УСТРОЙСТВО ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ СТЕПЕНИ АСИММЕТРИИ ТОНУСА ЖЕВАТЕЛЬНЫХ И МИМИЧЕСКИХ МЫШЦ И ДИАГНОСТИКИ АСИММЕТРИИ ЛИЦА
APPARATUS FOR MEASUREMENT OF DEGREE OF MASSETER AND FACIAL MUSCLE TONE ASYMMETRY AND DIAGNOSIS OF FACIAL ASYMMETRY

Изобретение относится к медицине, в частности к медицинским инструментам для измерения, и может быть использовано для определения степени асимметрии тонуса мышц лица человека.
Известно устройство для определения тонуса скелетных мышц (патент №214065 А61В 5/04). Устройство содержит электромеханический датчик упругости мышц с двумя подвижными элементами и электрическим преобразователем перемещений, устройство индикации, подключенные к источнику питания, и дополнительно содержит блок предварительной обработки сигналов, выполненный в виде микропроцессора, блок автоматической обработки и регистрации данных, в качестве которого использована ЭВМ, и устройство сигнализации, связанное с блоком управления, при этом электромеханический датчик упругости мышц подключен к входу микропроцессора, один из выходов которого подключен ко входу ЭВМ, а другой выход подключен ко входу устройства сигнализации, выход ЭВМ подключен ко входу устройства индикации, а микропроцессор подключен к источнику питания.
Известно устройство для измерения асимметрии лица, содержащее: градуированный стержень, отличающееся тем, что стержень размещен вертикально и связан со свободно размещенной на кронштейне втулкой с возможностью фиксации положения; кронштейн размещен на креплении устройства, выполненном в виде кольца с возможностью изменения размера; на градуированном стержне свободно размещена втулка с возможностью фиксации положения, жестко связанная с серединой градуированного горизонтального стержня; по обеим сторонам градуированного горизонтального стержня свободно размещены с возможностью фиксации положения втулки, каждая из которых жестко связана с градуированными телескопическими измерителями сагиттальных размеров асимметрии, размещенных перпендикулярно горизонтальному стержню (Патент на полезную модель №97042 от 27.08.2010).
Недостатком устройства является невозможность оценить степень различия тонуса мышц лица человека в симметричных зонах.
Цель достигается тем, что устройство для измерения степени асимметрии тонуса жевательных и мимических мышц и диагностики асимметрии лица содержит градуированный стержень, причем стержень размещен вертикально и связан со свободно размещенной на кронштейне втулкой, с возможностью фиксации положения; кронштейн размещен на креплении устройства, выполненном в виде кольца с возможностью изменения размера; на градуированном стержне свободно размещена втулка с возможностью фиксации положения, жестко связанная с серединой градуированного горизонтального стержня; по обеим сторонам градуированного горизонтального стержня свободно размещены с возможностью фиксации положения втулки, каждая из которых жестко связана с измерителями сагиттальных размеров асимметрии, причем каждый измеритель сагиттальных размеров выполнен в виде цилиндра с поршнем, на свободном конце поршня размещен сенсорный датчик, связанный со световым сигналом, размещенном в блоке регистрации; полость цилиндра сообщается с источником сжатого воздуха через редуктор; редуктор электрически связан с пультом управления; на поверхности поршня содержится датчик величины хода поршня, связанный с блоком регистрации; в полости цилиндров содержатся датчики давления, связанные с пультом управления, в стенках цилиндров размещены регулировочные клапаны.
На фиг.1 представлен общий вид устройства - вид сбоку.
На фиг.2 представлен общий вид устройства - вид спереди.
Устройство содержит: градуированный стержень (1), причем стержень (1) размещен вертикально и связан со свободно размещенной на кронштейне (2) втулкой (3) с возможностью фиксации положения; кронштейн (2) размещен на креплении устройства (4), выполненном в виде кольца с возможностью изменения размера; на градуированном стержне (1) свободно размещена втулка (5) с возможностью фиксации положения, жестко связанная с серединой градуированного горизонтального стержня (6); по обеим сторонам градуированного горизонтального стержня свободно размещены с возможностью фиксации положения втулки (7, 8), каждая из которых жестко связана с телескопическими измерителями сагиттальных размеров асимметрии (9), размещенных перпендикулярно горизонтальному стержню (6), причем каждый измеритель сагиттальных размеров асимметрии (9) выполнен в виде цилиндра (10) с поршнем (11), на свободном конце поршня (11) размещен сенсорный датчик (12), связанный со световым сигналом (13), размещенном в блоке регистрации (14), полость цилиндра (10) сообщается с источником сжатого воздуха (15) через редуктор (16), который электрически связан с пультом управления (17); на поверхности поршня (11) содержится датчик величины хода поршня (18), связанный с блоком регистрации (14); в полости цилиндров содержатся датчики давления (19), связанные с пультом управления (17), в стенках цилиндров размещены регулировочные клапаны (20).
Устройство работает следующим образом. Крепление устройства размещают на голове исследуемого так, чтобы вертикальный стержень (1) совпал по направлению с плоскостью симметрии его лица. Приводят в соответствие размер кольца крепления (4) с размером головы. Передвижением втулки (3) по кронштейну (2) добиваются отдаления вертикального стержня (1) от кончика носа исследуемого на толщину втулки (3). Перемещают втулку (5) и фиксируют ее на первом исследуемом уровне, перемещают втулки (7, 8) до соприкосновения телескопических измерителей сагиттальных размеров асимметрии (9) с симметричными точками лица человека, определяя при этом различия удаленности этих щупов от вертикального стержня (1) и горизонтального стержня (6).
Выявленные различия показателей горизонтального и сагиттального измерений позволяют получить количественные показатели асимметрии, что обеспечивает научную основу оценки степени асимметрии лица любого человека. Момент соприкосновения измерителей сагиттальных размеров асимметрии (9) с поверхностью кожи лица регистрируется сенсорным датчиком (12), связанным со световым сигналом (13) в блоке регистрации (14); в полости цилиндров (10) из источника сжатого воздуха (15) через редуктор (16), электрически связанный с пультом управления (17), подается воздух до создания внутри цилиндров заданного с пульта управления давления. Датчики давления (19) осуществляют контроль давления и при его повышении направляют сигнал на пульт управления, откуда поступает сигнал на открытие регулировочных клапанов (20) до достижения заданного давления. Свободные концы поршней (11) углубляются в ткани лица в симметричных точках на величину, зависящую от тонуса тканей, датчики величины хода каждого поршня (18), связанные с блоком регистрации (14), позволяют выявить эти величины и определить их различия.
Выявленные различия показателей горизонтального и сагиттального измерений позволяют получить количественные показатели асимметрии, что обеспечивает научную основу оценки степени асимметрии лица любого человека. Измерение асимметрии лица особенно важно и может найти широкое использование в реконструктивной и пластической хирургии.
Измерение тонуса мышц лица широко используется в стоматологии челюстно-лицевой хирургии. Например, при определении эффективности анестезии в стоматологии измеряют показатели тонуса покоя жевательных мышц на «здоровой» и «больной» сторонах, определяют коэффициент асимметрии (в процентах) показателей по формуле
1
З
Б
К=Т/Т×100,
где:
1
К - коэффициент асимметрии показателей до анестезии,
З
Т - показатель тонуса жевательной мышцы на «здоровой» стороне,
Б
Т - показатель тонуса жевательной мышцы на «больной» стороне,
и повторно через 15-17 минут после инъекции анестетика определяют коэффициент асимметрии (в процентах) по формуле
2
За
Ба
К=Т/Т×100,
где:
2
К - коэффициент асимметрии показателей после анестезии;
За
Т - показатель тонуса жевательной мышцы на «здоровой» стороне;
Ба
Т - показатель тонуса жевательной мышцы на «больной» стороне.
1
2
Определяют динамику показателей асимметрии К-К и полагают анестезию успешной при снижении показателя асимметрии после анестезии более чем на 5%.
Показатель асимметрии используется в связи с тем, что при анестезии показатели тонуса могут меняться не только на «больной» стороне, но и на «здоровой». (Военная стоматология: Учебник / под редакцией профессора Г.И.Прохватилова. - СПб: ВМедА. ЭЛБИ, 2008. - С.78).
Измерение асимметрии тонуса мышц лица предлагается для диагностики парафункций жевательных мышц и используется путем измерения тонуса покоя собственно жевательных мышц, для этого разобщают прикус на 12-20 мм путем установления капы на зубы нижней челюсти на 30-40 минут, повторно исследуют тонус, и наличие парафункций жевательных мышц диагностируют при повышении показателей тонуса, выявленных при повторном исследовании, более 10%. (Заявка на выдачу патента на изобретение №2008114997 от 16.04.2008)