РАСТВОР ДЛЯ БАЛЬЗАМИРОВАНИЯ ТРУПОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ВРАЧЕЙ-ТРАНСПЛАНТОЛОГОВ ЗАБОРУ ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ ДЛЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ
SOLUTION FOR EMBALMING OF DEAD BODIES USED BY TRANSPLANT SURGEONS TO TRAIN ORGAN HARVESTING FOR TRANSPLANTATION

Изобретение относится к области медицины, в частности к области нормальной анатомии, трансплантологии, и может быть использовано с целью подготовки трупов для обучения хирургов-трансплантологов приемам забора и пересадки внутренних органов.
Известно использование для консервирования биологических объектов водного раствора диалкилкетопероксидов (С1-С6), имеющего торговое название Complucad (Кузнецов Л.Е., Хохлов В.В., Фадеев С.П., Шигеев В.Б. Бальзамирование и реставрация трупов. - Смоленск-Москва: НПО Профиздат, 1999. - С.121-124).
Известен раствор для бальзамирования человеческих трупов и частей тел с их последующим длительным хранением. Раствор для бальзамирования содержит водный раствор неорганических соединений, в качестве которого он содержит нейтральный анолит АНК, полученный обработкой исходного водного раствора хлорида натрия с концентрацией 2-4 г/л последовательно в катодной камере диафрагменного электрохимического реактора, во флотационном реакторе с отделением части обработанного потока вместе с газообразным водородом и затем в анодной камере того же или другого электрохимического реактора до достижения значений pH 7,2-7,8, окислительно-восстановительного потенциала плюс 650-плюс 700 мВ относительно хлор-серебряного электрода сравнения и концентрации окислителей, эквивалентной 200-300 мг/л активного хлора, или смесь нейтрального анолита АНК с формальдегидом при следующем соотношении компонентов, об.%: формальдегид - 0,2-0,7; нейтральный анолит АНК - остальное. Применение раствора замедляет процесс трупного разложения (Патент на изобретение RU №2176447 МПК 7 A01N 1/00, A01N 1/02).
7
Известен способ бальзамирования трупов, который включает санитарную обработку и введение фиксирующего раствора в сосудистое русло и последующую пропитку трупа бальзамирующим раствором, состоящим из глицерина, уксусно-кислого калия, уксусно-кислого натрия, воды и вспомогательных веществ. При этом пропитку трупа бальзамирующим раствором осуществляют в три этапа. На первом этапе используют раствор при следующем соотношении компонентов, мас.%: глицерин 3,0-12,0, уксусно-кислый калий 3,0-15,0, уксусно-кислый натрий 5,0, вода остальное до 100%, и пропитку осуществляют в течение 45 дней. На втором этапе бальзамирования используют раствор при следующем соотношении компонентов, мас.%: глицерин 12,0-20,0, уксусно-кислый калий 15,0-25,0, уксусно-кислый натрий 5,0, вода остальное до 100% и пропитку осуществляют в течение 45 дней. Затем в течение 60-75 дней осуществляют пропитку бальзамирующим раствором при следующем соотношении компонентов, мас.%: глицерин 20,0-50,0, уксусно-кислый калий 25,0-40,0, уксусно-кислый натрий 5,0, вспомогательное вещество 0,02, вода остальное до 100%, где в качестве вспомогательного вещества используют тимол, при этом на всех трех этапах бальзамирования pH растворов составляет 8,2-8,4. Способ обеспечивает длительное сохранение (Патент на изобретение RU № 2185060 МПК A01N 1/00).
Известен способ бальзамирования трупов, который включает обработку трупов средством для бальзамирования, содержащим формалин, спирт, глицерин, уксусно-кислый натрий, тимол, аламинол, масло пихтовое, дезодорант Н-108 в определенных соотношениях. Разводят средство в 6-9 л воды и вводят его под давлением до 3 атм в артериальную систему трупа в направлении, противоположном обычному току крови в два этапа. На первом этапе вводят указанное средство, разведенное в 9 л воды, до максимального удаления крови из сосудов, а на втором этапе вводят указанное средство, разведенное в 6 л воды, до максимального удаления средства, разведенного в 9 л воды для последующей пропитки трупа. Изобретение обеспечивает устойчивость тканей трупа к разрушительному воздействию микрофлоры, увеличений срока сохранности облика умершего (Патент на изобретение №2366174 МПК A01N 1/00).
В качестве прототипа выбран способ бальзамирования трупов для отработки у врачей навыков забора донорских органов для трансплантации (Патент №2479998 МПК A01N 1/00). Для насыщения тканей и органов бальзамирующими растворами помещают труп в воду при t 40°C на 120-160 мин. Вставляют канюли в бедренную артерию и в бедренную вену и промывают сосудистое русло теплым физиологическим раствором с добавлением 1-2% раствора цитрата натрия. Герметизируют бедренную вену и вводят в артерию раствор, содержащий формалин, глицерин, при следующих соотношениях, %:
Спирт этиловый
0,09-0,1
Глицерин
0,08-0,1
Формалин
0,01-0,02
Мочевина
2,5-14,5
Тимол
1,2-1,4
Физраствор
до 100,0
Полученный раствор вводят из расчета 100 мл на 1 кг веса трупа. После заполнения сосудистого русла труп помещают в ванну, заполненную раствором следующего состава, %:
Спирт
20,0
Формалин
5,0
Глицерин
10,0
Вода
до 100,0
Изобретение позволяет сохранить структуру внутренних органов.
Недостатком известных растворов являются: слабое наполнение мелких сосудов, возможность образования внутрисосудистых сгустков, наличие дубящего эффекта.
Цель изобретения - повысить консервирующие качества раствора и обеспечить высокое наполнение мелких сосудов.
Цель достигается тем, что для бальзамирования трупов, используемых для обучения врачей-трансплантологов забору донорских органов для трансплантации путем промывки сосудистого русла и насыщения тканей и органов через бедренную артерию, раствор, включающий глицерин, формалин, мочевину, тимол, спирт этиловый, с последующим размещением трупа в ванну, заполненную раствором глицерина, формалина, мочевины, этилового спирта, причем дополнительно включают аквабор в следующих соотношениях, %:
глицерин
0,08-0,1
аквабор
0,08-0,1
формалин
0,005-0,01
мочевина
2,5-14,5
тимол
1,2-1,4
спирт этиловый
0,09-0,1
физраствор
до 100,0
Полученный раствор вводят из расчета 100 мл на 1 кг веса трупа; после заполнения сосудистого русла труп помещают в ванну, заполненную раствором, %:
глицерин
10,0-10,1
аквабор
5,0-5,1
формалин
2,0-3,2
мочевина
2,5-14,5
спирт этиловый
10,0-10,2
вода
до 100,0
Раствор готовят и реализуют следующим образом.
Для бальзамирования трупов с целью отработки у врачей навыков забора донорских органов и последующей их трансплантации путем насыщения тканей и органов бальзамирующими растворами размещают труп в воду при t 40°C на 120-160 мин, вставляют канюли в бедренную артерию и в бедренную вену и промывают сосудистое русло теплым физиологическим раствором с добавлением 1-2% раствора цитрата натрия; герметизируют бедренную вену и вводят в артерию раствор, содержащий формалин, глицерин, при следующих соотношениях, %:
глицерин
0,08-0,1
аквабор
0,08-0,1
формалин
0,005-0,01
мочевина
2,5-14,5
тимол
1,2-1,4
спирт этиловый
0,09-0,1
физраствор
до 100,0
Полученный раствор вводят из расчета 100 мл на 1 кг веса трупа; после заполнения сосудистого русла труп помещают в ванну, заполненную раствором, %:
глицерин
10,0-10,1
аквабор
5,0-5,1
формалин
2,0-3,2
мочевина
2,5-14,5
спирт этиловый
10,0-10,2
вода
до 100,0
Аквабор ТУ 2386-017-04610600-98 - выпускается на основе сырья, производимого в России, обладает как фунгицидными, так и бактерицидными свойствами, относится к числу антисептиков нового поколения, сочетающих высокую биоактивность с полной безопасностью для человека и окружающей среды. По параметрам острой токсичности относится к 4 классу опасности - веществам малоопасным (ГОСТ 12.1.007-76) и к 4 классу токсичности - малотоксичным. Применение препарата не связано с особыми мерами предосторожности. Применение препарата обеспечивает увеличение срока службы изделия в 2-3 раза (в зависимости от условий эксплуатации). Препарат нашел применение в деревообрабатывающей промышленности: препятствует естественному дыханию древесины, сохраняет текстуру и не окрашивает изделие. В 1995 г. Госкомитетом санитарно-эпидемилогического надзора РФ препарат Аквабор зарегистрирован в качестве средства для борьбы с инфекциями, грибковыми заболеваниями и плесенью в лечебных учреждениях и производственных помещениях (Свидетельство о гос. регистрации 0024-01). Препарат представляет собой смесь борных эфиров, полученных в результате взаимодействия борной кислоты с высококипящими побочными продуктами промышленного производства изопрена из изобутилена и формальдегида. Биоактивными компонентами Аквабора-М являются циклические борные эфиры 1, 2, обладающие боринановой структурой, среди которых преобладает 2-гидрокси-4-метил-4-оксиэтил-1,3,2-диоксаборинан.
Нами было отмечено, что введение в рецептуру бальзамирующего раствора аквабора позволило обеспечить насыщение бальзамирующей жидкостью мелких сосудов и значительное число капилляров, что позволило получить препараты, близкие по структуре и консистенции к донорским органам.
По предлагаемой методике было подготовлено в течение года 12 препаратов, обеспечивших возможность тренировки 112 врачей-трансплантологов по забору различных органов и тканей. Препараты за весь наблюдаемый период сохраняли естественный прижизненный цвет, не обладали неприятным отталкивающим запахом, сохраняли в полной мере архитектонику. С целью экономии препаратов подготовленные для трансплантации органы возвращались на место.