Речь Генерального директора ВОЗ на международном симпозиуме в Узбекистане

Ваше превосходительство г-н Ислам Каримов, Президент Республики Узбекистан, достопочтенные министры, уважаемые делегаты, дамы и господа,

Прежде всего, позвольте мне выразить благодарность Правительству Узбекистана за проведение этого Международного симпозиума по охране здоровья матери и ребенка.

Улучшение здоровья матерей, их новорожденных детей и детей раннего возраста является одной из самых важных и самых сложных задач, стоящих сегодня перед международным общественным здравоохранением. Охрана здоровья матери и ребенка должна оставаться одним из основных приоритетов и сегодня, и в будущем.

Вы четко просигнализировали об этом, назвав свою национальную политику "Здоровая мать – здоровый ребенок".

Ваша повестка дня охватывает все элементы обеспечения надлежащей помощи для матерей и детей: первичную медико-санитарную помощь и больничную помощь, регулярную профилактическую помощь и экстренную помощь, профилактику с помощью иммунизации и раннее выявление на основе скрининга, а также специализированную помощь в случае таких чрезвычайных событий, как несчастные случаи и травмы, которые широко распространены среди детей.

Я с особым удовлетворением отмечаю, что вы уделяете должное внимание питанию. Многие программы здравоохранения упускают из вида питание, считая, что им должны заниматься другие сектора, такие как сельское хозяйство или торговля.

Вы также рассматриваете вопросы охраны здоровья подростков - эта область также зачастую остается без внимания - и подчеркиваете роль спорта в укреплении здоровья.

Вы занимаетесь этим, когда многие части мира сталкиваются с серьезными проблемами.

Этот год стал годом беспрецедентных стихийных бедствий, наводнений, цунами, ядерной аварии, массового голода в районе Африканского Рога и гражданских волнений на Ближнем Востоке, которые привели к свержению правительств.

В нашем мире один за другим происходят глобальные кризисы. Экономический спад усугубляется. В большей части мира цены на продовольствие стали запредельно высокими, что приводит к нездоровому питанию, особенно в семьях с низким уровнем дохода.

Переработанные пищевые продукты, насыщенные сахаром, солью и жиром и, при этом, лишенные основных питательных веществ, стали новыми основными пищевыми продуктами практически в каждом уголке мира.

Эти продукты являются самым дешевым и удобным способом насыщения голодного желудка. И эти продукты в значительной мере способствуют росту бремени хронических неинфекционных болезней.

В разгар этих глобальных кризисов эта страна может гордиться тем, что здоровье ее населения не ухудшается, а ожидаемая продолжительность жизни возрастает.

Министерство здравоохранения Узбекистана работает в тесном сотрудничестве с ВОЗ, и это сотрудничество высоко ценится. Мои сотрудники рассказывают мне о том, что в стране существует хорошо функционирующая программа иммунизации с отличным и чувствительным эпиднадзором.

Это совершенно необходимый аспект для защиты здоровья детей, а также для быстрого выявления инфекционных болезней, которые могут представлять угрозу для всего населения.

Дамы и господа,

С тех пор как эта страна стала независимой, здоровье матери и ребенка является одним из ее важнейших приоритетов.

На глобальном уровне начало этого столетия было ознаменовано международным соглашением глав правительств по Целям тысячелетия в области развития. Охрана материнства и здоровья детей включены в качестве приоритетов в ограниченное число задач и целей с установленными сроками.

Последнее десятилетие продемонстрировало, как важно установить четкие приоритеты и сосредоточить усилия на достижении четко определенных целей.

На протяжении десятилетий показатели глобальной материнской смертности упорно держались на уровне полмиллиона случаев смерти в каждый без исключения год. Эти случаи смерти были самой суровой, самой печальной и самой упорной статистикой в области общественного здравоохранения.

И, наконец, в прошлом десятилетии мы наблюдали прорыв. По оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ 2010 года, материнская смертность в мире значительно снизилась, причем самое большое снижение - примерно на 60% - зарегистрировано в Восточной Азии и Северной Африке.

У нас есть и другие хорошие новости. На протяжении прошлого десятилетия число случаев смерти детей в возрасте до пяти лет впервые за почти что шесть десятилетий снизилось до менее 10 миллионов и продолжало снижаться – в настоящее время в мире происходит 7,6 миллиона таких случаев смерти.

Это все еще очень много с учетом того, что более двух третей этих случаев смерти полностью предотвратимы с помощью недорогих и высокоэффективных мероприятий. Но мы должны признать – это прогресс, долгожданный и измеримый прогресс.

Дамы и господа,

Эта страна может гордиться своими достижениями. На протяжении многих десятилетий глобальные данные свидетельствуют о том, что предотвращение смертности матерей, новорожденных и детей раннего возраста является нелегкой задачей.

Почему это так сложно? На это есть много причин, но позвольте мне назвать лишь некоторые из них.

Во-первых, разговоры об этих проблемах обычно ведутся с большим энтузиазмом. Но исторически сложилось так, что эти пылкие выражения обеспокоенности не подкрепляются политической приверженностью и решимостью на высоком уровне. А без такой политической приверженности прогресса нам никогда не видать.

Эта страна имеет политическую приверженность на самом высоком уровне с 1991 года.

Во-вторых, в отношении материнской смертности мы никогда не увидим прогресса при отсутствии сильных, хорошо функционирующих, доступных по стоимости и досягаемых служб здравоохранения, особенно в сельских районах. Предотвращение случаев смерти матерей полностью зависит от наличия квалифицированного родовспоможения и от доступа к службам экстренной акушерской помощи.

Эта страна занимается этими проблемами, в частности, проводя реформы системы здравоохранения в соответствии с принципами и ценностями первичной медико-санитарной помощи, включая справедливость в доступе.

Эти реформы содействуют усилению справедливости и социальной солидарности.

У нас есть надежные фактические данные о том, например, что детей раннего возраста с пневмонией, являющейся одной из основных причин смерти в этой возрастной группе, можно безопасно лечить антибиотиками в домашних условиях.

Этих детей не всегда необходимо помещать в больницы, где их и без того уже ослабленные организмы могут подвергнуться воздействию многочисленных других патогенных микроорганизмов, присутствующих у других госпитализированных пациентов. Это же верно и в отношении лечения малярии в домашних условиях.

И, наконец, препятствия, стоящие на пути улучшения здоровья, в основном, являются не техническими и медицинскими, а социальными, культурными и политическими.

Эти препятствия можно ограничить или даже устранить. Но только в случае проведения надлежащей политики на самом высоком государственном уровне, которая, в идеале, опирается на законодательство и сильный потенциал для обеспечения соблюдения.

Позвольте мне привести один пример. Во многих странах мира женщине необходимо получить разрешение мужа или родственников с его стороны, прежде чем она сможет обратиться за медицинской помощью, даже если ее жизнь или жизнь ее детей находится в опасности.

И позвольте мне напомнить вам об окупаемости - в масштабах всей страны - средств, выделяемых на решение этих проблем.

Система здравоохранения является социальным институтом. Она обеспечивает гораздо больше, чем простое содействие при рождении детей и распределение таблеток, подобное распределению писем в почтовом отделении. Хорошая система здравоохранения, надлежащим образом управляемая и финансируемая, способствует социальной сплоченности и стабильности.

В мире, все больше страдающем от столь многочисленных беспорядков, социальная стабильность является страстно желаемой целью для каждой страны.

Дамы и господа,

Вы изучаете достижения, но также и перспективы на будущее.

Одной из целей международного симпозиума является ознакомление с опытом разных стран мира, изучение наилучших практических методик и выявление проверенных эффективных решений.

Учитывая то, что каждая страна уникальна, а большинство проблем в области здравоохранения в значительной мере определяются контекстом, позвольте мне предложить несколько составляющих успеха на основе богатого международного опыта и некоторых высоконадежных фактических данных.

Во-первых, одним из легких путей к победе является иммунизация. Иммунизация детей - это одно из самых мощных и эффективных по стоимости профилактических мероприятий, доступных для охраны здоровья.

Во-вторых, другим легким путем к победе является обеспечение доступа к справедливым и доступным по стоимости службам планирования семьи. Это со всей очевидностью признается в проводимой в Узбекистане политике в области здравоохранения.

В-третьих, уменьшение числа беременностей среди девушек-подростков способствует предотвращению рождения детей с низкой массой тела и защите этих девушек от пожизненных осложнений, которые могут приводить к тому, что вся их жизнь пройдет в нищете и социальной изоляции.

В-четвертых, хорошее питание имеет критическое значение для каждого человека и, особенно, для беременных женщин, кормящих матерей и детей раннего возраста. Проблема питания стоит в вашей повестке дня, поэтому вы получите всю необходимую информацию о важности правильного питания. Эксклюзивное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев и далее очень важно для здоровья ребенка.

Недавно полученные фактические данные свидетельствуют о дополнительных причинах важности вопросов питания. Ребенок, не получающий надлежащего питания во время внутриутробного развития или на протяжении первых лет жизни, подвергается значительно более высокому риску развития хронических болезней, таких как болезни сердца, рак и, главным образом, диабет.

Дамы и господа,

В заключение позвольте мне пожелать Узбекистану, его правительству, врачам, медсестрам и другим работникам здравоохранения, его гражданам, особенно матерям, новорожденным, детям раннего возраста и подросткам, всего самого наилучшего по мере того, как вы продвигаетесь вперед в правильном направлении.

У вас правильные стратегии, политика и приоритеты.

Здоровые матери и здоровые дети - это очевидный путь к обеспечению того, чтобы будущие поколения жили в гармонии. И это способствует как социальному, так и физическому здоровью.

Именно это хочет видеть каждый человек, работающий в области общественного здравоохранения, и я, в частности.

Благодарю за внимание.