Устройство для моделирования травмы периферических нервов

Устройство относится к медицине, а именно к экспериментальной физиологии и может быть использовано для моделирования компрессионного повреждения различных структур в исследованиях по оперативной хирургии и патологической физиологии.
Известно немного различных приборов, применяемых для моделирования компрессионного повреждения. Большинство из них сложны в использовании и их конструкция не предусматривает сочетанного повреждения окружающих тканей.
В качестве прототипа использован эластичный кишечный жом (Тургунов Е.М., Нурбеков А.А. Хирургические инструменты // Учебное наглядное пособие. Караганда. - 2008. 9 с.), по сравнению с которым разрабатываемое устройство может обеспечить большую площадь контакта травмирующего элемента инструмента с тканью для обеспечения необходимого раздавливающего эффекта. Для обеспечения должного уровня травматизации окружающих тканей в зажиме в дистальной части на рабочей поверхности бранш на расстоянии 200 мм от кремальеры имеются две площадки прямоугольной формы 5×20 мм по одной на каждой из бранш.
Технический результат - возможность эффективной травматизации периферического нерва и окружающих тканей для более полноценного моделирования травматического компрессионного повреждения периферического нерва.
Технический результат обеспечен тем, что на дистальных концах рабочих поверхностей каждой из бранш располагаются две площадки прямоугольной формы 5×20 мм, ориентированные перпендикулярно оси бранш. В закрытом состоянии площадки соприкасаются внутренними поверхностями, не оставляя зазора.
ПОЛЕЗНАЯ МОДЕЛЬ ПОЯСНЯЕТСЯ ФИГУРАМИ (Фиг. 1-4)
На фиг. 1. Общий вид устройства, вид спереди.
На фиг. 2. Общий вид устройства, вид сбоку.
На фиг. 3. Устройство в изометрии, открытое.
На фиг. 4. Устройство в изометрии, закрытое.
Устройство для моделирования травмы периферических нервов содержит установленные на соединительной оси (1) две пересекающиеся бранши (2) и (3), с кольцами для пальцев (4) и (5), кремальерным замком (6), двух площадок (7) и (8) прямоугольной формы 5×20 мм, располагающихся на дистальных концах рабочих поверхностей каждой из бранш, ориентированных перпендикулярно оси последних.
УСТРОЙСТВО РАБОТАЕТ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ
Выделенный нерв крысы располагается на одной из площадок, ориентированной по его продольной оси. Бранши замыкаются кремальерой до необходимой степени на требуемое время. При сжатии нерва площадками, происходит его раздавливание, что моделирует компрессионное повреждение нерва у человека. Таким же образом площадки накладываются на мышечные ткани, расположенные вокруг нерва, для моделирования сочетанного повреждения окружающих нерв структур. Благодаря упругости бранш возможна регулировка давления.
ПРИМЕР КОНКРЕТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ УСТРОЙСТВА
Устройство для моделирования компрессионного повреждения нерва использовано в нескольких исследованиях в области изучения травмы периферических нервов. В совокупности исследовалось 50 крыс породы Wistar в разнонаправленных экспериментах в области патофизиологии и нейрохирургии. Крысам под общим наркозом проводился разрез параллельно оси бедра, разводились подлежащие мышцы и выделялся седалищный нерв, который располагался на одной из площадок, ориентированной по его продольной оси. Бранши замыкались кремальерой на 5 щелчков в течение 5 секунд. При сжатии нерва площадками, происходило его раздавливание. Таким же образом производились травмы окружающих нерв мышц для моделирования сочетанного повреждения сегмента конечности при компрессионной травме. Оценка эффективности модели проводилась при помощи теста "Walking track analysis" и определением статического седалищного индекса. Анализ данных показал, что при использовании данного устройства удалось стандартизировать интенсивность воздействия и степень травматизации нерва.
Таким образом, применение устройства с увеличенной площадью раздавливающей поверхности, усилило эффективность выполнения моделирования компрессионной травмы периферических нервов и окружающих нерв тканей у крыс. Модель стабилизировалась и более полноценно стала отражать патологические процессы, происходящие при компрессионном повреждении нервно-мышечных структур у человека.