УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОДНОВРЕМЕННОГО ЗАБОРА БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА С ПОВЕРХНОСТИ И ИЗ ГЛУБИНЫ ЛАКУН НЕБНЫХ МИНДАЛИН

Полезная модель относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Устройство может быть использовано в повседневной практике ЛОР врача для взятия биологического материала как с поверхности небных миндалин (внутренней, или зевной), так и из глубины их лакун.
Для взятия биологического материала из лакун небных миндалин было предложено устройство, содержащее шприц, соединенный с полым стержнем. Стержень имеет рабочий конец, на котором расположен участок, перекрывающий устье крипты в момент забора его содержимого (Патент РФ №2457773 от 24.01.2011 г., Трищенкова С.Н., Трищенков Н.Н., Мингалев Н.В., 2011 г. ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения РФ). Недостатком данного устройства является отсутствие возможности забора материала с поверхности небных миндалин.
Технический результат: одновременное получение изолированных биологических субстратов с поверхности небных миндалин и из глубины их лакун. Указанный результат достигается с помощью устройства, состоящего из полой трубки с концевым отделом, отличающееся тем, что на концевом отделе полой трубки неподвижно зафиксирована стерильная вата, внутри трубки подвижно расположен внутренний стержень с булавовидным расширением на конце, диаметр которого превышает диаметр полой трубки на 1-3 мм, а длина стержня превышает длину полой трубки на 2-3 см.
Полезная модель изображена на чертеже, на фиг. 1 изображен общий вид устройства, на фиг. 2 - вид сбоку концевого отдела в закрытом состоянии, фиг. 3 - концевой отдел в открытом состоянии, стрелками обозначено заполнение внутренней полости биологическим материалом из глубины лакуны миндалины.
Устройство состоит из полой трубки цилиндрической формы (1). На концевом отделе трубки, на расстоянии 3-5 мм от края, расположена стерильная вата, обмотанная вокруг трубки (2). Длина слоя ваты - 10 мм, толщина 2 мм. Внутри полой трубки (1) подвижно расположен стержень (3). Длина стержня (3) больше длины полой трубки (1) на 2-3 см. Концевой отдел стержня (3) имеет булавовидное расширение (4), которое герметично обтурирует полую трубку (1) в закрытом состоянии устройства. Диаметр булавовидного расширения (4) превышает на 1-3 мм диаметр полой трубки (1).
Устройство работает следующим образом. Врач подводит концевой отдел полой трубки (1) к устью лакуны небной миндалины и заводит его до соприкосновения ваты (2) с поверхностью миндалины. Далее специалист продвигает внутренний стержень (3) кнаружи, вглубь лакуны, на 5-8 мм, тем самым открывая полую трубку (1). Под воздействием капиллярных сил содержимое лакуны проникает в полость трубки (1). Врач закрывает трубку (1), обтурируя ее стержнем (3), и вынимает трубку (1) из лакуны. Таким образом, биологический материал с поверхности небной миндалины располагается на стерильной вате (2), а отделяемое из лакуны миндалины - внутри полой трубки (1). Субстраты изолированы друг от друга.
Эффективность предложенного устройства подтверждена различием в высеваемой флоре у 5 пациентов.
Предложенное устройство позволяет одновременно получить изолированный биологический материал с поверхности и глубины лакуны небной миндалины для дальнейшей диагностики.
Биологический материал, забранный таким образом из разных мест миндалин, не перемешивается, не «загрязняет» друг друга, и в дальнейшем засевается на разные микробиологические среды. В итоге, врач получает достоверную микробиологическую информацию о флоре, контаминирующей как поверхность небных миндалин, так и их лакуны и паренхиму. Это имеет значение в успешной диагностике и эффективном лечении заболеваний небных миндалин.
Микрофлора с поверхности миндалин в некоторых случаях отличается от таковой в лакунах. Это подтверждается данными исследования, проведенными на кафедре оториноларингологии Пермской государственной медицинской академии им. ак. Е.А. Вагнера совместно с Пермской Краевой клинической инфекционной больницей (Чарушин А.О., Еловиков A.M., 2013). По данным авторов, в 20% случаев имело место видовое различие грибковой флоры, контаминирующей поверхность и лакуны небных миндалин.