Выступления и стенограммы /

Владимир Путин по видеосвязи принял участие в открытии онкологических центров в Томске, Уфе и Якутске.

Встреча в формате видеоконференции прошла на территории Тульского областного клинического онкологического диспансера. Перед началом мероприятия глава государства кратко пообщался с персоналом медучреждения.

Хирургический корпус онкодиспансера в Томске включает семь операционных и реанимацию, а также поликлинику, отделения УЗИ, функциональной диагностики, рентгенодиагностики, эндоскопии, клинико-лабораторных исследований.

Центр детской онкологии и гематологии в Уфе объединяет 10 подразделений, коечный фонд составляет 92 койки.

Ввод в эксплуатацию онкологического диспансера в Якутске с четырьмя хирургическими отделениями позволяет расширить спектр применяемых высокотехнологичных и малоинвазивных методов диагностики и лечения. В диспансере развёрнуто 180 круглосуточных коек, а также 25 коек дневного стационара.

* * *

В.Путин: Уважаемые коллеги, добрый день!

Сегодня сразу в трёх регионах России – в Томске, Уфе, Якутске – открываются новые, современные медицинские учреждения, которые специализируются на лечении онкологических заболеваний. Это ещё один шаг к повышению доступности, эффективности такой помощи, а значит, сбережению жизни и здоровья наших граждан.

Я хочу поблагодарить всех, кто принимал участие в создании, оснащении этих комплексов. А такая работа идёт у нас во многих регионах Российской Федерации, практически по всей стране.

Так, на прошлой неделе, как вы знаете, посещал новый онкологический центр Калининградской области, и только что здесь посмотрели тульский онкоцентр, который был открыт совсем недавно, в конце прошлого года.

И что сразу обращает на себя внимание: значительная часть оборудования – а онкологическое направление сегодня одно из самых сложных, высокотехнологичных в медицине – именно отечественного, российского производства. Как отметил главврач [Д.Истомин], высокое качество и удобство применения дают основания полагать, что мы в правильном направлении двигаемся. Причём – хочу ещё раз подчеркнуть, не только здесь, но и в Калининграде мне говорили то же самое – [оснащённость] полностью отвечает самым передовым требованиям.

Напомню, что запустить общенациональную программу по борьбе с онкозаболеваниями как одну из главных задач в здравоохранении – мы с вами об этом говорили ещё в 2018 году. И такая задача – работать в усиленном режиме по этому направлению – была поставлена в Послании 2018 года. Тогда был сформирован соответствующий федеральный проект. На его реализацию суммарно направляются значительные ресурсы, почти триллион – свыше 960 миллиардов рублей по 2024 год включительно.

Одна из важнейших задач и в рамках действующего федерального проекта, и на перспективу – это повышение эффективности диагностики.

И мы все понимаем, даже неспециалисты в этой сложной сфере все понимают, что именно раннее выявление, своевременное начало лечения позволяют победить многие виды этого заболевания, сохранить и продолжить жизнь, качество жизни.

В этом плане уже многое сделано. Обследования на наиболее распространённые виды онкологических заболеваний включены в программы диспансеризации и профилактических осмотров. В регионах страны открыто уже более 500 центров амбулаторной онкологической помощи, где можно пройти весь комплекс исследований, а в дальнейшем – при необходимости – и амбулаторное лечение.

Созданы и действуют 18 референс-центров, которые на высочайшем научном уровне помогают уточнить диагноз, найти оптимальные методы лечения. Здесь тоже главврач говорил, хочу поблагодарить Министерство здравоохранения и руководство, Правительство, за то, что создаются условия для постоянного обмена опытом с нашими ведущими онкоцентрами, с тем чтобы коллеги на местах могли бы в оперативном режиме, практически в режиме онлайн советоваться с коллегами в наших ведущих лечебных заведениях.

В целом модернизируется вся система онкологической помощи. Идёт большая работа по обновлению материально-технической базы федеральных и региональных клиник. Строятся, реконструируются профильные медицинские организации, учреждения. Усовершенствована система диспансерного наблюдения, внедряются современные протоколы и стандарты лечения.

Хотел бы повторить, сделано немало, и определённые позитивные тенденции мы видим. Доля онкологических заболеваний, обнаруженных на ранних стадиях, за время действия федеральной программы возросла, а смертность снижается. Да, пока, может быть, это ещё скромные цифры, но это совершенно очевидный факт, нужно сделать всё для того, чтобы эту тенденцию и сохранить, и нарастить. Особо отмечу позитивную динамику в лечении детей, столкнувшихся с тяжёлым недугом.

Но задача, безусловно, перед нами стоит сложная, а точнее сказать, этих задач много. Важно и дальше работать над повышением доступности онкологической помощи, делать всё для того, чтобы диагностику, а если это по медпоказаниям возможно, и лечение человек мог получить быстро, качественно, эффективно и, желательно, на том месте, где работает. Потому что мы прекрасно понимаем: чем быстрее, тем лучше. А если связано с какими-то переездами, ожиданиями, стояниями в очередях, это приводит к тяжёлым последствиям.

Но, повторяю, в целом задача решается, и деньги, которые мы выделили, тратятся, и тратятся рационально.

Просил бы Министра здравоохранения Михаила Альбертовича [Мурашко] высказаться, передаю Вам слово.

М.Мурашко: Спасибо большое.

Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемые коллеги!

Сегодня мы открываем четыре новых объекта здравоохранения в разных регионах страны. Это объекты нового поколения, спроектированные по принципам не только решения технологических задач, но и комфортности пребывания. И Вы, Владимир Владимирович, убедились, что и зоны для посетителей, и зоны комфортного пребывания самих пациентов сегодня решаются совершенно по-другому.

Сегодня также на выставке на ВДНХ по Вашему поручению проводится «день отрасли», и все субъекты Российской Федерации представили достижения здравоохранения на выставке ВДНХ. Это десятки и сотни объектов в каждом субъекте, а в целом по стране это более четырёх тысяч объектов, которые введены только в 2023 году.

Онкологических центров у нас уже введено десять в последние годы, и хочу сказать, что каждый из них – это действительно уникальное сооружение, такие раз в столетие появляются, и они, безусловно, совершенно меняют отношение к ведению этих пациентов и, главное, улучшают исходы.

Сегодня хочу отметить, что за последние пять лет нам удалось обеспечить прорывные результаты и закрепить положительные тренды. Мы уже докладывали Вам по данному направлению, но хочу отметить, что с момента последнего доклада также показатели улучшились. Прежде всего возросли скорость и качество диагностики: более 60 процентов опухолей сегодня выявляются на первой и второй стадии. И прогноз, конечно же, как Вы отметили, максимально благоприятный.

Сегодня система оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями реализуется в профилактическом направлении. Именно профосмотр и диспансеризация позволяют выявить заболевания на ещё бессимптомном этапе и своевременно начать лечение. В прошлом году более 90 миллионов человек прошли профилактические осмотры. И в прошлом году мы нормативно закрепили ещё одну инновацию – это возможность проведения профилактических осмотров и диспансеризации мобильными бригадами непосредственно в трудовых коллективах, на рабочих местах. Министерство промышленности и торговли по Вашему поручению поставляет нам сегодня специальные автомобили, укомплектованные для этой работы.

У нас уже сегодня снизилась на 17,5 процента одногодичная летальность, более чем на восемь процентов увеличилась пятилетняя выживаемость. Безусловно, увеличивается ожидаемая продолжительность жизни, поэтому «встречаемость» – люди сталкиваются с онкологическими заболеваниями. Поэтому сегодня у системы здравоохранения появилась максимальная возможность именно диагностировать и лечить это заболевание.

Хочу отметить, что мы создали 534 центра амбулаторной онкологической помощи. По плану у нас было 500, но увидели, что это направление очень хорошо работает и населением воспринимается, приближение именно онкологической помощи к месту проживания. Сегодня уже этих центров открыто 534, повторюсь.

Также хочу отметить, что новые условия и работа на новом оборудовании привлекают и врачей. Сегодня количество онкологов, в том числе в детских организациях, увеличилось на 25 процентов, и возросло практически в полтора раза количество радиологов, приходящих гематологов увеличилось на восемь процентов. И врачи-морфологи, которые занимаются диагностикой, также приходят сегодня в это направление, в эту отрасль.

Надо сказать, что совместно с регионами мы развиваем направление в новом ключе. Это и цифровые технологии, которые позволяют анализировать. Хочу отметить очень позитивный опыт Москвы, которая вместе с нами сегодня анализирует и схему лечения, которую мы применяем, эффективность лечения. В том числе разрабатываются и новые методы цифрового распознавания изображений, в том числе микроскопических, которые улучшают качество диагностики.

Хочу также отметить, что профессиональная переподготовка – это ключевой элемент. Новое оборудование, новые технологии, более 30 тысяч специалистов её прошли. Курация, как и коллеги отмечают сегодня, федеральными учреждениями всех регионов осуществляется в ежедневном режиме: это и телемедицинские консультации, выезды специалистов, включая новые территории.

Отдельно хочу остановиться на том, что сегодня на 60 процентов увеличилось количество схем применяемой химиотерапии, что позволяет индивидуально подбирать [её] для каждого пациента. И очень экономный подход к ресурсам, почти 12 процентов экономия на государственных закупках лекарственных препаратов. Она позволила увеличить на 60 процентов количество, объёмы применяемой лекарственной терапии, и количество лучевой терапии увеличилось на 25 процентов.

Идёт регистрация и производство отечественных лекарственных препаратов. Татьяна Алексеевна [Голикова], Денис Валентинович [Мантуров] отдельное внимание уделяют и импортозамещению, и в первую очередь доступности данного направления. Поэтому в рамках их поручений сегодня уже зарегистрировано 135 лекарственных препаратов, которые активно используются в медицинских организациях. Плюс ещё идёт дополнительная разработка лекарственных препаратов, которые в ближайшей перспективе смогут так же быть использованы в наших медицинских организациях.

Активно развивается в рамках проекта «Наука для человека» создание новых прорывных лекарственных препаратов и тест-систем. Особое распространение получили сегодня (мы изменили регуляторику) радиофармацевтические препараты. Они позволяют спасать жизни людей там, где ранее у нас, к сожалению, возможностей не было, это в том числе и метастатические опухоли, и совместно с «Росатомом» это направление реализуется очень активно.

Хочу также подчеркнуть, что с первых дней мы фактически обеспечиваем и сопровождение. Создан специальный Центр трансфера технологий, который позволяет патентовать, проводить патентный поиск, если что-то уже где-то ранее было создано, и это позволяет нашим производителям и научным работникам более чётко ориентироваться в направлениях развития.

По Вашему поручению реализуем программу отдельно в новых субъектах. Более полутора миллиона человек прошли сегодня профилактические осмотры и диспансеризацию в новых субъектах.

И реализуем, конечно, также программу по развитию материально-технической базы. Четыре онкологических центра в 2023 году получили более 300 единиц медицинского оборудования. Сумма была выделена более 600 миллионов рублей, на этот год запланировано ещё 190 единиц поставить, плюс ещё региональные средства будут на это привлечены.

Хочу отметить, что, конечно, таких инвестиций в новых субъектах никогда ранее не было. И изменение сегодня возможностей прохождения этой терапии, хирургического лечения – это, конечно, новое окно возможностей.

И все пациенты из субъектов имеют возможность так же, как все наши граждане, пройти лечение, они получают его в федеральных центрах. В прошлом году это более двух тысяч человек, которые получили помощь в федеральных центрах. Поэтому вся система здравоохранения фактически выстроена в уровневом режиме и обеспечивает возможность получения в соответствии с диагнозом медицинской помощи.

Поэтому, уважаемый Владимир Владимирович, я благодарю Вас за то поручение в 2018 году, оно позволило нам, конечно же, сегодня иметь другие возможности. Спасибо Вам большое.

Сегодня коллеги продемонстрируют, как это реализуется, какие учреждения. Это, конечно, совершенно другой подход к решению задачи.

Спасибо Вам большое. Доклад закончил.

В.Путин: Спасибо.

Давайте посмотрим, что у нас получают жители в Томске, томичи.

Пожалуйста, Максим Юрьевич Грищенко.

М.Грищенко: Здравствуйте, многоуважаемый Владимир Владимирович!

Очень рад Вас приветствовать из стен нового хирургического корпуса Томского областного онкологического диспансера.

Благодаря одному из основных национальных проектов в стране, проекту «Здравоохранение», инициированному именно Вами, Владимир Владимирович, выполнена такая важная, я бы сказал, историческая для нашей области и приоритетная задача строительства хирургического корпуса онкологического диспансера и его мощное оснащение по лучшим мировым стандартам.

Наш новый корпус – это девять этажей, это 18 тысяч квадратных метров, это поликлиника на 400 посещений в день и стационар на 140 коек. Это 186 единиц крупного, высокотехнологичного медицинского оборудования, в том числе отечественного производства. Это 54 вида медицинской помощи и – наша гордость – семь великолепных операционных, четыре из которых интегрированные, умные, где мы, онкологи-хирурги, можем выполнять операции любой сложности на самом современном оборудовании.

Работники диспансера и наши первые пациенты уже в полной мере оценили возможности нового корпуса, так как с 21 декабря здесь уже ведётся амбулаторный приём, а с 15 января мы начали приём стационарных пациентов. В настоящий момент с начала открытия уже успешно проведено 83 операции. В течение всего года количество операций планируется расширить до четырёх тысяч.

В борьбе со злокачественными новообразованиями невозможно переоценить значение раннего выявления опухолей, и эту задачу в нашем регионе решает диспансеризация. А мы активно ведём просветительскую работу, рассказываем людям о колоссальной важности скринингов и профилактики заболеваний.

Владимир Владимирович, от всего медицинского сообщества большое Вам спасибо за то, что уделяете такое большое внимание вопросам лечения онкологии. Мы и дальше продолжим делать всё возможное для спасения жизни наших пациентов.

В.Путин: Спасибо. Удачи вам!

Пожалуйста, Владимир Владимирович Мазур.

В.Мазур: Добрый день, уважаемый Владимир Владимирович!

В.Путин: Здравствуйте.

В.Мазур: Прежде всего от жителей Томской области, от пациентов диспансера, их родных, от себя лично благодарю Вас за поддержку при строительстве этого современного, большого и очень нужного людям объекта.

Мы построили хирургический центр по национальному проекту «Здравоохранение» и строили его, начали строительство в сложное время – в пандемию коронавируса и в санкционных ограничениях. Но работали в чётком взаимодействии с Минздравом России, Генеральной прокуратурой, полномочного представителя Президента в Сибирском федеральном округе и строительного блока, и конечно, без Вашей личной поддержки не справились бы.

Новый объект позволил нам замкнуть контур онкологической помощи в Томской области. У нас есть первичные онкологические отделения, в том числе и в районах, есть высокотехнологичная диагностика опухолей, в том числе радио- и лучевая. У нас один из лучших стране НИИ онкологии, с которым мы активно сотрудничаем, совмещая науку и практику, а теперь и самый современный хирургический центр.

При этом мы, конечно, продолжаем делать упор на раннее выявление, о котором сказал Михаил Альбертович [Мурашко], онкологических заболеваний, и в прошлом году у нас в Томской области более 60 процентов новообразований было выявлено на ранней стадии.

Владимир Владимирович, Вы поставили перед нами задачу сбережения народа России. Решаем её при Вашей поддержке. Спасибо Вам от томичей.

В.Путин: Поздравляю вас. Надеюсь, что всё будет организовано самым лучшим образом.

Перебираемся в Башкирию, в Уфу. Пожалуйста, Людмила Юрьевна Семавина, главный врач Республиканской детской клинической больницы.

Л.Семавина: Уважаемый Владимир Владимирович!

Центр детской онкологии и гематологии Республиканской детской клинической больницы стал настоящим подарком для наших маленьких пациентов и медицинских работников. В этом центре реализованы комфортные условия не только для наших пациентов и, самое главное, комфортное пребывание их родителей, что очень важно для малышей, которые у нас проходят лечение.

Кроме того, поставленное оборудование, которое уже в настоящее время работает, позволяет нам развивать технологии диагностики и лечения. И, самое главное, впервые в Республике Башкортостан мы начинаем работать с клеточными технологиями и начинаем трансплантацию костного мозга. Ранее это у нас не проводилось ни взрослым, ни детям.

Дети с онкологическими заболеваниями – это одна из самых серьёзных и тяжёлых категорий пациентов. У нас в настоящее время под наблюдением наших специалистов онкологов и гематологов находится около тысячи детей, если быть точнее, 966 детей. Все эти дети прошли референс-диагностику в федеральных центрах. Возможность круглосуточного консультирования детей позволяет нам оказывать помощь качественно и сделать доступность федеральных учреждений здесь, достаточно далеко от столицы нашей Родины.

Я бы хотела поблагодарить Вас, Владимир Владимирович, от лица нашей дружной команды, нашего коллектива за реализацию национального проекта «Здравоохранение», который позволяет нам оказывать качественную помощь. И самое главное, у детей появляется возможность, не выезжая за пределы дома по факту, получить то, что им положено по праву.

Спасибо Вам большое.

В.Путин: Спасибо.

У вас Центр детской онкологии и гематологии укомплектован сейчас врачами, да?

Л.Семавина: Да, на сегодняшний момент врачами укомплектован на 85 процентов, средним медперсоналом – на 88 процентов.

В.Путин: Здорово! Удачи. Всего доброго.

Л.Семавина: Спасибо, Владимир Владимирович.

В.Путин: Радий Фаритович, пожалуйста.

Р.Хабиров: Добрый день, уважаемый Владимир Владимирович! Добрый день, уважаемые коллеги!

Вообще, этот центр – один из самых долгожданных объектов здравоохранения. К сожалению, дети болеют, и порой болеют очень тяжело. Поэтому мы хотели, чтобы у нас в Башкортостане были самые лучшие условия и для лечения, и для комфортного нахождения. Это действительно сейчас один из самых высокотехнологичных объектов. Здесь уникальная диагностическая и лабораторная база.

Я хотел сказать, что с момента, как было принято решение о федеральной поддержке проекта, Михаил Альбертович [Мурашко] ориентировал нас на то, чтобы это действительно был объект XXI века. Нас курирует Центр Димы Рогачёва, академик Александр Григорьевич Румянцев, поэтому наши врачи уже даже прошли необходимую стажировку.

Уважаемый Владимир Владимирович!

Мы видим, с каким особенным отношением и вниманием Вы относитесь ко всему, что связано с лечением детей с тяжёлыми заболеваниями. Поэтому позвольте передать Вам слова огромной благодарности от родителей, которые здесь находятся, из разных районов нашей республики, от детей. Нам действительно этот центр был очень нужен.

Я хотел также доложить, что за последние пять лет в нашей республике произведён беспрецедентный объём мер и объём формирования инфраструктуры здравоохранения. Это нашло отражение в том, что основные показатели – и демографические, и смертности от болезней – существенно улучшились.

Владимир Владимирович, Вы как-то, пять лет назад, обратили внимание, в том числе нашей республики, на младенческую смертность. Мы этот вопрос решили: у нас она существенно снижена и ниже среднероссийских показателей.

Ещё раз хотел поблагодарить Вас за поддержку, хотел поблагодарить Правительство Российской Федерации за очень слаженную и эффективную работу.

Спасибо за внимание.

В.Путин: Радий Фаритович, мы знаем, что развитие здравоохранения в целом – это наша обязанность, а что касается здоровья детей – это святая обязанность. Поэтому будем работать в этом направлении и дальше, безусловно. А то, что у вас смертность стала ниже среднероссийской, это хороший показатель, так что я Вас поздравляю с этим.

Перебираемся в Якутию. Пожалуйста, Татьяна Ивановна, главный врач Якутского республиканского онкологического диспансера. Пожалуйста, Николаева Татьяна Ивановна.

Т.Николаева: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович!

Сегодня для всех якутян и [системы] здравоохранения очень знаменательный день. Благодаря Вашей поддержке и реализации национального проекта «Здравоохранение» мы открываем новое здание онкологического центра.

Это уникальный медицинский объект общей площадью более 25 тысяч квадратных метров, состоящий из консультативно-диагностических и стационарных отделений с наилучшими условиями для пациентов и медицинского персонала.

В центре предусмотрена поликлиника на 210 посещений в смену. Это позволит ежегодно принимать более 20 тысяч пациентов. Амбулаторный приём в поликлинике мы начнём уже с понедельника, ввод стационарных отделений на 180 коек запланирован поэтапно до конца этого месяца.

Благодаря передовому оснащению нового центра мы будем выполнять все виды диагностики злокачественных новообразований. Также планируем в два раза увеличить количество операций: выполнять не две тысячи, как сейчас, а увеличить до более четырёх тысяч в год.

В каждой операционной у нас современный комплекс, интегрированная операционная, которая является разработкой отечественного производителя.

Уважаемый Владимир Владимирович, разрешите поблагодарить Вас за поддержку и внимание, которое Вы оказываете здравоохранению страны и Республики Саха (Якутия). Онкологи Якутии приложат все усилия для дальнейшего повышения качества медицинской помощи и развития онкологической службы региона.

Спасибо.

В.Путин: Медоборудование всё смонтировано, всё на месте, да?

Т.Николаева: Да, медоборудование на месте.

В.Путин: А как обслуживать собираетесь?

Т.Николаева: У нас подготовленные специалисты, выделены штаты для технического центра, есть свои собственные медицинские инженеры. И ещё у нас заключены, будут заключаться ещё договоры на обслуживание медицинской техники.

В.Путин: Татьяна Ивановна, удачи! Поздравляю вас.

Т.Николаева: Спасибо большое.

В.Путин: Айсен Сергеевич, пожалуйста.

А.Николаев: Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович! Добрый вечер, уважаемые коллеги!

Сегодня для Якутии, как и для других здесь присутствующих регионов, безусловно, важнейший, исторический день. И мы от всего сердца, Владимир Владимирович, благодарим Вас за ту поддержку, которую Вы оказали нам на всех этапах, поддерживая строительство онкодиспансера. Оно началось благодаря Вашему поручению.

За эти годы вложено 9 миллиардов, из них 7 миллиардов 600 миллионов федеральных средств, 1 миллиард 400 миллионов – из бюджета Республики Саха (Якутия). И сегодня у нас появился, как Михаил Альбертович [Мурашко] сказал, современнейший высокотехнологичный онкологический центр, в котором якутяне могут, не выезжая за пределы региона, получать самую эффективную помощь в борьбе с этой страшной болезнью.

Вообще, Владимир Владимирович, за последние годы здравоохранение Якутии благодаря Вашей поддержке, поддержке Правительства страны сделало колоссальный рывок вперёд. Только за последние несколько лет введены крупнейшие перинатальный, кардиососудистый и вот сейчас онкологический центры, которые стали каркасом новой высокотехнологичной медицины, медицины XXI века для якутян.

Для наших районов сегодня появляются другие возможности. При поддержке Минздрава России мы ввели ровно год назад именно в этот день программу «Мобильный доктор», чтобы в труднодоступные арктические территории из Якутска, где мы создали специальный центр мобильной медицины, вылетали бригады и на месте проводили диспансеризацию, углублённый осмотр жителей Арктики.

Вы знаете, Владимир Владимирович, за год 60 процентов жителей Арктики получили уже такие услуги. У людей просто колоссальные положительные отзывы именно об этой программе, которая поддержана, ещё раз хочу подчеркнуть, Минздравом России. А сейчас, с появлением новых возможностей у нашей онкологической службы, конечно же, мы сможем для всех жителей, в том числе труднодоступных наших территорий, уже обеспечить раннюю диагностику, выявление и борьбу с этой страшной болезнью.

Уверен, что вся наша совместная работа будет давать хорошие плоды. Уже сегодня, Владимир Владимирович, в конце 2023 года, средняя продолжительность жизни в Якутии впервые в истории превысила среднероссийскую. Уверен, что и дальше при Вашей самой широкой поддержке и здоровье, и благополучие и якутян, и всех россиян будет только улучшаться.

Огромное Вам спасибо и ещё раз всех с праздником!

В.Путин: Айсен Сергеевич, Вам тоже спасибо за поддержку всех этих проектов. Мы знаем с Вами, что главная задача – уже об этом говорилось – сбережение народов России, сохранение здоровья, увеличение продолжительности жизни. То, что в Якутии вы добились такого положительного интегрированного показателя, как продолжительность жизни, которая стала выше, чем средняя по стране, это здорово, я вас поздравляю, это просто реальный результат.

Но, мы знаем, у нас здравоохранение развивается по всем направлениям. Что касается новообразований – у нас большой проект. То же самое мы всё время говорим по сердечно-сосудистым заболеваниям, по развитию первичного звена здравоохранения, – ни в коем случае нельзя забывать про это важнейшее направление, потому что здесь-то всё и начинается, всё здесь сконцентрировано, и первичная диагностика, и так далее.

Мы много раз говорили и с Татьяной Алексеевной [Голиковой] тоже, что диспансеризация – хорошо, и мы будем продолжать, но нужно реагировать на результаты этой диспансеризации. Нужно, чтобы у нас были технические средства, чтобы кадры были готовы. Надо работать по всем этим направлениям. Работа очень большая. В целом она движется хорошими темпами и в нужном направлении. Надеюсь, так и будет.

Что касается этих центров, которые мы сегодня открываем. Конечно, ещё совсем недавно считалось, что как выявили злокачественное образование – всё, это приговор. Сегодня это уже не так. Надо посмотреть только по детской гематологии, по онкогематологии, – там просто революция произошла.

Это в значительной степени благодаря тем людям, которые самоотверженно работают на этом поприще, днём и ночью думают об этом, добиваются результатов. Им огромное спасибо.

По этим центрам, конечно, слова благодарности всем, кто занимался этой работой: в центре кто организовывал эту работу, на местах кто поддерживал, вовремя землю выделял, средства какие-то обеспечивал, решал проблемы, связанные с жильём, с обеспечением, другими вопросами социального характера. Всё это чрезвычайно важно, всё это только в комплексе даёт нужный результат. Только совместная работа приносит результат. Так что всех хочу поблагодарить, от строителей до медиков.

Всех поздравляю и желаю всего самого доброго!

Татьяна Алексеевна [Голикова] и Михаил Альбертович [Мурашко], у меня сейчас была встреча с теми, кто работает в рамках Народного фронта, с сотрудниками – инженерами, рабочими оборонных предприятий, волонтёрами, с медиками, которые работают для того, чтобы оказать помощь нашим ребятам в зоне специальной военной операции. Несколько вопросов по вашей «кафедре» я сейчас просто обозначу, два из них, а потом попрошу в Москве уже доложить отдельно.

Первый. Гречко Андрей Вячеславович, директор Центра реаниматологии и реабилитологии, федеральный центр, как написано в его визитке, поставил вопрос о создании центра – прежде всего, это касается детей тоже – в той области, которой он занимается, это нейрохирургия. Отдельно поговорим, я прошу Михаила Альбертовича тогда найти его, коллеги помогут, и переговорить с коллегой.

И второй вопрос, связанный с уровнем оплаты труда водителей медицинского транспорта в Донецке. Доктор из Донецка выступала, говорила об этом. Сейчас обсуждать не будем, просто я прошу вас доложить, какие здесь есть предложения.

Надо их поддержать. Люди работают в очень тяжёлых условиях, связанных с опасностью для жизни. Знаю, медперсонал – одно, технический персонал – другое, тем не менее пообсуждать нужно. И вообще я вас прошу, – знаю, что мы помогаем и будем помогать, и есть соответствующая программа помощи и поддержки медучреждений и медработников на Донбассе и в Новороссии, но давайте вернёмся к этому ещё раз.

Татьяна Алексеевна, Вы услышали?

Т.Голикова: Владимир Владимирович, добрый вечер!

Я просто сразу хочу сказать, я видела Вашу встречу. По Донецку вопрос решён, Правительство приняло 18 января соответствующее постановление, и доплаты водителям скорой медицинской помощи будут. О размерах мы Вам тогда доложим, как Вы сказали, после возвращения в Москву.

В.Путин: Хорошо, спасибо.

А по поводу центра нейрохирургии, Михаил Альбертович, Вы найдите, пожалуйста, Андрея Вячеславовича [Гречко], поговорите с ними, потом доложите Татьяне Алексеевне и мне тоже позвоните и скажите Ваши предложения, сформируйте их. Хорошо?

М.Мурашко: Да, есть. Я с ним знаком, Владимир Владимирович, два рабочих дня, и мы всё доложим, с экспертами вместе посмотрим.

В.Путин: Спасибо большое.

Всем спасибо большое, удачи.