Отслоение плаценты: чрезвычайная ситуация

Причины заболевания и его последствия
В норме отслоение плаценты от материнской матки происходит уже после того, как на свет появился малыш. Но при возникновении патологии (примерно в одном случае из восьмидесяти) плацента отслаивается преждевременно, что несет серьезную угрозу здоровью плода и матери, и даже может привести к гибели ребенка. По статистике, примерно 30-35% подобных аномалий происходит во время беременности, остальные же 65-70% приходятся на первый период родов.

Зачастую трудно определить конкретные причины, провоцирующие преждевременное отслоение плаценты, но наиболее возможными из них считаются следующие: дефект матки, гипертоническая болезнь, заболевания крови, травмы живота, короткая пуповина плода, поздний токсикоз (гестоз) беременных. Развитие данной патологии многие врачи склонны приписывать и дефициту фолиевой кислоты в женском организме.

Для матери преждевременное отслоение плаценты может представлять опасность в случае геморрагического шока (острой кровопотери). Плоду же подобная патология грозит развитием гипоксии.

Симптомы и диагностика
Отслоение плаценты бывает разной степени тяжести. При легкой форме симптомы могут либо отсутствовать, либо быть нечетко выраженными. В этом случае патология может быть выявлена при помощи ультразвука.

Заболевание средней степени тяжести может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями из половых путей, болями в животе. Диагностируется при осмотре - пальпация позволяет выявить небольшое напряжение матки.

При тяжелой форме возможно головокружение, тахикардия, резкая слабость, сильные распирающие боли в районе живота, иногда - обмороки. Матка ассиметрична и сильно напряжена, а сердцебиения плода не выслушиваются.

Лечение
При слабовыраженных клинических симптомах во время беременности рекомендуется госпитализация, контроль состояния свертывающей системы крови и динамическое ультразвуковое исследование.

Если же отслоение плаценты происходит во время родов, появляется необходимость во вскрытии плодного пузыря. При возникновении гипоксии плода проводят экстренное родоразрешение при помощи акушерских щипцов или экстракции плода за тазовый конец.

Средняя и тем более тяжелая формы данной патологии являются показанием для экстренного родоразрешения путем кесарева сечения.