в «Атласе распространения возбудителей природно-очаговых вирусных инфекций на территории Российской Федерации» [16].

Указанное определило цель исследования

- определение возможности циркуляции вируса клещевого энцефалита на территории области среди сочленов паразитарной системы.

Материалы и методы. Сбор иксодовых клещей проводили в соответствии с общепринятыми методами на флаг и с КРС. За период 2010 г.

- 2014 г. 6 мес. исследовано 2344 экз. (342 пробы) клещей, в том числе I. ricinus - 238 (68), D. marginatus - 1725 (182), H. m. marginatum - 57 (18), R. rossicus - 324 (74). Исследовано 401 экз.

(77 проб) млекопитающих: мышь лесная - 150 (28), мышь домовая - 164 (27), полевка обыкновенная - 66 (15), белозубка малая - 18 (6), хомячок серый - 2 (1), крыса серая - 1 (1) и 42 пробы из мозга птиц пяти видов.

Исследования проведены с использованием набора реагентов для иммуноферментного выявления антигена вируса клещевого энцефалита «ВектоВКЭ-антиген», производство ЗАО «Вектор-Бест» (г. Новосибирск).

Результаты и обсуждение. На территории Ростовской области выявлено семь видов пяти родов иксодид - Hyalomma, Dermacentor, Rhipicephalus, Ixodes, Haemaphysalis: H. m. marginatum,

H. scupense, D. marginatus, R. rossicus, I. ricinus,

I. laguri и Haem. punctata.

Основной переносчик ВКЭ - лесной европейский клещ I. ricinus на территории области распространен неоднородно, мозаично. Его ареал установлен от Миллеровского района на севере до Сальского на юге, от Матвеево-Курганского на западе до Орловского на юго-востоке, на территории 15 районов и 10 городов области. Экологически пластичный вид D. marginatus преобладает над другими и составляет основной фон фауны иксодовых клещей. Клещи этого вида распространены практически повсеместно, на территории 43 районов и 12 городов области, H.m. marginatum - в 40 районах и 9 городах.

При исследовании проб от клещей на наличие антигена ВКЭ из разных биотопов нами были получены положительные результаты в пяти пробах от клещей D. marginatus (2013 г.): две из Щепкинского леса (г. Ростов-на-Дону), по одной пробе из Аксайского, Зерноградского и Дубовско-го районов. Положительные находки обнаружены при сборе клещей в природе с января по май 2013 г. Также обнаружены антигены ВКЭ в пробах от мышевидных грызунов: мышь домовая (Сальский район, 2010) и полевка обыкновенная (Щепкинский лес, 2014).

Приведенные данные свидетельствуют о циркуляции ВКЭ в клещах D. marginatus, в частности, на стационарном участке многолетнего наблюдения, искусственном лесонасаждении «Щепкинский лес». Выявление маркеров ВКЭ свидетельствуют не только циркуляции вируса на территории заказника, но и возможности существования природного очага. Данное предположение подтверждается, тем, что клещи D. marginatus способны воспринимать вирус при кровососании, длительно его сохранять и переда-

вать донору [9]. Клещи р. Dermacentor в отличие от клещей р. Ixodes проходят весь жизненный цикл за один сезон, и лишь продолжительность жизни имаго составляет два, но возможно, три сезона. Сокращение длительности цикла развития клещей создает более благоприятные условия для трансфазовой передачи ВКЭ. Уровень трасфазововой передачи у клещей р. Dermacentor несколько выше, чем у клещей р. Ixodes, видимо за счет значительного сокращения всех фаз развития жизненного цикла. В организме клещей р. Dermacentor после короткого периода размножения вирус убывает вплоть до полного исчезновения. При этом скорость освобождения клещей обоих родов от вируса возрастает при высокой температуре и низкой влажности [4; 5; 17].

Невысокие показатели зараженности клещей, на наш взгляд, связаны именно с температурными особенностями области, где удаленность от больших водных пространств обуславливает континентальный характер климата. Максимальная температура воздуха ежегодно в течение 15-23 дней летних месяцев превышает 30-градусный предел, повышаясь в самые жаркие дни до 36...41 °С. Относительная влажность воздуха с максимальными значениями - 85-90 % отмечается в зимние месяцы, минимальные - 48-60 %

- в летние. В лабораторных экспериментах показано, что увеличение температуры окружающей среды до 37 °С снижает активность репродукции вируса в организме иксодовых клещей [18]. Р.Л. Наумов с сотрудниками [10] утверждают, что длительность хранения вируса в клещах тем выше, чем выше заражающая доза. Концентрация вируса после периода размножения начинает убывать тем значительнее, чем выше температура, ниже влажность и старше клещи.

Таким образом, можно сделать предварительные выводы: в Ростовской области складывается своеобразная эпизоотологическая ситуация, заключающаяся в ведущей роли клещей D. та^паи в циркуляции вируса клещевого энцефалита; климатические условия области благоприятны для существования всех сочленов паразитарной системы: вирус-переносчик-хозяин, но вероятно, благодаря температурным условиям вирусофорность клещей, необходимая для заражения человека, мала; необходимо дальнейшее изучение всех компонентов паразитарной системы, выделение вируса клещевого энцефалита на протяжении ряда лет для исключения возможности его заноса из других территорий, определение степени риска заражения на основании эколого-эпидемиологических параметров.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИИ СПИСОК

1. Ястребов В.К., Хазова Т.Г. Оптимизация системы эпидемиологического надзора и профилактики клещевого вирусного энцефалита // Эпидемиол. и вак-цинопрофил. - 2012. - № 1. - С. 19-24.

2. Холодилов И.С., Мотузова О.В., Белова О.А. [и др.]. Проблемы выявления вируса клещевого энцефалита в клещах// Фундам. и приклад. аспект. изуч. паразит. членистоног. в XXI в.: матер. междунар. конф.

- СПб., 2013. - С. 167-168.

3. Чунихин С.П., Куренков В.Б. Изучение динамики репродукции вируса клещевого энцефалита в клещах Hyalomma plumbeum // Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни. - 1980. - № 2. - С. 25-27.

4. Наумов Р.Л., Гутова В.П., Чунихин С.П. Ик-содовые клещи и возбудитель клещевого энцефалита. Сообщение 2. Роды Dermacentor и Haemaphysalis // Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни. - 1980. - № 3.

- С. 66-69.

5. Наумов Р.Л., ГутоваВ.П., Чунихин С.П. Иксодо-вые клещи и возбудитель клещевого энцефалита. Сообщение 3. Обобщение данных и некоторые выводы// Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни. - 1981. - № 1.

- С. 58-61.

6. Алексеев А.Н., Разумова И.В., Чунихин С.П. [и др.]. Поведение вируса клещевого энцефалита в клещах Dermacentor marginatus Sulz (Ixodidea) разного физиологического возраста // Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни. - 1988. - № 3. - С. 17-21.

7. Щучинов Л.В., Щучинова Л.Д. Эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в Респуб-

лике Алтай // Идеи Пастера в борьбе с инфекциями: матер. III междунар. конф., посвящ. 80-лет. ин-та им. Пастера - 2003. - С. 148.

8. Скачков М.В., Яковлев А.Г., Плотникова О.А. [и др.]. Роль различных видов иксодовых клещей как переносчиков возбудителей клещевого энцефалита и боррелиозов в Оренбургской области // Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни. - 2007. - № 3. - С. 27-30.

9. Белова О.А., Брискер С.А., Буренкова Л.А., Карганова Г.Г. Клещи рода Dermacentor Koch., 1844 (Acari: Ixodidae) как возможные переносчики вируса клещевого энцефалита // Фундам. и приклад. аспект. изуч. паразит. членистоног. в XXI в.: матер. междунар. конф. - СПб., 2013. - С. 28-30.

10. Прометной В.И., Пичурина Н.Л., Голубев Б.П. [и др.]. Серологическая экспертиза территории Ростовской области на арбовирусные инфекции// Иммунол. и специфич. профилактика особо опасных инфекций: матер. Рос. науч. конф. - Саратов, 1993. - С. 275-276.

11. Прометной В.И., Пичурина Н.Л., Голубев Б.П. [и др.]. Распространенность арбовирусов на территории Ростовской области // Вопр. риккетсиологии и вирусологии: сб. науч. тр. - Астрахань - Москва, 1995. - С. 70-77.

12. Прометной В.И., Пичурина Н.Л., Киреев Ю.Г. [и др.]. Эпидемиологические аспекты распространения арбовирусных инфекций на территории Ростовской области // Опыт сан. охраны, эпид. надзора и профил. особо опас. инф. забол. на Сев.-Кав. железн. дороге: матер. науч.-практ. конф. - Новороссийск, 1997. - С. 101-105.

Эпидемиология, экология, специфическая диагностика, профилактика

т

13. Прометной В.И., Водяницкая С.Ю., Верки-на Л.М. Дифференциальная серологическая диагностика клещевого вирусного энцефалита и лихорадки Западного Нила на территории Ростовской области // Современные аспекты природной очаговости болезней: матер. Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием. - Омск, 2011. - С. 83-84.

14. Водяницкая С.Ю., ВеркинаЛ.М., Куриленко М.Л. [и др.]. Экологические предпосылки циркуляции вируса клещевого энцефалита в Ростовской области // Эпи-демиол. и вакцинопрофил. - 2013. - № 3. - С. 47-51.

15. Водяницкая С.Ю., Веркина Л.М., Куриленко МЛ. [и др.]. Сероэпидемиологические исследования и анализ некоторых эпидемиологических предпосылок к циркуляции вируса клещевого энцефалита на терри-

тории Ростовской области // Мед. вест. юга Рос. - 2014.

- № 1. - С. 39-42.

16. Атлас распространения возбудителей природ-но-очаговых вирусных инфекций на территории Российской Федерации / Львов Д.К. [и др.]. - М.: Изд-во НПЦ ТМГ МЗ РФ, 2001. - 192 с.

17. Наумов Р.Л., Гутова В.П., Чунихин С.П. Ик-содовые клещи и возбудитель клещевого энцефалита. Сообщение 1. Взаимоотношение вируса с клещами рода Ixodes // Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни.

- 1980. - № 2. - С. 17-23.

18. Каленчук В.У., Ходько Л.П. Влияние различных температур на репродукцию вируса клещевого энцефалита в иксодовых клещах // Мед. паразитол. и паразитар. бол-ни. - 1980. - № 2. - С. 23-25.

дворцова инна Владимировна - канд. биол. наук, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии; Москвитина Эльза Афанасьевна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией эпидемиологии; Пичурина наталья Львовна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии; орехов игорь Владимирович - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии; Забашта Марина Викторовна - кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии; Феронов дмитрий анатольевич - младший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии ООИ;

Забашта алексей Владимирович - лаборант лаборатории эпидемиологии ООИ Ростовского-на-Дону противочумного института Роспотребнадзора.

© Коллектив авторов, 2014 Статья поступила в редакцию 16 сентября 2014 г.

УДК 616.993-097.1

ПОЛУЧЕНИЕ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ АНТИГЕНОВ КЛЕЩЕВЫХ а- ПРОТЕОБАКТЕРИЙ.

Л.В. Кумпан1,2, Н.В. Рудаков1-2, И.Е Самойленко2, А.П. Красиков, Н.В. Абрамова1-2, Т.А. Решетникова2, Е.В. Матущенко1,2 ТБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» 644043, г. Омск, ул. Ленина, 12 2ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» 644080, г. Омск, просп. Мира, 7

В работе представлены результаты получения и экспериментальное изучение антигенов клещевых а- протеобактерий (риккетсий и анаплазм). Эксперимент был проведен на перевиваемых культурах клеток Vero и Hep-2, с использованием штаммов риккетсий«5/98-Караганда » генотип R.sp. RpA 4 и «23/95-Еланда» генотип R. sp. DnS 28. В работе так же так же были использованы гиперим-мунизированные кролики штаммом анаплазм (A.sp.Omsk). С помощью культуры клеток, получены культуральные антигены для РНИФ позволяющие выявлять антитела у серонегативных клещевых больных. С использованием культур клеток Vero выделен и изучен первый в России штамм анаплазм (Anaplasma sp.Omsk). Установлена возможность накопления биомассы анаплазм и получен цельно-растворимый антиген для проведения диагностических исследований.

Ключевые слова: штаммы риккетсий«5/98-Караганда» генотип R.sp. RpA 4 и «23/95-Еланда» генотип R. sp. DnS 28, культура клеток Vero, Hep-2,штамм анаплазм Anaplasma.sp. Omsk гиперимму-низированные кролики