Способ телемедицинского обеспечения проведения обязательных предрейсовых и предсменных осмотров работников железнодорожного транспорта

1. Способ телемедицинского обеспечения проведения обязательных предрейсовых и предсменных осмотров (ГТРМО) работников железнодорожного транспорта, при котором с помощью сети Интернет осуществляют сеанс связи и обмена информацией между автоматизированным рабочим местом (АРМ) медицинского работника (врача/фельдшера), установленным в центре контроля состояния здоровья пациентов и удаленным пунктом проведения ГТРМО, до начала осмотра в процессе указанного сеанса связи и обмена информацией проводят идентификацию и аутентификацию пациента, после чего передают в удаленный пункт проведения ПРМО информационное сообщение, содержащее автоматизированный опросник в форме, понятной человеку, не имеющему медицинского образования, и команду на проведение инструментальных измерений показателей состояния здоровья пациента, измеряют с помощью медицинских приборов эти показатели, транслируют на АРМ врача/фельдшера фото- видеоизображения пациента и телеметрические данные инструментальных измерений указанных медицинских показателей состояния здоровья пациента, принимают эту информацию в указанном центре, анализируют ее врачом/фельдшером, заносят в электронное хранилище, содержащее персональные данные пользователя и результаты предыдущих медицинских осмотров, сопоставляют принятую и ранее полученную информацию о пациенте, и в результате проведенного анализа формируют и подписывают с помощью квалифицированной электронной подписи (ЭП) медицинское заключение о состоянии здоровья пациента, отличающийся тем, что в процессе обмена информацией между АРМ медицинского работника (врача/фельдшера) и удаленным пунктом проведения ПРМО, принимает участие третье лицо - доверенное лицо работодателя, находящееся также, как и пациент, в удаленном пункте проведения ПРМО, который с помощью телемедицинского хаба, смартфона, планшета либо другого аналогичного информационно-коммуникационное средства с предустановленным на нем программным приложением, передает в центр контроля состояния здоровья пациентов свои персональные данные, включая фото- видеоизображения, по которым в указанном центре проводят его идентификацию и аутентификацию, после чего доверенное лицо с помощью того же информационно-коммуникационного средства осуществляет прием, предварительную обработку и передачу на АРМ врача/фельдшера по сети Интернет телеметрических данных инструментальных измерений показателей состояния здоровья пациента и фото- видеоизображений пациента, получаемых при различных ракурсах наблюдения и параметрах объективов камер видеосистемы, формирует в электронном виде заключение-рекомендацию о наличии у него изменений состояния здоровья, психотравмирующих ситуаций и подобных им факторов, ухудшающих работоспособность пациента, подписывает его с помощью квалифицированной ЭП и посылает это электронное заключение-рекомендацию по сети Интернет и/или спутниковой сети связи в центр контроля состояния здоровья пациентов для использования при подготовке врачом/фельдшером итогового документа о состоянии здоровья пациента и представления его работодателю, который принимает решение о допуске работника к рейсу (смене) или об отстранении его от рейса (смены) и направлении в лечебно-профилактическое учреждение.
2. Способ по п. 1, при котором измеряемыми показателями состояния здоровья пациента являются гемодинамические показатели - величины артериального давления и частоты пульса, качественные характеристики пульса, температура тела пациента, а также концентрация алкоголя в выдыхаемом им воздухе, при этом в случаях, когда после проведения первого сеанса инструментальных измерений выявляют отклонения величин артериального давления и частоты пульса от установленных индивидуальных допустимых показателей, через 15 минут после первого сеанса пациенту в состоянии покоя проводят повторный сеанс указанных инструментальных измерений, а в случаях, когда после проведения первого измерения концентрации паров алкоголя в выдыхаемом воздухе получены показания, превышающие допустимую величину с учетом допустимой погрешности технического средства измерения, через 15 минут повторно измеряют концентрацию паров алкоголя в выдыхаемом воздухе с использованием технического средства измерения другого типа.