УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛОКАЛЬНОЙ КРИОТЕРАПИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Аналоги; Устройство для криотерапии (Кузнецов О.Ф., Стяжкина Е.М., Газиян Г.Э. Патент 2074680, A61F /00, заявка №95107427/14 от 10.05.1995). Использование: изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, лечебному массажу и, в частности, к области средств для криотерапии в виде лечебного наружного и полостного криомассажа. Сущность: устройство состоит из эластичной герметичной оболочки, заполненной охлаждающим агентом в виде льда и/или хлоридом натрия, или раствором рапы, или морской солью, или морской водой с концентрацией от 0,8% до 3%, эластичная герметичная оболочка может быть выполнена многосекционной с теплоизолирующей прокладкой, при внутриполостном применении устройства используется дополнительная одноразовая оболочка, при этом температура охлаждающего агента составляет минус 11°C - минус 25°C. Технический результат: повышение лечебного эффекта при криомассаже. Криомассаж с помощью устройства поводится следующим образом. Устройство берется со стороны теплоизолирующей прокладки и в начале осуществляются круговые, спиралевидные и прямолинейные возвратно-поступательные движения в области массажа. Для более глубокого воздействия применяются кратковременные (3040 с) стабильные аппликации в сочетании с вибрацией и различной степенью надавливания устройством на область предполагаемого массажа. При полостном криомассаже в основном применяется техника аппликаций.
Известны гидрофильные прокладки, применяемые при гальванизации (Способ лечения деформирующего артроза коленного сустава (Патент RU (11) 2263491 (13) C1 (51) 7 A61F 7/00, A61N 2/04, заявка №2004122311/14 от 19.07.2004). Площадь прокладок от 120 до 200 см кв, удельная теплоемкость от 2 до 10 КДж. Прокладки смачивали водопроводной водой, отжимали и помещали на 2-4 часа в морозильную камеру холодильника при температуре от -12 - -15 градусов. Две криопрокладки одинакового размера располагали локально в области пораженного сустава и фиксировали не тугим бинтованием. Температура криопрокладок у кожной поверхности в начале процедуры составляла от 0 до +4 и к концу процедуры повышалась до +4+7 градусов.
Режим с вентилятором позволяет регулировать мощность струи и холодопроизводительность в более широком диапазоне, а также осуществлять импульсную работу аппарата в зависимости от выбранной процедуры. После выключения вентилятора на уровнях распределительно-испарительного блока за счет теплопритока из окружающей среды в результате вынужденной конвекции эжектируемого воздуха увеличивается испарение жидкого азота и его расход в канале отвода. Расход эжектируемого воздуха регулируется скоростью вращения вентилятора, задаваемой блоком контроля и управления режимом, и может изменяться в зависимости от показаний установленных на аппарате датчиков уровня и температуры. Кроме того, воздух, охлаждаясь, испаряет капли криоагента, что исключает возможность повреждения биоткани жидким криоагентом. Плавными сканирующими движениями на расстоянии 2-4 см от сопла рабочего наконечника до выбранного участка поверхности тела его обрабатывают струей криоагента.
Известно «устройство для локального охлаждения» (Патент РФ №2139015 по заявке №96107910/14 от 22.04.1996; Автор: Смирнов Е.П.). Состоит из термоэлектронного прибора с контактирующими с его поверхностями жесткими теплообменниками. Жесткий теплообменник посредством шлангов соединен через турникетный насос с эластичным теплообменником (МИНИФРИДЖЕМ), выполненным в виде двух бинтов, соединенных параллельно, используемым для контактного охлаждения отдельных участков тела человека охлажденной жидкостью. Жесткий теплообменник посредством шлангов соединен через турникетный насос с теплообменником, выполненным в виде нескольких секций бинтов, соединенных параллельно и последовательно и использующимся для комфортного компенсирующего нагрева участков тела, охлаждение которых холодным воздухом от кондиционера нежелательно. Турникетный насос состоит из статора с закрепленными на нем эластичными трубами и ротора, выполненного в виде рычага с закрепленными на его концах роликами. Ротор приводят во вращение приводным двигателем. Как жесткие теплообменники и, так и эластичные теплообменники и выполнены полыми и каждая из систем, состоящих из теплообменника, соединенного шлангами через турникетный насос с эластичным теплообменником, и теплообменника, соединенного шлангами через турникетный насос с эластичным теплообменником, заполнена агентом температурного переноса, в качестве которого может быть использована вода, спирт или тасол. Агент температурного переноса посредством турникетного насоса осуществляет температурный перенос с жестких теплообменников и на соответствующие им эластичные теплообменники. На теплообменниках и установлены температурные датчики и (например, термометр сопротивления), соединенные с регуляторами температуры и (любой известный, например РТ-049), через которые напряжение с источника питания поступает на термоэлектронный прибор. Эластичные теплообменники в виде бинтов снабжены для крепления к телу человека полосками из мягкой ткани на "липучках". Эластичный теплообменник размещен в теплоизолированной камере, снабженной входным тамбуром для уменьшения нежелательного притока тепла в камеру и подсоединенной к воздушному кондиционеру (любой известный унифицированный, в лучшем случае - с дистанционным управлением, обеспечивающий достаточную хладопроизводительность и создающий необходимую температуру за приемлемый промежуток времени). Возможно использование кондиционера и для работы в пространстве вне теплоизолированной камеры, где размещен дополнительный теплообменник контура хладагента. Стенки камеры выполнены из теплоизолирующего материала: пенополиуретана, стеклянной ваты, пробки, минеральной шерсти, пористой резины, пенопласта и т.п. Устройство для локального охлаждения работает следующим образом. Для локального контактного охлаждающего воздействия охлажденной жидкостью для управления используется терморегулятор, кондиционер через естественную среду - воздух работает на создание комфортных условий вне фриджа, где размещен дополнительный теплообменник контура хладагента (работа "В РЕЖИМЕ МИНИФРИДЖА"). Теплообменники (минифридж) надеваются на охлаждаемый участок тела и крепятся на "липучках". На терморегуляторе устанавливают необходимую температуру. Теплообменник служит в качестве радиатора теплоотдачи, а фридж при необходимости может быть использован, например, для тепловых процедур или в качестве сушилки для одежды, накопившееся тепло из которого в любой момент может быть выброшено в окружающую среду с помощью кондиционера. При подаче питания на термоэлектронный прибор его поверхность с закрепленным на ней теплообменником начинает охлаждаться, а другая поверхность с закрепленным на ней теплообменником начинает нагреваться. Вращаясь, ротор турникетного насоса прокачивает агент температурного переноса, при этом эластичный теплообменник начинает охлаждаться, действуя охлаждающе на участок тела, на котором он установлен, а эластичный теплообменник, нагреваясь, отдает тепло среде внутри фриджа. При достижении теплообменником температуры, заданной терморегулятором, питание на термоэлектронный прибор рвется, и понижение температуры прекращается. Но, как только температура теплообменника повышается выше заданной, питание на термоэлектронный прибор подается вновь, поддерживая таким образом сколько угодно заданную температуру, не создавая при этом дискомфорта, поскольку эластичные теплообменники не причиняют болевых ощущений и не ограничивают движений, а необходимые для комфорта температура и влажность поддерживаются кондиционером. Когда необходимо воздушное охлаждение и требуется изменять площадь охлаждающего воздействия, устройство работает "В РЕЖИМЕ ФРИДЖА". Температуру теплого теплообменника регулируют с помощью терморегулятора и температурного датчика аналогично, как в холодном контуре. Человек, находясь внутри фриджа, необходимую температуру устанавливает с помощью подсоединенного к камере воздушного кондиционера, а зону охлаждения выделяет, исключая из охлаждения соответствующие участки с помощью компенсирующего нагревания наиболее удобными секциями теплого теплообменника, которые крепятся на "липучках". Компенсирующее нагревание регулируют, руководствуясь чувством комфорта или дискомфорта. Теплообменники при необходимости могут быть использованы для неконтролируемого охлаждения, например, прохладительных напитков. Эластичные теплообменники и можно изготавливать из полимеров любым известным способом так, чтобы внутри их по всей внутренней поверхности, прилегающей к телу, были образованы сообщающиеся полости, по которым протекает агент температурного переноса, прокачиваемый насосом. Применение устройства для локального охлаждения позволяет надежно и безопасно проводить локальное охлаждение любых участков тела в комфортных условиях. При этом охлаждение того или иного участка тела проводят на любую заданную температуру и меняют ее величину в процессе охлаждения. Критика аналогов:
- Прибинтовывание или приклеивание посредством пластыря твердотельного прибора к любому участку тела неудобно и создает дискомфорт.
- Недостатком аппарата является его громоздкость и узкоспециализированность, невозможность проведения локальной гипотермии.
- Невозможность одновременного охлаждения сегментов с обеих сторон.
- Для работы устройства необходим источник электропитания.
Прототип: «Устройство для виброкриомассажа». (Положительное решение о выдаче патента на изобретение 2009135211 (049613) от 14.09.09. Автор: Раджабов А.А.). Состоит из корпуса, соединенного с рукояткой, фиксатором и решеткой вентиляции. Внутри корпуса закреплен двигатель с осью. На ось надет диск с эксцентриком. Внутри фиксатора располагается съемный криоэлемент с гелем. Внутри рукоятки помещен конденсатор. Конденсатор соединен с двигателем посредством проводов. Конденсатор соединен с включателем посредством проводов. Выключатель соединен со штекером посредством проводов. Частота вибрации - 50 Гц, амплитуда вибрации - 1-2 мм. Масса - 0,5 кг. Температура съемного криоэлемента с гелем (-10 градусов). Габаритные размеры устройства - 130х190 мм; Диаметр криоэлемента с гелем (5 шт.) - 40 мм.
«Устройство для виброкриомассажа» используют следующим образом: Перед началом работы, охлаждают в морозильной камере съемный криоэлемент с гелем, представляющий собой цилиндрический контейнер, наполовину заполненный гелем (Устройство укомплектовано пятью подобными съемными криоэлементами с гелем). Затем помещают съемный криоэлемент с гелем в фиксатор. Держа устройство за рукоятку вводят штекер в розетку (220 V) и включают двигатель при помощи включателя. Вращение эксцентрика создает вибрацию. Устройство подносят к конечности и прикладывают криоэлемент. Длительность и кратность процедур регулируется исходя из выраженности болевого синдрома, отека и индивидуальной чувствительности больного. При необходимости лечения нескольких пациентов, используют запасные съемные криоэлементы с гелем. После завершения процедуры, устройство выключают. Съемный криоэлемент с гелем вынимают из фиксатора и помещают в морозильную камеру.
Недостатками устройства-прототипа являются:
Для работы устройства необходим источник электропитания;
Работа с устройством предполагает постоянное присутствие медицинского персонала, так как его конструкция не предполагает фиксации к охлаждаемым сегментам.
- Невозможность одновременного охлаждения сегментов с обеих сторон.
Сущность изобретения: Предлагаемое в качестве полезной модели «Устройство для локальной криотерапии» изображено на фиг.1, фиг.2 и фиг.3, где
- зажим (фиг.1, поз.1; фиг.2, поз.1; фиг.3, поз.1)
- ось (фиг.2, поз.2)
- ось (фиг.3, поз.3)
- ограничитель (фиг.1, поз.4; фиг.2, поз.4)
- ограничитель (фиг.1, поз.5; фиг.3, поз.5)
- фиксатор (фиг.1, поз.6; фиг.2, поз.6)
- фиксатор (фиг1, поз.7; фиг.3, поз.7)
- криоэлемент с гелем (фиг.1, поз.8; фиг.2, поз.8)
- криоэлемент с гелем (фиг.1, поз.9; фиг.3, поз.9)
Цель изобретения: Купирование воспаления и болевого синдрома. Поставленная цель достигалась при помощи: «Устройства для локальной криотерапии», состоящего из зажима (фиг.1, поз.1; фиг.2, поз.1; фиг.3, поз.1) с осью (фиг.2, поз.2) и осью (фиг.3, поз.3). Ось (фиг.2, поз.2) имеет ограничитель (фиг.1, поз.4; фиг.2, поз.4). Ось (фиг.3, поз.3) имеет ограничитель (фиг.1, поз.5; фиг.3, поз.5). Ось (фиг.2, поз.2) расположена внутри фиксатора (фиг.1, поз.6; фиг.2, поз.6). Ось (фиг.3, поз.3) расположена внутри фиксатора (фиг.1, поз.7; фиг.3, поз.7). Фиксатор (фиг.1, поз.6; фиг.2, поз.6) прикреплен к криоэлементу с гелем (фиг.1, поз.8; фиг.2, поз.8). Фиксатор (фиг.1, поз.7; фиг.3, поз.7) прикреплен к криоэлементу с гелем (фиг.1, поз.9; фиг.3, поз.9). Диаметр криоэлементов с гелем - 40 мм; Температура криоэлементов с гелем (-10°C).
Пример конкретного выполнения: Больной Р. (32 года), поступил в травматологическое отделение с жалобами на боли в области левой стопы, в покое, при попытке опоры на конечность, отек, которые появились после падения с высоты трех метров, за час до поступления. В результате обследования у больного был выявлен внутрисуставной, оскольчатый перелом левой пяточной кости, со смещением отломков и наложено скелетное вытяжение за пяточную кость. Для предупреждения дальнейшего нарастания отека, нами было использовано предлагаемое устройство. Перед работой, устройство помещали в морозильную камеру, где гель охлаждался до (-10°C). Затем, раздвигали зажим (фиг.1, поз.1; фиг.2, поз.1; фиг.3, поз.1) и прикладывали к стопе, криоэлемент с гелем (фиг.1, поз.8; фиг.2, поз.8) и - криоэлемент с гелем (фиг.1, поз.9; фиг.3, поз.9), с обеих сторон, в пяточной кости, на 15 минут. Затем помещали устройство в морозильную камеру. Пациент получил по шесть процедур, через каждые два часа, в течение двух дней. В результате, удалось предотвратить нарастание отека и добиться ускорения его уменьшения.
От известных конструкций, предназначенных для криотерапии, данная полезная модель отличается тем, что:
- Имеет небольшие размеры, диаметр криоэлементов с гелем позволяет воздействовать на ограниченные симметричные участки тела;
- Небольшие размеры устройства позволяют без затруднений помещать его в морозильную камеру;
- Для работы устройства нет необходимости в источниках электропитания, что повышает доступность криоаппликатора и облегчает работу с ним;
- Конструкция, благодаря зажиму, удерживается на охлаждаемом сегменте;
- Криоаппликатор охлаждает сегменты конечностей, с двух сторон, повышая, тем самым, эффективность процедуры.
Технический результат предлагаемой полезной модели - локальное, двухстороннее охлаждение пораженного сегмента конечности, снижение интенсивности болевого синдрома и отека.
Информация, принятая во внимание:
«Устройство для криотерапии» (Кузнецов О.Ф., Стяжкина Е.М., Газиян Г.Э. Патент 2074680, A61F 7/00, заявка №95107427/14 от 10.05.1995).
«Способ лечения деформирующего артроза коленного сустава» (Патент RU (11) 2263491 (13) C1 (51) 7 A61F 7/00, A61N 2/04, заявка №2004122311/14 от 19.07.2004).
«Устройство для локального охлаждения» (Смирнов Е.П. Патент РФ №2139015 по заявке №96107910/14 от 22.04.1996).
«Устройство для виброкриомассажа». (Положительное решение о выдаче патента на изобретение 2009135211 (049613) от 14.09.09. Автор: Раджабов А.А.).