Имплантат для замещения дефектов челюстей после удаления околокорневых кист
IMPLANT FOR REPLACEMENT OF JAW DEFECTS AFTER ABLATION OF RADICULAR CYSTS

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может использоваться для замещения костных дефектов челюстей после удаления околокорневых кист верхней и нижней челюсти при полном или частичном отсутствии зубов.
Известен имплантат для замещения дефектов кости, связанных с наличием околокорневых кист челюстей из углеродного материала, имеющего название «Углекон-М» - состоящего из углеродного волокна и пироуглерода, который прикрепляется к кости с помощью костного шва из танталовой проволоки (Г.И. Штраубе. «Применение имплантатов из углерода в челюстно-лицевой хирургии». Докт. дисс. Пермь. 2001. 280 с.).
Недостатками явились наличие осложнений: отторжение, углеродного имплантата - окрашивание мягких тканей в области имплантата, сложности связанные с обработкой «Углекона-М» во время операции, недостаточная прочность фиксации имплантата, отсутствие опорных элементов под мостовидный протез.
Технический результат: профилактика осложнений, сокращение времени регенерации костной ткани в области дефекта, возможность дальнейшего протезирования в кратчайшие сроки.
Указанный результат осуществляется с помощью имплантата, состоящего из ячеистой структуры порошкового титана марки ПТОМ-100 мкм, имеющей продольные сквозные отверстия по ее периметру для фиксации имплантата и неподвижно зафиксированный опорный элемент под коронку или мостовидный протез. Имплантат соответствует размерам послеоперационного дефекта кости, повторяет объем и размеры дефекта челюсти, выявленного после удаления оболочки околокорневой кисты.
Имплантат изготовлен по технологии визуализации трехмерных систем компьютерного проектирования (CAD-система).
Устройство изображено на чертежах, где на фиг. 1 показан имплантат для замещения дефектов челюстей, соответствующий объему и размерам костного дефекта, образовавшегося после удаления околокорневой кисты; на фиг. 2. - имплантат помещен в послеоперационный дефект и зафиксирован.
Имплантат представляет собой ячеистую структуру 1, которая соответствует послеоперационному дефекту кости в челюсти (фиг. 1), повторяет объемное строение образовавшейся полости и ее размеры.
В ячеистой структуре 1 расположен полый опорный элемент 2, который неподвижно в ней зафиксирован, 3 продольных сквозных отверстия 3, расположенные по периметру ячеистой структуры для фиксации имплантата. Имплантат изготовлен по технологии визуализации трехмерных систем (3D-диагностика) компьютерного проектирования из порошкового титана марки ПТОМ-100 мкм и имеет ячеистую структуру с размерами ячеек от 250 мкм до 850 мкм, повторяет анатомическую форму и размеры послеоперационного дефекта.
Имплантат 1 вживляют следующим образом: под местным обезболиванием производят разрез слизистой оболочки, подслизистого слоя, надкостницы и откидывают слизисто-надкостничный лоскут, трепанируют кость в проекции кисты. После удаления оболочки кисты и антисептической обработки имплантат 1 вводят в образовавшийся дефект кости челюсти таким образом, чтобы опорный элемент 2 был направлен в сторону альвеолярного гребня, а ось его совпадала бы с осью рядом стоящих зубов. Затем рабочие части 2-х отверток вводят в 2 боковых сквозных продольных отверстия 3 и одновременно производят вращательные движения, раздвигающие тонкие стенки ячеистой структуры. Такие же действия проводят с третьим продольным сквозным отверстием 3, что приводит к фиксации имплантата. После чего укладывают на место слизисто-надкостничный лоскут 4 и ушивают слизистую.
При этом опорный элемент 2 располагается под слизистой оболочкой альвеолярного отростка (фиг. 2).
Положительный эффект данного вида имплантации состоит в профилактике осложнений, сокращении времени регенерации костной ткани в области дефекта, возможность дальнейшего протезирования в кратчайшие сроки.