Треугольная фишка для групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники с органическими поражениями головного мозга различной этиологии.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организация, используемые в ходе занятий с больными неврологической клиники, имеющими нарушения различных психических функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 81, 82).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использования социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных во время их нахождения в неврологической клинике.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001, стр. 9).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997, глава 9).
Использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у больных неврологической клиники различных видов памяти, в том числе и зрительной памяти.
Зрительная память является одним из видов памяти, обеспечивающим фиксацию и воспроизведение зрительных образов и является одним из наиболее важных для жизнедеятельности человека видов памяти.
Нарушения зрительной памяти возникают у больных неврологической клиники вследствие поражения затылочных отделов коры головного мозга, вызванного различными заболеваниями.
Для восстановления нарушенной зрительной памяти у больных неврологической клиники используются различные упражнения, в ходе которых осуществляется  запоминание различных изображений с последующим узнаванием данных изображений среди группы других, внешне схожих изображений (метод пассивного узнавания) или воспроизведение запоминаемого изображения по памяти, путем его рисования (метод активного воспроизведения).
Для практических занятий по восстановлению нарушенной зрительной памяти у больных неврологической клиники используются различные устройства и тренажеры.
Так из существующего уровня техники известно устройство "Рамка-карточка для занятий по восстановлению нарушенной зрительной памяти у больных неврологической клиники" (Патент RU 168331 U1 от 30.01. 2017 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковый корпус на одной из сторон которого расположена бумажная вставка с изображением, закрытым прозрачной пленкой, а на оборотной стороне корпуса - задвижка-индикатор, информирующая больного о том, что данное изображение предъявлялось ему для запоминания.
Недостатками данного устройства при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) данное устройство не предназначено для использования в ходе групповых занятий;
б) данное устройство предназначено для занятий методом пассивного узнавания, но не обеспечивает возможность занятий методом активного воспроизведения.
Также из существующего уровня техники известно устройство "Тренажер-треугольник для групповых занятий по восстановлению и профилактической тренировке зрительно-пространственной памяти методом запоминания изображений в треугольных ячейках" (Патент  RU 192681 U1 от 25.09.2019 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковое основание треугольной формы на одной из боковых граней которого расположена ручка, а на лицевой и оборотной сторонах основания выполнены треугольные ячейки-углубления.
В ходе занятий с данным устройством один из больных вписывает различные изображения в ячейки-углубления лицевой стороны основания, после чего  другой больной запоминает данные изображения и по памяти  вписывает их в ячейки-углубления оборотной стороны основания.
Недостатками данного устройства при его использовании в ходе групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) необходимость постоянного удерживания данного устройства в руке больного;
б) размеры ячеек-углублений данного устройства имеют небольшой размер, позволяющий вписывать в них только простые изображения типа букв или цифр.
Также из существующего уровня техники известна "Нейропсихологическая игра «Тренажер памяти для групповых занятий с неврологическими больными методом запоминания изображений в многолучевых фигурах»" (Патент RU 115308 от 04.07.2019 г).
Данный тренажер включает в себя игровые фишки, имеющие форму многолучевых фигур, различающиеся количеством лучей, в центральной части каждой из которых выполнены углубления, в которые один из больных вписывает изображения различных букв или цифр, после чего другой больной запоминает изображения вписанные в углубления каждой из фишек. Далее фишки переворачиваются и перемешиваются, а больной по памяти вписывает изображения в углубления, расположенные на оборотных сторонах соответствующих фишек.
Недостатками игровых фишек данного тренажера при их использовании в ходе групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники являются:
а) размеры углублений данных фишек имеют небольшой размер, позволяющий вписывать в них только простые изображения типа букв или цифр;
б) каждая фишка предназначены для использования только в комплекте с другими фишками.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков и расширения арсенала устройств и тренажеров, предназначенных для групповых занятий по восстановлению нарушенной зрительной памяти разработана «Треугольная фишка для групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники» (далее по тексту «Треугольная фишка»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а)  обеспечение возможности проведения с больными неврологической клиники групповых занятий по восстановлению нарушенной зрительной памяти;
б) обеспечение возможности проведения занятий методом активного воспроизведения запоминаемого изображения;
в) обеспечение комфортности занятий с «Треугольной фишкой» за счет отсутствия необходимости удерживания ее в руке больного, а также удобства ее подъема с горизонтальной поверхности рабочего стола;
г) обеспечение возможности использования «Треугольной фишки» неограниченное количество раз за счет того, что она выполнена из пластика, а графические действия выполняются на ее поверхностях посредством легко стирающегося водного маркера;
д) обеспечение возможности проведения долгосрочных курсов восстановления памяти за счет неограниченного количества заданий, формирование которых осуществляется самими больными;
е) обеспечение возможности вписывания в ячейки «Треугольной фишки» различных изображений: предметов, объектов, составных фигур, групп разнонаправленных стрелок и др.;
ж) обеспечение возможности проведение занятий для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук за счет того, что ячейки «Треугольной фишки» выполнены в виде углублений, не позволяющих пишущему инструменту выходить за их пределы;
з) простота конструкции «Треугольной фишки», способствующая её широкому внедрению в клиническую практику.
Техническим результатом заявленной полезной модели является расширение арсенала устройств, предназначенных для занятий по восстановлению нарушенной зрительной памяти, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявленной «Треугольной фишки», обеспечивающей комфортность и удобство проведения долгосрочных курсов групповых занятий по восстановлению зрительной памяти с широким контингентом больных неврологической клиники, включая больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «Треугольная фишка» содержит плоское пластиковое основание, выполненное в виде треугольника - геометрической фигуры, образованной тремя сторонами, которые соединяют три вершины; при этом по периметру обоих поверхностей основания выполнены буртики одинаковой высоты и ширины, формирующие на каждой поверхности основания ячейку-углубление, а в области одной из вершин основания выполнен выступ в котором выполнено сквозное отверстие.
В предпочтительном варианте «Треугольной фишки» стороны основания могут различаться по длине.
В предпочтительном варианте «Треугольной фишки» углы между соседними сторонами основания могут различаться по величине.
В предпочтительном варианте «Треугольной фишки» выступ со сквозным отверстием выполнен по центру одной из сторон основания.
В предпочтительном варианте «Треугольной фишки» толщина выступа равна толщине основания.
В предпочтительном варианте «Треугольной фишки» на торцевых поверхностях основания выполнены насечки.
В предпочтительном варианте «Треугольной фишки» ячейки-углубления выделены цветом, отличающимся от цвета основания.
Сущность полезной модели «Треугольная фишка для групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 -  общий вид «Треугольной фишки»;
На фиг. 2 - вид «Треугольной фишки» сбоку;
На фиг. 3 - сечение А-А.
Заявленная «Треугольная фишка» представляет собой плоское пластиковое основание (1), выполненное в виде треугольника - «геометрической фигуры, образованной тремя сторонами, которые соединяют три вершины, не лежащие на одной прямой» (Википедия. Треугольник, найдено 20.12.2019 г. в сети интернет по адресу https://ru.wikipedia.org/wiki/Треугольник).
По периметру обоих поверхностей основания (1) выполнены буртики (2) одинаковой высоты и ширины, формирующие на каждой поверхности основания (1) «Треугольной фишки» ячейку-углубление (3), предназначенную для вписывания  водным маркером различных изображений (предметов, объектов, составных фигур, групп разнонаправленных стрелок и др.) в ходе проводимых занятий.
Указанные ниже размеры данной конкретной «Треугольной фишки» не являются признаками, сужающими объем правовой защиты, поскольку могут меняться в процессе её создания.
Длина стороны основания (1) «Треугольной фишки» может составлять 30-80 мм, а толщина основания (1) без учета буртиков (2) составляет 2-4 мм.
При этом стороны основания (1) «Треугольной фишки» могут различаться по длине, а углы между соседними сторонами основания (1) могут различаться по величине.
Таким образом, в зависимости от длины сторон, основание (1) «Треугольной фишки» может иметь конфигурацию равностороннего, равнобедренного или разностороннего треугольника, а в зависимости от величины углов, основание (1) может иметь  конфигурацию остроугольного, прямоугольного или тупоугольного треугольника (Википедия. Треугольник, найдено 20.12.2019 г. в сети интернет по адресу https://ru.wikipedia.org/wiki/Треугольник).
Выполненные по периметру обоих поверхностей основания (1) буртики (2) обеспечивают реализацию следующих функций:
а) служат границами для пишущего элемента водного маркера при вписывании изображения в ячейку-углубление (3);
б) защищают от стирания изображение, вписанное в ячейку-углубление (3), при переворачивании «Треугольной фишки» в ходе занятия;
в) увеличивают толщину основания (1) «Треугольной фишки», обеспечивая  удобство ее подъема с поверхности рабочего стола.
В области одной из вершин основания (1), на его торцевой поверхности, выполнен выступ (4) в котором выполнено сквозное отверстие (5).
Наряду с этим, выступ (4) со сквозным отверстием (5) может быть выполнен по центру торцевой поверхности одной из сторон основания (1).
Таким образом, выступ (4), обеспечивает реализацию следующих функций:
а) служит ориентиром для одинакового пространственного расположения изображения, вписываемого в ячейку-углубление (3) каждой из поверхностей основания (1);
б) является местом, в котором выполнено сквозное отверстие (5).
Толщина выступа (4) равна толщине основания (1) «Треугольной фишки», а его ширина составляет 6-10 мм.
Диаметр сквозного отверстия (5) равен 3-7 мм.
Таким образом, выполненное в выступе (4) сквозное отверстие (5) обеспечивает реализацию следующих функций:
а) обеспечивает возможность установки в него металлического кольца, которое создает дополнительное удобство при подъеме «Треугольной фишки» с поверхности рабочего стола;
б) обеспечивает возможность продевания шнурка, связывающего несколько «Треугольных фишек» друг с другом в случае проведения группового занятия с одновременным использованием нескольких «Треугольных фишек».
Высота выполненных по наружному краю обоих поверхностей основания (1) буртиков (2) одинакова и составляет 1-2 мм, их ширина также одинакова и равна 2-5 мм.
Таким образом, сформированные буртиками (2) ячейки-углубления (3) обеспечивают возможность вписывания изображений для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук за счет ограничения выхода пишущего инструмента за пределы ячеек-углублений (3).
При этом небольшая высота буртиков (2) обеспечивает возможность легкого удаления вписанных в ячейки-углубления (3) изображений посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Для удобства подъема «Треугольной фишки» с поверхности рабочего стола при ее переворачивании, на торцевых поверхностях основания (1) выполнены насечки (6).
Для лучшего восприятия больными ячеек-углублений (3), они выделены цветом (например, посредством краски), отличающимся от цвета основания (1).
Работа с «Треугольной фишкой для групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники» осуществляется следующим образом.
Перед началом проведения занятий, специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения зрительной памяти.
При этом один из больных группы назначается специалистом формирующим задание, а другой больной - выполняющим задание.
Далее, больной, формирующий задание, придерживая за буртики (2) расположенную на рабочем столе «Треугольную фишку», вписывает водным маркером в ячейку-углубление (3) какое-либо изображение (предмета, объекта, составной фигуры, группы разнонаправленных стрелок и т.д.) тип которого и сложность задается специалистом.
После этого больной, выполняющий задание, в течении заданного специалистом интервала времени (от 20 и более секунд) запоминает изображение, выписанное в ячейку-углубление (3) основания (1), после чего переворачивает «Треугольную фишку» и пытается воспроизвести запомненное им изображение, вписывая его по памяти в ячейку-углубление (3) на другой поверхности основания (1).
В случае возникновения затруднений, больной, выполняющий задание, может на короткое время перевернуть «Треугольную фишку», получив таким образом подсказку.
Проверка правильности  выполнения задания осуществляется путем сравнения изображений, вписанных в ячейки-углубления (3) на обоих поверхностях основания (1) «Треугольной фишки».
Далее, все вписанные в ячейки-углубления (3) изображения удаляются губкой для стирания водных маркеров, больной, формирующий задание, и больной, выполняющий задание, меняются ролями и вся последовательность действий повторяется заданное специалистом количество раз.
Наряду с вышеописанным методом, групповые занятия могут осуществляться  другим методом, основанном на одновременном использовании нескольких (от 2 до 7) «Треугольных фишек».
В данном случае, больной, формирующий задание, вписывает изображения в ячейки-углубления (3) нескольких «Треугольных фишек», расположенных в ряд на поверхности рабочего стола, после чего больной, выполняющий задание, в течении заданного специалистом времени запоминает данные изображения.
Далее «Треугольные фишки» переворачиваются и больной, выполняющий задание, должен попытаться воспроизвести запомненные из изображения, вписывая их по памяти в ячейки-углубления (3)  используемых «Треугольных фишек».
Проверка правильности выполнения заданий осуществляется путем последовательного сравнения изображений в ячейках-углублениях (3) на обоих поверхностях основания (1) каждой «Треугольной фишки».
Для удобства занятий больных с несколькими «Треугольными фишками» через выполненные в полукруглых выступах (4) сквозные отверстия (5) может быть продет шнурок, связывающий «Треугольные фишки» друг с другом.
После освоения работы с «Треугольной фишкой» под руководством специалиста, больные получают возможность проведения с ней самостоятельных групповых занятий.
Эффективность использования «Треугольной фишки» в ходе занятий по восстановлению зрительной памяти обеспечивается тем, что в процесс занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных неврологической клиники через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество,  кооперацию, соревновательность и др. Важное значение имеет и то, что в случае недостаточности мотивации к занятиям у одного больного группы, происходит его побуждение к занятиям со стороны другого больного.
Наряду с занятиями по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники, «Треугольная фишка» может эффективно использоваться и в ряде других случаев:
а) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования зрительной памяти;
б) при проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
в) в качестве фишки развивающей игры, направленной на развитие и тренировку зрительно-пространственной памяти у здоровых детей;
г) в качестве фишки тренажера памяти для здоровых людей, желающих совершенствовать зрительную память.
Таким образом, «Треугольная фишка для групповых занятий по восстановлению зрительной памяти у больных неврологической клиники» за счет своих конструктивных элементов обеспечивает комфортность и удобство проведения долгосрочных курсов групповых занятий по восстановлению нарушенной зрительной памяти с широким контингентом больных неврологической клиники, включая больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук.
Заявленная «Треугольная фишка» вносит в процесс восстановительных занятий элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных нейропсихологический тренинг.
Благодаря простоте конструкции и удобству использования «Треугольная фишка» может найти широкое применение в клинической практике.