КОМБИНИРОВАННЫЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ

Полезная модель относится к области стоматологии, а более конкретно, к стоматологическим эндодонтическим, хирургическим инструментам.
В современной стоматологии применяются различные инструменты. Известен, например, стоматологический ручной инструмент. Содержащий ручку, шейку, соединяющий элемент, в котором ручка имеет два конца, переходящих в шейки прямой и изогнутой формы, на концах которых под углом относительно продольной оси X и поперечной оси Y располагаются разнонаправленные относительно друг друга, соединяющие элементы, в поперечном сечении имеющие круглую, овальную, прямоугольную или многоугольную форму и состоящие из передней и задней стенки, одна из которых может быть выполнена короче другой, и прорези для установки металлической матрицы (патент РФ на ПМ №102490, опубл. 10.03.2011 г.).
Недостатком известного инструмента является то, что он не может использоваться при проведении обтурации верхушки корня зуба при лечении хронического гранулематозного периодонтита с последующей цистэктомией.
Более близким к заявляемой полезной модели (прототипом) является ультразвуковой стоматологический инструмент, содержащий рукоятку, с размещенным в ней источником ультразвуковых колебаний, и съемный наконечник с рабочей частью, который выполнен с внутренним каналом, имеющим выходное отверстие на рабочей части и объединенным с каналом, расположенным в рукоятке и соединенным с источником антисептического раствора (патент РФ на ПМ №52323, опубл. 27.03.2006 г.). Рабочая часть съемного наконечника выполнена в виде овальной лопатки.
Недостатком известного инструмента является то, что он не может использоваться при проведении уплотнения остеопластического материала в костной полости при лечении хронического гранулематозного периодонтита с последующей цистэктомией.
Задачей полезной модели является создание ручного стоматологического инструмента, который мог бы использоваться одновременно и для ретроградного пломбирования корневого канала, и для уплотнения остеопластического материала в костной полости при лечении хронического гранулематозного периодонтита с последующей цистэктомией.
Поставленная задача решается предлагаемым комбинированным стоматологическим инструментом, содержащим ручку, переходящую в шейки, на концах которых расположены с одной стороны микроконденсер, а с другой стороны - костный плаггер, причем микроконденсер имеет рабочую часть в виде конусообразного элемента длиной 3-6 мм, изогнутого по отношению к продольной оси ручки под углом менее 90 градусов, а плаггер выполнен в виде шайбы с ребристой рабочей поверхностью диаметром 3-5 мм. Второй вариант инструмента имеет внутри микроконденсера рабочий канал для прохождения пломбировочного материала. Плаггер и микроконденсер могут быть выполнены съемными и иметь различные размеры и форму.
Комбинированный стоматологический инструмент иллюстрируется чертежами, где на фиг. 1 показан общий вид предлагаемого инструмента, на фиг. 2 - микроконденсер в увеличенной масштабе, на фиг. 3 - плаггер в увеличенной масштабе, на фиг. 4 - микроконденсер по второму варианту с каналом для пломбировочного материала.
Предлагаемый комбинированный стоматологический инструмент состоит из ручки 1, микроконденсера 2, костного плаггера 3. Во втором варианте инструмента в микроконденсере может быть выполнен канал 4 для прохождения пломбировочного материала.
Предлагаемый комбинированный стоматологический инструмент предназначен для лечения хронического гранулематозного периодонтита с операцией резекции верхушки корня зуба и используется следующим образом. Сначала в корневом канале зуба в его апикальной трети создается апикальная пробка, для чего спонгиоза «Лиопласт» вносится в корневой канал и утрамбовывается, после чего проводят медикаментозную обработку, высушивание, а затем пломбируют корневой канал по методу латеральной конденсации гуттаперчевыми штифтами Protaper (Dentsply, США) и силером Ad-seal (Meta Biomed, Южная Корея). При пломбировании канала апикальная пробка препятствует попаданию пломбировочного материала в кисту, так как создает апикальный упор, дает возможность провести медикаментозную обработку корневого канала и просушить его, что повышает качество пломбирования и позволяет облегчить работу хирурга и ускоряет операцию. Затем проводят операцию резекции верхушки корня, включающую инфильтрационную и проводниковую анестезию, разрез, отслаивание слизисто-надкостничного лоскута в области верхушки корня с помощью распатора, трепанацию кортикальной пластинки с помощью фрезы, вылущение кисты с оболочкой, резекцию верхушки зуба с помощью фрезы вместе с апикальной пробкой, промывают полость 3% раствором перекиси водорода или 1% раствором водного хлоргексидина, высушивают. После этого сначала ретроградно вносят в свободное место в корневом канале, где была апикальная пробка, пломбировочный материал с помощью предлагаемого инструмента, при этом пользуются микроконденсером 2, при этом микроконденсер имеет рабочую часть в виде конусообразного элемента длиной 3-6 мм, изогнутого по отношению к продольной оси ручки под углом менее 90 градусов, такое выполнение конденсера является оптимальным. Затем рыхло вносят спонгиозу «Лиопласт» в костную полость с помощью плаггера 3, причем плаггер выполнен в виде шайбы с ребристой рабочей поверхностью диаметром 3-5 мм. Ребристая рабочая поверхность позволяет равномерно уплотнить остеопластический материал и заполнить им всю костную полость после операции резекции верхушки корня зуба, а затем ушивают рану. В отдельных случаях пломбировочный материал может вноситься в корневой канал через канал 4 с помощью шприца. Канал 4 может использоваться и для ретроградной медикаментозной обработки корневого канала зуба.
Предлагаемый комбинированный стоматологический инструмент может использоваться одновременно и для ретроградного пломбирования корневого канала, и для уплотнения остеопластического материала в костной полости при лечении хронического гранулематозного периодонтита с последующей цистэктомией.