"Оружейная палата" Военно-медицинской академии (к 150-летию Хирургического музея кафедры оперативной хирургии)

ным, за что был награжден Почетной грамотой Ломоносовского РК ВЛКСМ Ленинградской области за активную комсомольскую работу, Почетной грамотой ЦК ВЛКСМ, именными часами командира части, занесен в Книгу Почета воинской части, был сфотографирован у развернутого знамени части.

С 1962 по 1968 гг. обучался на лечебном факультете Оренбургского государственного медицинского института, а с 1968 по 1971 гг. в аспирантуре кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии (зав. — проф. И. И. Каган). По окончании аспирантуры им была защищена кандидатская диссертация «Пути венозного оттока от областей и цитоархитектониче-ских полей коры больших полушарий головного мозга». Последующие 10 лет Руслан Георгиевич работал ассистентом кафедры оперативной хирургии и топо-

Чемезов Сергей Всеволодович — з. р. в. ш. РФ, д. м. н., проф., зав. кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии им. С. С. Михайлова; 8 (3532) 779386; prof_chemezov@mail.ru Моршинина Галина Михайловна — з. р. в. ш. РФ, к. м. н., доцент кафедры анатомии человека; 8 (3532) 773009

графической анатомии. За это время им были написаны и опубликованы 20 научных статей, получены удостоверения на 5 рационализаторских предложений. Одновременно с этимон в течение многих лет исполнял обязанности главного врача студенческих строительных отрядов Оренбургской области. Неоценим его вклад в создание Музея истории Оренбургского медицинского вуза, прежде всего, как человека с высоким чувством прекрасного и его художественными способностями. Ни одна праздничная демонстрация не проходила без его непосредственного участия, как организатора художественного оформления колонны вуза.

В 1982 году Р. Г. Моршинин был назначен директором Оренбургского медицинского училища (ныне колледжа). Более 20 лет он проработал в этой должности. Он много сделал для формирования колледжа как учебного заведения нового типа. Он был эрудированным педагогом и интеллигентным человеком, готовым всегда прийти на помощь людям. Благополучие колледжа и его коллектива, защита прав педагогов и студентов всегда были в центре его внимания. За свой большой вклад в организацию учебного и воспитательного процесса в колледже в 1998 году Руслану Георгиевичу было присвоенного звание «Заслуженный учитель Российской Федерации».

Светлая память о Руслане Георгиевиче Моршини-не навсегда останется в сердцах его коллег и учеников.

УДК 61(091):617 ФОМИН Н. Ф.

«ОРУЖЕЙНАЯ ПАЛАТА» ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова FOMIN N. F.

«ARMORY» OF THE MILITARY MEDICAL ACADEMY

Ушедший год для Военно-медицинской академии стал поворотным в связи с началом реализации крупных инвестиционных проектов. Однако 2013 год останется знаменательным не только для сегодняшнего дня академии, но и для ее богатейшей истории. 150 лет назад по инициативе профессоров академии была создана уникальная структура учебно-материальной базы — Хирургический музей, который, несмотря на огромные потери, и сегодня остается важным звеном учебно-воспитательной работы с курсантами, студентами и врачами. Музей заслуженно является пред-

Фомин Николай Федорович — з. р. в. ш. РФ, д. м. н., проф., начальник кафедры оперативной хирургии (с топографической анатомией); 89119093650; fominmed@mail.ru, operchir.narod.ru

метом гордости сотрудников и восхищения гостей академии. Крупнейшую в мире коллекцию инструментов доасептической хирургии в буквальном и в переносном смысле можно с полным основанием назвать «оружейной палатой» академии.

Хирургический музей Императорской Медико-хирургической академии основан в 1863 году на базе хирургического кабинета академической хирургической клиники. Создателем Хирургического музея академии был профессор (впоследствии академик) кафедры хирургической патологии и терапии Павел Парфенович Заблоцкий-Десятовский. Он являлся известным в свое время хирургом, ученым, педагогом, членом и почетным членом многих медицинских и немедицинских научных обществ.

3 ноября 1862 года Заблоцкий подал в конференцию академии рапорт, в котором обосновал необходимость создания особого хирургического музея: «Молодые люди, учащиеся медицины и, в особенности, посвящающие себя военно-медицинской службе, обязаны хорошо знать не только все так называемые медицинские и хирургические предметы с их вспомогательными частями, но в то же время каждый из таковых воспитанников еще должен быть хорошо знаком со всеми хирургическими аппаратами, машинами и инструментами и должен уметь сам хорошо приготовить и наложить всякую хирургическую повязку. Для этих целей в лучших медицинских заведениях Европы устроены особенные музеи...».

Конференция академии удовлетворила ходатайство Заблоцкого, и 9 февраля 1863 года Военный министр на основаниях, изложенных в постановлении конференции, разрешил устроить Хирургический музей при МХА. Эту дату, как считает П. П. Заблоц-кий-Десятовский, и следует считать днем основания музея.

Первоначально музей основывался при кафедре академической хирургической клиники, на которой в то время преподавались, в том числе оперативная хирургия, десмургия и механургия, а также курс малых операций.

С выделением в 1865 г. оперативной хирургии и топографической анатомии в отдельную кафедру, Хирургический музей формально придается последней, хотя фактически оставался в стенах кафедры академической хирургической клиники.

Самое деятельное участие в создании музея принимали президент академии П. А. Дубовицкий, профессора П. А. Наранович, А. А. Киттер. Заведующим музеем был назначен его инициатор П. П. Заблоцкий-Десятовский. Благодаря энергии, энтузиазму и увлеченности Заблоцкого-Десятовского в первые годы музей быстро рос. Поступления шли как из-за границы, так и практически со всех уголков Великой империи. Коллекции пополнялись как за счет сумм, выделяемых Конференцией академии, так и за счет частных пожертвований.

Особенно ценным приобретением для музея было пожертвование части громадной коллекции заслуженного профессора МХА Ильи Васильевича Буяль-ского. В 1864 году, после неудавшейся попытки продажи, И. В. Буяльский подарил академии всю свою обширную личную коллекцию, собранную им за полвека, «в благодарность воспитавшему его заведению». Всего в этом собрании было более 3000 предметов. Она была разделена по кафедрам и подразделениям МХА (в основном между кафедрой описательной анатомии и Хирургическим музеем). Хирургическому музею досталась та часть собрания, касающаяся

собственно хирургии: хирургические инструменты, патологические препараты и рисунки, некоторые анатомические препараты.

В 1865 году музей посетил император Александр II, который, наряду с прочими государственными делами, много времени уделял медицинской службе армии, Медико-хирургической академии. Следует отметить, что пожертвования в виде достаточно больших денежных сумм шли в музей не только от Императора Александра II, но и от различных представителей царствующей семьи.

В 1869 году П. П. Заблоцкий-Десятовский уходит в отставку. Годы его руководства (1863-1869) были периодом расцвета музея. В предисловии к музейному каталогу он справедливо пишет: «Можно положительно сказать, что ни в одной заграничной школе, даже в Лондоне и в Париже, нет и десятой доли того, что собрано в Хирургическом музее». Благодаря стараниям академика П. П. Заблоцкого-Десятовского музей стал гордостью и неотъемлемой частью академии.

Основанный академиком Заблоцким в МХА Хирургический музей был единственным подобного рода учреждением в России. Созданный Хирургический музей стал сразу использоваться в учебном процессе. Здесь проходили занятия по хирургии, военно-полевой хирургии, механургии, десмургии, ортопедии, протезированию, а также по организации военно-санитарной службы в действующей армии. Цель, которую ставил перед собой Заблоцкий при создании музея — демонстративность преподавания предметов военной медицины, была блестяще достигнута.

В начале 1870 года заведование музеем перешло к профессору П. П. Пелехину, проработавшему в этой должности около полугода и передавшему дела профессору И. Г. Карпинскому, который руководил работой музея вплоть до 1889 года. В последнем назначении была своя логика, так как И. Г. Карпинский принимал активное участие в создании музея. С 1863 года он начинает преподавать в академии десмургию и механургию, которые являлись прообразом современных травматологии и ортопедии. Значительная часть экспонатов музея как раз и соответствовала этим разделам медицины. Многие предметы, занявшие достойное место в его коллекциях, были сделаны собственноручно И. Г. Карпинским (это в основном экспонаты, касающиеся десмургии).

Территориально в первые годы существования музея его месторасположение многократно менялось. Первоначально его коллекции находились в академической хирургической клинике, затем они были перенесены в 1-е отделение Военно-сухопутного госпиталя, после этого — в помещение академической библиотеки, а затем — в здание ветеринарного отделения академии, закрытого в 1883 году (в настоящее время — зда-

ние секретной библиотеки и кафедры ОТМС ВМФ). В этом здании коллекции находились более 40 лет.

С 1889 года заведование музеем переходит к профессору Е. В. Павлову, занимавшему должность руководителя кафедры оперативной хирургии. В 1891 году Е. В. Павлов переходит на кафедру десмургии и механургии. Хирургический музей, представлявший до этого времени отдельное подразделение академии, придается кафедре десмургии и механургии, в составе которой он находился вплоть до своего расформирования.

При Хирургическом музее создается лаборатория по исследованию эффективности различных перевязочных веществ. Ассигнования, отпускаемые конференцией академии на работу музея, профессор Павлов в основном использовал на устройство этой лаборатории.

В работе хирургического музея при П. П. Пелехине, И. Г. Карпинском, Е. В. Павлове несмотря на отдельные поступления, использование его экспонатов в учебном процессе все-таки наблюдался застой. Музей превратился в казенное имущество, передаваемое из рук в руки. Он функционировал в основном за счет того, что было создано академиком Заблоцким. Его последователи свою главную задачу видели лишь в сохранении коллекций.

В 1895 году кафедру десмургии и механургии и Хирургический музей при ней возглавил профессор Г. И. Турнер, который продолжал руководить музеем в течение 32 лет и которому удалось возродить его былую славу, вновь сделать его гордостью Военно-медицинской академии. Возглавив работу Хирургического музея, будучи страстным коллекционером, он всячески способствовал его развитию, пополнению коллекций. Если раньше музей в основном функционировал как учебное подразделение академии, то с приходом Турнера его коллекции начинают широко использоваться и в научной работе. Музейные экспонаты отпускались для чтения лекций, проведения практических занятий по различным разделам военной медицины на другие кафедры академии.

Профессору Г. И. Турнеру удалось значительно увеличить ассигнования, отпускаемые конференцией академии для Хирургического музея.

В 1915—1916 годах Г. И. Турнер издает капитальный труд под названием «Повреждения и болезни человека по данным Хирургического музея Императорской Во енно-медицинской академии», в котором он обобщает данные, полученные при изучении достигшей гигантских к тому времени размеров коллекции костных препаратов музея. На материале этого собрания так же было выполнено сотрудниками Турне-ра около десятка солидных научных работ, четыре из которых были диссертационными.

Непосредственно за работу музея при Г. И. Тур-нере отвечал приват-доцент кафедры десмургии и механургии, а затем ортопедии и травматологии, «консерватор музея» А. И. Кудряшов. Будучи, как и его руководитель, человеком увлеченным и преданным музейному делу, Кудряшов много сделал для увеличения коллекций, их систематизации и обустройства. Ему удалось пополнить библиотеку музея. В частности, пополнить недостающими номерами подписку Военно-медицинского журнала за все годы его существования и добиться регулярной доставки новых его номеров. Однако главная заслуга А. И. Кудряшова, на наш взгляд, состоит в подготовке диссертации на соискание степени доктора медицины «Исторический очерк кафедры десмургии и механургии при Императорской Военно-медицинской академии», в которой особое место отводится истории создания Хирургического музея и его работы на протяжении XIX века.:

В начале XX столетия рост музея продолжался. Например, только за 1900—1901 учебный год сюда поступило более 150 экспонатов. Среди них были 5 писем Н. И. Пирогова, альбом с его фотографиями, предметы с Парижской выставки, которые были на ней в качестве экспонатов от Военно-медицинской академии, набор хирургических персидских инструментов и многое другое.

Русско-японская война (1904—1905) стимулировала работу музея. Его богатые коллекции широко использовались в учебном процессе. Кроме учащихся, музей посещали различные врачи, находя в нем много поучительного, особенно по части травматологии и ортопедии.

Значительными были поступления и в I мировую войну (1914—1917), особенно препаратов огнестрельных ранений костей. Новые средства поражения, которые стали применяться во время Первой мировой войны, вновь пробудили интерес к выставкам военно-медицинского профиля. Хирургический музей академии работал на полную мощность.

В период событий 1917 года, гражданской войны, в условиях голода и разрухи, основной задачей работников Хирургического музея было сохранение его коллекций, с чем Г. И. Турнер и его помощники прекрасно справились. Практически все собрания были сохранены.

Бурное развитие в начале века науки и техники, мировая война привели к появлению новых видов оружия, родов войск. Изменились методы ведения войны. Кроме того, 10-е и 20-е годы прошлого столетия отмечены значительным прогрессом в медицине, во многом изменившем методы лечения раненых и больных. Преобразования, проводимые в Вооруженных Силах, в медицине ставили и перед военно-

N111

НН'ИШ I//

VII /

т;; п I

п л I

Ладунка мастера Попова

Цепная костная пила XIX в.

Старинные кровооста-навливаю-щие инструменты

Старинный китайский фельдшерский набор инструментов

Пироговский хирургический набор инструментов

Музей кафедры в 2012 году

медицинской службой новые задачи. В этой связи в академии был внесен ряд изменений в учебный процесс. Для этих целей в 1925 году в ВМА создается Военно-санитарный музей.

Председателем комиссии по созданию этого музея был профессор Г. И. Турнер, возглавил новую академическую структуру профессор Я. Л. Окуневский. Военно-санитарный музей возник вокруг ядра, заимствованного от Хирургического музея, существовавшего при кафедре ортопедии. По указанию Турнера Окунев-скому были переданы коллекции оружия, снарядов, носилок, муляжей, таблицы, ценная мебель, шкафы, витрины и многое другое. Военно-санитарный музей был помещен в здании бывшей военно-фельдшерской школы (в настоящее время в этом здании располагается клиника кожных болезней академии).

17 мая 1927 года по ходатайству Г. И. Турнера руководством академии было принято решение о слиянии Хирургического музея с Военно-санитарным. Эту дату, вероятно, и следует считать официальной датой прекращения деятельности музея. В 1933 году к Военно-санитарному музею был присоединен Пироговский, о трагической судьбе которого издана обширная литература.

В 1935 году Военно-санитарный музей по не совсем ясным причинам подвергается расформированию. Экспонаты музея были распределены по кафедрам, часть их передана различным архивам или музеям. Большинство же коллекций, к сожалению, оказались безвозвратно утерянными.

В настоящее время наиболее крупная часть коллекции Хирургического музея находится на кафедре оперативной хирургии. Оставшаяся часть экспонатов находится на кафедре военной травматологии и ортопедии и в Военно-медицинском музее.

Обобщая документальные материалы и свидетельства об истоках и времени формирования современного музея кафедры оперативной хирургии, следует подчеркнуть важное обстоятельство — до 1948 г. (т. е. до времени назначения на кафедру А. Н. Макси-менкова руководителем кафедры), музея кафедры как

такового, с задуманной идеологией, определенной системой оформления экспозиций и пр., не существовало. У большинства посетителей кафедры послевоенной поры остались в памяти переполненные инструментами, футлярами шкафы и витрины и заставленные ими многочисленные кабинеты и коридоры.

С приходом А. Н. Максименкова на кафедру работа по созданию музея значительно оживилась, стала более продуманной. Анатомическая коллекция музея быстро пополнялась, главным образом, за счет специально спланированной работы преподавателей и диссертантов, оставивших в музее высококачественные образцы препаратов по материалам своих исследований.

Таким образом, музей приобрел нынешний вид и получил свое предназначение, сохранившееся до настоящего времени, на рубеже 40—50-х годов 20-го столетия. Он задумывался как своеобразный мост между преподаванием и наукой, между прошлым и настоящим оперативной хирургии. Все его экспонаты широко использовались в лекциях и практических занятиях на кафедрах.

Преждевременная кончина А. Н. Максименкова (8 августа 1968 года) остановила дальнейшее осуществление его замыслов в отношении музея кафедры. В последующие годы его содержание и назначение не изменились. В период руководства кафедрой проф. Н. П. Бисенкова (1968—1983 гг.) коллектив и его начальник стремились максимально сохранить богатые исторические фонды музея и пополнить их новыми современными экспозициями.

Радикальная перестройка музея началась вместе с очередной сменой руководства кафедры (С. А. Шалаев, А. И. Грицанов, Н. Ф. Фомин) и ремонтом ее помещений.

Перестройка музея и придание ему современного вида начались с ремонта помещений для экспозиций

и крыши над ним. Основная часть строительных работ была выполнена в период с 1987 по 1990 годы.

В настоящее время двери музея часто открываются для проведения экскурсий с курсантами и слушателями, профессорско-преподавательским составом академии и ее гостями — школьниками, студентами, участниками научных форумов, проводимых в академии и Петербурге. Музей стал любимым местом посещения видных деятелей зарубежной военной медицины, которые, в свою очередь, стали популяризаторами уникальной российской хирургической коллекции для своих соотечественников, как например, профессора Р. Зайчук (США) и Бо Рюбек (Швеция).

Все чаще экспонаты музея становятся объектом научных исследований с различными целями — от чисто исторических до определенно прагматических, с попыткой найти аналоги актуального технического решения при создании современного хирургического оснащения.

К сожалению, последнее пятилетие нельзя назвать достойным периодом в истории Хирургического музея. Жестокие протечки крыши, особенно после снежных зим 2010—2012 гг., варварское затопление музея сотрудниками эксплуатационных служб привели к тяжелым потерям в состоянии части экспонатов и антикварной мебели, несмотря на героические усилия сотрудников кафедры по сбережению раритетов. Когда-то профессор А. Н. Максименков, проводя экскурсию по музею (в 1960-е годы), глядя на потолок после очередной протечки крыши, бросил реплику гостям: «В академии все течет, но ничего не меняется».

Сегодня полным ходом идет ремонт Хирургического музея. Все мы надеемся на изменения к лучшему. И не только в судьбе «оружейной палаты» Военно-медицинской академии. Ведь в оригинальной фразе Гераклита всегда было место для оптимизма.

ИЗОБРЕТЕНИЯ И ПОЛЕЗНЫЕ МОДЕЛИ

УДК 618.29-089.17 БАЕВА И. Ю., КАГАН И. И.

СПОСОБ РАННЕГО ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ КРУПНОГО ПЛОДА

Оренбургская государственная медицинская академия BAEVA I. YU., KAGAN I. I.

METHOD FOR EARLY PREDICTION OF A LARGE FETUS

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: МАКРОСОМИЯ, МАССА ТЕЛА, ПРОГНОЗИРОВАНИЕ. РЕЗЮМЕ

Впервые предлагается с помощью ультразвукового исследования точное раннее прогнозирование крупного плода (во втором триместре беременности).

В основе предлагаемого нами способа лежит впервые выявленная закономерность внутриутробного развития крупного плода, которая заключается в резком увеличении процента прироста стандартных фетометрических параметров в сроке беременности 27—28 недель.