Миома и беременность

Диагноз «миома» внушает женщинам серьезное беспокойство. Однако специалисты утверждают, что риск злокачественного перерождения узлов миомы не высок. Среди наиболее вероятных причин развития подобного заболевания врачи называют гормональные нарушения (в частности, повышенную секрецию эстрогенов). Заболевание, как правило, протекает бессимптомно и выявляется во время медицинского обследования. Однако у некоторых пациенток болезнь сопровождается межменструальными кровотечениями, запорами, учащенными мочеиспусканиями, болями при половом акте.

Зачатие
Беременность и миома вполне совместимы, однако определенные трудности при зачатии могут быть вызваны этим заболеванием. Например, сдавливание труб (мешающее движению сперматозоидов) и нарушения овуляции. После удаления миомы шансы на беременность повышаются (в случае, если отсутствуют иные причины бесплодия).

Также стоит отметить, что миомы больших размеров способны деформировать полость матки, и операция по их удалению может сопровождаться сильными кровотечениями (в особо тяжелых случаях может потребоваться гистерэктомия - удаление матки).

Беременность
В случае, если плацента прикрепляется к матке в области миоматозных узлов, плод может получать недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что чревато гипотрофией плода. Также у беременных с миомой повышен риск преждевременного отслоения плаценты.

Чем больше размер миомы, тем выше вероятность преждевременных родов. Это связано с тем, что из-за миоматозных узлов в матке свободного места, необходимого для роста плода, становится меньше, при этом сократительная активность матки повышается.

Роды
Нередко миома сочетается с аномалиями предлежания плода (например, лицевое и тазовое предлежание, поперечное положение), при которых может возникнуть необходимость в родоразрешении путем кесарева сечения. У многих рожениц, имеющих миоматозные узлы, роды бывают затяжными.

Лечение
Хирургическое лечение миомы во время беременности проводят лишь в крайних случаях. Вне беременности схема лечения выбирается в зависимости от размера миоматозных узлов, возраста и самочувствия пациентки. Консервативное лечение направлено на торможение роста опухоли, хирургическое - на удаление миомы. В современной медицине также практикуется такой метод избавления от миомы, как эмболизация маточных артерий. Во время процедуры врач вводит через катетер в артерии специальное вещество, блокирующее те сосуды, которые питают миоматозные узлы. Оставшаяся без питания опухоль постепенно «усыхает».