УСТРОЙСТВО ДЛЯ АКТИВНОЙ АСПИРАЦИИ ЖИДКОСТИ ИЗ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Предлагаемая полезная модель относится к медицинской технике, а именно, к устройствам для хирургических операций, и может найти применение при аспирации жидкостей из брюшной полости.
Проблема удаления жидкости из брюшной полости особенно актуальна при лечении перитонита.
Известно устройство для аспирации жидкости из брюшной полости при лапароскопических операциях, (см. патент РФ №2178317, МПК А61М 27/00, опубл. 20.01.2002), состоящее из инсуффлятора, приемника жидкости, вакуумного насоса, системы трубок и троакаров, в котором приемник жидкости и вакуумный насос посредством системы трубок и троакаров образуют с брюшной полостью замкнутый круг.
Недостатком этого устройства является то, что оно предназначено для эпизодического удаления жидкости за короткий промежуток времени и не гарантирует полной эвакуации жидкости из брюшной полости.
2
Наиболее близким к заявляемому устройству является патент на ПМ РФ №126587 «Устройство для активной аспирации жидкости из брюшной полости», МПК А6117/00. опубл. 10.04.2013. Это устройство содержит мягкий дренаж, состоящий из 2-4 полос холлкона длиной 65-75 см, шириной 5,0-6,0 см и толщиной 0,5-1,0 см, уложенных крестообразно и впаянных в полиэтилен с перфорацией 0,2-0,7 см с частотой 4-16 отверстий на 1 дм, подсоединенный через хлорвиниловую трубку к аппарату для активной аспирации.
Недостатком этого устройства, являющимся прототипом предлагаемого, является сложность подготовки.
Задачей полезной модели является ее упрощение и снижение трудоемкости изготовления устройства.
Поставленная задача решается устройством для активной аспирации жидкости из брюшной полости, включающим два квадратных листа полиэтиленовой пленки размером 40 см2 с отверстиями диаметром 0,2-0,7 см с частотой 4-16 отверстий на 1 дм2 между которыми располагается квадрат марли того же размера, подсоединенным через хлорвиниловую трубку к аппарату активной аспирации.
Клинический пример.
Больной М., 62 лет поступил 21.11.15 г. на 3 сутки заболевания с жалобами на тошноту, рвоту, боли в животе. Диагностирован разлитой перитонит. После предоперационной подготовки выполнена широкая срединная лапаротомия. В брюшной полости обнаружен г гангренозно-перфоративный агтендицит с перфорацией у основания и абсцедированйем, 300 мл гноя. Кишечные петли гиперемированы, отечны, раздуты, покрыты пластами фибрина. Выполнена аппендэктомия с погружением культи в кисетный и Z-швы. Брюшная полость санирована. На петли кишечника наложен вышеописанный мягкий дренаж. Края мягкого дренажа погружены в брюшную полость: малый таз, правый и левый латеральные каналы, подпеченочное пространство. На мягкую часть дренажа положен большой хирургический тампон, в который завернута внутри брюшная часть хлорвиниловой трубки, выведенной в правом мезогастрии черезканал, сформированный в брюшной стенке и подключенной к аппарату для активной аспирации. Разрез герметично заклеивают хирургической полиэтиленовой пленкой.
Дальнейшее лечение больного М. продолжено в отделении реанимации. Через 24 часа после первичного вмешательства выполнена программная санация брюшной полости. Из брюшной полости извлечен мягкий дренаж. Брюшная полость дренирована, ушита наглухо. Послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением, На 12 сутки сняты швы. Больной М. выписан на амбулаторное долечивание.
Таким образом, устройство для активной аспирации жидкости из брюшной полости способствовало купированию перитонита и первичному заживлению раны, что свидетельствовало об эффективности предлагаемой модели.