ГЕМОСОРБЕНТ

ГЕМОСОРБЕНТ.
Полезная модель относится к области медицины, а именно к устройствам для обработки крови или ее компонентов с целью удаления из нее токсических веществ и используемых в них сорбентах.
Известны различные приспособления и аппаратура для осуществления экстракорпоральной коррекции метаболитов (ЭКМ) крови (Т. Davis et al, Trans ASAIO, 1974,20, p.353; В.Г. Николаев, B.B. Стрелко. Гемосорбция на активированных углях., Киев: Наукова дамка, 1979,288 с.;).
Эффективность существующих систем во многом зависит от природы используемого в них сорбента.В качестве сорбентов используются активированный уголь и т.п. материалы.
Выбор конкретного материала определяется исходя из задач, стоящих перед исследователем.
Прототипом заявляемого сорбента является применяемый для очистки крови угольный гемосорбент типа УГС-З, представляющий собой гранулу правильной формы диаметром 0.4-0.8 мм( В.Г.Николаев, В.В.Стрелко. Гемосорбция на активированных углях., Киев: Наукова дамка, 1979, с.61)
МКИА61 Ml/10
Недостатком данного сорбента является его невысокая эффективность, в частности, в отношении холестерина атерогенных липопротеидов.
Задачей, решаемой авторами, являлось создание более эффективного сорбента.
Задача решалась использованием сорбента принципиально другого типа по сравнению с прототипом, а именно представляюшего собой шарообразное высокопористое тело, выполненное из целлюлозы, на поверхности которого размешены гидрофобные молекулярные группировки, содержащие 8 углеродных атомов.
Общий вид гемосорбента (в разрезе) представлен на фиг.1, где 1микрогранула целлюлозы, 2- поры, 3- размещенные на поверхности гидрофобные группы.
При пропускании через сорбент плазмы крови холестерин или липопротеиды взаимодействуют с группами 3 и сорбируются на разветвленной поверхности сорбента.
Сорбент, получивший наименование Сфероцелл ЛП-М, получают путем последовательного растворения микрокристаллической целлюлозы в водном растворе роданистого кальция, диспергировании его в смеси бромбензола и тридекана в присутствии ПАВ при повышенной температуре; седиментации полученных гранул и их отмывки, обработки гранул раствором октилтолуидилового эфира в диоксане и вьщеление конечного продукта
Возможность практического применения сорбента демонстрируется модельными экспериментами.
Моделью для экспериментов служила плазма, полученная в ходе лечебного плазмофереза у больных с атерогенными гиперлипопротеидемиями и атеросклерозом.
В статических экспериментах по 1 мл сорбента различного размера гранул инкубировался в пробирке при постоянном перемешивании в течение 30 минут с 5 мл плазмы. В плазме до и после инкубации определялись концентрации обшего белка, общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) и рассчитывались конценЗ.
трации холестерина липопротеидов очень низкой (ХС-ЛПОНП) и низкой (ХСС-ЛПНП) плотности.
Определение концентраций компонентов осуществлялось с помощью автоматического биохимического анализатора «Spectrum. После этого для всех показателей рассчитывалась удельная сорбция на 1 мл сорбента. Для сравнения применялся сорбент фирмы Kaneka (Япония) для гемосорбции, состав которого в доступной литературе не описан.
Результаты статических экспериментов представлены в таблице 1.
Примечание: п - количество экспериментов.
В динамических экспериментах плазма крови больных в объеме 100 мл
Таблица 1
исследовались и рассчитывались те же показатели, что и в статическом эксперименте.
После перфузии плазмы сорбент регенерировали путем пропускания 200 мл гипертонического 4,1% раствора хлорида натрия или 100 мл 33% раствора этилового спирта и 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. После регенерации колонка с сорбентом использовалась повторно. Всего на одной колонке осуществлялось 4 цикла сорбция-регенерация.
Гидродинамическое сопротивление колонки с сорбентом при перфузии плазмы составляло 30-40 мм рт.ст. для сорбента с размером гранул 100-200 мкм и 10-20 мм рт.ст. - для сорбента с размером гранул 200-300 мкм (скорость перфузии - Юмл/мин). Результаты проведенных экспериментов приведены в таблице 2.
Примечание: п - количество экспериментов.
- суммарная экстракция холестерина и липопротеидов с колонки
Таблица 2
Проведенные исследования показали, что исследуемый адсорбент эффективно удаляет холестерин, триглицериды и липопротеиды. По сорбции этих компонентов Сфероцелл ЛП-М превосходит аналог - сорбент фирмы Kaneka. Оптимальное соотношение объема сорбента и объема сорбируемой плазмъ составляет 1:10. Это значит, что для перфузии 1 объема циркулирующей плазмы (3-4 л), содержащей до 5,5 ммоль/л холестерина, необходимо 300-400 мл сорбента. Это делает необязательной регенерацию сорбента в ходе экстракорпоральной операции.