Распространенность хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких в зависимости от интенсивности воздействия климатических факторов у населения полуострова Ямал

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2012 - Т. XIX, № 1 - С. 212

5. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения Калужской области в 2008 году (статистические материалы) / Вып. 43. Калуга: М3 и СР КО, 2009.- 132 с.

6. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения Калужской области в 2009 году (статистические материалы) / Вып. 44. - Калуга: М3 КО, 2010. - 141 с.

7. Калужская область в цифрах. 2003 - 2009 гг.: Статистический сборник. - Калуга: Калугастат, 2010. - 409 с.

8. Концепция Президентской программы «Здоровье работающего населения России на 2004 - 2015 гг.». - М., 2003. - 38 с.

9. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение /Ю.П. Лисицын// 2-е издание.- М., 2009.

10. Основные элементы оценки риска для здоровья / С.М. Новиков [и др.]. - М.: Медицина, 1998. - 119 с.

11. Радченко, С.Г. Устойчивые методы оценивания статистических моделей: Монография / С.Г. Радченко.- К.: ПП «Сан-спарель», 2005.- 504 с.

12. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России / О.П. Щепин [и др.]. - М., 2007.

13. Сон, И.М. Современные особенности заболеваемости взрослого населения / И.М. Сон, С.А. Леонов, Е.В. Огрызко // Здравоохр. Рос. Федерации.- 2010.- № 1.— С. 3-6.

14. Стрижаков, В.В. Методы выбора регрессионных моделей / В.В. Стрижаков, Е.А. Крымова.- М.: ВЦ РАН, 2010.- 60 с.

15. Щепин, О.П. Комплексное изучение здоровья населения Новгородской области: методология, основные результаты, перспективы / О.П. Щепин, В.Е. Медик // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2007.- № 4.- С. 3-7.

ANALYSIS OF MORBIDITY OF CHILD POPULATION OF KALUGA REGION

YU.I. GRIGORIEV, A.V. YERSHOV

Tula State Pedagogical University Moscow Humanitarian-Economical Institute, Kaluga Branch, Kaluga

The article presents the results of studying children's morbidity in the Kaluga region at the age up to 14 years for 10-year period. At the provincial and district levels among children identified the dynamics, structure and characteristics of primary and general morbidity for all as a whole and individual classes of diseases. The comparative analysis of those indices was carried out. The obtained results are the evidence of more intensive worsening state of those children, who live in North-East districts of the Kaluga region.

Key words: primary morbidity, general morbidity, index, children, population, Kaluga region.

УДК 616.24-036.12-07

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИНТЕНСИВНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ КЛИМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ У НАСЕЛЕНИЯ ПОЛУОСТРОВА ЯМАЛ

С.В. АНДРОНОВ*, А.А. ЛОБАНОВ**

Изучена зависимость распространенности хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких от интенсивности воздействия климатических факторов у населения полуострова Ямал. Распространенность хронической обструктивной болезни легких связана с воздействием на органы дыхания других, возможно антропогенных факторов и прежде всего курения.

Ключевые слова: хронический бронхит, Крайний Север, адаптация органов дыхания.

В условиях Крайнего Севера к органам дыхания предъявляются высокие адаптивные требования в связи с суровыми климатическими условиями, воздействие ряда природных факторов может способствовать возникновению хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ) [1,2]. Кроме того на органы дыхания воздействует ряд антропогенных факторов: проведение работ на холоде, размещение нескольких видов производства в одном помещении, некачественное печное отопление, курение. При этом распространенность курения в Ямальском районе составила 29% среди трудоспособного населения 18-59 лет [3]. Вместе с тем, остается недостаточно изученным вклад климатических условий Арк-

тического региона в развитии хронического бронхита (ХБ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), что не позволяет использовать показатели распространенности данных заболеваний для оценки климатической нагрузки (как маркер дизадаптации). Уникальной территорией для проведения данных исследований является полуостров Ямал, так как, в данном регионе поселки расположены почти по одной долготе, но в различных климатических районах. Состав населения, род занятий и уровень антропогенного загрязнения в различных поселках отличается незначительно, что позволяет изучить воздействие климатической адаптационной нагрузки на развитие ХБ и ХОБЛ.

Цель исследования - изучение зависимости распространенности хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких от интенсивности воздействия климатических факторов у населения полуострова Ямал.

Материалы и методы исследования. Проведены поперечные скрининговые исследования в трех климатических поясах (лесотундры, тундры и арктических пустынь) Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО). Участники исследования сопоставимы в половозрастном и этническом составе населения, по характеру занятий. В исследовании приняли участие 568 жителей ЯНАО. Все пациенты были осмотрены врачом пульмонологом, проведен сбор анамнеза, выполнена спирометрия с помощью портативного спирографа Super-Spiro (Великобритания). Пациенты были разделены на 3 подгруппы: здоровые, больные ХБ и ХОБЛ. В исследовании участвовали: больные ХОБЛ (легкой степени тяжести) 20 человек, стаж курения составил

20,0±10,0 лет и 98 больных хроническим бронхитом. Средний возраст участников исследования составил 43,0±11,9 лет. Средний северный стаж составил 21,1±11,9 лет.

Результаты и их обсуждение. Таким образом, было выявлено, что распространенность хронического бронхита среди обследованных составила 38,0%. В поясе тундры распространенность ХБ составила 18,8%, а в поясе арктических пустынь 38,0%. При этом было выявлено что распространенность ХБ увеличивается в северном направлении в 2 раза (р<0,05) что совпадает с увеличением интенсивности воздействия климатических факторов. Распространенность ХОБЛ среди обследованных лиц составила 6%. В поясе тундры распространенность ХОБЛ составила 6,5%, а в поясе арктических пустынь 6,0%. При этом увеличение распространенности ХОБЛ в северном направлении отсутствовало.

Заключение. Выявлена зависимость распространенности хронического бронхита от интенсивности воздействия климатических факторов у населения полуострова Ямал. Распространенность ХОБЛ связана с воздействием на органы дыхания других, возможно антропогенных факторов и прежде всего курения.

Литература

1. Величковский, Б. Т. Молекулярные механизмы нарушения газообменной функции легких на Крайнем Севере / Б.Т. Величковский // Пульмонология.- 2005.- № 4.- С.61-64.

2. Гришин, О.В. Дыхание на Севере. Функция. Структура. Резервы. Патология / О. Гришин, Н. Устюжанинова.- Новосибирск, 2006.- 253 с.

3. Факторы риска у больных ХОЗЛ в Ямальском регионе / Р.А. Кочкин [и др.]. // Здравоохранение Ямала.- 2008.- № 1.-С. 12-20.

PREVALENCE CHRONIC BRONCHITIS AND COLD DEPENDING ON INTENSITY OF INFLUENCE OF CLIMATIC FACTORS AT THE PENINSULA YAMAL POPULATION

S.V. ANDRONOV, A.A. LOBANOV

LLC “ Yamal Route Medical Unit ”, Nadym Arctic Research Centre, Nadym

Prevalence of chronic bronchitis and chronic obstructive lung disease (COLD) depending on the intensity of climatic factors' effect at the population of Yamal peninsula has been investigated. COLD prevalence is connected with the influence of other on bodies of breath of other, probably anthropogenic, factors on the respiratory apparatus, first of all smoking.

Key words: chronic bronchitis, Far North, adaptation of respiratory apparatus.

* ООО фирма «Ямальская трассовая медсанчасть», 629730, Ямало-

Ненецкий АО, г. Надым, ул Финский Комплекс «Центр исследования Арктики», г. Надым