Сравнительная оценка показателей кардиореспираторной системы студентов, приобщенных к курению и неимеюших данной привычки

2017, том 19 [11]

http://dx.doi.org/10.26787/nydha-2226-7417-2017-19-11-44-49

УДК 612.017.2

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАРДИОРЕСПИРА-ТОРНОЙ СИСТЕМЫ СТУДЕНТОВ, ПРИОБЩЕННЫХ К КУРЕНИЮ И НЕ ИМЕЮШИХ ДАННОЙ ПРИВЫЧКИ

Мельникова Н.А., Седова Д.Г.

ФГБОУ ВО Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П.

Огарёва, г. Саранск, Российская Федерация

Аннотация. В работе рассматриваются вопросы адаптации студентов первого курса к новым для них условиям жизни.

Целью исследования являлось установление причин, способствующих формированию привычки к курению у молодых людей, и оценка опасности курения для их здоровья.

В задачи исследования входило: анкетирование студентов первых и вторых курсов, не имеющих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, по вопросам склонности их к курению; оценка некоторых показателей физического здоровья курящих и не курящих студентов (роста, массы тела, индекса массы тела и жизненного показателя), а также функциональных показателей работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Установлено, что смена образа жизни при поступлении в вуз провоцирует часть студенческой молодежи к началу курения. Выявлено, что относительно непродолжительные сроки активного употребления табачных изделий приводят к снижению адаптационных возможностей кардиореспираторной системы у обследованных студентов.

Полученные данные могут быть использованы при формировании подходов к профилактической работе по противодействию распространения вредных привычек и зависимостей среди молодежи службами психологической помощи и охраны здоровья образовательных учреждений. Ключевые слова: вредные привычки, здоровье, вред курения, функциональные пробы, адаптация к новым условиям.

Перестройка социальных и физиологических условий жизнедеятельности, в связи с поступлением в вуз и началом самостоятельной жизни, происходит у многих молодых

людей. Формируется новый круг общения, новые привычки, в том числе и неблагоприятного характера, оказывающие отрицательное

—--—

~ 44 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

—---

влияние на здоровье [1]. Такой вредной привычкой является приобщение к курению.

В литературе определяют адаптацию студентов к обучению в вузе как интенсивный и динамичный, многосторонний и комплексный процесс жизнедеятельности, в ходе которого индивид на основе соответствующих приспособительных реакций вырабатывает устойчивые навыки удовлетворения тех требований, которые предъявляются к нему в ходе обучения и воспитания в высшей школе [1].

Существует три основные формы адаптации студентов-первокурсников к условиям жизнедеятельности в вузе:

- адаптация в познавательно-информационной сфере, к структуре высшей школы, к содержанию обучения в ней, нормам и правилам, к своим студенческим обязанностям;

- адаптация дидактическая, касающаяся подготовки студентов к новым формам и методам обучения, новейшим информационным технологиям учебной работы и формам вузовского контроля;

- адаптация как процесс внутреннего единения студента со своей учебной группой студентов-первокурсников и интеграция со студенческим окружением, студенческой жизнью в целом.

Последнее, часто выпадает из сферы влияния вуза, так как в обыденной жизни не имеет четких критериев, позволяющих судить об успешности или отсутствии адаптации в данной области.

Приход студентов в вуз совпадает со второй стадией формирования у них адаптации к обучению в вузе - ориентировочным периодом, который отличается противоречиями между реальным состоянием дел у каждого конкретного студента и его идеальными

представлениями об обучении в вузе. В этот период каждый студент осознает требования, предъявляемые к нему вузом, принимает или не принимает их, вырабатывает линии поведения по отношению к ним; к той или иной степени успеваемости, происходит формирование его личностного статуса в студенческой группе.

Несомненно, это трудный, во всех отношениях период, период активной ломки отношений личности. Поэтому на него приходится наибольшее число отчисляемых по критериям академической неуспеваемости и недисциплинированности.

Основные трудности у первокурсников связаны с переходом от поурочной системы преподавания - к лекционной, полной зависимости объема и качества получаемых знаний от учебника - к свободному и самостоятельному поиску информации. Неумение организовать себя в условиях отсутствия ежедневной проверки знаний и систематического контроля посещаемости в ВУЗе осознается первокурсниками как проблема.

Как показывает практика, многие студенты еще в большей степени не удовлетворены бытовыми условиями, особенно в общежитии, не довольны состоянием личной жизни, не могут приобрести новых друзей. В результате у таких студентов повышается тревожность, возникают чувства неудовлетворенности, разочарования [2].

В психолого-педагогической литературе имеются данные, что зачастую человек приобщается к курению, так как процесс позволяет на время снять нервное напряжение, избавиться от отрицательных эмоций, особенно при невозможности разрешить возникшую проблему [4]. Пагубность данной привычки утяжеляется тем, что причина, вызвавшая

—-эъэ+ы-з-—

~ 45 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Since 1999

—--—

нервное напряжение, не устраняется, а сам процесс курения приносит реальный вред здоровью человека.

О вреде курения известно много, однако, теоретические данные зачастую сложны для восприятия молодыми людьми, кажутся им далекими от реальности, неприменимыми к их собственной персоне. Понять различия в состоянии своего организма и организма сокурсника, не имеющего склонности к курению, помогают функциональные пробы. Они достаточно просты в исполнении, но позволяют наглядно сравнить изучаемый параметр с нормой у разных людей, определить резервные возможности организма, выявить скрытые недостатки функционирования той или иной системы.

В задачу нашего собственного исследования входило, используя возможности анкетирования и результаты функциональные проб разобраться в мотивах курения, наглядно продемонстрировать его негативное влияние на состояние организма.

Материалы и методы. На первом этапе исследований с целью определения качества жизни и выявления спектра факторов окружающей среды, воздействующих на студенческую молодежь, было проведено анкетирование среди студентов 1-2-го курсов. Всего было опрошено 120 девушек и 59 юношей в возрасте 18-20 лет. Анкета включала 40 вопросов, которые позволяли сделать заключение об образе жизни студента, наличии или отсутствии у него вредных привычек и факторов, способствующих и препятствующих их формированию.

На втором этапе исследования определяли характер влияния курения на некоторые функциональные показатели сердечно-сосу-

дистой и дыхательной систем. В контрольную и исследуемую группы набирали студентов, которые по данным медицинских осмотров не имели хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем на момент исследования. В группу курящих относили студентов, которые употребляли не менее 1-2 сигарет в день от полугода до трех лет. В группу некурящих относили молодых людей, которые никогда не употребляли табачных изделий, или пробовали курить, но бросили не более чем через 2-3 месяца после начала употребления и на момент обследования не курили.

Было сформировано четыре группы студентов: некурящие юноши (18 человек), систематически курящие юноши (41 человек), некурящие девушки (50 человек), систематически курящие девушки (20 человек). У студентов всех групп были проведены стандартные измерения роста, массы тела, жизненной емкости легких (ЖЕЛ), частоты сердечных сокращений (ЧСС) в покое, а также проведены тесты с задержкой дыхания на вдохе и выдохе. Были рассчитаны индекс массы тела (ИМТ) и жизненный показатель (ПЖИЗН.).

Полученные результаты обработаны статистически. Достоверность различий в группах определена с помощью ^критерия Стью-дента.

Результаты исследований и их обсуждение. Обработка результатов анкетирования показала, что информированность студентов о вреде компонентов табачного дыма достаточно высокая и практически всем хорошо известно об отрицательном влиянии курения на организм человека. Однако при этом 36,3 % от всех анкетированных указали, что они при-

—--—

~ 46 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

—---

общены к курению, в том числе 19,35 % от общего количества опрошенных девушек и 69,99 % всех юношей.

При анализе места постоянного проживания студентов было отмечено: студенты, приехавшие в г. Саранск только на время обучения, в основном из районов республики Мордовия, были подвержены курению в большей степени, чем постоянно проживающие в г. Саранске. Так, среди курящих юношей они составляли 63,41 %, а среди девушек - 66,83 %. Тогда как среди некурящих они составляли меньший процент (35,3 % среди юношей и 32,7 % среди девушек). Причем, если городские девушки-студентки начинали курить еще в школе (95,8 %), то более половины (57,1 %) студенток из районов приобщились к курению в институте на 1-ом, реже - 2-ом курсах.

Чаще всего поводом для курения первый раз у девушек из районов и из города Саранска служит «любопытство и интерес» (85,7 %), реже - «угощение друзей» (14,3 %). В дальнейшем мотивы постоянного курения студенток, постоянно проживающих в г. Саранске и приехавших временно на учебу, различны: если городские девушки чаще курят «за компанию», то есть им нравится сама процедура курения (57,1 %), то большую часть приехавших на учебу девушек-студенток побуждает к курению «плохое настроение» (71,4 %).

В отличие от девушек, практически 100 % городских и сельских юношей приобщились к курению еще в школьные годы, однако и у них мотивация дальнейшего курения различна. Большинству городских юношей (88,81 %) нравится сам процесс курения, тогда как 62,5 % студентов из сельской местности также, как и девушки утверждают, что

главной причиной, подталкивающей их к курению, является «плохое настроение». Стоит указать на тот факт, что большинство курящих студентов воспитывались в семьях, где один из родителей, как правило, отец курит, и лишь у 21,5 % из них в семьях никто не курил, тогда как среди некурящих студентов процент некурящих родителей выше в два раза и составляет 47,5 %.

Вероятно, приобщение к курению юношей и еще в большей степени девушек, приехавших на обучение в вуз, обусловлено, наряду с другими факторами, также стремлением избежать дискомфорта, вызванного адаптацией к новым условиям городской жизни.

Как уже было сказано, курение - один из главных факторов риска развития серьезных нарушений со стороны различных систем организма. Одними из первых в этом ряду стоят сердечно-сосудистая система и система органов дыхания.

Результаты второго этапа исследований показали, что, несмотря на относительно непродолжительный стаж курения, в среднем 1,3 года (от нескольких месяцев до 3 лет максимально) у юношей и еще в большей степени у девушек уже наблюдаются некоторые функциональные отклонения в состоянии сердечно-сосудистой и дыхательной систем по сравнению с некурящими студентами.

При обследовании студентов не обнаружено достоверных различий между основными антропометрическими показателями в обеих группах. Средний рост в группе курящих юношей составил 177,25+4,29 см и был несколько ниже по сравнению с контрольной группой и среднестатистическими антропометрическими показателями школьников и студентов г. Саранска [5]. Средняя масса тела и в первой и во второй группах юношей была

—-эъэ+ы-з-—

~ 47 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

Since 1999

—--—

несколько ниже среднестатистических данных, но отличия были недостоверными. Рассчитанные индексы массы тела и в первой, и во второй группах юношей соответствовали нормальным значениям [6].

У девушек показатели роста в обеих группах также не различались и соответствовали среднестатистическим показателям. Однако средний показатель массы тела курящих девушек был на 14,14% ниже, чем аналогичный показатель в контрольной группе и на 16,13% ниже среднестатистических показателей. Индекс массы тела у них был достоверно ниже, чем в контрольной группе и находился на нижней границе нормы. ЧСС и ЖЕЛ у юношей обеих групп находились в пределах общепринятой нормы и достоверно не различались. Рассчитанный средний жизненный показатель в обеих группах достоверно не различался, но у курящих юношей он находился на нижней границе нормы.

Существенные отличия в функционировании системы органов дыхания и кровообращения наблюдали при выполнении юношами функциональных проб с нагрузкой в виде задержки дыхания - апноэ. Апноэ на вдохе в контрольной группе в среднем составило 72,00+6,10 сек., на выдохе - 44,57+2,71, что соответствует хорошей устойчивости организма к избытку углекислого газа. Во второй группе время задержки дыхания было соответственно на 22,5 % и 30,00 % ниже и свидетельствовало об удовлетворительной устойчивости к избытку СО2 [7].

При обследовании установлены более существенные отличия между функциональными показателями работы систем кровообращения и дыхания курящих и некурящих девушек. Средняя ЧСС во второй группе была

на 18,16 % выше чем в контрольной, и располагалась на верхней границе нормы. ЖЕЛ имела недостоверную, но четкую тенденцию к понижению, а жизненный показатель был достоверно на 34,43% ниже чем в контрольной группе.

При проведении нагрузочных проб, показатель апноэ на вдохе в контрольной группе девушек составил 52,83+2,86 сек. и на выдохе - 30,50+1,86 сек., а в группе курящих девушек он был соответственно на 17,98% и 34,4% ниже, и приближался к границе между показателями удовлетворительной и неудовлетворительной адаптации к избытку углекислого газа.

Выводы. Как показали исследования, наряду с другими причинами, приобретение студентами привычки к курению провоцирует состояние их недостаточной адаптация к непривычным условиям существования, вызванная оторванностью от семьи, возросшими требованиями к социализации и т.п.

Функциональные пробы свидетельствуют о снижении резервных возможностей сердечно-сосудистой системы и системы органов дыхания у молодежи, приобщенной к курению по сравнению с их некурящими сверстниками. В дальнейшем такие студенты имеют больший риск приобрести скрытую и явную недостаточность систем кровообращения и дыхания. Особенно значительные неблагоприятные изменения возможны в организме курящих девушек, у которых обнаружены не только функциональные, но и морфологические нарушения в виде дефицита массы тела, которое само по себе является фактором риска развития легочных заболеваний.

—--—

- 48 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций

—---

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

[1] Постовалова Г.И. Психологические и социально-психологические особенности адаптации студентов. - М.: Азимут-Центр, 1993. - 229 с.

[2] Хамадеева Р.Х. Технологии социальной адаптации студентов в вузе. // Социальная политика и социология, 2009. - № 8 (50). - С. 215-222.

[3] Курлов А.Б. Социальные перемещения молодежи в студенчество. - Уфа: Автор-Проект, 2005. - 145 с.

[4] Бахтеева Ф.Р., Жукова М.А. Социально-психологические аспекты табакокурения среди

студентов СГМУ // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. - Т. 3. - № 2. - С. 297.

[5] Физическое развитие школьников и студентов : метод. пос. / сост. А. Ф. Фролов и др. - Саранск, 1995. - С. 17-20, 72-79, 84-91.

[6] Карпман В.Л., Белоцерковский Э.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине. - М. : ФиС, 1988. - С. 103-109, 114-117.

[7] Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. - М. : Медицина, 1979. - С. 122-126.

COMPARATIVE ESTIMATION OF CARDIORESPIRATORY SYSTEMS' INDICATORS OF SMOKING AND NO SMOKING STUDENTS

Mel'nikova N.A., Sedova D.G.

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education National Research Ogarev Mordovia

State University, Saransk, Russian Federation Annotation: The paper considers the issues of adaptation of first-year students to new living conditions for them. The aim of the study was to establish the reasons that contribute to the formation of a habit of smoking in young people, and its health hazards. The research tasks included: questioning students of the first and second courses, who do not have chronic cardiovascular and respiratory diseases, on their propensity to smoke; assessment of some indicators of the physical health of smokers and non-smokers (growth, body weight, functional performance of the cardiovascular and respiratory systems). It was established that a change in the way of life when enrolling in an institution of higher learning provokes part of the student youth by the beginning of smoking. It was revealed that relatively short periods of active use of tobacco products lead to a decrease in the adaptive capabilities of the cardiorespiratory system in the students surveyed. The data obtained can be used to formulate approaches to preventive work to counter the spread of harmful habits and addictions among young people by the services of psychological care and protection of the health of educational institutions. Key words: bad habits, health, harm of smoking, functional tests, adaptation to the new conditions.

REFERENCES [4]

[1] Postovalova G.I. Psihologicheskie i social'no-psiholog-icheskie osobenno-sti adaptacii studentov. - M.: Azimut-Centr, 1993. - 229 p.

[2] Hamadeeva R.H. Tehnologii social'noj adaptacii studentd^ ] v vuze. // Soci-al'naja politika i sociologija, 2009. - № 8 (50). - p. 215-222.

[3] Kurlov A.B. Social'nye peremeshhenija molodezhi v stU6] denchestvo. - Ufa: Av-tor-Proekt, 2005. - 145 p.

Bahteeva F.R., Zhukova M.A. Cocial'no-psihologicheskie aspekty tabakokure-nija sredi studentov SGMU // Bjullet-en' medicinskih internet-konferencij. 2013. - T. 3. - № 2. - p. 297.

Fizicheskoe razvitie shkol'nikov i studentov : metod. pos. / sost. A. F. Fro-lov i dr. - Saransk, 1995. - p. 17-20, 7279, 84-91.

Karpman V.L., Belocerkovskij Je.B., Gudkov I.A. Testiro-vanie v sportivnoj medicine. - M. : FiS, 1988. - p. 103109, 114-117.

Aulik I.V. Opredelenie fizicheskoj rabotosposobnosti v klinike i sporte. - M. : Medicina, 1979. - p. 122-126.

[7]

—-з-—

~ 49 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций