ПРОТИВОШОКОВЫЙ АППАРАТ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ТАЗА

Полезная модель относится к области хирургии, травматологии, ортопедии, в частности к способам фиксации повреждений опорно-двигательной системы.
В результате проведенного патентного поиска был найден ближайший аналог полезной модели /Патент на полезную модель №154459/. Полезная модель состоит из двух фиксирующих узлов и репонирующего узла.
Недостатком данной полезной модели является сложность регулировки расстояния между фиксирующими узлами, которую необходимо осуществлять откручивая гайки и переставляя хвостовики пластинчатых кронштейнов в соответствующие поперечные каналы планок. Для устранения этого недостатка и предназначена данная полезная модель.
Задачей полезной модели является создание устройства, позволяющего обеспечить жесткую фиксацию заднего отдела таза и возможность простого регулирования компрессии в течение всего периода лечения.
Сущность полезной модели заключается в том, что в противошоковом аппарате внешней фиксации таза, включающем правый и левый фиксирующие узлы, каждый из которых содержит по два чрескостных резьбовых стержня для остеосинтеза типа Шанца и две планки, репонирующий узел, состоящий из верхней длинной и нижней короткой планок с поперечными каналами, скрепленные между собой планкой-стяжкой при помощи болтов и гаек, одна из планок фигурной формы, передняя поверхность которой выполнена на основе продольно вытянутого прямоугольника с округлыми боковыми выступами в средней части, в резьбовые отверстия которых со стороны задней поверхности установлены регулирующие болты с гайками до упора концов болтов в крестообразную планку, а на двух резьбовых хвостовиках, расположенных на длинной боковой поверхности каждый около меньшего торца в сторону пациента, гайками фиксируются верхняя и нижняя соответственно планки с поперечными каналами, при этом между двумя пластинчатыми хвостовиками, выполненными перпендикулярно передней поверхности фигурной планки около ее концов, расположена крестообразная планка, фиксирующаяся при помощи болтов, проходящих через сквозные отверстия пластинчатых хвостовиков с возможностью вкручивания в резьбовые отверстия на торцах большей крестовины, в сквозные резьбовые отверстия которой, расположенные на боковой поверхности симметрично относительно малой крестовины, крепятся натяжные концы резьбовых чрескостных стержней типа Шанца и фиксируются гайками с двух сторон около крестообразной планки.
На фиг. 1 представлена конструкция противошокового аппарата внешней фиксации таза, смонтированная с использованием стандартных деталей аппарата Г.А. Илизарова, на фиг. 2 - общий вид противошокового аппарата внешней фиксации таза, на фиг. 3 - крестообразная планка 1, на фиг. 4 - фигурная планка 2.
Противошоковый аппарат состоит из правого и левого фиксирующих узлов, каждый из которых содержит крестообразную планку 1, фигурную планку 2, резьбовые чрескостные стержни типа Шанца 3 и регулирующие болты 6, репонирующий узел, состоящий из длинной и короткой балок 4, планки-стяжки 5, болтов и гаек для крепления.
Крестообразная планка 1 имеет сквозные резьбовые отверстия 8 на торцах крестовин и два поперечных отверстия 7 на боковой поверхности большей крестовины, симметрично относительно малой крестовины, с расположением в них резьбовых чрескостных стержней 3 для остеосинтеза типа Шанца, каждый из которых фиксирован гайкой с двух сторон около крестообразной планки.
На одном из концов чрескостного стержня 3 выполнена резьба для установки в кость, а на другом натяжном конце - для крепления в крестообразной планке гайками.
Фигурная планка 2 с передней стороны имеет прямоугольную продольно вытянутую форму, с округлыми боковыми выступами в средней части, в которых выполнены симметрично два резьбовых отверстия 9. В резьбовые отверстия 9 вкручиваются регулирующие болты 6, каждый из которых фиксируется около фиксирующей планки с задней стороны гайкой.
На длинной боковой поверхности фигурной планки 2, перпендикулярно ей, расположены резьбовые хвостовики 10 около меньших торцов.
На передней поверхности фигурной планки 2, перпендикулярно ей, около меньших сторон, расположены пластинчатые хвостовики 11, расстояние между которыми позволяет установить большую крестовину крестообразной планки 1, крепящуюся к фигурной планке 2 при помощи болтов, установленных в отверстия пластинчатых хвостовиков 11 и закручивающихся в резьбовые отверстия 8 большей крестовины крестообразной планки 1.
Репонирующий узел состоит из двух балок с поперечными каналами 4 - верхней длинной и нижней короткой, и планки-стяжки 5.
Устройство работает следующим образом. На операционном столе, под наркозом, в положении больного лежа на животе, после обработки операционного поля, резьбовые чрескостные стержни 3 для остеосинтеза типа Шанца попарно вводятся в гребни повздошных костей на 1,5 см кзади от передне-верхних остей параллельно друг другу с таким расчетом, чтобы расстояние между ними соответствовало расстоянию между поперечными отверстиями 7 крестообразной планки 1.
Затем натяжные концы резьбовых чрескостных стержней 3 для остеосинтеза пропускают через поперечные отверстия 7 крестообразной планки 1, каждый из которых фиксируют гайками с двух сторон около планки.
Для облегчения процесса монтажа конструкции противошокового аппарата внешней фиксации на пациенте, крестообразную планку 1 и фигурную планку 2 собирают предварительно и устанавливают в собранном виде.
Между пластинчатыми хвостовиками 11 устанавливают крестообразную планку 1, крепят ее к фигурной планке 2 при помощи болтов, которые устанавливают в отверстия пластинчатых хвостовиков 11 и закручивают в резьбовых отверстиях 8.
При монтаже резьбовые хвостовики 10 фигурной планки 2 должны быть направлены к пациенту.
На резьбовые хвостовики 10 фигурной планки 2 одеваются соответствующие отверстия балок с поперечными каналами 4 - сверху длинная балка, снизу короткая банка, и фиксируются гайками. Для придания жесткости конструкции, между верхней и нижней балками 4 устанавливают планку-стяжку 5 и фиксируют ее болтами и гайками.
После монтажа устройства, для обеспечения лучшего сращивания и стабилизации кости, в резьбовые отверстия 9 фигурной планки 2 с задней стороны устанавливают регулирующие болты 6 до упора их концов в крестообразную планку 1, с расположением на них фиксирующих гаек около задней поверхности фигурной планки 2, обеспечивая необходимую компрессию костных отломков путем их подкручивания.
Технический результат использования полезной модели заключается в создании жесткой конструкции для фиксации заднего отдела таза и возможности регулирования компрессии в течение всего периода лечения путем простого подкручивания регулирующих болтов, что обеспечивает надежную стабилизацию отломков таза и быстрое их сращивание.