За последние 50 лет благодаря глобальным действиям в области иммунизации было спасено не менее 154 миллионов жизней

Согласно результатам знакового исследования, опубликованным в журнале «Ланцет», за последние 50 лет глобальные усилия по иммунизации, по оценочным данным, позволили спасти 154 миллиона жизней, что эквивалентно спасению шести жизней ежеминутно в течение каждого года. Подавляющее большинство спасенных жизней – 101 миллион - приходится на младенцев.

Это исследование, проведенное под руководством Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), показывает, что иммунизация в наибольшей среди всех медицинских вмешательств степени способствует тому, чтобы дети не только встретили свой первый день рождения, но и продолжали вести здоровый образ жизни во взрослом возрасте.

Из всех вакцин, охваченных исследованием, прививка от кори оказала самое значительное влияние на снижение младенческой смертности: на ее долю пришлось 60 % жизней, спасенных благодаря иммунизации. Вероятно, эта вакцина и впоследствии будет вносить наибольший вклад в предотвращение смертности.

За последние 50 лет вакцинация против 14 заболеваний (дифтерии, гемофильной палочки типа B, гепатита B, японского энцефалита, кори, менингита A, коклюша, инвазивной пневмококковой инфекции, полиомиелита, ротавируса, краснухи, столбняка, туберкулеза и желтой лихорадки) напрямую способствовала снижению младенческой смертности на 40% в общемировом масштабе и более чем на 50% – в Африканском регионе.

«Вакцины - одно из самых мощных изобретений в истории, благодаря которому некогда страшные болезни можно предотвращать, - отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – С помощью вакцин полностью ликвидирована оспа, на грани ликвидации находится полиомиелит, а с недавней разработкой вакцин против таких болезней, как малярия и рак шейки матки, мы отодвигаем границы заболеваемости. Продолжая исследования, инвестиции и сотрудничество, мы сможем спасти еще миллионы жизней в настоящее время и в последующие 50 лет».

Исследование показало, что на каждую жизнь, спасенную благодаря иммунизации, приходится в среднем 66 лет полноценного здоровья, то есть за пять десятилетий – в общей сложности 10,2 миллиарда лет здоровой жизни. В результате вакцинации против полиомиелита сегодня могут ходить более 20 миллионов человек, которые в противном случае были бы парализованы, и мир уже стоит на пороге окончательной ликвидации полиомиелита.

Эти успехи в обеспечении выживания детей подчеркивают важность сохранения прогресса в области иммунизации в каждой стране мира и наращивания усилий по охвату 67 миллионов детей, не получивших одной или нескольких доз вакцин в годы пандемии.

Масштабные усилия по расширению доступа к вакцинации на протяжении пяти десятилетий

В этом исследовании, опубликованном накануне 50-летия расширенной программы иммунизации (РПИ) (на английском языке), которое будет отмечаться в мае 2024 г., представлен наиболее полный анализ глобального и регионального воздействия программы на здоровье населения за последние пять десятилетий.

Первоначальная цель РПИ, учрежденной Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1974 г., заключалась в вакцинации всех детей от дифтерии, кори, коклюша, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, а также от оспы – единственного заболевания человека, которое удалось ликвидировать. Сегодня эта программа, называемая теперь основной программой иммунизации, включает универсальные рекомендации по вакцинации против 13 заболеваний и контекстно-специфические рекомендации еще по 17 заболеваниям, обеспечивающие распространение охвата иммунизацией не только на детей, но и на подростков и взрослых.

В исследовании подчеркивается, что на момент запуска РПИ доступ к плановой иммунизации имели менее 5% младенцев во всем мире. На сегодняшний день 84% младенцев защищены (на английском языке) тремя дозами вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-3), что является глобальным показателем охвата иммунизацией.

Из примерно 154 миллионов жизней, спасенных за период с 1974 г., почти 94 миллиона стали результатом вакцинозащиты от кори. Тем не менее, в 2022 г. 33 миллиона детей так и не получили дозу вакцины против кори: почти 22 миллиона – первую дозу и еще 11 миллионов – вторую дозу.

Для защиты сообществ от вспышек кори необходим охват двумя дозами противокоревой вакцины 95% или более лиц. В настоящее время глобальный показатель охвата первой дозой вакцины против кори составляет 83%, второй дозой – 74%, что влияет на появление многочисленных вспышек по всему миру.

ЮНИСЕФ – учреждение, являющееся одним из крупнейших в мире покупателей вакцин, – для расширения охвата иммунизацией по поручению стран и партнеров ежегодно закупает более 2 миллиардов доз для охвата почти половины детей во всем мире. ЮНИСЕФ также прилагает усилия по распространению вакцин на «последней миле», обеспечивая доступ к услугам иммунизации даже в отдаленных и недостаточно обслуживаемых сообществах.

«Благодаря вакцинации сегодня больше детей выживают и успешно развиваются после своего пятого дня рождения, чем когда-либо в истории, – подчеркнула Исполнительный директор ЮНИСЕФ Кэтрин Рассел. – Это масштабное достижение является результатом коллективной деятельности правительств, партнеров, ученых, медицинских работников, гражданского общества, волонтеров и самих родителей, которые совместно направляют усилия на то, чтобы обезопасить детей от смертельных заболеваний. Мы должны развивать эту динамику и обеспечивать каждому ребенку, где бы он ни находился, доступ к жизненно важной иммунизации».

В 2000 г. был создан Альянс по вакцинам GAVI, в число основных соучредителей которого входят ВОЗ, ЮНИСЕФ и Фонд Билла и Мелинды Гейтс. Его цель – расширить масштабы воздействия РПИ и помощи беднейшим странам мира в увеличении охвата вакцинацией, получении новых жизненно важных вакцин и наращивании защиты от растущего числа вакциноуправляемых заболеваний. Такая активизация усилий в наиболее уязвимых частях мира помогла спасти больше жизней и повысить уровень равенства в доступе к вакцинам. Сегодня GAVI способствует защите целого поколения детей и предоставляет вакцины против 20 инфекционных заболеваний, включая вакцину против ВПЧ и вакцины для предотвращения вспышек кори, холеры, желтой лихорадки, Эболы и менингита.

«Альянс GAVI был создан для развития партнерства и прогресса, достигнутого благодаря РПИ, а также для привлечения внимания к защите наиболее уязвимых групп населения во всем мире, - сообщила генеральный директор GAVI д-р Сания Ништар. – Чуть более чем за два десятилетия мы добились невероятного прогресса – защитили свыше миллиарда детей, помогли вдвое снизить детскую смертность в этих странах и обеспечили миллиарды в рамках экономических выгод. Вакцины – это действительно лучшая инвестиция, которую мы можем направить на то, чтобы каждый человек независимо от места своего рождения имел равное право на здоровое будущее: мы должны обеспечить полномасштабное финансирование этих усилий, чтобы закрепить достигнутый прогресс и помочь странам решить текущие проблемы своих программ иммунизации».

Программы иммунизации благодаря своей масштабности и широкому охвату стали основой первичной медико-санитарной помощи на уровне местных сообществ и стран. Они позволяют не только проводить вакцинацию, но и оказывать другие жизненно важные услуги, включая поддержку в питании, профилактику столбняка у матерей, обследование на наличие заболеваний и распространение противомоскитных сеток для защиты семей от таких болезней, как малярия.

Поскольку в исследовании рассматривается влияние вакцинации на здоровье в борьбе только против 14 заболеваний, число спасенных благодаря вакцинации жизней представляет собой консервативную оценку и не вполне отражает спасительное воздействие вакцин. Социальное, экономическое или просветительское влияние на здоровье и благосостояние населения за 50 лет также способствовало дальнейшему снижению смертности. Сегодня есть вакцины, защищающие более чем от 30 опасных для жизни заболеваний.

Хотя исследование не охватывало вакцину против ВПЧ, которая обеспечивает защиту от рака шейки матки у взрослых, ожидается, что в будущем эта вакцина предотвратит большое количество смертей, поскольку страны работают над повышением целевых показателей иммунизации, направленных на искоренение рака шейки матки к 2030 г. Новые вакцины, например против малярии, COVID-19, респираторно-синцитиального вируса (РСВ) и менингита, а также вакцины против холеры и Эболы, используемые во время вспышек заболеваний, будут и впредь спасать жизни людей в последующие 50 лет.

Спасти еще миллионы жизней – «Все, что в человеческих силах»

Глобальные программы иммунизации показали, каких результатов можно достичь благодаря человеческим усилиям, когда сотрудничают многочисленные заинтересованные стороны, включая глав государств, региональные и глобальные учреждения здравоохранения, ученые круги, благотворительные организации, агентства по оказанию помощи, деловые и местные сообщества.

Сегодня ВОЗ, ЮНИСЕФ, Альянс GAVI и Фонд Билла и Мелинды Гейтс представляют совместную кампанию «Все, что в человеческих силах» (на английском языке), приуроченную к ежегодной Всемирной неделе иммунизации, которая проводится 24–30 апреля 2024 г. В рамках общемировой информационной кампании к мировым лидерам обращен призыв пропагандировать, поддерживать и финансировать вакцины и программы иммунизации, обеспечивающие предоставление этих жизненно важных продуктов, тем самым подтверждая свою приверженность интересам общественного здравоохранения и отмечая одно из величайших достижений человечества. В течение следующих 50 лет деятельности в рамках РПИ потребуется не только охватить детей, не получивших вакцину, но и защитить пожилых людей от гриппа, матерей – от столбняка, подростков – от ВПЧ и каждого человека – от туберкулеза и многих других инфекционных заболеваний.

«Вдохновляют результаты, которые стали возможны за последние 50 лет благодаря применению вакцин вследствие неустанных усилий правительств, глобальных партнеров и работников здравоохранения, направленных на то, чтобы сделать вакцины более доступными для большего числа людей, – отметил президент по глобальному развитию Фонда Билла и Мелинды Гейтс д‑р Крис Элиас. – Нам нельзя допустить остановки столь впечатляющего прогресса. Продолжая инвестировать в иммунизацию, мы можем гарантировать, что каждый ребенок – и каждый человек – имеет шанс прожить здоровую и продуктивную жизнь».

****

Примечания для редакторов

Подробнее о кампании по проведению Всемирной недели иммунизации ВОЗ в 2024 г. см. на данной веб-странице, о кампании «Все, что в человеческих силах» см. http://itshumanlypossible.org (на английском языке).

Фотографии и брошюры по иммунизации см. здесь.

Информация о представленных данных

ВОЗ провела анализ воздействия расширенной программы иммунизации за период 1974–2024 гг., опираясь на материалы исследовательских кадров Базельского университета, компании Safinea Ltd., Вашингтонского университета, компании KidRisk Inc., Университета штат Пенсильвания, Лондонской школы гигиены и тропической медицины, Кейптаунского университета, Имперского колледжа Лондона, Консорциума моделирования воздействия вакцин и Института измерения показателей и оценки здоровья. Анализ охватывает глобальное и региональное воздействие вакцинации против 14 заболеваний: дифтерии, гемофильной палочки типа B, гепатита B, японского энцефалита, кори, менингита A, коклюша, инвазивного пневмококкового заболевания, полиомиелита, ротавируса, краснухи, столбняка, туберкулеза и желтой лихорадки.

Информация о ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения стремится обеспечить благополучие всех людей и, руководствуясь достижениями науки, направляет и вдохновляет глобальные усилия, призванные дать каждому человеку, где бы он ни находился, равные возможности для безопасной и здоровой жизни. Мы являемся учреждением ООН по вопросам здравоохранения, которое налаживает связи между народами, партнерами и отдельными лицами более чем в 150 странах, руководя действиями мирового сообщества в чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения, предупреждая заболевания, воздействуя на первопричины нарушений здоровья и расширяя доступ к лекарственным препаратам и медицинской помощи. Наша миссия – укрепление здоровья, поддержание безопасности в мире и охват услугами уязвимых групп населения. www.who.int

Информация о ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ работает в ряде самых проблемных точек мира, чтобы помогать детям, находящимся в наиболее неблагоприятном положении. Мы осуществляем деятельность в 190 странах и территориях в интересах каждого ребенка и во имя лучшего мира для всех. Дополнительная информация о ЮНИСЕФ и его деятельности размещена по адресу www.unicef.org

Следите за деятельностью ЮНИСЕФ в сетях Twitter, Facebook, Instagram и YouTube

Информация об Альянсе по вакцинам GAVI

Альянс по вакцинам GAVI – это государственно-частное партнерство, деятельность которого помогает обеспечивать более половины мирового детского населения вакцинами от целого ряда самых смертельных болезней. С момента своего основания в 2000 г. Альянс GAVI содействовал иммунизации более 1 млрд детей, то есть целого поколения, предотвратив свыше 17,3 млн случаев смерти, что способствовало двукратному снижению детской смертности в 78 странах с низким уровнем дохода. GAVI также играет важнейшую роль в укреплении глобальной санитарно-эпидемиологической безопасности, оказывая поддержку системам здравоохранения, а также финансируя формирование глобальных запасов вакцин против Эболы, холеры, менингита и желтой лихорадки. Сегодня, после двух десятилетий прогресса, GAVI концентрирует усилия на обеспечении защиты здоровья следующего поколения, прежде всего детей, не получивших ни одной прививки. Альянс по вакцинам применяет инновационные механизмы финансирования и самые современные технологии — от беспилотных летательных аппаратов до биометрии — в интересах спасения жизней, своевременного сдерживания вспышек с эпидемическим потенциалом и содействия странам в достижении самообеспеченности вакцинами. Подробнее см. по адресу www.gavi.org, свяжитесь с нами в сетях Facebook и Twitter.

Информация о Фонде Билла и Мелинды Гейтс
Руководствуясь убежденностью в том, что каждая жизнь имеет равную ценность, Фонд Билла и Мелинды Гейтс стремится помочь всем людям вести здоровую и продуктивную жизнь. В развивающихся странах его деятельность направлена на укрепление здоровья людей и предоставление им возможности вырваться из тисков голода и крайней нищеты. В Соединенных Штатах Фонд стремится обеспечить всем людям, особенно обладающим наименьшими ресурсами, доступ к возможностям, необходимым для достижения успеха в учебе и жизни. Фонд располагается в Сиэтле, штат Вашингтон; его возглавляет генеральный директор Марк Сюзман под руководством сопредседателей Билла Гейтса и Мелинды Френч Гейтс и попечительского совета Фонда.