Способ купирования болевого синдрома при первичной альгоменорее
METHOD FOR PAIN SYNDROME RELIEF IN CASE OF PRIMARY MENALGIA

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и гинекологии, и может найти применение в домашних условиях для оказания экстренной помощи при болезненных менструациях.
Первичная альгоменорея - нарушение менструальной функции, проявляющееся схваткообразными или ноющими болях в нижней части живота, поясничной, крестцовой областях, сопровождающееся общим психофизическим недомоганием.
Как правило, болезненные ощущения появляются за 1-2 дня до начала менструации или в первый ее день, могут сопровождаться повышением температуры тела, головной болью, тошнотой или рвотой, дисфункцией желудочно-кишечного тракта. Сильные боли могут стать причиной временной утраты трудоспособности.
В этот период большое значение приобретает обезболивающая терапия. Для снятия болевого синдрома зачастую применяется медикаментозная терапия, которая может сопровождаться нежелательными лекарственными реакциями.
Из физиотерапии известны методы снятия болевых ощущений с помощью электро- и магнитотерапии. Например, известен способ электроанальгезии па патенту РФ №2019205, А61Н 23/00 с применением модулированных стимулирующих импульсов тока. Способ эффективен при болях, вызванных спазмами сосудов и мышц, полностью и надолго снимает болевые ощущения.
Известный способ по патенту РФ №2405597, A61N 2/04, с использованием воздействия низкочастотным импульсным вращающимся магнитным полем, позволяет уменьшить выраженность болевого и астено-невротического синдромов, улучшить маточную гемодинамику.
Известно применение вибротерапии как метода воздействия механическими колебаниями для усиления локального кровотока и лимфооттока, активации трофики тканей при лечении больных, страдающими гинекологическими заболеваниями. Например, способ, описанный в патенте РФ №2168975, А61Н 23/00, при котором осуществляют вибровоздействие на переднюю брюшную стенку со ступенчатым понижением частот от высокочастотных 102 Гц до низкочастотных 52 Гц. Способ эффективен как восстановительный послеоперационный курс лечения, но не предполагает оказания экстренной помощи в случае первичной альгоменореи.
К общему недостатку известных способов, применяемых в гинекологии для снятия болевого синдрома, можно отнести то, что для достижения терапевтического эффекта требуется медицинский персонал, специальное оборудование, большое число процедур с продолжительными сеансами, что делает эти методики непригодными для оказания экстренной помощи, оказываемой в том числе и в домашних условиях. К тому же известные методики ограничены по времени проведения, так как физиотерапия при менструальных болях назначается во вторую половину менструального цикла до месячных в курсовом режиме, а не во время болей.
Из уровня техники не выявлены способы, сходные по существенным признакам и достигаемому результату с предлагаемым низкочастотным вибрационным воздействием для снятия болевого синдрома в случае первичной альгоменореи, в связи с этим прототип не определен.
Задача изобретения - оказание экстренной помощи для купирования болевого синдрома при первичной альгоменорее с возможностью применения и в домашних условиях.
Технический результат заключается в снятии острого болевого синдрома за счет спазмолитического действия на сосуды матки и миометрий, успокаивающего и расслабляющего воздействия на организм.
Технический результат достигается тем, что купирование болевого синдрома достигается путем воздействия низкочастотных механических колебаний на проблемную болевую зону. В качестве излучателя механических колебаний может быть использован любой портативный вибратор, или вибратод, совершающий механические колебания в вертикальной плоскости, с возможностью регулирования их частоты. Вибратор (вибратод) накладывают на проблемные зоны болевых ощущений, по средней линии живота над лобковой костью, или паравертебральные зоны пояснично-крестцового сочленения, или область промежности. При этом низкочастотное вибрационное воздействие осуществляют частотой в пределах 20-50 Гц, регулируя частоту вибрации до достижения оптимального эффекта по снятию болевых ощущений. Выбор оптимальной частоты механических колебаний, а также длительность процедуры зависят от индивидуальных особенностей организма. Время воздействия составляет в среднем от 10 до 20 минут.
Заявляемый способ - результат воздействия на механорецепторы указанной проблемной зоны. Обезболивающее действие обусловлено двумя механизмами, во-первых, происходит развитие гиперторможения в центральной нервной системе. Во-вторых, местное воздействие механических колебаний с частотой 20-50 Гц оказывает спазмолитическое действие на сосуды матки и миометрий, что стимулирует локальный кровоток и лимфоотток, улучшает тканевую микроциркуляцию, что способствуют снижению мышечного тонуса и в конечном счете приводит к эффективному снижению болевых ощущений (А.Н. Мумин, А.В. Волотовская. Вибротерапия. Учебно-методическое пособие. Минск. 2007).
К тому же низкочастотные вибрации обладают седативным, успокаивающим, расслабляющим действием. Выбор оптимальной частоты вибрации в указанных пределах, а также продолжительность воздействия зависят от индивидуальных особенностей женщины (толщина подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки, состояния нервной системы).
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.
При возникновении у женщины болей внизу живота, или в паравертебральных зонах пояснично-крестцового сочленения, ассоциированных с начавшейся менструацией, женщина принимает сидячее, полусидячее или лежачее положение, таким образом, чтобы мускулатура передней брюшной стенки была расслаблена (рекомендуется согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах). После принятия удобного положения женщина прикладывает портативный аппарат, создающий механические колебания 20-50 Гц, к проблемным зонам, например, к нижним отделам передней брюшной стенки по средней линии живота над лобковой костью. Прибор включается, частота колебаний в указанных пределах регулируется на усмотрение женщины. В течение сеанса женщина может регулировать параметры частоты на свое усмотрение. Рекомендуемое время сеанса 10-20 минут. При необходимости сеанс может быть продлен до стойкого купирования болевого синдрома или проведен повторно.
Предлагаемый способ не применяется при всех заболеваниях и состояниях, требующих стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства.
Доступность способа делает его пригодным для использования и в домашних условиях для оказания экстренной помощи при купировании болевого синдрома.
Предлагаемым способом болевой синдром при первичной альгоменорее был купирован в условиях приема в женской консультации у 14 женщин репродуктивного возраста. У всех пациенток болевой синдром был купирован полностью, необходимость повторного сеанса возникла в одном случае.
Пример конкретного применения предлагаемого способа снятия болевого синдрома при первичной альгоменорее.
Пациентка Н., 18 лет, обратилась в женскую консультацию для планового осмотра гинекологом. Жалобы на выраженный болевой синдром в первый день менструального цикла.
Пациентка обследована, патологии со стороны органов малого таза не выявлено. Показатели общего анализа крови, общего анализа мочи, влагалищного мазка на флору в пределах нормы. Из анамнеза: месячные с 13 лет, установились в 14 лет, регулярные, умеренные, болезненные в первый день менструального цикла.
Пациентке было проведено купирование болевого синдрома при альгоменорее предлагаемым способом. Во время сеанса физиотерапии с помощью портативного вибратора пациентка отметила быстрое улучшение состояния. Через 15 минут болевой синдром купирован, необходимости повторного сеанса нет. Побочных эффектов не отмечалось.