КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЭЛЕКТРОННО-ПНЕВМАТИЧЕСКИЙ ЖГУТ

Полезная модель относится к медицинской технике и может быть использована для сдавления поврежденных магистральных кровеносных сосудов с целью временной остановки кровотечения, а именно при оказании догоспитальной помощи раненым с повреждениями магистральных сосудов конечностей и пострадавшим с отрывами или разрушениями конечностей.
Известен кровоостанавливающий турникет, содержащий корпус с расположенным в нем узлом фиксации жгута, снабженный фиксирующим устройством, корпус которого выполнен, по крайней мере, с одним пазом для прохода жгута, выполненного из подвижной и неподвижной частей, и снабжен установленным на его боковой поверхности фиксирующим устройством, выполненным в виде стопорного устройства храпового механизма, содержащего пружину, стопор и винт-фиксатор, а также центральным цилиндрическим штырем, на котором закреплена с возможностью свободного вращения вокруг оси дополнительная крышка с размещенной в ее нижней центральной части цилиндром с пазом для фиксации одного из концов подвижной части жгута, имеющего продольное сложение с прошивкой; в нижней части крышка снабжена зубьями, установленными с возможностью взаимодействия со стопорным устройством храпового механизма; при этом на дне корпуса с внешней стороны дополнительно закреплен гибкий пластиковый браслет, а между браслетом и корпусом закреплен один из концов неподвижной части жгута; концы подвижной и неподвижной частей жгута соединены пряжкой (RU117797, А61В 17/12, опубл. 10.07.2012).
Недостатком этого решения является то, что ни один механический турникет не может обеспечить оптимальное дозированное давление, минимально достаточное для прекращения кровотока в конечности без чрезмерного повреждающего действия на ткани, что во многом определяется малой шириной механического турникета.
Известен жгут, который содержит надувную камеру с застежкой, устройство ее наполнения и контрольный манометр. Камера жгута выполнена в виде дуги с короткой и длинной частями, причем длина короткой части равна половине длинной. Застежка надувной камеры выполнена в виде ворсовой молнии, расположенной на концах надувной камеры и поясного ремня. Кроме того, камера снабжена поясным ремнем, проходящим через место соединения короткой и длинной частей в ее изогнутой части, и мягкими силовыми косынками (RU2214800, А61В 17/135, А61F 5/34, опубл. 27.10.2003).
Недостатками данного устройства являются невозможность автоматического контроля рабочих параметров манжеты, громоздкость самого устройства, возможность его использования только для паховой области.
В основу положена задача создания устройства, позволяющего надежно, быстро и в кратчайшее время остановить наружное кровотечение при повреждении магистральных сосудов конечностей путем устранения недостатков, присущих другим моделям жгутов и турникетов.
Решение поставленной технической задачи обеспечивается тем, что в кровоостанавливающем электронно-пневматическом жгуте, содержащем манжету с пневматической камерой, воздушный компрессор и датчик давления, манжета имеет коническую форму и ее ширина не менее 8 см, а воздушный компрессор и датчик давления включены в электронно-пневматический блок с дополнительно включенными в него микроконтроллером, пневматическим клапаном, жидкокристаллическим индикатором, аккумулятором, пневматическим разветвителем и акустической сигнализацией. При этом микроконтроллер может быть выполнен с возможностью обеспечения заданного значения давления в манжете, выведения информации о времени, прошедшем с момента включения устройства и значение давления в манжете, автоматического нагнетания давления в манжете до 200 мм рт.ст. для верхней конечности и 300 мм рт.ст. для нижней конечности, автоматического поддержания давления на срок не менее 4 часов и генерации звукового сигнала через 2 часа работы.
Основными преимуществами данного устройства являются:
1. Возможность самостоятельного наложения одной рукой, в том числе на верхнюю и нижнюю конечность.
2. Возможность дозировать оказываемое на ткани давление путем фиксированных значений давления в пневматической манжете, что приводит к минимальному повреждению тканей под жгутом.
3. Возможность быстрой декомпрессии устройства путем его выключения.
4. Широкая манжета (8 см) и ее коническая форма позволяет равномерно распределить давление, минимизировать травму тканей под жгутом и болевые ощущения.
5. Электронная система подкачки давления позволяет поддерживать заданное давление в течение всего время использования (минимум 4 часа).
6. Звуковая индикация времени наложения устройства - жгут подает звуковой сигнал при превышении времени инфляции манжеты более 2 часов.
7. Выведение на экране жидкокристаллического монитора времени, прошедшего с момента включения и запуска устройства.
8. Возможность многократного применения без заряда батареи. При разрядке аккумулятора выполняется его подзарядка специальным зарядным устройством.
9. Яркая оранжевая окраска манжеты делает устройство хорошо заметным для медицинского персонала.
Полезная модель поясняется фиг.1, на которой показана схема кровоостанавливающего электронно-пневматического жгута, и фиг.2, на которой представлена схема электронно-пневматического блока.
Кровоостанавливающий электронно-пневматический жгут содержит манжету 1 с пневматической камерой 2, воздушный компрессор 3 и датчик давления 4. Манжета имеет коническую форму. Ширина манжеты 1 составляет не менее 8 см, а Электронно-пневматический блок 5 содержит воздушный компрессор 3 и датчик давления 4, микроконтроллер 6, пневматический клапан 7, жидкокристаллический индикатор 8, аккумулятор 9, пневматический разветвитель 10 и акустическую сигнализацию 11. Электронно-пневматический блок включает, кроме того, три кнопки: кнопка включения питания 12, кнопка выбора давления и пуска для верхней конечности 13 и кнопка выбора давления и пуска для нижней конечности 14.
Манжета 1 имеет коническую форму для равномерного распределения оказываемого на поверхность конечности давления. Для лучшей фиксации на конечности с двух сторон манжеты вшиты полоски липучек, имеется лямка с застежкой-фастекс. Электронно-пневматический блок 5 содержит микроконтроллер 6 с записанной в его память программой. Микроконтроллер 6, используя инструкции, генерируемые программой, управляет работой компрессора 3 и клапана 7, обеспечивая заданное значение давления в манжете 1, определяемого датчиком давления 4. Кроме того, микроконтроллер 6 выводит информацию о времени, прошедшем с момента включения устройства, и значение давления в манжете 1 на жидкокристаллический индикатор 8. Устройство позволяет путем нажатия одной из двух кнопок 13 или 14 автоматически нагнетать давление в манжете 1200 мм рт.ст.(для верхней конечности) и 300 мм рт.ст.(для нижней конечности). После включения устройства и нажатия кнопки начинается накачка воздуха в манжету 1 в течение 20-25 с до заданного давления. В дальнейшем поддержание давления осуществляется за счет постоянной подкачки воздуха компрессором 3. Через 2 часа работы устройства программа микроконтроллера 6 генерирует звуковой сигнал с помощью акустической сигнализации 11.
Пневматический разветвитель 10 предназначен для объединения электронного блока 5 с манжетой 1 и регулирования нагнетания воздуха компрессором 3 под контролем датчика давления 4. Клапан 7 срабатывает при достижении указанных цифр давления. Жгут может работать от аккумулятора 9, чем обеспечивается его автономность.
Кровоостанавливающий электронно-пневматический жгут за счет контурной конической манжеты, достаточной ее ширины не менее 8 см позволяет равномерно распределить усилие сжатия без избыточного давления, не вызывая болевых ощущений даже при длительной экспозиции. Компрессор, управляемый нажатием одной кнопки, посредством микроконтроллера нагнетает давление, необходимое для остановки кровотечения за 20-25 с для верхней или нижней конечности в любом сегменте. Далее осуществляется подкачка давления по мере поступления информации с датчика давления на микроконтроллер. Простота устройства и его малый вес позволяют самостоятельно накладывать жгут одной рукой. Яркая оранжевая окраска манжеты обращает на себя внимание медицинского персонала, оказывающего помощь, напоминая о важности контроля времени экспозиции жгута. Дефляция манжеты выполняется мгновенно простым выключением прибора, при повторном включении прибор сразу готов к работе. Электронный блок может быть выполнен в двух вариантах. В первом варианте возможно создание разного давления для верхней и нижней конечности путем короткого нажатия соответствующих кнопок. При втором варианте возможно изначально запрограммировать микроконтроллер на нагнетание давления путем длительного нажатия одной кнопки. При этом работа компрессора продолжается только во время нажатия кнопки, то есть на период создания в манжете давления, необходимого для остановки кровотечения. Дефляция манжеты также осуществляется выключением прибора.