<p><span style="font-size: 13pt;">Почему болит зуб при накусывании?<strong><br /></strong></span></p>
<p> </p>

 

<section><h2 id="bolit-zub-pri-nadavlivanii---chto-delat">Болит зуб при надавливании - что делать?</h2>
<p><span class="inline\_style\_0">Каждый из нас знает, что надо делать, когда болит передний или жевательный зуб. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Этого сложно не знать: ведь зуб не дает покоя – он ноет или пульсирует по ночам, не оставляя никакой возможности нормально отдохнуть.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Но все это касается ситуаций, когда зуб дает о себе знать отчетливо и постоянно (или периодически, но с неприятным постоянством циклов боли). </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">А как должен человек понимать ситуацию, когда <a href="/zubnaya-bol">зуб болит</a> при надавливании?</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Причем зуб может и при постукивании «взрываться» острой болью или слегка ныть, стоит «погрузить» его в более или менее твердый продукт. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">А в остальное время – зуб как зуб: не побаливает, не ноет и даже не зудит.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0"><span class="inline\_style\_1">Фото. Боль в зубе.</span></span></p>
<p><a href="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nadavlivanii\_2313476132.jpg" data-fancybox=""><img class="inline\_style\_2" title="Боль в жевательном зубе" src="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nadavlivanii\_832176053.jpg" alt="болит зуб при надавливании фото ЛюмиДент" width="700" height="615" /></a></p>
<p><span class="inline\_style\_0">На самом деле болевой синдром при накусывании твердой пищи хотя и появляется только в момент, когда человек начинает жевать, является таким же сигналом о нарушении, как и зуб, который болит постоянно. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Отличаются только причины – болезни и эти самые нарушения, которые вызывают боль, и с которыми организм не справляется.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Ситуации, когда больно накусывать на зуб, условно делят на 2 большие группы:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">когда зуб вдруг начинает беспокоить во время еды, особенно при накусывании твердой пищи, или при нажатии пальцем, хотя до этого все было хорошо;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">если зуб стал побаливать при каждом надавливании на следующий день после пломбирования у стоматолога (на котором, казалось бы, этот запломбированный зуб полностью вылечили от <a href="/karies-zubov">кариеса</a> или <a href="/pulpit">пульпита</a>).</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">В первом случае дает о себе знать, как правило, живой зуб. Во втором случае это чаще зуб после депульпации (из него удалили нерв).</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Если болит живой зуб на прикус, значит, его надо лечить. А если зуб уже «мертвый» (без пульпы и нерва), это может быть и нормой. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Но с оговорками, о которых более подробно поговорим чуть ниже.</span></p>
<h3 id="prichiny-po-kotorym-zub-pri-nadavlivanii-mozhet-bolet">Причины, по которым зуб при надавливании может болеть</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Так, из-за чего может появиться дискомфорт при жевании, если до этого пациент не был в стоматологической клинике и в последний раз лечил беспокоящий зуб много лет назад (а то и не лечил вовсе)?</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Основные причины боли в зубе при постукивании:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">зуб банально перегружен;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">имела место травма (причем сам зуб мог и не пострадать, но при каждом накусывании он будет болеть);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">идет процесс воспаления;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">повышена чувствительность тканей, которыми зуб окружен, или его собственных тканей;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">накусывать больно, потому что между зубами застряла твердая пища, которая давит на сосочек десны и вызывает его воспаление и боль;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">хотя внешне зуб выглядит здоровым, внутри него или в его корне развивается заболевание;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">воспаление корня мертвого зуба с плохо или давно запломбированными каналами.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Причины, по которым при надавливании болит зуб после пломбирования:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">чаще всего чувствительность запломбированного зуба - это вариант нормы, так как лечебный материал может немного прижечь ткани за верхушкой корня, болезненность при накусывании может сохраняться до 2 недель;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">травма тканей во время лечения;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">ошибки <a href="/endodontija-zubov">эндодонта</a> (от ожога до оставленных деталей инструментов внутри каналов);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">некачественное лечение корня мертвого зуба.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0"><span class="inline\_style\_1">Фото. Болезни при которых может болеть зуб.</span></span></p>
<p><a href="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nakusyvanii\_2313476132.jpg" data-fancybox=""><img class="inline\_style\_2" title="Распространенные причины боли в зубе" src="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nakusyvanii\_1495945292.jpg" alt="болит зуб при накусывании фото ЛюмиДент" width="700" height="700" /></a></p>
<h3 id="travma">Травма</h3>
<blockquote>
<p><span class="inline\_style\_3"><em>Травма – одна из самых распространенных проблем, на фоне которых зуб при накусывании или надавливании может заболеть. Причем получить ее можно не только после удара, падения, но и в результате привычки грызть ручки или карандаши, злоупотребления семечками, орешками.</em></span></p>
</blockquote>
<p><span class="inline\_style\_0">Что может болеть при накусывании:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">собственно, травмированный зуб при надавливании (эмаль откололась, обнажив чувствительный дентин);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">болит десна при нажатии (механическое повреждение, пародонтит, гингивит, флюс);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">челюсть (трещина кости или ушиб мышцы).</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Причинами боли при надавливании, не связанной с ударами и падениями, обычно являются:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">большие промежутки между соседними зубами (в щель набивается твердая пища, которая давит на десна, постоянно их травмируя, и вызывая боль при накусывании);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">злоупотребление горячими напитками (ожог десны);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">недостаточная гигиена (без <a href="/floss">зубной нити</a> очень сложно очистить зуб со всех сторон, а если в зоне контакта между ним и «соседом» не вычищать эмаль, то накапливаемая там пища превратится в налет, который затвердеет и будет травмировать десну).</span></li>
</ul>
<h3 id="vospalenie">Воспаление</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Надо сказать, боль, если она не разовая, всегда свидетельствует о том, что воспаление уже идет (независимо от причины, которая его вызвала). </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Боль при накусывании и при надавливании указывает:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">на воспаление тканей, окружающих зуб (над десной и под ней);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">воспалительный процесс глубоко в корне зуба.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">В случаях, когда запломбированный зуб при надавливании дает о себе знать, если из него удалили нерв, тоже имеет место воспаление. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Но организм может с ним справиться, потому что область, в которой протекает воспалительный процесс, обеззаражена.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">А вот когда проблема болей при накусывании не связана с предварительным лечением, воспаление, скорее всего, уже поразило:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">зуб (кариес, который мог развиваться незаметно, перешел в пульпит);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">ткани, окружающие зуб (<a href="/lechenie-parodontita">пародонтит</a>);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">ткани, удерживающие зуб в челюсти (<a href="/periodontit">периодонтит</a>, как правило, болезненное жевание вызывает хронический верхушечный периодонтит при обострении).</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0"><span class="inline\_style\_1">Фото. Воспаление во рту.</span></span></p>
<p><a href="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nazhatii\_2313476132.jpg" data-fancybox=""><img class="inline\_style\_2" title="Воспалительный процесс тканей зуба" src="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nazhatii\_448048246.jpg" alt="болит зуб при нажатии фото ЛюмиДент" width="700" height="625" /></a></p>
<h3 id="povyshennaja-chuvstvitelnost">Повышенная чувствительность</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Чувствительность часто дает о себе знать не болями при надавливании или постукивании. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Сначала проявляются:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">неприятные ощущения при употреблении сладких продуктов;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">острый дискомфорт при попадании на зуб холодного или горячего;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">реакции на острое;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">ноющие боли в холодный период, когда человек заходит с улицы в теплую квартиру.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">И только потом может возникать болезненность во время еды при накусывании. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Причем боль быстро появляется, развивается до какого-то предела и так же быстро исчезает. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Это значит, что с чувствительностью надо что-то делать, иначе она выльется в серьезные стоматологические проблемы.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Саму чувствительность могут вызвать:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">недостаток витаминов;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">некачественная гигиена;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">истончение тканей (патологическое и физиологическое);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0"><a href="/patologicheskaya-stirayemost-zubov">повышенная стираемость зубов</a>;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">повреждение эмали (зуб сколот, в пришеечной зоне сформировался большой пласт твердого налета или начался кариес).</span></li>
</ul>
<h3 id="stomatologicheskie-zabolevanija">Стоматологические заболевания</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Среди наиболее распространенных стоматологических проблем, которые дают неприятный эффект при постукивании (когда больно жевать), можно выделить:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">кариес;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">неправильное положение (особенно если это восьмерка – зуб мудрости);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">разрушенная или изношенная пломба (по аналогии с травой, пломба скалывается, обнажается чувствительная часть зубной коронки, как только в эту область попадает твердый продукт, зуб «взрывается» острой болью, ощущения далеко не самые приятные);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">неравномерная нагрузка (причиной может быть как <a href="/nepravilnyj-prikus-zubov">неправильный прикус</a>, когда передний зуб вогнут внутрь или выгнут наружу, так и отсутствующий протез или имплант, когда один зуб принимает нагрузку за себя и за «соседа», которого нет);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">когда-то неправильно поставленный протез, который привел к убыли десны и кости, в результате чего сам протез «просел» глубоко в мягкую ткань и травмирует ее, вызывая при надавливании боль.</span></li>
</ul>
<p><a href="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nazhatii-na-nego\_2313476132.jpg" data-fancybox=""><img class="inline\_style\_2" title="Стадии развития кариеса" src="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-zub-pri-nazhatii-na-nego\_3310305073.jpg" alt="болит зуб при нажатии на него фото ЛюмиДент" width="800" height="478" /></a></p>
<h3 id="vysokaja-plomba">Высокая пломба</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Дискомфорт после недавнего пломбирования может быть связан с неправильной подгонкой пломбы, вкладки или коронки:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">подобное лечение проводится под обезболиванием;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">когда врач заканчивает отверждение, например, композитной пломбы, анестезия еще может действовать;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">человек, смыкая рот (если использовалась стандартная анестезия), часто не чувствует, что пломба слишком высокая;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">возвращаться к врачу, заметив некоторый дискомфорт, пациент обычно не хочет;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">итог – поиск причин, из-за которых зуб болит только при жевании (а болит он в данном случае именно из-за того, что антагонист запломбированного зуба постоянно травмируется).</span></li>
</ul>
<h3 id="zub-nachal-bolet-posle-togo-kak-byl-zaplombirovan-kanal">Зуб начал болеть после того, как был запломбирован канал</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Эндодонтическое лечение неспроста считается особенно сложным: врач, который пломбирует канал, работает с очень тонкими структурами. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">И без специального оборудования (окуляров, а лучше – <a href="/lechenie-zubov-pod-mikroskopom">дентального микроскоп</a>а) у него есть все шансы:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">случайно поломать инструмент, расширяя канал (этот отломок потом может вызвать воспаление);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">недостаточно герметично запломбировать корневой проход;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">перфорировать (пробить) корень;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">травмировать верхушку корня и т. д.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Все это в итоге потребует перелечивания, потому что приведет к постоянным болям при жевании. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Причем болеть зуб может в таких случаях при попытке надкусить даже мягкий томат.</span></p>
<blockquote>
<p><span class="inline\_style\_3"><em>Самое правильное, что может сделать человек, если болит зуб при накусывании в течение 2–5 дней после пломбирования каналов, – обратиться к врачу. </em></span></p>
</blockquote>
<p><span class="inline\_style\_0">Мы уже указывали ранее, что временная боль при нажатии на зуб может являться нормой после проведенного пломбирования каналов.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Точную причину боли, а также – проблема это или норма – можно определить при осмотре в кресле, и по данным рентгенологического обследования.</span></p>
<h3 id="bol-pri-nakusyvanii-ili-nadavlivanii-posle-udalenija-nerva">Боль при накусывании или надавливании после удаления нерва</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Живой зуб при надавливании всегда болит при воспалениях, а вот если из него недавно удалили нерв, и он стал болеть, это может быть абсолютной нормой. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Причина понятна: из мягких тканей удалена часть нервных волокон (это серьезная травма), после чего зона удаления должна поджить (как лунка в месте, где удален зуб).</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Но есть большая разница между тем, как болит зуб при нормальном заживлении, и как он себя чувствует при надавливании и при накусывании, если есть нарушения.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Характерные признаки «безопасной» болезненности (нормального состояния):</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">боль терпимая, появляется только при нажатии (накусывании, надавливании);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">с каждым днем боль становится меньше, а не наоборот;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">максимальный срок, в течение которого проявляются неприятные ощущения, – до 1–2 месяцев (в среднем не более 2 недель);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">другие симптомы (повышение температуры тела, признаки лихорадки, болезненные ощущения без нагрузки, <a href="/krovotochivost-desen">кровоточивость десны</a>) со 2–3 дня не наблюдаются.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Если же зуб после удаления нерва с каждым днем при надавливании болит все сильнее, значит, что-то не так и нужно идти к врачу.</span></p>
<h3 id="diagnostika-i-lechenie">Диагностика и лечение</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Что сделает врач:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">осмотрит рот пациента;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">назначит рентген;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">проведет анализ ситуации, которая предшествовала появлению болей (чтобы определить неявную возможную причину);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">может потребоваться <a href="/services/kt-chelustey">компьютерная томография зубов</a>, чтобы оценить состояние суставов, челюсти, корней и т. д.</span></li>
</ul>
<p><a href="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-peredniy-zub-pri-nadavlivanii\_2313476132.jpg" data-fancybox=""><img class="inline\_style\_2" title="Этапы лечения зубов" src="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolit-peredniy-zub-pri-nadavlivanii\_1271697798.jpg" alt="болит передний зуб при надавливании фото ЛюмиДент" width="800" height="1218" /></a></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Лечение определяет диагностика, а точнее, ее результат:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">при повышенной чувствительности проводят <a href="/services/ftorirovanie-zubov">реминерализацию зубов</a>;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">при воспалениях – противовоспалительную терапию (аппаратную, медикаментозную);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">сколы и трещины реставрируют (или проводят процедуру протезирования);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">кариес пломбируют;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">если рентген обнаружил инструмент (его части) в запломбированных корнях или перфорацию корня, – проводят повторное <a href="/endodontija-zubov">эндодонтическое лечение</a>, иногда с отсечением поврежденной части корня;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">если проблема в повышенной пломбе, <a href="/koronka-na-zub">коронке</a>, ее дошлифовывают до нормального контакта.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Сложнее дело обстоит, если зуб болит при нажатии на него из-за периодонтита. </span></p>
<p><span class="inline\_style\_0">Здесь уже нужен комплексный подход и довольно длительный курс лечения, возможно, с использованием современных хирургических методик.</span></p>
<h3 id="vozmozhnye-oslozhnenija">Возможные осложнения</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Чем опасна ситуация, когда зуб при накусывании начинает болеть:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">воспаление может перейти в гнойную форму, которая быстро перерастет в абсцесс, способный распространиться на свою челюсть;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">если болит зуб верхнего ряда, возникает риск развития гайморита, фронтита и даже сепсиса (гайморовы пазухи отделены от зубных корней очень тонкой прослойкой);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">инфекция из локального очага воспаления – пульпы, периодонта, который окружает зуб, – может попасть в кровь, а оттуда – в кость, оболочки головного мозга, ткани челюстного сустава;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">флегмона – нередкое последствие недолеченного воспаления;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">болезни связочного аппарата (периодонта) приводят к его ослаблению – зуб начинает шататься и может выпасть.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Список неполный, но достаточный, чтобы объективно оценить риски и принять правильное решение: даже если боль при накусывании не сильная, к врачу все равно надо сходить.</span></p>
<p><span class="inline\_style\_4"><span class="inline\_style\_1">Фото. Стоматолог терапевт Цыпко З.В. с пациентом.</span></span></p>
<p><a href="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolyat-peredniye-zuby-pri-nadavlivanii\_2313476132.jpg" data-fancybox=""><img class="inline\_style\_2" title="Врач терапевт с пациентом" src="https://media.lumident.kiev.ua/images/files/filemanager/faq/pochemu-bolit-zub-pri-nakusyvanii/bolyat-peredniye-zuby-pri-nadavlivanii\_1622055978.jpg" alt="болят передние зубы при надавливании фото ЛюмиДент" width="700" height="671" /></a></p>
<h3 id="profilaktika-razvitija-bolevyh-oschuschenij-pri-nadavlivanii">Профилактика развития болевых ощущений при надавливании</h3>
<p><span class="inline\_style\_0">Как не доводить до таких ситуаций, когда здоровый зуб вдруг начинает болеть при накусывании:</span></p>
<ul>
<li><span class="inline\_style\_0">следить за гигиеной полости рта (чистить каждый зуб минимум по 5–10 секунд, используя зубную нить);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">лечить кариес на ранних стадиях, а не тогда, когда из моляра или резца уже приходится удалять нерв;</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">выбирать хорошую стоматологическую клинику <a href="/">Люми-Дент</a>, где работают с современным оборудованием для проведения эндодонтического лечения (микроскопы, лазер, озонатор и т.д.);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">исправлять прикус (и улыбка красивая, и нагрузка распределяется правильно);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">ухаживать за деснами (им тоже периодически нужна профилактика);</span></li>
<li><span class="inline\_style\_0">минимум 2 раза в год посещать стоматолога, чтобы проводить любое лечение на ранних стадиях.</span></li>
</ul>
<p><span class="inline\_style\_0">Чтобы боль (любая, и при надавливании тоже) не мешала, Вам попросту нужно заботиться о здоровье полости рта и регулярно удалять твердый <a href="/zubnoi-kamen">зубной камень</a>, который травмирует десна и часто вызывает кариес.</span></p>
<p> </p></section>