Способ лечения затрудненной эякуляции у больных туберкулезом
METHOD OF TREATING COMPLICATED EJACULATION IN TUBERCULOSIS PATIENTS

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии
Нарушение эякуляции часто встречается у мужчин. Проведенное многоцентровое исследование показало, что менее половины молодых мужчин имеют оптимальную продолжительность фрикционного периода копулятивного акта, а у остальных наблюдается или преждевременная, или затрудненная эякуляция (1).
Если для лечения преждевременной эякуляции предложено множество методик, вплоть до хирургических (2-3), то подходы к терапии затрудненной эякуляции не разработаны.
Преждевременная эякуляция до конца прошлого века вообще не считалась заболеванием, поскольку не препятствует зачатию, в отличие от затрудненной эякуляции, которая может оказаться изматывающей как для мужчины, так и для женщины, а в особо тяжелых случаях, семяизвержение так и не наступает.
Имеется исследование, показывающее, что прием нейротоксических противотуберкулезных препаратов у ряда больных приводит к развитию затрудненной эякуляции (4-5), однако методика коррекции этого побочного явления не разработана.
2
Предлагаемый способ лечения затрудненной затрудненной эякуляции у больных туберкулезом позволяет за счет приема витаминно-минерального комплекса нивелировать нейротоксическое действие противотуберкулезных препаратов, а локальная низкоинтенсивная лазеротерапия с излучением лазера е длиной волны 0,63 мкм с плотностью мощности 5 мВт/см в тонизирующем режиме позволяет добиться эякуляции в более короткие сроки.
2
Способ осуществляют следующим образом. Пациент принимает витаминно-минеральный комплекс, например, Простадоз по 1 драже 2 раза в день в течение 3-х месяцев. Дополнительно ему проводят воздействие излучением низко-интенсивного лазера длиной волны 0,63 мкм, при плотности мощности 5 мВт/см, располагая световод строго перпендикулярно к поверхности кожи в двух точках: у корня полового члена и у венечной борозды в зоне уздечки по 5 минут на каждую точку; процедуры осуществляют через день, 15 процедур на курс.
Пример. Больной Ж., 38 лет. Получает лечение по поводу туберкулеза легких. До заболевания имел удовлетворительную продолжительность полового акта; фрикционный период не превышал 3-4 минут. Через 3 месяца противотуберкулезной химиотерапии появились жалобы на затрудненную эякуляцию; примерно каждый четвертый половой акт вообще не заканчивается семяизвержением. Имеет высшее образование, женат, имеет 2-х детей, курит, умеренно употребляет алкоголь.
Объективно: правильного телосложения. Половые органы сформированы по мужскому типу, яички в мошонке, пальпаторно патологические изменения в скротальных органах не определяются. Оволосение па лобке по мужскому типу. Половой член в спокойном состоянии не деформирован, длина 8 см. Пациент любит жену, отрицает внебрачные связи, испытывает половое влечение к жене, но затягивающийся до 16 минут фрикционный период выматывает его и причиняет боль его жене.
2
Пациенту был назначен витаминно-минеральный комплекс Простадоз и проведен курс локальной низкоинтенсивной лазеротерапии в тонизирующем режиме: излучением низко-интенсивного лазера длиной волны 0,63 мкм, при плотности мощности 5 мВт/см, располагая световод строго перпендикулярно к поверхности кожи в двух точках: у корня полового члена и у венечной борозды в зоне уздечки по 5 минут на каждую точку, курсом 15 процедур.
Через месяц пациент отметил сокращение продолжительности фрикционного периода до 4-5 минут. Половой акт завершался ярким оргазмом с эякуляцией. Результат лечения: излечение.
Способ апробирован в ФГБУ ННИИТ МЗ РФ у 7 пациентов. Для оценки длительности фрикционного периода копулятивного акта используют критерий «латентное интравагинальное время» (ЛИВ). Длительность ЛИВ колебалась от 8 до 16 минут, в среднем составив 12,3±1,4 мин. В 25% коитусов пациенты не могли достичь семяизвержения вообще.
2
В результате проведенного лечения у всех 7-и пациентов отмечен выраженный положительный эффект: ЛИВ сократилось вдвое (до 5,8±0,9), достигнув приемлемых величин, число анэякуляций сократилось в 4 раза. Таким образом, предлагаемый Способ лечения затрудненной эякуляции у больных туберкулезом путем приема витаминно-минерального комплекса, отличающийся тем, что дополнительно воздействуют излучением лазера λ+0,63 мкм с плотностью мощности 5 мВт/см, располагая световод строго перпендикулярно к поверхности кожи в двух точках: у корня полового члена и у венечной борозды головки, на уровне уздечки, по 5 минут на каждую точку, процедуры осуществляют через день, 15 процедур на курс - высокоэффективный, простой в исполнении, доступный в применении как в стационарах, так и амбулаторно, хорошо переносится пациентами.
Список литературы
1. Кульчавеня Е.В. Наш взгляд на нарушение эякуляции у мужчин в некоторых регионах России / Е.В. Кульчавеня, А.П. Азизов, М.Д. Романовский и др. // Урология. - 2010. - №3. - С. 49-52.
2. Сегал А.С., Пушкарь Д.Ю. Преждевременная эякуляция: определение, рабочая классификация, алгоритм обследования больных и результаты их использования. Урология. 2006; 3: 66-70.
3. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Приобретенная преждевременная эякуляция у больных хроническим простатитом. Андрология и генитальная хирургия. 2011; 3:32-37.
4. Кульчавеня Е.В., Медведев С.А., Зубань О.Н. и др. Полихимиотерапия больных туберкулезом как причина нарушений эякуляции. Туберкулез и болезни легких. 2012;89(7):37-40.
5. Кульчавеня Е.В. Возможные причины нарушения эякуляции у больных с туберкулезом / Е.В. Кульчавеня, С.А. Медведев, Е.В. Брижатюк и др. // Вестник НГМУ. Серия: Биология, клиническая медицина. 2012. - т. 10, выпуск 2. - с. 160-164.