Неестественный отбор

На прошлой неделе в Петербурге прошла конференция Futuremed. Организатор — компания «Инвитро» — решил посмотреть правде в глаза: для большинства будущее медицины сейчас — это что произойдет с ковидом. Как он будет развиваться и меняться, как мы сможем с ним бороться. Самой интересной была сессия, где обсуждалась связь вакцинации и мутаций вируса: в некоторых ситуациях вакцинация может мутации ускорять. Нет, я не антипрививочник — читайте до конца.

Сессии Futuremed назывались «Вакцинация», «Иммунитет», «Генетика», «Социально-психологическое настроение в обществе». Но так вышло, что в «Генетике» объединились сразу все темы. Дело в том, что практически победившая все прочие штаммы «дельта» ставит сейчас важные вопросы: чего нам ждать от дальнейших мутаций коронавируса? Сумеют ли с ними справиться нынешние вакцины и уже образовавшийся у многих иммунитет? Понятно, что точных ответов не будет. Зато можно ответить на довольно неожиданный чисто практический вопрос: а можем ли мы, отдельно взятые люди, помешать образованию новых зловредных штаммов? На самом деле — да. Скучный ответ: прививайтесь и носите маски, этого никто не отменял. Чем уже круг заболевших, тем меньше у вируса возможностей мутировать. Более интересный — прививайтесь правильно, иначе вирус со временем сможет ловко воспользоваться вашими ошибками.

— «Дельта» лучше взламывает иммунную оборону, чем другие штаммы,— говорит участница сессии «Генетика» Оксана Станевич, исследователь НИИ гриппа имени А. А. Смородинцева и Института междисциплинарных медицинских исследований.— Те, кто привился только «Спутником Лайт» или лишь одной дозой обычного «Спутника» и почему-то медлит со второй, имеют довольно высокие шансы заболеть. Благодаря прививке ковид будет у них в более легкой форме. Но на таких людях с недостаточным иммунитетом вирус будет тренироваться обходить нашу иммунную защиту, закреплять полезные для себя и опасные для нас мутации.

Вторая доза сейчас совершенно необходима, подтверждали другие участники, хотя до воцарения заразной «дельты» для первичной прививки порой использовали и однократный «Спутник Лайт», который сейчас можно применять только для ревакцинации.

Все это значит также, что нельзя сразу после начала вакцинации немедленно ослаблять меры изоляции. Новым штаммам вируса удобно пробовать силы, когда вокруг них люди с разной степенью иммунной защиты: переболевшие и нет, привитые один-два раза и непривитые. Благоприятное время для новых линий вируса наступает при приближении к порогу коллективного иммунитета. Старые штаммы еще не исчезли и могут дать начало новым, более приспособленным к нашему иммунитету. При этом «старики» уже не главенствуют, и у новых вариантов оказывается больше объектов для заражения.

На эту тему есть уже много работ, в некоторых строятся разные модели «штаммообразования» в зависимости от поведения людей. Вопрос в том, насколько опасно в принципе может быть появление новых штаммов. Скорее всего, существующие вакцины долго смогут защищать от тяжелого течения ковида. Но появление мутаций, которые смогут вызвать у вакцинированных пусть легкий, но все же ковид, многим кажется вполне возможным.

Государственная антиковидная политика — вещь многофакторная и малопонятная. Но вакцинированные могут и сами вести себя сознательно. Не тянуть со второй дозой, сразу после нее не переставать носить маску. Ведь многие так делали — я, например.