История и современность кафедры дерматовенерологии Казанской государственной медицинской академии

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

УДК 61

С.В. БАТЫРШИНА

Казанская государственная медицинская академия

История и современность кафедры дерматовенерологии Казанской государственной медицинской академии

I Батыршина Светлана Васильевна

доктор медицинских наук, профессор,

заведующая кафедрой дерматовенерологии Казанской государственной мед. академии 420012, г.Казань, ул. Б. Красная, д.11, тел.факс: (843) 238-69-16

S.V. BATYRSHINA

History and the present of dermatovenereology department of Kazan state medical academy

Кафедра дерматовенерологии ГОУ ДПО «Казанской государственной медицинской академии Росздрава» — одна из шести кафедр и клиник, ставших основой организованного в апреле 1920 года первого в РСФСР института для усовершенствования врачей — Казанского клинического института. За это время усилиями и талантом нескольких поколений преподавателей Казанской медицинской академии и Казанского медицинского университета сформирована Казанская школа дерматовенерологов.

Основной клинической базой кафедры является стационарное отделение №1 Республиканского кожно-венерологического диспансера, располагающее 50 койками, лабораторией и физиотерапевтическим кабинетом. Кафедра дерматовенерологии располагает 7 помещениями.

Наряду с основной базой кафедры, учебный, консультативный и лечебный процесс осуществляется ее сотрудниками в следующих отделениях РКВД: стационарном №3 (50 коек) и поликлиническом №2 и 3. Кроме того, с 2004 года обучение курсантов проводится в ряде оборудованных современной аппаратурой специализированных коммерческих учреждениях.

Инициативным помощником руководителей кафедры дерматовенерологии всегда являлся ее коллектив, который отличает стабильность кадрового состава. За всю 89-летнюю историю кафедры штатными ее сотрудниками явились 34 преподавателя, 9 из которых работают в настоящее время. Преподавательский коллектив кафедры дерматовенерологии отличается стабильностью состава.

В разное время кафедру возглавляли доктора медицинских наук, профессора, внесшие значительный вклад в развитие отечественной дерматовенерологии.

А.А. Хитрово (1920-1921 гг.) — доктор медицины, профессор Госпитальной кожно-венерологической клиники Казанского университета в 1918-1921 годах. Докторская диссертация Александра Арефьевича выполнена на тему: «К учению об идиопатической множественной геморрагической саркоме» (1909). Он являлся автором метода окраски бледных трепонем в мазках серебром и упрощенного способа серодиагностики сифилиса (1913). Им опубликовано 9 научных работ.

М.С. Пильнов (1922-1928 гг.) — именем которого назван всеми признанный симптом при псориазе — розовый цвет папул и бляшек. В его докторской диссертации «К вопросу о лечении красной волчанки (Lupus Vulgaris) концентрированным светом по способу Финзена» (1904) обстоятельно изложены сведения о действии света на человеческий организм и кожу. Он впервые установил возможность уничтожения люпозной ткани путем фагоцитоза. Следует особо отметить исследования М.С. Пильнова «К вопросу о заболеваниях кожи в связи с профессиональной работой» (1925). По инициативе М.С. Пильнова на кафедре были организованы патогистологическая лаборатория и анатомо-патологический музей. Михаил Семенович Пильнов был организатором секции дерматологов и венерологов при Обществе врачей Казанского университета и инициатором созыва в Казани первого съезда по борьбе с венерическими болезнями (1926).

С.Я. Голосовкер (1929-1931 гг.) — доктор медицины, профессор, автор 70 научных работ, в том числе монографий «Пиодермия у детей» и «Кожные и венерические болезни у детей». Самуил Яковлевич Голосовкер был организатором и директором Свердловского НИ кожно-венерологического института, заведующим профильными кафедрами Свердловского медицинского (1931-1940) и Ленинградского педиатрического институтов (1940-1961). В 1956 году он организовал педиатрическую секцию дерматологов и венерологов при Ленинградском научном обществе им. В.М. Тарновского.

Я.Д. Печников (1932-1968 гг.) — прекрасный организатор здравоохранения, доктор медицины, профессор. Защитил докторскую диссертацию на тему «О взаимодействии последовательно наслаивающихся заболеваний» в 1952 году. Яков Давыдович Печников в течение 36 лет был бессменным руководителем кафедры. Его заслуги были отмечены государственными наградами: орденом Ленина, медалями, значком «Отличнику здравоохранения», почетной грамотой Татнаркомздрава. Ему было присвоено звание заслуженного врача Татарской АССР. Им были опубликованы 32 научные работы. Основным его научным направлением были исследования в области мужской урологии.

Т.В. Анкундинова (1968-1970 гг.) — прекрасный клиницист и педагог, кандидат медицинских наук, доцент, под руководством которой был организован цикл тематического усовершенствования «Актуальные вопросы дерматовенерологии» (1968). В 1959 году ею была защищена кандидатская диссертация на тему «К вопросу о патогенезе стафилодермий». Научные интересы Тамары Владимировны Анкудиновой представлены в 19 работах.

В.П. Сергеев (1970-1989 гг.) — доктор медицинских наук, профессор, один из первых исследователей лечебных свойств димексида в дерматологии, создатель препарата силокаст. В 1963 году Василий Петрович Сергеев защитил кандидатскую диссертацию «Фавус в Чувашской АССР и пути его ликвидации», в 1972 году — докторскую диссертацию на тему «Изучение некоторых вопросов аллергического механизма патогенеза и терапии экземы». Основное его научное направление было посвящено аллергодерматозам. В.П. Сергеевым опубликовано 135 научных трудов, в том числе монография «Справочно-методическое пособие по венерическим и кожным болезням». Василию Петровичу Сергееву присвоено звание заслуженного врача Чувашской АССР. За успехи в подготовке врачебных кадров он награжден почетной грамотой Татарского Обкома КПСС и Совета Министров Татарской АССР. За участие в Великой Отечественной войне — орденом Отечественной войны II степени, медалью «Ветеран труда», юбилейными медалями 30-летия и 40-летия Победы, 67-летие и 70-летие Советской власти.

В.Т. Куклин (1989-2003 гг.) — доктор медицинских наук, профессор, основным научным направлением которого были наследственные заболевания кожи. Докторскую диссертацию на тему «Ихтиоз (клинико-генеалогические, морфологические, дерматоглифиче-ские, функциональные исследования), лечение и реабилитация больных» В.Т. Куклин защитил в 1988 году. Им предложены оригинальные классификации таких ге-нодерматозов, как ихтиоз и красный отрубевидный волосяной лишай Девержи. Он описал морфологический симптом «отторжения» части эпидермиса при hystrix форме ихтиоза, обусловленный эпидермолизом в эпидермоцитах шиповатого слоя при нормальном состоянии базальных эпидермоцитов. Им отмечена взаимосвязь между замедлением процесса отшелушивания у больных ихтиозом и наличием утолщения блестящего слоя.

В.Т. Куклин установил наличие закономерности поражений органов и систем, имеющих эктодермальное происхождение у пациентов, страдающих ихтиозом. Проведенные дерматогли-фические исследования при моногенных дерматозах позволили ему выявить специфику узора петли и симптом «полированной» волярной поверхности, определяемые в межпальцевых промежутках и на поверхности концевых фаланг пальцев кистей.

В.Т. Куклин усовершенствовал лечение больных ихтиозом и фолликулярным дискератозом Дарье. В.Т. Куклиным было опубликовано 250 статей, а также изданы руководства и монографии: «Детская дерматовенерология», «Лечение и профилактика микозов стоп», «Моногенные дерматозы», «Псориатический артрит», получено 12 патентов на изобретения. Под руководством

В.Т. Куклина защищено 6 кандидатских диссертаций. Виктор Тимофеевич Куклин более 10 лет являлся заместителем председателя научного общества дерматовенерологов Республики Татарстан. В 1992 году под его руководством начал работу центр диагностики и лечения больных генодерматозами. За заслуги в области здравоохранения профессор В.Т. Куклин награжден нагрудным значком МЗ СССР «Отличнику здравоохранения» и медалями «Рационализатор-изобретатель», «За освоение БАМа».

С.В. Батыршина с 2003 г. осуществляет руководство кафедрой, продолжая традиции Казанской дерматовенерологической школы. Батыршина Светлана Васильевна работала в Уральском НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии с 1977 года (сразу после окончания Свердловского государственного медицинского института) по 2000 год. За эти годы она прошла путь от младшего научного сотрудника до руководителя отдела, на должность которого была избрана по конкурсу в 1989 году. Основное направление научной деятельности

С.В. Батыршиной — медико-социальная реабилитация пациентов, страдающих инфекциями, передаваемыми половым путем, а также больных хроническими дерматозами. В 1986 году защитила в Диссертационном совете при Центральном НИКВИ кандидатскую диссертацию на тему «Комплексное лечение женщин, больных свежей торпидной и хронической гонореей, пенициллином и гоновакциной в сочетании с гормональными и ферментными препаратами», а в 2000 г в этом же совете — докторскую диссертацию «Урогенитальный хламидиоз и репродуктивное здоровье женщин. Лечение и реабилитация». В 1990 году решением коллегии ВАК ей присвоено ученое звание старшего научного сотрудника, а в 2006 — звание профессора. С.В. Батыршина автор 8 изобретений, защищенных

Л

12

Список сотрудников кафедры дерматовенерологии Казанской государственной медицинской академии за 1920-2009 гг.

№ Ф. И. О. Должность, ученая степень, звание Годы работы

1 Хитрово А.А. по 1922 гг. Заведующий кафедрой, доктор медицины (1909) 1920-1921

2 Россиянский Н.Л. Доцент, доктор медицинских наук, профессор 1920-1930

3 Ванштейн А.Б. Ассистент, доктор медицинских наук, профессор 1921-1930

4 Бейрах И.С. Доцент, доктор медицинских наук, профессор 1921-1953

5 Кугушев И.А. Ассистент 1921-1931

6 Пильнов М.С. 1874 - 1930 гг. Заведующий кафедрой, доктор медицины (1904), профессор 1922-1928

7 Митркин М. И. Доцент, кандидат медицинских наук 1923-1933

8 Целишева А.Д. Старший преподаватель 1924-1933

9 Пейзеровский А.М. Ассистент, кандидат медицинских наук 1927-1940

10 Ротштейн Ц.Ю. Ассистент, кандидат медицинских наук 1927-1934

11 Голосовкер С.Я. 1891-1961 гг. Заведующий кафедрой, доктор медицины, профессор 1928-1931

12 Мухамедзяров ГЗ. Доцент, кандидат медицинских наук 1928-1963

13 Печников Я.Д. 1887-1968 гг. Младший ассистент (1923-1927), старший ассистент (1927-1932), заведующий кафедрой (1932-1968), доктор медицины (1952), профессор 1923-1968

14 Менюшева З.Ш. Доцент, кандидат медицинских наук 1933-1962

15 Лившиц И.М. Ассистент, кандидат медицинских наук 1935-1953

16 Юринов Т.М. Ассистент, кандидат медицинских наук 1937-1940

17 Анкудинова Т.В. 1924 г. Ассистент (1953-1968), доцент (1968-1983), заведующая кафедрой (1968-1970), кандидат медицинских наук (1959) 1953-1983

18 Федотова РФ. Ассистент, кандидат медицинских наук 1964-1977

19 Емелина Н.П. Ассистент, кандидат медицинских наук 1965-1992

20 Сергеев В.П. 1922-1989 гг. Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук (1972), профессор (1974) 1970-1989

21 Драновский А. И. Доцент, кандидат медицинских наук 1976-1989

22 Рокицкая В.Н. Ассистент (1982), доцент (1987), кандидат медицинских наук (1984) С 1982

23 Торбина О.В. Ассистент, кандидат медицинских наук (1992) С 1983

24 Нуреев Н.Г. Ассистент 1988-1994

25 Куклин В.Т. 1935-2003 гг. Заведующий кафедрой, доктор медицинских наук (1988), профессор (1991) 1989-2003

26 Фризин В.В. Ассистент, кандидат медицинских наук (2002) 1995-2005

27 Абдрахманов РМ. Ассистент (1998), доцент (2002), доктор медицинских наук (2001) С 1998

28 Гараева З.Ш. Ассистент (2000), кандидат медицинских наук (2006), доцент (2007) С 2000

29 Батыршина С.В. 1953 г. Ассистент (2000-2002), профессор кафедры (2002-2003), заведующая кафедрой (2003), доктор медицинских наук (2000), профессор (2006) С 2000

30 Мавлютова Г.И. Ассистент, кандидат медицинских наук (2007) С 2003

31 Юнусова Е.И. Ассистент, кандидат медицинских наук (2007) С 2004

32 Хаертдинова Л.А. Ассистент, кандидат медицинских наук (2006) С 2006

33 Рахимуллина О.А. Ассистент С 2006 по 2009

34 Галиханова Э.Э. Ассистент С 2008

патентами РФ, более 200 научных работ, в том числе 7 методических рекомендаций, 6 пособий для врачей, 2 методических указаний, 2 информационно-методических писем и 5 глав в 3 руководствах для врачей, одно из которых выпущено издательством «Медицина» в 2006 году. Ее научные разработки успешно внедрены в профильные и смежные практические и учебные учреждения России. Под руководством С.В. Батыршиной защищено 5, выполняется 4 и планируются к выполнению 2 кандидатские диссертации. За 2003-2009 гг. подготовлено 64 ординатора и 2 аспиранта и обучается 18 ординаторов и 2 аспиранта. С.В. Батыршина является членом ученого Совета ГОУ ДПО «КГМА Росздрава», членом редакционного Совета центральных журналов: «Клиническая дерматология и венерология», «Вестник последипломного медицинского образования», а также журнала «Практическая медицина», экспертом

научно-технической сферы государственного учреждения «Республиканский исследовательский научно-консультационный центр экспертизы», с 2007 по 2009 гг. была сопредседателем регионального научного общества дерматовенерологов Республики Татарстан. В 2008 году награждена значком МЗ РФ «Отличник здравоохранения».

Данная специальность традиционно объединяет два раздела, и в своей работе мы уделяем равноценное внимание дерматозам и инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Сегодня в план обучения кафедры, кроме традиционного сертификационного цикла «Дерматовенерология» и циклов тематического усовершенствования (длительностью по 72, 108, 144, 216, 288, 504 и 576 часов), включена также подготовка врачей клинических микологов и косметологов. Большое значение и распространение имеет микотическая

Сводные данные

по числу врачей-курсантов, обученных на кафедре дерматовенерологии КГМА за 87 лет ее работы

Год Обучено врачей Год Обучено врачей Год Обучено врачей Год Обучено врачей

1922 1 1943 13 1964 57 1985 81

1923 1944 20 1965 42 1986 108

1924 19 1945 26 1966 40 1987 118

1925 19 1946 92 1967 31 1988 121

1926 18 1947 46 1968 53 1989 107

1927 39 1948 93 1969 57 1990 103

1928 28 1949 67 1970 58 За 10 лет 1040

1929 12 1950 67 За 10 лет 505 1991 93

1930 17 За 10 лет 460 1971 70 1992 123

За 9 лет 153 1951 57 1972 92 1993 84

1931 22 1952 48 1973 86 1994 84

1932 28 1953 31 1974 84 1995 188

1933 32 1954 44 1975 86 1996 160

1934 36 1955 52 1976 86 1997 179

1935 64 1956 39 1977 97 1998 134

1936 46 1957 54 1978 89 1999 177

1937 57 1958 44 1979 87 2000 144

1938 63 1959 49 1980 103 За 10 лет 1 366

1939 61 1951 48 За 10 лет 880 2001 146

1940 48 За 10 лет 523 1981 103 2002 152

За 10 лет 457 1961 54 1982 83 2003 205

1941 36 1962 59 1983 135 2004 118

1942 0 1963 54 1984 81 2005 91

2006 204

2007 207

2008 176

Итого, за 87 лет (1922-2008 гг.) на кафедре дерматовенерологии ГОУ ДПО КГМА Росздрава обучено 7 122 врача-курсанта.

патология, появилась новая специальность «клинический миколог». В связи с этим на кафедре регулярно проходит тематический цикл повышения квалификации. Пользуется успехом регулярно проводимый курс «Дерматокосметология» и недавно организованные — «Мезотерапия», «Ботулинотерапия». Появление новой специальности — врач-косметолог расширяет возможности кафедры. Кроме того, проводятся тематические циклы усовершенствования как врачей дерматовенерологов по разделам детская дерматовенерология и ИППП, так и для врачей смежных специальностей: акушеров-гинекологов, урологов, педиатров, аллергологов. Также сотрудники кафедры участвуют в обучении специалистов общеврачебной практики на циклах КГМА «Семейный врач» и врачей-лаборантов «Клинической лабораторной диагностики».

На кафедре активно внедряются новые методики преподавания. Лекционные материалы иллюстрируются муляжами,

видеофильмами, таблицами и атласами, лазерными дисками, а также слайдами, демонстрируемыми мультимедийной техникой. К лекционным и практическим занятиям готовятся и тиражируются тематические раздаточные материалы для врачей-курсантов. Постоянно проводится корректировка компьютерной программы для проведения тестового контроля знаний врачей-курсантов. Регулярно формируется фонд библиотеки академии и кафедры современной профильной литературой.

Динамика числа обученных

врачей-курсантов по 10-летиям:

Первое 9-летие (1922-1930 гг. — 153);

Второе 10-летие (1931-1940 гг. — 457) рост на 198,7%;

Третье 10-летие (1941-1950 гг. — 460) рост на 0,6%;

Четвертое 10-летие (1951-1960 гг. — 523) рост на 13,6%;

Пятое 10-летие (1961-1970 гг. — 505) снижение на 3,4%;

Шестое 10-летие (1971-1980 гг. — 880) рост на 74,2%;

Седьмое 10-летие (1981-1990 гг. — 1040) рост на 18,2%;

Восьмое 10-летие (1991-2000 гг. — 1366) рост на 31,3%;

Девятое (неполное) 10-летие (2001-2008 гг. — 1 299).

Минимальное число обученных врачей-курсантов отмечено в 1942 г. (0) и 1922-1923 гг. (1), а максимальное — в 2007 г. (207).

Наименее плодотворным было первое 9-летие (153), а наиболее плодотворным — восьмое 10-летие (1 366).

Тематика научно-исследовательских работ, планируемых, выполняемых и защищенных на кафедре, разнообразна. Она включает в себя вопросы и дерматологии, и венерологии. Отличительной особенностью современного этапа развития данной специальности является активная разработка междисциплинарных аспектов этиологии, диагностики, лечения и реабилитации больных инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), и дерматозами.

Успешно изучаются вопросы эпидемиологии, особенности диагностики и патогенеза сифилиса, урогенитальных заболеваний: хламидиоза, микоплазмоза и кандидоза и разрабатываются методы этиопатогенетической терапии и реабилитации больных, а также определяется состояние и динамика изменения показателей различных звеньев иммунитета у больных урогенитальным хламидиозом на разных этапах развития инфекции. Проводится сравнительное изучение эволюции клинических и диагностических маркеров ИППП в различные эпидемические периоды. Осуществляется разработка междисциплинарной системы экспертизы и профилактики ошибок в диагностике ИППП. Кафедра в качестве опорной базы включена в крупномасштабные исследования, проводимые в России, по изучению распространенности в различных группах населения и больных, а также особенностей скрининга и диагностики ИППП.

В области дерматологии актуальными остаются вопросы изучения распространенности самостоятельного лечения больных дерматозами, а также диагностики, терапии и биоревитали-зации кожи больных, страдающих хроническими дерматозами, обусловленными аллергическими состояниями. Интересным направлением исследований является определение клинического значения показателей антиэндотоксинового и антибактериального иммунитета при хронических, рецидивирующих дерматозах: псориазе и атопическом дерматите. Продолжают изучаться причины нарушения процессов кератинизации у больных генодерматозами.

За последние 5 лет опубликовано более 180 статей и тезисов и издано 6 монографий и руководств, 8 учебных пособий и методических рекомендаций, получено 2 патента на изобретения.

Кафедра сотрудничает с ведущими отечественными и зарубежными производителями профильных лекарственных препаратов, успешно участвовала в мультицентровых федеральных программах по изучению уровня заболеваемости урогенитальным хламидиозом, чувствительности микоплазм к антибактериальным препаратам, клинической и этиологической эффективности антифунгальных препаратов по проекту «Транзит».

Докторские диссертации защитили 10 сотрудников кафедры: Я.Д. Печников, М.Б. Поташник, Н.Л. Россиянский, Ц.Ю. Ротштейн,

С.Я. Голосовкер, И.С. Бейрах, А.Б. Вайнштейн, В.П. Сергеев, РМ. Абдрахманов, С.В. Батыршина.

Кандидатские диссертации за последние пять лет защитили 7 сотрудников, соискателей и аспирантов кафедры:

В.В Фризин., О.В. Павловская, З.Ш. Гараева, Е.И. Юнусова, Г.И.Мавлютова, РГ. Шайхутдинов, И.М. Хисматуллина.

На всех этапах своего развития кафедра дерматовенерологии активно взаимодействовала с органами практического здравоохранения. Практическая помощь оказывалась кожновенерологической службе и за пределами Республики Татарстан. Так, в 1921 году под руководством профессора М.С. Пиль-нова создаются «венерологические» отряды для выявления, ликвидации и профилактики венерических заболеваний на территории Мари Эл и в Челябинской области. В 1933 году по рекомендации профессоров С.Я. Голосовкера и Я.Д. Печ-никова, была открыта городская венерологическая больница на 50 коек. В 1970 году отделом здравоохранения Татарской АССР в связи с резким ростом заболеваемости сифилисом был организован Координационный совет, главным координатором которого был утвержден профессор В.П. Сергеев.

По запросу практического здравоохранения кафедра дерматовенерологии организует новые тематические циклы усовершенствования для дерматовенерологов и врачей смежных специальностей (косметологов, акушеров-гинекологов, урологов, педиатров, аллергологов, врачей общей (семейной) практики, клинических лаборантов).

Сотрудники кафедры дерматовенерологии оказывают консультативную и лечебную помощь во всех подразделения Республиканского клинического кожно-венерологического диспансера. Помимо плановых циклов усовершенствования, регулярно организуются обучающие семинары, «круглые» столы, конференции для дерматовенерологов и врачей смежных специальностей.

Сотрудники кафедры активно участвуют в работе научного медицинского общества дерматовенерологов Республики Татарстан, профессор С.В. Батыршина является заместителем председателя, а доценты В.Н. Рокицкая, З.Ш. Гараева, Л.А. Хаертдинова — членами его правления. Кроме того, профессор С.В. Батыршина уже на протяжении многих лет является членом подкомиссии по дерматовенерологии Республиканской аттестационной комиссии.

В образовательном процессе: регулярное выполнение плана обучения, внедрение новых тематических циклов, применение новых инновационных образовательных технологий.

В научно-исследовательской деятельности: успешные защиты докторских и кандидатских диссертаций; наличие патентов на изобретения; приглашение в авторский коллектив федерального руководства и к участию в многоцентровых исследованиях, проводимых в России.

Свидетельством профессионализма коллектива кафедры можно считать: организацию в Казани двух съездов дерматовенерологов России (1926, 1996) и III Всероссийского конгресса дерматовенерологов, проведение которого планируется с 27 по 31 октября 2009 года, приглашение сотрудников с программными докладами на российские и международные съезды и конференции; включение заведующей кафедрой в состав редакционных Советов центральных журналов: «Клиническая дерматология и венерология», «Вестник последипломного медицинского образования»; «Практическая медицина», использование в качестве эксперта научно-технической сферы государственного учреждения «Республиканский исследовательский научно-консультационный центр экспертизы», а также оппонирование на защитах диссертационных работ.

Воспитанники кафедры: доктор медицинских наук, доцент РМ. Абдрахманов в 2006 году избран по конкурсу на должность заведующего кафедрой кожных и венерических болезней, а кандидат медицинских наук В.В. Фризин в 2006 году возглавил кафедру семейной медицины №2 ГОУ ВПО Казанского государственного медицинского университета Росздрава.