Лазареты в Смоленской губернии в годы Первой мировой войны

свойств крови в ответ на внешние возмущения [9]. Через данный механизм положение КДО может значительно меняться в зависимости от потребностей организма в кислороде.

Выводы. Таким образом, полученные результаты данного исследования свидетельствуют, что облучение MH крови in vitro, которому предшествовало воздействие данным физическим фактором на целостный организм в течение 10 суток, обуславливает изменение ее кислородтранспортной функции, проявляющееся в большем уменьшении сродства гемоглобина к кислороду. Действие MH в условиях введения нитроглицерина и гидросульфида натрия вызывает сдвиг КДО вправо. При введении неселективного ингибитора фермента NO-синтазы (L-NAME) или необратимого ингибитора фермента цистатионин-у-лиазы (PAG) этот эффект на сродство гемоглобина к кислороду не проявляется. Очевидно, данные изменения кислородсвязывающих свойств крови реализуются через модификацию внутриэритроцитарных механизмов при участии газотрансмиттеров.

Полученные данные могут быть использованы для разработки новых методических подходов коррекции нарушении кислородзависимых процессов организма.

Литература

1. Баджинян С.А., Mалакян M.r., Егиазарян Д.Э. и др. Влияние электромагнитного излучения с частотой 900 мгц на некоторые показатели крови// Радиационная биология. Радиоэкология. -2013. - Т.53, № 1. - С.б3-70.

2. Зинчук В.В., Гацура С.В., Глуткина Н.В. Коррекция кислородтранспортной функции крови при патологии сердечно-сосудистой системы: монография. Гродно: ГрГMУ. - 2016. -310 с.

3. Зинчук В.В., Глуткина Н.В. Кислородсвязывающие свойства гемоглобина и монооксида азота// Российский физиологический журнал им. ИМ. Сеченова. -2013. - T. 99, №5. - C.537-554.

4. Зинчук В.В., Лепеев В.О. Влияние магнитного поля на кислородтранспортную функцию крови при введении донора сероводорода // Фiзiологiчний журнал. -2017. -Т.б3, № 4. - С.30-36.

5. Зинчук В.В., Лепеев В.О., Гуляй И.Э. Участие газотрансмиттеров в модификации кислородтранспортной функции крови при действии магнитного поля // Российский физиологический журнал им. И. M. Сеченова. -2016. -Т.102, № 10. -С. 117б-1184.

6. Зинчук В.В., Степуро Т.Л. NO-зависимые механизмы внутриэритроцитарной регуляции сродства гемоглобина к кислороду: монография. Гродно: ГрГMУ, 201б. -175 с.

7. Киричук В.Ф., Цымбал A.A. Закономерности и механизмы биологического действия электромагнитных волн терагерцевого диапазона - Саратов: Изд-во Сарат. гос. мед. ун-та, 2015. - 291 с.

8. Лепеев, В.О., Зинчук В.В. Эффект магнитного поля на кислородтранспортную функцию крови в опытах in vitro // Новости медико-биологических наук - 2013. - №2. - С.9б-101

9. Степуро Т.Л, Зинчук В.В. Mодификация оксидом азота сродства гемоглобина к кислороду в различных условиях кислородного режима //Российский физиологический журнал им. ИМ. Сеченова -2013. -Т.99, № 1. - С.111-119.

10. Улащик В.С. Элементы молекулярной физиотерапии: монография / HAH Беларуси, Ин-т физиологии. - Mинск: Беларуская навука, 2014. - 257 с.

11. Markov M.S. Electromagnetic Fields in Biology and Medicine. New York: CRC Press. -2015. - 476с.

12. Storz J.F. Hemoglobin-oxygen affinity in high-altitude vertebrates: is there evidence for an adaptive trend? // Journal of Experimental Biology. -2016. -Vol.219. -P.3190-3203.

УДК 614.2

ЛАЗАРЕТЫ В СМОЛЕНСКОЙ ГУБЕРНИИ В ГОДЫ ПЕРВОЙ МИРОВОЙ ВОЙНЫ Литвинова А.А.

Научный руководитель - д.и.н. Мицюк Н.А.

Смоленский государственный медицинский университет, Россия, 214019, Смоленск, ул.Крупской, 28. Alexa5582@yandex. ru-Литвинова Александра Алексеевна

Резюме. Данное исследование основано на анализе результатов изучения деятельности лазаретов и госпиталей Смоленской губернии в период Первой мировой войны. Была проведена историко-аналитическая работа с архивными документами. Основными источниками исследования явились архивные дела 20 фондов Государственного архива. В ходе работы было отмечено, что одним из важнейших направлений медико-социальной работы Смоленской губернии стала организация работы лазаретов и госпиталей. В результате исследования была выявлена динамика открытия лазаретов в губернии, а также сделан вывод о том, что население было вовлечено в организацию медико-социальной помощи, активно участвуя в сборах средств и открывая госпитали на собственные средства. Ключевые слова: Первая мировая война, Смоленская губерния, лазареты, медицина. DISPENSARIES IN SMOLENSK REGION DURING THE FIRST WORLD WAR Litvinova A. A.

Scientific adviser - Doctor of History, associate professor Mitsyuk N. A.

Smolensk State Medical University,

28, Krupskoy St., Smolensk, 214019, Russia

Abstract. This research is based on the analysis of the results of the activity of dispensaries and hospitals of the Smolensk region

during the World War I. Historical analitical work with archive documents was performed. The main source of the study were archivings of 20 funds of the State Archive. In the course of the study, it became clear that one of the most important directions of medical social work of the Smolensk region became organisation of work of dispensaries and hospitals. As a result of the study, the dynamics of opening dispesaries in the region was revealed. We also found out that the population was involved in the organisation of medical social help, taking part in fund raising and opening hospitals on their own money. Key words: World War I, Smolensk region, dispensary, medicine

Введение. Представленное исследование нацелено на изучение медико-социальной работы с населением в Смоленской губернии в период Первой мировой войны. Роль медицинских служб, личный вклад врачей и медицинского персонала, деятельность местных органов власти и благотворительных организаций на территории губернии до сих пор изучены недостаточно [1]. В то же время в архивах Смоленской области содержится богатый материал, способный восполнить существующие пробелы. Актуальность темы обусловлена столетием окончания Первой мировой войны и важностью коммеморации памяти. Географическая локация исследования имеет особое значение, так как Смоленская губерния -один из первых регионов, в котором стала разворачиваться мобилизация, сюда направлялись раненые и беженцы, стягивалось большое число медицинских кадров. Прифронтовой Смоленск был одним из основных тыловых баз Западного фронта.

Целью настоящей работы явилось изучение процесса организации деятельности лазаретов в Смоленской губернии в период военных действий. Задачи исследования составили изучение динамики открытия лазаретов, анализ роли общественных организаций и частных инициатив в содержании лазаретов, личный вклад медицинского персонала, внутренняя организация работы лазаретов.

Методика. Проводилась историко-аналитическая работа с архивными документами, а также статистический анализ отчетных данных по лазаретам Смоленской губернии. Актуальными были методы повседневной истории и микроистории. Основными источниками исследования явились архивные дела 20 фондов Государственного архива Смоленской области (ГАСО) (фонды Смоленского губернского правления (Ф. 2. Оп. 101), Всероссийского земского союза (Ф. 369), Смоленского госпиталя Всероссийского земского союза (Ф. 168), госпиталя императрицы Марии Федоровны РОКК (Ф. 864), госпиталя Петроградской общины св. Екатерины (Ф. 1058), Смоленского местного лазарета (Ф. 1055), Ельнинского городского лазарета (Ф. 420), Сычевского лазарета (Ф. 90) и др.), периодическая печать (выпуски газеты «Смоленский вестник» за 1914-1917 гг) и обзоры по Смоленской губернии за 1914-1917 гг.

Результаты исследования и их обсуждение. С вступлением России в войну 1 августа (19 июля по старому стилю) 1914 г. в Смоленской губернии стали реализовываться экстренные меры по подготовке к военному времени. В городе и губернии дислоцировался 13-й армейский корпус (возглавил М.В. Алексеев), состоявший из Софийского, 3-го Нарвского и 4-го Копорского полков. В губернии было открыто отделение Всероссийского земского союза помощи больным и раненым воинам (возглавил председатель губернской земской управы А.М. Тухачевский), который стал проводить активные меры по сбору средств и открытию лазаретов. Через железнодорожную станцию Смоленск проходили основные эшелоны с ранеными и беженцами. Одним из важнейших направлений медико-социальной работы стала организация работы лазаретов и госпиталей. Первые лазареты были открыты земством при Смоленской губернской больнице, а также Всероссийским земским союзом и Всероссийским городским союзом.

Динамика открытия лазаретов в городе и губернии представлена в таблице 1. К началу 1917 г. в городе в различное время функционировали 29 лазаретов с общим количеством больных и раненых 63131. В Смоленской губернии действовали (с 1914 г.) 89 лазаретов, в которые поступили 115939 больных и раненых[14].

Таблица 1. Число лазаретов в Смоленской губернии в 1914-1917 гг.

Дата /место Лазаретов Число больных и раненых

В г. Смоленск

27 сентября1914 9 596

12 октября 1914 13 1335

20 ноября 1914 18 1936

31 декабря 1914 19 1556

В Смоленской губернии

Декабрь 1914 63 Нет данных

1 февраля 1916 67 5143

Действующие лазареты принадлежали не только государственным органам власти, но и общественным организациям, и даже частным лицам. Это было обусловлено как расцветом благотворительного движения в начале XX в., так и патриотическим подъемом, охватившим население губернии. Наибольшее число лазаретов принадлежало общественным организациям, как общероссийским, так и местным. Значительные усилия по организации лазаретов демонстрировали смоленские отделения Всероссийского земского союза (ВЗС) и Всероссийского городского союза (ВГС). Данные организации были образованы на экстренном съезде уполномоченных губернских земств в Москве в самом начале войны. Только в Смоленске Всероссийским земским союзом и Всероссийским городским союзом было организовано 8 лазаретов (при губернской земской больнице, госпиталь ВЗС, лазарет кооперативов, 1-й городской толстовский лазарет, 2-й городской госпиталь (торговая школа), 3-1 городской лазарет Польско-Литовского общества, 4-й городской лазарет Евангелически-лютеранского общества, 5-й городской лазарет Еврейского общества) [7]. Эти организации курировали и финансово содержали лазареты, организованные местными религиозными общинами. Всего по Смоленской губернии

были открыты 34 лазарета, находившихся в ведении ВЗС и ВГС с общей численностью больных и раненых на начало 1917 г. - 63460 больных и раненых, что составило 55 % от общего числа принятых больных и раненых в лазаретах губернии[13].

В Смоленской губернии активную медико-социальную работу развернули такие общественные организации, как отделение Российского общества Красного креста (РОКК), отделение Зеленого Креста комитета великой княгини Милицы Николаевны, отделение Комитета великой княжны Татьяны Николаевны по оказанию помощи лицам, пострадавшим от военных действий, дамские комитеты.

Лазареты открывались не только при медицинских учреждения (земских и городских больницах), но и в помещениях учебных заведений, в частных домах.

Значительная часть лазаретов была открыта на частные средства благотворителей, зачастую в имениях, усадьбах, в собственных домах и принадлежавших им зданиям (Табл. 2).

Таблица 2. Частные лазареты в Смоленской губернии в 1914-1918 гг[8]

Лазарет Численность раненых и больных Месторасположение

Княгини М.К. Тенишевой (1-й) 18 Смоленск

Княгини М.К. Тенишевой (2-й) 214 Талашкино, Смоленский уезд

Н.Н. Лопатина Нет данных Смоленский уезд

М.И. Синягина 54 Духовщинский уезд

И.А. Герн С. Морево Духовщинского уезда

А.Н. Мещерского, лазарет «Дугино» 533 Сычевский уезд

М.С. Синягина 121 Имение Никольское, Сычевский

А.А. Синягин уезд

А.В. Попова 39 Гжатский уезд

В.П. Муромцов 77 Гжатский уезд

В.В. Букин Нет данных Духовщинский уезд

Первый частный лазарет был открыт 24 июля 1914 г. в имении в с. Талашкино известной меценаткой - М.К. Тенишевой [10], которая в своем начинании опередила многие городские власти. 12 августа 1914 года М.К. Тенишевой совместно со своей подругой Е.К. Святополк-Четвертинской в доме последней основала второй лазарет «под флагом» «Зеленого креста» и покровительством комитета великой княгини Милицы Николаевны[9].

Открытые по частной инициативе лазареты позволяют сформулировать представление о внутренней организации учреждений и об уровне медицинского обслуживания. В частности, под лазарет М.К. Тенишевой в г. Смоленске был отведен весь первый этаж большого дома, принадлежавшего Е.К. Святополк-Четвертинской. Лазарет состоял из двух палат, по 10 коек в каждой. В отдельной комнате разместилась операционная, а также место для изготовления материалов. В лазарете располагались также ванная и комната фельдшериц, которые имели дежурства. Лазарет был снабжен современными медицинскими инструментами и техникой. Фактически в городе был открыт один из первых рентгеновских кабинетов [4], который позволял производить эффективное лечение и производить оперативные действия. Рентгеновским кабинетом, открытым по частной инициативе, пользовались все городские лазареты и больницы. С 1 января по 1 ноября 1915 г., то есть за 10 месяцев, через кабинет прошло 1942 пострадавших, было сделано 558 рентгеноскопий и 1849 рентгенограмм.

Медицинский персонал лазаретов состоял из врачей (в основном хирургов), сестер милосердия, фельдшериц, сиделок, которые зачастую не имели специального образования и трудились в госпиталях безвозмездно, по собственной инициативе. Нагрузка на врачей была колоссальной. Нередко они работали в нескольких лазаретах. Общественные организации и частные лица прилагали немало усилий для привлечения квалифицированных специалистов в губернию. В открывшийся рентгеновский кабинет был приглашен молодой выпускник Московского университета - А.Г. Гржбовский, который являлся единственным в городе специалистом подобного рода [6]. Поэтому, когда его в ноябре 1914 г. пытались призвать в действующую армию «зауряд-врачом» «в деле рентгенирования раненых Смоленским лазаретам пришлось переживать тревожные дни» [11]. М.К. Тенишева лично обращалась к верховному начальнику санитарно-эвакуационной части Е.И.В. принцу А.П. Ольденбургскому с просьбой оставить врача в Смоленске. Нехватка хирургов, среди которых в подавляющем большинстве были мужчины, приводила к привлечению женщин-хирургов, к которым прежде медицинское сообщество относилось скептически. На должность хирурга в лазареты Смоленска, по рекомендации столичного профессора хирурга Г.Ф. Цейдлера, была приглашена Н.В. Сергиевская [3]. Одной из проблем в функционировании лазаретов была доставка раненых от железнодорожной станции. Снятие больных и раненых с санитарных поездов и их дальнейшая эвакуация производились на круглосуточном перевязочном пункте Всероссийского земского союза при железной дороге. Здесь воины сортировались и после оказания необходимой медицинской помощи распределялись по смоленским лазаретам. От станции военных доставляли на случайных повозках, выделенных теми или иными органами местной власти, общественными организациями или частными лицами. Свою технику предоставило пожарное общество, в транспорте которого перевозили тяжелораненых. Случалось так, что легкораненые шли до лазаретов пешком [12]. Позже помощь стало оказывать трамвайное предприятие, выделив для этой цели специальные трамваи. В годы войны в Смоленске фактически появилась первая автомобильная карета скорой

медицинской помощи. М.К. Тенишева предоставила свой автомобиль для транспортировки раненых, на котором за 13 месяцев было перевезено более чем 600 раненых в лазареты и госпитали города.

Несмотря на значительное число открывшихся лазаретов, в том числе частных, действующих не только в больницах, но и в учебных заведениях, ощущалась острая нехватка свободных больничных коек. Это привело к тому, что власти обращались к населению с просьбой разместить раненых в собственных домах [12]. Архивные документы свидетельствуют, что в 1914-1915 гг. население даже среднего достатка обращалось в комитеты с предложением в принадлежавших им комнатах открыть «кровати» для раненых [5].

Выводы. В Смоленской губернии в течении первых месяцев войны были открыты лазареты и госпитали. Значительную роль в обеспечении деятельности лазаретов играли общественные организации. В губернии функционировали около 20 общероссийских и местных комитетов. Под лазареты использовались больницы, здания учебных заведений, частные дома. Население было вовлечено в организацию медико-социальной помощи, активно участвуя в сборах средств и открывая госпитали на собственные средства. В губернию было направлено значительное количество медицинского персонала. Впервые в губернии был открыт рентгеновский кабинет. Литература

1. ГАСО. Ф. 1. Оп. 6. Д. 405; Ф. 1205. Оп. 1. Д. 14, Ф. 2. Оп. 101. Д. 676; Ф. 2. Оп. 3. Д. 317

2. ГАСО. Ф. 2. Оп. 101. Д. 689. Л. 80

3. ГАСО. Ф. 3. Оп. 1. Д. 667. С. 1-3

4. ГАСО. Ф. 369. Оп. 1. Д. 5. Л. 242; Обзор деятельности по оказанию помощи больным и раненым воинам по Смоленской губернии. Выпуск 1. Ноябрь. 1914. Смоленск. 1914. С. 13

5. ГАСО. Ф. 369. Оп. 1. Д. 7. 1914. Л.1-20

6. ГАСО. Ф. 369. Оп. 1. Д. 176. 1916. Л. 1-4

7. ГАСО. Ф.1205. Оп. 1. Д. 1. Л. 284

8. ГАСО. Ф.1205. Оп. 1. Д. 1. Л. 284-285об; ГАСО. Ф.7. оп.4. Д. 334-335. 1914 г; Новиков А. Лопатинский лазарет // СВ.

1914. №306. С.2-3; Сычевка (Лазареты) // СВ. 1914. №253. С.4; Лазареты в Смоленской губернии // СВ. 1914. №254. С. 3

9. Лазарет кн. М.К. Тенишевой // Смоленский вестник. 1914. №184. С. 2; Обзор деятельности по оказанию помощи больным и раненым воинам по Смоленской губернии. Выпуск 1. Ноябрь 1914. Смоленск. 1914. С. 10

10. Местная хроника. // Смоленский вестник. 1914. №164. С.2; Лазареты в Смоленской губернии // СВ. 1914. №254. С.3

11. Обзор деятельности по оказанию помощи больным и раненым воинам по Смоленской губернии. Выпуск 2. Январь

1915. Смоленск. 1915. С. 18

12. Раненые // Смоленский Вестник. 1914. №236. С.3

13. Смоленская губерния в Первой мировой войне / ред. Ю.Н. Шорин, Л.Л. Степченков. Смоленск: Край Смоленский, 2016. 504 с.

14. Степченков, Л.Л. Смоленское братское кладбище. Некрополь Первой мировой войны.-Смоленск: Коллекция, 2017.336 с.: ил.

УДК 615.32

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ ФАРМАКОГНОСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ НИВЯНИКА ОБЫКНОВЕННОГО И РОМАШКИ

АПТЕЧНОЙ

Логунова Д.А.

Научные руководители - доц., к. фарм. наук А.Н. Кисилева., преп. Торшина Ю.В.

Смоленский государственный медицинский университет,

Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, 28

dajana. logunova@yandex. ru - Логунова Даяна Александровна

Резюме. Проведен сравнительный фармакогностический анализ нивяника обыкновенного и ромашки аптечной по показателям макроскопический, микроскопический и качественный анализы. Ключевые слова: Ромашка аптечная, нивяник обыкновенный, анализ.

COMPARATIVE ANALYSIS OF PHARMACOGNOSY QUALITY OF OXEYE DAISY AND WILD CAMOMILE

Logunovа D. A.

Scientific advisers - Candidate of Pharmacy, associate professor Kisileva A. N., lecturer Torshina Yu. V.

Smolensk State Medical University,

28, Krupskoy St., Smolensk, 214019, Russia

Abstract. A comparative pharmacognostic analysis that includes macro panel, microscopy analysis and qualitative analysis of Oxeye Daisy and Wild Camomile is described in the article. Key words: Wild Camomile, Oxeye Daisy, analysis

Актуальность. Ромашка аптечная - одно из самых популярных лекарственных растений. Лечебное действие обусловлено комплексом веществ, содержащихся в цветочных корзинках: эфирное масло обладает дезинфицирующим и противовоспалительным свойствами, ослабляет боли и нормализует нарушенные функции желудочно-кишечного тракта (далее-ЖКТ); азулен уменьшает аллергические реакции; флавоноидные соединения оказывают умеренное спазмолитическое действие. Ромашка аптечная оказывает успокаивающее действие, этот эффект обусловлен высоким содержанием в цветах ромашки апигенина - вещества, которое положительно влияет на нервную систему человека, борется с бессонницей, состоянием паники и тревоги, расслабляет и успокаивает нервы. В комбинации с листьями