Что предпринимают врачи, если у пациента обнаружены фокальные изменения щитовидной железы?

Что предпринимают врачи, если у пациента обнаружены фокальные изменения щитовидной железы?

Эндокринология

Если мы всё-таки выявили какие-то фокальные включения, это не узловые образования, это образование менее сантиметра. Что нужно сделать? Мы можем, ну и должны по последней рекомендации назначить пациенту, а пациент соответственно сдать, показатель кальцитонина. Почему именно кальцитонин? Это гормон, как мы уже говорили в самом начале, вырабатывается также щитовидной железой, вырабатывается он парафолликулярными С-клетками, этот гормон помогает нам выявить высокоагрессивный рак, так называемый медуллярный рак щитовидной и этот гормон для нас более показателен, даже чем пункционная биопсия. Потому что пункционная биопсия не во всех случаях чувствительна именно к вот этому типу, именно к медуллярному раку. Так вот, если мы исключили наличие медуллярного рака у пациента, то кроме, как наблюдение за этим пациентом с проведением УЗИ там раз в год, ну или при определенных показаниях раз в полгода, больше ничего мы в принципе делать не будем. Ну можем определить гормональный статус сдать, так же ТТГ вместе с кальцитонином, и в общем-то всё, на этом пациента мы успокаиваем, что у нас всё хорошо, и далее направляем его на динамическое наблюдение.

Григорий Манушакян

Эндокринолог – диетолог. Руководитель центра коррекции фигуры МЦ «МедикСити»