Осложнения сахарного диабета. Что такое полинейропатия? Почему она возникает?

Осложнения сахарного диабета. Что такое полинейропатия? Почему она возникает?

Неврология

Диабетическая полинейропатия - наверное, самое распространенное осложнение сахарного диабета. И чем дольше у человека сахарный диабет, особенно без адекватного лечения, тем ярко выраженннее эта сама полинейропатия.

В организме человека сосуды оплетают нервы. Есть термин vasa neurorum, то есть мелкие сосуды, питающие нервную ткань. Одно из проявлений сахарного диабета - ангиопатия, то есть поражение этих мелких сосудов. Сосуды, питающие нервную ткань, подвергаются этому поражению, и в нерве начинаются процессы кислородного голодания, уменьшение кровотока, и, соответственно, ишемия и возможные денервации, демиелинизации, и гибель этого самого нерва. Это один механизм полинейропатии.

Второй механизм тоже очень важен. Сама токсичность глюкозы. При гипергликемии возникает накопление в нервной ткани различных веществ, которых там не должно быть, преимущественно – сорбитола. Нарушается, в том числе, работа нервной ткани, и это тоже приводит к полинейропатии.

Валерий Югай

Врач-невролог клиники "Доктор Озон" и "Профмедлаб", невролог окружного неврологического отделения по ЮАО