Идеи И. П. Павлова и современная панкреатология

МАТЕРИАЛЫ

Выездного пленума Научного общества гастроэнтерологов России

«ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ И МЕЖДИСЦИПЛИНАРНАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ»

посвященного 70-летней годовщины ГБОУ ВПО Рязанского государственного университета имени академика И.П. Павлова Минздрава Российской федерации

ИДЕИ И. П. ПАВЛОВА И СОВРЕМЕННАЯ ПАНКРЕАТОЛОГИЯ

Коротько Г. Ф., д. биол. н., проф.

ГБУЗ Краевая клиническая больница №2 минздрава

Краснодарского края, Краснодар, Россия

И. П. Павлов основал экспериментальную панкре-атологию, многие положения которой дали начало фундаментальным представлениям современной физиологии и патологии системы пищеварения: многоплановому нервизму в ее регуляции, учению о ее периодической деятельности, фазах секреции пищеварительных желез, пищеварительном конвейере, адаптации секреции к виду принятой пищи и свойствам химуса, актуальности ферментовыде-лительной деятельности, регуляторной роли солянокислой секреции, значению двенадцатиперстной кишки в регуляции доиюнального отдела пищеварительного тракта, его эвакуаторной деятельности. Обоснована их количественная характеристика с диагностической целью, включая секрецию ферментов пищеварительными железами.

И. П. Павловым сформулированы основы саморегуляции панкреатической секреции по механизму ее генерализованного и селективного возвратного торможения, эндокринного транспорта ферментов. Подсказана возможность функциональной неэквипотенциальности отделов поджелудочной железы, что нашло экспериментальное и клиническое подтверждение в наших работах. Нами показана роль клапанов и микрорезервуаров секрета протоковой системы железы в деятельности ее секреторных регионов. Установлено,что экзосекрет содержит два пула ферментов: заново синтезированных и рекретированных железой. Модульный принцип морфофункциональной организации экзосекреции поджелудочной железы определяет адаптивную направленность ее срочной ферментной дифференцированности, которая нарушается при остром панкреатите разной этиологии в результате дисрегуляции транспорта

секрета протоковой системой железы, явился теоретической основой заместительной энзимотерапии, используется в ряде современных гастроэнтерологических хирургических технологий, продуктивен в нутрициологии.

ВКЛАД ПРОФЕССОРА А. М. НОГАЛЛЕРА В СОЗДАНИИ АСТРАХАНСКОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧНСКОЙ ШКОЛЫ

Левитан Б. Н., д. м. н., проф.

Астраханская государственная медицинская академия E-mail: bolev@mail.ru

Александр Михайлович Ногаллер проработал в Астраханском государственном медицинском институте им А. В. Луначарского (АГМИ) около 10 лет, сначала в должности зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней (1959-1960), а затем факультетской терапии (1960-1968).

А. М. Ногаллер по праву считается одним из основоположников Астраханской гастроэнтерологической школы терапевтов. Под его руководством защитили кандидатскую диссертацию по проблемам гастроэнтерологии впоследствии профессора Г. А. Трубников, П. П. Прошина, Я. Н. Федуров, доценты Н. М. Поташник, Ю. В. Горбунов, М. В. Милешникова и др. (всего 9 диссертаций). Совместно с академиком Е. М. Тареевым, он был научным консультантом докторской диссертации К. А. Афанасьевой «Клинические аспекты цирроза печени».

Особенно значительный вклад за время работы в Астрахани А. М. Ногаллер внес в изучение аллергических и иммунологических нарушений при болезнях органов пищеварения. Им совместно с сотрудниками были детально разработаны и описаны диагностика, патогенез, клиника и лечение пищевой аллергии у взрослых. В частности, у жителей Астраханской области была выявлена повышенная частота аллергии к рыбе, помидорам, арбузам,

1-Л

m