СПОСОБ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ МЕСТНО-РАСПРОСТРАНЕННОГО НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОГО РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Способ комплексного лечения местно-распространенного нерезектабельного рака толстой кишки, включающий в себя катетеризацию регионарной артерии и проведение внутриартериальной химиотерапии, отличающийся тем, что вначале катетеризируют подвздошно-ободочную артерию, формируют накожную ангиостому, для чего выполняют лапаротомию, рассекают брюшину правого бокового фланка, тупым путем отслаивают брыжейку восходящей ободочной кишки от задней брюшной стенки, выделяют и пересекают подвздошно-ободочные сосуды на расстоянии 0,5-1,0 см дистальнее отхождения правых ободочных сосудов от верхних брыжеечных сосудов, перевязывают лигатурой проксимальные концы пересеченных подвздошно-ободочных сосудов, перевязывают лигатурой дистальный конец пересеченной подвздошно-ободочной вены и в дистальный конец пересеченной подвздошно-ободочной артерии вводят артериальный катетер, который фиксируют двумя лигатурами, выкраивают лоскут брыжейки с подвздошно-ободочными сосудами, для чего рассекают брыжейку восходящей ободочной кишки от места пересечения подвздошно-ободочных сосудов до краевого сосуда, узловыми швами сшивают края выкроенного лоскута брыжейки восходящей ободочной кишки, через окно, сформированное в рассеченной брюшине правого бокового фланка, через окно в рассеченной брюшине правого бокового фланка формируют тоннель под брюшиной правого бокового фланка до уровня кожи, через который выводят выкроенный лоскут брыжейки толстой кишки с расположенной в нем пересеченной и закатетеризованной подвздошно-ободочной артерией вместе с артериальным катетером, фиксируют выведенный лоскут узловыми швами к коже, формируя ангиостому, затем узловыми швами ушивают окно брюшины правого бокового фланка и дефект брыжейки восходящей ободочной кишки, после чего поводят повторные курсы внутриартериальной химио- и антибиотикотерапии, после чего оценивают эффективность проведенной внутриартериальной химиоантибиотикотерапии при помощью КТ через 3-4 недели после каждого проведенного курса лечения, при уменьшении опухоли в результате поведенной химио-антибиотикотерапии и отсутствии ее распространения на соседние органы и/или анатомические структуры, выполняют хирургическое вмешательство в радикальном объеме.