РАСТВОРИМЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ N,N'-ДИАМИНОДИФЕНИЛСУЛЬФОНА ДЛЯ ОПТИМАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
SOLUBLE DOSAGE FORMS OF N,N'-DIAMINODIPHENYLSULPHONE FOR EFFECTIVE APPLICATION IN TREATING VARIOUS DISEASES

СФЕРА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Настоящее изобретение относится к индустрии фармацевтических средств, точнее, к получению лекарственного средства для лечения некоторых симптомов различных заболеваний.
АНТЕЦЕДЕНТЫ
pneurmocystis carinii,
Химико-терапевтическое лечение проказы и инфекций, вызванных  осуществляется путем приема таблеток N,N´-диаминодифенилсульфона. Использование в качестве медикамента растворимой лекарственной формы сульфона представляет собой технические проблемы в связи с плохой растворимостью N,N´-диаминодифенилсульфона в водной среде. Именно поэтому в настоящем изобретении представлены новые лекарственные формы, позволяющие повысить растворимость сульфона до 200 мг/3 мл, используя сорастворители, являющиеся совместимыми с фармацевтическим действием, безопасным для человека.
Существует информация о том, что растворы N,N´-диаминодифенилсульфона с использованием поверхностно-активного состава Tween-80, в пропорции 90% [Helton DR, Osborne DW, Pierson SK, Buonarati MH, Bethem RA., Pharmacokinetic profiles in rats after intravenous, oral, or dermal administration of dapsone, Drug Metabolism and Disposition 28: 925-929 (2000)] имеют большой недостаток в том, что Tween-80 является токсичным веществом в тех концентрациях, которые необходимы для растворения сульфона, что, соответственно, препятствует его использованию для человека.
Настоящее изобретение имеет целью добиться возможности создания гидрорастворимых составов с N,N´-диаминодифенилсульфоном для более быстрого всасывания активной молекулы и для возможности применения на лицах, находящихся без сознания, а также составов, которые были бы безопасны для человека при использовании в качестве медикамента в форме раствора при любом способе введения, включая все энтеральные и парентеральные пути.
pneumocystis carinii.
N,N´-диаминодифенилсульфон представляет собой лекарственное средство, используемое в настоящее время для химиотерапевтического лечения проказы и как профилактика против пневмонии, вызванной  В последнее время N,N´-диаминодифенилсульфон (дапсон) продемонстрировал другие возможности его использования, например, в качестве нейропротектора и в качестве антиэпилептического средства. В этих случаях зачастую необходимо введение лекарственного средства пациентам, находящимся без сознания, что, соответственно, делает невозможным применение твердых лекарственных форм. Эти новые возможности применения препарата «дапсон» были запатентованы (патент № MX 246892, патент № MX 264912). Растворимые формы являются наиболее адекватными для вышеупомянутых сфер применения, поскольку при лечении необходимо более быстрое всасывание лекарственного средства, в сравнении со скоростью всасывания твердых форм.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Настоящее изобретение имеет целью описание продукта терапевтического использования, основанного на растворении N,N´-диаминодифенилсульфона в смеси совместимых растворителей для медицинского применения для человека. N,N´-диаминодифенилсульфон имеет новые возможности применения, при которых зачастую необходимо введение препарата пациентам, находящимся без сознания, поэтому применение твердых форм лекарственных средств, используемых на сегодняшний день, является неадекватным.
В поиске способов растворить N,N´-диаминодифенилсульфон обнаружилось, что смеси этанола/пропиленгликоля/гликофурола/бензолового спирта/воды, с различными добавками (загустители, стабилизаторы и/или вкусовые добавки) позволяют получить устойчивые продукты, полностью подходящие для введения через любые энтеральные или парентеральные пути. Для получения растворов, через синтез N,N´-диаминодифенилсульфона получили соединение со следующей формулой:
.
Во всех случаях были использованы растворители и реактивы USP класса, не содержащие пирогенов.
Проверки раствора происходили в резервуарах из стекла или нержавеющей стали, объемом от 10 мл до 5 л, путем помещения 200 мг/3 мл N,N´-диаминодифенилсульфона в смеси вспомогательных растворителей. После интенсивного взбалтывания, визуальным осмотром резервуаров, было установлено получение раствора N,N´-диаминодифенилсульфона.
Для определения оптимальной пропорции смеси этанола/пропиленгликоля/гликофурола/бензолового спирта/воды, необходимой для растворения N,N´-диаминодифенилсульфона, был использован симплексный алгоритм.
Для исследований стабильности раствора N,N´-диаминодифенилсульфона были использованы стеклянные колбы, емкостью 10 мл, запечатанные газовой горелкой.
Стерилизация стеклянных колб с растворимым препаратом производилась в автоклаве при 110°C.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ФИГУР
Фигура 1 представляет собой график, на котором на оси абсцисс показано время, выраженное в днях, а на оси ординат - концентрация ДДС.
Фигура 2 показывает гистологический срез мозга крысы, у которой был вызван церебральный инфаркт и введены только индифферентные вспомогательные вещества (основа) медикамента.
Фигура 3 показывает гистологический срез мозга крысы, у которой был вызван церебральный инфаркт и введен внутривенный раствор.
Фигура 4 показывает гистологический срез мозга крысы, у которой был вызван церебральный инфаркт и введен оральный раствор.
Фигура 5 показывает профиль плазматической концентрации при использовании орального состава.
Фигура 6 показывает профиль плазматической концентрации при использовании внутривенного состава.
ПРИМЕР
Синтез N,N´-диаминодифенилсульфона
N,N´-Диаминодифенилсульфон может быть синтезирован различными способами, но, в данном случае, в качестве примера предлагается следующий метод синтеза.
Этот синтез проходил в два этапа:
1. 60 г ацетанилида поместили в колбу Эрленмейера и медленно нагрели над пламенем до полного растворения твердого вещества. Получившуюся вязкую жидкость остудили в стакане со льдом, стараясь, чтобы твердые вещества оказывались на дне колбы. Одной порцией добавили 165 мл хлорсульфоновой кислоты, не убирая колбу с ледяной бани. Потом сняли колбу со льда, осторожно взбалтывая, и оставили состав для протекания реакции на 10 минут, по истечении которых снова нагрели реакционную смесь до полного растворения оставшегося ацетанилида, оставив состав еще на 10 минут. Дали остыть и аккуратно влили продукт в сосуд со льдом и водой, фильтруя осадок и промывая холодной водой. Собрали осадок, растворили его в хлороформе и отжали три раза с водой, собирая хлороформную фазу, последнюю поместили на ледяную баню, осаждая очищенный тионилхлорид (температура плавления промежуточного продукта реакции: 149°C).
2. 123,6 мл безводного нитробензола поместили в реакционную колбу, добавили 89,2 г хлорида алюминия и медленно нагрели; к горячей смеси добавили 41,3 г тионилхлорида, нагревая реакционную смесь при температуре 140-145°C, и медленно добавили 13 г ацетанилида, поддерживая температуру реакции в течение двух часов. По окончании этого периода влили смесь в 104 мл воды, подкисленной соляной кислотой, для осаждения нескольких кристаллов темного цвета, которые затем рекристаллизовали с растворенной уксусной кислотой. Эти кристаллы поместили под рефлюкс с 5Н соляной кислотой в течение 30 минут, нейтрализуя затем реакционную смесь, с тем, чтобы выпали в осадок несколько белых кристаллов (сырье для ДДС), которые, в свою очередь, снова рекристаллизуют с этанолом.
ХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СИНТЕЗИРОВАННОГО СОСТАВА
Для определения подлинности синтезированных составов достигли температуры плавления 151-153°C для промежуточного продукта реакции, тионилхлорида, и 172-175°C для ДДС.
Заявленные температуры плавления этих составов 149°C и 175-176°C для промежуточного продукта реакции и ДДС, соответственно.
ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫЙ СПОСОБ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
pneumocystis carinii,
Смеси этанола/пропиленгликоля/гликофурола/бензолового спирта/воды в различных пропорциях для растворения N,N´-диаминодифенилсульфона служат для получения лекарственного средства против различных заболеваний, таких как церебральный инфаркт, эпилепсия, травматическое повреждение костного мозга, черепно-мозговая травма, кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние из аневризмы, проказа, инфекции, вызванные и любое состояние, при котором необходимо быстрое и полное всасывание состава, поступающего через любые пути введения лекарственных средств.
Введение фармацевтического средства в дозе от 0,2 мг/кг до 12 мг/кг может повторяться необходимое число раз в период от 1 до 7 дней.
Пример 1. Раствор N,N´-диаминодифенилсульфона для введения в виде раствора через любые энтеральные или парентеральные пути
Взвешивают от 50 мг до 500 г N,N´-диаминодифенилсульфона и помещают его в пробирку. Добавляют 5 частей смеси, которая содержит 2,9 части пропиленгликоля, 1,25 части этанола и 0,85 части воды. Смесь взбалтывается до полного растворения N,N´-диаминодифенилсульфона.
Полученный раствор переливают в стеклянную колбу, которая затем запечатывается и стерилизуется в автоклаве.
Чтобы определить, полностью ли растворился N,N´-диаминодифенилсульфон и не вызвал ли процесс стерилизации значительной деградации вещества, растворы N,N´-диаминодифенилсульфона были проверены методом хроматографии жидкостей высокой точности с ультрафиолетовым детектированием.
ОЦЕНКА НЕЙРОЗАЩИТНОГО ЭФФЕКТА РАСТВОРИМОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ N,N´-ДИАМИНОДИФЕНИЛСУЛЬФОНА
Для оценки нейрозащитной возможности растворимых форм Дапсона, был проведен эксперимент на крысах, на примере церебральной ишемии. В этом примере у крыс была вызвана хроническая церебральная ишемия путем перманентного блокирования средней мозговой артерии так, как это описано в продолжении:
У животных была вызвана селективная хроническая церебральная ишемия путем внутрипросветного введения хирургической нити через сонную артерию. Всем животным была проведена общая анестезия в течение хирургической операции с Галотаном 1,5% через лицевую маску. Животных разместили в горизонтальном положении на спине, зафиксировали и побрили переднюю затылочную область. Осуществили надрез по средней линии, идущей от рукоятки грудной кости до зоны грудинно-подъязычной мышцы и до ее бокового края. В этом месте обнаружили медиальную часть грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и шейный поверхностный апоневроз на глубоком листке, тот же, на который воздействовали для получения доступа к общей сонной артерии под и внутри двубрюшной мышцы каудального отдела брюшной полости.
Произведено рассечение общей сонной артерии до петли подъязычного нерва. Было обнаружено разветвление сонной артерии, наружная сонная артерия и ее затылочное и щитовидное ответвления, две последние были соединены монофиламентом 8/0 и электрокоагулятором для их дальнейшего разреза. Был произведен надрез внутренней сонной артерии длиной приблизительно 5 мм, и в этот момент была обнаружена крылонебная артерия. На нее был установлен микрочип или же, при отсутствии последнего, можно было соединить ее монофиламентом 6/0. Остановив поток, через эти артериальные протоки ввели нейлоновый монофиламент 3/0 в направлении к внутренней сонной артерии, через дельтовидную ветвь внешней сонной артерии, длиной 17 мм, считая от разветвления. Затем закрыли рану и оставили животное восстанавливаться с неограниченным доступом к воде и корму. Во всех случаях, по результатам макроскопического исследования и по положению нити была подтверждена ишемия.
ОЦЕНКА НЕЙРОЗАЩИТНОГО ДЕЙСТВИЯ РАСТВОРИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ N,N´-ДИАМИНОДИФЕНИЛСУЛЬФОНА НА КРЫСАХ
Были взяты серийные гистологические срезы мозга крыс, было произведено окрашивание гематоксилином и эозином для определения зоны повреждения. Показательный результат нейрозащитного действия на животных, которым вводили новые фармацевтические формы препарата, и действие индифферентных вспомогательных веществ (основы) медикамента изображены на фигуре 2.
Фигура 2 показывает, что зона повреждения значительно меньше у животных, получавших новые растворимые формы препаратов N,N´-диаминодифенилсульфона, в сравнении с контрольными животными, которым вводили индифферентные вспомогательные вещества (основу) медикамента.
ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ РАСТВОРИМЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ N,N´-ДИАМИНОДИФЕНИЛСУЛЬФОНА НА ЗДОРОВЫХ ПАЦИЕНТАХ-ДОБРОВОЛЬЦАХ
18 здоровых пациентов-добровольцев принимали растворимые лекарственные формы препарата N,N´-диаминодифенилсульфон (ДДС) орально в виде раствора (фигура 3), а также внутривенно (фигура 4) и были замерены плазматические концентрации N,N´-диаминодифенилсульфона в различное время. Фигуры 3 и 4 показывают результаты этих анализов.
После подсчета зоны под кривой фармакокинетического профиля для каждой крысы, вычисляется средняя биодоступность, которая составляет более 92% для оральной формы, принимая за 100%-ную биодоступность - зону под кривой внутривенного введения. Этот результат указывает на то, что растворимая форма для орального приема оптимально всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация оральной формы достигается, в среднем, через полчаса, в то время как в литературных данных указывается время достижения максимальной концентрации в плазме - от 2 до 3 часов для твердых форм (Breen GA, Brocavich JM, Etzel JV, Shah V, Schaefer P, Forlenza S., Evaluation of effects of altered gastric pH on absorption of dapsone in healthy volunteers, Antimicrobial Agents and Chemotherapy 1994 Sep; 38(9):2227-2229).