ИНТРАОКУЛЯРНЫЕ ЛИНЗЫ И СТАБИЛИЗАЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ЧАСТИ
INTRAOCULAR LENSES AND STABILIZATION OF PERIPHERAL PART

ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА НА РОДСТВЕННЫЕ ЗАЯВКИ
[0001] Данная заявка заявляет приоритет к предварительной заявке США № 62/580210, зарегистрированной 1 ноября 2017, которая включена сюда посредством ссылки.
[0002] Данная заявка включает в себя посредством ссылки РСТ публикацию № WО 2017/079733 А1, опубликованную 11 мая 2017.
ВКЛЮЧЕНИЕ ПОСРЕДСТВОМ ССЫЛКИ
[0003] Все публикации и патентные заявки, упомянутые в данном описании, включены сюда посредством ссылки в такой степени, как если бы каждая индивидуальная публикация или патентная заявка была специально и индивидуально упомянута, как включенная посредством ссылки.
УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
[0004] Интраокулярные линзы могут включать в себя одну или более периферических частей, которые расположены радиально снаружи от оптической части. Во время процедуры хирургической имплантации, по меньшей мере, часть интраокулярной линзы (ИОЛ) может подергаться силам вне плоскости в направлении вперед-назад, что может затруднять достижение плоскостного расположения интраокулярной линзы во время, по меньшей мере, части хирургической процедуры.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
[0005] Один аспект данного изобретения представляет собой интраокулярной линзу ("ИОЛ"), в которой внешняя периферия оптической части имеет периферическую поверхность, а радиально внутренняя часть периферической неоптической части ИОЛ имеет внутреннюю поверхность, где данная периферическая поверхность находится в непосредственной близости с данной внутренней поверхностью, и где данная периферическая поверхность не распространяется непосредственно (не связана и не составляет одно целое) от данной внутренней поверхности, и где данная периферическая поверхность и данная внутренняя поверхность организованы так, что периферическая часть и оптическая часть стабилизированы относительно друг друга в, по меньшей мере, одном и, возможно, в обоих из проксимального и дистального направлений, где данная периферическая поверхность находится в непосредственной близости с данной внутренней поверхностью.
[0006] Оптическая периферическая поверхность может содержать углубление, и, по меньшей мере, часть внутренней поверхности может быть расположена в данном углублении.
[0007] Оптическая периферическая поверхность и внутренняя поверхность периферической части могут быть в непосредственной близости в месте, которое отделено от оптической периферии и вокруг нее от места, где периферическая часть распространяется от оптической части (например, связана с ней или составляет одно целое).
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
[0008] Фигуры 1А и 1В изображают примерную аккомодирующую интраокулярную линзу.
[0009] Фигура 1С изображает вид в разрезе аккомодирующей интраокулярной линзы на фигурах 1А и 1В.
[0010] Фигура 1D представляет собой вид сверху примерного заднего элемента аккомодирующей внутриглазной линзы.
[0011] Фигура 1Е представляет собой вид в разрезе сборки примерной оптической части аккомодирующей интраокулярной линзы.
[0012] Фигуры 1F и 1G изображают примерную гаптику.
[0013] Фигура 1Н изображает примерное соединение между оптической частью и гаптикой.
[0014] Фигуры 2А, 2В и 2С изображают примерную гаптику.
[0015] Фигуры 2D, 2Е и 2F изображают виды в разрезе гаптики с фигуры 2А.
[0016] Фигура 2G изображает отверстие в первом конце гаптики с фигур 2А-2С
[0017] Фигура 3 изображает примерные диаметры аккомодирующей интраокулярной линзы.
[0018] Фигура 4 изображает примерную гаптику.
[0019] Фигуры 5А и 5В изображают деформацию примерной гаптики в ответ на примерные силы.
[0020] Фигура 6 изображает проточное отверстие в примерной гаптике.
[0021] Фигура 7 изображает проточное отверстие в примерной гаптике.
[0022] Фигура 8 изображает вид в разрезе примерной аккомодирующей интраокулярной линзы.
[0023] Фигура 9 изображает вид в разрезе примерной аккомодирующей интраокулярной линзы с относительно короткими гаптиками.
[0024] Фигура 10 изображает вид в разрезе примерной аккомодирующей интраокулярной линзы с оптикой, центрированной в периферической части.
[0025] Фигура 11 представляет собой примерную гаптику.
[0026] Фигура 12 показывает примерную оптическую часть.
[0027] Фигура 13 показывает часть примерной гаптики.
[0028] Фигура 14 показывает примерную ИОЛ.
[0029] Фигура 15 показывает примерную ИОЛ
[0030] Фигура 16 показывает примерную ИОЛ.
[0031] Фигура 17 показывает вид сверху примерной ИОЛ.
[0032] Фигура 18 показывает примерную оптическую часть.
[0033] Фигура 19 показывает вид в разрезе примерной ИОЛ.
[0034] Фигура 20 представляет собой вид в разрезе примерной оптики, которая включает в себя периферическую поверхность.
[0035] Фигура 21 представляет собой вид в разрезе примерной аккомодирующей интраокулярной линзы (АИОЛ), которая включает в себя оптику с периферической поверхностью и периферическую часть с, по меньшей мере, одной радиально внутренней поверхностью.
[0036] Фигура 22 представляет собой укрупненный вид в разрезе примерной оптической периферической поверхности и примерной периферической части внутренней поверхности.
[0037] Фигура 23 изображает примерную оптику с периферической поверхностью.
[0038] Фигура 24 изображает примерную оптику с периферической поверхностью.
[0039] Фигура 25 изображает примерную оптику с периферической поверхностью.
[0040] Фигура 26 изображает примерную оптику с периферической поверхностью.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ
[0041] Данное изобретение, в общем, касается интраокулярных линз. В некоторых вариантах осуществления интраокулярные линзы, описанные здесь, подходят для установки внутри естественного капсульного мешка, в котором была удалена родная линза. В этих вариантах осуществления периферическая неоптическая часть (т.е. часть, не приспособленная фокусировать свет на сетчатке) приспособлена отвечать на перестройку капсульного мешка из-за релаксации и сокращения цилиарной мускулатуры. Данный отклик представляет собой деформацию периферической части, которая заставляет флюид двигаться между периферической частью и оптической частью, изменяя оптический параметр (например, оптическую силу) интраокулярной линзы.
[0042] Фигура 1А представляет собой вид сверху, изображающий аккомодирующую интраокулярную линзу 10, которая включает в себя оптическую часть 12 и периферическую часть, которая в этом варианте осуществления включает в себя первую и вторую гаптики 14, связанные с оптической частью 12 и периферически распространяющиеся от нее. Оптическая часть 12 приспособлена преломлять свет, который поступает в глаз, на сетчатку. Гаптики 14 организованы так, чтобы сцепляться с  капсульным мешком, и способны деформироваться в ответ на изменение формы капсульного мешка, связанное с цилиарной мускулатурой. Фигура 1В представляет собой вид в перспективе интраокулярной линзы 10, показывающий оптическую часть 12 и гаптики 14, присоединенные к оптической части 12.
[0043] Гаптики находятся в сообщении по текучей среде с оптической частью. Каждая гаптика имеет камеру с текучей средой(флюидом), которая находится в сообщении по текучей среде с оптической камерой в оптической части. Гаптики образованы из деформируемого материала и способны сцепляться с капсульным мешком и деформироваться в ответ на изменение формы капсульного мешка, связанное с цилиарной мускулатурой. Когда гаптики деформируются, объем камеры текучей среды гаптики изменяется, заставляя жидкость, расположенную в камерах текучей среды гаптик и оптической камере текучей среды, двигаться в оптическую камеру текучей среды из камер текучей среды гаптик или в камеры текучей среды гаптик из оптической камеры текучей среды. Когда объем камер текучей среды гаптик уменьшается, жидкость движется в оптическую камеру текучей среды. Когда объем камер текучей среды гаптик увеличивается, жидкость движется в камеры текучей среды гаптик из оптической камеры текучей среды. Течение флюида или текучей среды  в оптическую камеру текучей среды и из нее изменяет конфигурацию оптической части и силу интраокулярной линзы.
[0044] Фигура 1С представляет собой вид сбоку в разрезе вдоль сечения А-А, показанного на фигуре 1А. Оптическая часть 12 включает в себя деформируемый передний элемент 18, прикрепленный к деформируемому заднему элементу 20. Каждая гаптика 14 включает в себя камеру 22 текучей среды, которая находится в сообщении по текучей среде с оптической камерой 24 текучей среды в оптической части 12. Только соединение между гаптикой 14 слева на фигуре и оптической частью 12 показано (хотя и скрытое) в виде с разрезом на фигуре 1С. Камера текучей среды гаптики 22 слева на фигуре показана в сообщении по текучей среде с оптической камерой 24 текучей среды посредством двух отверстий 26, которые образованы в заднем элементе 20. Гаптика 14 справа на фигуре 1С находится в сообщении по текучей среде с оптической камерой 24 текучей среды посредством двух дополнительных отверстий, также образованных в заднем элементе (не показаны) по существу на 180 градусов от показанных отверстий.
[0045] Фигура 1D представляет собой вид сверху заднего элемента 20 (передний элемент 18 и гаптики 14 не показаны). Задний элемент 20 включает в себя опорные части 29, в которых образованы каналы 32. Каналы 32 обеспечивают сообщение по текучей среде между оптической частью 12 и гаптиками 14. Отверстия 26 расположены на одном конца каналов 32. Следовательно, оптическая камера 24 текучей среды находится в сообщении по текучей среде с одной гаптикой посредством двух проточных каналов. Опорные части 29 организованы так, чтобы располагаться внутри отверстий, образованных в гаптиках 14, которые задают один конец камеры текучей среды гаптики, как описано ниже. Каждая из опорных частей 29 включает в себя два канала, образованных в ней. Первый канал в первой опоре выровнен с первым каналом во второй опоре. Второй канал в первой опоре выровнен со вторым каналом во второй опоре.
[0046] Есть примеры преимуществ, чтобы иметь два канала в каждой опоре в противоположность одному каналу. Конструкция с двумя каналами, а не с одним каналом, помогает поддерживать размерную устойчивость во время сборки, что может быть важно при сборке гибких и тонких компонентов. Кроме того, эксперименты показали, что некоторые одноканальные конструкции могут не обеспечивать надлежащее оптическое качество во всем интервале аккомодации. В частности, астигматизм линзы может возникать в некоторых одноканальных конструкциях, особенно при аккомодации интраокулярной линзы. Было обнаружено, что конструкции с двухканальной опорой, описанные здесь, могут помогать снижать астигматизм или вероятность астигматизма, особенно при аккомодации линзы. Астигматизм снижается в этих вариантах осуществления потому, что жесткость опоры увеличивается посредством реберной части между двумя каналами. Дополнительная жесткость приводит к меньшему отклонению из-за изменения давления в каналах. Меньшее отклонение из-за изменения давления в каналах приводит к меньшему астигматизму. В некоторых вариантах осуществления каналы имеют диаметр от приблизительно 0,4 мм до приблизительно 0,6 мм. В некоторых вариантах осуществления каналы имеют диаметр 0,5 мм. В некоторых вариантах осуществления расстояние между отверстиями составляет от приблизительно 0,1 до приблизительно 1,0 мм.
[0047] Фигура 1Е представляет собой вид сбоку в сборке в разрезе по линии А-А оптической части 12, которая включает в себя передний элемент 18 и задний элемент 20 (гаптики не показаны для ясности). При включении проточных каналов 32 в заднем элементе 20, задний элемент 20 должен иметь достаточную структуру, сквозь которую могут быть сформированы каналы 32. Опорные части 29 обеспечивают такие структуры, в которых могут быть сформированы каналы 32. В своей самой периферической части задний элемент 20 выше, чем передний элемент 18, в направлении вперед-назад. В альтернативном варианте осуществления каналы могут быть сформированы в переднем элементе 18, а не в заднем элементе 20. Передний элемент будет включать в себя опорные части 29 или другие подобные структуры, чтобы обеспечить структуру, в которой могут быть сформированы каналы. В этих альтернативных вариантах осуществления задний элемент может быть сформирован аналогично переднему элементу 18.
[0048] Как показано на фигуре 1Е, задний элемент 20 крепится к переднему элементу 18 на периферической поверхности 28, которая распространяется по периферии заднего элемента 20 и является плоской поверхностью. Элементы 18 и 20 могут сцепляться вместе с использованием известных биосовместимых клеев. Передний элемент 18 и задний элемент 20 также могут быть сформированы из одного материала, чтобы устранить необходимость скрепления двух элементов вместе. В некоторых вариантах осуществления диаметр области, в которой передний элемент 18 и задний элемент 20 крепятся друг к другу, составляет от приблизительно 5,4 мм до приблизительно 6 мм в диаметре.
[0049] В некоторых вариантах осуществления толщина переднего элемента 18 (измеренная в направлении вперед-назад) больше вдоль оптической оси ("ОА" на фигуре 1С), чем на периферии. В некоторых вариантах осуществления толщина непрерывно увеличивается от периферии к самой толстой части вдоль оптической оси.
[0050] В некоторых вариантах осуществления толщина заднего элемента 20 уменьшается от положения вдоль оптической оси к краю центральной области "СR", обозначенной на фигуре 1С. Толщина снова увеличивается радиально от центральной области СR к периферии, как можно видеть на фигуре 1С. В некоторых особых вариантах осуществления центральная область СR составляет приблизительно 3,75 мм в диаметре. В скошенной поверхности 30 формируются отверстия.
[0051] В некоторых вариантах осуществления толщина заднего элемента 20 вдоль оптической оси составляет от приблизительно 0,45 мм до приблизительно 0,55 мм, а толщина заднего элемента 20 на периферии составляет от приблизительно 1,0 мм до приблизительно 1,3 мм.
[0052] В некоторых вариантах осуществления толщина заднего элемента 20 вдоль оптической оси составляет от 0,5 мм, а толщина заднего элемента 20 на периферии составляет приблизительно 1,14 мм.
[0053] В некоторых вариантах осуществления толщина переднего элемента 18 вдоль оптической оси составляет от приблизительно 0,45 мм до приблизительно 0,55 мм и в некоторых вариантах осуществления составляет от приблизительно 0,50 мм до приблизительно 0,52 мм. В некоторых вариантах осуществления толщина переднего элемента 18 на периферии составляет от приблизительно 0,15 мм до приблизительно 0,4 мм и в некоторых вариантах осуществления составляет от приблизительно 0,19 мм до приблизительно 0,38 мм.
[0054] В одном частном варианте осуществления толщина переднего элемента 18 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,52 мм, а толщина периферии переднего элемента 18 составляет приблизительно 0,38 мм, и толщина заднего элемента 20 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,5 мм, а толщина периферии заднего элемента 20 составляет приблизительно 1,14 мм.
[0055] В одном частном варианте осуществления толщина переднего элемента 18 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,5 мм, а толщина периферии переднего элемента 18 составляет приблизительно 0,3 мм, и толщина заднего элемента 20 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,5 мм, а толщина периферии заднего элемента 20 составляет приблизительно 1,14 мм.
[0056] В одном частном варианте осуществления толщина переднего элемента 18 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,51 мм, а толщина периферии переднего элемента 18 составляет приблизительно 0,24 мм, и толщина заднего элемента 20 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,5 мм, а толщина периферии заднего элемента 20 составляет приблизительно 1,14 мм.
[0057] В одном частном варианте осуществления толщина переднего элемента 18 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,52 мм, а толщина периферии переднего элемента 18 составляет приблизительно 0,19 мм, и толщина заднего элемента 20 вдоль оптической оси составляет приблизительно 0,5 мм, а толщина периферии заднего элемента 20 составляет приблизительно 1,14 мм.
[0058] Оптическая часть приспособлена поддерживать оптическое качество при аккомодации. Это гарантирует, что, когда аккомодирующая интраокулярная линза переходит между дисаккомодированной и аккомодированной конфигурациями, оптическая часть сохраняет оптическое качество. Некоторое число факторов способствует этому преимущественному признаку аккомодирующей интраокулярной линзы. Эти факторы включают в себя периферическую область, в которой передний элемент 18 крепится к заднему элементу, профиль формы переднего элемента 18 и заднего элемента 20 внутри центральной области СR оптической части (смотри фигуру 1С) и профили толщины переднего элемента 18 и заднего элемента 20. Эти способствующие факторы гарантируют, что и передний, и задний элементы изгибаются таким образом, чтобы поддерживать форму, необходимую, чтобы сохранять оптическое качество в интервале оптической силы.
[0059] Фигура 1F изображает одну гаптику 14 от интраокулярной линзы 10 (оптическая часть 12 и вторая гаптика не показаны для ясности). Гаптика 14 включает в себя радиально внешнюю часть 13, смотрящую в направлении поясков, и радиально внутреннюю часть 11, которая обращена к периферии оптики (не показана). Гаптика 14 включает в себя область первого конца 17, которая крепится к оптической части 12, и область второго конца 19, которая закрыта. Гаптика 14 также включает в себя отверстие 15 в области первого конца 17, которое обеспечивает сообщение по текучей среде с гаптикой. В этом варианте осуществления отверстие 15 имеет размер и организовано так, чтобы принимать в себе опорную часть 29 оптической части 12.
[0060] Фигура 1G представляет собой укрупненный вид отверстия 15 в гаптике 14, которое приспособлено принимать в себя опорную часть 29. Отверстие 15 имеет изогнутые поверхности 33 и 35, которые имеют такую форму, чтобы быть в соответствии с изогнутыми поверхностями оптической опоры 29. Поверхность 31 окружает отверстие 15 и обеспечивает поверхность, к которой может крепиться соответствующая поверхность оптики.
[0061] Фигура 1Н представляет собой укрупненный вид сверху опорной части 29 (в полуразрезе) от заднего элемента 20, расположенного внутри отверстия 15 в гаптике 14 (передний элемент оптики не показан для ясности). Каналы 32 показаны в полуразрезе. Гаптика 14 включает в себя камеру 22 текучей среды, заданную внутренней поверхностью 21. Текучая среда (флюид) движется между оптической камерой текучей среды и камерой  текучей среды гаптики 22 через каналы 32 при деформации гаптики 14.
[0062] Фигура 2А представляет собой вид сверху, показывающий одну гаптику 14, показанную на фигурах 1А-1Н. Оптическая часть и вторая гаптика не показаны. Показаны четыре разреза А-D через гаптику. Фигура 2В изображает вид сбоку гаптики 14, показывающий отверстие 15 и закрытый конец 19. Фигура 2С представляет собой вид сбоку гаптики 14, показывающий радиально внешнюю часть 13 и закрытый конец 19.
[0063] Фигура 2D представляет собой вид в разрезе по разрезу А-А, показанному на фигуре 2А. Из четырех разрезов, показанных на фигуре 2А, разрез А-А представляет собой разрез, ближайший к закрытому концу 19. Показаны радиально внутренняя часть 11 и радиально внешняя часть 13. Проточный канал 22, заданный поверхностью 21, также показан. В этом разрезе радиально внутренняя часть 40 радиально толще (в направлении "Т"), чем радиально внешняя часть 42. Внутренняя часть 40 обеспечивает флюид гаптики в направлении вперед-назад, что более предсказуемо меняет форму капсулы в направлении вперед-назад. Радиально внутренняя часть 40 имеет наибольший размер толщины 41, который находится вдоль оси симметрии в этом разрезе. Внешняя поверхность гаптики 14 имеет в общем эллиптическую конфигурацию, в которой самый большой размер высоты в направлении вперед-назад ("А-Р") больше, чем самый большой размер толщины (измеренный в направлении "Т"). Проточная камера 22 имеет обычную D-образную конфигурацию, в которой радиально внутренняя стенка 43 менее изогнута (но не совершенно прямая), чем радиально внешняя стенка 45. Радиально внешняя часть 42 крепится к капсульному мешку, где к ней прикрепляются пояски, тогда как радиально более толстая часть 40 расположена вблизи оптики.
[0064] Фигура 2Е изображает разрез В-В, показанный на фигуре 2А. Разрез В-В по существу такой же, как разрез А-А, и фигура 2Е показывает примерные размеры для обоих разрезов. Радиально внутренняя часть 40 имеет самую большую толщину вдоль средней линии приблизительно 0,75 мм (в радиальном направлении "Т"). Радиально внешняя часть 42 имеет толщину вдоль средней линии приблизительно 0,24 мм. Проточная камера 22 имеет толщину приблизительно 0,88 мм. Гаптика 14 имеет толщину вдоль средней линии приблизительно 1,87 мм. Высота гаптики в направлении вперед-назад составляет приблизительно 2,97 мм. Высота проточной камеры составляет приблизительно 2,60 мм. В этом варианте осуществления толщина радиально внутренней части 40 составляет приблизительно 3 толщины радиально внешней части 42. В некоторых вариантах осуществления толщина радиально внутренней части 40 составляет приблизительно 2 толщины радиально внешней части 42. В некоторых вариантах осуществления толщина радиально внутренней части 40 составляет от приблизительно 2 до приблизительно 3 толщин радиально внешней части 42. В некоторых вариантах осуществления толщина радиально внутренней части 40 составляет от приблизительно 1 до приблизительно 2 толщин радиально внешней части 42.
[0065] Проточная камера 22 расположена в радиально внешней части гаптики 14. По существу, вся радиально внутренняя область гаптики 14 в этом разрезе является сплошным материалом. Так как проточная камера 22 задается поверхностями 43 и 45 (смотри фигуру 2D), расположение и размер проточной камеры 22 зависят от толщины радиально внутренней части 40 и радиально внешней части 42.
[0066] Фигура 2F изображает разрез С-С, показанный на фигуре 1А. В разрезе С-С радиально внутренняя часть 40 не является такой толстой, как радиально внутренняя часть 40 в разрезах А-А и В-В, хотя в разрезе С-С радиально внутренняя часть 40 немного толще, чем радиально внешняя часть 42. В этом конкретном варианте осуществления радиально внутренняя часть 40 составляет приблизительно 0,32 мм в разрезе С-С. Радиально внешняя часть 42 имеет толщину приблизительно такую же, как радиально внешняя толщина в разрезе А-А и В-В, приблизительно 0,24 мм. Внешняя поверхность гаптики 14 не имеет такой же конфигурации, как внешняя поверхность в разрезах А-А и В-В. В разрезе С-С радиально внутренняя поверхность гаптики 51 является более линейной, чем в разрезах А-А и В-В, делая внешнюю поверхность гаптики в разрезе С-С D-образной формы. В разрезе С-С проточная камера 22 имеет D-образную форму, как в разрезах А-А и В-В. Гаптика в разрезе С-С имеет конфигурацию проточной камеры, которая по существу такая же, как конфигурации проточной камеры в разрезах А-А и В-В, но имеет внешнюю поверхность с другой конфигурацией, чем конфигурация внешней поверхности гаптики 14 в разрезах А-А и В-В.
[0067] Более тонкая, радиально внутренняя часть 40 в разрезе С-С также создает пути доступа 23, которые показаны на фигуре 1А. Это пространство между оптической частью 12 и гаптиками 14 позволяет врачу вставлять одно или несколько осушающих и/или отсасывающих устройств в пространство 23 во время процедуры и применять всасывание, чтобы удалять вязкоупругую жидкость, которая может применяться при доставке интраокулярной линзы в глаз. Пути 23 также могут быть где-то вдоль длины гаптики, и может быть больше, чем один путь 23. Данная заявка включает посредством ссылки содержание фигур 23 и 24, и их текстовое описание из публикации США № 2008/0306588, которая включает в себя множество путей в гаптиках.
[0068] Фигура 2G показывает вид в разрезе D-D с фигуры 2А. Гаптика 14 включает в себя отверстие 15, которое приспособлено принимать опоры от оптической части, описанные здесь. Высота отверстия 15 в этом варианте осуществления составляет приблизительно 0,92 мм. Ширина или толщина отверстия составляет приблизительно 2,12 мм.
[0069] Фигура 3 изображает относительные диаметры оптической части 12 (не показана) и периферической части, которая включает в себя две гаптики 14 (показана только одна гаптика). В этом варианте осуществления оптика имеет диаметр приблизительно 6,1 см, тогда как вся аккомодирующая интраокулярная линза, включая периферическую часть, имеет диаметр приблизительно 9,95 см. Обеспеченные размеры не предназначены для строгого ограничения.
[0070] Фигура 4 представляет собой вид сверху гаптики 14, показывающий, что гаптика 14 противолежит углу приблизительно 175 градусов вокруг оптики (т.е. по существу 180 градусов). Оптическая часть не показана для ясности. Следовательно, каждая из двух гаптик противолежит углу приблизительно 180 градусов вокруг оптики. Показано, что первая область 61 гаптики 14 противолежит примерному углу приблизительно 118 градусов. Это радиально самая внешняя часть гаптики 14, приспособленная крепиться к капсульному мешку и способная наиболее чутко отзываться на изменения капсульной формы. Область 61 может рассматриваться как самая адаптирующая (отзывчивая) часть гаптики 14.
[0071] Угол между разрезами А-А и В-В, которые считаются границами более жесткой, радиально внутренней части гаптики, составляет приблизительно 40 градусов. Жесткая, радиально внутренняя часть гаптики 14 расположена непосредственно возле периферии оптики. Обеспеченные размеры и углы не предназначены для строгого ограничения.
[0072] Фигуры 5А и 5В изображают часть аккомодирующей интраокулярной линзы 10, расположенной в капсульном мешке ("СВ") после родной линзы, удаленной из СВ. Переднее направление находится сверху, а заднее направление находится снизу на каждой фигуре. Фигура 5А показывает аккомодирующую интраокулярную линзу в конфигурации с меньшей силой или дисаккомодированную относительно конфигурации с большей силой, или аккомодированную, показанную на фигуре 5В.
[0073] Эластичный капсульный мешок "СВ" присоединяется к пояскам "Z", которые присоединяются к цилиарным мускулам "СМ". Когда цилиарные мускулы релаксируют, как показано на фигуре 5А, пояски растянуты. Это растяжение растягивает капсульный мешок наружу в радиальном направлении из-за радиально наружных сил "R" из-за в общем экваториального места соединения между капсульным мешком и поясками. Растяжение поясков вызывает общее удлинение и утончение капсульного мешка. Когда родная линза еще присутствует в капсульном мешке, родная линза становится более плоской (в направлении вперед-назад) и более высокой в радиальном направлении, что придает линзе меньше силы. Релаксакция цилиарных мускулов, как показано на фигуре 5А, обеспечивает зрение на расстоянии. Однако, когда цилиарные мускулы сжимаются, как происходит, когда глаз пытается сфокусироваться на ближних объектах, радиально внутренняя часть мускулов сдвигается радиально внутрь, заставляя пояски ослабевать. Это изображено на фигуре 5В. Расслабление поясков позволяет капсульному мешку двигаться к обычно более искривленной конфигурации, в которой передняя поверхность имеет большую кривизну, чем в дисаккомодированной конфигурации, обеспечивая большую оптическую силу и позволяя глазу фокусироваться на ближних объектах. Это обычно называют "аккомодацией" и говорят, что линза находится в "аккомодированной" конфигурации.
[0074] В разрезе А-А (который такой же, как разрез В-В) гаптики 14, изображенном на фигурах 5А и 5В, радиально внутренняя часть 40 включает в себя более толстый массивный материал, который обеспечивает гаптику 14 жесткостью в направлении вперед-назад. Когда силы капсульного мешка приложены к гаптике в направлении вперед-назад, внутренняя часть 40 из-за ее жесткости деформируется более повторяемым и предсказуемым образом, делая базовое состояние линзы более предсказуемым. Кроме того, гаптика, из-за ее более жесткой внутренней части, деформирует капсулу повторяемым образом в направлении вперед-назад. Кроме того, так как гаптика является менее гибкой вдоль длины гаптики, основное состояние аккомодирующей внутриглазной линзы является более предсказуемым, так как изгиб вдоль длины гаптики является одним путем, в котором жидкость может двигаться в оптику (и, тем самым, меняя силу линзы). Дополнительные преимущества, реализованные с более жесткой внутренней частью, состоят в том, что гаптики являются более жесткими к другим силам, таким как кручение и перекашивание, из-за дополнительного объема во внутренней части.
[0075] Радиально внешняя часть 42 является частью гаптики, которая непосредственно соединяется с частью капсульного мешка, который присоединяется к пояскам. Внешняя часть 42 гаптик приспособлена отвечать на силы "R" изменения формы капсулы, которые прилагаются в общем радиально, когда пояски релаксируют и растягиваются. Это позволяет гаптике деформироваться в ответ на силы цилиарной мускулатуры (т.е. капсульное сжатие и релаксация), так что жидкость будет течь между гаптикой и оптикой в ответ на релаксацию и сжатие цилиарной мускулатуры. Это изображено на фигуре 5В. Когда цилиарные мускулы сокращаются (фигура 5В), периферическая область эластичного капсульного мешка меняет форму и прикладывает радиально внутрь силы "R" на радиально внешнюю часть 42 гаптики 14. Радиально внешняя часть 42 способна деформироваться в ответ на это измерение формы капсулы. Деформация уменьшает объем проточного канала 22, что направляет жидкость из камеры гаптики 22 в оптическую камеру 24. Это увеличивает давление жидкости в оптической камере 42. Увеличение давления жидкости заставляет гибкий передний элемент 18 и гибкий задний элемент 20 деформироваться, увеличивая кривизну и, таким образом, увеличивая силу внутриглазной линзы.
[0076] Гаптика приспособлена быть более жесткой в направлении вперед-назад, чем в радиальном направлении. В этом варианте осуществления радиально внешняя часть 42 гаптики 14 является более гибкой (т.е. менее жесткой) в радиальном направлении, чем более жесткая внутренняя часть 40 в направлении вперед-назад. Таким образом, гаптика способна меньше деформировать линзу в ответ на силы в направлении вперед-назад, чем на силы в радиальном направлении. Это также заставляет меньшее количество жидкости двигаться из гаптики в оптику в ответ на силы в направлении вперед-назад, чем движется в оптику в ответ на силы в радиальном направлении. Гаптика также будет деформироваться более предсказуемым и повторяемым образом вследствие ее более жесткой, радиально внутренней части.
[0077] Таким образом, периферическая часть более чувствительна к изменению формы капсульного мешка в радиальном направлении, чем к изменению формы капсульного мешка в направлении вперед-назад. Гаптики приспособлены деформироваться в большей степени радиально, чем в направлении вперед-назад. Следовательно, данное изобретение включает в себя периферическую часть, которая менее чувствительна к капсульным силам вдоль первой оси, но более чувствительна к силам вдоль второй оси. В вышеописанном примере периферическая часть менее чувствительна вдоль оси вперед-назад и более чувствительна вдоль радиальной оси.
[0078] Примерное преимущество периферических частей, описанных выше, состоит в том, что они деформируют капсульный мешок повторяемым образом и еще поддерживают высокую степень чувствительности к радиальным силам во время аккомодации. Периферические части, описанные выше, являются более жесткими в направлении вперед-назад, чем в радиальном направлении.
[0079] Дополнительным примером капсульных сил в направлении вперед-назад являются капсульные силы на периферической части после того, как аккомодирующую внутриглазную линзу помещают в капсульном мешке и после того, как капсульный мешок в общем подвергается отклику на заживление. Отклик на заживление обычно вызывает сокращающие усилия на гаптику в направлении вперед-назад, показанные на фигуре 5А как силы "А". Эти и другие силы по изменению формы капсульного мешка после имплантации, не связанные с аккомодацией, описаны в заявке США № 12/685531, зарегистрированной 11 января 2010, которая включена сюда посредством ссылки. Например, есть некоторые вариации от пациента до пациента в размере капсульного мешка, что также подробно описано в заявке США № 12/685531, зарегистрированной 11 января 2010. Когда интраокулярную линзу помещают внутри капсульного мешка, различия в размере между капсулой и интраокулярной линзой могут вызывать силы, действующие на одну или несколько частей интраокулярной линзы в направлении вперед-назад.
[0080] В данном примере капсульных сил заживления в направлении вперед-назад данные силы могут быть способны деформировать деформируемую гаптику до того как происходит аккомодация. Эта деформация изменяет объем проточной камеры гаптики, заставляя жидкость течь между оптической проточной камерой и проточными камерами гаптик. Это может, в некоторых случаях нежелательно, смещать базовую силу линзы. Например, жидкость может нагнетаться в оптику при заживлении капсулы, увеличивая силу аккомодирующей интраокулярной линзы и создавая постоянный миопический сдвиг для аккомодирующей внутриглазной линзы. Жидкость может также принудительно выходить из оптики в гаптики, уменьшая силу аккомодирующей интраокулярной линзы.
[0081] Применяемый здесь термин "радиальный" не следует ограничивать точно перпендикулярным к плоскости вперед-назад, но он включает в себя плоскости, которые составляют 45 градусов от плоскости вперед-назад.
[0082] Примерные текучие среды(флюиды) описаны в заявке США № 12/685531, зарегистрированной 11 января 2010, и в заявке США № 13/003474, зарегистрированной 23 февраля 2011, обе из которых включены сюда посредством ссылки. Например, флюид может быть силиконовым маслом, которое согласовано и нет по показателю преломления с полимерными материалами переднего и заднего элементов. При использовании флюида, который согласован по показателю преломления с массивным материалом оптической части, вся оптическая часть действует как одна линза, кривизна которой изменяется с увеличением и уменьшением давления флюида в оптической части.
[0083] В варианте осуществления на фигурах 2А-2G выше гаптика является деформируемым полимерным материалом, который имеет по существу однородный состав в разрезах А-А, В-В и С-С. Более жесткая, радиально внутренняя часть 40 связана с ее толщиной. В альтернативных вариантах осуществления радиально внутренняя часть имеет другой состав, чем внешняя часть, где материал радиально внутренней части является более жестким, чем материал радиально внешней части. В этих альтернативных вариантах осуществления толщина радиально внутренней и внешней частей может быть одинаковой.
[0084] Фигура 6 изображает гаптику 50, которая имеет такую же конфигурацию гаптики, как показано на фигуре 2В. Показана радиально внешняя часть 54. Гаптика имеет ось "А" на половине высоты гаптики или, другими словами, ось А проходит через среднюю точку высоты гаптики в направлении вперед-назад. Отверстие 52, в котором расположена оптическая опора, находится на задней стороне от оси А. В этом варианте осуществления оптика находится немного ближе к самой задней части гаптики, чем самая передняя часть гаптики. То есть, в этом варианте осуществления оптика не центрирована с гаптикой в направлении вперед-назад.
[0085] Фигура 7 изображает альтернативную гаптику 60 (оптика не показана), в которой показана радиально внешняя часть 64. Гаптика 60 включает в себя ось "А" на половине толщины гаптики или, иначе говоря, ось А проходит через среднюю точку высоты гаптики в направлении вперед-назад. Отверстие 62 симметрично относительно оси А и ось, проходящая через середину отверстия 62, выровнена с осью А. Кроме того, ось А является осью симметрии для гаптики 60. Симметрия гаптики вдоль оси А может улучшать способность формовать компоненты при относительно низких нагрузках. Фигура 8 показывает вариант осуществления внутриглазной линзы 70, в котором оптика 72 присоединена к двум гаптикам 60, которые являются гаптиками, показанными на фигуре 7. Оптика находится дальше в направлении вперед, чем в варианте осуществления, в котором отверстие не находится на середине гаптики. В этом варианте осуществления оптика 72 центрирована с гаптиками в направлении вперед-назад. Разрезы А-А, В-В и С-С гаптики 60 такие же, как показано в других вариантах осуществления, показанных выше, но данные гаптики могут также иметь любую альтернативную конфигурацию.
[0089] Фигура 9 изображает интраокулярную линзу 80, включающую в себя оптику 82 и две гаптики 84. Оптика является такой же, как оптические части, описанные здесь. Гаптики 84 не такие высокие в направлении вперед-назад, как гаптика 60, гаптика 50 или гаптика 14. В иллюстративных вариантах осуществления гаптики 84 имеют высоту от приблизительно 2,0 мм до приблизительно 3,5 мм и в некоторых вариантах осуществления они имеют высоту приблизительно 2,8 мм. Интраокулярная линза 80 может рассматриваться, как аккомодирующая интраокулярная линза "малого" размера для пациентов с капсульным мешком, который меньше определенного порогового размера. Задняя поверхность заднего элемента 86 расположена немного дальше в заднем направлении, чем самые задние части 90 гаптики 84.
[0087] Фигура 10 изображает аккомодирующую интраокулярную линзу 98, которая включает в себя оптическое тело 100 и периферическое неоптическое тело, которое в этом варианте осуществления включает в себя гаптики 160 и 180. Оптическое тело 100 может быть в сообщении по текучей среде с одной или обеими гаптиками 160 и 180, и движение текучей среды между оптикой и гаптиками в ответ на движение цилиарной мускулатуры может изменять оптическую силу интраокулярной линзы. Этот общий процесс движимой текучей средой аккомодации в ответ на деформацию гаптик может быть найден здесь. Оптика 100 включает в себя передний элемент 120, прикрепленный к заднему элементу 140, вместе задающие оптическую камеру текучей среды в сообщении с камерами текучей среды гаптик 170 и 190 в гаптиках. "Высота" компонентов в этом описании измеряется в направлении вперед-назад. Оптика 100 имеет самую большую высоту "Н1", измеренную в направлении вперед-назад вдоль оптической оси. Гаптики 160 и 180 имеют самые большие размеры высоты "Н2", измеренные в направлении вперед-назад параллельно оптической оси. Оптическое тело имеет центральную линию В, измеренную перпендикулярно оптической оси и проходящую через середину Н1. Гаптики также имеют центральные линии В, измеренные перпендикулярно оптической оси и проходящие через середину Н2. В этом варианте осуществления центральные линии совпадают и являются той же центральной линией В. Говоря по-другому, самая передняя поверхность или точка переднего элемента 120 отнесена от самой передней точки или поверхности гаптик на такое же расстояние, как самая задняя поверхность или точка заднего элемента 140 от самой задней точки или поверхности гаптик. Они могут считаться по существу одинаковыми линиями в некоторых вариантах осуществления, даже если они не совпадают, но близки в пространстве друг к другу (например, на несколько миллиметров друг от друга). Оптика, центрированная с гаптиками, также показана на фигуре 8.
[0088] В этом варианте осуществления положение оптики 100 относительно гаптик может обеспечивать некоторые преимущества. Например, во время обхвата и/или вставки центрированная (или по существу центрированная) оптика, измеренная в направлении вперед-назад, может предотвращать или снижать вероятность обхвата одной или нескольких гаптик поверх переднего элемента 120 или заднего элемента 140, что может случаться, когда оптическое тело по существу не центрировано относительно гаптик. Например, оптика, которая находится гораздо ближе к задней стороне линзы, может увеличивать вероятность того, что гаптика (например, свободный конец гаптики) может заворачиваться вокруг передней поверхности оптики во время деформации, загрузки или имплантации.
[0089] Дополнительное преимущество иметь оптическое тело 100, центрированное или по существу центрированное относительно периферического тела, состоит в том, что оптике легче проходить через капсулорексис при помещении в глаз. Когда оптика ближе к задней стороне линзы, может быть более трудно вращать ее капсульном мешке.
[0090] Дополнительное преимущество состоит в том, что, по сравнению с оптикой, которая находится дальше в заднем направлении, блеск от интраокулярной линзы снижается. Путем движения оптики в переднем направлении (она будет ближе к радужке при имплантации) меньше света может отражаться от радиально внешнего периферического края оптики (т.е. краевой поверхности возле гаптик), снижая блеск от краевого эффекта.
[0091] В некоторых вариантах осуществления интраокулярной линзы на фигуре 10 передний элемент 120 может иметь высоту от 0,2 мм до 0,35 мм, например от 0,25 мм до 0,30 мм, например приблизительно 0,28 мм, а задний элемент 140 может иметь высоту от 0,36 мм до 0,50 мм, например от 0,40 мм до 0,45 мм, например приблизительно 0,43 мм.
[0092] Перед внедрением, например во время изготовления, интраокулярная линза, показанная на фигуре 10, может наполняться флюидом. В некоторых вариантах осуществления внутриглазная линза имеет базовое состояние (при нулевом давлении флюида в оптике; или нет флюида внутри нее) меньше чем 15D, например 13D. Приблизительно 13D, как здесь используется, относится к базовым состояния от приблизительно 10D до приблизительно 15D. Имея базовое состояние 13D, обычно можно изменять давление флюида в одном направлении - выше. Когда базовое состояние интраокулярной линзы выше, например приблизительно 20D, может быть необходимо изменять давление флюида выше или ниже в зависимости от желаемой коррекции зрения и предполагаемого применения интраокулярной линзы. Имея меньшее базовое состояние, изменения состояния линзы становятся более предсказуемыми, так как базовое состояние меняется только в одном направлении.
[0093] Один аспект данного изобретения представляет собой аккомодирующую интраокулярную линзу, по выбору заполненную флюидом и движимую флюидом, которая имеет асферическую оптическую поверхность после изготовления и перед имплантацией. То есть, интраокулярную линзу изготавливают с асферической оптической поверхностью. Асферическая оптическая поверхность может предотвращать сферическую аберрацию, когда зрачок полностью расширяется. Могут быть проблемы в изготовлении интраокулярной линзы, особенно аккомодирующей, движимой флюидом, интраокулярной линзы с асферическими оптическими поверхностями.
[0094] В некоторых вариантах осуществления аккомодирующую интраокулярную линзу изготавливают с асферической передней поверхностью и/или асферической задней поверхностью. Один пример способа, при котором заполненная флюидом, аккомодирующая интраокулярная линза может иметь переднюю или заднюю оптическую поверхность со сделанной асферичностью, состоит в том, чтобы во время изготовления создавать оптическую поверхность со сферической конфигурацией перед заполнением флюидом, затем создавать асферичность в оптической поверхности во время процесса заполнения. Например, во время изготовления одна или обе из передней поверхности и задней поверхности могут изготавливаться сферическими внешними оптическими поверхностями. Передняя поверхность может затем крепиться к задней поверхности. Одна или несколько гаптик могут затем крепиться к оптике. В некоторых вариантах осуществления оптику изготавливают, до заполнения, имеющей базовое состояние (при нулевом давлении флюида в оптике; или без флюида внутри нее) меньше чем 15D, например 13D. Приблизительно 13D здесь относится к базовым состояниям от приблизительно 10D до приблизительно 15D. Когда флюид инжектируют в аккомодирующую интраокулярную линзу (например через перегородку), этап заполнения флюидом может увеличивать давление флюида в оптике и заставляет переднюю поверхность или заднюю поверхность оптики иметь асферическую конфигурацию. Таким образом, один аспект данного изобретения представляет собой способ изготовления аккомодирующей интраокулярной линзы, который включает в себя создание оптики с заполненным флюидом состоянием до введения, которое имеет асферичность, сделанную на одной или нескольких оптических поверхностях, например передней оптической поверхности. Данный способ изготовления может включать в себя изготовление оптики, в которой оптическая поверхность является сферической до заполнения флюидом.
[0095] Может быть желательно сохранять хорошее оптическое качество в, по меньшей мере, одной поверхности центральной часть оптики, когда она деформируется путем дисаккомодации или аккомодации. Один из аспектов данного изобретения представляет собой оптику, которая имеет очень контролируемое и отчасти стабильное количество асферичности в центральной области оптики во всем интервале оптических сил. Это может называться здесь "преимущественной асферичностью" в центральной области оптики. Преимущественная асферичность включает в себя поверхности линзы с аберрациями поверхности, которые организованы так, чтобы компенсировать сферические аберрации в оптической системе глаза и способствовать сохранению оптического качества. Преимущественная асферичность поддерживается во всем или по существу во всем интервале оптических сил во время аккомодации и дисаккомодации. В некоторых случаях асферичность может регулироваться, так что сферическая аберрация всей системы линз может оставаться низкой (или нулевой) во всем интервале оптической силы. Оптическая область вне центральной области может иметь большее, более неконтролируемое количество асферичности.
[0096] В некоторых вариантах осуществления центральная область оптики, или область преимущественной асферичности, имеет диаметр меньше чем 6,5 мм, меньше чем 6,0 мм, меньше чем 5,5 мм, меньше чем 5,0 мм, меньше чем 4,5 мм, меньше чем 4,0 мм, меньше чем 3,5 мм или даже меньше чем 3,0 мм. В некоторых вариантах осуществления центральная область оптики имеет диаметр от 3,5 мм до 5,5 мм. В некоторых вариантах осуществления центральная область оптики с преимущественной асферичностью имеет диаметр меньше чем 90% от диаметра оптического тела, меньше чем 85%, меньше чем 80% или меньше чем 75%. Диаметр оптики может быть от 4 мм до 8 мм, например от 5 мм до 7 мм. В некоторых вариантах осуществления центральная область составляет от 4 мм до 5 мм, а оптический диаметр от 5 мм до 7 мм. В некоторых вариантах осуществления центральная область составляет от 4,25 мм до 4,75 мм, а оптический диаметр от 5,75 мм до 6,25 мм.
[0097] Конфигурация переднего элемента и заднего элемента может влиять на конфигурации, которые предполагаются при деформации при аккомодации или дисаккомодации. В некоторых вариантах осуществления одному или обоим из переднего элемента и заднего элемента придают такую форму или конфигурацию, что центральная область оптики имеет преимущественную асферичность, которая регулируется и полезна для всей системы глаза. В этом варианте осуществления передний элемент 120 и, в меньшей степени, задний элемент 140 организованы так, что передняя поверхность переднего элемента 120 и задняя поверхность заднего элемента 140 сохраняют регулируемую преимущественную асферичность в центральной области оптики во время аккомодации. В этом варианте осуществления один аспект конфигурации, который способствует тому, что центральная область сохраняет преимущественную асферичность, состоит в том, что передний элемент 120 и возможно задний элемент 140 имеют толщину (также называется здесь "высотой"), которая больше в центре (например, в вершине переднего элемента 120), чем на периферии переднего элемента 120. Дополнительный аспект конфигурации, который способствует преимущественной асферичности, состоит в том, что передний элемент является более плоским на внутренней поверхности (задняя поверхность), чем на внешней поверхности (передняя поверхность). Во время аккомодации центральная область переднего элемента 120 увеличивается в центре (что увеличивает силу ПВГЛ), но оптическое тело сохраняет свою преимущественную асферичность благодаря, по меньшей мере частично, относительно большей толщине центральной области переднего элемента. Она также может быть асферичной до аккомодации в иллюстративных вариантах осуществления, в которых асферичность делают на переднем элементе, как описано ниже.
[0098] Профили толщины переднего и заднего элементов могут способствовать тому, что оптика сохраняет преимущественную асферичность при всех силах, примером чего является толщина переднего и заднего элементов.
[0099] Фигура 11 изображает пример гаптики, которая может быть частью любой из аккомодирующих интраокулярных линз здесь или других подходящих ИОЛ, не описанных здесь. Одна или несколько гаптик могут быть выполнены, как показано на фигуре 11. Гаптика на фигуре 11 обозначена как "160", но понятно, что гаптика на фигуре 11 может быть частью других интраокулярных линз, чем показана на фигуре 10. Гаптика включает в себя поверхность 220, которая крепится к внешнему краю оптического тела. Поверхность 220 является радиально внутренней поверхностью гаптики и организована с небольшой кривизной к ней (вдоль длины гаптики), которая является по существу такой же кривизной, как внешний край оптики, так что вся поверхность 220 взаимодействует с поверхностью внешнего края оптического тела. Поверхность 220 имеет такую конфигурацию относительно оптики, что расширение поверхности не проходит через оптическую ось оптики. Клей может быть использован, чтобы прикреплять поверхность 220 к поверхности внешнего края оптического тела. В этом варианте осуществления соединение между гаптикой и оптическим телом не включает в себя размещение гаптики или оптики внутри канала, скважины или отверстия в другом, как может применяться для некоторых дизайнов соединения гаптики/оптики, как в варианте осуществления, показанном на фигурах 1А-9. Некоторые примеры преимуществ этого типа конфигурации описаны ниже.
[0100] Фигура 12 показывает вид в перспективе оптики 100 с гаптиками, исключенными для ясности. Поверхность 220 гаптики (не показана) крепится к переднему элементу 120 и заднему элементу 140 оптического тела 100. Большая часть поверхности 220 взаимодействует с задней частью 140, но часть поверхности 220 взаимодействует с передним элементом 120. Это потому, что внешний край оптического тела состоит, главным образом, из заднего элемента 140. При других конфигурациях оптики поверхность 220 может крепиться больше к переднему элементу, чем к заднему элементу. Заметим также, что высота Н3 поверхности 220 (смотри фигуру 11) по существу такая же, как высота внешнего края оптического тела.
[0101] Поверхность 220 гаптики 160 имеет область первого конца 230 (смотри фигуру 11), которая имеет конфигурацию с большей поверхностью, чем область второго конца 250. Концевая область 230 поверхности 220 имеет большую площадь поверхности, чем концевая область 250 поверхности 220 и включает в себя, по меньшей мере частично, скошенные поверхности В, как показано на фигуре 13. Ширина W1 концевой области 230 больше, чем ширина W2 концевой области 250. Данная конфигурация концевой области 230 может обеспечивать типичные преимущества. Например, как часть процесса загрузки интраокулярной линзы в устройство доставки и/или в глаз пациента, одна или обе гаптики 160 и 180 могут "выворачиваться" относительно оптики. То есть одна или обе гаптики могут менять конфигурацию от естественной конфигурации в покое, показанной на фигурах 10-14, путем движения свободного конца 170 гаптики от оптического тела. Степень, в которой свободный конец (и большая часть гаптики) отодвигается от оптики во время искажения, может меняться. В некоторых способах загрузки одна или обе гаптики могут по существу искажаться так, что гаптика ориентируется позади или перед оптикой. В некоторых случаях свободный конец гаптики (т.е. конец гаптики, не связанный напрямую с оптикой) "ориентирован" по существу на 180 градусов от положения, где он находится в конфигурации покоя. Обычно отклонение гаптики вызывает напряжения на связывающей границе между гаптикой и оптикой. Связывающая граница между оптикой и гаптикой должна быть способна противостоять этим силам, так что гаптика не отделяется от оптики. При искажении гаптик может быть место большего напряжения в соединении оптика/гаптика на конце границы 230, которая ближе к свободному концу. Концевая область 230 является, таким образом, местом, где граница гаптика/оптика повреждается с наибольшей вероятностью. Концевая область 230 с ее большей площадью поверхности и скошенной конфигурацией действует, распределяя приложенные напряжения (или напряжения гаптики всегда переориентируются относительно оптики) и предотвращая гаптику от отделения от оптики.
[0102] Конфигурация поверхности 220 может быть модифицирована многими способами, чтобы обеспечить желаемое соединение между гаптикой и оптикой. Соединение гаптики и оптики таким образом (в противоположность наличию одного компонента, располагаемого внутри другого) позволяет, таким образом, гораздо больше конфигураций границы раздела, что обеспечивает большую гибкость для дизайна.
[0103] В варианте осуществления гаптики на фигуре 11 проточное отверстие 240 центрировано вдоль средней линии гаптики. Центральная линия задается таким же образом, как описано на фигуре 10. Центральная линия проходит через середину высоты гаптики (измеренную в направлении вперед-назад) на виде гаптики сбоку.
[0104] Другие аспекты гаптики могут быть такими же, как описано здесь, например большая толщина радиально внутренней стенки вдоль части гаптики, и одна или несколько гаптик следуют кривизне периферии оптики от связанного конца до свободного конца, и самый передний аспект гаптики распространяется дальше вперед, чем самый передний аспект оптики.
[0105] Задний элемент 140 имеет два проточных канала 210, которые находятся в проточном сообщении с проточными камерами гаптик 170 и 190. Внешний край заднего элемента 140 включает в себя два отверстия, которые задают концы проточных каналов 210. Граница гаптика/оптика (которая может быть клеевым соединением) окружает два проточных отверстия в заднем элементе 140. В некоторых альтернативах оптика имеет только один проточный канал вместо двух.
[0106] Фигура 13 представляет другой вид гаптики 160, показывающий небольшую кривизну поверхности оптической границы 220 и проточное отверстие 240 в ней.
[0107] Фигура 14 представляет собой вид в перспективе интраокулярной линзы с фигуры 10 с задней стороны. Проточные каналы 210 можно видеть в заднем элементе 140, два из которых связаны с каждой гаптикой. Границу между гаптиками и оптикой также можно видеть. Фигура 14 показывает разрез А-А, который показан на фигуре 10.
[0108] Фигура 15 показывает дополнительный вид интраокулярной линзы с фигуры 10, на котором можно видеть промежутки 292 между внешним краем оптики и гаптиками, а также соединение между оптикой и гаптиками.
[0109] В некоторых вариантах осуществления, в которых одна или несколько гаптик приклеены к оптическому телу в отдельных местах, а не на 180 градусов вокруг оптики, этап отверждения, который отверждает клей, который прикрепляет гаптику к оптическому телу, может вызывать усадку материала в месте, где склеивают два компонента. Эта усадка в отдельных местах может вызывать искажения в линзе, такие как астигматизм. Может быть выгодно или необходимо предотвращать или снижать степень данных искажений. Фигура 16 изображает покомпонентный вид в перспективе альтернативной аккомодирующей интраокулярной линзы 300. Фигура 17 изображает вид сверху ИОЛ 300. Фигура 18 изображает вид в перспективе части 301 ИОЛ 300. Фигура 19 представляет собой вид разреза А-А, показанного на фигуре 17.
[0110] Фигуры 16-18 изображают иллюстративную границу между примерным оптическим телом 301 (смотри фигуру 18) и гаптиками 310, которая может помогать смягчать искажения из-за усадки в месте, где скреплены оптическое тело и гаптики. Граница между оптическим телом 301 и гаптиками 310 смещена радиально наружу от оптического тела 301 и конкретно от оптических поверхностей по сравнению с другими вариантами осуществления, такими как на фигурах 10-15. Путем смещения границы, и места потенциальной усадки, прочь от оптических поверхностей количество искажений, вызываемых на оптических поверхностях этапом отверждения, может быть снижено. Каждая связывающая область 311 гаптик 310 взаимодействует с оптическим выступом 303, так что граница между гаптиками и выступом 303 смещена радиально наружу от оптической поверхности оптики. Этот тип границы раздела может применяться с неаккомодирующими и аккомодирующими интраокулярными линзами, но в этом варианте осуществления линза является аккомодирующей интраокулярной линзой.
[0111] Например, аккомодирующая интраокулярная линза 300 может содержать оптическое тело 301 (смотри фигуру 18) и гаптики 310. В этом варианте осуществления гаптики 310 изготавливают отдельно от оптики 310 и затем прикрепляют к оптике 310. Каждая гаптика 310 включает в себя радиально внутреннюю плоскую поверхность 312 (только одна обозначена на фигуре 16), которая крепится к радиально периферической поверхности 306 оптики 310. В этом варианте осуществления поверхность 312 является радиально внутренней поверхностью связывающей области 311 гаптики 310. Например, клей может быть использован, чтобы крепить поверхность 312 к радиально периферической поверхности 306 оптики 310. Способ крепления гаптики к оптике может влиять на оптические свойства оптики 70, как обсуждается выше. Например, процесс отверждения клея может вызывать усадку оптики 301 в двух отдельных местах, возможно приводя к искажению и аберрации, такому как астигматизм, интраокулярной линзы.
[0112] В этом варианте осуществления интраокулярная линза содержит два выступа 303, выходящих радиально наружу от периферической поверхности 309 заднего элемента 304 оптики 301. Выступы 303 могут быть задуманы как выступы от обычной изогнутой периферии оптики, задаваемой поверхностью внешнего края 309. Каждая гаптика 310 может иметь первую часть 311, прикрепленную к выступу 303, и свободную вторую часть 315, расположенную отдельно от первой части 311, где радиально внутренняя поверхность каждой гаптики следует радиально внешней периферической поверхности оптики. Выступ 303 может также называться здесь "место посадки" или "посадка".
[0113] Выступы 303 могут быть выпуклыми областями, распространяющими на от 10 микрон до 1 мм, возможно от 10 микрон и 500 микрон, радиально наружу от периферической поверхности 309 оптики. Радиально периферическая поверхность 306 выступов 303 может быть на от 10 микрон до 1 мм, возможно от 10 микрон до 500 микрон, дальше радиально от центра оптики, чем периферическая поверхность 309 оптики. Например, выступы 303 могут быть выпуклыми областями, распространяющимися на от 100 микрон до 200 микрон радиально наружу от периферической поверхности 309 оптики. Радиально внешняя периферическая поверхность 305 выступа 303 может быть на от 100 микрон до 200 микрон дальше радиально от центра оптики, чем периферическая поверхность 309 оптики. Также возможны величины вне указанных интервалов. Выступы 303 могут сдвигать скрепляющие поверхности или связывающие поверхности от оптики, чтобы предотвращать нарушение оптики из-за усадки при затвердевании клея между оптикой и гаптикой.
[0114] В некоторых вариантах осуществления оптика имеет круглую форму в виде сверху, и радиально внешний периферический край 309 оптики обычно является круглым. Когда выступы описываются здесь как выходящие радиально наружу от оптического тела, выступы могут выходить наружу от обычной кривой радиально внешнего периферического края оптики.
[0115] В некоторых вариантах осуществления оптика и выступы 303 интраокулярной линзы могут быть единым телом. Например, выступы 303 могут быть сформированы как часть оптики. В некоторых других вариантах осуществления выступы 303 могут быть приставлены к оптике, например, с помощью клея.
[0116] В некоторых вариантах осуществления оптика 301 содержит задний элемент и передний элемент, возможно задающие проточную камеру (камеру текучей среды) между собой, как в варианте осуществления выше. Например, выступы 303 могут быть частью заднего элемента, так как задний элемент имеет большую толщину на периферии. Выступы также могут быть частью переднего элемента. В другом примере выступы могут быть частью заднего элемента и переднего элемента оптики.
[0117] Все внешние поверхности 306 выступов 303 и внутренние поверхности 312 гаптик 310 могут быть плоскими, так что они взаимодействуют в стыковом соединении. Например, радиально внешняя периферическая поверхность 306 выступов 303 может содержать плоскую поверхность, возможно полностью плоскую. Радиально внутренняя поверхность 312 гаптик 310 также может содержать плоскую поверхность, возможно полностью плоскую. В другом примере радиально внешняя периферическая поверхность 306 выступов 303 может содержать изогнутую поверхность, возможно полностью изогнутую. Радиально внутренняя поверхность 312 гаптик 310 также может содержать изогнутую поверхность, возможно полностью изогнутую. Кривизна радиально внешней периферической поверхности 306 может быть такой же, как кривизна периферической поверхности 309 оптического тела и в некоторых вариантах осуществления может быть больше или меньше, чем кривизна периферической поверхности 309 оптического тела.
[0118] Гаптики 310 могут содержать периферическую камеру текучей среды, описанную здесь. Выступы 303 могут содержать, по меньшей мере, один проточный канал 308 и возможно, по меньшей мере, два канала в сообщении по текучей среде с периферической  камерой текучей среды в гаптиках. Выпуклые выступы 303 могут обеспечивать большую стабильность проточному каналу, так как в местах выступов есть больше оптического материала.
[0119] Обычно выступ может быть расположен на неаккомодирующей (с постоянной оптической силой) интраокулярной линзе, которую также изготавливают путем соединения гаптик и оптики. Например, интраокулярная линза с постоянной оптической силой, где интраокулярная линза представляет собой не заполненное флюидом оптическое тело с одной оптической силой (например, материал РММА) и две гаптики, может содержать выступ, также выходящий радиально наружу от периферической поверхности оптического тела.
[0120] Вариант осуществления на фигурах 16-19 также изображает конфигурацию альтернативной гаптики в разрезе (смотри фигуру 19 для разреза), которая может быть включена в любую подходящую оптику здесь, такую как оптика 100, показанная на фигуре 10. Высота Н (измеренная в направлении вперед-назад) гаптик 310 может быть 2 мм - 2,5 мм и может быть 2,1 мм - 2,4 мм. Это может быть меньше, чем другие высоты гаптик для других внутриглазных линз, таких как высоты больше 3 мм. Может быть выгодно, но не обязательно, иметь высоты гаптик от 2 до 2,5 мм. Есть некоторая изменчивость от пациента до пациента в размере анатомии газа. Есть изменчивость в размере капсулы, например, или расстоянии между капсулой и задней стороной радужки. С некоторыми гаптиками может быть некоторая притирка между гаптикой и задней стороной радужки. И даже если есть, это может не вызывать каких-либо проблем. Таким образом, может быть выгодно, только при избытке осторожности, иметь высоты гаптик, которые минимизируют шанс такого притирания.
i
о
i
о
[0121] Гаптики 310 также включают в себя внутреннюю стеночную часть 313 на радиально внутренней стороне проточной камеры 316, которая имеет толщину "t", которая больше, чем толщина "t" стенки гаптики на радиально внешней стороне камеры 316. В некоторых вариантах осуществления "t" от четырех до девяти раз больше, чем "t. Радиально внутренняя стеночная часть 313 может называться здесь "распоркой". Как показано на фигуре 16, распорка проходит вдоль почти всей длины гаптики, но отсутствует там, где существует промежуток между оптикой и гаптикой. Радиально внутренняя стенка камеры 316 текучей среды, как показано, является более плоской, чем радиально внешняя стенка камеры 316 текучей среды. Гаптики 310 являются примерами гаптик, которые имеют сечение в плоскости, проходящей через оптическую ось оптической части, в котором камера текучей среды гаптики расположена в радиально внешней части гаптики, и где радиально внутренняя часть гаптики является непроточной. Гаптики 310 являются примерами гаптик, которые в сечении в плоскости, проходящей через оптическую ось оптической части и в направлении, перпендикулярном оптической оси оптической части через среднюю точку гаптики, имеют толщину радиально внутренней стенки проточной камеры, которая составляет от четырех до 10 толщин радиально внешней стенки камеры текучей среды. Гаптики 310 являются примерами гаптик, которые в сечении в плоскости, проходящей через оптическую ось оптической части, имеют внешнюю поверхность, которая несимметрична относительно любой оси, проходящей через периферическую часть и параллельной оптической оси оптической части, где гаптика в направлении, перпендикулярном оптической оси оптической части через среднюю точку гаптики, имеет толщину радиально внутренней стенки проточной камеры больше, чем толщина радиально внешней стенки камеры текучей среды. Гаптики 310 являются примерами гаптик, которые в сечении в плоскости, проходящей через оптическую ось оптической части, имеют высоту, измеренную в направлении вперед-назад, где наибольшая высота периферической части в радиально внешней половине периферической части больше, чем наибольшая высота периферической части в радиально внутренней половине периферической части.
[0122] В некоторых вариантах осуществления один или несколько аспектов оптического тела имеют показатель преломления, который составляет от приблизительно 1,48 до 1,55, например от 1,50 до 1,53. В некоторых вариантах осуществления показатель преломления одного или нескольких компонентов составляет приблизительно 1,48, приблизительно 1,49, приблизительно1,50, приблизительно 1.51, приблизительно 1,52, приблизительно 1,53, приблизительно 1,54 или приблизительно 1,55. Может быть некоторое несоответствие в показателе преломления между любыми из переднего элемента, жидкости и заднего элемента, но в некоторых вариантах осуществления есть соответствие показателя между, по меньшей мере, двух компонентов и возможно всех трех. Когда все компоненты оптики имеют одинаковые или по существу одинаковые показатели преломления, их называют согласованными по показателю преломления. Любое из свойств интраокулярных линз (например, показатель преломления, составы жидкости, мономеров), описанных в предварительной заявке США № 62/173877, зарегистрированной 10 июня 2015, могут быть выполнены в любой из интраокулярныз линз, разработанных здесь.
[0123] Примеры материалов, которые могут быть использованы для изготовления любой из ИОЛ, включая текучую среду(флюид) в ней, могут быть найдены в РСТ/US2016/037055, полностью включенном сюда посредством ссылки.
[0124] Периферические части с любой конфигурацией, описанные здесь, могут присоединяться к оптической части с использованием соединяющих концепций, описанных здесь. Например, периферические части с конфигурациями или сечениями конфигураций, показанными на фигурах 16 и 19, могут присоединяться к оптической части, даже если оптическая часть не включает в себя выступ, такой как оптический выступ 303, показанный на фигуре 16. Например, гаптики 310, показанные на фигурах 16 и 19, могут присоединяться к оптической части с использованием соединяющих концепций и геометрий, показанных на фигурах 11-15. При таком сценарии, конец гаптики 310, который необходимо присоединять к оптике, обычно имеет искривленную внутреннюю поверхность, как показано на фигуре 13, так что искривленная внутренняя поверхность гаптики будет упираться в искривленную внешнюю поверхность оптики.
[0125] Интраокулярная линза может быть помещена в глаз (возможно в капсульный мешок) с использованием известных технологий. Во время процедуры хирургической имплантации, по меньшей мере, часть ИОЛ может принимать силы из плоскости в направлении вперед-назад. Чтобы помогать противостоять этим силам и облегчить достижение плоскостного расположения интраокулярной линзы во время, по меньшей мере, части хирургической процедуры, ИОЛ может включать в себя один или несколько дополнительных элементов, которые помогают стабилизировать периферическую часть относительно оптической части в направлении вперед-назад.
[0126] В некоторых вариантах осуществления, по меньшей мере, часть оптики может иметь конфигурацию или форму, которая комплементарна, по меньшей мере, части периферической части. Это может быть оптическая периферическая поверхность, которая комплементарна, по меньшей мере, части внутренней поверхности периферической части.
[0127] Чтобы возможно облегчить достижение плоскостного расположения ИОЛ во время имплантации (плоскостное, в данном контексте, относительно плоскости, перпендикулярной оптической оси оптической части), оптическая часть может быть приспособлена увеличивать стабильность периферической части в аксиальном направлении, чтобы попытаться предотвратить, минимизировать и/или снизить аксиальное движение периферической части относительно оптической части.
[0128] Фигура 20 изображает вид в разрезе оптической части примерной интраокулярной линзы 320 (возможно аккомодирующей), которая включает в себя оптику 330. Периферическая часть не показана для ясности. Оптика 330 включает в себя передний элемент 331 и задний элемент 332, и, если не указано иное, интраокулярная линза может иметь (но не обязательно) признаки, наблюдаемые в любом из вариантов осуществления на фигурах 1А-19. Вид в разрезе, показанный на фигуре 20, представляет собой такой же вид в разрезе, взятый вдоль разреза А-А, показанный на фигуре 17. Одно отличие между оптикой 330 и оптикой на фигуре 19 в том, что оптика 330 включает в себя периферическую поверхность 333 (в этом варианте осуществления углубление) вдоль, по меньшей мере, части ее периферии. "Углубление", применяемое в этом контексте, обычно относится к поверхности периферии оптики, которая распространяет радиально дальше внутрь, чем другая часть оптической периферии. В этом примере периферическая поверхность 333 включает в себя область 335, которая расположена радиально дальше внутрь, чем оптическая область 334 и оптическая область 336. В этом примере оптическая область 334 является передней к углубленной области 335, а оптическая область 336 является задней к углубленной области 335. Стабильность может быть усилена с помощью приподнятых областей на обеих сторонах углубления, но возможно, что в некоторых вариантах осуществления оптика не включает в себя области, передние и задние к углублению, которые распространяются радиально далее наружу, чем углубление, некоторые примеры которых описаны ниже. Например, может быть желательно предотвращать движение периферической части только в одном направлении (например, переднем, но не заднем, или заднем, но не переднем).
[0129] Оптическая периферическая поверхность может иметь множество конфигураций, пока это обеспечивает аксиальную стабильность периферической части, по меньшей мере, в одном направлении. Конфигурация периферической поверхности может также зависеть от конфигурации периферической части. В некоторых вариантах осуществления периферическая поверхность может иметь в общем U-образную форму или в общем С-образную форму (как показано на фигуре 20), гребешковую форму и т.д. Конфигурация периферической поверхности может включать в себя изогнутые и/или плоские поверхности. В некоторых вариантах осуществления оптическая периферическая поверхность включает в себя один или несколько приподнятых гребней, которые распространяются радиально далее наружу, чем область оптической периферии, расположенная радиально внутрь относительно, по меньшей мере, одного приподнятого гребня.
[0130] Может быть задумано, что периферические поверхности, описанные здесь, захватывают, по меньшей мере, часть периферической части и уменьшают или минимизируют движение, по меньшей мере, части периферической части в, по меньшей мере, переднем или заднем направлении.
[0131] Фигура 21 изображает такой же разрез А-А с фигуры 20, но включает в себя периферическую часть 340, которая в этом варианте осуществления включает в себя первую и вторую гаптики, как в варианте осуществления на фигуре 19. Гаптики на фигуре 21 могут быть такими же или подобными гаптикам на фигуре 19. Гаптики включают в себя тело 341, которое включает в себя часть 343, которая распространяется радиально далее внутрь, чем часть оптики. В этом варианте осуществления часть гаптики 343 распространяется радиально дальше внутрь, чем оптическая область 334 и оптическая область 335, причем область 334 является передней к гаптике, где гаптика распространятся радиально дальше внутрь, чем область 334, и область 336 является задней к гаптике, где гаптика распространятся радиально дальше внутрь, чем область 336. В этом варианте осуществления часть гаптики, которая распространяется внутри углубления, является радиально внутренней частью гаптики.
[0132] Фигура 22 изображает увеличенный вид только части интраокулярной линзы, показывающий гипотетической пунктирной линией и штриховкой радиально внутреннюю секцию 337 гаптики, которая распространяется радиально внутрь дальше, чем секции 334 и 336 оптики. Считается, что именно эта часть 337 находится радиально внутри периферической поверхности оптики.
[0133] В варианте осуществления на фигуре 21 только часть гаптики (измеренная вдоль ее высоты в направлении вперед-назад) находится внутри углубления оптики. В этом варианте осуществления центральная область гаптики находится вблизи углубления и внутри него, а области гаптики спереди и сзади центральной области гаптики не считаются радиально расположенными внутри углубления. В некоторых вариантах осуществления 75% или меньше (измерено вдоль высоты) периферической части находится внутри углубления. В некоторых вариантах осуществления 50% или меньше периферической части находится внутри углубления, и в некоторых вариантах осуществления 25% или меньше периферической части находится внутри углубления.
[0134] В варианте осуществления на фигуре 21 часть периферической части, которая находится внутри оптического углубления, не распространяется непосредственно из оптики. Это означает, что эта часть периферической части не связана или не образует одно целое с оптикой в этом сечении. То есть, периферическая часть, которая находится внутри углубления, отделена от места, где периферическая часть распространяется от оптики (например, связана с ней или составляет одно целое). Это помогает прояснить, что данное углубление, по меньшей мере в этом варианте осуществления, не находится в месте соединения между периферической частью и оптикой, но отделено от места соединения. Разрез А-А на фигуре 17 (который является таким же разрезом, как на фигурах 19-21) является примером положения, которое отделено от места, где периферические части распространяются непосредственно от оптики.
[0135] В этом варианте осуществления часть гаптики, которая находится радиально внутри углубления, непосредственно соседствует с оптикой (но не распространяется от оптики в этом месте) и в некоторых случаях может сцепляться с оптикой или очень близко сцепляться с оптикой. В некоторых вариантах осуществления внутренняя поверхность периферической части, которая соседствует с оптикой, находится в 100 микрон или меньше от поверхности оптики и может быть 50 микрон или меньше от нее.
[0136] В альтернативе показанному на фигуре 21, углубление может быть только в переднем элементе (если передний элемент толстый), или оно может быть образовано и в переднем, и в заднем элементах.
[0137] В любой из аккомодирующих интраокулярных линз здесь оптика может не включать в себя отдельные передние элементы и, таким образом, углубление не ограничивается частью переднего элемента или заднего элемента (или обоих), но скорее считается частью оптической части в целом независимо от конструкции оптической части.
[0138] Как установлено выше, углубление может иметь разные конфигурации и не обязано быть симметричным относительно оси, перпендикулярной оптической оси оптики. Углубление может служить своей цели, пока оно обеспечивает некоторую осевую стабильность, по меньшей мере, части периферической части. Следовательно, конфигурация периферической части также может влиять на конфигурацию периферии оптики.
[0139] Фигуры 23-26 изображают виды в разрезе альтернативных примеров оптики с периферическими поверхностями, которые включают в себя одно или несколько углублений (они могут иметь такое же сечение А-А, показанное на фигуре 17). Оптические части на фигурах 23-26 показывают, что оптики, иные, чем описано здесь, могут включать в себя одно или несколько углублений, и что конкретная конструкция оптики не является критичной. Оптики на фигурах 23-26 изображены как монолитные структуры, чтобы изобразить, как разнообразие оптик может иметь описанное здесь углубление. Кроме того, любая из оптик здесь (включая оптики на фигурах 23-26) может быть использована с любой из периферических частей здесь (включая любые гаптики здесь). Фигуры 23-26 не показывают периферическую часть для ясности.
[0140] Фигура 23 изображает оптическую часть 350, имеющую первое и второе углубления 351 и 352 соответственно, образованные в периферической поверхности. В этом варианте осуществления углубления имеют, по меньшей мере, одну плоскую поверхность.
[0141] Фигура 24 изображает оптику 360 с периферическими поверхностями, которые имеют углубления 361 и 362. Углубления 361 и 362 имеют плоские поверхности и в целом задают впадину.
[0142] Фигура 25 изображает оптику 370, которая включает в себя периферические поверхности, которые включают в себя углубления 371 и 372. В этом варианте осуществления углубления не симметричны относительно оси, перпендикулярной оптической оси оптики. В этом варианте осуществления часть 373 оптики будет передней к гаптике внутри углубления, но оптика не имеет части, задней к гаптике, внутри углубления. Это может применяться, если рассматривают только движение вперед периферической части. Аналогично, ориентация оптики может быть перевернута, так что часть 373 находится на задней стороне гаптики внутри углубления.
[0143] Фигура 26 включает в себя оптику 380, которая включает в себя периферические поверхности, которые включают в себя углубления 381 и 382, которые распространяются вдоль всей или по существу всей периферии оптики (в направлении вперед-назад).
[0144] Периферическая поверхность (например, углубление) может распространяться (в виде сверху, как на фигуре 17) вокруг любой части периферии оптики или вокруг всей периферии оптики. Периферическая поверхность может фактически также распространяться вокруг области, где периферическая часть присоединяется к оптике, но обычно нет.
[0145] В некоторых вариантах осуществления, и со ссылкой на фигуру 17, оптика содержит периферическую поверхность (например, углубление), где, по меньшей мере, часть периферической поверхности внутренней части непосредственно соседствует с оптикой. Например, со ссылкой на фигуру 17, углубление может присутствовать в оптике везде вокруг периферии за исключением места соединения и в областях промежутков 292. В этом варианте осуществления это имеет место, где гаптики непосредственно соседствуют с оптикой, и положение которых может быть стабилизировано вследствие их тесной близости к оптике (которые могут фактически касаться оптики). Углубление может конечно распространяться дальше, чем только эти области. Например, углубление может распространяться возле промежутков 292, даже если углубление в этой области не стабилизирует непосредственно часть гаптики. Например, может быть легче изготавливать углубления более длинные, чем необходимо.
[0146] В вариантах осуществления, в которых углубление не распространяется вокруг всей оптики, может быть несколько углублений, разделенных областью оптики, которая не включает в себя углубление. Может быть любое число отдельных углублений по желанию.
[0147] Могут быть периферические части, которые являются более кольцевыми, чем периферическими частями, и которые фактически могут полностью окружать оптику. Углубления в этих вариантах осуществления могут распространяться вокруг существенной части оптики.
[0148] В любом из вариантов осуществления здесь периферическая часть альтернативно может иметь любое из углублений здесь в радиально внутренней поверхности, и периферическая поверхность оптики может иметь форму (например, радиальное распространение наружу), по меньшей мере, часть которой комплементарна углублению периферической части. Все другие аспекты данного изобретения могут применяться к этим альтернативным вариантам осуществления.
[0149] Любое из углублений здесь может создаваться во время изготовления одного или нескольких компонентов интраокулярной линзы, например во время механической обработки или формования одной или нескольких частей.
[0150] Любой из других способов внедрения, по меньшей мере, одного углубления может быть введен в любой из других вариантов осуществления здесь.
[0151] В некоторых вариантах осуществления здесь поверхность описывается как углубление, но понятно, что углубление является только примерной периферической поверхностью (если часть оптики) и примерной, радиально внутренней поверхностью (если часть периферической части), и не предназначается для ограничения.
[0152] Варианты осуществления на всех фигурах 20-26 являются примерами внешней периферии оптической части, которая имеет периферическую поверхность, которая, по меньшей мере, частично комплементарна по форме, по меньшей мере, части радиально внутренней части периферической части ВГЛ, в которой оптическая поверхность непосредственно соседствует с радиально внутренней частью, и в которой оптическая поверхность не распространяется непосредственно (не присоединена и не составляет одно целое) от радиально внутренней части, где они непосредственно соседствуют.
[0153] Варианты осуществления на всех фигурах 20-26 являются примерами интраокулярной линзы, в которой внешняя периферия оптической части имеет периферическую поверхность, и радиально внутренняя часть периферической части ИОЛ имеет радиально внутреннюю поверхность, где периферическая поверхность непосредственно соседствует с данной внутренней поверхностью, и где периферическая поверхность не распространяется непосредственно (не соединяется или не составляет одно целое) от внутренней поверхности, и где периферическая поверхность и внутренняя поверхность организованы так, что периферическая часть стабилизируется в, по меньшей мере, одном направлении, а возможно в обоих, из проксимального и дистального направлений относительно оптической части.