Медико-социологические аспекты качества жизни больных с пограничными психическими расстройствами

МЕДИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ПОГРАНИЧНЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

Самойлова Д.Д., Кром И.Л.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского», кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии.

Институт соц. образования (филиал) РГСУ, каф. социальной психологии Центр медико-социологических исследований, г. Саратов

В статье рассматриваются подходы к оценке качества жизни больных в психиатрической практике. Приводятся результаты авторского исследования качества жизни, релевантного здоровью, больных с пограничными психическими расстройствами.

Ключевые слова: качество жизни, психическое здоровье, пограничные психические расстройства. В современном мире отмечаются неблагоприятные тенденции в динамике психического здоровья населения. Неблагополучие психического здоровья является одним из факторов, провоцирующим повышенную смертность, сокращение продолжительности жизни населения современной России. Качество жизни выступает интегральной характеристикой физического, психического и социального функционирования здорового и больного человека, основанной на его субъективном восприятии.

Целью исследования являлось определение качества жизни, релевантного здоровью, больных с пограничными психическими расстройствами.

Было обследовано 98 больных трудоспособного возраста, страдающих невротическими расстройствами. Для этого был использован комплекс клинических исследований, психодиагностические опросники CES-D, ВОЗ КЖ-100.

В результате проведенного исследования были получены слудующие результаты. При исследовании качества жизни больных, страдающих пограничными психическими расстройствами с использованием опросника ВОЗ КЖ-100, проблемы респондентов выявлены нами во всех исследуемых сферах (физической, психологической, социальной и духовной). В «Физической» сфере и сфере «Окружающая среда» различия в показателях качества жизни больных депрессивными неврозами и клинически здоровых лиц минимальны. И те и другие респонденты испытывают болевые ощущения и дискомфорт, неудовлетворенность, нет чувства защищенности и безопасности.

В остальных сферах отмечаются большие различия показателя качества жизни в группе респондентов, страдающих депрессивными неврозами, и контрольной группе. У больных депрессивными неврозами выявлено значительное снижение качества жизни в сфере «Уровень независимости», «Психологической» сфере и в «Духовной» сфере.

18 16 14 12 10 8 6 4 2 0

Рис.1. Качество жизни больных с пограничными психическими расстройствами по основным шкалам опросника ВОЗ КЖ-100.

Таким образом, показатель качества жизни, определённый на основании опросника ВОЗ КЖ-100, дополняя картину болезни, является многофакторным критерием оценки тяжести состояния больных при пограничных психических расстройствах. При исследовании качества жизни больных, страдающих пограничными психическими расстройствами, проблемы респондентов выявлены во всех исследуемых

Spirit Phys Psych Indep Socrel Envir

H Депрессивные больные  Здоровые

Материалы XII международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2011

сферах (физической, психологической, социальной и духовной), что определит интегративный подход к медико-социальной реабилитации данной категории больных.

Литература

1. Аракелов Г. Г., Глебов В. В. Формирование психического здоровья нации как основа демографического роста населения России // http://ww.w. llvao .rwprefect. phtml? RubricID=9844. - 15.02.10

2. Александровский Ю.А. Социально-стрессовые расстройства: клинико-социальная оценка и терапевтические возможности// XIV съезд психиатров России, М.,- 2005.- С.155.

3. Lecrubier Y. Recognizing and effectively treating depression // CNS Spectr. -2008. -V. 13:7 (suppl 11).- P. 59.

4. Das-Munshi J., Goldberg D., Bebbington P. E. et all. Public health significance of mixed anxiety and depression: beyond current classification // The British J. of Psychiatry.- 2008. -V. 192. -P. 171-177.

5. George L. K., Blaser D. G., Hughes D. C. et all. Social support and the outcome of major depression // The British J. of Psychiatry.- 1989.- V. 154. -P. 478-485.

6. Вассерман Л.И., Трифонова Е.А. Методология исследования качества жизни в контексте психосоматических и соматопсихических соотношений. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им В.М.Бехтерева.- 2006.- С. 12-15.

7. Orley J., Saxena S., Herrman H. Quality of life and mental illness // The British J.of Psychiatry. -1998.- V. 172.- P. 291-293.

8. Новик А.А., Ионова Т.И. Исследование качества жизни в медицине. М.- 2004.

9. Katsching Hienz How useful is the concept of quality of life in psychiatry? Psychological Medicine.-1998.-C. 28, 159-164

10. Сравнительные исследования качества жизни больных саркоидозом с использованием опросника ВОЗ «КЖ-100» и интернет-технологий// Казанский медицинский журнал-2004.-№ 1. С. 11-19

11. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010г.

12. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2009г.

13. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2008г.

14. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2007г.

15. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2006г.

16. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2005г.

17. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2004г.

18. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2003г.

19. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2002г.

20. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2001г.

21. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 1999г.

MEDICO-SOCIAL ASPECTS OF LIFE QUALITY, RELEVANT TO HEALTH, AT PATIENTS WITH BORDERLINE MENTAL DISORDERS

D.D. Samoilova, I.L. Krom

Saratov State Medical University n.a. V.I. Razumovskiy, psychiatry, narcology, psychotherapy and clinical psychology department, Saratov

Institute of social education fa branch of) RSSU in Saratov, psychology department A Centre of medico-social research in Saratov

The article deals with the estimation of life quality at psychiatric patients. The results of author's research of life quality, relevant to health, at patients with borderline mental disorders are also considered.

Key words: life quality, psychic health, borderline mental disorders.

Материалы XII международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2011