Иммунореабилитация больных бронхиальной астмой с применением низкочастотной импульсной магнитотерапии

К.К. Ходосова, О.Н. Фотина, Ю.К. Денисенко

ИММУНОРЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ НИЗКОЧАСТОТНОЙ ИМПУЛЬСНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ

Владивостокский филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания» - Научно-исследовательский институт медицинской климатологии и восстановительного лечения, Владивосток, Россия

Изучено влияние низкочастотной импульсной магнитотерапии на состояние иммунного статуса больных с частично контролируемой бронхиальной астмой (БА). Установлено, что курсовое применение низкочастотной импульсной магнитотерапии при лечении больных БА положительно влияет на течение заболевания, улучшает параметры внешнего дыхания, нормализует показатели клеточного звена иммунитета, способствует повышению фагоцитарной активности нейтрофилов.

Ключевые слова: магнитотерапия, бронхиальная астма, иммунитет

The effect of low-frequency pulsed magnetic therapy on the immune status of patients with partially controlled asthma. It was found that the course application of low-frequency pulse magnetic therapy in the treatment of patients with asthma has a positive effect on the course of the disease, improves parameters of external respiration and normalizes indices of cellular immunity, enhances phagocytic activity of neutrophils.

Key words: magnetic therapy, bronchial asthma, immune system

Введение. Бронхиальная астма (БА) является серьезной глобальной медико-социальной проблемой [1]. Основной задачей при лечении БА является достижение максимально полноценной и длительной ремиссии. Чтобы уменьшить количество медикаментозных препаратов актуально применение комплексного лечения в сочетании с физиотерапевтическими методами. В последние годы в медицинской практике широко используется метод низкочастотной импульсной магнитотерапии. Установлены нейростимулирующий, иммуннокоррегирующий, антиоксидантный, противовоспалительный и другие эффекты магнитотерапии при различных заболеваниях [2]. Это определяет возможность применения этого метода при лечении БА, учитывая ее основные патофизиологические механизмы.

Цель исследования. Оценить влияние низкочастотной импульсной магнитотерапии на состояние иммунного статуса у больных бронхиальной астмой.

Материалы и методы исследования. Материалом исследования послужили данные обследования 60 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет с диагнозом БА легкой степени тяжести, частично контролируемого течения. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа (n=30) получала базисную медикаментозную терапию мометазона фуроатом; 2-я группа (n=30) получала базисную медикаментозную терапию в сочетании с магнитотерапией. Физиотерапевтические процедуры проводили на аппарате BTL-500 в программе бронхиальная астма, воздействуя на область грудной клетки сзади прямоугольными импульсами. Курс лечения составил 10 процедур. Оценка иммунного статуса включала изучение параметров клеточного и неспецифического звеньев иммунитета. Исследование неспецифического иммунитета (фагоцитарная активность нейтрофилов и НСТ - тест) проводилось методом, основанным на визуальной оценке поглощения частиц латекса и раствора нитросинего тетразолия нейтрофильными гранулоцитами в модификации Петрова Р.В., 1989г с использованием световой микроскопии (микроскоп бинокулярный МС 300, Австрия).

Исследование клеточного звена иммунитета проводилось методом проточной цитометрии (цитофлюориметр проточный BD FACSCanto II, США).

Результаты исследования. После курса комплексного лечения с применением магнитотерапии отмечена положительная динамика клинических симптомов, у всех больных констатировалось улучшение общего состояния, уменьшение симптомов дыхательного дискомфорта, исчезла потребность в р2-агонистах короткого действия, увеличились все исследуемые показатели функции внешнего дыхания. При поступлении у пациентов обеих групп наблюдалось снижение абсолютного и процентного количества лимфоцитов. После лечения у пациентов 2-й группы изменилось соотношение субпопуляций Т-лимфоцитов: снизился уровень CD 4+-лимфоцитов и увеличилась экспрессия рецепторов CD 8+-лимфоцитов, нормализовался иммунорегуляторный индекс CD4/CD8, отмечена тенденция к повышению общего процента фагоцитирующих клеток, что подтверждает иммуномодулирующее действие предложенной тактики магнитотерапии.

Обсуждение. Применение низкочастотной импульсной магнитотерапии при лечении больных БА положительно влияет на течение заболевания, улучшает параметры внешнего дыхания, нормализует показатели клеточного звена иммунитета, способствует повышению фагоцитарной активности нейтрофилов. Выявленные эффекты низкочастотной импульсной магнитотерапии обосновывают ее применение в комплексной иммунореабилитации больных бронхиальной астмой.

Список литературы:

1. Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2014 (update). The GINA reports are [Elecrtonic resource]. 2014. 133 p. www.ginasthma.org.

2. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия./ 2-е издание, испр. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. 608 с.