Научный вклад профессора Н. Ф. Филатова (1847 - 1902)

Научный вклад профессора Н.Ф. Филатова

Т.Ш. Моргошия

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет», Санкт-Петербург, Россия

Contribution of professor N.F. Filatov

T.Sh. Morgoshiia

St. Petersburg State Pediatric Medical University, St. Petersburg, Russia

Отмечено, что за 25 лет научной и преподавательской деятельности Н.Ф. Филатов внес значительный вклад в развитие мировой педиатрии. Он автор более 70 научных трудов, среди которых «Краткий учебник детских болезней» (1893), выдержавший 12 изданий, и «Клинические лекции» (1900). Его монография «Лекции об острых инфекционных заболеваниях» (1885) выдержала 4 издания, «Семиотика и диагностика детских болезней» (1890) — 9 изданий, она переведена на немецкий, чешский, итальянский, венгерский и французский языки. По монографиям и руководствам Н.Ф. Филатова учились многие поколения врачей-педиатров. Он описал инфекционную болезнь, названную Филатовым скарлатинной краснухой. Позднее она была описана английским врачом Дьюксом; одно из ныне употребляемых названий этого заболевания — болезнь Филатова—Дьюкса. В первом издании «Лекций об инфекционных заболеваниях» Н.Ф. Филатов описал не известный до того времени инфекционный мононуклеоз, который он назвал идиопатическим воспалением шейных лимфатических желез. Это заболевание и теперь нередко называют болезнью Филатова. В 1895 г. Н.Ф. Филатов описал важный диагностический признак кори — возникновение в катаральном периоде болезни за 1—2 дня до появления кожной сыпи точечных серовато-белых высыпаний на слизистой оболочке губ и щек. Как было установлено позднее, этот признак был впервые описан А.П. Бельским в 1890 г., затем независимо от него Н.Ф. Филатовым, а в 1896 г. Копликом. В литературе этот симптом известен как пятна Бельского—Филатова— Коплика. Н.Ф. Филатов описал патогенез некоторых форм отечного синдрома у детей, опубликовал работы о затяжных безлихорадочных формах гриппа. Н.Ф. Филатов развивал клинико-физиологическое направление в педиатрии. Он создал крупную школу отечественных педиатров. Среди его учеников были знаменитые педиатры В.И. Молчанов и Г.Н. Сперанский.

Ключевые слова: Н.Ф. Филатов, биография, педиатрия, скарлатинная краснуха, болезнь Филатова—Дьюкса, инфекционный мононуклеоз, пятна Бельского—Филатова—Коплика.

Для цитирования: Моргошия Т.Ш. Научный вклад профессора Н.Ф. Филатова (1847-1902). Рос вестн перинатол и педиатр 2018; 63:(4): 125-127. DOI: 10.21508/1027-4065-2018-63-4-125-127

It was noted that during 25 years of scientific and teaching activity N. F. Filatov has made a significant contribution to the development of world Pediatrics. He is the author of over 70 scientific works, including «A short textbook of pediatric diseases» (1893), that was published in 12 editions, and «Clinical lectures» (1900). His monograph «Lectures on acute infectious diseases» (1885) was published in 4 editions, «Semiotics and diagnosis of childhood diseases» (1890) — 9 editions, it is translated into German, Czech, Italian, Hungarian and French. Many generations of pediatricians have studied on N.F. Filatov's monographs and manuals. He described the infectious disease named Filatov scarlatinal rubella. Later it was described by the British physician Dukes; one of the presently used names of the disease is Filatov-Dukes disease. In the first edition of «Lectures on infectious diseases» N. F. Filatov described not known until that time infectious mononucleosis, which he called idiopathic inflammation of the cervical lymphatic nodes. The disease is now often called the Filatov's disease. In 1895 N. F. Filatov, described an important diagnostic sign of measles — the appearance in the catarrhal period of illness of grayish-white lesions on the mucose membrane of lips and cheeks 1—2 days prior to the appearance of rash. As was established later, this sign was first described by A. P. Belsky in 1890, then, independently, by N.F. Filatov, and in 1896 by Koplik. In the literature, this symptom is known as Belsky-Filatov-Koplik spots. N.F. Filatov described the pathogenesis of some forms of oedema syndrome in children, published works on prolonged afebrile forms of the flu. N.F. Filatov was developing a clinical-physiological direction in Pediatrics. He created a large school of native pediatricians. Among his students were famous pediatricians V.I. Molchanov and G.N. Speransky.

Key words: N.F. Filatov, biography, pediatrics, scarlatina rubella, Filatov—Dukes disease, infectious mononucleosis, Belsky—Filatov— Koplik spots.

For citation: Morgoshiia T.Sh. Contribution of professor N.F. Filatov (1847-1902). Ros Vestn Perinatol i Pediatr 2018; 63:(4): 125-127(in Russ). DOI: 10.21508/1027-4065-2018-63-4-125-127

В созвездии видных российских врачей в первом ряду значится имя Нила Федоровича Филатова, признанного авторитета в области педиатрии (фото 1). Талантливый педиатр, верный последователь Г.А. Захарьина, Филатов на протяжении всей

© Т.Ш. Моргошия, 2018

Адрес для корреспонденции: Моргошия Темури Шакроевич — к.м.н., доц. кафедры факультетской хирургии им. профессора А.А. Русанова Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, ORCID: 0000-0003-3838-177X 194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2

своей научно-практической деятельности успешно развивал отечественную медицину, обогащая ее как экспериментальным, так и большим клиническим опытом. Он по праву является выдающимся педиатром XIX века, одним из основоположников педиатрии в России.

Нил Федорович Филатов родился 20 мая (2 июня) 1847 г. в поселке под названием Михайловка Саранского уезда Пензенской области. Он происходил из старинного дворянского рода Филатовых, был третьим сыном в семье. Его отец — Федор Михайлович Филатов,

Фото 1. Профессор Н.Ф. Филатов со своим пациентом Foto 1. Professor N. F. Filatov with his patient

бывший военный, взял в супруги Анну Авраамовну Шахову и получил в приданое маленькую деревню Михайловку. В большой и дружной семье Филатовых было семеро сыновей, каждый из них добился больших успехов. Михаил был инженером, Абрам — талантливым акушером-гинекологом, Петр — выдающимся глазным хирургом, Федор — отличным земским врачом, Борис — успешным юристом, рано ушедший из жизни Николай — известным врачом. Анна Авраа-мовна была довольно строгой женщиной с сильным характером. Супруги воспитали справедливых, честных, самоотверженных людей.

Вначале Нила обучали на дому. В 1859 г., в возрасте двенадцати лет он стал учащимся Пензенского дворянского института. После его окончания в 1864 г. Филатов уехал в столицу и поступил на медицинский факультет МГУ, где учился у Г.А. Захарьина, Н.А. Толь-ского, А.Я. Кожевникова. Больше всего он любил занятия у профессора Г.А.Захарьина, в течение последних лет обучения решил усиленно совершенствоваться и практиковаться за рубежом. В 1869 г., окончив МГУ, Филатов стал работать в качестве земского врача вначале в Саранском уезде, а потом в клиниках таких городов, как Прага, Вена и Гейдельберг.

За годы работы за пределами нашей страны Н.Ф. Филатов не только увеличил свою практику в качестве врача, а также и значительным образом обогатился знаниями из области педиатрии, терапии, дерматологии, отоларингологии, гистологической техники. Возвратившись в столицу, он стал работать в детской больнице, преподавать на медицинском факультете МГУ и 31 мая 1876 г. защитил докторскую диссертацию под названием «К вопросу об отношении бронхита к острой катаральной пневмонии». В том же году совсем еще юный ученый под руководством бывшего преподавателя Н.А. Тульского

стал приват-доцентом на кафедре детских и женских заболеваний, а также акушерства. Н.Ф. Филатов изучал причины высокой смертности детей, с 1891 г. до конца жизни был профессором кафедры детских болезней и директором детской клиники Московского университета [1].

Нил Федорович всегда совмещал лекции в университете и врачебную практику. Каждый день он проводил со студентами обходы в больнице Хлу-довской. Необычная способность известного врача располагать к себе измученных болезнью и недоверчивых детей поражала окружающих. Студенты очень любили профессора и пытались подражать ему, для многих он был идеалом.

За 25 лет научной и преподавательской деятельности Н.Ф. Филатов внес значительный вклад в развитие мировой педиатрии. Он автор более 70 научных трудов, среди которых «Диспепсия и грипп у детей» (1873), «О некоторых предрассудках при воспитании детей» (1876), «Клинические лекции о распознавании и лечении катаров кишок у детей» (1881), «Лекции об острых инфекционных болезнях у детей» (1885), «Краткий учебник детских болезней» (1893), выдержавший 12 изданий, и др. Его монография «Семиотика и диагностика детских болезней» (1890) выдержала 9 изданий, была переведена на немецкий, чешский, итальянский, венгерский и французский языки. По монографиям и руководствам Н.Ф. Филатова учились многие поколения врачей-педиатров [2].

В 1885 г. Нил Федорович опубликовал описание инфекционной болезни, названной им скарлатинной краснухой. Позднее об этом заболевании сообщил английский врач Дьюкс; одно из ныне употребляемых названий этой болезни — болезнь Филатова—Дьюкса. В том же в 1885 г. Н.Ф. Филатов описал не известный до того времени инфекционный мононуклеоз, который он назвал идиопатическим воспалением шейных лимфатических желез. Это заболевание и теперь нередко называют болезнью Филатова.

В 1895 г. Н.Ф. Филатов сообщил о важном диагностическом признаке кори — возникновении в катаральном периоде болезни за 1—2 дня до появления кожной сыпи точечных серовато-белых высыпаний на слизистой оболочке губ и щек [3, 4]. Как было установлено позднее, этот признак впервые описан А.П. Бельским в 1890 г., затем независимо от него Н.Ф. Филатовым, а в 1896 г. — Копликом. В литературе этот симптом известен как пятна Бельского-Фи-латова-Коплика [1].

В 1887 г. на основе гистологических исследований, клинических и эпидемиологических наблюдений Н.Ф. Филатов установил, что так называемый скарлатинозный дифтерит, расценивавшийся как присоединение к скарлатине дифтерии, на самом деле представляет собой некроз слизистой оболочки зева, вызываемый возбудителем скарлатины. Нил Федорович изучал патогенез некоторых форм отечного

Моргошия Т.Ш. Научный вклад профессора Н.Ф. Филатова

синдрома у детей, опубликовал работы о затяжных безлихорадочных вариантах гриппа. Н.Ф. Филатов развивал клинико-физиологическое направление в педиатрии и создал крупную школу отечественных педиатров. Среди его учеников были знаменитые педиатры В.И. Молчанов и Г.Н. Сперанский.

В те далекие годы на юге России распространялась эпидемия дифтерии. Н.Ф.Филатов, который ранее занимался данным страшным заболеванием, приложил все силы, чтобы отыскать средство для лечения. В 1894 г. Нил Федорович и его помощник Г.Н. Габричевский в первый раз использовали для лечения дифтерии сыворотку, которую они сами разработали.

С 1895 г. здоровье Филатова пошатнулось: стали мучить приступы грудной жабы, заметнее стал проявляться атеросклероз. Однако Нил Федорович продолжал самоотверженно работать, ездил на консультации в другие города. Вернувшись из поездки в Нижний Новгород в январе 1902 г., он почувствовал себя плохо. Несмотря на это, на следующий день принимал больных в клинике, где потерял сознание. 26 января Н.Ф. Филатов умер от кровоизлияния в мозг в возрасте всего лишь 55 лет, похоронен в г. Москве (фото 2).

Н.Ф. Филатов был одним из организаторов и председателем Общества детских врачей Москвы, принимал участие в работе Общества русских врачей [1]. В декабре 1834 г. по инициативе лейб-медика Н.Ф. Арендта под патронажем императора Николая I в доме Оливье была открыта первая в России педиатрическая больница — Императорская Николаевская детская больница (затем — Инфекционная больница № 18 имени Н. Ф. Филатова). С 1996 г. это Детская клиническая больница № 5 имени Н.Ф. Филатова, крупнейший детский стационар г. Санкт-Петербурга. В Москве с 1922 г. имя Филатова носит Детская городская клиническая больница № 13 (Филатов-ская) — первая в городе детская больница (бывшая Софийская), открытая в декабре 1842 г. на Малой

Фото 2. Памятник на могиле Н.Ф. Филатова в Москве Foto 2. Monument on the grave of N.F. Filatov in Moscow

Бронной улице; после пожара 1883 г. больница переехала на современный участок на Садово-Куд-ринской улице. В г. Пензе имя Н.Ф. Филатова носит Пензенская областная детская клиническая больница. В 1989 г. во дворе этой больницы установлен памятник ученому. Учреждена премия АМН СССР им. Н.Ф. Филатова за лучшую научную работу в области педиатрии.

Жизненный и творческий путь Н.Ф. Филатова — замечательный образец верности профессиональному долгу для новых поколений педиатров. Память о выдающемся враче-гуманисте, ученом, педагоге бережно хранят его многочисленные последователи.

ЛИТЕРАТУРА

1. Мирский М.Б. Н.Ф. Филатов. М 1967; 56. [Mirskij M.B. N.F. Filatov. Moscow 1967; 56. (in Russ)]

2. Молчанов В.И. Н.Ф. Филатов (К 100-летию со дня рождения). М 1947; 91. [Molchanov V.I. N.F. Filatov (To the 100 anniversary from the birthday). Moscow 1947; 91. (in Russ)]

3. Тимченко В.Н., Каплина Т.А., Булина О.В., Леониче-ва О.А., Хакизимана Ж.К., Тимофеева Е.В. Актуальные проблемы коревой инфекции. Педиатр 2017; (3): 120—129.

Поступила 07.04.18 Конфликт интересов:

Автор данной статьи подтвердил отсутствие конфликта интересов и финансовой поддержки, о которых необходимо сообщить.

[Timchenko V.N., Kaplina T.A., Bulina O.V., Leonicheva O.A., Hakizimana Zh.K., Timofeeva E.V. Current problems of measles. Pediatr 2017; 8(3): 120-129. (in Russ)] 4. Черникова А.П. Нил Федорович Филатов. К 125-летию со дня рождения. Вопросы охраны материнства и детства 1972; 17(6): 84. [Chernikova A.P. Nil Fedorovich Filatov. To the 125 anniversary from the birthday. Voprosy ohrany mater-instva i detstva 1972; 17(6): 84. (in Russ)]

Received on 2018.04.07

Conflict of interest: The author of this article confirmed the lack of conflict of interest and financial support, which should be reported.