Ежегодно происходит более 1,2 миллиона случаев смерти подростков, и почти все они предотвратимы

ВОЗ и партнеры рекомендуют действия для улучшения здоровья подростков

По данным нового доклада Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и партнеров, ежедневно умирает более 3000 подростков, или 1,2 миллиона подростков в год, от причин, которые в значительной мере являются предотвратимыми. В 2015 г. более двух третей этих случаев смерти произошли в странах с низким и средним уровнем дохода в Африке и Юго-Восточной Азии. Основными причинами смерти подростков являются травмы в результате дорожно-транспортных происшествий, инфекции нижних дыхательных путей и самоубийства.

Большинство из этих случаев смерти можно было бы предотвращать при наличии надлежащих служб здравоохранения, образования и социальной поддержки. Но во многих случаях подростки, страдающие от психических расстройств, употребления наркотиков и других веществ и плохого питания, не могут получить критически важных услуг по профилактике и лечению либо из-за отсутствия таких услуг, либо из-за неосведомленности об их существовании.

Кроме того, многие виды поведения, которые оказывают воздействие на здоровье позднее в жизни, такие как отсутствие физической активности, плохое питание и рискованное сексуальное поведение, формируются в подростковом возрасте.

«На протяжении десятилетий подростки совершенно не учитывались в национальных планах здравоохранения, - заявила д-р Флавия Бустрео (Flavia Bustreo), помощник Генерального директора ВОЗ. – Относительно небольшие инвестиции, ориентированные на подростков, не только позволят им вырасти здоровыми людьми, обладающими правами и возможностями, процветающими и оказывающими позитивное воздействие на их сообщества, но и улучшат здоровье будущих поколений, обеспечив огромную отдачу».

Данные доклада «Глобальные ускоренные действия в интересах здоровья подростков (AA-HA!): руководство для содействия осуществлению в странах» свидетельствуют о значительных различиях в причинах смерти в разных группах подростков в разбивке по возрасту (подростки раннего возраста, 10-14 лет, и подростки старшего возраста, 15-19 лет) и по полу. В докладе также изложен ряд мероприятий – от законов об использовании пристяжных ремней до всестороннего сексуального образования, — которые страны могут проводить для улучшения здоровья и благополучия подростков и значительного уменьшения числа предотвратимых случаев смерти.

Основной причиной смерти подростков является дорожно-транспортный травматизм, непропорционально поражающий мальчиков и юношей

В 2015 г. дорожно-транспортный травматизм был ведущей причиной смерти подростков в возрасте 10-19 лет и привел примерно к 115 000 случаев смерти подростков. Основное бремя пришлось на подростков старшего возраста мужского пола. Большинство молодых людей, погибающих в результате дорожно-транспортных происшествий, являются уязвимыми пользователями дорог, такими как пешеходы, велосипедисты и мотоциклисты.

Вместе с тем, отмечаются большие различия между разными регионами. В странах с низким и средним уровнем дохода в Африке инфекционные болезни, такие как ВИЧ/СПИД, инфекции нижних дыхательных путей, менингит и диарейные заболевания, вызывают больше случаев смерти среди подростков, чем дорожно-транспортные происшествия.

Инфекции нижних дыхательных путей и осложнения беременности отрицательно сказываются на здоровье девочек и девушек

В отношении девочек наблюдается иная картина. Ведущей причиной смерти девочек-подростков в возрасте 10-14 лет являются инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония, которая часто развивается в результате загрязнения воздуха внутри помещений из-за использования для приготовления еды грязных видов топлива. Осложнения беременности, такие как кровотечения, сепсис, осложненные роды и осложнения после небезопасного аборта, являются ведущей причиной смерти девушек в возрасте 15-19 лет.

Подростки подвергаются очень высокому риску нанесения вреда своему здоровью и совершению самоубийства

В 2015 г. самоубийство и смерть вследствие нанесения вреда своему здоровью были третьей по значимости причиной смерти подростков и, по оценкам, вызвали 67 000 случаев смерти. Нанесение вреда своему здоровью, в основном, распространено среди подростков старшего возраста и в глобальных масштабах является второй по значимости причиной смерти среди девочек-подростков старшего возраста. Это ведущая или вторая по значимости причина смерти подростков в Европе и Юго-Восточной Азии.

Уязвимая группа населения в условиях гуманитарных кризисов и нестабильных ситуаций

Потребности подростков в области охраны здоровья возрастают в условиях гуманитарных кризисов и нестабильных ситуаций. Молодым людям часто приходится выполнять обязанности взрослых, включая уход за младшими братьями и сестрами и работу, что может вынуждать их бросить школу, вступить в ранний брак или заняться оказанием платных сексуальных услуг для того чтобы выжить. В результате они страдают от недостаточности питания, непреднамеренных травм, беременности, диарейных заболеваний, сексуального насилия, болезней, передаваемых половым путем, и проблем с психическим здоровьем.

Мероприятия по улучшению здоровья подростков

«Содействие тому, чтобы системы здравоохранения лучше обслуживали подростков, является лишь одним фактором улучшения их здоровья, - заявил д-р Энтони Костелло (Anthony Costello), директор Департамента ВОЗ по вопросам здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков. – Родители, семьи и сообщества чрезвычайно важны, поскольку они обладают огромным потенциалом для положительного влияния на поведение и здоровье подростков».

Руководство «AA-HA!» рекомендует межсекторальные мероприятия, включая всестороннее сексуальное образование в школах; повышение возрастных ограничений для потребления алкоголя; принятие законов об обязательном использовании пристяжных ремней и шлемов; ограничение доступа и ненадлежащего использования огнестрельного оружия; снижение уровней загрязнения воздуха внутри помещений путем использования более чистых видов топлива для приготовления еды; и расширение доступа к безопасной воде, санитарии и гигиене. В нем также содержатся подробные разъяснения для стран в отношении путей осуществления этих мероприятий в рамках программ по охране здоровья подростков.

5 основных причин смерти подростков в возрасте 10-19 лет в 2015 г.
Причина смерти
Число случаев смерти
1. Дорожно-транспортный травматизм
115 302
2. Инфекции нижних дыхательных путей
72 655
3. Нанесение вреда своему здоровью
67 149
4. Диарейные заболевания
63 575
5. Утопление
57 125

5 основных причин смерти мальчиков/юношей в возрасте 10-19 лет в 2015 г.
Причина смерти
Число случаев смерти
1. Дорожно-транспортный травматизм
88 590
2. Межличностное насилие
42 277
3. Утопление
40 847
4. Инфекции нижних дыхательных путей
36 018
5. Нанесение вреда своему здоровью
34 650

5 основных причин смерти девочек/девушек в возрасте 10-19 лет в 2015 г.
Причина смерти
Число случаев смерти
1. Дорожно-транспортный травматизм
88 590
2. Межличностное насилие
42 277
3. Утопление
40 847
4. Инфекции нижних дыхательных путей
36 018
5. Нанесение вреда своему здоровью
34 650

Примечания для редакторов

Руководство «AA-HA!» было выпущено ВОЗ в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, структурой «ООН-женщины», Всемирным банком, Инициативой «Каждая женщина, каждый ребенок» и Партнерством по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков. Презентация документа состоится на Глобальной конференции по вопросам здоровья подростков «Реализовать потенциал поколения», которая будет проведена в Оттаве, Канада, 16 мая.

Доклад поможет странам в осуществлении Глобальной стратегии охраны здоровья женщин, детей и подростков (2016–2030 гг.) путем предоставления всеобъемлющей информации, необходимой для принятия решений в отношении мероприятий в области охраны здоровья подростков и способов их осуществления. Глобальная стратегия, объявленная в 2015 г. в поддержку Целей в области устойчивого развития (ЦУР), открывает возможности для улучшения здоровья подростков и принятия более эффективных мер в целях удовлетворения их потребностей.