Тестирование на оспу обезьян: рекомендации для работников здравоохранения

Для подтверждения диагноза «оспа обезьян» достаточно положительного результата одного ПЦР-теста, при этом настоятельно рекомендуется тестировать всех лиц с подозрением на инфекцию.

Если проведение теста невозможно, диагноз может быть поставлен по клиническим признакам на основании соответствия пациента критериям «подозрительного случая». Такой диагноз ставится:

на том основании, что пациент, у которого наблюдается любой из следующих признаков или симптомов болезни: резкое повышение температуры (выше 38,5°C), головная боль, миалгия (боль в мышцах/ломота в теле), боль в спине, сильная слабость или утомляемость, – в течение 21 дня до их появления контактировал с лицом с вероятной или подтвержденной оспой обезьян; либо
на том основании, что у пациента наблюдается необъяснимая острая кожная сыпь (особенно в характерных для оспы обезьян анатомических областях), поражения слизистой или лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов).

При этом оспу обезьян следует отличать от других сходных с ней инфекций, включая, помимо прочего, ветряную оспу, опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), корь, простой герпес, бактериальные инфекции кожи, диссеминированную гонококковую инфекцию, первичный или вторичный сифилис, мягкий шанкр, венерическую лимфогранулему, паховую гранулему и контагиозный моллюск.

Тестирование на коинфекции, включая ВИЧ и ИППП, может предусматриваться при наличии показаний или в качестве стандартного клинического алгоритма работы служб сексуального здоровья и должно осуществляться в соответствии с местными стандартными методическими рекомендациями.