Факты

Еще до начала пандемии COVID-19 многие страны уже испытывали проблемы в области кадрового обеспечения здравоохранения, такие как глобальный дефицит кадров, который оценивается на уровне 18 миллионов человек и ощущается в основном в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего[i], а также неравномерное распределение кадров и дисбаланс между спросом и предложением рабочей силы.

Пандемия лишь усугубила нехватку медицинского персонала и ограничила возможности медиков для бесперебойного оказания основных видов помощи: в ходе промежуточного опроса, проведенного ВОЗ в августе 2020 г., почти все из 105 опрошенных стран сообщили о серьезных перебоях в оказании основных медицинских услуг:

o в 49% стран это было вызвано переориентацией персонала на борьбу с COVID-19;
o в 44% стран – нехваткой средств индивидуальной защиты медицинских работников;
o 29% – недостаточной укомплектованностью кадрами для оказания помощи[ii].

В ходе недавно проведенного обзора данных было установлено, что распространенность депрессии и тревожных расстройств среди медицинских работников за период пандемии COVID-19 составила 23%, а бессонницы – 39%[iii].

По данным независимого анализа, начиная с февраля 2020 г. в 84 государствах-членах произошли трудовые конфликты и забастовки[iv] . В 38% случаев они были вызваны неудовлетворительными условиями труда, а в 29% случаев – отсутствием СИЗ.

Пандемия COVID-19 свидетельствует о том, что все медико-санитарные и социальные работники должны обеспечиваться наиболее актуальной информацией и указаниями, позволяющими им принимать меры реагирования на подобные вспышки. Она также продемонстрировала крайне важное значение – и нередко нехватку – средств защиты, благодаря которым персонал может безопасно оказывать помощь и уменьшать распространение инфекции в учреждениях здравоохранения.

Согласно оценкам ВОЗ, для достижения намеченного на 2021 г. охвата вакцинами (на уровне 20% мирового населения, т.е. 1,5 миллиарда человек – работников здравоохранения и групп риска) потребуется примерно 1,1 миллиона медицинских работников, работающих на условиях полной занятости; странам с высоким уровнем дохода для успешного проведения вакцинации потребуется привлечь дополнительный персонал[v].

Растет и усложняется международная миграция работников здравоохранения. Согласно данным по более чем 80 государствам-членам ВОЗ[vi] на долю иностранцев или лиц, обучавшихся за рубежом, в этих странах приходится более четверти врачей и свыше трети стоматологов и фармацевтов

Достижение здоровья для всех потребует достаточного количества хорошо подготовленных и образованных, должным образом распределяемых и пользующихся необходимой поддержкой работников здравоохранения, труд которых признается и оплачивается в соответствии с их обязанностями и качеством оказываемой ими помощи.

Выделение ресурсов на развитие медицинских кадров является экономически выгодным решением. В докладе Комиссии высокого уровня ООН по вопросам занятости в области здравоохранения и экономического роста делается вывод о том, что капиталовложения в подготовку кадров и создание рабочих мест в секторах здравоохранения и социального обеспечения позволяют получить тройную выгоду в виде улучшения показателей здоровья населения, укрепления глобальной санитарно-эпидемиологической безопасности и всеохватного экономического роста.

Хотя ассигнования на трудовые ресурсы здравоохранения являются одной из ведущих статей расходов государственного сектора, в период 1990–2016 г. на поддержку работников здравоохранения было выделено только 7% объема международной помощи, предназначенной для развития здравоохранения. Большинство ресурсов были направлены на реализацию краткосрочных мер в рамках отдельных проектов, а не на решение назревших проблем в области кадрового обеспечения здравоохранения .