AGRIS - 

2024

I. Dedov | M. Shestakova | A. Mayorov | N. Mokrysheva | E.  Andreeva | O. Bezlepkina | V. Peterkova | E. Artemova | P. Bardiugov | D. Beshlieva | O. Bondarenko | F. Burumkulova | O. Vikulova | N. Volevodz | G. Galstyan | I. Gomova | O. Grigoryan | Z. Dzhemilova | L. Ibragimova | V. Kalashnikov | I. Kononenko | T. Kuraeva | D. Laptev | D. Lipatov | O. Melnikova | M. Mikhina | M. Michurova | O. Motovilin | T. Nikonova | R. Rozhivanov | O. Smirnova | E. Starostina | E. Surkova | O. Sukhareva | A. Tiselko | A. Tokmakova | M. Shamkhalova | E. Shestakova | I. Jarek-Martynowa | M. Yaroslavceva

Dear Colleagues!We are glad to present the 11th Edition of the Standards of Specialized Diabetes Care. These evidence-based guidelines were designed to standardize and facilitate diabetes care in all regions of the Russian Federation.The Standards are updated on the regular basis to incorporate new data and relevant recommendations from national and international clinical societies, including World Health Organization Guidelines (WHO), International Diabetes Federation (IDF), European Association for the Study of Diabetes (EASD), American Diabetes Association (ADA), American Association of Clinical Endocrinologists (AACE), International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) and Russian Association of Endocrinologists (RAE). Current edition of the “Standards” also integrates results of completed randomized clinical trials, as well as findings from the national studies of diabetes mellitus (DM), conducted in close partnership with a number of Russian hospitals.Latest data indicates that prevalence of DM in the world increased during the last decade more than two-fold, reaching some 537 million patients by the end of 2021. According to the current estimation by the International Diabetes Federation, 643 million patients will be suffering from DM by 2030 and 783 million by 2045.Like many other countries, Russian Federation experiences a sharp rise in the prevalence of DM. According to Russian Federal Diabetes Register, there are at least 4 962 762 patients with DM in this country on 01.01.2023 (3,42% of population) with 92,3% (4 581 990) – Type 2 DM, 5,6% (277 092) – Type 1 DM and 2,1% (103 680) – other types of DM, including 8 758 women with gestational DM. However, these results underestimate real quantity of patients, because they consider only registered cases. Results of Russian epidemiological study (NATION) confirmed that 54% of patients with Type 2 DM are undiagnosed. So real number of patients with DM in Russia is 11-12 million patients (about 7% of population). This is a great long-term problem, because a lot of patients are not diagnosed, so they don’t receive any treatment and have high risk of vascular complications.Severe consequences of the global pandemic of DM include its vascular complications: nephropathy, retinopathy, coronary, cerebral and peripheral vascular disease. These conditions are responsible for the majority of cases of diabetes-related disability and death.In accordance with the Federal Law № 489-FZ of 25.12.2018 medical care should be provided on the basis of the clinical recommendations. Therefore, clinical recommendations posted in the rubricator of the Ministry of Health of the Russian Federation (https://cr.minzdrav.gov.ru) being the priority.This edition of the Algorithms for Specialized Care for Patients with Diabetes Mellitus contains the main information from the clinical guidelines for the management of diabetes mellitus in adults and children (“Type 1 Diabetes in Children (2022)”, “Type 1 Diabetes in Adults (2022)”, “Type 2 diabetes mellitus in children (2021)”, “Type 2 diabetes mellitus in adults (2022)”), as well as the updated data.New information has been added about indications for using of antihyperglycemic drugs and their instructional restrictions; algorithm of treatment of type 2 diabetes mellitus has been updated; clarifications have been made on the range of glycemic control in pregnant women; information on the treatment of diabetic complications and the management of pediatric patients has been added. In 2023, Russian diabetology suffered an unbearable loss - Alexander Yuryevich Mayorov, who was the executive editor of the previous issues and an active participant of the work on all the previous editions of “Algorithms” from the moment they were founded, passed away. This publication is dedicated to the memory of Alexander Yuryevich, who was an example of the service to patients and medicine, a friend, teacher, mentor, generously sharing his knowledge and the sample of the execution of the medical duty to all of us. On behalf of the Working Group

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2014

Tatyana Sergeevna Borodich

CREB3L3 transcription factor controls energy homeostasis and improves Obesity and diabetes.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2011

I K Abdrakhmanov | N B Savenko | Yu A Kuznetsov | M A Selyugin | L P Dyakonov

This article is about the trial of transplantation of fetal cells of pancreas to laboratory mice with streptosotozin diabetes. Cells were infused into liver in the dose of 105 cells/0,5 ml. Mices that received rabbit β-cells had normal level blood glucose within 2 months after xenotransplantation.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Olga Alexandrovna Gerasimenko | Oleg Viktorovich Udovichenko | Dmitriy Viktorovich Golovkov | Sergey Ivanovich Divisenko

Цель. Оценить распространенность депрессивных и тревожных расстройств упациентов с СДС и определить процент больных, обратившихся за специализированной помощью после выявления у них депрессии методом скрининга. Материалы и методы. Проводился скрининг среди пациентов с СДС (язвенными поражениями стоп), получавших амбулаторное лечение в кабинете диабетической стопы Окружного эндокринологического отделения ЮЗАО г.Москвы. Депрессивные расстройства оценивались с помощью опросника Центра эпидемиологических исследований (CES-D), тревога ? с помощью шкалы тревоги в составе госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). При положительных результатах тестирования пациенты направлялись на консультацию психотерапевта для подтверждения диагноза и назначения терапии. За указанный период опросники получили 78 пациентов, из них заполнили ? 58 (74%). Вгруппе больных, заполнивших опросники, СД 1 типа (СД1) страдали 3 (5%) пациента, СД 2 типа (СД2) ? 55 (95%). Результаты. Депрессивные расстройства различной тяжести были выявлены у 22 (38%) пациентов. Тревога была выявлена у 20 (34%), субклиническая ? у 10 пациентов (17%), клиническая ? у 10 (17%). При этом 82% (18 из 22) пациентов с депрессией имели тревогу (8 ? субклиническую, 10 ? клиническую). Всем больным с депрессивным расстройством была рекомендована консультация психиатра (психотерапевта), ведущего ежедневный прием в том же медицинском учреждении, но лишь 5 из них (23%) посетили его, остальные пациенты от консультации отказались. В ходе консультации у всех 5 больных было подтверждено наличие заболевания, назначено медикаментозное лечение (прием антидепрессантов). Между группами пациентов с депрессией и без нее не было выявлено достоверных различий по соотношению пола и типа СД, возрасту и таким характеристикам раны, как частота нейроишемической формы, происхождение раны (язва/послеоперационная рана), доле больных с перенесенными ампутациями. Лишь различия по давности язвы имели тенденцию к достоверности. Кроме того, у больных с депрессией был достоверно более высокий средний балл по шкале тревоги. Выводы. Все пациенты с СДС нуждаются в обязательном скрининге на наличие депрессивного расстройства. Учитывая низкий процент (менее трети!) согласия на получение специализированной помощи, помимо скрининга, необходимо разработать эффективные методики мотивации пациентов и повышения степени доверия к современным методам лечения депрессии.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Irina Arkad'evna Bondar' | Vadim Valer'evich Klimontov | Elena Anatol'evna Koroleva

Цель. Выявить изменения вегетативной регуляции гемодинамики у больных сахарным диабетом (СД) 1-го типа на разных стадиях диабетической нефропатии (ДН). Материалы и методы. 96 больных СД 1-го типа. Группы пациентов: нормоальбуминурия, n=42; микроальбуминурия, n=40; макроальбуминурия, n=14. Выполнялись кардиоинтервалография, спектральный анализ вариабельности ритма сердца, суточное мониторирование АД, пункционная нефробиопсия. Результаты. КИГ и спектральный анализ ВРС выявили снижение парасимпатических и преобладание симпатических и центральных влияний на сердечно-сосудистую систему по мере развития ДН. У больных с нормо- и микроальбуминурией в сравнении с контролем выявлено увеличение объема мезангия клубочков и утолщение клубочковых базальных мембран. Показатели ВРС были взаимосвязаны с суточными колебаниями частоты сердечных сокращений и систолического АД, протеинурией, а у больных без протеинурии - с толщиной клубочковой базальной мембраны и объемом мезангия почечных клубочков. Выводы. У больных СД 1-го типа наблюдается тесная взаимосвязь между развитием поражения почек и автономной нервной системы. Автономная нейропатия, изменяя биологические ритмы колебаний гемодинамики, может способствовать развитию ранних изменений в почках.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Ivan Ivanovich Dedov | Valentina Alexandrovna Peterkova | Tamara Leonidovna Kuraeva

В Российском консенсусе по терапии сахарного диабета (СД) детей и подростков представлены современные высокие требования к компенсации заболевания как наиболее эффективному и единственно возможному пути профилактики развития специфических сосудистых осложнений, а также пути ее достижения с помощью современных методов инсулинотерапии. Пособие содержит сведения по фармакокинетике современных видов инсулина, схемам их введения, проблемам инсулинотерапии и путям их решения. Особое внимание уделено наиболее современным и эффективным средствам лечения СД ? инсулиновым аналогам быстрого и пролонгированного действия, а также инсулиновым помпам. Подготовленный консенсус отражает современные взгляды на терапию СД у детей и подростков. Он основан на результатах значительных международных исследований и международном опыте, а также на результатах собственных исследований и большом опыте клинической работы, накопленном в отделении СД Института детской эндокринологии ФГУ Эндокринологический научный центр, где концентрируется наиболее сложный контингент больных из различных регионов нашей страны, с учетом стандартов экспертов Всемирной Организации Здравоохранения. консенсус? предназначается для специалистов, занимающихся проблемами диабета в органах здравоохранения, эндокринологов, диабетологов, педиатров и врачей общей практики.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Yury Ivanovich Suntsov | Oksana Vladimirovna Maslova | Igor Vladislavovich Kazakov

Aim. Comparative assessment of the prevalence of diabetic complications (DC) and the main metabolic indices in adult patients with DM1 and DM2 in the periodfrom 2003 to 2009. Materials and methods. The study based on the Diabet Tsentr mobile module was designed to perform screening (2003) and rescreening (2009) for DC in severalregions of the Russian Federation. Laboratory analyses included measurement of blood HbA1c, creatinine, urea, total cholesterol levels, and albumin in singlevoidurine samples. The patients underwent fundoscopy, evaluation of all forms of sensory responsiveness, measurement of arterial pressure, and ECG. The resultswere treated with the use of Statistica 6 software. They are presented as median, 25th and 75th percentiles (Me[25%;75%]). The difference between the groups wasregarded as statistically significant at p

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Elena Georgievna Starostina | Marina Nikolaevna Volodina

Цель. Изучить ассоциацию когнитивных и депрессивных расстройств по отдельности и в сочетании с выраженностью церебральной ишемии и контролем гликемии при СД2. Материалы и методы. Клинико-анамнестический: сбор анамнеза, физикальный осмотр, измерение артериального давления; консультации специалистов для оценки осложнений диабета; консультация психиатра для квалификации имеющихся когнитивных и депрессивных расстройств по критериям МКБ-10. Лаб ораторно- инструментальный: исследование HbAlc методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (норма

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Tatiana Yul'evna Demidova

Current therapeutic strategies of type 2 diabetes mellitus are aimed at reducing the risk of acute and late vascular complications by means of normalizationof glycemia, improvement of life quality and expectancy, minimization of socio-economic losses. The adequate glycemic control should besupplemented by screening for and correction of risk factors of cardiovascular disorders; it may help to prevent or delay the development of macrovascularcomplications.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden

2010

Irina Alekseevna Dzhuparova | Olga Vladimirovna Sazonova | Elena Alekseevna Abrashkina

Цель. Для оптимизации лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом (СД) проведена социально-экономическая стратификация на основе специально разработанной анкеты-опросника. Материалы и методы. Опрос проведен в выборочной популяции. Объем выборки определен по формуле минимального объема для бесповоротного отбора, проанкетировано 135 больных СД - жителей г.Новосибирска. Для характеристики уровня материального благосостояния респондентов использовали показатель среднемесячного дохода на одного члена семьи. Результаты. Семейный бюджет больных СД в подавляющем большинстве случаев покрывает лишь расходы на насущные жизненные потребности, что свидетельствует о низком уровне жизни и требует социальных дотаций. Социально-экономическая стратификация позволяет осуществить дифференцированный подход к возмещению затрат на медицинскую помощь, лекарственные препараты и средства медицинского назначения.

Show more [+]

Less [-]

Directory of Open Access Journals - Sweden