Эксперты объяснили, в каких случаях нижегородцам придется платить за медицинскую помощь

С 1 сентября 2023 года в России начнут действовать новые правила оказания платных медицинских услуг. Десятки СМИ подхватили эту новость и начали распространять информацию о том, что теперь россияне будут вынуждены платить за неотложную помощь при внезапных заболеваниях, госпитализацию и обследования. Эксперты системы ОМС объясняют, как в действительности будут работать новые правила.

Со слов специалистов, новые правила никак не изменят нормативно-правовые акты, которые регулируют вопросы оказания бесплатной медпомощи, а лишь упорядочат их. Так, в документ введут условия, при которых медорганизации вправе предложить пациенту платные услуги, конкретизируют действия персонала, требования к договорам и другие организационные моменты.

«Принципиально важный момент — правила не меняют нормативное регулирование бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий, действующей на территории РФ. Это означает, что медицинская помощь для россиян, как и прежде — бесплатна в системе ОМС», — пояснил советник гендиректора страховой медицинской организации «Капитал МС» Михаил Пушков.

Согласно Программе государственных гарантий, неотложная медицинская помощь входит в базовую программу ОМС и оказывается россиянам бесплатно. В случае обострений хронических заболеваний без признаков угрозы жизни или внезапных острых заболеваний гражадне смогут получить необходимую помощь в больнице без всякой оплаты. Это касается всех случаев по типу температуры, повышенного или пониженного давления, острой зубной боли, ушибов. При этом за госпитализацию и обследования, не назначенные врачом, пациентам все-таки придется платить. Например, если врач направил на сдачу анализов, диагностическое обследование, консультацию узкого специалиста, то все это будет бесплатно. При личной инициативе оплата пойдет из личных средств. То же самое касается и установки индивидуального поста медицинского наблюдения и проживания в одноместных палатах комфортного пребывания.

Лекарства также закупает медучреждение, когда пациент пребывает в стационаре и ему они прописаны врачом. Если же их надо заменить, это делается за счет больницы, если есть медицинские показания.

«Это необходимость замены определенного лекарственного препарата, вызванная его не переносимостью, например, аллергией или побочными реакциями. Замена осуществляется вынуждено, по медицинским показаниям. Решение о включении в комплексную терапию и закупку лекарственных препаратов для стационарного лечения, которые должны применяться в соответствии с требованиям Порядков и стандартов оказания медицинской помощи при таких заболеваниях и не входят в перечень ЖНВЛП, принимает врачебно-консультативная комиссия медицинской организации. Новые лекарства предоставляются бесплатно», — рассказал член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко.

Конечно, бывают случаи, когда медицинские организации не учитывают все требования и нормы законодательства, от чего пациента могут заставить платить за ту или иную услугу. В таком случае граждане могут обратиться в свою страховую компанию и проконсультироваться со специалистом.