УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ДРЕНАЖ

Полезная модель относится к медицине, а именно к устройствам для дренирования ран и может быть использовано у больных с хирургической патологией.
Известен хирургический дренаж, изготовленный из влацефановой мембраны, запаянной по 3-м краям, образующий пакет длиной 30 см, шириной 20 см, отличающийся тем, что влацефановый хирургический дренаж представляет собой набор связанных лент количеством 10 и более штук длиной 30 см и шириной 1,5 см, нарезанных из влацефановой мембраны (гидрат целлюлозы), связанных влацефановой полоской размерами 4×7 см. [1].
Недостатками данного хирургического дренажа являются возможность спадания при мышечных воздействиях, риск тромбирования, трудность введения и выведения из раны, недостаточная ретенция в ране, невозможность пролонгированного лекарственного воздействия, недостаточная адаптация к краям раны.
Известен хирургический дренаж, выполненный в виде гибкого продольного корпуса, состоящего из части для введения в пораженную область и направляющей части, обе части дренажа сформированы на диаметрально противоположных окнах, закрытых снаружи латексным рукавом, соединяющим обе части дренажа, на корпусе вводимой части дренажа выполнены разнесенные круглые отверстия дифференцированного диаметра. [2].
Недостатками данного хирургического дренажа являются возможность спадания при мышечных воздействиях, риск тромбирования, трудность введения и выведения из раны, недостаточная ретенция в ране, невозможность пролонгированного лекарственного воздействия, недостаточная адаптация к краям раны.
Известен хирургический дренаж, содержащий трубку, выполненную из эластичного биологически инертного материала, с отверстиями на рабочем конце трубки и узлом фиксации на ее дистальном конце, при этом узел фиксации выполнен в виде двух лепестков, отогнутых в сторону от трубки на разном расстоянии вдоль ее оси [3].
Недостатками данного хирургического дренажа являются возможность спадания при мышечных воздействиях, риск тромбирования, трудность введения и выведения из раны, недостаточная ретенция в ране, невозможность пролонгированного лекарственного воздействия, недостаточная адаптация к краям раны. Данный хирургический дренаж взят за прототип.
Целью создания полезной модели являются повышение адаптации хирургического дренажа к краям раны, уменьшение риска тромбирования и спадания устройства, упрощение введения и выведения дренажа из раны, создание ретенции дренажа в ране, обеспечение возможности пролонгированного лекарственного воздействия.
Эта цель достигается тем, что наружная стенка трубки имеет винтообразную метрическую резьбу, узел фиксации лекарственной формы расположен на проксимальном конце, турунда закреплена на узле фиксации лекарственной формы, отверстия имеют щелевидную форму и располагаются между боковыми сторонами профиля резьбы.
Сравнение предложенного устройства с другими, известными в области медицины показало его соответствие критериям полезной модели.
Полезное устройство поясняется графическим материалом. На фигуре 1, разрезах изображен универсальный хирургический дренаж состоящей из трубки (1), выполненной из эластичного биологически инертного материала, наружная стенка трубки имеет винтообразную метрическую резьбу (2), узел фиксации (3) на дистальном конце, узел фиксации лекарственной формы (4) расположен на проксимальном конце, турунда (5) закреплена на узле фиксации лекарственной формы (4), отверстия имеют щелевидную форму (6) и располагаются между боковыми сторонами профиля резьбы.
Устройство используется следующим образом.
При лечении хирургических гнойно-воспалительных заболеваний и их осложнений предварительно насыщенная фармацевтической композицией турунда помещается в рану, в раневой канал вкручивается на 1/2-2/3 длины универсальный хирургический дренаж, к узлу фиксации подвязывается перевязочный материал, накладывается асептическая повязка.
Положительный эффект от использования предложенного устройства выражается в том, что оно адаптируется к краям раны за счет метрической резьбы, уменьшается риск тромбирования и спадания устройства за счет жесткости метрической резьбы, упрощается введение и выведение дренажа из раны, создается ретенция дренажа в ране, обеспечивается возможность пролонгированного лекарственного воздействия в ране. Предлагаемая модель может использоваться в стоматологической практике в отделениях челюстно-лицевой хирургии, общей хирургии, травматологии, и ряде других направлений.
Достижения технического результата подтверждены клиническими примерами использования предлагаемого устройства в клинике челюстно-лицевой хирургии Самарского государственного медицинского университета.
Клинический пример 1. Больной П., 21 год. Диагноз - Одонтогенная флегмона щечной области слева. Больному было выполнено оперативное вмешательство-вскрытие флегмоны. Под внутривенным наркозом произведен разрез в щечной области слева параллельно ветвям лицевого нерва и выводного протока околоушной слюной железы Рассечена кожа, подкожно-жировая клетчатка, тупо пройдено в щечную область. Получен гной в объеме 5 мл. Гемостаз. Рана промыта растворами антисептиков. Предварительно насыщенная 0,02% раствором хлоргексидина турунда помещена в рану, в раневой канал вкручен на 1/2-2/3 длины универсальный хирургический дренаж, к узлу фиксации подвязан перевязочный материал. Асептическая повязка. Образование грануляций на 6 сутки.
Клинический пример 2. Больной К., 34 года. Диагноз - Одонтогенная флегмона подчелюстной области слева. Больному было выполнено оперативное вмешательство-вскрытие флегмоны. Под внутривенным наркозом произведен разрез в подчелюстной области слева параллельно краевой ветви лицевого нерва отступя от края нижней челюсти на 2 см. Рассечена кожа, подкожно-жировая клетчатка, поверхностный листок фасции шеи, подкожная мышца. Взята на лигатуру и пересечена лицевая вена. Тупо пройдено в подчелюстную область. Получен гной в объеме 8 мл. Гемостаз. Рана промыта растворами антисептиков. Предварительно насыщенная 0,02% раствором хлоргексидина турунда помещена в рану, в раневой канал вкручен на 1/2-2/3 длины универсальный хирургический дренаж, к узлу фиксации подвязан перевязочный материал. Асептическая повязка. Образование грануляций на 6 сутки.
ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ
1. Патент РФ №2003111606/20 от 22.04.2003.
2. Патент РФ №2004108458/14 от 23.03.2004.
3. Патент РФ №2008132131/22 от 21.07.2008.