### Чем опасна тромбоэмболия легочной артерии?

 

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – относится к острым состояниям, которые могут послужить причиной мгновенной смерти. Согласно статистике, 1 из 3 пациентов умирает в течение 1 часа. Опасность заключается в том, что тромб может полностью перекрыть сосуд, остановить кровообращение, вызывать острую гипоксию, некроз тканей. За счет компенсаторных механизмов, человек может выжить, но если не оказать экстренную медицинскую помощь, это грозит развитием следующих осложнений:

* инфаркт легкого;
* тяжелая пневмония;
* плеврит;
* инфаркт миокарда;
* рецидив, который не оставляет шансов на жизнь.

Если в анамнезе присутствуют кардиоваскулярные патологии, вероятность летального исхода повышается. Чтобы исключить тяжелые последствия, важна профилактика, а также обращение за медицинской помощью при первых признаках. Как правило, это нарастающая одышка.



### Как предотвратить тромбоэмболию легочной артерии?

 

Снизить риск развития тромбоэмболии поможет ранняя диагностика и профилактика, которая должна проводиться задолго до появления первых признаков тромбоза. Профилактику разделяют на первичную и вторичную. В первом случае, рекомендаций должны придерживаться лица из группы риска:

* отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
* регулярные физические упражнения;
* употребление достаточного количества жидкости;
* при длительном обездвиживании, каждые 5-10 минут двигать ногами, сгибать в коленях;
* отказ от тесной обуви и одежды;
* контроль веса;
* здоровое и правильное питание.

Вторичная профилактика предназначается для пациентов, которые ранее перенесли приступ тромбоэмболии. Включает строгое выполнение всех врачебных рекомендаций, прием назначаемых лекарств. Хорошей профилактикой выступает установка кава-фильтра (ловушки для тромбов).



### Как диагностировать тромбоэмболию легочной артерии?

 

Основой в диагностике тромбоэмболии легочной артерии считается определение локализации тромба. Следует провести оценку гемодинамики, выявить источник, исключить рецидив. Врачом проводится осмотр пациента, сбор анамнеза и ряд исследований.

1. Общий и биохимический анализы крови, мочи.
2. Исследование газового состава крови.
3. Коагулограмма.
4. ЭКГ в динамике.
5. Рентгенография легких.
6. Эхокардиография.
7. КТ или МРТ.
8. Сцинтиграфия легких.
9. УЗДГ вен нижних конечностей.

Полученные результаты обследования являются основой для получения полной клиники болезни, постановке правильного диагноза, определения схемы лечения.



### К какому врачу обратиться при тромбоэмболии легочной артерии?

 

Как показывает врачебная практика и сложность течения ТЭЛА, при остром приступе, пациента сразу доставляют в реанимационное отделение, где ему оказывают неотложную экстренную помощь. Диагноз «тромбоэмболия легочной артерии» ставится врачом кардиологом, флебологом, пульмонологом, сосудистым хирургом после полученных результатов обследования. В зависимости от состояния пациента, терапия может проводиться консервативным или хирургическим способом. В первом случае лечением занимается врач кардиолог, флеболог, но если есть потребность в проведении операции, пациента направляют к сосудистому хирургу. Специалист определяет дальнейшую тактику лечения, проводит операцию по удалению тромба из просвета сосуда. После операции дальнейшим лечением пациента занимается кардиолог и сосудистый хирург.