Чувствительность штаммов Francisella tularensis, выделенных в Сибири и на Дальнем Востоке, к антибактериальным препаратам

Материалы научно-практической конференции «От эпидемиологии к диагностике актуальных инфекций...»

Инфекция и иммунитет

Система занимается оценкой ситуации по гриппу, служит глобальным механизмом уведомления о возникновении вирусов гриппа с пандемическим потенциалом, лабораторной диагностикой, антигенной и генетической характеристикой, изучением чувствительности к препаратам, эволюцией вирусов гриппа, дает рекомендации по составу вакцин. Для еженедельного обмена оперативными данными по гриппу в мире была создана система FluNet.

В связи с большим количеством информации организованы 6 региональных отделений ВОЗ для стран Африки (AFRO), Америки (AMRO), Восточного Средиземноморья (EMRO), Европы (EURO), Юго-Восточной Азии (SEARO) и Западного Тихоокеанского региона (WPRO).

Россия вошла в систему глобального надзора за гриппом более 40 лет назад. В настоящее время надзор основан на работе двух центров: Федерального центра по гриппу и ОРВИ на базе НИИ гриппа в Санкт-Петербурге и Центра эпидемиологии и экологии гриппа на базе НИИ Д.И. Ивановского в Москве, и сотрудничающих с ними 59 городов — опорных баз.

Для надзора за гриппом применяется методика эпидемиологического анализа, основанная на расчете эпидпорогов по данным обязательной медицинской регистрации случаев гриппа и ОРВИ по всему населению и по возрастным группам по России в целом и по 7 федеральным округам.

С 2009 г. Россия сотрудничает с Европейским региональным бюро ВОЗ и является важным компонентом системы глобального надзора за счет большой протяженности территории. Преимущество Российской системы надзора перед зарубежными странами состоит в сплошной регистрации случаев и наблюдении за заболеваемостью неиммунной группы риска — детьми 0—2 лет.

Для унификации данных в России была введена система Сигнального Надзора, позволяющая оценить роль разных вирусов в развитии тяжелых форм заболеваний, защитную роль вакцин и масштаб формирования устойчивости к противовирусным препаратам.

С анализом текущей ситуации по гриппу в России можно ознакомиться на сайте НИИ гриппа http:// www.influenza.spb.ru/ и на сайте ЕвроВОЗ: http://www. euroflu.org/index.php.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ШТАММОВ FRANCISELLA TULARENSIS, ВЫДЕЛЕННЫХ В СИБИРИ И НА ДАЛЬНЕМ ВОСТОКЕ, К АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТАМ

С.А. Татарников, Е.Г. Токмакова, Г.В. Вдовиченко, А.В. Мазепа

ФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора

Туляремия — зоонозная природно-очаговая бактериальная инфекционная болезнь, характеризующаяся симптомами общей интоксикации, лихорадкой, воспалительными изменениями в области ворот инфекции, регионарным лимфаденитом, склонностью к затяжному течению. Исход заболевания зависит от своевременности назначения адекватных схем лечения, основанных, в том числе, на результатах изучения антибиотикограмм выделенных культур.

Цель работы: определение чувствительности штаммов возбудителя туляремии, выделенных на территории Сибири и Дальнего Востока, к антибактериальным препаратам.

Использованы 27 штаммов Francisella tularensis subsp. holarctica из коллекции института Роспотребнадзора, выделенные в 1950—2012 гг. в Сибири и Дальнем Востоке. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) антибактериальных препаратов (АБП) первого ряда, рекомендованных ВОЗ для профилактики и лечения туляремии: гентамицин, доксициклин, стрептомицин, ципрофлоксацин, хлорамфеникол, а также эритромицина для установления таксономической принадлежности культур, определяли с помощью MIC Test Strip (Liofilchem srl, Италия).

Штаммов, устойчивых к использованным препаратам, не обнаружено. Один штамм (Хабаровский край) обладал промежуточной устойчивостью к стрептомицину, три [Республика Бурятия (2) и Тюменская область (1)] — к ципрофлоксацину. Для ан-тибиотикочувствительных штаммов отмечены следующие МПК: хлорамфеникола 0,19—6,0 мкг/мл, ципрофлоксацина — 0,016—0,25 мкг/мл, стрептомицина — 0,125—4,0 мкг/мл, гентамицина — 0,064— 4,0 мкг/мл, доксициклина — 0,064—1,5 мкг/мл. По отношению к эритромицину изученные штаммы F. tularensis subsp. holarctica неоднородны: обнаружены эритромицин-чувствительные (Республика Бурятия, Читинская, Сахалинская области, Красноярский и Хабаровский края) и резистентные к эритромицину (Красноярский и Алтайский края, Иркутская, Тюменская, Кемеровская и Новосибирская области, Якутия). Таким образом, все 27 исследованных штаммов Francisella tularensis subsp. holarctica были чувствительны к АБП первого ряда, рекомендованных для лечения туляремии. Наилучшую антибактериальную активность in vitro в отношении штаммов возбудителя туляремии голарктического подвида показали доксициклин и ципрофлоксацин.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ЭХИНОКОККОЗА В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ: ВОЗРАСТНЫЕ АСПЕКТЫ И СВЯЗЬ С ЭПИЗООТИЕЙ

М.В. Тришин2, А.Г. Корнеев1, В.В. Соловых1, И.В. Боженова1, М.А. Измайлова1, П.В. Гуреева1

1ГБОУ ВПО Оренбургская государственная медицинская академия МЗ РФ

2ГАУЗ Оренбургская областная клиническая больница № 2

Заболеваемость эхинококкозом населения Оренбургской области в течение последних двадцати лет является высокой и превышает показатель заболеваемости по России в 5 и более раз.

Цель исследования: изучить интенсивность эпидемического процесса эхинококкоза в Оренбургской области в различных возрастных группах и определить особенности эпизоотии гельминтоза во взаимосвязи с эпидемическим процессом.

Материалы и методы. Использовались данные ФБУЗ «Центр гигиены и здравоохранения в Оренбургской области» и карты стационарного больного (ф. № 003/у) больниц г. Оренбурга за 1994—2012 гг. изучена заболеваемость населения Оренбургской области. По данным Управления ветеринарии Министерства сельского хозяйства Оренбургской области