ШИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ

Предлагаемая полезная модель относится к медицине, а именно к детской ортопедии и может быть использована при лечении тазобедренных суставов, в том числе дисплазий, вывихов, подвывихов.
Проведенные исследования показали, что частота дисплазий и врожденного вывиха бедра во всех странах и регионах вне зависимости от расовой принадлежности составляет в среднем от 2 до 3% (Травматология и ортопедия / Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1997.)
Для лечения данной патологии в настоящее время широко используют металлическую раздвижную абдукционную шину, предложенную В.Я.Виленским (М.В.Волков, Г.М.Тер-Егиазаров, Г.П.Юкина (Врожденный вывих бедра.- М.: Медицина, 1972.) Шина Виленского удерживает ноги ребенка в положении Лоренц I, что делает невозможным ее применение у больных с выраженной дисплазией, подвывихом и вывихом бедра.
За ближайший аналог принята шина ЦИТО (Травматология и ортопедия / Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1997.) Шина состоит из комбинезона и пластмассовой распорки, выполненной в форме параллелепипеда с закругленными краями. Комбинезон делается снаружи из хлопчатобумажной ткани, а внутренняя сторона -из детской клеенки. Распорку вкладывают в карман комбинезона. Эта конструкция удерживает ноги ребенка в положении отведения и сгибания, но значительно затрудняет туалет ребенка и уход за ребенком. Кроме того отмечено недостаточно стабильное положение
суставов в период лечения, что снижает результат лечения, усложняет текущий рентгенологический контроль за ходом лечения.
Задачей является разработка надежного, простого в изготовлении устройства, позволяющего стабильно удерживать ноги ребенка в положении отведения. Устройство не должно приносить ребенку существенных неудобств, не препятствовать гигиеническому уходу за ребенком. При необходимости рентгенологического контроля шина не должна закрывать собой тазобедренные суставы и другие костные ориентиры.
Сущностью предложения является то, что шина для лечения тазобедренных суставов у детей содержит отводящий бедра элемент, выполнена из алюминиевого прута цилиндрического сечения, изогнутого ∩-образно в области живота ребенка, а на концах -конгруэнтно бедрам. Прут покрыт эластичным тканевым материалом и шина снабжена матерчатыми лямками с рядом петель и пуговиц для фиксации шины на теле ребенка.
Шина отличается тем, что предусмотрен ряд типоразмеров длины прута - 35-50 см в соответствии с возрастом ребенка от 3 мес. до 1 года.
Техническим результатом предложения является сокращение сроков формирование тазобедренного сустава, достижение излечения. Упрощение конструкции, облегчение ухода за ребенком в период лечения, создание более комфортных условий для ребенка. Шина для лучшего понимания схематично изображена в приложении на фиг.1, 2, 3, где
Фиг.1 Общий вид шины
Фиг.2 Вид ребенка в шине спереди
Фиг.3 Вид ребенка в шине сзади
На фиг. Поз.1 - шина, 2 - лямки, 3 - пуговицы, 4 - эластичный тканевой материал вокруг шины
Шину используют следующим образом: Подбирают алюминиевый прут соответствующей длины (от 35 до 50 см.) Прут 1 обертывают поролоновой лентой толщиной 1 см. Затем обшивают фланелевой тканью 4, пришивают лямки 2 с петлями и пуговицами 3. Шину с креплениями формируют как показано на фиг.1 После одевания шины застегивают лямки для плотного, но безболезненного фиксирования шины на теле ребенка. Привыкание к шине происходит, как правило в течении нескольких часов, в редких случаях - 1-2 дней. Шина находится на ребенке постоянно. Снимают ее только для купания ребенка и выполнения массажа. Шина успешно апробирована при лечении нескольких сотен детей в течение 30 лет.