*Юлия*

*Здравствуйте, что такое гиперплазия эндометрия?   
 Мне 48 лет, мучают периодические кровотечения, нужно ли выскабливаться?  
 Спасибо!*

*Здравствуйте!  
 Гиперплазия эндометрия — болезнь клеточного деления в эндометрии под избыточным влиянием эстрогенов в отсутствии действия прогестерона, который в нормальном состоянии вызывает дифференцировку (созревание) слизистой. При нарушении клеточного деления повышается возможность образования атипических (мутантных) клеток. Фактором риска является ожирение и связанные с ним метаболические нарушения.  
 Клиническая картина гиперплазии эндометрия проявляется ациклическими кровотечениями по типу меноррагий с промежутками в 2-3 месяца. В анамнезе нередко фигурируют ювенильные кровотечения, ановуляторное бесплодие, невынашивание беременности в ранних сроках. Нередко гиперплазия эндометрия сочетается с миомой и/или аденомиозом.  
 Ультразвуковое исследование малого таза имеет большую ценность для определения показаний к выскабливанию при аномальном маточном кровотечении у женщин с нарушением менструального цикла. Лечение гиперплазии эндометрия основывается на результатах гистологического исследования (наличие или отсутствие атипии) с учетом возраста женщины, имеющихся соматических заболеваний, сопутствующей патологии матки и придатков.  
 Записаться на прием к специалисту и задать все интересующие вопросы можно по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.  
 С уважением, Клиника АВС.*

*Людмила*

*Очень срочно требуется узнать ответ на такой вопрос: у меня обнаружили уреаплазму. У моего мужа, как это ни странно - нет. Курс лечения я прошла, а мужу сказали пройти курс лечения, несмотря на то, что у него ничего не нашли. Дело в том, что мы не совсем уверены в компетентности этого врача и хотели бы узнать правильно ли всё то, что нам сказали.*

*Примерно в 5-7% случаев один из партнеров при постоянных половых контактах действительно может оставаться неинфицированным уреаплазмой. В таком случае лечение, которое вряд ли можно назвать безвредным, лучше не проводить. Тем более, что монотерапия макропеном также вряд ли позволит избавиться от этой инфекции.   
 Поскольку Вы уже пролечены, а вопрос с мужем остается открытым, необходимо трижды с интервалом в 3-4 дня получить отрицательный результат соскоба из уретры у мужа (утренний до мочеиспускания) на ДНК уреаплазмы и отрицательный результат такого же исследования сока простаты. До завершения всех исследований - половая жизнь с презервативом.  
 Записаться на прием к специалисту и задать все интересующие вопросы можно по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.  
 С уважением, Клиника АВС.*

*Наталья Семеновна*

*Здравствуйте.   
 Гинеколог по результатам анализа (ПЦР) поставила диагноз - уреаплазма и назначила лечение. Муж сдал анализы у уролога, и у него этой инфекции не обнаружили.   
 Может ли такое быть?*

*Ответ утвердительный – такое действительно может быть. При всех инфекциях, передающихся половым путем, в т.ч. даже при ВИЧ, возможна и встречается на практике ситуация (3-5% случаев), когда один из половых партнеров остается здоровым. Однако, для корректного установления именно такой ситуации, когда лечение назначают только одному партнеру, «здоровому» партнеру необходимо сдавать анализы (ПЦР) на ДНК уреаплазмы как минимум 3 раза (при этом - мазки из уретры и обязательно сок простаты) и желательно в разных лабораториях.  
 Записаться на прием к специалисту и задать все интересующие вопросы можно по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.  
 С уважением, Клиника АВС.*

*Лиза*

*У меня есть парень. До него я страдала сильным уретритом и циститом. Я долго лечилась дорогими препаратами. Мне поставили кучу инфекций. Я их вылечила дорогими препаратами. Но уретрит не проходил. Он буквально изводил меня: жуткое жжение и боли не давали мне спать. После лечения, назначенного врачами, стало легче, но не надолго. И тогда я взяла Машковского и сама себе прописала сульфадиметоксин. Пропила курс и все! Боли пропали. Недавно у меня были месячные. И, в общем, мы занимались любовью во время их. Так вот у меня появились боли после мочеиспускания буквально после полового акта, которые прошли быстро и на следующий день не повторились. Но самое ужасное, что боли появились у моего парня!!! Сразу после секса у него было жжение. А на следующий день у него было (по его словам) в уретре такое ощущение, будто что-то там осталось. Мы с ним занимаемся любовью больше месяца и часто. И не у меня, не у него такого раньше не было. И, скорее всего, повлияли месячные. Я с испуга сказала, чтобы он выпил сульфадиметоксин (2 г). Еле-еле уговорила. Вроде дискомфорта больше нет. Но ведь нужно пропить курс. Но на следующий день я узнала, что у него аллергия на бисептол (а ведь это одного рода препараты). Получается, что пить сульфадиметоксин ему нельзя. Правда, аллергии пока нет. Знаю, что самолечением заниматься нельзя. Но я слишком хорошо знаю, как любят врачи придумывать диагнозы в виде хламидиоза, микоплазмы и т.д. Но ведь до этого эпизода у меня все было в порядке и у него тоже (ни болей, ни выделений). Наверное это мои месячные повлияли?*

*Добрый день, Лиза!  
 Во время и после менструации у женщины могут обостряться хронические вялотекущие инфекции, передающиеся половым путем, а также неспецифические бактериальные инфекции (стафилококк, кишечная палочка и пр.), которые вызывают дисбактериоз. Клинические проявления и жалобы и в том , и в другом случае совершенно идентичны. Только лабораторные исследования позволяют отличить одно от другого. Принципиальная разница между этими состояниями состоит в том, что специфические урогенитальные инфекции (гонорея, хламидиоз, только в редких случаях - микоплазмоз, гарднерреллез и др.) необходимо лечить исключительно антибиотиками, а при дисбактериозе антибиотики (а также сульфаниламиды) абсолютно противопоказаны.   
 Рекомендуем сделать необходимые анализы в лаборатории, которой Вы доверяете. Иначе это будет путь в темноте с непредсказуемым результатом.  
 Записаться на прием к специалисту и задать все интересующие вопросы можно по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.  
 С уважением, Клиника АВС.*