Как снять боль в плечевом суставе? Что нужно, чтобы избавить от болевых ощущений?

 

Ограничить движения в плече. Принять обезболивающие препараты (диклофенак, парацетамол). Поменьше двигать рукой. Приложить холодный компресс.



Сколько длится операция по удалению мениска?

 

30 минут.



Как выглядит колено при разрыве связок?

 

В первые дни оно отекает и плохо двигается. Через 1-2 недели отек проходит. Колено выглядит нормально, но теряет стабильность, так как разорванные связки больше не ограничивают сустав.



Чем грозит удаление мениска?

 

В будущем может развиться артроз колена.



Сколько времени нужно на восстановление после удаления мениска?

 

Около 1 месяца. Полная нагрузка на колено возможна через 3 месяца.



Как избавиться от жидкости в коленном суставе? Зачем это делать?

 

Жидкость откачивают при помощи шприца. Обычно это воспалительный экссудат, скапливающийся при артрите. После её удаления уменьшается боль и улучшается подвижность сустава.



Как укрепить связки коленного сустава?

 

Нужно заниматься спортом, полноценно питаться, принимать биодобавки с гидролизированным коллагеном.



Как снять воспаление коленного сустава? Что делать, чтобы спал отек?

 

Приложить холод. Принять диклофенак или ацетилсалициловую кислоту. В крайнем случае принять внутрь или ввести в колено глюкокортикоиды.



Как делают МРТ коленного сустава?

 

Пациент снимает все металлические украшения и ложится на кушетку. На этом его участие заканчивается. Затем аппарат включается и долго гудит, сканируя колено.



Как разрабатывать колено после разрыва связок?

 

Выполняется комплекс упражнений: полное разгибание колена, сгибание до прямого угла, качательные движения стопами, приседания, тренировка походки. Разные упражнения вводятся в разные периоды после операции. Программа составляется индивидуально и контролируется врачом.



Как избежать артроза после удаления мениска?

 

Для этого выполняется трансплантация донорского мениска – это самый эффективный способ. Также следует уменьшить физические нагрузки на прооперированное колено, использовать хондропротекторы, контролировать вес, получать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы.



Сколько длится артроскопия коленного сустава и сколько времени понадобится на реабилитацию после операции?

 

От 30 минут до 2 часов, в зависимости от того, какая операция проводится. Ранняя реабилитация занимает 2 недели. Ходить можно уже на следующий день. Полное восстановление трудоспособности возможно через месяц-полтора.



Чем опасна артроскопия коленного сустава? Какие существуют риски операции?

 

Есть небольшие риски кровотечений, тромбозов, инфекционных осложнений, повреждения связок или нервов. Но вероятность их значительно ниже, чем при проведении открытых операций на колене. 



Как разработать ногу после артроскопии коленного сустава?

 

Для этого нужно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений. Он зависит от того, какая конкретно операция проводилась.



Как готовят пациента перед артроскопией коленного сустава?

 

Нужно сдать анализы и прийти на операцию натощак.



Что такое артроскопия коленного сустава и для чего она нужна? Как проходит такая операция?

 

Артроскопия предполагает проведение хирургического вмешательства через минимальные разрезы на колене. Через них вводится гибкая трубка с камерой, освещением. Изображение сустава изнутри врач видит на мониторе. Он может таким способом удалить мениск, восстановить связку и выполнить другие необходимые манипуляции.



Что нельзя делать при остеоартрозе коленного сустава?

 

Физически перегружать проблемную ногу, допускать травматические повреждения сустава, набирать вес.



Что можно, а что нельзя есть при артрозе коленного сустава?

 

Главное не что есть, а сколько есть. Нужно питаться таким образом, чтобы масса тела оставалась в пределах нормы.



Что такое остеоартроз коленного сустава? Чем он отличается от артроза и гонартроза?

 

Все перечисленные термины означают одно и то же. Понятия остеоартроз и артроз употребляются в отношении любого сустава, гонартроз – только коленного. При этом заболевании происходит постепенное «изнашивание» колена.



Чем снять боль при артрозе плечевого сустава?

 

Диклофенаком или Аспирином.



Чем артроз плечевого сустава отличается от артрита? Как отличить?

 

Артрит – это воспаление сустава. Артроз – это его дегенеративные изменения. Артроз плеча вполне может быть следствием длительно протекающего артрита.



Как определить разрыв связок? Как отличить его от обычного растяжения?

 

Растяжением называют частичный разрыв связки. При полном разрыве появляется симптом нижнего или верхнего выдвижного ящика. Окончательный диагноз помогает установить МРТ или артроскопия.



Что хуже - перелом или разрыв связок? Что срастется быстрее?

 

Переломы костей бывают разными. Но разрыв связок, вполне возможно, хуже закрытого перелома без смещения. Потому что восстановление продолжается гораздо дольше. Практически всегда при разрыве связок колена необходима операция, в то время как пациентов с переломами обычно ведут консервативно.



Что нужно делать при разрыве связок? Как правильно сгибать колено, чтобы не усугубить ситуацию?

 

Движения в колене должны быть ограничены. Для этого проводится иммобилизация при помощи повязки. В случае неудачи консервативного лечения проводится операция для реконструкции разорванной связки.



Как долго заживает разрыв связок?

 

Разрывы связок заживают несколько недель, иногда несколько месяцев. При полном разрыве они зачастую вообще не срастаются.



Как можно получить разрыв связок? Чем опасна такая травма?

 

Причиной чаще всего становится удар в колено или подворот ноги. Травмы передней крестообразной связки обычно получают спортсмены, задняя чаще травмируется в результате ДТП. Разрывы любых связок опасны, так как колено теряет стабильность. В будущем возможно развитие дегенеративно-дистрофических процессов.



Почему болит надколенник? Возможные причины.

 

Ушиб, перелом надколенника, хондромаляция, вывих, тендинит связки надколенника.



Как разработать надколенник после перелома? Что нужно, чтобы его укрепить?

 

После иммобилизации нужен массаж, лечебная физкультура, физиотерапия. Врач может назначить хондропротекторы, тепловые процедуры.



Что такое хондромаляция надколенника и как её вылечить?

 

Это дегенеративное поражение хряща. Морфологически проявляется его размягчением, изъязвлением. Со временем обнаружение субхондральной кости. Предпочтительно хирургическое лечение с помощью эндоскопических техник.



Как оказать помощь при переломе надколенника?

 

Выполняется закрытая репозиция и иммобилизация. В случае продольного перелома требуется артроскопия. При смещении отломков, повреждении сухожильного растяжения четырехглавой мышцы нужна открытая репозиция и остеосинтез.



Как долго срастается перелом надколенников

 

Около 1 месяца. Восстановление функции сустава происходит через 2-3 месяца.



Как выглядит нога после операции на надколеннике?

 

Точно так же, как до операции, только на ней появляется несколько ран от разрезов. Возможна отечность в раннем послеоперационном периоде.



Как компенсировать отсутствие передней крестообразной связки?

 

В случае отсутствия ПКС сустав не будет стабильным. Необходима операция по восстановлению связки. Она может быть воссоздана из собственных тканей, донорских или синтетических материалов.



Как гиалуроновая кислота влияет на суставы?

 

Она уменьшает трение суставных поверхностей. Введенный препарат не только действует сам, но и стимулирует выработку эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты.



Как вводят в сустав гиалуроновую кислоту?

 

Препараты гиалуроната продается в шприцах. Врач обезболивает кожу лидокаином. При необходимости делает пункцию, чтобы убрать скопившуюся внутри колена жидкость. Затем медленно вводит содержимое шприца в сустав.



Как болит тендинит?

 

Боли непостоянные. Они усиливаются при физической нагрузке и на фоне усталости.



Чем тендинит отличается от тендиноза?

 

Тендинит – это воспалительный процесс. Тендиноз – дистрофические изменения сухожилия без признаков воспаления.



Как и чем лечить тендинит? Сколько времени уйдет на лечение?

 

Лечение консервативное: прием противовоспалительных препаратов, местные инъекции лекарств, ударно-волновая терапия, физиопроцедуры. Терапия длится минимум 1 неделю.



Что такое тендинит и чем он опасен?

 

Это воспаление сухожилия. При длительном течении возможно развитие фиброза (появляются узелки), отложение солей кальция и появление хронических болей.



Что вызывает воспаление суставов и как оно проявляется?

 

Чаще всего воспаление бывает аутоиммунным, реже – инфекционным, ещё реже – аллергическим. Проявляется болью, покраснением, припухлостью, утренней скованностью, деформацией сустава.



Что можно, а что нельзя кушать при воспалении суставов?

 

Можно есть всё.



Как и чем снять воспаление суставов?

 

В ранний период после травмы нужно приложить лёд. При хронических воспалительных заболеваниях можно принять НПВС: диклофенак, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен. При тяжелом воспалении принимаются или вводятся внутрь сустава глюкокортикоиды.



Как укрепить плечо после вывиха? Можно ли его закачать? 

 

Проводятся тренировки, направленные на укрепление мышц плечевого пояса. Необходимо дозированное увеличение амплитуды движений после 3-4 недель иммобилизации.



Как долго болит плечо после вывиха?

 

В состоянии покоя – до 1 недели. При пальпации и движениях – в среднем полтора месяца. Ещё несколько месяцев может присутствовать боль на фоне резких движений.



Что делать при вывихе плеча? Как правильно вправить руку и можно ли это сделать самому?

 

Вправить самому нельзя. Нужны значительные усилия и обезболивание. Используются разные методы: вытяжение в противоположном направлении, поворот кнаружи, манипуляции на лопатке.



Что такое привычный вывих плеча?

 

Это вывихи плечевого сустава, которые происходят 2 раза в течение месяца или 3 раза в течение года.



Как спать при вывихе плеча?

 

На спине. Некоторых пациентов возникающая боль в плече вынуждает спать полусидя.



Как можно получить вывих плеча?

 

Чаще всего это происходит, когда человек падает на вытянутую руку.



Как понять, что у тебя вывих плеча? Как его отличить от растяжения?

 

При вывихе деформируется сустав. Подвижность руки резко ограничена. Головка плечевой кости пальпируется под клювовидным отростком или подмышкой. На месте естественного расположения головки остается ямка.



Что делать, если плечо постоянно вылетает из сустава?

 

Нужна операция. Хирургических методов лечения много: уменьшение объема капсулы сустава, подвешивание головки плеча трансплантатами, восстановление суставного отростка лопатки и целостности головки плечевой кости. Возможно увеличение суставной поверхности лопатки, восстановление суставной губы, сухожильно-мышечная пластика и т.д.



Как долго ходить в гипсе при эпикондилите?

 

1-2 недели.



Чем зафиксировать локоть при эпикондилите?

 

Можно использовать лёгкую лонгету на косыночной повязке. Кроме того, в магазинах медицинской техники продаются специальные ортезы на локоть.



Что такое медиальный эпикондилит?

 

Это когда патология затрагивает место прикрепления мышц к внутреннему надмыщелку плечевой кости.



Что такое эпикондилит и как его можно вылечить? Сколько для этого нужно времени?

 

Это дегенеративно-воспалительный процесс, который развивается в месте прикрепления сухожилий мышц латеральной или медиальной зоны предплечья к плечевой кости. Для лечения используется обездвиживание конечности, препараты, введение микрокристаллических глюкокортикоидов, ударно-волновая терапия, изредка выполняется операция. Сроки лечения – в среднем 1 месяц.



Как лечить разрыв мениска? Можно ли обойтись без операции?

 

Обойтись без операции можно, но не всегда. Консервативное лечение предполагает вправление мениска с последующей иммобилизацией конечности на 2 недели. После снятия гипса необходима реабилитация длительностью около 4 недель.



Чем грозит разрыв мениска? Каковы последствия такой травмы?

 

Основные последствия отсутствия лечения: блокада колена, постоянная боль, рецидивирующий синовит, нестабильность сустава. Со временем может развиться остеоартроз.



Как себя вести при разрыве мениска? Чем его обезболить?

 

Нужно сразу обращаться к врачу. Для уменьшения боли можно принять диклофенак и приложить к колену лёд.



Можно ли самостоятельно диагностировать разрыв мениска? Как это правильно сделать?

 

Можно, хотя и не всегда. При пассивном разгибании колена с одновременным надавливанием на суставную щель при травме мениска боль усиливается. Часто колено не разгибается полностью. Точный диагноз ставится только после инструментальной диагностики.



Можно ли вылечить разрыв мениска? Как проходит операция по его восстановлению и сколько нужно времени на реабилитацию?

 

Иногда вылечить разрыв мениска можно и без операции. После травмы проводят его вправление. Сустав пунктируют, чтобы убрать кровь. Конечность обездвиживают с помощью гипсовой повязки.  

Если блокада колена не устраняется, либо постоянно рецидивирует, мениск значительно поврежден или травмированы оба мениска, проводится операция. В среднем через 6 недель после операции человек полностью восстанавливается, а через 3 месяца он может вернуться на тот уровень физических нагрузок, который был у него до травмы.   



Что такое латеральный мениск коленного сустава? Как его правильно лечить, чтобы не усугубить ситуацию?

 

В колене есть два мениска. Первый расположен на внутренней его стороне, второй – на наружной. Второй – это и есть латеральный. Он повреждается в 10 раз реже, чем внутренний (медиальный).  

Лечат поврежденные мениски с помощью артроскопии. Если разрыв произошел в красной или розовой зоне, которые расположены ближе к капсуле и неплохо кровоснабжаются, возможно наложение шва. Часто мениск приходится удалять частично или полностью.



Что такое PRP-терапия коленного сустава?

 

Из вены берут кровь. Сразу же готовят богатую тромбоцитами плазму. Затем её вводят в колено. Выделяемые тромбоцитами факторы роста стимулируют восстановление поврежденных тканей.



Как восстановить хрящ в коленном суставе?

 

Хрящ не подлежит полному восстановлению. Замедлить его дегенерацию можно с помощью препаратов, коррекции образа жизни, физиотерапии, лечебной физкультуры.



Что можно, а что нельзя кушать при артрозе плечевого сустава?

 

Есть можно что угодно. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов. Какой-то особой схемы питания, благоприятно влияющей на течение артроза, не существует.



Как и чем лечить остеоартроз коленного сустава? Можно ли обойтись без операции?

 

Обычно в начальной стадии болезни операцию не делают. Можно принимать обезболивающие препараты, снизить массу тела, не перегружать колено, делать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы. Неплохие результаты даёт физиотерапия и лечебная физкультура. При запущенном остеоартрозе операция – это единственный выход. Эндопротезирование сустава радикально решает проблему.



Как я буду без мениска, если вы мне его отрежете?

 

Скажу так, поврежденный мениск, болтающийся в суставе, приносит суставу намного больше вреда, чем его отсутствие. 



Я могу с вами консультироваться после операции?

 

Конечно! Двери моего кабинета всегда открыты для вас!



После артроскопии нужны костыли?

 

Костыли необходимы только после реконструктивных операций. После операции на мениске необходимости в них нет



Можно сделать МРТ у вас в клинике?

 

К сожалению нет. При записи на консультацию Вы можете сказать моей ассистентке, что Вам необходимо сделать МРТ и она даст Вам контакты наших хороших друзей, в профессионализме которых мы не сомневаемся. 



Я сделал узи коленного сустава, оно показало разрыв мениска. Можно мне приехать к вам на консультацию?

 

Нет! Нет! Нет! Моя консультация не безвозмездна и поэтому давайте экономить ваше время и деньги! УЗИ -это крайне мало информативный метод диагностики коленного сустава, по результатом которого нельзя принимать решение о тактике лечения. Делайте МРТ , а в ряде случаем достаточно рентгена и приезжайте. Уверен при записи на консультацию мои ассистенты объяснят какое именно исследование подойдет именно вам.



Какой наркоз вы используйте для артроскопии?

 

Операции на менисках я провожу под местной анестезией. В случае необходимости в операционной всегда присутствует анестезиолог.  

Реконструкция передней крестообразной связки проходит под эпидуральной или спинальной анестезией. Все операции на плече проходят под общим наркозом.



Как долго я не смогу ходить после артроскопии?

 

2 часа))



Мне надо ходить на перевязки в поликлинику.

 

Перед выпиской я научу вас делать перевозки дома самостоятельно.



Вы даете больничный?

 

Да, в клинике вы можете получить лист нетрудоспособности.



Я смогу уехать из клиники за рулем?

 

В большинстве случаев-да. Но, при возникновении после операции отека сустава не всегда удается контролировать ногу в полном объеме. Поэтому я рекомендую пользоваться помощью родственников и друзей, хотя при нынешнем развитии в Москве службы такси и мобильных приложений считаю наиболее удобным именно второй вариант.



Вы мне удалите весь мениск во время артроскопии?

 

Ни в коем случае! Во время операции удаляется только поврежденная часть мениска, как правило это задний рог. Весь остальной мениск продолжает трудиться на благо сустава.



Что такое мениск?

 

Мениск это хрящ дискоидной формы, основной функцией которого является амортизация при осевой нагрузке. Также он обеспечивает конгруэнтность в суставе ( то есть устраняет не соответствие формы бедренного и большеберцовой костей).



Что можно кушать перед артроскопией?

 

НИЧЕГО!!!!!!!  

Вы должны приезжать в клинику строго натощак! Ваше здоровье в ваших руках !



Сколько займет восстановление после артроскопии?

 

Простая артроскопия -10-14 дней  

Возврат на до операционный уровень активности после реконструктивных операций на колене и плече через 5-6 недель.



МРТ показало разрыв мениска. Вы можете сделать мне операцию?

 

Могу, но не всегда между повреждениям мениска и артроскопией можно поставить знак равенства. Приезжайте и мы все обсудим.



Сколько времени я проведу в клинике после артроскопии?

 

Поступление в клинику в день операции. На следующий день я сделаю вам перевязку, объясню что увидел на операции и как мне удалось это победить и расскажу как дальше жить. Далее вы сможете покинуть нашу клинику.  

После реконструктивных операций на колене вы проведете у нас 3 дня.  

После операций на плече 1-2 дня.



Сколько стоит передняя крестообразная связка?

 

Операция, пребывание в клинике, анестезия, расходные материалы, импланты обойдутся в 130.000-140.000 рублей.



Сколько стоит артроскопия?

 

Цены в клиниках Москвы разные, как говорится от и до...  

Мне, совместно с руководством Университетской Хирургической клиники, удалось не смотря на рост цен на все вокруг сохранить адекватные цены на артроскопию.  

Так, небольшие артроскопические операции будут стоить в пределах 50.000 рублей. 



Что такое артроскопия?

 

Артроскопия - метод малоинвазивной эндоскопической хирургии суставов, который позволяет через несколько маленьких проколов исправить многие проблемы внутри сустава.



Сколько стоит консультация?

 

Первичная консультация в моем кабинете стоит 3.000 рублей.