СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОТТИСКА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
METHOD OF OBTAINING FUNCTIONAL IMPRESSION AFTER UPPER JAW RESECTION

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для изготовления протеза-обтуратора при всех видах резекции челюсти.
Известна методика получения функционального оттиска с верхней челюсти после ее резекции, когда оттиск получают стандартной ложкой, которую предварительно корригируют с помощью термопластической массы. Для этого на стандартную ложку помещают термопластическую массу, поверх нее две марлевые салфетки, смоченные в изотоническом растворе хлорида натрия. Ложку вводят в рот и до упора прижимают к челюсти. Используя активные и пассивные движения, формируют край оттиска по границе переходной складки и в области дефекта. Ложку выводят до окончательного затвердевания массы. После выведения оттиска удаляют излишки массы и снимают наружную марлевую салфетку. На поверхность предварительного оттиска, покрытого внутренним слоем марли, наносят эластическую силиконовую оттискную массу. Ложку вводят рот и прижимают к челюсти. После затвердевания эластической массы оттиск выводят. По такому двойному оттиску отливают модель. На модели лейкопластырем или свинцовой фольгой покрывают места, подлежащие изоляции, а также сохранившиеся зубы. Если на модели имеется сложный рельеф дефекта, то с помощью параллелометра заполняют места поднутрений. Индивидуальную ложку готовят по обычной методике. Она проверяется в полости рта. На ложку приклеивают окклюзионные валики из термомассы. Определяется центральное соотношение челюстей. Функциональный оттиск снимают под давлением окклюзионных валиков. После получения функционального оттиска отливается модель верхней челюсти. Изготавливают фиксирующую часть протеза, которая может быть в виде литого или пластмассового базиса с кламмерами (А.С.Щербаков, Е.И.Гаврилов, В.Н.Трезубов, Е.Н.Жулев. «Ортопедическая стоматология». Стр.526).
Недостатком данной методики можно назвать то, что изготовленной индивидуальной ложкой невозможно получить оттиск дефекта челюсти, если размер входного отверстия в дефект меньше диаметра самого дефекта.
Задачей настоящего изобретения является получение функционального оттиска дефекта верхней челюсти при ее резекции.
Техническим результатом является получение функционального оттиска с верхней челюсти при ее резекции для изготовления протеза-обтуратора, в случае если размер входного отверстия в дефект меньше диаметра самого дефекта.
Технический результат достигается тем, что способ получения функционального оттиска после резекции верхней челюсти осуществляется следующим образом: получают анатомический оттиск альгинатной массой стандартной ложкой, по которому изготавливают гипсовую модель и на ней из воска моделируют обтуратор путем выстилки позитивного отображения дефекта неба воском и одновременного моделирования резецированного альвеолярного гребня. Полученную композицию устанавливают в полости рта и припасовывают путем восполнения возможных зазоров воском. Получают оттиск, по которому изготавливают индивидуальную ложку по стандартной технологии. Полученную ложку адаптируют в полости рта, используя известные функциональные пробы. Далее в восковой обтуратор, фиксированный в дефекте челюсти, устанавливают ретенционные металлические скобы и наносят на полученную композицию корригирующий слой силиконовой оттискной массы, после чего получают оттиск ранее изготовленной индивидуальной ложкой с внесенным в нее базовым слоем оттискной массы.
Способ осуществляется следующим образом.
1. Получают анатомический оттиск альгинатной массой стандартной ложкой.
2. По полученному оттиску изготавливают гипсовую модель.
3. На полученной модели моделируют восковой обтуратор путем выстилки позитивного отображения дефекта неба воском и одновременного моделирования резецированных участков неба и альвеолярного гребня.
4. Полученную композицию устанавливают в полости рта и припасовывают путем восполнения возможных зазоров воском.
5. Получают оттиск, по которому изготавливают индивидуальную ложку по стандартной технологии.
6. Полученную ложку адаптируют в полости рта, используя известные функциональные пробы.
7. В восковой обтуратор, фиксированный в дефекте челюсти, устанавливают ретенционные металлические скобы.
8. На полученную композицию наносят корригирующий слой силиконовой оттискной массы.
9. Получают оттиск ранее изготовленной индивидуальной ложкой с внесенным в нее базовым слоем оттискной массы.