Здравствуйте, доктор! У моей сестры нашли грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, определили 2-ю степень. Можете рассказать об этом заболевании и из-за чего оно появилось? Спасибо!

 

Грыжей пищеводного отверстия в области диафрагмы принято называть заболевание, при наличии которого органы, в норме расположенные под диафрагмой, начинают подниматься вверх и оказываются поверх неё.  
Подобная разновидность [грыжи](/bolezni/gryizha-pishhevodnogo-otverstiya-diafragmyi) делится на два вида:

* врождённую – нарушения в процессе развития эмбриона;
* приобретённую – изменения в строении организма вследствие возраста. По мере старения диаметр пищевода изменяется, ослабляются фасции, удерживающие его.

Основной причиной является неактивный образ жизни. Вследствие этого организм слабеет, перестаёт выполнять свою функцию диафрагма-фасциальная связка.   
Другая причина – изменение давления в брюшной и грудной полости. Этому способствует большой вес, переедание, вздутие кишечника, нарушения опорожнения (т.е. запоры), онкология органов брюшной полости, подъём больших весов.  
Третья причина – рефлекторный эзофагоспазм, при котором спазмируется мускулатура органов. Обычно это возникает при наличии болезней органов пищеварения, патологий позвоночного столба в месте шейного и грудного отделов.   
Грыжу подразделяют на три степени:

* первая – неестественное положение желудка, при котором его нижняя область заходит в области грудной полости. Кардиальная часть находится в месте соединения пищевода и желудка;
* вторая – в области пищевода виднеется область желудка;
* третья – желудок располагается поверх диафрагмы.

После установления данного диагноза необходимо срочное хирургическое вмешательство. Данная патология грозит некрозом желудка, поскольку его часть, находящаяся в воротах грыжи, ущемляется, что препятствует как нервной, так и сосудистой иннервации.   
В ситуации, когда некроз уже начался, проводят операцию по резекции желудка.