Động mạch chậu trong

**Động mạch chậu trong** (trước đây được gọi là **động mạch hạ** **vị**) là động mạch chính của xương chậu.

## Cấu trúc
Động mạch chậu trong cung cấp máu cho thành và nội tạng của khung chậu, mông, cơ quan sinh sản và khoang giữa của đùi. Các nhánh có túi của động mạch chậu trong cung cấp máu cho bàng quang.

Đây là một mạch máu ngắn, dày, nhỏ hơn động mạch chậu ngoài và dài khoảng 3 đến 4 cm.

### Phát triển
Động mạch chậu trong bắt nguồn từ chỗ phân nhánh của động mạch chậu chung, đối diện với khớp thắt lưng cùng, và đi xuống bờ trên của hốc thần kinh tọa lớn, chia thành hai thân lớn, một thân trước và một thân sau.

Động mạch chậu trong nằm sau niệu quản, phía trước tĩnh mạch chậu trong, thân thắt lưng cùng và cơ hình lê. Khi được hình thành, nó nằm phía trên dây thần kinh bịt, ở giữa tĩnh mạch chậu ngoài và cơ thắt lưng chính.

### Phân nhánh
Sự sắp xếp các nhánh của động mạch chậu trong có thể thay đổi. Thông thường, động mạch chia thành một nhánh trước và một nhánh sau, với nhánh sau phân ra các động mạch mông trên, xương chậu và động mạch cùng bên. Phần còn lại thường phát sinh từ bộ phận trước. Bởi vì nó có thể thay đổi nên một động mạch có thể không phải là một nhánh trực tiếp, mà thay vào đó có thể phát sinh từ một nhánh trực tiếp.

Sau đây là các nhánh của động mạch chậu trong:

### Kết nối

Ở những người được chỉ định là nữ khi sinh, động mạch buồng trứng (một nhánh của động mạch chủ bụng) và động mạch tử cung tạo thành một đường nối.

### Cấu trúc bào thai
Ở bào thai, động mạch chậu trong lớn gấp đôi động mạch chậu ngoài và là sự tiếp nối trực tiếp của động mạch chậu chung. Nó đi lên dọc theo một bên của bàng quang, chạy dọc theo mặt sau của thành bụng trước đến rốn và hội tụ về phía đối diện của nó.

Sau khi đi qua rốn, hai động mạch, bây giờ được gọi là *rốn*, đi vào dây rốn, nơi chúng cuộn quanh tĩnh mạch rốn và cuối cùng phân nhánh trong nhau thai.

Sau khi sinh, tuần hoàn nhau thai dừng hoạt động, chỉ còn lại phần xương chậu của động mạch rốn, tạo ra động mạch bàng quang trên của người trưởng thành; phần còn lại của mạch máu được biến đổi thành một dây xơ cứng, dây chằng rốn giữa (còn được gọi là động mạch hạ vị bị tắc nghẽn) kéo dài từ xương chậu đến rốn.

### Biến thể
Trong 2/3 số lượng lớn các trường hợp, chiều dài của xương chậu trong dao động trong khoảng 2,25 đến 3,4&nbsp;cm; ở các trường hợp còn lại, nó thường dài hơn hơn là ngắn hơn, chiều dài tối đa là khoảng 7&nbsp;cm và tối thiểu là khoảng 1&nbsp;cm.

Độ dài của động mạch chậu chung và động mạch chậu trong tỷ lệ nghịch với nhau, động mạch chậu trong dài thì động mạch chậu chung ngắn và ngược lại.

Vị trí phân chia của động mạch chậu trong khác nhau giữa bờ trên của xương cùng và bờ trên của hốc thần kinh tọa lớn.

Các động mạch dưới dạ dày phải và trái trong một loạt trường hợp thường khác nhau về chiều dài, nhưng dường như không có động mạch nào vượt quá động mạch kia.

#### Các biến thể phân nhánh phổ biến

Tập tin:Variation 1 of internal iliac artery branching.svg|alt=The typical example|Ví dụ điển hình
Tập tin:Variation 2 of internal iliac artery branching.svg
Tập tin:Variation 3 of internal iliac artery branching.svg
Tập tin:Variation 4 of internal iliac artery branching.svg
Tập tin:Variation 5 of internal iliac artery branching.svg


## Tuần hoàn bàng hệ
Sự lưu thông sau khi thắt động mạch chậu trong được thực hiện bởi các chỗ nối của:

* động mạch chậu thắt lưng (từ nhánh sau của động mạch chậu trong) với động mạch thắt lưng cùng (từ động mạch chủ)
* động mạch chậu thắt lưng (từ nhánh sau của động mạch chậu trong) với động mạch chậu mũ nông (từ xương đùi)
* các động mạch cùng bên (từ nhánh sau của động mạch chậu trong) với động mạch cùng giữa (từ động mạch chủ)
* động mạch mông trên (từ nhánh sau của động mạch chậu trong) với động mạch chậu mũ nông (từ xương đùi)
* động mạch mông dưới (từ nhánh trước của động mạch chậu trong) với động mạch đùi sâu (từ xương đùi)
* động mạch bịt (từ nhánh trước của động mạch chậu trong) với động mạch thượng vị dưới (từ động mạch chậu ngoài)
* động mạch bịt (từ nhánh trước của động mạch chậu trong) với động mạch đùi mũ trong (từ động mạch đùi sâu)
* động mạch trực tràng giữa (từ nhánh trước của động mạch chậu trong) và động mạch trực tràng trên (một nhánh của động mạch mạc treo tràng dưới)
* động mạch tử cung (từ nhánh trước của động mạch chậu trong) và động mạch buồng trứng (từ động mạch chủ)

## Hình ảnh tham khảo

Tập tin:Volume rendered CT scan of abdominal and pelvic blood vessels (smaller).gif|Kết xuất khối CT scan của các mạch máu vùng bụng và vùng chậu.
Tập tin:Gray539.png|Sự phân nhánh của động mạch chủ và động mạch chậu phải - nhìn từ bên.
Tập tin:Gray829.png|Bóc tách thành bên của khung chậu cho thấy các đám rối (mạng lưới) thần kinh cùng và thần kinh thẹn.
Tập tin:Gray837.png|Đám rối (mạng lưới) thần kinh cùng bên phải.
Tập tin:Gray1036.png|Mặt sau của thành bụng trước ở nửa dưới của nó. Phúc mạc đã ở đúng vị trí và các sợi dây khác nhau đang chiếu xuyên qua.
Tập tin:Gray1121.png|Thành bụng sau, sau khi cắt bỏ phúc mạc, cho thấy thận, nang trên thận và các mạch máu lớn.
Tập tin:Gray1170.png|Các động mạch của các cơ quan nội tạng ở phụ nữ, nhìn từ phía sau.
Tập tin:Male hypogastric artery.jpg|động mạch hạ vị nam
Tập tin:Hypogastric artery.jpg|động mạch hạ vị nữ
Tập tin:Slide1ewew.JPG|Thắt lưng và đám rối xương cùng, nhìn từ phía trước.
Tập tin:Slide2ewew.JPG|Thắt lưng và đám rối xương cùng, nhìn từ phía trước.
Tập tin:Slide3ewew.JPG|Thắt lưng và đám rối xương cùng, nhìn từ phía trước.
Tập tin:Slide2ERVA.JPG|Không gian vùng chậu: nam giới.
Tập tin:Ureters and hypogastric vessels.JPG|mạch hạ vị
Tập tin:Internal iliac arteries.jpg|Động mạch chậu trong
Tập tin:Slide1erer.JPG|Thắt lưng và đám rối (mạng lưới) xương cùng được bóc tách sâu, nhìn từ phía trước.


## Xem thêm

* Động mạch chậu ngoài
* Tĩnh mạch chậu trong

## Tham khảo



## Liên kết ngoài

* 
* Radiology image: Pelvis:15PelArt from Radiology Atlas at SUNY Downstate Medical Center (need to enable Java)
* Cross section image: pelvis/pelvis-e12-2—Plastination Laboratory at the Medical University of Vienna
* Illustration at wiseowl.com
* "Variation in Origin of the Parietal Branches of internal iliac artery based on a study of 169 Specimens (108 males and 61 females)." at anatomyatlases.org
* MedicalMnemonics.com: 1169 801 3160
*  (pelvicarteries)