Цитоархитектоника белой пульпы селезенки мышей после употребления «Легкой воды» и гамма-облучения

Статья

Представляемая процедура может быть использована в клинике, когда надо выявить ПП, ранжировать значимость диагностических признаков. Более того, такая процедура может быть использована и для первичной диагностики, когда поступает новый пациент, и обученная нейросеть его сразу может отнести к любой из 4-х указанных выше групп (по классу СД-2, например).

Литература

1. Еськов В.М. и др. // ВНМТ.- 2005 - Т. XII, №1.- С.12-14.

2. Еськов В.М. и др. // ВНМТ.- 2005 - Т. XII, №1.- С.14-16.

3. Еськов В.М., Живогляд Р.Н. Клинические аспекты кластерной теории фазатона мозга (гирудотерапевтическая регуляция ФСО человека и гомеостаза в целом). / Монография - Сургут: СурГУ, 2004. - 140 с.

4. Системный анализ, управление и обработка информации в биологии и медицине.- Ч. VI.- Системный анализ и управление гомеостазом организма в норме и при патологии в аспекте ком-партментно-кластерного подхода. / Под ред. А.А.Хадарцева, В.М. Еськова.- Самара: Офорт (гриф РАН), 2005.- 157 с.

5. Скупченко В.В., Милюдин Е.С. Фазотонный гомеостаз и врачевание.- Самара: СамГУ, 1994.- 256 с.

HISTOLOGIC PARTICULARITIES AND DISTURBANCES OF CARBOHYDRATE METABOLISM

I.U. DOBRININA, V.M. ES’KOV, R.N. GIVOGLAD, S.M. CHANTURIA, T.N. SHIPILOVA

Summary

The behavior of human stage vector in phase space can be presented by some attractor. The dimension of such phase space may be minimal if we use 3 special procedures. One of it we use for metabolic pathology and for gestosis. The examples of such procedure was presented.

Key words: system synthesis, neurocomputing

УДК 611. 41. 018.

ЦИТОАРХИТЕКТОНИКА БЕЛОЙ ПУЛЬПЫ СЕЛЕЗЕНКИ МЫШЕЙ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ «ЛЕГКОЙ ВОДЫ» И ГАММА-ОБЛУЧЕНИЯ

Д.Е. ГРИГОРЕНКО*, Д.В. РАКОВ**, М.Р.САПИН*, Б.С. ФЕДОРЕНКО**

Введение. Одной из важнейших задач, стоящих перед космической биологией и медициной, является поиск путей и методов повышения устойчивости организма к действию неблагоприятных факторов космического полета: гравитационный стресс, гипокинезия и облучение. Приводится обоснование возможностей формирования в организме животных «адаптационной памяти» при применении повторных режимов гравитационных нагрузок [1-4]. Выявлено также, что применение сочетанного воздействия гипокинезии и гипергравитации оказывает профилактическое воздействие на организм [5, 6]. Ведется активный поиск средств, снижающих повреждающее действие ионизирующих облучений на организм, в т.ч. на органы иммунной системы [7, 8]. Отмечается, что употребление «легкой воды» (ЛВ - воды, очищенной от дейтерия) усиливает продукцию АТФ в клетках и повышает энергетические ресурсы организма [9-10]. В связи с этими свойствами ЛВ установлен ее положительный эффект при лечении онкологических заболеваний, почечно-каменной болезни, колита и гастрита [11]. ЛВ может применяться как средство, замедляющее процессы старения [11-12] и обладает радиопро-тективным эффектом [13]. Интересно изучение воздействия ЛВ на органы иммуногенеза, регулирующие иммунологический статус организма. Практически нет сведений, касающихся морфологии органов иммунной системы при действии ЛВ в условиях облученного организма.

117418, Москва, ул. Цюрупы, д. 3, Институт морфологии человека Р*АМН, тел/факс (095) 120-80-65

123007, Москва, Хорошовское шоссе, д,76 А, Государственный научный центр РФ - Институт медико-биологических проблем РАН, тел. (095) 19500-33, факс (095) 195-22-53

Цель работы - изучение цитоархитектоники белой пульпы селезенки мышей, длительно принимавших ЛВ и получивших гамма-облучение в 50 рад.

Материал и метод исследования. Эксперимент проведен на мышах-самцах Ва1Ь с 3-месячного возраста. Изучено 2 группы животных. Основная группа (ОГ) мышей в течение 2-х месяцев употребляла ЛВ, воду с пониженным содержанием стабильного изотопа водорода дейтерия и кислорода. В последующем животных, получавших ЛВ, облучали на установке РХ-у-30 дважды по 25 рад (суммарная доза 50 рад). Контрольная (интактная) группа (КГ) животных содержалась в аналогичных условиях вивария, употребляла обычную водопроводную воду. Забой животных проводили методом цервикальной дислокации спустя 1 и 3 суток после окончания облучения. В эксперименте использовано по 10 мышей в каждой группе. Селезенки животных фиксировали в 10% формалине, проводили по спиртам возрастающей концентрации и заливали в парафин. Гистологические срезы органа толщиной 4-5 мкм окрашивали гематоксилином-эозином, азурП-эозином. Изучен клеточный состав лимфоидных структур селезенки на единице площади гистологического среза (в 880 мкм2). Проведена статобработка цифрового материала. Достоверность различий в КГ и ОГ мышей оценивали при р> 0,05.

Результаты. Выявлено, что длительное употребление ЛВ через 1 сутки после гамма-облучения мышей (50 рад), по сравнению с КГ, приводит к уменьшению числа клеток с картинами митозов в 13,6 раза в центрах размножения лимфоидных узелков и в 5 раз - в периартериальной лимфоидной муфте (ПАЛМ) (табл.). В мантии лимфоидных узелков сохраняются только единичные клетки с картинами митозов и они исчезают в лимфоидных узелках без центра размножения. В 1-е сутки опыта в белой пульпе органа неравномерно уменьшается содержание молодых форм клеток и, особенно, бластов. В большей степени (в 9,2-11 раз) число бластов уменьшается в мантии и в лимфоидных узелках без центров размножения и в меньшей степени (в 5,5 раза) - в центрах размножения лимфоидных узелков и в ПАЛМ.

Таблица

Клеточный состав (в %) лимфоидных образований селезенки мышей ОГ

Клетки Сроки эксперимента

Интактные | 1 сут | 3 сут

Центр размножения лимфоидных узелков

Бласты 6,80±0,73 1,22±0,42* 3,54±0,39*

Большие лимфоциты 10,88±1,13 12,76±0,98 15,62±1,41*

Клетки с картинами митозов 1,53±0,26 0,11±0,06* 0,76±0,12*

Малые лимфоциты 13,93±1,42 13,97±1,07 11,85±1,07

Плазмобласты 1,53±0,23 0,54±0,12* 0,51±0,13*

Плазмоциты 0,38±0,05 0 0,21±0,05*

Макрофаги 8,59±0,91 5,61±0,47* 5,34±0,37*

Деструктивные 18,13±1,97 19,91±1,22 19,91±1,42

Мантия лимфоидных узелков

Бласты 1,55±0,20 0,14±0,06* 0,10±0,03*

Большие лимфоциты 7,45±0,79 4,26±0,47* 5,32±0,49*

Клетки с картинами митозов 0,28±0,11 0,09±0,05* 0,10±0,07

Малые лимфоциты 46,27±3,33 49,08±2,78 48,97±3,07

Плазмобласты 1,12±0,19 0,41 ±0,11 * 0,37±0,09*

Плазмоциты 0,14±0,07 0 0

Макрофаги 3,09±0,19 1,03±0,49* 1,09±0,19*

Деструктивные 11,11±1,27 14,99±1,21* 12,09±1,31

ПАЛМ

Бласты 1,01±0,24 0,19±0,11 * 0,54±0,07*

Большие лимфоциты 5,76±0,61 4,65±0,11 * 7,74±0,50*

Клетки с картинами митозов 0,86±0,19 0,15±0,07* 0,09±0,08*

Малые лимфоциты 42,07±3,21 41,08±2,63 41,18±2,71

Плазмобласты 1,87±0,32 0,69±0,09* 0,95±0,11 *

Плазмоциты 0,43±0,11 0 0

Макрофаги 4,47±0,57 2,46±0,23* 2,05±0,33*

Деструктивные 13,68±1,51 15,83±1,23* 13,98±1,19

Лимфоидный узелок без центра размножения

Бласты 1,19±0,23 0,13±0,05* 0,24±0,05*

Большие лимфоциты 5,96±0,61 6,06±0,67 5,80±0,41

Клетки с картинами митозов 0,26±0,07 0 0,16±0,07

Малые лимфоциты 50,73±3,74 45,71±2,72 47,94±2,87

Плазмобласты 1,59±0,23 0,46±0,08* 0,57±0,09*

Плазмоциты 0,40±0,10 0,21±0,09* 0

Макрофаги 2,52±0,36 1,14±0,34* 0,98±0,12*

Деструктивные 10,99±1,33 15,20±1,21* 10,25±0,09

Обозначения: * - значения достоверны при р > 0,05 по сравнению с КГ

Д.Е. Григоренко, Д.В. Раков, М.Р.Сапин и др.

Через сутки после облучения в лимфоидных структурах селезенки количество плазматических клеток, по сравнению с КГ, снижается в 2,9-3,5 раза. При этом наибольшему изменению после облучения подвержены зрелые (антителпродуцирующие) плазматические клетки (табл.). В лимфоидных узелках без центров размножения вдвое уменьшается число плазмоцитов, тогда как в ПАЛМ, в центрах размножения и в мантии лимфоидных узелков эти клетки через сутки после облучения не выявлены. При этом установлено, что содержание малых лимфоцитов в лимфоидных образованиях селезенки в ОГ, по сравнению с КГ, достоверно не меняется. В этот срок опыта отмечается усиление в

1,4 раза деструкции клеток в мантии и в лимфоидных узелках без центров размножения и тенденция к усилению деструкции клеток (различия не достоверны) в центрах размножения узелков и в ПАЛМ. При этом выявлено уменьшение числа макрофагов в центрах размножения в 1,5 раза и в мантии узелков - в 3 раза.

К 3-м суткам эксперимента, по сравнению с 1-ми сутками (табл.) в центрах размножения лимфоидных узелков селезенки число клеток с картинами митозов увеличивается в 6,9 раза и появляются единичные пролиферирующие клетки в лимфоидных узелках без центров размножения (0,16%). В мантии лимфоидных узелков селезенки количество клеток с картинами митозов остается на уровне 1-х суток. Через 3-е суток опыта в лимфоидных структурах селезенки содержание молодых форм клеток увеличивается, по сравнению с 1-ми сутками, в центрах размножения узелков и в ПАЛМ в 2,9 раза и в 1,8 раза - в лимфоидных узелках без центров размножения. В мантии число бластов на 1 и 3 сутки сохраняется на одном уровне. Содержание плазматических клеток в структурных зонах селезенки к 3-м суткам эксперимента, по сравнению с 1-ми сутками, меняется в меньшей степени, чем молодых форм клеток. Увеличение числа плазматических клеток в 1,3 раза отмечено в центрах размножения лимфоидных узелков и в ПАЛМ. При этом в центрах размножения появляются единичные формы зрелых плазматических клеток - плазмоциты. В мантии и в лимфоидных узелках без центров размножения число плазмобластов от 1-х к 3-м суткам достоверно не меняется, однако здесь исчезают плазмоциты. Содержание малых лимфоцитов в лимфоидных образованиях селезенки к 3-м суткам опыта, по сравнению с 1-ми сутками, не изменяется. Отмечается также равное содержание деструктивных клеток (по 19,9%) на 1 и 3 сутки опыта в центрах размножения узелков. При этом в мантии и в лимфоидных узелках без центров размножения к 3-м суткам опыта отмечено уменьшение числа деструктивно измененных и разрушенных клеток, соответственно, в 1,2 раза и в 1,5 раза. Однако макрофагальная активность клеток в белой пульпе селезенки на 1 и 3 сутки опыта остается на одном уровне (различия недостоверны).

В ОГ установлено, что у мышей, принимавших ЛВ через 3е суток после облучения (50 рад), по сравнению с 1-ми сутками, в лимфоидных структурах селезенки отмечается тенденция к усилению митотической активности клеток. Максимальное увеличение в 6,9 раза пролиферирующих клеток отмечено в центрах размножения лимфоидных узелков. Увеличение во всех зонах органа (за исключением мантии) числа бластов в 1,8-2,9 раза свидетельствует об усилении лимфоцитопоэза к 3-м суткам опыта, по сравнению с 1-ми сутками. Количество пролиферирующих и молодых форм клеток на 3 сутки эксперимента значительно ниже, чем в КГ мышей (табл.). Содержание митотически делящихся клеток на 3-и сутки опыта меньше, чем в КГ в ПАЛМ

- в 9,5 раза, в центрах размножения и в лимфоидных узелках без центров размножения - в 1,6-1,9 раза. Число бластов в лимфоидных зонах селезенки на 3-и сутки опыта остается меньше, чем в КГ: в мантии - в 15 раз, в лимфоидных узелках без центров размножения - в 5 раз, в центрах размножения и в ПАЛМ - в 1,9 раза. Выявленное снижение числа клеток, определяющих лимфо-цитопоэз в лимфоидных структурах селезенки, свидетельствует о снижении функциональной активности белой пульпы и является типичным признаком повреждающего действия любых видов космического воздействия и, особенно, ионизирующих излучений на лимфоидную ткань[1, 3-8]. Различия заключаются только в степени выраженности этих изменений в зависимости от вида действующего фактора [4].

Селезенка является основным органом, отвечающим за гуморальный иммунитет крови. Вариабельность плазматических клеток в лимфоидной ткани селезенки, определяющих состояние гуморального иммунитета в органе, является ярким показателем

иммунного статуса организма в эксперименте [14]. Наибольшие изменения в содержании плазматических клеток касаются их зрелых, антителпродуцирующих форм клеток - плазмоцитов. К 3-м суткам опыта в центрах размножения лимфоидных узелков появляются плазмоциты, а в лимфоидных узелках без центров размножения эти клетки исчезают. Анализ содержания зрелых плазматических клеток в лимфоидных зонах селезенки в ОГ и в КГ выявил резкое снижение их числа на 3-и сутки после облучения: в мантии и в лимфоидных узелках без центров размножения

- в 3,5 раза, в центрах размножения узелков и в ПАЛМ - в 2,5 раза. Полученные результаты говорят о подавлении процессов созревания антителпродуцирующих клеток (плазмоцитов), что является показателем снижения гуморального иммунитета в селезенке облученных мышей, употребляющих ЛВ.

Типичным фактором космических воздействий в органах иммунной системы является усиление деструкции клеток и, как следствие, уменьшение содержания в органе количества малых лимфоцитов [4, 6-8]. В противоположность этому в нашем исследовании наиболее стабильной популяцией клеток в белой пульпе селезенки после облучения животных являются малые лимфоциты. Выявлено практически равное содержание малых лимфоцитов в одноименных лимфоидных зонах органа как в ОГ (на 1 и 3 сутки), так и в КГ мышей (различия недостоверны). Поддержание числа малых лимфоцитов в лимфоидных структурах селезенки на одном уровне связано с низким уровнем деструкции клеток в органе в эксперименте. Отмеченное незначительное увеличение числа деструктивных клеток на 1-е сутки опыта (на 2-4%), по сравнению с КГ, к 3-м суткам опыта снижается и достигает показателей в КГ. Стабилизирующим фактором деструкции и, соответственно, содержания малых лимфоцитов в лимфоидных образованиях селезенки, на наш взгляд, является проявлением действия ЛВ. Позитивным действием ЛВ можно считать также тенденцию в восстановлении уже к 3-м суткам, по сравнению с 1-ми сутками, после гамма-облучения бласттранс-формации и митотической активности клеток в лимфоидных зонах селезенки, за исключением мантии лимфоидных узелков.

Эффект длительного употребления ЛВ проявляется в ограничении деструкции клеток в лимфоидной ткани селезенки мышей, что способствует сохранению популяции малых лимфоцитов в органе спустя 1 и 3 суток после облучения в 50 рад. Позитивное действие ЛВ проявляется также в тенденции к восстановительным процессам в кооперации клеток лимфоидного ряда к 3-м суткам опыта, по сравнению с 1-ми сутками. При этом установлено, что спустя 3 суток после облучения содержание бластов, клеток с картинами митозов и плазмоцитов в белой пульпе органа значительно меньше показателей КГ, что говорит о снижении лимфоцитопоэза и иммуноцитопоэза, что ведет к снижению гуморального иммунитета в организме в результате гамма-облучения мышей.

Литература

1. Краснов И.Б. и др.// Авиакосм. и эколог. медицина.-1998.- Т. 32, № 5.- С. 28-31.

2. Alexeev E.L., Krasnov I.B.H J. Gravit. Physiol.- 2002.-Vol. 9, № 1.- Р. 303-304.

3. Сапин М.Р. и др. Космическая биология и авиакосмическая медицина: Тез. докл. XI конф.-. М.: Слово,1998.- Т. I.-С. 190-191.

4. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Иммунная система, стресс и иммунодефицит.- М., Джангар, 2000.- С. 184.

5. Коваленко Е.А.! В сб. 2-го Рос. конгр. по патофизиол.с междунар. участием.- Патофизиология органов и систем. Типовые патологические процессы.- М., 2000.- С. 335.

6. Григоренко Д.Е. и др. // Морфол.- 2000.- №6.- С. 57-60.

7. Сапин М.Р. и др.// Морфол.- 1997.- Т. 112, № 6.- С. 5357.

8. Сапин М.Р. и др. // Морфол.- 1998.- Т. 114, №5.- С. 8084.

9. Карелин А А. и др. // Успехи биол. химии.- 2000.- Т. 40.-

С.267-308.

10. Somlyai G. The biological effect of deuterium depletion.-Budapest: Acad. Klado.- 2002.- 212 с.

11. Тимаков А.А. и др. Повышение иммунитета естественным путем.- М., Наука, 2003.- 51 с.

Статья

12. Синяк Ю.Е. и др. // Авиакосм. и экол. медицина.- 1999.— № 1.— С. 56—59.

13. Bild W. // Rom. J. Physiol.— 1999.— Vol. 36, № 3—4.— Р. 205—218.

14. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика.— М., Медицина, 1976.— 335с.

THE CYTOARCHITECTONIC OF WHITE PULP AT MICE’S SPLEEN AFTER USING «LIGHT WATER» AND GAMMA-RAYS.

D.E. GRIGORENKO, D.V. RAKOV, M.R. SAPIN, B.S. FEDORENKO

Summary

It was studied the prolonged influence of «light water» (LW - 2 months) and next gamma-rays influence (in doze 50 radians) on immune tissue of spleen. The effect after using of LW is the limit of the cell’s destruction in lymphoid tissue of mice’s spleen and the saving of population of small lymphocytes in organ after using gamma

- rays on 1-t and 3-d days. The positive influence of LW is the tendency to processes of restoration in the cooperation of lymphoid cells to 3-d day of experiment, in comparison with 1-t day. It was established that the content of blasts in proliferation cells and the content of plazmacyties in organ’s white pulp less, than in intact group, 3 days after using gamma - rays. These results testify the reduction of lym-phocytopoiezis and immunocytopoiezis in the spleen and, according to this, the falling of the humoral immunity at animal’s organism, after gamma - rays influence.

Key words: light water, lymphocytopoiezis

УДК 611.11+611-018.+611.428

О СОСУДИСТО-НЕРВНЫХ КОМПЛЕКСАХ И ФОРМИРОВАНИИ СОСУДИСТО-НЕРВНЫХ ПУЧКОВ

Л.М. ЛИТВИНЕНКО*

Артерии, вены, лимфатические сосуды и нервы (соматические и вегетативные) идут, как правило, вместе, образуя сосудисто-нервные комплексы [1]. Пока анатомия и топографическая анатомия не располагает научными данными о сосудистонервных комплексах, включающих все 4 компонента. Изучены отдельно артериальная, венозная, лимфатическая и нервная системы. Научных работ, посвященных изучению одновременно артерий, вен, лимфатических сосудов и нервов, а также формированию сосудисто-нервных структур, практически нет. Для того, чтобы это изучить, надо понять закономерности образования сосудисто-нервных структур, особенности взаимоотношений их компонентов, различные их формы.

Цель работы - попытка решения некоторых из этих проблем на основании собственных наблюдений при препарировании сосудов и нервов на трупах и анализа разрозненных данных научной и учебной литературы [2-8].

Сосудисто-нервный комплекс (СНК) - это анатомический и функциональный комплекс образований, включающий в себя артерию, вену, лимфатический сосуд и нерв, находящиеся в рыхлой соединительной ткани. СНК - это структура, обеспечивающая сосудисто-нервное снабжение органов и тканей, к которым направляется или в которых располагается, а также это самообеспечивающаяся морфологическая структура. Сосудистонервное снабжение СНК обеспечивается за счет vasa vasorum, vasa nervorum, nervi vasorum, nervi nervorum, отходящих от компонентов СНК. СНК могут быть в виде всем известных сосудисто-нервных пучков (СНП) [9], которые располагаются в основном на конечностях, в межреберьях. Второй крайней формой СНК является сетчатая форма - т.н. сосудисто-нервные сети (СНС), которые встречаются, например, на микроциркуляторном уровне, в подкожной клетчатке. Между этими двумя крайними формами изменчивости можно выделить промежуточную форму СНК - смешанную форму, когда в одном сосудисто-нервном комплексе можно наблюдать и СНС и СНП. Например, на лице

имеется два СНП: латерально расположенный СНП, образованный наружной сонной артерией с симпатическим сплетением, занижнечелюстной веной, лимфатическими сосудами, и медиально расположенный СНП, образованный лицевой артерией с симпатическим нервным сплетением, лицевой веной и лимфатическими сосудами. Эти продольно расположенные СНП пересекаются поперечно ветвями лицевого нерва. Перпендикулярно в эту сеть из клыковой ямки верхней челюсти проникают ветви подглазничного СНП. В результате образуется своеобразная объемная СНС на лице. В подкожной клетчатке верхней конечности на фоне СНС образуются медиальный и латеральный подкожные СНП, а на нижней конечности - большой и малый подкожный СНП. В СНК может входить различное количество сосудов (артериальных, венозных, лимфатических) и нервов соматических и вегетативных. Количественные соотношения компонентов СНК могут быть различными. В зависимости от количества компонентов можно выделить: оптимальный, упрощенный, усложненный СНК.

Оптимальный СНК содержит 4 компонента: артериальный, венозный, лимфатический и нервный. И неважно, какое число отдельных компонентов, а также какие нервы входят в состав СНК - соматические или вегетативные. Это, например, межреберные и все глубокие СНП, расположенные на конечностях.

Упрощенный СНК имеет <4 компонентов: подкожные СНС не имеют артериальных стволиков. В них послойно снаружи внутрь располагаются в основном лимфатические сосуды, вены и кожные нервы. Мозговые СНК не имеют лимфатических сосудов.

Усложненный СНК - в состав которого входит внутренний орган. Такие комплексы могут быть специфическими и неспецифическими. Специфический - когда в СНК входит структура, специфичная для данного органа. Например, бронх в легком и желчный проток в печени. Неспецифический СНК -когда в комплекс входит структура, неспецифичная для данного органа: лимфатический узел (орган иммунной системы) или пищевод в заднем средостении. В таких СНК очевидно взаимное влияние всех компонентов. Заболевание любого из компонентов СНК отражается на соседних структурах. Влияния могут носить функциональный характер. Например, через взаимодействие пищевода с аортой может согреваться и охлаждаться организм.

Взаимоотношения между различными компонентами СНК могут быть 4-х типов: дублирующий, промежуточный, разобщенный, пересекающийся: дублирующий - компоненты располагаются рядом, почти параллельно (межреберный СНП); промежуточный — когда один из компонентов располагается в промежутке между двумя или более однородными компонентами. Например, подмышечная артерия располагается между тремя нервными пучками плечевого сплетения (медиальным, латеральным и задним) или лучевая, локтевая и др. артерии располагаются между двумя венами, в брыжейках тонкой и толстой кишки часто встречается промежуточный артериальный (артерия между двумя венами) и венозный (вена между двумя артериями) типы взаимоотношений; разобщенный - когда некоторые компоненты СНК на некотором протяжении располагаются на значительном расстоянии от других компонентов, разобщены с ними: в брыжейках ободочной и тонкой кишки имеются разобщенные артерии и вены, основной ствол нижней брыжеечной вены перед впадением в селезеночную или верхнюю брыжеечную, или в воротную вены разобщен с артериями. Все нервы глазницы и большая часть ее вен имеют самостоятельный ход - разобщены. Бедренный нерв и бедренные артерия, вена с лимфатическими сосудами разобщены, на бедро они проходят в разных лакунах. Т.е. между разобщенными сосудами и нервами может быть клетчатка или плотные фасции, кости или даже органы. Лицевая артерия и вена в поднижнечелюстном треугольнике разобщены поднижнечелюстной слюнной железой; пересекающийся - когда компоненты СНК пересекают друг друга: тот же бедренный нерв, разобщенный с бедренными сосудами, на уровне паховой связки пересекается глубокой артерией, огибающей подвздошную кость. В области головы и шеи встречается пересекающийся тип взаимоотношений сосудов и нервов.

От типов взаимоотношений компонентов СНК зависит контакт, он может быть сплошным, точечным или отсутствовать. В местах контактов происходит обмен структурами, сосудистонервное снабжение компонентов СНК, образуются новые СНК.

* Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова