ПРОТЕЗ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА

1. Протез межпозвоночного диска для имплантации между позвонками позвоночного столба, содержащий, по меньшей мере, две пластины (1, 2), а именно первую (1) и вторую (2) пластины, способные к шарнирному повороту одна относительно другой при посредстве ядра (3), содержащего плоскую поверхность (33) и криволинейную поверхность (31) шарнирного поворота, при этом первая пластина (1) содержит криволинейную поверхность (11) шарнирного поворота, взаимодействующую с, по меньшей мере, одной частью криволинейной поверхности (31) ядра (3), с которой она сопрягается, с обеспечением поворота и/или наклона одной пластины (1, 2) относительно другой, плоская поверхность (33) ядра (3) выполнена с возможностью взаимодействия с, по меньшей мере, одной частью плоской поверхности (23) второй пластины (2) с обеспечением поступательного перемещения и/или вращения ядра (3) относительно второй пластины (2) в, по меньшей мере, одном направлении, перпендикулярном вертикальной оси позвоночного столба, вторая пластина (2) содержит средства для взаимодействия (22), сопряженные со средствами для взаимодействия (32) ядра (3), обеспечивающие возможность ограничения или отмены, по меньшей мере, поступательного перемещения ядра (3) относительно второй пластины (2), упомянутые криволинейные поверхности (11, 31) шарнирного поворота имеют вершину, совмещенную по вертикали с центром (C) шарнирного поворота протеза, каждая из пластин (1, 2) содержит края и поверхность (14, 24), известную как контактная поверхность, предназначенную для нахождения в контакте с позвоночной пластинкой одного из позвонков, между которыми планируется имплантация протеза, и упомянутая контактная поверхность для каждой из пластин содержит геометрический центр (G1, G2) на равном расстоянии от, по меньшей мере, двух диаметрально противоположных точек, расположенных на периферии пластины (1, 2), причем, протез межпозвоночного диска отличается тем, что:
центр (C) шарнирного поворота протеза совмещен по вертикали с вершиной криволинейной поверхности (31) шарнирного поворота ядра (3), соответствующей среднему положению ядра (3) между средствами для взаимодействия (22) второй пластины (2) и среднему положению центра криволинейной поверхности (11) первой пластины (1) относительно ядра (3).
центр (C) шарнирного поворота совмещен по вертикали с геометрическим центром (G1) первой пластины (1), но среднее положение ядра (3) между средствами для взаимодействия (22) второй пластины (2) смещено относительно геометрического центра (G2) второй пластины (2) в, по меньшей мере, одном направлении, перпендикулярном вертикальной оси позвоночного столба, и, следовательно, центр (C) шарнирного поворота смещен относительно геометрического центра (G2) второй пластины (2);
контактные поверхности (14, 24) двух пластин имеют, по существу, одинаковые размеры и края пластин (1, 2), следовательно, также смещены в, по меньшей мере, одном направлении, перпендикулярном вертикальной оси позвоночного столба.
2. Протез межпозвоночного диска по п.1, отличающийся тем, что криволинейная поверхность (11) первой пластины (1) является вогнутой, а криволинейная поверхность (31) ядра (3) является выпуклой.
3. Протез межпозвоночного диска по п.1, отличающийся тем, что криволинейная поверхность (11) первой пластины (1) является выпуклой, а криволинейная поверхность (31) ядра (3) является вогнутой.
4. Протез межпозвоночного диска по одному из пп.1-3, отличающийся тем, что средства для взаимодействия (22) второй пластины (2) являются охватывающими средствами, расположенными вблизи краев второй пластины (2) и взаимодействующими с охватываемыми средствами (32) ядра (3).
5. Протез межпозвоночного диска по п.4, отличающийся тем, что размеры каждого охватываемого средства для взаимодействия (32) немного меньше, чем размеры охватывающего средства для взаимодействия (22), с обеспечением небольшого перемещения между ядром (3) и второй пластиной (2) около положения, соответствующего вертикальной проекции центра (C) шарнирного поворота.
6. Протез межпозвоночного диска по п.5, отличающийся тем, что размеры каждого охватываемого средства для взаимодействия (32), по существу, идентичны размерам каждого охватывающего средства для взаимодействия (22), для предотвращения перемещения между ядром (3) и второй пластиной (2) и поддерживания ядра (3) в положении, соответствующем вертикальной проекции центра (C) шарнирного поворота.
7. Протез межпозвоночного диска по одному из пп.1-3, отличающийся тем, что средства для взаимодействия (22) второй пластины (2) являются охватываемыми средствами, расположенными вблизи краев второй пластины (2) и взаимодействующими с охватывающими средствами (32) ядра (3).
8. Протез межпозвоночного диска по п.7, отличающийся тем, что размеры каждого охватываемого средства для взаимодействия (22) немного меньше, чем размеры каждого охватывающего средства для взаимодействия (32), с обеспечением небольшого перемещения между ядром (3) и второй пластиной (2) около положения, соответствующего вертикальной проекции центра (C) шарнирного поворота.
9. Протез межпозвоночного диска по п.7, отличающийся тем, что размеры каждого охватываемого средства для взаимодействия (22), по существу, идентичны размерам каждого охватывающего средства для взаимодействия (32) для предотвращения перемещения между ядром (3) и второй пластиной (2) и поддерживания ядра (3) в положении, соответствующем вертикальной проекции центра (C) шарнирного поворота.
10. Протез межпозвоночного диска по п.4, отличающийся тем, что охватываемые средства для взаимодействия (32) ядра (3) являются двумя выступами, расположенными на двух боковых краях ядра (3), и охватывающие средства для взаимодействия (22) второй пластины (2) являются четырьмя стенками, расположенными попарно на каждом из двух боковых краев второй пластины (2).
11. Протез межпозвоночного диска по п.10, отличающийся тем, что охватывающие средства для взаимодействия (22) второй пластины (2) содержат участок, выгнутый к центру пластины (2) и частично перекрывающий охватываемое средство для взаимодействия (32) ядра (3), для предотвращения подъема ядра (3).
12. Протез межпозвоночного диска по п.1, отличающийся тем, что медианные плоскости, представляющие контактные поверхности (14, 24) пластин (1, 2), по существу, параллельны или составляют острый угол, при этом наклон, достигаемый за счет такого угла, позволяет приспособить общую форму протеза к анатомии позвоночного столба или, возможно, корректировать любые дефекты наклона позвонков пациента, для которого предназначен протез.
13. Протез межпозвоночного диска по п.1, отличающийся тем, что пластины (1, 2) содержат, по меньшей мере, на их нижнем краю, по меньшей мере, скос (12), облегчающий вставку протеза между позвонками.
14. Протез межпозвоночного диска по п.1, отличающийся тем, что одинаковые пластины (1, 2) могут быть собраны с ядрами (3) с разными толщинами, и/или размерами, и/или формами.
15. Протез межпозвоночного диска по п.1, отличающийся тем, что пластины (1, 2) содержат подвижное средство (4A, 4B) костной фиксации.
16. Протез межпозвоночного диска по п.15, отличающийся тем, что средство (4A, 4B) костной фиксации и/или пластины (1, 2) содержат средство (43 и/или 211, 212) для закрепления средства (4A, 4B) костной фиксации на пластинах (1, 2).
17. Протез межпозвоночного диска по п.16, отличающийся тем, что подвижное средство (4B) костной фиксации пластин (1, 2) состоит из, по меньшей мере, одной пластины (40), снабженной насечками (42), ориентированными так, чтобы препятствовать выпадению упомянутой пластины (40) с насечками после вставки в позвонок, при этом один конец пластины (40) имеет искривленный внутрь участок (41) и предназначен для ввода во взаимное сцепление с, по меньшей мере, одним краем (21) отверстия, расположенного вблизи периферии пластин (1, 2).
18. Протез межпозвоночного диска по п.17, отличающийся тем, что конец пластины (40) с насечками, противоположный концу с искривленным внутрь участком (41), содержит скос, облегчающий вставку пластины (40) с насечками в позвонки.
19. Протез межпозвоночного диска по п.17, отличающийся тем, что отверстие, расположенное вблизи периферии пластин (1, 2), содержит наклонный участок (210), на который опирается пластина (40) с насечками, когда искривленный участок (41) средства (4B) костной фиксации вводят во взаимное сцепление с краем (21) упомянутого отверстия, при этом упомянутый наклонный участок (210) допускает тем самым установку угла средств (4B) костной фиксации относительно пластин и их направление при вставке в отверстие.
20. Протез межпозвоночного диска по п.17, отличающийся тем, что средство (43) для закрепления состоит из гибких лапок (43), направленных к искривленному участку (41) средства (4B) костной фиксации и предназначенных для отгибания относительно краев пластины (40) при вставке средства (4B) костной фиксации в отверстия в пластинах (1, 2), затем спружинивания с упором в концевые упоры (211), расположенные на стенках отверстий в пластинах (1, 2), во время ввода искривленных участков (41) во взаимное сцепление с краями (21) отверстий в пластинах (1, 2) для предотвращения выпадения средства (4B) костной фиксации.
21. Протез межпозвоночного диска по одному из пп.17-20, отличающийся тем, что искривленный внутрь участок (41) пластины (40) с насечками подвижного средства (4B) костной фиксации продолжается посредством второй пластины (40), также снабженной насечками (42), ориентированными так, чтобы препятствовать выпадению пластины (40) после вставки в позвонки.
22. Протез межпозвоночного диска по п.15 или 16, отличающийся тем, что подвижное средство (4A, 4B) костной фиксации пластин (1, 2) состоит из, по меньшей мере, одного крылышка (4A), снабженного насечками (42), ориентированными так, чтобы препятствовать выпадению крылышка (4A) после вставки в канавку, выполненную в позвонке, при этом один конец крылышка (4A) имеет искривленный внутрь участок (41) и предназначен для ввода во взаимное сцепление с, по меньшей мере, одним краем (21) отверстия вблизи периферии пластин (1, 2).
23. Протез межпозвоночного диска по п.22, отличающийся тем, что средство (43) для закрепления крылышка (4A) состоит из, по меньшей мере, одного выступа (43), расположенного на нижней поверхности крылышка (4A) и предназначенного для ввода во взаимное сцепление с, по меньшей мере, одним отверстием (210) в контактных поверхностях (14, 24) пластин (1, 2), при этом выступ (43) и отверстие (210) имеют сопряженную форму и размер, обеспечивающий закрепление крылышка (4A) в заданном месте на пластинах (1, 2).