МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ НЕЙРООРТОПЕДИЧЕСКИЙ КОСТЮМ

Заявляемая полезная модель относится к области медицины, преимущественно к неврологии и ортопедии и травматологии, может быть использована для лечения и реабилитации больных с патологией нервной, костно-мышечной систем и опорно-двигательного аппарата и обеспечивает пневмокорсетирование туловища и фиксацию конечностей в физиологическом положении.
Из уровня техники известно устройство для создания устойчивого положения тела и конечностей пациента, содержащее костюм, выполненный в виде эластичного трубопровода, установленного в чехол с упругими тягами, крепящегося к пациенту фиксирующими элементами с зажимами-регуляторами и соединенного через шланги с компрессором, при этом трубопровод выполнен конусообразным с переменным внутренним сечением, уменьшающимся к дистальным отделам конечностей и головному концу, из соединенных между собой при помощи дополнительных штуцеров модулей, одного верхнего модуля для головы пациента, и двух боковых модулей для верхних конечностей пациента (см. патент РФ на изобретение №2187292 «Способ создания устойчивого положения тела и конечностей пациента и устройство для его осуществления», дата подачи 27.04.2001 г., опубликовано 20.08.2002 г.).
Недостатки данной конструкции обусловлены громоздкостью и сложностью конструкции, предусматривающей наличие двойного корпуса: эластичного трубопровода и чехла-корда, а также многочисленных тяжелых элементов крепления.
Известно устройство для принудительного изменения позы человека и создания повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат, включающее наплечную, тазовую, коленные и стопные опоры, связанные между собой нагрузочными элементами, причем каждый нагрузочный элемент представляет собой нерастяжимую регулировочную ленту и фиксированную к ней эластичную тягу, не имеющую остаточной деформации, увеличение начальной длины которой создает усилие не менее 4 кг, при этом соотношение длины регулировочных лент и эластичных тяг каждого нагрузочного элемента подобрано таким образом, чтобы максимальное удлинение эластичной тяги составляло не менее 50% начальной длины, устройство дополнительно содержит опору, расположенную на грудной части туловища, которая соединена с опорами на надплечьях с помощью самофиксирующихся пряжек, образуя плотно обхватывающий тело пациента жилет, тазовая опора выполнена в виде шорт, при этом на грудной и тазовой опорах имеется вшитые силовые ленты, снабженные пряжками для взаимофиксации между собой грудной и тазовой опор, эти опоры выполнены с возможностью индивидуальной подгонки по размерам тела пациента за счет дополнительных приспособлений, опоры на коленных суставах представляют собой бандаж, выполненный с возможностью плотного обхватывания области коленного сустава, верхней четверти голени и нижней четверти бедра, а в плоскости горизонтальной оси сустава на бандаже установлены петли для размещения в них нагрузочных тяг, опоры на стопах выполнены или в виде башмаков, снабженных по периметру подошвы полоской ткани, содержащей петли для крепления к ним эластичных тяг, причем шаг между петлями составляет не более 10% от длины подошвы башмака, или опоры на стопах представляют собой гибкие тканевые пластины, выполненные с возможностью охвата ими всей подошвы пациента и содержащие петли для крепления к ним тяг, создающих нагрузку, дополнительно устройство снабжено тремя поясами, каждый из которых имеет два самозатягивающихся замка, выполненными с возможностью установки одного из поясов по краям реберной дуги, второго - на талии, а третьего - на подвздошных костях пациента, которая устанавливается на задней поверхности туловища пациента, при этом на грудной и тазовой опорах имеются ответные части застежки, регулировочные ленты нагрузочных элементов жестко фиксированы к передней боковой и задней поверхностям грудной и тазовой опор, однако концы их выполнены свободными и снабжены пряжками и крючками (см. патент РФ на изобретение №2295321 «Костюм для принудительного изменения позы человека и создания повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат», дата подачи 26.02.2004 г., дата публикации заявки 20.01.2008 г., патент USA №7,744,511 «Suit for forcedly modifying a human posture and producing an increased load on a locomotion apparatus», дата публикации 29.06.2010 г.).
Недостатки известного устройства связаны с каркасной модульной конструкцией, имеющую сложную систему креплений и для монтажа которой требуется длительное время. Кроме того, существуют трудности по созданию необходимого для пациента натяжения эластичных элементов, а также по обеспечению равномерного распределения нагрузок по всему туловищу.
Известен костюм для проведения аппроксимации, содержащий силовое устройство, представляющее собой систему камер, связанных с закачивающим устройство, расположенных по контурам костюма, при этом натяжная камера верхней (-их) и или нижней (-их) конечностей представляет собой две соединенные между собой камеры, одна из которых расположена до локтевого (коленного сустава, а другая - после локтевого (коленного сустава) (см. патент РФ на изобретение №2201177 «Способ медико-кондуктивной реабилитации неврологических больных с двигательными нарушениями и устройство, используемое в способе (его варианты)», дата подачи 30.10.2000 г., дата публикации заявки 20.09.2002 г.).
Наиболее близким техническим решением к заявляемой полезной модели является устройство для нейро-ортопедической реабилитации, содержащее силовую оболочку в виде тканевого комбинезона с чехлами для двух камер натяжного устройства, продольно расположенных по контурам комбинезона вдоль наружной поверхности рук, ног и туловища, соединенных с основной тканью комбинезона ленами перемычками, силовая оболочка содержит переднюю часть с центральной застежкой молнией и соединенную с ней заднюю часть шнуровку, размещенную на передней части, в центре задней силовой оболочки и на силовой оболочке вдоль внутренней поверхности рук, шланг натяжного устройства, подсоединенный одним своим концом к камере натяжного устройства и выполненный с возможностью подсоединения другим своим концом к закачивающему устройству, причем передняя часть силовой оболочки содержит центральную планку с центральной застежкой молнией, выполненную с возможностью застегивания-растегивания с двух краев по всей длине комбинезона от линии горловины до линии низа брюк, и с симметрично установленными на центральной планке на всем ее протяжении с двух краев одних частей застежек контакт, другие ответные части соответствующих застежек контакт установлены на передней части силовой оболочки, также на центральной планке на всем ее протяжении и симметрично на передней части силовой оболочки установлены крючки для размещенной на передней части силовой оболочки шнуровки, расположенной также по всей длине комбинезона от линии горловины до линии низа брюк, на каждом рукаве выполнен с возможностью застегивания-растегивания распах от уровня подмышечной впадины до нижнего края рукава, по краям которого на всем его протяжении установлены застежки контакт и крючки для размещенной на силовой оболочке вдоль внутренней поверхности рук шнуровки, расположенной также на всем протяжении распаха, также устройство имеет вставку, размещенную под центральной застежкой молнией, две боковые вставки, расположенные на линии груди, с застежками молниями, установленными с возможностью застегивания-растегивания, две эластичные коленные вставки, обеспечивающие постоянную компрессию в области коленного сустава соответствующей ноги в любых исходных положениях, две эластичные локтевые вставки, обеспечивающие постоянную компрессию в области локтевого сустава соответствующей при выполнении упражнений руками, эластичную ягодичную вставку, две плечевые вставки на шнуровке для регулировки внутреннего объема верхнего плечевого пояса и индивидуальной подгонки силовой оболочки, две шнуровки, размещенные на задней части силовой оболочки, в нижней ее части, от линии соответствующего колена до низа силовой оболочки, а шнуровка, размещенная в центре задней части силовой оболочки, выполнена от линии шеи до линии талии, камеры натяжного устройства, продольно расположенные по контурам комбинезона вдоль наружной поверхности рук, ног, размещенные по ходу стыка мышц-антогонистов, камеры натяжного устройства, продольно расположенные по контурам комбинезона вдоль наружной поверхности ног, в области коленных суставов выполнены диаметром, превышающим диаметр камер натяжного устройства по периферии, по меньшей мере, в полтора раза, камеры натяжного устройства, продольно расположенные по контурам комбинезона вдоль туловища на задней части силовой оболочки, от уровня плеча до уровня поясницы выполнены диаметром, превышающим диаметр камер натяжного устройства в остальных местах по, по меньшей мере, в два раза, чехлы камер натяжного устройства, продольно расположенные по контурам комбинезона вдоль туловища на задней части силовой оболочки, от уровня плеча до уровня нижнего края лопаток снабжены крючками и соединены между собой шнуровкой, продетой в крючки (см. патент РФ на изобретение №2266082 «Устройство для нейро-ортопедической реабилитации», дата подачи 10.12.2004 г., опубликовано 20.12.2005 г.).
Техническим результатом, на достижение которого направлена заявляемая полезная модель является повышение эффективности кинезиотерапии, а также упрощение конструкции нейроортопедического костюма.
Заявленный результат достигается тем, что многофункциональный нейроортопедический костюм, включающий силовую оболочку в виде тканевого комбинезона с размещенными на нем двумя пневмокамерами, связанными с закачивающим устройством и продольно расположенными по контурам комбинезона вдоль наружной поверхности конечностей и туловища пациента, при этом силовая оболочка снабжена эластичными вставками, контакт-застежками, ее центральная планка передней части с центральной застежкой, и рукава оснащены установленными по всей их длине боковыми застежками, согласно полезной модели силовая оболочка состоит из, по меньшей мере, двух тканевых слоев, между которыми дополнительно размещен многослойный материал, имеющий ячеистую структуру, заполненную наполнителем, а в качестве контакт-застежек используют контактную ленту типа «Велькро».
Боковые застежки центральной планки и застежки рукавов могут быть выполнены в виде разъемных застежек-молний, укомплектованных дополнительными половинками молнии.
В качестве боковых застежек передней части силовой оболочки может быть использована регулируемая шнуровка.
Эластичные вставки выполнены из трикотажной резинки. В качестве наполнителя для многослойного материала используют, например, изолон.
Центральная застежка центральной планки передней части силовой оболочки выполнена в виде регулируемой шнуровки.
По меньшей мере, один из слоев многослойного материала, выполнен влагонепроницаемым.
Технических решений, совпадающих с совокупностью существенных признаков заявляемой полезной модели, не выявлено, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемой полезной модели такому условию патентоспособности как «новизна».
Условие патентоспособности «промышленная применимость» подтверждено на примере конкретного осуществления заявляемого устройства.
Полезная модель поясняется чертежами, где
Фиг.1 - вид многофункционального нейро-ортопедического костюма спереди;
Фиг.2 - вид многофункционального нейро-ортопедического костюма сзади;
Фиг.3 - разрез А-А.
Заявляемая полезная модель состоит из силовой оболочки 1 (фиг.1, 2) в виде тканевого комбинезона, при этом силовая оболочка состоит из, по меньшей мере, двух тканевых слоев 2.1, 2.1 (фиг.3), между которыми размещен многослойный материал 3, имеющий ячеистую структуру, заполненную наполнителем 4, в качестве которого используют, например, изолон, который способствует повышению реакции паретических мышц на их активное сокращение при волевом участии пациента. Причем один из слоев многослойного материала может быть выполнен из влагонепроницаемого материала. На силовой оболочке 1 размещены две пневмокамеры 5.1 и 5.2 (фиг.2), связанные посредством шлангов с закачивающим устройством, в качестве которого может быть использован, например, насос (на чертеже не показаны). Пневмокамеры 5.1 и 5.2 расположены по ходу мышц антагонистов конечностей и туловища пациента. Локтевые и ягодичные зоны комбинезона 1 снабжены эластичными вставками 6.1-6.4, выполненными, например, из трикотажной резинки (фиг.2). Эластичные вставки 6.1-6.4 обеспечивают постоянную компрессию соответственно в локтевых суставах и на ягодицах при различных исходных положениях пациента, как в покое, так и в динамике. На нижнем крае каждого из рукавов и брюк закреплены контакт-застежки 7.1-7.4, выполненные из контактной ленты, например, «Велькро». Передняя часть силовой оболочки 1 содержит планку 8, оснащенную центральной регулируемой шнуровкой 9. Кроме того, на передней части силовой оболочки и рукавах закреплены установленные по всей длине боковые застежки, например, застежки-молнии 10.1-10.4, выполненные с двумя замками, позволяющими осуществлять застегивание-растегивание в обоих направлениях, при этом каждая из них дополнительно укомплектована половинкой-дублером 11.1-11.4, которая расположена с одной из сторон каждой застежки-молнии (фиг.1) и служит для подгонки комбинезона по антропометрическим данным пациента.
Заявляемое устройство содержит клапаны 12.1, 12.2 сброса избыточного давления.
Допускается выполнение боковых застежек передней планки силовой оболочки в виде шнуровки.
С помощью заявляемой полезной модели происходит механическое обжатие всех мышц-антогонистов (сгибателей-разгибателей) туловища и конечностей пациента, что способствует активизации альфа-гамма мотонейронной системы и созданию нейрофизиологических условий для позотонического контроля.
Полезная модель работает следующим образом.
Для пациента в соответствии с его антропометрическими данными выбирают комбинезон соответствующего типоразмера и надевают его на пациента, полностью раскрывая при этом центральную планку силовой оболочки. В случае лежачего пациента комбинезон предварительно расстилают на горизонтальной ровной поверхности и укладывают на него больного. С помощью застежек подгоняют и утягивают силовую оболочку по фигуре до плотного прилегания, обеспечивая равномерное натяжение. Расположение пневмокамер по линиям стыка мышц антогонистов, обеспечивает удобство пользования устройством, а также создает жесткий корригирующий корсет.
После одевания, подгонки и застегивания комбинезона в пневмокамеры закачивают воздух, который, распределяясь вдоль всего туловища и конечностей, начинает сдавливать все мышцы и суставы тела, осуществляя длительную аппроксимацию. Нагнетание воздуха выполняют с помощью закачивающего устройства, в качестве которого используют, например, насос, в том числе ручной или автомобильный. Во время проводимого тренинга происходят процессы, влияющие на формирование и/или (восстановление) новых функциональный связей за счет улучшения трофики тканей, находящихся под нагрузкой. За счет сокращения-расслабления мышц поддерживается дифференцированное состояние скелетной мышцы, что облегчает двигательную активность пациента.
Применение для изготовления комбинезона многослойного материала позволяет повысить эффективность кинезиотерапии и улучшить качество лечения пациентов с заболеваниями нервной и костно-мышечной систем, страдающих от ожирения, целлюлита за счет дополнительного воздействия на активные зоны (точки).
Заявляемый лечебный костюм оказывает комплексное воздействие на двигательную систему, определяемое рядом факторов, в том числе создание или увеличение продольной нагрузки на структуры скелета, повышение резистивной мышечной нагрузки при выполнении упражнений, что способствует улучшению регуляции обменных процессов, повышение интенсивности проприоцептивной афферентации, оказывающей противодействие развивающейся патологической позной установки и нормализации деятельности механизмов регуляции вертикальной позы и локомоций.