Кто чаще болеет холециститом? 

 

Холецистит, или воспаление желчного пузыря, в основном диагностируется у людей в возрасте от 40 до 60 лет.Им страдает от 10 до 20 % взрослого населения. Женщины болеют холециститом чаще мужчин, у них патология обнаруживается в 3-5 раз чаще. У 60-95 % пациентов, помимо воспаления, присутствуют камни в протоках желчного пузыря (калькулезный холецистит).

Холецистит встречается у детей и подростков, но у них он гораздо реже сопровождается образованием камней в желчных протоках. 

Заболевание чаще возникает у жителей развитых стран, мегаполисов, что объясняется в основном малоподвижным образом жизни, сидячей работой, пищевыми привычками – употребление полуфабрикатов, фастфуда, алкоголя.

 

Чем вызывается холецистит? 

 

Основные причины холецистита – застой желчи в желчном пузыре и попадание в него микробов (стафилококков, стрептококков). Чаще всего микробы проникают в желчный пузырь из кишечника.

Развитие воспаления провоцируют несколько факторов:

* малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности;
* погрешности в питании: редкое питание большими порциями, привычка есть на ночь, много жирных, жареных, острых блюд в меню;
* злоупотребление алкоголем;
* лишний вес;
* беременность;
* сопутствующие заболевания: печени, пищеварительного тракта, камни в желчном пузыре;
* прием некоторых лекарственных препаратов.

 

Чем снять боль при обострении холецистита? 

 

Уменьшить болевые ощущения при обострении холецистита помогают спазмолитики («Дюспаталин», «Но-Шпа», «Дротаверин»), средства, сочетающие спазмолитик и анальгетик («Спазмалгон»). Можно использовать отвлекающую терапию: к правому боку приложить пакет со льдом, обернутый тонкой сухой тканью, не более чем на 15 минут. Согревающие компрессы или грелка с теплой водой на область желчного пузыря строго запрещены.

При обострении холецистита нужно не откладывать обращение за медицинской помощью, потому что при сочетании воспаления с камнями в желчном пузыре может понадобиться оперативное лечение. Если приступ возник впервые, до консультации с врачом рекомендуется соблюдать голодную диету и не принимать никаких лекарственных средств, чтобы не искажать клиническую картину.

 

Как питаться при холецистите? 

 

Питание при холецистите должно способствовать улучшению функций пищеварительной системы, предотвращать застой желчи, предупреждать развитие обострения заболевания и его осложнений. Основные принципы диеты – уменьшение количества продуктов с высоким содержанием холестерина, увеличение объема поступающей с пищей клетчатки.

Рекомендуемый режим питания – не реже 5-6 раз в день (три основных приема пищи и два перекуса). Не следует есть при отсутствии чувства голода, так как в этом случае желчь не будет вырабатываться в требуемом количестве. Пища должна быть комфортной температуры – не холодной и не горячей.

Пациентам с воспалением желчного пузыря следует выпивать достаточное количество воды в сутки (2-2,5 л), чтобы ускорить выведение токсинов из организма, сделать желчь менее густой и улучшить ее текучесть. Следует минимизировать или полностью исключить из меню соль, жирные и жареные блюда, алкоголь.

 

Когда нужна операция при холецистите? 

 

Операция при холецистите может быть экстренной или плановой. Экстренное оперативное вмешательство также можно разделить на незамедлительное и срочное – отложенное на несколько часов от поступления пациента с острым воспалением желчного пузыря в стационар.

Экстренная операция, не терпящая отлагательства, проводится в случае перфоративного или гангренозного холецистита, который сопровождается клиникой разлитого перитонита, интоксикацией и тяжелым общим состоянием больного.

При отсутствии признаков разлитого перитонита больного с острым холециститом хирург может оставить под наблюдением на 2-3 суток, в течение которых проводится противовоспалительная терапия, восстановление оттока желчи. Если за это время видимого улучшения в состоянии пациента не наступает, показана операция.

Плановая холецистэктомия рекомендована практически всем больным после первого приступа острого холецистита. Как правило, она проводится через 2-3 недели после обострения заболевания. Оперативное лечение рекомендуется всем пациентам, так как повторные приступы несут риск развития осложнений, поражения печени, поджелудочной железы.