УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВНЕШНЕЙ ФИКСАЦИИ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии и хирургии кисти.
Известен ряд приспособлений, устройств и аппаратов для лечения травматической патологии пальцев кисти. Гипсовые повязки и лонгеты, стабильно фиксируя костные фрагменты, существенно ограничивают функцию пальцев, что требует более длительной реабилитации. Устройства и аппараты, представленные спицевыми системами (B.C.Овечкин, С.Ф.Васильев, Э.В.Нор, 1989г.; О.А.Малахов, 1995г.) технически сложны в них используются от трех до пяти спиц, что увеличивает травматичность вмешательств и риск инфекционных осложнений, особенно при открытых повреждений кисти.
Наиболее близким техническим решением является аппарат внешней фиксации А.Л.Гиммельфабра с соавт. (патент РФ №2029523, кл. А 61 В 17/60, 1995 г.). Однако, при применении данного устройства имеются недостатки: во-первых, аппарат громоздкий, технически сложно наложение его, особенно при открытых переломах двух и более пальцев кисти, во-вторых, проведение нескольких костных стержней-фиксаторов через ткани дополнительно травмируют последние и увеличивают риск распространения инфекционных особенно, при остеом иелитеческих поражениях фаланг пальцев кисти.
Задачи изобретения - упрощение конструкции при одновременном лечении множественных повреждений рядом расположенных пальцев, сокращение сроков и раннее восстановление движений в пальцах кисти.
Сущность изобретения заключается в том, что устройство снабжено штангами, состоящими, для упрощения конструкции, из ряда соединенных между собой спиц, которые размещены симметрично по обе стороны пальца, а сами спицы имеют на концах кольцевые зацепы, связывающие их друг с другом для осевого вращения
относительно суставов пальца, при этом спицы помещены в изолирующие трубки, для профилактики трофических осложнений и фиксируются к пальцу кожными швами.
На фиг.1 показано устройство общий вид; на фиг.2 - устройство, вид сверху.
Устройство состоит из ряда спиц - 1, которые соединены между собой и размещены симметрично по обе стороны пальца. Спицы - 1 имеют на концах зацепы - 2, выполненные в виде колец, которыми они соединены друг с другом, с возможностью их осевого вращения относительно суставов пальца. Спицы - 1 помещены в изолирующие трубки - 3, например, полихлорвиниловые или силиконовые, и плотно зафиксированы на пальце кожными швами - 4.
Устройство используется следующим образом.
Монтируется устройство из ряда спиц - 1 диаметром 1,5-2 мм по размеру фаланг поврежденного пальца. Спицы скрепляются между собой с помощью зацепов - 2, затем помещаются полихлорвиниловые (силиконовые) трубки - 3.
После репозиции костных фрагментов пальца устройство фиксируется к каждой фаланге несколькими кожными швами - 4 по боковым поверхностям симметрично друг другу, таким образом, чтобы зацепы находились параллельно и на уровне меж фаланговых суставов.
Иммобилизация в данном устройстве до 3-4 недели, с 3-его дня разрешаются пассивные движения в меж фаланговых суставах.
Предлагаемый метод прост в применении, обеспечивает стабильность фиксации, позволяет раннее восстановление движений в пальцах кисти, что в конечном итоге сокращает сроки реабилитационного периода.