Поощрение и защита прав человека в контексте эпидемии ВИЧ и других инфекционных болезней и эпидемий

Ваше Превосходительство г-жа Мария Назарет Фарани Азеведу, Постоянный представитель Бразилии,

Ваше Превосходительство г-н Юрий Амбразевич, Постоянный представитель Беларуси,

Ваше Превосходительство г-н Mуайед Салех, заместитель Председателя Совета по правам человека,

Мой брат Зейд Раад аль-Хуссейн, Верховный комиссар Организации Объединенных Наций по правам человека,

Мой брат Мишель Сидибе, Исполнительный директор ЮНЭЙДС,

Мой брат Роберту Азеведу, Генеральный директор Всемирной торговой организации,

Моя сестра Лойс Матуру, член Руководящего комитета Глобальной сети молодых людей, живущих с ВИЧ, «Игрек плюс»,

Уважаемые коллеги, дамы и господа,

Для меня большая честь принимать участие в открытии Социального форума Совета по правам человека в этом году.

Полагаю, что присутствую здесь совершенно не случайно.

Всемирная организация здравоохранения была создана на основе принципа, согласно которому здоровье является одним из основных прав человека.

Это принцип так же верен сейчас, как и 70 лет назад.

Я всегда руководствовался убеждением, что каждый должен иметь возможность осуществить это право.

Все люди должны иметь возможность получать необходимую им медицинскую помощь, — кем бы они ни были, где бы ни жили, без какой-либо дискриминации.

Но сегодня для многих людей это остается мечтой. Четыреста миллионов человек, а то и больше, по всему миру не имеют доступа к самым основным медико-санитарным услугам.

При этом 100 миллионов человек доведены до нищеты необходимостью оплачивать медицинскую помощь из собственного кармана.

Это совершенно неприемлемо. Мы не можем смириться с таким положением дел в мире.

Решением является всеобщий охват услугами здравоохранения.

Принцип всеобщего охвата услугами здравоохранения проще всего сформулировать так: он позволяет каждому получать необходимые ему медико-санитарные услуги в нужное время и в нужном месте, не испытывая при этом финансовых трудностей.

Всеобщий охват услугами здравоохранения не только укрепляет здоровье. Он также сокращает масштабы нищеты, создает рабочие места, ускоряет всеобъемлющий экономический рост, укрепляет гендерное равенство и защищает людей от эпидемий, в том числе от эпидемии ВИЧ.

Для достижения всеобщего охвата медицинскими услугами необходима система первичной медицинской помощи, обеспечивающая комплексное обслуживание всего диапазона потребностей человека в плане охраны здоровья, а не предоставление разрозненных услуг в отношении отдельных болезней.

Это означает наличие достаточного количества работников здравоохранения нужной квалификации в тех местах, где они востребованы.

Это означает обеспечение адекватных поставок лекарственных и других средств по приемлемым ценам.

Это означает укрепление систем данных, позволяющих нам получать достоверную информацию о тенденциях заболеваний.

Это означает бесплатное оказание помощи в местах обслуживания, а также финансовую стабильность всей системы.

И, наконец, это означает ориентацию услуг на нужды людей, а не на предпочтения поставщиков услуг.

Но чтобы этого добиться и чтобы оказываемая помощь была ориентирована на потребности человека, мы должны устранить социальные барьеры, не позволяющие столь многим людям получать необходимую помощь.

Список таких групп населения является недопустимо длинным. Он различается в зависимости от страны. Тем не менее практически повсюду в мире есть люди, страдания которых на общем фоне особенно тяжелы.

Юноши и девушки. Беженцы и мигранты. Работники коммерческого секса и потребители наркотиков. Люди с ВИЧ. Заключенные в местах лишения свободы. Просто нищие люди. А также люди, оказавшиеся в меньшинстве из-за своей сексуальной ориентации.

В ВОЗ мы отслеживаем и публикуем информацию о таких проявлениях неравенства. У нас имеется набор инструментов для оценки справедливости в отношении здоровья — программное приложение, которым могут воспользоваться страны для того, чтобы измерять неравенство и как-то с ним бороться.

Кроме того, мы напрямую работаем с людьми, которых особенно затрагивают эти проблемы. В течение последних недель мы сделали первые шаги по подготовке плана совместной работы с Глобальной сетью людей, живущих в ВИЧ.

Ведь приходится с возмущением констатировать, что на четвертом десятке лет эпидемии ВИЧ люди с ВИЧ до сих пор сталкиваются с невероятно высоким уровнем стигматизации, в том числе в системе здравоохранения.

Вот почему ранее в этом году я подписал заявления об обеспечении нулевого уровня дискриминации в сфере здравоохранения. Дискриминация неприемлема в любой сфере, но в здравоохранении особенно. Человек должен знать, что, обращаясь за помощью, он попадает в надежные руки.

Чтобы изменить установки и мышление людей, от каждого из нас требуется активная позиция.

Вот поэтому мне так отрадно, что здесь вместе со мной присутствует моя сестра Лойс Матуру. Лойс — поистине вдохновляющий человек и добрый друг ВОЗ. Она также живет с ВИЧ.

Именно от Лойс мы узнали о том, что думают и чувствуют подростки по поводу имеющегося у них доступа к лечению от ВИЧ, когда в 2014 году разрабатывали новые рекомендации для стран.

В прошлом году она помогла нам представить наше самое последнее руководство на организованном ООН в Нью-Йорке Совещании высокого уровня по ликвидации СПИДа.

Наши связи с такими людьми, как Лойс, и такими организациями, как Глобальная сеть людей, живущих с ВИЧ, помогают нам ломать барьеры, не позволяющие людям получать жизненно необходимые услуги здравоохранения.

Однако мы также работаем бок о бок с правительствами для изменения мешающих здоровью социальных, гендерных и культурных норм, стремясь, в частности, положить конец гендерному насилию, практике нанесения увечий женским гениталиям и детским бракам.

Universal health coverage will not be achieved when people are marginalized, criminalized, stigmatized, or denied access to health services for any reason.

Всеобщий охват услугами здравоохранения не будет достигнут, пока люди подвергаются маргинализации, криминализации и стигматизации или по какой-либо причине не получают доступа к медико-санитарным услугам.

И он не будет достигнут без крепкого потенциала по предотвращению, обнаружению и пресечению вспышек болезней, способных пошатнуть позиции целых стран и поставить под угрозу весь мир.

Фундаментом всего этого служат надежные системы здравоохранения, обеспечивающие оказание услуг, которые необходимы людям по их собственному мнению, а не по мнению поставщиков услуг.

Цели в области устойчивого развития дают нам платформу и политический мандат не просто для улучшения показателей здоровья, а для преобразования систем здравоохранения, от которых зависит судьба миллиардов людей.

В предстоящие три дня у нас будет уникальная возможность совместно выработать пути осуществления реальных изменений, благодаря которым увеличится число людей, имеющих возможность пользоваться правом на хорошее здоровье и благополучие.

Ведь никто не может добиться этого в одиночку. Это очень непростая задача. Мы нуждаемся друг в друге.

Каждый из нас привносит в этот процесс что-то свое — организации гражданского общества, местные инициативные группы, правительства, учреждения ООН. И даже, подчеркиваю, коммерческие организации.

Мы должны быть готовы спорить друг с другом и слушать друг друга, не только в ближайшие три дня, но и в предстоящие годы.

Суть ЦУР заключается в нашем взаимодополняющем сотрудничестве на благо людей, которым мы служим, а не в соперничестве друг с другом из собственных тщеславных побуждений.

В заключение я хотел бы воздать должное Бразилии и Беларуси за их ведущую роль в организации этого Форума.

Вы продемонстрировали нам именно такое смелое лидерство, которое необходимо для создания обстановки, в которой намерения становятся делами.

Желаю вам всяческого успеха. Спасибо.