УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗМЕТКИ РОГОВИЦЫ ГЛАЗА

Полезная модель относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии, и может быть использована для разметки поверхности роговицы при выполнении офтальмологических операций.
При лечении болящей буллезной кератопатии (БК) эффективно проведение передней стромальной пункции роговицы (ПСП), заключающейся в нанесении локальных проколов стромы роговицы, перпендикулярно ей или с косым входом иглы в строму. (Cormier G., Brunette I., Boisjoly H.M. Anterior stromal punctures for bullous keratopathy // Arch. Ophthalmol. - 1996. - Vol. 114. - P. 654-658). Например, известен способ лечения болящей БК, включающей проведение кросслинкинга роговичного коллагена (КЛ) с инстилляцией рибофлавина с декстраном, во время инстилляции рибофлавина с декстраном перед УФ-излучением выполняют тотальной ПСП с косым входом иглы в строму на одну треть ее толщины, при котором проколы выполняют параллельными рядами от лимба до лимба; в каждом ряду из одной точки выполняют два прокола - один в латеральную и один в медиальную сторону под углом 45 градусов; следующий двусторонний прокол в ряду вплотную прилежит к предыдущему; проколы следующего ряда выполняют аналогичным образом, при этом проколы, идущие в сторону предыдущего ряда, должны своим концом доходить до края его рубцов, а расходящиеся с ними проколы выполняют в сторону еще не обработанной роговичной поверхности, постепенно покрывая носовую, а затем височную половины роговицы; во время выполнения проколов каждые две-три минуты инстиллируют рибофлавин с декстраном (патент RU №2626598).
При данном способе выполнения ПСП для равномерного нанесения проколов по всей поверхности роговицы необходима разметка роговицы пятью параллельными лучами на одинаковом расстоянии друг от друга, один из которых проходит через центр роговицы.
Известен офтальмологический продольный отметчик производства предприятия «Медин-Урал» (http://www.medin-ural.ru/?surg=l&part=19), состоящий из ручки и расположенной к ней под углом 45° рабочей части в виде кольца с параллельными разметочными лучами в центральной оптической зоне глаза на одинаковом расстоянии друг от друга. Отметчик центрируется с использованием двух ориентиров - границы зрачка и лимба (прототип). Однако разметочные лучи нанесены только в районе центральной оптической зоны глаза к тому же достаточно близко друг относительно друга, что не позволяет выполнить равномерную разметку всей поверхности роговицы для проведения ПСП.
Полезная модель позволяет решить задачу равномерной разметки поверхности роговицы для выполнения проколов при проведении ПСП с оптимальной частотой при выполнении офтальмологических операций следующей конструкции.
Устройство для разметки роговицы глаза, содержащее рукоятку (1) и расположенную под углом 45° вогнутую рабочую поверхность (2) с кривизной, соответствующей кривизне роговицы. На рабочей поверхности параллельно друг другу на одинаковом расстоянии установлены пять разметочных пластин (3), одна из которых проходит через центр глаза. (Фиг. 1, 2)
Технический результат от реализации полезной модели состоит в равномерной разметке поверхности роговицы, благодаря которой возможно покрыть проколами всю поверхность роговицы с оптимальной частотой, сделать рубцовый барьер более замкнутым, с меньшим количеством «свободных окон» по площади роговицы, усилить степень пропитки роговичной поверхности рибофлавином, и повысить качество операции, а также упрощении работы хирурга.
Устройство для разметки роговицы глаза используют следующим образом.
После выполнения анестезии и наложения на веки блефаростата устройство с окрашенной опорной поверхностью устанавливают на глазном яблоке, удерживая за рукоятку (1) и ориентируя установкой рабочей части по лимбу. Прижимают рабочую часть к глазному яблоку и получают отпечатки параллельных линий разметки на поверхности роговицы. По полученным линиям выполняют проколы поверхности роговицы при проведении ПСП и дальнейшей пропитки роговицы рибофлавином с декстраном во время проведения КЛ.