СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ

1
2
Способ прогнозирования течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включающий выявление факторов риска из анамнеза жизни и клинико-инструментальных показателей, определение количества кислых рефлюксов при суточной рН-метрии пищевода, отличающийся тем, что дополнительно определяют индекс массы тела по Кетле, рН верхнего отдела респираторного тракта, устанавливают наличие билиарной патологии, присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта, определяют показатели суточной рН-метрии пищевода: % времени лежа с рН менее 4,0; общее число кислых рефлюксов; число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 минут; продолжительность щелочного рефлюкса, выявленным факторам риска устанавливают градации и числовые значения, после чего прогностические коэффициенты F и F определяют по формулам:
,где
1
8
X…Х - градации и числовые значения факторов риска:
1
2
X - индекс массы тела по Кетле более 30 кг/м: нет - 0, есть - 1;
2
Х - рН верхнего отдела респираторного тракта менее 5,0: нет - 0, есть - 1;
3
Х - наличие билиарной патологии (желчно-каменная болезнь, постхолецистэктомический синдром): нет - 0, есть - 1;
4
Х - присутствие Helicobacter pylori в слизистой оболочке верхнего отдела респираторного тракта: нет - 0, есть - 1;
5
Х - % времени лежа более 3,5 при рН менее 4,0: нет - 0, есть - 1;
6
Х - число кислых рефлюксов за время исследования более 46: нет - 0, есть - 1;
7
Х - число кислых рефлюксов продолжительностью более 5 мин от 3,5 и более: нет - 0, есть - 1;
8
Х - продолжительность щелочного рефлюкса более 24 мин: нет - 0, есть - 1;
1
2
1
2
и при F больше F, прогнозируют высокий риск, а при F меньше F - низкий риск атипичного течения ГЭРБ с ассоциированной патологией верхнего отдела респираторного тракта.