Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы и его организация, используемые в ходе занятий с больными неврологической клиники, имеющими нарушения различных психических функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использования социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных в ходе их нахождения в неврологической клиники.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у больных неврологической клиники различных видов памяти, в том числе и пространственной памяти.
Пространственная память - это один из видов памяти, направленный на запоминание пространственного расположения предметов, людей, физических стимулов (Национальная психологическая энциклопедия, Пространственная память, найдено 25.07.17 в сети интернет по адресу http://vocabulary.ru/termin/prostranstvennaja-pamjat.html).
Как и другие виды памяти человека, пространственная память нарушается при различных неврологических заболеваниях, связанных в первую очередь с поражением третичных теменно-височно-затылочных отделов коры головного мозга.
Одним из эффективных методов восстановления пространственной памяти у больных неврологической клиники является метод запоминания направления стрелок, заключающийся в том, что больному предъявляется для запоминания группа направленных в разные стороны стрелок, которые он должен запомнить, а далее воспроизвести по памяти.
Для реализации данного метода в практической работе с больными неврологической клиники используются различные устройства и тренажеры.
Так из существующего уровня техники известно «Устройство-тренажер для занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники» (патент RU 168971 U1, опубликовано 28.02.2017 г.).
Конструктивно данный тренажер состоит из пластикового корпуса, внутри которого установлена светодиодная подсветка, а в верхней части корпуса закреплены прозрачная и матовая пластины, между которыми имеется внутренняя полость, в которую закладываются рабочие карточки, на которых нанесены различные изображения, в частности, направленные в разные стороны стрелки. Скрытые от больного, благодаря матовой пластине, изображения стрелок становятся видимыми после того, как на определенное время включается светодиодная подсветка. Больному необходимо запомнить расположение и направление данных стрелок, а после отключения светодиодной подсветки, нанести их маркером по памяти на матовую пластину.
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) необходимость наличия значительного количества рабочих карточек для проведения полноценных курсов восстановительного обучения;
в) трудности выполнения графических действий для больных неврологической клиники с нарушением мелкой моторики.
Также в настоящее время для занятий по восстановлению пространственной памяти методом запоминания направления стрелок используются различные печатные тренажеры.
Так известен тренажер, в котором на печатном листе расположено четыре ряда стрелок, различающиеся направлением: лево-право, верх-низ. Занимающемуся необходимо в течение полутора минут запоминать их, а далее закрыть и воспроизвести по памяти на отдельном листе бумаги (Анхельс Наварро, Память не изменяет. Задачи и головоломки для развития интеллекта и памяти, - М.: Манн, Иванов и Фербер, 2017. - стр. 102).
Недостатками данного тренажера при его использовании для групповых занятий по восстановлению нарушенной пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок являются:
а) ограниченные возможности данного тренажера при его использовании в групповых занятиях, так как он предназначен для индивидуальных занятий;
б) наличие стрелок, различающихся только четырьмя направлениями;
в) недостаточное количество содержащегося в данном печатном тренажере рабочего материала для проведения длительных курсов по восстановлению пространственной памяти;
г) отсутствие возможности изменения степени сложности предлагаемых больным заданий;
д) сложность выполнения заданий на рисование фигур больным с нарушением мелкой моторики;
е) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для выполнения графических действий;
ж) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков печатных тренажеров разработано «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок» (далее по тексту «устройство-тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) обеспечение возможности реализации групповой формы восстановительных занятий, способствующей усилению интереса больного к процессу восстановления нарушенной пространственной памяти благодаря включению в процесс занятий деятельности общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность;
б) увеличение количества разнонаправленных стрелок, обеспечивающее разнообразие формируемых заданий;
в) отсутствие необходимости наличия печатных материалов для занятий, так как формирование новых заданий осуществляется самими больными в ходе групповых занятий;
г) обеспечение возможности изменения степени сложности заданий на восстановление пространственной памяти;
д) обеспечение возможности проведение групповых занятий в различных условиях при отсутствии рабочего стола;
е) повышение интереса больных к восстановительному обучению за счет того, что занятия осуществляются с устройством-тренажером, вносящим в занятия элемент новизны.
Техническим результатом, заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей печатных тренажеров для восстановления пространственной памяти методом запоминания направления стрелок, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов предлагаемого устройства, позволяющих осуществлять легкое и быстрое формирования неограниченного количества разнообразных заданий различной степени сложности в ходе групповых занятий по восстановлению пространственной памяти методом запоминания направления стрелок.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что устройство содержит два одинаковых подвижно соединенных посредством шарнирного соединения в единый блок пустотелых пластиковых корпуса круглой формы, наружным диаметром от 120 мм до 180 мм; при этом внутри каждого из корпусов на поверхности днища жестко закреплена выполненная из металла с магнитными свойствами рабочая пластина толщиной 0,5-1 мм, форма и размер которой соответствует форме и внутреннему размеру днища корпуса, а на поверхности каждой рабочей пластины наклеена пленка светлого цвета, на которую темной краской нанесена разметка, состоящая из двенадцати направляющих линий, которые предназначены для размещения на них магнитных стрелок; а в центре рабочей пластины жестко закреплена опорная пластина круглой формы высотой 5-7 мм, при этом к стенке одного из корпусов устройства посредством петли подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка толщиной 2-3 мм, форма и размер которой аналогичны форме и внутреннему размеру корпуса, а на стороне створки противоположной петле выполнен выступ, для которого в стенке корпуса устройства выполнено углубление.
В предпочтительном варианте устройства высота каждого корпуса составляет 20-30 мм, толщина стенок 4-6 мм, толщина днища 2-3 мм.
В предпочтительном варианте устройства направляющие линии проходят через центр рабочей пластины и расположены с угловым интервалом в 30°.
В предпочтительном варианте устройства направляющие линии имеют толщину 0,5-1 мм и могут быть выполнены сплошными или пунктирными.
В предпочтительном варианте устройства размер опорной пластины определяется по месту, в зависимости от размера рабочей пластины и размеров магнитных стрелок, используемых в ходе работы с устройством.
В предпочтительном варианте устройства длина выполненного на створке выступа составляет 15-20 мм, а ширина на 5-7 мм больше толщины стенки корпуса.
В предпочтительном варианте устройства углубление, выполненное в стенке корпуса для выступа, имеет глубину, равную толщине створки, а длину, равную длине выступа.
В предпочтительном варианте устройства в стенках корпусов выполнены приливы, в которые вмонтированы магнитные замки.
Сущность полезной модели «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок» поясняется чертежами, на которых изображено:
на фиг. 1 - общий вид «устройства-тренажера» в раскрытом виде без магнитных стрелок;
на фиг. 2 - «устройство-тренажер» в раскрытом виде с пятью магнитными стрелками;
на фиг. 3 - «устройство-тренажер» в ходе группового занятия, когда один из корпусов закрыт створкой;
на фиг. 4 - «устройство-тренажер» в сложенном виде.
Предлагаемое «устройство-тренажер» представляет собой блок (см. фиг. 1), состоящий из двух одинаковых, выполненных из пластика пустотелых корпусов (1) круглой формы, подвижно соединенных посредством шарнирного соединения (2).
Наружный диаметр каждого корпуса (1) составляет от 120 мм до 180 мм, высота 20-30 мм, толщина стенок 4-6 мм, толщина днища 2-3 мм.
Внутри каждого из корпусов (1) на поверхности днища жестко закреплена (например, посредством клеевого соединения) выполненная из металла с магнитными свойствами (например, стали) рабочая пластина (3) толщиной 0,5-1 мм, форма и размер которой соответствует форме и внутреннему размеру днища корпуса (1).
На поверхности каждой рабочей пластины (3) наклеена пленка светлого цвета, на которую темной краской нанесена разметка, состоящая из двенадцати направляющих линий (4), которые предназначены для размещения на них магнитных стрелок (8) (см. фиг. 2).
Направляющие линии (4) проходят через центр рабочей пластины (3) и расположены с угловым интервалом в 30°.
Направляющие линии (4) имеют толщину 0,5-1 мм и могут быть выполнены сплошными или пунктирными.
В центре каждой рабочей пластины (3) на пересечении направляющих линий (4) жестко закреплена опорная пластина (10) круглой формы высотой 5-7 мм, которая обеспечивает возможность установки магнитных стрелок (8) на направляющие линии (4) на одинаковом расстоянии от центра рабочей пластины (3).
Размер опорной пластины (10) определяется по месту, в зависимости от размера рабочей пластины (3) и размеров магнитных стрелок (8), устанавливаемых на нее в ходе занятий с устройством.
К стенке одного из корпусов (1) устройства посредством петли (5) подвижно закреплена выполненная из непрозрачного пластика створка (6) (см. фиг. 1-3), которая выполняет следующие функции:
а) позволяет закрывать одну из рабочих пластин (3) с расположенными на ней магнитными стрелками (8) в ходе групповых занятий с устройством (см. фиг. 3);
б) выполняет роль внутренней перегородки между корпусами (1), которая не позволяет магнитным стрелкам (8) выпадать из корпусов (1) при переноске устройства.
Форма и размер створки (6) аналогичны форме и внутреннему размеру корпуса (1), а толщина составляет 2-3 мм.
На стороне створки (6) противоположной петле (5) выполнен выступ (7), длина которого составляет 15-20 мм, а ширина на 5-7 мм больше толщины стенки корпуса (1).
Выполненный на створке (6) выступ (7) выполняет следующие функции:
а) позволяет фиксировать створку (6) во внутренней полости корпуса (1);
б) выполняют роль "ручки" для подъема и опускания створки (6) в ходе занятий с устройством.
В стенке корпуса (1), в котором закреплена створка (6), выполнено углубление для выступа (7), глубина которого равна толщине створки (6), а длина равна длине выступа (7).
Для фиксации корпусов (1) «устройства-тренажера» в сложенном состоянии (см, фиг. 4) в стенках корпусов (1) выполнены приливы, в которые вмонтированы магнитные замки (9).
Внутри каждого корпуса (1) на направляющих линиях (4) рабочей пластины (4) расположено по 7 (семь) магнитных стрелок (8), в качестве которых могут использоваться: а) готовые магниты для школьных досок или холодильников, имеющие форму стрелок, б) специально изготовленные для работы с устройством магнитные стрелки.
В качестве готовых магнитных стрелок для работы с устройством могут использоваться, например, магниты на холодильник, имеющие форму стрелок длиной 40 мм (Cena24.ru, Магниты на холодильник No Brand 4*3,5 10 pcs/lot FM111, найдено 17.08.2017 г. в сети интернет по адресу http://сепа24.ru/магниты-на-холодильник-no-brand-4--35-10pcslot-fm111_1993104299.html?p=3.96).
Специально изготовленные для работы с устройством магнитные стрелки (8) должны быть выполнены из пластика и иметь форму "стрелки", внутри которой расположен магнит, обеспечивающий фиксацию магнитной стрелки (8) на поверхности рабочей пластины (3).
Используемые в работе с устройством магнитные стрелки (8) могут иметь однородный цвет или быть цветными.
Размер изготавливаемых для работы с устройством магнитных стрелок (8) определяется по месту, исходя из размеров рабочей пластины (3) и опорной пластины (10).
Благодаря использованию магнитных стрелок (8), фиксируемых на поверхности металлической рабочей пластины (3), групповые занятия по восстановлению пространственной памяти методом запоминания направления стрелок могут проводиться в любых условиях при отсутствии поверхности рабочего стола.
Важное значение имеет также то, что фиксируемые на поверхности рабочей пластины (3) магнитные стрелки (8) облегчают занятия больным с тремором рук, которые могут случайно сдвинуть не зафиксированные на поверхности рабочей пластины стрелки.
Работает «Устройство-тренажер для групповых занятий по восстановлению пространственной памяти у больных неврологической клиники методом запоминания направления стрелок» следующим образом:
для обучения больных работе с «устройством-тренажером» специалист проводит групповое занятие с 4-6 пациентами с нарушениями пространственной памяти, разбивая их на группы, состоящие из двух больных таким образом, чтобы у больных каждой группы была примерно одинаковая степень выраженности нарушения пространственной памяти.
После этого специалист устанавливает «устройство-тренажер» перед больными каждой группы в раскрытом виде, располагая створку (6) в поднятом положении (см. фиг. 2).
Далее, специалист указывает каждой группе больных какое количество магнитных стрелок (8) они должны использовать в ходе данного занятия.
В случае нарушения пространственной памяти выраженной или грубой степени, в работе с устройством используется минимальное количество магнитных стрелок (8) - по 1-2 в каждом корпусе (1).
В случае нарушения пространственной памяти легкой степени, в работе с устройством используется 5-7 магнитных стрелок (8).
Далее специалист назначает одного из больных каждой группы - формирующим задание, а другого - выполняющим задание.
После этого больной, формирующий задание, должен произвольно установить имеющиеся у него магнитные стрелки (8) на направляющие линии (4), расположенные на рабочей пластине (3) корпуса (1), на котором закреплена створка (6) (см. фиг. 2), а больной, выполняющий задание, должен запомнить направления магнитных стрелок (8) и закрыть створкой (6) рабочую пластину (3) с данными магнитными стрелками (8) (см. фиг. 3).
Далее больной, выполняющий задание, должен попытаться воспроизвести по памяти направления магнитных стрелок (8), расположив их в аналогичных направлениях на направляющих линиях (4) рабочей пластины (3) другого корпуса (1) устройства.
В случае если больной, выполняющий задание, испытывает трудности при определении направления какой-либо магнитной стрелки (8), он может на короткое время приподнять створку (6) за выступ (7).
После завершения задания, больной, выполняющий задание, полностью открывает створку (6) и осуществляет проверку правильности выполнения задания.
Далее больной, формирующий задание, и больной, выполняющий задание, меняются ролями, и весь процесс повторяется в той же последовательности заданное специалистом количество раз.
По окончанию работы с «устройством-тренажером» створка (6) располагается внутри корпуса (1), а сами корпуса (1) устройства накладываются друг на друга и фиксируются посредством магнитных замков (9) (см. фиг. 4).
После освоения работы с «устройством-тренажером» больные получают возможность самостоятельно осуществлять групповые занятия по восстановлению пространственной памяти методом запоминания направления стрелок.
Сложность формируемых посредством «устройства-тренажера» заданий определяется следующими параметрами:
а) количеством используемых в ходе занятий магнитных стрелок (8);
б) типом используемых магнитных стрелок (8) (в случае, если используются магнитные стрелки (8) различных цветов, а больной воспроизводит их направление с учетом цвета каждой из магнитных стрелок (8), то такое задание является более сложным).
По мере достижения больными положительных результатов в восстановлении пространственной памяти происходит усложнение заданий следующими способами:
а) путем увеличения количества используемых магнитных стрелок (8) до 7 штук;
б) путем сокращения временного интервала, в течение которого больной, выполняющий задание, осуществляет запоминание направления магнитных стрелок (8).
Эффективность использования разработанного «устройства-тренажера» в ходе групповых занятий по восстановлению пространственной памяти связана с тем, что в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперация, соревновательность.
Как показывает практика использования «устройства-тренажера» в ходе групповой работы с больными, важное значение имеет то, что в случае недостатка мотивации к занятиям у одного больного группы, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Важное значение «устройства-тренажера» заключается и в том, что его использование вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.
Наряду с использованием «устройства-тренажера» при восстановлении пространственной памяти, оно может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении групповых занятий по профилактической тренировке пространственной памяти у больных неврологической клиники;
б) при проведении групповых коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющих нарушения пространственного восприятия и памяти;
в) при проведении групповых нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
г) в качестве увлекательной игры на тренировку пространственной памяти у здоровых детей и взрослых.
Таким образом, предлагаемое устройство позволяет осуществлять групповые занятия по восстановлению нарушенной пространственной памяти методом запоминания направления стрелок, обеспечивая возможность легкого и быстрого формирования неограниченного количества новых заданий различной степени сложности. Важной особенностью устройства является то, что оно способствует повышению эффективности восстановления пространственной памяти, так как в процессе занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы.