СПОСОБ ПОЗИЦИОНИРОВАНИЯ КОНЦА КАТЕТЕРА

1. Компьютерный способ позиционирования эндоваскулярного устройства в сердце или рядом с ним с использованием сигналов электрокардиограммы (ЭКГ), включающий:
прием эндоваскулярного сигнала ЭКГ, ассоциированного с эндоваскулярным устройством, включающего множество форм колебаний, каждая из которых имеет по меньшей мере компонент зубца P;
обработку эндоваскулярного сигнала ЭКГ в течение множества заранее заданных периодов времени для вычисления амплитуды зубца P и спектральной мощности для каждого заранее заданного периода времени;
определение максимальной амплитуды зубца P из множества амплитуд зубца P и соответствующей максимальной спектральной мощности из множества спектральных мощностей;
ассоциирование максимальной амплитуды зубца P и максимальной спектральной мощности с заранее заданным местоположением в сердце или рядом с ним;
вычисление местоположения эндоваскулярного устройства для каждого заранее заданного периода времени на основе отношения амплитуды зубца P к максимальной амплитуде зубца P и отношения спектральной мощности к максимальной спектральной мощности; и
отображение пользователю местоположения эндоваскулярного устройства.
2. Способ по п. 1, в котором амплитуда зубца P является значением размаха колебаний и максимальная амплитуда зубца P является значением размаха колебаний.
3. Способ по п. 2, в котором указанная обработка сигнала ЭКГ включает определение полярности для каждой амплитуды зубца P, а указанное определение местоположение эндоваскулярного устройства также основывается на полярности зубца P для каждого заранее заданного периода времени.
4. Способ по п. 3, в котором заранее заданным местоположением является атрио-кавальное соединение.
5. Способ по п. 4, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является верхняя часть верхней полой вены, если отношение амплитуды зубца P к максимальной амплитуде зубца P меньше, чем 0,4, отношение спектральной мощности к максимальной спектральной мощности меньше, чем 0,4, и зубец P является однополярным.
6. Способ по п. 5, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является нижняя треть верхней полой вены, если отношение амплитуды зубца P к максимальной амплитуде зубца P находится в диапазоне от 0,4 до 0,6, отношение спектральной мощности к максимальной спектральной мощности находится в диапазоне от 0,4 до 0,6 и зубец P является однополярным.
7. Способ по п. 6, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является атрио-кавальное соединение, если отношение амплитуды зубца P к максимальной амплитуде зубца P больше, чем 0,9, отношение спектральной мощности к максимальной спектральной мощности больше, чем 0,9, и амплитуда зубца P больше амплитуды зубца R.
8. Способ по п. 7, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является правое предсердие, если отношение спектральной мощности к максимальной спектральной мощности находится в диапазоне от 0,6 до 0,9 и зубец P является биполярным.
9. Способ по п. 8, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является верхняя треть нижней полой вены, если отношение амплитуды зубца P к максимальной амплитуде зубца P находится в диапазоне от 0,4 до 0,6, отношение спектральной мощности к максимальной спектральной мощности находится в диапазоне от 0,4 до 0,6 и зубец P является однополярным с обратной полярностью.
10. Способ по п. 4, в котором эндоваскулярное устройство представляет собой центральный венозный катетер, соединенный с адаптером, который включает электрод в контакте со столбиком физиологического раствора, открытым для конца катетера, и эндоваскулярный сигнал ЭКГ основывается на электрическом сигнале, измеренном с помощью электрода.
11. Способ по п. 10, также включающий:
одновременный прием накожного сигнала ЭКГ, ассоциированного с накожным отведением ЭКГ и включающего множество форм колебаний, каждая из которых имеет по меньшей мере один компонент зубца P;
обработку накожного сигнала ЭКГ в течение множества заранее заданных периодов времени для вычисления амплитуды накожного зубца P и накожной спектральной мощности для каждого заранее заданного периода времени;
определение максимальной амплитуды накожного зубца P из множества амплитуд накожного зубца P и соответствующей максимальной накожной спектральной мощности из множества накожных спектральных мощностей;
ассоциирование максимальной амплитуды накожного зубца P и максимальной накожной спектральной мощности с заранее заданным местоположением в сердце или рядом с ним; и
вычисление местоположения эндоваскулярного устройства для каждого заранее заданного периода времени на основе отношения амплитуды эндоваскулярного зубца P к максимальной амплитуде накожного зубца P и отношения эндоваскулярной спектральной мощности к максимальной накожной спектральной мощности.
12. Способ по п. 11, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является верхняя часть верхней полой вены, если отношение амплитуды эндоваскулярного зубца P к максимальной амплитуде накожного зубца P находится в диапазоне от 0,9 до 1,2, отношение эндоваскулярной спектральной мощности к максимальной накожной спектральной мощности находится в диапазоне от 0,9 до 1,2 и зубец P является однополярным.
13. Способ по п. 12, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является нижняя треть верхней полой вены, если отношение амплитуды эндоваскулярного зубца P к максимальной амплитуде накожного зубца P находится в диапазоне от 1,5 до 2,0, отношение эндоваскулярной спектральной мощности к максимальной накожной спектральной мощности находится в диапазоне от 1,5 до 2,0 и зубец P является однополярным.
14. Способ по п. 13, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является атрио-кавальное соединение, если отношение амплитуды эндоваскулярного зубца P к максимальной амплитуде накожного зубца P больше, чем 2,5, отношение спектральной мощности к максимальной спектральной мощности больше, чем 2,59, и амплитуда эндоваскулярного зубца P больше, чем амплитуда эндоваскулярного зубца R.
15. Способ по п. 14, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является правое предсердие, если отношение эндоваскулярной спектральной мощности к максимальной накожной спектральной мощности находится в диапазоне от 2,0 до 2,5 и зубец P является биполярным.
16. Способ по п. 15, в котором местоположением эндоваскулярного устройства является верхняя треть нижней полой вены, если отношение амплитуды эндоваскулярного зубца P к максимальной амплитуде накожного зубца P находится в диапазоне от 0,9 до 1,2, отношение эндоваскулярной спектральной мощности к максимальной накожной спектральной мощности находится в диапазоне от 0,9 до 1,2 и зубец P является однополярным с обратной полярностью.
17. Способ по п. 1, в котором зубец P является сегментом P.