ПРИМЕНЕНИЕ АНТАГОНИСТОВ IL-17 ДЛЯ ТОРМОЖЕНИЯ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ СТРУКТУРНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПСОРИАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ

1. Способ торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), и указанный способ включает селективное введение пациенту антитела против IL-17 в дозе приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции, при этом начинают введение на неделе 0, 1, 2, 3 и 4, с последующим введением один раз в 4 недели, при этом отбор пациента для лечения основан на наличии в анамнезе неадекватной реакции на предшествующее лечение антагонистом ФНО-альфа, и при этом антитело против IL-17 содержит:
H
L
I) V домен иммуноглобулина, содержащий аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 8, и V домен иммуноглобулина, содержащий аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 10;
H
L
II) V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 1, SEQ ID NO: 2 и SEQ ID NO: 3, и V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 4, SEQ ID NO: 5 и SEQ ID NO: 6;
H
L
III) V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 11, SEQ ID NO: 12 и SEQ ID NO: 13, и V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 4, SEQ ID NO: 5 и SEQ ID NO: 6; или
IV) легкую цепь иммуноглобулина, содержащую аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 14, и тяжелую цепь иммуноглобулина, содержащую аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 15.
2. Способ торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), и указанный способ включает селективное введение пациенту антитела против IL-17 в дозе приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции, при этом начинают введение на неделе 0, 1, 2, 3 и 4, с последующим введением один раз в 4 недели, при этом отбор пациентов для лечения основан на наличии сопутствующего псориаза, и при этом антитело против IL-17 содержит:
H
L
I) V домен иммуноглобулина, содержащий аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 8, и V домен иммуноглобулина, содержащий аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 10;
H
L
II) V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 1, SEQ ID NO: 2 и SEQ ID NO: 3, и V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 4, SEQ ID NO: 5 и SEQ ID NO: 6;
H
L
III) V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 11, SEQ ID NO: 12 и SEQ ID NO: 13, и V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 4, SEQ ID NO: 5 и SEQ ID NO: 6; или
IV) легкую цепь иммуноглобулина, содержащую аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 14, и тяжелую цепь иммуноглобулина, содержащую аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 15.
3. Способ торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), и указанный способ включает селективное введение пациенту антитела против IL-17 в дозе приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции, с началом введения на неделе 0, 1, 2, 3 и 4, и с последующим введением один раз в 4 недели, при этом отбор пациентов для лечения основан на отсутствии в анамнезе применения ингибиторов ФНО (ФНО-интактные) и отсутствии сопутствующего псориаза, и при этом антитело против IL-17 содержит:
H
L
I) V домен иммуноглобулина, содержащий аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 8, и V домен иммуноглобулина, содержащий аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 10;
H
L
II) V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 1, SEQ ID NO: 2 и SEQ ID NO: 3, и V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 4, SEQ ID NO: 5 и SEQ ID NO: 6;
H
L
III) V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 11, SEQ ID NO: 12 и SEQ ID NO: 13, и V домен иммуноглобулина, содержащий гипервариабельные области, указанные как SEQ ID NO: 4, SEQ ID NO: 5 и SEQ ID NO: 6; или
IV) легкую цепь иммуноглобулина, содержащую аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 14, и тяжелую цепь иммуноглобулина, содержащую аминокислотную последовательность SEQ ID NO: 15.
4. Способ согласно любому из пп. 1 или 2, в котором пациент имеет сопутствующий диагноз бляшковидного псориаза от умеренной до тяжелой степени.
5. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что пациенту вводят приблизительно 300 мг антитела против IL-17.
6. Способ по п.3, в котором пациенту вводят приблизительно 150 мг антитела против IL-17.
7. Способ согласно любому из пп.1-3, отличающийся тем, что антитело против IL-17 вводят параллельно с метотрексатом.
8. Способ согласно любому из пп.1-3, отличающийся тем, что антитело против IL-17 вводят без сопутствующего введения метотрексата.
9. Способ согласно любому из пп.1-3, отличающийся тем, что происходит торможение прогрессирования эрозий, сужения суставной щели, деформации по типу "карандаш в стакане", расширения суставов, сужения суставов, подвывиха, костной пролиферации, остеолиза и/или анкилоза.
10. Способ согласно любому из пп.1-3, в котором после введения антитела против IL-17 у пациента наблюдается следующее:
а) изменение от исходного уровня модифицированного по Ван-дер-Хейду общего баллу Шарпа (mTSS) для псориатического артрита, которое составляет ≤ 0,5;
b) изменение от исходного уровня по числу эрозий ≤ 0,3; и/или
c) изменение от исходного уровня по оценке сужения суставной щели (JSN) ≤ 0,2.
11. Способ согласно любому из пп.1-3, отличающийся тем, что антитело против IL-17 представляет собой секукинумаб.
12. Способ торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), и указанный способ включает введение пациенту секукинумаба один раз в месяц в дозе приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции без загрузочной схемы введения.
13. Применение секукинумаба для торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), при этом секукинумаб необходимо вводить пациенту селективно в дозах приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции с началом введения на неделе 0, 1, 2 и 3, с последующим введением один раз в месяц, начиная с 4-й недели, при этом отбор пациентов для лечения основан на наличии в анамнезе неадекватной реакции на предшествующее лечение антагонистом ФНО-альфа.
14. Применение секукинумаба для торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), при этом секукинумаб необходимо селективно вводить пациенту в дозах приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции с началом введения на неделе 0, 1, 2 и 3, с последующим введением один раз в месяц, начиная с 4-й недели, при этом отбор пациентов для лечения основан на наличии сопутствующего псориаза.
15. Применение секукинумаб для торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), при этом секукинумаб необходимо селективно вводить пациенту в дозах приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции с началом введения на неделе 0, 1, 2 и 3, с последующим введением один раз в месяц, начиная с 4-й недели, при этом отбор пациентов для лечения основан на том, что пациент является ФНО-интактным и не имеет сопутствующего диагноза псориаза.
16. Применение секукинумаба для торможения прогрессирования структурных повреждений у пациента, страдающего псориатическим артритом (ПсА), при этом секукинумаб следует вводить пациенту в дозах приблизительно от 150 мг приблизительно до 300 мг путем подкожной инъекции без загрузочной схемы введения.