СПОСОБ АУТОАРТЕРИАЛЬНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ БИФУРКАЦИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Способ аутоартериальной реконструкции бифуркации сонных артерий, включающий эндартерэктомию, отличающийся тем, что больному по данным МСКТ определяют объем вмешательства в соответствие с протяженностью и локализацией стенозирующих АСБ, под местной проводниковой анестезией или эндотрахеальным наркозом разрезом по медиальной поверхности кивательной мышцы выделяют бифуркацию ОСА, ВСА и НСА, на стороне поражения ВСА мобилизуют на 5-8 мм выше дистального участка атеросклеротической бляшки, НСА выделяют на идентичном расстоянии с мобилизацией верхней щитовидной, язычной, лицевой и затылочной артерий, каротидный гломус отсепаровывают и смещают книзу и кзади бифуркации ОСА, затем наружную сонную артерию отсекают под углом 45° от устья с участком ОСА, после чего выполняют продольную артериотомию по медиальной поверхности внутренней сонной и латеральной поверхности наружной сонной артерии, при этом артериотомии НСА и ВСА обращены друг к другу в одной плоскости; под визуальным контролем выполняют последовательно эндартерэктомию из ВСА и НСА, после чего восстановление просвета артерий проводят путем сшивания их стенок друг с другом по типу бок в бок между ВСА и НСА нитью полипропилен 6/0 с двумя иглами, начиная шов с дистального края артериотомических отверстий ВСА и НСА и заканчивая на ОСА, сохраняя целостность всех ветвей НСА.