ЧРЕСКОЖНЫЕ СПОСОБЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА И ФОРАМИНАЛЬНОГО СТЕНОЗА

1. Устройство для лечения стеноза позвоночного канала, содержащее:
первую чрескожную иглу, имеющую первый просвет, ближний конец и дальний конец, при этом дальний конец сконфигурирован для помещения в эпидуральное пространство в первом положении относительно выбранной пластинки;
вторую чрескожную иглу, имеющую второй просвет, ближний конец и дальний конец, при этом дальний конец второй чрескожной иглы сконфигурирован для помещения в эпидуральное пространство во втором положении относительно выбранной пластинки;
проволочный инструмент, выполненный с возможностью перемещения в пределах первого и второго просветов; и
зажимной инструмент, выполненный с возможностью перемещения в пределах первого и второго просветов и сконфигурированный для временного соединения с проволочным инструментом внутри эпидурального пространства выбранной пластинки.
2. Устройство по п.1, дополнительно включающее меры обеспечения безопасности, выбранные из группы, состоящей из интраоперационной электромиограммы, исследования проводимости нервов, датчика нервных импульсов, при этом механизм безопасности сконфигурирован для обеспечения безопасных условий для чрескожного вмешательства.
3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что первый и второй просветы сконфигурированы с возможностью пропускания жидкостей или медикаментов для их доставки в эпидуральное пространство.
4. Устройство по п.3, отличающееся тем, что первая и вторая чрескожные иглы могут быть одним из: проводниковой эпидуральной иглы с плоским наконечником, изогнутой проводниковой эпидуральной иглы, жесткой проводниковой эпидуральной иглы, C-образной проводниковой эпидуральной иглы, раздвижной проводниковой эпидуральной иглы или гибкой проводниковой эпидуральной иглы.
5. Устройство по п.4, отличающееся тем, что проволочный инструмент выбран из группы, состоящей из: проволочного проводника, резьбовой спицы, датчика температуры кости, скрученной проволоки, проволоки с возможностью всасывания, расширяющегося баллона.
6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что проволочный инструмент выполнен из металла, пластмассы, нейлона или резины.
7. Устройство по п.6, отличающееся тем, что дальний конец зажимного инструмента имеет крючкообразную конструкцию для зацепления проволочного инструмента.
8. Устройство по п.6, отличающееся тем, что проволочный инструмент имеет множество каналов для орошения одной или нескольких анатомических зон позвоночника.
9. Устройство по п.6, отличающееся тем, что проволочный инструмент имеет множество бороздок для сбора костных обрезков остеофитов.
10. Устройство по п.6, отличающееся тем, что дальний конец зажимного инструмента сконфигурирован для соединения с проволочным инструментом посредством имеющихся зажимных щипцов, вилкообразного зажима, замкового устройства, закрывающейся створки, клейкого вещества или магнита.
11. Устройство по п.6, отличающееся тем, что одна из первой и второй чрескожных игл сконфигурирована с возможностью прокладывания питающего проводника катетера с обезболивающим или стимулятора позвоночного столба через дальний конец второй чрескожной иглы, при этом питающий проводник катетера с обезболивающим или стимулятора позвоночного столба пришивают к ткани человека в месте возле дальнего конца второй чрескожной иглы.
12. Устройство для лечения стеноза позвоночного канала, содержащее:
первую эпидуральную иглу, сконфигурированную для обеспечения чрескожного доступа к эпидуральному пространству над выбранной пластинкой;
вторую эпидуральную иглу, сконфигурированную для обеспечения чрескожного доступа к эпидуральному пространству под выбранной пластинкой, при этом дальний конец второй эпидуральной иглы расположен рядом с дальним концом первой эпидуральной иглы;
проволочный инструмент, расположенный соосно с первым просветом, образуемым первой эпидуральной иглой;
зажимной инструмент, расположенный соосно со вторым просветом, образуемым второй эпидуральной иглой, при этом зажимной инструмент сконфигурирован для временного соединения с проволочным инструментом в эпидуральном пространстве выбранной пластинки.
13. Устройство по п.12, дополнительно включающее меры обеспечения безопасности, выбранные из группы, состоящей из интраоперационной электромиограммы, исследования проводимости нервов, датчика нервных импульсов, при этом механизм безопасности сконфигурирован для обеспечения безопасных условий для чрескожного вмешательства.
14. Устройство по п.13, отличающееся тем, что первый и второй просветы сконфигурированы с возможностью пропускания жидкостей или медикаментов для их доставки в эпидуральное пространство выбранной пластинки.
15. Устройство по п.14, отличающееся тем, что первая и вторая эпидуральные иглы выбраны из группы, состоящей из: проводниковой эпидуральной иглы с плоским наконечником, изогнутой проводниковой эпидуральной иглы, жесткой проводниковой эпидуральной иглы, C-образной проводниковой эпидуральной иглы, раздвижной проводниковой эпидуральной иглы и гибкой проводниковой эпидуральной иглы.
16. Устройство по п.15, отличающееся тем, что проволочный инструмент выбран из группы, состоящей из: проволочного проводника, резьбовой спицы, датчика температуры кости, скрученной проволоки, проволоки с возможностью всасывания, расширяющегося баллона.
17. Устройство по п.16, отличающееся тем, что проволочный инструмент выполнен из металла, пластмассы, нейлона или резины.
18. Устройство по п.17, отличающееся тем, что дальний конец зажимного инструмента имеет крючкообразную конструкцию для зацепления проволочного инструмента.
19. Устройство по п.17, отличающееся тем, что проволочный инструмент имеет множество каналов для орошения одной или нескольких анатомических зон позвоночника.
20. Устройство по п.17, отличающееся тем, что проволочный инструмент имеет множество бороздок для сбора костных обрезков остеофитов.
21. Устройство по п.17, отличающееся тем, что дальний конец зажимного инструмента сконфигурирован для соединения с проволочным инструментом посредством имеющихся зажимных щипцов, вилкообразного зажима, замкового устройства, закрывающейся створки, клейкого вещества или магнита.
22. Устройство по п.17, отличающееся тем, что одна из первой и второй чрескожных игл сконфигурирована с возможностью вмещения питающего проводника катетера с обезболивающим или стимулятора позвоночного столба.
23. Способ выполнения чрескожной ламинопластики, включающий этапы:
введения первой иглы чрескожно в эпидуральное пространство над выбранной пластинкой, при этом первая игла содержит первый просвет, ближний конец и дальний конец;
введения второй иглы чрескожно в эпидуральное пространство под выбранной пластинкой, при этом вторая игла содержит первый просвет, ближний конец и дальний конец;
введения проволочного инструмента в первый просвет и продвижения проволочного инструмента в эпидуральное пространство над выбранной пластинкой;
введения зажимного инструмента во второй просвет и продвижения зажимного инструмента в эпидуральное пространство под выбранной пластинкой;
развертывания зажимного инструмента для временного соединения с проволочным инструментом и втягивания зажимного инструмента и проволочного инструмента для их сближения; и
манипулирования проволочным инструментом для модифицирования выбранной пластинки.
24. Способ по п.23, дополнительно включающий этап осуществления мер безопасности, выбранных из группы, состоящей из интраоперационной электромиограммы, исследования проводимости нервов и датчика нервных импульсов.
25. Способ по п.24, дополнительно включающий этап пропускания жидкости или медикаментов через первый и второй просветы для их доставки в эпидуральное пространство выбранной пластинки.
26. Способ по п.25, отличающийся тем, что этап манипулирования проволочным инструментом дополнительно включает разрезание по меньшей мере части выбранной пластинки.
27. Способ по п.26, отличающийся тем, что проволочный инструмент выбран из группы, состоящей из: проволочного проводника, резьбовой спицы, датчика температуры кости, скрученной проволоки, проволоки с возможностью всасывания, расширяющегося баллона.
28. Способ по п.27, отличающийся тем, что проволочный инструмент выполнен из металла, пластмассы, нейлона или резины.
29. Способ по п.28, отличающийся тем, что дальний конец зажимного инструмента имеет крючкообразную конструкцию для зацепления проволочного инструмента.
30. Способ по п.28, дополнительно включающий этап удаления костных обрезков остеофитов путем манипулирования проволочным инструментом.
31. Способ по п.28, отличающийся тем, что одна из первой и второй игл сконфигурирована для введения в иглу питающего проводника катетера с обезболивающим или стимулятора позвоночного столба.