Впервые в истории опубликованы оценки показателей нежелательной беременности и абортов на уровне стран

Институт Гутмахера, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Программа ООН в области репродукции человека (HRP) сегодня опубликовали первые в истории основанные на моделировании оценки показателей нежелательной беременности и абортов в 150 странах мира, которые свидетельствуют о значительном неравенстве в доступе к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья.

В исследовании, опубликованном в журнале BMJ Global Health, анализируются показатели за период с 2015 по 2019 г. с целью сформировать более глубокое представление о ситуации с доступом к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья в странах мира с разным уровнем дохода.

«Для выработки действительно инклюзивной и справедливой политики в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья нам необходимо иметь представление о положении дел в этой сфере на страновом уровне, – сказала президент и исполнительный директор Института Гутмахера д-р Эрминия Паласио. – Наличие актуальных и достоверных данных позволит не только найти и предложить решения проблемы неравенства, но и обосновать необходимость более эффективных инвестиций, приносящих реальные результаты».

Помимо оценок, Институт Гутмахера также опубликовал более детализированные сводки по странам, которые помогут лицам, принимающим решения, и активистам в области здравоохранения получить более полное представление о потребностях в сфере охраны сексуального и репродуктивного здоровья в своих странах, особенно в области планирования семьи, включая контрацепцию и комплексную помощь в связи с прерыванием беременности, и принять соответствующие меры для удовлетворения этих потребностей.

За средними значениями по регионам кроются большие различия между странами в показателях нежелательной беременности и абортов

Согласно новым оценкам, даже в пределах одного региона или географического района между странами наблюдаются очень большие различия в показателях нежелательной беременности и абортов. Наибольший разброс был отмечен в Латинской Америке и Африке к югу от Сахары, где показатели нежелательной беременности на уровне стран варьируются в пределах от 41 до 107 на 1000 женщин и от 49 до 145 на 1000 женщин соответственно.

Эти различия определяются не только уровнем дохода: так, в Европе большинство стран, где показатели нежелательной беременности превышают средние по региону, относятся к категории стран с высоким уровнем дохода, а две страны с самыми низкими показателями нежелательной беременности – к категории стран со средним уровнем дохода. Это обстоятельство свидетельствует о том, что барьеры, препятствующие доступу населения к эффективным услугам в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья, существуют в странах как с высокой, так и с более низкой обеспеченностью ресурсами.

«Эти различия говорят о необходимости вложения ресурсов, даже в регионах с низкими показателями нежелательной беременности, в принятие мер, направленных на расширение прав и возможностей женщин и девочек выбирать, при каких обстоятельствах они хотят иметь детей, – отмечает старший научный сотрудник Института Гутмахера и ведущий автор публикации Джонатан Бирак. – Доля нежелательных беременностей, заканчивающихся абортом, которая достигает 68% даже в странах, где аборты полностью запрещены, свидетельствует о сильном желании миллионов женщин и подростков избежать незапланированного деторождения».

Несмотря на то, что эти оценки стали значительным шагом вперед в том, что касается качества имеющихся данных по данной проблеме, сохраняется острая необходимость в сборе большего объема более качественных данных. Доля стран, располагающих достоверными данными о статистике абортов существенно различается в зависимости от региона и колеблется в пределах от 12% в регионах Западной Азии и Северной Африки до 73% в Европе и Северной Америке. Вложение дополнительных средств в сбор страновых данных позволило бы делать более точные оценки, отслеживать текущие тенденции и, возможно, оценивать результативность масштабных программ в будущем.

Сексуальное и репродуктивное здоровье и права в этой сфере являются важной составляющей всеобщего охвата услугами здравоохранения, а их обеспечение – необходимым условием ликвидации дискриминации в отношении женщин и девочек. Опубликованные страновые оценки подчеркивают важность справедливого вложения ресурсов в комплексное оказание услуг в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и будут служить дополнительным источником информации для стран, работающих над внедрением нового руководства ВОЗ по оказанию качественной помощи, связанной с прерыванием беременности.

«Одним из условий здоровья населения во всех странах мира является обеспечение доступа к комплексу мер, включающему сексуальное просвещение, распространение достоверной информации, услуги по планированию семьи, а также качественные услуги в связи с прерыванием беременности, – говорит руководитель отдела ВОЗ по вопросам профилактики небезопасных абортов д-р Бела Ганатра. – Цель этой публикации – помочь странам в их работе по укреплению системы оказания жизненно важных услуг в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и в деле улучшения здоровья населения, особенно женщин и девочек».

Примечания

Оценки абсолютных и относительных показателей незапланированной беременности и абортов, а также доля беременностей, заканчивающихся абортом, в каждой из стран рассчитаны с помощью статистической модели.

При моделировании использовались все имеющиеся данные о планах в отношении беременности или ее прерывания среди женщин репродуктивного возраста, собранные в рассмотренных в исследовании странах и территориях.

Сведения об Институте Гутмахера

Институт Гутмахера – крупна научно-практическая исследовательская организация, занимающаяся продвижением вопросов охраны сексуального и репродуктивного здоровья и прав в США и во всем мире.

Сведения о Программе в области репродукции человека

Программа HRP (Специальная программа ПРООН/ЮНФПА/ВОЗ/Всемирного банка по научным исследованиям, разработкам и подготовке научных кадров в области репродукции человека) в рамках системы ООН является основным инструментом научных исследований в области репродукции человека; в программе участвуют представители директивных органов, ученые, медицинские организации, врачи, потребители и представители местных сообществ, которые ведут совместную работу по выявлению и продвижению приоритетных направлений научных исследований в интересах укрепления сексуального и репродуктивного здоровья населения.

Сведения о ВОЗ

ВОЗ – основанное в 1948 г. учреждение Организации Объединенных Наций, задачей которого является объединение стран, партнеров и граждан во имя укрепления здоровья, обеспечения безопасности в мире и обеспечения охвата услугами уязвимых групп населения, с тем чтобы каждый человек в любой стране мира мог достигать наивысшего уровня здоровья.