СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕССОРНОЙ ФУНКЦИИ СТОПЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВОЗРАСТАЮЩЕЙ НАГРУЗКИ
METHOD OF FOOT EXAMINATION FOR SPRING FUNCTION WITH USING INCREASING LOAD

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике функционального состояния стопы, и может быть использовано в качестве скрининг-метода для выявления больных плоскостопием в военкоматах, лечебных, спортивных и образовательных учреждениях.
С рождения или в старшем возрасте у большинства людей наблюдаются изменения продольного и поперечного сводов стопы. Возрастающая нагрузка на стопы, связанная с увеличением массы тела, приводит к усугублению деформации стопы. Имеющиеся изменения стопы приводят к нарушению одной из основных ее функций - рессорной. Учитывая, что стопа несет на себе основную нагрузку, то нарушение ее рессорной функции отражается на всем опорно-двигательном аппарате человека и может привести к ряду хронических заболеваний (артрозу, остеохондрозу и др.) в последующем. Исследование стопы человека при возрастающей нагрузке на нее может помочь в диагностике ее функционального состояния и своевременно назначить комплекс профилактических мероприятий.
В качестве прототипа выбран способ оценки состояния стопы, заключающийся в снятии отпечатков (плантограмм) подошвенной поверхности стоп с помощью планшетного сканера и последующей обработке этих отпечатков графико-расчетным методом с использованием компьютерной программы [1].
Однако известный способ не позволяет диагностировать функциональные изменения стопы, происходящие при изменении нагрузки на нее, а также определить физиологические особенности стопы, что ограничивает метод исследования.
Задачей предлагаемого изобретения является исследование угловых, широтных характеристик и площади опоры подошвенной поверхности стопы, а также высоты ее свода в зависимости от возрастающей нагрузки на нее. Изобретение направлено на повышение разрешающей способности планшетного сканирования, глубины и качества диагностики патологии стоп, интегральной оценки заключительных выводов путем оценки рессорной функции стопы. Это достигается тем, что исследуемый одной ногой становится на планшетный сканер, помещенный на поверхность грузоприемной платформы электронных тензометрических весов для статического взвешивания, а другой ногой на опорную платформу, расположенную по бокам от сканера и весов, и в зависимости от задаваемой нагрузки на стопу, равной 20, 50 и 80% массы тела, проводится сканирование подошвенной поверхности стопы и одновременно измеряется высота ее свода с помощью специального устройства.
Отличием предлагаемого изобретения является то, что впервые предлагается исследовать длинотные, широтные параметры свода стопы, а также ее площадь и высоту при изменении нагрузки на нее на протяжении обследования.
Сущность изобретения поясняется чертежами: на фиг.1 представлено оборудование, используемое для определения рессорной функции стопы; на фиг.2 показана таблица расчета массы тела в зависимости от задаваемой нагрузки на стопу; на фиг.3 - плантограмма стоп при нагрузке на нее, равной 20% от массы тела обследуемого; на фиг.4 - плантограмма стоп при нагрузке на нее, равной 50% от массы тела; на фиг.5 - плантограмма стоп при нагрузке на нее, равной 80% от массы тела обследуемого, а также приводится заключение по проведенному обследованию.
Используются сертифицированные аппаратные и программные средства: компьютер PC Pentium II или выше с установленной лицензионной операционной системой Microsoft Windows XP, напольные электронные тензометрические весы для статического взвешивания типа П 200 ВЭА-16/Ю, планшетный сканер, устройство для измерения высоты свода стопы.
Позиции на чертеже обозначают:
планшетный сканер 1; весы с дисплеем 2; опорные платформы для стоп 3,3'; поручни 4; монитор компьютера 5; устройство для измерения высоты свода стопы 6.
Предлагаемое изобретение включает следующую последовательность действий. Проводится измерение массы тела обследуемого, а также высоты свода обеих стоп с использованием устройства 6. В последующем обследуемый становится правой ногой на опорную платформу 3, расположенную справа от сканера 1, а левой - на сканер 1. Изменение нагрузки на стопу контролируется самим обследуемым путем наблюдения за изменением цифровых показателей на дисплее весов 2. Абсолютные величины, равные 20, 50 и 80% массы тела человека, берутся из предварительно составленной таблицы (фиг.2). Обследуемому предлагается, не изменяя положения стопы, создать нагрузку на нее, равную 20% массы его тела. При достижении заданной величины исследователь выполняет сканирование стопы (фиг.3) и производит измерение высоты свода стопы с использованием устройства 6. После этого обследуемому предлагается достигнуть нагрузку на стопу, равную 50% массы его тела. При достижении заданной величины выполняется сканирование стопы (фиг.4) и производится измерение высоты свода стопы с использованием устройства 6. В дальнейшем обследуемому предлагается достигнуть нагрузку на стопу, равную 80% массы тела, для этого он переносит максимально нагрузку на левую стопу, сохраняя равновесие, слегка касаясь поручней 4, расположенных от него спереди. При достижении заданной величины выполняется сканирование стопы (фиг.5) и производится измерение высоты свода стопы с использованием устройства 6. В дальнейшем пациент переставляет левую ногу на опору 3', а правую на сканер и обследование повторяется в том же порядке, в котором производилось обследование на левой стопе.
Способ позволяет создать на основании диагностических алгоритмов и их программной компьютерной реализации индивидуальный отчет с заключением по лечению, как показано на фиг.5.
Нами указанным способом проведено исследование стоп 400 студентов Волгоградского государственного медицинского университета. У 120 из них отмечалось значительное снижение свода стопы при возрастающей нагрузки на нее, изменение угловых и широтных характеристик, а также площади опоры. Своевременная диагностика изменения рессорной функции стопы позволила назначить комплекс лечебных мероприятий, тем самым предотвратить возникновение ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Источники информации
1. Способ диагностики состояния отделов стопы. Гавриков К.В., Плешаков И.А., Калужский С.И., Перепелкин А.И., Андреев Н.В. Патент на изобретение №2253363, зарегистрирован 10 июня 2005 г.