Мобильный многофункциональный медицинский центр-операционная на теплоходе
MOBILE MULTIFUNCTIONAL MEDICAL CENTER-OPERATIONAL ON MOTOR SHIP

Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к подвижной медицинской технике, более конкретно, к мобильной многофункциональной клинике-операционной, размещенной на морском судне и может быть использовано для обеспечения квалифицированного, многопрофильного, специализированного лечения гражданского населения, а также, медицинских туристов, круглый год, в разных уголках земли.
Уровень техники
Из уровня техники известен ряд мобильных медицинских комплексов диагностического и лечебного назначения, приспособленных для передвижения автомобильным и железнодорожным транспортом, авиацией и морскими судами, различных объемов и площадей, оснащенности их подразделений техническими средствами обеспечения обитаемости и медицинскими приборами, аппаратами, оборудованием в зависимости от решаемых на их базе диагностических и лечебных задач.
Известен мобильный лечебно-диагностический модуль (патент RU 2402437 от 27.10.2010 г.), который образован кузовом-контейнером (или полуприцепным кузовом-фургоном) с обитаемым отсеком, в котором установлены медицинское оборудование и агрегатным отсеком, в котором размещены устройства кондиционирования и очистки подаваемого в обитаемый отсек воздуха. Указанный мобильный модуль предназначен для оказания медицинской помощи в полевых условиях при ведении боевых действий и при ликвидации последствий стихийных бедствий и промышленных катастроф. Однако в описании данной модели мобильного лечебно-диагностического модуля не указывается его лечебно-диагностические возможности и функционал, а описывается исключительно образования в рабочей зоне малоскоростного равномерного горизонтального потока очищенного воздуха из агрегатного отсека наружу, при котором, выходящий поток воздуха подается под обогреваемый пол для дополнительного нагрева и возвращения в агрегатный отсек, благодаря чему устройство предотвращает возникновение в обитаемом отсеке застойных зон с вредной микрофлорой и повышает комфортность работы персонала. Исключительной задачей изобретения (патент RU 2402437 от 27.10.2010 г.), является устранение застойных зон, зон турбулентности и перепада температур по вертикали в воздушном потоке обитаемого отсека мобильного лечебно-диагностического модуля, а также увеличение высоты рабочего пространства этого отсека.
Известен мобильный лечебно-диагностический комплекс терапевтического профиля (патент RU 2365515 от 27.08.2009 г.), состоит из медицинских функциональных модулей: лабораторно-диагностический, клинико-диагностический, рентгенодиагностический, операционно-перевязочный, интенсивной терапии, гипербарической оксигенации, детоксикационный, аптечный, смонтированных на базе автомобилей повышенной проходимости с двухосными автоприцепами. Комплекс обеспечивает эвакуацию, сортировку, реанимацию, диагностику, интенсивную терапию, учет и спасение пораженных, пострадавших терапевтического профиля и раненых хирургического профиля, может быть использован для эвакуации, спасения и экстренной помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях военного и мирного времени. Однако он является лечебно-диагностический комплекс терапевтического профиля и предназначен для проведения медицинской сортировки, учета, оказания квалифицированной и специализированной терапевтической помощи, проведения диагностических, анестезиологических и реанимационных мероприятий, применения активных методов оксигенации и экстракорпоральной детоксикации, проведения временной госпитализации и подготовки пострадавших, раненых и пораженных к эвакуации, на базе которого невозможно проводить хирургические операции.
Также в мире известны четыре страны, которые обладают так называемыми госпитальными кораблями:
В России это корабли под названием «Енисей», «Иртыш», «Свирь»;
В США - USNS “Mercy”(Милосердие); USNS “Comfort” (Комфорт);
В Китае - “PeaceArc” (Ковчег Мира);
В Великобритании - RFA “Argus”.
Все упомянутые суда располагают теоретической возможностью проводить на своих бортах медицинскую практику.
Однако все они спроектированы, построены и зарегистрированы, как чисто военные корабли, подчиняются исключительно Министерствам обороны своих стран и предназначены для оказания экстренной медицинской помощи непосредственно во время военных конфликтов, в чрезвычайных ситуациях, экологических катастрофах и других форс мажорах.
Их создание датируется концом 80-х началом 90-х годов 20 века. И, несмотря на то, что это были корабли с качественным, на тот момент, оснащением и медицинским оборудованием, сейчас они, в основном, используются для тренировок и обучения персонала.
Как известно, судоходство (водный транспорт) - является одним из самых удобных и наименее затратных способов оказания различного вида услуг по всему земному шару.
Заявляемое изобретение, помимо первоклассной медицины, использует оригинальные инженерные, проектные и строительные решения, частично опираясь на опыт академика Святослава Фёдорова, который с 1989 по 1995 годы, на морском, автомобильно-пассажирском пароме «Петр Первый» (на одной из грузовых палуб) организовал офтальмологический центр и успешно лечил пациентов из разных стран мира.
Но, если на теплоходе «Петр Первый» медицинский экипаж состоял из 38 человек, а команда судна составляла более 300 человек (включая старший командный состав, матросов, официантов, стюардов и т.д.), то предлагаемоеизобретение предусматривает медицинскую бригаду до 50 специалистов, а команду судна – максимально 20 человек. Каждое пассажирское судно в мире - имеет свое штатное расписание.
Как правило, у речников - это десятки человек, у морских и океанских судов - сотни.
Все эти люди находятся на судне постоянно - и в море, на переходах, и на берегу, во время стоянок.
Согласно заявляемому изобретению, комплекс базируется на морской платформе (контейнеровозе). Штатное расписание - 12 - 20 человек. Во время переходов - судно в режиме клиники не работает (весь комплекс законсервирован). А на местах стоянки нанимается, за небольшие гонорары, необходимый обслуживающий персонал из местного населения, который в любой момент и по необходимости, может варьироваться.
Таким образом, при указанной схеме экономия средств и мощностей безусловная, затраты существенно снижаются.
Раскрытие изобретения
Задачей заявленного изобретения является разработка конструкции мобильной многофункциональной клиники-операционной, размещенной на морском судне, для обеспечения квалифицированного, многопрофильного, специализированного лечения гражданского населения, а также медицинских туристов, круглый год, в разных уголках земли.
Техническим результатом заявленного изобретения является осуществление возможности проведения многопрофильного лечения гражданского населения круглый год в разных уголках земли с сохранением максимально приближенных условий работы врачей, специалистов, размещения пациентов, расположения оборудования и инструментария к условиям, применяемым в стационарных лечебных учреждениях.
Достижение заявленного технического результата обеспечивается тем, что мобильный многофункциональный медицинский центр-операционная на теплоходе выполнен на основе плавучей самоходной платформы, состоящей из главной палубы, на которой установлено три модуля А, Б и В контейнерного типа, представляющие собой рамные конструкции, спроектированные и собранные по принципу конструктора или методом пазла, при этом модуль А представляет собой многофункциональный медицинский центр, размещенный на пяти этажах и содержащий два лифта, при этом на первом этаже расположен блок клинической диагностики, содержащий: главный вход, регистратуру, переговорные, холл ожидания, кабинеты первичной, повторной, послеоперационной и специальной медицинской диагностики, в частности, общей терапии, офтальмологии, стоматологии, эндокринологии, кабинеты амбулаторной лазерной, микро и офтальмо хирургии, рентген и процедурный кабинет, гардероб, санитарные помещения, туалетные комнаты; на втором этаже расположен операционный блок, содержащий операционные залы, в частности хирургический; лазерный, стоматологический, отделение интенсивной терапии, стерилизационную, склад медицинских препаратов и инструментария, туалетные комнаты, раздевалку и санитарное помещение для медицинского персонала и пациентов, предоперационный холл ожидания для пациентов; на третьем этаже расположен блок администрации содержащий кабинеты руководителя центра, главного врача, заведующих подразделениями, старшей медицинской сестры, бухгалтерии, секретаря, помещения для сестринской, ординаторской, переводчиков, компьютерный центр, столовую для медицинского персонала и администрации, туалетные и санитарные помещения; на четвертом и пятом этажах расположена гостиница для медицинского персонала; модуль Б представляет собой гостиничный комплекс для пациентов, сопровождающих и гостей, размещенный на пяти этажах и содержащий два лифта; модуль В представляет собой ресторанный комплекс/конференц-зал, размещенный на трех этажах и содержащий открытую террасу-кафе и два лифта; и трюмного отсека, который оборудован комплексом бесперебойного технического и эксплуатационного жизнеобеспечения каждого модуля, содержащим систему водоснабжения, систему внутренней канализации, систему мусороудаления с жироуловителями, систему электроснабжения с источниками бесперебойного питания, систему вентиляции, обогрева и кондиционирования, систему автоматизации и диспетчеризации, систему полного цикла пожарной защиты (СПЗ) и систему управления инженерными комплексами всех трёх модулей.
Краткое описание чертежей
На Фиг. 1 представлен общий вид спереди мобильного, многофункционального медицинского центра на теплоходе.
На Фиг. 2 представлен общий вид сзади мобильного, многофункционального медицинского центра на теплоходе.
На Фиг. 3 представлена структура заявляемого мобильного, многофункционального медицинского центра на теплоходе.
Осуществление изобретения
Решение поставленной выше задачи и достижение заявленного технического результата реализуется за счет изобретения, которое в общем виде раскрывается на чертежах.
За основу заявляемого изобретения взято транспортное средство, например, морской контейнеровоз, но может использоваться и другая плавучая самоходная платформа, в частности, паром, баржа, сухогруз и т.п. Общий вид судна представлен на Фиг. 1 и Фиг. 2.
Основные размеры судна следующие:
габаритная длина: до 140 м;
ширина: от 16 м;
высота: до 10 м;
дедвейт: до 10.000 т;
осадка: до 9 м.
На главной палубе плавучей самоходной платформы устанавливаются три самостоятельных модуля: А, Б и В, высотой максимально до 15 метров, что примерно соответствует 3-5 этажам (см. Фиг. 3).
Рассмотрим модуль А подробнее (см. Фиг. 3).
Упомянутый модуль А представляет собой многофункциональный (многопрофильный) медицинский центр, который расположен/размещен на 5 этажах и содержит 2 лифта, которые также предусмотрены для транспортировки инвалидов-колясочников.
Общая площадь модуля А составляет до 1600 кв. метров.
Пропускная способность – 1500 - 2000 пациентов в месяц.
На первом этаже модуля А расположен блок клинической диагностики 1, который содержит:
-Главный вход в клинику, регистратуру, переговорные, холл ожидания;
-Кабинеты первичной, повторной, послеоперационной и специальной медицинской диагностики, а именно общей терапии, офтальмологии, стоматологии, эндокринологии и пр.;
-Кабинеты амбулаторной лазерной, микро и офтальмо хирургии;
-Рентген и процедурный кабинет;
-Гардероб, санитарные помещения, туалетные комнаты, которые также предусмотрены для инвалидов-колясочников.
На втором этаже модуля А расположен операционный блок2, который содержит:
-Операционные залы: хирургия; лазерный; стоматологический;
-Отделение интенсивной терапии (ОРИТ);
-Стерилизационную, склад медицинских препаратов и инструментария;
-Туалетные комнаты, раздевалку и санитарное помещение для медицинского персонала;
-Туалетные комнаты и раздевалку для пациентов, которые также предусмотрены для инвалидов-колясочников;
-Предоперационный холл ожидания для пациентов.
Все помещения медицинской клиники спроектированы в соответствии с международными стандартами и санитарными нормами проектирования зданий, предназначенных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
На третьем этаже модуля А расположен блок администрации 3 (см. Фиг. 3), который содержит:
-Кабинеты руководителя центра, главного врача, заведующих подразделениями, старшей медицинской сестры, бухгалтерии, секретаря;
-Помещения для сестринской, ординаторской, переводчиков, компьютерный центр;
-Столовую для медицинского персонала и администрации, туалетные и санитарные помещения.
На четвертом и пятом этажах модуля А расположена гостиница для медицинского персонала 4, которая содержит:
-Одноместные и двух местные номера (каюты) с балконом, туалетной комнатой и душевой;
-Общие санитарные помещения такие, как прачечная, сушилка, гладилка;
-Террасу для отдыха медицинского персонала.
Рассмотрим модуль Б подробнее (см. Фиг. 3).
Упомянутый модуль Б представляет собой гостиничный комплекс 5 для пациентов, сопровождающих и гостей, который расположен/размещен на 5 этажах и содержит 2 лифта, которые также предусмотрены для транспортировки инвалидов-колясочников.
Общая площадь модуля Б составляет до 900 кв. метров.
На первом этаже модуля Б расположены:
-Главный вход в гостиницу, лобби-регистратура, холл ожидания;
-Одноместные и двух местные номера (каюты) с туалетной комнатой и душевой, которые также предусмотрены для инвалидов-колясочников;
-Санитарные помещения такие, как прачечная, сушилка, гладилка, туалетные комнаты;
На втором, третьем и четвертом этажах модуля Б расположены:
-Одноместные и двух местные номера (каюты) с балконом, туалетной комнатой и душевой;
На пятом этаже модуля Б расположены:
-Одноместные и двух местные номера (каюты) с балконом, туалетной комнатой и душевой;
-Два номера (каюты) класса «полу-люкс»;
-Один номер (каюта) класса «люкс»;
-Терраса для отдыха.
Гостиница (класса 4 звезды) служит для комфортного пребывания пациентов и их сопровождающих, а также для размещения делегаций медицинских специалистов, приезжающих для ознакомления с комплексом, участия в медицинских, научных конференциях и симпозиумах.
Рассмотрим модуль В подробнее (см. Фиг. 3)
Упомянутый модуль В представляет собой ресторанный комплекс/конференц-зал, который расположен/размещен на 3 этажах, содержит открытую террасу-кафе и 2 лифта, которые также предусмотрены для транспортировки инвалидов-колясочников.
Общая площадь модуля В составляет до 700 кв. метров.
На первом этаже модуля В расположены:
-Главный вход в конференц-зал, лобби-бар, кафе, холл, туалетные комнаты;
На втором этаже модуля В расположены:
-Кухня: склад, мойка, заготовительный цех, цеха холодных и горячих блюд;
-Офис, раздевалка, душевая, комната отдыха, туалетные и санитарные помещения для персонала;
На третьем этаже модуля В расположены:
-Ресторан, туалетные и санитарные комнаты;
-Открытая терраса-кафе.
Питание гостей обеспечивают кафе и ресторан с блюдами русской, европейской, местной кухни.
Для пациентов клиники предусмотрено специальное диетическое питание.
При необходимости, первый этаж сервисного модуля легко трансформируется в конференц-зал для проведения медицинских конференций, учебных семинаров и другой культурной и научно-образовательной деятельности.
Здания (модули), согласно изобретению, выполнены контейнерного типа, соответствуют требованиям ГОСТ 22853-86, и представляют собой рамную конструкцию.
Нержавеющая рамная конструкция выполнена из заданного профиля, изготовленного методом холодного формования из нержавеющей стали марки AISI304, толщиной 3мм; в углах имеет 4 опорных угловых элемента с резьбовыми соединениями для болтового соединения с угловыми стойками каркаса (на фигурах не показано).
Пол выполнен с системой усиления, а именно, в виде холодноформованных профилей сечения омега и/или швеллер, соединенные с рамой посредством сварки и изготовленные из нержавеющей стали марки AISI304, толщиной 3мм.
Рамы покрыты матовой нержавейкой, внешнее ограждение представляет собой оцинкованный профильный лист С20, толщиной 0,5 мм по стальным усиливающим профилям.
Модули имеют звуко- и теплоизоляцию из минеральной ваты (МВ), толщиной 100 мм, при этом теплоизоляционный материал дополнительно защищен с двух сторон слоями универсальной паро- и гидроизоляции.
Основное покрытие пола представляет собой цементностружечную плиту (ЦСП), толщиной 20 мм, а финишное покрытие представляет собой полукоммерческий износостойкий линолеум с пожарными характеристиками КМ 2.
Все три модуля А, Б и В спроектированы и собираются по принципу конструктора или методом пазла – складной мозаики. Указанный принцип исключен на других типах судов (пассажирских или специализированных), где глобальные изменения (строительные, ремонтные или отделочные работы) невозможны с проектной точки зрения, разве что, исключительно, с косметической.
Согласно заявляемому изобретению, при необходимости, отдельные блоки можно быстро трансформировать под любые медицинские цели, оснастив соответствующим оборудованием. Это позволяет менеджменту максимально оперативно разместить дополнительных необходимых специалистов, в зависимости от потребностей того или иного региона, где будет находиться судно-клиника.
Конечно, в основном, это относится к медицинскому модулю «А». Однако, при необходимости, подобные трансформации можно проводить и в модулях «Б» и «В».
Рассмотрим на конкретном примере, как это работает:
Поступила информация, что в стране, где через несколько месяцев планируется работа заявляемого судна, острая необходимость в специалистах и кабинете МРТ. До этого, такой кабинет на судне отсутствовал. Выдается техническое задание партнерам в соответствующей стране, которые в короткие сроки (до одного месяца), на базе морского контейнера (1-2 шт), «под ключ» оборудуют необходимое помещение. В указанном помещении предусмотрено всё: требования к международным медицинским, санитарным, гигиеническим нормам, необходимое оборудование, проводка электричества, воды, кондиционирования и др. Оперативно, контейнер(ы) доставляются на судно и (по принципу конструктора) подсоединяются уже к существующему комплексу. Также, например, не столь актуальный в регионе кабинет (контейнер) может быть демонтирован и перенесен на берег (в резерв), или отправлен домой. Система быстрого подключения и монтажа в комплексе на судне предусмотрена. Вся процедура занимает несколько часов.
В трюмном отсеке плавучей самоходной платформы оборудован комплекс бесперебойного технического и эксплуатационного жизнеобеспечения мобильной клиники каждого отдельного помещения, который содержит:
-Систему водоснабжения, включая обеззараживание воды в накопительных резервуарах и обработку её УФ;
-Систему внутренней канализации;
-Систему мусороудаления, включая жироуловители;
-Систему электроснабжения, включая источники бесперебойного питания для работы медицинского центра и операционного блока;
-Систему вентиляции, обогрева и кондиционирования;
-Систему автоматизации и диспетчеризации;
-Систему полного цикла пожарной защиты (СПЗ);
-Систему управления инженерными системами всех трёх модулей центра на теплоходе.
Заявляемое изобретение «Мобильный, многофункциональный медицинский центр-операционная», установленное на морском судне, спроектировано таким образом, чтобы оказывать медицинскую помощь высочайшего уровня в любом порту по всему миру.
Для одновременного приема большого числа пациентов, а также при осуществлении гуманитарных миссий, на земле (рядом с местом швартовки судна) может быть развернута дополнительная мобильная вспомогательная инфраструктура, в частности, стоянка автотранспорта 7, медицинский модуль 8, жилой модуль 9, полевая кухня 10 и санитарно-гигиенический блок 11 (см. Фиг. 3).