Морфология кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани при бальнеопроцедурах

УДК 611.341 - 611.42

DOI 10.21685/2072-3032-2017-3-2

Т. С. Гусейнов, С. Т. Гусейнова, М. А. Гасанова, П. Д. Кудаева

МОРФОЛОГИЯ КИШЕЧНО-АССОЦИИРОВАННОЙ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ ПРИ БАЛЬНЕОПРОЦЕДУРАХ

Аннотация.

Актуальность и цели. Среди разнообразных функций кишки барьерно-защитная является одной из ведущих, поскольку позволяет сохранять и поддерживать гомеостаз при одновременном поступлении в циркуляцию всасываемых пластических, энергетических веществ и воды. Таким образом, пищева-рительно-всасывательная и барьерно-защитная функции являются двумя сторонами сложного процесса, конечным итогом которого является поддержание гомеостаза. В результате исследования последних десятилетий установлены структурно-функциональные особенности иммунной системы слизистой оболочки тонкой кишки, кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани (КАЛТ) и других органов. Как функциональная система она развивается в основном в постнатальном периоде онтогенеза, при воздействии антигенов микроорганизмов и пищи, обеспечивает гомеостаз внутренней среды, предотвращая проникновение инфекций, независимо от их происхождения. Интегрируясь с другими функциями тонкой кишки и другими органами, она оптимизирует не только процесс пищеварения и всасывания, но и, активизируя Т- и В-лимфоциты, моделирует их деятельность. Цель работы: изучить особенности морфологии КАЛТ с учетом мнения данных литературы и в сравнении желудочно-кишечного тракта и других систем.

Материалы и методы. Принимая во внимание огромное значение тонкой кишки в многообразных функциях организма, мы в эксперименте на 75 половозрелых белых крысах - самцах весом 140-200 г (возраст 3-4 месяца) исследовали воздействие бальнеологических факторов на лимфоидные узелки тонкой кишки. Условия всех экспериментов были максимально приближены к лечебным, т.е. процедуры проводились по общепринятым в курортологии и бальнеологии схемам. Курсовые воздействия были проведены в ванных отделениях санатория «Талги» и курорта «Каспий» Республики Дагестан с соблюдением сезонности и времени суток.

Результаты. КАЛТ изменяются при различных видах бальнеопроцедур. Йодобромные и сероводородные ванны влияют на все структуры лимфоидных узелков (корона, центр размножения, плотность клеток, мантия и т.д.). Цитологический состав узелков зависит от вида и химического состава ванн.

Выводы. В условиях эксперимента воздействия бальнеологических ванн увеличивается состав клеток с митозами и повышается количество лимфобла-стов, особенно в подвздошной кишке.

Ключевые слова: морфология, КАЛТ, лимфоидные узелки, желудок, тонкая кишка.

T. S. Guseynov, S. T. Guseynova, M. A. Gasanova, P. D. Kudaeva

MORPHOLOGY OF CONJUNCTIVA-ASSOCIATED LYMPHOID TISSUE (CALT) AT HYDROTHERAPY

Abstract.

Background. Among various functions of intestines the protective barrier is one of the most significant, as it allows to preserve and maintain homeostasis with simultaneous admission into circulation of absorbable plastic and energy substances and water. Thus, the digestive-absorptive and protective barrier functions are two sides of a complex process, the end result of which is homeostasis maintenance (2). The studies carried out in last decades established structural and functional features of the immune system of mucous membranes (ISSO) of the small intestine, CALT and other organs. As a functional system it develops mainly in the postnatal period of ontogenesis, when exposed to antigens of microorganisms and food, and maintains homeostasis of the internal environment, preventing the penetration of infection, regardless of their origin. Integrating with other functions of the small intestine and other organs, it optimizes not only the process of digestion and absorption, but also by activating T- and B-lymphocytes, modulates their activity (1). The research objective is to study the characteristics of CALT morphology taking into account the data from literary sources and comparing the gastrointestinal tract and other systems.

Materials and methods. Considering the great importance of the small intestine in diverse body functions, we carried out an experiment on 75 sexually mature white male rats weighing 140-200 g. (3-4 months of age) to determine the effects of bal-neal factors in the lymphoid nodules of the small intestine. Conditions of all experiments were as close as possible to the treatment, i.e. treatments were performed according to the standard balneological and spa treatment schemes. Treatment courses were conducted in departments with baths of "Talgi" sanatorium and "Caspian" resort in the Republic of Dagestan, regarding seasonality and time of day.

Results. CALT vary in various types of hydrotherapy. Iodine-bromine and hydrogen sulfide baths affect all structures of lymphatic nodules (crown, center of reproduction, cell density, mantle, etc.). The cytological composition of the nodules depends on the type and chemical composition of baths.

Conclusions. In the experiment the impact of balneological baths increases the composition of cells with mitosis and multiplies the number of lymphoblasts, especially in the ileum.

Key words: morphology, CALT, lymphoid nodules, stomach, small intestine.

Введение

В настоящее время необходимо изучить углубленно морфологию структуры лимфоидной ткани в различных системах и выяснить ее общие и местные закономерности строения и функционирования [1]. Межсистемные реакции лимфоидной ткани и механизмы ее реагирования на различные экстремальные, экологические и гидрологические факторы общеизвестны и являются актуальными и прикладными проблемами современной науки.

Значительного внимания заслуживает и морфология лимфоидной ткани, разбросанная по всему организму. Лимфоидная ткань и лимфоидные органы участвуют в обеспечении организма иммунитетом (клеточный и гуморальный, местный и общий).

В многогранной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) значительное место занимают слизистая оболочка и подслизистая основа, соединенные (ассоциированные) лимфоидные образования. В ассоциации лимфоидной ткани и слизистой оболочки выполняются многочисленные гомеоста-тические функции (барьерно-защитная, всасывательная, антимикробная, пла-

стическая, пищеварительная, сократительная, лимфоцитопоэтическая, лим-фопоэтическая, ферментативная, гормональная и т.д.). Кишечно-ассоцииро-ванная лимфоидная ткань (КАЛТ) подвергается изменениям при бальнеопро-цедурах.

1. Материалы и методы

В эксперименте участвовало 75 половозрелых белых крыс (самцы весом 140-200 г, возраст 3-4 месяца). Белые крысы в условиях эксперимента были разделены на следующие группы:

1) контрольные (интактные) животные - 25;

2) крысы, получившие 12 ванн с высококонцентрированной сероводородной (сульфидной, хлоридно-калиевой водой) в санатории «Талги» (экспозиция: первый день - 2 мин; второй - 4 мин; третий - 6 мин, а далее по 6 мин через день), температура воды 36-37 °С, концентрация общего сероводорода около 250 мг/л (крепкие сульфидные ванны) - 25 животных;

3) крысы, подвергнутые воздействию 12 ванн с термальной хлоридно-натриевой йодобромной водой на курорте «Каспий» (экспозиция: первый день - 2 мин; второй - 4 мин; третий - 6 мин; четвертый день - 8 мин; пятый день - 10 мин, а далее по 10 мин через день), температура воды 36-37 °С, вода содержит 100 мг/л брома и 10 мг/л йода, - 25 животных.

Для проведения процедур клетки с опытными белыми крысами опускали в ванну, оставив пространство в 2-3 см до крышки для воздуха. На каждой экспериментальной базе проводилось по 12 ванн (через день).

Обезболивание и эвтаназию экспериментальных животных производили в соответствии с приказом МЗ СССР № 755 от 12.08.1977 «О мерах по дальнейшему совершенствованию организационных форм работы с использованием экспериментальных животных».

Для выполнения задач нашего исследования мы использовали микроскопические и макроскопические методы. После эвтаназии животных и изъятия препаратов часть материала окрашивали для изучения лимфоидных узелков в стенке кишки и в лимфоидных бляшках. Для гистологического изучения лимфоидной ткани тонкой кишки материал фиксировали в 10 % нейтральном формалине, спирт-формоле, жидкостях Карнуа и Буэна. После проведения материала по спиртам возрастающей концентрации кусочки кишки заливали парафином. Затем на санном микротоме изготовлялись гистологические срезы толщиной 5-7 мкм, которые окрашивали гематоксилин-эозином, азур-нитрофунгин-фуксином и гематоксилином, по ван Гизону и Курнику. Для выявления аргирофильных волокон срезы окрашивали азотнокислым серебром по Футу, окраска коллагеновых волокон проводили по Маллори.

На гистологических препаратах разных отделов тонкой кишки проведен подсчет размеров относительной площади структурных компонентов стенки кишки: слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек, размеров лимфоидных узелков с центрами и без центров размножения, межузелковой лимфоидной ткани, а также самих лимфоидных бляшек.

Исследовали количество лимфоидных узелков с центром и без центра размножения в лимфоидных бляшках тощей и подвздошной кишок у интакт-ных и экспериментальных животных.

Подсчет клеточного состава лимфоидных структур тонкой кишки (в лимфоидных узелках без герминативного центра, в мантии и герминатив-

ных центрах и в межузелковой зоне) осуществлялся на единице площади гистологического среза (900 мкм2) с помощью морфометрической сетки А. А. Глаголева в модификации С. Б. Стефанова.

Изучение микротопографии лимфоидных образований в стенках кишки проведено с использованием микроскопа МБР-1 при увеличении: окуляр ><10, объектив - 8, 40, 90.

Для морфометрических исследований использовались микрометрическая линейка и окулярная сетка (при разных увеличениях микроскопа МБС).

2. Результаты и их обсуждение

По нашим результатам изучения компонентов КАЛТ, отмечается разная степень морфологических изменений при воздействии бальнеологических факторов.

Экспериментально изучено действие сульфидных ванн на лимфоидную ткань стенок тонкой кишки у крыс. Установлено, что после воздействия сульфидных ванн заметно изменяются размеры и соотношение структурных компонентов в стенках тонкой кишки (табл. 1, 2).

Таблица 1

Клеточный состав

Клеточные формы Тощая кишка Подвздошная кишка

Малые лимфоциты 60,5 ± 3,0 58,7 ± 1,1

Средние лимфоциты 16,9 ± 2,5 18,3 ± 1,2

Большие лимфоциты 10,6 ± 1,3 10,7 ± 0,4

Ретикулярные клетки 6,8 ± 0,8 7,4 ± 0,4

Плазмобласты 0,7 ± 0,3 1,6 ± 0,4

Деструктивно измененные клетки 2,3 ± 0,7 1,4 ± 0,9

Митозы 0,4 ± 0,3 0,3 ± 0,2

Макрофаги 1,8 ± 0,4 1,6 ± 0,8

По нашим данным, наиболее заметные изменения в стенках тонкой кишки претерпевают структурные компоненты лимфоидной ткани. Площадь, занимаемая лимфоидными узелками с центром размножения в бляшках тощей и подвздошной кишок, по сравнению с контролем, увеличивается в 2,3 раза. Причем у подвздошной кишки их площадь на 3,3 % выше, чем у тощей кишки. Одновременно в стенках кишки уменьшается площадь узелков без центра размножения: у тощей кишки - на 4,3 %, у подвздошной кишки - на 5,9 %. Заметно уменьшается площадь межузелковой лимфоидной ткани, которой значительно больше в бляшках тощей кишки (на 5 % в норме и на 3,9 % после сульфидных ванн). У тощей кишки площадь межузелковой лимфоидной ткани уменьшается на 3,7 % по сравнению с контролем, у подвздошной кишки - меньше.

В стенке тонкой кишки крысы после применения сульфидных ванн площадь, занимаемая слизистой оболочкой, практически не меняется. То же относится к мышечной и серозной оболочкам. При этом в стенках тощей и подвздошной кишок почти одинаково уменьшается площадь, занимаемая слизистой основой (на 4,0 и 3,99 % соответственно).

Таблица 2

Воздействие сероводородных ванн на стенки тонкой кишки

Компоненты стенки тонкой кишки Тощая кишка Подвздошная кишка

В контроле В эксперименте В контроле В эксперименте

Слизистая оболочка 30,24 i 1,23 29,7б i 2,98 29,б9 i 1,77 30,29 i 3,03

Подслизистая основа 11,98 i 0,38 7,97 i 1,10 13,82 i 0,43 10,27 i 1,03

Мышечная оболочка 9,07 i 0,б4 9,58 i 0,7 9,14 i 0,73 7,12 i 0,71

Серозная оболочка б,27 i 0,71 5,б2 i 0,58 б,24 i 0,79 б,21 i 0,б3

Лимфоидные узелки с центром размножения 9,19 i 2,59 20,83 i 2,09 10.51 i 3,87 24,14 i 2,35

Лимфоидные узелки без центра размножения 1б,07 i 2,38 12,79 i 1,18 18,33 i 3,87 12,43 i 1,25

Межузелковая лимфоидная ткань 17,18 i 2,13 13,4б i 1,35 12,27 i 2,4 9,54 i 0,85

На гистологических срезах тонкой кишки нами проведены наблюдения характера изменений количества лимфоидных узелков. После использования сульфидных ванн в лимфоидных бляшках стенки подвздошной кишки резко увеличивается содержание лимфоидных узелков с центром размножения (более чем в 2 раза по сравнению с контролем). Число узелков без центров размножения практически не меняется: 5,02 - в контроле, 4,72 - в эксперименте.

При макроскопическом исследовании препаратов тонкой кишки (окраска по Хеллману) у экспериментальных белых крыс выявлены изменения в количестве лимфоидных узелков в составе лимфоидной бляшки и их размеров.

Количество лимфоидных узелков, входящих в состав лимфоидной бляшки в тощем отделе тонкой кишки, в условиях эксперимента увеличиваются более чем в 1,5 раза по сравнению с нормой. А в подвздошном - более чем в 2 раза. Из приведенных данных видно, что размеры лимфоидных бляшек при воздействии крепких сульфидных ванн значительно увеличиваются почти в 1,5 раза в сравнении с нормой.

Также в условиях эксперимента увеличивается ширина бляшек: в 1,7 раза по сравнению с контролем. У подвздошной кишки более в 1,5 раза увеличивается количество лимфоидных узелков, входящих в состав бляшки, по сравнению с тощей кишкой.

При исследовании КАЛТ установлено, что в результате действия йодобромных ванн у животных в лимфоидных бляшках тонкой кишки значительно увеличивается число лимфатических узелков и меняется их соотношение. Если в контроле в тощей кишке лимфоидные (пейеровые) бляшки содержат чуть больше лимфоидных узелков без центров размножения, то в эксперименте число обоих видов узелков увеличивается и распределены они почти поровну: 5,5 % узелков с центром размножения и 5,9 % узелков без такого центра. Такая же закономерность отмечена и в бляшках подвздошной кишки, где число узелков больше, чем в бляшках тощей кишки (в среднем на 2 узелка и с центром размножения и без него).

В связи с изменением в эксперименте размеров лимфоидных узелков с центром размножения в бляшках тонкой кишки соответственно меняется и плотность распределения в них лимфоидных клеток в сравнении с контролем.

В центрах размножения узелков в составе лимфоидной бляшки тощей кишки после воздействия йодобромных ванн плотность клеток на единице площади гистологического среза увеличивается в 1,6 раза (от 23,0 клеток в контроле до 38,0 клеток в опыте). У подвздошной кишки изменения плотности клеток несколько ниже (в 1,2 раза), чем у тощей. Центры размножения лимфоидных узелков в изучаемых отделах кишки в эксперименте, как и в контроле, состоят в основном из средних лейкоцитов (более 30 %) и малых лимфоцитов (около 20 %). Ретикулярные клетки составляют примерно 10 % от общего числа клеток. В результате воздействия йодобромных ванн у животных в центрах размножения лимфоидных узелков наблюдается перераспределение в содержании клеток. Так, выявлено уменьшение процентного содержания молодых форм клеток в обоих отделах тонкой кишки (в 1,5 раза у тощей и 1,2 - у подвздошной), малых лимфоцитов (соответственно в 1,25 раза и в 1,8 раза). Содержание стромальных ретикулярных клеток практически не изменяется, по сравнению с контрольным. Наряду с этим в эксперименте в центрах размножения повышается число клеток практически не изменяется, по сравнению с контрольным. Наряду с этим в эксперименте в центрах размножения повышается число клеток с картинами митозов: в большей степени в узелках подвздошной кишки (в 4,7 раза) и несколько меньше - у тощей кишки (в 2,9 раза). По сравнению с контролем в опыте в 4 раза усиливается макрофагальная активность клеток в изучаемых отделах кишки.

Выявленные изменения в соотношении клеток в центрах размножения лимфоидных узелков тонкой кишки направлены на усиление функциональной активности лимфоидных узелков, в которых повышается число митоти-чески делящихся клеток и макрофагов в результате воздействия йодобром-ных ванн на организм человека.

По нашим наблюдениям [2-6], в лимфоидных узелках желудка, тонкой и толстой кишки выделяют следующие структуры:

1) центр развития (размножения);

2) купол;

3) корона;

4) мантия;

5) В-зона;

6) Т-зона;

7) основание;

8) периузелковые лимфатические и кровеносные капилляры;

9) капсула (соединительнотканные волокна) узелков;

10) межузелковая лимфоидная ткань.

Другие исследователи [7-11] указывают на 3-4 зоны (купол, зародышевый центр, корона, Т-зона).

Подробные сведения о макро- и микроскопическом строении одиночных и групповых лимфоидных узелков желудка, тонкой кишки и других органов приведены в работах [12-13].

В тесной морфологической, функциональной и иммунологической связи находится КАЛТ и с другими лимфоидными образованиями дыхательной,

мочевой, половой систем [14-24] и обеспечивают работу иммунной системы слизистой оболочки. Бальнеофакторы (сероводородные и йодобромные ванны) стимулируют работу иммунных органов и вызывают морфологические и морфометрические изменения.

В лимфоидных бляшках тощей и подвздошной кишок лимфоидные узелки без центров размножения в эксперименте более чем на 40 % состоят из малых лимфоцитов. По сравнению с контролем число малых лимфоцитов в узелках уменьшается в одинаковой степени в изучаемых отделах кишки после воздействия йодобромных ванн (в 1,4 раза). Число средних лимфоцитов и ретикулярных клеток в опыте, по сравнению с контролем, не меняется. Наряду с этим в лимфоидных узелках бляшек тонкой кишки равномерно у тощей и подвздошной кишок увеличивается количество молодых форм клеток (в 2 раза) и клеток с картинами митозов (в 5 раз). Отмечается также тенденция к увеличению содержания макрофагов.

Вместе с тем в лимфоидных узелках без центров размножения в стенках тонкой кишки появляются незрелые плазматические клетки (0,24 % в тощей и 0,26 % у подвздошной кишки). В лимфоидных узелках подвздошной кишки в 1,3 раза повышается число зрелых плазматических клеток.

Заключение

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что воздействие бальнеологических ванн активизирует процессы лимфоцитопоэза в лимфоидных узелках без центров размножения, что подтверждается значительным увеличением числа молодых форм клеток, повышением митотиче-ской активности клеток и появлением плазматических клеток, регулирующих гормональный и клеточный иммунитет в стенках тонкой кишки.

Природным и лечебным фактором, каковыми являются пресная и различные минеральные воды, принадлежит очень большая роль в деле оздоровления организма, и они влияют на морфологию КАЛТ и соответственно отражаются на иммунологическом статусе организме, включая цитологические сдвиги.

Библиографический список

1. Кахаров, З. А. Структура барьеров слизистой оболочки тонкой кишки / З. А. Кахаров, Л. Ю. Юлдашев // Морфологические ведомости. - 2008. - № 3-4. -С. 43-45.

2. Гусейнов, Т. С. Структура лимфоидных органов при воздействии гидрологических факторов / Т. С. Гусейнов, С. Т. Гусейнова // Морфология. - 2006. - № 4. -C. 43.

3. Гусейнов, Т. С. Морфология лимфоидных образований тонкой кишки при воздействии бальнеофакторов / Т. С. Гусейнов, Л. С. Агаларова. - Махачкала : Наука, 2007. - C. 249.

4. Гусейнов, Т. С. Анатомия лимфатического русла тонкой кишки экспериментальных животных / Т. С. Гусейнов, С. Т. Гусейнова. - Махачкала : Наука плюс, 2008. - 138 с.

5. Гусейнов, Т. С. Морфология лимфоидных образований тонкой кишки / Т. С. Гусейнов. - Махачкала, 2000. - 165 с.

6. Гусейнов, Т. С. Лимфатическое русло тонкой кишки человека / Т. С. Гусейнов. - Махачкала, 1999. - 100 с.

7. Иванова, Е. А. Морфометрическое исследование лимфоидных узелков у крыс линии Вистар с различной поведенческой активностью при остром стрессовом воздействии / Е. А. Иванова // Морфология. - 2009. - Т. 135, № 3. -С. 55-57.

8. Лебедев, К. А. Иммунология образования рецепторов (интегральная иммунология) / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина. - М. : ЛИБРОКОМ, 2009. - C. 256.

9. Abbas, B. Intestinal structure of intestinal villus morphological and morphometric observations at differeht levels of the mouse villus / B. Abbas. - London, 1994.

10. Beattie, A. D. Diagnostic Test in Gstroenterology / A. D. Beattie. - London, 1995. - C. 224

11. Chadarkc, V. S. Gastroenterology. 2. Small intestine / V. S. Chadarkc, C. P. Phillips. - London, 1982.

12. Сапин, М. Р. Иммунная система человека / М. Р. Сапин, Л. Е. Этинген. - М. : Медицина, 1996. - 304 с.

13. Сапин, М . Р . Иммунная система, стресс и иммунодефицит / М. Р. Сапин, Д. Б. Никитюк. - М. : Медицина, 2000. - 184 с.

14. Коненков, В. И. Лимфология / В. И. Коненков, Ю. И. Бородин, М. С. Любарский. - Новосибирск : Манускрипт, 2012. - 1104 с.

15. Аминова, Г. Г. Возрастная динамика клеток лимфоидных узелков слепой кишки человека / Г. Г. Аминова // Морфология. - 2008. - № 9. - C. 10.

16. Байбеков, И. М. Структурные основы барьерно-защитной функций желудка и тонкой кишки / И. М. Байбеков, Р. Ш. Мавлян-Хаджаев, Л. Д. Нуруллаев, В. А. Хорошаев // Вестник АМН СССР. - 1991. - № 9. - C. 59-64.

17. Гариб, Ф. П. В-лимфоциты и моноклональные лечебные антитела / Ф. П. Гариб // Вестник лимфологии. - 2009. - № 2. - C. 29-38.

18. Miles, M. P. Variation, response to eccentric exercise, and association of inflammatory mediators with muscle damage variables / M. P. Miles, I. M. Andring, L. K. Gordon // J. Appl.physiol. - 2008. - № 104 (2). - С. 451-548.

19. Restrepo, R. Head and neck lymph nodes in children; the spectrumfrom normal to abnormal / R. Restrepo, I. Oneto, K. Lopez, Kamlesh Kukreja // Pediats Radiol. - 2009. -Vol. 39. - P. 836-846.

20. Сапин, М. Р. Анатомия человека вчера, сегодня и завтра / М. Р. Сапин // Материалы конференции, посвященной 250-летию кафедры анатомии человека 1 МГМУ им. И. М. Сеченева. - М., 2014. - С. 4-6 .

21. Саидов, М. З. Патогенетическое значение корреляционных связей показаний адаптивного иммунитета при синдроме длительного сдавления / М. З. Саидов,

A. А. Далгатова, Г. Р. Израилова, К. З. Курбанов // Иммунология. - 2016. - Т. 47, № 6. - С. 331-336.

22. Скворцов, В. В. Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника /

B. В. Скворцов, Г. И. Леватан, О. В. Разваляев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2016. - Вып. 136, № 12. - С. 84-91.

23. Воронцова, З. А. Реакция кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани в отдаленные сроки после У облучения в малых дозах / З. А. Воронцова, В. В. Шишкина // Актуальные вопросы морфологии : материалы симпозиума с междунар. участием, посвящ. 90-летию со дня рождения выдающегося ученого профессора П. Ф. Степанова (10 октября 2014 г.). - Смоленск, 2014. - C. 12-13.

24. Кузнецова, М. А. Лимфоидные образования в стенках мочеточника и маточной трубы человека / М. А. Кузнецова, А. А. Бахмет, Д. В. Мирошкин // Актуальные вопросы морфологии : материалы симпозиума с междунар. участием, по-свящ. 90-летию со дня рождения выдающегося ученого профессора П. Ф. Степанова (10 октября 2014 г.). - Смоленск, 2014. - С. 45-46.

References

1. Kakharov Z. A., Yuldashev L. Yu. Morfologicheskie vedomosti [Morphological bulletin]. 2008, no. 3-4, pp. 43-45.

2. Guseynov T. S., Guseynova S. T. Morfologiya [Morphology]. 2006, no. 4, p. 43.

3. Guseynov T. S., Agalarova L. S. Morfologiya limfoidnykh obrazovaniy tonkoy kishki pri vozdeystvii bal'neofaktorov [Morphology of lymphoid tissues in the small intenstine under the impact of balneal factors]. Makhachkala: Nauka, 2007, p. 249.

4. Guseynov T. S., Guseynova S. T. Anatomiya limfaticheskogo rusla tonkoy kishki ek-sperimental'nykh zhivotnykh [Anatomy of the lymphatic channel of the small intenstine of animals under experiment]. Makhachkala: Nauka plyus, 2008, 138 p.

5. Guseynov T. S. Morfologiya limfoidnykh obrazovaniy tonkoy kishki [Morphology of lymphoid tissues of the small intenstine]. Makhachkala, 2000, 165 p.

6. Guseynov T. S. Limfaticheskoe ruslo tonkoy kishki cheloveka [The lymphatic channel of the human small intenstine]. Makhachkala, 1999, 100 p.

7. Ivanova E. A. Morfologiya [Morphology]. 2009, vol. 135, no. 3, pp. 55-57.

8. Lebedev K. A., Ponyakina I. D. Immunologiya obrazovaniya retseptorov (integral'naya immunologiya) [Immunology of receptor formation (integral immunology)]. Moscow: LIBROKOM, 2009, p. 256.

9. Abbas B. Intestinal structure of intestinal villus morphological and morphometric observations at differeht levels of the mouse villus. London, 1994.

10. Beattie A. D. Diagnostic Test in Gstroenterology. London, 1995, p. 224

11. Chadarkc V. S., Phillips C. P. Gastroenterology. 2. Small intestine. London, 1982.

12. Sapin M. R., Etingen L. E. Immunnaya sistema cheloveka [Human immune system]. Moscow: Meditsina, 1996, 304 p.

13. Sapin M. R., Nikityuk D. B. Immunnaya sistema, stress i immunodefitsit [Immune system, stress and immunodeficiency]. Moscow: Meditsina, 2000, 184 p.

14. Konenkov V. I., Borodin Yu. I., Lyubarskiy M. S. Limfologiya [Lymphology]. Novosibirsk: Manuskript, 2012, 1104 p.

15. Aminova G. G. Morfologiya [Morphology]. 2008, no. 9, p. 10.

16. Baybekov I. M., Mavlyan-Khadzhaev R. Sh., Nurullaev L. D., Khoroshaev V. A. Vest-nikAMNSSSR [Bulletin of AMS USSR]. 1991, no. 9, pp. 59-64.

17. Garib F. P. Vestnik limfologii [Bulletin of lymphology]. 2009, no. 2, pp. 29-38.

18. Miles M. P., Andring I. M., Gordon L. K. J. Appl.physiol. 2008, no. 104 (2), pp. 451548.

19. Restrepo R., Oneto I., Lopez K., Kukreja Kamlesh Pediats Radiol. 2009, vol. 39, pp. 836-846.

20. Sapin M. R. Materialy konferentsii, posvyashchennoy 250-letiyu kafedry anatomii cheloveka 1 MGMU im. I. M. Secheneva [Proceedings of the conference devoted to the 250th anniversary of the sub-department of human anatomy of Sechenov MSMU]. Moscow, 2014, pp. 4-6 .

21. Saidov M. Z., Dalgatova A. A., Izrailova G. R., Kurbanov K. Z. Immunologiya [Immunology]. 2016, vol. 47, no. 6, pp. 331-336.

22. Skvortsov V. V., Levatan G. I., Razvalyaev O. V. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya [Experimental and cinical gastroenterology]. 2016, iss. 136, no. 12, pp. 84-91.

23. Vorontsova Z. A., Shishkina V. V. Aktual'nye voprosy morfologii: materialy simpozi-uma s mezhdunar. uchastiem, posvyashch. 90-letiyu so dnya rozhdeniya vydayushche-gosya uchenogo professora P. F. Stepanova (10 oktyabrya 2014 g.) [Topical issues of morphology: proceedings of the symposium with international participation devoted to the 90th jubilee of a distinguished scientist, professor P.F. Stepanov (10th October 2014)]. Smolensk, 2014, pp. 12-13.

24. Kuznetsova M. A., Bakhmet A. A., Miroshkin D. V. Aktual'nye voprosy morfologii: materialy simpoziuma s mezhdunar. uchastiem, posvyashch. 90-letiyu so dnya rozh-deniya vydayushchegosya uchenogo professora P. F. Stepanova (10 oktyabrya 2014 g.) [Topical issues of morphology: proceedings of the symposium with international participation devoted to the 90th jubilee of a distinguished scientist, professor P.F. Stepanov (10th October 2014)]. Smolensk, 2014, pp. 45-46.

Гусейнов Тагир Саидуллахович доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии человека, Дагестанская государственная медицинская академия

E-mail: tagirguseinovs@mail.ru

Guseynov Tagir Saidullakhovich Doctor of medical sciences, professor, head of sub-department of human anatomy, Dagestan State Medical Academy

Гусейнова Сабина Тагировна доктор медицинских наук, профессор, кафедра анатомии человека, Дагестанская государственная медицинская академия

E-mail: tagirguseinovs@mail.ru

Guseynova Sabina Tagirovna Doctor of medical sciences, professor, sub-department of human anatomy, Dagestan State Medical Academy

Гасанова Мадина Анваровна

ассистент, Дагестанская государственная медицинская академия

E-mail: madina.1982.gasanova@mail.ru

Gasanova Madina Anvarovna

Assistant, Dagestan State Medical Academy

Кудаева Патимат Дибировна

ассистент, Дагестанская государственная медицинская академия

E-mail: Kudaeva.patimat@yandex.ru

Kudaeva Patimat Dibirovna

Assistant, Dagestan State Medical Academy

УДК 611.341 - 611.42 Гусейнов, Т. С.

Морфология кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани при бальнеопроцедурах / Т. С. Гусейнов, С. Т. Гусейнова, М. А. Гасанова, П. Д. Кудаева // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2017. - № 3 (43). - С. 13-22. Б01 10.21685/2072-30322017-3-2