После родов: Великая депрессия

Полгода назад я родила сына.

Это радостное событие омрачалось моим внутренним состоянием. К счастью, симптомы были мне знакомы. Когда родилась моя дочь, я столкнулась с той же проблемой. Она называется «Послеродовая депрессия».

Утратив с возрастом некоторую наивность, я не смогла поверить, что все непременно будет хорошо само по себе, и решила подробнее изучить свое состояние.

Специалисты определяют проблему

О симптомах психозов, поражающих женщину после рождения ребенка, упоминал еще Гиппократ. Термин «депрессия послеродового периода» в 1968 ввел американский ученый Брюс Питт.

«Послеродовая депрессия» настигает семь родивших женщин из десяти. Обычно она приходит на третий-четвертый день после родов и длиться около двух недель. Ее симптомы: слезливость без причины, хандра, раздражительность, заниженная самооценка, враждебность, ощущение нереальности происходящего, плохой сон.

Еще один характерный признак: активное нежелание матери принимать какую-либо помощь. Родившей женщине кажется, что только она отвечает за ребенка и обязана сама справляться с возникающими трудностями.

Американский ученый Поль Руссо в своей работе: «Rousseau P. La depression postnatale: un risque de 90. negligence neglige par la societe. Communication personnelle, 1994.», замечательно описывает беспокойное состояние молодой матери. Переживания, ранее ей неизвестные, делают ее медлительной, скрытной, закрытой для любого социального общения. Женщина полностью сосредотачивается на ребенке; либо наоборот, отказывается им заниматься.

Первые женщины страдают от того, что им не удается, как они считают, полностью контролировать события. Это те женщины, которые имеют в анамнезе депрессию.

Второй вариант - жертвы конфликтов с собственной матерью, с трудом принимающие многие аспекты материнства.

Возникновению психологических проблем после родов способствуют два значительных фактора: биологический и психологический.

После родов в организме женщины нарушается гормональное равновесие. Уровень эстрогенов и протестеронов, которые в огромных количествах вырабатывала плацента и яичники, падает.

К этому добавляется постоянное переутомление, отсутствие возможности выспаться, физическое недомогание. Женщину беспокоят послеродовые разрывы или шов, заживающий после кесарева сечения.

Однако исследователь Майкл О'Хара не признает связь между гормональными факторами и послеродовой депрессией. В своей работе (O'Hara MW. Summary and implications. In O'Hara MW ed. Postpartum depression. Verlag, 1994) он отслеживает связь послеродовой депрессии с депрессивными эпизодами, перенесенными в прошлом.

Ученый считает, что полученные им данные показывают прямую зависимость послеродовой депрессии от психопатологической симптоматики в анамнезе. О'Хара выдвигает гипотезу, что материнство само по себе - это стрессовое событие, вызывающее риск возникновения психопатологического состояния. Так же к факторам, прогностирующим депрессию, относятся алкоголизм, низкий уровень жизни, тяжелое течение беременности, недостаточная поддержка членов семьи. То есть, факторы адекватной самооценки.
Нельзя не заметить, тем не менее, что послеродовая депрессия с равным успехом настигает и тех, чье материально положение удовлетворительно, а окружение - любящий муж и заботливые родственники.

Поль Руссо, американский ученый, считает, что в современном обществе молодой женщине труднее перенести послеродовую депрессию. Традиционный патриархальный уклад предполагает, что молодая мать немедленно попадает в центр внимания старших женщин: «Таким образом, в рамках ритуала перехода практически упразднена функция интроекции, утверждения нового статуса, которая превращает женщину без ребенка в мать. Отсутствие статуса, точки отсчета, структуры провоцирует развитие депрессии, вызывая чрезмерные ожидания, снижая самооценку у молодых матерей, уменьшая социальную поддержку, которой они пользовались»

Действительно, насколько проще было мне, когда рядом была мама, свекровь, и прочие родственницы-бабушки! Для них я была «молодая мать», объект покровительства. Большую часть ответственности с меня немедленно сняли, моей задачей было заботится только о маленькой дочери. Женщины-родственницы, а так же знакомые постарше, постоянно поднимали мою самооценку, объясняя мне, какая я молодец, и как это почетно - быть мамой.

После вторых родов я оказалась одна. Муж не в состоянии был повлиять на мое мироощущение и снять с меня чувство абсолютной ответственности: он был мужчина, я ему не доверяла. Единственное, что мне оставалось - телефонные разговоры с его бабушкой и звонки моей мамы.

Сеть Интернет выдала мне множество рекомендаций. Я читала электронные странички, пытаясь понять, что из этого вороха информации может быть полезным для меня, здесь и сейчас. На меня «напали» два последовательных невроза, свойственных «послеродовой депрессии». Ничего нового со мной не произошло, через эти состояния в тоже самое время, что и я, проходили сотни тысяч женщин.

Я назвала бы их: «Мой ребенок в опасности!» и «Кому я теперь такая нужна!»

Мой ребенок в опасности!

Естественно, всякая способность мыслить логически была задавлена паникой. Мой сын был здоров и вне опасности, но я боялась, что в любой момент он может: задохнуться, смертельно заболеть, уснуть и не проснуться. То, что родоразрешили меня экстренным кесаревым сечением, а грудное вскармливание наладить не удалось, только усугубляло мое состояние. Я почти не спала, было страшно хотя бы на минуту выпустить сына из-под контроля. Ела я через силу, а когда посещала ванну - тряслась от страха, что именно сейчас произойдет непоправимое.

Предупредила мужа и дочь, что мое состояние - неадекватное, и я это осознаю; попросила их помочь.
Ложилась спать при первой же возможности. Например, когда уснул малыш. Если сон не приходил, просто лежала с закрытыми глазами, максимально расслабившись. Пила успокаивающие травяные чаи.
Выбрала определенное время на чтение литературы по уходу за младенцем. Если возникал свободный час, обязательно читала то, что не имело к младенцу никакого отношения.
Занималась домашним хозяйством.
Старалась больше общаться с мужем и дочерью на темы «внешнего мира».
В разговорах с близкими старалась поменьше рассказывать, что «у малыша опять какой-то подозрительный стул», и побольше слушать.
Попросила о помощи подругу, тоже молодую мать. Она помогала мне укладывать малыша и уводила меня на кухню пить чай и болтать. Она помогла понять, что ребенку вовсе не нужно, чтобы я сидела у него над душой.
Принимала витамины, содержащие кальций.
Сама ездила в магазины за детским питанием. Не давала себе звонить домой каждые полчаса.
Общалась по Интернету с другими мамами.

Примерно через четыре месяца я уже адекватно воспринимала ребенка и свою роль в его жизни. И тут меня накрыла «вторая волна». Я увидела себя в зеркале. Надо ли рассказывать, насколько это было грустное зрелище? Вдобавок я набрала целых двадцать килограмм! И я сказала себе: «Ничего не бойся! Если тебе кажется, что ты плохо выглядишь, много плачешь и странно пахнешь, помни, что все это закончиться через пару месяцев.»

Решила, что вариант «муж любит меня всякой» - не мой вариант.
Записалась на занятия по шейпингу.
Нашла по Интернету фри-ланс: собственный заработок поднял мою самооценку.
Привела в порядок руки и волосы.
Помимо занятий шейпингом, качаю пресс, положив сына на живот. Сын в восторге.
Кенгурушка - чудесное изобретение! Часами гуляю с сыном по самым живописным уголкам большого парка. Еще можно купить слинг.
Секс. Сначала мне было не до него, а потом я страдала комплексами из-за внешности. То, что ваше нежелание интимной жизни - временное, и вы цените и любите мужа, стоит максимально корректно и честно объяснить как можно скорее.
Завела себе любимую кофейню. Два раза в неделю, после тренировок, хожу туда с подругой.
Не дожидаясь «супер-изменений» в фигуре, приобрела себе новый гардероб.
Начала, наконец, заниматься тем, что давно хотела делать - пишу статьи для разных изданий. Не важно, что придумаете для себя вы. Хоть макраме плетите.

Сейчас моему сыну семь с половиной месяцев. Неврозы позади. У меня растет веселый здоровый малыш. Я похудела на семь килограмм, осталось победить тринадцать. Мне нравится моя внешность, моя семья и мои достижения. Чего и вам желаю.

Если твое состояние не приходит в норму в течение месяца;
Если ты не можешь заставить себя спать или есть;
Если ребенок вызывает у тебя приступы ярости;
Если ты больше одного раза ударила малыша;
Если ты испытываешь отвращение ко всему, что не касается ребенка, и никого не желаешь видеть;
Если твое состояние угрожает безопасности и жизни твоего ребенка;

Немедленно прими помощь специалиста