ТРАНСИЛЛЮМИНАЦИОННЫЙ ПРОВОДНИК

Полезная модель относится к области медицины, а именно к медицинским устройствам, применяемым в абдоминальной хирургии, применяемый в абдоминальной хирургии для предупреждения повреждения сосудов брыжейки при резекции тонкой кишки.
Известно устройство для внеполостной трансиллюминации, применяемой в абдоминальной хирургии для предупреждения повреждения сосудов брыжейки при мобилизации тонкой кишки для ее резекции, описанный в работе М.З.Сигала «Трансиллюминация при операциях на полых органах», М., «Медицина», 1974 г., стр.33-35, 63-65, 143-144.
Недостатками известного устройства являются:
1. Невозможность перфорирования брыжейки ввиду большого диаметра лампы;
2. Отсутствие проводника;
Прототип:
В качестве прототипа нами взято вышеописанное устройство внеполостной трансиллюминации, применяемой в абдоминальной хирургии для предупреждения повреждения сосудов брыжейки при резекции тонкой кишки, описанный в работе М.З.Сигала «Трансиллюминация при операциях на полых органах», М., «Медицина», 1974 г., стр.33-35, 63-65, 143-144. Сущность применения внеполостного трансиллюминатора состоит в следующем: при резекции кишки М.З.Сигал использует внеполостную трансиллюминацию брыжейки тонкой кишки для определения прямого сосуда брыжейки. После трансиллюминации хирург кончиком зажима перфорирует брыжейку во внесосудистой зоне.
Цель полезной модели:
Целью полезной модели является обеспечение перфорирования брыжейки, а также обеспечение безопасности проведения операции. Поставленная цель достигается тем, что на конце трансиллюминационного проводника имеется мини-лампа удлиненной формы. Безопасность манипуляции достигается с помощью освещения участка брыжейки и тем, что используют мини-лампу удлиненной формы, что обеспечивает полную визуализацию сосудов брыжейки.
Сущность полезной модели
Предлагаемая полезная модель изображена схематически на фиг.1, где
- мини-лампа удлиненной формы - поз.1
- изогнутый конец ламподержателя-проводника - поз.2
- ламподержатель-проводник - поз.3
- адаптер с резьбой для ламподержателя-проводника - поз.4
- винт, фиксирующий адаптер в его гнезде - поз.5
- переключатель «вкл-выкл» - поз.6
- рукоятка - поз.7
- провод, идущий от проводника к блоку питания, выдающий ток напряжением в 3 В - поз.8
- блок питания, работающий от сети 220 В - поз.9
Предлагаемая полезная модель состоит из мини-лампы удлиненной формы (фиг.1 поз.1), ламподержателя-проводника с изогнутым концом (фиг.1 поз.2), ламподержателя-проводника (фиг.1 поз.3), адаптера с резьбой для ламподержателя-проводника (фиг.1 поз.4), винта, фиксирующего адаптер в его гнезде (фиг.1 поз.5), переключателя «вкл-выкл» (фиг.1 поз.6), рукоятки (фиг.1 поз.7), провода, идущего от проводника к блоку питания, выдающего ток напряжением в 3 В (фиг.1 поз.8), блока питания, работающего от сети 220 В (фиг.1 поз.8).
Разработан трансиллюминационный проводник, который позволяет одновременно перфорировать брыжейку, проводить трансиллюминационную ангиографию сосудов брыжейки, и провести фиксирующую трубку по ее следу. Временную фиксацию тонкокишечных петель выполняют с помощью полихлорвиниловой трубки, проведенной через бессосудистые зоны брыжейки тонкокишечных петель, заранее уложенных вертикальными рядами по типу «батареи».
Пример:
В качестве примера применения данного устройства приводим следующее наблюдение.
Больная Н., 32 лет поступила в клинику неотложной хирургии повторно с клиникой острой спаечной кишечной непроходимости через двое суток после начала заболевания. После предоперационной подготовки выполнена средне-срединная лапаротомия с иссечением старого послеоперационного рубца. В брюшной полости до 300 мл серозно-геморрагического выпота, который аспирирован электроотсосом. Петли тонкой кишки раздуты до 6-7 см в диаметре, переполнены жидкостью и газом, стенка гиперемирована и истончена. После новокаиновой блокады корня брыжейки тонкой кишки, декомпрессии тонкой кишки и ликвидации непроходимости, брыжейка петель тонкой кишки, уложенных вертикальными рядами, слева-направо поочередно надета на конец трансиллюминационного проводника. Визуализация сосудов брыжейки полная. Затем на его конец надевают хлорвиниловую трубку и проводят справа налево через брыжейку тонкой кишки. При этом отсутствует повреждение сосудов брыжейки и кровотечение. Длительность манипуляции не более 2-3 минут.
Признаки полезной модели, отличительные от прототипа.
- ламподержатель-проводник
- изогнутый конец по типу хирургического зажима
- мини-лампа удлиненной формы мощностью 3,5 Вт,
- адаптер с резьбой для ламподержателя
- винт, фиксирующий адаптер в его гнезде,
- переключатель «вкл-выкл»
- рукоятка проводника
- шнур от устройства к блоку питания
- блок питания, работающий от сети 220 В и выдающего напряжение тока 3 В.
Технический результат, полученный в результате использования предлагаемого устройства:
Предлагаемая полезная модель за счет наличия мини-лампы удлиненной формы, дает полную визуализацию сосудов брыжейки. Кроме того, мини-лампа осуществляет перфорацию брыжейки, обеспечивая безопасность проведения операции.
Трансиллюминационный проводник позволяет сократить продолжительность операции, предупредить повреждение сосудов брыжейки.
Предлагаемое устройство можно использовать при различных хирургических манипуляциях для профилактики развития кровотечения. Устройство обеспечивает следующие преимущества: простота использования, сокращение длительности операции, сочетание свойств трансиллюминатора сосудов брыжейки, перфоратора брыжейки и проводника для фиксирующей полихлорвиниловой трубки, полное предупреждение повреждение сосудов брыжейки.
Информация, принятая во внимание
М.З.Сигал «Трансиллюминация при операциях на полых органах», М., «Медицина», 1974. - прототип