Какие виды спорта опасны с точки зрения нестабильности плечевого сустава?

Какие виды спорта опасны с точки зрения нестабильности плечевого сустава?

Травматология

Нестабильности плечевого сустава и болезни плечевого сустава подвержены многие люди, которые занимаются спортом. В России это прежде всего виды спорта, которые связаны с движением верхней конечности над головой: теннис, когда есть определенная доминирующая рука и происходит движение ракеткой, плавание, при котором рукой преодолевается большое сопротивление воды. Происходит перенапряжение мышц, которое сбалансируют как раз мышцы ротаторной манжеты, мышцы лопатки. И когда эти мышцы устают или частично микротравматизируются, происходят определенные изменения, при которых у таких пациентов возникает нестабильность.

Также опасны такие виды спорта, как бокс или борьба. При таких видах спорта кроме того, что сам боксер или борец, совершая удары рукой, сильно напрягает мышцы плечевого пояса, происходит еще и сильное сдавливание плечевой кости относительно лопатки, то есть суставные площадки друг с другом сильно компрессируются и происходит развитие артроза внутри сустава. К тому же противник также наносит удары в область плечевого сустава, и происходят определенные явления нестабильности, в том числе и вывихи.

В тяжелой атлетике, когда пациент поднимает большой вес, имеются определенные повреждения позвоночника, коленных суставов, плечевых суставов. При жиме штанги лежа от груди происходят определенные изменения, и если у человека складываются определенные факторы (большой вес, который он поднимает, особенность соединительной ткани, когда связки более растяжимы, дисплазия), то могут происходить небольшие подвывихи. К примеру, у нашей пациентки произошел задний вывих. После этого разрывается суставная губа в задней части сустава и большая вероятность рецидива этого вывиха, так как губа не прирастет на место. Если не оказать хирургическую помощь, пациент будет ограничен и в спорте, и в жизни.

При борьбе верхняя конечность может находиться в таких положениях, когда могут разрываться определенные внутрисуставные структуры. Как ни странно, иногда приходится видеть вывихи в плечевом суставе во время футбола, когда вратарь выпрыгивает за мячом, падает на область локтевого сустава.

Максим Бессараб

Травматолог-ортопед. Врач 1-го травматологического отделения Городской клинической больницы им. Ф. И. Иноземцева (ГКБ 36). К.м.н.