Индивидуальные особенности функционирования пищева рительных желез в условиях эмоционального и мышечного напряжения у лиц с различным уровнем повседневной двигательной активности

ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ В УСЛОВИЯХ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО И МЫШЕЧНОГО НАПРЯЖЕНИЯ У ЛИЦ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ПОВСЕДНЕВНОЙ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ

O.A. Жилина, A.B. Грязных

Курганский государственный университет

Исследовали влияние эмоциональной и мышечной нагрузки на желудочную секрецию у 39 здоровых мужчин в возрасте 18-24 лет с различным уровнем повседневной двигательной активности. Выделены 3 типа реакции секреторной функции желудка на эмоциональный стресс: угнетение, стимуляция и отсутствие изменений. Установлена тесная зависимость типа вегетативной стресс-реакции от личностных характеристик. Не обнаружено связи между направленностью функциональных сдвигов и уровнем повседневной двигательной активности. В условиях легкой или средней тяжести мышечной работы индивидуальные различия нивелируются. При предельных физических нагрузках можно выделить те же типы реакции, что при стрессе, согласно личностным характеристикам.

Органы пищеварительной системы принимают активное участие в процессах адаптации к эмоциональным и мышечным нагрузкам, которые в спорте не являются редкостью, поэтому в настоящее время представляет интерес изучение индивидуальных реакций секреторной функции желудка у спортсменов на возмущающие факторы.

Целью настоящего исследования явился анализ степени влияния индивидуальных психологических особенностей на регуляторные механизмы, обеспечивающие адаптивные сдвиги секреторной функции желудка в условиях эмоциональной и мышечной нагрузки у спортсменов и не занимающихся спортом.

Материалы и методы исследования. В исследовании принимали участие 58 лиц мужского пола в возрасте 19-24 лет: 31 спортсмен (борцы - кандидаты в мастера спорта и мастера спорта) и 27 незанимающихся спортом. По состоянию здоровья все они были отнесены к основной медицинской группе.

Исследование желудочной секреции проводилось утром, натощак, после 12-14-часового голодания. После введения зонда в течение 3-5 минут откачивалось содержимое желудка натощак (то-щаковая секреция). В течение часа 15-минутными порциями исследовалась базальная секреция. После введения раздражителя (стимулятора) желудочных желез изучали стимулированную секрецию 15-минутными порциями в течение часа. В качестве стимулятора желудочной секреции использовали 10%-ный отвар сухой капусты объемом 200 мл. Учитывали объем секрета (мл), концентрацию общей и свободной соляной кислоты (ммоль/л) и ее дебит-час (ммоль/л/час), суммарную протеолитическую активность натурального желудочного сока при его исходном pH, а также концентрацию (мг/мл) и дебит-час (мг/час) пепси-

ногена по методу Хунта в модификации П.И. Саб-сая (1966).

Параллельно сбору желудочного сока проводили забор крови из локтевой вены (до введения зонда в условиях тощаковой секреции и на 15-й минуте после введения стимулятора в условиях стимулированной секреции). В сыворотке крови методом радиоиммунного анализа с помощью промышленных наборов определяли содержание следующих гормонов: соматотропного, паратгор-мона, кальцитонина, а также циклических адено-зин- и гуанозинмонофосфатов.

Эксперимент проводили в 3 этапа:

1. Исследование желудочной секреции в состоянии покоя (фоновые показатели), психологическое исследование по тестам Айзенка, Леонгар-да и MMPI.

2. Определение показателей секреторной функции желудка сразу после сдачи экзамена.

3.Исследование желудочной секреции сразу после мышечной нагрузки.

В качестве физической нагрузки использовалась стандартная велоэргометрическая нагрузка общим объемом 73800 кгм продолжительностью 1 час с частотой педалирования 75 оборотов в минуту. С целью подбора нагрузки у испытуемых был определен показатель максимального потребления кислорода (МПК).

Результаты собственных исследований

При анализе фоновых показателей желудочной секреции была отмечена их значительная вариативность. В то же время, обнаружено описанное другими авторами снижение активности секреторного аппарата желудка в покое у спортсме-нов-борцов (Плешаков A.A., 1973; Кузнецов А.П., Григорович O.A. 1998), что объясняется частым обезвоживанием организма в результате сгонки веса.

Актуальные проблемы современной реабилитологии

В условиях эмоционального стресса были выявлены 3 основных варианта вегетативной стресс-реакции: угнетение желудочной секреции, стимуляция секреции и отсутствие существенных изменений. Достоверные сдвиги желудочной секреции отмечались в крайних группах (угнетение и стимуляция) по большинству показателей: по объему, концентрации и дебит-часу общей и свободной соляной кислоты, дебит-часу пепсиногена, суммарной протеолитической активности.

Сопоставив гормональные изменения в группах испытуемых, мы отметили самый высокий уровень стресса (по количеству достоверных сдвигов концентраций гормонов в сыворотке крови) у лиц со стимуляцией секреции. Перечисленные 3 типа вегетативной стресс-реакции можно объяснить преобладанием в зависимости от уровня стресса либо стрессового (группа со стимуляцией), либо адаптивного (группа с угнетением), либо гомеостатического компонента реакции (Фурдуй Ф.И., 1990).

При анализе взаимосвязи психологических характеристик испытуемых и варианта стресс-реакции была выявлена настолько тесная связь, что стало возможным прогнозировать направленность изменений секреторной функции по личностным параметрам с использованием стандартного дискриминантного метода.

Лица со стимуляцией желудочной секреции при стрессе характеризовались высоким невротизмом по Айзенку, повышенной педантичностью, застреванием, возбудимостью, дистимичностью, циклотимностью, тревожностью и экзальтированностью по Леонгарду, повышенными или высокими значениями по шкалам депрессии и социальной интроверсии теста ММР1. Лица с угнетением секреции имели, наоборот, низкий невротизм, чаще гипертимную акцентуацию, значения по шкалам теста ММР1 в пределах нормы. Показано, что только использование всех трех опросников в комплексе позволяло прогнозировать вариант вегетативной стресс-реакции.

Направленность изменений секреторной активности желудочных желез не зависела от уровня повседневной двигательной активности. Однако среди не занимающихся спортом выявлены все 3 варианта вегетативной стресс-реакции, в то время как среди борцов не было обнаружено лиц с угнетением секреторной функции желудка при стрессе. По-видимому, здесь мы видим действие профотбора в спорте, при котором преимущество отдается определенному набору личностных качеств.

При индивидуальном анализе секреторных сдвигов отмечалось, что у лиц с относительно низкими фоновыми показателями при стрессе, как правило, происходило повышение активности пищеварительных желез, наоборот, у лиц с относительно высокими показателями секреторной функции желудка в покое наблюдалась обычно тенденция к ее угнетению в условиях эмоционального стресса. Однако диапазон значений фоновых

показателей и доверительные интервалы были слишком велики, а выборка относительно мала, поэтому достоверной связи между направленностью изменений секреторной функции при стрессе и фоновым уровнем желудочной секреции выявить не удалось.

Повышение агрессивных свойств желудочного содержимого при эмоциональном напряжении при частом повторении может привести к патологическим изменениям, поэтому испытуемые со стимуляцией желудочной секреции при стрессе были отнесены к группе риска по психосоматической гастроэнтерологической патологии. Можно заключить, что высокий невротизм, повышенные педантичность, застревание, возбудимость, дистимичность и циклотимность, повышенные значения по шкалам невротической триады теста MMPI повышают стрессореактивность человека и потому являются личностными факторами риска психосоматической патологии. Интересно также отметить, что гастроэнтерологические больные имеют те же характеристики личности по Леонгарду и Айзенку, похожий профиль по тесту MMPI, но с более выраженным невротическим компонентом (Жилина O.A., Хол-кин С.Л., 2002).

В процессе многолетних тренировок у борцов фоновая секреция достоверно снижается (Плешаков A.A., 1973), поэтому в случаях, когда реакция на стресс происходит по типу «стимуляция», а слизистая желудка не адаптирована к резкому повышению кислотности и активности ферментов, это служит предпосылкой к патологическим изменениям. Следовательно, при наличии перечисленных выше личностных характеристик, занятия борьбой могут стать дополнительным фактором риска психосоматической патологии у некоторых спортсменов.

По данным литературы однократная дозированная нагрузка может стимулировать или тормозить желудочную секрецию. Так, велоэргометри-ческая нагрузка продолжительностью 30 мин и объемом 5000 кгм вызывает незначительное усиление желудочной секреции вне зависимости от уровня тренированности, нагрузка объемом 36 900 кгм приводит к выраженному угнетению секреторной функции у неспортсменов, несколько меньшему у борцов и минимальному у велосипедистов (Кузнецов А.П., Григорович O.A., 1998). Татарникова О.Н. (2006) установила, что нагрузка объемом 73 800 кгм для нетренированного организма является стрессом и вызывает разнонаправленные изменения в зависимости от личностных характеристик: угнетение или стимуляцию.

В нашем исследовании часовая нагрузка общим объемом 73 800 кгм не вызывала статистически значимых сдвигов в секреторной деятельности желудка у спортсменов-борцов в условиях тощаковой, базальной и стимулированной секреции. По-видимому, для высококвалифицирован-

224

Вестник ЮУрГУ, № 3, 2006

Жилина O.A., Грязных A.B.

Индивидуальные особенности функционирования ___________пищеварительных желез в условиях...

ных спортсменов такая нагрузка не является слишком тяжелой, это их рабочая нагрузка, при которой преобладают реакции гомеостатирова-ния. Можно предположить, что при более интенсивной нагрузке мы могли бы наблюдать те же варианты реакции, согласно личностным особенностям испытуемых.

Выводы

1. Существуют различные варианты реакции секреторной функции желудка на эмоциональное напряжение: 1 - угнетение желудочной секреции; 2 - отсутствие существенных изменений; 3 - стимуляция желудочной секреции.

2. Трем типам секреторной реакции желудка соответствуют достоверно различные психологические показатели: стимуляции желудочной секреции при стрессе соответствуют крайние психологические типы по свойствам темперамента (высокий невротизм) и акцентуаций личности (высокие педантичность, застревание, возбудимость, дистимия, циклотимность, тревожность и экзальтированность), повышенные значения по шкалам депрессии и социальной интроверсии; угнетению -соответствуют низкий невротизм, отсутствие выраженных акцентуаций, «идеальные» значения по клиническим шкалам ММР1.

3. Направленность изменений секреторной активности желудка не связана с уровнем повсе-

дневной двигательной активности и зависит только от личностных характеристик.

4. В условиях легкой или средней тяжести мышечной работы индивидуальные различия нивелируются. При предельных физических нагрузках можно выделить те же типы реакции, что при стрессе, согласно личностным характеристикам.

Литература

1. Жилина O.A., Холкин С.Л. Психодиагностика в профилактике и лечении психосоматических гастроэнтерологических заболеваний // Психологическое сопровождение личности в педагогическом процессе: Сб. науч. трудов. -Ч. IL-Курган: Изд-во Курганского гос. ун-та, 2002. - С. 69-71.

2. Кузнецов А.П., Григорович O.A. Желудочно-кишечный тракт и мышечная деятельность. -Курган: Изд-во Курганского гос. ун-та, 1998. -128 с.

3. Плешаков A.A. Желудочная секреция у спортсменов: Автореф. дис. ... д-ра биол. наук. -Ярославль, 1974. - 42 с.

4. Татарникова О.Н. Влияние мышечной нагрузки на секреторную функцию желудка у лиц с различными индивидуальными психологическими характеристиками: Автореф. дис. ... к.б.н. - Челябинск, 2006. - 24 с.

5. Фурдуй Ф.И. Стресс и здоровье. - Кишинев: Штиинца, 1990. —239 с.