ХИРУРГИЧЕСКИЕ КРЕПЕЖНЫЕ ДЕТАЛИ, АППЛИКАТОРЫ И СПОСОБЫ УСТАНОВКИ ХИРУРГИЧЕСКИХ КРЕПЕЖНЫХ ДЕТАЛЕЙ

1. Пусковая система для аппликатора, предназначенного для выдачи хирургических крепежных деталей, содержащая:
корпус;
удлиненный ствол, выходящий из указанного корпуса;
разблокирующий пусковой стержень, расположенный в указанном удлиненном стволе;
механизм пускового стержня, способный зацеплять указанный пусковой стержень для предотвращения его перемещения в дистальном направлении в течение по меньшей мере одного этапа пускового цикла;
спусковой элемент, прикрепленный к указанному корпусу;
пусковую пружину, имеющую первый конец, соединенный с указанным пусковым стержнем, и второй конец, выполненный с возможностью последовательного соединения и отсоединения от указанного спускового крючка в процессе указанного пускового цикла;
при этом указанный пусковой цикл содержит
начальный этап, на котором указанный спусковой элемент находится в открытом положении и отсоединен от указанного элемента для накопления энергии, а указанная пусковая пружина по меньшей мере частично сжата, и
этап направляющего движения, во время которого указанный разблокирующий механизм пускового стержня отсоединен от указанного пускового стержня, пусковой стержень может перемещаться в дистальном направлении, а указанный спусковой элемент выполнен с возможностью сжатия с перемещением на первое расстояние для его соединения с пусковой пружиной для перемещения указанной по меньшей мере частично сжатой пусковой пружины в дистальном направлении, которая, в свою очередь, перемещает в дистальном направлении пусковой стержень с первой скоростью, пропорциональной перемещению указанного спускового крючка.
2. Пусковая система по п.1, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит после этапа направляющего движения этап накопления энергии, на котором разблокирующий механизм пускового стержня зацепляется с пусковым стержнем для предотвращения перемещения пускового стержня в дистальном направлении, и спусковой элемент может дополнительно перемещаться на второе расстояние для дальнейшего сжатия и накопления энергии в указанной пусковой пружине.
3. Пусковая система по п.2, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит после этапа накопления энергии этап пуска, на котором указанный разблокирующий механизм пускового стержня отсоединяется от указанного пускового стержня, благодаря чему пусковой стержень может свободно перемещаться в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола, а сжатая пусковая пружина передает накопленную в ней энергию указанному пусковому стержню для быстрого продвижения указанного пускового стержня в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола со второй скоростью, превышающей как первую скорость, так и скорость перемещения спускового крючка.
4. Пусковая система по п.3, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит после этапа пуска этап отсоединения, на котором указанный спусковой элемент может быть дополнительно сжат с возможностью перемещения на третье расстояние для отсоединения указанного спускового элемента от указанной пусковой пружины, после чего указанный пусковой стержень может свободно перемещаться в направлении проксимального конца указанного удлиненного ствола.
5. Пусковая система по п.4, дополнительно содержащая подающий элемент, расположенный в указанном удлиненном стволе с возможностью перемещения в проксимальном и дистальном направлениях вдоль указанного удлиненного ствола, и в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит
после этапа пуска этап продвижения хирургических крепежных деталей, на котором указанный спусковой элемент может быть дополнительно сжат с возможностью перемещения на четвертое расстояние для перемещения указанного подающего элемента в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола для продвижения хирургических крепежных деталей в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола.
6. Пусковая система по п.5, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит
после этапа продвижения хирургических крепежных деталей этап возврата, на котором указанный спусковой элемент перемещается из нажатого положения в открытое положение начального этапа для перемещения указанного подающего элемента в проксимальном направлении.
7. Пусковая система по п.6, дополнительно содержащая пружинный блок, расположенный в указанном корпусе и способный зацепляться с проксимальным концом указанной пусковой пружины, в которой указанный пружинный блок выполнен с возможностью перемещения в проксимальном и дистальном направлениях вдоль продольной оси, определяемой указанным удлиненным стволом.
8. Пусковая система по п.7, в которой на этапе накопления энергии указанный спусковой элемент соединяется с указанным пружинным блоком для перемещения указанного пружинного блока в дистальном направлении, что, в свою очередь, приводит к дополнительному сжатию указанной пусковой пружины.
9. Пусковая система по п.8, дополнительно содержащая первичную защелку, соединенную с указанным спусковым элементом и выполненную с возможностью соединения указанного спускового элемента с указанным пружинным блоком на этапах направляющего движения, накопления энергии и пуска и отсоединения указанного спускового элемента от указанного пружинного блока на этапах отсоединения, продвижения хирургических крепежных деталей и возврата.
10. Пусковая система по п.9, в которой в начале этапа пуска указанный пружинный блок контактирует с указанным разблокирующим механизмом пускового стержня для отсоединения указанного разблокирующего механизма пускового стержня от указанного пускового стержня для перемещения пускового стержня в дистальном направлении.
11. Пусковая система для аппликатора хирургических крепежных деталей, включающего в себя корпус и выходящий из указанного корпуса удлиненный ствол, содержащая:
пусковой стержень, расположенный в указанном удлиненном стволе с возможностью перемещения в проксимальном и дистальном направлениях вдоль продольной оси;
блок пусковой пружины, расположенный в указанном корпусе и выполненный с возможностью перемещения в проксимальном и дистальном направлениях вдоль продольной оси;
пусковую пружину, имеющую дистальный конец, соединенный с указанным пусковым стержнем, и проксимальный конец, зацепляющийся с указанным блоком пусковой пружины; и
спусковой элемент, прикрепленный к указанному корпусу для приведения в действие указанной пусковой системы, при этом указанный спусковой элемент включает первичную защелку для последовательного соединения и отсоединения указанного спускового элемента от указанного блока пусковой пружины во время пускового цикла.
12. Пусковая система по п.11, в которой указанный пусковой цикл содержит:
начальный этап, на котором указанный спусковой элемент находится в открытом положении и отсоединен от указанного блока пусковой пружины, а указанная пусковая пружина по меньшей мере частично сжата; и
этап направляющего движения, на котором указанный пусковой стержень может свободно перемещаться в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола, и указанный спусковой элемент может быть нажат с перемещением на первое расстояние для его соединения с указанным блоком пусковой пружины для перемещения указанной по меньшей мере частично сжатой пусковой пружины в дистальном направлении, что, в свою очередь, приводит к перемещению в дистальном направлении пускового стержня с первой скоростью, пропорциональной перемещению указанного спускового крючка.
13. Пусковая система п.12, в которой на этапе направляющего движения степень сжатия указанной пусковой пружины остается неизменной.
14. Пусковая система по п.12, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит
после этапа направляющего движения этап накопления энергии, на котором указанный спусковой элемент дополнительно выполнен с возможностью сжатия с перемещением на второе расстояние для дальнейшего сжатия и накопления энергии в указанной пусковой пружине, в то время как указанный размыкающий механизм пускового стержня захватывает пусковой стержень для предотвращения перемещения пускового стержня в дистальном направлении.
15. Пусковая система по п.14, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит после этапа накопления энергии этап пуска, на котором указанный разблокирующий механизм пускового стержня отсоединяется от указанного пускового стержня, благодаря чему указанный пусковой стержень может свободно перемещаться в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола, и указанная пусковая пружина передает накопленную в ней энергию указанному пусковому стержню для быстрого продвижения указанного пускового стержня в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола со второй скоростью, превышающей первую скорость.
16. Пусковая система по п.15, в которой указанный пусковой цикл дополнительно содержит после этапа пуска этап отсоединения, на котором указанный спусковой элемент дополнительно выполнен с возможностью сжатия с перемещением на третье расстояние для отсоединения указанного спускового элемента от указанной пусковой пружины и указанного пускового стержня так, что указанный пусковой стержень может перемещаться в проксимальном направлении.
17. Пусковая система по п.16, в которой указанная пусковая система дополнительно содержит подающий элемент, расположенный в указанном удлиненном стволе с возможностью перемещения между проксимальным и дистальным концами указанного удлиненного ствола для перемещения хирургических крепежных деталей в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола, при этом указанный пусковой цикл дополнительно содержит
после пуска выбрасывания этап продвижения хирургических крепежных деталей, на котором указанный спусковой элемент может быть дополнительно нажат с возможностью перемещения на четвертое расстояние для перемещения указанного подающего элемента в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола для продвижения указанных хирургических крепежных деталей в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола.
18. Пусковая система по п.17, дополнительно содержащая пружинный блок, расположенный в указанном корпусе и выполненный с возможностью перемещения в проксимальном и дистальном направлениях вдоль продольной оси, в которой указанный пружинный блок зацепляет указанную пусковую пружину, и в которой на этапе накопления энергии указанный спусковой элемент соединяется с указанным пружинным блоком для перемещения указанного пружинного блока в дистальном направлении, что, в свою очередь, сжимает указанную пусковую пружину.
19. Пусковая система по п.18, дополнительно содержащая первичную защелку, соединенную с указанным спусковым элементом и выполненную с возможностью соединения указанного спускового элемента с указанным пружинным блоком на этапах направляющего движения, накопления энергии и пуска, и отсоединения указанного спускового элемента от указанного пружинного блока на этапах отсоединения, продвижения хирургических крепежных деталей и возврата.
20. Способ выдачи хирургических крепежных деталей из аппликатора, содержащий:
предоставление корпуса, выступающего из указанного корпуса удлиненного ствола, пускового стержня, расположенного в указанном удлиненном стволе с возможностью перемещения в проксимальном и дистальном направлениях для выдачи хирургических крепежных деталей из дистального конца указанного удлиненного ствола, спускового элемента для приведения указанного аппликатора в действие и элемента для накопления энергии, расположенного между указанным спусковым элементом и указанным пусковым стержнем;
нажатие на указанный спусковой элемент для направляющего перемещения указанного пускового стержня в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола с первой скоростью, пропорциональной перемещению указанного спускового элемента;
после направляющего перемещения указанного пускового стержня предотвращение перемещения указанного пускового стержня в дистальном направлении в процессе дальнейшего нажатия на указанный спусковой элемент для накопления энергии в указанном элементе для накопления энергии;
освобождение указанного пускового стержня для его перемещения в дистальном направлении; и
передачу энергии, накопленной в указанном элементе для накопления энергии, указанному пусковому стержню для перемещения указанного пускового стержня в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола со второй скоростью, превышающей указанную первую скорость.
21. Способ по п.20, в котором указанный элемент для накопления энергии выбран из группы, состоящей из сжимаемых пружин, пневматических устройств, устройств со сжатым газом и гидравлических устройств.
22. Способ по п.20, в котором указанный элемент для накопления энергии представляет собой пусковую пружину, расположенную между указанным спусковым элементом и указанным пусковым стержнем.
23. Способ по п.22, в котором указанная пусковая пружина перед направляющим перемещением указанного пускового стержня в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола по меньшей мере частично сжата, и степень сжатия указанной пусковой пружины в течение этапа направляющего движения не изменяется.
24. Способ по п.20, дополнительно содержащий:
обеспечение в указанном удлиненном стволе множества хирургических крепежных деталей;
обеспечение подающего элемента, расположенного в указанном удлиненном стволе, соединенного с указанным спусковым элементом и выполненного с возможностью перемещения в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола при нажатии на указанный спусковой элемент, и перемещения в направлении проксимального конца удлиненного ствола при нахождении спускового элемента в открытом положении; и
нажатие на указанный спусковой элемент для перемещения указанного подающего элемента в направлении дистального конца указанного удлиненного ствола, при этом указанный перемещающийся в дистальном направлении подающий элемент смещает каждую из указанных хирургических крепежных деталей на одну позицию ближе к дистальному концу указанного удлиненного ствола.