Обзор медицинских отчётов по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1896 по 1915 гг

Раздел VI ИСТОРИЯ И ФИЛОСОФИЯ НАУКИ, ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ, НАУКОВЕДЕНИЕ, АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭТИКИ НАУКИ И БИОЭТИКИ

УДК 61

ОБЗОР МЕДИЦИНСКИХ ОТЧЁТОВ ПО ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ ТУЛЬСКОГО ГУБЕРНСКОГО ЗЕМСТВА С 1896 ПО 1915 ГГ.

О.В. ТЕРЁШКИНА, Е.Н. БОБКОВА, Д.М. ИВАШИНЕНКО*

В статье представлен обзор отчетов по психиатрической больнице тульского губернского земства за 19 летний период конца 19 начала 20 в., характеризующий пациентов по различным группам.

Ключевые слова:психиатрическая больница, пациенты поступившие и выбывшие.

Данное исследование включало обобщение и систематизацию сведений содержащихся в ежегодных медицинских отчетах по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1896 по 1915 годы. Отражены и представлены данные на рисунке и в таблицах: по динамике пациентов (рис.), по времени поступления (табл. 1), данным по месту жительства пациентов по уездам (табл. 2), по званиям и сословиям, к которым принадлежат пациенты (табл. 3), по возрастным группам поступивших (табл. 4), по возрастным группам выбывших (табл. 5) пациентов, а также по причинам болезни выбывших (пролеченных) из психиатрической больницы (табл. 6).

Рис. Количество поступивших в психиатрическую больницу Тульского губернского земства.

* Тульский государственный университет, медицинский институт, 300028, г. Тула, ул. Болдина, д. 128.

Динамика пациентов: наибольшее число поступивших больных наблюдалось с 1896 по 1898 гг., а также в 1914-1915 г.г. Некоторые поступали по несколько раз. Наименьшее количество поступивших больных зарегистрировано в 1911-1912 г., именно в этом году и была официально открыта Спас-Петелинская психиатрическая колония: «17 декабря 1911 г. психиатрическая колония была представлена приемной комиссии и с высокой оценкой принята в эксплуатацию. Сбылась мечта Н. П. Каменева. Лечебно-трудовой комплекс - психиатрическая лечебница на 300 больных в Туле, земледельческая колония на 560 больных в Пете-лино и приют в Мясново на 50 больных - под руководством Н. П. Каменева начали успешно функционировать»[1]. Наибольшее количество выбывших больных приходится на 1907-1911 гг., вероятнее всего это связано с тем, что Спас-Петелинская колония начала функционировать многим раньше: «В апреле 1906 г., не дожидаясь завершения строительства, Н. П. Каменев переводит в старый помещичий дом в Петелино первую группу больных - 28 человек... К августу 1907г. было уже выстроено и занято больными первое из новых зданий - корпус на 60 человек»[1].

Наибольшее количество оставшихся больных приходится на

1897-1899 и 1902-1903 гг.

Время поступления по месяцам: январь значится в 8 годах из 16, февраль - в 5, март - в 7, апрель - в 8, май встречается в 12

годах из 16, июнь - в 13, июль

- в 12, август - в 10,сентябрь -в 9, октябрь - в 7, ноябрь - в 6, декабрь - в 6. таким образом, наибольшее количество больных поступало в мае, июне и июле. Уровень поступления больных в 1908-1909, 19091910, 1910-1911, 1914-1915 гг. оставался высоким на протяжении всех месяцев без исключения.

Из данных по месту жительства пациентов следует, что наибольшее количество поступивших пациентов проживало в городе Тула, в Тульском, Богородицком, Епифан-ском и Крапивенском уездах.

Из представленных в отчётах сведениях по сословной принадлежности пациентов следует, что наибольшее число их принадлежало к крестьянскому сословию, на втором месте - мещане, далее

- люди дворянского сословия и чиновники, замыкают список представители духовенства. Н.П. Каменев указывает на насущную необходимость применения с лечебными целями всех видов земледельческого труда, так как именно он«является привычным для нашего больного крестья-нина»[2]. По результатам анализа отчётовПсихиатриче-

ского отделения Тульской губернской земской больницы за период с 1896 по 1915 гг. является показательным то, что пациентов крестьянского сословия поступило 4059 человек, мещан -1016, дворян и чиновников - 280, людей духовного звания - 145, и 43 человека, данные о сословии которых не установлены.

Данные табл.4 показывают, что больше всего поступивших пациентов было трудоспособного возраста от 21 года до 40 лет.

Таблица 1

Время поступления по месяцам

Дата месяц | 1.01.1896 -1.01.1897 | | 1.01. 1897 -1.01.1898 | 9 89 0. - 898 | 1.09.1900-1.09.1901 | | 1.09.1901-1.09.1902 | | 1.09.1902-1.09.1903 | 4 0 9 9. .0 т 0 9 9. .0 | 1.09.1904-1.09.1905 | | 1.09.1905-1.09.1906 | | 1.09.1906-1.09.1907 | | 1.09.1907-1.09.1908 | 1.09.1908-1.09.1909 | | 1.09.1909-1.09.1910 | 1.09.1910-1.09.1911 | | 1.09.1911-1.09.1912 | | 1.09.1912-1.09.1913 | | 1.09.1913-1.09.1914 | 1.09.1914-1.09.1915 |

январь 15 19 15 18 16 31 30 33 29 20 35 32 39 36 41

февраль 11 17 15 13 18 20 31 20 23 25 44 36 36 40 42

март 18 14 20 19 24 28 23 25 23 41 43 47 46 47 48

апрель 16 9 19 22 16 26 27 29 41 21 19 28 38 47 51

май 21 36 33 26 22 33 27 39 47 47 42 51 72 56 56

июнь 34 29 13 31 29 42 38 37 40 45 46 54 47 66 63

июль 24 28 30 26 31 26 31 33 36 49 55 52 51 47 49

август 20 30 11 23 16 30 23 48 39 40 38 45 64 44 52

сентябрь 14 16 23 20 22 22 28 32 29 32 19 39 54 40 48 37

октябрь 22 18 18 25 19 25 20 25 38 38 42 30 42 37 36

ноябрь 11 25 16 15 14 20 27 26 26 23 25 31 39 32 49 42

декабрь 17 24 15 23 16 32 22 17 17 25 30 32 41 36 43 28

Всего человек 323 265 210 254 249 332 332 359 375 406 434 489 557 533 177 575

Таблица 2

Место жительства поступивших пациентов по уездам

Уезды Дата

11.01. 1896 -1.01.1897 | 898 .01 -1 7 89 .01 9 89 0. і 898 1.09.1900-1.09.1901 1.09.1901-1.09.1902 | 1.09.1902-1.09.1903 | | 1.09.1903-1.09.1904 | 1.09.1904-1.09.1905 1.09.1905-1.09.1906 1.09.1906-1.09.1907 1.09.1907-1.09.1908 | 1.09.1908-1.09.1909 | 1.09.1909-1.09.1910 | 1.09.1910-1.09.1911 | 1.09.1911-1.09.1912 1.09.1912-1.09.1913

Город Тула 40 32 36 36 38 55 56 56 38 54 48 59 71 53 20 20

Тульский 32 33 28 23 18 42 52 31 43 32 39 34 53 44 22 56

Веневский 18 13 17 13 14 16 25 24 16 32 29 32 21 23 15 29

Богоро- дицкий 19 25 27 29 26 17 22 20 47 45 62 64 71 52 19 69

Ефремо- вский 16 22 8 23 18 37 22 37 35 34 35 34 41 42 15 40

Алексин- ский 13 16 10 13 14 14 16 23 27 35 30 35 36 38 11 40

Епифан- ский 12 14 18 26 15 21 28 37 31 25 31 59 51 49 10 44

Новосиль- ский 20 22 8 9 16 22 13 15 20 30 23 17 42 29 11 29

Одоевский 9 16 8 17 22 24 14 11 23 15 18 26 40 40 12 31

Чернский 3 12 8 17 13 15 15 22 10 17 17 20 21 34 4 32

Белевский 2 11 1 6 9 4 4 4 11 14 9 14 16 12 6 22

Каширский 12 14 8 14 6 20 12 22 17 13 15 11 19 23 2 18

Крапив ин-ский 18 18 17 16 20 16 23 25 27 38 34 36 45 41 14 61

Москов- ский 1 4 1 0 0 1 1 3 5 2 3 8 2 4 1 3

Рязанский 2 1 1 0 2 3 4 0 3 4 4 7 3 1 4 4

Орловский 1 2 2 1 2 1 2 1 3 7 3 8 2 6 2 3

Калужский 1 2 2 6 2 1 4 2 2 1 7 5 6 4 2 9

Неизвестно 3 3 2 0 7 6 0 3 0 0 0 3 0 2 1 0

Всего человек 223 265 210 254 249 332 332 359 375 406 434 489 557 533 177 575

Таблица 3

Распределение пациентов по званиям и сословиям

Звания и сословия Дата

| 1.01. 1896-1.01.1897 | 898 .01 7- 89 .01 9 89 0. 898 | 1.09.1900-1.09.1901 | | 1.09.1901-1.09.1902 | | 1.09.1902-1.09.1903 | | 1.09.1903-1.09.1904 | | 1.09.1904-1.09.1905 | | 1.09.1905-1.09.1906 | 1.09.1906-1.09.1907 | 1.09.1907-1.09.1908 | | 1.09.1908-1.09.1909 | | 1.09.1909-1.09.1910 | | 1.09.1910-1.09.1911 | | 1.09.1911-1.09.1912 | 1.09.1914-1.09.1915

Крестьяне 145 186 124 177 163 207 213 249 274 278 312 359 419 388 132 433

Мещане 45 46 50 46 46 79 71 59 60 81 63 77 81 90 29 93

Дворяне и Чиновники 15 14 14 11 14 19 12 17 13 19 22 19 29 25 11 26

Духовного звания 15 12 16 6 6 6 26 13 13 6 6 3 4 6 1 6

Неизвестного звания 3 4 2 1 7 6 0 3 6 0 2 3 2 3 1 0

Всего человек 223 265 210 254 249 332 332 359 375 406 434 489 557 583 177 575

Таблица 4

Распределение пациентов, поступивших в 1896-1915 гг. в психиатрическую больницу Тульского губернского земства по возрасту

Возраст Дата

| 1.01. 1896-1.01.1897 | 898 .01 7- 89 .01 9 89 0. 898 | 1.09.1900-1.09.1901 | | 1.09.1901-1.09.1902 | | 1.09.1902-1.09.1903 | | 1.09.1903-1.09.1904 | | 1.09.1904-1.09.1905 | | 1.09.1905-1.09.1906 | 1.09.1906-1.09.1907 | 1.09.1907-1.09.1908 | | 1.09.1908-1.09.1909 | | 1.09.1909-1.09.1910 | | 1.09.1910-1.09.1911 | 1.09.1911-1.09.1912 1.09.1914-1.09.1915

7-15 лет 2 3 3 2 2 4 4 5 3 8 9 8 18 10 2 15

16-20 лет 18 23 22 26 20 85 36 33 31 49 47 55 49 50 12 112

21-30 лет 64 80 69 79 82 112 117 115 141 132 132 149 165 135 48 158

31-40 лет 66 74 62 75 61 81 82 92 91 115 141 126 151 159 65 147

41-50 лет 0 0 33 44 43 66 59 83 66 58 59 83 99 115 23 84

51-60 лет 28 21 12 21 30 29 25 20 26 29 31 46 55 48 20 38

61-75 лет 2 1 8 6 11 3 9 11 16 15 15 22 24 16 5 21

Всего 223 265 210 254 249 332 332 359 375 406 434 489 557 533 177 575

Таблица 6

Распределение выбывших пациентов по возрастным группам

Дата Возраст 1.01. 1896 -1.01.1897 1.01. 1897 -1.01.1898 | 9 89 0. - 898 01 9 9. .0 0- 0 9 9. .0 1.09.1901-1.09.1902 | 1.09.1902-1.09.1903 | | 1.09.1903-1.09.1904 | | 1.09.1904-1.09.1905 | 1.09.1905-1.09.1906 | 1.09.1906-1.09.1907 | | 1.09.1907-1.09.1908 | | 1.09.1908-1.09.1909 | 1.09.1909-1.09.1910 91 9. .0 © 91 9. .0 91 9. .0 91 9. .0 3 91 9. .0 91 9. .0 14 91 9. .0 т 91 9. .0 91 9. .0 91 9. .0

от 7 до 15 лет 2 2 3 1 1 4 3 5 5 3 6 6 13 7 3

от 16 до 20 лет 19 15 23 20 28 28 28 20 21 37 31 40 35 33 5

от 21 до 30 лет 53 52 60 56 62 81 80 90 89 100 102 98 108 104 35

от 31 до 40 лет 54 38 44 48 44 56 55 58 75 57 93 104 88 105 50

От 41 до 50 19 35 32 50 27 46 42 37 41 48 60 71 18

от 51 до 60 лет 18 21 12 18 17 20 27 15 19 14 21 29 32 28 14

от 61 до 75 лет 3 1 5 7 5 1 4 8 7 9 8 11 6 13 6

Всего 188 161 167 185 189 240 219 242 256 275 302 336 342 361 131

Среди выбывших пациентов больше всего пациентов этих же возрастных групп, от 21 года до 40 лет.

Таблица 7

Причины заболеваний выбывших пациентов, пролеченных в больнице

Дата

Причины 11.01. 1896 -1.01.1897 | 1.01. 1897 -1.01.1898 11.11.1898 - 1.10.1899 | 1.09.1900-1.09.1901 | 1.09.1901-1.09.1902 | | 1.09.1902-1.09.1903 | | 1.09.1903-1.09.1904 | 1.09.1904-1.09.1905 1.09.1905-1.09.1906 | 1.09.1906-1.09.1907 | 1.09.1907-1.09.1908 | 1.09.1908-1.09.1909 | 1.09.1909-1.09.1910 | 1.09.1910-1.09.1911 | 1.09.1911-1.09.1912

Никаких сведений 156 80 158 201 146 251 222 256 259 285 310 376 321 316 105

Пьянство 37 43 39 20 19 28 27 22 14 45 35 40 73 77 22

Наследственность 31 28 23 10 6 7 13 5 10 6 14 14 27 23 7

Ушибы головы 7 5 0 3 2 0 2 2 3 2 3 2 3 3 0

Нравственное потрясение 7 20 1 4 5 6 6 2 7 3 7 8 22 22 5

Нервность 7 20 2 2 2 2 4 7 8 3 5 9 22 19 6

Испуг 6 7 2 1 4 3 3 8 5 7 6 6 9 5 3

Беременность 6 2 5 1 0 0 5 2 4 1 3 3 4 3 2

Кормление 2 5 0 2 3 8 2 2 1 3 3 2 2 2 1

Сифилис 4 15 4 3 2 4 1 4 3 5 3 8 16 10 2

Всего 263 225 234 247 189 309 285 340 344 360 389 468 499 490 153

Среди причин болезни выбывших, как следует из анализа данных, представленных в табл.5, большинство причин остались неустановленны: в 3442 случаях (!) из 4795; среди установленных причин болезни доминирует пьянство - 541 случай, на втором месте наследственный фактор -224 случая, далее идут «нравственное потрясение» - 125,«нервность»- 118, сифилис - 84, испуг - 75, беременность - 38, кормление - 38, ушибы головы - 37 случаев.

Литература

1. Свиридов, В.Т. Основатель психиатрической больницы / В.Т. Свиридов, Н.П. Каменев // Гордость земли Тульской (замечательные люди нашего края), Т. II, сост. Ошевский С. Д.- Тула, 1991.- С. 367-371.

2. Материалы по устройству психиатрической колонии для душевнобольных Тульского губернского земства. О выборе имения под колонию для душевнобольных Тульского губернского земства / Тул. губ. земство. Очеред. сессия 1904 г. - Тула: Тип. при сиротском доме им. С.А. и Е.Н. Ермолаевых, 1904.- 43 с.

3. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го января 1914 г. по 1-е января 1915 г. / Тул. губ. земство. 51-я очередная сессия 1915 г. - Тула: Тип. Е.И. Дружининой, 1915.- 33 с.

4. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1911 г. по 1-е января 1912 г. / Тул. губ. земство. 48-я очередная сессия 1912 г. - Тула: Тип. Е.И. Дружининой, 1912.- 47 с.

5. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1910 г. по 1-е января 1911 г. / Тул. губ. земство. 47-я очеред. сессия 1911 г. - Тула: Тип. Е.И. Дружининой, 1912.- 144 с.

6. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1909 г. по 1-е января 1910 г. / Тул. губ. земство. 46-я очередная сессия 1910 г. - Тула: Тип. Е.И.Дружининой, 1910.

7. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1908 г. по 1-е января 1909 г.- Тула: Тип. Губ. правления, 1909.- 91 с.

8. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1907 г. по 1-е января 1908 г. - Тула: Тип. Губ. правления, 1908.- 119 с.

9. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1906 г. по 1-е сентября 1907 г. - Тула: Тип. Губ. правления, 1907.- 68 с.

10. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1905 г. по 1-е сентября 1906 г. / Тул. губ. земство. XLII Очередная сессия 1906 г. Больничный отдел. - Тула: Тип. Надежды Конышевой, 1906.- 60 с.

11. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1904 г. по 1-е сентября 1905 г. / Тул. губ. земство. Очередная сессия 1905 г.-Тула: (б.и.), 1905.- 58 с.

12. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1903 г. по 1-е сентября 1904 г. / Тул. губ. земство. Очеред. сессия 1904 г.- Тула: Тип. при сиротском доме им. С.А. и Е.И. Ермолаевых, 1904.- 58 с.

13. Медицинский отчет по психиатрической больнице Тульского губернского земства с 1-го сентября 1902 г. по 1-е сентября 1903 г. / Тул. губ. земство. Очередная сессия 1903 г.-Тула: Типо-литография Е.И.Дружининой, 1903.- 81 с.

14. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го сентября 1901 г. по 1-е сентября 1902 г. / Тул. губ. земство. Очередная сессия 1902 г.- Тула: Тип. Е.И.Дружининой, 1902.- 92 с.

15. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го сентября 1900 г. по 1-е сентября 1901 г. - Тула: (б.и.), 1901.- 84 с.

16. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го ноября 1898 г. по 1-е октября 1899 г.- Тула: Тип. И.Д.Фортунатова, 1899.- 59 с.

17. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го января 1897 г. по 1-е января 1898 г. - Тула: Лито-тип. Т-ва И.Н. Кушнерев и К°, 1898.- 34 с.

18. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го ноября 1897 г. по 1-е ноября 1898 г. - Тула: Тип. И.Д. Фортунатова, 1899.- 56 с.

19. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го января 1896 г. по 1-е января 1897 г.- Тула: Тип. Т-ва И.Н. Кушнерев и К°, 1897.- 56 с.

20. Медицинский отчет по психиатрическому отделению больницы Тульского губернского земства с 1-го ноября 1896 г. по 1-е ноября 1897 г.- Тула: Тип. И.Д. Фортунатова, 1898.- 40 с.

THE REVIEW OF MEDICAL REPORTS ON MENTAL HOSPITAL

OF THE TULA PROVINCIAL ZEMSTVO FROM 1896 TO 1915

O. V. TERYOSHKINA, YE.N.BOBKOVA, D. M. IVASHINENKO Tula State University, Medical Institute

The article presents the review of reports dealing with the mental hospital of the Tula Province Zemstvo for the 19-year period (close of 19th - beginning of 20th century), characterizing patients according to various groups.

Key words: mental hospital, patients hospitalized and discharged.