Что ещё может стать причиной нарушения фильтрации внутриглазной жидкости?

Что ещё может стать причиной нарушения фильтрации внутриглазной жидкости?

Офтальмология

У нас недавно была пациентка. Она пришла к нам уже с трубчатым зрением, практически с полной потерей зрения на одном глазу и с минимальным зрением на другом глазу, затруднительно было даже самой себя обслуживать. В результате осмотра оказалось, что причиной ее заболевания является собственный хрусталик, то есть, хрусталик может вызывать глаукому. Дело в том, что наш хрусталик растет всю жизнь, он увеличивается, особенно это ощущают те люди с коротким глазом, то есть, глаз гиперметропичный или метропичный. Хрусталик увеличивается в размерах, сдвигает радужку вперед и тем самым прикрывает отток внутриглазной жидкости из глаза. В этом случае мы можем, конечно, назначить на какое-то время гипотензивную терапию, но, как правило, ориентируем пациента на хирургическое лечение. Его еще рано, в принципе, оперировать по оптическим свойствам, он прозрачный, но не рано по анатомическим причинам. У пациента давление может нормализоваться пожизненно, оно может никогда более не повыситься и он может отказаться от медикаментозных средств, снижающих внутриглазное давление. У нас таких примеров масса; масса пациентов, которым мы назначили экстракцию катаракты, то есть, факоэмульсификацию на ранних стадиях с целью компенсации собственного давления. Они до сих пор у нас наблюдаются и мы не отметили у них повышения внутриглазного давления, наоборот – высокие функции, стопроцентное зрение и нормальное внутриглазное давление. Поэтому еще одна методика, антиглаукоматозная операция – это удаление собственного хрусталика у таких людей, замена на искусственный. У нас всю жизнь растет нос, растут уши, меняются органы, увеличиваются в размере; хрусталик тоже продолжает расти всю жизнь и может повредить самому глазу.

Ксения Чинёнова

Офтальмолог. Лазерный хирург в Клинике доктора Куренкова