Чем булимия отличается от обычного обжорства? Что такое психогенное переедание?

Чем булимия отличается от обычного обжорства? Что такое психогенное переедание?

Психиатрия

Дело в том, что после эпизода обжорства наступает дикая депрессия с чувством вины, что было потреблено такое количество еды. И плюс к тому попытки, пагубные для здоровья, избавиться от этого потребленного: это длительный прием слабительных, вызов рвоты и т.д. В американских протоколах обследования подростков у семейных врачей, в том числе, у неврологов и психотерапевтов, есть такая отдельная позиция, как осмотр зева на предмет солянокислых ожогов. Если сам подросток не раскрывает, то это косвенный признак, что он часто вызывает у себя рвоту. Мы знаем из средств массовой информации, что в основном девочки-подростки подвержены паре нервная анорексия-булимия.

Психогенное переедание переживали все, в той или иной степени выраженности. Например, когда перед каким-то волнующим событием очень хочется покушать. Но здесь нужно отличать патологию, болезнь от приспособительной реакции. Психогенное переедание – достаточно растянутый во времени процесс, он может длиться несколько месяцев с набором массы тела, с некоторой степенью ожирения и потреблением пищи, приносящей больше эмоциональное удовлетворение, нежели пищевое. Это сладкое, шоколад, сыр, т.е. содержащие тирамин, что потом стимулирует выработку серотонина или окситоцина. Человек таким образом снимает стресс. В отличие от нервной анорексии и булимии, психогенное переедание имеет свой конец. Это временный процесс, который заканчивается, когда проходит депрессия, нервный стресс от развода, расставания, перехода на новую работу, от рождения ребенка. Когда человек адаптируется психологически, психогенное переедание проходит.

Василий Лебедев

Психиатр. Врач Госпиталя для ветеранов войн №3