Новости 69-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения

Делегаты Всемирной ассамблеи здравоохранения согласовали резолюции и решения по вопросам загрязнения воздуха, химических веществ, кадровых ресурсов здравоохранения, детского ожирения, насилия, неинфекционных заболеваний и выборов нового Генерального директора.

Загрязнение воздуха

Делегаты приветствовали новую дорожную карту по ответным мерам в связи с негативным воздействием загрязнения воздуха на здоровье. Ежегодно в результате загрязнения воздуха внутри помещений происходит 4,3 миллиона случаев смерти и в результате загрязнения атмосферного воздуха – 3,7 миллиона случаев смерти. В дорожной карте, подразделяемой на четыре категории, сформулированы действия, которые необходимо осуществить в 2016-2019 годах.

В ней предлагается расширить базу данных путем сбора и распространения глобальных фактических данных и знаний относительно последствий загрязнения воздуха для здоровья и эффективности мероприятий и политики в этом отношении. Дорожная карта также направлена на усиление систем для мониторинга и представления отчетности о тенденциях в состоянии здоровья и прогрессе на пути выполнения задач, связанных с загрязнением воздуха, в рамках Целей в области устойчивого развития.

Она ориентирована на использование на всех уровнях - местном, национальном, региональном и глобальном - руководящей роли и координируемых усилий сектора здравоохранения для повышения осведомленности в отношении загрязнения воздуха. И, наконец, она нацелена на усиление потенциала сектора здравоохранения для принятия мер в отношении негативного воздействия загрязнения воздуха на здоровье с помощью специальной подготовки, руководящих принципов и национальных планов действий.

Химические вещества

Ассамблея здравоохранения одобрила также резолюцию о роли сектора здравоохранения в обеспечении безопасного обращения с химическими веществами. Химические вещества играют значительную роль в мировой экономике, поддержании уровня жизни и здоровья, но нерациональное регулирование химических веществ также оказывает значительное влияние на глобальное бремя болезней и смерти, особенно в развивающихся странах. Ежегодно в результате воздействия химических веществ, таких как свинец и пестициды, в мире происходит 1,3 миллиона случаев смерти.

Делегаты подтвердили свою готовность обеспечить, чтобы химические вещества использовались и производились таким образом, чтобы к 2020 г. свести к минимуму значительное вредное воздействие на здоровье людей и окружающую среду. Резолюция призывает государства-члены укрепить международное сотрудничество путем передачи опыта, технологий и научных данных, а также обмена передовой практикой в области регулирования химических веществ и отходов.

Резолюция содержит просьбу к Секретариату разработать и представить Семидесятой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения дорожную карту, излагающую конкретные меры по усилению участия сектора здравоохранения в достижении цели 2020 г. и выполнении соответствующих задач Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. Секретариату также предлагается подготовить доклад о воздействии отходов на здоровье и возможных действиях по охране здоровья, которые мог бы предпринять сектор здравоохранения.

Кадровые ресурсы здравоохранения

Сегодня делегаты пришли к согласию в отношении принятия Глобальной стратегии для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030 г., целью которой является ускорение прогресса на пути обеспечения всеобщего охвата медицинским обслуживанием и достижения Целей в области устойчивого развития (ЦУР) путем обеспечения справедливого доступа к работникам здравоохранения в каждой стране.

Принятая сегодня резолюция призывает страны предпринять шаги для укрепления своих трудовых ресурсов здравоохранения, в том числе путем активного прогнозирования несоответствий между спросом и предложением относительно работников здравоохранения, сбора и представления улучшенных данных и обеспечения надлежащего финансирования для трудовых ресурсов здравоохранения.

Ожидается, что в ближайшие 15 лет рост численности населения, стареющие общества и изменяющиеся модели болезней повысят спрос на хорошо подготовленных работников здравоохранения. По прогнозам, к 2030 г. развитие мировой экономики приведет к созданию примерно 40 миллионов новых рабочих мест в секторе здравоохранения, преимущественно в странах со средним и высоким уровнем дохода. Но несмотря на такой ожидаемый рост, для достижения ЦУР в странах с низким и средне-низким уровнем дохода прогнозируется нехватка 18 миллионов работников здравоохранения, вызванная отчасти мобильностью трудовых ресурсов как внутри стран, так и между странами.

Ликвидация детского ожирения

Делегаты рассмотрели доклад Комиссии по ликвидации детского ожирения, в котором изложены подходы и мероприятия, наиболее эффективные в борьбе с ожирением детей и подростков в различных условиях. По оценкам, в 2014 гг. 41 миллион детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение, причем 48% из них жили в Азии и 25% - в Африке. Недостаточное питание в раннем детстве является значительным фактором риска развития ожирения позднее в жизни, когда меняются рационы питания и модели физической активности.

Государства-члены приветствовали шесть рекомендаций, изложенных в докладе Комиссии. Они включают стратегии, направленные на изменение обусловленных окружающей средой норм, которые способствуют развитию ожирения, снижение риска развития ожирения на протяжении всей жизни и лечение детей, уже страдающих ожирением, для улучшения их здоровья в настоящее время и в будущем.

Ассамблея здравоохранения призвала Секретариат ВОЗ разработать план осуществления, необходимый для проведения дальнейших действий, в консультации с государствами-членами, и предложила соответствующим заинтересованным сторонам проводить работу по осуществлению этих действий. Ассамблея также рекомендовала государствам-членам разработать национальные ответные меры для ликвидации ожирения среди детей и подростков, в соответствии с рекомендациями, содержащимися в докладе.

Глобальный план действий по борьбе с насилием

Делегаты согласовали резолюцию о глобальном плане действий ВОЗ по борьбе с насилием. Женщины и дети несут особо тяжелое бремя насилия без смертельного исхода. Каждый четвертый ребенок подвергается физическому насилию; каждая пятая девочка подвергается сексуальному насилию; и каждая третья женщина подвергается физическому насилию и/или насилию со стороны своего сексуального партнера в какой-то момент своей жизни.

План предназначен для содействия странам в усилении действий против межличностного насилия, в частности насилия против женщин и девочек, а также детей. Резолюция призывает страны усилить роль систем здравоохранения в борьбе с насилием.

Она предлагает партнерам предпринять шаги для осуществления деятельности по четырем стратегическим направлениям плана: усиление ведущей и руководящей роли системы здравоохранения; укрепление системы оказания услуг здравоохранения и расширение возможностей работников здравоохранения и провайдеров услуг для удовлетворения потребностей людей, пострадавших от насилия; укрепление программ предупреждения межличностного насилия; и совершенствование информационного обеспечения и базы фактических данных.

Профилактика неинфекционных заболеваний и борьба с ними

Государства-члены рассмотрели прогресс, достигнутый странами после первого Совещания высокого уровня ООН по НИЗ, состоявшегося в 2011 г., в отношении неинфекционных заболеваний (НИЗ), включая болезни сердца и легких, рак и диабет.

Значительно возросло число стран, имеющих национальные межсекторальные планы действий по НИЗ (с 18% стран в 2010 г. до 37% в 2015 г.) и департаменты по НИЗ в составе национальных министерств здравоохранения (с 53% до 66%). В глобальных масштабах вероятность смерти в возрасте от 30 до 70 лет от какой-либо основной НИЗ незначительно снизилась, как и уровни потребления алкоголя на душу населения и распространенности повышенного кровяного давления. Вместе с тем, наблюдается значительное повышение уровней распространенности ожирения и избыточного веса.

В ходе подготовки к третьему Совещанию высокого уровня ООН по НИЗ, которое состоится в 2018 г., государства-члены предложили ВОЗ обновить комплект экономически высокоэффективных и доступных по стоимости мероприятий в отношении НИЗ, которые могут осуществляться во всех странах, а также разработать подход для регистрации и обнародования вкладов частного сектора в достижение глобальных целей по НИЗ.

Выборы Генерального директора

Делегаты согласовали три предложения, поступившие от Генерального директора в отношении улучшения транспарентности предстоящих выборов ее преемника.

Они одобрили предложение Генерального директора признать выдвижение потенциальных кандидатур при условии согласия выдвигающей страны. Крайний срок представления кандидатур установлен на 22 сентября, а представленные кандидатуры официально объявляются на следующий день. Однако сейчас Генеральный директор может публично объявлять фамилии представленных потенциальных кандидатов до этого срока при условии согласия выдвигающей страны.

Делегаты согласились проводить веб-трансляцию Форума кандидатов, который, как ожидается, должен состояться в ноябре этого года. Форум представляет собой интерактивный диалог, на котором каждый кандидат в течение 30 минут излагает свое видение и планы в отношении ВОЗ, а затем следует сеанс вопросов и ответов с участием представителей государств-членов. Участие в этом событии ограничивается государствами-членами, однако сейчас будет проводиться прямая трансляция этого мероприятия на веб-сайте ВОЗ на всех официальных языках.

Ассамблея также постановила, что кандидаты, выдвинутые Исполнительным комитетом для рассмотрения на Ассамблее здравоохранения, будут иметь возможность выступить на Ассамблее здравоохранения до голосования. Кроме того, делегаты решили, что эти выступления будут транслироваться на веб-сайте ВОЗ на все официальных языках ВОЗ.