СПОСОБ ТРАНСФЕМОРАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ НЕРВОВ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У МЕЛКИХ ЖИВОТНЫХ
METHOD FOR TRANSFEMORAL BLOCK OF BLADDER NERVES IN SMALL ANIMALS

Изобретение относится к внутренним незаразным болезням животных, ветеринарной хирургии и акушерству. Может быть использовано в ветеринарии при лечебно-диагностических манипуляциях на мочевом пузыре с целью обезболивания, а также патогенетического лечения и профилактики послеоперационных осложнений.
Известен способ проводниковой анестезии промежностных ветвей срамных нервов по И.И. Магда. Иглу вкалывают справа и слева от ануса на ширину пальца от седалищной дуги и на таком же расстоянии от ануса, после чего инъецируют 5 мл 1% раствора новокаина. После этого, погружая иглу еще на 0,5 см, вновь вводят такое же количество раствора новокаина, во время введения поворачивая иглу вправо и влево Магда И.И. Обезболивание животных / И.И. Магда, И.И. Воронин. - М.: Колос, 1974. - 120 с.].
Недостатками данного способа являются: слабое воздействие на мочевой пузырь, способ разработан для крупных животных.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому способу является способ пресакральной блокады у мелких животных по С.Г. Исаеву, включающий использование 0,5% раствора новокаина из расчета 1 мл на 1 кг живого веса, а у ослабленных на 2 кг, прокол кожи на середине расстояния от ануса до корня хвоста, продвижение иглы шприца над прямой кишкой, направляя ее конец на 10° вправо от сагиттальной плоскости, введение иглы на всю длину, инъецирование половины расчетной дозы раствора новокаина, извлечение иглы из рыхлой клетчатки, оставляя ее конец под кожей, и введение иглы на туже глубину и под тем же углом на противоположную сторону, вливая вторую половину раствора новокаина [Местное обезболивание и методы новокаиновой терапии животных / А.Ф. Сапожников, И.Г. Конопельцев, С.Д. Андреева, Т.А. Бакина. - СПб.: Лань, 2011. - С. 116-117].
Недостатками данного способа являются низкая атравматичность, низкий патогенетический эффект.
Технический результат заявляемого изобретения заключается в повышении атравматичности, повышении патогенетического эффекта.
Технический результат достигается тем, что способ трансфеморальной блокады нервов мочевого пузыря у мелких животных, включающий инъецирование 0,5% раствора новокаина из расчета 1 мл на 1 кг живого веса, а у ослабленных на 2 кг, введение иглы шприца проводят на середине расстояния между седалищным бугром и головкой бедренной кости соответствующей стороны тела, перпендикулярно поверхности кожи латеральной поверхности бедра, при этом иглу вводят до упора в тело седалищной кости, затем смещают под его вентральный край и продвигают дорсомедиально в направлении тела крестцовой кости на глубину, равную половине ширины таза.
Введение иглы шприца на середине расстояния между седалищным бугром и головкой бедренной кости соответствующей стороны тела перпендикулярно поверхности кожи латеральной поверхности бедра до упора в тело седалищной кости, затем смещение иглы под его вентральный край и продвижения дорсомедиально в направлении тела крестцовой кости на глубину, равную половине ширины таза, с использованием точных анатомо-топографических ориентиров для введения и продвижения иглы, обеспечивает максимально достоверный мановизуальный контроль положения иглы, ее направления и глубины вкола в любой момент введения, т.е. повышает атравматичность способа.
Кроме того, использование точных анатомо-топографических ориентиров для инъецирования 0,5% раствора новокаина из расчета 1 мл на 1 кг живого веса, а у ослабленных на 2 кг обеспечивает узконаправленное действие на нервы мочевого пузыря, т.е. повышает патогенетический эффект.
Способ трансфеморальной блокады нервов мочевого пузыря у мелких животных осуществляют следующим образом. Мелкое животное, например собаку, фиксируют в положении лежа на боку. Берут шприц, например, длиной иглы 15 сантиметров, наполняют 0,5% раствором новокаина из расчета 1 мл на 1 кг живого веса, а у ослабленных на 2 кг. На середине расстояния между седалищным бугром и головкой бедренной кости соответствующей стороны тела перпендикулярно поверхности кожи латеральной поверхности бедра вводят иглу шприца. Иглу вводят до упора в тело седалищной кости, после чего иглу смещают под его вентральный край и продвигают дорсомедиально в направлении тела крестцовой кости на глубину, равную половине ширины таза, инъецируют в клетчатку раствор новокаина.
Предложенный способ трансфеморальной блокады нервов мочевого пузыря у мелких животных имеет высокую атравматичность, высокий патогенетический эффект за счет введения иглы шприца на середине расстояния между седалищным бугром и головкой бедренной кости соответствующей стороны тела перпендикулярно поверхности кожи латеральной поверхности бедра, при этом иглу вводят до упора в тело седалищной кости, затем смещают под его вентральный край и продвигают дорсомедиально в направлении тела крестцовой кости, на глубину, равную половине ширины таза, инъецирования 0,5% раствора новокаина в объеме 1 мл на 1 кг живого веса, а у ослабленных на 2 кг.
Предлагаемый способ трансфеморальной блокады нервов мочевого пузыря у мелких животных апробирован на кафедре диагностики внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства ИВМ ФГБОУ ВПО ОмГАУ им. П.А. Столыпина.
Предлагаемый способ трансфеморальной блокады нервов мочевого пузыря у мелких животных рекомендуется использовать при купировании болевого синдрома при мочекаменной болезни, дизурии у мелких животных, лечении и профилактике послеоперационных осложнений мочевого пузыря, при проведении инвазивных манипуляций на мочевом пузыре (катетеризация, эндоскопия).