КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РИСКОВ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА HUMAN LIFE SAFETY

2,3

Оригинальная статья / Original article УДК 614.84

DOI: https://doi.org/10.21285/2500-1582-2020-3-284-291

Комплексная оценка профессиональных рисков для здоровья медицинских работников

Л 0

© С.Г. Бодиенков1, К.Е. Цевенова2, С.С. Тимофеев3

Филиал Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области» в Ангарском городском округе, г. Ангарск, Россия Иркутский национальный исследовательский технический университет, г. Иркутск, Россия

Резюме: Труд медиков принадлежит к наиболее сложным и ответственным видам деятельности человека. К возможным неблагоприятным факторам воздействия на медицинских работников относится комплекс физических (электрические и электромагнитные поля, ультразвук, лазерное излучение, нерациональное освещение и др.), химических (анестетики, антибиотики и другие химические вещества раздражающего, токсического, аллергенного действия), биологических (микроорганизмы, выделения пациентов, секционный материал), нервно-эмоциональных и эргономических факторов. Цель настоящего исследования заключалась в комплексной оценке профессиональных рисков для здоровья медицинских работников поликлинических отделений. Объектом исследования являлись медицинские работники различных специальностей (хирург, терапевт, стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, эндокринолог, инфекционист, гинеколог и средний медицинский персонал) поликлинических отделений г. Иркутска. Авторами выполнены расчеты профессиональных рисков с помощью наиболее доступных и информативных для применения на практике методов: анкетирования, балльной оценки и метода Файна-Кинни. Результаты выполненных исследований позволяют заключить, что специфичные для поликлинических отделений профессии медицинских работников (хирург, терапевт, стоматолог отоларинголог, офтальмолог, эндокринолог, инфекционист, гинеколог и средний медицинский персонал) попадают в разряд средних рисков. Показано, что проблема оптимизации условий труда и улучшения здоровья медицинских работников для Иркутской области является чрезвычайно актуальной. Анализ и сопоставление уровней профессиональных рисков, рассчитанных с помощью трех методов, позволили обосновать «средний» показатель риска для всех профессиональных групп.

Ключевые слова: профессиональные риски, медицинские работники

Информация о статье: Дата поступления 25 августа 2020 г.; дата принятия к печати 5 сентября; дата онлайн-размещения 30 сентября 2020 г.

Для цитирования: Бодиенков С.Г., Цевенова К.Е., Тимофеев С.С. Комплексная оценка профессиональных рисков для здоровья медицинских работников. XXI век. Техносферная безопасность. 2020;5(3):284-291. https://doi.org/10.21285/2500-1582-2020-3-284-291

Comprehensive assessment of professional risks to the health of healthcare workers

1 no

© Sergey G. Bodienkov1, Ksenia E. Tsevenova2, Semen S. Timofeev3

Branch of the Federal budget healthcare institution "Center for hygiene and epidemiology in Irkutsk region", Angarsk, Russia 2,3Irkutsk National Research Technical University, Irkutsk, Russia

Abstract: Healthcare is one of the responsible human activities. Possible adverse factors affecting medical workers can be physical (electric and electromagnetic fields, ultrasound, laser radiation, irrational lighting, etc.), chemical (anesthetics, antibiotics and other chemicals of irritating, toxic, allergenic effects), biological (microorganisms, patient secretions, sectional material), neuro-emotional and ergonomic. The purpose of the study is to provide a comprehensive assessment of occupational health risks to healthcare workers of poly-

Fi

284

ISSN 2500-1582

XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY

2020;5(3): 284-291

Бодиенков С.Г., Цевенова К.Е., Тимофеев С.С. Комплексная оценка профессиональных рисков для здоровья медицинских работников Sergey G. Bodienkov, Ksenia E. Tsevenova, Semen S. Timofeev. Comprehensive assessment of professional risks to the health of healthcare workers

clinic departments. The object is healthcare workers (surgeon, therapist, dentist, otolaryngologist, ophthalmologist, endocrinologist, infectious disease specialist, gynecologist and secondary healthcare personnel) of Irkutsk polyclinic departments. Calculations of professional risks were performed using the most accessible and informative methods: questionnaires, scoring and the fine-Kinney method. The results allow us to conclude that the healthcare workers of polyclinic departments (surgeons, therapists, dentists, otolaryngologists, ophthalmologists, endocrinologists, infectious disease specialists, gynecologists, and secondary healthcare personnel) are subject to the average level of risks. Improvement of working conditions and health of workers is relevant in Irkutsk region. The analysis of occupational risk levels calculated using three methods made it possible to justify the "average" risk indicator for all occupational groups.

Key words: occupational hazards, health workers

Information about the article: Received August 25, 2020; accepted for publication September 5, 2020; available online September 30, 2020.

For citation: Bodienkov SG, Zemanova KE, Timofeev SS. Comprehensive assessment of professional risks to the health of healthcare workers. XXI vek. Tekhnosfernaya bezopasnost' = XXI century. Technosphere security. 2020;5(3):284-291. (In Russ.) https://doi.org/10.21285/2500-1582-2020-3-284-291

1. ВВЕДЕНИЕ

Труд медиков принадлежит к числу наиболее сложных и ответственных видов деятельности человека. Медицинское обслуживание является важным видом труда, который может привести к серьезным рискам, связанным с охраной труда и техникой безопасности. Ежегодно в России около 320 тыс. медицинских работников не выходят на работу из-за болезней, приводящих к инвалидности и повышенной смертности среди врачей и среднего медицинского персонала в трудоспособном возрасте. Так, в возрасте до пятидесяти (50) лет показатели смертности медицинских работников на 32% выше средних показателей смертности населения по стране. По результатам исследования «Центра изучения проблем здравоохранения и образования РФ», чаще всего среди медицинских работников встречаются инфекционные (от 75,0% до 83,8% по регионам, в среднем по РФ - 80,2%) и аллергические заболевания (от 6,5% до 18,8% по регионам, в среднем по РФ- 12,3%).

Анализ научной литературы и данных Всемирной организации здравоохранения позволяет выделить ряд основных причин инфицирования медицинских работников - это политика в сфере здравоохранения и ее экономическое сопровождение эпидемиологическая ситуация в стране, условия и организация труда медицинского персонала. В связи с этим, особо актуальной является оценка профессиональных рисков для медицинских работников, позволяющая адекватно оценить и прогнозировать вероятность нарушений здоровья при действии факторов рабочей среды, трудового процесса для их профилактики и социальной защиты работников. Роль оценки и управления профессиональными рисками как инструмента повышения эффективности системы управления охраной труда возрастает с каждым годом. Это отражается в различных нормативно-правовых актах последних лет, включая Приказ Минтруда № 438 н «Об утверждении типового положения о системе управления охраной труда»» от 19.08.2016 г.1.

1 Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 19 августа 2016 г. N 438н "Об утверждении Типового положения о системе управления охраной труда". Приказ Министерства труда и социальной

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА HUMAN LIFE SAFETY

Цель исследования - проведение комплексной оценки профессиональных рисков для здоровья медицинских работников поликлинических отделений.

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Объектом исследования являлись медицинские работники различных специальностей (хирург, терапевт, стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, эндокринолог, инфекционист, гинеколог, средний медицинский персонал) поликлинических отделений г. Иркутска. Предварительно был выполнен сравнительный анализ существующих методов оценки профессиональных рисков, представленных в ГОСТ Р ИСО/МЭК 310102011 «Менеджмент риска. Методы оценки риска» идентичный международному стандарту ИСО/МЭК 31010:2009 "Менеджмент риска. Методы оценки риска" (ISO/IEC 31010:2009 "Risk management-Risk assessmen ttechniques")2, который наряду с данными литературы позволил выделить наиболее доступные и информативные для применения на практике: метод анкетирования, балльной оценки и метод Файни-Кинни. Кроме того, в работе выполнен ретроспективный анализ литературных данных по условиям труда и оценке профессиональных рисков за последние пять лет.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Американский национальный институт безопасности и гигиены (NIOSH) со-

общает о двадцати девяти (29) видах физических, двадцати четырех (24) химических, двадцати четырех (24) биологических, десяти 10 и 6 видах эргономических и психосоциальных опасностей и рисков медицинских работников [1-4]. Они испытывают стресс на работе, страдают от неудобной конструкций и опасностей на рабочем месте, особенно в условиях пандемии.

Риски медицинских работников можно разделить на связанные с психосоциальными, физическими, биологическими, химическими и эргономическими факторами.

Основными физическими факторами риска, влияющими на работников здравоохранения, являются ионизирующее и неионизирующее излучения (электрические и электромагнитные поля, ультразвук, ультрафиолетовое, лазерное и рентгеновское излучение, вибрация, нерациональное освещение, микроклимат, вентиляция и т. д.). Сообщалось, что воздействие неионизирующего излучения, особенно во время работы 8-10 ч приводит к появлению чувства сухости в горле, временной потере зрения, головным болям, аллергии, покраснению лица, бессоннице, чувствительности к звукам, понижению слуха и к усталости [2]. Ионизирующее излучение оказывает канцерогенное, терратогенное и мутагенное воздействие. При воздействии в умеренных дозах вызывает ожоги, ката-

защиты РФ от 19 августа 2016 г. N 438н "Об утверждении Типового положения о системе управления охраной труда". Зарегистрировано в Минюсте РФ 13 октября 2016 г. Регистрационный N 44037. Типовое положение о системе управления охраной труда (утв. Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 19 августа 2016 г. N 438н). I. Общие положения. М., 2016.

2ГОСТ Р ИСО/МЭК 31010-2011. ГОСТ в актуальной редакции. Менеджмент риска. Методы оценки риска. Сведения о соответствии ссылочных международных стандартов, указанных в нормативных ссылках настоящего стандарта, ссылочным национальным стандартам Российской Федерации. Приложение ДБ (справочное). Сведения о соответствии ссылочных международных стандартов, указанных в библиографии настоящего стандарта, ссылочным национальным стандартам Российской Федерации. Недействующий. ГОСТ Р ИСО/МЭК 31010-2011. Группа Э65. Национальный стандарт Российской Федерации. Менеджмент риска. Методы оценки риска. Risk management. М.: Стандартиздат. 2016.

Fi

'ORR i

286

ISSN 2500-1582

XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY

2020;5(3): 284-291

Бодиенков С.Г., Цевенова К.Е., Тимофеев С.С. Комплексная оценка профессиональных рисков для здоровья медицинских работников Sergey G. Bodienkov, Ksenia E. Tsevenova, Semen S. Timofeev. Comprehensive assessment of professional risks to the health of healthcare workers

ракту, бесплодие, генетические и врожденные аномалии; при длительном воздействии - рак (чаще всего лейкемию).

Общим неблагоприятным фактором производственной среды медработников является загрязнение воздуха рабочей зоны аэрозолями лекарственных веществ, дезинфицирующих и наркотических средств, которые в несколько раз могут превышать ПДК в помещениях аптек, операционных, процедурных кабинетах [4]. Оно (загрязнение воздуха) может быть причиной развития у медицинских работников аллергических заболеваний, токсических поражений, дисбак-териоза. Длительное воздействие противоопухолевых / цитотоксических препаратов, используемых в химиотерапии, приводит к потенциальным рискам для медицинских работников при беременности [1].

Некоторые агенты, такие как капли и ядра капель, могут передаваться через респираторные выделения пациентов. Таким путем передаются туберкулез, корь, краснуха, ветряная оспа, тяжелый острый респираторный синдром (SARS), грипп, менингококковые и пневмококковые инфекции [1]. Согласно различным исследованиям, проведенным в Турции, было обнаружено, что работники здравоохранения, особенно медсестры, работающие в службах лечения легочных заболеваний, подвергаются риску [1]. Проведены исследования определения риска заражения туберкулезом среди медицинских работников, работающих в больнице для больных с легочными заболеваниями и в другой больнице, в которой нет клиники по лечению легочных заболеваний. Они (исследования) показали, что риск заражения туберкулезом в больнице с легочными заболеваниями был в 7,4 раза выше.

Другим неблагоприятным фактором работы медиков является перенапряже-

ние отдельных органов и систем (центральной нервной системы, анализаторов, опорно-двигательного аппарата и др.). Работа с микроскопами (операционными, лабораторными) относится к категории зрительных работ наивысшей точности. Неблагоприятное значение для формирования соматического здоровья медицинских работников имеет сменный характер работы [5-9]. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, Национального института по охране труда и здоровья (NЮSH), одной из проблем в области гигиены труда здравоохранения является потенциал для опорно-двигательного аппарата. Медсестры часто сталкиваются с физическими опасностями - подъем тяжестей вручную при перемещении пациентов; работа в неудобных позах; напряжение при подъеме или перемещении пациентов с ожирением; работа стоя и ходьба.

Психологическое насилие на рабочем месте (моббинг) определяется как систематическое и враждебное отношение одного или нескольких людей к одному человеку. выражающееся в неэтичном поведении при общении с ним. Моббинг, как правило, выполняется командой менеджеров, но им могут управлять также коллеги, подчиненные или группа сотрудников. Показано, что медицинские работники, в частности медсестры, относятся к группе риска, подверженной нападениям на рабочем месте [10]. Моббинг приводит человека, подвергнутого ему, к чрезмерному стрессу, изоляции, беспокойству, проблемам с пищеварительной системой, нарушениям сна, депрессии, тревоге, неудовлетворенности работой и выгоранию.

Перечень профессиональных рисков медицинских работников широк, поэтому в учреждениях наряду со специальной оценкой условий труда должны быть

2020;5(3):284-291

XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY

ISSN 2500-1582

И

287 ^ 287

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА HUMAN LIFE SAFETY

проанализированы профессиональные риски. С использованием ряда методик [11-14] авторами данной работы выполнен сравнительный анализ результатов оценки профессиональных рисков медицинских работников методом анкетирования, балльным методом и методом Файн-Кинни и представлен в таблице.

Анализ профессиональных рисков, проведенный с помощью анкетирования, основанного на субъективном восприятии риска работниками (непосредственными участниками производственного процесса), показал, что для таких специальностей врачей как хирург, терапевт, стоматолог, а также среднего медицинского персонала риск расценивается ими

(респондентами) как высокий. Для остальных профессиональных групп (отоларинголог, офтальмолог, эндокринолог, инфекционист, гинеколог) - как средний риск. Расчет профессиональных рисков балльным методом свидетельствует о высоком риске нарушений здоровья для врача гинеколога и средним - для остальных исследуемых профессиональных групп. Следует отметить, что метод балльной оценки основан на результатах объективной оценки условий труда, т. е. фактических исследованиях неблагоприятных факторов производственной среды в сопоставлении их с гигиеническими нормативами.

Профессиональные риски для медицинских работников поликлинических отделений Occupational risks for health care workers in polyclinic departments

Профессия Профессиональный риск Итоговое значение риска

Метод анкетирования Балльный метод Метод Файни-Кинни

Числовое значение риска Описание Числовое значение риска Описание Числовое значение риска Описание

Врач-хирург 74,01 68-89 29,98 10-30% 79 70-100 Средний риск

Высокий риск Средний риск Риск существенный

Врач- отоларинголог 55,45 33-67 24,19 10-30% 45,5 20-70 Средний риск

Средний риск Средний риск Риск возможный

Врач-гинеколог 54,09 33-67 31,75 30-60% 45,5 20-70 Средний риск

Средний риск Высокий риск Риск возможный

Врач-стоматолог 74,85 68-89 15,64 10-30% 77,5 70-200 Средний риск

Высокий риск Средний риск Риск существенный

Врач- инфекционист 57,12 33-67 29,92 10-30% 58 20-70 Средний риск

Средний риск Средний риск Риск возможный

Врач- эндокринолог 51,81 33-67 29,98 10-30% 29,5 20-70 Средний риск

Средний риск Средний риск Риск возможный

Врач- офтальмолог 59,54 33-67 24,19 10-30% 38 20-70 Средний риск

Средний риск Средний риск Риск возможный

Врач-терапевт 69,77 68-89 29,98 10-30% 47 20-70 Средний риск

Высокий риск Средний риск Риск возможный

Медицинская сестра 69,31 68-89 19,80 10-30% 49 20-70 Средний риск

Высокий риск Средний риск Риск возможный

Fi

'о ЯЯ 1

288

ISSN 2500-1582

XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY

2020;5(3): 284-291

Бодиенков С.Г., Цевенова К.Е., Тимофеев С.С. Комплексная оценка профессиональных рисков для здоровья медицинских работников Sergey G. Bodienkov, Ksenia E. Tsevenova, Semen S. Timofeev. Comprehensive assessment of professional risks to the health of healthcare workers

Что касается метода Файн-Кинни, то в его основе лежит оценка совокупности степени подверженности работников воздействию неблагоприятных факторов на рабочих местах, вероятности возникновения угрозы и последствий для здоровья и/или безопасности работников (в том случае, если угроза осуществится) [5]. Результаты расчетов указанным методом позволили установить существенный риск для хирурга и гинеколога и возможный - для терапевта, стоматолога, отоларинголога, офтальмолога эндокринолога, инфекциониста.

Анализ и сопоставление уровней профессиональных рисков, рассчитанных с помощью трех методов, позволили обосновать «средний» показатель риска для всех профессиональных групп. Наши данные подтверждаются исследованиями В.А. Панкова с соавторами [15] и др., которые установили, что для значительной части медицинских работников характерны вредные условия труда. Профессиональный риск медицинских

работников представляет собой вероятность утраты (снижения) заработка в связи с полной или частичной потерей трудоспособности или смерти из-за длительных психологических, интеллектуальных и физических нагрузок работника, а также воздействия на него неблагоприятных факторов, связанных с непосредственным осуществлением профессиональной деятельности.

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Результаты выполненных исследований позволяют заключить, что специфичные для поликлинических отделений профессии медицинских работников (хирург, терапевт, стоматолог отоларинголог, офтальмолог, эндокринолог, инфекционист, гинеколог и средний медицинский персонал) подвергаются рискам средней степени. В этой связи проблема оптимизации условий труда и улучшения здоровья медицинских работников Иркутской области является чрезвычайно актуальной.

Библиографический список

1. Nilgun Ulutasdemir and Ferdi Tanir (February 1st 2017). Occupational Risks of Health Professionals, Occupational Health, Orhan Korhan, IntechOpen, DOI: 10.5772/67148. [ Электронный ресурс].URL: https://www.intechopen.com/books/occupational-health/occupational-risks-of-health-professionals (22.07.2019).

2. Nurses Face Workplace Hazards September 26, 2017. [Электронный ресурс].URL: https://www.americansentinel.edu/blog/2017/09/26/n urses-face-workplace-hazards/ (22.07.2019).

3. Kim Krisberg.Concerns grow about burnout, stress in health care workers: New demands adding to burden. The Nation's Health October. 2018. № 48 (8). Р. 1-15. [Электронный ресурс].URL:https://thenationshealth.aphapublicatio ns.org/content/48/8/1.3 (22.07.2019).

4. Лукина М.В. Профессиональные заболевания медицинских работников. (Информационное письмо. Курган 2011). [Электронный ресурс]. URL: http://kokb45.ru/wp-

con-

tent/uploads/2018/03/5320d648880adb147875161d ceb1412f.doc (18.03.2019).

5. Беленков Ю.Н., Джериева И.С., Рапопорт С.И., Волкова Н.И. Метаболический синдром как результат образа жизни. М.: Изд-во «Медицинское информационное агентство», 2015. 240 с.

6. Власова Е.М., Алексеев В.Б., Носов А.Е., Ивашова Ю.А. Состояние вегетативной нервной системы у работников при многосменном режиме труда с ночными сменами // Медицина труда и промышленная экология. 2016. № 8. С. 28-32.

7. Воропаева Л.А., Голенков А.В., Аверин А.В. Влияние сменной работы на гигиену сна медицинских сестер // Здравоохранение Чувашии. 2012. № 4.

8. Голенков А.В., Полуэктов М.Г., Аверин А.В, Агакова Н.В. Особенности нарушений сна у медицинских сестер // Главная медицинская сестра. 2011. № 2. С. 55-63.

9. Сорокин Г.А., Фролова Н.М. Оценка профессионального риска при режиме труда с ночной работой // Медицина труда и промышленная

БЕЗОПАСНОСТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЧЕЛОВЕКА HUMAN LIFE SAFETY

экология. 2014. № 9. С. 32-36.

10. Тимофеева С.С., Черных С.С. Моббинг как фактор профессионального риска в современной высшей школе // Техносферная безопасность XXI век. 2020. № 5(1). С. 89-107. https://doi.org/ 10.21285/2500-1582-2020- 1 -89-10.

11. Тимофеева С.С. Методы и технологии оценки производственных рисков: практические работы. Иркутск: Изд-во ИрГТУ, 2013. 185 с.

12. Бодиенкова Г.М., Тимофеева С.С. Мещако-ва Н.М., Боклаженко Е.В. Условия труда и профессиональные риски нарушений здоровья у работников алюминиевой промышленности. Иркутск: Изд-во ИРНИТУ, 2015. 143 с.

13. Левашов С.П. Мониторинг и анализ профес-

сиональных рисков в России и за рубежом. Курган: Изд-во КГУ, 2013. 345 с.

14. Бакико Е.В., Искакова А.К. Анализ методических подходов к оценке профессиональных рисков в России // Молодой ученый. 2016. № 28.

С. 55-59.[Электронный ресурс]. URL: https://moluch.ru/archive/132/37062/(18.03.2019).

15. Панков В.А., Кулешова М.В., Мещакова Н.М., Сорокина Е.В., Тюткина Г.А. Профессиональный риск медицинских работников // Acta Biomedica Scientifica. 2010. № 1. [Электронный ресурс]. URL:

https://cyberleninka.ru/article/n/professionalnyy-risk-meditsinskih-rabotnikov (23.04.2018).

References

1. Nilgun Ulutasdemir and Ferdi Tanir (February 1st 2017). Occupational Risks of Health Professionals, Occupational Health, Orhan Korhan, IntechOpen, DOI: 10.5772/67148. Available from: https://www.intechopen.com/books/occupational-health/occupational-risks-of-health-professionals [Accessed 22th July 2019].

2. Nurses Face Workplace Hazards September 26, 2017. Available from:

https://www.americansentinel.edu/blog/2017/09/26/n urses-face-workplace-hazards/ [Accessed 22th July 2019].

3. Kim Krisberg.Concerns grow about burnout, stress in health care workers: New demands adding to burdenThe Nation's Health October. 2018; 48(8):1—15. Available from:

https://thenationshealth.aphapublications.org/conten t/48/8/1.3.

4. Lukina M. V. Occupational diseases of medical workers. (Information letter. Kurgan 2011).

5. Available from: / http://kokb45.ru/wp-con-

tent/uploads/2018/03/5320d648880adb147875161d ceb1412f.doc [Accessed 18th Mach 2019].

6. Belenkov YuN, Dzherieva IS, Rapoport SI, Volkova NI. Metabolic syndrome as a result of .lifestyle. Moscow: Medicinskoe informacionnoe agentstvo.015. 240 p.

7. Vlasova EM, Alekseev VB, Nosov AE, Ivashova YuA. The state of the autonomic nervous system in workers with multi-shift work with night shifts with night shifts // Medicina truda i promy'shlennaya e'kologiya. 2016;8:28-32.

8. Voropaeva LA, Golenkov AV, Averin AV. Influence of shift work on sleep hygiene of nurses // Zdravooxranenie Chuvashii. 2012:4.

9. Golenkov AV, Poluektov MG, Averin AV, Agakova NV. Features of sleep disorders in medical nurses // Glavnaya medicinskaya sestra. 2011;2:55-63.

10. Sorokin G. A., Frolova N. M. professional risk Assessment in the mode of work with night work // Medicina truda i promy'shlennaya e'kologiya. 2014;9:32-36.

11. Timofeeva SS, Chernykh SS. Mobbing as a factor of professional risk in modern higher school // Texnosfernaya bezopasnost' XXI vek. 2020;5(1):89-107. (In Russ.) https://doi.org/10.21 285/2500-1582-2020-1-89-10.

12. Timofeeva SS. Methods and technologies for assessing production risks: practical work. Irkutsk: Izd-vo IRNITU, 2013. 185 p.

13. Bodienkova GM, Timofeeva S, Meshchakova NM, Boklazhenko EV. Working conditions and occupational health risks for workers in the aluminum industry. Irkutsk: Izd-vo IRNITU, 2015. 143 p.

14. Levashov SP. Monitoring and analysis of professional risks in Russia and abroad. Kurgan: publishing house of Kurgan state. UN-TA, 2013. 345 p.

15. Makiko EV, Iskakova AK. Analysis of methodical approaches to the assessment of professional risks in Russia // Molodoj uchenyj 2016;28:55-59. Available from:

https://moluch.ru/archive/132/37062/[Accessed18th March 2019].

16. Pankov V. A., Kuleshova M. V., Meshchakova N. M., Sorokina E.// Acta Biomedica Scientifica. 2010;1. Available from:

https://cyberleninka.ru/article/n/professionalnyy-risk-meditsinskih-rabotnikov [Accessed 23th April 2018].

Fi

'оan i

290

ISSN 2500-1582

XXI ВЕК. ТЕХНОСФЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ XXI CENTURY. TECHNOSPHERE SAFETY

2020;5(3): 284-291

Бодиенков С.Г., Цевенова К.Е., Тимофеев С.С. Комплексная оценка профессиональных рисков для здоровья медицинских работников Sergey G. Bodienkov, Ksenia E. Tsevenova, Semen S. Timofeev. Comprehensive assessment of professional risks to the health of healthcare workers

Критерии авторства

Бодиенков С.Г. и Цевенова К.Е., Тимофеев С.С. имеют равные авторские права и несут равную ответственность за плагиат.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Сведения об авторах Бодиенков Сергей Геннадиевич,

главный врач,

Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области 665808, г. Ангарск, кв-л 95, 17, Россия, И e-mail: ffbuz-angarsk@yandex.ru

Цевенова Ксения Евгеньевна,

магистрант,

Иркутский национальный исследовательский

технический университет,

664074, г. Иркутск, ул. Лермонтова, 83, Россия.

Тимофеев Семен Сергеевич,

старший преподаватель кафедры

промышленной экологии

и безопасности жизнедеятельности,

Иркутский национальный исследовательский

технический университет,

664074, г. Иркутск, ул. Лермонтова, 83, Россия,

e-mail: samtim@mail.ru

Contribution

Bodienkov S.G., Tsevenova K.E., Timofeev S.S. have author rights and bear responsibility for plagiarism..

Conflictofinterests

The authors declare no conflict of interests.

All authors have read and approved final manuscript.

Information about the authors Sergey G. Bodienkov,

chief physician,

Center of Hygiene and Epidemiology in Irkutsk region

665808, Angarsk, 95-17, Russia, S e-mail: ffbuz-angarsk@yandex.ru

Ksenia E. Tsevenova,

Master's degree student, Irkutsk National Research Technical University,

83 Lermontov st., 664074, Irkutsk, Russia. Semen S. Timofeev,

Senior Lecturer of the Department of Industrial Ecology and Life Safety, Irkutsk National Research Technical University,

83 Lermontov st., 664074, Irkutsk, Russia, e-mail: samtim@mail.ru