СПОСОБ АДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ С ФИТОКОРРЕКЦИЕЙ РАКА ЖЕЛУДКА
METHOD OF ADJUVANT CHEMOTHERAPY WITH PHYTOCORRECTION OF GASTRIC CARCINOMA

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения рака желудка.
2
2
Известен способ адъювантной химиотерапии больных раком желудка, который предусматривает внутривенное введение противоопухолевых химиопрепаратов. Для адъювантной химиотерапии больных раком желудка применяется общеизвестная методика системной химиотерапии. Суть способа заключается в следующем. В начале производят венепункцию кубитальной вены, куда на протяжении 2-3 часов вводятся химиопрепараты Цисплатин 100 мг/м в первый день, Фторурацил 750 мг/м с 1 по 5 дни, лечение включает 4-6 курсов с интервалом 3 недели. Эта методика используется как стандартный способ системной адъювантной химиотерапии у больных раком желудка [Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под.ред. Н.И.Переводчиковой. - 2-е изд. Доп. - М.: Практическая медицина, 2005, 704 с.]. Однако одним из частых осложнений данной схемы лечения являются желудочно-кишечные расстройства - тошнота, рвота и диспепсия. Это, в свою очередь, ведет к временному прекращению, а порою к отмене адъювантной химиотерапии, что снижает результаты лечения.
Прототипом изобретения является способ профилактики и лечения осложнений при лучевой и/или химиотерапии рака различной локализации, включающий подготовку больного к терапии путем местной обработки кожи и находящихся в зоне доступа слизистых оболочек органов, подвергающихся химио- и/или лучевому воздействию, масляными экстрактами лекарственных растений; введение иммуномодулирующего препарата (ИМП) и адсорбента в течение и после курса лучевой и/или химиотерапии, введение перорально отвара протекторного сбора, составленного из совместимых между собой фармакопейных лекарственных растений, подобранных с возможностью их совокупного протекторного действия на непораженные опухолью ткани больного органа и на ткани всех здоровых органов, попадающих в зону химио- и/или лучевого воздействия. Введение сбора, адаптогена и адсорбента начинают за 3-10 дней до начала химио- и/или лучевой терапии и вводят их ежедневно во время терапии, а также 1-3 месяца после окончания курса лучевой и/или химиотерапии, при этом их введение осуществляют через определенные интервалы времени друг от друга. Местную обработку кожи и слизистых оболочек производят после каждого сеанса лучевой и/или химиотерапии (патент RU 2322999, 2008 г.). Изобретение позволяет снизить травматичность химио- и/или лучевой терапии. Недостатками данного способа являются его трудоемкость, длительность, сложность практического применения и возможность использования при раке органов малого таза, легких и молочной железы.
С целью повышения эффективности адъювантной химиотерапии в лечении больных раком желудка и снижения количества осложнений авторами разработан и апробирован новый способ фитокоррекции, который предусматривает фитотерапию стандартным фитосбором из официнальных лекарственных трав «Желудочно-кишечный сбор» перед, во время и после адъювантной химиотерапии.
Технический результат - снижение количества желудочно-кишечных осложнений адъювантной химиотерапии рака желудка.
1
2
Указанный технический результат достигается тем, что в способе профилактики и лечения осложнений при химиотерапии рака, включающем пероральное введение фитосбора, содержащего цветки ромашки аптечной и корни солодки, за 5 дней до начала химиотерапии, ежедневно во время и в течение 5 дней после химиотерапии, при раке желудка вводят по / стакана настоя фитосбора «Желудочно-кишечный сбор» 3 раза в день в течение 4-6 курсов адъювантной химиотерапии.
1
2
2
2
Предлагаемый способ лечения осуществляется следующим образом. Больному за 5 дней до начала адъювантной химиотерапии назначают сбор лекарственных растений «Желудочно-кишечный сбор», по / стакана настоя 3 раза в день внутрь, за 20-30 минут до еды. Больному проводят адъювантную химиотерапию по схеме: Цисплатин 100 мг/м в первый день, Фторурацил 750 мг/м с 1 по 5 дни в течение которой ежедневно продолжают фитотерапию. Эту же фитотерапию проводят в последующие 5 дней после системной адъювантной химиотерапии. Адъювантную химиотерапию с фитокоррекцией проводят 4-6 курсами с интервалом 3 недели. После каждых 2-х курсов химиотерапии проводят контрольное обследование больного.
Желудочно-кишечный сбор лекарственных растений содержит цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной, плоды укропа пахучего, корневища аира, корни солодки (патент RU 2103001, 1998 г.).
По вышеописанной методике авторами проведена адъювантная химиотерапия с фитокоррекцией 20 больным раком желудка. Авторами отмечено снижение частоты желудочно-кишечных осложнений на 42% (от 75% до 33%), при этом отмечено снижение частоты таких осложнений, как тошноты на 17%, рвоты на 13% и диспепсии на 12%. Всем этим больным удалось провести в намеченные сроки курсы адъювантной химиотерапии.
Авторами в доступной научно-медицинской и патентной литературе не обнаружено сведений об известности введения настоя фитосбора «Желудочно-кишечный сбор» перед, во время и после адъювантной химиотерапии рака желудка. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «новизна».
Исследованиями авторов установлено, что введение настоя фитосбора «Желудочно-кишечный сбор» перед, во время и после адъювантной химиотерапии рака желудка достоверно уменьшает гастроинтестинальную токсичность химиотерапии. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «изобретательский уровень».
Предлагаемый способ иллюстрируется следующим клиническим примером.
1
2
2
2
Больная Н., 55 лет. Поступила в Республиканский онкологический диспансер МЗ РБ с клинически установленным диагнозом - рак желудка T3N1Mo, III стадия. Состояние после радикальной гастрэктомии. После соответствующей подготовки больной проведен курс адъювантной химиотерапии с фитокоррекцией. За 5 дней до начала химиотерапии больная начала прием настоя фитосбора «Желудочно-кишечный сбор» по / стакана 3 раза в день внутрь, далее начата адъювантная химиотерапия - внутривенно введены препараты Цисплатин в дозе 100 мг/м (суммарно 110 мг) в 1-й день и Фторурацил 750 мг/м (суммарно 5000 мг) в 1-5 дни, - в процессе которой больная продолжала прием фитосбора. После завершения химиотерапии больная в последующие 5 дней продолжила прием фитосбора. Больная на 12 сутки выписана домой. По вышеописанной методике больной проведено 6 курсов адъювантной химиотерапии с фитокоррекцией с интервалом 3 недели. В процессе лечения у больной отмечена умеренная тошнота, которая прекращалась к 5 дню после химиотерапии. Рвоты и явлений диспепсии не отмечено. Больная после последней выписки из стационара наблюдалась в течение 1 года. При контрольном осмотре больной в сроки 3, 6, 12 месяцев после лечения - жалоб не предъявляет, данных по прогрессированию заболевания не выявлено.
Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях стационара. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».