Добрый день,доктор!
В декабре после выписки из больницы(авария) получил результат печеночных маркеров с незначительным завышением трансминаз,АЛТ-74,Аст-38(как я думаю из-за антибиотиков,которые мне кололи после операции на челюсти).
В январе сделал биохимию-все в норме,кроме билирубина,он повышен на 4,5 единицы за счет прямого,непрямой-13,3.Общий билирубин-23,3.
В апреле пересдал -все печеночные и остальные показатели,включая онкомаркеры в норме(стоят в середине референта).Билирубин как под копирку-23,3.Так же повышен за счет прямого.
Сделал узи дважды.
Первый раз:диффузные изменения печени,повышена эхогенность,левая доля увеличена на 1 см,врожденный перегиб желчного,умеренные дифузные изменения поджелудочной.Все вены в пределах нормы.
Второй раз сделал в конце марта:диффузные изменения печени,повышена эхогенность,левая доля уже стала увеличена всего на 3 мм,воротная вена 11,В желчном обнаружен сладж.Врач назначил для его вывода-урсосан.
Все остальное в пределах нормы.
Дважды сдавал на гепатиты b(развернутый,включая Anti-HBc core,HBSAG,Anti-HBc core-total) и антитела на гепатит С.
В декабре,а затем полгода спустя-в апреле.Все отрицательно.
Сдал генетический анализ на Синдром Жильбера. Синдром подтвердился. Гетерозеготная форма 6/7.
В интернете читал,что Синдром Жильбера это повышение исключительно непрямой фракции билирубина.У меня же повышение за счет прямого(на 4,5 единицы).Врачи заверяют,что подобное повышение билирубина не носит никакой опасности и тем более диагностической ценности.Но нюанс в том,что при выписки из больницы полгода назад он у меня повышен не был,а повысился спустя 3 месяца.Принимаю урсосан и хофитол ,так же пропиваю попутно Легалон 140 по одной капсуле в день.Врачи сходятся на мнении ,что я здоров.
Может ли давать подобное повышение прямого билирубина манифестация Синдрома Жильбера или мне стоит искать причину в чем то другом? Стоит ли мне сбивать уровень прямого билирубина и если да,то какие препараты могут мне помочь в этом?
Заранее,спасибо за ответ!
с Уважением,Никита87.

 

Поменьше волноваться и побольше верить врачам) Не стоит искать причины и не стоит принимать лекарства вообще по поводу текущей ситуации с печенью. Чтобы успокоиться сдайте генетический анализ на синдром жильбера