在世卫组织抗痴呆症全球行动首届部长级会议上的开幕词

Уважаемые министры, послы, уважаемые ученые, коллеги по системе ООН, представители организаций гражданского общества и фондов, дамы и господа,

Я благодарю Правительство Соединенного Королевства, в особенности Государственного секретаря, за лидерство в работе по вопросам деменции, а также за оказанную нам поддержку в организации этой первой в истории конференции на уровне министров. Я благодарю ОЭСР за оказанную техническую поддержку.

У мирового сообщества есть планы по принятию мер в случае ядерной аварии, очистке разливов химических веществ, управлению природными катастрофами, реагированию на пандемию гриппа и борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Но у нас нет комплексного и недорогого плана, чтобы справиться с надвигающимся на нас цунами деменции.

ОЭСР приводит три исчерпывающих аргумента в поддержку повышения приоритета деменции во всем мире. Деменция приводит к большим человеческим потерям. Деменция приводит к большим финансовым потерям. И те и другие потери растут.

По оценкам, в настоящий момент 47,5 миллиона людей живут с деменцией. Около 60% бремени, связанного с данным заболеванием, выпадает на долю стран с низким и средним уровнем доходов, имеющих наименьший потенциал для того, чтобы с этим бременем справиться. Из-за ускорения темпов старения населения ожидается, что число случаев деменции будет почти удваиваться каждые двадцать лет.

В 2010 году во всем мире совокупные расходы, связанные с деменцией, оценивались в 607 миллиардов долларов США в год. Эти расходы увеличиваются даже быстрее, чем распространенность самого заболевания.

На индивидуальном уровне расходы на уход катастрофически высоки, тем более что часто они выплачиваются из собственных средств. Теряются накопления всей жизни. Лишаются возможного заработка люди, осуществляющие уход на неофициальной основе, поскольку удовлетворение потребностей человека на поздней стадии деменции требует полной занятости.

Расходы на уход превышают финансовые ассигнования. Иследования показывают, что у членов семьи и других лиц, осуществляющих уход, гораздо чаще возникают физические и психические расстройства.

Дамы и господа,

Я не могу представить себе какое-либо другое заболевание, столь глубоко влияющее на потерю функций, утрату независимости и потребность в уходе. Я не могу представить себе какое-либо другое заболевание, вызывающее такой ужас у всех, кто хочет дожить до достойной и почтенной старости.

Я не могу представить себе какое-либо другое заболевание, налагающее столь тяжкое бремя на семьи, отдельные сообщества и общество в целом. Я не могу представить себе какое-либо другое заболевание, где нам столь остро необходимы инновации, в том числе научные прорывы в области разработки средства для излечения.

Позвольте задать вам вопрос. Если богатые страны перегружены бременем и раходами, связанными с деменцией, то на что надеяться странам с низким и средним уровнем доходов?

С точки зрения средства для излечения или даже методов лечения, способных изменить течение болезни или замедлить ее развитие, мы практически безоружны. Инновации, направленные на совершенствование методов ухода и поддержки, нам также необходимы.

В настоящее время получают развитие наиболее передовые технологии, помогающие в обеспечении безопасности пациентов, оповещении о проблемах и частичном облегчении бремени для тех, кто оказывает уход.

Кроме того, необходимы инновации для содействия пациентам в повседневной жизни.

Нам необходимо проводить исследования, чтобы лучше понимать возможности в области профилактики. Те же факторы риска, которые связаны с болезнями сердца, раком и диабетом, зачастую могут увеличивать и риск развития деменции. Фактические данные позволяют предполагать наличие других этиологических факторов, но они пока неубедительны.

Нам нужны работники первичной медико-санитарной помощи, которые умеют выявлять деменцию на ранней стадии и применять необходимые меры вмешательства. Нам необходимы комплексные модели ухода, включающие немедикаментозные меры, особенно с учетом столь высокого риска чрезмерного медикаментозного лечения.

Кроме того, повышение приоритета деменции означает более систематизированное освоение великой коллективной мудрости тех, кто оказывает уход, взаимное обучение друг у друга.

К счастью, в отношении всех этих потребностей в настоящее время принимаются меры.

Друзья и коллеги,

В случае с деменцией мы долго отставали. Однако некоторые события последнего времени свидетельствуют о том, что мы наверстываем упущенное.

В 2012 году ВОЗ и Международная организация по проблемам болезни Альцгеймера выпустили доклад, в котором объяснялось, почему деменция должна рассматриваться как глобальный приоритет общественного здравоохранения. В докладе содержится ряд мер, направленных на улучшение ухода и услуг для людей с деменцией и тех, кто ухаживает за ними, а также на разработку в странах связанных с деменцией планов и их осуществление.

Саммит «Группы восьми» по деменции, организованный Правительством Соединенного Королевства в декабре 2013 года, стал переломным моментом. Помимо многих других достижений, в ходе этого саммита была сформулирована высокая цель - удвоить финансирование исследований в области деменции и найти к 2025 г. средство для излечения болезни или терапевтический подход, изменяющий ее течение.

Это была смелая и критически необходимая цель. После серии многократных и затратных неудач фармацевтические компании отказываются от поиска средства для излечения деменции. Исследовательские проекты откладываются или отправляются на полку из-за технических или финансовых рисков, связанных с неудачей.

Вслед за саммитом по деменции прошло еще несколько мероприятий, на которых рассматривались пути преодоления некоторых устойчивых барьеров на пути быстрой разработки продукции. Как упорядочить, упростить и гармонизировать получение нормативных утверждений? Как добиться синергии между научно-исследовательской работой государственных учреждений и исследованиями, проводимыми в фармацевтической отрасли? Как запустить поиск инноваций, когда не действуют рыночные силы?

ВОЗ рада возможности созвать первую конференцию на уровне министров для обмена взглядами и опытом, а также для перехода от обещаний к действиям. Видя количество государств-членов, откликнувшихся на наш призыв, я чувствую уверенность в том, что ни одна страна не будет чувствовать себя в одиночестве в борьбе с деменцией.

Вчера вы слышали о многих перспективных инициативах, охватывающих различные направления, которые призваны решить проблемы, связанные с этим чрезвычайно сложным и тяжелым заболеванием, требующим больших затрат.

Злободневность стимулирует изобретательность. Предлагаемые в настоящее время решения прозорливы и инновационны, поскольку они могут проложить путь для развития других видов крайне необходимой медицинской продукции – от открытия и нормативного утверждения до вывода на рынок.

Но мы не можем бездействовать в ожидании того, как цунами новых случаев деменции накроет весь мир. Сейчас задача заключается в том, чтобы соткать из этого множества нитей надежды, связанных с множеством новых инициатив, всеобъемлющий план, реализуемый даже в условиях нехватки ресурсов.

Этот план необходимо подкрепить прочной политической приверженностью и приверженностью правительств, выраженной в предоставлении ресурсов и принятии практических политических программ. Преодоление деменции – это еще и проблема систем здравоохранения и социального обеспечения. При планировании необходимо также учитывать требования, предъявляемые к этим службам.

В настоящий момент у нас нет инструментов, способных остановить эту волну цунами. Но мы можем смягчить ее удар, продолжая работу над строительством фундамента для принятия неотложных мер по многим фронтам.

Благодарю за внимание.