УСТРОЙСТВО ДЛЯ УСТАНОВКИ СТЕНТ-ГРАФТА

1. Аппарат для развертывания in vivo трубчатого медицинского устройства, содержащий:
удлиненный элемент для введения во внутренний канал медицинского устройства,
развертывающее устройство, имеющее по меньшей мере одну ветвь для связывания с медицинским устройством, способную к перемещению в радиальном направлении относительно продольной оси удлиненного элемента из первого во второе положение, отстоящее от удлиненного элемента в радиальном направлении дальше, чем первое положение, и
гибкий элемент, связанный с указанной ветвью таким образом, что приложение к гибкому элементу тянущего усилия обеспечивает перемещение ветви из второго положения в первое положение,
при этом перемещение ветви, при использовании аппарата, из первого во второе положение обеспечивает возможность развертывания медицинского устройства в радиальном направлении.
2. Аппарат по п.1, в котором на ветвь действует упругое усилие, стремящееся удерживать ее во втором положении.
3. Аппарат по п.1, в котором развертывающее устройство имеет по меньшей мере две ветви, способные к независимому перемещению в радиальном направлении относительно продольной оси удлиненного элемента.
4. Аппарат по п.3, в котором по меньшей мере две ветви взаимно смещены, примерно равномерно, по окружности, охватывающей удлиненный элемент.
5. Аппарат по п.3, в котором по меньшей мере две ветви имеют, по существу, идентичную конструкцию.
6. Аппарат по п.1, в котором гибкий элемент содержит по меньшей мере одну нить.
7. Аппарат по п.6, в котором гибкий элемент представляет собой единственную нить, образующую петлю вокруг ветви.
8. Аппарат по п.1, в котором удлиненный элемент выполнен в форме трубки, а гибкий элемент проложен внутри трубки между ветвью и концом удлиненного элемента, дистальным по отношению к развертывающему устройству.
9. Аппарат по п.1, дополнительно содержащий переориентирующее средство для изменения ориентации гибкого элемента относительно удлиненного элемента из радиальной на продольную.
10. Аппарат по п.9, в котором переориентирующее средство, выполненное, по существу, тороидальным, установлено на удлиненный элемент.
11. Аппарат по п.9, в котором в переориентирующем средстве выполнен по меньшей мере один канал для приема по меньшей мере одного гибкого элемента.
12. Аппарат по п.9, в котором гибкий элемент проходит от связанной с ним ветви вокруг переориентирующего средства и к концу удлиненного элемента, дистальному по отношению к развертывающему устройству.
13. Аппарат по п.9, в котором гибкий элемент проходит от указанной ветви вокруг переориентирующего средства и к концу удлиненного элемента, проксимальному по отношению к развертывающему устройству, а, после поворота на 180°, проходит к концу удлиненного элемента, дистальному по отношению к развертывающему устройству.
14. Аппарат по п.1, в котором развертывающее устройство имеет по меньшей мере две ветви, соединенные одна с другой одними своими концами, причем другой конец каждой ветви связан с медицинским устройством.
15. Аппарат по п.14, в котором развертывающее устройство содержит ствол, установленный в рабочем состоянии аппарата на удлиненный элемент, и по меньшей мере две ветви, выступающие из указанного ствола.
16. Аппарат по п.15, в котором ствол выполнен в виде полого цилиндра, сквозь который проведен удлиненный элемент.
17. Аппарат по п.15, в котором ствол имеет по меньшей мере одну выступающую секцию из сплава с памятью формы, выполненную с возможностью прикрепления к удлиненному элементу.
18. Аппарат по любому из предыдущих пунктов, в котором по меньшей мере одна ветвь содержит средство для ее разъемного прикрепления к стенке медицинского устройства.
19. Аппарат по п.18, в котором указанное средство для разъемного прикрепления ветви содержит проволоку для проведения ее сквозь указанную стенку.
20. Аппарат по п.19, в котором в каждой ветви выполнено отверстие и в рабочем состоянии которого проволока, для обеспечения прикрепления к указанной стенке, проведена от одной стороны ветви через указанное отверстие, сквозь указанную стенку и обратно через указанное отверстие.
21. Трубчатое медицинское устройство, установленное на аппарат, выполненный в соответствии с любым из предыдущих пунктов, причем удлиненный элемент по меньшей мере частично находится во внутреннем канале медицинского устройства, а по меньшей мере одна ветвь связана с медицинским устройством.
22. Медицинское устройство по п.21, которое, при нахождении указанного аппарата в указанном первом положении, находится в сложенной конфигурации.
23. Медицинское устройство по п.22, которое, для его удерживания в сложенной конфигурации, введено в доставочную оболочку.
24. Медицинское устройство по п.21, которое, при нахождении указанного аппарата в указанном втором положении, находится в открытой конфигурации.
25. Способ развертывания трубчатого медицинского устройства, включающий следующие шаги:
(i) обеспечение наличия трубчатого медицинского устройства, выполненного в соответствии с п.23,
(ii) доставку медицинского устройства к куполу аневризмы и
(iii) по меньшей мере частичное удаление доставочной оболочки для обеспечения перехода по меньшей мере части устройства в открытую конфигурацию,
при этом перемещение по меньшей мере одной ветви из первого во второе положение осуществляют управляемым образом с целью управления развертыванием медицинского устройства.
26. Способ по п.25, в котором управление по меньшей мере одной ветвью осуществляют приложением тянущего усилия к гибкому элементу.
27. Развертывающее устройство для использования в аппарате для развертывания in vivo трубчатого медицинского устройства, выполненного в соответствии с п.1, имеющее, для связывания с медицинским устройством, по меньшей мере одну ветвь, способную к перемещению в радиальном направлении относительно продольной оси удлиненного элемента указанного аппарата из первого во второе положение, отстоящее от удлиненного элемента в радиальном направлении дальше, чем первое положение, причем перемещение ветви, при использовании аппарата, из первого во второе положение обеспечивает возможность развертывания медицинского устройства в радиальном направлении, и, при приложении к связанному с указанной ветвью гибкому элементу указанного аппарата тянущего усилия, из второго положения в первое положение.