Болезнь, вызванная вирусом Эбола, – Демократическая Республика Конго

Краткая сводка

За период с 6 по 12 мая 2020 г. в провинции Северное Киву Демократической Республики Конго не было зарегистрировано ни одного нового пациента с болезнью, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ) (рисунок 1).

Подробные данные о событии

За период с 6 по 12 мая 2020 г. в провинции Северное Киву Демократической Республики Конго не было зарегистрировано ни одного нового пациента с болезнью, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ) (рисунок 1). С момента возобновления вспышки 10 апреля 2020 г. в медико-санитарных районах Касанга, Малепе и Канзулинзули медико-санитарной зоны Бени было зарегистрировано семь подтвержденных случаев. Из них один пациент находится на лечении в центре лечения Эболы (ЦЛЭ) в Бени, один пациент был после выздоровления выписан из ЦЛЭ и еще один в течение 35 дней после появления симптомов остается за пределами медицинских учреждений. Данный пациент в настоящее время разыскивается для проведения диагностических и лечебных мероприятий. Четверо пациентов с подтвержденным заражением Эболой скончались: двое по месту жительства и двое – в ЦЛЭ в Бени. Конкретный источник заражения на данный момент не установлен.

По состоянию на 12 мая под наблюдением остаются 90 контактных лиц, из которых к контактам высокого риска, непосредственно соприкасавшимся с физиологическими жидкостями последнего пациента с подтвержденным диагнозом, отнесен 41 человек. У всех контактных лиц завершился период высокого риска (7–13 дней после последнего контакта). У лиц, контактировавших с ранее выявленными в апреле шестью пациентами, истек период наблюдения. Вакцинацию прошли 37 из 41 контакта высокого риска. Всего начиная с 10 апреля 2020 г. в Бени и Карисимби было вакцинировано 1486 человек.

C 6 по 12 мая 2020 г. каждый день в среднем поступало и расследовалось порядка 2536 сигналов о возможном выявлении пациентов с подозрением на БВВЭ, из которых 2524 сигнала расследовались в течение 24 часов. Из них в среднем 330 случаев в день квалифицировались как подозрительные на БВВЭ и требующие специализированной медицинской помощи и лабораторной диагностики для исключения диагноза. За последние три недели в подрайонах координации Бени и Бутембо заметно улучшились показатели регистрации сигналов. За период с 4 по 10 мая 2020 г. было исследовано 2494 пробы, включая: 1843 пробы крови, взятые у живых пациентов с подозрением на инфекцию; 318 мазков, взятых у пациентов, скончавшихся вне лечебных учреждений; и 333 пробы, взятые повторно у ранее диагностированных пациентов. В целом, по сравнению с предыдущей неделей загруженность лабораторий выросла на 18%.

По состоянию на 12 мая 2020 г. было зарегистрировано в общей сложности 3462 случая БВВЭ, включая 3317 подтвержденных и 145 вероятных случаев. Из них 2279 пациентов скончались (общая летальность составила 66%) и 1170 выжили. Из общего числа подтвержденных и вероятных случаев 57% (n=1970) случаев составляли женщины, 29% (n=1002) дети в возрасте до 18 лет и 18 years, and 5% (n=171) медицинские работники.

Появление в апреле кластера случаев БВВЭ свидетельствует о важности проявления повышенной бдительности в ходе противоэпидемических мероприятий с учетом значительных трудностей, связанных с взаимодействием с местным населением, доступом в пострадавшие районы, сохранением нестабильности и ограниченными возможностями для принятия ответных мер в результате других местных и глобальных чрезвычайных ситуаций. Расследование источника последней цепочки передачи должно быть продолжено в интересах подготовки к аналогичным событиям в будущем. Решающее значение для повышения шансов затронутых инфекцией лиц на выживание и прерывания цепочки передачи имеет как можно более раннее выявление, изоляция, диагностика и лечение новых пациентов с подозрением на инфекцию. Приоритетное внимание следует уделять тесной координации и взаимодействию между партнерами, органами власти и пострадавшими общинами, а также дальнейшей поддержке лиц с перенесенной БВВЭ и поддержанию связи с ними.

Рисунок 1. Подтвержденные и вероятные случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, с указанием недели появления симптомов и медико-санитарных зон. Данные на 12 мая 2020 г.*

*Исключая n=74/3462 случаев, поскольку по ним не были указаны даты появления симптомов. Данные за последние недели могут быть неточными ввиду задержек в подтверждении заражения и подачи уведомлений, а также в связи с текущей работой по очистке данных. К «неактивным» зонам (non-active zones) отнесены медико-санитарные зоны, в которых за последние 42 дня не было зарегистрировано ни одного нового случая болезни

Таблица 1. Подтвержденные и вероятные случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, и число затронутых медико-санитарных районов в медико-санитарных зонах провинции Северное Киву, Демократическая Республика Конго, данные по состоянию на 12 мая 2020 г.**

**Общее число случаев и затронутых районов за последний 21 день определяется по датам первого уведомления о случаях и может отличаться от данных, определенных исходя из дат подтверждения случаев и ежедневных уведомлений Министерства здравоохранения.

Противоэпидемические мероприятия

Для получения дальнейшей информации о мерах по охране здоровья населения, принимаемых Министерством здравоохранения, ВОЗ и партнерами, см. последние оперативные сводки о ситуации, публикуемые Региональным бюро ВОЗ для стран Африки.

Оценка риска ВОЗ

Рекомендации ВОЗ

Исходя из имеющейся информации о ходе данной вспышки БВВЭ, ВОЗ не рекомендует вводить каких-либо ограничений на пассажирское сообщение и торговлю с Демократической Республикой Конго. Наличие сертификатов о вакцинации против Эболы не может являться разумным основанием для запрета на пересечение границы или отказа в выдаче визы пассажирам, въезжающим в затронутые вспышкой страны/выезжающим из них. ВОЗ ведет постоянный мониторинг ситуации с вводимыми странами ограничительными мерами в отношении поездок и торговли в связи с данным событием, и при необходимости проверяет их обоснованность. Каких либо мер, серьезно ограничивающих международные перевозки в Демократическую Республику Конго и из этой страны, в связи с этой вспышкой БВВЭ пока не приняла ни одна страна. До поездки выезжающим следует обратиться ко врачу для консультации и соблюдать правила гигиены. Дополнительная информация представлена во Временных рекомендациях ВОЗ для лиц, совершающих международные поездки, в отношении вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго..

Дополнительная информация

Дополнительная информация