По данным нового доклада, несмотря на уверенное снижение смертности среди детей младше пяти лет, ежедневно умирают 7000 новорожденных

Если существующие тенденции сохранятся, с 2017 по 2030 гг. 30 млн. новорожденных детей умрут, не прожив и 28 дней

В 2016 г. каждый день умирало 15 000 детей, не достигших возраста пяти лет, из них 46%, или 7 000 младенцев, умирали, не прожив и 28 дней, сообщается в новом докладе ООН.

В докладе «Показатели и тенденции детской смертности, 2017 г.» отмечается, что, хотя в целом число детей, умерших в возрасте до пяти лет, в 2016 г. достигло нового минимума (5,6 млн., в 2000 г. этот показатель составил 9,9 млн.), доля умерших новорожденных за тот же период выросла с 41% до 46%.

«Благодаря непрестанным усилиям правительств и партнеров по развитию для решения проблемы предотвратимой детской смертности, с 2000 г. удалось спасти жизни 50 млн. детей в возрасте до пяти лет, — заявил Стефан Свартлинг Петерсон, руководитель программы здравоохранения ЮНИСЕФ. — Но для закрепления этого прогресса мы должны делать больше, чтобы новорожденные не погибали, едва родившись. У нас есть нужные знания и технологии, мы просто должны применить их там, где они нужны больше всего».

В докладе, опубликованном ЮНИСЕФ, Всемирной организацией здравоохранения, Всемирным банком и Отделом народонаселения ДЭСВООН, составляющими Межучрежденческую группу по оценке уровней детской смертности, делается вывод о том, что, если существующие тенденции сохранятся, то с 2017 по 2030 гг. 60 млн. детей умрут, не достигнув возраста пяти лет (половина из них – новорожденные).

Наиболее высока смертность новорожденных в двух регионах: Южной Азии (39%) и странах Африки к югу от Сахары (38%). Половина всех случаев смерти новорожденных приходится на пять стран: Индия (24%), Пакистан (10%), Нигерия (9%), Демократическая Республика Конго (4%) и Эфиопия (3%).

«Для обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения и роста числа новорожденных, которые не только выживают, но и полноценно развиваются, мы должны обратить внимание на маргинализованные семьи, — говорит д-р Флавиа Бустрео, помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам здоровья семьи, женщин и детей. — Для профилактики болезней нужно, чтобы семьи обладали финансовыми возможностями и доступом к качественным медицинским услугам, а также чтобы их голос был слышен. Необходимо на приоритетной основе повышать качество услуг и обеспечивать их своевременное оказание при родах и после них».

Авторы доклада отмечают, что снижение неравенства в глобальном масштабе позволит спасти много жизней. Если бы все страны имели средние показатели смертности на уровне стран с высоким уровнем доходов, 87% случаев смерти детей младше пяти лет можно было бы избежать, сохранив почти 5 млн. жизней только в 2016 г.

«Трудно представить, что в 2017 г. беременность и роды по-прежнему смертельно опасны для женщин, и что каждый день погибают около 7000 новорожденных, — говорит Тим Эванс, Старший директор по вопросам здоровья, питания и народонаселения Группы Всемирного банка. — Лучшим показателем успешного достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения станет наличие у каждой матери легкого доступа не просто к медицинским услугам, а к качественным и доступным по цене услугам, которые дадут опору для здоровой и продуктивной жизни ей и ее семье. Мы твердо намерены наращивать финансирование для удовлетворения потребностей стран в этой области, в том числе с использованием инновационных механизмов, таких как Глобальный фонд финансирования (ГФФ)».

Верхние строчки в перечне инфекционных заболеваний, уносящих ежегодно жизни миллионов детей младше пяти лет, занимают пневмония и диарея, на которые приходится 16% и 8% смертей, соответственно. Осложнения, связанные с родами, в том числе преждевременными, стали причиной 30% случаев смерти новорожденных в 2016 г. Помимо 5,6 млн. случаев смерти детей в возрасте до пяти лет, каждый год 2,6 млн. детей появляются на свет мертворожденными, и в большинстве случаев этого можно было избежать.

Положить конец предотвратимой детской смертности можно, улучшив доступ к услугам квалифицированных медико-санитарных работников во время беременности и при родах; к спасающим жизни иммунизации, грудному вскармливанию и недорогим лекарственным средствам; а также расширив доступ к водоснабжению и санитарии, которых все еще лишено беднейшее население мира.

Впервые в доклад были включены данные о смертности среди детей в возрасте от 5 до 14 лет: в этой возрастной категории среди причин смерти фигурируют несчастные случаи и травмы. В 2016 г. умерло около миллиона детей в возрасте от 5 до 14 лет.

«В новом докладе отмечается достигнутый с 2000 г. заметный прогресс в деле снижения смертности среди детей младше пяти лет, — говорит заместитель Генерального секретаря ООН по экономическим и социальным вопросам г-н Лю Чжэньминь. — Несмотря на эти достижения, не все страны и регионы успевают за прогрессом, особенно это касается стран Африки к югу от Сахары. Во многих случаях смертность в этом возрасте можно легко предотвратить с помощью простых и недорогих мер, принимаемых до, во время и непосредственно после родов. Сокращение неравенства и охват младенцев, детей и матерей из наиболее незащищенных слоев населения необходимы для достижения задачи ЦУР по борьбе с предотвратимой детской смертностью и обеспечения того, чтобы никто не был забыт».

В докладе также отмечается, что:

В странах Африки к югу от Сахары каждый 36-й ребенок умирает в течение первого месяца жизни, в то время как в странах с высоким уровнем доходов это случается лишь в одном из 333 случаев.
Если прогресс не ускорится, то более 60 стран не смогут решить предусмотренную Целями в области устойчивого развития (ЦУР) задачу «положить конец предотвратимой смертности новорожденных и детей в возрасте до пяти лет к 2030 г.», а половина стран не сможет достичь цели «не более 12 случаев неонатальной смертности на 1000 живорождений к 2050 г.». На эти страны в 2016 г. пришлось около 80% случаев неонатальной смертности.

Примечание для редакторов

О Межучрежденческой группе ООН по оценке уровней детской смертности

Межучрежденческая группа Организации Объединенных Наций по оценке уровней детской смертности была создана в 2004 г. с целью обмена данными о детской смертности, согласования оценочных данных в рамках системы ООН, совершенствования методов оценки детской смертности, подготовки докладов о ходе достижения целей в области выживания детей, а также укрепления потенциала стран для предоставления своевременных и должным образом рассчитанных оценочных данных по детской смертности.

В Группу, которую возглавляет ЮНИСЕФ, также входят Всемирная организация здравоохранения, Группа Всемирного банка и Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам.