БУЖ ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ ПИЩЕВОДА

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, предназначенным для бужирования (расширения) пищевода при рубцовых сужениях.
В настоящее время для бужирования (расширения) пищевода при рубцовых сужениях используют 3 способа:
Известен способ расширения пищевода бужом через рот. При этом хирург вслепую продвигает буж через пищевод в желудок рукой (Э.Н.Ванцян, Р.А.Тощаков. Лечение ожогов и рубцовых сужений пищевода. М., 1971 г., с.53). Пищевод при этом может быть поврежден бужом.
Известен буж для расширения пищевода путем введения его по струне (Э.Н.Ванцян, Р.А.Тощаков. Лечение ожогов и рубцовых сужений пищевода. М., 1971 г, с.57).
Недостатком бужа является необходимость в предварительном осмотре пищевода оптикой для постановки струны, по которой в дальнейшем будет проводиться бужирование.
Известен буж для расширения пищевода через желудочный свищ за нить, прикрепленную к бужу через просверленное в нем отверстие (Э.Н.Ванцян, Р.А.Тощаков. Лечение ожогов и рубцовых сужений пищевода. М., 1971 г, с.55).
При этом возможно травмирование стенки пищевода верхушкой бужа, которая не фиксирована жестко к проводящей нити.
Задачей полезной модели является устранение известных недостатков.
Поставленная задача решается тем, что известный буж для расширения пищевода, состоящий из пластмассового, заостренного с одного конца и перфорированного в поперечнике стержня и пластмассовой петли, характеризуется тем, что петля зафиксирована на конце бужа металлической муфтой.
Инструмент схематично показан на фигуре, где:
1 - пластмассовый стержень (буж), 2 - трубка, 3 - муфта, 4 - петля, 5 - карабин, 6 - нить.
Хирургический инструмент состоит из пластмассового стержня (бужа) 1 диаметром от 5 до 15 мм с конусообразно заостренным концом и просверленным по диаметру на расстоянии 20 мм от верхушки отверстием диаметром 2 мм. В отверстие вставлена трубка 2 с развальцованными краями. Через трубку проведена леска, из которой сформировано петля 4. Петля 4 фиксирована к верхушке бужа 1 металлической муфтой 3.
Инструмент используют следующим образом.
Направляющую нить 6 присоединяют к карабину 5. Тракцией за нить 6, установленную в пищеводе через желудочный свищ, буж через рот проводят в желудок.
Благодаря наличию муфты, кольцо с карабином плотно фиксируется к концу бужа, что обеспечивает поступательное продвижение бужа строго по направлению движения направляющей нити, тем самым исключается возможность повреждения пищевода во время бужирования.