Тестам добавили важности

Минздрав Удмуртии определил приоритеты трех уровней при исследовании на новую коронавирусную инфекцию. Как пояснил и.о. министра здравоохранения региона Никита Свирин, на это сейчас существует «общероссийский тренд» и во всех трех уровнях учтены все возможные категории пациентов. По его словам, в ведомстве постарались создать «простую инструкцию» для врачей, чтобы ошибок в выявлении или поздней диагностике было как можно меньше. Некоторые депутаты Госсовета Удмуртии считают разделение приоритетов на три уровня неправильным и называют такой подход управленческим и административным, не основанным на медицинской сущности болезни.

Минздрав Удмуртии определил приоритеты при исследовании на коронавирусную инфекцию. Соответствующий текст документа, подписанный и.о. министра здравоохранения региона Никитой Свириным, опубликовал телеграм-канал «Очки Бречалова». На сайте регионального минздрава документ пока не появился.

Согласно распоряжению, главным врачам медорганизаций республики рекомендовано обеспечить отбор проб от лиц, исходя из приоритетов трех уровней.

К приоритету первого уровня относятся лабораторные исследования лиц, прибывающих в РФ с симптомами инфекционного заболевания, а также лиц, контактировавших с больными коронавирусной инфекцией и имеющих симптомы.

Также к первому уровню относятся лица с диагнозом «внебольничная пневмония», медицинские работники, имеющие риски заболевания и его симптомы, и лица с респираторными симптомами, которые находятся в интернатах, детских домах, лагерях и пансионатах для пожилых.

К приоритету второго уровня относится проведение исследований в отношении лиц старше 65 лет, обратившихся за помощью с респираторными симптомами, работников медорганизаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности. Также сюда включают сотрудников стационарных организаций социального обслуживания, учреждений уголовно-исполнительной системы, работающих вахтовым методом, а также пациенты, прибывающие на плановую госпитализацию, беременные на сроке 38-40 недель перед поступлением в стационар.

Третий уровень приоритета — лабораторные исследования детей из организованных коллективов при возникновении трех и более случаев заболеваний, не исключающих COVID-19.

Как пояснил корреспонденту “Ъ-Удмуртия” и.о. министра здравоохранения Удмуртии Никита Свирин, соответствующее распоряжение было подписано 10 июля и должно быть размещено на сайте минздрава сегодня. Он пояснил, что сейчас на перечисленные приоритеты существует «общероссийский тренд». «Минздрав России издал свой приказ от 29 мая 2020 года, они внесли изменения во временный порядок профилактики и лечения коронавирусной инфекции. Соответственно, по приоритетам распределили риски выявления инфекции у больных. Чем выше приоритет, тем больше вероятность выявить коронавирусную инфекцию в этой группе. Соответственно, если там больше вероятность выявить, надо более внимательно выявлять и сосредоточиться по этим категориям»,— пояснил и.о. министра.

По его словам, во всех трех уровнях приоритета учтены все возможные категории пациентов. В предыдущем постановлении была, например, такая категория, как призывники, но призыв заканчивается 15 июля, соответственно, смысла сохранять эту категорию в приказе нет, пояснил он.

«Для того чтобы врач эффективно работал, у него должна быть самая простая инструкция. Мы постарались в минздраве эту простую инструкцию довести до своих специалистов, чтобы ошибок в выявлении или поздней диагностики было как можно меньше»,— подчеркнул господин Свирин.

Зампредседателя постоянной комиссии Госсовета Удмуртии по здравоохранению, демографической и семейной политике Фарид Юнусов считает принцип приоритетности «неправильным», поскольку приоритет, по его мнению, должен быть один. «Мне очень странным показалось деление на три группы, это разная доступность к этой помощи, к этой форме диагностики. На мой взгляд, это не совсем корректно. То есть кто-то имеет более приоритетный доступ к этому тестированию, кто-то менее. Просто разделить людей на три группы и все? Это не медицинский подход, это какой-то управленческий, административный подход, который не основан на медицинской сущности болезни, и не основан на понимании биологии вируса. У нас в теле человека около 10 кг вирусов и бактерий. Нам бегать и тестироваться на все вирусы? Это до абсурда может дойти. Мне кажется, мы идем в сторону абсурда»,— говорит депутат.

По его мнению, надо «более вдумчиво и системно подходить к этому вопросу и сейчас важно оценить так называемый коллективный иммунитет. Если он уже есть, то вирус ослаб и не представляет опасности, отмечает господин Юнусов. «Я понимаю, Минздрав сейчас находится под влиянием того же Роспотребнадзора, у них полно всяких инструкций и регламентов. Это большая беда, что у нас в стране Роспотребназор отделен от минздрава. Раньше Роспотребнадзор был в составе Минздрава, и главный санитарный врач был первым заместителем министра здравоохранения. Идет какая-то, на мой взгляд, несогласованная деятельность как на федеральном уровне, так и в регионах мы страдаем тоже от непродуманности действий»,— считает Фарид Юнусов.

По данным управления Роспотребнадзора по Удмуртии на 13 июля, на территории республики проведено 158 тыс. исследований на новую коронавирусную инфекцию, тестирование прошли 148 тыс. жителей региона. Исследования на COVID-19 проводятся в девяти вирусологических лабораториях. Всего в республике выявлено 1834 лабораторно подтвержденных случая коронавируса, 1361 человек вылечились, 33 скончались.