Гиперандрогения и беременность

В норме в женских надпочечниках и яичниках вырабатывается некоторое количество андрогенов. О патологии можно говорить лишь в том случае, если содержание мужских половых гормонов в женском организме превышает норму (или же органы и ткани обладают повышенной чувствительности к андрогенам).

Адреногенитальный синдром - самая распространенная причина развития гиперандрогении. В норме большая часть андрогенов, находящихся в яичниках, под действием специального фермента превращается в глюкокортикоиды. Если же фермент имеет врожденные дефекты, андрогены не преобразуются в глюкокортикоиды, а постепенно накапливаются в женском организме (при этом оказывая воздействие на ткани и органы).

Спровоцировать развитие гиперандрогении могут также опухоли яичников или надпочечников. Способствовать увеличению выработки мужских половых гормонов могут и патологии щитовидной железы или гипофиза.

Проявления гиперандрогении могут различаться в зависимости от того, по какой причине развилось данное заболевание. При этом появление отдельных симптомов не обязательно говорит о наличие гиперандрогении.

-нарушения менструального цикла
У женщин с врожденной гиперандрогенией менструация может начаться на несколько лет позже срока (в норме наступает в 12-13 лет), и проходить нерегулярно.

-гирсутизм

-ожирение

Гиперандрогения также может влиять на возможность зачатия и способствовать развитию осложнений при беременности и родах. Например, это заболевание может «сопровождаться» недостаточной выработкой «гормона беременности» прогестерона, что может быть чревато самопроизвольным прерыванием беременности.

-ановуляция (нарушение менструального цикла, при котором зрелая яйцеклетка из фолликула не попадает в брюшную полость);

-несвоевременное излитие околоплодных вод;

-слабость родовой деятельности;

Диагностика

При постановке диагноза врач уточняет время появления и характер симптомов, и назначает различные исследования. Чаще всего для диагностики данного заболевания назначают:

-УЗИ половых органов;
-анализы мочи и крови;
-томографию и ультразвук надпочечников.

Выбор схемы лечения зависит от происхождения (генеза) заболевания. Часто пациенткам требуется медикаментозное лечение (препараты глюкокортикоидов, антиандрогены). В отдельных случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, лапароскопическая операция на яичниках).

-при появлении одного или нескольких симптомов, характерных для гиперандрогении, обратитесь к эндокринологу (особенно в том случае, если вы планируете беременность);

-если беременность не наступает даже после пройденного курса лечения, возможно экстракорпоральное оплодотворение.