В чём технически заключается операция по удалению метастазов головного мозга?

В чём технически заключается операция по удалению метастазов головного мозга?

Онкология

Как и любая операция на любом другом органе, она начинается с планирования. Прежде, чем вы пойдете на операцию, вы в уме должны все тщательно спланировать. Как подойти к этой опухоли, где разрезать кожу, где сделать трепанацию, как наиболее безопасно подойти к этой опухоли, удалить ее максимально безопасно и уйти. В основном сейчас все операции выполняются на головном мозге с использованием нейронавигации. По данным магнитно-резонансной томографии, загруженной в нейронавигационную установку делаем разметку, выделяем наиболее безопасную траекторию подхода к этой опухоли и аппарат нам показывает, где можно наиболее безопасно разрезать кожу, где лучше выполнить трепанацию черепа. Обычно через линейный разрез выполняется трепанация, это небольшое костное окошечко размерами примерно 4 на 4 см. Костный лоскут удаляется, затем вскрывается твердая мозговая оболочка и по траектории, которую мы спланировали, подходим к опухоли, выделяем ее из окружающего вещества головного мозга, коагулируем и пересекаем сосуды, которыми она кровоснабжается, удаляем ее из вещества головного мозга, останавливаем кровотечение и всё в обратной последовательности закрываем. То есть сшиваем твердую мозговую оболочку, костный лоскут укладываем на место, фиксируем его специальными скобами и зашиваем кожную рану. Сами по себе нейрохирургические операции они нетравматичные, если они проходит гладко, без осложнений, пациент на 2-3 сутки может спокойно покинуть стационар.

Антон Зайцев

К.м.н. руководитель отд. Нейрохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена