СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТОЙ ДИСТОНИИ У ДЕВУШЕК-ПОДРОСТКОВ
WAY OF NEURANGIOSIS TREATMENT AT GIRLS-TEENAGERS

Изобретение относится к области медицины, а именно к восстановительной медицине, физиотерапии, рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения вегетативно-сосудистой дистонии (ВСД) у девушек-подростков.
Известен способ лечения гипоталамического синдрома, включающий физиотерапевтическое воздействие, осуществляемое электромагнитным излучением КВЧ-диапазона в шумовом режиме частотой 59-63 ГГц на акупунктурные точки (AT) T20, Т14, VB21 (2), Е36 (2), экспозиция на каждую AT составляет 4-5 минут, курс лечения включает 7-15 процедур [1].
Недостатком данного способа является то, что в этом способе отсутствует четкая схема использования акупунктурных точек и не указан временной интервал для процедур КВЧ-пунктуры во время проведения курсового лечения, что важно в терапии вегетативно-сосудистой дистонии.
Использование КВЧ-пунктуры в медицине для лечения вегетативно-сосудистой дистонии у девушек-подростков неизвестно.
Задачей изобретения является расширение возможности лечения вегетативно-сосудистой дистонии у девушек-подростков за счет использования КВЧ-пунктуры.
Указанная задача достигается тем, что способ лечения вегетативно-сосудистой дистонии у девушек-подростков включает воздействие электромагнитным излучением КВЧ-диапазона в шумовом режиме генерации частотой 59-63 ГГц на акупунктурные точки (AT): Е36 (2), Т14, T20, отличающийся тем, что дополнительно воздействуют на AT: GI4 (2), TR2 (2), Gi11 (2), PN 45 (дин-чуань), Т14, RP6(2), C7(2), MC6(2), RP6(2), IG3 (2), V62 (2), E5 (2), F3(2), TR5(2), J17, воздействие осуществляют в интервале времени с 10 до 13 часов, при этом в первый день воздействие осуществляют на Е36 (2), GI4 (2), TR2 (2); во втрой день - Gi11 (2), PN 45 (дин-чуань), Т14, RP6(2); в третий день - С7(2), МС6(2), RP6(2); в четвертый день - IG3 (2), V62 (2), Е5 (2); в пятый день - F3 (2), T20, TR5(2), J17, с последующим повторением указанного воздействия, на курс 10 процедур, на каждую AT воздействуют 3 минуты, курс проводят 2 раза в год.
Данный способ может быть использован при лечении больных вегетативно-сосудистой дистонией как в стационарных условиях (в физиотерапевтических отделениях), так и в амбулаторных условиях (в физиотерапевтических отделениях, кабинетах поликлиник).
Лечение может проводиться как монотерапия, так и на фоне базовой терапии (диета, медикаментозная терапия и другие физиотерапевтические процедуры).
Способ осуществляется следующим образом.
Больному проводят воздействие на акупунктурные точки (AT) электромагнитным излучением КВЧ-пунктурой. Процедуру КВЧ-пунктуры осуществяляют с помощью аппарата «Стелла-2», ТУ 9444-001-28833138-4 № 110, 2004 г., ООО «Спинор», г.Томск. Рупор аппарата устанавливают над акупунктурными точками. Больному в положении лежа на спине и на животе последовательно облучают следующие AT: E36 (2), GI4 (2), TR2 (2), Gi11 (2), PN 45 (дин-чуань), Т14, RP6(2), C7(2), MC6(2), RP6(2), IG3 (2), V62 (2), Е5 (2), F3(2), T20, TR5(2), J17. Воздействие излучением КВЧ-пунктурой осуществляется частотой 59-63 ГГц, экспозицией 3 минуты на каждую AT. Процедуры проводятся в интервале времени с 10 до 13 часов, что совпадает с переходным периодом в суточном ритме активности вегетативной нервной системы и более адекватно резервным возможностям организма. Курс лечения состоит из 10 процедур. Курс лечения можно проводить два раза в год.
До и после лечения у больных оценивают клиническую симптоматику и определяют показатели функциональных методов исследования (ЭЭГ, КИГ, ЭКГ).
Эффективность способа лечения вегетативно-сосудистой дистонии у девушек-подростков с использованием КВЧ-пунктуры показана на следующем примере:
Больная Ляна В., 15 лет. Диагноз: вегетативно-сосудистая дистония (гиперсимпатикотонический вариант), нейроэндокринные нарушения. В период обострения находилась на лечении в клинике с 5.10.07 г. по 20.10.07 г.
Клинически: жалобы на быструю утомляемость, снижение работоспособности, эмоциональную лабильность, тупые, давящие головные боли, появляющиеся утром после пробуждения, преимущественно в затылочной и лобной области, повышение артериального давления до 160/90 мм рт.ст., стрии бордового цвета на коже живота, бедер, индекс массы тела (ИМТ) 25,5.
В анамнезе: ребенок от первой беременности, протекавшей на фоне гестоза 2-й половины, внутриутробной гипоксии плода, роды срочные. МТ при рождении 3700, длина 51 см. До 2-х лет получала лечение у невролога с диагнозом: перинатальное поражение ЦНС, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Наследственность отягощена по развитию гипертонической болезни (у бабушки, у отца).
При обследовании:
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): умеренные диффузные изменения. Признаки дисфункции неспецифических срединных структур головного мозга.
Электрокардиограмма (ЭКГ): ритм синусовый, брадикардия 57 в минуту, синусовая аритмия с дефицитом 25%. ЭОС - нормальное положение.
Кардиоинтервалограмма (КИГ): лежа - ваготония, стоя - гиперсимпатикотония, вегетативная реактивность - гиперсимпатикотоническая.
УЗИ органов брюшной полости: ЭХО - признаки дискинезии желчевыводящих путей.
Консультация окулиста: глазное дно без патологии.
Консультация невролога: на момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
Биохимический анализ крови: повышение уровня общего холестерина (ОХ) 8,3 моль/л, триглицеридов (ТГ) 2,1 г/л, щелочной фосфатазы 6,8 Ед, диспротеинемия.
Глюкозотолерантный тест: данных за нарушение углеводного обмена не выявлено.
Исследование перикисного окисления липидов (ПОЛ) выявило снижение активности супероксиддисмутазы (1,3 усл. Ед/мл), ферментной антиоксидантной защиты. Данных за патологическую активацию ПОЛ нет.
Был проведен курс лечения:
Воздействие на акупунктурные точки (AT) осуществляли электромагнитным излучением КВЧ-пунктурой. Процедуру КВЧ-пунтуры осуществяли с помощью аппарата «Стелла-2», ТУ 9444-001-28833138-94 № 110, 2004 г., ООО «Спинор», г.Томск. Рупор аппарата устанавливали над AT. Больной в положении лежа на спине и на животе последовательно облучали следующие AT: E36 (2), GI4 (2), TR2 (2), Gi11 (2), PN 45 (дин-чуань), Т14, RP6(2), C7(2), MC6(2), RP6(2), IG3 (2), V62 (2), E5 (2), F3(2), T20, TR5(2), J17. КВЧ-пунтктура осуществлялась частотой 59-63 ГГц, экспозицией 3 минуты на каждую AT. Процедуры проводили в интервале времени с 10 до 13 часов, что совпадает с переходным периодом в суточном ритме активности вегетативной нервной системы и более адекватно резервным возможностям организма.
Нами была составлена и использована следующая схема сочетания AT:
1 день - E36 (2), GI4 (2), TR2 (2);
2 день - Gi11 (2), PN 45 (дин-чуань), Т14, RP6(2);
3 день - C7(2), MC6(2), RP6(2);
4 день - IG3 (2), V62 (2), E5 (2);
5 день - F3(2), T20, TR5(2), J17.
Далее схема лечения вегетативно-сосудистой дистонии повторялась или добавлялись AT с учетом жалоб и общего состояния пациента. Дополнительно при головной боли и головокружении: VC12, V57, Е44, AT: T20, Т14, VB21 (2). При акне воздействие на точки меридиана желудка: Е41, Е42, Е44, Е45. При низком артериальном давлении воздействие на TR1(2). Курс лечения состоял из 10 процедур. Курс лечения можно проводить два раза в год.
После окончания курса лечения:
ЭЭГ: увеличение индекса выраженности альфа-ритма, зональные различия выражены. Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 62 в минуту, синусовая аритмия с дефицитом 18%. ЭОС - нормальное положение.
КИГ: лежа - эйтония, стоя - симпатикотония. Вегетативная реактивность нормальная.
В биохимическом анализе крови отмечается нормализация уровня ОХ, ТГ и щелочной фосфатазы.
Клинически улучшилось самочувствие, прекратились головные боли, гипотензивный эффект КВЧ-пунктуры был отмечен с первых сеансов, а к 5-6 сеансу наблюдалось стойкое снижение и стабилизация АД на уровне 120/80-130/80 мм рт.ст., стрии побледнели, ИМТ 24.
На контрольных осмотрах через 6 и 12 месяцев: состояние удовлетворительное, АД стабилизировалось на уровне 120/80-135/90 мм рт.ст., в биохимическом анализе отмечается нормализация уровня ОХ, ТГ и щелочной фосфатазы.
При использовании КВЧ-пунктуры у больной Ляны В. уменьшились проявления астении, прекратились головные боли; отмечалась: стабилизация АД, нормализация биоэлектрической активности (ЭЭГ) и показателей вегетативной реактивности (КИГ); в биохимическом анализе крови отмечалась нормализация уровня ОХ, ТГ и щелочной фосфатазы.
Больная Наталья Б., 16 лет, диагноз: вегетативно-сосудистая дистония по симпатикотоническому типу с нейроэндокринными нарушениями.
Находилась на амбулаторном лечении с 2.10.07 г. по 31.10.07 г. Клинически: жалобы на головные боли, быструю утомляемость, вялость, ежедневное повышение температуры тела до 37-37.2°, повышение артериального давления до 150/85 мм рт.ст., ИМТ 25.
В анамнезе: ребенок от второй беременности, внутриутробной гипоксии плода, роды срочные, МТ при рождении 3600, длина 53 см.
При обследовании:
ЭЭГ: низкоамплитудная десинхронная кривая с преобладаниием быстрых ритмов. Зональные различия сглажены. Умеренно выраженные общемозговые изменения, признаки дисфункции неспецифических срединных структур мозга.
КИГ: лежа, стоя - симпатикотония. Гиперсимпатикотоническая вегетативная реактивность.
ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 67 в минуту, синусовая аритмия с дефицитом 28%. ЭОС - нормальное положение.
УЗИ органов брюшной полости: ЭХО - признаки дискинезии желчевыводящих путей.
Консультация окулиста: глазное дно без патологии.
Консультация невролога: на момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
Биохимический анализ крови: повышение уровня общего холестерина (ОХ) 8,7 моль/л, триглицеридов (ТГ) 2,4 г/л, щелочной фосфатазы 7,1 Ед, диспротеинемия.
Глюкозотолерантный тест: данных за нарушение углеводного обмена не выявлено.
Исследование перикисного окисления липидов (ПОЛ) выявило снижение активности супероксиддисмутазы (1,5 усл. Ед/мл), ферментной антиоксидантной защиты. Данных за патологическую активацию ПОЛ нет.
Проведен курс базовой терапии, включающий:
витаминотерапию:
- В1 по 1,0 ml 5% раствора через день в/м № 10;
- В6 по 1 ml 5% раствора в/м ежедневно № 10;
- аскорбиновая кислота по 0,2 г 3 раза в день - 1 месяц;
растительные психостимуляторы-адаптогены:
- настойка лимонника (15-20 капель в первой половине дня) - 1 месяц;
нейрометаболические симуляторы:
- ноотропил (0,6 мг в сутки), пантогам (0,5-0,75 мг в сутки) - 1 месяц.
После окончания курса лечения:
ЭЭГ: увеличение индекса выраженности альфа-ритма, зональные различия выражены.
КИГ: лежа - симпатикотония, стоя - симпатикотония. Вегетативная реактивность симпатикотоническая.
ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 67 в минуту, синусовая аритмия с дефицитом 28%. ЭОС - нормальное положение.
В биохимическом анализе крови сохраняется повышение уровня общего холестерина (ОХ), триглицеридов, щелочной фосфатазы, диспротеинемия.
Клинически сохраняются жалобы на головные боли, быструю утомляемость, повышение артериального давления до 130/80 мм рт.ст., ИМТ 24,5.
На фоне базовой терапии у пациентки отмечался кратковременный эффект в момент приема лекарственных препаратов.
Предлагаемым способом было пролечено 25 больных с диагнозом вегетативно-сосудистая дистония. У всех больных был достигнут хороший лечебный эффект.
Эффективность лечения оценивали по динамике клинической симптоматики, по изменениям показателей функциональных методов исследования (ЭЭГ, КИГ), по данным лабораторных исследований: уменьшились проявления астении, прекратились головные боли; отмечалась: стабилизация АД; нормализующее действие на биоэлектрическую активность (ЭЭГ); снижение количества гиперсимпатикотонических паттернов при переходе в ортостаз и увеличение количества нормальных показателей вегетативной реактивности (КИГ); в биохимическом анализе крови отмечалась нормализация уровня ОХ, ТГ и щелочной фосфатазы.
Предлагаемый способ прост в использовании, не требует специальных мер соблюдения техники безопасности, поэтому может применяться в стационарных и поликлинических условиях. Процедуры КВЧ-пунктуры легко переносятся, являются безболезненными, не имеют побочных действий и противопоказаний.
Использование КВЧ-пунктуры по предлагаемому способу значительно повышает эффективность лечения вегетативно-сосудистой дистонии у девушек-подростков: позволяет удлинить клиническую ремиссию, что сокращает сроки госпитализации и финансовые издержки на лечение.
Источники информации
1. Патент РФ № 2299721, A61H 39/00 «Способ лечения гипоталамического синдрома», 27.05.2007 г., бюллетень «Изобретения» №15, 2007 г. - прототип.