КОМПЛЕКТ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ
ORTHOPAEDIC KIT

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для транспортировки, лечения и реабилитации больных и пострадавших с травмами и заболеваниями позвоночника, например, бригадами СМП, подразделениями МЧС и ВС, в специализированных отделениях многопрофильных больниц и реабилитационных учреждениях.
Существуют устройства для лечения травм и деформаций позвоночника у детей и взрослых - реклинатор грудопоясничный (арт. ГП-О-02, г.Обнинск) и корсет пластмассовый - протезно-ортопедическое предприятие, г.Свердловск. Но недостатком аналогов является их статический характер фиксации без возможности активной реклинации и строгое ограничение размерного ряда в зависимости от роста пациента, трудоемкий процесс производства устройств, что ограничивает их применение только одним из этапов оказания помощи, например острый период травмы позвоночника.
Задача - предложить универсальное устройство для транспортировки, лечения и реабилитации больных и пострадавших с травмами и заболеваниями позвоночника.
Технический результат - возможность транспортировки и лечения путем применения предлагаемого устройства.
На чертежах изображен комплект ортопедический: фиг 1 - устройство для транспортировки, лечения и реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника, вид спереди, фиг.2 - устройство для транспортировки, лечения и реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника, вид сзади, фиг.3 - прямая пластина, фиг.4 - изогнутая пластина, фиг.5 - пневматический валик, фиг.6 - сумка-переноска.
Технический результат достигается тем, что устройство для транспортировки, лечения и реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника 1 (фиг.1, 2) состоит из ремня 2 (фиг.1, 2), который крепят на талии или бедрах пациента. Эластичные лямки 3 (фиг.1, 2) и косые лямки спинки 4 (фиг.1, 2) при помощи подвижных элементов ремня 5 (фиг.1, 2) перемещают по длине ремня в зависимости oт окружности талии или бедер пациента с целью придания им симметричного положения спереди и сзади. С помощью пряжек 6 (фиг.1, 2) эластичные лямки 3 (фиг.1, 2) и косые лямки 4 (фиг.1, 2) спинки регулируют по росту пациента. Регулировка косых лямок 4 (фиг.1, 2) способствует плотному прилеганию спинки 7 в виде кармана (фиг.1, 2) к телу пациента. Спинка в виде кармана 7 (фиг.1, 2) свободно перемещается по эластичным лямкам 3 (фиг.1, 2) в зависимости от локализации перелома позвоночника. С помощью текстильной застежки 8 (фиг.1) на передней поверхности спинки в виде кармана 7 (фиг.1) крепят реклинирующий валик 9 и реклинирующий пневматический валик 10 (фиг.1, 5). Все элементы устройства соединены между собой металлическими кольцами 11 (фиг.1, 2), что позволяет беспрепятственно регулировать размеры устройства 1 (фиг.1, 2) в зависимости от антропометрических показателей пациента.
Прямую пластину 12 (фиг.1, 2, 3) помещают в спинку 7 в виде кармана (фиг.1, 2) с целью стабилизации спинки 7 в виде кармана, изогнутую пластину 13 (фиг.4) помещают в спинку 7 в виде кармана (фиг.1, 2), применяют с целью коррекции грудного кифоза и/или поясничного лордоза. Изогнутую пластину 13 (фиг.4) используют для дозированного моделирования угла грудного кифоза или поясничного лордоза пациента.
Реклинирующий пневматический валик 10 (фиг.5) имеет текстильную застежку 14 (фиг.5) по своей задней поверхности 15 (фиг.5) для фиксации к передней поверхности спинки 7 в виде кармана (фиг.1) устройства 1 (фиг.1) и по передней поверхности 16 (фиг.5) - с целью моделирования размеров путем складывания краев реклинирующего пневматического валика 10 (фиг.5) с двух сторон. Баллон 17 (фиг.5) крепят к пневматическому валику 10 (фиг.5) с помощью элемента крепления 18 (фиг.5), расположенного сбоку реклинирующего пневматического валика 10 (фиг.5). Устройство хранится в сумке-переноске 19 (фиг.6).
Преимуществами предлагаемого устройства являются его универсальность, что позволяет использовать комплект ортопедический как у детей, так и у взрослых, вне зависимости от антропометрических особенностей пациентов; возможность активной реклинации за счет наличия эластичных лямок, расположенных в различных плоскостях: возможность выбора степени реклинации за счет активного управления толщиной пневматического валика и наличия изогнутой пластины спинки: что позволяет использовать комплект в различные периоды травмы и заболеваний позвоночника у детей и взрослых.
Комплект ортопедический используют следующим образом.
При получении травмы позвоночника на пациента, находящегося на горизонтальной поверхности, надевают лямки 3 (фиг.1, 2) на плечи и фиксируют ремень 2 (фиг.1, 2) на талии или бедрах. С помощью пряжек 6 (фиг.1, 2) фиксируют эластичные лямки 3 (фиг.1, 2) и косые лямки 4 спинки 7 (фиг.1, 2) до плотного соприкосновения с телом пациента. В карман спинки 7 (фиг.1, 2) вкладывают прямую пластину 12 (фиг.3), карман спинки 7 (фиг.1, 2) устанавливают в проекции травмы позвоночника. В таком положении пациента можно транспортировать с помощью любого вида носилок.
В условиях специализированного отделения на передней поверхности кармана спинки 7 (фиг.1) фиксируют жесткий реклинирующий валик 9 (фиг.1) или пневматический реклинирующий валик 10 (фиг.5) с учетом локализации травмы возраста пациента и протяженности патологического процесса. Нагнетание воздуха осуществляют с помощью баллона 17 (фиг.5), который после завершения процесса наполнения реклинирующего пневматического валика 10 (фиг.5) крепят с помощью элемента крепления 18 (фиг.5) к боковой поверхности реклинирующего пневматического валика 10 (фиг.5). Реклинирующий пневматический валик 10 (фиг.5) позволяет дозировать рекламирующее воздействие на позвоночный столб.
С целью усиления корректирующей функции в карман спинки 7 (фиг.1, 2) может помещаться изогнутая пластина 13 (фиг.4).
В период реабилитации устройство 1 (фиг.1, 2) может использоваться как в комплексе с реклинирующим: жестким 9 (фиг.1) и/или реклинирующим пневматическим валиком 10 (фиг.5) с прямой 12 (фиг.1, 2, 3) и/или изогнутой 13 (фиг.4) пластинами спинки, так и по отдельности.
Пример 1. Пациент Г., 15 лет с диагнозом: юношеский кифоз. Комплект использовался в виде устройства с жестким реклинирующим валиком в период стационарного лечения в процессе постоянного разгрузочного вытяжения на кольцах Дельбе и этапе вертикализации. На амбулаторном этапе лечения - устройство с жестким реклинирующим валиком во время сна и дневной разгрузки позвоночника, а во время пребывания в положении «сидя», например, выполнения письменных учебных заданий, в спинку в виде кармана вставляют прямую пластину.
Результат: купирование болевого синдрома, уменьшение степени кифозирования грудного отдела позвоночника: до лечения на рентгенограмме позвоночника угол грудного кифоза - 40°, после лечения - 20°.
V-VI
Пример 2. Больной Ч., 5 лет с диагнозом: неосложненный компрессионный перелом тел Th позвонков I степени. Комплект использовался в условиях специализированного отделения в острый период травмы с целью фиксации жесткого реклинирующего валика на теле пациента и предотвращения его смещения во время проведения постоянного разгрузочного вытяжения на кольцах Дельбе. Устройство с прямой пластиной и пневматическим валиком использовалось для ранней вертикализации пациента в условиях специализированного стационара и  дозированно постоянно для реклинации в области перелома. На амбулаторном этапе в период реабилитации использовалось устройство с изогнутой пластиной, отмоделированной с учетом индивидуальных особенностей пациента на период дневной активности. Устройство с пневматическим реклинирующим валиком и прямой пластиной использовалось амбулаторно во время сна.
Результат: сокращение сроков госпитализации за счет ранней активизации и вертикализации, возможность адаптировать устройство к индивидуальным особенностям пациента в зависимости от периода лечения, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях, постоянная дозированная активная реклинация позвоночного столба, полное восстановление высоты вентральных отделов поврежденного позвонка.
ХII
Пример 3. Больной В., 15 лет с диагнозом: неосложненный компрессионный перелом тел Th позвонка I-II степени. Комплект использовался в стационарный период лечения с целью фиксации жесткого реклинирующего валика на теле пациента и предотвращения его смещения во время проведения постоянного разгрузочного вытяжения на кольцах Дельбе. Устройство с изогнутой пластиной использовалось для ранней вертикализации пациента в условиях специализированного стационара и дозировано постоянно реклинации в области перелома. На амбулаторном этапе в период реабилитации использовалось устройство с изогнутой пластиной, отмоделированной с учетом индивидуальных особенностей пациента на период дневной активности. Во время ночного сна пациент пользовался устройством с фиксированным пневматическим реклинирующим валиком.
Результат: ранняя активизация и вертикализация пациента за счет постоянной дозированной реклинации и жесткой фиксации реклинирующего валика, сокращение сроков лечения, полное восстановление высоты вентрального отдела поврежденного позвонка.