Стоматологический зонд

Полезная модель относится к области медицины, а именно к терапевтической и ортопедической стоматологии, и может быть использована для определения глубины кариозной полости поражения твердых тканей зуба в процессе и после его препарирования.
Известны пародонтальные зонды, которые представляют собой обычные или ручные зонды, состоящие из нержавеющей стали или пластика. Рабочий конец таких зондов может быть круглым, коническим, плоским или прямоугольным с гладкими закругленными концами. На рабочей части может быть нанесена разметка, калибровки которой в миллиметрах проводятся с различными интервалами. Рабочий конец зонда может быть изогнутым, чтобы облегчить зондирование в области бифуркации [http://parodont.pro/parodontalnye-zondy.html]. Однако такие зонды обладают следующими недостатками: наличие металлического шарика на конце рабочей части, который не позволяет полностью погрузить измерительную часть зонда в полость зуба; недостаточность измерительного диапазона (мм), отсутствие возможности замены сломанной части зонда, при их поломках.
Известно устройство «Стоматологический зонд для измерения глубины пародонтального кармана» (RU 43760), содержащее стержень, соединенный с одного конца с ручкой, а с другого конца с функциональным наконечником, отличительной особенностью является то, что стержень выполнен прямым, или часть его выполнена в форме серпа, или изогнут под углом, а свободный конец функционального наконечника выполнен в виде двузубцовой вилки, зубцы расположены под острым углом друг к другу, расстояние между зубцами на расстоянии от свободного конца, равном максимальной глубине пародонтального кармана, выбрано не менее толщины десневой стенки пародонтального кармана и, по крайней мере, на одном из зубцов выполнена градуировочная шкала для определения численного значения глубины пародонтального кармана. Функциональный наконечник и/или ручка могут быть выполнены как одно целое со стержнем или соединены со стержнем разъемно, например, с помощью цангового или резьбового механизма Эта градуировочная шкала наряду с рисками может содержать численные значения глубины, например в миллиметрах, а может быть выполнена с участками разного цвета, которые будут также определять численные значения глубины, поскольку каждому цвету будет соответствовать определенное значение в миллиметрах. Однако с помощью этого устройства невозможно измерить точную глубину различных по локализации полостей, определяемых, например, в соответствии с классификацией Блэка (https://studfile.net/preview/6159873/page:7/), так как рабочая часть устройства представлена двузубой вилкой и угол между зубцами острый, что не позволяет свободно манипулировать рабочей частью устройства в ограниченном пространстве.
Известен «Стоматологический угловой зонд» (RU 71232), который представляет собой медицинский инструмент, длина которого L составляет 171 мм при общей длине развертки инструмента, равной 175 мм. Заявляемый зонд имеет рукоятку 1 в виде тонкого стального стержня и остроконечную рабочую часть 2, которая крепится к рукоятке 1, составляет ее часть и изогнута по отношению к рукоятке 1 под углом α=110±2°, при этом дистальный (наиболее удаленный от центра устройства) остроконечный отдел D рабочей части 2, составляющий одну треть ее длины R, равной 12±1 мм, изогнут по отношению к рабочей части 2 под углом β=90±2°. Однако это устройство имеет существенный недостаток: рабочая часть зонда выполнена П-образной и не имеет градуировочной шкалы, что не позволяет использовать данный вид зонда для определения глубины поражения твердых тканей зуба в процессе и после его препарирования.
Известно «Устройство для измерения кариозной полости» (RU 75934), которое содержит балку, на конце которой имеется сквозной продольный паз, в который установлена подвижная скоба с градуированным стержнем, имеющим головку. Другой конец балки размещен в продольном сквозном пазу, выполненном на градуированном упоре.
Однако это устройство имеет ряд существенных недостатков: отсутствие рукоятки не позволяет удобно манипулировать устройством и правильно позиционировать его в полости рта пациента, а также завести его рабочую часть в труднодоступную кариозную полость; громоздкость конструкции также может доставить неудобство для выполнения манипуляций в ограниченном пространстве ротовой полости; недостаточность измерительного диапазона в миллиметрах, что не позволяет точно определить глубину поражения твердых тканей зуба.
Наиболее близким к предлагаемому устройству является одно из пародонтальных зондов - устройство (US 5423677, US 5587284) с градуировкой и скругленным концом. Однако такая градуировка не позволяет точно определить глубину поражения твердых тканей зуба, а скругленный конец не обеспечивает упора в дно кариозной полости и позволяет устройству сместиться во время проведения измерения, что не дает возможности точно определить глубину кариозной полости. Также выполнение устройства с одним изгибом не позволяет удобно манипулировать устройством и правильно позиционировать его в полости рта пациента, а также завести его рабочую часть в труднодоступную кариозную полость. Также это устройство может быть использовано только в паре с инструментом, имеющим ответное соединение, что удорожает его производство.
В основу полезной модели положена задача создания устройства для определения глубины кариозной полости и, соответственно, поражения твердых тканей зуба, лишенного вышеперечисленных недостатков.
Технический результат полезной модели состоит в обеспечении возможности точного измерения глубины поражения твердых тканей зуба для последующего выполнения реставрационных работ при простоте конструкции и удобстве использования.
Технический результат достигается тем, что устройство включает стержень с рукояткой, переходящий под тупым углом в рабочую часть с градуировочной шкалой, согласно полезной модели, стержень и рукоятка адаптированы посредством резьбового соединения и расположены относительно друг друга под тупым углом; рабочая часть выполнена остроконечной; на рабочей части, начиная от ее конца до угла изгиба, выполнена градуировочная шкала с шагом деления в 0,5 миллиметра.
1. Градуировочная шкала с шагом насечек в полмиллиметра дает возможность точнее определить глубину поражения твердых тканей зуба, так как в среднем толщина тканей зуба составляет: эмаль 1,5 мм, дентин 3 мм, а препаровка тканей зуба происходит в диапазоне от 0,5 мм до 4,5 мм, соответственно, это позволяет точнее определить количество материала для заполнения полости и реставрации зуба.
2. Наличие двух изгибов под тупым углом в одной плоскости позволяет удобно манипулировать устройством и правильно позиционировать его в ограниченном пространстве ротовой полости, а также завести его в труднодоступную кариозную полость, например, по классификации Блэка I-V.
3. Резьба, выполненная на другом конце рабочей части, позволяет нам с легкостью фиксировать данное измерительное устройство в ручку-фиксатор, например, стоматологического зеркала или любого другого похожего инструмента, что, в свою очередь, обеспечивает простоту замены предлагаемого устройства на новое, если же предыдущее вышло из строя.
4. Заостренный конец рабочей части, упираясь в дно кариозной полости, не позволяет устройству сместиться во время проведения измерения.
Заявляемая полезная модель поясняется чертежами, где на фиг. приведен общий вид предлагаемого устройства.
Устройство содержит стержень 1 с рукояткой 2 на одном конце и остроконечную рабочую часть 3 с градуировочной шкалой 4 на другом конце. Стержень 1 адаптирован с рукояткой 2 посредством резьбового соединения 5 и выполнен по отношению к ней 2 под тупым углом. В рабочую часть 3 стержень 1 переходит под тупым углом. На рабочей части 3 от ее 3 заостренного конца до внутреннего угла изгиба между ней 3 и стержнем 1 выполнена градуировочная шкала 4 с шагом деления в полмиллиметра.
Заявляемое устройство работает следующим образом.
Врач берет устройство за рукоятку 2, заводит рабочую часть 3 со стержнем 1 в ротовую полость и устанавливает рабочую часть 3 заостренным концом  на дно ранее препарированной кариозной полости с плотным дентином так, чтобы конец рабочей части 3 без нажима соприкасался с дном кариозной полости и рабочая часть 3 была установлена перпендикулярно дну. Затем врач визуализирует уровень оставшейся стенки зуба по крайнему делению на градуировочной шкале 4, которое располагается на месте входа в полость зуба, точно оценивая глубину полости, вплоть до 0,5 миллиметра. Отступя от ранее определенного уровня вглубь полости до границы перехода эмали в дентин, врач визуализирует уровень перехода эмали в дентин и определяют разницу между полученными уровнями с точностью до 0,5 миллиметра. Благодаря этому, врач оценивает глубину образованной полости, определяет глубину прозрачной части зуба (эмали) и глубину цветовой части зуба, соответственно, получает возможность точнее подобрать количество необходимого цветного материала и прозрачного материала для реставрации полости зуба.
Заявляемая полезная модель поясняется примерами.
Пример 1.
Пациент А, 25 лет, средний кариес зуба, полость зуба по Блэку I. Проведя механическую обработку кариозной полости от измененных тканей зуба, произвели измерение зондом глубину дентина и эмали зуба. Глубина дентина оказалась равна 1,5 мм, а эмали - 0,5 мм. В соответствии с полученными данными нами было взято для восстановления пораженных тканей зуба 1,5 мм пломбировочного материала дентина и 0,5 мм пломбировочного материала эмали. В результате ткани зуба были восстановлены полностью.
Пример 2.
Пациент Б, 37 лет, глубокий кариес зуба, полость зуба по Блэку III. Проведя механическую обработку кариозной полости от измененных тканей зуба, произвели измерение зондом глубину дентина и эмали зуба. Глубина дентина оказалась равна 2 мм, а эмали - 1 мм. В соответствии с полученными данными нами было взято для восстановления пораженных тканей зуба 2 мм пломбировочного материала дентина и 1 мм пломбировочного материала эмали. В результате ткани зуба были восстановлены полностью.