Здравствуйте, Сергей Сергеевич   
   
 У меня ЖКБ. Больше года пила урсофальк - камни не растворились. При этом урсофальк отменили, поскольку сочли что камни уже и не растворятся, а только могут под действием урсофалька как желчегонного застрять в протоках.   
 Где-то месяца через 3 после отмены урсофалька были повышены: АЛТ - 48,5 Ед/л (0-33) и Билирубин прямой 4,63 мкмоль/л (0-3,4). Остальные анализы в норме. Это было в июне текущего года. Тогда ела много свежих овощей и зелени. Сейчас соблюдаю 5й стол. Сейчас АЛТ в норме - 21,81, а билирубин прямой опять повышен - 4,11.   
 Подскажите, пожалуйста, это плохие анализы или не очень? Нужно ли в такой ситуации удалять желчный или пока не обязательно?   
 И правильно ли мне отменили урсофальк?

 

Прежде чем растворять камни в желчном пузыре, нужно понимать, возможно ли это сделать в принципе. Это зависит от состава камней и от того, продолжается ли их рост. От размера камней, так же зависит эффективность. Растворить можно только холестериновые камни, если они НЕ растут. Для определения состава камней нужно сделать рентген брюшной полости. Также нужно определить уровень холестерина и всех его частей. ЕСЛИ камни из холестерина, если они НЕ растут, если их мало и маленького размера, то лучше принимать урсосан. Он является стандартом лечения, поскольку производится из оригинальной субстанции. То есть его эффективность максимальна, если камни в принципе можно растворить. При отсутствии болей, соблюдении диеты и приеме лекарств камни пока можно не удалять. Желчегонного действия у препарата нет.