УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПОЛУКОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ РАЗМЕРОВ ОСТРОВКОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧЕЛОВЕКА НА РАННИХ ЭТАПАХ ОНТОГЕНЕЗА

Предлагаемая полезная модель относится к морфометрическому оборудованию для микроскопов, применяемых в медицине, а именно в патологической анатомии, гистологии, анатомии и может быть использована для повышения достоверности и удобства исследования микропрепаратов поджелудочной железы человека.
Из способов диагностики состояния поджелудочной железы можно отметить:
- Способ экспресс-диагностики структурных изменений в поджелудочной железе при сахарном диабете (RU 2007114686/15, 18.04.2007) (метод прижизненной диагностики).
- Устройство для микроскопии (2011108630/28, 09.03.2011).
Для тканевой морфометрии используются: планиметрические и стереометрические линейки; окулярные линейки - вставки и сетки - вставки; сетка с узловыми точками квадратно-сетчатая или прямоугольно-сетчатая решетка, клетки которой имеют последовательную нумерацию числами натурального ряда и др. А также могут быть использованы различные промышленные образцы: квадратно-сетчатая вставка; винтовой окуляр-микрометр и объект-микрометр; окулярная измерительная линейка; квадратно-сетчатые окулярные вставки; линии известной длины и вставки, ограничивающие поле зрения микроскопа, имеющие нулевую толщину; комбинированные окулярные вставки, которые одномоментно выполняют роль сетки и линейки, с помощью которых можно проводить замеры величины интересующих структурных составляющих гистологического препарата (Салтыков С.А., 1950, 1976; Автандилов Г. Г., 1961, 1977; Яблучанский Н.И. и др., 1976, Автандилов Г.Г., Гевондян Т.А., 1979).
Указанные морфометрические приспособления имеют ряд недостатков, затрудняющих и усложняющих процесс морфометрии:
1) При слишком большой плотности точек в решетке планиметрический анализ затруднителен, а при слишком малой плотности сетку приходится накладывать на орган неоднократно.
2
2) При малой величине органа необходимо использовать сетки с большей плотностью точек и планиметрические линейки с площадью каждого гнездового квадрата в 1 мм (Автандилов Г.Г., 1961; Автандилов Г.Г. и Гевондян Т.А., 1979).
3) Выпускаемые промышленные образцы пригодны для количественного микроскопического анализа не всех структурных компонентов изучаемого препарата.
4) Промышленные окулярные измерительные линейки и объект-микрометры также пригодны для стереометрии, но не всех типов гистоструктур, так как дают систематическую погрешность, связанную с конечной толщиной их линий, которая не может быть учтена. Такую же погрешность дает и большинство сеток с узловыми точками для планиметрических исследований.
Эти сетки можно расчертить тушью на прозрачных целлоидиновых пленках или получить на фотопластинке или фотопленке путем фотокопирования соответствующего рисунка.
Исходя из вышеизложенного, можно сказать, что прототипом предлагаемой полезной модели является спиралевидная окулярная вставка (Салтыков С.А., 1976) [1, 2, 3, 4]. В связи с этим, представляет несомненный интерес изготовление специальных средств технического обеспечения морфометрического анализа островков поджелудочной железы.
Способы патогистологической диагностики микропрепаратов, окрашенных гематоксилином и эозином, основываются на исследовании срезов поджелудочной железы и выявления в них морфологических изменений и проявлений специфических и общепатологических процессов. Морфологические изменения в поджелудочной железе выявляются при сахарном диабете, внутриутробных инфекциях, сифилисе, муковисцидозе и др. [6, 7]. При оценке изменений в поджелудочной железе используются возрастные нормативы [5]. Для объективной оценки увеличения панкреатических островков поджелудочной железы целесообразно применять специальные устройства.
Цель полезной модели - усовершенствование методики дифференциальной диагностики гипертрофии островкового аппарата поджелудочной железы и обеспечение ее объективности.
Для решения поставленной задачи предложено использовать накладку на окуляр микроскопа, характеризующаяся тем, что она:
- изготовлена из полимерного материала (целлоидиновой пленки), накладываемой на окуляр микроскопа;
- имеет нанесенные на свою поверхность концентрические окружности диаметром 100 мкм (Me - средний диаметр панкреатических островков поджелудочной железы плодов и новорожденных) и 200 мкм (диаметр островка поджелудочной железы плодов при гипертрофии).
Отличительными признаками заявленного устройства является:
- наличие окружностей, соответствующих размерам островков поджелудочной железы плодов и новорожденных в норме и патологии, позволяющих оценить их размеры и дать более точную характеристику патогистологической картине;
- возможность полуколичественной оценки степени развития островковой ткани поджелудочной железы.
Преимуществами предложенной полезной модели являются точность, простота в применении, низкая стоимость и, следовательно, доступность для широкого круга пользователей.
Устройство состоит из: пленки 1, изготовленной из полимерного материала. Диаметр пленки равен диаметру окуляра микроскопа (WF10X, 20 мм) (3). На накладке нанесены две концентрические окружности (с общим центром), равной толщины, диаметрами 100 и 200 мкм.
Устройство используется следующим образом:
Устройство не требует сборки, подходит для окуляров микроскопов (WF10X, 20 мм).
Гистологический препарат, окрашенный гематоксилином и эозином, помещается на предметный столик, после чего проводится исследование. Находится островок в поле зрения и перемещением предметного столика, размещается в центре окружностей, что позволяет провести полуколичественную оценку его диаметра.
Если островок не выступает за границу внутренней окружности (1), то он имеет размеры менее 100 мкм (малый островок), если примерно соответствует диаметру внутренней окружности или незначительно выступает за ее границы, не достигая границы наружной окружности (2), то диаметр этого островка более 100 мкм (крупный островок), если островок выходит за границы наружной окружности, то можно с уверенностью говорить о его увеличении (гипертрофии или гиперплазии).
Список источников
1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. - М.: Медицина, 1990. - 380 с.
2. Автандилов Г.Г. Окулярная измерительная сетка для цито- гисто- и стереометрических исследований / Г.Г. Автандилов // Архив пат. - 1972. - 34, №6.- С.76-77.
3. Автандилов Г.Г. Планиметрические решетки для макро- и микроскопических стереологических исследований / Г.Г. Автандилов., Н.И. Яблучанский, В.Г. Губенко // Бюлл. экспер. биол. и мед. - 1977. - 83, №1. - С.93-95.
4. Автандилов Г.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса: Монография / Г.Г. Автандилов., Н.И. Яблучанский, В.Г. Губенко; М.: Медицина, 1981. - 192 с.
5. Каган И.И., Железное Л.М. Поджелудочная железа: микрохирургическая и компьютерно-томографическая анатомия. - М.: Медицина, 2004. - 152 с.
6. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка: Руководство для врачей / Под ред. Ивановской Т.Е., Леоновой Л.В. - Москва: Медицина, 1989. - Т. 1. - 364 с.
7. Поттер Э. Патологическая анатомия плодов, новорожденных и детей раннего возраста. - М.: Медицина, 1971. - 344 с.