ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАЮЩИЙ АППАРАТ С ПРИСПОСОБЛЕНИЕМ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО МАТЕРИАЛА

1. Хирургический инструментальный аппарат, содержащий:
(a) рукоятку;
(b) ствол, включающий режуще-сшивающий стержень;
(c) концевой зажим, содержащий упорный элемент, нижнюю браншу и сборку для сшивания и рассечения, отвечающую на продольное смыкающее движение, вызванное рукояткой и стволом; и
(d) съемный картридж, причем верхняя бранша выполнена с возможностью принятия размещения в ней картриджа, причем картридж содержит:
(i) корпус,
(ii) множество шовных скобок, расположенных в корпусе,
(iii) панель, расположенную над множеством шовных скобок, причем в данной панели предусмотрены отверстия, при этом каждое отверстие по существу расположено над каждой шовной скобкой, и
(iv) биосовместимый материал, причем режуще-сшивающий стержень выполнен с возможностью наложения биосовместимого материала на ткань, в то время как сборка для сшивания и рассечения одновременно рассекает и перемещает шовные скобки в ткань.
2. Аппарат по п. 1, в котором режуще-сшивающий стержень включает в себя гнездо, выполненное с возможностью принятия биосовместимого материала.
3. Аппарат по п. 2, в котором биосовместимый материал расположен на панели картриджа или под ней на проксимальном конце картриджа.
4. Аппарат по п. 2, в котором биосовместимый материал обернут вокруг пары катушек.
5. Аппарат по п. 4, в котором катушки подпружинены.
6. Аппарат по п. 4, в котором биосовместимый материал вокруг катушек выполнен с возможностью выдвижения, если режуще-сшивающий стержень продвигается по пазу панели картриджа в ответ на продольное смыкающее движение, вызванное рукояткой и стволом.
7. Аппарат по п. 6, дополнительно содержащий пару скальпелей, расположенных на дистальном конце паза панели картриджа.
8. Аппарат по п. 6, в котором скальпели выполнены с возможностью рассечения биосовместимого материала, когда биосовместимый материал достигает дистального конца паза.
9. Аппарат по п. 1, в котором биосовместимый материал входит в состав ленты, причем гнездо в режуще-сшивающем стержне выполнено с возможностью принятия ленты.
10. Аппарат по п. 1, в котором область, находящаяся в непосредственной близости от переднего края режуще-сшивающего стержня, выполнена с возможностью принятия биосовместимого материала.
11. Аппарат по п. 10, дополнительно содержащий пару роликов, выполненных с возможностью выпуска биосовместимого материала на гнезда на боковых поверхностях режуще-сшивающего стержня, когда режуще-сшивающий стержень продвигается дистально.
12. Аппарат по п. 10, дополнительно содержащий ампулу, включающую биосовместимый материал, причем передний край режуще-сшивающего стержня выполнен с возможностью рассечения ампулы, когда режуще-сшивающий стержень продвигается дистально для выпуска биосовместимого материала в гнезда на боковых поверхностях режуще-сшивающего стержня.
13. Аппарат по п. 10, в котором биосовместимый материал содержится в подпружиненном гелевом блоке, причем передний край режуще-сшивающего стержня выполнен с возможностью продвижения в дистальном направлении за гелевый блок, когда режуще-сшивающий стержень продвигается дистально для выпуска биосовместимого материала в гнезда на боковых поверхностях режуще-сшивающего стержня.
14. Аппарат по п. 13, в котором подпружиненный гелевый блок содержит пару блоков, упруго смещаемых относительно противоположных сторон режуще-сшивающего стержня.
15. Аппарат по п. 13, в котором подпружиненный гелевый блок содержит делимый блок, причем передний край режуще-сшивающего стержня выполнен с возможностью продвижения в дистальном направлении для рассечения делимого блока на пару частей блока таким образом, чтобы материал выходил из рассеченных областей пары частей блока в гнезда на боковых поверхностях режуще-сшивающего стержня.
16. Способ выпуска материала из хирургического инструмента, в котором хирургический инструмент содержит концевой зажим, рукоятку и ствол, включающий режуще-сшивающий стержень, причем концевой зажим включает в себя нижнюю браншу и упорный элемент, при этом нижняя бранша выполнена с возможностью принятия съемного картриджа, а картридж включает в себя панель, имеющую вертикальный паз, при этом инструмент дополнительно содержит сборку для сшивания и рассечения, отвечающую на продольное смыкающее движение, вызванное рукояткой и стволом, приспособление для сшивания и рассечения включает в себя режуще-сшивающий стержень, способ состоит из этапов:
(a) вставки картриджа, содержащего биосовместимый материал, в нижнюю браншу концевого зажима таким образом, чтобы биосовместимый материал удерживался в гнезде в режуще-сшивающем стержне, когда режуще-сшивающий стержень находится в первом положении; и
(b) осуществления продольного смыкающего движения для продвижения режуще-сшивающего стержня сборки для сшивания и рассечения по вертикальному пазу панели картриджа во второе положение таким образом, чтобы продвижение режуще-сшивающего стержня одновременно выдвигало удерживаемый биосовместимый материал.
17. Способ по п. 16, дополнительно содержащий этап:
(a) рассечения выдвинутого удерживаемого биосовместимого материала при помощи пары скальпелей, расположенных на дистальном конце вертикального паза панели картриджа.
18. Способ по п. 17, дополнительно содержащий этап:
(a) вынужденного перемещения режуще-сшивающего стержня в первое положение после прекращения продольного смыкающего движения, вызванного рукояткой и стволом.
19. Хирургический инструмент, содержащий:
(a) рукоятку и ствол, ствол включает в себя режуще-сшивающий стержень;
(b) сборку для сшивания и рассечения, отвечающую на продольное смыкающее движение, вызванное рукояткой и стволом,
(c) картридж со скобами;
(d) концевой зажим, соединенный с рукояткой, при этом концевой зажим содержит упорный элемент и нижнюю браншу, при этом нижняя бранша выполнена с возможностью принятия картриджа со скобами;
(e) множество шовных скобок, расположенных в корпусе картриджа со скобами, при этом упорный элемент выполнен с возможностью формования шовных скобок в ответ на продольное смыкающее движение; и
(f) биосовместимый материал, причем биосовместимый материал расположен на картридже со скобами или внутри него;
причем режуще-сшивающий стержень содержит гнезда, при этом режуще-сшивающий стержень выполнен с возможностью перемещения между упорным элементом и картриджем, причем гнезда выполнены с возможностью принятия частей биосовместимого материала.
20. Аппарат по п. 19, в котором режуще-сшивающий стержень выполнен с возможностью рассечения биосовместимого материала, причем гнезда выполнены с возможностью принятия частей рассеченного материала, причем биосовместимый материал содержит один или более адгезивов, герметиков, лечебных веществ или антимикробных средств.