УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВЕРТИКАЛИЗАЦИИ И РАЗГРУЗКИ МАССЫ ТЕЛА ОБУЧАЕМОГО С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ ПРИ ОБУЧЕНИИ ХОДЬБЕ

Устройство для вертикализации и разгрузки массы тела обучаемого с детским церебральным параличом при обучении ходьбе
Настоящая полезная модель относится к медицинской технике, а именно к устройствам для вертикализации и разгрузки массы тела пациента, и может быть использована при обучении ходьбе детей с детским церебральным параличом, а также при нарушении опорно-двигательного аппарата.
Из существующего уровня техники известно разгрузочное устройство для медико-социальной реабилитации больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата, связанными с заболеваниями детским цереабральным параличом и другими церебральными паталогиями, травмами, включающий подвеску пациента с возможностью изменения ее длины, опорный элемент и приспособление для крепления подвески. Подвеска выполнена в виде вертикально ориентированной конструкции, нижняя часть которой представляет гибкий каркас для нижней части туловища больного с бандажом для поясницы, снабженным четырьмя эластичными нижними тягами, соединяющими бандаж с манжетами коленных суставов. Бандаж поясницы снабжен двумя замкнутыми овальными тягами, прикрепленными к боковым частям бандажа поясницы и направленными вниз и внутрь каркаса. Верхняя часть конструкции снабжена треугольным элементом, края нижней стороны которого с помощью четырех гибких расходящихся под углом тяг соединены с боковыми частями бандажа поясницы. Верхний угол треугольного элемента через шарнирный узел связан с гибкой тягой, снабженной приспособлением для изменения ее длины. Гибкая тяга в свою очередь соединена с опорным элементом для перемещения больного с помощью узла крепления (Патент РФ №46430, A61H 3/00, опубл. 10.07.2005).
Наиболее близким к заявленной полезной модели является устройство для поддержания пациента в вертикальном положении, содержащее седло из двух плоских строп, образующих петли бедра левой и правой ноги, а также две нагрудных и две наспинных вертикальных плоских стропы, скрепленных попарно над головой пациента для фиксации его к горизонтальной силовой перекладине. Наспинная левая вертикальная плоская стропа переходит через паховую область пациента на правое бедро и затем в правую нагрудную вертикальную плоскую стропу, наспинная правая вертикальная плоская стропа переходит через паховую область пациента на левое бедро и затем в левую нагрудную вертикальную плоскую стропу, образуя при этом седло с пересеченными ветвями петель бедра левой и правой ноги, петли седла в месте пересечения жестко скреплены между собой под углом 70-120°, при этом одна нагрудная и одна наспинная вертикальные стропы перекрещиваются сбоку и в местах их перекрещивания скреплены фиксирующими стропы под углом, передвижными, регулирующими размер петель бедра левой и правой ноги, стопорными элементами, например, типа "липучка", две наспинные вертикальные стропы соединены между собой плоской горизонтальной фиксируемой на необходимой высоте, поддерживающей спину лентой, две нагрудные вертикальные стропы соединены между собой плоской, горизонтальной, подвижной, фиксируемой стопорными элементами на необходимой высоте, регулирующей расстояние между нагрудными вертикальными стропами, лентой, снабженной запорной пряжкой, при этом на задних петлях бедра левой и правой ноги выполнена регулирующая расстояние между петлями, горизонтальная тазобедренная плоская лента с запорной пряжкой, попарно соединенные между собой окончания левой нагрудной с левой наспинной и правой нагрудной с правой наспинной вертикальных строп имеют страховочные, а также стопорные элементы и крепятся к концам распорной планки любого профиля, которые, в свою очередь, посредством силовых строп любого профиля жестко зафиксированы в стопорном элементе, свободно установленном в корпусе вертушки с возможностью вращения вокруг горизонтальной оси, а вертушка снабжена подшипником для ее вращения вокруг вертикальной оси, при этом вертушка служит для подвешивания страховочного пояса к регулируемой, амортизационной системе силовых тяг, а страховочный пояс может дополнительно содержать шлемовидный элемент для поддержания головы пациента, который крепится эластичной регулируемой подвеской к распорной силовой планке. Страховочный пояс используется при физической реабилитации больных с различными нарушениями опорно-двигательного аппарата и детей с заболеванием детским церебральным параличом для вертикализации и разгрузки массы тела пациента (Патент РФ №2126666, A61F 5/00, A61H 3/00 опубл. 27.02.1999).
Недостатками данных технических решений является трудоемкость их изготовления и необходимость монтажа распорной силовой планки для фиксации разгрузочного устройства. Не в любом помещении есть возможность установить такую планку, поэтому устройства подобной конструкции неудобны в использовании и редко могут применяться в домашних условиях.
Задачей, на решение которой направлена заявленная полезная модель, является разработка конструкции устройства для вертикализации и разгрузки массы тела обучаемого с детским церебральным параличом при обучении ходьбе, лишенной недостатков вышеуказанных аналогов, а также расширение арсенала средств указанного назначения.
Техническим результатом заявленной полезной модели является упрощение конструкции устройства и повышение удобства использования устройства для вертикализации и разгрузки массы тела обучаемого с детским церебральным параличом при обучении ходьбе. Дополнительными техническими результатами являются уменьшение трудоемкости и упрощение изготовления устройства. Также конструкция не требует использования дорогостоящих материалов при изготовлении и больших площадей при эксплуатации, что позволяет использовать устройство в домашних условиях. Кроме того, в конструкции исключены металлические элементы, что делает устройство более облегченным и безопасным.
Заявляемый технический результат достигается за счет того, что устройство для вертикализации и разгрузки массы тела обучаемого с детским церебральным параличом при обучении ходьбе включает корсет обучаемого, удерживаемый на обучающем при помощи соединительных элементов.
Целесообразно, чтобы устройство содержало корсет обучающего. Целесообразно, чтобы корсет обучаемого удерживался на обучающем при помощи соединения его с корсетом обучающего.
Целесообразно, чтобы корсет обучаемого при помощи соединительных элементов мог удерживаться на плечевых лямках корсета обучающего.
Целесообразно, чтобы соединительные элементы включали карабины.
Целесообразно, чтобы корсет обучаемого был выполнен с жесткими вставками на уровне грудного отдела позвоночника, поддерживающими спину обучаемого в вертикальном положении.
Целесообразно, чтобы корсет обучающего был выполнен с жесткими вставками на уровне поясничного отдела, поддерживающими спину обучающего.
Целесообразно, чтобы корсеты обучаемого и обучающего содержали регуляторы натяжения лямок.
Целесообразно, чтобы корсеты обучаемого и обучающего содержали регулируемые паховые лямки.
Заявляемая полезная модель поясняется следующими иллюстрациями.
На фиг. 1 представлена реализация устройства, где: 1 - Корсет обучаемого; 2 - Корсет обучающего; 3 - Подвесные лямки корсета обучаемого; 4 - Паховые лямки корсета обучаемого; 5 - Регуляторы натяжения лямок корсета обучаемого; 6 - Плечевые лямки корсета обучающего; 7 - Паховые лямки корсета обучающего; 8 - Регуляторы натяжения лямок корсета обучающего; 9 - Петли для фиксации подвесных лямок корсета обучаемого; 10 - Карабины.
На фиг. 2 представлены корсеты обучаемого и обучающего - вид сзади, где:
11 - Жесткие вставки в корсете обучаемого;
12 - Жесткие вставки в корсете обучающего.
Заявляемое устройство работает следующим образом. На ребенка
надевают корсет обучаемого 1, который фиксируется на брюшной, грудной области, а на паховой области, с помощью регулируемых паховых лямок 4 (Фиг. 1). Взрослый человек одевает корсет обучающего 2. Корсет 2 закрепляется на грудной и брюшной области обучающего (взрослого человека), фиксируется с помощью паховых лямок 7, плечевых лямок 6. Для вертикализации ребенка подвесные лямки корсета обучаемого 3 закрепляются на плечевых лямках 6 корсета обучающего 2, которые содержат петли 9 для фиксации корсета обучаемого. Фиксация подвесных лямок 3 в петлях 9 осуществляется с помощью карабинов 10. С помощью регуляторов натяжения лямок обучающего 8 и обучаемого 5 ребенок подтягивается для разгрузки его массы тела. Таким образом, осуществляется вертикализация и разгрузка массы тела ребенка, например, в домашних условиях, и представляется возможность для дальнейшей тренировки ходьбы. Разгрузка массы тела обучаемого ребенка и его вертикализация является важной сопоставляющей в процессе обучения ходьбе детей с детским церебральным параличом (двигательными нарушениями).
В корсете обучающего 2 и корсете обучаемого 1 в задней части поясничного и грудного отдела имеются жесткие вставки 11 и 12 (Фиг. 2). В корсете обучающего 2 они представлены в виде шести пластин средней жесткости 12, в корсете обучаемого 1 в виде трех пластин 11. В корсете обучаемого 1 жесткие вставки 11 предназначены для полного выпрямления ребенка и его жесткой фиксации во время тренировочного процесса. В корсете обучающего 2 жесткие вставки 12 позволяют фиксировать пояснично-крестцовый отдел позвоночника и предохраняют мышцы спины от лишнего напряжения. Регулируемые паховые лямки 7 и плечевые лямки 6 корсета обучающего позволяют избежать чрезмерного опускания или подъема корсета 2 во время тренировочного процесса. Петли 9 для фиксации подвесных лямок корсета обучаемого позволяют регулировать расположение ребенка и взрослого относительно друг друга, что повышает комфортность процесса обучения, а само устройство делает более универсальным, подходящим для детей и взрослых с различной комплекцией тела.
С помощью данного устройства решается важная практическая задача вертикализации и разгрузки массы тела обучаемого ребенка с детским церебральным параличом во время обучения ходьбе как на месте, так и в движении. Когда обучаемый и обучающий зафиксированы в специальном средстве передачи движения от ног обучающего к ногам обучаемого и выполнена разгрузка массы тела обучаемого при помощи корсета обучающего 9, обучающий начинает медленно и осторожно шагать на месте. Ноги обучаемого принудительно выполняют такие же движения на месте, как и ноги обучающего.
Таким образом, за счет мышечных усилий обучающего осуществляется движение нижних конечностей обучаемого, а в головном мозге обучаемого формируется кинематический пространственный образ - программа шагательных движений. После освоения ходьбы на месте можно осторожно переходить на ходьбу по прямой и т.д. Обучаемый чувствует себя не только более безопасно в таком устройстве, по сравнению с аналогами, но и более комфортно и заинтересованно, поэтому эффективность обучения и/или реабилитации возрастает.
Устройство можно использовать в лечебных, реабилитационно-восстановительных и т.п. учреждениях, а также в домашних условиях для обучения ходьбе детей с нарушением двигательных функций, в частности детей с диагнозом детского церебрального паралича.