กระทู้ถามที่ ๖๗๔ ร.

เรื่อง สิทธิบัตรทองของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน

กราบเรียน ประธานสภาผู้แทนราษฎร

ข้าพเจ้าขอตั้งกระทู้ถาม ตามรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดังต่อไปนี้

ปัจจุบันจำนวนสิทธิบัตรทองของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนมีปริมาณน้อย ไม่สอดคล้อง กับจำนวนประชาชินในพื้นที่เขตบางขุนเทียน อีกทั้งยังมีบุคลากรทางการแพทย์ที่ไม่เพียงพอต่อปริมาณผู้ป่วย ที่มาขอรับบริการ จึงไม่ตอบโจทย์การเข้าถึงการรักษาพยาบาลและบริการสุขภาพของประชาชน นอกจากนี้ ในการส่งต่อผู้ป่วยจากสถานพยาบาลปฐมภูมิไปยังโรงพยาบาลทุติยภูมิ มีกระบวนการขั้นตอน ที่ยุงยาก ซับซ้อนและลำชา ทำให้เป็นปัญหาอุปสรรคกับผู้ป่วยที่ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากเป็นผู้สูงอายุที่ไม่มีลูกหลานหรือผู้ดูแล ซึ่งปัญหาดังกล่าวสร้างปัญหาและความเดือดร้อนให้กับประชาชนในเขตพื้นที่บางขุนเทียนเป็นอย่างมาก จึงขอเรียนถามว่า

๑. กระทรวงสาธารณสุข จะมีนโยบายในการเพิ่มจำนวนสิทธิบัตรทอง และเพิ่มอัตราบุคลากรทางการแพทย์ของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนให้สอดคล้องกับจำนวนประชาชินในพื้นที่ได้หรือไม่อย่างไร และหากดำเนินการได้ จะดำเนินการได้เมื่อใด ขอทราบรายละเอียด

๒. จากกระบวนการขั้นตอนในการส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลปฐมภูมิไปยังโรงพยาบาลทุติยภูมิ ที่มีกระบวนการขั้นตอนที่ยุงยาก ซับซ้อน และลำชา กระทรวงสาธารณสุขจะมีมาตรการหรือแนวทางในการแก้ไขปัญหาดังกล่าวอย่างไร ขอทราบรายละเอียด

ขอให้ตอบในราชกิจจานุเบกษา

ขอแสดงความนับถืออย่างยิ่ง
ณัฐชา บุญไชยอินสวัสดิ์
สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคประชาชน กรุงเทพมหานคร

คำตอบกระทู้ถามที่ ๖๗๔ ร.

ของ นายณัฐชา บุญไชยอินสวัสดิ์ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคประชาชน กรุงเทพมหานคร เรื่อง สิทธิบัตรทองของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน

ข้าพเจ้า นายสมศักดิ์ เทพสุทิน รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ขอชี้แจงตอบกระทู้ถามเรื่อง สิทธิบัตรทองของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียน ของท่านสมาชิกผู้มีเกียรติ ดังนี้

คำถามที่ ๑ กระทรวงสาธารณสุข จะมีนโยบายในการเพิ่มจำนวนสิทธิบัตรทองและเพิ่มอัตราบุคลากรทางการแพทย์ของโรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนให้สอดคล้องกับจำนวนประชาชนในพื้นที่ได้หรือไม่ อย่างไร และหากดำเนินการได้ จะดำเนินการได้เมื่อใด ขอทราบรายละเอียด

คำตอบ กระทรวงสาธารณสุข ขอเรียน ดังนี้

๑. โดยภายในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เป็นไปตามจำนวนประชากรของแต่ละพื้นที่ สำหรับประชาชนที่ไม่ใช่สิทธิ์ข้าราชการ ประกันสังคม หรือแรงงานต่างด้าวซึ่งประชาชนที่เข้ามาอยู่ในกรุงเทพมหานคร มีสิทธิบัตรทองทุกคน

๒. โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนได้มีการให้บริการรักษาผู้ป่วยสิทธิประกันสุขภาพ มีจำนวนข้าราชการซึ่งเป็นบุคลากรทางการแพทย์จำนวนน้อย ซึ่งปัจจุบันอัตรากำลังบุคลากรทางการแพทย์มี ดังนี้

- **ข้าราชการ** จำนวน ๑๓๕ คน
- **ลูกจ้างประจำ** จำนวน ๕ คน
- **ลูกจ้างชั่วคราว** จำนวน ๑๓ คน
- **พนักงานประกันสังคม** จำนวน ๑๓๕ คน
- **บุคคลภายนอก** จำนวน ๑๘๓ คน

๓. โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียนดำเนินการขอเพิ่มกรอบอัตรากำลังจากสำนักงานคณะกรรมการข้าราชการกรุงเทพมหานคร ตามแนวทางเพเดานการใช้งบประมาณในการเพิ่มจำนวนบุคลากรอยู่ที่ร้อยละ ๔๐ ปัจจุบันอยู่ระหว่างดำเนินการ

- ในปี พ.ศ. ๒๕๖๘ โรงพยาบาลผู้สูงอายุบางขุนเทียมีแผนเพิ่มจำนวนประชากรผู้มีสิทธิบัตรทองในหน่วยบริการปฏิบัติตามภูมิภาคใหม่ ๆ,612 คน เป็นจำนวนมาก เพื่อเป็นการเพิ่มสิทธิให้ผู้ใช้บริการในพื้นที่บางขุนเทียน
- อธิบายความเห็นชอบโดยบริหารให้บริการห้องตรวจผู้ป่วยนอก (รถฉลองทางเพียง) เช่น การขยายเวลาบริการให้บริการห้องตรวจผู้ป่วยนอก และขยายบริการให้บริการห้องตรวจผู้ป่วยนอก เพื่อช่วยปฏิบัติตามหน้าที่ในการให้บริการผู้ป่วยในสถานะต่าง ๆ เพื่อเตือน เพื่อการให้บริการผู้ป่วยที่ดียิงขึ้น

คำถามที่ ๒ จากกระบวนการขั้นตอนในการส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลปฐมภูมิไปยัง
โรงพยาบาลทุติยภูมิที่มีกระบวนการขั้นตอนที่ยุ่งยาก ซับซ้อน และลำบาก กระทรวงสาธารณสุข
จะมีมาตรการหรือแนวทางในการแก้ไขปัญหาดังกล่าวอย่างไร ขอทราบรายละเอียด

คำตอบ กระทรวงสาธารณสุข ขอเรียน ดังนี้

๑. ขั้นตอนการส่งต่อเป็นระบบที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจัดวางไว้เพื่อไม่ให้เกิด
ความแฉะเชิงในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ ซึ่งรับดูแลประชากรทั่วประเทศ ทั้งนี้ โรงพยาบาลของรัฐ
ในกรุงเทพมหานครเป็นระดับตติยภูมิทั้งหมด ทำให้จำเป็นต้องมีการคัดกรองผู้ป่วยไม่ให้ไปแออัด
ที่โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ การส่งต่อผู้ป่วยเป็นข้อตกลงของสังกัดต่าง ๆ ที่จะต้องผ่านระดับปฐมภูมิก่อน
เพื่อไม่ให้เกิดความแฉะเชิงในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ซึ่งต้องรับผู้ป่วยจากทั่วประเทศ

๒. กระทรวงสาธารณสุข ดำเนินการยกระดับศักยภาพของหน่วยบริการปฐมภูมิเพื่อให้ประชาชน
มีความเชื่อมั่นในการใช้บริการ ลดความแอัดอัด เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยต้องมารักษาที่หน่วยบริการรับส่งต่อ

๓. กรณีที่เกินศักยภาพของสถานพยาบาลในระบบบริการปฐมภูมิ จึงจะดำเนินการส่งต่อ
ไปยังโรงพยาบาลตติยภูมิ ปัจจุบันสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติได้นำระบบอิเล็กทรอนิกส์
มาใช้ในการส่งต่อผู้ป่วย เพื่อให้การรักษาพยาบาลและการส่งต่อมีความสะดวกมากยิ่งขึ้น ผู้ป่วยจึงสามารถ
ใช้งานทางดังกล่าวเพื่อแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นจากการใช้ใบส่งตัวได้

๔. กรณีผู้ป่วยเห็นว่าหน่วยบริการไม่ได้ให้ความสะดวกตามสมควรหรือตามสิทธิ์ที่จะได้รับ
บริการสาธารณสุข สามารถเรียกร้องได้ที่สายด่วน สปสช. ๑๓๓๐