Правительства провели третий раунд обсуждений предлагаемых поправок к Международным медико-санитарным правилам (2005 г.)

На этой недели правительства подробно рассмотрели более трети из 300 с лишним предлагаемых поправок к Международным медико-санитарным правилам 2005 г. (ММСП). В ходе третьего раунда интенсивных обсуждений, проводящихся под эгидой Рабочей группы по поправкам к Международным медико-санитарным правилам (РГММСП), 196 государств–участников ММСП, в число которых входят 194 государства‑члена ВОЗ[i], изучили предлагаемые поправки к статьям по таким вопросам, как ответные меры общественного здравоохранения, основные возможности в области эпиднадзора и ответных мер, сотрудничество и помощь, а также шесть новых предложенных статей и одно новое приложение.

Исходная цель принятия ММСП заключалась в том, чтобы определить согласованные подходы и обязательства стран по обеспечению готовности и принятию ответных мер в связи со вспышками болезней и другими событиями, которые представляют непосредственную опасность для здоровья населения и характеризуются риском международного распространения. Принятые изначально Международные санитарные правила пересматривались три раза: в 1969 г. (когда они были переименованы в Международные медико-санитарные правила), в 1981 и 2005 гг. При этом в третье издание Правил (2005 г.) изменения вносились дважды: в 2014 и 2022 гг. Предлагаемые в настоящее время поправки были разработаны в ответ на проблемы, проявившиеся в ходе пандемии COVID-19.

«На этой неделе мы добились замечательных успехов, рассмотрев более трети предлагаемых поправок и обсудив такие критические вопросы, как основные возможности в области эпиднадзора и ответных мер, сотрудничество и помощь. Были также обсуждены три новые статьи, посвященные соблюдению и осуществлению Правил, в частности предложения в отношении механизмов финансирования и обеспечения доступности медицинской продукции, технологий и ноу-хау при принятии ответных мер в области общественного здравоохранения», – заявил бывший генеральный директор Департамента по охране здоровья населения Министерства здравоохранения Новой Зеландии и сопредседатель Рабочей группы по поправкам к ММСП д-р Эшли Блумфилд.

«Пандемия COVID-19 продемонстрировала мировому сообществу степень нашей уязвимости, а также недостатки архитектуры мирового здравоохранения, которые необходимо устранить для того, чтобы мы могли лучше подготовиться к следующему большому событию, и тональность обсуждений на заседаниях этой недели красноречиво свидетельствует о том, что каждый желает обеспечить успех данного процесса».

В ходе четырехдневного совещания 17–20 апреля представители 196 государств‑участников ММСП неоднократно подчеркивали необходимость тщательно оценить предлагаемые поправки с точки зрения их вклада в устранение наиболее серьезных пробелов в осуществлении ММСП, одновременно напоминая о первостепенной важности принципов справедливости, суверенитета и солидарности.

По словам другого сопредседателя Рабочей группы по поправкам к ММСП, заместителя министра здравоохранения Королевства Саудовская Аравия д-р Абдуллы Ассири, правительства взяли твердый курс на совершенствование ММПО в интересах каждой страны и каждого гражданина.

«Страны стоят у руля в этом процессе, поскольку им необходимо применять ММСП, выполнять свои обязательства и принимать ключевые решения, необходимые для противодействия угрозам здоровью населения. На этой неделе все мы увидели, как их положительный настрой и конструктивные усилия помогают нам существенно продвинуться вперед в нашей работе», – отметил д-р Ассири.

В преддверии совещания независимая группа экспертов различного профиля подготовила техническую оценку предлагаемых поправок для содействия переговорам между странами.

Ожидается, что РГММСП продолжит обсуждение и согласование поправок еще на трех совещаниях в течение 2023 г. (в июле, октябре и декабре) и представит комплекс предлагаемых поправок на рассмотрение Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2024 г.

Параллельно с процедурой рассмотрения поправок к ММСП правительства разрабатывают и согласуют инструмент ВОЗ в области предотвращения пандемий, обеспечения готовности к ним и принятия мер реагирования, именуемый также договором о пандемиях. Делегаты правительств проведут еще одно совещание 12–16 июня 2023 г. для рассмотрения «нулевого» варианта проекта соглашения, служащего первым представляемым на согласование проектом документа. РГММСП поддержала предложение пятого совещания Межправительственного переговорного органа для подготовки инструмента ВОЗ по пандемиям о проведении совместного пленарного заседания двух органов.

В 1951 г. государства-члены приняли Международные санитарные правила – прототип современных ММСП, которые датируются 2005 г. ММСП являются документом международного права, имеющим юридически обязательный характер для 196 государств-участников, включая 194 государства–члена ВОЗ.

[i] Лихтенштейн и Святой Престол являются государствами-участниками ММСП, но не входят в число государств-членов ВОЗ.