Способ прогнозирования риска развития алкоголизации населения локальных территорий
METHOD FOR PREDICTING THE RISK OF ALCOHOLIZATION OF THE POPULATION OF LOCAL TERRITORIES

Изобретение относится к психологии, а более конкретно - к социальной психологии. Известны различные способы прогнозирования риска развития алкоголизации населения локальных территорий. Одни из них основаны на анализе генотипа жителей локальных территорий [1, 2], другие - на выявлении наличия и выраженности алкогольных традиций в обществе [3], третьи - на учете уровня насильственной смертности среди населения [4], четвертые - на комплексной оценке психосоматических предикторов развития алкогольной зависимости среди представителей населения, не имеющего каких-либо расстройств здоровья [5]. При этом ни один из них не предусматривает комплексного учета эндогенных и экзогенных факторов, создающих предпосылки к развитию алкоголизации населения локальных территорий.
Прототипом является способ выявления предрасположенности человека к потреблению алкоголя путем комплексной оценки психофизиологических, психосоматических и психосоциальных предпосылок алкоголизации [6]. Однако, несмотря на комплексный характер оценки факторов риска развития алкоголизации, в данном способе не учитываются показатели социальной напряженности социума, отражающие склонность населения к аддикциям.
Целью заявляемого изобретения является прогнозирование риска развития алкоголизации населения локальных территорий на основании комплексного подхода, объединяющего оценку психофизиологического статуса представителей коренного населения исследуемой территории и оценку формальных статистических показателей социальной напряженности социума.
Поставленная цель достигается тем, что на первом этапе, у 100 представителей (50 мужчин и 50 женщин) коренного населения исследуемой территории 20-30 летнего возраста, имеющих постоянное место жительства, учащихся или постоянно работающих, чья профессиональная деятельность не должна носить сменный характер и не должна быть сопряжена с регулярными отъездами из региона проживания, имеющих возможность свободного выбора своего социального окружения, не подвергавшихся чрезвычайным физическим, химическим и биологическим экзогенным воздействиям, полноценно питающихся, ведущих здоровый образ жизни, регулярно проходящих медицинские осмотры, пребывающих в стабильном функциональном и психоэмоциональном состоянии, для определения психофизиологического потенциала оценивается уровень общей неспецифической реактивности организма (УОНРО), путем бесконтактного выявления порога тепловой чувствительности (ПТЧ), посредством автоматического измерения времени наступления рефлекторного устранения кисти от светового луча, оказывающего стабильное температурное воздействие пороговой силы. Для обеспечения стандартности воздействия используется алгезиметр типа «Ugo Basile» (Италия). Уровень общей реактивности организма определяют в момент устранения кисти от раздражающего температурного воздействия. При этом фиксируется ПТЧ, автоматически регистрируемый на индикаторе алгезиметра в секундах. Высоким уровнем общей реактивности организма отличаются люди, имеющие минимальные значения ПТЧ в границах 0,5 - 15,4 с, средним - в пределах 15,5 - 30,4 с. И низким уровнем - индивиды, характеризующиеся максимальными значениями ПТЧ в границах 30,5 - 45,5 с. На втором этапе исследования производится построение интервального ряда и распределение частот ПТЧ для выборочной совокупности испытуемых с последующим определением относительного количества наблюдений в границах высокого, среднего и низкого УОНРО. На третьем этапе работы, на основании официальных документов Росстата, Генеральной прокуратуры и Министерства здравоохранения РФ формируется блок данных, отражающий смертность от убийств (на 1000 населения), смертность от самоубийств (на 100000 населения), число абортов (на 100 родов), смертность от новообразований (на 100000 населения) за последний отчетный год. Затем рассчитывается степень интегрального проявления анализируемых показателей, от 4 до 12 баллов в сумме, по трем заданным уровням социального напряжения в социуме.
На четвертом этапе исследования производится соотнесение величины относительного количества испытуемых, характеризующихся высоким УОНРО с суммой баллов социальной напряженности в социуме. Последующее сравнение полученных результатов с контрольными значениями анализируемых показателей, содержащихся в рабочей матрице, обеспечивает прогнозирование риска развития алкоголизации населения исследуемой территории по 9 возможным вариантам сочетаний исходных данных.
1. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности более 66%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности менее 5 единиц, определяется умеренно выраженный риск развития алкоголизации населения.
2. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности более 66%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности от 5 до 8 единиц, определяется выраженный риск развития алкоголизации населения.
3. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности более 66%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности более 8 единиц, определяется выраженный риск развития алкоголизации населения.
4. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности от 50 до 66%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности менее 5 единиц, определяется отсутствие риска развития алкоголизации населения.
5. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности от 50 до 66%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности от 5 до 8 единиц, определяется умеренно выраженный риск развития алкоголизации населения.
6. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности от 50 до 66%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности более 8 единиц, определяется выраженный риск развития алкоголизации населения.
7. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности менее 50%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности менее 5 единиц, определяется отсутствие риска развития алкоголизации населения.
8. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности менее 50%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности от 5 до 8 единиц, определяется отсутствие риска развития алкоголизации населения.
9. При значениях показателя относительного количества респондентов с высоком УОНРО в общей выборочной совокупности менее 50%, в комбинации с суммой баллов социальной напряженности более 8 единиц, определяется умеренно выраженный риск развития алкоголизации населения.
Пример 1
У 100 студентов Волгоградского государственного университета, 18-23-летнего возраста, систематически потребляющих алкоголь, определили УОНРО. Выявлено, что среди потребителей алкоголя 65% людей характеризуются высоким, 33% - средним и 2% - низким УОНРО. Распределение студентов - потребителей алкоголя по стандартным группам УОНРО (высокий, средний, низкий) отражено на фигуре 1. Представленные данные свидетельствуют о том, что индивиды с высоким УОНРО максимально подвержены алкоголизации, а лица с низким УОНРО характеризуются минимальной склонностью к потреблению алкоголя.
Пример 2
На основе картографического и статистического материала из Национального атласа России были выделены модельные регионы, наделенные относительно типичным набором дискретно выраженных сочетаний факторов среды жизнедеятельности человека, характерных для Российской Федерации: Архангельская область, Республика Карелия, Ленинградская область, Иркутская область, Приморский край, Воронежская область, Саратовская область, Волгоградская область, Ростовская область, Краснодарский край, Республика Адыгея, Республика Крым, Астраханская область. Используя официальные статистические данные Росстата, Генеральной прокуратуры и Министерства здравоохранения РФ за последний отчетный год, по каждому выделенному региону был сформирован блок показателей социальной напряженности: уровень алкоголизации населения, общая преступность (на 100000 населения), тяжкая преступность (на 10000 населения), смертность от убийств (на 1000 населения), смертность от самоубийств (на 1000 населения), смертность от новообразований (на 100000 населения), число абортов (на 100 родов), коэффициент разводимости, индекс качества жизни. Последующий анализ связей исследуемых показателей, выполненный методом ранговой корреляции Спирмена, выявил ряд комплексных связей показателей социальной напряженности с уровнем алкоголизации населения модельных регионов (Фигура 2). Определено, что такие показатели социальной напряженности социума, как смертность от убийств, смертность от самоубийств, смертность от новообразований, количество абортов на 100 родов, характеризуются статистически значимыми прямыми связями с уровнем алкоголизации населения модельных регионов России.
Таким образом, анализ совокупности проявления УОНРО и суммарной выраженности отдельных векторов социальной напряженности у коренного населения позволяет прогнозировать наличие и выраженность риска развития алкоголизации жителей локальных территорий.
Использование данного способа по сравнению с прототипом имеет ряд преимуществ:
1) комплексный учет физиологических и социальных факторов риска развития алкоголизации населения локальных территорий;
2) возможность качественной типологизации и количественной оценки риска развития алкоголизации жителей локальных территорий;
3) алгоритмизация процесса тестирования, минимизирующая субъективизм оценки риска развития алкоголизации населения локальных территорий.
Список используемой литературы
1. Марусин А.В., Степанов В.А., Спиридонова М.Г., Бохан Н.А., Мандель А.И., Харьков В.Н., Пельс Я.Р., Пузырев В.П. Полиморфизм генов этанол-метаболизирующих ферментов ADH1B, ADH7 и CYP2E1, связь с риском развития алкоголизма, коморбидного с туберкулезом, в русской популяции Западно-Сибирского региона // Медицинская генетика. - 2006. - №7 (49). С. 51-56.
2. Brick LA, Keller МС, Knopik VS, McGeary JE, Palmer RHC. Shared additive genetic variation for alcohol dependence among subjects of African and European ancestry // Addiction Biology. - 2019. - Jan; №24(1). P. 132-144. doi: 10.1111/adb.12578.
3. Беляева Т.К., Пухова А.Г., Бикмаева A.B., Пухарев А.С.Этнические аспекты пьянства и алкоголизма // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2017. - №7-2. - С. 236-238.
4. Сахаров А.В., Говорин Н.В. Насильственная смертность и алкоголизация населения в Забайкальском Крае // Дальневосточный медицинский журнал. - 2011. - №2. С. 97-99.
5. Зимина Л.А., Азьмуко Н.А., Боева А.В., Тармаева И.Ю., Погорелова И.Г. Оценка степени риска и мотивов алкоголизации населения. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ RU 2017619312, 22.08.2017. Заявка №2017616744 от 11.07.2017.
6. Мулик А.Б., Шатыр Ю.А., Мулик И.Г., Назаров Н.О. Способ выявления предрасположенности человека к потреблению алкоголя. Пат.RU 2548520 С1, 20.04.2015. Бюл. №11. Заявка №2013151525/14 от 19.11.2013.