Во всех странах сейчас отказались от резекции простаты в пользу лазеров?

Во всех странах сейчас отказались от резекции простаты в пользу лазеров?

Урология

В мире - во многих. Я имел возможность общаться с европейскими экспертами в этой области, которые освоили энуклеацию аденомы. И они не возвращаются к трансуретральной резекции. Хотя это прекрасная, отработанная операция, но ей уже много лет, начали ее делать в конце 30-х годов XX века. И ругали, и не очень принимали, и только в последние десятилетия XX века она стала золотым стандартом в хирургическом лечении аденомы.

Сейчас постепенно энуклеационные методики вытесняют трансуретральную резекцию, у которой есть минусы. Например, чтобы добраться до капсулы, мы должны срезать один и тот же сосуд, и коагулировать его. То есть, автоматически увеличивается кровопотеря, и для трансуретральной резекции всегда существовал верхний лимит размера аденомы, до 80 и до 100 см. После этой границы говорили что ее делать опасно, надо делать открытую операцию. Для энуклеации такого предела нет.

Константин Локшин

Уролог, онкоуролог. Заведующий урологическим отделением клинического госпиталя Лапино. Д.м.н.