ЛАРИНГОСКОП ДЛЯ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЫСОКОЧАСТОТНОЙ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ

Полезная модель относится к области медицины, а именно к ларингоскопам для осмотра гортани и проведения интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких.
Известен ларингоскоп, содержащий клинок с размещенной на нем лампочкой осветительной системы и соединенную с клинком рукоятку, в полости которой размещен блок питания осветительной системы, (см. патент РФ на полезную модель №39998, МПК 7 А 61 В 1/267, 2004 г.).
Однако известный ларингоскоп имеет следующие недостатки:
- невозможность длительного осмотра ротоглотки пациента вплоть до его голосовых связок при отсутствии у пациента самостоятельного дыхания,
- невозможность адекватного сохранения газообмена легких пациент,
- неудобство наблюдения за процессом введения за голосовые связки пациента интубационной трубки для проведения искусственной вентиляции легких,
- ларингоскоп неудобен при использовании в качестве учебного пособия при обучении начинающих анестезиологов.
Задача полезной модели - создание ларингоскопа для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких.
Техническим результатом является достижение возможности длительного осмотра ротоглотки пациента вплоть до его голосовых связок при отсутствии у пациента самостоятельного дыхания, возможность адекватного сохранения газообмена легких пациента, создание возможности наблюдения за процессом введения за голосовые связки пациента интубационной трубки для проведения искусственной вентиляции легких, а также получение возможности его использования в качестве учебного пособия при обучении начинающих анестезиологов.
Технический результат достигается тем, что предложенный ларингоскоп для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких, содержит клинок с размещенной на нем лампочкой осветительной системы и соединенную с клинком рукоятку, в полости которой размещен блок питания осветительной системы, при этом на клинке дополнительно жестко установлена трубка подвода пульсирующей струи кислорода, причем конец трубки ввода пульсирующей струи кислорода выступает за основание клинка и оснащен блоком
соединения с аппаратом высокочастотной искусственной вентиляции легких, а другой конец трубки выхода пульсирующей струи кислорода размещен на клинке дистальнее на 10-20 мм лампочки осветительной системы (т.е. выступает на 10-20 мм за лампочку осветительной системы ларингоскопа). При этом трубка подвода пульсирующей струи кислорода выполнена диаметром 1,5-3 мм металлической или полимерной.
Среди существенных признаков предложенного ларингоскопа для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких, отличительными являются:
- жесткое размещение на клинке ларингоскопа трубки подвода пульсирующей струи кислорода, причем конец трубки ввода пульсирующей струи кислорода выступает за основание клинка и оснащен блоком соединения с аппаратом высокочастотной искусственной вентиляции легких, а другой конец трубки выхода пульсирующей струи кислорода размещен на клинке дистальнее на 10-20 мм лампочки осветительной системы,
- выполнение трубки подвода пульсирующей струи кислорода диаметром 1,5-3 мм из металлического или из полимерного материала.
Проведенные испытания предложенного ларингоскопа для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких в клинических условиях показали его высокую эффективность. При этом было установлено, что достигнута возможность длительного по времени осмотра ротоглотки пациента вплоть до его голосовых связок при отсутствии у
пациента самостоятельного дыхания, получена возможность адекватного сохранения газообмена легких пациента, получена возможность наблюдения за процессом введения за голосовые связки пациента интубационной трубки для проведения искусственной вентиляции легких, а также получена возможность использования ларингоскопа в качестве учебного пособия при обучении начинающих анестезиологов.
Сущность предложенного технического решения поясняется чертежом, где на фиг.1 представлена схема предложенного ларингоскопа для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких, а на фиг.2 - его вид по А-А.
Ларингоскоп для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких содержит клинок 1 с размещенной на нем лампочкой 2 осветительной системы и соединенную с клинком рукоятку 3, в полости которой размещен блок питания осветительной системы (на фиг.1 не показан). На клинке 1 ларингоскопа жестко установлена трубка 4 подвода пульсирующей струи кислорода, причем конец 5 трубки ввода пульсирующей струи кислорода выступает за основание клинка 1 и оснащен блоком 6 соединения с аппаратом высокочастотной искусственной вентиляции легких, а другой конец 7 трубки выхода пульсирующей струи кислорода размещен на клинке дистальнее на 10-20 мм лампочки 2 осветительной системы (т.е. выступает на 10-20 мм за лампочку 2 осветительной системы ларингоскопа). При этом трубка подвода пульсирующей струи
кислорода выполнена диаметром 1,5-3 мм металлической или полимерной.
Ларингоскоп для интубации трахеи с использованием высокочастотной искусственной вентиляции легких эксплуатируется следующим образом. Врач перед операцией вводит в открытую ротовую полость пациента клинок 1 ларингоскопа. Через трубку 4 подачи пульсирующей струи кислорода от размещенного на ее конце 5 блока 6 соединения с аппаратом высокочастотной искусственной вентиляции легких в ротоглотку пацента подают от аппарата высокочастотной искусственной вентиляции легких пульсирующую струю кислорода под давлением 1,5-3 атм при частоте пульсации 120 в минуту. Соотношение вдоха к выдоху составляет от 1:1 до 1:2. Врач осматривает ротоглотку пациента, определяет положение у него голосовой щели и вводит в нее интубационную трубку. Начинает стандартную искусственную вентиляцию легких и удаляет из ротоглотки пациента ларингоскоп.