СПОСОБ ИЗМЕРЕНИЯ ВНУТРИДИСКОВОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА
METHOD FOR MEASURING INTRA-DISC PRESSURE IN VERTEBRAL DISEASES AND INJURIES

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и вертебрологии.
По данным литературы известны способы измерения внутридискового давления позвоночника (ВДД). Для измерения ВДД используется довольно сложная и дорогостоящая аппаратура, требующая специальной подготовки для персонала, ее обслуживающего.
Способ измерения внутридискового давления позвоночника описан в работах Цивьяна Я.Л., Райхинштейна «Межпозвонковые диски», 1977 г., «Механические свойства пульпузного ядра межпозвонковых поясничных дисков по данным бародискометрии в эксперименте», 1970 г., «Результаты клинического изучения давления внутри межпозвонковых поясничных дисков», 1972 г.
Известна работа Derby R., Schwarzer A., Bogduk N. Diskograms can predict surgical outcome // ISIS Newsletter. - January, 1997.
Технический результат предлагаемого способа заключается в типичной пункции диска иглой для дискографии, соединенной с инфузионной системой для переливания жидкости, заполненной стерильным физиологическим раствором NaCl, с последовательным подъемом системы до «зависания» капли физиологического раствора в ней и измерением ВДД в мм водного столба.
Способ осуществляется следующим образом. Производят типичную пункцию диска тонкой стандартной иглой для дискографии, которую соединяют с инфузионной системой для переливания жидкости. Систему заполняют стерильным физиологическим раствором NaCl.
Затем систему медленно поднимают вверх до «зависания» капли физиологического раствора в капельнице. Это соответствует уравновешенному давлению водного столба в системе с давлением внутри диска.
Измерение проводят от горизонтального уровня жидкости в капельнице до соответствующего остистого отростка вышележащего позвонка пунктируемого диска в мм водного столба.
Пример. Положение больного типичное, как для дискографии: лежа на боку или на животе. Обезболивание зависит от состояния больного (местная или внутривенная анестезия).
Производят типичную пункцию диска тонкой стандартной иглой для дискографии, которую соединяют с инфузионной системой для переливания жидкости. Систему заполняют стерильным физиологическим раствором NaCl.
Нормальный шейный диск вмещает до 0,2 мл жидкости, грудной диск - до 0,3 мл, поясничный диск - до 0,5 мл.
Затем систему медленно поднимают вверх до «зависания» капли физиологического раствора в капельнице. Это соответствует уравновешенному давлению водного столба в системе с давлением внутри диска.
Измерение проводят от горизонтального уровня жидкости в капельнице до соответствующего остистого отростка вышележащего пунктируемому диску позвонка в мм водного столба.
Такой простой и доступный для нейрохирурга и вертебролога способ измерения внутридискового давления позвоночника является эффективным и надежным, а сопоставление данных клинического обследования с данными МРТ и показаниями ВДД уточняет объем оперативного вмешательства на дисках позвоночника.
Предлагаемый способ измерения ВДД может быть реализован для применения в нейрохирургии и вертебрологии у больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника.