Свиной грипп залетает

Вчера стало известно о первом в мире случае заражения вирусом свиного гриппа домашней птицы — до этого им болели только свиньи и люди. Как сообщили чилийские власти, на двух местных фермах были обнаружены индейки, зараженные A/H1N1. Ранее глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чан заявляла, что очень опасается "эволюции вируса, состоящего из птичьих, свиных и человеческих штаммов". Вчера представители ВОЗ сообщили, что число случаев заражения A/H1N1 будет удваиваться каждые "три-четыре дня".

О том, что в Вальпараисо, центральном регионе Чили, сразу на двух фермах обнаружили индеек, зараженных гриппом A/H1N1, сообщила национальная сельскохозяйственная и животноводческая служба Чили. Первоначальные пробы показали наличие у индеек птичьего гриппа H5N1 (пандемия этого гриппа ожидалась в 2002-2003 годах), однако повторные анализы показали, что птицы заражены именно свиным гриппом. Это первый в мире случай заражения птиц вирусом A/H1N1 — до этого заболевание регистрировалось лишь у людей и свиней.

Свиной грипп был объявлен всемирным бедствием еще в июне. Тогда ВОЗ объявила о введении шестой, высшей фазы пандемии гриппа A/H1N1 и предупредила о его второй волне ("Ъ" сообщал об этом 15 июня). Причем гендиректор ВОЗ Маргарет Чан тогда особо акцентировала внимание на возможной "эволюции вируса, явно состоящего из птичьих, свиных и человеческих штаммов". "Опасение вызывает возможность соединения вируса с особенно опасным H5N1 (птичий грипп.— "Ъ")",— говорила госпожа Чан. Вчера чилийские власти сообщили, что планируют передать результаты анализов в ВОЗ. В НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН "Ъ" пояснили, что "просто передача вируса индейкам пока ни о чем не говорит, причин для этого может быть много". Однако в НИИ уточнили, что "мутацию вируса должны подтвердить лабораторные анализы". "После этого будет ясно, насколько это опасно для человека" — заявил вирусолог НИИ, отказавшийся называть фамилию, сославшись на прямой запрет от руководства Минздравсоцразвития на общение с СМИ по теме свиного гриппа.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается свыше 237 тыс. случаев заражения гриппом A/H1N1. Около 1,8 тыс. больных свиным гриппом скончались. В России по состоянию на вчерашний день было зарегистрировано 187 случаев заражения.

Реакции ВОЗ на события в Чили вчера не последовало. Однако директор тихоокеанского департамента ВОЗ Син Йонг-Су заявил вчера, что организация ожидает "взрывного" роста числа заболеваний в ближайшее время. "Ясно, что будут еще случаи заражения и еще смерти",— сказал господин Йонг-Су, выступая на симпозиуме представителей министерств здравоохранения в Пекине. По его словам, в большинстве стран число случаев заражения A/H1N1 будет удваиваться каждые "три-четыре дня, пока не достигнет максимума". Ранее ВОЗ предупреждала, что в ближайшие два года свиным гриппом может быть инфицировано 2 млрд человек.

Между тем специалисты ВОЗ вчера опубликовали на своем сайте 91-страничную инструкцию по лечению свиного гриппа, в которой призывается "немедленно приступать к лечению серьезных случаев заболевания" препаратом осельтамивир (торговое название в России — тамифлю). Он признан самым эффективным для снижения риска развития пневмонии, которая в основном и вызывает летальные исходы у больных свиным гриппом. При отсутствии осельтамивира рекомендуется занамивир (реленза), и при этом в ВОЗ подчеркивают, что вирус устойчив ко второму классу противовирусных препаратов — амантадину и римантадину. Лечение рекомендуется начинать "не позднее 48 часов со времени появления симптомов". Перечисляются в инструкции и сами симптомы — затруднение дыхания, посинение, кровянистая или окрашенная мокрота, боль в груди, изменение психического состояния, высокая температура на протяжении более трех дней и низкое давление.