Тренажер-тарелка для занятий по восстановлению пространственного восприятия у больных неврологической клиники

Настоящая полезная модель относится к медицине, к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении занятий по восстановлению нарушенного пространственного восприятия у больных неврологической клиники.
Пространственное восприятие представляет собой способность человека воспринимать пространственные характеристики окружающего мира: величину и форму предметов, а также их взаимное расположение (Википедия. Свободная энциклопедия. Психология восприятия пространства, найдено 20.08.2018 г. в сети интернет по адресу https://ru.wikipedia.org/wiki/Психология_восприятия_пространства).
Как и другие психические функции человека, пространственное восприятие нарушается при различных органических заболеваниях головного мозга, связанных в первую очередь с поражением третичных теменно-височно-затылочных отделов коры головного мозга.
В настоящее время, для занятий по восстановлению нарушенного пространственного восприятия используются различные печатные тренажеры.
Так, известен печатный тренажер «Игровое обучение: тренировка памяти, представление о пространстве,  представление о времени»,  на одной из печатных страниц которого в верхней части расположена таблица, состоящая из 28-ми ячеек, часть из которых содержит различные элементы (14 букв и 8 изображений предметов и объектов), а в нижней части страницы расположена аналогичная по размеру таблица с пустыми ячейками, в которые занимающийся должен скопировать элементы в соответствии с их пространственным расположением (Гурьев Ю.В. Игровое обучение: тренировка памяти, представление о пространстве, представление о времени. Пособие для детей 5-6 лет. Издательство «КАРО», г. Санкт-Петербург, 2004 г., стр. 27).
Также, известен «Практический тренажер по развитию речи, внимания, памяти, мышления, восприятия» в центре одной из печатных страниц которого расположены две состоящие из 11-ти ячеек таблицы, в ячейках одной из которых содержатся изображения 4-х различных ягод, которые занимающийся должен перерисовать в пустые ячейки другой, расположенной рядом таблицы (Теремкова Н.Э. Практический тренажер по развитию речи, внимания, памяти, мышления, восприятия. Выпуск 1. Для организации занятий с детьми дошкольного возраста, ООО «Стрекоза», г. Москва, 2016, стр. 23).
Недостатками данных печатных тренажеров при их использовании в ходе занятий по восстановлению нарушенного пространственного восприятия у больных неврологической клиники являются:
а) отсутствие возможности изменения степени сложности заданий путем изменения количества элементов для копирования;
б) рабочий материал данных тренажеров может быть использован только однократно, так как после выполнения графических действий, на бумажных листах остается след от пишущего инструмента;
в) недостаточное количество содержащихся в данных тренажерах рабочих материалов для проведения  полноценных длительных курсов по восстановлению пространственного восприятия;
г) сложность выполнения графических действий по копированию различных изображений в ячейки таблицы больным с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук;
д) необходимость наличия твердой горизонтальной поверхности для выполнения  графических действий на листах печатных данных тренажеров, что затрудняет их использование лежачими больными;
е) на страницах данных тренажеров вместе с заданиями на пространственное восприятие содержатся текстовые и графические материалы других заданий, которые могут отвлекать внимание больных;
ж) низкий интерес к занятиям с материалами печатных тренажеров у ряда больных неврологической клиники вследствие монотонности работы с ними;
з) данные тренажеры могут вызывать отрицательные эмоции у взрослых больных, так как их внешний вид и иллюстрации соответствует детской возрастной группе.
С целью преодоления вышеперечисленных недостатков разработан  «Тренажер-тарелка для занятий по восстановлению пространственного восприятия у больных неврологической клиники» (далее по тексту «тренажер-тарелка»).
Задачами, на решение которых направлено заявляемое техническое решение являются:
а) обеспечение возможности проведения с «тренажером-тарелкой» занятий по восстановлению пространственного восприятия с использованием упражнений различной степени сложности;
б) обеспечение удобства вписывания в ячейки букв или других символов больным с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, за счет того, что каждая ячейка выполнена в виде углубления, не позволяющего пишущему инструменту выходить за ее пределы;
в) обеспечение удобства проведения занятий за рабочим столом, за счет того, что в ходе выполнения графических действий рука больного опирается о верхнюю часть жесткого ободка «тренажера-тарелки»;
г) обеспечение возможности проведения занятий для лежачих больных за счет жесткой  конструкции «тренажера-тарелки», позволяющей выполнять графические действия на поверхности его днища, без опоры на поверхность рабочего стола;
д) обеспечение возможности удобной и быстрой проверки больными правильности выполнения упражнений с «тренажером-тарелкой»;
е) обеспечение возможности проведения полноценных длительных курсов по восстановлению пространственного восприятия;
ж) простота конструкции «тренажера-тарелки», способствующая его широкому внедрению в практику работы с больными неврологической клиники.
Техническим результатом, заявляемой полезной модели является расширение функциональных возможностей печатных тренажеров пространственного восприятия, обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявляемого «тренажера-тарелки», позволяющих осуществлять занятия по восстановлению пространственного восприятия с широким контингентом больных неврологической клиники, включая лежачих больных, а также больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, обеспечивая при этом возможность проведения длительных курсов восстановительных занятий с использованием упражнений различной степени сложности, а также возможность быстрой и легкой проверки больными правильности выполнения упражнений.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «тренажер-тарелка» содержит выполненный из полупрозрачного пластика корпус тарелкообразной формы высотой 20-30 мм с плоским днищем  внутренним диаметром  160-220 мм и толщиной  3-4 мм, в котором выполнены равномерно расположенные ячейки-углубления глубиной 1-2 мм, которые имеют форму кольцевых секторов и отделены друг от друга радиальными и кольцевыми перемычками одинаковой ширины, составляющей 2-4 мм, при этом радиальные перемычки в количестве 8-14 штук расположены с одинаковыми угловыми интервалами, а кольцевые перемычки в количестве 3-6 штук расположены на одинаковом расстоянии друг от друга, при этом в центральной части днища, имеющей диаметр 30-40 мм, ячейки-углубления отсутствуют; по верхнему краю корпуса выполнен плоский ободок шириной 7-10 мм, толщиной 4-6 мм, а на стенке корпуса, около одной из ячеек-углублений, нанесена метка.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки» внутренний диаметр верхней части корпуса превышает внутренний диаметр днища на 20-40 процентов.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки» толщина стенки корпуса составляет 2-3 мм.
В предпочтительном варианте «тренажера-тарелки» метка может быть выполнена, например, в виде треугольника.
Сущность полезной модели «Тренажер-тарелка для занятий по восстановлению пространственного восприятия у больных неврологической клиники» поясняется чертежами, на которых изображено:
на фиг. 1 - вид лицевой стороны «тренажера-тарелки»;
на фиг. 2 - вид «тренажера-тарелки» сбоку;
на фиг. 3 - вид «тренажера-тарелки» в разрезе;
на фиг. 4, 5 - примеры рабочих карточек с заданиями.
Заявляемый «тренажер-тарелка» представляет собой выполненный из полупрозрачного пластика корпус (1) тарелкообразной формы (см. фиг. 1-3) с плоским днищем, в котором выполнены ячейки-углубления (2), предназначенные для вписывания в них букв или других символов посредством легко стирающегося водного маркера.
Внутренний диаметр днища корпуса (1) составляет 160-220 мм, а его толщина равна 3-4 мм.
Высота корпуса (1) «тренажера-тарелки» составляет 20-30 мм, внутренний диаметр верхней части корпуса (1) превышает внутренний диаметр днища на 20-40 процентов, а толщина стенки корпуса (1) составляет 2-3 мм.
По верхнему краю корпуса (1) выполнен плоский ободок (5) шириной 7-10 мм, толщиной 4-6 мм, который выполняет следующие функции:
а) придает дополнительную жесткость корпусу (1) «тренажера-тарелки»;
б) выполняет функцию опоры для руки больного при выполнении графических действий в ходе занятий с «тренажером-тарелкой».
Внутри корпуса (1) в поверхности днища, выполнены равномерно расположенные ячейки-углубления (2), которые имеют форму кольцевых секторов, и отделены друг от друга радиальными и кольцевыми перемычками (3а, 3б) одинаковой ширины, которая составляет 2-4 мм (см. фиг. 1, 3).
Радиальные перемычки (3а) расположены с одинаковыми угловыми интервалами, а их количество составляет 8-14 штук.
Кольцевые перемычки (3б) расположены на одинаковом расстоянии друг от друга, а их количество составляет 3-6 штук.
В центральной части (4) днища, которая имеет диаметр 30-40 мм, ячейки-углубления (2) отсутствуют.
Общее количество ячеек-углублений (2) и их размеры зависят от: внутреннего диаметра днища, диаметра центральной части (4) днища, а также количества  радиальных и кольцевых перемычек (3а, 3б).
Все ячейки-углубления (2) имеют одинаковую глубину, равную 1-2 мм, которая не препятствует удалению вписанных в ячейки-углубления (2) букв и других символов, посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Таким образом, конструктивные особенности ячеек-углублений (2), которые выполнены ниже основной поверхности днища корпуса (1) и ограничены радиальными и кольцевыми перемычками (3а, 3б), обеспечивают реализацию следующих функций:
а) облегчают процесс вписывания букв или других символов для больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, за счет того, что вписывание происходит строго в границах ячеек-углублений (2);
б) позволяют четко видеть изображение на рабочей карточке (7) в ходе проверки правильности выполнения задания за счет того, что области днища, в которых выполнены ячейки-углубления, (2) являются более тонкими и соответственно более прозрачными.
Для обеспечения пространственной ориентации «тренажера-тарелки» в ходе проводимых занятий на стенке корпуса (1), около одной из ячеек-углублений (2), нанесена темной краской метка (6), выполненная, например, в виде треугольника.
Для занятий с «тренажером-тарелкой» используется комплект выполненных из плотной бумаги рабочих карточек (7) круглой формы, каждая из которых содержит на обеих сторонах задание, представляющее собой изображение круга, разделенного на ячейки в виде кольцевых секторов, часть которых выделена одним цветом (см. фиг. 4) или разными цветами (см. фиг. 5).
При этом форма и размеры секторов круга на рабочей карточке (7) аналогичны форме и размерам ячеек-углублений (2) на днище корпуса (1), а на каждой стороне рабочей карточке (7) содержится изображение метки, аналогичной метке (6), расположенной на стенке корпусе (1) «тренажера-тарелки».
Общее количество рабочих карточек (7), входящих в комплектацию «тренажера-тарелки»  составляет 30-40 штук.
Для хранения и переноски «тренажера-тарелки» с комплектом рабочих карточек (7) используется чехол (на фигурах не показан), выполненный их пластика или тканевого  материала.
Работа с «Тренажером-тарелкой для занятий по восстановлению пространственного восприятия у больных неврологической клиники» следующим образом.
В начале занятия специалист выбирает одну рабочих карточек (7) (см. фиг. 4, 5), степень сложности которой зависимости от выраженности нарушения пространственного восприятия больного, с которым будет проводиться занятие.
При этом корпус (1) «тренажера-тарелки» располагается на рабочем столе или в руке лежачего больного таким образом, чтобы метка (6) находилась в верхней части корпуса (1) (см. фиг. 1).
На начальных этапах занятий по восстановлению пространственного восприятия, специалист располагает перед больным используемую рабочую карточку (7) таким образом, чтобы изображение метки находилось в верхней части рабочей карточки (7), что является наиболее простым вариантом задания.
Далее больной, расположив руку с маркером на ободке (5) «тренажера-тарелки», а другой рукой придерживая его корпус (1), глядя на выделенные ячейки рабочей карточки (7), воспроизводит их пространственное положение, вписывая водным маркером соответствующие буквы или другие символы в ячейках-углублениях (2) «тренажера-тарелки».
В случае если используется рабочая карточка (7) с ячейками, выделенными одним цветом (см. фиг. 4), то больной вписывает в соответствующие ячейки-углубления (2), какой-либо символ, например галочку.
В случае если используется рабочая карточка (7) с ячейками, выделенными разными цветами (см. фиг. 5), то больной вписывает в ячейки-углубления (2) буквы, обозначающие названиям цветов, которыми выделены ячейки на рабочей карточке (7), например, букву «С», если ячейка выделена синим цветом, букву «К», если ячейка выделена красным цветом, букву «Ж» - желтым, букву «З» - зеленым цветом и т.д.
На более поздних этапах занятий по восстановлению пространственного восприятия, специалист усложняет задание, располагая перед больным рабочую карточку (7) таким образом, чтобы расположенная на ней метка была повернута относительно начального положения на какой-либо угол, например, на 90 или 180 градусов.
В данном случае больной, глядя на выделенные ячейки, должен мысленно повернуть рабочую карточку (7), с учетом расположенной на ней метки, и воспроизвести пространственное положение выделенных ячеек, вписав соответствующие буквы в ячейки-углубления (2) «тренажера-тарелки».
После выполнения задания, осуществляется проверка правильности его выполнения, путем поворота рабочей карточки (7) таким образом, чтобы пространственное расположение изображение метки стало аналогичным расположению метки (6)  «тренажера-тарелки», накладываемого на используемую рабочую карточку (7), в результате чего через ячейки-углубления (2) становятся видны выделенные ячейки на рабочей карточке (7).
После завершения проверки, вписанные в ячейки-углубления (2) буквы или другие символы удаляются губкой для стирания водных маркеров, и вся вышеописанная последовательность действий повторяется заданное специалистом количество раз с другими рабочими карточками (7).
По мере достижения больным положительных результатов в восстановлении пространственного восприятия, происходит постепенное усложнение заданий, заключающееся:
а) в использовании рабочих карточек (7) с большим количеством выделенных одним или несколькими цветами шестиугольных ячеек;
б) путем предъявления рабочих карточек (7), повернутых на различные углы.
Кроме занятий с «тренажером-тарелкой», основанных на использовании рабочих карточек (7), «тренажер-тарелка» может использоваться и при проведении групповых занятий с больными.
В данном случае, специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения пространственного восприятия.
Далее, один из больных вписывает в ячейки-углубления (2) «тренажера-тарелки» буквы или другие символы, после чего другой больной должен скопировать в ячейки-углубления (2) аналогичного «тренажера-тарелки»  вписанные другим больным букв или других символов. Усложнение задания осуществляется путем поворота корпуса (1) «тренажера-тарелки» со вписанными в ячейки-углубления (2) буквами или другими символами на заданный специалистом угол.
После освоения работы с «тренажером-тарелкой» под руководством специалиста, больные получают возможность проведения с ним самостоятельных занятий, как в условиях клиники, так и после выписки, в домашних условиях.
Наряду с использованием « тренажера-тарелки» для занятий по восстановлению пространственного восприятия у больных неврологической клиники, он может найти широкое применение в следующих случаях:
а) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющих нарушения формирования пространственного восприятия;
б) при проведении нейрокогнитивных тренингов с людьми пожилого и старческого возраста;
в) в качестве увлекательной игры на тренировку пространственного восприятия у здоровых детей.
Таким образом, заявленный «тренажер-тарелка» позволяет осуществлять занятия по восстановлению пространственного восприятия с широким контингентом больных неврологической клиники, включая лежачих больных, а также больных с нарушением мелкой моторики и наличием тремора рук, обеспечивая при этом возможность проведения длительных курсов восстановительных занятий с использованием упражнений различной степени сложности, а также  возможность быстрой и легкой проверки больными правильности выполнения упражнений.
Использование «тренажера-тарелки» вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в увлекательный и интересный для больных психологический тренинг.