Устройство для внутрикостной электрокоагуляции

Полезная модель относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может также найти применение при хирургическом лечении злокачественных опухолей длинных костей.
В качестве прототипа выбран «Внутрикостный коагулятор» [патент UA 8340U А61B 17/00, 18/08, опубл. 15.08.2005, Бюл. №8] который состоит из ручки, внутри которой находится редуктор температуры, с диапазоном регулирования 60-80 градусов, рабочая часть представлена полым стержнем, который содержит спираль накаливания.
Недостатком данного коагулятора является отсутствие возможности контроля за изменением температуры во время нахождения его в полости костномозгового канала и невозможность предотвращения термического поражения кости на большую ее глубину.
Техническим результатом полезной модели является снижение риска возникновения глубокого термического поражения кости, а значит - повышение эффективности лечения.
Устройство для внутрикостной электрокоагуляции состоит из рукоятки и рабочей части, рабочая часть выполнена в виде сменной металлической насадки, имеющей форму цилиндра, на конце которого имеется диэлектрическая головка с кольцевидым электродом, насадка соединяется с рукояткой при помощи байонетного соединения.
Электрокоагуляционный эффект обеспечивается пропусканием через кольцевидный электрод электрического тока высокой частоты, генерируемого стационарным аппаратом для электрокоагуляции. Глубина электрокоагуляционного некроза лимитируется эффектом снижения электрического тока с увеличением величины импеданса коагулированной ткани.
Устройство представлено графически.
Устройство для внутрикостной электрокоагуляции (Фиг. 1) состоит из рукоятки 1 и сменной насадки 2, выполненной в виде металлического цилиндра, на конце которого имеется диэлектрическая головка 3 с кольцевым электродом 4, насадка 2 соединяется с рукояткой при помощи байонетного соединения 5.
Работа специального устройства для внутрикостной коагуляции осуществляется следующим образом. После резекции кости в пределах здоровой ткани, и обработки костномозгового канала под имплантируемый фиксатор, в костномозговой канал до упора в метафизарную зону вводится насадка устройства, на конце которой имеется диэлектрическая головка 3 с кольцевидным электродом 4, активируется подача электрического потенциала от высокочастотного электрокоагулятора, затем активируется переключатель и насадка медленно выводится из канала до полного ее извлечения. При этом стенки канала обрабатываются в режиме элетрокоагуляции. Костномозговой канал струйно промывается растворами антисептиков. Равномерность и глубина обработки костномозгового канала обеспечивается формой кольцевидного электрода и эффектом снижения электрического тока с увеличением величины импеданса коагулированной ткани. Обработка костномозгового канала специальным устройством приводит к коагуляции белков и гибели всех клеток, включая клетки опухоли, благодаря чему уменьшается риск имплантационных метастазов.
Предложенное устройство обеспечивает высокую эффективность остановки внутрикостного кровотечения на всем протяжении фрезерованного канала, и контролируемую глубину коагуляционного некроза. Данное устройство имеет достаточную простоту, надежность и высокую эффективность, что позволяет достичь хороших клинических результатов и может применяться в специализированных лечебных учреждениях.