Белорусские врачи о проявлениях старческой астении: в зоне риска — женщины, число таблеток в день, нельзя худеть, надо двигаться

О старческой астении, а с греческого это слово переводится как бессилие, медики заговорили относительно недавно, лет 10−15 назад. По-иному это состояние можно назвать «дряхлость» и его еще хорошо передает белорусское слово «кволасць». В группе риска пожилые женщины, потому что мужчины до астении доживают редко, а также те, кто пьет много таблеток каждый день, люди без аппетита и минимально двигающиеся и депрессивные.

Мы замечаем за своими пожилыми мамами, что они худеют, им не хочется есть, потому что все не вкусно. Из-за возрастных изменений меняется метаболизм, ухудшается работа эндокринной системы, поэтому человек начинает быстро терять вес. А похудев, когда тебе уже глубоко за 70, нарастить килограммы бывает либо очень-очень сложно, либо просто невозможно. Пожилой человек склонен хандрить, впадать в депрессию, а может вдруг стать эмоционально черствым и грубым.

Что такое старческая астения

Старческая астения напрямую связана с возрастом, однако не неизбежна. Как рассказывал «Комсомолке» в одном из интервью известный белорусский врач-гериатр доктор медицинских наук профессор Андрей Ильницкий, астения — это упадок сил, уязвимость, когда любая угроза здоровью представляет серьезную опасность для жизни в целом.

Некоторые люди после 75 лет становятся очень уязвимыми с точки зрения состояния здоровья. И какое-то воздействие — простудное заболевание, не очень серьезная травма, небольшая житейская неприятность — приводит к резкому ухудшению здоровья, а затем и к быстрой инвалидности и смерти, — отметил медик.

Причины старческой астении

Причины старческой астении могут быть разными. Реже это генетика, когда люди после 80 лет начинают таять на глазах: походка замедляется, резко ухудшается память, снижается масса тела. Чаще — астения из-за накопившихся к старости болезней: повышенное давление, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, патология вен и суставов, остеоартриты, снижение памяти, онкология.

Кроме того, обмен веществ в пожилом возрасте такой, что пожилому человеку, чтобы почувствовать себя сытым много съесть и не надо. Снижение аппетита может привести к возрастной анорексии и далее — к старческой астении, подчеркивал Андрей Ильницкий.

Прием большого количества лекарств ежедневно, а более 5 таблеток в день это уже много, — еще одна из причин старческой астении.

По словам Андрея Ильницкого, близким вместе с врачом надо провести анализ ежедневной лекарственной терапии пожилого человека и отменить те препараты, которые не являются жизненной необходимостью или могут быть заменены физическими упражнениями, физиолечением, какими-то мазями.

Профилактика старческой астении

Три важных составляющих профилактики старческой астении от Андрея Ильницкого — физические упражнения, питание, общение, ежегодные медосмотры.

Кстати, в аптеках можно найти питательные смеси, которые помогают при дефиците массы тела у людей старческого возраста. Это не спортивное питание и не детское. Они не заменят еду, но послужат дополнительным источником белка, полиненасыщенных жирных кислот, волокон, витаминов, микроэлементов для ослабленных пожилых людей.

Вот четыре вида упражнений, которые надо делать пожилым людям каждый день для профилактики старческой астении:

Аэробные физнагрузки — ходьба, плавание, бег, работа по хозяйству. Все, что по силам. Только если уже начали двигаться, не прекращайте движение как минимум 10 минут.
Упражнения на сопротивление (делать не менее двух раз в неделю). Опять же по возможности. Это либо гантели с небольшим весом, либо занятия на тренажерах, но обязательно, чтобы мышцы работали на сопротивление.
Упражнения на баланс. Самое простое — постоять на одной ноге, потом на второй. Можно попробовать начать заниматься китайской гимнастикрй Тай Чи, у которой нет противопоказаний по возрасту.
Упражнения на растяжение. Несложно — потягиваться, поднимать руки вверх, в стороны, вставать на носочки.

Важно! Выполнять все эти четыре группы упражнений и уделять им в общей сложности как минимум 150 минут в неделю.

Питание при старческой астении

Белок и растительный (это фасоль, чечевица, орехи, семечки, кунжут, овес, зеленые овощи, соевое молоко — Ред.), и из мяса, рыбы — это супер важно для пожилого человека, отмечал Андрей Ильницкий. В рационе питания пожилых людей должно быть много белка. И если в среднем возрасте мы говорим, что не должно быть избыточной массы тела, то в пожилом возрасте с точки зрения здоровья лучше быть чуть полным, чем худым. Потому что дефицит массы тела — одна из причин повышенной уязвимости, синдрома старческой астении.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера нужно обязательно каждый день съедать 400 г свежих овощей и фруктов. Надо приучить себя к такому количеству «зеленой» пищи. Желательно каждый прием пищи, даже бутерброд с кофе в свободную минуту, сопровождать чем-то «зеленым», например, куском яблока (подробнее здесь).

Лечение при старческой астении

Таблеток от этой болезни нет. Главное быть в движении, правильно питаться, быть в общении. Андрей Ильницкий рекомендовал из народных средств при мышечной слабости зеленый чай или отвар брусники. Потому что в них содержится урсоловая кислота, которая положительно влияет на состояние мышечной ткани.

Как понять, есть старческая астения или нет

Профессор известный белорусский врач-гериатр Кирилл Прощаев в интервью порталу 24health.by приводил простой пример, который наглядно может показать есть старческая астения или ее нет.

Он привел в пример 75-летнюю женщину с ожирением, диабетом и гипертонией. Но весной она занимается рассадой на своих подоконниках, а потом едет на дачу и в меру сил копается на своих грядках. А есть ее соседка-ровесница, у которой сил нет, которая ходит по врачам, а они ничего у нее не находят. На первый взгляд в худшем положении первая женщина, чем вторая, но старческая астения есть как раз у второй.