СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКОГО ПРИКУСА
METHOD OF TREATING SUPRAOCCLUSION

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической и ортодонтической стоматологии, и может быть использовано для лечения глубокого прикуса.
Известен способ лечения глубокого прикуса с помощью лингвальных брекетов, включающих ютилити-дуги, реверсионные дуги с опорными кольцами. Данный вид брекетов фиксируют на язычную (внутреннюю) поверхность зубов. Прикусные крылья брекетов способствуют немедленному разобщению окклюзии в области жевательной группы зубов, так как являются накусочной площадкой. Контакт нижних резцов с брекетами верхних резцов способствует большему вертикальному перемещению зубов фронтальной группы (Журнал "Clinical Impressions", Vol.7, №1, 1998 г.). К недостаткам способа лечения относится: сложность в адаптации в первые 2-6 недель после установки аппаратуры в полости рта (нарушение речи, жевания) за счет уменьшения пространства для языка, нарушение структуры эмали, провоцирование заболеваний тканей пародонта, финансовые затраты на приобретение специальных аппаратов и инструментария.
Известен способ лечения глубокого прикуса при помощи съемного аппарата, включающий накусочную пластинку Катца, которую изготавливают из пластмассы. Пластинка состоит из накусочной площадки и перекидных крючков. Аппарат фиксируют на весь зубной ряд верхней челюсти. Он перекрывает переднюю часть неба. Особенностью данного аппарата являются перекидные крючки, установленные на режущих краях верхних резцов. Пластинка не прилегает к слизистой оболочке передней части неба и к шейкам фронтальных зубов. При накусывании на нее крючки, перегибающиеся через режущий край фронтальных зубов на лабиальную поверхность, погружают эти зубы в альвеолу и оттягивают назад. Благодаря увеличенной нагрузке нижние фронтальные зубы тоже погружаются, а боковые зубы вследствие дезокклюзии соответствующим образом удлиняются (Л.С.Персин, «Ортодонтия» стр.120-122).
К недостаткам способа относится: травмирование межзубного сосочка, продолжительный период адаптации, нарушение речи, фонетики, артикуляции, глотания, нарушение эстетики, аллергические реакции.
Задачей изобретения является устранение указанных недостатков.
Поставленная задача решается тем, что в способе лечения глубокого прикуса, содержащем накусочную площадку, площадка выполнена в виде каппы, которую фиксируют на резцы верхней челюсти с помощью цемента и дополнительно на весь зубной ряд устанавливают брекет-систему.
На фиг.1-2 представлен способ лечения глубокого прикуса, где:
1 - верхняя челюсть, 2 - нижняя челюсть, 3 - верхний резец, 4 - нижний резец, 5 - ортодонтический аппарат, 6 - наку сочная площадка, 7 - брекет.
В качестве съемного аппарата используют ортодонтическую каппу 5 с накусочной площадкой 6. Каппа имеет небольшой размер, не может полностью взять на себя функциональную нагрузку, поэтому ее используют в комбинации с брекет-системой 7. Каппу изготавливают на приборе MTNISTAR на заранее изготовленных гипсовых моделях методом штамповки под давлением из твердой пластмассы.
Способ осуществляют следующим образом.
Первоначально на весь зубной ряд фиксируют брекет-систему, после установки зубов в правильное положение дополнительно устанавливают каппу 5, которую фиксируют только на четырех верхних резцах 3, она перекрывает режущий край и небную поверхность указанных зубов. Небная поверхность резцов имеет накусочную площадку 6, за счет которой нижние резцы 4 испытывают нагрузку в вертикальном направлении, что способствует их частичному внедрению. Также происходит частичное внедрение верхних резцов 3.
В то же время в результате разобщения зубных рядов происходит зубоальвеолярное удлинение в области боковых зубов.
Пример. Больной К., 17 лет. Диагноз: Глубокая резцовая окклюзия.
Лечение: Первоначально на весь зубной ряд ставят брекет-систему. Нормализация зубных рядов происходит в течение 1 года 3 месяцев, после чего дополнительно устанавливают каппу. Желаемый результат достигнут за 3 месяца.