Заявление по итогам девятого совещания Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации в отношении вспышки Эболы в Западной Африке

Девятое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации, созванное Генеральным директором ВОЗ в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), в отношении вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ), в Западной Африке было проведено в формате телеконференции во вторник 29 марта 2016 г. с 12:30 до 15:15.

Роль Комитета заключалась в предоставлении Генеральному директору взглядов и мнений в отношении того, продолжает ли это событие представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ), и следует ли продлить срок действия существующих Временных рекомендаций, отменить их или пересмотреть.

Представители Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне рассказали об эпидемиологической ситуации, о работе, проводимой для предотвращения повторного возникновения Эболы, и о потенциале для выявления каких-либо новых кластеров случаев заболевания и быстрого реагирования на них в каждой стране.

Комитет отметил, что после его последнего совещания во всех трех странах сложилась ситуация, отвечающая критериям для подтверждения прерывания первоначальных цепочек передачи вируса Эбола. В частности, во всех трех странах к настоящему времени закончился 42-дневный период наблюдения и дополнительный 90-дневный период усиленного эпиднадзора с момента получения второго негативного результата тестирования последнего пациента, связанного с первоначальной цепочкой передачи. В Гвинее этот рубеж был достигнут 27 марта 2016 года.

Комитет констатировал, что новые кластеры случаев заболевания Эболой в связи с реинтродукцией вируса от людей, перенесших эту болезнь, как и ожидалось, продолжают возникать, хотя все реже. На сегодняшний день было выявлено 12 таких кластеров, последний из которых, зарегистрированный 17 марта 2016 г. в Гвинее, продолжается. Комитет с удовлетворением отметил, что на сегодняшний день все эти кластеры были выявлены и в их отношении были приняты меры быстрого реагирования, что позволило ограничить передачу, максимум, двумя звеньями цепи в 11 кластерах, которые к настоящему времени ликвидированы.

Комитет выразил мнение в отношении того, что передача вируса Эбола в Западной Африке более не является чрезвычайным событием, что риск международного распространения остается низким, и что в настоящее время страны обладают потенциалом для быстрого реагирования на новые чрезвычайные ситуации в связи с вирусом. Соответственно, по мнению Комитета, ситуация в области Эболы в Западной Африке более не представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, и принятые в этой связи Временные рекомендации следует отменить. Комитет подчеркнул, что не следует вводить каких-либо ограничений на поездки и торговлю в отношении Гвинеи, Либерии и Сьерра-Леоне, и что применение любых таких мер должно быть незамедлительно прекращено.

Признавая, что в предстоящие месяцы могут появляться новые кластеры в результате повторного возникновения Эболы, Комитет подчеркнул, что эти страны, подобно другим областям в Африке к югу от Сахары, где вирус Эбола присутствует в экосистеме, должны поддерживать потенциал и готовность для предотвращения, выявления и реагирования на любые продолжающиеся и/или новые кластеры в будущем. Необходимо активизировать национальные и международные усилия для обеспечения того, чтобы мужчины, перенесшие эту болезнь, проходили тестирование семенной жидкости на персистенцию вируса и знали свой статус. Необходимо продолжать работу по использованию вакцин против Эболы для лиц, имеющих интимные и близкие контакты с людьми, перенесшими болезнь, которые продолжают выделять вирус. Особенно важно обеспечить оперативное и полноправное участие местных сообществ во всех ответных мерах в будущем, быструю изоляцию и ведение пациентов, управление перемещением местного населения в пострадавших районах и предоставление пограничным органам надлежащих списков контактов.

Далее Комитет подчеркнул критическую необходимость непрерывной международной донорской и технической поддержки для предотвращения, выявления и быстрого реагирования на любую новую вспышку Эболы в Западной Африке. Международная поддержка требуется, в частности, для поддержания и, при необходимости, расширения потенциала лабораторной диагностики и эпиднадзора, поддержания потенциала вакцинации для реагирования на вспышки болезни и продолжения соответствующих научных исследований и разработок (например, варианты терапии для прекращения выделения устойчивого вируса). Комитет уделил особое внимание необходимости обеспечить наличие достаточной и надлежащей клинической помощи, потенциала тестирования и служб социального обеспечения для всех людей, переживших этот чрезвычайный кризис в области здравоохранения.

С учетом рекомендаций Комитета по чрезвычайной ситуации и на основе своей собственной оценки ситуации Генеральный директор объявила о прекращении Чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ), в связи со вспышкой болезни, вызванной вирусом Эбола, в Западной Африке, в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.). Генеральный директор отменила Временные рекомендации, выпущенные ею в связи с этим событием, на основе медико-санитарных рекомендаций Комитета, изложенных выше, и подчеркнула важность незамедлительной отмены государствами-участниками каких-либо ограничений на поездки и торговлю в отношении этих стран. Генеральный директор поблагодарила членов и советников Комитета по чрезвычайной ситуации за их работу и консультативную помощь и попросила их вновь собраться в случае необходимости.