УСТРОЙСТВО ДЛЯ МАГНИТОФОРЕЗА

В медицинской практике большое распространение получили разные физиотерапевтические методы лечения (лазер, токи УВЧ, электрофорез и др.). Вместе с тем, магнитотерапевтические устройства и аппараты все еще не часто встречаются в арсенале лечебных учреждений (Ю.М.Райгородский, 1995).
Известно, что под действием магнитного поля в молекулах возникают выраженные ориентационные явления, которые играют важную роль в регулировании биохимических процессов. Поскольку наиболее чувствительными к воздействию магнитного поля являются сосудистая и нервная системы, то результатами его действия является ускорение общего и местного кровообращения, трофических и окислительно-восстановительных процессов в тканях. Многочисленные исследования подтверждают, что магнитное поле обладает противовоспалительным, противоотечным действием, уменьшает аутоиммунную агрессию, способствует нормализации гомеостаза и снижению напряженности адаптационных реакций организма, улучшает микроциркуляцию и регенерацию в тканях, активирует противосвертывающую функцию крови (Б.И.Горнаев с соавт., 1990; А.С. Демецкий с соавт., 1990).
Более выраженный терапевтический эффект достигается при магнитофореза, при котором под влиянием магнитного поля значительно усиливается продвижение в ткани лекарственного препарата и создается более высокая концентрация лекарственных препаратов в патологическом очаге (Е. С. Вайнштейн с соавт.). Достоинство низкочастотной магнитотерапии, в том числе и магнитофореза заключается также в том, что их использование не сопровождается выделением тепла и можно использовать в ранние сроки после операции, травмы или начала развития воспалительного процесса (Э.И.Веремей 1990; Н.В.Гончар с соавт., 1990).
Прототип
Наиболее удачно возможности магнитотерапии, а также преимущества ее сочетания с другими физическими методами лечения использованы в аппарате «Интрамаг» (патент РФ №2045292). В нем используется бегущее магнитное поле, движущееся вдоль уретры по зигзагу.
Аппарат «Интрамаг» содержит источник магнитного поля в виде последовательности катушек с Г-образными сердечниками, образующими желоб. Внутри желоба размещается ирригатор, сделанный из полой полиэтиленовой трубки с равномерно расположенными отверстиями на всем протяжении боковой поверхности и двумя штуцерами для подвода и отсоса лекарственного препарата. Ирригатор снабжен цилиндрическими вставками из магнитомягкого материала. К клеммам подсоединяется источник электропитания катушек с электронной схемой переключения, которые обеспечивают движение поля в направлении, указанном зигзагообразной линией.
Устройство - прототип работает следующим образом: после введения ирригатора в канал уретры он размещается внутри желоба между пластинами сердечников катушек. На клеммы подается напряжение питания в последовательности, указанной линией. Ирригатор с вставками, изготовленными из магнитного материала, смещается поочередно к каждой из пластин по мере их включения с заданной частотой. В результате внутри канала уретры ирригатор совершает волнообразные поперечные колебания, распространяющиеся в направлении к штуцерам. Через штуцер и отверстия лекарственный препарат подается и орошает уретру, а затем отсасывается через дополнительные отверстия штуцера. При этом за счет возбуждения поперечных колебаний образуется зазор между ирригатором и каналом, что создает благоприятные условия для орошения, а волнообразный характер колебаний способствует выносу отработанного препарата и некротизированных масс в направлении к выходному штуцеру.
Эффект действия аппарата основан на создание колебательных движений ирригатора за счет бегущего магнитного поля. Это устройство сложно в устройстве и эксплуатации.
Устройство, предлагаемое в качестве изобретения, схематически изображено на фигуре, где
1 - ферритовый сердечник
2 - провода обмотки
3 - изолирующий композит
4 - выводы соленоида, подключаемые к источнику питания
5. микро ирригатор
6 - термопара
Предлагаемое устройство для магнитофореза представляет собой соленоид цилиндрической формы длиной обмотки 25 мм и диаметром 4 мм фиг.1, поз.2). Внутри соленоида помещается ферритовый сердечник (фиг.1, поз.1) М -200-НН диаметром 2мм и длиной 25мм.
Для контроля за температурой соленоида на его поверхности размешается термопара (фиг.1, поз.6), выводы, последние проходят внутри дренажной трубки и выводятся на конце для подключения к регистрирующему прибору.
Устройство заливается композитом (фиг.1, поз.3) и помещается внутри полиэтиленовой трубки с параметрами: внутренний диаметр 4 мм, внешнего 7 мм. В стенке этой трубки в виде ее второго просвета имеется микроирригатор (фиг.1, поз.5) с боковыми наружными отверстиями на уровне соленоида для введения в полость лекарственной смеси.
Концы катушки соленоида подключаются к источнику питания посредством двух выводов (фиг.1, поз.4) с фторопластовой изоляцией. Соленоид может работать от источника как постоянного, так и переменного тока с частотой от 50 до 100 Гц. Подключение соленоида к источнику постоянного тока (батарейка-выпрямитель) с U=1,5-6 В, или к трансформатору переменного тока с выходным напряжением 6-9 В позволяет создать переменное или постоянное магнитное поле интенсивностью 9-10 мТл на концах соленоида.
Пример использования устройства.
Больной А., 36 лет, И.Б 167/36, поступил в проктологическое отделение Муниципальной больницы №1 г. Махачкала 10 ноября 2002 года диагнозом: острый ишиоректальный парапроктит. После предварительной подготовки в день поступления произведена операция радикальное иссечение острого парапроктита по методу Габриэля. После санации раневой поверхности в анальный канал введено предложенное нами устройство для магнитофореза.
В послеоперационном периоде наряду общей инфузионной терапией с помощью предложенного нами устройства проводился магнитофорез с лекарственной смесь (1,0 гр. канамицина + 30 мл 025% р-р новокаина) по одному сеансу ежедневно в течение 6 дней.
Послеоперационный период протекал без осложнений. 17 ноября в удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение проктолога по месту жительства.
Признаки, отличительные от прототипа:
Устройство содержит соленоид цилиндрической формы, внутри которого помещается ферритовый сердечник, устройство снабжено двумя выводами для подключения к источнику питания, термопарой для измерения температуры, устройство помещается внутри полиэтиленовой двухпросветной трубки внутренним диаметром 4 мм, внешним 7 мм., а в стенке трубки имеется микроирригатор с боковыми наружными отверстиями на уровне соленоида для введения лекарственной смеси. Соленоид подключают к трансформатору переменного тока. Положительный эффект
Малые размеры устройства, простота, эффективность использования предлагаемого устройства для магнитофореза по сравнению с прототипом. Оно за счет приближения источника электромагнитного поля к патологическому очагу (устройство помещают в полость гнойника), позволяет, при малых значениях индукции магнитного поля обеспечить максимальный лечебный эффект.
Информация принята во внимание:
1. Ванштейн Е.С. Зобина Л.В. «Магнитофорез и его экспериментальное обоснование». Офтальмологический журнал. №4, 1993 г, с.245-247.
2. Райгородский Ю.М. Сапрыкин И.И., Сумарокова B.C. «Устройство для лечения амблиопии». Пат. России №044528 от 27.09.95 г.
3. Аппарат «Интрамаг» (патент РФ №2045292) - прототип