Свердловский ТФОМС настаивает на актуализации базы данных застрахованных

Вчера на пресс-конференции первый заместитель директора ТФОМС по Свердловской области Антон Бахлыков сообщил, что фонд продолжит работу по выявлению сомнительных данных о застрахованных лицах и привлечению страховщиков к актуализации баз данных. Напомним, ранее фонд отправил письмо в СК «Астрамед-МС» с требованием удалить из базы 60 тыс. записей о застрахованных и проверить еще 70 тыс. до 1 декабря 2013 года. Страховщик обратился в арбитражный суд, который признал, что решение ТФОМС может привести к финансовым потерям компании. В СК «Астрамед-МС» пояснили, что, если клиент, удаленный из базы данных, получит медицинские услуги, то оплачивать их пришлось бы страховщику. «Решение арбитражного суда никак не повлияет на дальнейшую работу. Сейчас полисы нового образца в области имеет 51% проживающих, то есть более 2,3 млн человек. Несмотря на то, что актуализация регистра застрахованных граждан проводится страховыми компаниями уже несколько лет, на начало года количество застрахованных лиц, числящихся в регистре, превышало количество проживающих в области людей на 190 тыс. человек», — отметил господин Бахлыков. По его словам, это может привести к тому, что в следующем году бюджет области может потерять до 1 млрд субсидирования страхования «мертвых душ», данные о которых частично отсутствуют или не обновлялись более пяти лет. «Переходный период всегда имеет границы. В начале этого года стало понятно, что федеральный фонд тоже не хочет мириться с ситуацией, когда в общем регистре количество записей, не совсем соответствующих закону, превышает количество жителей страны. Мы регулярно будем направлять в компании пакеты данных, подлежащих актуализации», — отметил представитель ТФОМС.