Льготных лекарств становится все больше

По итогам прошлого года государственные медучреждения потратили на закупки препаратов как для госпитального, так и для амбулаторного сегментов на треть больше средств, что позволило госсегменту занять до 41% объема всего фармрынка РФ в денежном выражении. Число приобретенных государством упаковок лекарств при этом увеличилось на 10% — это произошло главным образом благодаря расширению программ лечения редких и онкологических заболеваний. Данные аналитиков также подтверждают исполнение распоряжений правительства по росту расходов на лекарства для льготников — как на федеральном, так и на региональном уровне.

Сегмент госзакупок по итогам прошлого года стал драйвером развития фармацевтического рынка РФ и, вероятно, останется им по крайней мере до 2024 года. Такой вывод можно сделать из исследования аналитической компании Alpharm, которое было представлено на конференции «Маркировка в фармацевтической отрасли».

По данным Alpharm, в 2019 году объем коммерческого и государственного сегментов лекарств (включая БАДы и медицинские изделия) составил 1,46 трлн руб. и 5,9 млрд в упаковках.

Его прирост в стоимостном выражении составляет 17%, из них 10% пришлось на коммерческий сегмент (который увеличился до 980 млрд руб.), а 33% — на госзакупки (до 487 млрд руб.). В общем объеме госзакупок на госпитальный сегмент пришлось 14% объема рынка, еще 14% — на закупки для обеспечения населения льготными лекарствами в амбулаторном сегменте, 5% — на целевой сегмент.

Факторами, повлиявшими на расширение госпитального сегмента, стали в первую очередь дополнительные субсидии на закупку препаратов для лечения онкологических заболеваний, которые предусмотрены соответствующей федеральной программой Минздрава. Их объем в 2019 году по сравнению с 2018-м практически удвоился, увеличившись на 70 млрд руб. Вклад в увеличение объема госзакупок внесло и расширение программы предоставления льготных лекарств больным с редкими заболеваниями. В 2019 году она охватила уже 12 нозологий вместо семи, которые находились в программе с 2008 года.

Существенный прирост по итогам года показали и закупки препаратов для обеспечения льготников на федеральном и региональном уровне.

В их число, напомним, входит около 28 млн человек, в том числе ветераны, инвалиды, неработающие пенсионеры, дети в возрасте до трех лет и многодетные матери. По данным Alpharm, объем госзакупок препаратов для этих категорий на федеральном уровне в 2019 году вырос на 14%, до 95,8 млрд руб. В упаковках прирост составил 8% (до 71,1 млн штук). На региональном уровне увеличение было почти в два раза больше (на 29%), в результате чего объем льготных препаратов в субъектах РФ в стоимостном выражении вырос до 111,4 млрд руб. Число купленных регионами упаковок лекарств при этом выросло на 30%, до 93,3 млн штук. Большая часть объема закупок в упаковках как на региональном, так и федеральном уровне пришлась на российские препараты (около 77%). С учетом стоимости импортные лекарства доминировали в сегменте региональной льготы (67,8%) — в федеральном сегменте на них пришлось 42,4% расходов.

В перспективе по итогам 2020 года, по оценкам Alpharm, фармацевтический рынок РФ вырастет на 7%: и коммерческий, и государственный сегменты должны увеличиться примерно на 50 млрд руб. каждый. Впрочем, возможно, итоговая цифра прироста будет выше за счет увеличения закупок льготных препаратов. На прошлой неделе правительство внесло в Госдуму поправки, согласно которым их список как на федеральном, так и на региональном уровне должен быть увеличен в несколько раз (подробнее см. “Ъ” от 19 февраля).