Заключительное слово Генерального директора на сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения – 31 мая 2021 г.

Ваше Превосходительство г-жа Председатель,

Ваши Превосходительства, уважаемые коллеги и друзья,

Прежде всего, я хотел бы поблагодарить Ее Превосходительство Дашо Дечен Вангмо за руководство работой на этой неделе в качестве Председателя семьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.

Я хотел бы также поблагодарить Председателя Комитета А
д-ра Адриану Амарилья, Парагвай, и Председателя Комитета В
д-ра Ифереми Вакайнабете, Фиджи. Спасибо вам за руководство работой на этой неделе.

Я хотел бы поблагодарить также все государства-члены за конструктивную и совместную работу, которую вы проделали на этой неделе в целях рассмотрения всех насущных проблем в области здравоохранения, внесенных в повестку дня.

Я знаю, что прошедшая неделя является кульминацией многомесячной работы многих коллег – как государств-членов, так и Секретариата – которые часами проводили консультации, переговоры и подготовительные мероприятия, в результате чего данная сессия прошла гладко и успешно.

Вы приняли более 30 резолюций и решений по проблемам диабета, инвалидности, прекращения насилия в отношении детей, офтальмологической помощи, ВИЧ, гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, местного производства лекарственных средств, малярии, забытых тропических болезней, неинфекционных заболеваний, сестринского и акушерского дела, здоровья полости рта, социальных детерминант здоровья и стратегических направлений деятельности медико-санитарных и социальных работников.

Сегодня утром вы одобрили историческую резолюцию об усилении готовности и реагирования ВОЗ на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения.

Я хотел бы поблагодарить все государства-члены за поддержку, которую они оказали ВОЗ, и за вклад в повышение эффективности ее деятельности.

Доклады Независимой комиссии по оценке готовности к пандемии и эффективности ответных мер, Комитета по обзору ММСП и ННКК единодушны в том, что мир нуждается в более сильной ВОЗ в центре глобальной архитектуры здравоохранения.

В каждом из докладов содержится много рекомендаций относительно путей достижения этой цели, и многие из этих рекомендаций требуют дальнейшего обсуждения с государствами-членами.

Как говорится во всех докладах и как подчеркивали многие государства-члены, важнейшим вопросом является изменение парадигмы в отношении объема и качества финансирования Секретариата.

На протяжении всей сессии многие государства-члены говорили о том, что они полагаются на экспертов ВОЗ на всех уровнях в плане технического руководства. Наши сотрудники высоко ценят это.

Однако реальность нашей модели финансирования заключается в том, что многие из этих коллег-экспертов работают по краткосрочным контрактам, и, даже если это не так, их программы приходится планировать в рамках изнурительного цикла финансовых взлетов и падений.

Даже в разгар этой пандемии мы столкнулись с серьезной проблемой поддержания мер реагирования ВОЗ на COVID-19 на нынешнем уровне.

На прошлой неделе вы узнали о координации деятельности ВОЗ на страновом уровне, о технической поддержке и руководстве, которые мы предоставляем, о наращивании потенциала и подготовке работников здравоохранения, о расширении масштабов секвенирования, о жизненно важных поставках, о развертывании сил оперативного реагирования и о многом другом.

Все это нуждается в финансировании. Мы не можем платить людям лишь хвалебными словами.

И ВОЗ не может стать сильнее без устойчивого финансирования.

Это не новая проблема. Одной из приоритетных задач в рамках программы преобразований ВОЗ является обеспечение более устойчивого финансирования.

Однако эта сессия Ассамблеи имеет два существенных отличия.

Во-первых, мысль о том, что сильная ВОЗ нуждается в надлежащем финансировании, была подкреплена всеми экспертными обзорами, которые были представлены этой Ассамблее.

А второе отличие заключается в том, что у нас есть путь вперед.

Я благодарю Рабочую группу по устойчивому финансированию за проделанную ею работу и за ее обнадеживающий промежуточный доклад, представленный этой Ассамблее. Я выражаю особую благодарность Германии и Бьорну Кюмммелю за их ведущую роль в рамках этой инициативы. Мы с нетерпением ожидаем окончательного доклада, который будет представлен Исполнительному комитету в январе.

Я также благодарю государства-члены за утверждение запланированного программного бюджета на 2022-2023 гг.

В целях долгосрочного укрепления ВОЗ я настоятельно призываю государства-члены воспользоваться этим поворотным моментом и наметить курс на выработку устойчивой модели финансирования на основе рекомендаций Рабочей группы.

В среднесрочной перспективе я прошу вас полностью обеспечить финансированием следующий программный бюджет.

В краткосрочном плане я прошу вас восполнить значительный дефицит финансирования Стратегического плана ВОЗ по обеспечению готовности и реагирования за счет средств с возможностью гибкого использования, которые нам необходимы для того, чтобы выполнить свои обещания в рамках Инициативы ACT и спасти жизни людей.

===

Как вы знаете, темой этой Ассамблеи является «Положить конец этой пандемии, предотвратить следующую».

Реальность такова, что нам предстоит сделать еще многое, чтобы положить конец этой пандемии.

Мы очень воодушевлены тем, что показатели заболеваемости и смертности продолжают снижаться во всем мире, но было бы огромной ошибкой для любой страны думать, что опасность миновала.

Единственным путем достижения этого является целенаправленное и последовательное применение мер в области общественного здравоохранения в сочетании с вакцинацией на справедливой основе.

Я настоятельно призываю все государства-члены взять на себя обязательство поддержать цели, которые я поставил в понедельник, и обеспечить вакцинацию не менее 10% населения всех стран к концу сентября и не менее 30% к концу года.

Придет день – надеюсь, скоро, – когда пандемия останется в прошлом, но останутся психологические шрамы для тех, кто потерял близких, работников здравоохранения, которые работают на пределе своих возможностей, а также миллионов людей всех возрастов, которые месяцами жили в одиночестве и изоляции.

И мы по-прежнему будем сталкиваться с теми же факторами уязвимости, которые привели к тому, что небольшая вспышка заболевания переросла в глобальную пандемию.

Вопросы, которые ставит перед нами пандемия, не могут быть просто решены с помощью новых институтов, механизмов, программ или процессов.

Проблемы, с которыми мы сталкиваемся, очень глубоки, и поэтому должны быть найдены решения, которые мы разрабатываем.

Укрепление ВОЗ, безусловно, означает укрепление Секретариата, но это также означает укрепление связей между государствами-членами, что имеет очень важное значение.

Именно поэтому одна из рекомендаций, которая, как я полагаю, будет в наибольшей степени способствовать укреплению как ВОЗ, так и глобальной безопасности в области здравоохранения, — это рекомендация о заключении договора по обеспечению готовности к пандемии и реагированию на нее; это могло бы также улучшить, как я уже говорил ранее, отношения между государствами-членами, и расширить сотрудничество.

Это идея, время которой пришло.

Нам нужна приверженность поколений, которая выходит за рамки циклов, определяемых бюджетами, выборами и средствами массовой информации;

Это создает всеобъемлющую основу для объединения политических, финансовых и технических механизмов, необходимых для укрепления глобальной безопасности в области здравоохранения.

В настоящее время патогенные микроорганизмы обладают большей силой, чем ВОЗ. Они все чаще появляются на планете, где отсутствует равновесие.

Они используют нашу взаимосвязанность и обнажают наши неравенства и разногласия.

Безопасность народов мира не может зависеть исключительно от доброй воли правительств.

Каждое правительство несет ответственность перед населением своей страны и отчитывается перед ним.

Однако государства-члены могут обеспечить реальную безопасность своих граждан только в том случае, если они будут нести ответственность друг перед другом на глобальном уровне.

Отличительной чертой этой пандемии является отсутствие обмена данными, информацией, патогенами, технологиями и ресурсами. Это проблемы, с которыми мы сталкиваемся с начала пандемии и даже раньше.

Договор будет способствовать более широкому обмену информацией, усилению доверия и подотчетности и предоставит прочную основу для создания других механизмов обеспечения глобальной безопасности в области здравоохранения:

для проведения коллегиального обзора национального потенциала;

для проведения научных исследований и введения инноваций;

для раннего предупреждения;

для создания запасов и производства средств борьбы с пандемией;

для обеспечения доступа к вакцинам, тестам и лекарственным препаратам;

для создания кадрового потенциала для работы в чрезвычайных ситуациях;

а также многого другого.

Договор – это обещание будущим поколениям обеспечить устойчивую политическую и финансовую приверженность.

Крайне важно, чтобы международный договор любого рода разрабатывался и принадлежал всем государствам-членам, всем людям. Он должен быть подлинно представительным и всеобъемлющим.

Он должен быть всесторонним и тщательно продуманным, но он также должен быть разработан в кратчайшие сроки. У нас мало времени.

Нет причин, по которым мы не можем сделать и то, и другое.

Мы должны воспользоваться моментом. В ближайшие месяцы и годы другие кризисы потребуют нашего внимания и отвлекут нас от необходимости незамедлительного принятия мер.

Если мы допустим эту ошибку, мы рискуем увековечить тот же цикл паники и неуделения должного внимания, который привел нас к этой ситуации.

Мы высоко ценим решительную поддержку, выраженную десятками государств-членов, идеи заключения глобального договора по обеспечению готовности к пандемии в соответствии со статьей 19 Устава ВОЗ. Как заявил ранее посол Чили, в его поддержку выступили более 60 стран.

Мы с нетерпением ожидаем дальнейшего обсуждения этой идеи с государствами-членами на специальной сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в ноябре.

На этой неделе вы, наши государства-члены, продемонстрировали, что при наличии твердой приверженности, напряженной работы, а также готовности к компромиссу и сотрудничеству можно найти точки соприкосновения даже по вопросам, по которым у вас имеются глубокие расхождения во мнениях.

Такая же приверженность и готовность необходимы сейчас. Пандемии представляют собой угрозу для всех нас. Поэтому мы должны работать вместе, чтобы построить более здоровое, более безопасное, более справедливое будущее для всех нас.

Пандемия преподала нам много уроков. Одним из наиболее важных является то, что, когда здоровье находится под угрозой, под угрозой находится все.

Но если принимаются меры по охране и укреплению здоровья, люди, семьи, сообщества, народы и экономики стран процветают.

Мы призываем все государства-члены закрепить право на здоровье в своих конституциях, как это уже сделали многие.

Однако право на здоровье не может и не должно стать пустым лозунгом. Оно должно воплотиться в реальные действия для каждого человека в каждой стране.

Г-жа Председатель, в своем вступительном слове перед открытием Ассамблеи Вы сказали, что примеры лидерства трудно определить и еще сложнее найти.

Сейчас настал исключительный момент для проявления лидерства, чтобы сделать что-то необычное и беспрецедентное. Мы должны смотреть в будущее с открытыми глазами и с огромным энтузиазмом.

Как гласит бутанская пословица: «Если вы хотите реализовать великие идеи, вам нужно применить всю мощь Гималайских гор».

Ранее премьер-министр Бутана также сказал, что мы все вместе страдаем и мы все вместе находим решения. Я думаю, мы поступаем в том же духе.

Большое спасибо. Благодарю всех вас.