Биоактивная бондинговая система
BIOACTIVE BONDING SYSTEM

Изобретение относится к стоматологии, а именно к одонтобиомиметической бондинговой системе, и может быть использовано для реставрации утраченной зубной ткани.
В настоящее время особой актуальностью в стоматологической практике является проблема микромеханического и химического соединения композитных материалов и твердых тканей зуба, что обеспечивается различными по природе бондинговыми системами.
Известна биоактивная корневая бондинговая система, содержащая кондиционер дентина, праймер и адгезив. При этом праймер содержит аминокислоты: гистидин - 0,01%-0,2%, лизин - 0,05%-0,4%, аргинин - 0,2%-1,6% от общего весового количества праймера (описание к патенту RU 2423966 С2, МПК A61K 6/02 (2006.01), A61K 6/027 (2006.01), A61K 6/08 (2006.01).
Известная система обладает хорошим сродством к дентину, легко проникает в дентинные канальцы, подавляет патогенную микрофлору. Комплексный состав праймера сохраняет коллагеновые волокна в гибридном слое дентина, образует химико-механическую связь влажного дентина с бондинг-смолами, полностью изолирует препарированный дентин
Задача изобретения - формирование устойчивой связи между реставрационным материалом и твердой тканью зуба.
Технический результат - снижение остаточных напряжений, которые могут образовываться при полимеризации, повышение твердости слоев за счет создания гибридного биоинтерфейса, который по своему молекулярному составу, химическим и морфологическим характеристикам имеет максимальное родство естественному апатиту эмали и дентина, а также их аминокислотному матриксу.
Технический результат достигается тем, что в биоактивной бондинговой системе, содержащей кондиционер дентина, праймер, светоотверждаемый адгезив, последний содержит наноразмерный карбонатзамещенный гидроксиапатит кальция со средними размерами нанокристаллов 20×20×50 нм, полученных из яичной скорлупы птиц методом жидкофазного синтеза в количестве 0,01 грамма на 1 мл адгезива, содержащего светоотверждаемые компоненты, изопропилиден-бис-[2-гидрокси-3-(4-фенокси)пропилметакрилат] в количестве 1-15%, уретандиметакрилат в количестве 40-80%, метиловый эфир этиленгликоля в количестве 10-40%, N,N-диметиламиноэтилметакрилат в количестве 0,2-2%, DL-камфорхинон в количестве 0,05-0,6%, ингибитор химической полимеризации, 2-окси-4-метаоксибензофенол в количестве 0,01-0,8%, дигидроксилпаратолуидин в количестве 0,5-5%, перекись бензоила в количестве 1-15% от общего его весового количества адгезива, при этом кондиционер дентина содержит 0,06 грамма лизина-гидрохлорида и 0,003 грамма аргинина-гидрохлорида на 1 мл кондиционера, а праймер содержит гиалуроновую кислоту 0,01-0,05% от общего весового количества праймера.
Лизин-гидрохлорид и аргинин-гидрохлорид позволяют получить органо-минеральный комплекс между гидроксиапатитом зуба и аминокислотами.
Компоненты кондиционера дентина смешивают с использованием ультразвукового диспергатора. Применяют кондиционер дентина в течение 60 секунд с последующим промыванием и высушиванием.
Праймер содержит гиалуроновую кислоту 0,01-0,05% от общего весового количества праймера, а также компоненты компомера (метиловый эфир этиленгликоля 30%-85%, уретандиметакрилат 1%-15%, гидрофильный мономер диглицидилметакрилат 1%-15%) и комплекс полярных аминокислот для повышения тропности к твердым тканям зуба, которые служат для синтеза катионного белка (гистидин - 0,01%-0,2%, лизин - 0,05%-0,4%, аргинин - 0,2%-1,6% от общего весового количества праймера). Праймер вносят в дентинные канальцы компонентов бонда.
Обрабатывают полость праймером течение 60 секунд.
Перед применением кондиционера дентина и праймера полости обрабатывают водным раствором оксида кальция 0,5 гр на 1 мл дистиллированной воды при рН>11 в течении 60 секунд. Щелочная среда позволяет активизировать образование функциональных молекулярных связей между гидроксиапатитом и аминокислотами.
В светоотверждаемый адгезив на основе BisGMA вводят порошкообразный наноразмерный карбонатзамещенный гидроксиапатит кальция (НКГК). На 1 мл адгезива вводят 0,01 г НКГК. Наполнение адгезива НКГК способствует как устранению напряжений, которые могут образовываться при полимеризации, так и способствовать повышению твердости слоев. В составе адгезива светоотверждаемые компоненты, изопропилиден-бис-[2-гидрокси-3-(4-фенокси)пропилметакрилат] в количестве 1-15%, уретандиметакрилат в количестве 40-90%, метиловый эфир этиленгликоля в количестве 10-40%, N,N-диметиламиноэтилметакрилат в количестве 0,2-2%, DL-камфорхинон в количестве 0,05-0,6%, ингибитор химической полимеризации, 2-окси-4-метаоксибензофенол в количестве 0,01-0,8%, дигидроксилпаратолуидин в количестве 0,5-5%, перекись бензоила в количестве 1-15% от общего весового количества адгезива.
Смешивание компонент НКГК и адгезива осуществлялось с использованием ультразвукового гомогенизатора QSonica 55 W.
Наноразмерный карбонат-замещенный гидроксиапатит кальция был получен из яичной скорлупы птиц методом жидкофазного синтеза. Морфологическая организация синтезированного по этой технологии папо-с-НАр сходна с той, которой обладают твердые ткани зуба человека, т.к. образована нанокристаллами со средними размерами 20×20×50 нм. Данная характеристика является весьма важной особенностью для формирования биомиметического материала, способного восполнить естественный биогенный КГАП.