СПОСОБ И СИСТЕМА ДЛЯ СОКРАЩЕНИЯ РАННЕЙ ПОВТОРНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

1. Способ, содержащий этапы, на которых:
принимают данные пациента для пациента;
формируют (340) персонализированную модель риска для пациента на основании данных пациента, при этом персонализированная модель риска включает в себя общий уровень риска, основанный на множестве факторов риска;
выбирают (350) один из факторов риска;
применяют (360) лечение, относящееся к выбранному фактору риска;
обновляют персонализированную модель риска после применения лечения, при этом обновление включает в себя определение обновленного уровня риска;
определяют (380), находится ли обновленный уровень риска выше порогового уровня; и
повторяют этапы выбора, применения, обновления и определения, если уровень риска выше порогового уровня.
2. Способ по п. 1, в котором выбор одного из факторов риска состоит в том, что выбирают (350) оказывающий наибольшее влияние фактор из факторов риска.
3. Способ по п. 1, в котором формирование персонализированной модели риска состоит в том, что:
выбирают (350) проверенную модель риска;
применяют (320) проверенную модель риска к данным пациента для определения множества факторов риска;
определяют общий уровень риска на основании проверенной модели риска и множества факторов риска;
оценивают (330) значимость каждого из факторов риска; и
оценивают ожидаемую вероятность вмешательства каждого из факторов риска,
причем персонализированная модель риска включает в себя множество факторов риска, общий уровень риска, значимость каждого из факторов риска и ожидаемую вероятность вмешательства каждого из факторов риска.
4. Способ по п. 3, в котором проверенная модель риска представляет собой одну из модели риска Крумхольца и модели риска Филбина.
5. Способ по п. 3, в котором ожидаемая вероятность успеха каждого из факторов риска определяется на основании результатов опросника, относящегося к каждому из факторов риска, переданного пациенту.
6. Способ по п. 3, в котором значимость каждого из факторов риска основана на проверенной модели риска.
7. Способ по п. 3, в котором формирование персонализированной модели риска дополнительно состоит в том, что:
классифицируют (330) каждый из факторов риска как один из медицинского фактора риска, не поддающегося изменению психосоциального фактора риска и поддающегося изменению психосоциального фактора риска;
удаляют каждый из факторов риска, который был классифицирован как медицинский фактор риска, из множества факторов риска;
определяют один или более поддающийся изменению психосоциальный фактор риска, относящийся к каждому из не поддающихся изменению психосоциальных факторов риска; и
заменяют каждый из поддающихся изменению психосоциальных факторов риска одним или более связанными поддающимися изменению психосоциальными факторами риска.
8. Способ по п. 1, в котором лечение относится к поведению обслуживания пациента, относящемуся к выбранному фактору риска.
9. Система (400), содержащая:
память (430), хранящую множество проверенных моделей риска;
и процессор (420), принимающий данные пациента для пациента, формирующий персонализированную модель риска для пациента на основании данных пациента, при этом персонализированная модель риска включает в себя общий уровень риска, основанный на множестве факторов риска, выбирающий один из факторов риска для лечения; принимающий результат лечения, относящийся к выбранному фактору риска, обновляющий персонализированную модель риска на основании результата лечения, при этом обновление включает в себя определение обновленного уровня риска, определяющий, находится ли обновленный уровень риска выше порогового уровня, и выбирающий дополнительный один из факторов риска для лечения, если уровень риска выше порогового значения.
10. Система по п. 9, в которой выбранный один из факторов риска является оказывающим наибольшее влияние фактором из факторов риска.
11. Система по п. 9, в которой при формировании персонализированной модели риска процессор (420) выбирает одну из проверенных моделей риска, применяет выбранную проверенную модель риска к данным пациента, чтобы определить множество факторов риска, определяет общий уровень риска на основании выбранной проверенной модели риска и множества факторов риска, оценивает значимость каждого из факторов риска и оценивает ожидаемую вероятность вмешательства каждого из факторов риска, причем персонализированная модель риска включает в себя множество факторов риска, общий уровень риска, значимость каждого из факторов риска и ожидаемую вероятность вмешательства каждого из факторов риска.
12. Система по п. 11, в которой выбранная проверенная модель риска представляет собой одну из модели риска Крумхольца и модели риска Филбина.
13. Система по п. 11, в которой значимость каждого из факторов риска основана на выбранной проверенной модели риска.
14. Система по п. 11, в которой при формировании проверенной модели риска процессор (420) дополнительно классифицирует каждый из факторов риска как один из медицинского фактора риска, не поддающегося изменению психосоциального фактора риска и поддающегося изменению психосоциального фактора риска, удаляет каждый из факторов риска, который был классифицирован как медицинский фактор риска, из множества факторов риска, определяет один или более поддающиеся изменению психосоциальные факторы риска, относящиеся к каждому из не поддающихся изменению психосоциальных факторов риска, и заменяет каждый из не поддающихся изменению психосоциальных факторов риска одним или более связанными поддающимися изменению психосоциальными факторами риска.
15. Постоянный машиночитаемый запоминающий носитель, хранящий набор инструкций, исполняемых процессором (420), при этом набор инструкций выполнен с возможностью:
приема данных пациента для пациента;
формирования персонализированной модели риска для пациента на основании данных пациента, при этом персонализированная модель риска включает в себя общий уровень риска, основанный на множестве факторов риска;
выбора одного из факторов риска для лечения;
приема результата лечения;
обновления персонализированной модели риска на основании результата лечения, при этом обновление включает в себя определение обновленного уровня риска;
определения, находится ли обновленный уровень риска выше порогового уровня; и
повторения этапов выбора, приема, обновления и определения, если уровень риска выше порогового уровня.