Первая глобальная министерская конференция ВОЗ «Ликвидировать туберкулез в эпоху устойчивого развития»

Ваше Превосходительство д-р Вероника Скворцова, Министр здравоохранения Российской Федерации,

Моя сестра Амина Мохамед, Заместитель Генерального секретаря Организации Объединенных Наций,

д-р Жужанна Якаб, Директор Европейского регионального бюро ВОЗ,

д-р Карисса Этьен, Директор Регионального бюро ВОЗ для стран Америки, и д-р Шиди Моэти, Директор Африканского регионального бюро ВОЗ,

Уважаемые министры, дорогие гости, дамы и господа,

Для меня огромная радость быть здесь вместе с вами на этом историческом мероприятии.

Для нас является большой честью тот факт, что совсем скоро к нам присоединится Президент Путин.

Его присутствие здесь сегодня, равно как и то, что более 70 министров, представляющих различные секторы государственной власти, собрались в этом зале для обсуждения нашей темы, является красноречивым свидетельством формирования политического импульса, направленного на ликвидацию туберкулеза.

Однако дело не только в министрах. Вдохновляет такое большое число участников конференции, представляющих все партнерские организации.

Особенно я хотел бы отметить Партнерство “Остановить туберкулез”. Ваши неустанные усилия по борьбе с этим заболеванием и по привлечению мирового внимания к этой проблеме дают плоды.

Благодарю тебя, мой брат д-р Аарон Мотсоаледи, Министр здравоохранения Южной Африки, за работу в качестве Председателя Партнерства “Остановить туберкулез”, твоего заместителя, д-ра Джоанну Карте, и Исполнительного секретаря д-ра Люсику Дитиу.

Еще один наш партнер – "Врачи без границ". Вот уже три десятилетия вы оказываете медицинскую помощь и спасаете жизни многих тысяч людей. Ваша самоотверженность не может не вдохновлять.

Также благодарю д-ра Эрика Гусби, Специального посланника ООН по туберкулезу, за его руководящую роль в работе не только в интересах борьбы с туберкулезом, но и в интересах всеобщего охвата услугами здравоохранения.

И, конечно же, я не могу не назвать нашего Марио. Д-р Марио Равильоне, который с 2003 г. работает Директором Глобальной программы ВОЗ по ликвидации туберкулеза и скоро выйдет на пенсию. Ваши достижения, Марио, говорят сами за себя. Никто из нас не был бы тут сегодня без вас. Спасибо!

Дамы и господа,

Москва – прекрасное место для проведения этой конференции, потому что это символизирует прогресс и надежду в деле борьбы с туберкулезом.

С одной стороны, Российская Федерация – страна с высоким бременем туберкулеза. Но, с другой стороны, она добилась невероятных успехов в борьбе с этой болезнью.

Число новых случаев туберкулеза в России с 2010 г. резко снизилось, а смертность от болезни упала до, в среднем, 11% в год.

Среди 30 стран с наибольшим бременем туберкулеза в России обеспечен наиболее широкий охват лечением.

Это – замечательные достижения.

И Россия – не единственная страна, которая достигает успехов.

С 2000 по 2016 год наши усилия по борьбе с туберкулезом позволили спасти жизнь 53 миллионов человек.

На протяжении 17 лет каждую минуту мы спасаем 6 жизней.

Но, несмотря на эти успехи, бремя страдания и смерти от туберкулеза остается невообразимо тяжелым.

Человечество страдает от этого древнего заболевания тысячи лет.

На сегодня туберкулез является инфекционным заболеванием, от которого гибнет больше всего людей.

В прошлом году туберкулезом заболело более 10 миллионов человек, и погибло 1,7 миллиона мужчин, женщин и детей.

Другими словами, каждую минуту туберкулез уносит жизни трех человек. За время моего выступления перед вами от туберкулеза умрет более 20 человек.

Около 45% всех случаев заболевания имеют место в Регионе Юго-Восточной Азии, 25% – в Африканском регионе и 17% – в Регионе Западной части Тихого океана.

На долю только семи стран (Индии, Индонезии, Китая, Нигерии, Пакистана, Филиппин и Южной Африки) приходится почти две трети всех случаев. Вот где мы должны сосредоточить наши усилия. Это – передовая линия.

За каждой цифрой стоят жизни реальных людей.

Как та российская женщина-врач, которая заразилась туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью во время учебы и смогла избавиться от болезни лишь ценой полутора лет тяжелого лечения.

Скоро здесь выступит Тимпиян Лесени, еще один выживший пациент. Благодарю вас за смелость открыто рассказывать о пережитом вами. Вы – человеческое лицо этой эпидемии, вы напоминаете нам о том, с чем мы боремся и зачем.

Как очень многие болезни, туберкулез сильнее всего бьет по самым бедным и незащищенным слоям населения.

Людям, которые живут в ужасающих бытовых условиях. Заключенным. Шахтерам. Коренным народам. Людям, живущим с ВИЧ. Беженцам и мигрантам.

Чтобы одержать настоящую победу в войне с туберкулезом, мы обязаны помочь этим категориям населения.

Самое серьезное препятствие в этом – стигматизация и дискриминация.

Каждый раз, когда человеку с ВИЧ отказывают в лечении, мы ставим под угрозу успех нашей работы.

Каждый раз, когда мы не обеспечиваем медицинское обслуживание беженцев, мы создаем условия для того, чтобы туберкулез продолжал убивать.

Лозунг Целей в области устойчивого развития – «Никто не должен быть оставлен без внимания».

Но сегодня, по нашим оценкам, более 4 миллионов человек в мире больны туберкулезом и не знают об этом ввиду неполного учета или недостаточно эффективной диагностики.

Получается, что без внимания остались 4 миллиона человек.

Дамы и господа,

Очень удачно, что наше мероприятие проходит параллельно с Всемирной неделей правильного использования антибиотиков.

Устойчивость к противомикробным препаратам, в том числе множественная устойчивость туберкулеза, является серьезнейшей проблемой здравоохранения.

Туберкулез со множественной лекарственной устойчивостью уже много десятилетий подрывает работу по борьбе с этой болезнью.

Даже обычный туберкулез лечится весьма тяжело: стандартная продолжительность курса – шесть месяцев, в течение которых пациент должен принимать четыре разных препарата.

Но чтобы побороть туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, требуется два года дорогостоящего, болезненного лечения с приемом токсичных для организма препаратов.

Если мы не объявим туберкулезу с лекарственной устойчивостью решительную борьбу, мы рискуем потерять все то, чего нам удалось добиться. Мы можем откатиться назад.

Вселяет надежду тот факт, что устойчивость к противомикробным препаратам, включая множественную лекарственную устойчивость туберкулеза, теперь находится на глобальной политической повестке дня, включая последнюю сессию Генеральной Ассамблеи ООН, а также заседания Группы двадцати, Группы семи и БРИКС.

Политическое внимание к проблеме имеет колоссальное значение. Но одного этого не достаточно.

Пациенты отчаянно нуждаются в новых видах лечения.

Мы должны услышать их.

Мы обязаны срочно вкладывать средства в исследования и разработки.

Радует то, что все страны полны решимости ликвидировать эпидемию туберкулеза в рамках достижения Целей в области устойчивого развития и Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза.

Все вместе мы должны как можно скорее претворить это намерение в жизнь.

Мы обязаны решительнейшим образом расширить масштаб программ по борьбе с туберкулезом.

Что еще более важно, эти программы следует встроить в национальные планы в сфере здравоохранения, направленные на обеспечение всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Именно поэтому мы говорим о том, что все пути ведут по направлению к всеобщему охвату. Всеобщий охват услугами здравоохранения – решение всех проблем, а защита от финансового риска – краеугольный камень всеобщего охвата.

Ни один человек не должен заболеть туберкулезом и умереть от туберкулеза – или какого-угодно другого заболевания – просто потому, что у него нет средств для получения медицинской помощи.

Ни один человек не должен заболеть туберкулезом и умереть от туберкулеза – или какого-угодно другого заболевания – просто потому, что у него нет доступа к медицинской помощи.

Инвестиции в построение крепких систем здравоохранения, основанных на первичной медицинской помощи, ориентированной на потребности людей, – самый лучший способ укреплять здоровье, предотвращать заболевания, повышать безопасность в сфере здравоохранения и содействовать инклюзивному экономическому росту.

Дамы и господа,

В нашей борьбе с этим древним смертельным заболеванием мы достигли беспрецедентного момента.

Московская декларация, над которой вы так много трудились, станет эпохальным достижением.

Совещание высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по туберкулезу, которое пройдет в следующем году, будет событием, которого многие из нас давно ждали.

Другого такого может уже не быть.

История будет нам судьей. Сможем ли мы ухватиться за этот шанс?

Подкрепим ли мы наши слова делом?

Перейдем ли мы от деклараций к выделению реального финансирования?

Перед нами четыре важнейших направления работы.

Во-первых, все страны обязаны расширить доступ к профилактике и лечению в контексте обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Во-вторых, нам следует обеспечить выделение достаточного и стабильного финансирования мер по борьбе с туберкулезом.

В-третьих, мы обязаны скорейшим образом инвестировать в исследования и разработки.

И, наконец, мы обязаны работать сообща во всех секторах, чтобы ликвидировать туберкулез навсегда.

И именно поэтому сегодня мы согласились с представителями гражданского общества в том, что время голословных призывов к действию прошло! Но нам нужно добиться принятия решительных обязательств и вести повседневную работу вплоть до совещания высокого уровня в Нью-Йорке в следующем году.

Легко не будет.

И никто из нас не сможет добиться результата в одиночку.

Но, использовав потенциал партнерской работы, все вместе мы сможем ликвидировать туберкулез.

В этом зале нет свободных мест, зал полон министров и партнеров. Давайте начнем совместную работу и будем работать сообща каждый день до сентября 2018 года.

Благодарю вас.