Игровой двенадцатипластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных

Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по одновременному восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных с органическими поражениями головного мозга различной этиологии.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организации, используемые в ходе занятий с больными, имеющими нарушения различных психических и двигательных функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использование социальных факторов, является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических и двигательных функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных во время их нахождения в неврологической клинике.
Групповые занятия позволяют реализовать, прежде всего, деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Таким образом, использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением различных психических функций, включая интеллектуальную деятельность, а также двигательных функций, включая двигательные функции рук неврологических больных.
В отечественной психологии интеллектуальная деятельность или мышление рассматривается как конкретная, но сложная психическая деятельность, имеющая свою структуру и функции (Л.С.Цветкова, Нейропсихологическая реабилитация больных. Речь и интеллектуальная деятельность, М.: Изд-во МПСИ, Воронеж: Модэк, 2004).
Нормальный интеллектуальный процесс может нарушаться при органических поражениях головного мозга, вызванных различными неврологическими заболеваниями, связанными в первую очередь с поражением третичных теменно-височно-затылочных или лобных отделы мозговой коры.
Одним из распространенных методов, используемых в ходе групповых занятий по восстановлению интеллектуальной деятельности, является игра «Крестики-нолики», обеспечивающая включение больных в процесс решения игровых задач, возникающих в ходе игровой деятельности.
Так, из существующего уровня техники известно устройство «Игровой тренажер-куб для групповых занятий по восстановлению интеллектуальной деятельности и двигательных функций рук у больных неврологической клиники» (Патент RU 187759 U1 от 18.03.2019 г.).
Данное устройство представляет собой пластиковый корпус, имеющий форму куба, по двум противоположным вершинам которого расположены ручки, а на поверхности каждой из граней корпуса выполнены квадратные ячейки-углубления, образующие единое игровое поле для игры «Крестики-нолики».
В ходе занятий с данным устройством, один из больных, удерживая его за одну из ручек, вписывает водным маркером изображение «крестика» в одну из ячеек-углублений, после чего передает устройство другому больному, который, удерживая его за другую ручку, вписывает изображение «нолика» в другую ячейку-углубление и т.д.
При этом больные, чтобы иметь возможность видеть игровое поле с вписанные в ячейки-углубления значками, вынуждены осуществлять рукой, удерживающей устройство, различные движения (повороты, наклоны), способствующие восстановлению двигательных функций руки.
Таким образом, данное устройство обеспечивает возможность работы над одновременным восстановлением двигательных функций руки и интеллектуальной деятельности за счет того, что восстановление интеллектуальной деятельности осуществляется за счет решения больными игровых задач, а восстановление двигательных функций руки осуществляется за счет выполнения рукой различных движений с устройством.
Также, из существующего уровня техники известно устройство «Игровой четырехсекционный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (Патент RU 195606 U1 от 03.02.2020 г.).
Данное устройство представляет собой пластиковое основание, состоящее из четырех одинаковых плоских секций прямоугольной формы, расположенных под одинаковыми углами друг к другу, на поверхностях каждой из которых выполнены ряды ячеек-углублений, образующие единое игровое поле для игры «Крестики-нолики».
Процесс занятия с данным устройством аналогичен процессу занятий с рассмотренным выше «Игровым тренажером-кубом для групповых занятий по восстановлению интеллектуальной деятельности и двигательных функций рук у больных неврологической клиники».
Однако продолжительная работа с каждым из данных устройств приводит к возникновению у больных привыкания и снижению интереса к занятиям, что способствует уменьшению эффективности  восстановительного обучения.
С целью расширения арсенала устройств, предназначенных для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности,  обеспечивающее поддержание интереса больных к процессу восстановительных занятий, разработан «Игровой двенадцатипластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» (далее по тексту «Игровой двенадцатипластинный тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявленное техническое решение являются:
а) обеспечение возможности проведения занятий, направленных на одновременное восстановление двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности;
б) поддержание и усиление интереса больных к восстановительным занятиям за счет использования нового устройства;
в) обеспечение возможности проведения занятий в привлекательной для больных игровой форме;
г) обеспечение возможности проведение занятий для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук за счет того, что ячейки выполнены в виде углублений, не позволяющих пишущему инструменту выходить за их пределы;
д) компактность «Игрового двенадцатипластинного тренажера», обеспечивающая возможность проведения с ним занятий в различных условиях;
е) простота конструкции «Игрового двенадцатипластинного тренажера», способствующая его широкому внедрению в клиническую практику.
Техническим результатом заявленной полезной модели является расширение арсенала устройств, предназначенных для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности, способствующее поддержанию и усилению интереса больных к процессу восстановительных занятий, и обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявленного «Игрового двенадцатипластинного тренажера», позволяющего проводить групповые занятия по одновременному восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности с широким контингентом неврологических больных, включая больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «Игровой двенадцатипластинный тренажер» содержит пластиковый корпус, образованный двенадцатью одинаковыми пластинами квадратной формы, которые расположены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, таким образом, что четыре пластины расположены в одной плоскости, другие четыре пластины - во второй плоскости, а другие четыре пластины - в третьей плоскости; при этом на обеих поверхностях каждой из пластин выполнены одинаковые по размерам и глубине квадратные ячейки-углубления, которые расположены рядами, параллельными сторонам пластины, а количество ячеек-углублений в каждом ряду равно количеству рядов ячеек-углублений; при этом ячейки-углубления выполнены с возможностью вписывания в них значков водным маркером в ходе проводимых занятий.
В предпочтительном варианте «Игрового двенадцатипластинного тренажера» ячейки-углубления выделены  цветом, отличающимся от цвета корпуса.
Сущность полезной модели «Игровой двенадцатипластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» поясняется чертежами, на которых изображено:
на фиг. 1 - главный вид «Игрового двенадцатипластинного тренажера»;
на фиг. 2 - вид «Игрового двенадцатипластинного тренажера» сбоку;
на фиг. 3 - вид «Игрового двенадцатипластинного тренажера» сверху.
Заявленный «Игровой двенадцатипластинный тренажер» (см. фиг. 1-3) представляет собой пространственную конструкцию, состоящую из пластикового корпуса, образованного двенадцатью одинаковыми пластинами (1) квадратной формы, на обеих поверхностях каждой из которых выполнены одинаковые квадратные ячейки-углубления (2), предназначенные для вписывания в них водным маркером значков типа «крестиков» и «ноликов» в ходе проводимых занятий.
Указанные ниже размеры данного конкретного «Игрового двенадцатипластинного тренажера» не являются признаками, сужающими объем правовой защиты, поскольку могут меняться в процессе его создания.
Длина стороны каждой пластины (1) корпуса является одинаковой и составляет 40-50 мм, толщина каждой пластины (1) также является одинаковой и равна 4-6 мм.
Пластины (1), образующие корпус «Игрового двенадцатипластинного тренажера», расположены в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, пересекающихся в одной точке, таким образом, что четыре пластины (1) расположены в одной плоскости, другие четыре пластины (1) - во второй плоскости, а другие четыре пластины (1) - в третьей плоскости.
Таким образом, каждая из двенадцати пластин (1) находится в одной плоскости с тремя другими пластинами (1) и расположена перпендикулярно по отношению к восьми другим пластинам (1), а все двенадцать пластин (1) сходятся одним из своих углов в одной точке, являющейся точкой пересечения трех взаимно перпендикулярных плоскостей.
Ячейки-углубления (2) расположены на поверхностях каждой пластины (1) рядами, параллельными сторонам пластины (1), а количество ячеек-углублений (2) в каждом ряду равно количеству рядов ячеек-углублений (2).
Таким образом, количество ячеек-углублений (2) на каждой поверхности каждой пластины (1) является одинаковым и может составлять: 4 (четыре) шт. (два ряда по две ячейки-углубления в каждом ряду); 9 (девять) шт. (три ряда по три ячейки-углубления в каждом ряду) или 16 (шестнадцать) шт. (четыре ряда по четыре ячейки-углубления в каждом ряду).
Ячейки-углубления (2) отделены друг от друга и от краев пластин (1) перемычками шириной 2-5 мм. При этом ширина перемычек между соседними ячейками-углублениями (2) является одинаковой.
Таким образом,  месторасположение ячеек-углублений (2) на каждой поверхности каждой пластины (1) является одинаковым, а ячейки-углубления (2), расположенные на обеих поверхностях каждой из двенадцати пластин (1) образуют единое игровое поле для игры «Крестики-нолики», особенностью которой является то, что ряд из значков («крестиков» или «ноликов»), вписанных в ячейки-углубления (2) одной пластины (1), может быть продолжен в ячейках-углублениях (2), расположенных на другой поверхности данной пластины (1), или в ячейках-углублениях (2) какой-либо другой пластины (1).
Глубина всех ячеек-углублений (2) является одинаковой и равна 1-2 мм.
Таким образом, конструктивные особенности ячеек-углублений (2) облегчают вписывание в них значков типа «крестиков» и «ноликов», так как вписывание происходит строго в границах ячеек-углублений (2), делая процесс занятий доступным для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук.
При этом небольшая глубина ячеек-углублений (2) не препятствует удалению вписанных в них значков, посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Для лучшего восприятия больными ячеек-углублений (2), они выделены цветом (например, посредством краски), отличающимся от цвета корпуса «Игрового двенадцатипластинного тренажера».
Удерживание «Игрового двенадцатипластинного тренажера» в процессе занятий осуществляется одним из следующих способов:
а) за наружные края двух пластин (1), расположенных перпендикулярно по отношению друг к другу;
б) за наружные торцевые поверхности двух пластин (1), расположенных в одной плоскости.
Для удобства удерживания «Игрового двенадцатипластинного тренажера» на наружных торцевых поверхностях всех пластин (1) могут быть выполнены насечки глубиной 0,5-1 мм (на фигурах не показаны).
Работа с использованием «Игрового двенадцатипластинного тренажера для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» осуществляется следующим образом.
Перед началом проведения курса восстановительных занятий, специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения двигательных функций руки и интеллектуальной деятельности.
В начале занятия один из больных, берет «Игровой двенадцатипластинный тренажер» рукой с нарушением движений (восстановление двигательных функций руки) одним из описанных выше способов, и вписывает легко стирающимся водным маркером изображение «крестика» в одну из ячеек-углублений (2), расположенную на поверхности какой-либо из пластин (1).
После этого «Игровой двенадцатипластинный тренажер» располагается на рабочем столе, а другой больной берет его рукой с нарушением движений (восстановление двигательных функций руки) одним из описанных выше способов, и осуществляет следующий ход (восстановление интеллектуальной деятельности), вписывая изображение «нолика» в другую ячейку-углубление (2), расположенную на поверхности какой-либо из пластин (1).
Игра завершается победой одного из больных, который в соответствии с правилами игры «Крестики-нолики», составил ряд из «крестиков» или «ноликов» в ячейках-углублениях (2) «Игрового двенадцатипластинного тренажера», или в ничью, когда составить ряд не удалось ни одному из больных.
Таким образом, в ходе занятия каждый из больных перед совершением нового хода (восстановление интеллектуальной деятельности) вынужден выполнять рукой с нарушением движений, удерживающей «Игровой двенадцатипластинный тренажер», различные движения (восстановление двигательных функций руки) в виде наклонов и поворотов, позволяющие видеть все ячейки-углубления (2) с вписанными значками на поверхностях различных пластин (1).
Наряду с использованием «Игрового двенадцатипластинного тренажера» для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных, он может эффективно использоваться:
а) при проведении занятий по восстановлению двигательных функций рук, нарушенных вследствие различных других причин, например, травм, последствий хирургических операций и др.;
б) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности;
в) при проведении нейропсихологических тренингов с людьми пожилого возраста;
г) в качестве оригинального игрового устройства, реализующего игру «Крестики-нолики» на игровом поле, состоящем из двенадцати пластин, расположенных в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.
Таким образом, «Игровой двенадцатипластинный тренажер» способствует поддержанию и усилению интереса больных к процессу нейропсихологической реабилитации, позволяя проводить групповые игровые занятия по одновременному восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности с широким контингентом неврологических больных, включая больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук.
Заявленный «Игровой двенадцатипластинный тренажер» вносит в процесс восстановительных занятий элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных нейропсихологический тренинг.
Благодаря простоте конструкции и удобству использования «Игровой двенадцатипластинный тренажер» может найти широкое применение в клинической практике.