Всемирный день здоровья 2016 года: победим диабет

7 апреля 2016 года ВОЗ отметит свой день рождения — Всемирный день здоровья. Но в этом году вместо традиционного торта будут более полезные для здоровья фрукты и призыв к действиям с целью решения проблемы диабета.

Диабет, долго воспринимавшийся как болезнь богатых, нарастает повсюду и сегодня наиболее распространен в развивающихся странах. Его последствия ощущают индивидуумы, семьи, местные сообщества и национальная экономика стран, однако его можно предотвратить.

Статистические данные говорят сами за себя. Численность людей с диабетом и его распространенность возрастают во всех регионах мира. В 2014 году диабетом страдали 422 миллиона взрослых (или 8,5% населения) по сравнению со 108 миллионами (4,7%) в 1980 году. Наиболее стремительно диабет нарастает в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2012 году от диабета умерли 1,5 миллиона человек. Содержание сахара в крови, превышающее оптимальный уровень, стало причиной еще 2,2 миллиона случаев смерти, повысив риск сердечно-сосудистых и иных заболеваний.

Недостаточно контролируемый диабет может вызвать осложнения, включая инфаркт, инсульт, почечную недостаточность, слепоту и язву стопы, которая может повлечь ампутацию. Многие эти осложнения и преждевременные смертельные случаи можно предотвратить. Существуют технологии и лекарства, позволяющие диабетикам жить здоровой жизнью, однако они до сих пор не достигают тех, кто в них нуждается.

Для диабета характерно повышенное содержание сахара в крови. Большинство людей страдают диабетом 2 типа, который в значительной мере вызван нездоровым рационом и отсутствием физической активности. Сегодня более чем один взрослый из трех имеет избыточный вес, и более чем один из десяти страдает ожирением. Диабет типа 1, который чаще всего поражает детей и подростков и требует ежедневных инъекций инсулина, в настоящее время не поддается профилактике.

На сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2013 году правительства обязались остановить к 2025 году рост диабета, однако мы однозначно отстаем в этой связи. Необходимы меры политики для улучшения доступа людей к приемлемым по цене здоровым пищевым продуктам и возможностям для физической активности и для влияния на характер рациона и физическую активность населения. Здоровому рациону и физической активности в наибольшей степени способствует сочетание мер налоговой политики, законодательства, изменений в окружающей среде и повышения информированности о рисках для здоровья. Такие меры также будут полезны для лиц, живущих с диабетом, и сократят риск осложнений.

Совсем недавно правительства также обязались в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года сократить преждевременную смертность от неинфекционных заболеваний, в том числе диабета. Больные с диабетом могут прожить долгую и здоровую жизнь в случае выявления и качественного лечения их болезни. В Глобальном докладе ВОЗ по диабету, выпущенном сегодня, показано, что правительства всего мира приступили к действиям, однако необходимы значительно бóльшие усилия.

Больные с диабетом могут прожить долгую и здоровую жизнь в случае выявления и качественного лечения их болезни.

В странах с низким и средним уровнем дохода, где проживает большинство людей, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям от диабета пугающе неадекватен. Например, измерение содержания сахара в крови и моче, базовые технологии, необходимые для диагностирования и мониторинга, как правило, доступны менее чем в половине стран с низким уровнем дохода по сравнению с более чем 90% стран с высоким уровнем доходов. Аналогичным образом, только 23% стран с низким уровнем дохода сообщают о повсеместном наличии инсулина в государственных учреждениях первичной медико-санитарной помощи в отличие от 96% стран с высоким уровнем дохода.

Для профилактики смертности и осложнений от диабета требуются доступ к приемлемым в ценовом отношении медицинским службам, имеющим достаточное оборудование для диагностирования и мониторинга диабета; обучение пациентов с целью содействия здоровому питанию, физической активности и самопомощи; основные лекарственные средства для ведения больных диабетом, в том числе инсулин, позволяющий спасать жизнь людей; регулярный скрининг осложнений и лечение на раннем этапе в случае их выявления и система направления к специалистам на различных уровнях оказания медицинской помощи.

Правительствам также следует инвестировать средства в более качественный мониторинг диабета, в том числе того, ктó получает доступ к необходимому лечению и ктó выпадает из сферы охвата.

Сообща мы можем остановить рост диабета и обеспечить помощь для повышения качества жизни для миллионов людей, живущих с этим заболеванием. Требуются продуманные эффективные ответные меры со стороны правительств, поставщиков медицинской помощи, гражданского общества, производителей лекарств, технологий и продуктов питания, лиц, живущих с диабетом, и от каждого из нас. Каждому следует исполнить свою роль.