Правительства провели четвертый раунд обсуждений предлагаемых поправок к Международным медико-санитарным правилам (2005 г.)

На прошлой неделе правительства продолжили подробное рассмотрение большого комплекса из 300 предлагаемых поправок к Международным медико-санитарным правилам (2005 г.) (ММСП). В рамках четвертого раунда интенсивных дискуссий, проводящихся под эгидой Рабочей группы по поправкам к ММСП (РГММСП), 196 государств–участников ММСП, в число которых входят 194 государства–члена ВОЗ (1), обсудили предлагаемые поправки по следующим вопросам:

ответственные органы – статья 4;
уведомление, проверка и представление информации – статья 5 (пункт 4 и новые пункты 5), статьи 6–11, приложение 2 и новое приложение 2;
определение чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение – статья 12;
Комитет по чрезвычайной ситуации – статьи 48 и 49;
временные и постоянные рекомендации – статьи 15, 16, 17 и 18.

Рабочая группа согласовала следующий порядок дальнейшей работы в период между совещаниями:

проведение обсуждений между авторами различных предлагаемых поправок для представления возможных результатов таких обсуждений на рассмотрение редакционной группы; и
рассмотрение статей и приложений, которые обсуждались на четвертом совещании РГММСП , в том числе статей и приложений, которые ранее были предметом межсессионной работы, в рамках межсессионных брифингов и неофициальных консультаций, проводимых в гибридном формате и открытых для всех членов редакционной группы, а также совместной межсессионной работы с участием МППО; о датах и времени проведения таких мероприятий будет объявлено дополнительно. Предполагается, что результаты проведенных неофициальных консультаций не будут представлять собой согласованный текст и будут переведены и распространены до начала следующего совещания РГММСП в октябре 2023 г.

Исходная цель принятия ММСП заключалась в том, чтобы определить согласованные подходы и обязательства стран по обеспечению готовности и принятию ответных мер в связи со вспышками болезней и другими событиями, которые представляют непосредственную опасность для здоровья населения и характеризуются риском международного распространения. Принятые изначально Международные санитарные правила пересматривались три раза: в 1969 г. (когда они были переименованы в Международные медико-санитарные правила), в 1981 и 2005 гг. При этом в третье издание Правил (2005 г.) изменения вносились дважды: в 2014 и 2022 гг. (самые последние поправки еще не вступили в силу). Предлагаемые в настоящее время поправки были разработаны в ответ на проблемы, проявившиеся в ходе пандемии COVID-19.

«На этой неделе мы добились впечатляющего прогресса в работе над важными содержательными разделами ММСП, которые, по мнению государств-членов, требуют первоочередного пересмотра в свете опыта пандемии COVID-19», – заявил бывший генеральный директор Департамента по охране здоровья населения Министерства здравоохранения Новой Зеландии и сопредседатель Рабочей группы по поправкам к ММСП д-р Эшли Блумфилд.

«Пандемия COVID-19 продемонстрировала мировому сообществу степень нашей уязвимости, а также недостатки архитектуры мирового общественного здравоохранения, которые необходимо устранить для того, чтобы мы могли лучше подготовиться к следующему большому событию, и тональность обсуждений на заседаниях этой недели красноречиво свидетельствует о том, что каждый желает обеспечить успех данного процесса».

В ходе 5-дневного совещания, проведенного 24–28 июля, члены РГММСП неоднократно подчеркивали необходимость тщательно оценить предлагаемые поправки с точки зрения их вклада в устранение наиболее серьезных пробелов в осуществлении ММСП, одновременно напоминая о важности принципов справедливости, суверенитета и солидарности.

По словам другого сопредседателя Рабочей группы по поправкам к ММСП, заместителя министра здравоохранения Королевства Саудовская Аравия
д-ра Абдуллы Ассири, правительства взяли твердый курс на совершенствование ММПО в интересах каждой страны и каждого гражданина.

«Страны играют ведущую роль в этом процессе, предлагая важнейшие поправки к ММСП и принимая ключевые решения, необходимые для противодействия угрозам здоровью населения. На этой неделе все мы увидели, как их положительный настрой и конструктивные усилия помогают нам существенно продвинуться вперед в нашей работе. В период до предстоящего совещания Рабочей группы в октябре от нас потребуется немало терпения и усилий», – отметил д-р Ассири.

Параллельно с процедурой рассмотрения поправок к ММСП правительства разрабатывают и согласуют инструмент ВОЗ в области предотвращения пандемий, обеспечения готовности к ним и принятия мер реагирования, именуемый также договором о пандемиях. В период с 21 по 24 июля МППО и РГММСП провели совместное пленарное заседание для обсуждения взаимосвязей между процедурами и документами МППО и РГММСП, а также вопросов, представляющих взаимный интерес в рамках обеих процедур.

В 1951 г. государства-члены ВОЗ приняли Международные санитарные правила – прототип современных ММСП, которые датируются 2005 г. ММСП являются документом международного права, имеющим юридически обязательный характер для 196 государств-участников, включая 194 государства–члена ВОЗ.

(1) Лихтенштейн и Святой Престол являются государствами-участниками ММСП, но не входят в число государств-членов ВОЗ.