Психологическое консультирование родителей ребенка с психофизическими отклонениями в развитии

УДК 159.922.76: 159.93

ББК 88.492

А. Л. ДУШКА

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ РОДИТЕЛЕЙ РЕБЕНКА С ПСИХОФИЗИЧЕСКИМИ ОТКЛОНЕНИЯМИ В РАЗВИТИИ

Ключевые слова: психологическое консультирование, дети с психофизическими отклонениями, психотерапия семьи.

Исследованы основные задачи психокоррекционной и психотерапевтической работы психолога с родителями детей с психофизическими отклонениями в развитии. Целью психологического просвещения являются обучение членов семьи и создание для них атмосферы поддержки, а также помощь родителям принять себя и своих детей такими, какие есть. Индивидуальное консультирование и групповые формы работы дают возможность участникам получить поддержку друг от друга, помогают осознать собственные возможности решения проблем и освоить навыки коммуникаций.

A.L. DUSHKA PSYCHOLOGICAL COUNSELING OF PARENTS OF CHILDREN WITH PSYCHOPHYSICAL DEVELOPMENTAL DISABILITIES

Key words: psychological counseling, children with mental and physical disabilities, family psychotherapy.

The present article considers the basic tasks of correctional psychologist working with parents of children with mental and physical developmental disabilities. The purpose of psychological education is the family members training as well as providing them with a supportive environment. It helps parents accept themselves and their children such as is. Individual counseling and group sessions give participants an opportunity to gain support from each other, help to realize their own potential to solve problems and learn the communication skills.

Для ребенка семья является первым и главным социальным институтом, так как именно в семье создаются необходимые условия для формирования ценностных ориентаций, установок, эмоционального отношения к людям, что образует основу для развития личности ребенка в целом. На современном этапе развития консультативно-диагностической службы работа специалистов должна быть направлена на пропаганду психологических и педагогических знаний среди родителей, на разработку рекомендаций по организации коррекционно-воспитательной работы с ребенком в семье, так как характер семейного воспитания влияет на становление образа «Я» в детском возрасте, позиции ребенка по отношению к окружающему миру [10].

Осуществляя консультативную работу с родителями детей с психофизическими отклонениями в развитии, важно ориентировать родителей на создание оптимальных условий для воспитания и адекватных способов взаимодействия взрослых с ребенком, так как именно родители являются самыми заинтересованными участниками коррекционно-психологического процесса [13, 17, 18].

Консультирование таких семей может осуществляться в следующих направлениях: психолого-педагогическое консультирование, семейное консультирование, профориентированное консультирование.

Е.А. Стребелева, Г.А. Мишина выделяют в ходе психолого-педагогическо-го консультирования ребенка с отклонениями в развитии и его родителей следующие задачи:

- выявить возрастные и индивидуальные особенности в развитии ребенка;

- определить причину первичных и вторичных отклонений в развитии;

- выявить позицию родителей по отношению к ребенку;

- найти способы взаимодействия родителей со своим ребенком;

- организовать педагогическую помощь родителям;

- оказать психологическую помощь в разрешении их собственных личностных проблем, накладывающих отрицательный отпечаток на характер семейного воспитания;

- повысить уровень компетентности родителей в области психолого-пе-дагогических знаний о закономерностях развития ребенка;

- обосновать педагогический прогноз;

- определить тип образовательного дошкольного учреждения;

- разработать индивидуальную коррекционную программу воспитания и обучения [12, 9].

Для развития ребенка с психофизическими отклонениями в развитии важна совместная деятельность родителей и ребенка, так как на этой основе чаще всего возникает речевое взаимодействие. Об этом говорит в своих трудах П.Я. Гальперин, разработавший теорию поэтапного овладения умственными действиями [3].

Важно, чтобы психолог-дефектолог обучал родителей способам передачи общественного опыта ребенку с психофизическими отклонениями в развитии (совместным действиям, по жесту, по подражанию, по образцу или речевой инструкции). Как показывает статистика, даже к концу дошкольного возраста 25% необученных детей так и не овладевают элементарным подражанием взрослому.

Значимость отношений между родителями и детьми с психофизическими отклонениями в развитии является объектом внимания психологов различных школ и направлений. В этой области научная психология значительно отстаёт от практики, особенно заметен данный разрыв в отечественной психологии. Клиническими психологами и психотерапевтами накоплен огромный опыт работы в сфере детско-родительских отношений [6, 11, 12, 16].

К сожалению, очень часто поведение родителей является не позитивным, а негативным фактором в развитии ребенка с психофизическими отклонениями. В работах многих ученых подчеркивается идея о равенстве влияния как родителей на ребенка, так и ребенка на родителей [2, 6, 12, 8]. С одной стороны, родительское отношение может вызвать вторичные нарушения у ребенка, а с другой - особенности развития ребенка приводят к различным искажениям родительского отношения.

Одной из первых программ помощи родителям была модель А.Адлера [1]. Основные задачи воспитания родителей по этой модели выглядят следующим образом: помощь родителям в понимании детей, развитие у них способности войти в образ мышления ребенка и научиться разбираться в мотивах и значении его поступков; помощь родителям в выработке своих методов воспитания детей с целью дальнейшего развития ребенка как личности. Согласно модели чувственной коммуникации Т.Гордона, родители должны усвоить три основных умения:

- умение активно слушать, т.е. умение слышать, что ребенок хочет сказать родителям;

- умение выражать собственные чувства в доступной для понимания ребенка форме;

- умение использовать принцип «оба правы» при разрешении спорных вопросов, т.е. способность говорить с ребенком так, чтобы результатами разговора были довольны оба его участника [4].

Программы помощи родителям приобретают особую ценность в работе с семьей, воспитывающей детей с психофизическими отклонениями в развитии. Социальная среда (в данном случае - внутрисемейная атмосфера) выступает не просто как внешнее условие, а как источник развития ребенка, так как в процессе взаимодействия ребенка со взрослыми (родителями, родственниками и сиблингами) возникают и развиваются различные виды психической деятельности, в том числе и личностные качества.

С точки зрения X. Джайнотта [5], родителям необходимо оказывать практическую помощь в семейном воспитании через формирование у них навыков

коммуникации и управления поведением детей. В своих работах он дал описание трех различных видов групповой работы с родителями: собственно психотерапия, психологическое консультирование и руководство личностью.

Согласно Х. Джайнотту, общение родителей с детьми должно базироваться на трех основных принципах:

- во-первых, во всех ситуациях родители должны стремиться поддерживать позитивный образ «Я» у ребенка;

- во-вторых, следует говорить о ситуации, поступке ребенка, избегая личностных негативных оценочных суждений. Высказывания взрослого не должны содержать диагноза и прогноза дальнейшей судьбы ребенка;

- в-третьих, взрослый в общении всегда должен выступать инициатором предложения кооперации. Это предложение не должно исчерпываться прямым указанием на соответствующий способ действия, а должно раскрывать перед ребенком возможности самостоятельного разрешения проблемной ситуации [5].

Для практического решения проблем семьи, воспитывающей ребенка с психофизическими отклонениями в развитии, необходима разработка основных стратегий, направленных на реализацию помощи семьям данной категории. Однако эти стратегии нельзя определить, не изучив качественные характеристики личностных изменений, возникающих у родителей.

Соблюдая терапевтическую дистанцию, не имеет смысла отказываться от просто человеческого контакта с родителями, отмечает В.Е. Каган [7]. В благоприятных случаях возникает воскрешение у родителей забытых было интересов и увлечений. Возврат к любимой работе и к себе столь же необходимы для них как личностей, сколько для их работы с ребенком.

Основные задачи психокоррекционной и психотерапевтической работы -помочь родителям принять себя и своих детей такими, какие они есть:

- раскрыть собственные творческие возможности;

- изменить взгляд на свою проблему - воспринимать ее не как «крест», а как «особое предназначение»;

- вооружить родителей различными способами коммуникации;

- научить помогать и поддерживать друг друга;

- помочь избавиться от чувства обособленности и брошенности в своем горе;

- помощь в формировании адекватной оценки психологического состояния детей;

- формирование адекватного представления об общественных процессах и месте «особых» детей в структуре общества;

- помощь в избавлении от комплекса вины и неполноценности себя и своей семьи.

Формы и содержание работы с родителями, воспитывающими ребенка с психофизическими отклонениями в развитии, определяются степенью их готовности к сотрудничеству, наличием обратной связи. Наибольшие трудности вызывают родители с низким уровнем мотивации.

Самая продуктивная форма работы с такими семьями (с низким уровнем мотивации) - индивидуальная работа, в частности, индивидуальное консультирование. Индивидуальное консультирование проводится в несколько этапов: создание доверительных, откровенных отношений, обсуждение проблем родителей, планирование дальнейших встреч.

Терапевтическое вмешательство наиболее целесообразно проводить непосредственно после постановки диагноза (на первой фазе родительского кризиса). Выраженность стресса больше у тех членов семьи, которые недостаточно дифференцированы друг от друга. Они не способны ни оказать помощь друг другу, не принять ее, так как чрезмерно зависимы и не имеют своего «Я». Родители чувствуют себя беспомощными. Задача психолога - по-

мочь членам семьи обрести контроль над ситуацией. Психолог поможет найти приемлемые решения, обеспечивающие поддержку членам семьи, поможет снизить чувство тревоги [14].

Неэффективность лечения «особого» ребенка порождает у родителей чувство разочарования (вторая фаза семейного кризиса). Успешность принятия членами семьи их образа жизни определяется степенью дифференцирования их «Я» от других. Психолог должен принять отказ семьи считаться с реальностью и помочь им сформулировать, возникающие у них проблемы. Каждому члену семьи предлагается определить, какое влияние лично на него оказывает диагноз, поставленный ребенку. В случае необходимости психолог помогает членам семьи освоить новые роли и взять на себя новые обязанности для улучшения функционирования семьи. Он может помочь родственникам примириться со сниженными возможностями ребенка, поможет выявить причины своего гнева и беспомощности.

Выбор групповых форм работы определяется рядом общих принципов, включающих: учет степени готовности к сотрудничеству, учет вариативных форм групповой работы. Программа групповой работы может включать различные приемы современной практической психологии: тренинги с элементами креативной терапии, с элементами телесно ориентированной терапии, методов «песочной терапии», тренинги ситуаций с использованием приемов психодрама, гештальт-терапии.

Групповая работа проходит несколько этапов. Цель первого этапа группового процесса - установление доверительных отношений. Самым сложным процессом должно быть снятие тревоги и страха отвержения. Специальные упражнения могут помочь родителям осознавать и трансформировать чувство одиночества. Для полного раскрытия самосознания участку необходима поддержка всей группы. Эту поддержку вначале организует психолог, а затем группа обеспечивает своего участника положительный обратной связью. Родители, находящиеся в стадии «хронической печали», в стремлении выразить поддержку другому члену группы очень часто отражают свое эмоциональное состояние, а именно - неуверенность, тревогу.

На следующем этапе работы можно переходить к формированию у родителей, воспитывающих детей с психофизическими отклонениями в развитии, адекватного представления об общественных процессах и месте «особых» детей в структуре общества. Важно снять комплекс вины и неполноценности с каждого члена семьи, что, в свою очередь, предупреждает возможность ситуации, психологического отвержения ребенка с психофизическими отклонениями в развитии.

Участие родителей в группах встреч поощряет их к самораскрытию, к этому трудному и длительному процессу, особенно для такой «закрытой» категории семей. Для определения основных стратегий помощи семьи необходимо учитывать качественные характеристики личностных изменений родителей, ту фазу кризиса, на которой в данный момент находится семья.

Использование психологического просвещения поможет обучить членов семьи создать атмосферу, благоприятную для взаимодействия. Основная задача психологического просвещения - обучение членов семьи и создание для них атмосферы поддержки - это групповая форма работы, поэтому участники имеют возможность получить поддержку друг от друга, помогают осознать собственные возможности решения проблем, осваивают навыки коммуникаций.

Литература

1. Адлер А. Практика и теория индивидуальной психологии. М.: Академический проект, 2007. 240 с.

2. Андреева Т.В. Семейная психология: учеб. пособие. СПб.: Речь, 2004.

3. Гальперин П.Я. К вопросу о внутренней речи // Доклады АПН РСФСР. 1957. № 4. С. 55-60.

4. Гордон Т. Курс эффективного родителя. Как воспитать в детях школьниках самое лучшее. М.: ЛомоносовЪ, 2010. 512 с.

5. ДжайноттX. Родители и дети. М.: Знание, 1986. 244 с.

6. Захаров А.И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. Л.: Медицина, 1982. 215 с.

7. Каган В.Е. Когнитивные и эмоциональные аспекты тендерных установок у детей 3-7 лет // Вопросы психологии. 2000. № 2. С. 62-69.

8. Марковская И.М. Тренинг взаимодействия родителей с детьми. СПб.: Речь, 2002. 150 с.

9. Мишина Г.А. Пути формирования сотрудничества родителей с детьми раннего возраста с отклонениями в развитии: автореф. дис. канд. пед. наук. М., 1998. 18 с.

10. Николаев Е.Л. Клиническая характеристика пограничных психических расстройств у детей и подростков // Вестник Чувашского университета. 2006. № 4. С. 361-366.

11. Николаев Е.Л. Психотерапия в контексте культуры. Статья первая: гендерновозрастные, семейно-ролевые, духовно-ценностные аспекты // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. 2005. № 1. С. 88-111.

12. Психолого-педагогическая диагностика развития детей раннего и дошкольного возраста: метод. пособие: с прил. альбома «Нагляд. материал для обследования детей» / Е.А. Стре-белева, Г.А. Мишина, Ю.А. Разенкова и др.; под ред. Е.А. Стребелевой. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Просвещение, 2004. 164 с.

13. Спиваковская А.С. Обоснование психологической коррекции неадекватных родительских позиций // Семья и формирование личности / под ред. А.А. Бодалева. М.: Просвещение, 1981. 115 с.

14. Ткачева В.В. Психолого-педагогическое изучение семьи, воспитывающей ребенка с отклонениями развития // Психолого-педагогическая диагностика. М.: Академия, 2003. С. 280-290.

15. Шнейдер Л.Б. Психология семейных отношений. М.: Эксмо, 2000. 127 с.

16. Эйдемиллер Э.Г., ЮстицкисВ. Психология и психотерапия семьи. СПб.: Питер, 2008. 672 с.

17. Positive parenting of children with developmental disabilities: a meta-analysis / T.T. Dyches, T.B. Smith, B.B. Korth et al. // Res. Dev. Disabil. 2012. № 33(6). Р. 2213-2220.

18. Processes of enhanced self-understanding during a counselling programme for parents of children with disabilities / K.T. Haugstvedt, S. Graff-Iversen, I.R. Bukholm et al. // Scand. J. Caring Sci. 2013. № 27(1). Р. 108-116.

ДУШКА АЛЛА ЛУКИНИЧНА - кандидат психологических наук, доцент кафедры экспериментальной и специальной психологии, Одесский национальный университет имени И.И. Мечникова, Украина, Одесса (alla_psy@rambler.ru).

DUSHKA ALLA LUKINICHNA - candidate of psychological sciences, assistant professor of Experimental and Special Psychology Chair, Odessa I.I. Mechnikov National University, Ukraine, Odessa.

УДК 159.9 ББК 88.48

Н.Н. ЛАНЦОВА, Е.Ю. ЛАЗАРЕВА, Е.Л. НИКОЛАЕВ

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АФФЕКТИВНЫХ СОСТОЯНИЙ У СТУДЕНТОВ:

ГЕНДЕРНЫЕ АСПЕКТЫ

Ключевые слова: аффективные состояния, гендерные аспекты, студенты.

Приведены результаты исследования гендерных особенностей аффективных состояний у студентов первого курса медицинского факультета. Выявлены невысокая выраженность аффективных состояний, сформированность адаптивного потенциала, который функционирует в условиях высокого эмоционального напряжения с учетом гендерных особенностей.

N.N. LANTSOVA, E.Yu. LAZAREVA, E.L. NIKOLAEV PSYCHOLOGICAL RESEARCH OF AFFECTIVE STATES IN STUDENTS:

ISSUES OF GENDER Key words: affective states, gender issues, students.

The results of the study of gender characteristics of affective states in first-year students of medical faculty are presented. Low intensity of affective states, adaptive potential operating in circumstances of high emotional tense with gender specific character are revealed.

Проблема подготовки высококвалифицированных специалистов сегодня тесно связана не только с вопросами образовательного характера, но и с созданием в период обучения в образовательном учреждении благоприятных