Фильтр для сбора биологического материала при эндовитреальных операциях
FILTER FOR COLLECTING BIOLOGICAL MATERIAL IN ENDOVITRAL OPERATIONS

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для сбора биологического материала при эндовитреальных операциях.
При заболеваниях стекловидного тела, сетчатки и сосудистой оболочки глаза широко применяется хирургическое лечение в виде эндовитреального вмешательства. Нередко во время такого рода операциях производится забор какого-либо биологического материала для дальнейшего его гистологического, цитологического, бактериологического или молекулярно-генетического исследования, с целью постановки точного диагноза, определения прогноза и дальнейшей тактики лечения. Известна офтальмологическая хирургическая система при эндовитреальном вмешательстве, оснащенная линиями ирригации и аспирации. В состав линии аспирации входит витректор, аспирационная трубка, кассета и съемный контейнер для сбора отходов. Витректор осуществляет подсасывание материала и его резание, далее срезанный кусочек материала по аспирационной трубке с током жидкости попадает в кассету хирургической системы и через сложную систему ее отсеков попадает в контейнер для отходов (каталог продукции ALCON 2008, каталожный номер 8065751025).
Недостатком описанной хирургической системы является высокое распределение забранного биологического материала по длинной аспирационной трубке и сложной системе отсеков кассеты, а также адгезией его на стенках кассеты и аспирационной трубки. При заборе небольшого объема материала незначительная часть его попадает в контейнер для отходов, а большая часть его остается в кассете. Для того чтобы извлечь материал из кассеты необходимо ее вскрыть, что приведет к ее разгерметизации и поломке.
По данным технических представителей офтальмологических хирургических систем одна кассета рекомендована для использования на весь операционный день, таким образом, в одной кассете и мешке для отходов может скапливаться биологический материал от нескольких пациентов. Если необходимо провести забор биологического материала в несколько порций или от разных пациентов, то необходимо использовать новые кассеты, что существенно увеличивает временные, материальные и финансовые расходы.
В этой системе не предусмотрено получение и накопление биологического материала для дальнейших исследований.
Авторам не известен фильтр для сбора биологического материала при эндовитреальных операциях.
Задачей изобретения является создание фильтра для сбора любого биологического материала и включение его в конструкцию офтальмологической хирургической системы.
Технический результат, достигаемый при использовании изобретения, заключается в заборе биологического материала при эндовитреальных операциях в виде разных порций независимо от его состава и количества, удобном и быстром извлечении мембраны с биологическим материалом из фильтра с отправкой по cito в лабораторию на необходимое исследование для установления точного диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.
Указанный технический результат достигается тем, что фильтр для сбора биологического материала при эндовитреальных операциях состоит из полого цилиндрического корпуса с крышкой и мембраны с отбортовкой, корпус имеет наружный диаметр 2 см и высоту 5 см, один из торцов корпуса выполнен глухим, на боковой поверхности корпуса, примыкающего к другому торцу, выполнена наружная винтовая резьба для соединения с внутренней резьбой крышки, внутри корпуса, на расстоянии 2 мм от крышки выполнен выступ кольцевой формы как единое целое с корпусом, с образованием кольцевого паза между крышкой и выступом для размещения в нем отбортовки мембраны цилиндрической формы, внутренний диаметр выступа равен диаметру мембраны, его толщина составляет 2 мм; мембрана выполнена из полиэтилентерефталата, с размером пор 50 мкм, в крышке корпуса и на противоположном крышке глухом торце выполнены как единое целое с ними по полой цилиндрической трубке одинакового размера, соосных корпусу и мембране, при этом корпус, крышка, выступ и трубки выполнены из полипропилена.
Между совокупностью существенных признаков и достигаемым техническим результатом существует причинно-следственная связь.
Фильтр подключается к аспирационной трубке аспирационной линии офтальмологической хирургической системы на расстоянии 5 см от витректора, что исключает распределение материала по всей длине аспирационной трубки, кассеты и контейнера для сбора отходов. Таким образом, чтобы получить разные порции биологического материала от одного или нескольких пациентов, нет необходимости при каждой новой порции вскрывать кассету и контейнер для сбора отходов, что дает возможность использовать одну кассету на весь операционный день и существенно снижает материальные затраты. Концентрация биологического материала в небольшом фильтре и возможность отсоединить его из аспирационной линии без разгерметизации кассеты, позволяют отправить материал по cito в лабораторию на необходимое исследование.
Изобретение поясняется рисунками, фиг. 1-3. На фиг. 1 изображен продольный разрез фильтра для сбора биологического материала, на фиг. 2 - Вид А с фиг. 1, увеличено, на фиг. 3-общий вид аспирационной линии офтальмологической хирургической системы с фильтром для сбора биологического материала. Позицией 1 обозначен фильтр, 2 -корпус фильтра, 3 - крышка корпуса, 4 - выступ корпуса, 5 - мембрана с отбортовкой, 6 -трубка крышки корпуса, 7 - трубка глухого торца корпуса, 8 -аспирационная трубка, 9 - кассета, 10 - контейнер для сбора отходов, 11 - витректор. Фильтр 1 для сбора биологического материала при эндовитреальных операциях состоит из полого цилиндрического корпуса 2, с наружным диаметром 2 см и высотой 5 см, один из торцов корпуса выполнен глухим, на боковой поверхности корпуса 2, примыкающего к другому торцу, выполнена наружная винтовая резьба для соединения с внутренней резьбой крышки 3, внутри корпуса, на расстоянии 2 мм от крышки выполнен выступ 4 кольцевой формы как единое целое с корпусом, с образованием кольцевого паза между крышкой и выступом, для размещения в пазу конгруэнтной ему отбортовки мембраны 5 цилиндрической формы, при этом толщина выступа 4 составляет 2 мм, его внутренний диаметр равен диаметру мембраны, мембрана выполнена из полиэтилентерефталата, с размером пор 50 мкм. В сформированный паз между выступом 4 корпуса 2 и крышкой 3 устанавливается отбортовка мембраны 5, за счет которой мембрана находится в фиксированном положении внутри фильтра. В крышке 3 корпуса 2 выполнена как единое целое с ним полая цилиндрическая трубка 6, на противоположном крышке 3 глухом торце выполнена аналогичная трубка 7, обе трубки одинакового размера, соосны корпусу 2 и мембране 5. Внутренний, наружный диаметр и высота трубок равны 1,5 мм, 3 мм и 4 мм соответственно. Корпус 2, крышка 3, выступ 4 и трубки 6,7 выполнены из полипропилена.
Когда необходимо осуществить забор биологического материала при эндовитреальных операциях, аспирационную трубку 8 перерезают на расстоянии 5 см от рукоятки витректора 11, фильтр 1 подсоединяют трубкой 6 к концу аспирационной трубки 8, соединенному с витректором 11, и трубкой 7 к концу аспирационной трубки 8, соединенному с кассетой 9. Во время работы витректора 11 часть материала подсасывается и срезается им, нарезанные кусочки биологического материала под воздействием аспирации с током жидкости попадают в аспирационную трубку 8 и, пройдя по ней 5 см, через трубку 6 попадают в фильтр 1. Весь биологический материал задерживается мембраной 5 фильтра. После профильтрованная жидкость поступает по трубке 7 в аспирационную трубку 8, а затем в кассету 9 и контейнер для отходов 10. При получении необходимой порции материала, фильтр 1 отсоединяют от аспирационной трубки 8, разрезанные концы которой соединяют между собой, и отправляют по cito в лабораторию на необходимое исследование. В лаборатории съемная крышка 3 позволяет беспрепятственно извлечь материал из фильтра 1.
Пример 1: пациентка С, 59 лет с диагнозом новообразование хориоидеи, вторичная отслойка сетчатки левого глаза. Обратился с жалобами на снижение остроты зрения и появление занавески перед левым глазом. По данным В-сканирования высота образования 6,1 мм, максимальный диаметр основания образования 8,3 мм. Офтальмоскопически образование локализовалось кверху и несколько кнаружи от диска зрительного нерва. Острота зрения правого глаза 0,7 не корригируется. Пациентке проведено эндовитреальное вмешательство с эндорезекций образования хориоидеи. На момент выполнения удаления образования хориодеи с помощью витректора 11 к аспирационной трубке 8 подсоединили фильтр 1 как описано выше. После получения необходимой порции материала, фильтр 1 отсоединили от аспирационной трубки 8, разрезанные концы которой соединили между собой. Фильтр 1 с полученным материалом отправили по cito в лабораторию на цитологическое исследование, по результатом которого выставлен диагноз меланома хориоидеи и рекомендовано дополнительное проведение брахитерапии на оперированный глаз.