ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่
ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น
พ.ศ. ๒๕๖๕

โดยที่เป็นการสมควรให้มีระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่ ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๕ โดยความเห็นชอบของสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่ ในการประชุมสมัยสามัญสมัยที่ ๔ ประจำปี พ.ศ. ๒๕๖๕ เมื่อวันที่ ๑๔ ธันวาคม พ.ศ. ๒๕๖๕ จึงให้กำหนดระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่ ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๕ ดังนี้

ข้อ ๑ ระเบียบนี้เรียกว่า “ระเบียบสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่” ว่าด้วยการดำเนินการของประชาชนในการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น พ.ศ. ๒๕๖๕”

ข้อ ๒ ระเบียบนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันถัดจากวันประกาศเป็นต้นไป

ข้อ ๓ ในระเบียบนี้

“ข้อบัญญัติ” หมายความว่า “ข้อบัญญัติต้องถิ่น

“ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น” หมายความว่า “ปลัดองค์การบริหารส่วนตำบล และให้หมายความรวมถึงเจ้าหน้าที่ขององค์การบริหารส่วนตำบล”ซึ่งปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ส่งให้เป็นผู้ดำเนินการแทน

“ผู้มีสิทธิเลือกตั้ง” หมายความว่า “ผู้มีสิทธิเลือกตั้งตามกฎหมายว่าด้วยการเลือกตั้งสมาชิกสภาท้องถิ่นหรือผู้บริหารท้องถิ่น

“ผู้ประสานงาน” หมายความว่า “บุคคลที่ได้รับมอบหมายจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งเพื่อนำรองขอต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบล”ให้จัดทำรางข้อบัญญัติต้องถิ่นหรือการเชิงชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้ง

ข้อ 4 “ผู้มีสิทธิเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติต้องถินใดประสงค์จะให้องค์การบริหารส่วนตำบลดำเนินการจัดทำรางข้อบัญญัติต้องถินหรือดำเนินการเชิงชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอรางข้อบัญญัติต้องถินหรือเชิงชวนให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องถินเรื่องใดและหรือมีเงื่อนไขอย่างไร โดยมีรายละเอียดเกี่ยวกับชื่อ "ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน และลายมือชื่อ"พร้อมทั้งมอบหมายบุคคลหนึ่งคนโดยเป็นผู้ประสานงานเพื่อประโยชน์ในการจัดทำรางข้อบัญญัติดังกล่าวในกรณีเดียวเท่านั้น

ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบล ตรวจสอบความถูกต้องของคำร้องตามวรรคหนึ่ง หากตรวจสอบแล้วเห็นว่าไม่ถูกต้อง ครบถ้วนให้แจ้งผู้ประสานงานแก้ไขข้อบกพร่องดังกล่าวโดยเร็ว และหากตรวจสอบแล้วเห็นว่าถูกต้อง ครบถ้วน ให้ถือว่าวันที่ยื่นคำร้องถูกต้องครบถ้วนเป็นวันรับคำร้องขอ และให้ดำเนินการต่อไปตามข้อ ๕ และให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบล มีบทบาทให้ ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นดำเนินการให้ตามความประสงค์ของผู้ยื่นคำร้อง

ข้อ ๕ ในกรณีจัดทำรายงานข้อมูลผู้ปฏิบัติท้องถิ่นให้ปิดลงครัวปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำรายงาน ข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีสาระสำคัญและเป็นไปตามแบบที่กำหนดในข้อบังคับการประชุมสภาท้องถิ่น

ปลัดองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นต้องจัดทำรายงานข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีตามวรรคหนึ่งให้แล้วเสร็จ (ภายในสามสิบวัน) นับแต่วันที่ได้รับการร้องขอตามข้อ ๔ วรรคสอง หากเห็นว่าจะไม่แล้วเสร็จภายในระยะเวลาดังกล่าวให้ปิดลงครัวปกครองส่วนท้องถิ่นของข้อมูลอย่างไรเวลาต่อประธานสภาองค์การบริหาร ส่วนตำบลมี ซึ่งประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลอารายละเอียดรายได้เป็นกรณีใดก็ดี แต่มีรวมระยะเวลา ที่ขยายแล้วต้องไม่เกินเก้าสิบวัน ทั้งนี้ การจัดทำรายงานข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีดังกล่าวอย่างไม่เสียหายมีผลเป็นการเข้าชื่อ เสนอร่างข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมี ตามกฎหมายว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมี

ข้อ ๖ เมื่อปิดลงครัวปกครองส่วนท้องถิ่นได้จัดทำรายงานข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีเสร็จร้อยแล้ว ให้แจ้งผู้ประสานงานรับทราบข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีเพื่อนำไปดำเนินการเชิงฐานหรือเปล่า หรือหากผู้ยื่นคำร้องประสงค์ให้มี การบริหารส่วนตำบลดำเนินการเชิงฐานหรือเปล่าผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมี

ข้อ ๗ ให้นำปิดลงครัวปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำประกาศเชิงฐานหรือเปล่าผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อ เสนอร่างข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีพร้อมกับแนบร่างข้อบัญญัติต้องมี โดยเชิงฐานหรือนี้เป็นการทำทางไปทางหนังสือระบบเทคโนโลยีสารสนเทศ หรือทางอื่น ๆ พื้นระบุสถานที่จัดส่งเอกสารและที่อยู่ ในระบบนี้ อเล็กทรอนิกส์ สื่ออิเล็กทรอนิกส์ หรือระบบเทคโนโลยีอื่น

ข้อ ๘ พื้นมีสิทธิเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีสามารถส่งหลักฐาน การร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อมูลผู้ปฏิบัติต้องมีโดยตรงจากหลักฐานแสดงชื่อ เช่นสมุด เลขประจำตัวประชาชนของผู้ร่วมเข้าชื่อ และขอความที่แสดงให้เห็นว่าตนสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติต้องมี พื้รมอบหมายลายมือชื่อและส่งไปยังสถานที่หรือผ่านเว็บไซเคอร์ฟอนิกส์ที่เชิงฐานหรือนี้กำหนดไว้ในหนังสือเชิงฐานหรือเสียงอเล็กทรอนิกส์

การส่งหลักฐานตามวรรคหนึ่ง สามารถส่งได้ด้วยตนเอง ทางไปราชการฯ ทางไปราชการฯ อเล็กทรอนิกส์ฯ
หรือเสียงอเล็กทรอนิกส์ฯ

ข้อ ๙ ในกรณีที่องค์การบริหารส่วนตำบลบ้านจัดให้มีการร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องมีในระบบสารสนเทศ พืชมีศึกษาเลือกตั้งที่ประสงค์จะร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องมีในหนังสำหรับระบบสารสนเทศเท่านั้น หากลงทะเบียนและยืนยันตนก่อนเข้ามาระบบเพื่อร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องมี โดยไม่จำเป็นลงลายมือชื่อ

ข้อ ๑๐ ผู้มีสิทธิเลือกตั้งที่ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น มีสิทธิถอนการร่วมเข้าชื่อ
เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้ก่อนที่ผู้มีสิทธิเข้าชื่อจะเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นต่อประธานสภาองค์การบริหาร
ส่วนตำบล

การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ให้ทำเป็นหนังสือซึ่งมีข้อความ
แสดงชื่อ ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน และข้อความที่แสดงให้เห็นว่าตนเองประสงค์จะถอน
การร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับใด พร้อมลงลายมือชื่อ และส่งให้องค์การบริหารส่วนตำบล
ด้วยตนเอง ทางไปรษณีย์ ไปรษณีย์อิเล็กทรอนิกส์ หรือทางสื่ออิเล็กทรอนิกส์

การถอนชื่อจากการเป็นผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นตามข้อ ๙ ให้เข้าสู่ระบบ
การเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นทางระบบเทคโนโลยีสารสนเทศนั้น เพื่อยืนยันตัวตนทำการถอนชื่อ

ข้อ ๑๑ เมื่อองค์การบริหารส่วนตำบล ได้รับและรวบรวมหลักฐานการเข้าชื่อของผู้ร่วมเข้าชื่อ
เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น และมีผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นจำนวนไม่น้อยกว่าตามที่กฎหมาย
ว่าด้วยการเข้าชื่อเสนอขอข้อมูลผู้บริหารส่วนตำบลอธิบายรายละเอียดของคำปรึกษาและความคิดเห็นของ
ครบทั้งหมดจำนวนผู้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องกำหนดให้มีผู้ประทานงานเพื่อดำเนินการตามมาตรา ๘
แห่งพระราชบัญญัติการเจ้าของเสนาะของนายกฯ พ.ศ. ๒๕๖๕ ดังกล่าว

ข้อ ๑๒ ให้ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลทราบเรียนจากสำนักงานใหญ่

ประกาศ ณ วันที่ ๑๔ ธันวาคม พ.ศ. ๒๕๖๕
สงียม พวงศรี
ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่

# เอกสารหมายเลข ๑
## คำร้องขอให้จัดทำรางข้อบัญญัติท้องถิ่น

เขียนที่
วันที่ .......... เดือน ............... พ.ศ.
เรื่อง ขอให้ดำเนินการจัดทำรางข้อบัญญัติท้องถิ่น
เรียน ประธานสภาคองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่
สิ่งที่ส่งมาด้วย ๑. ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น.................................................................จำนวน.............ฉบับ (ถ้ามี)
๒. บันทึกหลักการและเหตุผลรางข้อบัญญัติท้องถิ่น (ถ้ามี)
๓. บัญชีรายชื่อผู้ขอให้จัดทำรางข้อบัญญัติท้องถิ่น

ด้วยข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จำนวน ................ คน มีความประสงค์ร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ดำเนินการจัดทำรางข้อบัญญัติท้องถิ่น
โดยมีรายชื่อดังต่อไปนี้
<table>
<thead>
<tr>
<th>ลำดับที่</th>
<th>ชื่อ - ชื่อสกุล</th>
<th></th>
<th>ลายมือชื่อ</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน</td>
</tr>
<tr>
<td>๑.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ............................................</td>
</tr><tr>
<td>๒.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ............................................</td>
</tr><tr><td>๓.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ............................................</td>
</tr><tr><td>๔.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ............................................</td>
</tr><tr><td>๕.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ............................................</td>
</tr><tr><td>๖.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว ......................................................</td>
<td></td>
<td></td>
The above essential functions are assigned as follows:	
<table border="1">	
<tr style="text-align:center">	<th colspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th rowspan="2"></th></tr style="text-align:left">	<tr style="text-align:left" align='center">	<th colspan="1">ลำดับที่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . <br>นามสกุล และชื่อเจ้าของเอกสาร :</br>. .....</br>(สำเนา) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( ) / ( </br>)
<watermark>เอกสารหมายเลข 1
ใบแจ้งเตือน
** เตรียมออกสอบไล่ให้นายกองครักษณ์ ส่งมอบอำนาจให้ กองสาธารณูปโภคแห่งชาติตามประกาศกรมโยธาธิการและผู้อำนวยการกองฯ โดยเร็วที่สุด **
** การออกสอบไล่นี้ เป็นการปฏิบัติตามคำแนะนำของคณะกรรมการกลางในการกำหนดโครงสร้างการแบ่งแยกราชการภายในกระทรวงตามคำแนะนำของพระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัวในพระปรารภเก่าใหม่ว่า "... การแบ่งแยกตำแหน่งประเภทวิชาการ... เพื่อให้มีความเหมาะสมกับภาระงาน... และเพื่อประโยชน์ของตำแหน่งประเภทวิชาการ... " และคำแนะนำของคณะกรรมการกลางเมื่อวันที่ ๒๘ ธันวาคม ๒๕๕๕ ในรายงานผลของการประมวลฐานตำแหน่ง... โดยกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นได้เสนอโครงการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นไปยังกรมสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นมีจำนวนรวม ๑,๐๐๐ ตำแหน่ง โดยจะทำการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการระหว่างกรมและสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว โดยย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมไปยังสนับเสนาจนกว่าจำนวนของแต่ละฝ่ายจะครบตามกำหนดไว้ เช่นกัน และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในสนับเสนาจน มีจำนวนรวม ....... ตำแหน่ง โดยจะทำการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการระหว่างกรมและสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว โดยย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมไปยังสนับเสนาจนกว่าจำนวนของแต่ละฝ่ายจะครบตามกำหนดไว้ เช่นกัน และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในสนับเสนาจน มีจำนวนรวม ...... ตำแหน่ง โดยจะทำการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการระหว่างกรมและสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว โดยย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมไปยังสนับเสนาจนกว่าจำนวนของแต่ละฝ่ายจะครบตามกำหนดไว้ เช่นกัน และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในสนับเสนาจน มีจำนวนรวม ..... ตำแหน่ง โดยจะทำการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการระหว่างกรมและสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว โดยย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมไปยังสนับเสนาจนกว่าจำนวนของแต่ละฝ่ายจะครบตามกำหนดไว้ เช่นกัน และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในสนับเสนาจน มีจำนวนรวม ...... ตำแหน่ง โดยจะทำการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการระหว่างกรมและสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว โดยย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมไปยังสนับเสนาจนกว่าจำนวนของแต่ละฝ่ายจะครบตามกำหนดไว้ เช่นกัน และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในสนับเสนาจน มีจำนวนรวม ...... ตำแหน่ง โดยจะทำการย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการระหว่างกรมและสนับเสนาจนครบวงจรแล้ว โดยย้ายกลุ่มตำแหน่งประเภทวิชาการจากกรมไปยังสนับเสนาจนกว่าจำนวนของแต่ละฝ่ายจะครบตามกำหนดไว้ เช่นกัน และสำหรับตำแหน่งประเภทวิชาการในสนับเสนาจน มีจำนวนรวม ...... แห้งโดยประมาณ การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง

| ลำดับที่ | ชื่อ - ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน | ลายมือชื่อ |
| --- | --- | --- |
| ๗. | นาย/นาง/นางสาว ..........................................................เลขประจำตัวประชาชน : ................................................ | ............................................................................ |
| ๘. | นาย/นาง/นางสาว ..............................................................เลขประจำตัวประชาชน : ................................................ | ............................................................................ |
| ๙. | นาย/นาง/นางสาว ...............................................................เลขประจำตัวประชาชน : ................................................ | ............................................................................ |
| ๑๐. | นาย/นาง/นางสาว .................................................................เลขประจำตัวประชาชน : ................................................ |............................................................................. |

ทั้งนี้ ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้มีสิทธิเลือกตั้ง ยอมมอบหมายให้
เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการต่อไป

ขอแสดงความนับถือ

(ลงชื่อ)

(.................................................................)

ตัวแทนผู้รองขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

หมายเหตุ ข้าพเจ้าในฐานะตัวแทนผู้รองขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคลได้
แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ในการเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ใน
การร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้าของข้อมูลได้ให้ความยินยอม
จึงได้ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในวัตถุประสงค์ดังกล่าว

# เอกสารหมายเลข ๒
## คำร้องขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องถึง

เรื่อง ขอให้เชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องถึง

เรียน ประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่

สิ่งที่ส่งมาด้วย ๑. ร่างข้อบัญญัติต้องถึง.
จำนวน..........................ฉบับ (ถ้ามี)

๒. บันทึกหลักการและเหตุผลร่างข้อบัญญัติต้องถึง

๓. บัญชีรายชื่อผู้เชิญชวน

ด้วยข้าพเจ้าซึ่งคณะผู้เชิญชวน จำนวน................คน มีความประสงค์ร้องขอให้องค์กรปกครอง
ส่วนท้องถิ่น ดำเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งให้ร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติต้องถึงโดยมีรายชื่อดังต่อไปนี้
<table>
<thead>
<tr>
<th>ลำดับที่</th>
<th>ชื่อ - ชื่อสกุล</th>
<th></th>
<th>ลายมือชื่อ</th>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน</td>
</tr>
<tr>
<td>๑.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว .............................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ........................................</td>
</tr><tr>
<td>๒.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว .............................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ........................................</td>
</tr><tr><td>๓.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว .............................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ........................................</td>
</tr><tr><td>๔.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว .............................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ........................................</td>
</tr><tr><td>๕.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว .............................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ........................................</td>
</tr><tr><td>๖.</td>
<td>นาย/นาง/นางสาว .............................................</td>
<td></td>
<td></td>
</tr><tr><td colspan="4">เลขประจำตัวประชาชน : ........................................</td>
The table continues with similar entries.

| ลำดับที่ | ชื่อ - ชื่อสกุล เลขประจำตัวประชาชน | ลายมือชื่อ |
| --- | --- | --- |
| ๓. | นาย/นาง/นางสาว .................................................................เลขประจำตัวประชาชน : .................................................. | ............................................................................. |
| ๔. | นาย/นาง/นางสาว ..............................................................เลขประจำตัวประชาชน : .................................................. | ............................................................................. |
| ๕. | นาย/นาง/นางสาว ...............................................................เลขประจำตัวประชาชน : .................................................. |............................................................................. |
| ๖. | นาย/นาง/นางสาว ........................................................-------เลขประจำตัวประชาชน : .................................................. |............................................................................. |

ทั้งนี้ ข้าพเจ้าซึ่งเป็นผู้เชิญชวน ขอมอบหมายให้
เป็นผู้ประสานงาน เพื่อประโยชน์ในการจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการต่อไป

ขอแสดงความนับถือ

(ลงชื่อ)
(
)
ตัวแทนคณะผู้เชิญชวน

โทร.

หมายเหตุ ข้าพเจ้าในฐานะตัวแทนผู้ร้องขอให้จัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ในฐานะผู้ควบคุมข้อมูลส่วนบุคคล ได้แจ้งวัตถุประสงค์กับเจ้าของข้อมูลส่วนบุคคล ในการเก็บรวบรวม ใช้ เปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคล เพื่อวัตถุประสงค์ในการร้องขอให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นจัดทำร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น ซึ่งเจ้าของข้อมูลได้ให้ความยินยอม จึงได้ให้ข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อใช้ในวัตถุประสงค์ดังกล่าว

# คำร้องเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

(ตามมาตรา 8 ภายหลังเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมกันเข้าชื่อ)
เสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นได้จำนวนไม่น้อยกว่า 3,000 คน หรือ ไม่น้อยกว่า 1 ใน 20 เลย)

## เขียนที่

วันที่ .......... เดือน ........ พ.ศ.

เรื่อง ขออธิบายคำร้องเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง .................. พ.ศ.
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่
ส่งที่ส่งมาด้วย ๑. ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง ............................................. พ.ศ. ....... จำนวน ...........
๒. เอกสารการลงลายมือชื่อของผู้มีสิทธิเลือกตั้ง จำนวน ............ ชุด
๓. บัญชีรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง...................................................... พ.ศ. ............... จำนวน ........คน

### ๔. คำรับรองของผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

โดย ข้าพเจ้า (ชื่อ/ชื่อสกุล)................................. กับคณะผู้มีสิทธิเลือกตั้ง
ได้ดำเนินการเชิญชวนผู้มีสิทธิเลือกตั้งร่วมเข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง..

ข้อบัญญัติท้องถิ่นดังกล่าว ต่อประธานสภาองค์การบริหารส่วนตำบลแกใหญ่ เพื่อพิจารณาดำเนินการต่อไป
รายละเอียดปรากฏตามเอกสารส่งที่ส่งมาด้วย

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา

ขอแสดงความนับถือ

(.................................)
ผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

เอกสารหมายเลข ๔

บัญชีรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

เรื่อง ................................................................. พ.ศ.

ข้าพเจ้าขอเสนอรายชื่อผู้แทนของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น จำนวน ........ คน ดังนี้

|ลำดับที่ |ชื่อ-สกุล          |ที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ |
|-----------|-------------------|---------------------------------------------------------------|
|๑.        |                    |                                                              |
|๒.        |                    |                                                              |
|๓.        |                    |                                                              |
|๔.        |                    |                                                              |
|๕.        |                    |                                                              |
|๖.        |                    |                                                              |
|๗.        |                    |                                                             |
|๘.        |                    |                                                             |
|๙.        |                    |                                                             |
|๑๐.       |                    |                                                             |

ลงชื่อ ...............................................................................
(
)
ผู้แทนผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น

# เอกสารหมายเลข ๕
## หลักฐานการลงลายมือชื่อของผู้เข้าชื่อเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น
### ร่างข้อบัญญัติท้องถิ่น เรื่อง .......................................................... พ.ศ.

เชียนที่

วันที่ ........... เดือน .................... พ.ศ. .............

| ลำดับ | ชื่อและชื่อสกุล | เลขประจำตัวประชาชน |
| --- | --- | --- |
| ๑. | ชื่อและชื่อสกุล | - - - - - - - - |
| ๒. | ชื่อและชื่อสกุล | - - - - - - - |

**ข้าพเจ้าขอรับรองว่า** ข้าพเจ้าสมัครใจเข้าร่วมในการเสนอร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับนี้

ลงชื่อ ......................................................................................................................... ผู้เข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่น
(
)

หมายเหตุ ๑. ตรวจสอบร่างข้อบัญญัติท้องถิ่นฉบับนี้ได้ที่ผู้เชิญชวนหรือเว็บไซต์ และสื่ออนไลน์

๒. ให้ส่งหลักฐานการเข้าชื่อเสนอข้อบัญญัติท้องถิ่นไปยังสถานที่หรือทางสื่ออิเล็กทรอนิกส์ ที่ผู้เชิญชวนกำหนดไว้