Найти чёткое определение психотравмы оказывается непростым заданием. А что это в вашем понимании?
-------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Психотравма – результат стрессового воздействия, сила которого для психики оказалась чрезмерной. В результате психологической травмы изменяются и чувства, и мысли, и поведение. Стороннему наблюдателю может показаться, что человек ведет себя неадекватно (например, избегает некоторых ситуаций, при этом постоянно прокручивая в голове другие). Но это всего лишь внешняя оценка. На самом деле, психологическая травма – это нормальна реакция на ненормальную ситуацию. Суть в том, что травмирующее событие обычно внезапное (природное бедствие, война) и/или очень значимое (развод, смерть близких), то есть такое, чего раньше в опыте не было или было, но оно априори воспринимается каждый раз как впервые. В результате травмирующего воздействия человек как бы выпадает из колеи – потому что ситуация меняется. Сама психическая жизнь в экстремальных условиях начинает функционировать по-другому. Бывает, даже выходя из критической ситуации психика частично все еще действует, как если бы находилась в ней, – в результате этого процесса мы и наблюдаем феномен психологической травмы.  

Психотравма – это субъективное явление в том смысле, что оно переживается как невозможное для быстрой психической переработки. Внешне же травму можно определить только по косвенным признакам. Очень условно выделяют разные виды симптомов – физиологические и поведенческие, эмоциональные, когнитивные. Но в любом случае, психотравма всегда характеризуется психической болью. Это непереносимая боль. Из-за того, что ее невозможно переработать, и возникают симптомы, основная характеристика которых – избегание и не-принятие действительности, ужас, ощущение беспомощности, страх будущего. Чувства непроживаемы и часто уходят в тело.

Что такое посттравматический синдром. Как его распознать?
---------------------------------------------------------

 

В результате зашкаливающего стрессового воздействия возникает острое состояние, которое мы и называем травмой. Оно характеризуется определенным набором симптомов. Если вовремя оказать помощь, они могут значительно ослабеть. Если же симптомы сохраняются на том же уровне больше месяца после психотравмирующего события, речь идет о ПТСР. При ПТСР травматическое событие не вспоминается, а переживается вновь, и часто эмоции даже более интенсивны чем были в тот момент.  

ПТСР – это застревание в психотравмирующей ситуации. Человек находится в ней и во сне (кошмары), и наяву (флэшбеки). Он постоянно переживает сильный страх, беспомощность и ужас. Также характерным является избегающее поведение: человек старается избежать любого триггера, способного вызвать приступ (т.е. переживание психотравмирующей ситуации заново). ПТСР часто осложняется соматическими расстройствами и заболеваниями.

Бывает ли, что психологические травмы со временем проходят сами собой, "лечатся временем"?
------------------------------------------------------------------------------------------

 

Ответ на этот вопрос сильно зависит от того, что называть психотравмой. Если принять точку зрения, что травма – субъективно переживаемый результат слишком сильного, непереносимого воздействия, то становится понятно, что она сама по себе не пройдет (хотя симптомы могут и сгладиться со временем). Травматический опыт – это то, что субъект вынужден проживать снова и снова, и для того чтобы этот опыт был наконец-то интегрирован в «канву жизни», нужен Другой. Но даже на психотерапии может возникнуть ситуация, когда травму невозможно пережить вновь, в таких случаях стравится вопрос адаптации.