Можем ли мы через несколько десятков лет перейти к персонализированной превентивной медицине?

Можем ли мы через несколько десятков лет перейти к персонализированной превентивной медицине?

Гинекология

Я верю только в то, чем мы начали сейчас заниматься. Есть одна проблема, с которой мы постоянно сталкиваемся. Если мы будим говорить про женские раки, то их все можно предотвратить. Рак шейки матки, это надо упорно не ходить к гинекологу годами и не сдавать цитологический мазок. Если цитологический мазок шейки матки сдается хотя бы раз в год, то вероятность пропуска рака шейки матки 0,03 %. Если ультразвук не делается ежегодно, то можно пропустить миомы, гиперплазии, полипы, рак яичника и рак эндометрии. Если мы говорим про молочную железу, то нужно делать УЗИ молочной железы в тридцать пять лет, и в сорок лет делать маммографию. Появляется понятие онкочека, который разбит по возрастам. Но воспитать сейчас людей, чтобы они поняли, что не нужно ходить к врачу только тогда, когда что-то заболит, сложно.

Это стоит дешево. Сделать цитологический мазок УЗИ раз в год даже в частной клинике обойдется в несколько тысяч рублей. Маммографию – тоже пару тысяч. Люди тратят намного больше денег на отдых, но они должны понимать, что диспансеризация — это их ответственность. Человек в свою жизнь вводит один день диспансеризации, проверяет себя, чтобы не подкинуть эту мерзость своим близким. Забота не в том, что он зарабатывает деньги на пяти работах, а именно в том, что он себя обследует, чтобы быть здоровым. Это сейчас самая главная парадигма, которой нужно придерживаться.

Человек не ходит к стоматологу, не лечит зубы, раз в полгода не чистит их. В конечном итоге он однажды приходит к стоматологу. Ему говорят, что нужна имплантация, четыре зуба – четыреста тысяч. Если человек бы тратил две-три тысячи на стоматолога раз в полгода, ему бы не выставили такой счет, потому что он не довел бы себя до такого состояния.

Нам, как врачам, нужно постоянно преподносить пациентам в разной форме информацию о том, что делать. Пациент сам принимает решение. А мы повышаем медицинскую грамотность и объясняем принципы профилактики, это задача врачей. Мы вообще забыли, что основной задачей медицины является не только лечение запущенных заболеваний, но и профилактика. Единственное, что можно сделать при недоступности профессиональной медицины – вкладываться в профилактику.

Дмитрий Лубнин

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.