Операция при варикоцеле

 

3 дня назад сделали операцию на варикоцеле по Мармару, есть небольшая припухлость в области швов, и при ходьбе проявляются боли на левое яичко, это нормально?

Это возможно

Аденома предстательной железы

 

Добрый день, доктор! Просьба проконсультировать мою ситуацию: в 2015 году выявили аденому простаты, назначили ОМИКС, назначили плановый осмотр через год, итог: ПСА от 18.03.16-8,2(своб.,0,74), от 01.04.16-9,2(своб.0,77), УЗИ-простата 65*49*66, V-105мм, структура умеренно неоднородная-со слов врача-размеры увеличились за год в 5 раз, показана биопсия и плановое удаление простаты;с
являются ли данные анализов свидетельством онкологии? Страдаю гипертензией 2-й степени и повышен
заранее спасибо за ответ 

Необходимо, как минимум, сделать биопсию яичек

Мужское бесплодие

 

Здравствуйте доктор! У меня азооспермия. Спермограмма нулевая, цвет - серо-белый, мутность - п/прозр, объем-6,1, вязкость - 0,3, pH - 7,5. Результаты гормонов следующие: ФСГ-10,64, ТТГ-1,49, ЛГ-6,39, Эстрадиол-95, Тестостерон-18,28, Пролактин-318, Ингибин В- менее 2,6. Кариотип в норме - 46ХY. В 14 лет сделали операцию варикоцели. Скажите пожалуйста какие шансы на удачный исход операции микро тезе? Есть ли смысл делать его вообще?

Необходимо, как минимум, сделать биопсию яичек

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Здравствуйте,доктор! У меня заболевание C-r prostatae 2 ct. Лечусь с июля прошлого года. До лечения пса общ.-9, в сентябре-2.7, в декабре-0.1, сейчас в апреле-1.о. Лечение-первые 3 мес.-флутамид и уколы бусерелин с самого начала и по сей день. Причина повышения пса в апреле? Спасибо!

Вообще-то, этот вопрос правильнее было бы задать Вашему онкологу. Повышение ПСА на фоне лечения может свидетельствовать о прогрессировании заболевания

Водянка яичек (гидроцеле)

 

Три недели назад была проведена операция, гидроцеле слева, сейчас шов отпадает, но под кожей рядом со швом появилось уплотнение. Подскажите стоит ли переживать?

Скорее всего, это рубец

Водянка яичек (гидроцеле)

 

Здравствуйте доктор. После операции на 10 день начал активно заниматься сексом, не знал что нельзя этого делать. Сегодня сняли все бинты и как-то не могу нащупать яичко. Ощущается только вытянутый рубец. Не знаю что и подумать.

Думаю, ничего страшного не произошло. Если есть сомнения, сделайте УЗИ

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

ПСА общий 0,96 свободный 0,14 , Индекс ПСА 14,583%. Нормально ли это?

Для Вашего возраста это нормальный уровень ПСА

Лечение мочекаменной болезни

 

Здравствуйте, у меня в нижней чашечке левой почки конкремент 11.8*6.8*10.2, с плотностью +911+1448 ед.Н Почка в настоящий момент не беспокоит. Её функция сохранена. Какую операцию посоветуете? Уролог говорит, что после дробления мне придется стоять "на голове", чтобы дроблённые камни вышли через мочеточник. Что Вы посоветуете?

Камни нижней чашки после дистанционной литотрипсии, действительно, зачастую отходят сложнее, чем из других отделов почки. Учитывая также очень высокую плотность этого камня, я бы предложил перкутанное удаление (через прокол в пояснице)

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Добрый день, Антон Евгеньевич, подскажите, пожалуйста, какие требования к прохождению МРТ органов малого таза с контрастированием? Один врач говорит,что мочевой пузырь д.б. полный, другой- что, наоборот, пустой? Спасибо большое.

Все зависит от цели исследования. Обычно рекомендуется иметь умеренно наполненный мочевой пузырь (не чрезмерно, так как сама процедура занимает до 30-40 минут)

Аденома предстательной железы

 

После двух анализов за один месяц ПСА - 7,2. Размер аденомы - 42,8. В связи с тем, что в мочевом пузыре уролог обнаружила камень 15 мм. - сразу рекомендует удаление камня и аденомы. Связаны - ли наличие высокого уровня ПСА с камнем? А на мой вопрос по поводу лечения аденомы ответила, что это возможно только теоретически и пустая трата денег.

Наличие камня является безусловным показанием к хирургическому лечению - удалению камня вместе с аденомой, либо эндоскопически, либо путем открытой операции

Без темы

 

Здравствуйте,подскажите пожалуйста. Ребенку 5 мес сделали обрезание, на 4й день на яичке появилось пятно, как гематома. Может ли быть это нормальным явлением или показать врачу?

Без осмотра сказать сложно, лучше показаться урологу

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Поставлен диагноз T4N0M0, была хирургическая кастрация, и лучевая терапия, после луч. уровень ПСА-6, через 2 месяца 15, в январе 39, онколог прописал эстрацит, после месяца приема анализ был пса 38, месяц ничего из лекарст не пил и сдал опять анализ уровень пса стал 29, онколог сказал, что не знает почему растет уровень ПСА, при осмотре опухоль уменьшилась до размеров норм, прописл флутамид. От флутамида сейчас тошнит,скажите может семенные пузырьки дают рост пса? И почему эстрацит не помог?

Ваш вопрос слишком сложен для того, чтобы отвечать на него заочно 

Без темы

 

Здравствуйте, была операция по водянке справа, все вроде как хорошо, но после выписки приехал домой и отёк появился и не проходит два дня уже, это нормально?

Заочно невозможно оценить состояние раны. Послеоперационный отек после удаления гидроцеле - достаточно обычное явление

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Добрый день. У меня общий показатель ПСА общий 24,8. Что это значит?

Это является поводом для обследования и выполнения биопсии простаты

Операция при варикоцеле

 

Здравствуйте доктор, меня зовут Андрей мне 30, лет 17 у меня варикоцеле., недавно сделал операцию мармара, все прошло нормально, через месяца 2 узи все хорошо, вопрос в следующем, в последствии длительной болезни варикоцеле сильно отвисла левая часть мошонки, потеряла форму, после операции ничего не изменилось, вызывает дискомфорт при беге при ходьбе, приходиться одевать узкие трусы, подскажите пожалуйста, возможно подтяжка, удаление избытка кожи мошонки?Хирургическим путём? Делаете вы такие операции?

Я не делал таких операций

Аденома предстательной железы

 

Добрый день! После трехмесячного курса приема пенестера, когда можно сдать анализ на ПСА? Спасибо

Еще через три месяца

Эректильная дисфункция

 

При шейном остеохондрозе могут быть проблемы с эрекцией? Ночная эрекция есть. Утренняя то есть, то нет. Как доходит до полового акта не встает. На мастурбации не встает.

Для определения причины эректильной дисфункции необходимо обследование

Мужское бесплодие

 

Здравствуйте, доктор! Муж сдал спермограммму, в диагнозе подчеркнули аспермия и азооспермия, ph был 8, лейкоциты в 1мл-7, а клетки сперогенеза отсутствовали. Через месяц пересдали в другой клинике.Там поставили диагноз-асперия, но показания изменились, ph-8, лейкоциты 3-4, а клетки сперматогенеза уже 2. Есть хоть какой-нибудь шанс, хотя бы на биопсию? И если делать биопсию,то можно зачатие попробовать через ИКСИ или ИИ, или после биопсии светит только ЭКО?Спасибо большое!!!!

Вашему мужу необходимо обследования для определения типа азооспермии - обструктивная или необструктивная

Хронический простатит

 

Повторюсь в развернутом вопросе: Стоит беспокоиться или нет?
Лейкоциты Единичные в препарате, Эритроциты не обнаружены, Кристаллы Бетхера не обнаружены, Макрофаги не обнаружены, Лецитиновые зерна в большом количестве, Амилоидные тельца не обнаружены, Сперматозоиды не обнаружены, Трихомонада не обнаружена, Диплококки внутри- и вне клеточно не обнаружены, Другая микрофлора микроскопически не определяется (в норме: не обнаружены), Атипические клетки не обнаружены, Слизь не
обнаружена. Повышенное внимание: Эпителий не обнаружен, Яичковые цилиндры не обнаружены


Причин для беспокойства не вижу, анализ нормальный

Хронический простатит

 

Добрый день. Сдал тест на секрет простаты, Эпителий - не обнаружен, Яичковые цилиндры - не обнаружены в тесте отмечены как повышенное внимание. Это имеет какие-то серьезные последствия или можно не заморачиватся? 

Эти показатели не имеют диагностической ценности

Мужское бесплодие

 

Здравствуйте! 
Не могли бы прокомментировать результаты спермограммы? Выявлены следующие отклонения: активно-подвижных сперматозоидов (а) 20%, малоподвижных с поступательным движением (b) 22%, подвижность (a+b) 42%, дефектных 58%. Остальные показатели в норме. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать? Необходимо ли лечение? Могу ли я иметь детей с такими показателями? Первая беременность жены замерла на раннем сроке. 

Приведенные показатели вполне удовлетворительные, позволяют рассчитывать на нормальное наступление беременности

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Добрый день, подскажите, моему отцу 73 года уровень ПСА 7,05 у него уже было удаление предстательной железы, это плохо? Спасибо.

Это повод обратиться для осмотра и обследования к урологу

Варикоцеле

 

Доктор мы с женой хотим ребенка, но у нас не получается у меня мало спермы и ее все меньше и меньше, мы делаем искусственное оплодотворение давно ходил к урологу к женщине, она сразу сказала, что у меня варикоцеле, спустя некоторое время пошел к другому урологу, он сказал, что варикоцеле у меня нет, но у меня еще периодически побаливает левое яичко я знаю, что при варикоцеле такое бывает, что мне делать? И правда ли у меня варикоцеле? И если у меня варикоцеле после операции сперма восстановится или нет?

Для уточнения диагноза советую сделать УЗИ мошонки

Операция при фимозе, обрезание, циркумцизио

 

Доктор 4 дня назад сделали обрезание это было во вторник, сказали что в пятницу в душе смачивать теплой водой бинт и потихоньку снимать, потом пять дней каждый день обрабатывать рану йодом и перебинтовывать, но не сильно, сегодня 5 день как я смазываю рану йодом, но у меня сильно опухло вокруг головки, может оттек? И чувствительность пока не спадает, еще не удобно ходить это так должно быть? Или что мне делать?



Заочно сложно оценить состояние раны и дать конкретные рекомендации

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

В 2010 году была сделана простатэктомия. В течении 5 лет ПСА был равен нулю. В течение трех лет после операции принимал "Золадекс". После окончания приема препарата, постепенно стал расти уровень тестостерона. Последний анализ ПСА оказался равным 0,14. Нормально ли это?

Пограничное "нормальное" значение ПСА после радикальной простатэктомии - 0,2 нг\мл. Превышение этого значения - повод обследоваться на предмет прогрессии

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Здравствуйте! 13 апреля папе сделали биопсию простаты, через день у него начала поднывать простата, и до сих пор побаливает, скажите пожалуйста, нормально ли это?

Иногда незначительные болевые ощущения возможны. Главное, исключить воспалительный процесс (простатит), который может обостриться после биопсии

Операция при фимозе, обрезание, циркумцизио

 

Здравствуйте, 6 дней назад сделал операцию "пластика уздечки". После перевязки на второй день мне сказали перевязываться дома. После каждого похода в туалет промываю шов и головку раствором фурацилина и делаю перевязку. На 6-й день после сна повязка отвязалась с головки и была вся в крови. Промочил фурацилином, снял повязку и увидел, что оторвался 1 узелок, но сейчас там есть небольшая ранка, которая кровоточит немного, я промыл марлю фурацилином, приложил к ране и сделал перевязку. Правильно?

Нормально, но советую все же показаться урологу

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Здравствуйте, доктор. Мой муж состоит на учете у уролога с названным диагнозом. Осенью 2015 года анализы были такими: объем предстательной железы-98,8 куб.см, ПСА-5,0. в марте 2016 года ему была сделана операция (гангренозный перитонит, аппендицит) после операции вводился большой объем антибиотиков. в связи с чем могло быть повышение ПСА через месяц после выписки (6,6)?

Чтобы установить причину повышения ПСА необходим очный осмотр и обследование

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Добрый день. Моему отцу 69 лет. Сдали анализы. ПСА общ. 2.85 ПСА своб. 0.439 соотношение 15.4%. Это норма или стоит озадачиться визитом к урологу? Спасибо

Это нормальный уровень ПСА

Без темы

 

На днях заметил покраснение крайней плоти, временами зуд 
недавно занимался сексом с девушкой, прыснул спрей ледокоин на член для снижения чувствительности, затем надел презерватив это может быть аллергическая реакция на спрей? 

Возможно

Водянка яичек (гидроцеле)

 

Здравствуйте! Год назад была проведена операция гидроцеле слева. Появились неприятные ощущения слева (сдавливание, потягивание).На УЗИ было выявлено: утолщение левого семенного канатика до 1,5 см.,незначительное варикоцеле слева, незначительная гипотрофия левого яичка (объем около 11 см3),вены семенного канатика 0,14-0,19 см. при пробе Вальсальвы -0,22 см. Насколько серьезно данное заключение и чем чревато, и как лечить? При этом операцию варикоцеле снова уже проводили ранее (лет назад).

Выявленные изменения несущественны

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

ПСА общий 2.16 нг/мл. ПСА свободный 0.312 нг/мл. ПСА свободный/ПСА 14.4 %. Есть ли причины для беспокойства?

Ваш уровень ПСА укладывается в возрастную норму

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Доброго время суток! Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства: ПСА общ - 1.18, ПСА своб - 0.60, коэфиц - 50, 85%. Есть дискомфорт при мочеиспускании, высеяли стафилокок. Есть ли предпосылки рака или воспаление может вызывать подобные ощущения? Заранее благодарен за ответ!

У Вас нормальный уровень ПСА, неприятные ощущения могут быть связаны с воспалением

Без темы

 

Мужу 55 лет, на УЗИ написали признаки хронического простатита Сдали тест на ПСА об -2.24 кг/ мг (0.00 - 4.00) подскажите стоит ли обращаться к урологу?

Хронический простатит - это уже повод обратиться к урологу

Цистит

 

Здравствуйте, меня мучает цистит, обратила к гинекологу. Назначил сдать кровь на уреаплазму и бакпосев мочи на уреаплазму. Только бакпосев после 10 дней последнего приема антибиотиков. Недавно опять начался цистит и подходило время сдавать бакпосев, я принимаю сейчас уролесан и отвар листьев брусники. Можно ли сдавать бакпосев на уреплазму принимая уролесан?

Можно, этот препарат не влияет на результат бакпосева

Хронический простатит

 

Здравствуйте. Я беспокоюсь, ПСА ОБЩИЙ 0.65. ПСА СВОБОДНЫЙ 0.35. %СВОБОДНОГО ПСА 52.75. Как результат?

Для Вашего возраста уровень ПСА высоковат, советую провериться у уролога

Мужское бесплодие

 

Здравствуйте доктор! У нас диагноз азооспермия. фсг 14.6 (1,0-11,8) пролактин 455 (105-540) эстрадиол 26 (10-50) тестостерон 3,2(2,0-6,9) ингибин 17,7(80-300) ттг DRG 1,9(0,3-4,0). узи органов мошонки 39/23/26, объем 12,5, головка придатка 14/6, толщина оболочек 3мм, жидкость в оболочках 2-3мл, вены гроздевидного сплетения-1,8мм пробаВальсавы до 3-х сек.вены после пробы 1,9 левое яичко размер 12,5 головка придатка14/5мм, вены гроздевидного сплетения 2,0, вены после пробы 2,2 мм.заключение гидроцеле 2х ст.(3мл). Лечение таиоксифен по 1 таблетке 1р в день в течении 2-х месяцев, хорионический ганодотропин по 4000 ед 1р в неделю, 10 инъекций. Селикцин плюс по 1-й табл. 1 раз в день в течении 2 месяцев. Пантоксифилин по 1 табл.3 раза в день в течении 1 месяца.после лечения ингибин упал до 9,8. У нас совсем нет шансов на получении сперматозоидов при биопсии???? Инфекций нет

Я бы посоветовал сдать анализ крови на AZF-фактор

Операция при варикоцеле

 

Здравствуйте, доктор! В 2008 году делали операцию на левом яичке. Дочке полгода. При воздержании в течение трех недель и более сильный дискомфорт в области паха и низа живота. Можно ли воздерживаться и в течении какого времени, если можно, имея такую операционную историю? Спасибо за ответ!

Длительное воздержание нефизиологично, этого надо избегать

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

День добрый! Если ПСА 5,7 анализ неделю назад, а в мае 2015 было 4,36; в ноябре 2014 было 3,75. Хирург (уролога в поликлинике нет) назначает каждый раз Сонирид, свечи Витапрост, и Таривид. Ваши рекомендации. Спасибо.

Я бы подумал о выполнении биопсии простаты

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

В рамках общего обследования уролог, кроме почек и мочевого (там все нормально) назначил трузи. Жалоб у меня как таковых нет.
38x26x44 мм, объем 23мл, контуры четкие, капсула отчетливая, структурность нарушена. Периферическая зона умеренно неоднородная, с застойными изменениями, участками инфильтрации. Парауретрально фиброзные включения. Везикулы не расширены, симметричные.
Заключение Диффузные изменения предстательной железы.
ПСА общий (Total PSA) 1.51 нг/мл
ПСА свободный (Free PSA) 0.208 нг/мл
ПСА свободный (% от общего) 14%
Врач сказал хр. застойный простатит.
Надо ли что-то еще делать? Или следовать назначенному лечению



Некорректно заочно комментировать назначения других специалистов. Если у Вас есть сомнения, то обратитесь к другому урологу

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Здравствуйте, скажите пожалуйста муж сдал анализ, ему 43 года, пса общий 0.86, пса свободный 0.09,% свободного пса 10,88, скажите пожалуйста это норма?

Это нормальный уровень ПСА

Аденома предстательной железы

 

Здравствуйте! Я сдал анализ на п с а, результат 0,41. О чем это говорит, подскажите пожалуйста?

Это нормальный уровень ПСА

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Доктор,здравствуйте. Моему папе 61 год. Ситуация у нас такая. Сдали анализ общий ПСА после ректального узи результат 13.5. Пересдали через три недели результаты такие ПСА общ.8.8 ПСА своб.-4.5 %-51%
Подскажите что нам делать? Ведь это плохие результаты!

Результаты неоднозначные - общий ПСА повышен, но соотношение благоприятное. Решение о необходимости биопсии простаты в этом случае принимает лечащий уролог индивидуально

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Добрый день. В связи с проблемами мочеиспускания, моему отцу была вставлена трубка в мочевой пузырь. Сделан анализ psa результат 100 ng/ml. На сколько велика вероятность рака? Если запись к врачу только через 2 недели стоит ли нам поторопиться с принятием дальнейших действий и каковы они должны быть?

Сама установка трубки (цистостомия) может повлиять на уровень ПСА, поэтому анализ сдается через 2-3 недели после процедуры

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Моему отцу 78 лет. В 2013 году прошел комплексное лечение. Диагноз -рак простаты Т3NxMo, 3 ст. В июле 2015 г. общий ПСА- 5,3, в декабре 2015- 4,9. Лечился,как выяснилось, легкомысленно. С декабря 2015 года ежедневно принимал тамзелин 4мг, бикалутамид 50мг и бусерелин 3,75 1р в 28 дней 3 мес. В апреле 2016 г. общий ПСА -0. Анализ сдавали в частной клинике. Насколько возможен такой показатель?

акое возможно, это свидетельствует о хорошем результате лечения

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Антон Евгеньевич, д.д., подскажите, пожалуйста, диагноз- аденома предстательной железы. На протяжении 4 лет с перерывами пью омник окас, в последнее время проблемы с мочеиспусканием. Сдача анализов 27.02.16г.: ПСА общий- 5,4 ng/ml, ПСА свободный- 0,84 ng/ml, % свободного ПСА- 15,56%. Сдача анализов 13.04.16г.: ПСА общий- 5,24, ПСА свободный - 0,693, % свободного ПСА- 13,23%. % свободного ПСА ухудшился на 2,33%. а показатели общего и свободного уменьшились. Что это может означать? спасибо

Колебания ПСА статистически недостоверны, несущественны

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Добрый день. Получил анализы. Свободный пса 0.18 общий пса 1.08. Соотношение 16.94%. Диагноз хронический бактериальный простатит 2 ст. Эякуляция была за 12 часов до сдачи анализов. Могло ли это повлиять на результаты? 

Причиной повышения ПСА в Вашем случае является воспалительный процесс (простатит)

Повышение ПСА и биопсия предстательной железы

 

Уважаемый Антон Евгеньевич, добрый день!
Моему папе 80 лет, страдает аденомой простаты. Сдали дважды анализ ПСА 
в конце февраля 2016 - общий ПСА 6,09; свободный 1,03, а 
в апреле 2016 общий ПСА 7,26; Свободный 1,02.
  

Вопросы:
1. какова норма Общего ПСА для пожилых людей (в анализах норма указана 0-4 ng/ml).   

2. каковы возможные причины резкого увеличения общего ПСА за полтора месяца? Может ли просто воспалительный процесс дать такую динамику?
  

Спасибо!
 

Существует одна официально принятая норма ПСА - 4,0 нг\мл. Есть различные коэффициенты, в зависимости от возраста и объема предстательной железы. Резкое повышение ПСА чаще всего связано с воспалением, однако, определить это может только врач при осмотре

Водянка яичек (гидроцеле)

 

Добрый вечер. Вчера сделали операцию по удалению водянки. Выписали на дневной стационар. Держится и вчера и сегодня температура 38, при ходьбе ощутимой боли нет. Врач говорит что через 2-3 дня температура должна пройти и на всякий случай утром просили укол антибиотик. Завтра утром посылает на узи. Врач ни чего не имеет против чтобы после перевозок и уколов я ездил на работу (работа не связана с тяжестями. Как долго может держаться высокая температура и нужно ли ее сейчас сбивать?

Похоже, у Вас небольшое воспалительный процесс. Необходим курс антибиотиков, на фоне чего обычно воспаление проходит в течение нескольких дней (хотя отек может держаться до 2-3 месяцев)

Операция при варикоцеле

 

Здравствуйте доктор. 29.03.16 г. была сделана операция варикоцеле 2 ст. слева по Мармару. 30 выписали домой. Где-то через 5-6 дней маст-л. После этого немного побаливало в левом яичке. Потом прошло. Могло ли это как-то сильно навредить? Прошло 2 недели. Вены вроде бы немного спали, но к вечеру все равно нащупываю какое-то расширение. Мой уролог говорит что еще воспален семенной канатик. Это нормально? 

Ничего серьезного случиться не могло, но половые контакты и физические нагрузки желательно ограничить