AGRIS - 

2007

D D Abramov | Ivan Ivanovich Dedov | D Yu Trofimov | M N Boldyreva | Tamara Leonidovna Kuraeva | L P Alekseev

Цель. Изучение распространения полиморфизма 49A/G гена CTLA4 (rs231775) в русской популяции у больных CД 1 и у здоровых доноров. Материалы и методы. В исследовании использовали коллекции периферической крови детей в возрасте 5?12 лет с диагнозом СД 1 (50 образцов) и здоровых доноров крови (71 образец). ДНК выделяли методом Higuchi. Для генотипирования по локусам HLA-DRB1, -DQA1, -DQB1 применяли наборы реагентов производства НПФ ДНК-Технология. Полимеразную цепную реакцию проводили в 35 мкл амплификационной смеси, содержащей 5 мкл образца ДНК. Результаты. Частота аллеля A для здоровых доноров составила 60%, для больных СД 1 ? 43%. Частота аллеля G для здоровых доноров составила 40%, для больных СД 1 ? 57%. Различия межде группами статистически значимы. Частота генотипа AA для здоровых доноров составила 35%, для больных СД 1 ? 26%. Частота генотипа AG для здоровых доноров составила 51%, для больных СД 1 ? 34%. Частота генотипа GG для здоровых доноров составила 14%, для больных СД 1 ? 40%. Заключение. Полученные для русской популяции (дети) данные показывают, что гуанин в 49-й позиции нуклеотидной последовательности первого экзона гена CTLA4 ассоциирован с СД 1.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Alexander Sergeevich Ametov | O L Solov'eva

Для больных сахарным диабетом характерно атеротромботическое состояние, обусловленное множественными нарушениями в системе гемостаза. Гемостатические нарушения у больных сахарным диабетом являются обычно комплексными и включают активацию естественных механизмов системы коагуляции, подавление фибринолитической активности, а также различные нарушения функции тромбоцитов

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Marina Vladimirovna Shestakova | Lyudmila Alexandrovna Chugunova | Minara Shamkhalovna Shamkhalova

Цель. Изучение действия Дибикора в составе комплексной терапии больных СД 2 типа. Материалы и методы. 2 группы больных СД 2 типа: группа лечения Дибикором и контрольная. Группы были сопоставимы по возрасту, длительности заболевания СД, индексу массы тела, уровеню гликированного гемоглобина. В группе, получавшей Дибикор, было 14 пациентов, в контрольной ? 15. Курс лечения Дибикором составил 3 мес. Пациенты получали Дибикор по 0,5 г 2 раза в день за 20 мин. до еды. Пациенты обеих групп принимали метформин от 850 до 2000 мг в сутки в сочетании с препаратами сульфонилмочевины. Все пациенты продолжали принимать антигипертензивную, гиполипидемическую и антиагрегантную терапию в предшествующих включению в исследование дозах во время всего периода наблюдения. Результаты. Обращает на себя внимание статистически значимое снижение веса в группе Дибикора (р=0.04) и соответственно ИМТ через 3 мес. приема препарата, тогда как в группе контроля этого не было отмечено. У больных, получавших Дибикор, улучшились показатели углеводного обмена и липидного спектра. Выводы. Присоединение Дибикора к стандартной сахароснижающей терапии оказывает позитивное влияние на показатели углеводного и липидного обмена, сопряженное с редукцией массы тела, что позволяет использовать этот препарат в комплексной терапии СД 2 типа.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Zh R Balkhiyarova | T V Morugova | D Sh Avzaletdinova | Olga Evgen'evna Mustafina

Цель. Анализ ассоциаций полиморфизма С1159А гена ИЛ12B c развитием СД 1 в трех этнически однородных группах (русские, башкиры, татары), проживающих на территории республики Башкортостан. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 313 пациентов в возрасте от 7 до 71 года (татар ? 127, русских ? 110, башкир ? 66). ДНК выделяли методом фенольно-хлороформной экстракции. У всех пациентов, включенных в исследование, а также у всех лиц группы сравнения был исследован полиморфизм С1159А гена ИЛ12B. Сравнение групп по частотом аллелей и генотипов проводили с использованием точного двустороннего критерия Фишера. Результаты. В этнической группе башкир среди пациентов с поздним началом заболевания по сравнению с другими пациентами с большей частотой обнаруживается генотип АС (53,6% и 33,3% соответственно, p=0,074). в группе этнических русских аллель С чаще встречается у больных с поздней манифестацией СД 1 (30,5% против 17,1% в подгруппе пациентов с началом диабета в возрасте до 16 лет, p=0,047). Заключение. У этнических русских наблюдается выраженная тенденция к возрастанию частоты генотипа СС и достоверно большая частота аллеля С среди больных с поздней манифестацией СД 1. Необходимы дополнительные исследования для подтверждения ассоциации полиморфизма С1159А гена ИЛ12B с СД 1 с поздней манифестацией у этнических русских.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Valery Vyacheslavovich Nosikov

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

M G Davydovich | A Kh Tur'yanov | F A Zalkaeva | O Yu Ibragimova | O V Permyakova | A F Gufraeva | T L Davydovich | P S Guseva | G Kh Churmantaeva | I N Batalova | Yu V Antonenko | N E Chernyavskaya | Z Z Sakaeva | N V Karmacheva | O A Kabanova

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения препаратов генно-инженерного инсулина человека ?Биосулин? Р? и ?Биосулин? Н? у больных сахарным диабетом 1-го типа (СД 1) и сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) как в сравнении с инсулинами зарубежных производителей (ИЗП), так и при первичном назначении, и сопоставить их с ранее полученными данными (ГУ ЭНЦ РАМН, 2002; РМАПО, 2002; МОНИКИ, 2002; ММА им. И.М. Сеченова, 2002; Военно-медицинская академия, 2007). Материалы и методы. В исследовании участвовало 126 больных СД 1 и 2 типов, нуждающихся в инсулинотерапии. Критерием включения пациентов в исследование был уровень НbА1с >7,1%. Пациенты были распределены на 6 групп: в 1-ю и 2-ю вошли больные СД 1 и 2 типов, соответственно, с впервые выявленным заболеванием, которые до момента включения в исследование инсулин не получали. Пациенты, страдающие СД 1 и СД 2 типа и ранее получавшие инсулины зарубежных производителей (ИЗП), составили 3-ю и 4-ю группу. В контрольные группы (5-я и 6-я) были включены больные СД 1 и СД 2, получавшие ИЗП (ново-Нордиск?, ?Эли Лилли?). Пациентам 1, 2, 3 и 4 групп была назначена инсулинотерапия препаратами компании фармстандарт? производства ОАО фармстандарт ? УфаВИТА? ? генно-инженерными инсулинами ?Биосулин? Р? и ?Биосулин? Н?. Пациентам групп 1 и 2 ? инсулинотерапия ?Биосулином? была назначена впервые. Больные групп 3 и 4, ранее получавшие ИЗП, с началом исследования были переведены на инсулинотерапию ?Биосулином?. Длительность наблюдения составила 6 мес. Оценка эффективности сахароснижающей терапии производилась по величине уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), гликемии натощак и постпрандиальной гликемии (через 2 ч после еды). Результаты. По окончании исследования отмечалось значительное, статистически достоверное снижение уровня гликемии натощак и постпрандиальной гликемии во всех исследуемых группах. Зарегистрировано 5 случаев легких гипогликемических реакций, купированных пациентами самостоятельно. Заключение.Данные исследования препаратов ?Биосулин? Р? и ?Биосулин? Н? производства ОАО фармстандарт ? УфаВИТА? показали, что они не уступают по эффективности инсулинам зарубежных производителей и могут быть рекомендованы для лечения СД 1-го и 2-го типа. Препараты ?Биосулин? Р? и ?Биосулин? Н? могут быть использованы в терапии сахарного диабета как у впервые выявленных больных, так и у пациентов, ранее получавших генно-инженерные инсулины зарубежных производителей. Эффективность и безопасность препаратов ?Биосулин? Р? и ?Биосулин? Н? с успехом позволяет их использовать в терапии больных сахарным диабетом наравне с инсулинами зарубежных производителей.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Editorial team Diabetes Mellitus

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Oleg Viktorovich Udovichenko | N I Pochkina | Evgenia Viktorovna Bublik | Gagik Radikovich Galstyan

У больных с сахарным диабетом (СД), учитывая ослабление иммунной системы, основанием для применения антибиотиков являются не только системные, но и местные признаки раневой инфекции. На практике необходимость в антибиотикотерапии имеется примерно у 50% больных с СДС. Однако при ишемической форме СДС антибиотикотерапия требуется 90?100% больных. Это связано с тем, что на фоне ишемии риск развития раневой инфекции высок, ее проявления стерты, а прогрессирование ? быстрое. Местные антисептики в силу недостаточного проникновения в глубину детрита не являются адекватной заменой антибиотиков. К сожалению, применение антибиотиков далеко не всегда обеспечивает подавление инфекции и заживление раны. Наряду с ошибками в ведении больных причиной неэффективности лечения часто является резистентность микроорганизмов к антибиотикам, широко распространенная в последние годы.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

Marina Vladimirovna Shestakova

Исследование UKPDS показало, что хороший контроль гликемии у больных СД 2 может предотвратить сердечно-сосудистые осложнения. Тем не менее оказалось, что существуют различия между разными вариантами противодиабетического лечения в отношении их кардиопротективного действия. Недавние клинические испытания выявили значительные различия между препаратами сульфонилмочевины разных поколений в отношении их влияния на развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Защитные свойства препаратов нового поколения, таких как гликлазид МВ, связывают как с их антиатерогенным, антитромботическим и антиоксидантным эффектами, так и с отсутствием влияния на ишемическое прекондиционирование.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2007

A N Podgrebel'nyy | Olga Mikhailovna Smirnova | Marina Vladimirovna Shestakova

Трансплантация поджелудочной железы ? реальный способ излечения сахарного диабета, но он может быть применен только у пациентов, которым показана трансплантацию почки, подобрана соответствующая донорская поджелудочная железа; операция может быть проведена только в высокоспециализированном центре. Прежде чем принимать решение о необходимости такой операции, нужно тщательно взвесить все за? и ?против?, оценить риск и возможную пользу столь сложного оперативного вмешательства, учитывая достаточно высокую смертность за 3-летний период после операции (22%), а также риск повторного развития сахарного диабета вследствие постоянной терапии стероидными препаратами.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden