Какова классификация гиперпаратиреоза?

Какова классификация гиперпаратиреоза?

Эндокринология

Традиционно гиперпаратиреоз подразделяют на: первичный, вторичный и третичный. Каждый из них интересен, потому что имеет свой патогенез развития. Первичный гиперпаратиреоз - это заболевание, характеризующееся поражением околощитовидных желез на первичном этапе. Это, как правило, опухолевые поражения, но здесь прослеживаются два особенных момента. Прежде всего, первичное опухолевое возникновение околощитовидных желез. Вторым моментом является длительное стимулирующее влияние. Оно формирует, так называемую, функциональную автономию из околощитовидных желёз вследствие длительно существующего дефицита витамина Д.

Вторичный гиперпаратиреоз - это заболевание, которое чаще всего поражает при нарушении процессов, связанных с витамином Д. Очень часто это заболевание наблюдается у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, нарушением всасывания, нарушением синтеза метаболитов витамина. Оно проявляется системным поражением околощитовидных желез и характерной клинической картиной.

Особенностью является третичный гиперпаратиреоз, который возникает у пациентов после пересаженной почки. И это, как правило, сохранившаяся функциональная активность, которая не поддается управлению организма в плане выработки паратгормонов.

Илья Ким

хирург, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ НМИЦ эндокринологии Минздрава России