КОРРЕКТОР ДЛЯ РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ ВЕНОЗНЫХ КЛАПАНОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии венозных клапанов.
Известен способ интравазальной коррекции венозных клапанов ([патент РФ №2145193), при котором пластику сворок клапана проводят на введенной в просвет вены силиконовой трубке округлой формы, что позволяет в некоторой степени оптимизировать степень укорочения створок клапана. Однако введения трубки через венотомическое отверстие являются неудобным, так как существует возможность повреждения створок клапана, подвижность трубки затрудняет проведение микрохирургического этапа операции и ее непрозрачность не позволяет контролировать пластику створок клапана на задней стенке.
Задача изобретения удобство проведения операции и исключение повреждения створок клапана.
Поставленная задача достигается тем, что корректор интравазальной коррекции венозных клапанов выполнен цилиндрической формы из стекла с закругленным концом, изогнут под углом 120°-130°, диаметром соответствующим диаметру вены ниже локализации клапана.
Сущность полезном модели поясняется чертежом, где представлен корректор.
Корректор представляет собой цилиндрический стеклянный стержень с закругленным концом, изогнутый под углом 120-130°.
В процессе операции при интравазальной коррекции венозных клапанов в просвет вены в дистальном направлении вводят корректор Удлиненные створки распластываются на корректоре (как на полусфере) и натягиваются, свободному их краю придается положение, перпендикулярное стенке вены. Далее снаружи вены осуществляется вкол атравматической иглой, створки поочередно прошиваются и укорачиваются, после чего делается выкол наружу и шов завязывается с формированием новой линии комиссуры, расположенной более проксимально. Свободный край каждой из створок укрепляется с помощью атравматической нити с образованием дубликатуры. Затем корректор извлекается. После ушивания разреза вены в области клапана чрезадвентициально накладываются три лигатуры для профилактики развития эктазии.
Степень укорочения створок венозного клапана строго определяется размером клапанного корректора, который подбирается исходя из диаметра бедренной вены, что обеспечивает оптимальное укорочение створок венозного клапана, исходя из норм физиологии.
Таким образом, подбор корректора, равного диаметру вены дистальнее клапана обеспечивает адекватное с физиологических позиций укорочение створок клапана и исключает такие недостатки вальвулопластики, как недостаточное или избыточное укорочение расширенных створок венозного клапана, что обычно и приводит к неудовлетворительным результатам операции.
Предлагаемый корректор удобен при проведения операции интравазальной коррекции венозных клапанов и позволяет избежать повреждения клапанных створок.