Лекарства подхватили инфляцию

Возможный отказ фармацевтических компаний от выпуска ряда жизненно важных препаратов (ЖНВЛП) из-за низкой предельной цены подтолкнул чиновников ускорить решение проблемы. Так, Федеральная антимонопольная служба (ФАС) и Минздрав предлагают разрешить повышать цены на лекарства, которые оказались в дефиците из-за нерентабельности их производства. Эксперты и участники рынка считают, что ценообразование ЖНВЛП должно быть более оперативным и гибким, а для расчета стоит брать стоимость сырья, которое за последние два-три года подорожало на 30–40%.

Фото: Александр Коряков, Коммерсантъ

О том, что Минздрав разрабатывает механизм повышения предельных отпускных цен на ЖНВЛП, оказавшихся в дефиците из-за нерентабельности производства, рассказал собеседник “Ъ” на фармацевтическом рынке. Заместитель руководителя ФАС Тимофей Нижегородцев подтвердил “Ъ”, что ведомство разработало такой документ совместно с Минздравом. По его словам, проект находится в стадии доработки и согласования между федеральными органами исполнительной власти. В Минздраве на вопросы “Ъ” не ответили.

Ранее ряд фармацевтических компаний, включая «Фармстандарт» Виктора Харитонина, предупредили Минпромторг об отказе от выпуска некоторых препаратов, входящих в перечень ЖНВЛП из-за низкой максимально допустимой цены (см. “Ъ” от 21 апреля). К примеру, предельная цена упаковки парацетамола из 20 таблеток в дозировке 0,5 г «Биосинтеза» — 10,1 руб. при себестоимости 16,46 руб. Упаковку ибупрофена из 20 таблеток дозировкой 200 мг компания может продавать по цене до 12,05 руб., а производство обходится в 17,21 руб.

Как указывали участники рынка, ситуация усугубилась из-за девальвации рубля и пандемии COVID-19, которая привела к росту спроса и подорожанию импортных субстанций.

В 2019 году была принята новая методика ценообразования ЖНВЛП, по которой производители должны перерегистрировать цены до конца этого года. Так, стоимость инновационных препаратов не должна превышать их цены в ряде других государств, а стоимость аналогов будет регистрироваться с понижающим коэффициентом. Новые цены не могут превышать уже существующие.

Детали разработанного с Минздравом механизма Тимофей Нижегородцев не привел. Он уточнил, что ФАС выступала за пересмотр цен на воспроизведенные препараты, цены на которые зарегистрированы в 2010 году, а также предлагала разрешить компаниям пересмотреть цены с учетом неиспользованной индексации. Для препаратов стоимостью до 100 руб. допускается ежегодное повышение цен на двойной уровень инфляции, но не все производители используют эту возможность, добавил господин Нижегородцев.

Минпромторг пересмотр предельных цен на ряд препаратов из перечня ЖНВЛП поддерживает, следует из письма министерства в Минздрав (копия есть у “Ъ”).

В частности, отмечается в обращении, предлагается дать возможность перерегистрации предельных отпускных цен производителей стран ЕАЭС на препараты стоимостью до 100 руб. на уровень удорожания сырья, но не более чем до 100 руб.

В Минпромторге комментарий не предоставили.

Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк отмечает, что индексировать стоимость препаратов после возникновения дефицита — запоздалое решение. По его словам, механизм регулирования цен стоит сделать более гибким и оперативным: «Сегодня производитель может попросить о пересмотре цен на ЖНВЛП раз в год. Но за это время компоненты для препаратов могут подорожать несколько раз, что моментально сказывается на себестоимости и может сделать выпуск лекарств нерентабельным».

Большинство фармацевтических компаний в РФ зависят от импортного сырья, и любые колебания курсов валют сразу приводят к пересмотру этих контрактов, подтверждает директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов. По его мнению, предельные цены на ЖНВЛП можно регулировать превентивно исходя из стоимости импортных компонентов, которая доступна в таможенной статистике. Так, отмечает господин Беспалов, с 2017 года импортное сырье для ряда препаратов подорожало на 30–40% и индексация цен на уровень инфляции рентабельность производства кардинально не улучшит. Хотя топ-менеджер называет плюсом, что регулятор в принципе готов предлагать бизнесу меры по индексации цен на ЖНВЛП.