ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย
ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น

พ.ศ. ๒๕๖๖

โดยที่เป็นการสมควรให้มีระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๖
อาศัยอำนาจตามความในมาตรา ๙ วรรคสอง แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๕ โดยความเห็นชอบของสภาท้องถิ่น ใน การประชุมสมัยที่ ๔ ครั้งที่ ๑ เมื่อวันที่ ๒๖ ธันวาคม พ.ศ. ๒๕๖๖ จึงให้กำหนดระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๖ ดังนี้

ข้อ ๑ ระเบียบนี้เรียกว่า “ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๖”

ข้อ ๒ ระเบียบนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศเป็นต้นไป

ข้อ ๓ ในระเบียบนี้
“ข้อบัญญัติ” หมายความว่า ข้อบัญญัติต้องถิ่น
“ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น” หมายความว่า ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยและให้หมายความรวมถึงเจ้าหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตำบลมำเหย ซึ่งปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นสั่งให้เป็นผู้ดำเนินการแทน
“ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง” หมายความว่า ผู้มีสิทธิเลือกตั้งตามกฎหมายว่าด้วยการเลือกตั้งสมาชิกสภาท้องถิ่นหรือผู้บริหารท้องถิ่น
“ผู้ประสานงาน” หมายความว่า คนคลที่ได้รับมอบหมายจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ยื่นคำร้องขอต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลมำเหย ให้จัดทำรายงานข้อมูลบัญญัติต้องถิ่นหรือการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้ง

ข้อ 4 ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติต้องถินใดประสงค์จะให้องค์การบริหารส่วนตำบลมำเหยดำเนินการจัดทำรายงานข้อมูลบัญญัติต้องถินหรือดำเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จะร่วมเข้าชื่อนำเสนอร่างข้อบัญญัติต้องถินหรือเชิงชมให้ร่วมเข้าชื่อนำเสนอร่างข้อบัญญัติต้องถินเรื่องใดและหรือมีเนื้อหาอย่างไร โดยมีรายละเอียดเกี่ยวกับชื่อ เลขประจำตัวประชาชน และลายมือชื่อ เพราหมายุคนหลักฐานสำหรับสนับสนุนโดยไม่มีระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ เป็นแบบเก่าๆ

ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยตรวจสอบความถูกต้องของคำร้องตามวรรคหนึ่ง
หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าไม่ถูกต้อง ครบถ้วน ให้แจ้งผู้ประสานงานแก้ไขข้อบกพร่องดังกล่าวโดยเร็ว
แต่หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าถูกต้อง ครบถ้วน ให้ถือว่าวันที่ยื่นคำร้องถูกต้องครบถ้วนเป็นวันรับคำร้องขอ
และให้ดำเนินการต่อไปตามข้อ ๕ และให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหมอบหมาย
ให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยดำเนินการให้ตามความประสงค์ของผู้ยื่นคำร้อง

ข้อ ๕ ในกรณีจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลำเหยจัดทำร่าง
ข้อบัญญัติท้องถิ่นโดยต้องมีสาระสำคัญและเป็นไปตามแบบที่กำหนดในข้อบังคับการประชุมสภาท้องถิ่น

ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นต้องจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามวรรคหนึ่งให้แล้วเสร็จ
(ภายในสามสิบวัน) นับแต่วันที่ได้รับการร้องขอตามข้อ ๔ วรรคสอง หากเห็นว่าจะไม่แล้วเสร็จภายใน
ระยะเวลาดังกล่าวให้ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นขอขยายระยะเวลาต่อสภาองค์การบริหารส่วนตำบล
ซึ่งสภาองค์การบริหารส่วนตำบล อาจจะขยายให้เป็นกรณีไปก็ได้ แต่เมื่อรวมระยะเวลาที่ขยายแล้ว
ต้องไม่เกินเก้าสิบวัน ทั้งนี้ การจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่ายังไม่ถือว่ามีผลเป็นการเข้าชื่อเสนอร่าง
ข้อบัญญัติท้องถิ่น ตามกฎหมายว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น

ข้อ ๖ เมื่อปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลมำเหยได้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเสร็จร้อยแล้ว
ให้แจ้งผู้ประสานงานรับร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นเพื่อไปดำเนินการเชิญชวนต่อไป หรือหากผู้ยื่นคำร้องประสงค์
ให้องค์การบริหารส่วนตำบลมำเหย ดำเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติ
ท้องถิ่ndangklaw hai pladongkgrปกครองs่วนท้องkinดำเนินกาตามaxo 7

ข้อ ๗ ให้ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบลมำเหยจัดทำประกาศเชิญชวนผู้มีสิตธิเลือกตั้งให้rrom
เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถินพร้อมกับแนบร่างข้อบัญญัติตหงฉิน โดยเชi yzวนเป็นการทำัวไปผ่านทาง
หนังสือ ระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ หรือทางอื่น ๆ พรมระบุสถานที่จัดส่งเอกสารและที่อยู่ โปรษณีย์
อเล็กทรอนิกส์ สื่ออเล็กทรอนิกส์ หรือระบบเทคโนโลยีอื่น

ข้อ เสมือนก็เลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติตหงฉินสามารถส่งหลักฐาน
การร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติตหงฉินโดยต้องมีหลักฐานแสดงชื่อ ชื่อสกุล เลพบัตรประจำตัวประชาชน
ของผู้ร่วมเข้าชื่อ และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติตหงฉิน
พร้อมทั้งลงลายมือชื่อและส่งไปยังสถานที่หรือผ่านสำเนาอเล็กทรอนิกส์ที่ผู้เชียนชนกำหนดไว้ในหนังสือเชียนชน
หรือสำเนาอเล็กทรอนิกส์

การส่งหลักฐานตามวรรคหนึ่ง สามารถส่งได้ด้วยตนเอง ทางไปราชการฯ ทางไปราษฎย์ อเล็กทรอนิกส์
หรือสำเนาอเล็กทรอนิกสวัน

ข้อ ( ในกรณีที่องค์การบริหารส่วนตำบลมำเหยจัดให้มีการร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติตหงฉิน

ข้อ ๑๐ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น มีสิทธิดอนการร่วมเข้าชื่อเสนอ
ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้ก่อนที่ผู้มีสิทธิเข้าชื่อจะเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นต่อประธานสภาองค์การบริหาร
ส่วนตำบลลำเหย

การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ให้ทำเป็นหนังสือซึ่งมีข้อความ
แสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนเองประสงค์จะถอนการร่วม
เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับใด พร้อมลงลายมือชื่อ และส่งให้องค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย
ด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ หรือทางสื่ออิเล็กทรอนิกส์

การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามข้อ ๙ ให้เข้าสู่ระบบการเข้าชื่อ
เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นทางระบบเทคโนโลยีสารสนเทศนั้น เพื่อยืนยันตัวตนทำการถอนชื่อ

ข้อ ๑๑ เมื่อองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย ได้รับและรวบรวมหลักฐานการเข้าชื่อของผู้ร่วม
เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น และมีผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นจำนวนไม่น้อยกว่าตามที่
กฎหมายว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นกำหนด ให้องค์การบริหารส่วนตำบลลำเหยออกหนังสือ
รองความถูกต้อง ครบถ้วนของจำนวนผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นให้ผู้ประสานงานเพื่อไป
ดำเนินการตามมาตรา ๘ แห่งพระราชบัญญัติการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๕ ต่อไป

ข้อ ๑๒ ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหรียบรักษาการตามระเบียบนี้

ประกาศ ณ วันที่ ๒๘ ธันวาคม พ.ศ. ๒๕๖๖

สุธศักดิ์ เก็ก้งวน
ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย

# คำร้องขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

เรื่อง ขอให้ดำเนินการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

เรียน ประธานสภาคองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย

สิ่งที่ส่งมาด้วย ๑. ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น........................................................จำนวน ๑ ฉบับ (ถ้ามี)

๒. บันทึกหลักการและเหตุผลร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น (ถ้ามี)

๓. บัญชีรายชื่อผู้ขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

ด้วยข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จำนวน........คน มีความประสงค์ร้องขอให้องค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย ดำเนินการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น................................................โดยมีรายชื่อดังต่อไปนี้
<table>
<thead>
<tr>
<th>ลำดับ</th>
<th>ชื่อ-ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน</th>
<th>ลายมือชื่อ</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td>๑.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ........................................................เลขประจำตัวประชาชน ........................................................</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>๒.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ........................................................เลขประจำตัวประชาชน ........................................................</td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>๓.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ........................................................เลขประจำตัวประชาชน ........................................................</td>
<td></td>
</tr><tr>
<td>๔.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ........................................................เลขประจำตัวประชาชน ........................................................</td>
<td></td>
</tr><tr><td>๕.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ........................................................เลขประจำตัวประชาชน ........................................................</td>
<td></td>
</tr><tr><td>๖.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................เลขประจำตัวประชาชน ......................... ...............</td>
<td></td>
</tr></tbody>
The table above lists the names and ID numbers of individuals who have submitted requests to create a municipal ordinance. The list includes six people, each identified by name and ID number.

| ลำดับที่ | ชื่อ-ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน | ลายมือชื่อ |
| --- | --- | --- |
| ๗. | นาย/นาง/นางสาว .................................................................เลขประจำตัวประชาชน .................................................. | ............................................................................ |
| ๘. | นาย/นาง/นางสาว ..............................................................เลขประจำตัวประชาชน .................................................. | ............................................................................ |
| ๙. | นาย/นาง/นางสาว ...............................................................เลขประจำตัวประชาชน .................................................. |............................................................................. |
| ๑๐. | นาย/นาง/นางสาว ........................................................-------เลขประจำตัวประชาชน .................................................. |............................................................................. |

ทั้งนี้ ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง มอบหมายให้
เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการต่อไป

ขอแสดงความนับถือ

(ลงชื่อ) .........................
(........................................)
ตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

**หมายเหตุ** ข้าพเจ้าในฐานะตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคลได้แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ในการเก็บรวบรวมใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ในการร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้าของข้อมูลได้ให้ความยินยอม จึงได้ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้วัตถุประสงค์ดังกล่าว

# คำร้องขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

## เขียนที่
วันที่ ............... เดือน .................. พ.ศ.

เรื่อง ขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
เรียน ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย
สิ่งที่ส่งมาด้วย ๑. ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ................................................................. จำนวน ๑ ฉบับ
๒. บันทึกหลักการและเหตุผลร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
๓. บัญชีรายชื่อผู้เชิญชวน

ด้วยข้าพเจ้าซึ่งคณะผู้เชิญชวน จำนวน .......... คน มีความประสงค์ร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น โดยมีรายชื่อดังต่อไปนี้
<table>
<thead>
<tr>
<th>ลำดับ</th>
<th colspan="2">ชื่อ-ชื่อสกุล</th>
<th></th>
<th>ลายมือชื่อ</th>
</tr>
<tr>
<th rowspan="2">ที่</th>
<th colspan="2">เลขประจำตัวประชาชน</th>
<th></th>
<th></th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td>๑.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว</td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td></td>
<td colspan="3">เลขประจำตัวประชาชน</td>
<td></td>
</tr><tr><td>๒.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว</td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td></td>
<td colspan="3">เลขประจำตัวประชาชน</td>
<td></td>
</tr><tr><td>๓.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว</td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td></td>
<td colspan="3">เลขประจำตัวประชาชน</td>
<td></td>
</tr><tr><td>๔.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว</td>
<td></td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td></td>
<td colspan="3">เลขประจำตัวประชาชน</td>
<td></td>
The table continues with similar entries... <table border="1">	<tr><TD>๕.</TD><TD colspan="2"></TD><TD colspan="2"></TD></tr><tr><TD>๖.</TD><TD colspan="2"></TD><TD colspan="2"></TD></tr><tbody style="border: none;">
    </tbody
    </table>

| ลำดับที่ | ชื่อ-ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน |
| --- | --- |
| ๗. | นาย/นาง/นางสาว ..........................................................เลขประจำตัวประชาชน ............................................. |
| ๘. | นาย/นาง/นางสาว ......................................................เลขประจำตัวประชาชน ............................................. |
| ๙. | นาย/นาง/นางสาว ......................................................เลขประจำตัวประชาชน ............................................. |
| ๑๐. | นาย/นาง/นางสาว .......................................................เลขประจำตัวประชาชน ............................................. |

ทั้งนี้ ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้เชิญชวน มอบหมายให้
เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการต่อไป

ขอแสดงความนับถือ

(ลงชื่อ) ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................---------------------------------------------------------------------------------------------------

ตัวแทนผู้เชิญชวน

โทร.

หมายเหตุ ข้าพเจ้าในฐานะตัวแทนผู้รองขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคลได้แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ในการเก็บรวบรวมใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ในการร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้าของข้อมูลได้ให้ความยินยอม จึงได้ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้วัตถุประสงค์ดังกล่าว

# คำร้องเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

(ตามมาตรา ๘ ภายหลังเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมกันเข้าชื่อ)
เสนอร่างบัญญัติท้องถิ่นได้จำนวนไม่น้อยกว่า ๓,๐๐๐ คน หรือ ไม่น้อยกว่า ๑ ใน ๒๐ แล้ว)

## เขียนที่

วันที่ ............... เดือน .................. พ.ศ.

เรื่อง ขอยื่นคำร้องเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง................. พ.ศ.

เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย

สิ่งที่ส่งมาด้วย 1. ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง............................ พ.ศ.
2. เอกสารการลงลายมือชื่อของผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จำนวน ....... ชุด
3. บัญชีรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง...... พ.ศ. ...... จำนวน..... คน
4. คำรับรองของผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

ด้วย ข้าพเจ้า................................................ (ชื่อ/ชื่อสกุล) ................................................ กับคณะ ผู้มีสิทธิ
เลือกตั้งได้ดำเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง
................................................ พ.ศ. .......... ได้จำนวน.......................................... คนแล้ว จึงขอยื่นคำร้องเสนอร่าง
ข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าว ต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลลำเหย เพื่อพิจารณาดำเนินการต่อไป
รายละเอียดปรากฏตามเอกสารส่งที่ส่งมาด้วย

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา

ขอแสดงความนับถือ

(.................................................................)
ตัวแทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

# บัญชีรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

เรื่อง .......................................................... พ.ศ.

ข้าพเจ้าขอเสนอรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น จำนวน ........ คน ดังนี้
<table>
<thead>
<tr>
<th>ลำดับ</th>
<th>ชื่อ-สกุล</th>
<th>ที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td>๑.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>๒.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td>๓.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr>
<td>๔.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr>
<td>๕.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr>
<td>๖.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td>๗.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td>๘.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td>๙.</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td>๑๐.</td>
<td></td>
<td></td>
The
</tbody>
The
</table>

# หลักฐานการลงลายมือชื่อของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

## ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง................................................ พ.ศ.

เขียนที่

วันที่........เดือน.......................... พ.ศ.

| ลำดับ | ชื่อและชื่อสกุล | เลขประจำตัวประชาชน |
| --- | --- | --- |
| ๑. | ชื่อและชื่อสกุล | เลขประจำตัวประชาชน |
| ๒. | ชื่อและชื่อสกุล | เลขประจำตัวประชาชน |

**หมายเหตุ**

- ตรวจสอบความถูกต้องของเลขประจำตัวประชาชน และหากพบข้อผิดพลาดให้แจ้งผ่านเว็บไซต์ www.dpa.go.th เพื่อนำไปปรับปรุงระบบออนไลน์
- หากมีข้อสงสัยในการยืนยันตัวตนหรือเปลี่ยนแปลงข้อมูลให้แจ้งผ่านทางสำนักงานใหญ่ของกรมการปกครอง