ИНСТРУМЕНТ-ФИКСАТОР ДЛЯ ПЕРИНЕОВАГИНАЛЬНОГО ЛИФТИНГА

Полезная модель относится к медицине, а именно к медицинской технике. В настоящее время большое значение в гинекологии приобретают малоинвазивные методы «омоложения» и «подтяжки» стенок влагалища у женщин с генитальным пролапсом. Постоянно ведется поиск новых эффективных и безопасных технологий в лечении данной проблемы. Одним из новых направлений является нитевая технология «омоложения» промежности, идея которой была заимствована из опыта косметологов и специалистов эстетической медицины. В гинекологии этот метод получил название малоинвазивной перинеопластики.
Пролапс тазовых органов - это мультифакторное заболевание с аддитивным вкладом причин, синдромальным характером, различными сроками манифестации и течением, высоким уровнем фенотипической гетерогенности, определяемой взаимодействием генов, а также влиянием факторов внешней среды.
Известны инструменты для проведения подобных манипуляций, такие как влагалищное зеркало Дуайена, ложкообразное влагалищное зеркало Симса и другие.
К недостаткам известных инструментов можно отнести следующие: для использования известных конструкций необходима помощь ассистента, сложность использования, имеется риск травматизации тканей, во время манипуляций нет достаточного обзора мягких тканей стенок влагалища, сложно одновременно производить инъекции, манипуляции на стенках влагалища одному врачу.
Прототип
В качестве прототипа нами взято двустороннее влагалищное зеркало, (J.M. Sims, Ложкообразное влагалищное зеркало Симса 1813-1883 гг., американский гинеколог. http://sohmet.ru/medicina/item/f00/s00/e0000249/index.shtml). Устройство состоит из двух ложек с рукоятками: одна ложка желобоватая (задняя) для оттягивания задней стенки влагалища, другая - плоская (переднее зеркало, подъемник) вводится под переднюю стенку влагалища. Зеркала выпускаются различной ширины и в зависимости от этого имеют номера.
Критика прототипа:
1) для использования известных конструкций необходима помощь ассистента;
2) сложно одновременно производить инъекции, манипуляции на стенках влагалища;
3) имеется риск травматизации тканей;
4) во время манипуляций нет достаточного обзора мягких тканей стенок влагалища;
5) затруднен забор материала со стенок влагалища.
Цель
Целью предлагаемой полезной модели является разработка инструмента, облегчающего работу врача и обеспечивающего оптимальный достаточный доступ при перинеовагинальном лифтинге без риска травм и осложнений для пациенток.
Сущность полезной модели
Полезная модель иллюстрирована на фиг. 1, где
поз. 1 - ручки,
поз. 2 – винт,
поз. 3 – прорезь,
поз. 4 - X-образные стержни,
поз. 5 – болты,
поз. 6 - гайки, соединяющие X-образные стержни,
поз. 7 - подковообразная пластина,
поз. 8 - винты, фиксирующие x-образные стержни.
Инструмент имеет рукоятку, X-образные стержни, которые зафиксированы в середине болтами, что обеспечивает легкость раскрытия стержней, в связи с чем увеличивается объем самого инструмента, а на концах стержней расположены закругленные подковообразные пластины, которые крепятся на стержни болтами. При помощи X-образных пластин рабочая часть предлагаемого инструмента-фиксатора увеличивается в объеме, что обеспечивает раскрытие влагалища. Полезную модель можно использовать следующим образом.
Рабочая часть инструмента-фиксатора помещается во влагалище в закрытом виде, так чтобы рукоятки находились сбоку и снаружи, затем врач устанавливает пальцы на рукоятках и сжимает, так чтобы рукоятки, фиг. 1 поз. 1, стали ближе друг к другу, а это становится возможно из-за прорези фиг. 1 поз. 3 на рукоятке. При помощи винта, фиг. 1 поз. 2, инструмент легко фиксируется в нужном объеме. Тем самым, надавив слегка на рукоятки, концы которых закреплены к рабочей поверхности инструмента-фиксатора, конструкция увеличится в объеме за счет X-образных стержней. X-образные стержни закреплены специально посередине стержней между собой гайками, чтобы при нажатии на рукоятки одновременно происходило и увеличение в объеме самой круглой конструкции. Чтобы концы X-образных стержней не травмировали стенки влагалища, пластины имеют подковообразную форму. Конструктивно инструмент отличается от имеющихся уже прототипов.
1 – рукоятки,
2 – винт,
3 - прорезь
4. - x-образные стержни,
5 – болты,
6 - гайки, соединяющие x-образные стержни,
7 - подковообразная пластина,
8 - винты, фиксирующие х-образные стержни подковообразных пластин.
Положительный эффект от применения предлагаемой полезной модели заключается в следующем.
Предлагаемая полезная модель имеет медико-социальную и экономическую значимость. Инструмент облегчает работу врача и открывает хороший доступ при перинеовагинальном лифтинге без риска травм и осложнений для пациенток. Инструмент облегчает работу врача при проведении манипуляций на стенках влагалища.
Снижается риск травматизации за счет легкости использования и наличии пластин, которые не дают травмироваться слизистой оболочке стенок влагалища, обеспечивает простоту в использовании инструмента.
Инструмент может быть легко зафиксирован во влагалище на время проведения манипуляций. Может быть использован:
1) для различных манипуляций на стенках влагалища;
2) для обзорного осмотра стенок влагалища и шейки матки;
3) для облегчения забора материала со стенок влагалища либо с шейки матки;
4) для проведения мини-инвазивных процедур во влагалище.