Документ /

Президент по видеосвязи принял участие в церемонии открытия новых и капитально отремонтированных объектов здравоохранения в ряде регионов России.

В эксплуатацию введены Оренбургская областная детская клиническая больница, городская больница № 5 – Центр охраны здоровья матери и ребёнка в Севастополе, акушерский корпус центральной районной больницы Енисейска Красноярского края, поликлиника в селе Ытык-Кюель Республики Саха (Якутия). Кроме того, после капитального ремонта открываются городская детская поликлиника № 2 города Волжского и два филиала детской поликлиники № 31 в Волгограде.

* * *

В.Путин: Уважаемые коллеги, добрый день!

Сегодня в разных регионах России – в Якутии, Севастополе, в Красноярском крае и в Волгоградской, Оренбургской областях – мы открываем ряд новых медицинских объектов. Сейчас только что говорили об этом, эта тема тоже затрагивалась в ходе дискуссии на Всемирном русском конгрессе.

Я хочу поблагодарить всех, кто участвовал в строительстве этих учреждений, их оснащении. Желаю успехов коллективам этих учреждений, тем более что все они будут работать на очень важном, значимом для нашего будущего направлении – оказывать медицинскую помощь детям и беременным женщинам. Как раз о семьях мы сейчас и говорили с участниками конгресса.

Такие современные, хорошо оборудованные больницы и поликлиники – это принципиально новые стандарты качества жизни. Это поддержка наших граждан, молодых родителей, российских семей, часть нашей системной работы по решению задач демографического развития. Повторю: сбережение народа России – наш приоритет на поколения вперёд.

Напомню, что повышение качества и доступности медицинской помощи матери и ребёнку мы определили как один из ключевых приоритетов национального проекта «Здравоохранение», а также региональных программ модернизации первичного звена отрасли.

Всего за время их реализации с 2019 по 2024 год в эксплуатацию в целом по стране будет введено 46 новых объектов детского здравоохранения, в том числе такие крупные, многопрофильные организации, как Оренбургская областная детская клиническая больница, которую мы открываем сегодня. Кроме того, будет построено или модернизировано порядка 750 медицинских учреждений, имеющих в своём составе детские отделения. А значит, в том числе будут расширены возможности по оказанию специализированной и высокотехнологичной помощи беременным женщинам и детям, улучшатся условия лечения в стационаре, сократится время ожидания приёма врача.

Работа, которую мы проводим, уже даёт ощутимые результаты. Так, за последние десять лет нам удалось почти в два раза снизить младенческую смертность. Кстати говоря, и детская смертность – от 0 до 17 лет – также сократилась более чем в два раза. Сейчас данный показатель по младенческой смертности находится на исторически минимальных значениях да и по детской в целом, я думаю, тоже на исторически минимальных значениях.

С каждым годом в стране увеличиваются объёмы оказания высокотехнологичной помощи детям, наращивается финансирование закупок лекарств для детей с тяжёлыми и жизнеугрожающими хроническими заболеваниями, в том числе за счёт специально созданного в 2021 году фонда «Круг добра». Более детально о текущей ситуации в сфере оказания медицинской помощи детям прошу доложить Михаила Альбертовича Мурашко.

В целом отмечу, что в последние годы мы ритмично наращиваем потенциал наших медицинских учреждений. Конечно, сделать нужно ещё очень много, может быть, больше, чем мы сделали. Но тем не менее мы совершенствуем всю систему отечественного здравоохранения. И, безусловно, такая работа обязательно будет продолжена.

Наши цели и приоритеты здесь хорошо известны: сделать так, чтобы в каждом регионе нашей большой страны, в том числе в малых городах и посёлках, на что надо обратить особое внимание, граждане получали квалифицированную, своевременную медицинскую помощь. На решении этих задач и впредь будут сосредоточены усилия Правительства и весомые финансовые ресурсы.

Ещё раз поздравляю всех с сегодняшним событием и желаю успехов.

Пожалуйста, слово Михаилу Альбертовичу Мурашко. Прошу.

М.Мурашко: Глубокоуважаемый Владимир Владимирович! Глубокоуважаемые коллеги!

Мы сегодня находимся в самом крупном детском учреждении Оренбургской области – Детская областная клиническая больница. Это поистине колоссальный объект уникальной архитектуры, уникальных технологических решений. Это уже шестая крупная детская больница, введённая в этом году.

Хочу отметить, что с 2018 года по Вашему поручению поэтапно реализуется укрепление материально-технической базы детских больниц и поликлиник, и это уже 17-й крупный объект, который введён в этот период. Это из крупных объектов. А в целом с учётом программы модернизации повторю то, что было сказано Вами: планируется 750 объектов, которые будут оказывать медицинскую помощь амбулаторно и стационарно нашим маленьким пациентам.

Во всех объектах создаются не только высокотехнологичные площади для оказания медицинской помощи. Хочу отметить, что это комфортное пребывание и матери, и ребёнка. Причём эти условия не создают той больничной атмосферы, которая подчас настораживает и пугает как детишек, так и мам. Здесь именно создаются такие условия, которые позволяют ребёнку чувствовать себя комфортно.

В своём докладе я хотел бы в том числе подчеркнуть, как трансформируется в целом система здравоохранения и какие результаты достигнуты. Она сегодня развивается по принципу не только оказания экстренной помощи, а формируется по типу профилактического направления, раннего выявления, что позволяет сохранить жизни детей и сформировать здоровье на долгие годы.

По оперативным данным Росстата, сегодня в сравнении с прошлым годом младенческая смертность снизилась на семь процентов и достигла действительно очередного исторического минимума – четыре промилле. Хочу отметить, что снизилась также смертность детей до 18 лет, снизилась она на четыре процента. Хочу сказать, что это планомерные успехи, которые каждый год улучшают показатели здоровья и снижают показатели смертности.

В значительной степени благодаря масштабному строительству перинатальных центров, созданных по Вашему поручению, а также резервам трёхуровневой системы сегодня мы не только имеем самый низкий показатель младенческой смертности, но, что очень важно, Владимир Владимирович, благодаря этой системной работе по Вашему поручению сократилась минимальная разница между городским и сельским населением. Эти показатели фактически сегодня минимальны и за весь предыдущий период.

Что ещё более важно – это профилактическое направление. За десять месяцев текущего года осмотрено практически уже 80 процентов детей. Сейчас мы подводим итоги ноября, все объёмы, запланированные на 2023 год, будут выполнены.

И по Вашему поручению мы провели колоссальную работу по осмотру детей – профилактические осмотры по новым технологиям, где использовали специальные передвижные мобильные поликлиники. Осмотрев детей, мы не оставили на этом всю работу, мы, конечно же, взяли под диспансерное наблюдение, а это 115 тысяч детей. Также провели стационарное лечение пяти тысяч детей, и в федеральных клиниках 120 наиболее тяжёлых ребятишек получили высокотехнологичную помощь в федеральных центрах.

Объёмы оказания специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной, ежегодно увеличиваются. В прошлом году госпитализировано почти пять миллионов детей, что почти на девять процентов больше, чем в 2021 году. В этом году мы видим такую же тенденцию.

Закономерно возросла доступность и высокотехнологичной помощи. Её объёмы за последние годы, начиная с 2020 года, выросли на восемь процентов. Хочу отметить, что и качество медицинской помощи, и объёмы именно высокотехнологичной помощи растут.

Большое внимание развитию педиатрической службы оказывается за счёт национальных медицинских исследовательских центров. Таких сегодня флагманских больниц в России существует шесть, и они по своему направлению курируют все субъекты Российской Федерации. Причём хочу отметить, что не только плановая помощь – это по вопросам педиатрии, детской хирургии и онкологии, но ещё одно важное направление – это травматология.

Мы в Центре медицины катастроф создали круглосуточную систему консультирования, и каждый ребёнок, попадающий в сложную ситуацию, при получении травмы, особенно автодорожной, консультируется специалистами федеральных центров. Это позволяет и координировать действия, эвакуацию в том числе, и обучать все больницы Российской Федерации именно современным технологиям в оказании экстренной медицинской помощи.

Конечно же, «Круг добра» – это уникальный проект, созданный по Вашему поручению. В 2023 году помощь уже оказана больше чем 23 тысячам детей, и расширяется программа охвата. Если мы начинали в основном с одного заболевания – спинальной мышечной атрофии, сегодня уже 88 заболеваний, которые обеспечиваются лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями. Сегодня девять нозологий включено, в том числе пять моделей технической реабилитации получают пациенты, нуждающиеся в этом.

Что касается реабилитации, число детей, получивших её на всех этапах, увеличилось с 2020 года на 37 процентов – и реабилитацией в прошлом году было охвачено почти три миллиона детей. На конец прошлого года по сравнению с 2019 годом возросло число детских реабилитационных коек на 17 процентов.

По Вашему поручению федеральный проект «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» был реализован в 38 субъектах, дооснащены 42 медицинские организации, пять федеральных центров. В этом году ещё 34 региона и 40 медицинских организаций, а также семь федеральных центров в этой программе реализуют задачи.

По Вашему поручению создаются в том числе и глобальные, большие проекты – это масштабные центры по реабилитации мирового уровня. Один из них был Вами открыт 1 июня в Подмосковье, сейчас продолжается строительство в Новосибирске и Евпатории. За неполные пять месяцев в центре, открытом с 1 июня, уже реабилитацию получили более двух тысяч детей, наиболее сложных и тяжёлых.

Анонсировал в начале выступления определённую технологическую трансформацию. Хотел бы на ней чуть-чуть остановиться. Мы сегодня в нашей стране имеем одну из самых глобальных и широких программ пренатальной диагностики и неонатального скрининга. Этот качественно новый этап начался с 2022 года, когда Правительством был реализован проект по расширению неонатального скрининга: это 40 групп врождённых и наследственных заболеваний, для этого создано 10 крупнейших региональных и федеральных центров, оснащены оборудованием, и сегодня каждый новорождённый ребёнок проходит это тестирование. Это уже позволило сегодня прямо в первые фактически сутки жизни выявить у 467 детей диагноз врождённого или наследственного заболевания. Почему это так важно? Это позволяет с учётом деятельности фонда «Круг добра» фактически подхватить этого ребёнка, обеспечить его лекарственной терапией и избежать инвалидности.

Также хочу остановиться по Вашему поручению на обеспечении детей сахарным диабетом первого типа системами непрерывного мониторинга глюкозы. Мы по решению Правительства выделили пять миллиардов рублей на закупку данных медицинских приборов. Все инструменты для этого работают в синергии – и доступность непосредственно медицинских изделий, и финансовые ресурсы, поэтому за счёт средств федерального бюджета все дети в стране, имеющие сахарный диабет первого типа, будут обеспечены данными видами изделий.

Хочу поблагодарить Вас, уважаемый Владимир Владимирович, за особое внимание, уделяемое вопросам материнства и детства. И сегодня мои коллеги из разных регионов подчеркнут, покажут, как это реализуется, – в том числе с душой, потому что относиться к вопросам материнства и детства и оказанию помощи маленьким пациентам без такого эмоционального окраса, конечно же, нельзя.

Спасибо Вам большое.

В.Путин: Спасибо. Михаил Альбертович, Вы сказали, что детская смертность от нуля до 17 лет включительно, или до 18 лет, сократилась на четыре процента. Но у меня в бумагах 2,1 процента.

М.Мурашко: Это последний год, те цифры в этом году, которые мы сейчас видим. Это цифры уже 2023 года с учётом ноября, поэтому мы видим вот такую динамику сегодня.

В.Путин: Понятно. То есть за десять лет – 2,1, а за последний год…

М.Мурашко: Да, эта динамика. Очень важный компонент снижения смертности, я подчеркнул, – травматизм. Поэтому для этой категории детей очень важна профилактическая направленность, установки родителей, потому что детский травматизм действительно наносит большой ущерб. И профилактика, и вовремя оказать медицинскую помощь – это важно. Поэтому мы сконцентрировали своё внимание в том числе на включении телемедицинских технологий, консультаций, санитарной авиации. Это тоже отдельный проект по Вашему поручению реализуем.

В.Путин: Спасибо. Спасибо большое.

Пожалуйста, Воропаев Игорь Викторович – главный врач Оренбургской детской клинической больницы. Прошу.

И.Воропаев: Уважаемый Владимир Владимирович!

Благодарим Вас за подарок детям Оренбуржья, их родителям и медицинскому сообществу. Мы счастливы начинать работу в новых, современных и максимально комфортных условиях. 800 сотрудников нашей больницы полностью готовы к оказанию медицинской помощи нашим маленьким пациентам в стенах нашего нового дома. Все ведущие специалисты нашей клиники прошли обучение в федеральных центрах. Благодаря строительству новой больницы у нас теперь есть всё необходимое для оказания современной и качественной медицинской помощи.

Новый медицинский комплекс объединил три стационара, которые располагались в разных точках города на площади 10 тысяч квадратных метров. А теперь наша больница большая – 54 тысячи [квадратных метров]. Комфортные одно- и двухместные палаты, диагностическое оборудование последнего поколения, современный приёмный покой, «умные» операционные – всё это теперь доступно нашим медикам и пациентам.

Уважаемый Владимир Владимирович, мы очень ценим Ваше чуткое отношение к здравоохранению и детству. Спасибо большое от команды областной детской клинической больницы и наших пациентов Оренбургской области.

По поручению коллектива разрешите подарить Вам интерактивную книгу-фотоальбом о нашей супербольнице.

Спасибо большое.

В.Путин: Спасибо, Игорь Викторович. Всем вашим коллегам большой привет. Спасибо большое, и удачи!

И.Воропаев: Спасибо.

В.Путин: Пожалуйста, Паслер Денис Владимирович, губернатор Оренбургской области.

Д.Паслер: Уважаемый Владимир Владимирович! Уважаемые коллеги!

Я с Вашего разрешения совсем коротко попытаюсь сказать о тех преобразованиях, которые масштабные проходят в области благодаря Вашей поддержке.

За последние пять-шесть лет мы запустили онкологический центр в Орске. А важность подчёркивал ещё в своё время Виктор Степанович Черномырдин, который говорил о том, что нужно её строить, ещё 30 лет назад. А мы её построили и запустили, долгострой, за 2–2,5 года. И сегодня 60 тысяч пациентов там получают медицинские услуги.

Областная больница, где 200 тысяч обслуживается пациентов. Мы заканчиваем в следующем году полную модернизацию абсолютно всех корпусов. Современнейшее оборудование и лучшие условия, конечно же, способствуют решению тех задач, которые Вы перед нами ставите.

Инфекционный госпиталь, который был построен полностью с нуля, объект был 1934 года, а сегодня мы обслуживаем там больше 10 тысяч жителей области в современнейших условиях. Это решение было Вами поддержано, выделены были деньги, и новейший объект, тоже областной, инфекционный сегодня работает на благо жителей Оренбургской области.

Несколько цифр ещё скажу по модернизации. За последние годы у нас 511 объектов по программе модернизации прошли реконструкцию. Мы получили 580 новых автомобилей, 178 из них – скорые. У нас нет скорых больше пяти лет службы. Это, конечно же, огромная победа. Это стало возможным благодаря Вашим решениям, национальным проектам.

Сегодня мы находимся, как Вы уже отметили, в очень важном для нас здании. Главный врач сказал о том, что мы с трёх отдельных корпусов переезжать будем в эту новую больницу. Этот объект начал работать, а здание, в котором работали наши медики, было 1852 года [постройки]. Владимир Владимирович, 1852 года! А сегодня мы имеем современнейший объект, оснащённый всем оборудованием, которое нужно. Конечно же, это очень-очень важно. И на рабочей встрече с Вами, когда Вы помогли включить этот объект, он в 2020 году только попал в национальные проекты, дополнительно финансировался отдельно, мы его построили на год раньше срока. Конечно, сейчас будет работать на благо жителей-оренбуржцев.

Дети, семьи узнали, что Вы будете открывать этот объект. Конечно, передавали огромные слова благодарности Вам и приглашали Вас посетить этот замечательный центр и увидеть это всё своими глазами.

Владимир Владимирович, огромное спасибо Вам за поддержку всех этих объектов. Когда я называл объекты: инфекционный, онкологический, областной, сейчас детский областной – это не корпус какой-то отдельный, это не пристрой, это абсолютно новые объекты взамен тех, которые служили по 100–150 лет. Поэтому спасибо и низкий поклон за поддержку от всех оренбуржцев.

В.Путин: Спасибо. Надеюсь, и дальше продолжите работу в сфере здравоохранения такими же темпами.

Пожалуйста, Севастополь. Наталья Борисовна Шайнер, городская больница № 5.

Н.Шайнер: Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович!

Докладывает главный врач городской больницы №5 – Центра охраны здоровья матери и ребёнка Шайнер Наталья Борисовна.

Открытие новой поликлиники – радостное событие для всех жителей микрорайона Казачья Бухта. Ранее детская поликлиника была небольшой, располагалась в жилом доме, всего два педиатрических кабинета, взрослого отделения здесь никогда не было. В районе проживает более девяти тысяч человек, из них 3,5 тысячи – это дети.

Сейчас это новое, светлое, красивое, современное здание, введено в эксплуатацию в ноябре 2023 года. В поликлинике есть взрослое отделение на 200 посещений, кабинеты узких специалистов, шесть терапевтических участков, женская консультация; детское отделение на 120 посещений в смену, кабинеты узких специалистов, четыре педиатрических участка.

При полной работе в поликлинике может работать более 80 специалистов: взрослое отделение – 20 врачей, детское отделение – девять врачей, 14 медицинских сестёр и более 15 сотрудников немедицинского персонала. Поликлиника объединила врачей-педиатров, которые получили образование в Симферопольском, Смоленском, Донецком медицинских университетах.

Хочется выразить слова благодарности от всех сотрудников, от себя лично и, конечно, передать положительные эмоции наших первых маленьких пациентов.

Благодарим Вас за заботу о здоровье севастопольцев.

Доклад закончен.

В.Путин: Спасибо большое. Удачи!

Пожалуйста, Развожаев Михаил Владимирович.

М.Развожаев: Уважаемый Владимир Владимирович, добрый вечер! Добрый вечер, уважаемые коллеги!

Действительно, это для нас очень радостное событие, мы уже в середине ноября в тестовом режиме, конечно, здесь начали приём пациентов, потому что весь район знал, что поликлиника готова и что уже врачи появились, что уже можно посетить эти прекрасные стены.

Конечно, какое-то время требовалось, чтобы настроить всю работу. Сейчас она [поликлиника] полностью готова, к сегодняшнему дню, полноценно работать – уже Наталья Борисовна [Шайнер] сказала – здесь, в Казачьей Бухте. А это микрорайон, Вы знаете, где базируется 810-я бригада и где жены, семьи наших военнослужащих проживают в основном, такой поликлиники – взрослой, вообще никогда не было, а детская ютилась в квартире, там было всего два кабинета.

Весной этого года я Вам докладывал об открытии школы и детского садика. Мы здесь целый социальный кластер заканчиваем, у нас остался ещё один объект – культурный центр – построить, и у нас будет в Казачьей Бухте всё, чтобы наши семьи военных чувствовали себя полноценно в районе, где они живут.

И несколько слов хотел сказать в целом о том, что сделано. Вы знаете прекрасно, что за десять лет, с 2014 года, когда началась работа, у нас в Севастополе не было ни одного объекта здравоохранения, соответствующего требованиям лицензирования, российским современным требованиям. На сегодняшний момент 92 процента наших больниц лицензировано. Это, конечно, благодаря Вашей беспрецедентной поддержке, Правительства Российской Федерации, то, что у нас работает федеральная целевая программа развития Крыма и Севастополя. Мы построили 32 новых медицинских объекта, отремонтировали капитально 27 медицинских объектов, закупили по национальному проекту 13 тысяч единиц современного оборудования. Это позволило нам сегодня уже практически завершить программу лицензирования.

Мы наконец-то разобрались со всеми проблемами, которые у нас были при строительстве больницы скорой медицинской помощи, онкологического центра. Идёт хорошими темпами строительство, стройка будет завершена в конце следующего года, а в 2025 году две эти важнейшие новые большие больницы в Севастополе будут открыты.

В настоящее время здравоохранение Севастополя развивается хорошими темпами. Мы не отстаём от современных тенденций, благодаря поддержке Министерства здравоохранения у нас все больницы работают в цифровом контуре, у нас налажены все телеконсультации с федеральными медицинскими учреждениями, чтобы своевременно получать поддержку. Всё меньше, кстати говоря, уже для операций, вмешательства требуется отправлять детей в столичные города. Всё больше мы благодаря телемедицине решаем здесь, в Севастополе.

В целом у нас в этом году ещё по первичной программе медицинской помощи будет открыта новая поликлиника на Фиоленте на 100 посещений в смену, и в следующем году на 400 посещений взрослая поликлиника на Шевченко. Дошли теперь, что уже открываем новые полноценные поликлиники, которых с советских времён здесь не появлялось.

Спасибо, Владимир Владимирович, за Вашу поддержку.

В.Путин: Спасибо.

Михаил Владимирович, после нашего разговора позавчерашнего увеличилась подача топлива?

М.Развожаев: Все процессы набрали максимальную скорость.

В.Путин: Хорошо. Спасибо.

Пожалуйста, Елена Алексеевна Касаткина, Красноярский край, Енисейская центральная районная больница.

Е.Касаткина: Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович! Дорогие коллеги!

Мы живём в далёком сибирском городе Енисейске. Сегодня очень важное событие для города Енисейска, Енисейского района и нашей больницы. У нас начинает свою работу акушерско-терапевтический корпус, который тоже объединил три учреждения, которые находились в приспособленных зданиях, разбросанные по городу.

Мы решили этим несколько задач. Первая – мы теперь соответствуем по уровню обеспечения второму уровню оказания медицинской помощи и сможем принять в полтора раза больше родов. Вторая – мы создали больничный городок, приблизили службу акушерства и терапии к диагностическому отделению.

Сегодня мы провели ознакомительную экскурсию всем желающим жителям города, с которыми поделились своей радостью, своим восторгом от случившегося. У нас квалифицированный коллектив, который готов оказывать помощь населению.

Мы выражаем слова благодарности за то, что вопросам медицины, материнства, детства государством уделяется огромное внимание.

Нашей больнице в этом году исполнилось 220 лет. На нашей территории расположено очень много населённых пунктов, которым мы оказываем помощь. В нашей больнице врачевал знаменитый святитель Лука Войно-Ясенецкий, и у нас уходящие очень далеко корнями [в историю] традиции.

Ещё раз большое спасибо за вклад в нашу больницу.

В.Путин: Елена Алексеевна, Вам всего самого доброго, всему Вашему коллективу. Всего хорошего, удачи!

Пожалуйста, Михаил Михайлович, Красноярский край, губернатор.

М.Котюков: Уважаемый Владимир Владимирович, добрый вечер! Дорогие коллеги!

Вопросы здравоохранения без изменения находятся в пятёрке самых важных, по мнению жителей Красноярского края, вопросов, и развитие системы здравоохранения постоянно вызывает неподдельный интерес граждан.

Благодаря Вашей поддержке, Владимир Владимирович, с 2019 года, объединяя федеральные ресурсы национального проекта, краевые в рамках нашей программы развития здравоохранения, модернизацией охвачено 500 различных объектов, в том числе 70, имеющих детский профиль либо специализированные детские учреждения. Это, конечно же, и ФАПы, и амбулатории, и крупные медицинские центры по аналогии с тем, в котором мы сейчас находимся.

Одиннадцать единиц медицинского оборудования вновь поставлено в эти учреждения, 220 автомобилей скорой медицинской помощи, более 500 автомобилей другой направленности для нужд нашего здравоохранения.

Результаты, конечно же, налицо. Сегодня продолжительность жизни в Красноярском крае уже превышает показатель 2019 года, существенно ниже уровня 2019 года и младенческая смертность.

Я благодарен Министерству здравоохранения, Михаил Альбертович [Мурашко] в сентябре привозил к нам большой «десант» экспертов, главных внештатных специалистов Минздрава, где мы разобрали по каждому направлению резервы для улучшения показателя продолжительности жизни в Красноярском крае. И сегодня на базе этих рекомендаций совершенствуем краевую программу развития здравоохранения.

Владимир Владимирович, благодаря различным национальным проектам, которые Вы инициировали, мы сегодня обеспечиваем комплексное развитие территорий. И это касается не только столичных задач, но и таких регионов, как Приангарье.

В конце августа Вы открывали движение по самому северному мосту через Енисей – Высокогорскому мосту. Он находится здесь же, рядом, недалеко от этой больницы, в этом же самом Енисейском районе. Тем самым мы продолжаем комплексное развитие программы Нижнего Приангарья.

И жители этих территорий с воодушевлением восприняли Ваше поручение о возобновлении работ над проектом Северо-Сибирской железной дороги. Она точно совершенно должна пройти здесь, по Ангаре, и открыть совершенно новые возможности для экономического развития этого замечательного макрорегиона.

Тем не менее я понимаю, что в Сибири помимо транспортной инфраструктуры ключевой вопрос – это население, это люди, которые здесь будут проживать. Мы уделяем самое пристальное внимание вопросам демографии.

В крае в этом году утверждена новая программа развития демографии. Эта программа имеет различные направления. Мы совершенствуем краевые меры социальной поддержки, мы их переводим в проактивный режим для того, чтобы было меньше бюрократии и больше адресной социальной помощи. Каждая седьмая семья в Красноярском крае сегодня воспитывает троих и более детей.

И количество многодетных семей увеличилось существенно за последние годы, поэтому акцент мы сейчас делаем в первую очередь на поддержке многодетных семей. В канун Года семьи, в канун Дня матери на прошлой неделе вручал краевые награды как раз многодетным матерям, чествовал семьи.

Хочу поделиться с Вами уникальным знакомством – семья Вершининых, которая проживает на берегах Енисея в эвенкийском посёлке Бурный. Бабушка сегодняшняя Прасковья Арсентьевна была в Советском Союзе удостоена звания «Мать-героиня», воспитала 13 детей. И вот сегодня у Прасковьи Арсентьевны 65 внуков и уже 42 правнука. Вот это семья, вот это настоящие сибирские традиции!

Владимир Владимирович, считаю, что в Год семьи таким примерам нужно уделить особое внимание, возможно, составить летопись лучших семейных практик народов России. А с другой стороны, уделить многодетным семьям особое федеральное внимание, провести какие-то мероприятия по аналогии с тем, что мы проводим сегодня на ВДНХ. Здесь не меньше поводов для гордости, здесь не меньше уверенности в завтрашнем дне.

Спасибо Вам большое за системную поддержку. Будем дальше развивать нашу систему здравоохранения, демографии и комплексного развития сибирских регионов.

Спасибо большое.

В.Путин: Хорошо. Спасибо большое.

Давайте переберёмся в Волгоградскую область. Турбанова Людмила Николаевна, городская детская поликлиника № 2, город Волжский.

Л.Турбанова: Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович!

Наша поликлиника находится в новой активно развивающейся части города Волжского – спутника города-героя Волгограда.

Поликлиника расположена в типовом четырёхэтажном здании и оказывает первичную медико-санитарную помощь более 19 тысячам прикрепленного детского населения. В поликлинике работают 180 медицинских сотрудников.

Транспортная доступность обеспечена в полном объёме. До ближайшей остановки общественного транспорта 30 метров. Для удобства пациентов имеются парковочные места. На территории поликлиники крытая колясочная.

В связи с реализацией федеральных проектов мы имеем возможность работать в новой, комфортабельной, современной детской поликлинике. В ходе этих проектов был проведён капитальный ремонт. Закуплено современное диагностическое лечебное оборудование, которое позволяет широко и в короткие сроки обследовать наших маленьких пациентов.

Был разработан новый дизайн в соответствии с брендбуком «Служба здоровья», что отразилось в элементах навигации, форме сотрудников, оформлении холлов. Были открыты новые зоны комфортного пребывания, картохранилище, открытая регистратура, оборудованы детские уголки, закуплена новая мебель.

Наши специалисты активно участвуют в информатизации здравоохранения Волгоградской области. В полном объёме реализован функционал [сервиса] «Запись к врачу-специалисту». Наши дети и их родители положительно восприняли изменения в нашей поликлинике.

Коллектив нашей поликлиники, наши маленькие пациенты и их родители выражают Вам огромную благодарность за поддержку детского здравоохранения. Спасибо.

В.Путин: Всем пациентам, всем родителям и всему вашему коллективу всего самого доброго, желаю удачи!

Андрей Иванович Бочаров.

А.Бочаров: Добрый вечер, Владимир Владимирович!

Уважаемый Владимир Владимирович, в соответствии с Вашим решением Волгоградская область совместно с Правительством Российской Федерации, с Министерством здравоохранения России реализует масштабную программу по модернизации и развитию системы здравоохранения Волгоградской области и создаёт по-настоящему современные основы оказания медицинской помощи населению по всем основным направлениям.

Безусловным приоритетом нашей совместной работы являются вопросы, связанные с сохранением здоровья детей, и в целом поддержка материнства и детства. Только за последние годы в 72 территориальных подразделениях детских медицинских учреждений прошли преобразования: проведены ремонты, обновлено оборудование, улучшена материально-техническая база.

В целом модернизация детских лечебных учреждений позволила на более ранних стадиях выявлять заболевания детей и более качественно проводить лечение. Об этом говорит и выполнение Волгоградской областью основных целевых показателей в сфере детского здравоохранения, определённых Минздравом России.

Реализация программы по модернизации детских учреждений здравоохранения позволит в 2025 году обновить материально-техническую базу 70 процентов детских медицинских учреждений региона. Мы рассчитываем, что программа будет продолжена. Просим поддержать наши предложения.

Также предлагаем отдельное внимание в программе продолжить уделять модернизации и созданию современных региональных многопрофильных детских больниц, на которые и будет возложена координация всех ключевых процессов по направлению детского здравоохранения, в том числе включая вопросы восстановления и реабилитации как важной составляющей сохранения здоровья детей.

И ещё, Владимир Владимирович: в школах на системной основе проводятся профилактические медицинские осмотры. Бесспорно, они дают положительный результат. Но при этом мы считаем, что в старших классах с целью более глубокого и качественного обследования состояния здоровья детей и подростков и более раннего выявления заболеваний на пороге их вступления во взрослую жизнь возможно предусмотреть углублённую диспансеризацию с расширением необходимого перечня исследований и с выделением отдельного объёма государственного финансирования на эти работы в программе госгарантий медицинской помощи.

Кроме того, одной из серьёзных проблем в сфере здравоохранения был и остаётся высокий уровень заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека, который может вызывать осложнения по многим показателям, включая онкологические заболевания. Также он влияет на репродуктивную функцию человека.

Специалисты считают, что предотвратить тяжёлые последствия таких заболеваний возможно через вакцинирование подростков в возрасте с девяти до 13 лет, как это сделал уже целый ряд стран, вписав эту вакцинацию в единый национальный календарь прививок с выделением государственного финансирования. И, по оценкам специалистов, там отмечается резкое снижение заболеваний, связанных с этим вирусом.

Уважаемый Владимир Владимирович, 2024 год в России объявлен Вами Годом семьи. Защита материнства и детства, защита семьи – безусловный приоритет. Мы рассчитываем, что реализация программы модернизации первичного звена здравоохранения будет продолжена и после 2025 года, и вопросы, обсуждаемые сегодня в рамках рабочего совещания, будут учтены.

Ещё раз спасибо Вам за поддержку. Спасибо Правительству Российской Федерации и нашему Министерству здравоохранения. Спасибо, кто помогает в реализации этой задачи. Спасибо большое.

В.Путин: Большое спасибо за Ваши предложения.

Я попрошу в конце Татьяну Алексеевну [Голикову] прокомментировать некоторые вещи, которые были предложены коллегами.

Пожалуйста, Кононова Сардана Владимировна. Якутия, это Ытык-Кюель, я так понимаю, населённый пункт, посёлок в Якутии.

Сардана Владимировна, что сделали хорошего для жителей Вашего населённого пункта, для этого села?

С.Кононова: Добрый вечер, уважаемый Владимир Владимирович!

Сегодня для нашего коллектива и всего населения Таттинского района очень радостный, исторически значимый и волнительный день. Сегодня мы открываем новую поликлинику, которая построена в рамках национального проекта «Здравоохранение».

Наш район характеризуется высокими показателями рождаемости и естественного прироста. В районе проживает более 16 тысяч человек, из которых 4,5 [тысячи] – это дети.

Вводимая сегодня поликлиника очень комфортна, удобна и обеспечит возможность оказания качественной медицинской помощи всем своим пациентам, особенно детям. Детская служба поликлиники оснащена современным оборудованием, позволяющим проводить диагностику и лечение на самом высоком уровне. Важно и то, что в новом здании всё организовано с учётом новых стандартов: это и разделение потоков пациентов, и условия комфортного пребывания, зона ожидания. Учтены требования для маломобильных пациентов.

Уважаемый Владимир Владимирович, мы с большой радостью встретили Ваш Указ о проведении в следующем году в России Года семьи. И наша новая поликлиника на 200 посещений в смену позволит нам внедрить лучшие практики охраны здоровья семей.

Пользуясь случаем, разрешите выразить Вам слова огромной благодарности за оказываемое внимание отрасли здравоохранения Якутии. В свою очередь мы приложим все усилия для того, чтобы медицинская помощь в нашем районе была качественной и доступной каждому жителю.

Спасибо.

В.Путин: Спасибо. Спасибо большое за добрые слова. Вам всего самого доброго на новом рабочем месте.

Айсен Сергеевич, пожалуйста.

А.Николаев: Уважаемый Владимир Владимирович!

Разрешите от имени всего многонационального народа Якутии выразить благодарность за поддержку, за заботу о нашей Якутии. Село Ытык-Кюель находится почти в 300 километрах от Якутска.

Раньше районная поликлиника располагалась здесь в трёх деревянных, практически аварийных зданиях. Конечно, мечтой жителей было строительство новой больницы. Она сегодня реализовалась, здание прекрасное, четыре тысячи квадратных метров, оснащено по самому последнему слову техники, даже компьютерный томограф здесь есть. Раньше компьютерный томограф был редкостью даже для нашей столичной якутской агломерации, а сейчас он появляется благодаря нацпроектам уже и в сельских наших поликлиниках. Люди счастливы.

И самое главное, Владимир Владимирович, в последние годы у нас, в Якутии, строятся и крупнейшие медицинские центры, такие как кардиологический – построен, перинатальный центр в 2018 году был построен. Сейчас достраивается онкологический центр, мы его до конца года уже достроим. Введено 65 фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в далёких, удалённых сёлах. Закуплено 279 автомобилей для системы здравоохранения, в том числе 18 мобильных комплексов, которые как раз очень нужны для наших арктических территорий. Это всё входит также в единый цифровой контур, благодаря которому якутяне сегодня уже массово могут получать телемедицинские консультации как из Якутска, так уже и из наших самых ведущих научных медицинских центров, за что огромное спасибо Министерству здравоохранения страны.

Сегодня, Владимир Владимирович, мы хотим сказать, что эта поликлиника – это не единичный случай. Сейчас у нас благодаря программе модернизации первичного звена здравоохранения одновременно строятся ещё 14 крупных таких объектов на селе. Они будут все введены до 2026 года. Никогда в истории Якутии такого объёма строительства объектов здравоохранения не было, и это, конечно же, даёт свою отдачу.

У нас, Владимир Владимирович, каждая пятая семья многодетная. Нас с каждым годом становится больше. В этом году нас, якутян, стало впервые миллион. Это большое наше достижение. И конечно, Год семьи, который Вы объявили, мы полностью поддерживаем, и уверен, что и демографические показатели Якутии, и в целом продолжительность жизни в Якутии тоже будут расти.

Кстати говоря, по этому году у нас средняя продолжительность жизни впервые в истории достигла 73,5 лет. Это тоже наше большое достижение.

Конечно, огромное спасибо Вам, Владимир Владимирович, за Вашу поддержку. Давно Вы в Якутии не были, уже 10 лет – приезжайте. Якутия поменялась благодаря Вам и идёт вперёд.

Спасибо большое.

В.Путин: Якутия меняется благодаря тем, кто живёт в Якутии прежде всего, конечно, и административным командам.

Айсен, жителей села как правильно называть: ытыккюльцы или ытыккюельцы?

А.Николаев: Село Ытык-Кюель, ытыккюльцы.

В.Путин: Всем ытыккюльцам самые наилучшие пожелания. Надеюсь, что они будут пользоваться новым объектом здравоохранения. Это пойдёт на пользу и всем жителям. Таких объектов у нас на селе в целом должно быть, конечно, гораздо больше и в Якутии, и в других регионах Российской Федерации. Будем работать, программа есть, надо её выполнять.

Всего доброго, Айсен Сергеевич!

Татьяна Алексеевна, есть что добавить?

Т.Голикова: Владимир Владимирович, уважаемые коллеги, добрый вечер!

Владимир Владимирович, я хочу, прежде чем отреагировать на то, что сказал Андрей Иванович, поблагодарить Вас за то, что в 2019 году Вы приняли очень сложное решение по финансированию программы модернизации первичного звена здравоохранения. Очевидно, что это крайне востребованный проект, поскольку первичное звено здравоохранения – это та часть здравоохранения, которая имеет наибольший контакт с населением, там, где выявляются заболевания, там, где профилактическая работа осуществляется.

Когда мы с коллегами из регионов начинали этот проект, конечно, мы оценили те объёмы, которые нам нужны, для того чтобы привести всю сеть первичного звена в порядок и всё функционировало в соответствии с теми стандартами оказания медицинской помощи, к которым мы стремимся.

Эта оценка, которую мы делали, составляет 1300 миллиардов рублей. Я напомню, что мы с Вами выделили 550 миллиардов рублей, и эти 550 миллиардов рублей мы реализуем 2025 годом, когда завершится этот этап. Конечно, мы со своей стороны, со стороны Правительства, Министерства здравоохранения, абсолютно разделяем позицию регионов, что проект должен быть продолжен, поскольку он качественно влияет на показатели здравоохранения.

Мы сегодня говорили о младенческой и детской смертности, но я хочу Вам доложить, что в целом за девять месяцев – это официальные показатели Росстата, которые последние опубликованы, – показатели смертности, несмотря на ковид, у нас снизились до 11,9 [процента]. Это означает, что мы всё-таки преодолели тот рубеж, который у нас был до ковида, в благополучном 2019 году, и вышли на устойчивую траекторию её снижения. Это связано как раз и с первичным звеном здравоохранения, и с тем, как здравоохранение развивается в целом и какие возможности оно получает.

Понятно, что, когда мы вкладываем, хочется больше, потому что мы видим отдачу, мы видим результат, и это радует в первую очередь население нашей страны, потому что любой объект, даже самый маленький фельдшерско-акушерский пункт или врачебная амбулатория, и их открытие для населения того населённого пункта, где это открывается, имеет очень важное значение.

Теперь то, что касается предложения Андрея Ивановича относительно углублённой диспансеризации старших классов. Насколько я понимаю, Андрея Ивановича беспокоит в данном случае репродуктивное здоровье детского населения, поскольку он говорил это в привязке к Году семьи и той диспансеризации детского населения, которая сейчас ведётся.

Хочу Вам доложить, что вместе с Министерством здравоохранения, вместе с нашими ведущими специалистами по акушерству и гинекологии мы сейчас завершаем пилотный проект по репродуктивному здоровью, для того чтобы нам очень чётко выделить те приоритеты, помимо того что мы уже поддерживаем, на что бы должны быть нацелены наши усилия, чтобы изменить репродуктивные установки, улучшить репродуктивное здоровье и нашей молодёжи, и нашего взрослого населения.

Поэтому будем готовы – я сейчас скажу когда – соответствующие предложения по этому поводу представить. Туда же относится и вакцинация против вируса папилломы человека.

Хочу Вас поблагодарить за то, что 2024 год Вы объявили Годом семьи. До 27 декабря в соответствии с Вашим указом у нас должен быть подготовлен соответствующий план мероприятий. Но это не просто план мероприятий, это реальные действия, которые мы намерены осуществить по всем направлениям поддержки семьи.

Абсолютный приоритет для нас, как говорили уважаемые коллеги, – это традиционная российская семья как минимум с тремя детьми. Во всяком случае, нам бы очень хотелось к этому стремиться, чтоб выполнить основную национальную цель, которую Вы провозгласили до 2030 года, – это сохранение населения, здоровья и благополучия людей.

И наш план, который мы намерены реализовывать, будет включать в себя в том числе те мероприятия, которые приводят и к улучшению здоровья детского и молодого населения, и здоровья семей, и также все направления, которые связаны и с образованием, и с социальным обеспечением, и с поддержкой семей как таковых.

Так что мы очень надеемся, что в 2024 году – объявлен Годом семьи – мы ещё дальше продвинемся по пути улучшения здоровья и благополучия наших граждан. Ещё раз хочу поблагодарить Вас за поддержку и поблагодарить руководителей регионов – и которые сегодня на связи, и которых нет на связи – за ту работу, которую они осуществляют.

Проект по модернизации первичного звена здравоохранения сложнейший, потому что он охватывает огромное количество объектов, огромное количество населённых пунктов, и это всё делается, несмотря ни на какие ограничения и несмотря ни на какие санкции. Всё работает, и все задачи и цели, которые Вы перед нами поставили, мы реализуем.

Спасибо, Владимир Владимирович.

В.Путин: Спасибо.

Я со своей стороны хочу ещё раз поблагодарить всех, кто работал над созданием этих объектов. Хочу выразить надежду на то, что вся программа, которая задумана, по модернизации первичного звена здравоохранения будет продолжена, финансирование обеспечено. Всё будет вовремя сделано, отремонтировано, вновь построено, оборудовано должным образом, так, как это сделано на тех объектах, которые мы принимаем сегодня.

И что очень важно, чтобы работа была там организована должным образом, и кадры вовремя и своевременно и качественно проходили бы необходимую подготовку, имею в виду и поступающее новое оборудование.

Всех ещё раз поздравляю. Спасибо большое.

Всего хорошего!