Остеохондроз шейного отдела позвоночника  гипоплазия левой позвоночной артерии  ВСД  панические атаки

Остеохондроз шейного отдела позвоночника гипоплазия левой позвоночной артерии ВСД панические атаки

Олег Олег, Мужчина, 25 лет

Здравствуйте! Мне 25 лет. До 22 занимался атлетикой, вредных привычек никогда не имел и не имею по сей день. Придерживаться старался правильного питания, но во время обучения в университете не всегда удавалось. В 2012 году вышел камень из правой почки, поставлен пиелонефрит. В 2015 году в общественном транспорте резко стало плохо: закружилась голова, чувство нехватки воздуха, затем потерял сознание. Почти час ехал стоя в час-пик, была зима, но в салоне было душно. Без сознания был буквально секунды. Несколько часов был озноб, давление измерить не было возможности. Потом, заходя в транспорт, развилась фобия, когда еду стоя, бросает в жар, чувство паники, сердцебиение и т.д. Затем были частые стрессовые ситуации во время защиты дипломной работы, затем проблемы личного характера, устройство на работу, проблемы в семье с изнуряющей работой. Бывали элементы легкого головокружения, ощущения шаткости походки. Было сделано МРТ, где обнаружены протрузии и гипоплазия левой позвоночной артерии (снимки не сохранились). Невролог сказал, что все в пределах нормы, это стресс. Жил в Сибири в гороной местности, давление свое в пределах 100/70, 105/80. Сильно ничего не беспокоило. Ровно два года назад переехал в Центральную часть нашей страны, давление стало нормой в пределах 118/70, 120/80. Симптомов головкружения и слабости почти не было. Исключены стрессовые ситуации. Устроился на работу, связанную с работой с чертежами, документами, а также, с поднятием тяжестей (25-30 кг). Появилась ощутимая шаткость походки, головкружения, боль в груди слева, ухудшение зрения и слуха,нехватка воздуха давление до 140/90, пульс до 100. Уволился с данной работы. В парикмахерской кружилась голова после мойки и при долгой фиксации головы в одном положении до появления жара и обильного пота. Посещал мануального терапевта, улучшения были, но на пару месяцев. Стали появляться фобии при посещении определенных мест, особенно торговые центры и т.д. Сразу наступало головокружение, сладбость, удушье. Постизометрическая гимнастика делала только хуже, ходил с ощутимой шаткостью походки. Сделал МРТ: на основании МР картины данных за патологические изменения вещества головного мозга не получено. Ассиметричность ПА. МР признаки левостороннего гайморита (головной мозг). Шейно-грудной отдел: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и грудного отделов позвоночника. Протрузии дисков С4/С5 и Th7/Th8. Признаки гипоплазии левой позвоночной артерии. Невролог отправил на УЗИ сосудов шеи: диаметр левой ПА-1.9 мм.; правой-4.5 мм. Гипоплазия левой ПА со снижением объемного кровотока. Гемодинамически незначимая извитость ПВСА.( фото прилагается) Биохимический анализ крови в норме, за исключением: гемоглобин 164, АЛТ 61 Ед/л. (анализы май 2018). УЗИ щитовидной железы: патологических и эхографических изменений нет, объем железы- 12.1 см3 (фото прилагается).УЗИ сердца- ЭХО- КГ норма (фото прилагается). УЗИ органов брюшной полости- патологических эхографических изменений не обнаружены (фото прилагается). ЭКГ: неполная блокада правой ножки пучка Гиса, ЭОС вертикальное положение (при гиперстеническом телосложении). ФГДС- незначительно-умеренно выраженная эритематозная гастропатия, не ассоциированная с НР. Хеликобактер тест-более 5 минут- отрицательный. Неврологи заверили, что гипоплазия ЛПА в пределах нормы, поскольку правая компенсирующая. Ставят ВСД с синкопальным состоянием. Назначали массаж, СУВ, иглоукалывание, контрастный душ. Крайний раз сходил к другому неврологу, диагноз:другие расстройства вегетатиной (автономной) неврной системы, астено-вегетативный синдром на резидуальном органическом фоне. Давление 115/90/92. Назначено: Магнелис В6 по 2 табл. После обеда и ужина до 90 шт.; Милдронат 5.0 в/м до 10; Винпоцетин 10 мг. утром и днем до 8 недель. Питье до 2 литров воды, не посещать душные помещения, не носить тугие воротники, не запроикидывать голову назад, не работать внаклонку. После 3 недель пришел на прием, отмечено улучшение, давление 115/70, 120/80. Пульс до 75-80. Сейчас принимаю Винпоцетин, осталось 2 недели. Панические атаки бывают, но реже, головокружения появились после выполнения постизометрической гимнастики, шум в ушах бывает, ночью бывает резкий шум в ушах (чаще в левом), хлопки в ушах, небольшая боль около макушки головы и в висках, но редко, бывает ухудшение четкости зрения, шаткость усилилась после выполнения этой гимнастики, бывает небольшое онемение руки и ноги. Ее выполнение прекращено. Вопрос в том: действительно ли все, что со мной происходит, связано с паническими атаками, что проблему нужно решать с психологом? Поскольку мне всего лишь 25, хочется многое успеть, соответственно, и здоровым побыть очень хочется, нашел гимнастику для шеи доктора Шишонина (в Ютубе), но не могу найти информацию о том, можно ли при гипоплазии выполнять данные упражнения, чтобы наконец побороть головокружения и вылечить шею? Возможно, мне необходим другой подход к лечению моего недуга? Фото исследований прилагаю, приношу извинения за качество снимков. Заранее благодарю! Олег, 25 лет.

Добрый день, Олег. Причина вашего состояния кроется в патологии шейного отдела позвоночника, а именно в нижне -шейном, на уровне С4-С5. При наличии у Вас гипоплазии (т.е. как следствие сужение сосуда) левой позвоночной артерии , при определенном положении головы, а именно : наклон назад и поворот, происходит еще большее сужение сосуда и возникают перечисленные у Вас в письме симптомы. При этом, Вам противопоказана постизометрическая гимнастика на этом уровне. Пути решения проблемы: 1. организовать правильный сон, на ортопедической подушке с элементами памяти (подушка "Роника", цена 999 рублей, магазин ИКЕЯ), 2. пройти сеансы остеопатии у врача остеопата, 3. получить правильный комплекс ЛФК у врача физиотерапевта (по месту жительства) и делать его 2-3 раза в неделю, 4.пройти курс лечебного плавания в бассейна (на спине!), 5. курс массажа шейно -воротниковой области , 10 сеансов , 2-3 раза в неделю (обязательно сидя!). Только такой, комплексный и индивидуальный подход позволит решить Вашу проблему со здоровьем. С уважением, врач невролог, мануальный терапевт Тараканов Олег Павлович

Олег Олег

Спасибо большое, Олег Павлович, за консультацию и проявленное внимание к моей проблеме. С