Аллергические заболевания у детей Карачаево-Черкесской Республики

МЕДИЦИНСКИЙ ВЕСТНИК СЕВЕРНОГО КАВКАЗА, № 2, 2012

ВОЗМОЖНОСТИ

ПЕДАГОГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В СНИЖЕНИИ УТОМИТЕЛЬНОСТИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА

М. И. СТЕПАНОВА, З. И. САЗАНЮК,

М. А. ПОЛЕНОВА, С. А. УЛАНОВА,

И. П. ЛАШНЕВА, Н. О. БЕРЕЗИНА,

Е. Д. ЛАПОНОВА, Б. З. ВОРОНОВА,

И. Э. АЛЕКСАНДРОВА, А. С. СЕДОВА

Проведена оценка характера и степени влияния учебных занятий на функциональное состояние организма учащихся при использовании различных инновационных педагогических технологий. Применялся комплекс физиолого-гигиенических методов исследования, позволяющих оценить динамику функционального состояния центральной нервной системы учащихся младшего, среднего и старшего школьного возраста и их психофизиологических реакций на учебную нагрузку. Показаны возможности снижения утомительного влияния учебной нагрузки с помощью педагогических технологий, способствующих как оптимизации школьно-средовых факторов, так и повышению функциональных возможностей учащихся.

Ключевые слова: школьники, функциональное состояние организма, утомление, здоровьесбережение, педагогические технологии

POSSIBILITY OF PEDAGOGICAL TECHNOLOGIES IN REDUCING WEARINESS OF EDUCATIONAL PROCESS

STEPANOVA M. I., SAZANJUC Z. I.,

POLENOVA M. A., ULANOVA S. A.,

LASHNEVA I. P., BEREZINA N. O.,

LAPONOVA E. D., VORONOVA B. Z., ALEXANDROVA I. E., SEDOVA A. S.

The purpose of the study was to assess the nature and impact of studies on a functional condition of pupils in the cases of various innovative pedagogical technologies application. Complex of physiologohygienic research methods allowed estimation the dynamics of the central nervous system functional state in students of junior, middle and senior school age and their psychophysiological reactions to the learning activity. The authors proved possibility to reduce the burden of studies by new pedagogical technologies, promoting the optimization of the school-environmental factors, as well as increase of functional capacities of pupils.

Key words: pupils, functional state, fatigue, health care, pedagogical technologies

© Н. А. Федько, А. С. Джанибекова, 2012 УДК 616-053.3/.5 : 616-056.3

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Н. А. Федько, А. С. Джанибекова

Ставропольская государственная медицинская академия

Известно, что чем выше живые существа стоят на эволюционной лестнице, тем более они уязвимы к различным неблагоприятным факторам, и цивилизация, дающая человечеству множество благ, одновременно порождает серьезные проблемы, прежде всего экологические, оказывающие неблагоприятное влияние на организм человека. Некоторые факторы, бесспорно, влияют на увеличение числа аллергических заболеваний [1, 3, 4, 6]. Среди них важное место занимают загазованность и загрязненность атмосферы городов и водного бассейна, степень урбанизации населенных пунктов, особенно возросшая в последние десятилетия, развитие химической промышленности, производства синтетических материалов, красок, растворителей и прочих химических соединений, используемых для производства минеральных удобрений, пестицидов, консервантов [2, 3, 4, 5].

Все эти неблагоприятные влияния вызывают перенапряжение систем адаптации организма, способствуют ускоренному росту сенсибилизации, развитию аллергических заболеваний [3, 4].

Распространенность аллергических болезней сегодня настолько велика, что многие из них считаются

Федько Наталья Александровна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских болезней лечебного и стоматологического факультетов Ставропольской государственной медицинской академии; тел.: (8652)358188; e-mail: fedko_natalya@mail.ru.

Джанибекова Асият Сосланбековна, аспирант кафедры детских болезней лечебного и стоматологического факультетов Ставропольской государственной медицинской академии; тел.: 89282302963; e-mail: Asya-8686@yandex.ru.

массовыми [1, 2, 3]. Для наиболее эффективного планирования лечебно-профилактических мероприятий необходимы объективные сведения об эпидемиологии аллергических заболеваний у детей, которые могут быть получены стандартизованными методами. Полученные данные позволят оптимизировать работу по совершенствованию амбулаторной и специализированной помощи детскому населению.

Актуальность изучения аллергических заболеваний у детей Карачаево-Черкесии связана с отсутствием информации об эпидемиологических особенностях этой патологии в данном регионе за последние 20 лет. Карачаево-Черкесия представляет собой местность с особыми климатическими условиями, среди которых характерный аэрополлинологический режим, способствующий широкому распространению респираторных аллергозов. Развитие в этом регионе промышленных предприятий, загрязняющих внешнюю среду, также провоцирует проявление различных синдромов аллергических заболеваний с детского возраста. Особенное значение имеют знания вышеуказанных факторов для Карачаево-Черкесии, характеризующейся этническим своеобразием [6]. В связи с тем что население указанного региона представляет генетический полуизолят, изучение аллергических заболеваний в большинстве своем наследственного генеза и факторов, способствующих их возникновению, актуально.

Таким образом, изучение распространенности аллергических заболеваний в этом регионе предполагало не только высокий уровень аллергической патологии, но и большую вариабельность её клинических проявлений.

и ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ПЕДИАТРИЯ

Целью исследования явилось изучение распространенности, этиологической и нозологической структуры аллергических заболеваний у детей Карачаево-Черкесии с помощью эпидемиологического метода.

Материал и методы. Объектом исследования являлись организованные дети в возрасте от 6 до 18 лет, проживающие в различных по экологической ситуации районах Карачаево-Черкесии. Базами исследования послужили 8 школ, где проводилось сплошное опрос-анкетирование детей. Было распространено 1500 специально разработанных анкет для родителей обследуемых детей, которые включали более 50 вопросов и более 200 вариантов ответов, касающихся перинатального анамнеза, условий вскармливания, социальных факторов, а также характера течения аллергических заболеваний. Обследовали три района Карачаево-Черкесии (Карачаевский и Малокарачаевский районы, г Черкесск), в основу выделения которых были положены характеристики промышленных предприятий, наличие крупных автомагистралей и другие особенности, основанные на оценках гидрометеорологического центра, данных Росприроднадзора.

Результаты и обсуждение. Наиболее экологически загрязненным районом КЧР является город Черкесск вследствие расположения действующих крупных производств химической и пищевой промышленности, электроэнергетики, автомобильного и железнодорожного транспорта. Более благоприятным по экологической характеристике является Карачаевский район (г Карачаевск, г. Теберда, пос. Домбай). Промежуточное положение среди изучаемых районов занимает Малокарачаевский район по наличию мелких производственных предприятий.

Возвращено 1220 правильно заполненных анкет, в том числе учащимися начальных классов - 346, средних классов - 234, учениками старших классов - 640 (из Карачаевского района - 350 анкет, Малокарачаевского района - 418 анкет, г Черкесска - 452 анкеты). Мальчиков среди опрошенных было - 746 (61,1 %), девочек -474 (38,9 %). Все дети проживали в исследуемых районах с рождения.

В общей структуре аллергической патологии у обследованных детей на бронхиальную астму пришлось 21 % (256 детей), на аллергический ринит - 35 % (427 детей), на атопический дерматит - 26 % (318 детей), на сочетанную патологию - 18 % (219 детей).

Дальнейший анализ позволил выявить, что в экологически неблагоприятном районе распространенность аллергических заболеваний достоверно выше, чем в экологически чистом районе (452 и 350 соответственно). Кроме того, в указанных районах выявлена различная нозологическая структура аллергических заболеваний.

В экологически «чистом» районе наиболее часто встречались атопический дерматит и бронхиальная аст-

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ

КАРАЧАЕВО-ЧЕРКЕССКОЙ РЕСПУБЛИКИ

Н. А. ФЕДЬКО, А. С. ДЖАНИБЕКОВА

Аллергические заболевания являются одной из самых частых причин нарушения социальной активности, ранней инвалидизации детей и молодого трудоспособного населения, что наносит огромный экономический ущерб и определяет их медико-социальную значимость. Для эффективного планирования лечебно-профилактических мероприятий необходимы объективные сведения об эпидемиологии аллергических заболеваний у детей, которые позволят оптимизировать работу по совершенствованию амбулаторной и специализированной помощи детскому населению.

Ключевые слова: Карачаево-Черкесская Республика, дети, аллергические заболевания, эпидемиология

ма, наряду с тем, что в неблагоприятном районе преобладает наличие аллергического ринита и сочетанной патологии.

Дети с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом, проживающие в разных районах, распределились следующим образом: Карачаевский район - 122 (47,7 %) и 162 (50,9 %), Малокарачаевский район - 81 (31,6 %) и 75 (23,6 %), г.Черкесск - 53 ребенка (20,7 %) и 8l (25,5 %) соответственно. Частота тяжелых форм этой патологии достоверно выше в экологически неблагоприятном районе по сравнению с районом с наименьшей экологической нагрузкой. Детей с аллергическим ринитом и сочетанной патологий из Карачаевского района было 98 (23 %) и 52 (23,7 %), из Малокарачаевского района - 107 (25,1 %) и 70 (32 %), из г. Черкесска - 222 (51,9 %) и 97 (44,3 %) соответственно (р<0,01).

Выявлено, что наиболее значимыми предрасполагающими факторами развития аллергических заболеваний у детей Карачаево-Черкесии явились наличие наследственной атопии у родителей - 48,9 %; профессиональная деятельность родителей, сопряженная с неблагоприятными условиями труда, особенно у детей из г. Черкесска (экологически неблагоприятный район) - 15,1 %; загрязняющие факторы воздушной среды - 9,7 %; неблагоприятный микроклимат жилых помещение - 10,5 %; искусственное вскармливание - 29,8 %; частые обострения соматической патологии - 41,2 %; пассивное курение и табакозависимость детей - 37,8 % и 2,9 %. Достоверных различий среди указанных причин у детей разного возраста и пола не получили.

Заключение. Таким образом, выявлена высокая распространенность и разнообразие нозологической и этиологической структуры аллергических заболеваний у детей Карачаево-Черкесии, что обосновывает внедрение программы оптимизации региональной детской аллергической службы.

Литература

1. Баранов, А.А. Детская аллергология / А.А. Баранов, И.И. Балаболкин. - М., 2006. - С. 76-82.

2. Геппе, Н.А. Аллергия у детей: основы лечения и профилактики / Н.А. Геппе, В.А. Ревякина. - М., 2002. - С. 21-29.

3. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». - 3-е изд., испр. и доп. - М., 2008. - С. 12-56.

4. Ревич, Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения / Б.А. Ревич // Введение в экологическую эпидемиологию. - М., 2001. - 264 с.

5. Трофимов, В.И. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы / под ред. А.Г. Чучалина. - М., 2005. - С. 78-95.

6. Чукина, М.В. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей дошкольного возраста Карачаево-Черкесии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Чукина М.В. - Иваново, 1990. - 24 с.

ALLERGIC DISEASES IN CHILDREN

OF KARACHAY-CHERKESSIA REPUBLIC

FEDKO N. A., DZHANIBEKOVA A. S.

Allergic diseases are one of the most common causes of social activity disturbance, early disability for children and young able-bodied population that causes enormous economic damage and determines their medical and social significance. For effective planning of treatment and preventive measures it is necessary to have objective information on the epidemiology of allergic diseases in children that will optimize the work on improvement of outpatient and specialized care for children population.

Key words: Karachay-Cherkessia, children, allergic diseases, epidemiology