СИСТЕМА IN-SITU ДЛЯ ВНУТРИАРТИКУЛЯРНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ ХРЯЩЕВОЙ И КОСТНОЙ ТКАНЕЙ

1. Имплантируемый многослойный хрящевой репарационный лоскут, содержащий
первый наружный, непроницаемый для клеток слой,
второй наружный, проницаемый для клеток слой, адаптированный к размещению на участке раны в непосредственной близости к субхондральной кости, и
хрящеобразующий матрикс, расположенный между первым и вторым наружными слоями, при этом указанный хрящеобразующий матрикс является акцептирующей средой для диффузии аутологичных стволовых клеток и включает в себя химические компоненты, способствующие формированию хряща в присутствии указанных аутологичных стволовых клеток.
2. Имплантируемый репарационный лоскут по п.1, отличающийся тем, что хрящеобразующий матрикс является биологически совместимым и физиологически рассасываемым композиционным материалом, включающим в себя натуральную гиалуроновую кислоту и коллаген.
3. Имплантируемый репарационный лоскут по п.2, отличающийся тем, что коллаген хрящеобразующего матрикса, по существу, состоит из коллагена нечеловеческого происхождения.
4. Имплантируемый репарационный лоскут по п.2, отличающийся тем, что натуральная гиалуроновая кислота хрящеобразующего матрикса, по существу, состоит из натуральной гиалуроновой кислоты нечеловеческого происхождения.
5. Имплантируемый репарационный лоскут по п.4, отличающийся тем, что натуральная гиалуроновая кислота хрящеобразующего матрикса состоит, по существу, из натуральной гиалуроновой кислоты нечеловеческого происхождения, полученной путем бактериальной ферментации.
6. Имплантируемый репарационный лоскут по п.1, отличающийся тем, что в хрящеобразующий матрикс внедрено химическое соединение, способствующее регенерации хряща.
7. Имплантируемый репарационный лоскут по п.1, отличающийся тем, что в хрящеобразующий матрикс внедрено, по меньшей мере, одно химическое соединение, способствующее регенерации хряща, выбранное из группы соединений, в которую входят композиция фактора роста, композиция Diacerein, композиция Rhein, композиция полимолочной кислоты, а также композиция натуральной гиалуроновой кислоты, полученной не от млекопитающих.
8. Способ in situ внутриартикулярной регенерации хрящевой ткани на участке внутриартикулярной раны пациента, содержащий этапы, на которых
подготавливают имплантируемый многослойный хрящевой репарационный лоскут по п.1;
производят подготовку участка раны;
создают на участке раны слой сгустка из фибринового клея и крови; и
накладывают хрящевой репарационный лоскут в надлежащей ориентации поверх слоя сгустка из фибринового клея и крови на участке раны, закрывают участок раны и обеспечивают возможность хрящевому репарационному лоскуту инициировать рост гиалиноподобной хрящевой ткани на указанном участке раны, с последующим рассасыванием хрящевого репарационного лоскута.
9. Способ по п.8, отличающийся тем, что на этапе подготовки участка раны производят отбор пробы крови пациента и получают аутологичную сывороточную фракцию, содержащую эндогенные заживляющие компоненты, в число которых входят компоненты, вызывающие дифференцировку мезенхимных стволовых клеток; и производят микроразрушение поверхности субхондральной кости на участке раны, чтобы вызвать локальное кровотечение, заливающее участок раны свежей кровью, содержащей аутологичные мезенхимные стволовые клетки, высвобождаемые тканями субхондральной кости в ответ на микроразрушение.
10. Способ по п.9, отличающийся тем, что на этапе микроразрушения аутологичные мезенхимные стволовые клетки, высвобождаемые тканями субхондральной кости, являются плюрипотентными мезенхимными стволовыми клетками, которые в присутствии хрящевого репарационного лоскута дифференцируются в хондроциты и образуют на участке раны внеклеточный гиалиноподобный хрящ.
11. Способ по п.8, отличающийся тем, что на этапе создания слоя сгустка из фибринового клея и крови вшивают хрящевой репарационный лоскут на месте.
12. Способ по п.8, отличающийся тем, что на этапе создания слоя сгустка используют фибриновый клей, у которого тромбиновая фракция в пропорции 50/50 заменена центрифугированной аутологичной сывороткой и смешана с кровью, полученной из зоны микроразрушения/выскабливания на участке раны, при этом указанный сгусток из фибринового клея и крови размещают на поверхности раны под хрящевым репарационным лоскутом для герметизации раны и получения механически прочной структуры.