ВКЛАДНОЙ БАШМАЧОК С СИЛИКОНОВЫМ БУФЕРОМ

Полезная модель относится к протезно-ортопедической отрасли, а именно - к протезированию пациентов с ампутационными дефектами стопы на разных уровнях усечения.
Известна конструкция ортопедического изделия - вкладного башмачка, позволяющего удерживать культю стопы в корригированном положении и компенсировать ее патологическую установку, содержащая следующие детали: заготовку верха с искусственным передним отделом с элементами крепления (шнуровкой, манжеткой и ремнями) для удержания башмачка на нижней конечности; межстелечный слой, образующий чашеобразный ложемент; клапан, выполненный в виде жесткого язычка, располагающегося по тыльной поверхности культи и нижней трети голени; жесткую пластину от носка до середины пятки (Конструирование и технология ортопедической обуви: практическое пособие / ФГБУ СПб НЦЭПР им. Г.А. Альбрехта; под ред. к.м.н. Е.Е. Аржанниковой, 2016 г.).
Недостатком такой конструкции является то, что она не всегда позволяет гасить локальные нагрузки, возникающие в области контакта передней (торцевой) поверхности культи с вкладным ортопедическим изделием (туфелькой, башмачком). Это приводит к дискомфорту, болевым ощущениям при использовании изделия, формированию участков гиперкератоза и язв в местах избыточного давления и, как следствие, отказу пациента от пользования таким протезно-ортопедическим изделием.
Задачей полезной модели является повышение удобства и комфортности во время пользования вкладным башмачком пациентами с ампутационными дефектами стопы на разных уровнях усечения (длинные и средние культи стопы) за счет снижения локальных нагрузок на торец культи.
Поставленная задача достигается тем, что во вкладном башмачке с силиконовым буфером, содержащем: заготовку верха с искусственным передним отделом с элементами крепления (шнуровка, манжетка или ремнями) для удержания башмачка на нижней конечности; межстелечный слой, образующий чашеобразный ложемент; клапан, выполненный в виде жесткого язычка, располагающегося по тыльной поверхности культи и нижней трети голени; жесткую пластину от носка до середины пятки; предлагается контактную поверхность башмачка в области торца культи снабдить буфером конгруэнтной формы в виде тонкой прокладки из эластичного материала, соединенной с контактной поверхностью искусственного переднего отдела. Буфер может быть выполнен из силикона, являющегося инертным эластичным материалом снижающим нагрузку на переднюю поверхность культи.
Вкладной башмачок с силиконовым буфером представлен:
На фиг. 1: а - Общий вид вкладного башмачка с силиконовым буфером с наружной (латеральной) поверхности; б - вид сзади, где: поз. 1 - заготовка верха; поз. 2 - буфер; поз. 3 - жесткая пластина; поз. 4 - клапан; поз. 5 - элементы крепления в виде манжетки и ремней.
На фиг. 2: Схема вкладного башмачка с силиконовым буфером в разрезе, где: поз. 1 - заготовка верха; поз. 2 - буфер; поз. 3 - жесткая пластина; поз. 4 - клапан; поз. 6 - культя стопы.
Вкладной башмачок с силиконовым буфером изготавливается и используется следующим образом.
Для изготовления вкладного башмачка с силиконовым буфером необходимо использовать индивидуальную гипсовую колодку (слепок культи). Слепок изготавливается традиционным способом, при этом, он должен быть увеличен по передней поверхности на толщину силиконового буфера поз. 2. По гипсовому слепку формуется приемная гильза, к которой крепятся искусственный передний отдел, межстелечный слой и жесткий клапан поз. 4. Для удержания культи в корригированном положении в конструкции имеются элементы крепления поз. 5 в виде манжетки и ремней. По следу вкладного башмачка с силиконовым буфером устанавливается жесткая пластина поз. 3. На контактную поверхность искусственного переднего отдела вкладного башмачка наклеивается буфер поз. 2, конгруэнтной формы.
Пациент надевает на культю стопы вкладной башмачок, плотно зафиксировав его манжеткой и ремнями. Затем изделие вставляется в стандартную обувь.
Положительный эффект предлагаемой полезной модели вкладного башмачка с силиконовым буфера заключатся в повышении комфортности и атравматичности при пользовании таким изделием лицами с ампутационными дефектами стопы на длинном и среднем уровнях усечения за счет снижения локальных нагрузок на торец культи.