Становление и развитие профессионального образования в Пироговском Центре (к 10 летию Института усовершенствования врачей Пироговского Центра)

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ПИРОГОВСКОМ ЦЕНТРЕ

Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Шалыгин Л.Д. УДК: 616.23/.25.001.6

Национальный медико-хирургический Центр им. Н.Н. Пирогова

THE ESTABLISHMENT AND DEVELOPMENT OF PROFESSIONAL EDUCATION IN THE PIROGOV CENTER

Shevchenko Y.L., Karpov O.E., Shalygin L.D.

В июне 2013года исполняется 10 лет со дня основания Института усовершенствования врачей Пироговского Центра. Инициатором и создателем Института является основатель и Президент Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова Минздрава России, академик РАМН Шевченко Ю.Л.

За этот период в Институте усовершенствования врачей Пироговского Центра обучилось более 16 тысяч специалистов здравоохранения, причем из них более 10,5 тысяч врачей и около 5,5 тысяч среднего медицинского персонала. Следует отметить, что более 2 тысяч врачей и более 1,5 тысяч медицинских сестер прошли профессиональную переподготовку, около 3,5 тысяч врачей и 4 тысячи человек среднего медицинского персонала повысили свой профессиональный уровень на циклах сертификационного усовершенствования, а также более 2,5 тысяч медицинских работников занимались в Институте на циклах общего и тематического усовершенствования по актуальным проблемам медицины и новым медицинским технологиям.

Кроме того, за прошедший период около 3 тысяч специалистов медицинского профиля повысили свои знания и умения в ходе проведения семинарских занятий и стажировок на рабочем месте в Институте усовершенствования врачей Пироговского Центра.

За 10 лет образовательной деятельности в системе послевузовской подготовки в Институте прошли обучение около 1 тысячи врачей. Необходимо отметить, что более 450 человек из них обучались в ординатуре, более 350 - в интернатуре, более 150 человек - в аспирантуре, а около 70 врачей являлись внешними соискателями ученых степеней кандидата и доктора медицинских наук. За 10 лет существования Института защитили диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук 35 аспирантов, 5 ординаторов, а 70 внешних соискателей завершили свои научные исследования, причем из них 50 человек стали кандидатами медицинских наук, а 20 - докторами медицинских наук.

О создании в структуре ГУ «НХМЦ им. Н.И. Пирогова» Института усовершенствования врачей» было

Рис. 1. Создатель Института усовершенствования врачей, основатель и Президент Пироговского Центра академик РАМН Ю.Л. Шевченко

объявлено 23 июня 2003 года приказом Исполнительного директора Центра за № 05-сл.

Позже, 10 ноября 2003 года было утверждено Положение об Институте усовершенствования врачей, которым было определено предназначение Института усовершенствования врачей и регламентировалась его деятельность.

За прошедший период в истории Института усовершенствования врачей можно выделить 5 этапов его становления и развития.

Основные этапы развития Института усовершенствования врачей:

I этап - Организационный

Разработка и утверждение нормативно-регламентирующих документов, лицензирование образовательной деятельности, комплектование кафедр, подготовка учебно-методических материалов, разработка и утверждение календарного плана циклов последипломного обучения специалистов здравоохранения на 2004 г., ремонт помещений, размещение кафедр, закупка мебели, оргтехники и др.

Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Шалыгин Л.Д.

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ПИРОГОВСКОМ ЦЕНТРЕ

II этап - Начало учебной деятельности

(январь-декабрь 2004 г.). Проведение всех видов последипломного обучения врачебного состава.

III этап - Развитие послевузовского и дополнительного

профессионального образования

Дополнительное лицензирование, увеличение числа циклов последипломного обучения специалистов здравоохранения, массовый набор обучающихся в интернатуру, ординатуру и аспирантуру.

IV этап -Дальнейшее совершенствование образователь-

ного процесса

V этап -Обучение новым высокотехнологичным видам

медицинской помощи (январь 2010 и по настоящее время).

На организационном этапе в октябре 2003 г. была утверждена структура Института усовершенствования врачей, которой предусматривалось создание 13 кафедр общей штатной численностью в 122 единицы. В этот период руководителями кафедр Института усовершенствования врачей были следующие сотрудники Пироговского Центра:

Кафедры и их руководители.

1. Кафедра анестезиологии и реаниматологии - заведующий кафедрой - Замятин Михаил Николаевич, доктор медицинских наук.

2. Кафедра внутренних болезней - заведующий кафедрой - Бойцов Сергей Анатольевич, доктор медицинских наук, профессор.

3. Кафедра восстановительной медицины и клинической реабилиталогии - заведующий кафедрой - Лядов Константин Викторович, доктор медицинских наук, профессор.

4. Кафедра гематологии и клеточной терапии - заведу-

ющий кафедрой - Новик Андрей Аркадьевич , доктор медицинских наук, профессор.

5. Кафедра глазных болезней - заведующий кафедрой

- Шишкин Михаил Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженных врач РФ.

6. Кафедра грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсом рентгенэндоваскулярной-хирургии - и.о заведующего кафедрой - Борисов Игорь Алексеевич, доктор медицинских наук, профессор.

7. Кафедра женских болезней и репродуктивного здоровья

- заведующий кафедрой - Кира Евгений Федорович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ.

8. Кафедра лучевой диагностики с курсом клинической радиологии - заведующий кафедрой - Китаев Вячеслав Михайлович, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

9. Кафедра неврологии с курсом нейрохирургии - заведующий кафедрой - Кузнецов Алексей Николаевич, доктор медицинских наук.

10. Кафедра социальной педиатрии - заведующий кафедрой - Стуколова Татьяна Ивановна, доктор медицинских наук, профессор.

11. Кафедра хирургических инфекций - заведующий кафедрой - Французов Виталий Николаевич, кандидат медицинских наук.

12. Кафедра хирургии с курсами урологии, травматологии и ортопедии - заведующий кафедрой - Стойко Юрий Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ.

13. Кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии - заведующий кафедрой - Балин Виктор Николаевич, доктор медицинских наук, профессор.

В период начала учебной деятельности и проведения всех видов последипломного обучения в 2004 учебном году была организована кафедра «Организации здравоохранения и общественного здоровья с курсом экономики и истории медицины», которая в 2009 г. была переименована в кафедру «Организации здравоохранения и общественного здоровья».

На 31.12.2004 г. структура Института усовершенствования врачей выглядела следующим образом:

7 кафедр хирургического профиля; 4 кафедры терапевтического профиля; 2 кафедры диагностического и лечебно-реабилитационного профилей.

Общая штатная численность Института усовершенствования врачей составляла - 131 ед., в т.ч. штатная численность профессорско-преподавательского состава (ППС) - 97 ед. из них: заведующих кафедрами - 14 ед.; профессоров кафедр - 17 ед.; доцентов кафедр - 31 ед.; ассистентов кафедр - 35 ед. Укомплектованность штатов профессорско-преподавательским составом (ППС) составляла 58,7%.

В Институте усовершенствования врачей в тот период работали: 43 доктора медицинских наук; 57 кандидатов наук; 42 сотрудника без ученой степени.

2005 год - год дальнейшего развития Института усовершенствования врачей - этап развития послевузовского и дополнительного профессионального образования. В 2005 г. Институт усовершенствования врачей прошел дополнительное лицензирование и получил право осуществлять последипломную подготовку врачей по 41 врачебной специальности, 1 дисциплине (медицина катастроф) и 9 специальностям среднего медицинского персонала (лицензия на право осуществления образовательной деятельности от 12 июля 2005, серия А № 169244, рег. № 5140). На конец 2005 года в структуре ИУВ было 20 кафедр, в т.ч.,

9 кафедр хирургического профиля:

1. Анестезиологии и реаниматологии;

2. Глазных болезней;

3. Грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсом рентгенэндоваскулярной хирургии;

4. Женских болезней и репродуктивного здоровья;

5. Оториноларингологии;

6. Хирургии с курсами урологии, травматологии и ортопедии;

7. Трансфузиологии и проблем переливания крови;

8. Хирургических инфекций;

9. Челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.

6 кафедр терапевтического профиля:

1. Внутренних болезней;

2. Гематологии и клеточной терапии;

3. Социальной геронтологии и гериатрии;

4. Неврологии с курсом нейрохирургии;

5. Профпатологии и медико-социальной экспертизы;

6. Социальной педиатрии.

2 кафедры диагностического и лечебно-реабиали-тационного профиля:

1. Восстановительной медицины и клинической реаби-литологии;

2. Лучевой диагностики с курсом клинической радио-

логии.

2 кафедры организационного профиля:

1. Организации здравоохранения и общественного здоровья с курсами экономики и истории медицины;

2. Организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуация.

1 кафедра усовершенствования среднего медпер-

2006 год в жизни Института усовершенствования врачей следует охарактеризовать как период важных организационных перемен и дальнейшего его развития и совершенствования. В этом году была принята новая редакция Устава Центра и утверждено новое Положение о структурном подразделении Центра - Институте усовершенствования врачей.

Важным событием 2006 года для Центра и Института усовершенствования врачей явилась комплексная проверка образовательной деятельности, проведенная Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки. Этой процедуре предшествовала огромная подготовительная работа профессорско-преподавательского состава кафедр и администрации Института - самообследование и самооценка кафедр на 1 этапе и последующая проверка готовности кафедр сотрудниками ректората на 2-ом этапе подготовки учреждения к комплексной проверке образовательной деятельности.

Комплексная проверка завершилась положительной оценкой проводимой институтом усовершенствования врачей образовательной деятельности компетентной комиссией и Аккредитационной коллегией Рособрнадзора. По результатам была продлена Лицензия на право осуществления образовательной деятельности и подтвержден государственный аккредитационный статус Центра в лице Института усовершенствования врачей на право

Рис. 2. Первый сертификат специалиста по специальности «Терапия», выданный в институте

Рис. 3. Выпускники и преподаватели

выдачи выпускникам документов государственного образца на следующий 5-летний срок.

В ходе проверки были аттестованы 40 программ профессиональной переподготовки врачебного и 9 программ среднего медперсонала на их соответствие типовым программам дополнительного профессионального образования и государственным образовательным стандартам.

На этапе дальнейшего совершенствования образовательного процесса общая численность кадрового состава Института усовершенствования врачей в 2006 году не изменилась по сравнению с 2005 годом и составила 185 единиц, в т.ч. штатная численность профессорско-преподавательского состава (ППС) - 138 ед., из них: заведующих кафедрами - 20 ед.; профессоров кафедр

- 29 ед.; доцентов кафедр - 42 ед.; ассистентов кафедр

- 47 ед. Укомплектованность штатов Института усовершенствования врачей увеличилась с 62,8% в 2005 году до 73,7% - в 2006 году.

Данные свидетельствуют, что образовательную деятельность в тот период в Институт усовершенствования врачей осуществляли высококвалифицированные и опытные преподаватели, в их числе 1 академик РАМН, 17 академиков РАЕН, 6 членов-корреспондентов РАЕН,

Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Шалыгин Л.Д.

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ПИРОГОВСКОМ ЦЕНТРЕ

74 доктора, 103 кандидата медицинских наук, 70 профессоров и 60 доцентов.

С января 2006 г. в жизни и деятельности Института усовершенствования врачей начался период дальнейшего совершенствования образовательного процесса. Кафедра хирургии с курсами урологии, травматологии и ортопедии приказом от 09.01.2007 № 01-сл была разделена на 2 кафедры: кафедру хирургии с курсом травматологии и ортопедии и кафедру урологии и нефрологии. Позднее кафедра хирургии с курсом травматологии и ортопедии приказом от 25.11.2011 № 018 переименована в кафедру хирургии с курсами травматологии, ортопедии и хирургической эндокринологии.

Кафедры восстановительной медицины и клинической реабилитологии и организации медицинского обеспечения в чрезвычайных ситуациях с 01.01.2007 г. исключены из штатного расписания Института усовершенствования врачей.

Кафедра социальной геронтологии и гериатрии исключена из штатного расписания Института усовершенствования врачей приказом от 09.01.2008 г. № 01а-сл.

Кафедра усовершенствования среднего медперосо-нала, созданая в 2005 г. позже в 2009 г. переименована в кафедру сестринского дела.

С января 2010 года в образовательной деятельности Института усовершенствования врачей Пироговского Центра начался этап обучения новым высокотехнологичным видам медицинской помощи специалистов здравоохранения по программам тематического усовершенствования - проведения роботассистированных операций с применением хирургического комплекса Da Vinci в урологии, гинекологии, абдоминальной хирургии, эндокринологии, торакальной и сердечнососудистой хирургии и др., методов лечения опухолей с использованием ультразвуковой системы аблации «JC HiFU», а также технологии интраоперационной навигации с использованием системы Vector Vision в травматологии, ортопедии, нейрохирургии и челюстно-лицевой хирургии.

В Институте усовершенствования врачей успешно обучаются новым работозированным технологиям восстановления функций ходьбы в нейрореабилитации, особенно при спинальных травмах и лечении последствий инсультов.

Институт усовершенствования врачей сегодня является структурным подразделением Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения. Институт организует и осуществляет образовательную деятельность Центра по программам послевузовского и дополнительного профессионального образования. Лицензия на право ведения образовательной деятельности от 5 декабря 2011, серия АА № 002360, регистрационный № 2254, выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки. Срок действия лицензии - бессрочный.

Рис. 4. Хирургический комплекс Da Vinci

Главной задачей образовательной деятельности Институт усовершенствования врачей на современном этапе развития профессионального образования в Пироговском Центре является совершенствование теоретических знаний и практических навыков медицинских работников с высшим и средним образованием по актуальным проблемам современной медицины и обучение новым высокотехнологичным видам медицинской помощи с целью их внедрения в клиническую практику медицинских организаций субъектов Российской Федерации, а также подготовка научных и научно-педагогических кадров здравоохранения.

Кроме того, институт усовершенствования врачей выполняет следующие задачи:

- проведение профессиональной переподготовки и сертификационного усовершенствования врачей и среднего медицинского персонала;

- обновление и получение дополнительных теоретических знаний и практических навыков по овладению высокотехнологическими методами диагностики, лечения и реабилитации больных с различной патологией;

- подготовка высококвалифицированных научно-педагогических кадров для здравоохранения (по 24 научным специальностям);

- проведение вступительных и итоговых экзаменов в аспирантуру, ординатуру и интернатуру, квалификационных экзаменов на получение (подтверждение) сертификата специалиста и кандидатских экзаменов по специальности на соискание ученой степени кандидата медицинских наук;

- проведение НИР по актуальным проблемам медицинской науки;

- организация подготовки и издания учебной, учебно-методической и справочно-информационной литературы по различным медицинским проблемам.

Образовательную деятельность в институте усовершенствования врачей осуществляет высококвалифицированный и опытный профессорско-преподавательский состав: 1 академик РАМН, 20 академиков РАЕН, 5 членов-

корреспондентов РАЕН, более 39 профессоров и 36 доцентов, 70 докторов и 106 кандидатов медицинских наук. Два педагога являются лауреатами Государственной премии РФ за 2000 г. (академик РАМН Ю.Л. Шевченко, профессор С.А. Матвеев), профессор Ю.М. Стойко - лауреат премии Правительства РФ (2004 г.), профессор Л.Д. Шалыгин

- лауреат премии РАМТН им. А.Л. Чижевского (1998 г.). Сегодня руководителями кафедр Института усовершенствования врачей Пироговского Центра являются:

- анестезиологии и реаниматологии - заведующий кафедрой Михаил Николаевич Замятин, д.м.н., профессор;

- внутренних болезней - заведующий кафедрой Владимир Петрович Тюрин, д.м.н., профессор, главный терапевт Пироговского центра, главный терапевт г. Москвы;

- гематологии и клеточной терапии - заведующий кафедрой Владимир Ярославович Мельниченко, д.м.н., доцент;

- глазных болезней - заведующий кафедрой Михаил Михайлович Шишкин, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, заслуженный профессор Пироговского Центра;

- грудной и сердечно-сосудистой хирургии с курсомрент-генэндоваскулярнойхирургии - заведующий кафедрой Юрий Леонидович Шевченко, лауреат Государственной премии РФ, академик РАМН, д.м.н., профессор, залуженный деятель науки РФ, залуженный врач РФ;

- женских болезней и репродуктивного здоровья - заведующий кафедрой Евгений Федорович Кира, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ;

- лучевой диагностики с курсом клинической радиологии - заведующий кафедрой Вячеслав Михайлович Ки-таев, д.м.н., профессор, залуженный врач РФ;

- неврологии с курсом нейрохирургии - заведующий кафедрой Алексей Николаевич Кузнецов, д.м.н., профессор;

- общественного здоровья и здравоохранения - заведующий кафедрой Олег Эдуардович Карпов, д.м.н., профессор;

- оториноларингологии - заведующий кафедрой Константин Георгиевич Апостолиди, д.м.н., доцент;

- профпатологии и медико-профессиональной экспертизы - заведующий кафедрой Людмила Александровна Тарасова, д.м.н., профессор, залуженный деятель науки РФ;

- сестринского дела - заведующий кафедрой Леонид Дмитриевич Шалыгин, д.м.н., профессор, залуженный врач РФ, заслуженный профессор Пироговского центра;

- социальной педиатрии - заведующий кафедрой Татьяна Ивановна Стуколова, д.м.н., профессор;

- трансфузиологии и проблем переливания крови - заведующий кафедрой Евгений Борисович Жибурт, д.м.н., профессор;

Рис. 5. Группа врачей-офтальмологов на практических занятиях

Рис. 6. Академик РАМН Ю.Л. Шевченко во время кардиохирургической операции

Рис. 7. Занятия с курсантами на кафедре ЧЛХ и стоматологии

Шевченко Ю.Л., Карпов О.Э., Шалыгин Л.Д.

СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ПИРОГОВСКОМ ЦЕНТРЕ

- урологии и нефрологии - заведующий кафедрой Сергей Николаевич Нестеров, д.м.н., профессор;

- хирургии с курсами травматологии, ортопедии и хирургической эндокринологии - заведующий кафедрой Юрий Михайлович Стойко, д.м.н., профессор, залуженный врач РФ, лауреат премии правительства РФ, залуженный профессор Пироговского центра;

- хирургических инфекций - заведующий кафедрой Сергей Анатольевич Матвеев, лауреат Государственной премии РФ, д.м.н., профессор;

- челюстно-лицевой хирургии и стоматологии - заведующий кафедрой Виктор Николаевич Балин, д.м.н., профессор, залуженный профессор Пироговского центра.

По состоянию на 13.03.2013 г. Общая штатная численность Института усовершенствования врачей составляет 117 ед., в т.ч. штатная численность профессорско-преподавательского состава (ППС) - 88,5 ед. из них:

- заведующих кафедрами - 18 ед.;

- профессоров кафедр - 17 ед.;

- доцентов кафедр - 23,5 ед.;

- ассистентов кафедр - 27 ед.

Укомплектованность штатов из числа профессорско-преподавательского состава (ППС) составляет 68%.

Ежегодно в Институте усовершенствования врачей обучается более 2 тысяч врачей и более 1 тысячи специалистов со средним медицинским образованием.

Послевузовскую подготовку каждый год в Институте проходят более 270 специалистов здравоохранения, причем из них около 100 человек обучаются в аспирантуре, около 120 человек ежегодно учатся в ординатуре и около 50 человек проходят обучение в интернатуре. Не менее 5-6 человек в год из числа аспирантов и ординаторов, обучающихся в Институте усовершенствования врачей, защищают диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

За 10 летний период существования Института усовершенствования врачей Пироговского Центра в медицине и образовании менялись акценты и приоритеты, но неизменным остаются основные задачи, стоящие перед коллективом нашего образовательного учреждения: подготовка медицинских кадров высокой квалификации по актуальным проблемам современной медицины и обучение новым высокотехнологичным видам медицинской помощи с целью их внедрения в клиническую практику медицинских организаций субъектов Российской Федерации, а также подготовка научных и научно-педагогических кадров здравоохранения, методическая разработка инноваций, направленных на совершенствование системы дополнительного профессионального образования и послевузовской подготовки в медицинской отрасли.

Нет сомнений в том, что приоритетными направлениями в работе Пироговского центра в дальнейшем будут не только вопросы улучшения качества лечебно-диагностического процесса на основе применения новых медицинских технологи, но и вопросы совершенствования научно-исследовательской и образовательной деятельности. Это в полной мере согласуется с высказыванием великого отечественного хирурга Н.И. Пирогова, который отмечал: « Кто учит, тот также продвигает науку вперед, а кто двигает ее вперед, тот также учит», что и является одной из главных задач дальнейшего развития профессионального образования в Пироговском Центре на будущее.

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 70 e-mail: nmhc@mail.ru