กระทู้ถามแยกเฉพาะที่ ๑๒๒/ว.

เรื่อง การเพิ่มศักยภาพการให้บริการของโรงพยาบาลอุดรธานี
กราบเรียน ประธานสภาผู้แทนราษฎร

ข้าพเจ้าขอตั้งกระทู้ถาม ถามรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ดังต่อไปนี้

โรงพยาบาลอุดรธานีเป็นโรงพยาบาลศูนย์ขนาดใหญ่ รองรับการให้บริการประชาชนจาก ๗ จังหวัด ในเขตภาคตะวันออกเฉียงเหนือตอนบน มีผู้มารับบริการกว่าล้านคนภายในระยะเวลา ๑ ปี มีคนไข้นอนรักษาตัวอยู่ภายในโรงพยาบาลประมาณ ๑,๒๐๐ คน และคนไข้ที่มาขอรับบริการจากภายนอกประมาณ ๓,๐๐๐ คน ทำให้การบริการเกิดความล่าช้า ไม่เพียงพอและทั่วถึง ปัญหาความยากลำบากของผู้ป่วยและผู้มาใช้บริการคือต้องเหมารถเดินทางมาแต่เข้ามีคราวตัวกันอย่างแอบด เพื่อเข้ารับคิวตรวจรับการรักษา รอคิวเวลามือ รอผลตรวจ ใช้เวลานานกว่าจะได้พบแพทย์ จากสถิติในหลายปีที่ผ่านมาพบว่ามีจำนวนผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยใน เข้ารับบริการในอัตราตัวเลขที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างมากทุกปี แต่โรงพยาบาลอุดรธานีประสบปัญหาโครงสร้างด้านขนาดของสถานที่ ซึ่งมีบริเวณแคบแคบ ไม่เพียงพอ กับจำนวนผู้มารับบริการ บุคลากรทางการแพทย์ เจ้าหน้าที่ รวมถึงเครื่องมือ อุปกรณ์ทางการแพทย์ และยารักษาโรคมีไม่เพียงพอต่อความต้องการ จากข้อจำกัดดังกล่าวส่งผลให้บุคลากรทางการแพทย์ไม่สามารถให้บริการได้อย่างเต็มที่ ผู้รับบริการต้องนอนนาน หากโรงพยาบาลได้รับการพัฒนาจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้องโดยการเพิ่มพื้นที่ให้บริการ รวมถึงการจัดหาเครื่องมือและอุปกรณ์ทางการแพทย์ตลอดจน การเพิ่มจำนวนบุคลากรทางการแพทย์เพื่อรองรับและพัฒนาการให้บริการได้ตามศักยภาพของโรงพยาบาล จะช่วยให้ลดความแออัดของผู้มารับบริการ ลดอัตราระยะเวลารอคอย ทำให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลในทุก มิติทั้งในด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา พื้นฟู ส่งผลให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น และบุคลากรทางการแพทย์สามารถปฏิบัติงานได้อย่างมีความสุข จากเหตุผลดังกล่าว จึงขอเรียนถามว่า

๑. กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายสนับสนุนเพื่อเพิ่มศักยภาพ ความพร้อมสำหรับการให้บริการแก่ผู้ป่วยของโรงพยาบาลศูนย์อุดรธานีโดยการแสดงดำเนินการจัดหาเครื่องมือแพทย์ที่ทันสมัยพร้อมบุคลากรรองรับอย่างเพียงพอหรือไม่ อย่างไร ก็ไม่ได้เพราะเหตุใด เพราะทราบรายละเอียด

๒. กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายเพิ่มมาตรฐานด้านการสาธารณสุขสำหรับประชาชนอย่างไร
ขอทราบรายละเอียด
ขอให้ตอบในท้องกระตุ้นถาม

ขอแสดงความนับถืออย่างยิ่ง
ณัฐพงษ์ พิพัฒน์ไชยศิริ
สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคก้าวไกล
จังหวัดอุดรธานี

คำตอบกระทู้ถามแยกเฉพาะที่ ๑๒๒/ร.

ของ นายณัฐพงษ์ พิพัฒน์ไชยศิริ
สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร พรรคก้าวไกล จังหวัดอุดรธานี
เรื่อง การเพิ่มศักยภาพการให้บริการของโรงพยาบาลอุดรธานี

ข้าพเจ้า นายชน่าน ศรีแก้ว รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ขอชี้แจงตอบกระทู้ถาม
ของท่านสมาชิกผู้มีเกียรติ ดังนี้

คำถามที่ ๑ กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายสนับสนุนเพื่อเพิ่มศักยภาพ ความพร้อมสำหรับ
การให้บริการแก่ผู้ป่วยของโรงพยาบาลศูนย์อุดรธานีโดยการเร่งดำเนินการจัดหาเครื่องมือแพทย์ที่ทันสมัย
พร้อมบุคลากรรองรับอย่างเพียงพอหรือไม่ อย่างไร ถ้าไม่ได้เพราะเหตุใด ขอทราบรายละเอียด

คำตอบ
กระทรวงสาธารณสุข ขอเรียนว่า ได้มีนโยบายพัฒนาศักยภาพเพื่อให้เกิดความพร้อมสำหรับ
การให้บริการแก่ผู้ป่วยของโรงพยาบาลศูนย์อุดรธานี ตามนโยบายการดำเนินงานโครงการ จังหวัดอุดรธานี
เมืองทางการแพทย์ (Udonthani Green Medical Town :UDGMT) ของประเทศ ในด้านต่าง ๆ
ดังนี้

๑. ด้านการให้บริการ
๑.๑ การพัฒนาโครงการโรงพยาบาลอุดรธานีให้เป็นศูนย์เชี่ยวชาญด้านโรคมะเร็งครบวงจร
โดยการยกระดับการรักษาด้วยการฉายแสง เพื่อรองรับผู้ป่วยมะเร็งที่มีโรคร่วมซับซ้อน และยกระดับ
การคัดกรองค้นหามะเร็งสำคัญในพื้นที่
๑.๒ การพัฒนายกระดับการเป็นศูนย์ปลูกถ่ายอวัยวะ (ยกเว้นปลูกถ่ายหัวใจ) เพื่อรองรับ
บริการของผู้ป่วยที่รอรับบริจาคอวัยวะ
๑.๓ การพัฒนายกระดับการรักษาผู้ป่วยมีบุตรยาก โดยการเพิ่มบริการ GIFT และ IVF
๑.๔ การพัฒนายกระดับการบริการของแพทย์เฉพาะทางทุกกลุ่มงาน ได้แก่ การต่อยอด
คลินิกด้านสูตินรีเวชกรรม การต่อยอดด้านการตรวจการนอนหลับ (Sleep Test) และการผ่าตัด
มะเร็งศีรษะและลำคอ การต่อยอดทางเวชบำบัดวิกฤต (Critical Care)
๑.๕ การพัฒนาศักยภาพเครือข่ายในจังหวัด โรงพยาบาลชุมชน (รพช.) และโรงพยาบาล
ส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ตามนโยบาย Standard- Academy - Premium/Professional
(SAP) ได้แก่ การยกระดับ รพ.สต. ให้บริการระดับปฐมภูมิโดยใช้งบประมาณของโรงพยาบาลอุดรธานี
สนับสนุน การยกระดับบริการ รพช. โดยการจัดบริการร่วมกับโรงพยาบาลอุดรธานีเพื่อให้มี
การกระจายผู้ป่วย ลดความแออัดในโรงพยาบาลส่วนกลาง รวมทั้งจัดบริการเคลื่อนที่ให้บริการประชาชน
ในพื้นที่ให้มีความสะดวกมากขึ้น

๒. นโยบายโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ติดดาว ซึ่งมีการพัฒนาเกณฑ์มาตรฐาน
รพ.สต. ติดดาว เป็นมาตรฐานการพัฒนาระบบบริการปฐมภูมิในปี พ.ศ. ๒๕๖๖ เพื่อให้หน่วยบริการ
ปฐมภูมิและเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิทุกสังกัดต้องมีการประเมินให้เป็นมาตรฐานเดียวกัน ประชาชน
ที่เป็นผู้รับบริการได้รับการบริการที่มีคุณภาพตามมาตรฐาน ตามพระราชบัญญัติระบบสุขภาพปฐมภูมิ
พ.ศ. ๒๕๖๒ ซึ่งมีเกณฑ์คุณภาพและมาตรฐาน ๘ ด้าน ได้แก่ ด้านที่ ๑ ระบบบริหารจัดการ
ด้านที่ ๒ การจัดบุคลากรและศักยภาพในการให้บริการ ด้านที่ ๓ สถานที่ตั้งหน่วยบริการ ออาคาร
สถานที่ และสิ่งแวดล้อม ด้านที่ ๔ ระบบสารสนเทศ ด้านที่ ๕ ระบบบริการสุขภาพปฐมภูมิ
ด้านที่ ๖ ระบบห้องปฏิบัติการด้านการแพทย์และสาธารณสุข ด้านที่ ๗ การจัดบริการเภสัชกรรม
และงานคุมครองผู้บริโภคด้านสุขภาพ และด้านที่ ๘ ด้านระบบการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ

๓. นโยบายจัดบริการด้านสาธารณสุข ภายใต้หลักการเครือข่ายบริการไร้รอยต่อ (Seamless Health Service Network) ตามแผนการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan) เพื่อพัฒนา
ระบบบริการสุขภาพให้มีคุณภาพ ได้มาตรฐาน พัฒนาศักยภาพ ส่งเสริมระบบส่งต่อ พัฒนาระบบ
การบริการเพื่อรองรับและแก้ไขปัญหาสุขภาพที่สำคัญของประเทศ และเพื่อลดความเหลื่อมล้ำ
ลดความแออัด จัดสรรทรัพยากรอย่างเหมาะสม เชื่อมโยงบริการระดับปฐมภูมิ ทุตัยภูมิ ตติยภูมิ
และศูนย์เชี่ยวชาญระดับสูงเข้าด้วยกัน โดยมีการวางแผนนโยบายการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ (Service Plan)
ปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๖ - ๒๕๖๘ จำนวน ๑๙ สาขา ประกอบด้วย (๑) โรคหัวใจ (๒) เวชศาสตร์เริง
(๓) อุบัติเหตุและฉุกเฉิน (๔) การรถชนกีฬา (๕) สุขภาพจิตและสารเสพติด (b) เมนเคมี
(7) )
ระบบบริการปฐมภูมิและสุขภาพอำเภอ (6) สุขภาพช่องปาก (9) ใน (10) )
ตา (11)
โรคไม่ติดต่อ
(12)
แพทย์แผนไทยและการแพทย์ผสมผสาน (13)
กรณีรับประทานและปลูกถ่ายอวัยวะ (14)
(+) การใช้อ้อยสมเหตุผลและการจัดรายการเงื่อนไขชีพ (15)
กรณีกระทำผิดกฎหมายผู้ป่วย กึงเจ็บพลันและการดูแลแบบประคับประคอง (16)
ศัลยกรรม (17)
อายุรกรรม (18)
ออร์โธปิดิกส์
และ (19)
กรณีใช้กฎหมายทางกายเวชกรรม

4\. 
นโยบาย Hospital Accreditation HA) 
of เป็นกลไกการประเมินเพื่อกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาระบบงานภายในของโรงพยาบาลให้เป็นมาตรฐาน
กระตุ้นให้เกิดการประเมินและพัฒนาอย่างต่อเนื่อง หากกระบวนการรับรองระบบคุณภาพของสถานพยาบาล
ซึ่งมีกระบวนการรับรอง มครั้งนี้

4.1 HA มครั้งนี้ มาตรฐาน HA มีคุณภาพการทำงานและความเสียง
นำปัญหามาบทวนเพื่อแก้ไขป้องกัน เสร็จไปตามแนวทางป้องกันปัญหาครอบคลุมปัญหาที่เคยเกิด/
mieโอกาสเกิดใหม่

4.2 HA มครั้งนี้ มาตรฐาน HA มีมาตรการทำลายความเสียหาย / กรอบคลุมกระบวนการสำคัญทั้งหมด

๔.๓ HA ขั้น ๓ หมายถึง โรงพยาบาลมีวัฒนธรรมคุณภาพ เริ่มด้วยการประเมินตนเอง
ตามมาตรฐาน HA พัฒนาอย่างเชื่อมโยง เป็นองค์กรเรียนรู้/ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นปฏิบัติตามมาตรฐาน HA
ได้ครบถ้วน

๕. นโยบายการพัฒนาสถานพยาบาลให้ได้รับมาตรฐานระดับสากล Joint Commission International (JCI) เพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วยระดับสากล ประกอบด้วยมาตรฐาน ที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางและมาตรฐานการจัดการสถานพยาบาล ซึ่งสอดคล้องกับการพัฒนาประเทศไทยให้เป็นศูนย์กลางสุขภาพนานาชาติ (Medical Hub) ตามแผนยุทธศาสตร์การพัฒนาประเทศไทยให้เป็นศูนย์กลางสุขภาพนานาชาติ พ.ศ. ๒๕๖๐ - ๒๕๖๙ ของกระทรวงสาธารณสุข แบ่งออกเป็น ๔ มาตรฐานของผลผลิตหลัก ได้แก่ (๑) ศูนย์กลางบริการเพื่อส่งเสริมสุขภาพ (Wellness Hub) (๒) ศูนย์กลางบริการรักษาพยาบาล (Medical Service Hub) (๓) ศูนย์กลางบริการวิชาการ(Academic Hub) โดยจะเป็นศูนย์กลางการเรียนรู้ทั้งนำเข้าและส่งออก และ (๔) ศูนย์กลางยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพ (Product Hub) ทั้งนี้ จำนวนโรงพยาบาลของรัฐและเอกชนที่ได้มาตรฐานจาก JCI ในปี ๒๕๖๖ (ข้อมูล ณ เดือนตุลาคม ๒๕๖๖) มีจำนวน ٩٠แห่ง

6\. นโยบายการพัฒนาต้นแบบบุคลากรทางการแพทย์ของประเทศ ตามยุทธศาสตร์การจัดตั้งเครือข่ายศูนย์ความเป็นเลิศทางการแพทย์ สภาบันทางการแพทย์และสถาบันการศึกษาต่าง ๆ ในภาพรวมของประเทศ ในระยะเวลา 5-10 years เพื่อการยกระดับการเข้าถึงบริการสุขภาพของประชาชน พัฒนาคุณภาพมาตรฐาน การให้บริการทางการแพทย์ที่ทันสมัย บุคลากรมีความเชี่ยวชาญและมีการพัฒนาองค์ความรู้ด้านการแพทย์และสาธารณสุขที่มีมาตรฐาน ซึ่งเป็นการร่วมมือกันระหว่างสถาบันทางการแพทย์และสถาบันการศึกษาในกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงการอุดมศึกษา วิทยาศาสตร์วิจัยและนวัตกรรม กระทรวงกลาโหม และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยมียุทธศาสตร์ในการจัดตั้งเครือข่ายดังกล่าว ๓ ด้าน ได้แก่ ยุทธศาสตร์ที่ ๑ การสร้างความสามารถในการแข่งขันระหว่างประเทศ ยุทธศาสตร์ที่ ๒ การสร้างความเข้มแข็งให้กับระบบสุขภาพ และยุทธศาสตร์ที่ ๓ การลดความเหลื่อมล้ำของการได้รับบริการและสถานพยาบาล