ОБЗОР ПРИЧИН, ВЫЗЫВАЮЩИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН И ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ИХ ЛЕЧЕНИЯ

Вестник КазНМУ №3-2020

УДК 616.311.2-002+615.03

Обзор причин, вызывающих воспалительные заболевания десен и препаратов, применяемых для их лечения

А. Малик, К.Т. Раганина

Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова

'студентка 4 курса школы «Фармация», специальности Технологии фармацевтического произвоства 2кандидат фарм. наук, лектор кафедры Фармацевтической технологии

В статье рассмотрены причины возникновения воспалительных заболеваний полости рта и возможности их лечения фитопрепаратами наряду с синтетическими лекарственными средствами.

Актуальность: ротовая полость идеальное место для роста бактерий, что ведёт к росту воспалительных заболеваний, таких как пародантит, кариес. Поэтому необходимо постоянно проводить комплекс проф мер для их предотвращения, и в этом плане зубные эликсир для индивидуальной гигиены рта. Так как в их состав входят ЛРС оказывающие противовоспалительное действие и антисептики, подавляющее рост патогенных бактерий ротовой полости. Поэтому разр состава и технологии получения эликсир- являются актуальной.

Цели: причины вызывающих воспалительные заболевания десен. Препараты применяемых для их лечения.

Задачи: рассмотреть вопрос полностью «что может вызвать воспаление десен?». Лечебно-профилактические средства для ухода за полостью рта. Лекарственные растения для лечения десен. Эффективность применения фитосодержащих средств для ухода за полостью рта.

Методика: в процессе исследования проблемы использовались литературные источники по данной теме.

Признательность: автор выражает благодарность и глубокое признательность к фарм и лектору кафедры фармацевтической технологии «Казахстанский Национальный Медицинский Университет им. С.Д. Асфендиярова» Раганиной Карлыгаш Тлеубергеновной за советы и ценные замечания при работе над данной статьей.

Ключевые слова: воспаление, антимикробные средства, фитотерапия, зубной эликсир, лекарственное растительное сырье

Введение

Воспаление десен распространённое заболевание, с которым сталкивается каждый: у кого-то процесс выражен больше, у кого-то меньше. И реакция на воспалительный процесс у всех разная - одни отправляются на прием к стоматологу, а другие пускают дело на самотек. Безответственное отношение к своему здоровью может привести к не простым осложнениям, с которыми даже врачу будет сложно справиться.

Здоровые десны имеют плотную консистенцию и розовый цвет. Воспаленные же десны характеризуются покраснением и отечностью.

Воспаление десен могут вызывать:

1. Наследственная предрасположенность

2. Ослабление защитных функций организма

3. Микробы

4. Недостаточный или плохой уход за ротовой полостью

5. Наличие зубного камня

6. Иные причины

Воспалительные заболевания десен могут также возникать:

• из-за неправильного протезирования и пломбирования зубов

• курения и недостатки витаминов

• заболеваний ЖКТ и эндокринной системы Воспаление не возникает сразу и сильное - оно идет поэтапно:

• появляются отечность и покраснение десен

• ослабляются кровеносные сосуды

• повышается чувствительность зубов

• появляется боль

• меняется поверхность и очертания десен

• появляется неприятный запах изо рта. [1]

Для лечения воспалительных заболеваний десен используют многие лекарственные препараты, выбор которых зависит от характера течения воспалительного процесса (острый, обострение, хронический), наличия болевых ощущений, вида

элементов поражения, в том числе с дефектом мягких тканей, состояния гигиены полости рта.

Воспалительный процесс, инициируемый патогенной микрофлорой, требует включения в терапию антимикробных средств: противовирусных, противогрибковых препаратов, антисептиков, иногда антибиотиков. В комплексной терапии используют обезболивающие, противовоспалительные, антисептические, кератопластические средства. Чаще стали применяться иммунокорригирующие препараты.[2] Эффективными препаратами восстановления механизмов нормального функционирования и естественной защиты тканей полости рта являются препараты из лекарственного растительного сырья, которые способны всасываться через слизистую оболочку, влиять на обменные процессы, повышать защитные свойства, нормализовать гомеостаз. Известно также их влияние на микрофлору, изменение ее состава и ферментативной активности. [3] В ряде случаев при непереносимости лекарственных средств синтетической природы фитотерапия оказывается единственным выходом из положения.

При заболеваниях слизистой оболочки рта используют различные лекарственные формы: отвар, настой, настойку, мазь, фитопасту, фитококтейль и их комбинации. К фитопрепаратам, обладающим бактерицидным или бактериостатическим действием относятся препараты ромашки, эвкалипта, календулы, подорожника, зверобоя, тимьяна, шалфея.

В лечении язвенно-некротического гингивита и стоматита эффективно применять комплекс препаратов синтетического антибактериального и растительного происхождения. Так, в состав «Стоматофита А» входит комплекс растительных средств и анестезин (бензокаин), препарат используют для смазывания пораженных участков. Камистад гель, содержащий лидокаина гидрохлорид и настойку цветков ромашки, предложен для местного применения. Благодаря комбинированному составу он обладает обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным и

эпителизирующим действием.[4]

Для антисептической обработки слизистой оболочки рта часто применяют 3% раствор перекиси водорода и ополаскиватели, в составе которых имеется антисептик: хлоргексидин (Corsodyl, Peridex), триклозан (Colgate total), гекситидин (President Profi). Для полоскания рта используют также настои и отвары лекарственных растений (дуб, шалфей, аир, душица, календула, эвкалипт, мята перечная, девясил, тысячелистник), которые обладают дезодорирующим, противовоспалительным, противоотечным действием.[5] Эффективным методом лечения воспалительных заболеваний и повреждений слизистой является бальзам President Effect с хлоргексидином и экстрактами мальвы и ромашки. Для стимуляции заживления тканей применяют средства, имеющие растительное происхождение и обладающие репаративными свойствами, такие как масло облепихи, каротолин, сок и мазь каланхоэ, линимент алоэ. Для восстановления естественной очищаемости ротовой полости применяют ополаскиватели, в составе которых содержатся антисептики (Corsodyl, Colgate total Plax, Лизопак, Peridex, Reach, President Defense), которые нейтрализуют серо- и азотсодержащие соединения. Из растительных средств, обладающих дезодорирующим действием, применяют препараты мяты, корня аира, элексиры «Лесной», «Эвкалипт», «Стоматофит».[6-7]

Лечебно-профилактические зубные пасты также эффективны для лечения и/или профилактики заболеваний слизистой оболочки рта и содержат дополнительные компоненты. В их состав включаются препараты из природного сырья -растительные средства хлорофилла, зверобоя, ромашки, эвкалипта, аира, тысячелистника, календулы, можжевельника, листьев черники, крапивы, подорожника, мирры, мяты, шалфея. К числу противовоспалительных зубных паст относятся: Lacalut Fitoformula, Lacalut Activ, President Classic, President Activ, President Exclusive, Пародонтол с лекарственными травами, Лесной бальзам, Новый жемчуг 7 трав, Пародонтакс, СПЛАТ Лечебные травы, Corident Natura и др. Содержащиеся в перечисленных зубных пастах

растительные биологически активные вещества оказывают бактерицидное, противовоспалительное, вяжущее и дезодорирующее действие. [8]

С целью улучшения эпителизации применяют растительные препараты коры дуба, крапивы, зверобоя, ромашки, шиповника, подорожника. При электроаэрозольтерапии частицам лекарственного вещества искусственно придают электрический заряд. В механизме действия аэрозолей играют роль фармакологические свойства препарата, электрический заряд частиц, температура, влажность, электрохимическая активность. Кроме того, для лечения стоматологических заболеваний выпускаются лекарственные смеси в аэрозольных баллонах. В комбинированные составы иногда включаются фитопрепараты, обладающие обезболивающим и эпителизирующим действием (Ингалипт, Олазол ь).[9]

Известна роль витаминов в патогенезе заболеваний слизистой оболочки рта, поэтому обосновано назначение не только поливитаминных препаратов, но и витаминсодержащего чая, приготовленного из плодов шиповника, черной смородины, листьев крапивы. Адаптогены, биостимуляторы, иммунокорректоры повышают функциональное состояние органов и систем, улучшают неспецифическую резистентность организма, нормализуют обменные процессы. По показаниям могут быть рекомендованы женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, радиола розовая, левзея, сапарал, алоэ и др.[10] Заключение

Успешное лечение заболеваний слизистой оболочки рта определяется дифференцированным подходом в выборе методов и средств. Их арсенал в значительной степени расширяется за счет использования лекарственных средств из лекарственного растительного сырья. Препараты растительного происхождения применяются как самостоятельно, так и в комбинации с синтетическими препаратами. Причем комплекс оказывает более эффективное противовоспалительное, репаративное действие.

Обзор литературных источников показал перспективность использования лекарственного растительного сырья в лечении воспалительных заболеваний десен и в разработке новых фитопрепаратов.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Воспаление десен: причины, лечение и профилактика https://intan.ru/blog/stati/vospalenie-desen-prichiny-lechenie-i-profilaktika/

2 Егорова С.Н., Уразова Р.З. Лечебно-профилактические средства для ухода за полостью рта и зубами. М.: МЦФЭР; 2004.

3 Гончарова Е.И. Препараты лекарственных растений в стоматологической практике: Учебное пособие. М.: ООО «Премьер-продукт»; 2008.

4 Атрушкевич В.Г. Использование препарата Камистад в комплексном лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен. Dental Tribune Russian Edition. 2007; 2: 13-4.

5 Дмитриева Л.А., Романов А.Е., Царев В.Н., Ушаков Р.В., Карнаухов А.Т., Белых О.Н. Сравнительная характеристика антибактериальной активности новых антисептиков и перспективы их применения в стоматологической практике. Стоматология. 1997; 2: 26-7.

6 Егорова С.Н., Уразова Р.З. Лечебно-профилактические средства для ухода за полостью рта и зубами. М.: МЦФЭР; 2004.

1 Зорян Е.В., Николаева И.Н., Зорян А.В. Основные направления лекарственной терапии заболеваний слизистой оболочки рта. В кн.: Материалы VIII Всеросс.н.-п.конф. (Москва, 23-26 апреля 2002 г.). Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции и Труды VII съезда Стоматологической ассоциации России (Москва 9-12 сентября 2002 г.) М.; 2002: 258-61.

8 Максимовская Л.Н., Желудева И.В., Золотарева О.В., Боричев-ская Л.В. Клинический опыт применения зубных паст на основе растительных компонентов с целью профилактики воспалительных заболеваний. В кн.: Сборник трудов III Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии». М.; 2006: 96-1.

9 Марченко А.В., Баранюк А.И., Левицкая Е.В., Соколовская Е.П. Лекарственные растения в стоматологии. Кишинев: Штиинца; 1989.

10 Морозов П.В., Трущелова Е.С. Современные средства ухода за полостью рта. Военно-медицинский журнал. 2001; XXII (6): 23-8.

Вестник КазНМУ №3-2020

А. Малик, К.Т. Раганина С.Ж. Асфендияров атындат Казак ¥лттык медицинауниверситет1 '"Фармация" мектебт'н 4 курс студентi, фармацевтикалык eHdipic технологиясы мамандыгы 2Фармацевтика тлымдарынын, докторы, фармацевтикалык технологиялар лекторы

КЫЗЫЛ ИЕКТ1Н, КАБЫНУ АУРУЛАРЫН ТУДЫРАТЫН СЕБЕПТЕРГЕ ЖЭНЕ ОЛАРДЫ ЕМДЕУ YI1IIH КОЛДАНЫЛАТЫН ПРЕПАРАТТАРЕА ШОЛУ

ТYЙiн: Макалада ауыз куысынын кабыну ауруларынын ce6enTepi жэне оларды синтетикалык препараттармен катар фитопрепараттармен емдеу MYMK^iri караcтырылFан. ОзектЫп: ауыз куысы бактериялардын кeбеюi Yшiн ете колайлы орын, бул пародантит, кариес сиякты кабыну ауруларынын кебеюЫе экеледi. Сондыктан олардын алдын-алу Yшiн Yнемi кэciби шаралар кешешн жYргiзу кажет, оcыFан байланысты ауыздын, жеке гигиенасына арналFан тic эликсирг

Олардыц к¥рамына кабынуFа карсы эcерi бар жэне антисептиктер бар LRS юрелнд^ен, ауыз куысынын патогендiк бактерияларынын кeбеюi басым. Сондыктан эликсир алудын к¥рамы мен технологиясын дамыту езекл болып табылады.

ТYЙiндi сездер: кабыну, микробка карсы заттар, шеп дэрiлерi, тic эликсира дэрiлiк eciмдiк шикiзаты

A. Malik, K.T. Raganina Asfendiyarov Kazakh National medical university '4th year student of the school "pharmacy", specialty of pharmaceutical production Technology 2Ph.D., lecturer of the Department of Pharmaceutical technology

REVIEW OF THE CAUSES OF INFLAMMATORY GUM DISEASES AND MEDICATIONS USED TO TREAT THEM

Resume: the article discusses the causes of inflammatory diseases of the oral cavity and the possibility of their treatment with herbal remedies along with synthetic drugs.

Relevance: the oral cavity is an ideal place for the growth of bacteria, which leads to the growth of inflammatory diseases such as periodontitis, caries. Therefore, it is necessary to constantly carry out a set of professional measures to prevent them, and in

this regard, dental elixir for individual oral hygiene. Since they include LRS that have an anti-inflammatory effect and antiseptics that inhibit the growth of pathogenic bacteria in the oral cavity. Therefore, the development of the composition and technology for obtaining elixir is relevant.

Keywords: inflammation, antimicrobial agents, herbal medicine, dental elixir, medicinal plant raw materials