МАНЖЕТА ДЛЯ МОНИТОРА АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И МОНИТОР АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ С УПОМЯНУТОЙ МАНЖЕТОЙ
CUFF FOR BLOOD PRESSURE MONITOR AND BLOOD PRESSURE MONITOR WITH SAID CUFF

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕ
Настоящее изобретение относится к манжете для монитора артериального давления, обертываемой вокруг места измерения на теле, например кисти или плече во время измерения артериального давления, и к монитору артериального давления с манжетой.
ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ
Обычно, для измерения значения артериального давления, манжету, снабженную пневмогидравлической камерой для нажатия на артерию, расположенную в теле, обертывают вокруг поверхности тела и определяют артериальные пульсовые волны давления, создаваемые в артерии при накачивании/скачивании пневмогидравлической камеры, чтобы измерить значение артериального давления. При этом манжета имеет ленточную конструкцию, содержащую упругий баллон, который можно обертывать вокруг части тела, для использования в процессе измерения артериального давления в верхней конечности, нижней конечности и т.д. путем подачи текучей среды, например газа или жидкости, в баллон. Следовательно, манжета, в принципе, представляет собой пневмогидравлическую камеру, а также элементы для наложения пневмогидравлической камеры обертыванием вокруг тела. В частности, манжету, налагаемую обертыванием вокруг кисти или плеча, именуют также наручным бандажом или манжеткой.
Манжета для монитора артериального давления содержит камерную защитную оболочку, содержащую внутри пневматическую камеру, выполняющую функцию пневмогидравлической камеры. Камерная защитная оболочка обычно сформирована в виде камеры путем сложения двух тонколистных элементов, образующих внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент, один на другой, и соединения их кромок. Манжета для монитора артериального давления с подобной конфигурацией описана, например, в выложенных японских заявках №№09-117419 (1) и 09-238910 (2).
В последние годы манжету для монитора артериального давления обычно снабжают свернутым упругим элементом, именуемым упругим элементом, внутри камерной защитной оболочки и с внешней стороны пневматической камеры, чтобы облегчить операцию наложения манжеты объектом измерения, а также чтобы обеспечить возможность плавного расширения пневматической камеры в сторону тела во время повышения давления в пневматической камере после наложения манжеты (см., например, вышеупомянутые патентные документы 1 и 2 и выложенную японскую заявку №2002-209858 (3). В качестве свернутого упругого элемента можно использовать пластинчатый элемент, выполненный из полимера, который налагается кольцеобразно и может упругодеформироваться в радиальном направлении.
Манжету для монитора артериального давления, содержащую камерную защитную оболочку и свернутый упругий элемент, обычно изготавливают путем складывания, по существу, прямоугольного по форме внутреннего покрывного элемента и, по существу, прямоугольного по форме внешнего покрывного элемента, имеющего контур, который, по существу, совпадает с контуром внутреннего покрывного элемента, один на другой, соединения их краев, соединения их кромок по и параллельно кромкам внутреннего покрывного элемента и внешнего покрывного элемента для формирования камерной защитной оболочки, и затем вставки свернутого упругого элемента и пневматической камеры в камерную защитную оболочку. Поэтому пространство, сформированное внутри камерной защитной оболочки, имеет в направлении ширины форму, которая является одинаковой в продольном направлении камерной защитной оболочки.
Однако манжета для монитора артериального давления, изготовленная в соответствии с вышеописанным процессом, обладает недостатком в том, что внутренний покрывной элемент может содержать складки, когда манжету накладывают на место измерения. Складки появляются из-за того, что внутренний покрывной элемент сформирован из материала с упругостью выше, чем упругость внешнего покрывного элемента, чтобы устранить сопротивление накачиванию пневматической камеры, и имеет конфигурацию для обертывания вокруг тела. В частности, в манжете для монитора артериального давления, в которой свернутый упругий элемент имеет область большой кривизны и область небольшой кривизны для прилегания к телу, складки интенсивно образуются во внутреннем покрывном элементе на участке, соответствующем области большой кривизны свернутого упругого элемента.
На фиг.13 представлен общий вид известного обычного монитора артериального давления для кисти, на фиг.14 представлена манжета в разрезе, причем манжета для монитора артериального давления наложена на кисть. Например, в известном мониторе 100В артериального давления для кисти свернутый упругий элемент 160 сформирован так, чтобы содержать область большой кривизны и область небольшой кривизны в направлении наложения обертыванием упомянутого элемента, что обеспечивает прилегание манжеты 130 для монитора артериального давления к кисти 1 с уплощенной формой. Поэтому манжета 130 для монитора артериального давления содержит также область большой кривизны и область небольшой кривизны в направлении наложения обертыванием.
В частности, в состоянии, когда манжета 130 для монитора артериального давления наложена на кисть 1, кривизна манжеты 130 для монитора артериального давления на участке, который должен размещаться вдоль обоих боковых участков кисти 1 (т.е. на участке поверхности кисти 1 в положении, соответствующем участку с лучевой костью 2 на стороне, противоположной стороне локтевой кости 3, и на участке поверхности кисти 1 в положении, соответствующем участку локтевой кости 3 на стороне, противоположной стороне лучевой кости 2), оказывается больше, чем кривизна манжеты 130 для монитора артериального давления на участке, который должен размещаться вдоль участка кисти 1, отличающегося от обоих боковых участков, т.е. на участке кисти 1 в положении, соответствующем участку, который продолжается к стороне ладони кисти 1, и на участке поверхности кисти 1 в положении, соответствующем участку, который продолжается к тыльной стороне кисти 1. Поэтому складки W интенсивно образуются во внутреннем покрывном элементе 141 в положении, соответствующем участку большой кривизны.
Когда складки W образуются во внутреннем покрывном элементе 141 (фиг.14), пневматическую камеру 150 невозможно накачать полностью на участке вблизи складок. В результате, сжимающее усилие, прилагаемое к артериям 4 и 5, становится неоднородным, что имеет негативные последствия в виде снижения точности измерения артериального давления.
В частности, в манжете 130 для монитора артериального давления, в которой свернутый упругий элемент 160 имеет область большой кривизны и область небольшой кривизны для прилегания к телу, как описано выше, складки W интенсивно образуются во внутреннем покрывном элементе 141 на участке, соответствующем области большой кривизны свернутого упругого элемента 160, и на этом участке сжимающее усилие может оказаться недостаточным.
СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Задачей настоящего изобретения является устранение вышеописанных недостатков путем создания монитора артериального давления, обеспечивающего высокоточное измерение значения артериального давления путем создания манжеты для монитора артериального давления, в которой не возникает образования складок в камерной защитной оболочке.
Поставленная задача решена путем создания манжеты для монитора артериального давления, которая в соответствии с настоящим изобретением содержит пневмогидравлическую камеру, накачиваемую и скачиваемую, когда текучая среда поступает внутрь и выходит наружу; упругий элемент, расположенный на внешней стороне пневмогидравлической камеры, когда пневмогидравлическая камера обернута вокруг тела, и налагаемый кольцеобразно и упругодеформируемый в радиальном направлении; и камерную защитную оболочку, содержащую пневмогидравлическую камеру и внутри упругий элемент, и налагаемую на тело так, что направление по ширине упомянутой оболочки, по существу, параллельно осевому направлению тела. Камерная защитная оболочка содержит участок внутренней стенки, расположенный на стороне тела, когда камерная защитная оболочка обернута вокруг тела, и участок внешней стенки, расположенный на стороне, противоположной стороне тела, когда камерная защитная оболочка обернута вокруг тела. Упругий элемент содержит область большой кривизны и область небольшой кривизны в направлении обертывания упомянутого элемента, чтобы обеспечивать прилегание манжеты для монитора артериального давления к телу. В манжете для монитора артериального давления в состоянии, в котором пневмогидравлическая камера скачена, участок внутренней стенки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, растянут в направлении ширины.
При такой конфигурации не формируется слабина, достаточная, чтобы стать причиной образования складок, во внутренней стенке камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, что предотвращает образование складок на данном участке. Поэтому предложенная манжета для монитора артериального давления оказывает на артерию сжимающее усилие, равномерное по всей площади, когда накачена пневмогидравлическая камера. Кроме того, в вышеописанной конфигурации участок внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, растянут в продольном направлении, перпендикулярном направлению по ширине, что одновременно предотвращает образование складок на данном участке. Поэтому манжета для монитора артериального давления оказывает на артерию сжимающее усилие, равномерное по всей площади, когда накачена пневмогидравлическая камера.
В манжете для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением, в состоянии, в котором пневмогидравлическая камера скачена, участок внутренней стенки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, может быть ослаблен в направлении ширины. Кроме того, в манжете для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением, в состоянии, в котором пневмогидравлическая камера скачена, участок внутренней стенки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, может быть более растянут в направлении ширины, чем участок внутренней стенки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента.
Как указано выше, участок внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, может быть ослаблен в направлении ширины, в отличие от участка внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, или может быть растянут в направлении ширины, как в случае с участком внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента. Когда участок внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, ослаблен в направлении ширины, пневмогидравлическую камеру и упругий элемент можно легко вставить в камерную защитную оболочку, что облегчает изготовление манжеты для монитора артериального давления. С другой стороны, когда участок внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, растянут в направлении ширины, то слабина, достаточная, чтобы стать причиной образования складок, на данном участке, также не создается, и поэтому можно обеспечить манжету для монитора артериального давления, оказывающую на артерию более равномерное сжимающее усилие по всей площади, когда накачена пневмогидравлическая камера.
Однако, поскольку участок внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, по своему существу менее подвержен образованию складок по сравнению с участком внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, растягивающее усилие в направлении ширины, приложенное к участку внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, может быть меньше, чем растягивающее усилие в направлении ширины, приложенное к участку внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента. Кроме того, если участок внутренней стенки растянут по всей площади манжеты для монитора артериального давления, то возможна помеха накачиванию пневмогидравлической камеры во время измерения. С этой точки зрения, предпочтительно также устанавливать небольшое растягивающее усилие в направлении ширины, приложенное к участку внутренней стенки камерной защитной оболочки на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента.
В предпочтительном варианте в манжете для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением участок внутренней стенки является более упругим, чем участок внешней стенки.
В данной конфигурации накачивание пневмогидравлической камеры в направлении тела не испытывает препятствия со стороны участка внутренней стенки камерной защитной оболочки и, следовательно, можно обеспечить манжету для монитора артериального давления, оказывающую на артерию более равномерное сжимающее усилие по всей площади, когда пневмогидравлическая камера накачена.
Манжета для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением может быть выполнена в такой конфигурации, что когда камерная защитная оболочка выполнена в форме камеры путем складывания внутреннего покрывного элемента, формирующего участок внутренней стенки, и внешнего покрывного элемента, формирующего участок внешней стенки, один на другой, и соединения их кромок, внутренний покрывной элемент на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, растянут в направлении ширины в состоянии после того, как пневмогидравлическая камера и упругий элемент вставлены в камерную защитную оболочку, и когда пневмогидравлическая камера скачена путем формирования интервала соединения в направлении ширины, по которому внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент соединены на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, меньшего, чем интервал соединения в направлении ширины, по которому внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент соединены на участке, соответствующем области небольшой кривизны упругого элемента, и в состоянии до того, как пневмогидравлическая камера и упругий элемент вставлены в камерную защитную оболочку, посредством формирования интервала соединения в направлении ширины, по которому внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент соединены на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, меньшего, чем ширина упругого элемента.
Кроме того, манжета для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением может быть выполнена в такой конфигурации, что когда камерная защитная оболочка выполнена в форме камеры путем складывания внутреннего покрывного элемента, формирующего участок внутренней стенки, и внешнего покрывного элемента, формирующего участок внешней стенки, один на другой и соединения их кромок, внутренний покрывной элемент на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, растянут в направлении ширины в состоянии, когда пневмогидравлическая камера скачена, путем приведения внутреннего покрывного элемента на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, в растянутое состояние и соединения внутреннего покрывного элемента с внешним покрывным элементом, при сохранении такого состояния.
Кроме того, манжета для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением может быть выполнена в такой конфигурации, что когда камерная защитная оболочка выполнена в форме камеры путем складывания внутреннего покрывного элемента, формирующего участок внутренней стенки, и внешнего покрывного элемента, формирующего участок внешней стенки, один на другой, и соединения их кромок, внутренний покрывной элемент на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, растянут в направлении ширины в состоянии после того, как пневмогидравлическая камера и упругий элемент вставлены в камерную защитную оболочку, и когда пневмогидравлическая камера скачена, путем формирования ширины упругого элемента в области большой кривизны упругого элемента, большей, чем ширина упругого элемента в области небольшой кривизны упругого элемента, и в состоянии до того, как пневмогидравлическая камера и упругий элемент вставлены в камерную защитную оболочку, посредством формирования интервала соединения в направлении ширины, по которому внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент соединены на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, меньшего, чем ширина упругого элемента в области большой кривизны упругого элемента.
При применении любой из вышеописанных конфигураций можно очень легко обеспечить состояние, когда участок внутренней стенки на участке, соответствующем области большой кривизны упругого элемента, растянут в направлении ширины в состоянии, когда пневмогидравлическая камера скачена, и, следовательно, можно с небольшими затратами изготовить манжету для монитора артериального давления, оказывающую на артерию равномерное сжимающее усилие по всей площади.
В предпочтительном варианте, в манжете для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент соединены сшиванием и/или сплавлением и склеиванием.
В данной конфигурации можно легко изготавливать камерную защитную оболочку.
Монитор артериального давления в соответствии с настоящим изобретением содержит любую из вышеописанных манжет для монитора артериального давления; механизм накачивания/скачивания, накачивающий и скачивающий пневмогидравлическую камеру; манометрическую секцию, измеряющую давление в пневмогидравлической камере; и секцию вычисления значения артериального давления, вычисляющую значение артериального давления на основе информации о давлении, измеренной манометрической секцией.
В данной конфигурации меньше вероятность образования складок на участке внутренней стенки камерной защитной оболочки и, следовательно, можно создать манжету для монитора артериального давления, оказывающую на артерию равномерное сжимающее усилие по всей площади, когда пневмогидравлическая камера скачена. Поэтому при создании монитора артериального давления, содержащего такую манжету, можно выполнять высокоточные измерения артериального давления.
В соответствии с настоящим изобретением, манжета для монитора артериального давления менее склонна к образованию складок в камерной защитной оболочке и, следовательно, значение артериального давления можно измерять с высокой точностью.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ
В дальнейшем изобретение поясняется описанием предпочтительных вариантов воплощения со ссылками на сопровождающие чертежи, на которых:
фиг.1 изображает общий вид монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.2 - разрез, представляющий внутреннее строение монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.3 - блок-схема монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.4 - блок-схема последовательности операций процесса измерения артериального давления монитором артериального давления согласно изобретению;
фиг.5 - общий вид свернутого упругого элемента манжеты для монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.6 - вид в плане свернутого упругого элемента манжеты для монитора артериального давления согласно изобретению;
фиг.7 - общий вид монитора, в котором внутренний покрывной элемент манжеты для монитора артериального давления является растянутым согласно изобретению;
фиг.8А - схематичный вид манжеты для монитора артериального давления в развернутом положении, когда манжета развернута, со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело, при этом внутренний покрывной элемент манжеты для монитора артериального давления является растянутым согласно изобретению;
фиг.8В - схематичный вид сбоку манжеты для монитора артериального давления, когда манжета развернута, со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело, при этом внутренний покрывной элемент манжеты для монитора артериального давления является растянутым;
фиг.9 - вид в плане камерной защитной оболочки после сшивания, со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело, первый вариант воплощения, согласно изобретению;
фиг.10 - вид в плане камерной защитной оболочки после сплавления и склеивания со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело, второй вариант воплощения, согласно изобретению;
фиг.11 - вид в плане камерной защитной оболочки со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело, во время сшивания, третий вариант воплощения согласно изобретению;
фиг.12 - схематичный развернутый вид манжеты для монитора артериального давления, когда упомянутая манжета развернута, со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело, четвертый вариант воплощения;
фиг.13 - общий вид известного обычного монитора артериального давления для кисти;
фиг.14 - разрез манжеты для монитора артериального давления для кисти на фиг.13, когда манжета надета обертыванием на кисть.
НАИЛУЧШИЕ ВАРИАНТЫ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Ниже приведено подробное описание варианта осуществления настоящего изобретения со ссылками на сопровождающие чертежи. Монитор артериального давления для кисти описан в качестве примера монитора артериального давления.
На фиг.1 представлен общий вид монитора 100А артериального давления в соответствии с вариантом осуществления настоящего изобретения. Монитор 100А содержит основной блок 110 и манжету 130. Дисплейный блок 111 и управляющий блок 112 расположены на поверхности основного блока 110. Манжета 130 соединена с основным блоком 110.
На фиг.2 представлено сечение, показывающее внутреннее строение монитора артериального давления в соответствии с настоящим вариантом осуществления. Манжета 130 для монитора артериального давления в соответствии с описываемым вариантом осуществления содержит камерную защитную оболочку 140, которая изготовлена из ткани и т.п., пневматическую камеру 150, называемую пневмогидравлической камерой, которая расположена внутри камерной защитной оболочки 140, и свернутый упругий элемент 160, который расположен внутри камерной защитной оболочки 140 на внешней стороне пневматической камеры 150 в состоянии, когда манжета наложена. Камерная защитная оболочка 140, пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 продолжаются в направлении, соответствующем направлению обертывания манжеты 130 для монитора артериального давления. В частности, в состоянии, когда манжету 130 для монитора артериального давления накладывают на кисть, являющуюся местом измерения, направление по ширине камерной защитной оболочки 140, ортогональное ее продольному направлению, располагается, по существу, параллельно аксиальному направлению кисти (т.е. направление по ширине, в котором продолжается артерия).
Камерная защитная оболочка 140 содержит внутренний покрывной элемент 141, составляющий участок внутренней стенки, расположенный на стороне тела, при наложении, и внешний покрывной элемент 142, составляющий участок внешней стенки, расположенный на стороне, противоположной стороне тела, при наложении. Внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 накладывают один на другой и их кромки соединяют для образования камеры. Внутренний покрывной элемент 141 камерной защитной оболочки 140 предпочтительно сформирован из элемента с высокой упругостью, и внешний покрывной элемент 142 камерной защитной оболочки 140 предпочтительно сформирован из элемента с низкой упругостью.
На одном конце в продольном направлении камерной защитной оболочки 140, на внутренней периферической поверхности размещена петлевая часть 165 липучки. На другом конце в продольном направлении камерной защитной оболочки 140, на внешней периферической поверхности закреплена крючковая часть 166 ворсовой молнии для сцепления с петлевой застежкой 165. Петлевая 165 и крючковая части 166 ворсовой молнии являются элементами для фиксации монитора 100А артериального давления на кисти в стабильном положении, когда манжету 130 накладывают на кисть. На концевом участке внешнего покрывного элемента 142, на котором не закреплена петлевая часть 165 липучки, его оконечность завернута внутрь для формирования завернутого участка 142а, и один конец внутреннего покрывного элемента 141 вложен между завернутым участком 142а и внешним покрывным элементом 142, смежным с завернутым участком 142а.
Пневматическая камера 150 изготовлена из элемента в форме камеры, который выполнен из полимерных листов. В частности, пневматическая камера 150 изготовлена путем складывания внутреннего полимерного листа 151, расположенного на стороне кисти, и внешнего полимерного листа 152, расположенного на стороне, противоположной стороне кисти, когда камера 130 для монитора артериального давления наложена обертыванием на кисть, один на другой, и сплавления и склеивания их кромок и содержит внутри накачиваемое/скачиваемое пространство 154. Скачиваемое/накачиваемое пространство 154 соединено трубкой 120 с компонентом 121 пневматической системы для измерения артериального давления в основном блоке 110, который будет описан ниже (фиг.3).
В качестве материала для внутреннего полимерного листа 151 и внешнего полимерного листа 152, составляющих пневматическую камеру 150, можно применить любой материал, при условии, что он обладает высокой упругостью и препятствует утечкам воздуха из накачиваемого/скачиваемого пространства 154 после сплавления и склеивания. С этих точек зрения, оптимальные материалы для внутреннего полимерного листа 151 и внешнего полимерного листа 152 включают в себя сополимер этилена и винилацетата (EVA), мягкий поливинилхлорид (PVC), полиуретан (PU), натуральный каучук и т.п.
На внешней стороне пневматической камеры 150 расположен свернутый упругий элемент 160, называемый упругим элементом (свернутой упругой пластинкой), который обертывается в виде кольцеобразной формы и может упругодеформироваться в радиальном направлении. Свернутый упругий элемент 160 прикрепляется к внешней периферической поверхности пневматической камеры 150 с использованием такого адгезивного элемента, как лента с двухсторонним липким покрытием (не показана). Свернутый упругий элемент 160 выполнен в конфигурации для сохранения его собственной кольцевой формы, соответствующей контуру кисти, и облегчает наложение манжеты 130 на кисть самим пациентом. Свернутый упругий элемент 160 изготовлен из полимерного элемента из полипропилена или подобного, чтобы оказывать достаточное упругое усилие.
На фиг.3 показана блок-схема монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением. Основной блок 110 содержит элемент 121 пневматической системы для измерения артериального давления для подачи или откачивания воздуха в пневматическую камеру 150 или из нее по трубке 120 и схему 125 генерации, схему 126 управления приводом насоса и схему 127 управления приводом клапана, которые связаны с элементом 121 пневматической системы для измерения артериального давления. Упомянутые элементы функционируют как накачивающий/скачивающий механизм для накачивания и скачивания пневматической камеры 150.
Основной блок 110 дополнительно содержит CPU (центральный процессор) 113 для централизованного управления соответствующими блоками и контроля за ними, блок 114 памяти для хранения программы, предписывающей CPU 113 выполнять заданную операцию и различную информацию, включая измеренные значения артериального давления, дисплейный блок 111 для отображения различной информации, включая результат измерения артериального давления, управляющий блок 112 для введения разнообразных команд для измерений и блок 115 питания для подачи электропитания в CPU 113 по команде включения питания из управляющего блока 112. Кроме того, CPU 113 служит блоком вычисления значений артериального давления для вычисления значения артериального давления.
Элемент 121 пневматической системы для измерения артериального давления содержит датчик 122 давления, выдающий значение, изменяющееся в соответствии с давлением в пневматической камере 150 (в дальнейшем «давлением манжеты»), насос 123 для подачи воздуха в пневматическую камеру 150 и клапан 124, который открывается или закрывается для подачи или откачивания воздуха в пневматическую камеру 150 или из нее. Датчик 122 давления выполняет функцию манометрической секции для регистрации давления манжеты. Схема 125 генерации выдает в CPU 113 сигнал частоты генерации, соответствующей выходному значению датчика 122 давления. Схема 126 управления приводом насоса управляет приводом насоса 123 на основе управляющего сигнала, выдаваемого из CPU 113. Схема 127 управления приводом клапана управляет открыванием/закрыванием клапана 124 на основе сигнала управления, выдаваемого из CPU 113.
На фиг.4 показана блок-схема последовательности операций процесса измерения артериального давления монитором артериального давления в соответствии с настоящим вариантом осуществления. Программа в соответствии с блок-схемой последовательности операций предварительно сохранена в блоке 114 памяти, и процесс измерения артериального давления выполняется по мере того, как CPU 113 считывает упомянутую программу из блока 114 памяти и исполняет ее.
Как показано на фиг.4, когда пациент манипулирует управляющей кнопкой на управляющем блоке 112 монитора 100А артериального давления для включения питания, монитор 100А артериального давления инициализируется (этап S101). Когда упомянутый монитор приходит в состояние измерения, CPU 113 начинает приводить в действие насос 123, чтобы постепенно повышать давление манжеты пневматической камеры 150 (этап S102). В процессе постепенного повышения давления, когда давление манжеты достигает запрограммированный уровень для измерения артериального давления, CPU 113 останавливает насос 123 и постепенно открывает закрытый клапан 124, чтобы постепенно выпустить воздух из пневматической камеры 150 и тем самым постепенно снизить давление в манжете (этап S103). В настоящем варианте осуществления артериальное давление измеряют в процессе постепенного снижения давления манжеты.
Затем CPU 113 вычисляет артериальное давление (систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление) известным образом (этап S104). В частности, в процессе, когда давление манжеты постепенно снижается, CPU 113 выделяет информацию о пульсовых волнах на основе частоты генерации, получаемой из схемы 125 генерации. Затем CPU 113 вычисляет значение артериального давления по выделенной информации о пульсовых волнах. Значение артериального давления, полученное на этапе 3104, отображается на дисплейном блоке 111 (этап 3105). Хотя вышеописанный способ измерения основан на так называемом, «способе измерения со снижающимся давлением», когда пульсовые волны обнаруживаются в то время, как снижают давление в пневматической камере, естественно, можно применять, так называемый, «способ измерения с повышающимся давлением», при котором, пульсовые волны обнаруживаются в то время, как повышают давление в пневматической камере.
В манжете 130 для монитора артериального давления в соответствии с настоящим вариантом осуществления свернутый упругий элемент 160 выполнен с возможностью принятия формы, вынуждающей манжету 130 для монитора артериального давления прилегать к кисти без свободного пространства между ними во время наложения. На фиг.5 и 6 показаны общие виды свернутого упругого элемента манжеты для монитора артериального давления в соответствии с настоящим изобретением, причем фиг.5 является общим видом свернутого упругого элемента, а фиг.6 является видом в плане свернутого упругого элемента. Ниже приведено описание конкретной формы свернутого упругого элемента 160.
Как показано на фиг.5 и 6, свернутый упругий элемент 160 выполнен из пластинчатого элемента, имеющего искривленную форму, и, когда его накладывают на кисть, кисть вставляют в полый участок, сформированный в упомянутом элементе, через щель, обеспеченную в заданном месте, в окружном направлении свернутого упругого элемента 160. Свернутый упругий элемент 160 сформирован, например, литьевым прессованием с использованием полимерного материала, и участки 161а и 161b крючков сцепления для фиксации свернутого упругого элемента 160 к основному блоку 110 обеспечены в заданных положениях на внешней окружной поверхности элемента. Кроме того, в заданном положении на внешней окружной поверхности свернутого упругого элемента 160 дополнительно имеется отверстие 162, через которое вставляют трубку 120.
Свернутый упругий элемент 160 (фиг.6) содержит области с кривизной одних, большей, чем кривизна другой области (т.е. области, обозначенные R1 и R2 на фиг.6) в направлении наложения обертыванием упомянутого элемента для прилегания кисти с уплощенной формой. В манжете 130 для монитора артериального давления в соответствии с настоящим вариантом осуществления область свернутого упругого элемента 160, обозначенная R1, представляет собой область вдоль бокового участка кисти на стороне лучевой кости, когда манжету накладывают на кисть, и область свернутого упругого элемента 160, обозначенная R2, представляет собой область вдоль бокового участка кисти на стороне локтевой кости, когда манжету накладывают на кисть.
В манжете 130 для монитора артериального давления в соответствии с настоящим вариантом осуществления и мониторе 100А артериального давления, содержащем упомянутую манжету, внутренний покрывной элемент 141, составляющий участок внутренней стенки камерной защитной оболочки 140, сформирован растянутым, чтобы согласоваться по форме с вышеописанным свернутым упругим элементом 160. На фиг.7 и 8А представлены виды, показывающие состояние, в котором внутренний покрывной элемент манжеты для монитора артериального давления является растянутым, причем на фиг.7 представлен внешний вид монитора артериального давления, при наблюдении с косого направления, и на фиг.8А представлена манжета для монитора артериального давления в развернутом положении, когда манжета развернута и наблюдается со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело. Кроме того, на фиг.8В представлена манжета для монитора артериального давления, когда манжета развернута. Ниже приведено описание состояния, в котором внутренний покрывной элемент 141 камерной защитной оболочки 140 является растянутым.
Когда пневматическая камера 150 (фиг.7, 8А и 8В) скачена (т.е., когда не выполняется никаких измерений), в манжете 130 для монитора артериального давления и мониторе 100А артериального давления, содержащем данную манжету, участки внутреннего покрывного элемента 141 с высокой упругостью, составляющие участок внутренней стенки камерной защитной оболочки 140, который соответствует областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, являются растянутыми в направлении ширины камерной защитной оболочки 140 (т.е. в направлении, обозначенном стрелкой Х на фиг.8А). В частности, на участке, соответствующем области R1 свернутого упругого элемента 160, к внутреннему покрывному элементу 141 прилагается натяжение в направлениях, обозначенных стрелками А1 и А2, наружу в направлении ширины, и на участке, соответствующем области R2 свернутого упругого элемента 160, к внутреннему покрывному элементу 141 прилагается натяжение в направлениях, обозначенных стрелками A3 и А4, наружу в направлении ширины.
С другой стороны, внутренний покрывной элемент 141 на участке, соответствующем области небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160 (т.е. области, обозначенной S на фиг.8А), ослаблен в направлении ширины или растянут в продольном направлении, как на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160. Обусловлено это тем, что внутренний покрывной элемент 141 на участке, соответствующем области S небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160, по существу, менее склонен к образованию складок, по сравнению с внутренним покрывным элементом 141 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160. Другая причина состоит в том, что, если внутренний покрывной элемент 141 растянут по всей площади манжеты 130 для монитора артериального давления, то возможно создание помехи накачиванию пневматической камеры 150 во время измерения.
На центральном участке в направлении ширины внутреннего покрывного элемента 141 на участке, соответствующем области S небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160, натяжение прилагается в продольном направлении внутреннего покрывного элемента 141, то есть в направлениях, обозначенных стрелками В1, В2, В3 и В4. Натяжение создается в соответствии с общим свойством материала, например ткани, когда материал стремится к сжатию в направлении, перпендикулярном направлению растяжения, в котором прилагается натяжение.
В вышеописанной конфигурации во внутреннем покрывном элементе 141 камерной защитной оболочки 140 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, не создается слабина, достаточная, чтобы вызывать образование складок. Следовательно, предотвращается образование складок на данных участках и на артерию оказывается равномерно сжимающее усилие по всей площади, когда накачивают пневматическую камеру 150 (т.е., когда выполняют измерение). Кроме того, поскольку внутренний покрывной элемент 141 камерной защитной оболочки 140 на участке, соответствующем области S небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160, растянут в продольном направлении, перпендикулярном вышеописанному направлению ширины, одновременно предотвращается образование складок на этом участке. Поэтому на артерию действует более равномерное сжимающее усилие по всей площади, когда пневматическую камеру 150 накачивают. Следовательно, можно с высокой точностью измерять значение артериального давления при использовании монитора 100А артериального давления, содержащего подобную манжету 130.
Фактически, изготовление манжеты 130 для монитора артериального давления вышеописанной конфигурации можно осуществить соответствующей подгонкой размера в направлении ширины пространства, формируемого внутри камерной защитной оболочки 140, и размера в направлении ширины свернутого упругого элемента 160, содержащегося в камерной защитной оболочке 140, и обеспечением соответствующего отношения между размером в направлении ширины вышеупомянутого пространства и размером в направлении ширины свернутого упругого элемента 160, неравномерного по продольному направлению манжеты 130 для монитора артериального давления. В качестве конкретного способа изготовления манжеты 130 можно рассмотреть различные способы.
Ниже показано и подробно описано несколько различных способов изготовления манжеты для монитора артериального давления вышеописанной конфигурации.
Пример 1
На фиг.9 показана форма камерной защитной оболочки манжеты для монитора артериального давления, что является видом в плане камерной защитной оболочки после сшивания со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело. В камерной защитной оболочке 140А манжеты для монитора артериального давления в соответствии с настоящим примером внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 соединены сшиванием. Следует отметить, что на фиг.9 представлено состояние до того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140А.
В камерной защитной оболочке 140А в соответствии с настоящим примером сшитый участок 145 сформирован в положении на заданном расстоянии в направлении внутрь от края камерной защитной оболочки 140А, сформированной путем складывания внутреннего покрывного элемента 141 и внешнего покрывного элемента 142 один на другой, и тем самым создается камерная форма камерной защитной оболочки 140А.
В камерной защитной оболочке 140А интервалы L1 и L2 сшивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сшиты на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, соответственно меньше, чем интервал L сшивания в направлении ширины, по которому внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сшиты на участке, соответствующем области S небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160. При этом до того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140А, интервалы L1 и L2 сшивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сшиты на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, соответственно сформированы меньше, чем ширина Lc свернутого упругого элемента. В данном случае в камерной защитной оболочке 140А в соответствии с настоящим примером край камерной защитной оболочки 140А на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, заглублен внутрь для формирования заглубленных участков 146, чтобы сделать интервалы L1 и L2 сшивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сшиты на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160 соответственно меньше интервалов на других участках.
При описанной конфигурации, когда пневматическую камеру 150 и свернутый упругий элемент 160 вставляют в камерную защитную оболочку 140А, внутренний покрывной элемент 141 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, можно поместить в состоянии, растянутом в направлении ширины. Следовательно, возможно очень простое изготовление манжеты 130 для монитора артериального давления, содержащей внутренний покрывной элемент 141 в растянутом состоянии, описанном в вышеприведенном варианте осуществления.
Пример 2
На фиг.10 показана форма камерной защитной оболочки манжеты для монитора артериального давления, что является видом в плане камерной защитной оболочки после сплавления и склеивания, со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело. В камерной защитной оболочке 140В манжеты для монитора артериального давления внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 соединены сплавлением и склеиванием. На фиг.10 представлено состояние до того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140В.
В камерной защитной оболочке 140В в соответствии с настоящим примером склеенный участок 147 сформирован так, чтобы иметь допуск на сплавление и склеивание на заданном расстоянии от края камерной защитной оболочки 140В, сформированной путем складывания внутреннего покрывного элемента 141 и внешнего покрывного элемента 142 один на другой. Тем самым создается камерная форма камерной защитной оболочки 140В.
В камерной защитной оболочке 140В в соответствии с настоящим примером интервалы L1 и L2 сплавления и склеивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сплавлены и склеены на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, соответственно сформированы меньше, чем интервал L сплавления и склеивания в направлении ширины, по которому внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сплавлены и склеены на участке, соответствующем области S небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160. До того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140 В, интервалы L1 и L2 сплавления и склеивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сплавлены и склеены на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, соответственно меньше, чем ширина Lc свернутого упругого элемента. В данном случае в камерной защитной оболочке 140В допуск на сплавление и склеивание от края камерной защитной оболочки 140 В на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, шире на участках, обозначенных позицией 147а, чем допуск на сплавление и склеивание на других участках склеенного участка 147, чтобы сделать интервалы сплавления и склеивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сплавлены и склеены на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, соответственно меньше интервалов на других участках.
При такой конфигурации, когда пневматическую камеру 150 и свернутый упругий элемент 160 вставляют в камерную защитную оболочку 140В, внутренний покрывной элемент 141 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, можно поместить в состояние, растянутое в направлении ширины. Следовательно, возможно очень простое изготовление манжеты 130 для монитора артериального давления, содержащей внутренний покрывной элемент 141 в растянутом состоянии, описанном в вышеприведенном варианте осуществления.
Пример 3
На фиг.11 показана форма камерной защитной оболочки манжеты для монитора артериального давления, что является видом в плане камерной защитной оболочки во время сшивания, со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело. В камерной защитной оболочке 140С манжеты для монитора артериального давления внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 соединяются сшиванием. На фиг.11 показано состояние до того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140С.
В камерной защитной оболочке 140С в соответствии с настоящим примером участки 141а внутреннего покрывного элемента 141, соответствующие областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, приводятся в состояние, растянутое в направлениях, обозначенных стрелками С1, С2, С3 и С4 соответственно, и внутренний покрывной элемент 141 пришивается к внешнему покрывному элементу 142 с сохранением такого состояния.
При такой конфигурации внутренний покрывной элемент 141 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, можно поместить в состоянии, растянутом в направлении ширины. Следовательно, возможно очень простое изготовление манжеты 130 для монитора артериального давления, содержащей внутренний покрывной элемент 141 в растянутом состоянии, описанном в вышеприведенном варианте осуществления. Необязательно подчеркивать, что в манжете для монитора артериального давления в соответствии с настоящим примером внутренний покрывной элемент 141 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, можно помещать в состояние, растянутое в направлении ширины, независимо от того, вставлен ли свернутый упругий элемент 160.
Пример 4
На фиг.12 показана конфигурация манжеты для монитора артериального давления, что является схематичным видом развертки манжеты для монитора артериального давления, когда манжета развернута, и со стороны поверхности, подлежащей наложению на тело. В камерной защитной оболочке 140D манжеты для монитора артериального давления, внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 соединяются сшиванием. На фиг 12 показано состояние после того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140D.
В камерной защитной оболочке 140D выступающие участки 164 сформированы так, чтобы выступать от края в направлении ширины в областях R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160 наружу в направлении ширины, и поэтому значения Lp1 и Lp2 ширины свернутого упругого элемента 160 в областях R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160 соответственно сделаны больше, чем значение Lc ширины свернутого упругого элемента 160 в области S небольшой кривизны свернутого упругого элемента 160. До того, как пневматическая камера 150 и свернутый упругий элемент 160 вставлены в камерную защитную оболочку 140D, интервалы сшивания в направлении ширины, по которым внутренний покрывной элемент 141 и внешний покрывной элемент 142 сшиваются на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, соответственно меньше, чем значения Lp1 и Lp2 ширины свернутого упругого элемента 160 в областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160 соответственно.
В такой конфигурации, когда пневматическую камеру 150 и свернутый упругий элемент 160 вставляют в камерную защитную оболочку 140D, внутренний покрывной элемент 141 на участках, соответствующих областям R1 и R2 большой кривизны свернутого упругого элемента 160, можно поместить в состояние, растянутое в направлении ширины. Следовательно, возможно очень простое изготовление манжеты 130 для монитора артериального давления, содержащей внутренний покрывной элемент 141 в растянутом состоянии, описанном в вышеприведенном варианте осуществления.
Что касается манжеты для монитора артериального давления в соответствии с рассмотренным выше настоящим вариантом осуществления, приведенное описание относится к случаю, когда внутренний покрывной элемент сформирован из ткани с упругостью выше, чем упругость внешнего покрывного элемента. Настоящее изобретение не ограничено, в частности, данной конфигурацией, и, например, внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент могут быть сформированы из однотипного материала.
Однако, в общем, предпочтительно применять материал с высокой упругостью для внутренней части. Например, для внутреннего покрывного элемента можно применять трикотажное полотно, нетканое полотно, пенопластовый лист или что-то подобное. Для внешнего покрывного элемента можно применять, например, ламинированную основу, содержащую поливинилхлорид (PVC) и тканое полотно или что-то подобное.
Кроме того, что касается манжеты для монитора артериального давления в соответствии с вышеописанными примерами, описание приведено для случая, когда внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент соединены сшиванием или сплавлением и склеиванием. Исполнение возможно обоими способами одновременно, и внутренний покрывной элемент и внешний покрывной элемент можно соединять, например, сцеплением с помощью адгезива или с помощью фиксирующего элемента, например зажима.
Что касается вышеприведенного варианта осуществления, описание приведено для случая, когда настоящее изобретение применяется к манжете для использования в мониторе артериального давления для кисти, в предположении, что местом измерения является кисть. Однако настоящее изобретение применимо к манжете для монитора артериального давления любого типа, включая наплечный тип и тип для пальца.
Вариант осуществления, описанный в настоящей заявке, приведен как пример во всех отношениях и не подлежит интерпретации в ограничительном смысле. Объем настоящего изобретение определяется прилагаемой формулой изобретения и должен включать в себя все модификации в пределах значения и объема, эквивалентных значению и объему притязаний формулы изобретения.