что такое медикаментозный сон?

 

медикаментозный сон
современные методики, применяемые в стоматологии, позволяют лечить зубы абсолютно безболезненно. 
в этом убедились миллионы пациентов стоматологических клиник по всему миру, но дентофобия – страх перед посещением врача-стоматолога – все равно возглавляет рейтинг человеческих страхов.
конечно, с этим явлением нужно бороться, ведь именно из-за боязни лечить зубы большинство людей затягивают с лечением до последнего. 
и в современной стоматологии есть средства, которые помогают снять, а затем и полностью вылечить страх перед лечением.
медикаментозный сон – одно из таких средств, подтвердившее эффективность не только в борьбе с дентофобией, но и в практике сохранения зубов.
фото. введение в седацию.

медикаментозный лечебный сон в стоматологии – это глубокая седация пациента, при которой:

человек погружается в состояние глубокой дремы;
на протяжении всей манипуляции, которую выполняет стоматолог, пациент ничего не чувствует;
по окончании лечения зубов во сне пациент просто пробуждается, не наблюдая никаких последствий.

медикаментозный (его еще называют стоматологический) сон – это полностью контролируемое состояние, при котором человек ничего не слышит и не чувствует.

 но не стоит путать его с наркозом:

медикаментозный или общий наркоз – это анестезия (общее обезболивание);
медикаментозный седативный сон – это, по сути, вид успокоительного (воздействие на психическое состояние человека).

наркоз требует определенной подготовки и тщательного контроля над пациентом в течение суток после того, как процедура завершена.
в медикаментозный же сон может вводиться и взрослый, и ребенок, причем после пробуждения человек может вернуться к своим обычным делам без особой реабилитации.
какие особенности имеет седативный сон в современной стоматологии?
медикаментозный сон в стоматологии применяется для лечения пациентов всех возрастов. 
введение в состояние дремы осуществляется одним из двух способов:

инъекционный подход (внутримышечный вид седации);
ингаляционный метод (обычно это поверхностная седация для деток).

собственно, медикаментозный контролируемый сон – это именно глубокая седация, когда врач вводит препарат инъекционно. 
малышам для спокойствия перед уколом дают небольшую дозу успокоительного (ингаляционный подход – маска на носик).

нужно понимать, что медикаментозный искусственный сон – это не анестезия, обезболивание применяется отдельно, чтобы снять болевой синдром. задача препаратов, которые применяются для лечения в состоянии глубокой дремы, – успокоить человека, убрать страх и панику.

собственно, лекарства, которые используются для введения в контролируемый сон, – это составы на основе пропофола, мидазолама и других седативов.
дозировка рассчитывается индивидуально врачом сети стоматологических клиник люми-дент, который ведет пациента, согласно данным диагностики и анамнеза.
какая нужна подготовка, чтобы лечить полость рта в состоянии сна?
медикаментозный успокоительный сон позволяет лечить зубы и без боли, и без страшных воспоминаний (их после глубокой седации вообще не остается). 
такой сон совершенно безопасен, он не снижает работоспособности человека и не оказывает негативного влияния на его здоровье.
и тем не менее медикаментозный стоматологический сон – это серьезное состояние пациента, к которому нужно готовиться.
впрочем, в отличие от наркоза, подготовка к введению в медикаментозный сон нужна несложная, она включает:

комплексное обследование (анализ крови, эхокардиограмма, заключение терапевта или педиатра, в некоторых случаях проводят аллергопробы);
соблюдение диеты накануне введения в медикаментозный седативный сон (вечером перед лечением желательно принять легкую пищу, минимум за 4–6 часов нужно прекратить пить, за 6–8 часов – есть);
небольшие приготовления непосредственно в кабинете стоматолога (пациент удобно устраивается в кресле, врач подбирает дозировку, проводит последние инструкции и т. д.).

медикаментозный сон в детской стоматологии
может ли использоваться медикаментозный контролируемый сон для детей, и с какого возраста он будет безопасным? 
это самые распространенные вопросы родителей, на которые любой детский стоматолог ответит следующее:

медикаментозный сон не просто может использоваться для лечения детей, но и рекомендован в ряде случаев, которые мы рассмотрим чуть ниже;
мировая практика применяет медикаментозный расслабляющий сон начиная с 3–4 лет малыша (оптимальный возраст – 5–6 лет, когда ребенок уже понимает, что нужно глубоко вдохнуть воздух из маски);
процедура лечения детей во сне полностью безопасна и проводится в присутствии квалифицированного анестезиолога (который и вводит выбранный вид препарата).

фото. процесс введения ребенка в медикаментозный контролируемый сон.

медикаментозный сон: показания к лечению
использовать препарат, который погружает человека в сон (вместе с местной анестезией), рекомендуется:

при проведении хирургических манипуляций;
лечении нескольких зубов одновременно;
нарушениях нервной системы (эпилепсия, аутизм);
чрезмерной тревожности, мнительности человека;
устранении серьезного очага воспаления (абсцесс, нагноение);
негативном опыте лечения зубов в прошлом.

детям удалять и лечить зубы под глубокой седацией рекомендуют:

при повышенной впечатлительности (медикаментозный контролируемый сон полностью снимет эту проблему со временем);
необходимости проведения длительного лечения (от 30 минут и дольше – ребенок в обычном состоянии попросту не усидит столько в стоматологическом кресле);
сложных манипуляциях, которые требуют выверенной точности движений врача (малыш, погруженный в сон, не дернется случайно, не испугается).

фото. лечение зубов под общей седацией.

противопоказания
не вводят в медикаментозный контролируемый сон при наличии относительных противопоказаний, среди которых:

полный желудок;
отравление (в том числе, алкогольное);
обострения воспалительных заболеваний;
недавно полученная черепно-мозговая травма.

есть и абсолютные противопоказания:

нарушения глотательного рефлекса;
некоторые аутоиммунные заболевания;
нервно-мышечные патологии.

это важно: диабет, гипертония или гипотония (нарушения показателей давления), даже беременность и кормление грудью не являются абсолютными противопоказаниями. 
решение о том, лечить или не лечить в таком случае пациента под седацией, принимает врач анестезиолог.
в детской стоматологии медикаментозный сон не используют, если:

ребенок страдает сердечно-сосудистым заболеванием;
на момент требуемого лечения во сне у маленького пациента наблюдается мокрый кашель;
имеется индивидуальная непереносимость любого из препаратов (седатив или анестезия).

как проходит лечение зубов в состоянии сна?
процесс выглядит так:

пациент занимает удобное положение лежа в стоматологическом кресле (лечить зуб под седацией всегда рекомендуется утром натощак);
врач подбирает индивидуальную дозировку и вводит лекарство (инъекция в вену на сгибе локтя);
пациент (взрослый или ребенок) постепенно погружается в медикаментозный сон, не испытывая при этом никаких неприятных ощущений;
стоматолог делает укол анестетика и начинает лечить зубы (благодаря грамотно подобранной дозировке сон продлится до самого завершения процедур);
по окончании работы врача пациент приводится в состояние бодрствования и уже через 2 часа (это максимум) может отправляться домой.

фото. лечение пациента под общим наркозом, стоматология люми-дент.

пока доктор будет лечить зуб, за состоянием пациента все время следит квалифицированный анестезиолог. на случай если возникнет такая потребность, в распоряжении специалистов есть антидот, который моментально прервет сон.

восстановительный период
особого восстановления медикаментозный сон при лечении зубов по завершении этого лечения не предполагает:

сразу при пробуждении врач проверяет реакции человека;
негативных последствий медикаментозный седативный сон не оставляет (тошнота, рвота, повышение температуры, чувство дезориентации – все это про наркоз, после лечения во сне подобных эффектов не наблюдается);
благодаря мягкому постепенному выходу из состояния глубокой дремы пациент быстро приходит в себя:
из ограничений – только минимальная физическая нагрузка в течение 5–7 дней, отказ от алкоголя на 7–10 дней и перерыв с вождением автомобиля на 2 дня.

в остальном человек может вести привычный образ жизни, если будут дополнительные правила и ограничения (которые диктует не медикаментозный успокоительный сон, а применяемая методика лечения), врач о них обязательно расскажет.
 .inline\_style\_0{font-size: 16pt;} .inline\_style\_1{font-size: 13pt;} .inline\_style\_2{font-size: 17.3333px;} .inline\_style\_3{font-weight: 700;} .inline\_style\_4{text-align: center;} .inline\_style\_5{font-size: 14pt;} .inline\_style\_6{display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;}