ХОДУНКИ СО СКЛАДНЫМ СТОЛИКОМ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ ЗАНЯТИЙ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ НАРУШЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ БОЛЬНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКИ С НАРУШЕНИЕМ ХОДЬБЫ

Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций (речи, письма, чтения, счета, памяти и др.) с больными неврологической клиники, имеющими нарушения ходьбы.
Проводимые в нейрореабилитационных отделениях неврологических клиник курсы занятий по восстановлению нарушенных психических функций, включают в себя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельную работу пациентов, которая заключается в выполнении заданий, полученных от специалиста. Как правило, самостоятельная работа пациентов осуществляется либо в палате, либо в ином месте отделения, где имеются в наличии стол и стул.
Практика показывает, что у больных, которые наряду с нарушением речевой и других психических функций имеют нарушение ходьбы и передвигаются с помощью использования ходунков-опор, возникают сложности с выполнением полученных от специалиста заданий для самостоятельной работы.
Это связано с тем, что не во всех палатах имеется стол, а заниматься на стоящей в изголовье кровати прикроватной тумбочке этим пациентам затруднительно, так как пациент не может расположиться перед ней в удобном положении. Наибольшие трудности возникают у пациентов при выполнении различных графических действий: письма, рисования, которые являются обязательной составляющей самостоятельной работы, необходимой для восстановления нарушенных психических функций.
Расположенные в коридорах и холлах отделений стулья, кушетки, кресла также не могут решить проблему обеспечения возможности занятий, так как на них можно только сидеть, а для полноценных занятий необходим стол.
Задачей, на решение которой направлено заявляемое техническое решение, является повышение эффективности процесса восстановления нарушенных психических функций у больных неврологической клиники, передвигающихся с помощью ходунков-опор, за счет создания им необходимых условий для самостоятельных занятий.
Данная задача решается за счет того, что стандартные ходунки-опоры, используемые больными с нарушением ходьбы, оснащаются складным рабочим столиком, который в сложенном состоянии не мешает передвижению больного, а при необходимости легко раскладывается, обеспечивая больного возможностью проведения самостоятельных занятий. Под стандартными ходунками-опорами понимается наиболее распространенная конструкция ходунков для инвалидов, изготовленная из металлических трубок и состоящая из двух боковых трапецевидных рамок с ручками наверху, скрепленных спереди меж собою горизонтальными элементами на расстоянии немного шире, чем габарит пользующегося ими. (Википедия. Свободная энциклопедия, найдено в сети «интернет» по адресу https://ru.wikipedia.org/wiki/ходунки)
Для решения данной задачи разработано устройство «Ходунки со складным столиком для самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций больных неврологической клиники с нарушением ходьбы», которые позволяют больным не только передвигаться по палате и отделению клиники, но и обеспечивают им возможность самостоятельно заниматься в любом месте, где имеется кушетка, стул, кресло и т.д. Благодаря этому пациенты могут выбирать более тихое и спокойное место в отделении для самостоятельных занятий.
Техническим результатом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков, является повышение функциональности стандартных ходунков-опор благодаря оснащению их складным рабочим столиком, позволяющим больным неврологической клиники выполнять на нем все необходимые действия в процессе самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций.
Технический результат обеспечивается за счет того, что конструкция ходунков-опор, состоящая из двух металлических трапецевидных опорных конструкций, подвижно соединенных друг с другом двумя горизонтальными штангами, содержит выполняющую функцию рабочего столика - пластину, сделанную из легкого и прочного материала и подвижно закрепленную на верхней горизонтальной штанге посредством шарнирного соединения и фиксируемую в вертикальном положении посредством винтового фиксатора, установленного на верхней горизонтальной штанге, а при переводе в горизонтальном положение фиксируемую посредством двух винтовых фиксаторов, установленных на верхних частях трапецевидных опорных конструкций, при этом на верхней поверхности пластины установлены разъемные кольца и резиновые ленты для фиксации тетрадного блока и прозрачных файлов, содержащих листы с рабочим материалом.
Таким образом, предлагаемое устройство: «Ходунки со складным столиком для самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций больных неврологической клиники с нарушением ходьбы», по сравнению со стандартными ходунками-опорами приобретают дополнительную функцию, заключающуюся в обеспечении больного специально приспособленным для занятий восстановительному обучению рабочим столиком, позволяющим пациенту выполнять на нем различные действия в ходе самостоятельных занятий.
Из уровня техники известны различные модели стандартных ходунков-опор, например, ходунки-опоры Promedic 007, предназначенные для облегчения процесса перемещения лицам пожилого возраста, людям - инвалидам и лицам, имеющим заболевания костно-мышечной и опорно-двигательной системы. Ходунки Promedic 007 имеют четыре опоры с прорезиненными наконечниками, что повышает устойчивость модели и не допускают различных скольжений. Модель ходунков может регулироваться по высоте в зависимости от роста пациента. регулируемая высота: 78 см - 88 см., длина: 48 см., ширина: 50 см. (Магазин медицинской техники Medmig.RU, найдено в сети «интернет» http://www.medmig.ru/index.php?ht=31&detail=500).
Однако, данная модель ходунков предназначена только для передвижения больных, и не может использоваться при проведении самостоятельных занятий по восстановительному обучению.
Известна модель ходунков для реабилитации больных и инвалидов LY-971, которая оснащена мягким столиком для опор под локти (Справочник медицинского оборудования, найдено в сети «интернет» по адресу http://www.8a.ru/print/8962.php).
Однако, столик данной модели ходунков, предназначен только для опоры локтей больного и не может использоваться для занятий больных.
Известна модель столика-ходунков на колесиках СХ-181, которая предназначена для использования в качестве прикроватного столика. Переоборудование осуществляется переустановкой опорных рукояток и местоположения столика. Столик имеет несколько положений, регулируемых по высоте и углу наклона. (НПО Медснаб «Справочник медицинского оборудования» найдено в сети «интернет» по адресу http://catalog.medmpo.ru/firms/17650.html)
Однако, данная модель ходунков имеет значительные габариты и по своей конструкции является в первую очередь прикроватным столиком. Использование ее в качестве ходунков является значительно менее удобным для больных, так как они вынуждены толкать перед собой громоздкую по размерам конструкцию. Кроме этого, переоборудование ходунков в столик может вызывать у больных трудности, вследствие того что требуется переустановка не только местоположения столика, но и опорных рукояток.
Известна модель ходунков-столика ХМ-5К, которая предназначены для оказания помощи людям с нарушением опорно-двигательного аппарата при перемещении ими груза (Справочник медицинского оборудования, найдено в сети «интернет» по адресу http://www.8a.ru/print/21523.php)
Однако, данная модель ходунков предназначена в первую очередь для перемещения больными груза и неудобна для передвижения самих больных, так как при движении больной использует ходунки не в качестве опоры, а толкает их сзади. Вследствие этого на данной модели ходунков не предусмотрены пластиковые ручки.
С целью преодоления недостатков существующих моделей ходунков было разработано устройство: «Ходунки со складным столиком для самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций больных неврологической клиники с нарушением ходьбы».
Сущность предлагаемой полезной модели поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - изображен общий вид устройства сбоку, в положении, когда рабочий столик находится в сложенном состоянии;
На фиг. 2 - изображен общий вид устройства спереди, в положении, когда рабочий столик находится в сложенном состоянии;
На фиг. 3 - изображен общий вид устройства сбоку, в положении, когда рабочий столик находится в горизонтальном положении, предназначенном для занятий;
На фиг. 4 - изображен общий вид устройства сверху, в положении, когда рабочий столик находится в горизонтальном положении, предназначенном для занятий.
Конструктивно «Ходунки со складным столиком для самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций больных неврологической клиники с нарушением ходьбы» (Фиг. 1-4) представляют собой наиболее распространенный тип ходунков-опор, состоящий из двух, сделанных из металлических трубок, трапецевидных опорных конструкций (1), каждая из которых усилена двумя горизонтальными перекладинами: верхней (2), и нижней (3). Трапецевидные опорные конструкции (1) подвижно соединены друг с другом двумя горизонтальными штангами: верхней (4), и нижней (5). На верхней части каждой трапецевидной опорной конструкции (1) установлены пластиковые или резиновые ручки (6) для удобства удержания ходунков больным, а на нижние концы труб каждой трапецевидной опорной конструкции (1) надеты резиновые набалдашники (7), предохраняющие ходунки от скольжения при движении больного.
К верхней горизонтальной штанге (4) посредством шарнирного соединения (8) закреплена сделанная из легкого и прочного материала, например, пластика или алюминия пластина, толщиной 0,3-0,6 см, являющаяся рабочим столиком (9), который в сложенном виде жестко фиксируется в вертикальном положении с посредством расположенного в центре горизонтальной штанги (4) винтового фиксатора (10), благодаря чему рабочий столик (9) не мешает движению больного.
К нижней поверхности рабочего столика (9) закреплена горизонтальная металлическая штанга (11), которая предназначена для усиления жесткости рабочего столика (9) и служит для его установки в рабочее положение посредством двух винтовых фиксаторов (12), установленных на задних частях верхних горизонтальных перекладин (2) трапецевидных опорных конструкций (1).
Выступающие на 0,6-0,9 см резьбовые элементы винтовых фиксаторов (12) ввинчиваются в торцевую резьбу горизонтальной металлической штанги (11), благодаря чему рабочий столик (9) фиксируется в горизонтальном положении, а вся конструкция приобретает соответствующую жесткость, необходимую для выполнения больным различных действий за рабочим столиком (9).
На верхней поверхности рабочего столика (9) установлены разъемные кольца (13), предназначенные для установки в них тетрадного блока (14) и прозрачных файлов содержащих листы с рабочим материалом (15), которые фиксируются во время передвижения больного с ходунками посредством резиновых лент (16) и (17).
Работает устройство «Ходунки со складным столиком для самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций больных неврологической клиники с нарушением ходьбы» следующим образом:
При необходимости передвижения больного, устройство работает как традиционные ходунки, обеспечивающие максимальное удобство ходьбы.
При необходимости использовании данного устройства в качестве рабочего стола, больной, сидя на кровати, стуле или кресле, устанавливает ходунки в перед собой, далее посредством винтового фиксатора (10) снимает фиксацию рабочего столика (9) и поднимает его рукой на угол 90 градусов и фиксирует рабочий столик (9) в горизонтальном положении посредством двух винтовых фиксаторов (12), ввинчивая их резьбовые элементы в торцевую резьбу горизонтальной металлической штанги (11), благодаря чему рабочий столик (9) устанавливается в рабочее положение, а конструкция приобретает необходимую для занятий жесткость.
Далее больной сдвигает резиновые ленты (16) и (17), фиксирующие листы тетрадного блока (14) и прозрачные файлы, содержащие листы с рабочим материалом (15), после чего приступает к занятиям.
При необходимости провести самостоятельное занятие вне палаты, больной с помощью ходунков выходит из палаты, и, найдя нужное место для занятий, садится на имеющиеся там стул или кресло, после чего выполняет все вышеперечисленные действия по раскладыванию рабочего столика (9) и приступает к занятиям.
Наряду с использованием в ходе самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций, предлагаемое устройство может быть использовано и в ряде других случаев:
1. Использование устройства для проведения процедуры нейропсихологической диагностики, когда обследование больного осуществляется в палате;
2. Использование устройства для самых различных целей, например, в палате как прикроватного столика для приема пищи, во время прогулок (для чтения книг, письма и др.);
3. Использования устройства с различными целями не только больными неврологической клиники, но и всем людям (пожилым, инвалидам и др.) передвигающимся с помощью ходунков.
Внедрение предлагаемой полезной модели «Ходунки со складным столиком для самостоятельных занятий по восстановлению нарушенных психических функций больных неврологической клиники с нарушением ходьбы» в клиническую практику будет способствовать повышению эффективности занятий по восстановлению нарушенных психических функций у больных неврологической клиники, и позволит всем пациентам, передвигающимся с помощью ходунков, постоянно иметь в распоряжении удобный компактный столик для любых видов деятельности.