Диагностика дилатации стенозированых кровеносных сосудов с одновременной установкой стентов

Раздел II

Аппаратные и программные средства медицинской диагностики и терапии

ния могут интерпретироваться в частных производных по дивергенции соответствующих допплер- и реографических параметров параллельных сосудов вертебро-базилярного русла.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Субетто А.И. Квалиметрия. Ч. IV. Квалиметрическая таксономия. - Л.: ВИИ им. А.Ф. Можайского, 1984. - 48 с.

2. Амиянц В.Ю., Гринзайд Ю.М., Ковалев Г.Ф., Уткин В.А. Роль асимметрии в цепи обратной связи механизма регуляции компенсаторных функций организма при вертебро-базилярной недостаточности церебро-спинального кровообращения // Управление и информационные технологии - Межвузовский научный сборник. - Пятигорск, 2006. - С. 64-73.

О.В. Кривохижина

ДИАГНОСТИКА ДИЛАТАЦИИ СТЕНОЗИРОВАНЫХ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ С ОДНОВРЕМЕННОЙ УСТАНОВКОЙ СТЕНТОВ

Цель: Разработать методику напряженно-деформированного состояния (НДС) при дилатации стенозированных кровеносных сосудов (КС) при накачке баллонов одновременной установкой стентов.

Методы исследования. Содержательные модели построены по данным клинической анатомии и биомеханических свойств структур стенозированных КС, геометрических параметров и механических свойств материалов, применяемых в клинической практике стентов, характера нагружения стенозированных сегментов при дилатациии. Геометрические модели построены в среде программы Solid-Works. Вычисление НДС при дилатации КС баллоном с установленным на нем стентом (рис.1а, б), в рамках теории механики трехмерного тела при упругопластической деформации проведено при использовании метода конечноэлементного анализа в пакете COSMOS

а б

Рис. Эпюры перемещений (а) и деформаций (б) в сегменте стентируемой

подключичной артерии

В алгоритме учтено, что при стентировании стенозированного сегмента КС: 1) баллон и стент претерпевает упругую и пластическую деформацию; 2) часть сосуда теряет свои физиологические свойства стк =0,62 Па [1]; 3) после снятия давления накачки происходит обратное упругое последействие стента и части сосуда сохранившие свои упругие свойства.

Известия ТРТУ

Тематический выпуск

Результаты. Разработана методика напряженно-деформированного состояния (НДС) при дилатации стенозированных КС при накачке баллонов, с одновременной установкой стентов.

Пример 1. Баллонная дилатация сосуда с установкой проволочного стента JOS-TENT PLUS (рис. а,б). Геометрические параметры: Ьсос=50мм, Ьбл=3мм мм, Ясос=3,5мм, Ьсос=1,34мм, Я6л=1,мм, модуль упругости сосуда Есос=0,78МПа, модуль упругости бляшки Ебл=1МПа, давление Р=106 Па, коэффициент Пуассона v=0,4, длина стента L=3,32 мм, толщина стента h = 0,09 мм, установочный на баллон диаметром D=1,00 мм модуль упругости стента Ест=2МПа.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

П.И.Бегун. Гибкие элементы медицинских систем.2002, -296 с.

Е.А. Лебедева

КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИХ СТРУКТУР

В ГЕРНИОЛОГИИ

Герниология - раздел хирургии, изучающий этиологию, патогенез и локализацию грыж живота и разрабатывающий методы их лечения и профилактики. Основным направлением современной хирургии грыж является индивидуальный подход к выбору оперативного метода. Для хирургического лечения различных грыж живота в настоящее время уже предложено свыше 300 оперативных способов и модификаций [1,2]. Индивидуальный подход к выбору оперативного метода обязывает применять способы и методы операций, наиболее полно соответствующие этиологическим и патогенетическим факторам образования грыжи и обеспечивающие хорошие результаты операции. Однако, как показывает клинический опыт, ни один из предложенных способов не дает гарантии от рецидивов грыж [3]. Проблема заключается в выборе обоснованных методов лечения при различных видах грыж, с одной стороны, доступных для населения, с другой стороны, порождающих минимальную частоту рецидивов.

Введение в медицинскую практику новых методов лечения связано с необходимостью значительного расширения и углубления информационного обеспечения. Современная медицина - экспериментальная наука, которая констатирует факты и рекомендует методики коррекции патологических образований. Отсутствие же необходимой информации создает объективные трудности при выполнении операций и не позволяет планировать успех и предсказать исход технически правильно выполненных манипуляций.

Цель работы. Создать метод предоперационной диагностики результатов реконструктивных операций в герниологии на основе компьютерного биомеханического моделирования и клинических данных.

Методы исследования. Для разработки такого метода необходимо построить содержательные и компьютерные модели, учитывающие реальную геометрию и механические характеристики структур, провести исследования напряженно-деформированного состояния (НДС), возникающего в структурах брюшной стенки при развитии и устранении патологии, и при назначении дозированных нагрузок после реконструкции.

Первым важным шагом при решении рассматриваемых задач является выделение формы изучаемого явления и логического анализа этой формы. При этом основная задача состоит в разработке компьютерных моделей реконструируемых органов и структур человеческого организма и протекающих в них физиологиче-