Особенности регуляции гемодинамики лиц юношеского возраста

выше нормы на 9,8 %. Потребление жиров составляло 84,9 %, а углеводов - 93,8 % от рекомендуемых норм. Количество моно- и дисахаров в рационах студентов этой группы было выше, а количество пищевых волокон ниже нормы. Соотношение белков, жиров, углеводов было 1:1,07:4,2.

Потребление белков студентами-гиперстениками подтипа I Г значительно превышало рекомендуемые нормы (на 52,44 %), жиров на 127,2 %. Потребление углеводов составило 88,06 % от рекомендуемой физиологической нормы.

Выявлено значительное снижение моно- и полиненасыщенных жирных кислот в суточных пищевых рационах студентов. Эти вещества содержат незаменимые жирные кислоты, которые не могут образовываться в организме из других соединений и выполняют важные функции, участвуя в образовании других жирных кислот, а также большой группы высокоактивных регуляторов обмена веществ эйкозаноидов (простагландины, тромбок-саны, лейкотриены). Содержание всех видов жирных кислот достоверно ниже у девушек астенического типа телосложения. В суточных рационах юношей разных типов телосложения количество жирных кислот отличается незначительно, за исключением мононенасыщенных жирных кислот, которые достоверно выше у представителей гиперстенического типа телосложения.

Результаты проведенного исследования позволяют сделать заключение о том, что пищевые рационы студентов разных типов телосложения отличаются. У студентов астенического типа телосложения в суточных пищевых рационах преобладают углеводы, в то время как у людей гиперстенического соматотипа больше жиров. Нерациональное и несбалансированное питание студентов астенического и гиперстенического соматотипов приводит к гипотрофии или гипертрофии соответственно. Студенты гиперстенического соматотипа, имеющие индекс массы тела более 25,0, и астенического типов телосложения, имеющие индекс массы тела менее 18,5, попадают в группы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, в патогенезе и этиологии которых играет роль нарушение питания.

Список литературы

1. Мартинчик А.Н., Маев И.В., Петухов А.Б. Питание человека (основы нутрициологии). - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. - 576 с.

2. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Баева В.С. Альбом порций продуктов и блюд. - М., 1995. - 254 с.

3. Черноруцкий М.В. Учение о конституции в клинике внутренних болезней //Труды VII съезда российских терапевтов. - Л., 1925. - С. 304-312.

4. Fang Fang, Nie Jun. Di-yi jinyi daxye xuebao // J. first Mil. Med. Univ. -2003. - 23, № 8. - C. 837-840.

В.А. Демидов, Ф.А. Мавлиев

Камский государственный институт физической

культуры;

Н.Я. Прокопьев

Тюменский государственный университет; Н.Ш. Хаснутдинов

Альметьевский государственный нефтяной институт

ОСОБЕННОСТИ РЕГУЛЯЦИИ ГЕМОДИНАМИКИ ЛИЦ ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА

Цель работы - изучение особенностей гемодинамики юношей и девушек с учетом тренированности. Объект исследования - медленноволновые процессы гемодинамики (с

позиций вариабельности как меры регуляции). Предмет исследования - медленноволновые процессы гемодинамики лиц юношеского возраста. Методика исследования - тетрапо-лярная биоимпедансная реополиграфия с использованием компьютерной технологии «Кентавр». Дозированная физическая нагрузка (3,3 Вт/кг) осуществлялась на велоэргометре в течение 5 минут. Были обследованы 20 девушек и 40 юношей - представителей циклических видов спорта (с III по I разряды), и 60 девушек и 80 юношей, не занимающихся циклическими видами спорта. В результате были получены данные, доказывающие дифференциацию регуляции гемодинамики в зависимости от половых особенностей и двигательной активности, которая отражалась в изменении вариабельности изучаемых параметров.

Ключевые слова: адаптация, медленноволновые процессы гемодинамики, вегетативная нервная система, спектральный анализ.

The aim of our work is studying the features of the haemodynamics of youth and girls considering their trained state. The object of the research is slowwave processes of haemodynamics (from the point of variability as a measure of regulation). The subject of the research is slowwave processes of haemodynamics of youth. The methods - tetrapolar bioimpedance reopolygraphy with the use of the computer technology "Kentavr". Physical loading given in dose (3,3 Bt/kg) was carried out on the cycle ergometre during five minutes. Twenty girls and forty young men of cyclic kinds of sport (III - I grades), sixty girls and eighty young men, not going in for cyclic kinds of sport, were investigated. As a result, data, proving the differentiation of haemodynamic regulation depending on sexual features and motor activity, which reflected in changing of parameters, were obtained.

Key words: adaptation, vegetative nervous system, slowwave processes of haemodynamics, spectrum analysis.

Введение. В 1976 году РМ. Баевским и М.К. Черны-шовым [6] была выдвинута гипотеза о связи колебательных процессов в организме с деятельностью различных уровней системы управления физиологическими функциями. Гулик В.Ф. [8] пишет об интегральном значении колебательных процессов, фиксируемых спектральным анализом. По его мнению, активно-возбудимые среды в тканях комплексно реагируют на различные эндогенные и экзогенные воздействия, изменяя их реактивность, растяжимость, возбудимость, ритмичность и т.д. Возбуждение может волнообразно распространяться в самых разных тканях. В конечном счете, это отражается на колебательной структуре того или иного показателя.

Согласно высказываниям П.К.Анохина [1], сердечно-сосудистая система (CCC) с её многоуровневой регуляцией представляет собой функциональную систему где конечным результатом деятельности является обеспечение заданного уровня функционирования целостного организма, которому должен соответствовать и эквивалентный уровень функционирования аппарата кровообращения.

На сегодняшний день объектом исследования становятся системы, управляющие гемодинамикой. Возникшая около 40 лет назад идея анализа вариабельности RR-интервалов электрокардиограммы с целью изучения механизмов регуляции кровообращения оказалась эффективной. В настоящее время анализ вариабельности сердечного ритма (ВРС) в нашей стране и во всем мире является одной из самых популярных методик. Анализ ВРС является интегральным методом оценки состояния механизмов регуляции физиологических функций в организме, активности симпатического (СНС) и парасимпатического (ПСНС) отделов вегетативной нервной систе-

мы (ВНС) [6]. А.А. Астахов считает [4], что нельзя с позиции одного ритма сердца решать все сложные проблемы оценки функции кровообращения и, в особенности, других систем.

Изучением колебательной активности комплекса параметров кровообращения с позиций вариабельности как меры регуляции занимается мало исследователей [3,4,5,10,11,12]. Следует особо отметить, что данное направление относительно новое, и свое начало оно берет с первых поколений систем мониторинга "Кентавр" в 1983 году. Но по сегодняшний день недостаточно сформированы определенные подходы к анализу получаемых показателей. Известны исследования, посвященные изучению медленных волн [4,5,12] комплекса параметров гемодинамики кровообращения здоровых людей и спортсменов, занимающихся самбо и дзюдо [10,11]. На наш взгляд, приведенные в них данные недостаточны для оценочных суждений о характере медленных волн. Мы полагаем, что, учитывая сложноорганизованный характер подобных процессов, для лучшего их понимания необходимо проводить исследования с четким разграничением характеристик исследуемого контингента.

Наиболее важной для нас является проблема недостаточного исследования вариабельности комплекса параметров гемодинамики спортсменов. Среди них мы особо выделяем занимающихся циклическими видами спорта в связи с наиболее ярко выраженными проявлениями изменений, возникающих в системе кровообращения.

Цель исследования: выявление особенностей гемодинамики юношей и девушек с учетом тренированности.

Организация и методы исследования. Применена тетраполярная биоимпедансная реополиграфия с использованием компьютерной технологии "Кентавр II РС". Регистрация показателей осуществлялась как в режиме реального времени, так и последующим спектральным разложением вариабельности данных записи за 500 ударов сердца. Спектральному анализу методом быстрого преобразования Фурье подвергался тренд, представляющий собой последовательность значений определенного параметра, в режиме «от удара к удару».

Дозированная физическая нагрузка (3,3 Вт/кг) осуществлялась на велоэргометре в течение 5 минут. Обследовано 20 девушек и 40 юношей - представителей циклических видов спорта с III по I разряды, для удобства названные нами спортсменами, и 60 девушек и 80 юношей, не занимающихся спортом (или неспортсмены). Выбор циклических видов спорта был обусловлен тем, что наибольшие изменения в ССС регистрируются у лиц, развивающих качество выносливости [9].

Результаты исследований их обсуждение

Показатели гемодинамики у неспортсменов. Нами отмечено, что у юношей - неспортсменов значения ударного объема (УО) крови и затраты на его регуляцию (т.е. мощность УО) более высокие по сравнению с таковыми у девушек (рис. 1).

Значение фракции выброса (ФВ), которая рассматривалась в качестве сократительной функции сердца, характеризовалось разнонаправленными изменениями: высокие значения сократимости миокарда у девушек сопровождались более экономичной регуляцией, а у юношей наоборот. Высокие значения УО и низкие ФВ можно рассматривать как своеобразный способ достижения должного уровня минутного объема крови (МОК), характерный для девушек и юношей. Существенные отличия наблюдались в зависимости от пола как по величине амплитуды пульсации аорты (АПА), так и в значениях её вариабельности. У девушек, несмотря на относительно низкие значения УО, наблюдались высокие значения АПА и её спектральной мощности. Возможно, это связано с упруго-эластическими свойствами аорты, которая у девушек, несмотря на низкий УО, была подвержена большим колебаниям.

Мы не наблюдали централизованного гиперкинетического варианта регуляции артериального давления (АД) у девушек (табл. 1), который отмечали А.А. Астахов с соавт. [12]. Более того, только барорегуляция не имела отличий в зависимости от пола.

Таблица 1

Особенности медленноволновых характеристик кардиогемодинамики лиц юношеского возраста

Показатель М Р Fm Р1 Р2 Р3 Р4 Р1% Р2% Р3% Р4%

АД +

ЧСС - - +

УО + + + + +

МОК +

ФВ - + + +

АПА - + -

АПМ -

ДВА - -

ДВМ -

Примечание: +, - - больше или меньше по отношению к значениям кардиогемодинамики девушек (различия достоверны при р <0,05).

Показатели спортсменов. В вариабельности УО у юношей отличалось достоверное преобладание спектральной мощности в медленноволновом диапазоне (в абсолютных значениях), а участие ПСНС менее выражено (рис. 2).

Данное отличие свидетельствует о более выраженном общем объемном регулировании у девушек и большим проявлением объемного регулирования в тканях у юношей. Возможно, эта особенность проявилась и в значениях амплитуды пульсации аорты, которая имела такой же характер распределения спектральной мощности.

Рис 1. Некоторые показатели абсолютных значений гемодинамики и их спектральной мощности у юношей и девушек, не занимающихся циклическими видами спорта

Рис. 2. Особенности спектральной мощности в вариабельности УО у спортсменов

В регуляции АД у юношей наблюдается достоверное преобладание гуморально-метаболических регуляторов и более высокая общая спектральная мощность, что мы расцениваем как признак большего участия барорегуля-ции в системной гемодинамике.

Как видно из табл. 2, достоверных различий не на-

86

ВЕСТНИК КГУ, 2006. №4

блюдается в значениях дыхательных волн микрососудов (ДВМ) и аорты (ДВА), в обеспечении микроциркуляции (АПМ), МОК и, что важно, - в ВРС. Как известно, многие системы мониторинга для оценки вегетативного статуса используют всего лишь регистрацию ВРС. На наш взгляд, для определения проявлений вегетативной регуляции недостаточно регистрации только данного параметра, а важен комплексный подход с учетом вариабельности как можно большего числа параметров системной гемодинамики.

Таблица 2

Особенности медленноволновых характеристик гемодинамики юношей, занимающихся циклическими видами

спорта

Показатель М Р Fm Р1 Р2 Р3 Р4 Р1% Р2% Р3% Р4%

АД + + + -

ЧСС

УО + + + -

МОК

ФВ + -

АПА - - - - -

АПМ

ДВА

ДВМ

Примечание: то же, что в табл. 1.

В целом, в изучаемых параметрах у девушек можно проследить смещение спектральной мощности к высокочастотному диапазону. В обеспечении инотропной функции сердца участие ПСНС более выражено. Все эти различия можно считать специфическими проявлениями адаптации к нагрузкам циклического характера в зависимости от пола.

Определяя характер изменений в изучаемых параметрах гемодинамики у девушек, сравнивая показатели занимающихся с не занимающимися циклическими видами спорта, мы заметили, что снижается общая спектральная мощность в ВРС, то есть снижаются затраты на его регуляцию. Влияние ПСНС на синусовый узел увеличивается, приводя к снижению ЧСС. У юношей в результате занятий циклическими видами спорта наблюдается меньше достоверных различий в показателях. Общими для всех являются изменения ДВМ: у девушек наблюдается смещение середины спектра в сторону медленно-волновой активности, что характеризует несколько большее участие гуморально-метаболических регуляторов в зоне низкого давления. Подобные изменения регистрируются и у юношей, но за счет снижения абсолютной спектральной мощности в диапазоне Р3 и Р4.

Анализируя данные, полученные после применения дозированной физической нагрузки, мы, учитывая то, что классический спектральный анализ предполагает стационарность исследуемого процесса для исключения некорректных толкований восстановительных процессов значений спектральной мощности, не использовали для анализа диапазон Р1 и Р2 (также Р1%, Р2%, Р3%,Р4%). Это, в первую очередь, связано с особенностью (недостатком) алгоритмов быстрого преобразования Фурье.

У юношей, как и у девушек, независимо от занятий циклическими видами спорта в процессе восстановления наблюдается достоверное изменение участия СНС в регуляции кровообращения, выраженное в изменении ЧСС и ФВ. Парасимпатическое регулирование достоверно увеличилось в ДВА и ДВМ, что, на наш взгляд, способствует формированию необходимого венозного притока и улучшению восстановительных процессов в рабочих мышцах.

Однотипные изменения среди исследуемого контингента в показателях активности ПСНС были зафиксированы в ДВА и ДВМ, что является результатом изменения

дыхания и проявлением парасимпатического влияния (опосредованно) на периферии - микрососудах пальца руки, которая в состоянии покоя, как правило, ниже. Увеличение ответных реакций микрососудистого русла на дыхательные движения грудной клетки (присасывающее действие) является фактором ускорения кровотока (совместно с работой сердца). При этом и в абсолютных значениях этих параметров наблюдаются аналогичные изменения.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о том, что особенности регуляции гемодинамики находятся в тесной связи с характеристиками исследуемого контингента и отражают специфику адаптационных перестроек. По РМ. Баевскому [7], информационные процессы в механизме регуляции ССС изменяются раньше, чем появляются энергетические, метаболические или гемодинамические сдвиги, что позволяет выявлять самые начальные изменения, которые и протекают в управляющих системах. Регистрация подобных процессов становится возможной благодаря изучению волновых характеристик вариабельности комплекса параметров гемодинамики и определению границ норм и патологии. Дальнейшие, более глубокие исследования с учетом разных факторов позволят точнее оценить и предотвратить нежелательные состояния напряжения и истощения регуляторных систем, на которые ложится основная тяжесть в процессе адаптации к спортивным нагрузкам. Игнорирование данных явлений рано или поздно приведет к срыву адаптации, которая имеет первостепенное значение в спорте, особенно в спорте высших достижений.

Список литературы

1. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. - М.: Медицина, 1975. - 402 с.

2. Астахов А.А. Медленноволновые процессы гемодинамики //Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флуктуация сердечно-сосудистой системы: Сб. научн. тр. Первого всероссийского симпозиума. - Миасс, 2000. - С. 71-80.

3. Астахов А.А. Бубнова И.Д. Повреждение головного мозга и регуляция кровообращения. - Екатеринбург: УрОРАН, 2001.

4. Астахов А.А., Бубнова И.Д., Говоров Б.М Новые данные о медленных волнах комплекса параметров кровообращения здоровых //Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флуктуация сердечно-сосудистой системы. - Челябинск, 2002. - С. 227-238.

5. Астахов А.А., Говоров Б.М., Бубнова И.Д. Барорегуляторные механизмы гемодинамики (спектральный анализ молодых здоровых мужчин) // Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флуктуация сердечно-сосудистой системы. - Миасс, 2000. - С. 196-206.

6. Баевский Р. М., Чернышов М. К. Некоторые аспекты системного подхода к анализу временной организации функции в живом организме // Теоретические и прикладные аспекты временной организации биосистем. - М.: Наука, 1976. - С. 174-186.

7. Баевский Р.М. Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения //Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - №3. - С. 108-128.

8. Гулик В.Ф., Майнагашев С.С., Неретин К.Н. Медленные колебания гемодинамики как активная фоновая информационно-энергетическая система (среда) с интегральными модулирующими и резонансными механизмами (Физиологическая ниша, нормирование, клиника в родах, лечение) // Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флуктуация сердечно-сосудистой системы. - Миасс, 2000. - С. 71-80.

9. Дембо А.Г. Спортивная кардиология. - Л.: Медицина, 1989. - 459 с.

10. Исаев А.П., Астахов А.А., Куликов Л.М. Функциональные критерии гемодинамики в системе тренировки спортсменов (индивидуализация, отбор, управления).- Челябинск, 1993. -170 с.

11. Исаев А.П., Кабанов С.А., Сабирьянов А.Р., Личагина С.А. Особенности вегетативной регуляции волновых процессов центральной и периферической гемодинамики юных спортсменов (на примере самбо) //Теория и практика физической культуры. - 2002. - №1. - С.40-43.

12. Пешиков О.В., Астахов Ал.А. Особенности регуляции гемодинамики у лиц молодого возраста в зависимости от пола //Колебательные процессы гемодинамики. Пульсация и флуктуация сердечно-сосудистой систем. - Челябинск, 2004. - С. 276-281.