ЭКСТРАДИНАМИЧЕСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ПОЯС

Полезная модель относится к медицине, в частности к медицинской ортопедической технике и может использоваться для лечения деформационных и иных дефектов позвоночника и конечностей.
Известно ортопедическое устройство, состоящее из бандажного фиксатора с верхним и нижним бандажными фиксаторными элементами в виде грудной и тазовой гильз с разрезами, соединенных между собой дистракционными штангами, отличающееся тем, что грудная и тазовая гильзы снабжены разрезами с одной стороны по центру каждой из них, каждая из четырех дистракционных штанг, состоящей из трех соосно расположенных цилиндрических элементов, два из которых снабжены винтовым, а третий пружинным приводами раздвижения установлен на шаровую опору, расположенную на гильзах, на которых в соответствии с топографией искривления позвоночника выполнены выемки, к которым крепятся активные коррегирующие элементы, состоящие из упорной пластины с рабочей поверхностью, изогнутой в соответствии с топографией участка тела, на который направлено воздействие линейного элемента, выполненных из никелида титана и установленных с его внешней стороны, жестко соединенных с одной из гильз, по крайней мере, одним концом, а вторым - с противоположной гильзой с возможностью свободного продольного перемещения, причем линейный элемент выполнен в виде спирали, имеющей конфигурацию элементов в форме меандра, снабженной с обоих концов петлями фиксации к гильзам (см. патент РФ №2213544, МПК A61F 5/02, оп.10.10.2003 г.).
Известное устройство имеет сложную конструкцию, неудобно в установке и пользовании. Устройство имеет слабую фиксацию бандажного фиксатора на грудном участке. Бандажный фиксатор при ношении, особенно при сгибании тела, не держит заданную позицию.
Наиболее близким по технической сущности является экстрадинамический ортопедический пояс, содержащий бандажный фиксатор с застежками на концах и рабочим зазором, в котором установлены с равномерным распределением по длине бандажного фиксатора активные элементы дистракции из никелид-титановой проволоки и установочные межбандажные тяжи. Бандажный фиксатор состоит из верхнего и нижнего бандажных фиксаторных элементов в виде двух бандажных поясов с застежками на концах для охвата корригируемого участка, расположенных соосно с рабочим зазором между ними, в котором установлены с равномерным распределением по длине бандажных поясов активные элементы дистракции из никелида титана с эффектом сверхэластичности, причем бандажные пояса выполнен в виде лент из материала со слоистой структурой и различной эластичностью слоев (см. патент РФ №2424784 по МПК A61F 5/02, опубл. 27.07.2011 г.).
Известный экстрадинамический ортопедический пояс также имеет сложную конструкцию, неудобен в установке и пользовании, а также недостаточно высокую эффективность дистракции при лечении деформационных дефектов опорного аппарата.
Техническим результатом предлагаемой полезной модели является возможность создания экстрадинамического ортопедического пояса простой конструкции с широкими функциональными и эксплуатационными возможностями, а также с высокой эффективностью дистракции при лечении деформационных дефектов опорного аппарата.
Технический результат достигается тем, что в экстрадинамическом ортопедическом поясе, содержащем бандажный фиксатор с застежками на концах и рабочим зазором, в котором установлены с равномерным распределением по длине бандажного фиксатора активные элементы дистракции из никелид-титановой проволоки и межбандажные тяжи, согласно полезной модели бандажный фиксатор выполнен в виде широкого овального пояса, разделенного посредством внутреннего продольного выреза для рабочего зазора на верхний и нижний бандажные фиксаторные элементы. Верхняя кромка верхнего бандажного фиксаторного элемента, нижняя кромка верхнего бандажного фиксаторного элемента и нижняя кромка нижнего бандажного фиксаторного элемента выполнены дугообразными, а верхняя кромка нижнего бандажного фиксаторного элемента выполнена прямолинейной. На концах бандажного фиксатора выполнены застежки-липучки. Бандажные фиксаторные элементы снабжены эластичными ремнями с поддерживающими хлястиками. Межбандажные тяжи выполнены в виде крючков и петель для крючков, закрепленных по верхней кромке нижнего бандажного фиксаторного элемента и по нижней кромке верхнего бандажного фиксаторного элемента. Бандажный фиксатор снабжен эластичной фиксаторной лентой, расположенной продольно по центру и закрепленной на спиральных витках активных элементов дистракции. Бандажный фиксатор снабжен ограждающими шторками для укрытия активных элементов дистракции. Бандажные фиксаторные элементы выполнены с вентиляционными отверстиями.
На фиг.1 изображен предлагаемый экстрадинамический ортопедический пояс, общий вид в развернутом состоянии; на фиг.2 - тоже, общий вид в собранном состоянии.
Экстрадинамический ортопедический пояс содержит бандажный фиксатор, выполненный в виде широкого овального пояса с продольным вырезом для рабочего зазора, образуя верхний 1 и нижний 2 бандажные фиксаторные элементы. Верхняя и нижняя кромки верхнего бандажного фиксаторного элемента 1 и нижняя кромка нижнего бандажного фиксаторного элемента 2 выполнены дугообразными, а верхняя кромка нижнего бандажного фиксаторного элемента 2 выполнена прямолинейной.
На концах бандажного фиксатора выполнены застежки-липучки 3. Верхний 1 и нижний 2 бандажные фиксаторные элементы снабжены эластичными ремнями 4 и 5 с поддерживающими хлястиками 6. Верхний 1 и нижний 2 бандажные фиксаторные элементы соединены между собой посредством расположенных между ними в рабочем зазоре активных элементом дистракции 7 из никелид-титановой проволоки V-образной формы, в средней части которой выполнено два спиральных витка. Для фиксации каждого активного элемента дистракции 7 по центру бандажный фиксатор снабжен эластичной фиксаторной лентой 8, продетой через спиральные витки активных элементов дистракции 7. Бандажные фиксаторные элементы выполнены с вентиляционными отверстиями 9. Межбандажные тяжи выполнены в виде крючков 10 и петель 11. Крючки 10 выполнены из хромированной проволоки диаметром 1 мм и закреплены по верхней кромке нижнего бандажного фиксаторного элемента 2 с помощью клепок. Петли 11 выполнены из кожаных полосок сложенных в два слоя и закреплены по нижней кромке верхнего бандажного фиксаторного элемента 1 с помощью клепок, причем на 1\3 длины петли 11 встроен металлический люверс для создания прочной фиксации за крючок 10. Бандажный фиксатор снабжен ограждающими шторками 12 для укрытия активных элементов дистракции 7. Верхний бандажный фиксаторный элемент 1 имеет в развернутом состоянии дугообразные верхнюю и нижнюю кромки, причем верхняя в собранном виде не меняет своей формы, а нижняя кромка меняет свою форму из дугообразной в горизонтальную. Это нужно для того, чтобы в собранном состояние нижняя кромка верхнего бандажного фиксаторного элемента 1 приобретала меньший диаметр, в отличие от верхней кромки.
В результате верхний бандажный фиксаторный элемент 1 выглядит в собранном состоянии в виде воронки. Так как для верхнего бандажного элемента 1 нет точки опоры на поверхности тела (в поясничном отделе), то такая «воронкообразная форма» создает наилучшую фиксацию на поясничной области и предотвращает скольжение верхнего бандажного фиксаторного элемента 1 по поверхности тела, тем самым не теряется дистракционная сила, идущая от активных элементов дистракции 7.
Нижний бандажный фиксаторный элемент 2 имеет дугообразную нижнюю и горизонтальную верхнюю кромки, которые не меняются при развернутом и собранном состоянии. Нижний бандажный фиксаторный элемент 2, фиксируясь в области таза и упираясь в крылья подвздошных костей, обеспечивает постоянную дистракционную силу, идущую от пружинистых активных элементов дистракции 7.
Экстрадинамический ортопедический пояс используется следующим образом.
Предлагаемый экстрадинамический ортопедический пояс (далее пояс) имеет три вида положения, а именно, развернутое, пассивное и активное (рабочее) положение. Поясу, перед тем как надеть, необходимо придать пассивное положение. Для придания пассивного положения соединяют застежки-липучки 3, расположенные с обоих концов пояса и зацепляют крючки 10 с петлями 11, сближая верхний и нижний бандажные фиксаторные элементы.
Для создания рабочего положения перед надеванием пояса на пациента расстегивают застежку - липучку 3 и помещают пояс на поясничный отдел позвоночника, после чего застежку-липучку 3 застегивают, так чтобы застежка-липучка 3 находилась на животе в проекции пупка и затем подтягивают и застегивают ремни 4 и 5. В таком положение пояс должен плотно обхватывать поясничный отдел позвоночника, но не оказывать дискомфорта. Потягивая за петлю 11 расцепляют ее от крючка 10 сначала по бокам, а затем по центру.
После этого активные элементы дистракции 7 начнут оказывать дистракционное усилие, передаваемое посредством верхнего 1 и нижнего 2 бандажных фиксаторных элементов на верхние и нижние зоны поясничного отделы позвоночника.
Процесс ношения (лечения) предлагаемого пояса состоит из нескольких периодов:
Период 1 - адаптация или привыкание. В этот период пояс необходимо начинать носить в течение коротких промежутков времени, делая паузы отдыха между ношениями. Начиная с 10 минут ношения и 30 минутными перерывами в течение дня. Затем последующие дни производится прибавление времени ношения на несколько минут. Период адаптации, занимает в среднем от 2-х до 3-х недель.
Период 2 - лечение. К этому моменту, время непрерывного ношения пояса занимает около 5-6 часов в день. Средний срок лечения составляет 6 месяцев. При постоянном ношении мягкое, но неуклонное действие дистракции приводит к декомпрессии и стимулированной репарации поврежденных структур.
Клинический пример.
Пациентка К. 45 лет обратилась с жалобами на ноющую и периодически повторяющуюся острую боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую нижнюю конечность при ходьбе. Вынужденное положение облегчающее боль.
Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Заднебоковая протрузия диска на уровне L3-L4. Болевой симптом с иррадиацией в правую нижнюю конечность.
Диагноз был подтвержден с помощью МРТ - поясничного отдела позвоночника. Данным заболеванием больная страдает около 3-х лет. В лечение применялись следующие методы:
1) Общий массаж 10 сеансов 1 курс каждые (6) месяцев. Физиолечение:
электрофорез с новокаином 10 сеансов 3 курса за все время.
2) Лечебная гимнастика, не всегда.
3) Провела несколько сеансов мануальной терапии, после которых усилился болевой симптом.
Данные методы лечения приносили незначительное облегчение болевого симптома на непродолжительный срок. У больной сохранялась ноющая боль в поясничном отделе, чувство слабости в правой нижней конечности. Для лечения был применен - экстрадинамический ортопедический пояс.
После дозированного ношения в течение 2 недель (период адаптации), больная перешла на постоянное ношение пояса до 5 часов в день (период лечения). В результате применения экстрадинамического ортопедического пояса в течение 2-х месяцев было стойкое исчезновение болевого симптома, больная ощущала легкость в поясничном отделе позвоночника.
Предлагаемый экстрадинамический ортопедический пояс имеет простую конструкцию с широкими функциональными и эксплуатационными возможностями, а также с высокой эффективностью дистракции при лечении деформационных дефектов опорного аппарата.