Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго

Краткая сводка

С 17 февраля в ходе продолжающейся в Демократической Республике Конго вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола

Подробные данные о событии

С 17 февраля в ходе продолжающейся в Демократической Республике Конго вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ), новых случаев заболевания выявлено не было (рис. 1). Тем не менее, ввиду трудностей, связанных с небезопасной обстановкой и перемещением населения в прошлых очагах вспышки, ограниченным доступом медицинских работников к населению в некоторых зараженных населенных пунктах и потенциальным дефицитом ресурсов на фоне других местных и глобальных чрезвычайных ситуаций, риск возобновления циркуляции вируса среди населения сохраняется. Поэтому на протяжении периода, по итогам которого в соответствии с рекомендованными ВОЗ критериями может быть объявлено о ликвидации вспышки БВВЭ, крайне важно не прекращать мероприятия эпиднадзора и противоэпидемические мероприятия.WHO recommended criteria for declaring the end of the EVD outbreak.

Продолжается активное принятие мер по реагированию на вспышку, к которым относится расследование и подтверждение сигналов о новых случаях, организация предоставления необходимой медицинской помощи и быстрой диагностики подозрительных пациентов (которые по-прежнему выявляются), оказание комплексной поддержки выздоровевшим лицам, а также стратегическое принятие переходных мер. В период с 18 по 24 марта в среднем ежедневно поступало и расследовалось порядка 4619 сигналов о возможном выявлении пациентов с подозрением на БВВЭ. Из них 358 случаев были официально признаны подозрительными на БВВЭ, требующими специализированной помощи и лабораторной диагностики для исключения диагноза БВВЭ. В период с 16 по 22 марта было протестировано 2747 проб, включая: 1479 проб крови, отобранных от живых пациентов с подозрением на инфекцию; 374 мазка, отобранные у пациентов, скончавшихся вне лечебных учреждений; 894 пробы, отобранные повторно у уже диагностированных пациентов. В целом, загруженность лабораторий оставалась на уровне предшествовавшей недели.

За прошедшую неделю было ретроспективно валидировано девять вероятных случаев инфекции с датами возникновения симптомов в промежутке с октября 2018 г. по июль 2019 г., в результате чего совокупное число вероятных случаев составило 143. По мере расследования прошлых случаев можно ожидать увеличение числа ретроспективно валидированных вероятных случаев.

По состоянию на 24 марта 2020 г. в общей сложности было зарегистрировано 3453 случая БВВЭ в 29 медико-санитарных зонах (таблица 1), включая 3310 подтвержденных и 143 вероятных, из которых 2273 закончились летальным исходом (общий коэффициент летальности – 66%). Из общего числа подтвержденных и вероятных случаев 57% (n=1935) случаев составляли женщины, 29% (n=979) дети в возрасте до 18 лет и (n=171) медицинские работники.

С декабря 2019 г. ВОЗ не получает финансирования на цели реагирования на вспышку Эболы. Для того, чтобы работающие на местах бригады могли поддерживать противоэпидемические мероприятия на необходимом уровне в период до начала мая 2020 г., в срочном порядке требуется дополнительное финансирование в размере 20 млн долл. США. В случае непоступления дополнительных ресурсов ВОЗ рискует исчерпать финансирование, выделенное на борьбу с Эболой, еще до конца вспышки. Дополнительная информация приводится в этом заявлении.

Рисунок 1. Подтвержденные и вероятные случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, с указанием недели появления симптомов и медико-санитарных зон Данные по состоянию на 24 марта 2020 г.*

*Исключая n=149 случаев, по которым не были указаны даты появления симптомов. Данные за последние недели могут быть неточными ввиду задержек в подтверждении заражения и подачи уведомлений, а также в связи с текущей работой по очистке данных. К «неактивным» зонам (non-active zones) отнесены медико-санитарные зоны, в которых за последние 42 дня не было зарегистрировано ни одного нового случая болезни.

Таблица 1. Подтвержденные и вероятные случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, и число затронутых медико-санитарных районов в медико-санитарных зонах провинции Северное Киву, Демократическая Республика Конго, данные по состоянию на 24 марта 2020 г.**

**Общее число случаев и затронутых районов за последний 21 день определяется по датам первого уведомления о случаях и может отличаться от данных, определенных исходя из дат подтверждения случаев и ежедневных уведомлений Министерства здравоохранения.

Противоэпидемические мероприятия

Для получения дальнейшей информации о мерах по охране здоровья населения, принимаемых Министерством здравоохранения, ВОЗ и партнерами, см. последние оперативные сводки о ситуации, публикуемые Региональным бюро ВОЗ для стран Африки.

Оценка риска ВОЗ

ВОЗ постоянно отслеживает изменения эпидемиологической обстановки и контекста развития вспышки для обеспечения соответствия объемов предоставляемой поддержки конкретным обстоятельствам. В ходе последней оценки был сделан вывод о том, что уровень риска на национальном и региональном уровне остается высоким, в то время как глобальный риск остается на низком уровне.

Рекомендации ВОЗ

Исходя из имеющейся информации, ВОЗ не рекомендует вводить каких-либо ограничений на поездки и торговлю в отношении Демократической Республики Конго. Наличие сертификатов о вакцинации против Эболы не может являться разумным основанием для запрета на пересечение границы или отказа в выдаче визы пассажирам, въезжающим в затронутые вспышкой страны/выезжающим из них. ВОЗ ведет постоянный мониторинг ситуации с вводимыми странами ограничительными мерами в отношении поездок и торговли в связи с данным событием, и при необходимости проверяет их обоснованность. До каких либо мер по серьезному ограничению международных поездок в Демократическую Республику Конго и из этой страны до сих пор не приняла ни одна страна. До поездки выезжающим следует обратиться ко врачу для консультации и соблюдать правила гигиены. Дополнительная информация представлена воВременных рекомендациях ВОЗ для лиц, совершающих международные поездки, в отношении вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго.

Дополнительная информация:

Дополнительная информация