Заявление ВОЗ о первом совещании Комитета Международных медико-санитарных правил по чрезвычайной ситуации в связи с вирусом Зика

1 февраля 2016 года с 13:10 до 16:55 по центрально-европейскому времени в формате телеконференции прошло первое совещание Комитета по чрезвычайной ситуации (КЧС), созванное Генеральным директором в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.) (ММСП 2005 г.) в связи с кластерами случаев микроцефалии и других неврологических нарушений в некоторых районах, пострадавших от болезни, вызванной вирусом Зика.

Секретариат ВОЗ провел брифинг для членов Комитета по кластерам случаев микроцефалии и синдрома Гийена-Барре (СГБ), которые связывают в настоящее время с передачей вируса Зика в некоторых ситуациях. Комитет был дополнительно проинформирован о текущих представлениях о предыстории вируса Зика, его распространении, клинических проявлениях и эпидемиологии.

Следующие государства-участники представили информацию о потенциальной связи между микроцефалией и другими еврологическими нарушениями и болезнью, вызванной вирусом Зика: Бразилия, Франция, Соединенные Штаты Америки и Сальвадор.

Комитет заключил, что недавний кластер случаев микроцефалии и других неврологических нарушений, зарегистрированных в Бразилии вслед за аналогичным кластером во Французской Полинезии в 2014 году, представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ).

В соответствии с ММСП (2005 г.), Комитет представил на рассмотрение Генерального директора следующие рекомендации в отношении реагирования на ЧСЗМЗ (кластеры микроцефалии и неврологических нарушений) и их возможной связи с вирусом Зика.

Микроцефалия и другие неврологические нарушения

Следует стандартизировать и усилить эпиднадзор за микроцефалией и СГБ, особенно в районах, где установлена передача вируса Зика, и там, где существует риск такой передачи.
Следует активизировать изучение этиологии новых кластеров микроцефалии и других неврологических нарушений, чтобы установить, существует ли причинная связь с вирусом Зика и/или другими факторами или сопутствующими факторами.

Поскольку эти кластеры имеют место в районах, впервые подвергшихся заражению вирусом Зика, и в соответствии с надлежащей практикой в области общественного здравоохранения, а также в связи с отсутствием иных объяснений этих кластеров Комитет подчеркнул значение решительных мер по сокращению заражения вирусом Зика, особенно среди беременных женщин и женщин детородного возраста.

В порядке мер предосторожности Комитет сформулировал следующие дополнительные рекомендации:

Передача вируса Зика

Следует усилить эпиднадзор за случаями заражения вирусом Зика, распространяя в зонах риска стандартные определения случаев заболевания и средства диагностики.
Для содействия эпиднадзору и принятия мер контроля следует уделять приоритетное внимание новым средствам диагностики случаев заражения вирусом Зика.
В странах, где происходит передача вируса Зика, следует усилить распространение информации о рисках с целью реагирования на обеспокоенность населения, повышения вовлечения местных сообществ, улучшения отчетности и обеспечения принятия мер борьбы с переносчиками и мер индивидуальной защиты.
Для сокращения риска воздействия вируса Зика следует энергично развивать и осуществлять меры борьбы с вирусом и надлежащие меры индивидуальной защиты.
Следует уделять внимание обеспечению того, чтобы женщины детородного возраста и особенно беременные женщины располагали необходимой информацией и материалами для сокращения риска контакта с вирусом.
Беременные женщины, подвергшиеся воздействию вируса Зика, должны получать консультации и подвергаться наблюдению во время беременности с использованием наилучшей доступной информации и национальной практики и мер политики.

Более долгосрочные меры

Следует активизировать надлежащие исследования и разработки в области вакцин, методов лечения и средств диагностики вируса Зика.
В районах, где происходит передача вируса Зика, медслужбы должны быть готовы к потенциальному увеличению неврологических синдромов и и/или врожденных мальформаций.

Меры в отношении поездок

Ограничений на поездки в страны, районы и/или территории, где происходит передача вируса Зика, или на торговлю с ними вводить не следует.
Лицам, совершающим поездки в районы, в которых происходит передача вируса Зика, следует предоставлять обновленные рекомендации о потенциальных рисках и соответствующих мерах сокращения возможности подвергнуться укусам комаров.
Следует осуществлять стандартные рекомендации ВОЗ относительно проведения дезинсекции самолетов и аэропортов.

Обмен данными

Национальным властям следует обеспечить оперативное и своевременное представление и обмен важной для общественного здравоохранения информацией, относящейся к этой ЧСЗМЗ.
Следует оперативно направлять в ВОЗ клинические, вирусологические и эпидемиологические данные относительно возросших показателей микроцефалии и/или СГБ и передачи вируса Зика с целью улучшения понимания этих событий, руководства международными усилиями по борьбе с ними и установления приоритетов в дальнейших исследованиях и разработках продукции.

Исходя из этих рекомендаций, Генеральный директор объявила 1 февраля 2016 года чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ). Генеральный директор одобрила рекомендации Комитета и выпустила их в качестве временных рекомендаций в рамках ММСП (2005 г.). Генеральный директор выразила признательность членам Комитета и консультантам за представленные рекомендации.