СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ

1. Способ хирургического лечения болезни Пертеса, включающий остеотомию бедренной кости и фиксацию ее фрагментов с помощью металлоостеосинтеза, отличающийся тем, что производят две остеоперфорации по наружной и внутренней поверхности дистального метадиафиза, проводят интрамедулярно два гибких эластичных стержня, наружный предызгибают на 20-30º в плоскости имеющегося апикального изгиба стержня; протяженность изгиба определяют с учетом уровня предполагаемой остеотомии и размера большого вертела; затем из разреза в 1,5 см проводят косую клиновидную подвертельную остеотомию под углом к оси бедренной кости с основанием клина 0,5-1,0 см кнутри, производят сгибание бедра в тазобедренном суставе, продвигают наружный стержень выше остеотомии по направлению к малому вертелу, разворачивают стержень на 180º, медиализируют и варизируют проксимальный отдел на величину угла предызгиба и основания клина; стержень проводят до внутреннего кортикального слоя большого вертела, внутренний стержень проводят выше линии остеотомии, не разворачивая и не изменяя его конфигурации.
2. Способ хирургического лечения болезни Пертеса по п.1, отличающийся тем, что необходимую медиатизацию и варизацию проксимального фрагмента бедренной кости проводят одномоментно, а фиксацию проксимального отдела бедра осуществляют двумя гибкими эластическими стержнями.