Что собой представляет плечевой сустав? Каковы его функции?

Что собой представляет плечевой сустав? Каковы его функции?

Травматология

Плечевой сустав – один из наиболее подвижных суставов в организме человека. Некоторые ученые считают, что именно благодаря работе и функции своих рук человек и стал человеком. Плечевой сустав за счет своей подвижности помогает располагать кисть в пространстве в любом положении, тем самым человек может выполнять определенный труд. Когда он работает нормально, мы его не замечаем, но как только один из механизмов внутри сустава дает сбой, мы сразу можем это заметить, потому что благодаря работе плечевого сустава мы можем нормально причесаться, достать что-то с верхней полки и т.д.

Анатомически плечевой сустав составляют три кости — лопатка, плечевая кость и ключица. Костные структуры плечевого сустава имеют некое несоответствие, то есть суставная впадина лопатки по размеру в четыре раза меньше, чем головка плечевой кости, поэтому эти костные элементы не могут обеспечить стабильность плечевого сустава. Но природа все предусмотрела, и между лопаткой и плечевой костью натянуты очень плотные связки, которые и удерживают эти две кости друг с другом. Также вокруг плечевого сустава находятся мышцы (ротаторные манжеты): подлопаточная мышца, надостная, подостная и малая круглая мышца сзади. По краю суставных впадин и лопатки расположена так называемая хрящевая губа. Суставная впадина лопатки сама по себе достаточно мелкая и плоская. В свою очередь, суставная губа создает глубину суставной впадины лопатки, между головкой и плечевой костью суставной впадины создается определенный вакуум, который как бы присасывает эти две кости друг к другу.

Самое главное в работе плечевого сустава то, что при поднятии руки, сгибании, разгибании, наружной, внутренней ротации должна обеспечиваться стабильность сустава. Это обеспечивают связки, которые натягиваются в определенных положениях руки, а также работа динамических стабилизаторов ротаторной манжеты. Их согласованная работа придает стабильность плечевому суставу.

Максим Бессараб

Травматолог-ортопед. Врач 1-го травматологического отделения Городской клинической больницы им. Ф. И. Иноземцева (ГКБ 36). К.м.н.