СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ НАГНОЕНИЯ ПРИ АМПУТАЦИЯХ НИЖНИХ И ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Способ ранней диагностики нагноения культи конечности, включающей следующие стадии: на 2-е сутки послеоперационного периода с соблюдением мер асептики проводят забор раневого отделяемого просвета дренажа в количестве 1 мл, затем смешивают раневой экссудат с равным количеством физиологического раствора, интенсивно встряхивая пробирку не менее пяти раз, затем материал передают в лабораторию, где полученную смесь центрифугируют в течение двух минут при 1500 оборотах в минуту до получения осадка, затем надосадочную жидкость отделяют с помощью пипетки, из осадка делают мазки, которые окрашивают в растворе красителя Романовского-Гимзы, затем подсчитывают клетки в мазках под микроскопом и оценивают число микроорганизмов в мазках по следующей шкале: малое количество, 1-я степень контаминации - от 0 до 10 микробных клеток в поле зрения; среднее количество, 2-я степень контаминации - от 10 до 100 микробных клеток в поле зрения; большое количество бактерий, 3-я степень контаминации - от 100 до 1000 микробных клеток в поле зрения; массивное количество бактерий, 4-я степень контаминации - микробные клетки сплошь в поле зрения, где 4 степень контаминации свидетельствует о развитии нагноения в области хирургического вмешательства, при этом рана требует хирургической санации: снятии швов, частичном или полном разведении краев раны, выполнении ревизии и некрэктомии, проведении дополнительных микробиологических исследований для выбора антибактериальных препаратов, определение минимальной подавляющей дозы антибиотиков в посевах, других мер в отношении гнойной раны.