Мировая статистика здравоохранения сообщает о достижении целей тысячелетия в области развития

2015 год является последним годом на пути достижения Целей тысячелетия в области развития (ЦТР) Организации Объединенных Наций — целей, выдвинутых правительствами в 2000 году в качестве ориентира для глобальных действий по ликвидации нищеты. В «Мировой статистике здравоохранения» этого года, опубликованной сегодня ВОЗ, дается оценка прогресса по достижению целей, связанных со здоровьем, в каждой из 194 стран, по которым имеются данные. Результаты разные.

При сохранении нынешних тенденций к концу этого года будут достигнуты глобальные цели по борьбе с эпидемий ВИЧ, малярии и туберкулеза и по расширению доступа к безопасной питьевой воде. Кроме того, будет достигнут значительный прогресс в области сокращения масштабов недостаточности питания детей, снижения уровней материнской и детской смертности и расширения доступа к основным средствам санитарии.

«ЦТР оказали благоприятное воздействие на общественное здравоохранение. Они позволили сконцентрировать политическое внимание на многих важных проблемах общественного здравоохранения и собрать крайне необходимые средства, — заявила д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. — И хотя прогресс очень обнадеживает, между странами и внутри стран все еще сохраняются значительные разрывы. В выпущенном сегодня докладе подчеркивается, что необходимо активизировать усилия для обеспечения доступа самых уязвимых людей в мире к службам здравоохранения».

Число случаев смерти детей сократилось вдвое, но цель не достигнута

Одним из самых значительных успехов в области международного развития является прогресс в области выживаемости детей в мире. С 1990 года число случаев смерти детей сократилось почти вдвое — по оценкам, с 90 случаев смерти на 1000 живорожденных детей до 46 случаев смерти на 1000 живорожденных детей в 2013 году.

Несмотря на большой прогресс, этого недостаточно для достижения цели по снижению уровней смертности на две трети. Менее одной трети стран достигли или должны достигнуть эту цель к концу этого года. В настоящее время основными причинами смерти детей в возрасте до пяти лет являются осложнения в результате преждевременных родов, пневмония, асфиксия плода при рождении и диарея.

Спасение большего числа матерей

За период с 1990 по 2013 год число женщин, умерших в результате осложнений во время беременности и родов, сократилось почти вдвое. Таких темпов сокращения будет недостаточно для достижения намеченного снижения смертности на 75% к концу этого года.

Коэффициенты материнской смертности снизились во всех регионах. Однако 13 стран с одними из самых высоких показателей добились незначительного прогресса по снижению числа этих в большинстве предотвратимых случаев смерти.

В Африканском регионе ВОЗ каждая четвертая женщина, желающая предотвратить или отсрочить беременность, не имеет доступа к контрацептивам, и лишь каждая вторая женщина рожает с помощью квалифицированного специалиста по родовспоможению. Менее двух третей (64%) женщин в мире как минимум четыре раза, в соответствии с рекомендациями, посещают учреждения по оказанию дородовой помощи во время беременности.

Тенденция к сокращению заболеваемости ВИЧ

Положено начало тенденции к сокращению заболеваемости ВИЧ — в 2013 году новые инфекции были зарегистрированы у 2,1 миллиона человек по сравнению с 3,4 миллиона человек в 2001 году.

Достижение пересмотренной цели по обеспечению всеобщего доступа к лечению ВИЧ будет более сложным, так как в соответствии с рекомендациями ВОЗ возросло число людей, нуждающихся в лечении. При сохранении нынешних тенденций задача по обеспечению в 2015 году антиретровирусной терапии (АРТ) для 15 миллионов человек в странах с низким и средним уровнем дохода будет перевыполнена. К концу 2013 года в глобальных масштабах АРТ получали около 13 миллионов человек. Из них 11,7 миллиона приходилось на страны с низким и средним уровнем дохода, что составило 37% ВИЧ-инфицированных людей в этих странах.

Расширение доступа к безопасной питьевой воде и санитарии

Если в глобальных масштабах цель по расширению доступа к безопасной питьевой воде была достигнута в 2010 году, то Африканский регион и регион Восточного Средиземноморья значительно отстают, особенно по доступу для неимущих людей и жителей сельских районов.

Маловероятно, что мир достигнет цели по обеспечению доступа к основным средствам санитарии. Около одного миллиарда человек не имеют доступа к основным средствам санитарии и вынуждены выполнять дефекацию в открытых местах, например, в полях и вблизи источников воды. Из-за отсутствия санитарии эти люди подвергаются высокому риску заболевания диарейными болезнями (включая холеру), трахомой и гепатитом.

Новые цели после 2015 года

В сентябре на Генеральной Ассамблее Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке страны примут решение по новым амбициозным глобальным целям на 2030 год. Помимо завершения работы по ЦТР повестка дня на период после 2015 г. должна охватывать и новые появляющиеся проблемы, включая возрастающее воздействие неинфекционных заболеваний, таких как диабет, и изменение социальных и экологических детерминант, влияющих на здоровье.

В проекте повестки дня на период после 2015 года предлагаются 17 целей, включая главную цель в области здравоохранения — обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте.

Основные факты из Мировой статистики здравоохранения

С 1990 года ожидаемая продолжительность жизни при рождении возросла на 6 лет как для мужчин, так и для женщин.
Две трети случаев смерти в мире происходят в результате неинфекционных заболеваний.
В некоторых странах более одной трети родов происходит при помощи кесарева сечения.
В странах с низким и средним уровнем дохода лишь две трети беременных женщин с ВИЧ получают антиретровирусные препараты для предотвращения передачи вируса их детям.
Более одной трети взрослых мужчин в мире курят табак.
Лишь каждый третий африканский ребенок с предполагаемой пневмонией получает антибиотики.
15% женщин в мире страдают от ожирения.
Медианный возраст жителей стран с низким уровнем дохода составляет 20 лет по сравнению с 40 годами в странах с высоким уровнем дохода.
25% мужчин страдают от повышенного кровяного давления.
В некоторых странах на здравоохранение приходится менее 5% всех государственных расходов.

О статистике ВОЗ

«Мировая статистика здравоохранения», выпускаемая ВОЗ ежегодно начиная с 2005 года, является наиболее полным источником информации о здоровье людей в мире. Она содержит данные, полученные из 194 стран, по целому ряду показателей в отношении смертности, заболеваемости и систем здравоохранения, включая ожидаемую продолжительность жизни, уровни заболеваемости и смертности по основным болезням, медико-санитарные услуги и виды лечения, финансовые инвестиции в здравоохранение, а также факторы риска и формы поведения, оказывающие воздействие на здоровье.

Примечание для редакторов

Глобальная обсерватория здравоохранения ВОЗ на протяжении всего года предоставляет обновленные статистические данные в области здравоохранения. В ней содержится подробная информация более чем по 1000 показателей здоровья — от психического здоровья до загрязнения воздуха. Пользователи могут осуществлять поиск путем введения своих собственных критериев поиска в онлайновую базу данных для получения последних статистических данных в области здравоохранения любой страны, на региональном уровне или в глобальных масштабах.