ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ УФ-РАДИАЦИИ НА ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ПЕСТИЦИДОВ

на применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений. — Киев, 1969.— Вып. 7. — С. 492—496.

10. Глухова Л. Г. // Актуальные вопросы фармакологии и токсикологии. — Тернополь, 1981. —С. 31—32.

11. Гительзон, И. И. Состав красной крови в норме и патологии: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — Красноярск, 1960.

12. Грибова И. А., Гусейнов И. А., Павлюченко Н. П. и др. // Гиг. и сан. — 1980. — № 6. — С. 74—76.

13. Грин 3. А., Рузымухаметова Ш. Т., Куприянова Л. А.// Проблемы гигиены и организации здравоохранения в Узбекистане.— Ташкент, 1975. —Вып. 3. — С. 79—82.

14. Джаббаров Р. Д., Исаянц Т. М. // Вопросы экологии и морфологии животных. — Самарканд, 1984.— С. 63— 64.

15. Дорофеев В. М., Ромаш А. В., Лоб Л. Н. //Проблемы гигиены и токсикологии пестицидов.— Киев, 1981.— Ч. 1. —С. 101 — 102.

16. Дорофеев В. М., Ладнова Г. Г., Ромаш А. В.// Психофизиологические аспекты охраны труда в сельском хозяйстве. — Орел, 1985.— С. 151—157.

17. Журавлева Р. А., Бахадыров М. А. //Проблемы гигиены и организации здравоохранения в Узбекистане.— Ташкент, 1975. —Вып. 3. — С. 84—85.

18. Ищукова М. П. // Здравоохранение (Кишинев). — 1973. — № 5.— С. 19—23.

19. Каган Ю. С. // Профилактическая токсикология.— М., 1984.— С. 123—124.

20. Карпенко В. И., Войтенко Г. А., Польченко В. И. // Пробл. гематол. — 1972. — № 8. — С. 44—47.

21. Кахоров Г. II Здравоохр. Таджикистана. — 1974. — № 6.— С. 19—22.

22. Комарова Л. ИБатуева Л. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений. — М., 1973.— Вып. 10.— С. 389—392.

23. Комарова Л. И. // Итоги и перспективы медико-географических исследований. — Киев, 1973.— С. 90—91.

24. Комарова Л. И. // Новейшие вопросы гигиены применения пестицидов. — Киев, 1975. — С. 186.

25. Комарова Л. И. // Всесоюзный симпозиум по клинике, диагностике и лечению заболеваний химической этиологии: Тезисы докладов. — Киев, 1977.— С. 26.

26. Комарова Л. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и полимерных материалов. — Киев, 1983.— Вып. 13.— С. 177—182.

27. Костюк О. Т., Комарова Л. И. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлении. — Киев, 1971. — № 9. — С. 301—309.

28. Красшок Е. П. // Врач. дело. — 1970. — № 8. — С. 138— 142.

29. Ладнова Г. Г., Овчинникова И. ВДорофеев В. М. // Гиг. труда. — 1984. — № 5. — С. 13—15.

30. Ладнова Г. Г., Дорофеев В. М., Овчинникова И. В., Ромаш А. В. II Гиг. и сан. — 1984. — № 9. — С. 30.

31. Ларионов В. Г. /I Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— М., 1973.— Вып. 10. — С. 398—402.

32. Манько И. Н. // Гигиена применения, токсикология пе-

стицидов и клиника отравлений.— Киев, 1970.— Вып. 8. — С. 270—277.

33. Мухтарова И. Д., Качалай Д. П., Глиняная А. Г. // Там же. — 1969. — Вып. 7.— С. 486.

34. H уритдинова Ф. Н.// Мед. журн. Узбекистана.—

1985. — № 7. —С. 10—12.

35. Паньшина Т. Н. // Профилактическая токсикология. — М., 1984. — Т. 2. — Ч. 2. — С. 238—250.

36. Подрушняк А. Е. !/ Гигиена применения, токсикологи* пестицидов и полимерных материалов.— Киев, 1983. — Вып. 13.— С. 64—68.

37. Ромаш А. В., Ладнова Г. ГДорофеев В. М. // Сов. мед. — 1984. — № 8. — С. 105—108.

38. Ромаш А. В., Дорофеев В. М. // Лаб. дело.— 1984.— No П. —С. 679—683.

39. Ромаш А. В. //Казан, мед. журн.— 1985.— № 1.— С. 60—63.

40. Ромаш А. В. // Современные вопросы токсикологии и гигиены применения пестицидов и полимерных материалов.— Киев, 1985. — С. 194.

41. Савина Л. С. // Пробл. гематол.— 1979.— № 5.— С. 31—34.

42. Сапегин Д. И. // Патология крови, кровообращения и дыхания.— Харьков, 1976. — С. 43—45.

43. Серебряная С. Г., Иванова 3. В., Шима Е. И. // Фар-макол. и токсикол — 1950. — № 4. — С. 55—58.

44. Тарьян Р., Кемень Т. // Институт питания: Москва: Науч. сессия, 16-я: Материалы. — ДА., 1966.— Вып. 2.— С. 84.

45. Телецкий Н. ВБерезняков И. M.//Yпшена труда.— Киев, 1966.— С. 49—55.

46. Фаерман И. С., Волкова И. Д., Парфенова Е. С. // Тер. арх.— 1969. — № 12.— С. 23.

47. Хамидов M. X., Мухтарова М. И.// Мед. журн. Узбекистана.— 1984. — № 5.— С. 49—50.

48. Шалаш С. И., Христева-Мирчева В. // Хиг. и здра-веопазв. — 1984. —Т. 27. — № 6. — С. 541—544.

49. Шевченко Л. С. // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений.— Киев, 1970.— Вып. 8. —С. 124—127.

50. Шуляк В. Г. II Гигиена применения, токсикология пестицидов и полимерных материалов. — Киев, 1983.— Вып. 13.— С. 192—193.

51. Эшанкулов M. М. // Самаркандский мед. ин-т: Центральная науч.-исслед. лаборатория. Науч. конф., 3-я: Тезисы. — Самарканд, 1972. — С. 84—85.

52. Atanasov К., Andonova St., TsuetkowaT., Boneva M.// Folia med.— 1983.— Vol. 25, N 4. — P. 35—39.

53. El-Shim y Nagwa M., Mohamed. Z. A., Ismail S. A. // Egypt. J. Food Sei.— 1982 (1983).— Vol. 10, N 1 — 2. — P. 57—65.

54. Gromysz-Katkowska /<., Szubartowska E. // Przegl. Zool. — 1983.— Vol. 27, N 3. — P. 295—312.

55. Gromysz-Katkowska /(., Czubartowska E.t Kaczanow-ska E. //Comp. Biochem. Physiol.— 1985.— Vol. 81-C, N 1. —P. 209—212.

Поступила 27.11.86

УДК 615.285.7.099.015.2:615.831.6].015.4.076.9

В. В. Михайлов, Д. И. Сапегин

ВЛИЯНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ УРОВНЯ УФ-РАДИАЦИИ НА ТОКСИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ПЕСТИЦИДОВ

Крымский медицинский институт, Симферополь

Во многих сферах сельскохозяйственного производства на организм человека может воздействовать ряд факторов производственной среды, среди которых важную роль играют физические

(высокие температура и влажность воздуха, интенсивная солнечная радиация) и техногенные химические факторы (пестициды). В связи с этим изучение закономерностей сочетанного действия

пестицидов, высокой температуры и интенсивного УФ-облучения имеет большое теоретическое и практическое значение.

Все исследования влияния УФ-облучения на токсическое действие пестицидов можно условно Разделить на 3 группы.

По данным J. Р. Frawley [31], антихолинэсте-,)азная активность тиофоса возрастала под влиявшем УФ-лучей (УФЛ). И. И. Швайко [30] приводит данные о нормализующем действии субэритем ных доз УФЛ-облучения (Ve—V2 ЭД) при хронической затравке метилмеркаптофосом и гексахлорбензолом (доза, продолжительность затравки и вид животных не указаны).

В течение 21 дня Д. Г. Девятка, Т. Т. Постолов-ская [20] применяли УФ-облучение крыс в различных дозах, после чего внутрижелудочно вводили V20—Vю LD50 метафоса. Через 48 ч животных забивали. До и в конце эксперимента определяли кожную температуру и массу тела, после забоя — активность холинэстеразы, сукцинатдегидроге-назы, количество глутатиона, кальция, фосфора, гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, ретикуло-цитов, витамина С в крови, печени и надпочечниках, коэффициенты массы сердца, почек, печени, надпочечников. Облучение тремя эритемными дозами (ЭД) УФЛ повышало токсичность метафоса, малые дозы (0,1—0,5 ЭД) играли защитную роль. В другой работе [19] по аналогичной схеме изучали комбинированное действие УФЛ (V2 и */з ЭД) и базудина на форменные элементы крови. Обе дозы УФЛ уменьшали токсичность Vio LD50 пестицида. При воздействии Vio LD50 базудина V2 ЭФ защитного эффекта не оказывала, а облучение УФЛ в дозе 3 ЭД усиливало эффект базудина.

При 30-дневной пероральной затравке крыс хлоридом магния (100 мг/кг) наблюдалось уменьшение возбудимости кожных покровов и выносливости животных к физической нагрузке. Ежедневное УФ-облучение животных лампой ПРК-8 (продолжительность 1 ч, фокусное расстояние 50 см) усиливало токсическое действие пестицида [21].

Установлено [25—28], что с увеличением или уменьшением дозы УФЛ по сравнению с оптимальной токсический эффект хлорофоса возрастал, причем между интенсивностью УФ-излуче-ния и токсичностью хлорофоса наблюдалась параболическая зависимость. Наименее токсичен пестицид на фоне оптимального УФ-облучения, равного, по мнению автора, 3/4 ЭД. В подострых опытах на крысах, получавших пероральнр Vio LD50 хлорофоса, время наступления изоэффек-та по изменению холинэстеразы при воздействии УФЛ в дозе до 0,75 ЭД удлинялось в 3 раза, при дальнейшем увеличении дозы облучения от 0,75 до 6 ЭД сокращалось в 1,6 раза по сравнению с аналогичным показателем у иеоблученных животных. В острых опытах при пероральной затравке хлорофосом в дозах от 5 до 250 мг/кг одинако-

вое уменьшение активности холинэстеразы в условиях УФ-дефицита наблюдалось при дозах, в 2,6 раза меньших, чем в условиях оптимума, и в 1,6 раза больших, чем в условиях УФ-переоблуче-ния. Аналогичные результаты получены и при изучении мутагенного и бластомогенного эффектов хлорофоса.

Гексахлоран, далапон, тиофос и метафос (дозы и пути введения не указаны) оказывали иммуно-депрессивное действие, в основе которого влияние на ретикулоэндотелиальные клетки, ответственные за синтез специфических антител. УФ-облучение животных малыми дозами (вид животных и дозы не названы) существенно снижало токсическое действие гексахлорана и далапона и способствовало усилению антителообразования у вакцинированных животных. В экспериментах на мышах с тиофосом и метафосом малые дозы коротковолновой инфракрасной радиации, ослабляя ингибирующее действие ядов, стимулируют иммунологическую реактивность [10, 11].

Ко второй группе работ относятся исследования [9, 12—18, 23]. Авторы [12—18] изучили влияние температуры (34—36 °С) пониженной (25 мкэр/см2/сут — 0,5 ЭД), избыточной (1600— 2400 мкэр/см2/сут-2—3 ЭД) УФ-радиации и их комбинаций на токсические проявления метил-меркаптофоса (3 мг/м3) и гексахлорбензола (50 мг/м3) при 4-часовой ингаляционной затравке в течение 3 мес. У крыс исследовали содержание гемоглобина, эритроцитов в крови, общий белок и его фракции, неорганический фосфор в сыворотке крови, активность холинэстеразы и щелочной фосфатазы крови, содержание аскорбиновой кислоты в печени и надпочечниках, суммаци-онно-пороговый показатель, латентный период рефлекса, потребление кислорода, экскреторную функцию печени (бромсульфалеиновая проба). Установлено, что высокая температура усиливала токсический эффект обоих пестицидов. Недостаточное УФ-облучение уменьшало сопротивляемость организма к ядохимикатам. Оптимальная доза УФЛ ослабляла токсическое действие исследуемых пестицидов на фоне оптимальной температуры и уменьшала усиливающее действие высокой температуры. Избыточное УФ-облучение несколько усиливало действие гексахлорбензола на все исследуемые показатели, метилмеркапто-фоса — только на холинэстеразу. При совместном действии больших доз УФЛ и высокой температуры усиление токсического эффекта было более выраженным, чем под влиянием только повышенной УФ-радиации, и проявлялось в изменении всех изучаемых показателей. Сходные результаты получены при изучении совместного действия гексахлорбензола и естественного солнечного облучения (аналогичного дозе УФЛ 1600— 2400 мкэр/см2/сут). Как определенный недостаток цитируемых работ следует отметить, что действие всех трех исследуемых факторов не совпадало по времени: нагревание животных проводили в тер-

мокамере, воздействие пестицидов — в затравочной камере, облучение УФЛ —вне камер. Также раздельно исследовалось действие гексахлорбензола и солнечного облучения.

В ост

[э;

эых опытах на крысах с определением изучено последовательное действие физических факторов среды (температуры воздуха 37±2°С, биодозы УФ-облучения) и внутриже-лудочпых затравок пестицидами бронокотом (50,

100, 200, 300, 400 мг/кг) и дравином 755 (25, 50, 100, 250 и 300 мг/кг). Указанные факторы исследованы в комбинациях: температура+пестицид;

УФ-облучение+пестицид; температура+ УФ-об-лучение+пестицид. Внутрижелудочные затравки предшествовали 4-часовым воздействиям изучаемых физических факторов, о действии которых судили по клинике интоксикации и ЬО50. Установлено, что высокая температура по сравнению с оптимальной усиливала токсичность бронокота в 2,1, дравина 755—в 3,2 раза; УФ-облучение не оказывало существенного влияния на токсичность бронокота, но в 2,6 раза усиливало токсическое действие дравина 755. При совместном действии высокой температуры и УФ-облучения наблюдалось незначительное (в 1,4 раза) снижение токсичности бронокота и возрастание (в 2,3 раза) таковой у дравина 755.

Солнечное облучение под гелиоэкраном Е. А. Чернявского в дозе 460 кал суммарно в течение 3 летних месяцев делало более выраженными морфологические изменения в головном мозге и печени, вызванные длительным' внутри-желудочным введением различных доз (от 1/100 до 1/15 ЬЭ50) севина, метилмеркаптофоса и их смеси [2—8]. Авторы применяли как гистологические, так и гистохимические тесты.

В опытах на крысах Р. Р. Абдурахманова и и К. А. Иванушкина [1] изучили непродолжительное одновременное воздействие хлората магния, температуры воздуха 35—40 °С и солнечного облучения (на солнечной площадке с интенсивностью облучения 1 —1,5 ккал/мин в течение 10— 15 мин). Сделан вывод о нарушении проницаемости тканей различных органов (селезенки, легких, кишечника, мышц, печени), которое было более выражено при солнечной радиации.

Исследовано [24] комбинированное действие хлората магния (100 мг/кг перорально в течение 4 мес) и солнечного облучения (ежедневно 20 кал при среднем колебании температуры от 37 до

40 °С) на свертывающую и противосвертывающую системы крови кроликов. Солнечное облучение усиливало вызванные дефолиантом удлинение времени свертывания крови, рекальцификации плазмы, гепаринового и протромбинового времени, снижение толерантности плазмы к гепарину, ретракции кровяного сгустка и фибринолитиче-ских свойств крови.

В опытах на кроликах и крысах [22, 29] установлено, что УФ-радиация, превышающая оптимальную в 4 и 8 раз, при температуре 20 и 30 °С

усиливает влияние карбофоса на активность холинэстеразы крови, суммационные процессы в ЦНС, а также на диаметр зрачка, показатели ЭКГ и ослабляет компенсаторные процессы организма при отравлении пестицидом. Авторы считают, что при работе с карбофосом при температур ре 30 °С и УФ-радиации, превышающей оптимальную в 4—8 раз (условия сельского хозяйства юга Украины и сходных по климату областей СССР), ПДК пестицида в воздухе рабочей зоны должна быть ниже установленной в 3 раза. Учитывая сходный механизм действия, аналогичные меры профилактики можно рекомендовать при работе с другими представителями фосфорорганических пестицидов.

Таким образом, почти все исследователи установили, что избыток и недостаток УФ-излучения повышает токсичность пестицидов. Вместе с тем при анализе работ, посвященных изучению влияния УФЛ на токсические проявления ядохимикатов, следует обратить внимание на следующее. В отличие от температурного фактора влияниеф УФЛ значительно менее изучено. Так, из фосфор-^ органических пестицидов исследованы только 5 (хлорофос, тиофос, метафос, метилмеркаптофос, карбофос), из ядохимикатов остальных групп — 7 (гексахлоран, гексахлорбензол, севин, далапон, хлорат магния, бронокот, дравии 755). Большинство авторов исследовали действие повышенной дозы УФЛ только на фоне оптимальной температуры, между тем на практике избыточное УФ-облучение, как правило, сопровождается перегревом организма. Исключение могут составить толь* ко случаи, когда большая скорость движения воздуха уменьшает возможность перегрева, но при сильном ветре обработка пестицидами не производится. Авторы, за небольшим исключением, вводили пестициды перорально или внутрижелу-дочно. Но одновременному воздействию пестици- 0 дов и УФ-облучения обычно подвергается профессиональная группа населения, для которой основной путь поступления ядохимикатов — ингаляционный. Из всех исследований только в ряде работ [22, 26—29] вычислены количественные соотношения между уровнем УФ-радиации и токсическим проявлением пестицидов.

Актуальность и недостаточность изучения указанной проблемы требуют ее дальнейшей разработки. Необходимо сравнительное экспериментальное изучение качественных и количественных закономерностей токсического эффекта пестицидов на фоне высокой температуры воздуха и избыточного УФ-облучения с целью дифференцированного обоснования поправочных коэффициентов к ПДК химических средств защиты растений в воздухе рабочей зоны при сочетаниях высокой температуры и повышенной УФ-радиации, чаще всего встречающихся в южных районах СССР.

Литература 1. Абдурахманова Р. Р., Иванушкина К. А//Гигиенические и биологические аспекты применения пестицидов

А

в условиях Средней Азии и Казахстана. — Душанбе, 1978.— С. 159—160.

2. Азизоеа О. М., Эшкабылов Т. Д. //Проблемы гигиены и организации здравоохранения в Узбекистане.— Ташкент, 1973.— Вып. 1. —С. 49—50.

3. Азизоеа О. М. // Географическая патология Узбекиста-£ на. — Ташкент, 1975. —С. 17—20.

4. Азизоеа О. М. // Клиническая неврология Узбекистана. — Ташкент, 1975.— Вып. 2. — С. 230—232.

5. Азизоеа О. М. // Патологическая анатомия пневмоний. — Ташкент. — 1975. — С. 54—57.

6. Азизоеа О. М. // Новейшие вопросы гигиены применения пестицидов.— Киев, 1975. — С. 172.

7. Азизоеа О. М. // Гигиенические и биологические аспекты применения пестицидов в условиях Средней Азии Казахстана.— Душанбе, 1978. — С. 155.

8 .Азизоеа О. М. // Актуальные вопросы морфологии.— Ташкент, 1979. —Вып. 2. —С. 27—31.

9. Бахритдинов Ш. С., Кур Д. А., Холматое А. Н. //Актуальные вопросы гигиены села.— Ташкент, 1982.— С. 31—34.

10. Воронцов М. П., Дьяченко И. Л., Кривоносое М. В. и др.//Гигиена окружающей среды.— Киев, 1979.— С. 107—108.

11. Воронцов М. П., Дьяченко И. А., Иосатенко П. Е.// Актуальные вопросы клинической морфологии. — Харьков, 1979.— С. 15—17.

12. Габович Р. Д.// Ультрафиолетовое излучение и его применение в биологии. — Пущино-на-Оке, 1973.— С. 122—123.

13. Габович Р. Д., Минх А. А., Мотузков И. Н. // Вестн. АМН СССР. — 1975. —№ 3. —С. 26—27.

14. Габович Р. Д., Михалюк И. А., Мотузков И. Н.// Биологическое действие ультрафиолетового излучения.— М., 1975. —С. 142—146.

15. Габович Р. Д., Мурашко В. А.//Г иг. труда.— 1975.— № 9. — С. 52—55.

16. Габович Р. Д., Мурашко В. А. // Гигиена населенных мест. — Киев, 1975. —Вып. 14. —С. 120—126.

§

УДК 614.7:615.9

Общепризнанным параметром остролетального действия на организм химических факторов окружающей среды является среднелетальная доза (концентрация) вещества — Ь050(ЬС5о)• Распространенным подходом, позволяющим охарактери-^ зовать комплексное (комбинированное) действие ^ веществ на уровне ЬОб0, является метод Финни [4]. Однако закономерности комбинированного или комплексного воздействия, установленные на

17. Габович Р. Д., Мурашко В. А. //Новейшие вопросы применения пестицидов.— М., 1975. — С. 144.

18. Габович Р. Д., Мурашко В. А., Тимошенко Я. Г.// Гиг, и сан. — 1975. — № 8. — С. 17—21.

19. Девятка Д. Г., Жуковский О. М., Кабилова Т. А. и др.//Украинский съезд гигиенистов и санитарных врачей, 9-й: Тезисы докладов.— Киев, 1976. — С. 379.

20. Девятка Д. Г., Постоловская Т. Т. // Гиг. и сан. — 1978. — № 9. —С. 21—22.

21. Иргашев X. X., Дехканов Ш. К- // Гигиенические и биологические аспекты применения пестицидов в условиях Средней Азии и Казахстана. — Душанбе, 1978.— С. 176—178.

22. Михайлов В. В.//Гит. и сан. — 1984. — № 4. — С. 11— 14.

23. Мотузков И. Н., Габович Р. Д. // Ультрафиолетовое излучение и его применение в биологии.— Пущино-на-Оке, 1973.— С. 139—140.

24. Мухтарова М. И. // Гигиенические и биологические аспекты применения пестицидов в условиях Средней Азии и Казахстана.— Душанбе, 1978. — С. 146—149.

25. Прокопенко Ю. И.//Тит. и сан. — 1976.— № 1.— С. 100—102.

26. Прокопенко Ю. И. // Гигиенические аспекты охраны окружающей среды.— М., 1978. — Вып. 6. — С. 34—36.

27. Прокопенко Ю. И. ' / Гиг. и сан.— 1979.— №6. — С. 79—81.

28. Прокопенко Ю. И. // Гигиенические аспекты урбанизации северных и восточных районов СССР. — М., 1980.— С. 47—50.

29. Сапегин Д. И., Михайлов В. В. // Гиг. и сан.— 1986.— N9 3. — С. 73—75.

30. Швайко И. И. // Ультрафиолетовое излучение и его применение в биологии.— Пущино-на-Оке, 1973.— С. 155—156.

31. Frawley /. P., Cook J. W., Blake В., Fitzhugh О. G. // J. Agricult. Food Chem. — 1958.— Vol. 6, N 1.— P. 28—30.

Поступила 10.12.86

уровне Ь05(ь видимо, неправомерно переносить на другие дозы, такие, как ЬЭю, Ь016, ЬО40, Ь084 и т. д. Данные по этому вопросу представлены в статье Ю. С. Кагана [3], предложившего для установления типа комбинированного действия факторов окружающей среды обращаться к дозам, выраженным в долях от ЬО50, на основании чего можно сделать заключение, что автор предполагал возможность появления различий в коэф-

Диекуесмм м отклмми читателей

О. И. Волощенко, И. В. Мудрый, В. И. Сватков

ЗАВИСИМОСТЬ СТАТИСТИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ КОМПЛЕКСНОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ ПОВЕРХНОСТНО-АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ ОТ ВЕЛИЧИНЫ

ОСТРОЛЕТАЛЬНОЙ ДОЗЫ

Киевский НИИ общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Марзеева