в чем разница между рубцом и шрамом?

 

разницы не существует. рубец (лат. cicatrix, -icis, f.) представляет собой плотную соединительную ткань, которая формируется на месте повреждения кожи (в результате травмы, механического повреждения, воспалительного процесса или хирургического вмешательства).

шрам - разговорный термин, относится к рубцу линейной формы. с немецкого языка «шрам» переводится как «рубец».


какие существуют виды рубцов?

 

различают следующие виды рубцов:

нормотрофический рубец. это аккуратный тонкий шрам, расположенный на уровне окружающей кожи, не вызывающий ее деформацию. кожа такого рубца сохраняет полную чувствительность. цвет и структура практически не отличаются от здоровой кожи. чаще всего нормотрофический рубец образуется в результате открытой раны. он быстро и хорошо удаляется лазером.

атрофический рубец. особенностью этого вида рубца является недостаток синтеза коллагеновых волокон и, как следствие, его углубление по отношению к окружающим тканям. по структуре рубец рыхлый, неэластичный, дряблый. чаще всего атрофический рубец образуется после деструкции (удаления) новообразований, или в результате угревой болезни.

гипертрофический рубец. этот вид рубца более объемный и плотный, он слегка возвышается над уровнем здоровой кожи и характеризуется розовым окрасом. гипертрофия кожного покрова является следствием активного разрастания соединительной ткани из-за повышенного синтеза коллагеновых волокон. эти рубцы возникают вследствие ожогов, рваных ран, оперативных вмешательств и т.д..

келоидный рубец. этоттип рубца имеет вид грубой волокнистой соединительной ткани с четким контуром и возвышается над поверхностью кожи. коллагеновые волокна в каркасе рубца расположены хаотично в виде отдельных узлов. такая патология кожи образуются на месте ожогов, травм, после воспалительных процессов и операций. поскольку келоидный рубец имеет все признаки доброкачественной опухоли, пациенты с данным типом рубцов должны периодически проходить диагностику у онколога.


какие показания и противопоказания к лазерной шлифовке рубцов?

 

удаление рубцов и шрамов происходит по эстетическим показаниям:

 рубцы (шрамы) на лице и теле после травм, операций, ожогов;
 швы от рубцов, шрамов.

процедура имеет противопоказания, при наличии которых ее нужно отложить:

 беременность и период кормления;
 вирусные и инфекционные заболевания;
 вич, гепатит с;
 злокачественные новообразования;
 повреждения целостности кожного покрова в месте будущей обработки;
 иммунодефицитное состояние пациента;
 сахарный диабет в стадии декомпенсации.


какая подготовка к лазерной шлифовки шрама?

 

для предотвращения осложнений врачи сети клиник аура в одессе за 2 недели до лазерной шлифовки рубца назначают местную терапию:

 крем с ретинолом (концентрация 0,05–0,1%) в объеме 0,5–1 г на ночь в качестве профилактики пигментации;
 крем с гидрохиноном (концентрация 2–4% ) в объеме 0,5–1 г дважды в сутки с целью подавить синтез меланина. рекомендация не относится к пациентам с i фототипом кожи;
 крем с aha-кислотами (концентрация 2–4%) в объеме 0,5–1 г утром;
 крем с фактором защиты от солнца c spf индексом 50 и выше;
 противовирусные средства за 2 дня до процедуры.


из каких этапов состоит лазерная шлифовка рубца?

 

 на консультации врач собирает анамнез, заполняет медицинскую карту, отвечает сколько стоит лазерная шлифовка шрама.
 врач делает фото до и после для сравнения результатов удаления шрама лазером.
 врач очищает кожу будущей зоны обработки, применяя антибактериальное мыло. затем обрабатывает участок раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% с целью дезинфекции. 
 на выбранную для процедуры область наносится обезболивающий крем на 30 минут либо инъекционно вводится обезболивание на основе лидокаина для уменьшения болевых ощущений. перед самой манипуляцией удаляются остатки анестетика, зона высушивается стерильной марлей, чтобы проникновение излучения co2-лазера в эпидермис и дерму было наиболее эффективным.
 врач и пациент надевают очки для защиты глаз от лазерного луча.
 далее врач выбирает параметры работы лазера и проводит лазерную бесконтактную шлифовку с послойным выпариванием рубцовой ткани. процесс контролируется компьютерным сенсором лазера, что исключает появление ожога. в момент процедуры и после нее пациент ощущает жжение, покалывание, зуд на участке проведения. там возможен отек, кровяная роса, формироваться корочки.
 по завершению процедуры шлифовки рубца на участок обработки наносится регенерирующий крем для профилактики эритемы (покраснения) и воспаления кожи. 
 врач дает необходимые рекомендации по уходу за зоной обработки.



какая реабилитация после лазерной шлифовки рубцов?

 

для ускорения восстановления и сокращения длительности реабилитации после лазерной шлифовки рубца (шрама) врачи клиники аура в одессе рекомендуют:

 использовать регенерирующие мази на жирной вазелиновой основе 4-6 раз в сутки до полного заживления раны: крем «бепантен плюс» или метилурациловую мазь. наносить антибактериальные мази не следует, чтобы избежать появления контактного дерматита.
 не удалять самостоятельно сформировавшиеся корочки с кожи рубца. в течение первых 7 дней после шлифовки на кожном покрове образуется раневая поверхность с выделением сукровицы и образуются корочки. для правильного заживления тканей и минимизации рисков рецидива рубца на месте шлифовки запрещено удалять корочки. они должны самостоятельно отслоиться без любого вмешательства. 
 применять увлажняющие кремы на легкой основе после полного заживления поверхности (через 2–3 недели). отказаться от использования маслянистых и жирных кремов, препятсвующих поступлению кислорода в поры. 
 при болезненности участка в послепроцедурный период перорально принимать обезболивающие препараты.
 отказаться от разогревающих процедур первые 7 дней после шлифовки.
 использовать крем с гидрохиноном и ретиноевой кислотой не ранее 3–4 недели после процедуры. 
 защищать участок кожи от воздействия ультрафиолета средствами с spf фактором 50 и выше между сеансами шлифовки и по завершению курса. 
 не нарушать целостность кожного покрова различными манипуляциями.
 не протирать обработанный участок спиртосодержащими средствами.

отзывы пациентов иногда содержат практические советы по восстановлению кожи после сеанса лазерной шлифовки шрама.


сколько необходимо процедур для удаления шрама?

 

количество процедур, необходимых для визуального устранения рубца (шрама) и получения максимального эстетического эффекта решения этой проблемы напрямую зависит от типа рубца (шрама), его площади, его давности. для примера, нормотрофический рубец иногда может быть удален за один сеанс.

для терапии атрофических и гипертрофических рубцов потребуется курс процедур лазерной шлифовки из 5-6 сеансов, которая позволит уменьшить проявление рубца на 50-60%.

решение проблемы келоидного рубца требует применение дополнительных косметологических процедур (плазмолифтинг, биоревитализация) и лекарственных препаратов.

интервалы между процедурами составляют от 4 до 6 недель. количество сеансов назначается и контролируется врачом клиники аура в одессе.


болезненна ли лазерная шлифовка шрама?

 

лазерная шлифовка представляет собой абляционный метод лечения рубцов (шрамов), что предусматривает выпаривание верхнего ороговевшего слоя кожи посредством тепловой энергии лазерного луча. при большой площади рубца пациентам предлагается инъекционная или аппликационная анестезия.


сколько стоит лазерная шлифовка шрама в одессе?

 

цена лазерного удаления шрама зависит от вида рубца, его давности, размеров зоны шва, количества сеансов шлифовки. поэтому точно ответить на вопрос сколько стоит лазерная шлифовка шрама врач сможет на консультации. записаться на консультацию и узнать стоимость услуги можно онлайн на сайте клиники аура, или по телефону +380503176767.