всегда ли нужно удалять нерв перед протезированием зубов?

 

и да, и нет. в большинстве случаев стоматологи предпочитают депульпировать зубы, при большом объеме протезирования. на это есть две причины. во-первых, при обтачивании зуба,раздражаются дентинные канальцы, выступающие проводником в пульпарную камеру, к нерву. местный нагрев зуба вызывает термический ожог пульпы через канальцы. через них же нерв инфицируется. во-вторых, при цементировании коронки на зубе с не удалённым нервом токсические вещества из состава могут вызвать воспаление пульпы. в результате чего она погибает. поэтому протезирование чаще всего невозможно провести без депульпирования зубов. существуют, также, абсолютные показания для депульпированию зуба:

* глубокое поражение зубов кариесом.
* перемещение или наклон зуба.
* заниженные коронки. есть риск расцементировки протеза при малой площади фиксации.
* дополнительно поддерживает протез вкрученный штифт, который устанавливается только в депульпированный зуб.
* большой объем пульпарной камеры, где находится нерв. высок риск задеть его при обтачивании зуба.
* корневой кариес.


так ли необходимо протезирование? что будет, если не вставлять недостающие зубы? 

 

отсутствие даже одного зуба во рту может привести к изменениям в челюстно-лицевом аппарате и ухудшить качество жизни. здоровое строение челюсти предполагает тесное примыкание зубов друг к другу. если же выпавший или удаленный зуб не замещается протезом, это приводит к неприятным последствиям:

* снижается жевательная активность. плохо пережеванная пища, попадая в желудок, вызывает нарушения в работе жкт. это приводит к гастритам, язвам и другим заболеваниям всего организма. к нам часто обращаются пациенты с направлением от гастроэнтерологов, о необходимом протезировании зубов. в таких случаях необходимо сформировать здоровую челюсть, а потом заниматься лечением жкт.
* перемещение или наклон зуба.
* проявляются зубочелюстные деформации. зубы, не испытывая здоровой нагрузки, начинают «выходить» из своей области в сторону пустующей лунки. из-за нарушений в челюстных суставах кожа провисает, теряет упругость и появляются морщины. этот процесс происходит не моментально, со временем. поэтому многие пациенты в первое время не замечают никаких проблем и тянут с визитом к стоматологу.
* неэстетичный внешний вид и нарушение речи. основная причина, по которой пациент идет на протезирование зубов. больше психологическая, чем физическая проблема. речь нарушается, появляется смущение при улыбке и разговоре, что серьезно снижает качество жизни.