Что такое доказательная медицина?

Что такое доказательная медицина?

Организация здравоохранения

Доказательная медицина – это не раздел или отрасль медицины. Это метод, один из инструментов получения информации и ее применения к конкретному пациенту, которым должен владеть любой врач, т.е. это инструмент. Дело в том, что медицина как наука очень молодая. Медицине в научном понимании этого слова всего около 40-50 лет. То есть все то, чем занимались наши многоуважаемые предшественники, это была медицина, основанная на опыте. Был некий опыт, который передавался от учителей ученикам. И ученики выполняли принцип, известный как «делай, как я». Все, что происходило на протяжении нескольких тысячелетий, примерно до 1950-1960-х годов, это был период накопления опыта.

И всего лишь во второй половине ХХ века человечество поняло, что на самом деле мало описывать клиническую практику и смотреть, что же получится, нужно ее доказывать. В 1992-м году появилось понятие «доказательная медицина». Ученые, клинические эпидемиологи из канадского университета Макмастера сформулировали концепцию «Evidence-based medicine», «доказательной медицины». Они всего-навсего сформулировали представление, что любая диагностическая процедура, любое лечебное вмешательство, его эффективность и безопасность должны быть доказаны. Любое мое действие по отношению к пациенту должно основываться на какой-то доказательной базе, потому что очень много таких ситуаций, когда медицина, основанная на многолетнем опыте, при попытке подтверждения методами математической статистики (по сути, доказательная медицина – применение математики к нашей медицинской деятельности) оказывалась бесполезной, а иногда даже вредной.

Антон Родионов

врач-кардиолог, к.м.н., доцент Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта»