Что делать, если оказана некачественная медицинская помощь в детской стоматологии?
==================================================================================

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в данной ситуации: 2 месяца назад лечили зубы 2х летнему ребёнку( во время лечения родителям не позволили находится в кабинете вместе с ребенком) под общим наркозом( общий наркоз настоятельно рекомендовали стоматолог и анестезиолог), сегодня во время еды пломба (вместе с кусочком зуба) откололась. Сейчас встал вопрос о повторном лечении и т.к. стоматологу удобней работать со спокойным ребёнком, клиники настаивают на общем наркозе. Хочу вернуть деньги за лечение и потребовать компенсации за моральный ущерб и вред здоровью( из-за некачественно оказанной медицинской помощи ребёнку потребуется повторный общий наркоз)Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства? Насколько законно запрещать родителям присутствовать при таких медицинских манипуляциях? Какие документы регламентируют работу детских стоматологий и каковы минимальные сроки гарантии на данные манипуляции?

> Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства? Насколько законно запрещать родителям присутствовать при таких медицинских манипуляциях? Какие документы регламентируют работу детских стоматологий и каковы минимальные сроки гарантии на данные манипуляции?  
> Александра  
> 

Александра, добрый день! В данном случае будет применяться закон о защите прав потребителей. Согласно ст. 29 

> 1. **Потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги)вправе по своему выбору потребовать:** **безвозмездного устранения недостатков** выполненной работы (оказанной услуги);  
> **соответствующего уменьшения цены** выполненной работы (оказанной услуги);  
> **возмещения понесенных им расходов по устранению недостатко**в выполненной работы (оказанной услуги) своими силами и**ли третьими лицами.**  
> Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном выполнении работы (оказании услуги) не освобождает исполнителя от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания выполнения работы (оказания услуги).  
> 

+ взыскание морального вреда. При этом ответчиком по такому иску (если дело дойдет до суда) будет не конкретный стоматолог а клиника с которой был заключен договор

ст. 1068 ГК

> 1. Юридическое лицо либо гражданин в**озмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.**  
> Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.  
> 

ну и учитывая характер услуги тут не обойтись без экспертизы

т.е. можете как требовать безвозмездного устранения в той же клинике +моральный вред так и обратится в другую взыскав стоимость расходов с первой клиники. И важно зафиксировать некачественность первой работы  



Уважаемая Александра! Доброго! Сочувствую от души. Но здесь Вам впору будет не юрист, а именно судебный медик- эксперт, да еще и в области детской стоматологии.

То есть Вам вначале надо истребовать заверенные копии карты пациента, или медицинской карты, снимки, а уже потом обратиться к экспертам.

Если по результатам осмотра ребенка (не тяните, как только ребенку все заделают исследовать уже будет нечего), анализа документов будут сделаны выводы о не качественности медицинских услуг, вот тогда Вы включаете юриста: претензия, далее (при не удовлетворении) иск в суд, при этом государственной пошлины не будет (см. ст.333.36 НК РФ).

Все в таких спорах упирается в экспертизу. 



Уважаемая Александра! В дополнение к мнениям уважаемых и профессиональных коллег:

Вам возможно обратиться, к примеру, в ГУЗ «Бюро Судебно-Медицинской Экспертизы» Санкт-Петербург, или есть несколько отраслевых медицинских институтов Санкт — Петербурга, где могут по обследованию ребенка и анализу документов четко и ясно сказать, были ли нарушения медицинских стандартов или нет.

По поводу возможности или не возможности присутствия родителей при проведении той или иной операции — все на усмотрение лечащего врача. Четких правил здесь нет.



> Хочу вернуть деньги за лечение и потребовать компенсации за моральный ущерб и вред здоровью( из-за некачественно оказанной медицинской помощи ребёнку потребуется повторный общий наркоз)Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства?  
> Александра  
> 

Здравствуйте

раз все это шло платно в клинике- тут применим закон о защите прав потребителей

вам скорее всего придется делать мед экспертизу чтобы доказать некачественность мед. услуг но по закону вы можете потребовать как перелечивания зубов так и возврат средств полностью- по ст 29 закона.

подавайте к ним письменно претензию (для начала) о том что услуги были некачественными — под отметку или по почте заказным с описью.

срок ответа у них- 10 дн по ст 31 закона.

на счет необходимости наркоза- на самом деле это вопрос врача в 1 очередь- не юриста, тут много медицинских нюансов, и это кстати тоже один из вопросов для экспертизы — нужен ли он был, правильно ли был сделан.

если будет отказ в возврате средств то придется обращаться в суд

суд по ст 17 закона можно провести по вашему месту жительству, если иск до 50.000 — суд мировой, свыше — районный, гос. пошлина тут не платиться

в суде кроме возврата денег можно требовать моральный вред по ст 15 закона и + штраф в размере 50% от выйгранной суммы по ст 13 за отказ в вашей претензии.

так же можно подать жалобу в росздравнадзор и департамент здравоохранения вашего города для проверки этой организации — было ли что то нарушено при оказании услуг или нет.

после претензии можно будет так же обратиться с жалобой в роспотребнадзор для их проверки именно по законодательству о защите прав потребителей

вред (если был причинен здоровью) так же можно взыскать

закон о защите прав потребителей

> Статья 14. Имущественная ответственность за вред, причиненный вследствие недостатков товара (работы, услуги)
> 
> 
> 1. **Вред, причиненный жизни, здоровью** или имуществу потребителя вследствие конструктивных, производственных, рецептурных или иных недостатков товара (работы, услуги), подлежит возмещению в полном объеме.  
> 2. Право требовать возмещения вреда, причиненного вследствие недостатков товара (работы, услуги), признается за любым потерпевшим независимо от того, состоял он в договорных отношениях с продавцом (исполнителем) или нет.  
> 3. Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу потребителя, подлежит возмещению, если вред причинен в течение установленного срока службы или срока годности товара (работы).  
> Если на товар (результат работы) должен быть установлен в соответствии с пунктами 2, 4 статьи 5 настоящего Закона срок службы или срок годности, но он не установлен, либо потребителю не была предоставлена полная и достоверная информация о сроке службы или сроке годности, либо потребитель не был проинформирован о необходимых действиях по истечении срока службы или срока годности и возможных последствиях при невыполнении указанных действий, либо товар (результат работы) по истечении этих сроков представляет опасность для жизни и здоровья, вред подлежит возмещению независимо от времени его причинения.
> 
> 
> Вред, причиненный вследствие недостатков работы или услуги, подлежит возмещению исполнителем.
> 
> 
> 



> Хочу вернуть деньги за лечение и потребовать компенсации за моральный ущерб и вред здоровью( из-за некачественно оказанной медицинской помощи ребёнку потребуется повторный общий наркоз)Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства?  
> Александра

Александра, сочувствую. Вы конечно имеете право на взыскание с клиники не только безвозмездного устранения недостатков лечения или соразмерного уменьшения цены, но и взыскания морального вреда.

На мой взгляд, Вам следует направить претензию в адрес клиники, в которой Вы лечили ребенку зуб. Не исключено, что вопрос может быть решен в бессудебном порядке.  

Следует учесть, что при таких обстоятельствах в суде явно потребуется заявлять ходатайство о проведении медицинской экспертизы, которая должна выявить качество оказанной услуги и указать является ли это особенностями организма либо действительно некачественно оказанной услугой.



Здравствуйте, Александра!  

> Какие документы регламентируют работу детских стоматологий  
> Александра  
> 

Эти вопросы урегулированы приказом Минздрава России от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями».  

> Насколько законно запрещать родителям присутствовать при таких медицинских манипуляциях?  
> Александра

Запрета прямого нет, но учитывая, что вышеуказанным приказом в отделении предполагается комната для нахождения родителей, можно сделать вывод об их отсутствии в момент лечения.  

> ребёнку потребуется повторный общий наркоз  
> Александра  
> 

Применение именно ОБЩЕГО НАРКОЗА для лечения стоматологических заболеваний по медицинским показаниям у детей независимо от возраста предусмотрено приказом.

> 19. Лечение множественного осложнения кариеса у детей до 3 лет, а также иных стоматологических заболеваний по медицинским показаниям у детей независимо от возраста проводится под общей анестезией.



Здравствуйте! Если услуга была оказана на платной основе на основании договора, то Вы вправе предъявить клинике одно из следующих требований :

> Потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:  
> — безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);  
> — соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);  
> — безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;  
> — возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.  
> Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.  
> Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками выполненной работы (оказанной услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.  
> 

Это ст. 29 Закона РФ о защите прав потребителей. 

То есть, Вы вправе отказаться от исполнения договора и потребовать возврата уплаченной за услугу денежной суммы, а также всех убытков, связанных с её оказанием. 

В случае отказа, можете потребовать компенсации морального вреда. 

В настоящий момент я считаю, что требовать компенсацию морального вреда преждевременно, так как услуга оказана в соответствии с требованиями и рекомендациями врачей. 



Здравствуйте, Александра!

> Согласно ст.29 ФЗ о ЗПП 1. Потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:  
> безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);  
> соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);  
> безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;  
> возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.  
> Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном выполнении работы (оказании услуги) не освобождает исполнителя от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания выполнения работы (оказания услуги).  
> Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы (оказанной услуги) не устранены исполнителем. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.  
> Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками выполненной работы (оказанной услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

То есть, вы вправе требовать безвозмездного устранения недостатков работы, в том числе и ваши убытки.

Напишите претензию исполнителю с требованием устранить недостатки работы и компенсировать моральный вред. Если откажут, то обращайтесь в суд с иском о взыскании суммы за работу, компенсации морального вреда, неустойку за просрочку возврата средств и штрафа по ч.6 ст.13 ФЗ о ЗПП 50% от суммы удовлетворенного иска. Иск подается по вашему месту жительства, должен соответствовать ст.131-132 ГПК РФ, госпошлиной до 1млн не облагается.

Желаю удачи!



> Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства?  
> Александра

Добрый день.  

Да, вы вправе требовать выплаты компенсации морального вреда

> Статья 15. Компенсация морального вреда  
> [Закон РФ «О защите прав потребителей»] [Глава I] [Статья 15]  
> Моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.  
> 

Необходимо будет предоставить выписку из мед.карты. либо ходатайствовать в суде об ее истребовании в суде ( но предупрежу, что были случаи, когда к суду делали ту карту, какую им удобно было, если нет ваших подписей нигде)

> Насколько законно запрещать родителям присутствовать при таких медицинских манипуляциях?  
> Александра  
> 

Запертить не могут, т.к. ребенок мал и у него может быть стресс



Здравствуйте.

> Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства?

Да можете в соответствии Законом РФ от 07.02.1992 N 2300-1 (ред. от 03.07.2016) «О защите прав потребителей»Статья 29. Права потребителя при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги)  

> 1. Потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:  
> безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);  
> соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);  
> безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;  
> возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.  
> Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном выполнении работы (оказании услуги) не освобождает исполнителя от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания выполнения работы (оказания услуги).  
> (в ред. Федерального закона от 17.12.1999 N 212-ФЗ)  
> **Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков, если в установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы (оказанной услуги) не устранены исполнителем. Потребитель также вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги), если им обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.** **Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками выполненной работы (оказанной услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.** 

> Насколько законно запрещать родителям присутствовать при таких медицинских манипуляциях? 

Порядок нахождения родителей в кабинете регламентируется локальными актами медицинской организации которые не должны нарушать права ребенка и не противоречить закону. В вашем случае запрет не обоснован.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи  

> 1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем:  
> 1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;  
> 2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;  
> 3) обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;  
> 4) организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;  
> 5) установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;  
> **6) создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации**.  
> 2. В целях реализации принципа приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья, и медицинские организации в пределах своей компетенции взаимодействуют с общественными объединениями, иными некоммерческими организациям  
> 

> Какие документы регламентируют работу детских стоматологий и каковы минимальные сроки гарантии на данные манипуляции?

Основной документ это ФЗ 323, а также нормативные акты правительства и локальные акты медицинской организации которые должны соответствовать основному закону.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017)Статья 7. Приоритет охраны здоровья детей  

> 1. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.  
> 2. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.  
> 3. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.



Здравствуйте, Александра!

> Насколько законно запрещать родителям присутствовать при таких медицинских манипуляциях? Какие документы регламентируют работу детских стоматологий и каковы минимальные сроки гарантии на данные манипуляции?
> 
> 
> 

Законом возможность присутствия родителей при совершении медицинских манипуляций с ребенком не предусмотрена. Это устанавливается Правилами меди. учреждения, с которыми Вас (родителей) обязаны ознакомить под роспись. В соответствии с частью 4 ст. 22 Основ здравоохранения граждан пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

Согласно ст. 27 Основ граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и**правила поведения пациента в медицинских организациях.** 

Гарантия на работу устанавливается самим Исполнителем.



> Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в данной ситуации: 2 месяца назад лечили зубы 2х летнему ребёнку  
> Александра  
> 

Добрый день! Прошу сообщить — с Вами договор на оказание медицинских услуг составляли? Какие нибудь гарантийные обязательства там прописаны?  

> сегодня во время еды пломба (вместе с кусочком зуба) откололась.  
> Александра

В данном случае можно вести речь о некачественном оказании медицинской услуги и как уже пояснили коллеги да Вы имеете право — 

> Хочу вернуть деньги за лечение и потребовать компенсации за моральный ущерб и вред здоровью( из-за некачественно оказанной медицинской помощи ребёнку потребуется повторный общий наркоз)Поясните, пожалуйста, имею ли я право на данные компенсации и возврат средств при отказе от их повторного вмешательства?  
> Александра  
> 

В данном случае рекомендую  
следующее: Первое — подать письменную претензию в адрес лечебного учреждения, в  
которой подробно в хронологическом порядке изложите ситуацию, что и когда  
происходило, какую услугу заказали, какое назначено и проведено лечение, когда  
и как оказали лечение и какие недостатки, нарушения и ущерб был нанесён,  
причинён, и соответственно требуйте: возместить причинённый вред здоровью,  
возвратить оплаченный средства за ненадлежаще оказанную услугу (если вносили  
плату за какие либо процедуры и.т.д.), и возместить моральный вред и если был  
то и имущественный. Второе — одновременно подайте заявление в роспотребнадзор и  
Минздрав по месту расположения клиники — в которых так же подробно всё укажите  
и просите провести проверку по данному факту и осуществить защиту Ваших прав.  
Третье — подайте письменное заявление в адрес: прокуратуры по месту расположения  
клиники — в котором всё подробно и детально укажите и просите осуществить  
прокурорский надзор за действиями должностных лиц клиники в Вашем отношении  
которые привили к причинению вреда здоровью и осуществить защиту Ваших прав, в  
том числе и в судебном порядке. Четвёртое — если Вашу претензию не удовлетворят  
в течении 10 дней с момента получения) — то соответственно подадите исковое  
заявление в суд (с приложением копий — претензии, заявлений и письменных  
ответов — они будут играть роль доказательной базы), в котором выдвигайте  
требования о расторжении договора на оказание мед. Услуг, взыскание уплаченной  
суммы, морального вреда и штрафа в соответствии с ФЗ о ЗПП. С Уважением...