Оценка возраста плода человека по антропометрическим параметрам скелета нижней конечности

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

кциональном аспектах : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Ш. М. Ахмедов. - Ташкент, 1990. - 36 с.

2. Слободской, А. Б. Прижизненные макро- и микроскопические изменения в менисках при заболеваниях и травмах коленного сустава / А. Б. Слободской, А. А. Баранец // Морфологические аспекты регенерации и адаптационной дифференцировки структур компонентов опорно-двигательного аппарата в условиях механических воздействий : Матер. международ. науч.-практ. конф. -Курган, 2004. - С. 278-279.

3. Шавырин, А. Б. Обызвествление мениска / А. Б. Шавырин, В. В. Лапин // Ортопедия, травматология и протезирование. -1991. -№ 1. - С. 41-42.

4. Экспериментальное обоснование трансплантации полулунного хряща в коленном суставе / Д. А. Маланин [и др.] // Вестн. Волгоград. мед. академии. - 2000. - № 6. - С. 170-177.

5. Meniscal repair by fibrocartilage in the dog : characterization of the repair tissue and the role of vascularity / J. Klompmaker, R.P. Veth, H.W. Jansen [et al.] // Biomaterials. - 1996. - № 17. - P. 1685-1691.

6. Spden, A. Ориентация коллагеновых фибрилл в мениске коленного сустава / A. Spden, R.M. Yarker // Физиология и морфология человека и животных. - 1985. - № 11. - С. 38.

7. The histological structure of dog knee menisci with comments on its significance / L. Brian O'Connor // Am. J. Anat. - 1976. -№ 147. - P. 407-418.

РЕЗЮМЕ

Д Ю. Рыбалко, В. Ш. Вагапова, О. В. Самоходова

Микроскопическое строение менисков коленного сустава человека в постнатальном онтогенезе

Статья посвящена гистологическому строению менисков коленного сустава человека в постнатальном онтогенезе, изученному на вертикальных срезах. Основной целью работы является демонстрация слоистого строения мениска и отражение его возрастных изменений.

Ключевые слова: коленный сустав, мениски, микроскопическое строение.

SUMMARY

D. Yu. Rybalko, V. Sh Vagapova, O. V. Samokhodova

Microstructure of the human knee joint minisci

The paper is devoted to the histological structure of the human knee joint menisci in postnatal ontogenesis studied on the vertical sections. The main aim of the work is to demonstrate the layer structure of the menisci and to show their age changes.

Key words: knee joint, menisci, microscopic structure.

© А. А. Сальманов, А. Е. Стрижков УДК 612.64:611.717/.718]-053-071.3

А. А. Сальманов, А. Е. Стрижков

ОЦЕНКА ВОЗРАСТА ПЛОДА ЧЕЛОВЕКА ПО АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИМ ПАРАМЕТРАМ СКЕЛЕТА НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Кафедры судебной медицины; кафедра анатомии человека Башкирского государственного медицинского университета, г. Уфа

В практике судебно-медицинской экспертизы возникает потребность диагностики возраста плода человека по расчлененным его остаткам [1, 2]. Однако в литературе сведений об оценке биологического возраста плода по фрагментам его нижней конечности скудны и отрывисты [3].

Целью исследования явилось построение модели оценки возраста плода по данным остеометрии нижней конечности.

Объектом исследования служили трупы 150 плодов человека, 15 новорожденных детей человека, не имеющих патологии опорно-двигательного аппарата. Возраст плода определяли по результатам измерения его темен-но-копчиковой и теменно-пяточной длин с использованием логико-аналитическая модель [4].

Использовались морфометрические методы: измерялись длина и диаметры ноги, бедра, голени и стопы у плодов известного возраста. Математико-статистические анализ количественных параметров и математическое моде-

лирование проводились стандартными методами («Анализ данных» MS Office Excel 2007).

Регрессионный анализ установил сильную корреляционную связь (r>0,85) между длинами ноги с телом и отдельными ее сегментами, с одной стороны, и возрастом плода - с другой. В связи с этим основой для моделирования явилось уравнение линейной регрессии.

Корреляционный анализ указывает на наличие сильной линейной зависимости возраста плода от длины ноги. Коэффициент парной корреляции r для параметров длина правой ноги: возраст плода составляет0,905, а левой - 0,910.

Регрессионный анализ позволил формализовать эти зависимости в виде математических моделей (p<0,05) для правой (1) и левой (2) ноги:

T = 0,18L + 5,23,

T = 0,18L + 5,31,

где T - возраст плода в неделях; L - длина ноги в мм.

Корреляционный анализ установил сильную зависимость возраста плода от длины бедра (r=0,898 и r=0,901 для правого и левого бедра соответственно).

В связи с этим мы провели регрессионный анализ, результатом которого явились математические модели оценки возраста плода по длине правого

T = 0,40L + 3,70,

где T - возраст плода в неделях; L - длина бедра в мм.

Корреляционный анализ выявил наличие сильных связей между показателями возраста плода и длины голени. Коэффициент парной корреляции возраст - «длина» -составил 0,890 и 0,889 для правой и левой голеней соответственно. Это позволило провести регрессионный ана-

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • №-2 • 2011

лиз и рассчитать линейные модели оценки возраста плода по длине правой

Т = 0,40Ь + 4,13,

где Т - возраст плода в неделях; Ь - длина голени в мм.

Корреляционный анализ выявил высокую зависимость длины стопы от возраста плода - коэффициент парной корреляции составил соответственно для правой и левой стопы 0,766 и 0,764. Это позволило провести линейный регрессионный анализ и формализовать эту зависимость в виде моделей:

Т = 0,57Ь + 4,01,

Т = 0,58Ь + 3,92,

где Т - возраст плода в неделях; Ь - длина стопы в мм.

Формула (7) описывает зависимость возраста от длины правой стопы, а формула (8) - от левой.

Для оценки возраста плода желательно рассчитать его по нескольким уравнениям. Истинная оценкой возраста будет находиться в промежутке между минимальным и максимальным значениями, определенными по формулам (1-8).

ЛИТЕРАТУРА

1. Бабичев, В. И. Экспертно-диагностические особенности определения возраста по фрагментам большеберцовой кости человека : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. И. Бабичев. - Воронеж, 1977. - 21 с.

2. Кабак, С. Л. Костно-суставная система : морфологические и биохимические аспекты формирования / С. Л. Кабак, С. П. Фе-щенко, Е. П. Аниськова. - Минск, 1990. - С. 57-88.

3. Стрижков, А. Е. Математическая модель оценки возраста плода человека по его наружным антропометрическим показателям / А. Е. Стрижков // Рос. морфолог. ведомости. - М. , 2000. -№ 1-2. - С. 94-99.

4. Суворов, В. В. Судебно-медицинское определение пола, длины тела и принадлежности одному скелету костей верхней конечности методом математического моделирования : автореф. дис. ... канд мед. наук / В. В. Суворов. - Барнаул, 1983. - 17 с.

РЕЗЮМЕ

Д. Д. Сальманов, А. Е. Стрижков

Оценка возраста плода человека по антропометрическим параметрам скелета нижней конечности

Построена система математических уравнений, позволяющих оценить возраст плода с точностью до одной недели по данным антропометрии нижней конечности. Входными параметрами уравнений являются длина ноги и ее сегментов, диаметры сегментов, размеры отдельных элементов крупных суставов.

Ключевые слова: плод, возраст плода, нижняя конечность, математическая модель.

SUMMARY

Д. Д. Salmanov, A. E. Strizhkov

Age estimation of human foetuses according to anthropometric measurements of the lower extremity skeletal system

A system of mathematical equations allowing to estimate the foetus age to within one week according to the anthropometric data of the lower extremity has been developed. The input parameters of the equations are the length of the leg and its segments, the diameter of the segments, the size of separate large joint elements.

Key words: foetus, foetus age, lower extremity, mathematical model.

© О. С. Семёнова, В. И. Золоедов, Н. П. Сереженко, 2011 г. УДК 616.441-073.432.19:616.12

О. С. Семёнова, В. И. Золоедов, Н. П. Сереженко

МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С АУТОИММУННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕ ЗЫ

Кафедра эндокринологии; кафедра нормальной анатомии человека Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н. Бурденко

В большинстве стран отмечается рост аутоиммунной патологии щитовидной железы, которая нередко сопровождается морфофункциональными изменениями сердечно-сосудистой системы.

В данной работе представлены результаты анализа морфометрических параметров полостей сердца у боль-

ных с сочетанием артериальной гипертензии и аутоиммунной патологии щитовидной железы. Обследованы 148 пациентов с аутоиммунным тиреоидитом в возрасте от 27 до 68 лет, из них 31 мужчина, 117 женщин. Средний возраст пациентов составлял 52 года. Проводилось обследование, включавшее осмотр терапевта, кардиолога и эндокринолога, ЭХОКГ, ультразвуковое исследование щитовидной железы, определение уровня свободных Т3, Т4, ТТГ. По данным ЭХОКГ оценивались размеры полостей сердца, толщина межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка в М- и 2Б-режимах с расчетом индекса массы миокарда левого желудочка (ИМЛЖ) как интегративного показателя. Данные обрабатывались с использованием одномерного и многомерного дисперсионного и регрессионного анализа в пакете 8!аЙБЙса 6.1, результаты представлены как средние ± стандартные отклонения.

По результатам анализа данных профиля гормонов щитовидной железы все больные были разделены на 3 группы. Первую составили 23 пациента (3 мужчины, 20 женщин) с гиперфункцией щитовидной железы, 2 группу - 55 больных (6 и 49 соответственно) с эутиреоидным