Устройство для моделирования экспериментального кариеса в стадии пятна методом эмалевого окна

Полезная модель относится к медицине, а именно к экспериментальной и терапевтической стоматологии, может быть использована на подготовительном этапе моделирования экспериментального кариеса методом эмалевого окна.
В настоящее время существуют разные методики создания экспериментального (искусственного) кариеса. Для формирования эмалевого окна в разных методиках используются различные устройства. Наиболее близким к заявленной полезной модели является следующее.
Устройство представляет собой брекет, который фиксируется на вестибулярной поверхности коронки удаленного зуба с помощью жидкотекучего пломбировочного материала, он центрируется в области эмалевого окна таким образом, чтобы на периферии брекета оставалось открытое «перифокальное» окно, не покрытое ни воском, ни брекетом, а всю остальную поверхность покрывают липким воском светло-желтого цвета, (дисс. кан. мед. наук «Экспериментально-клиническая оценка эффективности лечения очаговой деминерализации эмали методом кариес-инфильтрации» Муравьева М.А., 2013 г.).
Недостатки: трудоемкость, дороговизна брекетов, после снятия брекетов остаются вдавления и остатки пломбировочного материала, при шлифовке остатков жидкотекучего светокомпозита травмируются участки с искусственным кариесом, недостаточное поле для последующего исследования под микроскопом, развивается кариес перифокально и под брекетом, имитирует исключительно постортодонтическую деминерализацию.
Технический результат: получение участка кариеса достаточного по размерам; возможность одномоментного моделирования очагов на различных участках коронки и на коронках различной групповой принадлежности; отсутствие дополнительного повреждения деминерализованной эмали за счет ее напряженно-деформируемого состояния под брекетом; отсутствие необходимости дополнительного очищения поверхности эмали от светоотверждаемого композита.
Указанный результат достигается с помощью модифицированного циркуля: резиновая прокладка, фиксируемая на конце одной из ножек циркуля, устанавливается в предполагаемом месте создания эмалевого окна - на середине вестибулярной поверхности коронки, а заостренным концом для удержания на противоположной (язычной или небной) поверхности.
Полезная модель изображена на чертеже, где на фиг. 1 изображено устройство, общий вид.
Устройство представляет собой модифицированный циркуль, выполненный из нержавеющей стали марки 12Х18Н10Т. Устройство состоит из ручки 1, соединенной двумя ножками 2 с помощью пружины 3. Ножки 2 имеют винтовой механизм разведения и сведения 4. На конце одной из ножек 2 имеется резиновая прокладка 5, вставленная в муфту 6. Резина марки НO68-1 грибостойкая. Другая ножка 2 имеется заостренный конец 7.
Способ осуществляют следующим образом
С помощью винтового механизма разведения и сведения ножек 4 разводят ножки 2 до такого расстояния, чтобы поместилась коронка удаленного зуба. Циркуль устанавливают резиновой прокладкой 5 в том месте, где необходимо создать искусственный кариес, например, на середине коронки с вестибулярной поверхности, а острием 7 для удержания на противоположной (язычной или небной) поверхности коронки. Сводят ножки 2, убедившись, что зуб зафиксирован, корень удаленного очищенного зуба, его небную и вестибулярную поверхности опускают в растопленный на водяной бане липкий воск (например, Стома, Украина). После погружения зуб извлекают и через 5 секунд, ослабив сжатие циркуля на коронку с помощью винтового механизма 4, его убирают и таким образом в центре вестибулярной поверхности коронки формируется непокрытое воском эмалевое окно. За счет объемного обтекания зуба резиной получается сложный профиль - от круглого до квадратного размером, например, 3x3 мм. После завершения моделирования экспериментального кариеса циркуль легко обрабатывать, высушивать. Резина выдерживает нагрев 120°, можно стерилизовать без снятия.
С помощью устройства для моделирования экспериментального кариеса легко подготовить любое количество зубов для создания искусственного кариеса методом эмалевого окна. Резиновая прокладка исключает повреждение твердых тканей зуба в области предполагаемого очага деминерализации. Грубое изменение рельефа поверхности эмали, возникающее вследствие фиксации, нахождении и окончательном удалении брекета, отсутствует при использовании модифицированного циркуля. Резиновая прокладка позволяет оптимизировать процесс покрытия зуба воском путем погружения последнего, зафиксированного в устройстве, в восковую ванну. Открытое эмалевое окно после высвобождения зуба из устройства не требует дополнительных усилий для очищения и готово к погружению в деминерализирующий гель.