Какие клинические симптомы человек может у себя определить при возникновении эмболии, тромбоза или ангиоспа

Какие клинические симптомы человек может у себя определить при возникновении эмболии, тромбоза или ангиоспазма и что ему необходимо делать при их обнаружении?

Сосудистая хирургия

Первым симптомом является внезапно возникшая боль в ноге или в руке. Она сопровождается онемением, похолоданием соответствующей конечности. Эти симптомы должно быть тревожным звоночком.

Обычно среднестатистический человек пытается согреть пораженную конечность, начинает ее разрабатывать. Но если это, действительно, тромбоз или эмболия, то такие манипуляции не помогут. Как правило, заболевание прогрессирует, то есть боль усиливается, чувство холода усиливается. Человек постепенно перестает чувствовать свою ногу или руку. Соответственно, постепенно теряется двигательная активность. И если ничего не предпринимать, то все заканчивается параличом.

Если при эмболии закрыта подвздошная артерия, то ишемия прогрессирует очень быстро. В течение нескольких часов может развиться паралич конечностей. А если поражены артерии голени или подколенные артерии, то стадия 2Б ишемии может развиваться в течение нескольких часов и даже нескольких суток. Все зависит от калибра пораженного сосуда и от развития коллатеральной сети.

Острая артериальная непроходимость сопровождается нарушением проводимости пульсовой волны. Если эмбол находится в плечевой или подмышечной артерии и перекрывает кровоток, то пульс на запястье невозможно обнаружить. То же самое происходит с ногой. Есть места, где можно прочувствовать пульс передней берцовой и задней берцовой артерии. Если там пульсации нет, то, вероятнее всего, эмболия уже возникла. Если в течение часа боль не проходит, надо вызывать скорую. До осмотра врача лучше не предпринимать никаких попыток самолечения, но если боль нестерпимая, то можно попытаться ее снять нестероидными противовоспалительными препаратами.

Если развивается паралич конечностей, то человеку нужна экстренная операция, счет идет на часы. Он должен быть экстренно госпитализирован в стационар. И уже дальше тактика лечения должна быть выбрана квалифицированным сосудистым хирургом.

Айдар Мустафин

Ассистент кафедры факультетской хирургии Российского Научно-Исследовательского Университета им. Пирогова, сосудистый хирург