УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА "АВЕРС-ДИДЖИ-СКАН"

Предлагаемая полезная модель относится к медицинской техники, а именно для диагностики заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и может быть использовано для обучения, телемедицины, показательной медицины, научной работы, диспансерного наблюдения, врачами общей практики, скорой помощи, а также в отдаленных и малонаселенных поселениях, при отсутствии диагностических кабинетов и специалистов.
Известно устройство для диагностики органов дыхания и сердечно-сосудистых заболеваний «LITTMANN 3000» (производство США). Принцип работы устройства основан на аускультации (выслушивании) сердца, легких и других органов человека, с усилением звука в 18 раз, с технологией подавления посторонних шумов (ANR). Однако устройство не способно отобразить графически фонокардиограмму и эхограмму, невозможна запись и результатов исследования пациентов ни на персональный компьютер (ПК), ни на другие медийные носители.
Также известно усовершенствованное устройство «LITTMANN 4100», с аналогичными принципами работы, как и «LITTMANN 3000», но в устройстве уже имеется инфракрасный (ИК) порт, способный передавать информацию на ПК или IBM-совместимый компьютер. Устройство способно отобразить графически фонокардиограмму и эхограмму, а также усилить и воспроизвести звук. Недостатком известного устройства является то, что графическую информацию можно записать только о 6 пациентах, последующая диагностика других пациентов предполагает удаление предыдущих исследований. Также, отсутствует возможность воспроизведения звуковой информации на компьютере или иных аккустических устройствах, т.е. пациента может слышать только доктор. Кабельные соединения очень хрупкие, что позволяет использовать устройство не более 1 года, при высокой его стоимости (www.arnika-med.ru/147/catalog.html).
Наиболее близким устройством, предполагаемой полезной модели, является электронный стетоскоп «JABES» (производство Южная Корея), содержащее 3 режима аускультирования:
- высокочастотный 100-1500 Гц;
- низкочастотный 20-500 Гц;
- широкий 20-1500 Гц.
Также имеется система устранения посторонних звуков, проявлений резонанса и усиления звука в 20 раз. Устройство имеет 3-хметровый кабель для подсоединения к ПК, способно отображать графически фонокардиограмму и эхограмму, воспроизвести звук, при обследовании пациента и записать всю информацию на ПК. В программе устройства имеется 55 примеров сердечных и легочных звуков в графическом отображении.
Недостатком данного устройства является то, что отображенная на дисплее информация с фонокардиограммой не позволяет осуществить точную диагностику заболевания у пациента, отсутствуют методики введения дополнительной информации (анализы крови, мочи, кала и пр.). Сравнительный анализ фонокардиограммы должен осуществлять сам врач, нет методик и программ автоматизированного сравнения графического изображения проведенного исследования и эталонной графики возможного заболевания. Диагноз заболевания и последующую терапию определяет сам врач, он же должен выписывать и рецепт по памяти, что зачастую и приводит к врачебной ошибке. (www.stetho.ru)
Технический результат полезной модели состоит в значительном увеличении точности диагностики наиболее распространенных заболеваний человека, что позволит поднять на новый уровень диагностику заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистых заболеваний и ЖКТ, с постановкой точного диагноза, выдачей информации по оказанию первоочередной и последующей терапии, о порядке применения лекарственных средств и иных процедур, мерах предосторожности, а также выдачей рецепта на лекарственные средства с учетом их замены или обновления, согласно стандартам лечения страны применения данного устройства.
Указанный технический результат достигается тем, что в устройстве для диагностики заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистых заболеваний и ЖКТ, содержащим аккустическую головку с диафрагмой уплотнительным кольцом и резьбой, блоком управления и преобразования данных, обеспечивающим три режима аускультирования, L - (Lung - легкое), высокочастотный 300-2500 Гц, для диагностики заболеваний органов дыхания; Н - (Heart-сердце), низкочастотный 10-400 Гц, для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний; В - (Bowels-кишечник), широкий 10-2500 Гц, для диагностики заболеваний ЖКТ, с системой подавления шумов, безперебойный режим работы в течение 10 минут, кнопку включения, кнопку переключения режимов, кнопки изменения уровня звука, где увеличение и уменьшение звука имеет 10 уровней, резиновая трубка, блок питания с крышкой, ИК порт, гнездо для подсоединения посредством кабеля к ПК и два микронаушника, бинауральное устройство с двумя резиновыми трубками, двумя металлическими трубками, ушные наконечники, кабель с разъемами для подсоединения к ПК и программное обеспечение, на флеш-карте или ином мультимедийном носителе, имеющие графические эталонные сведения по всем видам заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, основные лабораторные показатели, самостоятельную программу анализа полученных сведений по результатам аускультации, по введенным данным лабораторных показателей или по результатам аускультации и дополнительно введенных данных, что и является основанием для постановки диагноза, программу подбора первоочередных и последующих терапевтических мероприятий, согласно стандартам лечения в стране применения устройства и программу подготовки и выписки, установленной формы, рецепта, также имеющаяся программа описывает течение заболевания, возможные фоновые заболевания и негативные последствия применения лекарственных средств и способы их локализации, при чем число пациентов не ограничивается.
Аккустическая головка содержит конусную полость, которую закрывает сменная диафрагма, изготовленная, предпочтительно, из плотной пластмассы, толщиной не более 0,2 мм и диаметром не менее 40 мм, с уплотнительным кольцом с резьбой, крепящимся к блоку управления с кнопкой включения, кнопкой переключения режимов, где: L - (Lung - легкое), высокочастотный 300-2500 Гц, для диагностики заболеваний органов дыхания; Н - (Heart-сердце), низкочастотный 10-400 Гц, для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний; В - (Bowels-кишечник), широкий 10-2500 Гц, для диагностики заболеваний ЖКТ, обозначенные световыми индикаторами. Также, в состав блока управления входят: микрофон, установленный в верхней части конусной полости, микросхема с микроконтроллером, которые обеспечивают усиление звука в 30 раз, подавление посторонних шумов, формирование и отображение аккустических данных на ПК или иные мультимедийные системы, подачу выбранных и усиленных звуков на микронаушники в бинауральное устройство и бесперебойную работу устройства в течение 10 минут. Кнопки увеличения и уменьшения звука имеют 10 уровней повышения или понижения. Корпус блока управления выполняется, предпочтительно, из пластмассы, разрешенной к применению в медицине, с двумя ребристыми углублениями по бокам корпуса, для удобства работы медицинскому персоналу.
Блок управления соединен гибкой резиновой трубкой, длиной, предпочтительно 400-500 мм, наружным диаметром 5-7 мм, в полости которой пролегают соединительные кабели с ИК портом, гнездом подсоединения с ПК, посредством кабеля и блоком питания.
Корпус блока питания с крышкой выполнен, предпочтительно, из пластмассы, разрешенной к применению в медицине, обеспечивающей установку двух элементов питания типа ААА, с постоянным напряжением 1,5 В, ИК порта, на боковой поверхности, гнезда для подсоединения к ПК посредством кабеля, а также двух микронаушников.
К корпусу блока питания присоединяется бинауральное устройство выполненное в виде трубок, предпочтительно, из мягкой резины, герметично стыкующееся с трубками, выполненными, предпочтительно из сплавов алюминия, толщиной стенки не более 1 мм и наружным диаметром не более 6 мм. Ушные наконечники выполнены, предпочтительно, из эластичного силикона двух размеров и обеспечивают комфортную работу медицинскому персоналу.
Программное обеспечение, записанное на флеш-карту или иной мультимедийный носитель, обеспечивает диагностику заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистых заболеваний и ЖКТ, посредством имеющихся в программе эталонов фонокардиограмм и эхограмм, с возможностью их увеличения, перечня основных лабораторных показателей, с возможностью введения, при необходимости, лабораторных показателей пациента, которая самостоятельно производит сравнение эталонных фонокардиограмм и эхограмм с показателями пациента и отображает на мониторе ПК с воспроизведением звуков для пациента или аудитории и ставит предварительный диагноз, с пояснениями о необходимости сдачи дополнительно анализов или полный диагноз с выпиской рецепта и пояснений по порядку применения процедур и/или лекарственных средств, согласно стандартам лечения заболеваний в стране применения устройства.
Предполагаемое устройство состоит: Фиг.1 (А - вид сверху в собранном состоянии), Фиг.2 (Б - вид сбоку в разрезе.) аккустическая головка 1, конусная полость с отверстием 2, диафрагма 3, уплотнительное кольцо с резьбой 4, блок управления 5, кнопка включения 6, кнопка переключения режимов 7, кнопки изменения уровня звука 8, световые индикаторы 9, микрофон 10, микросхема с микроконтроллером 11, резиновая трубка 12, блок питания 13, крышка 14, ПК порт 15, гнездо для подсоединения кабеля с ПК 16, два микронаушника 17, бинауральное устройство 18, две резиновые трубки 19, две металлические трубки 20, ушные наконечники 21, кабель для соединения с ПК 22, флеш-карта с программным обеспечением 23.
Устройство работает следующим образом:
На персональный компьютер, один раз, устанавливается программное обеспечение посредством флеш-карты 22, устанавливаются два элемента питания типа ААА в блок питания 13 и закрываются крышкой 14, устанавливает выбранные ушные наконечники 21, на металлические трубки 20, кнопкой 6 включается устройство, кнопкой 7 выбирается режим работы (L, Н, В), напротив которых загорается индикатор 9, если нет в компьютере ИК приемника, то к гнезду 16 подсоединяется кабель 22 и к компьютеру, на мониторе открывается программа по диагностике, врач нажимает на иконку страны применения, например, «RU», вводит данные о пациенте, открывает его электронную карту, которую можно сохранять длительное время, прикладывает аккустическую головку 1 к месту обследования пациента и кнопками 8 устанавливает уровень звука, комфортный для работы, на мониторе появляется, например, эхокардиограмма пациента, а затем эталонная, высвечивается иконка «предварительный диагноз», нажатием на иконку на экране отображается текст с предполагаемым диагнозом и рекомендациями на проведение дополнительных анализов, которые по их результатам, должны быть введены в карту пациента, если дополнительных обследований не требуется, то врач нажимает на иконку «окончательный диагноз», на экране появляется текст с диагнозом пациента, по результатам проведенных исследований с первоочередными и последующими мерами по локализации и лечения болезни, если она выявлена или рекомендации по профилактическим мероприятиям, если заболевание отсутствует, также выписывается рецепт, согласно стандартам лечения страны применения устройства, с указанием возможных негативных последствий применения того или иного лекарственного средства, после распечатки необходимой информации, врач сохраняет ее и заносит в карту пациента, также во время обследования пациента, врач включает, при необходимости, звук на монитор для наглядности и убедительности полученных результатов самим пациентом, а также в случае проведения учебных занятий или получения дополнительных консультаций по телемедицине; по истечению 10 минут устройство отключается самостоятельно, при необходимости продолжения обследования, после 10 минут, повторно нажимается кнопка включения 6 и на мониторе компьютера высветится результаты последних данных, перед отключением устройства, что тоже предусмотрено в устройстве.
Предполагаемое устройство имеет следующие преимущества:
1. Имея малогабаритные размеры и неоспоримое удобство в транспортировке и применении, устройство может заменить целый ряд стационарной диагностической аппаратуры.
2. Устройство позволяет установить точный диагноз или отсутствие заболевания, без дополнительных анализов или с их минимальным участием.
3. Устройство позволит поднять на новый уровень точность диагностики основных заболеваний человека, особенно в отдаленных местностях, где нет врачей-специалистов по данным заболеваниям.
4. Устройство окажет существенную помощь в наглядности, при проведении учебных и методических занятий в медицинских учебных заведениях, при подготовке как врачей, так и среднего медицинского персонала.
5. Устройство обеспечивает ведение электронной карты неограниченного числа пациентов, в которую могут вноситься биометрические данные, результаты обследований и лабораторных исследований, предыдущие заболевания и сроки применения тех или иных лекарственных средств во время ранних болезней, что в свою очередь облегчает постановку диагноза в последующем.
6. Устройство может широко использоваться в доказательной медицине, в телемедицине, научной работе и скорой помощи.