НОВЫЕ СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ БОТУЛИНИЧЕСКОГО НЕЙРОТОКСИНА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРЕМОРА

1. Применение ботулинического нейротоксина в лечении тремора верхней конечности, включающем введение ботулинического нейротоксина по меньшей мере в одну мышцу предплечья/запястья, локтя и плеча, причем ботулинический нейротоксин вводят по меньшей мере в одну мышцу предплечья/запястья, выбранную из группы M.extensor carpi ulnaris (ECU), M.extensor carpi radialis (ECR), M.pronator quadratus (PQ) и M.supinator, в дозировке в диапазоне от 2 до 6 Ед., и причем ботулинический нейротоксин вводят по меньшей мере в одну мышцу локтя в дозировке около 20 Ед. и по меньшей мере в одну мышцу плеча в дозировке около 15 Ед.
2. Применение по п. 1, причем ботулинический нейротоксин вводят дополнительно по меньшей мере в одну мышцу запястья/предплечья, выбранную из группы M. flexor carpi radialis (FCR), M. flexor carpi ulnaris (FCU) и M. pronator teres (PT), в дозировке в диапазоне от 4 до 16 Ед. на мышцу.
3. Применение по п. 1, причем ботулинический нейротоксин вводят по меньшей мере в одну мышцу предплечья/запястья, выбранную из группы M. extensor carpi ulnaris (ECU), M. extensor carpi radialis (ECR), M. pronator quadratus (PQ) и M. supinator, в дозировке около 2,5 Ед.
4. Применение по п. 3, причем ботулинический нейротоксин вводят дополнительно по меньшей мере в одну мышцу запястья/предплечья, выбранную из группы M. flexor carpi radialis (FCR), M. flexor carpi ulnaris (FCU) и M. pronator teres (PT), в дозировке около 10 Ед. на мышцу.
5. Применение по любому из пп. 1-4, причем ботулинический нейротоксин не вводят в M. externsor digitorium communis.
6. Применение по любому из пп. 1-5, причем общая дозировка ботулинического нейротоксина, вводимая в мышцы предплечья/запястья, не превышает 65 Ед.
7. Применение по любому из пп. 1-6, причем ботулинический нейротоксин вводят по меньшей мере в одну мышцу локтя, выбранную из группы M. brachialis и M. triceps brachii.
8. Применение по любому из пп. 1-7, причем ботулинический нейротоксин не вводят в M. biceps brachii.
9. Применение по любому из пп. 1-8, причем общая дозировка ботулинического нейротоксина, вводимая в мышцы локтя, не превышает 40 Ед.
10. Применение по любому из пп. 1-9, причем ботулинический нейротоксин вводят по меньшей мере в одну мышцу плеча, выбранную из группы M. latissimus dorsi, M. pectoralis major, M. supraspinatus и M. infraspinatus.
11. Применение по любому из пп. 1-10, причем ботулинический нейротоксин не вводят в дельтовидную мыщцу и большую круглую мышцу.
12. Применение по любому из пп. 1-11, причем общая дозировка ботулинического нейротоксина, вводимая в мышцы плеча, не превышает 60 Ед.
13. Применение по любому из пп. 1-12, причем общая дозировка ботулинического нейротоксина, вводимая в мышцы предплечья/запястья, локтя и плеча, не превышает 165 Ед.
14. Применение по п. 1, причем ботулинический нейротоксин вводят в 4, 5, 6 или 7 мышц предплечья/запястья, 2 мышцы локтя и 4 мышцы плеча в дозировке в соответствии со схемой:
M. extensor carpi ulnaris (ECU) от около 2,5 Ед. до 5 Ед.
M. extensor carpi radialis (ECR) от около 2.5 Ед. до 5 Ед.
M. flexor carpi radialis (FCR) от около 5 Ед. до 15 Ед.
M. flexor carpi ulnaris (FCU) от около 5 Ед. до 15 Ед.
M. pronator teres (PT) от около 5 Ед. до 15 Ед.
M. pronator quadratus (PQ) от около 2.5 Ед. до 5 Ед.
M. supinator от около 2.5 Ед. до 5 Ед.
M. brachialis от около 20 Ед.
M. triceps brachii от около 20 Ед.
M. latissimus dorsi от около 15 Ед.
M. pectoralis major от около 15 Ед.
M. supraspinatus от около 15 Ед.
M. infraspinatus от около 15 Ед.
15. Применение по п. 1, причем ботулинический нейротоксин вводят в 7 мышц предплечья/запястья, 2 мышцы локтя и 4 мышцы плеча в дозировке в соответствии со схемой:
M. extensor carpi ulnaris (ECU) от около 2.5 Ед.
M. extensor carpi radialis (ECR) от около 2.5 Ед.
M. flexor carpi radialis (FCR) от около 10 Ед.
M. flexor carpi ulnaris (FCU) от около 10 Ед.
M. pronator teres (PT) от около 10 Ед.
M. pronator quadratus (PQ) от около 2.5 Ед.
M. supinator от около 2.5 Ед.
M. brachialis от около 20 Ед.
M. triceps brachii от около 20 Ед.
M. latissimus dorsi от около 15 Ед.
M. pectoralis major от около 15 Ед.
M. supraspinatus от около 15 Ед.
M. infraspinatus от около 15 Ед.
16. Применение по любому из пп. 1-15, причем указанный ботулинический нейротоксин представляет собой нейротоксичный компонент комплекса ботулинического нейротоксина, причем указанный нейротоксичный компонент не содержит какой-либо другой белковый компонент комплекса ботулинического нейротоксина рода Clostridium.
17. Применение по любому из пп. 1-16, причем указанный ботулинический нейротоксин выбран из группы серотипов, состоящей из A, В и E.
18. Применение по любому из пп. 1-17, причем ботулинический нейротоксин вводят вместе с применением по меньшей мере одного стандартного лечения, выбранного из пропанола, пиримидона, любого другого противоэпилептического препарата или блокатора кальциевых каналов, глубокой стимуляции головного мозга (DBS), высокочастотного ультразвука под контролем магнитного резонанса (MRgHiFUS), местной электростимуляции, биологической обратной связи, стимуляции под контролем кинематической оценки, противотреморного оборудования, противотреморного приложения для смартфона или их комбинации.
19. Применение фармацевтической композиции, содержащей ботулинический нейротоксин по любому из пп. 1-18 в лечении тремора верхней конечности.
20. Способ лечения тремора верхней конечности причем, способ включает введение терапевтически эффективного количества ботулинического нейротоксина по любому из пп. 1-18.