какие существуют виды абдоминопластики?

 

полная (классическая) пластика живота – применяется для удаления значительных объемов избытка кожи, начиная с лобковой кости и до области выше пупка. при полной пластики живота производится поперечный разрез нижней части проблемной области и разрез вокруг пупка. эта методика восстанавливает мышечный корсет и надежно укрепляет его. коррекция прямых мышц делает живот плоским, а пластика косой мускулатуры позволяет стать обладательницей «осиной» талии. при этой методике пупок переносится на новое место. хирург делает разрез ниже линии ношения белья, причем разрез делается радиоволновым скальпелем, что делает рубец максимально тонким и не заметным.

частичная (миниабдоминопластика) пластика живота – применяется для удаления незначительного по объему избытка кожного покрова и при достаточном тонусе брюшных мышц. хирург делает надрез в области лобковой кости, через который удаляется лишняя кожа.

такая подтяжка живота рекомендована при выпячивании и вялости живота ниже пупка. она считается менее травматичной и выполняется без переноса пупка.

круговая (расширенная) абдоминопластика – применяется при удалении большой по объему избыточной кожи не только в области живота, но и на бедрах и талии. хирург при этом делает большой разрез и затрагивает глубокие слои ткани. в результате круговой абдоминопластики происходит подтяжка передней части живота и кожи с боков и бедер, что значительно улучшает контур тела.

эндоскопическая абдоминопластика – применяется только при небольшом ослаблении тонуса живота и расхождении брюшных мышц. хирург проводит операцию без разрезов, вмешательство происходит через небольшие проколы (2-3 см), не оставляя следов от операции.


какова подготовка к абдоминопластике?

 

перед операцией проводится подробная консультация, выполняется комплексное медицинское обследование. пациенту необходимо заранее бросить курить, избегать приема определенных лекарственных препаратов, обеспечить должный уровень гидратации организма (насыщения водой), снизить вес. за 4 часа перед операций необходимо не пить и не есть.

за две недели до назначенной даты хирургической манипуляции необходимо будет пройти комплексное обследование:

 клинический анализ крови;
 коагулограмму;
 общий анализ мочи;
 тест на беременность;
 узи органов брюшной полости;
 консультацию кардиолога и экг;
 консультацию дерматолога.


какие рекомендации по реабилитации после абдоминопластики?

 

 в течение одного-двух дней после хирургических манипуляций пациент должен находиться в стационаре под постоянным наблюдением. в первые сутки должен соблюдаться строгий постельный режим, причем рекомендовано пациенту находиться в постели в полу сидячем положении.
 пить можно только воду, есть не разрешается. в период выхода из наркоза может беспокоить тошнота.
 на вторые сутки разрешается приём пищи в небольших количествах, разрешается вставать c постели.
 весь месяц следует носить компрессионное бельё в виде бандажа, закрывающее швы.
 также в течение месяца нужно обрабатывать швы антисептическим средствами, которые посоветует врач.
 нельзя мочить область швов первые 5-7 дней.
 хирург снимает швы через 10-12 дней после операции.
 первые 2-3 недели возможна общая слабость, наблюдается отечность тканей, легкая боль при движении. эти побочные эффекты постепенно проходят и самостоятельно исчезают спустя 2-3 месяца после абдоминопластики.
 в области швов в течении некоторого времени происходит уменьшение чувствительности. в связи с этим, в реабилитационный период не рекомендуется применение грелки с горячей водой, необходимо контролировать температуру ванны и душа.
 рекомендуется избегать прямых солнечных лучей и загара.


из каких этапов состоит абдоминопластика?

 

 при первом посещении хирург проводит консультацию, исходя из пожеланий пациента определяет объем операции, выбирает тип обезболивания, назначает дату проведения операции.
 в назначенное время при отсутствии противопоказаний хирург приступает к операции.
 хирург наносит на кожу разметки в местах будущих разрезов для моделирования послеоперационного результата.
 анестезиолог вводит местный анестетик, либо внутривенный наркоз и сосудосуживающий препарат (адреналин).
 хирург обрабатывает кожу в области операции антисептическими средствами и отграничивает операционное поле стерильными салфетками.
 хирург послойно разрезает ткани живота радиоволновым скальпелем. этот инструмент аккуратно рассекает кожу, фасции и мышцы, одновременно запаивая все рассечённые сосуды. таким образом отсутствует кровотечение.
 хирург оттягивает кожу к грудной клетке, сшивает фасции абдоминальных мышц для их восстановления.
 затем происходит удаление лишнего жира путем липосакции либо другими способами.
 после этого хирург делает подтяжку кожи живота вниз до места разреза с удалением ее избытка.
 хирург формирует отверстия в натянутой коже и фиксирует ее вокруг пупка и стягивает кожу в местах надрезов при помощи хирургического клея, шовного материала, скобок, специальных полосок.
 если у пациента есть грыжи, после рассечения тканей хирург их вправляет и затем ушивает мышцы. если грыжи нет, подшивание мышц формирует плоский живот.
 хирург после операции оставляет одну или несколько дренажных трубок для предотвращения скопления жидкости в ране.


какие показания и противопоказания к абдоминопластике?

 

абдоминопластика, как метод коррекции формы и размеров живота рекомендована в таких случаях:

 избыточные жировые отложения на животе;
 послеродовые растяжки на животе;
 посттравматические рубцы, шрамы;
 посттравматические растяжки на животе;
 пупочная или околопупочная грыжа;
 избыточное количество кожи на животе;
 дефекты мышечного корсета.

противопоказаниями к проведению данной операции являются:

 нарушение свертываемости крови;
 возраст меньше восемнадцати лет;
 текущая беременность;
 планирование беременности в ближайшее время;
 наличие хронических заболеваний;
 эндокринные заболевания;
 сахарный диабет;
 болезни щитовидной железы;
 болезни кожи;
 аллергия на препараты для наркоза.