УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ КЛИНИКО-ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ НЕВРОЗАМИ

Полезная модель относится к медицине, а именно к психиатрии. Исследование человеческой психики требует многоаспектного анализа и применение разнообразного набора конкретных методик, т.е. речь идет о необходимости проведения комплексной психодиагностики. Организация психодиагностики заключается в том, что отдельные индивидуумы или группа обследуются с помощью определенного комплекса методик, в результате составляется суммарный целостный «психологический» портрет конкретного человека или группы в целом на основе упорядочения данных путем ранжирования.
Невроз является следствием дисбаланса во взаимодействии человека и его окружения. Потребности и интересы личности не совпадают по вектору с потребностями и интересами среды. Невротический конфликт возникает при неспособности человека определить, где начинаются требования окружения, а где находятся его личные интересы. И поэтому комплексный подход к психодиагностике, применение разнообразного набора конкретных методик, возможность сравнения определенных комплексов методик, наблюдения в динамике эффективности терапевтического лечения представляются авторам весьма значимыми.
Однако предлагаемые основные методики в клинике пограничных нервно-психических и психосоматических расстройств - шкала тревоги, Торонтская алекситимическая шкала, тип отношения к болезни, Гиссенский опросник соматических жалоб дают индивидуальную оценку уровня тревожности в определенные временные интервалы, без возможности отследить состояние больного в катамнезе, дать объективную оценку проводимых терапевтических мероприятий, не позволяет осуществлять преемственность лечебного процесса, не дает комплексную оценку клинико-психического
статуса больных. Всем этим требованиям, на взгляд авторов, отвечает предлагаемое устройство для комплексной оценки клинико-психического статуса больных неврозом.
В качестве прототипа предлагаемого устройства авторы предлагают «Шкала самооценки»//Лучшие психологические тесты», Петрозаводск, «Петроком», 1992 г., стр.45-49//.
Опросник предназначен для измерения уровня реактивной и личностной тревожности. Шкала разработана Ч. Д. Спилбергером и адаптирована Ю.Л. Ханиным. Шкала самооценки состоит из 2-х частей, раздельно оценивающих реактивную (РТ, высказывания № 1-20 и личностную (ЛТ, высказывания № 21-40) тревожность. Тестирование продолжается 15-30 минут.
Оценка результатов исследования производится путем подсчета количества баллов, которые испытуемый отметил в листах опросника. Интерпретация результатов: до 30 баллов - низкая тревожность, 31-45 -умеренная тревожность, 46 и более - высокая тревожность, обследуемого, свидетельствующих о тревожности.
Оценка результатов исследования осуществляется до лечения, непосредственно после лечения, через полгода после окончания лечения, через 1 год и через 5 лет после окончания исследования.
Как правило, результаты исследования (в баллах) заносятся в амбулаторную карту обследуемого на момент получения результатов. При повторном обследовании, для получения объективной оценки проводимого лечения, врачу необходимо поднять результаты предыдущего исследования, что занимает достаточно времени, создает неудобства при сравнении результатов шкалы тревоги с другими методиками, не дает комплексной оценки клинико-психического статуса больного.
С целью устранения указанных недостатков авторы предлагают устройство для комплексной оценки клинико-психического статуса больных неврозом.
Устройство представляет собой пластиковый непрозрачный прямоугольник толщиной 2 мм со сторонами соответственно 180 х 100 мм с закрепленным на нем свободно перемещающимся бегунком из непрозрачной пластмассы в виде треугольника со сторонами 60 и 35 м.
Верхнее поле устройства разделено на графу даты обследования и 4 графы с основными психодиагностическими шкалами: шкала тревоги, Торонтская алекситимическая шкала, «Тип отношения к болезни», «Гиссенский опросник соматических жалоб». Первые две шкалы разделены соответственно на 3 подграфы с указанием количества баллов в норме и патологии, последние две - на 2 подграфы каждая.
Левое вертикальное поле имеет 5 указателей общепринятых определенных временных интервалов с указанием даты обследования.
При обследовании больного по всем основным методикам в клинике пограничных нервно-психических и психосоматических расстройств производится тестирование, с обязательным указанием даты проведения исследования, и полученное количество баллов заносится в соответствующие графы. При повторении исследования процедура повторяется.
Свободно перемещающийся пластиковый бегунок в виде треугольника легко позволяет отследить улучшение состояние больного на протяжении всего времени исследования в комплексе.
Полученные в течение 5 лет данные позволяют:
- отследить состояние больного в катамнезе;
- дать объективную оценку проводимых терапевтических мероприятий;
- осуществлять преемственность лечебного процесса
- дать объективную комплексную оценку клинико-психического
статуса больного. Устройство доступно, легко в изготовлении, наглядно.