Борьба против лихорадки Ласса в Нигерии

В начале января у Джона, деревенского механика из штата Эдо в южной части Нигерии, случилось одно из самых пугающих событий в жизни. Он заболел лихорадкой Ласса.

«Я очень боялся, что болезнь меня убьет», — вспоминает Джон, предпочитающий не называть своего настоящего имени.

Сначала он обратился в больницу по месту жительства, откуда его выписали спустя несколько дней. Однако он продолжал чувствовать себя плохо и проконсультировался с еще одним врачом, который заподозрил у Джона лихорадку Ласса.

Джона направили в Институт по борьбе с лихорадкой Ласса — известный лечебный и исследовательский центр при Клинике подготовки специалистов в городе Ирруа, — где ему поставили правильный диагноз и провели лечение.

«У меня шла кровь из носа, рта и ушей», — рассказывает Джон.

Лихорадка Ласса — острая вирусная геморрагическая лихорадка, передающаяся при непосредственном контакте с кровью, мочой и другими выделениями инфицированного человека или при контакте с мочой или пометом инфицированных крыс.

«Врачи и медсестры все сделали правильно, — добавляет он. — Кровотечение прекратилось».

Институт в Ирруа находится в эпицентре борьбы с самой серьезной вспышкой лихорадки Ласса, когда-либо зарегистрированной в Нигерии. Он расположен в штате Эдо, на долю которого приходится более 40% из 365 подтвержденных случаев болезни. Для пациентов с лихорадкой Ласса в стационаре имеется специальный изолятор.

«Обычно мы размещаем в изоляторе не больше 24 пациентов, но иногда у нас одновременно находится до 45 человек, — поясняет профессор Сильванус Окогбенин (Sylvanus Okogbenin), заместитель главного врача по медицинской части Клиники по подготовке специалистов в Ирруа. — Нам пришлось оборудовать дополнительные блоки в нескольких новых, еще строящихся корпусах».

Для лечения большего числа пациентов приспосабливаются палатки-изоляторы, которые были недавно установлены Альянсом в поддержку международных медицинских действий (ALIMA).

Из-за резкого роста нагрузки персонал больницы переведен на продленный рабочий день.

«Приходишь к утренней смене, а работать приходится и утром, и вечером. У нас нехватка людей», — жалуется заместительница старшей медсестры Пейшнс Особейз (Patience Osobase).

Хотя в Институте в Ирруа пока не было случаев инфицирования сотрудников лихорадкой Ласса, на территории Нигерии болезнью заразилось 16 и умерло четверо работников здравоохранения. Для профилактики передачи инфекции от пациентов персоналу в клинике применяется специальный протокол, однако соблюдать его довольно трудно из-за тяжелой рабочей нагрузки.

Борьбой со вспышкой лихорадки Ласса руководит Нигерийский центр по контролю заболеваний (NCDC) в сотрудничестве с министерствами здравоохранения штатов и отделами здравоохранения при органах местного самоуправления.

«Нигерийский центр по контролю заболеваний поставил реагирование на эту вспышку в ряд самых приоритетных мероприятий, — комментирует ситуацию д-р Чикве Ихеквизу (Chikwe Ihekweazu), национальный координатор и исполнительный директор NCDC. — Мы привели в действие наш Центр чрезвычайного реагирования и делаем все возможное для того, чтобы дать отпор вспышке».

NCDC, Всемирная организация здравоохранения и другие партнеры направили своих сотрудников для оказания помощи Институту в Ирруа. Кевин Усман (Kevin Ousman), эксперт ВОЗ по профилактике инфекций и инфекционному контролю, совместно с персоналом принимает меры для недопущения распространения инфекции внутри медицинского учреждения.

«Мы определили самые подходящие, с нашей точки зрения, временные мероприятия, которые сейчас внедряются в срочном порядке, — рассказывает г-н Усман. — Мы также помогаем обучать персонал для внедрения в клинике долгосрочных решений».

ВОЗ оказывает поддержку мерам реагирования в первую очередь в таких областях, как укрепление координации действий, осуществление эпиднадзора, проведение лабораторных исследований, ведение пациентов, взаимодействие с местным населением, а также меры по профилактике инфекций и инфекционному контролю.

«Чем быстрее начинается лечение, тем у пациентов больше шансов на выживание, — отмечает представитель ВОЗ в Нигерии д-р Вондимагегнеху Алему (Wondimagegnehu Alemu). — Поэтому нам принципиально важно как можно скорее доставить пациентов в лечебные учреждения».

Джон знает, что быстрое начало лечения спасло ему жизнь. Пятнадцатого февраля он был выписан из больницы в связи с излечением от лихорадки Ласса. Сейчас он находится дома, восстанавливая силы короткими прогулками.

«Люди не должны умирать от этой болезни», — уверен Джон. Вскоре он рассчитывает вернуться на работу, чтобы иметь возможность обеспечивать свою престарелую мать.