Случаи заражения человека вирусом птичьего гриппа типа А (H10N3) – Китай

Краткая сводка

Тридцать первого мая 2021 г. Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики уведомила ВОЗ об одном выявленном случае заражения человека вирусом птичьего гриппа типа A (H10N3).

Подробные данные о событии

Тридцать первого мая 2021 г. Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики уведомила ВОЗ об одном выявленном случае заражения человека вирусом птичьего гриппа типа A (H10N3).
Тридцать первого мая 2021 г. Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики уведомила ВОЗ об одном выявленном случае заражения человека вирусом птичьего гриппа типа A (H10N3). Это первый в мире известный случай заражения человека вирусом птичьего гриппа типа А (H10N3). Заболевший — 41-летний уроженец города Чжэньцзян, провинция Цзянсу. Двадцать третьего апреля 2021 г. у него повысилась температура тела и появилась тошнота, а 28 апреля 2021 г. он был госпитализирован в отделение интенсивной терапии местной больницы. В настоящее время состояние пациента стабильное. Национальный центр по гриппу при Центре по контролю и профилактике заболеваний КНР, который является одним из сотрудничающих исследовательских референс-центров ВОЗ по гриппу, выполнил генетическое секвенирование и анализ взятого у пациента образца и подтвердил обнаружение в нем вируса гриппа A (H10N3) птичьего происхождения
По данным эпидемиологического расследования, в анамнезе пациента отсутствовали установленные контакты с домашней птицей до возникновения симптомов заболевания. В районе проживания пациента в образцах окружающей среды или у домашней птицы вирус птичьего гриппа A (H10N3) не обнаружен. У лиц, имевших тесные контакты с пациентом, симптомы заболевания не возникали. По итогам оценки на местном и национальном уровне данный случай заболевания был признан случайным заражением человека от птицы с низкой вероятностью дальнейшей передачи заболевания от человека к человеку.

Противоэпидемические мероприятия

Органы власти КНР приняли следующие меры в области мониторинга, профилактики и контроля:

начато эпидемиологическое расследование для установления источника заражения;
усилен эпиднадзор, включая расширенный мониторинг пациентов с повышенной температурой тела, а также дезинфекция объектов окружающей среды по месту жительства пациента;
выявление лиц, имевших тесные контакты с заболевшим;
мероприятия по оповещению населения о рисках для повышения осведомленности общественности и пропаганды мер профилактики.

Оценка риска ВОЗ

Это первый в мире известный случай заражения человека вирусом птичьего гриппа типа А (H10N3). Ранее сообщалось о случаях заражения людей гриппом A (H10N7) в Австралии и Египте, а также о трех случаях заражения людей птичьим гриппом A (H10N8) в Китае в конце 2013 и начале 2014 г. В рамках целевого эпиднадзора были выявлены случаи заражения вирусом птичьего гриппа A (H10N3) у птиц, однако масштабы циркуляции и эпидемиологические характеристики этого типа вируса гриппа в популяции птиц неизвестны. Продолжается дальнейшее изучение генетических и антигенных характеристик вируса, что позволит определить, насколько данный штамм отличается от ранее выявленных вирусов птичьего гриппа типа A (H10Nx).

В большинстве ранее зарегистрированных случаев заражение человека вирусами птичьего гриппа были следствием контактов с зараженной домашней птицей или зараженными объектами окружающей среды. Поскольку вирусы птичьего гриппа, включая вирусы типа A (H10Nx), продолжают обнаруживаться в популяциях домашней птицы, нельзя исключать дальнейшего выявления отдельных случаев заражения человека. Имеющиеся в настоящее время эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что вирусы птичьего гриппа A (H10Nx) пока не приобрели способность к стабильной передаче от человека к человеку, поэтому вероятность их распространения в человеческой популяции расценивается как низкая. В случае совершения зараженными лицами, проживающими в инфицированных районах, международных поездок, инфекция у них может быть обнаружена уже на территории другой страны в ходе поездки или по прибытии. В этих случаях дальнейшее распространение инфекции среди местного населения считается маловероятным. Оценка риска будет пересматриваться по мере поступления дополнительной эпидемиологической или вирусологической информации.

Рекомендации ВОЗ

Описанный выше случай инфекции не меняет текущих рекомендаций ВОЗ относительно санитарно-эпидемиологических мероприятий и эпиднадзора за гриппом. Населению следует избегать посещения мест повышенного риска, таких как рынки живых животных и живой птицы и фермерских хозяйств, а также исключить контакты с поверхностями, которые могли быть

загрязнены фекалиями домашней или дикой птицы. Рекомендуется частая санитарная обработка рук водой с мылом или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе. Основываясь на имеющейся в настоящее время информации, ВОЗ не делает никаких специальных рекомендаций для лиц, совершающих поездки, и не рекомендует применять в связи с этим событием какие-либо ограничительные меры в отношении пассажирского сообщения или торговли.

Ввиду постоянной мутации вирусов гриппа ВОЗ вновь подчеркивает важность глобального эпиднадзора для выявления вирусологических, эпидемиологических и клинических изменений, связанных с циркулирующими вирусами гриппа и способных оказать негативное влияние на здоровье и благополучие человека (или животных), а также своевременного обмена образцами вирусов для выполнения оценки риска.

Все случаи заражения человека каким-либо новым подтипом вируса гриппа подаче уведомления в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (ММСП, 2005 г.). Государства-участники ММСП (2005 г.) обязаны незамедлительно уведомлять ВОЗ о любом новом лабораторно подтвержденном случае заражения человека новым подтипом вируса гриппа А с пандемическим потенциалом. При этом подтверждение наличия у инфицированных клинических признаков заболевания не требуется. По каждому случаю заражения человека новым вирусом гриппа в обязательном порядке должно проводиться тщательное эпидемиологическое расследование.

Дополнительная информация