危机时期的卫生工作

Ваше превосходительство г-н Мадхав Кумар Непал (Madhav Kumar Nepal), достопочтенный Премьер-министр Федеральной Демократической Республики Непал, уважаемые министры, послы, делегаты, д-р Самли (Samlee), дамы и господа,

Доброе утро,

Во-первых, позвольте мне выразить благодарность Правительству Непала за организацию этой совместной сессии 27-го совещания министров здравоохранения и 62-й сессии Регионального комитета для стран Юго-Восточной Азии.

Мир находится в разгаре экономического спада, самого тяжелого, по меньшей мере, за три последних десятилетия. Мир находится в разгаре первой за четыре десятилетия пандемии гриппа. Мир уже ощущает последствия изменения климата, и эти последствия будут усугубляться в течение целого ряда ближайших десятилетий.

И тем не менее, мир также находится в середине осуществления самой грандиозной в истории инициативы по уменьшению масштабов нищеты и сокращению огромных различий между результатами в отношении здоровья на пути к достижению Целей тысячелетия в области развития.

Какова позиция общественного здравоохранения в этом потоке пересекающихся тенденций? С одной стороны, общественное здравоохранение опирается на беспрецедентную приверженность, устремленность к грандиозным целям и творческий потенциал для нахождения новых путей для их достижения.

С другой стороны, по общественному здравоохранению наносят удары глобальные кризисы с глобальными последствиями, несправедливо смещенными в сторону стран и народов, в меньшей степени способных с ними справиться.

Как нам удержать взятый темп движения к лучшему здоровью в условиях воздействия глобального экономического спада, изменяющегося в худшую сторону климата и пандемии гриппа, которую сейчас уже нельзя остановить?

Потребность в сохранении взятого курса сейчас больше, чем когда-либо раньше. Именно из-за этих глобальных кризисов цена неудачи продолжает расти. Развивающиеся страны наиболее уязвимы перед глобальными кризисами и наименее жизнестойки. На них приходятся самые сильные удары, и им требуется больше всего времени на восстановление.

Мир уже находится в состоянии опасной неуравновешенности. Различия внутри стран и между странами в уровнях дохода, возможностях и результатах в отношении здоровья сегодня больше чем когда-либо за всю новейшую историю.

Если мы не сохраним взятый темп движения к лучшему здоровью, отклонимся от взятого курса, не сдержим наших обещаний и не останемся верными нашим целям, плохая ситуация, несомненно, станет еще хуже. .

Хорошим примером является здоровье женщин. С тех пор как я вступила в должность, это было одним из моих приоритетов

Я рада быть в стране, которая быстро разрабатывает политику, направленную на снижение материнской смертности, и делает это систематически. Ваш подход и практичен и реалистичен, как это отражено в Системе стимулирования материнства, введенной в 2005 году.

Как все мы знаем, число случаев смерти во время беременности и родов не снизится до тех пор, пока не возрастет количество родов в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению и не будет расширен доступ к неотложной акушерской помощи. Финансовые барьеры на пути получения помощи, включая транспортные расходы, также необходимо преодолевать, как это делается здесь, в Непале. Кроме того, Непал имеет план улучшения статуса женщин, и это, также, очень важно.

Эти и другие планы особо выделяют социальную справедливость в качестве основного положения первичной медико-санитарной помощи. Завтра я буду говорить о важности обязательств этого региона по возрождению первичной медико-санитарной помощи.

Твердая приверженность первичной медико-санитарной помощи подводит фундамент для улучшения здоровья женщин. Эта связь совершенно очевидно просматривается в докладе о женщинах и здоровье, работа над которым ведется по моему поручению. В докладе, который будет выпущен в ноябре, исследуются многочисленные риски, угрожающие здоровью женщин на протяжении всей жизни, и излагается программа действий для изменений.

Вам необходимо сильное лидерство. Вам необходима всесторонняя и быстро реагирующая медицинская помощь, выходящая за рамки узкой направленности на репродуктивное здоровье. Вам необходима правильная политика и, прежде всего, вам необходимы данные для установления приоритетов и мониторинга прогресса.

Завтра я также подведу итоги тому, что мы знаем о пандемии гриппа и разных проявлениях болезни, которую она вызывает. Мы знаем, что новый пандемический вирус H1N1 быстро упрочил свою позицию в 188 странах и сейчас является доминирующим штаммом гриппа. Пандемия будет среди нас на протяжении целого ряда месяцев.

И снова, потенциал систем здравоохранения для принятия ответных мер будет играть решающую роль в определении воздействия пандемии в разных странах. Несмотря на то, что новый вирус практически идентичен во всех местах вспышки болезни, мы должны ожидать совсем иное воздействие в странах с ограниченными ресурсами и слабыми системами здравоохранения с ограниченными потенциальными возможностями, особенно для проведения интенсивной терапии.

Система здравоохранения является социальным институтом. Она делает гораздо больше, чем просто оказывает помощь при родах и доставляет таблетки подобно тому, как почтовое отделение доставляет письма. Надлежащим образом управляемая и финансируемая система здравоохранения, стремящаяся к достижению всеобщего охвата, содействует социальной сплоченности и стабильности.

Этот мир отчаянно нуждается в большей социальной сплоченности и стабильности. Он также отчаянно нуждается в большем равновесии и справедливости, особенно в получении доступа к медицинской помощи.

Дамы и господа,

Общественное здравоохранение не было причастно к политике, которая привела к финансовому кризису или подготовила почву для изменения климата. Но общественному здравоохранению необходимо многое сказать о пандемии гриппа, о том, как управлять ею и как уменьшить ее воздействие.

Главам государств и министрам финансов, туризма и торговли предоставлена возможность внимательно послушать министров здравоохранения. Между двумя крайностями - паникой и беспечностью - лежит твердая почва бдительности, и это наша территория.

Нам необходимо получать надлежащие сообщения и советы на основе данных, своевременно получаемых по мере их появления, в условиях быстро развивающейся ситуации. Нам необходимо принять некоторые важные, часто дорогостоящие решения в атмосфере значительной научной неопределенности.

Это непросто. Но это чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения и это наша работа.

Благодарю за внимание.