Какими будут симптомы, если заболеть и гриппом, и covid-19?

 

- covid-19 является гриппоподобной, то есть похожей по течению на грипп, инфекцией и так же, как и грипп, сопровождается следующими симптомами: высокой лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом (слабость, потливость, головная боль, боли в мышцах, суставах и т. д.), сухим кашлем. Поэтому их сочетание по симптомам может быть неотличимо от любой из этих инфекций по отдельности. Фото: jeshoots.com В исследованиях, которые сравнивали клинику гриппа и covid-19 между собой, показано, что нарушение восприятия запахов и вкуса, диарея, боль в лобной области чаще встречались при covid-19, в то время как при гриппе чаще отмечались боли в горле, покраснение глаз, слезотечение, насморк, кашель с мокротой, чувство затрудненного вдоха.

Опасно ли это?

 

- Да, опасно, ведь факторы риска, предрасполагающие к тяжелому и осложненному течению данных инфекций, практически одни и те же. В частности, это избыток массы тела (особенно патологическое ожирение); пожилой возраст; хронические сопутствующие заболевания бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, почек, печени; онкопатология и другие. Наслоение гриппа на covid-19 и наоборот существенно усложняет лечение пациента (возникает необходимость применения сразу многих лекарственных средств, каждое из которых имеет свои побочные эффекты), может усугублять тяжесть его состояния, чаще сопровождаться наслоением бактериальной инфекции, с большей вероятностью приводит к инвалидизации или смертельному исходу, что уже показано в ряде исследований.

Часто ли такое бывает?

 

- Вероятность встретить сочетание гриппа и covid-19 может варьироваться в зависимости от следующих факторов: вакцинального статуса пациента (вакцинирован ли он от гриппа в текущем сезоне); региона (в части регионов наблюдается круглогодичная циркуляция гриппа, Беларусь, к счастью, к ним не относится); сезона (есть ли эпидемический подъем заболеваемости гриппом). По данным уже опубликованных исследований частота встречаемости гриппа у пациентов с covid-19 может варьироваться от 2−3% всех случаев (европейский регион и США) до 20−57% (Китайская Народная Республика, Иран). Однако следует понимать, что в странах Европы и Северной Америки на момент проведения опубликованных исследований встречаемость гриппа была минимальной из-за появления covid-19 на фоне исчезающей циркуляции гриппа, поэтому, вероятно, сочетание covid-19 и гриппа в будущем может регистрироваться гораздо чаще.

Как выявляется сочетание гриппа и covid-19?

 

- Выявление сочетания гриппа и covid-19 основано на получении результатов специальных лабораторных тестов. В частности, для диагностики гриппа используют обнаружение антигена или генетического материала возбудителя (методом ПЦР) в смывах из носоглотки и ротоглотки пациента. Для диагностики covid-19 сейчас преимущественно используется ПЦР респираторных смывов, однако уже также появляются и методы детекции антигена вируса. Кроме того, обе инфекции могут диагностироваться и серологически: обнаружением специфичных для них антител класса m и g в крови человека. Но надо помнить, что антитела не появляются быстро, иногда надо 7−10 дней от первых симптомов болезни, чтобы их обнаружить. Фото: pixabay.com

Как на covid-19 влияет вакцинация от гриппа?

 

На ресурсах в интернете, предназначенных для ранней публикации значимых научных исследований, появились две работы, указывающие на потенциальное снижение тяжести covid-19 у пациентов, вакцинированных от гриппа. В частности, анализ более 92 тысяч подтвержденных случаев covid-19 в Бразилии с учетом наличия или отсутствия вакцинации данных пациентов против гриппа показал, что у вакцинированных лиц шансы госпитализации в реанимационное отделение снижались на 8%, потребность в искусственной вентиляции легких - на 18%. Кроме того, на 17% реже регистрировались случаи неблагоприятного исхода заболевания. Взаимосвязь между противогриппозной вакцинацией и тяжестью течения коронавирусной инфекции проанализирована и в различных регионах США среди лиц 65 лет и старше. Результаты были такими же: противогриппозная вакцинация уменьшает летальность от covid-19. Безусловно, данный вопрос нуждается в дополнительном изучении. Однако уже сегодня можно сказать, что противогриппозная вакцинация в период пандемии covid-19 абсолютно показана и может защитить пациентов от множества дополнительных проблем.