Здравствуйте, доктор! Для компенсации диабета 2-ого типа принимаю бигуаниды Меформил, Глюкофаж, Диаформил и др. (какие есть в аптеке на момент покупки). Действующее в них вещество - метформина гидрохлорид. Принимаю в сутки две таблетки по 850 мг утром и вечером - так назначил эндокринолог. Вопрос такой - токсичен ли этот препарат для печени, ведь у меня имеется по результатам узи печени "умеренно выраженный стеатоз", т.е. хроническое заболевание печени, связанное с отложением жира в гепатоцитах? Какова степень вреда? Не приведет ли длительное применение этого препарата к циррозу? Достаточны ли при наблюдении за печенью периодические биохимия крови и УЗИ печени? Или более современные, но более дорогостоящие такие инструментальные методы исследования как фиброскопия и эластометрия? Пока по результатам биохимии крови печеночные пробы в норме, в том числе АЛТ и АСТ (30 и 27 ед. соответственно). Стараюсь соблюдать диету, алкоголь исключен полностью. Заранее благодарен за ответ.

 

Метформин не токсичен для печени. Выраженный стеатоз в печени развивается из-за сахарного диабета. Поэтому лечение диабета метформином улучшает состояние печени. Достаточен контроль анализов и УЗИ. Необходимо принимать также урсосан, снизить вес на 10% от исходного и добавить физическую активность 200 минут в неделю, разделенные на 4-5 занятий