Федеральный закон от 27.11.2023 г. № 541-ФЗ


 

 

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

 

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

 

О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

 

Принят Государственной Думой                              17 ноября 2023 года

Одобрен Советом Федерации                                  22 ноября 2023 года

 

Статья 1. Основные характеристики бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

 

1. Утвердить основные характеристики бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) на 2024 год:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 3 738 679 381,6 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 486 601 103,9 тыс. рублей;

2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 3 885 765 031,4 тыс. рублей;

3) объем дефицита бюджета Фонда в сумме 147 085 649,8 тыс. рублей.

2. Утвердить основные характеристики бюджета Фонда на плановый период 2025 и 2026 годов:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда на 2025 год в сумме 3 931 693 024,9 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 504 290 172,3 тыс. рублей, и на 2026 год в сумме 4 192 138 510,6 тыс. рублей, в том числе за счет межбюджетных трансфертов, получаемых из федерального бюджета в сумме 526 173 836,9 тыс. рублей;

2) общий объем расходов бюджета Фонда на 2025 год в сумме 3 965 531 900,0 тыс. рублей и на 2026 год в сумме 4 210 301 685,5 тыс. рублей;

3) объем дефицита бюджета Фонда на 2025 год в сумме 33 838 875,1 тыс. рублей и на 2026 год в сумме 18 163 174,9 тыс. рублей.

 

Статья 2. Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда

 

Утвердить источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению 1 к настоящему Федеральному закону.

 

Статья 3. Бюджетные ассигнования бюджета Фонда на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

 

Утвердить распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда по разделам, подразделам, целевым статьям и группам видов расходов классификации расходов бюджетов:

1) на 2024 год согласно приложению 2 к настоящему Федеральному закону;

2) на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению 3 к настоящему Федеральному закону.

 

Статья 4. Межбюджетные трансферты из бюджета Фонда другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации

 

1. Утвердить распределение субвенций из бюджета Фонда, направляемых в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации и города Байконура, возникающих при осуществлении переданных в сфере обязательного медицинского страхования полномочий (далее - субвенции), на 2024 год согласно приложению 4 к настоящему Федеральному закону.

2. Установить, что предоставление субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования осуществляется после перечисления в установленном порядке в бюджет Фонда из бюджета субъекта Российской Федерации суммы ежемесячного страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

3. Установить, что из бюджета Фонда направляются в 2024 году и в плановом периоде 2025 и 2026 годов в бюджет Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации межбюджетные трансферты в объемах, установленных приложениями 2 и 3 к настоящему Федеральному закону, на оплату медицинским организациям и иным организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, участвующим в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, услуг, оказанных женщинам в период беременности, в сумме 4,0 тыс. рублей (услуг по оказанию медицинской помощи в сумме 3,0 тыс. рублей и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи в сумме 1,0 тыс. рублей) и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, в сумме 6,0 тыс. рублей соответственно за каждую женщину, услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до трех месяцев на учет в указанных организациях, в сумме 1,0 тыс. рублей за первые шесть месяцев и в сумме 1,0 тыс. рублей за вторые шесть месяцев, в течение которых проводились профилактические медицинские осмотры, за каждого ребенка с момента постановки его на учет.

 

Статья 5. Особенности установления отдельных расходов бюджета Фонда в 2024 году

 

1. Установить, что в соответствии с пунктом 3 статьи 217 Бюджетного кодекса Российской Федерации основанием для внесения в 2024 году изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета Фонда является использование (перераспределение) в соответствии с решениями Фонда средств нормированного страхового запаса Фонда, зарезервированных в пределах бюджетных ассигнований, установленных приложением 2 к настоящему Федеральному закону:

1) на увеличение бюджетных ассигнований на исполнение расходных обязательств Фонда, предусмотренных настоящим Федеральным законом, в случае недостаточности доходов бюджета Фонда для финансового обеспечения их исполнения;

2) на финансовое обеспечение отдельных решений Правительства Российской Федерации;

3) на финансовое обеспечение расходов по оказанию медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам, проживающим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Правительством Российской Федерации;

4) на финансовое обеспечение расходов на исполнение судебных актов; 

5) на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников федеральных медицинских организаций по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования за счет средств от применения Фондом к федеральным медицинским организациям санкций за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, и средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

6) на реализацию решений Правительства Российской Федерации по финансовому обеспечению мероприятий по развитию и эксплуатации государственной информационной системы обязательного медицинского страхования;

7) на оплату расходов Фонда на социальное обеспечение и иные выплаты населению сверх бюджетных ассигнований, предусмотренных приложением 2 к настоящему Федеральному закону по целевой статье расходов "Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений" комплекса процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации" в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" подраздела "Другие общегосударственные вопросы" раздела "Общегосударственные вопросы" классификации расходов бюджетов, в случае недостаточности указанных бюджетных ассигнований, образовавшейся в ходе исполнения бюджета Фонда в 2024 году;

8) на предоставление в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования межбюджетных трансфертов для:

а) формирования нормированного страхового запаса территориального фонда на цели, указанные в пункте 4 части 6 статьи 26 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

б) осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения.

2. Установить, что в 2024 году Фонд предоставляет в объеме, установленном приложением 2 к настоящему Федеральному закону:

1) федеральным государственным учреждениям субсидии на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания на оказание гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, утвержденного федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции и полномочия учредителя в отношении указанных федеральных государственных учреждений;

2) медицинским организациям частной системы здравоохранения субсидии в целях финансового обеспечения затрат, возникающих в связи с оказанием гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования.

 

Статья 6. Особенности исполнения бюджета Фонда

 

1. Установить, что средства, перечисленные в бюджет Фонда из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования за нарушение условий, установленных при предоставлении межбюджетных трансфертов из бюджета Фонда, источником финансового обеспечения которых являлись межбюджетные трансферты из федерального бюджета, подлежат перечислению в федеральный бюджет.

2. Установить в соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 года № 354-ФЗ "О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения":

1) коэффициенты дифференциации для расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению 5 к настоящему Федеральному закону;

2) коэффициент удорожания стоимости медицинских услуг для расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 2024 год в размере, равном 1,503, на 2025 год - 1,624, на 2026 год - 1,721.

3. Установить, что неиспользованные по состоянию на 1 января 2024 года остатки межбюджетных трансфертов, предоставленных из федерального бюджета бюджету Фонда, направляются Фондом в 2024 году на те же цели с внесением соответствующих изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета Фонда.

4. Установить, что остатки средств Фонда, образовавшиеся в связи с неполным использованием бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования в ходе исполнения бюджета Фонда в 2023 году, направляются Фондом в 2024 году на завершение расчетов по оплате указанной медицинской помощи, оказанной в 2023 году, с внесением соответствующих изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета Фонда. 

5. Установить, что неиспользованные по состоянию на 1 января 2024 года остатки средств нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение мероприятий по развитию и эксплуатации государственной информационной системы обязательного медицинского страхования направляются Фондом в 2024 году на те же цели с внесением соответствующих изменений в показатели сводной бюджетной росписи бюджета Фонда. 

 

 

Президент Российской Федерации                              В.Путин

 

Москва, Кремль

27 ноября 2023 года

№ 541-ФЗ

 

 

Приложение 1к Федеральному закону"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

 

Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

 

Приложение 2к Федеральному закону"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

| | | | | | |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Наименование | Рз | ПР | ЦСР | ВР | Сумма |
| Федеральный фонд обязательного медицинского страхования | | | | | 3 885 765 031,4 |
| Общегосударственные вопросы | 01 | 00 | | | 150 384 082,9 |
| Международные отношения и международное сотрудничество | 01 | 08 | | | 27 040,2 |
| Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения" | 01 | 08 | 01 0 00 00000 | | 27 040,2 |
| Комплекс процессных мероприятий "Содействие международному сотрудничеству в сфере охраны здоровья" | 01 | 08 | 01 4 11 00000 | | 27 040,2 |
| Прочие расходы,связанные с международной деятельностью (Иные бюджетные ассигнования) | 01 | 08 | 01 4 11 92798 | 800 | 27 040,2 |
| Другие общегосударственные вопросы | 01 | 13 | | | 150 357 042,7 |
| Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения" | 01 | 13 | 01 0 00 00000 | | 150 357 042,7 |
| Комплекс процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации" | 01 | 13 | 01 4 07 00000 | | 150 357 042,7 |
| Иной межбюджетный трансферт, передаваемый федеральному бюджетуиз бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияза счет поступивших страховых взносов, срок уплаты которых был продлен на 12 месяцев (Межбюджетные трансферты) | 01 | 13 | 01 4 07 50460 | 500 | 148 210 505,5 |
| Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными(муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами) | 01 | 13 | 01 4 07 90059 | 100 | 800 680,4 |
| Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд) | 01 | 13 | 01 4 07 90059 | 200 | 1 337 906,8 |
| Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Социальное обеспечение и иные выплаты населению) | 01 | 13 | 01 4 07 90059 | 300 | 2 000,0 |
| Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Иные бюджетные ассигнования) | 01 | 13 | 01 4 07 90059 | 800 | 5 950,0 |
| Образование | 07 | 00 | | | 11 836,1 |
| Профессиональная подготовка, переподготовкаи повышение квалификации | 07 | 05 | | | 11 836,1 |
| Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения" | 07 | 05 | 01 0 00 00000 | | 11 836,1 |
| Комплекс процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации" | 07 | 05 | 01 4 07 00000 | | 11 836,1 |
| Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд) | 07 | 05 | 01 4 07 90059 | 200 | 11 836,1 |
| Здравоохранение | 09 | 00 | | | 3 735 369 112,4 |
| Другие вопросы в области здравоохранения | 09 | 09 | | | 3 735 369 112,4 |
| Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения" | 09 | 09 | 01 0 00 00000 | | 3 735 369 112,4 |
| Комплекс процессных мероприятий "Высокотехнологичная медицинская помощьи медицинская помощь, оказываемая в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, леченияи реабилитации" | 09 | 09 | 01 4 20 00000 | | 131 318 595,1 |
| Субсидии медицинским организациям частной системы здравоохраненияна финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации(Иные бюджетные ассигнования) | 09 | 09 | 01 4 20 60060 | 800 | 2 002 641,2 |
| Финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи,не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями (Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям) | 09 | 09 | 01 4 20 92110 | 600 | 129 315 953,9 |
| Комплекс процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации" | 09 | 09 | 01 4 07 00000 |   | 3 591 469 384,5 |
| Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Межбюджетные трансферты) | 09 | 09 | 01 4 07 50930 | 500 | 3 120 181 003,7 |
| Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Социальное обеспечение и иные выплаты населению) | 09 | 09 | 01 4 07 90059 | 300 | 213 713 661,0 |
| Финансовое обеспечение иных расходов государственных органов Российской Федерации и федеральных казенных учреждений (Иные бюджетные ассигнования) | 09 | 09 | 01 4 07 99999 | 800 | 257 574 719,8 |
| Федеральный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" | 09 | 09 | 01 2 N4 00000 | | 12 581 132,8 |
| Оплата медицинской помощи женщинам в период беременности, родови в послеродовом периоде,а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни (Межбюджетные трансферты) | 09 | 09 | 01 2 N4 39640 | 500 | 12 581 132,8 |

Приложение 3к Федеральному закону"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

(тыс. рублей)

Наименование
Рз
ПР
ЦСР
ВР
Сумма
2025 год
2026 год

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования

3 965 531 900,0

4 210 301 685,5

Общегосударственные вопросы

01
00

2 030 364,0

2 090 744,3

Международные отношения и международное сотрудничество

01
08
 

14 830,5

15 025,9

Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

01
08
01 0 00 00000

14 830,5

15 025,9

Комплекс процессных мероприятий "Содействие международному сотрудничеству в сфере охраны здоровья"

01
08
01 4 11 00000

14 830,5

15 025,9

Прочие расходы, связанные с международной деятельностью (Иные бюджетные ассигнования)

01
08
01 4 11 92798
800

14 830,5

15 025,9

Другие общегосударственные вопросы

01
13

2 015 533,5

2 075 718,4

Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

01
13
01 0 00 00000

2 015 533,5

2 075 718,4

Комплекс процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации"

01
13
01 4 07 00000

2 015 533,5

2 075 718,4

Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными(муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами)

01
13
01 4 07 90059
100

831 749,6

864 781,2

Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд)

01

13

01 4 07 90059

200

1 177 208,9

1 204 362,2

Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Социальное обеспечение и иные выплаты населению)

01
13
01 4 07 90059
300

625,0

625,0

Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Иные бюджетные ассигнования)

01
13
01 4 07 90059
800

5 950,0

5 950,0

Образование

07
00

11 836,1

11 836,1

Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации

07
05

11 836,1

11 836,1

Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

07
05
01 0 00 00000

11 836,1

11 836,1

Комплекс процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации"

07
05
01 4 07 00000

11 836,1

11 836,1

Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд)

07
05
01 4 07 90059
200

11 836,1

11 836,1

Здравоохранение

09
00

3 963 489 699,9

4 208 199 105,1

Другие вопросы в области здравоохранения

09
09

3 963 489 699,9

4 208 199 105,1

Государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения"

09
09
01 0 00 00000

3 963 489 699,9

4 208 199 105,1

Комплекс процессных мероприятий "Высокотехнологичная медицинская помощь и медицинская помощь, оказываемая в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации"

09
09
01 4 20 00000

137 637 693,2

144 031 810,5

Субсидии медицинским организациям частной системы здравоохранения на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации(Иные бюджетные ассигнования)

09
09
01 4 20 60060
800

2 105 890,6

2 210 713,4

Финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями (Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям)

09
09
01 4 20 92110
600

135 531 802,6

141 821 097,1

Комплекс процессных мероприятий "Организационно-методическое обеспечение разработки программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и организация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации"

09
09
01 4 07 00000

3 813 470 661,0

4 051 893 295,5

Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Межбюджетные трансферты)

09

09

01 4 07 50930

500

3 336 423 075,3

3 559 416 185,9

Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений (Социальное обеспечение и иные выплаты населению)

09
09
01 4 07 90059
300

228 359 786,1

243 561 720,1

Финансовое обеспечение иных расходов государственных органов Российской Федерациии федеральных казенных учреждений (Иные бюджетные ассигнования)

09
09
01 4 07 99999
800

248 687 799,6

248 915 389,5

Федеральный проект "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"

09
09
01 2 N4 00000

12 381 345,7

12 273 999,1

Оплата медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также профилактического медицинского осмотра ребенка в течение первого года жизни (Межбюджетные трансферты)

09
09
01 2 N4 39640
500

12 381 345,7

12 273 999,1

Приложение 4к Федеральному закону"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

Приложение 5к Федеральному закону"О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"