СПОСОБ ОЦЕНКИ ПРОДУКТИВНОСТИ БИНОКУЛЯРНОЙ ЗРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТРУДОВЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ
METHOD OF ESTIMATING PRODUCTIVITY OF BINOCULAR VISUAL FUNCTION FOR DETERMINATION OF WORK OPPORTUNITIES

Изобретение относится к медицине, в частности к медико-социальной экспертизе.
Известен количественный способ оценки продуктивности монокулярной зрительной функции с помощью корректурного теста Н.С.Weston (The effect of and illumination upon visual performance with close sights. // Brit. J. Ophthalmol. - 1948. - Vol.32, №7. - P.645-653), представляющего собой таблицу, состоящую из 49 колец Ландольта (7 рядов по 7 колец в каждом). Сущность способа заключается в том, что испытуемому предлагают в течение заданного времени вычеркнуть те из колец, которые имеют разрыв одинаковой направленности. Оценка результатов проводится по формуле:
V=n/N×n/Т,
где V - продуктивность зрительной функции (усл. ед.);
n - число правильных ответов;
N - общее число знаков данного направления;
Т - время выполнения задачи.
Рассмотренный способ не может быть использован для оценки продуктивности бинокулярной зрительной функции, так как предъявление плоскопечатного шрифта не вызывает возбуждения бинокулярной функции зрения.
Задача - создание способа определения продуктивности бинокулярной зрительной функции путем ее количественной оценки.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе оценки продуктивности бинокулярной зрительной функции обследуемому предлагается в течение 10 минут в максимально быстром темпе произвести 200 попаданий проволочным штекером в отверстие тест-объекта, представляющего собой металлическую иглу с ушком, закрепленную на штативе и соединенную с электронным датчиком, при этом результат продуктивности бинокулярной зрительной функции оценивается по формуле:
V=n/N×n/Т,
где V - показатель зрительной работоспособности (усл. ед.);
n - реальное число попаданий;
N - необходимое число попаданий (200);
Т - время выполнения задачи (10 мин);
при количестве попаданий в ушко иголки 0-50 раз продуктивность бинокулярной функции зрения низкая (0-1.25 у.е.), 51-150 раз - средняя (1.27-11.25 у.е.), 151 и более - высокая (11.40 и больше).
На рис.1 представлен общий вид тест-объекта (иголки с ушком), где позиция 1 - штатив, позиция 2 - швейная игла с ушком 3, позиция 4 - штекер, позиция 5 - датчик, фиксирующий каждое попадание штекера в ушко 3 иглы 2, позиция 6 - провода, соединяющие иглу 2 и штекер 4 с датчиком 5.
Способ оценки продуктивности бинокулярной зрительной функции для определения трудовых возможностей
Перед обследуемым ставится задача в течение заданного времени исследования, например 10 минут, в максимально быстром темпе произвести 200 попаданий проволочным штекером 4 в ушко 3 иголки №4, поперечный диаметр ушка 3 которой соответствует пороговому значению остроты зрения лучше видящего глаза. К металлическому тест-объекту с отверстием (иголка), закрепленному в штативе 1, подключен электронный датчик 5, фиксирующий каждое попадание штекера 4 в ушко 3 иглы 2 в течение заданного времени исследования. Продуктивность бинокулярной функции зрения обследуемых в условных единицах определяется по формуле:
V=n/N×n/Т,
где V - показатель зрительной работоспособности (усл. ед.);
n - реальное число попаданий;
N - необходимое число попаданий (200);
Т - время выполнения задачи (10 мин).
При количестве попаданий в ушко иголки 0-50 раз продуктивность функции зрения низкая (0-1.25 у.е.), 51-150 раз - средняя (1.27-11.25 у.е.), 151 и более - высокая (11.40 и больше).
Пример обследования
Обследуемый не инвалид, 1956 г.р., по профессии водитель автотранспорта, впервые направлен в специализированное бюро МСЭ для оценки состояния жизнедеятельности и определения группы инвалидности с диагнозом: последствия бытовой травмы правого глаза в виде субатрофии глазного яблока. Острота зрения правого глаза 0, поле зрения не определяется, острота зрения левого глаза 1.0, периферические границы поля зрения в пределах нормы. С момента травмы прошел срок менее 1 года, требуется определить степень адаптации обследуемого к монокулярному зрению. При попадании штекером 4 в ушко 3 иголки №4 осуществлено 42 попадания. Рассчитанный показатель продуктивности бинокулярной зрительной функции V=0.88 усл.ед. соответствует низкой продуктивности бинокулярной функции зрения. Обследуемому необходимо установить III группу инвалидности на период адаптации к монокулярному зрению и рационального трудоустройства (или приобретения новой профессии).
Предлагаемый способ оценки продуктивности бинокулярной зрительной функции позволяет количественно оценить степень продуктивности бинокулярной зрительной функции (в частности, у лиц с монокулярным зрением) и дает возможность рубрифицировать данный показатель на три степени. Преимущества данного способа состоят в том, что он выполняется с помощью недорогостоящих технических средств и соответствует режиму и условиям приема офтальмолога - эксперта.