УСТРОЙСТВО ДЛЯ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ

Полезная модель относится к области медицинской техники, конкретно, к устройствам для исследования агрегатного состояния крови и может быть использована для клинико-диагностических исследований реологических свойств крови.
Известно устройство для исследования вязкости крови - тромбоэластограф, состоящий из измерительной ячейки, в которую помещают пробу крови, и регистрирующего самописца. Измерительная ячейка представляет собой модифицированный ротационный вискозиметр, состоящий из сооснорасположенных цилиндров, вращающихся относительно друг друга. Принцип работы этого прибора основан на измерении амплитуды движения внутреннего металлического цилиндра, опущенного в кровь/плазму. При свертывании крови происходит образование фибриновых нитей между внешним и внутренним цилиндрами, которые передают круговые возвратно-поступательные движения внешнего цилиндра на внутренний, что в совою очередь регистрируется на самописце в виде характерной кривой. Недостатком известного устройства является недостаточная точность измерений, обусловленная тем, что помещенная между цилиндрами кровь в процессе исследования подвергается механическому воздействию со стороны движущихся частей измерительной ячейки тромбоэластографа, что приводит к деструкции ее форменных элементов, разрушению длинных нитей фибрина и значительно искажает результаты исследования. Кроме того, исследование занимает достаточно длительный промежуток времени: от 120 до 150 минут [1].
Наиболее близким к предлагаемому является портативный аппаратно-программный комплекс для клинико-диагностических исследований реологических свойств крови «АРП-01М» [2], блок регистратора, включающий расположенную на основании термостатированную измерительную ячейку и измерительный блок, состоящий из камертона и пробного тела, и блок управления (ПК). Причем, термостатированная измерительная ячейка установлена неподвижно на основании устройства, а измерительный блок, состоящий из камертона и пробного тела - с возможностью перемещения вверх/вниз по направлению продольной оси устройства Принцип работы устройства основан на регистрации изменения сопротивления исследуемой пробы крови/плазмы, помещенной в кювету термостатированной измерительной ячейки, при ее свертывании с помощью измерительного блока, резонансным колебанием пробного тела, выполненного в виде цилиндра из нержавеющей стали, закрепленного на одной из ножек металлического камертона, у основания которого установлены пьезоэлектрические преобразователи. Для проведения исследования воздействуют на пробу крови с определенной амплитудой колебаний в ячейке и непрерывно регистрируют с помощью соединенного с камертоном потенциометра. Энергия затухания пробного тела преобразуется с помощью пьезоэлектрических элементов в регистрируемый прибором электрический потенциал, который отражается на дисплее в виде характерной кривой с последующим определением показателей, характеризующих исследуемый процесс.
Недостатком известного гемовискозиметра является недостаточная точность измерений обусловленная исполнением измерительного блока необходимости перемещения вверх/вниз по направлению продольной оси и закрепления вручную пробного тела измерительного блока, что отрицательно влияет на продолжительность и точность измерений. Ручная настройка снижает точность установки пробного тела про центру измерительной ячейки, а также, приводит к досрочному износу в месте крепления пробного тела и сокращает время эксплуатации устройства.
Новый технический результат - повышение точности измерений, за счет повышения надежности и точности прочной фиксации пробного тела в измерительной ячейке удобства использования, продление сроков эксплуатации устройства.
Для получения нового технического результата в устройстве для клинико-диагностических исследований реологических свойств крови, включающее блока регистратора, термостатированную измерительную ячейку, для размещения кюветы с исследуемой кровью, измерительный блок, включающий камертон и пробное тело, и блок управления, измерительный блок закреплен неподвижно, а термостатированная измерительная ячейка установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации на требуемой высоте по направлению продольной оси устройства для погружения в нее пробного тела, а блок управления выполнен с возможностью непрерывной регистрации и записи показателей вязкости крови в виде графического изображения гемовискозиграммы
Устройство для исследования крови изображенное на Фиг.1 состоит из вертикальной стойки 1 с расположенными на ней блоком регистратора 2, термостатированной измерительной ячейки 3 для размещения кюветы с исследуемой кровью и измерительного блока 4, включающего камертон 5 и пробное тело 6, а также блок управления 7, при этом, измерительный блок регистратора 2 закреплен неподвижно, а термостатированная измерительная ячейка 3 установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации на требуемой высоте на вертикальной стойке устройства. Перемещение может быть осуществлено, например, за счет движения термостатированной ячейки с помощью винта перемещения 8, вращающего зубчатое колесо, входящее в пазы рейки с гребенчатой нарезкой вертикальной стойки 1.
Устройство работает следующим образом.
Производят забор венозной крови по общепринятой в коагулогии методике сухой силиконизированной иглой большого диаметра без наложения жгута в непосредственной близости от прибора. Кровь помещают в кювету прогретую до 37°С. Кювету с исследуемой кровью устанавливают в термостатированную измерительную ячейку 3, отмечая время, прошедшее от начала забора до начала исследования. Затем погружают пробное тело 6 в кювету с исследуемой кровью, размещенную в термостатированной измерительной ячейке 3, перемещая вверх по вертикальной стойке 1 с помощью винта перемещения 8 и производят измерение показателей крови и их обработку с помощью ПК - непрерывную регистрацию и запись показателей вязкости крови (гемовискозиграмму) (Фиг.3). Продолжительность записи варьируется в зависимости от целей исследования от 15 до 60 минут. По полученному графическому изображению определяют и анализируют амплитудные и хронометрические константы, характеризующие состояние системы гемостаза, а именно, функциональную активность компонентов сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного звеньев гемостаза, ретрактильные свойства сгустка, а также функциональную активность компонентов фибринолитической системы.
В результате проведения серии экспериментальных и клинических исследований с было подтверждено, то, что предлагаемое устройство позволяет:
- повысить точность исследований, повышения уровня стандартизации исследования, за счет возможности точной фиксации пробного тела в измерительной ячейке;
- повысить чувствительность устройства;
- сократить объем крови для проведения исследований, что существенно для использования устройства в педиатрии;
- повысить удобство и надежность в эксплуатации, за счет выполнения подвижной с возможностью перемещения вверх/вниз по направлению продольной оси устройства термостатированной измерительной ячейки 2.
- значительно снизить себестоимость измерительного блока и, соответственно, всего прибора в целом.