Второе совещание Комитета Международных медико-санитарных правил (2005 г.) по чрезвычайной ситуации в связи с желтой лихорадкой

В соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) (ММСП 2005 г.) Генеральный директор созвала второе совещание Комитета по чрезвычайной ситуации (КЧС) в связи с желтой лихорадкой, которое состоялось в формате телеконференции 31 августа 2016 г. с 13 ч. 00 м. до 17 ч. 30 м. по центральноевропейскому времени.

Секретариат ВОЗ проинформировал Комитет о положении дел и мерах реагирования на вспышки желтой лихорадки в Анголе и Демократической Республике Конго, о других странах, сообщающих о международном распространении или подверженных высокому риску, и представил обновленную информацию о состоянии глобальных запасов вакцины от желтой лихорадки.

Следующие государства-участники представили Комитету обновленную страновую информацию: Ангола, Демократическая Республика Конго (ДРК) и Республика Конго.

Комитет отметил согласованные усилия и прогресс, достигнутый затронутыми странами и партнерами в области сдерживания вспышек желтой лихорадки в Анголе и ДРК. В Анголе не сообщалось о подтвержденных случаях заболевания с 23 июня, а в ДРК – с 12 июля.

Несмотря на отсутствие подтвержденных случаев заболевания в Республике Конго на сегодняшний день, высказывается обеспокоенность по поводу того, что интенсивное перемещение населения между ДРК и Республикой Конго создает опасность расширения вспышки. Члены Комитета были рады услышать, что вспышка в Уганде уже прекращена, а завезенные случаи в Китае и Кении не привели к дальнейшей передаче инфекции.

Комитет отметил, что при необычном применении стратегии введения дробных доз в ходе вакцинации против желтой лихорадки во время недавней кампании в Киншасе, ДРК, был достигнут очень высокий охват населения. Теперь будет проводиться оценка воздействия этой кампании, включая продолжительность иммунитета, обеспечиваемого дробной дозой.

После обсуждения и рассмотрения представленной информации Комитет высказал мнение о том, что текущий статус вспышек желтой лихорадки в Анголе и Демократической Республике Конго не относится к чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ).

Вместе с тем, несмотря на значительный прогресс, Комитет пришел к выводу о том, что вспышка остается серьезным событием в области общественного здравоохранения, которое требует продолжения действий на национальном уровне и международной поддержки. Кроме того, с приближающимся началом сезона дождей переносчики станут более активными, что повысит риск передачи желтой лихорадки на субрегиональном уровне.

Члены Комитета выдвинули технические рекомендации в отношении безотлагательных мер для их рассмотрения ВОЗ и государствами-членами в следующих областях:

Для затронутых стран (Ангола и ДРК):

далее укреплять потенциал в области эпиднадзора и лабораторий, завершить массовую вакцинацию, поддерживать непрерывное информирование о риске, мобилизовывать сообщества, принимать меры по комплексной борьбе с переносчиками и ведению пациентов;
обеспечить наличие подробной документации по функциональным аспектам кампании введения дробных доз и распространение промежуточных результатов исследования по вопросу о продолжительности иммунитета;
сделать акцент на необходимости вакцинации против желтой лихорадки для всех путешественников и особенно трудовых мигрантов, въезжающих и выезжающих из районов с текущей передачей вируса желтой лихорадки.

Прочие консультации:

укреплять меры по вакцинации против желтой лихорадки в рамках плановых программ иммунизации детей, где это необходимо;
наращивать мероприятия по эпиднадзору и обеспечению готовности, включая проверку наличия вакцинации от желтой лихорадки у путешественников, информирование о риске и укрепление планомерного трансграничного сотрудничества в подверженных риску странах, особенно странах, имеющих сухопутные границы с затронутыми странами;
дополнительно рассмотреть возможность проведения упреждающих кампаний по вакцинации в районах повышенного риска в Республике Конго;
ВОЗ и ее партнеры не должны прекращать усилия, направленные на обеспечение тщательного планирования и поддержания запасов вакцин против желтой лихорадки.

Комитет также подчеркнул необходимость в быстром принятии мер во всех новых случаях инфицирования желтой лихорадкой, как завезенных, так и местных.

Далее Комитет приветствовал текущий пересмотренный вариант глобальной стратегии по профилактике вспышек желтой лихорадки в городских районах, включая обзор безопасности вакцины от желтой лихорадки, по-прежнему согласившись с мнением ВОЗ о том, что риск таких событий растет.

На основе этих мнений и имеющейся информации Генеральный директор согласилась с оценкой Комитета о том, что на данный момент это событие не представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, но оно требует непрекращающейся активизации деятельности по борьбе с инфекцией и пристального мониторинга.

Генеральный директор поблагодарила Комитет за его рекомендации относительно приоритетных действий в затронутых и подверженных риску странах и дальнейшей работы ВОЗ по управлению риском распространения желтой лихорадки. Генеральный директор высоко оценила готовность членов Комитета при необходимости собраться вновь и провести дополнительные совещания.