Михаил Зурабов сделал скидку на СПИД

Как стало известно Ъ, вчера руководство Минздравсоцразвития фактически дезавуировало ноябрьский приказ о новом стандарте лечения ВИЧ/СПИДа, который заменял дешевые препараты дорогими. Это, по мнению экспертов Федерального центра СПИДа, было на руку компаниям Janssen Cilag и "Макиз-Фарма" накануне тендера на госпоставку лекарств. Глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов объявил в ходе заседания правительственной комиссии по вопросам лечения ВИЧ/СПИДа, что госзакупки будут основываться на прежнем стандарте, а поставки дорогостоящего препарата сократятся десятикратно.

Вчера на закрытом заседании правительственной комиссии по вопросам лечения ВИЧ/СПИДа глава Минздравсоцразвития Михаил Зурабов дал понять, что приказ о новом стандарте лечения ВИЧ/СПИДа, который в конце ноября подписал замминистра Владимир Стародубов, не будет использован в качестве основания для госзакупок препаратов. Напомним, что новый стандарт исключал из перечня препаратов для лечения ВИЧ лекарства первой и второй линии — дешевые препараты комбивир, тризивир, реатаз и фузион. Взамен в перечне появились дорогостоящие препараты дарунавир и ритонавир, которые предлагалось использовать массово (для лечения 10% пациентов, то есть более 3 тыс. больных).

Глава Федерального центра СПИДа Вадим Покровский заявил, что новый стандарт разрушает привычные схемы лечения заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита, поскольку дороговизна введенных препаратов сократит потенциальных потребителей лечения. По оценкам господина Покровского, в препарате дарунавир в России нуждается 1% больных, поскольку он необходим лишь пациентам, нечувствительным к препаратам первой и второй линии (дарунавир, по мнению эксперта, к тому же новый, плохо изученный препарат, который не подходит для массового использования). В Центре СПИДа появление внеочередного стандарта связывали с тендером на госзакупку лекарств от ВИЧ, намеченном на конец 2006 года, и предположили лоббизм конкретных фармкомпаний, занимающихся эксклюзивными поставками дарунавира в Россию,— международной Janssen Cilag и ее российского партнера "Макиз-Фарма".

Руководство Минздравсоцразвития в ответ на критику оговорилось, что новый стандарт предусмотрен лишь для клинических больных. Однако эксперты сочли, что никакого "клинического" стандарта лечения ВИЧ быть не может: любой больной может лечиться как на дому, так и в клинике. К тому же руководство "Макиз-Фармы" подтвердило Ъ, что компания в 2007 году намерена поставить лекарства для лечения 3,5 тыс. пациентов.

Вчера на заседании комиссии Михаил Зурабов признал, что десятипроцентная доля дарунавира в новом стандарте — "статистическая ошибка" и государство восстановит прежнюю норму: будет закупать дешевые препараты первой и второй линии, сократив планы закупок дарунавира в десять раз — до объема, необходимого для лечения 300 пациентов (1%, о котором и говорили в Центре СПИДа). На основании этих норм и будет проводиться аукцион поставщиков.

Вадим Покровский таким решением доволен: "Закупки препаратов для 200-300 больных — нормальная практика. В любом ведомстве могут совершить ошибку, но важно, чтобы руководство ее признало". Впрочем, по мнению господина Покровского, ошибка была исправлена только после разразившегося скандала. В частности, думский комитет по борьбе с коррупцией направил в адрес администрации президента обращение, в котором потребовал оценить законность документа. При этом источник Ъ в Минздравсоцразвития сообщил, что кампания против Janssen Cilag и "Макиз-Фармы" на руку их конкуренту на российском рынке — компании Abbott.

В связи с отменой приказа поставщики дарунавира, по оценкам участников рынка, потеряют заказ на сумму около $27 млн. Тем не менее в компании Janssen Cilag Ъ решение ведомства прокомментировали дипломатично: "Janssen Cilag поддерживает всеобъемлющие стандарты лечения ВИЧ/СПИДа, чтобы врачи могли выбрать наиболее подходящее лечение для пациентов",— заявил Ъ медицинский директор компании Олег Мохов.