Игровой пластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных

Настоящая полезная модель относится к медицине к разделу неврологии и нейропсихологии и может найти применение в отделениях нейрореабилитации неврологических и нейрохирургических клиник при проведении групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных с органическими поражениями головного мозга различной этиологии.
Важное значение для эффективности восстановительного обучения играют формы его организации, используемые в ходе занятий с неврологическими больными, имеющими нарушения различных психических и двигательных функций.
Методы и формы организации восстановительного обучения должны учитывать социальную природу человека и создавать условия для максимального использования всех возможностей и способностей человека, использования влияния социальной среды и других социальных факторов на заболевшего человека (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001).
Одной из форм организации восстановительного обучения, в основе которой лежит использование социальной среды и других социальных факторов является групповая форма занятий, которая способствует повышению эффективности восстановления нарушенных психических и двигательных функций, расширяя и дополняя индивидуальные занятия со специалистом и самостоятельные занятия больных во время их нахождения в неврологической клинике.
Групповые занятия позволяют реализовать прежде всего деятельность общения и воздействия на личность больного через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность и т.д. (Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. М.; Московский психолого-социальный институт Воронеж: Издательство НПО «МОДЭК», 2001).
Согласно специалисту по групповой динамике Марвину Шоу малая социальная группа представляет собой сообщество, состоящее из двух и более взаимодействующих и влияющих друг на друга индивидов (Майерс Д. Социальная психология. - СПб.: Питер, 1997).
Таким образом, использование групповой формы занятий способствует повышению эффективности восстановительного обучения при работе над восстановлением у неврологических больных различных двигательных и психических функций, включая двигательные функции рук и интеллектуальную деятельность.
Для восстановления двигательных функций рук используются различные устройства и тренажеры, обеспечивающие включение движений рук больных в различные действия, способствующие восстановлению их двигательных функций.
Так, из существующего уровня техники известно «Устройство-тренажер для разработки нарушенной моторики рук у больных неврологической клиники» (Патент RU 168966 U1 от 28.02.2017 г).
Данное устройство представляет собой закрепленную на ручке изогнутую проволочную конструкцию с металлическим кольцом, которое больной должен перемещать по проволоке путем наклонов и поворотов удерживаемого за ручку устройства.
Однако, данное устройство предназначено только для восстановления двигательных функций рук и не обеспечивает возможность проведения занятий по восстановлению интеллектуальной деятельности.
Наряду с многочисленными устройствами и тренажерами, предназначенными только для восстановления двигательных функций, известны устройства, предназначенные для занятий по одновременному восстановлению двигательных и психических функций.
Так, из существующего уровня техники известно устройство  «Игровой четырехсекционный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (Патент  RU 195606 U1 от 03.02.2020 г.).
Конструктивно данное устройство представляет собой пластиковое основание, состоящее из четырех расположенных крестообразно секций прямоугольной формы, на поверхностях которых выполнены одинаковые ячейки-углубления, образующее единое игровое поле для игры в  «Крестики-нолики».
В ходе занятий, один из больных, удерживая данное устройство за торцевые стороны двух противоположных секций или за наружные части двух соседних секций, вписывает водным маркером в одну из ячеек-углублений изображение «крестика», после чего другой больной берет устройство одним из данных способов и вписывает изображение «нолика» в какую-либо из свободных ячеек-углублений. При этом, чтобы иметь возможность видеть все игровое поле, больные вынуждены совершать рукой, удерживающей устройство, различные движения (наклоны, повороты и др.), способствующие восстановлению двигательных функций рук.
Однако, в процессе занятий с данным устройства возникают проблемы с его удерживанием (за торцевые стороны двух противоположных секций или за наружные части двух соседних секций) для неврологических больных с нарушением мелкой моторики пальцев рук.
Также из существующего уровня техники известны устройства  «Тренажер-пятиугольная призма для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук, интеллектуальной деятельности и пространственной памяти у больных неврологической клиники» (Патент RU 188388 U1 от 09.04.2019 г) и «Игровой тренажер-цилиндр для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у больных неврологической клиники» (Патент RU 189164 U1 от 15.05.2019 г. от 15.05.2019 г.)
Каждое из данных устройств представляет собой пластиковый корпус (имеющий форму пятиугольной призмы и форму цилиндра), с торцов которого расположены ручки, а на поверхности корпуса выполнены ячейки-углубления, образующее единое игровое поле для игры в  «Крестики-нолики».
В ходе занятий с каждым из данных устройств, один из больных, удерживая используемое устройство за одну из ручек, вписывает водным маркером в одну из ячеек-углублений изображение «крестика», после чего передает устройство другому больному, который берет его за другую ручку, и вписывает изображение «нолика» в какую-либо из свободных ячеек-углублений. При этом, чтобы иметь возможность видеть все игровое поле, больные вынуждены совершать рукой, удерживающей устройство, различные движения (наклоны, повороты и др.) способствующие восстановлению двигательных функций рук.
Однако, продолжительное использование данных устройств в процессе восстановительного обучения, вызывает у больных привыкание и снижение интереса к занятиям.
С целью преодоления недостатков вышеперечисленных устройств и тренажеров, а также расширение арсенала устройств, предназначенных для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности разработан «Игровой пластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» (далее по тексту «Игровой пластинный тренажер»).
Задачами, на решение которых направлено заявленное техническое решение  являются
а) поддержание и усиление интереса больных к процессу занятий за счет использования нового устройства;
б)  выполняемые больными действия должны быть одновременно направлены как на восстановление двигательных функций рук, так и на восстановление интеллектуальной деятельности;
в) удобство удерживания «Игрового пластинного тренажера» для больных с нарушением мелкой моторики пальцев рук;
г) восстановление двигательных функций руки должно осуществляться за счет выполнения различных движений (наклонов, поворотов) рукой, удерживающей «Игровой пластинный тренажер»;
д) восстановление интеллектуальной деятельности должно осуществляться за счет решения игровых задач, возникающих в процессе игры «Крестики-нолики»;
е)  простота конструкции «Игрового пластинного тренажера», способствующая  его широкому внедрению в клиническую практику.
Техническим результатом заявляемой полезной модели является расширение арсенала устройств, предназначенных для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности, способствующее поддержанию и усилению интереса больных к процессу восстановительных занятий, и обеспечиваемое за счет конструктивных элементов заявленного «Игрового пластинного тренажера», позволяющих проводить групповые занятия по одновременному восстановлению двигательных функций руки и интеллектуальной деятельности  с широким контингентом неврологических больных, включая больных с нарушением мелкой моторики пальцев рук.
Данный технический результат обеспечивается за счет того, что «Игровой пластинный тренажер» содержит пластиковое основание, состоящее из одинаковых пластин прямоугольной формы, расположенных относительно друг друга под одинаковыми углами, при этом на обеих сторонах каждой из пластин расположен ряд одинаковых по размерам прямоугольных ячеек-углублений, выполненных с возможностью вписывания в них значков посредством водного маркера, причем количество ячеек-углублений на каждой стороне каждой пластины является одинаковым, а с двух торцевых сторон основания выполнены одинаковые ручки.
В предпочтительном варианте «Игрового пластинного тренажера» основание состоит из четырех пластин.
В предпочтительном варианте «Игрового пластинного тренажера» основание состоит из трех пластин.
В предпочтительном варианте «Игрового пластинного тренажера» ячейки-углубления выделены  цветом, отличающимся от цвета основания.
Сущность полезной модели «Игровой пластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» поясняется чертежами, на которых изображено:
На фиг. 1 - общий вид «Игрового пластинного тренажера»;
На фиг. 2 - вид «Игрового пластинного тренажера» с торцевой стороны.
Заявленный «Игровой пластинный тренажер»  (см. фиг. 1, 2) содержит пластиковое основание, представляющее собой единую конструкцию, состоящую из одинаковых пластин (1) прямоугольной формы, расположенных относительно друг друга под одинаковыми углами (90 или 120 градусов), при этом на обеих сторонах каждой из пластин (1) выполнен ряд одинаковых по размерам и глубине прямоугольных ячеек-углублений (2), которые предназначены для вписывания значков в виде «крестиков» и «ноликов» посредством легко стирающегося водного маркера, а с двух торцевых сторон основания выполнены одинаковые пустотелые ручки (3), предназначенные для удерживания «Игрового пластинного тренажера» в процессе занятий.
«Пластинный» – состоящий из пластин (Современный толковый словарь русского языка Ефремовой. Пластинный, найдено в сети интернет по адресу https://dic.academic.ru/dic.nsf/efremova/214148/Пластинный).
Указанные ниже размеры данного конкретного «Игрового пластинного тренажера» не являются признаками, сужающими объем правовой защиты, поскольку могут меняться в процессе его создания.
Основание «Игрового пластинного тренажера» может состоять из четырех одинаковых пластин (1), расположенных под углом 90 градусов по отношению друг к другу (см. фиг. 2), или трех одинаковых пластин (1), расположенных под углом 120 градусов по отношению друг к другу.
Размеры каждой пластины (1) являются одинаковыми и составляют 20-40х50-200 мм, а толщина каждой пластины (1) также является одинаковой и равна 4-8 мм.
Количество ячеек-углублений (2) на каждой стороне каждой пластины (1) является одинаковым и может составлять от 2-х до 10-ти и более штук.
Таким образом, ячейки-углубления (2), выполненные на пластинах (1)  «Игрового пластинного тренажера» образуют единое игровое поле, предназначенное для игры «Крестики-нолики».
Ячейки-углубления (2) отделены друг от друга и краев пластин (1)  перемычками, минимальная ширина которых составляет 2-3 мм, а глубина ячеек-углублений (2) является одинаковой и равна 1-2 мм.
Таким образом, конструктивные особенности  ячеек-углублений (2) облегчают процесс вписывания в них значков за счет того, что вписывание происходит строго в границах ячеек-углублений (2), благодаря чему, проведение занятий с «Игровым пластинным тренажером» становится доступным для больных с нарушением мелкой моторики.
При этом глубина ячеек-углублений (2) не препятствует удалению вписанных в них значков, посредством губки, предназначенной для стирания водных маркеров.
Выполненные с двух торцевых сторон основания ручки (3) могут иметь коническую, цилиндрическую или иную форму, обеспечивающую удобство удерживания «Игрового пластинного тренажера» в процессе проведения занятий.
Длина каждой ручки (3) составляет 70-100 мм, а толщина стенок равна 2-3 мм.
Таким образом, конструктивные особенности ручек (3) обеспечивают удобство удерживания «Игрового пластинного тренажера», делая занятия с ним доступными для больных с нарушением мелкой моторики пальцев рук.
Для обозначения границ игрового поля, на торцевой поверхности одной из пластин (1) нанесена (например, темной краской) разделительная линия (4).
Для лучшего восприятия больными структуры игрового поля, ячейки-углубления (2) выделены  цветом (например, посредством краски), отличающимся от цвета основания «Игрового пластинного тренажера».
Работа с устройством «Игровой пластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» осуществляется следующим образом.
Перед проведением курса восстановительных занятий специалист формирует группу из двух больных, имеющих примерно одинаковую степень нарушения двигательных функций рук, а по возможности и интеллектуальной деятельности.
В начале проведения занятия один из больных, удерживая «Игровой пластинный тренажер» рукой с нарушением движения за одну из ручек (3), вписывает легко стирающимся водным маркером изображение «крестика» в одну из ячеек-углублений (2) основания.
После этого «Игровой пластинный тренажер» передается другому больному, который берет его рукой с нарушением движений (восстановление двигательных функций руки) за другую ручку (3) и осуществляет следующий ход (восстановление интеллектуальной деятельности), вписывая изображение «нолика» в одну из свободных ячеек-углублений (2) и т.д.
Таким образом, в ходе проведения занятия «Игровой пластинный тренажер» постоянно передается от одного больного к другому больном, каждый из которых берет и удерживает его (восстановление двигательных функций руки) за одну из ручек (3).
При этом, перед каждым новым ходом (восстановление интеллектуальной деятельности) больные вынуждены совершать рукой с «Игровым пластинным тренажером» различные движения: наклоны, повороты и др. (восстановление двигательных функций руки), позволяющие увидеть все ячейки-углубления (2), в которые вписаны «крестики» и «нолики».
Игра завершается победой одного из больных, который в соответствии с правилами игры «Крестики-нолики», составил ряд из «крестиков» или «ноликов» на пластинах (1) основания, или в ничью, когда составить ряд не удалось ни одному из больных.
Наряду с традиционной игрой «Крестики-нолики», «Игровой пластинный тренажер» может использоваться и для различных других вариантов игры «Крестики-нолики», имеющих более сложные правила, например, игры «Крестики-нолики Сильвермэна».
В данном случае больные также поочередно вписывают значки в виде  «крестиков» и «ноликов» в ячейки-углубления (2) основания, но задача при этом меняется. Задача играющего «крестиками» заключается в том, чтобы в ячейках-углублениях (2)  выстроился ряд из четырех «крестиков» или «ноликов». Задача играющего  «ноликами» противоположна - не допустить полных рядов ни изображений «крестиков», ни  изображений «ноликов».
Также, в ходе проведения занятий с «Игровым пластинным тренажером» может использоваться вариант игры в «Крестики-нолики» без учета разделительной линии (4).
После завершения игры, все значки,  вписанные больными в ячейки-углубления (2) основания, удаляются губкой для стирания водных маркеров, и «Игровой пластинный тренажер» может быть использован для новой игры.
После освоения работы с «Игровым пластинным тренажером» под руководством специалиста, больные получают возможность проведения с ним  самостоятельных занятий как в условиях клиники, так и после выписки, в домашних условиях.
Таким образом, эффективность «Игрового пластинного тренажера»  связана с тем, что в процессе проведения занятия больные решают различные игровые задачи (восстановление интеллектуальной деятельности), вписывая значки в виде «крестиков» и «ноликов» в ячейки-углубления (2) основания, осуществляя при этом рукой с «Игровым пластинным тренажером» различные движения: наклоны, повороты и др. (восстановление двигательных функций руки), позволяющие видеть все игровое поле.
Также эффективность «Игрового пластинного тренажера» связана с тем, что в процесс занятий включаются социальные факторы воздействия на психическую сферу больных через механизмы малой социальной группы: межличностное взаимодействие, сотрудничество, кооперацию, соревновательность. Кроме этого, важное значение имеют и то, что в случае недостатка мотивации к занятиям у одного из больных группы, происходит побуждение его к занятиям со стороны другого больного.
с занятиями, направленными на восстановление двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных, «Игровой пластинный тренажер» может эффективно использоваться в следующих случаях:
а) при проведении занятий по восстановлению двигательных функций рук нарушенных в результате различных других причин: травм, последствий хирургических операций и др.;
б) при проведении коррекционно-развивающих занятий с детьми, имеющими нарушения формирования двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности;
в) при проведении нейропсихологических тренингов с людьми пожилого возраста;
г) в качестве развивающей игры, направленной на развитие и тренировку интеллектуальной деятельности у здоровых детей;
д) в качестве оригинального игрового устройства, обеспечивающего возможность реализации игры «Крестики-нолики» на игровом поле, состоящем из одинаковых прямоугольных пластин.
Таким образом, устройство «Игровой пластинный тренажер для групповых занятий по восстановлению двигательных функций рук и интеллектуальной деятельности у неврологических больных» позволяет проводить привлекательные и интересные для больных групповые занятия, направленные на одновременное восстановление: а) двигательных функций рук за счет выполнения разнообразных движений рукой с устройством в процессе занятий; б) интеллектуальной деятельности за счет решения игровых задач, возникающих в ходе игры «Крестики-нолики».
Заявленный «Игровой пластинный тренажер» вносит в процесс восстановительных занятий с больными элемент новизны, превращая их в интересный и привлекательный для больных нейропсихологический тренинг.
Благодаря простоте конструкции и удобству использования «Игровой пластинный тренажер» может найти широкое применение в клинической практике.