Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго

Краткая сводка

В период с 13 по 19 мая 2020 г. в провинции Северное Киву Демократической Республики Конго новых случаев болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ) зарегистрировано не было (рис. 1).

Подробные данные о событии

Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго

Новости о вспышках болезней
21 мая 2020 г.

В период с 13 по 19 мая 2020 г. в провинции Северное Киву Демократической Республики Конго новых случаев болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ) зарегистрировано не было (рис. 1). С момента возобновления вспышки 10 апреля 2020 г. было зарегистрировано семь подтвержденных случаев в медико-санитарных районах Касанга, Малепе и Канзулинзули, относящихся к медико-санитарной зоне Бени. Из них два пациента прошли курс лечения в ЦЛЭ, выздоровели и были выписаны, и один пациент остался по месту жительства (о его состоянии сведений нет). Четверо оставшихся пациентов с подтвержденным заражением Эболой скончались: двое по месту жительства и двое – в ЦЛЭ в Бени. С 27 апреля новых случаев зарегистрировано не было. Последний пациент с подтвержденным заражением БВВЭ выздоровел и был выписан из лечебного центра 14 мая 2020 г. В тот же день Министерство здравоохранения Демократической Республики Конго объявило о начале отсчета 42-дневного периода, по итогам которого вспышку можно будет считать закончившейся. 18 мая завершился 21-дневный срок наблюдения за всеми 90 контактными лицами, помещенными под наблюдение.

Всего с 10 апреля 2020 г. в Бени и Карисимби было вакцинировано 1486 человек. На данный момент источник инфекции окончательно не установлен.

В период с 13 по 19 мая 2020 г. в среднем ежедневно поступало и расследовалось порядка 2832 сигналов о возможном выявлении пациентов с подозрением на БВВЭ, в отношении 2827 (более 99%) из которых в течение 24 часов проводилось расследование. Из этих сигналов в среднем 385 случаев в день квалифицировались как подозрительные на БВВЭ и требующие специализированной медицинской помощи и лабораторной диагностики для исключения диагноза БВВЭ. За последние три недели в затронутых вспышкой медико-санитарных зонах число сигналов увеличилось. Услуги по оперативной лабораторной диагностике подозрительных случаев продолжают оказывать восемь лабораторий. В период с 11 по 17 мая 2020 г. было протестировано 2869 проб, включая: 2081 проб крови, отобранных от живых пациентов с подозрением на инфекцию; 382 мазок, отобранный у пациентов, скончавшихся вне лечебных учреждений; 406 проб, отобранных повторно у ранее диагностированных пациентов. В целом, по сравнению с предыдущей неделей загруженность лабораторий выросла на 15%.

По состоянию на 19 мая 2020 г. в общей сложности было зарегистрировано 3462 случая БВВЭ, включая 3317 подтвержденных и 145 вероятных. Из них умерло 2279 (общий показатель летальности – 66%) и выздоровело 1171 человек. Из общего числа подтвержденных и вероятных случаев 57% (n=1970) случаев составляли женщины, 29% (n=1002) – дети в возрасте до 18 лет и 5% (n=171) – медицинские работники. С начала вспышки было установлено 250 292 контактных лиц, и с августа 2018 г. 303 867 человек (работники первичного звена; контактные лица подтвержденных пациентов и их контакты) прошли вакцинацию от БВВЭ вакциной rVSV-ZEBOV-GP

Усилия по выходу на последнего подтвержденного пациента и выяснение происхождения последнего по дате кластера в медико-санитарной зоне Бени продолжаются. Принимая во внимание продолжительность и масштаб вспышки Эболы в провинциях Итури, Северное Киву и Южное Киву Демократической Республики Конго, а также эндемичный характер циркуляции вируса среди животных-резервуаров, риск повторного возникновения случаев болезни в период до возможного объявления о прекращении вспышки и после него сохраняется. В предстоящие недели и месяцы крайне важно сохранять меры усиленного эпиднадзора для максимально оперативного выявления, изоляции, тестирования и лечения новых пациентов с подозрением на инфекцию в интересах обеспечения максимально благоприятных исходов у заболевших и прерывания цепочек передачи инфекции. В рамках реагирования на вспышку большое значение по-прежнему имеет продолжение эффективной коммуникации и координации между партнерами, властями и населением пострадавших районов, а также непрерывное оказание поддержки лицам, переболевшим БВВЭ, и информационно-разъяснительная работа с ними.

Рисунок 1. Подтвержденные и вероятные случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, с указанием недели появления симптомов и медико-санитарных зон Данные по состоянию на 19 мая 2020 г.*

*Исключая 74 случаев (из 3462), по которым не были указаны даты появления симптомов. Данные за последние недели могут быть неточными ввиду задержек в подтверждении заражения и подачи уведомлений, а также в связи с текущей работой по очистке данных. К «неактивным» зонам (non-active zones) отнесены медико-санитарные зоны, в которых за последние 42 дня не было зарегистрировано ни одного нового случая болезни.

Таблица 1. Подтвержденные и вероятные случаи болезни, вызванной вирусом Эбола, и число затронутых медико-санитарных районов в медико-санитарных зонах провинции Северное Киву, Демократическая Республика Конго, данные по состоянию на 19 мая 2020 г.**

**Общее число случаев и затронутых районов за последний 21 день определяется по датам первого уведомления о случаях и может отличаться от данных, определенных исходя из дат подтверждения случаев и ежедневных уведомлений Министерства здравоохранения.

Противоэпидемические мероприятия

Для получения дальнейшей информации о мерах по охране здоровья населения, принимаемых Министерством здравоохранения, ВОЗ и партнерами, см. последние оперативные сводки о ситуации, публикуемые Региональным бюро ВОЗ для стран Африки.

Оценка риска ВОЗ

Рекомендации ВОЗ

Исходя из имеющейся информации о ходе данной вспышки БВВЭ, ВОЗ не рекомендует вводить каких-либо ограничений на пассажирское сообщение и торговлю с Демократической Республикой Конго. Наличие сертификатов о вакцинации против Эболы не может являться разумным основанием для запрета на пересечение границы или отказа в выдаче визы пассажирам, въезжающим в затронутые вспышкой страны/выезжающим из них. ВОЗ ведет постоянный мониторинг ситуации с вводимыми странами ограничительными мерами в отношении поездок и торговли в связи с данным событием, и при необходимости проверяет их обоснованность. Каких либо мер, серьезно ограничивающих международные перевозки в Демократическую Республику Конго и из этой страны, в связи с этой вспышкой БВВЭ пока не приняла ни одна страна. До поездки выезжающим следует обратиться ко врачу для консультации и соблюдать правила гигиены. Дополнительная информация представлена во Временных рекомендациях ВОЗ для лиц, совершающих международные поездки, в отношении вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго .

Дополнительная информация:

Дополнительная информация