Хронобиологические особенности показателей кардиореспираторной системы человека при стрессовом воздействии

ХРОНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАРДИОРЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА ПРИ СТРЕССОВОМ ВОЗДЕЙСТВИИ

Торшин В.И., Северин А.Е., Агрикова Е.В., Бакаева З.В.

Российский университет дружбы народов, кафежра нормальной физиологии, Москва

В медико-биологических исследованиях важное значение имеет диагностика функционального состояния организма человека. Известно, что многие патологические процессы сопровождаются изменениями во временной организации физиологических функций. В то же время, в ряде случаев нарушение координации эндогенных ритмов физиологических функций является одной из причин развития многих видов патологий. В последние годы в различных областях медицины для оценки успешности проводимой терапии, достаточно широко применяется хронобиологический подход, основанный на учете изменений физиологических показателей во времени (Р.М. Заславская 1994; С.И. Раппопорт,1994; Т.К. Бреус, 2000). Из всего многообразия биологических ритмов выделяются околосуточные ритмы, исследование которых является наиболее перспективным в связи с их устойчивостью и методической доступностью.

В результате анализа клинических историй болезней пациентов Мытищинской городской клинической больницы (2000-2004) и комплексных клинико-физиологических исследований установлено, что процент летальности от острого инфаркта миокарда (ОИМ) и острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) зависит от сезона года и времени суток. Изменение амплитуд околосуточного и высокочастотных ритмов кардиореспираторной системы определяется тяжестью стрессового воздействия (характером сосудистых катастроф). Параметры высокочастотных ритмов сердечно-сосудистой системы связаны с особенностями кислородного обеспечения организма. При анализе сезонной динамики общей смертности от ОИМ и ОНМК, выявлено что максимум летальности имеет два пика: один приходится на январь и август, а другой на сентябрь и начало октября. Минимальная смертность наблюдается март, апрель и май. Динамика смертности от инсульта максимальна в апреле, мае и июне, а минимальна в июле, августе и сентябре. Тогда как при инфаркте миокарда -максимальные цифры летальности приходятся на январь-март и июль-сентябрь, а минимальные значения -на апрель-июнь. Сопоставление сезонных, недельных и суточных ритмов летальности показало, что наиболее выраженным является околосуточный ритм. Изучение (его) околосуточной динамики смертности от ОИМ и ОНМК показало, что у большего числа акрофаза приходится на 22-24 часа, а у меньшего - на 7-8 часов. Батифаза приходилась на ночные часы (0-3 часа), снижение летальности приходилось также на 15-18 часов. 4. Установлено, что при мобилизации функциональных резервов организма при инфарктах и инсультах происходит увеличении амплитуды околосуточного ритма ЧСС с 3% до 8% от среднесуточных значений, а ЧД с 3-4% до 8%, что свидетельствует о положительном прогнозе течения заболевания. При этом рост амплитуды ритма дыхания наблюдался на 5-е сутки, а ЧСС - на 7-е сутки. При снижении функциональных резервов и развитии осложнений наблюдается резкое снижение амплитуды околосуточного ритма до значений менее 2 % от среднесуточных значений, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе. Изучение высокочастотных ритмов по показателям разброса кардиоинтервалов, свидетельствует, что при снижении функциональных резервов при инфарктах за 25 часов до смерти происходит резкое снижение разброса кардиоинтервалов (8БМЫ меньше 50 мсек). В то время как при положительной динамике он составлял - 200 и более мсек.

ЛИТЕРАТУРА

1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.

2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.

3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.

4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.

5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.

6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.

7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.

8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.

9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: Шр://е-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.

10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.

11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: Ы1р://е-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.

12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.

13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.

14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.

15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.

16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.

Материалы! IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

Стр. [384]