АККОМОДОМЕТР

Полезная модель относится к медицинской технике для офтальмологии, а именно к устройствам для измерения объема абсолютной аккомодации, и может найти применение в широкой сети лечебных учреждений здравоохранения для диагностики глазных заболеваний, оценки эффективности лечения, при определении профессиональной пригодности к ряду специальностей, для научных исследований.
Известно устройство (SU, авторское свидетельство 1736428, опубл. 30.05.1992) для исследования зрительных функций. Устройство содержит две оптических оси; линзы, позволяющие исследовать зрения для близи и дали, набор корректирующей оптики, устройство разделения оптических осей для независимого наблюдения тестов каждым глазом, два вращающихся барабана с тестами.
Недостатком указанного устройства является то, что исследование зрительных функций производится в неизменных условиях наблюдения, не исследуются режимы адаптации наблюдения в условиях мешающей засветки и др., т.е. данное устройство имеет весьма ограниченное функционально-диагностические возможности.
Известен (RU, патент 2332921 опубл. 10.09.2008) бинокулярный оптометрический комплекс, содержащий основание, на котором смонтирован аккомодометр, включающий в себя перемещаемый паттерн в виде экрана для демонстрации тест-объектов, бинокулярный узел напротив паттерна, выполненный с оптическими элементами и корригирующими линзами. Аккомодометр снабжен корпусом в виде вытянутой рамы, связанной на одном конце с основанием горизонтальной осью с возможностью углового перемещения другого конца рамы относительно основания, паттерн в виде плоского экрана круглой формы установлен на корпусе со стороны шарнирной связи корпуса с основанием с возможностью регулируемого перемещения по направляющим вдоль корпуса в направлении к бинокулярному узлу, закрепленному на другом конце указанной рамы, при этом бинокулярный узел включает в себя для каждого глаза исследуемого последовательно установленные поворотно относительно общей оси пластину с корригирующими линзами по окружности, пластины фороптера с линзами по окружности, а также окуляр и светоделительную призму для направления оптического сигнала от глаза исследуемого либо через объектив на приемник изображения, либо через набор призм в общий для двух основных каналов проекционный объектив, направленный в сторону паттерна, при этом пластина с корригирующими линзами и пластины фороптера смонтированы на кронштейне с возможностью изменения межцентрового расстояния.
Недостатком известного устройства следует признать сложность его конструкции.
Наиболее близким по конструкции к заявляемому устройству является аккомодометр с астоптометром «АКА-01» (Аккомодация. Руководство для врача под редакцией Л.А. Катаргиной, М. 2012). Прибор представляет собой тубу, в которой с помощью рукоятки можно перемещать тест-объект (тест-объектом служит ряд колец Ландольта, соответствующих остроте зрения 0,7 для близи). Для установки корригирующих линз в приборе предусмотрены три линзодержателя и шкала ТАБО. Для измерения дальнейшей точки в приборе имеется откидная редуцирующая линза плюс 10,0 дптр. На левой поверхности прибора размещены две диоптрийные шкалы, по которым оценивают положение ближайшей и дальнейшей точек ясного зрения: верхняя шкала для измерения без редуцирующей линзы отградуирована от минус 3,25 до минус 9,0 дптр; нижняя шкала для измерения с редуцирующей линзой плюс 10,0 дптр, отградуирована от плюс 10,0 до минус 9,0 дптр. В качестве источника света используется электролампа СЦ-80 (8 В, 9 Вт), которая питается от сети переменного тока через понижающий трансформатор.
К недостаткам прибора следует отнести ограничение в определении значения ближайшей точки ясного зрения от 9 дптр и далее, т.е. на расстоянии от 11 см от глаза, хотя в молодом возрасте и при миопии она может находиться ближе и достигать значения в 20 дптр, т.е. на расстоянии 5 см от глаза.
Техническая задача, решаемая посредством заявляемой полезной модели, заключается в создании более эффективного и простого устройства для измерения объема абсолютной аккомодации.
Технический результат, на достижение которого направлено данное техническое решение, заключается в осуществлении возможности определения ближайшей точки ясного зрения на расстоянии от 5 см от глаза, а также в упрощении конструкции, предусматривающей возможность автономного использования.
Технический результат достигается тем, что аккомодометр представляет собой корпус в виде вытянутой цилиндрической трубы, внутри которого с помощью рукоятки держателя можно перемещать оптотип (или тест-объект). Для измерения дальнейшей точки ясного зрения в приборе имеется откидная редуцирующая линза плюс 10,0 дптр. При этом прибор отличается от прототипа тем, что конструкции держателя оптотипа и откидной редуцирующей линзы выполнены таким образом, что при откидывании редуцирующей линзы, держатель оптотипа можно переместить на более близкое расстояние к глазу, вследствие чего увеличен ход рукоятки держателя оптотипа и обеспечивается возможность определения ближайшей точки ясного зрения на расстоянии от 5 см от глаза. В корпусе предусмотрена откидная крышка для замены оптотипа. В одну из торцевых частей корпуса установлена втулка со съемным наглазником, другая закрыта съемной крышкой с вмонтированной в нее платой питания, содержащей переключатель и ручку регулировки яркости источника света, а также разъем питания и батарейный отсек для размещения автономного источника питания. Для увеличения срока службы прибора в качестве источника света используется светодиод. На поверхности прибора вдоль направления движения рукоятки нанесены две диоптрийные шкалы, по которым оценивают положение ближайшей и дальнейшей точек ясного зрения: верхняя - шкала для измерения без редуцирующей линзы отградуирована от минус 3,25 до минус 20 дптр; нижняя - шкала для измерения с редуцирующей линзой плюс 10,0 дптр отградуирована от плюс 10,0 до минус 9,0 дптр. Для установки корригирующих линз в приборе предусмотрен линзодержатель, вмещающий от одной до трех корригирующих линз одновременно и градусная циферблатная шкала (шкала ТАБО) для астигматической коррекции зрения, отградуированная от 0 до 360.
Аккомодометр предназначен для монокулярного исследования аккомодации у людей с различными нарушениями рефракции и используется для изучения работоспособности глаза и наступления зрительного утомления, выбора адекватной коррекции зрения, инспекции состояния аккомодационного аппарата и выявления его патологий.
Сущность полезной модели поясняется Фиг. 1 - Фиг. 6, где:
Фиг. 1 - общий вид аккомодометра в продольном разрезе,
Фиг. 2 - вид сверху аккомодометра в продольном разрезе,
Фиг. 3 - вид слева аккомодометра,
Фиг. 4 - вид А-А на фиг.1,
Фиг. 5 - общий вид аккомодометра в аксонометрической проекции,
Фиг. 6 - оптическая схема аккомодометра.
Аккомодометр представляет собой корпус 1 в виде вытянутой цилиндрической трубы, на торцевой части которого смонтирована втулка 2 со съемным наглазником 3. Другой торец корпуса 1 закрыт съемной крышкой 4, в которую смонтирована плата питания 5 с расположенными на ней переключателем 6, ручкой регулировки яркости 7, батарейным отсеком 8 для вставки элемента питания и работы в автономном режиме, а также разъемом питания 9 для возможности работы от электросети. Ушки 10 смонтированы на корпус 1. Крышки откидные 11 и 12 крепятся к ушкам 10 при помощи установочных винтов 13. Кольцо резьбовое 14 прижимает редуцирующую линзу 15 к оправе 16, а прокладка 17 служит для исключения повреждения оптического элемента вследствие зажима. Оправа 16 при помощи резьбового соединения крепится к держателю 18, который смонтирован в крышке откидной 12. Кольцо резьбовое 19 при помощи резьбового соединения с втулкой 20, которая смонтирована в корпусе 1, обеспечивает ограничение движения кольца резьбового 21 и кольца 22 вдоль оптической оси. Кольцо резьбовое 21 при помощи резьбового соединения с линзодержателем 23 ограничивает движение линзодержателя 23 вдоль оптической оси и обеспечивает возможность поворота линзодержател 23 вокруг оптической оси, что необходимо для использования градусной циферблатной шкалы 24, выгравированной на поверхности линзодержателя 23. В линзодержатель 23 вставлена корригирующая линза 25. Кольцо 22 используется в качестве прокладки, снижающей износ колец резьбовых 19 и 21 и линзодержателя 23 при их вращении вокруг оптичесной оси, а также обеспечивает более плавное скольжение линзодержателя 23. На одной оптической оси с редуцирующей линзой 15 находится сменный оптотип 26, который вставлен в держатель 27, в который смонтированы отражатель 28 и плата 29. На плате 29 расположен источник света 30, выводы которого соединены с контактами платы питания 5. Направляющая 31 смонтирована в корпус 1 и прижимает держатель 27 к корпусу 1, обеспечивая возможность плавного перемещения держателя 27 вдоль оптической оси на требуемое расстояние. На корпусе также предусмотрены две шкалы - шкала измерения ближайшей точки ясного зрения 32 и шкала измерения дальнейшей точки ясного зрения 33.
Принцип работы аппарата состоит в следующем.
При установке переключателя 6 в режим работы, источник света 29 освещает оптотип 26. Прибор подносят наглазником 3 к глазу. Изображение оптотипа 26 с использованием редуцирующей линзы 15, корригирующей линзы 25 (или нескольких линз) и оптической системы глаза пациента проецируется на глазное дно. В начальном положении оптотип 26 должен быть максимально отдален от глаза пациента. Далее пациент при помощи рукоятки держателя оптотипа 27 приближает оптотип 26 до тех пор, пока изображение не станет четким. В этот момент риска рукоятки держателя 27 будет располагаться на уровне интересующего нас значения на шкале измерения дальнейшей точки ясного зрения 33. Затем при помощи рукоятки крышки 12 откидывают редуцирующую линзу 15, а оптотип 26 в начальном положении должен быть максимально приближен к глазу пациента. Далее пациент при помощи рукоятки держателя 27 отдаляет его до тех пор, пока изображение снова не станет четким. Показания прибора снимают по шкале измерения ближайшей точки ясного зрения 32. Модуль разности полученных значений будет равен значению объема абсолютной аккомодации глаза пациента.
Предлагаемый аппарат позволяет проводить точную диагностику у людей различных возрастов и с различными нарушениями рефракции.