Остеопороз: проблемы лечения и ассортимента ЛС

21

РШШ1ШМ 2004 март Щ

КОНЪЮНКТУРА И ИССЛЕДОВАНИЯ

И.С.ПОДДУБНАЯ, Е.А.МАКСИМКИНА, ВЛ.БАГИРОВА, ММА им. И.М.Сеченова, Виктория СОКОЛОВА, Светлана ГОРЕЛОВА, RMBC

Остеопороз: проблемы

ЛЕЧЕНИЯ И АССОРТИМЕНТА ЛС

На сегодняшний день лечение заболеваний, характерных для лиц пожилого возраста, приобретает все более важное значение для здравоохранения и экономики страны. Основная причина заболевания, которое Всемирная организация здравоохранения называет вторым по частоте фактором риска у пожилых женщин, — остеопороз (ОП) (табл. 1).

Хорошо известно определение ОП как «прогрессирующего системного заболевания скелета, характеризующегося снижением массы кости и нарушением структуры (микроархитектоники) костной ткани, приводящего к увеличению хрупкости кости и риска переломов». На сегодняшний день только в США насчитывается 29 млн. человек с ОП или имеющих риск его возникновения, а по прогнозам — к 2015 г. их число может возрасти до 41 млн. человек. В Велико-

британии в результате обследования методом определения плотности костной ткани выявлено 5% населения, которые имеют ОП (в основном, женщины после 40 лет). В других европейских странах, например в Италии, после обследования выявлено 28% такого населения. Согласно оценкам ВОЗ, от 13 до 18% женщин в возрасте старше 50 лет страдают ОП и от 37 до 50% — имеют низкую костную массу. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных в Институте рев-

матологии РАМН (Е.Е.Михайлов, 2001), подтвердили аналогичную тенденцию с ОП и в России. По данным исследований, в Москве частота остеопоретичес-ких переломов костей, происшедших у лиц старше 50 лет, составила 29,9% у женщин и 11,6% у мужчин, а распространенность переломов позвоночника (по данным рентгеноморфометрии) была 11,8% и 2,2% соответственно. В многоцентровом исследовании, проведенном на популяции городского населения России (1 394 250 человек старше 50 лет, наблюдавшихся в течение 5 лет), установлено, что частота переломов проксимального отдела бедра составляет в среднем 105,6 случаев, а переломов предплечья — 514 случаев на 100 000 человек наблюдения. Эти по-

Теперь и в новой упаковке

60 капсул по 0,4 г

30 таблеток по 0,4 г

почувствуй качество жизни

ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО:

• 63 микро- и макроэлемента, 20 аминокислот, 12 витаминов

• Обладает иммуномодулирующим, антиоксидантным и адаптогенным действием

• Содержит биоактивный кальций

• Рекомендуется детям и взрослым

> 60 капсул по 0,2 г

30 капсул по 0,4 г

Дистрибьюторы: ЗАО «ЦВ Протек», СИА Интер-нэйшнл ЛТД, ЗАО «Шрея Корпорэйшнл», ЗАО «Аптека-Холдинг», оОо «Морон», ЗАО НПК «Катрен», ЗАО «Россиб Фармация», ООО «Хабаровская Фармация», ООО «Фора-Фарм», ООО «Аматег».

горячая линия: (095) 514 08 68 www.cigapan.ru

рег уд.МЗ РФ №003263. Р.643.09.2001

> 30 таблеток по 0,2 г

ll

ОСТЕОПОРОЗ: ПРОБЛЕМЫ, СОСТОЯНИЕ РЫНКА, АССОРТИМЕНТ ПРОДУКТОВ

2004 март РШШШМ

кроме того..._

МОРСКОЙ КАЛЬЦИЙ: СТАБИЛЬНОСТЬ И КАЧЕСТВО

Вот уже четвертый год существуют на рынке препараты под торговой маркой «Морской кальций». Эти продукты, зарегистрированные в качестве биологически активных добавок к пище, производятся из раковин морских моллюсков и обогащаются макро-и микроэлементами, витаминами и аминокислотами. Компания «Экомир», разработчик и производитель серии «Морской кальций», представляет сегодня на рынке линейку из шести взрослых и девяти детских продуктов. Препараты серии награждены Золотым знаком «Знак качества ХХ! века», Золотой медалью им. Мечникова «За практический вклад в укрепление здоровья нации» РАЕН, Золотой медалью им. Эр-лиха Европейской комиссии по академическим наградам. Проверка клинической эффективности проводилась на базе Центрального института травматологии и ортопедии (ЦИТО) и на кафедре детских болезней №3 РГМУ.

Стабильно высокое качество препаратов, привлекательная упаковка и весьма умеренные цены — вот причины неизменной популярности серии. Так, по данным DSM-мониторинга (продажи в аптечной сети Москвы), препараты под торговой маркой «Морской кальций» в четвертом квартале прошлого года заняли третье место среди кальцийсодержащих лекарственных средств и БАД.

таблица 1| Риск летального исхода, связанный

с различными заболеваниями у женщин старше

50 лет

Заболевание Риск

Коронарная недостаточность 31,0

Перелом бедра 2,8

Рак молочной железы 2,8

Рак эндометрия 0,7

Источник: American Medical Association, 1985

казатели соответствуют распространенности остеопоретиче-ских переломов в некоторых странах Западной и Восточной Европы.

Существуют две тактики ведения пациентов с ОП: профилактика и лечение. Методы предотвращения снижения костной массы и увеличения минеральной плотности кости сводятся к восполнению дефицита кальция и витамина D. В России в распоряжении врачей имеется ряд лекарственных препаратов кальция и кальцийсодержащих БАД. По некоторым оценкам, потребительские затраты на лекарственные средства и БАД, содержащие кальций, используемые для профилактики ОП, рахита и кариеса, могут колебаться от 300 руб. до 9600 руб. в год (табл. 2).

Масса и плотность здоровой кости зависят в основном от го-меостаза между постоянной деятельностью остеобластов (клеток-строителей кости) и остеокластов (которые разрушают костную ткань). ОП является результатом сдвига этого

КОНЪЮНКТУРА И ИССЛЕДОВАНИЯ

ТАБЛИЦА 2

Стоимость профилак-

тического лечения препаратами

кальция за год

Компании- Цена

производители в рублях

Ирбитский ХФЗ 288

Комфорт Плюс 374

Экомир 550

Sedico 1757

Nycomed 2232

Sagmel 2364

Unipharm 2478

Unipharm 2520

Nycomed 2792

Heel 3058

Nycomed 3270

Teva 3840

Sandoz 3870

Irvin Naturals 9600

таблица з| Цены на некоторые

кальцийсодержащие препараты

Препарат Минимальная цена, руб. Максимальная цена, руб.

Кальций Седико 41,50 67,57

Кальций морской 32,00 56,13

Кальцид 26,46 52,00

Кальций Сандоз форте 168,00 265,70

Кальций Д3-Никомед №120 115,00 425,00

Остеокеа 129,00 215,00

Натекаль 134,00 203,00

кроме того...

НОВАЯ УПАКОВКА ЦЫГАПАН

Биологически активная добавка Цыгапан (й'даРап) теперь в продаже и в новой упаковке (для взрослых и детей). В рамках единой концепции перепозиционирования торговой марки Цыгапан ООО «Планета Здоровья - 2000» осуществила редизайн упаковки, ориентированный на более широкую аудиторию потребителей.

Новая, более современная упаковка разработана с учетом стратегии перепозиционирования торговой марки Цыгапан.

равновесия в сторону деградации костной ткани. Из этого следует, что терапия должна быть антирезорбтивной или анаболической (формирующей костную массу). Однако на сегодняшний день зарегистрированные и при-

сутствующие на рынке препараты для лечения ОП являются в основном только антирезорбтивными. Альтернативой существующей антиостеопорети-ческой терапии является новый класс препаратов, действие которых основы-

вается на строительстве костной массы. Такая анаболическая терапия состоит в применении паратиреоидного гормона Forteo™ и ALX-11 или фторидов, которые стимулируют костный синтез. Forteo™ разработан компанией

ХОЛЕСЕНОЛ

тм

В основу действия препарата положены уникальные свойства зеленого (незрелого) ОРЕХА ГРЕЦКОГО (Juglans regia L.)*, давно применявшегося в народной медицине для лечения и профилактики широкого спектра заболеваний, в особенности — заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. Незрелые плоды содержат жирное масло, в котором много полиненасыщенных жирных кислот, соли калия, кальция, железа, магния, кобальта, фосфора, витамины С, Bi, Вг, Е, Р, каротин, дубильные вещества, органические кислоты, белок, инозит, эфирное масло, флавоноиды (гиперозид, кверцетин, кемпферол), алкалоид югландин. В препарате использованы общеукрепляющие, противовоспалительные, ранозаживляющие, бактерицидные и кровоочистительные свойства незрелого грецкого ореха, способность повышать аппетит, улучшать пищеварение, нести желчегонную функцию и обеспечивать защиту печени от патологических воздействий. Компоненты препарата, сделанного на основе натурального меда, обладают выраженной гепатопротекторной, желчегонной, спазмолитической и гипохолестеринемической активностью. Экстракт корня одуванчика благотворно влияет на клетки печени, активизирует выработку факторов, способствующих защите суставов, профилактике артрозов. Полиненасыщенные жирные кислоты способствуют снижению уровня холестерина крови, обладают антиатеросклеро-тическим действием. Янтарная и аскорбиновая кислоты создают мощный антиоксидантный барьер, усиливающий защитное действие Холесенола.

Состав:

Мед натуральный; Янтарная и аскорбиновая кислоты; Экстракты:

• незрелого грецкого ореха

• плодов шиповника

• корня одуванчика

Рекомендации по применению

ХОЛЕСЕНОЛ рекомендуется принимать взрослым по 1 мерной ложке 3 раза в день во время еды с пищей (мерная ложка прилагается к упаковке). Перед применением препарат необходимо встряхивать. Принимать курсами по одному месяцу, 2-3 курса в год.

Фармацевтическая

компания

«РИА «Панда»

ff ИРИЙИ

•ПЯНДЙ-

Р/У N2 005674. Р.643.04.2003

ШИРОКАЯ РЕКЛАМА В СМИ

199155,

Санкт-Петербург, ул.Железноводская, 17/5 тел./факс:

(812) 350-20-66, 350-77-93 E-mail: riapanda@riapanda.spb.ru

105203, Москва,

ул.Верхняя Первомайская, 49/1

тел.: (095) 786-76-65, 965-16-84

ОСТЕОПОРОЗ: ПРОБЛЕМЫ, СОСТОЯНИЕ РЫНКА, АССОРТИМЕНТ ПРОДУКТОВ

ТАБЛИЦА 4

Цены на некоторые препараты

для лечения и профилактики ОП

Препарат Минимальная цена, руб. Максимальная цена, руб.

Альфа Д3-Тева №30 208,22 354,47

Этальфа №30 283,00 435,80

Рокальтрол 600,00 926,77

Аквадетрим 35,60 55,00

Тахистин 235,00 327,00

Миакальцик спрей 1635,00 3100,00

Миакальцик амп. 1015,00 1500,00

Фосамакс 1500,00 2300,00

Оссин 102,00 170,00

Ретаболил 83,10 132,00

Остеогенон 426,00 745,00

таблица б| Оценка врачами конкурентоспособности

различных средств для лечения и прос илактики ОП

Критерии Отечественные ГЛС по сравнению с импортными, % БАД по сравнению с ГЛС

Да Нет Да Нет

Доступные цены 73 27 18 82

Эффективность 18 8 - 100

Удобная упаковка 9 91 9 91

Оформление 9 91 9 91

Удобство дозирования 18 72 18 82

Форма выпуска лекарства 18 72 9 91

ТАБЛИЦА 6

Оценка провизорами ценовой привлекательности различных

средств для лечения и профилактики ОП

Балл

1 2 3 4 5

ГЛС 5% 25% 20% 35% 10%

БАД 4% 10% 29% 21% 36%

таблица 7| Регистрация новых торговых наименований препаратов

для лечения и профилактики ОП в 2003 г.

Торговое наименование Производитель Страна

Артрин Государственный институт кровезаменителей и медпрепаратов Россия

Кальций с витамином Д3 Darou Pakhsh Pharmaceutical Company Иран

Кальций+витамин D3 Витрум Unipharm Inc. США

Остеотриол Teva Pharmaceutical Industries Ltd. Израиль

Холекальциферокапс Минскинтеркапс ПРУП Беларусь

Источник: «Клифар», «Госреестр»

Eli Lilly, по прогнозам, его продажи должны составить порядка 700 млн. долл. в год1.

Однако в настоящее время традиционно проводится комплексное лечение ОП. Курсовая стоимость (на год) каждого из препаратов, применяемых для лечения ОП, достаточно велика2. Лечение же проводится комплексно, несколькими препаратами одновременно, в течение длительного времени (в соответствии со схемой, предложенной врачом). Например, по упрощенной схеме: Миакальцик (инъекции, 3 недели 2 раза в год) — 3150 руб., Миакальцик (спрей) — 30 300 руб. в год; Остеогенон — 20 160 руб. в год; Кальций Д3 Никомед — 2232 руб. в год, что в итоге составляет 55 842 руб. в год.

Суммарно численность больных с различными типами и формами ОП в России составляет 10—15 млн. человек3, а общая расчетная сумма затрат на лечение переломов, связанных с ОП, оценивается в 7,8—12,9 млн. долл. в год4. Для оценки стоимости комплексного лечения и профилактики ОП нами использовались методы системного комплексного маркетингового анализа, методы экономико-статистических ана-

1 Источник: отчет по остеопорозу от BioSeeker Group AB (в соавторстве с Dr.H.Mucke).

2 Стоимость препаратов определена на основании мониторинга цен в аптеках Москвы, август 2003 г

3 Источник: Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Аникин С.Г. Остеопороз и остеопатии, - 1999. -3. - 2-6.

4 Источник: World Health Organization. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Technical report series 843. Geneva: WHO, 1994.

лизов (дисперсионный, корреляционно-регрессионный анализы, группировка, полный факторный эксперимент, графический, экспертные оценки).

На сегодняшний день существует значительный разброс цен на одни и те же препараты в аптеках Москвы, который в отдельных случаях составляет до 369% по сравнению с минимальной ценой (табл. 3—4). Препараты были поделены по стоимости на 3 группы: курсовая годовая стоимость лечения свыше 200 долл., от 100 до 200 долл. и менее 100 долл. В результате проведенных расчетов можно сделать вывод, что применение продуктов для лечения и профилактики ОП средней и низкой стоимости значительно де-

шевле стоимости оперативного лечения переломов.

На кафедре организации и экономики фармации ММА им. И.М.Сеченова проводились маркетинговые исследования сегмента продуктов для лечения и профилактики ОП. Были опрошены различные группы участников данного рынка: потребители, врачи, занимающиеся лечением ОП, работники аптечных учреждений. Для проведения интервью была разработана оригинальная анкета, вопросы которой оценивались по непрерывной рейтинговой шкале Лайкерта. Опрос проводился в течение 9 месяцев в различные сезонные периоды в аптеках государственной и частной формы собственности 3 администра-

таблица г| Десять ведущих торговых наименований

препаратов для лечения и профилактики ОП в НИ кв. 2003 г.

Место Торговое наименование Доля в общем объеме аптечных продаж препаратов для лечения и профилактики ОП, %

I-III кв. 2003 г. I—III кв. 2002 г.

I—III кв. 2003 г. I—III кв. 2002 г.

1 1 Кальций-ДЗ Никомед 26,7 28,1

2 4 Хондроксид 19,7 12,9

3 2 Кальция глюконат 11,0 16,6

4 7 Хондролон 9,5 4,3

5 3 Структум 9,3 14,0

6 6 Миакальцик 6,4 4,5

7 8 Альфа ДЗ-Тева 4,1 3,9

8 5 Витрум Кальциум + витамин D3 3,5 5,9

9 12 Эргокальциферол (витамин Д2) 1,4 1,0

10 9 Витамин ДЗ 1,3 1,6

Источник: «Розничный аудит ГЛС в РФ»™, RMBC

таблица 9| Десять ведущих производителей препара-

тов для лечения и профилактики ОП в ¡-III кв. 2003 г.

Место Производитель Доля в общем объеме аптечных продаж препаратов для лечения и профилактики ОП, %

I—III кв. 2003 г. I—III кв. 2002 г.

I—III кв. 2003 г. I—III кв. 2002 г.

1 1 Nycomed 27,6 28,8

2 2 Pierre Fabre Medicament 9,3 14,0

3 4 Нижфарм 9,18 7,0 *

4 5 Novartis 7,1 5,3

5 7 Иммунопрепарат 5,8 2,7

6 3 Unipharm Inc. 4,6 7,4

7 6 Teva 4,1 3,9

8 11 PoLfa Terpol 1,4 1,5

9 9 Мосхимфармпрепараты 1,3 1,8

10 13 Белмедпрепараты 0,9 1,2

* В приходных накладных аптек для «Розничного аудита ГЛС в РФ»™ у препарата Хондроксид в 48% производитель не был указан. По мнению аналитиков ИМВС, возможно, доля компании «Нижфарм», производящей Хондроксид, выше указанной в таблице. Источник: «Розничный аудит ГЛС в РФ»™, RMBC

Продажи различных лекарственных форм препаратов

для лечения и профилактики ОП в I-III кв. 2002 и 2003 гг.

% 100 2,6

3 8

80 18,2

60 13,0

40 - 62,4

20 -

0

9 мес. 2002 г.

9 мес. 2003 г.

1 — Твердые оральные формы

2 — Мази

3 — Инъекционные формы

4 — Жидкие оральные формы

5 —Аэрозоли и спреи

Источник: «Розничный аудит ГЛС в РФ»™, RMBC

кстати...

МИРОВОЙ РЫНОК

В 2000 г. мировой рынок препаратов для лечения и профилактики ОП составляет около 3,4 млрд. долл. (данные IMS) и может возрасти до 9,3 млрд. долл. к 2009 г. По оценкам, продажи препаратов для лечения и профилактики ОП на большинстве национальных фармацевтических рынков имеют тенденцию к увеличению на 13% ежегодно.

тивных округов Москвы. Данные анкетного опроса обрабатывались с помощью компьютерной программы SPSS.

Среди опрошенных потребителей 95% составляли женщины, из них 49% в возрастной категории 50—65 лет. В данной возрастной группе женщины, постоянно принимавшие препараты для лечения и профилактики ОП, составили 21%, нерегулярно — 35%, остальные 44% опрошенных вообще не используют препараты анализируемой группы. Наиболее часто применяемым препаратом является Кальций-ДЗ Никомед — 54%, другие препараты называли не более 15% респондентов. При покупке в 77% случаев на выбор влияет наличие рецепта/назначение врача, качество

✓

препаратов является главным для 91% респондентов, доступные цены являются необходимым условием для 30%. Мотивацией к покупке препаратов являются: лечение ОП (49%), профилактика ОП (37%) и лечение вторичных переломов (5%). Остальные 9% опрошенных потребителей использовали данные препараты для профилактики кариеса, в периоды беременности и лактации (кальцийсодержащие продукты). Выявлено, что препараты и БАД рассматриваемой группы являются доступными по стоимости для 81% опрошенных потребителей, основной доход которых в месяц составляет от 1000 до 3000 руб. и от 3000 до 10 000 руб. (44% и 37% соответственно), предельной стоимостью покупки для боль-

шинства является 500 руб. (19%) и 1000 руб. (33%). Еще 20% опрошенных не отказались бы от покупки вне зависимости от стоимости. Источником информации для 35% опрошенных является врач, причем чаще всего назначение делает терапевт (28% опрошенных), гинеколог и эндокринолог (по 21%). Для 23% опрошенных источником информации является провизор/фармацевт. Однако наиболее используемым источником информации о продуктах группы является телевидение (47%). Общая итоговая оценка потребителями ценовой привлекательности фармацевтических препаратов ниже, чем БАД, при значительно более высокой оценке эффективности фармацевтических препаратов.

РИСУНОК

✓

При опросе врачи (ревматологи — 50%, эндокринологи — 20%, пульмонологи — 10%, гинекологи-эндокринологи — 10% и терапевты — 10%), занимающиеся лечением ОП и связанными с ним вторичными переломами, отметили, что выписывают препараты для лечения и профилактики ОП постоянно (90,9%) или нерегулярно (8,1%) и выразили удовлетворение существующим ассортиментом препаратов данной группы в 64%. Все опрошенные врачи считают, что список препаратов для льготного отпуска нуждается в дополнении (9% опрошенных указало Фосамакс). При этом 55% врачей из Москвы считают, что для пациентов доступно большинство препаратов, 18% — что недоступно большинство препаратов (в регионах это же мнение разделяет 27% врачей). Самыми назначаемыми препаратами по результатам опроса стали Кальций-Д3 Никомед — 90%, Миакальцик спрей — 54,5%, Фоса-макс — 45,5%. Витрум Кальциум +Д3 назначают 18,2% респондентов, Витрум Остеомаг — 18%, Альфа-Д3 Тева — 16%. При этом стоит отметить высокий уровень знания врачами различных препаратов данной группы. Результаты оценки конкурентоспособности отечественных препаратов для профилактики и лечения ОП по сравнению с продукцией зарубежных компаний, а также конкурентоспособности БАД по сравнению с ГЛС, представлены в таблице 5. В результате опроса провизоров (67% из них — работники муниципальных аптек, 10% — частных, 23% — больничных и ведомственных) выяснилось, что они оценивают степень конкурентоспособности БАД с фармацевтическими препаратами для профилактики и лечения ОП как сильную — 37%, умеренную — 32%, слабую — 31%. При оценке степени значимости критериев конкурентоспособности лекарственных средств и БАД, используемых для лечения и профилактики ОП по 10-балльной шкале, где 10 — максимальная оценка (ставится наиболее значимому критерию), провизоры для лекарственных средств наиболее высоко оценили эффективность действия (средний балл 9) и

✓

уровень цен (средний балл 8), для БАД наиболее важным критерием конкурентоспособности, по мнению работников аптек, оказался уровень цен (средний балл 9). Интересно, что для БАД критерий «срок годности» показался провизорам наименее важным (4 балла).

Провизоры оценили по 5-балльной шкале ценовую привлекательность продуктов для лечения и профилактики ОП, где 5 — максимальная оценка, следующим образом (табл. 6). По мнению подавляющего числа опрошенных работников аптек (90%), ассортимент продуктов для лечения и профилактики ОП будет расширяться. В то же время уже сейчас большинство респондентов считают предлагаемый ассортимент достаточным (13%) или умеренно достаточным (58%). Интересно, что наиболее перспективными провизоры считают лекарства (79% опрошенных планируют расширить ассортимент за счет новых ГЛС), хотя интерес к новым БАД и новым лекарственным формам существующих препаратов также довольно высок (33 и 29% опрошенных соответственно).

РОССИИСКИИ РЫНОК

По данным «Розничного аудита ГЛС в РФ»™, проводимого компанией RMBC, объем аптечных продаж препаратов для лечения и профилактики ОП5 за I—III кв. 2003 г. составил 21,5 млн. долл. США6 (в ценах закупки аптек), что на 25% больше по сравнению с аналогичным периодом 2002 г. Доля препаратов для лечения и профилактики ОП составила 1,1% от общего объема аптечного рынка ГЛС в России за I—III кв. 2003 г. По сравнению с

2002 г. доля группы незначительно возросла (на 9%). Объем аптечных продаж в натуральном выражении составил 28,3 млн. упаковок за I—III кв.

2003 г.

Среди лекарственных форм препара-

5 Остеопороз является одним из основных показаний к применению отобранных препаратов.

6 Здесь и далее в расчетах использовались оптовые цены в долл. США с учетом НДС.

7 Без учета производителей, лекарственной формы и формы выпуска. С учетом различных производителей зарегистрировано 109 наименований.

тов для лечения и профилактики ОП наибольшей популярностью пользуются твердые оральные формы (таблетки, в т.ч. шипучие и жевательные, капсулы, гранулы, драже) — за девять месяцев 2003 г. твердые формы составили 52,7% от общего объема аптечных продаж препаратов группы (рис.). Однако если сравнить с I—III кв. 2002 г., то можно увидеть, что доля твердых оральных форм в аптечных продажах заметно снизилась (на 9,7 п.п.). В то же время на 7 п.п. возросла доля лекарственных средств данной группы в форме мазей.

Всего в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано 647 торговых наименования препаратов для лечения и профилактики ОП производителями из 22 стран. Наибольшее количество препаратов (около половины) зарегистрировано российскими предприятиями. Из 64 зарегистрированных препаратов за I—III кв. 2003 г. в аптечных продажах присутствовало всего 40, из которых 16 торговых наименований — российские. В 2003 г. было зарегистрировано 5 новых торговых наименований препаратов для лечения и профилактики ОП (табл. 7).

ИДЕРЫ ПРОДАЖ — | ОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

Лидером по объему аптечных продаж за I—III кв. 2003 г. в группе препаратов для лечения и профилактики ОП является Кальций-Д3 Никомед (табл. 8). Занимая 27% от общего объема аптечных продаж препаратов данной группы ЛС, препарат увеличил объем продаж на 19% по сравнению с аналогичным периодом 2002 г., при этом, снизив свою долю в сегменте на 5%. Среди остальных участников ведущей «десятки» наиболее заметного изменения достиг Хондролон, переместившийся с 7-го на 4-е место и увеличивший свою долю в общем объеме продаж группы в 2,8 раз. Также существенного роста объемов продаж достиг Хонд-роксид, его продажи возросли в 1,9 раз, а доля в группе — на 53%. У некоторых препаратов «десятки» наблюдается снижение продаж. Объемы про-

КОНЪЮНКТУРА И ИССЛЕДОВАНИЯ

даж препарата Витрум Кальциум + витамин D3 уменьшились на 26%, а его доля — на 41%. Также снизились объемы аптечных продаж Кальция глюко-ната и Структума — на 17% каждый. Концентрация по торговым наименованиям в данном сегменте достаточно высока; кумулятивная доля «десятки» по итогам I—III кв. 2003 г. составила 93%, доля ведущей «тройки» препаратов составила 57%.

По итогам девяти месяцев 2003 г., так же как и в соответствующем периоде 2002 г., ведущим производителем по объемам аптечных продаж препаратов для лечения и профилактики ОП является компания Nycomed (несмотря на снижение его доли в продажах группы на 1,2 п.п.). Доля компании Pierre Fabre, занимающей вторую позицию в сегменте, существенно упала за счет снижения продаж Структума. Соответственно снижению позиций препарата Витрум Кальциум + D3, уменьшилась доля его производителя, Unipharm (на 38%). Также можно отметить снижение доли «Мосхим-фармпрепаратов» на 29% (табл. 9). В отличие от «топ-десятки» торговых наименований, где за прошедший год появилось лишь одно новое торговое наименование, в «десятке» ведущих производителей появились два новых игрока — это Polfa Terpol и «Белмедпрепараты». Однако, несмотря на улучшение позиций данных компаний, их доли в сегменте уменьшились. Таким образом, попадание этих компаний в десятку лидеров, в первую очередь, связано со снижением позиций других производителей. Наиболее заметный скачок вверх среди десяти ведущих компаний совершило производственное объединение «Иммунопрепарат», увеличившее аптечные продажи препаратов для лечения и профилактики ОП в 2,7 раз, а долю в сегменте — в 2,2 раза. Также за I—III кв. 2003 г. по сравнению с аналогичным периодом 2002 г. объемы аптечных продаж в рассматриваемом сегменте увеличили компании «Нижфарм» и Novartis (на 65% и 67% соответственно).

Ф

кроме того...

ЗДОРОВОЕ СЕРДЦЕ — НОВАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

Российская фармацевтическая компания «Макиз-Фарма» объявила о реализации социальной программы «Здоровое сердце», разработанной при поддержке ведущих научных организаций страны, фармацевтических компаний и государственных органов. Суть проекта заключается в ранней диагностике сердечной патологии и дальнейших профилактических мероприятиях, сводящих к минимуму инвалидность и смертность от инфарктов и инсультов. В рамках реализации программы планируется задействовать авторитетные научные круги. В частности, уже имеются договоренности о сотрудничестве с ММА им. И.М.Сеченова и НИИ профилактической медицины. Результатом работы программы «Здоровое сердце» станет информированность населения о средствах профилактики болезней сердца и необходимости периодических обследований у врача для своевременного обнаружения и лечения заболевания.

Соб.инф.

В ГОСКОМСТАТЕ РОССИИ

По данным Госкомстата России в химико-фармацевтической промышленности индекс производства в январе 2004 г. по сравнению с январем 2003 г. составил 116,7%. В январе 2004 г. из жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств возрос выпуск витаминов, Анальгина в ампулах и упаковках, Валидола, Папаверина, Эуфил-лина для инъекций, Кордиамина, Нитроглицерина, Аспаркама, Клофелина, Эритромицина и Ампициллина. Производство Дигоксина осталось на уровне января 2003 г. Левомицетин в январе 2004 г. не производился.

mfd.ru

ЕВРОПЕЙСКИЙ ЦЕНТР ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ И КОНТРОЛЮ ЗАБОЛЕВАНИИ

Европарламент одобрил проект создания Европейского центра по предупреждению и контролю заболеваний. «Вспышки атипичной пневмонии в 2003 г. и «птичьего гриппа» в нынешнем году стали предупреждающим звонком. Инфекционные заболевания могут стать смертельной угрозой, для которой не существует национальных границ. Новое агентство поможет Европе лучше подготовиться к возможным в будущем эпидемиям», — заявил еврокомиссар по вопросам здоровья и защиты прав потребителей Д.Берн.

Проект создания Европейского центра по предупреждению и контролю заболеваний, персонал которого будет также заниматься вопросами борьбы с последствиями возможного применения террористами бактериологического оружия, предстоит теперь одобрить Совету Евросоюза. Главной специализацией центра станут выявление и исследование вирусных инфекций и заболеваний, представляющих угрозу для жизни людей и животных. Ожидается, что центр начнет функционировать в 2005 г. и будет базироваться в одном из городов Швеции.

РИА «Новости»

В ЦЕНТРЕ ВНИМАНИЯ — ЗДОРОВЬЕ РАБОТАЮЩИХ РОССИЯН

В феврале 2004 г. в Совете Федерации состоялось рабочее совещание заместителя председателя Совета Федерации М.Николаева с полномочными представителями областных и краевых администраций Сибирского и Дальневосточного федеральных округов. На совещании были рассмотрены вопросы реализации программы «Здоровье работающего населения России на 2004—2015 гг.» и подготовки к международному конгрессу «Российская семья», проводимого 26—27 февраля 2004 г. в честь Международного года семьи.

Соб. инф.

НДС НА МЕДИКАМЕНТЫ НЕ СНИЗЯТ

Бюджетный комитет Госдумы решил отложить вопрос о снижении НДС на медикаменты. В частности, депутаты рассмотрели три законопроекта, суть которых сводилась к снижению ставки НДС на лекарства с нынешних 10% до 0. Разработчики проектов рассчитывали, что отмена налога позволит снизить цены на медикаменты. Однако, по мнению членов бюджетного комитета и представителей правительства, это поверхностная точка зрения. На деле отмена НДС вызовет лишь рост цен, так как привлечет на рынок большое количество иностранных фармацевтических компаний. И, таким образом, дорогие импортные лекарства вытеснят более дешевые отечественные. Кроме того, по мнению депутатов, создавать льготные условия для одних видов товаров — значит отказаться от принципов снижения общей налоговой нагрузки. К «лекарственной теме» депутаты намерены вернуться весной, когда в Думе будут рассматриваться поправки к налоговому кодексу о дальнейшем снижении НДС с 2005 г. В правительстве уже готовятся соответствующие документы.

finansmag.ru