СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Способ прогнозирования развития желчнокаменной болезни, включающий определение желчных кислот в пузырной фракции желчи, уровня общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови, индекса массы тела и возраста, отличающийся тем, что дополнительно определяют уровни желчных кислот и холестерина в печеночной фракции желчи, уровни триглицеридов, холестерина липопротеидов высокой плотности и холестерина липопротеидов очень низкой плотности, уровни кортизола, гастрина и инсулина в сыворотке крови, сократительную функцию желчного пузыря, уровни реактивной, личностной тревожности и депрессии, наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушение питания, курение, употребление алкоголя, стрессы, наследственную предрасположенность к желчнокаменной болезни, гиподинамию, тип конституции, затем для каждого фактора вычисляют прогностический коэффициент (ПК) в баллах, при этом при наличии литогенной желчи ПК устанавливают равным (-25), а при ее отсутствии равным (+12), при нормотонусе желчного пузыря устанавливают ПК равным (-12), при гипертонусе - равным (-9), при гипотонусе - равным (+14), при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта устанавливают ПК, равным (+11), при их отсутствии - равным (-6), при нарушении питания ПК устанавливают равным (+10), при отсутствии в анамнезе нарушения питания - равным (-4), при содержании кортизола в сыворотке крови менее 480,0 нмоль/л устанавливают ПК, равным (-10), при содержании от 480,0 нмоль/л до 660,0 нмоль/л устанавливают ПК, равным (-4), при содержании от 660,1 нмоль/л до 840,0 нмоль/л устанавливают ПК, равным (+1), при содержании более 840,0 нмоль/л - равным (+7), при содержании триглицеридов в сыворотке крови менее 0,3 г/л устанавливают ПК, равным (-5), при содержании триглицеридов от 0,3 г/л до 1,0 г/л устанавливают ПК, равным (-4), при содержании от 1,1 г/л до 1,7 г/л устанавливают ПК, равным (+1), при содержании от 1,8 г/л до 2,4 г/л устанавливают ПК, равным (+4), при содержании более 2,4 г/л устанавливают ПК, равным (+15), при значении коэффициента атерогенности менее 1,0 ед устанавливают ПК, равным (-6), при значении коэффициента атерогенности от 1,0 ед до 3,0 ед устанавливают ПК, равным (-4), при значении коэффициента атерогенности от 3,1 ед до 5,0 ед устанавливают ПК, равным (+1), при значении коэффициента атерогенности от 5,1 ед до 7,0 ед устанавливают ПК, равным (+4), при значении коэффициента атерогенности более 7,0 ед устанавливают ПК, равным (+13), при курении ПК устанавливают равным (+8), а у некурящих ПК устанавливают равным (-2), при наличии стрессов ПК устанавливают равным (+8), а при отсутствии стрессов в анамнезе - равным (-2), при наличии отягощенной по желчнокаменной болезни наследственности устанавливают ПК, равным (+8), а при ее отсутствии - равным (-2), при малоподвижном образе жизни ПК устанавливают равным (+8), при отсутствии гиподинамии - равным (-2), при уровне реактивной тревожности менее 40 ед устанавливают ПК, равным (-5), при уровне реактивной тревожности от 40 ед до 60 ед устанавливают ПК, равным (+1), при уровне реактивной тревожности более 60 ед устанавливают ПК, равным (+5), при уровне личностной тревожности менее 40 ед устанавливают ПК, равным (-4), при уровне личностной тревожности от 40 ед до 60 ед устанавливают ПК, равным (+2), при уровне личностной тревожности более 60 ед устанавливают ПК, равным (+5), для нормостеников устанавливают ПК, равным (-3), для астеников - равным (-1), для гиперстеников - равным (+3), при употреблении алкоголя устанавливают ПК, равным (+7), для неупотребляющих алкоголь ПК устанавливают равным (-1), при содержании инсулина в сыворотке крови менее 11,0 мкед/мл устанавливают ПК, равным (-3), при содержании инсулина в сыворотке крови от 11,0 мкед/мл до 18,0 мкед/мл устанавливают ПК, равным (+2), при содержании инсулина в сыворотке крови более 18,0 мкед/мл устанавливают ПК, равным (+4), если индекс массы тела составляет менее 25,0 кг/кв.м. устанавливают ПК, равным (-2), если индекс массы тела от 25,0 кг/кв.м. до 35,0 кг/кв.м. устанавливают ПК, равным (+2), если индекс массы тела от 35,1 кг/кв.м. до 45,0 кг/кв.м. устанавливают ПК, равным (+4), если индекс массы тела превышает 45,0 кг/кв.м. устанавливают ПК, равным (+8), при содержании гастрина в сыворотке крови менее 30,0 пг/мл устанавливают ПК, равным (+2), при содержании гастрина в сыворотке крови более 30,0 пг/мл устанавливают ПК, равным (-2), если уровень депрессии менее 60 ед устанавливают ПК, равным (-2), если уровень депрессии превышает 60 ед устанавливают ПК, равным (+2), при возрасте пациента менее 55 лет устанавливают ПК, равным (-1), если возраст пациента составляет от 55 лет до 75 лет устанавливают ПК равным (+1), если возраст пациента более от 75 лет устанавливают ПК, равным (+2), и при значении суммы ПК (-13 и менее) баллов прогнозируют низкую возможность развития желчнокаменной болезни, при значении суммы ПК (от -12 до +12) прогнозируют средний риск развития желчнокаменной болезни, при значении суммы ПК (от +13 и более) баллов прогнозируют высокий риск развития желчнокаменной болезни.