СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СПОСОБ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕЗЕЦИРОВАННОГО ОРГАНОКОМПЛЕКСА И ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ

1. Способ микроскопического исследования опухоли поджелудочной железы, предусматривающий исследование не менее 95% опухолевой массы для выявления анапластического компонента, по наличию или отсутствию которого судят о продолжительности жизни больного.
2. Способ морфологического исследования резецированного органокомплекса при раке поджелудочной железы после проведенной гастро-/панкреатодуоденальной или дистальной резекции предусматривающий последовательные этапы:
а) расположение органокомплекса согласно анатомическому строению с маркировкой всех поверхностей подежлудочной железы;
б) определение проходимости протоков;
в) срез краев хирургической резекции;
г) макроскопическое исследование органокомплекса и забор опухоли
д) микроскопическое исследование опухоли;
е) определение распространение опухоли;
ж) иммуногистохимическое исследование опухоли.
3. Способ по п.2, при котором органокомплекс получен после проведения гастро-/панкреатодуоденальной резекции на этапе б) определяют проходимость главного панкреатического протока и общего желчного протока этап в) включает срез поджелудочной железы со срезом главного панкреатического протока и срез общего желчного протока, а на этапе г) производят параллельные срезы в аксиальной плоскости поджелудочной железы, перпендикулярно к стенке двенадцатиперстной кишки через ампулу фатерова соска с захватом части стенки общего желчного протока, стенки двенадцатиперстной кишки и всех маркированных поверхностей железы.
4. Способ по п.2, при котором органокомплекс получен после проведения дистальной резекции на этапе б) определяют проходимость главного панкреатического протока, этап в) включает срез поджелудочной железы со срезом главного панкреатического протока, а на этапе г) проводят параллельные срезы перпендикулярно к главному панкреатическому протоку при этом предварительно производят сагиттальный разрез вдоль железы и через селезенку по зонду, вставленному в главный панкреатический проток.
5. Способ по п.3 или 4, при котором определяют распространение опухоли на соседние органы.
6. Способ по п.2, в котором определяют распространение опухоли на края хирургической резекции и поверхности поджелудочной железы
7. Способ по п.6, в котором определяют распространение опухоли на края хирургической резекции и поверхности поджелудочной железы и по полученным результатам судят о степени радикальности резекции.
8. Способ по п.6, в котором определяют инвазию опухоли в нервы и/или сосуды, а также поражение регионарных лимфатических узлов.
9. Способ по п.8, в котором при распространении опухоли только на поверхности поджелудочной железы диагностируют прямой тип распространения опухоли, при наличии экстрапанкреатической и/или сосудистой инвазии, и/или поражения регионарных лимфатических узлов и/или сосудов и отсутствию распространения на поверхности поджелудочной железы и края хирургической резекции диагностируют локорегионарный тип распространения опухоли, а при сочетании прямого и локорегионарного типа - смешанный тип распространения опухоли.
10. Способ по п.2, в котором этап д) дополнительно включает способ по п.1.
11. Способ по п.2, в котором этап ж) включает проведение реакции с антителами к муцинам 1, 2, 5 АС типов для фенотипирования опухоли.
12. Способ по п.2, который предусматривает занесение полученных результатов исследования в протокол гистологического заключения.
13. Применение способа по любому из пп.2-12 для прогнозирования продолжительности жизни больного путем сопоставления результатов макро-, микроскопического и иммуногистохимического исследования между собой.