Опасное «квартирантство»: что нужно знать о гельминтах?

Опасное «квартирантство»: что нужно знать о гельминтах?

Недавно врачи из Канады нашли новое применение смартфонам — теперь эти мобильные устройства используют для выявления гельминтов у жителей деревень Танзании.

При помощи недорогой линзы стоимостью 8 долларов, двухсторонней липкой ленты и простейшего фонарика мобильное устройство превращается в микроскоп.

Можно прилепить стекло с мазком пациента на объектив камеры, посветить с обратной стороны фонариком и сделать снимок. Если в мазке есть яйца гельминтов, то они будут видны на фото. Достоверность такого метода зависит от количества яиц червей и колеблется между 14% и 84%.

Руководитель исследования, Исаак Богоч (Isaac Bogoch) из Торонто уверен, что мобильные телефоны способны помочь в выявлении гельминтозов среди населения там, где нет клиник с соответствующими условиями.

Черви-паразиты – проблема человечества, которая стара, как мир, и продолжает оставаться актуальной. Распространенность гельминтозов по-прежнему широка, а информированность населения в разных странах достаточно низкая. Так что же мы знаем о гельминтах?

Насколько актуальна проблема?

По данным разных источников, в современном мире гельминтозами страдают от 1 000 000 до 2 000 000 человек. 16 миллионов человек на земном шаре ежегодно погибают от инфекций и паразитарных заболеваний, среди них немало пациентов, зараженных гельминтами.

Чаще всего в теле человека паразитируют круглые (Nematoda) и плоские (ленточные черви – Cestoidea, сосальщики — Trematoda) черви. Науке известно более 150 их видов. Общее же количество видов червей-паразитов около 350, от 40 до 70 из них встречаются на территории России. Количество видов, распространенных на территории СНГ, еще больше, особенно в южных регионах.

91% всех гельминтозов – энтеробиоз, который вызывают острицы. Этот вид червей-паразитов наименее опасен, так как практически никогда не вызывает тяжелых форм заболевания. Острицы имеют небольшие размеры (самка – 10 мм, самец – 5 мм), обычно находятся в кишечнике группами. Паразитируют в тонком кишечнике, а для откладки яиц спускаются в прямую кишку.

На втором месте по распространенности более опасный возбудитель — аскарида (8%). Этот достаточно крупный (самка – 25 – 40 см, самец – 15 – 25 см) паразит вызывает выраженные нарушения в организме: попадая через стенку кишки в кровоток, личинки мигрируют в печень, в легкие, и только после этого, будучи повторно проглоченными, снова попадают в кишку. Аскаридоз сопровождается выраженными аллергическими реакциями, нарушением общего состояния. Паразиты могут перекрывать просвет кишечника с развитием кишечной непроходимости, попадать в желчевыводящие протоки и протоки поджелудочной железы.

Другие самые распространенные гельминтозы:

• Трихоцефалез. Заболевание вызывается червем власоглавом, получившим свое название из-за тонкой передней части тела. Длина самок – 3,5 – 5,5 см, самцов – 3 – 4,4 см. Паразитируют преимущественно в толстой, слепой кишке.

• Токсокароз. Токсокары – паразиты, самки которых имеют длину 6 – 18 см, самцы – 4 – 10 см. Взрослые черви паразитируют у псовых – собак, волков, лисиц и пр. В теле человека живут личинки, которые мигрируют, повреждая разные органы и ткани, вызывают выраженные иммунные реакции, перетекающие в аллергические.

Энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез и токсокароз более чем в половине случаев встречаются у детей.

В связи с отдыхом в теплых странах среди населения начали регистрироваться случаи экзотических, не характерных для российских климатических условий гельминтозов.

Например, на Дальнем Востоке, в Китае, Юго-Восточной Азии возможно заражение парагонимозом – заболеванием, вызванным легочным сосальщиком. Этот небольшой червь, имеющий размеры около 4х7 мм, покрыт шипами, имеет присоску, чаще всего паразитирует в легких, мышцах, подкожной жировой клетчатке. Заболевание грозит любителям недоваренных раков и крабов.

Испания, Италия и Франция являются эндемичными странами по дирофиляриозу. Это заболевание вызывает червь-нематода длиной 14 – 15 см, паразитирующий в подкожной клетчатке. Места локализации могут быть различными. Нередко паразит находится под кожей век, под конъюнктивой, под кожей мошонки. В организме присутствует только один червь, который не откладывает яиц, но выявить его бывает очень трудно. Чаще всего пациенту устанавливают ошибочный диагноз. Извлечение паразита происходит хирургическим путем, а заражение — от кровососущих комаров.

В каких органах селятся «нежелательные квартиранты» и чем это опасно?

В сознании большинства людей гельминты ассоциируются с кишечником. В самом деле, многие черви-паразиты обитают в кишке. Но существует и большое количество видов, которые могут поражать самые разные органы: печень, легкие, мышцы, головной мозг, лимфатические сосуды, желчные протоки, подкожную клетчатку, глаза, почки и пр.

Где бы ни находился гельминт, со временем начнут развиваться осложнения со стороны соответствующего органа. Иногда они бывают незначительными, а иногда способны приводить тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

Пока червь находится в организме хозяина, он вызывает аллергические реакции, выделяет токсины, нарушает иммунитет, поглощает питательные вещества и витамины. Сыпь на коже, недомогание, анемия, повышенная утомляемость, частые инфекции из-за слабого иммунитета – многие склонны списывать эти симптомы на неблагоприятную экологию, стрессы, усталость и другие причины. В ряде случаев настоящими «виновниками» являются паразиты.

В последнее время исследователи все больше интересуются взаимодействием между червями-паразитами и иммунной системой человека. Высказываются мнения о том, что отдельные виды гельминтов способны улучшать состояние пациентов с рядом заболеваний (сахарный диабет, бронхиальная астма, рассеянный склероз и даже гепатит и ВИЧ) за счет влияния на иммунитет. Вопросы о возможных положительных эффектах гельминтов являются достаточно неоднозначными, становятся предметами многочисленных споров и поводом для новых исследований.

Где скрыта опасность? Как чаще всего черви проникают в организм?

Если составить своего рода «Топ источников заражения гельминтами», то он будет выглядеть примерно следующим образом.

Наиболее опасна в плане заражения гельминтами речная рыба, особенно семейства карповых: вобла, сазан, лещ, подлещик, плотва (риск заражения описторхозом). Копченая, слабо просоленная и недоваренная рыба представляет большую опасность. Сырая икра, особенно щуки, опасна в плане заражения широким лентецом (икра осетровых в этом плане безопасна).

Многие виды гельминтов передаются через загрязненную воду, предметы. Исследователи из Великобритании утверждают, что люди, пьющие неочищенную воду из естественных источников и не имеющие доступа к средствам гигиены имеют в несколько раз более высокий риск заражения гельминтозами.

Больной человек, предметы общего пользования

Этот путь заражения наиболее характерен для энтеробиоза – гельминтоза, вызываемого острицами. Паразит быстро распространяется в детских коллективах через игрушки.

На овощах и фруктах скапливается много червей. Ведь в качестве удобрений часто используют фекалии животных. Кроме того, на грядках часто оставляют экскременты домашние и дикие животные, птицы. Также гельминты могут попадать на фрукты и овощи непосредственно из почвы. Иногда яйца не удается удалить даже после ополаскивания из-за клейкого вещества, при помощи которого они прикрепляются к поверхности.

Мясо животных, купленное на рынках (а иногда и в магазинах) представляет потенциальную опасность в плане заражения гельминтозами в следующих случаях:

• если оно куплено у «частного» продавца, торгующего без каких-либо документов;

• если отсутствует сертификат, выданный Роспотрбнадзором;

• если на тушке животного не стоит соответствующее клеймо;

• если мясо имеет нехарактерный цвет, запах, непонятные вкрапления.

Особенно опасны мясные продукты, которые не прошли соответствующую обработку: стейк с кровью, солонина, соленое сало и пр.

Суши – традиционное блюдо японской кухни, которое стало очень популярно в России. Классически его готовят из сырой рыбы и морепродуктов. В рецептах используется морская рыба: в ней гельминты встречаются реже, чем в речной. И всё же определенный риск существует. Отдельные виды гельминтов способны паразитировать и в кальмарах, креветках.

Впрочем, гурманы из России более защищены по сравнению с японцами: в Российские суши-бары доставляют замороженные морепродукты, а заморозка уничтожает большинство видов червей и их яйца. И всё же определенный риск, хоть и небольшой, существует.

Как защитить себя от гельминтов?

Как видно, практически всё, что окружает человека – потенциальные источники заражения гельминтами. Но и меры профилактики заражения достаточно просты:

• Мытье рук с мылом – элементарная гигиеническая процедура. Она способна эффективно защитить от гельминтозов.

• Пить стоит только кипяченую воду.

• Перед употреблением фруктов и овощей их нужно хорошо помыть, желательно использовать при этом специальные чистящие средства и щеточки.

• Мясо и рыбу следует покупать только у надежных продавцов, если имеются все документы, а на тушке стоит клеймо.

• Продукты во время приготовления блюд должны проходить полноценную термическую обработку.

• Необходимо содержать в чистоте детские игрушки, регулярно мыть их в теплой воде с мылом.

• Желательно периодически сдавать анализы, помогающие обнаруживать гельминтов и их яйца. Особенно летом.

• Если у одного из членов семьи выявлен гельминтоз, то всем остальным нужно сразу же обследоваться и пройти курс противогельминтной терапии.

• Нужно регулярно обследовать домашних животных, проводить при необходимости их лечение.

• Важным компонентом противогельминтной профилактики является и постоянное поддержание чистоты в жилище, регулярные влажные уборки.

Если соблюдать эти правила, то риск заражения гельминтами снижается до минимума. Если есть подозрения на то, что паразиты все же завелись в организме, то точный ответ всегда сможет дать лаборатория, а врач-специалист назначит лечение.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.