нструмент

Заголовок

Подготовьте СОП «Взятие проб»

Почему

Если сотрудники лаборатории сами берут пробы у пациентов, важно, чтобы они делали это правильно, соблюдая требования лаборатории для получения проб хорошего качества, а также требования в отношении правильного обращения с пациентами (например соблюдение конфиденциальности и безопасности пациентов).

Что

Разработайте СОП, в которой опишите протоколы взятия всех видов проб, анализируемых в лаборатории. Эти протоколы должны быть предназначены для тех сотрудников лаборатории, которые берут пробы у пациентов, и предоставлять инструкции для трех этапов: перед, во время и после взятия проб.

Для этапа перед взятием проб предоставьте инструкции для следующих действий:

идентификация пациента;
проверка того, что пациент выполнил требования данного анализа (например, если анализ проводят натощак – подтверждение того, что пациент не ел);
правильное обращение с пациентом (с уважением, дружелюбно и вежливо);
предоставление информации пациенту (что произойдет, когда будут готовы результаты и где их можно будет получить);
соблюдение конфиденциальности данных о пациентах;
подготовка пациента (в том числе предоставление информации пациенту о сборе пробы и о лабораторном анализе);
соблюдение безопасности пациента;
соблюдение безопасности сотрудника лаборатории;
заполнение формы запроса, в том числе идентификация пациента и лица, берущего пробу.

Для этапа взятия проб опишите:

правильное взятие проб, в том числе дайте ссылки на критерии приема проб, что должно обеспечить сбор качественных проб достаточного объема.

Для этапа после взятия проб опишите следующее:

маркировка проб;
требования к правильной и безопасной упаковке проб;
надлежащие транспортировка проб (включая ограничения по срокам и температуре) и, если пробы не доставляются сразу после сбора, условия их хранения (справочную информацию можно найти в пособии ВОЗ «Система управления качеством в лабораториях» в разделе по транспортировке образцов, ссылка на который дана справа на странице);
безопасное удаление материалов, использованных при сборе проб.

Форма запроса, разработанная на этапе 1, должна быть включена в данную СОП в качестве приложения.

Как и кто

Менеджер по качеству:

Прочитайте в пособии ВОЗ «Система управления качеством в лабораториях» справочную информацию о взятии, хранении и транспортировке проб, чтобы получить представление обо всех аспектах, которые необходимо учитывать для правильного сбора проб.
Подготовьте план СОП. Убедитесь в том, что СОП охватывает все аспекты, которые должны быть приняты во внимание при взятии проб, в том числе указанные выше элементы.
Напишите СОП в соответствии с протоколом написания процедурной СОП, приведенным в «Образце СОП», и используйте шаблон для процедурной СОП (приложение к «Образцу СОП»).
Когда СОП будет готова, определите, в каких местах должны иметься ее копии, и укажите в СОП все эти места (чтобы облегчить замену всех копий, когда будет подготовлена новая версия). Присвойте данной СОП номер как процедурной СОП.
Включите данную СОП в список «Прочитано и понято» и укажите, кому из сотрудников требуется прочитать эту СОП (это будут те, кто имеет дело с данной процедурой).
На еженедельном рабочем совещании представьте сотрудникам новую СОП и объясните, кому требуется ее прочитать и после прочтения поставить подпись в список «Прочитано и понято».