Система технического обслуживания учреждений здравоохранения

От редакции:

Учреждения здравоохранения используют в своей деятельности большое количество материальных ресурсов, значительная часть которых приходится на здания и сооружения. Решение актуальной проблемы изыскания средств на их содержание во многом связано с грамотным техническим обслуживанием, обеспечивающим продление срока их эксплуатации, экономию на ремонтах и т.д.

В ближайших номерах журнала и на сайте мы публикуем материал, касающийся основных положений технического обслуживания зданий и сооружений учреждений здравоохранения, а также методические рекомендации Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, оформленные в виде «Положения об организации и проведении технического обслуживания и текущего ремонта зданий, сооружений, их элементов, инженерных систем и оборудования лечебных учреждений», которое утверждено Распоряжением Комитета по здравоохранению от 3 июня 2002 года № 213-р.

Шеф-редактор Н.Г.Куракова А.В. Челядинов,

начальник отдела развития Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга И.В. Харитонова,

главный специалист отдела развития Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга

СИСТЕМА ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

В целях осуществления уставной медицинской деятельности учреждений здравоохранения для обеспечения надлежащего содержания основных фондов должна действовать система технического обслуживания, ремонта и реконструкции зданий и объектов, которая представляет собой комплекс взаимосвязанных организационных и технических мероприятий, направленных на обеспечение сохранности зданий и объектов. Эта система включает материальные, трудовые и финансовые ресурсы, а также необходимую нормативную и техническую документацию.

Система технического обслуживания, ремонта и реконструкции обеспечивает нормальное функционирование зданий и объектов в течение всего периода их использования по назначению. Сроки проведения ремонта зданий, объектов или их элементов определяются на основе оценки их технического состояния. Техническое обслуживание основных фондов учреждений здравоохранения проводится постоянно в течение всего периода эксплуатации.

Техническое обслуживание зданий и объектов

Техническое обслуживание зданий включает работы по контролю технического состояния, поддержанию работоспособности или исправно-

A.B. Челядинов, И.В.Харитонова, 2010 г.

№3 Менеджер

2010 здравоохранения /

сти, наладке и регулировке, подготовке к сезонной эксплуатации здания или объекта в целом и его элементов и систем, а также обеспечение санитарно-гигиенических требований к помещениям и прилегающей территории.

Контроль за техническим состоянием зданий и объектов осуществляется путем проведения систематических плановых и неплановых осмотров с использованием современных средств технической диагностики.

Плановые осмотры подразделяются на общие и частичные. При общих осмотрах контролируется техническое состояние здания или объекта в целом, его систем и внешнего благоустройства, при частичных осмотрах — техническое состояние отдельных конструкций помещений, элементов внешнего благоустройства.

Неплановые осмотры проводятся после ливней, ураганных ветров, сильных снегопадов, наводнений и других явлений стихийного характера, которые могут вызвать повреждения отдельных элементов зданий и объектов, после аварий в системах тепло-, водо-, энергоснабжения и при выявлении деформаций оснований.

Общие осмотры проводятся два раза в год: весной и осенью.

При весеннем осмотре проверяется готовность здания или объекта к эксплуатации в весенне-летний период, устанавливаются объемы работ по подготовке к эксплуатации в осенне-зимний период и уточняются объемы ремонтных работ по зданиям и объектам, включенным в план текущего ремонта в год проведения осмотра.

При осеннем осмотре проверяется готовность здания или объекта к эксплуатации в осенне-зимний период и уточняются объемы ремонтных работ по зданиям и объектам, включенным в план текущего ремонта следующего года.

При общих осмотрах осуществляется контроль за выполнением арендаторами условий договоров аренды.

При проведении частичных осмотров устраняются неисправности, которые могут быть устранены в течение времени, отводимого на осмотр.

Результаты осмотров отражаются в документах по учету технического состояния здания или объекта (журналах учета технического состояния, специальных карточках и др.). В этих документах содержатся оценка технического состояния здания или объекта и его элементов, выявленные неисправности, места их нахождения, причины, вызвавшие эти неисправности, а также сведения о выполненных при осмотрах ремонтах.

Обобщенные сведения о состоянии здания или объекта ежегодно отражаются в его техническом паспорте.

В крупных многопрофильных стационарах для централизованного управления инженерными системами и оборудованием зданий (лифтами, системами отопления, горячего водоснабжения, отопительными котельными, бойлерными, центральными тепловыми пунктами, элеваторными узлами, системами пожаротушения и дымоудаления, освещением лестничных клеток и др.), а также для учета заявок на устранение неисправностей элементов здания созданы диспетчерские службы.

Планирование технического обслуживания зданий и объектов осуществляется путем разработки годовых и квартальных планов-графиков работ по техническому обслуживанию.

Текущий ремонт

Текущий ремонт проводится с периодичностью, обеспечивающей эффективную эксплуатацию здания или объекта с момента завершения его строительства (капитального ремонта) до момента постановки на очередной капитальный ремонт (реконструкцию). При этом учитываются природно-климатические условия, конструктивные решения, техническое состояние и режим эксплуатации здания или объекта.

Текущий ремонт выполняется по годовым планам учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденной Адресной программой капитального и текущего ремонта.

Годовые планы (с распределением заданий по кварталам) составляются с учетом результатов осмотров, разработанной смет-но-технической документации на текущий ремонт, мероприятий по подготовке зданий и объектов к эксплуатации в сезонных условиях.

При производстве текущего ремонта зданий подрядным способом применяются принцип ценообразования и порядок оплаты выполненных работ, предусмотренные для капитального ремонта.

Капитальный ремонт и реконструкция и строительство зданий и объектов

Капитальный ремонт включает устранение неисправностей всех изношенных элементов, восстановление или замену (кроме полной замены каменных и бетонных фундаментов, несущих стен и каркасов) их на более долговечные и экономичные, улучшающие эксплуатационные показатели ремонтируемых зданий. При этом осуществляется экономически целесообразная модернизация здания или объекта: улучшение планировки, увеличение количества и качества услуг, оснащение недостающими видами инженерного оборудования, благоустройство окружающей территории.

На капитальный ремонт ставится, как правило, здание (объект) в целом или его часть. При необходимости производится капитальный ремонт отдельных элементов здания или объекта, а также внешнего благоустройства.

При реконструкции зданий (объектов), исходя из сложившихся градостроительных условий и действующих норм проектирования, помимо работ, выполняемых при капитальном ремонте, осуществляются:

— изменение планировки помещений, возведение надстроек, встроек, пристроек, а

при наличии необходимых обоснований — их частичная разборка;

— повышение уровня инженерного оборудования, включая реконструкцию наружных сетей (кроме магистральных);

— улучшение архитектурной выразительности зданий (объектов), а также благоустройство прилегающих территорий.

При реконструкции объектов медицинского назначения предусматривается расширение существующих и строительство новых зданий и сооружений подсобного и обслуживающего назначения, а также строительство зданий и сооружений основного назначения, входящих в комплекс объекта, взамен ликвидируемых.

Составление планов нового строительства и реконструкции производится на основании данных о потребности в новом строительстве и реконструкции.

Капитальный ремонт, новое строительство и реконструкция зданий (объектов) производятся на основании утвержденной в установленном порядке проектно-сметной документации.

Эффективность капитального ремонта и реконструкции зданий или объектов определяется сопоставлением получаемых экономических и социальных результатов с затратами, необходимыми для их достижения. При этом экономические результаты выражаются в устранении физического износа и экономии эксплуатационных расходов, а при реконструкции и строительстве — также в увеличении площади, объема предоставляемых услуг, пропускной способности и т. п.

Социальные результаты выражаются в улучшении условий работы обслуживающего персонала, повышении качества и увеличении объема услуг.

Выполнение капитального ремонта и реконструкции производится с соблюдением действующих правил организации, производства и приемки ремонтно-строительных работ, правил охраны труда и противопожарной безопасности.

№3 Менеджщ

ЗОЮ здравоохранения >