Закрытие Всемирной ассамблеи здравоохранения

24 мая 2014 г. | Женева - 67-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения завершила сегодня свою работу, приняв в общей сложности 20 резолюций по вопросам общественного здравоохранения, имеющим общемировое значение.

«Это была насыщенная Ассамблея здравоохранения с рекордным числом пунктов повестки дня, документов и резолюций и почти 3 500 зарегистрированных делегатов, — заявила Генеральный директор ВОЗ д-р Маргарет Чен. — Это отражает рост числа сложных вопросов здравоохранения и вашу глубокую заинтересованность в их решении».

Она также подчеркнула глубокую обеспокоенность государств-членов по поводу двух крупных тенденций, имеющих серьезные последствия для здравоохранения: изменение климата и рост устойчивости к противомикробным препаратам.

Устойчивость к противомикробным препаратам

Делегаты отметили свою растущую обеспокоенность по поводу устойчивости к противомикробным препаратам и призвали правительства к усилению национальных действий и международного сотрудничества. В этой связи необходимо обмениваться информацией о масштабах устойчивости и об использовании антибиотиков для лечения людей и животных и повышать информированность как поставщиков медицинских услуг, так и общественности относительно угрозы устойчивости, необходимости ответственного использования антибиотиков и важности надлежащей гигиены и других мер для профилактики инфекций.

В резолюции содержится призыва к государствам-членам усилить системы регулирования лекарственных средств, поддерживать научные исследования, направленные на увеличение жизненного цикла использования существующих препаратов, и стимулировать разработку новых средств диагностики и вариантов лечения.

В соответствии с просьбой, содержащейся в этой резолюции, ВОЗ разработает проект глобального плана действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, включая устойчивость к антибиотикам, для представления на утверждение Всемирной ассамблеи здравоохранения в следующем году.

Осуществление Международных медико-санитарных правил

Желтая лихорадка является одной из болезней, в отношении которой в Международных медико-санитарных правилах (2005 г.) оговорено, что страны могут потребовать свидетельство о вакцинации от лиц, совершающих поездки, в качестве условия въезда в определенных обстоятельствах и могут принимать определенные меры, если прибывающее лицо не имеет такого свидетельства.

Ассамблея здравоохранения приняла пересмотренные положения относительно вакцинации или повторной вакцинации от желтой лихорадки в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.). Они включают увеличение срока действия свидетельства о вакцинации от желтой лихорадки с 10 лет на всю жизнь вакцинированного лица. Пересмотренные положения были подготовлены на основе рекомендаций Стратегической консультативной группы экспертов по иммунизации после проведения ею обзора и анализа фактических данных.

Государства-члены вновь подтвердили свою решительную и постоянную приверженность осуществлению ММСП (2005 г.).

Последствия воздействия ртути и соединений ртути на здоровье населения: роль ВОЗ и министерств здравоохранения в осуществлении Минаматской конвенции

Всемирная ассамблея здравоохранения предложила Секретариату ВОЗ представить рекомендации экспертов в помощь министерствам здравоохранения в осуществлении Минаматской конвенции о ртути. В большинстве случаев выброс ртути происходит в результате деятельности человека, например сжигания угля и отходов и добычи ртути, золота и других металлов. ВОЗ рассматривает ртуть в качестве одного из 10 химических веществ или групп веществ, вызывающих серьезную обеспокоенность в общественном здравоохранении.

Целью Минаматской конвенции 2013 года является «охрана здоровья человека и окружающей среды от антропогенных выбросов и высвобождений ртути и ее соединений». Это юридически обязательная конвенция вступит в силу после ее ратификации 50 странами. В ней странам рекомендуется выявлять и усилить защиту лиц, подвергающихся особому риску воздействия ртути, и подчеркивается необходимость обеспечить эффективное медицинское обслуживание подвергшихся такому воздействию.

Преодоление глобальной проблемы насилия, в частности, в отношении женщин и девочек

Ежегодно во всем мире почти 1,4 миллиона человек погибают в результате насилия. Женщины и девочки подвергаются конкретным формам насилия, которые часто остаются скрытыми. Во всем мире одна из трех женщин подвергается физическому и/или сексуальному насилию по крайней мере один раз в жизни. На каждого погибшего в результате насилия приходится значительно большее число лиц, которые получили травму и страдают в результате целого ряда неблагоприятных физических и психических последствий.

Государства-члены будут вести работу по усилению роли системы здравоохранения в решении проблемы насилия. ВОЗ разработает глобальный план действий по усилению роли национальных систем здравоохранения в рамках межсекторальных ответных мер реагирования на межличностное насилие, в частности, в отношении женщин и девочек, а также детей.

Выполнение положений Ресифийской политической декларации по трудовым ресурсам здравоохранения: возобновленные обязательства по обеспечению всеобщего охвата медико-санитарной помощью

Ресифийская политическая декларация была сформулирована и принята участниками Третьего глобального форума по кадрам здравоохранения в ноябре 2013 года. Основывающаяся на праве на здоровье, Ресифийская декларация признает центральный характер кадров здравоохранения в усилиях по обеспечению всеобщего охвата медико-санитарным обслуживанием. Она обязывает правительства создавать условия для инклюзивного развития общего видения совместно с другими заинтересованными сторонами и вновь подтверждает роль Глобального кодекса ВОЗ по практике международного найма персонала здравоохранения в качестве руководства к действиям по укреплению кадров здравоохранения и систем здравоохранения.

Последующие действия в связи с докладом Консультативной рабочей группы экспертов по научным исследованиям и разработкам: финансирование и координация

Ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, которая значительно продвигает вперед поиски инновационных устойчивых решений в области финансирования и координации научных исследований и разработок в области здравоохранения (НиОКР) в связи с болезнями, которые затрагивают в диспропорциональной степени развивающиеся страны. Это решение дает старт осуществлению инновационных демонстрационных проектов в области НиОКР, связанных со здоровьем.

В соответствии с этим решением, ВОЗ предпримет первые шаги по созданию в рамках Специальной программы по научным исследованиям и подготовке специалистов в области тропических болезней (ПТБ) объединенного фонда добровольных взносов на осуществление НиОКР в области болезней бедных. Государства-члены ВОЗ подчеркнули важность инклюзивной координации этих новых усилий.

Доступ к основным лекарственным средствам

Была утверждена стратегия ВОЗ по оказанию странам содействия в совершенствовании доступа к основным лекарственным средствам. Ключевые принципы включают отбор ограниченного набора лекарственных средств на основе наилучших доступных фактических данных, эффективных закупок, приемлемых цен, эффективных систем распределения и рационального использования.

Список основных лекарственных средств ВОЗ получил признание в качестве ценного инструмента, позволяющего странам определить основной набор лекарственных средств, которые должны быть доступны для обеспечения качественной медицинской помощи.

Укрепление нормативной системы

Эффективне регулирование лекарственных средств поможет осуществить следующее: требуемое качество лекарственных средств и медицинской продукциии, их безопасность и эффективность; надлежащее производство, хранение и отпуск лекарственных средств; контроль и предотвращение незаконного производства и торговли; специалисты здравоохранения и пациенты будут располагать необходимой информацией, позволяющей им использовать лекарственные средства рациональным образом; регулирование и проведение рекламы на справедливой основе, и отсуствие трудностей доступа к лекарственным средствам в результате необоснованного регулирования.

В целях совершенствования регулирования медицинской продукции на глобальном уровне и обеспечения гарантированного качества медицинской продукции необходимо сделать дополнительный упор на усиление регулирования и содействие развитию сотрудничества в области нормативных систем.

ВАЗ поручила ВОЗ продолжать в сотрудничестве с национальными органами регулирования осуществлять свою важную роль на глобальном уровне в области регулирования лекарственных средств путем установления необходимых норм и стандартов, поддержки укрепления потенциала в области регулирования и усиления программ мониторинга безопасности. С помощью программы преквалификации ВОЗ предлагается и далее обеспечивать качество, безопасность и эффективность отдельных приоритетных основных лекарственных средств, средств диагностики и вакцин. В качестве нового шага государства-члены одобрили постепенную передачу преквалификации сетям усиленных органов регулирования.

Оценка мероприятий и технологий здравоохранения в поддержку обеспечения всеобщего охвата медико-санитарными услугами

В настоящее время многие страны не располагают возможностями для оценки достоинств технологий здравоохранения. Оценка технологий здравоохранения предполагает систематическую оценку параметров, последствий и/или воздействия различных технологий здравоохранения. Ее главная цель — обеспечить информационное сопровождение процесса выработки политики в отношении технологий оказания медицинской помощи и, таким образом, совершенствовать использование новых экономичных технологий и предотвращать использование технологий, представляющих сомнительную ценность для системы здравоохранения. Расточительное расходование средств на лекарства и иные технологии было выделено в качестве важной причины неэффективности медицинского обслуживания.

После принятия резолюции ВАЗ по оценке мероприятий и технологий здравоохранения ВОЗ будет поддерживать укрепление потенциала для оценки технологий здравоохранения в странах. Она обеспечит методические средства и руководства для определения приоритетности технологий здравоохранения и активизации развития сетей и обмена информацией между странами в поддержку установления приоритетов.

• Вопросы здравоохранения в повестке дня в области развития на период после 2015 года

Государства-члены приняли резолюцию по вопросам здоровья в повестке дня в области развития на период после 2015 года, подчеркнув необходимость продолжить участие в ее формировании. В этой связи необходимо завершить незаконченную работу в области связанных со здоровьем ЦТР, а также усилить акцент на неинфекционные заболевания и психическое здоровье. В резолюции подчеркивается также важность обеспечения всеобщего охвата медико-санитарным обслуживанием и необходимость укрепления систем здравоохранения.

Важное значение имеет обеспечение подотчетности на основе регулярной оценки прогресса в укреплении систем регистрации актов гражданского состояния и демографической статистики, а также информации в области здравоохранения. Государства-члены подчеркнули значение обеспечения центрального места вопросов здравоохранения в повестке дня в области развития на период после 2015 года.

Здоровье новорожденных: проект плана действий

Впервые принятый глобальный план в области ликвидации к 2035 году предупреждаемой смертности новорожденных и мертворождений содержит призыв ко всем странам добиваться цели сократить к 2035 году случаи смерти новорожденных до менее чем 10 на 1000 живорождений и мертворождения до менее чем 10 на 1000 общих рождений.

Ежегодно около 3 миллионов новорожденных умирают в первом месяце жизни и 2,6 миллиона детей рождаются мертвыми (умирают в последние 3 месяца беременности или во время родов). Большинство этих случаев смерти можно было предотвратить с помощью экономичных мероприятий.

Цели этого Плана потребуют от каждой страны инвестирования средств в оказание медицинской помощи высокого качества до, в ходе и после рождения для каждой беременной женщины и новорожденного и указывают на неотложную необходимость в регистрации всех рождений и случаев смерти.

Fadéla Chaib
Сотрудник по связям со СМИ
Moбильный тел.: +41 79 475 5556
Teл.: +41 22 791 3228
Эл. почта: chaibf@who.int

Glenn Thomas
Сотрудник по связям со СМИ
Moбильный тел.: +41 79 509 0677
Teл.: +41 22 791 3983
Эл. почта: thomasg@who.int

Tarik Jasarevic
Сотрудник по связям со СМИ
Teл.: +41 22 791 50 99
Moбильный тел.: +41 79 367 62 14
Эл. почта: jasarevict@who.int