Не навреди: 5 мифов об уходе за питомцем после операции

Какие заблуждения хозяев о периоде восстановления после операции встречаются чаще всего? Как действовать (или не действовать), чтобы не навредить питомцу? Питомцы Mail.ru поговорили с заведующим отделением хирургии ветеринарного центра Vet.city Петром Дюльгером и заведующей отделением анестезии и реанимации Викторией Конаплевой.

Миф 1. После выхода из наркоза животное не ест и не пьет, поэтому его нужно кормить и поить из шприца, как советуют на форумах.

Нельзя принудительно поить животное из шприца после наркоза, потому что способность глотать не всегда восстанавливается сразу, а в отсутствии глотательного рефлекса пища или вода могут попасть вместо ЖКТ в респираторный тракт, что часто становится причиной серьезного осложнения — аспирационной пневмонии, возникающей при вдыхании и попадании в легкие различных веществ.

В идеале ветклиника должна отдавать питомца после операции только после того, как он начинает самостоятельно есть и пить, а также справлять естественные потребности. Увы, так происходит далеко не всегда в России. Поэтому часто владельцы с тревогой наблюдают, как их питомец отходит от наркоза дома. В первые сутки они часто сталкиваются со снижением аппетита у домашнего животного. У этого есть две причины. Во-первых, эмоциональный стресс, который чаще случается у кошек: незнакомое место, послеоперационная попона или воротники могут вызывать у них негативные эмоции. Во-вторых, могут возникнуть объективные факторы: боль, обострение хронических заболеваний, развитие послеоперационных осложнений и т.д.

Стоит бить тревогу, если питомец отказывается от еды и воды больше суток.

В этом случае нужно быстро найти причину. Единственное «диагностическое исследование», которое можно провести в домашних условиях — попробовать снять послеоперационную попону или воротник, которые могут усилить стресс после операции. Альтернативой жесткому пластиковому воротнику может стать и мягкий — кошки воспринимают его спокойнее. Иногда это помогает: уровень беспокойства снижается. Если после этого аппетит не возвращается, нужно бежать к врачу.

Миф 2. Постоперационный воротник — лишнее неудобство.

Несмотря на то, что попона и воротник могут усилить стресс, без них питомец, скорее всего, примется активно разлизывать швы — ему не дадут покоя необычные ощущения. Поэтому снимать их можно только в случае крайней необходимости.

Конечно, если вы не спускаете глаз с животного и гарантируете, что швы останутся нетронутыми, можно обойтись без специальных приспособлений. В этом случае нельзя оставлять пациента без присмотра даже на пять минут. За это короткое время он может сильно навредить себе: есть риск, что швы разойдутся или инфицируются. Тогда потребуется длительное лечение осложнений, даже если изначально операция была простой.

Миф 3. Дома после операции животное нужно обязательно ограничивать в передвижениях — например, держать в клетке или переноске.

После большинства плановых операций (стерилизация, кастрация) нет необходимости ограничивать любимца дома. Непосредственно после операции, действительно, активность питомца следует уменьшить до полного восстановления координации движений. Иначе он может получить травму в результате падения: после наркоза координация у пациентов нарушена. Поэтому в первые несколько часов после операции животное наблюдает анестезиолог.

Как только контроль за движениями возвращается, питомца можно забирать домой.

Бывают операции с долгим восстановительным периодом — например, после лечения разрыва связок, перелома костей, вывиха суставов, грыжи межпозвоночных дисков и т.д. Однако и в этом случае не рекомендуется держать животных в переносках: слишком маленькое и закрытое пространство угнетает пациентов. Лучше для этих целей подходят манежи, большие клетки или вольеры.

Миф 4. Назначение антибиотиков после операции — врачебная перестраховка или развод на деньги.

Назначение антибиотиков в большинстве случаев зависит от ситуации, то есть от состояния животного до операции и по ее итогам. После «чистых операций» (когда в организме нет заболеваний, вызванных или осложненных бактериальными инфекциями) лечение такими препаратами не требуется. Исключение — если в ходе «чистой операции» возникли риски бактериальных осложнений. К ним относятся длительность операции, ее травматичность, кровопотеря, формирование отека или гематомы.

Если на момент проведения операции у питомца уже была бактериальная инфекция (связанная с основным заболеванием, ставшим причиной хирургического вмешательства, или сопутствующая проблема), врач назначит антибиотики.

Миф 5. Некоторые средства помогают ускорить заживление швов после операции.

Любая рана проходит несколько фаз заживления: начинается все с остановки кровотечения и развития воспаления, а заканчивается созреванием рубца. Все эти процессы контролируются на клеточном уровне самим организмом.

Поэтому ускорить заживление невозможно. В лучшем случае применение таких мазей ни на что не влияет, а в худшем — замедляет или нарушает нормальные процессы восстановления тканей. Не надо мешать организму делать свое дело.

Если шов чистый и сухой, то обработка не требуется. А при образовании раневого экссудата (струпьев, корочек) можно применить 0,05%-ный раствор хлоргексидина.

Не используйте перекись водорода, раствор йода или зеленки: они обладают сильными антисептическими свойствами, но повреждают здоровые клетки, что не дает ране нормально заживать после операции.

На данный момент не существует местных средств (мазей, кремов, растворов) с доказанной эффективностью, которые смогут ускорить процесс деления клеток и сократить сроки заживления послеоперационной раны, хотя исследования в этом направлении ведутся. Доступные сейчас на рынке мази, улучшающие регенерацию тканей, не имеют достаточной доказательной базы и их применение необоснованно.

Помните, наша с вами задача — создать оптимальные условия для заживления раны и не мешать организму делать свое дело, а в большинстве случаев для этого вполне достаточно местных антисептиков.

Здоровья вам и вашим питомцам!